時間：2023-05-30 09:06:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學檢驗專業，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國的醫藥衛生事業的發展和人類的身心健康奮斗終生。”
帶著一份希冀和一份茫然步入了區醫院檢驗科進行學習。盡管我僅在這里度過了短短的兩個星期的時間，但也正是這短短的兩個星期使我對自己所學的專業有了更加全面的了解，對以后進一步的專業知識的學習奠定了更堅實的基礎，同時也為今后的就業做了良好的鋪墊。見習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫生夢想的前期準備。
首先，醫院做了相關介紹和有關的規定，及其在院的個人形象，服務態度。在其中感受到了醫院的輝煌成就也及嚴密程度。即此，暗暗的為自己鼓勁，不求做到最好，只求做到更好。
醫學重之于細心與責任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳，不知道能幫上什么，但這只是在短暫的時間里，在主任和老師的幫助下有了很大的進步。其中，明白了許多試劑試管的用途和檢驗某種成分的方法。值得慶幸的是對血液的檢驗有了更大的明知， 在血液臨檢，看著自動做剖析的流式細胞儀，讓我對之后的專業知識有了提前的了解。而在體液臨檢，老師經常會讓我來看看樣本。而這些來自不同人的、或陽性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對的。對于如何采集標本，采集標本的注意事項，如何收集標本，如何分離，如何進行檢測都有了大體的了解。之后我學習了如何進行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項，如何做到快速準確的取血。以此，應做到幾點：選明顯的血管，扎帶，部位消毒，30度角進針，回血后另一頭連接試管，解帶，拔出針，用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會自動進行分析，最后只用打印出結果就可以了。形式雖簡單，要有效力和熟練，就必須多練，取得質量觸就成果。
感受這醫學的嚴密，從而陶冶自己的嚴謹。將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破。病人手中一張張的報告，看似簡單，其實這是經過一位位教師的質控、實驗、檢測、檢查、復核，這一步步慎重操作得出的，每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作，但是當不測或者特殊病癥呈現時，才發現日復一日的積聚是有意義的，這就是為什么檢驗人員不只僅請求對專業學問牢記在心，也更需求大量的實踐操作經歷。
認識到醫學學習永無止境，能夠認真學習。 有同情心地體察體諒他人 ，有責任感：正義感及負責盡職的態度， 有誠實地勇于面對及承認挫折，有虛心的態度以病人為良師，人外有人，有服務心的為人群謀福利的奉獻精神，坦然開闊的胸襟 。這樣我們才能真正做到：再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。
此次見習，固然只要短短的兩個星期，可是卻使我理解了很多關于檢驗科工作的狀況，認識了很多教師。醫學是一門典型的實踐科學，作為一名醫學生，若想要在今后的工作中取得一定的成績，就必須積極地向老師和前輩們學習，不懂就問。見習并不僅僅是跟著看看，而積極也并不是總跟在帶教老師的后面，還得主動爭取動手操作的機會，不要害怕做錯，膽怯只會令我們止步不前。
關于這個專業和本人的將來又有了一些新的認識，愈加明白了未來的目的。其實我對于專業的醫學知識還只是略懂皮毛，但是在這次見習中我最大的收獲就是對于醫院里檢驗科的模式流程的了解，以及對于醫患關系及醫患之間互動的更深一步的理解。通過這次見習讓我了解了許多，學習了許多，一定會對我今后的學習工作起到很大的幫助。
通過對北京衛生職業學院2015屆醫學檢驗技術專業高職畢業生所在用人單位進行問卷調查，了解醫院對醫學檢驗人員職業素質和職業能力的要求，掌握用人單位對我院畢業生職業素質（或能力）的評價情況，并對調查結果進行分析研究，力求明確用人單位對高職醫學檢驗技術專業畢業生的素質結構要求，探尋高職院校人才培養的相應對策，以實現人才培養與社會職業崗位接軌，從而提升醫學檢驗技術專業高職生綜合素質，進一步提高其就業競爭力。
關鍵詞：
醫學檢驗技術；高職生；綜合素質
就業市場競爭加劇，用人單位對員工的綜合素質和能力要求越來越高，培養適合行業發展需要的人才是社會對高職院校的要求，也是我院更好地適應社會需求的必然選擇。本研究以北京衛生職業學院2015屆高職醫學檢驗技術專業畢業生所在用人單位為調查對象，了解用人單位臨床醫學檢驗崗位職業素質和職業能力要求，同時了解用人單位對高職生綜合素質的評價，以及對提升醫學檢驗技術專業高職生綜合素質的建議，從而獲取相關教育教學改革的啟發性意見，為其他高職院校教學起到借鑒作用。
1對象與方法
1.1調研對象本次調查以問卷形式進行，對象是北京衛生職業學院2015屆醫學檢驗技術專業畢業生實習或就業所在的20所醫院，其中三級醫院13所（65%）、二級醫院7所（35%）。
1.2研究方法通過訪談、查閱文獻等編寫調查問卷。問卷包括填表人基本信息、醫院對醫學檢驗人員職業素質和職業能力的要求、醫院最看重的人才品質、目前高職生就業難的主要原因、對我院高職醫學檢驗技術專業學生職業素質（或能力）的評價，以及在校企合作育人方面用人單位可以提供的支持。根據分工，教師分別到醫院檢驗科進行實地調研，由檢驗科負責人填寫調研表，調研表收回后，教師對調研結果進行統計分析。
2結果
2.1醫院對醫學檢驗人員職業素質的要求（見表1）從表1可以看出，所有醫院均認為敬業精神“很需要”，有19所醫院認為道德素質、專業素質、責任意識、嚴謹求實作風“很需要”（達95%），有18所醫院認為工作態度、團結協作精神“很需要”（達90%），除1所醫院認為身體素質“可要可不要”外，表中所列17項職業素質要求各醫院認為都屬于“很需要”和“需要”范圍。這充分說明目前醫院對醫學檢驗人員職業素質要求較高。
2.2醫院對醫學檢驗人員職業能力的要求（見表2）從表2得知，多數醫院認為醫學檢驗人員“很需要”的職業能力依次是操作能力（85%）、學習能力（75%）、溝通能力（65%）、適應能力（65%）、自我控制能力（60%）。
2.3用人單位對我院高職生職業素質（或能力）的評價（見表3）調查顯示，20所醫院對我院2015屆醫學檢驗技術專業高職畢業生職業素質（或能力）總體評價較好，對我院畢業生個性品質的總體評價較好，但認為他們缺乏不斷提升的意識，需要引起我們的重視。我院在教學中注重專業知識傳授和技能訓練，因而畢業生專業知識掌握情況較好，專業技能較熟練，具有一定的獨立操作能力，基本勝任本職工作；但學生解決問題能力、處理醫患關系能力及理論與實踐相結合能力較欠缺。崗位素質調查顯示，高職生具備一定的崗位素質，但文字及口頭表達能力、團結合作能力、應變能力、社會適應能力、生物安全防范意識較弱。身心素質調查顯示，學生心理承受與調試能力、人際溝通能力、身體素質較弱，說明目前用人單位對畢業生心理素質更加重視，這對我院今后學生心理素質培養提出了更高要求。學生計算機應用能力、外語能力、創新能力較弱，急需引起我們的重視。調查中個別項目甚至出現了“不好”的評價，分別是創新能力（10%）、進取精神（5%）、外語能力（5%）及生物安全防范意識（5%）。
2.4用人單位最看重的人才品質（見表4）調查顯示，用人單位最看重的人才品質首先是敬業精神和職業素質，其次是有團隊精神和協作能力。這就提示我們要加強學生敬業精神和團隊精神培養，使其具有良好的職業素質，符合工作崗位要求。
2.5目前高職生就業難的主要原因（見表5）調查顯示，目前高職生就業難的主要原因是綜合素質不高，因此加強高職生綜合素質培養刻不容緩。只有這樣，我們培養出的學生才能受到用人單位歡迎，同時更好地勝任本職工作。
2.6在校企合作育人方面用人單位可提供的支持（見表6）調查顯示，用人單位樂于配合學校做好育人工作，在畢業實習、社會實踐、見習、科室參觀及參加學院開展的模擬招聘、技能大賽等活動中，會給予大力支持，與學院共同做好高職生職業素養和職業能力培養工作，使學生的綜合素質得到提高。
3討論
3.1高職生敬業精神和職業素質備受關注調查表明，用人單位除了重視畢業生的專業技術能力外，還普遍重視其敬業精神和職業素質，更加欣賞勤奮、上進、肯吃苦的畢業生。而現階段高職生敬業精神不足，不少人存有急于求成的浮躁心理，少數畢業生缺乏工作責任心，普遍眼高手低。調查顯示，用人單位希望高職院校培養的畢業生有理想、有抱負，能腳踏實地、認真工作，并敢于吃苦，愿意從基層崗位做起，不斷進取。
3.2提升學生專業英語水平隨著科學技術的迅速發展，醫院檢驗科廣泛引進先進技術、儀器設備及檢測方法，檢驗醫學專業英語的重要性日益突出。進口試劑、儀器說明書的閱讀離不開英語，一些自動化儀器的界面也是英語。如果不懂專業英語，就不能正確使用儀器設備和進口試劑等，這樣勢必會影響檢驗工作的順利進行。為此，學院可通過開設專業英語課程來提高學生專業英語水平。
3.3加強校企合作，通力育人調查顯示，在校企合作育人方面，用人單位可為學生安排畢業實習、社會實踐、見習、參觀等接觸臨床檢驗科的機會，而且醫院檢驗科教師還可以為學生開辦專業知識及就業指導講座，并參加學校技能大賽及模擬招聘等活動。我們應與用人單位密切配合、通力合作，提升學生職業素養。
3.4開展暑期專業實踐活動為了讓學生盡早接觸臨床，了解未來的工作崗位，培養職業情感，激發學習興趣，促進職業素質養成，我院檢驗學科教研室組織學生開展暑期專業實踐活動，成效很大。活動前先由專業教師進行動員并提出要求，學生暑假期間持學院介紹信，聯系一所離家較近的醫院，在醫院檢驗科進行至少5天的實踐活動。實踐活動以見習為主，可在帶教教師允許的情況下從事簡單的操作。實踐后填寫專業認知表，內容包括檢驗科實驗室分類、開展的檢驗項目、主要儀器設備及崗位要求等。這期間班主任和專業課教師對學生的實踐活動進行指導與監督。通過專業實踐活動，學生認識到檢驗科在醫院的重要地位，檢驗科嚴格的崗位要求、帶教教師良好的職業素質和嚴謹的工作作風對學生觸動很大。暑期專業實踐活動可使教學與崗位緊密結合，激發學生學習興趣，對學生職業素質的養成、人際溝通能力的提高都有較大的促進作用。
3.5開展第二課堂，提高學生團隊合作精神和創新能力第二課堂是第一課堂的延續和有益補充，醫學檢驗專業課程開設第二課堂，可以開擴學生視野，激發學習興趣，培養創新能力及綜合素質[1]。如微生物學檢驗課程開展第二課堂，可開設一些設計性實驗，讓學生以小組為單位，查閱資料，相互討論，最后制定檢驗程序，并進行實際檢驗，得出檢驗結果。學生在查找資料、解決問題過程中強化課堂理論知識和實踐技能，同時激發創造性思維，充分體現學生的主體作用。第二課堂為學生發揮協作、創新能力提供了機會和條件，學生團隊合作精神、創新能力在第二課堂活動中得到全面提高。
3.6加強生物安全防護教育調查表明，個別學生在實習時存在生物安全防范意識不強的現象。實驗室生物安全相關知識是從事臨床檢驗工作必備的知識，因為臨床檢驗工作要接觸大量患者標本，包括血液、尿液、痰液、糞便等，其中不乏傳染性標本，所以生物安全教育是醫學檢驗專業的重中之重。目前我們在專業拓展課中已開設實驗室生物安全課程，但只憑借18學時讓所有學生掌握生物安全相關知識、學會處理標本外溢等簡單的實驗室意外事故是不可能的。還需要我們所有的專業課教師熟知實驗室生物安全相關內容，結合專業課，反復向學生灌輸普遍預防觀念，培養學生良好的職業習慣，杜絕實驗室感染。同時還可以開展第二課堂，進行生物危害、生物安全措施、廢棄物處理等方面的研討和實踐，讓學生查閱資料，學習《臨床實驗室安全準則》《臨床實驗室廢物處理原則》等相關條例，強化生物安全教育。
3.7充分發揮專業課德育滲透的優勢專業課教學內容本身滲透著科學、思想和道德因素，有很強的說服力和感染力，德育滲透性強。專業課教師應對教材進行深入研讀，挖掘其中的育人素材，因材施教，有計劃、有目的、有步驟地滲透德育。為了得到更好的滲透效果，我們對每門專業課都制訂了德育滲透實施計劃，包括滲透內容、目標、切入點和方法4個方面，并要求每份教案必須注明德育目標。此外，我們還收集了大量案例，其中包括學生在臨床實習時遇到的真實案例，我們將收集的案例編輯成冊，供教師在教學中參考。我們要努力做到德育滲透目標具體化、德育滲透內容生動化、德育滲透切入點自然化、德育滲透方法多樣化[2]，同時還要做到德育滲透經常化，充分發揮專業課德育滲透的優勢，提高學生綜合素質。
參考文獻：
[1]景曉紅，茍興春，張淑莉，等.豐富多樣的第二課堂提升醫學生綜合能力[J].醫學研究與教育，2011，28（5）：88-90.
1醫學檢驗技術專業科研能力培養的重要性
1.1理論、實踐、科研相輔相成，提高自身綜合素質
醫學院校自然科學類的課題經常涉及免疫組化技術、蛋白免疫印跡技術、PCR技術及其他分子生物學技術等前沿實驗技術的實驗項目，跟醫學檢驗技術專業關系密切。通過早期的簡單科研訓練，讓學生逐漸形成提出問題、分析問題和解決問題的科研思維習慣[4]；通過科研實踐活動，可以讓學生應用、拓展所學理論及基本技術，同時獲取大量的課堂上學不到的先進技術，補充、完善自己的知識體系，提高自身綜合素質。
1.2用人單位及自身長遠發展的需求
高職院校的醫學檢驗技術專業畢業生就業方向較多，多數就業于醫院檢驗科，另外還有醫院的輸血科、病理科、醫學遺傳診斷室，也有就業于血站、防疫站等醫檢崗位。盡管如此，隨著近年來招生規模的不斷擴大，各個醫檢崗位日趨飽和，競爭越來越厲害。醫學類單位的長遠發展與科研水平密切相關，具備科研能力的畢業生將更受歡迎。同樣的道理，具備一定的科研能力，在醫學類單位的進步或發展的空間也就越大。
2根據現況實行優等生試行機制
近年來，我國各地生源數逐年減少，而各高職院校卻又不斷擴招，生源結構出現多樣化，導致生源爭奪日趨激烈，生源質量參差不齊，且顯著下滑，這些現象給高端技術及創新人才的培養帶來了較大的挑戰[5，6]。學生的學習態度不端正，學習主動性缺乏，學優生越來越少，學困生不斷增加，出現重專業輕基礎、重理論輕實踐等問題的學生逐年增多。這種情形下，實行分階段、層層擇優的促進式科研能力培養更為合理。具體設計如下：
2.1第一階段—全面激發興趣階段
第一階段面向的是全體醫學檢驗技術專業學生，時段是第一學年。這學年主要授課內容是基礎學科及專業基礎課，學生對專業知識及基本技術都還較陌生。首先，可以定期讓學生們聽取科研知識講座，可以邀請有名望的醫學檢驗領域佼佼者普及科研相關知識，分享他們的科研之路；其次，分批組織學生參觀本院的醫檢實訓中心及醫檢所、醫學檢測科研分中心、藥學科研分中心等科研基地。在此階段以“聽”、“看”為主，通過成功案例及先進設備的感官刺激，調動學生學習課內及課外知識的熱情，激發其科研興趣。
2.2第二階段—部分優等生熟悉鍛煉階段
結合第一學年的考核成績，選擇學習積極性高、成績優秀的部分學生，利用第一個暑假及第二學年上學期的部分時間分配到各個科研基地熟悉鍛煉。通過此階段前沿性實驗項目的接觸、熟悉、學習，特殊訓練出來的這批學生可以輕松理解掌握第二學年的專業核心課程，可以起到在理論課上激活課堂氣氛，在實驗課上幫扶其他同學的作用。
2.3第三階段—優中擇優進入科研組，完成簡單的科研課題
第三階段包括第二學年下學期、第二個暑假和第三學年。高職醫學生屬于三年制專科學生，第三學年進入實習階段，科研設計與實踐在進入實習之前完成，論文撰寫在畢業之前完成。因為科研課題研究所需要的能力、耐力與刻苦，也因為條件所限，進入這階段的學生是從第二階段當中進一步擇優選拔而來。在本階段，這些學生正式進入科研組，分配給相應指導老師指導，一個指導老師帶2~3名學生。指導老師根據自己的專業特長及所研究的項目指導學生完成某一相對簡單的課題研究。以本人在研的有關類風濕關節炎凋亡機制研究的課題為例，指導流程如下：首先是科研設計，指導老師可以引導學生查閱文獻，了解類風濕關節炎凋亡機制的研究進展，再進一步引導學生查閱某幾個指標分別在類風濕關節炎及其他疾病的研究進展，找出可研究的亮點，通過指點讓學生逐步設計出研究方案。學生在尋找答案的過程中就可以學習到什么是細胞凋亡，細胞凋亡途徑主要有哪些，指導老師給出的指標是處在凋亡途徑的哪一位置，起著哪些作用等等。學生針對問題展開思考，通過查閱文獻，再結合已掌握的基本理論，在自主探尋答案、逐步完成科研設計的同時，拓展了知識面，并提高了自學能力。科研設計審核通過以后，進入實驗環節。本課題涉及的實驗技術主要有兩個，一個是實時熒光定量PCR，一個是蛋白質免疫印記。實時熒光定量PCR主要涉及到總RNA的提取、消化DNA、RNA瓊脂糖凝膠電泳、RNA反轉錄、CDNA與引物質量檢測、管家基因標準化、定量PCR檢測、結果分析等環節；蛋白質免疫印跡主要涉及到蛋白樣品制備、蛋白含量測定、SDS-PAGE電泳、轉模、免疫反應、顯影定影、凝膠圖像分析等環節。實驗的成功與否，前提是每一環節、每一步驟的細致和精準，步驟操作的復雜和繁瑣程度考驗著學生的耐力和毅力。如蛋白質免疫印跡的凝膠電泳環節，玻璃的清潔度、膠溶液配置的比例性、倒膠的平穩及時、加樣的準確性與輕柔度等等，都關系著凝膠電泳的成敗。學生通過實踐操作，不僅學到了醫學檢驗相關前沿技術，還鍛煉了做事的耐力和毅力等綜合素質。最后是數據分析與論文攥寫。學生在實習階段，可以在指導老師及帶教老師的指導下，通過查閱大量文獻，完成數據分析及論文撰寫，提交科研討論組審閱通過。論文的撰寫過程是一個不斷產生問題又不斷解決問題的過程。通過論文的撰寫，可以培養學生嚴謹求實、勇于創新、知難而進的科學態度。
2.4制定相關鼓勵政策
學生通過層層選拔進入科研組，又通過科研設計、課題實踐、畢業論文等多關真真切切的考驗，學習、科研能力、綜合素質都得到了提高。對此，學院可以通過頒發科研獎學金及相應證書予以肯定，對他們加以鼓勵和鞭策，從而對其他學生起到帶動作用。
關鍵詞：高職院校；組學時代；醫學檢驗專業
一、組學時代的概念及其對醫學檢驗專業教學的影響
（一）組學時代的概念
組學時代以對基因組的調控及提示其功能為主要目標，研究的核心問題主要有基因組表達調控、多樣性、蛋白質產物的具體功能、模擬各類生物的基因組等內容。組學時代的研究范圍能使人們更深入地了解人類基因遺傳的構架和功能的關系、人類的個體發育、生長、組織衰老及死亡等。
（二）組學時代對醫學檢驗專業教學的影響
為了人類的健康，國際上建立了人類基因組計劃。其中應用的基因組學已經在臨床醫學中被廣泛應用，主要利用其檢測某些疾病，從而提前預防。例如，通過對各種染色體的檢測診斷遺傳疾病；通過對HPV病毒的檢測，預防宮頸癌；通過基因檢測來指導骨髓的配型；通過乙肝病毒的檢測，分析其耐藥的突變位點，從而指導用藥。可以看出組學時代促進了各類檢測技術應用的廣泛性。因此，對于醫學檢驗專業的人才有了更高的要求。在高職院校的醫學檢驗專業教學方面，應根據時代的發展、醫學檢驗領域的實際需求，不斷提高學生的檢驗技能及實踐能力，使其能夠適應未來的工作崗位[1]。
二、組學時代醫學檢驗專業教學實踐
（一）提高學生的基本檢驗技能
醫學檢驗專業的操作項目較多，檢查結果的準確性對確定病人治療方案有直接的影響，因此，教師應在教學過程中逐漸培養學生的基本檢驗技能。可通過具體的課堂試驗，教授學生各種檢驗的操作方式，同時增加學校實驗室的開放時間，為學生提供更多的實踐檢驗操作的機會。在授課過程中，教師可向學生進行針對性地訓練，例如，如何觀察細菌的形態，寄生蟲卵、血細胞的計數等，這都需要學生反復應用顯微鏡進行觀察，同時教師要給予適當的指導。再如，應該反復培養學生對血片制作、配制培養基、使用微量吸管、染色體的操作等儀器設備的使用。當學生操作時，如果產生疑問，教師應及時對其進行指導，同時對學生出現的錯誤操作進行糾正，不斷提高學生的基本檢驗技能。
（二）針對臨床案例展開檢驗教學
為提高學生的生化檢驗能力，在教學過程中，可根據具體的臨床案例，在教學中合理提出問題，引發學生思考，使其在實踐的過程中學習并檢驗知識。例如，對于臨床常見的“肝膽疾病”案例，教師可向學生提出指導性的提問：常見的肝功能檢測內容包括哪些？對于膽管堵塞應檢查哪些項目？黃疸的鑒別有哪些生化指標等問題，然后讓學生分成檢測小組，制定具體的檢測方案，由教師對不同小組的方案進行點評和優化，確定最終的總方案，接著收集標本，對具體檢測項目進行檢測。試驗結束后，教師指導小組成員對結果進行分析，并使其明確不同的檢測指標在臨床中的具體意義。通過臨床案例，教師展開檢驗教學，不僅激發了學生對檢驗教學的學習興趣，也加深了學生對臨床疾病的理解。
（三）采用任務教學，培養學生的檢驗能力
組學時代下，高職院校的醫學檢驗專業的主要目的是培養學生對各項檢驗的操作能力。因此，為提高教學質量，教師可通過當前各大醫院的檢驗科室的需求，向學生展開各種實訓教學項目。在實訓之前，教師先為學生布置任務，并提出完成此任務涉及的檢驗問題，例如，血常規的檢測方式、采集方式、注意事項等。學生根據教師布置的任務，通過查閱資料進行自主學習或合作學習，并按照具體的流程進行實訓，如采集標本、運送標本、檢測標本、分析結果、廢物處理等，然后對化驗單進行分析，記錄實訓的過程和結果[2]。在任務教學過程中，訓練的準備工作、操作過程及結果分析都由學生獨立完成。同時，若學生在實訓過程遇到不理解的問題，還可以通過學生之間互相討論的形式共同解決，不僅能調動所有學生的積極性，還能培養學生主動探究及合作學習的能力，進而提高其醫學檢驗的能力。
關鍵詞：醫學檢驗；專業課程；專業信息；專業思想
由于在醫學診斷上所需的各種檢驗越來越多且又復雜，致使檢驗醫學專業性越來越強。醫學檢驗專業是醫學院校為培養專業醫學檢驗人才而開設的一個重要專業，近年來發展迅速。本文主要通過對上海交通大學醫學院12級檢驗醫學班級學生在主要課程中學習情況，以及對于本專業相關信息的了解和重視程度的調查，分析低年級醫學檢驗學生在專業學習初期存在的問題，并依此為參考制定出相應的解決措施。
1、對象與方法
1.1 調查目的：通過針對12級（大一）醫學檢驗班級的全體學生進行問卷調查，分析學生在主要課程中學習情況，以及對于本專業相關信息的了解和重視程度的調查，同時結合低年級醫學檢驗學生在專業學習初期存在的問題，制定出相應的解決措施。
1.2 調查方法：收集并統計12級醫學檢驗班級全體共47名學生的調查問卷，分析主要課程學習情況和專業相關信息了解和重視程度。本文利用描述統計學對數據進行統計分析，主要采用百分比分析，并經過統計分析得出結果。
2、結果
2.1 一般情況
本研究主要統計了12級醫學檢驗班級全體學生對于主要課程的學習及難度認知情況，以及對于專業信息的了解和重視程度。學生們對初次接觸的專業課程的學習方法了解程度都不高，對學習方法的了解程度與對專業課程的難易程度的認知大致呈負相關。對于與目前情況聯系不緊密的專業信息方面了解和重視程度較低，而對與自己切身相關的專業信息表現出較高積極性。
2.2 專業課程了解程度因素分析
調查顯示，在課程學習方法方面，除了有機化學這一與高中課程關聯度較大的課程外，學生們對初次接觸的其他專業課程的學習方法了解程度都不高。見表一。學生對分析化學這門課的學習方法了解程度最低，反映難度最高，其原因可能是由于老師講授的重點不明確，課件與教材不完全匹配，導致在課后復習中也感到力不從心。見表二。
結合表一和表二可以看出，對學習方法的了解程度與對專業課程的難易程度的認知大致呈負相關，課程的抽象性很大程度上影響了課程的難易度，如解剖學。
2.3 專業信息了解程度因素分析
調查顯示，在科研以及考研等與目前情況聯系不甚緊密的方面，被調查人表現出了較低的了解與重視程度，而在于目前密切相關的專業設置與專業學習方面表現出了更高的積極性。對畢業后的一系列問題，如就業率，薪資待遇表現出了較高的積極性但知之甚少。
所以建議通過邀請一些高年級直系學長學姐或者相關方面的專業指導老師給學生們開設相關的拓展課程，如職業規劃，游學項目介紹，研究生事宜，學長學姐經驗交流等。
2.4 其他調查因素分析
調查顯示，近半數學生對本專業是喜歡的。同時不可忽視的是，近1/3的學生對本專業喜歡程度一般，還存在個別不喜歡該專業的，這表明學生們對該專業的整體熱情并不高。以下是一些可能原因的分析：
1.喜歡的原因大致分為3類：（1）相比其他醫學專業輕松，就業率高，就業面廣；（2）適合個人興趣；（3）學醫是自己一直以來的愿望
2.感覺一般的原因大致分為2類：（1）對本專業缺乏興趣、了解以及感情，不是第一志愿；（2）動手實踐的機會少
3.對專業不喜歡（僅1人）的原因：專業枯燥、乏味，有文科偏向
基于此調查結果建議開設一些提高專業認同度的課程和講座，讓學生們對自己所學的專業有一個全方面的、充分的認識。同時建議學校在課程設置方面充分考慮學生們的意見和傾向，對課程開設的形式做一些改變，使學生們更樂于接受，提升學習效率。
另外，調查顯示，其余的學習和生活中的困惑主要集中在以下六個方面：
1. 感情問題比較突出
2. 在繁重的課業壓力下，如何安排課外活動以充分利用時間以及課外活動的形式
3. 大學課程的要求層次不甚明朗，無法抓住重點，以致無法準確合理的安排學習重點，偶有徒勞無功之感
4. 學習內容在實際生活中不能得到運用
5. 如何有效的進行記憶
6. 畢業后能否進入三甲醫院工作，三甲醫院的人才需求是否已經飽和
7. 在“學院的活動是否應該參加”這一問題上應該抱有什么樣的態度，如果自身感覺能力不足是否真的有必要去參加此類活動
在以上六個方面的問題中，其中主要問題集中在如何安排學習和娛樂時間，如何將這二者做一個較好的平衡上。由此分析，還需要增加這方面相關的講座，重點在于解決學習與生活的矛盾。另外，個人認為出現這種情況很大程度上是由于假期的慢節奏與開學的緊張學習生活節奏無法及時磨合的緣故。
3 討論
3.1 醫學檢驗專業學生專業課程教學有待優化
檢驗醫學是一門應用性學科，操作技術性強是其突出的特點，雖然多數醫院檢驗工作已基本實現自動化或部分自動化，但實驗室手工操作仍然是培養學生基本技能的方法，并且某些手工檢驗也是參考、校正自動化檢驗儀器的方法。為適應新形勢變化，增強學生的學習能力、動手能力，除根據專業培養目標設置課程外，還應該注意課程的授課方式的高效性，使學生易于接受，并且在傳授知識的同時指導學生學習的方法和規律，在講課中聯系臨床實際，選擇恰當的案例教學，盡可能幫助學生把抽象的知識轉化為系統性和邏輯性的知識網絡，從而達到事半功倍的效果。在實驗課程方面，要將實驗內容清晰明朗地呈現給學生，并且在簡單的重復實驗的基礎上允許學生們有所創新，通過多種途徑強化實踐環節，致力于提高學生的綜合素質、實踐能力和創新能力，培養寬口徑、厚基礎的高素質醫學檢驗人才。此外，在教學中需充分引入最新理論與技術，將專題講座穿插在教學之中，擴大學生知識面，使其對本學科的發展動態及趨勢有充分認識，又調動學生的學習熱情。
3.2 醫學檢驗學生學習能力有待提高
在專業課程的學習當中，老師授課固然重要，自己的學習能力更加重要，尤其是在大學里。每一次課結束后老師不可能再對所教授的內容進行復習，而學生在一遍式的課堂教學不可能將知識全部掌握，因此自學能力就顯得尤為重要。此外，由于專業課程內容較多，光靠死記硬背是不能將知識融會貫通的，而且也不利于培養自己對學習的積極性，因此需要一定的方法來輔助學習，讓枯燥的記憶事半功倍。
3.3 醫學檢驗專業思想教育需加強
長期以來，無論是在整個醫學界，還是從社會角度，對檢驗醫學均不夠重視，部分畢業生專業思想不穩定，有自卑感，認為檢驗人員在醫院被人瞧不起。如何加強學生的專業思想教育，以及如何提高醫學檢驗專業在醫療工作中的地位，一直是檢驗教育工作者探索的方向。學校應該把專業思想教育放在重要的地位，努力幫助學生擴大知識面并帶領學生進入學科前沿，提高其對本專業的認識和學習興趣，不斷加強專業人才培養梯隊建設，豐富人才培養路子，建立起高級檢驗人才培訓基地，使學生對未來充滿信心。
針對醫學新生中的專業思想不穩定的因素， 學校應該通過各種方式對新生進行思想教育。包括以講課的形式進行專業課程介紹， 聘請有名望的醫學專業人士以講座與討論的形式介紹各自的工作崗位和工作職責， 優秀的醫護人員進行操作表演等方式提高學生對專業的認知。
3.4 醫學檢驗專業學生需進一步構建核心價值觀
與臨床醫學相比，檢驗醫學是一門連接基礎醫學與臨床醫學的新興邊緣學科。隨著現代化儀器的廣泛應用，檢驗醫學得到了迅速發展，臨床醫生的診斷與治療越來越離不開實驗室的檢查結果，檢驗結果的質量直接關系到病人的健康和生命。培養檢驗醫學生是醫學教育工作的重點，不僅需要不斷提高和完善專業知識和技能，更需要引導其樹立正確的核心價值。
學生的核心價值觀教育應從新生入學開始。新生入學時，大多數對檢驗醫學十分陌生，普遍帶有新鮮感和好奇心、求知欲，迫切希望了解專業特點及未來發展前景。此時正是對其進行核心價值觀教育的最佳時期，可以利用廣播、板報和網絡等宣傳報道，大力營造校園醫學文化氛圍，弘揚醫學道德精神，引導和培養學生樹立正確的核心價值觀。同時把學習和輔導工作與日常生活有機結合，而非簡單的課上理論知識。 許多學生在大學期間的學習是盲目的、被動的，對未來的職業規劃是模糊的，直到就業后才發現這個職業和自己的意向并不符合。為此，學校應提前指導學生做好職業規劃，并想方設法為學生開設與未來發展密切相關的人文社會科學類課程，以開拓學生的視野，活躍學生的思維，加強學生的專業技能和溝通能力，培養他們成為具有廣博的基礎知識和較強的適應能力，可持續發展的醫學檢驗人才。
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關鍵詞 醫學檢驗；教學體系；改革
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-489X(2012)09-0048-03
Discussion on Educational Reform in Undergraduate Course of Laboratory Medicine Specialty//Bai Xuefei, Guo Jingyu, Pang Xinyue, Gao Weina, Yang Jianying
Abstract This article analyzed the situation and tendency of laboratory medicine, suggested that the medical colleges should deepen educational reform and cultivate potential students in laboratory medicine fields in order to fulfill the needs of society.
Key words laboratory medicine; educational system; reform
Author’s address Henan University of Science and Technology, Luoyang, Henan, China 471003
檢驗醫學（Laboratory Medicine）也稱實驗室醫學，是現代醫學中臨床醫學與實驗室科學技術相結合的一門學科。作為一門獨立的學科，它綜合各基礎醫學、經典實驗和最新技術成就，滲透在臨床醫學、基礎醫學的方方面面。臨床醫學的需要推動醫學檢驗的發展，醫學檢驗應用技術的不斷創新又促進了臨床醫學的發展。我國的高等醫學檢驗教育是在實驗室技術快速發展，并不斷地向臨床醫學滲透的背景下成長起來的。隨著醫學理論的發展和技術方法學的創新，作為臨床醫學重要分支學科的醫學檢驗，其工作內容及其在臨床診療中的地位正在發生深刻的變化：不僅要為臨床提供充足的檢驗項目和可靠的數據，還要結合臨床進行學術交流和信息溝通，參與到臨床的診斷和治療中去。因此，醫學檢驗專業對人才隊伍及素質的培養有了更高層次的要求。
1 醫學檢驗發展的現狀
隨著醫學科學的飛速發展和高新技術在醫學領域的廣泛應用，檢驗醫學進入了嶄新的時代，從而給檢驗人才的培養提出更高的要求。
1.1 檢驗人員結構和素質發生根本性的變化
我國自從1983年首次在高等醫學院校開設醫學檢驗本科教育以來，培養了大批高層次的醫學檢驗人才，徹底改變了過去檢驗科以中專生為主的學歷結構。目前，全國共有26所院校設有檢驗系，有3個博士點和17個碩士點，每年畢業的學生上千人，已經徹底改變過去檢驗專業主要以中專生打主力的局面。在崗的檢驗人員也逐步通過成人教育達到專科和本科學歷，人員素質得到普遍提高。
1.2 新技術、新儀器發展迅速并得到廣泛應用
隨著改革開放的深化，經濟實力的增強以及與國外技術交流和信息溝通加快，促進檢驗儀器的大量引進和運用，使醫學檢驗實現了自動化、微量化、標準化，結果更加快速、客觀、準確，提高了工作效率。同時，隨著新技術的發展和方法學的改進，新的檢測項目不斷增多，原來無法測定的項目得到準確測定，以疾病為中心、以人體器官為中心的檢驗組合項目的綜合運用，廣范圍、多角度地為臨床提供了豐富的診斷信息。著眼未來，由于計算機網絡的廣泛使用，將可以實現實驗室與臨床，實驗室之間，區、市、省乃至國際的信息交換，進而實行遠程的實驗室診斷系統[1]。
1.3 形成較合理的質量控制管理體系
我國的質量控制管理雖然起步較晚，但某些學科已形成較合理的質量控制體系，“全程質量管理”的概念近年來在檢驗界備受重視，也是檢驗指標數據標準化的重要保證。對于檢驗專業來說，質量控制管理體系主要包括3個方面：1）分析前的質控，主要包括測定方法的統一，儀器、量具的標定，統一標準品，標本標準化等；2）分析中的質控，主要包括分析過程中干擾的識別，插入質控標本進行檢查，以發現儀器、試劑及操作過程中可能產生的問題，以便及時解決；3）分析后的質控，將檢驗結果與參數間的關系同臨床質量進行相關性分析，隨時收集臨床反饋信息[2]。
2 21世紀醫學檢驗發展的前景和趨勢
2.1 自動化和集中化
目前國內醫院檢驗科各類自動化分析儀器一般都是單機的自動化，國外檢驗儀器發展的趨勢是將幾臺相關的自動化儀器串聯起來，構成流水作業，形成大規模的全實驗室自動化，即標本采集后由傳送帶或機器人送到檢驗科，通過條形碼分類，自動送到各檢測儀器分析，結果經儀器的接口送到科室的電腦儲存，并進入全院的電腦網絡，提供給臨床科室。同時，由于芯片技術、干化學測定技術的發展，各種微型便攜式分析儀器也會不斷增多，給長期隨訪病人和家庭使用帶來極大方便。
2.2 信息化和科學化
實驗室的產品就是信息，未來的檢驗醫學將向信息檢驗醫學發展。因此，及時可靠的信息技術、信息的綜合分析、完善的信息服務將是檢驗人員面臨的主要任務，主要表現在實驗室將采用更多的自動化方式執行和傳遞結果，通過計算機網絡、國際互聯網實現多方位的信息交流、資源共享。每個病人的各項檢驗結果也可被收集、索引，存入數據卡由病人隨身攜帶或存網的保健機構的特定數據庫內，便于系統隨訪和病人了解自己的健康狀況。檢驗人員不再僅僅從事分析工作，而是要將實驗數據有效地轉化為更高層次的臨床信息，提供臨床咨詢服務。實驗室信息管理系統的應用，將使實驗室管理步入科學化、系統化和法制化的軌道[3]。
3 醫學檢驗教育的現狀
從本科教育來講，現有的醫學檢驗教育也已不適應臨床醫學與技術飛速發展的新形勢，主要表現在以下幾個方面。
3.1 培養目標
根據1999年教育部高教司頒布的《普通高等院校本科專業目錄（100304）》，醫學檢驗專業的培養目標為“從事醫學檢驗及醫學類實驗室高級專門人才”，其在臨床應該擔負起“檢驗醫師”的職責。但國內至今尚無“檢驗醫師”這一崗位編制，使得檢驗醫學專業因缺乏高水平醫師，落后于臨床其他學科，檢驗專業的學生由于受到師資和崗位設置等多方面因素的影響，得不到系統、規范的臨床培訓，往往難以勝任檢驗醫師的職責。因此，要實施這一培養目標在具體教學和臨床應用實踐中存在一定困難。
3.2 課程體系
現行醫學檢驗教育仍沿用醫學二階段論即由基礎課、專業課、臨床實習三部分組成。它的優勢是循序漸進，注重學科的系統性、完整性。但是在生物學、醫學飛速發展的今天，醫學學科越分越細，醫學課程越來越多，繼續按醫學二段論教學必然加重學生的學習負擔，引發對學習的厭惡。另外，以學科為中心的二段式教育將基礎教育與臨床教育截然分開，相互脫節，片面強調學科的系統性，造成教學內容的相互重疊甚至矛盾。必修課程學時過多，以致學生沒有時間了解檢驗相關學科的知識，能力、智慧、素質、知識得不到協調發展。
3.3 教學環節
檢驗專業課程采用的教材內容大多陳舊、滯后，與科技的發展、新技術的應用相去甚遠，不能夠讓學生了解本學科的學術前沿與最新成果。在教學方式上，也多采用傳統的教學方法，容易導致學生盲目被動地吸收課堂灌輸的知識，無法很好地與檢驗實踐相結合。這樣既難以提高專業素質，又不利于發展心理素質、身體素質和思想品德。
3.4 實驗室條件
醫學檢驗專業實驗設備的價格較高，受設備費投入的制約，先進設備儀器臺（套）數較少或缺乏，導致醫學檢驗教學設備明顯落后，使實驗教學及檢驗項目受到限制，很大一部分教學實驗內容已不適應臨床檢驗實際的要求。
4 教學改革思路與方法
根據現代醫學檢驗發展的需要，建立適應社會多樣化需要的寬口徑醫學檢驗本科人才的培養目標，即培養掌握醫學檢驗知識并能加以應用的復合型人才，必須全面加強課程建設，更新教學內容，建立符合醫學檢驗教育規律，有利于創新人才培養的教學體系，以達到加強素質教育、提高教學質量和效率的目的。
4.1 立足專業需要，轉變教育模式
現代醫學檢驗靠的是先進的技術和儀器設備，檢驗人員不僅要熟練利用自動化儀器提供可靠的實驗數據，更重要的是能對實驗結果作出相應的分析解釋，正確有效地將實驗資源轉化為更高層次的臨床信息。因此，培養現代檢驗人才，必須改變現有的基礎教育觀為大基礎教育觀，培養厚基礎、寬口徑的檢驗人才。一方面，增加基礎醫學和臨床醫學知識的學習，改變醫學檢驗教育模式，其目的是使檢驗人才不但要精通檢驗操作，而且要會對實驗結果進行分析，了解什么樣的疾病需要做什么項目的檢驗，可能會出現什么樣的結果以及各種檢驗結果的臨床意義。這樣培養出的學生才能成為為醫學提供“偵察信息”的“高級參謀”，而不單純出檢驗結果的“高級機器”。另一方面，要大力提倡學科選修，加強或增設生物醫學工程、計算機語言及應用、專業英語、現代檢驗儀器及實驗室管理等相關課程，特別應加強人文社會科學的教學力度，拓寬學生專業口徑，改變現有專業口徑過于狹窄、知識面過于狹窄的人才培養模式，以增強學生的創新能力和適應能力，從根本上促進檢驗醫學的發展[4]。
4.2 著眼未來發展，抓住兩個關鍵
首先，抓住教學內容的側重點。過去的醫學檢驗靠的是檢驗人員繁雜的手工操作，知識含量不高，操作技能的訓練顯得十分重要，學校教育也偏重實驗操作教學，這是由當時的專業發展水平決定的。受傳統教學模式的影響，近年來檢驗專業基本理論教學與實驗教學的比例仍保持不變，與臨床實際需要出現一定的偏差。筆者認為，動手能力的訓練固然重要，但隨著檢驗儀器自動化程度的不斷提高，檢驗工作的重點已不再是手工操作，而更多地轉向了對儀器的操縱以及對檢驗數據的準確性、可靠性和臨床意義的分析。此外，檢驗儀器越先進，其操縱就越簡單，而各醫院儀器的型號和產地都不盡相同，其操作步驟、性能及對實驗數據的質量控制、信息化處理，需要有寬厚扎實的理論基礎作后盾。因此，教學的側重點不應該是過去的操作技能培養，而應該側重于運用基本理論對實驗結果進行分析評價、組合利用并轉化為更高層次的臨床診斷信息。對于傳統檢驗教學內容的取舍，也應該側重于教授傳統檢驗的基本原理在現代檢驗中的應用價值，以及如何由原始的檢驗步入現代檢驗的思路和思維方法。
其次，找準素質教育的切入點。培養適應未來發展的高素質現代檢驗人才，關鍵在于能力的培養。如何圍繞培養學生的各種能力設置教學內容，更新教學方法，是素質教育的切入點。一方面，應開設能提高學生特殊能力的一些課程，如學習方法學、科研方法學、文獻檢索等，教給學生獲取知識和運用知識的方法。在學校教育的有限時間里教給學生知識的量是有限的，而教給學生方法，就等于為其插上了騰飛的翅膀，從這個意義上講，設置方法學教學非常重要。另一方面，應將方法學教學內容滲透到專業課教學中。在專業課教學中，要注意培養學生主動思維、勇于創新的能力，啟發學生對現有理論深入思考，對現有檢測方法和檢測儀器進行評價和反思，從而誘導學生進行新的檢測方法的嘗試和新的檢驗儀器的研制。教學的重點應放在對學生學習能力和科研創新能力的培養上，這樣才能培養出適應現代化檢驗發展和挑戰的高素質檢驗人才[5]。
4.3 加強實踐教學，加強科研素質的培養
根據醫學檢驗技術教學特點，檢驗專業可將原來分散的實驗教學加以整合、優化，形成更加規范、系統的實驗教學體系，完善實驗室設備，強化實驗室管理，促進實驗室建設，充分發揮儀器設備的作用。注重對實驗項目進行整合，優化實驗教學，使實驗教學具有驗證、綜合和探索功能，加強學生分析問題、解決問題的能力。建立開放式綜合練習實驗室，建成實驗教學與理論教學有機結合、相對獨立的實驗教學課程新體系；改進實驗方法，強化基本技能，注重理論教學與強化實踐教學相結合，更新實驗內容，保留基本操作技能訓練及經典方法和技術，逐步增添方法學評價、自動分析儀器和實驗結果討論等內容，使學生既掌握本專業有關實驗的基本知識，又鍛煉了分析觀察和解決實際問題的能力。另外，還要加強實驗課多媒體教學的力度，充分利用現代化的輔助教學手段開展模擬教學，增加實驗內容信息量，縮短實驗時間，節省人力物力。努力培養基礎寬厚扎實，動手能力強，綜合素質高，具有創新競爭意識的一專多能復合型醫學類實驗室高級人才[6-7]。
近年來醫學檢驗新理論、新技術和新方法層出不窮，日新月異，醫學檢驗教學改革成為永恒的主題。應該積極探索，不斷實踐，真正構建課程內容和教學方法先進的教學體系，以保證醫學檢驗教育的質量，促進學生創新素質和綜合能力的提高。
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1.本校醫學檢驗專業實驗改革的基本思路
1.1采用“多學科滲透式”教學模式從原來的以傳授知識為主轉變為以培養能力、提高素質為主，將原有的“單學科疊加式”的人才培養模式改革為“多學科滲透式”的人才培養新模式，即打破醫學檢驗專業各學科之間的界線，對各專業實驗課程內容經過“精簡一融合一重組”使各學科教學內容相互交叉滲透，通過基礎實驗、各課程綜合性實驗、跨學科綜合性實驗、畢業設計4個模塊教學，加強各專業課程間的融合、貫通，突出實踐教學環節，提高學生的綜合素質、創新能力、實踐能力。
1.2教學內容優化重組按照醫學檢驗人才的培養目標，促進學生從知識型向能力型、從模仿型向創新型、從單一型向復合型的轉變為依據，以學生“三能”的培養和全面質量控制意識和檢驗實踐中標準化為主線，打破醫學檢驗專業課程的界限，加強各專業課程之間的融合，將原有的7門主要檢驗課程優化組合成以下4個模塊。
1.2.1第1模塊（基礎實驗）以醫學檢驗專業課程涉及到的共性的基本技能和技術、專業基礎教育和實驗室管理基礎內容為主。掌握醫學檢驗專業相關知識，讓其了解醫學檢驗專業，為學習專業課程打下堅實的基礎。
1.2.2第2模塊（各課程的綜合性實驗）以醫學檢驗專業的每門課程特點進行根據進行學科內的綜合實驗，鍛煉學生對本學科內檢驗結果的分析能力。按照課程將醫學檢驗班級學生劃分為若干小組，分別進行實驗設計、操作，接著在模擬臨床檢驗實驗室進行實訓。然后輪換小組，完成各課程的綜合性實驗以及模擬臨床檢驗實驗室的實訓。
1.2.3第3模塊（跨學科綜合實驗）以臨床疾病的實驗室診斷路徑進行跨學科的綜合性實驗設計，提高綜合分析檢驗結果的能力，加強檢驗與臨床結合的密切性，產生實用性人才。1.2.4第4模塊（畢業設計）結合教師的課題和臨床實踐，鍛煉學生進行科學研究的能力和創新能力。
1.3應用多種教學方法
1.3.1“PBL”教學法PBL教學法是在教學中采用“以學生為主體、以問題為主線”多種教學途徑相結合的教學策略。其授課方法改變了傳統的以授課為基礎的單向教學方法，充分發揮學生的主動性和參與性M。
1.3.2立體化教學立體化教學即在現代先進的教學思想指導下，教師利用現代教育技術手段如互聯網技術、圖片、動畫等向學生傳授知識，既能發揮教師的主導作用，又能充分體現學生的認知主體作用，教師可以分析、提取、重組、綜合有關因素，把重要的信息多方位、多層次、多角度地展示給學生，教師啟發式地傳授知識，學生積極、主動地學習和掌握知識[5]。
1.3.3強化式教學法強化式教學法即課程教學時邊學習專業課程邊到模擬臨床檢驗實驗室實踐，最后1年再到臨床全面地強化式實踐，增強學生綜合素質、創新能力、實踐能力，使學生能盡快適應崗位的需要。
2.本校醫學檢驗專業實驗改革的目標
2.1構建“多學科滲透式”醫學檢驗專業人才培養模式，建立知識、能力、素質“三位一體”的教育理念。
2.2調整教學安排，建立更科學的實驗課程體系。
2.3改革教學方法，建立多種便于接受知識的渠道。
2.4編寫教材，打破課程界限、加強課程間融合。
2.5完成具有推廣價值的研究報告和論文，為醫學檢驗教育發展提供可借鑒經驗。
3.本校醫學檢驗專業實驗改革的實施
3.1第1階段準備階段主要完成以下任務：2009年7月已開始準備，召開專家研討會對改革的背景、前景進行分析討論，聽取專家的意見和建議；進行師資的培訓；完成教材目錄的建設；撰寫相關教學文件；010年準備完成教材編寫；教師做好改革的預試等。
3.2第2階段教學階段主要完成以下任務：進行4個模塊的教學實施；中期評價等。
3.3第3階段總結階段主要完成以下任務：撰寫研究論文、調研報告；對培養的學生跟蹤調研，并撰寫調查報告。
4.本校醫學檢驗專業實驗改革的監測與評價
4.1加強曰常管理每學期定期檢查改革進行的進度，可以
采取工作組匯報、聽課、召開教師學生座談會等方式。
4．2改革實施過程的評價
4.2.1制訂科學合理的改革評價體系嚴格按照《醫學檢驗專業技能考核與評價體系》進行評估。
4.2.2中期評價主要評估改革進展情況、出現的問題、解決的辦法等。
4.2.3終期評價主要評估改革完成的情況、分析改革的質量、檢驗是否達到預期目標等。
4.3 改革實施結果的評價
4.3.1評價小組預備會小組人員學習相關評價文件，準確理解和把握評價指標。
4.3.2匯報會包括改革實施情況、存在問題以及下一步工作等。
4.3.3隨機聽課隨機參與教學，實地考察。
4.3.4座談會教師座談會、學生座談會及教學管理座談。
關鍵詞：醫學檢驗；科學研究；能力培養
目前，我國醫學本、專科院校相對側重于對醫學基礎知識和臨床知識的學習，而忽視了對學生科研能力的培養，是今后學生科研能力養成的重大障礙。要解決這一問題，需要在教育理念上實現理論教學、臨床實踐教學與科研的無縫鏈接，培養出兼顧臨床技能和科研能力的高素質綜合型醫學類人才，為我國的醫療事業做出更大的貢獻。
一、醫學檢驗技術專業學生在科研方面存在的問題和現狀
1.缺乏科研思維能力
因為醫學檢驗技術本身的專業特點，大部分檢測項目向自動化、智能化、流水線化進行發展，而且常用檢測設備價格昂貴，更新代謝很快，為了確保檢測結果的準確性和設備的使用壽命最大化，必須定期進行設備的日常維護。本、專科院校在教學過程中通常注重理論基礎的教學和一些基本的實驗操作，采用灌輸式、練習式教學方法，而缺乏對創新能力方面的培養與學習。而且，由于醫學檢驗技術專業起步晚，在學科設置上對臨床專業知識的掌握相對欠缺，學生的創新思維和發散思維能力也明顯不足，不能將臨床上目前采用的先進的檢驗方法、技術與臨床實際應用相結合。
2.缺乏對科研的相關知識、流程了解
醫學科研的一般流程包括：（1）發現問題、分析問題、提出問題；（2）通過查閱大量相關問題的中、英文文獻，了解國內外對本問題的研究進展；（3）對查閱的文獻信息進行整理、分析，確定準備研究的內容；（4）對課題進行設計，分別針對方案的合理性、可操作性及臨床應用價值進行重點探討；（5）進行試驗，并對實驗資料進行整理、數據選擇合適方法進行統計學分析。
3.缺乏明確的考核目標和系統的培養方案
許多學校已經認識到了科研能力對學生的重要性，但是卻把培養學生的科研能力當作學生活動來抓，科研創新活動的種類、數目很多，但沒有安排專業人員進行指導、監督實施，缺乏好的科研設計，開展的大部分科研創新活動會中途夭折，具有臨床應用價值的目幾乎沒有。學校應該在教學過程中盡早安排學生接觸了解學科前沿的科學問題，對當今醫學領域存在許多疑難問題加以了解，從中分析、感悟科研工作的可行性、重要性，進而培養、強化學生的科研意識。
二、如何培養醫學檢驗技術專業學生的科研能力
1.鼓勵學生參加各類學術活動
對最新前沿臨床研究動態和相關科學技術進展進行了解的一種快速有效方法是參加各類學術活動。課題組可以通過舉行組會的形式，每周一次，在組會上由2、3名學生對自己最近閱讀、瀏覽的文獻中與自己課題相關的實驗具體情況與研究進展進行講解、匯報。老師與其他學生再針對文獻的優點或不足提出自己的見解，通過討論對不同的見解進行溝通學習、發散思維，最終針對問題提出合理的建議或解決措施。同時提高了學生的參與意識、激發了他們對新知識、新領域的探索興趣和學習主動性，并對學生的語言表達能力進行了訓練。同時，鼓勵學生參加校內外組織的國內外知名專家報告會，通過參加這些報告會，學生可以對本專業及相關領域的前沿資訊進行快捷地了解，并且增長了見聞、閱歷。
2.對教學模式進行改革
教學方式的改革應當從傳統的灌輸式向引導型轉變，不僅要對知識本身進行講解，還應聯系當下的科研背景，將理論知識與科研進行知識鏈接，達到激發學生學習興趣的目的。同時，鼓勵并指導學生通過各種途徑對自己所需的專業知識進行查找、整理，進而提出自己的觀點。此外，還有一個非常重要的關鍵點，是良好的師生溝通機制。良好的師生溝通、互動有助于培養學生的科研創新能力，充分肯定其創新精神，并對學習過程中出現的問題進行糾正，強化對學生的科研素質、科研創新能力的培養。
3.加強科研相關知識的培訓
（1）加強文獻閱讀能力的培訓。隨著現代科學技術的迅猛發展，課本上的內容已經遠遠不能滿足社會對學生的要求，這就需要教師將探索性問題列出來，指導學生對問題進行思考，并學會通過查閱相關文獻解決問題，最后同學在課堂上進行匯報，老師進行總結。大多數的問題都可以通過閱讀了解該問題領域的最新研究進展和發展動態進而解決。這種解決問題的練習，不但使學生習慣用發散思維的方式考慮問題，更重要的是有了面對問題、解決問題的經歷，讓學生學會了在克服困難中成長，進一步實現素質、知識、能力的一體化培養。使醫學檢驗技術專業學生的科研思維能力、文獻閱讀能力和解決問題的能力都得到加強。
（2）加強醫學論文寫作能力的培訓。寫作具有很強的學術性和技巧性，寫作之前首先要有針對性地查閱大量相關文獻，然后用自己的語言對某一熱點問題進行全面、系統的概括介紹，或將自己的實驗進行系統、簡要的說明。學生可以通過綜述的閱讀或寫作想要研究的問題目前的研究進展情況有較全面地認識。有很多人因為不會對自己的想法進行適當的表達而錯失良機，因此，應該開展醫學論文寫作的的相關課程或培訓講座，從而提高學生的語言、書面表達能力；對論文各部分的寫作規范有最基本的了解，提高論文質量。
三、結語
綜上所述，當今社會對于高質量人才的有越來越高的要求，培養、提高學生的綜合素養和科研能力，是醫學院校及個人雙贏的舉措，隨著醫學檢驗技術教育的不斷發展，醫學檢驗技術專業學生科研能力的培養成為醫學院校教學工作的重要組成部分，要深入分析了解培養過程中存在的問題并及時制定解決方案，尋求解決辦法。科研與臨床實驗室檢驗是相輔相成的，醫學檢驗診斷學的總體發展趨勢就是培養同時具備優秀臨床檢驗技能和科研水平的高質量復合型人才。
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[關鍵詞]醫學檢驗專業；免疫學實驗；設計性實驗
1緒言
設計性實驗是在老師指導下以學生獨立實踐為主的實驗課，該實驗從傳統的老師講學生聽、老師教學生做的模式到學生自己主動查文獻、自主設計實驗。為了推進醫學免疫學實驗教學的改革，許多院校都陸續開展了免疫學綜合性設計性實驗。在醫學檢驗專業學生實驗課上引入設計性實驗教學，讓學生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學生實踐能力、思維能力、創新能力、團隊協作能力，而且讓學生充分利用了自己所學的理論知識，讓創新的思想貫穿他們以后的發展道路。此類實驗有助于醫學生動手操作能力、創新能力、實踐能力等綜合素質的全面提高。通過抗體的提取和效價測定實驗，對當前免疫學綜合性設計性實驗的優點和面臨的問題進行探索和分析。
2目的
免疫學實驗已經從單一學科的實驗過渡到融合醫學微生物、寄生蟲、生物化學等多門學科的綜合性實驗，原有的實驗教學模式已跟不上時展的需要，不僅不利于學生的獨立思考，也不利于對學生分析問題能力和創新意識的培養。現在開設的實驗大多數是驗證性實驗，學生比葫蘆畫瓢，處于被動狀態，學生不能很好的發揮獨立思考的能力。而設計性實驗目的就在于：充分調動學生的學習主動性、積極性和創造性，并將所學的基礎醫學知識應用于實驗中。培養學生的科研意識、創新能力、團隊協作精神、解決問題分析問題的能力。讓學生敢于做別人沒有做過的，同時弄清楚做什么，為什么做，要得到什么。
3實施方法
設計題目不必過大，選擇與專業方向相結合的設計性實驗項目，可以開闊學生的視野，使學生對本專業相關的研究方向和課題有所了解，增強學生對專業的興趣和愛好，使學生的潛質得到充分的發揮。其過程為：
3.1確定設計性實驗題目
密切結合免疫學檢驗專業實際，使課題具有啟發性、趣味性和實用性。老師講授與實驗相關的醫學理論知識并向學生提出設計性實驗題目：免疫血清的制備及效價測定，并把學生分成七組，每組3-4人，分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌O抗原血清、抗傷寒沙門菌H抗原血清。實驗動物為家兔(2-2.5kg)。實驗室為學生準備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌O抗原、傷寒沙門菌H抗原。3.2擬定實驗方案設計性實驗題目確定之后，指導老師立即向學生下達實驗任務書，其內容主要是強調實驗目的，要求學生在設計實驗前考慮實驗中涉及的理論知識和實驗原理，查找資料，自學相關知識，擬訂實驗方案，設計操作步驟。在廣泛收集資料的基礎上，按照免疫學檢驗實驗目的和要求構思一種或多種可能的方案，然后加以整理，進一步具體化，寫出初步的設計方案，其中包括：實驗原理與實驗方法；所需實驗材料、儀器、設備；具體的實驗步驟、操作方法、注意事項等。
3.3討論完善實驗方案
我們的實驗方案要進行至少兩次審閱。學生擬定好實驗方案后，每組學生以PPT的方式向老師匯報實驗方案，經過指導教師的修改、充實后，學生重新整理實驗方案。第一次審閱指導教師主要從實驗方案的基本架構方面對學生實驗方案初稿的各個環節進行認真的審閱，肯定其正確、合理的方面，指出其不足之處，并提出意見供參考、改進。第二次評閱在學生實驗方案經過修改、充實后，已基本成為設計的最終結果時，此時學生實驗方案是否完整是指導教師對實驗方案進行二次審閱的一項主要的工作。此時除了對某些違反基本操作規程及有可能造成事故的操作步驟進行糾正之外，指導教師一般不再建議學生修改實驗方案。
3.4實驗準備及實施
制備抗原和安置家兔，各組根據實驗室準備好的菌株制備自己實驗所用的抗原，安置好實驗動物，觀察一周，第二周開始免疫兔子，根據自己組設定的時間表，利用課余時間完成注射和試血后，最后一次課在實驗室進行血清的提取及抗體效價的測定。具體流程：1)抗原制備2)動物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價測定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。
3.5實驗報告
實驗完成后，學生要對實驗得到的數據和結果進行分析總結，得出實驗結論并寫入實驗報告中。
3.6實驗考核辦法
合理的考核辦法能夠端正學生的實驗態度，規范實驗過程，提高實驗教學效果。設計性實驗按實驗態度20分，實驗方案的制定30分，實驗操作及完成情況30分，實驗報告20分等4個方面評定，滿分為100分。實驗態度反映學生遵守紀律情況、實驗過程中的獨立性和自主性；實驗方案的制訂情況主要反映學生應用原理的正確性、合理性、獨特性以及創新性；實驗操作及完成情況主要反映學生對實驗過程的熟悉程度、實驗儀器使用的熟練程度、實驗數據的正確性、實驗問題的解決能力以及根據實驗方案完成實驗的質量和效果；實驗報告主要反映其撰寫是否規范，數據處理是否正確，對實驗結果的分析是否合理，結論是否正確、完整等。
4實施效果
讓學生自主設計實驗，切身的參與到實驗中來，學生學習的積極性和主動性增強，動手能力也明顯提高，對實驗課的興趣也大大提高。該實驗持續時間長，可以很好的把理論知識與實踐結合起來，學生不僅學會抗體的制備，動物的實驗管理、效價的測定、凝集實驗、沉淀實驗等重要的免疫學技術都學到了。
5問題分析
設計性實驗教學取得可觀的效果，但是問題是：學生對老師的依賴性較強，學生的自主能力和責任心有待強化；經費短缺，設計性實驗需要耗費的人力和物力都大大增加，需要有堅強的后盾，需要逐步開放實驗室；師資短缺，設計性實驗需要老師全程指導，這不僅要求老師有高度的責任心，而且老師的自身素質與理論水平還需要強化。
參考文獻
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【關鍵詞】醫學檢驗技術 分析化學 實驗技能
【基金項目】吉林省教育廳2015年度職業教育與成人教育教學改革研究課題（項目批準號：2015ZCY102），項目負責人為董麗丹。2015年度吉林省教育科學“十二五”規劃課題“導學案在高職高專‘翻轉課堂’中的應用研究”（項目批準號：GH150631），項目負責人為藺首睿。
【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2016）35-0150-01
分析化學是高職高專醫學檢驗技術專業學生的一門專業基礎課，此前有無機化學、有機化學的理論與實驗基礎，此后銜接臨床檢驗基礎等專業課程。分析化學是一門實驗學科，分析化學實驗在分析化學課程中占據重要位置，在實驗中能加深學生對理論知識的理解，同時提高學生的觀察能力、分析能力和解決問題能力，養成嚴謹求是的科學態度。在分析實驗教學中要注重實驗技能的培養，規范的分析化學實驗技能為醫學檢驗技術專業學生的各門專業課程的學習和今后實習、工作中的實際操作打下堅實基礎。
1.深化學生認識，激發學生興趣
高職高專醫學檢驗技術專業的學生，具備一定的無機化學、有機化學的理論知識基礎和實驗操作技能，對于實驗現象也具備一定的觀察能力和分析能力。但此前的實驗多數是定性實驗，對定量幾乎沒有要求，使用的實驗儀器也多是精密度不高的燒杯、燒瓶、量筒等。因此學生在最初進入分析化學實驗室時，往往定量意識不強，主要表現為不清楚如何依照精密度選用儀器。同時，很多學生在大學仍延續高中應試化的學習方法和習慣，重理論而輕實踐，對實驗缺乏主動性，忽略實驗操作的規范性。因此教師要加強對學生實驗操作技能重要性的認識[1]。
教師可以依據學生重視理論課的特點，在理論課堂上向學生灌輸實驗操作技能的重要性。例如在講解精密度和準確度這部分內容時，讓學生思考托盤天平和分析天平、量筒和移液管的選用區別;在講解誤差這部分內容時，羅列不規范實驗操作對結果的影響等。教師也可以搜集相關案例，向學生強調規范實驗操作對實驗安全的重要作用。在實驗課堂上，可以開展一些與生活實際關聯密切的趣味實驗，先借助于學生熟悉又直觀的變色、沉淀、儀器數值變化等定性實驗現象，激發學生對實驗的興趣，進一步提出更高的定量要求，循序漸進，畝提高教學效果，實現對學生實驗操作技能的培養目標。
2.夯實理論根基，規范實驗操作
規范的實驗操作并不是死記硬背、按方抓藥，而是在夯實了理論基礎的前提下，勤加練習的結果。分析化學的實驗操作看似簡單，但要求學生做到準確、規范、熟練，這就需要學生能夠耐心、認真練習操作技能。教師在實驗課堂中，應先講解、演示規范實驗操作，將每一個操作步驟拆分再組合，既要講清如何操作，更要說明為什么如此操作，讓學生知其然，知其所以然。例如酸式滴定管漏液應如何處理這個實驗操作，要講清楚如何涂擦凡士林，但為什么要涂凡士林，為什么涂凡士林之前要吸干活塞和活塞槽內的殘留水、為什么涂擦凡士林的量不能太多，為什么要避開活塞的小孔等問題都要依據學生的基礎適時適當地給出答案，讓學生清楚的明白如此操作的原因，輕松地加強學生對此規范操作的印象。除此之外，教師還要在實驗課堂中加強巡回指導，言語上鼓勵學生動手，行動上糾正錯誤操作，身體力行讓學生感受到分析化學實驗操作的嚴謹、規范。
3.改革評價方法，重視自我分析
分析化學是一門實驗學科，教師可以將實驗技能列入考核內容，在實驗課和考試中作為評定成績的依據[2]。在日常的實驗教學中，要求學生在每次實驗課結束后分析自己的實驗操作，并對實驗數據進行準確度與精密度分析，分析誤差來源，提高學生對實驗操作規范性的認識，促進學生提高實驗技能。
綜上所述，通過對學生實驗技能的培養，可以提高學生的實驗操作技能，養成嚴謹認真的科學態度，為今后的學習和工作奠定基礎。
參考文獻：
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[2]董麗丹，梁芳慧，藺首睿. 基于“翻轉課堂”理念下的高職高專分析化學實驗教學改革[J].中國培訓，2016，20：62.
1醫學檢驗專業碩士研究生培養現狀分析
教育部于2012年新頒布的《普通高等學校本科專業目錄（2012年）》，將原臨床醫學與醫學技術類（專業代碼1003）中的醫學技術類（1010）分離出來獨立成為一級學科，為醫學門類中11個大類之一。醫學技術類（1010）下設：醫學檢驗技術、醫學實驗技術、醫學影像技術、眼視光學、康復治療學、口腔醫學技術、衛生檢驗與檢疫和聽力語言康復治療技術等8個專業。目前國內大約有112所學校設置了醫學檢驗技術專業（2014年全國共招生近10000余名），醫學檢驗專業畢業生的去向大致有：醫院臨床實驗室（包括醫學檢驗科和科研實驗室）、科研院所、血液中心、疾病預防控制中心、檢驗檢疫部門、從事體外診斷企業和商業化獨立實驗室等。另外還有一個很重要的去向，即選擇報考碩士研究生繼續深造。由于各地、各校具體情況不一，這部分學生占各校每年畢業生總人數的比例各不相同。
目前全國舉辦醫學檢驗專業的院校中，有68所具有碩士學位授予權，其中具有博士學位授予權的院校有28所。根據新的專業目錄，全國所有辦醫學檢驗專業的院校在培養目標、培養要求、課程設置等方面做了相應調整，例如，突出了“醫學檢驗技術”的專業特性而相對縮減了“臨床醫學”知識的傳授，以符合國家要求和社會發展需要。隨著上述調整，一個突出的問題就是，今后醫學檢驗技術（代碼101001）專業畢業生欲報考碩士研究生時都會面臨一個共同問題：沒有相應于“醫學檢驗技術”專業的碩士學科專業可以報考。為此，在經過廣泛調研的基礎上，經“教育部醫學技術類教學指導委員會”和“全國高等院校醫學檢驗專業教育校際協作理事會”的討論，向教育部申請增設“醫學技術”一級學科碩士學位和博士學位授予權（授予理學學位），以滿足包括醫學檢驗技術專業在內的所有下屬“醫學技術”門類的畢業生繼續深造的愿望。全國所有院校已于2013年9月開始招生四年制的醫學檢驗技術，按常規應于2016年畢業，將于2017年1月參加碩士研究生考試的招生目錄公布。因此一方面原有的臨床醫學一級學科的臨床檢驗診斷學專業（授予醫學學位），另一方面醫學技術一級學科的醫學檢驗技術碩士（授予理學學位）的培養，迫在眉睫、刻不容緩，也是廣大醫學技術類學生密切關注的重要問題，尤其是在當前就業壓力日益嚴峻之時，這關系到學生的切身利益，一定程度上將影響到學生的就業環境和社會的穩定。
2研究生培養模式創新
（1）建立臨床醫學一級學科的臨床檢驗診斷學專業（授予醫學學位）及醫學技術一級學科的醫學檢驗技術碩士（授予理學學位）新的培養方案，改革課程教學，為提高研究生創新能力的培養提供新的模式；完善醫學檢驗專業研究生培養評價體系。一方面使原來在改革之前就讀臨床診斷學的研究生能夠繼續良好的學習和深造，畢業后能夠被用人單位接納，如期找到一份滿意的工作，另一方面新的改革實施之后，使醫學檢驗專業學生能夠有繼續深造的機會，改善了醫學檢驗技術專業的教育模式，推進了醫學檢驗技術事業的進一步發展，適應醫學檢驗技術專業轉變的新形勢和順應臨床醫學的發展和需要，以更好地服務于臨床和社會。
（2）改革課程教學，將“轉化教學”的新理念，融入整個教學中，為提高研究生創新能力的培養提供新模式。改革研究生教學方法，激活學生思維和學習方式的轉變，通過多樣化的教學方法，注重醫學檢驗專業的特性，理論聯系實踐，提高學生動手和思考能力，深化學生對檢驗專業的認識和知識的掌握，加強學生的探索探究和改革創新、發明創造的能力，擴寬檢驗專業覆蓋的范圍，更有助于醫學檢驗技術專業發展的多樣性和進一步的深化，使其能更好地輔助臨床醫生做出診斷。
（3）在研究生中開展“服務性學習”，培養學生的社會責任感和實踐能力，為畢業創業、就業打下良好基礎。在教學中樹立服務意識，注重專業學習和社會服務相結合，使學生在社會服務中深化檢驗知識的學習，在專業知識的學習中能夠聯系社會實踐，不僅有助于專業技能的提高，更有助于學生的心智和價值觀的發展，提高了學生的職業素質，以更好地適應社會。
（4）開展教育交流及教育評價。加強教育交流，能夠增進各學校間的了解和友誼，進而促進醫學檢驗專業學生和教師之間的交流及不同教學改革經驗和信息交流，推動各個學校建立直接聯系及聯合舉辦醫學檢驗專業相關的學術會議、座談會和研討會等；應進行教育評價，首先通過評價，可以提高學校的教育管理成效，促進醫學檢驗教育向著預期的方向發展；其次對教育成本、投資和效果進行評價，確定教育投資的合理回報和收益率；而且教育評價是學校間競爭的需要，使學校能夠創新教育結構體系，合理配置教學資源。
3研究的方法
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1.根據專業特點精選教學內容
目前醫學檢驗儀器課程的教材大部分是針對醫學檢驗專業學生編寫的，有的雖然適合工科專業的學生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現在醫學檢驗儀器精密化、自動化和綜合化的發展。我院《醫學檢驗儀器》課程以朱根娣主編的，由上海科學技術文獻出版社出版的第2版《現代檢驗醫學儀器分析技術及應用》為教材。該教材比較適合醫工專業的學生使用，內容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進的檢驗儀器。考慮到課時的限制和醫工專業學生知識結構特點，我們對課程的內容安排主要有光電比色技術及生化分析儀，血細胞分析儀、流式細胞分析儀、尿液分析儀、血氣分析儀、電解質分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結構、性能指標、使用方法及其維護和臨床應用。
教材關于檢驗標本及臨床實驗室的整體情況涉及的比較少，但對于工科學生來說，醫學知識較為薄弱，在以往的教學中教師一開始就介紹檢驗儀器，學生總是會問，知道了儀器的結構和原理，但是這個儀器的標本怎么來的，整個實驗室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標本的采集、存儲及實驗室管理的相關知識，以便學生對臨床檢驗實驗室有一個系統的認識。另外，臨床使用的檢驗儀器大部分是由國外廠家生產的，操作界面，使用說明及技術資料等都是以英文形式給出的，學生掌握一定專業英語知識是很有必要的。因此在教學內容中也增加了專業詞匯的英語表達，為學生以后工作中更好的了解本課程的發展動態做好準備。
工科學生的就業的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學習檢驗儀器就需要學習其電路知識。因現在各廠家儀器關于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現在有一些關于檢驗儀器維修的網站以及其他高校精品課程網站，對電路部分有一定的介紹[31。我們從中精選了血細胞分析儀電路部分，并把這部分內容增加進教學講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識，對學生學習其它醫學檢驗儀器的電路知識起到觸類旁通的作用，為畢業后從事檢驗儀器保養和維修工作打下基礎。
2.增加實驗教學
我院目前在生物醫學工程專業醫學影像工程和醫學儀器檢測兩個專業方向開設了醫學檢驗儀器這門課程。課程開設之初的設想是為完善專業課程結構設置同時考慮到學生的就業方向需求的一門選修課程，因此課程設置學時為32學時，全部為理論課程。但經過這幾年的教學實踐，筆者深深的感受到沒有實驗課的教學，就好比“畫餅充饑”，學生普遍感覺內容抽象難懂，因此增加實驗課程勢在必行。
目前我院還還沒有專門的醫學檢驗儀器實驗室，對于實驗課程的教學初步計劃是和學校其它單位合作，同時配置一批分光光度計。對于實驗課程的設置，可分3個層次；第一個層次參觀醫院檢驗科室。組織學生分批參觀檢驗科室，對于工科學生來說一方面可以學習檢驗標本的采集、處理以及存儲的相關知識，另一方面可以對檢驗儀器有一個感性的認識，同時對檢驗科室的工作流程有一個了解。這一內容安排在上完緒論之后，各論之前，通過參觀檢驗實驗室，激發學生學習醫學檢驗儀器的熱情。第二個層次為驗證性實驗，因檢驗儀器屬精密儀器且價格比較昂貴，實驗室的建設和配置實驗儀器需分批進行。在開設實驗之初，先選用分光光度計作為驗證性實驗儀器，后續再擴展到其他檢驗儀器。因分光光度計價格較便宜操作簡單，且它和生化分析儀都是依據朗伯比爾定律而設計的。學生在實驗中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過分光光度計，測得各自的吸光度值，從而驗證了郎伯比爾定律，同時也熟悉了生化分析儀的原理。第三個層次為儀器內部結構分析和故障檢修階段。我們積極跟教學醫院聯系，把它們淘汰的檢驗儀器回收到實驗室。實驗過程中把這些儀器完全拆開，學生通過觀察內部結構，熟悉整個儀器的運作流程141。對于一些較簡單的儀器，比如尿液分析儀，可以設置小故障，讓同學們試著檢修，幫助學生進一步了解儀器的結構，將理論的東西具體化。也有利于將來學生在工作中能更準確地保養和維修儀器。
3.改進教學方法，激發學生學習熱情
以往醫學檢驗儀器的教學基本上釆用的是“填鴨式”的教學方法151，雖然對于每種儀器的講授時都用多媒體給出儀器的實物圖片，原理也給出了動畫演示圖，但這些總是教師在講，學生在聽，學生總處于一種被動接收的狀態。如果留出一部分內容讓學生來講解，既可以激發學生的學習熱情，又能鍛煉學生的自學能力、對材料的組織能力及溝通表達能力。比如說，介紹完流式細胞儀的原理后，我們會留下課后作業讓同學們自學原理相似的流式細胞術尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學進行課上講解，時間限定為10min。同學講完后，教師再對同學的講解進行補充和點評。我們在2012級醫學儀器檢測專業試行了一次，同學們普遍反映，通過這次課程的講解，對流式細胞術的理解更深了，對后續老師介紹五分類血細胞分析儀時，也是更容易理解了，學習熱情也增加了。以后我們將繼續拿一些原理相似或原理相近的內容讓同學們自己講解，更好的調動學生學習醫學檢驗儀器的熱情，從而學好醫學檢驗儀器這門課。
4.改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫學檢驗儀器是一門實踐性較強的學科，筆試考核一方面不能反映學生的真實能力范圍，另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的規象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實驗占15%，課堂講課占15%。這巧考核方式能調動學生做實驗和參與課堂講課的積極性和主動性，使考核成績能真正體現學生對課程的掌握程度。
5.總結
