時間：2023-05-30 09:48:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇竹葉青的作用，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：竹葉青；咬傷；重癥；基礎治療；血必凈注射液；血漿；替代治療
毒蛇咬傷是我院急診的常見病，目前，由于氣候及社會因素的影響，我院竹葉青咬傷病例明顯增多，部分月份與往年同一月份相比，病例可增加3～8倍，其中以重型和危重型多見。竹葉青咬傷的重癥患者可引起較嚴重的凝血功能異常，可并發急性彌漫性血管內凝血（簡稱DIC）[1]，我院結合近年毒蛇咬傷和凝血障礙的治療進展，自2015年8月份開始，在成年人重癥竹葉青咬傷的治療中增加血必凈注射液或血漿替代治療，現總結16例嚴重竹葉青咬傷病例，將治療結果報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 16例中男7例，女9例，年齡28～75歲，1例患者有高血壓及糖尿病基礎病史，其余患者無基礎病史，就診時間為被咬傷后1～24h，平均就診時間7.5h，8例為下肢咬傷，8例為上肢咬傷， 14例在我院急診行傷口“-”或“+”切開清創，1例被咬傷時自行切開后就診，1例就診時間因已發病24h故沒行清創。
1.2局部表現 患者傷口可見明顯“? ?”牙痕，伴疼痛、出血，周圍軟組織進行性腫脹、發紺，有4例在院前及入院時出現傷口向近心端進展超過1～3個關節。
1.3全身表現 所有病例生命體征穩定，根據“2001年中國中西醫結合學會急救醫學專業委員會蛇傷急救學組制定的毒蛇咬傷的臨床分型及嚴重程度評分標準”確定為重型及危重型，患者有TT、Fib、PLT、3P試驗、D-2聚體等相關異常。1例PT升高為14.2sec（正常值參考范圍11～14sec）。12例TT升高，升高范圍21.3～32.2sec（正常值參考范圍1～21sec），平均23.97sec。4例D-2聚體升高，升高范圍1.08～1.58mg/L）正常值參考范圍0～1mg/L）。1例血小板降低至90×109/L（正常值參考范圍100～300×109/L）。14例為纖維蛋白原低于2g/L（正常值參考范圍2～4g/L），平均0.878g/L。10例表現為3P試驗陽性。1例出現肉眼血尿，2例出現鏡下血尿，2例出現肌酸肌酶升高。根據2012年中華醫學會血液學分會血栓與止血學組“急性彌漫性血管內凝血診斷與治療中國專家共識”，有10例患者可診斷為急性彌漫性血管內凝血（簡稱DIC），發病比例63%。
1.4方法 按以下流程治療：①傷口處理；②地塞米松針或甲強龍針靜滴；③抗蛇毒血清1～2支靜滴，行皮膚過敏試驗，皮試陽性，但生命體征穩定和無明顯重要器官損害者，經患方知情同意后可試行脫敏治療；④血必凈注射液靜滴，對于有明顯出血傾向、Fib低于1g/L或3P試驗陽性者予血漿替代治療，每次輸血漿量10～15ml/kg，監測凝血指標，一般輸血次數1～3次；⑤肌注破傷風抗毒血清，行皮膚過敏試驗；⑥抗生素；⑦防治急性溶血、中毒性心肌炎、腎衰竭、骨筋膜室綜合征、肢體壞死等并發癥。
1.5療效標準[2] ①治愈：全身和局部癥狀消失，實驗室指標恢復正常；②顯效：全身癥狀消失，局部腫痛明顯緩解，傷口基本愈合，肢體功能有所受限，實驗室指標恢復正常；③有效：全身和局部癥狀減輕，實驗室指標好轉，壞死灶有所縮小；④無效：全身或局部癥狀無減輕，傷口無愈合或死亡。
2 結果
該16例患者在治療第2～3d出現患肢腫脹、發紺明顯減輕，傷口無惡化，入院時傷口在2個關節以內的病例在規范治療1w左右愈合，2個關節以上的病例需2w左右。一般重癥病例凝血生化指標在治療第2～3d可明顯好轉或恢復正常，有2例在第5～7d恢復正常。經治療后所有病例均有效或治愈出院，無發生嚴重后遺癥及死亡病例，治愈2例，顯效4例，有效10例，住院時間1～7d，平均住院時間3.1d。出院后隨訪所有病例癥狀均逐漸消失。
3 討論
竹葉青是我國目前南方地區常見蛇種，咬傷病例有逐年增多趨勢，竹葉青毒液含血循毒種類、成分復雜，含有血液毒素、心臟毒素，還含有蛋白水解酶、透明質酸酶等多種酶類[3]，被咬傷后病情進展快，多見嚴重凝血功能障礙、DIC，部分出現急性溶血、腎衰竭、骨筋膜室綜合征、中毒性心肌炎、感染等并發癥，因此，及時有效的處理是預防并發癥、提高治愈率及縮短住院時間的關鍵。
目前蛇傷治療廣泛認可早期傷口處理、使用抗蛇毒血清和激素是治療關鍵[4]。以上也是我院多年毒蛇咬傷的基礎治療。竹葉青蛇毒目前無特異性解毒血清，但研究及臨床實踐表明其有毒成份可部分被蝮蛇及五步蛇抗蛇毒血清拮抗，我院在竹葉青咬傷的16例嚴重血循毒患者中， 16例使用抗蝮蛇蛇毒血清，9例因病情危重聯合使用抗五步蛇蛇毒血清。使用抗蝮蛇蛇毒血清中有3例皮試陽性而行脫敏治療，2例脫敏治療成功，1例因脫敏治療失敗（出現明顯頭暈、胸悶不適）停止使用，只用抗五步蛇蛇毒血清。使用抗五步蛇蛇毒血清患者中有1例皮試陽性，行脫敏治療成功。
毒蛇咬傷患者會在咬傷3h后出現MODS，應用抗蛇毒血清最佳治療時間窗為發病4h內[5]，抗蛇毒血清僅能中和游離蛇毒抗原，但對已對靶器官起毒效應的蛇毒抗原無拮抗作用，不能減輕中毒癥狀。重癥竹葉青咬傷患者表現為嚴重凝血功能障礙，為蛇毒對凝血系統毒性效應，抗蛇毒血清作用有限，我院治療前的16例重癥竹葉青咬傷患者中有高達63%患者表現為DIC。2012年中華醫學會血液學分會血栓與止血學組的"急性彌漫性血管內凝血診斷與治療中國專家共識"指出，在毒蛇咬傷導致DIC患者中，禁止使用肝素等抗凝治療，推薦在治療基礎疾病及相關誘因下，使用血漿替代治療。另外，近年DIC的有關臨床研究中發現增加血必凈治療DIC效果顯著[6]，有關研究表明，血必凈具有拮抗內毒素、調節免疫反應、改善微循環、保護內皮細胞的作用[7，8]，可阻斷異常凝血功能。據此，我院在規范傷口清創、使用抗蛇毒血清、激素等基礎治療外，對重癥竹葉青咬傷患者增加血必凈注射液或血漿替代治療，其中，16例采用血必凈注射液治療，3例考慮重癥DIC予聯合血漿替代治療。采用研究文獻方式，對比有關統計竹葉青咬傷后凝血功能變化的相關文獻[1，9]，有關報告中重癥竹葉青咬傷病例在治療前的凝血功能異常與我院治療的該16例病例相類似，都表現為治療前PT、APTT、TT和D-2聚體水平升高、Fib水平降低，但既往的報告表明重癥患者治療后僅D2聚體水平在治療后1d升高，然后降至正常，其余指標治療前與治療后4d變化不大[1]，總結我院重癥竹葉青咬傷治療效果，一般病例在治療中的第2～3d會出現3P轉陰或纖維蛋白原明顯好轉或恢復正常，有2例在第5～7d恢復正常。舉例說明，其中1例被竹葉青咬傷后1h就診的患者，入院時3P試驗陽性及纖維蛋白原數值為零，患者不同意行血漿替代治療，其余按規范使用基礎治療和血必凈注射液等治療，監測5d纖維蛋白原能逐漸恢復正常，但3P試驗仍陽性，而另外三例行血漿替代治療病例在治療第2～3d會出現3P轉陰或纖維蛋白原明顯好轉或恢復正常。由此推斷，我院使用血必凈注射液或血漿替代治療可改善重癥竹葉青咬傷患者凝血功能異常，單獨使用血必凈注射液治療也有助改善嚴重凝血功能障礙，可使各項凝血指標恢復較快。2012年，我院統計重癥毒蛇咬傷患者平均住院時間為（11.8±5.7）d[10]，目前采用基礎治療加血必凈注射液或血漿替代治療平均住院時間3.1d，縮短了住院時間，更重要的是提高了治療效果。
綜上所述，重癥竹葉青咬傷是臨床常見急危重癥，表現為并發急性的嚴重凝血功能障礙，常并發急性彌漫性血管內凝血，有嚴重出血傾向，對于成年人重癥竹葉青咬傷的治療，我院認為傳統治療上的早期傷口處理、使用抗蛇毒血清和激素是基礎治療，但臨床觀察使用血必凈注射液或血漿替代治療能改善嚴重凝血功能障礙，防治各重要臟器出血的并發癥，同時也避免患者發生相關嚴重后遺癥甚至死亡，還可縮短住院時間。期待今后能有更多臨床研究以進一步明確重癥竹葉青咬傷的血漿替代治療和血必凈注射液治療的病理學及藥理學機制，期待今后嚴重血循毒毒蛇咬傷有更明確的治療措施及治療效果。
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本院2003年4月至2006年5月共收治毒蛇咬傷患者39例，療效滿意，報道如下。
1臨床資料
1.1一般資料
39例患者中男28例，女11例；年齡27～68歲，平均47.5歲。肢體被毒蛇咬傷38例、頭部被咬傷1例。蝮蛇咬傷28例、五步蛇咬傷6例、銀環蛇咬傷3例、竹葉青咬傷2例。咬傷后及時就診36例，平均時間0.5h,＞24h就診3例。毒蛇咬傷即時采取創口切開排毒自救患者21例。
1.2臨床表現
(1)傷口出血或滲液：21例毒蛇咬傷創口切開排毒自救患者，5例活動性出血，16例滲血，咬傷后未行創口切開患者18例，可清晰辨認出1～2個齒痕13例，5例因草藥外敷，清除后仍不能辨認。1例五步蛇咬傷患者傷后29h就診，創面持續滲血，出血量約350ml。(2)腫脹：6例五步蛇咬傷患者肢體腫脹嚴重，出現皮膚大片瘀斑，形成水泡或血泡，1例出現骨筋膜室綜合征。3例銀環蛇咬傷患者腫脹僅限于創口。蝮蛇，竹葉青咬傷患者的腫脹程度介于二者之間。1例被竹葉青咬傷頭部患者，顏面部腫脹明顯，于治療1周后消退。(3)疼痛或麻木：毒蛇咬傷當時，患者均存在不同程度的疼痛。3例銀環蛇咬傷患者疼痛逐轉為麻木，6例五步蛇咬傷患者患肢疼痛程度隨著腫脹而加重，進而表現為燒灼樣劇烈疼痛。蝮蛇，竹葉青咬傷患者的疼痛較五步蛇咬傷輕微。(4)全身癥狀：3例銀環蛇咬傷患者出現眼瞼下垂，視物模糊，吞咽困難，肌顫，呼吸頻率，深度漸進降低，進而出現意識障礙。6例五步蛇出現腹脹，輕微腹痛，肉眼血尿，進而出現少尿，全身肌肉酸痛，輕微視物模糊，無意識障礙患者。28例蝮蛇咬傷，2例竹葉青咬傷出現腹脹，腹痛，較輕微，鏡下血尿，無視物模糊及意識障礙。
1.3治療方法
(1)局部創口處理：先明確被咬傷毒蛇種類，行相對應抗蛇毒血清皮試［1］。創口局部麻醉，以齒痕為中心，避開較大血管，“十”字形切開皮膚。已切開排毒的患者，注意創口有無血管損傷。0.05%高錳酸甲或3%過氧化氫清洗創口。檢查并清除殘留毒牙。腫脹肢體在局麻下，切開皮膚6～10個1cm左右小切口，或粗針均勻平刺皮下，有利于毒素排出。取1/2安瓿抗蛇毒血清分別行創口注射和腫脹肢體近心端皮下環封注射。頭部被咬傷者僅行創口注射。(2)全身治療：抗蛇毒血清皮試陰性者，取1.5安瓿抗蛇毒血清靜脈注射。抗蛇毒血清皮試陽性者，行脫敏注射法，取氯化鈉注射液將抗蛇毒血清稀釋20倍，分次行皮下，肌肉或靜脈注射，觀察10～20min/次。毒蛇咬傷常需多科室配合搶救。銀環蛇咬傷，出現呼吸抑制者，在麻醉科與五官科醫生配合下，主動氣管插管，使用呼吸機輔助或控制呼吸。五步蛇，蝮蛇，竹葉青咬傷出現溶血，血尿者，靜脈注射5%碳酸氫鈉，堿化尿液；心肌細胞，肝細胞損傷及消化道出血均需相應內科醫生配合治療。
1.4治療結果
39例患者康復出院。無死亡病例。3例出現小關節疼痛，使用鈣劑和抗組織胺藥物后緩解。無肢殘等嚴重后遺癥患者。創口感染12例，每日及時清除壞死組織，氯化鈉清洗，感染得到控制，創口逐漸愈合。
2討論
2.1早期局部處理的意義
蛇毒含有神經毒素，心臟毒素，血毒素，橫紋肌毒素，磷脂酶，蛋白水解酶，透明質酸酶等蛋白質，多肽和各種酶類［2］。毒性成分為：神經毒、血循毒和混合毒。蛇毒主要由血液和淋巴管擴散，可對人體肝，心，腎，血液等臟器造成損害，如不能得到及時，正確的治療，通常會有較高的病死率或留下嚴重的后遺癥。毒蛇咬傷的早期處理包括：傷肢綁扎，創口及腫脹肢體切開或針刺排毒。傷肢綁扎能夠阻斷蛇毒通過淺靜脈及淋巴管回流，但應注意每20min松開2～3min，以免肢端瘀血，盡可能使用有彈性的綁扎帶；創口“十”字形切開，用0.05%高錳酸鉀或3%過氧化氫清洗創口，能減少進入人體內蛇毒的數量；檢查并消除殘留毒牙，能防止殘留毒牙繼續釋放蛇毒和繼發感染；腫脹肢體在局麻下，切開皮膚6～10個1cm小切口，或粗針均勻平刺皮下，有利于含有蛇毒的淋巴液排出，促進肢體腫脹消退，預防肢端血供欠佳出現壞死；出現骨筋膜室綜合征，行深筋膜切開減壓，能降低肢殘的發生率，并有效減輕疼痛。因抗蛇毒血清不能置換出已結合的蛇毒，故而使用抗蛇毒血清行創口局部注射，環封注射治療，效果更直接。
2.2全身治療的意義
不同毒性成分的蛇毒會對人體造成不同的全身癥狀。銀環蛇蛇毒主要為神經毒，咬傷后表現為全身橫紋肌遲緩性癱瘓，致死原因是肋間肌和膈肌，治療肌癱瘓引起外周性呼吸麻痹，導致呼吸循環衰竭。神經毒毒蛇咬傷后治療的關鍵在于對呼吸的控制。以往治療是在患者自主呼吸停止后，被動地進行氣管插管，病死率較高，作者建議在五官科和麻醉科配合下進行主動氣管插管或積極行氣管切開，使用呼吸機輔助或控制呼吸［3］，能有效降低病死率。五步蛇蛇毒主要為血循毒，咬傷后表現為心率和心律失常，鞏膜黃染，溶血，血尿，少尿，凝血功能異常，消化道出血，致死原因常是肝、心、腎功能衰竭［4］。監測6例五步蛇咬傷患者入院后第1、3、5天ALT（均值372U/L）、AST（均值273U/L）、［血清總膽紅素(STB)均值169μmol/L，結合膽紅素(CB)均值18μmol/L，肌酐(Scr)均值138μmol/L，尿素氮(Bun)均值9.6mmol/L，磷酸肌酸激素(CK)均值239U/L，Hgb均值78g/L］，血清總蛋白（均值53g/L），血清白蛋白（均值30g/L），均出現較明顯的異常。血循毒毒蛇咬傷后治療的關鍵在于肝、心、腎等重要器官功能的保護，需綜合治療。靜脈注射5%碳酸氫鈉堿化尿液。速尿等排鉀利尿劑的使用能促進體內蛇毒的排出，并能控制因溶血造成的高鉀血癥。應使用奧美拉唑等制酸劑，以免出現應激性潰瘍。潑尼松磷酸鈉40～60mg/d,肌肉或靜脈注射，短期足量使用腎上腺皮質激素，能有效控制全身炎癥反應綜合征。蝮蛇，竹葉青蛇毒毒性相對較弱，及時治療一般不會造成嚴重后果。早期，足量注射對應抗蛇毒血清，能中和血液或淋巴液中游離毒素，使其失去活性，在全身治療中起著重要作用。
2.3全民宣教的意義
蛇咬傷作為意外突發事件，應有正確的治療理念，樹立信心，進行簡單的自救措施，避免不必要的自殘，為入院治療創造有利條件。
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關鍵詞：市場營銷 包裝設計 中國元素
隨著社會生產的日益繁榮和物質生活水平的不斷提高，消費者對產品的購買選擇空間更多更大，商品之間的競爭也越來越強，消費者追求產品新穎、獨特和個性的趨勢也越來越明顯。不同的消費群體會選擇不同興趣愛好的商品，而這種選擇主要受產品廣告、品牌知名度、信譽度及產品的外包裝等因素的影響。包裝設計通過其獨特的圖形、文字、色彩視覺語言快速向受眾傳遞著各種不同的信息，已成為現代商品“無聲的推銷員”。
一、市場營銷對現代包裝設計的要求
包裝設計是為產品的包裝而設計的。從市場營銷的整合傳播觀念來看，包裝設計已不只是產品銷售中的一個環節，它已成為營銷中一種不可替代的重要媒介，作為與消費者溝通的最后一關，有著舉足輕重的作用。現代包裝已由簡單的保護、容納功能，發展成為溝通生產與消費的橋梁，融和工業生產、科學技術、文化藝術、民俗風貌等多種元素為一體的包裝，不僅可以保護、宣傳商品，更可以促銷商品和提高商品的附加價值。包裝設計通過一定的概念定位、超乎尋常的藝術語言，最終讓消費者因為產品的包裝而對產品從心靈上達到共鳴，以滿足消費心理的整體需求。正如經濟學家杜森·佰瑞說：“在人類涉及的各種活動中，都可以找到文化的決定性影響，……不管是產品的購買，還是產品的制造與銷售；不管是提供物質上的途徑，還是精神上的享受，都構成了我們的生活方式。”現代包裝設計已不能只滿足的產品信息傳達，同時也要傳播特定的消費文化。
消費文化日益影響著人們的文化生活，人們對產品包裝藝術性、文化性的需求比以往任何時候都更迫切。包裝設計作為一種重要的文化現象，已成為人類經濟活動中的自覺行為，在其發展過程中應由過去的產品包裝升華為更高層次的文化包裝。美國心理學和行為學家馬斯洛把人的各種需求歸納為五大類，這五大類需求是相互聯系、層層遞進的關系，按照它們的重要性和發生的先后次序，排成一個需求等級模式，依次為：生理需要、安全需要、社交需要、尊敬需要、自我實現的需要。馬斯洛的“需求層次”說明隨著需求的提高，人們對于文化和文化氛圍的內涵要求也越來越高。而文化以特色著稱，失去特色就會失去存在的價值，一個民族能否保持自己的文化個性是其能否在全球文明融合的過程中獲得身份證的先決條件。由此可見，現代營銷中只有獨具文化風格的產品包裝，才能激發消費者文化的認同和共鳴；只有在各種文化藝術潮流中，尋求具有中國特色的包裝設計風格，才能最終促進產品的競爭與銷售。
二、中國元素對現代包裝設計的作用
現代包裝設計一方面不斷地吸收國外文化藝術的設計理念及表現形式，在一定程度上豐富了包裝設計的形式語言，促進了我國包裝設計的發展；但另一方面，在全球一體化的文化語境下，包裝設計如不確定自己獨特的文化定位與認同，將面臨被消融的危險。這種文化認同的基礎即一個國家的文化個性，象征著特定文化對人類文明的貢獻，也是對自身作為人類文明一分子的文化生存權的肯定。
伴隨著全球化而來的是新思想、新觀念的大量涌入，使得我們對民族文化的認知力、消化力和創造力逐漸退化。包裝設計作為一種創造性的經濟行為，一種審美文化的創造行為，也不可避免地參與到這樣的思考中。包裝設計以藝術手法與信息受眾產生互動，達到傳遞信息的目的，它蘊涵著合理的、可延續的、積極向上的精神方面的內容，與社會現代化發展有著相適應、相協調、相促進的特征，注重設計形式和本土人文精神內涵。因此，立足于本民族的藝術形式及審美意識，主要表現本民族人民思想感情、愿望和藝術審美情趣，具有民族氣派和中國元素的包裝設計更容易實現其傳情達意的設計目標。 轉貼于
具有民族特征的視覺圖形、色彩語言以及藝術形式以其強烈的生命力支撐著民族視覺藝術個性化的發展，具有不可替代的位置。細心剖析本民族獨特而豐富的中國元素，構建具有民族特色的設計體系，以本國民族文化底蘊作為背景，吸取民族藝術精華，融古通今，拓展視野，才能在國際化競爭中立于不敗之地。這也是包裝設計建立自主的設計立場和文化身份，走向世界、立足世界的根本。
三、中國元素在包裝設計中的運用原則
1.設計理念在繼承的基礎上注重發展
中國的包裝設計藝術不僅起源早，長期根植于民間，具有廣泛性和普及性，它們以其獨立別致而又統一的格調，顯示出獨特的民族傳統。這些符號形式隨著時間的推移、歷史的發展，積淀了豐富的內容，不僅是中國文化的載體，也成為傳統文化不可或缺的一部分，最終演變為一種有意味的形式。現代包裝設計中，可充分挖掘傳統文化資源，發揮、借鑒傳統包裝中豐富的造型形式，顯示出獨特、深厚并富有魅力的民族傳統和民族精神。比如，傳統圖形對實用性、完美性、象征性、概括性、隨意性、抽象性等特征的追求；以非靜止物象造型法、時空綜合造型法、適形造型法等造型方法，富有中國哲理、宗教宇宙觀和時空觀的文化思想的太極、易經中八卦的動靜結合、講求和諧的天人合一與自然觀念，無不反映出正負相生、陰陽一體、生生不息的哲學觀念[4]。大眾都是生活在本國傳統文化構筑的氛圍里，各種生活方式、習俗、倫理道德、審美習慣已經深入到這個民族的心理結構深處，成為一種心理定勢。產生于各種民俗事象中，反映出一種獨特的民俗內涵和審美意識的傳統元素對于構建現代本土化包裝設計有著重要的現實意義。
現代包裝設計與傳統文化的關系，并不是對傳統中國文化的膚淺理解，即“形”的簡單套用和照搬，而是要將傳統中國文化的精髓融入進去，在充分理解傳統文化的基礎上延期“意”傳其“神”，讓中國元素為現代包裝設計注入新活力。以現代視覺造型設計來看，傳統藝術創作的精簡與傳意力量已達到非常高的標準，并極具現代感。全球化進程強烈的刺激了民族傳統文化的神經，為傳統文化的更生帶來許多的思考和契機。所以，在認識和了解傳統藝術文化的基礎上，逐步挖掘、變化成為現代包裝設計新的創意點和啟示點，是塑造中國包裝風格的必由之路。
2.設計元素在借鑒的基礎上注重創新
包裝設計對中國元素的運用，其目的不是懷古或戀舊，而是在對其合理的借鑒基礎上進行現代性的改造，使中國元素不斷獲得與時俱進的動力。通過對傳統圖案、紋樣符號、色彩等基礎元素進行設計分析與再造想象，形成嶄新的富有時代感的視覺審美形象，已成為現代包裝設計不可或缺的表現形式。
文化的傳承有被動和主動之分。被動的通常稱為沿襲和積淀，往往是隱性的，不自覺的，甚至可能是不以人的意志為轉移的。主動的則稱為保持或繼承發揚，可以通過自覺選擇來實現。在包裝設計中利用傳統元素的再次造型，是基于對傳統中國元素借鑒的基礎上，結合現代藝術表現形式進行新的圖形創作；是將結構繁復、形式陳舊，不符合現代審美需要的藝術形式，加以提煉、概括、醒目強化，通過新的設計重組，再將這種立足在傳統中國元素原型上，而又對原型不斷分解、轉變和重構的衍生型糅合到現代包裝的設計之中。這樣設計出來的圖形，不僅能夠保留傳統藝術的神韻，又能夠帶有鮮明的時代特征。包裝設計中的中國元素再構成是在新時代審美意識下的一種再生創造，它是傳統圖案、紋樣符號與現代圖形設計新舊兩種形式之間的激烈碰撞，在這種碰撞中得以誕生，并散發出其獨特的民族神韻和魅力。例如：香港設計師陳幼堅設計的“竹葉青品牌茶葉包裝”，其主題為“論道·竹葉青”。企業及品牌識別設計以“竹葉青”修長的茶葉形態構成成一個“竹”字，在中國傳統傳統文化中，“竹”象征君子，“竹”字設計能投射出正直、高雅、純潔、謙虛、有氣節的君子形象，亦充滿生命力，能代表竹葉青茶業的企業文化及品牌個性，配以青綠色為品牌主色，一種品茶時閑適、舒服、自然的狀態躍然于眼前。此外，陳幼堅為這一品牌做的系列茶產品鐵盒包裝設計，則是緊扣“竹葉青”的標志排列成一行整齊的圖案，有源源不絕的含意。通過“論道·竹葉青”的設計，來表現一種對生命價值的感悟和對完美品質的不懈追求，讓“論道”品牌成為現代人品味和了解中國文化傳承的一種獨特媒介，為人們提供一個交流、傳播茶文化的平臺，一起體驗中國傳統文化的崇高境界。
在中國元素創新設計過程中不僅要注重設計語言的現代性，同時應更加關注本土受眾在價值認同、意義表達等諸多方面的順利溝通，使意義得到更好、更有效地傳達。把傳統“意”推向一個更高層次的現代傳達，將約定俗成并已經在中國民眾心中達成共識的傳統藝術中的“意”，沿用到包裝設計所固有的內涵之中，從而延展出更新、更深層次的理念精神，使其更具有現時代的文化性與社會性。
四、結語
時代在發展，包裝設計運用中國元素，不是對傳統文化直線性的繼承，而是一種發展中的求舍，傳統中的揚棄，是在民族傳統中融入現代意識的再創造。只有植根于本土文化精華的土壤中，吸取外來先進設計理念和方法，兼收并蓄、融會貫通，才能創造出具有中國氣派和時代風格的包裝設計；進而才能引發消費者的認同和共鳴，促使消費者產生購買，真正起到促進銷售的作用。
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2004年10月～2007年9月收治蛇傷病人15例，男10例，女5例，年齡16～56歲，就診時間1小時～3天。入院前傷口處理情況：經過處理者（如傷口沖洗、吸毒、結扎、外敷草藥、口服蛇藥）6例，未經處理者9例。蛇傷種類：眼鏡王蛇3例，竹葉青8例，五步蛇2例，不明蛇種2例。
臨床特點：眼鏡王蛇咬傷主要是神經毒損害，特點是蛇毒吸收快，傷口反應較輕。因局部癥狀不明顯，咬傷后不引起重視，一旦出現全身癥狀中毒癥狀，則病情進展迅速和危急生命。五步蛇、竹葉青主要是血循毒損害，特點是局部腫脹癥狀明顯，傷口劇痛，伴有水皰，并引起淋巴管炎或淋巴結炎，局部淋巴結腫痛，傷口不易愈合。重者可引起溶血、破壞凝血系統，對腎及心血管系統造成嚴重損害，臟器出血、循環衰竭是主要的致死原因。
傷口處理：被蛇咬傷后立即用繃帶或軟帶子在傷口的近心端肢體、傷口腫脹范圍的上側貼皮膚繃緊。每隔15～20分鐘松解繃帶1次，每次1～2分鐘，以防患肢瘀血及組織壞死。及時沖洗傷口可以起到破壞、中和、減少蛇毒的目的。可選用1：5000高錳酸鉀溶液、3%雙氧水、生理鹽水、肥皂水或1：5000呋南西林溶液，反復沖洗傷口，沖洗時可用負壓吸引。沖洗后可用多層紗布浸透高錳酸鉀液傷口局部濕敷。
局部解毒用藥：胰蛋白酶為水解酶，能直接破壞多種蛇毒中的蛋白質，早期局部應用能作用于傷口殘留的蛇毒，使蛇毒分解而失去毒性作用，用法：以0.5%普魯卡因20ml加胰蛋白酶200～300U，在傷口及周圍皮下進行浸潤注射或做環形封閉。注射后嚴密觀察病情，以防止過敏反應發生。可用糜蛋白酶代替胰蛋白酶使用。抗毒血清是毒蛇咬傷搶救的特效藥物，但在沒有抗毒血清的情況下，用季德勝蛇藥口服和外敷，首次口服20片，每隔6小時服10片，危重者加服10～20，不能口服者鼻飼灌入，也可用季德勝蛇藥碾碎加水攪勻涂敷傷口周圍及腫脹部位。
對癥治療和防止并發癥：注射呋噻米（速尿）或20%甘露醇利尿，防治腦水腫；常規注射破傷風抗毒素1500U；應用抗生素預防感染；應用腎上腺皮質激素對抗毒血癥［1］組織損傷、炎性反應、過敏反應和溶血；救治重要器官出血；糾正低血壓，抗休克；補沖血溶量，糾正酸中毒和高鉀血癥，抗心律失常、防治急性腎功能衰竭、心功能衰竭、肝功能衰竭；防止彌漫性血管內凝血；心跳驟停時的心肺復蘇等綜合措施。
結 果
病人全部痊愈。
護理體會
被蛇咬傷后，非常害怕蛇毒攻心而死，精神受到強烈，所以應耐心做好解釋和安慰工作，消除患者的不良情緒，對病情危重者，護士在急救過程中要鎮定，動作敏捷，技術嫻熟，讓患者有信任感和安全感。
病情觀察：對危重和昏迷者，在處理傷口的同時，迅速給予“多管”齊下，即氣管插管、吸痰管、尿管等，及時吸痰、吸氧、導尿等，根據病情隨時調整吸機的工作參數，并作詳細記錄，觀察呼吸機同步情況，如果出現不同步現象，及時查找原因，給予排除，重點檢查有無氣道阻塞、漏氣現象。
保持呼吸道通暢：適時吸痰，一般每隔2小時吸痰1次，每次吸痰前向氣管導管內滴入生理鹽水5ml，有助于痰液稀釋。吸痰管要深入兩側支氣管，吸引時間不得超過15秒，以防缺氧。吸痰前給予高氧濃度氧氣，操作過程中應密切觀察血壓、脈搏、呼吸等變化。
預防和控制感染：定時給患者翻身拍背，防止墜積性肺炎；做好口腔護理和泌尿道的護理；注意氣管導管的氣囊沖氣要適合，以免氣道損傷及胃內誤吸，套管氣囊內時放氣，一般每隔12小時將導管氣囊放氣5～10分鐘，解除局部黏膜壓力，防止氣管黏膜長時間受壓，引起潰瘍或壞死。
【關鍵詞】毒蛇咬傷 臨床癥狀 蛇毒血清 救治方法
天氣炎熱，是毒蛇咬傷的高發季節。在我國經常造成蛇傷的毒蛇主要有：金環蛇、銀環蛇、海蛇、五步蛇、竹葉青、蝰蛇、眼鏡王蛇、眼鏡蛇、蝮蛇等。人被毒蛇咬傷后，毒液注入傷口，經淋巴和血液循環擴散，引起局部和全身中毒癥狀，而且發病急，致死率高。
根據蛇毒的性質可分為血液循環毒，神經毒和混合毒。1.五步蛇、竹葉青蛇、蝰蛇的毒性為血循環毒，被此類毒蛇咬傷后由于癥狀重易早期發現，臨床表現：（1）局部癥狀：牙痕大而深，疼痛劇烈，傷口周圍或患肢腫脹、嚴重起水泡，血泡，傷口流血不止，甚至壞死，局部淋巴結腫痛。（2）全身癥狀：畏寒、發熱、胸悶、心慌、氣促、頭昏、眼花。嚴重者呼吸困難，全身廣泛性出血，而且出血難止，血壓急劇下降，休克，昏迷，嚴重者可死于急性心腎功能衰竭。2.金環蛇、銀環蛇、海蛇的毒性為神經毒，被此類毒蛇咬傷后早期癥狀輕易被忽視（1）局部癥狀：傷口疼痛不明顯，有麻木感，無紅腫，無出血或出血不多。（2）全身癥狀：早期無癥狀，1～4小時后有頭暈眼花、視物模糊，咽部有異物感，困倦乏力，常有嘔吐，腸蠕動先短暫亢進后為抑制，病情迅速惡化，出現眼瞼下垂，張口困難，伸舌不靈，吞咽困難，流延，聲嘶，呼吸困難，意識清，語言障礙，可用手勢表達，重者呼吸變慢，變淺，口唇，指甲發紺，肋間肌麻痹，膈肌活動困難，胸式和腹式呼吸減弱，呼吸不規則，呼吸停止，眼球固定，瞳孔散大，對光反射消失，四肢癱瘓，肌力消失，胃腸麻痹，甚至昏迷，心跳加快，嚴重者可死于呼吸衰竭和循環衰竭。3.眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇的毒性為混合毒，咬傷臨床表現：（1）局部癥狀：傷口劇痛，腫脹明顯，流血不止，起水泡和血泡及組織潰爛，（2）全身癥狀：傷后1～6小時出現，表現為發熱，頭暈，復視，眼瞼下垂，胸悶，氣促，全身肌肉酸痛，頸項強直，可有外周性呼吸麻痹，嚴重者可死于呼吸衰竭，腎衰或循環衰竭。
被毒蛇咬傷的解毒藥物可分為抗蛇毒血清、化學解毒藥、植物藥、抗蛇毒蛋白。現用于臨床主要是抗蛇毒血清，化學解毒和植物藥用于輔助治療，抗蛇毒蛋白處于研制階段。
臨床上救治毒蛇咬傷首選抗蛇毒血清，抗蛇毒血清是目前國內外一致公認的治療毒蛇咬傷的特效藥。抗蛇毒血清是利用免疫學方法研制的，經多次將蛇毒注射到馬匹的體內，產生免疫反應，然后經過一系列生物工程的工序采血制成具有蛇毒抗體的免疫血清。其作用機制是中和未對靶器官起毒效應的游離蛇毒，阻止蛇毒繼續對人體造成損害，但已受損的病變是不可逆的，故盡早使用抗蛇毒血清是搶救成功的關鍵，被毒蛇咬傷后的2小時內應用抗蛇毒血清進行治療的效果最佳，超過8個小時則療效較差。抗蛇毒血清專一性較強，根據毒蛇種類不同選用相應的抗蛇毒血清，如銀環蛇咬傷應選用抗銀環蛇毒血清；眼鏡蛇王、眼鏡蛇咬傷應選用抗眼鏡蛇毒血清；五步蛇與竹葉青蛇咬傷應用抗五步蛇毒血清。兒童用量與成人相同，臨床上根據患者病情的輕重決定抗蛇毒血清的注射劑量。抗蛇毒血清是一種生物制劑，對人體來說它是一種異種蛋白，因此有過敏體質的患者在使用時可引起血清過敏反應、發熱、蕁麻疹、氣短，惡心，嘔吐等。注射前應做皮試，過敏反應者先進行脫敏，并給抗過敏藥、腎上腺素或腎上腺皮質激素。
目前治療毒蛇咬傷最主要的方法是應用抗蛇毒血清，所以抗蛇毒血清是各地政府的儲備藥品，但國內生產抗蛇毒血清的廠家只有一家，為上海賽倫生物技術有限公司，現在抗蛇毒血清的供應非常緊張，各大醫院和醫藥公司只有極少的庫存，特別是抗眼鏡蛇毒血清目前已無藥供應，我國大部分地區氣候溫暖，被毒蛇咬傷的病人較多，抗蛇毒血清的緊缺已嚴重影響此類病人的救治。
針對抗蛇毒血清的供應不足，現搜集了被蛇咬傷后的一些處理和救治方法，以供臨床參考：
當不慎被蛇咬傷后，可根據蛇的外觀及蛇咬的齒痕來判斷是否有毒，（1）蛇的外表：毒蛇的外觀色澤鮮艷，頭部呈三角形，蛇尾較粗而短。(2)傷痕：牙痕是比較可靠的判斷依據，無毒蛇牙痕多成排，齒痕較淺，而毒蛇的牙痕呈兩點或數點，且齒痕較深。
如果確定是毒蛇咬傷，要采取緊急的自救措施，首先要鎮定，不要驚慌亂跑，盡量減少活動，盡可能延緩毒素向全身擴散。用繩子在距傷口5～10厘米的肢體近端綁扎，阻止傷口的血液流回心臟，以減緩毒素隨血液入侵體內，但間隔半小時放松3～5分鐘，以防捆扎缺血而使組織壞死。用干凈的利器把傷口切開，用清水沖洗傷口，也可用口抽吸傷口，注意口腔內不能有傷口和潰瘍且要及時漱口。也可用火燒灼傷口破壞蛇毒，并迅速將傷者送到有救治經驗醫院搶救。
1.一般治療：以過氧化氫、生理鹽水、高錳酸鉀等溶液徹底沖洗傷口，傷口切開排毒，給利多卡因加地塞米松、糜蛋白酶局部封閉，靜脈使用地塞米松抗毒，利尿藥利尿排毒，抗生素預防感染，常規注射破傷風抗毒素，呼吸困難予以吸氧，必要時進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸，腎功能不全或衰竭者使用碳酸氫鈉、速尿等藥物加快毒素的排泄，維持水電解質及酸堿平衡，加強營養支持治療。
2. 血漿灌流：是借助體外循環，將患者的血液引入裝有固態吸附劑的容器中，以吸附清除某些外源性的毒物，達到血液凈化的一種方法。
3. 血漿置換：是將患者的血液分離出血漿和細胞成份，棄去血漿，將細胞成份和廢棄血漿等量的新鮮血漿一起輸回體內，以清除血漿中致病物質的血液凈化療法。
4. 血液透析：血液透析是通過溶質彌散來清除毒物的方法。
5. 組合透析：是血液透析和血液灌流的聯合應用。
參 考 文 獻
[1] 龔麗萍.黃港.淺談幾種毒蛇咬傷的臨床表現和搶救原則.蛇志.2010.22(1):58-59.
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中華民族的酒文化是豐富多彩、璀璨奪目的。在這種酒文化中，酒聯又以其形式短小和內涵博大而獨領，光照文壇。
酒聯是以詩的語言寫成的。每副酒聯都聲韻洪亮，音律和諧，辭采典雅，銜華佩實。有的酒聯就是直接從著名詩篇中擇錄一句或兩句而集成的，如：“舉杯邀明月，和曲舞春風。”因此，我們完全有理由認定：酒聯是雙行詩，是最短小精悍的詩。
酒聯不僅閃耀著絢麗多彩的文化光輝，更洋溢著濃烈馥郁的酒香。請看：“開壇十里春無價，醉買三杯夢亦香”“鐵漢三杯腳軟，金剛一盞搖頭”“酌來竹葉凝杯綠，飲罷桃花上臉紅”“沽酒客來風亦醉，歡宴人去路還香”等等，這些妙筆生趣的酒聯，實在要比一句“味道好極了”不知高雅多少倍。“借問酒家何處有，牧童遙指杏花村”，這千古流傳的酒聯，使山西杏花村的美酒名揚天下，婦孺皆知。
借酒取樂，古今皆同，故酒店對聯之趣，常在于逗人酒興。如：“劉伶借問誰家好？李白還言此處香。”有的看似諧謔，卻令人玩味無窮：“東不管西不管酒館，興也罷衰也罷喝吧”，引來人們駐足觀看，生意自然興隆起來。有趣的是，有人集唐宋詩句，妙連成聯，又極工切：“勸君更進一杯酒，與爾同消萬古愁”，前句是王維的《送元二使安西》中的名句，后句則出自李白的名作《將進酒》。
有些酒聯，不僅極有韻味，特別引人入勝，而且各具特色，令人過目難忘。如川味酒館門前酒聯：“綿香濃，蜀酒特色；麻辣燙，川味正宗。”少林寺前酒館的酒聯：“四大皆空，坐片刻無分你我；兩頭是路，喝幾杯各自東西。”真是難得的佳作，令人拍案叫絕。
縱覽古今，酒聯可謂琳瑯滿目，使人大飽眼福。如“長劍一杯酒，高樓萬里心。”這是一家酒樓的對聯。在這樣一副對聯前憑樓舉杯，真是另有一番情懷。“幾處青簾沽酒市，一竿紅日賣花聲。”這家酒肆的對聯，是多么美的一幅風俗畫，如此富有詩情畫意的酒聯，不是可以大助酒興嗎？
我國各地有不少傳世的酒聯，如廣州老字號酒家“陶陶居”門聯：“陶潛善飲，易牙善烹，飲烹有度；陶侃惜寸，夏禹惜分，分寸無遺。”此聯首嵌店名，亮明招牌，引用典故，富有哲理，不僅嚴謹工穩，而且語含雙關，寓意深遠。
又如杜康酒坊有副門聯：“猛虎一杯山中醉，蛟龍兩盞海底眠。”這等氣勢雖顯夸張，倒也不失為一副別致的酒聯。說如今已成為河南伊川縣杜康酒廠的名聯，人們常在廠門前駐足尋味一番，似乎領略到了杜康酒的神奇功力。
古往今來，大凡一些會經營的酒家酒廠，無不重視酒聯的宣傳作用。即使已經出了名，他們仍不忘宣傳自己。貴州茅臺酒在1915年巴拿馬萬國博覽會上獲得金獎后，主選人贈了一副對聯：“酒味沖天，飛鳥聞香化鳳；酒糟拋河，游魚得味成龍。”橫批是：“名列前茅。”歸國后，主管部門也曾贈聯一副：“風來隔壁三家醉，雨過開瓶十里芳”，橫批是“瓊漿玉液。”山西名酒“竹葉青”和“汾酒”，也曾獲得博覽會大獎，亦有人撰聯贊曰：“佳釀首推竹葉；醇醪獨出杏花”“竹葉杯中，萬里溪山閑送綠；杏花村里，一簾風月獨飄香。”盛贊之下，譽滿全球。
而解放前在上海報刊上登出的上聯“五月黃梅天”，誠征下聯“三星白蘭地”，則是三星白蘭地酒廠做的廣告宣傳，當時這樣的廣告宣傳十分少見，卻使三星白蘭地聲名大振，銷售空前。門聯與廣告兼容并蓄、并駕齊驅，更是現代一種良好的合作方式，既宣傳了多姿多彩、內涵豐富的酒文化，又為名酒暢銷進一步拓寬了道路。
一副美好的門聯既是一幅絕妙的宣傳廣告，更使人未飲先醉，陶陶然身在其中，是一種難得的精神享受。
7月2日，五糧液保健酒公司經銷商均收到了一份緊急文件，文件內容大致為：“根據國家有關酒類技術方面標準規定，我（保健酒）公司產品屬保健功能型酒，按標準要求，必須為有顏色酒。現經研究決定，即日起，（保健酒）公司所有產品必須加色，希望各經銷商予以配合”。
牽一發而動全身，“白酒大王”五糧液這一小小的政策調整，立即引起了保健酒市場的整體恐慌，許多企業面對未來一片茫然：到底該不該讓產品有色？
其實人們的擔心不無道理，因為在五糧液集團對外宣傳中有這樣一段文字：“五糧液集團保健酒優質產品依托五糧液集團600年精湛的釀造技術，結合現代科學技術，提取了一些名貴中藥材及食用菌的精華，克服了保健酒有色、有藥味這一難題，研制出了無色透明，無藥味、異味的無色營養酒這一獨特的工藝。開創了白酒消費向健康型發展的一個新趨勢，是我國白酒行業史上的創新革命。”既然曾經將“無色”歸結為“創新革命”，那么如今再提倡保健酒“必須加色”是不是又回到了當初的起點？
對于保健酒為何要強制加色，五糧液方面沒有作更多的說明，但從保健酒市場的混亂可以斷定，五糧液此舉實屬無奈。有業內人士分析認為，五糧液這么做的主要目的可能是對旗下品牌進行整頓。
我們暫且不管五糧液保健酒公司是否會因為“加色”事件而“遁形”，擺在中國保健酒企業面前的是一個一直以來都不愿揭開的傷疤——保健酒的訴求點到底在哪里？翻開日記，不難發現，幾十年來我國保健酒行業步履蹣跚。
第一代保健酒：訴求功效
代表品牌：竹葉青、張裕SOD三鞭酒
可能是國內保健品市場還不成熟的原因，第一代保健酒的共同特征是不厭其煩地宣傳產品的各種功效，似乎只有具有了與藥物一樣的防病治病的功效才可以稱得上是保健酒。比如曾是中國名酒中唯一的保健酒的竹葉青酒（汾酒集團產品）就宣稱自己“據專家試驗分析，具有改善人體腸道菌群排毒養顏之功效。”而張裕SOD三鞭酒則宣稱，“經中國軍事醫學科學院檢測，該酒具有調節人體機能，提高機體免疫力的作用。”其實張裕集團一共推出了三鞭系列酒、特質靈芝酒、金雞鐵樹酒、紅味美思和白味美思等五個品種的保健酒系列，除了SOD三鞭酒外，其他的幾乎不為人知。
訴求功效的還有自詡為“強身滋補酒”的浙江“致中和”五加皮酒、山西正德龜齡御酒等上百個品牌的產品，但最終被市場認可的卻沒有幾個。
值得說明的是，在當時，人們對保健酒的概念還比較模糊，因此有色還是無色并不重要，由于概念含糊，更多的消費者是把保健酒當成保健品或藥品購買的。
二代保健酒：訴求形象
代表品牌：勁酒、揶島鹿龜酒、寧夏紅
如今提到保健酒，許多人都會很自然地想到“勁酒雖好，可不要貪杯哦”（勁酒）、“每天喝一點，健康多一點”（寧夏紅）這些耳熟能詳的廣告語。這就是第二代保健酒的特征，它們在注重產品質量和口感的同時，更加注重對品牌形象的包裝。“中國勁酒”、“揶島鹿龜酒”、“寧夏紅”等品牌已經在消費者心目中留下深刻的烙印。
這一代保健酒不斷地在整個白酒和食品行業樹立企業及品牌形象，以提升產品在市場上的競爭力。始建于1953年的勁牌有限公司是一家專業化的保健（健康）酒制造企業。其主導產品“中國勁酒”曾三次在國家級食品博覽會上榮獲金獎，“勁牌”商標也被司法認定為中國馳名商標。海南椰島股份有限公司則是國內保健酒行業唯一的上市公司，“中國企業競爭力監測指數”全國前100強。2001年9月份投入生產的“寧夏紅”枸杞酒在連續幾屆糖酒會和電視、雜志、報紙、車身、路牌廣告的投放中不遺余力，使其紅色的產品形象深入人心。尤其是寧夏紅使用了年輕漂亮的女孩做形象代言人，使產品迅速走紅全國，掀起了一場“紅色風暴”。如今，人們也許還并不知道有個寧夏香山中寧枸杞制品有限公司，但是卻一定知道“寧夏紅”枸杞酒這個產品。
隨著一些媒體關于保健酒成分和科技的宣傳，部分消費者已經意識到保健酒有色與無色的問題，但是并沒有因此影響經過系統包裝策劃的保健酒產品的銷售。人們對廣告的盲從使部分以“無色”為賣點的保健酒產品顯得無可奈何。
第三代保健酒：訴求科技
代表品牌：以金祥福酒為代表的五糧液保健酒公司系列品牌
真正把“無色”概念作為高科技進行訴求的是五糧液集團保健酒公司，并由此推動中國保健酒進入了健康酒時代。
五糧液集團保健酒公司采用有“植物黃金、真菌皇后”之美譽的竹蓀提取液，研制出了以金祥福酒為代表的“無色透明、晶瑩高貴、飲后留香、回味無窮”的系列保健酒產品，這些產品具有“酒后不上頭、飲后留芳清心”的獨特品質。從而從技術方面真正實現了保健酒的改革，尤其是克服了以前產品“有色”的短板，迎來了保健酒發展史上新的里程碑。
新一代保健酒定位明晰，它們向受眾傳達出了這樣幾個信息：1、它是酒類產品；2、它比普通白酒更具營養價值；3、它是時尚的產品。以五糧液金祥福酒為例，該酒由傳統工藝和現代科學技術相結合精心釀造而成，具有防癌、抗衰老、美容、降血脂、增強體內血液循環等多種保健作用。來自五糧液酒廠的酒基保障了其優良的品質，而“五行金為首”、“富貴的金色”、“吉祥”、“幸福”的品牌闡釋和高貴、端莊、設計獨特而時尚的包裝更賦予了該產品無窮的生命力，使其在短時間內成為保健酒市場一顆耀眼的明珠。
顏色不是保健酒的“命門”
從我國保健酒的幾個發展階段可以看出，產品的訴求點一直困繞著眾多保健酒品牌。盡管如此，五糧液、茅臺、汾酒、張裕集團等酒業巨頭都成立了保健酒公司，充分說明這一市場的空間巨大。最新統計數據顯示，全國共有5000多家保健酒企業，拿到“衛食健字”批號的就有500多家。但是目前我國保健酒市場還處于混亂時期，有30%的消費者反映保健酒的酒色不好，飲用沒有安全感。這也是許多保健酒企業不愿將產品調為有色酒，而是千方百計地使其與白酒口感顏色都相差無幾的重要原因之一。
最近，我讀了《動物世界百科全知道》這本書。
這本書讓我知道了：蛇是爬行綱有鱗目蛇亞目的總稱。身體細長，四肢退化，無足、無可活動的眼瞼，無耳孔，無四肢，無前肢帶，身體表面覆蓋有鱗。部分有毒，但大多數無毒。另有十二生肖中有蛇。蛇屬于爬行綱蛇目。又有蛇、虺、?、蚺、?、?、長蟲等別稱，根據品種也會有蝮、蚺、蟒、蝰等近義稱呼，屬于有鱗目。身體細長，四肢退化，身體表面覆蓋鱗片，蛇雖細長卻是脊椎動物。大部分是陸生，也有半樹棲、半水棲和水棲的，分布在除南極洲以及新西蘭、愛爾蘭等島嶼之外的世界各地。以鼠、蛙、昆蟲等為食。一般分無毒蛇和有毒蛇。毒蛇和無毒蛇的體征區別有：毒蛇的頭一般是三角形的；口內有毒牙，牙根部有毒腺，能分泌毒液；一般情況下尾很短，并突然變細。無毒蛇頭部是橢圓形；口內無毒牙；尾部是逐漸變細。雖可以這么判別，但也有例外，不可掉以輕心。蛇的種類很多，遍布全世界，熱帶最多。中國境內的毒蛇有莽山烙鐵頭、五步蛇、竹葉青、眼鏡蛇、蝮蛇和金環蛇等；無毒蛇有錦蛇、蟒蛇、大赤練等。沒毒的蛇的肉可食用，蛇毒和蛇膽是珍貴藥品，但有的蛇也是保護動物。蛇是不會主動對人進攻的，除非你讓它感到不安。當人們行走在山路上，“打草驚蛇”在此用得很恰當。你手執一根木棍，有彈性的木棍子最好。邊走邊往草叢中劃劃打打，如果草叢有蛇，會受驚逃避的。用硬直木棒打蛇是最危險的動作，因為木棒著地點很小，不容易擊倒蛇。軟木棒有彈性，打蛇時木棒貼地，蛇被擊中的可能性更大。蛇打七寸，這是蛇的要害部位，打中此部位，蛇動彈不了。蛇的行走千姿百態，或直線行走或蜿蜒曲折而前進，這是由蛇的結構所決定的。蛇全身分頭、軀干及尾三部分。頭與軀干之間為頸部，界限不很明顯，軀干與尾部以泄殖肛孔為界。蛇沒有四肢，全身被鱗片遮蓋，有保護膚體的作用。蛇分為有毒蛇和無毒蛇，無毒蛇頭部一般呈圓錐狀，前端細而后端粗；有毒蛇呈三角形狀；蛇的軀干部呈長筒狀；蛇的尾部為以后的部位。蛇的內部結構分為：皮膚系統、骨骼系統、肌肉系統、呼吸系統、消化系統、泄殖系統、神經系統、感覺器官和染色體等十大部分。那么，蛇沒有腳，怎么能爬行呢？實際上，蛇不僅能爬行，還爬行得相當快。蛇之所以能爬行，是由于它有特殊的運動方式：一種是蜿蜒運動，所有的蛇都能以這種方式向前爬行。爬行時，蛇體在地面上作水平波狀彎曲，使彎曲處的后邊施力于粗糙的地面上，由地面的反作用力推動蛇體前進，如果把蛇放在平滑的玻璃板上，那它就寸步難行，無法以這種方式爬行了，當然，不必因此為蛇擔憂，因為在自然界是不會有像玻璃那樣光滑的地面的。第二種是履帶式運動，蛇沒有胸骨，它的肋骨可以前后自由移動，肋骨與腹鱗之間有肋皮肌相連。當肋皮肌收縮時，肋骨便向前移動，這就帶動寬大的腹鱗依次豎立，即稍稍翹起，翹起的腹鱗就像踩著地面那樣，但這時只是腹鱗動而蛇身沒有動，接著肋皮肌放松，腹鱗的后緣就施力于粗糙的地面，靠反作用把蛇體推向前方，這種運動方式產生的效果是使蛇身直線向前爬行，就像坦克那樣。第三種方式是伸縮運動，蛇身前部抬起，盡力前伸，接觸到支持的物體時，蛇身后部即跟著縮向前去，然后再抬起身體前部向前伸，得到支持物，后部再縮向前去，這樣交替伸縮，蛇就能不斷地向前爬行。在地面爬行比較緩慢的蛇，如鉛色水蛇等，在受到驚動時，蛇身會很快地連續伸縮，加快爬行的速度，給人以跳躍的感覺。另外蛇是有聽覺的！只不過它們的聽覺器官——也就是耳朵的結構十分簡單，只有內耳，沒有外耳及鼓膜結構，所以聽覺是十分遲鈍的。
這本書給我的啟發有很多，如果你有時間，建議你也讀一讀，一定會有很大的收獲的！
江蘇徐州泉山區徐州市太山小學四年級:韓雨佳
相信大多數人如我一樣，絕對沒有喝過，也很難喝得起22萬一斤的熊貓茶，這早已遠遠超出我們能想象的極品竹葉青、鐵觀音甚至早年炒到暴熱的普洱。
甚至很多人不僅沒喝過熊貓茶，可能除了在電視電影里看過大熊貓、見過《功夫熊貓》里耍寶的阿寶，連真熊貓都還沒見到過。
我的故鄉就是熊貓的故鄉成都，這句話有些拗口還容易產生歧義——感覺我和熊貓阿寶好像是一家人。但是作為熊貓的家鄉人，我也是最近才聽聞有極品“熊貓茶”這一曠世奇珍。
熊貓茶，據說乃是用四川大熊貓繁育基地的國寶大熊貓所排出的國寶級糞便作為有機肥料，精心培育的明前茶烘焙而成，售價22萬一斤具有極高的投資收藏價值。
更為神奇的是，據說此熊貓茶除了茶香怡人之外，還具有防癌抗癌的超強功能。所以國寶就是國寶，拉泡屎出來做肥料，都可以讓茶葉立馬產生質變，強壯到可以抗癌!
如果熊貓茶真能有此功效，那熊貓對咱家鄉的貢獻，肯定將突破僅僅是作為形象代言人在亞運會上擺擺造型，或者是作為外交友好使者被空運到亞非拉各國供當地小盆友拍照留念的作用；而絕對將上升到“功在當代、利在千秋”的不朽地位!
這些年，神龍大俠阿寶作為我家鄉的具有“唯一性、稀缺性、世界性”的資源，已經被廣泛地應用到各種投資領域。大到城市營銷、招商引資，小到房產酒店、茶葉香煙，你都能看到阿寶的身影，都能看到永遠都拍不出彩照的阿寶被擺拍的各種各樣的商業形象。阿寶的投資價值已經被無限地放大到具有“抗癌”功能。
毫無疑問，熊貓茶的投資方希望通過借助阿寶國寶級的名氣，將熊貓茶打造成為如印尼大名鼎鼎的世界最貴的貓屎咖啡一般的極品，這樣也好借著天價的炒作賺個盆滿缽滿、名利雙收。但是熊貓茶的出爐，早已經違背了投資價值的基本規律：投資的商品概念可以被無限炒作，但是商品價值必須有著被普遍認可和科學的真實價值。
熊貓的屎和家貓的屎，到底有多大成分差別?熊貓的屎即便稀缺到極致，又有多少真正抗癌的成分?從目前看既無科學根據，也缺乏權威機構的鑒定。
從投資的角度看，這樣的熊貓茶恐怕很難有22萬一斤的投資價值，如果這樣的熊貓茶都具有投資價值的話，那用熊貓屎輪番培育豌豆、青菜、西瓜……個個都賣上個幾十萬、上百萬一斤，那這樣的投資豈不比開礦還來得厲害?!反正熊貓阿寶也是一天吃了睡、睡了吃、吃了拉，循環往復，那還真是“大糞一坨，黃金萬兩”?
盡管這些年我們天價爆炒西湖龍井、云南普洱，以致到今天的天價熊貓茶，但一個客觀的事實是中國幾萬家茶企一年的茶葉總產值在300億元人民幣，而英國聯合利華立頓一家茶葉加工企業的年產值就早已超過250多億元人民幣。在投資領域的商品價值的認識上，我們還僅僅停留在熊貓阿寶的那坨屎上。
[關鍵詞]文化語境；中國元素；跨文化
當代西方翻譯所處的文化語境、翻譯的內涵以及翻譯研究的內容都已經發生了變化。字幕翻譯，作為翻譯界的一個新興領域，不僅要完成腳本的語言文字之間的轉換，更要體現源語文化和目的語文化，將源語文化以適當的方式、合適的譯語傳達給目的語受眾，是一個跨文化交際的過程。
《功夫熊貓1》是一部以中國功夫為主題的美國動作喜劇電影，本片以中國古代為背景，其景觀、布景、服裝以致食物均充滿中國元素。這部糅合了各種中國元素的影片不僅在世界各國引起巨大反響，在中國也受到了廣大觀眾的熱烈追捧。因此，國內各翻譯媒介對該電影的字幕翻譯的研究就顯得尤為重要。
本文將以該影片為例，以洪堡提出的語言與文化、語言與行為理念為指導，以文化語境為視角，探討《功夫熊貓1》的字幕翻譯，尤其是其中富含中國元素內容的翻譯。
一、洪堡的語言與文化翻譯觀
在翻譯實踐的推動下，西方翻譯思想有了大幅度的飛躍，主要表現在翻譯思想比較成熟，翻譯觀點更加系統和多樣。卡爾·威廉·馮·洪堡（又譯洪堡特）（Karl Wilhelm von Humboldt），德國著名語言學家、哲學家、社會學家和翻譯家，他從歷史比較語言學的角度出發探討翻譯問題。他的翻譯觀點一部分來自他的語言觀，另一部分來自他翻譯古希臘戲劇家埃斯庫羅斯的《阿伽門農》（Agamemnon）的前言部分。他的主要觀點包括：
第一，語言和人類思維、民族精神和文化有著密不可分的關系。他認為語言對人的思維具有決定性作用，語言決定著人的思想、世界觀和文化，語言與思維相互依賴而不可分割。他聲稱：“一個民族的語言就是他們的精神，一個民族的精神就是他們的語言。”
第二，雖然語言的不同給翻譯帶來一定困難，但不同語言之間的翻譯是可能的而且翻譯對豐富譯入語民族文學和語言起到難以替代的作用。洪堡認為，翻譯會對豐富譯入語文化、文學起到重要作用。
第三，洪堡就是依據這種對語言本質特性的深刻理解，以一種辯證的觀點對翻譯問題進行闡述。他將語言視為兩個方面的統一，認為語言既有共性又有個性，并提出著名的語言的不可譯性和可譯性的二元理論。
洪堡是第一個提出語言與文化、語言與行為之間存在極為重要關系的人。他從語言學角度對翻譯問題進行的探討成為西方翻譯史上語言學翻譯研究傳統的一個繼承和發揚。洪堡以抽象的方式對人類語言現象進行了深入的語言內部因素以及語言與人及文化的關系研究，成為語言學的奠基人和以跨語言為基礎的經典語言類型學（language typology）的杰出先驅之一。
二、文化語境視閾下的電影字幕翻譯
隨著經濟全球化步伐的加快和電影產業的迅猛發展，各類外國影視如雨后春筍般在中國涌現并深受國人的喜愛，字幕翻譯應運而生，并受到愈來愈多的關注。電影經過字幕翻譯后不僅能利于觀眾理解電影內容享受視聽盛宴，更是促進跨文化交流的一種方式。翻譯界越來越意識到電影字幕翻譯中文化元素的重要性，越來越多的學者提出文化翻譯的傳遞才是電影字幕翻譯的實質。字幕翻譯不僅是源語與目的語兩種語言之間的轉換，更是源語和目的語兩種文化的交流與碰撞，是目標文化的植入。
口語化是電影語言的突出特點，如何將口語化俚語化的語言轉換成譯語是電影字幕翻譯的一大難題。電影語言的瞬間性和通俗性決定了電影字幕翻譯必須以目的語文化為核心，將源語文本置于跨文化語境下，以電影受眾為目標，滿足譯語觀眾的需求。譯語一般也要體現其通俗性和藝術性，盡量保證字幕語言通俗易懂、簡單流暢，保持原文風格并體現譯語文化。只有這樣，譯語受眾才能在理解并欣賞電影的同時感受源語與譯語之異同，感受源語文化與譯語文化。總之，電影字幕文化的重中之重是關注文化語境，處理好源語文化和目的語文化。
三、文化語境下中國功夫之解讀
《功夫熊貓》美術總監Raymond Zibach花了8年時間，鉆研中國文化、藝術、建筑、山水風光，務求做好動畫中每個細節，忠實反映中國特色。故事背景所在的“和平谷”，就以桂林和漓江為藍本，水光山色大有“甲天下”的水平，相信中國觀眾看得格外有親切感。外國人尚能如此深入他國文化，將他國文化之精髓用本國語（英語）通過電影藝術展現無遺，我們國人自然不能在解讀電影中把中國元素落下，自然要用我們的母語全面靈活地將中國元素轉譯出來。
武術是中國的精髓，是中國特有的文化瑰寶，《功夫熊貓》將中國的國粹——中國功夫展現得淋漓盡致。影片里的服裝、兵器、武功招數、武功秘籍、俠客精神，無不透露出濃郁的江湖氣息。作為跨文化交際的手段，電影透露了很正面的信息，表達出了“中國功夫”其博大精深的意義：勇氣，自信，堅韌和善心。讓那些以為功夫只是一項“格斗”技能或“斗毆”技巧的人，更深入了解了功夫的精神，乃至“中國功夫”的淵源文化。
（一）功夫的英譯
電影的命名往往能對整部電影起到總結性的甚至是畫龍點睛的作用，因此，絕不可小覷電影名稱。該電影名Kungfu Panda，寥寥兩詞而已，但已經將電影的精髓徹底體現，即以Panda為主體顯現Kungfu，Kungfu，其發音類似中文“功夫”的拼音。自20世紀60年代起，以李小龍、成龍、李連杰、甄子丹為首演繹的各式香港武俠電影遠銷東南亞及全球華人地區，在全世界取得了引人注目的成就，“中國功夫”因此也成為中國文化不可或缺的一部分。“Gongfu”一詞，在英語國家被翻譯成“Kungfu”，這體現了英語母語者獨特的語言風格，他們尊重對方文化底蘊，對中文拼音原文進行翻譯，同時加上了他們自身的語音色彩，體現了翻譯的自由性和主體性。
（二）五大高手
“和平谷”中有五大高手，他們是Monkey，Mantis，Crane，Viper，Tigress。這五大高手的淵源和翻譯就成了字幕翻譯者的一項重大任務。我們會發現，不同的字幕翻譯版本對這五大高手有不同的翻譯。有的被翻譯成金猴、螳螂、仙鶴、靈蛇、嬌虎，有的被翻譯成金絲猴、螳螂、丹頂鶴、竹葉青蛇、華南虎，還有簡約版的就是直接翻譯成猴、螳螂、鶴、蛇、虎。要將這五大高手翻譯得適當，文化因素需要列入我們的考慮范圍。猴子、毒蛇、丹頂鶴、老虎、螳螂是中國傳統武術中幾路最知名且最具特色的拳法武術的代表。因此，我們發現，第三種翻譯將各種動物翻譯到位了，但缺乏美感有些簡單。第二種翻譯有的動物三個字有的兩個字，不夠對稱，而且竹葉青蛇只是蛇的一種不能代表全部，華南虎也一樣只是老虎中的個性化品種，也不太合適。第一種翻譯每個高手都翻譯成兩個字，極其對稱，而且“仙鶴”比丹頂鶴更具美感也能反映中國人推崇仙鶴的傳統文化，“靈蛇”將蛇之靈性表現得活靈活現，“嬌虎”的翻譯體現了電影中老虎的性別，是成功的翻譯。
再說說反派人物Tailung的翻譯。Tailung的翻譯有很多種，主要有復仇的惡豹、太郎、殘豹和大龍。“復仇的惡豹”“殘豹”只體現了豹的本質但中國觀眾看完之后依然沒有獲得名字的概念，“太郎”“大龍”都是根據拼音翻譯而來，反映了譯入語的文化。但我們細觀電影片尾字幕給出的漢字，會發現“大龍”才是Tailung最正宗的翻譯，是具有純正中國風味的名字。
（三）招數
中國武術的精華之一就在于其武功招式。我們剛才提到，中國武俠電影在全球享有盛譽，金庸、梁羽生、古龍等大師所描述的武功招式也為廣大民眾所熟悉。無數國人以及眾多熱愛中國武術的老外們想必都對“猴拳”“蛇拳”“虎鶴雙形”“螳螂拳”等名詞諳熟于心。《功夫熊貓》中所提的招式也直接體現了中華武俠文化，翻譯自然也就需要完成體現深厚譯入語文化的任務。電影幾次提及的“Wuxi Finger Hold”就有“五溪神指、無極拈花指、五形提指扣”等幾種翻譯。這幾種翻譯都體現了五指的功力，但“無極拈花指”不僅將手指之功力盡顯無遺，更是富有詩意和禪意。
再說說其他招式。Crazy feet被大部分譯者譯成了“無影腳”，這翻譯已經是很好了，但有學者（梁靜璧）指出，《功夫熊貓》的粵語配音將這招翻譯成“癲殘腳”尤為完美。這招式來自香港經典電影《如來神掌》中的絕世神功“天殘腳”。粵語配音將“天殘腳”稍作修飾，讓國人馬上找到似曾相識的感覺，感受到了我們中華武術的深厚底蘊。還有praying mantis，snickety-snake這樣的招式，有字幕組將其翻譯成“坐盤式螳螂拳”和“藏蛇穿山”，也是能體現各動物的習性與造型，但坐盤式螳螂拳估計會讓很多國人困惑，倒不如翻譯成具有中國文化風味的“打坐螳螂拳”。至于最平常不過的“a full split”我們直接把它譯成“大劈叉”“一字馬”或“劈叉”就好了。
（四）兵器秘籍
兵器也是武術的重要組成部分。兵器詞匯，如the Sword of Heroes（英雄寶劍）、the Invisible Trident of Destiny（隱形天命三叉戟）、Urnof Whispering Warriors（武士的神奇靈壇）都體現了推崇利索兵器甚至絕世武器的中華功夫文化。
傳說中的武功秘籍更是晉級武林的不二法門。片中The Dragon Scroll，即神龍秘籍或神龍之典，將中國人崇拜龍和中國功夫、神話武功秘籍的傳統體現得非常到位。
（五）俠客精神
《功夫熊貓》往往被國人理解成講述美國式平民英雄阿寶的成長故事，宣揚的是典型的美國個人英雄主義，倡導善必勝惡的價值理念，屬于勵志性電影。但是，我們也可以反過來思量。該電影要體現的是中國深厚的功夫文化，它貫徹了中國武俠片中邪不壓正的精神。阿寶的這種熱愛武術（I love Kungfu）、不畏困難、勇敢直前、替天行道的精神，其實就是中國典型的俠客精神，是中國文化的一種折射。
《功夫熊貓》以西方的方式對東方的中國元素進行了徹底的糅合和全方位的展示，是對中國源文化的多層面的尊重和弘揚。我們在翻譯整部電影的字幕或臺詞時不僅要完成腳本的語言文字之間的轉換，更應把翻譯放到一個宏大的文化語境中去審視，實現英語源語文化和中國目的語文化的完美結合。
[參考文獻]
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【關鍵字】蛇咬傷；急救；護理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0242-02
1 臨床資料
1.1一般情況：年齡10-62歲，咬傷部位四肢較多，多發與夏秋季，蛇的種類為蝮蛇、竹葉青、也有少數不明蛇種類咬傷者，就診時間為傷后30分鐘至6小時之間。
1.2局部表現：傷口出血及滲血 。疼痛，患者自訴感覺燒灼樣痛最明顯，隨著受傷時間的延長，灼痛和脹痛加重，部分患者需用鎮痛劑。腫脹，均出現不同程度的腫脹，由遠心端向近心端蔓延，少數患者出現皮膚大片瘀斑、血泡。全身癥狀：也有少數患者有胸悶、心慌等癥狀。
2 急救措施
2.1 傷口排毒 就地用大量清水沖洗傷口，擠出毒液；入院后用3%過氧化氫沖洗傷口，清除殘留的毒牙和污物，用2%碘酊和75%酒精常規消毒，用手術刀做十字擴張傷口，使毒液外流。若傷口流血不止，則忌切開。
2.2 局部環封阻止毒素吸收 可用20ml生理鹽水+糜蛋白酶+普魯卡因傷口近側或外周環封，阻止毒素上傳，其中糜蛋白酶有直接解蛇毒作用
2.3 局部降溫 可以減輕疼痛，減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力和局部代謝。方法：將傷肢浸于冷水中3-4小時，然后改用冰袋，一般維持24-36小時，注意防止降溫所致的局部組織壞死。
2.4 抗蛇毒血清和破傷風注射 抗蛇毒血清可中和毒素，是蛇咬傷的等效解毒藥，根據不同的蛇毒選用不同的抗毒血清。使用前需做過敏試驗，方法：0.1ml抗毒血清+1.9ml生理鹽水在前臂內側做皮內注射0.1ml，皮丘大于2cm，局部發紅有偽足為皮試陽性，予脫敏治療。
2.5 抗感染治療 由于蛇咬傷后精神緊張導致機體免疫力下降加上蛇毒的破壞使腫脹的患肢特別容易感染，導致患膚潰爛壞死，我們一般采用500ml生理鹽水加克林霉素1-2克靜滴1-3天，取得較好的療效。
2.6 中西醫結合療法 用季德勝蛇藥頓服外敷。將季德勝蛇藥碾成粉末再調成糊狀敷于整個患肢腫脹處，并將入血點，以利于排毒滲血，一天三次，用至腫脹消退。
2.7 防止并發癥 積極改善出血傾向，抗休克和治療心、肺、腎功能障礙 。
3 護理措施
3.1 心理護理
接診患者時醫護人員應冷靜，穩定患者情緒，此時患者因出血、疼痛、煩躁而恐懼、緊張，應耐心疏導解釋，消除患者的思想顧慮，減輕其思想壓力，使患者能與醫護配合，促進健康。
3.2 嚴密監護
絕對臥床休息，作好心電監護，對于危重患者首先保持生命體征的平穩，吸氧、吸痰，開放靜脈通路，密切觀察傷者的生命體征變化及全身出血情況，隨時作好搶救的準備。
3.3 基礎護理
為患者創造舒適、溫馨的治療環境，保持病房整潔與空氣凈化，做好口腔護理2次/d，不能自行排尿者及危重病人留置導尿管，每天用絡合碘棉球清洗尿道口，加強皮膚護理，協助病人翻身每2h-次，預防壓瘡感染，鼓勵患者多飲水，不能進食者給予靜脈補液，以利毒素的排出，同時糾正水、電解質及酸堿失衡，鼓勵進食高熱量、高維生素，富有營養，易消化的飲食。
3.4 傷肢的護理
血循毒毒蛇咬傷后，患者傷肢往往腫脹、疼痛，出現水疤、血庖，一般不做切開引流，以免出血不止，若血水泡發展擴大，可酌情用絡合碘消毒后，用無菌注射器抽吸泡內積血積液，并以溫開水調成糊狀的南通蛇藥涂敷在傷口周圍，防止腫脹的擴散和促進消退，每日2～3次，患肢下垂或平放、制動，以免加速毒液的循環。
3.5 急性腎功能衰竭的護理
蛇毒是急性腎小管壞死的常見原因，蛇毒中的血液毒素具有強烈的溶血作用，產生大量的血紅蛋白沉積于腎小管，引起腎小管阻塞，同時蛇毒可引起患者類組織胺的釋放和循環障礙，導致有效循環血量減少，腎小管收縮，腎小球過濾率下降，腎小管壞死；加之蛇毒對中下腎單位內皮細胞有直接破壞作用，從而導致急性腎功能衰竭（ARF）。因此，嚴格控制入量及輸液速度，準確記錄出入水量，密切觀察尿量、尿色及有無血紅蛋白尿，作好各種標本的送檢，并觀察有無出血傾向及DIC情況的出現。
3.6 呼吸衰竭的護理
3.6.1 呼吸機護理注意事項
使用呼吸機期間，床旁應備性能良好的簡易呼吸器、吸引器、吸痰裝置，以備急用；嚴密觀察生命體征，加強氣道管理，保持氣道通暢，定期進行血氣分析監測；加強機器管理，給患者翻身時，應調節呼吸機的支架，妥善固定人工氣道，防止因管道牽拉造成氣管插管或套管脫出，導致患者窒息。
3.7 健康教育
蛇咬傷患者以山區居住多見，患者知識缺乏，文化程度低，認為無大礙，不會致命，不能引起足夠重視。很多患者只在家或民間草率用藥，中毒癥狀輕者尚可，中毒重者錯過治療時機。因此應積極開展廣泛的衛生宣傳教育，教會病人及家屬一些毒蛇咬傷的初步自我救治方法，普及毒蛇咬傷的防治知識是提高治愈率，杜絕傷亡致殘的有效措施。
參考文獻：
關鍵詞：標志設計；意象；圖形；共鳴；如雨逝風
一、意象的意義與形成
標志是具有象征性和傳播功能的具象符號，但其也包含著豐富的精神內容。它是企業或者品牌在消費者心中呈現的品牌個性，標志的構想會給予顧客一些良好的暗示。從工業化時代到信息化時代，標志的設計、功能、視覺表現等都在不斷創新，我國的現代標志設計也進入了一個新的發展階段，從靳棣強、陳幼堅兩位設計師的作品就不難看出，標志設計中的中國元素與意象的表現越來越多。意象是中國傳統美學的一個核心概念，在中國傳統美學看來，意象是美和藝術的本體，是客觀物象經過創作主體獨特的情感活動而創造出來的一種藝術形象，“情”“景”的統一是意象的基本結構。標志設計中的意象也同樣遵循“情”“景”交融的原則，具有鮮明的感性特征，這屬于一種主觀的體驗，通過視覺、認知觀察標志的具象圖形所產生的想象和聯想，這種想象和聯想十分模糊、極易受影響但是可塑性很強。但恰恰是因為這種聯想的模糊性、可變性、可塑性才使得意象在整個品牌情景的配合下，可以通過線條、顏色、形狀等誘發消費者進行合理的想象。如果設計師嘗試這種充滿意向的標志設計，用高度概括的圖形，喚起消費者內心的記憶達到感情共鳴，使之從過去的經驗、記憶中來尋找愉快、感動、懷念等情緒，那么標志設計的目的也就達到了。大千世界能讓消費者引起共鳴的圖形太多了，一個品牌使用哪一種圖形作為意象的啟發點，取決于它能引起消費者共同的朦朧模糊、帶有感彩的的意象。比如一個圓圈，成年人會認為是太陽而兒童則認為是氣球，這種認知的差異勢必會牽扯到每個人，聯想不同對標志意象的感悟也不同，但幸運的是每一個品牌它的受眾人群勢必會有相同點，或相同的需求、或同一種心情、或相似的回憶，都會慢慢衍生擴張出意象的脈絡，這些通過特定的條件引發的相同或相似的感覺，便會形成對品牌的認同感和購買欲。因此設計師有必要找到這個品牌和消費者都契合的點，使標志成為品牌和消費者之間的橋梁。
二、設計案例分析
標志源自于設計師之手，中國許多平面設計師對意象在標志設計中的應用也做了諸多探索，諸如：靳埭強設計作品《點睛品》、陳幼堅設計作品《竹葉青》、洪衛設計作品《荷塘悅色》等，這些標志均為設計師將其豐富的生活經歷和情感體驗在創作中轉化而來并借由圖形展現的，他們用高度概括、簡練的圖形，透漏出相同的信息并引發相似的情感體驗，與消費者引起共鳴。下面我們分析一下洪衛的設計作品《如雨逝風》。這是一個女裝品牌，致力于創造和傳播東方哲學的當代生活藝術，“素•艷”是品牌風格的整體印象，也是“如雨逝風”品牌要詮釋著衣理念。款式樸素內斂、知性時尚，頗具國際視野；以傳統民俗色彩及工藝作為點綴，手法如印花、刺繡、手繪等。“素”和“艷”看似對立的形容詞，卻包含了東方美學禪宗的思想：素而雅、艷不俗，多一分則濃，少一絲則淡。設計師直接以品牌名“如雨似風”四字為創作元素。“如雨似風”四字是以一種舒展的心態隨意的書寫的，設計師舍棄了毛筆等工具，采用馬克筆在宣紙上書寫，沒有刻意的遵尋任意一種傳統字體的規則，著重強調速度及線的硬度，最后的效果卻帶有一絲水墨的韻味；這樣所畫出的“線”頗具美感，不僅可以傳遞服飾的柔軟質感，而且也獨具女性那種剛柔并濟的美麗。在標志設計的過程中，滲透的“點”是以水墨來完成的，作者將“雨”字的點畫重復，錯落有致，運用象征的手法將“雨”字抽象出色彩與造型，一眼看去有如江南的春雨溫柔細膩；“風”字似飄零的落葉，流淌著濃烈的情緒，卻又消隱在溫柔的風中，這樣的畫面所營造的感受與品牌內涵不謀而合。在“如雨逝風”品牌形象設計中，能感受到設計師在不斷探尋圖形本身的視覺美學，也著重將圖形與品牌給消費者的體感聯系起來，設計師用簡練抽象的手法就創造了一種“情”“景”交融的意象，這種返璞歸真的設計，使消費者從標志中體會到如江南風雨般的女性的獨特美感和向往，引起消費者的認同感和消費欲望。
三、總結
綜合上述分析可以得出，設計師在“以消費者為本”的設計思想的影響下，通過圖像特征、手法轉換、氣氛營造來將意象的觀點運用到標志設計中，這借由標志的形狀、線條、色彩等因素綜合呈現出來，它的表現結果不同于創意，而是潛移默化的影響人的感情，這體現了人性最深層次的心理需求。希望通過本文的敘述，使更多的設計者能夠創造出意象鮮明的標志設計作品，進而使品牌和消費者產生感情互動加深進一步合作。
參考文獻：
[1]洪衛.來自洪衛的禮物[M].江蘇美術出版社，2014.
