時間：2023-05-30 10:43:55
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生與健康，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
School of health and health education on pupils' health and the health.
Chi Tian yi
【Abstract】With the increase of China's economic development and people's income， health problems become the most concern of the people， especially elementary student's health and the health， has received the attention of the whole society. Governments and education departments in China and also gave attention to them but in the current education system still exist many problems cannot be ignored. This article in view of the current primary school of health and health carried on the thorough analysis of existing problems， to find and improve the method and thinking of the primary school students physical and mental health.
【Key words】Primary school students； Health； health
1.論文研究的目的
良好的衛生習慣要從小培養，一個健康的身體對人的未來有著重要的意義。作為一名小學教師要注重這方面對孩子的培養，"習慣成自然，自然成性格，性格定終身。"小學生由于年齡低，對衛生和健康的概念非常的模糊，更談不上良好衛生習慣的養成。教師和家長就要針對這方面的問題進行培養和教育，防止不好的衛生習慣滲入孩子的思想，那時在改變就會非常的困難。從小學生就抓起他們的健康教育，讓良好的習慣伴隨他們的一生。[1]本文研究的目的是分析和研究小學生衛生健康教育的現狀、問題及解決的策略，為以后這方面的衛生健康教育奠定基礎。
2.研究對象與方法
2.1研究對象
本論文是以我國的小學生衛生與健康教育中開展的情況進行分析，結合本文的論題，選取了學校一至六年級的部分小學生作為研究對象，衛生健康方面的專家和醫生作為訪談對象，重點是結合本文的論題進行更廣泛的研究。
2.2研究方法
2.2.1文獻資料法
本文是從各種報刊資料以及對圖書館查閱，法規及歷屆的相關論文，同時還查閱大量有關學校衛生健康方面教育的案例，小學生的衛生與健康培養等文獻書籍。
2.2.2.訪談法
本人到小學生的家里對家長和小孩的一些衛生習慣實地進行了走訪；對此類學校的小學生衛生健康的負責人進行訪談，與上小學生衛生課的教師進行交流，在社會上做一個小學生的衛生情況的調查，以便更好的了解小學生衛生健康教育的情況。
2.2.3系統分析法
在本文的撰寫過程中，筆者從系統的整體觀點出發，利用衛生與健康重要性、小學生各冊三生課本、教育學、心理學等方面的知識，對所研究的問題進行定量分析和評價，提出各種有效可行的對策，選擇最佳措施和策略。
3.小學生衛生與健康的調查結果
3.1成長階段衛生健康教育的必要性
我國是一個人口大國，其中有五分之一是學生，這當中小學生就有一半。他們是我國的未來和希望，他們的健康成長是我國未來發展的保證，是我國人才儲備的希望[1]。只有加強小學生的健康教育，培養他們的衛生、健康意識，讓他們從小就培養出良好的衛生習慣，才能夠讓他們快樂、健康的成長。只有這樣才能讓他們身心全面發展，更好的去學習，在不久的將來為我國的經濟、社會發展做出貢獻。
3.2加強宣傳和教育
小學生正處在身心成長的階段，他們對知識的接受能力非常的強，他們就像一張白紙，可塑性很強。如果在學校和社會的教育和幫助下，他們能夠培養成良好的衛生習慣，鍛煉出健康的體魄，有著豐富的衛生健康知識。[2]因此，需要政府和教育部門以及全社會，去積極宣傳衛生健康知識，學校也要加大這方面的教學力度，保證每個學生都受到教育。家庭、社會以及其他相關部門也是如此，深入的開展和普及保健知識，全社會也要去開展這項活動，為我們下一代的身體素質，健康的成長奠定基礎。
4.小學生存在的衛生與健康分析
4.1學生常見病問題
當前我國的許多地方的小學生不同程度的發生了常見病癥，主要表現在視力下降，體能跟不上，農村孩子營養不良等。結合體育老師調查的數據得知，許多小學生肺活量、爆發力以及體能都在逐年的下降，已經嚴重的影響了他們健康成長。原因有很多，但是課業負擔重、體育課程的減少、體育鍛煉跟不上是主要原因之一。還有就是孩子的飲食無規律，攝入了過多的高熱量食物和垃圾食品，家長在這方面對孩子沒有有效的截至，也是孩子營養不好的原因。
4.2小學生的心理衛生與健康問題
小學生的心理衛生和健康也是關鍵和重點，因為心理健康也會影響孩子的身心成長，對他們的性格的形成和積極向上的人生態度造成影響[2]。我國當前社會節奏快，人們的觀念跟不上社會的進步和變化，心理問題就凸現出來。小學生的心理衛生問題也在增加，每年都在呈上升趨勢，主要表現在受社會的影響和課業負擔的影響，他們的情緒低落、不善與人溝通，容易和他人發生矛盾。學習不積極，困惑等多種表現。這其中包括了社會、教育部門、家庭等多方面的原因，一是對孩子的身心健康教育跟不上，二是社會大環境的影響，父母沒有能夠好好的引導，三是孩子自身的性格因素等等。
4.3學生個人衛生習慣問題
對于學生個人來說，個人的衛生習慣是一個人修養和文化水平高低的體現。[3]我國的教育在這方面還有所欠缺，尤其是在小學層面上的教育更是如此，在實際的生活中孩子表現出來的，孩子在吃飯和飲食的過程中不洗手，直接用臟手去拿食物。手指甲過長，衣服不經常換洗，袖口、領口非常的臟。還有時寫字和看書時的姿勢不正確。還有就是孩子的公共衛生意識非常差，隨地吐痰，亂讓瓜果皮屑，喝不干凈的飲用水等。
4.4學生運動時間不足問題
學生的運動時間不足也是問題的根源，學校和家長怕耽誤孩子的學習，總是要求他們學習，報一些課外補習班。增加了孩子的課業負擔和心理負擔，造成了運動時間的不足。有些教師甚至占用體育課的時間，知識學生的好活動時間減少，還有就是有的學校缺少場地，導致學生們對運動缺少興趣。體育器械的落后和不足也是問題之一。只有教育部門和社會、家庭轉變觀念，重視體育鍛煉的重要性，培養孩子的鍛煉習慣，才能讓學生健康成長。
5.結論與建議
5.1結論
5.1.1小學生衛生健康淡薄，常見病發生多。小學生衛生習慣極差，缺乏健康知識和健康的生活習慣，造成體質下降，嚴重的甚至出現疾病等健康問題。
5.1.2小學生心理健康問題突出，這其一有個人的原因，也有社會上的一些負面影響。
5.1.3小學生個人衛生習慣及鍛煉時間不足。小學生的個人衛生習慣沒有形成，很隨意，很邋遢。學生每日的鍛煉時間不足，原因有二，其一是課業負擔過重，其二就是條件的限制，特別是農村學校的情況更為明顯。
5.2建議
5.2.1針對學生體能、視力、營養不良的問題，加強其危害性的宣傳和教育。
應該加強對中小學生的健康教育，讓他們提高自我的保護意識，從己做起，多運動、注意用眼衛生和飲食；要加強對在校學生的常見疾病的監控，早發現、早治療，及時的改變和糾正學生的不良習慣；政府部門也要增加財政的補貼力度，改變學校的硬件和軟件設施，讓學生能夠養成良好的坐姿和書寫姿勢[4]；國家應該繼續實施給小學生的營養餐計劃，并把這項工程持續下去，同時政府部門應該加大對學校周邊小賣部的監督力度，對一些三無食品嚴格監督，杜絕上市；教育部門應該督促到位，教師應該減少課外作業和家庭作業的數量，增加孩子的活動時間，。家長要控制好孩子對網絡游戲、電視、電腦的依賴，增加他們的體育鍛煉。
5.2.2培養學生的健康心理
每個小學都應該貫徹實行《學校衛生工作條例》，設立專門的學校衛生人員。建立學校里面的心理咨詢室，及時和老師溝通，發現孩子出現心理的健康問題，及時進行糾正和引導，緩解學生的心理壓力問題[4]。增加課外活動，讓學生多鍛煉舒緩他們的課業壓力。經常組織班會讓學生多發言、多交流，培養他們與人溝通的能力。還要與家長進行溝通，不要讓家長過分的要求學分，給孩子以充分的空間去發揮，培養他們獨立的性格。
5.2.3培養學生良好衛生習慣
要培養學生的個人衛生習慣，在社會、學校等公開場所進行大量的宣傳。也可以進行專門的個人衛生習慣知識講座，給學生們創造一個良好的衛生教育環境，也可以利用板報和廣播等形式進行宣傳。表彰個人衛生好的個人，鼓勵衛生不好的學生，讓他們形成自己的榮辱觀。參加社會層面的衛生、健康活動，讓學生參與更為廣泛的衛生宣傳，培養他們的個人衛生習慣和觀念。
5.2.4加強學生的體育鍛煉
學校還要建設寬敞的健身環境，購置花樣繁多的建設器材，保證學生在課余時間能夠根據自己的愛好去積極鍛煉。在戶外可設置健身休閑設施如上肢牽引器、單雙杠、扭腰踏步機等等，有了到處可見的體育運動器材，學生們參加體育活動的興致和意志就會增強。學校還可以組織多樣的體育運動形式，組建學生體育運動社團，開展豐富的社團活動。安排一些運動類的比賽項目如跑步接力賽、拔河、球類等。學校還可以鼓勵老師和學生一起創編出活潑有趣又安全可行的體育游戲、健美體操等。
6.結語
為了少年兒童的健康成長，今后應該認真注重宣傳教育，注重實踐體驗，做好衛生保健工作，努力上好每一節衛生與健康課，不斷提高學校衛生健康工作質量，讓全體師生更深入地了解各種衛生紕漏引起疾病的防治知識，增強自我保健意識，促進學校衛生預防工作，使全體師生講衛生、有健康、懂健康，能夠度過一個安康、祥和的歲月。
參考文獻
[1] 侯虹霞.誰為中小學生的健康買單[J].山西教育，2009（12）.
[2]徐春英.中學生良好衛生習慣的養成教育探究[J].職業與健康，2009（9）.
部門：
姓名：
成績：
一、填空題(每題2分，共15題，計30分)
1.公民依法享有從國家和社會獲得
服務的權利。
2.各級人民政府應當把
放在優先發展的戰略地位，將健康理念融入各項政策。
3.國家建立健全
衛生應急體系，制定和完善應急預案。
4.國家推進基本醫療服務實行
制度，引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診。
5.各級各類醫療衛生機構應當分工合作，為公民提供
、保健、治療、
、康復、安寧療護等全方位全周期的醫療衛生服務。
6.政府舉辦的醫療衛生機構應當堅持
性質，所有收支均納入
管理，按照醫療衛生服務體系規劃合理設置并控制規模。
7.醫療衛生機構應當按照臨床診療指南、
和行業標準以及醫學倫理規范等有關要求，合理進行檢查、用藥、診療
。
8.醫療衛生人員應當弘揚敬佑生命、
、
、大愛無疆的崇高職業精神，遵守行業規范，恪守醫德，努力提高專業水平和服務質量。
9.國家對醫師、護士等醫療衛生人員依法實行
制度。醫療衛生人員應當依法取得相應的
。
10.國家建立
兩級醫藥儲備，用于保障重大災情、疫情及其他突發事件等應急需要。
11.學校應當按照規定開設體育與健康課程，組織學生開展廣播體操、
、體能鍛煉等活動。
12.國家建立以
為主體，商業健康保險、醫療救助、職工互助醫療和醫療慈善服務等為補充的、多層次的醫療保障體系。
13.國家建立健全藥品價格監測體系，開展
調查，加強藥品價格監督檢查。
14.全科醫生主要提供常見病、多發病的診療和轉診、預防、保健、康復，以及
管理、
管理等服務。
15.專業公共衛生機構，是指疾病預防控制中心、專科疾病防治機構、
、急救中心(站)和血站等。
二、單選題(每題3分，共10題，計30分)
1.《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》于
實施。
(
)
A.2020年1月1日
B.2020年3月1日
C.2020年5月1日
D.2020年6月1日
2.國家建立健全符合醫療衛生行業特點的人事、薪酬、獎勵制度，體現醫療衛生人員
。(
)
A.職業特點和技術勞動價值
B.奉獻精神和醫療技術價值
C.醫風醫德和技術勞動價值
D.勞動價值和醫療技術水平
3.執業醫師晉升為副高級技術職稱應當有累計
在縣級以下或者對口支援的醫療衛生機構提供醫療衛生服務的經歷。(
)
A.一年以上
B.兩年以上
C.三年以上
D.四年以上
4.國家公布
目錄，根據藥品臨床應用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等，對目錄進行動態調整。(
)
A.保險藥品
B.平價藥品
C.常用藥物
D.基本藥物
5.縣級以上人民政府教育主管部門應當按照規定將學生
納入學校考核體系。(
)
A.健康教育考試
B.體能鍛煉水平
C.體質健康水平
D.體育與健康課程
6.國家組織居民健康狀況調查和統計，開展體質監測，對
進行評估，并根據評估結果制定、完善與健康相關的法律、法規、政策和規劃。(
)
A.健康體質
B.健康績效
C.健康水平
D.健康狀況
7.違反本法規定，未取得醫療機構執業許可證擅自執業的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動，沒收違法所得和藥品、醫療器械，并處違法所得
的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。(
)
A.五倍以上十倍以下
B.五倍以上十五倍以下
C.五倍以上二十倍以下
D.二倍以上十倍以下
8.國家建立健全以
為導向的藥品審評審批制度。(
)
A.防治罕見病
B.臨床需求
C.重大疾病急需
D.藥品質量
9.國家加強中藥的保護與發展，充分體現中藥的
，發揮其在預防、保健、醫療、康復中的作用。(
)
A.特色和優勢
B.作用和功效
C.低副作用
D.實踐效果
10.醫療衛生人員的人身安全、
不受侵犯，其合法權益受法律保護。(
)
A.生命健康
B.財產安全
C.人格尊嚴
D.職業發展
三、判斷題(每題2分，共10題，計20分)
1.基本醫療衛生服務包括基本公共衛生服務和基本醫療服務。基本醫療服務由國家免費提供。(
)
2.國家加強職業健康保護。鄉鎮級以上人民政府應當制定職業病防治規劃，建立健全職業健康工作機制。(
)
3.非營利性醫療衛生機構根據收益情況，可以向出資人、舉辦者分配收益。(
)
4.急救中心(站)不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務。(
)
5.為合同利用社會資本，政府舉辦的醫療衛生機構可以與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構，可以與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構。(
)
6.基本醫療保險基金支付范圍由國務院財政主管部門組織制定。(
)
7.參加藥品采購投標的投標人不得以低于成本的報價競標，不得以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標。(
)
8.公民是自己健康的第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念。(
)
9.主要健康指標，是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(
)
10.任何組織和個人應當接受、配合醫療衛生機構為預防、控制、消除傳染病危害依法采取的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫學觀察等措施。
(
)
四、簡答題(每題5分，共4題，計20分)
1.什么是基本醫療衛生服務?
2.(三選一，根據自己所處單位選擇)
基層醫療衛生機構主要提供什么服務?
醫院主要提供什么服務?
專業公共衛生機構主要提供什么服務?
3.違反本法規定，偽造、變造、買賣、出租、出借醫療機構執業許可證的，應該如何處置?
4.本法對于減少吸煙危害如何規定?
參考答案
一、填空題
1.基本醫療衛生
2.人民健康
3.突發事件
4.分級診療
5.預防、護理
6.公益、預算
7.臨床技術操作規范
8.救死扶傷、甘于奉獻
9.執業注冊、職業資格
10.中央與地方
11.眼保健操
12.基本醫療保險
13.成本價格
14.慢性病、健康
15.健康教育機構
二、單選題
1-5：D A A D C
6-10：B C B A C
三、判斷題
1.ⅹ，基本公共衛生服務由國家免費提供。
2.ⅹ，縣級以上人民政府應當制定職業病防治規劃，建立健全職業健康工作機制。
3.ⅹ，非營利性醫療衛生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。
4.√
5.ⅹ，政府舉辦的醫療衛生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構，不得與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構。
6.ⅹ，由國務院醫療保障主管部門組織制定。
7.√
8.√
9.ⅹ，主要健康指標，是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。
10.√
四、簡答題
1.基本醫療衛生服務，是指維護人體健康所必需、與經濟社會發展水平相適應、公民可公平獲得的，采用適宜藥物、適宜技術、適宜設備提供的疾病預防、診斷、治療、護理和康復等服務。
基本醫療衛生服務包括基本公共衛生服務和基本醫療服務。
2.基層醫療衛生機構主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫院轉診患者，向醫院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫療衛生服務。
醫院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發事件醫療處置和救援以及健康教育等醫療衛生服務，并開展醫學教育、醫療衛生人員培訓、醫學科學研究和對基層醫療衛生機構的業務指導等工作。
專業公共衛生機構主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛生、院前急救、采供血、食品安全風險監測評估、出生缺陷防治等公共衛生服務。
1．1方法
自制《精神衛生與心理保健知識問卷》，內容主要包括：精神衛生一般知識、精神疾病的原因及預防、精神疾病的易感人群、精神疾病的治療及預后及精神衛生相關紀念日等問題。問卷共16道是非題，4道選擇題。答對一個條目賦5分，滿分為100分，其中80分以上者為基本知曉，60～79分的為部分知曉，59分以下為較少知曉。
1．2質量控制
為了保證問卷調查的真實性，調查采用自制統一問卷、無記名調查的方法實施。調查員在現場對問卷進行檢查，填寫不全或未按照要求答題的當場讓調查對象予以完善，且調查員不能給予任何暗示或指導，保證原始資料的真實性。所有資料收集完成后，由專人再次對問卷進行完整性和科學性檢查，不合格的予以剔除
1．3統計學處理
應用SPSS11．5進行統計分析，包括描述性分析、t檢驗和方差分析。
2、結果
2．1一般資料
2167名調查對象中50個社區服務中心和225個社區服務站1055人（占48．7％）；60個鄉鎮衛生院154人（占7．1％）；958個村衛生所醫務人員958人（占44．2％）。男性936人（占43．2％），女性1231人（占56．8％）；年齡23～55歲，平均（42±5）歲。文化程度：小學和初中占19．7％，高中和中專占24．8％，專科占32．9％，大學本科和碩士占22．6％。
2．2精神衛生知識知曉情況
得分30～100分，平均（70±13）分。基本知曉的506人（占23．35％）；部分知曉的1380人（占63．68％）；較少知曉的281人（占12．97％）。經統計分析，不同性別、年齡、地域、文化程度人群之間的知曉率差異均有統計學意義，見表1～3。結果顯示，男性和女性的精神衛生與心理保健知識的知曉情況為女性強于男性，差異有統計學意義（P＜0．05）；不同地域精神衛生防治管理醫務人員精神衛生與心理保健知識的知曉率比較：六城區社區服務中心（站）強于鄉鎮衛生院（所），差異有統計學意義（P＜0．05）。兩兩比較結果顯示，任意2個年齡組精神衛生與心理保健知識知曉情況比較，差異均有統計學意義（P＜0．05），≥50歲知曉率最高，依次為30～39歲，40～49歲，＜30歲。任意3種文化程度人群精神衛生與心理保健知識知曉情況比較，差異均有統計學意義（P＜0．05），本科和碩士＞專科＞高中和中專＞小學和初中。按照《精神衛生與心理保健知識問卷》20條知識要點統計得出各知識要點的回答正確率，太原市精神衛生防治管理醫務人員對于第1條的了解程度最高，準確率為93．8％；最低的是第18條，準確率為10．4％，見表3。
3討論
摘要：公共衛生與預防醫學都是以保障人民健康為主體，兩者有著共同的對象，即人民，但兩者的出發點不盡相同，在工作角度與主題內容上有著較大的差比。長期以來，更多的業者以醫者身份來從事公共衛生行業，使得公共衛生與預防醫學界限變得模糊，本文淺析了兩者的關系，從中發現一些重要的交叉點，以指導從業人員更好的完成各自的工作。
關鍵詞：公共衛生 預防醫學 健康
一、公共衛生是隨著社會經濟的發展而變化的，不同時代對公共衛生內涵和外延界定不同，八十多年來，關于公共衛生的定義很多，每一個定義對于我們認識公共衛生是什么、做什么提供了重要的視角，他們分別從不同角度描述了公共衛生這一社會事業的重要性。2003年國務院吳儀副總理針對SARS危機后中國各界對公共衛生認識不清的局面，明確地提出：“公共衛生就是組織社會共同努力，改善環境衛生條件，預防控制傳染病和其他疾病流行，培養良好衛生習慣和文明生活方式，提供醫療服務，達到預防疾病，促進人民身體健康的目的。”這從根本上解決了我國公共衛生體系建設與國際接軌的問題，對我國公共衛生體系建設和完善的影響不可低估。當前，我國公共衛生領域面臨一下幾個主要問題[1]：重大傳染病仍在嚴重威脅著人民群眾身體健康，預防和控制各種傳染病仍是今后較長時間內重要的公共衛生問題；城市化和工業化加劇，以及不良生活習慣等因素的影響，慢性非傳染性疾病已成為威脅群眾生命安全的殺手；突發公共衛生事件應急機制仍不完善；農村公共衛生基礎薄弱。因此，在今后一段相當長的時間內，需要在以上各個方面加強公共衛生建設。
二、預防醫學是從醫學中分化出來的一個獨立的學科群。它以人類群體為研究對象，應用生物醫學、環境醫學和社會醫學的理論，宏觀與微觀相結合的方法，研究疾病發生與分布規律以及影響健康的各種因素，制定預防對策和措施，達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。作為醫學的重要組成部分，預防醫學是在人類為求生存和發展、與危害健康的各種因素斗爭的過程中產生和發展起來的。預防醫學具有以下幾個特點[2]：它的對象包括了個體和群體；重點在于那些健康以及無任何癥狀的個體；重視臨床醫學的結合，將預防整合于治療之中，理論實際相結合；注重環境、健康和人群三者的關系；在研究方法上，注重微觀和宏觀相結合。
自“非典”事件過后，公共衛生安全成了亟待解決的問題[3]，不少學者對公共衛生和預防醫學的概念及內容進行了討論，有的學者認為公共衛生是預防醫學的一個組成部分，有的則認為預防醫學是公共衛生的一個組成部分，還有的仍堅持認為兩者是一回事。但我們要清楚，公共衛生與預防醫學并非同一概念，盡管兩者的目標是保證人民健康，工作對象均為群體，在工作內容上有難以分割的部分，但兩者的本質、角度和主體工作內容有很大的不同。另外，公共衛生從以病人為中心的臨床醫學，發展到以群體為中心的社區醫學，具有以人為本，以全體人群為對象，以社區為基礎，以政策為手段，以健康促進為先導的特點，已演變為一種社會管理職能，嚴格說它已不屬于醫學范疇，而預防醫學則是醫學的一個分支，不管它的外延多么廣闊，社會性多么強，其本質仍屬于醫學[4]。
總結：預防醫學與公共衛生管理密不可分，兩者工作目標一致，都是通過保障人民健康的環境來滿足社會的利益。預防醫學是一門專業的學科，提供的是一種策略，而公共衛生管理則是在這個學科基礎上的社會實踐，更像是一種執行手段。總體上看，預防醫學通過公共衛生來實現，公共衛生管理則是預防醫學服務于科學與民眾的橋梁。隨著我國現代化的進程，及衛生改革的深入，同其他各個領域一樣，預防醫學與公共衛生事業的發展獲得了許多發展的良機。預防醫學和公共衛生管理工作者應直面挑戰，積極思考如何將預防醫學和公共衛生事業的發展與社會經濟發展、為人民服務和建設小康社會聯系起來，最大限度地保障人民群眾的健康安全，為構建和諧社會做出努力和貢獻。
參考文獻：
[1] 徐守勤.重構我國公共衛生危機應急管理機制.社區醫學雜志，2010，10（8）：1-3.
[2] 張偉，史良科.預防醫學發展的未來-基礎醫學、臨床醫學與預防醫學的整合.醫學與哲學（人文社會醫學版）， 2009，12（30）：10-12.
[3] 陳愛東.預防醫學信息情報研究的內容和方法.中國熱帶醫學，2009，9（10）：2079-2080.
[4] 劉萍，鮑玉西.預防醫學-未來健康的趨勢.醫護論壇.2010， 17（11）：156-157.
[關鍵詞] 口腔衛生;兒童齲齒;臨床分析
[中圖分類號] R788+.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210(2010)02(a)-126-02
齲齒是口腔常見病、多發病之一,被國際衛生組織(WHO)列為重點防治的三大疾病之一, 也是危害兒童口腔健康最常見的疾病。齲齒是一種多因素疾病,患病率高,繼發病多,不僅對兒童個人局部和全身造成危害,而且對家庭和社會都有影響。齲齒發生與人們的生活環境與習性, 家庭與社會因素都有關系[1],其發生與細菌、宿主、食物等因素有著密切關系。宿主的口腔衛生健康行為與齲齒的關系一直為學者們所關注[2]。養成良好的口腔衛生習慣,可以大大減少牙菌斑及食物附著牙面的時間,是預防齲齒發生的一個關鍵環節。為了進一步探討口腔衛生與學齡前兒童齲齒發生的關系,筆者對此進行了深入的研究,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年7月～2009 年1月我院健康體檢的3～6歲學齡前兒童1 860例為調查對象,其中,男960例,女900例;年齡3歲者410名,4歲者520例,5歲者460例,6歲者470例。
1.2 方法
1.2.1 臨床檢查:采用世界衛生組織《口腔健康調查基本方法》(第4版)[3]中齲齒的診斷標準進行齲齒檢查。由同一醫生完成, 另一名醫生記錄。檢查器械為探針、口鏡和鑷子,在自然光下進行視診和探診。齲齒診斷標準:牙齒的窩溝點隙或光滑面有明顯的齲洞、明顯的釉質下破壞或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損。使用CPI探針來證實咬合面或頰舌面視診所判斷的齲壞。
1.2.2 口腔衛生問卷:向所有受檢學齡前兒童家長發放自擬定問卷,內容為喂養方式、餐后漱口、每日刷牙、睡前吃零食。
1.3 統計學分析
應用SPSS 11.3軟件進行統計學處理,計數資料以百分數表示。
2 結果
2.1 健康體檢的3～6歲學齡前兒童1 860例齲齒人數及患齲率
本組調查顯示,兒童患齲率以6歲兒童為最多,達65.95%;5歲者其次,達41.08%。4歲者高達31.73%;3歲者高達28.29%;年齡稍大的兒童患齲率較高。見表1。
2.2 健康體檢的3～6歲學齡前兒童1 860例口腔衛生問卷
兒童患齲率與喂養方式、餐后漱口、每日刷牙、睡前吃零食均有關系。見表2。
3 討論
各種含糖較多的精致食品以精細和高糖為主,食物纖維成分少、質軟、黏稠且含糖高,容易在牙面滯留并發酵產酸。兒童的進餐次數多且睡眠時間長,睡眠時口腔處于靜止狀態,唾液分泌減少,自潔作用差,有利于細菌繁殖,加快齲齒的發生,但同時相應的口腔保健卻相對落后,引起學齡前期兒童齲齒高發。
通過本組口腔衛生問卷可以觀察到正常兒童具有良好的口腔衛生習慣,餐后漱口、每日刷牙、睡前不吃零食;而齲齒兒口腔衛生明顯差于正常兒童,不良習慣較高。
母乳中含有的各種營養成分的比例是最適合嬰兒正常生長發育的需要,易被嬰兒攝取利用,有利于牙齒的發育和鈣化,從而增強兒童牙齒的抗齲能力。人工喂養和大量攝入餅干、糕點等甜食的兒童,這一類食物易滯留在牙面, 易被口腔細菌利用發酵產酸而致齲[4]。飯后漱口能及時去除牙面滯留的食物殘渣,稀釋口腔中糖及酸的濃度,防止pH 值過度下降,從而降低齲齒的發生率[5-9]。
口腔衛生保健是防止兒童齲齒主要方法,應加強對口腔衛生知識的指導, 讓家長培養兒童良好的口腔衛生習慣,餐后漱口,保持刷牙習慣和正確的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良習慣,能夠有效地防止齲齒的發生。
[參考文獻]
[1]Sakki TK. Life style, dental caries and number of teeth[J]. Community Dent Oral Epidem iol,2004,22:298-302.
[2]Harris R. Risk factors for dental caries inyoung children:A systematic review of the literature [J]. Conmmunity Dent Health,2004,21(1):71-85.
[3]陳勇.錯胎畸形病人對正崎治療的配合性[J].國外醫學口腔醫學分冊,2004,31(3):243-244.
[4]岳松齡.國外齲齒預防動態[J].國外醫學口腔醫學分冊,1980,7(1):6.
[5]馬纓衛,邵林琴,高麗萍,等.國內對學齡前兒童齲齒影響因素及危險性評估方法的研究進展[J].預防醫學文獻信息,2003,9(4):438-439.
[6]張穎,劉璐,程睿波,等.兒童乳牙患齲狀況及其家庭口腔健康行為的差異[J].華西口腔醫學雜志,2008,26(1):67-70.
[7]王利芝.健康教育與兒童齲齒患病率的相關性分析[J].中國當代醫藥,2009,16(10):106-107.
[8]陳明,彭勝,鄭軍,等.寧波市城區1160名幼兒園4～6歲年齡段乳牙患齲及分布情況調查[J].中國現代醫生,2008,46(3):58-59.
[9]李煜.9513名學齡前兒童齲齒患病情況調查分析[J].中國現代醫生,2008,
1公共衛生概況
1.1我國公共衛生事業的發展我國目前已經初步建立起了公共衛生管理服務機構，包括社區健康服務中心、精神衛生組織、實驗檢驗中心、護理院，醫療急救中心，環境保護、勞動保護和食品安全監督機構，民政、慈善組織等。但不同地區因受人口資源、經濟發展水平及城鄉結構等因素的影響，公共衛生管理服務機構并不能做到全覆蓋，而且服務能力參差不齊。在我國農村人口占大多數，受不同地域條件的影響和相關利益的驅動，部分地區尚沒有建立完善的公共衛生體系，還有部分行政管理者為了實現短期成效，造成公共衛生服務鋪張浪費，缺乏對公共衛生事業長遠發展的思考和舉措。而即使在某些城市中，也有部分地區沒有建立起完善的公共衛生體系，部分地區政府對公共衛生事業的發展不熱衷，職責劃分不明確。因此，為了促進公共衛生事業的順利發展，必須要進行公共衛生事業發展的總體規劃，職責明確，加大農村地區扶持力度，實行公共衛生事業的全面覆蓋，以此促進人民群眾的生命健康安全。
1.2我國公共衛生面臨的問題目前，我國甚至世界范圍內公共衛生面臨的首要問題就是重大傳染疾病對人民群眾身體健康產生的威脅。隨著經濟社會的快速發展，生態環境受到了嚴重的破壞，加之人們生活習慣及行為方式的改變，導致心腦血管疾病和腫瘤等慢性非傳染性疾病成為了影響人民群眾生命健康的主要因素；突發性公共衛生事件的應急機制建設仍然不十分完善，在遇到突發事件時仍無法做出及時有效的反應，特別是在農村地區，由于衛生條件較差，公共衛生基礎薄弱，在遇到重大公共衛生事件時常常感到力不從心。
2預防醫學的發展及其特點
預防醫學是研究疾病的預防，強化身體素質的舉措和改善和創造有利于健康的生產環境和生活條件的科學［4］。它是從醫學科學體系中分化而來，它又與臨床醫學存在不同，主要表現為預防醫學是以廣大人群為對象，而不是僅限于某個個體。預防醫學主要是以預防為主要指導思想，運用現代醫學知識和方法研究環境對健康影響的規律，從而制定預防人類疾病發生的措施，已達到促進人類健康，預防傷殘和疾病的目的。預防醫學的特點包括：以廣大人們群體為對象，以健康和無癥狀患者為重點，更加突出預防的作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微觀和宏觀相結合。
3公共衛生與預防醫學的關系
3.1公共衛生與預防醫學的共同點從公共衛生和預防醫學的概念和特點可以看出，公共服務和預防醫學的發展軌跡相同，其工作對象均是廣大群體，都是以預防為基本手段，最終目的都是為了保證人們的健康，延長壽命，促進社會長治久安。
3.2公共衛生與預防醫學的不同點首先，公共衛生作為一種社會實踐活動，其屬于的是行政管理的范疇，而不是一種醫學行為。預防醫學作為醫學的一個分支，其屬于的是臨床醫學的范疇，本質仍然是醫學。其次，公共衛生是一種更大范圍內的健康保障服務，其本質是政府利用政策對整個社會的衛生工作進行宏觀調控，并且進行衛生政策的制定，規劃和執行，從而保障人們的健康。預防醫學則從醫學的角度對社會群體的疾病預防和具體的預防措施進行研究，從而保障人們的健康，其工作范圍較公共衛生要小。最后，二者從業人員的素質要求不同，公共衛生從業人員需要具有管理學和社會科學等方面的專業知識；而預防醫學作為一門自然科學，其對于基礎醫學知識的要求更高。
4結語
公共衛生和預防醫學服務雖然存在諸多的不同，但兩者仍然是密不可分的統一整體。兩者工作對象和目標一致，都是為了保障人們的健康，維護整個社會的利益。預防醫學作為一門專業的自然科學，其更大的意義在于教會人們怎樣做好預防，提供的是一種方法，而公共衛生服務就是通過政策的制定等方式將這些方法付諸實施，是一種社會實踐的方式。因此，總的來說，公共服務依賴于預防醫學的專業知識，而預防醫學的價值也在公共衛生服務中得到體現。
作者：柳邦富 單位：湖北省丹江口市三官殿辦事處衛生院
一、組織管理
1、加強對體育衛生與藝術教育工作的領導。我縣各級各類學校均有分管副校長負責體育衛生與藝術教育工作，并由教務處、團委、總務處、體藝組、衛生室等有關處室主要負責人組成了學校體育衛生藝術領導小組。領導小組及時傳達、組織學習上級有關文件精神，認真學習《學校藝術教育工作規程》、《學生體質健康標準》和《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》以及體衛藝教育工作的政策法規。
2、學校將體育、藝術師資及校醫納入教師培訓計劃。
二、學校體育工作
1、學校要求班主任老師及時掌握學生體質狀況，同時督促學生積極參加體育活動，做好學生體育活動的考勤記錄；積極開展體育競技活動。
2、學校嚴格按照省頒課程計劃開齊開足體育課程并按照教學大綱要求授課。
3、保證學生每天至少一小時體育鍛煉時間（含體育課），積極組織學生課外、校外體育活動，并力求規范化、制度化。
4、各學校建立體育運動項目的課外興趣小組。如乒乓球隊、籃球隊等。并積極推薦優秀選手參加各級各類運動會，也取得了很好的成績。
5、各學校配備專職體育教師，并開展相關培訓。本年度，組織全縣體育師資參加新廣播體操培訓。同時，還組織各校優秀班主任老師參加校級學生廣播體操培訓。
6、多數學校按規定設置體育場地、配備體育器材和教學用具、用品等，并做好課內外體育活動和體育訓練的安全工作。
三、學校衛生工作
1、教學衛生：按照《中小學校教室采光和照明衛生標準》進行檢查，教室平均照度基本達到150LX，教室黑板無破損、無眩光。
2、學校食品衛生：各學校嚴格執行《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》，與食堂承包者簽定《衛生安全責任書》，建立衛生責任追究制度；總務后勤部門有專人負責學校食品衛生安全工作；學校食堂有衛生許可證，從業人員有健康證，有食堂衛生管理制度與措施，食堂環境與設備、食品加工、存放器具符合衛生要求，食堂布局合理。縣城學校各班統一向學生供應充足的、符合衛生標準的飲用水，確保水源衛生安全。
3、健康管理：學校定期開展學生的體質檢查，建立學生健康檔案。并根據體檢資料進行統計分析。
4、健康教育：全縣組織開展預防艾滋病宣傳教育活動，并將預防艾滋病宣傳教育作為重要內容，通過圖片、講座、黑板報、發放預防艾滋病教育資料等對學生進行預防艾滋病和遠離病毒的健康教育，并根據季節性流行病傳染特點，進行預防宣傳教育；健康教育的時間以健康教育課和晨會為主；師資由各班主任兼任和校醫兼任。通過健康教育活動，學生基本掌握了健康知識，養成了良好的健康行為習慣。
四、藝術教育工作：
1、各學校按省頒課程計劃積極開齊開足藝術課程，并按課程標準和計劃要求進行授課；
2、各學校根據本校實際情況建立了“書法”、“美術”、“電子琴”等不同門類藝術興趣小組，班主任老師能積極引導全體學生參加課外藝術活動，并做到經常化、制度化。定期進行成果展示，定期開展專職藝術教師教研活動和業務培訓。
4、部分學校配備有專用教室、配備教學器材、教具、掛圖等，基本符合教學要求。
五、存在主要問題：
一、加強了領導，成立了校園環境衛生專項工作領導組
組 長：xx
副組長：xx
成 員：xx
領導組明確 了職責與分工，認真分析了我校環境衛生方面的現狀，提出了明確的工作重點和目標，制定了相應的措施和辦法，將校園環境衛生納入到年終考核當中，促使環境衛生抓緊、抓實。
二、加強了宣傳和教育，學習貫徹文件精神
領導機構成立了以后，充分利用教師會、校會、班會等平臺，向全 校師生進行保持校園清潔的宣傳和教育，使師生的校園衛生意識得到加強和提高，全校師生紛紛行動起來，使得文件精神得到了深入的貫徹。
三、反復自查，集中整治
本期 以來，我校對校園環境衛 生進行了三次專項整治，組織全體教職工認 真排查，確保校園衛生無死角，堅決杜絕校園臟、亂、差等不良現象，此外，由少先隊牽頭成立了校園衛生學 生檢查委員會，利用課間對各班衛生情況進行了檢查。由教 導處組織教師對各班衛生情況進行評比，從而使衛 生工作的長期開展得到了有力的保障。
四、加強教育，讓全校學生樹立衛生意識。充分利用衛生與保健課和主 題班會等渠道，教育學生愛清潔，講衛生，勤洗衣服勤洗手，并利用校會向學生講解講衛生的重要性， 講衛生與防疾病的關系，衛生與健康的關系，使學生真正做到自覺講衛生、愛清潔。
五、加強監督機制，使清潔保持每一天，利用思品課向學生進行講文明、不亂扔垃圾的教育，評選文明小標兵，評 選衛生示范班，確保校園清潔。
六、加強了食品衛生的監控。
同學們，天氣逐漸轉暖，我們在減少衣服時要注意飲食和衛生，因為衛生工作關系到每一個人，所以請大家在日常工作、學習、生活中積極主動做好衛生工作，保持良好正確的衛生習慣，促進健康成長。
本期的紅領巾廣播站有兩個方面的內容：一是飲食與健康、二是養成良好衛生習慣、
一、飲食與健康
飲食(又稱膳食)是指我們通常所吃的食物和飲料。我們應該要合理的飲食。不合理的飲食，營養過度或不足，都會給健康帶來不同程度的危害。下面，我要告訴大家一些衛生與健康的常識。其實衛生是處處都必須注意的，在路邊、大街上、小巷中，在那些小攤小販的攤子上，經常做一些油餅、臭豆腐之類的食品，你可千萬不能去買，誰知道他們這些東西是用什么做的，其實光是擺攤的地方就很不衛生，灰塵很容易沾到食物，吃了很容易生病，甚至造成腹瀉、頭暈之類的癥狀。
同學們只為了一時的享受，卻殊不知這些發出陣陣香味的食物，是來自地下工廠、非法制造的、有些炸食品的油還是反復使用的。吃了這種不健康的食物，輕則拉肚子，重則胃腸炎。
飲食中長期營養不足，可以導致營養不良、貧血，多種元素、維生素缺乏，影響我們智力生長發育，人體抗病能力及勞動、工作、學習的能力下降。飲食的衛生狀況與人體健康密切相關，食物上帶有的細菌和有毒的化學物質，隨食物進入人體，可引起急、慢性中毒。總之，飲食得當與否，不僅對自身的健康和壽命影響很大、而且影響到后代的健康。因此，只有合理的飲食，才能從營養和衛生兩方面把好病從口入關。
二、養成良好衛生習慣
飯前便后要洗手，這也是講衛生的行為。說到健康，也許有人會說：吃多了東西也就健康了吧！其實健康并不在于多吃東西，你還要常運動、多喝水，每天定量吃飯，按時睡覺等等，這樣才能做到健康。在報紙上看到過多吃水果、蔬菜、多補充維生素，這樣對身體大有好處。衛生與健康是緊密相連的。不講衛生不僅使身體容易生病，有時連你寶貴的雙眼也會受到侵襲。當你接觸過錢、霉舊的書之類的東西，你可千萬不要去揉眼睛，否則，沾你手上的細菌就會跑進眼睛，這樣會使你患上沙眼，導致視力下降。為了有個健康的好身體，平時我們要養成良好的衛生習慣。良好的衛生習慣不是抽象的概念，而是表現為一點一滴的生活小事。比如，要保持個人清潔衛生，衣服要勤換洗，勤洗澡，勤剪指甲；飯前便后要洗手；經常打掃環境衛生；適當參加體育鍛煉，增強身體免疫力。
人都是在生病的時候，才知道健康的重要性，體會到身體健康是多么地幸福。而健康呢，跟我們平時良好的衛生習慣有關。我想，這些理論上的知識在我們讀小學的時候，老師家長們曾經教育過我們的。關鍵是我們得時刻提醒自己。養成一個非常良好的生活習慣。
三、現在正值春季，春季是各類傳染病的高發時期，請大家做好以下幾點：
1、要養成良好的個人衛生習慣。
2、要正確洗手：飯前便后要洗手；從外面回家后也要立即洗手；肥皂液或洗手液要在手上至少停留6秒鐘以上；
3、不喝生水、不吃生冷食物；也不要去校門口的攤點上買一些三無零食吃。
8月27日，院士專家醫療衛生援黔行動啟動大會在貴陽舉行，這是貴州堅決貫徹落實全國衛生與健康大會精神的具體舉措。今后5年，由37名院士、350名專家組成的援黔專家團將通過多種形式在貴州開展醫療衛生幫扶工作，助力貴州衛生與健康事業發展。國家衛生計生委副主任王培安、貴州省副省長何力出席會議并講話，何力為相關醫院頒發院士工作室牌匾。
王培安強調，要進一步深刻認識醫療衛生援黔的重要意義，齊心合力推動醫療衛生援黔工作取得實效。院士專家醫療衛生援黔行動是一項長期光榮而艱巨的任務，希望院士專家緊密合作，創新形式，不斷豐富和完善幫扶形式與內容，建立長效機制，確保援黔行動取得實效。
何力強調，開展院士專家醫療衛生援黔行動是貫徹落實中央關于打贏脫貧攻堅戰決策部署的重要體現，必將在全國健康扶貧領域留下濃墨重彩的一筆。在全力補齊醫療衛生短板、打造健康貴州的進程中，迫切需要院士專家醫療衛生援黔行動平臺，讓全省醫療機構得到各位院士專家的鼎力支持和深度援助。
會上，貴州省衛生計生委主任王忠介紹了醫療衛生援黔專家團的工作基本情況，專家團將通過智力援黔、技術援黔、學科援黔、科技援黔等方式，全面提升貴州省醫療衛生技術水平，推動全省醫療衛生事業實現新跨越。目前，共有37名院士、350名專家加入到援黔專家團，將在培養高層次人才、建立工作站（工作室）、培訓骨干醫生、指導臨床科研、指導臨床教學、培養管理人才、打造重點學科等方面給予貴州大力幫助。
據了解，醫療衛生援黔專家團目前已扎實有效地開展了幫扶活動。鐘南山等15名院士在貴州建立了院士工作站，樊代明等11位院士到我省講學、培訓、示教，還有多名核心專家與貴州醫療衛生機構結成“一對一”幫扶對子，細化了支持合作項目，在貴陽、遵義還開展了多場學術論壇、主題講座、學術交流會、援黔專家醫療合作洽談等系列活動。
中國工程院院士、中國工程院副院長樊代明院士，醫療衛生援黔專家團團長鐘南山院士，醫療衛生援黔專家團專家代表張衛達表示，援黔幫扶不僅僅是為了解決幾個疑難病例，而是對貴州整個醫療衛生事業發揮起到推動和促進的作用。同時希望貴州為全國醫改創新提供好的經驗。（責任編輯/哈文麗）
關鍵詞 高職醫學生 心理健康情況 分析
為了了解高職醫學新生和畢業生之間的心理健康情況，早期發現問題，早期提供心理衛生保健服務，針對他們存在的不同心理問題，有的放矢地實施心理干預，提高其心理素質，促進其人格正常發展[1]，使其畢業后能更好地適應社會。
對象與方法
對象：在校新入學的醫學生（以下簡稱“新生”）和即將畢業的醫學生（以下簡稱“畢業生”）兩組，男生均為100人、女生均為140人。
方法：采用精神癥狀自評量表SCL-90[2],以班為單位，在同一時間、地點，實施統一指導語言，進行測試，要求學生在規定時間內獨立完成，量表包括90個問題，反映9項因子癥狀，按5個等級記分，以因子≥3分，即為陽性檢出。
統計分析：數據比較進行分組的t檢驗、X2檢驗。
結 果
畢業生與新生相比，畢業生SCL-90個因子分值均顯著降低（P≤0.05）。在強迫、人際關系、抑郁水平上差異有極顯著性（P≤0.01），但是焦慮水平明顯增高（P≤0.01）差異極其顯著（結果見表1）。
從性別來看，除男、女生在畢業時焦慮水平均極顯著地高于新生（P≤0.01），男性的恐怖水平也極顯著地高于新生（P≤0.01）外，男、女生的其他因子水平均下降，大部分因子分值差異顯著（P≤0.05）。在畢業生中，不同性別差異除恐怖和焦慮外均不顯著（P＞0.05）。
以各項因子分值≥3作為心理障礙者，結果顯示男性高職醫學生在畢業時人際關系、敵對性、偏執的障礙率低于新生水平，而女性畢業生除軀體化和敵對率外，其他各項障礙率均低于新生。但這些差異均未達到顯著水平（P＞0.05）。對同年級不同性別間、不同年級不同性別間，心理障礙率進行分析，結果顯示無顯著差異（P＞0.05）。
討 論
研究表明，畢業生與新生相比，除焦慮水平增高外，其他各因子分均值均顯著降低，其在強迫、人際關系、抑郁水平上尤為突出，說明通過各種形式的教育與不同程度的心理干預，學生不良的精神癥狀明顯下降，心理健康狀況趨向良性發展[3]，但就畢業生焦慮水平增高而言，可能與畢業面臨擇業、心理壓力過大有關。國內有關報道認為，擇業是影響大學畢業生心理狀況的重要因素之一[4]，本研究觀點與其一致。
從性別來看，男生畢業生在恐怖項目的變化趨勢不同，男性增高，而女性降低。產生的原因可能是畢業后擇業問題，男性要求更高，壓力更大，從而產生心理負擔。但同年級不同性別間和不同年級不同性別間心理障礙率無差異，表明男女大學生間心理衛生問題檢出率沒有差別，這與以往的報道是一致的[5]。
國內研究表明，大學畢業生尤其是醫學畢業生，存在不同程度的心理健康問題[6]，因此有必要對高職醫學畢業生進行一定的心理健康教育和指導，隨時進行心理健康的維護和心理障礙的矯治，改變學生的不良認識，培養學生的適應能力，促進畢業生心理健康發展。
參考文獻
1 俞少華.我國大學生心理輔導現狀.中國心理衛生雜志，2002，19（11）：750.
2 王征宇.癥狀自評量表(SCL-90).見：汪向東，等，編著.心理衛生評定量表手冊，1999（增刊）：33-35.
3 宋景松，等.高職生心理健康情況追蹤調查及分析.中國衛生統計，2006，23（3）：288.
4 吳慶，老年大學畢業前心理壓力調查分析.中國青年政治學院報，1999，（3）：39-44.
今天召開的全縣基婦工作會議是全縣衛生工作會議后一次工作落實會議，剛才二位局長分別就基層衛生和婦幼保健工作作了簡要的回顧，對今年的工作進行具體部署，目標明確，措施扎實，關鍵在于落實，下面就會議再幾點意見。
一、充分認識基婦工作的重要性，進一步增強做好基婦工作的責任感和緊迫感
近年來，黨和國家已將解決民生問題擺上非常突出的位置，特別是去年黨的十七大勝利召開，解決民生問題，更是倍受社會關注，十七大明確“大力發展社區衛生服務”、“加強婦幼保健工作”，努力使全體人民“病有所醫”、給我們衛生事業帶來新的機遇、新的要求和新的挑戰。
1、社區衛生服務是衛生服務體系的重要基礎。
黨的十七大報告中把“人人享有基本醫療衛生服務”確立為全面建設小康社會的新要求之一，要求“加快農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系建設”，作為基層衛生工作的發展方向，是落實黨和國家解決“病有所醫”問題的具體措施。大力發展社區衛生服務，構建以社區衛生服務為基礎，建立以社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理，協作密切的衛生服務體系，對于堅持預防為主、防治結合、優化衛生服務結構、方便群眾就醫，更好地滿足群眾的基本衛生服務需求，做到小病在基層社區，建立新型的醫患關系，具有重要意義。今年省政府已明確將支持經濟薄弱地區完成300個鄉鎮衛生院和3000個村衛生室的改造任務，大幅度增加基層衛生事業的投入，是落實十七大會議精神，加快城鄉衛生機構建設，改善服務條件，提升醫療服務水平的具體措施。我們要緊抓機遇，深刻領會發展社區衛生服務的重要意義，切實加大工作力度，緊密結合實際，努力推動我縣基層衛生工作又好又快地發展。
2、婦幼衛生水平是衡量社會文明進步和衛生事業發展的重要標志。
婦女兒童占我國總人口的三分之二，婦女兒童的健康關系到每個家庭的幸福和安寧，關系到社會的穩定和經濟的發展，關系到民族素質的提高，是民族興盛的基礎，孕產婦、嬰幼兒死亡率、出生人口素質歷來是衡量一個國家和地區經濟，社會事業發展的主要指標，對此，黨和國家歷來十分重視婦女兒童的健康，頒布了《母嬰保健法》，為了促進婦女兒童的健康，國家根據社會經濟發展的水平，了婦女兒童五年發展綱要。加強婦幼衛生工作，對于提高全民族健康素質，促進經濟發展和構建和諧社會具有重要意義。同時切實做好婦幼保健工作對于我們深化社區衛生服務內涵建設，轉變服務模式都具有十分重要的促進作用，作為醫務工作者一定要充分認識婦幼保健工作的重要性和必要性，增強責任意識，轉變觀念，轉變職能，依法執業，有力推動婦幼保健工作健康持續發展。
3、積極應對我縣基婦事業發展過程中的問題。
對照新時期衛生事業發展的要求，結合我縣經濟社會發展總體水平，我縣基層衛生與婦幼衛生事業發展也面臨著許多制約因素，由于經費投入不足，領導重視不夠，婦幼隊伍不穩等問題導致農村衛生機構服務能力不強，基礎設施建設差距較大，婦幼衛生不能適應形勢發展的要求，面對存在的問題我們不能裹足不前，必須充分認清形勢，把握機遇，迎難而上，重點突破，推進我縣基層衛生與婦幼保健工作向前發展。
二、突出重點，扎實工作，全面提高基婦工作水平
基婦工作是社會性工作與小康指標息息相關，這項工作在我縣底子薄，任務重，需要我們花大力氣，下大功夫，突出重點，攻克難點，扎實工作，采取扎實有效措施，全面推進。
1、以機構達標建設為重點，完善農村衛生服務體系。
農村社區衛生服務是為農村居民提供基本醫療衛生服務的基礎和前提，也是衛生事業發展的基本保障，我們要抓住省對經濟薄弱地區鄉鎮衛生院和衛生室基礎建設扶持的機遇，加快鄉、村衛生服務體系建設。一是完善農村社區衛生服務體系建設。要嚴格按照《響水縣農村社區衛生服務設置規劃》，整合資源，合理布局，整體推進、分步實施，落實好每個建制鄉鎮由政府舉辦和建設一所農村社區衛生服務中心和每個行政村建好一個社區衛生服務站的要求，實行一體化管理，優化衛生資源的配置，進一步健全衛生服務網絡，使農村居民小病不出村。二是要加強鄉村衛生機構建設。要嚴格按照《江蘇省農村社區衛生服務中心、站設置標準》，全面改造鄉鎮衛生院，要加強與鄉鎮政府和村委會溝通協調，切實解決好衛生室的業務用房，興建的要積極爭取地基，盡快落實好建設資金，按照省衛生廳統一圖紙，加快建設進度，力爭10月底前落實建設的村(居)全部到位，最大限度的爭取省級補助和縣財政的獎勵，全面改善鄉村衛生機構基礎設施條件。三是要加快鄉村醫療機構的轉型力度，各鄉鎮要盡快確定今年轉型的衛生室，合理調整布局，各鄉鎮的服務站建站率需達到70%以上。
2、以深化內涵為重點，提高農村社區衛生服務水平。
社區衛生服務工作能不能受到群眾的歡迎，關鍵取決于服務質量和服務水平。我們要不斷深化社區衛生服務內涵，用好政府的補助，切切實實為老百姓提供較高水平的社區衛生服務，讓老百姓切實感受到社區衛生服務的益處。一是完善服務功能。“六位一體”綜合服務和主動上門的服務模式，是社區衛生服務的基本特征，要正確把握這一定位，本著缺什么補什么，什么薄弱加強什么，全面開展預防、保健、健康教育、計劃生育技術指導、醫療和康復等綜合。二是加強人才隊伍建設。在繼續加強在崗人員轉崗培訓的同時，重點加強社區衛生服務機構管理人員的培訓，通過培訓，更新理念，理清工作思路，轉變工作組織方式，按照社區衛生服務的工作規律開展工作。衛生局將組織醫院、疾病預防和婦幼保健機構的工作人員下沉到社區衛生服務機構工作，實施技術指導，充實技術力量，提高社區衛生服務水平。三是不斷改進服務方式。要全面推行團隊服務和責任醫生制度，為居民建立家庭健康檔案，建立農村居民健康信息管理系統，對居民健康實施網格化管理。要做好各鄉鎮所在地的老干部、外來投資商等重點人群的健康合同服務，通過以點帶面，逐步推進健康合同服務，提高整體服務水平。
三、以控降孕產婦死亡率為核心，全力提高婦幼保健工作水平
今年，市了“以縣為單位，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在12/10萬和8‰以內”的目標，而我縣2007年孕產婦死亡率為20/10萬，嬰幼兒死亡率為7.66‰”，面對新的更高要求，我們必須切實抓好以下幾個重點：一是以孕產婦、兒童保健為重點，提高婦幼保健水平。我們要認真貫徹落實“一法兩綱”和“三網監測”的相關工作，嚴格按照《響水縣婦幼保健工作規范》的要求，緊緊抓住孕期保健這一關鍵環節，開展主動服務，使兩個系統管理真正實現管理制度化，運作規范化，真正實現兩個系統管理率達90%的目標。二是全面開展新生兒“三病”篩查。新生兒疾病篩查是《母嬰保健法》賦予我們的重要職責，這項工作雖然取得了一定的成績，但距市下達的90%的目標還有較大的差距。對此我們要高度重視，要轉變觀念，增強服務意識，要通過熱心宣傳，真情服務，使孕產婦及家屬能夠支持篩查，配合篩查，主動要求篩查，確保新兒疾病篩查率達90%，今年將在全縣范圍內再增加新生兒聽力篩查，希望各單位積極支持，積極主動配合，不講難字，只要做字，努力實現聽力篩查率達90%。三是要依法加強母嬰保健技術服務機構、人員、項目的準入管理，開展綜合執法檢查，堅決打擊非法接產，確保母嬰保健專項技術服務機構和人員持證率均達到100%。嚴格按照省人大常委會《關于禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》，高度重視“兩禁止”專項治理工作，堅持糾正違法執業行業；四是要加強婦幼保健服務體系建設。以愛嬰醫院復評為抓手，進一步加強合格產科建設，規范服務流程、提高服務能力、改善硬件設施，提高服務水平。今年都要精心組織，全務沖刺，確保通過產科合格率達100%，凡應建產科不能達標的一律取消接產資格，人員實行分流，切實保障母嬰安全。五是要加強對死亡孕產婦死因的分析，做到原因不清不放過，教訓不吸取不放過，責任追究不到位不放過，確保孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在省定目標之內。
四、強化領導，狠抓落實，確保各項目標任務的圓滿完成
1、強化領導，精心組織。各單位要充分認識衛生工作在構建和諧社會中的重要意義，切實加強對基層衛生與婦幼保健工作的組織領導，主要負責人要親自抓，負總責，要切實保證村衛生機構和婦幼保健工作的必備設施的及時到位，分管負責人是直接責任人，認真負責基層衛生與婦幼保健工作的落實，婦產科主任是具體負責人，要認真履行職責，以孕期建卡為抓手，扎實做好本鄉鎮母嬰保健工作，婦兒保專職人員要主動深入村組，及時掌握本村的孕產婦數，做到底數清，情況明，定期組織孕期衛生宣教，積極動員建卡。要結合地方實際，按照“薄弱環節抓突破，不出事；常規工作抓規范，出經驗；重點工作抓標志，出碩果”的工作思路，認真制定工作方案，落實目標責任制，定期會辦研究，強化督導推進，確保年度目標的圓滿完成。
2、加強學習，提高水平。基層衛生與婦幼保健工作政策性強，從事這項具體工作的同志，特別是領導干部要做到“四多”，“三不”。即多看、多聽、多記、多想，不講俗話、不講套話、不講外行話。“多看”就是要加強政策理論的學習和先進典型學習，“多記”就是要勤于記錄，“多聽”就是要注意聽上級部門的工作要求和外地先進經驗，“多想”就是要看到的、聽到的、記到的與自己的工作相結合，為我所用，不斷提高自己的政策理論水平和決策能力，要想做事、會干事，不出事，要多問為什么，多想怎么辦，只有這樣才能做到心中有數，路數清楚，領導有力，工作指導到位，不斷開創工作新局面。
