時(shí)間：2023-06-02 10:00:46
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理專業(yè)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
導(dǎo)讀：二思想道德方面：在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)外形勢(shì)，學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書(shū)籍。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法，不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力和思想政治素，一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念和操守，在這個(gè)物欲橫流的社會(huì)，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
三團(tuán)結(jié)協(xié)作方面：嚴(yán)以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見(jiàn)有沖突時(shí)，先想想自己的過(guò)失，有則改之，無(wú)則加勉，空余時(shí)間讀好書(shū)，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力。
四工作能力方面：對(duì)工作熱愛(ài)，心不累則身不累，象螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長(zhǎng)期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛(ài)心，人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問(wèn)候，多一點(diǎn)微笑，用自己的愛(ài)心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)! 2012年的曙光即將到來(lái)，譬如旭日東升，我將迎著陽(yáng)光，踏步前行!
【關(guān)鍵詞】教學(xué)方法；臨床工作能力；專業(yè)，護(hù)理
湖南省教育廳自2011年始對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)開(kāi)展技能抽查，主要目的是檢驗(yàn)護(hù)生對(duì)護(hù)理技能的掌握情況，提升高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)專業(yè)教學(xué)改革[1-2]。通過(guò)評(píng)審，本院被湖南省教育廳指定為護(hù)理專業(yè)技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)牽頭學(xué)校，2011年，通過(guò)專業(yè)調(diào)研，制定《湖南省高職院校護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）。該標(biāo)準(zhǔn)既引領(lǐng)了高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)評(píng)價(jià)，也反映了用人單位最實(shí)際、最貼切的要求[3-4]。基于專業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，本院采取了以下措施，在護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了良好的效果。
1構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系
專業(yè)技能抽查要求構(gòu)建工作工程引領(lǐng)，能力培養(yǎng)為主線的情境課程體系，需要根據(jù)典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過(guò)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展護(hù)理人才需求市場(chǎng)調(diào)研、了解專業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過(guò)程、了解崗位工作任務(wù)，分解典型工作任務(wù)及職業(yè)能力、設(shè)計(jì)系列工學(xué)項(xiàng)目模塊與單元模塊，設(shè)計(jì)工學(xué)單元模塊項(xiàng)目任務(wù)、融合教學(xué)內(nèi)容，建立課程標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)發(fā)項(xiàng)目課程與教學(xué)資源，構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系。根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》的開(kāi)發(fā)思路和考核內(nèi)容，從課程基本信息、課程理念、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)手段與方法、考核方法、教學(xué)資源等8個(gè)方面重新修訂了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理等5門臨床護(hù)理核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。
2重構(gòu)實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目和比例
護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)模塊包括基本護(hù)理操作和專科護(hù)理操作兩大模塊共18個(gè)操作項(xiàng)目。基本護(hù)理操作包括生命體征測(cè)量、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、肌內(nèi)注射、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術(shù)（真空管采血法）、無(wú)菌技術(shù)操作、密閉式靜脈輸液，專科護(hù)理操作包括單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒撫觸技術(shù)、穿脫隔離衣與手的消毒、電動(dòng)吸引器吸痰、快速血糖測(cè)定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監(jiān)護(hù)儀的使用。作者“以項(xiàng)目為導(dǎo)向，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)”的創(chuàng)新教學(xué)模式，將18個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目融入到各課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，并作為主要的實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目，臨床護(hù)理課程增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例至50%。在課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，安排專業(yè)教師進(jìn)行輔導(dǎo)，增加學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練的時(shí)間。學(xué)生每次在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)時(shí)需簽到，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的練習(xí)必須達(dá)到一定的學(xué)時(shí)才能參加實(shí)訓(xùn)考核。
3創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法
傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)通常采用“示教—學(xué)生練習(xí)—總結(jié)一貫式”的方法，學(xué)生練習(xí)時(shí)就是“依葫蘆畫(huà)瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬(wàn)變，護(hù)理工作需要很強(qiáng)的應(yīng)變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強(qiáng)護(hù)生臨床思維能力的培養(yǎng)，作者將《標(biāo)準(zhǔn)》中的108個(gè)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，采用情境模擬教學(xué)法，教學(xué)步驟分為學(xué)生預(yù)習(xí)準(zhǔn)備—觀看教學(xué)片—教師示教—情境練習(xí)—情境展示—師生評(píng)價(jià)總結(jié)—拓展訓(xùn)練。在教學(xué)中教師作為引導(dǎo)者，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師提供案例和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源給學(xué)生，讓學(xué)生自己思考、練習(xí)、歸納、總結(jié)，不但提高了臨床思維能力，同時(shí)在學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)等方面都有了較大的進(jìn)步。
4重視實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)
實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)方法，將技能抽查融入專業(yè)護(hù)理課程教學(xué)中，一個(gè)重要的教學(xué)地點(diǎn)就是實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)基地。本院完善了設(shè)備齊全的理實(shí)一體化教室的建設(shè)，將護(hù)理實(shí)訓(xùn)室均建成內(nèi)、外、兒、婦、急、手術(shù)室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學(xué)設(shè)施和仿真模型，在理實(shí)一體化教室進(jìn)行教學(xué)，能將臨床案例情境模擬化，學(xué)生能在角色模擬時(shí)，真正融入護(hù)士角色，達(dá)到“教學(xué)做合一”的教學(xué)效果。同時(shí)還爭(zhēng)取政府支持，建成了集“教學(xué)、科研、養(yǎng)老服務(wù)”于一體的生產(chǎn)性實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，采取“課程發(fā)包”、“院中辦班”等方式與基地進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合。
5組織專業(yè)技能活動(dòng)
本院每年舉行校園文化節(jié)，其中技能比賽作為文化節(jié)的重要組成部分，2011年開(kāi)始把護(hù)理專業(yè)技能抽查項(xiàng)目作為技能競(jìng)賽的比賽項(xiàng)目，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，獲得獎(jiǎng)項(xiàng)的學(xué)生在年終評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審、實(shí)習(xí)就業(yè)安排時(shí)都給予優(yōu)先，提高了學(xué)生參與技能訓(xùn)練的積極性，護(hù)理實(shí)訓(xùn)室業(yè)余開(kāi)放時(shí)模擬病床的利用率達(dá)100%。
6加強(qiáng)雙師型隊(duì)伍建設(shè)
《標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)的內(nèi)容體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)核心能力，反映了護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步和護(hù)理職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)，這也對(duì)護(hù)理教育的教師提出了更高的要求。本院護(hù)理專業(yè)教師主要由新進(jìn)教師、原有衛(wèi)校的老教師、企業(yè)兼職教師組成；教師們各有長(zhǎng)短，新進(jìn)教師在教學(xué)基本功上欠缺，原有老教師與臨床護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展脫節(jié)，企業(yè)兼職教師不熟悉職業(yè)教育模式，于是本院按照“雙方聯(lián)動(dòng)、雙崗交替、雙向培養(yǎng)”模式，實(shí)施專業(yè)帶頭人、骨干教師和教學(xué)名師培養(yǎng)、人才引進(jìn)、校本培養(yǎng)四大工程，建設(shè)教學(xué)、科研、管理3個(gè)團(tuán)隊(duì)，全面提升教師的專業(yè)實(shí)踐能力和社會(huì)服務(wù)能力，打造了一支雙師素質(zhì)、雙師結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)士職業(yè)崗位對(duì)人才的基本要求，由本院牽頭，聯(lián)合兄弟院校、護(hù)理專家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，共同開(kāi)發(fā)《護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)，并將其融入教學(xué)過(guò)程，有利于培養(yǎng)護(hù)生的核心基本技能和職業(yè)素養(yǎng)，有利于學(xué)習(xí)過(guò)程和工作過(guò)程對(duì)接，有利于培養(yǎng)出真正受歡迎的高級(jí)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
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[3]賀映輝.高職國(guó)貿(mào)專業(yè)課程教學(xué)與專業(yè)技能抽查對(duì)接研究———以《外貿(mào)跟單實(shí)務(wù)》課程為例[J].考試周刊，2013（66）：174.
1．研究背景
目前全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)行業(yè)對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人員需求量大，但中醫(yī)護(hù)人才隊(duì)伍還不能滿足需要，高層次中醫(yī)護(hù)理人才不足，基層中醫(yī)護(hù)理人員嚴(yán)重短缺。中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)差、底子薄的現(xiàn)狀仍沒(méi)有得到根本改善。護(hù)理專業(yè)列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺．這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。發(fā)展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)意義重大。尤其是拔罐、刮痧、保健按摩技術(shù)等中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣更能適合現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理需要。
2．研究?jī)?nèi)容、方法和目標(biāo)
(1)研究?jī)?nèi)容。該課題主要研究了適合中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的中等職業(yè)教育廣大師生的人才培養(yǎng)模式、課程體系改革方案及實(shí)施后效果評(píng)價(jià)。(2)研究方法。主要用了調(diào)查法、實(shí)驗(yàn)法、行動(dòng)研究法、對(duì)比法案例反思法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法等。根據(jù)教育實(shí)踐所提供的事實(shí)，分析概括教育現(xiàn)象，挖掘現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)材料，并使之上升到教育理論的高度，以便更好地指導(dǎo)新的教育實(shí)踐活動(dòng)的一種教育科學(xué)研究方法。關(guān)鍵是要能夠從透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，找出實(shí)際經(jīng)驗(yàn)中的規(guī)律，從而更好地、更加理性地改進(jìn)教育教學(xué)。(3)研究目標(biāo)。通過(guò)研究提高我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試過(guò)關(guān)率;提升教師教學(xué)科研水平，尤其是實(shí)踐教學(xué)水平;加快發(fā)展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)建設(shè)。
3．創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系改革
(1)人才培養(yǎng)模式的設(shè)計(jì)原則。依據(jù)人才培養(yǎng)模式的調(diào)研論證報(bào)告、針對(duì)調(diào)研結(jié)果分析研究人才需求的主要方向，設(shè)計(jì)改建現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式。同時(shí)結(jié)合現(xiàn)行課程體系、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求、主要任務(wù)與職業(yè)能力分析結(jié)果，按臨床路徑的工作方式分析了六項(xiàng)主要工作項(xiàng)目，三個(gè)未來(lái)發(fā)展方向。并對(duì)每個(gè)工作項(xiàng)目分解成可完成的工作任務(wù)，再將可完成的工作任務(wù)分解為具體的職業(yè)能力。通過(guò)任務(wù)與職業(yè)能力分析更加明確人才培養(yǎng)方向和課程體系改革方法，明確“三統(tǒng)一、兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式。即教學(xué)環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境對(duì)接、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理工作任務(wù)對(duì)接、專業(yè)教師與護(hù)理專家及技術(shù)能手對(duì)接，將執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)貫穿于教學(xué)全過(guò)程，將人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過(guò)程。(2)“3+2+1”課程體系的構(gòu)建1)明確培養(yǎng)目標(biāo)構(gòu)建課程體系的主要思路充分調(diào)研后明確中等職業(yè)教育改革需要培養(yǎng)技術(shù)型、應(yīng)用型的管理人員和技能人員。課程體系建設(shè)過(guò)程中明確職業(yè)能力培養(yǎng)主線、注重職業(yè)遷移能力培養(yǎng)，同時(shí)不能忽視職業(yè)生涯規(guī)劃。2)確定職業(yè)應(yīng)具備的基本能力和主要的工作項(xiàng)目學(xué)生畢業(yè)應(yīng)具備護(hù)理學(xué)的基本技能、基本操作、專科護(hù)理、監(jiān)護(hù)技能和中醫(yī)護(hù)理技能，并能夠應(yīng)用臨床路徑、護(hù)理程序等方法對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;具備社區(qū)健康服務(wù)的基本能力;具備獲取新知識(shí)，不斷開(kāi)發(fā)自身潛能和適應(yīng)崗位變更的能力;具備較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力;具備較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力;具有一定的英語(yǔ)應(yīng)用能力和較熟練的計(jì)算機(jī)基本操作能力。按照臨床路徑工作方式，將中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的知識(shí)模塊劃分為護(hù)士崗前學(xué)習(xí)、接診患者的護(hù)理、住院患者的護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、重癥患者的護(hù)理和出院患者的護(hù)理6個(gè)基本工作項(xiàng)目，社區(qū)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和老年護(hù)理3個(gè)主要發(fā)展方向。3)建設(shè)課程體系基本框架。通過(guò)醫(yī)院走訪、問(wèn)卷調(diào)查等形式的調(diào)研，明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才主要需求，中等職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)方向主要側(cè)重技能型人才。在確定專業(yè)就業(yè)崗位群的基礎(chǔ)上，聘請(qǐng)10余名行業(yè)專家，進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)的指導(dǎo)，分析崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力，最后由專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)修訂審核。以學(xué)生職業(yè)能力提升為主線，兼顧國(guó)家教育政策、教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)護(hù)理專業(yè)應(yīng)根據(jù)崗位需要設(shè)置課程體系，為學(xué)生順利考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能服務(wù)，兼顧對(duì)口高職考試。構(gòu)建公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、技能方向課、素質(zhì)拓展課的全新課程體系。在時(shí)間分配上，構(gòu)建“1．5+1+0．5”的課程體系，即第一學(xué)期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，第二、三學(xué)期學(xué)習(xí)專業(yè)課程，第四、五學(xué)期到企業(yè)(醫(yī)院)進(jìn)行崗位實(shí)踐，第六學(xué)期返校進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試復(fù)習(xí)及畢業(yè)考試。4)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)確定授課內(nèi)容。針對(duì)原有課程體系中的不足之處，結(jié)合課程特點(diǎn)和主要內(nèi)容整合原有課程內(nèi)容，進(jìn)行有機(jī)的組合和全新的創(chuàng)造，保持課程內(nèi)容的基本理論、基本方向穩(wěn)定的前提下進(jìn)行，體現(xiàn)課程的實(shí)用性、先進(jìn)性、趣味性。
4．創(chuàng)新成果呈現(xiàn)
(1)論文、課題、校本教材碩果累累本課題研究過(guò)程中，共發(fā)表課題相關(guān)論文7余篇、先后申報(bào)課題3項(xiàng)，立項(xiàng)校級(jí)課題2項(xiàng)、編寫(xiě)校本教材4本，在全體建設(shè)成員的共同努力下穩(wěn)步完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，得到廣大師生的一致好評(píng)。(2)師資隊(duì)伍教學(xué)、科研水平整體提高專業(yè)帶頭人、骨干教師、雙師型教師和青年教師都積極參與到課題的建設(shè)和研發(fā)團(tuán)隊(duì)中，發(fā)揮自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，教學(xué)水平、科研水平、多媒體課件制作能力都有大幅度的提高。總之，在人才培養(yǎng)模式和課程體系改革創(chuàng)新的實(shí)踐活動(dòng)中，構(gòu)建“三統(tǒng)一，兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式，是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，拓寬人才培養(yǎng)途徑的有效方法。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)建設(shè)要沿著這一模式繼續(xù)探索，不斷總結(jié)完善。加強(qiáng)校企(院)深度合作，加強(qiáng)課程的內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)相結(jié)合的課程體系，努力為中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
作者:林華 何文娟 單位:甘肅省中醫(yī)學(xué)校
參考文獻(xiàn):
［1］衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃．
【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè) 藥理學(xué) 教學(xué)方法
【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2016）10B-0146-02
長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理專業(yè)一直都是中等衛(wèi)生學(xué)校的主要專業(yè)，每年學(xué)校都要培養(yǎng)大批護(hù)理專業(yè)人才，以滿足醫(yī)院臨床護(hù)理人才的需求。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療制度的改革，醫(yī)院急需技術(shù)型、專業(yè)型、實(shí)用型臨床護(hù)理人才，希望學(xué)校培養(yǎng)的臨床護(hù)理人才畢業(yè)后就能夠迅速走上醫(yī)院工作崗位，勝任臨床護(hù)理工作，這對(duì)中等衛(wèi)生學(xué)校培養(yǎng)臨床護(hù)理專業(yè)人才提出了新的要求。藥理學(xué)是護(hù)理專業(yè)一門基礎(chǔ)專業(yè)課，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，藥理學(xué)不但為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)，而且還為護(hù)士臨床用藥護(hù)理提供合理指導(dǎo)，因此，護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)好藥理學(xué)。以往學(xué)生普遍反映藥理學(xué)藥名多，煩瑣、抽象、枯燥，需要記憶的知識(shí)多，難記、難背、易混淆，缺乏學(xué)習(xí)興趣和積極性。筆者從事藥理學(xué)教學(xué)多年，摸索出了一些教學(xué)方法，能夠更好地提高中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
一、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力
興趣是最好的老師，是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體之間相互作用及其規(guī)律的一門學(xué)科。護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)既要全面掌握藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)等內(nèi)容，又要了解如何觀察藥物的治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)并能正確預(yù)防和處理。學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣之后，學(xué)習(xí)的動(dòng)力會(huì)大大增強(qiáng)，由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，更好地掌握所學(xué)知識(shí)，大大提高學(xué)習(xí)效率。為了培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的興趣，在剛開(kāi)始教學(xué)時(shí)教師就要下一番工夫，在教第一章緒論時(shí)，應(yīng)該多與學(xué)生進(jìn)行交流、溝通，利用學(xué)生以前使用藥物的情況，向?qū)W生提出一些問(wèn)題，讓學(xué)生回憶以前使用過(guò)哪些藥物，如何使用的，使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題，需要注意什么問(wèn)題，使用藥物之后病人的病情發(fā)生了什么變化。通過(guò)提出這一系列問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生去思考，讓學(xué)生感到藥物離我們并不遙遠(yuǎn)。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在臨床工作上是醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行者，不但要熟悉基礎(chǔ)藥理學(xué)知識(shí)，還要了解如何注意觀察藥效和不良反應(yīng)，防止和減少藥源性疾病的發(fā)生，確保臨床用藥安全、有效。讓學(xué)生明白學(xué)好藥理學(xué)對(duì)他們的生活和工作都有很大的幫助，通過(guò)慢慢的啟發(fā)和引導(dǎo)，學(xué)生很快就會(huì)對(duì)藥理學(xué)產(chǎn)生興趣。
二、教學(xué)內(nèi)容中增加護(hù)理方面的知識(shí)
首先，選擇正確的教材。當(dāng)前，江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)選用全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材《藥物應(yīng)用護(hù)理》，作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教科書(shū)，該教材注重解決護(hù)理崗位實(shí)際工作中“做什么”和“怎么做”的問(wèn)題，按照中職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)“掌握應(yīng)用常用藥物的作用、用途、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理”的要求，依次闡述藥物作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理，特別是增加了護(hù)理方面的藥物基本知識(shí)（如處方與醫(yī)囑、藥物配伍禁忌）、基本操作（如藥物調(diào)配操作、濃度計(jì)算等）、系統(tǒng)用藥護(hù)理實(shí)踐（如心血管藥物用藥護(hù)理、抗菌藥物用藥護(hù)理等）等內(nèi)容。任何藥物都具有兩面性，既具有治療作用又會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此使用藥物時(shí)要特別注意不良反應(yīng)的發(fā)生。近年來(lái)，由于不合理的用藥導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的事件時(shí)有發(fā)生。例如，20世紀(jì)震撼全球的藥害事件“反應(yīng)停事件”，2006年“齊二藥”生產(chǎn)的亮菌甲素注射液導(dǎo)致急性腎功能衰竭癥狀的事件，2006年“欣弗事件”，2008年“刺五加致人死亡事件”。
其次，提醒合理安全用藥的重要性。學(xué)生在校期間必須掌握代表藥物和常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物護(hù)理，如何防治不良反應(yīng)及出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)采取何種措施，從而在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中不是盲目服從，避免發(fā)生醫(yī)療事故。因?yàn)樽o(hù)士在臨床護(hù)理工作過(guò)程中要經(jīng)常向病人和家屬講解如何使用藥物等，因此教師在教學(xué)中要把藥理學(xué)的基本知識(shí)與護(hù)理專業(yè)中的相關(guān)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合，做到融會(huì)貫通，學(xué)生才能更好地理解和掌握藥物的基本知識(shí)，并能夠靈活地運(yùn)用到臨床護(hù)理用藥工作中。針對(duì)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，藥物的結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制可以少講，但是臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理、藥物相互作用要多講，甚至要重點(diǎn)講。對(duì)于一些常用藥物引起的不良反應(yīng)，有的可引起毒性反應(yīng)，以及如何防治，教師要特別提出，引起學(xué)生注意，比如青霉素引起的過(guò)敏反應(yīng)，氨基糖苷類抗生素引起的耳毒性、過(guò)敏反應(yīng)、腎毒性等。護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理方面知識(shí)掌握得比較全面、扎實(shí)，教學(xué)中突出每一種常用藥物的護(hù)理用藥、注意事項(xiàng)，有利于學(xué)生更好地掌握藥物基本作用和臨床應(yīng)用。
三、運(yùn)用多種教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量
（一）充分利用多媒體教學(xué)，貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程。多媒體教學(xué)已成為教育現(xiàn)代化過(guò)程中不可或缺的重要組成部分。它集文字、聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)等不同的信息于一體，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)器官。多媒體的運(yùn)用徹底改變了傳統(tǒng)教學(xué)的“一張嘴、一本書(shū)、一支粉筆、一塊黑板”，以語(yǔ)言、文字描述為主，學(xué)生理解、記憶較為困難的狀況。利用多媒體教學(xué)時(shí)，課前一定要熟悉教材，認(rèn)真?zhèn)湔n，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，搜集相關(guān)資料做好課件。傳統(tǒng)的板書(shū)教學(xué)無(wú)法將大量的新知識(shí)和一些相關(guān)的臨床知識(shí)在課堂上補(bǔ)充給學(xué)生，而多媒體的應(yīng)用能夠克服傳統(tǒng)教學(xué)的這些缺陷，使課堂教學(xué)內(nèi)容更充實(shí)豐富。教師在護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)藥理學(xué)的特點(diǎn)制作多媒體課件，充分挖掘?qū)W生的形象思維能力和抽象思維能力，有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及求知欲，調(diào)動(dòng)其內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，同時(shí)增加教學(xué)的靈活性、實(shí)用性和趣味性。多媒體教學(xué)還要與傳統(tǒng)教學(xué)密切結(jié)合起來(lái)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，才能提高護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)效果。
（二）充分利用歌訣教學(xué)法幫助學(xué)生增加記憶，理解掌握所學(xué)知識(shí)。目前常用藥物有近1000多種，藥物名稱、藥物作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)內(nèi)容煩瑣，難以記憶，在教學(xué)中運(yùn)用靈活多樣的歌訣法有助于幫助學(xué)生從機(jī)械記憶、死記硬背中解脫出來(lái)。許多章節(jié)中的一些基本內(nèi)容，都已經(jīng)被歸納總結(jié)變成了朗朗上口的歌訣，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)普遍喜歡這些歌訣，很容易理解掌握，特別是對(duì)一些難記憶、容易忘的知識(shí)，通過(guò)一些歌訣學(xué)生學(xué)起來(lái)很輕松，提高了記憶效果，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的熱情，有的可以起到終身不忘的效果。在護(hù)理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中，筆者選取部分章節(jié)教學(xué)，將幾個(gè)班分為兩組，一組采用歌訣法，另一組沒(méi)有采用歌訣法。經(jīng)過(guò)幾次的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)采用歌訣法教學(xué)的學(xué)生理解掌握知識(shí)程度明顯比沒(méi)有采用歌訣法教學(xué)的學(xué)生高，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)興趣也明顯提高。例如，腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥理作用可總結(jié)為“四抗”（抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克）、“五多”（紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白質(zhì)、中性粒細(xì)胞增多），“三少”（嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少）、“一降低”（中性粒細(xì)胞功能降低）。將其不良反應(yīng)歸納為“一進(jìn)”（類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)）、“一退”（藥源性腎上腺皮質(zhì)功能減退）、“五誘發(fā)”（誘發(fā)感染、潰瘍、癲癇病、精神病、糖尿病）。天然青霉素的特點(diǎn)可歸納為“一低”（低毒）、“二高”（高效、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率高）、“三不”（不耐酸、不耐酶、不廣譜）。青霉素的抗菌譜可歸納為“五球、四桿、三螺旋、一放線”。
（三）在教學(xué)中穿插案例教學(xué)法，增強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題、應(yīng)用知識(shí)的能力。為了更好地把護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)成應(yīng)用型、技能型、實(shí)用型人才，突出護(hù)理專業(yè)特色，針對(duì)護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)的特點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)加入案例分析教學(xué)方法，突出藥物臨床應(yīng)用和臨床用藥護(hù)理，既有利于學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)，也有利于學(xué)生參與臨床實(shí)踐，提高藥理學(xué)教學(xué)效果。在護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中，教師要更多地選取一些與藥物不良反應(yīng)、藥物相互影響、不良反應(yīng)防治與監(jiān)測(cè)等相關(guān)的案例，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理臨床知識(shí)進(jìn)行綜合分析，從而逐步提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、應(yīng)用知識(shí)的能力。在教學(xué)過(guò)程中教師可以在上課開(kāi)始時(shí)向?qū)W生展示案例，由案例提出問(wèn)題，讓學(xué)生思考，學(xué)生帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)本章節(jié)內(nèi)容，學(xué)習(xí)結(jié)束后教師再來(lái)和學(xué)生共同討論以上案例，學(xué)生這時(shí)馬上就能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)回答案例中的問(wèn)題，在回答問(wèn)題時(shí)也很快理解掌握了所學(xué)知識(shí)，同時(shí)也學(xué)會(huì)和掌握了專業(yè)實(shí)踐操作技能。
綜上所述，護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)要針對(duì)護(hù)理專業(yè)特色，結(jié)合臨床護(hù)理工作需求，將藥理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐操作相結(jié)合，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，運(yùn)用現(xiàn)代高科技術(shù)，采用多種靈活有效的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的綜合能力，確保學(xué)生全面理解掌握藥理學(xué)理論知識(shí)，提高學(xué)生臨床動(dòng)手操作能力，滿足臨床護(hù)理工作需求。
【參考文獻(xiàn)】
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[7]郝惠惠，張艷軍.高職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)體會(huì)[J].考試周刊，2014（77）
關(guān)鍵詞：高職；護(hù)理專業(yè)；實(shí)訓(xùn)基地；評(píng)價(jià)體系
2004~2007年，教育部和財(cái)政部分別資助各地的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，至今已建成一批能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享的集教學(xué)培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定、技術(shù)服務(wù)于一體的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地。以下針對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地存在的問(wèn)題及評(píng)價(jià)體系談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。
護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地主要問(wèn)題
裝備更新迅速，管理理念滯后 依賴政府投入，短期內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施裝備條件明顯改善，但裝備規(guī)模擴(kuò)增后的管理矛盾突出。表現(xiàn)在規(guī)章制度不全，人員配置不足，激勵(lì)機(jī)制不完善，管理理念滯后，措施方法陳舊。
招生規(guī)模擴(kuò)大，實(shí)訓(xùn)工位不足 職業(yè)院校連續(xù)幾年的擴(kuò)增招生，部分已建成的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地結(jié)構(gòu)布局與功能已不能適應(yīng)迅速增長(zhǎng)的學(xué)生人數(shù)。
依賴國(guó)家支持，缺乏后續(xù)增資 上級(jí)財(cái)政支持的經(jīng)費(fèi)主要用于購(gòu)置實(shí)訓(xùn)裝備。其特征是導(dǎo)向性、一次性，而非經(jīng)常性的資助。各校應(yīng)該根據(jù)專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程改革、就業(yè)需要等，有計(jì)劃、有步驟地逐年追加投入，保障可持續(xù)發(fā)展。
部分資源冗余，設(shè)備利用率低 過(guò)分豪華、不切實(shí)際的高檔裝備，至今作為實(shí)訓(xùn)陳列展示，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的實(shí)訓(xùn)功能。平時(shí)閑置并不參與實(shí)訓(xùn)，成為上級(jí)主管部門檢查時(shí)的擺設(shè)，時(shí)間久了又要面臨淘汰或更新，造成資源浪費(fèi)。
開(kāi)放時(shí)間不足，實(shí)訓(xùn)服務(wù)不夠 實(shí)訓(xùn)過(guò)程缺乏開(kāi)放性、綜合性，不能高效合理地使用實(shí)訓(xùn)室。由于管理協(xié)調(diào)、信息反饋、服務(wù)準(zhǔn)備、實(shí)訓(xùn)耗材等因素，實(shí)訓(xùn)過(guò)程不能向全體護(hù)生全天候（包括雙休日、節(jié)假日等）開(kāi)放；學(xué)生不能自選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目；影響護(hù)生實(shí)訓(xùn)時(shí)間的自我掌控，不利思維能力、綜合能力、科研能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
實(shí)踐教法陳舊，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目欠新 實(shí)踐教學(xué)仍采用教師原本熟悉的教法，沒(méi)有緊跟臨床護(hù)理技術(shù)的最新進(jìn)展；教材依舊，教法照舊，項(xiàng)目陳舊，有的脫離臨床實(shí)際，有的臨近淘汰；新的臨床路徑和護(hù)理程序沒(méi)有進(jìn)入實(shí)訓(xùn)基地，尤其是專科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)方面，存在不同程度的脫節(jié)現(xiàn)象，實(shí)踐教學(xué)課程改革深度不夠。
護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)建
（一）評(píng)價(jià)目的作用
護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地評(píng)價(jià)的目的，取決于不同的評(píng)價(jià)主體。財(cái)政部門是教育投資方，依據(jù)投資目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與否，評(píng)價(jià)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的質(zhì)量與運(yùn)行效益；教育部門是職教的監(jiān)管方，依據(jù)基地的社會(huì)性質(zhì)，評(píng)價(jià)其人才培養(yǎng)服務(wù)社會(huì)的功能；學(xué)校是經(jīng)營(yíng)方，依據(jù)行政管理的目標(biāo)任務(wù)，評(píng)價(jià)其執(zhí)行及完成任務(wù)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效率；教師與學(xué)生是實(shí)訓(xùn)基地的使用方，評(píng)價(jià)其實(shí)用性、方便性和創(chuàng)新性。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的評(píng)價(jià)目的歸納為如下幾點(diǎn)：（1）總結(jié)成績(jī)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。（2）判斷質(zhì)量和運(yùn)行成效。（3更新理念和調(diào)整思路。（4）爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)，贏得信譽(yù)。（5）以評(píng)促建、促改、促管。（6）吸取經(jīng)驗(yàn)，以利再建。不同的評(píng)價(jià)目的，會(huì)采用不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法，產(chǎn)生不同的評(píng)價(jià)結(jié)論。但無(wú)論何種結(jié)論，越是客觀公正和切合實(shí)際，越能產(chǎn)生積極影響和預(yù)期效應(yīng)。
（二）評(píng)價(jià)理論依據(jù)
欲做出客觀公正的評(píng)價(jià)，掌握科學(xué)的評(píng)價(jià)理論是基本要求。它是統(tǒng)一評(píng)價(jià)認(rèn)識(shí)，制定適宜標(biāo)準(zhǔn)，作出公正評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)；也是評(píng)價(jià)結(jié)論發(fā)揮積極作用的內(nèi)在力量。各地抽調(diào)的評(píng)估專家，其評(píng)價(jià)理論的知識(shí)儲(chǔ)備不同，所以各有所長(zhǎng)。分組時(shí)，評(píng)估專家應(yīng)取長(zhǎng)避短，各司其職。常用的評(píng)價(jià)理論如下：
實(shí)證主義理論 認(rèn)為凡事物總有數(shù)量，有數(shù)量就可測(cè)量；經(jīng)測(cè)量可知量變，有量變就有質(zhì)變。以測(cè)量數(shù)據(jù)作為分析判斷依據(jù)，以數(shù)據(jù)說(shuō)明問(wèn)題，做出基本評(píng)價(jià)。不可測(cè)量的部分采用一定的方法將其轉(zhuǎn)化為可測(cè)量的部分，再進(jìn)行論證評(píng)價(jià)。
目標(biāo)分類理論 依據(jù)評(píng)價(jià)目標(biāo)，將評(píng)價(jià)對(duì)象先行分類。分類后由于性質(zhì)相同的內(nèi)容集中在一起，易于做出客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，避免一概而論的模糊評(píng)價(jià)，使評(píng)價(jià)更為明確具體，有針對(duì)性，便于依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)論進(jìn)行實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的整改與完善。
知識(shí)構(gòu)建理論 凡評(píng)價(jià)，總是選擇事物的某一進(jìn)程，進(jìn)行時(shí)間橫斷面的隨機(jī)抽檢分析，不必等待相關(guān)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)完備以后進(jìn)行。投巨資建設(shè)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是近五年內(nèi)的事情，其知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累，既需要時(shí)日，又分成階段。根據(jù)構(gòu)建主義理論，評(píng)價(jià)中的分等分級(jí)更符合事物發(fā)展的階段論。
社會(huì)需求理論 護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是全面建設(shè)小康社會(huì)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，維護(hù)人民身體健康的社會(huì)需要。社會(huì)需求常可用作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用來(lái)評(píng)價(jià)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)水平滿足社會(huì)需求的程度。社會(huì)服務(wù)功能越好，符合社會(huì)需求程度就越高。
科學(xué)發(fā)展理論 護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的科學(xué)發(fā)展，指在基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理、臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理、普通護(hù)理與特別護(hù)理、疾病護(hù)理與康復(fù)護(hù)理等實(shí)訓(xùn)領(lǐng)域，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的銜接、融合和配套；管理模式的選擇與運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)建；人才培養(yǎng)與社會(huì)服務(wù)；技能培養(yǎng)與就業(yè)導(dǎo)向；技術(shù)因素與環(huán)境因素的和諧發(fā)展。
以人為本理論 護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的評(píng)價(jià)重點(diǎn)在于人的作為而非實(shí)物裝備。對(duì)實(shí)訓(xùn)基地的結(jié)構(gòu)與布局、設(shè)施與裝備、數(shù)量與質(zhì)量、管理與效益、規(guī)劃與發(fā)展的評(píng)價(jià)，最終是對(duì)人的管理能力、創(chuàng)新水平和工作效能的評(píng)價(jià)。因此，評(píng)價(jià)的重點(diǎn)不是事物的數(shù)量，而是工作的質(zhì)量；不是設(shè)備的多少，而是發(fā)揮的價(jià)值效應(yīng)。
上述理論在評(píng)價(jià)中配合應(yīng)用。理論不能以偏概全，單一理論在實(shí)踐應(yīng)用中，總有自身缺陷和盲區(qū)。
（三）評(píng)價(jià)原則要素
理論與實(shí)踐一體原則評(píng)價(jià)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地要注意理論聯(lián)系實(shí)踐。即“理念要新，實(shí)踐要行”，說(shuō)到做到，做到寫(xiě)到，寫(xiě)到看到，看到評(píng)到。
軟硬兼顧原則軟件指管理、效益和效應(yīng)，硬件指裝備、設(shè)施和設(shè)備。軟件是質(zhì)量?jī)r(jià)值所在，硬件是數(shù)量實(shí)物基礎(chǔ)。基礎(chǔ)扎實(shí)，管理到位，則能產(chǎn)生效率和效益。評(píng)價(jià)時(shí)要更看重質(zhì)量和效價(jià)。
內(nèi)外結(jié)合原則評(píng)估護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，眼光要關(guān)注校內(nèi)校外兩方面。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)的目的在于更好地滿足并服務(wù)于校外需求。評(píng)估專家不應(yīng)僅按照主觀認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)，更應(yīng)依據(jù)其他滿足社會(huì)需求的程度。不僅橫向評(píng)出高低，更要縱向評(píng)出服務(wù)滿意度。
量效轉(zhuǎn)換原則等級(jí)對(duì)應(yīng)評(píng)分，評(píng)分對(duì)應(yīng)等級(jí)。教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)以數(shù)據(jù)測(cè)量為據(jù)，難以量化的績(jī)效考核，可通過(guò)量效轉(zhuǎn)化公式或量表，折算成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，再進(jìn)行分析評(píng)估，做出定級(jí)評(píng)價(jià)。
（四）評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
根據(jù)上述評(píng)價(jià)理論和原則，構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，如表1所示：
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護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地評(píng)價(jià)方案制定
（一）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)很難有統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。（1）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由評(píng)價(jià)主體確定，依據(jù)評(píng)價(jià)目的而變。（2）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)需而生，因時(shí)而異。（3）現(xiàn)代評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)正向“由剛轉(zhuǎn)柔、由量轉(zhuǎn)質(zhì)，由物轉(zhuǎn)效”演變。所謂標(biāo)準(zhǔn)，只是變動(dòng)的量標(biāo)，而非固定的鋼尺。可在上述評(píng)價(jià)體系的基礎(chǔ)上制定適宜的參考標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)上述評(píng)價(jià)體系制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，較適宜校內(nèi)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的評(píng)價(jià)，尚不適宜校外醫(yī)院臨床教學(xué)基地的評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)等級(jí)有的地區(qū)將評(píng)價(jià)等級(jí)分為合格、不合格與優(yōu)秀三級(jí)；有的采用星級(jí)法分為五級(jí)（一星至五星）。前一種方法有明顯的定性態(tài)度，后一種方法分級(jí)排序而不定性表態(tài)，符合事物發(fā)展規(guī)律，更易為大家接受，利于繼續(xù)努力晉級(jí)。星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)預(yù)先制定，評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)號(hào)入座。即使自評(píng)，也能預(yù)測(cè)自己所在等級(jí)，明確今后努力的方向。
（二）評(píng)價(jià)策略方式
評(píng)價(jià)策略客觀公正的評(píng)價(jià)應(yīng)采取相應(yīng)策略。（1）明確評(píng)價(jià)主體。評(píng)級(jí)主體可由出資方、承辦方、用人方三方組成的專家群體擔(dān)當(dāng)，也可聘請(qǐng)專業(yè)中介評(píng)估機(jī)構(gòu)主持。（2）預(yù)先公布評(píng)價(jià)方案，包括評(píng)價(jià)時(shí)間、評(píng)價(jià)對(duì)象、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)量表、評(píng)價(jià)程序、評(píng)價(jià)方式、評(píng)價(jià)等級(jí)、評(píng)價(jià)用語(yǔ)等，形成完整的評(píng)價(jià)執(zhí)行方案。（3）深入現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地評(píng)價(jià)，宜采取由表及里、由淺入深、由近及遠(yuǎn)、由實(shí)到虛、由硬到軟、由量到質(zhì)的遞進(jìn)策略。先從硬件環(huán)境切入，轉(zhuǎn)入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，再看管理效益，細(xì)審創(chuàng)新規(guī)劃。（4）集中評(píng)價(jià)結(jié)果排序分級(jí)。做到全面掌握信息，總結(jié)特色亮點(diǎn)，理出成功經(jīng)驗(yàn)，寫(xiě)出評(píng)價(jià)報(bào)告。
評(píng)價(jià)方式一般有以下幾種：（1）內(nèi)審自評(píng)。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地管理人員根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，先期內(nèi)審自評(píng)自糾。內(nèi)審自評(píng)應(yīng)嚴(yán)格把握評(píng)測(cè)積分要點(diǎn)，從嚴(yán)入手，賬物對(duì)應(yīng)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，計(jì)算正確。（2）外援參評(píng)。聘請(qǐng)兄弟院校護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人組成外援同行評(píng)審組，對(duì)本校實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行模擬評(píng)價(jià)。外援參評(píng)借助外腦智力和經(jīng)驗(yàn)，較能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和缺陷。因是專業(yè)同行，評(píng)價(jià)更為中肯求實(shí)。（3）專家點(diǎn)評(píng)。由臨床護(hù)理專家、護(hù)理教育專家、護(hù)理管理專家或?qū)I(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)成員組成的專家組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。他們平時(shí)參與護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，熟知護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)部情況，能夠抓住要害、缺陷、問(wèn)題進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)。（4）上級(jí)抽評(píng)。由國(guó)家或省級(jí)教育評(píng)估院組織專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。上級(jí)抽評(píng)程序嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)規(guī)范，評(píng)價(jià)權(quán)威，效應(yīng)明顯。尤其是他們的評(píng)價(jià)意見(jiàn)，可作為指令，貫穿于后續(xù)整改實(shí)施之中。
（三）評(píng)價(jià)過(guò)程報(bào)告
評(píng)價(jià)過(guò)程 聽(tīng)取基地建設(shè)情況匯報(bào)、查看過(guò)程文件資料、測(cè)量核查硬件數(shù)量、調(diào)查取證管理效能、觀摩實(shí)踐教學(xué)授課、座談創(chuàng)新發(fā)展理念、交流各方評(píng)價(jià)觀點(diǎn)、撰寫(xiě)初步評(píng)價(jià)意見(jiàn)、集中反饋建議信息。每一過(guò)程均有材料紀(jì)要，以便綜合分析評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)報(bào)告 評(píng)價(jià)報(bào)告分會(huì)議報(bào)告和書(shū)面報(bào)告兩種。會(huì)議報(bào)告也稱即時(shí)報(bào)告，一般于評(píng)價(jià)結(jié)束時(shí)，當(dāng)面反饋給受評(píng)實(shí)訓(xùn)基地管理人員。書(shū)面報(bào)告也稱事后報(bào)告，一般于評(píng)估結(jié)束后，各路專家集中比較分析，廣泛聽(tīng)證意見(jiàn)，綜合評(píng)分論定。書(shū)面報(bào)告應(yīng)由以下部分組成：（1）評(píng)價(jià)組織過(guò)程描述。（2）評(píng)價(jià)意見(jiàn)匯總（包括分類評(píng)價(jià)意見(jiàn)和總體評(píng)價(jià)意見(jiàn)）。（3）成績(jī)亮點(diǎn)歸納。（4）缺陷問(wèn)題指點(diǎn)。（5）整改意見(jiàn)建議。（6）重點(diǎn)努力方向。（7）評(píng)估專家簽名蓋章。評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)注意讀者一般為專業(yè)負(fù)責(zé)人以上行政管理人員。評(píng)價(jià)報(bào)告的語(yǔ)言應(yīng)言簡(jiǎn)意賅（1000～1200字為宜）、規(guī)范流暢，意見(jiàn)應(yīng)實(shí)事求是，態(tài)度要真誠(chéng)坦率，亦應(yīng)行之有效。
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【關(guān)鍵詞】涉外護(hù)理專業(yè) 學(xué)生管理 輔導(dǎo)員工作
【中圖分類號(hào)】G647 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2013）24-0049-02
近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，高職院校的招生規(guī)模也隨之增加，學(xué)生人數(shù)的不斷攀升，對(duì)學(xué)校的管理和教育實(shí)施能力提出了更高的要求，學(xué)生的整體素質(zhì)成為高職院校培養(yǎng)方向的重中之重。培養(yǎng)既具有良好的思想道德品質(zhì)，又具有扎實(shí)的職業(yè)技能的學(xué)生是各個(gè)高職院校工作的重心。輔導(dǎo)員在學(xué)生管理工作中做得好與不好，直接影響到學(xué)生的質(zhì)量，其重要性不容忽視。
涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生性別比例嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，其學(xué)科設(shè)置、管理模式和培養(yǎng)目標(biāo)不同于其他傳統(tǒng)專業(yè)，因而輔導(dǎo)員在學(xué)生管理和輔導(dǎo)工作方面會(huì)面臨很多新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。總結(jié)和分析涉外護(hù)理專業(yè)輔導(dǎo)員的工作難點(diǎn)，提出解決問(wèn)題的策略，是很有現(xiàn)實(shí)意義的。
一 涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)
1.獨(dú)立生活能力差
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，“90后”學(xué)生大多數(shù)家庭條件較好，且多為獨(dú)生子女，獨(dú)立生活能力較差。初入大學(xué)校園，很多事情是第一次做，許多學(xué)生感到不習(xí)慣，懷念在家“飯來(lái)張口，衣來(lái)伸手”的日子。新生報(bào)到后，盡管學(xué)校組織相關(guān)部門做好新生到校后的各項(xiàng)安排工作，但接下來(lái)的一個(gè)星期，總有學(xué)生咨詢?cè)谀睦镛k卡，哪里打開(kāi)水……甚至有學(xué)生在開(kāi)課的前一晚上發(fā)短信，詢問(wèn)明天上課應(yīng)該帶什么東西。獨(dú)立的生活能力影響著學(xué)生能否自如、愉快地度過(guò)大學(xué)時(shí)光。
2.缺乏自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力
涉外護(hù)理專業(yè)會(huì)讓學(xué)生有優(yōu)越感，覺(jué)得自己比普通護(hù)理班的學(xué)生能力要強(qiáng)，有優(yōu)勢(shì)。更有個(gè)別學(xué)生選擇涉外護(hù)理專業(yè)是遵從父母的安排，為的是畢業(yè)后容易找到一份工作，而學(xué)生本人對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)則不感興趣，這些都讓他們?nèi)狈ψ灾鲗W(xué)習(xí)的動(dòng)力。他們忽略了涉外護(hù)理對(duì)專業(yè)技能能力和外語(yǔ)水平的較高要求。英語(yǔ)是耗費(fèi)時(shí)間和精力且枯燥的學(xué)科，大學(xué)期間還需要通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試，這對(duì)高職高專學(xué)生而言有一定的挑戰(zhàn)性。護(hù)理專業(yè)還開(kāi)設(shè)了一些理科課程，如醫(yī)用化學(xué)，但一部分學(xué)生是文科生，重拾理科課程，難度較大。缺乏自主學(xué)習(xí)動(dòng)力而忽略學(xué)習(xí)的同學(xué)，在備考期間及成績(jī)查詢期間，會(huì)出現(xiàn)隱性心理危機(jī)，若不及時(shí)有效的引導(dǎo)，可能會(huì)釀成大患。
3.英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍不濃厚
學(xué)好一門語(yǔ)言，環(huán)境很重要，但涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍不濃厚。在大學(xué)學(xué)習(xí)期間，護(hù)理系配有專門的護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、實(shí)驗(yàn)設(shè)備，開(kāi)設(shè)技能培訓(xùn)課程，護(hù)理技能可以得到更多的鍛煉機(jī)會(huì)，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生找到理想的實(shí)習(xí)單位很容易，而英語(yǔ)語(yǔ)言能力的培養(yǎng)局限在教室，渠道仍以教師傳授為主。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生想找到涉外護(hù)理醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)更是少之甚少。這些因素導(dǎo)致涉外護(hù)理學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)力喪失，興趣減弱，需要輔導(dǎo)員創(chuàng)造良好的班風(fēng)，積極開(kāi)展班級(jí)英語(yǔ)活動(dòng)。
4.性別比例不協(xié)調(diào)
涉外護(hù)理專業(yè)小班上課，女生人數(shù)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，男生平均一個(gè)班兩人。女生的乖巧與溫順形成了涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生好管理的假象，但實(shí)際上，女生之間的矛盾比較尖銳、寢室內(nèi)部問(wèn)題隱藏得很深，需要輔導(dǎo)員細(xì)心去發(fā)現(xiàn)并尋找恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?/p>
二 涉外護(hù)理專業(yè)輔導(dǎo)員的重要性
輔導(dǎo)員是學(xué)生成長(zhǎng)路上的領(lǐng)導(dǎo)者，不僅要引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的人生觀、價(jià)值觀，更要引導(dǎo)他們建立正確的就業(yè)觀、戀愛(ài)觀。對(duì)那些懷有困惑的學(xué)生，要跟蹤了解、談心、勸解，引導(dǎo)他們用正確的思維方式去看待問(wèn)題，做到心與心的溝通。學(xué)習(xí)上，大學(xué)生和任課教師交流的機(jī)會(huì)不多，即使有交流也局限在考試范圍、考核方式上，然而有關(guān)授課教師的授課風(fēng)格、講課語(yǔ)速、普通話水平等方面更傾向于和輔導(dǎo)員交流。涉外護(hù)理專業(yè)又以女生居多，大部分學(xué)生不會(huì)主動(dòng)咨詢，反饋也相對(duì)滯后，問(wèn)題的積累給學(xué)生造成了或多或少的心理壓力，這些問(wèn)題的解決需要通過(guò)輔導(dǎo)員去深入了解并合理疏導(dǎo)。生活上，輔導(dǎo)員是最深入學(xué)生的老師。學(xué)生生活中的困難、宿舍內(nèi)部矛盾、同學(xué)之間的人際關(guān)系等都會(huì)對(duì)學(xué)生的心理造成影響。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生個(gè)性較強(qiáng)，女生間的摩擦也較多，需要謹(jǐn)慎對(duì)待每個(gè)小問(wèn)題。在學(xué)生的大學(xué)生涯中，輔導(dǎo)員工作具有很大的重要性，輔導(dǎo)員不僅要教導(dǎo)學(xué)生如何做人，更需要注重自身的修養(yǎng)，努力通過(guò)自己的言行舉止來(lái)影響學(xué)生。
三 涉外護(hù)理專業(yè)輔導(dǎo)員工作的思考
做好涉外護(hù)理專業(yè)的輔導(dǎo)員工作不是件簡(jiǎn)單的事情，需要發(fā)揮積極性、創(chuàng)造性，多渠道地了解學(xué)生，針對(duì)不同的學(xué)生、不同的問(wèn)題，采用恰當(dāng)?shù)慕鉀Q措施，不斷總結(jié)和改進(jìn)工作方法。
1.提高自身業(yè)務(wù)水平
涉外護(hù)理專業(yè)的輔導(dǎo)員意味著教師必須具備較強(qiáng)的班級(jí)管理能力和較高的專業(yè)英語(yǔ)水平，需要不斷加強(qiáng)自身的理論知識(shí)修養(yǎng)。首先，只有不斷學(xué)習(xí)，不斷提高自身的思想修養(yǎng)和政治修養(yǎng)，參加心理學(xué)、輔導(dǎo)員論壇之類的專業(yè)培訓(xùn)，多學(xué)習(xí)、借鑒成功的經(jīng)驗(yàn)，提高自己的輔導(dǎo)能力，才能將班級(jí)日常管理工作做得有聲有色。其次，還要通過(guò)多種途徑加強(qiáng)自身的英語(yǔ)能力，提高英語(yǔ)專業(yè)技能和水平，熟悉學(xué)生所學(xué)英語(yǔ)教材，適時(shí)地在英語(yǔ)學(xué)習(xí)上給予幫助。如此既可提高自己在學(xué)生中的威信，又可對(duì)班級(jí)的日常管理工作和學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)提供幫助。再者，輔導(dǎo)員需要具備樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神。學(xué)生問(wèn)題的出現(xiàn)是無(wú)法預(yù)知的，需要幫助和解惑的時(shí)間也是不定時(shí)的，不可避免地會(huì)打擾輔導(dǎo)員的日常生活。輔導(dǎo)員應(yīng)首先考慮學(xué)生的感受與需求，必要時(shí)犧牲自我的自由時(shí)間和空間，投入更多的時(shí)間和精力，去了解學(xué)生，想其所想，感其所感。最后，護(hù)理是為人服務(wù)的專業(yè)，要求護(hù)理工作者具備嫻熟的專業(yè)技能和高尚的道德素質(zhì)，做具備熱心、愛(ài)心和責(zé)任心“三心”的護(hù)理人員。因此，涉外護(hù)理專業(yè)的輔導(dǎo)員，在管理學(xué)生時(shí)要重視素質(zhì)教育，提高專業(yè)素質(zhì)，同時(shí)還要注重綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
2.班級(jí)英語(yǔ)活動(dòng)的開(kāi)展
針對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，輔導(dǎo)員應(yīng)綜合利用各種資源，為學(xué)生提供含有積極的文化內(nèi)涵的英文材料或文學(xué)作品，并引導(dǎo)學(xué)生討論、分析、比較東西文化的異同；舉辦英語(yǔ)演講比賽，促進(jìn)學(xué)生練習(xí)英語(yǔ)口語(yǔ)，設(shè)置不同的獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的干勁。此外，輔導(dǎo)員可以教學(xué)生唱英文歌，經(jīng)典的英文歌包含著豐富而生動(dòng)的教育題材或特定的文化背景。挑選適合學(xué)生唱的英文歌曲，讓學(xué)生在享受美的愉悅的同時(shí)，培養(yǎng)良好品質(zhì)和精神，提高英語(yǔ)的聽(tīng)力水平，學(xué)習(xí)地道的英文表達(dá)方式。在條件允許的情況下，組織學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心上課，培訓(xùn)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)并注重英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練，用英語(yǔ)提出護(hù)理要求，與病人進(jìn)行交流和書(shū)寫(xiě)病歷。開(kāi)展護(hù)理服務(wù)素質(zhì)訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí)，進(jìn)行良好性格、氣質(zhì)、人格特征的引導(dǎo)。
3.做好與任課教師的溝通工作
各任課老師最清楚學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，輔導(dǎo)員應(yīng)和各任課老師多溝通交流，掌握學(xué)生課堂的真實(shí)情況，了解班級(jí)學(xué)生整體的學(xué)習(xí)狀態(tài)以及個(gè)別差生的學(xué)習(xí)情況，進(jìn)而從班級(jí)管理入手，開(kāi)展以學(xué)風(fēng)建設(shè)為主題的班會(huì)，樹(shù)立學(xué)習(xí)榜樣，交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，配合任課教師提高課堂效率。若有可能，建議涉外護(hù)理專業(yè)的輔導(dǎo)員擔(dān)任本班的任課教師，以拉近與學(xué)生之間的距離，用情感因素激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)。學(xué)生的學(xué)習(xí)效果在很大程度上取決于對(duì)他們情感因素的培養(yǎng)和激發(fā)，為學(xué)生提供發(fā)揮其主動(dòng)性和創(chuàng)造性的機(jī)會(huì)，幫助學(xué)生建立自己的學(xué)習(xí)風(fēng)格。
4.調(diào)動(dòng)學(xué)生干部和學(xué)生黨員積極分子的積極性，發(fā)揮他們的模范帶頭作用
輔導(dǎo)員應(yīng)充分重視學(xué)生干部和學(xué)生黨員的重要性。學(xué)生干部是學(xué)生中的骨干，他們大多學(xué)習(xí)認(rèn)真，綜合素質(zhì)較高，在同學(xué)中有較高威信，能夠起到示范帶頭的作用。通過(guò)加強(qiáng)學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化班級(jí)治理，培養(yǎng)學(xué)生的“三自”能力，積極開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)，全面有效地開(kāi)展學(xué)生工作。在他們的協(xié)助下，輔導(dǎo)員的學(xué)生管理和輔導(dǎo)工作能更好地展開(kāi)。
四 結(jié)束語(yǔ)
涉外護(hù)理專業(yè)的建設(shè)應(yīng)得到高度的重視。輔導(dǎo)員作為班級(jí)管理的引導(dǎo)者需要更加努力工作，完善自我。在涉外護(hù)理專業(yè)的班級(jí)管理過(guò)程中，輔導(dǎo)員應(yīng)將英語(yǔ)教學(xué)與德育教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在培養(yǎng)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣和能力的同時(shí)，提高他們的個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)意識(shí)和思想道德水平。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生有其自身的特點(diǎn)，要求輔導(dǎo)員結(jié)合這些特點(diǎn)，加強(qiáng)自身思想道德修養(yǎng)，以學(xué)生為中心，探索有效的工作方法，提高自身業(yè)務(wù)水平，綜合利用各種資源去完善學(xué)生的管理工作。
參考文獻(xiàn)
[1]楊振斌、馮剛.高等學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員培訓(xùn)教程[M].北京：高等教育出版社，2006
關(guān)鍵詞：《婦產(chǎn)科護(hù)理》 高職護(hù)理專業(yè) 護(hù)患糾紛
1.對(duì)象和方法
1.1調(diào)研對(duì)象。
本次調(diào)研針對(duì)校外實(shí)訓(xùn)基地的14家醫(yī)院。共發(fā)放調(diào)研表60份，回收有效問(wèn)卷56份。調(diào)研對(duì)象廣泛，包括護(hù)士10名、護(hù)師17名、主管護(hù)師21名、副主任護(hù)師3名、護(hù)士長(zhǎng)3名及助產(chǎn)師4名，共58人。
1.2調(diào)研方法。
調(diào)研表采取客觀選擇題和主觀問(wèn)答題兩部分。對(duì)無(wú)法調(diào)研者，我們采用電話訪談、集中座談、個(gè)別面談等方式予以補(bǔ)充。
1.3調(diào)研項(xiàng)目。
包括婦產(chǎn)科臨床護(hù)理對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生知識(shí)、技能、綜合能力方面的需求；臨床護(hù)理工作中，引發(fā)護(hù)患糾紛的常見(jiàn)原因；婦產(chǎn)科護(hù)理授課教師應(yīng)具備的知識(shí)和技能。
2.調(diào)研結(jié)果分析
2.1婦產(chǎn)科臨床護(hù)理對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生知識(shí)方面的要求。
本次調(diào)研涵蓋了《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》十七個(gè)章節(jié)的50項(xiàng)內(nèi)容，選擇標(biāo)準(zhǔn)分為需要掌握和不需要掌握兩個(gè)方面。根據(jù)調(diào)研結(jié)果分析，98.4%的臨床護(hù)理人員認(rèn)為《婦產(chǎn)科護(hù)理》是高職護(hù)理專業(yè)必修的核心課程之一。《婦產(chǎn)科護(hù)理》主要研究正常孕產(chǎn)婦婦女的護(hù)理、異常孕產(chǎn)婦婦女的護(hù)理、婦科疾病病人的護(hù)理和計(jì)劃生育婦女的護(hù)理，對(duì)應(yīng)的知識(shí)目標(biāo)如表1。
2.2婦產(chǎn)科臨床護(hù)理對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生技能方面的要求。
調(diào)研對(duì)象認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的技能教學(xué)，通過(guò)調(diào)研總結(jié)出日常教學(xué)中需要學(xué)生重點(diǎn)掌握的技能操作項(xiàng)目，如表2。
注：上述項(xiàng)目為多選。
根據(jù)上述表格中的百分比例遴選出婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的主要項(xiàng)目：宮高、腹圍的測(cè)量、腹部四部觸診法與骨盆外測(cè)量、分娩準(zhǔn)備與產(chǎn)程觀察、人工流產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理配合、陰道沖/灌洗、陰道或?qū)m頸上藥、會(huì)陰濕熱敷、會(huì)陰擦洗/沖洗技術(shù)。部分醫(yī)院建議在實(shí)踐教學(xué)中還應(yīng)增加“新生兒臍部護(hù)理”和“新生兒淋浴與撫觸”這兩項(xiàng)操作。
2.3婦產(chǎn)科臨床護(hù)理對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力的要求。
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)代，學(xué)生僅僅掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能是完全不夠的，還應(yīng)提高學(xué)生的綜合能力。根據(jù)調(diào)查結(jié)果總結(jié)出醫(yī)院對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力的要求，具體如下：規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能、專科護(hù)理基本操作技能、對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的病情觀察能力、對(duì)急、為重病人的應(yīng)急處理與配合搶救能力、健康教育能力、溝通能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。此外，各級(jí)醫(yī)院要求學(xué)生具有一定的評(píng)估病人的能力、收集信息的能力、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和護(hù)理管理基本能力。
2.4婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，引發(fā)護(hù)患糾紛的常見(jiàn)原因分析。
注：上述項(xiàng)目為多選。
調(diào)研結(jié)果表明，在臨床護(hù)理工作中引發(fā)護(hù)患糾紛最主要的原因是護(hù)士疏于職守，其次是基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)和基本的操作技術(shù)不熟悉，而護(hù)患溝通不良是引發(fā)護(hù)患糾紛比較常見(jiàn)的原因，因此，在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中我們不僅要加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和基本操作技能的培訓(xùn)，更要注重學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心，提高學(xué)生的人際溝通能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，提高學(xué)生的身體素質(zhì)，以便更好地適應(yīng)臨床，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2.5婦產(chǎn)科護(hù)理的授課教師應(yīng)具備的職業(yè)能力分析。
教師素質(zhì)的提高是教學(xué)的根本所在。轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念是實(shí)現(xiàn)新教學(xué)模式的前提條件，因?yàn)橛^念是行動(dòng)的靈魂，教學(xué)觀念對(duì)教學(xué)行為起著指導(dǎo)和統(tǒng)領(lǐng)作用。教師的綜合素質(zhì)會(huì)直接影響學(xué)生的智慧和意志的發(fā)展[1]。根據(jù)收集到的資料顯示，臨床要求從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的專業(yè)教師要具備扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的“雙師型素質(zhì)”。校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)配備有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師及實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師。教師應(yīng)充分利用醫(yī)院、社區(qū)的教育資源，加強(qiáng)與醫(yī)院的合作而不是停留在傳統(tǒng)的書(shū)本知識(shí)上，注重理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以案例引導(dǎo)，以項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，通過(guò)完成工作任務(wù)，啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和預(yù)測(cè)問(wèn)題，并設(shè)法解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力。此外，在日常教學(xué)中還應(yīng)加強(qiáng)人際溝通技巧，注重職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德的培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
3.《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程開(kāi)發(fā)的建議和思考
3.1課程開(kāi)發(fā)的思路。
課程組組織以護(hù)理行業(yè)專家和護(hù)理教育專家組成的專業(yè)建設(shè)委員會(huì)，對(duì)護(hù)理行業(yè)開(kāi)展深入調(diào)查，圍繞行業(yè)需求及任職資格，進(jìn)行課程設(shè)置，根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本課程應(yīng)培養(yǎng)的職業(yè)能力做全面分析，制定課程目標(biāo)，圍繞職業(yè)崗位工作過(guò)程，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以工作任務(wù)為載體，設(shè)計(jì)項(xiàng)目教學(xué)，構(gòu)建理實(shí)結(jié)合、教學(xué)做一體化、動(dòng)態(tài)變化的適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的課程形式。
3.2課程內(nèi)容的選取。
根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理專業(yè)發(fā)展需要和完成工作崗位實(shí)際工作任務(wù)所需的知識(shí)、技能、素質(zhì)及學(xué)生實(shí)際情況選取教學(xué)內(nèi)容，既要體現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程目標(biāo)要求，又要有利于培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技術(shù)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。科學(xué)地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，按教學(xué)設(shè)計(jì)結(jié)果組織教學(xué)實(shí)施，并根據(jù)實(shí)施反饋結(jié)果對(duì)課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
3.3教學(xué)方法的改革。
高職《婦產(chǎn)科》護(hù)理教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體，改革傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)，結(jié)合項(xiàng)目教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法、仿真教學(xué)法、情景模擬法、小組討論法及課堂延伸學(xué)習(xí)等多種教學(xué)方法，體現(xiàn)靈活性、實(shí)踐性與創(chuàng)新性。而參與式教學(xué)，是最近一二十年發(fā)展起來(lái)的一種新型教學(xué)方法，即教師與學(xué)生合作式教學(xué)或協(xié)作式教學(xué)，是相對(duì)于“布道式”（“填鴨式”）教學(xué)而言的，它對(duì)于充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的創(chuàng)新精神起到了重要的作用[2]。因此，在實(shí)際教學(xué)中，應(yīng)綜合應(yīng)用上述方法。
參考文獻(xiàn)：
[1]董克滿.有機(jī)化學(xué)教學(xué)改革與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，24（10）：1148-1149.
一、以公共英語(yǔ)教學(xué)為主，忽略英語(yǔ)與護(hù)理的學(xué)科銜接
由于國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)時(shí)間比較短，缺乏與之相應(yīng)的統(tǒng)一的教學(xué)大綱，教學(xué)目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)，在課程設(shè)置方面一直處于探索階段。對(duì)于涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)課程設(shè)置，相當(dāng)部分的高校依然采用的是公共英語(yǔ)的教學(xué)方式；所選用的教材也以服務(wù)于公共英語(yǔ)教學(xué)的教材為主，缺乏學(xué)科針對(duì)性。以筆者所在的南陽(yáng)醫(yī)專為例，涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課每周4個(gè)學(xué)時(shí)，所選用的教材為外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社出版的《新視野英語(yǔ)教程》，課程的設(shè)置和教材的選取所針對(duì)的是高職高專公共英語(yǔ)即基礎(chǔ)英語(yǔ)能力的培養(yǎng)，鍛煉的是學(xué)生在基礎(chǔ)英語(yǔ)運(yùn)用方面的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力，而非針對(duì)涉外護(hù)理與英語(yǔ)的課程銜接進(jìn)行有針對(duì)性的教育教學(xué)。這一現(xiàn)象究其原因在于對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的定位不清晰，人才培養(yǎng)的目標(biāo)不明確，缺乏科學(xué)的規(guī)劃和安排，導(dǎo)致了與涉外護(hù)理的專業(yè)特色不相符的情況，進(jìn)而使所培養(yǎng)的學(xué)生達(dá)不到涉外護(hù)理所要求的專業(yè)化英語(yǔ)水平。從學(xué)生的角度而言，在校期間通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)AB級(jí)，四六級(jí)考試則更有吸引力，因?yàn)榭梢垣@得相應(yīng)的證書(shū)，增加在找工作等人才競(jìng)爭(zhēng)中的砝碼。因此學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的重點(diǎn)放在了背單詞，追求通過(guò)率而非與專業(yè)相關(guān)的英語(yǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，這對(duì)于提高學(xué)生的基礎(chǔ)英語(yǔ)能力有一定的促進(jìn)作用，但是學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)能力就處在被忽視的地位。另外，學(xué)生缺乏對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的認(rèn)知，并未認(rèn)識(shí)到涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)與公共英語(yǔ)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法上的不同，也未認(rèn)識(shí)到涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)在以后的護(hù)理基礎(chǔ)研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認(rèn)為只要將自己的專業(yè)知識(shí)夯實(shí)就足夠了，不愿在英語(yǔ)上花費(fèi)過(guò)多的精力。此外，護(hù)理英語(yǔ)本身學(xué)習(xí)難度較大，記憶困難，文章中復(fù)合句多，難以理解，使得部分同學(xué)產(chǎn)生了畏難情緒，這也造成了學(xué)生對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力。
二、英語(yǔ)教育師資配備缺乏專業(yè)針對(duì)性，存在重英語(yǔ)輕護(hù)理的現(xiàn)象
培養(yǎng)合格涉外護(hù)理專業(yè)人才，在英語(yǔ)教育方面有兩個(gè)側(cè)重點(diǎn)，即通過(guò)教學(xué)一方面讓學(xué)生具有護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)知識(shí)技能，另一方面讓學(xué)生具有用英語(yǔ)進(jìn)行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護(hù)理工作所需的英語(yǔ)技能。這就要求涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教師不僅要具備扎實(shí)的英語(yǔ)功底而且熟練掌握護(hù)理專業(yè)的相關(guān)知識(shí)，可以將涉外護(hù)理專業(yè)的相關(guān)知識(shí)與英語(yǔ)教學(xué)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接。目前從事涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象，一部分老師是具有高學(xué)歷的英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)，另一部分則是具有豐富臨床實(shí)踐背景知識(shí)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，而其中英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語(yǔ)教學(xué)各有利弊：英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的教師英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí)，能夠從二語(yǔ)習(xí)得的角度出發(fā)有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生的詞匯、語(yǔ)法、閱讀、口語(yǔ)進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言分析能力；但是由于對(duì)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)不甚了解，無(wú)法將護(hù)理專業(yè)知識(shí)融入英語(yǔ)教學(xué)中，不能使學(xué)生身臨其境的在英語(yǔ)大背景下將護(hù)理專業(yè)知識(shí)融會(huì)貫通。護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的英語(yǔ)教師對(duì)于護(hù)理方面的知識(shí)手到擒來(lái)，但是由于缺乏英語(yǔ)方面的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，英語(yǔ)的語(yǔ)言表達(dá)能力欠佳，無(wú)法充分的利用英語(yǔ)這一媒介進(jìn)行護(hù)理專業(yè)知識(shí)的講解，進(jìn)而容易出現(xiàn)漢語(yǔ)化的英語(yǔ)教學(xué)。而以上這些對(duì)于涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教育是不利的。
三、教學(xué)方式及教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際脫節(jié)，缺乏涉外護(hù)理的語(yǔ)境，不能做到與時(shí)俱進(jìn)
目前的醫(yī)學(xué)院校由于學(xué)制，課程設(shè)置等多方面因素的影響，英語(yǔ)課程多受到壓縮，且多為大班授課。教師為了能在有限的課時(shí)內(nèi)完成授課任務(wù)多采用的是滿堂講，甚至是填鴨式的授課方式。學(xué)生在被動(dòng)接受知識(shí)的情況下很難完全理解所學(xué)內(nèi)容，學(xué)習(xí)興趣不高，這對(duì)提高英語(yǔ)分析應(yīng)用能力是非常不利的。在課堂上所用的教材教具多為公共英語(yǔ)的視聽(tīng)說(shuō)教材及多媒體課件，缺乏有針對(duì)性的與涉外護(hù)理專業(yè)相關(guān)的教材教具，更缺乏與涉外護(hù)理場(chǎng)景相關(guān)的情景教學(xué)環(huán)境，這導(dǎo)致教師和學(xué)生只能在無(wú)語(yǔ)境的情況下利用沒(méi)有專業(yè)針對(duì)性的教材教具進(jìn)行語(yǔ)言學(xué)習(xí)，這很難提高學(xué)生的涉外護(hù)理英語(yǔ)的交際能力，降低了教學(xué)效果，弱化了學(xué)生的英語(yǔ)實(shí)踐能力，從而很難達(dá)到提高學(xué)生在涉外護(hù)理背景下的英語(yǔ)應(yīng)用能力的目的。涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程開(kāi)設(shè)的終極目標(biāo)是服務(wù)于涉外環(huán)境下的護(hù)理工作，應(yīng)用于國(guó)際交流，培養(yǎng)學(xué)生具有較強(qiáng)的英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)能力。因此加強(qiáng)實(shí)用性的英語(yǔ)教學(xué)，提高學(xué)生的英語(yǔ)應(yīng)用能力是涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn)所在。而當(dāng)前的英語(yǔ)教學(xué)多在虛擬的背景下進(jìn)行，學(xué)生無(wú)法身臨其境的在專業(yè)場(chǎng)景下進(jìn)行練習(xí)，更缺乏涉外護(hù)理的實(shí)踐機(jī)會(huì)，這對(duì)于學(xué)生深刻了解本專業(yè)，進(jìn)而做到有針對(duì)性的提高自身能力是無(wú)意的。加強(qiáng)對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育現(xiàn)狀的研究對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)以及進(jìn)一步的優(yōu)化具有重要的意義，對(duì)培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要的新型人才具有重要作用。本文對(duì)現(xiàn)階段涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)和分析，以期為進(jìn)一步的改進(jìn)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育教學(xué)提供依據(jù)和參考，為培養(yǎng)更多更好的涉外護(hù)理人才做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
作者：余悅 單位：南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校
關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 護(hù)理專業(yè)技能抽查 外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)
中圖分類號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）07（b）-0146-02
為了大力加強(qiáng)職業(yè)教育基礎(chǔ)能力建設(shè)，切實(shí)抓好職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，建立健全質(zhì)量保障體系，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控監(jiān)管，自2010年以來(lái)，湖南職教界以全省優(yōu)秀產(chǎn)業(yè)、支柱產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、特色產(chǎn)業(yè)特別是戰(zhàn)略新型產(chǎn)業(yè)人才需求為導(dǎo)向，在省級(jí)教育行政部門統(tǒng)籌下，每年的下學(xué)期從全省隨機(jī)抽查，抽查對(duì)象為隨機(jī)抽取的職業(yè)院校一定比例的在校學(xué)生，抽查內(nèi)容為所查專業(yè)的核心技能，抽查考試結(jié)果向全社會(huì)公布，并與學(xué)校專業(yè)建設(shè)水平評(píng)估結(jié)合，從而“迫使”高職院校重新審視專業(yè)建設(shè)與優(yōu)化、專業(yè)教師和設(shè)備的配備與不斷加強(qiáng)，促使學(xué)院高度重視作為核心內(nèi)容的學(xué)生專業(yè)技能訓(xùn)練，以及學(xué)生職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成。
護(hù)理專業(yè)作為職教界的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，湖南省教育廳也于2011年開(kāi)始對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)開(kāi)展技能抽查。通過(guò)護(hù)理技能抽查考試，以檢測(cè)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)和專科護(hù)理技能的掌握情況，檢查高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)改革。在《湖南省護(hù)理技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)和題庫(kù)》中，外科護(hù)理學(xué)的技能考核內(nèi)容占了比較大的比例如單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，外科洗手、穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套，四肢繃帶包扎。
基于護(hù)理專業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的動(dòng)手能力，更好地展示護(hù)生的才能、提高技能抽查的平臺(tái)，加強(qiáng)人文關(guān)懷，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能教學(xué)與護(hù)理臨床的無(wú)縫對(duì)接，該院外科教研室采取了一系列改革，在護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了滿意的效果。
1 重新修訂教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)
為了貫徹護(hù)理專業(yè)技能抽查的指導(dǎo)思想，以護(hù)理技能抽查的要求和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為指南，進(jìn)行課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)改革，同時(shí)重新編寫(xiě)考試大綱及技能操作訓(xùn)練指導(dǎo)書(shū)，將技能抽查標(biāo)準(zhǔn)納入到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容規(guī)劃，分步實(shí)施，使外科護(hù)理理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和臨床相結(jié)合，以抽查促改進(jìn)，以抽查促建設(shè)，以抽查促質(zhì)量提升。
2 加強(qiáng)外科及相關(guān)科室實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)
外科護(hù)理的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地是護(hù)生下臨床實(shí)踐的實(shí)戰(zhàn)場(chǎng)所，也是培養(yǎng)符合臨床要求護(hù)士的關(guān)鍵。通過(guò)護(hù)理專業(yè)技能抽查，使各高職學(xué)校加強(qiáng)了護(hù)理專業(yè)的建設(shè)和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地設(shè)施的建設(shè)。學(xué)校按二甲以上醫(yī)院的要求，加強(qiáng)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地包括設(shè)備、工作程序、管理制度等建設(shè)，使護(hù)生在進(jìn)行外科護(hù)理的各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作時(shí)有在臨床一樣的感覺(jué)。同時(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中將臨床案例情境模擬化，學(xué)生操作時(shí)，進(jìn)行角色扮演，真正融入角色，達(dá)到在教中練，練中教，達(dá)到“教、學(xué)、做”合一的教學(xué)效果。
3 將技能抽查要求融入教學(xué)過(guò)程
改革護(hù)理技能的教學(xué)，整體提高護(hù)生的專業(yè)技能，外科護(hù)理的每堂實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課都圍繞技能抽查標(biāo)準(zhǔn)和要求，以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，以情境模擬教學(xué)為主要方法。首先帶教老師將《護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，同學(xué)們相互討論，思考后提出問(wèn)題、回答問(wèn)題，然后帶教老師講解理論、再以技能抽查為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理操作示教，護(hù)生進(jìn)行情境練習(xí)，課末進(jìn)行情境展示，課后師生評(píng)價(jià)總結(jié)，再?gòu)?qiáng)調(diào)進(jìn)一步訓(xùn)練。在教學(xué)中帶教老師作為引導(dǎo)者，提供案例給學(xué)生，而學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過(guò)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課，其臨床思維能力大幅度提高，他們的學(xué)習(xí)積極性、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)、課堂參與度等各個(gè)方面也都有明顯加強(qiáng)。
4 實(shí)施強(qiáng)化訓(xùn)練，為技能抽查查漏補(bǔ)缺
在每年的3～5月份，也就是護(hù)生下臨床實(shí)習(xí)之前，教研室會(huì)有3周時(shí)間對(duì)護(hù)生實(shí)施外科技能抽查項(xiàng)目的強(qiáng)化訓(xùn)練，通過(guò)護(hù)生反復(fù)操作訓(xùn)練，帶教老師查漏補(bǔ)缺，使護(hù)生形成技能技巧。同時(shí)根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合專業(yè)技能抽查，認(rèn)真組織操作考核。每年的10月份，在省技能抽查之前，會(huì)按比例抽查部分實(shí)習(xí)護(hù)生回校進(jìn)行專業(yè)技能抽查的“模擬抽查”，實(shí)踐證明，“模擬抽查”對(duì)檢查備戰(zhàn)技能抽查訓(xùn)練的效果，促進(jìn)護(hù)生掌握專業(yè)技能具有非常重要的意義。
5 重視加強(qiáng)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)
護(hù)理專業(yè)技能抽查，能夠促進(jìn)學(xué)校全面認(rèn)識(shí)了解到臨床對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求，也能促使帶教老師對(duì)護(hù)生護(hù)理操作技能訓(xùn)練的重視，這就會(huì)促進(jìn)帶教老師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)的一些觀念，為使培養(yǎng)的護(hù)生與臨床無(wú)縫對(duì)接，老師會(huì)經(jīng)常深入臨床一線，更新教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方法，不斷提高自身的外科護(hù)理實(shí)踐技能水平，使“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)得到了加強(qiáng)。
湖南職業(yè)院校學(xué)生專業(yè)技能抽查制度是全國(guó)首創(chuàng)，已成為湖南切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)院校專業(yè)建設(shè)和專業(yè)教學(xué)，提升學(xué)生專業(yè)技能，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的重要保障。2014年該院2012級(jí)護(hù)理專業(yè)30名學(xué)生參加了湖南省教育廳在岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院組織的護(hù)理技能抽查。抽查的內(nèi)容為內(nèi)科、外科等8個(gè)模塊和靜脈輸液、心肺復(fù)蘇等16個(gè)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的抽查考核，該院參加技能抽查的30名同學(xué)全部取得優(yōu)異的成績(jī)，100%的通過(guò)技能抽查考核。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)外科護(hù)理實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué)既是高職教育的內(nèi)在要求，也是順利通過(guò)專業(yè)技能抽查的客觀要求和重要措施。
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根據(jù)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)進(jìn)程的安排，護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理課包含的內(nèi)容比較廣泛，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、皮膚科護(hù)理學(xué)、婦科以及兒科的護(hù)理學(xué)、眼耳鼻喉、傳染病護(hù)理學(xué)、危險(xiǎn)病癥及康復(fù)護(hù)理學(xué)等都是護(hù)理專業(yè)的臨床護(hù)理范疇。目標(biāo)有效的高質(zhì)量課堂教學(xué)，是臨床護(hù)理學(xué)中保證順利有效進(jìn)行的前提，同時(shí)也是從事臨床護(hù)理工作的學(xué)生在日后進(jìn)行護(hù)理工作中實(shí)習(xí)和參考的重要信息資料。所以，當(dāng)前教師所面臨最棘手的問(wèn)題就是怎樣才能提高課堂教學(xué)質(zhì)量。只有突出學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位及體現(xiàn)師生互動(dòng)作用的前提，不斷的結(jié)合護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理課程的特點(diǎn)，通過(guò)有效的教學(xué)方法體現(xiàn)教育理念，才能使得護(hù)生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)得到一定程度的提高，從而使教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)取得有效的運(yùn)用手段。筆者在這里就護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理課的教學(xué)方法及實(shí)施過(guò)程做幾點(diǎn)探討。
二、護(hù)理專業(yè)教學(xué)要點(diǎn)分析
（一）以探究護(hù)理診斷為目的
護(hù)理教學(xué)的真正意義在于使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并在研究分析的過(guò)程中及時(shí)的做出正確的診斷，對(duì)需要護(hù)理的人員做出正確的護(hù)理措施。畢竟是人與人之間的交流和溝通，因此在教學(xué)中一定要適時(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生多與患者交流，在交流中根據(jù)病人臨床得到的信息提出更多的問(wèn)題，以便做出最為適合的正確的護(hù)理診斷方案。
（二）以批判性思維的訓(xùn)練為核心
傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不適合現(xiàn)代的護(hù)理步伐，已經(jīng)由以往單純的遵守醫(yī)生囑咐和技術(shù)方面的操作，改為運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理手段和方法對(duì)服務(wù)的對(duì)象按照嚴(yán)格的護(hù)理程序進(jìn)行操作。在實(shí)際的操作運(yùn)用過(guò)程中由于病人健康問(wèn)題復(fù)雜多變，必須不斷的滿足服務(wù)對(duì)象的健康需要，合理處理各種復(fù)雜的健康問(wèn)題并給予解決，已經(jīng)成為了當(dāng)前護(hù)理要注意的主要問(wèn)題。這就需要護(hù)理者在運(yùn)用護(hù)理程序的過(guò)程中不斷的提升自身護(hù)理質(zhì)量，給受護(hù)理者提供的不僅僅是專業(yè)，更具備人性化的護(hù)理操作，為護(hù)理對(duì)象提供高質(zhì)量的護(hù)理。運(yùn)用批判性的思維和護(hù)理技巧不斷的提升自我素質(zhì)。由此可見(jiàn)，訓(xùn)練學(xué)生的批判性思維是任何教學(xué)方法的基礎(chǔ)和重點(diǎn)，只有這樣才可以促進(jìn)學(xué)生護(hù)理程序思維的活躍發(fā)展。
（三）以角色扮演為形式
通常學(xué)生的實(shí)訓(xùn)課都是讓學(xué)生在人體模型上進(jìn)行病理的反復(fù)試驗(yàn)和練習(xí)，將所學(xué)知識(shí)遷移到臨床場(chǎng)景中去，通過(guò)親身模擬實(shí)踐與所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行融合，因?yàn)橥芏鄬W(xué)生空有一定的理論知識(shí)，但在真正的操作過(guò)程中還是存在一定的問(wèn)題的，這就需要不斷的進(jìn)行實(shí)踐演練。而角色扮演正是符合這種現(xiàn)狀，學(xué)生之間甚至師生之間進(jìn)行患者與醫(yī)生的互相模擬實(shí)習(xí)，是獲得實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的最直接的辦法。通過(guò)這種形式，使學(xué)生對(duì)生命和人性有了更深一層的認(rèn)識(shí)和感悟，懂得珍惜，學(xué)會(huì)理解和尊重，可以在今后的具體護(hù)理工作中做的盡善盡美。
三、新時(shí)期護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法分析
（一）案例式立體教學(xué)法
案例教學(xué)法是通過(guò)具體的案例為學(xué)生展現(xiàn)一個(gè)有血有肉活生生的真實(shí)病例，讓學(xué)生從實(shí)際病例中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐處理問(wèn)題的能力。立體教學(xué)法注重學(xué)科間的聯(lián)系和交叉打破學(xué)科界限是以系統(tǒng)為中心，將教材中有內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律的內(nèi)容進(jìn)行加工，形成一個(gè)多元立體的有機(jī)結(jié)合的綜合式知識(shí)并通過(guò)多媒體技術(shù)緊密結(jié)合起來(lái)，形成的一種新型的教學(xué)法。
（二）實(shí)習(xí)教學(xué)法
眾多的教學(xué)方法是教師完成教學(xué)任務(wù)所采取的手段，每一種方法都有其特點(diǎn)和應(yīng)用要求，所謂實(shí)習(xí)教學(xué)是教師根據(jù)教學(xué)需要，組織學(xué)生在校內(nèi)外從事一定實(shí)際操作的教學(xué)方法。其目的在于使學(xué)生獲得有關(guān)實(shí)際知識(shí)和技能，鞏固已學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力和獨(dú)立完成規(guī)定工作的能力。教師應(yīng)該根據(jù)不同的學(xué)生情況進(jìn)行不同的教學(xué)方法，使得在培養(yǎng)學(xué)生能力的同時(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。
四、結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的見(jiàn)習(xí)課是一種十分重要的教學(xué)方式。在護(hù) 理學(xué)教學(xué)中，理論課、實(shí)驗(yàn)課、見(jiàn)習(xí)課、臨床實(shí)習(xí)是常規(guī)教學(xué)方 式,其中理論課和臨床實(shí)習(xí)的課時(shí)分配較多，占教學(xué)的大部分。 而實(shí)驗(yàn)課和見(jiàn)習(xí)課則因?yàn)槭艿绞谡n條件、安全等問(wèn)題的限制， 所占課時(shí)比例較小,甚至有時(shí)沒(méi)有護(hù)理見(jiàn)習(xí)課。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)見(jiàn)習(xí)課以實(shí)地觀察為主，在觀察過(guò)程中，護(hù) 生可以熟悉未來(lái)的工作環(huán)境、工作程序。由于護(hù)理見(jiàn)習(xí)課的直 觀性,使其成為其他教學(xué)不可替代的一種教學(xué)方式。在理論課 堂上，教師講授了許多護(hù)理操作的理論知識(shí)，護(hù)生要有很好的 想像能力才能完全理解和掌握教師所講授的內(nèi)容,但仍然會(huì)存 在許多不能理解和解決的問(wèn)題，而護(hù)理見(jiàn)習(xí)課則可以幫助他們 解決這些問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的見(jiàn)習(xí)課也是實(shí)驗(yàn)課的延續(xù)和補(bǔ)充，實(shí)驗(yàn)課 的環(huán)境與醫(yī)院的環(huán)境是不同的，面對(duì)患者和面對(duì)模型時(shí)的感覺(jué)是 不同的,即便實(shí)驗(yàn)室是仿真的,護(hù)生也不能徹底進(jìn)入護(hù)士角色,而 護(hù)理見(jiàn)習(xí)課中，護(hù)生在真實(shí)的臨床環(huán)境中，自然就進(jìn)入了角色。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)見(jiàn)習(xí)課的安排是一個(gè)費(fèi)時(shí)費(fèi)力的過(guò)程，需要 做到：(1)與見(jiàn)習(xí)醫(yī)院、科室做好聯(lián)系溝通；(2做好護(hù)生的出勤 安排、紀(jì)律教育和安全教育；(3做好見(jiàn)習(xí)前的理論準(zhǔn)備,要求每 位護(hù)生熟悉見(jiàn)習(xí)內(nèi)容；(4>讓護(hù)生寫(xiě)好見(jiàn)習(xí)報(bào)告或心得體會(huì)》-2]。 有些學(xué)校因?yàn)檫@樣繁瑣復(fù)雜的條件限制而取消了護(hù)理見(jiàn)習(xí)課， 這樣的做法不符合教學(xué)要求，對(duì)護(hù)生的專業(yè)學(xué)習(xí)非常不利，會(huì) 使護(hù)生的理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)際脫節(jié)，同時(shí)也不利于護(hù)生將來(lái)到 醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作時(shí)盡快進(jìn)入工作狀態(tài)。因此,為了護(hù)生的全面發(fā) 展,應(yīng)該高度重視護(hù)理見(jiàn)習(xí)課，并盡早完成護(hù)理專業(yè)第一堂醫(yī) 院見(jiàn)習(xí)課。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課至關(guān)重要，對(duì)護(hù)生的影響深 遠(yuǎn),要認(rèn)真準(zhǔn)備。在條件允許的情況下,護(hù)理專業(yè)的見(jiàn)習(xí)課要盡 量早計(jì)劃、早安排，最好安排在護(hù)生入學(xué)教育或軍訓(xùn)期間的專 業(yè)教育中。護(hù)理第一堂見(jiàn)習(xí)課的重要性體現(xiàn)在教育心理學(xué)方 面,就是首因效應(yīng)。這一教育心理學(xué)理論是由美國(guó)心理學(xué)家洛-98 - 欽斯首先提出的，反映了人際交往中主體信息出現(xiàn)的次序?qū)τ?象形成所產(chǎn)生的影響。首因效應(yīng)是指人際交往中給人留下的第 一印象至關(guān)重要,對(duì)印象的形成影響很大。新入學(xué)的護(hù)生對(duì)護(hù) 理環(huán)境一般不太了解，只有一些在醫(yī)院的直觀感受，而對(duì)護(hù)理 工作的細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)、繁瑣勞累及護(hù)理工作的價(jià)值了解不多。大部 分的護(hù)生家長(zhǎng)也對(duì)護(hù)理缺乏深入的了解,只感覺(jué)這是一份陽(yáng)光 的工作,很體面,卻不知道這其中的技術(shù)難度、體力要求以及真 正的護(hù)理操作內(nèi)容。有些家長(zhǎng)甚至一廂情愿地逼著孩子去學(xué)習(xí) 他們不喜歡的專業(yè),導(dǎo)致學(xué)生浪費(fèi)了青春,荒廢了學(xué)業(yè)。通過(guò)早 期的見(jiàn)習(xí)課教育,使護(hù)生能對(duì)他們未來(lái)的工作環(huán)境及工作內(nèi)容 和方式有一個(gè)基本的、較為全面的了解，有利于護(hù)生做全面系 統(tǒng)的學(xué)習(xí)規(guī)劃3_4]。
在上醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課時(shí)，通過(guò)觀察采集常見(jiàn)病 病史,了解疾病的發(fā)病過(guò)程、主要癥狀和演變過(guò)程,了解臨床護(hù) 理的操作方式和方法，讓護(hù)生帶著問(wèn)題去上理論課,這個(gè)過(guò)程 就是“實(shí)踐一理論一再實(shí)踐”，它和“理論一實(shí)踐一再理論”方式 是互補(bǔ)并存的,也是PBL教學(xué)的基礎(chǔ)。
早上、上好醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課的優(yōu)點(diǎn)在于：(1)使 護(hù)生對(duì)所學(xué)專業(yè)加強(qiáng)了解。（2可以激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。（3) 使護(hù)生盡早確立學(xué)習(xí)目標(biāo)。（4為護(hù)生實(shí)驗(yàn)課和實(shí)習(xí)打下了基 礎(chǔ)。（5可以為護(hù)生的事業(yè)規(guī)劃奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課要精心設(shè)計(jì)。首先,在條件允 許的情況下，要選擇高級(jí)別、管理規(guī)范的教學(xué)醫(yī)院。其次,選擇 好任教教師,最好是護(hù)士長(zhǎng)或經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士。教學(xué)主任、教 學(xué)秘書(shū)要提前安排好任教教師。任教教師要充分展示與患者及 其家屬溝通的技巧、技術(shù)能力以及尊重和保護(hù)患者的意識(shí)。第 三，要準(zhǔn)備好見(jiàn)習(xí)環(huán)境，包括日常工作環(huán)境和一些可以觀察的 特殊環(huán)境,如急診室、手術(shù)室、重癥室。第四,在條件允許的情況 下,準(zhǔn)備好典型病例。盡量選擇具有典型陽(yáng)性體征的患者,要在 陽(yáng)性體征還沒(méi)有消失之前,抓緊時(shí)機(jī)進(jìn)行教學(xué)。第五,準(zhǔn)備好護(hù) 理見(jiàn)習(xí)的教學(xué)內(nèi)容，要有明確的教學(xué)目的。第一堂護(hù)理見(jiàn)習(xí)課課時(shí)較少的具體情況,筆者對(duì)大綱進(jìn)行了重新修訂,將總學(xué)時(shí) 由原來(lái)的75學(xué)時(shí)增加到79學(xué)時(shí)，同時(shí)調(diào)整了理論課學(xué)時(shí)與實(shí) 驗(yàn)課學(xué)時(shí)的比例（接近1:1),這一舉措大大增加了學(xué)生動(dòng)手實(shí) 驗(yàn)的機(jī)會(huì)。
通過(guò)增加現(xiàn)代化的目的主要是讓護(hù)生了解護(hù)士工作的性質(zhì)、內(nèi)容、方式。任教教 師要介紹門診接診患者的程序和注意事項(xiàng)演示、練習(xí)心肺復(fù) 蘇操作介紹救護(hù)車裝備、急救人員配置和院前急救要求，急診 室接診急診患者的程序滲觀手術(shù)室等常規(guī)操作等內(nèi)容。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)見(jiàn)習(xí)課與講大課不同，也不是小講課，更不 是學(xué)術(shù)講座。整個(gè)護(hù)理見(jiàn)習(xí)過(guò)程是以護(hù)生為主，教師只是起著 引導(dǎo)、啟發(fā)、提示、糾正、概括總結(jié)的作用。護(hù)生到醫(yī)院去護(hù)理見(jiàn) 習(xí)，學(xué)習(xí)和掌握的大部分理論知識(shí)與實(shí)踐還有距離，但這是護(hù) 生把護(hù)理理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái),并最終成為合格的、優(yōu)秀的護(hù)士的必由之路。
高職教育護(hù)理專業(yè)辦學(xué)特色辦學(xué)特色是高等職業(yè)院校辦學(xué)成就的集中體現(xiàn)，是展示其社會(huì)形象的品牌標(biāo)志，是謀求其進(jìn)一步發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力。我院護(hù)理專業(yè)有50余年的辦學(xué)歷史，是山東省高等職業(yè)教育特色專業(yè)、山東省“十百千工程”示范專業(yè)。在近十年的快速發(fā)展中，我們凝練辦學(xué)特色，深化內(nèi)涵建設(shè)，取得了顯著成效。現(xiàn)把護(hù)理專業(yè)特色辦學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)介紹如下：
一、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式
隨著職業(yè)教育改革的不斷深入，我院積極探索，更新觀念，在原有“融合遞進(jìn)式2+1”人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，與多家醫(yī)院深入合作，探索“院校循環(huán)、實(shí)境育人”的人才培養(yǎng)模式。實(shí)現(xiàn)早臨床、多臨床、反復(fù)體驗(yàn)臨床的培養(yǎng)理念，從而提高學(xué)生職業(yè)能力，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
1.成立護(hù)理專業(yè)校企合作理事會(huì)。成立校企合作理事會(huì)，制定章程，明確職責(zé)，發(fā)揮其在護(hù)理專業(yè)建設(shè)規(guī)劃、人才培養(yǎng)方案優(yōu)化、師資隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、專業(yè)文化建設(shè)等工作中的指導(dǎo)作用，密切校企合作關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)力。
2.建立“院中校”。第一年在校內(nèi)學(xué)習(xí)期間，利用校內(nèi)的仿真環(huán)境進(jìn)行教學(xué)，每學(xué)期到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)一周，到真實(shí)的環(huán)境中去體驗(yàn)。通過(guò)2次學(xué)訓(xùn)交替，加深學(xué)生對(duì)醫(yī)院環(huán)境和疾病的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)心和同情心，逐步提升生活護(hù)理能力。第二年部分班級(jí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)課的學(xué)習(xí)，由醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)骨干進(jìn)行授課，醫(yī)院為學(xué)生提供見(jiàn)習(xí)場(chǎng)所，校企合作共同管理學(xué)生；其余班級(jí)在校內(nèi)仿真環(huán)境中進(jìn)行專業(yè)課的學(xué)習(xí)，每學(xué)期到合作醫(yī)院見(jiàn)習(xí)1周，授課任務(wù)由專任教師和兼職教師共同承擔(dān)。通過(guò)2次的學(xué)訓(xùn)交替，培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)精神、責(zé)任心和職業(yè)操守，逐步提升整體護(hù)理能力和護(hù)理操作技術(shù)。第三年到二級(jí)甲等以上醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)，形成校內(nèi)仿真環(huán)境學(xué)習(xí)、醫(yī)院實(shí)境見(jiàn)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)的實(shí)境育人的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式。這也充分體現(xiàn)了“院校循環(huán)、實(shí)境育人”的人才培養(yǎng)模式，實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力與素質(zhì)的逐級(jí)提升。
3.優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。每年開(kāi)展護(hù)理專業(yè)崗位調(diào)研，校企雙方共同調(diào)整人才培養(yǎng)目標(biāo)，確定人才培養(yǎng)規(guī)格，并根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和臨床護(hù)理需求細(xì)化專業(yè)方向（社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、急救護(hù)理、軍隊(duì)護(hù)理），逐漸達(dá)到專業(yè)對(duì)應(yīng)崗位的目的。
4.建立人才培養(yǎng)質(zhì)量保障體系。制定人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督制度，對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)研，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，構(gòu)建由護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)委員會(huì)、教研室、學(xué)生、醫(yī)院兼職教師等多方參與的評(píng)價(jià)和監(jiān)督體系，領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)、教研室主任不定期對(duì)專任教師和兼職教師進(jìn)行聽(tīng)課，教師之間相互聽(tīng)課，學(xué)生每學(xué)期定期對(duì)任課教師進(jìn)行4次網(wǎng)上教學(xué)評(píng)價(jià)，暢通多方信息反饋渠道，及時(shí)分析總結(jié)、評(píng)價(jià)反饋各教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施情況；通過(guò)日常教學(xué)檢查、學(xué)生信息員座談、督導(dǎo)聽(tīng)課等措施隨時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行糾正，形成“預(yù)警―糾偏”的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控循環(huán)過(guò)程，保障人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
5.建立畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤體系。制定并完善《畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查方案》，對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)研。成立校友會(huì)，通過(guò)校友會(huì)的活動(dòng)了解畢業(yè)生的就業(yè)信息；采取在線調(diào)查、電子郵件問(wèn)卷、電話調(diào)查等方法對(duì)用人單位、畢業(yè)生、學(xué)生家長(zhǎng)等進(jìn)行多方調(diào)查，以了解用人單位對(duì)畢業(yè)生的滿意度、畢業(yè)生和學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校的滿意度等。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，形成人才培養(yǎng)年度質(zhì)量報(bào)告
二、課程體系及教學(xué)特色
1.創(chuàng)新課程體系。護(hù)理學(xué)院依托校企合作理事會(huì)，成立了由護(hù)理骨干和醫(yī)療管理人員參與的調(diào)研小組，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理專業(yè)的主要就業(yè)崗位及職業(yè)素質(zhì)、能力和知識(shí)要求進(jìn)行分析調(diào)整，以此指導(dǎo)課程建設(shè)，對(duì)接崗位需求。打破傳統(tǒng)的“三段式”課程體系和以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程框架，突出能力培養(yǎng)，建立“以能力培養(yǎng)為主線”的護(hù)理專業(yè)課程體系。通過(guò)精簡(jiǎn)、融合、重組，將課程分為公共課、專業(yè)課兩個(gè)平臺(tái)，設(shè)置專業(yè)方向、素質(zhì)拓展、能力拓展和集中實(shí)踐教學(xué)四大模塊。按照人的“生命周期”（即母嬰、兒童、成人、老年等時(shí)期）建立了符合認(rèn)知規(guī)律的“漸進(jìn)型”課程體系。實(shí)施以行動(dòng)導(dǎo)向?yàn)樵瓌t的項(xiàng)目教學(xué)，達(dá)到提高學(xué)生職業(yè)能力的目的。教學(xué)內(nèi)容精挑細(xì)選，緊跟臨床，充分體現(xiàn)了以人為本的現(xiàn)代護(hù)理理念。在公共平臺(tái)課和專業(yè)平臺(tái)課的基礎(chǔ)上，通過(guò)崗位調(diào)研，進(jìn)一步細(xì)化專業(yè)方向，開(kāi)設(shè)專業(yè)方向課，如《社區(qū)護(hù)理》《康復(fù)護(hù)理》《急救護(hù)理》《老年護(hù)理技術(shù)》《軍事素養(yǎng)》《災(zāi)害醫(yī)學(xué)》。
2.創(chuàng)新職業(yè)素質(zhì)教育。我院非常注重素質(zhì)教育，將素質(zhì)教育始終貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，并滲透到每門課、每次課中。通過(guò)開(kāi)設(shè)《護(hù)士人文修養(yǎng)》《護(hù)理倫理》《護(hù)理禮儀》《護(hù)士條例及行為規(guī)范》等必修課程來(lái)加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育，通過(guò)“南丁格爾精神系列活動(dòng)”“老年護(hù)理院義工活動(dòng)”“5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)”等各種有意義的活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的愛(ài)心、奉獻(xiàn)精神和服務(wù)意識(shí)。在專業(yè)課教學(xué)中，教師也適時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，儀容儀表、護(hù)患交流、職業(yè)道德無(wú)不滲透在每堂課中，通過(guò)案例教學(xué)、情景教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生用自己的愛(ài)心和誠(chéng)心換取病人的放心和舒心。同時(shí)在授課過(guò)程中注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的探索能力和創(chuàng)新能力。在課外，多次邀請(qǐng)專家學(xué)者，道德模范與學(xué)生深入交流，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和職業(yè)道德觀等。
3.創(chuàng)新教學(xué)組織形式。繼續(xù)深入進(jìn)行以案例教學(xué)為主的教學(xué)模式改革，根據(jù)課程特點(diǎn)選擇任務(wù)驅(qū)動(dòng)、案例教學(xué)等行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)模式。根據(jù)普通高職和對(duì)口高職生源的不同，創(chuàng)新分類型的教學(xué)組織形式，制定不同的培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)。
三、師資隊(duì)伍建設(shè)特色
聘請(qǐng)教育名家及知名醫(yī)院護(hù)理專家作為專業(yè)帶頭人，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)建設(shè)及專業(yè)群的建設(shè)，參與社會(huì)調(diào)研和人才培養(yǎng)方案的制定，從而提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量和社會(huì)知名度；優(yōu)先培養(yǎng)本院護(hù)理專業(yè)帶頭人，通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)的專業(yè)建設(shè)理念和經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)剖析，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)及其專業(yè)群的建設(shè)，提高其在國(guó)內(nèi)護(hù)理業(yè)的影響力；重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)骨干教師，提高其教學(xué)能力、科研能力、實(shí)踐動(dòng)手能力和社會(huì)服務(wù)能力；建立兼職教師隊(duì)伍建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制，在校企合作醫(yī)院中選拔一線優(yōu)秀技術(shù)骨干組成兼職教師資源庫(kù)，保證兼職教師隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定性。每年舉辦2次職教能力培訓(xùn)，平時(shí)安排專任教師對(duì)兼職教師進(jìn)行一對(duì)一的教學(xué)服務(wù)。建立兼職教師評(píng)價(jià)體系，將授課情況分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)，依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果發(fā)放酬金獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)新近教師進(jìn)行教學(xué)能力培訓(xùn)，教研室負(fù)責(zé)安排專人進(jìn)行指導(dǎo)，考核合格者才能承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)督導(dǎo)和教研室主任將定期聽(tīng)課，對(duì)其教學(xué)能力進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)；成立“名師工作室”，培養(yǎng)青年教師，開(kāi)展課題研究，推廣教學(xué)成果。
四、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)特色
我們把實(shí)訓(xùn)基地打造為仿真的醫(yī)院環(huán)境，依據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際設(shè)置實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。充分與醫(yī)院工作實(shí)際相銜接，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的提高。營(yíng)造醫(yī)院職業(yè)氛圍，復(fù)制醫(yī)院文化，培育學(xué)生職業(yè)情感和職業(yè)道德。每年舉辦護(hù)理技能大賽，強(qiáng)化學(xué)生的護(hù)理操作技能，以賽促學(xué)。
五、社會(huì)服務(wù)特色
支持基層衛(wèi)生院建設(shè)，定期舉辦醫(yī)療講座和護(hù)理基礎(chǔ)操作培訓(xùn)。
積極承擔(dān)社會(huì)培訓(xùn)，進(jìn)行急救、鄉(xiāng)村醫(yī)師、老年護(hù)理員、護(hù)理心理咨詢師等培訓(xùn)任務(wù)。承擔(dān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試任務(wù)。幫扶中職院校的護(hù)理專業(yè)發(fā)展與建設(shè)。充分發(fā)揮學(xué)校優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用，擴(kuò)大學(xué)院的社會(huì)影響力。
六、專業(yè)文化建設(shè)特色
高職教育如果不重視人文素質(zhì)培養(yǎng)，就會(huì)陷入培養(yǎng)“機(jī)器人”的誤區(qū)！學(xué)校應(yīng)始終把立德樹(shù)人作為育人的根本。我院每年都會(huì)邀請(qǐng)教育家及道德模范進(jìn)行專題報(bào)告。以社團(tuán)為載體開(kāi)展豐富的文化活動(dòng)。順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢(shì)，將醫(yī)院文化與校園文化有機(jī)結(jié)合在一起，通過(guò)營(yíng)造醫(yī)院氛圍、創(chuàng)設(shè)專業(yè)格言、建設(shè)專業(yè)制度、培育職業(yè)情感，打造具有護(hù)理特色的專業(yè)文化體系。
參考文獻(xiàn)：
[1]鄭焱明.高職院校辦學(xué)特色及其路徑選擇芻議[J].職教論壇，2012，（04）：80.
