時(shí)間：2022-03-23 15:41:43
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生院檔案工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
第一季度：
1、與責(zé)任村村委主任、書(shū)記建立聯(lián)系，確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺(tái)帳，健全通暢責(zé)任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道；
2、熟悉責(zé)任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握責(zé)任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口 數(shù)，重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息；
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計(jì)劃，按照責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳要求，規(guī)范填寫(xiě)責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳日志；掌握責(zé)任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況，高血壓、糖尿病人分級(jí)管理，完成第一季度隨訪工作；
4、完成責(zé)任村居民死亡原因調(diào)查報(bào)告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報(bào)告等工作；刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報(bào)一期，開(kāi)展第13個(gè)世界防治結(jié)核病日宣傳工作，發(fā)放外來(lái)建設(shè)者健康手冊(cè)資料50份；
5、3月底前上報(bào)公共衛(wèi)生信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作。
第二季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查；每月上門(mén)服務(wù)訪視≥90戶，完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作；每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次；按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作；
2、完成社區(qū)居民花名冊(cè)填寫(xiě)，掌握參保人數(shù)，為開(kāi)展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ)；
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件，完善家庭和個(gè)人健康檔案信息數(shù)據(jù)，及時(shí)將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng)；
4、完成責(zé)任村流動(dòng)人口調(diào)查摸底，完成責(zé)任村從業(yè)人員調(diào)查摸底，完成查螺篩查工作；
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發(fā)卡工作；
6、規(guī)范填寫(xiě)各類臺(tái)帳表冊(cè)，迎接公共衛(wèi)生半年度考核；
第三季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查；每月上門(mén)服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作；每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次；按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作；
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺；
3、完成責(zé)任村改水改廁工作，落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測(cè)；
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查；每月上門(mén)服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作；每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次；按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作；
2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作，包括各類臺(tái)帳表冊(cè)，責(zé)任村家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%，重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接衛(wèi)生局考核評(píng)估。
農(nóng)民健康體檢：
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成責(zé)任村農(nóng)民健康體檢工作，及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作，讓農(nóng)民得實(shí)惠。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實(shí)際情況，為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力，我室針對(duì)本村的實(shí)際狀況，特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計(jì)劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開(kāi)展生命知識(shí)，農(nóng)村基本衛(wèi)生知識(shí)的傳播工作，使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識(shí)，提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作，使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力，科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。
3、加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》的宣傳工作，提高我村廣大農(nóng)民對(duì)疾病的預(yù)防知識(shí)。
4、加強(qiáng)宣傳工作，使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動(dòng)地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作，使廣大婦女了解四期保健，提高衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)，減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來(lái)的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識(shí)的普及工作，甲型H1N1流感手足口病的防治知識(shí)宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識(shí)，改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識(shí)。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)進(jìn)行健康教育，使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識(shí)，懂得預(yù)防疾病的知識(shí)。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合x(chóng)x鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶，盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報(bào)信箱、監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合療報(bào)銷金額，為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策，并且能夠積極配合x(chóng)x鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項(xiàng)工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門(mén)診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。
2、對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記，并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，疫情上報(bào)后，在門(mén)診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
3、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃(一)20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作，讓農(nóng)民得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見(jiàn)病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
4、加強(qiáng)學(xué)校和公共場(chǎng)所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計(jì)劃有所不周，以及在以后的生產(chǎn)實(shí)踐中會(huì)存在許多不足之處，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時(shí)加以指正。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃(二)20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
一、督戰(zhàn)核查工作內(nèi)容
（一）召開(kāi)一次縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人參加的座談會(huì)，再次核查核實(shí)有關(guān)情況。
1.通過(guò)座談，進(jìn)一步逐級(jí)壓實(shí)責(zé)任，了解相關(guān)單位負(fù)責(zé)人對(duì)健康扶貧工作掌握程度。
2.核對(duì)包保縣貧困人口及貧困人口在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分布是否與健康扶貧APP一致。
3.核對(duì)行政村與村衛(wèi)生室建設(shè)情況，準(zhǔn)確掌握未建村衛(wèi)生室的行政村名單（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況）。
4.核對(duì)村衛(wèi)生室村醫(yī)情況，準(zhǔn)確掌握缺少常駐村醫(yī)的村衛(wèi)生室名單，指導(dǎo)各地做好上級(jí)醫(yī)院下派與鄰村代管工作。
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室是否能夠開(kāi)展基本醫(yī)療。
6.向縣級(jí)行政部門(mén)核查（到現(xiàn)場(chǎng)與村醫(yī)本人核查），2019年與2020年第一季度村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和村醫(yī)補(bǔ)助落實(shí)情況。比較與村醫(yī)本人核查情況是否一致。
7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房與設(shè)備配置項(xiàng)目進(jìn)展情況，6月底前要全部完成。
（二）現(xiàn)場(chǎng)暗訪。
1.遍訪所有的貧困村。核查村衛(wèi)生室建設(shè)情況與貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實(shí)情況。其中，3個(gè)左右的貧困村貧困戶全覆蓋（普查）。
2.遍訪所有未建村衛(wèi)生室的行政村。核查未建村衛(wèi)生室是否符合規(guī)定（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村貧困人口是否知道去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村貧困人口是否知曉合建村衛(wèi)生室及村醫(yī)，行政村搬遷或撤銷轄區(qū)居民基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)是否落實(shí)到相應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。核查未建村衛(wèi)生室行政村貧困人口是貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實(shí)情況。
3.完成縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查工作。
（三）6月底前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室必須全覆蓋，市級(jí)層面要核查既往發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的地方。要統(tǒng)籌做好安排，根據(jù)包保縣（市、區(qū)）實(shí)際確定計(jì)劃。
二、相關(guān)注意事項(xiàng)
（一）到行政村時(shí)，在到村委會(huì)了解具體情況，要與村委會(huì)核查失聯(lián)人員與常年不在縣域內(nèi)人員情況。
（二）要重點(diǎn)對(duì)因病致貧戶、因殘致貧戶開(kāi)展入戶核查。是否有貧困患者或貧困殘疾人因未確診等原因未落實(shí)“一人一策”。
（三）采取普查的方式開(kāi)展貧困戶入戶暗訪，即以村為單位覆蓋所有貧困戶。國(guó)家檢查多采用這種方式，能夠更加準(zhǔn)確地掌握健康扶貧工作是否精準(zhǔn)。
（四）要將現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)情況與紙質(zhì)版材料、健康扶貧APP信息系統(tǒng)進(jìn)行比對(duì)，進(jìn)一步推動(dòng)精準(zhǔn)到人到病與精細(xì)化管理，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。
三、關(guān)于組織形式
始終堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向組織開(kāi)展包保暗訪工作。確保包保暗訪全覆蓋、無(wú)死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項(xiàng)。
（一）做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作。委包保科室提前調(diào)取包保縣（市、區(qū)）有關(guān)基礎(chǔ)材料，會(huì)同包保單位根據(jù)貧困人口數(shù)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量等，合理制定工作計(jì)劃。
（二）對(duì)工作較好的地區(qū)，可以適當(dāng)減少暗訪頻次，對(duì)任務(wù)較重地區(qū)，要加大暗訪力度。
（三）參照國(guó)家檢查模式，兼顧普查與抽查。普查是以村為單位覆蓋所有貧困戶，檢查是否做到“不落一人”（除死亡、失聯(lián)、常年不在縣域內(nèi)3種情況（村委會(huì)證明），均納入管理，要有家醫(yī)簽約文書(shū)和健康檔案，所有患者要有“一人一策”；同步核查與健康扶貧APP信息是否一致）；要有重點(diǎn)地組織抽查，以點(diǎn)代面，查找問(wèn)題，幫助基層改進(jìn)工作。
（四）要組織調(diào)度好人員力量，根據(jù)當(dāng)次暗訪目標(biāo)，既可以組織大隊(duì)伍開(kāi)展普查，也可以組成小分隊(duì)開(kāi)展抽查。
（五）關(guān)于進(jìn)度要求，6月底前，要確保三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)再次全覆蓋，貧困人口暗訪比例由各包保科室根據(jù)包保縣(市、區(qū)）貧困人口數(shù)量、可抽調(diào)工作人員數(shù)量等研究確定。
一、工作目標(biāo)
利用一年時(shí)間全面完成農(nóng)村居民健康檔案建檔工作，到2013年在全縣范圍內(nèi)建立起覆蓋農(nóng)村居民，符合農(nóng)村實(shí)際，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。
二、基本原則
（一）有所側(cè)重，循序漸進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街要先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群開(kāi)始建立健康檔案，逐步覆蓋到全人群。
（二）農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）的發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)民群眾健康需求等方面的特點(diǎn)，積極開(kāi)展建檔工作。要堅(jiān)持農(nóng)民自愿與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在醫(yī)療服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動(dòng)建檔和有效使用健康檔案。
（三）規(guī)范建檔，務(wù)求實(shí)效。所建檔案要符合《省農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）要求，保證健康檔案的真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和實(shí)用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式，健全健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，完整、規(guī)范的記錄居民健康問(wèn)題及其處理過(guò)程，逐步體現(xiàn)從出生到死亡的整個(gè)生命過(guò)程以及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，保證健康信息動(dòng)態(tài)更新且連續(xù)，使醫(yī)療服務(wù)有據(jù)可依、有證可循。
三、主要內(nèi)容
農(nóng)村居民健康檔案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法按照《規(guī)范》要求執(zhí)行。
四、主要任務(wù)
（一）建立健康檔案。在縣建檔工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織領(lǐng)導(dǎo)下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村（社區(qū)）衛(wèi)生室通過(guò)周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取農(nóng)民健康基本信息，建立農(nóng)村居民健康檔案。堅(jiān)持以家庭為單位，統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案，健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案。
（二）管理和使用健康檔案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村（社區(qū)）衛(wèi)生室要指定專人負(fù)責(zé)健康檔案的管理工作。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過(guò)程中，要及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查，掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案，鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動(dòng)態(tài)信息，采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，有針對(duì)性地提供健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。要充分發(fā)揮健康檔案的作用，推進(jìn)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為農(nóng)民群眾提供更多的上門(mén)服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)民的健康管理。
（三）做好信息統(tǒng)計(jì)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和管理，做好農(nóng)村居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理、分析等信息統(tǒng)計(jì)工作，并于每年12月1日前報(bào)縣衛(wèi)生局。
五、工作步驟
（一）宣傳發(fā)動(dòng)。制定全縣建立農(nóng)村居民健康檔案實(shí)施方案和績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，召開(kāi)全縣動(dòng)員大會(huì)，安排部署建檔工作。
（二）全面實(shí)施。利用一年時(shí)間全面完成農(nóng)村居民健康檔案建檔工作，到2014年底，在全縣所有村莊（社區(qū)）逐步實(shí)行農(nóng)村居民健康檔案網(wǎng)絡(luò)信息化管理，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民建檔率100%的目標(biāo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)制定年度工作計(jì)劃和配檔表，組建農(nóng)村居民建檔領(lǐng)導(dǎo)小組，制定各項(xiàng)規(guī)章制度，村委會(huì)（社區(qū)管理委員會(huì)）負(fù)責(zé)居民建檔工作的具體組織實(shí)施，鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)健康檔案資料的填寫(xiě)和錄入。按計(jì)劃實(shí)施建檔工作并做好自評(píng)考核工作。
（三）考核評(píng)估。組織專家對(duì)全縣建立農(nóng)村居民健康檔案工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，全面總結(jié)分析居民健康狀況及形成因素，并實(shí)現(xiàn)對(duì)全縣農(nóng)村居民健康檔案的信息化管理，全面做好迎接省市衛(wèi)生局檢查驗(yàn)收工作。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立縣建立農(nóng)村居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)建檔工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街要高度重視，組建專門(mén)工作班子抓好落實(shí)。各職責(zé)部門(mén)要明確責(zé)任分工，強(qiáng)化措施，扎實(shí)推進(jìn)工作開(kāi)展。縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建檔工作的技術(shù)指導(dǎo)與督查；縣財(cái)政局負(fù)責(zé)建檔工作的經(jīng)費(fèi)保障；縣公安局負(fù)責(zé)農(nóng)村居民的戶籍認(rèn)證；縣計(jì)生局負(fù)責(zé)農(nóng)村孕產(chǎn)婦的孕期計(jì)生技術(shù)指導(dǎo)；縣民政局負(fù)責(zé)農(nóng)村社區(qū)的設(shè)置與規(guī)范。各職責(zé)部門(mén)要通力合作，密切配合，確保全縣建檔工作圓滿完成。
（二）建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，村衛(wèi)生室建設(shè)為基礎(chǔ)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，從整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。
二、建設(shè)原則
省級(jí)為主、地方配套；整合資源、填平補(bǔ)齊；完善功能、滿足需求；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)；統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。
三、建設(shè)目標(biāo)
從*—2011年，用5年時(shí)間，建設(shè)1230所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10000個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，基本建立起與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度相適應(yīng)，設(shè)施較齊全、專業(yè)素質(zhì)較高、運(yùn)轉(zhuǎn)有效，初步滿足農(nóng)民群眾人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
四、建設(shè)內(nèi)容
一是以改善就醫(yī)條件為目標(biāo)，改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房；二是以提高診療技術(shù)為目標(biāo)，添置與更新設(shè)備。
五、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新按照《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》填平補(bǔ)齊，業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價(jià)按每平方米600元控制，設(shè)備添置更新按平均每所20萬(wàn)元左右控制。
村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新，按照《安徽省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)。業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價(jià)按每平方米500元控制，設(shè)備添置更新按平均每所6000元控制。
《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》、《安徽省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》另行印發(fā)。
六、投資規(guī)模
*—2011年，總投資12億元，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置與更新。按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，投資3.6億元，改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房60萬(wàn)平方米；投資2.8億元，添置和更新1230所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療設(shè)備；投資5億元，改擴(kuò)建村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房100萬(wàn)平方米；投資0.6億元，添置和更新10000個(gè)村衛(wèi)生室診療設(shè)備。
七、經(jīng)費(fèi)來(lái)源
總投資12億元，其中：由省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳爭(zhēng)取中央投資3.5億元（含2006年國(guó)家已下達(dá)國(guó)債資金1億元）;省、市、縣三級(jí)政府分擔(dān)8.5億元，省級(jí)按80%比例承擔(dān)6.8億元，市、縣財(cái)政按20%比例承擔(dān)1.7億元，省級(jí)5年應(yīng)承擔(dān)的資金按平均每年1.36億元進(jìn)行籌集，具體為：省發(fā)展改革委省統(tǒng)籌投資每年安排4000萬(wàn)元，省財(cái)政每年安排專項(xiàng)資金9600萬(wàn)元，市、縣應(yīng)承擔(dān)的資金，按省下達(dá)的年度投資計(jì)劃和配套比例，由市、縣財(cái)政安排落實(shí)。
八、分年計(jì)劃安排
在分年度計(jì)劃安排上，一是優(yōu)先安排中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；二是優(yōu)先安排鄉(xiāng)、村行政區(qū)劃調(diào)整完成縣和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施縣；三是優(yōu)先安排實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的縣；四是優(yōu)先安排艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病集中的鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。*—2009年每年計(jì)劃安排建設(shè)300所，2010年計(jì)劃安排建設(shè)200所,2011年計(jì)劃安排建設(shè)130所。
村衛(wèi)生室。*年試點(diǎn)建設(shè)1000所，*—2010年每年計(jì)劃安排建設(shè)2500所，2011年計(jì)劃安排建設(shè)1500所。
九、項(xiàng)目建設(shè)與管理
（一）制定建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際，研究制定符合省情的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃制定的程序是：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整以后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)，按照1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，在已經(jīng)調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填平補(bǔ)齊建設(shè)，由省將*—2011年建設(shè)規(guī)劃規(guī)模和年度建設(shè)計(jì)劃下達(dá)到各縣（市、區(qū)）。
村衛(wèi)生室：按照1個(gè)建制村建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化的公益性村衛(wèi)生室的總體考慮，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地不再設(shè)衛(wèi)生室（工作職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)），結(jié)合各縣（市、區(qū)）行政區(qū)劃調(diào)整后的行政村數(shù)、人口數(shù)以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施情況，將*—2011年計(jì)劃建設(shè)控制數(shù)下達(dá)到各縣（市、區(qū)），由縣（市、區(qū)）結(jié)合自身實(shí)際提出*—2011年分年度建設(shè)計(jì)劃，經(jīng)所在市審核后，報(bào)省發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌制定全省建設(shè)規(guī)劃和年度建設(shè)計(jì)劃。
（二）項(xiàng)目建設(shè)與管理模式。項(xiàng)目堅(jiān)持以縣為主，實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一規(guī)劃立項(xiàng)，統(tǒng)一計(jì)劃下達(dá)，統(tǒng)一勘探設(shè)計(jì)，統(tǒng)一招標(biāo)監(jiān)理，統(tǒng)一資金管理，統(tǒng)一驗(yàn)收和預(yù)算審計(jì)。項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門(mén)法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制。
對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)計(jì)，提供幾套適應(yīng)不同區(qū)域、地形和地質(zhì)條件需要的標(biāo)準(zhǔn)圖紙，供各縣村衛(wèi)生室選擇；在項(xiàng)目建設(shè)上，以縣為單位進(jìn)行集中打捆分包招標(biāo)，引入合格有資質(zhì)的施工隊(duì)伍，以降低建設(shè)費(fèi)用，保證施工質(zhì)量。
（三）運(yùn)行體制與管理模式。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理模式。政府投資新建的村衛(wèi)生室所有權(quán)歸政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中招聘從業(yè)人員，村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，財(cái)政根據(jù)其所承擔(dān)的公共服務(wù)適當(dāng)予以補(bǔ)助，逐步建立鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行管理體制和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
十、保障措施
（一）建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在省民生工程協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立由省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳等部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會(huì)議制度，協(xié)調(diào)研究和解決問(wèn)題，總結(jié)、交流工作經(jīng)驗(yàn)，部署階段性工作重點(diǎn)和任務(wù)，制定下一步工作計(jì)劃。
（二）明確職責(zé)分工。市、縣政府是項(xiàng)目實(shí)施的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)本區(qū)域項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)、審定建設(shè)規(guī)劃、以及配套資金、建設(shè)用地的落實(shí)和其他優(yōu)惠政策等。市、縣發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施日常工作，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目立項(xiàng)審批、編制上報(bào)建設(shè)規(guī)劃和年度投資計(jì)劃、勘探設(shè)計(jì)、招標(biāo)管理、施工監(jiān)理、項(xiàng)目督查、資金使用、統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)、竣工驗(yàn)收、決算審計(jì)、檔案管理等工作。市、縣（市、區(qū)）建設(shè)、國(guó)土、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)根據(jù)各自職能履行職責(zé)并予以配合。鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)建設(shè)用地劃撥的落實(shí)和施工環(huán)境的保證。
省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳等部門(mén)按照省政府要求和職能分工各負(fù)其責(zé)。
省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)牽頭組織制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃，下達(dá)年度投資計(jì)劃，并協(xié)調(diào)項(xiàng)目啟動(dòng)與建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的困難與問(wèn)題以及項(xiàng)目建成后的評(píng)估評(píng)價(jià)工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)牽頭組織項(xiàng)目的實(shí)施和建設(shè)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)以及制度建設(shè)、項(xiàng)目建成后的運(yùn)營(yíng)管理和驗(yàn)收工作；會(huì)同省發(fā)展改革委制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃以及下達(dá)年度投資計(jì)劃。
省財(cái)政廳負(fù)責(zé)安排落實(shí)省級(jí)財(cái)政資金和建設(shè)資金管理，督促市、縣財(cái)政部門(mén)落實(shí)配套資金。
（三）制定優(yōu)惠政策。
一是制定出臺(tái)在建設(shè)用地、建設(shè)費(fèi)用減免等方面的優(yōu)惠政策，以保障農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程順利推進(jìn)；二是制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目管理和資金管理辦法，以保障項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量和資金安全。
（四）建立項(xiàng)目公示與督查制度。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，從整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。
二、建設(shè)原則
整合資源、填平補(bǔ)齊；完善功能、滿足需求；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)；統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。
三、建設(shè)目標(biāo)
*年，建設(shè)完成8所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和38所村衛(wèi)生室，基本建立起與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度相適應(yīng)，設(shè)施較齊全、專業(yè)素質(zhì)較高、運(yùn)轉(zhuǎn)有效，初步滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
四、建設(shè)內(nèi)容
改善就醫(yī)條件為目標(biāo)：①改擴(kuò)建新馬橋鎮(zhèn)、仲興鄉(xiāng)、楊廟鄉(xiāng)、城關(guān)鎮(zhèn)等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房；②劉集鎮(zhèn)、連城鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目；③濠城鎮(zhèn)、王莊鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目。④連城鎮(zhèn)馬鋪村等38所村衛(wèi)生室項(xiàng)目建設(shè)。
五、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房按照《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》填平補(bǔ)齊，業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價(jià)按每平方米600元控制，村衛(wèi)生室設(shè)備投資按每室6000元標(biāo)準(zhǔn)控制。
六、投資規(guī)模
1、*-*年楊廟、城關(guān)、新馬橋、仲興等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總投資225萬(wàn)元，其中，新馬橋中心衛(wèi)生院總投資55萬(wàn)元；仲興衛(wèi)生院50萬(wàn)元；楊廟衛(wèi)生院60萬(wàn)元；城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60萬(wàn)元。用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)，改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房3750平方米。新馬橋中心衛(wèi)生院950平方米；仲興衛(wèi)生院800平方米；楊廟衛(wèi)生院1000平方米；城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1000平方米。劉集鎮(zhèn)、連城鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目，總投資45萬(wàn)元，續(xù)建800平方米：其中劉集鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建300平方米，投資20萬(wàn)元（地方配套5萬(wàn)）；連城鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建500平方米，投資25萬(wàn)（地方配套5萬(wàn)）；
2、*年濠城鎮(zhèn)、王莊鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目，總投資45萬(wàn)元，續(xù)建750平方米：其中濠城鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建300平方米，投資20萬(wàn)元（地方配套5萬(wàn)）；王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建450平方米，投資25萬(wàn)元（地方配套5萬(wàn)）。
3、*年馬鋪村等38所村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，總投資221.8萬(wàn)元，其中設(shè)備投資22.8萬(wàn)元；土建投資199萬(wàn)元（省財(cái)政159.2萬(wàn)元，地方配套39.8萬(wàn)元），新建村衛(wèi)生室面積3900平方米。
七、經(jīng)費(fèi)來(lái)源
1、新馬橋鎮(zhèn)、仲興鄉(xiāng)、楊廟鄉(xiāng)、城關(guān)鎮(zhèn)等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，總投資225萬(wàn)元，其中：國(guó)債資金185萬(wàn)元；地方配套40萬(wàn)元。劉集鎮(zhèn)、連城鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目，總投資45萬(wàn)元：其中劉集鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資20萬(wàn)元，其中省級(jí)財(cái)政15萬(wàn)元，地方配套5萬(wàn)元；連城鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資25萬(wàn)元，其中省級(jí)財(cái)政20萬(wàn)元，地方配套5萬(wàn)元（以上6所衛(wèi)生院建設(shè)資金*年已經(jīng)撥付）
2、濠城鎮(zhèn)、王莊鎮(zhèn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)建項(xiàng)目，總投資45萬(wàn)元：其中濠城鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資20萬(wàn)元（省級(jí)財(cái)政15萬(wàn)元，地方配套5萬(wàn)元）；王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資25萬(wàn)元(省級(jí)財(cái)政20萬(wàn)元，地方配套5萬(wàn)元)。
3、馬鋪村等38所村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，總投資221.8萬(wàn)元，其中設(shè)備投資22.8萬(wàn)元（省財(cái)政）；土建投資199萬(wàn)元（省財(cái)政159.2萬(wàn)元，地方配套39.8萬(wàn)元）。
八、項(xiàng)目建設(shè)期
從*年1月1日至*年12月31日前竣工驗(yàn)收
九、項(xiàng)目建設(shè)與管理
（一）制定建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整以后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)，按照1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府興辦的衛(wèi)生院，一村有一所標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填平補(bǔ)齊建設(shè)。
（二）項(xiàng)目建設(shè)與管理模式。項(xiàng)目堅(jiān)持以縣為主，實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一規(guī)劃立項(xiàng)，統(tǒng)一計(jì)劃下達(dá)，統(tǒng)一勘探設(shè)計(jì)，統(tǒng)一招標(biāo)監(jiān)理，統(tǒng)一資金管理，統(tǒng)一驗(yàn)收和預(yù)算審計(jì)。項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行縣衛(wèi)生部門(mén)法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制。
十、保障措施
（一）建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在縣民生工程協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立由縣發(fā)展改革委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局等部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會(huì)議制度，協(xié)調(diào)研究和解決問(wèn)題，總結(jié)、交流工作經(jīng)驗(yàn)，部署階段性工作重點(diǎn)和任務(wù)，制定下一步工作計(jì)劃。
（二）明確職責(zé)分工。本區(qū)域項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)、審定建設(shè)規(guī)劃、以及配套資金、建設(shè)用地的落實(shí)和其他優(yōu)惠政策由縣發(fā)展改革、衛(wèi)生局、財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施日常工作，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目立項(xiàng)審批、編制上報(bào)建設(shè)規(guī)劃和年度投資計(jì)劃、勘探設(shè)計(jì)、招標(biāo)管理、施工監(jiān)理、項(xiàng)目督查、資金使用、統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)、竣工驗(yàn)收、決算審計(jì)、檔案管理等工作。縣建設(shè)、國(guó)土、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)根據(jù)各自職能履行職責(zé)并予以配合。鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)建設(shè)用地劃撥的落實(shí)和施工環(huán)境的保證。
縣發(fā)展改革委、衛(wèi)生局、財(cái)政局等部門(mén)按照縣政府要求和職能分工各負(fù)其責(zé)。
縣發(fā)展改革委負(fù)責(zé)牽頭組織制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃，下達(dá)年度投資計(jì)劃，并協(xié)調(diào)項(xiàng)目啟動(dòng)與建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的困難與問(wèn)題以及項(xiàng)目建成后的評(píng)估評(píng)價(jià)工作。
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)牽頭組織項(xiàng)目的實(shí)施和建設(shè)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)以及制度建設(shè)、項(xiàng)目建成后的運(yùn)營(yíng)管理和驗(yàn)收工作；會(huì)同縣發(fā)展改革委制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃以及下達(dá)年度投資計(jì)劃。
縣財(cái)政局負(fù)責(zé)安排落實(shí)地方配套資金以及資金的撥付并監(jiān)督資金使用情況。
（三）制定優(yōu)惠政策。一是制定出臺(tái)在建設(shè)用地、建設(shè)費(fèi)用減免等方面的優(yōu)惠政策，以保障農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程順利推進(jìn)；二是制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目管理和資金管理辦法，以保障項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量和資金安全。
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫(xiě)及開(kāi)展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作，讓農(nóng)民得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
五。健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見(jiàn)病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí)，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。
(二)年度目標(biāo)
20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。
二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容
20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。
(二)開(kāi)展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開(kāi)展下列健康教育活動(dòng)：
1.制定年度健康教育工作計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門(mén)診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。
4.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開(kāi)展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作，各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。
2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開(kāi)設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。
2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作，每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門(mén)當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。
4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。
三、項(xiàng)目組織與管理
1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核
(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標(biāo)
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。
5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。
實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。我鄉(xiāng)自2009年10月項(xiàng)目正式實(shí)施以來(lái)，在鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)計(jì)委和縣疾控中心的指導(dǎo)下，公共衛(wèi)生工作取得了一定的成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題，現(xiàn)將我鄉(xiāng)2018年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我鄉(xiāng)地處地處南樂(lè)縣城東北6公里，轄25個(gè)行政村，總?cè)丝?萬(wàn)余人，現(xiàn)納入公共衛(wèi)生健康管理35709人，全鄉(xiāng)現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院1家，村衛(wèi)生室25家。鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全鄉(xiāng)。
二、組織管理情況
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，確立了以王國(guó)剛院長(zhǎng)為主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組。各項(xiàng)目也成立了相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)了責(zé)任醫(yī)師制度，加強(qiáng)了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和組織管理。根據(jù)上級(jí)文件印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》等相關(guān)文件，并將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各村衛(wèi)生室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，明確我鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對(duì)全鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供十四項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)、監(jiān)督考核。初步建成了鄉(xiāng)、村二級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，基本形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。為我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實(shí)施提供了強(qiáng)大的組織保證。
（二）搞好培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。為全面了解掌握《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級(jí)相關(guān)要求，我鄉(xiāng)對(duì)所有參與到該項(xiàng)工作中的管理者、業(yè)務(wù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，共計(jì)培訓(xùn)600人次，各項(xiàng)目試行機(jī)構(gòu)采取全方位、多層次、滾動(dòng)式的輪訓(xùn)，讓廣大村級(jí)衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標(biāo)、任務(wù)，工作規(guī)范和要求，為我鄉(xiāng)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)，確保項(xiàng)目服務(wù)保質(zhì)保量得到全面落實(shí)。
（三）加強(qiáng)項(xiàng)目管理，嚴(yán)格績(jī)效考核。一是鄉(xiāng)衛(wèi)生院充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用，成立了項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，認(rèn)真做好對(duì)項(xiàng)目工作的綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開(kāi)展了對(duì)衛(wèi)生室不低于每季度1次的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)；二是建立了鄉(xiāng)、村兩級(jí)督查制度和評(píng)估制度。我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行多次檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月召開(kāi)項(xiàng)目工作推進(jìn)會(huì)，實(shí)行項(xiàng)目責(zé)任制、督查制、追究制，加強(qiáng)了項(xiàng)目落實(shí)情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預(yù)撥和績(jī)效考核相結(jié)合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據(jù)國(guó)家、省《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》，我鄉(xiāng)根據(jù)上級(jí)規(guī)定印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》，及時(shí)、足額撥付項(xiàng)目資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并實(shí)行了嚴(yán)格地考核和管理，切實(shí)做到專款、專用、專賬管理，確保項(xiàng)目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項(xiàng)目工作相匹配的資金考核分配制度，保證村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所需的各項(xiàng)資金。
四、項(xiàng)目工作執(zhí)行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實(shí)施方案》要求，采取整村推進(jìn)或以重點(diǎn)人群為主建檔等形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共建居民健康檔案35709份，建檔率90%；建立電子檔案35709份，電子檔案建檔率100%。
2、健康教育 各項(xiàng)目執(zhí)行單位根據(jù)《方案》制定了健康教育計(jì)劃，設(shè)置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識(shí)講座，針對(duì)不同人群采取多形式、多層次、全方位地開(kāi)展了宣傳咨詢活動(dòng)，在醫(yī)院門(mén)診大廳和留觀室等場(chǎng)所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫(yī)院內(nèi)公共場(chǎng)所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共發(fā)放宣傳資料14730份，舉辦健康知識(shí)講座及咨詢活動(dòng)24余次、參加人數(shù)2770人次。
3、預(yù)防接種 為轄區(qū)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證和接種卡，積極組織開(kāi)展了擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種，完成百白破疫苗信息1515針次，脊灰疫苗1737人次，甲肝疫苗455針次，卡介苗14針次，A群流腦1012針次，A+C疫苗1106針次，麻風(fēng)疫苗511針次，麻腮風(fēng)疫苗519針次，乙肝疫苗695針次，乙腦疫苗874針次。兒童預(yù)防接種建證率、建卡率均達(dá)到了100%以上，擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達(dá)到了100%；各村衛(wèi)生室能夠認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，全面落實(shí)第一類疫苗的免費(fèi)接種措施，不斷加強(qiáng)接種單位的軟、硬件建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種前知情同意制度，切實(shí)加強(qiáng)管理，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在90%以上；積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和處理，規(guī)范開(kāi)展應(yīng)急接種工作，有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生；不斷加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)，接種門(mén)診配備了電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備。2018年度完成擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種針9025次，無(wú)預(yù)防接種事故的發(fā)生。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理 建立傳染病疫情報(bào)告管理制度，落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%，無(wú)甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時(shí)有效處置。各相關(guān)村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)防保站較好地完成了對(duì)瘧疾病人的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置工作，能及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)防保站，并對(duì)轄區(qū)的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤督導(dǎo)管理。
5、孕產(chǎn)婦保健管理 我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，早孕建冊(cè)率明顯提高；能嚴(yán)格按孕產(chǎn)婦健康服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行管理。2018年度完成人孕產(chǎn)婦保健管理工作，免費(fèi)發(fā)放葉酸1046瓶。
6、0-6歲兒童保健管理 項(xiàng)目質(zhì)量和覆蓋率進(jìn)一步提高，兒童保健服務(wù)覆蓋率和服務(wù)質(zhì)量有了較大提升。我院兒童保健室設(shè)置規(guī)范，在本年度初把兒童保健體檢工作下放各社區(qū)及村衛(wèi)生室，這樣使社區(qū)及村衛(wèi)生室能結(jié)合計(jì)劃免疫對(duì)兒童進(jìn)行各階段體檢，提高兒童體檢率。2018年度完成3842人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過(guò)建立居民健康檔案開(kāi)展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時(shí)為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開(kāi)展隨訪服務(wù)工作。截止2018年12月底，已登記管理高血壓患者5060人，其中規(guī)范管理人數(shù)4915人，規(guī)范管理率97.1%；登記管理2型糖尿病患者1866人，其中規(guī)范管理人數(shù)1745人，規(guī)范管理率93.5%。
8、老年人健康管理 各單位均對(duì)在建檔過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的65歲及以上老年人進(jìn)行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進(jìn)行了健康指導(dǎo)。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計(jì)登記管理65歲及以上老年人4229人，登記管理率100 %，其中已進(jìn)行健康體檢3044人，健康體檢表72%。
9、嚴(yán)重精神障礙患者管理 在繼續(xù)開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者線索排查基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)隨訪服務(wù)工作，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的嚴(yán)重精神障礙患者建立了健康檔案，并及時(shí)上傳到“國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計(jì)管理嚴(yán)重精神障礙患者165人，現(xiàn)已網(wǎng)絡(luò)管理165人。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照服務(wù)規(guī)范要求，落實(shí)了專、兼職人員，明確工作責(zé)任，及時(shí)做好了相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢、巡查、信息收集和報(bào)告等工作。
五、社會(huì)滿意度調(diào)查
社會(huì)滿意度調(diào)查 經(jīng)滿意度調(diào)查，社會(huì)群眾對(duì)全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率已達(dá)到98%以上，其中滿意度較高的項(xiàng)目是老年人健康管理和慢病健康管理，滿意度較低的項(xiàng)目是孕產(chǎn)婦健康管理；社會(huì)群眾滿意度調(diào)查結(jié)果最好的是梁方村。測(cè)評(píng)結(jié)果表明我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會(huì)群眾的普遍贊同，為我鄉(xiāng)下一步基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的推進(jìn)奠定了群眾基礎(chǔ)。
六、項(xiàng)目實(shí)施效果
（一）合理分配項(xiàng)目資金，開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效考核，制定了《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理制度》、《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金分配計(jì)劃》、《谷金樓鄉(xiāng)對(duì)各村衛(wèi)生室考核方案》等文件，每月對(duì)谷金樓鄉(xiāng)公共衛(wèi)生進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其考核周期崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。
（二）全鄉(xiāng)均等化項(xiàng)目年度目標(biāo)任務(wù)總體完成，但項(xiàng)目執(zhí)行單位開(kāi)展項(xiàng)目工作的進(jìn)度和質(zhì)量不均衡，表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項(xiàng)目之間，在項(xiàng)目工作進(jìn)度上，有少數(shù)村衛(wèi)生室未能結(jié)合本地本村實(shí)際，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行深入研究，致使工作計(jì)劃性不強(qiáng)、工作措施落實(shí)不力、工作進(jìn)展不快、服務(wù)內(nèi)容不全、信息報(bào)告不實(shí)。
（三）工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高 大多數(shù)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率還有待提高，電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低，隨訪工作開(kāi)展不夠細(xì)致，內(nèi)容填寫(xiě)較為不規(guī)范，隨訪內(nèi)容不能夠準(zhǔn)確反映管理人群的真實(shí)情況。個(gè)別衛(wèi)生室在開(kāi)展健康教育講座活動(dòng)中缺少宣傳主題，開(kāi)展健康教育工作缺少照片記錄，有些照片記錄不實(shí)，講座內(nèi)容空洞，居民對(duì)應(yīng)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)了解不多；個(gè)別衛(wèi)生室門(mén)診日志登記不完整，傳染病報(bào)告不及時(shí)；免疫規(guī)劃接種率需進(jìn)一步提高。
（四）人員素質(zhì)有待提高 從事基本公共衛(wèi)生人員對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容理解不透，未能按服務(wù)規(guī)范進(jìn)行規(guī)范操作，對(duì)村級(jí)培訓(xùn)不夠全面、細(xì)致，致使村醫(yī)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準(zhǔn)。
（五）居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)有待提高 多數(shù)衛(wèi)生室通過(guò)健康講座、健康咨詢、更新宣傳欄等形式只是對(duì)某種疾病的預(yù)防和治療進(jìn)行宣傳，而對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生政策宣傳得較少，很多村民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)了解較少、理解不透。
七、下一步工作打算
一是強(qiáng)化組織管理，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長(zhǎng)效管理工作機(jī)制，規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，切實(shí)加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)程，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成。扎實(shí)做好居民健康檔案、電子檔案、重點(diǎn)人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力 進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè)，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作機(jī)制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認(rèn)真做好村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作，打造公共衛(wèi)生服務(wù)全員化，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)全局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，教育引導(dǎo)村醫(yī)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點(diǎn)，提高村醫(yī)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主動(dòng)性。
三是強(qiáng)化宣傳教育，動(dòng)員社會(huì)參與 進(jìn)一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳活動(dòng)，對(duì)轄區(qū)居民重點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費(fèi)政策等宣傳，以爭(zhēng)取廣大群眾的積極參與。
四是強(qiáng)化監(jiān)督檢查，促進(jìn)工作落實(shí) 加強(qiáng)對(duì)各村衛(wèi)生室實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，促進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。重視并經(jīng)常性開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作社會(huì)滿意度調(diào)查活動(dòng)，廣泛收集社會(huì)意見(jiàn)，認(rèn)真疏理整改落實(shí)，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立良好衛(wèi)生形象，提高社會(huì)群眾滿意度。
（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作穩(wěn)步推進(jìn)
1、新農(nóng)合制度建設(shè)取得新的成績(jī)。參合率進(jìn)一步提高。__年參合人數(shù)為475053人，參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補(bǔ)償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補(bǔ)償人次503756 人（其中住院補(bǔ)償人次 50294人，住院平產(chǎn)1485人，門(mén)診大病9635 人，家庭門(mén)診補(bǔ)償168309人，門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償274033人）總受益面106.04%；總的補(bǔ)償金額13675.8萬(wàn)元；一次性報(bào)賬率95.66% ；基金使用率88.52% ；政策理論補(bǔ)償比77.52% 。
2、大病保險(xiǎn)工作有序開(kāi)展。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是__年新農(nóng)合工作的一項(xiàng)新工作,也是黨和政府關(guān)心民生的又一個(gè)重要舉措。我縣在全省率先實(shí)現(xiàn)了“新農(nóng)合大病保險(xiǎn)網(wǎng)上審核”、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式服務(wù)”的目標(biāo)，極大地方便了參合群眾報(bào)賬。9月25日，全省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)在我縣成功召開(kāi)。截止目前，我縣新農(nóng)合大病保險(xiǎn)已賠付 991人次，賠付金額493.78萬(wàn)元，大大減輕了大病患者的負(fù)擔(dān)。
3、規(guī)范藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)制度。根據(jù)上級(jí)文件精神要求，結(jié)合我局實(shí)際，對(duì)我縣網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)管工作做了具體部署。主要體現(xiàn)在以下兩方面。一是全縣醫(yī)療單位基藥采購(gòu)必須按照上級(jí)要求100%藥品在__省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)上進(jìn)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)（含非基藥）。二是執(zhí)行“三嚴(yán)”確保網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)管。為加強(qiáng)國(guó)家基本藥物網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)工作和扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷專項(xiàng)治理工作，我局執(zhí)行“三嚴(yán)”確保網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)管。要求各醫(yī)療單位全部藥品嚴(yán)格省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行藥品采購(gòu)，任何單位未經(jīng)申報(bào)審批備案同意下均不得在平臺(tái)外采購(gòu)基藥和非基藥，如有違反，將按有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。嚴(yán)格要求各單位的藥品品種和品規(guī)必須由單位藥事委員會(huì)研究確定，任何單位與個(gè)人不得與配送企業(yè)私下交易，不得由領(lǐng)導(dǎo)或個(gè)人對(duì)藥品采購(gòu)說(shuō)了算，對(duì)選擇的配送企業(yè)要嚴(yán)格進(jìn)行資質(zhì)審查和合同管理。并要求每月上報(bào)當(dāng)月藥品采購(gòu)統(tǒng)計(jì)表，以便掌握藥品集中采購(gòu)情況。
4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目穩(wěn)步實(shí)施。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。截止10月底，全縣共建立居民健康檔案431111份，規(guī)范化電子檔案431111份，紙質(zhì)建檔率80% ；電子建檔率72%，其中65歲以上老年人52731人，規(guī)范化電子檔案52731份，高血壓38015人，規(guī)范化電子檔案38015份，管理率69.79%；糖尿病4146人，規(guī)范化電子檔案4146份,管理率18.69%；0-6歲兒童57710人，規(guī)范化電子檔案57710份,完成率100.88%；孕產(chǎn)婦7021人，完成率52.36%；規(guī)范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項(xiàng)目資金已下達(dá)我局1044萬(wàn)元，已全額下?lián)艿礁黜?xiàng)目實(shí)施單位。經(jīng)過(guò)開(kāi)展一系列基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，對(duì)疾病做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，為人民群眾筑起了一道健康防護(hù)線。
5、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資實(shí)施。建立績(jī)效考核分配制度，制訂和完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資實(shí)施方案，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)職工收入分配秩序。進(jìn)一步制定切實(shí)可行的內(nèi)部管理分配方案，提高分配方案的科學(xué)性和合理性，使職工收入與崗位性質(zhì)、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量等工作業(yè)績(jī)緊密掛鉤。
（二）基本公共衛(wèi)生工作不斷加強(qiáng)
1、強(qiáng)化疾病防治控制工作。一是加強(qiáng)傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計(jì)報(bào)告各類傳染病 __8例， 報(bào)告發(fā)病率為 209.18/十萬(wàn):死亡3例病例，報(bào)告死亡率0.55/十萬(wàn)，無(wú)甲類法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。二是扎實(shí)開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結(jié)核病人597 例，病人就診率10.85/萬(wàn)；發(fā)現(xiàn)管理治療病人310人，其中初治涂陽(yáng)病人174人，完成任務(wù)數(shù)87.44%；完成了公安監(jiān)管的看守所當(dāng)年所有新入所人群的免費(fèi)艾滋病病毒抗體篩查 278人，并對(duì)入所被監(jiān)管人員全部實(shí)施艾滋病預(yù)防和行為干預(yù)教育。在縣
醫(yī)院、婦幼保健院建立免費(fèi)咨詢檢測(cè)點(diǎn)，共接待咨詢 745人次，今年發(fā)現(xiàn)HIV感染者 5人，感染者和病人管理治療率達(dá)100% 。2、婦幼保健工作成效明顯。繼續(xù)做好基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調(diào)查以及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)、出生證管理等工作檢查指導(dǎo)和婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控工作。認(rèn)真實(shí)施國(guó)家“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目，全面落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩免費(fèi)的民生工程，促進(jìn)各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦保兒保人員下鄉(xiāng)，上門(mén)宣傳婦保兒保知識(shí)，免費(fèi)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查，定期產(chǎn)后訪視和新生兒訪視，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)聯(lián)系，免費(fèi)對(duì)兒童進(jìn)行全面體檢。截止到10月底，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩8274人次，住院分娩率達(dá)99.96%，孕產(chǎn)婦死亡1例,無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰，均在上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)內(nèi)。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長(zhǎng)1.1%，7歲以下兒童管理率89.43%，同比去年同期增長(zhǎng)0.8%。全縣降消項(xiàng)目全年補(bǔ)助6822人(每人補(bǔ)助300元），補(bǔ)助金額204.66萬(wàn)元；全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸7479人，計(jì)28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項(xiàng)指標(biāo)都在去年高水平運(yùn)行的基礎(chǔ)上，保持了穩(wěn)定提高。
3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度加大。堅(jiān)持貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)。一是加強(qiáng)職業(yè)與放射衛(wèi)生監(jiān)管。對(duì) 25 家放射診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了放射診療設(shè)備、放射防護(hù)、放射工作人員體檢培訓(xùn)等進(jìn)行了監(jiān)督檢查。配合省市監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)全縣 17 家有放射裝置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輻射防護(hù)檢測(cè)，對(duì)在監(jiān)督監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，進(jìn)行限期整改。換發(fā)了17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)《放射診療衛(wèi)生許可證》。按照《職業(yè)病防治法》的要求，依據(jù)職能分工，開(kāi)展了職業(yè)病防護(hù)知識(shí)宣傳。二是嚴(yán)把行政許可關(guān)。嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，逐步提高準(zhǔn)入條件，使公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。截止到10月底，累計(jì)審核發(fā)放衛(wèi)生許可證143 份，其中公共場(chǎng)所126 份，放射診療衛(wèi)生許可證17 份。三是公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理有序推進(jìn)。積極開(kāi)展公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理工作，實(shí)施了旅店業(yè)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理， 106 家旅店業(yè)公共場(chǎng)所全部實(shí)行了量化分級(jí)管理措施，旅店業(yè)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理率達(dá)到 100%。四是進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)城鄉(xiāng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和監(jiān)督管理力度，加強(qiáng)了集中式供水的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作：縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季對(duì)全縣 2 家供水公司進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查和現(xiàn)場(chǎng)水質(zhì)快速檢測(cè)，督促各供水單位加強(qiáng)對(duì)制水過(guò)程的衛(wèi)生管理，建立健全供水衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)對(duì)水源水、出廠水和管網(wǎng)末梢水的水質(zhì)自檢工作；組織開(kāi)展了供水水源水、出廠水及管網(wǎng)水的監(jiān)測(cè)工作，共抽檢市政供水水樣60份，合格 60份，抽檢合格率達(dá) 100 %；根據(jù)上級(jí)要求于7-8月開(kāi)展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水、學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理及水質(zhì)狀況調(diào)研工作，對(duì)全縣22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位和8家農(nóng)村自備供水寄宿制學(xué)校的供水管理情況進(jìn)行了調(diào)研，并抽檢水樣30份。五是醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治成效明顯。組織開(kāi)展打擊無(wú)證行醫(yī)專項(xiàng)整治行動(dòng)。__年縣衛(wèi)生監(jiān)督所采取聯(lián)合行動(dòng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或場(chǎng)所開(kāi)展打擊無(wú)證行醫(yī)專項(xiàng)整治行動(dòng)，取締無(wú)證行醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或場(chǎng)所16 家，進(jìn)行行政處罰16家，罰款 63000 元人民幣。在整治活動(dòng)中積極探索與公安部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，與公安機(jī)關(guān)建立銜接機(jī)制。
（三）衛(wèi)生民生工程進(jìn)展有序
一是“光明微笑工程”常態(tài)化。白內(nèi)障手術(shù)任務(wù)200例，截止10月底，篩查人數(shù)332人，完成白內(nèi)障手術(shù)243例，完成率122%；唇腭裂患者到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療9例。二是繼續(xù)抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務(wù)數(shù)1例、先天性心臟病免費(fèi)救治任務(wù)數(shù)25 例，截止到10月底共為37名患兒辦理免費(fèi)先心救治，完成率148%，為1名患兒辦理白血病免費(fèi)救治手續(xù)。三是開(kāi)展“尿毒癥患者免費(fèi)血透”。任務(wù)數(shù)168例，我縣設(shè)縣人民醫(yī)院和草林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2個(gè)血透點(diǎn)，截止10月底，共為224名患者辦理了免費(fèi)救治審批手續(xù)，完成率133%。四是堅(jiān)持做好“重性精神病患者免費(fèi)救治”。任務(wù)數(shù)為795例，截止到10月底，為1025名患者辦理相關(guān)免費(fèi)救治手續(xù)，完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實(shí)施基本診療路徑管理的病人的目標(biāo)任務(wù)為630例，10月底已完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)645例，目標(biāo)完成率達(dá)102%。
（四）統(tǒng)籌兼顧，各項(xiàng)衛(wèi)生工作齊頭并進(jìn)
1、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。一是為壯大我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍的總量，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)人才向縱深發(fā)展，我們采取不同方式引進(jìn)衛(wèi)生人才。今年年經(jīng)縣政府同意，面向社會(huì)公開(kāi)招錄58名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員補(bǔ)充到我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣人民醫(yī)院，以緩解縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開(kāi)展，待報(bào)請(qǐng)政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級(jí)有利政策，今年，共錄取10名三支一扶工作人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；將__年10名定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生按相關(guān)政策安置到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三是積極組織做好全系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱晉升工作。完成高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員人機(jī)對(duì)話報(bào)名工作。完成公共課目繼續(xù)教育報(bào)名工作。
2、醫(yī)教工作進(jìn)展順利。截止到10月底安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70名衛(wèi)技人員至縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，安排縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)10人至省、市三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。組織全縣衛(wèi)生技術(shù)人員參加__年專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)科目繼續(xù)教育培訓(xùn)，其中中、高級(jí)參訓(xùn)人員499人，初級(jí)參訓(xùn)人員509人。
3、妥善處理醫(yī)患糾紛。截止到10月底，全縣共發(fā)生醫(yī)療糾紛16起。醫(yī)患雙方通過(guò)協(xié)商解決6起，衛(wèi)生局組織行政調(diào)解5起，待法院判決
5起。醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)與去年同期持平。4、扎實(shí)開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核工作。__年4月起，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了為期一年的“三基三嚴(yán)“訓(xùn)練與考核工作，接下來(lái)，我們將以此項(xiàng)工作為契機(jī)，開(kāi)展全縣臨床、護(hù)理技能大比武活動(dòng)，將“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核工作推項(xiàng)。通過(guò)此項(xiàng)工作的開(kāi)展，提高了全縣醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)技能，促進(jìn)了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)進(jìn)步，有效保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全。
5、項(xiàng)目建設(shè)取得新成效。爭(zhēng)取了泉江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓、雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓及雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湯湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房等建設(shè)項(xiàng)目，上坑、淋洋、大坑鄉(xiāng)三所衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目已開(kāi)工建設(shè)，預(yù)計(jì)在年底可完成主體工程建設(shè)。中醫(yī)院、婦保院整體搬遷項(xiàng)目和黃坑、堆子前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目正在辦理前期手續(xù)，橫嶺衛(wèi)生院和楊芬衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造已完成。
6、充分發(fā)揮紅十字會(huì)功能。協(xié)助做好__年無(wú)償獻(xiàn)血工作；發(fā)放救災(zāi)奶粉27箱，棉被200床，家庭包100個(gè)。
此外，幫鄉(xiāng)扶村、創(chuàng)衛(wèi)、招商引資、綜治、計(jì)劃生育等工作均有序開(kāi)展。
針對(duì)我縣衛(wèi)生工作的不足，結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)，我縣衛(wèi)生工作總的指導(dǎo)思想是以落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為中心，改善管理方法和手段，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、公益性為目標(biāo)，__年著重抓好如下幾項(xiàng)工作：
（一）著力推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。確保縣人民醫(yī)院主體工程在__年底前全面完工，并做到保質(zhì)量、抓進(jìn)度。積極完成縣中醫(yī)院、縣婦保院二個(gè)整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)和其他前期工作。
（二）繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，開(kāi)展基本診療路徑工作。
（三）繼續(xù)加強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
隨著生活方式的改變和老齡化的加速， 糖尿病、高血壓病患病率呈快速上升趨勢(shì)。致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康。并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。根據(jù)慢性病防治相關(guān)文件的要求及國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，特制定2020年糖尿病、高血壓病防治管理工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
1、大力培訓(xùn)村醫(yī)對(duì)糖尿病、高血壓病的管理知識(shí)，使村醫(yī)能夠熟練掌握糖尿病、高血壓病的管理知識(shí)，利用村醫(yī)對(duì)現(xiàn)有糖尿病、高血壓病患者及時(shí)進(jìn)行每年至少 4 次面對(duì)面隨防管理，精準(zhǔn)扶貧慢病人員增加4次面對(duì)面隨訪。原始資料上報(bào)衛(wèi)生院，及時(shí)錄入。
2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓病患者，提高糖尿病、高血壓病的早診率和早治率。
3、對(duì)35歲及以上居民每年首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)量血壓。
4、加強(qiáng)糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理，提高糖尿病、高血壓病的規(guī)范管理率和控制率，提高糖尿病、高血壓病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩糖尿病、高血壓病并發(fā)癥的發(fā)生。
5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展糖尿病、高血壓病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民糖尿病、高血壓病的防治知識(shí)， 控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
5、高危人群防治知識(shí)知曉率達(dá) 80%
6、對(duì)高危人群和普通人群進(jìn)行健康教育有記錄和效果評(píng)價(jià)。
7、根據(jù)衛(wèi)生局年初下達(dá)的慢病篩查、管理目標(biāo)數(shù)積極的開(kāi)展慢病工作。
二、糖尿病、高血壓病的管理
1、利用建立農(nóng)村居民健康檔案、健康體檢、衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生站的診療、免費(fèi)測(cè)血糖、血壓、主動(dòng)檢測(cè)等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓病患者。
2、糖尿病、高血壓病患者的登記，將檢出的糖尿病、高血壓病患者以及高危人群做登記管理建立糖尿病、高血壓病患者管理登記薄，并將所有信息錄入衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范化電子檔案管理。
3、糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診，對(duì)檢出的糖尿病、高血壓病患者收集詳細(xì)的病史，并進(jìn)行必要的體格和實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2017 版的服務(wù)要求進(jìn)行臨床評(píng)估，實(shí)行分級(jí)管理和隨防，對(duì)糖尿病、高血壓病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。
(1)測(cè)量血壓、空腹血糖并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.9mmol/L，收縮壓≥180mmHg 和/或舒張壓≥110mmHg，有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋(píng)果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅，持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速，心率超過(guò) 100 次/分鐘,體溫超過(guò) 39 攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖、血壓高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者在 2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
(3)測(cè)量體重、計(jì)算體質(zhì)指數(shù)BMI檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。
(4)詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式, 包括心腦血管疾病、 吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。
(5)了解患者服藥情況。
三、分類干預(yù)
1、對(duì)血糖、血壓控制滿意,空腹血糖值<7.0mmol/L、血壓《140/90mmHg ，65歲以上血壓《150/90mmhg無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。
2、對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意，空腹血糖值≥ 7.0mmol/L/血壓〉140/90mmHg或65歲以上血壓《150/90mmhg，藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖、降壓藥物2 周內(nèi)隨訪。
3、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖、血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4、對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。
四、健康體檢
1、對(duì)確診的 2 型糖尿病、高血壓病患者每年進(jìn)行 1 次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。
2、對(duì)65歲及以上老年人確診的 2 型糖尿病、高血壓病患者每年進(jìn)行 1 次較全面的健康體檢。體檢率達(dá)95%。
五、糖尿病、高血壓病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)
1、糖尿病、高血壓病高危人群的界定和檢出。按照糖尿病、高血壓病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病高危人群。
2、糖尿病、高血壓病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病、高血壓病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓，血糖。
六、一般人群的健康促進(jìn)
根據(jù)轄區(qū)人群的健康需求，在本鎮(zhèn)廣泛開(kāi)展糖尿病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)其改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少糖尿病、高血壓病的發(fā)生。
1、在鎮(zhèn)及各村設(shè)健康教育宣傳欄并有糖尿病、高血壓病防治知識(shí)宣傳專欄。制作糖尿病、高血壓病防治知識(shí)宣傳單，通過(guò)糖尿病、高血壓病健康主題宣傳日咨詢活動(dòng)發(fā)放。
2、在公共衛(wèi)生科每季度舉辦健康教育講座中最少有 1 次糖尿病、高血壓病專題講坐。
3、院健康教育展架上放置糖尿病、高血壓病防治知識(shí)的宣傳資料。開(kāi)展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖活動(dòng)。
七.糖尿病、高血壓病患者中醫(yī)健康管理
按照社區(qū)有關(guān)糖尿病管理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行健康管理，在糖尿病管理的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)保健治療，每年中醫(yī)健康管理不少于一次。
八、培訓(xùn)
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2017版服務(wù)要求對(duì)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，以提高對(duì)糖尿病、高血壓病的管理質(zhì)量。
九、評(píng)估
過(guò)程評(píng)估
糖尿病、高血壓病建檔動(dòng)態(tài)管理情況，糖尿病、高血壓病隨訪管理開(kāi)展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，就診者的滿意度等。
效果評(píng)估
糖尿病、高血壓病防治知識(shí)知曉率，糖尿病、高血壓病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，糖尿病、高血壓病的血糖、血壓控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
十、督導(dǎo)和考核
1、由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織督導(dǎo)和考核，每月進(jìn)行一次對(duì)村醫(yī)的考核，考核意見(jiàn)及時(shí)反饋到被檢村衛(wèi)生站，以便及時(shí)改進(jìn)工作。
2、考核指標(biāo)
1、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病患者的建檔率和建檔合格率
2、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率
3、參加培訓(xùn)及培訓(xùn)合格率
4、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病防治知識(shí)知曉率
5、糖尿病患、高血壓病者生活方式改變率
