時(shí)間:2023-01-19 09:42:52
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區(qū)醫(yī)生工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
非常歡迎各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與專家蒞臨我中心檢查指導(dǎo),在此,我代表我街道社區(qū)服務(wù)中心全體干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意!
我中心開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已有8個(gè)年頭,今年又被列為我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建單位和衛(wèi)生為民辦實(shí)事項(xiàng)目單位,我們高度重視該項(xiàng)工作,根據(jù)《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》的精神要求,制訂了具體實(shí)施計(jì)劃,在我市衛(wèi)生局和街道政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下,全體干部職工共同努力,加強(qiáng)軟硬件建設(shè),完善各項(xiàng)制度,加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),認(rèn)真發(fā)揮“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,各項(xiàng)工作全面推進(jìn),有序開展,現(xiàn)就我中心的創(chuàng)建工作情況匯報(bào)如下:
一、中心的基本情況
我街道是我的商業(yè)中心,文化底蘊(yùn)、歷史沉淀深厚,轄區(qū)面積?平方公里,下轄?個(gè)社區(qū)、?個(gè)行政村,總戶數(shù)?戶,戶籍人口?,60歲以上老年人?人,7歲以下兒童?人,育齡婦女?dāng)?shù)?人。我中心創(chuàng)建于?年,現(xiàn)有職工?人,退休人員?人。其中副主任醫(yī)師?名,主治醫(yī)師?名(中醫(yī)類別主治醫(yī)師3名),醫(yī)師?人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?人,公衛(wèi)醫(yī)師1人,主管護(hù)師1名,執(zhí)業(yè)護(hù)士?名(護(hù)師?名、護(hù)士?名),已經(jīng)取得全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書?人,在培訓(xùn)?人,全科規(guī)范/:請(qǐng)記住我站域名/化培訓(xùn)1人(在讀),藥學(xué)人員?人,其它衛(wèi)技人員?人,衛(wèi)技人員占?%。
二、創(chuàng)建工作主要措施
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,狠抓落實(shí)
為使創(chuàng)建工作有序開展,我中心成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,中心主任親任組長,各職能科室長為成員,在組織上給創(chuàng)建工作提供了保證;領(lǐng)導(dǎo)小組把創(chuàng)建工作列入重要議事日程,多次集中開會(huì)商討創(chuàng)建大計(jì),制訂具體工作計(jì)劃,分工負(fù)責(zé),認(rèn)真履行管理職能,健全各項(xiàng)制度、獎(jiǎng)懲、考核機(jī)制,部署、督查各項(xiàng)創(chuàng)建工作的落實(shí);同時(shí),多次召開全院職工大會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要意義,廣泛宣傳創(chuàng)建工作的具體事宜,從提高思想認(rèn)識(shí)著手,使人人都以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度積極投身到創(chuàng)建工作之中,形成了濃厚的的創(chuàng)建氛圍。
(二)措施到位,全面開展創(chuàng)建工作
1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求,依照《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)審細(xì)則》,本中心投入?余萬元用于裝修房間、添置設(shè)施設(shè)備和信息化建設(shè);根據(jù)規(guī)范要求,進(jìn)行了功能分區(qū),調(diào)整或設(shè)置了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫(yī)診療室、康復(fù)治療室、預(yù)檢分診室等;同時(shí)各社區(qū)新設(shè)置一個(gè)專用健康宣傳欄,進(jìn)行至少每年四期的健康教育宣傳。
2、有序推進(jìn)組織管理工作
(1)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級(jí)各項(xiàng)工作任務(wù)制定工作計(jì)劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及駐村醫(yī)生落實(shí)。
(2)建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診制度,雙向轉(zhuǎn)診制度,重點(diǎn)疾病管理制度等。結(jié)合考核方案逐一落實(shí)。
(3)各科室分布示意圖、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、各項(xiàng)惠民措施等上墻公示。
(4)制定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作目標(biāo),公共衛(wèi)生考核分配方案,公共衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按費(fèi)隨事走的原則,依照市衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生基金分配指導(dǎo)意見落實(shí)。
(5)制定(來源:文秘站 )社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件,健全中心對(duì)站的管理考核機(jī)制。
3、以群眾滿意為基準(zhǔn),深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(1)我們把群眾的滿意程度,作為衡量各項(xiàng)工作的指標(biāo),把完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵、關(guān)愛弱勢(shì)群體、開展愛心服務(wù)作為工作重點(diǎn)。今年本中心組織?余人的醫(yī)療體檢隊(duì),到?個(gè)社區(qū)開展針對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢,共檢查?人,充實(shí)了健康 檔案,針對(duì)檢出的社區(qū)慢性疾病,責(zé)任責(zé)任醫(yī)生納入了動(dòng)態(tài)管理,定期進(jìn)行上門隨訪與健康指導(dǎo),得到社區(qū)干部與居民的好評(píng)。
(2)實(shí)行重點(diǎn)人群與重點(diǎn)疾病的服務(wù),以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點(diǎn),提高疾病知曉率、控制率、治療率。現(xiàn)管理高血壓病?人,腫瘤?人,糖尿病?人,精神病?人,冠心病?人,肺結(jié)核?人,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高了他們的生活質(zhì)量。
(3)在社區(qū)的健康教育宣傳欄上公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等,同時(shí)印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)誼名片,注明服務(wù)內(nèi)容、方式、聯(lián)系電話,便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。
(4)結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢,開展社區(qū)居民健康調(diào)查,建立家庭健康檔案?多少份,簽訂健康保健合同?多少份,與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,與市級(jí)醫(yī)院簽訂支援協(xié)議,落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度,準(zhǔn)確及時(shí)收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求,動(dòng)態(tài)跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
4、加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理。今年,針對(duì)我市出現(xiàn)的兒童手??病流行情況,全體責(zé)任醫(yī)生挨家挨戶調(diào)查摸底,及時(shí)做好宣傳指導(dǎo)、預(yù)防、消毒等工作,共發(fā)放宣傳資料?余份,并且對(duì)患病兒童進(jìn)行了醫(yī)學(xué)跟蹤觀察,每天上門隨訪服務(wù),通過一系列的防控措施,我街道手??病得到了及時(shí)控制,累計(jì)只發(fā)生病例?例,無一例出現(xiàn)不良情況。在“?奶粉事件”中,全體責(zé)任醫(yī)生發(fā)揮了連續(xù)作戰(zhàn)的精神,對(duì)全部3周歲以下兒童進(jìn)行了大篩查,及時(shí)掌握了本轄區(qū)兒童食用奶粉的情況,為控制事態(tài)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),我中心進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,無發(fā)生漏報(bào)、遲報(bào)與瞞報(bào)的情況。
5、努力推進(jìn)中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
我中心在中醫(yī)建設(shè)方面頗具特色,現(xiàn)有中醫(yī)類別主治醫(yī)師?名,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師?名,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理?名,中醫(yī)科室有:內(nèi)科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉庫與中藥房等,開展中醫(yī)適宜技術(shù)有:推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等。現(xiàn)有中藥品種?種、中成藥?種、中藥人員?名,中醫(yī)藥收入占全院總收入的一半。?年?6月,我中心被評(píng)為?建設(shè)先進(jìn)單位。
6、創(chuàng)建工作實(shí)效
通過創(chuàng)建活動(dòng),居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的滿意率、知曉率明顯提高,發(fā)放問卷調(diào)查100份,滿意率達(dá)90%以上。
三、創(chuàng)建活動(dòng)存在的困難和打算
(一)創(chuàng)建活動(dòng)取得了一定的成效,但也存在如下困難:如公共衛(wèi)生財(cái)政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足,制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展;人才缺乏,全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個(gè)過程,人員入編尚有待政策的支持;居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離,上門建檔服務(wù)有阻力;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理軟件急需使用。
(二)今后打算:爭取以政府為主導(dǎo),強(qiáng)化職能,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入;加強(qiáng)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平;創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,加快信息化建設(shè)速度;加大宣傳力度,引導(dǎo)居民積極主動(dòng)參與和享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。
我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求,結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際,認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下
一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)
1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng),
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應(yīng)政府醫(yī)改的號(hào)召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,對(duì)于規(guī)范內(nèi)的9個(gè)類別,嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。
二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作,促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作,堅(jiān)持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
一認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素,認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題,提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。
1法定傳染病報(bào)告率100;
27歲以下兒童保健管理率逐年上升;
3孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;
435歲以上患者首診測血壓比例不低于90;
560周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85,并建立專項(xiàng)健康管理檔案。
二為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí),正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、及時(shí)提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。
3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。
三提高康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
1、繼續(xù)開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。幫助重點(diǎn)對(duì)象落實(shí)避孕措施,開展避孕知識(shí)宣教,提高群眾對(duì)避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復(fù)站資源,由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。
四提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用垃圾處理辦法,醫(yī)用廢物處理率100。
六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對(duì)中心的監(jiān)督檢查,并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。
2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。
3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升,醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù),給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動(dòng)員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū),對(duì)其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)之一。
新的一年,我們將嘗試啟動(dòng)健康管理工作,解放思想,大膽創(chuàng)新,計(jì)劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作,組織本院舉辦防病治病知識(shí)講座,同時(shí),以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識(shí)分子等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2020二
xx年,我中心在局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下,在全中心工作人員的積極配合下,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為平臺(tái),以創(chuàng)建示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī),并按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求,結(jié)合我中心實(shí)際情況,將進(jìn)一步深化改革,強(qiáng)化人才培養(yǎng),加快科學(xué)建設(shè),促進(jìn)預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、慢病康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下
一、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康教育工作,實(shí)行國家基本目錄內(nèi)藥品零差率銷售制度,促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。
二、進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
今年在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步同步完善電子檔案。重點(diǎn)做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點(diǎn)人群的建檔工作,加強(qiáng)對(duì)慢性病老人的動(dòng)態(tài)健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。
三、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平
突出重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),逐步使人才結(jié)構(gòu)趨向合理。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),是中心發(fā)展的重要保證。
針對(duì)我中心目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范,專科優(yōu)勢(shì)和特色尚不明顯,人才斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重的情況,有計(jì)劃的按學(xué)科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出參加培訓(xùn)、進(jìn)修深造,依托知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平,使之盡快成為中心業(yè)務(wù)的生力軍,全面提升中心的綜合實(shí)力
四、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
一健康教育。要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí),健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到30人或以上,宣傳欄內(nèi)要有照片存檔。要有居民健康資料發(fā)放記錄,確保居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)90或以上。
二健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達(dá)到95,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并同時(shí)建立電子檔案。建檔時(shí)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視,訪視率必須達(dá)到95或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
三基本醫(yī)療惠民服務(wù)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,合理收費(fèi),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)
轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的診率必須達(dá)90。責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90或以上。
四合作醫(yī)療便民服務(wù)。合管人員必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)90。每月公示本轄區(qū)參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好轄區(qū)內(nèi)參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
五兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達(dá)100,五苗全程接種率95以上,乙肝首針及時(shí)率90以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上。
六婦女保健。要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
七65歲以上老年人及慢性病人保健。加強(qiáng)65歲以上老人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病人等家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90,健康體檢率90或以上。對(duì)65歲以上老年人每年進(jìn)行免費(fèi)體檢,并開展定期隨訪,對(duì)體檢和隨訪
發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
八加強(qiáng)中醫(yī)藥項(xiàng)目建設(shè)。我中心已完成中醫(yī)館裝修工作,目前對(duì)中醫(yī)藥診療設(shè)配正在配備完善當(dāng)中,與此同時(shí)將重點(diǎn)進(jìn)行中醫(yī)人才建設(shè),提高社區(qū)中醫(yī)診療能力,并更深入的進(jìn)行中醫(yī)藥健康教育宣傳。
九提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。
五、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期工程,也是一項(xiàng)有著具體內(nèi)涵的形象工程,我們必須充分認(rèn)識(shí)糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2020三
一、繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,把“一站式”服務(wù)落實(shí)到位,繼續(xù)在住院部實(shí)行“五個(gè)一”的服務(wù)模式,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)。
二、抓住機(jī)遇,落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),廣泛宣傳我院門檻費(fèi)低、報(bào)銷比例高的優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)院的知名度和影響力。
三、積極申報(bào)成立二級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,突出辦院特色。
四、婦幼保健、疾病預(yù)防控制
繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦及兒童建卡工作,做好常住人口、流動(dòng)人口和高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理,要繼續(xù)做好婦幼信息的收集、上報(bào),加強(qiáng)婦幼信息漏報(bào)調(diào)查和基底資料調(diào)查。繼續(xù)與相關(guān)部門密切配合,定期下社區(qū)開展流動(dòng)兒童的主動(dòng)搜索和摸底造冊(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)適齡兒童,提高流動(dòng)兒童保健系統(tǒng)管理率和疫苗接種率,加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作。
五、加強(qiáng)規(guī)范化居民健康檔案建檔工作
我中心在20xx年居民建檔工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)此項(xiàng)工作。
20xx年度將達(dá)到轄區(qū)居民建檔率80,確保健康檔案的真實(shí)性。規(guī)范化管理健康檔案,并及時(shí)完成健康檔案錄入工作。
六、加強(qiáng)我中心的績效考評(píng)及公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理工作,健全各種制度。
七、20xx年度為居民提供的免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目包括
1根據(jù)轄區(qū)居民特點(diǎn)提供有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)。
2為孕產(chǎn)婦及新生兒建立母嬰保健手冊(cè),提供孕期檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視;為3歲以下兒童建立健康檔案。
3為65歲以上老年人提供基本的體檢項(xiàng)目、每年至少隨訪4次、進(jìn)行一次生活方式和健康狀況的評(píng)估。
4對(duì)高血壓、二型糖尿病患者根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相應(yīng)的體檢項(xiàng)目,每年隨訪4次。
5對(duì)居家的重癥精神病人每年進(jìn)行1-2次全面評(píng)估,至少隨訪4次,做好康復(fù)指導(dǎo)。
八、不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
6月,上海又啟動(dòng)了新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革――出臺(tái)相關(guān)深改指導(dǎo)意見及8個(gè)配套文件。此輪改革的重點(diǎn)是“以家庭醫(yī)生為突破口,加強(qiáng)衛(wèi)生資源的合理應(yīng)用、完善合理診療秩序”。
數(shù)據(jù)顯示,截至2014年底,上海市245家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推開家庭醫(yī)生制,覆蓋全市94%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,簽約常住居民936萬人,占服務(wù)人口的42%。
目前上海市共有3816名家庭醫(yī)生,簽約居民年內(nèi)使用家庭醫(yī)生診療服務(wù)的占68.1%,接受健康評(píng)估的占43.1%。上海市衛(wèi)生計(jì)生委基層處一位負(fù)責(zé)人介紹,上海正在嘗試“1+1+1”簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合,即簽約家庭醫(yī)生的居民,可再選擇1家區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在大數(shù)據(jù)的支持下,家庭醫(yī)生可聯(lián)網(wǎng)查詢居民在二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診記錄,對(duì)居民健康狀況、醫(yī)保費(fèi)用等了解得更加清晰和完整。
接下來,上海還將嘗試讓家庭醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)保額度的虛擬管理,隨后逐步過渡為醫(yī)保費(fèi)用管理,力爭讓簽約居民花更少的錢看好病、管好健康。對(duì)此有專家評(píng)論,過去社區(qū)健康管理僅停留在健康教育、社區(qū)隨訪等層面,未來家庭醫(yī)生將探索有針對(duì)性的、連續(xù)的健康管理。
在此輪改革中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也將被重新定義―由曾經(jīng)的單純服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為服務(wù)管理平臺(tái)。
深改指導(dǎo)意見明確提出,到2020年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將從原先單純的服務(wù)機(jī)構(gòu)定位,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂姓男谢拘l(wèi)生職責(zé)的公共平臺(tái),政府提供全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)的工作平臺(tái),市場資源引入的整合平臺(tái),居民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)平臺(tái),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺(tái)。
據(jù)上海市衛(wèi)生計(jì)生委基層處負(fù)責(zé)人介紹,以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為例,當(dāng)前養(yǎng)老形式包括居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等,未來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將聯(lián)合相關(guān)部門,共同為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合搭建支持平臺(tái)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還將成為資源整合的樞紐,促進(jìn)醫(yī)療資源的有效分配與利用。
隨著上海市政府召開“上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革推進(jìn)會(huì)”,上海各區(qū)縣也開始全面部署2015年區(qū)縣工作計(jì)劃,推進(jìn)區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革。
“區(qū)縣作為社區(qū)衛(wèi)生改革主體,更要制定好本地區(qū)改革實(shí)施方案,確保穩(wěn)步有序推進(jìn)。”上海市衛(wèi)生計(jì)生委基層處負(fù)責(zé)人表示。
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到2007年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每兩個(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級(jí)診治,健康宣教,協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長,實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對(duì)公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識(shí)的宣傳,對(duì)公共娛樂場所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí),宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評(píng)估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng),并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
一、年度目標(biāo)
2.發(fā)現(xiàn)和治療活動(dòng)性肺結(jié)核患者234例,其中涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%;
3.疑似肺結(jié)核病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率、總體到位率100%,病人家屬篩查率100%,抽查病人系統(tǒng)管理率≥95%;
4.肺結(jié)核(含耐多藥肺結(jié)核)病人診、治、管信息錄入及時(shí)、完整、符合率100%;
5.以鎮(zhèn)為單位抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑(FDC)推廣使用率達(dá)到100%;
6.疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%,涂陽培陽率≥90%,規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。
7.加強(qiáng)學(xué)校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。
8.完成xx市衛(wèi)生局下達(dá)的結(jié)防工作質(zhì)量考評(píng)指標(biāo),力爭綜合評(píng)分在全xx市有較好的排名。
二、工作安排
(一)防治規(guī)劃的制定與實(shí)施
2.認(rèn)真做好年度工作計(jì)劃和中央、省結(jié)核病防治專項(xiàng)資金使用計(jì)劃的制定,做到計(jì)劃與規(guī)劃目標(biāo)結(jié)合,任務(wù)明確,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng),專款專用,及時(shí)兌現(xiàn),并保存發(fā)放憑證。
(二)"三位一體"體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1.繼續(xù)做好疾控機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通,做好定點(diǎn)醫(yī)院和基層醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制,保證結(jié)核病防治服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督導(dǎo),充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中結(jié)核病防治工作考核指標(biāo)的激勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)基層防治人員盡心盡責(zé)督導(dǎo)病人服藥,復(fù)查,提高病人的依從性,提高系統(tǒng)管理率。
(三)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
2.做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。
4.全市全面推廣醫(yī)生+家庭督導(dǎo)員協(xié)同管理的模式,并根據(jù)具體情況制定出可行的實(shí)施方案和考核辦法,有效提高病人服藥、復(fù)診和檢查的依從性,藥物不良反應(yīng)觀察的及時(shí)性和隨訪管理質(zhì)量。
5.全市全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑(FDC),對(duì)固定劑量復(fù)合劑藥物發(fā)生不良反應(yīng)的病例可更換免費(fèi)的散裝抗結(jié)核藥品治療。
6.及時(shí)將病人(含耐多藥病人)診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》,錄入及時(shí)、完整、符合率100%.治療結(jié)束患者相關(guān)資料整理齊全,歸檔保存。市疾控中心認(rèn)真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控,按時(shí)上報(bào)各類監(jiān)測報(bào)表。
7.免費(fèi)抗結(jié)核藥品庫房符合標(biāo)準(zhǔn),庫存藥品無破損和過期,藥品出入庫登記齊全,藥品庫存量與帳目相符。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹黨的*大精神,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,以區(qū)委、區(qū)政府全面改善民生的要求為指導(dǎo),進(jìn)一步整合資源,優(yōu)化服務(wù),有效解決城市居民看病難、看病貴的問題,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
(二)基本原則
1.堅(jiān)持以街道為主導(dǎo),衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系。街道主要負(fù)責(zé)本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化工作的組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作的順利落實(shí)。衛(wèi)生行政部門負(fù)指導(dǎo)、監(jiān)督之責(zé),確保提供各種優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照相關(guān)要求提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、基本醫(yī)療、計(jì)生指導(dǎo)等為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
2.堅(jiān)持布局設(shè)置合理、設(shè)施設(shè)備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務(wù)技術(shù)規(guī)范的工作格局,形成街道(社區(qū))、醫(yī)生和居民的良性互動(dòng)。
(三)工作目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進(jìn)家庭”和“醫(yī)生知人人、人人識(shí)醫(yī)生”的工作目標(biāo),進(jìn)一步理順公共衛(wèi)生管理體制和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力,確保人民群眾身體健康和生命安全。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的基本要求
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認(rèn)識(shí)
成立*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的落實(shí),做到人員到位、責(zé)任到位、切實(shí)把*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作抓細(xì)抓實(shí)抓出實(shí)效。
(二)落實(shí)制度,強(qiáng)化職能
根據(jù)*街道的實(shí)際情況,制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作方案,出臺(tái)實(shí)施細(xì)則。建立工作例會(huì)制度、列席社會(huì)事務(wù)科會(huì)議制度、聯(lián)系會(huì)議制度等各項(xiàng)工作制度,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作能夠順利開展。加強(qiáng)街道(社區(qū))與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的信息溝通,通過簡報(bào)、通報(bào)會(huì)、網(wǎng)絡(luò)等各種方式及時(shí)反饋、通報(bào)工作情況及進(jìn)展。
(三)三級(jí)管理,提高效率
街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員,處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作,同時(shí)組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理效率,及時(shí)傳達(dá)社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。
(四)廣泛宣傳,合理引導(dǎo)
搭建有效的群眾參與社區(qū)公共服務(wù)宣傳工作的載體和平臺(tái),有計(jì)劃地開展宣傳教育和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面,使新老寧波人得到相同的市民待遇。
(五)加強(qiáng)考核,促進(jìn)激勵(lì)
根據(jù)*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的績效考核辦法,實(shí)行績效管理,每年定期對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的工作情況進(jìn)行考核,考核結(jié)果直接與團(tuán)隊(duì)、個(gè)人的績效工資掛鉤。同時(shí),考核結(jié)果上報(bào)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理委員會(huì),通報(bào)衛(wèi)生局,考核結(jié)果計(jì)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生績效考核。年終屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)考核結(jié)果,評(píng)出10名優(yōu)秀社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,由街道設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以獎(jiǎng)勵(lì)。
三、實(shí)施步驟
(一)制定方案,完善網(wǎng)絡(luò)(2009.2—2009.3)
街道在第一季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化建設(shè)工作會(huì)議,進(jìn)行專題研討,并根據(jù)街道實(shí)際,制定工作方案,將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道的年度工作計(jì)劃,提供必要的人、財(cái)、物保障。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員,并在街道辦事處設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)窗口,由公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作;組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),根據(jù)所轄社區(qū)范圍,每個(gè)責(zé)任醫(yī)生結(jié)對(duì)2個(gè)社工,共同開展社區(qū)健康管理。
(二)建立制度(2009.3—2009.4)
建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理制度:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任參加街道工作例會(huì)制度、團(tuán)隊(duì)長列席社區(qū)例會(huì)制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生與社工結(jié)對(duì)工作制度、信息報(bào)告制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生下社區(qū)等各項(xiàng)工作制度。在街道的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)和中心共同開展各項(xiàng)工作。
(三)成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作室(2009.4—2009.6)
在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區(qū)建立衛(wèi)生服務(wù)工作室,其余幾個(gè)社區(qū)根據(jù)實(shí)際與或其他社區(qū)工作室兼用或設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作臺(tái),使社區(qū)全科責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有相對(duì)固定的服務(wù)場所,工作室基本設(shè)備(空調(diào)、電腦、檔案柜、工作桌椅等)由街道統(tǒng)一配置。
(四)屬地化管理全面實(shí)施(2009.6—)
進(jìn)一步強(qiáng)化街道對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理職能,屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定績效考核辦法,實(shí)行績效管理,由社區(qū)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)議,通過民主管理,表達(dá)社區(qū)居民對(duì)服務(wù)的要求,督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷改進(jìn)服務(wù)。從而提高居民健康水平和生活質(zhì)量。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立以街道主任為組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室。以公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作,以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長的三級(jí)服務(wù)為網(wǎng)絡(luò),通過社工(非公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員)與社區(qū)責(zé)任醫(yī)師結(jié)對(duì)的形式,共同開展社區(qū)健康管理。具體組織結(jié)構(gòu)圖如下:
五、資金保障
(一)培訓(xùn)費(fèi)用:15000元。對(duì)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)教育。
(二)建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作室費(fèi)用:約50000元。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃一為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃二一、工作目標(biāo)
通過建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。
(三)運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則,對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理,即:統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點(diǎn)階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn),并總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。
(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至20xx年)
在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,全面進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是縣委、縣政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”衛(wèi)生工作方針,關(guān)心農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn),各地、各有關(guān)部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)如期完成。
基層醫(yī)生工作總結(jié)1
我是一名最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生,自從是鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來,在衛(wèi)生局及鄉(xiāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。
本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不斷吸取新的醫(yī)療知識(shí),讓自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高,現(xiàn)在掌握了農(nóng)村的常見病多發(fā)病的診斷和治療,在我們?cè)\療過程中要一絲不茍的接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位患者,盡量避免誤診誤治。在兒童計(jì)劃免疫工作中,為了避免兒童的計(jì)劃免疫的漏種就走家串戶送兒童防疫針的通知單,對(duì)于兒童的詢問總是耐心的給予解釋直到滿意為止;
從06年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來,本人積極協(xié)助村干部做好宣傳工作并主動(dòng)向村民介紹新型農(nóng)村醫(yī)療的好處、優(yōu)惠政策及補(bǔ)償辦法,從根本解決了廣大村民看病難看病貴的問題。從我踏入鄉(xiāng)村醫(yī)生這十幾年來,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和支持下,在工作上取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績,但與其他同道相比相差甚遠(yuǎn),在今后工作中我要繼續(xù)努力學(xué)習(xí)掌握更多的醫(yī)療知識(shí),做到小病不出村,從根本為患者排憂解難做出更好的服務(wù);我仍將一如既往的兢兢業(yè)業(yè)地工作,對(duì)待學(xué)習(xí)一絲不茍、對(duì)待患者熱情周到盡我最大的努力去服務(wù),為鄉(xiāng)村醫(yī)生增光添彩,做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
基層醫(yī)生工作總結(jié)2
一、從實(shí)際出發(fā),精心制定工作計(jì)劃。
深入開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)對(duì)口幫扶”“萬名醫(yī)師下基層”活動(dòng),并扎實(shí)有效地開展了這項(xiàng)活動(dòng),院黨政領(lǐng)導(dǎo)給予高度重視,經(jīng)過認(rèn)真研究討論,精心制定了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計(jì)劃,要求做到分工明確、責(zé)任到人。
二、積極組織,開展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。
為了切實(shí)把衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作辦實(shí)辦好,院領(lǐng)導(dǎo)做為一項(xiàng)重要工作來抓,在全院各科室的大力配合下,我們克服了醫(yī)院資金短缺,醫(yī)務(wù)人員缺少的困難,組織了醫(yī)療工作組進(jìn)行對(duì)口幫扶,每季度選派我院優(yōu)秀中層管理干部到青腰衛(wèi)生院,幫助建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善技術(shù)規(guī)范,并組織青腰衛(wèi)生院衛(wèi)生院中層干部來我院參觀學(xué)習(xí)3次。從而加強(qiáng)了鄉(xiāng)衛(wèi)生院的內(nèi)涵建設(shè)。
同時(shí),我院從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展角度出發(fā)。我院每周選派醫(yī)療內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)專業(yè)專家下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療,近半年派出醫(yī)務(wù)專家20人次,其中常住醫(yī)生人數(shù)2人,進(jìn)行專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論等方面的業(yè)務(wù)幫帶,解決一些疑難雜癥,共診治患者500人次,并協(xié)助彩B超、放射、檢驗(yàn)等輻助科室開展常規(guī)的診療項(xiàng)目及規(guī)范操作流程。
開展各類手術(shù)10余臺(tái)。舉辦了培訓(xùn)班3次,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員20人次,負(fù)責(zé)接納進(jìn)修人員5名。通過幫助管理,培訓(xùn)人才,診療病人,送醫(yī)送藥等活動(dòng),把“送”和“教”結(jié)合起來,從而提高了各級(jí)衛(wèi)生院的管理、技術(shù)、服務(wù)水平;同時(shí),我院還在當(dāng)?shù)胤e極組織開展義診活動(dòng),參加義診的專家共48人次。為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),滿足廣大患的健康需求,得到了廣大農(nóng)牧民的歡迎和贊揚(yáng)。為提高我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生保健水平,切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生水平,資興市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,開展“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶分隊(duì)”活動(dòng)。
召開了全院職工大會(huì),傳達(dá)了活動(dòng)的文件精神;指派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公室負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)工作,召集各站負(fù)責(zé)人做好各項(xiàng)協(xié)助和準(zhǔn)備工作。我們又將此項(xiàng)活動(dòng)向鎮(zhèn)政府主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),得到大力支持,通過鎮(zhèn)電視臺(tái)播報(bào)信息、懸掛宣傳橫幅等形式進(jìn)行了全鎮(zhèn)宣傳,為此項(xiàng)活動(dòng)的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。現(xiàn)將情況總結(jié)如下:
(一)活動(dòng)開展情況
1、開展學(xué)術(shù)講座
3月中旬由工作組成員在院會(huì)議室為我院臨床及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開設(shè)了《急診急救基本知識(shí)》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個(gè)專題的學(xué)術(shù)講座,有50人次的醫(yī)務(wù)人員參加。
2、實(shí)施診療工作
4月份,到豪園,花壇村服務(wù)站診室為廣大群眾進(jìn)行診療和咨詢活動(dòng),共為200人次的群眾實(shí)施診療工作。積極與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流、指導(dǎo)等,幫助完善服務(wù)站的各項(xiàng)工作制度,對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行診療規(guī)范的指導(dǎo),為提高他們的診療技術(shù)作出努力。
(二)指出存在的問題
通過半年的幫扶活動(dòng),工作組成員指出部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題如下:
1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善,一些病人送往我院診療后,并沒有轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)站行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生站中治療。
2、個(gè)別社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范,用藥不規(guī)范,很少應(yīng)用輔助檢查幫助診斷疾病,存在醫(yī)療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度,使醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”。
2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范其診療行為,并制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,努力杜絕醫(yī)療隱患。
3、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項(xiàng)功能,積極開展康復(fù)保健、健康教育等工作。
“醫(yī)師科技下鄉(xiāng)幫扶分隊(duì)”活動(dòng)的開展,對(duì)幫助青腰鎮(zhèn)衛(wèi)生院健全業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為(如藥物濫用等)、指導(dǎo)和協(xié)助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進(jìn)規(guī)范的作用,為鄉(xiāng)衛(wèi)生院和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建起了溝通的渠道,將對(duì)今后促進(jìn)和提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
基層醫(yī)生工作總結(jié)3
本人從事醫(yī)療衛(wèi)生工作以來,在各級(jí)主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行了一名基層醫(yī)生的崗位職責(zé)。
在政治思想方面,本人身為龍海市第十一屆委員,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng),遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī),具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面,本人一貫樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行職責(zé),本著為民眾健康服務(wù)的思想,認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,多次被龍海市委組織部授予“專業(yè)技術(shù)拔尖人才”稱號(hào),并被選舉為龍海市衛(wèi)協(xié)會(huì)理事。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者、保護(hù)患者隱私;努力鉆研業(yè)務(wù)、更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù);積極向社區(qū)民眾宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育;認(rèn)真完成上級(jí)布置的各項(xiàng)義務(wù),如積極配合上級(jí)部門參與甲型h1n1流感的監(jiān)測預(yù)防工作等。
一、背景
XX年底我中心常住人口為60568人,高血壓患者5809人,糖尿病患者1106人,惡性腫瘤患者241人,冠心病、腦卒中患者230人,慢性阻塞性肺炎91人,合計(jì)慢性病患者7477人。大量的慢性病患者人數(shù),卻缺乏有效的管理辦法, 慢性病的防制任務(wù)愈加迫切與繁重,慢性病管理工作和建立健康檔案成為制約中心公共衛(wèi)生工作發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一,成為全街道重要的社會(huì)問題與公共衛(wèi)生問題。一方面是轄區(qū)內(nèi)大量慢病患者需要合理的健康指導(dǎo),一方面是責(zé)任醫(yī)生被動(dòng)“硬性”指派服務(wù)對(duì)象和慢病患者參與健康管理的積極性不高,對(duì)社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)不放心、不信任。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生一頭“熱”,居民一頭“冷”的局面極大挫傷社區(qū)醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性,對(duì)自身職業(yè)價(jià)值觀產(chǎn)生動(dòng)搖,導(dǎo)致一部分的公共衛(wèi)生管理未落到實(shí)處。
中心為積極調(diào)動(dòng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和轄區(qū)慢病患者的主動(dòng)性,提出了“簽約粉絲”創(chuàng)新性工作思路。通過醫(yī)生主動(dòng)通過改善服務(wù)態(tài)度、提升業(yè)務(wù)水平來達(dá)到吸引“粉絲”的目的,與之簽約,構(gòu)成一個(gè)更加和諧緊密的醫(yī)患關(guān)系,方便日后順利開展公共衛(wèi)生管理工作。
一、創(chuàng)新內(nèi)部治理機(jī)制,開展綜合改革,為全面實(shí)施“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作搭好橋、鋪好路。
早在XX年底,我中心就結(jié)合實(shí)際工作、深入開展“三思三創(chuàng)”活動(dòng),積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,將XX年確定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革年。明確中心的工作核心由“以經(jīng)濟(jì)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙陨鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)為中心”。創(chuàng)新內(nèi)部治理機(jī)制,完成組織體系重構(gòu),建立以全科團(tuán)隊(duì)為核心的組織結(jié)構(gòu)。改變?cè)瓉淼摹叭埔皇摇苯M織結(jié)構(gòu)為“全科團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)、支持系統(tǒng)和管理系統(tǒng)”的運(yùn)行模式。撤銷中心全科門診室及防保科設(shè)置。將社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)真正下沉到每一個(gè)全科團(tuán)隊(duì)。另外創(chuàng)新績效獎(jiǎng)金分配,打破開展公共衛(wèi)生工作“吃大鍋飯”的傳統(tǒng),分配上向社區(qū)開展公共衛(wèi)生工作人員傾斜,進(jìn)一步激發(fā)了全科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作積極性。為開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、創(chuàng)新服務(wù)模式,在中心深入開展以“粉絲”為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保順利實(shí)施。中心成立了“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中心全體職工統(tǒng)一思想,掀起“尋找粉絲、吸引粉絲、簽約粉絲”的。
(二)、制定方案、質(zhì)控制度及質(zhì)控評(píng)分表。明確規(guī)定“簽約粉絲”家庭的數(shù)量,質(zhì)量等指標(biāo)要求。同時(shí)召開團(tuán)隊(duì)長會(huì)議聽取各方意見,征求中心醫(yī)務(wù)人員的各種建議,對(duì)各類材料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,不斷形成和完善方案。
(三)、為更好開展工作,中心定期開展培訓(xùn),強(qiáng)化社區(qū)責(zé)任醫(yī)師及社區(qū)護(hù)士開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作的業(yè)務(wù)能力。采用“走出去學(xué),請(qǐng)進(jìn)來教”的辦法提升廣大醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。XX年10月份舉辦二期關(guān)于“家庭醫(yī)生制”工作的培訓(xùn)課程;11月份召開全科團(tuán)隊(duì)“家庭醫(yī)生制”知識(shí)競賽。XX年帶領(lǐng)中心全科團(tuán)隊(duì)長參加全國性的有關(guān)“家庭醫(yī)生制”服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理研修班等。XX年開始,每個(gè)月都對(duì)全體社區(qū)責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行家庭醫(yī)生制工作培訓(xùn),不斷加深大家對(duì)于家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。
(四)營造“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作氛圍,利用多種手段,多條途徑,在街道、社區(qū)、中心廣泛宣傳家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。中心班子多次向街道領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作開展實(shí)施情況;聯(lián)合街道全部社區(qū)開展宣傳,在XX年6月在白云街道轄區(qū)內(nèi)所有樓道張貼粉絲式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約告知書,做到全覆蓋推廣;通過橫幅、電子屏、展板等形式宣傳“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)模式;印刷“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)手冊(cè);召開“粉絲”與家庭醫(yī)生見面交流會(huì)等各類活動(dòng)。
(五)、進(jìn)一步加強(qiáng)中心信息化建設(shè),推進(jìn)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)信息化水平。和金唐公司協(xié)商配合,在健康檔案信息系統(tǒng)中安裝家庭醫(yī)生制電子簽約系統(tǒng)和粉絲簽約檔案核對(duì)系統(tǒng)。方便社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在家庭醫(yī)生工作中的慢病隨訪的電子錄入及完善居民電子健康檔案工作。
(六)、質(zhì)量控制績效考核
質(zhì)控科每月對(duì)責(zé)任醫(yī)生“粉絲”家庭醫(yī)生制工作完成情況進(jìn)行質(zhì)量控制,總結(jié)優(yōu)點(diǎn)與不足,出具工作小結(jié)。同時(shí)在中心食堂和質(zhì)控科墻面張貼“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約家庭工作進(jìn)度服務(wù)情況一覽表,通報(bào)每個(gè)月開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作情況。質(zhì)控科專管人員根據(jù)考核評(píng)分表將質(zhì)控結(jié)果量化。質(zhì)控結(jié)果與當(dāng)月績效獎(jiǎng)金掛鉤。
三、穩(wěn)妥推進(jìn)、分步實(shí)施,有序開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)“粉絲”式服務(wù)醞釀籌備期
XX年初,中心提出“粉絲”服務(wù)的概念,要求中心醫(yī)務(wù)人員要與患者之間建立盡可能多的“粉絲”關(guān)系。開展“粉絲”式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的研究和探索。
(二)“粉絲”式服務(wù)開展慢性病服務(wù)實(shí)踐期
XX年5月開始,每位社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在一個(gè)月內(nèi)完成50個(gè)慢性病粉絲的個(gè)體簽約工作,按照海曙區(qū)慢性病契約式服務(wù)的要求開展隨訪管理工作。共簽約924個(gè),極大提升了慢性病隨訪管理的依從性和管理率。
(三)“粉絲”式家庭醫(yī)生服務(wù)探索試點(diǎn)期
XX年10月開始,每位社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在年底前完成對(duì)前期簽約的“50個(gè)粉絲”向“50戶粉絲家庭”的轉(zhuǎn)變。全面啟動(dòng)“粉絲”式家庭醫(yī)生制的試點(diǎn)工作。責(zé)任醫(yī)生對(duì)“50戶粉絲”每月進(jìn)行隨訪1次(不限隨訪方式,但要求真實(shí)記錄),為患者制訂個(gè)體化的治療方案、體檢計(jì)劃、保健措施,提供疾病咨詢和健康教育。
(四)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)完善期
XX年開始,中心全面開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。要求每名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在年底前完成200戶粉絲家庭的簽約工作。粉絲家庭盡量以依從性較好的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群為主,其他人群為輔。本著自愿的原則,責(zé)任醫(yī)生在轄區(qū)范圍內(nèi),選擇愿意接受社區(qū)責(zé)任醫(yī)生管理的“粉絲”,雙方簽訂協(xié)議,各自遵守協(xié)定。通過張貼簽約告知書、門診、社區(qū)工作室、家庭病床等多種形式和途徑開展簽約工作。工作內(nèi)容除了對(duì)簽約家庭的每一位成員的健康檔案進(jìn)行完善以外,還要了解簽約家庭的家庭信息、家庭背景調(diào)查、家庭評(píng)估等情況,每一位責(zé)任醫(yī)生要有針對(duì)性地提供相應(yīng)的服務(wù)。
四、“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生工作的發(fā)展。
中心現(xiàn)有19名責(zé)任醫(yī)生參與“粉絲”式家庭醫(yī)生制的工作。截至XX年6月底共簽約各類“粉絲”家庭1767戶,其中有高血壓620名,糖尿病130名,冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通過簽約粉絲的家庭醫(yī)生制工作,開展對(duì)重點(diǎn)人群的管理,尤其是慢性病人的隨訪管理,大大盤活了健康檔案,提升了慢病規(guī)范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康檔案建檔率為54.17%,慢性病規(guī)范管理率:高血壓為80.31%,糖尿病為79.18%。老年人健康管理率為70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康檔案建檔率提升為92.22%,慢性病規(guī)范管理率:高血壓為85.20%,糖尿病為84.60%。老年人健康管理率為82.90%.
五、反思不足
(一)、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作量細(xì)化及績效考核問題。
實(shí)施家庭醫(yī)生制工作以來,社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在開展基本醫(yī)療工作任務(wù)和公共衛(wèi)生工作的主動(dòng)性大幅提升,但由于長期以來重醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的局面,使我們?cè)趯?duì)責(zé)任醫(yī)生實(shí)際開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作,尤其是公共衛(wèi)生工作數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)化測算上處在摸索階段,對(duì)一些工作的有效工時(shí)及績效考核還在不斷調(diào)整完善中。
(二)、中心責(zé)任醫(yī)生綜合業(yè)務(wù)能力提升的問題。
社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)于開展家庭醫(yī)生制工作的各項(xiàng)內(nèi)容需要不斷學(xué)習(xí)掌握,尤其是如何把握家庭背景的模式下如何開展醫(yī)療服務(wù)問題。對(duì)于開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)的工作方法形式有待加強(qiáng)。全科團(tuán)隊(duì)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底發(fā)揮著基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合功能,全面提升社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)是我們今后的工作重點(diǎn)之一。
(三)、信息化改造步伐有待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。公共衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施工作量細(xì)化后,由于信息化的相對(duì)滯后,對(duì)于具體工作量的計(jì)算任務(wù)艱巨。另外各服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容之間的接口互通有待政策上的解決。
六、下一步關(guān)于“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作計(jì)劃
(一)、對(duì)簽約戶數(shù)進(jìn)行不斷擴(kuò)大和延生。責(zé)任醫(yī)生在與粉絲進(jìn)行精細(xì)化、互動(dòng)化管理的基礎(chǔ)上,開始嘗試向200戶以上家庭簽約,逐步達(dá)到簽約600戶的目標(biāo)。
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健
康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對(duì)農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,2011年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃2011年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動(dòng),并根
據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對(duì)中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評(píng)估
對(duì)轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評(píng)估總結(jié)等工作。
(五)、健康教育覆蓋
(一)全鎮(zhèn)概況:xx鎮(zhèn)地處xx縣東部,居江南平原中心,全鎮(zhèn)面積.平方公里,距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個(gè)行政村、八個(gè)居民區(qū),總?cè)酥?.人,其中男性.人,女性.人,60歲以上人數(shù).人,0-7歲兒童.人,外來人口約.人,農(nóng)業(yè)人口.人,農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機(jī)構(gòu)與人員:xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在職職工95人,其中具有專業(yè)技術(shù)職稱人員82人,占全院職工的86.3%,其中具備大專以上學(xué)歷的人員61人,有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的1人,中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的13人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人,執(zhí)業(yè)護(hù)士21人,初級(jí)衛(wèi)技人員54人,全科醫(yī)師6人,正在培訓(xùn)7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀:全鎮(zhèn)設(shè)有一個(gè)中心,兩個(gè)站,村衛(wèi)生室23家,個(gè)體診所5家,全鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)生共有21人,協(xié)管員8人,聯(lián)絡(luò)員27人,為轄區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、基本醫(yī)療、計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)范圍為xx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理:xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)全鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作督查和指導(dǎo);中心建立健康檔案10851份,規(guī)范性慢病管理3787人,其中高血壓3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度體檢應(yīng)檢30767人,實(shí)際體檢20651人,體檢率達(dá)67%。責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)免費(fèi)上門服務(wù)20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》和《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的要求,根據(jù)xx縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在原有衛(wèi)生資源分布的基礎(chǔ)上,根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)區(qū)劃、服務(wù)半徑及居民出行15分鐘可到達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求,優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,目前一個(gè)中心及2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)識(shí)清晰,布局設(shè)置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務(wù)。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備
目前我中心用房面積3200平方米,中心設(shè)置醫(yī)療康復(fù)部、預(yù)防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室,兒童保健門診和婦女保健門診達(dá)到縣規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防接種門診達(dá)省示范化要求,其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔,保證一苗一隔間,設(shè)立健康宣教室,添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育,設(shè)置健康教育宣傳欄,每月刊登健康宣傳內(nèi)容,科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)、提高服務(wù)能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標(biāo)準(zhǔn)配備了21名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,每個(gè)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊(duì)長。本中心制定全員培訓(xùn)計(jì)劃,各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)或正在培訓(xùn),包括中醫(yī)、中藥、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)。選送技術(shù)骨干到市級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)培養(yǎng),逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
4、有序推進(jìn)組織管理工作
(1)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級(jí)各項(xiàng)工作任務(wù)制定工作計(jì)劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生各項(xiàng)服務(wù)工作的落實(shí),不斷提高服務(wù)質(zhì)量;制定責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通實(shí)施方案,積極探索全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)方式,逐步向片區(qū)推廣團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求,建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診制度,雙向轉(zhuǎn)診制度,重點(diǎn)疾病管理等制度,以及各項(xiàng)操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循,并結(jié)合考核方案逐一落實(shí)。
(3)各科室分布示意圖上墻公示,咨詢服務(wù)措施有分診臺(tái),就醫(yī)流程、健康處方等,服務(wù)時(shí)間、服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、各項(xiàng)惠民措施等一一上墻公示,方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作目標(biāo),公共衛(wèi)生考核分配方案,公共衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按費(fèi)隨事走的原則,嚴(yán)格參照縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用意見落實(shí);
(5)制定xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件,健全中心對(duì)站的管理考核機(jī)制。
5、以群眾滿意為基準(zhǔn),深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵,關(guān)愛弱勢(shì)群體,開展愛心服務(wù)、巡回義診活動(dòng)。愛心門診服務(wù)對(duì)象:全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等,就診時(shí)憑證免掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)及其他手術(shù)、檢查費(fèi)用,藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務(wù)對(duì)象免費(fèi)健康體檢一年一次,并建立個(gè)人健康檔案。同時(shí)在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動(dòng),義診同時(shí),認(rèn)真制作各種宣傳圖片,精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份,舉辦健康教育講座12次,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識(shí),社會(huì)反響良好。
(2)公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上,同時(shí)印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系名片,注明責(zé)任姓名、聯(lián)系電話等,便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。
(3)結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢,開展社區(qū)居民健康調(diào)查,積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,與市、縣級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,準(zhǔn)確及時(shí)收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求,動(dòng)態(tài)跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實(shí)行重點(diǎn)人群服務(wù),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的定期跟蹤服務(wù)(我中心為溫州市慢病管理試點(diǎn)單位),為60歲以上老年人提供定期隨訪服務(wù),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,結(jié)核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點(diǎn),提高疾病知曉率、控制率、服藥率,管理高血壓3313人,腫瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,腦卒中36人,精神病人63人,肺結(jié)核24人,及時(shí)做好檔案薄冊(cè)登記。對(duì)慢性病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報(bào),結(jié)合創(chuàng)建工作,責(zé)任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學(xué)校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動(dòng)。各村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生定期開設(shè)健康教育課,普及各項(xiàng)健康知識(shí)。今年共計(jì)刊出健康宣傳畫11期,更換宣傳櫥窗35*4期,健康教育講座12次,開展衛(wèi)生日活動(dòng)13次。衛(wèi)生知識(shí)問卷調(diào)查一次,制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識(shí)宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識(shí)、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識(shí)等。
(6)加強(qiáng)了社區(qū)行為危險(xiǎn)因素干預(yù),開展了反對(duì)吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日,開展宣傳咨詢活動(dòng),發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日,在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日,我們?cè)谝硕逭匍_慢性病講座;10月10日精神衛(wèi)生日,我們?cè)趚x菜市場口開展咨詢活動(dòng);11月14日糖尿病防治宣傳日,我們?cè)谲饺卮彘_展講座;
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn),婦幼保健工作的各類指標(biāo)均達(dá)到或高于全縣平均水平,兒童計(jì)免接種率100%,3歲以下兒童系管率97%,孕產(chǎn)婦系管率91%,婦女病普查1679人次。
(8)加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理,今年我中心繼續(xù)加強(qiáng)傳染病防治工作,完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,重新修訂了傳染病防治管理制度。對(duì)全體職工進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)并考核,做到人人知曉,事事落實(shí)。同時(shí)我中心已于XX年完成了傳染病信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。
三、存在的困難和打算
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定的成效,但也存在如下困難:公共衛(wèi)生財(cái)政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足,制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。人才缺乏,全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個(gè)過程,全員聘用制和有效的激勵(lì)機(jī)制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務(wù)阻力大,信息化建設(shè)急需推進(jìn)。
第二條以創(chuàng)新內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制為主線,引入競爭機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),最大限度地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,以更好地滿足城市居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,積極探索適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的人事管理辦法。
第三條改革收入分配制度,加強(qiáng)和改善工資總額管理,建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機(jī)制,并適度向關(guān)鍵崗位和一線人員傾斜,合理拉開分配檔次,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
第四條改革用人制度,實(shí)行“老人老辦法、新人新辦法”,推行全員聘用制、人事制。全面清理超編行政工勤人員和不符合準(zhǔn)入條件的技術(shù)人員。按照服務(wù)工作需要和精干、效能的原則,實(shí)行公開招聘、全員聘用、崗位管理、績效考核辦法,建立健全聘用人員退出機(jī)制。
第五條重新調(diào)整崗位設(shè)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照覆蓋人口每萬人配備5名社區(qū)公共衛(wèi)生崗位人員,其中全科醫(yī)生2名,公共衛(wèi)生醫(yī)生1名,社區(qū)護(hù)士按照全科醫(yī)生1:1比例配備,并結(jié)合單位實(shí)際情況設(shè)置專科醫(yī)生、行政工勤等崗位。
第六條區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)聘任考核工作的實(shí)施。
第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任由區(qū)衛(wèi)生局在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部擇優(yōu)考核聘任,賦予其用人權(quán)、分配權(quán),建立健全任期目標(biāo)責(zé)任制和業(yè)績考核制度。
第八條職工按照“雙向選擇、競爭上崗”的原則,在本機(jī)構(gòu)或區(qū)屬各機(jī)構(gòu)正式在編職工中進(jìn)行公開競聘。
第九條各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年須公開崗位類別、崗位數(shù)量、崗位條件和崗位職責(zé),競聘人根據(jù)本人基本情況、近年的工作業(yè)績、履行崗位職責(zé)的承諾、競聘崗位的工作計(jì)劃,向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)名。
第十條中心主任和職工聘期均為1年,中心主任由區(qū)衛(wèi)生局聘任,職工由中心主任聘任,逐級(jí)簽訂聘任合同。聘任合同由區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)南京市事業(yè)單位干部聘任合同和職工聘任合約,結(jié)合實(shí)際修訂。
第十一條領(lǐng)導(dǎo)小組按程序?qū)Ω偲溉藛T進(jìn)行考評(píng),考評(píng)結(jié)果公示七天。公示結(jié)束后,擇優(yōu)聘任。
第十二條競聘上崗人員聘任期間暫停執(zhí)行檔案工資,嚴(yán)格執(zhí)行崗位工資,以崗定薪,一崗一薪,崗變薪變。檔案工資僅作為職工計(jì)發(fā)退休費(fèi)、調(diào)資、晉級(jí)、調(diào)動(dòng)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)等的依據(jù)。
第十三條崗位工資由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局核定,每年每人不低于2.5萬元,考核發(fā)放,并根據(jù)全市工資增加標(biāo)準(zhǔn)逐年增加。崗位工資的80%按月發(fā)放,20%依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。同時(shí)設(shè)定適當(dāng)年終獎(jiǎng)勵(lì)金,依據(jù)全年考核結(jié)果一次性發(fā)放。中心主任年收入探索試行年薪制,標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局統(tǒng)一核定,并根據(jù)完成任務(wù)情況和居民滿意度調(diào)查結(jié)果綜合考核后發(fā)放。
第十四條聘后實(shí)行考核制度。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),逐級(jí)進(jìn)行考核。區(qū)效能辦委托區(qū)城調(diào)隊(duì)進(jìn)行居民滿意度調(diào)查,調(diào)查結(jié)果定期公布,作為對(duì)中心主任和職工考核的主要指標(biāo)。中心主任的考核以季度考核為主,職工的考核以月度考核為主。考核結(jié)果作為崗位工資發(fā)放和下一輪競聘上崗的主要依據(jù)。
第十五條考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格四個(gè)等次。對(duì)季度考核不合格的中心主任和職工實(shí)行誡免談話,對(duì)年終考核不合格的中心主任實(shí)行換崗、降職、免職處理,對(duì)年終考核不合格的職工實(shí)行待崗處理。
第十六條解聘、辭聘人員按照省市有關(guān)文件執(zhí)行。
第十七條在區(qū)深化社區(qū)衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同區(qū)人事局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
第十八條本辦法所述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),是指政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。