時(shí)間：2022-06-29 14:58:43
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦幼保健工作總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)與人群
二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，降低孕產(chǎn)婦死亡率
三、扎實(shí)做好兒童保健工作，提高兒童系統(tǒng)管理率，降低5歲以下兒童死亡率
四、積極做好婦女病普查普治工作，改善婦女整體健康狀況，保護(hù)勞動(dòng)力資源
五、繼續(xù)做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，杜絕計(jì)劃生育手術(shù)死亡的發(fā)生
六、做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，為全省實(shí)施干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)
自1996年以來，我縣一直是省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)點(diǎn)。孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)在全縣實(shí)施，5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)在崔橋鄉(xiāng)實(shí)施，出生缺陷監(jiān)測(cè)在縣醫(yī)院和保健院實(shí)施。多年來縣醫(yī)院婦產(chǎn)科、小兒科、保健院保健科、崔橋衛(wèi)生院防保站，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)、甘干奉獻(xiàn)，每季度向上級(jí)輸送寶貴的科研資料，為全省制定切實(shí)可行的婦幼衛(wèi)生工作方略，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
七、實(shí)施生殖健康 ／計(jì)劃生育國(guó)際合作項(xiàng)目，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生工作緊跟時(shí)展步伐
中國(guó)—聯(lián)合國(guó)人口基金第六周期生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目在我縣實(shí)施以來，極大地提升了全縣婦幼保健工作服務(wù)能力。以人為本，以人的全面發(fā)展為中心，以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)的理念已深入人心。項(xiàng)目信息科學(xué)管理、青少年保健門診及計(jì)劃生育規(guī)范服務(wù)培訓(xùn)，以及項(xiàng)目縣互訪參觀學(xué)習(xí)，使我們大開了眼界，把握住了婦幼衛(wèi)生發(fā)展的時(shí)代脈搏。青少年保健門診、孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健、計(jì)劃生育服務(wù)門診的規(guī)范建立與正常運(yùn)行，使我縣婦幼衛(wèi)生工作跟上了時(shí)展步伐，婦幼保健工作面貌一新，優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)及各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的開展，使我縣婦女、兒童、男性及青少年受益非淺。
八、實(shí)施出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，掌握個(gè)案信息，鍛煉一批專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量 九、做好項(xiàng)目信息管理暨年報(bào)培訓(xùn)工作，為做好項(xiàng)目及常年工作奠定了良好基礎(chǔ)。
扶溝縣是聯(lián)合國(guó)人口基金生殖健康/計(jì)劃生育第六周期項(xiàng)目、淮河流域出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、河南省婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，進(jìn)入9月份以來，國(guó)家、淮河流域、省、市相繼舉辦了信息管理及年報(bào)培訓(xùn)，為了達(dá)到資源共享，綜合利用相關(guān)信息，我們整合
十、加強(qiáng)婦幼保健建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，提升婦幼保健及臨床醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力
婦幼保健的工作方針是以保健為中心，以保障人的生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層?？h婦幼保健院借生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目國(guó)家級(jí)督導(dǎo)契機(jī)，在xx年年增設(shè)孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健門診、青少年保健門診、計(jì)劃生育服務(wù)門診、門診手術(shù)室的基礎(chǔ)上，2012年新增新生兒重癥室，并配備了相應(yīng)的檢驗(yàn)、輔助檢查設(shè)備，擴(kuò)大服務(wù)范圍，完善空調(diào)、飲水機(jī)等服務(wù)設(shè)施，滿足群眾日益增長(zhǎng)保健需求。制作燈箱廣告牌、張貼各種宣傳標(biāo)牌、宣傳折頁(yè)和宣傳報(bào)架，營(yíng)造親情服務(wù)氛圍，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。借保健院醫(yī)療質(zhì)量管理年驗(yàn)收機(jī)會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量、控制感染、急診救護(hù)方面規(guī)范管理，病歷書寫體現(xiàn)良好醫(yī)患溝通關(guān)系，突出知情選擇人文關(guān)懷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，大大提升了保健院的臨床綜合服務(wù)能力，年創(chuàng)業(yè)務(wù)收入400萬(wàn)元，并取得了良好的社會(huì)效益。
十一、婦幼保健工作中面臨的困難與建議
1、縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇過低，隊(duì)伍難于穩(wěn)定，影響工作質(zhì)量
縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇都低于臨床醫(yī)務(wù)人員收入，新農(nóng)合開展以來距離更加拉大，勢(shì)必影響婦幼保健人員工作熱情，借專業(yè)對(duì)口、執(zhí)業(yè)需要調(diào)入臨床，保健隊(duì)伍難于穩(wěn)定，培訓(xùn)知識(shí)無法進(jìn)行，影響工作質(zhì)量。應(yīng)單列防保人員的工資，由衛(wèi)生局統(tǒng)一撥付發(fā)放。
在上級(jí)主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過我科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，我超額完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全年共診治病人5320余人，實(shí)施手術(shù)38 臺(tái)，完成了業(yè)務(wù)收入 549848萬(wàn)元?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
我院婦產(chǎn)科基本情況：我科擁有醫(yī)護(hù)人員共 14人，其中高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員2人，中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員7 人，初級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員 2人，未評(píng)級(jí) 3人。醫(yī)生 6人，護(hù)士 8人。有病房 6間，門診觀察室1間，病床 21張。
一.思想政治工作：
首先 ， 組織我科全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀和三個(gè)代表先進(jìn)思想，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的思想政治覺悟。
其次， 精心組織我科全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)，醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)護(hù)人員的法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)，規(guī)避和降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念。全體人員樹立了以病人為中心的服務(wù)理念，充分體現(xiàn)以人為本，救死扶傷的精神。
二.組織管理工作：
年初制訂了年度工作計(jì)劃，以及具體的、可操作的、詳實(shí)的實(shí)施管理辦法。科主任及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面工作，狠抓管理，各種措施落實(shí)到位。全體醫(yī)護(hù)人員明確各自的職責(zé)，做到了獎(jiǎng)懲分明。既體現(xiàn)了制度管理，又體現(xiàn)了人性化管理，團(tuán)結(jié)了同志，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，體現(xiàn)了和諧的理念。
三.業(yè)務(wù)開展和管理：
本年度我科開展了傳統(tǒng)的婦科，產(chǎn)科業(yè)務(wù)，并在原有開展產(chǎn)科手術(shù)的基礎(chǔ)上，新開展了婦科手術(shù)。全年共診治病人5320余人，其中門診人次5104人，住院人次217人，累計(jì)住院床日1350天，住院分娩70人，實(shí)施產(chǎn)科手術(shù) 35 臺(tái)，婦科手術(shù)3臺(tái)，門診手術(shù)：人流術(shù)512例，取放環(huán)術(shù)715例，無一例并發(fā)癥。全年完成孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 126 人次，較以往年度均有顯著提高。我科醫(yī)護(hù)人員努力學(xué)習(xí)，大膽創(chuàng)新，拓寬業(yè)務(wù)范圍，成功實(shí)施了我院首例子宮肌瘤摘除術(shù)，首例宮外孕手術(shù)，首例陳舊性會(huì)陰裂傷修補(bǔ)術(shù)，均取得圓滿成功。更新，購(gòu)置了部分醫(yī)療器材和設(shè)備，新建了兩間溫馨病房，千方百計(jì)想辦法滿足病人需要，展現(xiàn)了我科的綜合技術(shù)實(shí)力，得到了患者和家屬的好評(píng)，同時(shí)也提高了我科我院的知名度，為我州的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。
四.新農(nóng)合工作：
目前我科參合病人占多數(shù)，對(duì)持有降消項(xiàng)目綠卡者我科嚴(yán)格按照項(xiàng)目規(guī)定用藥及收費(fèi)，讓國(guó)家有限的資金用到真正需要的地方。無一例違規(guī)報(bào)銷的病例。
五.人員培訓(xùn)和對(duì)外交流學(xué)習(xí)：
本年度我科派一名醫(yī)生到州人民醫(yī)院進(jìn)修麻醉，學(xué)成歸來后已應(yīng)用于實(shí)踐工作中。多次選派多名醫(yī)護(hù)人員到省內(nèi)外參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極參加院內(nèi)的各種專題培訓(xùn)，業(yè)務(wù)水平得到一定提高。
來年的工作思路：
1.進(jìn)一步理順醫(yī)療流程，加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
一、實(shí)施母嬰安全工程，加強(qiáng)婦女兒童衛(wèi)生保健工作管理，進(jìn)一步落實(shí)《綱要》婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)目標(biāo)
（一）進(jìn)一步落實(shí)母嬰安全的各項(xiàng)措施，提高母嬰保健服務(wù)能力和管理水平。扎實(shí)做好高危孕產(chǎn)婦管理工作，特別是危重孕產(chǎn)婦搶救報(bào)告制度，強(qiáng)化以孕產(chǎn)婦及新生兒搶救中心為主體的轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，暢通孕產(chǎn)婦急診、急救“綠色通道”，特別是合并內(nèi)科疾病的轉(zhuǎn)診功能，使全地區(qū)高危及危重孕產(chǎn)婦及新生兒轉(zhuǎn)診步入常態(tài)運(yùn)行。如期完成了各項(xiàng)管理目標(biāo)和計(jì)劃指標(biāo)，各項(xiàng)指標(biāo)完成情況如下：
（一）主要健康指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率：0圍產(chǎn)兒死亡率：7.5‰
嬰兒死亡率：4.9‰五歲以下兒童死亡率：7.51‰出生缺陷發(fā)生率：11.2‰低出生體重發(fā)生率：3.1％
中重度營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率：1.41％
（二）主要服務(wù)性指標(biāo)
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：91.5％新生兒訪視率：96.8％
住院分娩率：100%三歲以下系統(tǒng)管理率：92.2％
母乳喂養(yǎng)率：92.4％婚前檢查率：95％
婦女病普查率：52.76％
（二）加強(qiáng)幼兒保健工作，強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防保健工作管理。開展托幼機(jī)構(gòu)幼兒保健、疾病防控等業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，認(rèn)真做好集體兒童入托、入園健康體檢。目前，我區(qū)托兒所、幼兒園近百家，個(gè)體托幼機(jī)構(gòu)占90%以上，無專職或兼職保健醫(yī)生、缺乏兒童保健知識(shí)、衛(wèi)生保健質(zhì)量差等現(xiàn)象較為普遍。針對(duì)現(xiàn)有狀況，我們于年6月5日舉辦了大型托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)班，相關(guān)專家會(huì)上做了關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)的專題講座；區(qū)疾控中心專業(yè)人員對(duì)建立健全各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度、冬春季常見呼吸道傳染病預(yù)防與控制、幼兒園衛(wèi)生消毒等多方面知識(shí)進(jìn)行了重點(diǎn)講解，收到良好效果。年，區(qū)疾控中心已完成對(duì)70家托幼機(jī)構(gòu)的5260名兒童體檢，體檢率90.2%，疾病率8.35%，體格發(fā)育均上率60.62%，達(dá)到國(guó)家的健康要求。貧血患病率4.22%，佝僂病患病率2.70%，齲齒患病率16.61%，中，重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率0.75%，視力〈0.8比例3.82%，全區(qū)7歲以下兒童健康狀況良好，疾病患病率低于全國(guó)、全省平均水平。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)保健工作，提高整體婦幼保健工作服務(wù)能力和管理水平
（一）政府重視，保障得力
政府重視是搞好我地區(qū)婦幼保健工作的重要保證。鲅魚圈婦幼衛(wèi)生工作一直堅(jiān)持“政府統(tǒng)籌，各方面配合，齊抓共管”的原則，逐漸改善本地區(qū)婦女兒童發(fā)展的社會(huì)環(huán)境和醫(yī)療保健條件。從年開始，開發(fā)區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員保證每人每年6000元的工資待遇；根據(jù)遼寧省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防和婦幼保健體系建設(shè)的通知》，本著健全和穩(wěn)固我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的需要，按照對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生、預(yù)防保健任務(wù)村人口比例，定期發(fā)放相應(yīng)數(shù)額補(bǔ)助津貼，公共衛(wèi)生服務(wù)體系出現(xiàn)了前所未有的良好局面。
（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，完善兩個(gè)系統(tǒng)保健管理。孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理工作是貫徹落實(shí)《兩綱》目標(biāo)的重要體現(xiàn)。一直以來我們緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率兩個(gè)目標(biāo)，把孕產(chǎn)婦保健與臨床結(jié)合起來，實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后保健系統(tǒng)化服務(wù)；把兒童保健與計(jì)劃免疫有機(jī)地結(jié)合起來，實(shí)行預(yù)防、保健一條龍服務(wù)體系。進(jìn)一步整合綜合性醫(yī)院產(chǎn)科資源，建立孕產(chǎn)婦搶救轉(zhuǎn)診綠色通道，建立高效、有序、暢通的會(huì)診、搶救、轉(zhuǎn)診機(jī)制，確保了孕產(chǎn)婦的生命安全。
（三）加強(qiáng)體系建設(shè)，不斷完善和優(yōu)化區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)婦幼保健工作規(guī)范化開展。在城區(qū)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在農(nóng)村，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，通過績(jī)效考核充分調(diào)動(dòng)基層?jì)D幼保健人員的積極性，真正發(fā)揮三級(jí)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底功能，以孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理為基礎(chǔ)，全面提高婦幼保健整體水平。
（四）加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高基層保健人員業(yè)務(wù)水平。年，我們針對(duì)婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，建立基層?jì)D幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，聘請(qǐng)專家授課，開展數(shù)期婦幼保健專業(yè)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)班，隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。我們堅(jiān)持鄉(xiāng)村防保人員季度例會(huì)制度，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，及時(shí)解決，決不敷衍了事。
（五）加強(qiáng)信息制度建設(shè)，提高系統(tǒng)管理水平。婦幼衛(wèi)生信息工作是婦幼保健工作的一項(xiàng)重要業(yè)務(wù)，準(zhǔn)確、及時(shí)的信息能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。因此，我們始終注重加強(qiáng)對(duì)各級(jí)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的培訓(xùn)，建立《婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》，制定防漏、查漏、補(bǔ)漏措施，執(zhí)行營(yíng)口市婦幼衛(wèi)生信息反饋制度，定期檢查、審評(píng)，從而大大提高了我地區(qū)婦幼信息統(tǒng)計(jì)資料的真實(shí)性和科學(xué)性。
（六）規(guī)范婚前體檢工作，提高婚前保健服務(wù)水平。年，新的《婚姻登記條例》頒布實(shí)施后，面對(duì)自愿婚前醫(yī)學(xué)檢查的新形勢(shì)，我區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作受到嚴(yán)峻考驗(yàn)，婚前醫(yī)學(xué)檢查率由年的98.35%下降到0.34%；出生缺陷發(fā)生率由4.3‰上升為13.63‰。面對(duì)如此嚴(yán)峻形勢(shì)，按照市委、市政府的要求，本著為民、為社會(huì)、為未來高度負(fù)責(zé)的精神，區(qū)內(nèi)全力推行“政府出資、免費(fèi)婚檢”的新舉措，創(chuàng)造性地開展工作，提高適齡青年婚檢的積極性，取得了明顯成效。年，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)95%，檢出疾病人數(shù)為52人，疾病檢出率1.3%。
三、全面推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要措施，是維護(hù)婦女兒童健康的民生工程。年，開發(fā)區(qū)積極落實(shí)省級(jí)項(xiàng)目補(bǔ)助資金，爭(zhēng)取市、區(qū)兩級(jí)配套資金，全面推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極推行限價(jià)分娩，減輕農(nóng)村孕產(chǎn)婦經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保證在新醫(yī)改形勢(shì)下，推進(jìn)婦幼保健服務(wù)均等化進(jìn)程。年，全區(qū)已有近1300人辦理了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡，住院分娩管理機(jī)構(gòu)向945名農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放了住院分娩補(bǔ)助，補(bǔ)助金額454578元，目前補(bǔ)助回補(bǔ)還在進(jìn)行中；為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，我們?cè)谌珔^(qū)范圍內(nèi)對(duì)所有準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動(dòng)人口，開展了免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，通過大力宣傳并逐步實(shí)施，現(xiàn)已有1185名農(nóng)村婦女服用葉酸片，葉酸服用率為91.2%。
四、影響婦女兒童健康的主要問題
（一）服務(wù)能力、服務(wù)水平仍需進(jìn)一步提高。婦幼保健網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系雖已建立，但還存在基層人員知識(shí)水平、服務(wù)能力參差不齊的情況，有些村衛(wèi)生室醫(yī)護(hù)人員年齡偏大、知識(shí)老化、積極性不高等問題，雖然通過采取開展培訓(xùn)，個(gè)別人員進(jìn)行了調(diào)整等措施，但整個(gè)網(wǎng)絡(luò)還需要進(jìn)一步優(yōu)化。
（二）流動(dòng)人口和計(jì)劃外懷孕婦女保健工作存在空白點(diǎn)。對(duì)農(nóng)村計(jì)劃外懷孕婦女的保健管理一直是我們工作中的薄弱環(huán)節(jié)。對(duì)這部分人員，婦幼保健人員不易掌握懷孕人員名單，從而不能動(dòng)員其參加孕期保健，這不僅影響我地區(qū)整體保健水平，同時(shí)也是造成孕產(chǎn)婦死亡的又一個(gè)隱患。
五、今后婦幼衛(wèi)生工作的努力方向
1、根據(jù)婦女兒童健康與發(fā)展的需求，政府對(duì)婦幼健康事業(yè)給予必要的人才支持，強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，穩(wěn)定婦幼保健隊(duì)伍，緩解影響婦女兒童健康與發(fā)展的高任務(wù)、低資源矛盾。
2、增加投入，加強(qiáng)產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善住院分娩條件。強(qiáng)化婦幼健康知識(shí)培訓(xùn)，提高三級(jí)婦幼健康服務(wù)隊(duì)伍的綜合服務(wù)能力。加強(qiáng)婦女兒童保健工作，注重提高保健服務(wù)質(zhì)量，拓展服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)施三級(jí)預(yù)防，保障婦女兒童健康。
3、加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)制度建設(shè)，強(qiáng)化各級(jí)職責(zé)，逐步形成分工明確，轉(zhuǎn)診暢達(dá)，上下協(xié)作的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦、危急兒童的急救能力建設(shè)，使危重孕產(chǎn)婦、危重兒童搶救落到實(shí)處。
（一）按“項(xiàng)目管理方案”要求，繼續(xù)做好2019年城鄉(xiāng)婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目工作。加大向目標(biāo)人群宣傳口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的重要意義，提高群眾主動(dòng)參與意識(shí)，提高葉酸服用率和依從率。指導(dǎo)基層認(rèn)真做好藥品的發(fā)放、管理、服務(wù)登記記錄工作。截至6月底葉酸服用人數(shù)20人。
（二）孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目和0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目。完成了2019年一季度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等項(xiàng)目執(zhí)行單位的孕產(chǎn)婦健康管理、0-6歲兒童健康管理工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)和工作督導(dǎo)。
1、是重點(diǎn)指導(dǎo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展系統(tǒng)服務(wù)，規(guī)范填寫孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康服務(wù)檔案，統(tǒng)一使用規(guī)范的服務(wù)登記、記錄本、記錄表，避免各種服務(wù)率的虛報(bào)。
2、是按季度對(duì)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，并組織本轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員參加上級(jí)培訓(xùn)。
（三）免費(fèi)避孕藥具管理工作：
為了進(jìn)一步提高避孕藥具管理隊(duì)伍素質(zhì)，使參培人員全面掌握業(yè)務(wù)知識(shí)和服務(wù)技能，我們采取集中培訓(xùn)，以會(huì)代訓(xùn)，每個(gè)季度對(duì)各街道，鎮(zhèn)政府，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院避孕藥具管理人員培訓(xùn)，培訓(xùn)后合格率達(dá)到了100%。每季度對(duì)街道，鎮(zhèn)政府、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)檢查。做好免費(fèi)避孕藥具發(fā)放的管理，定期檢查避孕藥具的保質(zhì)期，避免發(fā)生藥品過期還未發(fā)放情況。
二、繼續(xù)全面做好孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。指導(dǎo)轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)完善妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)、妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理和產(chǎn)后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等各項(xiàng)內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)評(píng)估為橙色以上的孕產(chǎn)婦的管理和隨訪。我中心負(fù)責(zé)做好市區(qū)內(nèi)評(píng)估交換工作，避免漏報(bào)。
三、繼續(xù)全面做好0-6歲兒童殘疾篩查工作。指導(dǎo)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照0-6歲兒童殘疾工作方案及流程進(jìn)行0-6歲兒童殘疾初篩工作，對(duì)篩查陽(yáng)性兒童提供轉(zhuǎn)診、隨訪服務(wù)，并及時(shí)登記、上報(bào)。2019年上半年篩查人數(shù)7359人，篩查陽(yáng)性人數(shù)11人。
四、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目：
我區(qū)準(zhǔn)婚男女婚檢意識(shí)逐漸加強(qiáng)，婚檢人數(shù)有所提高，截止到2019年6月30日，我區(qū)免費(fèi)婚檢人數(shù)為281人，婚檢率為39.14%。影響我區(qū)婚檢率的原因如下：
（一）婚檢服務(wù)對(duì)象對(duì)婚檢的認(rèn)識(shí)不足，婚檢的目的僅僅是為了取得婚檢證明多休十天婚假，而沒有正式工作的人則很少主動(dòng)婚檢。
（二）免費(fèi)婚檢項(xiàng)目是納入?yún)^(qū)計(jì)劃生育目標(biāo)考核的項(xiàng)目，該項(xiàng)指標(biāo)的完成是需要全區(qū)有關(guān)部門配合來完成，婚檢政策宣傳的普及面不足。
（三）婚檢不便民。我中心無X光室，婚檢胸透（X線）項(xiàng)目需要服務(wù)對(duì)象到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后再到我中心婚檢，因此服務(wù)對(duì)象多次提出增設(shè)X光室的意見。
五、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目：
繼續(xù)按“哈爾濱市預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播方案”要求指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。截至6月30日轄區(qū)內(nèi)梅毒感染孕婦1人、產(chǎn)婦1人，需繼續(xù)隨訪艾滋病產(chǎn)婦所生兒童1人，梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童4人，我中心積極督促感染孕產(chǎn)婦所屬社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童的定期隨訪登記，健康指導(dǎo)，上報(bào)等工作。
進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，嚴(yán)格執(zhí)行工作流程，進(jìn)一步提高孕期檢測(cè)率。對(duì)發(fā)生的陽(yáng)性病例要及時(shí)上報(bào)，為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供連續(xù)、系統(tǒng)、綜合、規(guī)范服務(wù)，尤其要做好孕產(chǎn)婦篩查、診斷、干預(yù)、隨訪等服務(wù)之間的有效銜接，在服務(wù)中要統(tǒng)一使用相關(guān)登記、記錄。
六、采取有效措施進(jìn)一步降低全區(qū)剖宮產(chǎn)率：
助產(chǎn)單位繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行黑龍江省及哈爾濱市促進(jìn)自然分娩降低剖宮產(chǎn)率工作方案。首先醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)機(jī)構(gòu)通過印制宣傳材料、電子宣傳屏、孕婦學(xué)校授課等方式廣泛宣傳自然分娩的好處及孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，提高全社會(huì)的認(rèn)知度。其次助產(chǎn)機(jī)構(gòu)能夠嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，降低剖宮產(chǎn)率。
七、出生醫(yī)學(xué)證明管理工作：
出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠嚴(yán)格按國(guó)家、省、市衛(wèi)生行政部門的文件要求，為新生兒辦理“出生醫(yī)學(xué)證明”，定期上報(bào)“出生醫(yī)學(xué)證明”簽發(fā)信息，同時(shí)做好“出生醫(yī)學(xué)證明”領(lǐng)取、保管、簽發(fā)、廢證管理、印章的使用等各項(xiàng)工作。我中心定期做好轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)的培訓(xùn)和日常質(zhì)控，各簽發(fā)單位能夠控制廢證發(fā)生率在1%以內(nèi)，各簽發(fā)單位對(duì)入院產(chǎn)婦及家屬發(fā)放出生證辦理告知書、簽發(fā)機(jī)構(gòu)在明顯位置張貼辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》流程圖。新生兒出生一個(gè)月內(nèi)首次簽發(fā)率100%。
八、托幼機(jī)構(gòu)管理工作：
繼續(xù)貫徹落實(shí)“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范”，按市衛(wèi)生計(jì)生委要求全市實(shí)行屬地化管理的原則，開展對(duì)轄區(qū)新招生幼兒園的衛(wèi)生評(píng)價(jià)及托幼園所業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，重點(diǎn)是兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食、疾病預(yù)防、心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育等方面，幫助兒童養(yǎng)成健康的行為和生活方式，提高健康素養(yǎng)水平，預(yù)防和減少疾病發(fā)生。
九、定期召開例會(huì)、培訓(xùn)會(huì)
（一）堅(jiān)持工作例會(huì)制：每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、托幼機(jī)構(gòu)例會(huì)。在例會(huì)中通報(bào)上季度工作情況，布置下季度工作內(nèi)容及要求，交流工作經(jīng)驗(yàn)。
（二）加強(qiáng)培訓(xùn)。每季度組織轄區(qū)內(nèi)召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦、兒保醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。
十、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)及督導(dǎo)，提高工作質(zhì)量
同志們：
今天，在這里召開有保健院全體職工和各鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、婦幼專干參加的婦幼保健院××年度工作總結(jié)暨表彰大會(huì)，借此機(jī)會(huì)，我代表縣委政府，向戰(zhàn)斗在我縣婦女兒童保健戰(zhàn)線上的各族干部職工表示親切的問候，新年來臨之際，祝大家新年快樂！身體健康！萬(wàn)事如意！在過去的一年里，你們?yōu)槲铱h婦女兒童的健康做出了巨大貢獻(xiàn)，為全面貫徹落實(shí)兩綱總目標(biāo)忘我工作，為我縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展做出了不可磨滅的成績(jī)。這次總結(jié)表彰會(huì)的目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，交流思想，同時(shí)對(duì)××年表現(xiàn)突出的集體和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，這對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)我縣婦女兒童保健事業(yè)的全面發(fā)展具有重要意義。現(xiàn)就××院長(zhǎng)的工作報(bào)告和我縣婦幼保健工作的開展情況提出幾點(diǎn)要求。
一、婦幼保健工作是“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是一項(xiàng)順民心、得民意的“德政工程”
婦幼保健工作是關(guān)系到婦女兒童生命安全、關(guān)系到民族素質(zhì)和社會(huì)文明進(jìn)步的大事，是公共衛(wèi)生的重要組成部分，由于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面的原因，使我縣廣大婦女兒童享受醫(yī)療保健服務(wù)的能力較低，這不僅危害了我縣各族婦女兒童的生命安全，而且制約了我縣農(nóng)牧區(qū)人口素質(zhì)的提高和婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。做好占2／×××人口婦女兒童的保健工作，對(duì)保障婦女兒童身心健康，提高農(nóng)牧區(qū)婦幼保健水平，實(shí)現(xiàn)我國(guó)政府關(guān)于婦女兒童發(fā)展綱要的目標(biāo)，有著十分重要的意義。正是通過你們的努力，使我縣婦女兒童的自我保健意識(shí)得到提高，生育觀念逐步轉(zhuǎn)變。同時(shí)，各級(jí)政府和部門對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生和婦幼保健工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了政府及有關(guān)部門和社會(huì)力量關(guān)心支持農(nóng)村衛(wèi)生工作的責(zé)任感，形成了扎扎實(shí)實(shí)為農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作辦實(shí)事的社會(huì)氛圍。近幾年我縣婦幼工作的深入開展和貧困救助工作的實(shí)施受到社會(huì)各界和各族群眾的歡迎和贊譽(yù)，被譽(yù)為“民心工程”、“德政工程”。
現(xiàn)如今，我縣已形成了一套對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)行之有效的工作方法：一是加強(qiáng)了基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)與建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相結(jié)合；二是積極建立了“綠色通道”等急救機(jī)制；三是對(duì)貧困人群實(shí)施了特困醫(yī)療救助機(jī)制；四是大力開展健康教育工作，增強(qiáng)群眾的自我保健意識(shí)和防病抗病能力。這是一種行之有效的好辦法，應(yīng)該加以總結(jié)和推廣。
二、緊密結(jié)合我縣實(shí)際，認(rèn)真做好婦幼保健工作
婦幼保健工作是非常艱巨的，要完成兩綱目標(biāo)，需要我們?cè)鷮?shí)做好各方面的工作，各部門一定要加強(qiáng)合作，統(tǒng)籌規(guī)劃，精心組織，確保全縣婦女兒童享受到基本的醫(yī)療保健服務(wù)，婦幼工作健康發(fā)展。
第一、突出重點(diǎn)，努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。降低孕產(chǎn)婦死亡率的中心環(huán)節(jié)就是提高住院分娩率。為此要重點(diǎn)抓好以下三方面的工作。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，強(qiáng)化醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓(xùn)。二是建立和完善貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助制度，完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”建設(shè)，確保孕產(chǎn)婦住院分娩。三是在鄉(xiāng)村探索一條實(shí)行提高孕產(chǎn)婦住院分娩的工作責(zé)任制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)一定要提高認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格實(shí)行鄉(xiāng)村婦幼保健人員專干專職，積極配合保健院做好全縣的婦幼保健工作。四是由政府牽頭，各方面積極配合，層層簽訂責(zé)任書，鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和婦幼專干的工作成績(jī)與年終綜合考評(píng)掛鉤，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，重點(diǎn)解決好農(nóng)村婦幼工作中的難點(diǎn)問題和突出問題。
第二、大力開展健康教育，提高廣大婦女的自我保健能力，這是項(xiàng)目工作的一個(gè)重要內(nèi)容。要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層?jì)D女干部等人員的培訓(xùn)，逐步形成一支活躍在基層的健康教育隊(duì)伍，通過他們?nèi)ラ_展群眾性的健康教育工作，逐步建立“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的社區(qū)健康教育模式，通過多種形式的健康教育使廣大婦女?dāng)[脫封建迷信，愚昧落后的精神束縛，使他們相信科學(xué)，逐步提高健康知識(shí)水平，提高他們對(duì)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的利用能力。
第三、加強(qiáng)監(jiān)督考核工作力度，監(jiān)督考核工作是項(xiàng)目活動(dòng)質(zhì)量控制的重要手段，揭示及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決項(xiàng)目工作中存在的問題，保證項(xiàng)目工作正常運(yùn)行的重要工作方法。在新周期項(xiàng)目活動(dòng)中，縣項(xiàng)目辦和婦幼保健院要加大對(duì)基層項(xiàng)目活動(dòng)的督導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題，保證項(xiàng)目工作高質(zhì)量的完成。鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)積極做好基層項(xiàng)目工作，擺脫和放棄在項(xiàng)目工作上存在的依賴思想和被動(dòng)工作的狀況，檢查時(shí)突擊工作，檢查一結(jié)束就放棄婦幼保健和項(xiàng)目工作，充分發(fā)揮基層保健人員的職能作用，重點(diǎn)做好基層項(xiàng)目工作的開展，使我們的工作經(jīng)得起檢查，更好地為基層廣大婦女兒童服務(wù)。
今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年，根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項(xiàng)目專家對(duì)我縣歷年來就“降消”項(xiàng)目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，針對(duì)我縣長(zhǎng)期以來孕產(chǎn)婦死亡率居高不下，而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況，提出了指導(dǎo)性意見，得到縣人民政府高度重視，為進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的組織管理和對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)將項(xiàng)目的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，推進(jìn)全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力，出臺(tái)了一些政策和管理措施。一年來，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級(jí)主管部門的高度重視、支持下，從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，加強(qiáng)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項(xiàng)目為重點(diǎn)，加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，普及新法接生，堅(jiān)持以保健為中心，保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，努力完成省、州、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開展，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強(qiáng)管理，規(guī)范業(yè)務(wù)
（1）根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
（3）根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn)，借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際，重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè)，對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況：
(8)5歲以下兒童死亡率：2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰；無出生缺陷兒。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》，并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日，開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)，發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫報(bào)、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢，進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主，對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為；解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施；介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》，免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢；為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局，填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù)，給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者，加強(qiáng)孕期保健，動(dòng)員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。
——2008年共收到上級(jí)分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng)，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí)，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作（包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等）的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn)，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，通過近半年來加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度，村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報(bào)問題仍然十分突出，這說明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問題還是在村級(jí)，有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí)，明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全，提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺(tái)后，強(qiáng)制婚檢被取消，婚前人群HIV檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中，切實(shí)提高住院分娩率；
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力；全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作，努力提高住院分娩率，降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度，增強(qiáng)全民健康意識(shí)，提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力，加強(qiáng)婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)做好PMTCT（預(yù)防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級(jí)預(yù)防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理，有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治，治療效果評(píng)價(jià)分析，加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳，提倡母乳喂養(yǎng)。
一、婦幼衛(wèi)生工作
（一）認(rèn)真落實(shí)“一法兩綱”提出的婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)
1.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健系統(tǒng)管理。一是針對(duì)
我區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率較低，管理質(zhì)量不高的情況，各盟市注重加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健人員作用。通遼市奈曼旗在撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)改革中，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建防保站，設(shè)專職婦幼人員，明確村級(jí)衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼工作，做到了全旗婦幼保健層層有組織機(jī)構(gòu)、有專職人員、職責(zé)明確、任務(wù)到人。二是市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理，各地《分娩登記本》、《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《兒童保健手冊(cè)》等表、卡、冊(cè)基礎(chǔ)登記資料得到進(jìn)一步規(guī)范。三是加強(qiáng)托幼園所管理，積極預(yù)防傳染病。各地通過對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審換發(fā)《衛(wèi)生保健合格證》工作，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)開展的兒童保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。呼和浩特市、包頭市對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理率達(dá)100%。包頭市還制定了全市幼兒園防控手足口病和甲型h1n1流感的檢查督導(dǎo)方案，對(duì)全市幼兒園防控情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
2.加強(qiáng)出生缺陷防治，提高出生人口素質(zhì)。一是努力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。全區(qū)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)、民政等部門，開展宣傳和培訓(xùn)，落實(shí)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，目前，全區(qū)共有4個(gè)盟市（呼和浩特市、興安盟、烏海市、巴彥淖爾市）實(shí)施了全市免費(fèi)婚檢政策，全區(qū)有51個(gè)旗縣開展了免費(fèi)婚檢工作，占全區(qū)旗縣50.5%。婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)17.93%，比去年提高7.4個(gè)百分點(diǎn)。二是加強(qiáng)出生缺陷防治知識(shí)宣傳。各地充分利用新婚登記、婚前保健、孕前保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查等工作時(shí)機(jī)，開展出生缺陷防治知識(shí)的宣傳工作。
3.著力提高婦幼衛(wèi)生信息管理水平。召開了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作會(huì)議?？偨Y(jié)了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息工作，傳達(dá)了全國(guó)婦幼衛(wèi)生信息管理工作會(huì)議精神，提出了年度婦幼衛(wèi)生信息管理工作任務(wù)。強(qiáng)調(diào)了項(xiàng)目主要信息的質(zhì)量控制和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核反饋工作，把盟市衛(wèi)生局分管局長(zhǎng)對(duì)年報(bào)審核簽字納入對(duì)各盟市衛(wèi)生局工作實(shí)績(jī)考核內(nèi)容。
4.落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度。一是開展了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審方法培訓(xùn)。今年舉辦了高級(jí)產(chǎn)科生命支持培訓(xùn)班上繼續(xù)增加了理論培訓(xùn)與評(píng)審實(shí)例分析相結(jié)合的孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審方法培訓(xùn)。二是認(rèn)真組織自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審，加強(qiáng)分析反饋工作。自治區(qū)對(duì)2008年全區(qū)所有死亡孕產(chǎn)婦進(jìn)行了評(píng)審，完成了所有病例的省級(jí)評(píng)審，并將孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審結(jié)果有針對(duì)性地反饋到各盟市。目前，盟市都開展了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審，開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審的旗縣也達(dá)到了80%。
（二）依法加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理
3.加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)準(zhǔn)入考核工作。一是嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入資質(zhì)。各盟市、旗縣衛(wèi)生局根據(jù)當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)科和保健人員服務(wù)能力和現(xiàn)狀，嚴(yán)把產(chǎn)科人員準(zhǔn)入關(guān)，加強(qiáng)產(chǎn)科人員技術(shù)準(zhǔn)入與考核工作。呼倫貝爾市衛(wèi)生局對(duì)全市從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入情況，進(jìn)行了抽查；包頭市衛(wèi)生局對(duì)全市從事母嬰保健技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員，重新核發(fā)了“母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證”及“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”；興安盟衛(wèi)生局開展了“助產(chǎn)評(píng)估”工作，對(duì)各旗縣市自評(píng)合格的12個(gè)二級(jí)、40個(gè)一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，對(duì)達(dá)標(biāo)單位核發(fā)“母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證”，并作為“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是開展產(chǎn)前診斷技術(shù)準(zhǔn)入工作。對(duì)自治區(qū)婦幼保健院和烏海市婦幼保健院開展產(chǎn)前診斷技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，通過對(duì)從事產(chǎn)前診斷技術(shù)人員考試、操作技能考核，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，對(duì)兩家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提出了限期整改的評(píng)估結(jié)論。兩家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)過整改，已提交復(fù)審申請(qǐng)
，復(fù)審工作正在準(zhǔn)備中。并對(duì)18名考試、考核成績(jī)合格的醫(yī)務(wù)人員頒發(fā)了自治區(qū)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格證。
4.加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放管理工作。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部與公安部聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于出生醫(yī)學(xué)證明的5個(gè)規(guī)范性文件要求，加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》，經(jīng)過討論修改，目前正與自治區(qū)公安廳會(huì)簽，即將印發(fā)。
（三）統(tǒng)籌實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目
1.制定婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案，完成項(xiàng)目年度任務(wù)。完成了上一年度各項(xiàng)目（降消項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目、中國(guó)-聯(lián)合國(guó)人口基金生殖健康/計(jì)劃生育第六周期項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與出生缺陷防治項(xiàng)
目、新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)項(xiàng)目，母子系統(tǒng)保健項(xiàng)目、兒童疾病綜合管理項(xiàng)目、高級(jí)產(chǎn)科生命支持項(xiàng)目）的總結(jié)上報(bào)工作，制定本年度實(shí)施方案。各盟市確定了落實(shí)自治區(qū)實(shí)施項(xiàng)目主要策略和措施的具體辦法，分別制定下發(fā)了項(xiàng)目實(shí)施方案或計(jì)劃。
3.實(shí)施項(xiàng)目綜合督導(dǎo)。各盟市在督導(dǎo)工作中堅(jiān)持日常督導(dǎo)與集中督導(dǎo)相結(jié)合，面上督導(dǎo)與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合，綜合督導(dǎo)與專項(xiàng)督導(dǎo)相結(jié)合的方式。把項(xiàng)目督導(dǎo)、婦幼衛(wèi)生工作考評(píng)、年報(bào)質(zhì)量控制等相結(jié)合，現(xiàn)場(chǎng)反饋，提出整改意見，促進(jìn)了婦幼保健各項(xiàng)工作的均衡發(fā)展。為了加強(qiáng)督導(dǎo)能力，全區(qū)分東、中、西區(qū)域舉辦了3期婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目管理培訓(xùn)班，全區(qū)270人參加了培訓(xùn)。
4.接受國(guó)家項(xiàng)目組的考核督導(dǎo)。中國(guó)西部四省兒童微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目工作考察組對(duì)我區(qū)呼倫貝爾市莫力達(dá)瓦旗兒童微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目進(jìn)展情況的考察。通過考察，衛(wèi)生部婦社司領(lǐng)導(dǎo)及美國(guó)亨氏公司的負(fù)責(zé)人對(duì)莫力達(dá)瓦旗兒童微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目執(zhí)行情況、實(shí)施效果給予充分肯定。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、國(guó)家婦幼保健中心國(guó)際合作項(xiàng)目部對(duì)我區(qū)烏蘭察布市察右后旗母子系統(tǒng)保健項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)整合婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容，統(tǒng)籌實(shí)施的做法給予肯定，并對(duì)項(xiàng)目具體工作提出建議。
5.為基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)配備基礎(chǔ)設(shè)施。完成38個(gè)旗縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和40個(gè)新增“降消”項(xiàng)目旗縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的1550萬(wàn)元設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)及下發(fā)工作。積極參加衛(wèi)生部婦社司與中華慈善總會(huì)實(shí)施的“慈善醫(yī)療陽(yáng)光救助工程”，全區(qū)11所旗縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在購(gòu)置彩超、全自動(dòng)分析儀、手術(shù)床等16臺(tái)大型設(shè)備時(shí)得到資助。改善了這些基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)備條件。
（四）認(rèn)真完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
二、社區(qū)衛(wèi)生工作
（一）召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議。今年三月召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，全面總結(jié)全區(qū)落實(shí)自治區(qū)政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》情況，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，部署重點(diǎn)工作任務(wù)，確定2009年社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，促進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
（二）加強(qiáng)重點(diǎn)聯(lián)系城市社區(qū)衛(wèi)生工作。包頭市作為國(guó)家社區(qū)衛(wèi)生改革重點(diǎn)聯(lián)系城市，全市共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)186個(gè)，占規(guī)劃總數(shù)的95.45%，覆蓋城鎮(zhèn)人口188.45萬(wàn)人，占全市城鎮(zhèn)人口總數(shù)的98.05%。全市社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)機(jī)構(gòu)零利潤(rùn)銷售藥品增加到50種，在66個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn)銷售，全年為群眾讓利近84萬(wàn)元。成立了包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心，增強(qiáng)了包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理能力。成功承辦了全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系城市第二組片區(qū)交流會(huì)。包頭市昆區(qū)友誼18社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌成為中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)的全國(guó)健康教育培訓(xùn)基地。
（三）開展全區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用情況專項(xiàng)督察。
（四）出臺(tái)《城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施辦法》。與人事廳聯(lián)合制定下發(fā)《城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施辦法》。明確了城市醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的范圍、目標(biāo)、任務(wù)，提供專家出診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等的具體內(nèi)容及保障措施。今年全區(qū)有996名城市二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與支援工作，有力地提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：“降消” 補(bǔ)助 醫(yī)院 對(duì)策
“降消”項(xiàng)目從2000年開始實(shí)施。國(guó)家開展這個(gè)項(xiàng)目的主要目的是通過對(duì)婦幼保健人員的產(chǎn)科急救基本知識(shí)和新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，達(dá)到提高婦幼保健人員整體業(yè)務(wù)水平；通過對(duì)廣大群眾的健康教育，提高人們對(duì)婦幼保健知識(shí)的認(rèn)知度，認(rèn)識(shí)到住院分娩的必要性和安全性；通過派駐專家到縣蹲點(diǎn)；提高村醫(yī)技術(shù)；通過對(duì)農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩實(shí)施補(bǔ)助，提高住院分娩率，達(dá)到降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)；通過建立產(chǎn)科急救中心，開通綠色通道，使危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)有效的救治。
一、實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策的設(shè)計(jì)與現(xiàn)狀
“降消”項(xiàng)目的第一周期是從2000年至2001年開始，首先從西部十二個(gè)省（區(qū)、市）的378個(gè)貧困縣開展；2002年至2004年是項(xiàng)目實(shí)施的第二周期，這個(gè)周期是在第一周期的基礎(chǔ)上擴(kuò)展了四個(gè)?。▍^(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的62個(gè)縣（團(tuán)場(chǎng)），受益人口總計(jì)1.5億人；從2005年開始實(shí)施項(xiàng)目的第三周期，這個(gè)周期擴(kuò)展的規(guī)模達(dá)到了二十二個(gè)?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)共1000個(gè)縣，覆蓋人口約4.2億人，占全中國(guó)13億人口的32.31%?；竞w了中西部所有經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后的地區(qū)，中央補(bǔ)助“降消”項(xiàng)目專項(xiàng)資金總額大幅度增加，增加到4.4億元，成為中國(guó)建國(guó)以來國(guó)家對(duì)婦女兒童保健方面單項(xiàng)資金投入最大的項(xiàng)目。廣西梧州市從2009年開始擴(kuò)展為“降消”項(xiàng)目市。梧州市成立了“降消”項(xiàng)目辦，項(xiàng)目辦設(shè)在梧州市婦幼保健院，并按廣西衛(wèi)生廳的實(shí)施方案制訂了梧州市降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案。方案規(guī)定如下：
（一）廣西梧州市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策
（1）補(bǔ)助對(duì)象為廣西梧州市農(nóng)業(yè)戶籍，補(bǔ)助的條件是住院分娩。
（2）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，正常產(chǎn)的產(chǎn)婦每例補(bǔ)助400元；危重?fù)尵鹊漠a(chǎn)婦每例補(bǔ)助1000元（其中：中央補(bǔ)助每例400元，自治區(qū)補(bǔ)助每例600元。）
（二）“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來源及使用規(guī)定
廣西梧州市“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的主要來源來自中央、自治區(qū)、和縣市轄區(qū)。各經(jīng)費(fèi)的具體使用如下：
1、中央經(jīng)費(fèi)主要用于
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩正常產(chǎn)補(bǔ)助400元及危重?fù)尵鹊漠a(chǎn)婦每例補(bǔ)助400元、臨床進(jìn)修費(fèi)、人員培訓(xùn)費(fèi)、專家駐縣蹲點(diǎn)費(fèi)用、健康教育費(fèi)，社會(huì)宣傳費(fèi)等六個(gè)項(xiàng)目。
2、自治區(qū)配套經(jīng)費(fèi)主要用于
項(xiàng)目質(zhì)量控制費(fèi)、財(cái)務(wù)審核費(fèi)、技術(shù)監(jiān)督指導(dǎo)費(fèi)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩危重癥搶救補(bǔ)助600元等四個(gè)項(xiàng)目。
3、縣（市、區(qū)）級(jí)配套經(jīng)費(fèi)主要用于
縣（市、區(qū)）級(jí)督導(dǎo)費(fèi)、項(xiàng)目會(huì)議費(fèi)、人員培訓(xùn)費(fèi)、項(xiàng)目日常活動(dòng)和改善本縣（市、區(qū)）產(chǎn)科建設(shè)及工作條件等費(fèi)用。
（三）“降消”經(jīng)費(fèi)管理的要求
1、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理
項(xiàng)目財(cái)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《廣西“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度》和《廣西壯族自治區(qū)“降消”項(xiàng)目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金管理方案》應(yīng)用《廣西婦幼衛(wèi)生報(bào)表管理系統(tǒng)》對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行管理。實(shí)行專人管理，專賬核算，專款專用。
2、項(xiàng)目資金使用效益分析
項(xiàng)目績(jī)效分析報(bào)告按國(guó)家規(guī)定每季度一次，分析的內(nèi)容要求結(jié)合每季度經(jīng)費(fèi)使用情況及同期工作任務(wù)完成情況進(jìn)行具體分析，保證項(xiàng)目資金的有效使用，維持正常的項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、“降消”項(xiàng)目在實(shí)施管理中存在的問題及分析
廣西梧州市轄三個(gè)城區(qū)（萬(wàn)秀區(qū)、蝶山區(qū)、長(zhǎng)洲區(qū)），于2009年列入新擴(kuò)展“降消”項(xiàng)目單位，為了“降消”項(xiàng)目的順利實(shí)施，確保降低孕產(chǎn)婦死亡率，消滅新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，市婦幼保健院受市衛(wèi)生局的委托，作為各城區(qū)執(zhí)行項(xiàng)目單位。市婦幼保健院在市黨委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的直接組織下，負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目的執(zhí)行工作，按照項(xiàng)目方案要求，具體實(shí)施項(xiàng)目信息管理、相關(guān)人員培訓(xùn)、派出專家督導(dǎo)和蹲點(diǎn)、健康教育和健康促進(jìn)、貧困孕產(chǎn)婦分娩救助的運(yùn)轉(zhuǎn)與資金管理工作。至今基本完成上述各項(xiàng)工作任務(wù)。但在多年實(shí)施管理中確實(shí)存在以下問題：
（一）各縣（市、區(qū)）級(jí)城區(qū)政府沒有按項(xiàng)目協(xié)議承諾配套城區(qū)“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)
婦幼保健機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣，按國(guó)家的“降消”政策，同樣擔(dān)負(fù)著對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)施補(bǔ)助的義務(wù)，所不同的是，婦幼保健機(jī)構(gòu)受衛(wèi)生局的委托，負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目的執(zhí)行工作，按照項(xiàng)目方案要求，具體實(shí)施項(xiàng)目信息管理、相關(guān)人員培訓(xùn)、派出專家督導(dǎo)和蹲點(diǎn)、健康教育和健康促進(jìn)、貧困孕產(chǎn)婦分娩救助的運(yùn)轉(zhuǎn)與資金管理工作。城區(qū)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)配套不到位，沒按承諾配套經(jīng)費(fèi)，增加了婦幼保健機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不利于項(xiàng)目的持續(xù)開展。
（二）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)直接納入婦幼“大賬”統(tǒng)一核算，使資產(chǎn)負(fù)債表不能直觀真實(shí)地反映婦幼保健機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)狀況
（1）不能真實(shí)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)的貨幣資金總額，因?yàn)樽灾螀^(qū)“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的分配按照“當(dāng)年全額預(yù)撥，次年考核結(jié)算，差額多退少補(bǔ)”的原則下達(dá)。貨幣資金包括了項(xiàng)目結(jié)余資金。
（2）不能真實(shí)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)的凈資產(chǎn)總額，因?yàn)閮糍Y產(chǎn)中包含了項(xiàng)目資金結(jié)余。虛增了資產(chǎn)總額。
（3）按資產(chǎn)負(fù)債表的總資產(chǎn)計(jì)算資產(chǎn)負(fù)債率，不能真實(shí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率。
（三）收支結(jié)余總表不能直觀真實(shí)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)的收支結(jié)余狀況
婦幼保健機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生事業(yè)單位，項(xiàng)目種類多，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)有本單位自身開展業(yè)務(wù)的經(jīng)費(fèi)，又有與婦幼保健方面共同業(yè)務(wù)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。如2009年開展的“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助、2013年開展的新生兒聽力補(bǔ)助。這些項(xiàng)目業(yè)務(wù)是與各醫(yī)療衛(wèi)生單位共有的業(yè)務(wù)。
（1）“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助資金是在“財(cái)政補(bǔ)助收入（項(xiàng)目支出）科目下進(jìn)行收入核算，這樣就會(huì)與婦幼保健機(jī)構(gòu)的其他重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)在同一會(huì)計(jì)科目下核算，所以在收支結(jié)余總表，項(xiàng)目補(bǔ)助收入總額不能真實(shí)反映婦幼保健院的項(xiàng)目補(bǔ)助收入總額，虛增了項(xiàng)目補(bǔ)助收入。
（2）“降消”項(xiàng)目救助經(jīng)費(fèi)及其他經(jīng)費(fèi)的支出均按經(jīng)費(fèi)使用的類別、資金的性質(zhì)和用途，在項(xiàng)目補(bǔ)助支出下設(shè)立明細(xì)科目進(jìn)行明細(xì)核算，這樣就會(huì)與婦幼保健機(jī)構(gòu)的其他重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的支出在同一會(huì)計(jì)科目下進(jìn)行支出核算，所以在收支結(jié)余總表中的項(xiàng)目補(bǔ)助支出科目總額不能真實(shí)反映婦幼保健院的項(xiàng)目補(bǔ)助支出總額，虛增了項(xiàng)目補(bǔ)助支出。
（3）不能直觀真實(shí)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)自身業(yè)務(wù)的項(xiàng)目結(jié)余資金。上述存在的問題不利于單位決策層對(duì)單位財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的需要，不利于對(duì)項(xiàng)目資金的管理和分析。
三、對(duì)存在問題的做法及建議
針對(duì)存在的問題，嚴(yán)格按照依法依規(guī)，全面真實(shí)，有力監(jiān)督的原則，確保公開的信息真實(shí)完整，公開的渠道暢通有效，公開各項(xiàng)專項(xiàng)資金的使用情況，讓“大賬看得懂，細(xì)賬看得清”。符合單位領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門對(duì)項(xiàng)目信息數(shù)據(jù)的需要，對(duì)“降消”項(xiàng)目在實(shí)施中存在問題的做法及建議如下：
（一）把“降消”項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)實(shí)行獨(dú)立核算，獨(dú)立管理，月末并入單位“大賬”管理
1、獨(dú)立核算的制度執(zhí)行
婦幼保健機(jī)構(gòu)亦是醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，受衛(wèi)生局的委托負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目的執(zhí)行工作，婦幼保健機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)管理方面可按以下制度執(zhí)行：
（1）按“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的要求，向財(cái)政局申請(qǐng)開立“降消”專戶。實(shí)行?？顚４?，專戶核算。
（2）按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》結(jié)合“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理要求和資金使用要求，設(shè)立專職財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，設(shè)立項(xiàng)目專賬，?？顚Ｓ茫瑢ｍ?xiàng)核算。
（3）結(jié)合《廣西“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度》制定了梧州市“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)制度和內(nèi)部控制制度。使“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)工作做到有法可依，有章可循。
（4）按2013年梧州市降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案中對(duì)項(xiàng)目資金的管理規(guī)定及應(yīng)用《廣西婦幼衛(wèi)生報(bào)表管理系統(tǒng)》對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核算。
2、獨(dú)立核算的具體做法
基于上述對(duì)“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理規(guī)定，按照中央、自治區(qū)、市核區(qū)財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)的來源和使用要求，設(shè)置獨(dú)立賬，進(jìn)行獨(dú)立核算。
（1）會(huì)計(jì)賬簿的設(shè)置。按規(guī)定設(shè)置總賬、銀行存款日記賬、現(xiàn)金日記賬和有關(guān)科目明細(xì)賬、往來明細(xì)賬。其中總賬、銀行存款日記賬、現(xiàn)金日記賬采用訂本式，其他賬簿采用活頁(yè)式。
（2）會(huì)計(jì)科目及其明細(xì)科目的設(shè)置和使用。按照政府收支分類科目及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》設(shè)置總賬科目和二級(jí)明細(xì)賬科目。按“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)配套來源和具體用途設(shè)置三級(jí)明細(xì)賬科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。
3、參照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》基建并賬的會(huì)計(jì)處理規(guī)定
將“降消”項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的會(huì)計(jì)處理按國(guó)家規(guī)定的項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理的要求，單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算，月末將“降消”項(xiàng)目專賬的相關(guān)數(shù)據(jù)并入單位“大賬”。在“大賬”中按《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。
4、會(huì)計(jì)報(bào)表的編制和報(bào)送
按《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和項(xiàng)目報(bào)表的內(nèi)容及要求，結(jié)合實(shí)際情況，分別按月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)進(jìn)行編報(bào)。季報(bào)和年報(bào)除包括醫(yī)院原報(bào)的報(bào)表外，增報(bào)“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位和使用情況季度、年度報(bào)表、“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況匯總表。月報(bào)要有財(cái)務(wù)編報(bào)說明書；季報(bào)要有季度財(cái)務(wù)分析報(bào)告；年報(bào)要有年度財(cái)務(wù)決算分析報(bào)告、財(cái)務(wù)工作總結(jié)。編制“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)說明書，把“降消”項(xiàng)目資金的收支余情況專項(xiàng)說明，真實(shí)反映單位財(cái)務(wù)狀況。并按財(cái)務(wù)報(bào)表報(bào)送的規(guī)定上報(bào)主管部門、財(cái)政部門。
通過把“降消”項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)實(shí)行獨(dú)立核算，獨(dú)立管理，月末并入單位“大賬”管理。有利于國(guó)家全面、完整地掌握事業(yè)單位財(cái)務(wù)狀況、事業(yè)成果的會(huì)計(jì)信息。通過編制“降消”項(xiàng)目財(cái)務(wù)說明書，把“降消”項(xiàng)目資金的收支余情況專項(xiàng)說明，也有利于真實(shí)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)單位財(cái)務(wù)狀況。
（二）對(duì)形成問題的建議
由于“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，需要各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)組織、產(chǎn)婦及其家人的密切配合。各地城區(qū)衛(wèi)生局相繼已經(jīng)成立，根據(jù)國(guó)家 “降消”項(xiàng)目實(shí)施方案要求，建議“降消”項(xiàng)目辦公室設(shè)到各城區(qū)衛(wèi)生局，由各城區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)各轄區(qū)“降消”項(xiàng)目的資金運(yùn)轉(zhuǎn)和管理工作，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦住院分娩救助的運(yùn)轉(zhuǎn)與資金管理工作，同時(shí)也促使各城區(qū)政府對(duì)配套“降消”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的承諾，使城區(qū)衛(wèi)生局真正履行政府職能作用，使“降消”項(xiàng)目實(shí)施得到持續(xù)的發(fā)展。
四、結(jié)束語(yǔ)
“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，在提高住院分娩的同時(shí)，農(nóng)村的產(chǎn)科技術(shù)水平也在不斷的提高。通過住院分娩救助，提高了住院分娩率。 2012年全區(qū)農(nóng)村住院分娩率達(dá)到99.73%；梧州市三城區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦平均住院分娩率從2009年的99.16%提高到2012年的99.98%。通過建立孕產(chǎn)婦急救中心，使高危孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)有效的治療，達(dá)到了降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)。2012年全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為16.51/10萬(wàn)、新生兒破生風(fēng)率為0.047‰；梧州市三城區(qū)的新生兒破傷風(fēng)實(shí)現(xiàn)了0的突破。但全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率未達(dá)到國(guó)家降低的標(biāo)準(zhǔn)，還需繼續(xù)努力。同時(shí)也要正視實(shí)施中確實(shí)存在的管理問題，需要進(jìn)一步加以調(diào)整和完善，從而達(dá)到促進(jìn)項(xiàng)目地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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一、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況
1.孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目
我市活產(chǎn)數(shù)5324人（含雙胎50人），高危2039人，產(chǎn)后訪視5001人，訪視率93.93%；早孕建冊(cè)4954人，早孕建冊(cè)率93.93%;產(chǎn)后42天4850人，產(chǎn)后42天管理率91.09%；健康管理5190人，健康管理率98.40%；系統(tǒng)管理4850人，系統(tǒng)管理率91.09%。其中高危孕產(chǎn)婦2039人均已平安分娩。
2.0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目
新生兒家庭訪視人數(shù)：5001人，訪視率：93.93%，已達(dá)90%及以上要求；0-6歲兒童數(shù)：36836人，0-6歲健康管理人數(shù)：33521人，管理率：91.00%，已達(dá)90%及以上要求；0-3歲以下兒童數(shù)：16726人，系統(tǒng)管理人數(shù)：15054人，管理率：90%，已達(dá)90%及以上要求。
3.0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目
0-36月兒童數(shù)22401人，0-36月兒童中醫(yī)藥管理人數(shù)：15980人，管理率：71.34%，已達(dá)65%及以上要求。
4.0-6歲兒童殘疾篩查項(xiàng)目（初篩）
0-6兒童殘疾篩查人數(shù)：33153人，篩查率：90.00%，異常人數(shù)：31人，異常率：0.09%，已達(dá)到90%及以上要求。異常人數(shù)已按相關(guān)流程辦理殘疾證，享受民政相關(guān)政策。
5.婦女常見病檢查及“兩癌”篩查項(xiàng)目
任務(wù)按照省級(jí)方案和相關(guān)文件精神，我市不允許送檢第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)，必須送檢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，耗材采購(gòu)不到位等問題（詳見附件3），導(dǎo)致未能開展。
二、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況
1.預(yù)防乙肝梅毒艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目
**年共為4942例孕期保健的孕婦免費(fèi)提供艾梅乙檢測(cè)。
2.醫(yī)院出生缺陷檢測(cè)項(xiàng)目
**年1—3季度市人民醫(yī)院監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)2147人，出生缺陷76人，死胎、死產(chǎn)11人，0—6天內(nèi)死亡4人，雙胞胎20例，三胞胎及以上0人，嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷0人，第四季度的數(shù)據(jù)未達(dá)監(jiān)測(cè)時(shí)點(diǎn)。
3.農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目
**年全年任務(wù)量4000人，我市主要工作通過19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、3個(gè)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院篩查、發(fā)放葉酸藥片。截止目前我市完成葉酸新增婦女服用人數(shù)870人，調(diào)查人數(shù)92人，知曉人數(shù)89人，知曉率96.73%。
4.5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
**年我市兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作監(jiān)測(cè)點(diǎn)共完成5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)563人，并按要求系統(tǒng)填報(bào)，完成監(jiān)測(cè)工作。
5.5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
**年我市監(jiān)測(cè)點(diǎn)，我市5歲以下兒童死亡，其中3例新生兒死亡，3例嬰幼兒死亡，5歲以下兒童死亡率為5.49‰。
6.新生兒死亡評(píng)審項(xiàng)目
**年我市機(jī)構(gòu)內(nèi)無新生兒死亡，所以未開展新生兒死亡評(píng)審工作。
7.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
**年我市共發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡病例，死亡原因：腎上腺腫瘤，評(píng)審結(jié)果為：可避免死亡；孕產(chǎn)婦死亡率為18.78/10萬(wàn)（兩綱婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)指標(biāo)：孕產(chǎn)婦死亡率<20/10萬(wàn)）
8.婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目
強(qiáng)化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生保健咨詢，以滿足服務(wù)對(duì)象的不同需求，拓展孕前保健，提高服務(wù)質(zhì)量。**年我市婚姻登記3415對(duì)，已為2193對(duì)進(jìn)行婚前以學(xué)檢查，婚檢率64.21%，查出疾病147例，并及時(shí)對(duì)患病者進(jìn)行治療和提出醫(yī)學(xué)意見。
三、為民辦實(shí)事項(xiàng)目完成情況
1.學(xué)生眼疾病篩查項(xiàng)目
學(xué)生眼疾病篩查我市今年任務(wù)為16000人，截至7月10日，眼疾病篩查項(xiàng)目共完成16078人，項(xiàng)目完成率100.48%，在項(xiàng)目規(guī)定時(shí)間內(nèi)提前完成了項(xiàng)目工作，并對(duì)視力異常的病例進(jìn)行電話隨，把此項(xiàng)為民辦實(shí)事辦實(shí)、做好，增強(qiáng)群眾獲得感。
2.新生兒科能力建設(shè)
已配置三套新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)教具派送3名新生兒科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)三個(gè)月,5名新生兒復(fù)蘇市縣級(jí)師資培訓(xùn)及考核認(rèn)證培訓(xùn)。二級(jí)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備必需的新生兒搶救設(shè)備補(bǔ)助5萬(wàn)元已全部支出（主要用于購(gòu)買新生兒可視喉鏡、經(jīng)皮黃疸儀和新生兒窒息示教模型等設(shè)備）。
3.新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目
新生兒先天性心臟病篩查已篩人數(shù)4299人，未篩轉(zhuǎn)診81人，篩查率91.37%,陰性數(shù):4242人，陽(yáng)性數(shù)57人，發(fā)現(xiàn)心臟問題9人，未發(fā)現(xiàn)心臟問題8人，心臟問題待確認(rèn)80人，，已達(dá)到省定90%以上的篩查目標(biāo)。
4.孕期地中海貧血項(xiàng)目
積極完成孕期地中海貧血篩查任務(wù)，在全市各級(jí)產(chǎn)檢機(jī)構(gòu)開展孕期地中海貧血篩查工作，**年上半年累計(jì)完成篩查7059例，基因檢測(cè)1740例（MCV值低于82fL送檢），產(chǎn)前診斷32例，干預(yù)6例。
5.新生兒遺傳代謝病篩查項(xiàng)目
我市機(jī)構(gòu)活產(chǎn)數(shù)4705人，新生兒遺傳代謝病已篩人數(shù)4618人，完成率98.1%；蠶豆病初篩異常243人，召回復(fù)篩240人，復(fù)篩異常194人，確診陽(yáng)性194人；甲低初篩異常56人，召回復(fù)篩54人，確診10人，PKU初篩異常1人，確診1人。
6.新生兒聽力篩查項(xiàng)目
新生兒聽力篩查巳篩人數(shù)4618人，達(dá)標(biāo)率98.1%l。初篩通過人數(shù)4507人，復(fù)篩人數(shù)391人，復(fù)篩異常121人，確診人數(shù)37人。轉(zhuǎn)省82人，其中正常聽力45人，單側(cè)7人，輕度21人，中度3人，重度1人，極重度5人。
四、服務(wù)窗口業(yè)務(wù)
截止**年12月31日共補(bǔ)辦出生證 326 張，《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》換發(fā)52本，幼兒園《衛(wèi)生保健合格證》發(fā)放21張。
五、目前存在的問題
1、由于政府投入不足，經(jīng)費(fèi)缺少，婦幼保健院及各承擔(dān)婦幼工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、隊(duì)伍建設(shè)、技術(shù)水平等方面發(fā)展滯后，經(jīng)濟(jì)實(shí)力仍然較薄弱，市婦幼保健院與市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)和要求在硬件上存在相當(dāng)大的差距。2、三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底薄弱，村衛(wèi)生員業(yè)務(wù)水平、服務(wù)能力參差不齊，一些產(chǎn)、兒科危重急癥在基層無法得到及時(shí)的診斷和有效的治療。
3、婦幼人員缺乏，從市級(jí)保健院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，婦幼工作人員嚴(yán)重不足，婦幼工作人員編制無法滿足目前**市20萬(wàn)婦女兒童的保健工作，提高醫(yī)技水平和增加?jì)D幼工作人員都是目前亟待解決的重要問題。
六、下一年年計(jì)劃
1、不斷提升服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作；
2、拓寬婦女兒童保健服務(wù)項(xiàng)目，切實(shí)提高婦女兒童健康水平；
3、加強(qiáng)培訓(xùn)效果，提高婦幼保健隊(duì)伍和產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)。
呵護(hù)母親走上健康與和諧之路
——市婦幼保健院“母親健康快車”項(xiàng)目工作總結(jié)
市婦幼保健院（***市婦兒醫(yī)院）是一所集醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)、科研、教學(xué)為一體的二級(jí)甲等婦幼保健院和富有婦、兒?？铺厣膵D兒醫(yī)院。全院開設(shè)床位160張，年門診量20多萬(wàn)人次，出院孕產(chǎn)婦和病人8000多例。
2003年“母親健康快車”項(xiàng)目運(yùn)行以來，我院始終堅(jiān)持“送健康理念、送健康知識(shí)、送健康服務(wù)”的宗旨，以宣傳、咨詢、義診、體檢為主要服務(wù)內(nèi)容，以培訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)和宣傳骨干為工作重點(diǎn)，將母親健康快車項(xiàng)目與降低全市孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率、提高孕產(chǎn)婦住院分娩率、普及婦幼衛(wèi)生保健知識(shí)緊密率結(jié)合起來，切實(shí)把“母親健康快車”項(xiàng)目的服務(wù)宗旨落到了實(shí)處，為促進(jìn)全市婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。
一、主要做法和措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保健康快車項(xiàng)目順利運(yùn)行。“母親健康快車”這一造福全市廣大婦女的項(xiàng)目落戶我院后，作為全市婦幼保健工作的承擔(dān)者，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作非常重視，成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由基層保健科負(fù)責(zé)落實(shí)日常工作。與市婦兒工委簽定協(xié)議，經(jīng)常在一起協(xié)商“母親健康快車”行動(dòng)方案，制定快車項(xiàng)目計(jì)劃并組織實(shí)施，定期下基層對(duì)項(xiàng)目的工作進(jìn)行評(píng)估與指導(dǎo)。在市婦兒工委的指導(dǎo)下，我院多次派人派車去省、市車輛管理所辦理了全市13輛車的免征購(gòu)車稅、警燈使用證等相關(guān)手續(xù)，并逐一發(fā)放到各縣，使“母親健康快車”及時(shí)投入使用。
同時(shí)在健康快車運(yùn)行中，設(shè)立專人分管母親健康信息報(bào)送工作，制定母親健康快車信息報(bào)表質(zhì)控方案，定期上報(bào)、反饋快車信息，進(jìn)一步加強(qiáng)了信息交流工作，及時(shí)解決了快車運(yùn)行過程中存在的問題，為“母親健康快車”項(xiàng)目的順利運(yùn)行提供了有力的保障，累計(jì)發(fā)送各類信息32條。
2、以開展公益活動(dòng)為重點(diǎn)，充分發(fā)揮健康快車的作用。
（1）實(shí)施西山幫扶為群眾送溫暖。從2006年開始，***市委、市政府實(shí)施了“突破西山”戰(zhàn)略，我院積極響應(yīng)號(hào)召，同西山胡店鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口幫扶關(guān)系，每月定期利用健康快車組織醫(yī)務(wù)人員前往西山進(jìn)行幫扶活動(dòng)。兩年多來我院多次組織基層保健科、婦產(chǎn)科、兒內(nèi)科和各黨支部的專家和業(yè)務(wù)骨干赴胡店衛(wèi)生院進(jìn)行宣傳和義診活動(dòng)，為當(dāng)?shù)厝罕娭v解婦女、兒童常見病防治，高血壓、糖尿病、貧血、衛(wèi)生常識(shí)等科普知識(shí)。向衛(wèi)生院捐贈(zèng)新生兒培養(yǎng)箱，新生兒呼吸器、電動(dòng)吸引器、氧氣推車等醫(yī)療設(shè)備及價(jià)值2萬(wàn)元的辦公設(shè)備。深入到貧困家庭中捐獻(xiàn)衣物150余件，捐送書籍、書包等學(xué)習(xí)用具共計(jì) 100余件，把黨和政府的溫暖送入千家萬(wàn)戶。
（2）積極開展培訓(xùn)活動(dòng)，提高基層人員的業(yè)務(wù)水平。為提高基層人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，健康快車乘載著我院的新生兒及婦產(chǎn)科專家多次前往各縣區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科進(jìn)行婦產(chǎn)、兒科領(lǐng)域新知識(shí)的理論培訓(xùn)；每年派出專家駐縣蹲點(diǎn)，臨床帶教、查房、危重病案討論，面對(duì)面?zhèn)魇趮D產(chǎn)科、兒科診療技術(shù)。五年來舉辦新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)班、全國(guó)婦科宮腔鏡技術(shù)培訓(xùn)班、***市基層產(chǎn)科業(yè)務(wù)骨干急救知識(shí)培訓(xùn)班、新生兒疾病篩查技術(shù)培訓(xùn)班等各類婦產(chǎn)科、兒科新技術(shù)培訓(xùn)班36期，培訓(xùn)基層人員16766人次，普遍提高了我市婦產(chǎn)、兒科診療水平。
（3）進(jìn)行婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)調(diào)研活動(dòng)，查漏補(bǔ)缺，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的可靠性、真實(shí)性，快車承載著我院基層保健科的同志每年兩次深入12縣區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)控，足跡踏遍了各縣區(qū)的大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，及時(shí)糾正各項(xiàng)報(bào)表中存在的問題，保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠性，為政府的決策提供依據(jù)。
（4）宣傳健康理念，提高群眾自我保健意識(shí)。我們將“母親健康快車”作為宣傳健康知識(shí)理念的載體。在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，多次組織內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、醫(yī)教科、基層保健科的專家和業(yè)務(wù)骨干，分別在火車站廣場(chǎng)及各縣區(qū)進(jìn)行宣傳和義診活動(dòng)、講解婦女及兒童常見病防治，高血壓、糖尿病、貧血、衛(wèi)生常識(shí)等科普知識(shí)。在此期間，“母親健康快車”還載著“科技專家西部行”的專家們，對(duì)我市群眾進(jìn)行了咨詢、義診、授課活動(dòng)，使我市的廣大人民群眾和患者在家門口就能接受北京專家的診療，接受到國(guó)內(nèi)最新的醫(yī)療信息和救治疑難雜癥的機(jī)會(huì)。
二、將“健康快車”項(xiàng)目與提高婦幼保健工作質(zhì)量緊密結(jié)起來，不斷促進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健工作再上臺(tái)階。
1.借助項(xiàng)目切實(shí)加強(qiáng)基層?jì)D幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),不斷提高“兩個(gè)系統(tǒng)”管理水平。為做好孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，保障其健康水平，我們按照分類指導(dǎo)的原則，在全市范圍內(nèi)實(shí)施了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理?？燔嚦溯d著保障全市婦女兒童健康的厚望，把各項(xiàng)政策及時(shí)送到各縣區(qū)廣大婦女、兒童身邊，提高了我市兩個(gè)系統(tǒng)管理水平。
2.不斷拓寬婦幼保健服務(wù)領(lǐng)域。為拓寬婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，按照省上的要求從2007年7月起在全市范圍內(nèi)開展新生兒疾病篩查工作。為進(jìn)一步做好此項(xiàng)工作，母親健康快車每周定期兩次免費(fèi)收取市直市管醫(yī)院的血片，并及時(shí)到采血有困難的醫(yī)院進(jìn)行一對(duì)一的方式培訓(xùn)，規(guī)范采血及管理流程，全面提高新生兒疾病篩查率，推動(dòng)了我市新篩工作的進(jìn)展，為保證我市出生人口質(zhì)量做出了積極的貢獻(xiàn)。到2007年底，我市的新生兒疾病篩查率達(dá)到了29.2﹪，市級(jí)醫(yī)療單位篩查率為90.46﹪。
3、確保孕產(chǎn)婦搶救綠色通道暢通。為保證產(chǎn)科急救綠色通道的暢通，快車常年不定期組織專家下基層指導(dǎo)搶救工作，對(duì)12縣區(qū)產(chǎn)科建設(shè)每年進(jìn)行督導(dǎo)，全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦，確保高危孕產(chǎn)婦生命安全。五年來，累計(jì)免費(fèi)接送危重孕產(chǎn)婦4472人，搶救危重病人821人，貧困救助44人，高危轉(zhuǎn)運(yùn)16例，救助金額達(dá)62031.96元，挽救了多個(gè)危重孕產(chǎn)婦的生命，確保了家庭平安、幸福，促進(jìn)了社會(huì)和諧。2007年4月14日凌晨4時(shí)50分，院總值班電話鈴聲驟然響起，陳倉(cāng)區(qū)醫(yī)院打來求助電話，稱他們醫(yī)院的一位產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，給予積極處理并施行了子宮次全切術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)DIC，病情嚴(yán)重，生命垂危，急請(qǐng)專家親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并參與搶救?；颊叩牟∏榫褪敲睿谑?，“母親健康快車”載著市產(chǎn)科搶救小組成員、我院產(chǎn)科主任王莉，攜帶搶救藥品“凝血酶原復(fù)合物”，以最快的速度趕赴搶救現(xiàn)場(chǎng)。此時(shí)，產(chǎn)婦生命體征已不平穩(wěn)，BP 60/40mmHg, P 137次/分，R 30次/分。顏面蒼白水腫，神志淡漠，全身所有的針刺孔在滲血。王主任會(huì)診后明確診斷，與市四0九醫(yī)院專家一起給產(chǎn)婦行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)，挽救了患者的生命。產(chǎn)婦病情穩(wěn)定后，“母親健康快車”又將產(chǎn)婦接至我院院進(jìn)一步救治。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院。這只是發(fā)生在母親健康快車身上很普通的一件事，像這樣的例子舉不勝舉。
三、取得的成效
“母親健康快車”項(xiàng)目運(yùn)行五年來，主要取得了以下成效：
一是快車服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大。受益人數(shù)達(dá)18.86萬(wàn)人，接受義診咨詢?nèi)藬?shù)4.5萬(wàn)人次，婦女病普查4.8萬(wàn)人次，發(fā)放藥品價(jià)值31.06萬(wàn)元，健康手冊(cè)4.6萬(wàn)冊(cè)，宣傳資料14.55萬(wàn)份；二是促進(jìn)了群眾健康意識(shí)的提高。通過宣傳、培訓(xùn)把健康理念送到群眾身邊，不斷提高群眾的保健意識(shí)；三是促進(jìn)了基層?jì)D幼保健工作質(zhì)量的提高。我市的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由2003年的92.3%提高到了2007年的93.52%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率由2003年的84.8%提高到了2007年的86.47%；住院分娩率達(dá)到了98.75%；孕產(chǎn)婦死亡率由2003年42.02/10萬(wàn)降到2007年32.80/10萬(wàn)，5歲以下兒童死亡率由2003年的22.84‰降到2007年的17.78‰；四是為構(gòu)建和諧社會(huì)作出了積極貢獻(xiàn)。暢通產(chǎn)科綠色通道，免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦，挽救孕產(chǎn)婦生命，為促進(jìn)社會(huì)和諧做出了積極貢獻(xiàn)。
“母親健康快車”不僅連結(jié)了婦兒工委、婦幼人與廣大婦女兒童的情結(jié)，同時(shí)也使我們婦幼人增強(qiáng)了做好工作的自主性，希望我們的“母親健康快車”在產(chǎn)科的“綠色通道”上跑的更快，為降低我市孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理率和管理質(zhì)量做出更大的貢獻(xiàn)。
二00八年五月七日
一、健康檢查工作：
開學(xué)初，保健室嚴(yán)抓新生的體檢工作，本學(xué)期新入園幼兒全部經(jīng)過市婦幼保健院全面的健康檢查，入園體檢率達(dá)100％。嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問”，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，并做好記錄，確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況，晨檢后反饋到班級(jí)，使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理，保育員做好全日觀察。5月份市婦幼保健對(duì)全園幼兒進(jìn)行體檢，在園體檢率達(dá)99%，全園教職員工在婦幼保健院進(jìn)行全面體檢，體檢率和體檢合格率均達(dá)100%，
二、防病措施：
本學(xué)期，我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針，根據(jù)季節(jié)的不同，對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開窗通風(fēng)，每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間，積極采取有效措施，加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作，建立了缺勤監(jiān)測(cè)、報(bào)告與管理制度，對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪，了解缺席原因，對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作，并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋工作，取得家長(zhǎng)的配合，同時(shí)增加了預(yù)防服藥，提高了消毒的密度與強(qiáng)度，這一系列的措施確保了全園98%以上的高出勤率，保證了幼兒園的傳染病的零發(fā)病率。配合防疫部門做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作，對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理，及時(shí)做好漏種幼兒的宣傳發(fā)動(dòng)工作，保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種，保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到98%以上。
認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個(gè)案管理，一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)，并及時(shí)與家長(zhǎng)交流意見，使家長(zhǎng)能夠理解管理的意義，使之成為真正意義上的互相配合，共同管理。對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治，疾病矯治率達(dá)100%。
三、營(yíng)養(yǎng)與膳食工作：
每周制定并公布食譜，在制定幼兒營(yíng)養(yǎng)食譜時(shí)，根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場(chǎng)供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開膳食小組會(huì)議，廣泛聽取各部門意見，改進(jìn)幼兒食譜，讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費(fèi)專款專用，伙食費(fèi)盈虧不超過2%，每月張貼公布賬目。每月用計(jì)算軟件對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)計(jì)算，提出分析及改進(jìn)措施。在本學(xué)期的幾次計(jì)算都得到了95以上的高分。但還存在的缺點(diǎn)是鈣的攝入量不足，在今后的膳食安排中盡量增加奶制品海產(chǎn)品的攝入，增加鈣的來源與攝入，做到膳食平衡。嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生五四制，廚房衛(wèi)生整潔、布局合理。本學(xué)期重點(diǎn)抓炊事人員實(shí)際操作技能，開展了食堂人員操作比賽“廚藝大比拼”，旨在提高烹飪技術(shù)，增添花色品種；嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)，實(shí)行所有食品進(jìn)貨索證，并詳細(xì)備案。準(zhǔn)確、詳細(xì)地做好幼兒每日食物出入庫(kù)紀(jì)錄，確保保健員、炊事員、會(huì)計(jì)三把關(guān)。餐具每餐做到清洗消毒無污染，生食品后門進(jìn)，熟食品前門出，確?；锓繜o外人進(jìn)出。嚴(yán)格按人定量，力求做到不剩飯。教師伙食與幼兒嚴(yán)格分開。
培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣：進(jìn)餐前，我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)小知識(shí)的教育，減少幼兒偏食的產(chǎn)生；進(jìn)餐時(shí)，要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等；進(jìn)餐后，要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作，碗筷輕輕放；并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)為幼兒提供水溫合適的開水，保證了幼兒全日**安全衛(wèi)生飲水。
四、衛(wèi)生消毒工作
抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生。要求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度，實(shí)行定人定點(diǎn)，分片包干，根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn)，一天一小掃，一周一大掃，保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔，保健室定期檢查，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出、督促改正。
消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作，使保育員能全面掌握消毒方法，在分餐點(diǎn)時(shí)能著工作裝戴工作帽，做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔，各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷，做到無尿垢、無臭味。
食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作，食物及用具按生、熟分開處理和存放，有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度，堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒，有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染，確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入，保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理，督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤剪指甲，班前便后流動(dòng)水洗手，上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂，保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔，每周徹底大掃除，不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作，確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。
五、安全健康教育和檢查
園部對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)登記匯報(bào)，并督促相關(guān)人員進(jìn)行整修，保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。在日常生活中保教人員也能時(shí)時(shí)繃緊安全這跟弦，有效防止了意外事故的發(fā)生。我們還利用一切有利機(jī)會(huì)對(duì)幼兒進(jìn)行安全宣教，培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成自我防護(hù)的意識(shí)，本學(xué)期進(jìn)行了“緊急疏散演練”，各班還結(jié)合班級(jí)特點(diǎn)和幼兒年齡特點(diǎn)進(jìn)行了安全教育。嚴(yán)格幼兒服藥制度，幼兒自帶藥品均做到由家長(zhǎng)填寫好“藥品委托記錄”，寫明藥名、服藥時(shí)間、服用方法、幼兒姓名、有無過敏史，并由家長(zhǎng)親自交到教師手中，服用時(shí)做到兩人在場(chǎng)，藥品和孩子核對(duì)無誤后方可服用。
六、衛(wèi)生宣傳與家長(zhǎng)聯(lián)系工作
根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況進(jìn)行健康宣教，我們以一日活動(dòng)為陣地、以《家長(zhǎng)園地》、家長(zhǎng)學(xué)校為窗口，從不同角度，適時(shí)宣傳安全衛(wèi)生保健知識(shí)，本學(xué)期針對(duì)流感高況，有針對(duì)性的進(jìn)行了有關(guān)預(yù)防流感的講座，有效提高了保教人員和家長(zhǎng)的安全衛(wèi)生保健意識(shí)。
七、其它工作：
一、指導(dǎo)思想
按照“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、覆蓋城鄉(xiāng)”的原則,建立我縣適齡婦女常見病定期檢查的長(zhǎng)效工作機(jī)制。建立和完善“標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量可靠”的定期檢查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)提高危害婦女身心健康的婦科多發(fā)病、常見病及惡性腫瘤的早診早治率，提升我縣婦女的健康水平。
二、工作目標(biāo)
逐步建立完善的婦女常見病檢查工作保障機(jī)制，鼓勵(lì)和倡導(dǎo)有組織、有計(jì)劃地開展婦女常見病檢查工作，確保2019年我縣婦女常見病檢查率達(dá)到83%以上。
三、檢查對(duì)象
婦女常見病免費(fèi)檢查對(duì)象為我縣20-64歲的城鄉(xiāng)婦女，含流動(dòng)人口。原則上與婦女“兩癌”篩查人群及城鎮(zhèn)職工體檢人群不能重復(fù)。
四、檢查方式和時(shí)間安排
檢查方式分為下鄉(xiāng)集中檢查和門診檢查，以下鄉(xiāng)集中檢查為主。下鄉(xiāng)集中檢查由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織轄區(qū)內(nèi)適齡婦女，縣婦計(jì)中心到鄉(xiāng)鎮(zhèn)為其集中檢查（具體到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)時(shí)間另行通知），部分未能集中檢查的適齡婦女可到縣婦計(jì)中心門診進(jìn)行補(bǔ)檢。門診檢查點(diǎn)設(shè)在蘆山縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心（蘆陽(yáng)街道城北路39號(hào)），檢查時(shí)間為正常工作日，上午8：30-12：00，下午14：30-18：00，周末和節(jié)假日除外。
五、免費(fèi)檢查項(xiàng)目
1、婦科檢查：非經(jīng)期適齡已婚婦女按婦科常規(guī)順序檢查外陰、陰道、宮頸、子宮和雙附件。
2、輔助檢查：白帶常規(guī)檢查，孕情、環(huán)情監(jiān)測(cè)。
3、乳房檢查：包括乳房的視診和捫診。
4、健康教育：進(jìn)行婦女常見病防治的健康教育。
5、健康檔案：建立婦女健康檔案，對(duì)檢查結(jié)果異常者追蹤干預(yù)。
六、所需資料及檢查流程
1、所需資料：本人身份證或戶口本。
2、檢查流程：詢問病史--填寫資料—免費(fèi)婦科檢查—視檢查情況確定是否進(jìn)行白帶或腹部b超檢查孕情、環(huán)情情況—檢查結(jié)果填寫--受檢者簽字確認(rèn)。
3、健康教育：采取面對(duì)面咨詢，發(fā)放資料、健康教育處方等方式對(duì)婦女進(jìn)行健康教育宣傳。
4、告知責(zé)任及隨訪管理：檢查發(fā)現(xiàn)有異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知患者并指導(dǎo)患者進(jìn)一步檢查和治療，并進(jìn)行個(gè)案登記，納入隨訪管理。
5、其它事宜：凡參加免費(fèi)婦女病檢查的適齡婦女，縣婦計(jì)中心不出具相關(guān)報(bào)告單，檢查結(jié)果由醫(yī)師口頭告知，受檢者簽字確認(rèn)。
七、檢查費(fèi)用
適齡婦女婦科檢查、白帶和腹部b超檢查為免費(fèi)項(xiàng)目，其它項(xiàng)目為收費(fèi)項(xiàng)目。
八、組織領(lǐng)導(dǎo)
全縣適齡婦女常見病檢查工作由縣衛(wèi)健局統(tǒng)籌管理，縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心具體實(shí)施。成立適齡婦女常見病檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組（詳見附件），下設(shè)辦公室在縣婦計(jì)中心。各相關(guān)部門加強(qiáng)溝通與協(xié)作，分清職責(zé)，切實(shí)做好此項(xiàng)惠及全縣婦女健康的民生工程。具體職責(zé)分工：
1、縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)全縣適齡婦女常見病檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作，重點(diǎn)是負(fù)責(zé)做好婦女常見病免費(fèi)檢查經(jīng)費(fèi)的落實(shí)，以保障檢查工作的有效實(shí)施。
2、縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)做好適齡婦女常見病檢查的宣傳動(dòng)員工作。對(duì)婦女病檢查工作進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，會(huì)同縣衛(wèi)健局共同研究解決婦女常見病檢查工作中遇到的問題和困難，維護(hù)婦女合法權(quán)益。
3、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心作為適齡婦女常見病檢查工作的實(shí)施單位，要抽調(diào)思想素質(zhì)好，業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員組成婦女常見病檢查專業(yè)隊(duì)伍，負(fù)責(zé)做好適齡婦女常見病免費(fèi)檢查工作，為婦女病檢查和治療做好技術(shù)支撐。
4、蘆陽(yáng)街道、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)適齡婦女進(jìn)行常見病集中檢查。
九、工作要求
1、廣泛宣傳
通過各種媒體、充分發(fā)揮村級(jí)計(jì)生專干和婦女主任的作用，對(duì)適齡婦女常見病檢查項(xiàng)目進(jìn)行廣泛宣傳，使婦女常見病篩查工作深入人心，得到廣大人民群眾尤其是適齡婦女的充分理解和支持。通過廣泛的宣傳教育工作，使廣大婦女充分認(rèn)識(shí)到這是一項(xiàng)對(duì)自身、對(duì)家庭有利的好事，自覺自愿地參加檢查工作。
2、組織培訓(xùn)
一是舉辦婦女常見病檢查管理人員培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容包括《蘆山縣婦女常見病檢查實(shí)施方案》及相關(guān)技術(shù)；
二是舉辦婦女常見病、多發(fā)病查治技術(shù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容為婦女病篩查工作規(guī)范、乳腺疾病、宮頸疾病及婦科腫瘤診治技術(shù)。
3、加強(qiáng)溝通
婦女常見病檢查技術(shù)指導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)婦女病檢查工作的監(jiān)督指導(dǎo)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組反饋工作進(jìn)展情況、取得的實(shí)效和存在問題，以便及時(shí)協(xié)調(diào)解決。
