時間：2023-06-04 10:47:47
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫務室藥品管理制度，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：高校；醫務室；管理；改革
1 當前醫務室管理工作的缺點和不足由于我國醫療衛生體制的發展相對較薄弱，各種相應的管理制度不夠健全[1]，因此，首先需要我們認識到當前醫務室管理工作中主要存在的問題和不足，醫務室管理在當前主要存在以下幾個方面的問題。
1.1 相應的規章制度不齊全
由于醫務室本身規模很小，人員非常少，設備等都較簡易，因此，在實際的工作中未能像正規醫療衛生機構那樣設置文字性的規章制度[2]，對各項操作沒有進行詳細的說明及規范，使醫療工作者在實際工作中容易麻痹大意，出現一些不應出現的錯誤和問題。
1.2 校醫務室在相關人員的配備上并不齊全
醫務室形式普遍太小，導致醫護人員配置完善，致使醫護人員的專長得不到發揮，所以高水平的專業人員都不想到醫務室工作，造成醫務室人員流失，專業人才缺少。隨著高校招生規模的擴展，普通高校的醫務所人員根本不能滿足在校師生對醫療及保健的需求。
1.3 用藥及管理的不規范及隱患
在藥品管理上， 很多高校醫務室存在著這樣那樣的隱患。藥品的管理管理制度并不是很嚴格，特別是藥品招標、入庫、儲存、有效期管理等問題，并沒有沒完全按規定進行[3]。
高校醫護人員的工資待遇偏低。
就目前而言，高校醫護所的工作人員工資是相對低的，還比不上鄉一級的衛生院水平的待遇，這也是導致人才流失及工作熱情不高的客觀原因之一。
高校醫務人員出外學習機會少，技能培養方面能不到重視。
高校醫務人員由于整日忙碌于幾個狹小的醫務室，和外界的交流不是很多，常此以往會導致醫學知識逐漸陳舊，跟不上現在校園醫務的新趨勢，再加上高校醫務所是附屬于高校，領導層只重教學而輕保健，所以相關的醫務人員得不到充分重視[4]。
2 高校醫務室管理與措施
2.1 規范高校醫務室的工作職能
高校醫務室的職能如不明確，就會影響了醫務室功能的發揮，因此，規范高校醫務室的工作職能是首要任務，以下是筆者就醫務室職能問題提出的幾點建議：
一是做好健康宣傳。協助相關部門開設健康教育課程（ 選修課或必修課） ； 定時組織健康教育相關講座，增強學生保健衛生意識； 利用櫥窗、網絡、廣播及多媒體，做好常見病的防治知識和青春期衛生常識的宣傳工作。
二是做好健康檢查。負責監測學院師生員工的健康狀況，組織安排新生入學健康檢查； 定期組織教職員工進行健康檢查； 對各類健康檢查資料進行統計分析，并根據存在問題及時采取有效防治措施； 對患病體弱學生實施醫療照顧，對因病不能堅持學習者，根據學籍管理規定，提出休、退學處理意見。
三是及時救治。臨時就診，加強晚間值班，應急對校內危重病例的處理，實施搶救。不能處理的病例，及時轉送符合條件的醫療機構診治。
四是衛生預防。加強對食堂衛生的監督，加強對校內衛生環境的檢查，提供衛生防疫的建議。
2.2 在規章制度方面的一些小建議
值班制度：堅持值班制度，保證24 小時有人在崗，全天候有人值班，包括節假日值班、夜間值班。
藥品管理制度：嚴格的按藥品要求實施管理，要做到進出藥品登記記錄，定時核對藥品數量，定時檢查藥品是否過期。
用藥制度：嚴格使用藥品，每一次藥品用了都要做詳細的登記。
考勤制度：嚴格上下班制度和請假制度，規范化管理。
獎懲制度。對完成任務出色、又能全勤、專業全面的醫護人員實拖適當獎勵，鼓舞志氣，更好地為師生服務； 對那些工作拖拉的人員要進行教育，對犯有嚴重醫療事故、延誤治療的人員要進行相應的處罰。
2.3 學校應充分重視醫務室人員的待遇問題，并改善醫務室人員配置，提高高校醫務室人員素質。
一是醫務室人員是學校醫療衛生保健的第一線人員，沒有他們的努力工作，就沒有師生的健康保障，因此，校方應該把這類人員的薪資管理分好類別，充分重視，有效地提高，這樣既尊重醫務人員的勞動付出，又能給他們自信和自豪感，為他們能為學校做出更大貢獻打下好的物質基礎。
二是在提高工資的基礎上，引入優秀醫學人才，根據學校規模配置相應的醫療人員，設置相應崗位，同時對專業要求也應適當提高，打造出一支水平及層次高的醫務隊伍。
2.4 增加醫務人員出外進修學習的機會，能有效地提高自身的醫護水平。
一是要充重相關的醫療部門的進修學習機會，定期定時地委派校內的相關醫務人員出外學習，以及醫務人員自我的資歷文憑提高的學習，學校都應該以補助一定費用的形式對醫務人員給予相關支持。
二是與兄弟院校的醫務所進行定期交流，進行互補式的探討，并以互助互幫的形式相互促進各自的醫務水平。
2.5 改變校醫務室運行模式
職院校醫務室有自管式、托管式、聯合式。目前大部分高職院校都采用自管式，這種模式比較單一，設備比較簡陋，已不太適應當今職校發展的需要，各個高職院校醫務室能夠相互聯合，上規模，上檔次，是今后高職院校醫務室改革的重要方向，即幾所毗鄰院校在新校區聯合共建一家醫療機構。
一是資源共享。集中大家的有限資金和設備，形成一定規模的中小型醫院，可以減少浪費。
二是技術保證。集大家智慧，提高診斷、治療的準確性，同時對吸引專業人才大有幫助。
結語：目前高校醫務室管理還存著著很多弊端，各學校不能只重教學而不重視師生的健康保健問題，應該早日把醫務室管理改革提到日程上來，為更好的培養下一代的良好身心素質打下堅實的基礎。
參考文獻：
[1]葉麗梅.高校醫務室藥房工作的問題與對策[J].中國校醫，2010； 24（ 7）：538，541
[2]趙崇月.不可忽視學校醫務室藥品安全[J].中國食品藥品監管，2006；（ 8）：63
【關鍵詞】 品；管理；使用
品又稱為麻醉性鎮痛藥， 可用于各種急慢性疼痛， 但長期使用容易導致耐受性、依賴性和成癮性， 屬于我國管制的特殊藥品， 為加強管理， 國務院和衛生部相繼出臺了一系列法律法規， 極大地推動了醫療機構對品的規范使用。衛生部在《品和管理條例》中明確規定要監控品的流向和使用信息[1]。現將本院的品管理與使用情況簡單闡述， 以供臨床參考。
1 制度管理
1. 1 完善品管理制度建設， 健全相關規章制度 成立以分管院長為組長， 藥學、醫療、護理、保衛等科組負責人為成員的品管理領導小組， 藥劑科負責日常工作， 指定專人進行品的采購、驗收、登記、保存、調配、報損、銷毀等工作。
1. 2 進行培訓和學習， 提高相關醫務、藥學人員業務水平 定期對涉及品的藥學、醫護人員進行有關法律、法規、規定、專業知識、醫德醫風的教育和培訓， 增強責任感， 強化認識。醫師經考核后取得品處方權， 名單報上級衛生主管部門備案， 并在藥房簽名留樣。
1. 3 加強品采購、驗收、保管的管理 根據上年度品的使用情況， 結合臨床需要， 本院合理制訂采購計劃并報批。品入庫貨到即驗， 至少雙人開箱， 清點驗收到最小包裝（支或粒）， 詳細檢查品名、規格、劑型、數量、生產廠家、批號、批準文號、有效期等， 做好驗收記錄， 并填寫驗收記錄， 雙人簽字。品的保管嚴格執行“五專”原則， 出、入庫做到賬冊相符。本院因場地所限沒有品專庫， 所以藥庫藥房保險柜設雙鎖， 庫房具有防火和報警裝置， 報警裝置與當地110聯網。
2 臨床使用
2. 1 由具有品處方權的醫師在本院專用品處方上為患者開具品。如果是住院患者， 需建立相應的病歷， 留存患者身份證明復印件， 要求患者簽署《知情同意書》， 由護士持麻醉處方到藥房拿藥， 注射劑用完后空安瓿立即由護士交回藥房登記。晚期癌癥患者需長期使用品的必須有二級及以上醫院開具的診斷證明， 患者戶口本、身份證原件及復印件， 非本人辦理的還需提供代辦人的身份證原件及復印件， 到醫生處填寫“使用品和專用病歷卡”， 簽署《知情同意書》， 然后醫師方能開具處方。
2. 2 藥房24 h值班， 為方便取藥。在門診存放一定量的品周轉， 設二級庫， 負責全院品的供給， 同樣建立出、入賬目。經過培訓并考核合格后， 藥師方有資格進行品的調配， 在調配品時， 根據《處方管理辦法》對處方進行審核， 仔細核對處方醫師在藥房的簽字留樣， 對處方不合格者堅決予以退回改正， 審核無誤后填寫專用登記本各項內容， 方可調配， 處方由調劑藥師和復核藥師雙人簽字有效。非住院癌癥患者首次使用品的， 藥師仔細檢查各種材料并留存診斷證明、戶口本身份證復印件和品病歷卡， 檢查無誤后方進行調配， 等患者下次使用品時， 拿用完的空安瓿換取病歷卡繼續使用， 否則不予使用。經培訓合格的主管藥師負責品和賬目的管理， 每天填寫品使用的電子清單， 接受上級主管部門的品管理和監督。
2. 3 充分發揮各鄉村醫務室的作用， 就近為周圍品使用者服務， 鄉村醫生由于長期在當地服務， 對周邊情況比較熟悉， 一方面方便了患者， 一方面也可以對品起一定的監管作用， 效果很好。
2. 4 與本單位公共衛生防疫科密切聯系， 對于一些晚期癌癥患者在院外使用品的， 一旦患者死亡， 在開具死亡證明的同時， 防疫科及時通知藥房， 停用該患者的品病歷卡， 杜絕發生冒名頂替使用品的情況。
2. 5 對回收的空安瓿進行核對、登記， 包括領取藥品的批號、數量和回收空安瓿的批號、數量。
3 討論
由于品的雙重性， 其在醫療機構用于疾病治療是藥品， 流入社會用于“非醫療目的”就會危害到他人健康安全乃至社會治安， 成為。曾有報道吸毒人員裝病到鄉鎮衛生院騙取品， 而鄉鎮醫院因信息閉塞、把關不嚴往往就被鉆了空子。本院通過對品管理工作的規范化管理， 未出現因管理不善而品過期、濫用和流失的現象。但是也發現了一些問題， 比方說一些“人情方”還未能完全杜絕， 偶爾還會出現先發藥、后補方的現象， 經過考核， 已得到較大改觀。其中最大的問題是將哌替啶作為癌痛患者注射止痛的首選藥物， 哌替啶雖然止痛起效快， 但維持的時間也短， 在3 h左右， 必須重復注射來維持效果。其代謝產物去甲哌替啶有毒性而且容易蓄積， 導致患者出現一系列中樞神經系統癥狀， 比如煩躁、焦慮不安甚至癲癇發作， 該藥皮下或肌內注射還會引起注射部位炎癥和軟組織硬結， 根據WHO 癌痛治療“三階梯”方案的要求， 已不提倡用哌替啶為癌癥患者止痛， 上級醫院目前哌替啶注射液主要用于門診結石絞痛或術中強化麻醉及術后鎮痛， 本院應及時更新用藥知識， 提高水平。在癌痛患者口服用藥上， 美菲康（鹽酸嗎啡緩釋片）是本院首選品種， 嗎啡緩釋片因其止痛效果好、達穩態血藥濃度波動小， 成癮性低等優點已成為WHO癌痛“三階梯”療法推薦口服藥物， 黃宇光等[2]研究表明， 對于晚期癌癥患者重度疼痛， 按世界衛生組織三階梯止痛原則口服給藥， 按時、按需、劑量個體化， 一般不會造成成癮。本院為基層衛生院， 就診的癌痛患者大都已在上級醫院明確診斷并診治過， 幾乎全是晚期癌癥重度疼痛患者， 因此選用美菲康屬合理用藥。婦產科是本院的優勢科室， 每年剖宮產和人流術遠高于周邊衛生院， 品主要集中用于術中麻醉與產后止痛， 剖宮產術中用藥主要是哌替啶注射液和嗎啡注射液， 嗎啡注射液除可用于術前全身麻醉外， 用于產婦術后硬膜外自控鎮痛， 效果同樣顯著[3]。無痛人流術中主要用芬太尼注射液， 芬太尼注射液是一種強效鎮痛藥， 容易透過血-腦屏障， 起效快， 常用于全麻的輔助用藥或麻醉的誘導、維持， 婦產科品用藥比較合理， 值得肯定。品的管理對于醫療機構是一項長期而艱巨的任務， 只有制度管理與使用業務水平兩手都硬， 才能使本院品管理邁上一個新臺階。
參考文獻
[1] 王昕.二級醫院品和管理初探.首都醫藥， 2006（18）：153-154.
[2] 黃宇光， 楊世民.特殊管理藥品管理和臨床合理應用. 北京：中國中醫藥出版社， 2010：374-375.
關鍵詞：藥品 分類管理 安全用藥
安全用藥涉及到諸多方面，例如：消費者自我保健意識低，假劣藥物的流通使用，藥物缺乏療效，用藥錯誤，藥物的濫用和誤用，藥物配伍禁忌，藥物的急性、慢性中毒等等，均可導致藥物潛在的安全性問題。
一、我國藥品分類管理現狀
我國藥品分類管理制度起步較晚。在1999年我國藥品分類管理工作啟動之前，我國藥品市場除對麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品等特殊管理的藥品實行特殊限制外，其他藥品基本上處于自由銷售狀態；從2000年一月一日開始，我國藥品分類管理辦法開始實行；從2000年四月一日起，大容量注射液，粉針劑類藥品要求憑處方銷售；從二零零一年十月一日起，所有注射劑必須憑處方銷售；到去年七月一號開始，未列入非處方藥目錄的抗菌藥物須憑處方銷售。與此同時，國家還在積極推進零售藥店的分類管理。國家食品藥品監督管理局了《實施處方藥與非處方藥分類管理2004—2005年工作規劃》的通知，通知要求積極推進零售藥店的分類管理，促進零售達到藥品分類管理要求。將零售藥店分為以下兩類：第一類：2005年底之前，符合藥品分類管理要求的零售藥店，可以繼續銷售處方藥與非處方藥，發給處方藥定點銷售標志。第二類：2006年1月1日后，達不到藥品分類管理要求的零售藥店，只能銷售甲類非處方藥和乙類非處方藥，或只能銷售乙類非處方藥。
二、藥品管理存在問題與不足
1、處方藥與非處方藥的標簽管理略現不足
我國處方藥與非處方藥的標簽管理頗有些舉輕落重之嫌。我國對于處方藥的標簽、包裝并未要求印有顯著的處方藥標識，相反，對于非處方藥，要求生產廠商必須在其標簽、包裝上印有顯著的非處方藥標識，即“OTC”樣標識。藥店實行藥品實行分類管理，要求必須做到將處方藥與非處方藥分開擺放。以前，很多藥店進行藥品分類擺放時不知所然，現在則以“OTC”標識為分類標準，有“OTC”標識的放在非處方藥一類，沒有“OTC”標識的藥物則統統都放在處方藥一類。例如：曲美、賽尼可等減肥藥品經常擺于藥店門口直接面向消費者促銷，在老百姓或者店員看來肯定是OTC藥品的，也還擺放于處方藥一類中，因為它們沒有“OTC”標識。倒是非處方藥做到了標識清晰，分柜擺放，一目了然，給人的感覺好象是國家想把非處方藥從藥品中拈出來，以便加強管理。實際上并非如此，國家實行藥品分類管理的初衷是要把處方藥管起來，凡是處方藥必須嚴格憑處方銷售。
2、抗生素憑處方銷售執行不到位
抗生素“日常化”濫用使得越來越多的病菌產生耐藥性，濫用抗生素所帶來的后果就是回到“后抗生素”，即抗生素發現之前的黑暗時代。因此，國家規定從2004年7月1日開始，未列入非處方藥目錄的抗菌藥物必須憑處方銷售。然而，由于老百姓將抗生素視為“萬能藥”，去藥店習慣性地購買抗生素，使抗生素占藥店銷售額的比重非常可觀，大約為24%-30%之間。毫無疑問，如果抗生素憑處方銷售的禁令真正執行起來，對絕大多數藥店帶來的沖擊是非常巨大的。為此，筆者曾暗訪過幾家藥店，并通過一些途徑詢問一些藥店的店員，才了解抗生素憑處方銷售的禁令對一些藥店而言，只是一紙空文，幾乎沒有產生。大多數藥店都是在違規銷售處方藥。筆者曾經在南京的兩家藥店實習，一家在南京還算是較有規模的連鎖藥店，該店雇傭的店長是一家醫務室的退休醫生，據說具有開方權。
三、執業藥師要做到名副其實
我國目前執業藥師的狀況卻很令人擔憂。首先，執業藥師的人數遠遠達不能滿足現實的需要。據統計，截止到2003年底，我國的執業藥師人數不足12萬。上海全市約有1450家零售藥店，只有執業藥師約435名，平均3.5家藥店才擁有一個執業藥師；全貴州省注冊的執業藥師還不到200人。與國外發達國家相比，按現有的人口，我國需要80萬名執業藥師才能滿足市場的需求。可見，執業藥師在我國是多么地奇缺。但是，就是這些有限的執業藥師還有相當一部分留在生產，而不是位于第一線直接面對消費者。部分原因是執業藥師在零售藥店的待遇低，地位不高，多數人情愿將執業藥師證掛在藥店少拿點費用，也不想在職在崗待在藥店上班；其次，執業藥師有待進一步改善。現在的執業藥師考試主要涉及四門課程，考試比較單一，通過考試的執業藥師在日常執業中面對消費者還是心有余悸，難以結合病人的實際情況綜合給予恰當的用藥指導和健康咨詢，難以勝任其職責。
四、結束語
總之，藥品分類管理是國際上通行的藥品流通管理模式，是人民用藥安全的基本保證，是大勢所趨。因此，我們期待藥品分類管理能早日落到實處，真正起到保證人民安全用藥的重要作用！
參考文獻
[1] 曹陽,徐麗華.??中國藥品安全監管制度變遷的路徑選擇[J]. 南京社會科學. 2009(01)
我代表市食品藥品監督管理局將我們在推進全市農村食品藥品監管網絡和藥品供應網絡建設(以下簡稱“兩網”建設)方面所做的工作向大家作一簡單匯報：
一、“兩網”建設情況及基本要求。
我局是20*年初組建的新機構、新隊伍，主要履行藥品研究、生產、流通、使用全過程的行政監督和技術監督職能。今年5月新增了對食品安全綜合監督、組織協調、依法組織對重大食品安全事故查處的職能。建局兩年來，我們堅持“三個代表”重要思想為指導，堅持“以監督為中心，監、幫、促相結合”的工作方針，依法行政，開拓創新。20*、20*年連續兩年被黃岡市食品藥品監督管理局授予藥品稽查先進單位，20*年被市人大授予人民滿意的執法單位，20*年被市委、市政府授予文明單位稱號。
為解決好農村食品藥品監管和規范食品藥品生產、經營秩序等問題，國家食品藥品監督管理局將農村食品藥品監管網絡和藥品供應網絡建設列為各級食品藥品監督管理部門20*年度的重點工作之一。并出臺了《關于全面開展加強農村藥品監督網絡建設促進農村藥品供應網絡建設工作的指導意見》(國食藥監市［20*］49號)、《指導意見》中要求各省(區、市)食品藥品監督管理部門要以保證農村用藥安全、有效、經濟、方便的宗旨，正確處理好“兩網”建設工作中的各種關系，在當地政府的直接組織和領導下，切實加強對本轄區開展“兩網”建設工作的協調和組織實施工作。要求各級食品藥品監督管理部門的主要領導把“兩網”建設作為重點工作來抓，要逐步建立覆蓋縣、鄉、村以藥品監督部門為主，以藥品質量監督協管員、信息員為輔的農村藥品質量監督網絡，建立健全農村藥品質量體系，確保對農村藥品的監管到位。到20*年底，各省(區、市)縣建立健全農村藥品監管網絡，要有不低于60%的縣實現藥品連鎖、配送進縣到鄉有不低于40%的行政村實現藥品配送供應進村作目標。
根據這一指導性意見和省、市食品藥品監督管理部門的要求，結合實際，我局制訂了我市“兩網”建設方案。
在藥品監督方面，20*年以來，我們在部分鄉、鎮衛生院、藥品經營企業聘請了一些信息員，他們積極宣傳有關法律法規，及時掌握并反饋藥品質量總體狀況及藥品市場情況、協助開展執法工作。我們探索農村食品藥品監管供應網絡建設積累了寶貴經驗。去年，我們還在衛生院進行試點，由鎮衛生院對轄區內村衛生所(室)實行藥品代購，規范了供藥渠道，保證了藥品質量。今年年初還同市衛生局聯合下了《關于貫徹實施<省基層醫療機構藥品管理暫行辦法>的意見》，并按《省基層醫療機構藥品管理暫行辦法》要求，指導各鄉鎮衛生院進行整改，同時對村衛生所(室)進行全面整治，對人員進行全面培訓，改變了村衛生所(室)的面貌，提升了管理水平，提高了從藥人員的素質。我們還組織開展了打擊制售假劣藥品、打擊非法郵售假劣藥品、整頓和規范農村中藥材集貿市場、整頓和規范鄉鎮衛生院代購藥品行為等6次大規模的藥品市場整治活動和品、、醫療用毒性藥品、終止妊娠藥品、一次性注射器、一次性采血器、一次性輸液器、血液制品、生物制品、診斷試劑、醫療器械、基層醫療機構用藥、急救室、婦產科、過期失效藥品、國家明令禁止使用的藥品等16個專項檢查，藥品市場秩序明顯好轉。
食品監督對我局來說也是一個全新的課題。今年5月15日，我局才更名為食品藥品監督管理局。在食品監督管理方面，我們不是具體的行政執法主體，我們只履行綜合監督，組織協調，依法組織對重大食品安全事故進行查處職能。5月份市政府成立了全市食品安全監管領導小組，下設辦公室，辦公室設在我局，由我局負責日常事務，我局積極履行有關職責，牽頭組織了“食品安全宣傳周”、“食品安全專項檢查”、“國慶中秋期間食品安全檢查”等幾次大型活動。還起草了《市食品安全專項整治方案》、《市食品放心工程實施方案》。目前，正在組織有關部門開展食品安全專項整治工作。
在食品藥品監督管理方面。我們雖然做了許多工作。但我市農村食品藥品市場仍然存在很多安全隱患。主要表現在：一是市場上假冒偽劣食品、藥品還不少。二是購藥渠道不規范，一些藥品經營企業、醫療機構、個體診所經常從個體藥販手中購進藥品，藥品質量難以保證。三是違規使用醫療器械。醫療機構對醫療器械消毒不嚴，一次性使用無菌醫療器械用后沒有作毀形處理；三是不合理用藥現象嚴重，亂用抗生素。四是違法經營現象仍時有發生。造成農村食品藥品市場存在以上問題，原因是多方面的。其中有一項主要原因是現在藥監管理體制鄉、鎮以下沒設有食品藥品監管機構。為了加強農村食品藥品市場監管，使廣大人民吃上安全、放心的食品藥品，在全社會形成齊抓共管的機制。國家食品藥品監督管理局提出建設農村食品藥品監管網和藥品供應網絡的意見。這個意見和建議得到了吳儀副總理的肯定。吳儀副總理指示：“實施食品藥品放心工程是得民心、順民意的正義之舉，不僅需要各地區和有關部門做好工作，更需要廣泛發動社會各界積極參與。各級政府要大力推進農村食品藥品監管供應網絡建設”。全國各地食品藥品監督管理部門都在積極加強“兩網”建設。
前不久，省食品藥品監督管理局通報了全省“兩網”建設情況，我市是全省沒有建立食品藥品監管網9個縣(市)之一。
為了搞好“兩網”建設，我們已向市政府提出了我的設想，市政府辦公室已轉發了《市食品藥品監督管理局關于加快全市農村食品藥品監管網絡和藥品供應網絡建設的意見》，文件已下發到各鄉鎮，下一步有勞各位領導幫助抓緊落實。
二、建立農村食品藥品監管網，完善藥品供應網。
我們確定20*年“兩網”建設的工作目標是：建立起各鄉鎮有分管領導，有食品藥品監督協管員，60%的行政村有食品藥品監督聯絡員的食品藥品監督網絡體系；所有鄉鎮60%以上的1000人以上行政村有藥品供應網點。
(一)建立健全監管網絡。一是各鄉鎮辦內負責安全生產工作的副鄉(鎮)長(主任)分管食品藥品監管管理工作，并以鄉鎮府名義發文成立由分管安全生產的副鄉鎮長(主任)任組長、計生辦主任、財政所長、派出所長、工商分局長、衛生院長，計生服務站站長、食品所所長、教育組組長，獸醫站長等為成員的食品藥品監督管理領導小組，負責本鄉鎮辦內的食品、藥品、醫療器械市場進行監督管理，具體負責貫徹實施市食品藥品監督管理工作的部署和要求，協調轄區內的食品藥品監督工作，協助管理食品藥品監督協管員和聯絡員。領導小組下設辦公室，辦公室設在鄉鎮辦衛生院，衛生院院長兼辦公室主任，負責日常事務。二是在每個鄉鎮設立一個中心藥店，中心藥店主任和衛生院分管基層醫療機構的副院長為我局聘請的食品藥品監督協管員，每個行政村聘任一名食品藥品監督信息員。村級信息員從村干部中選聘。食品藥品監督信息員由各鄉鎮食品藥品監督管理領導小組推薦，我局統一聘任，我局將建立相應的獎勵制度和管理制度。
××××年××月××日，市政府下發了《市××××年農村合作醫療工作意見》，為了貫徹落實市政府文件精神，結合我鎮實際，經鎮政府研究，決定召開這次全鎮農村合作醫療工作會議，主要議題是：按照“三個代表”重要思想的要求，從高標準、嚴要求出發，認真查找農村合作醫療工作中存在的問題，進一步增強抓緊抓好合作醫療工作的緊迫感和責任感，動員全鎮干部群眾，理清思路，明確任務，強化措施，狠抓落實，推動我鎮合作醫療工作上新臺階。
下面，根據會議的主題和鎮政府討論的意見，我重點講二個問題。
第一、肯定成績，找出問題，進一步增強搞好農村合作醫療工作的責任感與緊迫感。
××××年以來，我們不斷深化改革，健全管理制度，完善補償機制，瞄準爭創市級先進這一目標，迎難而上，扎實工作，我鎮的農村合作醫療工作水平有了新的提高，主要表現在以下四個方面：
、合作醫療管理水平日益提高。××××年××月，鎮政府下發了《鎮××××年農村合作醫療工作意見》、《鎮××××年合作醫療工作目標計劃》二個文件，并在××月日召開了專門會議，全鎮各村（居）委、各企事業單位圍繞目標任務狠抓落實，進一步加強了農村合作醫療管理工作。××××年全鎮合作醫療覆蓋率達到了××；參加合作醫療人數比××××年增加××××人，參加率提高××，全鎮××個村有××個村參加合作醫療人數多于上年。××國道以東的各村在原來參加率較高的情況下，繼續有所增加，國道以西的各村××××年也有了較多的增加。企事業單位中，農貿市場、自來水廠等單位及中、小學在職教師參加率均達到了××。
、扎實開展社區衛生服務站建設工作。根據上級要求，我鎮原有的村衛生室必須在三年內要全部改建成融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導、合作醫療七位一體的社區衛生服務站，××××年，我們完成了××三個社區衛生服務站的建設任務，××××年又將××四個衛生室成功改建成社區衛生服務站。在改建過程中，各村積極參與，投入了相應的人力、財力、物力，目前四個社區衛生服務站已全部通過市衛生局的考評驗收，我鎮社區衛生服務站總數達到了個。
、村衛生室建設不斷加強，管理日趨規范。××××年以來，由于各村始終堅持集體辦醫，鄉村醫生為民服務意識不斷增強，使衛生室成為各村為民辦實事的窗口。為居民小病不出村、減少費用支出、方便農民就近就醫創造了良好的條件。同時，進一步加強村衛生室隔離消毒，規范處方書寫，以及合理用藥等方面的工作，使大部分的村衛生室日常管理工作井井有條。各衛生室建立了門出診登記簿等臺帳，加強了兒保、婦保、防保及防病治病工作，加大了健康衛生知識宣傳力度，提高了居民健康保健意識。各村衛生室在藥品管理上還做到了二個堅持：一是藥品堅持由鎮合管所委托中心衛生院統一采辦，基本杜絕了鄉村醫生私自進藥現象，有效地保證了藥品質量；二是堅持規范管理，藥品分類存放，定期檢查，有效地避免了藥品的霉爛變質，過期失效，使病人吃上安全放心藥。
××××年我鎮的農村合作醫療工作雖然取得了一定的成績，但是，成績只能代表過去，不能代表現在，更不能代表將來。對照上級要求和我鎮在全市所處的地位，我們的合作醫療工作還有許多不盡人意的地方，主要表現在以下六個方面：
一是思想認識上存在著較大的差距。少數村領導還沒有真正把農村合作醫療工作擺上位置，意識模糊，錯誤地認為：搞合作醫療費心費時又費錢，得不償失，所以怕煩、怕難、怕負擔。沒有充分認識到搞好農村合作醫療是為民辦實事、辦好事的一件大事，是穩定農村社會、防止因病致貧的重要途徑。個別企業領導，認為職工是否參加農村合作醫療無所謂，思想認識上的差距帶來了行動上的差距，導致貫徹會議不及時，宣傳發動不到位，組織收繳不得力，鎮政府印發的《告農戶書》個別村不及時發到農戶手中，有的甚至放在辦公桌上積滿灰塵，也不組織有關人員收繳合作醫療基金，出現了有人來參加不拒絕、無人來參加就拉倒的不負責任現象。
二是合作醫療參加率存在著嚴重的不平衡性。全鎮各單位合作醫療參加率有高有低，而且相差很大，高的如周巷、祿蕩、韓山、水渠等村，在××左右，而低的只有××左右，少數企業參加合作醫療人數一直是空白。造成如此大的差異的原因當然是多方面的。一方面是宣傳不到位，許多群眾至今還不清楚參加合作醫療會給他們帶來什么好處和實惠，甚至還有極少數群眾在實行合作醫療制度數××年的今天還不知道合作醫療是怎么一回事。到目前為止，全鎮還有近××個多年生病的農戶沒有參加到農村合作醫療中來。另一方面是組織收繳不得力，對群眾參加農村合作醫療沒有要求，對自已沒有責任，對村民組長、居民組長沒有措施，任其自然。出現了一種“四多四少”的怪現象，即：老年人參加多，年輕人參加少；體弱多病參加多，身強力壯的人參加少；農民群眾參加多，企業職工參加少；經濟相對富裕的村參加多，經濟少富裕村參加少。
三是企事業單位合作醫療參加率不高。按市里要求，凡未參加城鎮職工醫療保險的企事業單位職工均應由單位組織參加農村合作醫療，但我鎮除少數企事業單位外，其他大部分企業均未組織職工參加農村合作醫療，而且單位對職工又無分文醫藥費報銷，對職工的生活很不關心。這個問題是我鎮合作醫療工作中存在的突出問題，必須引起我們在座各位領導的高度重視。
四是參加者藥費報銷少盡人意。由于個別村經濟相對困難，一方面當年度集體補助不能及時到位，影響本村參加者住院大病風險型藥費的及時報銷，另一方面門診報銷不及時，老百姓對參加合作醫療抱有疑慮。而這方面做的好的村也有，象××等村都做到了每月報銷，值得各村學習。另外，到××××年××月底，全鎮××個村還拖欠鎮合管所藥費近××萬元，一定程度上影響了鎮合管所資金運作。希望各村在春節之前千方百計擠出資金壓縮欠款，確保鎮合作醫療合作醫療基金的正常運作。
五是村衛生室管理仍有薄弱環節。我鎮現有個村衛生室，雖然全部是市甲級村衛生室，但個別村衛生室的日常管理水平不是在日益提高，而是在日益下降，個別村明里集體辦衛生室，但事實上變相承包，以包代管，缺乏平時管理。
六是無證非法行醫問題較為突出。無證非法行醫的人，既有退休鄉村醫生，也有外地來塘人員，這些人無視國家法律，私自設立診所，而這些診所設施也非常簡陋，既無必要的醫療器械，也無必備的搶救設施，而且使用的藥品也基本上都是藥販上門推銷的廉價、低效藥品，有的甚至是過期失效藥品，嚴重威脅著全鎮居民的生命健康安全。
由于上述這許多問題的存在，我鎮農村合作醫療工作的整體水平還有待于進一步提高，我們必須進一步增強搞好農村合作醫療工作的認識，從全局的高度、從“三個代表”的高度來全面認識農村合作醫療的重要性，切實增強鞏固、完善、提高合作醫療工作的緊迫感、責任感，來做好這項工作。
第二，明確目標，理順思路，高標準抓好××××年農村合作醫療的各項工作。
××××年，是黨的十六大召開的第一年，也是我鎮大發展、大建設的一年，要使全鎮農民在大發展中得到實惠，我們必須共同努力，扎實工作，進一步加強農村合作醫療工作，完善和發展市、鎮兩級大病風險合作醫療制度，擴大合作醫療覆蓋面。××××年，我鎮的合作醫療工作要達到以下項目標：
、村、居委合作醫療覆蓋率××，參加率達××以上。
、中小學住院合作醫療保險覆蓋率××，參加率達××以上。
、企業大病風險合作醫療覆蓋率××，無醫療保險的職工參加率達××以上。
、個人基金集體補助基金到帳率××。
（鎮政府將按上述目標對各單位農村合作醫療工作簽訂百分考核責任書，根據實績結算獎懲。）
圍繞上述目標，我們必須做好以下六個方面的工作：
一、要加強組織領導，加大宣傳力度。
農村合作醫療關系到廣大農民的切身利益，各村、各單位一定要從穩定農村、服務農民這一大局出發，牢固確立為民辦好事、為民辦實事、全心全意為人民服務的觀念，切實抓好農村合作醫療工作。首先要從思想上轉變觀念，要下決心辦好合作醫療，徹底破除怕難、怕煩思想，徹底拋棄把合作醫療當作包袱、負擔的觀念，要健全完善各村（居）主任和單位領導任組長的領導小組，認真研究解決合管工作中出現的一些具體問題，把疑難問題解決在萌芽狀態。其次要強化宣傳。通過版報、畫廊等多種形式開展宣傳教育，提高廣大群眾對合作醫療的認識，積極引導農民參加合作醫療。各單位要根據《鎮××××年農村合作醫療工作意見》的要求，認真部署本單位××××年農村合作醫療工作，要將農村合作醫療工作任務分解落實，明確任務，責任到人，嚴格考核。各單位要在合作醫療基金收繳前，要認真組織討論和部署，層層發動，各村、各居委要將《給全鎮居民的一封信》發到每家每戶，各學校要將《告學生家長書》發到每個學生手中，做到逐個宣傳，這項工作必須在本月××日前完成。
二、要切實加強農村合作醫療工作
根據上級精神，結合本鎮實際，××××年我鎮的農村合作醫療由傳統的福利風險型改為采用不同收費標準、不同報銷辦法的三種形式，具體包括在村農民及小城鎮居民福利風險型合作醫療、中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險、企業職工大病風險合作醫療，這三種形式的具體規定如下：
一、在村農民及小城鎮居民福利風險型合作醫療
、參加對象：除在校（園）中小學生（幼兒）外的所有戶籍在本村、居委無醫療保障的居民（包括企事業單位職工）。
、籌資標準：個人基金：每人每年繳納××元。
、補償項目：門診和住院期間發生的基本藥品費、手術費（限××××元次）、基本手術材料費（限××××元次）、基本住院費（限××元日）、惡性腫瘤放療化療費（限××××元年）、腎功能衰竭透析費（限××××元年）、器官移植抗排異藥品費（限××××元年）。
、補償比例、方法：
參加者在本村衛生室、本鎮衛生院及經鎮合管所同意轉診到市外正規醫療機構門診、住院，其可補償項目的醫療費用，按以下辦法報銷。
（）福利風險型報銷：按規定項目的醫療費用在××元以下的一般居民按××報銷，全年補償限額××元低保戶按××報銷全年補償限額××元。
（）鎮級大病風險合作醫療起報點一般居民為××元，限報點為××××元；最高補償限額一般居民為××××元，低保戶為××××元
（）市級大病風險型合作醫療起報點為××××元，限報點××××元，最高補償限額一般居民××××元，低保戶××××元。（××××年度我鎮在市大病風險基金會實報××人，報銷總額達到××××××元，平均每人××××元，最高報××××元。）
、凡子女參加了鎮中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險的，其法定監護人（父母親等），在鎮級大病風險報銷的基礎上，再提高××。
、外地門診、住院報銷比例各段下降。
、為使參加者得到合理補償，××××年繼續實行費用總額達到鎮級大病風險起報點時，其家庭成員中前三年未參加合作醫療的人員必須補繳前三年基金后方可享受鎮級大病風險報銷，不愿意補繳的，只享受福利型報銷。
（二）中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險
根據中小學生、幼兒患病機率低，但患病后重病、大病多的特點，我鎮從××××年開始，單獨設立《中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險》。
、參加對象：在校（園）中小學生（幼兒）。本鎮學生原則上都要參加，外地學生自愿參加。
、籌資標準：每人每年××元，由參加者自理。
、保險期限：××××年月日至××××年××月××日。
、補償項目：參加者因病住院或因意外傷害住院的基本藥品費、手術費（限××××元年）、基本手術材料費（限××××元年）、基本住院費（××元日）、惡性腫瘤放療化療費（限××××元年）、腎功能衰竭透析費（限××××元年）、器官移植抗排異治療藥品費（限××××元年）。
、補償比例及方法：參加者因病或因意外傷害在本市鎮衛生院以上正規醫療單位或經鎮合管所同意轉診至市外正規醫療單位治療，住院期間可補項目醫療費用，起報點：可補項目醫療費用××元；限報點：可補項目醫療費××××元；最高可報銷補償金額××××元。
、凡參加中小學生、幼兒住院合作醫療鎮團體保險的學生，小學一年級、三年級、五年級和初中一年級、高中一年級學生常規健康體檢費由鎮合作醫療基金中列支。
、外地住院治療報銷比例各段下降。
參加者因意外傷害造成死亡，鎮合管所給予一次性補償××××元。
（三）企業職工大病風險合作醫療
、參加對象：凡在本鎮企業工作，未參加本村、居委農村合作醫療和無城鎮職工醫療保險的職工（包括外來職工），均要參加企業職工大病風險合作醫療。
、籌資標準：每人每年繳納基金××元：由職工個人與企業共同承擔。兩者承擔比例由企業自定，但企業承擔部分不得低于××。
、補償項目：參照在村農民、集鎮居民大病風險合作醫療補償項目執行。
、補償比例及方法：參加者在村衛生室、本企業或企業定點醫務室門診、本市鎮正規醫療單位及經鎮合管所同意轉診到市外正規醫療單位門診、住院，其可補項目醫療費用，按以下規定報銷。
（）鎮級福利風險型從元起報，限報點為××××元，最高補償限額××××元。
（）市級大病風險型起報點為××××元，限報點為××××元，最高補償限額為××××元。
（）外地門診、住院報銷比例各段下降。
（四）、下列情況之一造成參加者醫療費用支出的，市、鎮兩級大病風險合作醫療不予補償。
自購藥品、自動投醫和非指定醫療單位正式收據。
城鎮職工醫療保險規定的藥品品種以外的藥品費用。
公傷、車禍等原因造成的意外傷害所用的醫療費用。
計劃生育、正常分娩的醫療費用。
洗牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配假眼、假肢、美容、手術矯形等非治療性醫療費用。
器官移植、安裝心臟起博器等高收費醫療項目的費用。
集體性食物中毒、酒精中毒、性病、斗毆、自殺、酗灑等人為因素造成的醫療費用。
首次參加者，繳費前已患各種疾病所支付的醫療費。
未經鎮合管所同意自行轉診的醫療費用。
××近三年來，未連續以戶為單位，參加合作醫療者，不得享受市級、鎮二級大病風險合作醫療補償。
三、要精心組織，收繳、管理、使用好農村合作醫療基金。
（一）、合作醫療基金收繳辦法和期限。合作醫療個人基金由參加者個人繳納。堅持先繳款后享受的原則。個人基金原則上在××××年月底之前收繳結束，過期不再辦理，具體收繳辦法如下：
、農村、居委必須以戶為單位參加、繳納基金，基金收繳由各村村委，居委填好應參人員花名冊，組織村、居委干部、村、居民組長，鄉村醫生上門收繳。
、中小學、幼兒園、由各學校組織班主任填好花名冊并負責收繳基金。
、企業職工由企業填列清單、組織收繳。
合作醫療基金籌集是搞好農村合作醫療的關鍵，因此各村、學校單位認真組織，確保參加率和基金到位。
（二）及時足額繳納集體補助基金。為了確保合作醫療基金的正常運行，保證參加者醫療費用的及時報銷，根據××××年合作醫療報銷辦法的調整，村和企業不再負擔參加合作醫療人員的門診報銷，統一由鎮合管所組織報銷。按照合作醫療基金個人負擔為主、集體適當補助，量入為出、合理負擔的原則，經鎮政府辦公會議集體討論，并報鎮黨委同意從××××年開始提高了集體補助標準，村、居委會按轄區人口的集體補助標準從每人每年元，提高到每人每年××元，并實行多參不多補，少參不少補，要求在××××年月底前足額到位。對集體基金不按時到位的單位，合管所將暫停合作醫療報銷，待到位后再報，到××月底不到位的單位，市鎮二級大病風險報銷由本單位負責。鎮財政補貼也從××××年的按全鎮總人口計算每人元提高到元，該資金在月底前匯入鎮合管所。
（三）、相互配合，及時辦理參加合作醫療人員的醫療費用報銷手續，××××年農村合作醫療報銷將門診和住院合并后，大大增加了鎮合管所工作難度和工作量，為了方便參加者醫療費用報銷，鎮合管所的同志要進一步樹立吃苦耐勞精神，排好報銷時間，服務到村。對鎮合管所的同志具體提出以下要求。
、在校學生、幼兒園兒童和企業職工、居委居民參加合作醫療的人員醫療費用實行按季度報銷，分別在××××年月、月、××月和××××年月的日、日、××日攜帶醫療卡、衛生室門診、醫院門診、住院發票、藥品清單直接到合管所報銷。
、農村參加合作醫療人員的醫療費用報銷，由合管所列出時間表，定期到村辦理報銷業務，從月份至××××年月份每個村報銷不少于次，并通過××××年的實踐，確定一個比較可行的報銷辦法。希望各村要積極配合，把這項關系群眾切身利益的事辦好。
四、要加強社區衛生服務站、衛生室的建設和管理
根據張政發××××××號文件和我鎮社區衛生服務站整體規劃，要將××個村衛生室逐步改建成社區衛生服務站，在前二年我們已經完成了××等個社區衛生服務站的建設任務，××××年要完成××個社區衛生服務站的建設任務，并確保在××月底前通過市衛生局考核驗收。
在完成社區衛生服務站建設任務的基礎上，要進一步強化對社區衛生服務站、衛生室的管理。
（）、社區衛生服務站、衛生室是集體福利事業，必須堅持集體舉辦、村辦鎮管的原則，絕不能以其它任何形式、借口搞自收自支、自負盈虧等一腳踢的管理模式。
（）、社區衛生服務站、衛生室所需藥品及醫療器械一律由鎮合管所供應，嚴禁鄉村醫生私自采購。
（）、要認真抓好社區衛生服務站、衛生室的內部管理，提高檔次，加強內涵建設，不斷完善服務功能。
（）、要嚴格執行各項規章制度，鞏固農村合作醫療，為農民提供優質廉價的醫療衛生服務。鎮合管所、中心衛生院要把社區衛生服務站、衛生室內部管理作為一項經常性工作長抓不懈，認真執行各項規范和操作規程，全面提高社區衛生服務站、衛生室隔離消毒及藥品管理水平，確保群眾的醫療和用藥安全。
（）、村社區衛生服務站、衛生室的業務收入，必須全額上繳鎮合管所，并按規定合理使用。
（）、廠、村社區衛生服務站、衛生室必須堅持預防為主的方針，無條件地完成上級下達的各種預防接種、疾病防治、婦幼保健、食品衛生管理等預防保健工作，開展健康教育和衛生宣傳，在做好本轄區農民群眾一般的基本醫療服務的同時，對不能診治的疑難重癥，應及時轉入鎮衛生院治療，不得截留病人，延誤病情。
五、要加強鄉村醫生管理，穩定鄉村醫生隊伍。
鎮合管所和各村要進一步加強對鄉村醫生的管理，強化對鄉村醫生思想作風、職業道德、勞動紀律和服務態度等方面的教育，提高他們的政治覺悟及道德修養。中心衛生院要加強對鄉村醫生的正規化、系統化培訓，確保全年培訓不少于××天，全面提高鄉村醫生的業務水平。要在鄉村醫生中開展新《刑法》的學習和討論，充分認識到危害公共衛生罪的含義、犯罪構成及量刑標準，嚴格遵守各項醫療規章制度及操作規程，遵守醫政規范，防止醫療糾紛的發生，保障醫患雙方的合法權益。同時，各單位、特別是各村（居）委要把制止本轄區內的無證非法行醫作為自已應盡的職責，對制止無效的，要立即向鎮政府或市衛生局舉報，以及時采取有效措施，使無證非法行醫在我鎮沒有市場。
要合理解決鄉村醫生的報酬及后顧之憂。根據市政府辦公室有關文件精神，鄉村醫生的報酬標準原則上應享受村副職干部一樣待遇，由村集體解決。鄉村醫生報酬分基本工資和考核工資兩部分，基本工資由各村參照本村副職干部標準核發，考核工資由鎮合管所會同村民委員會根據鄉村醫生的工作量、工作質量、服務態度、勞動紀律、業務收入等情況進行綜合考核，根據考核發放考核工資。請鎮合管所與各村聯系溝通，以利于處理年終報酬。鄉村醫生的養老保險，各村應根據實際情況，按照個人集體共同負擔的原則繳納，以解決他們的老有所養問題，投保檔次參照各村正副職干部標準。對鄉村醫生的調動，各村、各單位必須報鎮合管所、中心衛生院審核，并經鎮政府同意，報市衛生局備案。新上崗的人員，必須達到中專學歷。要酌情處理好年齡較大的鄉村醫生的退休問題，盡可能解決好他們的后顧之憂，要制止已退休的鄉村醫生繼續行醫，杜絕醫療事故隱患。
六、要切實加強藥品的監督管理。
“是藥三分毒”。好藥、優質藥能治疾病，偽劣藥品、失效過期藥品要出人命，為此必須確保群眾用藥安全。根據國務院《藥品管理法》與《江蘇省藥品管理條例》及市衛生局（××）號文件，嚴禁鄉村醫生私自購藥。一旦發現，嚴肅查處，除沒收私自進藥的全部藥品和通報批評外，還要處于萬元以上罰款，如果從藥販子手中購進藥品的，還要加重處罰，情節嚴重發生醫療事故的，還要追究刑事責任。因此，村社區衛生服務站、衛生室用藥必須全部由鎮合管所供應，決不允許擅自購藥，違者將追究村領導及鄉村醫生責任。
環境保護、保證措施
為貫徹執行國家環境保護法律法規、***政府和環保局通知，我公司結合施工現場的地理位置和周邊環境，特制訂以下環境保護、保證措施。
1.1環境保護保證措施
（1）我單位的環境保護方針為：
節能降耗，預防污染，常改永新，生活和諧。
（2）環境保護目標
①各類污染物排放標準達到國家標準；
②控制重要環境因素達標率100%；
③生產及辦公共場所固體廢棄物回收處置率100%；
④實現施工作業無環境污染事故；
⑤節能降耗保護資源；
⑥提高預防污染意識、塑造綠色施工工地。
（3）環境保護主要依據的法律、法規及標準
環境保護主要依據法規和標準（不限于）：
招標文件以及施工現場環境情況。
《中華人民共和國環境保護法》
《建設項目環境保護管理辦法》
《中華人民共和國水土保持法》
《中華人民共和國水污染防治法》
《中華人民共和國大氣污染防治法》
《中華人民共和國嗓聲污染防治法》
《環境空氣質量標準》GB3095-1996
《城市區域環境噪聲標準》GB3096-93
《污水綜合排放標準》GB8978-96
《大氣污染物綜合排放標準》GB16297-1996
《建筑施工場界噪聲限值》GB12523-90
《工業企業噪聲衛生標準》
《生活飲用水衛生標準》GB5749-85
《地表水環境質量標準》GB3838-2002
1.2 環境保護施工組織機構及職責
（1）環保施工組織機構
按招標文件及相關法規關于環境保護施工的要求，同時為了提高辦公效率，精減機構設置，在項目部設置一個安全、文明、環保施工領導小組，同時負責領導項目部的安全監察工作、文明施工工作、環境保護工作。項目經理為第一責任人，負責環境保護施工的各項管理工作。
環保施工組織機構見下圖：
本工程設環保領導小組：
組長：先子福 副組長：仁明學 監察員：吳宗州
安全文明環保施工組織機構
注：圖中虛線表示監督關系，實線表示直接領導關系。
（2）環境保護施工主要職責
本工程環境保護的主責部門為工程技術部，負責整個項目部的環境因素的識別、評價，對重大環境因素進行控制，在制定施工組織設計、技術方案、進行技術交底等工作的同時作出環境保護方面的技術要求，其下設環保監察員，負責環境保護工作日常的巡察，對現場發現的有關環境保護方面的問題及時進行處理；項目部辦公室負責生活區的重要環境因素的管理工作；物資裝備科負責對機械設備、原材料的采購、使用時，按有關環境保護的要求提供滿足環境保護要求的機械設備及原材料。
1.3 重要環境因素的運行控制
為保證環境運行控制有效實施，依據GB/T24001—2004 idt ISO14001:2004《環境管理體系 規范及使用指南》標準，制定了《質量、環境、職業健康安全管理手冊》在本工程施工期間，項目部將嚴格按體系文件運行，使本工程的重要環境因素嚴格處于受控狀態。
對本工程重要環境因素的運行控制見下圖：
重要環境因素運行控制流程圖
在管理體系文件的基礎上，結合施工特點還編制了以下程序及管理規定對施工場所的環境進行管理：
（1）《環境因素識別、評價及更新控制程序》
（2）《能源、資源管理規定》
（3）《易燃易爆物品和化學品管理規定》
（4）《廢水管理規定》
（5）《固體廢棄物管理規定》
（6）《施工噪聲管理規定》
（7）《揚塵、遺撒和水土保持管理規定》
（8）《食堂安全衛生管理規定》
（9）《應急準備和響應控制程序》
（10）《對相關方施加影響控制程序》
（11）《糾正與預防措施控制程序》
（12）《環境監測和測量控制程序》
（13）《記錄控制程序》
1.4項目部環境保護一般規定
（1）項目部建立環境保護機構，配備專職環境保護人員，負責施工過程中對環境保護規定的檢查、監督。
（2）加強環保教育，開工前組織全體施工人員學習有關環境保護的法律、法規和規章，提高施工人員的環境保護意識。
（3）遵守國家、行業和部門有關環境保護的法律法規，按照合同規定做好環境保護工作。
（4）采取各種有效措施，防止由于工程施工造成施工區附近地區的環境污染和破壞，做好水土保持工作，防止水土流失。
（5）與施工區附近的居民和團體建立良好的關系。對于受噪聲騷擾的居民及團體，在施工作業前予以事前通知，并提供投訴熱線電話。
（6）加強水、陸生物的保護，在施工過程中，加強施工人員保護岸邊水生生物特別是水、陸珍稀物種的宣傳教育，若發現珍稀物種及時向當地有關部門報告。
（7）加強施工、生活區域的綠化。制定各種有效措施，針對施工和生活廢水、施工棄料和生活垃圾、施工粉塵、施工噪音、施工排
放廢氣污染制定相應處理措施，不向流域內排放污水和污物。
1.5 本工程重要環境因素
根據實際施工環境，確定以下項目為本工程施工的重要環境因素（不限于，在實際工程施工中再對其進行完善）。
（1）施工和生活廢水
本工程施工廢水主要有：混凝土倉位的沖洗、混凝土養護、土石方開挖過程中產生的廢水、鉆孔和灌漿施工產生的廢水、機械設備的沖洗、其它施工生產過程中的廢水；生活廢水主要為施工人員生產辦公、生活污水。
（2）施工粉塵
壓力管道、廠房土石方開挖過程鉆孔、爆破產生的粉塵，砼拌和樓及分篩系統產生的粉塵，開挖產生的土石料、砼運輸過程中產生的粉塵等。
（3）廢氣污染
運輸汽車、挖機、裝載機、電焊等機械的使用，產生尾氣等有害氣體。
（4）施工噪音污染
碎石系統、砼拌和樓、鉆孔作業、爆破及排渣作業、各類施工機械、運輸設備運行產生和其它施工生產的噪聲。
（5）棄渣和固體廢棄物污染
壓力管道、廠房土石方開挖施工中產生的棄渣、建筑垃圾和生活垃圾。
（6）水土流失
土石方開挖和植被剝離將產生局部水土流失。
（7）油料滴漏污染
機械設備維修、保養、沖洗所產生的廢油，施工機械運行時油料滴漏對水源及土地產生的污染。
1.6環境治理措施
在工程施工中，項目施工人員將嚴格按國家、行業和當地有關環境保護的法律、法規、標準、規范要求，積極配合工程環保水保綜合監理的監督和技術指導，對工程施工中存在的重要環境因素進行有效治理。
（1）廢水污染防治處理措施
根據有關要求，本工程施工所產生的污水應符合GB8978—1996《污水綜合排放標準》一級標準的要求，為達到上述標準，在生產、生活區布設相應的排水管網和污水處理系統，將施工生產廢水、生活污水利用排水系統收集到各自的污水坑及化糞池中進行處理。
①施工區生產污水處理
（1）廢水污染防治處理措施
本工程施工所產生的污水應符合《污水綜合排放標準》（GB8978－1996）的要求，本工程生產、生活所產生的廢水、污水的排放控制指標為：生產廢水，主要污染物的排放濃度應控制在70mg/L以下；生活污水的BOD5和CODc5的排放濃度分別達到20mg/L和100mg/L以下；含油廢水污染物最高允許排放濃度，石油類控制目標為5mg/L以下；基坑廢水中SS排放濃度控制在70mg/L以下。
為達到上述標準，在生產、生活區布設相應的排水系統和相應的污水處理池，將施工生產廢水、生活污水收集到相應的污水處理系統中進行達標處理。保證在施工過程中，不將未經處理的超標廢水排入任何公共設施、任何水體。
①生活污水處理
在生活區設污水池,生活區產生盥洗污水、廚房污水、洗滌污水等生活污水通過排水系統匯至污水處理池再進行凈化處理，待污水的BOD5和CODc5的排放濃度分別達到20mg/L和100mg/L以下,達到排放標準時，優先用于道路除塵等用途，或按監理工程師指定的區域進行排放。
生活區的廁所配置化糞池，糞便經化糞池液化、消毒處理后定期運到當地政府指定的地點處理。
②施工區污水處理
產生污水的施工廠區主要有：砂石生產系統、砼拌和系統、鋼筋加工、模板加工等臨時污水，在相應區域施工邊界線以外合適的部位布置污水處理池進行處理，生產的污水經處理達標后排放。在易產生油污染的機修、設備停放場設置油污分離池，對設備維修、清洗產生的污水進行油水分離、沉淀處理，達標后排放。污水處理池大小根據估算相應的施工排水量進行設置。
（2）施工粉塵污染處理措施
①施工期間遵守《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）的標準，見下表，保證在施工場界及敏感受體附近的總懸浮顆粒物（TSP）的濃度值控制在其標準值內。
環境空氣總懸浮顆粒物（TSP）的濃度限值
②在制定施工計劃、施工方法、除塵措施以及進行施工時，充分考慮TSP對環境空氣的污染，委派環保專職人員定期對大氣質量監測，監測懸浮顆粒含量項目，發現施工粉塵污染超標，馬上查找原因，采取相應的處理措施，保證施工場界和敏感受體附近的TSP濃度能達到
國家控制標準。
③拌和站應具有較好密封性和并安裝防塵、除塵設備，確保除塵設施與拌和設備同時運行。對拌和樓場地局部進行硬化并經常進行灑水處理，并及時清理，避免產生揚塵。
④用以運輸可能產生粉塵物料的敞蓬運輸車，其車廂兩側及尾部均配備擋板，可能產生粉塵物料的堆放高度不高于擋板。行駛中車速控制在20km/h以內,減少揚塵。
⑤安裝沖洗車輪設施（在開挖施工之前準備就緒）并沖洗工地的車輛，確保工地的車輛不把泥土、碎屑及灰塵等類似物體帶到公共道路面。在清洗設施和公共道路間修建一段用以過渡的硬地路面。
⑥加強道路維護，經常清掃工地和道路，保持工地和所有場地道路的清潔，配備灑水車，定時向多塵工地和路面灑水，以減少揚塵。
⑦盡量避免將易產塵物料儲存或堆放在施工場界和敏感受體（如居民住宅等）附近。布置車輛運行路線和施工工地時盡量遠離這些敏感受體。
⑧對處于產塵量較大的現場作業人員，如拌和樓操作人員、砂石料篩分系統操作人員、手風鉆操作等人員按國家有關勞動保護的規定，發放防塵用品。
⑨對壓力管道土石方爆破易產生粉塵的特點，我公司特制訂松動爆破、草蓮濕潤覆蓋和高空噴灑水為一體的施工方法，來降低粉塵對空氣的污染。
（3）施工排放廢氣污染處理措施
①優先選擇性能優良、尾氣排放指標小的機械設備進場施工。 ②加強對各類機械設備的保養維護，保證發動機在良好狀態下工作。
③使用燃燒值高、符合環保要求的燃油，以減少有害氣體的排放。 ④定期對項目部施工設備進行檢測，如有超標設備及時對設備進行檢修、維護。
⑤施工場地和居住區應盡量選擇使用清潔、少污染的能源，在取得業主和監理工程師許可前，不任意安裝和使用任何對空氣可能產生污染的鍋爐、爐具等，以及產生煙塵或其它空氣污染物的燃料。不隨意焚燒廢物和垃圾。
（4）施工噪音污染控制措施
①施工期間，遵守中華人民共和國國家標準《建筑施工工場界噪音限值》（GB12523－90），對施工場地產生的噪音加以控制
②在制定施工計劃、施工方法及降噪措施時，充分考慮噪音對周邊環境的影響，委派環保專職人員進行監督，發現超標，及時查找原因并進行整改，使施工場界和敏感受體附近的噪音水平能達到國家噪音控制標準。
③積極開展技術改造，技術革新，在符合設計要求的情況下，采用低噪聲的先進工藝和先進設備，加強設備的維護和保養，逐步淘汰落后工藝和陳舊設備。根據具體情況對產生較大噪聲的設備可安裝消聲設備、隔音裝置，各種動力機械設備暫時不用時關掉或減速運轉。
④合理安排施工時段，在施工時段安排上盡量減少夜間施工，防止干擾附近居民的夜間休息；合理分布施工場地的動力機械設備，減少在同一地點集中分布或同時運行多套動力機械設備；盡量避免在施工場界或敏感受體附近同時布置或運行多套動力機械設備，且盡可能遠離敏感受體。
⑤施工期間，由于砂石生產系統與砼拌和系統產生噪音持續時間較長，噪音強度大，故考慮在施工場地與居民住宅這些敏感受體之間
合理安裝聲障設施，有效阻隔噪音向施工場地周邊和敏感受體的方向傳播。采用的聲障設施做到設計合理、性能優良、堅固耐用。
⑥按照《工業企業噪聲衛生標準》，加強勞動保護，合理安排工作人員減少接觸噪聲的時間，改善施工人員作業條件，對一般距噪聲源較近的施工人員，除采取戴防護耳塞等勞動保護用品外，適當縮短勞動時間。
（5）施工棄料和生活垃圾污染處理措施
①做好施工組織設計，編制完善的施工棄渣處理措施，嚴格按批準的棄渣規劃有序地堆放和利用棄渣，并采取碾壓、擋護或綠化、在其周邊修建臨時排水溝等保護措施，避免棄渣受徑流沖刷侵蝕，造成水土流失。
②棄土運輸采取防泄漏措施，棄料在運輸過程中注意不撒落到道路、橋梁上，保持所經道路、橋梁的清潔。
③保護施工區和生活區的環境衛生，在現場和生活區設足夠的衛生設施，安排人員定時定期清除垃圾和廢棄物，垃圾分類后集中運至批準的地點掩埋或焚燒處理。
④進入現場的材料、設備必須置放有序，防止任意堆放器材、雜物阻塞工作場地周圍的通道和破壞環境。
（6）水土保持措施
①在永久性建筑物部位土石方開挖施工過程中，如遇松動和容易跨塌的地方，及時進行支護和做好排水措施，保護好施工開挖邊坡的穩定，避免開挖面受到沖刷造成水土流失，同時要防止開挖棄渣沖蝕河床或淤積河道。
②自覺保護施工場地周圍的林草、水土保持設施，盡量減少對地表的擾動，避免和減少由于施工造成的水土流失。在施工過程中因工
程施工使植被受到破壞的，采取措施恢復表土層和植被，防止水土流失。
③不任意堆放棄渣，不向河道亂棄渣以免降低河道的行洪能力、污染水環境以及影響其他承包人的施工和危及下游居民的安全。
④在施工過程中如發現施工方案不能滿足水土保持的要求或與水土保持有沖突時，積極主動與建設單位、設計單位及監理單位協商，共同解決好水土保持的問題。
⑤工程完工后，及時拆除并清理施工期內的生產、生活臨時設施，并及時恢復植被綠化，防止水土流失。
（7）油料滴漏治理措施
在機械設備維修、保養時，注意對產生的廢油進行收集，設立專門的機械設備維修、保養場所，對保養場所澆筑砼地面，設集油池，設專人對集油池定時清理。在臨時維修地點作業時，用薄膜對地表進行覆蓋，防止漏油進入土體。平時加強對施工機械的維護保養，防止機械運行中油料滴漏對水源及土地產生污染。
（8）水污染防治措施
①根據本工程環保的特點，本著“不達標不排放”的原則，制定一系列具體的環保措施并加以認真貫徹落實。防止任何污染物質直接或間接進入耕田、河道、水源等。
②在施工過程中應采取有效措施，注意保護飲用水源免受施工活動造成的污染。
③在施工期間做到“三個統一” ，即污水統一集中，統一無害化處理，統一排放。教育職工明確生產、生活污水無害化處理的重要性，劃分明確其職責范圍。
④各種施工用的燃料、油料、化學品、酸堿類的材料等要做到嚴
格管理，特殊保管，材料儲存地遠離地表水源及地下水源，距離達到有關規定要求。
⑤對儲存倉庫要做特殊性防護，如倉庫地面設砼地坪、設防滲較強的集油坑等。
1.7 施工期環境監測
施工期間，項目部按工程實際情況配備部分環境保護監測設備，如噪聲監測儀、有害氣體濃度監測儀、激光粉塵濃度監測儀等設備，對于檢測難度較大的檢測項目，將委托當地有資質的環境保護部門對施工區域的環境指標進行監測。
（1）施工期水質監測
施工中定期對各部位的施工污水排放水質進行監測。
主要對處理過的施工污水進行監測，監測項目為：PH值、懸浮物、SS、BOD。按監理工程師批準的環境保護計劃規定的時間進行監測，施工高峰期增加測次，嚴格控制排水口水質。
（2）施工期噪聲監測，定期由環保督察員進行監測。
（3）施工期大氣質量監測，監測項目為：總懸浮顆粒TSP、氮氧化物NOX、一氧化碳。按監理工程師批準的環境保護計劃規定的時間進行監測。
1.8 景觀與視覺保護措施
（1）對施工臨時建筑物和施工場地精密布置、精心施工，盡量減少林地、草地的損失。
（2）對各種臨時停放的機械車輛停放整齊有序。
（3）對各種臨時施工設施（如臨時住房、倉庫、廠房等）在設計及建造時考慮其美觀和與周圍環境協調的要求。
1.9 生態保護措施
（1）盡量避免在工地內造成不必要的生境破壞或砍伐樹木，不在工地外砍伐樹木。施工場地結束后，及時恢復原來用途或恢復植被。
（2）在施工場地內砍樹和清除植被工作前，征求業主和監理工程師的意見。
（3）教育全體員工嚴禁打獵、捕獵及擾動野生動物；嚴禁野外用火；嚴禁下河捕魚。若在施工場地內發現受保護動物，妥善保護并立即報告業主和監理工程師，請求指示，并遵照執行。
（4）在施工場地內發現正在使用的鳥巢或動物巢穴，妥善保護并立即報告業主和監理工程師，請求指示，遵照執行。
（5）在施工場地內標示出有特殊意義的樹木以及野生動物生境，并且設置必要的圍欄提供的臨時保護，臨時性保護措施根據業主和監理工程師的指示而撤消。
1.10 文物保護措施
文物是國家的寶貴財產。響應業主和招標文件的要求，在本標工程施工中，我們將采取如下措施來保護文物：
在現場發現的所有化石、文物，以及有地質或考古意義的結構物和其他遺跡或物品時，首先劃定保護區，派專人保護現場，盡快通知監理工程師；執行監理關于處理文物的指示，并協助文物保護部門和考古人員搞好文物的挖掘、防護及保護工作，確保考古工作的順利進行。除此之外，我們還將對已建具有工程紀念意義的標志物進行保護。
1.11 衛生防疫措施
根據需要在項目部設醫務室，設診療室和藥房，配備專業醫務人員和常規醫療器械、藥品、救護車輛，負責一般疾病的治療、傳染病的預防以及意外受傷人員的搶救及緊急處理工作。
（1）對新進入施工區的工作人員進行衛生檢疫，檢疫項目為：（但不限于）肝功能、乙肝五項、胸透、肺結核、瘧疾等傳染性疾病。在施工區瘧疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等傳染流行時，服從當地衛生防疫部門統一安排，為所屬人員提供傳染病預防藥品或疫苗。
（2）加強施工區衛生宣傳工作，指定專人負責環境衛生工作。利用講座、辦黑板報等多種形式，宣傳傳染病防治知識和免疫接種知識，提高施工區人群衛生知識水平和健康保護知識，降低施工人群發病率。
（3）發放常見病的預防藥，進行如乙肝疫苗類預防接種，提高人群免疫力。
（4）服從當地衛生防疫部門監督檢查，做好以下工作：
① 及時將施工區內甲、乙類傳染病疫情及時上報當地衛生離疫部門。
② 所屬食堂辦理當地衛生防疫部門頒發的衛生許可證，炊事人員上崗持有效的健康證和崗位培訓證，上班時間必須穿戴白衣帽及袖套。洗、切、煮、賣、存等環節設置合理，生、熟食品嚴格分開，餐具用后隨即洗刷干凈，按規定消毒。
③醫護人員全天候值班，對施工人員作定期健康觀察和抽樣體檢，施工班組配備醫療急救箱及常用急救藥品。在施工區瘧疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等傳染病流行時，服從當地衛生防疫部門統一安排，為所有人員提供傳染病預防藥品或疫苗。
（5）施工現場落實各項除“四害”措施，定期噴灑藥物，嚴格控制“四害”孳生，服從業主滅蚊、滅蠅和滅鼠的統一安排。
（6）制定規章制度，嚴禁將生活垃圾棄置于江中、排水溝和自然沖溝。在辦公生活區設置足夠數量的活動垃圾箱（桶）或固定垃圾
收集點，設置專職清潔員，及時清理生活垃圾，定期清運至指定地點。
（7）定期對飲用水和食品進行衛生檢查；
（8）在施工區、辦公生活區設置的公共廁所按《工業企業設計衛生標準》（TJ35－79）的規定進行設計和修建。指定專人定期對公共廁所進行清掃、消毒，并妥善處理糞便。
1.12 配合環保監理進行監查
積極配合工程環保水保綜合監理的監督和技術指導，接受地方行政執法部門的檢查監督，大力協助監理人及其委派人員進行施工場所的環境監察。對于檢查中發的問題積極采取措施進行整改。
1.13 完工清場和撤離
除合同另有規定外，根據按合同規定和監理工程師指示在工程完工后的規定期限內，拆除施工臨時設施，清除施工區和生活區及其附近的施工廢棄物，按監理工程師批準的環境保護措施計劃完成環境恢復。對合同規定由我施工方負責養護的施工道路、永久建筑物以及要求保留的臨時設施進行清潔，將損壞部分修整完好。在規定時間將人員和設備撤離。
文明施工措施
2.1文明施工的目標
通過我集團公司在以往工程施工中的實踐，充分認識到文明施工在項目管理中的重要作用。一是文明施工改變施工現場面貌，改善職工勞動條件，提高工作效率，使施工隊伍始終保持良好的精神狀態。二是文明施工不僅可以促質量、保安全，而且能夠提高經濟效益；文明施工注重規范，各項目施工管理工作嚴謹，減少了工、料、機無效投入的浪費；文明施工講究工藝，減少了大量原材料的消耗。三是文
明施工可以提高工程項目管理水平，促進企業施工水平提高，增強企業競爭能力，逐步和國際接軌，盡快實現企業管理現代化。
項目針對本工程確定的文明施工目標為：創建安全文明工程。
2.2文明施工的組織機構和實施方案
2.2.1文明施工組織機構
工程開工的同時，組建由項目經理直接領導，項目副經理親自抓的安全生產、文明施工管理和監督機構，負責組織和監督本工程文明施工措施的落實。對現場文明施工的直接管理由工程技術部負責，環境監察小組及質量安全部負責監督檢查。各施工工區、作業生產班組安全員同時兼文明施工監督員，負責本工區、班組的文明施工監督。文明施工組織機構圖。
圖2-1 文明施工組織機構框圖
2.2.2 文明施工的實施方案
（1）建立創建安全文明工地領導小組，全面開展創建文明工地活動。做到“兩通三無五必須”，即：施工現場人行道暢通，施工現場排水暢通；施工中無管線高放，施工現場無積水，施工道路平整無坑塘；施工區域與非施工區域必須嚴格分離，施工現場必須掛牌施工，現場材料必須堆放整齊，工地生活設施必須文明。
（2）加強宣傳教育，提高全體施工人員對文明施工重要性的認識，不斷增強文明施工意識，使文明施工逐步成為全體施工人員的自覺行為，講職業道德，揚行業新風
（3）在制定安全、質量管理文件時，一并考慮文明施工的要求，將文明施工的精神融匯于安全、質量的管理工作中去。
（4）由安全副總經理組織工程管理部、質量安全部、辦公室、機電物資部的有關人員制定文明施工的管理實施細則，每周由管理監督機構按實施細則進行檢查并把文明施工檢查情況在生產會上向各有關單位通報，提出進一步的整改措施。
（5）注重施工現場的整體形象，科學組織施工。對現場的各種生產要素進行及時整理、清理和保養，保證現場施工的規范化、秩序化。
2.3文明施工實施措施
（1）以項目經理為第一責任人，成立項目文明施工管理小組。對參與施工的隊伍簽定文明施工協議書，建立健全崗位責任制，把文明施工落到實處，提高全體施工人員文明施工的自覺性和責任感。
（2）創建美好環境。生產生活營地房屋建筑布置應合理緊湊、整潔美觀；風、水、電、通訊管線布置整齊有序，盡量不損壞周圍樹木、植被以及河道，并在生活區進行花木、草坪綠化，創造優美、賞
心悅目的生產生活環境。在施工現場和生活區設置足夠的臨時衛生設施，每天清掃處理；在生活區開辟宣傳園地，表揚好人好事，宣傳國家政策、施工技術和規程規范等；開展積極健康的文體活動，如晨練、羽毛球、乒乓球、撲克、象棋等，嚴禁黃、毒、賭和打架、斗毆事件發生。
（3）施工機械設備以及進場材料停放、堆存整齊劃一；對炸藥、油料、化學藥品等材料必須按有關規定專門堆放。
（4）生產及生活廢水、廢料應進行處理，做到“三個統一”即廢水統一集中、統一無害化處理、統一排放，經檢測合格后才能排放至規定地點。
（5）加強對施工人員的全面管理，所有施工人員均要辦理暫住證。嚴禁接受三無盲流人員。落實防范措施，做好防盜工作，及時制止各類違法行為和暴力行為，并報告公安部門，確保施工區域內無違法違紀現象發生。尊重當地行政管理部門的意見和建議，積極主動爭取當地政府支持，自覺遵守各項行政管理制度和規定，搞好文明共建工作。
（6）正確處理與當地政府和周圍群眾的關系，并與當地派出所聯合開展綜合治安管理。
（7）施工過程中搞好“落手清”，對于完工的施工現場及時進行清理、處理；
（8）工區內設置醒目的施工標識牌，炸藥雷管及油庫設立警示牌；所有施工管理人員和操作人員必須佩戴證明其身份的標識牌，標識牌應標明姓名、職務、身份編號；設立監督電話，接受社會監督，提高全體施工人員的文明施工意識。
（9）合理安排施工順序避免工序相互干擾，凡下道工序對上道
工序會產生損傷或污染的，要對上道工序采取保護或覆蓋措施。
（10）現場材料分類堆放整齊，并做好標志，廢舊器材及時回收。現場的的鋼材、水泥等能入庫的盡量入庫，不能入庫的進行上遮下墊、防雨淋、防日曬等處理措施。
（11）重要施工場地應設有操作規程、值班制度和安全標志。
（12）遵守當地政府的各種規定，與當地政府和居民友好相處，建立良好的社會關系。
（13）與其他施工單位保持良好的關系，服從業主和監理工程師的協調。
項目部文明施工考核標準
公司本著教育為主，懲罰為輔的原則進行安全與環保的管理。
以上文明施工考核標準將對項目部及施工班組進行不定時檢查，并建立評分檔案。當各大項分數扣完時，將對班組進行再教育，其他單項仍在總分里扣，并要求限期整改，如在規定的期限內未整改完成，將實行500～1000元的經濟處罰，如一次性檢查評分不及格的，將實行1000～2000元的經濟處罰，并進行再教育和限期整改，如在規定的期限內未整改完成的，將停工整頓或解除勞動合同。造成重大事故或經濟損失的將移交相關部門處理。
****工程建設（集團）有限公司
**水電站工程項目部 二〇一〇年五月二日
**水電站壓力管道工程
廠房土建工程
編制單位：
環 境 保 護 與 保 證 措 施
****工程建設（集團）有限公司丹巴縣南街水電
站壓力管道、廠區土建工程項目部
