時間：2023-06-30 17:21:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫基礎理論背誦重點，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞： 烹飪高等教育 《中醫飲食保健學》 教學思考
《中醫飲食保健學》是在中醫學的理論指導下，從“醫食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發，研究飲食與保持、增進人體健康及防治疾病關系的理論和方法，并用這種理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。早在上個世紀90年代，揚州大學旅游烹飪學院路新國教授就提出中醫飲食保健理論是中國烹飪理論的基礎和重要組成部分，它作為具有中國特色的飲食營養保健學科，反映了中國烹飪最根本的特點，在中國烹飪高等教育中占有特殊的地位，應該在烹飪高等教育教學計劃中將《中醫飲食保健學》作為專業基礎課和必修課[2]。現結合自己的教學實踐和與同行的探討，就這門課程作出以下思考。
1.在觀念上要充分重視
隨著國民經濟的發展，生活水平不斷提高，現代飲食理念追求健康、安全、綠色的趨勢越來越凸顯。所以，高等教育要求培養出來的烹飪本科生必須具備一定的營養知識，即培養出來的學生應該是懂得營養科學的烹飪師或者是懂得烹飪工藝的營養師[3]。據了解，朝鮮、韓國、日本等國家派到揚州大學旅游烹飪學院進修烹飪的學員都要求學習《中醫飲食保健學》這門課程。那么，中國烹飪專業的本科生更要首先掌握我國傳統的中醫飲食保健理論，因為中醫飲食保健理論反映了中國烹飪最根本的特點――養生保健，自古以來“醫食同源”、“藥食同用”的思想觀念使得中國烹飪學和中醫飲食保健學相互交叉、相互滲透、相互結合、密不可分。近年來，社會餐飲行業和外事旅游事業的發展，促進了中國烹飪的社會需要急劇上升，從而形成了一股“烹飪熱”[4]。據統計，全國十六所高等教育院校開辦了烹飪本科專業，然而開設《中醫飲食保健學》課程的不足70%，將其作為專業必修課的更不足40%（一些院校將《中醫飲食保健學》設為專業選修課），從這些數據可見對其的重視程度遠遠不夠。中國烹飪高等教育與烹飪中等教育相區別的不只是培養烹飪的管理才能，更在于體現高等教育的學術性，培養出具有研究烹飪營養、使烹飪科學化的才能。離開了營養，烹飪僅僅是一門技術，這與高等教育的培養目標不相符。所以，要將烹飪教育提高到高等教育本科水平，必須在觀念上重視營養學，特別是《中醫飲食保健學》，將烹飪高等教育與只注重技能的烹飪中等教育區別開來。同時，在教學過程中要引導學生從觀念上重視這門課程。
2.在課程安排上要科學
教育學是研究教育現象、揭示教育規律的科學[5]。因此，科學的課程設置有利于學生學習。
曾有人認為：“中醫飲食保健學研究的內容非常廣泛，不能逐一詳細講解，要有側重地進行教學，一部分內容應做簡單了解，如中醫基礎理論部分，如果我們花大量課時講解，同學們了解了陰陽五行學說、藏象學說、經絡學說等，但在實際烹飪工作中的作用不大，所以在教學中應盡量壓縮中醫基礎理論部分的內容，有重點有目的地講解即可?！盵6]這若是針對只注重技能的烹飪中等教育來說還是可以理解的，若是針對兼顧“學術性”和“職業性”的烹飪高等教育來說，則不敢茍同。因為中醫飲食保健學是在中醫學理論的指導下，從“醫食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發，研究飲食與保持和增進人體健康及防治疾病關系的理論和方法，并用這一理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。它是中醫學的一個分支學科，其理論體系建立在中醫學和中醫藥學理論的基礎之上。目前，中醫飲食保健學已經成為一門獨立的分支學科，所以其教科書中不包含陰陽五行、臟腑經絡、八綱辨證、病因病機等中醫基礎理論。恰巧這些中醫基礎理論是學習《中醫飲食保健學》這門課程的基礎，也是烹飪本科高級人才在今后工作中靈活自如、辯證應用中醫飲食保健理論的關鍵。據調查，全國十六所高等教育院校烹飪本科專業開設《中醫飲食保健學》課程的不足70%，而在此課程之前開設《中醫基礎理論》課程的少之又少。正所謂：“授之以魚，不如授之以漁?！睂W生只有在懂得中醫藥的基本原理之后才能避免機械地、枯燥地背誦記憶中醫飲食保健學的知識。我國著名教育家陶行知指出：“先生的責任不在教，而在教學，教學生學。”[7]所以，在《中醫飲食保健學》課程教學中要注重原理性知識的講解，即使暫時開設不了《中醫基礎理論》課程，也要在正式學習《中醫飲食保健學》之前為學生安排一些中醫基礎理論知識的學習。這樣的課程安排正好符合心理學中知識的正遷移理論，對《中醫飲食保健學》的學習有促進作用。
3.食物的講解應適當引入當地特殊食材
在“中篇、食物與保健”部分，先講解完第四章食物與保健總論里的食物的性味歸經與保健的關系，然后進入第五章至第十五章各類食物的學習，在每一類食物的講解中應適當引入當地特殊食材，通過對當地特殊食材性味歸經的了解，引導學生推斷該食物的食療保健功能。如韓山師范學院位于潮汕地區，在講到第十一章清熱類食物時可以引入“梔子”，根據其味苦、性寒，歸心、肺、三焦經，可推斷出梔子具有治胸中熱氣、瀉三焦火、去熱毒風等功效，由此引出潮汕地區飲食風俗――端午節前后，以桅子為原料制成桅，食之以清熱解毒。如此教學，一方面能提高學生學習本課程的積極性，另一方面讓學生逐漸體會到烹飪與食療養生結合的切入點，提高學生運用中醫飲食保健理論發揚中國烹飪養生保健特點的能力，體現烹飪高等教育水平。
4.講課要理論和實踐相結合
理論是實踐的基礎，但單純的理論教學是枯燥乏味的，理論結合實踐的教學才是培養大學生創新精神、創新能力的重要環節。學習中醫飲食保健理論是為了提高烹飪專業學生通過烹飪促進人們飲食健康，脫離烹飪實踐，單純的理論學習是沒有意義的。所以，教學中要理論聯系實際。比如，夏季食療養生中清涼解暑類荷葉、綠豆，就可以指導學生制作相應的藥膳，在炎炎夏日親身體驗清涼解暑類藥膳的作用，并交流經驗體會，在實踐中學習，在快樂中掌握知識。
參考文獻：
[1]路新國.中醫飲食保健學[M].北京：中國紡織出版社，2008：2.
[2]路新國.中醫飲食保健學在中國烹飪高等教育中的地位[J].中國烹飪研究，1997，14（3）：6-8.
[3]蔡麗婭.以就業為導向的烹飪高等教育人才的培養[J].揚州大學烹飪學報，2011，（4）：45-48.
[4]季鴻.建國60年來我國飲食文化的歷史回顧和反思（上）[J].揚州大學烹飪學報，2010（1）：5-11.
[5]辭海.教育、心理分冊[M].上海：上海辭書出版社，1980：1.
【關鍵詞】方劑學；學習方式；分析
方劑學是研究治病處方用藥的課程，它上聯中醫基礎理論課下聯臨床各科。方劑學學的怎么樣，直接影響以后臨床各門課程的學習。由于方劑的理論抽象，配伍變化復雜，內容多且規律難尋，對初學者來說是個考驗，但只要掌握正確的學習方法，學習的難題就會迎刃而解。
1.誦記為先
1.1趣味性記憶方歌
方歌是方劑學的一大特色，一般四句的方歌，包含著該方劑的功效、藥物組成以及臨床應用，可謂包羅萬象。以詩歌體裁，編寫成歌訣，或幽默詼諧、或工整對仗、或寓意風趣、或與有特殊含意語句諧音短語，讀起來瑯瑯上口，容易背誦。可先誦后背，如如三仁湯：“三仁爬竹竿，（厚）樸通滑下（夏）來”等。這樣既激發學生了學習興趣，又起到事倍功半的效果。
1.2先理解后記憶
方劑學習中，要熟記方劑的組成、功用及主治證候，但死記硬背效果并不理想，或記錯亦或背串。一個方劑的組成是經過臨床的“參四診，思辨證，定立法，確方藥”而最終形成的，即“方從法出，法隨證立”。要先理解方劑的功用主治、配伍特點，治療病癥的病因病機，進而掌握方、法、證、藥之間的關系，而后熟讀、背誦。在理解、掌握了方劑之間的異同后，再背誦方歌就不易混淆了。
2.注重理、法、方、藥的密切聯系
方劑是在辨證審因決定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組成原則，配伍而成。辨證立法是選藥配伍的基礎，所以學習方劑時要首先理解方劑與治法的關系，才能準確而縝密地遣藥組方。選用方劑時先要四診合參，審證求因，確定病證，選擇治法，而后在治法的指導下選擇相應有效的方劑。如清代大椿在《醫學源流論?方藥離合論》中所說：“方之與藥，似合而實離也。得天地之氣，成一物之性，各有功能，可以變易氣血，以除疾病，此藥之力也。然草木之性，與人殊體，入人腸胃，何以能如之所欲，以致其效。圣人為之制方，以調劑之，或用以專攻，或用以兼治，或以相輔者，或以相反者，或以相用者，或以相制者。故方之既成，能使藥各全其性，亦能使藥各失其性。操縱之法，有大權焉，此方之妙也?！?/p>
首先要在充分理解理、法、方、藥的基礎上，學習方劑的組成、功用，切不可孤立地學習，離開了理和法的指導，片面追求方的作用，也就偏離了辨證論治方向。再者，學習方劑組方配伍和化裁運用規律，雖方與藥密不可分，但不能專門研究每味藥的性味功能，而要研究其配伍。學習方劑學的重點就是從整體出發，以理法為指導，去探求方劑的立法、配伍、選藥。唯此，才能理論聯系實際，學以致用。
3.分類歸納
掌握科學的學習方法，在學習過程中主動地對知識進行分類歸納，提高學習效率。方劑學中的方繁多，在學習中分類歸納，起到提綱挈領的作用。如按治法分類，方劑學的教材是按治法分的章節，而章節中的知識又是相互聯系按治法分類整理的。如用汗法治療的方劑，在方劑的分類中屬于解表劑；解表劑又根據治療病癥的不同分為辛溫解表、辛涼解表和扶正解表劑，代表方分別為麻黃湯、銀翹散、敗毒散。同是辛溫解表劑，因證的虛實不同，則選用方劑不同。如治風寒表實證選麻黃湯，風寒表虛證選桂枝湯。如是分類歸納，以法統方，則多而不亂，詳而有綱，便于學習和應用。
4.類方多連
方劑學中的類方主要有兩種，一是指組成藥味相近或同一方劑的加減變方；一是指主治相同病證的方劑。例如桂枝湯類方例，桂枝加桂湯，是桂枝湯加桂枝為五兩。桂枝量加大后，溫性偏大，以溫陽降逆為功，且改變原桂枝湯的服法，則變解肌發表，調和營衛，而為溫通心陽，平降沖逆之方。主治太陽病誤用溫針或因發汗過多而發奔豚，氣從少腹上沖心胸，起臥不安，發作有時者；桂枝加芍藥湯，即桂枝湯加芍藥為六兩。加重芍藥，則增強其緩急止痛之力，同時減弱桂枝的解肌發表作用，而成調和氣血，緩急止痛之功。主治太陽病誤下，邪陷太陰，腹滿時痛者；桂枝加厚樸杏子湯，是桂枝湯原方加厚樸、杏仁。是在桂枝湯解肌和營衛的基礎上，增加降氣止咳喘之功，用治桂枝湯證兼有氣逆而咳喘者。如此“得一端而多連之”，既擴展方劑，又可通過加減變化后的方義配伍分析，說明其與主方功用、主治之不同，以有利于掌握方劑及鑒別應用。通過“多連”，將相應的加減方劑有機地聯系在一起，同時加以比較鑒別，以利于區別使用。類似的類方還有麻黃湯類、承氣湯類、四君子湯類、四物湯類、地黃丸類、二陳湯類等等。
另一類類方，是主治病證相同的方劑。如同是治療外感風寒表證的麻黃湯、桂枝湯；同是治療水腫的禹功散、疏鑿飲子、五苓散、五皮飲、真武湯、實脾散等，對于這一類類方的學習，其著眼點在于辨證施治中的“同病異治”。在學習過程中要注意區別異同，同中求異，異中求同，深刻理解此類方劑的區別與聯系。
5.牢記特殊用量、用法
方劑的精妙之處還在于藥量的應用，藥量在方劑中至關重要。藥量的大小決定著藥力的大小，決定著藥物作用的強弱；相同的藥物組成，但方中藥量應用不同，則方劑的主治和療效亦不同，直接影響方劑的作用與性質。如“麻杏石甘湯”中麻黃4兩、石膏半斤，雖麻黃辛溫，但石膏大寒，且倍用于麻黃，如此配伍，整個方劑仍為辛涼宣泄之劑。但若不注意用量比例，則方劑的作用和性質就會改變，就與主證“身熱口渴，汗出而喘”不符[1]。學習過程中要弄清藥物的用量，更要牢牢掌握方劑中一些藥物的特殊用量。
煎法與服法，對方劑的療效也有直接影響。因此在學習的過程中還須掌握特殊方劑的煎服法。如炙甘湯中重用炙甘草、生地，且水酒各半煎服等。同時服藥時間亦有講究，桑螵蛸散治遺尿宜夜臥服；“真人養臟湯”治下痢在飯前服等[2]。
6.靈活應用
每一古方、成方都是針對某一特定證候而制定的，雖然病人的癥狀可能相同或相近，但在臨床運用成方時，要考慮到患者的體質、年齡以及季節等多方面因素，靈活應用，“師其法而不泥其法，師其方而不泥其方”。分析方劑時，要分析方劑的組方原則，厘清理、法、方、藥，同時根據病人的情況隨證加減，如小青龍湯治療外感風寒表實兼有內飲證，如果病人以外感風寒為主，方中就以麻黃、桂枝為君藥，干姜、細辛為臣藥，四藥相伍，解表散寒，兼溫肺化飲；如以水飲內停證為主，兼有風寒表實證時，則君以干姜、細辛，臣以麻黃、桂枝，溫肺化飲，兼解表散寒等等[3]。 [科]
【參考文獻】
[1]袁寶權.方劑學學習方法小議[J].中醫藥現代遠程教育，2003（3）：11.
關鍵詞腫瘤；中醫；教學素養
隨著生活環境的惡化、生活習慣的改變，惡性腫瘤發病率越來越高。手術、放化療、靶向治療等針對惡性腫瘤的西醫治療方法并不能完全治愈患者，尤其是針對晚期患者，中醫藥治療尤顯重要。中醫腫瘤學是在中醫基礎理論指導下，全面研究腫瘤病證的病因病機、辨證論治、理法方藥及預后的學科[1]，正以其獨特的辨治思維成為發展迅速的一門新興學科。筆者在多年臨床教學過程中總結了提高中醫腫瘤學教學質量及臨床教師教學素養的經驗。
1熟讀中醫經典，汲取古代醫家治療腫瘤經驗
中醫經典論著是中醫先賢們在大量臨床實踐活動基礎上總結而來，具有十分重要的臨床指導價值。中醫古籍中對一些惡性腫瘤的臨床表現、病因病機、治療、預后等均有記載，至今對中醫腫瘤學教學有較大的參考和指導價值[2]。如“癌”字首見于宋朝東軒居士著作的《衛濟寶書》，該書將“癌”作為癰疽五發之一?！端貑枴び駲C真臟論》中的“大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便……，十月之內死”，《外科大成·論痔漏》中的“鎖肛痔，內外如竹節鎖緊……，便糞細而帶扁，時流臭水，此無治法”，病情類似于肺癌、直腸癌晚期表現，指出其預后極差。《證治準繩》中的“大抵治是病必分初中末三法”，意即分三期施治：初治“客者除之、散之、行之，虛者補之”，中治“必以補瀉迭相為用”，末治“若塊消及半，便從末治，即停攻擊之劑，因補益其氣，兼導達經脈，使榮衛流通，則塊自消已”，高度概括了惡性腫瘤的治法。中醫經典論著中對惡性腫瘤的記載內容十分豐富，涵蓋病因、病機演變、診斷、治療及預后等。應從中醫經典古籍中發掘臨床診治知識，用以指導中醫腫瘤學的臨床工作，豐富臨床診治方法。但在中醫腫瘤學的臨床教學過程中，個別臨床帶教老師不重視背誦中醫經典著作，很難做到對學生詳細傳授經典古籍中的中醫腫瘤知識，這在中醫腫瘤學的教學過程中是一個很大的缺陷。所以，臨床帶教老師必須熟讀中醫經典，做到融會貫通，切實將經典結合臨床，這樣才能在教學生時做到心中有數；同時必須要求學生熟讀《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《醫宗金鑒》、《景岳全書》、《瀕湖脈學》、《本草綱目》、《醫林改錯》、《傅青主女科》等古代醫書，并對以上書籍及其他古籍中涉及腫瘤的部分精研細讀，真正把握古代醫家對腫瘤的辯證分析思路、遣方用藥經驗，切實打牢治療惡性腫瘤的中醫基礎。
因中醫古籍較多，臨床帶教老師除了自己勤學苦讀以外，還應要求并幫助學生制訂切實可行的讀書計劃，詳細做好學習筆記；定期組織學生開展醫學論壇或沙龍，交流學習經驗；要求學生及時向帶教老師或研究生導師匯報學習心得。
2重視臨床實踐，學習現代醫家治療腫瘤精髓
中醫腫瘤學臨床應用性很強，具有高度的經驗性和臨床技巧性[3]。學習中醫腫瘤學必須勤于臨床并多加思考，無論是在門診還是病房，必須進行大量臨床實踐，從中總結診治方法、發現演變規律，才能真正領悟古代醫家的治療經驗，切實掌握中醫腫瘤學的基礎理論及臨床最新進展，進而提高臨床療效。中醫腫瘤學的教育也必須秉承中醫學臨床實踐性強的特點，將臨床實踐始終貫穿于整個教學過程。
現代很多醫家總結了目前中醫治療惡性腫瘤的經驗，如適用于圍手術期、放化療治療期間患者的中醫防護治療，適用于有合并癥、老年PS評分為2、不能耐受多藥化療而選擇單藥化療患者的中醫加載治療以及中醫鞏固治療、中醫維持治療等理論對中醫治療腫瘤的臨床工作有很大的參考作用。中華中醫藥學會在總結古典醫籍、結合現代醫家經驗的基礎上已經出版了《腫瘤中醫診療指南》，對中醫診治鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等常見惡性腫瘤均做出了明確的指導意見。中國總醫院中醫科的臨床醫師總結的應用人參養榮湯提高惡性腫瘤患者免疫功能、改善臨床癥狀等也有較強的臨床應用價值[4]。臨床帶教老師必須經常查閱資料，緊跟中醫腫瘤學的發展前沿，掌握中醫診治惡性腫瘤的最新進展。在帶教學生進行中醫腫瘤學的臨床實踐過程中，一定要將最新的醫學名專家經驗、診療指南等知識講解給學生，并要求學生在臨證中進一步總結掌握，增強學生的臨床實踐能力。同時應要求學生積極參加老專家查房、疑難病例討論、多學科協作病例討論等，增加臨床實踐機會，開拓臨床視野，這樣才能豐富自己治療腫瘤的經驗和思路。
特別需要注意的是，無論是中醫古籍經典中治療惡性腫瘤的記錄，還是現代醫家治療惡性腫瘤的經驗，內容均十分豐富，而且近代醫家在診治惡性腫瘤的過程中，由于著眼點及考慮角度的不同，診治經驗也不同。這就要求臨床帶教老師首先應抓住各種惡性腫瘤的診治規律、理清腫瘤各個階段的演變思路，自己了然于胸才能教會學生。而且，雖然學生已經書讀百遍，但是在臨床上還是會出現醫學理論與臨床實踐脫節的問題，尤其是剛參加臨床的學生仍可能出現抓不住診斷頭緒、理不清治療思路的情況；有的學生可以熟練背誦上千首方歌，但也會出現臨床上卻開不出一個方子的尷尬情況。所以在傳授學術思想和臨床經驗過程中，帶教老師要結合實際病例由點到面，循序漸進地講解中醫治療腫瘤的經驗；待學生確實掌握了一定的診治經驗后再允許其放開思路，深入學習，同時還應要求學生在掌握老師經驗的同時經常溫習經典，做到經典知識與臨床實踐相互補充、相互啟發，拓寬中醫診治惡性腫瘤的臨床思路。
3密切結合西醫，做到中西醫融會貫通
西醫診療惡性腫瘤方法及藥物層出不窮，手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等均對惡性腫瘤有一定的遏制作用，其作為主流醫學也深深影響著中醫的辨證及施治。手術會傷及患者氣血，尤其是胃癌、大腸癌等行腹部手術可能會導致患者脾胃不和；全身化療也會導致氣血兩虛、脾胃不和等；而肺部腫瘤的放療早期會導致患者血熱、遠期會導致患者血瘀等，均明顯影響中醫師針對腫瘤患者的辨證施治。中醫在治療西醫西藥的副作用方面具有相當明顯的優勢，如應用芪蓉潤腸口服液治療阿片類藥物所致便秘，可以明顯緩解惡性腫瘤患者為減輕疼痛而服用阿片類藥物導致的便秘，提高了患者的生活質量[5]；林洪生教授認為肺癌患者手術后應以益氣、活血辨證調補，能夠加快患者體質的恢復，提高免疫功能；化療期間應益氣養血、健脾和胃并滋補肝腎，能夠減少化療的骨髓抑制及消化道反應，提高化療的完成率和療效；而放療期間用養陰生津、活血解毒、涼補氣血的方法，能降低返料毒性，提高放療的完成率和療效[6]。在帶教學生學習中醫腫瘤學的過程中，一定要讓學生完全熟悉現代醫學治療方法及藥物的特性，尤其要了解其副作用，比如要明確掌握化療藥物的分類及各種化療藥物導致骨髓抑制及消化道反應的時間及強度，從而才能對患者的整體情況了如指掌，做到辨證施治時掌握好方寸?，F代治療惡性腫瘤經驗豐富的中醫師對西醫的治療及副作用了解詳細，應努力向他們學習，比如肺癌患者在行放療后容易導致放射性肺損傷，解放軍總醫院楊明會教授團隊應用涼血活血法能很好地預防放射性肺損傷，幫助患者完成全部放療，提高了放療的完成率；針對靶向治療藥物導致皮膚損傷的中醫藥治療經驗也逐漸豐富[7-8]。
在教學過程中要求學生掌握西醫療法的特性及藥物毒副作用，能夠有預見性地應用中藥防治其副作用，幫助患者完成化療、放療或靶向治療等，是中醫腫瘤學教學的一個重點。
4做好科研工作，解決臨床實踐問題
中圖分類號：C423.3 文獻標識碼：A 文章編號：1673－7717(2007)09－1797－02
隨著中醫藥院校教育規模的不斷擴大，教育層次的不斷完善，現行教育模式、思路、方法和手段等，已經呈現出明顯的滯后趨勢。本文結合本校實際情況，擬從傷寒教學目標的探討人手，重點討論不同層次傷寒學教材建設的構想，初淺之處，尚請指正。
1 本校傷寒教學現狀分析
本校傷寒教研室雖隸屬于第一臨床醫學院，但實際承擔全校所有的傷寒教學任務，年均課堂教學時數大約1000～1200學時。教學對象以專業劃分，包括中醫學、中西醫結合、針灸推拿、骨傷、文獻、醫學計算機、非醫攻博等專業；以學歷層次劃分，涉及博士生、碩士生、七年制本科、五年制本科、四年制本科、二年制專升本等，而以中醫學、中西醫結合本科為重點。課堂教學安排視教學對象不同，而分為108、90、91、72、63、54學時層次。
其中，研究生層次基本沒有單設傷寒課程(非醫攻博班除外)，而是以中醫臨床基礎學專題講座形式替代。傷寒專業研究生的傷寒教學基本依賴于導師指導，缺乏相對規范的教學目標和計劃。至于非傷寒專業研究生，基本只限于通過前述方式對傷寒常識進行復習或了解。
本科層次歷來是傷寒教學的重點，這既是原有單一教學層次的歷史延續，也基本符合目前中醫藥人才培養的普通需求。但不可否認的事實是，隨著教育層次與專業設置的不斷細化與完善，單純以本科教育層次為基礎、通過調整教學大綱要求、增減學時以求達到各層次傷寒教學的目標，其不足之處是顯而易見的。
其一，教學目標模糊。專科、本科、研究生，二年制、三年制、五年制、七年制，中醫、中西醫結合、針灸推拿等專業，各專業各層次教學大綱界限不清晰，缺乏針對性，教學目的模糊不清，通言掌握六經辨證，共用一本專業教材，致使教師講授無的放矢，學生學習盲然無措。
其二，教材建設滯后。由于各層次各專業的教學目標不明確，教材建設只能以五年制本科中醫專業為核心，其編寫休例、選材內容等，均以此為主要依據。如此單一的專業教材，根本無法體現專業特色和層次差別。
其三，課程設置盲目。傷寒課程的重要性無須置言，但其學習階段的安排，必須結合各專業、各層次的特點而科學規劃。亦正因為教學目標的模糊，且未經專業教學人員的充分論證，致使各班種學段設置不合理，專業知識銜接困難。
2 各專業各層次傷寒教學目標設想
須先申明，筆者無意否定現行的傷寒教學目標、教學大綱和教材，在此僅根據教學實踐過程中所遇之實際問題，結合多年來學習傷寒的體會，談談個人看法，實有拋磚引玉之誠，而無標新立異之想。是耶非耶，讀者鑒之。
眾所周知，中醫藥院校教育模式決定了經典課程教學時數，難以與傳統師徒授受模式相提并論，而且隨著課程設置的增多，其教學時間日漸減少甚至難以保障。如何在有限的時間內進行有效的教學，早已成為經典課程必須解決的問題，傷寒教學自不例外。
筆者認為，院校傷寒教學不宜完全沿襲傳統師徒相授模式及目標，而應在繼承的基礎上予以變革。具體而言，傳統模式的傷寒教學目標基本可以概括為背誦、理解、運用3個層次，而院校模式則宜將之變革為：奠基、鞏固、深化。二者的根本區別點在于，前者以原著原文為出發點，后者以六經辨證理論體系為奠基石。
奠基：在內經、中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學等課程基礎上，掌握外感熱病發生發展規律及六經辨證診治理論體系，進而深入理解臨床辨證論治的普遍原則、思路與方法。
在這一教學層次上，傷寒學經典原著原文的學習不應納入教學計劃，其核心是應以通俗易懂的語言，將傷寒學術理論體系去蕪存菁地予以介紹，使學習者能在較短時間內掌握外感熱病的發生發展規律，以及與之相應的辨證論治方法。
鞏固：在奠基層次基礎上，進行傷寒經典原著學習，強化已經獲取的知識，領悟經典理論的韻味，并結合臨床案例，進一步鞏固六經辨證臨床運用思維。這一教學層次的特色，在于充分領悟《傷寒論》原著的精神實質，明確傷寒學術理論淵源，品味經典，強化所學，進而有所領悟，以利提高中醫經典理論素養和臨床運用能力。深化：在前期基礎上，細化專業方向，調整學習重點，對某一領域進行深入研究，以提高傷寒臨床或科研水平。
這一教學層次的目標，呈現多極化趨向。因專業、學制、學歷層次的不一，其目標自不相同。其特點體現于細化教學目標，深化認知領域，培養各具特色的傷寒學術專業人才。
3 多層次多方向傷寒教材建設構想
筆者認為，上述3個教學層次目標，基本能涵蓋各類層次不同專業傷寒教學的實際需要。在教學實踐中，可根據實際情況，確定不同學制、不同專業的具體教學目標，如中醫、中西醫結合臨床專業本科，應當部分或全部達到第二層次目標；而文獻、針灸、推拿等專業或?？茖哟?，則應達到第一層次目標；第三層次目標，則屬于傷寒專業研究生層次的要求，而視其具體方向之不同，而各有側重。
而欲實現前述教學目標，就必須變革目前教材體例，從不同角度、不同層次編寫系列教材，供教學靈活選擇，組合應用。為此，筆者根據多年教學體會，試作如下構想。
3．1 六經辨證講義容量25萬字。白話表述外感熱病發生發展規律與六經辨證論治理論體系，取材范圍包括《傷寒論》原著及后世發展的重要理論與學術內容。教材目的：利于初學者在短時間內掌握傷寒學術基本理論并能用以指導臨床實踐。教學時數以50個學時為宜，課堂講授宜系統全面，綱目有序，幫助初習者迅速建立理論框架。
3．2 《傷寒論》助讀容量30萬字。突出經典理論特色，逐條闡釋原著內容，取材范圍可限于太陽上篇至陰陽易瘥后勞復病篇之398條。教材目的：利于學習者在初步掌握傷寒學術理論的基礎上，進一步學習和領悟原著的精神實質，提高古籍研讀能力和中醫理論素養。課堂教學時數可限于30－40學時，以串講、點評等方式，重點講授原著學習方法，培養自學能力。
3．3 六經辨證運用指南容量30萬字。以六經辨證體系為綱，以方證為目，以案例形式，突出六經辨證及傷寒方運用規律。取材范圍涵蓋古今傷寒醫案，以具有啟迪臨床思維意義的案例為重點。方證不應求全，宜于分清主次，以點帶面。教材目的：幫助學習者建立正確的中醫臨證思維模式，拓展傷寒學術理論的臨床運用思路。教學時數可視專業與學制不同而靈活設置，課堂講授方式以重點案例點評為宜。
3．4 傷寒學研究思路與方法容量20萬字。對傳統及現代應用于傷寒學術研究的基本方法與思路予以總結介紹，包括實驗研究方法、文獻研究方法、臨床研究方法等。教材目的：利于學習者熟悉相關研究思路與方法，培養獨立科研設計的能力，此及以下教材教學對象為傷寒專業研究生，教學方式宜學生自學、導師輔導相結合。
3．5 傷寒學研究進展 容量20萬字。選材范圍宜以近10年研究成果為限，突出研究意義，疏理研究思路，評價研究得失，昭示發展方向。教材目的：利于學習者熟悉學科研究現狀與發展動態，正確選擇學科前沿研究的突破口。
中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）04-0099-03
現行的中醫高等院校教育已有半個世紀的歷程，為中醫藥事業培養了大批醫、教、研人才。而面對目前中醫人才隊伍日趨萎縮和西化的現狀，院校教育的承辦者與承擔者進行了深入的思考，師承教育重新被審視，越來越多地出現在中醫院校。如何使中醫院校教育與師承教育恰當、有效地融合，促進中醫教育事業的發展，是值得每個中醫教育者認真思考的問題。
1 師承教育的發展與利弊
中醫學從《內經》成書確立理論體系，傳承至今已歷2000余年，在兩晉南北朝之前，中國沒有專門的醫學教育機構，中醫之所以薪火相傳，長盛不衰，師徒相傳的師承教育模式功不可沒，如李杲師從張元素、張從正師承劉完素、朱震亨受業于劉完素的再傳弟子羅知悌。中醫的基本理論和臨床經驗主要由老師口傳心授，在弟子跟隨老師接診抄方時潛移默化地傳授。
1.1 師承教育的優點
1.1.1 注重中醫經典，秉承傳統文化 名老中醫帶徒，一般會要求學生熟讀、背誦《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》等中醫經典著作，并牢記《湯頭歌訣》、《藥性賦》等方劑與中藥，為日后臨床從醫打下堅實的中醫理論基礎。同時，師承教育要求學生對中國傳統文化有充分的理解。正如《醫說》所言“凡為醫者，須略通古今”，綜觀歷史上的醫學大家，如孫思邈、朱丹溪、張錫純等，都在精通醫術的同時，有著深厚的文化底蘊。
1.1.2 跟師臨床實踐，培養辨證思維 傳統的師承教育在臨床實踐中培養學生的辨證思維能力，倡導早臨床、多臨床，在跟師參加臨床實踐的過程中，學習老師獨特的臨床經驗、治療方法、學術思想，使中醫各家的思想得以傳承。在師承教育過程中，學生有更多的時間接觸病患，在實踐中培養中醫的辨證思維且及時得以實踐驗證。
1.1.3 立足言傳身教，傳承高尚醫德 與院校教育課堂上所授《大醫精誠》的空泛相比，師承模式更利于進行醫德教育。一位德才兼備的名醫大家更加注重對學生醫德的培養，將醫德教育融入到臨床的方方面面，所謂“其身正，不令而行”，學生耳濡目染于老師的高尚醫德，不僅促進對醫學知識的求索，更是對精神的激勵。
1.1.4 良師因材施教，增進師生情誼 師承教育給予師生更多彼此了解的機會，使老師針對不同學生的不同特點、特長，因材施教，有助于學生成才。同時，師承教育使老師不僅可以傳道、授業、解惑，更能成為學生的人生路標，指引學生前進的方向。師承關系的確立，增進了師生間情感交流，使良師成為益友。
1.2 師承教育的不足
盡管師承教育模式在傳統中醫學的發展傳承、中醫人才培養中有著舉足輕重的作用，但在醫學高速發展的今天，其不足也逐漸凸顯：第一，師承教育往往受到學術保護思想的影響，使學生只能聽一家之言，不能博采眾長，導致知識局限；第二，師承教育沒有規范的標準，所授課程、教學方式皆取決于老師個人喜好，導致培養出的人才水平不一；第三，師承教育往往力量薄弱、缺少資金，無法在教育規模及學術創新上有所擴大和突破；第四，師承教育簡化、忽視西醫教學，不能滿足現在的臨床需求，且單純的師承教育與當今的醫師資格考核制度脫節。
2 院校教育的發展與利弊
在中醫的發展歷程中，院校教育可追溯至南北朝時期，劉宋元嘉二十年（公元443年），太醫令秦承祖奏置醫學以廣教授，這便是中國古代設置醫學教育機構的開端。此后，太醫署的教學功能不斷加強，至唐代，太醫署發展成為制度健全、分科和分工明確的醫學教育機構，是當時世界上規模最大、最完備的醫學校，其組成分醫學和藥學，醫學部分有醫、針、按摩、咒禁4科，以醫科為最大，培養的絕大部分是臨床醫生，各州府也設醫學，有醫藥博士任教[1]。至宋、元、明、清均有建制。盡管這種太醫院的教育模式只為宮廷輸送中醫人才，但還是為中醫學的傳承作出了貢獻。20世紀50年代以后，隨著北京中醫藥大學、上海中醫藥大學、廣州中醫藥大學、成都中醫藥大學等一批高等中醫院校的建立，中醫的院校培養模式逐漸規范化、制度化，成為現今中醫藥人才培養的主要方式。
2.1 院校教育的優勢
2.1.1 師資力量雄厚，教學理念先進 由國家投資建設的高等中醫院校，有著師承教育無法企及的生源承載力、資金實力和杰出的教師團隊，可以為學生提供廣闊的知識平臺、優良的科研環境和臨床實踐條件。隨著院校管理的日益完善，各高等中醫院校在教學理念、方式和方法上進行了不同程度的探索和創新，應用了大量的新技術手段，如多媒體教學、網絡教學、模型教學，使課程更加生動、形象，便于學生理解和掌握。應用醫學統計學、流行病學等現代醫學研究手段對中醫學進行研究，促進了中醫學的發展。
2.1.2 課程設置規范，對接臨床需求 高等中醫院校的中醫課程教材及大綱由國家教育部、衛生部經認真調查研究后，統一制定編寫，課程設置更加合理化、科學化、規范化，從中醫基礎理論到中醫內科學，中醫學教育逐漸成為一個完善的體系。另外，各大院校加設西醫課程及其他應用學科，滿足了現今的臨床需求。
2.1.3 專業多樣齊全，學歷層次多樣 高等中醫院校除了以中醫學作為主流學科外，更設立中西醫結合、針灸推拿學、中藥學等學科。中醫院校學歷層次多樣，包括?？?、本科、七年制、碩士、博士等，盡可能廣泛地面向社會，滿足不同層次人群的需求。
2.1.4 汲取百家之長，發揮自主學習能力 與師承教育不同，學校通過建立圖書館、購買論文數據庫、舉辦大型講座等方式，大大擴展了學生的知識面，學生所學不局限于一家之言，能汲取百家之長。學生有效利用課余時間，針對自己感興趣的學術方向，進行深入學習，發揮了自主學習的能力。
2.2 院校教育的不足
盡管中醫院校有其獨特的優勢，并在中醫人才的培養方面取得了卓越的成就，但量產化的培養模式不可避免地存在不足：第一，在中醫院校的課程設置中，有些課程對于中醫臨床、科研用處不大而需學生必修，占用了學生寶貴的學習時間；第二，院校填鴨式的教學方式使學生學習的目的從面向臨床變成應付考試，學生對于醫學知識機械化記憶，學習成效差；第三，學生的臨床實踐是在學校完成理論教學后而進行的，不能做到將所學知識盡快應用于臨床，使理論與實踐脫節；第四，中醫院校教育在強化了西醫學習的同時，弱化了中醫經典及傳統文化的學習，學生中醫基礎薄弱，西醫學習也不成系統，進入臨床后往往陷入“中不中，西不西”的尷尬境地；第五，由于教育規模較大，因材施教難以實現，畢業生千人一面，中醫名家獨特的醫學思想難以繼承，有些門派已幾近失傳[2]。
3 關于師承教育與院校教育融合的思考
隨著現代社會對中醫認識的深入，中醫學在世界范圍里得到了越來越多的認可和傳播，對高等中醫人才培養提出了更新更高要求。優化高等中醫人才培養模式在中醫高等教育活動中至關重要。師承教育在推進院校教育結構調整、完善教育體制等方面具有重要的地位和作用。因此，師承教育和院校教育融合是優化教育模式的一個積極而有效的探索。高等中醫院校也在此方面做了一定的研究和嘗試，如1999年廣西中醫學院開辦的傳統班、2004年長春中醫學院開辦的研究生師承班，以及2006年山東中醫藥大學重點培養的七年制傳統型中醫班等[3]，這些傳統班、師承班的課程設置主要以傳統文化教育為主，重視對于中醫經典的學習。2001年，廣東省中醫院在全國中醫醫療系統首先恢復師帶徒的學習方式，挑選中青年骨干拜全國名老中醫及該院名老中醫為師，向老師們學習臨證經驗。隨著師承教育的再度興起，如何將師承教育和院校教育有機融合，是中醫教育者應該認真思考的問題。
3.1 完善課程體系
“讀經典，跟名師，做臨床”是師承教育總的指導原則。中醫藥經典著作是中醫藥學的精髓，學習中醫首先讀經典。在本科第一學年認真學習《內經》、《傷寒淪》、《金匱要略》、《藥性賦》、《湯頭歌訣》、《神農本草經》等中醫經典古籍，熟讀、背誦，之后結合臨床課程及臨床實踐反復研習，深度理解，靈活運用。
調查發現，中醫藥院校大學生人文素質得分并沒有隨年級的增加而增長[4]。因此，有必要加強醫學社會學、醫學倫理學、中醫哲學、中醫傳統文化學等醫文交融滲透學科和課程的建設。為中醫學生開放中醫古典文化課程，將《周易》、《尚書》、《論語》、《道德經》和《莊子》等儒家和道家的經典著作作為中醫學的基礎課程，加強中醫傳統文化修養。
要成為一名“鐵桿中醫”，首先應該是一名合格的醫生。現今社會現代醫學占據醫療行業的主要地位，西醫的快速發展對于中醫不僅是挑戰，更有著借鑒意義，所以，無論是進行臨床實踐還是科學研究，對現代醫學的學習都是十分必要的。在學好中醫的同時要兼顧現代醫學，如此才能更為全面而深刻地理解疾病的發生、發展、治療等規律，有助于中醫的傳承和發展。因此，現代中醫不僅需要有深厚的中醫典籍功底和富有內涵的中國傳統文化，同時需要具備完善的現代醫學知識體系，跟得上現代醫學的進展，才能適應社會的需求，與當代的醫療環境合拍。為了不干擾中醫學生的中醫思維的建立，在課程設置中前兩年應首先安排中醫典籍、傳統文化，夯實中醫基本功之后，在本科第3年開始設置現代醫學課程。
3.2 盡早接觸臨床
對歷代名醫成長經歷進行分析，早臨床、多臨床，先揣摩、后操作，是成為名醫的秘訣[2]。但是，隨著我國醫藥衛生領域法制建設的完善，特別是《執業醫師法》實施后，臨床教學實踐涉法問題給臨床教學帶來極大的法律風險，使醫學教育發展停滯?！秷虡I醫師法》對實習醫師的地位無明確定位，實習醫師從事醫療活動受限，臨床實踐教學處于尷尬境地，優化教學內容、明晰具體課程在整個課程體系中的位置，不斷成為備受醫學界和醫學教育界關注并亟待解決的問題，但目前尚無良策。
早臨床，可以安排學生每天或每周定時到院校的附屬醫院門診、病房、藥房進行見習活動，將課堂所學知識盡快應用于臨床，加深記憶，同步提高學生的動手與思維能力。
越來越多的院校在本科階段實行了導師制，在本科階段完成基礎課程學習后，學生可以根據興趣，制定自己未來的發展方向和計劃，據此選擇合適的導師，每周半天或1天時間，在導師指導下進行臨床實踐。有的院校在入學時就給學生分配了導師，每位導師指導5～6名學生，在督導學生學習中醫經典的同時，指導學生見習，早期進入臨床，理論與實際結合，促進理論知識的再實踐。筆者建議，在完成中醫基礎知識學習后，學生可以根據自己的意愿重新選擇指導老師，師徒雙方大多自愿結合，學生有明確的學習志向，師傅根據意愿喜好自主選擇徒弟。老師愿教，學生愿學，雙方的主觀能動性得到充分發揮。老師言傳身教，因材施教；學生學習目的明確，刻苦鉆研。這種教學相長的良性互動氛圍，使學生成長周期縮短，成才的可能性大。或實行導師組指導制，一名學生有機會多跟幾位老師，博取眾長，促進學術發展。
3.3 學制靈活可調
如上所述，中醫學生不僅要加強中醫經典和中國傳統文化的學習，奠定“鐵桿中醫”的基本素質，還不能放松現代醫學的系統學習，那么，五年制的本科學習時間遠遠不夠。對此，可以給學生選擇的機會，4年基礎課程結束后，根據個人意愿，選擇五年制畢業，或者進入七年制、八年乃至九年的第二階段學習。第7～9年的任務主要是“跟名師，做臨床”。那么，五年制畢業的學生，在工作一段時間之后，如果致力于中醫臨業，可以通過考取臨床專業學位研究生或師帶徒的方式，繼續完成第二階段的師承教育。將師承教育深入到繼續教育領域，使廣大愿學者受益。
3.4 面向社會聘請名師
目前，我國高等中醫院校的碩士及博士研究生導師資格還是按照導師的學歷、學位、論文、課題及科研經費來進行評定，造成許多有著豐富臨床經驗的名老中醫由于學歷因素、科研因素被拒之門外。針對這一問題，在師承教育中，應摒除學歷本位、論文本位的思想，面向全社會聘請導師。學生可以走出校門，跟隨其他兄弟醫院的名師或民間名醫學習。既有利于消除院校老師同系繁殖的弊端，也可以使名老中醫學術思想及臨床經驗得以傳承，使民間名醫的技藝后繼有人，發揚光大。
總之，21世紀，中醫迎來了前所未有的機遇，同時也面臨嚴峻的挑戰，亟待師承教育與院校教育真正融合，優化教育模式，培養一批具有現代視野，能運用中醫理論、技能解決臨床問題的卓越中醫人才。
參考文獻：
[1] 盛亦如.中國中醫教育史研究60年[J].中華醫史雜志，1996，26（3）：170-178.
[2] 溫茂興.中醫師承教育與院校教育之比較[J].江蘇中醫藥，2005，26（10）：60-62.
[3] 曹麗娟.近年高等中醫院校師承教育試點班研究[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2008，29（4）：59-61.
【關鍵詞】傳統太極拳；繼承和發展；傳承隊伍 據中國武術史學家唐豪等考證：太極拳發源于河南溫縣陳家溝，是明末清初陳氏第九世陳王廷(1600——1680年)在祖傳拳械的基礎上，博采諸家拳術之精華，以太極陰陽學說為理論依據，并結合中醫經絡學說和導引吐納術而創編的一套拳術■。太極拳運動自明末清初陳王廷創拳以來，三百年間演化發展出楊式、吳式、武式、孫式等幾大流派，1956后，國家體育部門又組織專家在傳統套路的基礎上，創編出8式、16式、24式、32式、42式、48式、88式太極拳及32式、42式太極劍等普及套路和競賽套路。為了與1956年之后新出現的太極拳練習形式進行區別，我們通常把在此之前在民間普遍流傳的陳、楊、吳、武、孫等幾大流派的太極拳稱之為傳統太極拳。
太極拳中的普及套路和競賽套路是在傳統太極拳的基礎上，為了向大眾普及以及為了在比賽中便于規范評比而創編的，近年來，隨著全民健身運動的蓬勃開展和競技武術的長足發展，普及套路和競賽套路發展迅速，與之相比，傳統太極拳的發展卻明顯緩慢。傳統太極拳比競賽套路和普及套路具有更深刻文化內涵和高深的技擊技術，重視傳統太極拳的發展才是太極拳發展的根本。本文通過對傳統太極拳的文化內涵和傳承現狀進行分析，得出傳統太極拳的繼承和發展需要高素質的傳承者，并提出塑造高素質傳承隊伍的途徑和方法。
1傳統太極拳的文化內涵
傳統太極拳植根于民族傳統文化，所以傳統太極拳的繼承和發展永遠也離不開傳統文化。傳統太極拳是在中國傳統文化的滋養和哺育下逐漸成長起來的，它不僅有精湛的技藝，而且還蘊涵著中國古典哲學、養生學、中醫學及兵法學的精華，可以說，太極拳絕不僅僅是一種單純的肢體的運動，它蘊含著深厚的文化內涵，有些人稱之為“太極文化”。
既然傳統太極拳植根于傳統文化，那么在傳統太極拳的繼承和發展中，我們就不能脫離開太極拳的文化內涵，僅僅把眼光停留在技術的表層現象上，而是應該在抓好傳統太極拳動作技術推廣的同時，深入挖掘太極拳的文化內涵，扎扎實實做好理論探討和科學研究工作，要把太極拳的文化內涵諸如有關傳統太極拳的哲學基礎、美學思想、生理機制、人體生物力學等做出科學的闡釋，使太極拳形成一整套的科學理論。正如馬克思所說的“一個民族要想達到科學的巔頂，必須有理論思維”，太極拳也是一門涉及眾多學科領域的科學，要想讓我們這塊民族文化的瑰寶發出璀璨的光芒，就需要我們傳統太極拳的傳承者不能只囿于技術的小圈子，而應該放眼全人類的文化成果，用現代科學原理和知識去探究、補充和完善太極拳理論。我們應該把傳統文化中的古典哲學、美學、中醫學等理論同現代科學中的運動生理學、運動心理學、運動生物力學、運動訓練學等學科以及比較先進的計算機技術等與之相關的深層文化形態相結合，構建科學完善的太極拳理論研究體系，用以指導太極拳的發展。正如前國際武術聯合會主席徐才所倡導的，應該把武術“從武術活動向武術意識上升”，從“小武術”向“大武術”發展。
2當今太極拳傳承現狀
傳統太極拳基本上還在延續師傅帶徒弟的老傳統，體育院校的太極拳基本上只注重競賽套路及普及套路的教學，而對傳統太極拳的拳理及技術深入研究不夠。競賽套路和普及套路是為了規范太極拳的演練，為了在太極拳的比賽中規范評比而創編的，但它們還是要以傳統太極拳為根基的，傳統太極拳才是普及套路及競賽套路的根。在專門的體育院校，只注重競賽套路和普及套路，實際上是一種本末倒置的現象，傳統太極拳的傳承與體育院校的太極拳教學分離的現象，對太極拳的傳承與發展非常不利。
3太極拳的發展需要傳承者具有較高的綜合素質
在傳統太極拳的繼承和發展中，作為傳承者的人的因素起著舉足輕重的作用，傳承者的知識結構和技術水平直接決定著傳統太極拳的繼承狀況和發展趨勢。然而，當今，傳統太極拳傳承者的現狀卻令人堪憂，正如形意拳名家布秉全先生在《傳統與現代》一文中所寫的那樣：“我們以歷史的眼光看，當今在武壇上最活躍的中青年力量，所缺乏的東西，或是最薄弱的環節，就是沒有深厚的傳統文化底蘊，沒有過硬的傳統實踐功夫?！泵撾x開傳統文化的沃土，再丟棄了實戰技擊這個寶貴的靈魂，照此發展下去，太極拳這塊中華民族的瑰寶終將被異化，甚至被湮滅在歷史的長河中。這是我們所不愿看到的。
重視和提高傳承者的綜合素質對繼承和發展傳統太極拳來說是一個不容忽視的問題，傳承者素質的提高可以減少當前傳統太極拳挖掘整理過程中的一些缺憾，有利于更廣泛更深入地傳播和推廣太極拳。
翻開太極拳的發展歷史，我們可以看到，歷代對太極拳的發展和傳播作出過杰出貢獻的名家高手，莫不是技藝高超且學識廣博者。《太極拳論》的作者王宗岳不僅精于拳法、劍法、槍法，而且是一位熟讀經書的儒生，他所著的《太極拳論》說理透徹且文采飛揚，因而廣為流傳，被后世奉為太極拳理論的經典之作■。陳氏太極拳的創始人陳王廷，《陳氏家譜》中記載他是“明末武庠生，清初文庠生”，具備多方面的知識才使得他能夠“依據祖傳之拳術，博采眾家之精華，結合太極陰陽之理，參考中醫經絡學說以及導引、吐納之術”創造出寓健身與技擊于一體的太極拳。陳氏十六世陳鑫，自幼隨父習武，深諳太極武功之精奧，后遵父命從文，獲歲貢生，文武兼備有成，晚年，他感到陳氏拳術歷代均以口傳為主，文字著作較少，為闡發祖傳太極拳學說，遂發奮著書立說，以自身實踐為基礎，并結合中國古典哲學及中醫經絡學理論，以易理解釋拳理，歷經十二載著成太極拳史上最具影響力的著作《陳氏太極圖說》四卷，被奉為陳氏太極拳理論的奠基人，對陳氏太極拳的發展傳承起到深遠的影響。武式太極拳的創始人武禹襄也是既精拳法，又能精研拳理，著有《太極拳解》、《太極拳論》、《十三勢行功要解》、《四字秘訣》等經典文章。歷代名家文武兼備、理法俱精、勇于創新的例子不勝枚舉。
清代初期著名的學者、教育家顏元曾說過“文武缺一豈道乎”，這句話很有道理，文化知識水平低的人習武，只能從師傅的口傳身授下學得一些功夫，而難以有能力領會拳理中高深的內涵，最多只能將前輩的武功依葫蘆畫瓢原封不動地繼承下來，很難超越前人而有所發展。只有具備較深厚的文化底蘊，知識廣博的習武者，才能在習武的過程中精研拳理，用拳理來指導自己的實踐，并且他們能夠將太極拳與自己所掌握的其他學科的知識相結合，進行融會貫通，并將它們運用到太極拳中，或以其指導太極拳的理論研究，這樣才能使太極拳在我們這些后輩傳承者手中超越前人，有所創新和發展。因此，塑造一支高素質太極拳傳承隊伍是當務之急。
4塑造一支傳統太極拳高素質傳承隊伍的途徑
4．1提高現有傳統太極拳傳承者的科學文化素質
傳統太極拳的傳承者大部分在民間，這部分人技術相當全面，并且在實戰方面具備相當高的水平，在太極拳的技擊作用漸漸被遺忘，甚至被認為不過是“長拳慢練”，被日益“操”化的今天，這部分人應該成為對傳統太極拳進行挖掘整理的重點保護對象，太極拳之所以是“拳”，而不是“操”或是其它的健身術，就在于它不僅能健身，而且它還具有強大的技擊功能，如果“太極拳”要繼續以一個“拳”種的名分流傳下去，而不至于流于一般的健身術，就應該健身與技擊并重，健身為本，技擊為魂，不應該一味強調健身而丟掉它的技擊功能。因此，對太極拳民間高手應予以足夠的重視，并充分發揮其作用。
但傳統太極拳傳承者不能只滿足于僅僅能夠掌握傳統太極拳的技術技法，應該做到知其然且知其所以然，既要掌握拳理，還要了解與之相關的知識，要對自己所掌握的技術有更深層次的認識。從當前傳統太極拳的傳承者來看，有相當一部分人太極拳的技戰術已具有相當高的水平，但在向學生講解時卻詞不達意，無法從理論上解釋清楚。太極拳是取法于道家養生思想，并結合中醫經絡學說和導引吐納術所創編的拳術，在歷代的口傳身授過程中基本上還是以古拳論中的字句來闡發的，但在向大眾尤其在向國外的太極拳愛好者傳播的時候，就需要教練者能夠以通俗易懂的語言，用現代生理學及醫學的原理來解釋太極拳的理論，這就需要太極拳的傳承者不能僅僅會背誦幾句古拳論，更重要的是要把練拳過程中涉及到的中國古典哲學、中國傳統醫學的相關知識同現代科學理論結合起來，要學會用大眾易于理解和接受的現代生理學和醫學的觀點來解釋古典拳論。傳統太極拳的教練者一部分是業余進行教拳，還有一部分是以教拳為生，建議有關部門要對太極拳教練定期進行培訓和考核，以促使他們注重加強自身素質的培養。
4．2定期對高校武術專業教師進行傳統太極拳培訓
高校武術專業的教師在太極拳的普及和推廣中起著舉足輕重的作用，他們不僅要“授人以魚”，更要“授人以漁”。據調查，有大學學歷的體育人口中50%以上的人群體育生活方式的選擇基本上都是取決于他們在大學期間所掌握的體育健身方法，而高校武術專業教師對技術的掌握水平和教學水平則直接影響著授課對象對本項目的興趣，所以，提高高校武術專業教師對傳統太極拳的掌握水平，可以收到“綱舉目張”的效果，可以間接影響和提高更多武術愛好者的練習興趣和技術水平，更好地發揮高校體育教師在太極拳的傳承和發展中的重要作用。因此，建議有關部門，要定期對高校武術專業教師進行傳統太極拳培訓，并利用多渠道為高校武術教師提供互相交流，切磋技藝的機會，以提高其綜合素質。
4．3在武術專業研究生的教學中應重視傳統太極拳的位置
武術專業的研究生是未來武術科學學科建設的中堅力量，這部分人在身體素質和專業知識方面占有雙重的優勢。他們一般都是從小習武，在身體的力量、速度、耐力、柔韌及靈敏性等素質方面都具有較高的水平，由于長期從事武術運動，在對動作的記憶及理解上都比一般的練習者要到位，并且通過體育專業的基礎理論的學習，已經系統地掌握了運動解剖學、運動生理學、運動心理學、運動訓練學、運動生物力學等學科的理論知識，他們能自覺地用相關的知識指導自己的實踐，這樣在練習中會收到事半功倍的效果。他們還掌握了進行科學研究所需要的方法，在練習的過程中能及時地發現問題，并運用自己的知識儲備尋求答案，并且，通過在體育學院其它學科的學習，能夠把太極拳與其它的知識或技能聯系起來，進行融會貫通，取長補短，對其它學科或技術的掌握也可以為太極拳的發展提供借鑒。武術專業的研究生所要從事的就是武術的教（下轉第25頁）（上接第7頁）學和科研活動，他們對太極拳理解和掌握的程度對太極拳的發展和推廣具有深遠的影響，所以，應重視傳統太極拳在武術專業研究生教學中的位置。
4．4加大傳統太極拳在高級知識分子中的宣傳力度
大學生是未來社會的高級知識分子，他們具備深厚的文化底蘊，更能比較深刻地理解素有“哲拳”之稱的太極拳所包含的文化內涵，并且，這部分人自身已具備較高的文化修養，他們不僅在對傳統太極拳的理解領會和接受能力上有著得天獨厚的優勢，還能夠把他們所掌握的其它學科的知識運用到傳統太極拳中來，不斷地為傳統太極拳注入新的活力，從而加快太極拳發展的步伐。因此，應努力在高校里推廣和普及傳統太極拳，太極拳運動經過先輩們的不斷創新、提煉與發展，逐漸形成了一種融哲理、醫理、拳理于一體的傳統武術拳種，太極拳博大精深的理論和技術體系，充分顯示了中華民族在體育文化領域中獨特的創造力和卓越的成就，只有在當代大學生中得到推廣，才能使太極拳所包含的民族文化得到發揚光大。正如徐才同志指出的：“發展、推廣武術僅僅有一個單純的習練拳法，健身防身的小武術觀是不夠的，還必須有一個大武術觀，從武術內層和深層認識武術的哲理、倫理、拳理和醫理?！蓖茝V太極拳同樣必須有“大武術觀”思想。因此，應該努力吸收一大批有學識的人來習練傳統太極拳。
參考文獻
〔1〕唐豪，顧留馨.太極拳研究〔M〕.北京：人民體育出版社，1994，9.
〔2〕 陳正雷.陳氏太極拳術〔M〕.太原：山西科學技術出版社，1999，3.
〔3〕陳鑫.陳氏太極拳圖說〔M〕.上海:上海書店，
1986，1.
〔4〕 (清)王宗岳等.太極拳譜〔M〕.第2版.北京：人民體育出版社，1995,7.
〔5〕 李紹成.太極拳運動發展之研究〔J〕.體育文化導刊,2006,(3).
