時間:2022-11-15 13:29:12
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫生崗前培訓總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
醫院崗前培訓是對新錄用職工正式工作前的`集中培訓,不但是新職工職業生涯的開端,還是新職工熟悉適應單位環境定位人生的培訓。
俗話說:“玉不啄,不成器?!眲倧拇髮W校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活,選擇醫生這個職業還是有點迷茫,幸地參加了醫院新員工的崗前培訓,自己的內心是深有體會:
首先,通過集體上課,用專業知識來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面,各項程序都有了一個清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。
其次,用臺醫文化感染人,臺州醫院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,“仁心仁術,濟眾博施”是臺醫的院訓,在這一個禮拜的崗前培訓中,我們充分地體會到了這一點,尤其是陳院長對我們這樣說到,“把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理,從小事做起,不要好高騖遠。第三,用拓展訓練鍛煉人,這是一個考驗集體智慧的項目,在這三個項目中,我們三隊完成了其中的兩項內容,而求生這一項沒有按時完成,大家心中都很難過。
后來,經過總結才知道,雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言,我一語,各自發表著自己的見解,而最終可供執行的方案卻不多,所以最終導致了我們的失敗,從中,我得到團隊協作是如何的重要,遇見困難時要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個問題,為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓,而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時,我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去,而事實是我們的確感到了不一般,人是要有點自知自明。
在這里學會如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁!“滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細流?!闭且驗槲矣辛伺_醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學,真的,我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
醫院醫生崗前培訓總結2
懷著激動與自豪的心情,作為一名剛畢業的大學生,我很榮幸地成為xx醫學院第一附屬醫院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始了自己人生的新征程。對于一名新上崗的員工來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會。x月x日到x日,我參加了護理部組織進行的為期四天的新員工崗前培訓。雖然培訓時間很短,但是從中學到的知識卻是終生受益的。
通過此次培訓學習,我對醫院文化、發展歷史及托管民生醫院的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念及愿景都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,護理核心制度及護理程序等相關知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓也使我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。
常言道:沒有規矩,不成方圓。規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理?!蹲o士與法》這一課使我們增強了法制觀念,強化法律意識,為依法執業找到理論依據。
通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,要更好的服務于患者。
通過這次培訓,我還認識到建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的.支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
醫院醫生崗前培訓總結3
參加了這次住院醫生培訓,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年10月18日到24日,我參加了醫院組織進行的為期一周的新員工崗前培訓,受益匪淺。
從20xx年2月開始,我一直在南昌大學第三附屬醫院實習,對醫院有了一定的了解,也很喜歡這家醫院。在這次崗前培訓中,我對南昌大學第三附屬醫院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。
今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工的標準嚴格要求自己,多為三附院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作技能。通過這次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。
來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。2010年3月24日到26日,我參加了醫院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持“服務第
一、質量第
一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發展作更大的努力。
在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
另外,目前醫患關系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環境中,首先要學會保護自己,醫患關系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關系處理程序的學習為我們以后發生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以三院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.416
臨床實習是培養護生的關鍵階段,是護生把課堂上學到的基礎理論知識運用到臨床工作中,并逐步掌握臨床護理技術操作,熟悉臨床護理工作程序,從而實現從課堂思維向臨床思維方式轉變,為成為合格護理工作者打下堅實基礎[1]。如何提高臨床護生實習質量,作為臨床護理人員有責任、有義務在進行臨床帶教過程中,不斷總結經驗,探索新的教學方法,為培養新時期合格的護理人才而不懈地努力。
為探討對實習的護生進行崗前培訓的措施和效果,實習生分成兩組,一組為實驗組,另一組為對照組。實驗組采取針對性的崗前培訓后進行實習,對照組未經培訓的直接進入實習。實習結束后進行兩組護生出科前的滿意度調查,理論及操作考核成績比較。結果,經過系統培訓后的護生成績優于未培訓的護生;帶教老師及護生均對培訓認可程度高。對護生進行系統崗前培訓效果優于傳統帶教方式,對帶教工作帶來一定作用。現報告如下。
資料與方法
2009年7月~2010年7月進入本科實習護生50名,女性,均為大專生,年齡18~22歲,平均20歲。隨機分為兩組,每組各25人,一組為實驗組,另一組為對照組,兩組年齡具有可比性。
方法:①實驗組:根據科內制定的崗前培訓計劃,安排總帶教老師進行1次系統的崗前培訓。包括入科環境介紹、各班職責、醫院感染知識培訓、護生在實習期間的要求及需完成的任務、傳呼器的正確使用方法、病床的正確使用方法及工作中簡單的操作技能等。②對照組:按傳統帶教方式。
評價方法:聘用培訓前先對待聘護理人員進行面試,并向部分醫生和高年資護士發放自行設計的調查表;培訓后,向本院部分醫生及高年資護士再發放培訓效果調查表。調查表內容包括專業知識、專業技能及護理配合基本水平,每個項目的評價分為滿意、基本滿意及不滿意3個級別。
結 果
通過各位帶教老師對兩組護生出科前的滿意度調查結果及理論、操作考核成績比較,差異明顯(P<0.05),實驗組的護生對實習的學習態度優于對照組。見表1。
討 論
臨床實習是令大多數護生畏懼的一次經歷,而初次接觸臨床又會加重她們的這種畏懼心理。實習是護生進入臨床護理工作的學習過渡階段,是把理論知識運用到臨床工作中的重要過程,如何使護生在新的環境中獲得安全,放棄抗拒心理,盡快熟悉新環境,是幫助護生學習的重要課程[2]。
崗前培訓首要任務是使護生盡快熟悉環境,入科環境介紹包括科內環境、物品的放置、收治病種的概況、床位的分布、護理人員的分布情況等,使護生盡快了解在外科的內部運作,使護生盡快熟悉環境,以減輕轉換新環境所帶來的心理壓力。并介紹其帶教老師,讓其師生有一個初步認識,方便學生與老師的溝通。
崗前培訓的內容包括:①職業道德:通過進行護理道德教育,講清護理工作的艱巨性重要性,讓每名學生都能感受到救死扶傷的崇高使命感,樹立正確的人生觀、道德觀和價值觀,用愛心和真心主動熱情地為每一位患者服務,實現患者安全家人滿意的宗旨。②醫院環境及科室布局:為消除學生的陌生感,盡快從學校環境過渡到醫院環境,更好地融入到臨床實習中,介紹醫院的內外環境及各專業科室的布局,使學生入科前對醫院環境初步了解。③法律法規:護士條例及醫院各項規章制度,通過醫療事故處理條例、護士條例等法律法規的學習,列舉工作中發生的典型差錯事故案例,提出預防辦法,從而強化法律觀念,在深層次上防止同類差錯的再次發生。通過醫院各項規章制度的學習,讓學生在臨床工作中樹立以規章制度為基礎,強調規章制度的重要性。在工作中,要嚴格遵守護理操作規范常規部門規章制度醫療衛生管理法律行政法規等。④健康教育的指導:健康教育是通過信息傳遞和行為干預,幫助個體和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為方式的教育活動過程。⑤基礎護理技術操作:由于學生來自不同院校,各院校對基礎護理技術操作的培訓要求不同,為使學生能更快熟悉并掌握護理技術操作及與患者的溝通交流,醫院組織臨床操作技能熟練規范,工作責任心強的護理組長進行護理技術操作示教并講授相關理論知識及與患者的溝通交流技巧,學生須經考核通過后方可下科實習。⑥護理服務禮儀:通過理論授課觀看護理操作技巧及護理禮儀錄像片,讓學生具備日常工作中規范的服務姿態和技能標準。結果經過崗前培訓,在帶教老師熱情、親切的帶領下,熟悉了工作環境,清楚知道自己實習的任務和目的,既使護生獲得安全感,也明確了自己的實習任務,為以后的工作打下良好的心理基礎。
參考文獻
步入新起點 邁進新征途
新員工崗前培訓工作總結
為了讓新員工了解醫院概況,提前熟悉醫院管理制度及工作環境,增強工作的責任心和凝聚力,培育福州市第六醫院醫人的主人翁意識。我院于2018年月6日至10日對新員工進行了系統、全面、嚴格的崗前培訓。參加本次崗前培訓的人員是我院招聘的2018年新員工,含本科生、大專生,共計28人 。
8月6日上午,院領導及醫院行政中層干部出席了2018年附一醫院新員工見面會暨崗前培訓開班儀式,人力資源科王科長主持了會議。陳副院長代表院領導班子對新員工加入附一大家庭表示熱烈歡迎,他說,“能和您成為同道,我很榮幸、很知足!能和您攜手同行,很快樂,很幸福!”,他還提出四點希望寄語全體新員工:1、認識自我,擺正自己的位置,真正走進六院,融入六院。2、做人要為善,做事要為真,做到大愛無疆,敬業奉獻。3、每個人的目標有多遠,路就有多長,度量有多大,成就有多大。技術上要精益求精,先是跟跑,再是并跑,力爭達到領跑。4、解放思想,與時俱進。沖著理想而去,要有定力,彎道超車,經得起失敗,浩然正氣,鐵骨錚錚,不要隨波逐流,要堅守好底線,原則。同時勉勵新員工努力做一名為人民、為社會、為醫學事業服務的好醫生、好護士。陳伏祥代表全體新員工發言,表達了走進附一,融入附一,精益求精,努力攀登,走好從醫路堅定的決心和信念。
為做好新員工崗前培訓,人力資源處及醫院相關部門做了精心安排,編印新員工手冊,組織參觀院史展,對標廈航——職業禮儀培訓,本次培訓內容涵蓋醫院各項規章制度、醫德規范、行風建設、醫療糾紛防范、消防安全、院感控制、傳染病防治等知識等。醫院領導、醫大教授及有關部門負責人、主任醫師等進行了授課。通過培訓使新員工對醫院的歷史、現狀和未來有了基本了解;對醫院有關規章制度、及人、財、物、管理等流程有了初步認識;對醫院文化有了切身感受。
8月10日上午我院舉行了莊嚴的新員工入職宣誓儀式,統一著裝、精神抖擻的新員工在蔡院長的帶領下進行了莊嚴而神圣的宣誓。通過宣誓,新員工進一步增強了“白衣天使”的職業責任感、光榮感和使命感。通過五天培訓,充滿朝氣、富有激情的新員工完成了入職以來的“第一堂課”,邁出了他們職業生涯的第一步。
【關鍵詞】 醫院;職工;崗前培訓
醫院的核心競爭力是人才的競爭,人才是醫院發展的關鍵,每個醫院的發展都離不開人才,醫院每年錄用新職工充實醫療人才隊伍,這不僅促進了醫院醫療工作的開展,也為醫院的人才儲備和專業梯隊建設增加了新的力量。對新職工進行崗前培訓是加強醫院人力資源和隊伍建設的入口和開端,成為醫院加強人才培養的一個重要方面。我院多年來一直堅持對新職工進行崗前培訓,尤其近幾年在不斷的實踐探索中,逐步改進和完善培訓的方式和內容,以期崗前培訓達到實用性和有效性。本文結合我院近三年新職工崗前培訓的實踐,對醫院新職工崗前培訓情況進行闡述。
一、我院2012~2014年新職工崗前培訓情況
(一) 崗前培訓的對象。我院新職工崗前培訓的對象主要是當年新錄用的應屆高校畢業生。從近三年新職工錄用情況分析,按錄用總人數看,接收數量多,呈現遞增趨勢;按崗位分布情況看,醫師及醫技人員、護理人員占較大比例,為接收總人數的90%以上;按學歷分布情況看,新錄用專科人員明顯增多,所占比例越來越大,在近兩年專科人員為總人數的50%以上。所以醫院會有針對性地安排新職工崗前培訓的內容。
(二)崗前培訓的目標。通過崗前培訓,使新職工了解醫院的歷史、文化以及建設發展方向,盡快熟悉醫院的各項規章制度和相關專業技術操作流程,找到歸屬感,增加使命感,逐漸融入醫院的整體建設中,為醫院的整體發展作出貢獻。
(三)崗前培訓的形式。主要采取集中脫產培訓,為期3~5天,要求所有新職工必須參加,實行簽到簽退制度,并記入職工考勤。由醫院人事部門首先進行全體新職工的崗前培訓,再由醫務、護理等相關部門分別進行專業崗前培訓。
(四)崗前培訓的內容維度。新錄用職工在醫學院校已取得從事醫務工作的基本知識和技巧,并偏于理論書本知識,故醫院的崗前培訓重點要放在培養良好的個人行為方面,同時側重臨床實踐能力。為此應針對新畢業生的特點和醫療工作的特殊要求,培訓內容有所側重。我院的崗前培訓主要從醫院文化、職業道德、專業技能培訓、專業技能、規章制度及心理調試培訓等方面進行。1. 醫院文化培訓。醫院文化主要有醫院發展的歷史、發展戰略、發展特色、??苾瀯菁搬t院未來的發展方向及醫院近年來的經濟效益和社會效益等情況。醫院的院訓為“求特求精、傳承傳揚”,醫院職工的核心價值觀是“重德、重藝、求實、求新”,告訴每一位新職工,在努力實現醫院核心價值觀的同時,要將職工的核心價值觀同步實現,實現集體與個人同發展,達到“雙贏”。同時也對新職工提出希望,希望他們愛崗敬業,實現自我發展和超越,終生熱愛并獻身于醫療衛生事業,讓新職工感受到被接納和重視,讓他們感受到自己已是醫院大家庭的一員,看到自己未來的職業前景,對自己的職業生涯增添信心。2.職業道德培訓。醫務工作具有特殊性,這就要求每一位醫務工作者應具備的良好的職業道德,多年的崗前培訓中,我院一直堅持職業道德與思想教育,啟發新職工樹立良好的道德素養,強化自身道德修養,自覺地擔負職業義務,同時也向新職工客觀介紹現行醫患關系,醫務工作者在醫德醫風方面存在的問題,社會少數人群對醫務工作者的偏聽偏見,強調職業責任及風險,使其懂得做一名成熟醫務工作者的艱辛。一切以患者為中心,隨時和患者進行換位思考,多理解患者痛苦,多一點責任心和同情心,使新職工意識到良好的醫德醫風是貫穿一名醫務工作者職業生涯的靈魂所在,教導新職工應努力恪守醫務工作者的行為準則,自覺抵制商業賄賂,維護醫務工作者救死扶傷的神圣感,建立健全和諧的醫患關系。3.專業技能培訓。我院每年接收的新員工中,臨床醫護人員占到了90%,與之相關的崗前培訓內容為:(1)住院醫師培訓:一是醫院住院醫師的培養專題講座,該講座由醫院資深主任主講,通過他們的言傳身教鼓勵新職工終生學習,不斷實踐,善于總結經驗教訓,不斷創新,勇攀高峰。二是請相關科室的優秀住院醫師代表談從醫學生到醫生的轉變,介紹自己擔任住院醫師的經驗教訓及體會,給新職工今后在院的工作提供借鑒。(2)醫院的護理管理及醫護配合專題講座:由護理部主任詳細介紹醫院護理管理的組織結構,病房的管理、各項規范要求、醫囑管理及消毒隔離,手術室管理及醫護配合問題。(3)心肺復蘇培訓:急診科醫師現場進行心肺復蘇專業知識講解。(4)專題講座:醫療質量與病人安全、醫院感染控制與手衛生、醫療風險防范、醫患溝通、病歷書寫規范與管理制度、死亡診斷證明書的正確填寫等。4.規章制度培訓。主要包括:各項人事管理規定及員工的各項福利待遇;醫療從業人員行為規范;醫院的門診系統與門診管理、病案管理、醫療保險與臨床、醫療事務管理,醫院教育管理、科研管理、醫院信息系統概況,分別由相關職能處室及科室的負責人進行講解和演示。各講座系統介紹醫院相關內容的規章制度、規范流程、各項要求等。5.心理調試培訓。新職工的入職心理調試培訓是我院新職工崗前培訓的一項重要內容,大學生的關鍵任務是努力學習以專業知識為主的多方面知識,培養以專業能力為主的各種能力。而在工作崗位上沒有大學生所謂的“自由”環境,也從豐富多彩的校園生活轉變為單一的工作環境,員工的角色表現非常具體,不同的職業角色有其共性的抽象,職業角色扮演者具有自己的社會職位和一定職權相應的職業規范;一定的基礎知識和業務能力;履行一定的義務;經濟獨立。因此員工即是在某一職位上以特定的身份,依靠自身知識和能力并按照一定的規范具體地開展工作,在行使職權履行義務為社會作出貢獻,同時取得相應的報酬。從學生到員工的轉變是巨大的,也是一次質變。一般心理調試培訓由我院資深的心理學門診主任醫師為新職工開展心理健康講座,傳授知識,從源頭上關注醫院職工的身心健康。
(五)崗前培訓的效度。為了解新職工對崗前培訓的感受,促進醫院今后更好地開展此項工作,在培訓結束時發放滿意度調查問卷,主要從時間安排、培訓內容上進行調查,以及征求新職工的建議和意見。從問卷反饋結果看,新職工對入院教育的總體滿意度達95%,對入院教育的課程時間安排滿意,認為入院教育的內容非常有必要。
二、開展新職工崗前培訓的意義
崗前培訓能夠讓新職工在較短的時間內盡快了解醫院,融入醫院環境,并對自身有更明確的定位,盡快完成由學生向醫院工作人員的轉變。醫院每年錄用的新職工大部分是高校的應屆畢業生,他們在學校接受了正規系統的教育,在正式走上工作崗位之前,崗前培訓能夠讓他們在短時間內了解醫院的文化和傳統,各項規章制度和管理要求,醫院的建設規劃和未來的發展方向,以便他們盡早完成角色的轉換及成為醫院未來發展建設的一分子做好心理準備。新職工崗前培訓是醫院人才建設的重要方面,對醫院的可持續發展具有重要意義。人才是醫院發展的源泉和支柱,新職工的到來為醫院的人才建設注入了新的活力,新職工崗前培訓是醫院人才建設的開端,也是醫院人才建設必不可少的環節,它幫助新職工在新的環境和體制中逐漸適應和逐步成長,使之為醫院不斷向前發展貢獻力量。
崗前培訓是新職工素質教育的重要途徑,也是提高醫院醫療服務水平的重要保障。新職工通過崗前培訓不僅獲得了在醫院工作所需的相關知識和技能,而且會根據培訓所提出的要求盡快地調整自己,以適應醫院工作的需要,從而促進了新職工素質的提高,由此保證醫院醫療服務的水平。崗前培訓可以提高新職工的滿足感和對醫院的忠誠度。對新職工的崗前培訓,可以讓他們感受到醫院對自己的重視和關心。同時崗前培訓可以增加新職工的員工榮譽感和歷史使命感,會提高他們對醫院的忠誠度,不僅為實現個人理想,同時也為建設更好的醫院而努力奮斗。新職工崗前培訓能夠更好地促進醫院文化建設。大多數醫院的崗前培訓會包含醫院文化的內容,新職工在日后的工作中會不斷地感受和體會醫院文化無處不在,會逐漸地融入醫院文化,并為建設和發揚醫院文化而不斷努力。
三、思考與建議
(一)將新職工崗前培訓工作制度化,通過制度使培訓工作規范化,并在實踐中不斷地加以改進和完善,以順應醫院發展及文化建設的需要。新職工崗前培訓的制度化是醫院質量管理體系完善和健全所不可或缺的,應積極探索,勇于實踐,逐步建立健全新職工崗前培訓制度,向合格的醫院質量管理體系邁進。另外,崗前培訓工作制度化也是加強醫院文化建設的需要,通過制度規范新職工崗前培訓工作,同時也直接促進了醫院文化建設。
(二)培訓工作安排的建議。新職工崗前培訓的時間短、內容多,新職工在短時間內接受大量信息,難以達到理想效果。為此,建議:1.新職工崗前培訓與其在醫院的后續培訓相結合,保證培訓環節前后銜接,培訓內容完整且不重復,以提升醫院培訓工作的效果,促進人才隊伍的建設。2.將崗前培訓相關內容制成手冊,包括醫院各項規章制度、專業技能要求、院區平面圖等,在培訓結束時發給新職工,為其在院工作提供便利。3.豐富崗前培訓的形式,使其多樣化,使新職工在短時間內能夠多渠道多角度地接受培訓信息,保持興奮度,提高培訓效果。
(三)對崗前培訓的效果進行量化評估,并建立完善的考核機制,促進崗前培訓工作的不斷創新。崗前培訓工作是醫院人才建設的重要方面,應重視培訓效果的量化評估,以保證此項工作持續有效地向前發展,從而推動醫院的人才建設。做法方面應細化滿意度調查表,做好培訓滿意度及培訓需求分析,以便更好地調整培訓內容,改進培訓形式;增加實際考核內容,如醫護人員進行心肺復蘇的操作考核等,以確保培訓工作的有效性。
(四)加強和完善后續工作。實現崗前培訓工作的完整性新職工崗前培訓工作結束后,醫院人事部門應進行培訓工作的總結及資料的收集和整理,包括培訓前準備的材料、發放的通知;培訓中播放的錄像影音資料;培訓時產生的如新職工簽到表、培訓錄像及照片、授課幻燈課件、回收的評估表等資料。每一年新職工崗前培訓工作的資料都應做整理和歸檔,這不僅是醫院職工培訓工作發展的歷史記錄,也為以后的培訓工作提供借鑒和參考。
(五)醫院應盡力做到對所有新職工的培訓。每年6-7月份是畢業高峰期,畢業生會集中報到,便于集中培訓,但調入人員則是零散的不定期來院報到,雖然人數很少,但也應加強崗前培訓,使崗前培訓力爭做到全員化。因為崗前培訓工作要求時效性,應當安排新職工入院后盡早培訓,否則培訓就失去了實際意義。
總之,醫院新職工的崗前培訓是加強醫院人才建設的重要途徑,應盡力做好此項工作,保證醫院人才戰略的優勢,促進醫院的可持續發展。
【參考文獻】
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[2]趙榮,張采娟,汪欣.醫院新職工崗前培訓方法探討[J].黑龍江醫學,2013(2):142-143.
[3]邊江紅,鄭春華.談醫院新職工崗前培訓[J].中國中醫藥,2012(2):159-160.
關鍵詞:SMART;健康教育
【中圖分類號】F273 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)12-0509-01
SMART原則是在工作目標設定中被普遍運用的法則。
S就是specific:意思是設定績效考核目標的時候,一定要具體——也就是目標不可以是抽象模糊的。
M就是measurable:是指設定的目標要高,要有挑戰性。但是,一定要是可達成的。
A就是attainable:是指設定的目標要和該崗位的工作職責相關聯。
T就是time-bounding:是指對設定的目標,要規定什么時間內達成。
我們病區在健康教育工作中運用SMART原則,制定合理的健康教育計劃,并進行了為期一年的實踐,受益患者568位,取得了良好的成績。具體做法如下:
在新護士上崗前,通過護理部的統一安排進行崗前培訓,讓每位新護士了解醫院文化,醫院的發展歷程,醫院對護理工作的要求,醫德醫風教育內容等。通過這種粗線條式的培訓,讓每位護士對自己未來的工作環境和工作內容有一個初步的了解。分配到我病區的培訓合格護士,一般先讓其擔任責任護士,根據燒傷科病人的特點,進行細致的再培訓,特別是健康教育的內容、進行健康教育所采取的方法、健康宣教時的談話技巧等都是培訓工作的重點。經過培訓后,讓責任護士深入到具體的健康教育工作中。
1 學習健康教育考核標準
要求責任護士在24小時內,讓患者對自己的疾病有一個初步的了解,知道自己的主管醫生、責任護士、病區環境、住院須知等內容。住院2-3天內的患者要在責任護士和醫生的共同幫助下,了解疾病的發病原因、機理。住院4-5天的患者要了解疾病的預后和轉歸。一周內,要讓患者對所患疾病的相關因素做一個全面的了解。
2 制定計劃
要求責任護士在患者入院24小時內,根據患者燒傷途徑、燒傷面積、燒傷深淺程度、燒傷部位的不同,對照病區標準健康教育內容制定出適合患者病情的健康教育計劃。
3 實施計劃
通過學習考核標準和制定健康教育計劃,讓明白自己工作內容和要求的責任護士在自己的工作周期內,對自己所管理的患者對照制定的健康教育計劃,分階段實施連續的健康教育。
4 考核目標
根據患者住院時間的長短,對照所制定的健康教育計劃,護士長對責任護士的工作進行考核??梢岳贸俊⑼黹g護理的時間與患者通過言語交流了解其對健康教育內容的掌握情況,也可以利用工休座談會與患者進行面對面的交流,還可以通過書面調查等不同形式進行不定期的考核。
5 總結
我院為三級甲等專科兒童醫院,床位1000多張,日門診量5000~8000例次,擁有完備的二級學科,病種覆蓋面廣泛,患者來源豐富,臨床診療水平較高,住院醫師剛剛進入臨床,面對復雜的人際關系無所適從,在與患者溝通的實踐中,他們倍感困惑.常常表現為對醫患關系認識不深,法律意識不強。在醫患溝通技巧上缺少訓練,面對患者時缺乏自信。本文從以下幾個方面探討如何加強住院醫師醫患溝通能力的培養:
1 住院醫師醫患溝通行為培養的必要性
1989年世界醫學教育聯合會在《福岡宣言》中指出:"所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能,缺少同情(溝通)應該看作與技術不夠一樣,是無能力的表現"。要求醫生應當具備有效的與患者、患者家屬溝通的能力。在臨床實踐中具備良好的醫患溝通能力也是實現和諧醫患關系和醫療目的的重要基礎,是住院醫師提高醫療技能的重要前提。長期以來,我國高等醫學教育只注重基礎知識和臨床技能的培養,而忽視醫患溝通能力的培養。導致很多醫學生在校期間只注重專業知識學習,缺乏相應的人文修養和醫患溝通技能。臨床工作易導致部分患者得不到滿意的醫療服務,甚至產生誤解、導致醫療糾紛,影響了和諧醫患關系的構建。
2 溝通行為培養的重要性
對醫生的重要性溝通能力的培養對于醫生至關重要,這是由醫療工作的特殊性所決定的。醫療工作的對象是一個個有思想、有感情的人類個體,醫患關系對于醫療行為能否順利有效的實施極其重要,良好的醫患關系使患者能積極配合醫生的診療措施,充分信任醫生所提出的治療方案,達到預期的效果,并盡可能地避免醫患矛盾,維護醫患利益。相反,不和諧的醫患關系會使醫師無法順利的實施診療方案,從而影響診療效果,甚至引起醫患糾紛。
3 加強住院醫師醫患溝通技能培養的措施
3.1改革教學內容,理論與實踐結合 把醫患溝通學作為一門專門的課程開設很有必要,首先,開設專門課程把醫患溝通教育提到了應有的高度,使大家意識到,這是臨床醫學專業學習中不可缺少的一部分,與醫療技能的培養同樣重要,與他們能否成為一名合格的醫生密切相關;其次,醫患溝通的課程貫穿整個臨床醫生階段,讓醫生保持對醫患溝通問題的思考,有助于增強能力培養的系統性和目標性。
3.2加強崗前教育和人文素質修養 崗前教育可以讓住院醫生更快更好地了解新環境,在剛工作的初始階段,對我院所有新的住院醫師進行集中培訓,邀請醫務科的法律專家、保衛科的安全管理專家、病案書寫專家、人文素質教育專家等對住院醫師進行崗前教育。介紹如何與患兒及家長溝通,如何面對不愿配合的患兒做好??企w檢,讓住院醫師在進入工作階段就做到心中有數,對兒科醫院的注意事項做到了如指掌,從而讓他們更快的適應兒科的工作,特別是兒科的患者的特殊性,他們不會很好的和你交流不舒服或不高興,需要一定的經驗和耐心去了解他們。臨床病案大討論及臨床大課,將人文素質教育滲透其中,讓住院醫師掌握交流的基本程序、每次交流所需時間、交流的內容以及注意的問題,逐步提高住院醫師交流的技巧,從而獲得患兒的充分信任,讓患兒更加配合臨床工作。讓住院醫師工作之余閱讀一些關于醫學史的書籍,深切地體會醫學的人文底蘊。定期舉辦哲學、溝通技巧、倫理學、法律等相關講座。尤其是日常工作中帶教教師要言傳身教,將人文關懷貫穿于日常工作中,培養新醫生熱愛生命、關愛患者的醫學人文精神。
3.3換位思考與案例分析 醫學住院醫師可以通過角色扮演游戲,親身體驗做患兒與做醫生感覺的差異,臨時充當患兒的陪護員,讓他們充分了解患者的痛楚和需求,和患兒及家長交流,為日后的換位思考打下基礎。在臨床的帶教中,教導新醫生應主動適應新的醫療模式的轉變,學習尊重患者、理解患者、包容患者、體貼患者,要有誠心和耐心,重視患者的心理健康咨詢,通過人性化的服務來實現醫生自身的價值和維護醫者尊嚴,構建人性化醫療服務的新理念。利用醫患溝通案例教學的方式讓住院醫師對一個案例分別從醫學專業知識和溝通的角度兩方面來討論。帶教老師采集典型醫德現象,提煉出相關的問題,讓住院醫師進行研討、交流;結合案例,對背景知識進行講授、闡釋提出新案例;組織專題研討,師生共同研討總結,對倫理矛盾及其解決對策的分析。讓他們到門診、病房作有關醫患關系及醫患溝通方面的調查,組織討論并寫調查報告。
3.4重視實踐工作中醫患關系技能的培養 住院醫師在醫患關系技能培養中,僅有理論知識是不夠的,需要專業教育過程中與實踐相結合。醫院組織住院醫師定期到導醫臺、門診辦、醫務科、保衛科及相關臨床科室進行實踐觀摩,增加住院醫師多方位醫患接觸的機會。通過對醫患矛盾、醫療糾紛的觀察、實戰處理和親身體驗,了解醫患溝通的重要性,提高醫患溝通實踐能力。實習一段時間后,通過講座和座談相互交流醫患溝通經驗,交流實習過程中的見聞和體會。
如何對住院醫師進行管理,以期達到培養優秀醫療人才的目的,是教學醫院必須重視的,也是教學管理者不斷思考的問題。在臨床教學中,在主動適應社會在發展和新的醫學模式的轉變的同時,重視對醫患關系的認知教育,注意改進臨床帶教過程中只注重醫學診療帶教,而忽視住院醫師溝通醫患關系的能力培養,以便構建新型醫患關系,適應創建現代和諧社會的需要。
參考文獻:
[1]李明江,池逸蓉. 臨床教學如何教學生與患者溝通[J].中華臨床醫藥雜志,2004,(11):126.
【關鍵詞】主要診斷;診斷原則
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.647文章編號:1004-7484(2014)-05-2908-02由于病案在疾病分類統計、疾病的療效、醫保報銷、疾病診斷相關組DRGs病種付費、保險、臨床路徑等都有不可替代的作用。隨著病案首頁的網絡直報,首頁中的主要診斷和其他診斷直接影響著上報的質量,三甲醫院要求病案首頁主要診斷準確率達100%。準確書寫病案首頁中的主要診斷是大多數醫療機構病案質量監控的重點[1]。在實際工作中,對我院2013年上半年12470份出院病歷進行檢查,分析主要診斷是否準確、適當。
1診斷原則
1.1主要診斷定義經研究確定的導致患者本次住院就醫主要原因的疾?。ɑ蚪】禒顩r)。
1.2患者一次住院只能有一個主要診斷。主要診斷應該是:①對患者健康危害最大②消耗醫療資源最多③影響住院時間最長[2][3]。
1.3修飾規則其他診斷被記錄為主要診斷,而主要診斷被記錄為其他診斷。[4]
2案例分析
案例1:患者男性,63歲,泌尿1區。主要診斷:腎絞痛,其他診斷:①右腎結石;②關節炎;③Ⅰ型糖尿病。
分析:通過閱看病歷得知,患者影像學檢查示:右腎結石,因此主要診斷應為右腎結石。有其他確切診斷時,癥狀不宜當第一診斷。
案例2:患者男性,30歲,住泌尿2區。主要診斷腦出血伴左肢體偏癱;其他診斷:神經性膀胱尿潴留。
分析:通過閱讀病歷,患者1年前,腦出血致左肢體偏癱,經治療,現病情穩定,行尿潴留治療,因此,主要診斷應為神經性尿潴留。穩定沒有治療的他科疾病,不能當第一診斷。
案例3:患者女性,住院科室:心胸外科。主要診斷:食管癌術后;其他診斷:雙肺部感染并胸腔積液。
分析:查看患者病歷,患者10個月前行食管癌手術,術后愈合良好?,F病史:發熱、納差、胸悶;CT示:肺部感染、胸腔積液。主要診斷應為:肺部感染并胸腔積液。當有新發疾病時,不用治療相對穩定的既往疾病不能當第一診斷。
案例4:患者女性,住消化內科1區。主要診斷:上消化道出血;其他診斷:①胃潰瘍;②十二指腸潰瘍。
分析:通過查看病歷,患者胃鏡顯示:胃潰瘍、十二指腸潰瘍;主要診斷應為胃潰瘍。有確定的病因時,臨床表現不宜當第一診斷。
案例5:患者女性,34歲;主要診斷:肺囊腫;其他診斷:①肺炎;②支氣管擴張。
分析:通過查閱病歷,患者現病史:就診數月前有間斷性咳鮮血史,近一周內加重,胸悶;CT示:左上肺炎癥。第一診斷應為肺炎,先天未治療的疾病不宜當主要診斷。
案例6:女性患者,43歲,住院科室婦科。主要診斷:宮頸息肉?;其他診斷:多發子宮肌瘤。
分析:查看病歷,患者B超示:子宮多發肌瘤,行子宮肌瘤剝離術。多發子宮肌瘤應為第一診斷;有疑問或不確定的診斷不宜當第一診斷。
3原因分析
3.1臨床醫生對主要診斷和其他診斷的填寫重視不夠;不能熟練掌握診斷原則;致使主次排列順序顛倒。
3.2臨床醫生對國際疾病分類診斷名稱及主要診斷方面的知識和其他診斷的修飾規則缺乏了解;醫學院校沒有系統的關于國際疾病分類的授課內容;重治療,輕主、次診斷概念書寫。
3.3病案編碼員對疾病診斷醫學知識掌握不夠;對診斷原則、修飾規則和編碼原則不熟練,單憑臨床醫師在病案首頁中的診斷填寫順序編碼,不能及時發現并糾正診斷錯誤。
4對策
4.1加強崗前培訓病案首頁主要診斷不準確,主要有醫學院校畢業生、進修醫師、新調入人員未能完全掌握診斷原則和修飾規則或不熟悉編碼原則,導致疾病診斷書寫錯誤,為提高主要診斷的準確性,對上述人員必須進行崗前培訓;以提高診斷水平。
4.2加強定期培訓對臨床醫師定期舉辦國際疾病分類ICD-10培訓,開展知識講座,使臨床醫師能熟練掌握診斷及修飾規則、編碼原則,以及主要診斷的重要性。
4.3重視疾病分類編碼員的繼續再教育要求編碼員定期參加ICD-10專業知識培訓,不斷更新理論知識,特別是主要診斷的選擇和編碼原則,提高診斷水平。編碼員在遇到多個和復雜診斷時,要養成閱看病歷習慣,多與臨床醫師溝通,對診斷進行正確編碼。
4.4病案室編碼組要做好傳、幫、帶對新編碼員錄入的病歷要定期檢查,持續提高編碼質量,對一些診斷不準確的病歷要學習討論總結分析,提高全員編碼水平。
4.5加強病案質量監控醫院應加強運行病歷和終末病歷質量的質控力度,聘請資深專家負責審核出院病案的書寫質量。[5]每個科室設立書寫有經驗的兼職質控醫師,檢查審核每一份出院病歷,對發現診斷不當、不準確的病歷及時修正,嚴把診斷書寫質量關。
疾病診斷是治療的關鍵,診斷不明或不準確,直接影響著疾病的治療,如果實行病種付費,主要診斷選擇的正確與否,直接影響到疾病診斷分組DRGs,將對醫院的績效評價和獲取預付費產生很大影響;有醫療糾紛的病歷,主要診斷不準確,會給處理造成被動,主要診斷的準確性,是醫院對臨床醫師醫療文書書寫規范的基本要求,也是評價醫療水平的重要標準。
參考文獻
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[3]衛生部應用疾病診斷分組(DRGs)加強醫院日常監管與評價[Z].
下面繼續對本周的實習工作進行一下總結:
1、實習第一周的工作內容
(1)負責公司員工出差報銷信息更新;
(2)協助分類整理勞動合同檔案;
(3)撰寫公司校園招聘文案;
(4)協助掃描和整理公司法律文件;
(5)制作校園招聘宣講會PPT;
(6)整理員工考勤信息。
(7)設計校園大使招募活動海報。
2、實習第一周的
(1)收獲:工作內容比第一周實習更多了、工作節奏也更快了、工作難度也更大了,但這也是自己在實習前所想要的、看到的,因為這樣才會鍛煉和提升個人的能力,特別是當面對工作任務時,所采取的工作心態、工作方法、工作思維對工作順利完成的影響,感覺這一周在各種程度提高后,受益匪淺。同時,懂得了隨時詢問清楚再開展工作、及時匯報工作進展情況,以及主動找事情幫助等,這在學校里是不可能會有這樣的意識的。相信隨著實習時間和工作內容的深入,接觸的東西和獲得的成長會更多。
(2)不足:這一周在實習過程中存在地不足地方是制作方案時只是向上級提供一種方案,而沒有用兩種方案供上級來選擇和決定,所以打算下周在寫校園招聘文案和其他方案時,至少要制作兩種的方案出來讓上級來選擇。還有就是在沒有事情做時,主動詢問其他同事關于專業問題缺乏積極性,不太敢于詢問與工作無關的內容,這是要盡快改善的地方。
3、實習第一周的工作感受
在這一周實習里,除了在辦公室聽到本部門相關的事外,也多少聽到了關于行業前途的一些事。的確,技術和市場等直接創造價值的部門和崗位,是比較有前途的,而對于管理、行政和采購等間接為企業實現利潤的后勤行業而言,發展前景不是很讓人青睞。當聽到和感受到時,多少還是有所觸動的,但觸動的只是想到未來可以獲得更多的名利,卻沒有改變自己對人力資源行業的決心。既然在認識后作出從事人力資源行業了,就要堅持下去,不能被其他事物所誘惑而輕易放棄之前的所有努力。而現在在接下來的實習中要做到的就是好好認真對待每個工作,努力做得更好,真正為畢業后的職業道路打下一定的基礎,自己也相信可以做得到。
2
(第一周)
實習內容:
在人力資源處進行畢業實習,開始的一周主要是進行崗前培訓,公司主管介紹了一下公司的規章制度,企業文化等內容,接下來進行為期一周的培訓,進行安全教育,期間重點熟悉人力資源處的內部機構設置和人員編制方案,根據工作需要合理如何調配人力,如何開展職工的招聘,考核,獎懲,辭退工作,做好各類先進人物,各類獎勵人選和人才基金資助對象的推薦工作,如何開展職工轉正,定級,定職,和專業技術資格評審聘任的具體組織工作,熟悉日常職工管理工作,包括考勤管理,出入境審批,職工攻讀在職研究生的選拔和管理;如何開展職工的工資,津貼,補貼和離退人員離退費的發放工作,審批加班費,酬金,探親路費等人員費用;人事檔案的管理過程等日常工作環節,力爭通過一周的培訓盡快勝任工作崗位:
今天是周六,挑一個晴朗的早晨記下我第一周來的實習,雖然不是真正的工作,但卻是我工作生涯的一個起點,也是從學生過渡到工作人士的一個不可或缺的必經階段剛進入公司的第一天,一切都很陌生,也很新鮮一張張陌生的面孔,不認識但是都面帶微笑很友善一周的時間很快就過去了,在這一周里,我盡量讓自己更快地去適應環境,更快地融入這個大集體中,因為只有和上司、同事都處理好關系,才能有利于自己工作的展開
(第二周)
實習內容:
充實的崗前培訓結束了,迎來第二周的具體工作,本周主要是接觸的是的人事檔案管理建立健全保管制度是對人事檔案進行有效保管的關鍵通過一周的時間我大致的經歷以下過程:1、對人事材料的歸檔,首先要對材料進行鑒別,看其是否符合歸檔要求,其次,按照材料的屬性,內容,確定其歸檔的具置,再次在目錄上補登材料的名稱;最后將新材料放入檔案2檢查核對檔案,對人事檔案材料本身進行檢查,如查看有無霉爛,蟲蛀等,并對人事檔案保管的環境進行檢查,如查看庫房門窗是否完好,有無其他存放放錯誤等3人事檔案的傳遞,一般是由于工作變動引起的4人事檔案保密制度的學習作為專業人員不得擅自將人事檔案內容泄露,嚴守秘密5人事檔案的統計,主要包括對人事檔案的數量,材料收集補充情況,檔案保管情況,利用情況庫房設備情況和人事檔案工作人員情況的統計
心得體會:
通過為期一周的人事檔案的接觸,使我明白了人事檔案是考慮了解干部的重要手段,是人事制度改革必不可少的依據,為人事制度改革提供了信息支持人事檔案是培養,考察,預測,人才的重要手段,是實現人力資源的重要依據,能否建立一支知識化,年輕化,專業化的醫療隊伍,人才是基礎,前提,關鍵一份人事檔案可以完整提供一個全面信息為發現人才,培養人才和使用人才提供準確可靠的依據
(第三周)
實習內容:
本周主要學習的人力資源規劃流程的設計方案,目前對人力資源配置,需求提出了五年發展規劃:1)臨床、醫技、護理、機關、后勤等各部門人員配備齊全,人才梯隊建設、學歷層次、人才結構、人才厚度明顯優化2)爭取造就市內乃至國內一批具有影響力的學科帶頭人,創立一批知名的特色專業3)營造規范有序、公平競爭、人才輩出的氛圍從體制、機制上創造有利于人才成長成功的良好環境
心得體會:
人力資源規劃是人力資源開發與管理的重要部分,是為達到戰略目標與戰術目標根據目前的人力資源狀況,為了滿足未來一段時間內的人力資源質量和數量方面的需要,決定引進、保持、提高、流出人力資源所作的預測和相關事項
(第四周)
實習內容:
本周參與的招聘錄用環節,由于招聘崗位的不同、人力需求數量與人員要求的不同,的招聘分為內部招聘和外部招聘內部招聘管理者有相當一部分是從內部提拔的,這有利于提高員工士氣,培養員工積極進取的精神當的某個部門出現空缺崗位時,人力資源部門會及時地將空缺崗位的性質、職責及其所要求的條件等在的院報、布告檔上以布告形式向廣大員工公布,希望有能力的員工毛遂自薦,再召開內部競聘會,競爭上崗,擇優錄用,或者由臨床科室推薦其熟悉的人選,然后根據員工檔案了解員工教育、培訓、經驗、技能等方面的信息,經過組織人事部門共同考核篩選,最終錄用內部招聘有利于節約招聘成本,同時由于內部員工互相熟識,往往認同度較高,有利于今后工作的開展由于行業的特殊性,許多管理崗位必須是懂業務的,因此管理崗位內部招聘比較多
外部招募因為醫務人員流動性較大,再加上自然減員,內部的人力資源無法隨時滿足的變化和發展,另外也需要補充一些學科帶頭人、技術骨干等高端人才來推動的發展,所以,的外部招聘主要是面向社會招收能擔當重任的學科帶頭人,技術骨干或者是各大專院校的美文網外部招聘的主要渠道有:通過人才招聘會,用報紙、網站等招聘信息;大中專畢業生自薦;在職員工介紹;參加一些學術會議等
心得體會:
招聘工作是的重中之重,錄用人員的好壞真接關系的發展,因此領導非常重視招聘工作,采取了一系列的措施,投入了大量的人力、物力和財力,但由于流程上存在以下缺陷,招聘工作離預期目標還有一定的距離因此提出幾點優化建議:首先臨床各科根據人力資源規劃和工作分析數量和質量要求,制定招聘計劃,人力資源部門對它進行審核,特別是對人員需求量、費用等項目進行嚴格復查,簽署意見后交院長審批其次擬定招聘計劃時具體內容應包括:崗位、需求量、各崗位具體要求;招聘信息的時間、方式、渠道與范圍;招募對象的來源與范圍;招募方法;招聘測試的實施部門;招聘預算;招聘結束時間與新員工到位時間等項目再次人力資源部根據招聘計劃所確定的招聘信息的時間、方式、渠道與范圍落實具體的工作再次對求職申請者進行資格審查,面試、人力資源部門將符合要求的求職者名單與資料移交各臨床科室,經臨床科室初選后,由人力資源部門再進行復試、體檢在此過程中應嚴格按照工作分析階段產生的職務說明書標準進行選拔然后跟錄用人員簽訂試用合同并安排合適的崗位試用合同應詳細寫明試用的職位、試用期限、試用期的報酬與福利、員工在試用期的工作績效目標與應承擔的義務與責任、員工轉正的條件等內容最后對招聘成本、錄用人員數量、質量等評估并以報告形式向院長反饋
(第五周)
實習內容:
實習已經過半,本周主要接觸的是培訓體系,在多年的實踐中有一套自己的培訓體系培訓體系主要包括四個方面:1)新職工崗前培訓2)醫生、技術人員的三基培訓3)護理人員的培訓4)中層以上管理人員的培訓具體流程要求如下:1.按需求制定培訓計劃各職能部門每年必須根據總體要求以及上級部門的要求,結合人力資源現狀于年底報《培訓需求調查表》,送人力資源部人力資源部負責人針對各部門上報的培訓需求情況,結合發展的需要,在合理進行人力資源配置的基礎上,確定相應的培訓、考核方式,編制人力資源年度教育培訓計劃2.培訓內容及具體要求根據人員分類有針對性地制定培訓方案,分別對1)新職工崗前培訓;2)在崗人員(包括醫生、護士、技術人員)崗位技能培訓;3)中層以上管理人員管理知識培訓、4)特殊崗位資質培訓a)新職工崗前培訓人力資源部每年七月份新職工到崗,在簽訂勞動合同后,由院領導、各職能部門、臨床各科間配合開展新職工崗前培訓,主要內容有院紀院規,安全教育、文化、規章制度等項目的培訓,經測試合格后方能上崗b)在崗人員崗位技能培訓醫務處、護理部每年不定期對醫務人員進行一至二次全面的崗位技能培訓,幫助醫務員工在理論知識、操作技能方面的復習和提高,考核合格后方能上崗c)中層以上管理人員培訓所有中層以上管理人員都必須參加管理高級研修班,考核合格,獲結業證書后方能上任d)特殊崗位資質培訓是一個特殊的行業,對于很多崗位都有特殊的資質要求,如醫生有醫師資格證、護士有護士資格證、操作ct及磁共振的人員有ct、磁共振上崗證、會計有會計上崗證等、還有許多工勤崗位也同樣需要上崗證,這些特殊崗位的人員必須持證才能上崗,人力資源部門必須對這些崗位進行認真梳理,按要求對這些特殊崗位的人員進行培訓,不定期進行抽查,沒有資質人員一律不得上崗
目的了解年輕護士發生安全防范能力不足的原因。方法將2009年11月至2010年6月我科年輕護士在科內發生的12例護理安全投訴進行總結分析。結果其發生與年輕護士專業知識欠缺、臨床操作不熟練、應急應變能力差、工作缺乏條理性、環境角色適應不良、職業意識及法律意識淡薄有關。結論加強年輕護士崗前培訓、強化其法律意識及職業意識、盡快提高她們的綜合素質,提高年輕護士的安全防范意識,預防護理糾紛發生。
【關鍵詞】 年輕護士;防范能力;分析對策
近幾年由于部隊的精簡整編和醫學模式的轉變及護理內涵的擴大,科室床位增加,護理人員缺乏,剛畢業的護生不斷的充實到目前人員不足的護理隊伍中,導致護理人員的年輕化。為探討護理投訴的原因,我們對28起投訴情況進行分析,并提出針對性防范措施。
1一般資料
我科2009年11月至2010年6月科內投訴12例:(1)解釋溝通不到位2例,占投訴比例16.67%;(2)服務主動性差,占4例,占投訴比例3.33%;(3)投訴護士靜脈穿刺技術差3例,占投訴比例25.0%;(4)危重病人觀察能力不足2例,占投訴比例16.67%;(5)護理法律意識淡薄引發的糾紛1例,占投訴比例8.33%。
2原因分析
2.1專業知識不扎實,操作不熟練年輕護士由于缺乏專業知識的積累,缺乏評判性思想及觀察能力,臨床上遇到問題只知其然而不知其所以然,對病情演變觀察不到位,不能及時報告醫生處理,不理解治療方案、護理目的、機械地執行醫囑。護理指導和健康教育不全面,技術操作不熟練,插尿管時將尿道口撕裂,備皮時將病人皮膚刮傷,抽血標本不符合要求等。
2.2工作應變能力差,嚴重影響護理質量缺乏理論知識與臨床實踐相結合能力,表現在對急診病人處置不力,對科內設備的使用,故障的排除以及心肺復蘇的程序與方法未完全掌握,腸道準備不徹底,不熟悉急救藥品的作用與用法,搶救病人時緊張,與醫生的配合不默契。對危重病人觀察不到位:吸氧管脫落,心電監護儀連接處松動,監測故障不能及時排除,未按要求時間翻身或翻身不當造成皮膚壓瘡,對躁動病人未按管理要求做好四肢約束,自行將胃管拔除等。
2.3工作條理性差,不能統籌兼顧新護士單獨值班遇到患者較多時,工作無條理、無計劃,心中無數,顧此失彼,忙亂無序。表現為漏做定點治療,漏測生命體征,交接班不仔細、不全面,不能按等級護理要求巡視患者,液體外滲未及時發現。
2.4人際關系不協調,心理壓力大年輕護士由于缺乏有效溝通的技巧,人際關系不協調。踏入工作崗位后,面臨新的工作環境,新的同事,產生心理壓力;另一方面,不能適應從護生到護士的角色轉變,心理壓力大。同時由于頻繁的晝夜倒班,生活節律紊亂,加上年輕好動,下夜班休息卻出去玩耍,導致精神疲憊,工作狀態不佳而出現護理缺陷[1]。
2.5責任心不強,職業意識及法律意識淡薄個別新護士上崗后,發現護理工作又臟又累而且繁瑣,對職業的滿意度大大降低,往往出現消極情緒,工作不安心,容易煩躁或激動[2]。
工作中查對不認真、觀察不仔細、巡視不及時,從而發生護理缺陷;個別新護士粗心大意,不認真執行三查七對和交接班等規章制度,違反操作規程。表現為非搶救患者執行口頭醫囑;造成給藥途徑錯誤;危重患者床頭交接不認真、未嚴格按照分級護理要求巡視患者致護理并發癥;醫囑交待不準確,如需禁食,患者理解成進食,延誤檢查或手術。
3對策
3.1加強崗前培訓,樹立良好的職業意識和法律意識重點抓好年輕護士崗前培訓,縮短其對環境、角色適應時間,指導學會調控負性情緒,減輕心理壓力。上崗前護理部統一對新護士進行職業道德教育與規章制度,法律法規學習,護士行為規范,語言溝通技巧,禮儀培訓,護理缺陷的原因分析及處理方法,利用案例分析講道理,使年輕護士明確自己的合法權益,了解護理工作中潛在的法律問題,用法律觀念自律職業行為,有效地減少護理缺陷的發生。
3.2注重應變能力的培養組織年輕護士認真學習應急風險預案,讓其熟悉各類突發事件的處理程序及方法,并對各種危、急、重癥的搶救程序進行模擬場景訓練,加深印象.護士長在護士試用期嚴格考核,在其熟悉掌握各種搶救設備的性能,搶救藥品作用及用法后,方能單獨值班。
3.3制定年輕護士培訓計劃護士長根據科室特點制定系統的業務培訓計劃。首先抓好基礎操作訓練,如:吸氧,吸痰,輸血,導尿等,其次強化專科技術培訓,如心電監護儀,微量泵,搶救演習,待年輕護士具備獨立操作能力時方能上崗,同時利用業務講座,業務查房,讀書報告會等形式強化理論學習,并定期考試,逐步提高其專業技術水平。
3.4合理調配人力資源首先護士長排班時注意新老護士合理搭配,以便遇到特殊情況互相配合。其次根據不同護齡,安排不同的班次和工作任務,如有危重患者或患者較多時,可適當增加護理人員,實行彈性排班以科學合理地利用人力資源。
3.5注重人性化管理,提高其心理素質年輕護士上崗后,護士長要以關心,提醒,疏導,幫助,鼓勵,理解為主導,主動找年輕護士談心,了解其心理狀態和需求,根據不同的特點給予幫助和指導,緩解其心理壓力,根據每個新員不同特點為其配備適合的帶教指導老師,使其能合理安排工作,處理好人際關系,順利度過工作適應期,通過學習優秀護士的先進事例和相關的心理學知識,培養正確的人生觀和價值觀,訓練自我調節能力,正確面對壓力與競爭,成功與挫折,使其保持健康良好的心態。
參考文獻
xxxx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了xxxx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。推薦:工作總結范文專題
2、堅持了查對制度:
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
【關鍵詞】 醫學檢驗;質量分析;控制方法
文章編號:1004-7484(2013)-10-6062-01
當前,醫學檢驗科學得到迅速發展,檢測技術也得到不斷的創新,因此,檢驗人員需要不斷的更新自己的知識結構,對新知識和新技術進行學習,這樣才能跟上檢測技術的發展,為病人提供更好的服務。同時臨床醫護人員也需對新的檢驗技術進行一定的了解,這樣有利于配合檢驗人員開展檢驗工作,并能夠向有效和準確診斷與治療方向靠近。
1 影響檢驗質量的原因分析
在臨床醫學中,醫生需要以檢驗結果為依據,對病人進行診斷,確定治療方案。檢驗結果的重要性不言而喻。在當今,隨著醫學技術的不斷發展,檢驗醫學也不斷的創新,現代醫學模式發生轉變,不斷提高檢驗的現代化水平,因此,也較大程度的提高了檢驗結果的正確性,但在臨床實際工作中,還依然存在臨床醫生懷疑檢驗結果的準確性。結合下面幾個原因,分析一下影響檢驗結果準確性的因素。
1.1 分析標本質量 內外在兩種因素對標本質量產生影響。進食8h后所采集的標本被成為空腹標本,如果在空腹時間過長的情況下,采集標本,那么標本就不能把機體的情況真實準確的反映出來。
1.2 分析標本放置的時間 采集完的血標本,需要立即送往實驗室進行檢驗,實驗室在接到標本后,應該在最短的時間內進行檢查。如果檢查不能馬上做,需要分離血清或血漿,放置到冰箱內,保存在低溫狀態下,把影響結果的因素減小到最小化。
1.3 如何進行實驗操作 注重科學性是實驗操作要注重的關鍵。崗前嚴格培訓是檢驗人員上崗前首先需要進行的環節。每個檢驗工作人員都要做到熟知檢驗標準,使判定標準達到統一,把誤差減小到最低的程度,使化驗結果趨近“真值”。
2 采用循證技術,優化臨床檢驗
把臨床研究最前衛的道德和最有說服力的科學研究證據明智、準確、慎重的結合到一起,制定出診治患者的醫療方案,就是循證檢驗醫學的思想。因此,在對臨床治療進行評價時,循證技術被認為是“金標準”。患者是循證檢驗技術的中心,循證檢驗技術的宗旨是把正確可靠的檢驗信息提供給臨床醫生,為臨床診斷服務,因此說,嚴格控制整個檢驗系統是實現臨床實驗管理達到高質量的關鍵,也是檢驗結果達到正確,合理有效的開展實驗的關鍵。
2.1 研究內容 以下幾方面是循證檢驗技術的主要內容:①對部分實驗項目臨床應用價值的評價運用循證醫學模式重新進行;②合理選擇檢驗項目和方法,把可靠指標篩選出來為臨床服務,把那些對臨床診斷治療和預后沒有多大作用的或不合理指標廢除,規范標準檢驗項目;③本著為臨床服務的宗旨,對實驗室指標的診斷標準不斷修訂,做好臨床應用的指導工作。
2.2 操作方法與步驟 總結多年的臨床檢驗實踐經驗,并對相關文獻進行大量的查閱,運用隨機對照實驗和薈萃分析的方法,評價實驗指標,運用統計學原理,分析曾經發表的文獻報道,有效評估這些指標和方法。確定以下幾步為循證醫學檢驗步驟:①把要分析的問題進行明確;②綜合評估問題,查詢文獻資料,把最佳證據找出來;③評價有關證據時運用批判性地原則,在分析可靠性和有價性等關鍵參數的基礎上,把最佳證據找出來;④在臨床上運用結論。⑤最終性能評價臨床應用情況。
2.3 評價應用檢驗項目及技術
2.3.1 技術性能 雖然檢驗人員是在一定的范圍內,掌握技術性能對臨床需求的滿足情況,但對于臨床應用來說,實驗方法性能的作用很重要。
2.3.2 診斷性能 敏感性和特異性較高是臨床診斷需要檢驗項目的檢測方法的特征,能否回答問題是核心。
2.3.3 臨床效應 有利于臨床診斷和治療以及預后觀察,是患者健康的最佳服務方式,這是某項實驗項目選擇的標準。
2.3.4 經濟效益 在診斷性能和方法以及技術上,某項實驗檢查都體現出很好的情況,但費用昂貴,患者接受困難,其臨床應用性就會降低。循證檢驗技術把臨床醫學檢驗結果推向更加準確和合理的高度上。由于臨床醫生對患者進行診斷和對其進行治療,以及對患者進行預后觀察,都與檢驗結果的質量水平具有密切的關系,也會對醫院的社會效益產生影響??杉訖z驗工作具有何等的重要性。
3 結 論
總之,要想提高臨床檢驗結果的準確度,不能僅僅停留在單一的方法上,需要結合其他有效的方法進行。
參考文獻
[1] 崔建新.臨床醫學檢驗中的實驗誤差[J].中國醫藥指南,2012(05).
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