時間：2022-12-25 11:52:38
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇按摩培訓總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）23-0254-02
職業教育的目的是培養以就業為導向、以能力為本位，面向市場、面向社會的技能型人才。而中醫保健按摩是一門綜合性學科，是一門具有技能要求很強的臨床實踐課。所以在教學活動中，如何在中醫保健按摩教學中讓學生在短時間內掌握好本學科理論知識點，如何將學生培養成為能解決中醫保健按摩實際問題的高素質實用型人才，是值得關注和探討的問題。為了適應當前服刑人員技能培訓改革形勢，滿足社會發展對人才素質的要求，筆者對本門課進行教學改革、探索與實踐，總結如下：
一、以市場需求為導向，依據行業要求和培養目標，對課程進行整體設計和單元設計
保健按摩是中醫學的一個重要分支，包括頭、頸、肩、腰、腿等部位的日常保健性按摩，常見技能操作分為三大部分，共涉及兩個，七個解剖部位，十二條經絡，三十七個常用腧穴，五個足部反射區等重要內容，此外還包含按摩禮儀及接待咨詢等內容。教學學時僅160學時，教學內容不可能面面俱到，要讓學生在有限的學時內學會理論知識和技能操作，在教學中，須從保健按摩工作需要出發，依據行業要求和培養目標，對課程進行科學的整體設計和單元設計，有效地利用好有限的時間突破重點并達到培養目標，突出教學能力目標和知識目標，培養學生的自學能力，舉一反三觸類旁通的能力，獨立思考和解決問題的能力，理論聯系實踐等綜合能力。
二、以學生為主體，運用啟發式和課堂討論式教學法，調動學生積極性和主動性
興趣是最好的老師，充分調動學生學習積極性和主動性，可讓教學取得事半功倍的效果。在教學中，結合基礎學科知識和臨床案例，啟發學生思考，引導學生分析問題、解決問題。讓學生感受到獲得新知識并運用新知識解決問題的樂趣，從而調動學生積極性和主動性，避免傳統教學中教師單方面的“滿堂灌”，學生被動學習的局面。如：學習慢性腰肌勞損時，教師引導復習腰部運動系統解剖，給出慢性腰肌勞損定義引入課堂，逐一提出啟發性問題：先以日常生活和勞動中常出現的“腰桿痛”為題目啟發學生討論“腰桿痛”的原因，患者可能會出現哪些癥狀，慢性腰肌勞損后會發生什么病理改變，應該做哪些檢查……老師將學生的答案加以總結，學生很容易就掌握了本病的病因病機、發病機理和臨床表現。繼而老師或學生扮演病人或病人家屬故意設置教學障礙讓學生解決臨床問題，學生解決問題中獨立思考并擬定護理措施和健康指導。教學中學生積極參與，印象深刻，培養了學生的創新思維能力和獨立思考分析問題的能力、解決問題的能力、自學能力，切實提高了教學效果。
三、利用網絡教學、活體模型和教學模具，形象生動地進行教學，突破難點
由于頭頸肩腰腿結構的眾多，功能的復雜，形態細微，組織重疊，使教學內容顯得抽象，學生感覺難以理解，針對這種情況，在每次課的組織教學中，利用多媒體、活體模型和教學模具，使復雜的知識圖片化、直觀化、形象化，使抽象的內容更加生動、具體。恰當使用多媒體，教師也可省下板書的時間用于增加知識量，同時可將重點內容加以系統化、條理化、表格化，便于學生課后理解和掌握。使課堂教學清晰化、條理化、準確化、生動化，做到線索清晰，層次分明，言簡意賅，深入淺出。同時讓學生學得容易，學得輕松，學得愉快。
四、靈活應用案例教學法、任務驅動法，角色扮演、情景教學法等多種教學方法相結合，使教學絢麗多彩，激發起學生的學習熱情，教學效果更加突出
改革開放以來，教學方法的研究之多可謂紛呈迭出，論文亦令人目不暇接，但每種教學方法有各自的優缺點，教學中必須根據專業特點和教學目標，選擇最能緊貼教育第一線的教法實踐方法，合理地應用，揚長避短。如講解頸椎病時，學生已在頸椎解剖時了解了頸椎的結構，教學中可以設置頸椎病臨床案例，一組同學扮演病人，任務是提出病人需要解決的問題；另一組同學扮演保健機構的按摩師，任務是解決日常生活出現的問題。在每一堂上都要盡量考慮每一個層次的學生學習需求和學習能力，由老師引導學生積極參與，并加歸納總結。調動了學生的求知欲和學習興趣，教學時間容易控制，難點更容易講透徹，學生更容易理解，同時幫助學生對知識記牢固、記深刻、記永久。
五、結合保健按摩師鑒定考試，進行課堂達標測試
每次課結束前，在將本次課總結的基礎上，結合保健按摩師鑒定考試，以提問、課堂練習等形式進行課堂達標測試。幫助學生將課堂上所學的知識和技能應用到日常生活及勞動中，全面觀察學生對知識掌握的程度和應用知識的能力，保持雙向交流，及時收集反饋信息。從臨床實習或工作角度進行知識綜合歸納，啟發學生積極思考，鼓勵提問，積極參與。以上教學方法在對2012年安順XX監獄200余名在押服刑人員進行歷時2個月的1期初級保健按摩師技能培訓教學中實踐并取得很好的教學效果。總之，教師要從教學實際出發，根據專業特點、學生實際、教學條件等，結合不同的教學目標、內容、對象，靈活、恰當地選用教學方法，改革傳統以教師為主的教學方法，突出重點、攻破難點，并善于探討、實踐，才能確保教學質量提高，取得良好教學效果。
討論：
對在押服刑人員開展保健按摩師技能培訓，“以學促改”，“以改幫學”，“學改結合”，“共同發展”，對于促進服刑人員勞動改造有重要意義。保健按摩技能要求設備簡單，方便操作，門檻較低，易于推廣，有利于在監獄這種條件特殊的地方開展，也有利于對服刑人員進行技能培訓。黨的十明確要求全面建成小康社會，我國目前人口老齡化日趨明顯，臨床醫療、養老護理、孕嬰護理、康復保健、美容養生等相關產業急需大量相關專業人才。服刑人員參加保健按摩技能培訓及鑒定，刑滿釋放后能夠順利找到合適的就業崗位，有利于服刑人員更好更快地回歸社會，有利于構建社會主義和諧社會。
以上是筆者在對服刑人員技能培訓中的一點心得體會，希望能帶給同行及相關機構一點借鑒，共同為促進服刑人員技能培訓做一點貢獻。
參考文獻：
[1]國務院關于大力發展職業教育的決定[Z].國發〔2005〕35號.
[2]成為品.保健按摩師[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2007.
[3]戴士虹.職業教育課程教學改革[M].北京：清華大學出版社，2007.
局部綜合療法治療膝關節骨關節炎臨床觀察林創堅陳懷(4)
牽引推拿治療頸椎病168例臨床療效觀察張建華呂子萌張其云(7)
電針配合推拿治療神經根型頸椎病50例臨床療效觀察周子祝(9)
針刺手法為主治療髂腰三角綜合征50例臨床研究姚乃捷黃飛麒許巧玲(11)
無
腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎專題班(10)
門診教學和蟄龍一起見證傳奇(13)
中西醫特色技術培訓班常年招生(37)
人體節律預測函面授班、節調轉運班招生(41)
康復理療師，推拿針灸師，中醫康復保健師國家資格證書培訓(45)
全國首家內病外治王氏經筋新療法常年招生(45)
全國中醫推拿理療中心——中醫推拿按摩人才的搖籃(45)
賈氏傳統骨內科臨床實踐大揭秘(46)
招生·培訓·就業煙臺成人針灸推拿學校、煙臺市東方按摩職業技能培訓學校聯合招生(F0002)
北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0004)
專題
肌筋膜疼痛綜合征與腰痛陳耀龍陳淑慧陳榮鐘（指導）(12)
常用推拿手法之力學要素分類探討劉新(14)
按摩與導引 淺談司馬承禎之《導引論》魏燕利(16)
江蘇地區不同年齡層人群健身氣功習練情況調查朱垚王旭陸明洪兵張舒沈偉吳卓(18)
綜合療法治療前斜角肌綜合征——附30例臨床報道楊潞俠王勝軍(22)
中西醫結合治療神經根型頸椎病60例臨床療效觀察吳天寶(23)
頸部仰臥位按摩之我見黃忠(25)
淺談中醫保守治療腰椎間盤突出癥臨床鐘敏(26)
綜合療法治療腰椎間盤突出癥480例臨床觀察易綿中(28)
按摩配合牽引治療腰椎間盤突出癥取得滿意療效李友信(29)
拔河針法結合推揉髕骨法治療膝關節骨性關節炎90例周定波(30)
金瑤池推拿會館簡介(31)
第二掌骨側全息療法配合手法治療急性踝關節扭傷45例王志江陳成(32)
按摩治療缺乳97例臨床體會崔桂花(33)
推拿治療小兒哮喘的臨床療效觀察梁靜(34)
宣蟄人手法治療特殊急性頸肌痙攣1例報告駱文勇鐘莉(35)
盲人保健按摩教學體會林智聰(36)
神奇中草藥配方戰勝風濕類風濕(38)
耳穴探穴儀的研制與應用李克榮劉明樂(38)
健身氣功全民化推廣方式及意義探討朱垚陸明王旭金妙文(39)
小兒捏脊療法的研究進展柏莉娟邰先桃熊磊（指導）(42)
電針治療臂叢神經損傷后神經病理性疼痛的臨床療效觀察張沈煜褚立希周俊明徐曉君(1)
推拿手法對家兔實驗性類風濕性關節炎血液流變學和微循環的影響魏東明李軍劉敬珍(4)
綜合治療膝骨性關節炎的療效觀察黃科生陳學功(8)
運動鍛煉指導在膝骨關節炎治療中的應用陳永茂彭華英陳莉(9)
微波法提取當歸中阿魏酸及HPLC測定其含量的研究李俊平黃春蓮丘振文呂玉蘭(11)
髖部骨折并存糖尿病的圍手術期治療的特點連福明周茂垣林志勤朱軼謝彬(13)
氣功對頑固性失眠的治療措施姬愛冬(14)
鼻咽癌放療患者口腔黏膜反應的護理干預梁琳(16)
聯合應用晴爾和巴曲酶治療急性腦梗死的療效研究單晶麗陳靜張瑞杰李紅穎(18)
ICU內嗜麥芽窄食單胞菌肺部感染的臨床耐藥性分析張小紅王紅民(19)
手法矯形術治療小兒腦性癱瘓的體會鄭曉沛(21)
妊娠期糖尿病的臨床干預與護理崔明(23)
高職高專康復治療技術專業人才培養思路探討金安平強剛(24)
中醫院校針推專業課程設置的優化與整合探索王朝輝張欣徐曉紅(26)
社區康復對后遺癥期腦卒中偏癱患者日常生活活動能力（ADL）的影響熊潔魏真羅峰(27)
高職護生人文教育的現狀與對策游細玉(29)
有關頸椎牽引的幾點臨床思考范志勇查和萍(30)
探討針灸教學改革方案戴春玲(32)
異位妊娠破裂致內出血患者圍術期的護理探討林紅(33)
異丙酚和瑞芬太尼聯合應用于無痛胃鏡的可行性駱廣旗黃潔(34)
局部瘢痕瓣翻轉做襯里修復鼻翼缺損王楊王錦文徐琿張雷(36)
中西醫結合治療股骨遠端C型骨折的臨床療效分析鄧曉生鄧敏中鄧煒堅(37)
中西醫結合治療小兒腦性癱瘓流涎癥療效分析李林宣繼先馬晶(39)
健身氣功·五禽戲之鳥戲健身養生作用何宜忠周明進(41)
腰俞穴位注射治療腰椎間盤突出癥246例小結花紅兵錢忠權(43)
中藥薰蒸結合針刀治療腰椎間盤突出癥400例洪成貴趙錦河戴慶華張麗林(44)
調脊通督針法治療椎動脈型頸椎病的療效觀察陳茹丁德光(46)
中國老年人生活質量的轉變及健康老齡化與社區護理干預及指導楊東華葛敏于麗(47)
綜述
結直腸癌輔助化療的研究進展靳蓮玉張麗李凈(49)
按摩與推拿
肘推法為主治療腰椎間盤突出癥的療效觀察丁國強(51)
中醫整骨手法在兒童尺橈骨雙折治療中的應用鄭新民(53)
手法治療落枕110例臨床體會按摩與導引 張成立(54)
指針配合手法治療急性腰扭傷126例報告李新義劉洪濤劉京合(55)
針刺推拿并用治療腰椎間盤突出癥147例治療體會閻固林(56)
仰臥整復手法與低周波治療頸源性頭痛的療效比較范琰(57)
對丹田及其按摩應用之管見董秀閣(59)
平推法推拿的特點分析與應用彭強(61)
推拿治療腰椎間盤突出癥患者75例的療效觀察王小佶張盛強黃曉瑩李會軍(62)
劉氏推拿療法治療小兒厭食癥（脾胃虛弱型）128例臨床觀察肖一賓彭先和宿紹敏(63)
頭面部按摩常規手法的臨床應用柯暉(65)
臨床經驗
常見病的實用療法曾鴻雁(66)
淺談糖尿病合并肺結核的臨床特點趙淮成張從發(67)
探討尿道損傷的臨床診治張強高宏濤(69)
人工流產后服務岳桂峰(70)
社區老年人頸椎病性心律失常臨床特點分析鄭文韜劉申(72)
擇期剖宮產優點與缺點的臨床探討姜桂波吳潔(73)
胞二磷膽堿聯合血塞通治療急性腦梗死療效觀察梅喜雪汪紹云項道德(74)
技術與方法
針刀治療根性頸椎病166例分析施問民(75)
針灸治療面神經炎的臨床觀察何樹泉馬瑞晨(77)
高血壓性腦出血腦內巨大血腫清除微創術治療楊李予秋(78)
“五位一體療法”治療腦血管病后遺癥李茂達(79)
腎竇內腎盂腎實質聯合切口治療巨大鹿角形結石15例治療體會蔣偉張杰(80)
順行交鎖髓內釘治療肱骨干骨折臨床分析孟獻禮項傳紅(81)
電針、穴位注射治療椎動脈型頸椎病77例佘映樺(82)
中醫臨床·中西醫結合
股骨頭缺血性壞死中醫分型與治療楊新文(83)
蒙藥“三子湯”的臨床上辯證應用斯琴高娃(84)
中西醫結合分期護理中風患者108例廖海紅(85)
淺談冠心病的中醫治療方案路新友王磊(86)
中西結合治療2型糖尿病孫豫(87)
從肝脾論治絕經后陰道出血48例王平(88)
中西醫結合治療慢性前列腺炎，并發無力（附37例治療報告）鄭繼成劉成選張自修馬治幫李風翔(89)
中西醫結合治療女性膀胱炎58例報告趙大印岳莉云鄭繼成(90)
康復與護理HttP://
護理的質量在無償獻血中的作用陳永杰趙艷楊秀萍白麗華(91)
小兒頭皮靜脈穿刺技巧及護理吳秀珍(92)
按摩與導引 外傷性脾破裂患者的病情觀察及護理體會張鳳華高金霞(93)
高血壓性腦出血的臨床護理體會劉莉王紹青(94)
心理護理在重癥監護室患者中的臨床應用劉碧瓊(96)
護患溝通在臨床護理中的重要性劉艷波(97)
淺談小兒股骨干骨折的臨床護理嚴燦英黃俐敏(98)
上消化道出血護理中應注意的問題和護理體會李清華喬關紅(99)
肝病癌癥護理體會張繼英江永貴(100)
淺談兒科輸液過程中注意事項及護理體會李靜(101)
高血壓患者的社區護理體會尹玉蘭朱懷英(102)
兒童過敏性紫癜臨床觀察與護理侯福平(103)
非語言性溝通在臨床護理中的必要性孔冬梅馮玉梅陶麗華(105)
醫療管理與信息
運用護理程序實施護士長輪轉式護理教學查房的探討李甲榮(106)
淺議如何提高避孕藥具利用效率鈄小芬(107)
試論醫療保險基金財務核算局限性陳艷孔德山(109)
淺談醫院護理管理安全隱患因素與對策楊維群(110)
淺談醫院支部人力資源管理有效途徑的思考吉宏圖(112)
談護理部主任在護理隊伍中的凝聚力梁碧瓊(113)
淺談供應室醫院感染的管理趙關芳(115)
調查與分析
探討小兒維生素K缺乏癥的幾種因素張志楓郭春雁(116)
2006年海珠區7歲以下兒童單純肥胖癥流行狀況調查馬偉順盧良堅盧雪珍(117)
探討喹諾酮類藥物的不良反應及藥物間的相互作用王秀梅(119)
探討潰瘍性結腸炎臨床復發的原因及對策朱海瑩王少榮(120)
銅綠假單胞菌的耐藥性分析李偉萍(122)
外科合理使用抗菌藥物的案例分析張偉華(123)
病例分析
胎兒宮內窘迫的62例臨床治療分析趙煥君(124)
略談對26例心肌梗塞患者的治療淺析秦宏元(126)
肺結核并發呼吸衰竭48例臨床分析葉鳳劉家春(127)
對36例膽囊切除后并發膽漏導致二次手術的探討曹明祥(128)
心理護理對經皮冠狀動脈支架植入術中年患者焦慮的影響林曉華楊平(40)
腰椎間盤突出癥的臨床護理體會楊建芬趙姝芬周麗(39)
“動靜結合”思想在中風病康復治療中的運用趙曉紅余焯燊米建平(37)
點穴按摩醫療思想和手法探討羅淑萍王宗武(36)
小兒斜頸按摩手法之驗王端祥郭秋平(35)
治療腰椎間盤突出的幾步療法郭政斌(34)
液體注射加按摩治療腰椎間盤突出癥施發奇(33)
推拿正骨療法治療頸性頭痛102例總結余廣海李林閣(31)
三聯法治療腰椎間盤突出40例臨床觀察按摩與導引 趙麗(30)
穴位按摩配以中藥滲透治療前列腺增生臨床體會王鏈海(29)
按摩治療34例髕下脂肪墊勞損的療效觀察杜魁生(28)
按摩治療髂脛束勞損34例的療效觀察左雁林(27)
兩面七線按摩法治療肩關節周圍炎300N療效觀察張書民(26)
電針加推拿結合穴位注射治療肩周炎300例的臨床體會周更亮(25)
牽引、中藥熱敷、推拿治療神經根型頸椎病張超(23)
推拿治療女性更年期綜合征的臨床總結高峰李紅(22)
中藥熏洗配合推拿治療上肢缺血性肌攣縮7例宿紹敏(21)
按摩治療軟組織勞損性頸肩痛96例孟憲朵(19)
按摩治療神經衰弱36例體會張家彪(17)
推拿治療青少年假性近視療效觀察黃紅芳何凝凝譚滔勝(16)
推拿配合狀元枕治療考前緊張綜合征160例岳玲杜良生于艷(14)
無
北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0003)
四維全科醫生智能全息輔助系統(32)
江西省愛生按摩職業技能培訓學校簡介(32)
書訊(24)
國研茗萃（北京）國際醫藥研究院培訓處(24)
臨床研究
龍氏手法配合使用“科學龍枕”治療椎動脈型頸椎病50例臨床分析謝柱周廣宇黃平曾科學(8)
手法配合心理療法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效觀察樊云吳淼(6)
按摩對新生兒缺氧缺血性腦病的臨床影響張巧鳳史雪川陳思紅李偉中馮晶李麗燕(4)
推拿治療對功能性消化不良兒童胃膽囊運動功能影響的研究李明(2)
三部推拿法治療心脾兩虛型不寐周運峰(15)
中醫推拿治療神經根型頸椎病58例臨床觀察王曉升(17)
推拿和超短波治療椎動脈型頸椎病的療效觀察倪正越(19)
牽引、按摩配合骶管療法治療腰椎間盤突出癥田常文(20)
推拿手法及復位治療腰椎間盤突出癥臨床療較觀察王炳(22)
平樂推按法配合針刺治療腰椎間盤突出癥廖榮良(25)
益腎蠲痹湯配合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥123例張悅辛藝銘(26)
按摩與導引 推拿治療腰椎間盤突出癥720例劉有繩(27)
封閉牽扳壓手法治療腰椎間盤突出癥戈東成(28)
牽引熏蒸治療腰椎間盤膨出81例的探討賈長俊(30)
指壓彈撥法配合中藥外洗治療肱骨外上髁炎辛藝銘張悅黃玉有(31)
手法結合物理因子和功能訓練治療髕股疼痛綜合征32例秦渭志黃明喜張志海陳金昌(33)
魏氏手法治療肘后血腫何興國李應偉許裕榮(35)
關鍵詞 基層醫院 壓瘡 因素 對策
資料與方法
2010年2～9月收治壓瘡高危患者28例，男22例，女6例。其中院外帶入壓瘡10例，年齡55～87歲，平均71歲。經過精心的治療和護理，院外帶入的壓瘡均好轉，其余的高危患者均未發生壓瘡。
總結發生壓瘡的原因：①壓瘡的管理制度不嚴謹：醫院沒有健全的壓瘡管理體系，不會準確應用Braden壓瘡評分表，沒有壓瘡預防的指南流程，沒有制定壓瘡上報制度，落實措施不到位。②護理觀念的陳舊：傳統觀念認為，壓瘡是局部組織長期受壓導致的，其實，壓瘡是多因素結果，摩擦力、剪切力、潮濕、合并癥、全身營養狀況都是壓瘡發生的原因。③設備的缺乏：許多基層醫院沒有預防壓瘡的設備，導致壓瘡的發生率上升。④經濟方面因素：基層醫院的患者大多來自農村，農民承受不了昂貴的醫藥費和護理費，因此得不到很好的治療和護理。
討 論
要重視壓瘡的管理，建立完善的質量控制體系：①制定壓瘡的預防制度。根據braden評分表對患者做準確的評估，評分13～16分患者表明有發生壓瘡的可能，要制定切實有效的預防措施；評分≤12分時屬高危患者，責任護士應立即主動實施壓瘡的預防流程，落實各項護理措施。②壓瘡的上報制度。院外帶入和在住院期間發生的壓瘡應在24小時內上報傷口小組和護理部。③護理質量考評制度。
加強護士對壓瘡知識的培訓，改變傳統的觀念，接受新的理念。①減壓：建立翻身卡，根據情況適時翻身，研究證明，在股骨大轉子和骶尾部分別靜止不動1～2小時后，該區域皮膚會發紅，皮溫升高。②避免剪切傷：半臥位時，床頭抬高不能超過30°，以免發生剪切傷；側臥位時，采用30°的傾斜時，壓力被轉移到臀部肌肉上，可耐受比骨隆突處高3.5倍的壓力，防止股骨大轉子處壓瘡。③保持皮膚清潔干燥。④改善患者全身營養狀況。⑤禁止錯誤按摩［1］：傳統觀念認為，按摩可刺激血液循環，有助于預防壓瘡。但大量證據表明，對骨隆突處的皮膚按摩對人體組織有潛在的破壞作用，原因是區域血流減少、溫度降低，因此有壓瘡發生危險的區域禁止按摩。
總之，壓瘡的護理重在預防。通過積極有效的預防措施，可以大大減少壓瘡的發生率。對于已發生的院外帶入壓瘡，一方面要預防其他部位的壓瘡；另一方面采取合適的護理措施，動態的記錄、觀察療效，不斷地調整護理措施，才能促進傷口早日愈合。
參考文獻
1 許慶珍.臨床病人特殊部位的壓瘡預防和護理［J］.安徽省壓瘡預防及護理臨床實踐培訓班,2010,8（4）:36.
40平方米的小店變成120平方米的標準店；
4000元變成50萬。
靠的是什么？
小店冷轉熱全靠技術精
2003年初，離畢業還有一個學期，中醫高等專科學院的李健沒錢交學費了，這意味著，他拿不到畢業證，三年白學了。
正好這時學校安排他到合肥中醫推拿醫院實習。實習期間沒有工資，為了籌足拿畢業證書的錢，李健決定一邊實習一邊打工。當時太湖東路有一家推拿店，生意十分紅火，正在招工，李健瞅準了這個機會，白天在醫院實習，下過班又匆匆趕到推拿店，每天晚上7點開始干到次日凌晨兩三點，第二天早上8點又要趕到醫院上班。這樣辛辛苦苦下來，一個月拿到600多塊錢。可是，連干了兩個月，李健累到了。病床前，他認識了護士鄒同貞，兩人是校友，她被李健的毅力感動，經常送點營養品，陪著李健。兩人相愛了。
半年后，在小鄒的幫助下，李健順利拿到了畢業證。
2003年6月的一天傍晚，涼風習習，兩人發現亳州路一家推拿店關著門，門上寫著“本店轉讓”。為什么，我們不能把這店盤下來呢？他們籌足4000元，盤下了40平方米的小店。小鄒辭職，和心愛的人開始了創業之路。
使出了全身的解數，兩人也沒讓生意火起來，房租、水電要交，飯要吃，水要喝，眼看就要虧光了，李健急得團團轉，小鄒更著急。
冷靜過后，李健找到了失敗的原因：一是這個店原來生意就不好，自己用的還是原有的牌子，別人不知道已經易主；二是兩人雖然都是科班出身，但實踐經驗太少，現在經營保健按摩的不少，沒有真本事是賺不到錢的。
找到原因后，小李將原來的“保健按摩店”換成了“健康療吧”，自己又到處拜師學藝，總結出了獨特的“李氏推拿15法”，將點、摩、拿、揉、拍、按等技法綜合使用，對頸椎病、腰椎病有特效。
一名名師被他創業的激情感動，給了他一個家傳的中藥泡腳方，足部有多條經絡循行經過，還有許多穴位分布，有：涌泉、昆侖、太溪、申脈、照海等等。按照足底反射區的理論，全身各個臟腑器官都和足部的分區相對應。名師家傳的藥包由葛根、甘草等好幾種中藥組合而成，用它制成藥液泡腳，再輔以“李氏按摩”，除腳臭、治腳氣、通經活絡有特效。
新店掛牌后，5張按摩床沒有一張空著，虧的錢很快又賺了回來。
店大要生財 必須善經營
他們發現，現在上網的多了，駕車的多了，長坐辦公室的多了，80%的客人都有頸椎病、腰腿痛、頭昏頭痛、失眠疲勞現象。雖然不會危及生命，但痛起來卻特別難受。中醫的推拿、按摩、刮痧、拔火罐等“綠色療法”，可緩解這些病癥，手法精的，還能做到手到病除。
看準了這一點，李健瞄準了社區。
2004年10月，他在萬豪小區租下了120多平方米的門面，添置了9張按摩床、8張足療沙發。20天后，“妙手健康療吧”開業了。
開業之初，他把目標定位在老年人，因為這些人關節疼的多，對生命十分珍惜，也有充足的時間。他推出了一系列活動：免費測血壓；70歲以上老人不收上門費；60歲以上老人按摩推拿打9折；每月9日為“敬老日”，50歲以上的一律5折；中午免費提供一份盒飯……老人們舒坦了，就向朋友們推薦，一傳十，十傳百，“妙手”的名氣越來越大。
為了更多的抓住客源，小李還實行會員制，專門準備了VIP卡（貴賓卡），一次足500元的，可享受8．5折優惠；一次足1000元的，可享受8折優惠。這樣，他有了一大批穩定的客戶群。
李健小兩口不到兩年，就實現了財富的裂變。
本市的一些推拿中心、按摩房、足浴城，紛紛上門，要求使用“妙手”的品牌。這本來是個喜事，可偏偏讓小李吃了一驚：因為這個品牌還沒注冊！好友王樹東有著多年的加盟連鎖經驗，他告訴李健，趕快搶注“妙手”商標，將其推向全國！
夯實基礎志在連鎖全國
他們一邊抓緊時間注冊了“妙手”文圖商標，一邊成立了“妙手康體推廣服務部”，設立了自己的網站，注冊了“妙手健康療吧”網絡實名。
李健算了一筆賬：一個標準店，10張按摩床、7張足療沙發，每天30人，平均每人消費40元，一年能賺個十幾萬。多搞些宣傳促銷活動，生意還會更好。
為了迅速將“妙手”品牌推向全國，推廣部暫不收取加盟費，僅收部分技師培訓費、品牌管理費。同時，針對投資者的經濟狀況，設計了三種贏利模式：資金不足萬元的小本創業者，可開辦“妙手社區店”；有兩萬資金的，可開辦“妙手標準店”；有兩萬以上的，可建立“妙手旗艦店”。
對合作者，“妙手”實行四個統一：店面統一、服裝統一、胸牌統一、服務統一；提供授權證書和銅牌；免費提供店面設計、室內布局VI光盤一張，投資者可按光盤進行裝飾裝修；根據投資商的床位數提供一至兩名高級技師，扶持合作方快速上馬；低價供應秘制足療藥袋及火罐、刮痧板等專用品；不定期編印營銷指導手冊，傳遞連鎖經營經驗；免費提供人體穴位圖、POP海報及其他小廣告品。總部還印制了《淺談推拿》的小冊子，總結了李氏推拿15法，并搜集了部分推拿按摩治療各類疾病的案例，無償發給加盟商。總部強力支持，希望讓沒有開辦療吧經驗的加盟商也會成功。
地址：230012安徽省合肥市新站公安分局旁公安公寓306室妙手康體推廣中心
電話：0551－4390187/3988677
傳真：0551－4390179
關鍵詞：母乳喂養 早期按摩 飲食輔導
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0089-01
近年來，母乳喂養作為嬰兒期最佳喂養方式已成為共識，并成為母嬰保健工作的重要環節。但隨著初孕產婦年齡和工作學習壓力增大，產后疲勞、憂慮、不良飲食，以及產婦早期不愿哺乳，刺激減少，導致乳汁分泌少或無乳汁分泌。為促使產婦早泌乳、多泌乳，提高純母乳喂養率，筆者認為加強產后早期胸部按摩及產后飲食輔導，對促進母乳的分泌具有十分重要的作用。
通過臨床觀察與對比，對如何促進產婦早泌乳、多泌乳收到了一定的效果，現總結如下：
1 資料
2010年1-10月收治單胎初產婦1320例：年齡19-32歲，孕周38-42周，營養狀況和心理狀況良好，無合并癥，語言交流正常；新生兒Apgar評分8-10分、體重≥2500克、無先天影響吸吮因素。隨機將1320例產婦分成觀察組和對照組，各660例。兩組產婦年齡、孕周、分娩方式、麻醉方式、產時產后失血量、產后用藥、新生兒情況均無顯著差異(P>0.05)。
2 方法
對所有產婦進行母乳喂養心理指導、母乳喂養宣教、胸部護理、正確哺乳方法等傳統護理后，對觀察組進行飲食和胸部按摩指導。
2.1 胸部按摩于產后當天開始，具體步驟如下。
2.1.1 清潔。露出右側胸部，將毛巾浸水并抹肥皂，以順時針方向自逐漸向根部擦洗（動作要輕柔），然后用清潔的濕毛巾將皂液擦洗干凈，再用毛巾拭干，并用同樣方法擦洗左側。
2.1.2 熱敷。露出胸部，大毛巾從乳下2-3寸蓋好，將溫熱毛巾（50-60℃）覆蓋兩側8-10分鐘（最好兩條毛巾交替使用，1-2分鐘更換一次），同時要注意皮膚反應，避免燙傷，然后用毛巾擦干并蓋上大毛巾。
2.1.3 按摩。露出右側胸部，將清潔紗布置于，以吸收流出的乳汁，將爽身粉倒在手上搓勻，雙手分置根部順時針按摩。具體方法：①一手固定，另一只手指依據乳腺分布位置，由根部逐漸向以螺旋形按摩1－2分鐘；②一手按住，另一只手由根部逐漸向方向推進。③雙手分別放在兩側，由根部向擠壓按摩，并用同樣方法按摩左側胸部。
2.1.4 熱敷。再次熱敷雙乳后即可哺乳。
2.2 飲食方面。每日肉類500克（或魚150-200克）、豆制品100克、豆漿或牛奶200-500克、新鮮蔬菜500克，飯后1-2個水果，確保每天吸取熱量11286-11704千焦、蛋白質80-100克、鈣2克、鐵15毫克、維生素A170微克、維生素B11.6毫克、煙酸16毫克、維生素C160毫克。同時推薦增加補氣血湯類（如當歸、黃芪、黨參燉雞）、催奶補（如鯽魚湯、豬蹄湯、動物肝臟、花生、酵母、果仁）等。
3 評價內容與標準
3.1 觀察兩組產婦初始泌乳時間，以擠壓胸部有清亮乳汁溢出為泌乳。
3.2 觀察兩組產婦產后48小時的乳汁分泌量。①乳汁分泌量多：產婦自覺雙側，24小時哺乳>8次，能滿足新生兒的需求，新生兒情緒平穩，睡眠佳，發育良好；②乳汁分泌量中等：產婦自覺雙側胸部較飽滿，只能滿足新生兒的部分需求，新生兒需添加配方奶，進行混合喂養，新生兒情緒尚平穩，睡眠一般；③乳汁分泌量少：產婦自覺雙側胸部松馳，用手擠奶可見少許乳汁，不能滿足新生兒需求，新生兒主要靠添加配方奶，新生兒時有哭鬧，睡眠尚可。
3.3 觀察兩組產婦在術后2-3天的胸部脹痛程度。胸部疼痛評價：采用數字式疼痛評定法，0代表無痛，3代表極度疼痛，讓產婦選擇其中1個能代表自己疼痛感受的數字表示疼痛程度。
統計學處理：采用t檢驗及X2檢驗對數據進行處理，取雙側為檢驗水準。
4 觀察結果
產后初始泌乳情況及48小時泌乳量：觀察組初始乳時間明顯早于對照組，比較差異有統計學意義(P
術后48小時泌乳量情況：觀察組泌乳量明顯多于對照組，差異有統計學意義(P
胸部疼痛評價：觀察組產后胸部疼痛明顯輕于對照組，比較差異有統計學意義(P
5 討論
母乳是嬰兒生長發育最好的食物，2000年世界衛生組織及聯合國兒童基金會指出嬰兒出生后6個月內母乳喂養為最佳喂養方式，并有研究顯示母乳喂養的嬰兒發育更為健康，目前母乳喂養已在西方國家得到高度認可。一是母乳能隨時為嬰兒提供新鮮、營養的乳汁；二是母乳含多種消化酶，且能刺激嬰兒舌脂酶的分泌，有助于嬰兒對母乳的吸收消化，同時對返奶、便秘有很好的預防作用。三是母乳中含有各種抗體，能增強嬰兒的抵抗力。
目前剖宮產率居高不下，由于術后禁食、活動少，泌乳延遲，刺激少，直接導致乳汁分泌不足，使母乳喂養存在很大難度。產后早期胸部按摩由專業護理人員為其進行產后早期胸部按摩系統護理，真正做到有效刺激、胸部，使乳汁順利通過乳腺管匯集于，便于嬰兒吸吮，從而保證了純母乳喂養順利進行，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 國家職業資格培訓教程——公共營養師（基礎知識）
[2] 豐有吉，沈鏗,主編.婦產科學.2010年7月第2版.人民衛生出版社
郭家榮至今都記得“富僑按摩服務部”第一天開業時的場景。那是1998年6月16日，在重慶市九龍坡區城鄉結合部一個叫“毛線溝”的地方，七八張床位，200平方米的店面，幾扇被擊碎玻璃的窗戶用紙糊上，迎風直響。兄弟幾個人坐在門口眼巴巴地守了一天，當天營業額是60元。
而2007年7月，當“四弟”郭家富被家鄉江津區政府盛情邀請，在前呼后擁的歡呼中，宣布將打造江津區首家、西南地區一流的五星級富僑大酒店時，郭家榮腦海里迅猛想起了8年前開業那天的場景。他說，自己有一點激動，有點眩暈。
郭家富要蓋一座樓，一座足以體現“身份感”和“自我實現”的高樓。中國人歷來推崇“成王敗寇”，那些長期位卑的草根創業者們，一旦獲得某種暴發式的成就后，“長期不被人待見”的既成事實，讓出人頭地的創業者們通常都會迅速地做出與過去拉開差距，而迫切希望找到與自己身份匹配而又心理平衡的實現感。蓋樓，通常是這個“實現”最為直接的方式。因為高樓掩映，籠罩無限榮光。
曾經何時，史玉柱也曾迷戀于此，福特汽車的創始人亨利·福特一度也“跨進同一條河流”。郭家富說，“有的員工回家都不敢說自己是洗腳的，怕丟人，作為老板，我希望這點面子能撐起來。”他不僅要讓企業上市，還要把酒店蓋得“很有尊嚴”。
當然企業家們往往并不太明白的是，當欲望無限膨脹至無所不能的錯覺，一旦產生逆商業規律的沖動時，也是企業最危險的開始。失敗后的史玉柱感慨：“這哪兒像是辦企業的人做的?更像是幼兒園一群人在那里拍板。”福特的下屬曾多次諫言，但什么都不能阻擋他“為自己設立豐碑”的熱情。
和之前大多數失敗的企業家一樣，郭家富未能走出這個混沌的成敗怪圈。
榮耀的旗手
2012年8月6日，郭家榮風塵仆仆，連夜驅車趕回重慶，只為接受記者的采訪。此前幾個小時，夾雜在一堆糾纏的債權人和討要工資的員工中間，他不厭其煩地做著解釋，從上午直到下午，7個小時的時間，滴水未進。
一個月前，郭家富及家富富僑身陷巨額債務的困境徹底曝光于天下。
此前，郭家榮的身份是一家有著200家連鎖店的公司老板，重慶富僑有限公司董事長，他同時還是富僑系郭氏兄弟中的大哥。而當“老四”的問題被徹底揭開之后，他由此又多了一個有些被動的身份——郭家富及家富富僑債權處置全權人。
在南岸區一個偏僻的茶樓坐定，這位在業內有口皆碑的厚道人點了一壺綠茶，一個普通的包廂，由此開始了我們今天的話題。坐在記者的面前，郭家榮保持著少有的淡定和冷靜，他語氣平緩，表達平和，絲毫看不出任何的悲喜。期間，他要了一包煙，一口一口地抽得厲害。晚餐極為簡單，白水的餛飩，他只吃了半碗。
“人們都說做企業不能太講感情和義氣，可人們哪里知道，這感情和義氣背后承載的憂傷……”郭家榮一聲嘆息。感情和義氣，或許是郭家富及其家富富僑成敗的關鍵字眼，是這個一度耀眼的企業淪落繞不開的必然邏輯。
富僑的奠基人，準確地說，是郭家富。
1990年，21歲的郭家富偕妻南下廣東打工。這期間，郭家富從報紙上發現廣東省勞動廳正在招收學員進行保健按摩培訓的廣告。半個月都未找到工作的他而后做出了也許是這輩子最為正確的決定，他用身上僅有的200元錢報名參加了這個培訓班。
多年在洗腳城工作，以及在幫助一家瀕臨倒閉的洗腳城實現較大盈利后，這個頭腦靈活的年輕人開始萌生創業的念頭。其后，他將保健按摩技術教授給郭家貴、郭家華兩位兄長，這也為一個足浴帝國的崛起埋下伏筆。
2000年，已經日漸壯大的“富僑按摩服務部”成立了重慶富僑保健服務有限公司，郭家榮擔任董事長，郭家富任總經理。而后，不少客人在富僑的排隊過程中覓到了商機，這些參差不齊的顧客也由此成為富僑的首批加盟商。
2004年，在圍繞快速擴張還是穩健經營上，郭家富和大嫂胡芝容起了分歧，而后富僑保健服務有限公司四兄弟正式分家，郭家榮成立重慶富僑、郭家富另立家富富僑、郭家華新設郭氏富僑，而郭家貴則新創家貴富僑。
當然各就各位后，郭氏兄弟沒有忘記分家的本因——市場擴張，其后，最年輕的郭家富開始展現出驚人的爆發力。“他比較聰明，喜歡在江湖中結交朋友，膽子比另外幾位兄長大。”郭家榮說。當其他兄弟還在托腮顧盼小心謹慎地試探時，這個30多歲的年輕人開始憑著一系列拳打腳踢等手段絕塵而去。截至2009年，家富富僑旗下直營店、加盟店數量達到500余家，幾乎遍布全國所有省份。而大哥郭家榮的“重慶富僑”尾隨其后，但直至2012年也只有200余家。
或許郭氏兄弟自己都沒有想到，當年開在城郊結合部的一間小店，而后會催生一個大大的足浴按摩行業。這種突然壯大還有些令人猝不及防，他們來不及總結甚至無法總結的時候，已經站在了一個萬人仰止的山巔上。
主張積極擴張的郭家富，無疑是造就富僑系的“首功者”，他成了這一新興領域的“旗手”。
上市夢
“旗手”，意味著榮耀，而另一面，它也意味著接受者被套上一具虛榮的枷鎖，更會助長一個創業者膨脹的心態和欲望。盡管造就企業成功有各種因素，但創業者往往在飄飄然間被催化，認為所作所為不再拘泥于“小打小鬧”的拘謹，而要有“號令諸侯、俯瞰天下的雄心和示范”。
對于一個自尊心強的人而言，則更有可能是一場災難。
中圖分類號：R775 文獻標識碼：B 文章編號：1008－2409(2007)04－0836－02
青光眼是一種可防治性眼病，但隨著白內障、角膜病等可防治性眼病人群的減少，而逐步成為眼科工作者防盲工作的重點。閉角型青光跟是青光眼的主要類型，其致盲率亦明顯高于開角型青光眼，及早對閉角型青光眼進行干預，可有效地預防因房角關閉而導致的眼壓升高，對中晚期閉角型青光眼濾過手術可收到滿意的效果。現將我院2001年4月至2005年10月應用可拆除縫線濾過術治療青光眼29例報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.1.1 一般資料2001年4月至2005年10月在我院五官科住院的急性閉角型青光眼，經檢查和藥物治療后選擇小梁切除術的患者29例(36只眼)，其中男性16例(21只眼)，女性13例(15只眼)，年齡19～56歲，平均37.2歲，術前視力(HM／10cm)-0.9，術前平均眼壓(28.14+6.4)mmHg。
1.1.2 檢查項目 29例(36只眼)均行視力、眼壓、視野、周邊前房深度和前房角鏡檢查。
1.2 手術方法
手術在顯微鏡下進行，作以穹窿部為基底，舌形結膜瓣，作以角鞏緣為基底，邊長為4mm×3mm，1／2鞏膜層厚度鞏膜瓣，并將鞏膜瓣分離至透明角膜內lmm處。在顳下方角膜緣內，相當于9點方位行前房穿刺，緩慢放出部分房水，做小梁切除及周邊虹膜切除，回復鞏膜瓣，在鞏膜瓣游離端兩個角，10－0尼龍線間斷固定縫合各1針，在鞏膜瓣的兩個側邊中央各作1對可拆除鞏膜縫線，5-0絲線間斷縫合結膜瓣。從前房穿刺口注入平衡鹽液使前房恢復，結膜下注射妥布霉素、地塞米松，涂眼膏后包扎術眼。
1.3 術后處理
術后2～3d應用抗生素預防感染，6～8d拆除結膜縫線，給予神經細胞營養藥物以保護視神經和促進損害視神經細胞的修復。
2 結果
29例患者術后平均隨訪時間(16+2.9)個月，3年以上者7例。
2.1 手術前后眼壓
36只眼中，術后眼壓≤18.52mmHg者34只眼(94.4％)，所有術眼術后平均眼壓(14.9+2.3)mmHg，較術前(28.14+6.4)mmHg顯著降低(P
2.2 濾過泡
按Kenfeld法分類，功能性濾過泡25只眼(I型10只，I型15只眼)，不典型濾過泡11只眼。
2.3 與拆除縫線的相關情況
10只眼因眼壓控制良好，未作鞏膜瓣縫線拆除，其余26只眼分別于術后3～31d拆除，拆線時間平均(12.7+7.9)d，縫線拆除后進行濾過泡指壓按摩，拆線后第2天測量眼壓平均下降(10.1+5.4)mmHg。
2.4 手術并發癥
36只眼中，術中前房出血3只眼(8.33％)，均于術后1d吸收。拆線后濾過泡指壓按摩后前房出血1只眼，淺前房2只眼，停止眼球按摩1～2d后前房出血完全吸收，前房形成。所有患者均未出現低眼壓，角膜后彈力膜脫離等并發癥。
3 討論
3.1 可拆除縫線小梁切除術在治療閉角型青光眼中的應用
拆除縫線小梁切除術是近10年來國內眼科界就閉角型青光眼的小梁切除術進行了大量的臨床實踐，總結出成功的經驗，運用于閉角型青光眼的臨床治療中，避免了傳統的小梁切除術后易發生淺(無)前房、白內障、低眼壓以及濾過泡滲漏、眼內炎等并發癥，使濾過手術的并發癥明顯減少，尤其是在術后淺前房的發生率大幅度降低。本組36只眼發生淺前房2只眼(5.6％，停止眼球按摩后前房形成)，因此在縣級基層醫院，舍棄單純小梁切除術而采用可拆除縫線的小梁切除術則可使閉角型青光眼的手術成功率明顯提高。
3.2 掌握好手術適應證和把握好手術時機
急性閉角型青光眼急性期的多數患者可以通過藥物治療而降低眼壓，然后根據前房角鏡檢查房角粘連、關閉的范圍和程度，而選擇周邊虹膜切除術或小梁切除術，不能只用小梁切除術，尤其是伴有眼壓升高的慢性閉角型青光眼患者，房角粘連，關閉范圍不足1／2圓周，行小梁切除術后，由于周邊切口的存在，也達到了解除瞳孔阻滯的效果，但結果是人為增加了小梁切除術的比例，加大了醫療費用和濾過手術的相關風險，而后者可能是青光眼醫源性盲的主要原因。因此掌握手術適應證在基層醫院眼科尤為重要。同時應把握好手術時機，本組29例36只眼均是在疾病緩解期或眼壓相對控制后行手術治療。
【摘要】體育院校大學生品行修養與專業技能的提升在時間與精力上存在不可兼顧的現象。沈陽體育學院運動人體科學學院結合自身專業特點，積極探討并構建了具有本專業特色的學生品行修養和專業技能相互促進模式，對學校教師、運動員提供了質量較高、效果較好的服務，同時也使學生的自信心、感恩意識、責任感和專業技能得到了培養。
【關鍵詞】品行修養和專業技能相互促進模式；構建；效果評價
一、研究背景及思路
沈陽體育學院運動人體科學學院現有運動人體科學和運動康復兩個專業，四個年級學生總計247人。經過幾年的調查了解，大部分學生屬于“非第一志愿”錄取，部分學生在入學初期有悲觀情緒，學習積極性不高，專業思想不牢固。運動人體科學學院采取加強新生入學教育，嚴抓課堂紀律，開設早晚自習等措施加以解決。但是，學生的學習主動性和積極性還是不高，大部分學生對所學專業缺乏興趣和信心。運動人體科學學院領導及輔導員通過座談、訪問等形式調查研究后，決定利用第二課堂構建一個學生品行修養和專業技能相互促進模式。
2011年3月至今，學院利用學生的專業優勢，組織黨員和入黨積極分子，帶領廣大學生義務為自由式滑雪空中技巧國家隊運動員進行疲勞恢復，義務為全校教師按摩，義務為校隊運動員進行疲勞恢復等，使黨團學形成合力，牢固學生專業思想，提高學生專業技能，提升學生品行修養，促進學風建設工作。六年來，在10多名教師和五屆300多名畢業生以及200名在校生的共同努力下，累計為教師按摩3500多人次，黨群義務獻工1750多個小時；為國家隊運動員服務2000多人次，黨群義務獻工1000多小時；為沈體校隊運動員按摩2600多人次，黨群義務獻工1300多個小時。
學生品行修養和專業技能相互促進模式緊緊圍繞學校的第一課堂教學和一線訓練等工作開展，是一課堂教學活動的延伸，為沈陽體育學院一線訓練工作提供了保障；在實施過程中，充分發揮了教師黨員、學生黨員、入黨積極分子和學生干部的先鋒模范作用，形成了“黨員帶群眾”“學長帶學弟”的良好氛圍，為學風建設和人文環境建設創建了平臺；根據學生專業特點和當代大學生的性格特點，堅持問題導向，利用多方力量解決多個問題，建立了一個提升學生自我效能感的學生品行修養和專業技能相互促進模式。
二、模式構建方法與過程
（一）設計主題活動，創建技能訓練實踐平臺，提升學生自我效能感
2011年3月5日，輔導員組織學生開展“學雷鋒”志愿服務活動――義務為全校教師按摩，受到了廣大教師的好評和認可。根據活動反響和實際情況，學院領導及輔導員因勢利導，將此項活動由“一次性志愿服務活動”轉變成為“常規性志愿服務活動”，從大三年級中選取20名獲得高級按摩師證的學生組建了“義務按摩服務隊”，設置專門場所，在每個學期的教學周中，于周一至周五的12：20～12：50義務為全校教師按摩。
（二）爭取多方力量，保障活動質量，促進學生技能學習和品德修養
活動之初，學生的技藝水平低，積極性不高是影響活動的最主要問題。為此，學院采取了很多措施：一是聘請專業教師為學生定期進行技藝培訓；二是充分發揮黨員、積極分子和學生干部的作用，組織“結對子”進行幫扶工作；三是召開研討會將教師們的肯定和贊揚傳達給學生，提升學生的自我效能感，使學生從“要我去”變為“我要去”；四是建立考評機制，將出勤表現情況列入年終品行量化考評中，成為獎助學金評選的重要指標，定期組織“星級按摩師評選”和“推拿按摩大賽”，激發學生積極性；五是申請專門活動室，提高衛生質量，勤換床單和枕巾等，改善活動室的環境；六是定期搜集教師反饋意見和學生意見，召開總結研討會，及時改進不足，不斷完善活動制度，提高服務質量。
經過六年的堅持和努力，很多教師的頸、肩、腰等部位的損傷和疼痛得到了緩解和治。對于學生來說，教師屬于高層次人群，所以教師的贊許和評價使學生的自我效能感得到了大大地提升；高年級學生在學習與生活中更加自信和積極，他們將這種親身體驗傳導給學弟、學妹，形成了良好的氛圍。
（三）拓展服務領域，為競技體育服務，進一步提升學生自我效能感
1.“義務為全校教師按摩”活動
2015年3月下旬，運動人體科學學院召開“義務為全校教師按摩”活動總結研討會。會議主要圍繞創新服務模式、擴大服務范圍兩個重點問題展開討論。經過激烈的討論后，學院決定將單一的為教師保健按摩項目拓展為運動員疲勞恢復和康復訓練指導服務；將服務對象從全校教師拓展為全校運動項目的校隊運動員，組建了“沈體運動員運動疲勞恢復和康復訓練指導服務隊”。經過一年多的堅持和努力，運動員的運動疲勞和損傷得到了及時的緩解和治療。他們對此給予了較高的評價，很多集訓隊紛紛咨詢合作事宜。目前，服務隊于每周一至周五的17：50～18：30為田徑隊和籃球隊進行服務，每天服務的平均數量為20～25人次。
2.服務冬季雪上項目國家隊
近三年來，自由式滑雪空中技巧國家隊、中國鋼架雪車國家隊、自由式滑雪U型場地國家隊定期在沈陽體育學院集訓。運動人體科學學院主動與競技體校和競訓部門溝通協調，組織優秀的服務隊員為其做跟隊服務工作，得到了運動員、教練員、學校和國家隊的認可與好評。2016年7～8月的暑假期間，鋼架雪車國家隊強烈要求聘用運動人體科學學院6名學生為其服務。對于學生來說，國家隊和學校校隊運動員都屬于高水平人群，獲得他們的認同和積極評價使得學生的自我效能感得到了進一步提升。
（四）為大眾健身和社會體育服務，構建學生品行修養和專業技能相互促進模式
2016年3月下旬，學院決定根據社會需求，積極向社會拓展服務領域，與各類體育賽事公司和健身俱樂部合作，為馬拉松、越野跑以及大眾健身等運動員或體育鍛煉者進行疲勞恢復和運動損傷預防于康復指導服務。
2016年6月上旬，學院組織30名學生參與“巴圖魯――砥礪關門山越野跑”比賽的賽后服務工作；2016年9月上旬，組織20名學生參與“沈陽馬拉松”比賽的賽后服務工作。累計為社會體育愛好者或業余運動員服務1000多人次，黨群義務獻工500多小時。至此，運動人體科學學院專業技能與品德修養相互促進的模式基本建立。
三、模式成效評價分析
（一）學校教師評價與意見
經過六年的堅持與努力，運動人體科學學院所構建的學生品行修養與專業技能相互促進模式取得了良好的效果。通過對學校50名教師進行調查，發現所構建的模式對教師有一定的幫助，尤其對緩解疲勞、減緩疼痛和釋放工作壓力具有很大的幫助。所調查的50名教師均認為運動人體科學學院構建的模式具有一定的價值，其中34%的教師認為很有價值，45%的教師認為比較有價值。由此可以看出，運動人體科學學院所構建的學生品行修養與專業技能相互促進模式獲得了學校教師的一致認可與好評，具有一定的價值。
（二）運動員評價與意見
通過對100名運動員進行調查得出結論，運動員對所構建模式的作用與價值均有比較高的評價，46%和38%的運動員認為作用較大和很大，27%和51%的運動員認為此模式很有價值和比較有價值。由此認為，運動人體科學學院所構建的學生品行修養與專業技能相互促進模式在運動員中的評價較高，對運動員具有一定的作用與價值。
（三）學生自我評價
通過對運動人體科學學院200名學生調查發現，學生在個人素質、專業技能以及體育運動方面均有一定的進步。比如91%的學生認為自身專業技能水平進步很大，81.5%的學生自我感覺更加自信樂觀，75.5%的學生認為交流溝通能力得到提高，還有部分學生能夠借助此模式結識更多朋友，了解學習體育項目。由此可見，運動人體科學學院所構建的學生品行修養與專業技能相互促進模式對于學生身心的全面發展具有極大的促進作用，表現出了明顯的專業特色，符合運動人體科學學院學生培養計劃與目的。
四、經驗總結
首先，體育院校基層學生教育管理工作需從學生成長成才的實際出發，結合學生專業特色開展各類第二課堂活動，創建思想教育的載體和平臺，實現“立德樹人”這一根本任務。
其次，w育院校基層學生教育管理工作應該緊緊圍繞學校教育教學、科研、訓練等中心工作，為完成第一課堂教學或鞏固教育教學成果提供服務。
【參考文獻】
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【關鍵詞】健康教育 母乳 喂養
中圖分類號：R172 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-326-02
母乳是嬰兒的最佳食品，我國政府曾在二十世紀出版的《九十年代中國兒童發展綱要》中提出要求，要求到2000年以省為單位母乳喂養率達到80％[1]。但目前母乳喂養率較前有下降，產科臨床上遇到孕產婦對母乳喂養知識缺乏，不懂喂養姿勢和技巧，從而發生母乳喂養困難甚至放棄母乳喂養。所以加強母乳喂養健康教育，提高母乳喂養率顯得尤為重要。
1 臨床資料
2009年10月～2010年8月，由責任護士隨機選取住院孕產婦590人，孕產婦年齡20～42歲，其中初產婦560人，經產婦30人，文化程度：大專及大學以上25人，初中至高中308人，小學257人。
2 健康教育的方式
健康教育方式采用理論授課，錄像，健康教育宣傳板，健康教育內容以處方形式發放給孕產婦，護理人員對孕產婦一對一指導相結合，讓產孕產婦充分掌握母乳喂養知識和喂養技巧。
3 健康教育內容
3.1 產前指導
3.1.1 宣傳母乳喂養的好處，講解人工喂養的缺點，使孕產婦了解母乳喂養的好處，在心理認可并接受母乳喂養，產后有信心進行母乳喂養。
3.1.2 營養指導合理善食能保證孕婦特殊需要，維持母體正常代謝，維持胎兒和等發育，為分娩和哺乳做好準備。
3.1.3 和保健糾正平坦和內陷，將兩拇指平行放在兩側，慢慢地由向兩側外部拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使向外突出重復多次。隨后將兩拇指分別放在上下側，由向上下縱形拉開，此練習每日2次，每次3分鐘。用一手托，另一手拇指和食指抓住向外牽拉，每日2次，每次重復10～20下。孕婦在妊后期，每日用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗，每日一次，每次30～40下，擦洗時適當用力，但不要損傷皮膚。在妊娠7個月后行按摩，用手掌輕輕按壁，拉出，并圍繞均勻按摩，每日一次。但有流產及早產先兆的孕婦應禁止刺激[2]。
3.2 產褥期的指導
3.2.1 重視乳母的心理指導母親緊張焦慮的心情不利于泌乳，要保持心情開朗，情緒穩定。產后母嬰同室，來奶需幾天時間，分娩頭幾天少量初乳完全能滿足嬰兒需求，產婦不要心急。早期頻繁吸吮有助于盡早下奶，促進胎便排出，所以提倡早吸吮即出生后半小時開始吸吮母親的奶。
3.2.2 哺乳的正確姿勢
3.2.2.1 哺乳中母親的正確姿勢母親可采取不同的姿勢，但要舒適和全身肌肉松馳，舒適松馳的，有效的吸吮可促進射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加[3]。嬰兒身體與母親的身體必須緊貼，頭與雙肩朝向，嘴處于相同水平位置，保持嬰兒頭和頸略伸展，以免鼻部受壓影響呼吸。母親的手應將拇指和四指分別放在上、下方，托起整個喂哺，避免剪刀式夾住。
3.2.2.2 哺乳中嬰兒的正確姿勢嬰兒身體緊靠母親身體，嘴及下頜部緊貼，將乳暈大部分含在口中，頜部肌肉做出緩慢而有力，伴節奏地向后作伸展運動直至耳部。
3.2.3 哺乳的持續時間和間隔時間持續時間取決于嬰兒需求，讓嬰兒吸空一側后，再吸吮另一側，對個別食欲小的嬰兒或母乳量過多的情況下，嬰兒只吸吮一側便滿足，將余奶擠出。間隔時間應按需哺乳，出生第一天24小時內至少12次；母親下奶后，通常24小時8～12次；出生2～7天，嬰兒睡眠時間長或母親感到奶脹時，應喚醒吃奶（3小時叫一次）。
3.2.4 哺乳期的護理，哺乳前柔和地按摩，用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）清潔和乳暈。注意嬰兒是否將大部分乳暈吸吮住，哺乳結束時用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免在口腔負壓情況下拉出，引起局部疼痛和破損。每次哺乳應兩側交替進行，并擠出剩余的乳汁。指導每位母親正確手工擠乳和恰當使用吸奶器，哺乳期母親要戴合適的棉制乳罩。
3.2.5 出院前對產婦進行母乳喂養知識和喂養技巧評估，對家屬和產婦再次強調母乳喂養的重要性，出院后堅持母乳喂養，出院后電話隨訪。
4 結果
對住院孕產婦進行健康教育前后問卷調查，孕產婦掌握健康教育知識情況見表1。采用spss11.0統計分析，經x2檢驗合理營養、早吸吮、母乳喂養技巧等多項內容，健康教育前后知識知曉率有顯著性差異（p
表1 590名孕產婦健康教育前后母乳喂養知識知曉率比較例（％）
5 討論
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識,促進人們改變不健康的行為和生活方式,建立良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素[4]。通過對孕產婦開展母乳喂養的健康教育后，孕產婦母乳喂養知識知曉率有明顯提高，提高了母乳喂養率，有利于孕產婦，有利于社會，同時提高孕產婦對護理工作的滿意度。
參考文獻
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[關鍵詞] 高血壓；腦出血；微創血腫粉碎穿刺術；護理
[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）08（c）-186-02
高血壓性腦出血是急性腦血管疾病中致殘和病死率最高的疾病。傳統的內科保守治療，雖然有時能搶救生命，但其病程長，預后差；而外科開顱手術，創傷大，費用高，家屬及患者不易接受。我院神經內科自2005年8月以來，對46例高血壓腦出血患者采用了顱內血腫微創穿刺粉碎清除術，損傷小，操作簡單，成功率高，提高了患者的生存質量。現將護理體會總結如下：
1臨床資料
1.1一般資料
本組46例患者中，男31例，女15例；年齡37～76歲，平均55.4歲。經CT確診，基底節血腫34例，顳葉血腫5例，頂葉2例，丘腦出血5例。出血量：90 ml者3例。
1.2微創手術方法[1]
使用YL-Ⅰ型一次性顱內血腫粉碎穿刺針，依據CT攝片定位后，剃除頭發，測量定好頭皮穿刺點，采用簡易三維定位法，以龍膽紫棉簽做標記。用特制骨鉆垂直顱骨鉆孔，在特制穿刺針芯引導下插入置管，從引流管抽吸血腫，然后注入尿激酶10 000~30 000 U，生理鹽水2 ml，閉管4 h，接引流袋于床頭。以后根據復查CT結果及血腫引流情況決定沖洗次數、是否注入尿激酶和拔管時間，待血腫基本清除時拔出穿刺針。
1.3結果
本組46例患者，出院時生活自理13例，偏癱19例，自動出院9例，死亡5例。
2術后護理及病情觀察
2.1病情觀察
術后應用心電監護儀，監測體溫、心率、血壓、呼吸、血氧飽和度。通過談話、呼吸、疼痛刺激判斷意識障礙改善情況。如意識障礙進行性加深，瞳孔大小發生變化，血壓升高，呼吸不規則，則有再出血的可能，應及時報告醫生處理。觀察體溫變化，體溫超過38℃時采用頭部冰帽降溫。
觀察血壓變化，控制在150～160/90～100 mmHg，應用降壓藥物時，嚴格控制劑量和滴速，防止血壓下降過快。
2.2引流管護理
2.2.1環境要求。病房清潔、衛生，空氣流通，用消毒液每天拖地，擦洗床頭柜、桌椅，紫外線消毒每天一次，減少人員走動，限制探視。
2.2.2嚴密觀察引流液量、顏色，并做好記錄。
2.2.3每天更換引流袋，更換時嚴格無菌操作。
2.2.4搬運病人時先固定好穿刺針，暫時關閉引流管，防止逆行感染和引流管脫落。
2.2.5保持穿刺針敷料干燥無污染，一般每天更換一次。有滲液時應及時更換，保持引流管通暢，防止受壓折疊。
2.2.6術后持續引流，引流管宜低于頭部20 cm，并固定于床頭上。過高不利于引流或管內液體易反流入顱內引起顱內感染；過低會引起“拔罐”效應[2]，使血腫負壓過大產生再出血。
2.2.7正確拔管。引流管放置3~5 d后，引流液逐漸減少，復查CT，血腫減少70%以上，患者一般情況良好，可以拔管。拔管前用碘伏消毒；拔管后，再用碘伏消毒穿刺點，用無菌紗布加壓包扎。
2.3并發癥的護理[3]
2.3.1消化道出血嚴密觀察病人的大便顏色、性質，如發現柏油樣大便，及時送化驗，并通知醫生給予處理，嚴密觀察病人的腹部是否脹氣，通過觸診、叩診等及時判斷是否有消化道出血，及早給病人進食，昏迷病人留置胃管，通過鼻飼給病人飲食，避免刺激性及生、冷、硬食物。
2.3.2肺部感染腦出血病人長期臥床，易發生肺部感染，應保持呼吸道通暢，一般采用翻、拍、吸的方法，每2～3小時翻身拍背一次，及時吸痰，霧化吸入，必要時氣管切開。常規氧氣吸入以改善腦缺氧狀態。
2.3.3壓瘡由于偏癱肢體功能存在不同程度的障礙，加上臥床時間長，活動少，機體營養差，易發生壓瘡，定期翻身，保持床單干燥、平整，每2小時翻身一次，協助進行肢體及背部按摩，功能鍛煉，應用氣墊床。
2.3.4尿路感染腦出血患者存在不同程度的排便失禁，長時間使用導尿管，容易引起尿路感染，每天兩次尿道口碘伏消毒，必要時膀胱沖洗，觀察尿量、尿色、尿比重。
2.3.5靜脈血栓的預防及護理由于腦出血病人一般年齡較大，血脂高，血流緩慢，同時由于病人長期臥床，肢體制動，故易發生血栓。應加強肢體活動，幫助昏迷病人被動屈伸肢體，同時雙手按摩四肢肌肉，改變病人臥位。
2.4口腔護理
每天做口腔護理2次，及時消除口腔內的分泌物及痰液，以消除口臭、口垢，促進食欲。
2.5康復治療及指導
通過鍛煉防治癱瘓肢體的萎縮，促進運動代償機制的發展。通過采取按摩患肢被動運動，健肢的主動運動，調整姿勢，使肢體的各個關節全方位地活動。在活動中堅持不懈、循序漸進，密切觀察鍛煉時的生命體征變化及肢體的恢復情況。
3體會
微創顱內血腫穿刺術是治療腦出血有效的方法，手術時間短，創傷小，傷口愈合快，術后并發癥少，住院時間短，減輕了患者的經濟負擔，提高了生活質量。術前充分的準備，完整的治療方案，嚴密細致的術后觀察和護理，科學的早期康復訓練，是最大限度挽救生命，使患者能夠最大程度回歸社會的有效措施。
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1.1保持手術室的清潔
手術室每天都應該進行抹和(或)濕式掃整理，每周進行一次徹底的衛生打掃;每月定期進行細菌學監測;制定合理的入室制度，嚴格控制參觀人員和人員流動，盡量保持手術室的清潔，提高空氣質量。
1.2提高護理人員的綜合素質
對護理人員進行定期培訓，加強業務學習、操作和理論考試，提高專業技術水平;加強安全培訓，提高安全防范意識。增強護理人員的責任心，規范言行舉止，提高綜合素質。
1.3人員的合理配置
應該合理配置手術室護理人員并相對固定。護理人員應該選擇能夠勝任手術室工作的正式在編護士，要求身體健康、吃苦耐勞、開朗細心、動作和思維敏捷。合理排班，讓有經驗的護士帶教實習護士，認真進行傳、幫和教等帶教工作。
1.4避免患者受到意外傷害
在接送患者的平車上加床欄，避免發生引流管脫出和患者墜床等情況。擺放時應該使患者保持舒適，手術部位必須充分暴露，雙上肢不應該過度外伸，骨隆突的部位應該用泡沫墊、棉墊墊住，枕部使用墊頭圈。如手術時間長，對患者受壓部位應該進行適當調整和局部按摩。肢體使用止血帶時要加襯墊進行保護，把握好壓力，并記錄時間，及時松開，術后認真檢查、按摩受壓部位。如使用電刀，患者不能戴首飾，負極板要貼在肌肉豐富、無毛發或者毛發稀疏的地方，保證與皮膚接觸并保持平整。患兒和全麻患者在清醒前期，主管醫生和巡回護士應該守在患者身邊，避免墜傷。
1.5重視術前訪視
術前訪視應清楚地了解患者的病情和一般資料，為患者介紹手術室的環境、術前準備、手術和麻醉配合要點，使患者基本了解手術，消除患者緊張和恐懼心理;取得患者信任，使之主動配合手術。
1.6加強標本和物品管理
術中器械護士對標本要進行妥善管理，做好標記;術后放入病理袋中，放進福爾馬林后交給手術醫生進行處理，認真登記標本登記本。醫用氣體使用完后要做好標記，由專人管理，并定期檢查和統計。對儀器設備定期進行保養檢測。一次性衛材、常備藥和搶救車要定期檢查其有效期。
1.7嚴格執行查對制度
巡回護士在接送患者時必須嚴格執行查對制度。患者進入手術室后，主管醫生與麻醉師及巡回護士一起核對患者科室、姓名、年齡、住院號、手術間號、名稱、部位、藥敏史等并簽字。對四肢、腎、腦手術患者，嚴格核對手術部位。術中給藥、輸血必須由巡回護士與麻醉師共同核對簽名記錄。血袋保留21h再按醫療垃圾進行處理。洗手護士與巡回護士在手術時應該一起清點手術臺上的紗布、縫針和刀片、手術器械，將核對數目登記在護理記錄單里，記錄單的填寫要及時、準確，且字跡清楚、不能涂改。無菌指示卡和植入物標簽應該貼在記錄單上。
1.8建立健全規章制度
建立健全手術室的交接班、查對、搶救工作、消毒隔離、護理文書書寫、藥品器械的管理等制度。
2總結
關鍵詞：中醫；整體護理；胃癌
近年來，國家不斷加強對中醫藥工作的投入，強調中醫藥事業的發展應突出中醫特色。中醫護理方案的制定是國家中醫藥管理局面向住院患者，遴選具有中醫護理特色的優勢病種，通過建立優勢病種協作組的方式，驗證相關疾病的中醫臨床護理經驗，從而形成的科學規范的中t專科護理標準。
1 資料與方法
1.1一般資料 胃癌是國家中醫藥管理局確定的優勢病種中醫護理方案中的病種之一，自2015年1～6月，我科應用胃癌中醫護理方案護理患者共36例，全部納入中醫臨床路徑管理，患者平均住院日9.7 d。與《診療方案》一致的病例數36例。應用的主要辨證施護方法有：飲食護理、疼痛護理、活動指導、松弛療法、指導、胃粘膜保護劑、皮膚指導、排便指導。應用的主要中醫護理技術：艾灸、穴位貼敷、耳穴貼壓、中藥外敷、穴位按摩等。
1.2方法 根據胃癌中醫整體護理方案的要求對胃癌患者實施相應的辯證施護，具體報告如下：
1.2.1成立胃癌中醫護理方案工作組 我科共56張床位，14名護士，其中主管護士3名，護師4名，護士7名，專科護理骨干3名。成立以護士長為組長，護理骨干為副組長，其余護士為組員的胃癌中醫護理方案工作組。護士長全面負責小組工作的計劃、質控、指導、協調落實工作。其他人員負責培訓、督導考核以及統計分析。
1.2.2培訓 根據“胃癌中醫護理方案”，由專門負責培訓的護理骨干來對所有小組成員進行培訓。集中授課進行理論培訓，內容包括胃癌的常見辨證分型及癥候要點、常見癥狀/癥候的施護方法、中醫用藥護理，胃癌中醫個體化健康指導，以及護理效果評價表的填寫等。力求達到小組每位成員都系統學會胃癌的中醫護理方案要求的理論及操作技能。
1.2.3典型癥狀的辨證施護 胃脘痛是胃癌患者的主要痛苦。根據病情給予艾灸、穴位貼敷等溫中和胃的方法減輕胃脘疼痛，貼敷期間，注重飲食調理，并給予患者精神支持，轉移注意力，減輕疼痛。
對于患者吞酸、噯氣、腹脹的癥狀，通過飲食調理、結合胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌減輕吞酸、噯氣、腹脹。遵醫囑耳穴貼壓，選穴：脾、胃-加強脾主治節功效，改善吞酸、噯氣痰癥狀；艾灸足三里-調理脾胃，扶正祛邪；按摩內關-和胃降逆，疏肝開郁。
化療是抗腫瘤治療的重要手段之一，惡心嘔吐、納呆是化療藥物引起的最常見的早期毒性反應。耳穴貼壓可以健脾和胃，調節中焦氣機，穴位按摩通過局部刺激可疏通經絡，調整臟腑氣血功能。給予辨證飲食指導，能夠調理脾胃功能，增加食欲；應用中醫情志護理方法，幫助患者保持樂觀情緒，可以調和氣血，促進臟腑功能恢復。
1.2.4確保胃癌中醫護理方案的實施 由責任護士對所分管的胃癌患者全程實施“胃癌中醫護理方案”，直至患者出院。責任護士首先根據醫生確定的辨證分型，再結合中醫護理評估觀察到的癥候表現，按照“胃癌中醫護理方案”要求，給患者癥狀/癥候辨證施護、中醫個體化健康指導。根據醫囑所用的中藥湯劑、中成藥等給予中醫用藥護理。遵醫囑應用中醫特色護理技術。最后責任護士應認真填寫每名患者的“胃癌中醫護理方案效果評價表”，客觀記錄應用主要辨證施護措施/中醫護理技術后的護理效果，患者對中醫特色護理技術的依從性，患者對護理工作的滿意度，客觀評價方案的實用性，并把評價結果一起匯總至負責相關文書數據統計分析的護理骨干那里。由這名護理骨干每月對相關數據進行分析匯總，在每月一次的小組討論會上，依據這些數據分析臨床實際情況，結合護理人員提出的建議和意見，對下月的工作做進一步的改進完善。
護士長及分管質控的護理骨干每月通過提問、查看患者、進行滿意度調查等方式，對“胃癌中醫護理方案”的實施進行有效的監控，確保護理方案有實施。
1.3效果評價 對胃癌中醫護理技術后的依從性和滿意度以及胃癌的主要癥狀胃脘痛、吞酸、噯氣、腹脹、便溏、便秘的護理效果進行評價。
2 結果
對主要癥狀的護理效果統計見表1：患者對健康指導的的滿意度分為三個層次：①滿意：32例（88%）；②一般：2例（5%）；不滿意：0例（0%）
開展辨證施護、實施中醫護理技術和中醫個體化健康指導，80%以上的患者認為配合中醫護理方案護理結合治療對改善胃癌的主要不良癥狀狀有良好的效果。
3 總結
從護理效果分析可以看出，根據醫生的辨證施治，責任護士進行臨癥（證）施護、健康教育等方法，對改善胃癌患者的臨床癥狀，預防并發癥的的發生，提高生活質量有一定作用。
《方案》對于每個胃癌的常見癥狀護理、中醫用藥護理、健康指導等方面均給予了系統、明確的專業指導，使護理人員明確自己在各疾病中醫專科護理中應該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機性。
《方案》中對胃癌常見癥狀適用的中醫護理技術進行了系統的梳理，并對關鍵環節如：選穴、應用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫護理技術的應用更加規范、科學。系統規范的中醫專科護理標準，對于提高年輕護理人員的業務素質和中醫臨床護理服務能力具有重要的指導意義。
通過中醫整體護理方案在胃癌中的應用，可以看出中醫護理方案的實施，既規范了中醫護理流程，也豐富了中醫護理技術的內容，使中醫護理更貼近臨床，貼近社會，得到更多患者的認可。
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