時間：2022-07-29 16:20:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇靜療門診工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
作者單位：130041吉林省長春市婦產科醫院
隨著我國醫療體制改革的深入，醫院藥學工作從滿足臨床用藥、以藥品供應為中心，轉移到以患者為中心上來，藥師的職能正在發生深刻的變化。這一變化要求藥師必須從單純的接方-發藥的被動模式中走出來，直接面向患者，為廣大患者提供安全、有效的藥學服務，作者在本文中就自己在臨床藥學中工作體會和廣大藥師進行交流。
1 鼓勵藥師學習臨床醫學知識
臨床藥學服務要求藥師深入臨床開展工作，因此從事這項工作的人不僅要有扎實的藥學專業知識，還要具備一定的基礎醫學知識和社會心理學知識。但是長期以來，我國藥學教育以化學科目為主，大多是面向藥物研究和藥物生產培養人才。為盡快跟上新的醫學發展形式，本院鼓勵藥學工作者兼修成人高等教育和自學考試的形式，有五人在原有藥學學歷的基礎上又獲得成人臨床醫學本科或專科學歷，占全科人數的20%。醫學和藥學兼修，使他們工作起來視野開闊，當藥師和醫師對患者的疾病有了共同的認知標準時，可促進藥師和醫師進行有效溝通，有利于藥師融入臨床的氛圍中去，使他們很快進入臨床藥師的角色。
2 做好藥品信息收集
如今，醫療技術迅速發展，隨著新藥大量上市，藥物信息量激增，用藥的復雜性越來越高，很多醫生難以掌握突如其來的大量新藥信息，部分醫生僅憑個人經驗用藥。藥師每天接觸藥品，他們有更方便的條件，來了解醫院中每種正在使用著藥品的性能、功用、主治特點，而熟練掌握本院藥房中各種藥品信息是藥師責無旁貸的責任，這也是藥師下臨床與醫師開展合作的切入點。因此，我們要求臨床藥師對醫院藥房中每種藥物的藥理作用、藥動學特點、禁忌證、不良反應、甚至用法用量都能熟記于心，理解透徹。首先做醫師和患者的活字典，收集藥品信息的方式是查看藥品說明書和藥典，對其中涉及的醫學內容查看相關醫學書籍，對有疑問的或臨床醫師提出的一時不太明了的問題可上網查詢。將收集整理的內容按作用類別，結合臨床特點，歸納總結，在全科業務學習時宣講討論，這樣既可增強臨床藥師學習新知識的動力，又可提高全科藥師業務水平。
3 由臨床藥師監控患者藥品不良反應
3.1 記錄患者及廠家相關信息
在全院內公布發生藥品不良反應的報警電話號碼，要求療區或門診科室發生藥品不良反應時，在第一時間報告給臨床藥師，臨床藥師必須在第一時間趕到患者身邊，參于治療和搶救發生藥品不良反應的患者，同時詳細作好工作記錄，事后將記錄內容整理錄入微機，便于今后工作查找和對比。根據患者使用藥物不同，圍繞藥品不良反應做不同記錄。例如抗生素發生不良反應時，記錄內容和分析方法如下： 記錄藥品名稱，生產批號廠家，供貨公司。
這一類是藥品的自然信息，不同藥物發生不良反應的機率和輕重程度是有差異的，臨床藥師遇到發生不良反應的藥物時，首先，要排除質量問題。現在國內藥廠多，藥品生產質量差別較大，國內曾發生藥品生產過程中投錯輔料造成藥品傷人事件，所以我們要求藥劑科的藥庫管理人員在購進藥品時準確記錄藥品的生產廠家，藥品批號，供貨公司進藥時間和藥品數量。如果連續發生不明原因的藥品不良反應現象，我們需采取相應的措施如下：告知全院醫護人員；立即停藥收回該批號藥品或該品種藥品；將該藥送相關部門做鑒定。其次，要制定處理不良反應的相應方案，為醫師臨床應用提供參考依據。
3.2 分析藥品的用法和用量是否恰當及患者所患疾病
藥品用法不當、用量相對過大都可誘發不良反應現象的發生，患者個人體質的特殊性也可增加發生不良反應機會。如肝腎功能異常，過敏體質。分析患者疾病時要詳細詢問患者整個疾病治療過程，判斷有沒有不合理的聯合用藥，注意停藥史和初次用藥史，及治療過程中身體發生的不良反應。
3.3 記錄發生不良反應時患者癥狀體征和理化檢查指標
這是觀察的重點，也是臨床藥學工作難點，一般臨床藥師的知識結構是對藥物了解的比較多，但對人的生理病理反應現象知道的相對少，通過觀察癥狀體征，分析其產生的原因可以使藥師的工作思路由靜態的藥物轉向動態的人，看到人對藥物的反應。
3.4 發生不良反應的藥品如果是注射劑，則記錄發生不良反應時執行操作護士姓名，注射用針管或點滴管的生產廠家和批號。藥品是在使用的過程中發生的不良反應，這一過程的每個細節都應監控。如果因護士操作不當或點滴管質量問題是和藥物不相關因素，應排除。
4 由臨床藥師進行慢性病用藥情況的跟蹤調查
慢性病，用藥時間較長，病情反應復雜，臨床治愈率高低很大程度上取決于藥物治療的科學性與合理性。我們采用患者住院期間詳細記錄患者用藥情況并在微機中建立藥歷，在患者回家后采用電話聯系方式跟蹤調查，這樣即可以實現以患者為中心的全程服務，又可贏得患者的信任配合臨床藥師的工作。如現在子宮內膜異位癥發病率有上升趨勢，為觀察該病藥物治療情況，我們分別在門診藥房和療區搜集該病患者，爭得患者同意配合，為他們建立藥物治療檔案，請患者告知他們用藥治療情況。如患者復診我們應盡量陪同復診，對復診情況觀察記錄分析。另外我們還針對該病建立患者聯誼會，醫師、藥師和患者之間以互動的講坐形式互相溝通，由醫師或藥師講解該病臨床研究和治療進展，讓患者之間交流用藥感受和治療體會，增強他們戰勝疾病的信心。
5 臨床藥師出門診
針對本院門診患者較多的特點，我們要求臨床藥師隨醫生一起出門診，首先隨診每位門診醫生，藥師可切身感受每位醫生的診治方法，用藥習慣和語言習慣，這樣隨診給藥師一個學習臨床醫學的機會，幫助臨床藥師提高業務水平，同時也為藥師在窗口作藥物咨詢時，針對不同醫生所診治的患者有原則、有分寸的講解藥物，增強患者對醫生的信任提高患者用藥的依從性增強療效用藥的依從性增強藥療。
現在國家和單位領導高度重視基層醫院開展臨床藥學工作。每次上級領導的工作檢查，臨床藥學的工作成績都是衡量一個醫院藥劑科工作水平的重要指標，它在歷次考核評比中占很大比例，這從形式上加大了相關領導對臨床藥學的關注和人力資金投入。但臨床藥學的工作內容和具體方法還不成熟，需要于廣大臨床藥師工作中不斷探求和摸索。
參 考 文 獻
［1］ 唐鏡波.醫療質量與合理用藥的現狀及對策.藥物流行病雜志，2003，12(4)：169-175.
醫院醫生進修個人總結
20xx年，在院黨委的正確領導下，在兄弟科室的大力支持下，科室領導班子率領全科醫護人員，緊緊圍繞加快科室發展為中心，以科學發展觀為統領，鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理，在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科20xx年的各項發展目標和工作任務，取得了令人可喜的成績。現匯報如下：
一、思想政治及醫德醫風方面
1.全科醫護人員響應院黨委號召，積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續深入學習各種相關的法律、法規，如差錯事故防范制度、執業醫師法、傳染病防治法、醫療事故防范預案和處理條例等等，每月一次，并作好學習記錄和登記。
2.堅持醫德規范加強醫德醫風建設，醫德醫風涉及醫院內涵建設和可持續發展的內在動力。要求所有醫護人員對照學習，共同提高。切實改進工作作風，不斷提高工作效率和服務質量，建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度，及時自查自糾，認真抓好民主評議醫德醫風建設。全體人員自覺接受社會監督，樹立了微笑服務，廉潔行醫的服務理念，設身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作，加強與病人的溝通，加強與手術醫生的溝通，滿意地協助手術醫生完成各臺手術。
二、醫療質量與患者安全
1.根據醫院的安排和要求，認真部署和落實，提高醫療質量，保障醫療安全，保證醫療和護理質量，提高醫療服務的安全性和有效性。
2.完善醫療質量控制體系，強化醫療服務質量管理，建立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室，一切工作以質量為核心，為了把醫療護理質量真正擺上科室管理的核心地位，我們強化了各質量管理者的責任。各醫護小組將質量管理組織的作用進一步發揮，形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
3.落實各項核心制度，加強手術和麻醉醫療安全管理。實行患者病情評估制度，加強圍手術期質量管理，嚴格執行各種診療工作常規，防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
4.加強病歷管理，提高病歷書寫質量。繼續強化醫療、護理病歷書寫質量與管理，由質控員每月根據制定的規程和標準統計數據，經科室負責人審查，發現問題，并提出整改措施，付諸實施。
5.建立麻醉操作主治醫師負責制，規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護，實施規范的麻醉復蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，20xx年我科醫療事故發生率繼續為零。
6.貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范，有效預防和控制醫院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監測，患者院感發生率為零。7.我科科室質控小組認真負責，每月檢查衛生醫療安全隱患，對存在的問題提出整改意見，并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼續教育完成情況
截止20xx年12月底，我科完成門診靜脈麻醉數為？例，基本持平上一年度情況；住院部麻醉總例數？例（其中頸叢麻醉？例、臂叢麻醉？例、全身麻醉？例），去年同期是？例，約增長？%；參與病房急救？人次。PACU收治？病人；重癥醫學治療科（ICU）收治危重病人25例，并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農藥中毒、呼吸衰竭患者；疼痛門診診療約？例病人；今年我科開展了可視化插管技術等新項目，減少了插管并發癥，提高了插管成功率。
今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續教育任務，合格率100%，并派出1名同志外出進修學習，為麻醉科室引進新技術，新理念。
四、20xx年工作中存在的困難：
1、現代麻醉技術建設有待進一步發展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進專業設備和藥物，為其向縱深發展和拓展業務范圍提供必要的保障。
2、隨著疼痛門診的開診，重癥醫學治療科（ICU）收治危重病人，我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展，我科室工作人員經常超負荷工作。
醫院醫生進修個人總結
光陰似箭，歲月如梭，不知不覺中三個月的進修已經結束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個月中我們有對新環境的彷徨，有對家人、同事的思念，更有對新技術，新理念的追求，積水潭醫院有先進的理念，經驗豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫院、回到了家。積水潭醫院的醫院文化、科室文化，醫院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想：
一、收獲知識，轉變理念
北京積水潭醫院是北京大學第四臨床醫學院。作為一所教學臨床醫院，各臨床科室設備齊全、實力雄厚，骨科、燒傷科、內科、外科、婦產科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫內科、中醫正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫療技術力量。骨科、燒傷醫學技術達到世界及國內領先水平，享有全國骨科第一的美譽，院內環境優美，綠樹成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現代與古典相結合，濃厚的古典氣息，賦予醫院一種歷史沉淀的厚重感，我在進修期間選擇了創傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規范的培訓教學，實用化的疼痛管理，多樣化的護理用具，使我們開闊了視野。
積水潭醫院有著濃厚的文化底蘊，“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫人和求學者，他們對工作認真負責，責任心強，對我們嚴謹、謙虛、低調，在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》，與知名專家、學者近距離的學習交流，讓我們長了見識，開闊了眼界，收獲了知識，轉變了理念，這會成為我們的畢生財富。
二、培訓教學規范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓，培訓內容涵蓋安全、消防、組織紀律，并留有相關聯系電話，身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領我們參觀院區，熟悉醫院環境，了解醫院文化，為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教，首先對學習人員進行評估，根據個人意向有針對性的帶教，隨后帶教老師對病房環境，病種特點，工作流程，規章制度通過PPT講課和病房環境相結合的形式為我們作詳細的介紹。
3、進修期間，院內、科內都會有培訓講課，每個進修者在將要進修出科時，都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學，另有部分科室采用理論考試形式，考核內容為平時PPT培訓內容。規范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員：營養師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協作，護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強了醫護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會不定時采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環境：病房內干凈、寬敞、明亮為無陪護病房，這樣病人會有好的休息環境，醫護人員的各項操作會更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置，加強對宣傳、宣教的重視，使醫、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具：各式各樣的護理用具如：翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經驗。
4、疼痛管理：開展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開：
（1）重視健康宣教，轉變理念，制作宣傳手冊、圖片，宣傳欄，加強疼痛相關知識的學習和培訓；
（2）學會正確評估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應及配伍禁忌；
（3）實施超前鎮痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；
（4）注重個性化鎮痛：鎮痛方法因人而異，最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果；
（5）提倡多模式鎮痛：將作用機制不同的藥物組合在一起，發揮藥物的協同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作，需要醫生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來提高團隊的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會為醫院的發展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學術交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論，場面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識、視覺盛宴，在人員配備合理，團隊建設完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強了護理人員對專業知識的掌握，轉變理念領會治病與治人的內涵，注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發表專利、論文的任務，獎罰分明，如護士逐層晉級時必須有文章，只有完成任務才能晉小級，并于績效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發潛力的一項舉措，營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內配有科室經理，主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程安排、文章發表等方面的工作，學習西方理念把中西方的文化給予有機結合。
“工欲善其事，必先利其器”，通過這次學習，我們在發現自己存在不足的同時，也向他們展現了我們的優勢，我們雖是二甲醫院，但我們的知識，我們醫院的管理理念、管理模式并不落后，當我們自信滿滿，對答如流時，當我們贏得她們的稱贊時，當我們能流利回答出他們提出的問題時，當我們有過硬的穿刺技術，一針見血時，當我們出色完成PPT匯報和理論考試，得到他們交口稱贊時，我們想到的是我們醫院嚴格的考試、考核制度。可能只有在那時我們才會領略到領導的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經的那些考試，才為我們的現在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點專科，發展速度有目共睹，各亞專業齊頭并進，爭相發展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨，我們的優質護理，我們的病房管理，我們護理的分層級管理，我們的人員配備（應急護士、機動護士庫的建立）我們的各大天使分隊（愛心天使隊、巾幗美容隊等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護理的亮點，作為我院護理中的一員，外出學習交流我們很驕傲，很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發現。而積水潭正是領路者，通過學習我們明確了前行的方向，明確了努力的目標，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠。
醫院醫生進修個人總結
通過加強村衛生室人員合理用藥培訓，進一步規范村衛生室工作人員合理用藥意識和能力，保障農民群眾用藥安全，促進農村衛生事業健康發展。結合我鎮實際，培訓工作全部結束，現將培訓情況總結如下：
一、培訓總體情況
（一）時間安排：總體時間安排：共10天，計48學時，包括理論與實踐培訓。總論培訓8學時，其中合理用藥培訓4學時，《行為規范》培訓4學時；內科培訓16學時；兒科培訓8學時；婦科培訓4學時；外科4學時。
（二）人員安排：我院決定給全鎮各村衛生室的鄉村醫生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮村醫生的醫療質量。
（三）課程安排：
xx月14日培訓總論
xx月16日培訓行為規范、合理用藥
xx月18日內科培訓
xx月20日內科培訓
xx月22日兒科培訓
xx月24日婦產科、外科培訓
（四）師資安排：任課教師由我院的醫生或業務骨干擔任，具有醫師資格，學歷均在大專以上。
（五）組織安排：每部分培訓，院領導都高度重視，指定專人管理培訓班，強調學習的重要性，召開總結學習成績，鼓勵學員們不斷學習，為我鎮廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊，任務重，但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易，刻苦學習學員均通過了各個科目的測試，掌握了一些基礎理論和基本知識，達到了預期目的。
