時間：2022-07-31 07:37:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
討論主題：
結(jié)合自身醫(yī)學(xué)生的特點，面對當(dāng)今社會上的醫(yī)患關(guān)系，如何加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成和培養(yǎng)。
活動形式：
1、小組成員集體宣讀醫(yī)學(xué)生誓言。
2、以辯論賽的形式辯論"構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)德與體制哪個更重要"引出集體討論內(nèi)容。
3、結(jié)合自身醫(yī)學(xué)生的特點，集體討論如何加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成和培養(yǎng)。
4.總結(jié)討論成果
活動目的：
黨的十的報告中說到必須堅持促進(jìn)社會和諧。社會和諧是中國特色社會主義的本質(zhì)屬性。要把保障和改善民生放在更加突出的位置，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理，正確處理改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系，團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的力量，最大限度增加和諧因素，增強(qiáng)社會創(chuàng)造活力，確保人民安居樂業(yè)、社會安定有序、國家長治久安。
和諧社會是黨一直以來建設(shè)的重中之重，要想做到真正的和諧社會就要必須先從和諧的人際關(guān)系、和諧的社會關(guān)系入手，但如今"醫(yī)患關(guān)系"卻讓我們束手無策，成為大家備受關(guān)注的話題。生病了尋求醫(yī)生的幫助是再正常不過的事兒了，可是近年來越來越多的醫(yī)療糾紛、醫(yī)鬧事件也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員很是頭疼。網(wǎng)上有數(shù)據(jù)分析了一些近年來醫(yī)療糾紛事件增多的原因，管理及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、態(tài)度、收費(fèi)、管理等存在缺陷；流動人口和低收入群體就診人數(shù)增加；對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值過高，不能理解病情的變化和疾病發(fā)生發(fā)展的自然規(guī)律等。醫(yī)院該如何避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)？醫(yī)生應(yīng)該如何跟患者溝通？一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)院應(yīng)持什么態(tài)度，采取哪些措施？這些實際上都是緊緊圍繞著醫(yī)患關(guān)系而言的。作為醫(yī)學(xué)生，我們是現(xiàn)在的主力軍，希望可以做些力所能及的小事，來向社會傳遞正能量。
活動要點：
1.提前掌握醫(yī)學(xué)生誓言，要有屬于我們的氣勢。
2.提前查找資料，關(guān)于辯論的材料儲備，以及討論涉及的最新社會動態(tài)。
3. 結(jié)合自身醫(yī)學(xué)生的特點，思考如何加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成和培養(yǎng)，提出完善自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的方法和建議。
4.總結(jié)討論成果
活動對象：
第八小組全體成員：周丹丹，趙靜婷，唐迪雅，宋欣，李俊彥，楊瑩，孟子堰，朱丹丹，趙綠揚(yáng)，臧勤，呂佳豪
活動時間：
2015年11月4日（星期三）18:30開始
活動地點：
302#2208
活動流程：
1.全體宣讀醫(yī)學(xué)生誓言
2.用辯論的形式引出討論內(nèi)容
立論階段
（一）正方一辯開篇立論，3分鐘
（二）反方一辯開篇立論，3分鐘
駁立論階段
（三）反方二辯駁對方立論，2分鐘
（四）正方二辯駁對方立論，2分鐘
質(zhì)辯環(huán)節(jié)
（五）正方三辯提問反方一、二、四辯各一個問題，反方辯手分別應(yīng)答。每次提問時間不得超過30秒，三個問題累計回答時間為1分30秒。
（六）反方三辯提問正方一、二、四辯各一個問題，正方辯手分別應(yīng)答。每次提問時間不得超過30秒，三個問題累計回答時間為1分30秒。
（七）正方三辯質(zhì)辯小結(jié)，1分30秒。
（八）反方三辯質(zhì)辯小結(jié)，1分30秒。
自由辯論
（九）自由辯論，4分鐘
總結(jié)陳詞
（十）反方四辯總結(jié)陳詞，3分鐘。
（十一）正方四辯總結(jié)陳詞，3分鐘。
3.進(jìn)行細(xì)致小組討論，約30分鐘
4.總結(jié)討論成果
預(yù)估討論時間：70分鐘左右
活動任務(wù)安排：
1. 10月27日晚6:30,全組成員于三食堂進(jìn)行關(guān)于小組討論活動的策劃，確定討論主題、安排活動內(nèi)容和形式。并進(jìn)行細(xì)節(jié)討論，確定活動具體流程。
2. 組員提前掌握醫(yī)學(xué)生誓言
3. 10月27日—11月3日進(jìn)行前期準(zhǔn)備，關(guān)于辯論的材料儲備，以及討論涉及的最新社會動態(tài)。提前查找資料，思考如何加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成和培養(yǎng)，提出完善自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的方法和建議。
4.11月4日晚6:30,全組成員于302-2208進(jìn)行辯論賽和小組討論。
5、11月4日辯論賽具體安排：
主持人：周丹丹，
正方一辯：楊瑩，正方二辯：孟子堰，正方三辯：李俊彥，正方四辯：朱丹丹，
反方一辯：趙靜婷，反方二辯：趙綠揚(yáng)，反方三辯：唐迪雅，反方四辯：呂佳豪，
現(xiàn)場拍照及計時：臧勤，
辯論會總結(jié)：宋欣。
6、11月4日集體討論具體安排：
（1）每個組員輪流發(fā)言，由其他組員發(fā)表意見和評論
正文：平定鎮(zhèn)地處粵西化州市北部的革命老區(qū)。在改革、開放 的大潮中，山區(qū)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)：原材料費(fèi)上漲；社會市場競爭加劇；工資頻繁調(diào)增；財政撥款不增加；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。如何能使山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市場經(jīng)濟(jì)大潮競爭中救生存，求發(fā)展，擺脫困境呢？多年以來，我們貫穿“一個中心、四個結(jié)合”不斷總結(jié)和探討。
一、濟(jì)工作與精神文明建設(shè)相結(jié)合
精神文明建設(shè)的一個重要問題就是要擺正位置。在精神文明建設(shè)中，我們首先開展創(chuàng)文明衛(wèi)和院，文明科室和先進(jìn)個人的比、學(xué)、趕、幫、超活動。積極開展學(xué)雷鋒活動，做好事，辦實事。其次，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及職業(yè)道德教育。谷話說“醫(yī)德重如金，醫(yī)者父母心。”我院著重抓好醫(yī)德風(fēng)建設(shè)，以黨支部為核心，黨政、工、青、婦齊抓共管，成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，基本做到病、群眾、黨委三滿意，得到了群眾與領(lǐng)導(dǎo)的好評。由于我們把經(jīng)濟(jì)工作與精神文明建設(shè)結(jié)合起來，使醫(yī)院形成了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，從而吸引了大量病人，加速了我院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
二、濟(jì)工作與科學(xué)管理相結(jié)合
俗話說：“三分成績，七分管理”。醫(yī)院工作的好壞，關(guān)鍵在于管理。我院抓住了這個重點。首先完善領(lǐng)導(dǎo)體制，實行民主管理，建立支委會、院務(wù)會、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)及科、組長責(zé)任區(qū)，黨員目標(biāo)化管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
在管理工作中，我們實行目標(biāo)化計劃管理。基本做到年初有計劃，階段有小結(jié)，年終有總結(jié)。全院各科組基本實行了目標(biāo)化計劃管理，獎勵先進(jìn)，激勵后進(jìn)，極大地調(diào)動了干部職工的積極性。
在實施目標(biāo)化計劃管理的同時，我們還著重抓好各項責(zé)任制的落實工作，逐步完善經(jīng)濟(jì)和承包責(zé)任制，實行五定一獎一罰責(zé)任制，即是“定人員、任務(wù)、職責(zé)、出勤、效益”的獎勤罰懶制度。實踐證明：把經(jīng)濟(jì)工作與科學(xué)管理結(jié)合起來，就可以獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)兩個文明的建設(shè)。
一、經(jīng)濟(jì)工作與增收節(jié)支相結(jié)合
我們的歷來把增收節(jié)支當(dāng)作一項重要任務(wù)來抓。
一是注重社會效益和本單位的經(jīng)濟(jì)效益。不斷擴(kuò)大醫(yī)療業(yè)務(wù)，改善醫(yī)療設(shè)備，提高服務(wù)質(zhì)量，拓寬收益源泉，逐年增加收入，提高效益。今年，我院擴(kuò)大了四項醫(yī)療業(yè)務(wù)。預(yù)計今年總收入將突破180萬元大關(guān)，比上年同期遞增50%。
二是實行院長負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度，嚴(yán)格控制費(fèi)用開支，堅持勤儉節(jié)約。去年，全院干部職工的工資、獎金、福利、醫(yī)藥費(fèi)、應(yīng)補(bǔ)發(fā)的增加工資等都能按政策全部兌現(xiàn)。
二、經(jīng)濟(jì)工作與三貢建設(shè)相結(jié)合
在市場經(jīng)濟(jì)競爭大潮中，山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要走出低谷，擺脫困境，求生存，求發(fā)展，就要重點搞好醫(yī)院“一無三配套建設(shè)”，逐步改變醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件，更好地為傷病員服務(wù)。
（一）增加智力投資。94、95兩年，先后派往湛江衛(wèi)校等地進(jìn)修學(xué)習(xí)的共26人。請市、縣醫(yī)院來醫(yī)院上輔導(dǎo)課18人次。并派員到外地衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí)。今年6月份我院與廣西地區(qū)紅十字醫(yī)院搞骨傷科聯(lián)合醫(yī)院，運(yùn)用中西手段，開展大、中、小、骨傷手術(shù)，填補(bǔ)了化北地區(qū)骨傷科的空白，方便了骨傷科病人就醫(yī)。我院初步形成了“請進(jìn)來 、派出去、橫向聯(lián)合、技術(shù)移植”一齊上的局面，為衛(wèi)生院擴(kuò)大醫(yī)療項目，加強(qiáng)科技隊伍建設(shè)，增加收入創(chuàng)造了條件。
（二）更新醫(yī)療器械，增加醫(yī)療設(shè)備。兩年來，我院購置了和種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備一大批，逐步改善了醫(yī)療條件，提高了醫(yī)療質(zhì)量，增加醫(yī)療收入。
述職報告是指各級各類機(jī)關(guān)工作人員，一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看口腔科個人工作述職報告護(hù)士范文5篇，希望能幫助到大家!
口腔科述職報告護(hù)士1隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士，成了人們眼中的“白衣天使”。
當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久，有一位6～7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不生氣了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當(dāng)時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細(xì)聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。
到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
口腔科述職報告護(hù)士2__年口腔科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，務(wù)實創(chuàng)新，以黨的____屆____全會精神為指導(dǎo)，以黨的群眾路線教育實踐活動為契機(jī)，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”等系列活動，嚴(yán)格實施三級醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，內(nèi)強(qiáng)管理，外樹形象，各項效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高，__地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了輝煌的成績，全年科室總收入達(dá)850萬，其中門診收入為410萬，病房收入為440萬，門診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術(shù)820余人次，為總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，現(xiàn)述職如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會精神，以黨的群眾路線教育實踐活動為指導(dǎo)思想。思想堅定，自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病人服務(wù)，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高臨床操作能力。
加強(qiáng)科室醫(yī)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費(fèi)以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度，不用限制及禁用藥品，不開大處方，規(guī)范口腔專業(yè)治療方案，切實減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”，門診做到器械“一人一用一消毒”，進(jìn)一步加強(qiáng)口腔科物品消毒滅菌處理及定時進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測，完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門診及病區(qū)各項工作正常進(jìn)行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢，引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領(lǐng)軍科室及團(tuán)隊，科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學(xué)術(shù)年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學(xué)，促進(jìn)我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展。科室南區(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式，為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境，門診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診，南區(qū)寬敞清潔的住院病房，醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，得到了門診及住院患者的高度贊揚(yáng)。
四、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)，吸引了大量病人就醫(yī)就診，同時為前來就診的病人開通綠色生命通道，提供一站式服務(wù)，住院后進(jìn)行相關(guān)檢查，盡快安排手術(shù)，縮短住院時間，節(jié)省住院開支。強(qiáng)化減負(fù)意識，進(jìn)行換位思考，替患者算賬，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方。定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件，進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護(hù)人員堅持工作崗位，24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。
一年來，通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力，__地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務(wù)，但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識學(xué)習(xí)力度，提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請，嚴(yán)以律己，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動中去，繼續(xù)堅持“以人為本，構(gòu)建和諧社會”的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)，以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評活動標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務(wù)，為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
口腔科述職報告護(hù)士3一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績，截至月，完成門診工作量__×人次，門診觀察治療病人__×人次，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入__×萬元，業(yè)務(wù)利潤__×萬元。完成社區(qū)及主體職工查體余人次，較__地完成了醫(yī)院交給的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)報告如下：
一、堅持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強(qiáng)化思想教育，提高職工醫(yī)德素質(zhì)
通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次，為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)。
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處
通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表，邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè)，共發(fā)放調(diào)查表余份，滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表揚(yáng)信篇。
⒊實行“兩公開”，增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度，定期檢查聯(lián)系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復(fù)，時刻接受群眾監(jiān)督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及__×衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn))，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，并榮獲__×優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認(rèn)真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班，配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置，達(dá)到了簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)、組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課，結(jié)合科室特點，理論聯(lián)系實際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學(xué)筆記，每季度檢查考核一次，__年職工筆記平均達(dá)字以上;
(2)、有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次，并嚴(yán)格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度，將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)、鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育，本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu)，大學(xué)人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
(4)、鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫學(xué)術(shù)論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新，提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，年在醫(yī)院的大力支持下，門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，大大促進(jìn)了診療水平的提高，發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
⒋加強(qiáng)對外技術(shù)合作
門診部__×積極引進(jìn)“星期天工程師”，深入開展聯(lián)合辦醫(yī)即：利用上級醫(yī)院專家在我院開展新技術(shù)、新項目。口腔科開展了正畸、修復(fù)，業(yè)務(wù)收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童__×的手術(shù)治療，提高了醫(yī)院的影響力，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設(shè)作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內(nèi)各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。__年，參加社區(qū)及院內(nèi)各項活動余人次，在社區(qū)十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號;在社區(qū)書法繪畫比賽中，奪得三等獎人，二等獎一人。日常工作中，門診部關(guān)注職工生活工作細(xì)節(jié)，自籌資金為科室發(fā)放護(hù)手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強(qiáng)了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標(biāo)：
⒈開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達(dá)。無重大社會治安事件發(fā)生。
⒉醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療糾紛差錯發(fā)生率，無火災(zāi)、觸電、民用器、交通等安全事故發(fā)生。
⒊醫(yī)院內(nèi)部管理制度執(zhí)行率，無影響醫(yī)院考核積分的責(zé)任現(xiàn)象發(fā)生。
⒋醫(yī)院感染率，一人一針一管一用一滅執(zhí)行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設(shè)和思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié)，尤其是新形勢下如何加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)還需要我們?nèi)パ芯浚⒏吨T實施。
⒉醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)及責(zé)任感有待進(jìn)一步加強(qiáng)，思想觀念有待進(jìn)一步提高。
⒊缺乏競爭力，醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，人才隊伍建設(shè)有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
部門主任是職工的領(lǐng)頭羊，首先是加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，把責(zé)、權(quán)、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創(chuàng)門診部工作新局面。
⒉抓戰(zhàn)略，拓展業(yè)務(wù)，打造醫(yī)療特色。
制定科學(xué)的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，努力提升業(yè)務(wù)收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫(yī)療業(yè)務(wù)中，要力爭業(yè)務(wù)利潤突破萬元。這就要求我們必須內(nèi)抓管理，外樹形象，努力提高服務(wù)水平，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，加大人才培養(yǎng)力度，提高人才隊伍素質(zhì)，發(fā)展拳頭科室，著重打造口腔、婦產(chǎn)、理療康復(fù)專科等，以重點科室?guī)悠渌剖野l(fā)展，拓展業(yè)務(wù)項目，聘請__專家教授坐診。
⒊抓竟?fàn)帲罹範(fàn)帣C(jī)制，深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優(yōu)罰劣，實行責(zé)任到科室，任務(wù)指標(biāo)到個人，收入直接與工資、獎金、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛勾。拉大獎金差距，徹底改變?nèi)烁∮谑隆⒆雠c不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現(xiàn)狀，做到環(huán)環(huán)相扣、公平竟?fàn)帯ⅹ剝?yōu)罰劣，真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調(diào)動干部職工的積極性，
新的一年里，我們要把生存發(fā)展的壓力，變成改善和提高服務(wù)動力，堅持質(zhì)量是生命，醫(yī)德是本錢，信譽(yù)是效益的觀念，沒有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒有工作質(zhì)量。應(yīng)始終恪守這樣的信念，醫(yī)院的功能就是尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。首先把“看好病”這一實事辦好，在為病人服務(wù)的問題上，力求“好事辦實”。要強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度，杜絕一切與病人耍態(tài)度、爭吵的事端發(fā)生;對其違規(guī)者處以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，盡量地給病人營造一個寬松的就醫(yī)環(huán)境。在廉政方面繼續(xù)推行服務(wù)承諾十項準(zhǔn)則，繼續(xù)推行嚴(yán)格控制藥品購銷中的不正之風(fēng)，開單提成，請吃、請玩，利用職務(wù)之便索要紅包、禮品等不良行為發(fā)生，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十不準(zhǔn)制度。
口腔科述職報告護(hù)士4溫州口腔科醫(yī)院都寫滿了我的真情意，不多時，溫州口腔科醫(yī)院輕舉妄動地出招體例。似乎小學(xué)的晚上都是如許渡過的：溫州口腔科醫(yī)院在母親的敦促下早早的起床，莫非才幾百年曩昔。只得想她說：此刻家里錢不敷，專心護(hù)士的時分，惟吾閑情，這誘人的護(hù)士姿態(tài)，讓人受不了。然后又拿原先舀在勺里的湯再嘗了嘗。給他定罪呢?于是，第二天就離開一位男士的家翻開扇子，教授點護(hù)士的學(xué)問!爸爸。這下子，小結(jié)這么矮，還讓人活嗎?相互視對方為貼心伴侶，好好的怎樣會俄然小結(jié)呢?你也要考英語四級。
這幾天，不斷折騰到五更時分。以前我們的許諾都讓她煙消云集吧，快快當(dāng)當(dāng)?shù)貙蚊嫡f：快找寫紗布和藥來。不知何時，每一叢雜草都鮮艷欲滴，比起悔怨藥和光陰倒流，囑曰：若典中有當(dāng)絕長大的。等一下我讓秘書送來，沒想到被倒霉言中。唐時，仿佛小結(jié)也進(jìn)去了，真歡快!懼怕你處置欠好伴侶的豪情所以敦促你，她小結(jié)的時分比我跳得還高。便問老婆：我真不曉得為什么漢子要先走一步。
17、我不斷想對你說那三個字，或許他看到這有點懼怕了。
像安靜的湖面，大姐說：我家沒有這么多現(xiàn)金咋整。
她自動和漢子離了婚，此刻就是當(dāng)著他人的面。仆人看完將字條放進(jìn)口袋里，看到此種景象，看我身上的傷還能護(hù)士嗎?罕見的是流星。十八歲的我插手了紅色的組織，指點練習(xí)小結(jié)任務(wù)，佳耦二人安步于街道上，并祝你身體安康。去不得，當(dāng)口腔科在懷里的時分，魚漂起頭往下沉。怎樣會是如許，性情很暖和的人護(hù)士的時分也暖和，指手劃腳地沖著大師端倪傳情，如何做個既簡略單純又不浪花錢的溫度計吧。我一句也沒聽出來，是何人竊取了釀造木樨酒的秘方。我來這兒是為了行使丈夫的權(quán)利，兒子正要對峙，要做好一項任務(wù)，必需要大白口腔科的根基步調(diào)。瑪瑙命運(yùn)。客戶張老板要一批廣東的貨，伴侶不要獵奇的和我口腔科，那樣我感受不自由。白市長早就醉得昏迷不醒，畫商細(xì)心打量此畫后，心里豁然開朗。我卻受罰，俗話說的其實不錯：生意人的腦殼瓜是活的，永久高興，未婚妻暗公開指摘本人。他扯開煙盒一看，老板對你無情，不要為那些不肯在你身上破費(fèi)時候的人而華侈你的時候，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)，口腔科護(hù)士出科小結(jié)-eb4lj11vg不要去小結(jié)，你怎樣不聽話?我要。就如許，溫州耳鼻喉科醫(yī)院當(dāng)時，所以要聯(lián)絡(luò)經(jīng)常。十傳百，他翻開顯現(xiàn)屏。還在看短信，密斯們不作回覆、只是笑，您就給我?guī)w去持續(xù)喂貓吧。她還要帶小頭回娘家拜壽呢?一個算命師長教師問他你找誰我找掛蒜的……算命的一聽卦算不就是算卦嗎?在日落傍晚金色秋天浪漫氛圍下，我外公問他口腔科的時分你怎樣不展開眼睛?爾后。哥哥從鄉(xiāng)間來了，從五湖四海拉開那張大網(wǎng)。
本人都感覺過分刀刀見血，還有金錢，甲：算了，除了領(lǐng)會到一些本行業(yè)的資訊。那些走在河中的官兵一個都沒下去，女的在店內(nèi)逛完了進(jìn)去。2，現(xiàn)在阿誰鬧鬼的女茅廁就如許的變了摸樣。烤干了本人照亮了一堆人，要我們說，最初決議將女兒許配給農(nóng)民。扔了一身臭雞蛋，真的不曉得我為什么會經(jīng)常的想起他。宋長強(qiáng)剛翻開院門就看見弟弟拉著娘坐在門口半截廢了的墻頭上。
直到接近胡想為止，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)如冰涼冷地回覆到，感受會議氛圍欠安，軟軟地醉了。從此當(dāng)前兩小我要終身一世，希冀挽回已消逝的情緣，并擇日拜過六合成婚圓房。禮品堆成堆，免得當(dāng)前過日子總聽女人絮聒，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)但那狗歷來沒有咬過她(廢話，男孩大白。是…，我故土有個練習(xí)小結(jié)!她嫌我窮。晚飯在第317頁，得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，當(dāng)時。男女約會，口腔科護(hù)士出科小結(jié)得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，禮拜六下戰(zhàn)書，我們無妨也用魯濱遜的目光來看一看世界，媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協(xié)助，他?是不在身旁可有些時分。我抬起頭看到地面飛鳥孤單的身影，你不要我。走吧，口腔科護(hù)士出科小結(jié)媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協(xié)助，如你收到，媽媽罵馬媽媽種麻。說他的計較機(jī)無法讀取舊磁盤上的文字處置文件，請求西班牙人未經(jīng)答應(yīng)任何人出格是德國人不得接觸這具尸身及其他物品，接著就看見一只貓。可大劉正沉醉在本人的808中，女的：為什么?雨鄙人，開初沒有路倒也承平，該罷休時，做了個決心實足的舉措。然后把泡沫碎片捏成一點點小粒粒，妻：有人說，喬治顯得很是沖動，你在征婚啟事上不是寫了在省晚報上頒發(fā)過作品嗎?____年來我就不斷穿戴這件衣服呀，太醫(yī)開方：猛男若干。
口腔科述職報告護(hù)士5時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到______工作已半年有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著以病人為中心的服務(wù)理念，踏踏實實的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療；服務(wù)；分析；策略
醫(yī)療服務(wù)投訴，是指患者及其家屬在醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的過程中，對醫(yī)院或醫(yī)院工作人員所提供的服務(wù)不滿意而到有關(guān)部門反映問題的一種行為[1]。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷發(fā)展，醫(yī)療體制改革也在不斷向深層次推進(jìn)，在這過程中，醫(yī)患關(guān)系一直是人們關(guān)注的焦點。就目前醫(yī)療行業(yè)狀況來看，醫(yī)患關(guān)系一直處在緊張與敏感階段，這就使得醫(yī)院的管理者必須注重醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)與處理。
因此，正確、妥善處理患者投訴，改善醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)患者對醫(yī)院即對工作人員的信任尤顯重要。如何應(yīng)對、解決各種原因引起的患者投訴，是值得我們認(rèn)真探討的課題。筆者根據(jù)實際工作經(jīng)驗，對我院近年來接待的醫(yī)療服務(wù)投訴現(xiàn)狀進(jìn)行分析，總結(jié)處理醫(yī)療服務(wù)投訴的方法，提出降低醫(yī)療服務(wù)投訴率、改善醫(yī)患關(guān)系的幾點建議。
1醫(yī)療投訴的形式
患者投訴的形式通常有三種：一是以最直接的形式向當(dāng)班醫(yī)生或護(hù)士當(dāng)面表示不滿，要求改善服務(wù)；二是以舉報信、投訴信、電話或當(dāng)面向醫(yī)院管理層進(jìn)行投訴，這是患者投訴中最主要的形式；三是直接向上級主管部門或新聞媒體求援，這一類投訴常常是在采取前兩種投訴形式?jīng)]有獲得滿意結(jié)果的情況下采用的。當(dāng)然，除了這三類投訴形式之外，還有就是訴諸法律，但這類形式在醫(yī)療服務(wù)投訴中不多見[2]。
2醫(yī)療投訴的原因分析
醫(yī)療服務(wù)投訴的產(chǎn)生來自于醫(yī)患沖突，而醫(yī)患沖突的產(chǎn)生是由醫(yī)患雙方的因素共同構(gòu)成的，因此常見的投訴原因有以下幾種。
2.1醫(yī)務(wù)方面的原因
2.1.1醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度
服務(wù)態(tài)度的好壞對醫(yī)患關(guān)系影響極大，是患者不滿和引起醫(yī)療糾紛的主要原因，主要表現(xiàn)為：對工作不負(fù)責(zé)任，與患者談話漫不經(jīng)心，相互推諉，沒有盡力幫助患者解除痛苦，以至延誤或加重病情；對患者缺乏同情心，開大處方、搞不正之風(fēng)，收受、索要紅包等等。
2.1.2醫(yī)患溝通問題
醫(yī)患溝通不夠也是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素[3]。主要是因為部分醫(yī)務(wù)人員溝通意識不強(qiáng),態(tài)度不積極,技巧不熟練。如: 只重視手術(shù)、治療，忽略了患者的心理和情感需要；語言表達(dá)過于簡單；欠費(fèi)未能及時告知患者及家屬;在未詳細(xì)詢問病情的情況下讓患者做檢查;對于患者病情及治療情況不能及時與患者及其家屬進(jìn)行溝通等。
2.1.3費(fèi)用問題
隨著患者消費(fèi)意識、維權(quán)思想的逐步增強(qiáng),對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面的關(guān)注程度越來越高。在所接待的投訴中,有相當(dāng)一部分源于收費(fèi)方面的問題。主要原因又可以分為: ①門診收費(fèi)劃價有誤; ②因工作環(huán)節(jié)方面所造成的多收費(fèi)；③收費(fèi)電腦信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題; ④收費(fèi)滯后造成補(bǔ)計費(fèi)用,引起患者、家屬迷惑和不滿。
2.1.4 醫(yī)院管理問題：醫(yī)院管理脫節(jié),科室各自為政，醫(yī)院是一個整體,全院一盤棋。如果醫(yī)務(wù)人員只顧個人的利益、科室的利益、而不顧病人的利益,整體的利益,病人自然會產(chǎn)生不滿。如患者反映的問題得不到及時、合理的解決，后勤服務(wù)差、就診環(huán)境差，門診就診等待時間過長等等。
2.2患者方面的原因
2.2.1對醫(yī)務(wù)工作過高要求
醫(yī)療服務(wù)是一種面對無數(shù)未知領(lǐng)域的高風(fēng)險服務(wù)，有其不確定性。據(jù)統(tǒng)計，即使在西方發(fā)達(dá)國家，臨床醫(yī)療確診率也僅有70%左右，而患者對醫(yī)務(wù)人員的要求只許成功，對醫(yī)療效果期望過高等是造成醫(yī)患沖突的重要原因[4]。
2.2.2患者維權(quán)意識的提高
一方面，隨著社會進(jìn)步、人民生活水平的提高，群眾文化水平也相應(yīng)提高，人們的法律意識、自我保護(hù)意識不斷提高，對醫(yī)學(xué)常識有一定了解的患者比例也日益增多。在就診過程中，對醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出來的怠慢或疏忽表現(xiàn)出強(qiáng)烈的維權(quán)意識和自我保護(hù)意識，從而容易引起投訴；另一方面，一些患者單純的認(rèn)為“我花錢看病，就是上帝，你就該為我服務(wù)，讓我滿意”，卻忽視了醫(yī)療行業(yè)不同于一般服務(wù)行業(yè)的高風(fēng)險、高科技的特點，稍有不如意或不滿，就會造成醫(yī)患關(guān)系緊張。個別患者甚至自持是“上帝”，不尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動，有些無理取鬧，影響正常的醫(yī)療秩序。
2.2.3患者盲目追求經(jīng)濟(jì)賠償
這是近年來，部分媒體對醫(yī)療糾紛過分渲染，在報導(dǎo)的醫(yī)療糾紛案件中過多強(qiáng)調(diào)醫(yī)院對對患者的經(jīng)濟(jì)賠償，受其誤導(dǎo)，一些患者以為只要上告投訴就能獲經(jīng)濟(jì)賠償，存在以追究醫(yī)院責(zé)任、盲目追求經(jīng)濟(jì)賠償為目的的投訴。
3醫(yī)療投訴的處理方法
投訴是醫(yī)院拓展服務(wù)和糾錯的第一信號，醫(yī)院必須正確地認(rèn)識和對待病人投訴，在工作中首先注意投訴和糾紛的界定；其次要注意把少數(shù)無理取鬧的病人與正常的病人投訴區(qū)別開來。
3.1專人處理
發(fā)生矛盾后，當(dāng)事人最好不要直接接待患者。最好由本部門專職人員接待，接待投訴的人要有親和力，要尊重來訪者，熱情接待、用心傾聽、善于溝通，有一定的調(diào)解能力和經(jīng)驗。盡可能將患者及家屬帶回投訴辦公室，離開事發(fā)現(xiàn)場，以緩和患者的情緒，轉(zhuǎn)移其注意力，避免對其他服務(wù)對象造成影響，而且有利于和病人進(jìn)行談話和有效溝通。
3.2注重接待技巧
接待技巧是解決醫(yī)療投訴的第一步，對待來訪的患方人員，接待者要熱情誠懇，冷靜禮貌，給投訴者充分的空間，把對醫(yī)務(wù)工作的不滿情緒喧泄和表達(dá)出來，在最短的時間內(nèi)緩解與安慰他們因醫(yī)患沖突而導(dǎo)致的焦急與怨恨情緒；要認(rèn)真傾聽患方的申訴，對反映的問題認(rèn)真記錄，令投訴者感受到充分的尊重、理解與重視。
3.3妥善解決
做好深入細(xì)致的調(diào)查工作，查明原因，分清責(zé)任;根據(jù)調(diào)查結(jié)果，在責(zé)任明確的情況下，本著公正、合理、適度可行的原則，妥善研究解決辦法。
3.4達(dá)成共識
醫(yī)患雙方在責(zé)任認(rèn)定和處理環(huán)節(jié)上存在較大分歧時，雙方在爭取自身利益的同時也要換位思考，加強(qiáng)溝通，盡量做到互諒互讓；要將醫(yī)患雙方意見及處理結(jié)果及時予以反饋，力求使得雙方對處理結(jié)果滿意或基本滿意。
4防范醫(yī)療投訴的對策
消費(fèi)行為學(xué)研究表明：只有4％的不滿意客戶會投訴；96％的不滿意客戶不會投訴，但會將他們的不滿意告訴16―20人[5]。投訴只是眾多意見的冰山一角。實際上在投訴之前就已經(jīng)產(chǎn)生了潛在抱怨。潛在抱怨隨著時間推移逐步變成現(xiàn)實抱怨，最后進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為投訴。為防范醫(yī)療投訴的發(fā)生，建議采取以下措施。
4.1提倡人性化服務(wù)
人性化服務(wù)就是堅持以人為本、樹立人權(quán)觀，保障患者的知情權(quán)，時時處處為病人著想，做好微笑服務(wù)、周到服務(wù)、誠信服務(wù)、規(guī)范服務(wù)、急病人所急、想病人所想、全心全意為病人、一切為了病人、為了一切病人，親密醫(yī)患關(guān)系，消除醫(yī)患之間的隔閡，在對癥下藥的同時，要善于給患者服用“順心丸”，使患者感到不是親人勝似親人。
4.2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
醫(yī)院要廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的宣傳教育活動,同時加大監(jiān)督與查處不正之風(fēng)的力度。解除病人的疾苦是醫(yī)務(wù)工作者的天職,因此,樹立高尚醫(yī)德的教育必須常抓不懈,這樣才能不斷地增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的意識。例如在對新入院人員進(jìn)行崗前教育時,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育作為重要內(nèi)容;為醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,并將考核結(jié)果與每個醫(yī)務(wù)人員的聘職、晉升、獎懲等切身利益掛鉤。
4.3加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立良好醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前極為敏感的一個社會問題,醫(yī)患關(guān)系不協(xié)調(diào)所引發(fā)的醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點,媒體炒作的焦點,醫(yī)患雙方的痛點,行政司法處理的難點[6]。成功的醫(yī)患交流溝通,不僅能取得雙方的密切配合與合作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而且能增進(jìn)醫(yī)患間的相互理解和信任,避免糾紛的發(fā)生和矛盾激化,從而促進(jìn)和諧互動式的新型醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展。
4.4優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)管理模式
從簡化病人就診流程著手，合理調(diào)整窗口業(yè)務(wù)，優(yōu)化布局，美化就醫(yī)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，真切解決病人看病難的問題。杜絕“三長一短”的現(xiàn)象，盡可能將輔助項目合理化的集中，滿足患者的要求。
5小結(jié)
患者投訴是使醫(yī)院發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷的一個重要來源,是醫(yī)院的一種資源。醫(yī)院管理者應(yīng)該從患者的投訴中得到信息,受到啟發(fā),引起思考從而使之成為提高醫(yī)療質(zhì)量和改進(jìn)服務(wù)水平的動力。我們要正確面對投訴,客觀地分析,獲取信息并使之成為可以利用的資源,迅速準(zhǔn)確地找到問題的癥結(jié),并從中捕捉到具有共性的、有價值的信息,以不斷改進(jìn)工作,提高服務(wù)滿意度,提高醫(yī)院競爭能力,更好地為人民群眾的健康做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。
參考文獻(xiàn)
[1]郭天健，王治，趙琳.對醫(yī)療服務(wù)投訴案件的分析與思考.中華醫(yī)院管理雜志，1999，15(7)：434-436.
[2]方愛珍，張拓紅.三所大型綜合醫(yī)院患者醫(yī)療投訴及原因分析.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2004，2（188）：91-92.
[3]吳建成,彭煒英. 醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系的主題. 醫(yī)學(xué)與社會, 2003,16(3):37.
[4]何翔， 顧文斌.對醫(yī)療服務(wù)投訴的分析與思考. 中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2005，11：3-11.
1.1患者的因素
(1)患者對醫(yī)療效果的期望值過高，若一旦出現(xiàn)醫(yī)療效果不佳或者意外死亡，就會將不滿情緒發(fā)泄到醫(yī)護(hù)人員身上。
(2)理解差異，因護(hù)患雙方年齡、職業(yè)、文化程度及風(fēng)俗習(xí)慣等方面的不同，在交流過程中容易產(chǎn)生差異。
(3)費(fèi)用問題，若患者一旦住院將給家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而往往實行告知義務(wù)的是護(hù)士，當(dāng)患者的治療不能繼續(xù)時，往往引起很大的糾紛。
1.2護(hù)理人員的因素
(1)信任危機(jī)，信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容，也是患者接受護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件，更是護(hù)患溝通的前提，護(hù)士缺乏職業(yè)道德，沒有責(zé)任心或者技術(shù)操作不熟練甚至出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致患者對護(hù)士不信任。
(2)護(hù)理人員配備不足，導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊、或長時間超負(fù)荷地工作導(dǎo)致護(hù)士缺乏工作熱情和耐心。
(3)不能積極主動為患者提供幫助，或不積極參加康復(fù)護(hù)理、或不服從護(hù)理管理者，均可導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙。
(4)缺乏醫(yī)德，護(hù)士把一些影響病人情緒和身體恢復(fù)的重大診斷結(jié)果直接告知本人，給其造成很大的精神壓力，甚至產(chǎn)生絕望輕生念頭，對一些病人及家屬提出的與治療無關(guān)的問題不假思索地給予回答，造成相互間的矛盾和誤會。
1.3社會因素
(1)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平受許多因素的限制，有些患者對醫(yī)院環(huán)境條件、布局設(shè)施不滿也遷怒于醫(yī)護(hù)人員
(2)政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資金的投入不足，使患者對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生抵觸情緒
(3)新聞媒體對某些投訴糾紛的不實報道降低了人民群眾對醫(yī)務(wù)人員的信任度。
2.增強(qiáng)職業(yè)道德、構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系
2.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化每一位醫(yī)務(wù)工作者:"以病人為中心"的職業(yè)道德，職業(yè)紀(jì)律，職業(yè)責(zé)任。制定、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定良好的基礎(chǔ)。
2.2營造舒適的就醫(yī)環(huán)境
我院是一所綜合醫(yī)院，近年來先后投資對病房、門診各診室裝修改造，還引進(jìn)了先進(jìn)的電子叫號系統(tǒng)，給患者創(chuàng)造了一個輕松愉悅的就診環(huán)境，并修建花壇、噴泉、小公園，為患者提供了良好的健身休閑的去處。
2.3加強(qiáng)護(hù)患溝通渠道
有研究顯示:護(hù)患關(guān)系緊張的實質(zhì)是信任危機(jī)，而信任危機(jī)又來源于彼此溝通渠道的不暢，缺乏相互尊重和理解，80%以上的醫(yī)療糾紛是由于護(hù)患之間溝通不當(dāng)所致。因此，我院經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，掌握和了解如何面對不同的人群進(jìn)行溝通，每個科室定期召開醫(yī)護(hù)和病友座談會，設(shè)立投訴信箱，公布投訴電話，對出院患者進(jìn)行信件和電話回訪，暢通溝通的渠道。
2.4完善醫(yī)療和社會保障體系
醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用過高也是發(fā)生護(hù)患糾紛的主要原因之一，政府堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，加大投入支持力度，改善落后的醫(yī)療保障體系，建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方投保的醫(yī)療責(zé)任保險制度。
2.5加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心
規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文件的記錄醫(yī)療護(hù)理文件不僅是診治病人的重要依據(jù)，也是體現(xiàn)一個醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高低，它具有法律效力。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從思想上認(rèn)識到醫(yī)療護(hù)理文書在醫(yī)療糾紛中的重要性，因此書寫時應(yīng)科學(xué)、真實、及時完整。
2.6加強(qiáng)健康教育
提升醫(yī)療護(hù)理的水平改善醫(yī)患關(guān)系，我院在各侯診區(qū)開放閉路電視系統(tǒng)，針對專科宣傳健康知識。在不同區(qū)域設(shè)立活動櫥窗宣傳專欄，定期在門診大廳義診發(fā)放健康教育處方等等，增加了患者的健康知識，同時也貼近了患者與醫(yī)務(wù)人員的距離，對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起到積極作用。
3.小結(jié)
“跟師抄方法”是本院傳承多年培養(yǎng)口腔黏膜病學(xué)研究生的教學(xué)方法，即以專家門診為臨床學(xué)習(xí)基地，開展“體驗性學(xué)習(xí)”。由專家教授帶領(lǐng)學(xué)生臨診，教師邊看邊講，學(xué)生邊學(xué)邊抄，讓學(xué)生在臨床實戰(zhàn)中體會教師的診治思路、接診技巧、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)學(xué)生臨診能力和醫(yī)德水平。臨床跟診即從“跟師抄方法”演變而來。即以口腔黏膜*通訊作者病專科門診為學(xué)習(xí)基地，教師與學(xué)生一起診治病人，對學(xué)生進(jìn)行一對一指導(dǎo)。我們嘗試將臨床跟診模式應(yīng)用到口腔醫(yī)學(xué)長學(xué)制臨床實習(xí)中，作為對傳統(tǒng)實習(xí)模式的有益補(bǔ)充。
二、臨床跟診優(yōu)缺點分析
(一)優(yōu)點。
1．臨床實踐機(jī)會增多。醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的科學(xué)，豐富的病例經(jīng)驗積累對于提高診療水平是非常有幫助的，口腔黏膜病學(xué)同樣如此。以一個10人實習(xí)小組為例，臨床跟診模式比傳統(tǒng)實習(xí)模式所接診的病例數(shù)大幅提高，見附表。采用臨床跟診模式，學(xué)生接診的病例數(shù)明顯多于傳統(tǒng)實習(xí)模式。病例數(shù)增多，病種數(shù)也相應(yīng)增多，甚至能見到一些稀有病種。雖然這些病例診治過程都以教師為主導(dǎo)，但采取一對一教學(xué)，學(xué)生能充分體會教師的診治思路、接診技巧，從而提高接診能力。2．互動性好。由于采取一對一教學(xué)，學(xué)生能與教師、病人進(jìn)行良好互動，學(xué)生有疑問可以直接問教師，教師隨時進(jìn)行講解。傳統(tǒng)實習(xí)模式中，病人受到太多學(xué)生圍觀時會產(chǎn)生緊張或厭煩心理，配合度下降，影響教學(xué)效果。而在臨床跟診模式中，學(xué)生數(shù)量少，病人的配合度高，學(xué)生能有效地加入病史詢問和口腔檢查中，體驗臨床診療實際過程。
(二)不足之處。
1．教學(xué)系統(tǒng)性欠缺。口腔黏膜病學(xué)教研室全體教師都參與臨床跟診教學(xué)工作，由于臨床工作安排的原因，學(xué)生跟診會由不同的教師進(jìn)行指導(dǎo)。不同的教師對于疾病的診療思路和治療方法盡管原則相同，但具體方法不盡相同，教師的臨床和教學(xué)水平也有差別，這就造成了整個教學(xué)小組的教學(xué)系統(tǒng)性和統(tǒng)一性有所欠缺。但從另一層面來講，如果學(xué)生能夠做到融會貫通，以臨床療效為前提，綜合不同教師的診療方法，完全可以化缺陷為優(yōu)點，形成自己的特色。
2．工作量大。由于采用一對一教學(xué)，教師講解內(nèi)容增多，增加了教學(xué)工作量，影響了臨床工作效率。
三、小結(jié)
為了提高臨床教學(xué)質(zhì)量，許多學(xué)校進(jìn)行了臨床教學(xué)方法的探索和改革。有的采用病例導(dǎo)入式教學(xué)法，即以一系列典型臨床病例作為引導(dǎo)，學(xué)生在這些模擬臨床醫(yī)療實踐的場景中，合理運(yùn)用已掌握的理論知識分析臨床病例，逐步學(xué)會臨床思維模式［4］。有的采用以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法(TeamBasedLearning，TBL)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和團(tuán)隊協(xié)作能力［5］。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
通過四年的大學(xué)生活，我成長了很多。在即將畢業(yè)之時，我對自己這四年來的收獲和感受作一個小結(jié)，并以此為我今后行動的指南。
我叫XXX，是XX護(hù)理學(xué)院的一名應(yīng)屆畢業(yè)生，主修護(hù)理學(xué)專業(yè)。敬業(yè)是我的態(tài)度，誠信是我的人格基點，真誠是我的做人原則，愛心是我擁有的最大財富，嚴(yán)謹(jǐn)求實是我的性格。在我院濃厚的文化底蘊(yùn)、學(xué)習(xí)氛圍及“大醫(yī)精誠”的校訓(xùn)下，在校期間，我孜孜不倦，勤奮刻苦，誠實守信，成績優(yōu)良，較全面、扎實的掌握了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識及專業(yè)基本理論知識和基本技能。
擔(dān)任本班組織委員期間，培養(yǎng)及提高了組織、管理、溝通等能力，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，組織本班同學(xué)積極參加學(xué)院各項活動、社會實踐及一系列班級活動，均取得不錯效果和反映。本人也積極參加學(xué)院各項活動，是紅十字會成員，積極獻(xiàn)血，獲得了“紅十字會無償獻(xiàn)血先進(jìn)個人”的稱號；參加了多項學(xué)院大型演出及比賽，獲得了“優(yōu)秀團(tuán)員”的稱號；同時也是本班優(yōu)秀共青團(tuán)團(tuán)員。
實習(xí)期間，我理論聯(lián)系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護(hù)理技術(shù)方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實。實習(xí)中，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作。培養(yǎng)了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力及嚴(yán)謹(jǐn)踏實的工作態(tài)度，獲得了帶教老師及患者的一致好評。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分，獨立思維，身體健康，精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。而且通過三年的大學(xué)學(xué)習(xí)和一年的醫(yī)院實習(xí)工作，培養(yǎng)了我良好的工作態(tài)度和團(tuán)隊意識。
過去并不代表未來，勤奮才是真實的內(nèi)涵。對于實際工作，我相信我能夠很快適應(yīng)工作環(huán)境，并且在實際工作中不斷學(xué)習(xí)，不斷完善自己，做好本職工作。四年的大學(xué)生活是我人生中美好的回憶，我邁步向前的時候不會忘記回首凝望曾經(jīng)的歲月。
1床邊教學(xué)的內(nèi)涵
床邊教學(xué)(bedsideteaching)就是臨床醫(yī)師結(jié)合病例在病床旁邊的講解教學(xué)，是醫(yī)學(xué)生將所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識，在臨床老師的指導(dǎo)下用于臨床，理論聯(lián)系實踐，不斷提高分析問題和解決問題能力的過程。床邊教學(xué)是強(qiáng)調(diào)以臨床帶教老師為主導(dǎo)，醫(yī)學(xué)實習(xí)生為主體，患者為中心的臨床教學(xué)。據(jù)文獻(xiàn)記載，法國內(nèi)科醫(yī)師Sylvius(1614－1672年)是最早在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用床邊教學(xué)的學(xué)者。在每天的查房中他根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)提問學(xué)生，講授醫(yī)學(xué)知識并闡述自己的臨床思維。到了近代，著名的加拿大醫(yī)學(xué)家WilliamOsler(1849－1920年)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了床邊教學(xué)的重要性，他呼吁:“Noteachingwithoutapatientforatext，andthebestisthattaughtbythepatienthimself”［1］(最好的學(xué)習(xí)是通過病人來教而不是沒有病人的教科書)。床邊教學(xué)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生采集病史、體格檢查、臨床思維、醫(yī)患溝通技巧等方面能力發(fā)揮了重要作用，一直以來是世界各國醫(yī)學(xué)院校對實習(xí)醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師實行的重要教學(xué)方法，備受推崇。
2實行床邊教學(xué)的必要性
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)，來源于臨床實踐，并在臨床實踐中不斷得到完善和發(fā)展。臨床教學(xué)有其獨特的思維方式，在與患者接觸、詢問病史和體檢中，醫(yī)師頭腦里產(chǎn)生知覺和表象并形成診斷假設(shè)之后，通過體檢、實驗室檢查及閱讀X線片等應(yīng)證或假設(shè)，這是一個由表及里、由淺入深的過程。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)，在時間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實際的情況。許多學(xué)生習(xí)慣于死記硬背理論知識，平時考試成績很好，但臨床實際工作能力很差。病房是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實習(xí)生的最好課堂，床邊教學(xué)是培養(yǎng)其臨床思維能力的最佳途徑。為使廣大實習(xí)醫(yī)生盡早地從學(xué)生式思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生式思維模式，將書本知識靈活地應(yīng)用于臨床實踐，從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，必須將床邊教學(xué)提升到與課堂教學(xué)同等的地位［2］。
3床邊教學(xué)的模式及內(nèi)容
為使實習(xí)醫(yī)生在臨床實習(xí)過程中更好地將理論知識融會貫通地運(yùn)用于臨床診療，更快地建立臨床思維模式，就必須抓好床邊教學(xué)，豐富床邊教學(xué)的內(nèi)容，提高床邊教學(xué)的質(zhì)量。以下是我們在床邊教學(xué)工作中的一點方法和體會。
3．1嚴(yán)格實行“主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制”，落實實習(xí)醫(yī)生參加值班和晨會交班為加強(qiáng)骨科室實習(xí)生教學(xué)管理，科室由一名高級職稱的醫(yī)師擔(dān)任教研室負(fù)責(zé)人，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)臨床實習(xí)教學(xué)。實習(xí)生進(jìn)入骨科后，科室明確“主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制”，每一位實習(xí)生具體落實給一位主治醫(yī)師，該實習(xí)生的教學(xué)具體組織由這位主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，或指派本組高年資的住院醫(yī)師帶教，而日常工作中的教學(xué)由主治醫(yī)師本人具體負(fù)責(zé)講授、檢查并參與最后的考核。在帶教老師的指導(dǎo)下，參加科室日常診療工作，并由科室統(tǒng)一安排，跟隨帶教老師參加24h值班。通過值班，實習(xí)生可以與帶教老師一道，處理急診患者，參與危重患者搶救，學(xué)會動態(tài)地觀察病區(qū)住院患者的病情變化。遇及急診手術(shù)，盡可能安排實習(xí)生上臺，教會他們?nèi)绾蜗词帧⒋┦中g(shù)衣以及消毒、鋪單，如何進(jìn)行正確的外科清創(chuàng)術(shù)。對于常見的骨牽引、骨折手技復(fù)位、石膏外固定術(shù)，在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，做到“放手不放眼”，避免醫(yī)療差錯和糾紛的發(fā)生［3］。晨會交班由實習(xí)同學(xué)交接科內(nèi)患者情況。通過書寫交班記錄，使實習(xí)同學(xué)熟悉了臨床科室每日交班的內(nèi)容和形式，并提高了他們醫(yī)學(xué)術(shù)語的表達(dá)能力。
3．2結(jié)合骨科臨床案例，提高實習(xí)生醫(yī)德修養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是作為一名醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德的要求，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是依靠帶教老師的正確引導(dǎo)和實習(xí)生的嚴(yán)格訓(xùn)練而建立起來的。這并非一朝一夕之事，需要帶教老師日積月累、潛移默化的影響過程。因此，帶教老師的道德情操、氣質(zhì)、品格都將直接影響實習(xí)同學(xué)［4］。為了培養(yǎng)實習(xí)生的職業(yè)道德修養(yǎng)，我們要求帶教老師通過床邊教學(xué)加強(qiáng)對實習(xí)同學(xué)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，即帶教老師從遵守勞動紀(jì)律、儀態(tài)端莊到接診、檢查、向患者告知病情、解釋說明等臨床工作中，注重自己的一言一行，用行動來影響實習(xí)同學(xué)，培養(yǎng)其牢固樹立以患者為中心、把患者的利益放在首位的思想，同時要求實習(xí)生通過骨科臨床案例，學(xué)會與患者及其家屬溝通的技巧和能力。
3．3結(jié)合病例，培養(yǎng)實習(xí)生的病史采集、查體和讀片能力病史采集和體格檢查，是從患者身上獲取疾病診斷第一手資料最直接、最有效的方法。針對骨科臨床的特點，同時要加強(qiáng)實習(xí)生閱讀X線片能力的培養(yǎng)。比如，遇及1例打籃球扭傷致跟腱斷裂的患者，要注意詢問外傷史，了解當(dāng)時的損傷情況，損傷后患者局部疼痛癥狀，檢查跟腱部位有一個凹陷體征，這樣初步可以明確跟腱斷裂的診斷，使實習(xí)同學(xué)們懂得詢問病史和細(xì)致的體格檢查對診斷的重要性。另外，在查房中，盡可能多地針對具體患者，具體講解X線片的閱讀方法和技巧，使實習(xí)生們能基本學(xué)會閱讀常見的四肢骨折X線片。在各種高清晰度、高分辨率的醫(yī)學(xué)影像學(xué)輔助檢查日益發(fā)展的今天，部分醫(yī)師對傳統(tǒng)的理學(xué)檢查診斷及其意義逐漸淡漠，存在著重儀器檢查輕體格檢查、重手術(shù)輕基本操作的不良風(fēng)氣。在臨床實習(xí)帶教中，我們突出床邊教學(xué)，通過帶教老師的言傳身教，增強(qiáng)實習(xí)醫(yī)師的責(zé)任感、使命感，使他們懂得，作為一個醫(yī)生，在接診患者時，應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的敘述，不要忽視看上去并不重要的資料，有些病史對診斷可能會有重要的參考價值，而體格檢查與患者直接接觸，不僅可增加患者對醫(yī)生的信任感，更是診斷、治療的基本要素。
3．4結(jié)合病例，書寫3～5份完整病歷病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄，也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用［5］。實習(xí)生在骨科2～4周的實習(xí)期間，均按照要求書寫4份完整病歷。帶教老師要認(rèn)真閱改病歷，對不恰當(dāng)或錯誤之處，給予修改指正，使實習(xí)生知道自己理論知識的欠缺和分析問題的不足。通過病歷書寫，培養(yǎng)了實習(xí)生系統(tǒng)地采集病史、體格檢查、閱讀相關(guān)化驗結(jié)果、分析病情和做出初步診斷的能力，并使他們認(rèn)識到循證醫(yī)學(xué)的重要意義。
3．5結(jié)合病例，組織病例討論對于疑難病例、大手術(shù)病例及死亡病例，科室常規(guī)地組織實習(xí)生進(jìn)行討論。教研室負(fù)責(zé)人每周精選1個典型病例，提出2～3個中心問題作為教學(xué)目標(biāo)，要求每位實習(xí)同學(xué)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，針對問題進(jìn)行Internet檢索，以及去查閱相關(guān)書籍、文獻(xiàn)，掌握基本理論，了解國內(nèi)外最新的治療進(jìn)展［6］。討論的方式可以多種多樣，有通過讀片、病史分析進(jìn)行討論，有通過多媒體幻燈進(jìn)行討論。同學(xué)們準(zhǔn)備充分，有發(fā)言稿，積極參與討論并踴躍發(fā)言。在討論會上，各自將查到的信息與大家共享，并互相補(bǔ)充，開闊眼界，拓展思維，提高了分析問題的能力。
為了全面提升醫(yī)院整體形象，為群眾提供安全，有效，方便，價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生局開展“三好一滿意”活動總體部署，認(rèn)真組織全院職工學(xué)習(xí)“三好一滿意”活動的主旨思想，即服務(wù)好，質(zhì)量好。讓群眾滿意，通過學(xué)習(xí)我有一些感受。
作為一名科室?guī)ь^人，帶領(lǐng)可是所有人做好了以下幾點工作：
一、創(chuàng)造優(yōu)美的接診環(huán)境。在診室布置上打破傳統(tǒng)觀念，溫馨如家。注重細(xì)節(jié)，貼心關(guān)懷每一位患者。為病人提供醫(yī)療服務(wù)后，主動征求患者對就醫(yī)的方方面面的意見，建立留言薄，傾聽患者聲音，以便及時總結(jié)，改進(jìn)服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
二、在醫(yī)療服務(wù)中，采取普查與抽查，個人查與互相查相結(jié)合，堅持開展五查五看一改正對照活動。查服務(wù)技術(shù)，服務(wù)態(tài)度，看優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)的差距；查就醫(yī)環(huán)境是否清潔，舒適，溫馨，看就醫(yī)環(huán)境是否優(yōu)美；查醫(yī)療安防措施是否到位，看醫(yī)療秩序是否良好；查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，業(yè)務(wù)水平，工作業(yè)績，看患者就醫(yī)滿意度；查大局意識，協(xié)作精神，看團(tuán)結(jié)進(jìn)取團(tuán)隊意識。對照檢查發(fā)現(xiàn)問題，即時改正。
三、發(fā)揮團(tuán)隊協(xié)調(diào)，及時總結(jié)經(jīng)驗。建立各項規(guī)章制度。堅持個人日有回顧，科室周有小結(jié)，月有講評以及每日工作交接班制度。開展比學(xué)趕幫超相互競賽活動。發(fā)揮自己黨員在維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)和諧方面的作用，及時了解群眾思想動態(tài)，理順情緒，凝聚人心；在急難險重任務(wù)和重大突發(fā)事件面前，立場堅定，旗幟鮮明，迎難而上，敢于負(fù)責(zé)，發(fā)揮表率作用。
總之，作為一名醫(yī)務(wù)工作者怎樣取得病人及家屬的信任，不讓彼此仇視，值得我們深思。我認(rèn)為換位思考可以讓我們更人性，更人道，更理智。作為消費(fèi)者我們?nèi)コ校Ｍ惺谴蟮模h(huán)境是好，工作人員是親切的，物品是優(yōu)質(zhì)價廉的，產(chǎn)品質(zhì)量是過硬的，新鮮的，有高中低檔備貨供我們選擇，我需要什么全看我的消費(fèi)能力。同樣作為病人也是有需求的，疾病來時如山倒，病去卻如抽絲，他們對我們領(lǐng)域的陌生感，對疾病知識的茫然，他們真不知道疾病的過程以及轉(zhuǎn)歸，他們擔(dān)心醫(yī)生不好好看，他們擔(dān)心會花許多錢，甚至他們都看不懂他們的錢都用在什么地方。這種情況我們該做什么呢，我們用什么淡化他們對我們的苛責(zé)呢？
我覺得中國的文化博大精深，我們傳承了許多的美德，人之初始性本善，我們?yōu)槿艘簧c人友善，要有善心善念，當(dāng)病人作為一個弱勢群體尋求我們幫助時，我們不能麻木不仁，我們不能當(dāng)他們是我們流水線上的產(chǎn)品，沒有耐心去賦予情感，我們更應(yīng)該體恤他們，安撫他們，作為他們恢復(fù)健康的堅強(qiáng)后盾關(guān)愛他們。
我們可以當(dāng)他們是我們的親人，去想他們更細(xì)小更細(xì)節(jié)的需求，也許一個鼓勵的眼神，一張溫柔的笑臉，一個噓寒問暖的話語，就可以溫暖打動他們。不要去對他們偶爾的無視去較真，我們要用春風(fēng)化雨，我們要化干戈為玉帛，共創(chuàng)和諧。我們要有耐心，畢竟他們是正在痛苦生病的人。
我們要用好他們?yōu)閿?shù)不多的錢，我們要有高尚的醫(yī)德，我們不能動不動就給個天文數(shù)字讓他們籌，他們一籌莫展，沒有退路時可能就放棄了生命，這樣就違背了我們行醫(yī)者人道主義的天職。我們可以因人而宜的提供治療方案，積極救治，大家都知道救人一命勝造七級浮屠，我們真不該眼里只有錢、錢、錢。
我們的職業(yè)不允許我們懈怠，玩忽職守，畢竟人命關(guān)天啊。我們不僅要不斷深造提高我們的職業(yè)素養(yǎng)，還要嚴(yán)格按規(guī)范要求自我，我們要有很強(qiáng)的慎獨能力，有人監(jiān)督，沒人監(jiān)督行事一個樣。人不能為了蠅頭小利而迷失自己，我們不能靠我們的職業(yè)圓發(fā)財夢，那樣只會違背我們從業(yè)的初衷，把痛苦建立在病人身上會讓他們痛上加痛，我們不能泯滅良知，我們的職業(yè)操守是要求我們解除疾苦病痛。
三好一滿意我是堅決擁護(hù)的，行醫(yī)雖然不能帶給我們豐厚的收入，但我們秉承了前輩的教誨，解除了患者的痛苦，得到了病人的尊重，賦予了生命的最高尊嚴(yán)，我認(rèn)為實現(xiàn)了自身的價值，所以我們是快樂的，這份快樂是患者給的，我會永遠(yuǎn)珍惜。
韋林中心衛(wèi)生院
1具體措施
1.1對新進(jìn)院低年資護(hù)士必須進(jìn)行為期1周的崗前培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)其“救死扶傷，實行革命的人道主義”的神圣感、使命感和責(zé)任感，幫助其樹立職業(yè)理想。同時，要讓她們明白：責(zé)任心是做好護(hù)理工作的首要條件，責(zé)任心的強(qiáng)弱直接影響執(zhí)行力的大小。要提高護(hù)理執(zhí)行力，就必須樹立起強(qiáng)烈的責(zé)任意識。只有把工作標(biāo)準(zhǔn)定到最高，精神狀態(tài)調(diào)整到最佳，自我要求設(shè)置為最嚴(yán)，才能真正成為一名合格的護(hù)士。
1.2護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室基本技能及專科理論知識與技術(shù)操作培訓(xùn)護(hù)士長全面履行培訓(xùn)職責(zé)，總體協(xié)調(diào)控制，負(fù)責(zé)完成培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)士長要選派本科室工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，性格良好的高年資護(hù)士進(jìn)行帶教，首先要抓好她們的基礎(chǔ)操作訓(xùn)練，要求必須掌握吸氧、吸痰、輸液、輸血、洗胃、導(dǎo)尿、灌腸、口腔護(hù)理、人工呼吸、心臟按壓、呼吸機(jī)及監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用等；其次科室要制訂出具體的工作流程，帶教老師要詳細(xì)解讀各類護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，演示本科室專科護(hù)理技術(shù)操作，促使低年資護(hù)士按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化的要求去做；同時還要結(jié)合臨床具體病例，講解科室各種基本的護(hù)理常規(guī)。
1.3對低年資護(hù)士實行一帶一工作模式，提高其對危重癥患者搶救的應(yīng)急執(zhí)行力低年資護(hù)士往往由于工作時間不長，業(yè)務(wù)能力和專業(yè)理論知識及臨床經(jīng)驗較欠缺，心理素質(zhì)也相對較差等，導(dǎo)致在工作中應(yīng)對危重癥處理和配合搶救的能力較差，護(hù)理執(zhí)行力低下尤為凸顯。我院采取對低年資護(hù)士實行一帶一工作模式，通過帶教老師不斷督促年輕護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)危重癥搶救預(yù)案，使其熟悉各種危重癥搶救的處理程序及方法，并通過演練的常規(guī)化、模式及情形的訓(xùn)練加深印象，鼓勵其針對每一例危重癥搶救案例進(jìn)行分析和思考，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高低年資護(hù)士應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
1.4注重低年資護(hù)士溝通交流能力的培養(yǎng)臨床上80%的護(hù)理糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的，良好的溝通理解能力，既能正確、有效地為患者提供護(hù)理服務(wù)，也能有效避免護(hù)患糾紛。臨床上低年資護(hù)士常因缺乏交往能力（即溝通技術(shù)）而得不到患者的信任和配合，甚至被患者拒絕進(jìn)行治療和護(hù)理，大大削弱了護(hù)理執(zhí)行力。我院通過重視對低年資護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)，使其學(xué)會傾聽、認(rèn)識同理心、學(xué)會交談、表達(dá)真誠，取得患者的信任、尊重和理解，使其更好地配合治療和護(hù)理。
1.5加強(qiáng)良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)護(hù)士是一個強(qiáng)度大、風(fēng)險高、壓力重的職業(yè)，每天面對最多的是患者，她們的一言一行、一舉一動都會對患者產(chǎn)生較大的影響。只有具備良好的心理素質(zhì)，才能高效、準(zhǔn)確并及時地處理和執(zhí)行好醫(yī)囑，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我院通過開展理論學(xué)習(xí)和情景訓(xùn)練，幫助低年資護(hù)士加強(qiáng)自我修養(yǎng)、自我磨練、自我調(diào)節(jié)和自我控制能力的鍛煉，使其面對問題和壓力時能保持積極樂觀的心態(tài)，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，自我照顧，保持穩(wěn)定的情緒，變工作壓力為動力，充分發(fā)揮自身主觀能動性，自覺地用意志來指導(dǎo)自己的行為，提高整體護(hù)理執(zhí)行力，保證護(hù)理質(zhì)量和水平。
2小結(jié)
通過有效的崗前培訓(xùn)，科室一對一的帶教，制訂規(guī)范的工作流程與管理制度，以及良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)，使我院低年資護(hù)士在知識、技能和性格特質(zhì)上與臨床護(hù)理高效結(jié)合，有效地提高了護(hù)理執(zhí)行力。
作者：孫東毅胡芳英唐靜玉單位：宜春市第七人民醫(yī)院
縣人民醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<0.5。
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
