時間:2022-11-28 14:41:34
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇物品管理制度,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1、物品入倉制度是爲了確保采購物品的質量,及時有效地掌握庫存物品,所辦理的完備的入倉手續。
2、物品入倉時需要登記;日期、名稱、數量、品種規格、單價、供應商電話。
3、物品入倉時,倉管員須開箱檢驗所購物品的數量、名稱、規格。
并對查驗的倉庫物品進行簽字確認。
4、倉庫管理員應對入倉的物品進行分堆存放,編號、以便于核對數量。并注意每次入倉后都要做好室內的衛生清潔工作。
5、大型設備設施、以及磚、水泥、沙等物品不需要入倉,但倉管員必須趕往現場核實數量,質量,并做好入倉出倉等手續。
6、設備工具入倉后,必須詳細記錄采購情況及保修日期等,并將隨機文件復印存檔,以備日后維修之用。
生產經營單位安全生產規章制度可概括劃分為安全管理制度和安全操作規程兩大類,前者是各種安全管理制度、章程、規定的總稱,后者是各類安全操作規程、標準、規范的總稱。
1.安全生產管理制度
一個生產經營單位的安全生產管理制度可根據管理面向的對象不同來劃分,例如面向一般管理,應建立各種綜合安全管理制度;面向安全技術,應建立安全技術管理制度;面向職業危害,應建立職業衛生管理制度等。通常可把生產經營單位的安全生產管理制度劃分為以下四類:
(1)綜合安全管理制度
包括安全生產總則、安全生產責任制、安全技術措施管理、安全教育、安全檢查、安全獎懲、“三同時”審批、安全檢修管理、事故隱患管理與監控、事故管理、安全用火管理、承包合同安全管理、安全值班等規章制度。
(2)安全技術管理制度
包括特種作業管理、危險作業審批、危險設備管理、危險場所管理、易燃易爆有毒有害物品管理、廠區交通運輸管理、防火制度以及各生產崗位、各工種的安全操作規程等。
(3)職業衛生管理制度
包括職業衛生管理、有毒有害物質監測、職業病、職業中毒管理。
(4)其他有關管理制度
如女工保護制度、勞動保護用品、保健食品、員工身體檢查等。
例如,某化工生產經營單位的主要安全管理制度包括:安全生產責任制度、安全教育制度、安全檢查制度、事故管理制度、“三同時”制度、安全作業證制度、安全技術措施管理制度、安全裝置管理制度、安全檢修制度、防火防爆制度、危險物品管理制度、防止急性中毒和搶救措施辦法、要害崗位安全管理制度、勞動防護用具(品)和保健發放管理制度、廠區交通管理制度、倉庫安全管理制度、建筑與安裝安全管理制度、科研與設計安全管理制度等。
2.安全操作規程
在建立、健全安全生產管理制度的同時,生產經營單位還必須建立、健全各項安全生產技術規程,主要包括以下幾個方面的規程:
(1)每種產品生產的工藝規程和安全技術規程;
(2)各生產崗位的安全操作法,包括開停車、出料、包裝、倒換、轉換、裝卸、運載以及緊急事故處理等操作的安全操作方法;
(3)生產設備、裝置的安全檢修規程;
藥品質量,重于泰山。藥品是治病救人,保健身體的物品,它的質量問題直接關系到人們的身體健康甚至生命安全。醫院藥房應對藥品的質量高度重視,可以成立專門的藥事管理部門,對藥品的使用、審核、不良反應監控、上報、藥品質量分析等問題進行管理、指導、監督。建立藥品合法資質標準。藥品質量的管理人員,必須具備職業藥師技術職稱。藥劑技術工作人員必須具備藥劑士以上的技術職稱。任何與藥品有直接接觸的人員必須具備健康證明,并且每人建立健康檔案。
2、管理制度及操作記錄
管理制度主要包括:藥品購進、驗收、儲存、養護等管理制度,處方管理制度,拆零藥品管理制度,特殊藥品購進、儲存、保管,使用管理制度,藥品不良反應監測與報告制度,藥品質量事故處理與報告制度,藥品質量信息管理制度,“首供企業”和“首用品種”質量審核制度,近效期藥品管理制度,不合格藥品管理制度,退換貨藥品管理制度,安全衛生管理制度,人員健康管理制度,人員培訓制度,服務質量管理制度,中藥飲片購進、驗收、儲存、養護和出庫復核等20項管理制度。操作記錄主要包括:每批進購的藥品具有真實完整的購進驗收入庫記錄,品使用記錄、溫度記錄、拆零藥品記錄等。
3、藥品的采購與驗收
相對于一般商品而言,藥品因其特殊性決定了它的質量問題容不得半點含糊。因此,就藥品的采購來說,我們必須把好關,選購藥品時,要采用集中招標,從合法的供貨單位購藥,以此來保障藥品的質量。對供貨單位的合法資格要經過仔細認證,保證萬無一失,特別是對品、、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品,必須嚴格按照相關的管理規定,從具備相應藥品生產資格的供貨商處購貨。此外對首次合作的企業以及首次進購的藥品都要進行嚴格的審核,對購進的藥品,管理人員需要逐一驗收,并做好詳細的記錄,特殊藥品要進行雙人或是多人多次檢驗。
4、藥品的儲存與養護
藥品的儲存與養護要嚴格按照相關的規定執行。要求藥房工作人員在工作中必須做大細致、認真,同時也要求醫院要及時配置相應的各種設備,冷處需要配置冰箱、冷柜。為保障藥品的質量,應建立陰涼庫,陰涼庫中需要配置空調機、除濕機以及溫濕度計。同時要定制木質柜架來存放藥品,保障藥品防止離地面低于10cm,離四墻、屋頂超過30cm以上,同時在保障房間通風透氣的前提下也要保障房間的避光。每月要定期安排專人對藥品進行清點、整理,為節約成本以及保障藥品的使用質量,要對保質期在6個月內的藥品進行登記上報,避免過期失效,造成不必要的損失。
5、藥品的調配與使用
藥房調配使用藥品必須嚴格按照執業醫師的處方和醫囑中的內容進行,特殊藥品的調配使用必須要以專用處方為憑證,并及時、準確的做好記錄,在藥物的調配使用時,藥劑人員首先要:查處方、,對科別,對姓名,對年齡;查藥品,對藥名,對劑型,對規格,對數量;查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。在藥品發放中,處方鑒定人員和藥品調配人員需要及時簽名,處方要按照相關規定保存,藥品用量要按照相關規定配置,一般用藥配置1日用量,急診用藥配置3日用量,特殊情況可適當增加用藥的時間配量。同時,對藥品的不良反應要收集記錄,并及時上報給藥品不良反應監測中心。
6、重視藥房信息化管理
網絡是現代科技的產物,藥房可以積極利用網絡資源,對藥房的各種信息進行管理,及時對全院的醫生、護士、以及病患提供最新的藥品信息,藥品信息主要包括:各種新型藥品;各種藥品的相關質量信息;藥品搭配的各種禁忌;各種藥品使用的不良信息;以此來減少醫護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法,實現醫學資源的共享,提高各個崗位的工作效率。
一:工作制度方面:
建立和健全了手術室各級人員的職責,參觀制度,進出入管理制度,查對制度,差錯事故防范制度,藥品管理制度以及20項工作制度、操作常規與手術流程。并嚴格執行各項制度與操作流程。
二:消毒隔離方面:
1、無菌物品專柜放置,離地面20cm,距墻5cm,柜內每日擦拭保持清潔,無積灰,并有相應的明顯標志;無菌物品清潔、干燥,保持在有效期內,按滅菌日期先后順序擺放,位置固定并有明顯標簽,無菌包外有物品名稱,有效期的起止時間,包內有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點專柜放置,包裝無破損,均保持在有效期內。
3、滅菌物品的盛器均有側孔,消毒后側孔與下孔均已關閉,儲槽開啟后有開啟日期,時間并簽名,開啟后的有效期均保持在24小時內。
4、無菌持物鉗缸鑷配套,消毒液面按規定高于鑷子的二分之一或三分之二,干鑷子罐有有效期,保持在4小時內。
5、手術間每日用XXmg/l有效氯擦拭物體表面,紫外線照射消毒;每臺手術畢均用消毒液擦拭手術床,無影燈,桌面臺面與地面,連臺手術進行紫外線照射消毒,每周進行總消毒,房間通風,消毒液擦拭手術床、各桌面、地面與物體表面,乳酸熏蒸房間,紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時,強度定期監測。
6、各種消毒液配制正確,標識清晰,并每日測試消毒液的濃度,各類物品浸泡時間、濃度,方法正確,浸泡物品全部浸沒在消毒液中,關節打開,消毒液定期更換。
7、每月進行空氣培養,無菌物品、物體表面與手術者手的細菌監測,合格率達100%。
8、醫用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標識并懸掛,定期進行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進行清洗消毒,定期進行檢測細菌培養并記錄。
三、藥品物品管理方面:
急救物品與藥品定放置,濕化瓶保持清潔干燥,并定期消毒;吸引器用后及時進行浸泡消毒后擦干處于備用狀態并保持功能良好,搶救車保持清潔,急救物品藥品與示意圖相符,定點放置,專人保管,數量統一,藥品均在有效期內,用后及時補充,每日清點登記。各種儀器設備專人保管,定期進行監測,及時進行維修。
四、護理文書書寫方面:
按要求填術護理記錄單,手術所用器械與敷料均兩人核對認真記錄,無涂改,刀刮,膠粘,涂黑等,術前,術中,術手均有清點并記錄。各種登記本及時登記。
五:業務培訓方面:
每月組織學習院感知識,輸血制度與相關知識,各種手術的配合與新知識,新技術。組織操作練習并考核,定期與手術醫生溝通,緊密配合。并及時參加院里組織的各項學習與培訓。
六:存在的不足:
1、尚未建立與手術病人,手術科室的溝通的制度;
2、術前,術后病人隨訪不及時;
3、缺少手術院感控制的制度。
七:整改措施:
1、建立健全與手術病人,手術科室的溝通的制度,并認真執行。
方法:調整急救藥品品規,規范急救物品種類,實行分層管理,統一標識,完善急救物品管理制度及護士培訓,加強質量控制。
結果:急救物品完好率達到100%。
結論:搶救車標準化管理的應用,確保了搶救車內物品的安全使用,保證了護理安全,有效避免護患糾紛發生。
關鍵詞:搶救車管理
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0449-01
搶救是臨床醫療工作中常見的一種極其緊迫的特殊類型的急救,具有任務急、責任重、難度大、要求高的特點。搶救的目的在于挽救病人的生命,避免各種并發癥和后遺癥,減輕痛苦,降低傷殘率[1]。為了保證搶救工作的順利進行,醫院各科室均配置了搶救車,各級中醫醫院等級評審標準均要求急救物品完好率達到100%。我院于2010年組織對全院急救車進行標準化管理,收到良好效果,現報告如下。
1急救物品配備
1.1規范急救藥品品規。經醫院藥物治療與管理委員會討論通過,將全院基本藥品配置目錄調整為23種,包括利多卡因、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、間羥胺、尼可剎米、洛貝林、西地蘭、速尿、氨茶堿、地塞米松、異丙嗪、10%葡萄糖酸鈣、氨甲環酸、碳酸氫鈉、50%葡萄糖、甘露醇、5%葡萄糖、0.9%氯化鈉、參麥、參附。各類藥品均按藥品原包裝數量配置、保存。各科室根據專科特點配置專科用藥。
1.2規范急救物品種類。按照要求配置了急救用無菌物品以及其他急救用物[2]。將原規格陳舊、不適應急救需求的搶救車更換為ABS急救車,使復蘇板、便攜式氧氣裝置全院統一,急救物品能分層放置,并配置速干手消毒劑、銳器盒等職業防護用品。急救包由消毒供應中心統一制作,并予以塑封包裝。
2急救物品管理
2.1實施搶救物品分層管理。搶救車分五層,第一層放置輸液、采血用物及液體;第二層放置各類急救包及氧氣管、吸痰管等;第三層放置注射器及急救藥品,按藥物類別順序豎排放置;第四層放置血壓計、聽診器、電筒等診療用品;第五層放置呼吸器囊、中心氧氣表、吸引器等急救器械;隨車備記錄單、筆、垃圾桶等輔助用品。各層抽屜用隔板分隔,使物品分類放置。
2.2制作統一標識。以A4紙制作了急救藥品、物品目錄塑封后隨車配置;制作了統一貼膜標識粘貼于急救藥品原包裝外眉欄,內容為序號、藥名、劑量;搶救車各層抽屜外序號、放置物品制作貼膜標識粘貼。
2.3建立補充搶救車管理制度,制定急救藥品補充登記本。實行搶救車班班交接及每周檢查。日交接核對基數,周查對逐項檢查質量,護士長每周抽查[3]。搶救車每次使用補充后在急救藥品補充登記本上登記、簽字。近效期藥品及時與藥房調換,避免浪費。
2.4修訂搶救車質量檢查標準。內容包括急救物品按規定分層放置,整潔、有序;按搶救藥品登記本順序放置各種急救藥品,藥品數量、劑量、規格統一,保存無混裝,標簽清楚,無過期藥品;急救物品齊備,運行良好,無菌物品均在有效期內;急救器材及藥品嚴格交接班,記錄完整;搶救車管理做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質、無失效)、“二及時”(及時檢查、及時補充)、“一專”(專人管理)等。
2.5加強護士培訓。新進人員崗前培訓內容涵蓋急救相關知識與技能;每月護理質量檢查將護士對急救藥品知識與基本技能掌握情況納入科室質控范圍。
3應用體會
全院實行搶救車標準化管理后,搶救車內藥品、物品標識清晰,一目了然,便于護士記憶、查對,在搶救病人時能迅速、準確的取用物品。使護理人員打破了科室的局限,在轉科或緊急調配時,對各科的搶救車管理不會陌生,不會在搶救患者時影響搶救車內物品的取用[3],有效提高了搶救車管理質量。在院內外多次檢查中,合格率均為100%,未發生因急救物品不到位而導致的護理差錯事故和糾紛。
參考文獻
[1]李宏.急救物品的配備和管理.長江大學學報[J],2011.8(11):219
一、一般物品管理制度
(一)管理人員指定專人全面負責藥品、物品、器械的領取、保管及使用,并建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
(二)管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間,做到定期清點、保養維修,提高使用率。
(三)凡因不負責任,違反操作規程、損壞、丟失各類物品,應根據培訓學校賠償制度進行處理。
(四)借出物品,必須履行登記手續,借物人要簽名。
(五)人員工作調動,必須辦理移交手續,交接雙方共同清點并簽字。
二、護理貴重設備、儀器保管使用制度
(一)設備儀器應執行“四定”制度,即額定數量、定位放置、定人負責、定期檢查。必須每班交接班者,要認真交接班,并設本登記。
(二)設備儀器由指定專人負責保管,每周負責檢查儀器設備的性能、數量、定點位置、使用維修、清潔消毒等情況,并記錄在冊。
(三) 各科應建立資料檔案,內容包括:原始的使用說明書及有關資料;原始操作方法的依據;操作程序;記錄使用重要儀器情況;記錄維修維護情況。
(四)重要儀器設備做到班班清點,保持清潔、干燥、性能良好,需要維修的儀器有標識并及時送修,且須交接班,準備替代品。
三、消防器材管理制度
(一)為了進一步加強對防火器材設備的管理,明確管理責任,把保證防火器材和設施的良好功能,特制定本制度。
(二)設置在各部門的防火器材、防火設施,由所在各部門負責保管,并明確責任人,如有情況的,要立即報相關負責人。
目前我院東西醫療樓各有一個手術部,共24個潔凈手術間,15個手術科室,自2005年至今共完成各類手術73 379例,其中危重2 886例、特大41 559例、急診14837例,年均增長率約15%~20%,而手術室護理人員流動大,新員多,風險高,我科通過建立系統的“手術安全管理制度”,并嚴格管理,嚴格落實,確保了手術患者的安全,避免了重大事故的發生。多年無差錯事故發生。
2 建立完善的手術安全管理系統
在實施手術安全防護措施中,健全的規章制度及系列安全防范措施,是保證手術患者安全的關鍵。
2.1 健全的管理組織及模式:手術患者手術期的護理安全是在護理部領導及總護士長的指導下,由護士長、各專科組長、質量控制員組成管理小組。實施層級管理,負責指導重大、疑難、新業務手術配合,規范手術配合常規;對新、特、重手術采取預見性管理,主動控制新情況引發的風險;即時相關案例通報,分析警示。我院兩個手術部采取獨立運行,平行管理的模式,管理統一規范,運行順暢。
2.2 完善的手術患者安全管理制度:手術患者安全管理制度在設施、物品、操作、流程、標準方面達到規范化;在專科知識、制度、常規方面達到系統化;在手術配合、各項工作達到程序化。具體包括: 各崗位責任制、接送患者制度、查對制度(術前物品、手術患者、手術物品清點、安置、術中用藥、取血、輸血、病理標本送檢)、交接班制度、藥品管理制度、急救物品管理制度、護理文書記錄管理制度、搶救預案與意外應對預案、預防醫院感染管理制度、預防醫療護理缺陷制度、預防醫療護理糾紛制度、無菌技術操作規范、皮膚護理常規、小兒麻醉手術護理常規等。
2.3 持續質量控制(要素、環節、終末質量)
2.3.1 包括全部環節、全部過程、全面的措施、方法及全體人員參與,及時發現問題,解決問題。
2.3.2 采取績效考評(每月對每人),公示考評成績,分析講評(表揚/缺陷),改進措施,通報并警示全體。
2.4 組織各種形式學習專科核心制度與常規:采取多媒體授課、護理查房、作業自學、考核,強化按制度依法工作,提高制度知曉度,落實“照章辦事” 。
2.5 落實安全例會[2] (每月):現狀分析、大家談、考核記錄、明確改進措施,將隱患消滅在萌芽狀態、吸取他人教訓、養成照章做事習慣。
3 運行中把握規律,注重細節
手術室易發生差錯事故及護理缺陷的環節很多,應不斷總結易發生差錯事故的環節,完善制度保障,定期開展護理安全討論教育會,加強業務及法制觀念學習。
3.1 總結完善手術期易發生問題的客觀規律(3種人、8個時機、20個環節),完善防范措施,并全員熟知。
3.1.1 3種人:新人;性格特點偏激的人;有情緒的人。
3.1.2 8個時機:搶救時;交接班時;手術時間超長時;有人際矛盾時;實習輪轉同學換科時;夏休期間參加手術技術力量薄弱時;節假日時;各種因素沖擊人們的思想時。
3.1.3 20個環節:防止接錯患者;防止摔傷碰傷患者;防止因器械不足或不良造成意外;防止手術部位錯誤;防止錯用藥;防止燃燒爆炸意外;防止器械或紗布等異物遺留創口或體腔內;防止取錯血;防止輸錯血;防止燙傷燒傷患者;防止創口感染;防止病理標本遺失或弄錯;防止術中皮膚壓傷;防止儀器設備故障及損壞;防止態度語言引起糾紛;防止護理記錄不規范;防止防錯、漏、多收費;防止低體溫;防止麻醉風險;防止自身損傷等。
3.2 注重細節管理[3]:分析常見安全問題,制定解決措施。
3.2.1 手術患者的查對:規范查對的內容及方法;全員示教并做出書寫樣板。患者進入手術室后實施三方核對(巡回護士/洗手護士、麻醉師、手術醫師)并依次核對3 次。要求病歷、手術通知單、腕帶標識等項目必須相一致,方可實施麻醉和手術。
3.2.2 手術部位查對:凡左右臟器、器官等,手前手術部位要做標記,手術通知單同手術醫囑要填寫清楚并一致,同時既要同患者核對還必須要求手術醫生查對X光片。
3.2.3 手術安置:熟練掌握手術擺放原則,要充分顯露術野,順應呼吸和循環功能,患者感覺舒適和安全、妥善固定,防止術中移位、保護受壓部位,防止并發癥。
3.2.4 物品清點[4]:防止手術器械、紗布、縫針等異物遺留體腔。責任人:由洗手護士、巡回護士和第二助手共同清點;清點內容:手術臺上全部器械及物品。清點時機:分別為手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后。要求:術中添加物品及填塞紗布等應即時詳細記錄在手術清點記錄上;臺上掉下的物品,應及時收起,放固定位置等。
3.2.5 藥品的管理:統一執行口頭醫囑查對的內容及方法;嚴格毒麻藥的請領、使用、登記等環節;梳理、對照檢查、更新標示、規范各環節。
3.2.6 小兒手術的護理:要求依據病歷由醫、護、家長、孩子、共同查對;加強靜脈穿刺技術培訓;用藥精準;嚴格術中護理;密切觀察:出入量、出血量、尿量、呼吸;固定、保暖等。
3.2.7 壓瘡的預防:落實皮膚護理常規;術前評估,護理措施,術后評估方法,報告流程;制定眼部壓傷的預防措施。
3.2.8 儀器設備的安全使用[5]:備全員培訓,掌握后操作,嚴格操作規程并定期檢修與維護。
3.2.9 接送患者安全:重點人反復培訓(推車使用方法及注意事項);定期檢修轉送車;嚴格與病房進行交接并記錄。
3.2.10 用血安全[6]:嚴格規章制度;搶救核對的落實;溫血方法;特情處理等。
4 討論
4.1 在手術護理工作中,健全的規章制度及系列安全防范措施,是保證手術患者安全的關鍵。手術室是提供治療、診斷及搶救的重要場所,具有技術性強、工作量大、工作時間長、風險高的特點[7], 因此制定健全的規章制度,做到“任務到位、責任到位、措施到位”,使得手術室各項護理工作在各項規章制度引導下完成。健全的規章制度是建立質量管理體系的前提,是防止差錯事故,提高工作質量的保證,是保證手術患者安全的關鍵。
4.2 在實施手術患者安全防護措施中,不斷總結易發生差錯事故的規律并持續質量改進,是提升手術護理質量的重要手段。細節管理是指在一定的環境中圍繞管理戰略的實施,對細節進行辨認、分析、補充、完善、延伸、控制 超越的過程[3]。運用精細化管理理念,及時發現護理工作中的薄弱環節[8], 將細節融入到各項操作、細化操作流程確保細節管理的有效落實,為手術患者營造安全的護理文化氛圍,護士從每一個細節入手,心態更積極,工作更仔細,同時加強業務及法制觀念的培養,定期開展護理安全討論教育會。
4.3 在實施手術患者安全防護措施中,不斷加強護士的職業道德教育,是手術患者安全的保障。通過學習各種法律法規知識等,樹立患者安全第一的服務意識[9]。采取有針對性的管理措施,以患者為中心,最大限度調動員工執行各項規章制度和護理規范的自覺性和積極性,以護理操作規范實施各項操作,強化了護理人員的護理安全意識、法律意識。不斷提高護士責任感,樹立“患者第一、質量第一、安全第一”的觀念,保障手術患者安全。
[參考文獻]
[1]朱建麗.從患者安全十大目標看醫療過程中的患者安全[J].中國衛生事業管理,2009,26(5):309-310.
[2]張代英,何燕潔.手術患者接送風險評估及核查[J].護理學雜志,2012,27(4):48-49.
[3]黎玉倫,譚淑芳,鄭楚蓮.細節管理在手術室安全管理中的應用[J].中國醫藥指南,2008,6(23):183-185.
[4]趙書云,申六女,郝麗軍.體腔手術使用有帶紗布的護理風險及防范[J].護理實踐與研究,2009,5(11):101.
[5]陳燕陽,張紅雁.關于高頻電刀安全使用的若干問題[J].中國醫療設備,2008,23(1):111-113.
[6]王雅文,傅 金,毛靜馥.手術室護理管理中的危險因素與對策研究[J].護理管理,2012,32(3):62-63.
[7]支洪敏.手術室護理安全隱患分析與防范措施[J].齊魯護理雜志,2010,16(23):106-107.
關鍵詞:中醫藥博物館;規范化;管理
在致中國中醫科學院成立60周年的賀信中提出“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”近年來,中醫藥博物館在傳承和弘揚祖國中醫藥文化,滿足中醫藥教學、科研、交流,普及中醫藥科學知識等方面發揮了越來越大的作用。但由于我國目前中醫藥博物館多為高校內設機構,與其他公益性博物館相比,在管理方面存在一定的滯后和不規范,成了阻礙大多高校中醫藥博物館發展的問題。連云港中醫藥高等職業技術學校中醫藥博物館(以下簡稱中醫藥博物館)成立于2013年,占地面積2130平方米,可以說是地方科研院校中規模最大、種類最齊全的中醫藥博物館。自建成以來,多次完成國家、省、市各級各類參觀接待任務,在傳承弘揚中醫藥文化方面發揮了顯著作用。在此過程中,在學校和中醫藥系部的大力支持下,在規范化管理方面形成了較好的成果,先后被評為江蘇省科普基地、江蘇省文化宣傳教育基地、連云港市科普基地。現以連云港中醫藥博物館為例,探索高校中醫藥博物館的規范化管理。
1崗位角色管理的規范化是高校中醫藥博物館規范化管理的前提
與其他高校中醫藥博物館類似,連云港中醫藥博物館工作人員都是中藥系各教研室教師兼職。為確保博物館保持良好的運行,在崗位角色管理中,連云港中醫藥博物館十分注重館內工作人員的專業素質水平,加強職業道德教育和員工情感管理,保證每一位教師都完整出色地履行職責,做好工作。
1.1明確崗位專業要求,體現中醫藥特色
中醫藥博物館是行業博物館,既有著其它博物館的共性,也有其自身的行業特殊性。由于館內工作人員多由校內教師兼職擔任,這就要求在崗位角色管理中,必須從實際工作需要出發,明確細化館內各個崗位的職責內容,找到能兼顧本職工作和博物館工作、擁有著中醫藥專業背景又具有一定管理技術和能力的崗位人員,把好工作人員的入口,以保證博物館中醫藥特色內涵的展示。
1.2加強職業道德教育,提高工作主動性
高校中醫藥博物館承擔了專業教學、科研、交流、科普和體驗等多項功能,工作人員在其中必須及時調整工作定位,在實訓教師、研究助理人員、科普講解人員等多個角色中無縫轉換。這就要求在崗位管理中,通過集中學習、專家講座等方式,加強對工作人員的職業道德教育,培養高尚的職業道德,提高工作人員對中醫藥文化相關理論知識、藥材標本、器具展品等的興趣,使其本人樂于從事中醫藥博物館方面的工作,愿意為中醫藥文化傳承工作奉獻自己的一己之力,以適應博物館“一館多能”的要求。
1.3以人為本,注重情感管理
館內人員除了保障正常教學、科研活動外,還經常性的承擔各類科普、交流、體驗等工作,即使是在寒暑假期間也必須進行藏品保養和接待各類參觀來訪。因此,在崗位管理中,要注重以人為本,切實從生活、工作各個細節關心員工,積極組織工會活動、發放生日蛋糕卡,以多種手段調動工作人員的積極性,滿足員工的心理需求,形成和諧融洽的工作氛圍,使崗位角色在不斷強化外在激勵的同時,強化自身內在激勵,提升信心和責任感,形成其做好工作的穩定意志源泉。
2規章制度的規范化是高校中醫藥博物館規范化管理的基礎
校內中醫藥博物館規章制度的制定必須充分考慮中醫藥特色和隸屬高校的特殊性,要注重圍繞激發人員的工作熱情,著眼于適應未來管理的智能化。在學習借鑒社會公益博物館規章制度體系的基礎上,連云港中醫藥博物館形成了一套覆蓋面廣、特色鮮明、程序規范、內容嚴謹的制度體系,從制度層面確保了博物館“一館多能”功能的實現。連云港中醫藥博物館管理制度體系主要包括物品管理制度、安全管理制度、人事管理制度和財務管理制度。每條制度,都經過認真考慮、充分討論,并形成規章、程序化、表單化,從基本上保障制度運行的規范化。
2.1物品管理制度
中醫藥博物館的藏品主要包括藥材標本、中醫藥文化器具、書籍以及設施設備。博物館從這些物品的接收進館、保管、使用、維護、更新、借出、借入等角度,建立了相應的物品管理制度,主要包括標本管理制度、設施設備的管理制度等。前者包括,要求接收標本時的專業人員鑒定、記錄,接收后進館前預處理,已進館標本的分類、編碼、標簽制作;標本保管,對館內溫、濕度等環境要求及記錄,標本質量的定期檢查,定期養護,問題標本的及時處理和更換,館藏品提用、外借制度,毒性標本管理制度,貴細管理制度等。設施設備的管理制度包括規范館內設施設備的使用,并制定檢修、維修審批流程和臺賬記錄要求等。
2.2安全管理制度
涉及館藏資源的保存和使用等諸多領域,主要從人防、物防、技防三防模式出發,制定了防蟲、防鼠、杜絕雜菌等環境安全管理制度,防盜、防水、防火管理制度和有毒中藥材標本專人、專鎖登記管理制度,并對各項相關工作都進行臺賬記錄。
2.3人事管制度
主要包括館內員工管理制度、校內青年志愿者管理制度、勤工儉學人員管理制度和參觀人員管理制度。這些制度充分考慮了中醫藥博物館校屬特點,體現了校內博物館有別與社會性博物館管理不同點。
2.4財務管理制度
要制定制度規范,賬目明晰、責任明確的財務管理制度。保障經費的有效利用。
3組織架構的規范化是高校中醫藥博物館規范化管理的保障
3.1組織架構設計的規范化
連云港中醫藥博物館由連云港中醫藥高等職業技術學校中藥系負責運行和管理,館內工作人員來自中藥系的中醫藥相關教研室。館內展品豐富,有中醫中藥文化器具、書籍、普通原藥材標本、精品飲片標本、貴細類藥材標本、浸制藥材標本、飲片標本、偽劣品標本、臘葉標本,文化宣傳板、數字化展品等,另外還有館內的附屬設施設備等,工作內容十分繁雜。在實踐中,連云港中醫藥博物館明確以保障教學、科研和科普為主要定位,統籌安排實訓、保養、宣講、采購等多個主要工作職責,合理規劃館內崗位職責,制定了規范化的組織架構體系,給整個博物館的良好運作打下良好基礎。
3.2工作流程設計規范化
對于館內大多數工作,都通過工作流程管理,事先設計和確立館內每個崗位的工作方法與流程,按此來完成工作任務,最終使之成為流程化、常態化、標準化,進而形成規范化。在這個過程中,崗位人員只需要根據流程開展工作,進而提高整個博物館工作效率。
3.3培訓機制的規范化
任何的管理都要以人為本位,博物館的管理實際上要落實到人的身上。為提高博物館人員的能力水平,連云港中醫藥博物館每年定期組織館內人員赴亳州等藥材集市地、種植基地進行培訓、實訓,定期邀請外地中醫藥專家來校開展講座,為博物館長久發展提供人才保障。3.4績效評價機制的規范化博物館的工作,在年度績效考評中,根據崗位職責安排,從業務水平、理論知識、工作作風、工作積極性、考勤、科研水平等方面建立評價體系,換算成一定的課時工作量納入教師年度績效管理,確保博物館人員的工作積極性,確保了博物館團隊的穩定。綜上,為了使傳統的中醫藥文化知識更好的惠及廣大群眾,發揮中醫藥博物館傳承祖國中醫藥文化的作用,滿足中醫藥博物館——弘揚中醫藥文化,普及中醫藥科學知識,滿足中醫藥教學、科研、交流等“一館多能”的功能需要。我們應當把中醫藥博物館的規范化管理工作視為目前博物館發展的重要任務,從崗位角色的規范化、規章制度的規范化、體系建設的規范化等方面提高中醫藥博物館的規范化管理,實現博物館科學、規范、高效建設與發展。
作者:楊茹 丁平 胡玉濤 單位:江蘇省連云港中醫藥高等職業技術學校
參考文獻:
[1]劉德軍.一館多能中藥標本館建設的研究與實踐[J].中國醫藥導報,2011(28):6-7.
[2]王飛飛.淺論中醫藥博物館的可持續發展之路[J].中醫中藥,2016,10(11):43.
[3]王飛飛.淺談政策導向對中醫藥博物館發展的影響——以吉林省中醫藥博物館為例[J].大家健康,2016,10(14):30.
[4]張書河.中醫藥博物館功能定位及其職能思考[J].國家中醫中藥雜志,2014,36(12):1057-1059.
關鍵詞:化工類職業院校;實驗室;危險化學品;安全管理
目前,化工類職業院校實驗室中的危險化學品種類日益增多,這些危險化學品多為易燃易爆、劇毒或強腐蝕性、放射性等物品,因此危險系數非常高,如果處理不當極易引發安全事故,造成人員和財產方面的重大損失。所以,加強實驗室危險化學品的安全管理工作是非常有必要和有意義的。
一、化工類職業院校實驗室危險化學品安全管理中存在的問題
1.安全意識淡薄。由于職業院校注重專業知識的學習和專業技能培養,對危險化學品的相關知識關注度不夠,并且缺乏相對應的安全教育和培訓工作,從而導致了部分在校師生的安全防護意識淡薄,對危險化學品管理的重要性及責任感缺乏足夠的認識,這在很大程度上增加了安全事故發生的概率。
2.安全管理制度不健全。目前,雖然實驗室建設得到了有效的加強,但相關管理制度、安全防護措施、人員安排等方面卻未隨實驗室情況的轉變進行完善,致使安全管理工作缺乏針對性和可操作性。
3.危險化學品種類繁多,危險性大。化工類職業院校實驗室內的危險化學品種類繁多,且很多都具有易燃易爆、強毒、強腐蝕、強輻射等特點,在儲存和使用環節有很大的危險性,任何的疏忽和操作不當,均可能引發爆炸、毒氣和化學灼燒等安全事故,從而給學院造成重大的人身財產損失。
二、強化化工類職業院校實驗室危險化學品安全管理的對策與建議
1.強化安全教育培訓工作,提升全體師生的安全意識。提升全體師生的安全意識,能夠從根本上幫助教師和學生認識到危險化學品安全管理的重要性。具體的措施就是加強安全教育培訓工作,通過宣傳危險化學品知識、講授安全防護技能、規范實驗操作流程等,提升全體師生的安全意識、防護技能和事故應變能力,以有效減免危險化學品安全事故的發生和危害。
2.完善安全管理制度,全面落實安全責任體制。在危險化學品安全管理中,首先應針對危險化學品的特點以及實驗室管理需求,建立起科學、嚴謹、健全的安全管理制度。其次,在管理制度基礎上,明確實驗室管理人員、危險化學品保管人員、實驗教師等相關人員的安全責任,建立崗位責任制度。再次,在實驗室日常管理工作中,切實做到責任到人,確保將危險化學品安全管理工作落實到位。
3.規范危險化學品日常管理,提升管理人員的安全防護能力。首先,危險化學品應集中存放、統一管理,嚴格按照國家相關規定建立起標準化的倉庫或儲藏室。其次,完善庫存管理制度,嚴格實施雙人管理制度,并設立兩本出入賬簿,做到進出有序、可查,定期對危險化學品進行檢查,確保賬物相符。再次,建立管理人員培訓機制,定期開展專業知識、技能培訓,同時加強對危險化學品管理人員、操作人員的崗前培訓工作,幫助其充分了解危險化學品的種類、性質、危害性、儲存特點、使用規范等,并確保管理人員能夠正確、迅速地使用防護設備。實驗室和倉庫還應建立起安全事故應急方案,以便有效防止安全事故的發生,減少事故造成的危害。
4.注重廢棄化學物的處理,避免化學廢棄物污染。對于實驗室所產生的各種垃圾、廢棄物等,都應當收集、分類并儲存在相應的容器中,不能混裝,更不能隨意丟棄、傾倒。與此同時,將廢棄物集中收回后,還需要對其進行初步處理,比如易揮發的有機試劑,當用量較小時,可以放在通風處讓其自然揮發;對廢酸、廢堿液體,可以加入試劑進行中和,等其PH酸堿度達到排放標準后,再加大量水進行稀釋后排入下水道;對于劇毒廢氣、廢液等要定期聯系專業處理廠進行處理,并做好相關記錄,確保整個流程安全無虞。
總之,化工類職業院校實驗室危險化學品的安全管理是一項風險管理工程,想要做好這項工作,還需要我們從實驗室危險化學品的特點出發,結合當前實驗室管理存在的問題及不足,從管理制度、安全責任體制、實驗室日常管理、師生管理、實驗廢棄物管理等幾大環節著手,制訂針對性的管理措施,以此來切實保障化工類職業院校實驗室科研、教學工作的順利進行。
參考文獻:
1.幼兒園物品管理涵蓋內容龐雜。
2.幼兒園物品管理流程缺乏系統有效的管理手段。
(1)物品領用隨機性大。
(2)物品領用人次多。
(3)物品的歸還及損耗監管無力。
3.再創造與可再利用的物品管理處于真空狀態。
4.幼兒園的各種輔助用房管理無序。
二、關鍵詞界定
1.信息管理
是指對人類社會信息活動的各種相關因素(主要是人,信息,技術和機構)進行科學的計劃,組織,控制和協調,實現信息資源合理開發與有效利用的過程。
2.幼兒園物品管理
幼兒園物品管理,即以人為中心,對幼兒園所有的物品資源進行有效的計劃、組織、領導、控制,以便達到科學管理,實現物品使用效能的最大化。
三、研究目標
1.從幼兒園物品管理的角度,采用信息技術實現對資源的有機統整,為幼兒園管理實現方便、快捷、高效提供可能性。
2.充分調動幼兒園各種物品資源,在合理有序的科學管理模式下發揮最大效能。
3.在科學使用各種物品資源過程中,使物品管理與幼兒園教育教學相輔相成,最終促進教師專業化成長,促進幼兒全面發展。
四、研究內容
1.通過網絡信息管理平臺,把園內所有物品資源逐一細化分類進行輸入,形成一個綜合統一的物品資源庫。
2.以不同的操作層面,分別設置不同的訪問權限,以方便幼兒園相關工作人員查詢所需物品的流動情況和實現物品數量、金額的統計。
3.在此基礎上,分設一塊“預約區”,能在預約領物時間內領物,最大化的提高工作效率。
4.形成一套獨有、完善的物品信息管理制度及評價制度。
五、研究方法
課題研究中,我們主要采用了行動研究法和案例研究法。
六、研究過程
(一)幼兒園物品資源高效使用和科學管理
1.系統、科學地梳理現擁有的幼兒園物品資源,集中歸納、進行分類。
2.從教師辦公用品、教師自制教玩具和再創造與可再利用物品三方面展開。
(1)教師辦公用品
A.設置教師辦公用品的靜態表、動態表和統計表。
B.設置教師辦公用品的借用流程和領用流程。
教師辦公用品的借用流程:查詢庫存借用人預約審批確認借用(出庫)歸還填寫歸還單評價(借用者)。
教師辦公用品的領用流程:查詢庫存領用人預約審批確認領用(出庫)填寫領用單評價(領用者)。
C.設置物品采購和物品報損流程。
(2)教師自制教玩具
A.對教師自制教玩具集中按年齡段和內容進行分類
B.設置教師自制教玩具靜態和權限表及統計表。
C.設置教師自制教玩具借用、歸還流程。
借用流程:
查詢預約物管審批確認借用(借用期限)
歸還流程:
借用者填寫歸還單物管確認歸還評價(物品使用和使用功能)評價(對借用者評價)
(3)再創造與可再利用的物品
A.把收集到的再創造與可再利用物品集中清洗和消毒,按材質進行分類。
B.設置再創造與可再利用物品靜態表和統計表。
C.設置再創造與可再利用物品借用流程。
查詢預約物管審批確認借用(出庫)
(二)幼兒園教輔用房合理、高效的使用和科學的管理
1.設置教輔用房靜態表。
靜態表讓教師了解該教輔用房的靜態信息,如該教輔用房的位置、名稱、開放時間(分三個時間段)、基本設施設備、面積、照片及使用規則;
2.設置教輔用房動態表和統計表。
3.設置教輔用房的預約流程和使用流程:
預約流程:
預約人提前一周預約領導審批確認系統生成使用通知發出指令給物管生成教輔用房周計劃圖表
使用流程:
預約人獲得預約時段使用權限預約人使用使用后檢查填寫歸還單物管確認歸還
(三)借助IT技術輔佐,通過幼兒園物品中其中一個大類的的分類信息輸入,初步嘗試實踐運作幼兒園物品管理、評價模式的信息化。
七、研究結果與分析
(一)管理規范
1.規范化
(1)幼兒園物品管理信息化后使園領導清晰地了解到每一個部門乃至每個教師的物品使用情況,方便了園領導的管理工作。
(2)幼兒園物品管理平臺建立后,減輕了物管員的工作量,同時也使教師工作更具有計劃性。
(3)管理平臺建立以來,通過前后兩學期的數據對比,物品遺失率和損壞率較以前降低了。
2.迅捷化
幼兒園物品信息網絡的建立,使教師能第一時間從信息平臺得到信息,領到需要的物品。
(二)資源共享
1.教師教玩具的運用
2.再創造與可再利用的物品
八、結論與思考
1、綜合協調機關政務工作,負責全局政務督察工作;2、傳達上級指示精神,協調分局各科室之間及有關部門間的工作關系,溝通信息,加強聯絡;3、系統掌握全局各階段工作要點及進展情況,及時反饋信息,當好局領導參謀;4、負責草擬、審核上報、下發全局性文件,搞好文秘、檔案、信息、統計、調研、、機要、機關安全等工作;5、負責全局性會議的組織及綜合性文件起草;6、負責接待工作,處理群眾來信來訪,并負責檢查落實;7、負責局信息化建設和信息中心工作;8、承擔綜合性調研和協調各科室的調研工作;9負責承辦人大議案、建議和政協提案工作;10、完成分局領導交辦的其他工作任務。
二、崗位風險
1、利用職權在物資、物品采購中收受回扣,虛報價格,謀取私利。2、違反招標采購和政府采購的規定,在重大辦公物品、裝備采購中串通投標、虛假招標。3、對重大未決事項泄密;機要公文、檔案管理不善,泄密、損毀、丟失;公章管理不善,導致嚴重后果。4、重大緊急信息瞞報、遲報、謊報、漏報,影響領導決策,后果嚴重。5、接待中鋪張浪費,私人侵占或者長期占用公共物品和裝備,假公濟私。文秘崗位風險:對重大緊急信息反應遲緩、貽誤工作;印信管理不善,未經批準擅自繕印、出具證明材料;利用職權出具假證明、假材料。檔案管理崗位風險:擅自借閱、復制、涂改、調換檔案材料。資產管理崗位風險:賬實不符,擅自占用、使用、出租、出借、處置公共物品和固定資產;保管、維護、管理不善,導致國有資產損毀、丟失。辦公室主任崗位風險:對重大事項、緊急信息瞞報、遲報、謊報、漏報,影響領導決策,后果嚴重;機要公文、檔案、印信管理不善,導致責任事故,形成嚴重后果;固定資產和公共物品管理使用不科學、不合理、不規范,造成資產閑置、浪費、損毀、丟失;接待中違反規定,浪費資財;利用職務之便,假傳領導意圖,亂打招呼,亂提要求,影響正常執法監管;利用工作之便,假公濟私。
個人廉政風險防范自查報告
(一)姓名、單位、職務
姓名:單位:辦公室職務:主任
(二)主要崗位職責
負責辦公室日常管理工作,負責辦公室的行政、接待、文件管理等工作,監督印鑒管理、、接待、公務車管理和檔案管理工作,安排總公司大型會議,負責對外聯系協調,以及領導交辦的其他工作。
(三)在履行工作職責時,可能存在的廉政風險
存在憑借本崗位權力獲取利益的風險;存在對下屬工作人員管理監督不力,導致本部門出現廉政風險。
(四)工作流程和管理制度存在的可能造成廉政風險的環節和漏洞
在工作中不斷有新的情況出現,可能因管理制度不能及時完善而出現漏洞。
(五)在外部環境方面,存在的可能造成廉政風險的因素
在與外部單位、人員接觸的過程中,可能存在憑借自身職權獲取利益的廉政風險。
(六)防范措施
加強自身修養,筑牢拒腐防變的思想防線,嚴格按照總公司制度辦事,決不利用崗位權力謀取私人利益。進一步完善辦公室內部各項管理規定,在辦公室日常管理工作中,堅持原則,客觀公正地處理各項事務,加強對下屬工作人員的教育、監督和檢查,有針對性地對各崗位廉政風險提前防范,并實時進行監控。
(七)完善工作流程和管理制度的意見
回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:
一:完善病房設施,加強病房管理:
icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實各項規章制度:
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮.
三:提高護理人員業務素質,加強自身建設:
由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協助院長順利完成了<<體外循環在心臟外科手術的應用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究.
xx年度我科收治病人×××余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復蘇后,多發傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量,職業道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善.
這篇護士個人年終總結范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用。也祝愿大家在新的一年健康快樂。