時(shí)間:2022-09-25 08:05:50
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇放射科年度總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
XX醫(yī)院XX年度工作總結(jié)
XX年,我院在XXX衛(wèi)生部門的大力支持和幫助下,在X的領(lǐng)導(dǎo)下, X全體干部職工團(tuán)結(jié)一心,強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,建立健全質(zhì)量控制體系,深入開(kāi)展醫(yī)療人性化服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,在XXX樹(shù)立了衛(wèi)生行業(yè)的良好服務(wù)形象。現(xiàn)將XX年度工作總結(jié)如下:
1、業(yè)務(wù)工作情況:自X年X月X日開(kāi)業(yè)至年底,業(yè)務(wù)收入XX萬(wàn)元,門診接診XX人次,住院XX人。
2、現(xiàn)有醫(yī)務(wù)工作人員XX名,其中:副高級(jí)XX名,中級(jí)XX名,初級(jí)XX名;護(hù)士XX名;藥劑師XX名;功能科XX名;檢驗(yàn)科XX名;放射科XX名。財(cái)務(wù)科XX名,后勤XX名,其他XX名。
3、設(shè)有住院部,病床XX張。開(kāi)展的診療科科目有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、放射科、檢驗(yàn)科及功能科等科室。配備的醫(yī)療設(shè)備有:DR-X線攝影機(jī)和進(jìn)口膠片打印機(jī)、彩色多普勒(彩超)、十二導(dǎo)心電圖半自動(dòng)分析儀、全自動(dòng)生化儀、全自動(dòng)血球分析儀、尿十項(xiàng)分析儀、多功能手術(shù)床、中藥煎藥機(jī)、中頻治療儀、電磁波治療儀等。
自建院以來(lái),我院嚴(yán)格遵照上級(jí)要求,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,努力做好醫(yī)療工作,讓人民放心、滿意。
XXXXX
XX年XXX月XX日
一、基本情況
醫(yī)療設(shè)備方面:ct室、西門子ct機(jī)一臺(tái)、柯機(jī)激光相機(jī)一臺(tái)、洗片機(jī)1臺(tái)、空調(diào)3臺(tái),為了報(bào)告單的規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印報(bào)告工作部。
普放方面:現(xiàn)有上海500ma及北京萬(wàn)東300max光機(jī)各一臺(tái),洗片機(jī)2臺(tái),空調(diào)1臺(tái),除濕機(jī)1臺(tái),為了報(bào)告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機(jī)。
二、工作開(kāi)展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,不斷更新、知識(shí)、提高技術(shù)水平,加上我院積極開(kāi)展“樹(shù)行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)活動(dòng),就醫(yī)人員不斷增加,截止到12月31日”
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
三、存在的問(wèn)題
1、書(shū)寫(xiě)報(bào)告不規(guī)范,詳簡(jiǎn)不一,沒(méi)有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),漏診率較高,導(dǎo)致臨床不信任放射科報(bào)告。
2、提高質(zhì)量不高,許多不夠標(biāo)準(zhǔn),有責(zé)任心因素,技術(shù)因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差,話語(yǔ)不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與
臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報(bào)告不及時(shí)。
四、2012年整改措施
1、規(guī)范書(shū)寫(xiě)報(bào)告,減少漏診率。
(1)采取復(fù)簽報(bào)告形式。主班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告,報(bào)告形式分描寫(xiě)和印象,描寫(xiě)部分要詳細(xì)規(guī)范。
(2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)報(bào)告有誤,需要修正報(bào)告時(shí),必須經(jīng)過(guò)兩簽報(bào)告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時(shí)由值班醫(yī)師單獨(dú)發(fā)報(bào)告。
(4)復(fù)診拍片對(duì)比必須拿到舊片對(duì)比,寫(xiě)出對(duì)比意見(jiàn);舊片未歸還,報(bào)告一律不發(fā)出。
2、強(qiáng)化執(zhí)行評(píng)片制度,提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
五、2012年的工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),大力弘揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛,不與病人爭(zhēng)吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告,滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動(dòng),互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,全年無(wú)一人收紅包。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
我科室在中心班子的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞社區(qū)中心工作積極認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得一定成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一.開(kāi)展的各項(xiàng)工作及完成情況:
1.科室人員較好完成了日常醫(yī)療工作,全年完成醫(yī)療B超檢查761人,全民B超體檢1028人;心電586人,全民心電體檢865人;放射照片2356人,全民體檢照片269人。
2.根據(jù)上級(jí)要求,將原先放射檔案重新完善和歸類,新建立了十一個(gè)卷宗的規(guī)范化的放射檔案。
3.由區(qū)疾控中心及質(zhì)檢站分別進(jìn)行了X光機(jī)年度放射防護(hù)檢測(cè)和機(jī)器性能計(jì)量監(jiān)測(cè),兩項(xiàng)均達(dá)標(biāo)合格。B超、心電機(jī)計(jì)量監(jiān)測(cè)合格。
4.科內(nèi)放射工作人員堅(jiān)持佩戴個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀,每季度送檢,均符合個(gè)人劑量要求。
5.日常工作中對(duì)受檢病員堅(jiān)持了使用防護(hù)措施及用品,并在機(jī)房?jī)?nèi)張貼了告之書(shū)。科內(nèi)各類放射防護(hù)用品齊全,警示紅燈、警示牌、警示黃線齊備完好。
6.B超、心電圖及放射檢查室均更換了新的工作制度及崗位職責(zé)告示牌。
7.科室人員除較好完成日常本職工作外,還抽出時(shí)間積極參加社區(qū)其它工作,如建檔工作,社區(qū)慢病管理,電話隨訪,轄區(qū)內(nèi)村干部體檢等。參與健康檔案質(zhì)量控制工作。
8.堅(jiān)持做好質(zhì)量控制,建立健全了《X線診斷質(zhì)量保證方案》、《評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)片制度》、《診斷報(bào)告審定簽發(fā)制度》。杜絕了廢片出現(xiàn)。
9.今年內(nèi),X光機(jī),B超儀,心電圖儀雖均出現(xiàn)一些問(wèn)題,但科室人員自己開(kāi)動(dòng)腦筋,自己修復(fù)。未產(chǎn)生任何維修費(fèi)用。
二.明年工作要點(diǎn):
1.我科室一定要圍繞社區(qū)中心工作,充分發(fā)揮團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,認(rèn)真參與做好工作,圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。
2.進(jìn)一步搞好輔助檢查的質(zhì)量控制和保證,打印診斷報(bào)告規(guī)范,診斷及時(shí)準(zhǔn)確,為臨床提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。
3.經(jīng)常與臨床科室交換意見(jiàn),提高檢查率和檢查準(zhǔn)確率,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),增加科室業(yè)務(wù)收入。
4.為進(jìn)一步提高照片質(zhì)量,及出片效率,減少病人等待時(shí)間。建議增設(shè)自動(dòng)洗片機(jī)一臺(tái)。
5.兩臺(tái)B超機(jī)均已無(wú)法滿足診斷要求,比如一些肝臟的實(shí)質(zhì)病變,胰腺炎性改變、輸尿管結(jié)石、子宮、附件的常見(jiàn)病診斷上都出現(xiàn)很大困難,為了提高診斷質(zhì)量及避免醫(yī)療事故的發(fā)生,希望院領(lǐng)導(dǎo)能考慮增設(shè)質(zhì)量更好的機(jī)子。特別是在病人自身意識(shí)日益增長(zhǎng)的今天,顯得更緊迫。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開(kāi)展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡(jiǎn)化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅(jiān)持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開(kāi)展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過(guò)節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開(kāi)支;年度完成B超檢查近八千例。
積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入20xx年,B超室將在20xx年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強(qiáng)化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過(guò)程,執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平,臨床經(jīng)驗(yàn),細(xì)心程度及解釋病情的差異,對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20xx年B超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強(qiáng)B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長(zhǎng)特點(diǎn),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強(qiáng)與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流,送出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)相結(jié)合,學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進(jìn)的管理方法和措施,結(jié)合我院及科室的實(shí)際情況,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,用制度管理人,用制度激勵(lì)人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在全院各個(gè)科室的支持下,通過(guò)以上一系列措施的落實(shí),將會(huì)確保我院B超室20xx年又好又快的發(fā)展,取得更大的成績(jī)。我科將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī),堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,配合臨床科室作好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我及本科室的信任和培養(yǎng),感謝同事們的支持!在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的努力下,B超室取得了較好的成績(jī)。下面我分四點(diǎn)向大家匯報(bào):
一、重視學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),營(yíng)造良好的科室研修氛圍
積極參加醫(yī)院和上級(jí)部門組織的各類學(xué)習(xí),自覺(jué)鉆研業(yè)務(wù)。同時(shí)努力營(yíng)造科室愛(ài)學(xué)習(xí)、善交流、勤研討的氛圍,交流心得,疑難的病例,共同討論解決;2月份協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)完成新彩超機(jī)的招標(biāo)采購(gòu),并與科室同志一起鉆研新機(jī)器的使用方法,使之在短時(shí)間內(nèi)能應(yīng)用到實(shí)際工作中。5月份參加了江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)組織的產(chǎn)前超聲規(guī)范及醫(yī)院超聲工作的法律維權(quán)會(huì)議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學(xué)習(xí)班,重點(diǎn)是乳腺的BI—RADS分級(jí)診斷法及衛(wèi)生部組織編寫(xiě)的`甲狀腺疾病的超聲診斷規(guī)范。11月份與同事一起參加了南通市醫(yī)學(xué)會(huì)的《產(chǎn)前超聲規(guī)范》解讀及一些應(yīng)對(duì)方法。在工作任務(wù)繁重的情況下,本科室同志克服困難,調(diào)劑安排一名同志到通大附院學(xué)習(xí)進(jìn)修心臟及大血管超聲。力爭(zhēng)明年本科室開(kāi)展頸部大血管的超聲。
二、愛(ài)崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作,促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌
努力以身作則,要求別人做到的自己首先做到。遵紀(jì)守法,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé);做事公平、公正;生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本,營(yíng)造一個(gè)和諧、融洽的工作環(huán)境,同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,心情愉快,熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人員配備不足,特別是今年開(kāi)展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來(lái),更可謂是起早摸黑,許多時(shí)候上廁所都得向就診病人請(qǐng)假,但科室成員沒(méi)有怨言,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神和奉獻(xiàn)精神,主動(dòng)放棄休息來(lái)加班,保質(zhì)保量完成工作,讓病人滿意。本人有時(shí)候早上6點(diǎn)鐘多鐘就到醫(yī)院上班了。
三、強(qiáng)化管理,銳意進(jìn)取,開(kāi)創(chuàng)科室工作新局面
管理樹(shù)形象,管理出效益。抓責(zé)任制的落實(shí),實(shí)行“一條龍負(fù)責(zé)制”,杜絕了相互推諉現(xiàn)象,保證檢查、報(bào)告的認(rèn)真、規(guī)范、及時(shí)。嚴(yán)格實(shí)行上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,有疑難集體討論,職責(zé)明確,醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),以此提高診斷報(bào)告的正確率。實(shí)行儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé)制,將科室的儀器都落實(shí)到每一人管理、護(hù)養(yǎng),建立維修檔案,提高儀器設(shè)備的整潔和完好率。一年來(lái),科室較少出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和事故;在醫(yī)院組織的各項(xiàng)滿意度測(cè)評(píng)中,都取得較好的成績(jī)。
四、積極宣傳,溝通合作,實(shí)現(xiàn)任務(wù)超額完成
一、 開(kāi)展的工作
1、召開(kāi)了開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),院長(zhǎng)作動(dòng)員講話并提出了具體要求。
2、成立了開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了實(shí)施方案,明確了活動(dòng)內(nèi)容。
3、醫(yī)務(wù)科對(duì)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)提出了建議和要求,將活動(dòng)重點(diǎn)放在抓好自查自糾和整改落實(shí)、進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為等7個(gè)方面的工作。
4、將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)作為開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)的中心工作進(jìn)行安排部署,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定活動(dòng)方案,先后出臺(tái)了一系列抗菌素臨床應(yīng)用管理制度、辦法,來(lái)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范醫(yī)師臨床用藥行為。各職能科室加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的督導(dǎo)檢查力度,將抗菌素合理應(yīng)用納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系,與績(jī)效工資掛鉤。通過(guò)專項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展,我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理得到了加強(qiáng),用藥行為較前規(guī)范,抗菌藥物使用強(qiáng)度有所下降,藥占比有所下降。
5、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量及安全管理,強(qiáng)化病歷、處方質(zhì)量考評(píng),健全科室管理資料,加強(qiáng)核心制度的落實(shí),強(qiáng)化會(huì)診、三級(jí)查房、手術(shù)分級(jí)、交接班、臨床輸血、傳染病報(bào)告、院內(nèi)感染控制、臨床合理用藥及醫(yī)患溝通等環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,各職能科室加大日常督查力度,把醫(yī)療質(zhì)量及安全管理作為重要內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)療各環(huán)節(jié)的規(guī)范管理和安全運(yùn)行。
6、繼續(xù)加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理,建立醫(yī)、護(hù)、藥、技人員執(zhí)業(yè)管理檔案,對(duì)非執(zhí)業(yè)人員由各科指定專人帶教、培訓(xùn),鼓勵(lì)參加執(zhí)業(yè)考試。同時(shí)加強(qiáng)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理,進(jìn)行了崗前培訓(xùn),按計(jì)劃要求按時(shí)轉(zhuǎn)科。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研工作,嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)準(zhǔn)入。
7、強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn),堅(jiān)持院科兩級(jí)教學(xué)制度,今年三基培訓(xùn)按照抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)內(nèi)容要求重點(diǎn)對(duì)抗菌素合理應(yīng)用相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),以科室培訓(xùn)、醫(yī)院集中培訓(xùn)、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及短期培訓(xùn)等方式來(lái)豐富基礎(chǔ)理論知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。已派出6名業(yè)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加在崗學(xué)歷教育及各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),使人才梯隊(duì)逐步趨向合理化。
8、本年度護(hù)理部在五官科、骨科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定實(shí)施方案,明確目標(biāo)和職責(zé),深化“以病人為中心”服務(wù)理念,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
9、為方便患者就醫(yī),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提升服務(wù)能力,還開(kāi)展了科主任上專家門診、出院病人電話回訪、腹腔鏡膽囊切除術(shù)及慢性病患者免費(fèi)檢測(cè)血壓、血糖等便民服務(wù)措施,通過(guò)以上工作的開(kāi)展,提升了綜合服務(wù)能力,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,受到社會(huì)廣泛好評(píng)。
10、單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制和臨床路徑試點(diǎn)工作也在部分臨床科室開(kāi)展,實(shí)施過(guò)程中遇到很多困難和難點(diǎn),邊開(kāi)展工作,邊摸索,邊總結(jié)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的試點(diǎn),爭(zhēng)取擴(kuò)大病種,在全院推行。
11、另外還籌資設(shè)備更新,放射科購(gòu)置DR一臺(tái),提高了醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量;完成了合療對(duì)象及職工干部體檢任務(wù);完成白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù)。
二、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別科室質(zhì)量安全管理存在缺陷,易引發(fā)醫(yī)患矛盾。
2、個(gè)別科室運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成。
3、核心制度(如會(huì)診、三級(jí)查房等)落實(shí)上層次不齊。
4、手術(shù)科室抗菌素預(yù)防使用還不規(guī)范。
5、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育還不到位。
6、院內(nèi)感染防范意識(shí)差。
7、醫(yī)患溝通方式和技巧有待加強(qiáng)。
8、單病種質(zhì)控與臨床路徑管理工作遇到困難多,導(dǎo)致一些數(shù)據(jù)無(wú)法統(tǒng)計(jì)。
三、幾點(diǎn)措施
1、各科負(fù)責(zé)人加強(qiáng)科室管理,加強(qiáng)質(zhì)量安全培訓(xùn),對(duì)科室存在的問(wèn)題自查自糾,制定措施進(jìn)行整改。
2、各職能科室加大日常督促檢查力度。
3、按照醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核,按規(guī)定進(jìn)行處罰。
4、加強(qiáng)科室間協(xié)作,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,消除矛盾糾紛。
5、加強(qiáng)單病種質(zhì)量費(fèi)用控制和臨床路徑試點(diǎn)工作管理,適宜時(shí)機(jī)組織試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人到外院學(xué)習(xí)培訓(xùn),力爭(zhēng)完成試點(diǎn)工作任務(wù)。
醫(yī)生醫(yī)院個(gè)人工作總結(jié) 我是一名普通的鄉(xiāng)村醫(yī)生,兩年來(lái),在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)基本醫(yī)療工作及基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,全面貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)生的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的組成部分。醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用。為此,我抱著為患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,受到了村民的好評(píng)。
本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷吸取新的醫(yī)療知識(shí),自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高,現(xiàn)在掌握了農(nóng)村常見(jiàn)病。多發(fā)病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志和書(shū)刊,網(wǎng)上查閱等手段,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷涉取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的提高。
每次到衛(wèi)生院開(kāi)會(huì),我都認(rèn)真聽(tīng)取積極完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),積極的向廣大村民宣傳黨和國(guó)家的惠民政策。在免疫規(guī)劃工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了不少實(shí)實(shí)在在的工作,對(duì)于兒童家長(zhǎng)的詢問(wèn)總是耐心的給予解釋。在基本公共衛(wèi)生工作中,認(rèn)真搞好居民健康建檔工作,協(xié)助衛(wèi)生院搞好老年人健康體檢工作等。開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療的政策,并且認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)政策。
兩年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī),但與其他同志相比相差甚遠(yuǎn),在今后的工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,掌握更多更好的醫(yī)療知識(shí),爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的工作成績(jī),為廣大村民朋友排憂解難。
醫(yī)生醫(yī)院個(gè)人工作總結(jié)
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開(kāi)展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡(jiǎn)化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅(jiān)持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開(kāi)展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過(guò)節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開(kāi)支;年度完成B超檢查近八千例。
積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入xxxx年,B超室將在xxxx年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強(qiáng)化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過(guò)程,執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平,臨床經(jīng)驗(yàn),細(xì)心程度及解釋病情的差異,對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。xxxx年B超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強(qiáng)B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長(zhǎng)特點(diǎn),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強(qiáng)與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流,送出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)相結(jié)合,學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進(jìn)的管理方法和措施,結(jié)合我院及科室的實(shí)際情況,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,用制度管理人,用制度激勵(lì)人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在全院各個(gè)科室的支持下,通過(guò)以上一系列措施的落實(shí),將會(huì)確保我院B超室xxxx年又好又快的發(fā)展,取得更大的成績(jī)。我科將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī),堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,配合臨床科室作好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)生醫(yī)院個(gè)人工作總結(jié) 在20__年既將結(jié)束之既,我們對(duì)本年度工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查漏補(bǔ)缺。爭(zhēng)取在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和我們的努力下,使我們的工作將在新的一年更上一層樓。現(xiàn)將一年的工作情景匯報(bào)如下:
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情景
1、20__年門診、住院總收入12166812元,超額完成年任務(wù)224萬(wàn)元,較去年增長(zhǎng)241萬(wàn)元,全年體檢8487人次(包括武裝部、本院職工的免費(fèi)體檢)收入568327元。為疾控中心免費(fèi)瘧疾檢測(cè)281人次。
2、進(jìn)取開(kāi)展院感檢測(cè)工作。每月對(duì)醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液及無(wú)菌物品等標(biāo)本進(jìn)行了檢測(cè),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,確保每一份檢測(cè)標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實(shí)有效,共采樣1282份,在傳染病常規(guī)檢測(cè)中檢出5例艾滋病陽(yáng)性確診病例,每當(dāng)發(fā)現(xiàn)HIVTPHCV陽(yáng)性患者都第一時(shí)間通知臨床科室,做好防護(hù)工作,確保醫(yī)務(wù)人員不被感染,圓滿完成了院感的各項(xiàng)任務(wù)。
3、細(xì)化工作流程,我科實(shí)行了分組化管理成立了:儀器保養(yǎng)組、質(zhì)量控制組、試劑保管組、合血組、發(fā)血組、熔漿組,實(shí)行一人多崗,一崗多責(zé)。此次分組提高了每個(gè)人的工作進(jìn)取性和職責(zé)心,節(jié)儉了人力物力,降低了成本,收到了較好的效果。
4、注重檢驗(yàn)質(zhì)量,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。質(zhì)控小組規(guī)范了臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制,堅(jiān)持天天做,同時(shí)進(jìn)取參加石家莊市臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),在免疫、生化、血液、尿液等六個(gè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績(jī),我們還參加了石家莊市疾控中心艾滋病實(shí)驗(yàn)室的HIVTP的盲樣檢測(cè)工作均取得較好成績(jī),充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。
5、加強(qiáng)與臨床醫(yī)生溝通,重視臨床科室的信息反饋意見(jiàn),配合臨床開(kāi)展了同型半胱氨酸、不規(guī)則抗體篩查,卡式合血,新生兒溶血癥篩查等項(xiàng)目,這星期我科又開(kāi)展了A群輪狀病毒的檢測(cè),為嬰幼兒腹瀉患者供給了輔助診斷的依據(jù)。同時(shí)進(jìn)取向臨床科室宣傳標(biāo)本采集注意事項(xiàng)及特殊標(biāo)本的采集要求。
6、大力提倡成分輸血,確保臨床用血安全。血庫(kù)人少工作重,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行輸血前檢查和配血試驗(yàn)的操作規(guī)程。全年共用懸液紅細(xì)胞3692u,全血1200ml,單采血小板74治療量,血漿151180ml,冷沉淀123u(其他醫(yī)院用懸液紅細(xì)胞58u)。今年臨床用血比例相對(duì)下降,體現(xiàn)了我院臨床合理用血活動(dòng)初顯成效,避免了血源浪費(fèi),同時(shí)又減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。全年發(fā)生三例輸血不良反應(yīng),我們都進(jìn)取配合臨床科室查早原因,進(jìn)取上報(bào)。為了確保臨床用血全科同志手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī),每次南院、北院搶救病人同志們不管多晚都能及時(shí)到崗有序工作,充分發(fā)揚(yáng)了團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,受到臨床科室的好評(píng)。12月血庫(kù)還實(shí)現(xiàn)了與河北省血液中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),20__年將實(shí)現(xiàn)與我院HISLIS系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)。
7、做好各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作,當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時(shí)小問(wèn)題自我處理,大問(wèn)題進(jìn)取與藥械科聯(lián)系及時(shí)解決,既保證了我科各類儀器的正常運(yùn)行,又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本,在此感激藥械科對(duì)我科工作的大力支持。
8、服務(wù)態(tài)度明顯改善,我科每一天門診量平均約400多人次,工作較為繁瑣,大家都嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,包括病人的信息、門診號(hào)、發(fā)票號(hào)等,并耐心解釋病人對(duì)報(bào)告單提出的各種疑問(wèn)。科室分南北兩組,先后兩名人由于特殊原因辭職、2名人員請(qǐng)假,人員緊缺,工作量增加,尤其是周一到周四病人較多,到點(diǎn)下不了班,經(jīng)常是老同志搶著干,年輕同志加班加點(diǎn)地工作,都任勞任怨、毫無(wú)怨言,他們這種愛(ài)崗敬業(yè)的精神尤為讓我感動(dòng)。
9、信息化系統(tǒng)的建設(shè)HIS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)上線后,全科同志進(jìn)取學(xué)習(xí)熟練掌握工作要領(lǐng),對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題出主意、想辦法在短時(shí)間內(nèi)使工作步入正軌。我科還實(shí)現(xiàn)了LIS系統(tǒng)和體檢中心的聯(lián)網(wǎng),簡(jiǎn)化了工作程序,保證了結(jié)果的準(zhǔn)確回傳。
10、我科進(jìn)取參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,提高檢驗(yàn)隊(duì)伍的整體素質(zhì),進(jìn)取開(kāi)展各項(xiàng)工作,努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),解決業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,由副主任組織每周二科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每個(gè)人即是教師又是學(xué)生,授課人員精心備課,聽(tīng)課人員認(rèn)真聽(tīng)講,大大提高了同志們的學(xué)習(xí)熱情和專業(yè)技術(shù)水平。雖然工作很繁忙,我們還是克服困難派六位同志參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí),外出人員回科后,均進(jìn)行了相應(yīng)的講課,做到了一人學(xué)習(xí),全科受益。
二、存在的問(wèn)題
1、由于科室人員少,工作量大,不能派人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、沒(méi)有很好地注重工作的方式方法,與人溝通技巧還需進(jìn)一步提升。
3、需進(jìn)一步加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)和科室文化建設(shè)。
20__年我科收到患者錦旗一面,取得的成績(jī)是全科同志共同努力的結(jié)果,十分感激院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室同志對(duì)我科工作的大力支持。20__年我們將努力改善,取長(zhǎng)補(bǔ)短,始終將“團(tuán)結(jié)協(xié)作,開(kāi)拓進(jìn)取”作為我們工作的核心和動(dòng)力,始終將“提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項(xiàng)任務(wù)。
三、檢驗(yàn)科三年規(guī)劃
1、在現(xiàn)有設(shè)備基礎(chǔ)上開(kāi)展臨床科室急需項(xiàng)目如:尿白蛋白尿肌酐呼吸道合胞病毒等項(xiàng)目。
2、三年內(nèi)計(jì)劃安排_(tái)________三位同志到上級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)進(jìn)修血液細(xì)胞、微生物兩個(gè)專業(yè),其他同志參加短期培訓(xùn),保障科室人才不斷,后繼有人。
3、督促科室人員參加職稱考試,繼續(xù)進(jìn)行課內(nèi)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),盡快提高全科的專業(yè)技術(shù)水平。
總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市年度防病工作目標(biāo)完成情況,為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的關(guān)于印發(fā)<年市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>通知》衛(wèi)發(fā)〔〕16號(hào))文件要求,市衛(wèi)生局組織考核組自年12月611日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查,現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下:
一、檢查內(nèi)容
急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲(chóng)、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。
二、考核結(jié)果
根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求,通過(guò)查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作,對(duì)年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià),總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作,對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效,各項(xiàng)工作均得到有效開(kāi)展,取得了較大的進(jìn)步,各項(xiàng)考核評(píng)分如下:
評(píng)分綜合得分第一衛(wèi)生院、第二衛(wèi)生院、衛(wèi)生院與衛(wèi)生院;各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫衛(wèi)生院、慢病防治區(qū)醫(yī)院、防治衛(wèi)生院、寄地防衛(wèi)生院、衛(wèi)生衛(wèi)生院、健教醫(yī)院、結(jié)核病防治醫(yī)院、血吸蟲(chóng)病防治衛(wèi)生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽(yáng)性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作,今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì),漏報(bào)4例,漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%,傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為96.41%;傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%,各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見(jiàn)附表1。
2.腸道門診及時(shí)開(kāi)設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開(kāi)設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全,并能及時(shí)整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測(cè)803例,檢索率為46.52%,占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無(wú)霍亂弧菌陽(yáng)性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過(guò)上級(jí)考核指標(biāo)要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè),采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例,截止到11月底,共收到流調(diào)表327張,上報(bào)率84.06%,及時(shí)上報(bào)255張,及時(shí)率65.56%。
5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展,對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排,加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。
(二)計(jì)劃免疫
1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策,各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開(kāi)展計(jì)免工作,11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí),認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳,預(yù)防接種門診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求,能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書(shū),認(rèn)真進(jìn)行健康詢問(wèn)和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。
2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無(wú)細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人,接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%;無(wú)細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過(guò)省免疫規(guī)劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺(tái),有每日測(cè)溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致,未查見(jiàn)無(wú)失效疫苗。
4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng),截止11月底,全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次,副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。
5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專用帳冊(cè),并按要求每季度開(kāi)展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查,我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。
6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開(kāi)展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家,實(shí)際開(kāi)展數(shù)為141家,全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人,開(kāi)展查驗(yàn)者79242人,查驗(yàn)率為100%,其中無(wú)證人數(shù)為2640,補(bǔ)證人數(shù)為2582,補(bǔ)證率為97.80%;應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351,實(shí)補(bǔ)種6092人,補(bǔ)種合格率為95.92%。
7.及時(shí)開(kāi)展了乙肝查漏補(bǔ)種工作:年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張,顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%,項(xiàng)目填寫(xiě)完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃,利用多種形式開(kāi)展宣傳工作:年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí);組織對(duì)院內(nèi)就診者開(kāi)展azb防治知識(shí)專題講座;開(kāi)展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng);在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育;開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達(dá)10.9%;發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。
全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開(kāi)展HIV抗體檢測(cè)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無(wú)償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人,初篩陽(yáng)性8人。溧城、開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過(guò)初審。
(四)結(jié)核病防治
結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理,絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作,大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。
全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例,均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例,外地報(bào)告本地67例,各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發(fā)涂陽(yáng)病人任務(wù)261例,完成全年新發(fā)涂陽(yáng)任務(wù)數(shù)的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人,系統(tǒng)管理率大于95%,涂陽(yáng)病人治愈率大于85%,2009年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例,系統(tǒng)管理377例,系統(tǒng)管理率96.4%;登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開(kāi)展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),建立健康檔案,并開(kāi)展了有針對(duì)性的健康干預(yù),其中年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人,隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。
2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開(kāi)展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求,各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度,建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料,截止11月全市門診病人首診測(cè)血壓47289人次,測(cè)血壓率79.69%(47289/59338),尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。
3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度,及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好,年報(bào)告率不超過(guò)0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%,全市死亡病例報(bào)告率僅較低。
4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村,開(kāi)展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)(試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù))。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《市年血吸蟲(chóng)病防治工作計(jì)劃》要求開(kāi)展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè),流行村(工區(qū))46個(gè),完成查螺工日3827個(gè),調(diào)查面積313.885萬(wàn)m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次,未查出陽(yáng)性病人。
2.寄地防工作穩(wěn)步展開(kāi)。各單位能按照工作計(jì)劃和要求,要求認(rèn)真開(kāi)展寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開(kāi)展瘧疾血檢6804人次,檢出陽(yáng)性9人次;積極與教育部門聯(lián)系,認(rèn)真開(kāi)展中小學(xué)生驅(qū)蟲(chóng)工作,全年全市共驅(qū)蟲(chóng)22600人次。
(七)健教工作
健教工作開(kāi)展有效探索,各方面都有了較大進(jìn)步,特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全,院內(nèi)畫(huà)廊的建設(shè)與維護(hù),健教設(shè)備的配備與完善,健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開(kāi)展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)I項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開(kāi)展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開(kāi)展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。
(八)公共衛(wèi)生工作
各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳,積極配合疾控中心開(kāi)展從業(yè)人員體檢工作,利用多種形式開(kāi)展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作,保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見(jiàn)病防治的檢查指導(dǎo),落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況,開(kāi)展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
四、存在問(wèn)題
(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳,項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求,填寫(xiě)不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位,科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠,仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào);報(bào)告卡填寫(xiě)不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢;2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情,轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理,信息反饋不及時(shí)。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行,門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在,少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象,腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低,存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。
(三)預(yù)防接種部份單位無(wú)單獨(dú)設(shè)置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過(guò)期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。
(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范:部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致,預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善,補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診;村衛(wèi)生室沒(méi)有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者,部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規(guī)范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本;少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí),影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁(yè))〕,并能按規(guī)范開(kāi)展病人的隨訪工作,其余各單位未開(kāi)展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%,少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù),大部分單位未能計(jì)劃開(kāi)展死亡漏報(bào)調(diào)查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。
3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范,大部分單位沒(méi)有報(bào)表的紙質(zhì)存檔,及時(shí)性差;有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確,理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào),有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致,有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差;查病資料上報(bào)不規(guī)范的問(wèn)題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問(wèn)題,報(bào)表不及時(shí),驅(qū)蟲(chóng)工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問(wèn)題,部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。
(八)健教工作
臺(tái)帳資料不齊全,整理歸檔不規(guī)范,未能及時(shí)裝訂。所開(kāi)展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作,適時(shí)開(kāi)展院外社會(huì)健教活動(dòng);健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒(méi)有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫(huà)使用不規(guī)范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣傳,對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清,調(diào)查表上交不及時(shí)。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》,把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處,杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。
(二)有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策,加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況,做到帳、苗相符,對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作,杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作,提高痰片涂片質(zhì)量,努力提高病人陽(yáng)性檢查率。
(四)各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡,完整填寫(xiě)卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站,由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪,要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,督促村醫(yī)開(kāi)展在就診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。
(五)各單位應(yīng)采取每月開(kāi)展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施,提高年報(bào)告率,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開(kāi)展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn),重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。
(六)各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量,應(yīng)該嚴(yán)格審查,確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳,并按照月報(bào)的要求,及時(shí)進(jìn)行匯總整理,如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。
====年工作總結(jié)暨===,=年工作打算
====年,是醫(yī)院管理年,廣州協(xié)佳泌尿科醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)地方衛(wèi)生行政部門及董事會(huì)的文件指示與會(huì)議精神,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,大力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,取得了廣州市====年度用戶滿意服務(wù)明星企業(yè)稱號(hào),及中國(guó)性學(xué)會(huì)優(yōu)秀推薦單位榮譽(yù)稱號(hào)。門診接診病人數(shù)量達(dá)=====人次,較去年增長(zhǎng)==%,泌感專科接診人次較去年增長(zhǎng)了====人次,但占總?cè)舜伪壤延扇ツ甑?=%下降為==%,婦產(chǎn)科門診量由去年的==%上升至今年的==%,從而實(shí)現(xiàn)了逐漸向多元化發(fā)展的格局轉(zhuǎn)變。住院病人數(shù)量較去年增長(zhǎng)=.=倍,手術(shù)數(shù)量較去年增長(zhǎng)=.==倍,接受治療人次為去年的=倍,門診、放射、特檢、不孕不育、檢驗(yàn)等科室接受患者人次均超過(guò)去年=.=倍左右,藥劑科調(diào)配處方量增長(zhǎng)==%。各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)大部分已達(dá)標(biāo)。在全體員工的努力下,實(shí)現(xiàn)全年無(wú)醫(yī)療事故及其他安全事故的好成績(jī)。
一、工作回顧
=、落實(shí)規(guī)章制度,提高服務(wù)意識(shí),確保醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防安全事
故的發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,民營(yíng)醫(yī)院更是在醫(yī)療安全上來(lái)不得半點(diǎn)馬虎。一年來(lái),我們一是認(rèn)真執(zhí)行院長(zhǎng)查房制度,院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室、總務(wù)科現(xiàn)場(chǎng)辦公,聽(tīng)取匯報(bào),檢查工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)要求各相關(guān)職能科室協(xié)助臨床科室整改。二是組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度,并進(jìn)行考試測(cè)試,對(duì)質(zhì)量月活動(dòng)中提出的不適宜制度進(jìn)行了完善與修訂;三是定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì),講座醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量,門診部每周六的聯(lián)席會(huì)由泌感專科、婦科門診、綜合治療區(qū)及導(dǎo)醫(yī)分診、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室參加,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方面的問(wèn)題,從而將事故苗頭消滅在蔭芽狀態(tài)。四是不定期監(jiān)督檢查在院病人的診斷、治療情況,重點(diǎn)查新入院病人、術(shù)后或重危病人。檢查出院病案,抽查處方質(zhì)量,并堅(jiān)持每月講評(píng)與反饋,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲規(guī)定,開(kāi)展優(yōu)秀病案與處方展覽。從而提高了病案與處方的規(guī)范書(shū)寫(xiě)率。五是開(kāi)展用戶滿意度調(diào)查,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室今年分別開(kāi)展了多次本院職工及患者滿意度調(diào)查,了解病人意見(jiàn),不斷整改。其中b超等候時(shí)間較長(zhǎng)、取藥時(shí)間較長(zhǎng)等、衛(wèi)生條件較差、病床損壞嚴(yán)重等問(wèn)題基本上都得到了解決或改善。
=、堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)效益為中心,努力提高員工的管理能力與技術(shù)能力,樹(shù)立主人翁意識(shí)、市場(chǎng)意識(shí)與服務(wù)意識(shí),通過(guò)社會(huì)效益的提高,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展。今年我們?cè)谥卮蠊?jié)假日期間,與地方政府、醫(yī)療屆的協(xié)會(huì)密切合作,與新聞媒體雙向互動(dòng),多次開(kāi)展大型義診活動(dòng),在造福社會(huì)與人民,普及健康知識(shí)的同時(shí),提高了醫(yī)院的知名度。我們?cè)诿看胃慊顒?dòng)之前,都認(rèn)真地研究布置每一個(gè)環(huán)節(jié),不斷地總結(jié)和提高義診活動(dòng)效率。力爭(zhēng)少花錢辦大事。辦公室根據(jù)董事會(huì)、辦公會(huì)的精神,充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源,及時(shí)更新醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)頁(yè)、懸掛戶內(nèi)外橫幅、條幅,放汔球、樹(shù)拱門、貼海報(bào)、開(kāi)展健康知識(shí)講座及設(shè)計(jì)與派發(fā)宣傳資料等方式,在今年的三八婦女節(jié)、五一國(guó)際勞動(dòng)節(jié)、十一國(guó)慶節(jié)、十一月的男性健康日等重大節(jié)假日,我們先后組織開(kāi)展了多次義診活動(dòng),累計(jì)設(shè)計(jì)宣傳單張=種、宣傳海報(bào)=種,雜志=本,出動(dòng)員工===人次左右,散發(fā)宣傳資料==萬(wàn)余份,張貼海報(bào)===余張。通過(guò)在義診宣傳之后,醫(yī)院效益都能出現(xiàn)明顯提升。除了義診活動(dòng)之外,我們?cè)谂c協(xié)會(huì)及政府的合作上又邁了一大步。=月份,某省老教授協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)泌尿外科研究會(huì)的成立暨第一屆常委會(huì)的召開(kāi),是我們醫(yī)院第一次承擔(dān)這樣一項(xiàng)全省性的大型活動(dòng),活動(dòng)取得了相當(dāng)?shù)某晒Γt(yī)院的知名度得到了一定的提高。=月份首次與老教授協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)合作開(kāi)展了關(guān)愛(ài)男性健康大型義診活動(dòng),效果好于去年;=月份我們與網(wǎng)易新聞中心協(xié)手救治順德打工仔阿海,取得了很好的新聞宣傳效果。=月份與南洲街道辦合作開(kāi)展的垃圾桶廣告項(xiàng)目,投資小覆蓋廣收效大,在=月份結(jié)合國(guó)家隆重紀(jì)念抗戰(zhàn)六十周年的契機(jī),及時(shí)策劃并報(bào)道了“尋訪抗戰(zhàn)老兵,免費(fèi)救治”活動(dòng),在人民日?qǐng)?bào)、南方都市報(bào)與信息時(shí)報(bào)等媒體上先后多次報(bào)道,突顯了我們醫(yī)院熱衷于公益事業(yè)的良好形象。=月份與廣州市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)用戶委員會(huì)合作,聯(lián)合下文開(kāi)展質(zhì)量月活動(dòng),成效顯著,獲廣州市用戶滿意服務(wù)明年星企業(yè)稱號(hào),在廣州市總共才四家服務(wù)性單位獲此殊榮。==月=日,我們又與蘿崗區(qū)九佛鎮(zhèn)聯(lián)手開(kāi)展“保持黨員先進(jìn)性,關(guān)愛(ài)農(nóng)民健康”大型送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動(dòng),在某省省電視臺(tái)珠江頻道進(jìn)行了報(bào)道,創(chuàng)造了很好的社會(huì)效益。
=、突顯特色,全面發(fā)展,信息推動(dòng),宣傳造勢(shì),迎難而上,多管齊下圖發(fā)展。泌感專科建院以來(lái)一直是我們的重點(diǎn)特色專科,其接診病人與創(chuàng)造的效益一直占據(jù)主導(dǎo)地位。為了擴(kuò)大市場(chǎng)份額,依據(jù)特色求發(fā)展,改變單一化格局,醫(yī)院在董事會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,著力建設(shè)不孕不育科、婦產(chǎn)科、結(jié)石科與綜合治療室,借泌尿?qū)?频奶厣鸩郊?xì)劃病種,細(xì)分病人,做到準(zhǔn)確診治,綜合發(fā)展。在此方針的指引下,我們?cè)诰W(wǎng)易上推廣非常詞排名、在====上實(shí)施關(guān)鍵詞搜索,在醫(yī)院網(wǎng)站上及時(shí)更新醫(yī)院信息,回答患者提問(wèn);通過(guò)更換總機(jī)號(hào)碼,加強(qiáng)咨詢電話的接聽(tīng)技巧與解答力度;請(qǐng)專業(yè)性廣告制作公司拍攝電視專題,大力宣傳不孕不育科、前列腺科與結(jié)石專科;在廣州日?qǐng)?bào)等大型報(bào)刊上大幅+面刊登記義診活動(dòng)公告,及專家陣容介紹;設(shè)計(jì)印制派發(fā)帶有醫(yī)院形象宣傳的臺(tái)歷、掛歷,搜集衛(wèi)生、衛(wèi)生局、報(bào)紙、網(wǎng)站宣傳、咨詢電話及醫(yī)院重大事件的進(jìn)展情況,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議并起草下發(fā)文件==份,編輯醫(yī)療動(dòng)態(tài)==期,匯編院辦公會(huì)工作紀(jì)要==期。尤其是在九月份南方電視臺(tái)與新快報(bào)對(duì)了營(yíng)醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道之后,我們能正確分析形勢(shì),做好員工的思想工作,努力提高自己的工作水平與服務(wù)質(zhì)量,邀請(qǐng)省內(nèi)各三甲醫(yī)院的教授來(lái)院開(kāi)展義診活動(dòng),邀請(qǐng)某省大學(xué)教授與中國(guó)性學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)來(lái)院開(kāi)展健康知識(shí)講座,扭轉(zhuǎn)公眾形象,及時(shí)走出陰影,正確快步發(fā)展,取得了較好的成績(jī)。同時(shí)對(duì)于各綜合科室出現(xiàn)的“老大難”問(wèn)題,我們一是組織專家會(huì)診,二是耐心解釋,三是中西醫(yī)結(jié)石,四是推廣方劑,五是增添新型設(shè)備,六是廣招賢才,從而確保了各科室的診療效果,使得各科室都能得到發(fā)展,逐步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。
=、加強(qiáng)員工隊(duì)伍建設(shè),弘揚(yáng)企業(yè)文化。對(duì)于工作中出現(xiàn)的優(yōu)秀工作者與先進(jìn)個(gè)人,我們大張旗鼓地予以宣傳與獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違背醫(yī)院理念有作法堅(jiān)決予以糾正和打擊。無(wú)論是中層管理人員還是普通員工我們一視同仁,如婦產(chǎn)科私收費(fèi)用,我們堅(jiān)決制止并對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室主任給予了罰款與開(kāi)除的嚴(yán)歷處分,對(duì)該科工作責(zé)任心的不強(qiáng)的護(hù)士與醫(yī)師堅(jiān)決予以辭退,但對(duì)不顧個(gè)人安危及時(shí)搶救嬰兒的陳玉梅護(hù)士我們則給予全院表?yè)P(yáng),并給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。在正確企業(yè)文化的帶動(dòng)下,我們身邊涌現(xiàn)出了許許多多的先進(jìn)人物。如洗衣工唐古六三妹拾金不昧,歸還失主;放射科劉燧文主任堅(jiān)持組織員工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),合理排班,滿足病人需要,規(guī)范科室管理;泌尿外科護(hù)理隊(duì)伍不怕臟、累、苦,精心護(hù)理生活不能自理的九佛鎮(zhèn)敬老院病人,b超室彭茂強(qiáng)醫(yī)師長(zhǎng)期加班加點(diǎn)隨叫隨到,為臨床科室提供良好的服務(wù);總務(wù)科的王隊(duì)長(zhǎng)不畏臟險(xiǎn)累,積極服務(wù)于臨床科室。還有很多好人好事在此就不一一講述。與此同時(shí),我們還相繼舉辦了一些文藝活動(dòng),開(kāi)辦了一系列培訓(xùn)。如護(hù)士節(jié)、中秋節(jié)、院慶等節(jié)日,醫(yī)院提供一個(gè)展現(xiàn)個(gè)人才華的舞臺(tái),讓員工能在協(xié)佳體現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值,工作開(kāi)心,生活也開(kāi)心。中秋節(jié)醫(yī)院為每一個(gè)員工家庭寄去了溫馨的月餅,元旦醫(yī)院又為每個(gè)職工家庭郵寄掛歷,喜慶日子里醫(yī)院提供免費(fèi)聚餐,擴(kuò)充宿舍樓,修建球場(chǎng),舉辦規(guī)章制度、勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)保知識(shí)、禮儀知識(shí)、業(yè)務(wù)技能、前沿科學(xué)等項(xiàng)目的培訓(xùn),這一系列活動(dòng)的開(kāi)展,充分展示了董事會(huì)對(duì)員工的關(guān)懷。大多數(shù)員工在協(xié)佳文化的引導(dǎo)下,能熱愛(ài)協(xié)佳,奉獻(xiàn)協(xié)佳,立足崗位做好自己的本職工作。在此,我對(duì)一年來(lái)與協(xié)佳醫(yī)院同甘共苦的員工表示衷心地感謝,協(xié)佳醫(yī)院的發(fā)展離不開(kāi)你們,你們辛苦了。
二、存在問(wèn)題
=、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全有待進(jìn)一步提高。病案質(zhì)量、處方質(zhì)量比去年有所提高,病案質(zhì)量指標(biāo)甲級(jí)病案率已達(dá)標(biāo),但仍存在不少問(wèn)題,如病歷中對(duì)病情全面的分析討論不夠;有些重要的記錄記的不及時(shí),甚至漏記;體檢不全面,尤其對(duì)專科情況的記錄過(guò)于簡(jiǎn)單;上級(jí)醫(yī)師對(duì)病案書(shū)寫(xiě)重視不夠,審簽不及時(shí),指導(dǎo)力度不夠。需手術(shù)治療的病人,尤其是病情較復(fù)雜,手術(shù)難度較大的病例,手術(shù)前,手術(shù)人員及麻醉人員共同會(huì)診討論的制度執(zhí)行的不好。對(duì)可能發(fā)生的意外情況準(zhǔn)備不充分,以致于術(shù)中出現(xiàn)險(xiǎn)情而忙亂,甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭,增加病人痛苦。部分用藥存在不合理狀況,尤其是抗菌素的應(yīng)用,存在用量過(guò)大,同時(shí)用藥種類過(guò)多,用藥時(shí)間長(zhǎng)的現(xiàn)象。值得重視。應(yīng)盡量遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的“臨床抗菌素藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則”規(guī)范用藥。對(duì)急、危重病人迅速形成有效的搶救組織的反應(yīng)機(jī)制不健全、不配套,影響搶救質(zhì)量的提高。仍有少部分病人醫(yī)療投訴,產(chǎn)生原因是多方面的。較多的是醫(yī)務(wù)人員與病人溝通不夠,或不現(xiàn)實(shí)的承諾,或工作效率低所造成,亦有個(gè)別因治療或檢查操作失誤造成。在對(duì)規(guī)章制度的執(zhí)行過(guò)程中,個(gè)別人員明知故犯,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)存在對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查力度不夠的情況。
=、缺乏具有特色的醫(yī)療項(xiàng)目,新業(yè)務(wù)不多且實(shí)施緩慢。目前我們重點(diǎn)發(fā)展了泌感專科、結(jié)石科、不孕不育科與婦產(chǎn)科,收入結(jié)構(gòu)比例也在改變,但泌感專科病人總數(shù)與收入仍占據(jù)半璧江山。中藥顆料制劑效果好,但申報(bào)工作進(jìn)展緩慢,原因在于相關(guān)技術(shù)人員重視不夠。不孕不育科病人數(shù)量不多,婦產(chǎn)科病人數(shù)量上漲緩慢,基本上都是中低收入者。泌尿外科病號(hào)也是中等收入者較多,與醫(yī)院對(duì)兩病區(qū)的投入來(lái)衡量的話,這兩個(gè)病區(qū)基本上是虧損的。新的醫(yī)療業(yè)務(wù)項(xiàng)目開(kāi)拓的不夠,在婦產(chǎn)科的建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的準(zhǔn)備工作過(guò)程中,均存在工程進(jìn)度慢,設(shè)備到位不及時(shí)等多種現(xiàn)象。
=、管理層執(zhí)行力不夠,技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào),人才流失嚴(yán)重。醫(yī)院管理層尤其是基層管理者工作積極性不是很高,貫徹力度不夠。個(gè)別員工對(duì)院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制理解得不夠,再加上一些管理人員直接從基層中提拔起來(lái)的,工作經(jīng)驗(yàn)不夠,工作方法欠缺。導(dǎo)致辦公會(huì)、院周會(huì)布置的工作不能及時(shí)得到落實(shí),管理者未能很好地調(diào)動(dòng)動(dòng)員工的工作積極性,員工的好的建議、思想不能很好地采納,再加上其他一些原因?qū)е聦I(yè)技術(shù)人員流失較多,====年度離職人員達(dá)===人次,占員工總數(shù)的==%左右。一些員工不能在本院注冊(cè),或不及時(shí)在本院注冊(cè),從而影響了專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的配套,直接影響醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。
=、培訓(xùn)力度不夠。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與崗前培訓(xùn)次數(shù)較少,新員工培訓(xùn)不及時(shí),從而導(dǎo)致制度的不理解,執(zhí)行的不到位。醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)次數(shù)較少,培訓(xùn)師資力量沒(méi)有固定,學(xué)如何提高員工學(xué)習(xí)的積極性與培訓(xùn)師的授課積極性有待進(jìn)一步探索。培訓(xùn)效果沒(méi)有建立很有效地培訓(xùn)評(píng)估機(jī)制與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如何將外來(lái)專家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)為我所用,如何組織大家學(xué)習(xí)最前沿的科學(xué)知識(shí),結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前的工作實(shí)際,有創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。職業(yè)道德教育也有待進(jìn)一步加強(qiáng)。企業(yè)文化需要進(jìn)一步加大力度,彰顯協(xié)佳特色與個(gè)性,更好地提升員工的價(jià)值,開(kāi)發(fā)員工的潛力。
三、新年工作重點(diǎn)
=、重點(diǎn)發(fā)展特色專科,加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),引進(jìn)專業(yè)人材,加大考核力度,實(shí)施業(yè)務(wù)考核優(yōu)勝劣汰等辦法,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。在鞏固提高以往的診療手段的基礎(chǔ)上,多開(kāi)展新業(yè)務(wù),以開(kāi)展新業(yè)務(wù)的需要添置新的醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)廣告宣傳力度吸引病人。抓緊審報(bào)合法地開(kāi)展產(chǎn)科業(yè)務(wù)。婦產(chǎn)科搬遷后,盡快地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,形成合理有序的工作流程,按需要配備齊各類人員及醫(yī)療設(shè)備器材。按上級(jí)衛(wèi)生部的要求建立健全各種工作場(chǎng)所及各項(xiàng)規(guī)章制度。在不孕不育專科的發(fā)展上要鞏固以往的診療手段,積極開(kāi)展夫精人工授精業(yè)務(wù),增添新的專科用藥(醫(yī)院制劑)。在積極招聘人才的同時(shí),我們要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與各項(xiàng)知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)補(bǔ)充各崗位所需的人才,作到合理有序地開(kāi)展人才流動(dòng),提高員工的綜合素質(zhì),做到一專多能一人多職,積極采納群眾意見(jiàn),努力整改存在的問(wèn)題,不斷地提高工作效率。
=、落實(shí)制度,加強(qiáng)培訓(xùn)。加大崗前培訓(xùn)力度,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律巡查力度,提高工作效率。將行政規(guī)章制度重新整理與下發(fā),堅(jiān)持每個(gè)季度為新入職員工進(jìn)行一次集體培訓(xùn),建立固定的培訓(xùn)師隊(duì)伍,給予一定的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),改進(jìn)培訓(xùn)形式與方法,提高培訓(xùn)效果。同時(shí)將企業(yè)文化的新理念也納入到培訓(xùn)中去。可考慮外請(qǐng)培訓(xùn)師,開(kāi)展團(tuán)隊(duì)精神與創(chuàng)新精神等類的培訓(xùn)項(xiàng)目。并繼續(xù)做好職工大會(huì)及大型文體活動(dòng)的組織工作。讓大家理解制度,接受制度,加強(qiáng)執(zhí)行力。對(duì)規(guī)章制度的執(zhí)行要加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,采取必要的獎(jiǎng)懲手段。實(shí)現(xiàn)有制可依,有制必依。尤其強(qiáng)調(diào)各科領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)本科室的全面管理,發(fā)揮本院各種專業(yè)管理委員會(huì)作用,提高總體醫(yī)療管理水平。
=、加強(qiáng)藥品、醫(yī)療設(shè)備器材的管理。藥庫(kù)合理進(jìn)藥,盡量滿足臨床用藥需求,監(jiān)督臨床合理用藥。對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng),減少故障率。添置臨床所需的大型醫(yī)療設(shè)備,改善病區(qū)設(shè)施,創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境。
=、完善招聘及用人機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)的管理,老員工限時(shí)完成注冊(cè),將能否完成執(zhí)業(yè)注冊(cè)作為新招員工的必備條件。管理崗位繼續(xù)推行公開(kāi)競(jìng)聘機(jī)制,入職手續(xù)要齊全,崗前培訓(xùn)要到位。積極為員工創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,積極聽(tīng)取員工的合理化建議,充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,通過(guò)職工大會(huì)、文體活動(dòng)與各類競(jìng)賽來(lái)挖掘自身潛能,體現(xiàn)他們各方面?zhèn)€人潛價(jià)值。
=、創(chuàng)造專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的環(huán)境,建好圖書(shū)館、由網(wǎng)室、閱覽室。發(fā)揮專家的作用搞好多種形式專業(yè)訓(xùn)練,如學(xué)術(shù)講座、臨床傳幫帶、技術(shù)操作示范等。支持學(xué)科帶頭人參加本行業(yè)高層次學(xué)術(shù)交流,開(kāi)拓視野,及時(shí)引進(jìn)新技術(shù),開(kāi)展新業(yè)務(wù)。
一、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍素質(zhì)存在的問(wèn)題
1.思想道德素質(zhì)有所滑坡。醫(yī)療行業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)、低收入,部分醫(yī)務(wù)人員甚至出現(xiàn)收受醫(yī)藥回扣等不當(dāng)行為。
2.人文關(guān)懷缺失。目前三級(jí)以上醫(yī)院學(xué)科間分科越來(lái)越細(xì),在促進(jìn)技術(shù)快速發(fā)展的同時(shí),部分醫(yī)生更多關(guān)注疾病的生物學(xué)方面的問(wèn)題,集中表現(xiàn)在對(duì)客觀能測(cè)量的疾病數(shù)據(jù)及體征上有濃厚的興趣。對(duì)患者及家屬人格的尊重、人性的關(guān)注,以及尊嚴(yán)的維護(hù)有欠缺。
3.醫(yī)院偏重技術(shù)水平的提升。醫(yī)療技術(shù)水平高低直接影響醫(yī)院業(yè)務(wù)(門急診人次、手術(shù)數(shù)量)的發(fā)展。醫(yī)院偏重職工專業(yè)知識(shí)、操作技能的提升,輕忽人文素養(yǎng)的培育。
4.社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求越來(lái)越高。經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,使得人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,不僅要求醫(yī)務(wù)人員的技能精湛,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言、態(tài)度、就診環(huán)境,甚至隱私保護(hù)等提出了更高的要求。
二、素質(zhì)提升的主要做法
1.優(yōu)服務(wù),贏口碑,努力提升員工服務(wù)意識(shí)與品質(zhì)
(1)開(kāi)展新員工服務(wù)流程體驗(yàn)活動(dòng),規(guī)范窗口服務(wù)。選派新招錄員工為就診體驗(yàn)者,感受各個(gè)窗口的服務(wù)情況,寫(xiě)出就診體驗(yàn)報(bào)告,以及對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程的意見(jiàn)建議,體驗(yàn)報(bào)告在醫(yī)院局域網(wǎng)公開(kāi)。門診部、放射科、檢驗(yàn)科等窗口結(jié)合服務(wù)品質(zhì)科督查意見(jiàn)、新員工就診體驗(yàn),制定標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)規(guī)程,尤其是門急診醫(yī)生的服務(wù)流程的改進(jìn),經(jīng)醫(yī)院素質(zhì)提升工程督導(dǎo)小組審核通過(guò)后,各窗口部門嚴(yán)格按規(guī)程執(zhí)行,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,增進(jìn)醫(yī)患溝通,最大限度滿足患者需要。
(2)分析討論糾紛,模擬還原展示,提高溝通意識(shí)與技巧。一是醫(yī)院根據(jù)以往行風(fēng)服務(wù)投訴或醫(yī)療糾紛中出現(xiàn)的溝通障礙、溝通缺陷主要環(huán)節(jié),選取幾個(gè)典型案例,員工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬表演,由在場(chǎng)職工指出案例中存在的服務(wù)缺陷并提出標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)方式,評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)并打分。二是由醫(yī)務(wù)科牽頭對(duì)醫(yī)院近年來(lái)發(fā)生的有典型意義的醫(yī)療糾紛案例逐個(gè)進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),并請(qǐng)?jiān)谧t(yī)生發(fā)言點(diǎn)評(píng),教育醫(yī)生充分認(rèn)識(shí)診療中的不足,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不犯類似差錯(cuò)。
(3)開(kāi)展服務(wù)明星示范教育系列活動(dòng),樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)、微笑服務(wù)意識(shí)。由醫(yī)院年度服務(wù)明星、優(yōu)秀醫(yī)生、護(hù)士等身邊的先進(jìn)人物作示范講演,教育員工應(yīng)如何為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),同時(shí)充分體現(xiàn)先進(jìn)員工的標(biāo)兵作用。積極倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展微笑服務(wù),規(guī)范使用服務(wù)語(yǔ)言,主動(dòng)服務(wù)患者,組織開(kāi)展尋找“最美麗微笑”活動(dòng),積極發(fā)動(dòng)職工、患者參與,感受美麗微笑服務(wù)帶給人們的溫暖,并在醫(yī)院網(wǎng)站、微博上進(jìn)行展示,并大力宣傳。
(4)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū),充分發(fā)揮“號(hào)崗”的示范作用。加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)考核獎(jiǎng)勵(lì),落實(shí)“無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)”,嚴(yán)格執(zhí)行出入院規(guī)范,為患者提供多項(xiàng)便民措施,推廣省第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)婦科病區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)充分發(fā)揮黨員先鋒崗、青年文明號(hào)、巾幗示范崗、工人先鋒號(hào)等“號(hào)崗”的示范作用,為病人提供規(guī)范、溫馨、技術(shù)過(guò)硬的護(hù)理服務(wù),提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。
(5)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,優(yōu)化患者就醫(yī)環(huán)境。良好的就診環(huán)境能增進(jìn)患者的舒適感。盡管醫(yī)院搬遷在即,為促進(jìn)患者有序就診,節(jié)省人力,保護(hù)患者系統(tǒng),醫(yī)院在主要門診區(qū)域(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、超聲)設(shè)置了電子叫號(hào)系統(tǒng),為患者提供安靜、溫馨的就診環(huán)境。新醫(yī)院投入使用后,優(yōu)美、便捷、智能化的門急診系統(tǒng)將給患者就診帶來(lái)舒適的就診體驗(yàn)。醫(yī)院對(duì)保潔、水電管理、停車等工作的加強(qiáng)督導(dǎo),加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,以貼心、細(xì)心的服務(wù)努力彌補(bǔ)老院區(qū)落后的醫(yī)療環(huán)境給患者帶來(lái)的不便。
(6)開(kāi)展健康宣教,規(guī)范患者回訪,提高患者滿意度。加強(qiáng)出院患者及體檢回訪、意見(jiàn)征集工作,做到出院回訪率、體檢回訪率100%、回訪及時(shí)率100%;對(duì)體檢有異常者主動(dòng)提供健康干抒,提醒及進(jìn)復(fù)檢,重大檢查安排綠色通道,并對(duì)患者的意見(jiàn)、建議,督促相關(guān)科室整改。加強(qiáng)對(duì)健康教育力度,加大預(yù)約服務(wù)力度,指導(dǎo)患者正確擇醫(yī)、就醫(yī),并理解醫(yī)療工作特點(diǎn)。
2.強(qiáng)質(zhì)量,創(chuàng)品牌,努力提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平
(1)加大績(jī)效考核力度,培育核心技術(shù)。醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)行以來(lái),有力地促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展,成為醫(yī)院管理指揮棒。今年加大了各專科較高技術(shù)水平的手術(shù)、疑難危重癥的救治獎(jiǎng)勵(lì)額度,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目,以激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情,從而培育核心技術(shù),逐步提升專科核心競(jìng)爭(zhēng)力。
(2)開(kāi)展多種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng),努力營(yíng)造醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍。醫(yī)務(wù)工作的性質(zhì)決定了醫(yī)務(wù)人員必須不斷學(xué)習(xí),提高專業(yè)水平。長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)僅流于書(shū)面形式,沒(méi)有起到應(yīng)有的作用。醫(yī)院在落實(shí)職能科室負(fù)責(zé)制的同時(shí),落實(shí)專人負(fù)責(zé)某項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),大到如研究生論壇、青年醫(yī)師沙龍、疑難病歷討論等學(xué)術(shù)交流活動(dòng),小到某一項(xiàng)操作,如心肺復(fù)蘇,多科協(xié)作、專人負(fù)責(zé)的模式增進(jìn)了學(xué)習(xí)方式的多樣性,使學(xué)習(xí)不再流于形式,增進(jìn)學(xué)習(xí)效果,形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍。
(3)開(kāi)展多種形式的技能比武,提高員工基本技能水平。愛(ài)因斯坦說(shuō):“關(guān)心人的本身,始終應(yīng)該成為一切技術(shù)上追求的目標(biāo)”。開(kāi)展多種形式的技能比武,涵蓋醫(yī)技、護(hù)理、技工、財(cái)務(wù)人員、保安等,以提高員工的專業(yè)基本技能水平,增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的信任度。
(4)開(kāi)展“人文醫(yī)學(xué)與人文醫(yī)生”主題月活動(dòng)。人文文化關(guān)系民族存亡,人文文化可以提高幸福感[1]。增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng),是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的新課題。醫(yī)院舉辦“人文素養(yǎng)-現(xiàn)代醫(yī)生的必然追求”主題講座,開(kāi)展人文醫(yī)生演講、先進(jìn)事跡匯報(bào)、全院性的服務(wù)理念及服務(wù)禮儀培訓(xùn)等人文醫(yī)學(xué)與人文醫(yī)生教育學(xué)習(xí)活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和核心價(jià)值觀教育,樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,提高員工的人文素質(zhì)。
(5)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù),持續(xù)開(kāi)展名醫(yī)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。隨著社會(huì)的老齡化,空巢老人日益增多,而現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卻不能滿足這些老人的醫(yī)療服務(wù)需求。醫(yī)院積極開(kāi)展義診、健康學(xué)校、健康知識(shí)村進(jìn)社區(qū)、名醫(yī)進(jìn)社區(qū)等志愿活動(dòng),提供健康知識(shí)、健康干抒,尤其對(duì)行動(dòng)不便老人的上門深受老人們和社區(qū)工作者的歡迎。為社區(qū)居民提供形式多樣的志愿服務(wù),在老百姓中為醫(yī)院贏良好口碑,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。
(6)落實(shí)科室中層責(zé)任,充分發(fā)揮科室中層的執(zhí)行力。中層干部的執(zhí)行力,是醫(yī)院管理指令暢通的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院加強(qiáng)科室中層的管理培訓(xùn),選拔后備學(xué)科帶頭人,支持、幫扶科室開(kāi)展各類學(xué)術(shù)活動(dòng),使科室中層成為科室的管理者、學(xué)科的帶頭人、科室成員的榜樣,使科室持續(xù)良好發(fā)展。
3.工作啟示
素質(zhì)是一種相對(duì)穩(wěn)定的心理品質(zhì),是知識(shí)累積和內(nèi)化的結(jié)果。沒(méi)有知識(shí)做基礎(chǔ),素質(zhì)的養(yǎng)成和提高就不具有必然性和目標(biāo)性。但有著豐富知識(shí)的人并不一定代表有較高的素養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷水平普遍較高,也就是說(shuō)只有豐富的醫(yī)療水平并不等于具有較高的素質(zhì)。因此,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中除了不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量外,還要不斷增強(qiáng)自身的素質(zhì),真正用實(shí)際行動(dòng)處理好醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。
一是進(jìn)一步提升滿意度的有效途徑。自今年5月開(kāi)展“素質(zhì)提升工程”以來(lái),群眾對(duì)我院的滿意度逐步提升。院內(nèi)調(diào)查顯示,第二、三季度門診滿意度分別較第一季度上升1%、0.25%。7月,區(qū)衛(wèi)生局對(duì)我院進(jìn)行第三方滿意度調(diào)查,我院再次名列第一。11月以來(lái),政民平臺(tái)及市12345先后轉(zhuǎn)來(lái)5封表?yè)P(yáng)信,顯示社會(huì)滿意度也得到了一定程度的上升。在微博上展示醫(yī)務(wù)人員“最美麗微笑”時(shí),許多網(wǎng)民跟貼贊揚(yáng)我院醫(yī)護(hù)人員。
二是進(jìn)一步提升職工凝聚力的有效方法。在素質(zhì)提升工程中,我院廣泛開(kāi)展了職業(yè)道德、醫(yī)院精神、核心價(jià)值觀教育,“用心服務(wù)、關(guān)愛(ài)病人;崇德精醫(yī),追求卓越”的理念逐步扎根,形式多樣的學(xué)術(shù)交流、文體活動(dòng)及院內(nèi)良好的學(xué)習(xí)氛圍增進(jìn)了職工間的互動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了凝聚力、向心力。
三是進(jìn)一步增強(qiáng)執(zhí)行力的有效載體。在醫(yī)院開(kāi)展的人文活動(dòng)月中,職工們學(xué)、趕先進(jìn)標(biāo)兵,對(duì)照負(fù)面典型找不足,知道了在服務(wù)中要為病人做什么,怎么做。增強(qiáng)了主動(dòng)服務(wù)意識(shí),工作效率也得到了進(jìn)一步提升。如內(nèi)分泌科在世界糖尿病日前主動(dòng)找職能科協(xié)調(diào)義診、健康教育課堂、社區(qū)講座、健康行走等活動(dòng),增強(qiáng)市民的糖尿病防治知識(shí)。
【關(guān)鍵詞】氣壓管道物流傳輸系統(tǒng) 安全應(yīng)用 分析 措施
【Abstract】The Pneumatic Tube Logistics Transmission System is in recent years imported from abroad a new type of equipment and technology. With the continuous development of the domestic economic construction, Pneumatic Tube Logistics Transmission System They are universally applied and active promotion, Has over the domestic health care, banking, comprehensive office, industrial, terminals, supermarkets and road toll system, and many other fields; In particular the medical industry, the Pneumatic Tube Logistics Transmission System Been widely used in medicine, specimen samples, blood, the rapid transmission; It can be said pressure transmission pipeline logistics system's security applications are with the people's work, daily lives and well-being of family life and social harmony Plays an important role.
引 言
本文經(jīng)過(guò)對(duì)目前氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)同類產(chǎn)品的比較統(tǒng)計(jì)和對(duì)該產(chǎn)品從設(shè)計(jì)、配置、施工、應(yīng)用管理和維護(hù)保養(yǎng)的全過(guò)程跟蹤,分析了影響系統(tǒng)產(chǎn)品安全可靠性的因素,總結(jié)出了提高其應(yīng)用安全可靠性的措施,為醫(yī)院等各類用戶安全應(yīng)用氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)提供了有益的借鑒。
1.氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)概述
氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)(Pneumatic tube system、簡(jiǎn)稱PTS、見(jiàn)圖1)是一套由工作站、管道、轉(zhuǎn)接機(jī)組成的密閉管網(wǎng)系統(tǒng);利用空氣壓力為動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)管道內(nèi)“單管雙向”的輸送,在中央控制器(CCU, Center Control Unit)的控制下,采用專用的傳輸瓶裝載需傳送的物品,在各工作站間實(shí)現(xiàn)管網(wǎng)內(nèi)物品快速安全傳遞的整套系統(tǒng)集成設(shè)備和技術(shù)。
PTS系統(tǒng)是二十世紀(jì)末期從國(guó)外引進(jìn)的一種專業(yè)設(shè)備,目前已廣泛應(yīng)用到醫(yī)院、銀行、工業(yè)、綜合辦公樓、圖書(shū)館、超市、收費(fèi)站等各行各業(yè)。從功能和技術(shù)原理來(lái)說(shuō),PTS系統(tǒng)集合了氣體力學(xué)原理、微電子控制技術(shù)、管道工程技術(shù)、機(jī)械設(shè)計(jì)與制作、建筑安裝工程等技術(shù),是一項(xiàng)跨專業(yè)、新型、綜合性的專項(xiàng)應(yīng)用技術(shù)。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展,氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)在國(guó)內(nèi)得到長(zhǎng)足發(fā)展與普遍應(yīng)用,尤其是在醫(yī)療行業(yè),全國(guó)范圍內(nèi)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療單位新、改、擴(kuò)建時(shí)基本都立項(xiàng)安裝并應(yīng)用;可以說(shuō),PTS的應(yīng)用已成醫(yī)院基本建設(shè)的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn);同時(shí)說(shuō)明,PTS的安全應(yīng)用已成為一個(gè)影響國(guó)民健康、關(guān)系國(guó)計(jì)民生和社會(huì)和諧的重要因素。
2.氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)安全應(yīng)用的重要性
基于氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)的應(yīng)用領(lǐng)域和所傳物品的性質(zhì),無(wú)論是醫(yī)療行業(yè)的血液制品、標(biāo)本樣品等,還是金融領(lǐng)域的現(xiàn)金、支票,或者是工業(yè)要害部門的樣品等,對(duì)氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)傳輸?shù)陌踩远加袊?yán)格的要求,這也是項(xiàng)目實(shí)施、安裝應(yīng)用的首要保證條件。
氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)的應(yīng)用效果體現(xiàn)在以下幾方面:提升應(yīng)用單位的形象與行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的最大化。如醫(yī)院用戶安全、快速、省時(shí)所創(chuàng)造的治病救人的社會(huì)效益;提高醫(yī)療行業(yè)的救護(hù)病人速度(以北京友誼醫(yī)院為例,從急診至血?dú)狻⒒?yàn),步行約需10分鐘,傳輸系統(tǒng)則只需約70秒,提高效率10倍以上);方便客戶與服務(wù)人員(如有些物品可由機(jī)器代勞,快速傳遞);減輕使用人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高工作效率;便于某些特殊、貴重設(shè)備的集中使用與管理(采用傳輸系統(tǒng)連接設(shè)備的各用戶單位,從而實(shí)現(xiàn)設(shè)備資源共享,避免重復(fù)投資);有利于急需用品統(tǒng)一管理與快捷傳遞;有效地防止醫(yī)療行業(yè)的交叉污染(避免了人員流動(dòng)及接觸所帶來(lái)的污染);緩解建筑物內(nèi)的交通壓力、節(jié)省電梯等成本;節(jié)省使用者的時(shí)間、空間、人力、物力及財(cái)力。
作為直接為醫(yī)患人員服務(wù)的醫(yī)用傳輸設(shè)備,如果其使用安全發(fā)生了任何問(wèn)題,將會(huì)導(dǎo)致可能的醫(yī)療糾紛,輕則加重病人的痛苦,造成國(guó)家或個(gè)人的財(cái)產(chǎn)損失,重者則造成醫(yī)療事故,甚至影響醫(yī)院和社會(huì)的和諧發(fā)展。安全性是一個(gè)系統(tǒng)概念,包括從系統(tǒng)設(shè)備的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、應(yīng)用培訓(xùn)和后期維保等系列方面。系統(tǒng)應(yīng)用的可靠性是產(chǎn)品的有效性能、無(wú)故障及安全性的綜合體現(xiàn);可靠性也是一個(gè)系統(tǒng)概念,包括產(chǎn)品本身良好的設(shè)計(jì)、制造、零備件選擇、性能測(cè)試以及廠家對(duì)整機(jī)調(diào)試后的質(zhì)量保證管理體系等。以首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院為例,結(jié)合醫(yī)用PTS系統(tǒng)的應(yīng)用實(shí)際,下面就影響醫(yī)用PTS系統(tǒng)設(shè)備安全可靠性的可能因素進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)。
3.影響氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)安全可靠性的因素分析
氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)安全可靠性的影響因素較多,以?shī)W地利Sumetzberger(舒密)品牌為例,對(duì)比同類產(chǎn)品的特點(diǎn),從人、機(jī)、環(huán)境的系統(tǒng)構(gòu)成來(lái)說(shuō),影響氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)安全可靠性的因素可總結(jié)如下。
3.1首先是產(chǎn)品的本質(zhì)安全性。包括適應(yīng)專業(yè)環(huán)境需求、制造材質(zhì)、發(fā)送與接收方式、系統(tǒng)容錯(cuò)能力、人體力學(xué)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)供電、抗干擾高可靠性設(shè)計(jì)因素(電纜構(gòu)成、管道敷設(shè)與防火)等方面。
3.1.1醫(yī)用PTS的最大環(huán)境需求特點(diǎn)就是要滿足醫(yī)院的專業(yè)要求,如低噪音、防交叉污染、抗設(shè)備間彼此干擾、符合工業(yè)/辦公室標(biāo)準(zhǔn)等。
3.1.2制造材質(zhì)是指構(gòu)成PTS系統(tǒng)部件的主要設(shè)備和材料。從目前國(guó)際上通用的PTS構(gòu)成看,主要材質(zhì)有PVC和鋼材兩種;其中管道、彎管、套管等以PVC為主,膠接連接,結(jié)構(gòu)輕巧,更利于系統(tǒng)的安裝、維護(hù)和擴(kuò)展的需要;工作站等設(shè)備則以鋼殼結(jié)構(gòu)為主,牢固穩(wěn)定,結(jié)實(shí)耐用。
3.1.3基于“單管雙向”的傳輸原理,PTS工作站的收/發(fā)方式有多種。其中接收方式以工作站內(nèi)設(shè)計(jì)專用接收管“氣墊緩沖”接收為最科學(xué)、安全;發(fā)送方式根據(jù)其動(dòng)力分為吸入式和自身重力掉入系統(tǒng)兩類,吸入式存在“氣體交換”交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3.1.4任何高可靠性的設(shè)備都有其使用環(huán)境需求和前提條件、都受所構(gòu)成的電子機(jī)械器件壽命影響;PTS也一樣,保證其連續(xù)安全運(yùn)行的同時(shí),還必須要求具備面對(duì)錯(cuò)誤和故障的容錯(cuò)能力;科學(xué)設(shè)計(jì)的PTS都具有如管道清理和回收功能,遠(yuǎn)距離(尤其是管道隱蔽工程內(nèi))傳輸物的追蹤功能,異物堵塞的“糾錯(cuò)擺動(dòng)”功能等。
3.1.5人體力學(xué)設(shè)計(jì)主要是指工作站及控制系統(tǒng)等處人機(jī)結(jié)合面的操作界面設(shè)計(jì)要符合人機(jī)工程,要省能高效,可減少誤操作。PTS良好的人機(jī)結(jié)合面應(yīng)具備如下特點(diǎn):大面積的LCD顯示屏,豐富的動(dòng)態(tài)中文信息顯示和提示,簡(jiǎn)潔明了的操作界面,一鍵發(fā)送等簡(jiǎn)單的操作程序等。
3.1.6良好的供電方式也是影響PTS安全可靠性的一個(gè)重要因素。因PTS屬于系統(tǒng)集成類設(shè)備,其工作站等設(shè)備分布較散,早期的PTS較多采用按設(shè)備分散式供電,并就近采用220V交流變壓供電,受多路變壓器輸入影響經(jīng)常導(dǎo)致局部有電局部無(wú)電情況的發(fā)生;隨著PTS在醫(yī)院行業(yè)的廣泛應(yīng)用,分散式供電所帶來(lái)的交流電磁干擾、強(qiáng)電危險(xiǎn)性、和大系統(tǒng)供電的不穩(wěn)定性等種種不安全因素引起的故障和糾紛日漸突出,歷經(jīng)近半世紀(jì)的發(fā)展完善,目前PTS一般采用分布式集中供電,即統(tǒng)一由機(jī)房取電轉(zhuǎn)變成安全電壓后再集中供電;并且采用自適應(yīng)能力強(qiáng)的全范圍開(kāi)關(guān)電源。
3.1.7抗干擾、高可靠性設(shè)計(jì)因素不僅包括產(chǎn)品PCB的抗干擾設(shè)計(jì)、耐電磁沖擊的器件選擇等,還包括管道敷設(shè)、電纜構(gòu)成及防火設(shè)計(jì)等因素。PTS管道的敷設(shè)要避免受其他設(shè)備的干擾;電纜敷設(shè)要避免與強(qiáng)電的接近,一般采用沿PVC管道敷設(shè),最好是另加鋼管保護(hù),為防止微電擊還應(yīng)采取等電位接地方式;管道穿樓層處加裝符合防火要求的阻火圈。
3.2其次是系統(tǒng)的選型、構(gòu)成分析與設(shè)計(jì)、安裝工藝等。
從目前占絕大部分市場(chǎng)的醫(yī)用PTS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì),根據(jù)其所采用的管道外徑PTS可分為110和160型兩大類;從傳輸內(nèi)容看,都可快速傳遞化驗(yàn)標(biāo)本、藥品、血液、輸液袋、病歷、文檔、小型器具等物品;從維護(hù)和運(yùn)行費(fèi)用來(lái)看,110系統(tǒng)因體積更小、驅(qū)動(dòng)力更小而更便于使用和維護(hù)管理;因此各醫(yī)院可根據(jù)自身特點(diǎn)和物品傳遞的需要,選擇適合自己使用的型號(hào);綜合性醫(yī)院一般推薦使用110型,而對(duì)病床較多的中醫(yī)院來(lái)說(shuō),因其中藥劑量較多較重,可選用160型。
PTS的構(gòu)成設(shè)計(jì)主要指其工作站的分布,結(jié)合眾多實(shí)際案例的設(shè)計(jì),工作站設(shè)置應(yīng)包括各病區(qū)護(hù)士站、檢驗(yàn)科、病理、急診、藥房、血庫(kù)、手術(shù)室、ICU、放射科、生化等職能科室;各醫(yī)院一定要結(jié)合自身特色合理設(shè)置工作站點(diǎn),以提高PTS的使用效率,減少物流傳輸擁堵引起的財(cái)力和精力耗費(fèi),這是提高PTS在使用過(guò)程中安全可靠性的一個(gè)有力措施;如某醫(yī)院病理切片較多,則要保證病理科室工作站的高效、優(yōu)先設(shè)計(jì);如某醫(yī)院血液化驗(yàn)較多,則可在抽血室和化驗(yàn)中心之間設(shè)計(jì)成點(diǎn)對(duì)點(diǎn)直達(dá)模式加以解決。
因PTS由工作站、轉(zhuǎn)接機(jī)、機(jī)房設(shè)備和管道等諸多設(shè)備構(gòu)成,其安裝工藝也是影響其安全可靠性的一個(gè)主要指標(biāo)。如各設(shè)備間連接的通暢防堵塞,設(shè)備的水平,設(shè)備的膠接密封性,管道的熱脹冷縮解決,系統(tǒng)的室外采排氣,管道內(nèi)氣體的鎖閉防露點(diǎn),管道長(zhǎng)短與風(fēng)機(jī)功率相匹配等等。
3.3再次是系統(tǒng)的使用培訓(xùn)、維保體系以及管理措施等的影響;
PTS系統(tǒng)設(shè)備安裝完成并經(jīng)整機(jī)調(diào)試、試運(yùn)行合格后,必須加強(qiáng)設(shè)備的使用培訓(xùn)和維保管理,建立切實(shí)可行的規(guī)章制度,才能保證其安全使用效率。合理的維保體系是提高設(shè)備安全可靠性的一個(gè)重要的保障,再好的設(shè)備也會(huì)發(fā)生故障,因此必須加強(qiáng)設(shè)備的維修管理,保證設(shè)備始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。為此,應(yīng)不斷培訓(xùn)、提高管理和維修人員的技術(shù)素質(zhì),通過(guò)不同方式的繼續(xù)教育方法,鼓勵(lì)和支持維修人員學(xué)習(xí)新技術(shù),提高維修人員的業(yè)務(wù)素質(zhì);建立維修管理臺(tái)帳, 制定年度維修計(jì)劃,實(shí)行科學(xué)的保養(yǎng)制度。根據(jù)PTS組成設(shè)備的技術(shù)特點(diǎn),建立其設(shè)備檢查和維護(hù)管理的基礎(chǔ)臺(tái)帳,定期建檔存檔以便管理和繼續(xù)教育之需。
4.提高氣壓管道物流傳輸系統(tǒng)安全可靠性的措施
針對(duì)可能的影響,在實(shí)際的物流傳輸系統(tǒng)應(yīng)用案例中可從以下方面加強(qiáng)注意,以提升系統(tǒng)的安全可靠性,確保系統(tǒng)的正常安全良好運(yùn)行:
5.應(yīng)用案例說(shuō)明
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院從2000年成功應(yīng)用PTS系統(tǒng)以來(lái),嚴(yán)格進(jìn)行系統(tǒng)安全可靠性分析、檢查和指定相應(yīng)措施加以落實(shí),PTS系統(tǒng)先后擴(kuò)展四期近百個(gè)工作站,日均傳輸量達(dá)1500余次,安全傳輸率達(dá)99.99%以上。
截取該院2005年1月至7月的傳輸數(shù)據(jù),期間共計(jì)系統(tǒng)報(bào)修2次(含人為誤操作引起故障1次),累計(jì)3項(xiàng)(次)傳輸瓶沒(méi)正確送達(dá)目的位置,按系統(tǒng)當(dāng)時(shí)實(shí)時(shí)傳輸記錄每天700次傳輸量計(jì)算,系統(tǒng)的安全傳輸率為:安全傳輸量/總傳輸量=(4×31+28+2×30)×700/((4×31+28+2×30)×700+3)=99.997%。這無(wú)疑是國(guó)內(nèi)迄今運(yùn)用氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)規(guī)模最大、連接裙樓最多、管路最長(zhǎng)、安全連續(xù)運(yùn)行時(shí)間最長(zhǎng)的典型案例。
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錢耀文院長(zhǎng)在講話中指出:醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心內(nèi)容,是一所綜合醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志,同時(shí)也涉及人民群眾的切身利益,一要認(rèn)清形勢(shì),正視易發(fā)醫(yī)療事故的自身因素及其后果;二要統(tǒng)一認(rèn)識(shí),增強(qiáng)搞好醫(yī)療安全工作的緊迫感、責(zé)任感;三要排查整改,消除醫(yī)療事故多發(fā)的隱患。四是預(yù)防為主,確保醫(yī)療安全;五是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,確保醫(yī)療安全工作取得實(shí)效。
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4月8日,南寧市國(guó)際兒童醫(yī)院奠基儀式在鳳嶺舉行,總投資3-5億元,分3期進(jìn)行建設(shè),預(yù)計(jì)2008年6月開(kāi)業(yè)。
常山采取四項(xiàng)措施構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
每月10日在全縣所有醫(yī)療衛(wèi)生單位舉行“醫(yī)患溝通日”面對(duì)面交流活動(dòng)。
在各醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)窗口設(shè)立醫(yī)患溝通“回音壁”,讓群眾能在第一時(shí)間內(nèi)了解到最新動(dòng)態(tài);
在常山衛(wèi)生網(wǎng)開(kāi)設(shè)“醫(yī)患溝通專欄”,開(kāi)通社會(huì)調(diào)查和公眾留言功能,創(chuàng)造醫(yī)患互動(dòng)平臺(tái)。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位建立領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系科室、醫(yī)患聯(lián)系卡、隨訪、工休座談制度,向不同患者及服務(wù)對(duì)象提供健康宣教平臺(tái)。
電話預(yù)約專家號(hào)80%閑置
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邵逸夫醫(yī)院門診辦透露,雖然醫(yī)院早就開(kāi)通了預(yù)約電話專家號(hào),但從目前的門診情況來(lái)看,電話預(yù)約專家號(hào)80%閑置,與此相反,很多患者都往掛號(hào)大廳里擠。
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從4月1日起,北京市東城區(qū)寬街、東直門、花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每天都有北京中醫(yī)醫(yī)院的專家前去出診。同時(shí),還將承擔(dān)起對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療人員的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn),以及面向社區(qū)居民的健康宣傳教育工作。這是落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生部、北京市衛(wèi)生局《關(guān)于公立醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見(jiàn)》的具體行動(dòng),標(biāo)志著三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正式啟動(dòng)。
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標(biāo)志著齊魯醫(yī)院在整合微球雙熒光標(biāo)記和液流分散激光自動(dòng)檢測(cè)等領(lǐng)域的診斷技術(shù),已處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
上海市青光眼俱樂(lè)部十周年慶典
上海市青光眼俱樂(lè)部成立十周年慶典在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院舉行。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)務(wù)部主任夏英宗出席慶典并致辭,該俱樂(lè)部創(chuàng)辦人、著名青光眼專家、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)孫興懷教授回顧了俱樂(lè)部“追求光明,服務(wù)社會(huì)”的十年歷程。
中國(guó)-加拿大兒科高級(jí)專科醫(yī)師
培訓(xùn)項(xiàng)目招募學(xué)員
為促進(jìn)和提高我國(guó)兒科相關(guān)專業(yè)(傳染感染性疾病、急救)的診斷、治療、預(yù)防、控制和規(guī)范化管理水平,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院和加拿大不列顛哥倫比亞兒童醫(yī)院國(guó)際兒童健康中心共同舉辦中國(guó)-加拿大專科醫(yī)師高級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目,現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)招募學(xué)員。
上海為14萬(wàn)醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
上海市衛(wèi)生局向全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)《關(guān)于在全市衛(wèi)生系統(tǒng)建立醫(yī)德檔案制度的通知》,決定 在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施醫(yī)德檔案制度,凡是醫(yī)務(wù)人員發(fā)生收受“紅包”、商業(yè)賄賂等行風(fēng)問(wèn)題,將取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職稱資格或者緩聘、解職、待聘。
臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
北京中醫(yī)醫(yī)院
北京中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)北京市衛(wèi)生局驗(yàn)收,被批準(zhǔn)成為北京市三級(jí)醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)單位。醫(yī)院臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的推廣,避免了重復(fù)檢查,有利于降低患者醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)學(xué)學(xué)科骨干進(jìn)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)
北京大學(xué)人民醫(yī)院
來(lái)自河北、山西、貴州等省醫(yī)學(xué)學(xué)科骨干30人,在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部進(jìn)行了一個(gè)月的公共課培訓(xùn)后進(jìn)入人民醫(yī)院。繼教處為學(xué)員們進(jìn)行了三天有關(guān)醫(yī)療法規(guī)、傳染病報(bào)告和醫(yī)院規(guī)章制度等方面的崗前培訓(xùn)。學(xué)員們已于4月6日進(jìn)入科室,采用導(dǎo)師制的培訓(xùn)方式。他們將經(jīng)過(guò)11個(gè)月的臨床、教學(xué)、科研全方位的培訓(xùn),成為原單位學(xué)科的骨干力量。
三透明讓患者放心
湘潭市中心醫(yī)院
首先是治療、檢查程序透明。一進(jìn)院,責(zé)任護(hù)士就遞交治療、檢查的項(xiàng)目、時(shí)間、地點(diǎn),讓人一目了然,心中有數(shù)。再是經(jīng)費(fèi)透明。在治療或檢查申報(bào)單上附上服務(wù)憑證,并且一天一張單,倘若發(fā)現(xiàn)誤差可及時(shí)校對(duì)、勘正。第三是使用的藥物透明。在每個(gè)病人的床位上,明確標(biāo)示了用藥的名稱、數(shù)量、使用時(shí)間。
醫(yī)療扶貧獲好評(píng)
湖南省人民醫(yī)院
該院按對(duì)口扶貧單位鳳凰縣人民醫(yī)院2007年度受援計(jì)劃,定期派出專業(yè)人員進(jìn)行幫扶,已接收鳳凰縣人民醫(yī)院8名醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)進(jìn)修,同時(shí)在資金援助方面將不會(huì)低于去年的15萬(wàn)元,并采取各種形式幫助建立特色科室。
創(chuàng)建無(wú)痛醫(yī)院
柳州市工人醫(yī)院
柳州市工人醫(yī)院組建了由門診、診療室、病房一整套專業(yè)規(guī)范的疼痛治療病區(qū),由經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科和麻醉科醫(yī)師組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì),引進(jìn)臭氧治療儀治療疼痛。臭氧治療疼痛的機(jī)理是,利用臭氧強(qiáng)氧化能力消炎滅菌,對(duì)健康細(xì)胞無(wú)害;能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),分解有毒物質(zhì);改善血液循環(huán),促進(jìn)機(jī)體迅速恢復(fù)。它被應(yīng)用于超過(guò)40種疾病的治療,諸如腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、心血管病、動(dòng)脈硬化癥等。
醫(yī)院“排隊(duì)推動(dòng)日”
北京積水潭醫(yī)院
黨委書(shū)記劉方、副書(shū)記那佳親臨門診宣傳排隊(duì)推動(dòng)日,疏導(dǎo)患者排隊(duì)就醫(yī)。志愿者獻(xiàn)上一支康乃馨,排隊(duì)人群手中舉的一支支鮮艷的花朵,在醫(yī)院大廳窗口前形成了一道亮麗的風(fēng)景線。
《從醫(yī)院院長(zhǎng)的視角看現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)療》
日本弘前大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授原田征行4月為北京積水潭醫(yī)院?jiǎn)T工及教育處全體學(xué)生做了一場(chǎng)題為《從醫(yī)院院長(zhǎng)的視角看現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)療》的講座。院長(zhǎng)田偉、黨委書(shū)記劉方、副書(shū)記那佳等院領(lǐng)導(dǎo)、科主任一同出席,北大醫(yī)學(xué)院在讀研究生、本科生也聆聽(tīng)了這次講座。
協(xié)和今年23項(xiàng)重點(diǎn)工作
北京協(xié)和醫(yī)院
1. 改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)部的工作,提高患者飲食質(zhì)量。
2. 改造公共衛(wèi)生間設(shè)施。
3. 啟動(dòng)特困患者資助工作。
4. 調(diào)整手術(shù)科室布局和工作流程。
5. 落實(shí)科研崗位設(shè)置及待遇。
6. 按時(shí)完成手術(shù)室改造工程。
7. 全力推進(jìn)保健基地工程建設(shè)。
8. 大力推進(jìn)北區(qū)拆遷和門診急診樓開(kāi)工。
9. 爭(zhēng)取增加醫(yī)院人員編制。
10. 開(kāi)放部分停車場(chǎng),提供臨時(shí)車位服務(wù)本院職工。
11. 完善院區(qū)引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。
12. 啟動(dòng)老年公寓籌建工作。
13. 落實(shí)離退休老同志住房差額補(bǔ)貼。
14. 完成管理干部職稱評(píng)定。
15. 開(kāi)展職工和管理干部培訓(xùn)。
16. 增加透明度,加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)。
17. 增加特需病房。
18. 全面啟動(dòng)門診醫(yī)生信息工作站建設(shè)。
19. 推進(jìn)過(guò)敏原生產(chǎn)基地建設(shè)。
20. 推進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)中心籌建工作。
21. 繼續(xù)開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。
22. 根據(jù)中央規(guī)定開(kāi)展清產(chǎn)核資工作。
23. 啟動(dòng)支援社區(qū)衛(wèi)生工作。
射頻消融術(shù)取得新進(jìn)展
北京兒童醫(yī)院
北京兒童醫(yī)院心臟中心2006年完成94例小兒射頻消融術(shù)。其中,最小年齡為1歲男孩,患有小兒無(wú)休止室性心動(dòng)過(guò)速;最大16歲,平均年齡7.6歲,平均住院日為5天,平均住院費(fèi)用2萬(wàn)左右。目前統(tǒng)計(jì)成功率為92%,無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)。
湖北擬定腹股溝疝治療標(biāo)準(zhǔn)
華中科大協(xié)和醫(yī)院
從華中科大協(xié)和醫(yī)院舉辦的世界腹股溝疝研討會(huì)上傳出消息:疝氣成形術(shù)規(guī)范有望今年擬定,此舉將統(tǒng)一湖北省此類疾病的治療準(zhǔn)則。武漢協(xié)和醫(yī)院疝普外科專家鄭啟昌教授說(shuō),外科手術(shù)在臨床實(shí)踐中被證明是治愈腹股溝疝唯一有效的方法,而“李金斯坦無(wú)張力疝成形術(shù)”是國(guó)際公認(rèn)的治療腹股溝疝手術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
主動(dòng)脈夾層腹膜支架植入術(shù)成功
武漢協(xié)和醫(yī)院
今年3月初,一位來(lái)自湖北隨州36歲高血壓患者,因?yàn)閯×倚赝幢辉\斷為主動(dòng)脈夾層,患者曾一度心灰意冷、絕望至極。在該院心外科醫(yī)師協(xié)助完成股動(dòng)脈切開(kāi)術(shù)后,心內(nèi)科曾秋棠教授、王祥副教授為患者成功進(jìn)行了支架介入治療。整個(gè)過(guò)程非常順利,當(dāng)最后一楨主動(dòng)脈造影顯示夾層破口被完全封閉后,導(dǎo)管室爆發(fā)出了熱烈的掌聲。術(shù)后這名年輕的患者激動(dòng)地說(shuō):“謝謝醫(yī)生們,謝謝協(xié)和醫(yī)院,我的生命又可以繼續(xù)了”。心研所主動(dòng)脈夾層介入治療的獨(dú)立開(kāi)展,表明該院主動(dòng)脈夾層治療走在了國(guó)內(nèi)前列。
叫響“人文護(hù)理”
襄樊市第一人民醫(yī)院
“在環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施先進(jìn)的襄樊市第一人民醫(yī)院,被人們稱為白衣天使的護(hù)士,成為了新亮點(diǎn),她們舉手投足之間,無(wú)一不展現(xiàn)出天使特有的氣質(zhì)和溫柔。她們?nèi)诵曰⒂H情化、感知化的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為我們患者營(yíng)造了一種溫馨舒適、安逸和諧的就醫(yī)氛圍。”這是4月6日,一位患者家屬在寫(xiě)給該院的感謝信中的一段真情感言。
近年,該院堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,在廣泛開(kāi)展整體護(hù)理、爭(zhēng)創(chuàng)“星級(jí)護(hù)士”活動(dòng)后,又著力打造學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型護(hù)理隊(duì)伍。根據(jù)各科室患者的特點(diǎn),實(shí)施個(gè)性化、有針對(duì)性的“特色護(hù)理”,充分體現(xiàn)了人文精神。
半離體自體肝移植達(dá)世界先進(jìn)水平
湘雅三醫(yī)院
4名通過(guò)半離體自體肝移植手術(shù)獲得成功的患者登臺(tái)“亮相”,標(biāo)志著湘雅三醫(yī)院葉啟發(fā)教授在肝臟外科移植領(lǐng)域中獲得重大突破,為我國(guó)治療肝內(nèi)占位性病變(各種良、惡性腫瘤)開(kāi)辟了一條全新的通道,治療效果達(dá)世界先進(jìn)水平。
心臟主動(dòng)脈瓣置換術(shù)成功
柳州市中醫(yī)院
柳州市中醫(yī)院心胸外科采用體外循環(huán)胸腔鏡技術(shù)成功完成了一例心臟主動(dòng)脈瓣置換術(shù),這是廣西區(qū)內(nèi)首次在胸腔鏡下完成此類手術(shù),目前國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)此類手術(shù)的正式醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道。
海南首例數(shù)字起搏器植入成功
海南省人民醫(yī)院
海南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一位67歲高齡,患有病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、三束支傳導(dǎo)阻滯合并陣發(fā)性心房顫動(dòng)的女性患者,成功安裝了該省首臺(tái)具有抗房顫功能的數(shù)字起搏器(Vitatron T70A1)。數(shù)字起搏器的使用壽命較傳統(tǒng)起搏器更長(zhǎng),而價(jià)格與傳統(tǒng)起搏器相近。
競(jìng)聘上崗
恒瑞醫(yī)藥
恒瑞醫(yī)藥采取競(jìng)聘上崗的方式,確定QA主任、車間工藝員、分公司安全員等職位,共有18人參與了競(jìng)聘。公司總經(jīng)理周云曙、黨委副書(shū)記盧正清、副總經(jīng)理蔣素梅以及生產(chǎn)和人力資源部負(fù)責(zé)人組成評(píng)審組,對(duì)競(jìng)聘者進(jìn)行答辯。
協(xié)和每天向社區(qū)醫(yī)院派一名醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院
協(xié)和與北京東城區(qū)衛(wèi)生局、東城區(qū)社區(qū)醫(yī)療管理中心簽訂對(duì)口支援東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)書(shū)和協(xié)議書(shū)。按照該任務(wù)書(shū)和協(xié)議書(shū),北京協(xié)和醫(yī)院每天將向每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生站派出一名醫(yī)師,指導(dǎo)和幫助衛(wèi)生站開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生工作。
協(xié)和對(duì)口支援的社區(qū)衛(wèi)生站共有5個(gè),外交部街社區(qū)醫(yī)療站、蘇州胡同社區(qū)醫(yī)療站、臺(tái)基廠社區(qū)醫(yī)療站、金融街社區(qū)醫(yī)療中心、西長(zhǎng)安街社區(qū)醫(yī)療中心。派出醫(yī)師的主要任務(wù)是:指導(dǎo)社區(qū)全科醫(yī)師開(kāi)展門診工作;幫助社區(qū)開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)工作;與社區(qū)全科醫(yī)師組成團(tuán)隊(duì),對(duì)社區(qū)范圍內(nèi)的心血管病、腦血管病、糖尿病、高血壓病等四種慢性病患者進(jìn)行管理;培訓(xùn)和帶教社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員等。
通過(guò)JCI國(guó)際醫(yī)院認(rèn)證
邵逸夫醫(yī)院
美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心祝賀邵逸夫醫(yī)院通過(guò)JCI國(guó)際醫(yī)院認(rèn)證。(圖為美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心贈(zèng)送的祝賀)
同仁進(jìn)社區(qū)6互動(dòng)
北京同仁醫(yī)院
讓患者“看得上病、看得好病、看得起病”,實(shí)現(xiàn)六個(gè)互動(dòng):
1、醫(yī)生互動(dòng):醫(yī)院除了派出醫(yī)生在社區(qū)出診外,還將組織社區(qū)醫(yī)生來(lái)院進(jìn)修、聽(tīng)講座、參加查房等工作,建立社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)體系;
2、患者互動(dòng):為轉(zhuǎn)診入院的社區(qū)患者開(kāi)辟綠色通道;將醫(yī)院長(zhǎng)期臥床病人和康復(fù)病人轉(zhuǎn)到社區(qū)的家庭病床進(jìn)行恢復(fù),加強(qiáng)社區(qū)家庭病床建設(shè),解決臥床患者的看病難問(wèn)題;
3、醫(yī)患互動(dòng):醫(yī)生到社區(qū)開(kāi)展健康普查和健康教育活動(dòng),開(kāi)展講座等宣教活動(dòng);
4、信息互動(dòng):社區(qū)醫(yī)療信息、患者的健康檔案等,與醫(yī)院的相關(guān)信息互通、共享;
5、教學(xué)互動(dòng):為了更好幫助社區(qū)留住人才、留好人才,將安排社區(qū)醫(yī)生參加醫(yī)院的教學(xué)工作;
6、科研互動(dòng):考慮到社區(qū)醫(yī)療站不具備良好的科研平臺(tái),醫(yī)院將考慮社區(qū)醫(yī)生與醫(yī)院醫(yī)生共同參與部分科研課題的工作,這對(duì)社區(qū)醫(yī)生在醫(yī)療、科研及教學(xué)方面的發(fā)展和社區(qū)留住人才、留好人才將有著積極的促進(jìn)作用。
建立公安民警就診“綠色通道”
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
3月29日上午10時(shí),該院與市公安局建立的該市公安民警就診“綠色通道”正式開(kāi)通。新鄉(xiāng)市公安局副局長(zhǎng)朱光輝指出,這是從優(yōu)待警、解決民警后顧之憂、把思想政治工作和全心全意解決民警困難有效地結(jié)合起來(lái)的一項(xiàng)重要舉措,是積極推行人性化管理,充分維護(hù)公安民警權(quán)益的有效措施,凝聚了警心,保護(hù)了民警的工作熱情。
清醒開(kāi)顱術(shù)被媒體“聚焦”
新鄉(xiāng)結(jié)核病醫(yī)院
該院于3月17日成功進(jìn)行了大陸首例清醒開(kāi)顱術(shù),受到國(guó)內(nèi)媒體的廣泛關(guān)注,日前“新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院”已成為媒體聚焦的熱點(diǎn)。
新法治療低位直腸癌
河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院
近日,該院普外二科應(yīng)用雙吻合器為一名低位直腸癌實(shí)施了保留的根治手術(shù),使本來(lái)需要造瘺的直腸癌患者,保住了和正常人一樣的排便功能。術(shù)后肛診檢查,吻合口距距離僅2.5-3cm左右,經(jīng)術(shù)后1個(gè)多月的觀察,排便功能良好,患者非常滿意。迄今為止,該院已為三例患者實(shí)施了此類手術(shù),全部獲得成功。
市中毒救治中心在該院掛牌
河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院
3月28日,洛陽(yáng)市中毒救治中心在該院正式成立,洛陽(yáng)市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)劉保國(guó)與趙勇剛院長(zhǎng)共同為中心揭牌。
洛陽(yáng)市中毒救治中心是經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn),由該院與科大法醫(yī)學(xué)院共同組成的大型中毒救治機(jī)構(gòu),承擔(dān)著洛陽(yáng)地區(qū)中毒救援、臨床研究、技術(shù)咨詢、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及解毒藥物調(diào)劑的任務(wù)。
骨科肘部關(guān)節(jié)鏡技術(shù)填補(bǔ)市空白
焦作市人民醫(yī)院
5月18日上午該院為一名右肘部關(guān)節(jié)骨傷少年成功實(shí)施右肘關(guān)節(jié)粘連僵直松懈,填補(bǔ)了該市肘部關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的技術(shù)空白。該院斥資80余萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)關(guān)節(jié)鏡投入使用,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,目前已成功為35名下肢關(guān)節(jié)病變的患者實(shí)施了手術(shù)。上肢肘部關(guān)節(jié)間隙小,血管神經(jīng)豐富,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,目前該市其他醫(yī)院尚未開(kāi)展。
朝鮮血液安全代表團(tuán)考察
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院
3月22日上午,朝鮮民主主義人民共和國(guó)血液安全考察團(tuán)一行五人,來(lái)到該院參觀考察臨床用血管理與血液病治療情況。考察團(tuán)對(duì)該院貫徹輸血法規(guī)和對(duì)臨床輸血質(zhì)量控制、管理細(xì)節(jié)、血液病治療中心建設(shè)、血液病綜合治療水平等給予充分的肯定,表示會(huì)將該院的經(jīng)驗(yàn)帶回國(guó),加強(qiáng)朝鮮血液安全工作。
設(shè)立康復(fù)中心教學(xué)點(diǎn)
四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院
日前,巴中市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立暨“四川大學(xué)華西醫(yī)院康復(fù)中心教學(xué)點(diǎn)”、“四川大學(xué)華西醫(yī)院假肢矯形巴中市裝配點(diǎn)”授牌儀式在巴中市人民醫(yī)院隆重舉行。華西臨床醫(yī)學(xué)院曾智副院長(zhǎng)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任何成奇及相關(guān)專家參加了授牌儀式。
中華醫(yī)學(xué)雜志總編講學(xué)
四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院
2007年4月5日,中華醫(yī)學(xué)雜志社游蘇寧總編等一行5人,應(yīng)邀赴該院講學(xué)。游蘇寧總編就期刊總體形勢(shì)與現(xiàn)狀分析,以及SCI與影響因子等問(wèn)題做了精彩的講演。
造口傷口專科門診
四川省人民醫(yī)院
為更好、及時(shí)處理各種造口及其并發(fā)癥;促進(jìn)復(fù)雜傷口的愈合;為大小便失禁患者解除痛苦,幫助患者早日回歸社會(huì),提高生活質(zhì)量,該院自2007年3月21日起開(kāi)設(shè)造口傷口專科門診,為患者提供高質(zhì)量專業(yè)的技術(shù)和咨詢服務(wù)。出診醫(yī)師為程克林,獲得世界造口治療師協(xié)會(huì)認(rèn)可的“造口治療師文憑”。
獲醫(yī)藥衛(wèi)生國(guó)際交流先進(jìn)集體
四川綿陽(yáng)第三人民醫(yī)院
四川省醫(yī)藥衛(wèi)生國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)第三次大會(huì)于 4月12日在成都召開(kāi),該院榮膺四川省醫(yī)藥衛(wèi)生國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)先進(jìn)集體。
哈佛大學(xué)教授講學(xué)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院Mt. Auburn醫(yī)院傳染病專家Dr?Stephen H?Zinner訪問(wèn)了重慶醫(yī)科大學(xué)及附屬二院。教授就“美國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”和“傳染病研究進(jìn)展”做了精彩的學(xué)術(shù)講座。會(huì)后參觀了學(xué)校海扶公司和教育部感染性疾病分子生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。此次訪問(wèn)對(duì)該校與哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的合作與交流關(guān)系的建立奠定了良好的基礎(chǔ),對(duì)于該校重點(diǎn)學(xué)科―感染病學(xué)學(xué)科的發(fā)展具有重要的意義。
海扶超聲聚焦刀臨床應(yīng)用
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
所謂“海扶治療”,即高強(qiáng)度聚焦超聲治療(HIFU),是利用超聲波具有的組織穿透性和可聚焦性等物理特征。該技術(shù)將體外低能量超聲波聚焦于體內(nèi)靶區(qū),在腫瘤內(nèi)產(chǎn)生瞬態(tài)高溫,殺死靶區(qū)內(nèi)的腫瘤細(xì)胞。而不損傷治療區(qū)外組織,實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)切除實(shí)體腫瘤,也稱之為超聲消融治療。在該院投入使用,為腫瘤患者提供了全新的治療方法,有效快捷,且費(fèi)用較低。
首屆渝中南地區(qū)外科學(xué)術(shù)會(huì)議
重慶市涪陵中心醫(yī)院
來(lái)自涪陵、萬(wàn)州、長(zhǎng)壽、黔江、南川、梁平、墊江、豐都、彭水、石柱、武隆、酉陽(yáng)、秀山等區(qū)縣的共230余名代表參加了此次會(huì)議。該院專家先后作了題為《肝癌臨床治療選擇與評(píng)價(jià)》、《胸腰椎損傷的綜合分類與治療選擇》、《麻醉質(zhì)量控制》、《腹腔鏡技術(shù)在普通外科的應(yīng)用》、《顱腦腫瘤治療的新進(jìn)展》、《危重病醫(yī)學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展》、《多發(fā)性肋骨骨折的治療進(jìn)展》、《外科醫(yī)生整形外科修復(fù)理念的培養(yǎng)和臨床應(yīng)用探討》、《防止切口感染的護(hù)理干預(yù)》等專題發(fā)言。三峽中心醫(yī)院作了題為《人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效評(píng)價(jià)》的專題報(bào)告。
青少年先天性心臟病普查
重慶市涪陵中心醫(yī)院
為了使該區(qū)患先天性心臟病的青少年能早日確診,針對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村小學(xué)生的“青少年先天性心臟病普查活動(dòng)”,3月21日正式在清溪鎮(zhèn)拉開(kāi)序幕。共檢查了980余名學(xué)生,發(fā)現(xiàn)有心律不齊、雜音的學(xué)生76名,發(fā)放宣傳資料200余份。
早產(chǎn)和胎兒醫(yī)學(xué)國(guó)際論壇
西南醫(yī)院
婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)2007年5月在第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院舉行第二屆早產(chǎn)及胎兒醫(yī)學(xué)國(guó)際論壇。會(huì)議特別邀請(qǐng)了國(guó)際著名早產(chǎn)及胎兒醫(yī)學(xué)專家Philip J Steer、Ruben Quintero、Yves Ville、Kurt Hecher、Suren Sooranna、Tzekin Lau、Danny TN Leung等知名專家,專題介紹目前國(guó)外在早產(chǎn)的發(fā)病機(jī)制研究領(lǐng)域和胎兒宮內(nèi)診斷與治療的最新進(jìn)展,同時(shí)還邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)著名專家學(xué)者林其德教授、楊慧霞教授、曾蔚越教授、劉興會(huì)教授等就早產(chǎn)的發(fā)生機(jī)制、預(yù)防、干預(yù)及處理,產(chǎn)前診斷新概念和新方法、胎兒監(jiān)護(hù)和胎兒宮內(nèi)處理等作一系列報(bào)告。參加人員授予I類繼續(xù)教育學(xué)分8分。
修復(fù)小兒貓咬傷上唇
第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
剛出生15天的嬰兒被貓咬掉一塊上嘴唇。日前,已經(jīng)6歲的孩子在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院口腔頜面外科接收了嘴唇修補(bǔ)手術(shù)。該院口腔頜面外科主任譚穎徽教授先為其上嘴唇的傷口進(jìn)行精確測(cè)量,然后從其對(duì)應(yīng)的下嘴唇處切下相應(yīng)大小的下唇組織,契合到上嘴唇缺口處進(jìn)行縫合。經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),成功完成一對(duì)上下對(duì)稱的嘴唇。
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)國(guó)際研討會(huì)
第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
只需要局部麻醉就能完成腰椎間盤突出的手術(shù)治療。4月13日,第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科主任周躍教授在“首屆經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)國(guó)際研討會(huì)”上向到會(huì)的國(guó)內(nèi)外專家演示了他在國(guó)內(nèi)率先掌握的經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù),為一位腰椎間盤突出的患者實(shí)施了手術(shù)。
該技術(shù)在美國(guó)、德國(guó)、韓國(guó)等得到廣泛應(yīng)用,經(jīng)椎間孔或后旁正中椎間隙的安全三角區(qū)入路到達(dá)手術(shù)部,皮膚切口僅0.7cm,不破壞脊柱穩(wěn)定性,無(wú)須切除椎旁肌肉和韌帶,減少手術(shù)對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根的干擾,術(shù)中基本不出血。術(shù)后不會(huì)在前方重要結(jié)構(gòu)處留下瘢痕,遠(yuǎn)期療效確切。可配合激光處理骨性結(jié)構(gòu)。(圖為專家演示局麻下腰椎間盤突出手術(shù))
“移動(dòng)?jì)雰杭本炔》俊甭鋺?/p>
第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院&野戰(zhàn)外科研究所
日前,裝備有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)急救設(shè)備、相當(dāng)于“移動(dòng)?jì)雰杭本炔》俊钡男律鷥恨D(zhuǎn)運(yùn)急救車落戶院所。據(jù)悉,這種“移動(dòng)?jì)雰杭本炔》俊蹦軐④嚦虜U(kuò)展到10個(gè)小時(shí)、覆蓋整個(gè)重慶地區(qū)。轉(zhuǎn)運(yùn)車配有氧氣袋、氧氣瓶、呼吸機(jī)、新生兒保暖箱、監(jiān)護(hù)儀及輸液泵、各種管道、急救藥物、新生兒喉鏡、氣管插管及復(fù)蘇囊等設(shè)備,相當(dāng)于一個(gè)新生兒急救病房。裝備有專門移動(dòng)電話,可在途中根據(jù)病情對(duì)危重病兒隨時(shí)進(jìn)行搶救和手術(shù)。
預(yù)防艾滋病母嬰傳播優(yōu)秀單位
第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院&野戰(zhàn)外科研究所
2007年3月19日,渝中區(qū)衛(wèi)生局對(duì)2006年度婦幼衛(wèi)生和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作進(jìn)行了總結(jié)和表彰,該院獲唯一的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作優(yōu)秀單位獎(jiǎng)。自2005年以來(lái),該院鼓勵(lì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV抗體篩查,對(duì)母嬰HIV感染者實(shí)行不歧視、不拒收、不傳播的三不措施,收治了一例HIV抗體陽(yáng)性產(chǎn)婦,進(jìn)行了很好的母嬰阻斷,所生嬰兒隨訪18個(gè)月未感染HIV病毒。該院兩次接受衛(wèi)生部預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目專家組的檢查和全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參觀學(xué)習(xí)。
863計(jì)劃項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
由放射治療科夏云飛教授負(fù)責(zé)的國(guó)家863計(jì)劃項(xiàng)目――“以生物學(xué)行為及分子特征為基礎(chǔ)的鼻咽癌個(gè)性化治療新方案的研究”的啟動(dòng)會(huì)議于4月2日在廣東省東莞市塘廈半山酒店舉行。中山大學(xué)腫瘤防治中心曾木圣教授介紹鼻咽癌三維培養(yǎng)模型的建立;中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)史慶華教授介紹不同生物學(xué)行為鼻咽癌的實(shí)時(shí)分子遺傳學(xué)研究;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院楊偉志教授介紹“彗星”分析檢測(cè)鼻咽癌放射敏感性的實(shí)驗(yàn)與臨床研究;華南師范大學(xué)唐志列教授介紹不同生物學(xué)行為鼻咽癌的光聲譜學(xué)研究;中山大學(xué)腫瘤防治中心劉莉博士后介紹不同生物學(xué)行為鼻咽癌基因組學(xué)和蛋白組學(xué)的研究。
慢跑善款捐贈(zèng)逾百萬(wàn)
廣東省中醫(yī)院
第四屆泰瑞?福克斯慈善慢跑籌款活動(dòng)在中國(guó)大酒店舉辦了善款捐贈(zèng)儀式,將這次活動(dòng)所籌得的款項(xiàng)捐贈(zèng)該院用于抗癌事業(yè)。這次慢跑活動(dòng)共籌得43萬(wàn)多元人民幣。2004年,加拿大泰瑞?福克斯基金會(huì)邀請(qǐng)相關(guān)專家研究了廣州慈善醫(yī)院(廣東省中醫(yī)院芳村分院)提出的中醫(yī)藥癌癥治療方案,首次同意把善款全部捐給廣州慈善醫(yī)院。三年來(lái),泰瑞福克斯慢跑活動(dòng)已經(jīng)向廣州市慈善醫(yī)院捐贈(zèng)超過(guò)了百萬(wàn)的款項(xiàng)用于研究中醫(yī)藥抗癌。
Jean Louis Briard博士訪問(wèn)
浙江省中醫(yī)院
來(lái)自法國(guó)的骨科醫(yī)學(xué)博士Jean Louis Briard于2007年4月10日來(lái)浙江省中醫(yī)院訪問(wèn)并行全膝置換手術(shù)演示。博士1981年至今于法國(guó)Rouen行骨外科手術(shù),年手術(shù)量約800例。Jean Louis Briard博士這次不僅帶來(lái)先進(jìn)的知識(shí)理念,還將為多位病人解除痛苦,該院骨傷科將承擔(dān)部分病人的手術(shù)費(fèi)用,也是本科室繼06年健走行動(dòng)(Operation Walk)之后又一重大國(guó)際交流活動(dòng)。
宮頸癌根治新術(shù)式高端論壇
廣州市南方醫(yī)院
2007 年3 月10日至11日在廣東從化隆重召開(kāi)了“宮頸癌根治術(shù)新術(shù)式高端論壇”。此次會(huì)議由北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科聯(lián)合主辦。會(huì)議認(rèn)為必須將治療的規(guī)范化、微創(chuàng)化、個(gè)體化、人性化、多元化的理念融于宮頸癌新術(shù)式之中,將經(jīng)陰道手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與經(jīng)腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合形成新的術(shù)式,新術(shù)式的名稱暫定為:腹腔鏡與經(jīng)陰道聯(lián)合的廣泛性全子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。該院在2006年2月已就此術(shù)式獲得院內(nèi)新技術(shù)立項(xiàng),目前項(xiàng)目進(jìn)展良好,已在局部解剖學(xué)研究方面獲得進(jìn)展并在本次論壇上匯報(bào)獲專家好評(píng)。
首例同種異體雙肺移植
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院
患者從04年開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,結(jié)論是“慢性阻塞性肺病,肺大泡形成, II型呼吸衰竭”,轉(zhuǎn)入該院已是病危狀態(tài),因右側(cè)胸腔多次自發(fā)性氣胸,使得原本衰竭的肺功能變得更加難以維持生命。入院后心胸外科組織人力專人管理,更換胸腔引流管,控制肺部感染,讓患者病情逐步平穩(wěn)下來(lái)。2006年12月15日,已經(jīng)經(jīng)歷了3個(gè)多月的漫長(zhǎng)等待后,終于得到供體,移植了健康的雙肺,并順利度過(guò)了手術(shù)關(guān)、感染關(guān)、排斥關(guān)。2007年初病愈出院,到目前情況良好。
全國(guó)眼表疾病新進(jìn)展講學(xué)班
江門市中心醫(yī)院
3月18日,該院眼科成功承辦了由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織的“全國(guó)眼表疾病新進(jìn)展巡回講學(xué)班”。眼表疾病是最常見(jiàn)的眼病,是眼科主要致盲原因之一。中山大學(xué)中山眼科中心王智崇教授主講的“細(xì)菌性眼表感染病”,為學(xué)員提供一份典型病例資料,深入淺出地講述了角膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則和治療方案的調(diào)整等等,并以此串聯(lián)了近年眼表疾病方面的新概念、新技術(shù)、新方法和新理論,讓學(xué)員們理清了單純看書(shū)無(wú)法學(xué)到的臨床思維和知識(shí)應(yīng)用。
引進(jìn)進(jìn)口新型數(shù)字化(DR)X線機(jī)
汕頭市中心醫(yī)院
該院放射科新購(gòu)兩臺(tái)進(jìn)口數(shù)字化(DR)X線機(jī),一臺(tái)為目前世界最先進(jìn)的島津多功能數(shù)字化(DR)X線機(jī),該設(shè)備可滿足數(shù)字透視、數(shù)字?jǐn)z影、消化系統(tǒng)造影、泌尿系統(tǒng)造影、子宮輸卵管造影、ERCP檢查等常規(guī)放射診斷及治療的需要。該機(jī)還具備數(shù)字化斷層功能,某些方面勝于CT,如可做關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)連續(xù)斷層攝影,人工金屬關(guān)節(jié)術(shù)后檢查是否有CT偽影干擾,生理(立位)關(guān)節(jié)斷層攝影,以及檢查關(guān)節(jié)損傷及脊柱不穩(wěn)等。另一臺(tái)數(shù)字化(DR)攝影專用X線機(jī),可用于頭顱、頸椎、四肢、胸部、腹部等站位和臥位的數(shù)字化X線攝影。具有射線量少,分辨率高、圖像清晰等特點(diǎn)。
衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組考察
中山市人民醫(yī)院
3月16日上午,衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任高燕婕、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、腫瘤研究所計(jì)算機(jī)室主任李懷成、衛(wèi)生部信息推廣處胡博在省廳信息化辦公室高副主任的陪同下蒞臨我院,實(shí)地考察該院信息化工作。2003年6月基本實(shí)現(xiàn)了“無(wú)紙化、無(wú)膠片化”的數(shù)字化運(yùn)作,同時(shí)引發(fā)了醫(yī)院流程的再造和新模式下數(shù)字化醫(yī)院管理的創(chuàng)新。“大規(guī)模集成化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)”項(xiàng)目在2004年3月通過(guò)了廣東省科技成果評(píng)審,被廣東省人民政府授予“廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)”。2006年受推薦申報(bào)國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。
中小學(xué)生免費(fèi)心臟篩查
不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。醫(yī)院工作人員著裝整齊。
執(zhí)行注射一人一針一管一使用,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手。換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。
無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求,常規(guī)器械消毒滅菌合格率%。消毒液每周更換次,無(wú)菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
有滅菌指示帶,無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期。滅菌有效期為天。
消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換。無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。
柜內(nèi)消毒液每周更換一次,消毒柜清潔干燥。要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無(wú)過(guò)期物品。
無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置,治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)。污物與垃圾分開(kāi)。
地面每日用濕拖拖地二次,病室每天通風(fēng)換氣。每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過(guò)小時(shí)更換。
消毒池加蓋,便器每次用后消毒。消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離。敷料進(jìn)行焚燒。
必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開(kāi)清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室。按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
監(jiān)督檢查
由院護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組。相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開(kāi)展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。
醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測(cè)工作,護(hù)士長(zhǎng)兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士。并按要求作好記錄。
制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評(píng)分表”按百分制計(jì)分,各科消毒隔離上墻。由護(hù)士長(zhǎng)組織每月全面檢查一次;有護(hù)士長(zhǎng)每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄;對(duì)抽查、監(jiān)測(cè)中存在感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制反饋表”
每次監(jiān)測(cè)不少于四種標(biāo)本,臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長(zhǎng),嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施。并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報(bào),追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級(jí)護(hù)理
護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。醫(yī)生根據(jù)病人病情開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑。
需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。特別護(hù)理:病情危重。
適用,一急救藥品、器材齊備。保證應(yīng)急使用。
嚴(yán)密觀察病情變化,二設(shè)專人晝夜守護(hù)。應(yīng)急處理及配合得力。
特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。三制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。
無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。四做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰。
一級(jí)護(hù)理:危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。
保證使用。一按病情需要準(zhǔn)備急救物品。
做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。二滿足病人需求。
護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。
密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,四每~分鐘巡視病人一次。監(jiān)測(cè)體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。
無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。五做好基礎(chǔ)護(hù)理。
二級(jí)護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
根據(jù)病人情況,一臥床休息。可作適當(dāng)活動(dòng)。
注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。二每~小時(shí)巡視一次。
協(xié)助翻身,三做好基礎(chǔ)護(hù)理。加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥。
如洗臉、擦身、送飯、送便器等。四給予生活上必要的照顧。
三級(jí)護(hù)理:病情較輕或恢復(fù)期病員。
一責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
按時(shí)完成治療和護(hù)理。二嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)。
經(jīng)常巡視病情,三每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸~次。發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。
保證休息,四督促病人遵守院規(guī)。注意病人飲食情況。
監(jiān)督檢查
每周檢查~次危重病人護(hù)理措施落實(shí)情況并記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上,護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”由護(hù)理長(zhǎng)每月檢查次。作為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。
延誤搶救時(shí)機(jī),護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤。造成不良后果,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法處理。
參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號(hào)、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等。
護(hù)理記錄單按“福建省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范”要求執(zhí)行。危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單。
三、病區(qū)管理
醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)積極協(xié)助。病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
做好病員思想、生活管理等工作。定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)。
避免噪音,保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。
固定位置,統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。
每周大清掃一次。保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次。
必要時(shí)帶口罩,醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔。病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
出院時(shí)清點(diǎn)收回。病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理。
建立帳目,護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備。定期清點(diǎn),如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
不會(huì)客,查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得私自離開(kāi)病房。
監(jiān)督檢查
定期或不定期檢查病區(qū)管理執(zhí)行情況,成立護(hù)理質(zhì)控組。并記錄保存,病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理執(zhí)行情況,特殊情況隨時(shí)記錄,年終作為護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析情況和對(duì)各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評(píng)價(jià),護(hù)理長(zhǎng)每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查。并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。
實(shí)行百分制評(píng)分體系,制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理執(zhí)行情況量化評(píng)分表。醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì),檢查不合格的參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
四、查對(duì)
醫(yī)囑查對(duì):
須查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行,一轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫(xiě)明原醫(yī)囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑日期、時(shí)間及簽名。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后。并做到每班查對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)每周參加總查對(duì)次。
需經(jīng)二人查對(duì)無(wú)誤,二臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑。方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行者簽名。
醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,三搶救病人時(shí)。執(zhí)行者須重述一遍,然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)。
服藥、注射、輸液查對(duì):
一服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”
三查:操作前、操作中、操作后查;
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。
注意有無(wú)變質(zhì),二備藥前要檢查藥品質(zhì)量。安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕,有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。
三擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。
給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí),四易過(guò)敏藥物。要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),用后要保留安瓿,以便必要時(shí)查對(duì)。給多種藥物時(shí),要注意有無(wú)配伍禁忌。
病人如提出疑問(wèn),五發(fā)藥、注射時(shí)。應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。
監(jiān)督檢查
護(hù)理長(zhǎng)必須建立以下登記本并嚴(yán)格執(zhí)行。
一醫(yī)囑查對(duì)登記本;
二抽血、送血標(biāo)本;
三護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本。
年終時(shí)作為評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。護(hù)理質(zhì)控組每周一次檢查本院查對(duì)執(zhí)行情況。特殊情況隨時(shí)記錄。
實(shí)行百分制評(píng)分體系,制訂全院統(tǒng)一的護(hù)理查對(duì)、執(zhí)行情況量化評(píng)分表。醫(yī)院每季度檢查,對(duì)優(yōu)秀病區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì),不合格者參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、護(hù)理例會(huì)
由護(hù)士長(zhǎng)主持,每月次。全院護(hù)士參加,傳達(dá)上級(jí)指示,總結(jié)和安排工作,對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn),統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),組織護(hù)士學(xué)習(xí),交流工作經(jīng)驗(yàn),表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向,開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng),護(hù)士素質(zhì)教育,表彰先進(jìn)。
監(jiān)督檢查
有會(huì)議時(shí)間安排表。
建立完善的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、記錄開(kāi)會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。
不遲到不早退、有事請(qǐng)假時(shí)要安排人代開(kāi)會(huì),按時(shí)參加各種會(huì)議并做好記錄。及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù),若因無(wú)故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量,造成不良后果,追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。
六、工休座談會(huì)
由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集,工休座談會(huì)每月召開(kāi)一次。也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。
著重聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)和建議,工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院及健康宣教外。病人和家屬的意見(jiàn)要落實(shí)到具體人和事,并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。
開(kāi)會(huì)前應(yīng)通知病人代表收集意見(jiàn)、建議。
每次記錄須有病人代表簽字。臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄本。
并取得病人諒解。對(duì)病人的意見(jiàn)及建議能夠改進(jìn)和采納的應(yīng)立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門及人員解決。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋。
并將處理情況書(shū)面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋。有關(guān)部門或人員接到臨床科室送交的意見(jiàn)應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)作出反應(yīng)。
醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見(jiàn)而以任何方式刁難及報(bào)復(fù)病人。
監(jiān)督檢查
護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。本由護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行。
必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)跨部門、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。護(hù)理長(zhǎng)及其他職能人員及時(shí)檢查工休座談會(huì)落實(shí)情況。
護(hù)理長(zhǎng)根據(jù)臨床科室及有關(guān)部門、人員處理病人意見(jiàn)、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。
并保存?zhèn)洳椤R蠊ば輹?huì)議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見(jiàn)、建議的往來(lái)文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字。
七、護(hù)理查房
護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房;
服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況;一護(hù)理行政查房:重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章的執(zhí)行情況。
二護(hù)理業(yè)務(wù)查房包括教學(xué)查房:
討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例,查基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況。從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響,進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,制定出新的護(hù)理計(jì)劃。
做好查房記錄及資料保存,護(hù)理長(zhǎng)每月查房二次行政、業(yè)務(wù)查房各一次。以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
監(jiān)督檢查
護(hù)理長(zhǎng)必須有每月固定的查房日安排表;
重點(diǎn)記錄每周查房的情況,建立護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論,每周記錄一次,特殊情況隨時(shí)記,年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
實(shí)行百分制評(píng)分體系,制定全院統(tǒng)一的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房執(zhí)行情況量化評(píng)分表。相應(yīng)進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
八、護(hù)士值班、交接班
醫(yī)院實(shí)行小時(shí)值班制。
當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從安排堅(jiān)守崗位履行職責(zé)保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)同意護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)。
值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細(xì)向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開(kāi)。
各種處置完成情況,書(shū)面交班按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況。昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)接班后如因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
監(jiān)督檢查
本日常由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)作記錄并請(qǐng)當(dāng)事人簽字保留檢查記錄。護(hù)士長(zhǎng)每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。
護(hù)理人員遲到早退、脫崗超過(guò)分鐘并一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)次按曠工天處理。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無(wú)關(guān)事務(wù)、接打私人電話每次超過(guò)分鐘可視為脫崗。
不按規(guī)定巡視病人無(wú)特殊原因不完成當(dāng)班工作延誤病人治療者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊(cè)作為年終考評(píng)參考。
九、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
不得隨意涂改,各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆。如有錯(cuò)誤須劃去并簽名,以示負(fù)責(zé)。
用后立即歸還原處,所有文件均需放置一定地點(diǎn)。整份文件不得分散放置。
任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。
不得隨意交給病人、家屬或無(wú)關(guān)人員翻閱。所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)按醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管。
應(yīng)按規(guī)定排列整齊,出院病人病歷。由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后,按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。
用后保留一年備查。病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě)。
監(jiān)督檢查
新護(hù)士崗前教育,加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范化教育,明確護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的責(zé)任。
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出并糾正,護(hù)士長(zhǎng)每周抽查護(hù)理病歷份。護(hù)士長(zhǎng)督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的管理作為科護(hù)士長(zhǎng)年終考評(píng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
護(hù)理長(zhǎng)每季度抽查護(hù)理病歷一次,按全省統(tǒng)一的護(hù)理病歷表格”評(píng)分表。并寫(xiě)出綜合性書(shū)面報(bào)告,全院會(huì)議上通報(bào),對(duì)未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。
十、飲食管理
護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知病員家屬,病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑后。做好飲食標(biāo)志,并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。
應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志,對(duì)禁食病人。并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
對(duì)生活不能自理的病人要給以協(xié)助。
加強(qiáng)巡視,護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況。對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營(yíng)養(yǎng)。
監(jiān)督檢查
重點(diǎn)記錄在護(hù)士長(zhǎng)檢查表上,護(hù)士長(zhǎng)設(shè)立每周檢查。年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
十一、護(hù)士長(zhǎng)夜查房
護(hù)士長(zhǎng)每周夜查房一次。
如發(fā)現(xiàn)較大問(wèn)題要在查房記錄本上作詳細(xì)記錄。認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作情況。
要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì),如發(fā)現(xiàn)好人好事。如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位,或發(fā)生差錯(cuò)事故者,護(hù)士長(zhǎng)要給以幫助教育并彌補(bǔ)。
要幫助解決。如遇到有科室護(hù)士解決不了事宜。
要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo),如有大型搶救。并參加搶救。
夜查房情況要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)作口頭匯報(bào)。
監(jiān)督檢查
有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長(zhǎng)查房原始記錄表。護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行連續(xù)性質(zhì)量控制的夜查房工作。
認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)夜查房必須按要求進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。
并向全院通報(bào)檢查存在問(wèn)題,護(hù)理長(zhǎng)每月作檢查匯總書(shū)面報(bào)告。對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章者,按情節(jié)給予處理。
十二、探視、陪伴
護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪,病人入院時(shí)。病情不允許探視者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。
持門衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房,探視病員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間。每次不超過(guò)兩人,離開(kāi)時(shí)將探視牌退還門衛(wèi),危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。
探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū)。
由醫(yī)師決定,病人病情需要陪伴時(shí)。護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪伴證,不需陪伴時(shí),將證收回。
陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開(kāi)病房,查房及治療時(shí)間。對(duì)拒不離開(kāi)者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。
保持病房整潔、安靜,探視及陪伴人員應(yīng)遵守病房。不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上,也不可串病房或翻閱病歷,不得私自將病人帶出院外,不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容,不得自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。
節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具,探視、陪伴人員須愛(ài)護(hù)公物。丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
設(shè)備免受干擾,為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器。某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。
不得私自帶人進(jìn)病房探視,醫(yī)院所有工作人員均應(yīng)自覺(jué)遵守并維護(hù)探陪。不得將門診病人帶入病房就診。
監(jiān)督檢查
護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)監(jiān)督。探陪由當(dāng)班護(hù)士白天由主班護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人及家屬宣傳探陪。
十三、護(hù)理健康教育
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。
對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人,一在臨床護(hù)理中。責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法,評(píng)估病人健康狀況,系統(tǒng)地收集資料,根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育,講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo),鍛練與休息方面的知識(shí),使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理,減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng),二出院指導(dǎo):護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法。必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。
講解一般衛(wèi)生常識(shí)、常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡(jiǎn)單的急救知識(shí),集體教育:利用門診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育。要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。
文字教育:利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊(cè)子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。
監(jiān)督檢查
護(hù)理長(zhǎng)每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況,責(zé)任護(hù)士在病人入院后小時(shí)內(nèi)完成健康教育。抽查病區(qū)份入院評(píng)估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目?jī)?nèi)病人或家屬簽字,并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息,作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。