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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇內科專業技術總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】消化內科；護理；安全
消化內科包含的臨床疾病有食管、胃、大腸、小腸、肝及胰腺等，種類較多，操作也非常復雜和精細。由于消化內科的這些性質，使在對患者的護理過程中存在影響安全的風險因素，護理操作不當，會引起患者的生命健康。因此在現在的臨床治療中，消化內科的護理問題已經被提上議程，成為醫務人員面臨要解決的一個問題。對此，本文結合個人的臨床經驗，總結歸納了常見的消化內科護理危險因素，并對其出現的原因進行探討，在這個基礎上，提出了預防這些風險的措施和建議。
1 消化內科存在的護理風險因素
1.1醫護人員的專業素質低、缺乏專科知識、自我保護意識低。目前，在醫院里進行護理工作的人員普遍存在技術水平低、經驗少、知識不夠、缺乏應變力等現狀，這些不利因素足以給患者的生命安全帶來一定程度的隱患。特別是醫院在開展新業務和新技術的時候，這些新的設備的引入，使其對人員的技術操作水平有了更高層次的要求，這無形當中給護理人員造成了較大的工作壓力，同時這些技術要求的增加，也使護理人員增加了操作風險，使其在護理時的風險更高。
醫院的專科不同，所學要護理人員的護理能力不同，因此，臨床護理中要求護理人員要熟練掌握這些專科技巧及知識，避免護理風險產生。消化內科的疾病特點是該科室的疾病傳染性較強，像是血液、唾液、嘔吐物、引流液、尿液及糞便中常會檢查出各種微生物，在日常護理時，護理人員不可避免的會接觸到這些污染物，容易成為這些微生物的攜帶者，由于醫院中的患者抵抗力較差，容易受到感染。例如消化內科的病人受到肝硬化和肝癌患者的肝炎病毒感染，容易產生肝部疾病[1]。因此護理人員在消化內科護理過程中，要勤洗手，養成科學的護理習慣，減少不必要的風險的產生。
1.2護理制度不健全或有章不循，忽視對患者的入院宣傳。我國現有的醫院護理制度還有待完善，護理制度是進行護理的依據，如果制定的制度不完善、不健全或者執行時沒有嚴格遵守制度都會引起相應的風險。例如危重患者未到床旁交接班而使患者發生管道脫落未能及時發現，造成搶救延誤，或者是在診斷時，未嚴格按照制度造成對患者的病情沒有全面掌握，延誤病情。
病人入院之后的對自我保護的意識和安全意識淡漠，再加上護士對風險的認識也不足，不知道哪些是風險及其后果和危害，造成病人對風險和自我保護意識的薄弱。
1.3護理人員數量不足[2]。目前醫院里的護理人員數量遠遠達不到病人的需求，這造成護理人員的工作負擔較重，常處于疲憊狀態下進行工作，造成自身的預防保護意識不足，同時容易和患者發生語言沖突，輕則引起患者的不滿，重則會引起糾紛，使護理人員的工作壓力較大，對自身的身心健康維護均不利。
1.4藥物發生的危害。引起這種風險的原因主要是藥物產生的副作用。因此在病人用藥之前，護士或者醫生應該先告知患者或家屬該種藥物的不良影響，安撫其心理，否則出現這些反應時，容易引發投訴事件。
1.5消毒劑與消毒隔離。醫院中常用的消毒試劑有戊二醛、碘酒及含氯消毒劑等，護理人員與這些物質直接接觸的話，使其接觸到皮膚、角膜及眼結膜，會對自身造成損傷，引起呼吸道疾病，也可能會對神經和消化系統帶來不良影響。因此在消毒和防護這方面，應該按照制度進行，空氣消毒和一次性物品的使用、醫療垃圾的處理等，預防院內的交叉感染。
1.6針刺傷護理人員。這種情況發生的幾率較大，在治療前或治療中、治療后均肯可能會發生針刺傷情況，同時這也與護理人員的性格、專業技術有關，護理人員性格急躁、工作時粗心或者專業技術不熟練，會比較容易的發生針刺傷。由于消化內科中肝病患者乙肝陽性較多，傳染力很強，因此在消化內科更要注意預防針刺傷現象發生。
2 防范措施
2.1加強對消化內科護理高危風險的預防，完善應急預案。加強對護士風險的認識，建立完善的護理制度、工作流程及突發事件的應急預案，規范護士在臨床上的護理行為及操作技能，提高護士在急發事件中的應變能力，在護理之前一定要向患者講清楚操作具體流程，并要求病人及家屬簽字，做到知情同意。
2.2預防微生物感染,加強消毒隔離措施。醫院在預防感染時，要嚴格貫徹醫院感染控制制度，定期對護理人員進行培訓，能夠正確執行各項技術操作和掌握安全操作程序，加強其安全預防護理意識。如果發現有染病患者，要立刻隔離進行治療，注意要保證室內外環境清潔。
2.3預防物理化學危險因素。護理人員接觸藥物時應戴手套,防止皮膚接觸,防止藥物噴出及彌散,如果有條件可安裝空氣消毒流通裝置;加強個人營養,注意休息,增強機體免疫力,以抵御不可控制因素對機體的損傷。消化內科護理活動中存在著許多已知和未知的風險因素。要將風險系數降到最低程度,需增強護理風險意識,營造良好的護理風險管理氛圍;建立健全風險管理組織,加強監控;重視高危人群及高危因素的管理。采取科學有效的防御措施,以最低的成本實現最大的安全保障,以保護護患雙方的權益,護理人員應減輕壓力加強輿論宣傳,以更好的精神狀態投入到工作中?鼓勵護理人員經參加本專業的繼續教育及學術會等,了解本專業的新技術及新進展,不斷提高自身業務素質。
參考文獻
[1]繆微菁.護理風險管理的研究進展[J].中華護理雜志, 2007, 42(9): 830~832.
【關鍵詞】 神經內科；護理；安全隱患；對策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.400 文章編號：1004-7484（2013）-08-4439-02
神經內科是個存在較大醫療風險的科室，收治的患者多為老年人，常伴有意識障礙、精神異常及運動和認知障礙，病情重、變化快，合并癥多，病程長，致殘致死率高，對護理工作要求比較高，現將神經內科常見的護理安全隱患原因分析及防范對策總結如下。
1 護理安全隱患分析
1.1 意外受傷
1.1.1 跌倒 神經內科患者大多年老體弱、神經疾病導致的肢體癱瘓、步態不穩、起立與邁步艱難等，常突然發生抽搐及暈厥。如拖地后地面太濕，走廊無扶手，衛生間沒有防滑墊，都是神經內科患者發生跌倒的原因。
1.1.2 墜床 新入院患者對環境及病床不適應，躁動患者沒有床檔防護，陪護與患者同床，肢體約束方法不正確，都易造成患者墜床。
1.1.3 燙傷、凍傷 感覺障礙患者使用熱水袋不規范時，易造成皮膚燙傷；腦卒中患者高熱時，使用冰塊降溫，若不及時更換部位，易造成凍傷。
1.1.4 舌咬傷 神經內科患者抽搐發作時，未及時帶牙套、置牙墊防護，易造成患者舌咬傷。
1.2 壓瘡 伴有軀體移動障礙及意識障礙的患者，失去自理能力，長期臥床不能自行翻身，若不定時翻身，更換臥位，極易造成皮膚損傷甚至壓瘡。
1.3 自殺 患者因角色改變，生活不能完全自理，住院期間的經濟負擔等，易產生抑郁、焦慮的情緒，隨時都有自殺的傾向。
1.4 走失 精神異常及老年癡呆患者，未做到24小時連續看護，特別是外出進行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.5 窒息 患者因為疾病常伴有咳嗽反射減弱、飲水嗆咳、吞咽困難等表現，故易于出現吸入性肺炎，甚至窒息。
1.6 法律意識淡薄 患者意識情況是神經內科護士觀察的重點，一旦患者病情變化而未能及時發現，將給患者帶來嚴重后果，造成醫療糾紛。另外護理人員只重視每天的功能護理，沒有及時履行告知義務，忽視了患者的知情同意權，在患者住院過程中不注意保護患者的隱私，隨意談論患者的病情及轉歸，不堅持原則，盲目執行醫生的口頭醫囑等均可導致護患糾紛。
1.7 管理因素
1.7.1 對護理人員教育、培訓不重視 主要表現在僅注重護士的工作完成而忽視護士的在職培訓，對護士的業務培訓不到位，職業道德教育薄弱，管理監督不得力，這不僅是發生糾紛的主要原因，也是對患者安全的最大威脅，如果沒及時根據專業技術發展的情況進行調整，找不到有效的途徑提高人員素質對患者安全將構成巨大威脅。
1.7.2 護理人力資源配置不合理 工作量與護士比例失調，護士每天都在超負荷的工作，一方面不能及時解決患者問題，滿足不了患者的需要，另一方面長期如此，護士身心健康受到嚴重傷害，也是構成護理工作不安全的重要原因之一。
2 防范對策
2.1 評估患者危險因素 針對患者發生意外傷害進行評估，對于高危人群在病人床頭懸掛警示牌。每班進行交班時要重點觀察病人并采取預見性防護措施，避免安全隱患發生。
2.2 加強護士的法律意識 制定培訓計劃將護理法律法規、法制意識、護理安全防范意識、護理核心制度等內容進行學習。鼓勵護理人員參加各種形式的法律知識的學習，對于《護理文書書寫》、《緊急封存病歷制度》、《醫療事故處理條例》等文件進行熟知。掌握三基三嚴的知識，進行各項操作時要嚴格執行三查七對制度。
2.3 加強專業知識和技能培訓 科內定期組織人員進行業務學習，積極參加醫院的繼續教育工作，建立定期培訓考核制度。通過不斷努力學習，掌握扎實的專業理論知識與技術能力。
2.4 加強健康教育，確保患者安全 對患者及家屬進行安全知識宣教，指導患者及家屬正確使用床檔、約束帶，避免墜床。對年老體弱、頭暈、視力減弱、走路不穩等患者下床活動時應有人陪護，避免跌倒。
2.5 完善服務流程，建立規章制度 根據醫院內的實際護理工作情況，保障患者的治療和護理安全，提高護理的工作效率和質量，完善各項操作流程，并將常見病、多發病的護理常規下發到每位護士手里，加強各項護理常規的學習。
3 討 論
護理安全是護理質量的保證，是為患者提供放心、滿意優質服務的基礎。在醫療市場競爭日趨激烈的情況下，安全、質量是患者選擇就醫最直接、最重要的標準之一，抓好安全質量管理是降低護理安全隱患的前提，也是提高護理水平的關鍵環節。通過分析總結神經內科患者護理安全隱患，制定有針對性的防范措施，加強護理安全隱患的預見與干預能力，建立長效防范管理機制，持續整改，能夠有效降低護理安全隱患發生率，提高護理質量，改善護患關系，從而保證醫院長期健康穩步發展，值得臨床重視和推廣。
參考文獻
[1] 常紅.神經內科住院病人護理安全隱患分析與管理策略[J].護理研究，2007，21（2）：450-451.
醫生試用期自我鑒定范文一尊敬的各位領導，大家上午好，轉眼見一年的試用期已經結束，在這段時間里，在醫院領導、帶教老師、同事們的的關心和幫助下，我很好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將工作報告總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
作為一名醫務工作者，為患者服務，既是責任，也是義務。所以在工作中，努力提高自己的思想道德素和業務水平，竭盡所能為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好病情及治療的解釋和溝通工作，切實將”兩好一滿意”工作落實到實處。讓每一個就診的患者滿意，同時不斷積累經驗，保持良好的醫患關系，為以后的工作做好鋪墊。
二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。
參加工作后我堅持每天學習，同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作規程進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題虛心向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題的能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情發展，努力做到對患者負責，讓患者滿意。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的機遇和挑戰。和其它先進同事相比還有差距，所以在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。以上是我的實習工作總結，在過去的一年里，要再次感謝院領導、科室主任及同事的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。在新的一年里我要更加努力工作，不斷進取，時刻以讓“人民滿意的醫生”的要求去激勵自己，使自己在以后的工作中取得更大的進步。
醫生試用期自我鑒定范文二一、思想上，自覺加強理論學習，努力提高政治思想素質。
首先，我主動加強政治學習，除了經常看電視、看報紙、關心時事政治外，自覺樹立高尚的世界觀、人生觀，樹立社會社會主義榮辱觀，用先進的思想武裝自己；其次理論學習還要在行動上落實，注重其對實踐的指導意義，時刻用其來約束自身行為，改正不良習慣，繼續發揚優秀傳統。另外，除了干好自己的本職工作外，積極參加與配合醫院組織的各項活動，維護領導、團結同志，工作任勞任怨、積極主動，取得了同事們的一致好評與認可。通過努力，我感到自己的政治素質有了長足進步。
二、在業務上，努力夯實專業基礎，擴大知識面，力求更好的完成自己的本職工作。
作為一名剛剛畢業的大學生，雖然有五年的專業知識學習，但是實踐的東西接觸的少，對許多現場問題不了解。面對這種情況，依靠自己認真的學習，促成自身知識結構的完善和知識體系的健全，讓自己盡早、盡快的熟悉工作情況，少走彎路。在接觸到新的陌生的領域時，缺少經驗，對于業務知識需要一個重新洗牌的過程，自己在領導、同事的幫助下，能夠很快融入到工作中。
在日常生活中，我認真服從領導安排，遵守各項規章制度和各項要求，養成良好的工作作風。在內科實踐工作中，我深切體會到作為內科臨床醫生的應具備的素質和條件，在上級醫師的指導下，我逐漸對內科常見病、多發病的診斷、治療有了較多的認識，作為住院醫師對病人從入院-住院-診斷-治療及出院-復查有了很好的掌握，經過不斷的學習和訓練，我已能熟練掌握本科室常見病、多發病的診療方法。
內科工作是復雜多樣的，在工作中也產生了一些經驗教訓，如對于一些不常見的病狀缺少認識，這些經歷教訓我視為寶貴的經驗，更對自己以后的診治水平有了清醒的認識，提出了更多的要求，在以后的工作中要更細心全面詢問查體，積極學習先進的臨床知識，爭取早日成為病人心目中滿意放心的醫師。
三、學習生活上，完成了學生角色的轉變，完全進入工作狀態，努力開展工作。
由于進入了一個完全陌生的工作環境和生活狀態，曾經很擔心不知該怎么與人共處，該如何做好工作。但是醫院里寬松融洽的工作氛圍、良好的醫療環境及學習發展機遇以及在各級領導、同事的關心和幫助下，讓我很快完成了從醫學生到醫生的轉變。工作中能夠始終保持一種積極向上的心態，努力開展工作。通過近一年的體驗已經逐漸適應了這邊的工作狀況，對于領導們的關心和關懷，我感到了很大的動力和壓力，爭取在以后的工作生活中以更加努力的優秀成績來回報。不僅能夠彌補自己耽誤的工作學習而且能夠有所成就，不辜負領導們的期望。
過去的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強思想政治、業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為人民服務。
醫生試用期自我鑒定范文三這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、強化服務理念，體現以人為本
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平，打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。
作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。
關鍵詞 抗生素 出院病歷 門診處方
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.013
抗生素是臨床上應用最廣泛、最常用的藥物，然而，在基層醫院中，抗生素的不合理應用現象相當普遍，且越來越嚴重。根據這種情況，衛生部進行抗菌藥物臨床應用專項整治活動，重點對二級以上公立醫院的抗菌藥物臨床應用進行規范。
規范方法
醫院與臨床各科室負責人分別簽訂《抗菌藥物合理應用責任狀》，明確抗菌藥物合理應用控制指標，制定《朝陽區人民醫院抗菌藥物臨床應用指導原則》，將各科室抗生素臨床應用情況作為科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。按照管理辦法規定，醫院開設感染性疾病科和臨床微生物室，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢。
醫務科組織全院醫護人員學習《抗菌藥物臨床應用管理辦法(征求意見稿)》和《朝陽區人民醫院抗菌藥物臨床應用指導原則》，對臨床醫生、臨床藥師進行培訓，考核通過給予抗生素處方權和藥劑師調劑資格。
醫院對全院門診處方、療區處方、門診病歷、療區運行病歷、出院病歷進行抗生素質控，每月對全院抗生素應用情況進行分析、總結，對不合理應用抗生素的科室給予通報，責任人給予扣款，每月對全院的抗生素按照使用數量和金額，排出前10位，對使用抗菌藥物前10名的醫師進行通報。
臨床資料
2011年6月～2011年9月共出院病歷1029份，其中內科療區出院病歷432份，神經內科療區出院病歷339份，外科療區出院病歷258份；抗生素藥物使用病歷281份，其中內科療區抗生素藥物使用出院病歷123份，神經內科療區抗生素藥物使用出院病歷56份，，外科療區抗生素藥物使用出院病歷102份；患者抗菌藥物使用率為27.31%，內科療區患者抗菌藥物使用率為28.47%，神經內科療區抗菌藥物使用率為16.52%，外科療區抗菌藥物使用率為39.53%，不超過衛生部規定的60%；2011年7月份住院患者抗菌藥物使用強度為14.9DDD，8月份住院患者抗菌藥物使用強度為12.7DDD，9月份住院患者抗菌藥物使用強度為13.11DDD，控制在40DDD以下。
醫院現住院患者抗生素藥物使用以非限制使用級和限制使用級抗菌藥物為主，特殊使用級抗生素為頭孢吡肟。臨床醫師根據診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方；患者需要應用限制使用抗菌藥物治療時，經具有主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師同意，并簽名；患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征和確鑿依據，經抗感染或有關專家會診同意，處方需經具有高級專業技術職務任職資格醫師簽名。在抗生素藥物臨床應用分級管理上，經治醫生使用非限制使用級別的抗生素，病程記錄中有上級醫生查房簽字，病歷中有限制級和特殊使用級抗菌藥物使用申請表。
處方分析
2011年7月份門診處方3108張，其中抗生素處方839張，門診患者抗生素處方比例為19.3%，未超過20%；8月份門診處方3706張，其中抗生素處方1119張，門診患者抗生素處方比例為22%；9月份門診處方3815張，其中抗生素處方813張，門診患者抗生素處方比例為21.3%。8月、9月門診患者抗生素處方比例超過衛生部規定的20%，不合理應用抗生素的門診處方11張，應繼續加強門診醫生抗生素臨床應用的管理。
外科住院患者手術預防使用抗菌藥物的，抗菌藥物使用時間為術前30分～2小時，一類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間≤24小時。但是臨床上有個別手術預防使用抗菌藥物患者因疾病原因和個人體質問題，導致抗生素應用時間超過24小時。
討 論
時間不知不覺，我們后知后覺，辛苦的工作已經告一段落了，回顧這段時間，我們的工作能力、經驗都有所成長，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢?可是怎樣寫工作總結才能出彩呢?小編為大家準備了2021婦產科醫生個人工作總結，希望對大家有幫助。
2021婦產科醫生個人工作總結一
一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、強化服務理念，體現以人為本。
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平，打造醫護品牌。
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻！
2021婦產科醫生個人工作總結二
20__年即將結束，回顧過去的一年，醫務科全體成員在醫院黨政領導下，深入學習黨的十七大的文件精神，堅持科學發展觀，齊心協力，努力工作。按照醫院的總體部署，重點做了醫院改擴建和學科建設兩方面的工作。取得了輝煌的成績，現將一年的工作情況總結如下：
一、學科建設。
按照學院的要求，圍繞著未來將我院建設成為自治區腫瘤專科醫院的目標，根據我院總體規劃，進行了學科的設定和人員的編制及培訓。
（一）學科設置
1、臨床科室：總數32
（1）腫瘤科系：12
腹部外科（肝膽胰、胃腸）；泌尿外科；胸部外科；頭頸外科；婦瘤科；骨與軟組織腫瘤外科；乳腺外科；放療1科；放療2科；靶向介入科；腫瘤內科；血液科。
（2）綜合科系：總數20
急診科；ICU；心血管科；康復科；神經內科；消化內科；內分泌科；保健病房（老年醫學科）；呼吸內科；腎內科；血液凈化；眼科；麻醉科；產科；兒科；臨終關懷科；中醫科；蒙醫科。
（3）醫技科室：總數10
放射科（普放）；CTMRI；藥劑科；檢驗科；病理科；核醫學科；超聲科；器械科；心血管電生理室；高壓氧科。
2、門診：
（1）腫瘤科系：（病房承擔門診）。
（2）綜合科系：（病房承擔門診）。
（3）獨立門診：心理門診；腸道門診；發熱門診；疼痛門診。
（二）人員的培訓
根據醫院20__年工作整體安排，加快專業技術人員的培養，腫瘤專業的進修是2009年培訓的重點，分期分批派出14人赴中國醫學科學院腫瘤醫院進修學習。25人次參加了短期培訓。
二、強化核心制度，提高醫療技術和服務水平。
（一）臨床基礎持續穩固，醫療質量穩步提高。
繼續圍繞著“以病人為中心”，不斷提高醫療質量，從強化核心制度入手，狠抓醫療技術和服務。整理以質控考核為抓手，責任落實到科室，對每一位醫生進行多層面的考核，直接與收入、晉職和聘任掛鉤，取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資，在年底幾乎100%的科室除了全工資之外，還拿到了獎金。20__年門急診患者45826人次；住院人數8151人次，較上一年增加了42.02%；出院人數8375人次，較上一年增加了42.97%；危重癥搶救患者358人次；平均床位使用率59.88%同比增加2個百分點；平均床位周轉率23.26%，同比增加了9個百分點。
（二）重點扶持，擴大影響，打造特色科室。
20__年醫務科在整體規劃上加強了這方面的工作，目的是擴大附屬人民醫院的影響，盡早的實現自治區特色腫瘤醫院這一偉大目標。靶向介入科作為自治區的特色科室，我們進行了重點的打造，除了給與特殊的政策照顧以外，還積極的向外介紹與宣傳。同時積極引進設備，增加科室的硬件實力。特別是醫務科于20__年10月在內蒙古飯店組織承辦了有關靶向介入技術在腫瘤治療方面應用的全國性的學術會議，聘請了國內的專家蒞臨會議。擴大了影響，為提高我院的聲譽起到了積極的作用。
婦產科的重新整合，使我院的“老大難”問題初步得到了解決，科室面貌有了根本改變。科室患者的數量明顯增加，醫務人員的收入也有了一定的提高。
（三）積極倡導新技術開發，開展科研，提高醫院技術水平。
新技術的開展是提高醫院整體醫療技術水平的關鍵，醫務科積極倡導各科室開展技術的開發，不斷的完善“三級醫院”所規定的技術項目。普外科積極工作，20__年完成了三項“三級甲等醫院”要求的手術，填補了醫院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績，除了以往科研項目外，眼科、腫瘤內科等科室三個科研項目，在學院評比和推薦中均進入前20名，成功予以推薦。
三、熱心服務，無私奉獻。
從_年春節前后開始，按照醫院的部署，我科組織醫療隊冒著嚴寒、風沙和酷暑等惡劣的壞境條件，深入“集通線”和“集二線”，為鐵路職工家屬的進行醫療服務。送去了黨的關懷和溫暖，也送去了內蒙古醫學院附屬人民醫院全體員工的心意和良好的技術。為當地的百姓解決了“看病難”“看病貴”的問題。我們先后派出醫療、后勤保障人員近100余名，兩臺大型醫療救助車，十多萬元的藥品和檢驗試劑。整理在近半年的巡回醫療中，為鐵路職工、家屬以及當地的百姓近4000余人次進行了醫療服務，獲得了當地群眾的好評。為醫院贏得了聲譽。
以上是這一年來醫務科做的主要工作，取得了一定成績。也贏得了廣大職工的肯定。但是，距離院領導對我們的要求還差得很遠。我們還存在許多的不足，醫院目前還很困難，還存在著病員不足的問題，醫療技術水平與兄弟醫院比較還有很大的差距，還需要我們繼續的努力。我們有信心在新的一年里，繼續發揚好的傳統，不斷學習提高，努力進取，在院黨政的正確領導下，為醫院的早日騰飛做出我們應有的貢獻。
2021婦產科醫生個人工作總結三
時光飛逝﹑歲月如梭，轉眼間__年即將結束，回首一年的學習、工作和生活，本人在成長中已取得了點點滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，現將這一年的思想、工作作一總結，望院領導批評指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫生，我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者，我必須奉行這一神圣使命。自__年4月至今，多半年的實踐工作，使我對自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡單的總結：
一、努力學習，不斷提高自身的業務素質。
在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。我根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作。
當我步入了神圣的醫學學府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫學，恪守醫德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫療工作者應盡的職責。
三、患者至上，熱情服務。
在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業業，任勞任怨，樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。
自進入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領導和各位同事指導及指正：
1、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。
2、在工作態度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。提高工作效率。
3、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高診療水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作；有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向院領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予見諒。幾個月來，我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。
相對臨床其他專科課程而言，《內科護理》課程涉及疾病繁多，發病機制復雜，聯系基礎醫學與護理基礎操作，護理工作要求非常專業且細致。傳統的講授已經不能適應現代教育的發展，普遍存在著教學與臨床脫節、教學滯后于臨床的現象。另外，高職護生自主學習能力和理解力不足，自律性差，學習起來有一定的難度。
二、實習護生專科工作指引的制定
根據臨床護理路徑，按照我校護理專業實綱（包括各專業方向）的要求制定出內科實習各科室總目標，然后依此為依據，制定每個科室每周實習的分目標，從而制定出實習護生專科工作指引。
為保證實習護生專科工作指引的科學性和實用性，我們根據實綱要求及護生不同實習階段的知識需求，結合各個系統內科疾病特點，從簡單到復雜，從基礎到典型操作，制定了“實習護生專科工作指引”。表格由具體時間、教學內容及具體實施、評價四部分組成，并以教學項目、具體內容為橫軸，以時間為縱軸，以一周為一個周期，理論知識內容的講授方法及整體護理程序化，如出現變異及時分析原因，修改并完善實習護生工作指引，直至達到教學目標。
在教學中，以肺結核為例：第一步，熟悉科室的環境、基礎設施以及規章制度與實習的內容，各分工護士職責；第二步，講解肺結核的疾病概述，了解患者入院身心的評估方法及干預措施，尤其是消毒隔離方法、飲食活動等；第三步，講解肺結核病人主要的臨床表現，有效地了解主要癥狀相關的護理措施；第四步，講解肺結核化療原則、化療方案、常用藥物及不良反應；第五步，講解指導如何進行有效的吐痰，并掌握該疾病常用藥物出現的不良反應；第六步，講解若病人出現大咯血及并發窒息時主要的護理措施；第七步，講解出院病人的健康教育、服藥方法及復查時間。
三、自制實習護生專科工作指引的意義
1.縮短了理論教學與臨床實踐的距離。自制實習護生專科工作指引在內科護理教學中的應用增強了教學的系統性，在新的教學中，特別注重基礎知識、專業知識與專科特點的銜接，有目的地按照臨床實習過程安排教學，增強了教學的系統性，使護生的學習效果有了質的飛躍。在實習中，護生依照理論上課模式到實踐中去體會，減輕了學生實習前的焦慮，能更快地進入實習生活；同時認識到護理工作不再是單純的打針發藥，而是集操作技能和專科知識、保健知識于一體的專業技術工作，又可拓寬護士的知識面，樹立其以人為本的服務宗旨，改變服務理念，融洽護患關系，使整體化護理向高層次發展，提高護理整體水平。
2.提高了護生的臨床綜合能力。自制實習護生專科工作指引下的教學體現了學生為主體，任課教師在整個教學過程中給予引導、指導，以臨床護理工作中所需要的綜合護理能力的獲得為目標，讓學生在模擬臨床情境的學習中發現問題和解決問題，發揮護生的主動性，培養她們勤思考、善總結的能力。上課講過的知識以真實場景出現在眼前，培養了護生的評估能力、解決問題和獨立工作的能力，培養了護生的主動意識，并在工作中主動為病人提供全方位的護理服務，獲得了較好的社會評價和社會意識。
3.提高了教師的綜合素質和教學水平。自制實習護生專科工作指引在內科護理中的應用，提高了教學質量，增強了任課老師的責任感。在實施教學路徑過程中要求教師必須熟知教學大綱、實習計劃及教學目標，讓教師們自覺用各種途徑提高專科理論知識及臨床實踐能力，并把自己的知識和技能傳授給學生。激勵教師采用多種靈活的教學方法指導護生，保證了教學質量，達到了教學相長的目的。
自制實習護生專科工作指引貫穿于整個臨床內科病人住院的全過程，集中了大量診療知識，將課本枯燥無味的知識變得程序化、規范化，從而將無序化的個人知識、環境知識向程序化醫院知識轉化，不僅縮短了理論教學和臨床實踐之間的距離，而且指導學生更好地適應了臨床實習生活；專科指引中涉及的學科知識廣泛地指導教學工作的同時，任課教師要不斷提高護理技能水平，必須不斷豐富知識，不斷完善修訂指引中的內容。因此，專科實習指導應用到教學中還只是探索階段，還有許多欠缺和不足，在今后的教學工作中，我們會不斷改進和完善。
參考文獻
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人們常常把護士稱為白衣天使，因為天使是生命和愛的象征，護士所從事的就是天底下最高尚的職業，呵護健康、挽救生命，對待所有的病人不論地位高低、職業貴賤，都一視同仁，給予無微不至的關心和照顧。人們說護士是天使，還因為護士從事著最平凡瑣碎而繁忙的工作，不怕臟、不怕苦、不怕累、不懼感染的風險，時刻以救死扶傷為天職，不負國家的人民的期望。白衣天使是偉大的，她們始終履行著光榮而神圣的職責，寒來暑往，斗轉星移，無數個不眠不休的夜晚，帶給我們守護生命的交響樂章。**科的護士們在這平凡的崗位上多年如一日，秉承著“南丁格爾”的奉獻精神，盡心盡力照顧著每一位病人。
注重細節，做好每件事。心內科是醫院重點打造的胸痛中心，擔負著急危重癥病人的救治和護理任務，科內集中了現代化的監護與急救設備，也集中了內科的危重病人。護士既是先進儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線，作為一線護士，她們深深懂得，服務質量和業務水平直接影響著醫院的形象，體現著醫院的醫療護理水平，因此在工作中，她們對自己嚴格要求，勤勤懇懇，恪盡職守，關心病人疾苦，率先垂范。每天早上八點上班，七點半，她們便準時出現在病房，整理病床、詢問病人病情……等等細節，她們都一絲不茍地完成，贏得了病人和家屬的一致好評。
不斷學習，努力提高業務水平。在業務上，**科的各位護士刻苦鉆研，虛心學習，不斷總結臨床經驗，提高專業技術水平。在日常工作中，她們互相學習，互相鼓勵，互相激勵，形成了比、學、趕、幫的良好氛圍，在科內，她們利用休息的時間，每月進行護理查房講課，每周進行專項培訓，每月學習專業英語等等，學習已經滲透到了每一個人的心中。在工作中隨著時間的沉淀，她們的靜脈穿刺、搶救、不同病情的區別護理等技術水平不斷提高。胸外按壓、氣管插管、除顫等技能的掌握和熟練，使科內每一位護士都熟悉搶救流程，能在搶救過程中做到臨危不亂。5月份的一天，一位患者凌晨4點突發室速，值班護士立即通知當班醫生，尊醫囑及時用藥，并嚴密監視病人情況，6點47分，病人突發室顫，兩名剛到科里的護士立即參與病人搶救做：協助醫生給予心臟電除顫、胸外按壓以及條不紊的給予藥物治療、氣管插管等輔助呼吸治療，就這樣，數次的電除顫，不停歇的胸外按壓及輔助呼吸，期間不停的藥物治療，直至早晨9點30分，病人病情穩定下來，兩個多小時，幾名護士一直守護在病床邊，與病魔進行著斗陣，精神高度緊張的進行搶救，讓她們忘記了時間，忘記了沒吃早餐的饑餓，忘記了疲勞，看到病情好轉，她們臉上泛出了幸福的笑容。
工作主動熱情，溫馨護理。**科的護士們只要穿上白大衣，臉上就掛上了笑容。接待患者她們做到五主動，即：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹；耐心解釋做到四個不，即：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。在工作中，注意使用文明禮貌用語，在接聽電話、接待病人或做護理操作時，主動用“您好!”“ 請問您有什么需要幫忙嗎?”“ 對不起，請稍候!”“ 謝謝您的合作!”等文明用語，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務，良好的行為儀表，使病人感到親切和溫暖，樹立起醫院護理人員良好的外部形象。責任護士每天主動巡視病房，減少患者的呼叫次數，及時發現問題，及時總結，及時改進。在**科，聽不到生硬的“三床”“四床”，聽到的是溫暖的“叔叔”“阿姨”“爺爺”“奶奶”。
**科的白衣天使們,用自己的真情造就了一片幸福，用自己的愛心守護了一方平安！少了對親人的問候，卻少不了對病人的照顧；少了與戀人的相聚，卻少不了對病人的關懷；不是不想浪漫，而是想讓更多的人得到幸福；不是不愛家人，而是無法割舍對職業的那份牽掛！她們沒有悲壯豪邁的言語，也沒有驚天動地的事跡，只有默默的奉獻著自己的光和熱；默默的奉獻著自己的真情與愛心！
[關鍵詞] 持續質量改進；PDCA循環；病案質量
[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）10（a）-0153-03
腫瘤內科是一個專業性強、發展迅速的臨床醫學科，新的診療理念、技術方法和藥物不斷涌現，診療指南定期更新，因此，隨著臨床診療的不斷變化、更新，病案的書寫標準和要求隨之發生變化和調整。病案是對患者疾病發生、發展、診斷、治療、護理、轉歸等情況的客觀和系統記錄，不僅反映了患者的病情，而且體現了專業技術、醫療護理質量和管理水平，是保護患者和醫務人員合法權益的重要文書[1]。臨床醫師忙于日常查房、實施診療操作，對病案書寫質量的重要性往往認識不夠。病案質量是指病案書寫質量，其重點在內涵質量上，即突出病案記錄的科學性、準確性和及時性[2-4]。本科自2012年8月開始運用PDCA循環管理法對病案質量進行評價分析、跟蹤監控，以達到持續改進的目的，提高病案質量效果顯著，現將方法和結果總結報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集本科自2012年8月開始運用PDCA循環管理法的病案，所有病案均完整，記錄患者的年齡、性別、體征、病情及治療方法等。
1.2 方法
所有案例均應用了PDCA循環理論的教育與培訓，具體內容歸納如下。
1.2.1 病案質量持續改進過程中應用PDCA循環理論
病案質量持續改進的具體過程就是通過PDCA循環的計劃（P）、執行（D）、檢查（C）、行動（A）4個階段的一輪循環，達到提高病案質量的目標[5-6]，具體應用如下。
1.2.1.1 計劃制訂階段 制訂科學合理的腫瘤內科病案質量持續改進計劃是質量持續改進工作的開始階段，同時也是后續醫療及教學工作順利開展的依據和關鍵，這一階段包括以下4個步驟：①分析現狀，找出目前病案中存在的主要問題。②分析問題，查找各種原因，在腫瘤內科科會上公布病案差錯現狀，科室全體醫師共同了解差錯現狀，并根據80/20原則確定需要迫切解決的問題。結合當前醫療工作重點，確定整個病案中查房錄、首次病程錄、出院小結為當前迫切需要解決的問題，運用頭腦風暴和因果圖（魚骨圖）的活動方式，每位參與者提出自己的見解，集中到魚骨圖，集體分析、討論，羅列出各種主要與次要原因[6]。③分析原因，確定主要原因，科室全體醫師進一步分析魚骨圖中列出的原因，其中主要原因如下：病案采集不詳細，病案采集時間短；不善于歸納，專業知識不熟悉；出院小結未仔細檢查；主治主任查房前書寫查房錄；不及時修改、缺乏修改積極性；缺乏書寫模板、規范；其中前3項為最主要原因。④制定計劃和措施，設定預期目標，科室根據存在的問題和主要原因，制訂詳細病案質量點評工作計劃，每月檢查點評一次，2012年11月抽查病案方式方法與2012年8月相對應，根據本輪循環需要解決的3大問題，在可行性-經濟性-效益性的前提下按照80/20原則制訂具體措施，確定預期目標為不規范或差錯次數及百分率下降幅度>50%。
1.2.1.2 執行階段 執行階段是按照計劃階段所制訂的計劃和措施，完成計劃中的內容，以達到預期目標。本輪PDCA循環的執行措施如下：①加強專業知識培訓（1～2次/周），教學相長；②加強專業知識考核制度（1～3月/次）；③延長病案采集時間（>20 min）；④出院時仔細核對（5 min閱讀檢查）。
1.2.1.3 檢查階段 通過檢查，確認效果。檢查階段在計劃執行過程中或執行后進行，檢驗實際執行情況是否達到預期結果，包括以下3點。①判斷標準的確定：以診療指南、指導原則、臨床路徑、病案查檢表、行政通知等為標準，并對具體內容進行細化；②評價人員的要求與責任：病案質量點評前對相關點評內容進行了解學習，指出并分析存在的問題，點評完成后及時總結；③在對病案質量進行整體評估的同時，注重前述3大問題（包括主治、主任查房錄，首次病程錄，出院小結）的改善情況，檢驗是否達到計劃預期的目標。
1.2.1.4 總結階段——總結成功經驗，形成相應標準 總結階段是PDCA循環的最后階段，同樣非常關鍵，總結這一輪工作的實際效果及經驗，將有利于推動下一次PDCA循環的進行。
科主任是科內醫療質量第一責任人，全面負責科內病案質控工作，各級醫師應積極主動參與，科室應制訂病案質量管理措施，重點進行內涵質量控制，醫療核心制度落實情況在病歷中充分體現。科室根據前面3個階段的工作情況，制訂病案書寫規范與檢查表，促使病案采集與書寫規范化，保證住院醫師充足的工作時間，做好新職工、輪轉醫師崗前培訓，加強專業知識培訓、考核，按照科室常見病種如胃癌、結直腸癌、乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等病種制作課件，將小講課貫穿于日常查房及病例討論中，住院醫師每月交4份病案進行評分，每月進行一次病例考核；科室定期組織學習新的診療規范、指南，與腫瘤多學科團隊保持密切合作、不斷更新綜合治療理念，保持上下級醫師的充分溝通，上級醫師定期查對病案質量，指導下級醫師書寫病案，注意突出腫瘤內科專科特點與重點，避免各類常見錯誤，阻擋病案不規范從采集病案、制訂診療方案的源頭抓起。在總結成功經驗的基礎上制訂新的標準和措施，繼續分析查找病案質量中存在或新出現的問題，轉入下一輪新的PDCA循環，達到持續改進的目的，不斷促進腫瘤內科病案質量的提高。
1.2.2 觀察指標
根據腫瘤內科病案質量管理規范及專科內涵質量要求，參照衛生管理部門及醫院規定，本科高年資主治醫師與副主任、主任醫師經過討論，制訂了病案質量查檢表。定期檢查分析病案中存在的問題，然后運用PDCA循環理論對不合理病案進行干預并觀察效果。
2 結果
2.1 PDCA循環干預前病案質量的現狀
2012年8月檢查病案30份，發現不規范或差錯總計37件次，其中主治、主任查房錄15次（占總差錯的40.5%），首次病程錄10次（占總差錯的27.0%），出院小結4次（占總差錯的10.8%）（表1）。
2.2 PDCA循環干預前后不規范（差錯）次數的比較
經過PDCA中有針對性的4個階段一輪循環，本科病案質量持續改進達到預期目標，病案中不規范或差錯數及百分率顯著下降。與2012年8月相比，2012年12月腫瘤內科病案中不規范或差錯數、百分率較前明顯下降，應用PDCA循環后腫瘤內科病案質量取得長足進步與改善（表2）。
3 討論
原衛生部從2005年至今，在全國開展了以患者為中心、以提高醫療服務質量為主題的醫院管理年活動，對全國醫院的質量管理起到了重要的推動作用[1-2]。在2012年的“優質醫院評審”和“醫療質量萬里行”活動中，通過對評審標準的不斷學習，認識醫療質量持續改進是其中的關鍵，而腫瘤內科的醫療質量很大程度上需要通過病案反映出來，同時病案質量的改進也有利于醫療質量的提高。
復旦大學附屬中山醫院在創建“優質醫院”的過程中，于2011年在各個科室引入“質量持續改進”管理理念，通過“種子培訓師”方式在各個科室進行PDCA循環理論的教育、培訓與指導。PDCA循環或稱戴明循環（Deming cycle）[3]，是管理學中的一個通用模型，由美國著名質量管理專家戴明提出。它是全面質量管理所應遵循的科學程序，包括P、D、C、A 4個階段，是一個循環、持續向上、永不停止的過程，因此也被稱為持續改進螺旋（continuous improvement spiral）[4-6]。腫瘤內科病案質量管理不但是科室醫療質量和管理管理工作的核心內容，而且需要不斷完善并持續改進；既是醫療安全、質量和臨床科研的前提，也是重要的教學內容。通過PDCA循環理論的學習，全科室成員從住院醫師到主任醫師達到思想認識上的理解與統一：病案質量持續改進離不開科學的管理方法方式，解決病案中存在的不規范、差錯等問題，提高腫瘤內科專科病案質量需要運用PDCA循環科學程序，并形成有效的長效機制保證病案質量持續改進。
PDCA循環理論最早應用于企業生產品質的改善和管理體制的變革，以后逐步推廣，廣泛應用于企業、軍事部門、服務機構、商業院校、醫院等。其在醫院內部的推廣中，應用于處方管理[7]、醫療質量[8]、臨床護理管理[9]多個方面。實踐證明，PDCA循環理論的應用可以顯著提高腫瘤內科的病案質量，從而進一步帶動臨床醫療和教學水平的提高。腫瘤內科病案質量的持續改進，需要全科室醫師的共同參與、配合。從科室病案質量的改善結果可以看出，科室病案書寫管理中，科學方法的應用與管理制度建設是提高病案質量的重要前提，加強專業知識的培訓和考核是基本手段，同時保證充分的病案采集、書寫時間及自查對提高病案質量則是必要條件。醫院醫務科、病案管理部門、各專業科室也需要制訂相應的規章制度，組織相關法律法規的集體學習，促使各級醫師熟悉、掌握《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等文件，針對病案質量問題定期舉辦專題講座，對病案書寫質量進行定期抽查、考核，對嚴重質量不合格病案加強處罰力度，對優秀病案進行嘉獎表揚，提高醫務人員的病案質量意識，培養良好的書寫習慣、嚴謹的工作態度。在整個質量持續改進的過程中，不斷提高認識，住院醫師擔任病案書寫工作，必須及時、真實、有條理地記錄上級醫師查房意見，防止重大差錯和缺陷發生；主治醫師對病案質量進行監督控制，每日檢查住院醫師書寫的病案，及時發現病案書寫中的問題、指導整改，同時教學相長、提高查房水平；副主任醫師或主任醫師對擬出院患者病案進行出院前質控，以杜絕病案中存在的嚴重問題。
與其他臨床學科比較，腫瘤內科自身特點比較突出，缺乏統一規范的教學大綱及專科教材，有關教學內容多穿插到基礎醫學、內科學、外科學等各學科中講授；專業性強，涉及的內容廣泛（如分子生物學、病理學、內科學、外科學、化療、腫瘤放療）；臨床病例復雜多變，治療模式涉及多個學科；藥物種類繁雜，新藥更是層出不窮。新職工和輪轉醫師臨床腫瘤內科的內容掌握較少且缺乏系統性，常對病案書寫感到難以掌握、抓不住重點。因此，有必要在科內各級醫師之間定期開展病案質量持續改進活動，充分應用PDCA循環理論，結果發現做好新職工、輪轉醫師崗前培訓非常重要，病案質量不單單是責任心和書寫方面的問題，與專業能力、醫療質量密切相關，因此加強專業知識培訓、考核是病案質量持續改進的關鍵措施之一，在查房中合理安排小講課是重要方法。
PDCA循環4個階段之間緊密聯合，環環相扣，有序推進，從制訂計劃目標到具體實施、總結經驗，從發現問題到逐步解決、形成相應標準，促使病案質量持續改進。本科在應用PDCA循環模式后，病案質量控制實現了制度化、規范化、標準化，達到了促進病案質量持續改進的目的，在醫院的病案管理中值得進一步推廣。
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一、黨和政府重視，推動著民族醫藥進步
我院（所）成立1973年，是一所具有一定規模的旗縣級民族綜合性醫院（所）。1980年自治區科研機構調整中因成績突出而唯獨保留的旗縣級蒙醫藥研究機構。建院（所）初始，只有5名職工，三間土房。建院（所）三十多年來，在黨和政府的關心和支持下，有了長足的發展。尤其民族區域自治法的頒布和貫徹落實，各級政府更加重視民族地區民族醫藥的發展壯大，加大投入扶持力度，推動了院（所）健康快速發展。現院（所）占地面積14400平米，建筑面積4000平米，固定資產1000萬元。編制床位80張，職工147名。設有內、外、婦、兒、五療等12個臨床科室，檢驗等5個醫技科室和藥劑、預防保健等5個輔助科室，護理部、醫務、總務等5個職能科室，糖尿病、宮頸糜爛等4個專科和四個療區。擁有ct、彩超、黑白b超、電子胃鏡、x光機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、動態血壓監測儀等萬元以上設備31臺件。醫療設備的改善，環境的優化，業務領域的拓展，醫療質量的提高，服務意識的轉變，贏得了社會的信任，患者的信賴，醫院兩個效益不斷提高，2005年門診患者達到了28861人次，住院患者達到了1868例，近年來業務收入以每年20%的速度遞增。今年可望達到600萬元。
二、堅持蒙醫藥科研工作挖掘、提高民族醫藥寶庫、為各族人民健康服務
幾十年來，我們始終沒有忘記黨和政府賦予我們的光榮使命。堅持民族醫藥寶庫的挖掘、整理、提高，發揚和科研創新工作。克服了人員、環境、資料、經驗、資金少等等諸多的實際困難，發揚有條件要干，沒有條件創造條件也要干的硬骨頭精神，先后編寫出版《蒙醫常用方劑選》、《蒙醫鄉村醫生手冊》、《寶音扎布肝病防治》、《斯日吉米德》、《長壽奧秘》等171萬字的醫學工具書，豐富了民族醫藥寶庫。多次承擔旗旗、盟、自治區，乃至國家中醫藥管理局下達的科研任務。其中《蒙醫藥實驗治療肝病》、《哈屯塔拉哈治療宮頸糜爛》成果獲自治區科技進步三等獎，《尼哈其塔拉哈治療婦女病》成果獲興安盟科技進步二等獎，《呼和散治療出血病》課題完成了各項實驗任務，待專家堅定。《蒙醫藥治療糖尿病》課題市級立項研究。《雅順賽音治療骨質增生》、《其順格根治療高血脂》準備申請立項。
三、重視少數民族人才培養，推動醫院醫療技術的發展
醫院是以醫務人員業務技術為人民提供醫療服務，醫院醫療技術的高低取決于醫務人員技術素質。保持較高的技術水平是醫院持續發展的基礎。我旗是以蒙古族為主體的少數民族聚居區，我們始終把少數民族專業技術人員的培養、專業技術的提高做為推動醫院發展的根本來認識，并在實際工作中加以實施。一是把專業基礎理論強，業務技術過硬的少數民族專業技術人員選拔到學科帶頭人的位置上，發揮他們的骨干作用，達到以點帶面共同進步的目的。二是抓好抓實繼續教育工作，堅持以“三性”、“四新”為主，緊緊圍繞蒙醫蒙藥特點，積極申報繼續教育項目，并一一落實。三是結合日常工作，加強少數民族專業技術人員的“基礎理論、基礎知識、基礎技能”訓練。采用床邊教學、病例討論、床頭交接班、專題講座等形式強化“三基內容”，不斷鞏固醫學基本功。四是鼓勵他們報考專業對口的學歷提高班。參加長短期專業培訓，到上級醫院進修深造，并給予一定的傾斜政策，營造了濃厚的學習氛圍。全院專業技術人基本都到省級醫院進修深造一遍，技術水平普遍提高。他們開展的乳腺癌根治術，脾、腎切除書，大隱靜脈高位分段撥脫術、胃癌根治術、膽囊切除術、大面積心肌梗塞搶救治療以及腦外、手外、骨外等新技術、新項目填補了醫院技術空白。五是定期邀請上級醫院的專家教授來院講學，進行技術指導，在臨床實踐中以傳幫帶的形式幫助提高少數民族專業技術人員的技術素質。良好的學術氣氛激發了他們的學習熱情，使他們及時了解掌握學科發展信息動態，結合自己的實際工作，不斷總結臨床經驗發表國家級論文25篇，省級論文42篇。醫務人員學歷檔次逐年上升，專科以上學歷人員數占到了專業技術人員的56%。
四、民族醫藥傳統情誼，團結友誼開鮮花
我國是多民族國家，黨和政府歷來重視各民族的團結。我旗是少數民族聚居區，蒙古族占總人口的83%。我院職工隊伍也是以蒙古族為主體，由三個民族組成。蒙古族占職工總數的92%。醫院日門診量90人次左右，其中53%為蒙古族，40%為漢族，7%為其它少數民族。醫院做為公益場所，各民族頻繁交流是一大特征。醫院職工之間、職工與患者之間團結和眭，對醫院工作的正常順利開展都十分重要。因此，我們重視民族團結工作。為了加強職工與職工、職工與患者之間的溝通，醫院要求蒙族職工學漢語、漢族職工學蒙語，做到團結協作、互幫互助、相互理解，互通有無、相互友愛、相互尊重，不利于團結的話不說，不利于團結的事不做。為了便于漢族同胞了解蒙醫藥，藥品說明書用蒙漢兩種文字表述。在人才的使用上無論漢族、蒙族，只要有能力、有技術、就可以選拔到重要崗位上來，量才使用、人盡其才。醫院不僅要求職工搞好內部的團結，要求職工與患者之間也搞好關系。有一次叫王秀艷的漢族患者，患宮外孕生命垂危，當時其家屬不在場，身上僅有80元錢,正在這位患者六神無主的時候外科主任雙寶同志果斷決定,搶救生命要緊,其它問題后考慮；一邊聯系血源,一邊做手術,挽救了一個年輕的生命。這位患者病愈臨走時激動得熱淚盈眶，不知怎樣感謝才好，激動的說：“蒙醫院不愧是一個民族團結的大家庭啊！”。還有一次在風雨交加的夜晚，內科來了一位漢族姓佐的心梗患者，已不省人事，家屬又無力搬動毫無辦法的時候，內科主任包長順不顧自身有高血壓病，親自背患者上病房進行幾個小時的搶救，次日凌晨才安全地把這位患者從死亡線上解救過來。在該院這樣的例子很多。醫院這些年來從未發生過民族矛盾而影響工作問題。由于民族團結工作搞的好，醫院多次受到旗、盟、自治區表彰獎勵。
五、加強政治思想工作、促進精神文明建設創建人民滿意的醫院
2017護理新入職員工工作總結范文(一)
神經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理 操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，醫學教.育網搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力扎實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。
2017護理新入職員工工作總結范文(二)
時間飛逝，內科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
2017護理新入職員工工作總結范文(三)
xxxx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結什么?想完之后應該再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主，分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫生 專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科 治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科 場所和求知的平臺，而我則應該充分利用資源，學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業，每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度，嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們去思考，說話就要負責任。這是做醫生的原則。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們一定要學會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力，以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系，使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創新，工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經驗積累和通過理論的結果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功，理論聯系實踐，結合現狀，提高科研能力和技術水平。
需要總結的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學會，實習結束，意味著步入社會的開始，而在工傷康復醫院實習讓我有能力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事，迎接每一個挑戰，我衷心地祝醫院領導和全體醫護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復醫院越飛越高!
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2019年醫院內科工作總結
XXXX年，在院領導集體帶領下，我科取得了一定的成績，同時更多的暴露出一些不足，現總結如下：
首先，在創建二甲醫院的工作中，我科繼續按照醫院的要求，堅持不懈開展二甲工作，不斷完善各個質控小組的職能，堅持開展小組活動，用二甲標準來指導科室的工作，規范診療行為，共計開展火災等預案演練？次，小組質控會議24次。
其次在科室建設方面，我科外派進修2人，新進人員2人，有1人獲得初級職稱資格，2人獲得中級職稱資格，與XXXXXXX合作開展科研項目2項。新增心電圖室工作人員一名，新購入肌電圖-誘發電位檢測儀一臺，目前設備已到位，預計2017年2月正式投入使用，將取得良好的經濟效益。根據我科專業定位，在院領導支持下，2016年市XXXXXXX專家二者交替查房，共開展講座46次，教學查房145例，促進了我科專業技術的提升，同時暴露出我科的不足：1、學習主動性不強，專家每次來查房、講座，很少有人提前預習相關知識，講座中也很少提出問題；2、學習之后運用不夠，對專家提出的意見、指出的問題，不能舉一反三，融會貫通。在2016年下半年，我科結合專家講座，加強了科室內部講座，開展了專業知識考試17場，上述問題有所改觀。針對病人量不足，我科積極對外聯絡，制作張貼宣傳廣告，發放宣傳手冊，開展患者教育活動，全年累計開展患教11場，參加人員300多人，同時積極參加醫院組織的各類義診、宣傳活動。
在醫療質量方面，我科去年無醫療糾紛發生，有醫療投訴一起，經醫務科查明，我科在診治中無醫療缺陷，向患方溝通后已圓滿解決。但在我院專家組督查中，我科仍有診斷不規范，病歷粘貼、復制，交接班內容簡單，護理制度執行不嚴等缺陷，尤其在醫保檢查中，暴露出證據鏈不足，出院帶藥違規等情況，有待進一步提高。
在業務收入上，2016年，我科共診治門診患者12454人次，較去年增加696人次，增長5.9%；收治住院患者2050人次，較去年減少140人次，減少6.8%，住院患者收入941.07萬元，較2015年下降92.6萬元，下降10.%，沒有完成年初制定的指標，分析原因主要有：1、大多數醫生工作積極性不夠，不能根據醫療市場環境的變化及時轉變觀念，缺少積極、主動性；2、伴隨醫保檢查和我院各種規章制度的健全，我科治療、用藥日趨規范，減少了以往的違規用藥、收費行為，但沒有找到新的收入增長點。
在新的一年，在院領導集體的帶領下，我們將進一步嚴抓醫療和服務質量，尋找新的收入增長點，充分調動醫護人員的積極性，借助XXXXXX專家對我們的帶動和指導作用，力爭取得更好的成績。
一、參加醫療援助工作的單位及受援地區
參加醫療援助單位為**老科學技術工作者協會**醫科大學、**中醫學院、**區婦幼保健院分會、**區人民醫院組成的**“銀齡行動”醫療專家服務隊。受援地區為崇左市的寧明縣、欽州市的浦北縣和靈山縣。
二、對口援助科目及時間
1、醫療援助科目。由**“銀齡行動”醫療專家服務隊對受援地區寧明、浦北、靈山三縣的醫務人員以臨床帶教、門診帶班、查房及病例分析、會診、技術講座等形式，以內科、外科、骨傷科、婦產科、兒科及當地發病率高的專科開展活動，進行在崗培訓，不斷提高當地醫院及醫務人員的管理和醫療水平。
2、援助時間：3～4個月為一期。每月8～12天。
三、參加援助醫療專家
四、工作職責
1、**老齡辦：①組織項目實施，負責項目工作方案的審定、督促檢查及驗收；②提供項目經費；③對參加項目的老專家的體檢、購買（項目實施期間）專家的人身保險；④項目啟動。
2、**老科協：①承擔項目的具體組織實施；②根據實施方案和受援單位的要求，統一調配、選派專家參加項目行動；③落實工作方案所確定的各項事宜；④負責管理和使用好項目專項經費；⑤項目結束后及時向區老齡辦提交工作總結。
3、受援所在地政府：①負責開展活動的組織宣傳工作；②做好具體實施計劃，為專家開展活動提供方便；③做好專家接待工作；④協助**老科協做好項目實施總結報告。
五、經費預算（略）
六、工作步驟
1、在7月中旬召開“銀齡行動”啟動會議。由區老齡辦向參加“銀齡行動”的上述醫療專家做好宣傳發動工作，對老專家講明今年開展“銀齡行動”的目的意義，實施方案和步驟，及具體操作的程序，讓專家明白自己做什么，怎么做。
2、在7月下旬或8月初，由區老齡辦組織市老齡辦、區老科協及專家到三縣進行實地考察，了解當地醫療水平狀況，受援地區政府和直接受援單位對開展“銀齡行動”的態度、要求援助的計劃，落實受援單位的責任等。
3、在8月份，由區老齡辦組織相關市老齡辦、老科協、參加行動的專家，并邀請有關領導、宣傳媒體舉行“銀齡行動”啟動儀式，造成聲勢，打造**“銀齡行動”品牌。啟動儀式后，專家即隨受援單位代表赴受援地開展活動。
