時(shí)間：2022-06-25 01:38:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇科室工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞 免陪患 護(hù)理病房 風(fēng)險(xiǎn)管理
加強(qiáng)老年病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，急需通過深化醫(yī)療改革，完善法治管理，增強(qiáng)法治觀念，樹立正確的、積極的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，營(yíng)造良好的社會(huì)、醫(yī)療護(hù)理環(huán)境和氛圍。我院從1997年7月成立全日制免陪患療區(qū)，滿足了社會(huì)各界的需要。10年間隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的實(shí)施，法制的日漸完善，人們的法律意識(shí)的提高，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，如何能更好的提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，總結(jié)如下。
免陪患護(hù)理病房不安全因素
規(guī)章制度不完善：工作制度不夠完善、具體、細(xì)化，或者制度落實(shí)不到位，有時(shí)造成責(zé)任不明確，或工作有紕漏；新制定的工作制度落實(shí)不到位。
家屬或患者因素：家屬對(duì)患者的客觀情況了解不詳細(xì)，或故意隱瞞病情；患者語言交流障礙，某些事情表述不清。
護(hù)理人員因素：護(hù)士工作經(jīng)歷少，法律意識(shí)淡薄；多數(shù)為獨(dú)生子女，服務(wù)意識(shí)差；部分工作人員思想存在偏見，認(rèn)為為病人做生活護(hù)理低人一等；工作經(jīng)驗(yàn)少，有些病情觀察不到位。與家屬溝通能力差；部分工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)病人照顧不周到。
護(hù)理技能因素：技術(shù)水平低，處理病情變化能力差；違反護(hù)理操作規(guī)程；臨床經(jīng)驗(yàn)不足或相互配合不協(xié)調(diào)直接或間接危害病人的健康甚至生命；護(hù)理記錄欠缺，缺乏客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、連續(xù)性，記錄中夾雜著主觀想像；對(duì)患者存在的不安全因素缺乏預(yù)見性，又未采取措施，或措施不及時(shí)；未執(zhí)行告知義務(wù)。
老年病人自身因素：疾病和衰老同時(shí)存在，患有多種疾病，癥狀不典型，并發(fā)癥較多；家屬對(duì)預(yù)后估計(jì)不足；病人性格發(fā)生改變表現(xiàn)急躁、焦慮、易怒，不配合護(hù)理及治療。
環(huán)境及設(shè)施因素：由于非治療科室，得不到醫(yī)院某些部門重視，環(huán)境不能及時(shí)改善，設(shè)備陳舊。造成家屬及患者的不滿。
其他因素：物價(jià)調(diào)整，病人消費(fèi)高，院外養(yǎng)老行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈，家屬及患者對(duì)飲食住宿條件不滿意。
風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策
加強(qiáng)護(hù)理評(píng)估：對(duì)病人進(jìn)行全面的護(hù)理評(píng)估，評(píng)估的過程貫穿于住院的始終，包括病情評(píng)估、壓瘡評(píng)估、墜床評(píng)估、經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估、排泄評(píng)估、健康教育評(píng)估、心理社會(huì)狀況評(píng)估、護(hù)理查體評(píng)估等等，并將評(píng)估結(jié)果記錄于護(hù)理記錄單，相關(guān)結(jié)果告知家屬。
完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加大落實(shí)力度。隨著服務(wù)要求的不斷提高，規(guī)章制度不但要不斷完善，還要將各項(xiàng)制度落實(shí)到位，這是關(guān)鍵所在。病房成立十余年來我們不斷建立、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，細(xì)化工作內(nèi)容，如日間工作流程、夜間工作流程、護(hù)士工作獎(jiǎng)懲細(xì)則、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、質(zhì)量控制小組工作職責(zé)等等，并在工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行，加大監(jiān)督力度。
增強(qiáng)法制觀念，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。經(jīng)常組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》等，并以新聞媒體中報(bào)道的有關(guān)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、本院或他院發(fā)生的醫(yī)療問題教育大家，警鐘長(zhǎng)鳴。
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念。為適應(yīng)以人為本，以病人為中心的服務(wù)模式，教育大家轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，擺正護(hù)患關(guān)系、擺正心態(tài)，自覺維護(hù)病人的權(quán)益。
組織全體護(hù)理人員定期進(jìn)行安全討論，對(duì)科室不安全因素進(jìn)行充分預(yù)見，并及時(shí)采取防范措施；在安全討論記錄中詳細(xì)記載存在問題、采取措施，及效果評(píng)價(jià)；對(duì)病情發(fā)生變化的患者除做好臨床護(hù)理外還要將病人的預(yù)后向家屬交代，尤其對(duì)可能發(fā)生死亡的病人，使家屬對(duì)病人的最差預(yù)后有著充分的思想準(zhǔn)備。
加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急能力和交流溝通能力。由于病區(qū)沒有家屬參與護(hù)理活動(dòng)，因此要求護(hù)士要有更強(qiáng)的應(yīng)急能力，靈活處理各類突發(fā)的應(yīng)急事件，滿足病人安全、治療、護(hù)理等各方面的需要，如：加強(qiáng)護(hù)士的操作技能培訓(xùn)增強(qiáng)搶救病人能力，加強(qiáng)理論知識(shí)培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)士的觀察病情、處理問題能力，加強(qiáng)禮儀交際培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士建立和諧護(hù)患關(guān)系的能力。
積極協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的關(guān)系，改善療區(qū)的設(shè)施、環(huán)境。養(yǎng)老托老機(jī)構(gòu)的發(fā)展是老齡社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)，老年護(hù)理病房的發(fā)展離不開醫(yī)院各科室的支持幫助，因此積極的與相關(guān)科室聯(lián)系，讓大家了解病房、支持病房，更好地建設(shè)病房。
效 果
規(guī)避了護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)，保證了護(hù)理質(zhì)量，提高了病房在患者及家屬中的威信，得到了社會(huì)的認(rèn)可。病房成立10余年來護(hù)理工作在摸索中開展，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，通過以上各項(xiàng)措施的采取，無1例事故、差錯(cuò)發(fā)生，無1例上訪，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了社會(huì)各界的認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益雙豐收。
有效的管理方式，為社會(huì)各界養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。10年間先后有30余家醫(yī)院和托老所來我院參觀學(xué)習(xí)，寶貴的管理經(jīng)驗(yàn)使他們少走了很多彎路，取得了滿意的成果。
為醫(yī)院其他科室的護(hù)理管理工作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。由于本病房的工作性質(zhì)不同于其他療區(qū)，基礎(chǔ)護(hù)理工作做得細(xì)致周到，整體護(hù)理工作實(shí)際到位，為其他科室作出了榜樣，在醫(yī)院統(tǒng)一安排下全院各科室護(hù)士長(zhǎng)輪流到護(hù)理病房培訓(xùn)，學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)。
提高了全體護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。通過以上措施，使全體護(hù)理人員增強(qiáng)了法制意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到了安全在護(hù)理工作中的重要地位，工作自覺、主動(dòng)、積極、嚴(yán)守規(guī)章制度已成為科室的風(fēng)氣。
參考文獻(xiàn)
1 徐永能.老年病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理.現(xiàn)代護(hù)理，2007，3（16）：158-159.
關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)；帶教；教學(xué)管理
中圖分類號(hào)：R197
臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是實(shí)習(xí)生由課堂學(xué)習(xí)走向臨床工作的必經(jīng)之路，也為以后的工作創(chuàng)造良好的開端，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的重要途徑[1]。如何確保臨床教學(xué)質(zhì)量，已成為教學(xué)管理者研究的一個(gè)重要話題[2]。本文分別從崗前培訓(xùn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)管理等方面分析綜合醫(yī)院的教學(xué)管理工作，旨在促進(jìn)綜合醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量得到明顯提高，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
1 崗前培訓(xùn)
實(shí)習(xí)生入醫(yī)院后，醫(yī)院首先從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、醫(yī)療安全、院內(nèi)感染監(jiān)控、無菌觀念、基礎(chǔ)護(hù)理等方面對(duì)他們進(jìn)行基本素質(zhì)訓(xùn)練。每位實(shí)習(xí)生在入科室的第1d，由科室再次進(jìn)行入科前的教育：醫(yī)德教育、科室的專業(yè)特色、醫(yī)療護(hù)理分組情況、規(guī)章制度、熟悉科室布局、病歷書寫要求、各種資料和記錄本的存放位置等，并安排帶教老師，分配分管床位。入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情，促進(jìn)實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)中保持良好的依存性；增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的紀(jì)律觀念，有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí)；加-快實(shí)習(xí)生適應(yīng)臨床工作，因此入科教育在臨床帶教工作中是必不可少的，是實(shí)習(xí)的第一步，也是極其重要的一步[3]。
2 教學(xué)內(nèi)容
綜合醫(yī)院教學(xué)管理工作中主要從堅(jiān)持教學(xué)查房、討論教學(xué)病例、強(qiáng)化三級(jí)訓(xùn)練、學(xué)習(xí)醫(yī)療文件書寫訓(xùn)練、培養(yǎng)實(shí)習(xí)生法律素養(yǎng)、綜合素質(zhì)培養(yǎng)等方面實(shí)現(xiàn)。
2.1堅(jiān)持教學(xué)查房 教學(xué)查房是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。各臨床科室都堅(jiān)持每月一次以上教學(xué)大查房，主要內(nèi)容包括：結(jié)合典型病歷提出有關(guān)癥狀與體征、提問及講解診斷、鑒別診斷、治療方案及護(hù)理措施等內(nèi)容，有關(guān)技術(shù)操作的考核、提問及示教，介紹以往治療、護(hù)理此類患者的經(jīng)驗(yàn)。
2.2教學(xué)病例討論 精彩的病例介紹，可以吸引學(xué)生注意，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并在病例討論過程中，啟發(fā)學(xué)生積極思考，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行由淺入深認(rèn)真討論，通過討論，使學(xué)生對(duì)各類病例有深刻認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)記憶，引發(fā)思考，提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力。
2.3強(qiáng)化三級(jí)訓(xùn)練 基本理念、基本知識(shí)、基本操作是臨床教學(xué)的根本任務(wù)，整個(gè)實(shí)習(xí)過程都圍繞"三基"進(jìn)行安排。在臨床實(shí)習(xí)過程中著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，在帶教老師指導(dǎo)下，讓學(xué)生多動(dòng)手操作，進(jìn)行體格檢查，書寫病歷，盡量創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生親自操作，親自實(shí)踐。要求老師放手不放眼，同時(shí)要求學(xué)生從大事入眼，小事入手，從基礎(chǔ)做起，打下堅(jiān)實(shí)的基本功。
2.4學(xué)習(xí)醫(yī)療文件書寫訓(xùn)練 寫好醫(yī)療文件是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)之一。各科明確規(guī)定由帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行問診，體檢，病歷書寫并認(rèn)真修改病歷；要求實(shí)習(xí)生每周完成一份完整病歷，作為本科室實(shí)習(xí)考核的內(nèi)容之一[4]。通過嚴(yán)格的訓(xùn)練，使每一位學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到每一份醫(yī)療文件既體現(xiàn)著自己的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任，也關(guān)系著患者的安全和健康，同時(shí)具有法律效力。
2.5培養(yǎng)實(shí)習(xí)生法律素養(yǎng) 現(xiàn)代醫(yī)療工作要求一名高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員除了具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、過硬的操作技能、規(guī)范的醫(yī)療文書書寫能力外，同時(shí)應(yīng)具備相當(dāng)?shù)姆芍R(shí)，在臨床教學(xué)中要定期組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn)，包括：《民法通則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生法》等。從而做到自覺地規(guī)范醫(yī)療行為，使醫(yī)療護(hù)理工作更趨完美，減少及杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生[5]。
2.6綜合素質(zhì)培養(yǎng) 隨著醫(yī)療市場(chǎng)的不斷變化，實(shí)習(xí)生的專業(yè)由原來以醫(yī)療、護(hù)理為主演變成現(xiàn)在醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)放射、口腔、醫(yī)學(xué)信息管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科的局面。為適應(yīng)市場(chǎng)需求，調(diào)整師資結(jié)構(gòu)以適應(yīng)實(shí)習(xí)專業(yè)的變化。
2.6.1讓學(xué)生了解院前急救運(yùn)作 隨著急救醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，我們安排所有學(xué)生輪轉(zhuǎn)急診科，以了解急診科運(yùn)作，熟悉院前、院內(nèi)急救技術(shù)，提高應(yīng)變能力。
2.6.2適應(yīng)求職市場(chǎng)變化 隨著電子計(jì)算機(jī)的普及，醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的應(yīng)用，電子病歷書寫的推廣，醫(yī)療市場(chǎng)不但需求救死扶傷的專業(yè)技術(shù)人員，更需要掌握多項(xiàng)技術(shù)專長(zhǎng)的畢業(yè)生。而社區(qū)服務(wù)的推廣，讓更多患者從醫(yī)院轉(zhuǎn)到社區(qū)，所以市場(chǎng)急需"面面俱到"的醫(yī)務(wù)人員[6]。
3 教學(xué)管理
3.1嚴(yán)格臨床帶教老師管理 臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，其道德品質(zhì)、技術(shù)水平、工作作風(fēng)直接影響著實(shí)習(xí)生的心理和行為。因此帶教老師不但要具備全面的基礎(chǔ)理論知識(shí)，更應(yīng)掌握嫻熟的專科知識(shí)和帶教技巧，在工作中必須端正教學(xué)態(tài)度，耐心施教，從傳授知識(shí)、預(yù)防差錯(cuò)事故著眼，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生從細(xì)微處著手，把好質(zhì)量關(guān)。為了進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，我院還制定了一套考核帶教質(zhì)量的細(xì)則。實(shí)習(xí)結(jié)束后由實(shí)習(xí)同學(xué)評(píng)選優(yōu)秀帶教老師。這樣一來，老師的教學(xué)意識(shí)，教學(xué)責(zé)任心也得到進(jìn)一步增強(qiáng)。
3.2出科考核 出科考核及綜合素質(zhì)評(píng)定是整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的重要一環(huán)，可以反映實(shí)習(xí)生在科室的綜合表現(xiàn)，是檢驗(yàn)實(shí)習(xí)效果，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要措施。要求實(shí)習(xí)生出科時(shí)都由帶教老師進(jìn)行基礎(chǔ)理論考試和專科技能操作考核，并由科室負(fù)責(zé)人和帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行綜合素質(zhì)評(píng)定，由醫(yī)院報(bào)送學(xué)校記入學(xué)生檔案。
3.3定期召開實(shí)習(xí)生座談會(huì) 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部與實(shí)習(xí)生一起討論，是否完成了實(shí)習(xí)目標(biāo)，同時(shí)總結(jié)教學(xué)工作中的成功之處與需改進(jìn)的部分，也請(qǐng)實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的講課態(tài)度、能力、水平、效果等進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而獲得真實(shí)可靠的評(píng)價(jià)資料，以便持續(xù)改進(jìn)。同時(shí)討論并解決實(shí)習(xí)過程中遇到的實(shí)際問題，并盡力為實(shí)習(xí)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。
近幾年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我院采納帶教老師及學(xué)生的反饋意見，制定一系列實(shí)事求是、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)管理模式。教師將多年來帶教學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)作一總結(jié)并用于帶教，結(jié)合教學(xué)有計(jì)劃、有目的的實(shí)施，使實(shí)習(xí)生在業(yè)務(wù)技能、職業(yè)道德、對(duì)患者親和力方面有顯著提高。重視實(shí)習(xí)生的素質(zhì)教育，提高實(shí)習(xí)生操作規(guī)范性，并在帶教中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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[4]羅光輝，蘇興桂，吳國(guó)彪，等.非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)管理中的問題和對(duì)策[J].河北醫(yī)學(xué)，2010，1（08）：633-634.
【摘要】本文總結(jié)作者近年來在急診科進(jìn)行臨床帶教的工作經(jīng)驗(yàn)，提出要做好臨床醫(yī)學(xué)生的帶教工作首先要制定好個(gè)體化的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃，重視并認(rèn)真落實(shí)入科教育，做好急診科臨床帶教工作的實(shí)施、檢查，并認(rèn)真總結(jié)臨床帶教工作，從而提高教學(xué)效果，步入教學(xué)相長(zhǎng)的良性循環(huán)。
【關(guān)鍵詞】急診科；臨床帶教
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡最關(guān)鍵的時(shí)期，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，鞏固其所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)和提高臨床基本技能的重要環(huán)節(jié)。做好醫(yī)學(xué)生的臨床帶教工作是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)教育中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。我科2002年以來先后接受約230名醫(yī)學(xué)生入科實(shí)習(xí)，通過規(guī)范的臨床帶教工作，收到較好的效果，受到實(shí)習(xí)生及醫(yī)院醫(yī)教科的好評(píng)。現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
1 制定好個(gè)體化的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃
到急診科實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生，基礎(chǔ)水平參差不齊，有研究生、本科生、大專生，還有中專生，學(xué)習(xí)專業(yè)方向不同，沒有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在急診科實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)短不一，從2周到1個(gè)月不等，因此必須根據(jù)其自身情況對(duì)學(xué)生因材施教，才能收到良好的教學(xué)效果。每批不同院校不同專業(yè)的實(shí)習(xí)生到急診科實(shí)習(xí)前，均由教學(xué)秘書根據(jù)其所在院校規(guī)定的實(shí)綱結(jié)合本科的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃，經(jīng)科內(nèi)討論通過后，再由各個(gè)帶教老師遵照?qǐng)?zhí)行。
2 重視并認(rèn)真落實(shí)入科教育
實(shí)習(xí)生初到急診科，從環(huán)境到具體醫(yī)療工作，都會(huì)感到陌生；面對(duì)急危重病人，多存在恐懼、緊張心理，常常不敢動(dòng)手，覺得無所適從，為了使實(shí)習(xí)生盡快熟悉工作環(huán)境，進(jìn)入角色，應(yīng)重視并認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)生的入科教育。實(shí)習(xí)生入科后，由教學(xué)秘書帶領(lǐng)其熟悉科室布局、成員、搶救房、留觀床位、手術(shù)室、換藥室等情況，使其對(duì)急診科有一初步的整體印象，提高其在急診科的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)興趣。隨后，按臨床小課的形式進(jìn)行入科教育。簡(jiǎn)要介紹急診科科室工作規(guī)章制度、無菌觀念、病情觀察、病歷書寫等方面的注意事項(xiàng)，使其盡快進(jìn)入角色、工作時(shí)有章可循，減少走彎路的機(jī)會(huì)。另外，一定要明確實(shí)習(xí)生的工作職責(zé)及在急診科學(xué)習(xí)所要達(dá)到的要求及目標(biāo)，使其學(xué)習(xí)及工作有章可循。
3 做好急診科臨床帶教工作的實(shí)施
在急診科基本教學(xué)目標(biāo)有以下幾點(diǎn)：（1）掌握高熱、昏迷、抽搐、休克、心律失常、心臟驟停、心衰、呼衰、腦衰、肝衰、腎衰、氣胸、咯血、上消化道出血、急腹癥、急性中毒等常見急危重癥的診斷、鑒別診斷及處理原則，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床急救思維及搶救意識(shí)。（2）掌握血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血型鑒定及配合、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間測(cè)定、尿糞常規(guī)檢查、嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)、血清電解質(zhì)測(cè)定、血糖、肝腎功能檢查、血清及尿淀粉酶測(cè)定、血?dú)夥治龅恼Ｖ导芭R床意義等。（3）掌握急救車及搶救室配備的所有常用急救中西藥的藥理、規(guī)格、劑量、用藥途徑、適應(yīng)癥、毒副作用及禁忌癥。（4）在各級(jí)醫(yī)師或護(hù)士指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)或初步掌握下列診療技術(shù)：皮內(nèi)、皮下、肌肉注射，靜脈穿刺及注射、吸氧、吸痰、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿、物理降溫、快速血糖儀、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的使用等。（5）掌握最新版國(guó)際心肺復(fù)蘇指南中有關(guān)心肺復(fù)蘇要點(diǎn)及操作規(guī)程，熟練使用除顫儀進(jìn)行電除顫、簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸，了解經(jīng)口氣管插管等人工氣道的建立措施，對(duì)呼吸機(jī)的原理及參數(shù)的設(shè)置、調(diào)整有初步的認(rèn)識(shí)。（6）初步掌握糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡療法，液體療法。（7）初步掌握止血包扎固定及脊柱損傷時(shí)的固定及搬運(yùn)相關(guān)知識(shí)。
采取平時(shí)查房床邊講解、邊示范的方法。每天最少2至3個(gè)實(shí)體病例的診治過程和難點(diǎn)、注意點(diǎn)的分析，提出問題讓學(xué)生回答，要求學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)操作進(jìn)而獨(dú)立完成（帶教老師“放手不放眼”）為主體的方法，結(jié)合主治教學(xué)查房、科內(nèi)小課、參加科內(nèi)疑難和死亡病案討論、典型病例討論等師生互動(dòng)教學(xué)方法，提高學(xué)生的臨床思維能力和動(dòng)手能力，課后要求看書，回憶思考，鞏固所學(xué)的知識(shí)，并敦促學(xué)生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻(xiàn)，適當(dāng)布置關(guān)于某些方面資料的搜集與整理工作，為將來的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。
4 做好教學(xué)工作的檢查
對(duì)實(shí)習(xí)生的檢查，爭(zhēng)取平素抽查與出科考試相結(jié)合，平素抽查主要通過查房提問等手段了解其匯報(bào)病史、體格檢查、病歷書寫、臨床操作等多方面的情況。出科考試包括理論考試、病例分析、診療操作檢查、臨床答辯等方面的內(nèi)容。學(xué)生輪科成績(jī)中，平時(shí)成績(jī)與出科考試成績(jī)各占50%的比例，力求做到最終成績(jī)客觀、公正。
5 認(rèn)真總結(jié)臨床帶教工作
急診科每批實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束，由科主任牽頭與帶教秘書及帶教老師開會(huì)、交流、討論、分析學(xué)生帶教成績(jī)及帶教過程中遇到的具體問題，從而總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，進(jìn)一步修改、完善帶教實(shí)施計(jì)劃及方案。
1營(yíng)造學(xué)習(xí)中醫(yī)文化氛圍
1.1結(jié)合護(hù)理部學(xué)習(xí)計(jì)劃，制定本科室中醫(yī)理論學(xué)習(xí)計(jì)劃及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃，科室建立中醫(yī)學(xué)習(xí)成績(jī)考核檔案，將考核成績(jī)記錄在案。
1.2科室詳細(xì)制定的專科護(hù)理常規(guī)及癥狀護(hù)理常規(guī)，從實(shí)際出發(fā)，體現(xiàn)中醫(yī)特色，制定本科中醫(yī)護(hù)理特色操作，并制定操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
1.3護(hù)理部每月舉行全院中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)講課，由資深中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)護(hù)士授課，由淺入深，自制幻燈片，全體護(hù)士參加。
1.4科內(nèi)每月組織中醫(yī)專科護(hù)理學(xué)習(xí)，由護(hù)士長(zhǎng)等高年資中醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)士講課，內(nèi)容與科室實(shí)際內(nèi)容相結(jié)合，并每周一題進(jìn)行提問，使護(hù)士能夠熟練掌握本科專病的護(hù)理，并運(yùn)用于臨床。
1.5每月開展大型中醫(yī)護(hù)理查房一次，同時(shí)學(xué)習(xí)討論疾病相關(guān)理論知識(shí)，提高中醫(yī)護(hù)理理論水平。
2將中醫(yī)特色護(hù)理貫穿于患者住院全過程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
2.1入院護(hù)理
病人住院首先接觸的是護(hù)士，護(hù)士的言行至關(guān)重要，尤其是服務(wù)態(tài)度。我們改善了服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)了與病人溝通，拉近了患者與護(hù)士的距離。在與病人的溝通中，通過望、聞、問、切，對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，并根據(jù)患者的病癥、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、宗教信仰、性格等選擇合適病房，使病人性情相投、心情愉悅，有利于身心康復(fù)。如陽虛陰盛的患者安排在溫暖、光線充足的病房；陰虛陽盛的患者，安排在光線略暗、涼爽的病房。轉(zhuǎn)貼于
2.2住院護(hù)理
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來，我科實(shí)行對(duì)患者責(zé)任包干，使責(zé)任護(hù)士對(duì)患者能夠提供連續(xù)的全程的護(hù)理服務(wù)。在人員安排上，責(zé)任護(hù)士由主管護(hù)師以上的護(hù)理骨干擔(dān)當(dāng)，根據(jù)患者量及重患多少實(shí)行彈性排班，增加午班、節(jié)假日薄弱環(huán)節(jié)時(shí)的值班人員，適時(shí)增加早晚班，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好晨晚間護(hù)理，大大降低了患者陪護(hù)率。同時(shí)加強(qiáng)與患者的溝通交流，對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的住院評(píng)估，并進(jìn)行辨證施護(hù)，使病人得到有針對(duì)性的、全面的、系統(tǒng)的、動(dòng)態(tài)的護(hù)理。如在飲食護(hù)理方面，對(duì)陰虛發(fā)熱者應(yīng)多食滋陰生津之品，如新鮮蔬菜、水果等，忌食香燥、溫?zé)嶂鹕鸁嶂罚缁ń贰⑸⒗苯返龋粚?duì)于每因煩惱與怒眩暈發(fā)作者，其護(hù)理措施重在調(diào)節(jié)病人情志，開導(dǎo)病人，鼓勵(lì)述說病人內(nèi)心的煩惱與不暢，經(jīng)過宣泄內(nèi)心的苦衷，使其肝氣調(diào)達(dá)，并告知患者在心情不暢時(shí)不宜飲酒、進(jìn)餐，避免因肝氣不舒、氣機(jī)郁結(jié)，導(dǎo)致病情發(fā)作。在用藥方面因時(shí)因癥給藥，正確給予服藥方法，如一般湯藥宜溫服，對(duì)于寒癥者中藥湯劑宜熱服，以助藥力。
我科根據(jù)本科疾病特點(diǎn)，制定中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。我科開展的中醫(yī)技術(shù)操作項(xiàng)目是：穴位按摩、耳穴埋豆，主要應(yīng)用于高血壓、冠心病等。穴位按摩通過規(guī)范、熟練的手法，并將其節(jié)奏的快慢、用力的輕重以及手法刺激的性質(zhì)，與患者的具體病情、患者的體質(zhì)強(qiáng)弱相結(jié)合，發(fā)揮調(diào)整臟器、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血等作用。如對(duì)血壓高的病人采用按法、揉法或拿法、推法，取太陽、魚腰、印堂、風(fēng)池、風(fēng)府等穴，根據(jù)患者癥型，采取虛補(bǔ)實(shí)瀉，調(diào)整陰陽。高血壓患者耳穴壓豆，主要取降壓溝、耳尖、肝、降壓點(diǎn)等穴，用王不留行貼壓，每日按揉三次，每次每穴2-3分鐘，疏通經(jīng)絡(luò)，平肝潛陽，清利頭目，達(dá)到降壓效果。
在與病人溝通時(shí)了解病人所需，詳細(xì)講解中醫(yī)文化知識(shí)，宣傳傳統(tǒng)中醫(yī)特色技術(shù)操作，如拔罐、刮痧，穴位按摩等，并教病人實(shí)際操作，使患者能更好的進(jìn)行康復(fù)保健及疾病預(yù)防。
2.3出院護(hù)理
在預(yù)知患者出院時(shí)，提前為患者做好出院指導(dǎo)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)康復(fù)及疾病預(yù)防保健知識(shí)，從中醫(yī)一般護(hù)理、生活起居護(hù)理、情志、飲食、用藥以及中醫(yī)常用操作幾方面進(jìn)行指導(dǎo)，留下聯(lián)系電話，定時(shí)回訪。通過與病人的溝通、交流，并有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，得到了很好的效果，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】小學(xué)生；預(yù)習(xí)習(xí)慣；培養(yǎng)研究
為加強(qiáng)課程標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)，深化課題實(shí)踐研究，促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展，優(yōu)化教學(xué)過程，促進(jìn)青年教師夯實(shí)教學(xué)基本功，提高教學(xué)質(zhì)量，結(jié)合我校實(shí)際情況，對(duì)我校學(xué)生不良習(xí)慣進(jìn)行深入探討，使學(xué)生養(yǎng)成良好的數(shù)學(xué)課前預(yù)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)生數(shù)學(xué)水平。
1 研究的目標(biāo)
著名的教育學(xué)家葉圣陶說：“教育是什么？簡(jiǎn)單的說，就只一句話，就是培養(yǎng)學(xué)生的養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。”學(xué)生良好課前預(yù)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)是多方面的，首先從學(xué)生這方面來分析，教師觀察小學(xué)生不良行為習(xí)慣的現(xiàn)狀，分析小學(xué)生不良行為習(xí)慣產(chǎn)生的原因，探索小學(xué)生不良行為習(xí)慣的矯正策略，有效地矯正和轉(zhuǎn)變小學(xué)生的不良行為習(xí)慣。從而使學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣健康快樂的成長(zhǎng)。其次，為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的課前預(yù)習(xí)習(xí)慣，能夠在學(xué)校管理和課題實(shí)施中采取具體措施，制定相關(guān)制度，開展有效活動(dòng)，從而促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，有效地轉(zhuǎn)變校風(fēng)，形成學(xué)校特色。加強(qiáng)教育科研的規(guī)范管理，促使教育科研向深層次發(fā)展。
2 培養(yǎng)學(xué)生良好預(yù)習(xí)習(xí)慣的主要措施
我校好多學(xué)生都沒有課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣，上課不注意聽講，課后不好好做作業(yè)，有時(shí)教師追問時(shí)就說上課時(shí)沒有聽懂等等，針對(duì)小學(xué)生在學(xué)習(xí)習(xí)慣方面存在的一些不良習(xí)慣，學(xué)校各科任教師在年級(jí)組的組織下進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析。歸納總結(jié)小學(xué)生不良行為習(xí)慣矯正的方法和途徑。尋求具有較強(qiáng)操作性和廣泛實(shí)用性的小學(xué)生良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)方法。完善研究工作的檔案管理。堅(jiān)持做到“完成一件工作，留下一個(gè)足跡”的原則。通過各種有效媒體，積累研究工作的第一手資料，為下一階段研究工作提供借鑒和幫助。
2.1 教務(wù)處
培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)學(xué)預(yù)習(xí)習(xí)慣，不僅是進(jìn)一步學(xué)習(xí)的需要，更是未來建設(shè)者的一項(xiàng)基本素質(zhì)。一個(gè)人的行為習(xí)慣往往可以產(chǎn)生遷移的作用。小學(xué)生培養(yǎng)良好預(yù)習(xí)習(xí)慣教育在素質(zhì)教育中有著重要的作用。學(xué)校教務(wù)處負(fù)責(zé)召開學(xué)校數(shù)學(xué)教師專題小組會(huì)議，布置培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)學(xué)預(yù)習(xí)習(xí)慣的課題研究工作，根據(jù)課題分工明確任務(wù)。組織課題組成員進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、指導(dǎo)工作。本次全校共有35 周歲以下教師20人，其中，數(shù)學(xué)學(xué)科9人參加了比賽。每位參賽教師按指定教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，然后按競(jìng)賽要求以 1 課時(shí)為單位進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，備課時(shí)要按照統(tǒng)一要求，教學(xué)設(shè)計(jì)中包括教材分析、學(xué)情分析、本課時(shí)教學(xué)目的和要求、本課時(shí)教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)、教法和學(xué)法、教學(xué)過程。教學(xué)過程又主包括導(dǎo)入新課、新課學(xué)習(xí)、突出重難點(diǎn)的具體做法、鞏固新課、作業(yè)布置、板書設(shè)計(jì)，要體現(xiàn)《小學(xué)生良好數(shù)學(xué)預(yù)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)的策略研究》課題研究?jī)?nèi)容等。針對(duì)課題研究情況進(jìn)行總結(jié)交流與研討。少先隊(duì)各教研組鼓勵(lì)教師積極申報(bào)校級(jí)小課題，布置小課題研究工作。組織開展《中小學(xué)生守則》，黑板報(bào)評(píng)比活動(dòng)。通過主題班會(huì)組織學(xué)規(guī)范，禮儀相關(guān)知識(shí)。
2.2 教科室
小學(xué)階段是培養(yǎng)學(xué)生良好課前預(yù)習(xí)習(xí)慣的最佳時(shí)期，良好的數(shù)學(xué)預(yù)習(xí)習(xí)慣一定要從小培養(yǎng)。教師引導(dǎo)學(xué)生要十分重視課前預(yù)習(xí)習(xí)慣，家長(zhǎng)可以讓孩子自己去看書、去發(fā)現(xiàn)問題，讓他們課前對(duì)上課時(shí)要講授的新知識(shí)有所了解。通過課前有效的預(yù)習(xí)，能增加學(xué)生自學(xué)的興趣，讓學(xué)生感知到本節(jié)課的難易程度，能提高學(xué)生課上聽講的效率，改變被動(dòng)學(xué)習(xí)局面。數(shù)學(xué)教研組積極組織開展理論學(xué)習(xí)與課題研究情況交流。確定3位教師上主題班隊(duì)會(huì)課，每年段1節(jié)，收集過程性材料。邀請(qǐng)專家來校對(duì)課題積極指導(dǎo)征集教育案例、論文，撰寫階段總結(jié)。及時(shí)做好立項(xiàng)課題材料的收集整理歸檔工作。少先隊(duì)結(jié)合創(chuàng)建全國(guó)文明城市活動(dòng)，安排布置學(xué)生假期生活。學(xué)生由于特殊的年齡特征，光靠老師的工作是不夠的，家長(zhǎng)的力量不可忽視。征集家長(zhǎng)教育學(xué)生良好行為習(xí)慣的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。很多教師注重了學(xué)生課堂學(xué)習(xí)與成績(jī)的取得，而忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。針對(duì)這種情況，我們召開了教師培訓(xùn)會(huì)，讓教師明白培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣重要意義，一個(gè)人成功與否，主要不是因?yàn)樗闹橇Γ侨Q于他是否具備良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，一輩子受用不盡。選取優(yōu)秀班級(jí)和優(yōu)秀學(xué)科教師做經(jīng)驗(yàn)介紹。
2.3 各年級(jí)組
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理； 患者； 溝通
[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-05-168-01
溝通在診療和護(hù)理過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用 ，有效的溝通不僅能準(zhǔn)確的了解病人的病情，而且能減輕病人生理，心理上的痛苦，增加病人的安全感和信任感，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在較落后的邊疆少數(shù)民族地區(qū)護(hù)患溝通是格外的重要，同時(shí)伴隨著很多困難。少數(shù)民族的語言有自己的特點(diǎn)：有的患者來自邊遠(yuǎn)牧區(qū)，這些地區(qū)的文盲占相當(dāng)大的比例，他們有的連自己的語言都說不清楚，更別說講漢語。由于少數(shù)民族受教育少，文化習(xí)俗的不同，對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)知之甚少，如果不熟悉當(dāng)?shù)氐拿褡逭Z言，不了解當(dāng)?shù)氐拿褡屣L(fēng)俗，就不可避免地會(huì)造成治療護(hù)理上的困難，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系不和諧。因此給護(hù)患溝通帶來很大的困難。為了達(dá)到更有效的溝通，將我18年的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下幾點(diǎn)：
1 學(xué)習(xí)少數(shù)民族語言，特別是最常用的服務(wù)性語言及口語 運(yùn)用禮貌性語言，病人評(píng)價(jià)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，常與護(hù)士能否運(yùn)用禮貌性語言有關(guān)，如“你好”、“請(qǐng)”、“對(duì)不起”、“謝謝”等等。俗話說：“良語一句三冬暖，惡語傷人六月寒。”語言可以治病，也可以致病，這充分體現(xiàn)了語言對(duì)病人疾病的影響。禮貌用語能讓患者產(chǎn)生一種被尊重的感覺，口語能讓他們感到親切，從而使他們從內(nèi)心深處感到欣慰。特別是當(dāng)你用他們的母語問侯時(shí)，他們一定會(huì)有一種發(fā)自內(nèi)心親切感。在我以前工作的單位，有一個(gè)外科醫(yī)生，因?yàn)樗◣讉€(gè)民族的語言，所以每天都有很多不同民族的病人慕名而來找他看病。所有的患者不論疾病愈合如何，始終對(duì)這位醫(yī)生敬仰有加。可見在少數(shù)民族地區(qū)學(xué)習(xí)他們的語言是多么的重要。
2 各科室盡可能安排不同民族的護(hù)士上班 在少數(shù)民族地區(qū)每天都要接待不同民族的病人，病人入院后，由于角色及環(huán)境的改變，語言的溝通障礙，易產(chǎn)生恐懼情緒及防備心理，少數(shù)民族病人因?yàn)槊褡宓娘L(fēng)俗習(xí)慣，可能會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。盡量安排同民族的護(hù)士做為病人的主管護(hù)士，這樣既可以方便交流，也可以增加病人的安全感和信任感。同時(shí)也要求護(hù)理人員掌握少數(shù)民族語言中一些常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語及生活用語以使與患者進(jìn)行溝通、交流。護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)善于尋求他人的幫助，同時(shí)，要求護(hù)士平時(shí)多向少數(shù)民族護(hù)士學(xué)習(xí)，掌握少數(shù)民族的語言、文化、禮儀等，努力創(chuàng)造溫馨、和諧的交流環(huán)境，化解因語言障礙引起的猜疑和誤解。
3 發(fā)揮本病區(qū)少數(shù)民族陪護(hù)的作用 在少數(shù)民族地區(qū)存在著語言溝通的障礙，因此給患者或家屬做健康教育時(shí)，如何讓他們聽懂并能理解很重要，否著就達(dá)不到滿足他們健康知識(shí)需要的目的。可以利用懂漢語的同病種、同病室患者相互之間溝通來進(jìn)行宣教。記得有一次來了一個(gè)老維族同胞，他是一個(gè)文盲，怎么也弄不懂他到底是哪里不舒服，結(jié)果我們請(qǐng)了幾個(gè)維族陪護(hù)當(dāng)翻譯才了解到他的病情。其實(shí)在我們工作中我們經(jīng)常請(qǐng)陪護(hù)或病人當(dāng)“翻譯”，在醫(yī)院里，不同民族之間是很團(tuán)結(jié)的，他們也愿意幫助生病的同胞。
4 發(fā)揮非語言溝通的重要性 首先是微笑，微笑是面部表情中最直接最準(zhǔn)確傳遞信息的體態(tài)語言，在護(hù)患溝通中，護(hù)士只有具備了良好的職業(yè)道德情感，對(duì)患者懷有真誠(chéng)的感情才能笑德友善、自然。要善于傾聽，護(hù)士在與患者溝通過程中，要全神貫注地傾聽，不要隨意打斷其說話，以示尊重，又能使患者充分表達(dá)自己的心聲，使溝通更加和諧。其次是恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用手勢(shì)可以提高交流的語言表現(xiàn)力，再次適當(dāng)?shù)挠|摸病人可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，縮短護(hù)士與患者的距離。
總之，在少數(shù)民族地區(qū)工作的護(hù)士，必須要更好地掌握溝通這門學(xué)問，要經(jīng)常接受醫(yī)德教育，培養(yǎng)醫(yī)德修養(yǎng)，同時(shí)還要不斷豐富心理學(xué)、倫理學(xué)等方面的知識(shí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，只有這樣才能全心全意為各民族的病人服務(wù)。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【一】
我所從事的工作——護(hù)理工作，我所從事的崗位——護(hù)士崗位。
護(hù)士崗位神圣而崇高，應(yīng)全身心地投入到工作中，才能夠做好各方面的事務(wù)，不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為護(hù)士工作看上去容易，其實(shí)真正做好卻不容易。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)。俗話說“三分治療，七分護(hù)理”。十幾年中體會(huì)到只要不斷積累自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在日常工作中，自然可以得心應(yīng)手。做為一名兒科護(hù)士我更有體會(huì)。常言說的好寧扎十個(gè)大人，不扎一個(gè)小孩。是啊!此言就可以感受到兒科護(hù)士工作的難度。記得當(dāng)初我從學(xué)校畢業(yè)，即將走上工作崗位的時(shí)候，心里挺高興的，但從醫(yī)院分到兒科工作時(shí)，當(dāng)時(shí)就傻了。因?yàn)槲覐臎]想過自己會(huì)到兒科工作，也沒想過自己能夠勝任兒科護(hù)士這一角色。隨著時(shí)間的推移，轉(zhuǎn)眼間我在兒科已是十幾年，回頭想想十幾年的光陰沒有白費(fèi)，在這十幾年中，我為兒科護(hù)理奉獻(xiàn)了我的青春和熱血。記得我剛自己獨(dú)立值班的時(shí)候，輪到自己上付班，頭一天晚上就睡不著覺，就怕一針扎不上，后來有很多比我年長(zhǎng)的護(hù)士就給我講她們的的經(jīng)驗(yàn)，慢慢地就適應(yīng)了。后來我也給比我年齡小的護(hù)士講我的經(jīng)驗(yàn)，就這樣一晃就是十幾年，在這十幾年里我嘗到了做為一名護(hù)士的酸甜苦辣。但你要想成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，首先要有視患者如親人的道德修養(yǎng)，遇事不亂的超強(qiáng)心理素質(zhì)，過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還要具備一定的溝通能力和敏銳的觀察力，最后要保持穩(wěn)定愉快的情緒。
在兒科護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童，以馬斯洛的需要層次理論來看，人的需要分為五層：有生理的需要、安全感的需要、愛和歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要、這五種需要在兒童身上均有不同程度不同的體現(xiàn)，為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉(zhuǎn)變，患兒家長(zhǎng)對(duì)孩子的保護(hù)意識(shí)也不斷增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理工作的要求也越來越高，因而護(hù)理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)。為了把護(hù)理糾紛消滅在萌芽之中，在臨床護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)許多糾紛發(fā)生的原因均與護(hù)患溝通有著直接或間接的關(guān)系，真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或事故的糾紛是微乎其微的，為此如何提前預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生，做好護(hù)患者之間的溝通就顯得極為重要。有效的溝通能營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛，同時(shí)還能滿足患兒及家長(zhǎng)的身心需要，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。兒科做為一個(gè)獨(dú)立的科室有著不同于其他科室的特殊性，由于我國(guó)的計(jì)劃生育政策，當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，是祖國(guó)的未來，也是家中的小皇帝、小公主，情感表露直率而單純。當(dāng)其生病住院時(shí)，父母格外緊張、焦慮，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過分的要求，所以家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)患兒有著直接影響。例如家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的不滿意，可以轉(zhuǎn)化為患兒對(duì)護(hù)士的憤怒，父母的傾向可以變?yōu)榛純旱膬A向，所以我們首先要解除患兒家屬的焦慮、緊張、恐懼、懷疑和不信任，我們要似患者為親人，讓他們能感受到家的感受，從而得到他們的信任，在溝通中語言要簡(jiǎn)潔易懂，面帶微笑，語言溝通始終貫穿整部護(hù)理工作，護(hù)士要引導(dǎo)患者說話，同時(shí)要有敏銳的觀察力，要多采用鼓勵(lì)性的語言，不要訓(xùn)斥患兒，要保護(hù)他們的自尊心，從而得到他們對(duì)護(hù)士的信任，從而提高護(hù)理質(zhì)量。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)，在與病人交往中，愛心多一點(diǎn)...
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【二】
俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí)，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實(shí)惠，加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來，對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的專科理論知識(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定專科理論知識(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)范文【三】
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。 進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”
2013年4月，鹽城市市區(qū)防洪工程管理處秦以培同志被評(píng)為鹽城市勞模，防洪處工委以此為契機(jī)，創(chuàng)建了“秦以培”勞模創(chuàng)新工作室。這是一個(gè)以技術(shù)攻關(guān)、技能傳授和培訓(xùn)服務(wù)等職能為一體的綜合型勞模創(chuàng)新工作室。工作室以“弘揚(yáng)精神、專業(yè)引領(lǐng)、交流研討、技術(shù)攻關(guān)”為宗旨；以“攻克難、傳幫帶”為目標(biāo)；以“愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)自我”勞模精神為典范；以青年人為核心，開展業(yè)務(wù)創(chuàng)新活動(dòng)，組織技能比賽及賽前集訓(xùn)，打造本領(lǐng)扎實(shí)、銳意創(chuàng)新的城市防洪生力軍。
一、經(jīng)驗(yàn)做法
（一）不斷規(guī)范運(yùn)行機(jī)制
勞模創(chuàng)新工作室由工作室組長(zhǎng)牽頭負(fù)責(zé)，電氣、機(jī)械、自動(dòng)化等領(lǐng)域有一名或幾名在技術(shù)業(yè)務(wù)方面有專長(zhǎng)、有一定的理論水平、工作經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新能力的專業(yè)負(fù)責(zé)人作為核心，組成團(tuán)隊(duì)型工作隊(duì)伍；工作室建立一套相對(duì)完整的工作制度、活動(dòng)制度和管理辦法，明確勞模創(chuàng)新工作室主要任務(wù)是結(jié)合工作實(shí)際，以實(shí)施技術(shù)改進(jìn)、承擔(dān)技術(shù)改進(jìn)任務(wù)、負(fù)責(zé)技術(shù)難題攻關(guān)、培養(yǎng)新一代骨干成員；同時(shí)工作室工作計(jì)劃做到三部曲，即有思路、有設(shè)計(jì)、有落實(shí)，建立了月度例會(huì)制度、半年工作室推進(jìn)會(huì)、年度總結(jié)會(huì)制度，力求運(yùn)作不斷規(guī)范化，信息資源共享最大化、學(xué)術(shù)研究討論經(jīng)常化；勞模創(chuàng)新工作室作為創(chuàng)新工作的重要力量來源，受到重點(diǎn)培育和支持，在創(chuàng)新實(shí)踐的經(jīng)費(fèi)方面有著充分保證，單位工會(huì)定期對(duì)勞模創(chuàng)新工作室進(jìn)行檢查指導(dǎo)；為了進(jìn)一步擴(kuò)大其影響力和吸引力，勞模創(chuàng)新工作室也將創(chuàng)建活動(dòng)與勞模宣傳工作科學(xué)對(duì)接，通過多層次、全方位的宣傳，有效擴(kuò)大了勞模創(chuàng)新工作室的影響。
（二）積極開展創(chuàng)新實(shí)踐
勞模創(chuàng)新工作室將技術(shù)改進(jìn)、技術(shù)革新與技能比武、勞動(dòng)競(jìng)賽等活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，積極開展創(chuàng)新實(shí)踐，促進(jìn)了工作室在競(jìng)賽比武領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展。
工作室建立“傳幫帶”制度。工作室成員作為師傅，每人配對(duì)1至3名年輕同志，成員運(yùn)用自身的專業(yè)技術(shù)功底以及常年積累的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，幫助年輕同志盡快融入防洪一線事業(yè)，并在省、市技能競(jìng)賽前對(duì)年輕同志進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)年輕同志碰到的難題進(jìn)行答疑解惑，這讓勞模創(chuàng)新工作室聚集了一批業(yè)務(wù)和技術(shù)骨干。成員努力在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的問題，師徒共同動(dòng)腦筋、想辦法，帶著問題學(xué)習(xí)和探討，攻堅(jiān)克難，提高了成員們的創(chuàng)新能力。
工作室每月有計(jì)劃地對(duì)年輕同志進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，月底安排培訓(xùn)內(nèi)容考核，年度考核成績(jī)與參加市級(jí)技能競(jìng)賽人選掛鉤。因此，想在技能競(jìng)賽中一展身手的年輕同志有了壓力更有了動(dòng)力，在你追我趕的氛圍中互相學(xué)習(xí)、互相提高，勞模創(chuàng)新工作室在競(jìng)賽比武領(lǐng)域也散發(fā)出了光和熱。
二、主要成效
一是在技能競(jìng)賽方面。勞模創(chuàng)新工作室經(jīng)過一年多時(shí)間的運(yùn)作，培養(yǎng)了一批肯學(xué)習(xí)、肯鉆研的骨干成員，并且在各項(xiàng)技能競(jìng)賽中取得豐碩成果。2013年9月，在鹽城市水利事業(yè)單位泵站運(yùn)行與維修職業(yè)技能競(jìng)賽中，勞模工作室所在的市區(qū)防洪工程管理處榮獲競(jìng)賽組織獎(jiǎng)；個(gè)人方面，工作室成員陳海洋、高猛、蔡浩成同志分別獲得個(gè)人全能第二、三、五名，其中陳海洋、高猛榮獲鹽城市五一創(chuàng)新能手、鹽城市機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)能手稱號(hào)，蔡浩成同志榮獲鹽城市水利系統(tǒng)技術(shù)能手稱號(hào)。2013年11月，陳海洋同志更是在江蘇省總工會(huì)、省人社廳、省水利廳聯(lián)合舉辦的全省泵站運(yùn)行工技能競(jìng)賽中一拔頭籌，勇奪市縣組第一名，被授予“江蘇省五一創(chuàng)新能手”和“江蘇省技術(shù)能手”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二是在技術(shù)攻關(guān)、實(shí)地考察學(xué)習(xí)方面。工作室秉持“走出去”的學(xué)習(xí)理念，抓住有利時(shí)機(jī)走出工作室、走出鹽城進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)。2013年4月，防洪處串場(chǎng)河閘站液壓系統(tǒng)出現(xiàn)問題，勞模創(chuàng)新工作室負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)部分成員前往江蘇武進(jìn)液壓?jiǎn)㈤]機(jī)有限公司進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)，詳細(xì)詢問解決問題的辦法。8月，工作室成員再次走出鹽城，利用節(jié)假日在揚(yáng)州市江都水利工程管理處參觀學(xué)習(xí)，與同行進(jìn)行業(yè)務(wù)交流與探討。此外，工作室常年與鹽城市機(jī)電高職、鹽城市技師學(xué)院相接觸，共同探討專業(yè)技術(shù)問題，共同學(xué)習(xí)提高。
三是在培養(yǎng)年輕同志，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面。勞模創(chuàng)新工作室熱情歡迎年輕同志的加入，并定期對(duì)他們進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，一些有能力、有想法的年輕同志從中脫穎而出。在每年的各閘站電氣試驗(yàn)中，工作室成員挑起了大梁，成為實(shí)驗(yàn)操作的主力軍，為單位節(jié)省了相關(guān)開支。
三、存在的問題及原因
勞模創(chuàng)新工作室創(chuàng)建工作雖然取得一定的成績(jī)，但與上級(jí)要求比較，還存在一些問題與不足。
一是學(xué)習(xí)內(nèi)容不深入，這與成員現(xiàn)有的自身能力有關(guān)。
二是創(chuàng)新成果不明顯，需要各成員更多地發(fā)揮年輕人靈活的思維能力。
三是帶動(dòng)能力不夠強(qiáng)，工作室深入閘站交流溝通頻率較少。
這些問題都有待進(jìn)一步解決和改善。
四、下一步工作打算
一是在功能上拓展范圍。勞模創(chuàng)新工作室，不僅是勞模進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)攻關(guān)、技術(shù)協(xié)作和發(fā)明創(chuàng)造的場(chǎng)所，也應(yīng)當(dāng)成為培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、技術(shù)精湛的職工隊(duì)伍的課堂。為此，應(yīng)充分發(fā)揮勞模創(chuàng)新工作室的團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，在條件許可的情況下，進(jìn)一步拓展“傳幫帶”的范圍，與職工的技能培訓(xùn)、思想教育等工作緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮勞模在提升職工職業(yè)道德素質(zhì)、技術(shù)技能素質(zhì)和創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)素質(zhì)上的示范帶頭作用，培養(yǎng)廣大職工艱苦奮斗、開拓創(chuàng)新的職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、精益求精的工作作風(fēng)，學(xué)習(xí)創(chuàng)新知識(shí)、增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)、掌握創(chuàng)新技能，推動(dòng)城防事業(yè)持續(xù)、快速發(fā)展。
二是在工作上多方聯(lián)合。一方面，加強(qiáng)勞模創(chuàng)新工作室與單位內(nèi)部科室相聯(lián)合，立足工作中難點(diǎn)、重點(diǎn)，共同開展技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)攻關(guān)，積極破解難題，為城防事業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐；另一方面，通過市總工會(huì)、局工委、處工委等組織，加強(qiáng)不同行業(yè)勞模創(chuàng)新工作室的相互交流、勞模創(chuàng)新工作室與科研機(jī)構(gòu)、技術(shù)院校之間的技術(shù)合作，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，形成聚集效應(yīng)，促進(jìn)科技進(jìn)步和科技成果轉(zhuǎn)化。
三是在活動(dòng)上結(jié)合滲透。把勞模創(chuàng)新工作室創(chuàng)建活動(dòng)與勞動(dòng)競(jìng)賽、技能比武緊密結(jié)合，以勞模創(chuàng)新工作室為載體，組織開展專業(yè)技能競(jìng)賽，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮職工的積極性和創(chuàng)造性，推動(dòng)技能競(jìng)賽不斷向廣度和深度發(fā)展。充分發(fā)揮勞模創(chuàng)新工作室在技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)改造上的引領(lǐng)作用，廣泛開展技術(shù)攻關(guān)、技術(shù)革新等活動(dòng)，切實(shí)解決平時(shí)工作中遇到的技術(shù)難題，提高工作效率。在充分發(fā)揮工作室自身資源優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)成員積極參加各項(xiàng)技能競(jìng)賽，并給予一定的政策支持。
五、對(duì)創(chuàng)建工作的建議
【關(guān)鍵詞】心理問題；心理干預(yù)；護(hù)患溝通；人性化管理
【中圖分類號(hào)】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484（2012）14-0476-01
俗話講，“金眼科、銀外科，又臟又累婦產(chǎn)科”。產(chǎn)科護(hù)士由于其工作的特殊性，已經(jīng)成為一類特殊的職業(yè)群體，她們的工作關(guān)系到母子的性命安危，她們每天都承受較大的心理壓力，既影響對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理，同時(shí)也會(huì)影響護(hù)士本人的身心健康，甚至直接影響著護(hù)理工作質(zhì)量。因此婦產(chǎn)科護(hù)士的心理問題不容忽視，及時(shí)正確地進(jìn)行心理干預(yù)就顯得尤為重要。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對(duì)策，使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài)，現(xiàn)將工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
1 影響產(chǎn)科護(hù)士常見心理健康問題
1.1 由于產(chǎn)科護(hù)理工作繁雜，導(dǎo)致護(hù)理人員內(nèi)分泌紊亂
產(chǎn)科護(hù)理工作由于節(jié)奏快，工作繁雜、瑣碎，同樣的治療和護(hù)理工作，產(chǎn)科護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度往往要比其它科室的護(hù)士高出幾倍。由于護(hù)理人員編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規(guī)律，生物鐘節(jié)奏被打亂，容易使人體內(nèi)分泌紊亂，易造成情緒激動(dòng)及不良心理狀態(tài)，嚴(yán)重地影響產(chǎn)科護(hù)理人員的日常工作和生活，長(zhǎng)期下來特別容易導(dǎo)致心理問題。產(chǎn)科護(hù)士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環(huán)境，加上每一個(gè)產(chǎn)婦經(jīng)常有多個(gè)家人陪伴，產(chǎn)科很多治療和護(hù)理工作都在家屬的監(jiān)督下進(jìn)行，增加了產(chǎn)科護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。特別是新上崗護(hù)士，初期面對(duì)工作總是感到信心不足，精神緊張，在危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面欠缺，往往影響護(hù)理操作技術(shù)的正常發(fā)揮，工作不順利時(shí)就會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題，從而影響個(gè)人心理素質(zhì)和臨床護(hù)理操作的發(fā)揮。
1.2 產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性、危險(xiǎn)性，成為職業(yè)暴露的高風(fēng)險(xiǎn)人群
由于產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的直接服務(wù)對(duì)象為是身處分娩特殊時(shí)期的女性，并且在產(chǎn)科護(hù)理工作中存在許多不安全因素。另外產(chǎn)科日常工作中接觸患者和進(jìn)行侵入性操作較多，在觀察產(chǎn)程、進(jìn)行陰道檢查、接產(chǎn)時(shí)及進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后各項(xiàng)護(hù)理時(shí)，經(jīng)常要接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行接產(chǎn)、會(huì)陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環(huán)節(jié)中，極易發(fā)生銳器傷，上述情況使產(chǎn)科護(hù)理人員，成為職業(yè)暴露的高危人群[1]，無形中也增加了產(chǎn)科病房護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。
1.3 對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高
面對(duì)分娩，眾多產(chǎn)婦的心情是復(fù)雜的，一方面為新生命的來臨感到興奮激動(dòng)，另一方面又對(duì)分娩感到恐懼不安。許多產(chǎn)婦把分娩視為痛苦而又危險(xiǎn)的人生關(guān)口，大多數(shù)人容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼擔(dān)憂等心理。隨著人們的自我保護(hù)意識(shí)、法制觀念日益增強(qiáng)，對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高。產(chǎn)科護(hù)士須密切觀察產(chǎn)程前后和新生嬰兒的變化，不能放過每一個(gè)細(xì)節(jié)，并根據(jù)病情變化及時(shí)采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施，所以產(chǎn)科護(hù)士常處于高度緊張的應(yīng)激狀態(tài)。另外孕婦到醫(yī)院生孩子時(shí)，有些家屬因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，所以對(duì)我們產(chǎn)科護(hù)理工作人員工作的期望越來越高。
2 心理問題的干預(yù)措施
2.1 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的培訓(xùn)
通過開展崗前培訓(xùn)，使低年資護(hù)士真正深刻體會(huì)增強(qiáng)工作責(zé)任心是保證護(hù)理工作質(zhì)量的首要前提，護(hù)理人員應(yīng)具有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在工作中本著對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真巡察病人。能夠認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，激發(fā)其工作的主觀能動(dòng)性，學(xué)會(huì)換位思考，假如我是患者是什么感覺，這樣就減少不必要的矛盾和沖突。
2.2 良好的護(hù)患溝通
作為一名產(chǎn)科護(hù)理人員，只有正確地運(yùn)用護(hù)理溝通技巧，可更好地促進(jìn)醫(yī)患良好溝通。同時(shí)良好的護(hù)患溝通是建立護(hù)患和諧關(guān)系的橋梁，作為產(chǎn)科護(hù)士要在治療護(hù)理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項(xiàng)，在暴露病人隱私部位時(shí)注意遮擋，顧及病人的心理感受。盡量少用專業(yè)術(shù)語，少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦，都是盼望自己能夠順利度過分娩關(guān)口。在分娩的時(shí)刻，她們特別希望得到護(hù)理人員的心理上的支持。因此，護(hù)理人員應(yīng)創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，使孕產(chǎn)婦入院就感到溫馨如家。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作要認(rèn)真、細(xì)致、規(guī)范，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)男误w語言，可使病人消除顧慮，增加信任感。護(hù)理人員鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，從而順利分娩。
2.3 提高婦產(chǎn)科護(hù)士的心理素質(zhì)
過大的心理壓力能使人過度疲勞，當(dāng)護(hù)士面對(duì)各種工作壓力而出現(xiàn)心理問題時(shí)，作為管理者應(yīng)為護(hù)士的心理健康提供幫助，體現(xiàn)以人為本，應(yīng)盡可能減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，采取科學(xué)的方法合理分配人員，以緩解因工作緊張而導(dǎo)致的心理壓力，應(yīng)盡量為護(hù)士提供一個(gè)心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍；為減少產(chǎn)科護(hù)理人員銳器傷的發(fā)生，使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒，減少銳器暴露，配備必要的防護(hù)隔離措施[2]，做好護(hù)士的職業(yè)防護(hù)；對(duì)新來的護(hù)士做好心理疏導(dǎo).讓他們及早認(rèn)識(shí)特殊的工作環(huán)境應(yīng)盡快適應(yīng)，使環(huán)境因素的不良影響降到最低。通過對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)，結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性，有的放矢的對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行積極有效的心理干預(yù)。另外開展培訓(xùn)，使婦產(chǎn)科護(hù)士通過不斷提高專業(yè)理論知識(shí)和操作技術(shù)水平，在工作中善于平衡自己的心態(tài)，學(xué)會(huì)駕馭自己的情緒，通過各種積極的方式調(diào)整自己的心態(tài)，提高自我激勵(lì)的能力[3]；巧妙交替腦力與體力勞動(dòng)，盡可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及時(shí)調(diào)節(jié)，提高適應(yīng)能力，遇到病人家屬情緒激動(dòng)時(shí)要學(xué)會(huì)忍耐、避免與家長(zhǎng)爭(zhēng)吵。
3 討論
護(hù)士是護(hù)理工作的核心，也是直接進(jìn)行護(hù)理的醫(yī)院成員[4]。產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室，產(chǎn)科護(hù)理工作量較大，擁有較高心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)的產(chǎn)科護(hù)理人員隊(duì)伍更是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對(duì)策，使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài)，以豐富的專業(yè)理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)、良好的溝通技巧，為廣大孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)寬松的休養(yǎng)環(huán)境，最大可能地取得患者和孕產(chǎn)婦的信任和配合，從而進(jìn)一步了提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 甘明霞，產(chǎn)科護(hù)士潛在職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù) [J] 實(shí)用醫(yī)技雜志，2007.14.：20.
[2] 張秀娟，齊繼紅，助產(chǎn)士職業(yè)暴露的原因分析及管理對(duì)策[J]，中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，29（8）：7139-7140
【關(guān)鍵詞】煤炭企業(yè) 安全文化 廉潔文化 建設(shè)思考
在當(dāng)前新挑戰(zhàn)、新形勢(shì)、新機(jī)遇的背景下，怎樣才能夠探索一條和黨建思想工作共同發(fā)展的渠道，是我國(guó)煤炭企業(yè)在黨建工作內(nèi)容上主要的目標(biāo)。
一、安全文化建設(shè)的基礎(chǔ)內(nèi)涵
1.大力倡導(dǎo)安全活動(dòng)意識(shí)
安全教育是進(jìn)行安全文化建設(shè)的基礎(chǔ)，可以利用宣傳欄、黑板報(bào)等，來對(duì)黨在基本方針政策以及安全的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行教育宣傳。不斷提高職工在社會(huì)生產(chǎn)中的自我安全意識(shí)，還要把各項(xiàng)安全制度和措施都落實(shí)到實(shí)處。為了能夠把安全事故風(fēng)險(xiǎn)降到最低，就要執(zhí)行上崗標(biāo)準(zhǔn)、干活標(biāo)準(zhǔn)，還可以通過一些以主體形式出現(xiàn)的討論方式，來對(duì)廣大支部干部進(jìn)行教育，對(duì)當(dāng)前的安全形勢(shì)有個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，在工作中把安全第一及生產(chǎn)第二的理念放在第一位。不斷對(duì)職工進(jìn)行工作上的引導(dǎo)，對(duì)一些不安全的行為和狀況充分進(jìn)行討論。在相互交流互動(dòng)中學(xué)習(xí)，讓職工對(duì)安全性問題有充分認(rèn)識(shí)，只有生命健康，安全才是最重要的前提和保障，才有了美好的生產(chǎn)、生活環(huán)境，以及穩(wěn)定的收入來源。
2.提升職工的安全素質(zhì)
對(duì)于職工來說，本身技術(shù)素質(zhì)的好壞，對(duì)執(zhí)行力和日后的工作質(zhì)量有著重要的制約和影響；對(duì)于職工來說，如果沒有良好的技術(shù)素質(zhì)，那么就不能很好的安排，工作也不能有效順利的執(zhí)行；對(duì)于安全教育來說，本身就是作用于人，受制于人的工作。為了能夠把教育工作做到更好，職教中心的人已經(jīng)把三尺講臺(tái)來當(dāng)作生產(chǎn)的現(xiàn)場(chǎng)，把傳授安全方面的知識(shí)放在保障服務(wù)生產(chǎn)的首要任務(wù)上，再采用一些比較靈活多樣的宣傳形式，把煤礦的基礎(chǔ)知識(shí)，安全知識(shí)都對(duì)學(xué)員進(jìn)行講述。充分讓學(xué)員切身處地的了解到安全的重要性。為了能夠擴(kuò)大學(xué)員的知識(shí)面，從整體上對(duì)學(xué)員在安全問題上進(jìn)行提高，在具體的實(shí)際工作過程中，主要可以開展一些三個(gè)一方面的活動(dòng)，抓好職工對(duì)于安全知識(shí)的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，可以利用宣傳欄，黑板報(bào)和一些其他的學(xué)習(xí)方式對(duì)全體職工進(jìn)行法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
二、廉潔文化建設(shè)是煤炭企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵
1.加大宣傳的力度，不斷使得廉潔文化建設(shè)能夠更好的融入干部職工隊(duì)伍中
從本質(zhì)上來說，廉潔文化是社會(huì)文化的一部分，最終目的就是為了能夠培養(yǎng)更多的廉潔從業(yè)，從政的干部職工隊(duì)伍，不斷使得廉政能夠成為政治和社會(huì)文明重要的一部分。對(duì)傳統(tǒng)企業(yè)文化的平臺(tái)利用，使得廉潔文化能夠真正的融入到職工的日常生活中來，在對(duì)職工干部隊(duì)伍進(jìn)行教育的過程中，教會(huì)其對(duì)美丑、是非的分辨，逐漸營(yíng)造出一種以廉為樂、以廉為美的社會(huì)風(fēng)尚。對(duì)廉潔文化的教育內(nèi)容進(jìn)行豐富，充分開展一些生動(dòng)有趣，喜聞樂見的文化活動(dòng)。比如說像舉辦一些廉政的圖片展、文藝晚會(huì)、書畫展等廉潔的文化比賽，設(shè)置一些有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)，不斷增強(qiáng)教育宣傳的感染力和吸引力，也可以創(chuàng)建廉潔的標(biāo)語牌和櫥窗等，使得員工可以在日常的辦公區(qū)就能夠充分的感受到廉潔的日常文化氣息，不斷營(yíng)造人人保廉、人人思廉的良好氛圍。
2.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和職工共同參與，落實(shí)廉潔文化的有效性
對(duì)于廉潔文化的基本成效，主要在于領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)程度，在具體的措施方法上是否得力。所以，對(duì)于各級(jí)的干部領(lǐng)導(dǎo)來說，要充分把廉潔的文化建設(shè)部分作為執(zhí)政建設(shè)的主要工作內(nèi)容，在深入開展反腐敗和黨風(fēng)廉政的建設(shè)工作上來說，把密切干群和黨群當(dāng)作主要途徑來抓，不斷保護(hù)好、引導(dǎo)好，充分發(fā)揮好職工建設(shè)的參與積極性。另一方面來說，對(duì)于廉潔的文化建設(shè)工作來說，客觀上也需要廣大職工的自主參與，要把企業(yè)在宣傳上的作用發(fā)揮到極致。對(duì)各個(gè)方面的主要宣教資源進(jìn)行整合，調(diào)動(dòng)一切在廉潔文化建設(shè)上參與成員的積極性，創(chuàng)造性和主動(dòng)性，不斷通過上下的聯(lián)動(dòng)，廣泛持久，干群合力的主要廉政文化建設(shè)，逐步讓廉政文化能夠有效的走進(jìn)機(jī)關(guān)科室、走進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子、走進(jìn)職工家庭等，在企業(yè)中形成人人促廉、人人思廉的社會(huì)風(fēng)尚。
3.結(jié)合實(shí)際情況，制定出相關(guān)的措施，使廉潔文化建設(shè)在實(shí)際生活中具有可操性
一是每周都要堅(jiān)持政治制度的學(xué)習(xí)，結(jié)合具體的工作情況進(jìn)行討論，對(duì)廉潔工作方面主要的薄弱環(huán)節(jié)和存在的現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行查找，能夠在思想上認(rèn)識(shí)上去，做好廉潔自律表率工作。二是可以組織一些反腐的倡廉課程，領(lǐng)導(dǎo)干部也要結(jié)合具體的實(shí)際情況，對(duì)黨員進(jìn)行宣傳教育，對(duì)當(dāng)前反腐形式進(jìn)行分析，學(xué)習(xí)會(huì)議精神，還要對(duì)有苗頭的相關(guān)人員進(jìn)行教育警示工作，提出相應(yīng)的改進(jìn)要求和措施，警鐘常鳴。三是組織一些反腐的巡播活動(dòng)，把一些典型事例進(jìn)行公示，來對(duì)職工干部進(jìn)行教育示范，學(xué)會(huì)在不同的角度去思考問題，查找和分析問題，不斷的舉一反三。從點(diǎn)滴做起，從自身出發(fā)，時(shí)刻對(duì)自己的言行進(jìn)行檢點(diǎn)，把清白、清正和清廉體現(xiàn)在社會(huì)各方面。
總結(jié)：總之，在當(dāng)前新挑戰(zhàn)、新形勢(shì)、新機(jī)遇的背景下，怎樣才能夠探索一條和黨建思想工作共同發(fā)展的渠道，是我國(guó)煤炭企業(yè)在黨建工作內(nèi)容上主要的目標(biāo)。在具體的實(shí)踐工作過程中，要堅(jiān)持廉政文化和安全文化建設(shè)兩手都要抓，在具體的工作過程中，把安全內(nèi)容放在首位，關(guān)注民生，以人為本，以廉治企，更好的對(duì)煤炭企業(yè)進(jìn)行推動(dòng)，使其穩(wěn)定、和諧、健康持續(xù)發(fā)展。
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高等學(xué)校教學(xué)方法是指教師和學(xué)生為達(dá)到教學(xué)目 的而共同進(jìn)行的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)的途徑和手段，即教 師之“教”和學(xué)生之‘‘學(xué)”所借助的方式和手段。全科作能力。而且在進(jìn)入真正的臨床實(shí)習(xí)后，實(shí)習(xí)生操作 的熟練程度及成功率、與病患的溝通能力，處理危急情 況的反應(yīng)能力等均顯著提高。說明該教學(xué)模式有利于 實(shí)習(xí)生更好地練習(xí)并掌握臨床操作技能，實(shí)現(xiàn)從理論 學(xué)習(xí)到麻醉實(shí)踐的快速平穩(wěn)過渡,對(duì)患者更是多了一 份人性化的照顧，有利于解決患者隱私和醫(yī)學(xué)院教學(xué) 之間的矛盾。醫(yī)學(xué)在我國(guó)是一個(gè)新的醫(yī)學(xué)臨床二級(jí)學(xué)科，它是以預(yù) 防為主，防治與保健一體化，為所在社區(qū)居民提供預(yù) 防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等 —系列醫(yī)療保健服務(wù)，其中全科醫(yī)生是提供服務(wù)的主 體10。提高全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為基層和社區(qū)患者服務(wù) 的意識(shí)和能力，掌握全科醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)方面的三基 能力，熟悉全科醫(yī)療的診療思維,使該專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后 有能力從事常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、患者康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)是全科醫(yī)學(xué)教育的目 標(biāo),因此,全科醫(yī)生又被稱為居民保健的“守門人”0。 內(nèi)科學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門重要課程,其教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué) 生邏輯推理及分析歸納等方面的能力,但長(zhǎng)期以來我國(guó) 醫(yī)學(xué)院校的理論教學(xué)大多采用以教師為中心的灌輸式 教學(xué)方法,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性,很難通過 課堂達(dá)到預(yù)期的效果H。因此,如何使醫(yī)學(xué)生擁有扎實(shí) 的醫(yī)學(xué)理論和科學(xué)的臨床思維能力是教學(xué)改革的主要 目標(biāo),也是當(dāng)前教學(xué)面臨的重要課題。PBL教學(xué)方法能 夠增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和目的性,提高學(xué)生的溝通交 流能力,其核心目標(biāo)是培養(yǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)與分析的能力、團(tuán) 隊(duì)合作與批判性思維能力,與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比具有許 多明顯優(yōu)勢(shì),且與提高全科醫(yī)師綜合能力的培養(yǎng)目 標(biāo)相吻合。因此,該教學(xué)方法對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)全科醫(yī)學(xué)方 向?qū)嵱眯腿瞬庞袠O好的優(yōu)勢(shì)。我們?cè)谂R床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī) 學(xué)方向）專業(yè)學(xué)生的內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)中部分引入PBL 教學(xué)法,取得了較好的教學(xué)效果,現(xiàn)將一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如 下。
1 PBL的實(shí)施方法
在“以能力為導(dǎo)向的教育”宗旨的指導(dǎo)下,臨床能力 的培養(yǎng)在高等醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位。目前，醫(yī)學(xué)人 才的培養(yǎng)向知識(shí)、能力、素質(zhì)綜合培養(yǎng)模式發(fā)展,而優(yōu)化 課程結(jié)構(gòu)、拓展教學(xué)內(nèi)容、更新教學(xué)方法與手段已成為 改革現(xiàn)有高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)的當(dāng)務(wù)之急。PBL即問題 為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法,是把學(xué)習(xí)“錨定”于某個(gè)具體和典型的 案例中,并將其情景化,也就是通過案例“觸發(fā)”學(xué)生獨(dú) 立思考,搜集知識(shí)并進(jìn)而通過自己獲取的信息來解決問 題,是一種以學(xué)生為核心的教學(xué)手段；目的不是完美解 決所設(shè)定的案例問題,而是在通過解決問題的過程中取 得獲取知識(shí)的能力,在培養(yǎng)學(xué)生的交際、合作能力及增 強(qiáng)自信心等方面也有良好的助益。實(shí)質(zhì)上它是一種以 “問題”為驅(qū)動(dòng)力，人而培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)、思維技巧 及實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)方法^。
我們采取的PBL教學(xué)模式一般以8名左右學(xué)生組 成1個(gè)小組,每組分出1名學(xué)生負(fù)責(zé)記錄，個(gè)班共有5 個(gè)小組及1名指導(dǎo)老師。根據(jù)相關(guān)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)將整個(gè)過 程分為以下1個(gè)部分。①闡明術(shù)語:即將指導(dǎo)老師提前 設(shè)定好的問題中不易理解及超出學(xué)生現(xiàn)有水平的難點(diǎn) 標(biāo)明并進(jìn)行說明，小組內(nèi)組織討論,并有記錄員將討論 后仍不清楚的問題記錄在題板上一一列出；②明確問 題:確定即將被討論的問題,記錄員記錄下沒有異議的 問題;③集體研討:通過集體討論理清針對(duì)該問題已掌 握知識(shí)和不完善的知識(shí)范圍，并記錄下來;④組織和假 設(shè)解決方案:復(fù)習(xí)第2及第3步內(nèi)容,提出相關(guān)問題的 解決方案,由記錄員組織好進(jìn)行組內(nèi)解說;⑤闡述學(xué)習(xí) 目標(biāo):經(jīng)過上述討論后使組內(nèi)在學(xué)習(xí)目標(biāo)上達(dá)成一致, 指導(dǎo)老師在此時(shí)可提供指導(dǎo)及適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),從而確保學(xué) 習(xí)目標(biāo)具有全面性、適當(dāng)性及可完成性;⑥信息檢索：搜 集每個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)相關(guān)的知識(shí),指導(dǎo)教師可在本階段指導(dǎo) 學(xué)生選擇數(shù)據(jù)庫及檢索的方法,并教授學(xué)生如何組織整 理搜集到的信息等;⑦綜合:將組內(nèi)學(xué)生搜集的資料綜 合后再進(jìn)行討論,提出某一疾病的診療方案并總結(jié)相關(guān) 意見,同時(shí)使學(xué)生共享本組成員的自學(xué)成果,指導(dǎo)老師 檢查學(xué)習(xí)結(jié)果并評(píng)估小組成效。針對(duì)全科醫(yī)學(xué)方向?qū)W 生的工作環(huán)境及任務(wù)特點(diǎn),在實(shí)行PBL教學(xué)過程中需要 特別加入疾病預(yù)防、保健、護(hù)理、康復(fù)等相關(guān)方面的知識(shí) 能力，同時(shí)需要掌握疾病診治過程中需要及早轉(zhuǎn)診的指 征等方面的教學(xué)點(diǎn),通過對(duì)我院臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方 向）專業(yè)與非本方向?qū)I(yè)學(xué)生的評(píng)價(jià)及成績(jī)分析與實(shí)施 PBL教學(xué)學(xué)生的考核結(jié)果比較,我們發(fā)現(xiàn)，實(shí)施了 PBL 教學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性較實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法 的學(xué)生均有明顯提高,并且在整合病史、分析和診斷疾 病、臨床思維能力上都有了明顯改進(jìn)，與國(guó)內(nèi)外研究結(jié) 論相符。
2 實(shí)施內(nèi)容及設(shè)立問題的原則
PBL對(duì)不同水平學(xué)生有明顯的影響，與其他教學(xué)形 式相比,更側(cè)重于能力的培養(yǎng);其內(nèi)容除了學(xué)習(xí)與問題 相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床知識(shí)外,還包括臨床思維能力、人際 關(guān)系處理技能、體格檢查和各種操作技能、教育患者能 力、自學(xué)能力等技巧和能力的訓(xùn)練。因此設(shè)立問題的原 則需要注意:①應(yīng)該與學(xué)生先前已有的知識(shí)水平相匹 配;②應(yīng)該能促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步的學(xué)習(xí)；③應(yīng)該能適用于 應(yīng)用的分析過程;④應(yīng)該必不可少地把學(xué)生定位于一個(gè) 或更多個(gè)教師的教育目標(biāo)上63。
3 PBL教學(xué)中教師及學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變
在PBL教學(xué)過程中通過臨床場(chǎng)景的模擬解決臨床 問題,學(xué)生處于獨(dú)立的狀態(tài)同時(shí)可互相啟發(fā),學(xué)習(xí)的東 西多且獲得的知識(shí)記得更牢固，另外還可培養(yǎng)學(xué)生自主 學(xué)習(xí)的能力。在這個(gè)過程中教師是指導(dǎo)者、觀察者、評(píng) 定者,是“幫手”的角色,是讓學(xué)生孕育思想的助產(chǎn)士。 與傳統(tǒng)教學(xué)中教師的“給予者”角色相比,在PBL中教 師角色的需要有所轉(zhuǎn)變。①教學(xué)觀念:要認(rèn)識(shí)到教師是 整個(gè)教學(xué)過程中的組織者、參與者和指導(dǎo)者,是這種教 學(xué)方法運(yùn)行順暢的關(guān)鍵;②加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)、提高素質(zhì)： 要具有高水平的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能和豐富的臨床交叉 學(xué)科的相關(guān)知識(shí),特別是針對(duì)全科醫(yī)生的特點(diǎn)要不斷提 高自身的全科醫(yī)學(xué)教學(xué)理論水平,不能照搬過去的教學(xué) 模式及方法,而且要能熟練掌握和理解PBL教學(xué)法的概 念和操作方法;③能精選病例及適當(dāng)?shù)膯栴}:教師要能 夠根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)、學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)生的特點(diǎn), 挑選典型病例及創(chuàng)設(shè)良好的問題情境,從而更大程度上 激發(fā)學(xué)習(xí)熱情M ；④善于培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí):教師可 以選擇病例,也可以選擇學(xué)生接觸到并提出的病例，培 養(yǎng)學(xué)生提出問題的能力;⑤要有激情及組織能力：能夠 創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)氛圍，發(fā)揮每個(gè)學(xué)生的主觀能動(dòng) 性,才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣;⑥熟悉指導(dǎo)方法: 需在關(guān)鍵點(diǎn)上給予啟發(fā)和引導(dǎo),使學(xué)生進(jìn)入狀態(tài),從而 更好完成教學(xué)任務(wù)。另外在PBL教學(xué)過程中學(xué)生是主 角,相較傳統(tǒng)教學(xué)方式學(xué)生角色需要更多更大的轉(zhuǎn)變。 ①角色意識(shí)轉(zhuǎn)變：由傳統(tǒng)的“被動(dòng)的接受式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白?我導(dǎo)向?qū)W習(xí)”由以前傳統(tǒng)教學(xué)方法的記憶和重復(fù)轉(zhuǎn)變 為發(fā)現(xiàn)、整合和展現(xiàn)；由傾聽轉(zhuǎn)變?yōu)榛ハ嘟涣骱椭鲃?dòng)承 擔(dān);②職能轉(zhuǎn)變:a.從知識(shí)獲取途徑來看，學(xué)生需要自己 動(dòng)手查尋資料、相互討論以及自我反思來獲得及掌握知 識(shí);b.在基于“問題”的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)主要 靠自己,必須發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性,不斷反思和批判 性的思考,才能逐漸構(gòu)建自己的知識(shí)庫;c.不但要發(fā)揮 自己的主體性,還要充分發(fā)揮小組的社會(huì)性，同時(shí)作為 一個(gè)學(xué)習(xí)共同體,也要共同承擔(dān)責(zé)任和義務(wù)，因此在知 識(shí)構(gòu)建上是緊密相連和互相作用的。
4存在的問題
PBL教學(xué)法在實(shí)踐應(yīng)用中存在很多優(yōu)勢(shì),但也存在 較多的問題,結(jié)合我們的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)存在如下問題:①臨 床師資缺乏及水平不齊：目前的課程主要由本院各個(gè)臨 床科室醫(yī)師承擔(dān),雖然有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),但對(duì)全 科醫(yī)學(xué)知識(shí)了解不足,也很少有過相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，因 此對(duì)全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)特點(diǎn)了解不充分,如社區(qū)常見病多 發(fā)病診斷及轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、疾病的保健、預(yù)防及護(hù)理等知識(shí) 更新不足，同時(shí)缺乏社區(qū)衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn),造成這些教師 不能用全科醫(yī)學(xué)的思維和方法指導(dǎo)學(xué)生,從而出現(xiàn)了專 科帶全科的現(xiàn)象;同時(shí)又缺少有帶教能力及帶教經(jīng)驗(yàn)的 社區(qū)全科醫(yī)師,所以在教學(xué)進(jìn)度的掌控、討論方向的引 導(dǎo)、最新資料的查閱、疑難問題的解答等方面難免有所 欠缺;另一方面部分教師對(duì)教學(xué)法的理解不充分,不能 很好的完成教學(xué),這幾個(gè)方面均不利于全科醫(yī)學(xué)人才綜 合素質(zhì)的培養(yǎng);②不能持之以恒:因受場(chǎng)地、師資等條件 影響,往往不能很好堅(jiān)持進(jìn)行下去,很難取得更多經(jīng)驗(yàn); ③缺少社區(qū)醫(yī)院及全科醫(yī)學(xué)門診的臨床教學(xué)及實(shí)習(xí)地 點(diǎn);④大多數(shù)院校存在的共性問題包括經(jīng)驗(yàn)不足、無現(xiàn)。
總之,在全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)上,選用相應(yīng) 的典型案例及問題進(jìn)行講授分析,既增強(qiáng)了教學(xué)的針對(duì) 性和實(shí)用性,也提高了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué) 性質(zhì)和任務(wù)的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也彌補(bǔ)了臨床見習(xí)病人缺乏、 病人不配合的不足。通過PBL教學(xué),加強(qiáng)了全科醫(yī)師的 口頭表達(dá)能力、溝通合作能力及辯論技巧,通過主動(dòng)學(xué) 習(xí)進(jìn)一步擴(kuò)大了全科醫(yī)師的知識(shí)面,提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能 力，同時(shí)提高了全科醫(yī)師利用文獻(xiàn)檢索工具查找循證證 據(jù)的能力,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,取得更好的 教學(xué)效果。PBL教學(xué)模式的應(yīng)用，打破了傳統(tǒng)的內(nèi)科學(xué) 疾病理論授課的教學(xué)方法,體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的教學(xué) 理念,符合現(xiàn)代社會(huì)培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的要求。
關(guān)鍵詞:智能建筑綜合布線
中圖分類號(hào)：TN91文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：
隨著全球社會(huì)信息化與經(jīng)濟(jì)國(guó)際化的深入發(fā)展，人們對(duì)信息共享的需求日趨迫切，這要求現(xiàn)代建筑物和綜合辦公樓的信息傳輸通道系統(tǒng)能全面支持各種系統(tǒng)應(yīng)用（如語音系統(tǒng)、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)、樓宇自控和保安監(jiān)控等）。綜合布線系統(tǒng)已然成為新世紀(jì)的熱點(diǎn)。
1、綜合布線系統(tǒng)的目的
綜合布線系統(tǒng)就是為了順應(yīng)發(fā)展需求而特別設(shè)計(jì)的一套布線系統(tǒng)。對(duì)于現(xiàn)代化的大樓來說,就如體內(nèi)的神經(jīng),它采用了一系列高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)材料,以模塊化的組合方式,把語音、數(shù)據(jù)、圖像和部分控制信號(hào)系統(tǒng)用統(tǒng)一的傳輸媒介進(jìn)行綜合,經(jīng)過統(tǒng)一的規(guī)劃設(shè)計(jì),綜合在一套標(biāo)準(zhǔn)的布線系統(tǒng)中,將現(xiàn)代建筑的三大子系統(tǒng)有機(jī)地連接起來,為現(xiàn)代建筑的系統(tǒng)集成提供了物理介質(zhì)。
2、綜合布線系統(tǒng)的特點(diǎn)
建筑物或建筑群綜合布線系統(tǒng)SCS又稱開放式布線系統(tǒng)，是一種在建筑物或建筑群中綜合語音、數(shù)據(jù)傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。它把建筑物內(nèi)部的話音交換、智能數(shù)據(jù)處理及其他廣義的數(shù)據(jù)通信設(shè)施相互連接起來，通過必要的設(shè)備實(shí)現(xiàn)與建筑物外部數(shù)據(jù)網(wǎng)/電話局線路相連接。綜合布線系統(tǒng)根據(jù)各節(jié)點(diǎn)的地理分布情況、網(wǎng)絡(luò)配置情況和信息傳遞要求，安裝適當(dāng)?shù)牟季€介質(zhì)和連接設(shè)備，可以使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的連接、維護(hù)和管理變得簡(jiǎn)單易行。概括起來，結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能特點(diǎn)：(一)先進(jìn)性使用先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備、器件及材料，滿足管理自動(dòng)化、辦公自動(dòng)化、安全自動(dòng)化、設(shè)備節(jié)能運(yùn)行自動(dòng)化以及廣播、電視、局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)、可視電話、電視會(huì)議等一切現(xiàn)代化服務(wù)要求。(二)統(tǒng)一性按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一布局、統(tǒng)一旖工，具有開放式的結(jié)構(gòu)，能與眾多廠家產(chǎn)品兼容，以使系統(tǒng)有較好的可維護(hù)性、可拓展性及更長(zhǎng)的使用周期。(三)柔性化靈活地適應(yīng)不同的應(yīng)用要求。任一信息點(diǎn)都能夠連接不同類型的設(shè)備，如汁算機(jī)、打印機(jī)、電話、傳真機(jī)等，能夠通過簡(jiǎn)單地更改網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和線路的連接方式，來滿足不斷改變的用戶要求，適應(yīng)技術(shù)及環(huán)境發(fā)展的變化。
3、設(shè)計(jì)階段
工程設(shè)計(jì)將對(duì)布線全過程產(chǎn)生決定性的影響，故網(wǎng)絡(luò)布線設(shè)計(jì)者應(yīng)認(rèn)真審慎，做充分地調(diào)查研究，收集相關(guān)資料(包括建筑物的一些圖紙資料、裝修的圖紙資料以及其它工程的資料，還有布線方面的資料等等)，并應(yīng)該充分考慮到經(jīng)濟(jì)條件、應(yīng)用需求、施工進(jìn)度要求等各個(gè)方面。
如果大樓尚在籌建之中就提出綜合布線的要求，布線廠家則可以根據(jù)整體布局、走線的需求對(duì)建筑物的設(shè)計(jì)提出特定的要求，如提出上下樓層間走線的通道規(guī)格、預(yù)埋一些管道等等。這些要求可以在建筑物的設(shè)計(jì)圖中體現(xiàn)出來，以便在施工的同時(shí)就把一些布線工作在前期工程完成，免除許多后期施工的弊端，減少重復(fù)勞動(dòng)，提高工作效率，做到合理易行。
若是在原有建筑物基礎(chǔ)上與室內(nèi)裝修工程同步進(jìn)行布線的情況則不一樣，必須根據(jù)實(shí)際踏勘并掌握原有建筑物的資料以及裝修設(shè)計(jì)情況進(jìn)行設(shè)計(jì)。布線設(shè)計(jì)與裝修設(shè)計(jì)之間必須經(jīng)常相互溝通，使它們能夠緊密結(jié)合。前期的配合工作好壞將直接影響到后期施工中的配合情況。
一般設(shè)計(jì)中選材用料以及布局安排跟需求及資金投放有直接的關(guān)系。如某超市因購(gòu)買樓房造成布線資金較為緊張，而其整個(gè)賣廠布局共分二層，辦公科室設(shè)在一層的最北端，主收銀區(qū)設(shè)在一層的最南端，一層其他地方及整個(gè)二層均為開放式賣廠。相對(duì)來說節(jié)點(diǎn)分布不均勻而且距離又遠(yuǎn)。我們的解決方案是在布局上采用分級(jí)式布線。在一層辦公科室采用集中式布線，所有信息點(diǎn)的線纜都直接由機(jī)房接出到位在一層最南端主收銀區(qū)放置一機(jī)柜.由機(jī)房拉兩根干線至機(jī)柜，主銀臺(tái)的業(yè)務(wù)信息點(diǎn)由機(jī)柜接出線纜。在二層賣廠中心處設(shè)置一機(jī)柜，再由機(jī)房拉兩根干線至該機(jī)柜，該機(jī)柜負(fù)擔(dān)整個(gè)二層的幾個(gè)散點(diǎn)銀臺(tái)。在電源設(shè)計(jì)上，在一層出口處三組銀臺(tái)放置兩只配電箱，一路為UPS供電，一路為普通市電，一二層的兩個(gè)機(jī)柜及機(jī)房?jī)?nèi)的主機(jī)柜也均為UPS供電。其他各收銀臺(tái)供電均由空氣開關(guān)控制。在產(chǎn)品選擇上我們選用了價(jià)位較低的AMP公司的布線產(chǎn)品，既保證了質(zhì)量又能使用戶滿意。
4、施工階段
具體施工階段牽涉到多方因素，施工現(xiàn)場(chǎng)指揮人員必須要有較高素質(zhì)，其臨場(chǎng)決斷能力往往取決于對(duì)設(shè)計(jì)的理解以及布線技術(shù)規(guī)范的掌握。
工程進(jìn)行是一個(gè)綜合性的工作。裝修與布線同時(shí)開展，一般布線進(jìn)場(chǎng)時(shí)間較早，把許多能做的事情先做，如墻上挖溝、打鉆，管道的敷設(shè)等等。所以為爭(zhēng)取主動(dòng)，施工單位應(yīng)該盡早爭(zhēng)取開工，并有計(jì)劃進(jìn)行施工，如可以先選典型地方做一些試驗(yàn)以確定具體施工的一些方面，遇到問題盡早處理解決，一時(shí)無法解決的問題可由設(shè)計(jì)人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的施工情況進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充、修改設(shè)計(jì)方案。
一個(gè)很典型的例子是:在某工程施工中前期工作進(jìn)場(chǎng)較晚，而施工人員對(duì)具體使用的材料思想上準(zhǔn)備不足，加上現(xiàn)場(chǎng)指揮人員經(jīng)驗(yàn)不足，結(jié)果使進(jìn)度非常緩慢。另外，施工人員未能處理好一些技術(shù)上的問題，如隔墻所用的是空心磚，一用力敲打就整個(gè)破碎，不僅使自己施工困難，而且引起裝修部門的不滿，使兩者間的關(guān)系非常不協(xié)調(diào)，相互之間配合得很不好，以至于布線部門疲于奔命，還是跟不上裝修進(jìn)度;中間發(fā)現(xiàn)施工不規(guī)范返工了幾處，這更是雪上加霜，使整個(gè)工程進(jìn)展得很不順利，中間又因一些材料不足而耽誤了一些時(shí)間，整個(gè)工程做得不很理想。
在另外幾個(gè)工程中我們吸取了前面的教訓(xùn)。首先與裝修部門搞好關(guān)系，使項(xiàng)目在協(xié)調(diào)的氛圍下進(jìn)行。但由于供貨不及時(shí)等一些原因，還是浪費(fèi)了不少時(shí)間，在這方面我們的工作還有待進(jìn)一步提高。
在管理預(yù)埋時(shí)一定要考慮到拉線時(shí)的困難，要采用口徑合理的管道，特別是在轉(zhuǎn)變較多的情況下必須盡量留出空隙，充分考慮下一步驟的工作。在拉線時(shí)兩端要做好標(biāo)記，并且按一定的方法將其分成一束束地放好，以減少下一步的整理工作。
線纜都布放到位后，一般要等裝修部門的其它工作完成之后方可進(jìn)行下一步的工作:打模塊、上面板。特別是要在粉刷全部都完工之后方可做下一步工作。如果做模塊在粉刷之前則粉刷時(shí)的石灰水等一些液體會(huì)侵人模塊，從而引起質(zhì)量問題，造成返工。同樣過早上面板，則會(huì)把面板弄臟，增加下一步的清潔工作量。
結(jié)束語
綜合布線是計(jì)算機(jī)協(xié)議中的最低層―物理層，同樣也是最關(guān)鍵的一層。在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中發(fā)生的故障絕大多數(shù)來自該層，因此綜合布線是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的關(guān)鍵，也是智能大廈系統(tǒng)關(guān)鍵。設(shè)計(jì)施工人員必須具備一定的專業(yè)知識(shí)，認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)的分析，從細(xì)微之處抓起，才能做好綜合布線工程。
參考文獻(xiàn)
[1]杜思深,劉曉琪,柳淵,付曉研.綜合布線[M].北京：清華大學(xué)出版社,2006.1
