時(shí)間：2023-01-01 14:53:43
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1采取小組合作教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)性和主動(dòng)參與意識(shí)
通過此種教學(xué)方法,學(xué)生都認(rèn)為上課前大家都在進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備,怕完不成組長分配的工作任務(wù),會(huì)影響整個(gè)小組的成績；講授內(nèi)容時(shí),學(xué)生都在認(rèn)真聽講,說話、玩手機(jī)、思想開小差等現(xiàn)象都消失了。所以我認(rèn)為小組合作學(xué)習(xí)有利于促進(jìn)學(xué)生的社會(huì)性發(fā)展和健康個(gè)性的養(yǎng)成和增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)。社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為,人的心理是在人的活動(dòng)中,尤其是在人和人之間相互交往的過程中發(fā)展起來的。小組合作學(xué)習(xí)提供了成員之間合作的機(jī)會(huì),增加課堂上學(xué)生之間合作、互助的頻度和強(qiáng)度,從而有力地促進(jìn)了學(xué)生社會(huì)化程度的提高。
2重新整合教學(xué)內(nèi)容,增強(qiáng)教學(xué)效果
中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的病理學(xué)教學(xué),從最初的68學(xué)時(shí)逐漸減少為32學(xué)時(shí),面臨課時(shí)少、內(nèi)容多,知識(shí)點(diǎn)分散、難學(xué)、難記等問題。如何解決這一難題,在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)使學(xué)生能較為系統(tǒng)的掌握病理學(xué)的內(nèi)容,我們?cè)诮虒W(xué)過程中進(jìn)行了大量的教學(xué)嘗試,將教材內(nèi)容重新整合,便于學(xué)生理解掌握,從而增強(qiáng)了教學(xué)效果。比如,在上“腫瘤”這一章時(shí),我們對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重新組織、優(yōu)化,并在長期的教學(xué)中實(shí)踐發(fā)現(xiàn),將腫瘤概論與各系統(tǒng)的腫瘤的內(nèi)容整合,讓學(xué)生建構(gòu)框架,只有建構(gòu)了框架,復(fù)雜的知識(shí)才能條理化。讓學(xué)生建構(gòu)學(xué)習(xí)“腫瘤”的框架,教師在這個(gè)過程中起到引導(dǎo)的作用,教師引導(dǎo)學(xué)生先了解腫瘤的概念、特性及異型性等,然后過渡到各系統(tǒng)的腫瘤,重點(diǎn)講授腫瘤的病理變化及臨床聯(lián)系。從前的教學(xué)總是先講授總論中的腫瘤概論的基本病理過程,再按照系統(tǒng)講授各系統(tǒng)的腫瘤,學(xué)生感覺好像前后聯(lián)系不很緊密,有學(xué)后忘前的感覺,而且在講授的內(nèi)容上還存在重復(fù)的問題。為此我們?cè)谡n程改革時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新優(yōu)化組合,實(shí)行教學(xué)內(nèi)容的整合,打破章節(jié)界限,把腫瘤概論的學(xué)習(xí)作為基礎(chǔ),各系統(tǒng)的腫瘤內(nèi)容的學(xué)習(xí)就是腫瘤概論的內(nèi)容的復(fù)習(xí)和應(yīng)用。運(yùn)用感性和具體的體驗(yàn),幫助學(xué)生更容易建構(gòu)知識(shí)的框架,這種方法增強(qiáng)了教學(xué)效果,提高了授課質(zhì)量。
3加強(qiáng)信息技術(shù)手段在教學(xué)中的應(yīng)用,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
美國教育學(xué)家布魯納指出“:學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力是對(duì)所學(xué)材料的興趣”。以往應(yīng)用傳統(tǒng)黑板加粉筆的教學(xué)方法容易使學(xué)生注意力不集中、教學(xué)死板,采用多媒體輔助手段,可彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。如在利用多媒體講授病理學(xué)引入新知識(shí)的過程中,可以利用課件以大量視聽信息來沖擊學(xué)生的思維興奮點(diǎn),加上虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和病理學(xué)圖譜相結(jié)合,將靜態(tài)的、抽象的病理學(xué)知識(shí)變得更加生動(dòng)、形象,可以對(duì)關(guān)鍵的細(xì)節(jié)部分做放大、慢動(dòng)作處理,這樣都有利于學(xué)生對(duì)病理學(xué)知識(shí)獲得更加生動(dòng)直觀的認(rèn)識(shí),使課堂教學(xué)能夠給學(xué)生更多的信息,把教學(xué)時(shí)間主要集中于對(duì)重點(diǎn)問題的分析,不再是以照本宣科的方式來進(jìn)行教學(xué),明顯地改變了課程教學(xué)的狀況,從而有效的突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)。但在利用多媒體授課時(shí),也會(huì)出現(xiàn)弊端,如學(xué)生只聽不記、缺乏強(qiáng)化記憶,多媒體課件集圖、文、聲、動(dòng)畫、視頻于一體,鮮活、形象、直觀,給學(xué)生強(qiáng)烈的感官刺激,易激發(fā)學(xué)生興趣,但過多、過強(qiáng)的動(dòng)畫和視頻刺激,易分散學(xué)生注意力,忽略了動(dòng)畫視頻所表達(dá)的知識(shí)內(nèi)容[1]。總之,隨著多媒體技術(shù)在教學(xué)中地廣泛應(yīng)用,已經(jīng)成為當(dāng)今教育領(lǐng)域的發(fā)展主流,我們應(yīng)當(dāng)不斷地學(xué)習(xí)、運(yùn)用、總結(jié),采用多媒體課件優(yōu)化教學(xué)過程,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源查找一些疑難問題,既能增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的生動(dòng)性和感染力,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,也便于理解和記憶。
4合理設(shè)計(jì)病理學(xué)課程內(nèi)容,強(qiáng)化病理學(xué)與專業(yè)課程的對(duì)接
病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)科,它著重從形態(tài)學(xué)的角度闡述疾病的特點(diǎn)及發(fā)生發(fā)展規(guī)律,揭示疾病發(fā)生的本質(zhì)和規(guī)律,其形象直觀性和真實(shí)具體性在教學(xué)中顯得尤為重要[2]。病理學(xué)是主干醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,它研究疾病的原因、疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及在疾病過程中機(jī)體的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變、病理臨床聯(lián)系,從而闡明疾病的本質(zhì),為認(rèn)識(shí)和掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)。因此,病理學(xué)是學(xué)習(xí)后續(xù)專業(yè)課程的必要基礎(chǔ)。為此,我們對(duì)病理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容做了相應(yīng)的調(diào)整,淡化了學(xué)科意識(shí),增加了病例討論及實(shí)踐內(nèi)容,把病理變化與臨床表現(xiàn)緊密聯(lián)系起來,強(qiáng)化了病理學(xué)與專業(yè)課程的對(duì)接。
總之,在中職護(hù)理專業(yè)的病理學(xué)教學(xué)過程中,病理學(xué)的教學(xué)應(yīng)通過各種教學(xué)方法的改革與實(shí)踐來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)思維能力的培養(yǎng),提高學(xué)生的綜合素質(zhì),以及利用信息能力、自我表達(dá)能力、綜合分析能力,培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等來提高教學(xué)效果,這樣才能培養(yǎng)出適用于醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需要的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
本文作者:林瑛工作單位:新疆庫爾勒巴州衛(wèi)生學(xué)校
【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)改革
在中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置改革中,首先是在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中增加“社區(qū)護(hù)理”的內(nèi)容,后來預(yù)防醫(yī)學(xué)改為了社區(qū)護(hù)理學(xué)。社區(qū)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的必修課程,而醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是社區(qū)護(hù)理學(xué)的重要組成部分。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)過程中,學(xué)生普遍感到難學(xué),因它既不像普通基礎(chǔ)課,是初中課程的延伸,又不像醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課,內(nèi)容具體、直觀。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)涉及大量的數(shù)學(xué)公式和繁雜的計(jì)算過程,概念新奇,內(nèi)容抽象,邏輯性強(qiáng),對(duì)學(xué)生而言是陌生的,讓人覺得“跳跌性”較大[1]。學(xué)生看書難以理解,聽課亦無法跟上老師的思路。針對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)及有限的課時(shí)數(shù),筆者對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)進(jìn)行了以下探索和嘗試。
1 分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和教學(xué)現(xiàn)狀
1.1 學(xué)生學(xué)習(xí)情況
由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)相對(duì)其他醫(yī)學(xué)課程更為抽象,需要學(xué)生具有較強(qiáng)的邏輯思維能力和較扎實(shí)的數(shù)學(xué)知識(shí);而中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,絕大多數(shù)是初中畢業(yè)且成績相對(duì)較差的學(xué)生,他們的數(shù)學(xué)基本功較薄弱,因而增加了教學(xué)的難度。雖然社區(qū)護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué))是必修課,但由于其內(nèi)容比臨床醫(yī)學(xué)課枯燥,不象臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合病人,所以學(xué)生的重視不夠,再加上課時(shí)數(shù)不足,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容掌握較差。
1.2 教學(xué)現(xiàn)狀
1.2.1 教學(xué)內(nèi)容欠合理 目前醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中,統(tǒng)計(jì)公式的選擇和計(jì)算步驟與技巧是課堂教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn),導(dǎo)致學(xué)生把主要的精力放在統(tǒng)計(jì)計(jì)算上,部分學(xué)生在學(xué)習(xí)中花大量的時(shí)間和精力背公式和算法,而實(shí)踐應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)(如統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析方法選擇、正確作出統(tǒng)計(jì)結(jié)論等)所用的時(shí)間相對(duì)較少。
1.2.2 教學(xué)方法和教學(xué)手段不先進(jìn) 教師在教學(xué)中,一般采用課堂講授,課后練習(xí),期末考試的方式,未能發(fā)揮學(xué)生的主體地位,使其處于被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高。考試以基本概念、統(tǒng)計(jì)推斷方法的步驟及統(tǒng)計(jì)計(jì)算為主的閉卷考試方式進(jìn)行,主要測試學(xué)生記憶力和運(yùn)算能力,忽視了實(shí)際應(yīng)用能力的測試。
課堂教學(xué)手段以板書為主,實(shí)驗(yàn)主要采用電子計(jì)算器進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。運(yùn)用電子計(jì)算器進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算要求學(xué)生對(duì)計(jì)算過程和數(shù)學(xué)算法的掌握比較準(zhǔn)確,一旦計(jì)算過程中的某一步驟出現(xiàn)問題,則整個(gè)結(jié)果錯(cuò)誤,這樣學(xué)生不能將注意力放在統(tǒng)計(jì)方法的選擇及分析結(jié)果評(píng)價(jià)等方面,從而影響了學(xué)習(xí)質(zhì)量。
2 優(yōu)化教學(xué)過程
針對(duì)上述護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及教學(xué)現(xiàn)狀,進(jìn)行教學(xué)改革勢在必行,我們進(jìn)行了改革并采取以下有效的方法開展教學(xué)。
2.1 構(gòu)建思維體系,讓思路更清晰 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和分析方法有多種,在教學(xué)中對(duì)統(tǒng)計(jì)資料數(shù)據(jù)分析正確選擇統(tǒng)計(jì)分析方法至關(guān)重要。統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇取決于研究目的、科研設(shè)計(jì)類型和資料類型。下面對(duì)社區(qū)護(hù)理學(xué)中的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容所對(duì)應(yīng)的基本統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行簡單概括。見圖1。
圖1 基本統(tǒng)計(jì)分析方法概括
在統(tǒng)計(jì)分析方法選擇時(shí)可按下列思維途徑進(jìn)行,見圖2。
要分析的資料屬于哪種類型?(是計(jì)量資料還是計(jì)數(shù)資料)
分析目的是描述性的?還是組間差異比較?
是兩個(gè)獨(dú)立樣本?還是配對(duì)設(shè)計(jì)?
根據(jù)分析目的和資料類型選擇統(tǒng)計(jì)分析方法
根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果得出統(tǒng)計(jì)結(jié)論
圖2 統(tǒng)計(jì)分析方法選擇思路圖
2.2 分析實(shí)例,緊密聯(lián)系實(shí)際 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,在教學(xué)內(nèi)容安排上盡量做到簡單易懂、突出重點(diǎn)、結(jié)合實(shí)例、注重實(shí)踐。在資料的統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷教學(xué)中,增加實(shí)例教學(xué),在分析討論實(shí)例中使學(xué)生加強(qiáng)理解和應(yīng)用。教學(xué)中著重培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)描述水平;給出實(shí)例培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)推斷方法的選擇,這樣不但能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且培養(yǎng)了學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。
2.3 改進(jìn)教學(xué)方法及教學(xué)手段 課堂教學(xué)中采用“問題引導(dǎo)教學(xué)法”,讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí),同時(shí)把講授法和討論法相結(jié)合,有利于學(xué)生對(duì)基本概念的理解和記憶。如學(xué)習(xí)率和構(gòu)成比時(shí),先給出實(shí)例,讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)其不同點(diǎn),然后進(jìn)行概念的講解,最后舉出有代表性的統(tǒng)計(jì)學(xué)中誤用兩概念的例子,讓學(xué)生集體討論,使概念學(xué)習(xí)與其運(yùn)用相結(jié)合,提高學(xué)生知識(shí)的應(yīng)用能力。
在教學(xué)中引入多媒體教學(xué)手段和利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析是每一位預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者所必須掌握的技能之一[2]。運(yùn)用多媒體手段和統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行教學(xué),可以使統(tǒng)計(jì)圖、表的教學(xué)變得簡單、直觀、形象;可以開闊知識(shí)面,增加信息量;可以減少在課堂上處理大量數(shù)據(jù)的時(shí)間;可以使傳統(tǒng)教學(xué)難以講清的內(nèi)容簡單化,教師可以把授課重點(diǎn)轉(zhuǎn)向統(tǒng)計(jì)結(jié)果實(shí)際意義的講解。
2.4 有針對(duì)性的課堂及課后練習(xí) 在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的課堂教學(xué)中,留有一定的空余時(shí)間給學(xué)生思考,速度不宜太快。課堂上經(jīng)常性的提問和適量的課后練習(xí)是非常重要的[3]。經(jīng)常性的提問讓學(xué)生在聽課時(shí)跟上教師的思路,適量的課后練習(xí)可以鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容和培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)解決問題的能力。練習(xí)可以是書本后的,也可以是一些與學(xué)生日常生活密切相關(guān)的例子,如學(xué)習(xí)成績?cè)u(píng)估、生理測量指標(biāo)如脈搏等,讓統(tǒng)計(jì)學(xué)更貼近學(xué)生的生活,這樣提高了他們的學(xué)習(xí)興趣。
在護(hù)理專業(yè)“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)”的教學(xué)中,結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和專業(yè)特點(diǎn),有的放矢,注重與實(shí)踐相結(jié)合,發(fā)揮學(xué)生的主體地位,啟發(fā)他們的思維;作為教師,勇于開展教學(xué)實(shí)踐,在實(shí)踐中摸索出一套適合學(xué)生的教學(xué)方法,可以取得良好的教學(xué)效果,培養(yǎng)出符合時(shí)代和崗位要求的實(shí)用型人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 李哲. 對(duì)衛(wèi)校不同專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的體會(huì)[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育,2002,20(12):44.
[關(guān)鍵詞]中職衛(wèi)校；護(hù)理專業(yè)；“雙師型”教師；培養(yǎng)措施
根據(jù)當(dāng)前市場人才需求情況看，中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生依舊是護(hù)理人才的主要來源，影響了國內(nèi)醫(yī)療護(hù)理水平的提升。為了保證每年向社會(huì)輸送大量合格的護(hù)理從業(yè)人員，中職衛(wèi)校必須要提高自身的教學(xué)水平，讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下掌握更多的專業(yè)知識(shí)。而教師作為學(xué)生的引導(dǎo)者，不僅要培養(yǎng)自己的理論知識(shí)，還要掌握足夠的實(shí)踐技能，全面引導(dǎo)學(xué)生參與護(hù)理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)“雙師型”教師則是教學(xué)改革的必然趨勢。
一、聘請(qǐng)人才，搞好隊(duì)伍建設(shè)
我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)正在蓬勃發(fā)展，而醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平也得到了人們的高度關(guān)注。護(hù)理作為醫(yī)療過程中的重要部分，對(duì)醫(yī)院的工作質(zhì)量有著很大的影響，關(guān)系著社會(huì)醫(yī)療建設(shè)的發(fā)展?fàn)顩r。在人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平給予高要求的今天，醫(yī)院對(duì)于護(hù)理專業(yè)人才的需求量也在增多，這就要求中職衛(wèi)校能定期定量向社會(huì)輸送護(hù)理人才。而教師是護(hù)理教學(xué)的引導(dǎo)者，其必須要從理論、實(shí)踐兩大方面完善自己的教學(xué)模式。當(dāng)前，中職衛(wèi)校教師多數(shù)為理論知識(shí)的研究者，對(duì)于實(shí)際護(hù)理技能沒有足夠的經(jīng)驗(yàn)，這顯然滿足不了學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理技能的學(xué)習(xí)。中職衛(wèi)校需積極聘請(qǐng)臨床護(hù)理人才到學(xué)校參與教學(xué)，不僅實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與臨床的有效結(jié)合，還能讓教師的作用發(fā)揮到最大。學(xué)校上級(jí)主管部門和各單位之間要互相協(xié)調(diào)，讓臨床工作者成為中等衛(wèi)生學(xué)校教師隊(duì)伍中的生力軍，培養(yǎng)更多的“雙師型”教師。
二、改變觀念，重視教師作用
為了滿足現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，醫(yī)院應(yīng)該搞好自身的醫(yī)療服務(wù)工作，這些都需要借助于專業(yè)人才作用的發(fā)揮。國內(nèi)職業(yè)教育不斷發(fā)展的今天，中等職業(yè)教育在培養(yǎng)技能型人才中的作用得到社會(huì)認(rèn)可，中等職業(yè)學(xué)校招生人數(shù)也在不斷增多。但中職衛(wèi)校在增加學(xué)生數(shù)量的同時(shí)也要保證質(zhì)量，這樣才能滿足社會(huì)人才的需求。學(xué)校應(yīng)積極轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重視職教師資隊(duì)伍建設(shè)在職業(yè)教育中的作用。教育部門在指導(dǎo)中職教師工作時(shí)強(qiáng)調(diào)了“雙師型”教師這一新概念，除了對(duì)教師的資格、職責(zé)等給予嚴(yán)格要求外，也關(guān)注了教師在理論知識(shí)、職業(yè)技能等方面的水平，培養(yǎng)綜合性教師是不可缺少的。
中職學(xué)校現(xiàn)有的教師隊(duì)伍里，大部分來自于高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生，這些教師多數(shù)研究僅限于理論知識(shí)，參與臨床護(hù)理工作的人數(shù)較少。伴隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，教師會(huì)對(duì)臨床上的新理論、新技術(shù)難以充分了解掌握，在教學(xué)過程中往往給學(xué)生造成誤導(dǎo)作用，影響了他們學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。同時(shí)，由于學(xué)校招生人數(shù)不斷增多而加大了教師的工作量，給教師的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)未留有足夠的空間。大部分中等衛(wèi)生學(xué)校的專業(yè)教師的教學(xué)任務(wù)量大，這是造成教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)際情況不合的主要因素，學(xué)生畢業(yè)之后走上護(hù)理崗位會(huì)覺得學(xué)無所用。若教師無法培養(yǎng)符合社會(huì)需要的護(hù)理人才，那么其教學(xué)工作則是失敗的。中職衛(wèi)校必須全面轉(zhuǎn)變思想觀念，認(rèn)識(shí)“雙師型”教師對(duì)職業(yè)教育的積極作用，不斷栽培“雙師型”教師，更好地服務(wù)于現(xiàn)代化教育發(fā)展。
三、基地建設(shè)，完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)
從現(xiàn)實(shí)運(yùn)用情況看，護(hù)理專業(yè)知識(shí)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。其最關(guān)鍵的并非局限于理論知識(shí)學(xué)習(xí)，而是引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作技能，用理論指導(dǎo)臨床護(hù)理才是教學(xué)的最終目的。學(xué)生不僅要參與課堂學(xué)習(xí)，還要通過參加各種實(shí)訓(xùn)來增強(qiáng)自己的動(dòng)手能力，這樣才能讓自己的專業(yè)水平不斷提升。作為學(xué)校，應(yīng)不斷加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，在掌握理論知識(shí)后鍛煉學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力。在校期間的實(shí)踐操作練習(xí)均在實(shí)驗(yàn)室完成，教師同樣也應(yīng)增強(qiáng)自己的實(shí)際操作能力，通過模擬演示等教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。從這些情況看，實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的改善有促進(jìn)作用，讓“雙師型”教師能夠更好地開展技能教學(xué)的必備條件。另外，只有校方為教師提供了足夠的教學(xué)條件，才能發(fā)揮出對(duì)“雙師型”教師的培養(yǎng)作用，使學(xué)生在掌握理論知識(shí)的同時(shí)也能學(xué)到操作技能。
四、主動(dòng)學(xué)習(xí)，參與技能訓(xùn)練
教師是護(hù)理專業(yè)教學(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者，教師自身知識(shí)水平、專業(yè)技能的好壞直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。為培養(yǎng)“雙師型”教師，學(xué)習(xí)應(yīng)鼓勵(lì)廣大教師積極參與技能培訓(xùn)，在臨床護(hù)理過程中收獲專業(yè)技能。盡管中等衛(wèi)生學(xué)校的專業(yè)課教師也曾到臨床工作或進(jìn)修，但因工作時(shí)間持續(xù)不長，教師所掌握的技能有限，給后期的課堂教學(xué)工作帶來諸多阻礙。此外，臨床技能學(xué)習(xí)的持續(xù)性不強(qiáng)，導(dǎo)致教師對(duì)于臨床上采用的新理論、新技術(shù)難以及時(shí)了解，教學(xué)時(shí)也往往會(huì)無從下手。顧及到“雙師型”教師的培養(yǎng)需要，學(xué)校應(yīng)定期安排教師到醫(yī)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)中運(yùn)用到的新知識(shí)、新技術(shù)全面了解，以更好地發(fā)展中等衛(wèi)生職業(yè)教育。專業(yè)課教師的教學(xué)過程要采取邊臨床邊教學(xué)的方法，從而滿足各專業(yè)知識(shí)的教學(xué)需求，把護(hù)理專業(yè)的每個(gè)知識(shí)都能緊密聯(lián)系起來。對(duì)于教學(xué)條件有限的中職衛(wèi)校，校領(lǐng)導(dǎo)需顧及專業(yè)課教師每年利用寒暑假到當(dāng)?shù)貤l件較好的大型綜合醫(yī)院進(jìn)行臨床工作。經(jīng)過一段時(shí)間學(xué)習(xí)后不僅提高專業(yè)課教師的臨床實(shí)踐技能，也能充實(shí)自己的教學(xué)內(nèi)容，通過結(jié)合親身經(jīng)歷向?qū)W生講述臨床護(hù)理內(nèi)容，讓課堂教學(xué)變得更加深動(dòng)有趣。
五、結(jié)語
綜上所述，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，國家對(duì)于護(hù)理人才的需求量不斷增多。為了保證護(hù)理學(xué)生專業(yè)技能的提高，教師在校工作期間要不斷提升自己的教學(xué)水平，結(jié)合自身的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)生開展教學(xué)活動(dòng)。此外，“雙師型”教師的培養(yǎng)也需要借助于學(xué)校的力量，引導(dǎo)教師從多個(gè)方面改善自己的教學(xué)水平。
參考文獻(xiàn)：
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中國加入WTO后，伴隨著醫(yī)學(xué)教育國際化進(jìn)程的加快，護(hù)理人才的跨國交流日趨頻繁，護(hù)理人力資源的競爭將進(jìn)一步國際化，這對(duì)我國護(hù)理從業(yè)人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)以及服務(wù)質(zhì)量提出了更高、更新的要求。要培養(yǎng)合格的護(hù)理專業(yè)人才，提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量，必須從問題的出發(fā)點(diǎn)――護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置入手。
一、美國的護(hù)理教育
1910年由美國Flexne總結(jié)歐洲和美國辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出建立以基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)三階段組成以學(xué)科為中心的護(hù)理專業(yè)課程體系。這一課程體系能充分體現(xiàn)循序漸進(jìn)的教學(xué)原則，體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性和完整性，方便教學(xué)實(shí)施與管理。但是它的缺點(diǎn)也明顯：基礎(chǔ)教學(xué)和臨床教學(xué)相互獨(dú)立、忽視人文、社會(huì)科學(xué)教育、不利于學(xué)生早期接觸臨床、影響學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
目前，美國護(hù)理教育已充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，改進(jìn)了這一課程體系。多數(shù)護(hù)理學(xué)院的課程設(shè)置既包括傳統(tǒng)的學(xué)科課程，還包括保持健康、家庭護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、經(jīng)濟(jì)學(xué)等內(nèi)容。而且美國各護(hù)理院校均設(shè)置有討論課和輔導(dǎo)活動(dòng)課，實(shí)習(xí)課（包括生產(chǎn)實(shí)習(xí)）安排在每門課程開設(shè)的同時(shí)進(jìn)行，始終貫穿在課程學(xué)習(xí)中。如美國南卡羅來那州鮑伯瓊斯大學(xué)，學(xué)生從二年級(jí)起，每周兩個(gè)半天必須去醫(yī)院實(shí)習(xí)，四年級(jí)的最后九周全天在各醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)。
二、國內(nèi)護(hù)理課程設(shè)置研究狀況
目前國內(nèi)對(duì)于護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的研究，多集中于高等護(hù)理課程方面，而較少有研究者關(guān)注衛(wèi)校的中級(jí)護(hù)理課程設(shè)置。可分為以下幾個(gè)方面：
關(guān)于中等護(hù)理教育課程設(shè)置原則的研究，胡衛(wèi)珍提出了根據(jù)社會(huì)對(duì)勞動(dòng)者的需要、經(jīng)濟(jì)技術(shù)發(fā)展的需要、本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀的需要和學(xué)校辦學(xué)的實(shí)際需要來調(diào)整課程的設(shè)置的策略；田貞尚等則從理論的思辨的層面對(duì)課程設(shè)置改革提出了相應(yīng)的措施。
朱秀麗在系統(tǒng)的分析了美國護(hù)理課程設(shè)置的相關(guān)情況，提出我國護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置要走多樣化的發(fā)展道路；改進(jìn)教學(xué)方法，改灌輸式學(xué)習(xí)為合作式學(xué)習(xí)；優(yōu)化師資隊(duì)伍，加強(qiáng)課程設(shè)置的評(píng)價(jià)等。濮麗萍等也從荷蘭的社區(qū)護(hù)理教育模式中吸取了經(jīng)驗(yàn)，為我國中等職業(yè)護(hù)理教育的發(fā)展提出了新的思路。
1998年黃金蓮提出應(yīng)該開設(shè)康復(fù)護(hù)理課程，2001年張紅兵、單偉穎認(rèn)為應(yīng)增設(shè)社區(qū)護(hù)理課程，2007年趙艷、趙玲提出護(hù)理課程體系應(yīng)注重人文教育，2008年文旭東認(rèn)為中等護(hù)理專業(yè)應(yīng)該開設(shè)姑息護(hù)理課程等，這些研究關(guān)注的是課程設(shè)置的某個(gè)具體的方面。
劉靜慰提出傳統(tǒng)的護(hù)理轉(zhuǎn)向以小組責(zé)任制為形式，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模o患者提供以身心、社會(huì)、文化等需要的最佳護(hù)理為基礎(chǔ)的系統(tǒng)化整體護(hù)理模式。鐘繼海、模玉泉、潘立珍提出了中專護(hù)理教育，他們認(rèn)為護(hù)理教育會(huì)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而趨向于整體化，即生物、心理、社會(huì)新醫(yī)學(xué)模式的建立。李靖提出未來我國的護(hù)理教育會(huì)逐步擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，提出社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)應(yīng)該得到更多的重視，國際化進(jìn)程也將得到推進(jìn)。
三、中美護(hù)理教育比較
1.護(hù)理課程設(shè)置的理念
美國護(hù)理課程的哲學(xué)概念、職業(yè)觀念和職業(yè)特征非常明確，強(qiáng)調(diào)人權(quán)、個(gè)性和隱私；紐約大學(xué)護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置比較重視社會(huì)系統(tǒng)中專業(yè)護(hù)士的終末行為，對(duì)教師提出的任務(wù)旨在對(duì)學(xué)生素質(zhì)、能力和價(jià)值觀的培養(yǎng)，除此之外，他們也成立許多護(hù)理團(tuán)體、組織，經(jīng)常召開工作研討會(huì)，每個(gè)學(xué)院組成專門的課程設(shè)置委員會(huì)，進(jìn)行兩年一次的課程評(píng)價(jià)，院系之間也可以相互選修課程。借鑒其經(jīng)驗(yàn)，濮陽市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)文化素養(yǎng)、人際交往與溝通能力、職業(yè)素質(zhì)、操作技能、服務(wù)意識(shí)等在護(hù)理工作中同樣是必不可缺的素質(zhì)，衛(wèi)校護(hù)理課程設(shè)置的職業(yè)觀念和職業(yè)特征應(yīng)明顯。
2.開設(shè)課程門數(shù)的比較
美國紐約大學(xué)的護(hù)理本科專業(yè)共4個(gè)學(xué)年分8學(xué)期完成，總共開設(shè)31門課；而我國的濮陽衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)共3年分6個(gè)學(xué)期，總共開設(shè)了32門課。文化課的學(xué)習(xí)主要集中在前四個(gè)學(xué)期，后兩個(gè)學(xué)期主要是實(shí)習(xí)。課程包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)選修課和講座等幾個(gè)模塊。
3.開設(shè)課程門類的比較
根據(jù)美國紐約大學(xué)護(hù)理專業(yè)開設(shè)的課程不難看出，在紐約大學(xué)四年的課程計(jì)劃中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生從大三才開始學(xué)習(xí)護(hù)理課程，學(xué)生需要修滿128學(xué)分，其中文科課程44學(xué)分、科學(xué)及相關(guān)課程20學(xué)分、護(hù)理和醫(yī)學(xué)課程64學(xué)分。其課程中人文社會(huì)課程開設(shè)比例大，重視人文素質(zhì)的培養(yǎng)，提出缺乏人文和社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)生在醫(yī)學(xué)生活中往往會(huì)喪失智力挑戰(zhàn)的能力和應(yīng)答這種挑戰(zhàn)的能力，而濮陽衛(wèi)校在人文課程設(shè)置方面有所欠缺。
4.理論課和實(shí)踐課的比較
在美國紐約大學(xué)的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中，實(shí)踐課時(shí)占的比例很大，且種類繁多，可以讓學(xué)生接觸各個(gè)方面護(hù)理實(shí)踐，比如從兒童到成人、從健全人到精神病人、從個(gè)人到社區(qū)等。衛(wèi)校的實(shí)踐課程只設(shè)置了幾門臨床護(hù)理課程和社區(qū)保健課程，比較單一，不能夠讓學(xué)生全方位地接觸護(hù)理實(shí)踐。紐約大學(xué)的實(shí)習(xí)課安排在與每門課程開設(shè)同時(shí)進(jìn)行，始終貫穿整個(gè)課程學(xué)習(xí)，學(xué)生從二年級(jí)起，每周必須去醫(yī)院實(shí)習(xí)兩個(gè)半天，畢業(yè)前的最后九周全天在各醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)。濮陽衛(wèi)校的學(xué)生見習(xí)集中安排在第二學(xué)年1～2周，生產(chǎn)實(shí)習(xí)安排在第三學(xué)年，實(shí)習(xí)與學(xué)校教育對(duì)立這是我國護(hù)理專業(yè)普遍存在的問題。
5.教學(xué)方法的比較
美國紐約大學(xué)的教學(xué)方法靈活多樣，教學(xué)逐漸由以課堂和教師為中心轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心的合作式學(xué)習(xí)。他們認(rèn)為，教育的重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是發(fā)展學(xué)生提出問題的能力、自學(xué)的能力、評(píng)論知識(shí)和護(hù)理文化的能力，因此，他們也越來越重視學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)，把批判性思維能力與解決問題并列為思維的兩大基本技能。在中國，我們長期以來的教學(xué)實(shí)踐大多數(shù)是灌輸式的教學(xué)，這也是近幾年來一直被人們批判的詬病，衛(wèi)校作為中等職業(yè)學(xué)校，在教學(xué)方法上也逃脫不了傳統(tǒng)的以教師為中心的灌輸式教學(xué)。同時(shí)，護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，為了盡快讓學(xué)生接受知識(shí)與臨床見習(xí)，就應(yīng)該盡快完成護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐性教學(xué)。這也有益于穩(wěn)定專業(yè)思想。
四、合理設(shè)置護(hù)理專業(yè)課程的建議
1.提高學(xué)生綜合素質(zhì)，增加人文課程的比例
護(hù)理模式由以疾病為中心的功能制護(hù)理向以人為中心的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變，要求護(hù)理人員除了基本的護(hù)理專業(yè)知識(shí)外，還要掌握更多的心理、倫理、法律等人文知識(shí)。因此，衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)應(yīng)該增加人際溝通、護(hù)理美學(xué)與禮儀、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)等社會(huì)和人文學(xué)科課程，以完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
2.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識(shí)，減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程
中專衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生去向是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更多從事的是社區(qū)護(hù)理工作。根據(jù)社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)需要，應(yīng)適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí)，根據(jù)護(hù)理學(xué)科的特征，把一些基礎(chǔ)課程進(jìn)行有機(jī)融合，刪掉一些重復(fù)的內(nèi)容，把基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行有效的結(jié)合。
3.調(diào)整實(shí)驗(yàn)課的比例，靈活安排課間見習(xí)
中專衛(wèi)校設(shè)立的護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)初級(jí)實(shí)用型護(hù)理人才，他們所掌握的根本優(yōu)勢就是專業(yè)的護(hù)理技能，只有合理增設(shè)實(shí)驗(yàn)課，才能提高學(xué)生的動(dòng)手能力。另外，為了學(xué)生更有效的掌握理論知識(shí)，靈活安排見習(xí)時(shí)間，把見習(xí)分批次進(jìn)行，讓學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐，通過實(shí)踐更好的理解理論知識(shí)。便于理論和實(shí)踐的完美結(jié)合。
4.強(qiáng)化人文教育思想，注重隱性課程設(shè)置
【關(guān)鍵詞】中等職業(yè)學(xué)校 護(hù)理專業(yè) 課程體系
【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2012）11-0230-01
1.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
在我國，中等職業(yè)教育的教學(xué)模式目前主要采用傳統(tǒng)的學(xué)科本位三段式課程教學(xué)模式，職業(yè)教育課程沒有完全面向崗位需求。而美國、日本、英國、加拿大、德國、法國等發(fā)達(dá)國家來看，寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用己成為國際職業(yè)教育的特色，職業(yè)課程設(shè)置完全面向崗位需要，作出職業(yè)分析后方才進(jìn)行科學(xué)設(shè)置。德國采取了“雙元制”，其課程與工作的匹配程度很高，英國通過推行“國家職業(yè)資格證書”，使課程內(nèi)容與工作要求的結(jié)合達(dá)到了較高水平。我國推行的國家護(hù)士資格考試制度近年來雖見成效，但由于以理論考試為主，缺少實(shí)踐技能的考評(píng)環(huán)節(jié)，難免會(huì)出現(xiàn)理論與臨床工作脫節(jié)的現(xiàn)象。
2.目前國內(nèi)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校課程體系建設(shè)方面存在的問題
2.1護(hù)理教學(xué)模式落后，課程設(shè)置不合理
當(dāng)前，中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)采用“三段式”的教學(xué)模式，這種相對(duì)落后的教學(xué)模式導(dǎo)致了基礎(chǔ)與臨床的分割，理論與實(shí)際操作應(yīng)用脫軌較嚴(yán)重[1]。在這種模式下產(chǎn)生了兩種效應(yīng)：一是理論課程趨于集中，基礎(chǔ)知識(shí)過于抽象，加大了學(xué)生理論學(xué)習(xí)的難度，形成了學(xué)生難學(xué)、教師難教，教學(xué)質(zhì)量得不到保障[2]；另一方面把學(xué)習(xí)過程分成了學(xué)校和臨床兩個(gè)斷層，理論課和實(shí)踐課間隔時(shí)間過長，導(dǎo)致學(xué)生在上實(shí)踐課時(shí)無法學(xué)以致用，造成理論與實(shí)踐的分離。
2.2教學(xué)體系不完整，缺乏實(shí)踐教學(xué)
中等職業(yè)衛(wèi)校一般都沒有自己的附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院，因此專業(yè)實(shí)踐課的教學(xué)見習(xí)無法開展，專業(yè)任課教師與臨床醫(yī)師缺少交流，教學(xué)內(nèi)容與臨床工作有脫節(jié)現(xiàn)象，教學(xué)內(nèi)容滯后，跟不上臨床更新的步伐[3]，由于未經(jīng)過臨床見習(xí)，學(xué)生缺乏臨床與病人初步接觸的機(jī)會(huì)，進(jìn)而影響臨床實(shí)習(xí)效果。
2.3實(shí)訓(xùn)場地、儀器設(shè)備嚴(yán)重不足
中等職業(yè)衛(wèi)校臨床護(hù)理教學(xué)雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室，但實(shí)驗(yàn)場地面積不夠，設(shè)備過于簡陋且數(shù)量不足，環(huán)境上不能給學(xué)生真實(shí)工作情境，訓(xùn)練一般使用模擬人，缺乏醫(yī)患溝通，實(shí)驗(yàn)室僅在上課時(shí)間開放，學(xué)生訓(xùn)練時(shí)間嚴(yán)重不足。
2.4師資隊(duì)伍建設(shè)有待提高，指導(dǎo)教師經(jīng)驗(yàn)缺乏
教學(xué)師資隊(duì)伍包括學(xué)校的專業(yè)教師及實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床帶教老師。雖然多數(shù)專業(yè)課教師都取得了相應(yīng)的“資格證書”，但中職衛(wèi)校師資力量少，教學(xué)任務(wù)重，去臨床實(shí)踐的名額有限，大多數(shù)專業(yè)課教師缺少臨床護(hù)理工作經(jīng)歷，實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)缺乏嚴(yán)重影響了教學(xué)效果[4]。
當(dāng)學(xué)生步入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，臨床帶教老師常因醫(yī)院護(hù)理工作量大，常常忙于日常護(hù)理工作，忽略了理論講解和操作示范[5]。此外，大多數(shù)醫(yī)院目前都同時(shí)與好多家醫(yī)科類大學(xué)院校簽訂實(shí)習(xí)生協(xié)議，中職衛(wèi)校學(xué)生相對(duì)處于弱勢地位，常常是看得多，實(shí)際操作少，失去了好多鍛煉機(jī)會(huì)[6]。
3.建設(shè)符合中職衛(wèi)生學(xué)校課程體系的對(duì)策
3.1構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)體系
護(hù)理專業(yè)是一門具有特殊執(zhí)業(yè)要求的技術(shù)性很強(qiáng)的專業(yè)，課程設(shè)置應(yīng)充分重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)踐教學(xué)體系包括與專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課相配套的實(shí)驗(yàn)與示教與模擬實(shí)訓(xùn)，護(hù)理基本操作強(qiáng)化訓(xùn)練、比賽，與專業(yè)相結(jié)合的社會(huì)實(shí)踐，臨床見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等活動(dòng)。
3.2 變“學(xué)科本位”為“崗位能力本位”，建立模塊課程體系
“崗位能力本位”的課程理念，即首先把崗位工作過程解析對(duì)應(yīng)到行動(dòng)領(lǐng)域，再把行動(dòng)領(lǐng)域轉(zhuǎn)換成為相應(yīng)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域，最后按照認(rèn)知規(guī)律的要求，形成一個(gè)個(gè)的課程模塊。每個(gè)模塊均有各自的教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)，既可以是文化課與專業(yè)課的綜合，也可以是專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)踐的綜合，這就淡化了傳統(tǒng)的學(xué)科分界，實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。
3.3建立護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心，加大開放力度
實(shí)踐教學(xué)條件的改善是實(shí)踐教學(xué)得以順利實(shí)施的基本保證，因此應(yīng)加大對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的投入，建立臨床實(shí)訓(xùn)中心，配備專門的護(hù)理操作演示系統(tǒng)，建立模擬病房，培養(yǎng)一批標(biāo)準(zhǔn)化病人，學(xué)生在面對(duì)真人護(hù)理的同時(shí)，進(jìn)一步培養(yǎng)了愛心、耐心、責(zé)任心，學(xué)會(huì)與病人溝通的技巧，提高了與不同病人接觸的能力，為他們以后更快更好地融入臨床提供了幫助。實(shí)驗(yàn)室實(shí)行高效的管理制度，本著“寧可用壞，不要放壞”的原則，全天候?qū)W(xué)生開放，并派專人管理，配備值班教師現(xiàn)場指導(dǎo)，增加學(xué)生操作的機(jī)會(huì)。
3.4加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高專業(yè)教師水平
由于現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展很快，護(hù)理知識(shí)不斷更新，專業(yè)教師原來的專業(yè)知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)有教學(xué)的需要，這就需要專業(yè)教師在掌握豐富的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí)，不斷拓寬自身的專業(yè)知識(shí)層次結(jié)構(gòu)，把握當(dāng)今護(hù)理教育的發(fā)展趨勢及先進(jìn)技術(shù)。
4.結(jié)語
中職衛(wèi)生學(xué)校以培養(yǎng)實(shí)用型人才為最終目標(biāo)，課程體系的改革及建設(shè)顯得尤為重要。本文初步總結(jié)了當(dāng)前中職衛(wèi)校護(hù)理課程體系設(shè)置的情況，通過對(duì)課程體系建設(shè)中存在的問題進(jìn)行疏理和反思，有針對(duì)性的提出切實(shí)可行的對(duì)策，以期從課程構(gòu)建的角度來為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，探索一條新路子。
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關(guān)鍵詞：“校企文化融合”；專業(yè)文化建設(shè)；階梯模式
中圖分類號(hào)：G717 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-C-（2014）09-0070-04
職業(yè)院校文化建設(shè)對(duì)學(xué)校可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響日益凸現(xiàn)。由于職業(yè)院校的各個(gè)專業(yè)都是根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和行業(yè)企業(yè)對(duì)技能型人才需求而設(shè)置的，專業(yè)建設(shè)是學(xué)校核心競爭力的基礎(chǔ)，而專業(yè)文化則是專業(yè)成長與發(fā)展的重要土壤，因此職業(yè)院校文化的重要組成部分就是專業(yè)文化。尋找有效的專業(yè)文化建設(shè)途徑是職業(yè)院校專業(yè)建設(shè)與文化建設(shè)的重要任務(wù)。南京衛(wèi)生學(xué)校（以下簡稱“南京衛(wèi)校”）在護(hù)理專業(yè)文化建設(shè)中，結(jié)合五年制高職學(xué)制及學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，從專業(yè)情感、專業(yè)情境、專業(yè)技能、專業(yè)素養(yǎng)等四層面開展研究與實(shí)踐，尋找學(xué)校文化與企業(yè)（醫(yī)院）文化的交融點(diǎn)，初步形成了基于“校企文化融合”的“專業(yè)情感融入、專業(yè)情境合一、專業(yè)技能跟進(jìn)、專業(yè)素養(yǎng)提升”的專業(yè)文化建設(shè)階梯模式（以下簡稱“階梯模式”）。
一、“校企文化融合”是
職業(yè)院校專業(yè)文化建設(shè)的基礎(chǔ)
教育部、人社部出臺(tái)的教職成[2010]8號(hào)文《關(guān)于加強(qiáng)中等職業(yè)學(xué)校校園文化建設(shè)的意見》，指出，要積極推進(jìn)校企合作，引進(jìn)和融合優(yōu)秀企業(yè)文化，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為習(xí)慣，幫助學(xué)生順利實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到企業(yè)的跨越。所以，校企文化融合是職業(yè)院校文化的重要特征，尤其是職業(yè)院校專業(yè)文化建設(shè)的基礎(chǔ)。
作為衛(wèi)生類職業(yè)院校，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人才，醫(yī)院文化中蘊(yùn)含的“以人為本”、“以病人為中心”的理念，以及救死扶傷的高尚醫(yī)德，應(yīng)該深深融入衛(wèi)生類學(xué)校的專業(yè)文化，尤其是護(hù)理專業(yè)文化中。研究調(diào)查中，67.8%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為學(xué)校的專業(yè)文化還未能很好地體現(xiàn)醫(yī)院文化。所以，融入醫(yī)院文化，不僅要營造職業(yè)氛圍濃厚、專業(yè)特色鮮明的教學(xué)和仿真實(shí)訓(xùn)場所，還要在教育教學(xué)過程中滲透醫(yī)院文化理念，從而為培養(yǎng)學(xué)生樹立牢固的職業(yè)意識(shí)，提高學(xué)生適應(yīng)未來工作環(huán)境的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力打下深厚的專業(yè)人文基礎(chǔ)。
二、基于“校企文化融合”的
專業(yè)文化建設(shè)階梯模式實(shí)踐解析
專業(yè)文化是指在特定時(shí)期內(nèi)專業(yè)本身所具有的價(jià)值觀念、知識(shí)與能力體系及從事專業(yè)教學(xué)與研究的全體成員特有的精神風(fēng)貌和行為規(guī)范的總和，是學(xué)校文化建設(shè)的核心內(nèi)容和重要形式，是專業(yè)建設(shè)的靈魂。《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》強(qiáng)調(diào)，要全面提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，建立健全課程銜接體系，建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍，推進(jìn)專業(yè)設(shè)置、專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相銜接，堅(jiān)持校企合作、工學(xué)結(jié)合，強(qiáng)化教學(xué)、學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)相融合的教育教學(xué)活動(dòng)。專業(yè)文化建設(shè)的核心參與者就是專業(yè)教師與學(xué)生，本課題所研究的“階梯模式”是結(jié)合文化的“物質(zhì)、行為、制度、精神”等層面內(nèi)涵，結(jié)合職業(yè)院校“校企文化融合”的特征，根據(jù)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知度，從入學(xué)開始，由淺入深、由表及里地將學(xué)習(xí)期間的專業(yè)教育教學(xué)環(huán)境和教育教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)整合，階梯推進(jìn)，通過專業(yè)情感融入的初期體驗(yàn)，專業(yè)情境合一的教學(xué)安排，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能跟進(jìn)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)的整體提升，最終將專業(yè)文化內(nèi)化為自覺的專業(yè)追求形成的模式。見圖1。
（一）“專業(yè)情感融入”是認(rèn)同專業(yè)文化的情感基礎(chǔ)
由于初中畢業(yè)后入學(xué)的五年制學(xué)生年齡小，大多數(shù)學(xué)生升學(xué)時(shí)的專業(yè)選擇往往由家長決定，所以入學(xué)前對(duì)所學(xué)專業(yè)并不了解。專業(yè)教育是增進(jìn)專業(yè)認(rèn)識(shí)、培養(yǎng)專業(yè)情感的有效手段之一。南京衛(wèi)校在新生剛?cè)雽W(xué)時(shí)，除了常規(guī)的校史介紹外，通過內(nèi)容豐富、形式多樣的專業(yè)教育，使學(xué)生及早融入專業(yè)情感，有助于他們盡快接受專業(yè)文化，并能夠自覺在專業(yè)文化引領(lǐng)下進(jìn)入良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。據(jù)學(xué)校新生調(diào)查統(tǒng)計(jì)，69.4%的學(xué)生是在入學(xué)初的專業(yè)教育中建立了對(duì)專業(yè)的第一印象，35%的學(xué)生通過入學(xué)初的專業(yè)教育，開始喜愛所學(xué)專業(yè)，并初步培育出對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感。
1.醫(yī)院參觀。南京鼓樓醫(yī)院是一所具有120年歷史的公立綜合性醫(yī)院，南京衛(wèi)校前身――金陵大學(xué)鼓樓醫(yī)院高級(jí)護(hù)士學(xué)校就是由該院創(chuàng)辦。該院始終秉承“博愛、仁慈、服務(wù)大眾”的傳統(tǒng)與“追求最好的醫(yī)療技術(shù)與人文關(guān)懷，解除病人身心痛苦”的永恒使命。南京明基醫(yī)院是臺(tái)資民營綜合性醫(yī)院，該院雖然建院時(shí)間不長，但其“追求人類健康照護(hù)之真善美”的理念和“熱情務(wù)本、追求卓越、關(guān)懷社會(huì)”的價(jià)值觀，以及在南京衛(wèi)校設(shè)立“明基獎(jiǎng)學(xué)金”、開辦“明基冠名班”的助學(xué)行為，給學(xué)生留下了深刻印象。學(xué)校組織新生到這些不同性質(zhì)的醫(yī)院參觀，使他們感受到雖然醫(yī)院文化不盡相同，但救死扶傷、以人為本的職業(yè)道德是一脈相承的。由此，學(xué)生很快對(duì)未來職業(yè)建立起初步的感性認(rèn)識(shí)。
2.校友交流。學(xué)校邀請(qǐng)醫(yī)院臨床一線的醫(yī)護(hù)專家開設(shè)講座或座談會(huì)，這些專家一般是學(xué)校畢業(yè)的杰出校友，目前大多數(shù)已成為醫(yī)院的護(hù)理部主任、放射科科長、設(shè)備科科長等骨干力量，他們滿懷對(duì)母校的深情和對(duì)職業(yè)的熱情，來到學(xué)校與學(xué)弟學(xué)妹們交流。講座或座談交流幫助新生初步了解專業(yè)發(fā)展的情況和應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)，認(rèn)識(shí)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有代表性的杰出人物，尤其是杰出校友的學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷激發(fā)了他們熱愛專業(yè)的情感。
（二）“專業(yè)情境合一”是滲透專業(yè)文化的平臺(tái)載體
文化建設(shè)離不開物質(zhì)層面，專業(yè)文化建設(shè)更需要具有專業(yè)特色的物化環(huán)境。教職成[2010]9號(hào)文《關(guān)于實(shí)施國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校建設(shè)計(jì)劃的意見》提到的重點(diǎn)任務(wù)之一是“改革教學(xué)模式”，創(chuàng)新教學(xué)環(huán)境，構(gòu)建具有鮮明職業(yè)教育特色的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境。“專業(yè)情境合一”體現(xiàn)在教室與病房合一、實(shí)訓(xùn)室與檢查室合一、課堂與臨床合一，示教室和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心建筑布局和環(huán)境布置營造與醫(yī)院環(huán)境、工作情景相近，實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備先進(jìn)，與臨床一線基本同步，具有濃郁的醫(yī)院文化氛圍和真實(shí)的職業(yè)氛圍，充分體現(xiàn)“理實(shí)一體化”的教學(xué)理念。
1.教室文化。教室是教學(xué)的主要場所，環(huán)境布置應(yīng)有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長，職業(yè)院校的教室文化設(shè)計(jì)需融入職業(yè)文化元素。南京衛(wèi)校根據(jù)不同專業(yè)特點(diǎn)，在教室文化設(shè)計(jì)中融入了醫(yī)院文化元素。如在護(hù)理專業(yè)“明基冠名班”教室張貼南京明基醫(yī)院的文化理念和醫(yī)院實(shí)景圖片，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“萬東冠名班”教室張貼北京萬東醫(yī)療器械公司的企業(yè)文化和公司實(shí)景圖片，使這些冠名班學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中時(shí)時(shí)感受到醫(yī)院或企業(yè)文化的影響，增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。此外，在各專業(yè)非冠名班教室中注重統(tǒng)一風(fēng)格的布置，將班級(jí)的個(gè)性化特色與醫(yī)院文化相結(jié)合。研究調(diào)查中，78%的學(xué)生認(rèn)為教室環(huán)境設(shè)計(jì)與專業(yè)學(xué)習(xí)有一定聯(lián)系，且60%的學(xué)生認(rèn)為在教室布置與未來職業(yè)崗位有關(guān)的內(nèi)容更有利于專業(yè)學(xué)習(xí)。
2.實(shí)訓(xùn)文化。“學(xué)中做、做中學(xué)”的實(shí)踐教學(xué)是職業(yè)院校的教學(xué)特色，職業(yè)院校的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場所建設(shè)是體現(xiàn)專業(yè)建設(shè)水平的重要方面，實(shí)訓(xùn)場所和實(shí)訓(xùn)設(shè)備的仿真模擬程度直接關(guān)系到實(shí)訓(xùn)文化的先進(jìn)程度。南京衛(wèi)校在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)中，參照醫(yī)院病區(qū)和專科布局，構(gòu)建了模擬病房、仿真手術(shù)室、仿真ICU搶救室、仿真產(chǎn)房等與醫(yī)院臨床實(shí)際相吻合的場所設(shè)施，不僅配備了全真的臨床設(shè)備，還從護(hù)士站、病人叫鈴、走廊扶手等細(xì)節(jié)方面營造與醫(yī)院實(shí)景一致的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，使學(xué)生通過校內(nèi)模擬實(shí)訓(xùn)加快適應(yīng)醫(yī)院臨床要求。研究調(diào)查顯示，80%的學(xué)生更愿意在與未來職業(yè)崗位環(huán)境仿真度高的實(shí)訓(xùn)場所進(jìn)行訓(xùn)練。
3.醫(yī)院課堂。最先進(jìn)的專業(yè)教學(xué)環(huán)境是把課堂搬到醫(yī)院或企業(yè)，可以更好地將醫(yī)院文化或企業(yè)文化與學(xué)校專業(yè)文化融為一體。南京衛(wèi)校進(jìn)行了大膽的創(chuàng)新嘗試，在南京明基醫(yī)院開設(shè)了護(hù)理專業(yè)“醫(yī)院課堂”，在江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開設(shè)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)“醫(yī)院課堂”，把專業(yè)教學(xué)的部分理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐教學(xué)任務(wù)放在醫(yī)院獨(dú)特的人文環(huán)境中進(jìn)行，醫(yī)院的部分設(shè)備對(duì)學(xué)校師生開放，用于“醫(yī)院課堂”的教學(xué)。其中“明基醫(yī)院課堂”將國際先進(jìn)并已在臺(tái)灣成熟運(yùn)用的“主護(hù)護(hù)理”的護(hù)理模式運(yùn)用于護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，體現(xiàn)了具有濃郁人文特色的醫(yī)院文化，使護(hù)理專業(yè)建設(shè)更加貼近醫(yī)院臨床和國際先進(jìn)理念，依托來自于臺(tái)灣醫(yī)院獨(dú)有的人文氛圍，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)特別是護(hù)理人文素質(zhì)。在對(duì)醫(yī)院（企業(yè)）課堂的教學(xué)效果調(diào)查中，41%的學(xué)生認(rèn)為可增進(jìn)對(duì)醫(yī)院工作場景的了解，39.2%的學(xué)生認(rèn)為可直接接觸臨床設(shè)備，19.8%的學(xué)生認(rèn)為可了解到專業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。
（三）“專業(yè)技能跟進(jìn)”是領(lǐng)悟?qū)I(yè)文化的主體關(guān)鍵
培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才是職業(yè)教育的首要任務(wù)，專業(yè)技能教學(xué)水平直接關(guān)系到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)質(zhì)量。專業(yè)技能教學(xué)不能僅局限于教學(xué)生“會(huì)做”，而應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在技能學(xué)習(xí)與訓(xùn)練中不斷培養(yǎng)對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感，進(jìn)而達(dá)到“做優(yōu)、做精”的水平。“專業(yè)技能跟進(jìn)”是指在專業(yè)文化建設(shè)中發(fā)揮技能訓(xùn)練、技能大賽的作用，使學(xué)生在專業(yè)技能不斷熟練的過程中，逐漸加深對(duì)專業(yè)文化的領(lǐng)悟和理解。專業(yè)技能水平是檢驗(yàn)學(xué)生綜合能力的重要指標(biāo)。研究調(diào)查表明，43.3%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為技能水平是對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)最有影響的因素。
1.技能訓(xùn)練。專業(yè)技能訓(xùn)練是專業(yè)文化建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。據(jù)調(diào)查，50.7%的學(xué)生通過技能訓(xùn)練加深了對(duì)專業(yè)文化的理解，35.6%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校開展專業(yè)文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一應(yīng)是訓(xùn)練專業(yè)技能，42.2%的學(xué)生是在開始進(jìn)行技能操作訓(xùn)練時(shí)真正喜愛上所學(xué)專業(yè)的。南京衛(wèi)校是江蘇省護(hù)理技能教學(xué)研究基地，在技能教學(xué)中強(qiáng)調(diào)由點(diǎn)（實(shí)驗(yàn)課）線（臨床教學(xué)見習(xí)）面（校內(nèi)綜合實(shí)訓(xùn)）體（畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)）的鏈接遞進(jìn)過程，通過單項(xiàng)技能行為訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練、臨床技能訓(xùn)練三個(gè)階段，注重將技能訓(xùn)練與培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)情感、職業(yè)意識(shí)、職業(yè)觀念相結(jié)合。在實(shí)訓(xùn)過程中模仿醫(yī)院護(hù)理管理，實(shí)施護(hù)理部主任、護(hù)士長和護(hù)理小組的學(xué)生自主管理的全天候開放訓(xùn)練模式，在潛移默化中塑造學(xué)生的職業(yè)態(tài)度、職業(yè)理想和職業(yè)精神。
2.技能大賽。自從教育部推出職業(yè)院校技能大賽制度以來，各級(jí)教育部門舉辦的技能大賽已經(jīng)成為檢驗(yàn)職業(yè)教育成果的重要指標(biāo)，極大地提升了職業(yè)院校專業(yè)技能教學(xué)水平。南京衛(wèi)校充分借助技能大賽平臺(tái)，組織開展校級(jí)比賽，專業(yè)覆蓋率和學(xué)生參賽率均達(dá)100%，在此基礎(chǔ)上，選拔優(yōu)秀者參加省級(jí)、國家級(jí)大賽。學(xué)校從2011年開始連續(xù)四年承辦全國職業(yè)院校中職組護(hù)理技能大賽，并承擔(dān)江蘇省代表隊(duì)的集訓(xùn)任務(wù)，由南京衛(wèi)校選手擔(dān)任主力的江蘇代表隊(duì)取得了全國大賽四連冠的優(yōu)異成績。研究調(diào)查中，36.3%的學(xué)生非常愿意并積極爭取參加技能大賽，55.9%的學(xué)生希望能有機(jī)會(huì)參加技能大賽。大賽的綜合性訓(xùn)練進(jìn)一步促進(jìn)了學(xué)生對(duì)專業(yè)文化的內(nèi)化。
（四）“專業(yè)素養(yǎng)提升”是內(nèi)化專業(yè)文化的最終目標(biāo)
專業(yè)素養(yǎng)也稱為職業(yè)素養(yǎng)，是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等。學(xué)生經(jīng)過在校期間的理論學(xué)習(xí)與技能訓(xùn)練后進(jìn)入醫(yī)院臨床綜合性實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，不僅是幫助學(xué)生在真實(shí)的職業(yè)崗位上進(jìn)行綜合鍛煉的過程，而且能促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步深入理解醫(yī)院文化，進(jìn)而內(nèi)化專業(yè)文化，提升自身專業(yè)素質(zhì)，為今后職業(yè)生涯樹立牢固的職業(yè)信念。研究調(diào)查中，94%的實(shí)習(xí)生對(duì)所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的文化有了一定了解，這有助于他們職業(yè)素養(yǎng)的提升。
1.臨床實(shí)習(xí)。南京衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間為1年左右，實(shí)行“三導(dǎo)師制”，一方面由學(xué)校派出專職實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師和班主任在各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院巡視指導(dǎo)、管理；另一方面，由醫(yī)院為每位實(shí)習(xí)生配備“一對(duì)一”的臨床帶教教師。學(xué)生在醫(yī)院各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，一般兩個(gè)月后就能獨(dú)立頂崗值班。學(xué)生通過臨床護(hù)理崗位的實(shí)習(xí)，不僅很快熟悉了醫(yī)院臨床護(hù)理的各項(xiàng)流程和要求，而且在護(hù)理病人的過程中，增進(jìn)了護(hù)患交流與溝通，加深了對(duì)護(hù)理理念的理解，極大地提升了專業(yè)素養(yǎng)。研究調(diào)查中，51.1%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為臨床實(shí)習(xí)幫助自己加深了對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，提高了自身專業(yè)綜合素養(yǎng)。
筆者設(shè)計(jì)了中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對(duì)安徽淮南市17家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長及部分科主任進(jìn)行了問卷調(diào)查，并對(duì)回收調(diào)查表匯總進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)處理；對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行，并當(dāng)場回收調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。筆者還邀請(qǐng)安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護(hù)理院長、護(hù)理部主任及部分優(yōu)秀護(hù)士長座談，征求對(duì)中職護(hù)理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進(jìn)行了認(rèn)真分析。
護(hù)理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析
為切實(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。
（一）對(duì)用人單位中職護(hù)理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查
本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實(shí)際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、部分科主任及護(hù)士長。
中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認(rèn)為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識(shí)與語言表達(dá)能力較好的各占94.17%、90.92%；對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較差的方面依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較好的方面依次為：基礎(chǔ)護(hù)理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科護(hù)理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評(píng)價(jià)較差的方面為：護(hù)理文書書寫能力、心理護(hù)理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護(hù)理能力、整體護(hù)理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好
中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況調(diào)查調(diào)查表明，認(rèn)為需要增加理論教學(xué)課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認(rèn)為對(duì)護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時(shí)比較合理而無需改變課時(shí)安排的課程依次為：外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)；認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時(shí)或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認(rèn)為需要增加實(shí)踐課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、語言表達(dá)能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因?yàn)檫@些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對(duì)性較強(qiáng)，越來越受到臨床一線護(hù)理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實(shí)踐的學(xué)科則無需改變實(shí)踐課時(shí)。認(rèn)為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當(dāng)減少課時(shí)或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因?yàn)檫@些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認(rèn)為需要增加課時(shí)的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、人際溝通、表達(dá)能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時(shí)代特征的課程。
（二）對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查
中職護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會(huì)，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強(qiáng)與改進(jìn)的地方。
本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。
調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級(jí)以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)目的。
在對(duì)“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護(hù)理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當(dāng)前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。
在對(duì)課程設(shè)置的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占46.79%，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占23.39%，認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達(dá)能力、護(hù)理文件書寫能力的課程，另外認(rèn)為增加實(shí)習(xí)、見習(xí)時(shí)間，特別是社區(qū)見習(xí)的時(shí)間非常重要，這與對(duì)用人單位護(hù)理管理人員的調(diào)查基本一致。對(duì)于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢在必行。
在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護(hù)理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。
護(hù)理專業(yè)課程體系改革的措施
課程體系直接反映教育目的與培養(yǎng)目標(biāo)，是提高人才素質(zhì)和教育質(zhì)量的核心。隨著醫(yī)學(xué)教育模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置也要充分體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與現(xiàn)代護(hù)理理念，應(yīng)通過崗位需求調(diào)查，提出課程改革措施。
長期以來，在中職護(hù)理專業(yè)占主導(dǎo)地位的課程設(shè)置模式是傳統(tǒng)的“三段式”，普通文化課程偏多。因?yàn)橹新毶雽W(xué)分?jǐn)?shù)偏低，基礎(chǔ)知識(shí)較差，教師普遍反映難教，學(xué)生也反映難學(xué)，很難達(dá)到教學(xué)目的，結(jié)果是基礎(chǔ)沒有打牢，而與實(shí)際工作相關(guān)的職業(yè)能力也沒有能夠得到很好的訓(xùn)練，導(dǎo)致教育與崗位需要脫節(jié)。據(jù)調(diào)查，考入中職衛(wèi)校的學(xué)生大多是因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)低、不能升入高中或高職，家長與學(xué)生之所以選擇護(hù)理專業(yè)，主要是為了掌握一技之長，為就業(yè)奠定基礎(chǔ)。在學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較差的情況下，中等衛(wèi)校過度強(qiáng)調(diào)普通文化課的教育，不僅會(huì)增加學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，而且容易使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)與自卑心理，既不利于學(xué)生成長，也有悖于職業(yè)教育的規(guī)律。因此，筆者認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)刪除或減少文化課，如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、英語課的時(shí)數(shù)，增加人文類課程與專業(yè)課程的課學(xué)時(shí)，如護(hù)理心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、法學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、護(hù)理概論、人際溝通、護(hù)理禮儀、精神病護(hù)理學(xué)、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)指導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等，將預(yù)防保健、康復(fù)等理念貫穿于護(hù)理專業(yè)教育的全過程，還要堅(jiān)持對(duì)學(xué)生進(jìn)行品德操行訓(xùn)練、表達(dá)能力訓(xùn)練與職業(yè)技能訓(xùn)練的“三個(gè)不斷線”。
關(guān)鍵詞: 護(hù)理專業(yè) 學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)習(xí)行為
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,科技日新月異,社會(huì)處處充滿競爭、挑戰(zhàn)與機(jī)遇,這要求中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校重視培養(yǎng)高素質(zhì)技能型、實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才,使其具有一定的競爭優(yōu)勢,在新形勢下主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)、科技與教育的發(fā)展。因此,學(xué)生只有通過刻苦學(xué)習(xí)和鉆研,掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),具備良好的學(xué)習(xí)與工作能力,才能實(shí)現(xiàn)中等衛(wèi)校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo),因此,要求學(xué)生要有健康的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)行為。為此,我對(duì)我校部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)行為進(jìn)行了調(diào)查和分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.調(diào)查對(duì)象與方法
1.1對(duì)象。
閩北衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生436人,其中一年級(jí)4個(gè)班共224人,二年級(jí)4個(gè)班共212人,全部為女性。
1.2方法。
采用分層抽樣及整群抽樣的方法。參考有關(guān)資料自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,內(nèi)容包括一般資料、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)行為等,調(diào)查是在教師指導(dǎo)下以無記名的形式進(jìn)行的,教師先向?qū)W生詳細(xì)介紹調(diào)查的目的和意義,并對(duì)各調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)解釋,要求學(xué)生如實(shí)回答,當(dāng)場收回,發(fā)放問卷436份,收回436份,有效回收率100%。
2.結(jié)果與分析
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。
2.1.1專業(yè)認(rèn)識(shí)(見表I)
表I顯示,從選擇護(hù)理專業(yè)的動(dòng)機(jī)上看,大部分護(hù)生(占64.5%)就是為了拿到衛(wèi)校文憑,今后更好就業(yè),一年級(jí)與二年級(jí)基本相似(P>0.05);真正喜歡而選擇護(hù)理專業(yè)的占22.9%;有少部分(占12.6%)學(xué)生根本就不是自己的選擇,主要是迫于上不了高中面臨輟學(xué)、流浪社會(huì)及家長的壓力,不喜歡甚至討厭護(hù)理專業(yè),有個(gè)別還是已經(jīng)走向社會(huì)打工或無所事事幾年之后重新回到學(xué)校就學(xué)的。護(hù)生的專業(yè)選擇動(dòng)機(jī)反映了她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí),應(yīng)該說,這也是比較符合我國近年來中職學(xué)生的心理特點(diǎn)的。隨著高等教育及普通高中的不斷擴(kuò)招,中職校為了生存不斷地降低甚至取消錄取分?jǐn)?shù)線,學(xué)校生源質(zhì)量逐年滑坡[1],大部分學(xué)生成績?cè)谠瓉碇袑W(xué)階段就屬于“中等生”或“差等生”,順利畢業(yè)就是她們最大的愿望了。所以,教師應(yīng)該積極引導(dǎo)這一群體對(duì)護(hù)理專業(yè)的正確認(rèn)識(shí),明確學(xué)習(xí)目的,否則極有可能造成只為應(yīng)付考試而被動(dòng)學(xué)習(xí),久而久之,很容易產(chǎn)生厭學(xué)或?qū)W習(xí)焦慮心理。
2.1.2學(xué)習(xí)興趣(見表II)
表II顯示,從學(xué)習(xí)興趣上看,喜歡護(hù)理專業(yè)的占44.7%,一年級(jí)(45.1%)與二年級(jí)(44.3%)基本相似(P>0.05),不喜歡的學(xué)生占23.4%,而有31.9%的學(xué)生無所謂,談不上喜歡或不喜歡。學(xué)習(xí)興趣反映出學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的情緒和情感體驗(yàn),由于大部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是“混文憑”,從而在應(yīng)付上課、考試,再加上生源素質(zhì)低的因素,她們中學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)就差,對(duì)學(xué)習(xí)本身就已經(jīng)存在畏懼的心理,部分學(xué)生就是為了逃避學(xué)習(xí)才選擇中專的。這樣,她們也就很難對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,有些持無所謂態(tài)度,談不上喜歡,也談不上不喜歡,有些甚至逐漸產(chǎn)生了討厭學(xué)習(xí)的心理。而大部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程如解剖、免疫學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等課程單調(diào)、枯燥,再加上她們理解能力不強(qiáng),一旦聽不懂或很吃力,更容易喪失學(xué)習(xí)興趣。
2.1.3行為意向(見表III)
從表III可以看出,83.7%的護(hù)生是愿意學(xué)好護(hù)理專業(yè)的,二年級(jí)護(hù)生愿意學(xué)好護(hù)理專業(yè)知識(shí)的比例(86.3%)高于一年級(jí)(81.3%),差別具有顯著性意義(P
2.2學(xué)習(xí)行為(見表IV)。
表IV顯示,從學(xué)習(xí)行為上來看,學(xué)生真正專心于學(xué)業(yè),主動(dòng)努力學(xué)習(xí)的比例偏低,平均只達(dá)到40.2%,二年級(jí)(43.9%)護(hù)生努力學(xué)習(xí)的比例高于一年級(jí)(36.6%),差別具有顯著性意義(P
3.討論
學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,由認(rèn)識(shí)、情感和行為意向三種心理成分構(gòu)成。認(rèn)識(shí)成分是指學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)或所學(xué)課程的一種帶有評(píng)價(jià)意義的認(rèn)識(shí)和理解,它反映著學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)價(jià)值的認(rèn)識(shí),是學(xué)習(xí)態(tài)度的基礎(chǔ);情感成分是指學(xué)生伴隨認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生的情緒或情感體驗(yàn),如對(duì)學(xué)習(xí)的喜歡或厭惡等,由于情感本身就反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,因此,情感成分是態(tài)度的核心;行為意向成分是指學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的反應(yīng)傾向,即行為的準(zhǔn)備狀態(tài),準(zhǔn)備對(duì)學(xué)習(xí)作出某種反應(yīng)。學(xué)習(xí)態(tài)度能夠調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)行為,影響學(xué)習(xí)效果,從而制約學(xué)習(xí)的效率和成績,良好的學(xué)習(xí)態(tài)度是學(xué)習(xí)成功的重要因素。調(diào)查資料顯示,護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正,主要表現(xiàn)在雖然有較多的學(xué)生愿意學(xué)好專業(yè)知識(shí),但是她們的動(dòng)機(jī)只是為了取得畢業(yè)證,學(xué)習(xí)興趣也不夠濃厚,無法激發(fā)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,在學(xué)習(xí)行為上表現(xiàn)出大部分是處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài),無法保證學(xué)習(xí)效果。
4.建議與對(duì)策
從學(xué)習(xí)行為上看,學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性還有待提高,我們有必要采取措施,端正護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,從而激發(fā)她們學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)成績。
4.1正確認(rèn)識(shí),明確目的。
對(duì)護(hù)理專業(yè)的正確認(rèn)識(shí)是端正護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度的基礎(chǔ)。首先要教育引導(dǎo)學(xué)生走出中專學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),目前的一些社會(huì)現(xiàn)象可能會(huì)干擾她們的認(rèn)識(shí),比如“拉關(guān)系”、“走后門”等,能否過上好日子、能否找到好工作,跟“學(xué)習(xí)好壞、學(xué)歷高低、能力強(qiáng)弱”沒太大關(guān)系,主要看家庭背景、社會(huì)關(guān)系等,甚至有些女生就覺得只要長得漂亮,找個(gè)好老公就行了;其次要正確認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),明確護(hù)理工作崗位的崇高責(zé)任感,通過各種途徑培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,進(jìn)一步鞏固其專業(yè)思想。以熱愛護(hù)理工作、“燃燒自己,照亮別人”、當(dāng)一名優(yōu)秀的護(hù)理工作人員為學(xué)習(xí)目標(biāo),為以后能做一名具有“南丁格爾精神”的白衣天使感到自豪和驕傲,使護(hù)生從心靈上受到教育,進(jìn)一步體會(huì)到護(hù)理工作的神圣、高尚與偉大,堅(jiān)定自己對(duì)護(hù)理專業(yè)的選擇,并對(duì)她們今后的護(hù)理工作產(chǎn)生巨大的鼓舞和激勵(lì)。
4.2改革教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
偉大的教育家孔子認(rèn)為必須激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的強(qiáng)烈情感,從而引導(dǎo)學(xué)生取得優(yōu)異的學(xué)習(xí)成績,正所謂:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”;愛因斯坦說:“興趣是最好的老師。”實(shí)踐證明,良好的學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動(dòng)最直接最有效的推動(dòng)力,學(xué)生一旦對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,就會(huì)竭盡全力地投入到學(xué)習(xí)活動(dòng)中。調(diào)查顯示,喜歡護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不到一半(占44.7%),這大大影響了她們學(xué)習(xí)的積極性,并表現(xiàn)在具體的學(xué)習(xí)行為上,大部分學(xué)生(59.8%)沒有積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。因此,要調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性,就必須想辦法培養(yǎng)她們的學(xué)習(xí)興趣。除了學(xué)生本身的因素影響學(xué)習(xí)興趣之外,教師的教學(xué)與引導(dǎo)顯得尤為重要。教師應(yīng)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換和重新定位,從知識(shí)技能的傳授者轉(zhuǎn)為學(xué)生人生的規(guī)劃者和指導(dǎo)者[2],同時(shí)教師應(yīng)根據(jù)現(xiàn)在學(xué)生的特點(diǎn),改革教學(xué)方法,運(yùn)用辯論、講座、比賽、游戲等容易被接受且有趣的形式,啟發(fā)和引導(dǎo)護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的求知欲,活躍教學(xué)氛圍;充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)、多媒體等多種手段,激發(fā)她們學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的濃厚興趣;引用感人的真實(shí)事例及臨床的實(shí)際操作來培養(yǎng)她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛與信心等,從而提高她們學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。
4.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)行為的指導(dǎo)。
調(diào)查資料顯示,有83.7%的護(hù)生愿意學(xué)好護(hù)理專業(yè),但只有40.2%的同學(xué)表現(xiàn)出積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),說明大部分護(hù)生有學(xué)好專業(yè)知識(shí)的愿望,但卻難以付諸行動(dòng),一方面跟她們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、興趣有關(guān),另一方面也說明她們?cè)趯W(xué)習(xí)上存在困難。有些同學(xué)也試著努力,但是仍聽不懂、學(xué)不好,從而慢慢失去信心和興趣,所以我們必須重視加強(qiáng)學(xué)習(xí)行為指導(dǎo),不僅要采用有效的教學(xué)手段,而且要傳授學(xué)生學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)策略,并在課堂上有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的行為習(xí)慣。
參考文獻(xiàn):
[1]范梁偉.中等衛(wèi)生學(xué)校生源素質(zhì)與教學(xué)質(zhì)量探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25,(8):35-36.
關(guān)鍵詞： 護(hù)理專業(yè) 雙師素質(zhì) 培養(yǎng)途徑與方法
護(hù)生肩負(fù)著施護(hù)助殘、救死扶傷的光榮使命，打造一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、“雙師素質(zhì)”優(yōu)良的護(hù)理專業(yè)教師隊(duì)伍是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才的關(guān)鍵。下面我從我校護(hù)理專業(yè)及任課教師的現(xiàn)況出發(fā)，探討護(hù)理教師“雙師素質(zhì)”提高的途徑和方法。
1.護(hù)理專業(yè)任課教師的現(xiàn)況
2011年底我校人事統(tǒng)計(jì)：專任教師（包括實(shí)驗(yàn)員）本科以上學(xué)歷，高級(jí)講師33人，講師37人，助理講師及以下34人，共104人（見表1）。
通過積極開展“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍建設(shè)課題研究，護(hù)理專業(yè)任課教師（包括護(hù)理組及文化組）學(xué)歷、職稱、雙證狀況有明顯改善（見表2）。
2.護(hù)理專業(yè)任課教師的現(xiàn)況分析
近幾年，我校開展“雙師素質(zhì)”教師培養(yǎng)模式研究課題，實(shí)施《師資培訓(xùn)規(guī)劃》等相關(guān)措施，使教師們學(xué)歷、雙證獲得等方面有很大改善。我校任課教師“雙師型”總符合率為53.8%（見表1），臨床組與護(hù)理組高達(dá)85%。按教育部“中職學(xué)校雙師型教師不低于30%”的標(biāo)準(zhǔn)，我校師資力量強(qiáng)大，能適應(yīng)實(shí)用型技能型人才培養(yǎng)的需要。按教育部“每個(gè)專業(yè)至少應(yīng)配備具有相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專任教師2人”的標(biāo)準(zhǔn)，我校護(hù)理專業(yè)師資也基本達(dá)標(biāo)（見表1）。從護(hù)理專業(yè)任課教師現(xiàn)況（見表2）分析：第一，學(xué)歷已經(jīng)提高。護(hù)理專業(yè)任課教師學(xué)歷都在本科以上，但仍有提升空間，需長期激勵(lì)教師提高學(xué)歷。高、中級(jí)職稱比例升高2～3倍，這種職稱結(jié)構(gòu)改變有利于教師潛在能力的開發(fā)利用，促進(jìn)“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍的快速發(fā)展。由于高級(jí)講師退休、臨床護(hù)理人員和青年教師聘請(qǐng)，雙證符合率、“雙師素質(zhì)”提高是需堅(jiān)持長期發(fā)展的任務(wù)。但護(hù)理組教師人數(shù)較少，高中級(jí)職稱極少（見表1），與學(xué)校護(hù)理專業(yè)在校生較多相比，護(hù)理專業(yè)教師隊(duì)伍壯大仍為建設(shè)重點(diǎn)。
3.討論與思考
創(chuàng)新人力資源管理模式，是提高護(hù)理專業(yè)教師“雙師素質(zhì)”的基本保證。實(shí)踐證明，管理層人員的管理創(chuàng)新意識(shí)決定著管理思想和管理方式的創(chuàng)新。我校管理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，破除“重理論、輕實(shí)踐”的陳舊觀念，構(gòu)建“雙師素質(zhì)”教師管理與評(píng)價(jià)機(jī)制，創(chuàng)新“重專業(yè)、重師資”的人力建設(shè)模式。學(xué)校從“持續(xù)發(fā)展辦校”出發(fā)，公開、公正、科學(xué)引進(jìn)人才；專門組織“師資隊(duì)伍建設(shè)”課題研究，解決人才發(fā)展障礙。提高認(rèn)識(shí)，制定科學(xué)、可行的《“雙師素質(zhì)”教師資格認(rèn)定和評(píng)定制度》；建立優(yōu)績優(yōu)酬、績效考核等創(chuàng)新評(píng)價(jià)機(jī)制，提高教師“雙師素質(zhì)”內(nèi)涵建設(shè)的自覺性和主動(dòng)性；啟動(dòng)“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍建設(shè)長效機(jī)制，堅(jiān)持科學(xué)實(shí)施《師資培訓(xùn)規(guī)劃》方案，制訂年度培養(yǎng)培訓(xùn)計(jì)劃，提高教師臨床實(shí)踐和學(xué)生實(shí)訓(xùn)能力。
創(chuàng)新培訓(xùn)培養(yǎng)模式是提高護(hù)理教師“雙師素質(zhì)”的有效途徑。我校開展“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍建設(shè)，重視校內(nèi)外培訓(xùn)相結(jié)合、理論和技能培訓(xùn)相結(jié)合、“崗前培訓(xùn)”與“以老帶新”相結(jié)合、培訓(xùn)與競賽相結(jié)合、請(qǐng)進(jìn)送出培訓(xùn)相結(jié)合、基地建設(shè)與名望專家相結(jié)合等多途徑相結(jié)合的培訓(xùn)模式應(yīng)用。通常采用安排節(jié)假日或減免任課任務(wù)培訓(xùn)、提供培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、聯(lián)系培訓(xùn)單位、創(chuàng)建實(shí)訓(xùn)基地等有利條件促進(jìn)培訓(xùn)。運(yùn)用教學(xué)績效考核制度，對(duì)任課教師教學(xué)尤其是技能課教學(xué)效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，規(guī)范護(hù)理專業(yè)教師的技能教學(xué)行為。崗前安排護(hù)理專業(yè)教師培訓(xùn)，“以老帶新”實(shí)行“一帶一”組合模式。培訓(xùn)現(xiàn)代教育理論技能與護(hù)理操作技術(shù)，尤其注重護(hù)理操作技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，要求雙師型教師每年到市級(jí)以上醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí)不得少于兩周，且作為年度考核、晉升、評(píng)先的重要依據(jù)。聘請(qǐng)三甲醫(yī)院副高級(jí)以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員到校講學(xué)，同時(shí)，安排護(hù)理專業(yè)教師參加醫(yī)院見習(xí)，促進(jìn)技能教學(xué)素養(yǎng)提高；創(chuàng)建培訓(xùn)基地，選用名望專家，充分發(fā)揮實(shí)地實(shí)訓(xùn)、“傳幫帶”作用。利用護(hù)士節(jié)、教師節(jié)等節(jié)日開展護(hù)理師生技能競賽，使教師技能競賽常態(tài)化、規(guī)范化；參加省市衛(wèi)生教育主管部門組織的護(hù)理技能大賽，增加交流機(jī)會(huì)，提高教師素質(zhì)水平。
人力資源管理和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是教師“雙師素質(zhì)”內(nèi)涵建設(shè)提高急需的營養(yǎng)。所以，抓好人力資源管理，做好科學(xué)持續(xù)培訓(xùn)，是“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍建設(shè)的寶典。
參考文獻(xiàn)：
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增，“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。以下是小編給大家整理的護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信，希望對(duì)大家有所幫助，歡迎閱讀與借鑒。感興趣的朋友可以了解一下。
護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信900字1尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
當(dāng)您親手打開這份自薦信，將是對(duì)我過去四年的檢閱，當(dāng)您最終合上它，也許又將決定我人生新的旅程。感謝您在百忙中抽空翻閱我的自薦信，自信的我不會(huì)讓您失望。
我叫程莉莎，是一名即將于20__年6月畢業(yè)于長沙醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科專業(yè)的畢業(yè)生,借此擇業(yè)之跡，懷著一顆赤誠的心和對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠地推薦自己。
我學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)。在校期間，我學(xué)習(xí)并掌握了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及護(hù)理專業(yè)知識(shí)，還學(xué)習(xí)了有關(guān)美學(xué)、針灸推拿、大學(xué)生心理與成才等知識(shí)，同時(shí)我的綜合素質(zhì)也得到很大提高，曾任學(xué)生會(huì)宣傳部任副部長，負(fù)責(zé)學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)的宣傳及組織工作，具有一定組織基礎(chǔ)和創(chuàng)新處事能力。我始終以豐富充實(shí)自我為目標(biāo)，以社會(huì)對(duì)人才的需求為向?qū)Вκ棺约合驈?fù)合型人才方向發(fā)展。在課余時(shí)間，努力學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，熟悉Word,Excel等辦公軟件，熟練使用網(wǎng)絡(luò)，能夠快速地在網(wǎng)上查找資料，順利通過了國家英語四級(jí)，全國醫(yī)護(hù)英語護(hù)理專業(yè)水平二級(jí)，全國計(jì)算機(jī)二級(jí)考試等。
作為醫(yī)學(xué)生，我在思想上積極要求進(jìn)步，樂觀向上，不畏難繁，有信心、有責(zé)任感，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)。希望在未來的日子可以盡自己最大的努力作到更好。
四年的大學(xué)生活使一位專注好學(xué)的年輕人增加了技能知識(shí)和成熟,在瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院一年的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,使我在具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)理實(shí)踐也有了一定的掌握，在老師的細(xì)心教導(dǎo)和自己自學(xué)的基礎(chǔ)上，我可以規(guī)范熟練的進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，可以正確的執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行“三查七對(duì)”，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程。在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了老師和患者的一致好評(píng)。總之我會(huì)始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,始終做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。看到自己所付出的辛苦與汗水換來患者的康復(fù)與微笑，是我內(nèi)心最欣慰最高興的事。
當(dāng)然，我還有很多不足的地方，如實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足、社會(huì)閱歷較淺，但我仍然很有自信，時(shí)間是鍛煉與檢驗(yàn)人最好的武器，勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵。對(duì)于未來的工作，我相信我能夠很快適應(yīng)工作環(huán)境，熟悉業(yè)務(wù)，并且在實(shí)際工作中不斷學(xué)習(xí)，不斷完善自己，做好本職工作。我想我會(huì)成為一名好護(hù)士，讓貴院滿意!讓患者滿意!
最后祝貴院事業(yè)蒸蒸日上!再次感謝您的審閱!期待您得反饋!
此致
敬禮!
護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信900字2大家好!我叫，今年22歲，畢業(yè)于海南衛(wèi)校。我應(yīng)征貴醫(yī)院護(hù)士一職，在此之前，我已有過半年多的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹__大精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信900字3我叫__，畢業(yè)于__x衛(wèi)校，專業(yè)學(xué)習(xí)照顧護(hù)士。非常榮幸有機(jī)會(huì)向您展示我的簡歷中的自我介紹。
雖則我的學(xué)習(xí)成就不是非常好,但我卻在學(xué)習(xí)的過程中收獲了很多.起首是我端正了學(xué)習(xí)立場.在我考進(jìn)衛(wèi)校時(shí),本來想解放一下本身的,但是很快我就知道了,衛(wèi)校的學(xué)習(xí)是更需要起勁當(dāng)真的.看到周圍的同學(xué)們拼命的學(xué)習(xí),起頭了衛(wèi)校的學(xué)習(xí)旅程，覺得本身落后了。衛(wèi)校的學(xué)習(xí)不象初中那樣是填鴨式的,而是教員把課講完，然后本身去看，去理解。這個(gè)時(shí)候自習(xí)能力和自制能力是很重要的。長期自習(xí)以來我知道了要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的,要學(xué)會(huì)”方法”,做事情的方法.昔人云:”授之以魚不如授之以漁”我來這里的目的就是要學(xué)會(huì)”漁”,做什么都勤于思考,碰到不懂的地方能勤于請(qǐng)教.在學(xué)習(xí)時(shí),以”獨(dú)立思考”作為本身的座右銘,時(shí)刻不忘警戒.在學(xué)習(xí)知識(shí)最近時(shí)間里,我更與教員建立了濃厚的師生情誼.教員們的諄諄教導(dǎo),使我體會(huì)了學(xué)習(xí)的樂趣.我與身旁許多同學(xué),也建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系,互幫互助,克服難關(guān).
學(xué)習(xí)照顧護(hù)士單有理論是不行的，還要有良好的照顧護(hù)士技術(shù)。一是在上實(shí)踐課的時(shí)候我城市爭取時(shí)機(jī)多操作幾次，加上衛(wèi)校本來就少學(xué)生可給學(xué)生用的空間可不少。二是我可以再趁放學(xué)時(shí)間多練習(xí)一下。
在衛(wèi)校的第三年是我們到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。再這里我熟練我的照顧護(hù)士操作技術(shù)，把理論和實(shí)踐結(jié)合在一路，在帶教教員的指導(dǎo)下用我全副的耐煩和關(guān)愛之心照顧護(hù)士病人，使病人得到良好的賜顧幫襯，早日康復(fù)。到醫(yī)院實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)到許多也是學(xué)習(xí)照顧護(hù)士的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī),鍛煉了本身的交際能力,學(xué)到別人的長處,認(rèn)清本身的短處.以是我喜歡實(shí)習(xí)。雖則有時(shí)會(huì)感到累些,但樂此不彼.
我個(gè)人認(rèn)為本身最大的缺點(diǎn)就是喜歡一心兩用甚最多用.急功近利,喜歡一口氣學(xué)許多東西,但是貪多嚼不爛,即使最后都能學(xué)會(huì),也已經(jīng)弄得本身很疲勞.如今想想,如許其實(shí)并不好,正所謂,貴在精而不在廣.如果我一段時(shí)期內(nèi)專注于一種學(xué)問,不求博但求精,相信一定能更深刻的理解并掌握這門知識(shí).自從我發(fā)現(xiàn)本身有這個(gè)缺點(diǎn)和需要解答的題目后,我常常警戒本身,步入社會(huì)后也不能一心兩用.
通過三年的衛(wèi)校生活,我學(xué)到了很多知識(shí),更重要的是掌握了照顧護(hù)士操作技術(shù).思想變成熟了許多,性格更堅(jiān)毅了.認(rèn)識(shí)了許多同學(xué)和教員,建立起友情,并在與他們的交往中提升了自身素質(zhì),認(rèn)清了自身的一些短處并盡力改正。
護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信900字4尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!當(dāng)您親手打開這份自薦信，將是對(duì)我過去三年的檢閱，當(dāng)您最終合上它，也許又將決定我人生新的旅程。感謝您在百忙中抽空翻閱我的自薦信，自信的我不會(huì)讓您失望。我叫付__，畢業(yè)于__市職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)，借此擇業(yè)之跡，懷著一顆赤誠的心和對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠的推薦自己。
醫(yī)學(xué)是一門神圣的科學(xué)。它的價(jià)值在于換就人的生命。在校的理論學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，慎密的思維方法和堅(jiān)韌的性格。對(duì)待病人我有一顆關(guān)懷的心。我熱愛護(hù)理事業(yè)，三年護(hù)理學(xué)的熏陶?qǐng)A了我的護(hù)理夢，讓我的羽翼更加豐富。此外，一直以來的勤工儉學(xué)也讓我有機(jī)會(huì)和社會(huì)上形形的人相處，也學(xué)會(huì)忍耐和服務(wù)至上以及微笑和寬容待人的原則。在工作中，也遇到過很多的問題，這些經(jīng)歷讓我學(xué)會(huì)了冷靜分析處理問題。大學(xué)期間，我主動(dòng)參與校園活動(dòng)，擔(dān)任英語俱樂部編輯部部長，組織多次活動(dòng)，這讓我學(xué)會(huì)了做人，學(xué)會(huì)了如何與人共事，培養(yǎng)了吃苦耐勞，關(guān)心集體和樂于奉獻(xiàn)的思想。
在貴醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活中，我把理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際工作中，既鞏固了理論知識(shí)又加強(qiáng)了基本技能，并積累了臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。通過實(shí)習(xí)培養(yǎng)了我敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨(dú)立完成工作的能力;嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度并以細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，能夠適應(yīng)整體護(hù)理和人性化服務(wù)的發(fā)展需要，因此我對(duì)自己的未來充滿信心!
在生活中，我把自己鍛煉成一名吃苦耐勞的人，工作熱度主動(dòng)，腳踏實(shí)地，勤奮誠實(shí)，能獨(dú)立工作，獨(dú)立思考，身體健康，精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺(tái)。過去并不代表未來，勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵。對(duì)于不斷完善自己，做好本職工作。如果有幸加盟貴單位，我堅(jiān)信在我的不懈努力下，一定會(huì)為貴單位的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步!
最后祝貴院事業(yè)蒸蒸日上!再次感謝您的審閱!
此致
敬上!
自薦人：
護(hù)理應(yīng)屆生求職自薦信900字5尊敬的貴院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
首先，衷心感謝您能在百忙之中惠閱我的個(gè)人簡歷，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門!
我叫__X，是來自____學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系20__屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。在即將走出大學(xué)校園的我，懷著對(duì)未來的美好憧憬和對(duì)貴院的無限向往，特向貴院呈上我的自薦書。
我很平凡，但不甘于平庸，我樂觀自信、上進(jìn)心強(qiáng)、愛好廣泛、為人和善，能夠很好的處理人際關(guān)系，并且有很強(qiáng)的責(zé)任心和使命感。三年的刻苦努力學(xué)習(xí)和鍛煉，使我樹立了正確的人生觀、價(jià)值觀和不屈不撓的性格。在全面推行素質(zhì)教育的今天，我也特別注重在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專業(yè)課的同時(shí)充分利用課余時(shí)間，拓展知識(shí)視野，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，積極參加各項(xiàng)集體活動(dòng)，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、老師及同學(xué)們的高度好評(píng)。從而，使自己各方面的綜合素質(zhì)能力也得到了相應(yīng)的提高和完善。在競爭日益激烈的今天，我堅(jiān)信只有多層次、全方位發(fā)展，并熟練掌握專業(yè)知識(shí)的人才，才符合社會(huì)發(fā)展的需要和用人單位的需求。
我在遂寧市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，跟隨各科室老師的帶領(lǐng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，理論聯(lián)系實(shí)際，出色地完成了各科室應(yīng)完成的任務(wù)。在此期間，得到了患者的信賴及帶教老師的高度好評(píng)。同時(shí)深刻地體到會(huì)“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”對(duì)患者的重要性，現(xiàn)在我對(duì)各科室的工作都有了一定經(jīng)驗(yàn)，并從中學(xué)到了不少知識(shí)。
今年5月我已參加全國衛(wèi)生執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試并且已通過，6月底領(lǐng)取了畢業(yè)證。普通的院校，普通的我卻擁有一顆不甘于平凡的心。面對(duì)新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我充滿信心。我要在新的起點(diǎn)，新的層次，以新的姿態(tài)展現(xiàn)新的風(fēng)貌，書寫新的記錄，創(chuàng)造新的成績。
盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的，但我仍然很自信，因?yàn)槲覔碛胁恍笂^斗的精神、踏實(shí)肯干的作風(fēng)和吃苦耐勞的品質(zhì)。小草欣沃，得益于沃土;幼鵬展翅，尚需海闊天空。給我一個(gè)機(jī)會(huì)，還您一份滿意，殷切希望我能與貴院達(dá)成協(xié)議，為貴院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。如蒙您的栽培，不勝榮幸，我將盡終竭智，用自己的實(shí)際行動(dòng)去證明您的眼光。
最后，真誠地感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)能閱讀完我的自薦信!祝貴院宏圖事業(yè)蒸蒸日上!恭候您的佳音!
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生職校;中高職銜接;三二分段;自主招生
中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-1422（2015）02-0019-02
收稿日期：2015-01-16
作者簡介：潘仁東（1975-），男，廣東省連州衛(wèi)生學(xué)校講師，副校長。研究方向：衛(wèi)生職業(yè)教育。（廣東 清遠(yuǎn)/513400）
為大力發(fā)展職業(yè)教育，加快解決本省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展高技能人才緊缺問題，構(gòu)建與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系相適應(yīng)的有廣東特色現(xiàn)代職業(yè)教育體系，為山區(qū)培養(yǎng)更多用得上、留得住的衛(wèi)生技術(shù)人才，連州衛(wèi)生學(xué)校根據(jù)廣東省教育廳、廣東省招生委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)廣東省高職院校對(duì)口中職學(xué)校自主招生三二分段轉(zhuǎn)段考核實(shí)施辦法（試行）的通知》（粵教高[2012]1號(hào)）及《廣東省教育廳關(guān)于做好2013年高等職業(yè)院校自主招生試點(diǎn)工作的通知》（粵教考函〔2013〕4號(hào)）的文件精神，從2013年開始和清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院校對(duì)接，開展對(duì)口“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”，培養(yǎng)高技能型人才的試點(diǎn)工作，在工作中通過研究和實(shí)踐獲得一些體會(huì)，具體情況如下：
一、了解衛(wèi)生職業(yè)院校中高職銜接政策出臺(tái)的背景
改革開放以來，我國成功實(shí)現(xiàn)了以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)，使各行各業(yè)對(duì)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才類型的要求發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變，但由于長期以來我國的普通高等教育辦學(xué)模式單一，致使高素質(zhì)應(yīng)用型人才的短缺成了當(dāng)前經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的突出矛盾。為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要，解決人才結(jié)構(gòu)失衡的矛盾，黨和政府提出了“加強(qiáng)中等職業(yè)教育與高等職業(yè)教育，職業(yè)教育與普通教育、成人教育的銜接與溝通，建立人才成長‘立交橋’。擴(kuò)大中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生進(jìn)入高等學(xué)校尤其是高等職業(yè)學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)的比例，適當(dāng)增加高等職業(yè)教育專科畢業(yè)生接受本科教育的比例”等。這些舉措，讓中等職業(yè)教育沖破了終結(jié)性教育的歷史，我國在一定意義上構(gòu)建了初、中、高級(jí)相結(jié)合的職業(yè)教育體系。同時(shí)，伴隨著用人單位門檻的提高，甚至在個(gè)別地區(qū)，衛(wèi)生行政部門明文規(guī)定醫(yī)院不招收中職護(hù)士。還有中職免學(xué)費(fèi)以后，生源質(zhì)量的下降，這些因素致使衛(wèi)生類中職畢業(yè)生的就業(yè)競爭力越來越弱。因此，教育部門高屋建瓴、解放思想，建設(shè)衛(wèi)生職業(yè)教育人才成長的“立交橋”是完全符合科學(xué)發(fā)展，非常有必要的。
中高職學(xué)制結(jié)構(gòu)和銜接模式，主要有兩大類型。其一為獨(dú)立性結(jié)構(gòu)類型，即中職和高職各自根據(jù)自己的學(xué)制年限進(jìn)行教育，高職院校主要通過升學(xué)考試擇優(yōu)招收中職和普高畢業(yè)生。其二為一體化結(jié)構(gòu)類型，即中職與高職統(tǒng)籌安排和整體設(shè)計(jì)課程體系所形成的一種學(xué)制結(jié)構(gòu)及銜接模式，如五年一貫制、中高職連讀和專本溝通等，這種銜接模式既可在校內(nèi)完成全部學(xué)程，也可在校際間分階段完成學(xué)程。連州衛(wèi)校開展的中高職銜接屬于第一種獨(dú)立性結(jié)構(gòu)類型，即“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”，中職三年加高職二年的技能型人才培養(yǎng)模式。
二、中高職銜接遇到的困惑和存在的困難
中高職的銜接發(fā)展，已成為職業(yè)教育發(fā)展中一個(gè)重要改革方向。遇到的困惑主要有中高職的銜接專業(yè)設(shè)置少，招生計(jì)劃數(shù)不夠。目前廣東省僅有護(hù)理、藥劑和中醫(yī)康復(fù)技術(shù)等幾個(gè)專業(yè)實(shí)行“三二分段對(duì)口自主招生”，其他專業(yè)的學(xué)生沒有辦法進(jìn)入全日制高等院校深造學(xué)習(xí)。廣東省實(shí)行中高職銜接招生的高等院校少，招生計(jì)劃數(shù)不夠。每年分配到幾間試點(diǎn)衛(wèi)校的“三二分段對(duì)口自主招生”的招生指標(biāo)每間衛(wèi)校僅有50人，而每年報(bào)讀各間中職衛(wèi)校的學(xué)生有上千人，各間衛(wèi)校每年想?yún)⒓印叭侄螌?duì)口自主招生”的學(xué)生至少也有七、八百人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了按招生計(jì)劃數(shù)三倍進(jìn)行選拔的人數(shù)。遇到的困難主要是課程體系的銜接脫節(jié)。中高職銜接的核心是課程體系的銜接，但在目前，從國家到地方均未對(duì)如何構(gòu)建貫通的課程體系提出明確的要求，理論和實(shí)踐中也尚未能解決好中高職課程銜接的問題。中職畢業(yè)生因?yàn)椴荒?00%升入高職院校學(xué)習(xí)，所以中職學(xué)校必須按照普通中職生來培養(yǎng)，以確保學(xué)生畢業(yè)后如果不能升學(xué)也能就業(yè)，這樣就使得中高職銜接的課程存在重復(fù)設(shè)置，浪費(fèi)時(shí)間的現(xiàn)象。另外，據(jù)高職院校反饋信息，用人單位對(duì)二年制的專科學(xué)歷存在質(zhì)疑，這些畢業(yè)生不太受企業(yè)歡迎。
筆者建議廣東省還是要建立一體化結(jié)構(gòu)類型的中高職銜接人才培養(yǎng)模式，即中職與高職統(tǒng)籌安排和整體設(shè)計(jì)課程體系所形成的一種學(xué)制結(jié)構(gòu)及銜接模式，如五年一貫制、中高職連讀等。讓中職和高職形成一體連通，中高職院校間有分有合，各施其職，這樣更有利于培養(yǎng)實(shí)用型的高技能人才。
三、加強(qiáng)中高職課程銜接理論研究和實(shí)踐研究
中高職課程銜接的設(shè)置合理與否，直接決定中高職銜接的成敗。開展中高職課程銜接理論與實(shí)踐研究，在于構(gòu)建出中高職課程銜接的框架和提出職業(yè)教育課程教學(xué)大綱和專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案開發(fā)的依據(jù)、原則，并通過對(duì)課程教學(xué)大綱和專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案的研究，形成新的職業(yè)教育課程觀，豐富職業(yè)教育的課程理論和教學(xué)理論，具有理論上的創(chuàng)新性。開展中高職課程銜接理論與實(shí)踐研究，在于能促使中高等職業(yè)教育健康有效發(fā)展，特別是指導(dǎo)中高等職業(yè)學(xué)校科學(xué)地進(jìn)行課程開發(fā)，構(gòu)建出合理的課程體系，減少兩類學(xué)校銜接中的教學(xué)消耗，確保教學(xué)效益和培養(yǎng)目標(biāo)的落實(shí)。只要在課程銜接理論研究和實(shí)施研究上多下功夫，制定出切實(shí)可行的方案，中高職銜接的人才成長“立交橋”方可建設(shè)成功。
中高職課程銜接理論研究包括中高職課程目標(biāo)的研究，中高職課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容確定原則的研究，中高職課程評(píng)價(jià)方案的研究，中高職課程銜接框架的構(gòu)建等。中高職課程銜接實(shí)施研究包括中高職貫通的文化課課程教學(xué)大綱的研制和教材開發(fā)，中高職部分典型專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案的研制和部分專業(yè)課教學(xué)大綱的研制及教材開發(fā)。
四、連州衛(wèi)校近幾年開展“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”工作的實(shí)踐情況
1.領(lǐng)導(dǎo)重視，從組織上確保“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”工作的順利進(jìn)行。學(xué)校成立由校領(lǐng)導(dǎo)、招生辦、教務(wù)科、學(xué)生科組成的“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各自的工作職責(zé)。
2.研究政策，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生報(bào)讀的積極性。由于“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”是一個(gè)新鮮事物，很多學(xué)生和家長都不熟悉，學(xué)生想報(bào)讀又不清楚如何報(bào)讀。我校招生辦不斷研究政策、耐心細(xì)致地向?qū)W生解答，做好宣傳工作，讓學(xué)生了解到“中高職三二分段”招生的要求，使有意向報(bào)讀又符合條件的學(xué)生順利報(bào)讀。目前，連州衛(wèi)校的中職學(xué)生升入高職院的主要方式有：（1）中考升學(xué)時(shí)報(bào)讀與“三二分段”對(duì)接專業(yè)，入學(xué)后先獲得相關(guān)技能資格證書和憑中職階段的部分專業(yè)課程理論成績選拔，再參加高職院組織的操作技能考核，然后根據(jù)成績?cè)谌昙?jí)的排名，從高到低按招生計(jì)劃錄取;（2）同專業(yè)的應(yīng)、往屆生憑相關(guān)技能資格證書，參加高職院校的自主招生考試，需參加理論和操作技能考試才能進(jìn)入高職院校學(xué)習(xí)。兩種方式的入學(xué)方式不一樣，但都屬于“中高職對(duì)接三二分段”，入學(xué)后學(xué)籍和學(xué)費(fèi)、管理、學(xué)歷、學(xué)習(xí)方式等方面是完全相同。
3.分工明確，確保招生工作順利開展。學(xué)校成立由校領(lǐng)導(dǎo)、招生辦、教務(wù)科、學(xué)生科組成的“中高職對(duì)接三二分段、自主招生”領(lǐng)導(dǎo)小組，職責(zé)明確，各部門分工合作，積極動(dòng)員及組織學(xué)生報(bào)讀。根據(jù)招生章程相關(guān)規(guī)定，考生通過轉(zhuǎn)段選拔及考核錄取，考核科目包括專業(yè)理論和專業(yè)技能二個(gè)科目，其中專業(yè)理論采用認(rèn)定方式進(jìn)行，根據(jù)本校提供的5門與清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)段相對(duì)接的中職學(xué)段專業(yè)課程成績和加分分?jǐn)?shù)為基礎(chǔ)認(rèn)定專業(yè)理論成績，根據(jù)報(bào)讀學(xué)生的人數(shù)按照從高分到低分進(jìn)行排名，選取招生計(jì)劃的3倍人員進(jìn)行公示，公示結(jié)束再確定是否可以參加專業(yè)技能考核。成績計(jì)算按專業(yè)理論成績占40%的比例計(jì)入總分;專業(yè)技能考核采取專業(yè)技能實(shí)操方式進(jìn)行，占60%的比例計(jì)入總分。清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院根據(jù)考生總分排名按照招生計(jì)劃確定擬錄名單進(jìn)行公示。
4.近兩年的“中高職對(duì)接三二分段自主招生”招生人數(shù)。本校2013年組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生75人參加中高職對(duì)接自主招生三二分段轉(zhuǎn)段選拔考核，正式錄取40人，2014年9月已入讀清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院。2014年組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生75人，藥劑專業(yè)學(xué)生30人參加轉(zhuǎn)段選拔考核，現(xiàn)擬錄取護(hù)理專業(yè)49人，藥劑專業(yè)25人。
路漫漫兮其修遠(yuǎn)，相信在教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在各所衛(wèi)生職業(yè)院校的共同努力下，建設(shè)中高職銜接人才成長“立交橋”的步伐一定會(huì)越來越穩(wěn)健，衛(wèi)生職業(yè)教育的大樹一定會(huì)越來越枝繁葉茂，明天一定會(huì)更好。
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1．1一般資料
1．1．1美國麻醉護(hù)理教育內(nèi)容的描述
美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的麻醉護(hù)理教育項(xiàng)目分為三類：碩士項(xiàng)目、臨床型博士學(xué)位項(xiàng)目和聯(lián)合項(xiàng)目。聯(lián)合項(xiàng)目以碩士層次為主，但學(xué)生可選修博士課程。所有培訓(xùn)項(xiàng)目均為職后教育，即申請(qǐng)項(xiàng)目的學(xué)生必須為弗吉尼亞認(rèn)證的注冊(cè)護(hù)士，并具備一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。教育課程以麻醉護(hù)理專業(yè)課程為主，輔以麻醉基礎(chǔ)課程和科學(xué)研究，臨床實(shí)踐貫穿了整個(gè)培訓(xùn)周期。
1．1．2中國麻醉護(hù)理教育內(nèi)容的描述
中國徐州醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有的麻醉護(hù)理相關(guān)教育以“護(hù)理學(xué)———麻醉護(hù)士專科方向”的形式出現(xiàn)，歷經(jīng)中專、大專和本科三個(gè)層次，為職前教育，即學(xué)生尚未獲得中國法律認(rèn)證的注冊(cè)護(hù)士資格，也沒有臨床工作經(jīng)驗(yàn)。教學(xué)分為三個(gè)階段：第一階段為歷時(shí)2．5年的普通護(hù)理學(xué)教育，第二階段為歷時(shí)1．5年的麻醉專業(yè)課程教學(xué)階段，最后一年為臨床實(shí)習(xí)階段。
1．2方法
采用教育家貝雷迪提出的教育比較四步法對(duì)中美課程進(jìn)行描述、解釋、并置和比較。描述：包括中美兩國麻醉護(hù)理教育的教育類型、教育層次、學(xué)生準(zhǔn)入要求和培訓(xùn)課程；解釋：歸納中美兩國麻醉護(hù)理教育在以上4個(gè)方面的內(nèi)容和特點(diǎn)；并置：對(duì)兩國麻醉護(hù)理教育內(nèi)容進(jìn)行分析，形成比較概念，提取比較要素并以表格形式呈現(xiàn)；比較：對(duì)上述三步形成的所有內(nèi)容進(jìn)行全面比較，得出結(jié)論。
2結(jié)果
2．1中美兩國麻醉護(hù)理教育的比較
以麻醉護(hù)理的教育類型、教育層次、學(xué)生準(zhǔn)入要求和培訓(xùn)課程內(nèi)容4個(gè)維度作為框架，對(duì)中美兩國現(xiàn)有麻醉護(hù)理教育形式進(jìn)行比較。
2．2教育類型和教育層次比較
美國的麻醉護(hù)理培訓(xùn)在1933年前由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，為非學(xué)位教育。隨后，經(jīng)國家出臺(tái)相關(guān)學(xué)位文件，麻醉護(hù)理開始向?qū)W位教育變革，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)向大學(xué)轉(zhuǎn)移，直到1998年美國麻醉護(hù)理教育最終確定碩士學(xué)位教育是其最低教育標(biāo)準(zhǔn)。在美國發(fā)展麻醉護(hù)理教育的過程中，其教育類型一直都為職后教育，教育層次自1998年開始提升為碩士及以上層次。中國的相關(guān)教育主要以“護(hù)理學(xué)———麻醉護(hù)士專科方向”的形式出現(xiàn)在極少數(shù)醫(yī)學(xué)院校，在1993年徐州醫(yī)學(xué)院率先與南京六合衛(wèi)校聯(lián)合開辦三年制中專層次的麻醉與急救護(hù)理專業(yè)；此后又與福建閩北衛(wèi)校合作開辦大專層次教育；直到2004年徐州醫(yī)學(xué)院開設(shè)本科教育層次的“護(hù)理學(xué)———麻醉護(hù)士專科方向”，除了學(xué)院派的麻醉護(hù)理教育形式外，各地醫(yī)院也開始自發(fā)組織小規(guī)模的麻醉科護(hù)士的崗位培訓(xùn)，但形式各異，缺乏統(tǒng)一的系統(tǒng)，在此不做詳細(xì)比較。由此可見，中國的麻醉護(hù)理教育發(fā)展史并不長，具有一定規(guī)模的麻醉護(hù)理教育均屬于職前教育，教育層次經(jīng)歷了中專－大專－本科的提升過程。
2．3學(xué)生準(zhǔn)入要求比較
美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的碩士學(xué)位麻醉護(hù)理教育項(xiàng)目每年僅招收24～36位學(xué)生，解讀項(xiàng)目的培養(yǎng)目標(biāo)發(fā)現(xiàn)，其以培養(yǎng)能在臨床為患者提供專業(yè)麻醉護(hù)理服務(wù)、制訂完善的麻醉護(hù)理計(jì)劃的實(shí)踐型護(hù)理專家為目標(biāo)，因此，對(duì)學(xué)生的準(zhǔn)入要求比較嚴(yán)格，從教育背景、工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)能力、知識(shí)基礎(chǔ)等多方面對(duì)申請(qǐng)參加培訓(xùn)項(xiàng)目的學(xué)生做了相關(guān)規(guī)定。可見，美國的麻醉護(hù)理教育屬于精英教育，要求學(xué)生具備高水平的綜合能力。中國的麻醉護(hù)理教育以學(xué)院派的職前教育為主，是在通科護(hù)理教育的基礎(chǔ)上加入麻醉護(hù)理特色，對(duì)于學(xué)生的準(zhǔn)入沒有設(shè)定特殊要求。申請(qǐng)參加麻醉護(hù)理教育的學(xué)生只需要具備相應(yīng)教育學(xué)歷，并通過國家組織的適用于所有專業(yè)學(xué)生的統(tǒng)一招生考試即可。
2．4培訓(xùn)課程內(nèi)容比較
美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的碩士學(xué)位麻醉護(hù)理教育項(xiàng)目的課程可分為三類：麻醉護(hù)理的高級(jí)醫(yī)學(xué)課程、麻醉護(hù)理的專業(yè)課程和麻醉護(hù)理的研究課程。其中，麻醉護(hù)理專業(yè)課程占據(jù)了重要地位。從麻醉護(hù)理教育的課程設(shè)置可以看出，美國采用的是模塊式教學(xué)模式，即根據(jù)學(xué)生的能力及水平，將一門課程分為多個(gè)層次分段教學(xué)，如麻醉護(hù)理的原則和實(shí)踐分為了五個(gè)層次，即Ⅰ～Ⅵ。這是一種以能力為本位的教學(xué)模式，能夠充分培養(yǎng)個(gè)體，使其具備優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。其次，弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的麻醉護(hù)理教育為碩士以上層次的學(xué)位教育，因此，對(duì)于學(xué)生的科研能力具有一定要求，在課程中專門開設(shè)了研究方法的課程，以此培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和思維方式。此外，由于麻醉護(hù)理教育的專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)，臨床實(shí)習(xí)也為麻醉護(hù)理專業(yè)教育的重中之重，劃分了6個(gè)階段進(jìn)行（即臨床實(shí)習(xí)Ⅰ～Ⅵ），時(shí)間占據(jù)整個(gè)培訓(xùn)周期的50％，約12～18個(gè)月。中國的麻醉護(hù)理教育以通科護(hù)理教育課程為主要部分，即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和護(hù)理專業(yè)課程，麻醉護(hù)理專業(yè)課程僅占據(jù)全部課程比重的15％左右。研究方法類課程沒有在專業(yè)課程設(shè)置中另行開設(shè)。徐州醫(yī)學(xué)院的“護(hù)理學(xué)———麻醉專科護(hù)士方向”分為三個(gè)階段，第三階段為歷時(shí)1年的臨床實(shí)習(xí)，其中半年為內(nèi)外科實(shí)習(xí)，半年為麻醉科實(shí)習(xí)，臨床實(shí)習(xí)時(shí)間在整個(gè)教學(xué)周期中僅占據(jù)10％。
3討論
3．1形成系統(tǒng)的課程是培養(yǎng)麻醉護(hù)理人才的前提
美國麻醉護(hù)理學(xué)會(huì)已有全國統(tǒng)一的指南對(duì)麻醉護(hù)理教育應(yīng)該涉及的課程領(lǐng)域、培訓(xùn)周期、理論／實(shí)踐課時(shí)的比例等做出了明確規(guī)定，保證了麻醉護(hù)理教育的統(tǒng)一化和系統(tǒng)化。我國職后麻醉護(hù)理培訓(xùn)僅在各地醫(yī)院內(nèi)部小規(guī)模開展，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在培訓(xùn)周期、課程領(lǐng)域等方面存在百家爭鳴的現(xiàn)象。因此，我國的護(hù)理界學(xué)者應(yīng)盡快開展麻醉護(hù)理職后教育的相關(guān)研究，運(yùn)用科學(xué)方法形成系統(tǒng)的麻醉護(hù)理課程，推動(dòng)我國麻醉護(hù)理職后教育規(guī)范化，以促進(jìn)我國麻醉護(hù)理教育的發(fā)展，同時(shí)為我國出臺(tái)相關(guān)政策文件提供依據(jù)。
3．2職后教育是中國麻醉護(hù)理教育的發(fā)展趨勢
首先，麻醉護(hù)理工作本身的復(fù)雜性和技術(shù)性，以及麻醉患者圍麻期意識(shí)狀態(tài)的特殊性（非清醒或半清醒狀態(tài)），都對(duì)麻醉護(hù)士的素質(zhì)、能力提出了一定的要求。因此，接受沒有任何臨床工作經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生參加麻醉護(hù)理教育并不合適，可能導(dǎo)致他們進(jìn)入麻醉科工作上手慢，無法快速勝任高強(qiáng)度和高難度的麻醉護(hù)理工作，這將對(duì)圍麻期患者護(hù)理安全存在一定隱患。其次，中國目前的麻醉護(hù)理教育形式，即“護(hù)理學(xué)———麻醉專科護(hù)士方向”是在普通護(hù)理教育的基礎(chǔ)上增加部分麻醉護(hù)理相關(guān)課程，使得學(xué)生早期、初步地接觸麻醉護(hù)理的概念。在課程設(shè)置中，應(yīng)該處于核心地位的麻醉護(hù)理專業(yè)課程僅占據(jù)課程比重的小部分，培養(yǎng)的學(xué)生在實(shí)際進(jìn)入臨床麻醉科后，還需要進(jìn)一步接受崗位的繼續(xù)教育，才能完全勝任麻醉護(hù)理工作，這在一定程度上降低了教育資源的利用率，導(dǎo)致教育成本效率不高。最后，麻醉護(hù)理教育走職后教育路線是國際發(fā)展大趨勢，在經(jīng)濟(jì)全球化、科技大發(fā)展的當(dāng)今社會(huì)，中國應(yīng)緊跟國際麻醉護(hù)理發(fā)展潮流，向職后教育轉(zhuǎn)型。職后教育的發(fā)展將從兩方面進(jìn)行。
3．2．1以核心能力模型為指導(dǎo)培養(yǎng)麻醉護(hù)理人才
“以能力為本位”是近些年國內(nèi)外職業(yè)教育所提倡的方式，這種以職業(yè)能力為培訓(xùn)立足點(diǎn)的教育能夠針對(duì)性的培養(yǎng)具有專業(yè)工作能力的護(hù)理人員。麻醉護(hù)理作為一門臨床專科性強(qiáng)、能力要求高的專業(yè)，采用以能力為本位的培養(yǎng)模式，能夠更好地適應(yīng)臨床對(duì)于麻醉護(hù)理專業(yè)人才的需求。蔣莉莉、胡嘉樂等對(duì)麻醉護(hù)士的工作范疇和核心能力做了系統(tǒng)研究，這對(duì)開設(shè)以能力為本位的麻醉護(hù)理課程奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。未來接受此類職后專業(yè)教育的學(xué)生將被授予相關(guān)證書，并能從事臨床麻醉護(hù)理工作。
3．2．2麻醉護(hù)理教育走專業(yè)學(xué)位道路是未來展望
美國的麻醉護(hù)理教育經(jīng)由非學(xué)位職后教育向?qū)W位教育發(fā)展，截至1998年全部轉(zhuǎn)型為學(xué)位教育，并以碩士學(xué)位為最低教育標(biāo)準(zhǔn)。它的發(fā)展軌跡可為我國所借鑒，我們應(yīng)以能力為本位的職后教育為起點(diǎn)培養(yǎng)麻醉護(hù)理人才，首先發(fā)展非學(xué)位教育，隨著麻醉護(hù)理教育發(fā)展逐漸成熟，可在能力為本位的教育課程基礎(chǔ)上增加科研類課程，使之逐漸達(dá)到研究生教育水平，發(fā)展麻醉護(hù)理的學(xué)位教育。這一方面可為臨床優(yōu)秀護(hù)理人才提供深造機(jī)會(huì)，開拓護(hù)理人才發(fā)展道路，在中國特色社會(huì)背景下穩(wěn)中求速，既保證了臨床麻醉護(hù)理質(zhì)量，又加快了麻醉護(hù)理專業(yè)發(fā)展；另一方面，可推動(dòng)護(hù)理學(xué)科下屬二級(jí)學(xué)科的發(fā)展，為護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育提供發(fā)展借鑒和依據(jù)。
4小結(jié)
中美兩所學(xué)校麻醉護(hù)理教育在教育類型、教育層次、學(xué)生準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)課程內(nèi)容等方面存在差異。美國麻醉護(hù)理為職后教育，碩士學(xué)位教育是其最低教育標(biāo)準(zhǔn)，參加培訓(xùn)項(xiàng)目的準(zhǔn)入學(xué)生均具備一定的教育背景，并且是在臨床相關(guān)科室工作過一定年限的注冊(cè)護(hù)士，教育內(nèi)容以麻醉護(hù)理專業(yè)課程為主。我國以“護(hù)理學(xué)———麻醉專科護(hù)士方向”的形式開展職前教育，教育層次歷經(jīng)中專－大專－本科的過程，學(xué)校對(duì)于接受麻醉護(hù)理教育的學(xué)生沒有特殊的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；教育內(nèi)容以普通護(hù)理教育課程為主。經(jīng)過中美比較，我們對(duì)中國麻醉護(hù)理教育提出以下建議：
（1）形成系統(tǒng)的麻醉護(hù)理教育課程；
（2）職后教育是未來發(fā)展趨勢：
