時間：2022-03-03 13:15:20
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇院感科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
2012年醫(yī)院年度工作總結(jié)
在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時候，惠僑科之所以能夠成為一方“凈土”……
近年來，在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時候，惠僑科之所以能 夠成為一方“凈土”，主要是院黨委不斷加強該科以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)。 我們的主要做法如下：
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處
隨著改革開放和社會主義市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展，醫(yī)療系統(tǒng)的精神文明建設(shè)遇到了前所未有的 挑戰(zhàn)和考驗。人們不僅抱怨“看病就醫(yī)難”，而且對那些態(tài)度生硬，吃、拿、卡、要等醫(yī)風(fēng) 不正、醫(yī)德不好的現(xiàn)象表示了強烈不滿。我們通過調(diào)查分析認為，惠僑科總的來說醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是好的，但仍存在一些不良現(xiàn)象和苗頭。為此，我們把搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為惠僑科全面建 設(shè)中的基礎(chǔ)工程，堅持不懈地抓實抓好。
——實施醫(yī)學(xué)倫理教育，增強做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感。針對一些同志醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識不 足、醫(yī)德理論欠缺的實際，我們發(fā)動大家收集整理古今中外有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的名言，組織大家 逐條學(xué)習(xí)；請德高望重的老專家介紹中外醫(yī)德的起源和發(fā)展，宣講醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)特點和 職業(yè)規(guī)范。介紹自己在長期的實踐中進行醫(yī)德修養(yǎng)的體會；開展重溫“從醫(yī)誓言”和回顧“ 穿上白大褂的第一天”活動，使大家自覺做合格的醫(yī)務(wù)工作者。
——實施宗旨教育，增強全心全意為患者服務(wù)的責任感。我們重點引導(dǎo)大家弄清社會主義市 場經(jīng)濟條件下的醫(yī)患關(guān)系，使大家認識到，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，病人處于被動地位，醫(yī)務(wù)人員 處于主動地位；必須切實糾正和克服市場經(jīng)濟就不能講全心全意為人民服務(wù)的錯誤思想，樹 立效益與宗旨相統(tǒng)一的醫(yī)德觀，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，讓老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。
——實施傳統(tǒng)教育，增強職業(yè)自豪感。我們經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員講傳統(tǒng)、憶傳統(tǒng)，使大家懂得 ，救死扶傷，實行革命的人道主義、對工作極端負責任，對傷病員極端熱忱，對技術(shù)精益求 精，面向部隊、面向基層，為兵服務(wù)，艱苦奮斗，無私奉獻，正是具有我軍衛(wèi)生工作特色的 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是我軍衛(wèi)生工作光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)的集中體現(xiàn)。作為醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)該為所從 事的職業(yè)感到自豪，珍惜廣大患者的信任。
——實施“窗口”教育，增強文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的緊迫感。我們從衛(wèi)生行業(yè)作為社會主義 精神文明建設(shè)的“窗口”的地位和特點出發(fā)，對照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，不間斷地組織醫(yī) 務(wù)人員開展“四查四看”的揭短亮丑活動，即查服務(wù)思想，看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹 得牢不牢；查服務(wù)技術(shù)，看是否精益求精；查服務(wù)態(tài)度，看有無生、冷、硬、頂現(xiàn)象，查服 務(wù)態(tài)度，看有無以醫(yī)謀私、吃請受禮現(xiàn)象。將查出的問題及時處理并向全體人員通報。同時 ，開展“微笑在病房”，“假如我是病人”，“讓白求恩、趙雪芳精神在醫(yī)護崗位上閃光” 等活動，不斷提高文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的自覺性。
通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，惠僑科醫(yī)務(wù)人員的精神面貌發(fā)生了很大變化，好人好事層出不窮。該科 常年危重病人多、手術(shù)病人多、臥床病人多，在“一切為病人”的口號下，大家超負荷工作 ，毫無怨言。為了照顧危重病人，有的醫(yī)生護士連續(xù)上幾十個夜班。家住院外的同志，有時 為了搶救危重病人，半夜打出租車也要趕到醫(yī)院。對患者，不論是有錢的老板，還是窮困的 打工仔，一視同仁。有的在護理精神病人時，無端受到打罵，依然面帶微笑，勸慰、關(guān)心病 人。有的病人經(jīng)濟上有困難，醫(yī)務(wù)人員就慷慨解囊。據(jù)統(tǒng)計，20年來，工作人員共向病人捐 款13萬元。大家身在都市，心系基層。某特種兵大隊的指戰(zhàn)員訓(xùn)練強度大，患腰腿 痛的多，由于遠離城鎮(zhèn)，看病不方便。惠僑科醫(yī)務(wù)人員自己組織起來，利用周末時間，為他 們送醫(yī)送藥。被xx授予“喀喇昆侖模范醫(yī)療站”榮譽稱號的三十營房醫(yī)療站 ，是全軍條件最艱苦的醫(yī)療站之一。1996年，惠僑科組織醫(yī)療隊，克服重重困難，與該站的 醫(yī)護人員一起登上海拔5800米的全軍最高哨卡——“神仙灣鋼鐵哨卡”，為官兵查體看病。 有的高山反應(yīng)暈倒了，醒來后又投入工作，使哨卡的官兵深受感動。
一、強化組織建設(shè)，突出創(chuàng)先爭優(yōu)
在創(chuàng)先爭優(yōu)中，xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以“惠民生、順民意、辦實事、求實效”為出發(fā)點和落腳點，以行風(fēng)建設(shè)為重點，積極優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，努力解決群眾“看病難”問題，促進了良好醫(yī)患關(guān)系的建立。
1、做到 “四個結(jié)合”。把理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合、與提高醫(yī)療服務(wù)水平相結(jié)合、與理清發(fā)展思路相結(jié)合、與探索科學(xué)發(fā)展舉措相結(jié)合。
2、通過加強學(xué)習(xí)，廣大黨員干部和醫(yī)務(wù)人員對創(chuàng)先爭優(yōu)活動的認識有了新的提高，自覺性有了新的增強，進一步理清了發(fā)展思路，明確了發(fā)展方向。
3、把全心全意為患者服務(wù)作為最高追求和最終目標，牢固樹立“以人為本”的理念，并將這一理念真正落實在醫(yī)院管理上，切實體現(xiàn)在為人民群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上。
二、提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、廣泛聽取對服務(wù)質(zhì)量的意見建議。該院采取咨詢、問卷調(diào)查等多種形式，廣泛聽取各方面的意見和建議，認真查找和尋求破解群眾反映的“看病難、看病貴”等熱點難點問題。
2、開展對住院患者進行回訪跟蹤服務(wù)活動。主管醫(yī)生對每一位出院病人一周內(nèi)進行電話回訪，跟蹤服務(wù)。跟蹤回訪率達100%。通過回訪，加強溝通、增進了解，建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。
3、設(shè)立黨員示范窗口和黨員掛牌上崗。
4、以愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務(wù)群眾、奉獻社會為辦院宗旨，在學(xué)習(xí)創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，要求每個醫(yī)務(wù)人員遵循六個一句話：“入院時多囑咐一句話，以減少病人緊張；操作時多記憶一句話，讓病人感到放心；護理時多問候一句話，讓病人感到舒心；手術(shù)前多解釋一句話，以解除病人恐懼；手術(shù)后多安慰一句話，讓病人感到親切；出院時多關(guān)照一句話，讓病人感到溫馨”。將病人當親人，用真情去關(guān)愛，使每位入院患者及家屬舒心滿意。
三、強化醫(yī)院特色 夯實發(fā)展基礎(chǔ)
1、院領(lǐng)導(dǎo)班子組織全院干部職工認真學(xué)習(xí)爭先創(chuàng)優(yōu)活動規(guī)定的文獻資料，凝聚全院干部職工的智慧和力量。對醫(yī)療市場進行理性分析，形成了醫(yī)院發(fā)展的共識，有特色才有競爭力，才能持續(xù)發(fā)展。衛(wèi)生院實行了《xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠會員證》制度，以家庭為單位進行發(fā)放，為農(nóng)村提供一體化服務(wù)。把住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到村衛(wèi)生室治療，救助貧困患者達200余人。形成了醫(yī)院在農(nóng)村發(fā)展病人的模式，走出了一條既能滿足社會健康需求，又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路。
2、努力提高醫(yī)療性收入所占比例，降低藥品費用，有效控制了門診處方的外流，提高了醫(yī)療設(shè)備的使用率。
3、做強做大特色科室，以特色科室?guī)尤喊l(fā)展。
4、按照縣新農(nóng)合辦公室實施方案要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子從構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系著手。創(chuàng)新首診負責制、將服務(wù)窗口前移、大額報銷直接送款到家，解決了群眾因病致貧、因病返貧問題。
5、積極開展義診活動。自xx年9月開始利用45天時間，派出內(nèi)、外、婦、兒、骨、多科黨員骨干醫(yī)生以及輔助科室技師，前往各行政村進行義診活動，對全鎮(zhèn)500名優(yōu)撫對象、五保戶、孕產(chǎn)婦、公共衛(wèi)生服務(wù)對象進行面對面的健康治療、指導(dǎo)服務(wù)，同時對活動不便的臥床患者到家進行義診服務(wù)，進一步解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題。
6、我院還承擔了xx鎮(zhèn)內(nèi)的所有公共衛(wèi)生事件的處理救治，包括預(yù)防保健、孕產(chǎn)婦保健、0-36月齡兒童上墻管理、65歲以上老年人免費健康體檢、居民健康檔案的建立、慢性病管理、傳染病管理等工作。
四、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 提升服務(wù)質(zhì)量
××年，在當?shù)攸h委政府和上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院認真貫徹落實十七大精神，堅持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生工作方針，通過強化內(nèi)部管理，構(gòu)建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地推動了我院政治文明、物質(zhì)文明和精神文明的協(xié)調(diào)發(fā)展。
一、以深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機，強化職工思想政治和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
20*年，我們以深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機，強化職工思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，引導(dǎo)職工樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，全心全意為病人服務(wù)；為進一步加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理力度，我們邀請縣紀委監(jiān)察局領(lǐng)導(dǎo)為全院干部職工作治理商業(yè)賄賂專題講座，使醫(yī)務(wù)人員更加明確治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的重要性和必要性，從而自覺抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。一年來，全院沒有一起收受器械、藥品回扣等現(xiàn)象發(fā)生。
同時，我們還緊跟形勢加強政治學(xué)習(xí)，如黨的十七大勝利閉幕之后，我院及時召開了學(xué)習(xí)十七大精神座談會，組織職工認真學(xué)習(xí)了總書記在十七大上作的《工作報告》，并就報告中涉及醫(yī)療衛(wèi)生改革政策措施展開了熱烈討論，為醫(yī)院改革發(fā)展建言獻策，要求每位職工書寫了學(xué)習(xí)心得體會；同時加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)糾風(fēng)小組堅持不定期對各項規(guī)章制度落實情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。現(xiàn)全體職工牢固樹立了為患者服務(wù)的思想，呈現(xiàn)出一派人人想干事、人人會干事、人人干成事的喜人景象。特別是圩日子病人較多時，門診部的醫(yī)護人員中午推遲1個鐘頭或更長時間下班是常有的事，但他們毫無怨言；住院部的醫(yī)護人員也是工作任勞任怨，加班加點，有重大事故搶救全員齊上陣，從不計較個人得失；行政后勤工作人員也是默默無聞地工作，為臨床科室正常工作的開展提供了強有力的后勤保障。全院職工熱情為患者服務(wù)的新理念已形成了共識，院內(nèi)文明行醫(yī)蔚然成風(fēng)，好人好事不斷涌現(xiàn)。如××科××同志拾得人民1200元，交到院辦后返還失主。該同志拾金不昧的事跡被××日報刊登報道。
二、按照醫(yī)院管理年第四周期活動要求，強化管理，加強督促，確保了醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)療安全
根據(jù)衛(wèi)生部繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動的要求，我們于××月××日召開了醫(yī)院管理年第四周期活動動員大會，部署新的工作任務(wù)；結(jié)合醫(yī)院管理年第四周期活動，我們還從構(gòu)建和諧社會的高度，開展了以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實醫(yī)療安全措施為重點內(nèi)容的平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧、融洽。為抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，我們認真組織醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、感控科、防保科以及行政后勤等職能科室緊緊圍繞“提高醫(yī)療質(zhì)量，促進兩個效益同步增長”工作中心，采取了一系列切實可行的措施：一是充分發(fā)揮醫(yī)院質(zhì)量管理職能宏觀指導(dǎo)作用，醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科和感控科制訂各種醫(yī)療護理制度和操作規(guī)程，并監(jiān)督實施，不定期舉辦業(yè)務(wù)講課，傳授新知識；堅持每月開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，綜合分析。據(jù)統(tǒng)計，全年病歷書寫甲級率99.4％，無丙級病歷，門診處方合格率98.8％；質(zhì)控科每季度還堅持編寫一期《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》，將每月進行全院醫(yī)療質(zhì)量各項指標完成情況反饋到各科室，以便進行整改提高。二是充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，不定期下科室查房，收集信息，并及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報，為臨床一線業(yè)務(wù)的正常開展提供了強有力的后勤保障。同時，我們組織協(xié)調(diào)各臨床科室搞好溝通，密切配合、共同發(fā)展，為醫(yī)療護理質(zhì)量提供安全保障。全年無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛，患者對醫(yī)院的信任越來越高。據(jù)統(tǒng)計，全年門診量××人次，同比增長5.4%，出院××人次，同比增長30.80%，手術(shù)××例，同比增長26.9%，急危重病人搶救成功率93.3%，住院病人治愈率57.98％，好轉(zhuǎn)率38.7％，病死率0.7％，平均住院日7.9，病床使用率1*%，其它各項指標也比去年同期有所提高；全年業(yè)務(wù)收入比去年同期增長19%，藥品收入占總收入33%，比去年下降五個百分點，減輕了病患者負擔，取得了顯著的社會效益。
醫(yī)護人員要對工作精益求精，不斷學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技能，更好地為患者提供高水平服務(wù)，減輕患者的痛苦，促進早日康復(fù)。今天小編就與大家分享醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文，僅供大家參考!
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文1經(jīng)過近階段的學(xué)習(xí)職業(yè)職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、人文素養(yǎng)、社會主義榮辱觀，紀律與法制，正反兩方面典型等的材料。我深刻的提高認識，進取主動參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神禮貌建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)有中國特色社會主義必不可少的精神支柱。醫(yī)務(wù)人員是人民健康的衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與不好，與廣大人民群眾密切相關(guān)，是關(guān)系到黨和政府威信的大事。近些年來，衛(wèi)生事業(yè)面臨市場經(jīng)濟的競爭和挑戰(zhàn)。醫(yī)務(wù)工作者的世界觀、人生觀、價值觀在發(fā)生變化，傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)受嚴峻的考驗，出現(xiàn)了一些人民群眾不滿意的熱點問題。針對存在的問題，措施要用力、實行標本兼治、糾違并舉、從每個環(huán)節(jié)的工作做起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就會好轉(zhuǎn)，醫(yī)患關(guān)系就會改變。以下談幾點粗淺的認識。
一、深刻認識加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一要靠先進的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備，二要有一支高素質(zhì)的職工隊伍，把兩者融為一體，在黨的衛(wèi)生工作方針的政策指引下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能健康的發(fā)展，才能更好的保護生產(chǎn)力，所以在以經(jīng)濟建設(shè)為中心大力發(fā)展生產(chǎn)力的同時，還必須高度重視精神禮貌建設(shè)，真正樹立兩個文同一齊抓的戰(zhàn)略思想。社會主義精神禮貌建設(shè)包括思想道德建設(shè)和教育科學(xué)建設(shè)兩個主要部分，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)又是社會主義精神禮貌建設(shè)的重要資料之一，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不單純是一個行業(yè)作風(fēng)建設(shè)問題，而是社會主義精神禮貌建設(shè)的一項基礎(chǔ)工程，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)又是黨風(fēng)廉政反腐敗的一件大事，務(wù)必要引起我們各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。
國務(wù)院、衛(wèi)生部多次召開全國電視、電話會議，布置糾正行業(yè)不正之風(fēng)的教育，掀起學(xué)白求恩、趙學(xué)芳、王忠誠等先進模范事跡的。我們重慶衛(wèi)生系統(tǒng)結(jié)合本市的情景，先后開展了白求恩杯、信得過醫(yī)院、百日優(yōu)秀服務(wù)、講四心、獻真情、行風(fēng)評議等活動促使廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上充分認識到加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)，為現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)貢獻白衣天使的智慧和力量。
二、正確認識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀
在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上，廣大職工能夠自覺遵守社會主義醫(yī)德原則和規(guī)范，在平凡而又光榮的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地履行白衣天使的職責，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線，為保障人民群眾的生康做出了貢獻，受到社會各界和人民群眾的好評。
可是因受市場經(jīng)濟負面效應(yīng)的影響，少數(shù)醫(yī)務(wù)工作者政治學(xué)習(xí)有些放松，為人民服務(wù)的思想說念有些淡泊，在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的認識上產(chǎn)生了誤區(qū)，表現(xiàn)為重經(jīng)濟效益、輕社會效益，服務(wù)意識不強，對病人檢查不仔細，診療不認真，不按規(guī)章制度辦事，缺乏職責心。目前熱點問題反應(yīng)較多的是給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費用高，給病人增加了負擔。這些問題都屬于醫(yī)德問題，雖是少數(shù)人的事，但其影響不可低估，它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝，甚至互不信任，直接影響到醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的形象，同時還會經(jīng)黨和政府造成不良影響。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文220__年，為了深入貫徹__大的會議精神，我院積極開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)工作，旨在提高醫(yī)生的服務(wù)水平和工作的能力。現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結(jié)如下：
1、思想政治方面
按醫(yī)院要求認真學(xué)習(xí)了黨的__大全會、十八界三中全會精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護士管理條例》等內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改進，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。
2、強烈的事業(yè)心和責任感
對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可和理解。醫(yī)院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來執(zhí)行護理操作，現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護理操作技術(shù)。嚴格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
3、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，加強了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的情況下，能積極主動的完成醫(yī)院安排的各種工作，能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向領(lǐng)導(dǎo)班子反映，堅持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學(xué)習(xí)才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時采用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、閱讀臨床檢驗相關(guān)書籍等，學(xué)習(xí)最新知識、新進展，爭取20__年檢驗技師的職稱考試。
在新的一年，我將加強實踐和理論學(xué)習(xí)相結(jié)合，進一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長補已之短，爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文3本人在20__年度中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中，以病人為中心，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權(quán)利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫(yī)密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。20__年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人工作總結(jié)5篇工作總結(jié)。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫(yī)謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)20__年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文4醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞反映了社會風(fēng)氣好壞的，所以，杜絕行業(yè)不正之風(fēng)也就成為了各家醫(yī)院常抓不懈的問題。做為醫(yī)療戰(zhàn)線上的同行，雖然我們互不相識，但我們彼此熟悉對方的工作內(nèi)涵，并且，我們的奮斗目標是相同的，那就是—“使病人康復(fù)是我們自身價值的最終體現(xiàn)”。
從參加工作起，我就一向在外科臨床工作，在平凡而瑣碎的護理中實現(xiàn)著自我的人生價值。__年的工作經(jīng)歷，見證了我的成長過程，也詮釋了最經(jīng)典的一句話，如果我不能延長生命的長度，但我能夠決定生命的寬度。鑒于特殊的工作性質(zhì)，在我的崗位上從未發(fā)生過“紅包”之說，我所聽到、得到最多的是病人和家屬的親口道謝聲。我曾為病人送過飯，捐過款，護理病人時盡職盡責。其實，有些工作是別人能看到的，有些工作是別人看不到的。別人對我的工作評價是認真，我就針對認真來說說我的工作。誰都明白，護士崗是一個蘿卜一個坑，每個人都能夠完成自我份內(nèi)的工作，但有時是要分質(zhì)量的。這時候，工作細節(jié)尤為重要。就比如說，在測完病人的血壓后幫病人把衣袖整理好;在執(zhí)行靜脈輸液治療時，如果看到病人正在吃飯，我總是讓他先吃飯后輸液或者病人要求先去入廁后輸液，對于這些，我一向持理解的態(tài)度，沒有絲毫的怨言或表情上的不愉快。輸液時，我都要征求病人的意思，是愿意輸在左手還是右手;輸完液后，我會及時把輸液架拉到床頭，以方便病人上下床活動，病房看上去也整齊。
對于術(shù)后的病人，除了常規(guī)的飲食、活動方面的講解外，必要時協(xié)助病人下床，指導(dǎo)術(shù)后第一次排小便。手術(shù)科室，手術(shù)對于醫(yī)護人員來說是司空見慣，而對于病人來說，或許有些病人還是第一次，她需要醫(yī)護人員的幫忙和心理支持。我們明白，生病的日子，是一個人心理比較敏感、脆弱的時候，如果給一個微笑，一份指導(dǎo)和關(guān)注，相信信任和尊重是相互給予的。我是這樣想的，也是這樣做的。
在科室，我是護理崗中的女黨員，在言語，行為方面我要以黨員的標準嚴格約束自我。在工作中，我擔任質(zhì)控護士，消毒監(jiān)控方面，如果我自我做不好，我又如何去監(jiān)督別人的工作。我一向認為行動勝過所有的語言，也最有說服力。在工作中，彼此了解的機會多，每個人都有自我的優(yōu)點，十多年來，我最值得驕傲的一點是堅持了無菌觀念，無論夏天天氣多熱，值夜班大半夜做治療時，我都沒有忘記隨時戴口罩，因為它已經(jīng)成為了一種習(xí)慣。工作之余，如果遇到少見的病種，如肝包蟲、蜂窩組織炎等，我都會上網(wǎng)查資料，編寫健康教育計劃，以方便今后工作的需要，對于我來說，也是一次主動學(xué)習(xí)的機會。另外，我還經(jīng)常參加醫(yī)院舉辦的崗位練兵比賽、演講比賽，并取得了較好的成績。我一向覺得，每一次機會都是一種鍛煉，不管成功與否。在知識更新方面，我也是不甘落后于年輕人，堅持完成了自學(xué)大專課程。
多年來的護理工作，使我已經(jīng)記不起以前親手護理過多少危重病人，就讓我來講講年底，我在西部分院工作期間發(fā)生過的故事吧!那時侯，科里收住一名因高血壓突發(fā)，引起高血壓腦病的患者陳賀隆，病人嗜睡好幾天，一側(cè)肢體癱瘓，口腔護理、皮膚護理都要按時去做，并且病人沒有固定的職業(yè)，家里僅有一位上高三的女兒，他們靠政府發(fā)放的救濟金生活。護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽敝鞫瞇木榪釹裝模乙彩譴肪柚⑽浯艿降姆瘛？障釁詡洌葉薊崤艿講》浚鎰鷗梢恍┝λ薌暗幕睿悴∪肆奶歟睦撕⒆櫻思遙髁⒄絞ぜ膊〉男判摹T誆∪順鱸呵埃沂艚幻嬖だ聿咳迦嗽鋇慕跗燜偷攪嗽撼ぐ旃遙賢沸醋擰盎だ砭俊⒏卸髦欏薄V兩瘢餉跗煨以諢ぐ斕惱繳希饈腔だ聿咳迦嗽鋇墓餐λ竦玫娜儆T諼業(yè)母諼簧銜揖褪瞧咀耪廡┑愕愕蔚位竦霉冉ぷ髡摺⒁皆菏鴉な俊⒕指諼荒蓯幀⒕秩撕炱焓值熱儆坪擰?/p>醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文5隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善，醫(yī)院咨詢建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的問題：
一、存在問題
1、受利益驅(qū)動，醫(yī)德出現(xiàn)失衡
隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動，部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來，醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體，既求社會效益，又要講求經(jīng)濟效益，二者處理不當，就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、價值背向，導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范
國家對醫(yī)院實行差額補貼的同時又使醫(yī)院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關(guān)系發(fā)生變化，在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時，受市場經(jīng)濟體系和社會不良風(fēng)氣的影響，個別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經(jīng)濟所引發(fā)的市場價格和價值的距離，導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)
在國家補償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟效益，由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時也十分重視醫(yī)療服服務(wù)效益。但是，醫(yī)療服務(wù)的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責任，在具體實施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見，市場經(jīng)濟不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院既擔負著保障人民群眾健康的任務(wù)，又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢?
二、解決的對策
1、以“誠”人為本，做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對待市場經(jīng)濟條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問題，堅定全心全意為病人服務(wù)的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對待個人、集體與國家的關(guān)系，把個人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現(xiàn)人生價值的目標。三是對職工進行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認識醫(yī)務(wù)工作者和病人的關(guān)系，教育職工經(jīng)常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本，切實履行對服務(wù)對象的承諾。
一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項制度結(jié)合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴格考核落實，建立競爭機制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護人員的服務(wù)水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準，讓病人滿意。二是要堅持落實好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費，把“醫(yī)不二價”、“童叟無欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了，才會對病人堅守誠信，才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。
三、突出重點，強化措施
幾年來，在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強烈的藥品采購和銷售上的不正之風(fēng)為重點，以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點，建全制度，強化措施認真加以解決，并以此帶動全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開，并取得了成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投資10____萬元改造門診、病房樓老式門窗，統(tǒng)一更換成塑鋼窗，病室內(nèi)外環(huán)境一新。新建成的連接門診-病房樓的走廊已于8月份投入使用，寬敞明亮、環(huán)境優(yōu)雅的長廊已成為我院文化建設(shè)的濃縮顯示板。
第二，醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標采購和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書及與所有醫(yī)生鑒定責任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣，明確規(guī)定銷售商發(fā)現(xiàn)一例立即退出醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風(fēng)滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風(fēng)。
第三，狠抓吃回扣、收紅包等不正之風(fēng)。我們采取層層鑒定責任狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。責任狀中明確規(guī)定，任何人不得開藥提成，不得收紅包，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)責任人下崗，科室和科主任不能評先進。稽查科每月都對各科進行全面的檢查，使這項規(guī)定真正落到了實處，現(xiàn)在我院杜絕了開藥提成和收紅包現(xiàn)象。截止目前，我院醫(yī)務(wù)人員共拒收紅包4____次。
關(guān)鍵詞：住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓(xùn)；研究生；思想教育
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)途徑，在繼續(xù)教育中起承前啟后的重要作用[1]。我院作為吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院，自2012年開始實行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)并軌的培養(yǎng)模式，此次并軌的最大優(yōu)勢是參與培訓(xùn)的專業(yè)學(xué)位研究生在達到畢業(yè)條件并培訓(xùn)合格之后可獲得四證(畢業(yè)證書、學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和專科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格證書)，畢業(yè)后即可行醫(yī)，大大提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效益。然而,住院醫(yī)師大多是剛走出校門的本科生、研究生,他們對前途充滿信心,思想活躍,工作積極,渴望成才。但他們對當今社會出現(xiàn)的各種不良思潮、錯誤觀念缺少應(yīng)有的免疫力。因此,加強對住院醫(yī)師的思想道德教育,幫助他們建立正確的人生觀、價值觀和倫理觀,顯得更為迫切[2]。我院一向非常重視臨床醫(yī)學(xué)研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與研究生思想道德教育的有機結(jié)合,經(jīng)過兩年的實踐,取得了較好的效果。
一、管理者的教育引導(dǎo)
1.思想教育學(xué)習(xí)討論會
傳統(tǒng)的思想教育形式往往存在單一、枯燥且脫離實際等缺點，通過近年來的探索，我院積極開展以討論會為形式的思想政治教育模式，管理者可以結(jié)合教育部臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)文件精神進行教育引導(dǎo)，定期開展思想教育相關(guān)主題的學(xué)習(xí)討論會，以小組分組討論形式開展，系統(tǒng)討論醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理等方面思想教育問題和體會，研究生也可以結(jié)合自身體會進行學(xué)習(xí)交流，師生互動，不斷明確醫(yī)德醫(yī)術(shù)的重要性，嚴格要求自己，醫(yī)術(shù)上精益求精，思想上不斷完善，態(tài)度上積極熱情。從理論和實踐兩個層面提升自身思想道德水平，將良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)內(nèi)化為自覺遵守的準則，在平常學(xué)習(xí)工作中不斷踐行。
2.入科前集中培訓(xùn)
我院對進入臨床的研究生入科之前實行集中培訓(xùn)，近年來，共培育研究生1123人次主要針對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)素質(zhì)、科研能力等多個方面。通過集中的學(xué)習(xí)和活動使他們明確醫(yī)生的社會責任和義務(wù)，提高自身思想道德與倫理道德水平，加深對基層醫(yī)療工作的認識和了解，努力將自己培養(yǎng)成社會主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。培訓(xùn)主要包括以下三方面內(nèi)容[3]：
(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：促使研究生在臨床實際工作中對本職工作和患者保持很高的熱情和責任感；
(2)臨床實踐技能培訓(xùn)：掌握相關(guān)的臨床操作技能可以使研究生盡快適應(yīng)臨床工作，得心應(yīng)手，樹立自信心；(3)醫(yī)療法律法規(guī)普及：使研究生知法懂法，自覺遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度。
3.醫(yī)學(xué)道德教育課程
將思想道德作為一門研究生必修的醫(yī)學(xué)道德教育課程，挖掘誠信道德的典型事例[4]，闡述醫(yī)德失范的真實案例，并在學(xué)習(xí)結(jié)束后對研究生進行理論考核，考核主要從社會公德、集體主義、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患處理等方面進行，滿分100分，結(jié)果上報研究生辦公室從理論層面對其領(lǐng)悟程度進行考查，針對思想道德考試不合格的同學(xué)進行進一步深刻教育。借助這種方式,督促研究生重視學(xué)術(shù)道德，提高研究生的思想道德認識。
二、導(dǎo)師的監(jiān)督指導(dǎo)
1.導(dǎo)師言傳身教
教師被譽為“人類靈魂的工程師”，導(dǎo)師的思想道德、處世哲學(xué)、治學(xué)態(tài)度以及成才經(jīng)歷都會對研究生產(chǎn)生影響。導(dǎo)師是研究生思想道德教育工作的第一責任人，不僅要在學(xué)習(xí)和生活上關(guān)心自己的學(xué)生，還要的是在思想上對他們加強引導(dǎo)。我院積極在研究生入學(xué)前組織研究生導(dǎo)師參與德育課程的教學(xué)，提高導(dǎo)師的思想道德教育工作的能力，還把它作為遴選和考核導(dǎo)師的重要指標，強化了導(dǎo)師在研究生思想教育工作的重要作用。通過導(dǎo)師的言傳身教為研究生樹立高尚醫(yī)德高超醫(yī)術(shù)的榜樣，對研究生思想教育起到潛移默化的作用。
2.師生交流會
研究生導(dǎo)師應(yīng)定期和自己的研究生進行交流，加強溝通，關(guān)注研究生思想動態(tài)，針對研究生生活和學(xué)習(xí)上的困惑進行指導(dǎo)教育，并定期舉辦師生經(jīng)驗交流討論會，近幾年，我院共舉辦院級師生交流會5次，參與人數(shù)約800人，會上師生之間暢所欲言，在鼓勵研究生加強臨床技能，樹立良好醫(yī)德，促進良好醫(yī)風(fēng)等方面具有積極作用。
3.學(xué)術(shù)實踐活動
導(dǎo)師定期組織研究生參加醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)實踐活動，例如：填寫活動內(nèi)容通過這些活動，調(diào)動研究生鉆研醫(yī)學(xué)的熱情和積極性，養(yǎng)成良好的學(xué)術(shù)習(xí)慣,在不知不覺中樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三、研究生的自我教育
1.加強自身道德修養(yǎng)
在市場經(jīng)濟的影響下,傳統(tǒng)的價值觀念受到?jīng)_擊,講求利益,名利并重的價值觀正在逐漸形成,而且在一部分研究生的心目中已是根深蒂固。醫(yī)院是救死扶傷、保障人民生命健康的重要行業(yè),臨床科室直接服務(wù)于病人,與病人的生命健康息息相關(guān),因此,我們在臨床研究生教學(xué)中始終貫穿:在對病人實施醫(yī)療服務(wù)中,要求高尚醫(yī)德與精良技術(shù)的結(jié)合,在診療工作中要求高度負責,一絲不茍的精神[5]。為提高研究生自我道德修養(yǎng)，舉辦了多次講座和座談會，深入到學(xué)生的中間，了解與研究我院研究生道德情況，建立道德修養(yǎng)評價標準，有針對的提高研究生思想道德水平[6]，不斷自省，不斷總結(jié)自身不足。只有鍥而不舍、矢志不渝才能攀登醫(yī)學(xué)高峰，只有秉承踏實認真、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度，獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)，才能成為一名白求恩似的醫(yī)務(wù)工作者，傳承白求恩精神。
2.加強自律
研究生管理者的教育引導(dǎo)及導(dǎo)師的監(jiān)督指導(dǎo)是他律，研究生自身的反省和自覺遵守才是自律，提高研究生思想道德水平，歸根結(jié)底要靠研究生自身的努力。思想道德教育只有通過研究生內(nèi)化為自我要求、自我約束，才能真正達到目的,實現(xiàn)從他律到自律升華。近年來，我院進行關(guān)于醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我管理的講座2次，著重于將良好醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化于心，并將其固化于行，做到知行合一，做一名具備良好醫(yī)德醫(yī)術(shù)的合格醫(yī)師，這正是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的真正意義所在。
四、建立完善的思想教育體系
1.出版相關(guān)學(xué)習(xí)教材
相關(guān)醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)結(jié)合當前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床專業(yè)研究生并軌的特點[7]，參與出版相關(guān)思想教育的學(xué)習(xí)教材2本，作為管理者、導(dǎo)師和研究生的學(xué)習(xí)依據(jù)和理論參考。
2.成立考核小組
成立了相關(guān)考核小組，建立合理的評價體系，包括，針對思想教育形成完善的考核機制，定期對相關(guān)規(guī)范化培訓(xùn)的研究生進行學(xué)習(xí)教育，并組織考核評估，對表現(xiàn)優(yōu)異的研究生給予表彰，對表現(xiàn)不佳的給予繼續(xù)教育，努力使其達到教育的目標要求。
五、效果與體會
1.結(jié)果
我院通過規(guī)范系統(tǒng)的學(xué)習(xí)、評價、教育、反饋，對提高研究生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理、思想政治，自我修養(yǎng)等方面水平有積極作用。通過組織多次講座，加強與研究生、導(dǎo)師之間深切的交流，了解研究生思想政治水平、發(fā)現(xiàn)和解決思想道德建設(shè)中存在的問題。切實的踐行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)研究生思想教育管理的有效路徑，在促進我院研究生思想政治水平提高方面取得了令人滿意的結(jié)果。
2.體會
完善的臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)是一門技術(shù)與人文相結(jié)合的醫(yī)學(xué)，而醫(yī)學(xué)人文思想和理念的形成離不開醫(yī)學(xué)思想道德教育。醫(yī)學(xué)研究生是未來醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)和醫(yī)療工作的骨干力量，對其醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)應(yīng)該有著更高的要求。多年來我院一直努力探索醫(yī)學(xué)研究生思想教育管理的新思路和新方法，力求充分發(fā)揮管理者、導(dǎo)師和研究生自身的作用，提高參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的思想道德水平，增強其責任感和使命感，促成臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有效銜接,為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送越來越多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻：
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1成立標準化機構(gòu)組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)
院部制定了《公共服務(wù)規(guī)范標準化全覆蓋工作方案》、《公共服務(wù)標準化全覆蓋檢查評估實施方案》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機構(gòu)，明確職責，印制手冊，利用辦公會、院周會、晨會、科務(wù)會、政治學(xué)習(xí)之際組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，按照上級文件精神落實各項工作。并把相關(guān)內(nèi)容掛于醫(yī)院OA、文明在線、網(wǎng)站黨政紀委欄、病房大廳電子觸摸屏及在門診大廳電子屏上滾動播放，以供醫(yī)院員工學(xué)習(xí)，便于服務(wù)對象監(jiān)督。
2修訂制度職責手冊完善服務(wù)規(guī)范
院部自下而上制定了醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃，修訂《制度職責匯編》、《員工手冊》、《廉政手冊》、《文明手冊》等，完善公共服務(wù)規(guī)范并落實各項舉措。根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量和應(yīng)急管理、護院感理管理、人事、科教、財務(wù)、藥劑管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理、后勤設(shè)備管理、院務(wù)公開管理及公共服務(wù)規(guī)范宣貫管理等職能，成立分管院長為組長的7個工作小組，設(shè)立兼職標準化管理責任人員，每周三上午或不定期按照公共服務(wù)標準化量化考評標準做好督促檢查工作，完善各項服務(wù)規(guī)范。
3組織開展自查自評提高服務(wù)效能
3．1做好服務(wù)提供，履行服務(wù)承諾
3．1．1執(zhí)行制度。院部要求全院所有醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中嚴格遵守醫(yī)療核心制度，簽署優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔從醫(yī)承諾書，規(guī)范合法行醫(yī)。開展的腰腿痛一體化診療、消化道腫瘤一體化診療，體現(xiàn)了多學(xué)科合作，縮短了就醫(yī)流程，為患者提供了高效的服務(wù)。但在督查中也看到部分年輕醫(yī)師對核心制度掌握情況還不夠理想，病歷書寫延時、醫(yī)患溝通技巧薄弱、麻醉師AB崗制度執(zhí)行欠缺、部分手術(shù)科室醫(yī)師查房未按要求進行等問題，均予以綜合考核。3．1．2金牌護理。開展多形式的健康宣教活動，各病房均有住院導(dǎo)航，制訂有多個病種的健康教育小處方，定期召開工休座談會，傳授患者疾病的相關(guān)知識，住院期間做好患者的康復(fù)指導(dǎo)，推行八段錦、降壓操、手指操、盆腔操等養(yǎng)生操，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。3．1．3預(yù)約服務(wù)。醫(yī)院實施預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)，實現(xiàn)預(yù)約號源統(tǒng)一號池管理與動態(tài)調(diào)配。提供現(xiàn)場預(yù)約、診間預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約等多種形式預(yù)約服務(wù)，根據(jù)醫(yī)師應(yīng)診所需耗時，推行分時段預(yù)約就診時間等服務(wù)。3．1．4志愿服務(wù)。我院有志愿者292人，院部制定了志愿服務(wù)相關(guān)規(guī)定，開展志愿服務(wù)前的培訓(xùn)、表揚獎勵措施和相應(yīng)資金保障。每年志愿服務(wù)時間超過2000小時。第一，在“志愿江蘇”平臺注冊志愿服務(wù)，組織“江陰‘杏林•中醫(yī)’志愿服務(wù)隊”，注冊志愿者人數(shù)占全院員工人數(shù)比例超過30％，定期組織開展志愿服務(wù)活動。第二，黨委、團委、工會開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”、義診、健康宣教等醫(yī)療延伸志愿服務(wù)活動，樹立醫(yī)院良好的社會信譽。
3．2做好服務(wù)保障，確保醫(yī)療安全
3．2．1遵守服務(wù)禮儀，文明熱情接待。全院職工在工作中遵守服務(wù)禮儀，佩戴工號牌，使用文明用語、禮貌服務(wù)，熱情接待患者和來院咨詢?nèi)藛T。通過執(zhí)行首問、首訴、首診負責，實行一次性告知和限時辦結(jié)制度。3．2．2服務(wù)環(huán)境良好，服務(wù)設(shè)施到位。醫(yī)院的建筑功能分區(qū)合理，雖然空間狹小，但布局緊湊，內(nèi)部環(huán)境整潔、衛(wèi)生。醫(yī)院為患者就醫(yī)提供機動車停車位，設(shè)專職人員及保安進行引導(dǎo)管理，按物價核定收費。關(guān)鍵部位安裝有視頻監(jiān)控設(shè)施，并設(shè)置消防、治安監(jiān)控中心，24小時有效監(jiān)控醫(yī)療場所，治安監(jiān)控可回溯期達1月余，確保了服務(wù)安全。3．2．3加強行風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)效能。醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求納入各級各類醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)的崗位職責中，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)章制度、獎懲措施并認真落實，通過防統(tǒng)方系統(tǒng)、每周三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查、不定期督查、每月綜合考核等執(zhí)行行風(fēng)監(jiān)管，全院醫(yī)務(wù)人員能恪守醫(yī)德，團結(jié)協(xié)作，拒收禮金、禮品。2013～2015年共拒退紅包153個，累計退還18．44余萬元（卡），收到錦旗107面，表揚信26封，彰顯了創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”取得的成果，服務(wù)效能不斷提升。
3．3強化服務(wù)監(jiān)管，提高病患滿意度
第一，醫(yī)院通過每季度召開住院病人家屬座談會、病區(qū)每月召開工休座談會、每周三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查、平時不定期下臨床等方式積極主動地征求患者意見、開展第三方滿意度調(diào)查等了解患者需求。第二，醫(yī)院在門診大廳、各病區(qū)設(shè)立意見箱（簿），指定專人每周三收集并登記。對患者提出的意見和建議24小時內(nèi)響應(yīng)處理，并對留有聯(lián)系方式的意見及建議人予以反饋整改情況，同時做好記錄。第三，醫(yī)院在網(wǎng)站上建立“院長信箱”，每周六上午為“院領(lǐng)導(dǎo)接待日”，收集和處理患者訴求。第四，醫(yī)院向社會各界聘請行風(fēng)監(jiān)督員，并發(fā)放聘書，不定期召開座談會或以函調(diào)等其他方式進行，聽取和征集各方意見及建議，落實整改做好各項記錄。第五，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患溝通辦公室，配備專人負責投訴接待和處理，核實相關(guān)信息，填寫《醫(yī)院投訴登記表》，如實記錄投訴人反映的情況，讓病患滿意而歸。
3．4持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量，提高信息化水平
醫(yī)院根據(jù)規(guī)章制度、崗位職責及相關(guān)行業(yè)標準對標準化服務(wù)、服務(wù)時效性及服務(wù)能力進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，進一步改善醫(yī)療服務(wù)，并落實改進措施。幾年來，醫(yī)院在有限的空間、能力范圍內(nèi)不斷完善和更新各類公共服務(wù)設(shè)施，增加門診每層電子分診、病患候診室等，并啟用LIS、PACS、OA、移動查房、移動護理等提升公共服務(wù)信息化建設(shè)水平。
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改善醫(yī)療服務(wù)行為 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部
2019年11月20日
平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐落于資水河畔，現(xiàn)有在崗干部職工48人，開放病床60張，年門診5000人次，住院4862人次。衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境優(yōu)美，醫(yī)療設(shè)施齊全，技術(shù)力量雄厚。全鎮(zhèn)設(shè)村衛(wèi)生室10個，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生15人，承擔了3個社區(qū)，9個行政村共計2.5萬人的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)任務(wù)，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，隊伍穩(wěn)定。
近年來，我院堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以問題為導(dǎo)向，踐行“與患者建立朋友般醫(yī)患關(guān)系，對病人實行親人般全面關(guān)懷”的服務(wù)理念，服務(wù)水平明顯提高，就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，我們的具體做法是：
一、 以病人為中心，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境
（一）改善醫(yī)療設(shè)施條件。
為滿足群眾日益增長的醫(yī)療需求，籌措資金100余萬元，于10月11日開始對3000多平方米的醫(yī)院綜合樓進行改建和修繕。住院部新建了有廁所的病房10間，空調(diào)、開水供應(yīng)等設(shè)施一應(yīng)俱全，住院環(huán)境溫馨、舒適、方便。與此同時，我院按照科技支撐、智慧就醫(yī)要求，配置胃鏡、四維彩超、邁瑞B(yǎng)S-400生化儀，CT等精密儀器。這些高科技的支撐，為提高我院的診療水平打下了堅實的基礎(chǔ)。
（二）營造人文就醫(yī)環(huán)境。
在門診、住院部大廳、樓層走廊等醒目位置統(tǒng)一制作科室分布平面示意牌、科室標識標牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示牌、健康教育咨詢宣傳牌，就醫(yī)安全溫馨提示牌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾、服務(wù)收費標準、藥品價格與新農(nóng)合住院補償公示牌等。國醫(yī)堂按中式仿古設(shè)計，裝飾精致典雅，中醫(yī)特色文化氛圍濃厚，使每一個前來就醫(yī)的病人受到醫(yī)院文化熏陶，心中的煩惱和憂慮感明顯消退。
（三）落實后勤保障措施。
我們把后勤保障作為改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的重要環(huán)節(jié)，后勤科重點負責后勤服務(wù)，對病房、衛(wèi)生間、樓梯間、走廊隨時清掃，加強對衛(wèi)生院周邊環(huán)境治理和整體美化、亮化、綠化。及時輸送醫(yī)用耗材，為病人提供熱水、輪椅、擔架、推車、雨傘等后勤服務(wù)。做好水電、線路、設(shè)備維修及物資招標采購等工作。
二、 以質(zhì)量為核心，提升醫(yī)療水平
（一） 執(zhí)行醫(yī)療、護理核心制度。
落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、分級護理制度、查對制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療、護理核心制度。成立質(zhì)控小組，每周對科室醫(yī)療、護理質(zhì)量進行一次自查并整改。業(yè)務(wù)院長和分管護理的院長每月深入科室檢查一次，及時反饋檢查結(jié)果并提出整改方案，監(jiān)督整改執(zhí)行力。衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考評小組每季度對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進行一次督導(dǎo)評價，考評結(jié)果與績效工資掛鉤，做到“監(jiān)督、檢查、考核、獎懲”一體化。
（二） 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
今年初，我院制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案，全方位推行責任制整體護理模式，變“要我做”為“我要做”，急病人所急，想病人所想，嚴格執(zhí)行“以病人為中心，女兒式服務(wù)，朋友般關(guān)懷”的護理宗旨，每個責任護士負責3-5名患者，明確細化分級護理標準和服務(wù)內(nèi)容，開展基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療和健康指導(dǎo)，注重醫(yī)患溝通、心理護理，人文關(guān)懷和能級對應(yīng)，為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、人性化的整體護理服務(wù)。
（三）強化醫(yī)療安全管理
在全院開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，建立和完善院委會、質(zhì)控主任、科室主任三級醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控管理機制，重點加強醫(yī)療安全隱患排查，病人手術(shù)、轉(zhuǎn)運、交接等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全管理，落實患者安全措施。處方合格率達95%，急救藥品完好率100%，滅菌合格率100%，無醫(yī)療安全責任事故和醫(yī)院感染事件發(fā)生，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。
三、 以問題為導(dǎo)向，促進醫(yī)患和諧
（一） 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
針對人民群眾反映較多的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，我們以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育為突破口，開設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德講堂，組織全院干部職工集中觀看《有這樣一個醫(yī)生》、《焦裕祿》等教育專題片和履職盡責暗訪曝光短片。開展“假如我是一位病人”的討論和演講比賽，做到“常將人病當己病，常將他心比我心”。將《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員九不準》、《醫(yī)療行為準則》等印發(fā)到每一位醫(yī)務(wù)人員手中并制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標準，聘請行風(fēng)監(jiān)督員，在每一個考核周期內(nèi)對全院職工進行院內(nèi)和院外考評，考評結(jié)果進行公示并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核直接掛鉤。使醫(yī)務(wù)人員保持良好的職業(yè)操守，自覺抵制醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，始終把患者的利益放在首位。
（二） 提供便民惠民服務(wù)
一是優(yōu)化服務(wù)流程，在門診大廳設(shè)立便民服務(wù)臺，免費提供健康教育處方，隨時接受患者的健康咨詢，為患者免費測量血壓、體溫，引導(dǎo)患者就醫(yī)。組織7人志愿者服務(wù)團隊，為患者導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、心理溝通疏導(dǎo)，康復(fù)指導(dǎo)，幫助老、弱、病、殘和行動不便的患者繳費、取藥、病歷復(fù)印，辦理出、入院、轉(zhuǎn)診、新農(nóng)合補償手續(xù)等服務(wù)。二是改變老百姓就醫(yī)感受，推行“先治療、后付費”模式，家庭困難的住院病人只需繳納自費部分費用，補償部分由政府預(yù)撥，衛(wèi)生院墊付。三是簡化結(jié)報流程，改變了原來出院結(jié)算和報銷兩頭跑的狀況，實行結(jié)算報賬一張網(wǎng)布局，一條龍服務(wù)，一站式辦結(jié)。免除住院患者取藥環(huán)節(jié)，改由夜班護士負責取藥，為患者提供方便。四是組織巡回醫(yī)療隊，深入各社區(qū)和村組巡回義診，送醫(yī)送藥送健康，農(nóng)村婦女兩癌免費檢查863人，免費孕前優(yōu)生健康檢查、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實現(xiàn)全覆蓋。
（三） 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
改革開放30年，醫(yī)院的人員編制“原封不動”，工作量卻激增數(shù)倍，有的醫(yī)師在手術(shù)臺上累的睜不開眼。據(jù)國內(nèi)數(shù)省的一項調(diào)查表明，當前嚴峻的醫(yī)患關(guān)系已嚴重影響到醫(yī)護人員的職業(yè)感受和預(yù)期。有四成醫(yī)生表示工作壓力過大，“有時甚至感覺要崩潰”。這種壓力并非晉升艱難或收入微薄，而是患者和社會輿論的質(zhì)疑和不認可，導(dǎo)致精神壓力加大，神經(jīng)過度緊張。許多醫(yī)生感到工作效率和個人成就感都在降低。更為嚴重的是，60%的受訪醫(yī)生說，每年都會經(jīng)歷或見到同事經(jīng)歷被患者毆打的情況。這不僅是肉體上的傷害，更是在動搖醫(yī)生的職業(yè)取向。如果一個職業(yè)充滿了暴力沖突危險，絕不是一個讓人向往的職業(yè)。超過一半的醫(yī)生表示，他們曾經(jīng)猶豫是否該離開醫(yī)院，另謀出路；有36%的人曾做過謀劃；僅有8%的人從未動過換職業(yè)的念頭。醫(yī)患關(guān)系緊張越來越成為醫(yī)務(wù)人員煩惱的因素。58%的受訪醫(yī)生覺得“不快樂的時候居多”。因此，反對子女繼承從醫(yī)成了業(yè)內(nèi)大多數(shù)選擇。這是全行業(yè)的潛在危機。此外，當前醫(yī)院各項管理制度越來越嚴，管理團隊龐大，對醫(yī)務(wù)人員的管制和要求越來越多，而關(guān)懷性、服務(wù)性、后勤保障性工作卻很少，很薄弱，這也是造成職業(yè)壓力增大的一大原因。醫(yī)護人員本身的健康狀況令人擔憂。調(diào)查中，63%的受訪醫(yī)生感覺自己的健康狀況在下降，30%左右體檢顯示有問題。工作勞累、缺少運動、精神和職業(yè)壓力大是普遍現(xiàn)象。工作時間普遍在8小時以上，有的甚至在11小時以上。與此同時，休息和體育鍛煉談不上。54%的醫(yī)務(wù)人員有半年以上沒有運動過一次。醫(yī)生也不經(jīng)常參加體檢，只有身體不舒服時才去檢查。面對情緒的低落，3/4的人不考慮心理治療，從未接受心理治療的高達96%。護士群體普遍感覺社會地位低，晉升及深造機會少，經(jīng)常倒班，工資及福利待遇低，工作的獨立性少。工作量大，須完成許多非護理性工作，每年的國際護士節(jié)大多安排技能競賽及加班，得不到尊重和感受不到節(jié)日快樂等。
二、江西省兒童醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)環(huán)境的分析
1992年，我院擔當了全省城市醫(yī)院改革試點單位的重任。相繼推出了專家門診、優(yōu)質(zhì)病房、點名專家手術(shù)、點名專家會診等改革舉措，較好地滿足了群眾享受專家醫(yī)療服務(wù)的需求。2000年全院職工實行聘任制，中層干部競聘上崗。近年來，醫(yī)院推出兩項改革舉措。一是改革門診運行機制，實行上門診的各類專業(yè)技術(shù)人員由各專業(yè)科室派出，并適當擴大上門診的專業(yè)技術(shù)人員量，以及實行專病門診與專家門診相結(jié)合的舉措，使得各專業(yè)既有專家坐門診，又有專科門診，既滿足了群眾看專家的需求，又使一些專科疾患兒童得到專科治療，較好地滿足了群眾多樣化的就診需求，同時也為專科醫(yī)師搭建了施展才能的舞臺。二是引導(dǎo)收入分配向高風(fēng)險領(lǐng)域、高技術(shù)領(lǐng)域傾斜。調(diào)整了急診中心的分配和質(zhì)量考評辦法，增強了高風(fēng)險領(lǐng)域發(fā)展的內(nèi)在動力和活力。醫(yī)院現(xiàn)有31個臨床科室（專業(yè)）、8個醫(yī)技科室，有6個專業(yè)跨入江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科先進行列，2個專業(yè)列為江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)項目。截至2009年，醫(yī)院有31項科技成果分別獲得全省及省衛(wèi)生廳科技成果獎。其中，研究發(fā)現(xiàn)的27種人類染色體異常核型被國家確定為世界首報核型，正式載入“人類染色體異常核型數(shù)據(jù)庫”。我院認真落實科學(xué)人才觀，緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、使用人才三個環(huán)節(jié)，狠抓人才隊伍建設(shè)。目前，江西省兒童醫(yī)院在崗工783名，在崗專業(yè)技術(shù)人員666名，占職工總數(shù)的85.06%,其中152名是高級專業(yè)技術(shù)人員，12名醫(yī)學(xué)專家享受國務(wù)院特殊津貼，21名高級專業(yè)技術(shù)人員任南大醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，有5名醫(yī)學(xué)博士，25名中、青年科技骨干分別被省衛(wèi)生廳、省人事廳等6個廳級單位確定為“學(xué)科帶頭人培養(yǎng)對象”或被評為江西省新世紀百千萬工程人選、“江西省優(yōu)秀青年科技工作者”。為了滿足江西省小兒先天性心臟病患兒在本省就醫(yī)的需求，我院于2002年10月成立了小兒心臟病治療中心。迄今為止，小兒心臟病治療中心實施先心手術(shù)2600余臺，開展了20余項高精尖手術(shù)方式，手術(shù)成功率達97%。全力應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件，保障人民群眾生命安全。在應(yīng)對冰災(zāi)、問題奶粉、抗震救災(zāi)、手足口病、甲型流感等突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件中，我院上下顧全大局，挺身而出，果敢應(yīng)對。尤其是在應(yīng)對問題奶粉突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件中，面對每日數(shù)千人涌入醫(yī)院檢查診治的緊張局面，全院職工加班加點，日夜奮戰(zhàn)，全力救治，圓滿完成了問題奶粉患兒的篩查、救治工作，較好的維護了社會和醫(yī)院穩(wěn)定由于社會原因，當前的醫(yī)療環(huán)境較差，醫(yī)療糾風(fēng)時有出現(xiàn)，給醫(yī)護人員造成較大壓力。由于沒有限制掛號，門診專家每日要接待患兒70至80名，病人多，醫(yī)生很難做到也根本沒有時間與病人細心交流溝通。有的病區(qū)經(jīng)常出現(xiàn)病床使用率達200%，加床多，造成病區(qū)環(huán)境不好，病人難以滿意，容易引發(fā)糾紛；而醫(yī)護人員工作太辛苦，待遇偏低，付出與收入不成正比，也時有不滿意。
三、當前形勢下醫(yī)護人員思想狀況及執(zhí)業(yè)環(huán)境的改進舉措
1.行風(fēng)建設(shè)，組織、領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵
醫(yī)院實行了行風(fēng)建設(shè)責任制，健全一套完整的院、科兩級行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。院一級有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管委會，由黨政工領(lǐng)導(dǎo)組成。由院長、黨委書記任組長，設(shè)有行風(fēng)建設(shè)辦公室負責日常工作。科室由科主任親自抓，質(zhì)控科經(jīng)常檢查、監(jiān)督并處理群眾的來訪投訴，今年申請鑒定醫(yī)療事故二起，其中一起為三級五等事故，處理上訪投訴事件20多起，辦理率為95%。定期質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室績效工資，個人晉級升職，進修學(xué)習(xí)掛鉤，與評比先進掛鉤。建立了全院職工“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，每年對醫(yī)務(wù)人員一次考核分析并及時通報。
2.建立社會監(jiān)督員制度
定期召開座談會，聽取監(jiān)督員所反映的各層面群眾的意見，召開病人公休座談會，征詢住院病人及其家屬意見，作為改進工作的一面鏡子，同時設(shè)立投訴電話，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見箱、舉報箱等，接受來自各方面的監(jiān)督，一旦有投訴和舉報，即刻處理，給予滿意的答復(fù)。實行明明白白看病，醫(yī)療費用一日清；推行病人選擇自己滿意的醫(yī)生；院內(nèi)杜絕藥品回扣、紅包，收受紅包、回扣者將立即取消在本院的行醫(yī)資格；并承諾：如有舉報，一經(jīng)查實，給予10倍的獎勵。由于這一承諾，一方面是公開接受社會各界的監(jiān)督；一方面是對本院的醫(yī)護人員起到警示教育作用，密切了醫(yī)患之間的關(guān)系，取信于民，凈化了醫(yī)療環(huán)境。
3、加強門診建設(shè)，方便病人就診
首先，在門診大廳設(shè)立分診、導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)臺，病人選擇醫(yī)生宣傳欄，就醫(yī)指南，指示路牌，及醫(yī)院各科室分布圖。導(dǎo)醫(yī)人員對年老體弱和急、危、重病人在就診時有人陪醫(yī)、陪檢和幫助辦理各種手續(xù)，保證病人能及時正確就醫(yī)。其次，實行無假日門診，做到節(jié)假日門診各診室不關(guān)門、不停診，為病人提供優(yōu)良服務(wù)。實行每個門診病人必須書寫門診病歷和首診醫(yī)師負責制，如三次不能確診者即請專家會診。增加掛號窗口，安裝計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，簡化劃價、取藥的繁瑣環(huán)節(jié)，使收費更加準確。門診大廳設(shè)病人接待中心，病人一到門診，所有問題都可以由中心來幫助處理，答疑解難；建立全程服務(wù)和導(dǎo)診制度；開設(shè)簡易門診，方便小傷小病患者診治及時解決矛盾，有效地提高門診服務(wù)質(zhì)量。
4、重視急診，急救工作
加強門、急診工作的管理，由一名副院長專門負責門、急診工作，配備1名副主任醫(yī)師負責業(yè)務(wù)把關(guān)。急救中心醫(yī)生、護士值班實行雙班制，實行24小時應(yīng)診，如有急診病人能夠及時出得去、用得上，加強了院前急救工作，開通免費120急救電話，配備了較齊全的搶救設(shè)施，建全各項急診搶救制度、職責，建立“綠色生命通道”提高了急救醫(yī)療反應(yīng)速度，搶救成功率大幅度提高。做到接診后5分鐘內(nèi)出診，院內(nèi)急診會診10分鐘到位，使病人得到“快、準”處理。急診實行先診病、處置、入院，后掛號交錢、辦入院手續(xù)的便民措施，確保急危重病人得到及時有效的診治。
5、向全社會承諾，接受社會監(jiān)督
醫(yī)院為濃厚廉潔行醫(yī)的氛圍，在廣大醫(yī)護人員中組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部提出的“八項承諾”、縣衛(wèi)生局制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“三禁令”、“六不準”，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)法規(guī)教育等活動，以增強職工們的自律意識、法紀意識和責任意識，科室和醫(yī)院、個人和科室簽定了廉潔行醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書。為把活動引向深入，醫(yī)院公開向社會作出了八項承諾：①拒絕接受患者及其親友饋贈的“紅包”、物品。對患者饋贈的錢物當時難以拒絕的，于24小時內(nèi)上交本單位指定部門。②拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報有關(guān)部門。③介紹病人到其它單位檢查、治療、購買藥品，或介紹他人購買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等，拒絕收取回扣或提成。④開藥、儀器檢查、化驗檢查及其它醫(yī)學(xué)檢查等，拒絕收取開單提成。⑤根據(jù)患者病情，規(guī)范開藥、合理檢查，不開大處方，不做不必要的檢查。⑥禮貌接診，文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。⑦執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價格和收費公示制度，尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。⑧執(zhí)行患者住院“一日清單制”，不分解收費，不超標準收費，不自立項目收費。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院評審;護理質(zhì)量;方法
【中國分類號】 R197.3【文獻標識碼】 B【文章編號】 1044-5511（2012）02-0312-01
衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院評審《辦法》，對反映醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院運行效率和單病科診療水平的有關(guān)信息進行綜合分析，排序比較的方式，更加客觀全面地反映醫(yī)院工作狀態(tài)［1］。我科從優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)入手，認真抓好服務(wù)人性化、管理精細化、技術(shù)優(yōu)質(zhì)化、醫(yī)德理念化，切實把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處。評審促進了“護理質(zhì)量工程”的建設(shè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高了醫(yī)院的社會信譽。
1.服務(wù)人性化
婦產(chǎn)科是收治孕婦、產(chǎn)婦及新生兒的特殊科室，我們的護理服務(wù)不僅滿足患者生活和生理需要，更要滿足其心理和個性的需要，我們將人性化服務(wù)貫穿于護理服務(wù)的全過程。通過開展“三好一滿意”活動的思想動員和優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念培訓(xùn)，使護士、助產(chǎn)士尊重患者的生命價值、人格尊嚴、個人隱私，這是人性化服務(wù)的核心［2］。并牢固樹立人性化服務(wù)的理念。我們護士、助產(chǎn)士從婦科門診到產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后及新生兒的檢查、治療、護理，病情觀察、生活照料、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及心理護理等全面實施人性化服務(wù)，使孕產(chǎn)婦及家屬真正感受到細致入微的關(guān)懷和親情般的照護。病人及家屬對醫(yī)院的滿意度顯著提升。
2.管理精細化
管理的核心是保證護理質(zhì)量。我科從“夯實基礎(chǔ)護理”為切入點，將孕產(chǎn)婦及新生兒的基礎(chǔ)護理服務(wù)項目予以公示，細化服務(wù)內(nèi)容和工作流程，強化每個護士、助產(chǎn)士的職責。在婦產(chǎn)科，嚴格落實崗位管理，對護理崗位，助產(chǎn)士崗位進行量化考核。例如：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染散發(fā)和流行暴發(fā)非常重要的因素［3］，因為各種診療護理活動離不開醫(yī)務(wù)人員的雙手。婦產(chǎn)科不同于其他科室，產(chǎn)婦入院前健康狀況良好，分娩后有產(chǎn)婦和新生兒兩個個體，分娩后產(chǎn)婦抵抗力降低，新生兒皮膚嬌嫩，如果護理人員手衛(wèi)生執(zhí)行的依從性低，容易造成產(chǎn)婦及新生兒發(fā)生院內(nèi)感染［4］。所以，婦產(chǎn)科護理管理對護理人員的手衛(wèi)生作了嚴格要求，我科把執(zhí)行手衛(wèi)生與年終考核、獎懲相結(jié)合，以提高產(chǎn)科護理人員衛(wèi)生意識。由于管理精細化，及時發(fā)現(xiàn)護理、助產(chǎn)工作問題，及時采取措施，護理工作邁上一個新臺階。
3. 技術(shù)優(yōu)質(zhì)化
新時期病人對醫(yī)療的需求，更重視服務(wù)的質(zhì)量，特別是孕產(chǎn)婦，又大都是80后的獨生女一代，對護理技術(shù)提出了更高的要求。我科為了使護士、助產(chǎn)人員技術(shù)過硬，操作技術(shù)嫻熟，使孕產(chǎn)婦及家屬產(chǎn)生安全感和信任感，要求每個護理人員掌握55項技術(shù)操作。同時針對婦產(chǎn)科，新生兒的特點，要求護理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)能夠在孕產(chǎn)婦術(shù)前做好病人的心理護理，學(xué)會與病人及家屬的溝通能力。保障母嬰安全是社會的責任，更是從事婦幼工作者的神圣使命。因此，通過評建的契機，促進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣，樹立了護理服務(wù)新形象。
4. 醫(yī)德理念化
在迎接醫(yī)院評審中，醫(yī)院要求把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)做到常抓不懈，作為一種精神，一種理念，一種文化來培植。良好的護士形象和人文護理行為是反映醫(yī)院醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)貌的一面鏡子，對提高醫(yī)院的信譽度具有重要作用［5］，我們的做法是：（1）加強醫(yī)德教育，提高以人為本，以患者為中心的理念，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)增強患者的滿意度和信任度。（2）培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，我科面對的是孕產(chǎn)婦及新生兒童，要求護理人員除了有天使般的愛心，還應(yīng)有高度的責任心。（3）培養(yǎng)慎獨精神。眾所周知，慎獨是護士應(yīng)具備的重要職業(yè)道德［6］，一般說來，是要求護理人員在單獨工作無人監(jiān)督的環(huán)境中，所能嚴格按照科室，醫(yī)院的規(guī)章制度辦事，謹小慎微，一絲不茍。（4）營造良好的醫(yī)院文化氛圍。病人及家屬走進婦產(chǎn)科，就被“關(guān)愛心靈，呵護健康”的宣傳畫所吸引，整潔舒適的休息座椅，生機勃勃的盆景花卉，護士粉紅色的工作服和甜美的微笑，使患者感受到溫馨舒適，家庭式的寬松氛圍。
總之，醫(yī)院評審促進了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，加強了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)，通過以評促建，以評促改，改進工作，改變思想觀念，切實為患者提供安全，方便，放心，滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
參考文獻
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［2］ 何恒莉 李龍瓊 張業(yè)瓊 住院患者護理滿意度調(diào)查方法的探討［J］ 護理學(xué)雜志，2007. 22（5）；9―10
［3］ 孫伯英 吳修榮 影響醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為相關(guān)因素的研究［J］ 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2010.20（9）1276―1279
［4］ 劉淑蘭 產(chǎn)科護理衛(wèi)生狀況及影響因素調(diào)查 中華護理雜志2011.46（10）994―995
選擇教學(xué)意識強，綜合素質(zhì)高老師進行帶教
教師要有較強的教學(xué)意識和教學(xué)能力，教學(xué)意識要貫穿始終，教師的帶教水平直接影響學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量，好的教師才能帶出好的學(xué)生，榜樣教育不可忽視，老師的業(yè)務(wù)、敬業(yè)精神、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、甚至一舉一動無不給學(xué)生深刻影響。教師在臨床教學(xué)過程中是起主導(dǎo)作用的。因此，老師應(yīng)當順應(yīng)時展，不斷更新自己的知識，拓寬自己的知識面，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，這樣才能為學(xué)生所接受，才能順利完成教學(xué)任務(wù)。其次，臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的開始，也是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形成的開始。因此，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，做學(xué)生的良師益友也是見習(xí)教師應(yīng)當具備的品質(zhì)。
加強學(xué)生自身素質(zhì)教育，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
加強學(xué)生自身素質(zhì)的培養(yǎng)，教師要通過臨床工作中的切身體會，講解臨床學(xué)習(xí)可能遇到的困難和挫折，以及正確的價值觀和態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)師觀念，讓學(xué)生樹立信心，對患者做好解釋工作，提高實習(xí)醫(yī)師在患者心目中的地位。要求學(xué)生儀表大方、莊重，穿著發(fā)式不要怪異，以免給患者造成不信任感，同時要求學(xué)生要尊重患者，關(guān)心患者疾苦，尤其是學(xué)會耐心傾聽，與患者做好溝通。如部分性病患者，得病后已經(jīng)體會到：一失足成千古恨，這時作為醫(yī)生應(yīng)給予同情，關(guān)心和體貼，恰當時要從正面引導(dǎo)患者改掉不良習(xí)慣，同時替患者保守隱私，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，才能取得患者的信任，患者才能主動配合實習(xí)醫(yī)師的診療工作。部分學(xué)生認為將來自己不做皮膚性病科醫(yī)生，皮膚性病只不過是皮毛問題，大多又不能根治，所以學(xué)習(xí)皮膚性病學(xué)無用。興趣是最好的老師，如在講解藥疹時，告訴他們這是皮膚科常見病、多發(fā)病，將來無論當哪一科醫(yī)生都經(jīng)常會碰到，重型藥疹常常會危及生命，所以我們要學(xué)會如何診治和預(yù)防，避免醫(yī)源性的損傷。讓學(xué)生了解其重要性，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力
見習(xí)課是學(xué)生鞏固課堂教學(xué)內(nèi)容，并將教學(xué)與臨床緊密聯(lián)系，對課堂教學(xué)補充、實踐的過程，讓學(xué)生在實踐中進行學(xué)習(xí)。患者患病不象書本的典型病例患，通過見習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力是非常重要的。緊緊圍繞臨床實踐的需要，多講、多聯(lián)系與其他專業(yè)密切相關(guān)的內(nèi)容，尤其在講一些與其他科室相關(guān)的疾病時。其次，注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維過程，如：育齡期女性，如果出現(xiàn)多器官受累，用一個病不好解釋，要想排除風(fēng)濕病，若面部沒有見到皮損，那我們要注意到其他部位如口腔黏膜，耳廓、指（趾）尖等不易觀察到部位有無皮損等，常常可以提示診斷。在講解皮肌炎時，我們著重講解該病的皮損特征，告訴學(xué)生將來做皮膚科以外的醫(yī)生時，一旦碰到懷疑是皮肌炎皮損的患者，一定要提高警惕，盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤，為患者提供最早最好的治療手段。
討論
1注重教學(xué)的藝術(shù)性在皮膚科見習(xí)帶教中，講授簡明、準確、生動的教師往往是最受歡迎的。首先應(yīng)當將內(nèi)容條理化，從疾病病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標準、治療原則等幾個方面加以講解，使學(xué)生對疾病有一個基本的整體認識；其次，將臨床抽象的理論形象化，如描述結(jié)節(jié)大小時，可用黃豆、花生米、鴿蛋大小等來描述，避免直接說多少立方厘米，使學(xué)生更容易理解、掌握；另外，在看過實際病例后，要求學(xué)生主動加以總結(jié)匯報所搜集了解的信息，并自己分析疾病的特點等。
2重視多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用多媒體教學(xué)目前已成為臨床教學(xué)工作中的主導(dǎo)性教學(xué)手段之一。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，多媒體教學(xué)方法可以將臨床中同種疾病不同的皮膚表現(xiàn)以及不同部位的同種皮膚表現(xiàn)采用圖片方式展示給學(xué)生，使學(xué)生能形象、感性地認識疾病，從而啟發(fā)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
為構(gòu)建醫(yī)療安全管理長效機制，我院推出了以“十三大醫(yī)療質(zhì)量控制管理”為核心的立體式醫(yī)療安全管理體系，通過全過程、全時段的醫(yī)療質(zhì)量自控和互控，推進了醫(yī)療安全管理的科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化建設(shè)，較好的預(yù)防了醫(yī)療事故的發(fā)生，確保了醫(yī)院健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展，現(xiàn)將主要做法和體會報告如下。
1 主要做法
1.1 細化質(zhì)控內(nèi)容，規(guī)范醫(yī)療管理行為標準
醫(yī)院將醫(yī)療安全、病歷、院感、護理、特檢、檢驗、放射、血透、骨科、口腔、藥事、麻醉、計量與設(shè)備安全管理確定為“十三大質(zhì)控”對象，細化相應(yīng)管理標準，覆蓋醫(yī)療行為各個層面，為醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、按章辦事提供了規(guī)范依據(jù)。（1）細化科室崗位履職標準。以“十三大質(zhì)控”內(nèi)容為標準，明確各科室的崗位職責、崗位工作目標、科室之間協(xié)調(diào)配合要求和科室質(zhì)控內(nèi)容，通過每月對各科室履行職責情況進行質(zhì)控考評，及時通報考評結(jié)果，落實存在問題的限期整改，確保各科室整體醫(yī)療水平不斷提高。（2）細化科室醫(yī)療行為標準。對各科室自身涉及的質(zhì)控標準再進行嚴格的細化管理，確保醫(yī)療行為管理不留死角。如將醫(yī)院口腔科的質(zhì)控安全管理標準細化為口腔、院感、放射、病歷、醫(yī)療安全、計量與設(shè)備等六大類。質(zhì)控員、質(zhì)控小組以此六大類質(zhì)控細則為口腔科人員必須遵守的規(guī)章制度，定期進行詳細檢查、考核，確保安全醫(yī)療。（3）細化醫(yī)務(wù)人員行為標準。對醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行了全程規(guī)范，使全體醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)φ諛藴首龅桨凑虏僮鳌Ｈ玑t(yī)院病歷記錄作為診療過程中的主要法律依據(jù)，醫(yī)院在病歷質(zhì)控上，要求各醫(yī)務(wù)人員在書寫病歷時不但需要分病種、分類別書寫，而且具體規(guī)范了首頁、首（復(fù)）診時間、主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查、診斷、治療、病程記錄等所有診療內(nèi)容，從細節(jié)入手，源頭預(yù)防各類醫(yī)療爭議、糾紛和事故的發(fā)生。
1.2 實施層級監(jiān)督，確保質(zhì)控要求落到實處
（1）抓好醫(yī)療質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。醫(yī)院結(jié)合實際，構(gòu)筑了一個全員參與、多層次的動態(tài)四級醫(yī)療質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)，即院級質(zhì)控、職能部門質(zhì)控、質(zhì)控小組質(zhì)控、科室質(zhì)控。醫(yī)院制定質(zhì)控目標，明確各質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的工作職能及責任分工，形成了分片、分點自控和互控的閉環(huán)監(jiān)督體系。（2）抓好臨床科室質(zhì)控監(jiān)督。各科室設(shè)立兼職質(zhì)控員，嚴格按照質(zhì)控標準實時監(jiān)控本科和相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，檢查各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行情況和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，及時報告本科的醫(yī)療差錯情況以及提出改進醫(yī)療質(zhì)量的合理化建議。同時，科室成員亦行使自控和互控職責，使科室每個醫(yī)務(wù)人員切實做到質(zhì)量從身邊做起，自我約束，互相監(jiān)督。（3）抓好質(zhì)控小組質(zhì)控監(jiān)督。每月有計劃地組織“十三大質(zhì)控”小組開展自測自評工作，根據(jù)相應(yīng)質(zhì)控指標隨時檢查醫(yī)務(wù)人員的履職情況，認真分析醫(yī)療質(zhì)量的數(shù)據(jù)、病人的建議以及質(zhì)量缺陷問題，并通過開展自我查找醫(yī)療隱患、自評工作優(yōu)劣，將存在不足和整改方案及時上報職能部門，以引起重視，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)控管理的嚴密性、規(guī)章制度的嚴肅性、技術(shù)操作的嚴格性和臨床思維的嚴謹性。（4）抓好職能部門質(zhì)控監(jiān)督。醫(yī)務(wù)處和院務(wù)處每季度組織各質(zhì)控小組進行一次全面檢查，收集反饋各層面質(zhì)控信息，調(diào)查核實醫(yī)療缺陷情況，將檢查結(jié)果及時書面反饋至有關(guān)科室和具體醫(yī)務(wù)人員，召開醫(yī)療安全工作會議開展醫(yī)療調(diào)研工作，根據(jù)實際情況調(diào)整考評標準和質(zhì)量控制方案，推進醫(yī)療安全工作管理。（5）抓好醫(yī)療質(zhì)量管理委員會質(zhì)控監(jiān)督。醫(yī)院質(zhì)量管理委員會以定期召開會議研討、分析、處理質(zhì)量管理重要問題的方式進行監(jiān)督管理，對發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險的情況和典型案例分析情況，及時通報臨床科室，引起高度重視，預(yù)防各類醫(yī)療事故發(fā)生。
1.3 建立輔助機制，促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高
（1）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督制度。醫(yī)院從駐地社區(qū)有關(guān)部門、單位、學(xué)校聘請了14名醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，每半年組織監(jiān)督員座談會，收集監(jiān)督員對醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療操作等方面的意見和建議，并認真落實整改。（2）建立病人問卷調(diào)查制度。每月開展門診及住院病員的問卷調(diào)查工作，病區(qū)每月組織召開病人及家屬工休會，認真聽取對醫(yī)務(wù)人員的綜合評價。據(jù)歷年數(shù)據(jù)分析，患者滿意度每上升1%，業(yè)務(wù)工作量同時上升3%～4.5%，醫(yī)療差錯發(fā)生率成反比下降5%左右。（3）建立醫(yī)療風(fēng)險責任追究制度。對違反醫(yī)療規(guī)章制度的科室與個人進行嚴肅處理，對未及時匯報醫(yī)療安全隱患的科室與個人加重處罰，對發(fā)生重大醫(yī)療糾紛、嚴重差錯事故的科室和個人，承擔相應(yīng)的經(jīng)濟賠償責任。（4）建立激勵與約束制度。醫(yī)院充分運用激勵與約束相結(jié)合的方式，將每季度醫(yī)療質(zhì)量考評分數(shù)納入科室目標管理，并作為科室的績效評價指標，同時與科室人員年度評比先進、晉升、晉級掛鉤。對落實醫(yī)療質(zhì)控較好的科室與個人給予表彰，并做為業(yè)務(wù)干部和職工提前晉級的標準之一。
2 體 會
2.1 實行質(zhì)控管理可以夯實醫(yī)療安全的基礎(chǔ)
我們認為，醫(yī)院要實現(xiàn)又快又好發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵，安全工作是重點。醫(yī)療質(zhì)量控制將無序的管理流程變?yōu)橛行颍瑢⒉僮餍圆粡姷墓芾矸椒ㄗ優(yōu)榭刹僮餍裕ㄟ^基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制不斷改進和創(chuàng)新，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理工作水平上升到更高的層次，從而達到管理工作的良性循環(huán)，確保醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益的共同提高［1］。
2.2 推廣質(zhì)控管理可以提高醫(yī)院精細化管理的水平
質(zhì)控管理具有全方位、全時制、全員額、全過程管理的特點，在醫(yī)院安全管理工作中，推行質(zhì)量控制能夠逐步形成覆蓋式管理、網(wǎng)狀式監(jiān)督、超前式預(yù)防的管理機制，從而促進了醫(yī)院精細化管理的深層次發(fā)展。
2.3 加強質(zhì)控管理可以增強紀檢監(jiān)察的效能
醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)和“兩防”工作息息相關(guān)，不斷加強質(zhì)控管理，可以及時有效發(fā)現(xiàn)問題、處理問題，將預(yù)防“關(guān)口”前移，有效促進紀檢監(jiān)察職能作用的發(fā)揮，確保醫(yī)院安全無事故［2］。
2.4 深化質(zhì)控管理可以促進隊伍建設(shè)的長足進步
“十三大質(zhì)控”管理充分依靠層級監(jiān)督抓落實，從而最大限度地調(diào)動科室負責人以及醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的積極性，增強醫(yī)務(wù)人員的責任感與使命感，增強官兵依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的自覺性和主動性，對提高人員整體素質(zhì)、促進隊伍建設(shè)的長足進步起到長效持久的作用［3］。
參考文獻
［1］張捷.基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院安全管理工作思路初探［J］.西南軍醫(yī)，2005，7（3）：69.
繼續(xù)以院科兩級管理為主線，按照《**市市直醫(yī)療機構(gòu)以獎代補暫行辦法》（金衛(wèi)醫(yī)發(fā)（*）41號）文件精神，堅持以“一切為了病人”為宗旨，加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度。以鞏固“省級文明單位標兵”為抓手，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平和服務(wù)形象。通過降低成本、提高效益。力爭實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1760萬元，門診人次達100000人次，住院5300人次，床位使用率達65%。
二、硬件建設(shè)目標
2009年醫(yī)院的硬件建設(shè)目標是：（1）通過不斷改善病房服務(wù)條件為目標，不斷提升醫(yī)院病房服務(wù)設(shè)施水平。（2）按照醫(yī)院設(shè)備購進計劃，分步驟地購進醫(yī)療設(shè)備，增強醫(yī)院競爭能力。（后附2009年設(shè)備修購計劃,見附件九）。（3）建立醫(yī)生工作站及相應(yīng)的配套硬件，醫(yī)院微機管理軟硬件建設(shè)。減輕醫(yī)生書寫工作量，使醫(yī)院管理走上規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標
2009年繼續(xù)按照衛(wèi)生局制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責任書要求，在做好行風(fēng)教育和正面引導(dǎo)的同時，嚴格落實“十不準”和“十項便民措施”，加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督力度。堅決制止亂收費和私自收費現(xiàn)象，大力查處“吃、拿、卡、要”收受“紅包”、藥品提成等不正之風(fēng)。每月調(diào)查門診病人200名以上，門診患者調(diào)查滿意率達95%以上；每月調(diào)查住院患者100名以上，住院患者滿意率調(diào)查達95%以上。
四、科教目標
2009年進一步重視和加強在職職工的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，大力培養(yǎng)人才。力爭2009年聘請省內(nèi)外專家來院講學(xué)指導(dǎo)36人次；送出去進修學(xué)習(xí)16人次；參加各類學(xué)習(xí)班20人次；培養(yǎng)來院進修、學(xué)習(xí)、實習(xí)人員60人次。大力提倡學(xué)術(shù)活動，鼓勵開展科研項目，力爭年內(nèi)開展學(xué)術(shù)活動12次，開展科研項目4-5項，開展新技術(shù)項目10項。
五、醫(yī)療目標。
（1）嚴格按照二級甲等醫(yī)院醫(yī)療標準和醫(yī)院管理年中對臨床、醫(yī)技、護理的規(guī)范性要求，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（2）嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》加強院內(nèi)感染控制工作，防治院內(nèi)感染事件的發(fā)生。
（3）堅決杜絕二級以上醫(yī)療事故的發(fā)生。
（4）積極落實醫(yī)患溝通制度，及時化解醫(yī)患矛盾，杜絕因醫(yī)療糾紛而發(fā)生群體上訪事件。
（5）嚴格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治預(yù)案》，做好院前、院內(nèi)各類醫(yī)療急救工作。
（6)因病施治、合理治療，盡量為患者提供服務(wù)優(yōu)、價格低、流程短的醫(yī)療服務(wù)，平均住院天數(shù)控制在9.5天以內(nèi)。
（7）合理用藥，力爭把藥品收入控制在全院業(yè)務(wù)總收入的37.5%以內(nèi)。
（8）嚴格執(zhí)行藥品網(wǎng)上詢價采購，詢價采購的實際金額達到全院采購藥品金額的90%以上。中成藥使用金額達到藥品總金額的25%。
（9）采取措施，不斷降低醫(yī)療成本，最大限度為患者提供優(yōu)質(zhì)低價的醫(yī)療服務(wù)。平均門診費用控制在52元以內(nèi)，平均住院費用控制在2200元以內(nèi)。
（10）各科室工作要按照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院工作指南》認真抓落實，要在現(xiàn)有的醫(yī)療工作基礎(chǔ)上，不斷改進，力求醫(yī)療、醫(yī)技、護理工作不斷規(guī)范花、科學(xué)化，使醫(yī)院整體醫(yī)療工作邁上新臺階。
六、后勤管理目標
1、繼續(xù)結(jié)合全市衛(wèi)生城市、文明城市創(chuàng)建工作，積極做好醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境建設(shè)。院內(nèi)綠化、硬化、美化要常抓不懈。重點抓好門診、病區(qū)的衛(wèi)生管理工作。行政科等相關(guān)科室定期、不定期對醫(yī)院衛(wèi)生工作進行督查，現(xiàn)場辦公，解決實際存在的問題，為患者提供良好、舒適的就醫(yī)環(huán)境，樹立醫(yī)院衛(wèi)生單位的良好服務(wù)形象。
2、在做好服務(wù)工作的同時，實行“下送、下收、下修”。同時加強對院內(nèi)物資、資源的管理和利用。在物資購進、合理使用、降耗節(jié)約上下功夫，不斷探索醫(yī)院后勤工作的新路子。通過不斷加強、細化節(jié)能降耗的管理，使醫(yī)院在保證正常運轉(zhuǎn)的前提下，水、電、煤等主要的后勤消耗物資數(shù)量在前三年平均數(shù)的基礎(chǔ)上，節(jié)省10%。
七、實施辦法
（一）、行政管理
1、改革分配機制，職工工資按每人在冊工資進行績效考核發(fā)放（具體內(nèi)容詳見醫(yī)院績效考核辦法）。同時醫(yī)院每月拿出一部分獎金，對醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室進行二次分配獎勵標準，以充分發(fā)揮院科兩級管理效能，激發(fā)科室的責任感、發(fā)揮科室能動性，促進各項工作，順利實現(xiàn)醫(yī)院各項目標。
2、各職能科室對所分管的工作常抓不懈，負有管理、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、促進、指導(dǎo)的責任。對分管的工作及時總結(jié)研究，改變因循守舊的管理模式，不斷探索醫(yī)院管理的新思路、新方法。對各科室的任務(wù)經(jīng)常檢查督促，每月按期對臨床醫(yī)技科室考核一次，并將考核結(jié)果上報財務(wù)科進行核算。
（二）、科室管理
1、根據(jù)省市有關(guān)文件精神，醫(yī)院中層管理干部，進行有序輪轉(zhuǎn)。以便更好地的進行科室管理。
2、科主任（科長）在院長領(lǐng)導(dǎo)下工作，并對院長負責。對科室所有工作負有組織領(lǐng)導(dǎo)責任。經(jīng)常督促、檢查、落實各項規(guī)章制度，按時完成醫(yī)院的各項任務(wù)，認真履行職責，防止醫(yī)療事故、差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。每月對本方案規(guī)定的各項工作做出公正的評價并做好記錄，對缺點、錯誤及時處理、上報。做到令行禁止，重大問題及時請示報告。合理公正的應(yīng)用好二次考核分配經(jīng)費。
3、科主任對無故缺勤、不按時上班、不堅守崗位、上班干私活、打架斗毆、不服從分配等違反勞動紀律及表現(xiàn)不好的人員，按照職工守則中的相關(guān)規(guī)定做出嚴肅處理，讓其停職檢查（三天之內(nèi)），扣發(fā)工資，并上報醫(yī)院。
4、護士長對科室成員按技術(shù)能力分類排隊，按技術(shù)能力、工作質(zhì)量、數(shù)量、平時表現(xiàn)等綜合考核發(fā)放獎勵工資。
5、各科室對科內(nèi)考勤管理、勞動紀律管理、請銷假等，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生局（*）51號文件《關(guān)于進一步加強衛(wèi)生系統(tǒng)勞動紀律的通知》中的相關(guān)規(guī)定。
八、考核標準
（一）醫(yī)院感染管理考評標準(附件一）；
（二）醫(yī)療質(zhì)量檢查評分標準（附件二）；
（三）醫(yī)技科室檢查評分標準（附件三）；
（四）臨床科室門診工作質(zhì)量評分標準（附件四）；
（五）護理質(zhì)量月考核標準（附件五）；
（六）行政后勤質(zhì)量考核標準（附件六）；
（七）財務(wù)考核標準（附件七）；
（八）黨務(wù)、人事考核標準（附件八）。
具體考核標準參見附件（1-8）。
