時(shí)間：2023-05-29 18:24:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇傳染病管理工作制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生管理；疾病預(yù)防；引導(dǎo)作用
【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02
傳染病對(duì)人類造成危害已有數(shù)千年的歷史。國際WHO統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前世界約有50%的人口面臨傳染病的威脅。我國人口密度較大且流動(dòng)性強(qiáng)，若在感染病發(fā)生期不能有效的進(jìn)行隔離處理，其傳染病的傳播范圍及傳播速度都會(huì)顯著增加，最終達(dá)到不可控制狀態(tài)。傳染病的發(fā)生對(duì)國民經(jīng)濟(jì)及國民的身體健康都有很大程度的影響。公共衛(wèi)生管理在有效防御傳染疾病的傳播過程中具有非常積極的作用。本研究通過探討公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的具體策略，希望能為更加明確地運(yùn)用公共衛(wèi)生管理提供借鑒作用。
1公共衛(wèi)生管理在預(yù)防傳染性疾病的應(yīng)用價(jià)值分析
1.1引導(dǎo)價(jià)值
引導(dǎo)價(jià)值是公共衛(wèi)生管理在傳染疾病的預(yù)防過程的首要價(jià)值。因公共衛(wèi)生管理在疾病預(yù)防時(shí)具有較為明確的引導(dǎo)作用，社會(huì)相大眾及相關(guān)組織團(tuán)體均會(huì)加強(qiáng)對(duì)疾病預(yù)防的重視，并積極配合參與到疾病預(yù)防中[1]。公共衛(wèi)生管理工作進(jìn)行時(shí)，需要重視媒體網(wǎng)絡(luò)傳播的力量，調(diào)動(dòng)社會(huì)各界的積極性，確保參與人群及組織合作順暢，將傳染疾病預(yù)防控制到最大限度。
1.2協(xié)調(diào)價(jià)值
協(xié)調(diào)價(jià)值是公共衛(wèi)生管理在傳染疾病的預(yù)防過程的重要價(jià)值。在傳染病預(yù)防過程中，公共衛(wèi)生管理的協(xié)調(diào)輔助職能非常關(guān)鍵，能有效配合社會(huì)有關(guān)部門高效地、規(guī)范地和科學(xué)地進(jìn)行[2]。傳染疾病的預(yù)防是項(xiàng)系統(tǒng)性非常強(qiáng)的工程，公共衛(wèi)生管理工作需要發(fā)揮自身功能，對(duì)社會(huì)各方面職能進(jìn)行協(xié)調(diào)，保證傳染病的預(yù)防工作能夠得到社會(huì)各部門的協(xié)助，從而更好地開展預(yù)防工作。
1.3監(jiān)測(cè)價(jià)值
傳染疾病的監(jiān)測(cè)價(jià)值是公共管理工作的關(guān)鍵作用。尤其對(duì)于基層醫(yī)院，監(jiān)測(cè)工作是保證傳染病預(yù)防工作能夠有效開展的重要保障。對(duì)于當(dāng)今全球的經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展而言，傳染病呈現(xiàn)全球化趨勢(shì)，如果不能進(jìn)行有效的檢測(cè)，重大衛(wèi)生事故的發(fā)生概率將大大提高。公共衛(wèi)生管理人員對(duì)于傳染病的發(fā)生進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，確保傳染病發(fā)散前將其徹底消除在搖籃里。在進(jìn)行傳染病的預(yù)防同時(shí)采取合理的科學(xué)監(jiān)控，能更為有效地傳染病預(yù)防工作有效地進(jìn)行。
2衛(wèi)生管理應(yīng)用
2.1重視傳染病預(yù)防
公共衛(wèi)生管理部門應(yīng)加強(qiáng)傳染病的預(yù)防工作，保證工作效果能發(fā)揮其最大限度。在此階段，政府應(yīng)積極配合公共衛(wèi)生管理部門，做好宣傳工作，同時(shí)對(duì)公共衛(wèi)生進(jìn)行有效的調(diào)控，保證公共衛(wèi)生管理工作能夠有效進(jìn)行。公共衛(wèi)生管理部門應(yīng)合理安排各部門結(jié)構(gòu)組成，制定科學(xué)合理的制定工作計(jì)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)檢查工作的進(jìn)展[3]。在預(yù)防過程中，衛(wèi)生部門可采用多媒體或網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)相關(guān)群體進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)防御工作的進(jìn)行進(jìn)行及時(shí)報(bào)道，若發(fā)現(xiàn)有虛假報(bào)道，應(yīng)及時(shí)采取有效處理措施。醫(yī)護(hù)人員發(fā)生傳染疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取防護(hù)措施，完成醫(yī)療報(bào)告單并提交給相關(guān)部門。醫(yī)院科室發(fā)生傳染病例應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，工作人員分工明確，有效控制疾病蔓延。
2.2完善工作制度
在預(yù)防傳染疾病過程中，公共管理部門應(yīng)積極合理完善各工作制度，確保工作有序進(jìn)行，保證工作人員能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)控制疫情發(fā)展，保證每一位工作人員能夠?qū)︻A(yù)防傳染病工作高度重視。傳染病的預(yù)防涉及多方面工作，應(yīng)固定常規(guī)工作內(nèi)容，將傳染病工作有效開展。基層醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況不是合理規(guī)章制度，保證傳染病預(yù)防工作能有效展開。
2.3構(gòu)建工作體系
構(gòu)建完整工作體系是傳染病預(yù)防工作能夠合理展開的有效保障。公共衛(wèi)生部門構(gòu)建工作體系是去報(bào)傳染病預(yù)防工作能夠合理高效展開的保障。工作體系的構(gòu)建包括有效積極處理相關(guān)工作，記錄預(yù)防工作內(nèi)容，向上級(jí)匯報(bào)如發(fā)生事件或重大事件。同時(shí)公共衛(wèi)生管理部門將有關(guān)吸吸進(jìn)行完善匯總，并建立共享交流平臺(tái)，保證信息真實(shí)可靠靠。此外工作人員應(yīng)合理分配各項(xiàng)任務(wù)，保證工作任務(wù)有序連貫地進(jìn)行。
2.4增加硬件投入
公共衛(wèi)生管理部門不但要對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)也要增加硬件的投入，從而確保尤其是基層醫(yī)院人力和物力。如確保傳染病房的數(shù)量，建立嚴(yán)格的隔離區(qū)，保證疾病的后效控制[4]。在隔離區(qū)內(nèi)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒制度，并安排專業(yè)人員進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控。
2.5隔離感染人群
傳染疾病的預(yù)防中，感染人群作為傳染源，公共管理工作需要對(duì)傳染源進(jìn)行隔離處理，對(duì)整個(gè)醫(yī)院消毒處理，定期對(duì)各項(xiàng)設(shè)備進(jìn)行檢查，確保能有效控制疫病傳播。社會(huì)政府需要積極配合公共衛(wèi)生管理工作，做好宣傳工作，并對(duì)有關(guān)人員注射疫苗，隨疫情變化公共衛(wèi)生管理部門還應(yīng)調(diào)整預(yù)防方案，確保疫情能夠得到有效控制。系統(tǒng)分析患者的自然情況及臨床表現(xiàn)，制定合理的治療方案，最大限度地控制疾病的發(fā)展。尤其在疾病高發(fā)季節(jié)，應(yīng)保證疾病從源頭得到控制。公共衛(wèi)生部門應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)管理，將各資源合理整合，確保有效抑制疾病爆發(fā)。
2.6強(qiáng)化工作隊(duì)伍
公共衛(wèi)生管理工作的隊(duì)伍建設(shè)對(duì)傳染病預(yù)防工作有著積極重要的作用，保證隊(duì)伍的專業(yè)性與學(xué)術(shù)能力，才可保證管理人員的工作水平。基層醫(yī)院建設(shè)傳染病預(yù)防學(xué)科應(yīng)應(yīng)針對(duì)醫(yī)院的聚體情況，為專業(yè)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。
通過抓醫(yī)院傳染病規(guī)范化管理,建立健全傳染病疫情監(jiān)控制度,及時(shí)準(zhǔn)確地掌握各類傳染病的流行態(tài)勢(shì),有計(jì)劃地預(yù)防、控制各種急、慢性傳染病發(fā)生和流行,將傳染病控制在一定水平和把暴發(fā)疫情消滅在萌芽之中。多年來我院重視和加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告管理工作,在上級(jí)傳染病的檢查和驗(yàn)收中,對(duì)我們的工作給予了充分的肯定。
1 宣傳《傳染病防治法》及《實(shí)施辦法》的規(guī)定,強(qiáng)化法制觀念
1.1 開展普法宣傳和健康教育
傳染病的發(fā)生與傳播涉及到基層部隊(duì)、社會(huì)。為面向基層部隊(duì)做好傳染病防治工作,我院組織醫(yī)務(wù)人員下基層部隊(duì)開展經(jīng)常性健康教育,大力宣傳《傳染病防治法》,增強(qiáng)部隊(duì)?wèi)?zhàn)士的自我保護(hù)意識(shí)和防病能力。
1.2 在職醫(yī)務(wù)人員的普法教育
在醫(yī)護(hù)人員中加強(qiáng)《傳染病防治法》的學(xué)習(xí)教育,不斷增強(qiáng)法制觀念,提高執(zhí)法的自覺性,強(qiáng)化預(yù)防意識(shí),明確職責(zé),在醫(yī)務(wù)工作中嚴(yán)格執(zhí)行管理制度,操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染以及致病性微生物的擴(kuò)散。
1.3 崗前培訓(xùn)
我院對(duì)每年新分配來的醫(yī)生進(jìn)行傳染病管理的崗前教育,學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及《實(shí)施辦法》的規(guī)定,學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度傳染病報(bào)告卡的填寫要求,并定期到臨床檢查考核。
2 加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告管理工作,建立健全傳染病報(bào)告制度
2.1 傳染病疫情報(bào)告制度
各科接診和經(jīng)治醫(yī)師,一旦發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情:甲類傳染病6h,乙類傳染病12h內(nèi),作出傳染病登記,填寫疫情報(bào)告卡,送交預(yù)防感染保健科。對(duì)于發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病例及影響面較大的食物中毒病例,首診醫(yī)師要立即報(bào)告院部、預(yù)防感染保健科或總值班,由預(yù)防感染保健科電話報(bào)告市疾病控制中心及衛(wèi)生行政部門。同時(shí)搜集并提供診斷的第一手資料備查。門診醫(yī)師和病房主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病例后必須認(rèn)真逐項(xiàng)填寫傳染病報(bào)告卡,要求字跡清楚,注明診斷依據(jù)。檢驗(yàn)科、放射科等醫(yī)技科室,發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),要在報(bào)告單上加蓋“注意疫情報(bào)告”印章后,送病房醫(yī)師或傳染病門診醫(yī)師,實(shí)行報(bào)告簽收制。預(yù)防感染保健科建立傳染病報(bào)告登記本,注明報(bào)告時(shí)間,統(tǒng)一上報(bào)國家疾病控制中心網(wǎng)。部隊(duì)傳染病由預(yù)防感染保健科登記并上報(bào)軍區(qū)疾病監(jiān)測(cè)中心。對(duì)于漏報(bào)、隱瞞、謊報(bào)疫情者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要嚴(yán)肅查處,造成嚴(yán)重后果者給予相應(yīng)的行政處分,情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任。
2.2 傳染病管理制度
明確規(guī)定全院的傳染病管理,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由預(yù)防感染保健科具體實(shí)施。按照《傳染病防治法》第34條規(guī)定,設(shè)定2名傳染病管理檢查員,負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、登記、上報(bào)以及漏報(bào)調(diào)查等工作。同時(shí)還規(guī)定了嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲考核規(guī)定,與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。
2.3 消毒隔離制度
我院建立并嚴(yán)格執(zhí)行了門診的隨時(shí)消毒制度、病房的隨時(shí)及終末消毒制度、血源管理規(guī)定、污水和污物處理制度,多年來堅(jiān)持衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)和傳染病監(jiān)控,使傳染病管理工作走向法制化、規(guī)范化管理的軌道。
2.4 腸道門診工作制度
設(shè)立腸道疾病專科門診,設(shè)專職醫(yī)護(hù)人員,配備專用醫(yī)療設(shè)備、消毒用品、搶救藥品,定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。對(duì)甲類傳染病重點(diǎn)監(jiān)測(cè),做到早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)報(bào)告、早期隔離、及時(shí)治療。
3 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和檢查督導(dǎo),有效控制疫情的漏報(bào)
3.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視
我院成立了傳染病防治管理委員會(huì)及院內(nèi)感染委員會(huì),與臨床各病區(qū)、門診及檢驗(yàn)、放射科構(gòu)成了傳染病及院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),分工明確,責(zé)任到人,實(shí)行了傳染病陽性報(bào)告簽收制,采取了誰簽字誰報(bào)告、誰負(fù)責(zé),發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一查到底。
3.2 定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)
特別是傳染科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》及《實(shí)施辦法》,每年進(jìn)行二次以上的書面測(cè)試,使全體醫(yī)護(hù)人員熟悉“兩法”的主要內(nèi)容,從思想上真正重視傳染病防治,并在工作中認(rèn)真執(zhí)行,使傳染病防治工作納入法制化的軌道。
學(xué)校傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案 一、工作目標(biāo) 普及傳染性疾病防治知識(shí)，提高我校廣大師生的自我防護(hù)意識(shí);
完善傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療;
建立快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)采取有效的防控措施，預(yù)防和控制傳染病疫情發(fā)生和蔓延。
二、工作方針和原則 我校傳染病防控工作遵循預(yù)防為主、常備不懈、堅(jiān)持四早(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。
三、學(xué)校職責(zé) (一)負(fù)責(zé)建立、健全學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度、預(yù)案;
(二)指定校醫(yī)或保健教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作;
(三)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查;
(四)負(fù)責(zé)組織開展對(duì)本校全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育;
(五)學(xué)校校長是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人，并指定專人作為學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人(以下簡(jiǎn)稱學(xué)校疫情報(bào)告人)。
1、學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求 ①首選校醫(yī)或保健教師;
②工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng);
③了解傳染病防控相關(guān)知識(shí);
④必須為學(xué)校或者幼兒園的在編人員。
2、學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé) ①在校長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作。②協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程;
③定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查;
④負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校學(xué)生的晨檢工作。
四、學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè) 建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。學(xué)校和幼兒園應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺課病因追查與登記制度。學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺課等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，做好記錄。
(一)晨檢 晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。班級(jí)要有晨檢記錄本，學(xué)校醫(yī)務(wù)室要有就診登記本、傳染病疫情報(bào)告記錄本。
(二)因病缺課 班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要立即報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人，并做好記錄。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。
(三)出現(xiàn)以下情況的學(xué)校應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 1、在同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史;
2、當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí);
3、個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí);
4、學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)。
五、應(yīng)急措施 一旦學(xué)校發(fā)生群體性傳染病疫情，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：
1、疫情報(bào)告 ①學(xué)校師生員工發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí)都應(yīng)立即向?qū)W校醫(yī)務(wù)室或當(dāng)?shù)胤辣Ｕ緢?bào)告。
②校醫(yī)(保健教師)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員對(duì)可疑病人進(jìn)行首次診治，并上報(bào)學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)傳染病類別、發(fā)病人數(shù)、病情等疫情程度，指派學(xué)校疫情報(bào)告人2小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、中心校逐級(jí)上報(bào)。任何人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)疫情。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將視情節(jié)后果追究責(zé)任，直至依法追究刑事責(zé)任。
2、應(yīng)急措施 ①對(duì)疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場(chǎng)所(醫(yī)務(wù)室)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，不能確診的，應(yīng)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
②經(jīng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為傳染病者，應(yīng)及時(shí)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
③對(duì)引起傳染病傳播的可疑物品要進(jìn)行封存，控制傳染源，切斷傳染途徑，防止疾病擴(kuò)散，等待疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)來檢測(cè)和處理。
④對(duì)被傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品，學(xué)校醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)相關(guān)工作人員做好消毒處理。與傳染病人或疑似病人密切接觸者，學(xué)校應(yīng)采取必要的檢查和預(yù)防措施，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
⑤傳染病人在醫(yī)院接受治療時(shí)，未經(jīng)學(xué)校和醫(yī)務(wù)人員同意，任何同學(xué)、同事不得前往探望。
⑥暫時(shí)停止大規(guī)模的集體活動(dòng)，必要時(shí)經(jīng)請(qǐng)示教體局批準(zhǔn)后全校暫停上課;
加強(qiáng)對(duì)校門的出入管理，控制人員的進(jìn)出。
⑦學(xué)校在接到當(dāng)?shù)卣⒅行男：图膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)有關(guān)重大傳染病疫情的預(yù)警報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全體教職員工應(yīng)按預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，立即到達(dá)規(guī)定崗位，聽從指揮。
⑧學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后，應(yīng)采取積極的措施，讓廣大師生了解情況，穩(wěn)定學(xué)生的情緒，安定人心，維護(hù)學(xué)校的穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
l 六、善后處理 1、要積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作，學(xué)校要做好病人及其家人的安撫工作;
要配合和協(xié)助有關(guān)部門做好疫病防治、調(diào)查和環(huán)境污染消除工作;
要形成詳細(xì)的疫情報(bào)告，對(duì)傳染病的危害程度做出評(píng)估。
2、執(zhí)行國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。學(xué)校將對(duì)在重大傳染病疫情控制和醫(yī)療救治中有突出表現(xiàn)的學(xué)校和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);
本學(xué)期我園的保健后勤工作將繼續(xù)認(rèn)真貫徹《上海市托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的要求，以《幼兒園工作規(guī)程》、幼兒園衛(wèi)生工作計(jì)劃為工作依據(jù)，根據(jù)婦幼保健所及上級(jí)各主管部門的工作要求，以目標(biāo)以全面提高園所保教質(zhì)量為根本，以促進(jìn)幼兒富有個(gè)性健康發(fā)展為最終目標(biāo)，為培養(yǎng)和諧發(fā)展的兒童，特制定出2010年衛(wèi)生工作計(jì)劃和學(xué)校衛(wèi)生保健工作計(jì)劃。
二、工作目標(biāo)：
1、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和有關(guān)保健工作法規(guī)，認(rèn)真接受監(jiān)督所、疾控中心、婦幼保健所的工作監(jiān)督、檢查，根據(jù)最新工作要求不斷調(diào)整、落實(shí)相關(guān)措施，力求各項(xiàng)工作制度化、合理化、規(guī)范化。
2、繼續(xù)探索幼兒園保育工作新路子，全力提升我園保健工作質(zhì)量，全面健全我園保健工作制度。
3、做好消毒、宣傳工作，有效做好預(yù)防工作；把好食品關(guān)，杜絕事物中毒；嚴(yán)格控制各種傳染病的發(fā)生，杜絕事故發(fā)生。
4、細(xì)致做好各項(xiàng)保健日常工作，合理安排膳食，使幼兒膳食平衡，保證幼兒身體發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)全體保教人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)后勤管理，規(guī)范操作，落實(shí)日常監(jiān)督、檢查，有效提升保教服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生保健：
1、認(rèn)真做好幼兒園的環(huán)境衛(wèi)生工作，保持室內(nèi)外空氣流通、環(huán)境清潔，每月大掃除一次，每月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生評(píng)比。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度，對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。認(rèn)真做好晨檢，做到“一摸二看三問四查”。
3、完善各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度，配合園長做好保育后勤管理工作。
4、加大傳染病預(yù)防宣傳管理工作，將健康教育納入課程；
5、做好餐飲具、毛巾等各項(xiàng)幼兒食具、用品的消毒工作。
三員管理
1、加強(qiáng)營養(yǎng)員業(yè)務(wù)管理，以嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》為抓手，落實(shí)營養(yǎng)員操作規(guī)范。加強(qiáng)研究，力求幼兒膳食營養(yǎng)達(dá)標(biāo)，保證幼兒的攝入要求。
2、加強(qiáng)教師保育隊(duì)伍建設(shè)定期開展保育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過重溫保育員操作常規(guī)以及師德學(xué)習(xí)，能增強(qiáng)保育參教的意識(shí)，提高保育質(zhì)量。
安全工作計(jì)劃
1、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細(xì)觀察，對(duì)可疑者來園接幼兒要仔細(xì)詢問并登記。
2、堅(jiān)持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
一、傳染病疫情報(bào)告管理工作
一年來認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章、制度，規(guī)范，科學(xué)管理，定期督導(dǎo)，著力提高傳染病全員防控意識(shí)，確保了傳染病防控工作科學(xué)、有序開展，尤其是加強(qiáng)了重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防控力度，杜絕了疫情因漏報(bào)而導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散。做到了報(bào)告率100%。
（一）傳染病報(bào)告情況：**年全年共報(bào)告乙、丙類傳染病15種**例次，其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種，**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結(jié)核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細(xì)菌性痢疾**例、布病*例；丙類傳染病有*種，*例：流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例；乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結(jié)核訂正為其他疾病*例。報(bào)告率**%。
（二）**年共進(jìn)行了傳染病疫情報(bào)告自查自糾**次，督查**次，考核**次；查閱出院病歷**份，門診日志**人次，**份。堅(jiān)持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗(yàn)結(jié)果、拍片及透視結(jié)果，隨時(shí)核對(duì)，做到及時(shí)查缺補(bǔ)漏，督促首診醫(yī)生報(bào)告，杜絕漏報(bào)。堅(jiān)持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報(bào)告登記本，核對(duì)已報(bào)告的傳染病；專職人員每日在收卡、審卡、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)注重核查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并與報(bào)卡人溝通 ，糾正錯(cuò)誤，指導(dǎo)正確填寫，力求無重卡，做到報(bào)告卡、登記本、網(wǎng)報(bào)、門診日志/出院登記本登記相一致；督促報(bào)卡人能夠及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，提高了各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病報(bào)告的意識(shí)。
（三）進(jìn)一步完善了傳染病疫情報(bào)告流程、工作制度、考核標(biāo)準(zhǔn)，提升了報(bào)告的自覺性，使報(bào)告卡的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性得到了進(jìn)一步提高。
1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報(bào)告流程。結(jié)合工作中的存在問題，修訂印制了傳染病報(bào)告卡、死亡病例報(bào)告卡、性病報(bào)告卡，使醫(yī)務(wù)人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項(xiàng)，使報(bào)告的準(zhǔn)確性得到明顯提高。
2.督查與指導(dǎo)相結(jié)合，促進(jìn)傳染病管理工作規(guī)范運(yùn)行。為了進(jìn)一步規(guī)范傳染病管理工作，每周院、科兩級(jí)對(duì)各科、診室至少進(jìn)行一次工作督查，重點(diǎn)傳染病流行季節(jié)甚至每天一次，同時(shí)提供相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，有力地促進(jìn)了工作。
（四）腸道門診工作規(guī)范有序，各項(xiàng)制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)，”及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑腸道病傳染病人，按規(guī)定程序報(bào)告，及時(shí)規(guī)范處置病人，防止了疫情在我院的擴(kuò)散與蔓延，共報(bào)告細(xì)菌性痢疾11例，感染性腹瀉40例。
（五）認(rèn)真做好結(jié)核病的防治工作。
**年全年共痰涂**次，其中涂陽**例，涂陰**例，初診結(jié)核病病人**例，報(bào)告**例，轉(zhuǎn)診**例，報(bào)告率及轉(zhuǎn)診率均為**%，轉(zhuǎn)診到位率**%。
（六）在做好傳染病報(bào)告的同時(shí)，按照衛(wèi)生部（死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案）主動(dòng)搜索死亡病例，并及時(shí)上報(bào)，為死因搜索提供依據(jù)，**年全年共上報(bào)死亡病例10例。
（七）食源性疾病監(jiān)測(cè)工作：各科室能按上報(bào)流程及時(shí)上報(bào)食源性疾病，**年共報(bào)告食物中毒1例。
（八）麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間，根據(jù)上級(jí)的防控要求，采取以下措施應(yīng)對(duì)麻疹疫情。
1.針對(duì)我區(qū)麻疹疫情嚴(yán)峻形勢(shì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，認(rèn)真仔細(xì)地分析疫情趨勢(shì)，系統(tǒng)梳理，尋找薄弱環(huán)節(jié)，提出有針對(duì)性的防控措施。
2.成立了麻疹預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各責(zé)任科室的工作職責(zé)，層層分解任務(wù)，夯實(shí)責(zé)任，做到橫向到點(diǎn)，縱向到底的工作機(jī)制，將麻疹控制工作作為當(dāng)前醫(yī)院的工作重點(diǎn)。
3.嚴(yán)把關(guān)鍵環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)傳染病的防控工作，做到“五早、六到位”，即：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療；思想認(rèn)識(shí)到位，監(jiān)測(cè)預(yù)警到位，醫(yī)療救治到位，宣傳教育到位，重點(diǎn)部位管理到位，責(zé)任落實(shí)位。
4.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，有效預(yù)防院內(nèi)感染。麻疹患者收治在感染性疾病科，獨(dú)立設(shè)區(qū)，候診室和病房內(nèi)通風(fēng)換氣良好，有明顯的“隔離”警示標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)了病人及陪護(hù)人員管理，杜絕了交叉感染。
5.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，密切關(guān)注麻疹疫情動(dòng)態(tài)，實(shí)行24小時(shí)監(jiān)測(cè)，一旦有病人出現(xiàn)，立即進(jìn)行處置，將疫情控制在最低水平。
（九）手足口病與脊髓灰質(zhì)炎的專項(xiàng)督導(dǎo)
針對(duì)下半年全國手足口病、脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病態(tài)勢(shì)，我科積極制定了防控預(yù)案，對(duì)急診科、兒科、門診部、感染科、神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo)，各科室均認(rèn)真學(xué)習(xí)了《診療標(biāo)準(zhǔn)》、《防控預(yù)案》，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作，積極準(zhǔn)備防護(hù)用品，做到了規(guī)范診治，及時(shí)報(bào)告。防止了疾病在我院的擴(kuò)散。
（十）義診宣傳
1.結(jié)核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個(gè)“世界結(jié)核病宣傳日”，我院積極響應(yīng)號(hào)召，由防保科牽頭，開展了義診宣傳活動(dòng)，旨在提高群眾對(duì)結(jié)核病防治認(rèn)識(shí)，普及結(jié)核病防治知識(shí)。宣傳形式為散發(fā)宣傳資料和設(shè)立咨詢臺(tái)，地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院大門口，參加義診的人員有感染科、呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員6名，防保科工作人員2名，發(fā)放宣傳畫冊(cè)1000余張，接受群眾咨詢80余次，此次義診收到了良好的宣傳效果。
2.艾滋病日義診宣傳：**年12月1日是第24個(gè)世界艾滋病日。由質(zhì)控科牽頭、防保科協(xié)調(diào)，在醫(yī)院大門口開展了義診宣傳活動(dòng)，宣傳口號(hào)為“預(yù)防艾滋，奉獻(xiàn)愛心，利己利人”，旨在進(jìn)一步宣傳普及艾滋病預(yù)防知識(shí)，降低對(duì)艾滋病感染者的歧視，倡導(dǎo)大家關(guān)懷幫助艾滋病病毒感染者，提高全社會(huì)對(duì)防艾工作的認(rèn)識(shí)。參加義診活動(dòng)的有質(zhì)控科工作人員2名、防保科工作人員1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫(yī)生各1名，護(hù)士2名，共計(jì)8人。宣傳形式為發(fā)放宣傳資料，設(shè)立咨詢臺(tái)、測(cè)量體重、血壓等。前來咨詢與測(cè)量的群眾絡(luò)繹不絕，義診活動(dòng)從上午11時(shí)持續(xù)到下午15時(shí)，共發(fā)放宣傳冊(cè)、畫、彩頁、宣傳單等共計(jì)1500份，共接待群眾100余位，此次活動(dòng)收到良好的宣傳效果，深受老百姓的歡迎。
（十一）業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、考試
根據(jù)傳染病防控形勢(shì)的不斷變化，我科積極對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開展傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質(zhì)炎、性傳播疾病的防控知識(shí)、診療規(guī)范和死亡病例報(bào)告、傳染病報(bào)告卡地規(guī)范填寫等進(jìn)行了多次專項(xiàng)督導(dǎo)和六次培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員的防控知識(shí)和意識(shí)。
1.培訓(xùn)：全年共進(jìn)行全院講課兩次，傳染病知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)4次，專項(xiàng)督導(dǎo)15次，專職人員下科室培訓(xùn)指導(dǎo)96次。
2.考試：*月*日，組織全院醫(yī)生、醫(yī)技科室相關(guān)人員考試一次，考試形式為開卷考試，應(yīng)參加考試人數(shù)**人，實(shí)考人數(shù)**人，平均成績90分。
二、計(jì)劃免疫管理工作
（一）**年全年出生新生兒合計(jì)**人次，接種**人次，接種率為**%，及時(shí)率為**%，未接種人數(shù)**人，其中早產(chǎn)兒**、低體重兒**人、醫(yī)學(xué)觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。
（二）規(guī)范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負(fù)責(zé)新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作，認(rèn)真執(zhí)行《預(yù)防接種規(guī)范》，嚴(yán)格掌握禁忌癥，及時(shí)完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。
（三）繼續(xù)加強(qiáng)了孕婦乙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)，積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標(biāo)志物陽性**人，陽性者及時(shí)按阻斷程序給予阻斷治療，全年共為**名新生兒注射了高效價(jià)免疫球蛋白，阻斷率**%，確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。
（四）加大督導(dǎo)力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對(duì)首針接種登記、三聯(lián)單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號(hào)，做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相；并經(jīng)常檢查冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，溫度是否保持在規(guī)定范圍之內(nèi)。同時(shí)經(jīng)常與產(chǎn)科工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)溝通，交流工作經(jīng)驗(yàn)，不斷充實(shí)自己，優(yōu)化工作方法。
（五）利用現(xiàn)有資源積極開展健康教育。組織并督促產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員，利用板報(bào)、宣傳畫、口頭宣教等不同形式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性，使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。
（六）積極首針業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高我院接種人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
（七）針對(duì)我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢(shì)，我科積極與新生兒科、產(chǎn)科主任、護(hù)士長進(jìn)行協(xié)調(diào)，制定了乙肝疫苗、卡介苗的補(bǔ)種流程，進(jìn)一步提高了我院首針接種率。
三、存在的問題
（一）疫情報(bào)告方面：個(gè)別醫(yī)生問診不細(xì)，對(duì)病史采集不全面，導(dǎo)致復(fù)診病人重復(fù)報(bào)告；傳染病報(bào)告卡填寫不認(rèn)真，項(xiàng)目不全；個(gè)別醫(yī)生書寫門診日志不認(rèn)真，字跡潦草、地址不詳。個(gè)別科室出入院登記本病人地址登記不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名。
（二）規(guī)劃免疫方面：乙肝疫苗首針接種率**%，未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)**%。
七、下一步工作重點(diǎn)
（一）傳染病防控工作：
1.通過專業(yè)指導(dǎo)，提高疫情報(bào)告質(zhì)量。平時(shí)在收卡、審卡、錄卡過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯(cuò)誤，指導(dǎo)正確填寫；專職人員在下科室時(shí)，提供指導(dǎo)，注重溝通，使報(bào)卡人能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)疫情。
2.實(shí)行目標(biāo)考核，做到獎(jiǎng)罰分明，確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評(píng)，提高各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病報(bào)告的意識(shí)，做到誰接診、誰報(bào)告。堅(jiān)持首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，不瞞報(bào)、不漏報(bào)，月底匯總考評(píng)結(jié)果，獎(jiǎng)優(yōu)罰差。
3.加強(qiáng)自查，防止漏報(bào)。繼續(xù)堅(jiān)持每日檢查核對(duì)前一日出院病歷、門診日志、檢驗(yàn)結(jié)果、透視拍片結(jié)果；每旬下科室核對(duì)各科傳染病病人登記的工作方法，確保傳染病報(bào)告率100%。
4.及時(shí)聯(lián)系結(jié)核病人，耐心解釋國家相關(guān)政策法規(guī)，進(jìn)一步提高結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到位率。
5、加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測(cè)工作。
（二）計(jì)劃免疫工作：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，制定一系列衛(wèi)生規(guī)章制度
認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，忠誠黨的教育事業(yè)，熱愛學(xué)校衛(wèi)生工作，熱愛學(xué)生。按照上級(jí)要求，結(jié)合實(shí)際，組織協(xié)調(diào)完成本校的各項(xiàng)衛(wèi)生工作。不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作效益。
近年來，我們學(xué)校共制訂了《學(xué)校衛(wèi)生工作制度》、《學(xué)校食堂衛(wèi)生若干制度》、《學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生制度》、《教室衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等各項(xiàng)管理制度。同時(shí)抓好制度的落實(shí)和檢查工作。因而我們學(xué)校從未發(fā)生過任何不安全的事故。
二、結(jié)合學(xué)校實(shí)際，開展多彩活動(dòng)
1.做好衛(wèi)生常規(guī)工作
每學(xué)年，我和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)一起制訂了健康教育目標(biāo)，計(jì)劃層層有專人負(fù)責(zé)，教務(wù)處制訂每周課程表中有健康教育課，期末有總結(jié)。每月我結(jié)合根據(jù)季節(jié)變化的特點(diǎn)，當(dāng)時(shí)情況，利用廣播、黑板報(bào)、畫廊、電化教室等宣傳陣地，積極對(duì)廣大學(xué)生進(jìn)行防病治病宣傳教育工作。向?qū)W生宣傳衛(wèi)生知識(shí)。
在日常工作中，只要有學(xué)生生病，我總像對(duì)待自己的孩子那樣關(guān)心他們，一般小毛病衛(wèi)生室及時(shí)處理。較為嚴(yán)重就及時(shí)通知家長，如聯(lián)系不上，我?guī)麄兩厢t(yī)院治療。
定期進(jìn)行學(xué)生健康檢查，視力檢查等工作及時(shí)掌握學(xué)生生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)情況，及時(shí)進(jìn)行糾正與指導(dǎo)。認(rèn)真填寫學(xué)生體質(zhì)健康卡，預(yù)防接種卡和學(xué)生因病缺課記錄，建立健全學(xué)生健康檔案。做好學(xué)校衛(wèi)生保健資料的統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)將學(xué)校各項(xiàng)衛(wèi)生情況歸檔，建立健全學(xué)校衛(wèi)生檔案。
2.抓好近視、 齲齒防治工作
每學(xué)期開學(xué)初對(duì)本年級(jí)進(jìn)行一次視力普查工作，對(duì)邊緣視力的同學(xué)，發(fā)放家長通知書，并向他們推薦一些有效的眼藥水和治療儀。并讓家長和班主任老師重視學(xué)生的讀寫姿勢(shì)和用眼衛(wèi)生。做好沙眼的普查和復(fù)查工作，對(duì)患沙眼的學(xué)生及時(shí)治療； 利用每年9月20全國愛牙日，開展“愛牙日”活動(dòng)，并利用廣播、黑板報(bào)等向?qū)W生進(jìn)行宣傳。
3.做好傳染病防治工作
學(xué)校制定傳染病預(yù)防預(yù)案，并備有充足的物資；每天班主任進(jìn)行晨檢工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。如學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)隔離、上報(bào)、消毒。做好學(xué)生的傳染病的管理工作，配合衛(wèi)生防疫部門按時(shí)完成各種預(yù)防接種、預(yù)防性消毒工作，對(duì)學(xué)生傳染病要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的處理。配合衛(wèi)生部門，有計(jì)劃的開展學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治工作，積極配合區(qū)保健所做好六病預(yù)防工作，做好學(xué)生的小傷小病的簡(jiǎn)易治療和急救包扎處理。
4.建立健全各項(xiàng)衛(wèi)生防疫制度，制訂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
我們學(xué)校在成立了由校長負(fù)責(zé)的學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)落實(shí)學(xué)校突發(fā)事件的防治工作。還制定了如下幾點(diǎn)具體工作：
（1）廣泛深入地開展突發(fā)事件的宣傳教育活動(dòng)，普及突發(fā)事件防治知識(shí)，提高師生的科學(xué)防病能力。
（2）建立健全突發(fā)事件防治責(zé)任制，檢查、督促學(xué)校各部門各項(xiàng)突發(fā)事件防治措施的落實(shí)情況。
（3）建立學(xué)生缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度，及時(shí)掌握學(xué)生的身體狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
（4）及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊》揽夭块T和上級(jí)教育行政主管部門匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)事件發(fā)生情況。
（5）學(xué)校發(fā)生突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)。
以上是我們學(xué)校在抓好學(xué)校衛(wèi)生工作的幾點(diǎn)工作，不足之處，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)提出指導(dǎo)意見，以便使我們學(xué)校在今后的工作中能得到更完善
5．指導(dǎo)學(xué)校開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、紅十字會(huì)工作，督促各種衛(wèi)生制度的落實(shí)。指導(dǎo)檢查食堂衛(wèi)生、學(xué)生膳食營養(yǎng)和飲水衛(wèi)生工作，防止食物中毒、腸道傳染病的發(fā)生。。
三、加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，提供安全衛(wèi)生生存空間
【中圖分類號(hào)】R184 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0515(2010)2-112-03
1998年洪澇災(zāi)害后，國務(wù)院提出了建設(shè)衛(wèi)生信息網(wǎng)的指示，綜合運(yùn)用信息技術(shù)，構(gòu)建一個(gè)覆蓋全國、高效、快速、通暢的網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸系統(tǒng)。根據(jù)“疫報(bào)先行”的原則。由衛(wèi)生部疾病控制司組織，成都道源軟件公司負(fù)責(zé)開發(fā)《國家疾病報(bào)告信息管理系統(tǒng)》于2001年12月向全國推廣使用。但該系統(tǒng)只能覆蓋到縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)，無法解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是否科學(xué)、有效，其評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：系統(tǒng)目統(tǒng)與設(shè)計(jì)合理性、系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)與效果、數(shù)據(jù)質(zhì)量、爆發(fā)檢測(cè)能力等。評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的關(guān)鍵要素，主要為系統(tǒng)檢測(cè)疾病爆發(fā)的及時(shí)性、敏感性、陽性預(yù)測(cè)值以及有效性。其中及時(shí)性最為重要。
2004年1月1日起，全國啟動(dòng)了法定傳染病監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，并于2004年4月正式啟用。該系統(tǒng)通過現(xiàn)代通信手段，在國家、省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，并將信息網(wǎng)絡(luò)向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和城鎮(zhèn)社區(qū)延伸，形成了縱橫貫通的信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，在全國建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)，是國家傳染病報(bào)告與監(jiān)測(cè)的主渠道。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的建立促進(jìn)了傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，也對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)管理提出了更多更高的要求。現(xiàn)就傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)應(yīng)用狀況綜述如下：
1 疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與傳統(tǒng)疫情報(bào)告系統(tǒng)的區(qū)別
1.1 疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)由各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情管理員在取得授權(quán)后，登陸“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行錄入。錄入成功后點(diǎn)擊保存，此時(shí)該報(bào)告卡即存入服務(wù)器。在縣、市、省、國家級(jí)均可同時(shí)看到，改變了傳統(tǒng)疫情報(bào)告層層逐級(jí)上報(bào)的方式。
1.2 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)置了對(duì)全國省市縣(區(qū))的資料庫，在疫情管理人員進(jìn)行報(bào)告卡錄入時(shí)。可就病人提供的“病人現(xiàn)住地址”進(jìn)行準(zhǔn)確錄入，傳染病的發(fā)病率亦按“病人現(xiàn)住地址”統(tǒng)計(jì)。很好地解決了傳統(tǒng)的疫情報(bào)告方式不能解決的流動(dòng)人口傳染病統(tǒng)計(jì)歸屬問題。
1.3 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)內(nèi)有20個(gè)相互關(guān)聯(lián)的子系統(tǒng)，包括疾病監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、鼠疫、結(jié)核病、艾滋病、救災(zāi)防病、死因監(jiān)測(cè)、傳染病自動(dòng)預(yù)警信息、兒童預(yù)防接種信息管理等，各子系統(tǒng)間信息相互關(guān)聯(lián)，信息互通，解決了傳統(tǒng)疫情報(bào)告系統(tǒng)中各病報(bào)告管理無關(guān)聯(lián)、數(shù)據(jù)不一致的問題。
2 疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)應(yīng)用后的疫情報(bào)告效果
2.1 疫情報(bào)告的快速性
實(shí)行疫情網(wǎng)絡(luò)后的2004年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出診斷到國家收到疫情報(bào)告的平均時(shí)間由原報(bào)告方式的24d縮短到不足ldN。2005年疫情報(bào)告及時(shí)性得到進(jìn)一步提高，傳染病從醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出診斷到國家收到疫情報(bào)告的平均時(shí)間縮短到0.8d，即19小時(shí)。孫晝、鄧晶等對(duì)杭州市2005年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)性分析時(shí)顯示，在未實(shí)行直報(bào)前，卡片數(shù)49187張。傳染病卡片從臨床醫(yī)生診斷至疾控中心的時(shí)間中位數(shù)為6天，0天及時(shí)率僅5.8％。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，卡片數(shù)153490張，其中位數(shù)減至0天，0天及時(shí)率達(dá)53.6％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，直報(bào)前后0天及時(shí)率有顯著性差異(Y=54.85，P
2.2 疫情報(bào)告率提高
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)一步規(guī)范了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的責(zé)任，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的主動(dòng)性和責(zé)任感，同時(shí)很大程度減少了各種原因造成的信息丟失和漏報(bào)、缺報(bào)等問題，大大提高了我國傳染病發(fā)現(xiàn)水平，傳染病的報(bào)告率明顯提升。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，2004和2005年，全國甲、乙、丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率由2003年的192／10萬提高到2005年374／10萬，報(bào)告率提高了將近1倍。
2.3 疫情報(bào)告的靈敏性
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)用海量數(shù)據(jù)處理技術(shù)與Web-GIS f地理信息系統(tǒng))技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析和傳染病暴發(fā)早期預(yù)警，提高了對(duì)傳染病疫情判斷和預(yù)測(cè)預(yù)警能力，對(duì)傳染病暴發(fā)的早期探測(cè)更為靈敏。如2004年在云南發(fā)現(xiàn)一起肺鼠疫疫情和2005年以來在全國發(fā)現(xiàn)報(bào)告的人禽流感病例22例，均來源于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)對(duì)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)與跟蹤。2005年7月，四川資陽市接連發(fā)生不明原因死亡病例，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)引起了中國疾病預(yù)防控制中心的關(guān)注，組成國家與省聯(lián)合T作組，僅4天即發(fā)現(xiàn)了病因，找到了病原，制定了有效的控制措施，迅速將疫情遏制在了暴發(fā)早期。
2.4 疫情報(bào)告的真實(shí)性
馬家奇等對(duì)2004年全國法定傳染病信息質(zhì)量分析，2004年和2003年傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)隨月份的變動(dòng)趨勢(shì)為非線性，呈現(xiàn)拋物線形態(tài)，并都可以擬合為二次曲線，發(fā)病趨勢(shì)是一致的，說明實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并沒有影響傳染病的發(fā)病趨勢(shì)。李春雷㈣對(duì)宜賓市2005年的傳染病報(bào)告發(fā)病趨勢(shì)作分析，得同馬家奇一致的結(jié)果。
3 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量評(píng)價(jià)
3.1 及時(shí)性評(píng)價(jià)
根據(jù)馬家奇等對(duì)2005年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作評(píng)價(jià)分析。2005年全國未及時(shí)報(bào)告甲乙丙類法定傳染病占總報(bào)告數(shù)的29.69％，未及時(shí)審核的占總報(bào)告數(shù)的9.02％。平均每月有0.12％的傳染病重復(fù)報(bào)告卡。全國零、缺報(bào)縣區(qū)數(shù)月平均為39個(gè)。占總縣區(qū)數(shù)的1.35％。蔣有琴、王敏對(duì)2004-2005年安順市傳染病報(bào)告卡及時(shí)率分析時(shí)指出法定休息日疫情報(bào)告和疫情管理人員休息，影響了傳染病的及時(shí)報(bào)告和審核。
3.2 準(zhǔn)確性評(píng)價(jià)
鹿鳳苓等舊對(duì)2005年上半年浙江省杭州市余杭區(qū)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告的傳染病情況進(jìn)行分析。調(diào)查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病與國家診斷標(biāo)準(zhǔn)比較，2005年診斷符合率與2003、2004年相比無明改變，說明報(bào)卡的準(zhǔn)確性并未得到有效提高。趙桂金等㈣對(duì)2006年上半年太原市傳染病報(bào)告卡分析，診斷到填寫報(bào)告卡的邏輯錯(cuò)誤發(fā)生率為1.02％，填寫報(bào)告卡到網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡生成邏輯錯(cuò)誤發(fā)生率0.04％，準(zhǔn)確性不能讓人滿意。
3.3 覆蓋面評(píng)價(jià)
2005年全國進(jìn)人網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的各級(jí)各類縣及縣以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院總數(shù)已達(dá)18359家，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到93％以上，進(jìn)人網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)38518所，其中25474所實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)覆蓋率為66.19。到2009年8月，南寧市鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率已達(dá)100％。
3.4 信息利用評(píng)價(jià)
死因報(bào)告系統(tǒng)、結(jié)核病專病報(bào)告系統(tǒng)、HIV／AIDS專病管理信息系統(tǒng)等系統(tǒng)的相繼啟用，不斷擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)使用率。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)也規(guī)范了基層報(bào)告單位和各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情數(shù)據(jù)的審核和分析程序，一方面減輕了基層單位對(duì)系統(tǒng)、軟件維護(hù)和數(shù)據(jù)安全管理的日常工作，另一方面幫助基層建立了個(gè)案數(shù)據(jù)庫，提供了流行病學(xué)分析和地理信息系統(tǒng)
等工具。有助于開展本地區(qū)或跨行政區(qū)域疫情分析和預(yù)警，提高了系統(tǒng)的靈活性和信息利用價(jià)值。
4 運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后的疫情報(bào)告管理調(diào)查
4.1 傳染病漏報(bào)情況調(diào)查
2005年11-12月，施小明、馬家奇等使用分層抽樣的方法在全國范圍內(nèi)開展了法定傳染病漏報(bào)調(diào)查。共調(diào)查全國30個(gè)省250家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有效傳染病個(gè)案共29種13714例，總漏報(bào)率23.14％。其中甲類傳染病為0，乙類傳染病23.64％。丙類傳染病21.37％。門診傳染病漏報(bào)率為19.86％、住院部為25.44％、化驗(yàn)室為35.78％，經(jīng)Cochran-Armitage趨勢(shì)檢驗(yàn)，門診、住院部、化驗(yàn)室傳染病漏報(bào)率依次增高(Z=-13.51，P
4.2 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員、設(shè)備配置調(diào)查
劉凌云對(duì)湖北省荊門市傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員現(xiàn)狀做了調(diào)查，該市共有傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位89個(gè)，其中縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)28個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院61個(gè)，疫情直報(bào)人員共計(jì)110人。其中31-39歲比例最高，占42.73％，40-49歲年齡組占31.82％。30歲以下人員占19.09％，50歲以上組占6.36％。專業(yè)技術(shù)職稱以中初級(jí)居多，合計(jì)占85.45％，無職稱者占9.09％。
段彩云、黃利群對(duì)珠海市2005年法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)能力情況進(jìn)行分析，用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的計(jì)算機(jī)類型有PⅣ(37.84％)、PⅢ(27.03％)、PⅡ(13.51％)，三者合計(jì)占總數(shù)的78.38％，低于全國94.87％的平均水平。網(wǎng)絡(luò)連接方式主要為ADSL(91.89％)，其余為電話撥號(hào)上網(wǎng)(8.11％)。計(jì)算機(jī)專用情況：區(qū)級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)80％有專用微機(jī)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院只有40.91％有專用微機(jī)，直接影響了直報(bào)的速度。
4.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)影響因素調(diào)查
王希江、曾光㈣等采用分層隨機(jī)抽樣對(duì)2004年參加網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行調(diào)查，應(yīng)用CHAID(Chi―squared Automatic Infraction Detector卡方自動(dòng)交叉檢驗(yàn)1方法探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)魅静】赡艿挠绊懸蛩亍５贸鲇绊戓t(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告的因素有9個(gè)，包括單位級(jí)別、疫情管理人數(shù)、專職人員狀況、大中專人員情況、單位性質(zhì)、開始報(bào)告年限、收到報(bào)告卡時(shí)限、每天收卡次數(shù)、人均疫情管理年限。不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)受不同因素的影響。具體為省、市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年報(bào)告量受“專職人員情況”、“單位級(jí)別”、“收到報(bào)告卡的時(shí)限”、“收卡次數(shù)”影響，專職人員、公辦機(jī)構(gòu)、收卡及時(shí)、收卡次數(shù)多的單位報(bào)告質(zhì)量高于無專職人員、私營機(jī)構(gòu)、收卡次數(shù)少的單位。鄉(xiāng)級(jí)、廠礦和其他性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年報(bào)告量受“疫情管理人數(shù)”、“人均疫情管理年限”、“開始報(bào)卡年限”、“收到報(bào)告卡的時(shí)限”影響。該CHAID分析模型的Risk=0.49，P=0.03，預(yù)測(cè)分類與真實(shí)分類基本一致。
5 疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)存在的問題
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的運(yùn)用極大提高了疫情報(bào)告的質(zhì)量和能力。但是與疫情報(bào)告“及時(shí)、準(zhǔn)確、完整”的要求相比，仍存在一定差距，疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)用后存在不少問題。
5.1 醫(yī)防結(jié)合理念和工作模式尚未形成
在我國。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分屬于衛(wèi)生行政部門的不同科室管理。條塊管理導(dǎo)致部門之間信息溝通不暢、系統(tǒng)資源不能有機(jī)整合，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之問難以建立起長效的工作協(xié)作機(jī)制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)重“治”輕“防”，缺乏行之有效的疫情報(bào)告管理制度。
5.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作缺乏規(guī)范化管理
目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚缺乏全國統(tǒng)一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作指南，各地各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作制度、工作模式、工作流程等千差萬別，醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院部、化驗(yàn)室在傳染病疫情報(bào)告工作中尚缺乏有效的溝通機(jī)制。漏報(bào)現(xiàn)象容易發(fā)生。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍由防疫醫(yī)生代替臨床醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡。門診日志和出入院登記本缺乏規(guī)范格式和規(guī)范化管理。除登記本缺項(xiàng)、漏項(xiàng)外，臨床醫(yī)生漏登、漏填、書寫潦草、字跡不清、涂改等現(xiàn)象也十分普遍。
5.3 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配備和經(jīng)費(fèi)得不到保證
部分醫(yī)療單位經(jīng)費(fèi)困難，無微機(jī)，無條件上網(wǎng)。能夠直報(bào)的單位中有一部分無專用網(wǎng)絡(luò)和微機(jī)，只能借用其他部門的設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，使疫情報(bào)告的及時(shí)性受到影響。同時(shí)疫情管理人員數(shù)量少，所承擔(dān)的工作任務(wù)繁重、責(zé)任大、待遇低，造成一部分優(yōu)秀的疫情管理人員流失，從而影響了疫情管理工作的開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告管理存在薄弱環(huán)節(jié)，個(gè)體門診和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的空白點(diǎn)。
5.4 傳染病報(bào)告卡質(zhì)量有待提高
吳秀玲、呂煒等對(duì)2005年7月廣西法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量進(jìn)行分析，填寫傳染病報(bào)告卡完整且無邏輯錯(cuò)誤的卡片占78.52％。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡填寫存在的問題主要有：填卡醫(yī)生缺項(xiàng)或不全(17.06％)、14歲以下兒童未填寫患兒家長姓名(2.68％)、時(shí)間填寫錯(cuò)誤(1.58％)、現(xiàn)住址填寫不明(1.26％)和職業(yè)填寫不準(zhǔn)確(0.54％)。
5.5 重復(fù)報(bào)告問題有待解決
目前，報(bào)告法定傳染病有39種，既有急性傳染病又有慢性傳染病。急性傳染病按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部37號(hào)令)規(guī)定的報(bào)告時(shí)限報(bào)告即可。但對(duì)于慢性傳染病。國家要求一年報(bào)告一次，像乙肝、肺結(jié)核等病，病程較長，每年都報(bào)告，統(tǒng)計(jì)出的發(fā)病率要大于實(shí)際的發(fā)病率。有的病人(特別是性病病人)到多家醫(yī)院就診，登記的項(xiàng)目信息不實(shí)，用假姓名、假工作單位，可能會(huì)統(tǒng)計(jì)出多個(gè)病人。
6 建議與展望
6.1 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)防結(jié)合的工作理念，積極探索醫(yī)防結(jié)合的工作模式，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作制度與規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診療記錄的規(guī)范管理。
6.2 加強(qiáng)監(jiān)督、管理力度和頻次。從體制上使疫情管理與傳染病監(jiān)督有密切的業(yè)務(wù)關(guān)系，及時(shí)解決在傳染病報(bào)告中存在的問題。才能不斷提高傳染病報(bào)告質(zhì)量。
就當(dāng)前的工作自查基本情況匯報(bào)如下：
一、法律法規(guī)
1.我室設(shè)置符合當(dāng)?shù)貐^(qū)城衛(wèi)生規(guī)范要求。
2.按要求接受新驛中心衛(wèi)生院一體化管理。
3.我室醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌、標(biāo)識(shí)符合統(tǒng)一規(guī)范規(guī)定。
4.我室獨(dú)立設(shè)置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫(yī)生值班室。
5.我室無不具備執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)人員。
二、基本標(biāo)準(zhǔn)
1.機(jī)構(gòu)與執(zhí)業(yè)：
單位全稱“XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室”，位于XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村，法人代表***；主要負(fù)責(zé)人***；具有XX市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負(fù)責(zé)人明確，產(chǎn)權(quán)明晰職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范、獨(dú)立核算、依法執(zhí)業(yè)、管理有序。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法、有效，按時(shí)校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉(xiāng)村醫(yī)生無超范圍執(zhí)業(yè)。
2.房屋建設(shè)與布局：
我村衛(wèi)生室面積為120㎡
，業(yè)務(wù)用房與生活用房嚴(yán)格分開，藥房建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，藥柜規(guī)格統(tǒng)一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內(nèi)擺置規(guī)范、墻白地平、(第2頁)正文：光線明亮、窗明室凈、通風(fēng)干爽。
3.人員管理：
我室配置鄉(xiāng)村醫(yī)生3名，每人每年參加新驛中心醫(yī)院組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次以上，縣級(jí)培訓(xùn)1次，省級(jí)在崗培訓(xùn)2次，鄉(xiāng)村醫(yī)院統(tǒng)一著裝，并配帶統(tǒng)一胸牌。
4.藥物與設(shè)備配置：
我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫(yī)療設(shè)備及設(shè)施：聽診器、血壓計(jì)、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺(tái)、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機(jī)等。
5.基本公共衛(wèi)生服務(wù)：
協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標(biāo)記清楚，便于查閱。本村規(guī)范建檔率超過省當(dāng)年標(biāo)準(zhǔn)30%以上，掌握國家免疫規(guī)劃疫苗接種對(duì)象，按時(shí)下發(fā)接種通知單和督導(dǎo)接種，并作登記。開展婦幼保健和計(jì)劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數(shù)，出生人口情況和孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒、新生兒人數(shù)情況并按照要求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院開展孕產(chǎn)婦與兒童保健系統(tǒng)管理工作。落實(shí)傳染病登記報(bào)告制度，傳染病漏報(bào)率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治知識(shí)宣傳到位。配合新驛中心衛(wèi)生院落實(shí)高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)管理，本村系統(tǒng)管理率95%以上，協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，健康教育和衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
6.基本醫(yī)療服務(wù)：
&n(第3頁)正文：bsp;堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診和首診負(fù)責(zé)制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639**9808。看病有登記，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄。對(duì)急危病人做好轉(zhuǎn)診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術(shù)，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規(guī)范書寫，不潦草、不缺項(xiàng)。處方合格率100%，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規(guī)范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫(yī)療用品及廢棄物。一次性醫(yī)療用品及廢棄物按國家有關(guān)規(guī)定收集，密閉運(yùn)送，包裝物與容器標(biāo)識(shí)明確，醫(yī)療廢棄物暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施符合國家要求，醫(yī)療廢棄物暫存、運(yùn)送登記完善，資料齊全。
7.統(tǒng)一規(guī)范管理：
我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、村級(jí)保健員職責(zé)、免疫運(yùn)轉(zhuǎn)流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費(fèi)有憑證、進(jìn)藥有票據(jù)、收支有賬目，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格和藥品價(jià)格政策，公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥價(jià)格，建立由新驛中心衛(wèi)生院統(tǒng)一、規(guī)范制作的健康教育宣傳內(nèi)容。建立衛(wèi)生室衛(wèi)生信息化管理終端，實(shí)施運(yùn)轉(zhuǎn)門診登記、新農(nóng)合費(fèi)用核算、傳染病病情上報(bào)、計(jì)劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項(xiàng)信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化網(wǎng)絡(luò)信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村衛(wèi)生室房屋、設(shè)備集體投入為零。
2.部分醫(yī)療設(shè)備不能滿足臨床需求。
3.醫(yī)療文書的書寫有待進(jìn)一步規(guī)范。
四、改進(jìn)措施
1.政府集體應(yīng)加大房屋、設(shè)備投入力度。
2.加大就醫(yī)環(huán)境改善力度。
3.創(chuàng)造條件加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)
務(wù)學(xué)習(xí)。、
4.貫徹落實(shí)衛(wèi)生室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生室內(nèi)涵建設(shè)，以人為本，為人民健康服務(wù)。
XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室
一、依法履職，切實(shí)加強(qiáng)食品安全工作
（一）切實(shí)加大食品安全綜合協(xié)調(diào)力度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要依照《食品安全法》及其實(shí)施條例的要求，認(rèn)真履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)，健全完善綜合協(xié)調(diào)的制度和機(jī)制，不斷提高綜合協(xié)調(diào)的能力和水平，樹立綜合協(xié)調(diào)權(quán)威，推動(dòng)轄區(qū)食品安全工作穩(wěn)中求進(jìn)、好中求快的科學(xué)發(fā)展。
（二）著力加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估與預(yù)警工作。組織實(shí)施年食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃和本地區(qū)的監(jiān)測(cè)方案，狠抓監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制。加快監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)建設(shè)，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警，及時(shí)向當(dāng)?shù)卣⒏飨嚓P(guān)部門通報(bào)食品安全隱患和監(jiān)測(cè)結(jié)果。要重點(diǎn)抓好食源性疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，認(rèn)真開展食物中毒及其他食品安全事故信息網(wǎng)上直報(bào)工作。
（三）進(jìn)一步提高食品安全事故調(diào)查處理水平。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查作為一項(xiàng)重要任務(wù)，按照《食品安全法》和國家、地方食品安全事故應(yīng)急預(yù)案的要求，建立完善部門內(nèi)部和部門間食品安全事故調(diào)查處理工作機(jī)制。要進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)查隊(duì)伍和技術(shù)支持能力建設(shè)，切實(shí)提高應(yīng)對(duì)食源性疾病事故的工作水平。
（四）不斷加大食品安全宣傳、標(biāo)準(zhǔn)完善和風(fēng)險(xiǎn)交流工作。落實(shí)《食品安全宣傳教育規(guī)劃（-年）》，組織開展年食品安全宣傳周各項(xiàng)活動(dòng)。積極開展食品安全輿情監(jiān)測(cè)工作，依照職責(zé)果斷處置食品安全隱患，及時(shí)應(yīng)對(duì)社會(huì)關(guān)切。要進(jìn)一步完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)工作制度，積極開展國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況跟蹤評(píng)價(jià)和地方標(biāo)準(zhǔn)制定工作，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，做好標(biāo)準(zhǔn)備案工作，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)交流和解疑釋惑工作，努力提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)交流工作水平。
二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法條件
（一）認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)項(xiàng)目。扎實(shí)做好縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)房屋和設(shè)備裝備建設(shè)項(xiàng)目工作，年內(nèi)完成主體建設(shè)任務(wù)，同步裝備現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)、辦公設(shè)備、取證和執(zhí)法交通工具；協(xié)調(diào)完成6州衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)項(xiàng)目的各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取早日開工建設(shè)；積極做好省、地市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和執(zhí)法裝備建設(shè)的相關(guān)準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取國家下達(dá)項(xiàng)目后，盡早付諸實(shí)施。
（二）積極推行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》和《省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，盡快建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)制度和工作機(jī)制，充分發(fā)揮原有助理衛(wèi)生監(jiān)督員的作用，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員培訓(xùn)、考核、聘用、管理和技術(shù)指導(dǎo)，保證年底全省縣（區(qū)、市、行委）的實(shí)施率達(dá)到70%以上，提高城市社區(qū)和農(nóng)牧區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。
（三）切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息管理。以建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督日常業(yè)務(wù)系統(tǒng)為重點(diǎn)，加強(qiáng)省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)及衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)的質(zhì)量控制，通過信息手段推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的落實(shí)，全省衛(wèi)生監(jiān)督信息建庫率達(dá)到95%以上，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。
三、突出重點(diǎn)，進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
（一）職業(yè)衛(wèi)生。認(rèn)真組織開展《職業(yè)病防治法（修正案）》宣傳貫徹活動(dòng)，理清職責(zé)，明確責(zé)任，在地方政府的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)配合，依法履職；繼續(xù)加強(qiáng)全省職業(yè)健康狀況調(diào)查工作，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，抓質(zhì)量，促進(jìn)度，按期完成全省職業(yè)健康狀況調(diào)查工作；加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，推進(jìn)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷與鑒定工作，力爭(zhēng)年內(nèi)新資質(zhì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)4家，確定一所省級(jí)職業(yè)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)；結(jié)合國家重點(diǎn)職業(yè)病稍點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，按照衛(wèi)生部的要求，組織開展職業(yè)病專項(xiàng)調(diào)查和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，規(guī)范職業(yè)病報(bào)告和管理。
（二）環(huán)境衛(wèi)生。深入貫徹實(shí)施《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理辦法實(shí)施細(xì)則》和《省貫徹<公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則>實(shí)施方案》，進(jìn)一步規(guī)范公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作，擴(kuò)大公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度實(shí)施覆蓋率，全省100%的住宿業(yè)和游泳場(chǎng)（館）、50%的美容美發(fā)業(yè)和公共浴室要實(shí)施量化分級(jí)管理；按照衛(wèi)生部《年飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作方案》要求，將全省州（地、市）所轄城區(qū)和至少25%的縣（市、區(qū)、行委）轄區(qū)納入監(jiān)測(cè)范圍，繼續(xù)擴(kuò)大飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)覆蓋面，加強(qiáng)城市飲用水和農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，并對(duì)轄區(qū)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作現(xiàn)狀進(jìn)行摸底調(diào)查，確保7月1日《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的全面實(shí)施；進(jìn)一步加強(qiáng)消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品許可和監(jiān)督工作，組織開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，依法查處不符合許可條件和衛(wèi)生要求的產(chǎn)品；按照《餐飲具集中消毒單位衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范（試行）》，不斷完善餐飲具集中消毒單位監(jiān)督工作機(jī)制，有針對(duì)性的解決監(jiān)督工作中存在的問題。
（三）放射衛(wèi)生。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)基本情況調(diào)查工作，進(jìn)一步加強(qiáng)《放射診療許可證》和《放射工作人員證》辦理情況、放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)情況、設(shè)備狀態(tài)檢測(cè)情況、工作人員及患者防護(hù)用品配備情況等的監(jiān)督檢查，組織實(shí)施年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”——放射診療防護(hù)專項(xiàng)工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療行為；依法做好服務(wù)機(jī)構(gòu)和放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查工作。
（四）傳染病防治監(jiān)督。結(jié)合傳染病防治工作重點(diǎn)，加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集、貯存和處置的監(jiān)管，繼續(xù)開展湟水河流域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范管理，對(duì)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和下級(jí)衛(wèi)生行政部門傳染病防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，提高傳染病防治監(jiān)督工作能力和水平，全省傳染病防治監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。
（五）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。以農(nóng)牧區(qū)學(xué)校和寄宿制學(xué)校為重點(diǎn)對(duì)象，以學(xué)校飲用水、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生及傳染病疫情報(bào)告為重點(diǎn)環(huán)節(jié)，合同教育部門切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作，監(jiān)督指導(dǎo)各級(jí)各類學(xué)校改善衛(wèi)生條件，學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到90%以上；探索建設(shè)省級(jí)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫和信息分析平臺(tái)試點(diǎn)工作，在省、州（地、市）管轄學(xué)校逐步推行衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作，綜合評(píng)價(jià)學(xué)校衛(wèi)生狀況。
（六）打擊非法行醫(yī)和非法采供血。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制和工作制度，繼續(xù)加大醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督力度，健全衛(wèi)生、公安等部門溝通協(xié)調(diào)工作機(jī)制，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)和“黑診所”，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為；開展采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液安全監(jiān)督檢查，積極探索與建立血液安全監(jiān)管長效機(jī)制。
（七）重點(diǎn)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢。制定全省年衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃，組織開展相關(guān)監(jiān)督檢查和抽檢工作，監(jiān)督和抽檢任務(wù)完成率和結(jié)果及時(shí)上報(bào)率、公示率均達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)，認(rèn)真開展衛(wèi)生系統(tǒng)“六五”普法工作
（一）進(jìn)一步完善地方衛(wèi)生法規(guī)。積極配合省人大、省政府法制辦做好《獻(xiàn)血法實(shí)施辦法》、《食品安全法實(shí)施細(xì)則》等地方衛(wèi)生法規(guī)的立法調(diào)研、修改等工作，力爭(zhēng)早日出臺(tái)或頒布。
（二）認(rèn)真組織開展“六五”普法活動(dòng)。按照年度目標(biāo)任務(wù)，認(rèn)真做好衛(wèi)生系統(tǒng)“六五”法制宣傳教育和依法治理工作，積極開展衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的宣傳培訓(xùn)，提高全省醫(yī)務(wù)工作者的法律素質(zhì)，營造衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的良好法制環(huán)境，全省全員培訓(xùn)率達(dá)到95%以上。
（三）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督保障工作。全力做好節(jié)假日、重大經(jīng)貿(mào)文體會(huì)展活動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督保障工作；認(rèn)真做好災(zāi)后重建期衛(wèi)生監(jiān)督工作的指導(dǎo)和幫扶；適時(shí)開展放射防護(hù)、公共場(chǎng)所、打擊非法行醫(yī)等衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)整治行動(dòng)，全年開展全省性專項(xiàng)監(jiān)督檢查不少于4次，各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查不少于2次。
五、加強(qiáng)能力建設(shè)，提高衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法水平
（一）繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)。按照《省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)實(shí)施意見》（衛(wèi)法監(jiān)〔〕18號(hào)），各地、各單位要完成自查和逐級(jí)審核上報(bào)工作，保證省、州（地、市，州以外）和20%的縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)年內(nèi)通過考核驗(yàn)收，其他衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)穩(wěn)步推進(jìn)建設(shè)活動(dòng)。
（二）積極穩(wěn)妥推行衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績效考核。按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施辦法（試行）》的要求，制定出臺(tái)我省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施方案和年度工作目標(biāo)，以省和州（地、市）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，科學(xué)評(píng)價(jià)衛(wèi)生監(jiān)督工作的成績和效果，積極發(fā)揮績效考核的激勵(lì)和導(dǎo)向作用，促進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作和重點(diǎn)工作的落實(shí)。
（三）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍培訓(xùn)。按照《全國衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)規(guī)劃》，依托中央轉(zhuǎn)移支付中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)項(xiàng)目，組織開展全省衛(wèi)生監(jiān)督員師資和骨干培訓(xùn)，對(duì)各地近年來中央轉(zhuǎn)移支付中西部衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情況、取得的成效等進(jìn)行督導(dǎo)檢查和綜合評(píng)估；各地、各單位要結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)項(xiàng)目，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法水平和綜合素質(zhì)。年內(nèi)師資和業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)3次，監(jiān)督人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。
（四）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍精神文明建設(shè)。深化衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)，逐步形成“行為規(guī)范、文明執(zhí)法、勇于創(chuàng)新”的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法氛圍；以“三好一滿意”活動(dòng)為抓手，進(jìn)一步強(qiáng)化以人為本、服務(wù)為先的理念，努力營造“履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭(zhēng)優(yōu)秀”的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)良好氛圍；以執(zhí)法文書規(guī)范制作、依法執(zhí)法、科學(xué)執(zhí)法、和諧執(zhí)法為重點(diǎn)，組織開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技能大比武、衛(wèi)生監(jiān)督知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)，提升衛(wèi)生監(jiān)督工作水平。按照深化行政許可制度改革的要求，推行衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，完善和規(guī)范執(zhí)法程序，健全工作制度，加強(qiáng)權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控，努力打造一支“規(guī)范履職、秉公執(zhí)法、廉潔高效”的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。
不斷完善應(yīng)急工作服務(wù)體系，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處置能力，同時(shí)區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)管，落實(shí)措施，有效防范各類安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。以下是為大家整理的單位應(yīng)急管理措施報(bào)告資料，提供參閱，歡迎你的閱讀。
單位應(yīng)急管理措施報(bào)告一
按照縣政府應(yīng)急管理工作安排及衛(wèi)計(jì)局年度工作計(jì)劃，我局認(rèn)真安排布置，各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作有序開展。現(xiàn)將20xx年上半年衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定工作計(jì)劃，按計(jì)劃有序開展各項(xiàng)工作。
根據(jù)衛(wèi)生工作年度安排及應(yīng)急辦工作要求，結(jié)合本系統(tǒng)實(shí)際，制定了切實(shí)可行的衛(wèi)生應(yīng)急工作計(jì)劃，并要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位按時(shí)組織實(shí)施。各醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)重視，專人負(fù)責(zé)，各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作有序開展。計(jì)劃召開賀蘭縣20xx年衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)班。
二、及時(shí)開展應(yīng)急工作，為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定基礎(chǔ)。
一是組織開展賀蘭縣大型活動(dòng)應(yīng)急救護(hù)保障。20xx年上半年，組織開展了冰釣、航模比賽、環(huán)湖健身賽、籃球比賽等體育賽事、春節(jié)社火、人社招聘、宣傳日、大型活動(dòng)、清明節(jié)祭掃保障等醫(yī)療救護(hù)保障;高考、中考醫(yī)療救護(hù)保障;6月15日與縣消防中隊(duì)、縣疾控中心與花園社區(qū)聯(lián)合組織開展了反恐應(yīng)急演練;6月26日參與賀蘭縣人民政府與銀川百泓新材料科技有限公司主辦的多部門安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援演練。累計(jì)出動(dòng)醫(yī)護(hù)人員171人次，救護(hù)車輛65車次。
二是調(diào)整補(bǔ)充了應(yīng)急救援隊(duì)伍。根據(jù)人員情況，各醫(yī)療衛(wèi)生單位均及時(shí)對(duì)應(yīng)急小組成員進(jìn)行了增補(bǔ)，保證各小組成員穩(wěn)定。
三是及時(shí)處置突發(fā)疫情，上半年處置突發(fā)事件2起，上報(bào)疫情預(yù)警預(yù)測(cè)分析2次。
三、堅(jiān)持節(jié)假日值班制度。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位均堅(jiān)持節(jié)假日值班制度，領(lǐng)導(dǎo)帶班。節(jié)假日，各醫(yī)療衛(wèi)生單位提前上報(bào)各單位值班安排，值班人員24小時(shí)開啟手機(jī)，如遇突發(fā)事件，必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)報(bào)告，做好值班交接記錄。
四、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，開展突發(fā)事件預(yù)防預(yù)測(cè)報(bào)告，為科學(xué)預(yù)防傳染病提供決策依據(jù)。
根據(jù)我縣傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告情況，經(jīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匯總分析，及時(shí)對(duì)我縣傳染病疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)，為科學(xué)防控傳染病疫情提供決策依據(jù)。上半年，共完成突發(fā)傳染病預(yù)防預(yù)測(cè)2次。
五、下一步工作打算
繼續(xù)按照工作計(jì)劃，有序開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)預(yù)防預(yù)測(cè)，落實(shí)節(jié)假日值班制度，科學(xué)及時(shí)處置突發(fā)疫情，為我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)保駕護(hù)航。
單位應(yīng)急管理措施報(bào)告二
20xx年上半年，市中區(qū)衛(wèi)健局在市衛(wèi)健委的正確指導(dǎo)下，緊扣國家和省、市衛(wèi)生應(yīng)急“十三五”規(guī)劃的有關(guān)精神要求，按照“整合資源、平戰(zhàn)結(jié)合、注重實(shí)效，統(tǒng)籌規(guī)劃”的工作思路，扎實(shí)推進(jìn)區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作，通過制定、完善各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急演練，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備能力，不斷完善應(yīng)急工作服務(wù)體系，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處置能力，同時(shí)區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)管，落實(shí)措施，有效防范各類安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，為保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定作出了積極努力，現(xiàn)將半年來工作情況總結(jié)匯報(bào)如下。
一、進(jìn)一步完善體系建設(shè)
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來危害，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作有關(guān)要求，召開專題會(huì)議，制定完善工作計(jì)劃，同時(shí)明確責(zé)任人，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作能力。
二、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)
為了進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高應(yīng)急隊(duì)伍工作人員能力，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)動(dòng)隊(duì)，機(jī)動(dòng)隊(duì)下設(shè)流調(diào)組、消毒組、宣傳教育組和物資保障組，配置了應(yīng)急處置箱，確保一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠得到及時(shí)有效處置。同時(shí)設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)，為衛(wèi)生應(yīng)急處置提供技術(shù)咨詢和技術(shù)支持。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備和應(yīng)急演練
根據(jù)我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)際需求，局機(jī)關(guān)建立了微型消防站，區(qū)疾控中心和區(qū)醫(yī)院應(yīng)急倉庫物資儲(chǔ)備品種齊全，基本滿足我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作需求，同時(shí)按照年度工作計(jì)劃，組織各單位開展各類應(yīng)急演練5次，通過演練，切實(shí)提高了處置突發(fā)事件的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性，提高應(yīng)急反應(yīng)的敏感性和處理能力，從而提高隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力。為應(yīng)急工作奠定的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并圓滿完成由市中區(qū)安委會(huì)組織的防汛應(yīng)急救援大型演練的參演任務(wù)。
現(xiàn)應(yīng)急物資儲(chǔ)備：可視對(duì)講機(jī)6部、單兵攝像頭2套、360度視角車載指揮系統(tǒng)1套，單兵應(yīng)急攜行防護(hù)裝備20套，二級(jí)防護(hù)攜行裝備8套;有連體防護(hù)服、防毒面具等防護(hù)設(shè)備;有各類醫(yī)用口罩、醫(yī)用手套、護(hù)目鏡、溫度計(jì)、防護(hù)衣物等應(yīng)急設(shè)備;有各類現(xiàn)場(chǎng)采樣儀器、采樣袋、采樣棉等采樣設(shè)備;在日常工作中我們注意物品的使用年限，做到及時(shí)更換，并做好日常維護(hù)記錄保證我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作順利有效開展。
四、加強(qiáng)應(yīng)急值班制度
局機(jī)關(guān)和直屬各單位實(shí)行24小時(shí)值班制度，每天有一名領(lǐng)導(dǎo)帶班，一名工作人員值班，帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員保障24小時(shí)通訊暢通，值班人員能夠堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真做好值班記錄和突發(fā)事件記錄，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的批示做好應(yīng)急處置工作。
五、加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警
加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的管理，制定并下發(fā)了《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度》，密切關(guān)注中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，對(duì)各類傳染病發(fā)展趨勢(shì)及時(shí)進(jìn)行分析研判，對(duì)傳染病聚集性疫情和暴發(fā)疫情及時(shí)進(jìn)行處置，采取有效控制措施，防止疫情蔓延。對(duì)疫情報(bào)告管理、緊急疫情接報(bào)工作及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的傳染病均作出書面記錄。
六、宣傳教育
3月7日，區(qū)衛(wèi)健局在聯(lián)勤賓館組織對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行消防安全和衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)知識(shí)講座，通過培訓(xùn)提高了責(zé)任意識(shí)和自救互救能力。組織在各醫(yī)療衛(wèi)生單位通過展板、宣傳欄、LED電子顯示屏等多種形式廣泛宣傳衛(wèi)生應(yīng)急及生活自救常識(shí)等，逐步提高社會(huì)群眾健康知識(shí)知曉率。并通過多種形式廣泛宣傳傳染病、慢性病等健康知識(shí)，有效提高了廣大群眾的健康意識(shí)和衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)水平。6月16日在萬達(dá)廣場(chǎng)參加了由區(qū)安委會(huì)組織的安全生產(chǎn)月宣傳日活動(dòng)。聘請(qǐng)第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了消防安全檢測(cè)。
七、下一步工作計(jì)劃
要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善指揮平臺(tái)系統(tǒng)，將信息系統(tǒng)與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)緊密結(jié)合，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，計(jì)劃與90醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行一次應(yīng)急演練，完善修訂現(xiàn)有的各類應(yīng)急預(yù)案。進(jìn)一步加大安全生產(chǎn)檢查力度，提高責(zé)任意識(shí)、憂患意識(shí)，確保20xx年全區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)安全無事故。
單位應(yīng)急管理措施報(bào)告三
20xx年，在縣委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)健委的具體指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援兩大任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件各項(xiàng)工作制度，切實(shí)加強(qiáng)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn)，建立健全了“責(zé)任明確、機(jī)制健全、制度完善、管理規(guī)范、準(zhǔn)備充分、應(yīng)對(duì)有效”的衛(wèi)生應(yīng)急體系，堅(jiān)持以“預(yù)防為主、分類管理、科學(xué)規(guī)范、客觀實(shí)用”的原則，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急能力，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，限度的'預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害。現(xiàn)將衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下：
一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，全面加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)。
健全的組織體系是做好應(yīng)急工作的組織保障。為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，我局召開專題會(huì)議，研究部署應(yīng)急工作任務(wù)，不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范設(shè)置，體系建立，切實(shí)保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)。成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，以局長擔(dān)任組長，分管副局長任副組長，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員，組建了突發(fā)傳染病疫情衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)、衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)、中毒處置救援隊(duì)、核和輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)，為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件鍛造了一支“召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的應(yīng)急隊(duì)伍。
二、加強(qiáng)應(yīng)急管理體系，努力提升衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來危害。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求，我局已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，對(duì)規(guī)范指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急工作起到重要作用。加強(qiáng)預(yù)案動(dòng)態(tài)管理，建立了預(yù)案動(dòng)態(tài)修訂機(jī)制，增強(qiáng)了預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)效性。充實(shí)調(diào)整了衛(wèi)生應(yīng)急專家組及衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)行了調(diào)整充實(shí)，提高了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的處置能力，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的常態(tài)化和規(guī)范化管理。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，提升專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力。
為提高各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的能力，我局積極組織各救援隊(duì)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位公衛(wèi)科人員180余人開展了應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理以及在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前或出現(xiàn)后，采取相應(yīng)的監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、儲(chǔ)備等應(yīng)急準(zhǔn)備以及現(xiàn)場(chǎng)處置等內(nèi)容，進(jìn)一步提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生人員衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)水平。
四、做好衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
參照國家及省市衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備和物資儲(chǔ)備目錄，我局根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，積極做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。每年要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位儲(chǔ)備一定數(shù)量的各類防護(hù)用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節(jié)性疫苗、檢測(cè)設(shè)備等，加強(qiáng)使用管理，及時(shí)補(bǔ)充、更新消耗或失效的救災(zāi)防病物資，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機(jī)制，為快速有效地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障，切實(shí)做好傳染病的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作，作為自然災(zāi)害發(fā)生后及傳染病流行應(yīng)急處置專用，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。今年，我縣共投入23萬元的應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
五、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制。
強(qiáng)化防控措施，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及零報(bào)告制度，并明確了各網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位責(zé)任人、工作職責(zé)、規(guī)章制度，每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，完善衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制，明確縣疾控中心、衛(wèi)計(jì)監(jiān)督大隊(duì)和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的應(yīng)急工作職責(zé)，配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。各醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保發(fā)生疫情后能及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，并及時(shí)上報(bào);實(shí)現(xiàn)了傳染病報(bào)告的動(dòng)態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò)化管理，建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)警、反應(yīng)機(jī)制，提高了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
六、加強(qiáng)應(yīng)急演練，鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍。
為提高我縣應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)急處置能力和水平，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)事件搶救快速反應(yīng)能力，9月，在縣人民醫(yī)院開展了食物中毒應(yīng)急演練。通過演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的能力。
七、存在的問題
當(dāng)前，在我縣衛(wèi)生應(yīng)急管理工作扎實(shí)、有效開展，但各類公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性、復(fù)雜性和特殊性依然存在，其主要表現(xiàn)在：
一是應(yīng)急資金不足明顯。物資應(yīng)急等基礎(chǔ)條件薄弱，救援裝備落后，應(yīng)急保障能力有待進(jìn)一步提高。
二是宣傳力度不夠。由于社會(huì)輿論影響和宣傳教育等，社會(huì)公眾缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常識(shí)、自我防護(hù)意識(shí)，應(yīng)急處置社會(huì)動(dòng)員機(jī)制難以有效開展。
三是衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。基層求援能力薄弱，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)護(hù)人員的不足為應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)帶來了阻礙，也影響了應(yīng)急救援力量的充足。
1．按照上級(jí)有關(guān)文件要求，積極協(xié)調(diào)編辦、財(cái)政等部門制定和落實(shí)疾控機(jī)構(gòu)編制,進(jìn)一步完善人事制度改革工作，深化崗位績效考核。
2．按照事業(yè)發(fā)展需要加大人才引進(jìn)力度， 2015年重點(diǎn)引進(jìn)檢驗(yàn)、預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才。
3．加強(qiáng)專業(yè)人員和基層疾控人員培訓(xùn)力度，有針對(duì)性地制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。
4．加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，按照市財(cái)政局的要求進(jìn)一步規(guī)范中心的財(cái)政集中支付管理等工作，力爭(zhēng)暢通國家、省、市項(xiàng)目資金的使用渠道并規(guī)范資金管理。
5．制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配指導(dǎo)性意見，進(jìn)一步完善疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制。
1．加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)和演練，進(jìn)一步規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置程序，提高統(tǒng)一指揮和協(xié)同配合能力。
2．完善衛(wèi)生應(yīng)急物資補(bǔ)充、儲(chǔ)備、更新、調(diào)用等機(jī)制。
3．健全應(yīng)急值守工作制度，規(guī)范信息報(bào)送工作，科學(xué)、高效做好突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
1．加強(qiáng)常規(guī)免疫工作。做好一類疫苗的計(jì)劃、分發(fā)、管理和接種工作，確保兒童建卡建證率達(dá)95%，分苗分劑次常規(guī)免疫接種率達(dá)95%。加強(qiáng)免疫規(guī)劃疫苗和冷鏈設(shè)備的管理，開展免疫規(guī)劃疫苗接種率評(píng)估工作，進(jìn)一步完善責(zé)任追究制度。
2．完成免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)全市預(yù)防接種信息、疫苗流轉(zhuǎn)追溯及冷庫溫濕度全自動(dòng)監(jiān)控和數(shù)據(jù)共享。
3．落實(shí)消除麻疹工作。繼續(xù)做好AFP病例監(jiān)測(cè)工作，保持無脊灰狀態(tài)。
4．繼續(xù)做好免疫接種科學(xué)告知工作，加強(qiáng)接種門診規(guī)范化建設(shè)和接種人員培訓(xùn)，完善兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)。開展縣級(jí)示范性預(yù)防接種門診的評(píng)估。
5．健全疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測(cè)工作機(jī)制，規(guī)范AEFI處置程序，明晰診斷鑒定流程，特別要加強(qiáng)AEFI病例的資料收集，提高調(diào)查診斷和鑒定的質(zhì)量。
1．切實(shí)抓好人感染H7N9禽流感、流感、霍亂、手足口病、狂犬病、鉤體、出血熱等急性傳染病的監(jiān)測(cè)預(yù)警，規(guī)范疫情報(bào)告、處置，完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè),統(tǒng)一傳染病預(yù)警信號(hào)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)傳染病預(yù)警預(yù)測(cè)工作，提高預(yù)警信息的準(zhǔn)確性；開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病信息漏報(bào)調(diào)查，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情信息報(bào)告；做好死因監(jiān)測(cè)工作。
2．規(guī)范門診和預(yù)警。進(jìn)一步規(guī)范腹瀉病門診、發(fā)熱（手足口病）門疹和狂犬病暴露處置門診工作，完善學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)晨（午）檢技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)疫情、病例信息和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的綜合分析和利用，提高傳染病病例和疫情早期發(fā)現(xiàn)識(shí)別能力，針對(duì)重點(diǎn)疾病出現(xiàn)的死亡病例和疫情異常開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
3．進(jìn)一步推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)霍亂早期快速檢測(cè)技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，有效處置霍亂疫情，堅(jiān)決防止二代病例和死亡病例的發(fā)生。
4．切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)手足口病防控的網(wǎng)底作用。在流行期提前介入，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶宣傳和巡訪制度；完善手足口病預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范報(bào)告及處理程序；強(qiáng)化防治結(jié)合，加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，強(qiáng)化院內(nèi)感染控制，規(guī)范轉(zhuǎn)診留治流程，加強(qiáng)縣級(jí)以上醫(yī)院診治能力，切實(shí)做到“五早”，努力減少手足口病的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)。
1．推行結(jié)核病防治醫(yī)防結(jié)合三位一體化模式。建立“防治管”聯(lián)合督導(dǎo)模式，切實(shí)做好涂陽結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、治療和管理工作，肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率70%以上，新涂陽肺結(jié)核患者治愈率85%以上，加大對(duì)難治性（耐多藥）結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和救治力度；加大對(duì)流動(dòng)人口、HIV/TB雙重感染和監(jiān)管場(chǎng)所羈押人員中的結(jié)核病患者的治療管理。
2．切實(shí)加大艾滋病檢測(cè)干預(yù)和治療力度。加強(qiáng)初篩實(shí)驗(yàn)室的管理，繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大檢測(cè)工作策略，加大病人發(fā)現(xiàn)力度；及早開展抗病毒治療，提高病人治愈率；規(guī)范美沙酮替代治療門診工作，加大干預(yù)措施效果的督導(dǎo)評(píng)估；努力遏制艾滋病發(fā)病上升的勢(shì)頭。
3．繼續(xù)做好消除瘧疾各項(xiàng)工作。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，認(rèn)真做好發(fā)熱病人血檢工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人；聯(lián)合相關(guān)部門，加大對(duì)往返疫區(qū)的勞務(wù)輸出人員的宣傳教育，加強(qiáng)輸入性瘧疾的管理，嚴(yán)防二代病例的發(fā)生。
4．做好麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)、治療、救助工作，減少畸殘。
1．全面推進(jìn)全民健康
生活方式行動(dòng)，完善市級(jí)健康教育網(wǎng)絡(luò)和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基層健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)基層的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提升工作能力。2．積極推進(jìn)無煙單位創(chuàng)建工作，加強(qiáng)控?zé)煿ぷ麝?duì)伍建設(shè)，并做好資金保障工作。制定慢性病防控技術(shù)規(guī)范，建立慢性病防治專家?guī)欤剿髀圆》乐文Ｊ胶突颊呱鐓^(qū)管理方式，加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)，以慢性病管理為突破口，試點(diǎn)網(wǎng)格化醫(yī)療保健行動(dòng)。
3．大力推進(jìn)慢性病登記報(bào)告工作，在全市建立慢性病登記報(bào)告體系，逐步實(shí)現(xiàn)慢性病網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)直報(bào)。
4．積極推進(jìn)腫瘤登記工作，完善相關(guān)數(shù)據(jù)信息報(bào)告工作。
5．加強(qiáng)對(duì)居民健康檔案建立和65歲以上老年人體檢工作的管理、督導(dǎo)、考核工作。
【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2016）10A-0043-03
健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的良好狀態(tài)，3―6歲是兒童身體發(fā)育和機(jī)能發(fā)展非常迅速的階段，具備愉快的情緒、強(qiáng)健的體魄、協(xié)調(diào)靈敏的動(dòng)作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志，也是他們參與其它學(xué)習(xí)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。幼兒由于年齡小，自身免疫系統(tǒng)還不完善，因此抵御疾病侵襲的能力很差，在幼兒園這樣一個(gè)幼兒高度密集的區(qū)域內(nèi)，稍不注意，就會(huì)造成各種傳染病的傳播甚至爆發(fā)，因此，為了保證幼兒身體健康，促進(jìn)他們健康成長，幼兒園衛(wèi)生保健及疾病預(yù)防工作就顯得尤為重要。朱宗涵在《兒童早期發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)》的論述中對(duì)兒童保健提出如下定義：“兒童保健是要努力消除疾病對(duì)兒童生存和健康的危害，并保障和促進(jìn)兒童實(shí)現(xiàn)生理、心理和社會(huì)能力的全面發(fā)展。”幼兒園只有做好衛(wèi)生保健及疾病預(yù)防工作，才能最大限度地保證幼兒的身體健康，促進(jìn)幼兒的健康成長。
每年冬、春季節(jié)是傳染病的高發(fā)季節(jié)，幼兒園常見的傳染病有流行性感冒、上呼吸道感染、病毒性咽頰炎、百日咳、肺炎、手足口病、氣管炎、支氣管炎等，它們具有傳播快、流行廣且不可預(yù)知的特點(diǎn)。季節(jié)性傳染病肆虐，使幼兒身體健康受到影響，家長奔波于醫(yī)院和工作單位之間，身心俱疲，班級(jí)幼兒出勤率低下，嚴(yán)重影響了家長對(duì)幼兒園的信任度。各幼兒園為了提高出勤率也是嚴(yán)防死守，各出奇招，甚至于前幾年出現(xiàn)了給幼兒服用病毒靈來防病的荒唐之舉。
如何做好幼兒園季節(jié)性傳染病的預(yù)防工作，提高幼兒身體的抵抗力，從而提高幼兒的出勤率，重獲幼兒家長及社會(huì)大眾的信任，是擺在幼兒園管理者及全體保教人員面前的最具挑戰(zhàn)性的課題，畢竟幼兒身體健康是進(jìn)行其他活動(dòng)的基礎(chǔ)。
筆者認(rèn)為，幼兒園季節(jié)性傳染病預(yù)防的管理策略應(yīng)該具有以下環(huán)節(jié)：開展適宜的健康教育，提供安全衛(wèi)生的園所環(huán)境，保證全面充足的營養(yǎng)，開展適度的體育鍛煉，整合幼兒園保育教育管理、膳食管理、家長工作等，有效地阻止季節(jié)性傳染病在幼兒園的傳播和蔓延，共同促進(jìn)幼兒的健康成長。
一、健康教育管理
首先，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視季節(jié)性傳染病的預(yù)防工作，對(duì)全體保教人員、幼兒乃至幼兒家長進(jìn)行健康教育宣傳，使大家明晰傳染病的特性、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)以及應(yīng)對(duì)季節(jié)性傳染病的策略。有條件的幼兒園可以請(qǐng)醫(yī)院兒科專家、醫(yī)學(xué)院校的老師、有醫(yī)學(xué)背景的幼兒家長、當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的工作人員等，對(duì)幼兒教師及家長進(jìn)行疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，使保教人員及幼兒家長了解預(yù)防傳染病的有關(guān)知識(shí)，知道傳染病的特性、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)、傳染病的種類及每種傳染病的臨床癥狀、預(yù)防傳染病發(fā)生和蔓延的有效策略，從而在日常的學(xué)習(xí)、生活中有意識(shí)地教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自覺抵御季節(jié)性傳染病的侵襲。
其次，幼兒園應(yīng)制訂切實(shí)可行的幼兒防病教育計(jì)劃，針對(duì)季節(jié)性傳染病發(fā)生與流行的特點(diǎn)，結(jié)合幼兒的年齡特征，整理出適合每個(gè)年齡段幼兒的防病教育內(nèi)容，根據(jù)季節(jié)的變化，選取其中適宜的內(nèi)容對(duì)幼兒進(jìn)行疾病預(yù)防教育，如春冬季節(jié)進(jìn)行預(yù)防流行性感冒、上呼吸道感染、病毒性咽頰炎、肺炎、氣管炎、支氣管炎、結(jié)膜炎等方面的內(nèi)容，夏秋季節(jié)則進(jìn)行預(yù)防乙腦、腹瀉等方面的內(nèi)容，四季都要進(jìn)行手足口病預(yù)防的內(nèi)容。教師通過幼兒感興趣的聽童話故事、唱兒歌、表演話劇等豐富多彩的形式，讓幼兒知道應(yīng)該如何做才能不生病，才能不被生病的人所傳染，生病了怎樣做才能痊愈得快、不傳染別人，從而養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、衛(wèi)生保健及防病流程管理
做好衛(wèi)生保健工作，保證幼兒生活在一個(gè)安全、潔凈的環(huán)境中，遠(yuǎn)離致病細(xì)菌、病毒的侵?jǐn)_，是幼兒園預(yù)防季節(jié)性傳染病的重要一環(huán)。
首先，要制訂嚴(yán)格的衛(wèi)生保健制度及各崗位人員的一日工作流程，使全體保教人員都知道自己什么時(shí)間應(yīng)該做什么事，最終要達(dá)到什么樣的成效，保健醫(yī)生和分管園領(lǐng)導(dǎo)要組織人員定期進(jìn)行全園大檢查，平時(shí)不定期抽查。
其次，要定期對(duì)全體保教人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，使他們熟悉工作流程與操作規(guī)范，如84消毒液、高錳酸鉀稀釋液的配比，紫外線消毒燈、高溫消毒柜的消毒時(shí)間等，嚴(yán)格按操作規(guī)范操作，以保證消毒效果。
再次，要加強(qiáng)季節(jié)性傳染病的防病流程管理。筆者所在的幼兒園根據(jù)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出了一套行之有效的傳染病防病流程，對(duì)預(yù)防幼兒園季節(jié)性傳染病起到了一定的效果，簡(jiǎn)而言之就是“一擦、二泡、三看、四量、五教”。“一擦”，就是早、午入園時(shí)在園門口放置消毒墊，所有進(jìn)入園內(nèi)的人，無論成人或是幼兒，都要在消毒墊上擦一下腳，保證入園者腳底的細(xì)菌不被帶入園內(nèi)。“二泡”，就是在活動(dòng)室門口放置高錳酸鉀稀釋液，幼兒要先浸泡雙手方可進(jìn)入活動(dòng)室，這一環(huán)節(jié)保證了幼兒雙手沾染的細(xì)菌、病毒等不被帶入活動(dòng)室。“三看”，就是晨檢環(huán)節(jié)，教師要仔細(xì)觀察幼兒的精神面貌，看手、口腔等部位是否正常，對(duì)于生病的幼兒要?jiǎng)衿湓诩倚菹ⅲ昧艘院笤偃雸@。特別是有傳染病疑似癥狀的幼兒，如手、口部位有皰疹的，無論什么情況，都要去相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，避免傳染病在幼兒園的傳播和蔓延。癥狀消失再入園時(shí)，要持有醫(yī)院的診斷證明及痊愈證明，以保證大部分幼兒的身體健康。“四量”，是指一天兩次為幼兒測(cè)量體溫，一次是早上入園時(shí)，可由幼兒家長代勞，在晨檢表上登記入園體溫，體溫正常者才能接收入園，第二次測(cè)量體溫是在午休起床后，由當(dāng)班教師逐一為幼兒測(cè)量體溫并做好記錄，如發(fā)現(xiàn)體溫不正常的幼兒，要及時(shí)聯(lián)系家長，以免延誤病情。“五教”，就是要教給幼兒疾病預(yù)防的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)幼兒自我保護(hù)意識(shí)，提高幼兒主動(dòng)防御疾病的能力。全體保教人員對(duì)防病流程了然于心，在平時(shí)的工作中嚴(yán)格落實(shí)，起到了良好的效果，保證了全園幼兒的身體健康，筆者所在的幼兒園近幾年來無一例傳染性疾病發(fā)生、流行。
最后，要制定詳實(shí)的季節(jié)性傳染病應(yīng)急預(yù)案，明確各崗位人員的職責(zé)，一旦發(fā)生傳染病疫情，要嚴(yán)格按照疾病預(yù)防控制中心的要求，第一時(shí)間將疫情上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心及上級(jí)主管部門，通告幼兒家長，同時(shí)隔離病兒及密切接觸者，做好班級(jí)環(huán)境、幼兒物品的消毒清理工作，以防傳染病在更大范圍內(nèi)蔓延。
三、膳食管理
膳食管理是幼兒園管理中的重要一環(huán)，關(guān)系到幼兒攝入營養(yǎng)素的多少，攝入的營養(yǎng)素是否全面、合理，能否促進(jìn)幼兒身體的正常發(fā)育。幼兒只有攝入安全、健康、數(shù)量充足、搭配合理的食物，才能滿足生長發(fā)育的需要，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵御季節(jié)性傳染病侵襲的能力。
（一）加強(qiáng)營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)
膳食管理的首要環(huán)節(jié)是對(duì)人員的培訓(xùn)，由營養(yǎng)師對(duì)廚房工作人員、保教人員進(jìn)行營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們對(duì)于營養(yǎng)與健康關(guān)系的認(rèn)識(shí)，知道營養(yǎng)素缺乏對(duì)幼兒生長發(fā)育的不利影響，從而在日常工作中全面落實(shí)健康教育計(jì)劃及膳食工作制度，提高全體保教人員及全園幼兒的認(rèn)識(shí)，積極預(yù)防營養(yǎng)性疾病的發(fā)生，提高幼兒的身體健康水平及抵御季節(jié)性傳染病侵襲的能力。
（二）幼兒健康帶量營養(yǎng)食譜的研制
幼兒健康帶量營養(yǎng)食譜的研制是幼兒園膳食管理的核心環(huán)節(jié)。幼兒身體生長發(fā)育快，活潑好動(dòng)，單位體重的能量需求量比成人高，由于幼兒的胃容量比較小，一次不能攝入過多的食物，比較容易餓，因此應(yīng)當(dāng)在正餐間加入適量點(diǎn)心，在保證營養(yǎng)素足量攝入的同時(shí)又不增加腸胃負(fù)擔(dān)。制定幼兒園帶量營養(yǎng)食譜時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：
1.滿足幼兒全面、充足的膳食營養(yǎng)需要，幼兒園膳食應(yīng)滿足幼兒生長發(fā)育所需要的能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及各種礦物質(zhì)和維生素，攝取的食材要求品種多、數(shù)量足。2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議3―6歲幼兒能量的推薦攝入量為1300―1700kcal/日，其中蛋白質(zhì)的攝入量為45―55g/日，蛋白質(zhì)供能占總能量的14%―15%。脂肪攝入量為每日每千克體重4―6g，占總能量的30%―35%。碳水化合物的攝入量為每日每千克體重約15g，約為總能量的50%―60%，還要攝入適量的礦物質(zhì)和維生素，以維持機(jī)體的正常發(fā)育。
2.各營養(yǎng)素之間的比例要適宜，要注意選取能量密度適宜的食材，并且要注意其營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)（INQ）要接近1，以保證幼兒攝取適宜的營養(yǎng)，促進(jìn)幼兒身體健康發(fā)育。要保證膳食蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（來源于動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)如魚、肉、蛋等）所占的比例應(yīng)不低于50%，要使用植物油，特別是使用含有a-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜子油或脂肪酸比例適宜的調(diào)和油為烹調(diào)油，動(dòng)物性食品的選擇上，以富含n-3長鏈多不飽合脂肪酸的水產(chǎn)品為佳。
3.食物的搭配要合理，要注意主食與副食、雜糧與精糧、葷菜與素菜的搭配，成品的品種應(yīng)豐富多樣，盡量做到色、香、味俱全，在保證營養(yǎng)的同時(shí)，要調(diào)動(dòng)幼兒感官，使幼兒心情愉悅，將進(jìn)餐變?yōu)橐环N美的享受。
4.三餐的分配要合理，早餐應(yīng)占全天總能量的30%，以滿足幼兒一上午活動(dòng)的需要，午餐應(yīng)占40%左右，晚餐應(yīng)相對(duì)清淡，占全天總能量的30%左右。對(duì)于不設(shè)晚餐的園所，應(yīng)在帶量食譜上注明晚餐營養(yǎng)建議，以指導(dǎo)幼兒家長對(duì)幼兒晚餐的營養(yǎng)搭配，保證幼兒一日營養(yǎng)的攝入全面、合理。
（三）完善制度，食品安全管理工作不容忽視
光有科學(xué)合理的帶量營養(yǎng)食譜是不夠的，還必須重視食品采購、驗(yàn)收工作，保證原材料的新鮮、安全。必須制訂切實(shí)可行的食品采購、驗(yàn)收制度，大宗物品集中采購制度，食堂庫存隨時(shí)清查制度，嚴(yán)把進(jìn)貨、消毒、衛(wèi)生關(guān)，每天采購入園的食品都要經(jīng)過嚴(yán)格的驗(yàn)收方可入庫。材料倉庫及操作間衛(wèi)生、整潔，防蟲、防鼠設(shè)施設(shè)備齊全，并隨時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)被污染的食材要及時(shí)妥善處理，防止幼兒誤食后出現(xiàn)不良后果。餐具一餐一消毒，消毒后集中存放，確保消毒效果。
（四）嚴(yán)格操作流程管理
從食材的選擇、清洗、切法、搭配到制作，炊事員必須嚴(yán)格按程序操作。如食材的清洗步驟是：擇菜―去泥―清洗―剝皮―清洗，省掉了其中的任何一步，都是不規(guī)范的。對(duì)于大部分富含水溶性維生素（B1、B2、B6、煙酸、葉酸、B12、Vc、Vk）的食材，為防止?fàn)I養(yǎng)的流失，要先洗再切。蔬菜的制作步驟也有相應(yīng)的順序，富含維生素A、維生素D、維生素E的蔬菜，由于這三種維生素屬脂溶性維生素，不怕高溫，它們的營養(yǎng)能溶解在油脂里，炒菜時(shí)要先入鍋，使其營養(yǎng)素與油脂充分接觸，完全釋放出來，利于幼兒吸收。
（五）進(jìn)餐環(huán)節(jié)的管理
1.進(jìn)餐準(zhǔn)備環(huán)節(jié)
為保證幼兒餐食的衛(wèi)生，所有接觸幼兒餐食的保教人員都要穿戴專門的餐點(diǎn)工作服、工作帽、工作口罩，用肥皂洗凈雙手，用84消毒液稀釋液對(duì)幼兒餐桌進(jìn)行消毒，引導(dǎo)幼兒正確洗手。
主班老師向幼兒介紹食品的名稱，食品所包含的食材的名稱，所含的營養(yǎng)素，吃了對(duì)身體的作用等，讓幼兒通過聽、看、嗅，對(duì)食物產(chǎn)生興趣，引起食用的欲望。
2.進(jìn)餐環(huán)節(jié)
分餐后，幼兒回到餐桌旁，老師說“小朋友請(qǐng)吃”，幼兒回“謝謝老師”，然后開始安靜地吃飯。教師要巡回指導(dǎo)，對(duì)身體不好、挑食的幼兒進(jìn)行進(jìn)餐指導(dǎo)。進(jìn)餐時(shí)可播放一些節(jié)奏舒緩的輕音樂，以營造溫馨、舒適的進(jìn)餐環(huán)境。對(duì)于小班剛?cè)雸@的幼兒，教師要多關(guān)注，先放手讓幼兒自己吃，實(shí)在吃不下時(shí)，教師可以適當(dāng)喂一下，表現(xiàn)好的應(yīng)及時(shí)鼓勵(lì)。對(duì)于早吃完的幼兒，可引導(dǎo)他們?nèi)ァ巴尥藜摇薄D書角等區(qū)域做一些安靜的游戲。
四、開展適度的體育鍛煉，提高幼兒機(jī)體抵御疾病侵襲的能力，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)
體育鍛煉是提高幼兒身體素質(zhì)、增強(qiáng)幼兒體質(zhì)的有效途徑。《3―6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》針對(duì)健康領(lǐng)域提出了非常細(xì)致的參照標(biāo)準(zhǔn)，保教工作者要參照指南，結(jié)合本園幼兒的實(shí)際情況，充分利用本園的園舍條件，創(chuàng)造性地落實(shí)指南精神，保證幼兒參與體育活動(dòng)的時(shí)間、空間，提供豐富的鍛煉器材，開展豐富多樣、適合幼兒年齡特點(diǎn)的各種身體活動(dòng)，如走、跑、跳、攀、爬等，增強(qiáng)幼兒對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，發(fā)展平衡能力，提高其動(dòng)作的靈敏性、協(xié)調(diào)性，使其具備一定的力量和耐力，從而促進(jìn)其身體的正常發(fā)育和機(jī)能的健康發(fā)展。
