時間:2023-05-30 08:52:50
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院醫生組工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
近年來,在我國大陸各地也逐漸開展了多學科聯合的院內糖尿病護理團隊的建設,目前也取得了一定的效果積累了一些經驗和體會,本文即旨在對我國院內多學科聯合糖尿病護理團隊的建設和管理情況進行總結及思考。
1多科聯合院內糖尿病護理小組的概念和簡介
以患者為核心,以優化院內血糖管理,提高護理質量,提高患者的治愈率和緩解率,提高患者的滿意度,降低糖尿病各類急慢性并發癥的危險因素,提高患者生活質量,減少住院時間,降低醫療成本為目標,在護理部直接領導下,由內分泌科護士為主體,聯合其他糖尿病相關學科護士、醫生及臨床藥師、營養師、康復師等人員共同組成的住院糖尿病患者護理團隊。
2我國多科聯合院內糖尿病護理小組的建設與管理主要模式
2.1多科聯合院內糖尿病護理小組的組織結構及職責
2.1.1多科聯合院內糖尿病護理小組的組織結構
在不同地區不同醫院根據各自的不同情況,略有差異,但總體來講主體形式如下:在護理部的直接領導下,護理小組設組長2~3人,為科護士長及內分泌科護士長,核心組成員若干名,為資深內分泌??谱o士,資深??谱o士應具備以下條件:從事臨床護理工作10年以上,接受過糖尿病專科護士的培訓認證,糖尿病??乒ぷ鹘涷?年以上,護師以上職稱。
2.1.2聯絡護士的職能
聯絡護士負責本科室糖尿病患者的護理評估,指導護理計劃的制定及護理措施的落實; 對本科室護士進行糖尿病相關知識的培訓;本科室糖尿病相關調研及隨訪資料的收集整理, 參與醫院糖尿病護理小組的活動, 每月負責總結本科室的糖尿病護理情況, 每月定期交組長處匯總[5]。
2.1.3核心組成員的工作職責
核心成員負責參與討論并制定小組工作計劃,參與相關工作流程、規范的制定,定期組織學習糖尿病相關理論知識、健康教育新進展和操作技能,參加院內糖尿病專科質控檢查、反饋。
此外,??谱o士還應承擔糖尿病護理咨詢隨訪門診的工作。
2.1.4組長負責糖尿病護理小組的整體管理和統籌
負責組織日常工作和小組工作質量控制、反饋和改進,總結糖尿病護理小組的工作并向護理部及院級領導匯報,同時也應將醫院及護理部的各項要求傳達給小組成員。糖尿病護理小組的組長還應負責專家顧問團的邀請和協調工作。
2.1.5專家顧問團的職能
專家顧問團為糖尿病護理小組提供培訓。專家顧問團不僅對護理小組進行基礎知識和能力的培訓,此外,在糖尿病護理小組工作中遇到困難時,可向專家顧問團求助,專家顧問團應給予相應的指導和幫助。
2.2多科聯合院內糖尿病護理小組的工作內容
2.2.1護理人員的培訓
院內多科聯合護理小組開展對全院護理人員的糖尿病專科護理知識技能培訓是工作的重要內容之一。
2.2.2負責全院疑難糖尿病患者護理問題的會診
對所在科室特殊、復雜的糖尿病患者,由聯絡護士書寫會診申請單。糖尿病護理小組接到會診單后及時安排??谱o士到所在科室患者床邊進行一對一的??浦笇?,并將具體會診意見及內容書寫在護理會診單上。
2.2.3開展糖尿病??谱o理門診
主要由糖尿病??谱o士承擔,為門診患者提供糖尿病健康教育咨詢;有條件的醫院可建立糖尿病患者電子檔案,書寫門診護理病歷,分析患者的個性化問題,制定隨訪計劃并實施,開展糖尿病并發癥的篩查工作,協調非糖尿病???a href="http://www.jackloon.com/haowen/107184.html" target="_blank">醫生的工作,促進多學科協作,共同對糖尿病患者進行恰當、有效的管理[6]。
2.2.4糖尿病患者的教育及管理
患者的教育形式,可采用一對一教育、小組授課、大課堂教育、看圖對話、運動會、聯誼會等等多種形式。
2.3多科聯合院內糖尿病護理小組的質量控制和效果評價
首先,多科聯合糖尿病護理小組的工作應由組長每月負責匯總總結,向護理部匯報,并組織核心組員對每個月的工作進行分析討論,發現問題和改進空間并制定改進措施及下個月的工作重點、具體工作計劃和目標。第二,組長每月總結的內容應包括完成護士培訓的情況、患者教育的情況、護理會診、護理查房、專業學習交流的情況等工作量的統計。第三,糖尿病護理小組工作實施后的具體效果是組長總結的重要內容,也是質量控制的核心內容。
3目前我國多科聯合院內糖尿病護理小組所取得的效果
糖尿病護理小組在患者健康教育、護理隊伍培訓、護理管理、風險管理等方面都起到了一定的作用和成效。
3.1提高護理團隊的業務水平,培養人才
對院內多科聯合糖尿病護理小組及全院護理人員進行不同程度的糖尿病??浦R和技能培訓,幫助全院其他專業護士獲得糖尿病??谱o理知識。通過培訓考核、提供交流平臺促進護士主動更新知識,并且能將學到的新知識、新技術帶回科室,并在實際工作中推廣應用,帶動科室共同學習、共同進步,提高業務水平。有文獻報道,在開展了糖尿病聯合護理小組工作后,臨床糖尿病護理查房的質量和護士相關專業知識、操作技能都有了明顯的提高。
3.2提高護理水平,降低護理風險。
有文獻報道,某醫院從全院各病區選取護士1~2人共63人組成糖尿病聯合護理小組,對小組成員進行系統培訓后再由其對本病區護士進行培訓和指導,對患者進行健康教育和管理。結果糖尿病護理缺陷從2008年的六起下降至2011年的零起。得到結論 糖尿病聯絡護士的設立有利于提高非??频奶悄虿∽o理水平降低護理風險[7]。
3.3改善護患關系提高患者滿意度
通過專業的健康教育,使護士與患者接觸的機會增多,加強了護患溝通,有利于改善護患關系,提高患者對護理工作的滿意度。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中,使護患關系更符合人際關系的社會性,護士與患者地位平等,增強了患者對護理人員的信任感,護患關系得到良性的發展,有利于護理工作的順利開展。
3.4提高護理專業價值
隨著綜合性醫院分科越來越細,對臨床護士的專科護理水平要求也越來越高。 傳統的護理與新的護理知識體系及新的護理技術融為一體,使護理的專業價值得到越來越充分的展現。通過加強糖尿??谱o理小組的管理,使??谱o理的價值得到綜合體現, 使護理資源得到合理利用。通過多科聯合的糖尿病專科護理小組,結合護理專業問題,建立標準規范,制訂科學流程,用以指導臨床實踐,提高護理工作效率
3.5其它
國內外均有文獻明確支持有效的健康教育可以降低糖尿病患者的醫療花費、平均住院日及重復入院率。
4總結與思考
綜上所述,我國專科護士的發展也處于起步階段,尚未有統一的糖尿病專科護士認證,各省市、各醫院培訓的專科護士水平不一;已經完成培訓考核的糖尿病??谱o士在臨床實際工作中也面臨不少困惑與障礙,例如缺少支持、崗位定位不明確、缺少工作評價工具和衡量指標等,也從一定程度上制約了糖尿病??谱o士的發展和發揮。
受國內專科護理發展水平及??谱o士水平有限等多種因素影響,我國多科聯合糖尿病護理小組與國外的??谱o理體系及多科聯合護理團隊的體制及效能并不一致。我們要更好的發揮??谱o士的效能、更好的發揮多科聯合護理團隊的作用,還有很長的路要走,我們將進一步思考,結合臨床需要建立完善??谱o士培養認證體系,引進和發展專科護理評價工具,促進各單位合理使用??谱o士 ,使??谱o理水平得以持續發展。
參考文獻:
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[3] 梁穎, 李焱. 院內非重癥高血糖患者血糖管理[J]. 中國實用內科雜志, 2010, 30(9):780-782.
[4] 萬青, 肖菲, 劉芳 等. 多學科糖尿病護理團隊的建設與管理[J]. 護理實踐與研究, 2013, 10(2):89-90.
[5] 邱翠瓊, 吳秀燕, 張廣清 等. 糖尿病護理小組在護理管理工作中的作用和效果[J]. 中國醫院管理, 2008, 28(3):58-58.
從8月5號正式進入濟南精神病院工作那天開始,至今已經過去了三個星期?;叵脒@并不算長但因為涵蓋了初次體驗、正式上崗等諸多含義的日子,自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院,我和蔣同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發,然而并沒有公交車是直接到醫院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院......初次見面,醫院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫院。
在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫院的情況以及醫院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號(含休息日)原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括:醫院概況,市民政局工作內容,“貼心民政”中涉及醫院的部分,醫院具體科室設置及職責所在,醫院社會工作科的工作內容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等等。在詳細的熟悉了解醫院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣在幫助完成辦公室工作的基礎上,開始進入療養科,針對當前來療養的8位抗美援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經歷、想法以及對療養生活的要求等;配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等等。由于醫院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談,教導我們關于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰,我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么,想要怎么做,自己當時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室,聽到好多人談論新來的社工時,心里還是很激動的,這至少表明醫院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。
與此同時,對于工作我也有自己的好多設想。比如:(1)建立醫院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫院設立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;(2)進入醫院周圍的社區開展活動,比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫院的情況等;(3)在醫院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關系的和諧;(4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;(5)針對休養老軍人開展的老年服務工作等。
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。
(2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統,這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯系。
(3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進一步的說,可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待??墒怯袝r候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重更多的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負”,受到一些無理的動作對待。
我知道只有根據工作環境的實際,找尋適當的接入點才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力!
總結是鏡子,計劃是方向。今年在繁忙中悄然向我們揮手作別。為進一步理清思路,明確目標,制定措施,我們要做好個人年度述職報告。下面是小編為大家整理的關于個人年度述職報告模板,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
個人年度述職報告模板1----年即將過去,總結一年來自己的各項工作,覺得主要有以下幾個方面的收獲:
一、嚴格遵守晚報的各項規章制度,做好團隊中的一分子。
從--年1月1日至--年3月31日一年的時間里,自己能夠嚴格遵守報社的各項規章制度,能夠按要求上下班,按時打卡,以確保工作時間和工作效率。
副刊部的人員和具體工作經過幾次調整,更突出了這個部門的團隊性,為此自己做事前,總是時時想到是這個集體中的一員,并不斷努力,不斷進取,以能為這個集體增光為榮。
二、認真、及時地完成連載、開卷、專欄版面的'編輯工作。
自進入城市晚報,我一直負責連載版面的編輯工作,連載版面除法定假日外,每天都要做版。從組稿、選稿、報選題、編稿到具體的版面編輯工作,我都能夠認真、細致地對待每一個環節,所選稿件一直受到讀者的關注。
開卷版面是很受讀者的讀書版面,每周一期,有新書推介、書評、書人剪影等欄目,是讀書人的精神家園。我知道這對我也提出了更高的要求,有許多過往的知識要補充,還有許多新的知識需要學習,為此我一方面多讀書來充實自己,同時也經常閱讀其他一些報刊雜志上的“讀書”版面,使自己不足的信息及時得到補充。
此外,我還負責每周一期的專欄版面的編輯工作,專欄版面的約稿一直是難度很大的工作,有時為了尋找作者和有關名家,往往要打許多電話,發好多次郵件,才能組到適用于版面的稿子。每個作者都是一部書,在認真完成工作的基礎上,我從結識的作者那里學到了更多寶貴的知識。
三、積極配合其他同事的工作,提供采訪線索。
副刊部的名家訪談欄目開辦以來,提升了報紙的文化品位,并受到了廣大讀者的,可有時卻苦于找不到更好的采訪線索,所以我利用平時與專欄作者、出版社聯系工作的機會,聯系到著名作家,為名家訪談的采訪提供線索。
總之,這一年自己面對了更多的工作和更高的要求,這也更增強了今后完成各項工作的信心,使自己不斷努力,面對更多的挑戰。
個人年度述職報告模板2尊敬的醫院領導:
我來到工作已有三年了,在科室的密切配合和支持下,在護士長及科主任的正確領導下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫療護理工作,認真地完成了工作任務,積極主動認真地學習護士專業知識。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固,受益良多。在專業知識和工作能力方面,我本著“把工作做地更好”這樣一個目標,積極完成以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作,認真做好醫療文書的書寫工作,認真書寫護理記錄,遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
在這些年的護理工作當中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!弊o士應該是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。我會盡自己最大地努力工作,希望見到更多的家庭歡聲笑語。
當然在工作中仍有不足之處,如工作中不細心,技術有待提高,面部微笑不夠,在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
個人年度述職報告模板3--年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下:
1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。
全年無感染病例發生。
2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
3、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜-射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。
--年僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
20--年工作計劃:
1、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
2、加強業務學習,在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術,這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經濟收入。
希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善和提高情況;根據眼科門診手術室流程要求,目前業務用房緊張,布局不合理,增加手術感染風險,為了避免醫療風險和醫患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業務用房上給協調解決。
個人年度述職報告模板4各位領導、同事們:
大家好!
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,回顧20--年的工作,有付出也有收獲。在這一年的工作中,我學到了很多的事情,現我就20--年的個人工作做個總結。
在這一年里,我在院領導,和護士長的正確領導下,緊跟衛生改革發展的步伐,盡力完成護士長交辦的各項工作任務,在工作中自覺遵守醫院的各項工作制度,嚴格履行崗位職責,保質保量的完成工作任務,全年無差錯事故發生,嚴格要求自己,刻苦鉆研業務,積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。
住院部作為醫院對外的窗口之一,反映了單位的形象,我作為本院其中一員,應該用我的熱情和努力,以敏銳的觀察力,以頑強的意志和堅韌不拔的毅力,奮力拼搏,不斷完善自己,充實自己,在工作之余及時的總結自己的經驗,取長補短,在以后的工作中,我會更加努力的完善自我,為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。
當然,在日常工作中,我也有很多不足和業務上的欠缺,比如:工作不夠細心。護理工作本身就是一門精細的藝術,完美的工作就要求:全心投入,真誠相待,從心做起。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。有人說:“護士要有一顆同情的心,還需要一雙愿意工作的手?!币院蟮墓ぷ髦形視^續努力提高自己的專業技術素養,嚴格執行三查七對;學會換位思考,多體諒別人的難處,端正工作態度,時刻做到講究文明禮貌,事事遵循職業道德,始終熱愛自己的工作崗位,增強事業心,給大家留下好的印象。希望通過我的努力可以獲得病患好評的同時,也能得到各位領導,護士長的認可。
我所從事的工作很普通,都是些點點滴滴,瑣瑣碎碎的事,沒有什么豐功偉績,但我從不覺得護理工作是一項簡單的工作,我覺得這是一份光榮的事業,我會盡我所能,不辜負頭頂上的這頂雪白神圣的護士帽。
以上就是我的述職報告,如有不當之處還請批評指正,謝謝大家!
個人年度述職報告模板5尊敬的董事長尊敬的領導和各位同仁:
大家好!
在此我首先感謝---以及同仁對我工作的關心指導和大力支持幫助。
來到---公司工作已有一年多了,回首這一年來的工作,真是記憶猶新。對--年在建工程的質量、安全、進度嚴格控制及資料歸檔工程移交,現歸納以下內容
1.對在建工程嚴格圖紙會審,為公司節約不必要的浪費。
2.嚴格控制質量:質量是施工企業的生命線,每天上班立即到現場巡視檢查,如果發現施工過程中有未按設計規范和圖紙施工部位,立即令施工方整改,狠抓落實,同時嚴格控制好進場材料必須做好二次檢驗及資料報驗。
在日常工作中,始終把安全生產作為內部管理上臺階的重要內容,將安全管理重點前移至班組和現場,狠抓施工單位班組工人安全教育,現場管理和過程中控制有效遏制了各類事故的發生。在控制安全,質量前提下,同時也控制進度,要求施工單位每周例會必須匯報周計劃,月計劃。嚴格按總進度計劃實施,以保證每一項工作計劃都能有的放矢,不打無準備的仗,無計劃之仗,做到言必行,行必正,正必果。保證施工工期,樹立良好的信譽形象。在建工程完工后及時要求施工單位把工程資料、竣工圖、決算書審報并報檔案館備案。
6.對工作要認真,對自己更要嚴格要求,嚴守紀律,潔身自好,做到不為他人謀取私利,不以權壓人,把公司和職工利益放在首位,始終把自己置身于法度之內,堅持不越雷池一步。
--年是公司加快發展的重要一年,作為公司職員自己有責任,也有信心,不斷加強學習,提高自身管理水平,改正不足之處,圍繞公司發展目標,求真務實,積極工作,權利服從領導交給我的任務,正視困難,迎接挑戰,為公司獻出一份薄力。
【關鍵詞】健康教育 整體護理 護理質量
中圖分類號:R47文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)11-251-02
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生方式的教育活動與過程。目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量[1]。臨床健康教育(病人教育)是指以醫學為基礎,以病人及其家屬為對象,通過有計劃、有目的、有評價的教育過程,使病人了解增進健康的知識,改變不健康的行為,使病人的行為向有利于康復的方向發展[2]。隨著醫學科學的飛速發展和人們健康需求的不斷提高,臨床健康教育面臨著更高質量更高要求的挑戰,分析我院臨床健康教育現狀,結果如下:
1 資料及方法
1.1 資料:抽取我院27個臨床科室2008-2009年臨床健康教育質量檢查、督查結果及健康教育質量控制小質量分析意見匯總。
1.2 方法:總結歸納2008-2009年臨床健康教育質量存在問題、原因分析和持續改進方法。
2 結果
2.1 健康教育存在問題:根據問題存在頻率由大到小依次排序:檢查、治療、用藥、護理教育欠規范;疾病知識教育不夠理想;安全教育不夠重視;五方面指導不具體、不量化重癥病房護士與病人溝通不夠;術前、術后教育有待加強;心理教育效果欠佳;入院教育不到位;出院教育不夠仔細。
2.2 健康教育效果不理想原因分析
2.2.1 護理人員因素:占40%
2.2.1.1 責任護士護理程序應用不到位;忙于治療、護理,未能進行全面、有效的護理評估;評估工作機械、生硬,連續評估不到位,對分管病人病情了解不到位,不清楚病人治療、護理,不能及時發現病人的護理問題或缺少對已采取的治療、護理、健康教育的效果評價,未進行相應指導。
2.2.1.2 重視疾病相關問題評估、忽略病人五方面內容評估,未發現病人存在問題,未進行相關指導。
2.2.1.3 護士??浦R薄弱,不能及時發現發現病人存在的問題;或雖能發現問題但不能給予正確、有效的指導;或不能發現病人存在的危險因素和潛在性問題,不能做好遇見性護理,不能指導病人進行自我護理。
2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧,健教工作片面機械,未考慮病人實際需要;未評估病人的實際情況,健康教育時機不正確、方法不合理、內容不明確,要求不具體、未量化、缺乏針對性、可行性。
2.2.2 病人及(或)家屬因素:占35%
2.2.2.1 病人及(或)家屬認識不足,認為只要配合治療,治好病就行了,沒有必要學習醫學知識;或不理解健康教育的目的、意義,被動接受,甚至表現為厭煩、抵觸。
2.2.2.2 病人病情重,家屬沒精神、沒興趣學習。
2.2.2.3 病人及(或)家屬因文化水平、接受能力差,不能正確理解和接受健康教育內容;健康教育內容多,病人及(或)家屬記不住,效果不理想。
2.2.2.4 病人及(或)家屬對護理人員缺乏信任,對健康教育依從性較差。
2.2.3 條件及制度因素:占25%
2.2.3.1 以口頭講解為主,缺乏足夠的輔助資料。
2.2.3.2 重形式、輕內涵;重記錄,輕效果。
2.2.3.3 重督察、輕培訓、重考核、輕提高。
3 健康教育改進措施
3.1 護理部成立健康教育質量控制小組,修訂健康教育質量管理方案,明確工作目標,落實小組工作計劃。
3. 2 建立與落實??萍膊藴式】到逃媱?護理部與各臨床專科合作修訂常見病、多發病標準健康教育計劃、建立健康教育臨床路徑,結合醫生診療計劃或醫療臨床路徑,實施同步健康教育,提高對治療護理的依從性。
3.3 形式多樣、便捷、高效的健康教育模式
3.3.1 專人負責與團隊管理相結合落實責任護士―高級責任護士―護士長分層管理、層層負責,加強臨床質量控制,納入質量考核:規范責任護士工作標準,要求責任護士充分利用與病人接觸機會如晨間護理、交接班、護理操作等,及時了解病情,落實健康教育規定內容;進行高級責任護士護囑干預,強化重點教育內容;落實護士長“首尾負責制”(晨晚間),新病人、手術病人、危重病人 “即日溝通制”, 全面監控護理質量。
3.3.2 即時教育與專門教育相結合執行??萍膊〗】到逃媱?,做到全面評估病人,進行相應的健康教育,做到一般問題及時指導,如執行治療、護理操作時,認真履行告知制度,介紹操作目的及注意事項;復雜問題專門指導,如特殊飲食、功能鍛煉指導等。
3.3.3 口頭講解與書面教育等相結合針對個體情況,采用適宜的教育方式,根據臨床實際中健康教育薄弱環節,制作相應的書面材料。質控小組與??谱o士及臨床??坪献髦谱髦委燂嬍场?瞥S盟幬?、專病教育處方、手術前后、功能鍛煉教育及??瞥鲈褐笇謨浴VD宣教片、患者告知書、溫馨提示,制作壓瘡護理、預防跌倒、防止管道滑脫安全標識等。
3.3.4 個別教育與團體教育相結合評估病人知識結構、知識需求、學習能力和求知欲望,進行針對性、個性化健康教育,及時進行效果評價,調整健教計劃; 鼓勵、指導相關科室進行團體衛教如孕婦學校、造口之家、糖尿病自我管理學校,手術前后,門診候診病人集中教育等,采用講座、錄像、座談會等形式進行團體衛教,質控小組全程參與并給予點評與指導。
3.3.5 臨床教育與模擬活動相結合組織臨床護士座談會,了解臨床實際工作存在困難及需要解決的問題,及時調整工作計劃;要求重癥病房加強健康教育意識,保持與意識障礙病人的溝通,實行呼喚式護理;組織健康教育情景比賽;分別組織內、外科整體護理研討會;組織臨床性質相似??坡摵喜榉浚_到相互交流、相互補充、共同提高的目的。
3.3.6 質量要求與業務培訓相結合實施護士分層培訓,對年輕護士、責任護士、高級責任護士、護士長進行不同形式、不同內容、不同水平的知識培訓,提升健康教育技巧及能力。護理部負責對基礎理論及共性內容的培訓,護士長進行??浦R及技能的培訓。
3.3.7 醫院教育與社區教育相結合參與婦女節、青年節、世界艾滋病日等活動,根據社區人群健康狀況及社區衛生服務機構功能,有計劃地開展進社區、進校園進行健康教育,同時積極開展社區衛生服務機構業務培訓,實行醫院、社區、家庭聯動護理新模式,發揮??谱o士及社區護士各自優勢,延伸醫院護理服務,有效開展家庭教育及社區護理支持。
3.4 改進健康教育質量考核模式
3.4.1 有計劃安排全年質量監控計劃每季度進行一項專題活動,加強內涵質量控制。做到調研與考核相結合、檢查與培訓相結合,全面檢查與專項檢查(如飲食指導、臨床告知、安全教育、藥物指導)相結合。
3.4.2 切實落實以病人為中心的服務理念,引入護理質量病人評價機制,制作健康教育病人評價表,告知健康教育規定內容、規范要求,根據質控重點和??铺攸c進行全面或專項檢查,方便病人自我對照、自我調整,提高對醫療護理依從性,同時接受病人及家屬的質量監督,病人評價結果納入科室質量考核。
3.4.3 及時召開質量分析會,運用圖片、圖表等直觀形式記錄質量問題,進行月、季、年度護理質量客觀數據統計及評價,布置下一步工作重點。
3.4.4 對共性質量問題實行專項攻關,通過主題質量月活動,細化質量標準、強化規范要求、進行專題培訓,確保改進成效。
臨床健康教育是整體護理的重要組成部分,已成為臨床護理工作重要組成部分,健康教育工作的好壞直接影響患者的康復和患者的生存質量[3],做好臨床健康教育工作不僅增強了醫患交流,密切了醫患關系,而且能讓患者了解相關醫學知識,也是降低醫療糾紛的重要措施之一[4]。護理部應高度重視臨床健康教育,認真分析臨床實際存在問題,積極探索改進策略,不斷完善臨床健康教育質量標準,為臨床護士提供便捷、高效的支持條件,努力提高臨床健康教育效果,促進患者掌握必要的自我管理知識和技能。
參考文獻
[1]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
[2]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
導醫服務是近幾年來由導游、導購服務等引伸到衛生行業中來的,是在市場經濟條件下醫療衛生工作改革深化的產物,是當今及今后大型綜合性醫院門診的一項重要工作內容之一,下面是小編給大家分享的《門診導醫組長年工作計劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!
門診導醫組長年工作計劃1
“導醫”是確保醫院醫療服務各環節緊密性的一個重要崗位,熟悉各科導醫工作內容,對提高醫院及??菩蜗?,降低掉診率,提高整體醫療服務水平和經營效益有著重意義。導醫服務是在醫院門診設置專業護士,為病人就醫就診提供服務。
1 培訓對象 導醫組 護理人員,年齡均為19-23歲之間,身高為1.60 -1.68米之間,容貌姣好。
2 培訓方法
(1)制訂培訓計劃 以三個月為一階段,分為三個周期。
第一周期即基礎期,服務理念、服務意識的培訓,主要是培養良好的禮儀規范、通過對導醫儀容、儀表、語言的培訓,培養她們優雅的舉止、得體的語言,職業道德意識、采用理論講授與訓練相結合的方式?;颊邅碓壕驮\的第一個接觸者就是導醫,其著裝、氣質、談吐直接關系到患者對醫院的判斷和評價.因此導醫護士在上崗時應儀表端莊、微笑站立式服務,熱情接待每一位患者,在語言、表情和動作中注意表達出同情和關懷,使患者感到溫暖和體貼,并取得患者的信任。
第二周期主要是職業化培訓,主要是培養導診服務流程及規范、技巧;職業化用語及與患者溝通技巧的學習。
第三周期主要是業務知識培訓,明確導醫工作職責及服務方向,培養愛崗敬業的精神。對導醫進行分診知識的教育;專家坐診時間及擅長專業的教育;各科室的特色及各種突發事件的應急流程等內容的培訓。 3、培訓的具體內容
第一部的服務理念、服務意識的培訓
一、明確導醫工作的必要性和觀念的轉變
導醫咨詢服務是塑造醫院良好形象的重要服務內容,是方便病人配合各種檢查、治療的有效手段,同時使病人得到情感上愉悅,有利于疾病的康復。導醫工作的必要性和迫切性,隨著知識經濟時代的臨近和醫療保險市場的逐漸開放,醫院門診工作正面臨著巨大的機遇和挑戰,醫療市場的競爭,除設備、技術外,關鍵還要加強醫院管理,拓寬服務內容,改善服務態度,深化服務內容,努力提高服務質量適應不同的需求,是增強醫院競爭力的關鍵。
學習禮儀的意義1、給患者留下良好的第一印象
導醫和患者交談的時候應注意談話態度,要保持穩定的情緒和平靜的心態,做到自然大方,發音吐字要緩慢,聲音委婉柔和,速度適中,適當配合手勢與表情;提倡“十字禮貌用語”您好,請,對不起,謝謝,再見;要把握深淺和分寸,注意謙虛,掌握主動,語言簡明扼要,并根據患者的病情.職業.年齡.文化水平.地位和性格的不同,選擇合適的談話方式和措施進行交談。接待患者要主動熱情,使用文明用語。“您好,有什么事情我能幫助您嗎?請問您有什么不舒服?”請先到某某地方掛號,然后到某診療室看病”,接待患者時候,姿態端正,背部挺直,面向并注視患者,表情和藹自然,切忌舉目四顧,心不在焉。 2、使病人放心來醫院就診
某公司員工選擇定點醫院,求助于一朋友幫忙指點。朋友告訴說:“有一個小竅門,就是先去醫院隨便轉轉一家醫院是不是值得病人信任,不用看病,一轉就能有答案。”她不以為然:“別說那么懸,不看病怎么知道?”朋友回答:聞香能識美人,觀風氣也能識醫院。“門診工作是否井井有條;醫生、護士的著裝、舉止、言論是否規范;從小事上都能表現出來。如果醫生打電話聊天,護士大聲喧嘩,醫務人員操作時隨隨便便,這樣的醫院從管理到醫生素質便值得懷疑,這種醫院最好別選。” 3、塑造良好的醫院形象
醫院員工在工作和社會生活交往中的儀表、言行表現,不僅反映出該員工自身的職業素質,而且折射出該員工所在醫院的團隊文化水平、品質、精神風貌和經營管理境界。 4、衣風與醫風
(1)醫務人員若要樹立良好的醫風,同樣也應塑造端莊、精神的衣風。在某些醫院,醫務人員衣風不整的現象屢屢可見,常表現為如下幾種: ?一是衣不合體,既外表不協調,又對工作造成不便; ?二是衣冠不整,形象有失雅觀;
?三是臟或破,其形象貌似拾垃圾者,讓人很難產生白衣天使之感。
(2)醫務人員都應培養良好的衣風并樹立崇高的醫風。它不僅能增強醫務人員的儀表美,而且能反映醫務工作者的內在氣質、文化素養和精神風貌,是醫院精神文明建設的一個重要組成部分。
?良好的禮貌修養是塑造形象的基礎 ?高超的醫技是塑造醫院形象的后盾 ?相關數據表明:
外表、態度服飾、發型、微笑、神情、視線、姿勢、鞠躬、手勢 ——注意率55% 聲音、談吐悅耳的聲音、問候、言語措辭——注意率38% 業務相關知識——注意率7% 4、提高醫務人員的自身修養
修養——一個人在道德、學問、技藝等方面,具備的素質和能力。
禮貌修養——在禮貌、禮儀、禮節等方面自覺地按照社會公共生活的準則要求,在待人接物時所特有的風度。
二、導醫標準禮儀的培訓
在人際交往中,以規定的或約定俗成的程序、方式來表現的律己、敬人的完整行為,稱之禮儀。
(一)護理人員儀容、儀表、儀態規范 1、儀容:
1.1淡妝上崗:表情自然、精神飽滿、熱情大方。
1.2微笑服務:笑容親切、適度、做到擇時、擇情,指向明確。
1.3眼神:談話時應注視對方,眼神友好、坦誠,較好接納對方。切忌目中無人、斜視。 1.4氣質與風度:文雅、大方、謙和、親切。 2、儀表與著裝:
2.1著裝大方、符合要求、美觀得體。
2.2著工作服:大小合適,扣子扣齊,腰帶平撫,有破損、脫紐扣及時縫補,不能以膠布、別針代替紐扣。內部袖口,裙邊不得外露,胸牌掛于第二個紐扣上沿。 2.3戴帽:帽子:兩邊微翹,前后適宜,用白色發夾固定。
頭發:要求整齊、利落。長發應盤起,必要時用發網,短發不過肩,劉海不宜過多、過長。 2.4鞋襪:護士鞋應干凈、潔白;襪子以白色和肉色襪為宜,襪長過膝,勿將裸腿露于工作服外。
2.5手:潔凈、不涂指甲油、不留長指甲、不戴戒指、手鐲。
2.6淡妝:面部化妝以潔凈、柔和、雅淡為宜?;瘖y時不要在公眾場合。 3、儀態與舉止:
3.1總印象:文雅、莊重、大方;步伐穩健適度;動作敏捷輕巧。 3.2站姿:站立是護士做基本的活動形式,是保持儀表美的基礎,一般分為規范站立和自然站立。
規范站立:頭正頸直,目光平視,下頜微收,雙肩外展,收腹挺胸直背,兩臂自然下垂,右手握住左手四指對側,兩腿直立,重心上提,足跟并攏,足尖分開。
自然站立:在規范站立的基礎上雙手自然擺放。一般情況下,兩腿應繃直,不要東倒西歪或左擺右晃。如站立時間久感覺疲勞時,可視情況自我調節站姿,將身體重心任意移到任何一腳,另一腳可略微放松彎曲,但上體仍應保持正直。站立時,雙手不要環抱胸前,也不要叉腰或插入衣袋。
忌:抬頭傲視、身體顛晃、手卡著腰、佝僂著腰。
3.3坐姿:入座時,要輕要穩,不要趕步,以免給人以“槍座”感。走到座位前,自然轉身,右腳向后撤半步。左手扶裙,坐下后,雙手掌心向下放于同側大腿上,或左下右上重疊于左側大腿之一處,軀干與大腿呈90度,雙腳平放地面,足尖向前,雙眼平視,挺胸抬頭,自然大方。坐在椅子上,應至少坐滿椅子的三分之二,脊背輕靠椅首。談話時如若需側轉身,上體與腿應同時轉動,幅度不可過大。起來時,右腿應向后收半步而后站起,動作不要迅猛。坐在椅子或沙發上,不要前俯后仰,更不要將腿放在椅子或沙發扶手上和茶幾上。不要蹺二郎腿還上下踮腳晃腿,兩手不要漫不經心地拍打扶手。
忌:斜扭著身子、一雙胳膊架在椅背上;翹著二郎腿;兩腿叉開、仰面朝天;伏案時佝僂著腰或趴在桌面。 3.4走姿:
正常行走:行走時,眼平視前方,收腹挺胸,兩臂自然擺動,擺動幅度為30度左右,雙腳在一條直線上行走,步態輕穩,彈足有力,兩人同行或擦肩而過時,應保持15公分左右的肩距離,防止相互碰撞,失禮失態。行走時做到“六個不要”。即步幅不要過大;步速不要過快;行進間不 要將手插在衣褲口袋里;不要背著手;不要搖頭晃腦;不 要因懶于立腰而使身體在行進間扭來扭去。走路時腳步要利落,有鮮明的節奏感;不要拖泥帶水,踢里沓拉蹭著 走,顯得步履沉著,老態龍鐘。
引導病人入門診???、病區,防做各種檢查時:導醫采用上身稍轉向病人的側前行姿式,與病人保持1.5-2步的距離,邊走邊介紹環境,不僅處于禮貌,可及時觀察患者的一般狀況。
走廊與人相遇:側身將正面朝向對方,表現出主動的謙讓與彬彬有禮。
3.5快步姿:上半身保持平穩,兩腳步幅不過大,頻率不過高,舒展自如,略帶輕盈。
3.6坐、立、行、走注意事項:姿勢要端正,坐時不要仰靠椅背、伸直兩腳,不要顛腳晃臂,不要把腳搭到椅子扶手或蹲在椅子面上,兩腳更不能做有節奏的哆嗦動作。不要叉開雙腿,站立時,不要歪靠在墻上或柱子上,不要坐在椅子扶手上。行走時,不要跑跳、追逐、搭肩、抱腰、挽手。
3.7對話姿:交談時應注視對方,表情自然,動作得體,手勢的動作不宜過大,一般上不過肩,下不過腰,左右在兩肩之內,切忌手舞足蹈,指手劃腳。上下級對話:上級可自然站立,下級則應規范站立,兩人問距離一般為0.5一l米,對話前下級應向上級點頭行禮,對話完畢,上級應點頭還禮,以示尊重。平級交流:雙方可同時規范站立,或自然站立,也應保持0.5—1米的距離,交流前互相行禮,交流完畢互相行禮作別。與病人交流時,不應坐靠病人的床側,不要坐著同站著的病人談話,最好保持在與病人平視的位置上,這樣會使病人感到親切自然,令人產生好感。
3.8手姿勢:一般用右手:抬高右臂外展,肘部微彎,五指并攏,高位指引右手與頭部平行,中位指引右手與胸部平行,低位指引右手不能低于臀部。
3.9拾物姿:右腳稍許后退,左手提衣裙,腳掌貼地,腳跟抬起,自然下蹲,蹲下后,雙手左上右下,置于左腿下三分之一處,保持重心平穩,拾物時間右手拾起物品。 3.10推車姿:雙手輔助車沿把手兩側,軀干略向前傾,進病房時先停車,用手輕輕開門,再把車推至病人床前。
3.11端盤姿:取自然站立姿態,雙手托住盤底邊緣三分之一處,拇指與食指夾持盤底,其他三指自然分開,托住盤底,肘關節呈90度,使盤邊距軀體3—5公分,要保持盤的平穩,不可傾斜,不可將手指伸入盤內。
3.12持病歷夾姿:左手握病歷夾稍前端,并夾在肘關節與腰部之間,病歷夾前沿略上翹,右手自然下垂或擺動,翻病歷夾時,右手拇指,食指從中缺口處滑至邊沿,向上輕輕翻開。
(二)護理服務中的禮儀規范1、服務禮儀:
1.1在護理服務中,樹立“以病人為中心、質量第一”的服務理念。對病人服務做到主動、熱情、親切和藹、耐心真誠。語言要以“請”字開頭,“您好”為先,“謝”字結尾。不責備病人,提供微笑服務。
1.2迎送用語:病人入院是建立良好關系的開始,護士要起立熱情接待,給病人及家屬以必須的解釋與幫助,并把病人護送到病床;病人出院要送到病區電梯口,以送別語與病人告別,如:請按時服藥,請定期到門診復查,祝您早日康復,再見等。
1.3應主動與職工和熟悉的病人打招呼,在走廊、過道、電梯或活動場所與病人相遇時,應主動禮讓,切不可強行超越,如在行進過程中,遇到病人談話或平行攔住去路,不得從其中問穿過,如果急需通過,應先向對方說聲:“請讓一下”,通過后,再回頭說聲:“謝謝”。在電梯內,應以主人翁的精神主動為病人或外來人員開梯。 1.4對來訪者熱情詳細解答或解決有關的問題。
1.5病區內有客人參觀時,護理人員應起立,微笑迎接客人,并說:“您好!歡迎指導!請多多指教”??腿俗邥r:“謝謝!慢走!”
1.6在護理服務中病人對護士有誤會或發脾氣時,護士應控制自己的情緒,保持冷靜或交由同事處理,自己暫時離開病人,絕不能與病人爭吵。 2、行為禮儀:
2.1尊重病人的宗教信仰和風俗習慣,不對病人的外貌品頭論足,更不能譏笑、模仿病人,也不可以給病人起綽號。
2.2護理服務中做到“八不”:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不大聲談笑,不看書報、電視,不玩電腦游戲,不做私事,不擅自離崗。 3、操作禮儀:
3.1給每位病人操作前均應說:稱呼,您好,占用您一點時間給您做__操作,耐心解釋,操作中要詢問病人感覺如何,有甚不適:操作后說:操作完了,謝謝您!特殊操作或使用特殊藥物后注意觀察病人的反應。
3.2護理服務中做到四輕:走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。不在病人面前或病房、辦公室內爭吵或爭論,推車及搬動桌椅、治療儀器等物品時均要輕緩適度,不拖不拉。 3.3上班前不要吃刺激性氣味強的食物,如蔥、蒜等,更不準飲酒。 4、電話禮儀:
接電話時,電話鈴響第二聲后、第三聲即要響起之內應拿起話筒,先說:“您好__科”,然后詢問對方“請問您找哪位”,“有什么事需要我幫助嗎?”等,如果要找的人不在,應客氣地告知去向,并詢問是否要留言或轉告,需要時記錄對方姓名、單位、回電號碼和留言。注意事項:
4.1若電話意外中斷,由首先打電話的人再撥。
4.2接聽電話時態度應有禮貌,聲音適中、柔和,若帶著微笑講話,交談效果會更好。 4.3護士站有護士時,不得由護工接聽電話。在緊急和無護士情況下,護工接聽電話要遵守電話禮儀。
4.4電話交談時間不宜過長,放話筒動作要輕,以免引起誤會。 5、搶救禮儀:
5.1搶救病人時,由于病情和時間不允許,護士應充分運用體態語言,表現出鎮靜的情緒,體貼的神情,熟練的技術和緊張的作風,以體現高度認真負責的行為舉止。外傷病人待生命體征平穩后應細心為病人擦凈身上的血、污漬,能動的患者盡量更換好潔凈的衣服送往病區。 5.2當護士一人在班正在搶救病人,另一病人要求幫他做事時,應懇切地說:“對不起,我現在正在搶救病人,請稍等,我會盡快來的。”
帶用禮貌用語
接待來客(探訪者或咨詢病人) 1、您好,請問貴姓。
2、您好,請問有什么需要幫忙? 3、您好,請問找哪一位? 4、您請坐,我馬上叫他來。
5、對不起,他今天休息(不在),有事請留言,慢走。 6、對不起,下次請在探病時間來。
7、對不起,病人需要安靜,請小聲說話(做事),多謝合作! 8、對不起,病人病情不宜談太久。清早點回去,慢走。 9、請放心,我們會盡力照顧好病人,盡快訂出最好的治療方案。 10、請放心,病人有什么事(或需要)我會馬上通知你們。
11、有什么困難(顧忌、問題、想法)請您提出來,我會盡量想辦法幫您解決(或轉告)。
12、您的提議(意見)很好,我們一定改進,謝謝您的寶貴意見。 13、請稍侯,我馬上幫您聯系。
門診導醫組長年工作計劃2
隨著社會的進步,人們對醫療服務的需求不斷提高,而就診者在進入醫院首先接觸的就是導醫的服務,因此一支優秀的導醫隊伍對醫患關系雙方都非常重要。
我們門診導醫新一年的總目標是:改善服務模式,提高導醫工作質量;優化服務理念,提高服務意識;讓所有來院者對我院產生美好的第一印象,為后續的檢查治療打下良好的基礎,具體計劃如下:
一、繼續保持并完善現有的服務項目:
1、加強禮儀培訓,主要針對言談舉止的專業程度,每月強化訓練一次。
2、對新上崗人員強化訓練一周,訓練內容:儀容、舉止、言談。加強新護士的綜合素質培養,為臨床輸送優秀的護理人員,培養她們良好的職業道德和強烈的責任感,做到急為病人所急,想為病人所想,主動為病人排憂解難。要求導醫人員具有較強的溝通技巧和應變能力,能做到主動詢問、主動介紹、主動解釋。不斷提高服務質量,加強業務知識學習,每個人都做到及時、準確、無誤、有序的分診,確?;颊呔歪t安全。
3、加強交接班制度。接班人員提前十分鐘到崗,交班人員需將本班內交接的工作內容向接班人員交接清楚,做到事事有落實,責任到人,按制度辦事。
二、針對導醫人員崗位特點,我們制定以下職業教育方案:
1、加強職業認同感教育,強調導醫工作的重要性。導醫是醫院的窗口,是醫院開展無縫隙護理中不可或缺的重要組成部分。
2、加強導醫人員心理承受能力的教育,增強自信心。由于傳統思想的影響,人們對導醫工作有著不同程度的偏見,使導醫人員在心理上產生了一定的壓力,從而失去自信心。做為管理人員要及時了解和掌握她們的思想動態,采取不同的形式(個別或集體談心)減輕她們的心理壓力,增強其自信心。
3、加強專業應急技能訓練。加強急救理論知識學習,開展急救(心肺復蘇、電除顫等)技能操作培訓,以應對突況。
4、強調團隊意識和營造快樂工作氛圍,只有在快樂的氛圍里工作,才會心情舒暢從而提高工作效力,大家也會更加珍惜這個團隊。
三、2016年新開展服務項目:
1,開展“全程溫馨服務”活動,意在以人文為患者提供最大方便和利益。為患者引導咨詢,替需要幫扶的患者化價,交費,取藥,攙扶老、弱、殘,病重患者,全程陪同老年無助患者就診。
2,推行“六有”貼心服務,即進門有人迎,掛號有人導,就診有人接,住院有人送,困難有人幫,增設便民服務臺,提供力所能及的便民服務,如:一次性水杯、紙、筆等。
熱線(便民電話):方便探視者尋找病人;協調醫患之間的關系;幫助落實專家就診時間;落實住院科室,提前準備,真正做到無縫護理。
3,開展預約咨詢
導醫作為醫院的第一宣傳人員,在導醫臺放置醫院宣傳單(包含醫院簡介和各科室外線電話,及導醫臺外線電話),方便患者下次就診時提前打電話確認主治醫生上班時間,避免患者多跑腿。同時導醫也可向患者介紹相應科室當日出診情況,全面為患者著想,提高服務品質。為導醫臺同志印發名片,便于患者預約,閑暇之時到社區為患者免費測量血壓,發放健康宣傳資料。
四、電梯組工作計劃:
電梯間的工作已得到廣大工作人員的肯定和病人的滿意,我們將在2016年繼續努力做到最好。
1,保持良好的窗口形象:
電梯間是我院的另一扇窗口,同樣也反映了我院的精神面貌和內在涵養,因此我們所有的操作員必須著裝整齊、妝容大方、儀表、言談、舉止符合要求,保持精神飽滿的進入崗位,積極調整好自己的情緒,杜絕把不良情緒帶入工作崗位。
2.提高電梯服務質量,實行“內外呼應”的服務模式:電梯大廳設置服務臺,從早8點到晚8點安排人員值班,既可作為調度,又可對候梯者進行疏導和解釋工作,對急危病人進行專梯接送,安全將患者送達科室;手術電梯即綠色通道,24小時配備專業人員操作;對行動不便又無人陪護者主動攙扶。保持電梯的安全運行:與后勤保障中心保持良好的協作關系,定期對電梯進行保養,如發現異常,立即停止運行,并盡快通知給予維修;保持每部電梯內的電話完好無損,以確保發生意外時,能在第一時間與外界聯系,同時做好安撫工作,以滿足病人心理需要。保持良好的電梯環境。電梯內衛生實行包干制,責任到人;護士長不定期檢查;明確獎懲機制
門診導醫組長年工作計劃3
一、指導思想
以加強護士隊伍素質建設為核心,以抓專科、重培訓為重點,強化專業內涵,提高技術水平和服務質量,深化優質護理服務內涵,為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務,提升患者對護理服務的滿意度,提高社會效益與經濟效益。
二、總體目標:
1、護理管理組織體系健全,質控小組職責明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規范、完善。
2、護理規章制度認真落實,護理行為科學規范。
3、護理安全得到保障,護理質量持續改進。
4、護理信息化建設不斷完善,改進、重新修訂各班職責及日程周程,患者直接護理服務時間增加。
5、“優質護理服務示范工程”持續深化,護理服務內涵質量進一步提升,科室護理品牌服務更加體現專業特色。
6、護理人員業務技能水平加強,綜合素質得到提升,護理科研及創新能力提高。
7、建設專科護理團隊,提升??谱o理水平。
三、具體目標:
1、住院患者目標滿意度≥95,滿意率≥95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率≥95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均>80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率≥90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率≥95%。
12、開展優質護理服務工作,不斷深化護理內涵,確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發展趨勢,統一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優化護理隊伍,促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核,日??荚u與年終考評相結合,科室護理質量2
與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識,改變科室收入結構,護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計,使科室的成本即合理又科學,即低耗又有效,即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的“管理知識培訓班”,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業務素質(外出培訓、自學、護理查房等),帶動全院各科室??茦I務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現“把護士還給病人”這一主導思想。
9、針對醫院各科室特色,設立??谱o理管理委員會,成立專科護理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關科室作為院內專科護士培養基地,并利用專科優勢做好院內護理會診,提升??苾群ㄔO。
10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》,今年繼續認真落實護理人員下3
基層業務指導,進一步規范我區基層護理工作,提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設,規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等,并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入“三基”培訓安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查,定期和不定期開展各種質控活動,并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導性建議,促進各項規章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統的管理,實現護理質控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規范化、標準化,做到“五看五查”。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接,如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。
4、規范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質量。
(1)護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質量。
(3)積極參加護理部組織的關于“電子護理文書書寫規范”培訓,提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫生業務查房模式,開展責任護士責任組長護士長三級護理業務查房。一級查房:責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房:責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復指導,心理護理等工作,更好地和諧護患關系,提高工作質量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核,真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。
8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查工作,繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預防措施,防止壓瘡發生;對帶入壓瘡、發生的壓瘡,及時上報護理部,請相關科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
3、加強護理信息化建設中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況,立即啟動突發事件應急預案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規范執行。日常加強相關知識培訓。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發的護患糾紛。
4、加強護理安全的質量管理。
(1)重點人員的環節監控:實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點調查報告交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。
(2)患者的環節監控:新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查,以保障患者安全,防止醫療糾紛的發生。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導,高風險及侵入性操作,要加強風險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導,保證操作的規范和安全。
5、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關宣教的同時,將宣教內容制作成卡片的形式,發放給患者,提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
6、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件,并結合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導、檢查、反饋。
7、加強醫院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監管,如:手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
8、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
9、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
10、每月召開護理安全小結會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優質護理服務成果,深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時,還要對病人的情況做到“六知道”,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養,在我院門戶網站護理園地內,上傳我院護理動態,傳遞學習資料,發揮空間優勢,豐富護士的學習工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式,激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的“最滿意護士”,及年終評選出的“優秀護士”,進行表揚與獎勵,激發護理人員的職業榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務水平。
8、加強對導醫人員的培訓和管理,彰顯醫院文化、樹立品牌形象。
八、“三基培訓”與考核
1、根據護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織12次業務學習,要有課件內容。
3、操作培訓:基礎、??撇僮髋嘤?,每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據??铺攸c,制定本科室培訓計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內容進行培訓、考核,要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先,由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓老師補充、指導,加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習,規范專科護理操作,提高??萍寄芩健?/p>
7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數>80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道,使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開教學雙向反饋會,聽取帶教老師及實習生的意見及建議,改進教學工作,提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動,好的發明創新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內發表護理論文≥1-2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝“5.12”國際護士節,舉辦護理操作技能競賽,積極參
與市、區兩級節日慶?;顒?。
2、擬于第二季度舉辦1次“護理文書規范化書寫展評工作”,進
一步提高護理文書書寫內涵。
一、地縣藥監機構組建成立至今的工作情況
(一)積極推進改革,藥品監督管理體制框架基本建立。年11月23日,繼區藥品監督管理局掛牌成立后,遵循公開、公平、公正、擇優的原則,考察任用了各縣分局(監督辦)領導班子;召開“第一次”區藥品監督管理局工作會議,明確各縣分局(監督辦)的工作職能、職責,就進行藥品監督體制改革、建立集中統一、政令暢通、責權一致、廉潔高效的藥品監督管理體制的重要性達成共識,各縣全力以赴,克服困難、精心組織,創造性地、積極穩妥地開展工作,12月27日前,全區7個縣分局、2個縣藥監辦相繼掛牌成立;年6月24日,“區藥品監督辦公室”和教育培訓中心的正式成立,標志著區省以下垂直管理的藥品監管體制已基本形成。
以此為基礎,將隊伍建設列上重要議事日程,及時準確上報地縣歸并人員和公務員考錄計劃,并精心組織符合公務員過渡條件人員(計35人)參加公務員過渡考試,全部合格,現已上報省局、省人事廳辦理公務員過渡手續;根據省局、省編辦《關于印發<區藥品監督管理系統職能配置、內設機構和人員編制的規定>的通知》(云藥監發[2010]60號)文件規定,通過競爭上崗,選拔任用了地區局機關及直屬藥品監督辦公室科級干部12人,地縣藥監機構內部科室得到建立和完善。目前,全區藥監機構工作人員已基本到位,各項工作順利開展有了堅實的保障。
(二)統一思想認識,確定工作思路。從機構組建伊始,為切實履行好工作職責,局黨組根據國家、省藥監會議精神,結合區自身的實際,經過反復研究,確定了“十二五”期間藥品監督管理“三個三”的基本工作思路,即“三個堅持”堅持《中華人民共和國藥品管理法》及其它法律規章的學習,宣傳、貫徹;堅持完善省以下垂直管理的體制;堅持以監督為中心,監、幫、促相結合的方針?!叭齻€加強”加強規章制度建設;加強執法隊伍建設;加強黨風廉政建設。“三個實現”實現全區藥品監督管理系統科學化、規范化、法制化管理;實現全區藥品市場秩序根本好轉;實現全區醫藥經濟健康發展?!叭齻€三”的工作思路互為作用,相輔相承,“三個堅持”是根本,“三個加強”是基礎,“三個實現”是目標。
(三)強化內部管理,為整頓規范藥品市場秩序打牢基礎。把樹立執法嚴明、清政廉潔、熱忱為群眾,為企業服務的系統形象,作為有效整頓規范藥品市場秩序的基礎性工作,抓好、抓實。
1、加強內部管理,建立健全各項管理制度和工作制度,并堅持付諸實施。把健全管理制度,加強執法監管作為我區藥品監督管理事業賴以鞏固發展的基石,基本建立健全了結構合理、管理科學、程序嚴密、制約有效的管理制度,其中包括《機關管理制度》、《黨組工作制度》、《執法人員學法、培訓、考核上崗制度》、《執法人員崗位責任制》、《行政執法考評獎懲制度》等16項。以制度管人治事,促進良好工作秩序的形成。
2、完善行政執法權力的監督制約機制,全面推行行政執法責任制及責任追究制度。年3月經過廣泛征求意見,反復醞釀討論,正式出臺了《區藥品監督管理局關于在全區藥監系統中推行執法責任制的實施意見》,6月,與各縣分局(監督辦)簽訂了《執法責任狀》;“執法責任制5項制度”和“7種執法程序”得到建立健全,加強了對執法行為的事中監督,規范執法者的行為,強化法紀約束,促進依法行政,保證嚴格執法;成立了區藥品監督管理局行政復議領導小組及辦公室,完成了藥品監督機構執法主體社會公示。
3、加強學習、培訓,提高執法隊伍素質。牢固樹立以人為本的思想,把提高執法隊伍素質作為最優先的工作著力點,首先,制訂下發了全區藥監干部職工繼續教育規定,成立了區藥品監督管理局教育培訓中心,有針對性地抓好執法上崗、計算機應用、藥品監督管理業務知識及其藥品從業人員的教育培訓工作;始終如一地堅持藥品行政法律法規的學習,年11月,對全區藥監機構全體人員(計106人)進行了《藥品管理法》及《藥品管理法實施條例》的集中統一培訓,并請行署法制辦對全區藥監行政執法人員進行了行政執法綜合知識培訓,從而提高了執法隊伍的政策水平、管理水平和執法水平。其次,加強政治思想和職業道德教育,弘揚公正執法的正氣和熱情服務、愛崗敬業的精神。
(四)日常監督與專項治理并重,采取有力措施整治藥品流通秩序。我局把嚴格履行藥品監督管理職能,整治藥品、醫療器械(含計生藥械)市場秩序列為我區藥品監督管理工作的重中之重,堅持“日常監督與專項治理并重”的工作方法,在對藥品生產、經營、使用單位的日常監督執法檢查和專項監督檢查等工作中,克服了諸多困難,做了大量艱苦的工作,取得了明顯成效。到目前為止,全區對藥品生產、經營、使用單位進行監督檢查2815次,出動車輛606臺次,人員2652人次;共查獲假劣藥品和醫療器具6761個品種(批次),標值60.3萬余元;取締違法經營、使用藥品(醫療器械)案件23起,其中立案查處17起,涉案金額1.42萬余元;簡易查處違法經營藥品(醫療器械)272起。1、嚴把準入關,切實規范藥品市場秩序。
(1)以換證工作為契機,開展換證前摸底執法檢查。為摸清全區藥品零售行業及其經營藥品質量狀況,在廣泛開展媒介輿論宣傳,刊播換發證工作公告的基礎上,年1月在全區范圍內開展了藥品經營企業摸底執法檢查。工作中,各縣分局(監督辦)高度重視,在對藥品經營企業逐一進行檢查,對藥品使用單位的特殊藥品管理及質量進行重點抽查的同時,向經營戶廣泛宣傳《中華人民共和國藥品管理法》及換發證相關政策及事宜,做到監督檢查與法規宣傳兩不誤,充分體現“以監督為中心,監、幫、促相結合”的工作方針。在摸底檢查中,共查獲近200個品種(批次)的假劣藥品,標值21413.12元。通過摸底檢查,全面掌握了我區藥品流通領域的第一手資料。
(2)通過摸底執法檢查,順利完成申報工作后,做到嚴格執行《標準》,堅持換發證條件,堅決淘汰不符合條件的企業,達不到條件者一律不予換發證。到目前止,全區計換發《藥品經營企業許可證》批發10戶,零售476戶,其中鄉鎮(村)級266戶,占55.88%,城區210戶,占44.12%;《醫療器械經營企業許可證》(批發)12戶;《品、一類購用印鑒卡》154戶;《醫療機構制劑許可證》9戶;《易制毒特殊化學藥品使用許可證》44戶;通過《醫療器械經營企業許可證》(零售)資格審查,正在辦理證照的317戶。
(3)為使我區藥品監督管理工作走上科學化、規范化、法制化的軌道,促進藥監事業的協調健康發展,在嚴把準入關的基礎上,積極探索強化藥品監督管理職能的新方法、新舉措:一是與藥品經營企業簽訂了《藥品監督管理工作責任書》,進一步明確了藥品監督部門與相對人雙方的權責二是結合GSP認證,推行了“放心藥店”評審活動,進行藥品分類擺放試點,并逐步向全區推開,促進了藥品零售企業規范經營及管理,確保藥品質量,在藥品經營行業中形成“以質量求生存”的良性有序競爭氛圍;三是將省局批準的在我區開設的連鎖店納入了統一的監督管理,在政策上一律平等,在監管上一視同仁;四是強化對外地藥品(醫療器械)經營企業到我區進行藥品經營的監管力度,實施藥品(醫療器械)經營、審查備案制。
(4)由區藥監局教育培訓中心組織力量編印了《國家藥品監督管理法規匯編》和《藥學綜合知識》兩本教材。有計劃、分片依法統一對全區1053名藥品從業人員、116名鄉鎮衛生院院長進行了藥品管理法律法規及藥學綜合知識的培訓;年11月,按省局的統一布置,舉辦了由全區藥品生產、經營、使用單位中高層管理人員(計115人)參加的《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》及相關知識培訓班,使其適應崗位工作的要求。
2、及時對“一次性使用醫療器械”進行專項監督檢查。接到省局明傳通知后,區藥監局高度重視,沒有絲毫懈怠,召開緊急會議,對查處工作做出周密部署,舉全區藥監系統之力,對“云南醫用高分子器材廠”和“楚雄醫用器具有限責任公司”生產的一次性醫療用品進行專項監督檢查。對查獲的“好迪”牌一次性兒童輸液器53付、注射器3302具,醫用紗布繃帶6m×23卷、“姚州”牌一次性兒童輸液器161付、頭皮針168個,予以沒收,處罰金8200.00元;同時,對思茅境內醫療器械生產企業1個,進行了監督檢查。
3、結合實際,進行突出重點的集中執法大檢查。針對醫療機構藥品和制劑中存在的問題,為切實規范區藥品流通秩序和醫療機構用藥行為,從年4月2日起,由地區局領導帶隊組成藥品監督執法檢查工作組,分三個片組,會同各縣分局(監督辦),在全區范圍內開展了以醫院制劑、特殊藥品管理等醫院用藥行為為重點的集中執法大檢查,涵蓋鄉(鎮)衛生院、計生服務站以及個體診所。與此同時,各縣分局(監督辦)組織力量,有針對性地對轄區內藥品生產、經營、使用單位進行了為期兩個月(至年6月30日)的集中檢查。特別是結合省局4月30日下發的《關于規范醫療機構用藥行為工作的通知》,與行署衛生局聯合下發了《區藥品監督管理局醫療機構藥品監督管理規定》。此次檢查,全區共對951戶藥品生產、經營、使用單位進行了監督檢查,查處假劣藥品(含醫療器械)1163批次,標值230015.28元,罰款11466.40元,沒收違法所得3768.00元。對檢查中發現的問題,在要求及時整改的同時,將其列為了今后我區監管工作的重點,作為工作的切入點常抓不懈。為規范管理,由地區局統一印制了《藥品(醫療器械)購進登記本》,已下發全區各藥品研究、生產、經營和使用單位。
4、對假劣藥品窩點和無證批發藥品違法行為進行了清理和立案查處。針對制售假劣藥品作案手段、方式、方法等出現的變化,認真研究轄區內的實際情況,對出現的問題,采取切實可行的措施,發動群眾,積極與公安、工商等有關部門密切聯系、配合,認真摸清假劣藥品來源,摸清一個端掉一個,扎扎實實地做好打擊制售假劣藥品的各項工作,讓假劣藥品無藏身之地。如根據群眾舉報,借用公安偵察手段,深入調查,順藤摸瓜,全區成功搗毀假劣藥品窩點5個;查處無證批發案件7起等。
5、對假劣藥品進行集中銷毀。為震懾制售假劣藥品及醫療器械違法行為,由地區局統一安排,年6月和12月,地縣藥監部門對在各自轄區內查獲的部分假劣藥品和醫療器械分2次進行了集中銷毀,計600余個品種(批次),標值33余萬元。特邀各新聞媒體進行了專題宣傳報道。
6、加強藥品技術監督力度。在藥品抽驗經費緊張的情況下,積極開展經常性的藥品抽驗工作,日常監督中發現可疑藥品及時抽驗,全年共抽驗檢品196個品種(批次),超額完成了省局下達的年150個檢品數的任務。對檢出的11個品種(批次)的假劣藥品進行了及時查處,藥品檢驗工作為及時發現、查處假劣藥品發揮了技術監督的重要作用。
7、嚴格藥品廣告審查,與工商、廣電部門研究制定下發了《關于實施藥品(醫療器械)廣告審查的通知》,對處方藥不得在大眾傳播媒介廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳、“食字號”保健品或食品不得按藥品進行廣告宣傳等進行了明文規定。對藥品廣告進行認真清理,并及時通知工商行政管理部門依法查處,扭轉了藥品廣告宣傳的混亂局面,有效避免藥品廣告誤導造成的危害。
8、把農村、邊遠地區藥品質量問題作為重點,在努力使藥品監管力量覆蓋鄉、村的同時,認真研究解決人員少,藥監網底薄弱問題。不失時機地對鄉鎮衛生院、計生服務站相關人員及鄉村醫生進行國家藥品法規的宣傳培訓,增強其藥品質量意識和法律意識,以此達到保證農村老百姓用藥安全有效的目的。
(五)加大了宣傳工作的力度。充分利用廣播、電視、報刊、網絡等大眾媒體,開展形式多樣、豐富多彩的《藥品管理法》、《實施條例》及有關政策法規的普法宣傳,在地區電視臺上全文播放了《藥品管理法》和《實施條例》等;以“3.15”宣傳日、《藥品管理法》頒布實施一周年為契機,通過街頭宣傳咨詢、展示假劣藥品、橫幅標語、宣傳車等有效方法,在全區范圍內開展宣傳活動,提高了廣大人民群眾和管理相對人的藥品質量意識和依法維權意識,為實現“依法治藥”創造良好的社會環境。僅在12月1日的宣傳活動中就發出傳單1.5萬份。
(六)抓好財務管理,規范財務工作。將各級財務活動置于單位行政領導的統一監督領導之下,實行歸口管理,杜絕多頭開戶。嚴格執行《會計法》以及相關財務管理制度,堅決執行行政事業性收費和罰沒收入收支兩條線,收繳分離原則,對于罰沒收入,做到按要求、按時上繳。在認真全面做好年度財務預算,努力爭取地方政府財政支持的同時,做到艱苦創業,勤儉辦事,管好用好每1分錢;并對直屬、派出機構財務工作和資金的使用進行監督,確保了各項經費的使用符合有關法律、法規的要求。
(七)加快了全區藥品監督管理信息化、網絡化建設。在全省藥監系統率先編發《思茅藥監信息》的基礎上,為提高信息工作的技術含量,實現互聯互通,實現行政辦公自動化,積極發揮互聯網在線服務的優勢,公開宣傳與藥品監管有關的法律法規、辦事程序、辦事指南等信息,提高政務公開的透明度。經過緊張而細致的前期籌備,區藥品監督管理局及普洱分局藥監政府網站及“藥事論壇”已正式開通,通過網站在互聯網上為公眾提供業務處理狀態查詢,向公眾反饋審批進展情況;建立各種資料庫,將可公開的數據信息在互聯網上,并提供檢索查詢功能服務,為相關的部門、企業和公眾提供全面、方便、及時的藥品監督管理信息,促進藥品監督管理工作的公開、公平、公正。同時,明確專人負責信息統計工作,做到準確、及時上報各類數據和信息。
(八)切實抓好黨風廉政建設責任制的落實。及時組織召開了專題會議,分析研究藥監系統廉政建設工作狀況,成立了黨風廉政建設工作領導小組,制定了廉政建設工作計劃和各項規章制度,與各縣分局(監督辦)簽訂了《區藥品監督管理局黨風廉政建設責任書》,切實把我區藥監系統黨風廉政建設推向深入,全區藥監機構各級領導干部自重、自省、自警、自勵,時時處處重實際、求實效、創造性地開展工作。黨的組織建設得到了不斷加強,局機關及直屬單位黨支部得到建立健全。
(九)積極推行政務公開。制作了政務公開欄,對單位經費、人事等工作情況進行定期的公開。積極實施服務承諾,實行“首問負責制”,全體工作人員戴證上崗,凡直接為管理相對人服務的事項,一律實行限期性承諾制服務,講清標準、條件,嚴守時效和信譽;凡第一個接待來訪、來辦事群眾的工作人員,必須無條件地負責完成答疑或引導,不得以任何理由借故推諉扯皮。
二、年工作實踐的經驗及體會
年的工作雖然艱辛,但為我區今后的工作探索了初步的路子:
(一)深入調查研究,總結經驗,推進制度創新,提出新思路、新舉措,對工作進行前瞻性的部署,是確保藥品監督管理工作落到實處的根本。
(二)堅持《藥品管理法》及其它法律規章的學習、宣傳和貫徹,充分認識藥品監督管理工作的極端重要性,樹立依法行政意識,是抓好藥監工作的前提條件。
(三)繼續完善省以下垂直管理體制,明確定位,轉變觀念,轉變職能,運用市場經濟的手段監督管理,促進公平競爭秩序的建立,是實現藥品市場秩序根本好轉的關鍵環節。
(四)加強規章制度建設,對藥品經營企業實施責任制管理,是規范藥品流通秩序的有效辦法。
(五)認真貫徹“以監督為中心,監、幫、促相結合”的方針,立足于監督,在幫促上下功夫,正確處理監督與發展、管理與服務的關系,做到監督有力、幫促有效、服務到位是實現藥品市場秩序根本好轉的有效措施。