時(shí)間：2023-05-31 08:57:07
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中藥藥理學(xué)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
[關(guān)鍵詞] 中藥藥理學(xué) 教學(xué)改革 實(shí)踐研究 教學(xué)方法 教學(xué)效果
[中圖分類(lèi)號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2013）21-0128-02
中藥藥理學(xué)作為中藥學(xué)的范疇和領(lǐng)域內(nèi)一個(gè)非常重要的組成部分，是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中一個(gè)關(guān)鍵的專(zhuān)業(yè)課程。中藥藥理學(xué)將中藥與中醫(yī)臨床很好地聯(lián)結(jié)起來(lái)，是開(kāi)發(fā)新型的中藥的一個(gè)必要的手段。因此，該課程的學(xué)習(xí)對(duì)于相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生有著舉足輕重的意義。多年來(lái)，關(guān)于中藥藥理學(xué)學(xué)科的科學(xué)合理的教學(xué)設(shè)計(jì)一直是各院校的重要藥理學(xué)教研過(guò)程中的重要內(nèi)容，通過(guò)結(jié)合學(xué)校和學(xué)院的特點(diǎn)來(lái)設(shè)計(jì)教學(xué)可以幫助教師不斷地改進(jìn)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。
一、中藥藥理學(xué)教學(xué)中存在的主要問(wèn)題
（一）實(shí)踐機(jī)會(huì)少，理論講授多
一般情況下，在中藥藥理學(xué)的課堂上，教師重視的往往只是藥理方面的知識(shí)的灌輸，采用的是填鴨式的教育，學(xué)生只能夠被動(dòng)地來(lái)接受老師教授的知識(shí)，對(duì)于各種理論無(wú)法產(chǎn)生自己的認(rèn)識(shí)，并且也很少有機(jī)會(huì)能夠接觸到中藥的藥品生產(chǎn)和流通的實(shí)際環(huán)節(jié)。
中藥的成分多樣，并且藥理作用也具有多效性，這兩個(gè)特點(diǎn)在很大的程度上進(jìn)一步增加了學(xué)習(xí)的難度。中藥的功效和中藥的藥理作用在很多方面既有相關(guān)性，同時(shí)也有差異性。比如說(shuō)，中藥附子中有很多種類(lèi)的生物堿，它的藥理作用除了抗心律失常等，還可以消炎、止痛，并且提高應(yīng)激能力等等。另外，中藥藥理作用中比較難掌握的一點(diǎn)是，它的藥理作用沒(méi)有非常明顯的量效關(guān)系，因此，想要發(fā)現(xiàn)或掌握它的明確規(guī)律也有相當(dāng)大的難度。每一味中藥里所蘊(yùn)含的繁雜的藥理關(guān)系對(duì)于學(xué)生來(lái)講，需要花費(fèi)很大的工夫來(lái)記憶。
（二）研究方法特殊，難以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性
中藥藥理學(xué)是一門(mén)基于實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，對(duì)于實(shí)踐的要求很高，它要求有大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及臨床的實(shí)踐研究。但是，目前我國(guó)大多數(shù)中醫(yī)院校的中藥藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)都是驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)。在這樣的教學(xué)模式中，教師不要求學(xué)生具有思考和創(chuàng)新能力，學(xué)生只需要聽(tīng)取老師對(duì)于實(shí)驗(yàn)的詳細(xì)講解，進(jìn)而按照教師的教授內(nèi)容來(lái)照著方子開(kāi)藥、抓藥，最后將實(shí)驗(yàn)的結(jié)果同實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行比對(duì)，結(jié)果一致便可以了。這樣的教學(xué)方法雖然可以在一定程度上使學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)加深理解和記憶，但是實(shí)踐的內(nèi)容過(guò)于單調(diào)，而且機(jī)械的操作無(wú)法引起學(xué)生強(qiáng)烈濃厚的學(xué)習(xí)興趣，也無(wú)法提高學(xué)生的積極性和創(chuàng)新能力。很多學(xué)生在適應(yīng)了這種模式之后便不愿意做深入的學(xué)習(xí)和思考，在教師的整個(gè)教學(xué)過(guò)程中都被動(dòng)地接受知識(shí)，這對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型的人才產(chǎn)生了較大的局限性。
（三）教材更新速度慢
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)較為發(fā)達(dá)，所以新藥的研制周期都在很大的程度上縮減了。雖然新藥層出不窮，但是教材更新速度卻沒(méi)有跟上，許多藥品名稱(chēng)和種類(lèi)在教科書(shū)中都沒(méi)有提及。而且有些藥品的已經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)中被認(rèn)可的新的用途也沒(méi)有在教科書(shū)中得到及時(shí)地更新，反而是有些已經(jīng)在臨床上被淘汰的藥物還出現(xiàn)在教材中，這很容易誤導(dǎo)學(xué)生，給將來(lái)的臨床工作帶來(lái)不必要的麻煩，甚至可能釀成醫(yī)療事故。
二、對(duì)于目前中藥藥理學(xué)中存在的問(wèn)題的主要對(duì)策
（一）加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)
在中藥藥理學(xué)中，有一些中藥和一些復(fù)方制劑是較為傳統(tǒng)的藥或者是具有代表性的藥，對(duì)于這些內(nèi)容，教師應(yīng)該要用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行講授，但與此同時(shí)，要注意緊跟臨床研究的步伐，對(duì)教材所講述的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚瑢?duì)不完善的內(nèi)容要進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)過(guò)時(shí)的內(nèi)容適當(dāng)刪減。教研部門(mén)在制訂中藥藥理學(xué)的教學(xué)大綱和設(shè)置教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，可以結(jié)合院校和學(xué)生專(zhuān)業(yè)的具體情況，根據(jù)學(xué)生畢業(yè)的就業(yè)方向和渠道來(lái)對(duì)教學(xué)內(nèi)容和方向進(jìn)行調(diào)整。
此外，藥品超市也是中藥藥理學(xué)教學(xué)和學(xué)習(xí)的一個(gè)絕佳的場(chǎng)所。教師和學(xué)生都應(yīng)該常去藥品超市，對(duì)各種藥物的新劑型或者新品種做進(jìn)一步的了解和調(diào)查；或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上的各種資源來(lái)搜集資料，及時(shí)更新知識(shí)儲(chǔ)備，與臨床上的應(yīng)用做到緊密結(jié)合。
（二）應(yīng)用對(duì)比記憶法
中藥的各種藥理作用極為繁雜，所以對(duì)于學(xué)生來(lái)講，學(xué)習(xí)難度和記憶的難度都很大。想要形成系統(tǒng)的知識(shí)體系和結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生對(duì)于藥理產(chǎn)生較為清晰的認(rèn)識(shí)和記憶，就要在教學(xué)內(nèi)容中注意整個(gè)教學(xué)的設(shè)計(jì)。教師應(yīng)首先將中醫(yī)藥的治法作為主要線索，其次把中藥各論的各個(gè)章節(jié)進(jìn)行整體的分類(lèi)。在對(duì)于各個(gè)章節(jié)的概論進(jìn)行講解的時(shí)候，要先從其定義來(lái)入手，先講清楚它的功效和主治的病證，再將中西醫(yī)對(duì)于此病證治療的功效和作用進(jìn)行比對(duì)。對(duì)于具體的知識(shí)，再要求學(xué)生進(jìn)行記憶和掌握。這樣的學(xué)習(xí)方法可以幫助學(xué)生在對(duì)藥物的學(xué)習(xí)中找到共性和個(gè)性，從而大大增強(qiáng)學(xué)生的記憶效果。
（三）加強(qiáng)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系
中藥的作用與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系很緊密，教師可以抓住中藥的這一特點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)。比如，在現(xiàn)實(shí)生活中，人們都知道山楂可以幫助消化，教師就可以從這一點(diǎn)來(lái)入手，幫助學(xué)生分析其原因。山楂中含有豐富的有機(jī)酸和維生素C，這些成分能夠提高胃里面的消化酶的分泌，促進(jìn)胃蛋白酶的活性，進(jìn)而幫助蛋白質(zhì)來(lái)進(jìn)行分解和消化。這些都是消食藥的有關(guān)知識(shí)，這些知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密相關(guān)，能夠大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將書(shū)本上枯燥的知識(shí)變得生動(dòng)并且直觀，使學(xué)生能夠很好地用理論指導(dǎo)實(shí)踐，反過(guò)來(lái)了可通過(guò)實(shí)踐來(lái)加強(qiáng)對(duì)于理論學(xué)習(xí)的指導(dǎo)。
（四）課堂中突出綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)
由于中藥藥理學(xué)是一門(mén)新的實(shí)踐學(xué)科，因此我們需要將實(shí)踐教學(xué)與理論課程內(nèi)容相結(jié)合，強(qiáng)化學(xué)生們對(duì)藥理理論知識(shí)的深入理解與運(yùn)用。我們?cè)趯?shí)際教學(xué)過(guò)程中，要逐漸減少一些驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，逐漸增加一些具有綜合性與深入探索性的實(shí)驗(yàn)課程；要注重啟發(fā)與有效引導(dǎo)學(xué)生們來(lái)設(shè)計(jì)出自己的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，不斷發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)方案中的錯(cuò)誤問(wèn)題并加以解決。
三、中藥藥理學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革的成果
筆者在進(jìn)行中藥藥理學(xué)的教學(xué)改革與實(shí)踐的探索中做了如下的實(shí)驗(yàn)：將學(xué)院的兩個(gè)年級(jí)的兩個(gè)平行班的中藥制藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生隨機(jī)地分為兩組，分別是傳統(tǒng)教學(xué)組和改革實(shí)踐教學(xué)組。這兩個(gè)學(xué)習(xí)小組所采用的中藥藥理學(xué)教材、教學(xué)大綱以及授課時(shí)數(shù)都完全相同。但在教學(xué)方法上，改革實(shí)踐小組采取了多種教學(xué)法，傳統(tǒng)教學(xué)組依然沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，沒(méi)有做出任何調(diào)整。
改革實(shí)踐小組在教學(xué)過(guò)程中，教師采用多種教學(xué)手段參與教學(xué)過(guò)程，通過(guò)實(shí)驗(yàn)、多媒體等手段和方式充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在課堂上的積極性，從而對(duì)中藥藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)達(dá)到進(jìn)一步的強(qiáng)化。此外，教師會(huì)給學(xué)生預(yù)習(xí)的任務(wù)，使學(xué)生做到帶著問(wèn)題來(lái)上課，使教學(xué)和學(xué)習(xí)的過(guò)程更具針對(duì)性。教師還要組織課堂討論、階段考試和知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)，使學(xué)生學(xué)習(xí)到的知識(shí)被活化，不會(huì)死板地被接收。而傳統(tǒng)教學(xué)組依然沿用陳舊的教學(xué)方法，除了教師的講授和板書(shū)，不采用其他的教學(xué)手段。
兩個(gè)小組在經(jīng)過(guò)一學(xué)期的教學(xué)之后，組織進(jìn)行了一場(chǎng)期末測(cè)試。兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組采用的是完全一樣的考卷，考試的題型分別有名詞解釋、單選、判斷、填空以及簡(jiǎn)答題。考試試題的從表1中可以明顯地看出，在優(yōu)秀率的指標(biāo)上，改革實(shí)踐教學(xué)組的學(xué)生達(dá)到了60%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)教學(xué)組的28%的比例；良好率和中等率低于傳統(tǒng)的教學(xué)組，不及格率為0.0%。數(shù)據(jù)顯示，改革實(shí)踐小組的學(xué)生最后的測(cè)試成績(jī)大部分分布在“優(yōu)秀”的分?jǐn)?shù)段，而采用傳統(tǒng)教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)小組則大部分在“良好”的分?jǐn)?shù)段。這在一定程度上可以說(shuō)明改革實(shí)踐小組所采用的教學(xué)法是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的。
對(duì)于中藥藥理學(xué)教學(xué)方法與教學(xué)實(shí)踐的探索是每一位從事中藥藥理學(xué)教學(xué)相關(guān)工作的教師應(yīng)當(dāng)不懈地努力探索的領(lǐng)域。但是，無(wú)論最終要采取何種教學(xué)方法，都要以學(xué)生為本，它的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都應(yīng)該是以學(xué)生的理解和吸收為準(zhǔn)。因此，在教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)該做到從學(xué)生出發(fā)，根據(jù)課程所講述的不同內(nèi)容、結(jié)合實(shí)際的情況，大膽并且科學(xué)地探索新穎的教學(xué)方法，在傳授知識(shí)的同時(shí)注重對(duì)于學(xué)生能力的培養(yǎng)。
[ 參 考 文 獻(xiàn) ]
[1] 張曉菲.教學(xué)的重要構(gòu)成環(huán)節(jié)――預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（8）：89-90.
[2] 李清風(fēng).辯論式教學(xué)在護(hù)理概論中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（8）：98-99.
關(guān)鍵詞： PBL教學(xué)模式 《中藥藥理學(xué)》理論課教學(xué) 影響
PBL（problem-based learning）教學(xué)模式是一種逆向?qū)W習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題入手，使學(xué)生去探索那些他們需要知道的知識(shí)，并能應(yīng)用這些知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題。這種教學(xué)模式在美國(guó)等一些國(guó)外的高等院校已廣泛應(yīng)用多年，并取得了相當(dāng)大的成功［1］。PBL教學(xué)模式在中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中應(yīng)用改革雖有報(bào)道［2］，但尚未見(jiàn)其在《中藥藥理學(xué)》理論課教學(xué)中的應(yīng)用報(bào)道。為改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，探索適合本科《中藥藥理學(xué)》理論課教學(xué)的方法，建立符合當(dāng)今本科教育要求，既能促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)、教師發(fā)展，又能提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)模式，筆者進(jìn)行了研究和實(shí)踐。
1.研究設(shè)計(jì)
1.1研究對(duì)象。
我院2006級(jí)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的85名學(xué)生，男女生之比為4∶5，年齡在18―21歲之間。
1.2教學(xué)內(nèi)容。
對(duì)《中藥藥理學(xué)》其中兩章《第十九章開(kāi)竅藥》和《第二十章補(bǔ)虛藥》的部分內(nèi)容采用PBL教學(xué)模式授課。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和“問(wèn)題設(shè)計(jì)的十項(xiàng)基本原則”［3］，本研究設(shè)計(jì)了兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題涉及教材中兩章的內(nèi)容，一是人參對(duì)心血管系統(tǒng)和中樞的作用及應(yīng)用各有哪些，再就是麝香抗血小板聚集的機(jī)制；第二個(gè)問(wèn)題涉及多方面的知識(shí)，當(dāng)然主要是補(bǔ)虛藥治療疾病的機(jī)理及在臨床應(yīng)用方面的知識(shí)。
1.3教學(xué)方法。
（1）課前分組：將中藥學(xué)班81名學(xué)生分為5組，每組選出一名組長(zhǎng)。（2）提出問(wèn)題：每次提前一周布置一個(gè)問(wèn)題。（3）收集資料：學(xué)生圍繞所設(shè)定的問(wèn)題，根據(jù)教師的引導(dǎo)，通過(guò)圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)、求教專(zhuān)家等途徑，尋求問(wèn)題的答案。（4）小組討論：每組學(xué)生就所設(shè)定的問(wèn)題，結(jié)合自己收集到的資料進(jìn)行深入的討論。（5）完成報(bào)告：每組交1份書(shū)面總結(jié)報(bào)告。（6）課堂交流：每組選出1名代表借助PowerPoint進(jìn)行演講，每組演講時(shí)間控制在1分鐘。每組發(fā)言后，其他組別的學(xué)生和教師可以提出問(wèn)題。問(wèn)題由演講的學(xué)生回答，所在組的其他成員進(jìn)行補(bǔ)充。（7）總結(jié)升華：教師對(duì)學(xué)生的發(fā)言進(jìn)行講評(píng)和總結(jié)，歸納出每次課學(xué)生應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容。
1.4研究方法。
本研究采取了問(wèn)卷調(diào)查和座談兩種方式。
采用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)PBL教學(xué)模式的必要性、對(duì)PBL教學(xué)模式的喜歡程度、PBL教學(xué)模式的趣味性、學(xué)習(xí)積極性、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力、歸納總結(jié)能力、對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握及對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與應(yīng)用能力等多方面內(nèi)容進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)果見(jiàn)表1。
在授課班根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，同時(shí)參考學(xué)生是否參加課堂演講選取6名學(xué)生進(jìn)行座談。好、中、差生各兩名，參加演講的1名，在研究者的辦公室內(nèi)圍繞5個(gè)問(wèn)題進(jìn)行師生一對(duì)一的座談。得到學(xué)生的同意后對(duì)座談內(nèi)容進(jìn)行錄音，將錄音內(nèi)容轉(zhuǎn)換成文字材料作為定性分析的資料。
3.討論
調(diào)查問(wèn)卷顯示，較施行PBL教學(xué)模式前，學(xué)生對(duì)中藥藥理學(xué)重要性的看法明顯提高了，學(xué)習(xí)興趣和積極性明顯增強(qiáng)了，而且學(xué)習(xí)態(tài)度更加認(rèn)真了。就知識(shí)的學(xué)習(xí)而言，調(diào)查問(wèn)卷顯示，實(shí)行PBL教學(xué)模式后，學(xué)生不僅認(rèn)為中藥藥理學(xué)本身知識(shí)的獲得明顯增加，而且對(duì)系統(tǒng)掌握藥理知識(shí)和對(duì)相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)都有明顯的幫助作用。座談中有的學(xué)生說(shuō)：“只有通過(guò)親身體驗(yàn)獲取的知識(shí)，才能真正融入自己的血液。”P(pán)BL教學(xué)模式是以“問(wèn)題為中心，學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)”。解決問(wèn)題的方法并不是唯一的，答案也是多種多樣的。要解決問(wèn)題，不僅需要本學(xué)科中不同領(lǐng)域的知識(shí)，而且要用到許多相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，彌補(bǔ)“以學(xué)科為中心”教學(xué)所存在的不足，推進(jìn)基礎(chǔ)課程之間、基礎(chǔ)課程與臨床課程之間的融合。
在加強(qiáng)學(xué)生各種意識(shí)的培養(yǎng)和師生溝通方面，PBL教學(xué)模式也體現(xiàn)出了明顯的積極作用，學(xué)生的參與意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和合作意識(shí)都得到了明顯的增強(qiáng)。
通過(guò)座談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)模式可培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、參與意識(shí)。以問(wèn)題為中心的教學(xué)法從問(wèn)題教學(xué)的產(chǎn)生、討論到解決需要經(jīng)過(guò)小組共同努力來(lái)完成教學(xué)目標(biāo)。在合作中既能各抒己見(jiàn)，又能達(dá)成一致意見(jiàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。通過(guò)活躍而融洽的討論，逐漸建立協(xié)調(diào)、積極、相互尊重而又充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)氣氛的關(guān)系，真正體現(xiàn)了這種以問(wèn)題為中心，以學(xué)生為主體，以教師為引導(dǎo)的優(yōu)越性。這說(shuō)明PBL教學(xué)模式可顯著加強(qiáng)師生之間的溝通和增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)、合作與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
另外，PBL教學(xué)模式也可明顯提高學(xué)生的各種能力，主要包括對(duì)中藥藥理學(xué)問(wèn)題的解決能力、發(fā)散思維能力、信息處理能力、實(shí)踐能力、寫(xiě)作能力、自主學(xué)習(xí)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力。在座談中學(xué)生談到，要解決問(wèn)題，就要利用各種信息資源，查閱、整理資料，進(jìn)行討論和總結(jié)，撰寫(xiě)交流報(bào)告，制作PowerPoint演示文稿。在這一學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生逐步形成一種以自我學(xué)習(xí)為主獨(dú)立分析、解決問(wèn)題的習(xí)慣，培養(yǎng)獨(dú)立思考、創(chuàng)新和獨(dú)立獲取知識(shí)、信息處理的能力。他們還認(rèn)為以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，不同于以往以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師的作用由單一的“教”轉(zhuǎn)變?yōu)榧取敖獭庇帧皩?dǎo)”，在更深層次上既傳授了課本上的基本知識(shí)，又培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的組織能力加強(qiáng)，語(yǔ)言表達(dá)更清晰，心理承受能力提高，為學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)揮提供了一個(gè)平臺(tái)，使他們將來(lái)更加適應(yīng)社會(huì)，成為21世紀(jì)的新型醫(yī)藥人才。因此，PBL教學(xué)模式可顯著增強(qiáng)學(xué)生的問(wèn)題解決能力、發(fā)散思維能力、信息處理能力、實(shí)踐能力、寫(xiě)作能力、自主學(xué)習(xí)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力。座談中大部分學(xué)生認(rèn)為要獲得問(wèn)題的答案，就要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力通過(guò)各種途徑搜尋所需要的資料。由于學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間是有限的，消耗在該環(huán)節(jié)上的時(shí)間過(guò)多，就可能導(dǎo)致學(xué)生在其他學(xué)科上學(xué)習(xí)時(shí)間的減少，因此，如果時(shí)間充足，這種教學(xué)模式的優(yōu)越性是顯而易見(jiàn)的。
4.結(jié)語(yǔ)
本研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)中藥藥理學(xué)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度在實(shí)行PBL教學(xué)模式后都有顯著的提高和轉(zhuǎn)變。PBL教學(xué)模式對(duì)系統(tǒng)掌握中藥藥理知識(shí)和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)都有很大的幫助作用。同時(shí)，該模式還可明顯增強(qiáng)學(xué)生的各種意識(shí)和提高各種能力。因而，PBL教學(xué)模式對(duì)學(xué)生中藥藥理學(xué)的學(xué)習(xí)有著顯著的積極影響。
參考文獻(xiàn)：
［1］林莎，馮志，王全樂(lè)等.PBL教學(xué)法在中專(zhuān)藥理學(xué)教學(xué)中的局部應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2003，21（2）：93.
[關(guān)鍵詞] 國(guó)家自然科學(xué)基金；中藥藥理學(xué)
[收稿日期] 2013-12-24
[通信作者] *韓立煒，博士，教授，從事科研基金管理工作，Tel：（010）62328552，E-mail：hanlw@ nsfc.
[作者簡(jiǎn)介] 付劍江，博士，副教授，主要從事中藥抗腫瘤藥理工作，Tel：（0791）87118919，E-mail：
中藥藥理學(xué)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥與機(jī)體相互作用和作用機(jī)制的科學(xué)[1]。近年來(lái)，隨著生物化學(xué)、分子生物學(xué)的快速發(fā)展以及系統(tǒng)生物學(xué)、組學(xué)概念的引入，中藥藥理學(xué)在研究思維、研究方法等諸多方面都得到了快速的發(fā)展，呈現(xiàn)出一些新的特點(diǎn)和趨勢(shì)。本文將介紹自2010年國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基金委”）醫(yī)學(xué)科學(xué)部成立以來(lái)，中藥藥理學(xué)各申請(qǐng)代碼下面上項(xiàng)目、青年科學(xué)基金項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“青年項(xiàng)目”）以及地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“地區(qū)項(xiàng)目”）的申請(qǐng)和資助情況，并對(duì)中藥藥理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)進(jìn)行淺要分析，供中藥藥理學(xué)研究人員參考。
1 中藥藥理學(xué)科（H2808～H2815）項(xiàng)目申請(qǐng)與資助概況
在國(guó)家自然科學(xué)基金的資助范圍內(nèi)，與中藥藥理學(xué)直接相關(guān)的分支學(xué)科包括中藥神經(jīng)精神藥理（H2808）、中藥心腦血管藥理（H2809）、中藥抗腫瘤藥理（H2810）、中藥內(nèi)分泌及代謝藥理（H2811）、中藥抗炎與免疫藥理（H2812）、中藥抗病毒與感染藥理（H2813）、中藥消化與呼吸藥理（H2814）以及中藥泌尿與生殖藥理（H2815）等8個(gè)三級(jí)學(xué)科。自2010年以來(lái)，中藥藥理學(xué)科共接收面上、青年、地區(qū)項(xiàng)目申請(qǐng)3 021項(xiàng)，資助490項(xiàng)，占中藥學(xué)科（H28）資助項(xiàng)目總數(shù)的30.8%，其中資助面上項(xiàng)目254項(xiàng)、青年項(xiàng)目176項(xiàng)、地區(qū)項(xiàng)目60項(xiàng)。累計(jì)資助經(jīng)費(fèi)20 066萬(wàn)元，占中藥學(xué)科（H28）這三類(lèi)項(xiàng)目資助經(jīng)費(fèi)的30.6%，其中面上項(xiàng)目13 470萬(wàn)元、青年項(xiàng)目3 876萬(wàn)元、地區(qū)項(xiàng)目2 720萬(wàn)元。
4年來(lái)，中藥藥理學(xué)領(lǐng)域的資助項(xiàng)目數(shù)和資助經(jīng)費(fèi)的變化趨勢(shì)與中藥學(xué)科的總體趨勢(shì)[2-4]大體一致：2010―2013年，中藥藥理學(xué)科每年獲資助面上、青年、地區(qū)項(xiàng)目總數(shù)分別為106，135，129，120項(xiàng)。資助項(xiàng)目數(shù)量經(jīng)歷了2011年較大增長(zhǎng)之后，2012年后連續(xù)2年均有所下降，其中面上項(xiàng)目尤為顯著。與資助項(xiàng)目數(shù)的變化趨勢(shì)不同，中藥藥理學(xué)科的資助經(jīng)費(fèi)呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)的趨勢(shì)。面上項(xiàng)目和地區(qū)項(xiàng)目的資助經(jīng)費(fèi)經(jīng)歷了2011年的大幅增長(zhǎng)之后，2013年出現(xiàn)小幅下降，而青年項(xiàng)目則在2010―2013年間一直保持不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)，見(jiàn)圖1。以上這些變化均與近幾年項(xiàng)目指南中制訂的一些新要求密切相關(guān)，如2011年面上、地區(qū)項(xiàng)目單項(xiàng)資助經(jīng)費(fèi)幾近翻倍，限項(xiàng)要求放寬[3]；2013年起前一年受資助的負(fù)責(zé)人第2年不得申請(qǐng)同類(lèi)型項(xiàng)目；2014年起面上項(xiàng)目連續(xù)申請(qǐng)2年未獲資助者，暫停1年申請(qǐng)等[5]。
2 中藥藥理學(xué)科資助項(xiàng)目的新動(dòng)向
2.1 中醫(yī)藥院校優(yōu)勢(shì)仍然明顯，但其他院校參與日益廣泛 中藥藥理學(xué)科在2010―2013年間共資助項(xiàng)目490項(xiàng)，其中中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校獲得189項(xiàng)，占總資助項(xiàng)目數(shù)的38.57%，西醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校獲得177項(xiàng)，占36.12%，其余124項(xiàng)由非醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校獲得，占25.31%，見(jiàn)表1，從2010年到2013年的4年中，西醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校所獲得的項(xiàng)目數(shù)與中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校基本持平，但獲得資助項(xiàng)目數(shù)最多的前5所學(xué)校中有4所是傳統(tǒng)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)院校，分別是上海中醫(yī)藥大學(xué)（17項(xiàng)）、浙江中醫(yī)藥大學(xué)（15項(xiàng)）、廣州中醫(yī)藥大學(xué)（15項(xiàng)）以及北京中醫(yī)藥大學(xué)（12項(xiàng)），見(jiàn)表2。上述情況表明，在中藥藥理學(xué)的研究中，傳統(tǒng)中醫(yī)藥院校仍然保持了其在本學(xué)科中的優(yōu)勢(shì)，但越來(lái)越多的西醫(yī)藥院校甚至綜合性大學(xué)也參與到中藥藥理的研究當(dāng)中，有力地促進(jìn)了中藥藥理學(xué)科與其他學(xué)科的交叉融合，將推動(dòng)中藥藥理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。
圖1 2010―2013年國(guó)家自然科學(xué)基金中藥藥理學(xué)科（H2808～H2815）面上、青年、地區(qū)項(xiàng)目資助情況
Fig.1 Amount of approved projects and funding in the branch-discipline of pharmacology of traditional Chinese medicine during recent 4 fiscal years
表1 2010―2013年中藥藥理學(xué)科（H2808～H2815）獲資助單位分布情況
Table 1 Distribution of funded projects in the organization with different characteristics in branch-discipline of pharmacology of traditional Chinese medicine during recent 4 fiscal years
表2 2010―2013年中藥藥理學(xué)科獲資助項(xiàng)目數(shù)排名前5位的依托單位
Table 2 Top 5 organizations in branch-discipline of pharmacology of traditional Chinese medicine during recent 4 fiscal years
2.2 立足國(guó)家重大需求，抓住國(guó)際前沿 《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020）》中明確提出，在我國(guó)的人口與健康領(lǐng)域需要有效防治重大疾病，并將中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展和心腦血管病、腫瘤等重大非傳染疾病防治列為重點(diǎn)領(lǐng)域的優(yōu)先主題，為提高人口質(zhì)量和全民健康水平提供科技支撐。從中藥藥理學(xué)科近4年的申請(qǐng)項(xiàng)目來(lái)看，廣大中藥藥理研究者也緊緊圍繞這一國(guó)家重大需求，立足于惡性腫瘤、心腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、精神性疾病等嚴(yán)重危害人民健康的重大疾病，調(diào)整研究興趣，服務(wù)于國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，成為中藥藥理學(xué)研究的新趨勢(shì)。近4年來(lái)中藥藥理學(xué)科各申請(qǐng)代碼下項(xiàng)目資助情況見(jiàn)表3。從表中可以看出，獲資助項(xiàng)目前3位的代碼分別是中藥抗腫瘤藥理（H2810）、中藥心腦血管藥理（H2809）和中藥內(nèi)分泌及代謝藥理（H2811），項(xiàng)目數(shù)分別為119，101，69項(xiàng)，占資助項(xiàng)目總數(shù)的58.98%。
除此之外，以國(guó)際研究前沿?zé)狳c(diǎn)為切入點(diǎn)，開(kāi)展中藥的藥理作用和作用機(jī)制研究也是近年來(lái)中藥藥理研究領(lǐng)域呈現(xiàn)的特點(diǎn)之一。以中藥抗腫瘤藥理為例，傳統(tǒng)的研究方向集中在中藥的細(xì)胞毒作用、凋亡誘導(dǎo)作用、腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸以及多藥耐藥等方面。近年來(lái)，隨著細(xì)胞遷移、侵襲等腫瘤細(xì)胞生物學(xué)過(guò)程中關(guān)鍵分子事件的逐步揭示，腫瘤細(xì)胞的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也成為新的研究熱點(diǎn)。從近4年國(guó)家自然科學(xué)基金資助的項(xiàng)目來(lái)看，有關(guān)中藥抗腫瘤轉(zhuǎn)移作用的項(xiàng)目共有22項(xiàng)，其中2010年1項(xiàng)、2011年5項(xiàng)、2012年7項(xiàng)、2013年9項(xiàng)，呈逐年增加的態(tài)勢(shì)，研究?jī)?nèi)容包括循環(huán)腫瘤細(xì)胞、上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化等研究熱點(diǎn)。
2.3 中藥復(fù)方/藥對(duì)研究越來(lái)越受到重視 中藥復(fù)方是中醫(yī)用藥的主要形式，也是中醫(yī)治則治法的具體體現(xiàn)，顯示了傳統(tǒng)醫(yī)藥防病治病的特色。長(zhǎng)期以來(lái)，中藥藥理學(xué)研究大多從中藥的臨床應(yīng)用出發(fā)，借用現(xiàn)代藥理學(xué)的研究方式，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥的作用機(jī)制，研究對(duì)象多為中藥的單一成分，中醫(yī)整體觀和辨證論治的特色不夠突出。藥對(duì)是歷代醫(yī)家長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，其組成充分體現(xiàn)了中醫(yī)用藥的特色，是復(fù)方組成的基礎(chǔ)。近年來(lái)，廣大科研工作者逐漸認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)治療疾病的理論體系、中西藥的作用方式等都存在很大的差異，以往那種借用天然藥物新藥發(fā)現(xiàn)模式的研究方式反映的往往是中藥中某一（類(lèi)）成分的局限性作用，不能完全體現(xiàn)一味中藥或者一個(gè)組方的作用，也脫離了中醫(yī)藥理論體系。因此，越來(lái)越多的研究開(kāi)始從整體角度關(guān)注中藥復(fù)方/藥對(duì)的藥理作用，并探索其作用機(jī)制。2010―2013年中資助的490項(xiàng)中藥藥理學(xué)項(xiàng)目中，以單一有效成分為研究對(duì)象的項(xiàng)目有198項(xiàng)，占資助總數(shù)的40.41%；涉及復(fù)方/藥對(duì)研究有108項(xiàng)，占資助總數(shù)的22.04%。雖然對(duì)于復(fù)方/藥對(duì)的研究項(xiàng)目數(shù)量與單一成分的相比仍然偏少，但比4年前的資助情況有了明顯的改善。這組數(shù)據(jù)提示，中藥藥理研究正在從以單體化合物的藥理作用研究為主導(dǎo)的方式向復(fù)方/藥對(duì)整體解決方案為主導(dǎo)的方式轉(zhuǎn)變。
表3 2010―2013年中藥藥理學(xué)科各申請(qǐng)代碼下項(xiàng)目資助情況
Table 3 Distribution of funded projects in branch-discipline of pharmacology of traditional Chinese medicine in recent 4 fiscal years
2.4 新技術(shù)新方法的大量引入，有力促進(jìn)了中藥藥理學(xué)的持續(xù)發(fā)展 近年來(lái)，新技術(shù)、新方法在中藥藥理研究中不斷被采用。研究手段除利用整體反應(yīng)、組織和細(xì)胞反應(yīng)、生化測(cè)定外，一些先進(jìn)的技術(shù)如細(xì)胞重組技術(shù)、核酸探針和分子雜交技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)、雜交瘤和單克隆抗體技術(shù)等分子生物學(xué)技術(shù)用于中藥對(duì)基因表達(dá)與調(diào)控影響的研究也成為常規(guī)檢測(cè)手段。此外，基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)、miRNA組等系統(tǒng)生物學(xué)[6]的研究方法被不斷引入到中藥藥理的研究當(dāng)中。在近4年中，以代謝組學(xué)為研究手段的受資助項(xiàng)目達(dá)到34項(xiàng)，研究對(duì)象既有單味藥也有復(fù)方。由于這些組學(xué)方法部分克服了傳統(tǒng)生物學(xué)研究固有的局限性，從系統(tǒng)角度去尋找中藥這一復(fù)雜體系作用的組合靶標(biāo)，將有利于中藥科學(xué)內(nèi)涵的合理挖掘，闡明其多靶點(diǎn)的調(diào)控機(jī)制。隨著網(wǎng)絡(luò)生物學(xué)的發(fā)展，研究者將疾病網(wǎng)絡(luò)的研究思想與中藥復(fù)方的組方原理、中藥藥味、藥性理論及劑量理論相聯(lián)系，在基因、蛋白網(wǎng)絡(luò)調(diào)控水平全面分析中藥的藥理作用。僅2013年，受資助的此類(lèi)項(xiàng)目就有3項(xiàng)，研究?jī)?nèi)容涉及炎癥網(wǎng)絡(luò)、雌/雄激素調(diào)控網(wǎng)絡(luò)以及脂質(zhì)代謝網(wǎng)絡(luò)。
3 中藥藥理學(xué)科申請(qǐng)項(xiàng)目存在的主要問(wèn)題
3.1 中藥藥理學(xué)研究中中醫(yī)藥特色有待加強(qiáng) 中藥藥理學(xué)區(qū)別于藥理學(xué)的主要特點(diǎn)就是前者是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行的藥理學(xué)研究。如果中藥藥理學(xué)研究脫離了中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)就不是真正的中藥藥理學(xué)研究，更談不上對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的充實(shí)和完善，甚至?xí)阎嗅t(yī)藥理論引入歧途。基金委醫(yī)學(xué)科學(xué)部八處的項(xiàng)目指南中強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)八處的資助宗旨是“突出中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)、發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)理論”，并明確指出不受理“以某中藥或成分、復(fù)方為‘名’，而無(wú)中醫(yī)藥理論思維或研究?jī)?nèi)容之‘實(shí)’的申請(qǐng)”和“以中藥成分衍生物為研究對(duì)象或以中藥成分化學(xué)合成為主要研究?jī)?nèi)容的申請(qǐng)”[5]。然而，仍有許多申請(qǐng)項(xiàng)目不具有中醫(yī)藥特色，或者沒(méi)有中醫(yī)藥理論指導(dǎo)，或者不能推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展，而未被受理。以2013年為例，在中藥學(xué)科136項(xiàng)面上、青年、地區(qū)不予受理的項(xiàng)目中，涉及中藥藥理學(xué)科的項(xiàng)目為79項(xiàng)，其中64項(xiàng)就是由于研究思路和研究?jī)?nèi)容沒(méi)有中醫(yī)藥特色而未被受理，占中藥藥理學(xué)科不予受理項(xiàng)目總數(shù)的81.01%。因此，在今后的研究實(shí)踐當(dāng)中，廣大中藥藥理學(xué)研究人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥特色，圍繞中醫(yī)藥理論和中醫(yī)藥特點(diǎn)開(kāi)展研究工作。
3.2 研究領(lǐng)域差異較大，學(xué)科發(fā)展仍不均衡 從表3中可以看出，4年中，在中藥藥理學(xué)科的8個(gè)代碼下，除某些代碼下地區(qū)項(xiàng)目因申報(bào)量過(guò)少且未獲得專(zhuān)家認(rèn)可而沒(méi)有項(xiàng)目獲得資助外，各分支學(xué)科均有項(xiàng)目獲得資助。但有些分支學(xué)科因申請(qǐng)量過(guò)少導(dǎo)致獲資助項(xiàng)目較少，其中申請(qǐng)量最少的分支學(xué)科是中藥泌尿與生殖藥理（H2815），4年中面上、青年及地區(qū)項(xiàng)目共獲14項(xiàng)資助，年均3.5項(xiàng)。從總體上看，各代碼下的申請(qǐng)項(xiàng)目數(shù)量存在較大差異，其中中藥抗腫瘤藥理、中藥心腦血管藥理、中藥神經(jīng)精神藥理等學(xué)科是中藥藥理研究者關(guān)注的熱點(diǎn)領(lǐng)域，而中藥泌尿與生殖、中藥抗病毒與感染藥理等領(lǐng)域的關(guān)注度則較低。因此中藥藥理研究應(yīng)在進(jìn)一步深化熱點(diǎn)領(lǐng)域、優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域研究的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)弱勢(shì)領(lǐng)域的關(guān)注。
3.3 動(dòng)物模型研究進(jìn)展緩慢，不能滿(mǎn)足中藥藥理學(xué)科發(fā)展 在動(dòng)物整體水平建立真實(shí)模擬人類(lèi)疾病的疾病模型，對(duì)理解疾病發(fā)生、發(fā)展至關(guān)重要，是基因在體功能分析、疾病發(fā)病機(jī)制探討、藥物新靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)及臨床前藥效學(xué)評(píng)價(jià)等生物醫(yī)學(xué)研究的必要條件，具有十分重要的科學(xué)意義和臨床意義。中藥藥理學(xué)研究所用的疾病動(dòng)物模型應(yīng)為符合中醫(yī)特點(diǎn)的疾病模型、證候模型或病證結(jié)合模型，這不僅是中藥藥理學(xué)研究的基石，也是中醫(yī)藥理論現(xiàn)代研究的突破口[7]。為此，基金委醫(yī)學(xué)科學(xué)部從2011年開(kāi)始專(zhuān)門(mén)分出一部分資助經(jīng)費(fèi)，用于支持疾病動(dòng)物模型研究。遺憾的是，到目前為止中藥藥理學(xué)領(lǐng)域的疾病動(dòng)物模型項(xiàng)目申請(qǐng)數(shù)量很少，僅有1項(xiàng)獲得資助。因此，認(rèn)真總結(jié)分析符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的疾病動(dòng)物模型建立的理論和方法，加大中醫(yī)證候動(dòng)物模型和病證結(jié)合動(dòng)物模型的研究仍然是從事中藥藥理研究的廣大科研人員的努力方向之一。
3.4 植物藥研究較為普遍，動(dòng)物藥、礦物藥研究仍顯薄弱 動(dòng)物類(lèi)中藥的應(yīng)用在我國(guó)有著悠久的歷史，早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期《山海經(jīng)》中就有關(guān)于動(dòng)物藥的記載，其中所收集的動(dòng)物藥就有67種[8]，而《本草綱目》中所記錄的動(dòng)物藥則有400余種。這類(lèi)中藥的活性成分比較獨(dú)特，具有作用強(qiáng)、使用劑量小、療效顯著且專(zhuān)一等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)某些頑癥、重病療效確切。縱觀近4年中藥藥理學(xué)科資助的490個(gè)項(xiàng)目，研究對(duì)象為動(dòng)物藥的只有11項(xiàng)，其中2010年4項(xiàng)、2011年1項(xiàng)、2012年1項(xiàng)、2013年5項(xiàng)，涉及沙蟾、蝎、水蛭、壁虎、地龍等。與動(dòng)物藥相比，礦物藥的研究更顯得寥寥無(wú)幾，在2010―2013年的4年中，有關(guān)礦物藥研究的項(xiàng)目只有2項(xiàng)，研究對(duì)象為雄黃和砒霜。以上數(shù)據(jù)提示，盡管以往對(duì)動(dòng)物藥、礦物藥的研究取得了一定的進(jìn)展，但該領(lǐng)域仍然需要持續(xù)的努力和投入，邁向更高、更深的層次。
3.5 研究對(duì)象基本數(shù)據(jù)不足，影響同行專(zhuān)家評(píng)審 中藥功效的發(fā)揮取決于中藥成分。然而中藥成分十分復(fù)雜，且受到品種、產(chǎn)地、采收季節(jié)、貯藏條件、炮制加工等諸多方面的影響。同一種藥物，由于上述因素的不同，質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)差異，療效也會(huì)有不同。而對(duì)于中藥復(fù)方而言，除了上述因素之外，方劑的組成、劑量等因素的不同以及提取方法的差異，也會(huì)引起其療效的不同。這些影響因素往往使別人甚至研究者自己都很難重復(fù)研究結(jié)果，從而降低了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可信度。因此，研究所用藥物樣品的來(lái)源、含量、質(zhì)量控制方法等基本數(shù)據(jù)材料的缺失，將影響到同行專(zhuān)家的評(píng)審。研究者應(yīng)該在撰寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)時(shí)重視這一問(wèn)題，盡量寫(xiě)清實(shí)驗(yàn)藥材的基本情況、處理方法、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等。
4 結(jié)語(yǔ)
本文對(duì)2010―2013年國(guó)家自然科學(xué)基金中藥藥理學(xué)科項(xiàng)目資助情況進(jìn)行了匯總和分析，并結(jié)合這些項(xiàng)目淺要分析了中藥藥理學(xué)研究中呈現(xiàn)的新特點(diǎn)和新問(wèn)題，希望本文能對(duì)今后本學(xué)科領(lǐng)域基金申請(qǐng)者和科研工作者有所幫助，以提高申請(qǐng)項(xiàng)目質(zhì)量。
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Analysis of projects funded by NSFC in field of pharmacology of
traditional Chinese medicine between 2010 to 2013 fiscal years
FU Jian-jiang， BI Ming-gang， CHEN Jun， LIN Chao-zhan， HAN Li-wei
（1.Department of Health Science， National Natural Science Foundation of China， Beijing100085， China；
2.School of Pharmacy， Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine， Nanchang 330004， China；
3.Institute of Medicinal Plant Development， Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College，
Beijing 100193， China； 4.Chinese Pharmaceutical University， Nanjing 210009， China；
5.Institute of Clinical Pharmacology， Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine， Guangzhou 510006， China）
[Abstract] Projects which supported by National Natural Science Foundation of China （NSFC） in discipline of pharmacology of Chinese medicine between 2010 to 2013 financial years were reviewed. Based on these research items， new features and problems were summarized in this field.
[關(guān)鍵詞] 中藥藥理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；科研思維；雙語(yǔ)教學(xué)
[中圖分類(lèi)號(hào)] G420[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2010）10（b）-099-02
中藥藥理學(xué)學(xué)科的任務(wù)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，結(jié)合中醫(yī)臨床療效，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律；闡明中藥防治疾病的作用和作用機(jī)制，指導(dǎo)臨床合理用藥；參與中藥新藥開(kāi)發(fā)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及促進(jìn)中醫(yī)藥理論發(fā)展[1]。中藥藥理學(xué)屬于中醫(yī)藥學(xué)范圍，與中醫(yī)藥學(xué)各領(lǐng)域保持著廣泛而緊密的聯(lián)系，同時(shí)又必須與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合[2]。中藥藥理教學(xué)包括理論和實(shí)驗(yàn)，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中藥藥理學(xué)教學(xué)中很重要的一環(huán)[3]。它不僅要對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)與理論教學(xué)所學(xué)的知識(shí)相聯(lián)系，逐漸培養(yǎng)學(xué)生形成科研思維習(xí)慣。傳統(tǒng)的中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式以實(shí)驗(yàn)教材為中心，以教師為中心，按部就班地完成實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程，因而在實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生主要依賴(lài)教師的示教操作和詳細(xì)講解進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，無(wú)需主動(dòng)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，造成了學(xué)習(xí)的積極性不高，動(dòng)手能力、分析和解決問(wèn)題的能力不足[4]。針對(duì)這一問(wèn)題，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)上從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了探索。
1 加快實(shí)驗(yàn)教材的更新，與科研實(shí)際緊密聯(lián)系
對(duì)實(shí)驗(yàn)課教材的建設(shè)的忽略，會(huì)造成教材的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法跟不上現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐，而且實(shí)驗(yàn)方法與現(xiàn)有的儀器條件也不相符合，很多方法目前已少用或不用，而一些新的方法已在科研實(shí)踐中廣泛應(yīng)用。所以我們教研室老師應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)教材進(jìn)行反復(fù)的討論修改，并隨著實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和儀器設(shè)備的增添和更新，編寫(xiě)出合適的中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教材，并且每1～2年即對(duì)教材重新組織修訂與編寫(xiě)。
2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高硬件設(shè)施水平
實(shí)驗(yàn)室是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要基地，近年來(lái)，我校加快了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的步伐，已有部省共建中藥藥理實(shí)驗(yàn)室，增添了先進(jìn)的儀器設(shè)備，在建設(shè)過(guò)程中，我們逐步建立整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、離體器官實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞培養(yǎng)室、分子藥理實(shí)驗(yàn)室、多媒體教學(xué)電教室等。實(shí)驗(yàn)課盡可能采用近代實(shí)驗(yàn)手段，逐步增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使學(xué)生掌握最新的科學(xué)技術(shù)和方法，加強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神，以適應(yīng)培養(yǎng)本科生、研究生的需要。
3 強(qiáng)化科研思維能力的培養(yǎng)，適應(yīng)時(shí)代要求
一般的實(shí)驗(yàn)課，是教師事先為學(xué)生準(zhǔn)備好營(yíng)養(yǎng)液及藥液，裝配好實(shí)驗(yàn)裝置，學(xué)生則是按教師的操作示范和講義中的給藥順序，機(jī)械地重復(fù)一遍，很多學(xué)生甚至在完全不了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮驮淼那闆r下，得出了完全不理解的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這樣也就失去了實(shí)驗(yàn)課的最基本意義，不利于鍛煉獨(dú)立實(shí)踐的能力。筆者從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)，以期加強(qiáng)學(xué)生的科研思維能力的培養(yǎng)。
3.1 預(yù)習(xí)與發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力的培養(yǎng)
要求學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前，必須自己事先預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)講義，并結(jié)合理論課學(xué)習(xí)內(nèi)容，弄懂實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)原理及注意事項(xiàng)，并用來(lái)指導(dǎo)及完成實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程。同時(shí)要求學(xué)生自學(xué)相關(guān)背景知識(shí)，以了解該實(shí)驗(yàn)所研究的問(wèn)題是怎樣提出來(lái)的，有什么樣的意義，這有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力。
3.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與統(tǒng)籌安排能力的培養(yǎng)
要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前進(jìn)行系統(tǒng)的方案設(shè)計(jì)，包括實(shí)驗(yàn)用液的配制、實(shí)驗(yàn)具體的操作步驟等。學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，從營(yíng)養(yǎng)液、藥液的配制、動(dòng)物用藥的計(jì)算到實(shí)驗(yàn)儀器的調(diào)試和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的麻醉等都必須能獨(dú)立進(jìn)行。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的掌控，請(qǐng)學(xué)生自主安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間和步驟，教師提出建議和意見(jiàn)，使學(xué)生學(xué)會(huì)掌控時(shí)間，使實(shí)驗(yàn)?zāi)茉诤侠淼臅r(shí)間內(nèi)順利完成。
3.3 實(shí)驗(yàn)操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)
注重中藥藥理實(shí)驗(yàn)的基本規(guī)范操作的鍛煉，使學(xué)生掌握基本的動(dòng)物給藥方法、常用手術(shù)操作等，提高動(dòng)手能力，以期使學(xué)生走上工作崗位之后很快能獨(dú)當(dāng)一面開(kāi)展工作。
3.4 實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)與科研論文寫(xiě)作能力的培養(yǎng)
科學(xué)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果需要發(fā)表，需要將成果展示給同行，為自己和他人的繼續(xù)研究提供積累和可能的思路，因此，科研論文的寫(xiě)作和表達(dá)是中藥藥理工作者必備的能力之一。我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中，不僅要求學(xué)生規(guī)范書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，更重要的是在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中體現(xiàn)思考的過(guò)程。
3.5 討論與解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)
討論在實(shí)驗(yàn)課中是非常重要的，以往學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告中，看到最多的是雷同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，簡(jiǎn)單的結(jié)論，沒(méi)有自身想法和新意。科研實(shí)踐歸根結(jié)底是為解決科學(xué)問(wèn)題而進(jìn)行的，討論應(yīng)與實(shí)驗(yàn)研究的問(wèn)題相呼應(yīng)，討論通過(guò)該實(shí)驗(yàn)是否解決了所提出的問(wèn)題，若解決了，其成功的因素是哪些；若沒(méi)有解決，失敗的原因是什么。這就使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)有一個(gè)完整的認(rèn)識(shí)，明確實(shí)驗(yàn)的目的和意義所在。
3.6 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)[5]與科研思路的啟發(fā)
針對(duì)中藥中有許多尚未闡明和尚待解決的問(wèn)題，筆者在實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容中安排2~3次綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。針對(duì)中醫(yī)藥多層次、多靶點(diǎn)的作用特點(diǎn)，在一定的范圍內(nèi)，通過(guò)與教師和同學(xué)的討論，由學(xué)生自主提出問(wèn)題，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室條件設(shè)計(jì)合理的綜合性實(shí)驗(yàn)方案來(lái)解決該問(wèn)題。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè)很好地激發(fā)了學(xué)生對(duì)中藥藥理的興趣，加深了對(duì)中醫(yī)藥的理解，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，提高了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
4 增加聲像教材與電化教學(xué)的利用，拓寬視野
中藥藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法廣泛，涉及內(nèi)容多，并且可以利用任何最新的分析和檢測(cè)技術(shù)，教學(xué)學(xué)時(shí)內(nèi)安排的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容只能是其中極小的一部分，因此造成學(xué)生知識(shí)面不寬，難以開(kāi)闊思路、舉一反三；另外有些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容周期較長(zhǎng)，學(xué)生僅能通過(guò)示教教學(xué)接觸，不可能了解到實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程。所以，我們擬添置或拍攝錄像片進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的輔助教學(xué)，比如常用儀器設(shè)備的使用、組織細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)及周期較長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)等。通過(guò)聲像教材與電化教學(xué)，拓寬學(xué)生視野，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用藥理實(shí)驗(yàn)方法及現(xiàn)代分析和檢測(cè)技術(shù)。
5 開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，提高專(zhuān)業(yè)交流能力
由于英語(yǔ)在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)是通用語(yǔ)言，我們采用英語(yǔ)進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)。首先要求教師用正確流利的英語(yǔ)進(jìn)行知識(shí)的講解，但不絕對(duì)排除漢語(yǔ)，避免由于語(yǔ)言滯后造成學(xué)生的思維障礙；教師可利用非語(yǔ)言行為，直觀、形象地提示和幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，以降低學(xué)生在英語(yǔ)理解上的難度。雙語(yǔ)教學(xué)的目的是為提高學(xué)生日后的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)閱讀及與同行專(zhuān)家的交流能力，英文文獻(xiàn)閱讀是科研工作者的必備素質(zhì)，以便掌握最新研究進(jìn)展；并且隨著對(duì)外交流的逐漸增多，需要我們具有與國(guó)外專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)問(wèn)題交流的能力。因此在中藥藥理實(shí)驗(yàn)課中，我們擬采用雙語(yǔ)教學(xué)，有意識(shí)地使學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)詞匯，了解專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的表達(dá)方式，提高專(zhuān)業(yè)交流能力。
總之，中藥藥理實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)應(yīng)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，合理設(shè)置和安排課程內(nèi)容，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，促進(jìn)理論與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)整體教學(xué)質(zhì)量的提高。中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)的最終目的是使培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生在工作崗位上能夠提出問(wèn)題，解決問(wèn)題，因此中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)側(cè)重于綜合與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，尤其是針對(duì)中醫(yī)藥多層次、多靶點(diǎn)的作用特點(diǎn)，使學(xué)生了解和掌握中藥藥理學(xué)研究的基本思路、技能、方法，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
[參考文獻(xiàn)]
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關(guān)鍵詞：電視教材 血瘀證 活血化瘀藥
中圖分類(lèi)號(hào)：R285 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）08（b）-0148-02
中藥藥理學(xué)是目前我國(guó)醫(yī)藥院校中藥專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)課，它是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的方法研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的一門(mén)學(xué)科[1]。中藥藥理學(xué)既是連結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的紐帶，也是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，因此在中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)中顯得非常重要。中藥藥理學(xué)是一門(mén)新興學(xué)科，是中西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物，是中藥現(xiàn)代化發(fā)展的必然，也是中藥走向世界的橋梁，其實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為其中的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能和獨(dú)立思考能力，提高學(xué)生的科研能力等方面起著至關(guān)重要的作用。
為了豐富中藥藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量，筆者以全國(guó)高等醫(yī)藥院校應(yīng)用教材《中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法》、陳奇主編的《中藥藥理研究方法學(xué)》以及吳清和主編的《中藥藥理學(xué)》等教科書(shū)中相關(guān)內(nèi)容為依據(jù)，進(jìn)行了“血瘀證”動(dòng)物模型及活血化瘀藥實(shí)驗(yàn)電視教材的制作，現(xiàn)將此電視教材制作的體會(huì)簡(jiǎn)單介紹如下。
1 電視教材設(shè)計(jì)與制作研究的價(jià)值
自20世紀(jì)40年代末，美國(guó)教育家戴爾提出“經(jīng)驗(yàn)之塔”理論，論證了視覺(jué)媒體在教學(xué)中的應(yīng)用以后，視覺(jué)媒體逐漸進(jìn)入教學(xué)領(lǐng)域，廣大教育工作者也認(rèn)識(shí)到視覺(jué)媒體在教育教學(xué)中的重要地位及其應(yīng)用的必要性和緊迫性，充分認(rèn)識(shí)到應(yīng)用視覺(jué)媒體是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和社會(huì)發(fā)展對(duì)教育的要求，是教育改革和發(fā)展的需要[2]。現(xiàn)代教育技術(shù)為學(xué)習(xí)者提供更優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)構(gòu)和教育本質(zhì)的系列改革，優(yōu)化教學(xué)，促進(jìn)教育教學(xué)觀、學(xué)習(xí)觀和教材觀等現(xiàn)代教育觀念，為教育創(chuàng)新提供理論、技術(shù)和手段支持。
在動(dòng)物身上復(fù)制人類(lèi)疾病是醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的一種重要手段。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的原因之一，就在于實(shí)驗(yàn)研究的客觀性、準(zhǔn)確性、可重復(fù)性及數(shù)據(jù)化。活血化瘀藥是指能疏通血脈，祛除血瘀的藥物，臨床用于治療血瘀證。現(xiàn)代研究證明了“血瘀證”與微循環(huán)障礙、血流動(dòng)力學(xué)異常、血液流變學(xué)異常有密切關(guān)系。活血化瘀藥的藥理作用常與改善血瘀患者血液流變學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)和微循環(huán)以及其他藥理有關(guān)[1]。如何讓學(xué)生理解抽象的中醫(yī)“血瘀證”以及活血化瘀藥的藥理作用是本章重點(diǎn)與難點(diǎn)。我們根據(jù)科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性的原則，利用大量的圖片、圖示、實(shí)驗(yàn)錄像、動(dòng)畫(huà)、聲音、文字等多媒體形式，將中醫(yī)“血瘀證”動(dòng)物模型的制備，以及活血化瘀藥藥理實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法及實(shí)驗(yàn)例證有機(jī)地串聯(lián)起來(lái)，進(jìn)行了電視教材的制作。
2 電視教材的制作過(guò)程
2.1 文字稿本的撰寫(xiě)：
電視教材文字稿本是一種用文字及圖示符號(hào)描述電視教材編制內(nèi)容和形式的書(shū)面材料[4]。文字稿是電視教材制作的核心，是教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的描述。在編寫(xiě)文字稿之前，我們攝制組負(fù)責(zé)教學(xué)的老師與電教中心的老師在一起研究決定，電視教材主要集中在“血瘀證”的模型與活血化瘀實(shí)驗(yàn)方法的介紹，文字稿編寫(xiě)過(guò)程中要注意以下幾個(gè)方面：一是專(zhuān)業(yè)性，參照目前權(quán)威的中藥藥理實(shí)驗(yàn)書(shū)籍及大量的參考文獻(xiàn)，采用多種致病因素、多種動(dòng)物、多種方法和多項(xiàng)指標(biāo)，務(wù)求使動(dòng)物模型盡可能接近中醫(yī)的“血瘀證”。二是可拍攝性，活血化瘀功效的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要注意其客觀性、準(zhǔn)確性、可重復(fù)性及數(shù)據(jù)化，盡可能完整地反映出活血化瘀中藥的功效與特點(diǎn)，但同時(shí)要考慮可拍攝性。三是要重視解說(shuō)詞，確定內(nèi)容后要寫(xiě)好解說(shuō)詞，文字稿本的結(jié)構(gòu)可以和編導(dǎo)進(jìn)一步推敲，畫(huà)面在審定和制作中根據(jù)實(shí)情進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，而解說(shuō)詞則是具體選題的專(zhuān)業(yè)內(nèi)容而定，重中之重。
2.2 分鏡頭腳本的制作
分鏡頭常常指對(duì)一組鏡頭的拆分，也可以說(shuō)成是將組鏡頭分解成一定數(shù)量的單個(gè)鏡頭。分鏡頭腳本是以鏡頭為單位將文字稿本編寫(xiě)成的一定格式。如果說(shuō)文字稿本是以科學(xué)性，教學(xué)性為主導(dǎo)，而分鏡頭稿本則是以藝術(shù)性，娛教性為主導(dǎo)，是對(duì)醫(yī)學(xué)主編的畫(huà)面構(gòu)想進(jìn)行影視藝術(shù)的加工。我們編寫(xiě)的分鏡頭腳本主要包括以下內(nèi)容： 鏡號(hào)、畫(huà)面內(nèi)容、景別、攝法、長(zhǎng)度、字幕、解說(shuō)、聲音、特技等。
3 拍攝
3.1 平時(shí)積累
藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)有些不是一朝一夕能完成的，有些實(shí)驗(yàn)有周期性，我們?cè)谄綍r(shí)科研與實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，有時(shí)會(huì)拍攝一些有意義的鏡頭，如體外血栓形成、活血化瘀藥對(duì)MCAO模型動(dòng)物的影響等，不斷積累素材。
3.2 集中拍攝
在把握分鏡頭稿本鏡頭的基礎(chǔ)上，攝像師要先到將要拍攝的實(shí)地進(jìn)行考查，這樣對(duì)每個(gè)將要實(shí)拍的鏡頭有了一定的感性認(rèn)識(shí)，實(shí)地實(shí)景考查，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)光的情況，以及對(duì)攝像人員要求等有明確的了解。實(shí)地考查完以后，攝像師與老師要對(duì)分鏡頭本提出修改建議或者補(bǔ)充意見(jiàn)，困難等等，攝制組成員集體討論，最后完善分鏡頭稿本，著手準(zhǔn)備拍攝了。
拍攝前，實(shí)驗(yàn)操作人員要準(zhǔn)備好所有的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與材料，配制好所有的試劑與溶液，注意要貼好標(biāo)簽與標(biāo)注日期，拍攝之前要對(duì)實(shí)驗(yàn)流程了如指掌。
4 后期制作
（1）編輯：一部電視教材的制作，從策劃到拍攝完畢，一般稱(chēng)為前期制作；從拍攝的素材進(jìn)入剪輯室到輸出成片的過(guò)程叫后期制作，也叫編輯，也就是將前期拍攝的素材（鏡頭），按分鏡頭稿本的要求，并和字幕、圖表、動(dòng)畫(huà)、音響等有機(jī)結(jié)合形成一部完整的電視教材。編輯時(shí)要根據(jù)分鏡稿本的標(biāo)注，把分鏡頭按錄像帶的時(shí)間碼前后順序一個(gè)一個(gè)地采集到非線性編輯系統(tǒng)的高速硬盤(pán)中，并給每個(gè)鏡頭分配一個(gè)地址編碼，并把相應(yīng)的編碼與所在的文件夾名稱(chēng)一并記在分鏡頭稿本的對(duì)應(yīng)鏡頭序號(hào)下。
（2）配音及解說(shuō)：電視教材中專(zhuān)門(mén)的語(yǔ)言表述稱(chēng)為解說(shuō)，也就是對(duì)解說(shuō)詞的朗讀。電視教材的教學(xué)內(nèi)容主要是通過(guò)畫(huà)面和解說(shuō)來(lái)呈現(xiàn)的，這兩種視與聽(tīng)的知識(shí)載體共同完成傳遞信息的任務(wù)。電視教材是以活動(dòng)的視覺(jué)形象為主，畫(huà)面能確切地表述教學(xué)內(nèi)容，給予學(xué)生豐富的感性印象，可為第一要素。但畫(huà)面只能給人以表面的現(xiàn)象，透過(guò)視覺(jué)表象更深層次的知識(shí)以及一些具體量化的內(nèi)容，畫(huà)面則無(wú)法表現(xiàn)，必須依靠解說(shuō)對(duì)畫(huà)面加以說(shuō)明和補(bǔ)充[5]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)電視教材的制作中除講授型電視教材采用現(xiàn)場(chǎng)同期錄制同期聲外，一般均采用解說(shuō)的形式進(jìn)行配音，由于醫(yī)學(xué)電視教材多是示范型的，要求解說(shuō)員以客觀的態(tài)度朗讀解說(shuō)詞，不帶主觀觀點(diǎn)，朗讀時(shí)語(yǔ)速不易過(guò)快，也不易慢，而應(yīng)采用中速，聲音要清晰悅耳，音量要平穩(wěn)。
（3）字幕：電視片中，以文字形式出現(xiàn)的畫(huà)面叫字幕。如片名、標(biāo)題、說(shuō)明詞、定義、公式及對(duì)人物、事物、時(shí)間、地點(diǎn)的介紹等，都可以稱(chēng)為字幕。電視教材的字幕具有相當(dāng)重要的地位，要想方設(shè)法讓學(xué)習(xí)者在有限的屏幕上，得到更多的信息量，學(xué)到更全面的知識(shí)。由于字幕出現(xiàn)的部位不外平底行、左右側(cè)、四角、整幅等。手法有劃入劃出、切入切出、游動(dòng)等。時(shí)間有超前、滯后、同步。我們要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容緊密配合觀看者認(rèn)識(shí)邏輯的順序，編輯字幕并設(shè)計(jì)安排字幕的映示形式。
（4）音響的制作：配合解說(shuō)詞運(yùn)用背景音樂(lè)，目的是起渲染氣氛、深化主題、提示注意，以及承上啟下和轉(zhuǎn)場(chǎng)等作用。音樂(lè)在醫(yī)學(xué)電視教材中雖然不是表現(xiàn)的主體，但是由于音樂(lè)的特殊表現(xiàn)力1，使枯燥的知識(shí)在悅耳的音樂(lè)中緩緩地流向?qū)W生的心田。音樂(lè)的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)畫(huà)面的內(nèi)容和節(jié)奏來(lái)選配，選用應(yīng)適度，采取淡入淡出的方式，避免喧賓奪主，分散學(xué)生注意力，影響教學(xué)效果[6]。我最后選擇了陳悅和Mark的鋼琴與蕭合奏曲，中西合璧，輕緩而優(yōu)美。
（5）合成及生成樣片：合成樣片的過(guò)程中，要專(zhuān)業(yè)教師與電教中心的老師一起來(lái)完成，將按順序存儲(chǔ)的文件，放到編輯時(shí)間線窗口的音頻軌道上，借助專(zhuān)業(yè)軟件來(lái)完成。最后要在醫(yī)學(xué)主編、導(dǎo)演的帶領(lǐng)下對(duì)片子的整體結(jié)構(gòu)、節(jié)奏、敘事方式等宏觀上進(jìn)行一次整體考察，最后生成樣片。
（6）審片與修改：審片實(shí)際上是整個(gè)制作的一個(gè)最后把關(guān)環(huán)節(jié)，審片最好是由專(zhuān)家組來(lái)完成，攝制組拿到修改建議后，按要求進(jìn)行調(diào)整、增補(bǔ)等處理，最后生成母片文件。
5 結(jié)語(yǔ)
經(jīng)過(guò)了近一年的努力，我們?cè)陔娊讨行牡闹С峙c配合下，完成了《“血瘀證”動(dòng)物模型及活血化瘀藥實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)》電視教材的制件，回顧制件過(guò)程體會(huì)到要完成一部高質(zhì)量的電視教材，需要做到：一是要遵循教學(xué)規(guī)律；二是要掌握藝術(shù)表達(dá)技巧，既要展現(xiàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，又要有可視性，二者要統(tǒng)一協(xié)調(diào)；三是專(zhuān)業(yè)教師與編導(dǎo)制作人員應(yīng)通力合作，完善畫(huà)面與聲音的總體構(gòu)思，充分考慮畫(huà)面、解說(shuō)、音樂(lè)音響等要素之間的整體性和統(tǒng)一性。電視教材制作完成后，有效地幫助了學(xué)生來(lái)學(xué)習(xí)、理解活血化瘀藥的藥理作用，深受學(xué)生喜歡。
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1.1藥材原料黃連購(gòu)自杭州華東醫(yī)藥藥材公司，為毛茛科植物黃連CoptisChinensisFranch的干燥根莖，根據(jù)《中國(guó)藥典》（2005版）鑒定為正品。其不同炮制品為：（1）生黃連：取原藥，成簇者掰開(kāi)，除去泥沙等雜質(zhì)，搶水洗凈略潤(rùn)，切薄片，干燥。（2）炒黃連：取原藥，炒至表面棕黃色，微具焦斑時(shí)，取出，攤涼。（3）酒黃連：取黃連，與黃酒拌勻，稍悶，炒至表面色變深時(shí)，取去，攤涼。黃連與黃酒的比例為100∶12.5。（4）姜黃連：取黃連與姜汁拌勻炒至表面色變深時(shí)，取出，攤涼。黃連與姜汁的比例為100∶12.5。（5）萸黃連：取吳茱萸加適量水煎煮，煎液與凈黃連拌勻，待液吸盡炒干，取出，攤涼。黃連與吳茱萸的比例為100∶10。
1.2實(shí)驗(yàn)菌種由杭州市桐廬第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室提供。
2實(shí)驗(yàn)方法
2.1水煎液的制備稱(chēng)取黃連生品及各炮制品飲片10g，分別加10倍量蒸餾水浸20min后，加熱煮沸1h過(guò)濾，在藥渣中再加5倍量蒸餾水煮沸半小時(shí)后過(guò)濾，將兩次濾液合并，在沸水浴上濃縮成1g/ml濃度的水煎液備用。
2.2抑菌試驗(yàn)采用混合法進(jìn)行，將各炮制品水煎液的原液，分別用無(wú)菌蒸餾水作等倍稀釋?zhuān)?/2～1/32），加入雙倍營(yíng)養(yǎng)瓊脂混合，傾注成平板。分別接種一定菌齡（12～16h）及一定濃度（80萬(wàn)/ml）的實(shí)驗(yàn)菌液，置37℃溫箱培養(yǎng)，經(jīng)24h后觀察各細(xì)菌在不同藥物濃度中能否生長(zhǎng)，不生長(zhǎng)的藥物最低濃度，即為該藥物最低抑菌濃度（MIC）。
3實(shí)驗(yàn)結(jié)果
黃連不同炮制品的抑菌作用，以該藥物的最低抑菌濃度來(lái)衡量其對(duì)常見(jiàn)細(xì)菌的體外抑菌效果，結(jié)果見(jiàn)表1。
表1黃連不同炮制品的體外抑菌效果（略）
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，黃連不同炮制品的水煎液對(duì)上述各菌株均有不同程度的抑制作用。生品和各種炮制品對(duì)福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌抑菌作用較強(qiáng)，對(duì)傷寒桿菌、副傷寒桿菌抑菌作用較弱，此結(jié)果和有關(guān)資料相符［2］。而酒黃連水煎液對(duì)金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌的抑制作用優(yōu)于生品及其他炮制品。
4體會(huì)
黃連中主要有效成分為小檗堿（黃連素）。黃連堿，藥根堿也是抗菌作用的重要成分［3］，因協(xié)同作用，所以黃連的抑菌作用強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，不同炮制品和生品相比也都有一定程度的抑菌作用，這是因?yàn)榫哂锌咕饔玫男￠迚A在生品和各炮制品中含量變化不大，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著性差異［4］。實(shí)驗(yàn)中各炮制品對(duì)不同細(xì)菌的MIC值不同，說(shuō)明黃連經(jīng)不同炮制后其所含成分發(fā)生部分變化，藥理作用和抑菌機(jī)制也發(fā)生相應(yīng)變化。所以，黃連生品及各種炮制品臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)病情正確使用。
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【關(guān)鍵詞】 黃連；體外抑菌；實(shí)驗(yàn)研究
Abstract：［Objective］To study the in vitro bacteriostasis effect of different processed products of canker root. ［Method］Put different processed products of canker root decoctions in culture medium and cultivated with bacteria in the same time，observe the influence of drugs on bacteria growth to judge the strength of bacteriostasis.［Result］It shows the bacteriostasis of different products with MIC but in different strength.［Conclusion］Different processed products of canker root have the same bateriostasis as raw canker root，but with different functional bacteria groups.
Key words：canker root；bacteriostasis in vitro；experimental study
黃連為常用中藥，臨床運(yùn)用廣泛，其有效成分為小檗堿。據(jù)古書(shū)記載黃連能治“腸辟腹痛，婦人陰中腫痛”，“瀉心火，去中焦?jié)駸帷保爸沃T瘡，赤眼暴發(fā)”等。近代研究證明黃連和小檗堿均有明顯的體外抑菌作用，而且抑菌范圍廣［1］。然而黃連不同炮制品臨床應(yīng)用也較常見(jiàn)，故筆者對(duì)黃連生品和幾種炮制品的水煎液的抑菌作用進(jìn)行了體外實(shí)驗(yàn)觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 實(shí)驗(yàn)材料
1.1 藥材 原料黃連購(gòu)自杭州華東醫(yī)藥藥材公司，為毛茛科植物黃連Coptis Chinensis Franch的干燥根莖，根據(jù)《中國(guó)藥典》（2005版）鑒定為正品。其不同炮制品為：（1）生黃連：取原藥，成簇者掰開(kāi)，除去泥沙等雜質(zhì)，搶水洗凈略潤(rùn)，切薄片，干燥。（2）炒黃連：取原藥，炒至表面棕黃色，微具焦斑時(shí)，取出，攤涼。（3）酒黃連：取黃連，與黃酒拌勻，稍悶，炒至表面色變深時(shí)，取去，攤涼。黃連與黃酒的比例為100∶12.5。（4）姜黃連：取黃連與姜汁拌勻炒至表面色變深時(shí)，取出，攤涼。黃連與姜汁的比例為100∶12.5。（5）萸黃連：取吳茱萸加適量水煎煮，煎液與凈黃連拌勻，待液吸盡炒干，取出，攤涼。黃連與吳茱萸的比例為100∶10。
1.2 實(shí)驗(yàn)菌種 由杭州市桐廬第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室提供。
2 實(shí)驗(yàn)方法
2.1 水煎液的制備 稱(chēng)取黃連生品及各炮制品飲片10g，分別加10倍量蒸餾水浸20min后，加熱煮沸1h過(guò)濾，在藥渣中再加5倍量蒸餾水煮沸半小時(shí)后過(guò)濾，將兩次濾液合并，在沸水浴上濃縮成1g/ml濃度的水煎液備用。
2.2 抑菌試驗(yàn) 采用混合法進(jìn)行，將各炮制品水煎液的原液，分別用無(wú)菌蒸餾水作等倍稀釋?zhuān)?/2～1/32），加入雙倍營(yíng)養(yǎng)瓊脂混合，傾注成平板。分別接種一定菌齡（12～16h）及一定濃度（80萬(wàn)/ml）的實(shí)驗(yàn)菌液，置37℃溫箱培養(yǎng)，經(jīng)24h后觀察各細(xì)菌在不同藥物濃度中能否生長(zhǎng)，不生長(zhǎng)的藥物最低濃度，即為該藥物最低抑菌濃度（MIC）。
3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
黃連不同炮制品的抑菌作用，以該藥物的最低抑菌濃度來(lái)衡量其對(duì)常見(jiàn)細(xì)菌的體外抑菌效果，結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 黃連不同炮制品的體外抑菌效果（略）
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，黃連不同炮制品的水煎液對(duì)上述各菌株均有不同程度的抑制作用。生品和各種炮制品對(duì)福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌抑菌作用較強(qiáng)，對(duì)傷寒桿菌、副傷寒桿菌抑菌作用較弱，此結(jié)果和有關(guān)資料相符［2］。而酒黃連水煎液對(duì)金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌的抑制作用優(yōu)于生品及其他炮制品。
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4 體會(huì)
黃連中主要有效成分為小檗堿（黃連素）。黃連堿，藥根堿也是抗菌作用的重要成分［3］，因協(xié)同作用，所以黃連的抑菌作用強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，不同炮制品和生品相比也都有一定程度的抑菌作用，這是因?yàn)榫哂锌咕饔玫男￠迚A在生品和各炮制品中含量變化不大，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著性差異［4］。實(shí)驗(yàn)中各炮制品對(duì)不同細(xì)菌的MIC值不同，說(shuō)明黃連經(jīng)不同炮制后其所含成分發(fā)生部分變化，藥理作用和抑菌機(jī)制也發(fā)生相應(yīng)變化。所以，黃連生品及各種炮制品臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)病情正確使用。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞:中藥；雙向調(diào)節(jié)作用；藥理研究
“中藥的雙向調(diào)節(jié)”一詞是近代中醫(yī)藥研究中出現(xiàn)的新術(shù)語(yǔ)，中藥雙向調(diào)節(jié)作用的研究為近代中藥藥理研究的重點(diǎn)之一。特別是近10年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)中藥的雙向調(diào)節(jié)作用研究進(jìn)展很快。中藥的雙向調(diào)節(jié)作用是指某一中藥既可使機(jī)體從亢進(jìn)狀態(tài)向正常轉(zhuǎn)化，也可使機(jī)體從機(jī)能低下?tīng)顟B(tài)向正常轉(zhuǎn)化，因機(jī)體所處的病理狀態(tài)不同而產(chǎn)生截然相反的藥理作用,最終使機(jī)體達(dá)到平衡狀態(tài)[1]。下面我們從以下幾個(gè)方面來(lái)探討中藥的雙向調(diào)節(jié)作用。
1中藥成分與雙向調(diào)節(jié)作用
中藥成分復(fù)雜，具有多種化學(xué)成分。眾所周知，很多西藥發(fā)揮作用往往只靠一種成分，而中藥發(fā)揮作用多是幾種成分共同作用的結(jié)果,這些成分含量的多少、作用于機(jī)體受體和酶的不同，都會(huì)使中藥藥效表現(xiàn)出多效性。每一味中藥都是一個(gè)小的復(fù)方，因而同一種藥可能具有不同的或者相反的兩種作用，同一種藥可能含有藥理作用一致的多個(gè)成分,也可能含有一定數(shù)量藥理作用相互對(duì)立的化學(xué)成分。如大黃中含有的番瀉甙A為大黃瀉下作用最強(qiáng)的有效成分，另外還含有鞣質(zhì)，具有收斂止瀉作用[2]。附子中提取的去甲烏藥堿在麻醉及不麻醉犬每分鐘靜滴1~4μg/kg后，呈現(xiàn)血壓下降、外周動(dòng)脈及全身血管阻力降低，附子中提取的氯化甲基多巴胺卻具有升壓作用[3]。
2中藥劑量與雙向調(diào)節(jié)作用
藥量不同，藥物的效應(yīng)也不同。就單一成分而言，在一定劑量范圍內(nèi)，隨著藥物劑量的增加，其藥理作用一般會(huì)增強(qiáng)。換言之，機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的大小一般與藥物的劑量成正比。然而各種不同的藥物成分，其藥理作用增強(qiáng)的幅度可能不同。倘若是含藥理作用方向一致的各種成分，一般其藥理作用應(yīng)隨劑量的增加而增強(qiáng)。如果是藥理作用方向相反的兩種成分，它們共同作用的結(jié)果，其總的藥理作用的強(qiáng)弱就與這兩種成分的閾劑量組合時(shí)各自劑量的比值和各自隨劑量增加而藥效增強(qiáng)的幅度有關(guān)。在一定劑量范圍內(nèi)，可能隨總劑量增加彼此作用互相抵消；也可能隨總劑量增加某一方向的作用增強(qiáng)；還可能隨總劑量增加某一方面的作用減弱。若中藥多成分中含有多個(gè)藥理作用相似或相互對(duì)立的成分，它們總體的藥理效應(yīng)就更加復(fù)雜多變。因此在中藥中經(jīng)常出現(xiàn)小劑量和大劑量藥理作用相反的情況。如大黃多糖對(duì)小鼠脾淋巴細(xì)胞內(nèi)鈣釋放影響不大,而對(duì)鈣內(nèi)流有促進(jìn)作用，但隨著劑量增加鈣內(nèi)流減少[4]。黃芪水煎液在高濃度時(shí)能抑制T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，低濃度時(shí)能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化[5]。研究證實(shí):三七皂甙對(duì)血凝素（PHA）誘導(dǎo)人的外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）產(chǎn)生IL2,具有低濃度促進(jìn)和高濃度抑制的雙向作用[6]。
3中藥炮制與雙向調(diào)節(jié)作用
炮制前后，藥物的效用不同。通過(guò)對(duì)藥物進(jìn)行一定的加水、加熱、加輔料（如酒、醋、鹽水、蜂蜜、藥汁）等炮制處理后，藥物不僅在物理性狀上發(fā)生改變，而且其化學(xué)成分也發(fā)生變化。由于炮制使藥物的純度、溶解度、有效成分的質(zhì)和量發(fā)生改變，藥物的藥理作用和臨床療效亦因之而變。生黃芪具抗利尿及升壓作用,炒黃芪有利尿及降壓作用[7]。生地黃有清熱、涼血、止血的作用，熟地黃有滋陰補(bǔ)腎、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的作用[2]。
4中藥配伍與雙向調(diào)節(jié)作用
配伍亦可影響藥物的作用。中藥配伍以后可產(chǎn)生不同于單味中藥的特殊作用。表現(xiàn)在同一藥物由于配伍不同，則作用迥異。究其原因，可能是由于藥物配伍組合成方后，其相互之間產(chǎn)生協(xié)同、拮抗或相乘作用，生成了新的物質(zhì)或絡(luò)合物，則整體作用發(fā)生改變。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，陰陽(yáng)平衡為常，陰陽(yáng)失調(diào)為變，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)也就成為制方的基本原則。且物極必反，故要“無(wú)使過(guò)之”，汗而毋傷，下而毋損，涼而毋凝，溫而毋燥，補(bǔ)而毋滯，消而毋泛。在方劑配伍上，就出現(xiàn)兩種性質(zhì)相對(duì)、功用不同的藥物組合即雙向配伍原則，如寒與熱、升與降、收與散、動(dòng)與靜、補(bǔ)與瀉等。二者相反相成、對(duì)立統(tǒng)一，起到補(bǔ)偏救弊、調(diào)整陰陽(yáng)的作用。從現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)角度考慮，單味中藥的成分尚且是一個(gè)多成分的集合體系，在復(fù)方中，則更是多個(gè)集合體的疊加，使原本已經(jīng)很復(fù)雜的體系更加復(fù)雜。故復(fù)方中藥理作用相反的成分同時(shí)出現(xiàn)的幾率就更多，如四君子湯中既含有興奮胃腸平滑肌的水溶性成分，也含有抑制胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)的脂溶性成分，兩類(lèi)成分共同完成對(duì)小腸運(yùn)動(dòng)的雙向調(diào)節(jié)作用，該作用是四君子湯治療脾虛患者存在胃腸功能紊亂的重要藥理依據(jù)[8]。在桂枝湯中，既含有升壓成分Fr.B,亦含有降壓成分Fr.A和Fr.E,它們一起共同完成對(duì)血壓的雙向調(diào)節(jié)[9]。
5機(jī)體狀態(tài)與雙向調(diào)節(jié)作用
藥物的作用是以人體的機(jī)能狀態(tài)為基礎(chǔ)。人體的機(jī)能狀態(tài)不同，藥物的作用也不同。中藥所含的拮抗性成分是產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，而機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)則是中藥產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)的另一個(gè)重要條件，當(dāng)作用相反的兩種成分同時(shí)作用于機(jī)體時(shí)，機(jī)體的反應(yīng)在一定程度上取決于當(dāng)時(shí)的機(jī)能狀態(tài)。如益母草對(duì)受孕子宮呈抑制作用，對(duì)產(chǎn)后子宮呈興奮作用[10]。黃芪在人體免疫反應(yīng)偏低時(shí)可使之升高，反之偏高時(shí)可使之降低[3]。甘草煎劑能增強(qiáng)應(yīng)激狀態(tài)下小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬能力,而對(duì)安靜狀態(tài)下的小鼠則呈抑制作用[11]。
總之，中藥的雙向調(diào)節(jié)作用是復(fù)雜的，尚有待探討。中藥的雙向調(diào)節(jié)作用對(duì)人體在病理狀態(tài)下所產(chǎn)生的功能失調(diào)起到平衡調(diào)節(jié)作用，這是中藥藥理的深?yuàn)W之處。隨著分子藥理學(xué)、免疫藥理學(xué)的發(fā)展，將會(huì)更清楚地闡明其機(jī)理。
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學(xué)會(huì)新聞
(1)2012年度第十六屆servier青年藥理學(xué)工作者獎(jiǎng)名單揭曉 無(wú)
(2)中國(guó)藥理學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)藥理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2012年理事會(huì)暨青年學(xué)者論壇會(huì)議紀(jì)要 無(wú)
(3)中國(guó)藥理學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)化療藥理學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議紀(jì)要 無(wú)
(4)2012第二屆中國(guó)藥理學(xué)會(huì)補(bǔ)益藥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)大會(huì)會(huì)議紀(jì)要 無(wú)
(5)熱烈祝賀黃宇光教授當(dāng)選為國(guó)際理學(xué)會(huì)副主席 無(wú)
會(huì)議通知
(6)全國(guó)中藥藥理學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)學(xué)術(shù)交流大會(huì)（2012年）第一輪通知 無(wú)
(7)中國(guó)藥理學(xué)會(huì)抗炎免疫藥理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立30周年紀(jì)念大會(huì)暨2012年抗炎免疫藥理學(xué)術(shù)年會(huì)第一輪通知 無(wú)
無(wú)
(9)征文 無(wú)
新書(shū)介紹
(10)《2012年理學(xué)進(jìn)展》出版 無(wú)
科普?qǐng)@地
(10)維生素d真的能預(yù)防骨折嗎 張?jiān)?/p>
(10)喝咖啡與死亡率之間的關(guān)系被初步闡明 安宇
(11)太極可減輕早期帕金森病患者癥狀 姜凌
(11)益生菌可有效地保護(hù)并治療抗生素所致腹瀉 王嘩凡
(12)新型抗pd-1／pdl-1藥物使1／4患者腫瘤縮小 段建輝
(12)大會(huì)報(bào)告以高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)促進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的探索和體會(huì) 婁建石
第八次全國(guó)藥理學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要
(13)美國(guó)ucla臨床醫(yī)學(xué)教育對(duì)我國(guó)藥理學(xué)教學(xué)的啟示 張岫美
(17)醫(yī)學(xué)課程整合背景下的《藥理學(xué)》教學(xué)改革 臧偉進(jìn) 王淵 劉進(jìn)軍 馬欣 曹永孝 牛娟芳
(17)pbl與lbl相結(jié)合的教學(xué)方法在藥理學(xué)整合教學(xué)中的應(yīng)用 魏敏杰
(19)藥理學(xué)教學(xué)在以疾病為中心的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式中的探索 張媛媛 周黎明
(22)醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用 王春波 韓彥?| 夏蘊(yùn)秋 仲偉珍 陳雪紅
(23)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)計(jì)劃中的師生問(wèn)題分析和解決方案 汪暉 李曉霞 鄭丹 李開(kāi)元 李一村
(24)沈陽(yáng)藥科大學(xué)藥理教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的幾點(diǎn)體會(huì) 吳英良 吳春福 楊靜玉 鄒莉波 張予陽(yáng)
(24)專(zhuān)題論壇通過(guò)強(qiáng)化教學(xué)過(guò)程提高教學(xué)質(zhì)量 康毅 溫克 何景華 高衛(wèi)真 婁建石
(26)醫(yī)學(xué)教育中pbl教學(xué)在實(shí)踐中前行 高衛(wèi)真
(27)赴美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校（ucla）學(xué)習(xí)體會(huì) 何景華
(28)藥理學(xué)課程群的構(gòu)建及實(shí)施 溫克 何景華 康毅 高衛(wèi)真 李芹 婁建石
(29)提高藥理學(xué)課堂授課效果的一點(diǎn)體會(huì) 尹永強(qiáng)
(29)藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng) 李欣 溫克 康毅
(30)pbl教學(xué)法視閾下的藥理學(xué)教師素質(zhì)要求 靳英麗 石卓 關(guān)風(fēng)英 紀(jì)穎實(shí)
m" target="_blank" class="keylink">陳立
(31)藥理學(xué)全英教學(xué)的實(shí)踐與探索 魏征人 紀(jì)影實(shí) 關(guān)鳳英 靳英麗 喬萍 李晶 張明 陳立
(31)八年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)生物醫(yī)學(xué)整合課程中的pbl教學(xué) 曹永孝 呂海俠 王淵 臧偉進(jìn)
(31)對(duì)藥理學(xué)教科書(shū)中一些定義的討論 曹永孝 臧偉進(jìn) 馬欣
(32)藥理學(xué)考試改革探討 朱玲 楊云霞 文錦瓊 周黎明
(33)網(wǎng)絡(luò)pbl在藥物毒理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及實(shí)踐體會(huì) 郝麗英 郭鳳 封瑞 胡慧媛 趙金生 趙美瞇 孫雪菲 蔡際群
(33)藥理學(xué)教材編寫(xiě)與使用的幾點(diǎn)體會(huì) 徐江平 程玉芳
(34)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)對(duì)藥理學(xué)教學(xué)與科研的啟迪 程玉芳 徐江平
(34)案例教學(xué)法在留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 于爽 察雪湘 馮國(guó)清
(35)七年制醫(yī)學(xué)生機(jī)能學(xué)綜合創(chuàng)新教學(xué)模式研究與實(shí)踐 馮國(guó)清 胡香杰 喬鵬
(36)在臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)進(jìn)行pbl教學(xué)的實(shí)踐探索 李華林 原王麗
(36)用藥分析在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 胡全 趙建波 張麗慧
(37)構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)體系深化藥理學(xué)教學(xué)改革 張麗慧 趙建波 李成檀 徐秋琴 林曉霞 王艷芳
(38)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中《藥理學(xué)》教學(xué)方法新探索 秦渝兵 吳藍(lán)鷗 王蕾 云宇 李晨 郭瑛
(38)四段式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用 何波 陳鵬 王鵬 楊桂梅 周軼平 陳亞娟 羅敏 沈志強(qiáng)
(38)深化藥理學(xué)在大專(zhuān)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的橋梁作用 劉建明 王芳 葉錫勇 郭永梅
(39)制藥工程專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)創(chuàng)新課程建設(shè)與實(shí)踐 李振
(40)“四位一體”法提高藥理學(xué)教學(xué)水平 郝勇
(40)《藥理學(xué)》教學(xué)的針對(duì)性和適用性探索 吳艷
(41)在線虛擬藥店游戲在藥學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 朱一亮 張琦 胡玨 鄭鳴之 葉夷露 俞月萍
(42)以培養(yǎng)崗位勝任能力為導(dǎo)向的護(hù)理藥理學(xué)課程改革初探 毛理納 許?@慧 馬香芹 張琨 周成林 趙汴霞 盧澤凱 黃顯峰
(43)《藥理學(xué)》教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和自我學(xué)習(xí)能力的幾點(diǎn)體會(huì) 鄒莉波 吳春福 楊靜玉 吳英良 張予陽(yáng)
(44)pbl模式在留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)中的探索 郭巖 董六一 張駿艷 陳志武
(44)以器官系統(tǒng)整合為基礎(chǔ)的藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐探索 王芳 陳建國(guó) 胡壯麗 謝娜 龍利紅
(45)《藥理學(xué)》混合式教學(xué)的理論與實(shí)踐 汪雪蘭 黃海 陶亮 王冠蕾 周家國(guó) 陳麗君 黃奕俊 孫林光 道焰 朱小南 陳汝筑
(45)創(chuàng)新人才培養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)施體會(huì) 鐵璐 李學(xué)軍
(46)藥理學(xué)國(guó)際化課程建設(shè)的初步探素和體會(huì) 呂青
【關(guān)鍵詞】信息技術(shù)；藥理學(xué)教學(xué)；運(yùn)用
隨著信息時(shí)代的到來(lái)，計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用，其中，在藥理教學(xué)過(guò)程之中融入信息技術(shù)，以文字、聲音、圖片、視頻與音樂(lè)等多種形式，直觀形象的向?qū)W生呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，不僅點(diǎn)燃學(xué)生的藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，更調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)的參與至整個(gè)課程教學(xué)過(guò)程之中，在豐富課堂教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，更可以有效的提升藥理學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量與效率，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)的教學(xué)方式的不足。
一、信息技術(shù)在藥理學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用
學(xué)校應(yīng)加快構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，制作與藥理學(xué)相關(guān)的課件，從而為藥理學(xué)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。此外，近些年，教育體制改革進(jìn)程不斷的向前推進(jìn)，隨之不斷的提升教師的課件制作的能力與水平，且課件制作與應(yīng)用日趨完善。通過(guò)信息技術(shù)的運(yùn)用，生動(dòng)形象的向?qū)W生講解與藥物作用機(jī)制相關(guān)的知識(shí)，不僅豐富藥理學(xué)的教學(xué)層次，更突出藥理學(xué)生的重難點(diǎn)，有效集中學(xué)生的注意力，為藥理學(xué)生的教學(xué)的質(zhì)量與效果提供重要保障。
此外，藥理學(xué)是一門(mén)重要的學(xué)科，在臨床與基礎(chǔ)兩者之間發(fā)揮著重要的紐帶作用。通常情況下，教師在講解藥物作用機(jī)制過(guò)程之中，往往涉及許多方面的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，包括生理學(xué)、病理學(xué)、病原醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與生物化學(xué)等。除此之外，藥物臨床應(yīng)用的講解過(guò)程之中，主要與臨床方面的疾病治療相互關(guān)聯(lián)。然而，大部分的學(xué)生對(duì)于某些疾病的認(rèn)識(shí)十分的模糊，難以全面深入的理解藥物的治療功能。
以心律失常藥物作用機(jī)制為例，教師在講解這個(gè)方面知識(shí)過(guò)程之中，可采取幻燈片播放的形式，讓學(xué)生簡(jiǎn)單的復(fù)習(xí)心肌電生理學(xué)方面知識(shí)，從而為進(jìn)一步的講解藥物作用機(jī)制方面知識(shí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。此外，對(duì)于學(xué)生的理解能力來(lái)說(shuō)，心
室纖顫以及尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常等疾病的難度較大。為此，針對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，教師在開(kāi)展課堂教學(xué)的過(guò)程之中，為了便于學(xué)生更好的理解這個(gè)方面知識(shí)，教師可考慮通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用向?qū)W生鏈接相關(guān)的圖片以及心電圖等，從而深化學(xué)生對(duì)這部分知識(shí)的理解與記憶。
此外，教師可引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用積極的搜索相關(guān)信息與資源，從而掌握與作者及研究?jī)?nèi)容與成果相關(guān)的內(nèi)容。同時(shí)，在開(kāi)展心律失常的相關(guān)內(nèi)容講解時(shí)，教師可鼓勵(lì)學(xué)生查閱與這個(gè)方面相關(guān)的文獻(xiàn)資料，這樣一來(lái)，生動(dòng)形象的向?qū)W生明確教學(xué)的重難點(diǎn)的同時(shí)，更點(diǎn)燃學(xué)生的藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與至課堂教學(xué)的積極性與主動(dòng)性，深化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)理解同時(shí)，提升學(xué)生的綜合分析能力。除此之外，教師在實(shí)際制作與應(yīng)用多媒體課件過(guò)程之中，不H可以更加深入的認(rèn)識(shí)與理解藥理學(xué)的理論知識(shí)，更可以增強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，從而在提升藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量與效果的同時(shí)，更可以推動(dòng)教學(xué)改革的步伐。
二、信息技術(shù)在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用
隨著時(shí)代的進(jìn)步與發(fā)展，隨之帶動(dòng)教育技術(shù)的發(fā)展，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，這樣一來(lái)，在豐富并完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，顯著的提升藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量與水平。
比如，學(xué)校可以積極的引入BL-410機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，并加大對(duì)購(gòu)置教學(xué)錄像片的投入。與此同時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)合理的制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件，并在教學(xué)之中應(yīng)用豐富的網(wǎng)絡(luò)信息資源，不斷的改革與創(chuàng)新教學(xué)模式。此外， 教師應(yīng)重視訓(xùn)練學(xué)生的科研技能，引導(dǎo)學(xué)生自主的設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)與參與多媒體學(xué)習(xí)研討會(huì)，并且在這個(gè)過(guò)程之中全面的提升學(xué)生的歸納總結(jié)、文獻(xiàn)查閱與設(shè)計(jì)創(chuàng)新等方面能力，從而推動(dòng)與促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展與綜合素質(zhì)的提升。
以LD50測(cè)定實(shí)驗(yàn)為例，數(shù)據(jù)處理是實(shí)驗(yàn)結(jié)束的重要環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)中主要應(yīng)用人工計(jì)算方式處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，難以保障數(shù)據(jù)處理的質(zhì)量與效果，反而會(huì)造成對(duì)時(shí)間的浪費(fèi)。然而，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，將大量的數(shù)據(jù)直接輸入至微機(jī)處理之中，不僅保障數(shù)據(jù)處理的科學(xué)性與便捷性，更保障數(shù)據(jù)處理的客觀性與準(zhǔn)確性，在節(jié)約時(shí)間與經(jīng)費(fèi)的同時(shí)，更可以適當(dāng)?shù)呢S富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。此外，以往教師讓學(xué)生負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，主要包括以下幾點(diǎn)重要內(nèi)容：一是劑量范圍的摸索；二是等比稀釋液的配置等，并面向?qū)W生簡(jiǎn)單的介紹與藥物安全性相關(guān)的知識(shí)，不僅提供學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)，更點(diǎn)燃學(xué)生藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
以多媒體的學(xué)術(shù)研討會(huì)為例，學(xué)生在這個(gè)過(guò)程之中除了可以對(duì)于英文文獻(xiàn)進(jìn)行全面的閱讀與理解，更可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用做好資料搜集的工作，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行幻燈片的制作，而后學(xué)生可以展開(kāi)熱烈的討論。同時(shí)，針對(duì)于學(xué)生提出的問(wèn)題，教師將會(huì)給予充分全面的解答，并給學(xué)生發(fā)言的機(jī)會(huì)。總而言之，無(wú)論是幻燈片的制作環(huán)節(jié)，還是課堂提問(wèn)的環(huán)節(jié)，學(xué)生在輕松活躍的課堂氛圍之中，可更好的學(xué)習(xí)藥理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)，新型的教學(xué)方式有助于點(diǎn)燃學(xué)生的藥理學(xué)的學(xué)習(xí)熱情，從而為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)注入源源不斷的動(dòng)力。
結(jié)語(yǔ)
綜上所述，伴隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，學(xué)科間的相互滲透趨勢(shì)日益明顯，不斷的更新知識(shí)。在此背景下，應(yīng)重視網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，積極的改進(jìn)并完善信息教學(xué)方式，為藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量與效果提供重要的保障，從而推動(dòng)教學(xué)改革的深化。
【參考文獻(xiàn)】
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基本信息
姓名：
年齡： 22
國(guó)籍： 中國(guó)
婚姻狀況： 未婚
民族： 漢族
戶(hù)口所在： 茂名
目前所在： 廣州
身高： 170 cm
體重： 59 kg
人才類(lèi)型： 應(yīng)屆畢業(yè)生
應(yīng)聘職位： 藥品市場(chǎng)推廣人員， 醫(yī)藥銷(xiāo)售人員， 店員/營(yíng)業(yè)員
求職類(lèi)型： 實(shí)習(xí)
可到職日期： 隨時(shí)
月薪要求： 1500--2000
希望工作地區(qū)： 廣州,不限,不限
工作經(jīng)歷
潮尚美食
起止年月： 2011-07 ～ 2011-09
公司性質(zhì)： 私營(yíng)企業(yè)
所屬行業(yè)： 餐飲業(yè)
擔(dān)任職位： 服務(wù)員
工作描述： 負(fù)責(zé)幫客人點(diǎn)菜，端菜，倒酒水等基本工作。初步的掌握了一些服務(wù)行業(yè)方面的知識(shí)，拓展了個(gè)人的知識(shí)面，增強(qiáng)了個(gè)人在服務(wù)行業(yè)人際交往方面的能力。對(duì)人親切和善，能吃苦耐勞，受到店員好評(píng)。
離職原因： 回校上課
志愿者經(jīng)歷
青年志愿者協(xié)會(huì)
起止年月： 2009-09 ～ 2012-07
擔(dān)任職位： 會(huì)員
工作描述： 連同系青協(xié)到金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)開(kāi)展公益活動(dòng)
教育背景
畢業(yè)院校： 吉林大學(xué)珠海學(xué)院
最高學(xué)歷： 本科
畢業(yè)日期： 2013-06
專(zhuān)業(yè)： 中藥學(xué)
語(yǔ)言能力
外語(yǔ)： 英語(yǔ) 良好 粵語(yǔ)水平： 良好
其它外語(yǔ)能力： 英語(yǔ)四級(jí)
國(guó)語(yǔ)水平： 良好
工作能力及其他專(zhuān)長(zhǎng)
誠(chéng)信，開(kāi)朗，自信，樂(lè)觀，愛(ài)!
具全國(guó)計(jì)算機(jī)等級(jí)考試證書(shū)，能熟練操作windows平臺(tái)上的各類(lèi)應(yīng)用軟件(如Windows2000、
Word、Excel、PowerPoint、Access等)及各種常用辦公軟件，能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索各種信息
能說(shuō)流利的普通話和廣東話
個(gè)人自傳
主修課程： 中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥藥理學(xué)、方劑學(xué)等.
關(guān)鍵詞：中藥；藥代動(dòng)力學(xué)；中醫(yī)藥現(xiàn)代化
中圖分類(lèi)號(hào)：R285 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2197(2008)04-052-03
1 中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義
中藥及其復(fù)方的藥物動(dòng)力學(xué)研究，是近十多年興起的中藥藥理學(xué)分支，主要是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄，用數(shù)學(xué)模型來(lái)定量描述藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。它對(duì)中藥藥理學(xué)及中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重要的意義。中藥藥動(dòng)力學(xué)研究是闡明中藥作用機(jī)理必不可少的環(huán)節(jié)。藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)可以為毒性試驗(yàn)設(shè)計(jì)和毒理效應(yīng)分析提供依據(jù)。受多種因素的影響，毒性試驗(yàn)觀察到的毒性反映往往不與劑量相關(guān)而與血藥濃度相關(guān)，如果高濃度的藥物劑型不利于藥物吸收，進(jìn)入體內(nèi)的藥量與劑量不成正比，就有可能造成毒性劑量評(píng)估上的偏差。眾所周知，進(jìn)行中藥及其復(fù)方制劑的藥代動(dòng)力學(xué)研究會(huì)有不小的困難，因此，更需要廣大的醫(yī)藥學(xué)工作者集中力量，找出中藥作用中有代表性，有規(guī)律性的機(jī)理或具有可行性、可操作性的系統(tǒng)研究方法學(xué)，使中藥藥代動(dòng)力學(xué)的研究更科學(xué)、更系統(tǒng)，更能滿(mǎn)足現(xiàn)代臨床治療的要求。
2 中藥復(fù)方的自身特點(diǎn)及中醫(yī)對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)的認(rèn)識(shí)
中藥復(fù)方是中醫(yī)防治疾病的主要手段。中醫(yī)理論的特色之一就在于強(qiáng)調(diào)“人”的整體觀，發(fā)揮藥物的整體調(diào)節(jié)作用，并用辯證施治的思維方法來(lái)處方用藥。現(xiàn)代藥理學(xué)研究已初步證明復(fù)方藥效的發(fā)揮并非是簡(jiǎn)單的單味藥相加或毒性的相減，而是方中藥物之間所發(fā)生的協(xié)同、制藥或改性等作用，使復(fù)方達(dá)到預(yù)期的治療目的。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)復(fù)方的研究中，有相當(dāng)一部分在藥理效應(yīng)及臨床療效的觀察階段，雖然也引用了一些西藥藥理學(xué)手段，但僅表現(xiàn)在對(duì)幾個(gè)特異性指標(biāo)的觀測(cè)上，且重復(fù)研究居多，所研究的中藥復(fù)方組成不穩(wěn)定，藥效重現(xiàn)性差，難以全面而準(zhǔn)確地反映出復(fù)方藥物的作用機(jī)制，這使得國(guó)內(nèi)復(fù)方制劑穩(wěn)定性差，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不高，較難與國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)接軌。中藥成分十分復(fù)雜，即使是單味藥物，其所含的有效成分也達(dá)數(shù)種之多；而且在多數(shù)情況下又是以復(fù)方制劑給藥。許多中藥到目前為止其有效成分和作用機(jī)制還不是很清楚，加之中藥中的一些有效成分含量很少，并且還有不少結(jié)構(gòu)相似的類(lèi)似物。來(lái)源產(chǎn)地不同，不同季節(jié)采收，不同方式加工等特點(diǎn)，使得常規(guī)的化學(xué)分析以及數(shù)據(jù)的解析產(chǎn)生困難，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不易重復(fù)，給藥代動(dòng)力學(xué)的研究帶來(lái)了許多困難。
3 中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究的現(xiàn)狀
中藥的藥物代謝動(dòng)力學(xué)的研究與西藥相比有很多不同的地方，因此決定了其研究方法也存在一定的差異。一般按有效成分明確的中藥及其制劑的藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究和有效成分不明的中藥及其制劑的藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究?jī)煞N情況來(lái)進(jìn)行評(píng)述。
3.1 有效成分明確的中藥及其制劑的藥代動(dòng)力學(xué)現(xiàn)狀
有效成分明確的中藥及其制劑的藥代動(dòng)力學(xué)研究方法與西藥類(lèi)似。隨著對(duì)中藥中有效成分的研究方法和檢測(cè)技術(shù)的改進(jìn)和完善，目前許多中藥特別是單味中草藥的有效成分已相當(dāng)明確，據(jù)統(tǒng)計(jì)在九十年代前就已對(duì)120多種中藥的有效成分進(jìn)行過(guò)研究[1]。并已對(duì)相當(dāng)一部分進(jìn)行了體內(nèi)外代謝的研究，且得出了明確的代謝產(chǎn)物，并對(duì)其體外藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)進(jìn)行了研究。如畢惠嫦[2]研究了丹參酮Ⅱ_A在大鼠肝微粒體酶中的代謝動(dòng)力學(xué)，指出了參與丹參酮Ⅱ_A體內(nèi)代謝的肝微粒體酶。艾路等[3]對(duì)復(fù)方中藥中烏頭生物堿在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物進(jìn)行了研究，采用液相色譜-電噴霧離子阱多級(jí)質(zhì)譜(LC-ESI-MSn)法檢測(cè)出5種烏頭生物堿代謝產(chǎn)物。陳勇[4]等對(duì)葫蘆巴堿在大鼠體內(nèi)的代謝產(chǎn)物進(jìn)行了推測(cè)，從大鼠尿中檢測(cè)出原藥及其三種代謝產(chǎn)物。
3.2 中藥復(fù)方及其制劑的藥代動(dòng)力學(xué)研究現(xiàn)狀
到目前為止還有許多中藥及其復(fù)方制劑或因化學(xué)結(jié)構(gòu)不明，或由于是混合物而非單體，無(wú)法用化學(xué)分析方法測(cè)定有效成分含量，因而給其藥物代謝動(dòng)力學(xué)的研究帶來(lái)困難。大部分人用復(fù)方或其制劑中的某一單體來(lái)代替整方的藥物代謝過(guò)程。如李再新[5]等將補(bǔ)陽(yáng)還五湯水提醇沉液給予家兔靜脈注射后，以川芎嗪為指標(biāo)來(lái)測(cè)定其在體內(nèi)的代謝過(guò)程；但此法只能說(shuō)明此單體在體內(nèi)的過(guò)程而不能說(shuō)明全部成分的代謝過(guò)程。中藥制劑化學(xué)成分往往十分復(fù)雜，相當(dāng)于一個(gè)天然的化學(xué)成分組合庫(kù)，用其中的一具或數(shù)個(gè)化學(xué)成分作為檢測(cè)指標(biāo)，得出的藥動(dòng)參數(shù)與藥的實(shí)際藥動(dòng)學(xué)相比可能有一定的偏差。也有人采用生物效應(yīng)法進(jìn)行藥物代謝動(dòng)力學(xué)的研究，但此法不夠精確，只能粗略看出體內(nèi)藥物濃度變化的過(guò)程。生物效應(yīng)法認(rèn)為，在一定條件下，體內(nèi)藥量與藥物的效應(yīng)有一定對(duì)應(yīng)關(guān)系，從藥效的變化可以推知不同時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥量變化。常用的生物效應(yīng)法有以下幾類(lèi)：
(1) Smolen。此法是目前我國(guó)醫(yī)藥研究者最為廣泛采用的一種進(jìn)行中藥單味藥及復(fù)方藥藥動(dòng)學(xué)研究的方法。其要義是將量效關(guān)系曲線作為用藥后各時(shí)間作用強(qiáng)度與藥物濃度的換算曲線，從而推算出藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。盧賀起[6]等以血小板聚集抑制率為藥理效應(yīng)指標(biāo)，對(duì)家兔進(jìn)行了四物湯的藥動(dòng)學(xué)研究，結(jié)果表明四物湯屬靜脈外給藥一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，開(kāi)放的一室模型，并計(jì)算出藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。
(2)藥物累積法。其基本原理是將藥物代謝動(dòng)力學(xué)中的血藥濃度多點(diǎn)測(cè)定原理與用動(dòng)物急性死亡率測(cè)定藥物蓄積性的方法結(jié)合起來(lái)；是用多組動(dòng)物按不同時(shí)間間隔給藥，求出不同時(shí)間體內(nèi)藥物的存留百分率的動(dòng)態(tài)變化，據(jù)此計(jì)算藥物的表觀半衰期；又稱(chēng)為毒理效應(yīng)法。黃衍民[7]等對(duì)烏頭注射液對(duì)小鼠的毒效動(dòng)力學(xué)研究，得出藥物的消除級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程，并符合一室模型，其表觀半衰期為59.23min。從而指出目前臨床一日2次給藥間隔時(shí)間太長(zhǎng)，如果每8小時(shí)給藥1次且首次倍量，可能會(huì)進(jìn)一步提高療效降低毒副作用。陳長(zhǎng)勛[8]等應(yīng)用LD50補(bǔ)量法測(cè)定小鼠的附子表觀參數(shù)，結(jié)果認(rèn)為符合二室開(kāi)放模型并得出了主要的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。利用此種方法進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究的中藥還有陸英煎劑[9]、小活絡(luò)丸[10]、九分散[11]、桑菊飲[12]等。但此法實(shí)際上反映的是藥物的毒性效應(yīng)動(dòng)力學(xué)過(guò)程，當(dāng)毒性成分與藥效成分不一時(shí)，所得動(dòng)力學(xué)參數(shù)將難以用作臨床用藥指導(dǎo)，在致死劑量作用下，機(jī)體已受到損害，可能對(duì)藥物在體內(nèi)的動(dòng)力學(xué)過(guò)程產(chǎn)生較大影響，使得所得結(jié)果不能表征生理藥動(dòng)學(xué)過(guò)程。
(3)藥理效應(yīng)法。該法以給藥后藥效強(qiáng)度的變化為依據(jù)，通過(guò)適當(dāng)劑量的時(shí)間-效應(yīng)曲線，進(jìn)行藥效動(dòng)力學(xué)參數(shù)計(jì)算，其消除半衰期稱(chēng)為藥效半衰期或藥效清除半衰期。本法先選擇適當(dāng)?shù)乃幚硇?yīng)作為觀測(cè)指標(biāo)，得出劑量-效應(yīng)曲線、時(shí)間-效應(yīng)曲線和時(shí)間-體存藥量曲線，并據(jù)此得出藥代參數(shù)。富杭育[13]等按足趾汗腺分泌的觀察方法，應(yīng)用本法觀測(cè)大鼠麻黃湯的藥代動(dòng)力學(xué)。通過(guò)量效、時(shí)效和曲線的轉(zhuǎn)換，得體存量-時(shí)間曲線，從曲線分析屬二室模型。另外趙智強(qiáng)[14]等也報(bào)道了天麻鉤藤飲用此法所得藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。此法要求復(fù)方及其制劑藥效強(qiáng)且可逆重現(xiàn)、反應(yīng)靈敏、可定量檢測(cè)，因而限制了其應(yīng)用。
(4)微生物法。此法僅適用于具抗病原微生物作用的復(fù)方，通常用瓊脂擴(kuò)散法測(cè)得相關(guān)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。它具有方法簡(jiǎn)便、操作容易、樣品用量少等優(yōu)點(diǎn)，但機(jī)體內(nèi)外抗菌效應(yīng)作用機(jī)制的差異，細(xì)菌選擇的得當(dāng)與否，可在一定程度上影響藥代參數(shù)的準(zhǔn)確性。王西發(fā)[15]等用此法測(cè)定了鹿蹄草素在兔體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，其選取用的是金黃色葡萄球菌為實(shí)驗(yàn)菌株，研究表明鹿蹄草素屬于二室分布模型。
4 小結(jié)及展望
近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者在中藥藥動(dòng)學(xué)研究方面進(jìn)行了大量的實(shí)踐，內(nèi)容涉及中藥生物利用度[16]、中藥毒代動(dòng)力學(xué)[17]、中藥透皮吸收藥動(dòng)學(xué)[18]、中藥時(shí)辰藥動(dòng)學(xué)[19]、中藥證治藥動(dòng)學(xué)[20]、中藥活性成分在腸道的代謝處置[21]、中藥活性成分的體液濃度測(cè)定等。但因?yàn)橹兴幊煞值膹?fù)雜性、有效成分的不確定性、類(lèi)似物的多樣性，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果不易重復(fù)。加之中藥配伍和中西藥結(jié)合后藥物的互相影響等使得中藥藥代動(dòng)力學(xué)發(fā)展較為困難。今后尚需加強(qiáng)以下幾個(gè)方面：
4.1 建立中藥的指紋圖譜庫(kù)
建立中藥指紋圖譜庫(kù)，并在此基礎(chǔ)上，探討藥物吸收入血后相應(yīng)指紋圖譜峰的變化，以此為目標(biāo)，進(jìn)行藥代研究。
4.2 將中藥的藥代研究與中醫(yī)理論研究相結(jié)合
中藥研究是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下對(duì)藥物進(jìn)行的研究。可采用“證治藥動(dòng)學(xué)”的方法進(jìn)行，即研究中藥在不同證候時(shí)的藥動(dòng)學(xué)是否具有不同特征。再者還應(yīng)開(kāi)展中藥配伍后及與西藥同用時(shí)的藥動(dòng)學(xué)變化研究。
4.3 加強(qiáng)代謝物動(dòng)力學(xué)研究
許多中藥藥效成分是在體內(nèi)產(chǎn)生的，或是代謝而來(lái)，或是在腸道菌群激活下產(chǎn)生的，因此中藥代謝物動(dòng)力學(xué)研究具有重要的意義。應(yīng)進(jìn)行中藥復(fù)方代謝物的種類(lèi)代謝途徑及代謝場(chǎng)所的研究，以闡明代謝物與方劑藥效的關(guān)系及代謝物的動(dòng)力學(xué)規(guī)律。
4.4 加強(qiáng)新技術(shù)的應(yīng)用
現(xiàn)代新技術(shù)將在中藥藥代研究中發(fā)揮重大作用。許多新技術(shù)如：超臨界流體萃取、在體微透析、核磁共振、生物電阻抗、細(xì)胞培養(yǎng)研究體外吸收模型等，將會(huì)為中藥藥代動(dòng)力學(xué)的研究提供新的技術(shù)平臺(tái)。
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The significance and actuality on pharmacokinetics studies of Chinese traditional medicine
CAO Lu-ye，XIE Dai，DU Ming
(Chemical Engineering and Pharmaceutics college of Guangdong，Guang dong Guangzhou，510520)
