時間:2023-05-31 09:11:28
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診導(dǎo)診護士工作計劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控,加強專項質(zhì)控和安全管理,促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。
二、工作目標(biāo)
1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發(fā)生率<0.5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下:
按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進一步完善各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。
1、加強導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進護理服務(wù),落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護士全面履行護理職責(zé),根據(jù)所負責(zé)門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責(zé)患者投訴處理和反饋,對于患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。
12、加強各級護理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng),會應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函(2016)362號)、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案等文件的通知》,現(xiàn)將我院2016年上半年的相關(guān)工作總結(jié)如下:
一、預(yù)約門診
(一)主要做法
為體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)理念,有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問題,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求,我院自2009年11月開始開展預(yù)約診療服務(wù),至今已全面開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約和微信預(yù)約等服務(wù),并逐漸擴大預(yù)約掛號的范圍和號源比例。同時已實現(xiàn)“分時段預(yù)約”服務(wù),合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。
(二)主要成績
1、門診部已普遍開展預(yù)約診療服務(wù),專人負責(zé)預(yù)約診療工作,有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范,有可操作流程,實施多種形式的預(yù)約診療與分時段服務(wù)。有逐年提高患者預(yù)約診療比例計劃及患者滿意度調(diào)查效果分析評價。
2、2016年上半年預(yù)約診療率達到34%左右、復(fù)診預(yù)約率≥40%。
3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預(yù)約診療的任何費用。
4、已推行分時段預(yù)約,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。2016年上半年門診分時段預(yù)約就診率≥55%。
5、進一步優(yōu)化預(yù)約掛號服務(wù)流程,利用微信平臺實現(xiàn)智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、微信支付、查詢等,減少患者就診排隊次數(shù),改善了患者的就醫(yī)感受。
(三)存在主要問題
因信息系統(tǒng)無法滿足預(yù)約號源在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊,故“分時段預(yù)約”的實行目前是由分診護士協(xié)調(diào)處理,易造成護患之間的糾紛。
(四)下一步工作計劃
1、信息科目前正積極配合本部門,進一步改進預(yù)約掛號信息系統(tǒng),使預(yù)約號源能在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊,更好地細化“分時段預(yù)約”服務(wù),合理安排預(yù)約患者就診時間,在預(yù)約優(yōu)先的基礎(chǔ)上,精細測算患者就診時間,不斷提高預(yù)約就診精確度,從而有效分流患者,提高患者滿意度。力爭至2017年底,門診患者分時段預(yù)約就診率逐年提高,不低于預(yù)約就診患者的50%。”
2、分診護士加強對出診醫(yī)師進行培訓(xùn)及溝通,積極宣傳復(fù)診預(yù)約,力爭至2017年底,復(fù)診預(yù)約率≥80%,口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。
3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng),加強對預(yù)約診療工作的宣傳,多渠道讓醫(yī)務(wù)人員了解預(yù)約掛號方式及流程,全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。力爭至2017年底,預(yù)約診療率≥50%。
4、加強對微信平臺預(yù)約掛號、繳費的宣傳,協(xié)助患者和家屬使用微信掛號,解決患者排隊掛號等候時間長的問題,使患者可以彈性安排自己就診時間,提高預(yù)約診療比例。
二、日間手術(shù)
按照《昆明市醫(yī)療保險中心關(guān)于對部分定點醫(yī)療機構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保支付的試行辦法》,我院成為昆明市“日間手術(shù)”工作開展的試點醫(yī)院。根據(jù)目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術(shù)患者的入院預(yù)約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術(shù)的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術(shù)患者,醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告,術(shù)前和術(shù)后的護理在病房進行,手術(shù)在手術(shù)室進行,手術(shù)室對日間手術(shù)開通綠色通道優(yōu)先安排手術(shù),入院健康教育由病區(qū)負責(zé),出院第一天隨訪由手術(shù)醫(yī)生負責(zé)進行隨訪,專科護士和日間手術(shù)管理部負責(zé)對患者術(shù)后第3、7日進行隨訪和滿意度調(diào)查。
三、醫(yī)療質(zhì)量
2016年上半年醫(yī)療質(zhì)控部全體同仁,在醫(yī)院分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》,逐項開展工作。醫(yī)療質(zhì)控部重點加強了危重病人管理及病歷質(zhì)量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全工作。(一)質(zhì)控部作為對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及病案管理委常設(shè)辦公室,上半年協(xié)助主任委員召開了相關(guān)的質(zhì)量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術(shù)分級授權(quán)—醫(yī)師手術(shù)權(quán)限限制及再授權(quán)制度》,《醫(yī)療安全管理經(jīng)濟處罰辦法》,《關(guān)于病歷質(zhì)量管理考核與績效掛鉤的規(guī)定》。會上還用HQMS、DRGS數(shù)據(jù)對我院的醫(yī)療質(zhì)量進行了分析,用DRGS進行精細化的質(zhì)量管理,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到很大提升,2016年上半年,我院中低風(fēng)險死亡病例持續(xù)為零,出院病人疑難系數(shù)(CMI)及DRG總量,DRG組數(shù)逐月增加,費用消耗指數(shù)及時間消耗指數(shù)逐月下降,住院超30天患者人數(shù)較去年同期明顯減少,患者平均住院日降到9.7天,較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
(二)年初,質(zhì)控部在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和多部門的協(xié)作下,實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進行全方位的醫(yī)療質(zhì)量分析,并將分析結(jié)果匯總成冊,以季刊《醫(yī)療質(zhì)量分析》形式發(fā)向全院,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
(三)電子病歷的時間質(zhì)控管理已見成效。
(四)急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍<60分鐘,急診留觀病人平均留住時間<72h,均符合國家衛(wèi)計委三甲要求。
(五)日常質(zhì)量監(jiān)管已常態(tài)化。
四、信息推送
(一)開展門診預(yù)約診療服務(wù)
除了基本的現(xiàn)場預(yù)約外,我院還開展了網(wǎng)上預(yù)約掛號,患者可以足不出戶,在醫(yī)院官方網(wǎng)站上進行門診預(yù)約掛號;
近期,我院更是推出了微信服務(wù)平臺,讓患者隨時隨地便可進行掛號預(yù)約以及診間支付業(yè)務(wù)。
同時,我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預(yù)約掛號業(yè)務(wù),在不久的將來,患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進行預(yù)約。
我院的醫(yī)院網(wǎng)站已建立預(yù)約掛號平臺,患者可在網(wǎng)站中查詢就診醫(yī)師及就診時間,并進行預(yù)約。
使用手機等移動設(shè)備,通過我院的微信服務(wù)平臺預(yù)約掛號,患者可根據(jù)智能導(dǎo)診系統(tǒng)提示進行智能導(dǎo)診,選擇合適的就診科室及醫(yī)師。
使用微信平臺的用戶,還可實現(xiàn)就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等,大大減少了患者排隊次數(shù),方便患者就醫(yī)。
為患者提供藥品、費用等自助查詢服務(wù)
在各門診、住院部大廳均設(shè)有自助查詢機,可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務(wù)。
在門診、住院部大廳等設(shè)有檢驗報告自助打印機,患者通過檢驗條碼,可以在自助報告機上打印檢驗報告。
使用手機等移動設(shè)備,通過我院的微信醫(yī)院平臺,可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告,實時清楚地了解自己的各項檢查指標(biāo)及病情。
(二)開展和規(guī)范遠程醫(yī)療服務(wù)
已建成山灞遠程醫(yī)療中心,依靠山灞遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),可以與國內(nèi)及省內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)進行遠程可視醫(yī)療服務(wù)。
依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫(yī)療機構(gòu)進行遠程可視醫(yī)療服務(wù)。
面向集團化醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展,目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院,已計劃建設(shè)區(qū)域遠程醫(yī)療系統(tǒng),可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級對口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。
目前,我院的遠程醫(yī)療服務(wù)只支持可視化雙向語音服務(wù),根據(jù)遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢,我們將積極完善服務(wù),計劃將提供對醫(yī)療設(shè)備(如內(nèi)窺鏡、聽診器、超聲機等)的遠程交互服務(wù)。
(三)全面開展臨床路徑工作
實現(xiàn)臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。
(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標(biāo)準(zhǔn)模板進行治療,實現(xiàn)臨床路徑的規(guī)范化管理;
(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄,可很好地對臨床路徑進行監(jiān)控;
(3) 系統(tǒng)可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統(tǒng)計表,便于進行效果評價及過程改進。
(四)規(guī)范單病種質(zhì)量控制
對于單病種的流程及上報實現(xiàn)電子化操作,醫(yī)生根據(jù)患者病情進行單病種結(jié)算登記,系統(tǒng)自動生成單病種月/季統(tǒng)計表,實現(xiàn)單病種上報的自動化。
(五)以電子病歷為核心進行醫(yī)院信息化建設(shè)
圍繞電子病歷及醫(yī)院管理,已建設(shè)完成的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)有:門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區(qū)護士工作站、病區(qū)護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊業(yè)務(wù)系統(tǒng)等。
同時圍繞臨床業(yè)務(wù)也投入使用了管理信息系統(tǒng),如:病歷質(zhì)控系統(tǒng)、病案業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、物資供應(yīng)系統(tǒng)、資產(chǎn)設(shè)備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信醫(yī)療平臺及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用,并運行良好。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,現(xiàn)正對手術(shù)麻醉系統(tǒng)進行實施調(diào)試,完成上線后,可實現(xiàn)手術(shù)預(yù)約排程、術(shù)中安全核查及質(zhì)控管理、患者臨床信息調(diào)閱、手術(shù)監(jiān)控及遠程會診、器械清點、圍術(shù)期移動查房等功能,實現(xiàn)手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護工作的電子化。
另外,還計劃進行門診分診系統(tǒng)的實施,實現(xiàn)門診患者的自動分診,提高患者就診效率,改善就診環(huán)境。
(六)實現(xiàn)與上級管理部門信息平臺數(shù)據(jù)共享
已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺的建設(shè),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通及共享。
(七)建立投訴信息上報系統(tǒng)
除了醫(yī)院專門設(shè)立的行風(fēng)辦和一般的電話投訴外,我院還在醫(yī)院網(wǎng)站以及微信醫(yī)院平臺中設(shè)立投訴窗口,患者在就醫(yī)過程中有任何意見或建議,可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內(nèi)容進行核實和處理,及時將處理結(jié)果反饋給患者。
【關(guān)鍵詞】 門診;健康教育;實施
健康教育是醫(yī)院的重要職能之一,也是門診服務(wù)的重要組成部分,是醫(yī)院診療服務(wù)的延伸和補充,是有效易行的非藥物治療手段[1]。我院門診新樓于2006年啟用,其功能設(shè)施齊全,就診環(huán)境好,門診部利用現(xiàn)代化門診設(shè)備開展健康教育取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。
1 門診患者的就診特點
(1)門診患者流動性大,病人多,病種繁多,高峰期集中在上午,在院停留時間較短,職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習(xí)俗、對醫(yī)療的希望、需求不一樣。因此,要求健康教育需求個性化、方法具體化、表述形象化、內(nèi)容多樣化[1]。(2)患者就診環(huán)節(jié)多,如在排隊掛號時間,等候就醫(yī)時間,診療時間,輔助檢查等候時間,檢查結(jié)果出來后再次診療時間,交費劃價時間,排隊取藥時間,輸液治療時間等。這些環(huán)節(jié),每個約需1~10min不等。因此,在環(huán)節(jié)空隙可施行健康教育手段,使患者在零星時間既可了解防病治療的知識,又可減少患者等候中的煩惱。
2 門診健康教育的實施方法
2.1 開展形式多樣健康教育 開展健康教育講座,請有豐富經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)專家分別準(zhǔn)備專科內(nèi)容講解、演示;發(fā)放健康教育處方、播放錄像;一對一服務(wù)、電話咨詢、口頭講解、固定健康教育專欄等。門診護士每周兩個早上提前半小時上班進行有關(guān)健康教育的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn);每月的第1個周一下午下班后全科護士開會講評,護士長定期征求患者意見,檢查健康教育的實施情況并提出改進意見。針對病人最關(guān)心的問題,采取簡潔、明快的答復(fù),態(tài)度要和藹,以減少或消除病人的急躁情緒[2]。
2.2 責(zé)任到人開展健康教育 導(dǎo)診分診護士根據(jù)患者的特點、就診時間巡診時在各個環(huán)節(jié)因人因病因情況可以口頭講解進行健康教育,傳播一些衛(wèi)生科學(xué)知識,提高自我保健意識;抽血護士交待抽血注意事項,相關(guān)檢查項目的用途等,輸液護士在為患者輸液時簡要介紹藥物的作用,輸液過程中的不良反應(yīng),不能自行調(diào)節(jié)液體滴數(shù),所得疾病的相關(guān)臨床表現(xiàn)進行健康指導(dǎo)等;體檢護士及時為受檢人員講解各項檢查的目的,根據(jù)受檢人員身體狀況選擇體檢項目,或者護士為受檢人員推薦合適的體檢套餐,體檢報告出來后則為其進行指導(dǎo),如對乙肝兩對半陰性者,告知應(yīng)及時接種乙肝疫苗,以有效預(yù)防乙肝,尿酸值高者讓其注意飲食避免高嘌呤的食物,血脂高者則建議低脂飲食;疫苗接種室的護士根據(jù)計劃免疫,電話短信進行宣教等。
2.3 定期開展專題健康講座、演示 如糖尿病患者,請血液內(nèi)分泌科的專家講座預(yù)防糖尿病的相關(guān)知識,糖尿病患者的飲食指導(dǎo),特別是飲食對控制血糖的重要性,如何自測血糖、尿糖,如何進行鍛煉等;給需要注射胰島素的患者演示如何使用注射器選擇注射部位抽取注射藥液等并做好心理疏導(dǎo)。采取提前1個月張貼講座信息預(yù)約患者集中授課。同樣對高血壓患者、乙肝患者等都可以采用相同的形式進行健康教育,取得了明顯的效果。
2.4 利用電視屏幕播放錄像 患者等候時間可以看到健康知識,如需要進行預(yù)防接種的人群,可通過播放錄像,讓其了解疫苗,了解預(yù)防接種的相關(guān)知識。例如為了預(yù)防“H1N1”流行,我國在全球率先對重點易感人群開展疫苗接種。通過健康宣教使人們普遍懂得疫苗是預(yù)防傳染病的重要而有效的手段,從而促使就診人群主動進行疫苗接種。
2.5 發(fā)放健康教育資料 門診大廳設(shè)置書臺,放有多種常見多發(fā)病的健康教育科普書籍供門診患者閱讀,使就診的同時獲得所患疾病的有關(guān)知識。我科專門組織人員編寫《看病就醫(yī)一本通》一書為患者看病就醫(yī)答疑解惑,深受患者歡迎。
2.6 充分發(fā)揮宣傳欄的作用 每月定期更換,內(nèi)容以常見病多發(fā)病的防治知識為主,形式力求美觀大方,內(nèi)容短小,圖文并茂,語言通俗易懂,使患者在就診的過程中了解防病治病的常識。
2.7 開展一對一服務(wù) 對有特殊需求的人群,門診治療室護士為患者治療時,可根據(jù)患者的病情、用藥進行一對一的服務(wù),告知患者所患疾病的發(fā)生發(fā)展,如何防治,藥物作用,治療中的健康指導(dǎo),行為調(diào)整,心理調(diào)試,糾正許多疾病與不良的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),使患者早日康復(fù)。
2.8 開展咨詢服務(wù) 可面對面咨詢,也可電話咨詢,滿足患者及家屬的求醫(yī)問藥的需求。服務(wù)臺分診臺根據(jù)患者病情,指導(dǎo)掛號,如何選擇專家號,使患者得到合理的醫(yī)療。疫苗接種室時常有電話詢問各類疫苗的接種時間、用途、作用、用法,相關(guān)預(yù)防疾病的機理等,護士一一給予解答。
3 體會
門診健康教育點多面廣,常年不懈,工作量大,使之持之以恒一是要組織護士加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真收集資料,更新知識,才能更好地為患者做好健康教育。二是要將健康教育納入門診年工作計劃,責(zé)任到班次、個人確保落實做好。三是要定期檢查講評,收集患者反饋意見不斷改進工作,增強健康教育的針對性、實用性和特效性。
開展健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,是社會經(jīng)濟文化發(fā)展到一定程度人們產(chǎn)生的客觀需求[2]。健康教育應(yīng)貫穿于門診就診過程中的每一個環(huán)節(jié),通過健康教育,提高護士業(yè)務(wù)水平,改善護患關(guān)系,提高醫(yī)院窗口形象滿意度。使患者了解到防病治療的相關(guān)知識,配合治療,改變不良的生活方式習(xí)慣,提高自我健康防護意識,使之早日康復(fù)。
參考文獻
護理職員個人半年工作總結(jié)20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、 認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、 每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、 對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、 與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、 嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
七、存在問題:
1、 個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、 整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、 由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
護理職員個人半年工作總結(jié)我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,基本完成了半年的護理工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧:
1、逐步增加人員配比;
2、落實中醫(yī)護理方案;增加適宜技術(shù)項目;
3、在內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);
4、加大培訓(xùn)力度;
5、提高服務(wù)質(zhì)量;
6、加強安全管理;
根據(jù)年初咱們護理部制定的工作計劃,我們護理工作完成情況向大家匯報如下:
1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃,在逐步擴大護理隊伍,上半年又招聘護 理人員14人(其中有四人已上崗)10人在導(dǎo)診。逐步提高床護 比,比值由原來1:0.36提高到1:0.38(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院 實際開放床位算的,其中骨科病房增加一名護士,內(nèi)科增加兩名 護士)
2、需要新開展的業(yè)務(wù),已向院領(lǐng)導(dǎo)逐級申請,經(jīng)院里定奪,中醫(yī)護 理方案、適宜技術(shù)、優(yōu)護病房暫緩。
3、業(yè)務(wù)培訓(xùn);咱們4月1日進行二甲驗收工作后,按中醫(yī)護理工作 指南要求,重新調(diào)整了培訓(xùn)計劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎(chǔ)護 理水平,每月增加護理基礎(chǔ)考試一次。對于護士長講課提高到課件教學(xué)。于六月初制定崗前護士、實習(xí)護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊。 4、提高服務(wù)質(zhì)量,從服務(wù)方面;年初增加了臨時工作任務(wù),開展護 士語言、行為服務(wù)規(guī)范,并通過科室培訓(xùn)、護理部集中培訓(xùn)等形 式進行培訓(xùn)。從業(yè)務(wù)水平方面;加大培訓(xùn)、考核力度,按計劃分 層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理;由咱們李副書記牽頭,制定了科室財務(wù)臺賬,并 按要求規(guī)定對物品、儀器、設(shè)備進行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、 常備藥品進行清查,登記,由藥劑科和護理部共同監(jiān)管;人員薄 弱環(huán)節(jié)要求科護士長有針對性的培訓(xùn);定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于六月末前完成護理應(yīng)急預(yù) 案預(yù)案及程序的整理工作。(共計重新調(diào)整、完善應(yīng)急預(yù)案118 項)
7、護理人員進修:血透護士一名、手術(shù)室護士四名。按預(yù)計入住新樓 后培養(yǎng)一個新的梯隊,大約6-8人,現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員5人,還 需3人左右,下一步工作按計劃繼續(xù)完成。
8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關(guān)科室護士長,并 要求認真?zhèn)鬟_到每位護里人員知曉。
9、制定護理人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)手冊、實習(xí)生手冊、護士手冊。現(xiàn) 在前兩個手冊已完成,護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況
半年各科室累計共輸液9810次,輸血41次,肌肉注射1455人次,皮試980次,靜脈采血748人次(不包括門診),一級、危重患者14人次,灌腸34人次,口腔護理41人次,導(dǎo)尿275人次,吸氧434人次,胃腸減壓14人次,鼻飼7人次。
1)、基礎(chǔ)護理合格率達 94.5%
2)、特、一級(危重)患者護理合格率達92.3% 3)、急救物品、藥品完好率達100%
4)、護理文件書寫合格率達91.7%,中醫(yī)護理記錄合格率93.5%
5)、護理人員“三基”考核,理論合格率達90.8%,技術(shù)操作合格率92%
6)、消毒隔離合格率達93% 7)、病房管理88.9% 存在問題:
1、護理管理水平偏低。護士長日常工作抓的不細,管理不嚴。
2、護理人員培訓(xùn)不夠規(guī)范化,未能真正達到培訓(xùn)目的,科室培訓(xùn)流于形式,達不到實效。帶教不規(guī)范。
3、護士溝通交流能力偏低,健康宣教不到位。
4、個別護理人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平偏低,中醫(yī)知識嚴重匱乏。
5、護理文書書寫內(nèi)容缺乏內(nèi)涵,中醫(yī)護理記錄缺乏中醫(yī)辨證和施護。
6、工作制度落實不嚴。護理工作中護理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達標(biāo)。
6、中醫(yī)適宜技術(shù)開展不好,流于形式。 今后的工作思路:
1、按計劃將為落實的護理工作落實。
2、真對不足和不完善的地方進行整改,采取有效措施。
3、繼續(xù)加大培訓(xùn)考核力度。
4、做好上新樓的準(zhǔn)備工作。
3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護意識。
導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是近幾年來由導(dǎo)游、導(dǎo)購服務(wù)等引伸到衛(wèi)生行業(yè)中來的,是在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生工作改革深化的產(chǎn)物,是當(dāng)今及今后大型綜合性醫(yī)院門診的一項重要工作內(nèi)容之一,下面是小編給大家分享的《門診導(dǎo)醫(yī)組長年工作計劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!
門診導(dǎo)醫(yī)組長年工作計劃1
“導(dǎo)醫(yī)”是確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)緊密性的一個重要崗位,熟悉各科導(dǎo)醫(yī)工作內(nèi)容,對提高醫(yī)院及專科形象,降低掉診率,提高整體醫(yī)療服務(wù)水平和經(jīng)營效益有著重意義。導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是在醫(yī)院門診設(shè)置專業(yè)護士,為病人就醫(yī)就診提供服務(wù)。
1 培訓(xùn)對象 導(dǎo)醫(yī)組 護理人員,年齡均為19-23歲之間,身高為1.60 -1.68米之間,容貌姣好。
2 培訓(xùn)方法
(1)制訂培訓(xùn)計劃 以三個月為一階段,分為三個周期。
第一周期即基礎(chǔ)期,服務(wù)理念、服務(wù)意識的培訓(xùn),主要是培養(yǎng)良好的禮儀規(guī)范、通過對導(dǎo)醫(yī)儀容、儀表、語言的培訓(xùn),培養(yǎng)她們優(yōu)雅的舉止、得體的語言,職業(yè)道德意識、采用理論講授與訓(xùn)練相結(jié)合的方式。患者來院就診的第一個接觸者就是導(dǎo)醫(yī),其著裝、氣質(zhì)、談吐直接關(guān)系到患者對醫(yī)院的判斷和評價.因此導(dǎo)醫(yī)護士在上崗時應(yīng)儀表端莊、微笑站立式服務(wù),熱情接待每一位患者,在語言、表情和動作中注意表達出同情和關(guān)懷,使患者感到溫暖和體貼,并取得患者的信任。
第二周期主要是職業(yè)化培訓(xùn),主要是培養(yǎng)導(dǎo)診服務(wù)流程及規(guī)范、技巧;職業(yè)化用語及與患者溝通技巧的學(xué)習(xí)。
第三周期主要是業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),明確導(dǎo)醫(yī)工作職責(zé)及服務(wù)方向,培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神。對導(dǎo)醫(yī)進行分診知識的教育;專家坐診時間及擅長專業(yè)的教育;各科室的特色及各種突發(fā)事件的應(yīng)急流程等內(nèi)容的培訓(xùn)。 3、培訓(xùn)的具體內(nèi)容
第一部的服務(wù)理念、服務(wù)意識的培訓(xùn)
一、明確導(dǎo)醫(yī)工作的必要性和觀念的轉(zhuǎn)變
導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)是塑造醫(yī)院良好形象的重要服務(wù)內(nèi)容,是方便病人配合各種檢查、治療的有效手段,同時使病人得到情感上愉悅,有利于疾病的康復(fù)。導(dǎo)醫(yī)工作的必要性和迫切性,隨著知識經(jīng)濟時代的臨近和醫(yī)療保險市場的逐漸開放,醫(yī)院門診工作正面臨著巨大的機遇和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的競爭,除設(shè)備、技術(shù)外,關(guān)鍵還要加強醫(yī)院管理,拓寬服務(wù)內(nèi)容,改善服務(wù)態(tài)度,深化服務(wù)內(nèi)容,努力提高服務(wù)質(zhì)量適應(yīng)不同的需求,是增強醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵。
學(xué)習(xí)禮儀的意義1、給患者留下良好的第一印象
導(dǎo)醫(yī)和患者交談的時候應(yīng)注意談話態(tài)度,要保持穩(wěn)定的情緒和平靜的心態(tài),做到自然大方,發(fā)音吐字要緩慢,聲音委婉柔和,速度適中,適當(dāng)配合手勢與表情;提倡“十字禮貌用語”您好,請,對不起,謝謝,再見;要把握深淺和分寸,注意謙虛,掌握主動,語言簡明扼要,并根據(jù)患者的病情.職業(yè).年齡.文化水平.地位和性格的不同,選擇合適的談話方式和措施進行交談。接待患者要主動熱情,使用文明用語。“您好,有什么事情我能幫助您嗎?請問您有什么不舒服?”請先到某某地方掛號,然后到某診療室看病”,接待患者時候,姿態(tài)端正,背部挺直,面向并注視患者,表情和藹自然,切忌舉目四顧,心不在焉。 2、使病人放心來醫(yī)院就診
某公司員工選擇定點醫(yī)院,求助于一朋友幫忙指點。朋友告訴說:“有一個小竅門,就是先去醫(yī)院隨便轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)一家醫(yī)院是不是值得病人信任,不用看病,一轉(zhuǎn)就能有答案。”她不以為然:“別說那么懸,不看病怎么知道?”朋友回答:聞香能識美人,觀風(fēng)氣也能識醫(yī)院。“門診工作是否井井有條;醫(yī)生、護士的著裝、舉止、言論是否規(guī)范;從小事上都能表現(xiàn)出來。如果醫(yī)生打電話聊天,護士大聲喧嘩,醫(yī)務(wù)人員操作時隨隨便便,這樣的醫(yī)院從管理到醫(yī)生素質(zhì)便值得懷疑,這種醫(yī)院最好別選。” 3、塑造良好的醫(yī)院形象
醫(yī)院員工在工作和社會生活交往中的儀表、言行表現(xiàn),不僅反映出該員工自身的職業(yè)素質(zhì),而且折射出該員工所在醫(yī)院的團隊文化水平、品質(zhì)、精神風(fēng)貌和經(jīng)營管理境界。 4、衣風(fēng)與醫(yī)風(fēng)
(1)醫(yī)務(wù)人員若要樹立良好的醫(yī)風(fēng),同樣也應(yīng)塑造端莊、精神的衣風(fēng)。在某些醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員衣風(fēng)不整的現(xiàn)象屢屢可見,常表現(xiàn)為如下幾種: ?一是衣不合體,既外表不協(xié)調(diào),又對工作造成不便; ?二是衣冠不整,形象有失雅觀;
?三是臟或破,其形象貌似拾垃圾者,讓人很難產(chǎn)生白衣天使之感。
(2)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)培養(yǎng)良好的衣風(fēng)并樹立崇高的醫(yī)風(fēng)。它不僅能增強醫(yī)務(wù)人員的儀表美,而且能反映醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)在氣質(zhì)、文化素養(yǎng)和精神風(fēng)貌,是醫(yī)院精神文明建設(shè)的一個重要組成部分。
?良好的禮貌修養(yǎng)是塑造形象的基礎(chǔ) ?高超的醫(yī)技是塑造醫(yī)院形象的后盾 ?相關(guān)數(shù)據(jù)表明:
外表、態(tài)度服飾、發(fā)型、微笑、神情、視線、姿勢、鞠躬、手勢 ——注意率55% 聲音、談吐悅耳的聲音、問候、言語措辭——注意率38% 業(yè)務(wù)相關(guān)知識——注意率7% 4、提高醫(yī)務(wù)人員的自身修養(yǎng)
修養(yǎng)——一個人在道德、學(xué)問、技藝等方面,具備的素質(zhì)和能力。
禮貌修養(yǎng)——在禮貌、禮儀、禮節(jié)等方面自覺地按照社會公共生活的準(zhǔn)則要求,在待人接物時所特有的風(fēng)度。
二、導(dǎo)醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)禮儀的培訓(xùn)
在人際交往中,以規(guī)定的或約定俗成的程序、方式來表現(xiàn)的律己、敬人的完整行為,稱之禮儀。
(一)護理人員儀容、儀表、儀態(tài)規(guī)范 1、儀容:
1.1淡妝上崗:表情自然、精神飽滿、熱情大方。
1.2微笑服務(wù):笑容親切、適度、做到擇時、擇情,指向明確。
1.3眼神:談話時應(yīng)注視對方,眼神友好、坦誠,較好接納對方。切忌目中無人、斜視。 1.4氣質(zhì)與風(fēng)度:文雅、大方、謙和、親切。 2、儀表與著裝:
2.1著裝大方、符合要求、美觀得體。
2.2著工作服:大小合適,扣子扣齊,腰帶平撫,有破損、脫紐扣及時縫補,不能以膠布、別針代替紐扣。內(nèi)部袖口,裙邊不得外露,胸牌掛于第二個紐扣上沿。 2.3戴帽:帽子:兩邊微翹,前后適宜,用白色發(fā)夾固定。
頭發(fā):要求整齊、利落。長發(fā)應(yīng)盤起,必要時用發(fā)網(wǎng),短發(fā)不過肩,劉海不宜過多、過長。 2.4鞋襪:護士鞋應(yīng)干凈、潔白;襪子以白色和肉色襪為宜,襪長過膝,勿將裸腿露于工作服外。
2.5手:潔凈、不涂指甲油、不留長指甲、不戴戒指、手鐲。
2.6淡妝:面部化妝以潔凈、柔和、雅淡為宜。化妝時不要在公眾場合。 3、儀態(tài)與舉止:
3.1總印象:文雅、莊重、大方;步伐穩(wěn)健適度;動作敏捷輕巧。 3.2站姿:站立是護士做基本的活動形式,是保持儀表美的基礎(chǔ),一般分為規(guī)范站立和自然站立。
規(guī)范站立:頭正頸直,目光平視,下頜微收,雙肩外展,收腹挺胸直背,兩臂自然下垂,右手握住左手四指對側(cè),兩腿直立,重心上提,足跟并攏,足尖分開。
自然站立:在規(guī)范站立的基礎(chǔ)上雙手自然擺放。一般情況下,兩腿應(yīng)繃直,不要東倒西歪或左擺右晃。如站立時間久感覺疲勞時,可視情況自我調(diào)節(jié)站姿,將身體重心任意移到任何一腳,另一腳可略微放松彎曲,但上體仍應(yīng)保持正直。站立時,雙手不要環(huán)抱胸前,也不要叉腰或插入衣袋。
忌:抬頭傲視、身體顛晃、手卡著腰、佝僂著腰。
3.3坐姿:入座時,要輕要穩(wěn),不要趕步,以免給人以“槍座”感。走到座位前,自然轉(zhuǎn)身,右腳向后撤半步。左手扶裙,坐下后,雙手掌心向下放于同側(cè)大腿上,或左下右上重疊于左側(cè)大腿之一處,軀干與大腿呈90度,雙腳平放地面,足尖向前,雙眼平視,挺胸抬頭,自然大方。坐在椅子上,應(yīng)至少坐滿椅子的三分之二,脊背輕靠椅首。談話時如若需側(cè)轉(zhuǎn)身,上體與腿應(yīng)同時轉(zhuǎn)動,幅度不可過大。起來時,右腿應(yīng)向后收半步而后站起,動作不要迅猛。坐在椅子或沙發(fā)上,不要前俯后仰,更不要將腿放在椅子或沙發(fā)扶手上和茶幾上。不要蹺二郎腿還上下踮腳晃腿,兩手不要漫不經(jīng)心地拍打扶手。
忌:斜扭著身子、一雙胳膊架在椅背上;翹著二郎腿;兩腿叉開、仰面朝天;伏案時佝僂著腰或趴在桌面。 3.4走姿:
正常行走:行走時,眼平視前方,收腹挺胸,兩臂自然擺動,擺動幅度為30度左右,雙腳在一條直線上行走,步態(tài)輕穩(wěn),彈足有力,兩人同行或擦肩而過時,應(yīng)保持15公分左右的肩距離,防止相互碰撞,失禮失態(tài)。行走時做到“六個不要”。即步幅不要過大;步速不要過快;行進間不 要將手插在衣褲口袋里;不要背著手;不要搖頭晃腦;不 要因懶于立腰而使身體在行進間扭來扭去。走路時腳步要利落,有鮮明的節(jié)奏感;不要拖泥帶水,踢里沓拉蹭著 走,顯得步履沉著,老態(tài)龍鐘。
引導(dǎo)病人入門診專科、病區(qū),防做各種檢查時:導(dǎo)醫(yī)采用上身稍轉(zhuǎn)向病人的側(cè)前行姿式,與病人保持1.5-2步的距離,邊走邊介紹環(huán)境,不僅處于禮貌,可及時觀察患者的一般狀況。
走廊與人相遇:側(cè)身將正面朝向?qū)Ψ剑憩F(xiàn)出主動的謙讓與彬彬有禮。
3.5快步姿:上半身保持平穩(wěn),兩腳步幅不過大,頻率不過高,舒展自如,略帶輕盈。
3.6坐、立、行、走注意事項:姿勢要端正,坐時不要仰靠椅背、伸直兩腳,不要顛腳晃臂,不要把腳搭到椅子扶手或蹲在椅子面上,兩腳更不能做有節(jié)奏的哆嗦動作。不要叉開雙腿,站立時,不要歪靠在墻上或柱子上,不要坐在椅子扶手上。行走時,不要跑跳、追逐、搭肩、抱腰、挽手。
3.7對話姿:交談時應(yīng)注視對方,表情自然,動作得體,手勢的動作不宜過大,一般上不過肩,下不過腰,左右在兩肩之內(nèi),切忌手舞足蹈,指手劃腳。上下級對話:上級可自然站立,下級則應(yīng)規(guī)范站立,兩人問距離一般為0.5一l米,對話前下級應(yīng)向上級點頭行禮,對話完畢,上級應(yīng)點頭還禮,以示尊重。平級交流:雙方可同時規(guī)范站立,或自然站立,也應(yīng)保持0.5—1米的距離,交流前互相行禮,交流完畢互相行禮作別。與病人交流時,不應(yīng)坐靠病人的床側(cè),不要坐著同站著的病人談話,最好保持在與病人平視的位置上,這樣會使病人感到親切自然,令人產(chǎn)生好感。
3.8手姿勢:一般用右手:抬高右臂外展,肘部微彎,五指并攏,高位指引右手與頭部平行,中位指引右手與胸部平行,低位指引右手不能低于臀部。
3.9拾物姿:右腳稍許后退,左手提衣裙,腳掌貼地,腳跟抬起,自然下蹲,蹲下后,雙手左上右下,置于左腿下三分之一處,保持重心平穩(wěn),拾物時間右手拾起物品。 3.10推車姿:雙手輔助車沿把手兩側(cè),軀干略向前傾,進病房時先停車,用手輕輕開門,再把車推至病人床前。
3.11端盤姿:取自然站立姿態(tài),雙手托住盤底邊緣三分之一處,拇指與食指夾持盤底,其他三指自然分開,托住盤底,肘關(guān)節(jié)呈90度,使盤邊距軀體3—5公分,要保持盤的平穩(wěn),不可傾斜,不可將手指伸入盤內(nèi)。
3.12持病歷夾姿:左手握病歷夾稍前端,并夾在肘關(guān)節(jié)與腰部之間,病歷夾前沿略上翹,右手自然下垂或擺動,翻病歷夾時,右手拇指,食指從中缺口處滑至邊沿,向上輕輕翻開。
(二)護理服務(wù)中的禮儀規(guī)范1、服務(wù)禮儀:
1.1在護理服務(wù)中,樹立“以病人為中心、質(zhì)量第一”的服務(wù)理念。對病人服務(wù)做到主動、熱情、親切和藹、耐心真誠。語言要以“請”字開頭,“您好”為先,“謝”字結(jié)尾。不責(zé)備病人,提供微笑服務(wù)。
1.2迎送用語:病人入院是建立良好關(guān)系的開始,護士要起立熱情接待,給病人及家屬以必須的解釋與幫助,并把病人護送到病床;病人出院要送到病區(qū)電梯口,以送別語與病人告別,如:請按時服藥,請定期到門診復(fù)查,祝您早日康復(fù),再見等。
1.3應(yīng)主動與職工和熟悉的病人打招呼,在走廊、過道、電梯或活動場所與病人相遇時,應(yīng)主動禮讓,切不可強行超越,如在行進過程中,遇到病人談話或平行攔住去路,不得從其中問穿過,如果急需通過,應(yīng)先向?qū)Ψ秸f聲:“請讓一下”,通過后,再回頭說聲:“謝謝”。在電梯內(nèi),應(yīng)以主人翁的精神主動為病人或外來人員開梯。 1.4對來訪者熱情詳細解答或解決有關(guān)的問題。
1.5病區(qū)內(nèi)有客人參觀時,護理人員應(yīng)起立,微笑迎接客人,并說:“您好!歡迎指導(dǎo)!請多多指教”。客人走時:“謝謝!慢走!”
1.6在護理服務(wù)中病人對護士有誤會或發(fā)脾氣時,護士應(yīng)控制自己的情緒,保持冷靜或交由同事處理,自己暫時離開病人,絕不能與病人爭吵。 2、行為禮儀:
2.1尊重病人的宗教信仰和風(fēng)俗習(xí)慣,不對病人的外貌品頭論足,更不能譏笑、模仿病人,也不可以給病人起綽號。
2.2護理服務(wù)中做到“八不”:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不大聲談笑,不看書報、電視,不玩電腦游戲,不做私事,不擅自離崗。 3、操作禮儀:
3.1給每位病人操作前均應(yīng)說:稱呼,您好,占用您一點時間給您做__操作,耐心解釋,操作中要詢問病人感覺如何,有甚不適:操作后說:操作完了,謝謝您!特殊操作或使用特殊藥物后注意觀察病人的反應(yīng)。
3.2護理服務(wù)中做到四輕:走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。不在病人面前或病房、辦公室內(nèi)爭吵或爭論,推車及搬動桌椅、治療儀器等物品時均要輕緩適度,不拖不拉。 3.3上班前不要吃刺激性氣味強的食物,如蔥、蒜等,更不準(zhǔn)飲酒。 4、電話禮儀:
接電話時,電話鈴響第二聲后、第三聲即要響起之內(nèi)應(yīng)拿起話筒,先說:“您好__科”,然后詢問對方“請問您找哪位”,“有什么事需要我?guī)椭鷨?”等,如果要找的人不在,應(yīng)客氣地告知去向,并詢問是否要留言或轉(zhuǎn)告,需要時記錄對方姓名、單位、回電號碼和留言。注意事項:
4.1若電話意外中斷,由首先打電話的人再撥。
4.2接聽電話時態(tài)度應(yīng)有禮貌,聲音適中、柔和,若帶著微笑講話,交談效果會更好。 4.3護士站有護士時,不得由護工接聽電話。在緊急和無護士情況下,護工接聽電話要遵守電話禮儀。
4.4電話交談時間不宜過長,放話筒動作要輕,以免引起誤會。 5、搶救禮儀:
5.1搶救病人時,由于病情和時間不允許,護士應(yīng)充分運用體態(tài)語言,表現(xiàn)出鎮(zhèn)靜的情緒,體貼的神情,熟練的技術(shù)和緊張的作風(fēng),以體現(xiàn)高度認真負責(zé)的行為舉止。外傷病人待生命體征平穩(wěn)后應(yīng)細心為病人擦凈身上的血、污漬,能動的患者盡量更換好潔凈的衣服送往病區(qū)。 5.2當(dāng)護士一人在班正在搶救病人,另一病人要求幫他做事時,應(yīng)懇切地說:“對不起,我現(xiàn)在正在搶救病人,請稍等,我會盡快來的。”
帶用禮貌用語
接待來客(探訪者或咨詢病人) 1、您好,請問貴姓。
2、您好,請問有什么需要幫忙? 3、您好,請問找哪一位? 4、您請坐,我馬上叫他來。
5、對不起,他今天休息(不在),有事請留言,慢走。 6、對不起,下次請在探病時間來。
7、對不起,病人需要安靜,請小聲說話(做事),多謝合作! 8、對不起,病人病情不宜談太久。清早點回去,慢走。 9、請放心,我們會盡力照顧好病人,盡快訂出最好的治療方案。 10、請放心,病人有什么事(或需要)我會馬上通知你們。
11、有什么困難(顧忌、問題、想法)請您提出來,我會盡量想辦法幫您解決(或轉(zhuǎn)告)。
12、您的提議(意見)很好,我們一定改進,謝謝您的寶貴意見。 13、請稍侯,我馬上幫您聯(lián)系。
門診導(dǎo)醫(yī)組長年工作計劃2
隨著社會的進步,人們對醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高,而就診者在進入醫(yī)院首先接觸的就是導(dǎo)醫(yī)的服務(wù),因此一支優(yōu)秀的導(dǎo)醫(yī)隊伍對醫(yī)患關(guān)系雙方都非常重要。
我們門診導(dǎo)醫(yī)新一年的總目標(biāo)是:改善服務(wù)模式,提高導(dǎo)醫(yī)工作質(zhì)量;優(yōu)化服務(wù)理念,提高服務(wù)意識;讓所有來院者對我院產(chǎn)生美好的第一印象,為后續(xù)的檢查治療打下良好的基礎(chǔ),具體計劃如下:
一、繼續(xù)保持并完善現(xiàn)有的服務(wù)項目:
1、加強禮儀培訓(xùn),主要針對言談舉止的專業(yè)程度,每月強化訓(xùn)練一次。
2、對新上崗人員強化訓(xùn)練一周,訓(xùn)練內(nèi)容:儀容、舉止、言談。加強新護士的綜合素質(zhì)培養(yǎng),為臨床輸送優(yōu)秀的護理人員,培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德和強烈的責(zé)任感,做到急為病人所急,想為病人所想,主動為病人排憂解難。要求導(dǎo)醫(yī)人員具有較強的溝通技巧和應(yīng)變能力,能做到主動詢問、主動介紹、主動解釋。不斷提高服務(wù)質(zhì)量,加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),每個人都做到及時、準(zhǔn)確、無誤、有序的分診,確保患者就醫(yī)安全。
3、加強交接班制度。接班人員提前十分鐘到崗,交班人員需將本班內(nèi)交接的工作內(nèi)容向接班人員交接清楚,做到事事有落實,責(zé)任到人,按制度辦事。
二、針對導(dǎo)醫(yī)人員崗位特點,我們制定以下職業(yè)教育方案:
1、加強職業(yè)認同感教育,強調(diào)導(dǎo)醫(yī)工作的重要性。導(dǎo)醫(yī)是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院開展無縫隙護理中不可或缺的重要組成部分。
2、加強導(dǎo)醫(yī)人員心理承受能力的教育,增強自信心。由于傳統(tǒng)思想的影響,人們對導(dǎo)醫(yī)工作有著不同程度的偏見,使導(dǎo)醫(yī)人員在心理上產(chǎn)生了一定的壓力,從而失去自信心。做為管理人員要及時了解和掌握她們的思想動態(tài),采取不同的形式(個別或集體談心)減輕她們的心理壓力,增強其自信心。
3、加強專業(yè)應(yīng)急技能訓(xùn)練。加強急救理論知識學(xué)習(xí),開展急救(心肺復(fù)蘇、電除顫等)技能操作培訓(xùn),以應(yīng)對突況。
4、強調(diào)團隊意識和營造快樂工作氛圍,只有在快樂的氛圍里工作,才會心情舒暢從而提高工作效力,大家也會更加珍惜這個團隊。
三、2016年新開展服務(wù)項目:
1,開展“全程溫馨服務(wù)”活動,意在以人文為患者提供最大方便和利益。為患者引導(dǎo)咨詢,替需要幫扶的患者化價,交費,取藥,攙扶老、弱、殘,病重患者,全程陪同老年無助患者就診。
2,推行“六有”貼心服務(wù),即進門有人迎,掛號有人導(dǎo),就診有人接,住院有人送,困難有人幫,增設(shè)便民服務(wù)臺,提供力所能及的便民服務(wù),如:一次性水杯、紙、筆等。
熱線(便民電話):方便探視者尋找病人;協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的關(guān)系;幫助落實專家就診時間;落實住院科室,提前準(zhǔn)備,真正做到無縫護理。
3,開展預(yù)約咨詢
導(dǎo)醫(yī)作為醫(yī)院的第一宣傳人員,在導(dǎo)醫(yī)臺放置醫(yī)院宣傳單(包含醫(yī)院簡介和各科室外線電話,及導(dǎo)醫(yī)臺外線電話),方便患者下次就診時提前打電話確認主治醫(yī)生上班時間,避免患者多跑腿。同時導(dǎo)醫(yī)也可向患者介紹相應(yīng)科室當(dāng)日出診情況,全面為患者著想,提高服務(wù)品質(zhì)。為導(dǎo)醫(yī)臺同志印發(fā)名片,便于患者預(yù)約,閑暇之時到社區(qū)為患者免費測量血壓,發(fā)放健康宣傳資料。
四、電梯組工作計劃:
電梯間的工作已得到廣大工作人員的肯定和病人的滿意,我們將在2016年繼續(xù)努力做到最好。
1,保持良好的窗口形象:
電梯間是我院的另一扇窗口,同樣也反映了我院的精神面貌和內(nèi)在涵養(yǎng),因此我們所有的操作員必須著裝整齊、妝容大方、儀表、言談、舉止符合要求,保持精神飽滿的進入崗位,積極調(diào)整好自己的情緒,杜絕把不良情緒帶入工作崗位。
2.提高電梯服務(wù)質(zhì)量,實行“內(nèi)外呼應(yīng)”的服務(wù)模式:電梯大廳設(shè)置服務(wù)臺,從早8點到晚8點安排人員值班,既可作為調(diào)度,又可對候梯者進行疏導(dǎo)和解釋工作,對急危病人進行專梯接送,安全將患者送達科室;手術(shù)電梯即綠色通道,24小時配備專業(yè)人員操作;對行動不便又無人陪護者主動攙扶。保持電梯的安全運行:與后勤保障中心保持良好的協(xié)作關(guān)系,定期對電梯進行保養(yǎng),如發(fā)現(xiàn)異常,立即停止運行,并盡快通知給予維修;保持每部電梯內(nèi)的電話完好無損,以確保發(fā)生意外時,能在第一時間與外界聯(lián)系,同時做好安撫工作,以滿足病人心理需要。保持良好的電梯環(huán)境。電梯內(nèi)衛(wèi)生實行包干制,責(zé)任到人;護士長不定期檢查;明確獎懲機制
門診導(dǎo)醫(yī)組長年工作計劃3
一、指導(dǎo)思想
以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點,強化專業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),提升患者對護理服務(wù)的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標(biāo):
1、護理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責(zé)明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實,護理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護理安全得到保障,護理質(zhì)量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設(shè)不斷完善,改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程,患者直接護理服務(wù)時間增加。
5、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”持續(xù)深化,護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升,科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強,綜合素質(zhì)得到提升,護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專科護理團隊,提升專科護理水平。
三、具體目標(biāo):
1、住院患者目標(biāo)滿意度≥95,滿意率≥95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率≥95%。
4、基礎(chǔ)護理達標(biāo)率100%。
5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均>80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率≥90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率≥95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,不斷深化護理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
2、加強護士長目標(biāo)管理考核,日常考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量2
與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。增強護士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結(jié)構(gòu),護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計,使科室的成本即合理又科學(xué),即低耗又有效,即減少病人負擔(dān)又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的“管理知識培訓(xùn)班”,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等),帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓(xùn)及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現(xiàn)“把護士還給病人”這一主導(dǎo)思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色,設(shè)立專科護理管理委員會,成立專科護理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護士培養(yǎng)基地,并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護理會診,提升專科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》,今年繼續(xù)認真落實護理人員下3
基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作,提升基層護理質(zhì)量。
五、護理質(zhì)量
1、加強制度建設(shè),規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進一步修訂,完善各項護理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入“三基”培訓(xùn)安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn),并按規(guī)范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查,定期和不定期開展各種質(zhì)控活動,并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質(zhì)控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導(dǎo)性建議,促進各項規(guī)章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理,實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,做到“五看五查”。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質(zhì)量。
(1)護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護士長及質(zhì)控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質(zhì)量。
(3)積極參加護理部組織的關(guān)于“電子護理文書書寫規(guī)范”培訓(xùn),提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,開展責(zé)任護士責(zé)任組長護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房:責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房:責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準(zhǔn)確評估,病情觀察,健康宣教,康復(fù)指導(dǎo),心理護理等工作,更好地和諧護患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核,真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預(yù)防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報護理部,請相關(guān)科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。
3、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發(fā)的護患糾紛。
4、加強護理安全的質(zhì)量管理。
(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點調(diào)查報告交待、重點跟班,保證各項處置準(zhǔn)確到位。
(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo),高風(fēng)險及侵入性操作,要加強風(fēng)險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo),保證操作的規(guī)范和安全。
5、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時,將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復(fù)宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
6、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件,并結(jié)合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
7、加強醫(yī)院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
8、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。
9、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標(biāo)識。
10、每月召開護理安全小結(jié)會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果,深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時,還要對病人的情況做到“六知道”,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養(yǎng),在我院門戶網(wǎng)站護理園地內(nèi),上傳我院護理動態(tài),傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。
4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關(guān)護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關(guān)系。
7、采取多種形式,激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的“最滿意護士”,及年終評選出的“優(yōu)秀護士”,進行表揚與獎勵,激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務(wù)水平。
8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、“三基培訓(xùn)”與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織12次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn):基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn),每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點,制定本科室培訓(xùn)計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核,要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先,由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo),加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí),規(guī)范專科護理操作,提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)>80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道,使參學(xué)率達到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開教學(xué)雙向反饋會,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議,改進教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內(nèi)發(fā)表護理論文≥1-2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝“5.12”國際護士節(jié),舉辦護理操作技能競賽,積極參
與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次“護理文書規(guī)范化書寫展評工作”,進
一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。