時(shí)間:2023-06-02 09:21:29
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇如何預(yù)防流感,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
江蘇蘇州 張曉鐘
張曉鐘讀者,你好!
禽流感是由甲型流感病毒引起的傳染性疾病。禽流感的傳播途徑主要為接觸禽流感病禽或其糞便。
禽流感多半起病急,出現(xiàn)高熱、咳嗽、全身不適、鼻塞流涕、腹痛、惡心、腹瀉水樣便、眼結(jié)膜炎等癥狀,病情嚴(yán)重者很快會(huì)出現(xiàn)病毒性肺炎、干咳、胸痛、呼吸窘迫或多臟器衰竭等。
1、禽流感期間,雞蛋可以吃,但注意要徹底煮熟,保存雞蛋時(shí)要注意生、熟分開,不要把生雞蛋散放于冰箱冷藏柜,以免交叉?zhèn)鞑ゲ【?/p>
2、盡量避免讓孩子接觸候鳥、水禽等易于攜帶禽流感病毒的動(dòng)物。
3、嬰幼兒可接種流感滅活疫苗。
我孩子嘴唇的一圈非常干燥,她總是頻繁的用舌頭舔,現(xiàn)在嘴唇皮膚顏色越來(lái)越深,局部的皮膚也很粗糙,這是什么問(wèn)題?
山東濟(jì)南 劉婭
劉婭讀者,你好!
在干燥或多風(fēng)的環(huán)境下,孩子口唇容易出現(xiàn)干燥、皸裂、脫皮現(xiàn)象,孩子就喜歡用舌頭去舔。由于口周的皮膚受唾液的反復(fù)刺激,表面的保護(hù)層失去后,更容易失水,形成惡性循環(huán),久而久之造成口周出現(xiàn)“黑圈”,并且越來(lái)越嚴(yán)重。這種現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為舌舔皮炎。
舌舔皮炎除了與干燥多風(fēng)的氣候有關(guān),其發(fā)病與缺乏維生素和舔吮口唇的不良習(xí)慣也有關(guān)。偏食會(huì)使體內(nèi)維生素或微量元素缺乏,唇粘膜就會(huì)出現(xiàn)干燥,迫使孩子去舔。
因此,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn),首先,應(yīng)該保證飲食清淡,可適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素。其次,糾正孩子舔唇的不良習(xí)慣。當(dāng)孩子覺(jué)得嘴唇干燥不舒服時(shí),可以用金霉素眼膏涂一涂,能有效緩解口唇的干燥和不適。每次飯后或吃完水果,告訴孩子要及時(shí)用清水洗一洗口周皮膚,以減少食物對(duì)皮膚的刺激,同時(shí)注意清洗后及時(shí)涂抹保濕潤(rùn)唇膏,以滋潤(rùn)皮膚。
我孩子兩歲,每隔幾個(gè)月就會(huì)發(fā)燒,以前每次超過(guò)38.5,我都會(huì)給他吃布洛芬退燒。最近朋友推薦了一種方法,當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚交替服用,效果更好。是這樣嗎?為什么呢?
遼寧沈陽(yáng) 鄭孟琪
鄭孟琪讀者,你好!
建議你不要交替使用這兩種藥物。盡管目前有觀點(diǎn)主張布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚交替服用退熱效果好,但這種聯(lián)合用藥的有效性和安全性,尚沒(méi)有全面的數(shù)據(jù)支持。
美國(guó)對(duì)4歲以下兒童使用OTC感冒咳嗽藥物的規(guī)定為:如果給兒童同時(shí)服用1種以上藥品時(shí),務(wù)必保證這些藥品不具有同種活性成分。我國(guó)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)的《非甾體抗炎藥處方藥說(shuō)明書修訂內(nèi)容》提及:非甾體抗炎藥避免合并用藥(以上這兩種都屬于非甾體類藥物)。
所以,請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥,避免藥物對(duì)孩子肝腎功能的損害。
最近因?yàn)榧依锍霈F(xiàn)蟑螂,我準(zhǔn)備使用殺蟲劑來(lái)處理,但是家里有孩子,我擔(dān)心這些化學(xué)制品會(huì)對(duì)孩子的健康產(chǎn)生影響,請(qǐng)問(wèn)有什么需要注意的嗎?
安徽合肥 馮欣言
馮欣言讀者,你好!
使用殺蟲劑而引起中毒的孩子,在臨床上并不少見(jiàn)。
使用殺蟲劑除了先仔細(xì)閱讀說(shuō)明書外,還應(yīng)注意:
1、房間噴藥后人要立即離開,通風(fēng)排氣后再進(jìn)入。
2、孩子的臥室不要使用殺蟲劑。尤其是大腦發(fā)育還未完善的嬰幼兒,不要接觸任何殺蟲劑,包括蚊香。
3、廚房使用殺蟲劑切勿污染食品和餐具。
4、使用殺蟲劑和殺蟲乳油后,要及時(shí)洗手。
5、不要為了增強(qiáng)殺蟲效果而加大使用劑量。
我女兒3歲。社區(qū)醫(yī)院通知檢查孩子乙肝疫苗是否還有抗體,檢查后女兒仍有抗體,所以暫時(shí)不需要再打加強(qiáng)針。那么,請(qǐng)問(wèn)什么時(shí)間需要再打呢?還要再抽血檢查嗎?
江蘇南京 王妙兮
王妙兮讀者,你好!
乙肝疫苗注射后,孩子體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生抗體。抗體有一定的半衰期,當(dāng)下降到一定水平時(shí),不足以起到保護(hù)作用,可以通過(guò)再次注射疫苗,產(chǎn)生和提高抗體水平。這時(shí)注射的乙肝疫苗就稱之為乙肝疫苗加強(qiáng)針。
你可以通過(guò)檢查化驗(yàn)單上乙肝抗體滴度,來(lái)判斷孩子是否需要打加強(qiáng)針。如果乙肝抗體滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個(gè)月后復(fù)種1次;最高值為101~1000mIU/ml時(shí),應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測(cè)抗體滴度;如果乙肝抗體滴度在1001~10000mIU/ml時(shí),應(yīng)在2~4年內(nèi)復(fù)測(cè);抗體滴度大于10000mIU/ml時(shí),可在4~6年內(nèi)復(fù)測(cè);抗體滴度低于10mIU/ml時(shí),應(yīng)復(fù)種。
我孩子5歲,屬于過(guò)敏體質(zhì)。要和幾個(gè)同伴一起出游,有一個(gè)同伴要帶著寵物狗同行,我很擔(dān)心,寵物狗的毛發(fā)會(huì)不會(huì)引起孩子咳嗽或其他過(guò)敏癥狀?應(yīng)該如何避免呢?
河北石家莊 趙軒成
趙軒成讀者,你好!
寵物毛發(fā)是中國(guó)患者的主要過(guò)敏原。
建議:
1、不知道你朋友家的寵物狗是牧羊犬,或是泰迪或是其它?如果是牧羊犬,它的毛發(fā)較長(zhǎng)容易掉落,要小心。如果是泰迪,則不必太擔(dān)心。
2、如果不可避免與寵物狗同行,請(qǐng)選擇用濕毛巾擦除、膠帶粘除的方法來(lái)除去衣物、坐墊上的寵物毛發(fā)。
3、出行時(shí),要將寵物與孩子隔離開,可以在車內(nèi)使用空氣凈化裝置。
我孩子4歲半,由于今年反復(fù)發(fā)作呼吸道感染,因此,胸部X線片拍了好幾次。雖然醫(yī)生告訴我不要緊,但作為家長(zhǎng),我還是非常擔(dān)心。拍片對(duì)孩子的健康危害有多大?
陜西西安 賈一晨
賈一晨讀者,你好!
拍胸部X線片,會(huì)有輻射存在,具有一定危害性,但請(qǐng)放心,如果不是頻繁拍片的話,就沒(méi)有關(guān)系。
自然環(huán)境對(duì)人體存在一定的輻射,這是無(wú)法避免的。與之相比,透視和X線的輻射量非常小。CT、核磁共振等檢查輻射量較高,但仍然在規(guī)定的安全劑量以內(nèi)。為了避免過(guò)度輻射,不必要的檢查盡量別做;拍片后,就診時(shí)要攜帶以往的片子及報(bào)告,以免重復(fù)檢查;選擇檢查方法時(shí)不要貪大求全,一次性對(duì)多個(gè)部位進(jìn)行放射檢查即可。
我孩子7歲,周末或平時(shí)在家里寫完作業(yè)后,總喜歡在自己房間玩iPad或手機(jī)。低著頭,并且不開燈。我很擔(dān)心會(huì)對(duì)孩子的視力造成不良影響,書上說(shuō)這樣的姿勢(shì)容易患上青光眼。請(qǐng)問(wèn),是這樣嗎?
重慶 陳超
陳超讀者,你好!
孩子過(guò)度用眼容易造成視力不良,但不會(huì)罹患青光眼。
青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。早期青光眼造成輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。
兒童青光眼分為嬰幼兒型和青少年型兩種,都是因?yàn)橄忍煨匝矍虻慕Y(jié)構(gòu)有異常而產(chǎn)生的。長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼與兒童青光眼沒(méi)有必然關(guān)系。
提高免疫力拒病毒于體外
祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講究“正氣內(nèi)存,邪不可干”,預(yù)防流感最好的辦法就是提高自身的免疫力,自身免疫力提高了,就可以把病毒拒之于體外。春節(jié)期間,一家人難得聚在一起,不妨組織個(gè)家庭比賽,羽毛球、乒乓球、踢毽子、跳繩這些老少皆宜、對(duì)場(chǎng)地沒(méi)有特別要求的活動(dòng)都可以進(jìn)行,通過(guò)這些活動(dòng)不僅能體會(huì)到家人團(tuán)聚其樂(lè)融融的暖意及家和萬(wàn)事興的快樂(lè),關(guān)鍵還能讓家人在娛樂(lè)的同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì),提高自身的免疫力。一舉兩得,何樂(lè)不為?
提高自身免疫力,還在于保持充足的睡眠。春節(jié)期間,全家人難得聚在一起,所以很多家庭喜歡全家人坐在一起玩撲克、打麻將,一直玩到大半夜,甚至整夜整夜地玩。殊不知,人的休息和睡眠狀況會(huì)直接影響自身的抵抗力水平,所以?shī)蕵?lè)活動(dòng)要適可而止,盡量不要熬夜,保持充足的睡眠,及時(shí)安排休息,保持精力充沛才有能力抵御外邪。
合理安排飲食也可以提高自身免疫力。春節(jié)期間,親朋好友互相拜訪,宴會(huì)比較多,頓頓雞鴨魚肉、山珍海味,尤其是年夜飯更是豐盛至極,一年能見(jiàn)到的最好的菜肴都會(huì)搬上餐桌。這種葷食過(guò)多、素食過(guò)少、熱量過(guò)高、脂肪過(guò)剩的飲食對(duì)人體是非常不利,不僅會(huì)誘發(fā)消化系統(tǒng)疾病、導(dǎo)致心腦血管疾病復(fù)發(fā)或加重,更會(huì)讓流感病毒乘虛而入,侵害我們的身體。所以要合理安排春節(jié)期間的飲食,均衡地搭配蛋白質(zhì)、糖分、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等各種有助于增強(qiáng)體質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)素,還可以多補(bǔ)充一些富含維生素C的食物,因?yàn)榫S生素C有助于提高免疫力。飲食一定要規(guī)律,不可暴飲暴食。另外,還要注意多飲水,因?yàn)樯匣鸷蟾菀渍兄虏《厩忠u。
講求個(gè)人衛(wèi)生我安全家安全
春節(jié)之所以熱鬧,除了放煙花爆竹,還在于大家都免不了要走家串戶去拜年問(wèn)候。這熙熙攘攘的人來(lái)人往,給流感病毒的傳播創(chuàng)造了有利條件。所以,大家要注意講求個(gè)人衛(wèi)生,要勤洗手,和別人握手以后盡量不要用手接觸眼睛、口鼻,因?yàn)榱鞲胁《竞苋菀淄ㄟ^(guò)手部接觸表面沾有病毒的物品后再接觸口鼻而感染,專家稱這樣發(fā)病的人數(shù)約占總病患的一半。洗手要講求方法,不能簡(jiǎn)單地用水沖沖了事,要用肥皂認(rèn)真清洗,搓揉時(shí)間不能少于20秒,然后再用清水沖洗干凈。另外,外出拜年的時(shí)候,盡量戴上口罩,雖然口罩不能完全阻隔病毒,但就目前來(lái)說(shuō)是減少被傳染的最好辦法之一,至少可以讓我們少吸入一些飄散到空氣中的病毒。還有一點(diǎn)值得大家注意,回家以后要換下外衣,穿上居家服裝,免得衣服上在外邊沾來(lái)的病毒,通過(guò)手部或身體的接觸傳染給老人或孩子。所以,講求衛(wèi)生要從我做起,自身安全了,才會(huì)降低家里人被傳染的幾率,家里人才能安全。
保持空氣流通防止環(huán)境傳染
過(guò)年時(shí),來(lái)往拜年的客人可以說(shuō)是絡(luò)繹不絕,無(wú)形之中被帶進(jìn)家來(lái)的病毒也會(huì)增多。流感病毒在密閉的環(huán)境中更容易傳播,所以我們要經(jīng)常開窗通風(fēng),每天至少開2~3次,每次30分鐘,這樣才能保持室內(nèi)空氣流動(dòng),降低房間內(nèi)病毒的濃度,從而減少感染的機(jī)會(huì)。
春節(jié)期間,要盡量和家人選擇在家里或露天、空氣流通的場(chǎng)所活動(dòng),盡量避免到環(huán)境密閉的地方逗留,少去人多擁擠的公共場(chǎng)合,因?yàn)檫@些地方的空氣混濁,空氣中病毒存在的幾率大,濃度也高。另外,回家不可避免要坐火車、汽車或者飛機(jī)等,盡量不要選擇空調(diào)火車或是空調(diào)大巴、飛機(jī)等,因?yàn)檫@類交通工具一般都是密閉性的。在乘車和乘飛機(jī)時(shí)最好帶上8~10層的口罩,盡量減少和病毒接觸的機(jī)會(huì)。
備好藥物一旦感染及時(shí)治療
通過(guò)本次主題班會(huì),讓學(xué)生了解什么是流行性感冒(與普通感冒的區(qū)別),學(xué)會(huì)如何預(yù)防流感,關(guān)愛(ài)自己的生命健康,告別生活中的一些不良陋習(xí),做一個(gè)健康向上的優(yōu)秀小學(xué)生。
活動(dòng)過(guò)程:
一、導(dǎo)語(yǔ)。
同學(xué)們,這節(jié)課我們開個(gè)主題班會(huì),主題是“講究衛(wèi)生,預(yù)防流感”。
二、什么是流感?
流行性感冒(簡(jiǎn)稱“流感”)是一種由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病。它發(fā)病主要集中在冬春兩季,一般從每年12月開始,到來(lái)年3-5月結(jié)束。流感病毒可以借助空氣傳播,如當(dāng)患者在咳嗽、打噴嚏、甚至大聲說(shuō)話時(shí),會(huì)將病毒擴(kuò)散到周圍的空氣中,形成的細(xì)小飛沫傳播。另外,患者接觸過(guò)的物體表面也會(huì)附著病毒,而人在接觸這些物體表面后,再用手觸摸鼻子、眼睛、嘴也會(huì)造成感染。可見(jiàn),它傳染性是比較強(qiáng)的。
流感的主要癥狀包括:發(fā)病突然、高燒(39度以上)、畏寒、頭痛、無(wú)力、喉嚨發(fā)炎、肌肉酸痛、干咳、打噴嚏,鼻塞和流鼻涕等。這些癥狀在醫(yī)學(xué)上被稱為“流感樣”癥狀,因?yàn)槠胀ǜ忻耙部赡艹霈F(xiàn)類似癥狀。少數(shù)病人還會(huì)出現(xiàn)胃腸道為主癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
三、想一想,我們有時(shí)也患感冒,感冒時(shí)總覺(jué)得很不舒服,請(qǐng)部分同學(xué)來(lái)談?wù)劇?/p>
(可以從患感冒的癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、噴嚏、口干等方面進(jìn)行交流,也可以從交流患感冒后的想法,如寂寞、孤獨(dú)、無(wú)聊,還有看到父母的忙碌,體會(huì)到父母的關(guān)愛(ài)等方面)
…………
啟發(fā):學(xué)生交流《想象在流感流行的日子里》發(fā)生的變化。可以從以下方面討論:
(1)在流感流行的日子里,是否缺課的人多了;
(2)在流感流行的日子里,是否要做的事情多了;
(3)在流感流行的日子里,是否更關(guān)注自己的個(gè)人衛(wèi)生了;
(4)在流感流行的日子里,是否聽到了各種關(guān)心的聲音;
(5)在流感流行的日子里,是否想到了身體健康的重要;
(6)在流感流行的日子里,爸爸媽媽比平時(shí)更忙碌了……
小結(jié):流感給我們的生命健康帶來(lái)了威脅,破壞了我們的日常生活。
過(guò)渡語(yǔ):現(xiàn)在我們正健康地坐在課室里學(xué)習(xí),說(shuō)明同學(xué)們養(yǎng)成了良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
四、學(xué)生介紹個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
(請(qǐng)一部分學(xué)生介紹…………)
五、你認(rèn)為在校園里面,有哪些不良的生活陋習(xí)。(學(xué)生舉例)
過(guò)渡語(yǔ):不良的生活陋習(xí),危及了人體的健康,甚至生命。
六、如何預(yù)防流感。
(1)注意葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)全面合理,多吃蔬菜、水果;
(2)平時(shí)做好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤洗頭、勤洗澡等;
(3)教室、家里經(jīng)常開窗通風(fēng),下課后常到外面呼吸新鮮空氣;
(4)少到空氣不流通的或雜亂的公共場(chǎng)合活動(dòng);
(5)常備板藍(lán)根等沖劑預(yù)防;
(6)經(jīng)常開展體育運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)自身的抵抗力和增進(jìn)對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)性;
(7)注意氣溫變化而增減衣服;
(8)保證充足睡眠時(shí)間;
(9)保持良好的心情;
(10)接種流感疫苗是基本措施,每年入秋后到防疫部門接種流感疫苗,大多數(shù)人可有效預(yù)防流感。但對(duì)雞蛋過(guò)敏和正患流感的人禁用疫苗。
如果有同學(xué)患了流感,那怎么辦?
(1)戴上口罩,避免去人多的地方,避免傳染他人;
(2)碗筷單獨(dú)消毒,吃飯與別班或別人(家里)分開,以免交叉?zhèn)魅荆?/p>
(3)發(fā)現(xiàn)感冒及時(shí)到醫(yī)院治療,在家恢復(fù)后再來(lái)校上課,以免再次傳染。
話說(shuō)老虎被狐貍“忽悠”之后,名聲頓時(shí)落了500尺。他氣得火冒三丈,發(fā)誓要報(bào)仇雪恨。狐貍也知道,老虎不吃掉自己絕不會(huì)善罷甘休的。所以,狐貍想趁這個(gè)機(jī)會(huì)再忽悠忽悠老虎。
一天,狐貍在偷家雞時(shí)聽人們說(shuō):“吃典子貍會(huì)傳染上禽流感,連家雞都不能吃了。”嚇得屁滾尿流,一直跑到洞中。這時(shí),狐貍又心生一計(jì):老虎啊老虎,看我不再“忽悠忽悠”你。“嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿……”
第二天,狐貍來(lái)到森林,看見(jiàn)老虎在談?wù)撛撊绾晤A(yù)防禽流感。老虎見(jiàn)到了老仇人狐貍,立刻撲了上去:“老仇人,這回讓我逮著了吧?”狐貍裝出痛不欲生地樣子說(shuō):“大王啊,快吃了我吧!我在吃雞時(shí)得了禽流感,現(xiàn)在太痛苦了,請(qǐng)大王吃了我吧!”百獸們聽了,嚇得一溜煙跑了。狐貍冷笑道:“哼哼……還想吃我?!”
山東省臨清市逸夫?qū)嶒?yàn)小學(xué)二年級(jí):四一班的小劉碩
1什么是甲型H1N1流感?
甲型H1N1流感是一種由A型豬流感病毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病。該病可通過(guò)豬傳染給人,并可在人與人之間傳播。
2甲型H1N1流感病毒可通過(guò)哪些途徑傳播?
甲型H1N1流感病毒主要通過(guò)呼吸系統(tǒng)(如咳嗽、打噴嚏)傳播。另外,該種病毒還可通過(guò)手指與眼、鼻、口等黏膜部位的接觸傳播。
3人患了甲型H1N1流感后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
人患了甲型H1N1流感后,可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、四肢酸痛、頭痛和疲勞等癥狀,有的患者還可出現(xiàn)腹瀉和嘔吐的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)并發(fā)肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
4與普通流感相比,甲型H1N1流感有哪些特點(diǎn)?
眾所周知,普通流感的患者多為老年人、兒童等免疫力較差的人。而甲型H1N1流感患者多為20~45歲的青壯年人。這是該病最突出的特點(diǎn)。
5目前有預(yù)防甲型H1N1流感的疫苗和能夠有效治療該病的藥物嗎?
目前臨床上還沒(méi)有能預(yù)防甲型H1N1流感的疫苗。但最新的臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),瑞士羅氏制藥公司生產(chǎn)的“達(dá)菲”膠囊和英國(guó)葛蘭素-史克公司生產(chǎn)的噴霧式藥劑“樂(lè)感清”治療甲型H1N1流感的效果不錯(cuò)。
6吃豬肉會(huì)感染甲型H1N1流感嗎?
甲型H1N1流感病毒不耐高溫,只要將豬肉加熱至71攝氏度以上就可以將該病毒殺死。因此,人們只要食用煮熟的豬肉是不會(huì)感染甲型H1N1流感的。
7人們?cè)谏钪袘?yīng)如何預(yù)防甲型H1N1流感?
自2013年3月起在我國(guó)長(zhǎng)三角地區(qū)發(fā)現(xiàn)多例散發(fā)人感染H7N9禽流感病例,引起了世界范圍的高度關(guān)注[1-2],截至201
>> 人感染H7N9禽流感的防治 H7N9禽流感 人感染H7N9禽流感知識(shí)問(wèn)答 人感染H7N9禽流感你知多少 第2版人感染H7N9禽流感診療方案 人感染H7N9禽流感診治概況 新型人感染H7N9禽流感防治對(duì)策 重癥人感染H7N9禽流感1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 人感染H7N9禽流感胸部影像學(xué)特點(diǎn)分析 揭開H7N9禽流感的面紗 H7N9禽流感的預(yù)防 人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的臨床影像學(xué)分析 連花清瘟膠囊列人衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感診療方案》 人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)(節(jié)選) 衛(wèi)計(jì)委:人感染H7N9禽流感醫(yī)藥費(fèi)新農(nóng)合可報(bào)銷 北京市疾控中心:人感染H7N9禽流感或繼續(xù)出現(xiàn) 等 廈門市5例人感染H7N9禽流感重癥病例臨床分析 如何預(yù)防H7N9禽流感? 聚焦H7N9禽流感 科學(xué)認(rèn)識(shí)H7N9禽流感 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置:].
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流感病原體僅為流感病毒
普通感冒可以由鼻病毒、合胞病毒等多種病原體引起,而流感的病原體僅為流感病毒。
普通感冒首先引起鼻子不適癥狀。常常開始于打噴嚏、咽部痛,然后流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀,發(fā)熱較低,一般數(shù)天后便可痊愈。
流感全身中毒癥狀較重,出現(xiàn)高燒、發(fā)冷、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺炎等其他并發(fā)癥,特別是兒童、老人可因并發(fā)癥而死亡。
禽流感跟流感不是一回事兒
文獻(xiàn)顯示,所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。
人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫大多在39℃以上,部分患者會(huì)有惡心、腹瀉等消化道癥狀。重癥患者還會(huì)出現(xiàn)肺炎、呼吸窘迫等表現(xiàn),甚至可導(dǎo)致死亡。“禽流感跟流感絕對(duì)不是一回事兒,感冒是人和人之間的傳染,禽流感是禽傳給人的。”北醫(yī)三院呼吸科主任賀蓓說(shuō)。
普通感冒不普通
很多人認(rèn)為感冒只是小病,不用吃藥,扛幾天也就過(guò)去了。對(duì)于這一觀點(diǎn),賀蓓認(rèn)為:普通感冒不普通,小感冒可以帶來(lái)大危害,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)疾病,如不及時(shí)救治有可能危及生命。北京大學(xué)藥學(xué)院李長(zhǎng)齡教授指出:“感冒的治療原則是以對(duì)癥治療,緩解感冒癥狀為主。”
有的感冒患者為快速消除感冒癥狀,常會(huì)同時(shí)服用幾種感冒藥,對(duì)此,李長(zhǎng)齡指出:目前感冒藥大多都是復(fù)方制劑,其組方成分相同或相近,藥物作用大同小異。同時(shí)服用可能導(dǎo)致重復(fù)用藥、過(guò)量用藥,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能隨之增加。
H7N9禽流感該如何預(yù)防是老百姓最關(guān)心的事。一些地方衛(wèi)生部門提倡高危人群服用板藍(lán)根沖劑,還有說(shuō)法稱,板藍(lán)根既能預(yù)防“非典”,又能治療“禽流感”,是“萬(wàn)能神藥”。
對(duì)此,中國(guó)工程院院士鐘南山在接受媒體采訪時(shí)表示,不要盲目服用板藍(lán)根來(lái)預(yù)防H7N9病毒感染,“我的研究目前只能看到板藍(lán)根對(duì)普通流感的防治有一定成效。對(duì)人感染H7N9禽流感,我沒(méi)有研究,也沒(méi)有查到相關(guān)研究,無(wú)法確認(rèn)板藍(lán)根對(duì)人感染H7N9的預(yù)防有效。因此,不建議盲目服用板藍(lán)根。”國(guó)家中醫(yī)藥局人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防控專家組成員姜良鐸表示,板藍(lán)根對(duì)于風(fēng)熱類感冒是合適的,但對(duì)于脾胃虛寒的患者就不合適,因?yàn)樗嗪瑫?huì)損傷胃氣。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)專家、中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)專家孫忠實(shí)也建議,不要盲目服用板藍(lán)根來(lái)預(yù)防H7N9病毒。
中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)舒躍龍指出,H7N9病毒是新病毒,病毒的外殼是H7N9,但是內(nèi)部是H7N幾還不知道,它是兩種或者三種禽流感病毒的變異。它會(huì)怎么樣變我們不能僅僅依靠猜測(cè)去判斷,還需要更多研究。
眾所周知,流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病,該病毒屬正粘病毒科,直徑80―120mm,球形或絲狀。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異,傳染性大,傳播迅速,多好發(fā)于春秋冬季,夏季偶有散發(fā),往往會(huì)在短時(shí)期內(nèi)形成大范圍的流行為其主要特征。流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種病癥。臨床上隨病毒株、人群年齡、生理狀態(tài)、既往史不同而異,可表現(xiàn)出不顯性感染,顯性感染,甚至死亡。典型流感,急起高熱,體溫可高達(dá)39℃以上,全身疼痛,顯著乏力,呼吸道癥狀較輕。顏面潮紅,有時(shí)眼結(jié)膜外眥充血,鼻塞、流涕,咽喉干痛,咽充血,軟腭上有濾泡。少數(shù)病人的臨床癥狀以胃腸道為主,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。胃腸型流感多見(jiàn)于原有慢性胃腸道疾病和小兒患者。無(wú)并發(fā)癥患者發(fā)病后3―4天開始恢復(fù),而且恢復(fù)徹底,如有并發(fā)癥恢復(fù)期就延長(zhǎng)。死亡的多為患有慢性病的老弱成年病人和體弱的嬰幼兒。由于患者呼吸道分泌物內(nèi)含有大量病毒,可借飛沫傳染他人,患者尤以最初2~3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。血常規(guī)可有白細(xì)胞總數(shù)減少或正常,中性粒細(xì)胞顯著減少,淋巴細(xì)胞相劉升高。
一句話:流感起病急,全身中毒癥狀較重,而上呼吸道癥狀較輕,往往會(huì)在短時(shí)期內(nèi)形成流行。
而普通感冒可發(fā)生在任何季節(jié),一般起病較緩,傳播也慢,很少導(dǎo)致大范圍流行。發(fā)熱不超過(guò)29℃,上呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛、胸悶等比較明顯,而全身中毒癥狀如頭痛、全身酸痛、畏寒、發(fā)熱等較輕。
患感冒后怎么辦呢?首先要鑒別的是細(xì)菌性還是病毒性以及其他病源性的感染,以便在合理的對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,正確地選擇有針對(duì)性的藥物治療。不要盲目濫用抗生素,因?yàn)榭股貙?duì)流感病毒感染無(wú)效,如流感后期為防止繼發(fā)細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用一般常用的抗生素,而不必使用高級(jí)抗生素,這樣既可達(dá)到治療的目的,還能防止抗生素的濫用及浪費(fèi)。
原則上流感的治療應(yīng)采取以下措施:1、一般治療:臥床休息,多飲水、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口,保持鼻咽及口腔清潔。2、對(duì)癥治療:高熱煩躁者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。3、抗病毒(利巴韋啉)治療。4、抗菌(青霉素,先鋒IV,VI)治療。原則:因地制宜,就地適當(dāng)隔離、休息、多喝開水,房間多通風(fēng)和消毒,對(duì)癥治療來(lái)減輕癥狀和控制細(xì)菌性繼發(fā)性感染,發(fā)病早期(48小時(shí)之內(nèi))可服用抗流感病毒藥物。嚴(yán)重患者如嚴(yán)重肺炎、呼吸極度困難、高燒不退等,需住院治療。
流感如何預(yù)防
由于流感是病毒性傳染病,沒(méi)有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括:
(一)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。
(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不要用不潔的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。
(三)打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫傳染他人。流感患者在家或外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩,以免傳染他人。
(四)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息,避免過(guò)度疲勞。
(五)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(要避免穿堂風(fēng)),保持室內(nèi)空氣新鮮。
研究證實(shí),發(fā)病率最高的糖尿病并發(fā)癥是肺炎。目前,美國(guó)糖尿病患者接種肺炎疫苗的比例約為90%,而我國(guó)的糖尿病患者接種肺炎疫苗的比例不足1%。
一說(shuō)到發(fā)病率最高的糖尿病并發(fā)癥,很多人首先會(huì)想到糖尿病足、糖尿病腎病和糖尿病眼病等,不過(guò),這些糖尿病并發(fā)癥雖然對(duì)人體的危害很大,發(fā)病率也較高,但都不是發(fā)病率最高的糖尿病并發(fā)癥。其實(shí),發(fā)病率最高的糖尿病并發(fā)癥是肺炎。
肺炎之所以會(huì)成為發(fā)病率最高的糖尿病并發(fā)癥,主要是由于糖尿病患者的體內(nèi)存在嚴(yán)重的內(nèi)分泌代謝紊亂,這會(huì)導(dǎo)致其身體的免疫力大幅度下降,從而容易患感染性疾病。在各種感染性疾病中,以呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病率為最高。而在呼吸系統(tǒng)的感染性疾病中,又以肺炎的發(fā)病率為最高。此外,糖尿病患者體內(nèi)的糖分水平較高,而肺炎球菌在糖分水平較高的環(huán)境中其活性會(huì)增強(qiáng)5~10倍。據(jù)調(diào)查資料顯示,糖尿病患者患肺炎的幾率比普通人高8倍。除了發(fā)病率高以外,由糖尿病并發(fā)的肺炎致死率也非常高。有研究資料顯示,由糖尿病并發(fā)的肺炎患者其死亡率是普通肺炎患者的5倍,是普通糖尿病患者的7倍。這是因?yàn)榕c普通肺炎患者相比,由糖尿病并發(fā)的肺炎患者很少會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒、發(fā)熱等肺炎的癥狀。大多數(shù)此病患者的起病比較隱匿,僅會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、食欲不振、精神萎靡等癥狀(對(duì)此病患者進(jìn)行血液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)其不會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高的現(xiàn)象),使人很難想到其患有肺炎,從而會(huì)延誤治療,導(dǎo)致此病患者病情加重甚至死亡。因此,防治肺炎是糖尿病患者必須重視的問(wèn)題。那么,糖尿病患者如何預(yù)防肺炎呢?
研究發(fā)現(xiàn),肺炎球菌是引起肺炎的罪魁禍?zhǔn)住R虼耍澜缧l(wèi)生組織和許多國(guó)家的衛(wèi)生部門都規(guī)定,糖尿病患者預(yù)防肺炎的最佳方法是接種肺炎疫苗。例如,美國(guó)已經(jīng)將糖尿病患者接種肺炎疫苗納入國(guó)家健康計(jì)劃。截止2011年,美國(guó)糖尿病患者接種肺炎疫苗的比例約為90%。而我國(guó)糖尿病患者接種肺炎疫苗的比例卻不足1%,很多糖尿病患者甚至都不知道接種肺炎疫苗可預(yù)防肺炎。對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō),因感染23價(jià)肺炎球菌而患肺炎的幾率是最高的,因此,中國(guó)衛(wèi)生部建議,中國(guó)的糖尿病患者應(yīng)接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗來(lái)預(yù)防肺炎。此外,由于流感也會(huì)引起肺炎,故糖尿病患者在接種肺炎疫苗的同時(shí)最好也接種流感疫苗。肺炎疫苗可以在全年的任何時(shí)間接種,也可以與流感疫苗同時(shí)接種(使用不同的注射器在不同的部位接種)。一般情況下,肺炎疫苗一生只需要接種一次,但體質(zhì)較差的人在首次接種肺炎疫苗5年后,最好進(jìn)行1次補(bǔ)種。流感疫苗每年都需要接種,接種的最佳時(shí)機(jī)是在入冬之前。需要注意的是,對(duì)疫苗過(guò)敏者、正在進(jìn)行免疫抑制治療的患者、患有嚴(yán)重心臟病和肺功能障礙者及處于妊娠期和哺乳期的女性不可接種肺炎疫苗和流感疫苗。
除了接種肺炎疫苗和流感疫苗以外,糖尿病患者還可通過(guò)以下方式來(lái)預(yù)防肺炎:
1.要多進(jìn)行室外活動(dòng),合理地鍛煉身體,同時(shí)要經(jīng)常曬太陽(yáng),多呼吸新鮮空氣,以增加肺活量,增強(qiáng)體質(zhì),提高身體的抗病能力。
2.要戒煙戒酒,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物,做到飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)充足,同時(shí)要保證每天飲用足量的水,以利于痰液的排出。
3.要保持室內(nèi)空氣暢通,少去人多的公共場(chǎng)所和空氣污染嚴(yán)重的地方。
4.要積極治療各種慢性呼吸道疾病(如支氣管炎、肺氣腫等)。長(zhǎng)期臥床的糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常變換,每天都應(yīng)由家人為其進(jìn)行拍背排痰,以免因痰液淤積而引發(fā)肺炎。
5.要根據(jù)氣溫的變化合理地增減衣服,避免著涼。
最后,筆者想提醒廣大糖尿病患者的是:您一旦出現(xiàn)了疲乏無(wú)力、食欲不振、精神萎靡、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱一天以上等癥狀,就有可能是患了肺炎,需盡快去醫(yī)院就診,以免延誤治療。
【關(guān)鍵詞】常見(jiàn)傳染病學(xué)校預(yù)防
學(xué)校是人口較為密集的場(chǎng)所之一,一旦出現(xiàn)傳染病,則極有可能大肆蔓延,引起學(xué)生感染,對(duì)校園內(nèi)部正常教學(xué)秩序產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。據(jù)近年來(lái)相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)表明,各類傳染病在不同學(xué)校內(nèi)部的暴況有所上升,從一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)及校園內(nèi)部的管理,給大部分學(xué)生帶來(lái)了身心方面的雙重折磨。
冷暖空氣頻繁交匯的時(shí)期,比如春轉(zhuǎn)夏、夏轉(zhuǎn)秋的季節(jié),天氣多變,少年兒童若不注意健康保養(yǎng),很容易患上流行性傳染病,如:流感、流腦、水痘、風(fēng)疹、、手足口病等。這些傳染病主要是靠空氣傳播,病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等,把帶有病菌、病毒的唾液噴向空氣,又被其他學(xué)生吸入得病,從而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。因此,為了減少常見(jiàn)傳染病給學(xué)生生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)的困擾,維持校園內(nèi)部良好的教學(xué)秩序,預(yù)防是學(xué)校衛(wèi)生工作的重要任務(wù)之一。
一、了解傳染病及學(xué)校常見(jiàn)傳染病的癥狀與預(yù)防措施
(一)、有關(guān)傳染病的簡(jiǎn)述
傳染病能夠在人群中流行,必須同時(shí)具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié),缺少其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病就不可能傳播。以流行性感冒為例說(shuō)明傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。當(dāng)流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時(shí),會(huì)從鼻咽部噴出大量含有流感病毒的飛沫,懸浮于空氣中,周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣后,病毒進(jìn)入呼吸道,就有可能引起流行性感冒。可見(jiàn),流行性感冒的傳染源主要是流感患者,傳播途徑是飛沫、空氣傳播,易感人群則可以包括大多數(shù)人。
1、預(yù)防傳染病的一般措施:傳染病流行的時(shí)候,切斷三個(gè)基本環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病的流行即可終止。
⑴、控制傳染源:不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性,當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染癥狀的時(shí)候,傳染性最強(qiáng)。因此,對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離、防止傳染病蔓延。患傳染病的動(dòng)物也是傳染源,也要及時(shí)處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。
⑵、切斷傳播途徑:切斷傳播途徑的方法,主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物,進(jìn)行一些必要的消毒工作等等,可使病原體喪失感染健康人的機(jī)會(huì)。
⑶、保護(hù)易感者:在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者,不要讓易感者與傳染源接觸,并且進(jìn)行預(yù)防接種,提高易感人群的抵抗力。開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動(dòng)物,對(duì)于控制傳染病的流行能起很大作用。
2、預(yù)防傳染病的具體措施:
⑴、合理膳食,增加營(yíng)養(yǎng),要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。
⑵、積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強(qiáng)體質(zhì)。
⑶、不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場(chǎng)所休閑。
⑷、常用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手。
⑸、每天開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其是宿舍、電腦室、教室等。
⑹、合理安排好休息,做到生活有規(guī)律;注意不要過(guò)度疲勞,防止感冒,以免抗病力下降。
⑺、不食、不加工不清潔食物,拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食,不吃帶皮水果,不喝生水。
⑻、不隨便倒垃圾,不隨便堆放垃圾;不隨便吐痰、打噴嚏。
⑼、出現(xiàn)發(fā)熱或其他不適癥狀及時(shí)就醫(yī);到醫(yī)院就診最好戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染。
(二)、學(xué)校常見(jiàn)傳染病的癥狀與預(yù)防
1、流感也就是流行性感冒。流感是感染了流感病毒后發(fā)生在呼吸道以及中耳的急性病毒感染,比感冒來(lái)勢(shì)更兇猛,持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。流感還會(huì)引發(fā)身體多系統(tǒng)病變,包括中耳炎、支氣管感染和哮喘。流感最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺炎,經(jīng)常危及體弱者的生命,因此預(yù)防流感要做到:
(1)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤換衣物。
(2)、教室、寢室里經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣清新。
(3)、加強(qiáng)體育鍛煉,均衡飲食,平衡心態(tài),增強(qiáng)自身的抵抗力。
(4)、接種流感疫苗,提高身體免疫力。
(5)、流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所,如網(wǎng)吧、商場(chǎng)、游戲廳等。如果學(xué)校發(fā)生流感爆發(fā)疫情時(shí),要及時(shí)隔離治療病人。
2、流腦。“流腦”是一種經(jīng)呼吸道感染和傳播的一種疾病。它可使患者出現(xiàn)高熱、頭疼、精神減退,甚至出現(xiàn)噴射狀嘔吐、嗜睡、昏迷、抽風(fēng)等癥狀,少數(shù)患者還可出現(xiàn)呼吸衰竭、休克等危險(xiǎn)情況。預(yù)防“流腦”,要注意以下幾點(diǎn):
(1)、由于春天是流腦多發(fā)的季節(jié),氣候冷暖不定,要注意增減衣服。
(2)、盡量少帶孩子到人群密集、通風(fēng)效果差的場(chǎng)所去。
(3)、要保持居住環(huán)境的空氣清潔和流通。
(4)、要堅(jiān)持鍛煉身體,合理飲食。
(5)、要按時(shí)接種流腦疫苗。
3、少年兒童也是水痘的高發(fā)群體。水痘可伴發(fā)熱,體溫38攝氏度以上,頭痛、咽痛等癥狀,部分可并發(fā)腦炎、肺炎等。怎樣預(yù)防呢?
(1)、注意平時(shí)空氣流通,做好日常隔離消毒,加強(qiáng)晨檢。
(2)、對(duì)易感兒童亦可接種水痘病毒疫苗。
(3)、發(fā)熱時(shí)要讓病人休息,吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
(4)、囑咐孩子不要用手抓破痘疹,特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把指甲剪短,保持手的清潔。
(5)、患者的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過(guò)緊的衣服和蓋過(guò)厚的被子,而造成過(guò)熱引起疹子發(fā)癢。
4、風(fēng)疹。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起、經(jīng)空氣飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。風(fēng)疹的早期明顯表現(xiàn)為低熱、頭痛、乏力、咳嗽、打噴嚏等輕微上呼吸道炎癥的癥狀,可持續(xù)6-7天。發(fā)熱一兩天后,面、頸部首先進(jìn)入出疹期。皮疹很快蔓延到全身。學(xué)校該如何預(yù)防風(fēng)疹呢?
(1)、加強(qiáng)晨檢,一旦有發(fā)熱和出疹的癥狀,應(yīng)立即至醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)病情班主任應(yīng)立即向校醫(yī)療保健室報(bào)告,并做好隔離措施。有病例的班級(jí),應(yīng)對(duì)其教室、寢室進(jìn)行徹底地消毒。
(2)、寢室、教室要保持開窗通風(fēng),盡量到空氣流通處活動(dòng)。
(3)、疾病流行期盡量減少寢室間竄門、聚會(huì)、聚餐等室內(nèi)的聚集性活動(dòng)。
(4)、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。洗手后用清潔的毛巾和紙擦干,不要共用毛巾。
(5)、注意均衡飲食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、充足休息、減輕壓力,根據(jù)氣候變化增減衣服,增強(qiáng)身體的抵抗力。
5、手足口病。近年來(lái),手足口病也開始在學(xué)校蔓延開了。它是多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,人群對(duì)手足口病的病毒普遍易感。該病主要通過(guò)患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會(huì)傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過(guò)空氣飛沫傳播。患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。雖然手足口病目前還沒(méi)有什么疫苗,但可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防:
(1)、要勤洗手,搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品和個(gè)人衛(wèi)生,把好病從口入這一關(guān)。
(2)、手足口病常在嬰幼兒聚集場(chǎng)所發(fā)生,因此,托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等單位要做好晨檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療。
(3)、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品應(yīng)及時(shí)消毒處理,衣物置陽(yáng)光下暴曬,保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。
(4)、預(yù)防手足口病的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理,切斷傳播途徑。
(5)、該病流行期間家長(zhǎng)要盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所,減少被感染機(jī)會(huì)。
(6)、流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒(méi)有異常,注意孩子體溫的變化。
以上是校園內(nèi)常見(jiàn)的幾種傳染病,學(xué)校除了做好預(yù)防與控制,也應(yīng)從監(jiān)督、制度、管理等層面上做好預(yù)防與控制工作。
二、學(xué)校如何預(yù)防控制傳染病
(一)、建立完善的傳染病管理機(jī)制
1、健全學(xué)校傳染病防治工作制度。
各學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制,應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門和具體責(zé)任人,確保職責(zé)到位、檢查到位,共同做好學(xué)校傳染病防治工作。
學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報(bào)告制度;學(xué)生晨檢制度;師生定期體檢制度;教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度;個(gè)人衛(wèi)生清潔制度;食品衛(wèi)生安全制度;體育活動(dòng)衛(wèi)生制度;學(xué)生健康檔案管理制度等。
2、加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作。
按照傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則(即“四早”原則),學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制。
(1)、學(xué)校應(yīng)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定,根據(jù)學(xué)生人數(shù)配備一定數(shù)量的專職或兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。
(2)、學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時(shí)了解師生員工的身體健康情況。
(3)、學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持實(shí)施晨檢制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生身體狀況的監(jiān)測(cè)。
a.晨檢應(yīng)在學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人指導(dǎo)下,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn),及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況。
b.發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因,教師或?qū)B殻媛殻┬l(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)進(jìn)行排查,以確保做到早發(fā)現(xiàn)。
c.對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病的不同類型,及時(shí)采取隔離、通知家長(zhǎng)將病人送至定點(diǎn)醫(yī)院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。
d.在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位,采取相應(yīng)的排查措施,發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者,應(yīng)督促其立即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下制定和采取有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。
e.在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi),疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門上報(bào)疫情。
f.學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后,要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí),經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn),可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥,對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。
g.學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)傳染性后,方可準(zhǔn)許復(fù)課。
如何預(yù)防流感
周教授提示:在預(yù)防流感時(shí),加強(qiáng)個(gè)人及公共衛(wèi)生也非常重要。室內(nèi)要經(jīng)常開窗,通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮;注意漱口刷牙,清洗鼻腔,如鼻孔干燥可用棉簽蘸香油涂潤(rùn)鼻孔;不隨地吐痰;衣被勤洗曬。在流感流行時(shí)期,盡量不到人多的地方,或戴上口罩,公共場(chǎng)所可用過(guò)氧乙酸消毒。心理狀態(tài)的異常,如緊張、恐懼、焦慮等不良情緒會(huì)影響人體的整體防御功能,使免疫功能紊亂而導(dǎo)致抗病能力下降,因此心理預(yù)防也很重要。首先要正確認(rèn)識(shí)流感,了解其傳染性和危害性,掌握流感的預(yù)防和治療方法。要經(jīng)常與親人、朋友交流信息,溝通感情,保持良好的心態(tài)。如果自己的親人或朋友發(fā)生流感,要沉著應(yīng)對(duì),及時(shí)送醫(yī)院診治,做好預(yù)防隔離工作,千萬(wàn)不要恐慌。
提示:流感一旦發(fā)生流行,應(yīng)該早報(bào)告,早隔離,早治療,千萬(wàn)不可拖延時(shí)日,延誤病情。中醫(yī)對(duì)流感有一套完整系統(tǒng)的辨治方法,療效良好。
流感的高危人群
王玉光講:流感對(duì)于普通人群并沒(méi)有很大的威脅,不需要過(guò)度緊張。但是高危人群就需要引起重視。得流感易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的高危人群包括:4歲以下兒童,65歲以上老年人,孕婦,肥胖人群,慢性基礎(chǔ)疾病人群(慢性呼吸道疾病、心腦血管疾病、肝硬化、慢性腎衰、糖尿病、腫瘤等)。流感的高危人群是正常人的流感至死率的800倍。
一般感冒與流感的區(qū)別
一般感冒的癥狀:低燒或不發(fā)燒,全身癥狀不明顯。
流感的癥狀:高燒、發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、全身癥狀重、聚集性發(fā)病、季節(jié)性強(qiáng),主要是冬春季。
專家提示,如果得了流感也不要驚慌,只要不是高危人群很多是可以通過(guò)服藥和休息自行痊愈的。目前中藥針對(duì)流感比較有效的金花清感顆粒,要溫水服用抗病毒的感冒沖劑,然后服用一小碗粥,服藥后要蓋薄棉被出汗,而且要出正汗。
中醫(yī)治療流感方:金花清感方劑
高危病人需要用達(dá)菲。達(dá)菲是目前抗流感病毒效果比較好的沒(méi)有耐藥性的藥物。達(dá)菲是瑞士人用中國(guó)的原料大料提煉的。
防疫香囊:大料、桂皮豆蔻、蔻仁、花椒四種當(dāng)中選出一種做成香囊,可起到預(yù)防感冒的作用。
中醫(yī)治療流感:正汗
周平安講,如果得了流感也不要驚慌,只要不是高危人群很多是可以通過(guò)服藥和休息自行痊愈的。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“體若燔炭汗出而散”。但是必須是中醫(yī)說(shuō)的“正汗”,就是一種正常的出汗。捂汗和發(fā)汗都是不正確的。用了中藥的感冒藥,大家一定要注意自己出的是什么汗,通過(guò)汗判斷治療是否有效。服藥以后見(jiàn)到正汗,體溫肯定會(huì)慢慢降。如果見(jiàn)不到正汗就是寒包火,體溫往往還會(huì)上來(lái)。中醫(yī)治療寒包火就是讓外面的寒散,里面的熱透出來(lái)。只要見(jiàn)到正汗,體溫就會(huì)逐漸下來(lái),不會(huì)反彈。
服藥方法:只要體溫不下來(lái),見(jiàn)不到正汗,就要3、4小時(shí)服一次,直到見(jiàn)到正汗為止。
治療流感的特別提示:
1 涼遏冰伏:一定不要只選清熱的藥,就是泄火的藥不要總服。高燒用冰袋、冰褥子、冰被降溫,這就是涼遏,看著降溫了,熱透不出來(lái)。用溫水毛巾擦身,讓毛細(xì)血管張開,汗能出來(lái)。
2 解熱鎮(zhèn)痛吃西藥:西藥吃了以后大汗淋漓,這是錯(cuò)誤的。治療高燒一定不要大汗淋漓。
3 千萬(wàn)不要為了發(fā)汗喝姜糖水:流感最大的特點(diǎn)是外寒內(nèi)熱。姜糖水的問(wèn)題就是助熱。這樣越使體溫升高,汗反而出不來(lái)。
4 千萬(wàn)不要捂汗,蓋個(gè)薄被子就行。要促進(jìn)汗出,汗出后不受涼。實(shí)在熱的話薄被子也要去掉。
一粥一菜一茶防流感
推薦:一碗粥、一個(gè)三白涼菜和一杯茶。
三豆粥:紅小豆、綠豆、白扁豆各30克。同煮每天晚上喝一碗粥。可清熱解毒、健脾利濕。對(duì)于預(yù)防流感是一個(gè)很好的食物。
三白涼菜:白蘿卜、白菜、圓白菜。把這三種東西洗干凈切成細(xì)絲。
用開水焯一下,放點(diǎn)鹽、蒜泥、醋、香油一拌即可。
白菜靠根的地方富含維生素硒,有很強(qiáng)的生發(fā)功能可起發(fā)散作用,還有一定的抗病毒作用。單用白菜根就可治療感冒。圓白菜也有清熱解毒,透發(fā)邪氣的作用。圓白菜有一個(gè)很重要的預(yù)防癌癥作用是抗癌的好食品。白蘿卜生吃理氣化痰、消理腸胃的積滯,可阻礙外邊邪氣之所以侵。
茶:大青葉、薄荷、甘草
大青葉就是板藍(lán)根葉,可清熱涼血解毒,抗感染抗病毒。
薄荷辛涼透散發(fā)散,讓邪氣外出,也有抗流感病毒的作用。
甘草可清熱解毒,祛痰止咳、脘腹等。
預(yù)防流感方推薦
方一:黨參9g,柴胡6g,黃芩10g,蘇葉6g,炙甘草6g。每日1劑,清水煎2次,早晚各服1次,連服3~5服為宜。此方適用于平時(shí)氣短,體倦乏力,不耐寒熱,易于感冒的人。
方二:桑葉10g,10g,銀花12g,連翹12g,北沙參10g。煎服方法同上。適用于面色偏紅,口、咽、鼻時(shí)有干燥,大便稍干,容易“上火”的人。
方三:藿香10g,佩蘭10g,蒼術(shù)6g,紫草6g,生甘草6g。煎服方法同上。適用于形體偏胖,面色偏暗,口中黏膩或甜,四肢酸沉,便溏或容易腹瀉的人。
方四:豆豉二白湯豆豉二白湯用淡豆豉12g、蔥白15g、白蘿卜30g,加水適量,煮沸熱飲。
問(wèn):秋冬季很容易感冒,感冒是不是傳染病的一種啊?怎么預(yù)防感冒呢?
余莉:由于秋冬季天氣變化比較頻繁,人體的免疫功能比較低,容易發(fā)生上呼吸道感染。普通感冒并不屬于傳染病,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,而一旦發(fā)生流感,就屬于傳染病,部分重癥患者會(huì)危及生命。預(yù)防感冒首先是加強(qiáng)自身免疫功能,如,加強(qiáng)鍛煉、注意休息,部分免疫功能低下者可以注射疫苗;其次,改善環(huán)境,如保持室內(nèi)空氣流通,少去人群聚集的地方,探望患者或去醫(yī)院后,應(yīng)注意手和臉的消毒。
問(wèn):家里孩子上幼兒園,聽說(shuō)最近孩子班上有小朋友得水痘了,想問(wèn)問(wèn)有好的預(yù)防方法嗎?
巫善明:幼兒園是幼兒集中區(qū)域,如果有小朋友得了水痘,首先應(yīng)將患兒在家中隔離,對(duì)其他孩子來(lái)說(shuō),最重要的是進(jìn)行體溫測(cè)試,并對(duì)班內(nèi)的各種物品及室內(nèi)空氣進(jìn)行必要的消毒,用消毒藥水進(jìn)行擦拭,保持室內(nèi)的空氣流通。小朋友要做好手部的消毒,這是預(yù)防水痘最好的手段。對(duì)還沒(méi)有接受水痘疫苗接種的孩子,要及時(shí)進(jìn)行接種。
問(wèn):兒子現(xiàn)在4歲,最近發(fā)現(xiàn)左耳朵下方腮腺腫大,有觸痛,去醫(yī)院檢查后診斷為流行性腮腺炎。請(qǐng)問(wèn)得了流行性腮腺炎需要注意什么?
巫善明:患了流行性腮腺炎后,要注意及時(shí)在家休息,多飲液體和易消化的食物,保持口腔衛(wèi)生,避免和其他孩子接觸。另外,家長(zhǎng)要關(guān)注孩子有沒(méi)有出現(xiàn)高熱、腹痛等癥狀,孩子一旦出現(xiàn)這些癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院就診,因?yàn)榱餍行匀傺兹菀撞l(fā)胰腺炎、炎或卵巢炎等,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,可能對(duì)孩子造成比較嚴(yán)重的后果。
問(wèn):有沒(méi)有好的方法可以讓家中的老年人避免感染呼吸道傳染病?
余莉:60歲以上的老年人或合并其他慢性疾病,可注射疫苗,減少感染呼吸道疾病的可能。另外,家中還需要注意室內(nèi)空氣流通,避免與其他有呼吸道疾病的人接觸,注意飲食的均衡等。
問(wèn):家中小孩頻繁咳嗽,但是沒(méi)有發(fā)熱、流鼻涕等不適,是支氣管炎嗎?
余莉:小孩頻繁咳嗽要看病程長(zhǎng)短,假如超過(guò)2個(gè)月,則需要考慮哮喘或鼻炎等引起的咳嗽;2個(gè)月以下,主要考慮呼吸道感染,都需要去醫(yī)院就診。
問(wèn):我家寶寶總發(fā)腮腺炎,沒(méi)有打疫苗。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議做腮腺造影,但是孩子又太小了。想問(wèn)一下,多大的孩子可以做造影?有沒(méi)有這個(gè)必要?反復(fù)發(fā)腮腺炎會(huì)不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有影響?還有,如何提高免疫力呢?