時間:2023-06-02 09:57:45
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診藥房工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
[中圖分類號] R952 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)04(c)-111-02
藥品是用于預防、診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的正確使用直接關系到人們用藥的安全性和有效性;而醫院門診藥房是反映醫院醫療素質的直接窗口,是醫院保證醫療服務水平的一個重要環節。門診藥房不僅負有監督、指導醫生和患者安全、有效、合理地使用藥品的責任,還擔負著向醫師提供藥學情報、介紹新藥知識、協助醫生選藥、向患者提供藥物咨詢服務、監察不合理用藥、收集藥品不良反應等諸項任務。隨著藥學技術特別是各類邊緣學科逐漸向藥學領域滲透,大量新藥、新技術、新設備在醫院藥學工作中獲得廣泛應用,導致門診藥房工作職能范圍不斷擴大,專業技術性不斷增強,這就要求門診藥房的管理需相應提高以適應發展的要求。筆者結合多年門診藥房工作的體會,就門診藥房的管理談幾點看法:
1 門診藥房業務特點
1.1 多樣性
門診藥房直接服務于患者,為患者提供劃價,藥品調配工作,工作量隨門診患者的數量、病種等情況的不同而不斷變化;患者來源的多樣性,決定了門診藥房工作的多樣性。
1.2 規律性
雖然門診藥房的藥品劃價,調劑業務呈現一定的隨機多樣性,但各個地區、各個季節患者的發病率都有一定的規律。應在充分考慮門診患者用藥品種和數量隨機浮動的同時,科學總結本院門診用藥規律,制定合理的藥品工作計劃。
1.3 終端性
門診藥房的藥品調配是門診患者經診斷后,進行藥物治療的最后1個環節,具有終端性質,因此門診藥房要嚴格操作規程,嚴防差錯事故。要加強對不合理用藥的監察,同時也要做好藥品不良反應的收集工作。
1.4 咨詢服務性
隨著醫藥科技的迅猛發展和藥學專業的細化,門診藥房逐漸從藥品單純供應型向技術服務型轉變,咨詢服務在門診工作中占有越來越重要的地位,在確保藥物療效、減少不合理用藥和降低藥物不良反應等方面起著極其重要的作用[1]。
2 門診藥房存在的問題
2.1 硬件問題
有些醫院不重視門診藥房硬件的改善,藥房空間狹小、藥品陳列柜不足,致使藥品堆放無序;無避光、降溫、除濕設備,在炎熱的夏季和潮濕的梅雨季節,藥品的質量很難保證。
2.2 制度落實問題
藥房藥品管理制度有的形同虛設,藥房藥品陳列混亂,內服藥與外用藥、易串味藥品未按要求嚴格分柜擺放;不按制度要求填寫真實完整的藥品進貨檢查驗收及養護記錄。
2.3 人員素質問題
不少醫院門診藥房缺乏高素質的藥學專業技術人員,工作人員缺乏基本的藥品鑒別常識及管理意識,容易造成藥品使用環節出現假冒偽劣藥品。有些藥師藥學知識匱乏,業務不熟練,缺乏工作經驗,對患者的咨詢回答不得要領,不能滿足患者的要求,甚至會引起患者的不滿,給醫院造成不良影響。
3 完善措施
門診藥房是醫院藥學服務的一個重要窗口,隨著醫療體制改革的進一步深入,醫療保險事業的不斷發展和完善,門診藥房傳統單一的供應模式已不再適應新的形勢,這就要求工作人員認真思考,開拓創新,充分發揮門診藥房的職能特點,開展以患者為中心的全面的藥學服務。
3.1 提高硬件水平
醫院應加大經費投入,改善門診藥房環境和設施,確保藥房規范整潔,醫院應配備保證藥品質量的溫濕度調控設備,避免藥品因環境的影響而發生質量問題,同時根據實際需要增加藥房面積,增添藥柜、冰箱等必要設施。
3.2 藥房管理的制度化
從實際出發制定一系列切實可行的規章制度,如:門診藥房的工作制度、藥品的購進驗收制度、藥品的調劑制度、差錯登記制度、交接班制度、考勤制度、學習培訓制度等;同時制定相應的獎懲措施及量化考評指標,使每一項工作每一個崗位都能將工作落實到人,責任落實到人,使藥房管理工作者有章可循[2]。
3.3 規范工作程序
門診藥房直接面對患者,只有嚴格執行收方、審方、調配、核查、發藥一整套程序,才能保證整個調配工作的順利進行。處方中的藥名、規格書寫是否正確,用藥的劑量、用法是否合理,有無隨意涂改等情況,對患者安全、有效用藥至關重要。為確保患者用藥準確無誤,必須嚴格按“藥品調劑常規”規范操作[3],在把藥品發給患者時,藥師一定要把每一種藥品的使用方法、注意事項、不良反應以及藥物的配伍禁忌等逐一詳細地告訴患者,并當面核準藥品。例如:胃動力藥多潘立酮、胃復安等應飯前服;中和過多胃酸的藥物氧化鎂、氫氧化鎂應飯后服;而抗酸藥甲氰咪胍、奧美拉唑等應睡前服;快克與感康同時應用(通用名都為復方氨酚烷胺膠囊)為重復用藥;舒林酸與阿司匹林同時應用會降低療效。這就要求藥學人員,必須具有豐富的藥學知識和工作經驗。
3.4 提高人員素質
工作人員的素質對于提高藥房工作質量尤為關鍵。首先,要加強思想品德和職業道德教育,樹立良好的醫德醫風,牢記“以患者為中心”的服務宗旨;有良好的職業道德,才能得到患者的信任和理解,才能同患者的關系更加融洽;同時,也要加強業務學習,提高業務素質,藥房工作人員應重視繼續教育的培訓,采用多層次多渠道的在職學習,以提高和更新專業知識,藥房也可定期組織業務學習,開展一些專題講座來提高藥房人員的整體水平,使藥師發揮出更大的作用。
3.5 運用現代化科技
隨著計算機網絡的日益普及,藥房管理計算機化也日趨成熟。計算機管理可提高劃價的準確率,減少因人而異出現的劃價錯誤。發藥時把處方,藥品與計算機資料核對無誤后才可將藥發出,同時在計算機上對所發出的藥品進行確認,計算機就會對發出的藥品的庫存量作相應的扣除,這樣就做到準確無誤;每種藥品都可以應用計算機根據日常用量設定相應最低庫存報警線,及時提醒到藥庫領藥;每種藥品的實際庫存、計算機庫存、實際消耗都可以進行實時監控,這對于特殊藥品和貴重藥品的管理更具有重要意義[4]。
總之,門診藥房管理工作是集管理學、心理學、藥學、經濟學等為一體的一項綜合性的工作。用藥合理、治療有效、服務滿意,這是所有患者希望在醫院就診時享有的合理待遇,也是醫院藥學服務的發展方向,每個藥房工作人員只有在日常工作中不斷地學習,不斷地總結經驗,才能更好地做好門診藥房管理工作。
[參考文獻]
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[2]陸俊杰.談醫院藥房質量管理的規范化建設[J].中國藥房,2007,18(13):983-984.
[3]中華人民共和國衛生部,國家醫藥管理局.醫療機構藥事管理暫行規定[Z].2002.
[4]范震洪,葛亞彬.以現代化管理理念推動醫院中藥房管理水平的提高[J].中國藥事,2007,21(7):464-465.
我院醫保工作于2009年2月底正式展開,到現在已經運行年,現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
﹙一﹚09年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳準確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入準確,能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯系并將系統修理好,細致的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現在醫保住院病人少,對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、10年工作計劃
1、針對09年發現的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內數據庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。
醫生的工作職責是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,因此他們需要不斷在生活和工作中提高政治理論水平和業務素質,嚴格遵守職責,完成本職工作。以下是小編整理的《門診醫師年度主要工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您有所幫助!
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。
我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。
今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作
我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
1 3、加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診
繼續深入學習“三個代表”和黨的__屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、加強傳染病的預防管理
今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。
進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。
繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型
2 肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理,理順財務關系
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,
3 裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設
繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執行黨政領導干部選用條例,嚴格執行黨風廉政建設責任制。
完善醫院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩定工作,防止重大事故的發生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生,努力維持團結穩定的良好局面。
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。
__年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心醫學教|育網搜集整理,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,搜集整理圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
門診醫師年度主要工作計劃
一、建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
二、健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
三、預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
四、傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
五、0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
六、孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
八、慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
九、重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
十、積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
十一、做好轄區群眾疾病的診療工作
醫院保衛科工作計劃【1】一、參照消防部門意見,2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設施改造工作。
二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評,做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。
三、編制保衛科XX年度工作計劃,與臨床科室簽訂“XX年度綜合治理目標責任書”、“XX年度消防安全責任書”,重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。
四、繼續做好“平安醫院”創建工作資料收集工作,逐項完成迎接省“平安醫院”創建考核準備工作。
五、落實普法教育工作,充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用,利用信息網絡宣傳,舉辦講座,知識競賽等職工喜聞樂見的形式,營造學法用法的氛圍。
六、繼續在全院深入開展“平安醫院”創建活動,不斷完善治安安全設施,強化各項制度落實,確保繼續深化“平安醫院”創建活動,力爭年內通過省級“平安醫院”創建考核驗收工作。
七、加強消防安全管理工作,以多種形式宣傳新《消防法》,結合醫院實際情況,年內進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓,力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度,確保年內無重大安全事故發生。
八、做好醫患糾紛的調處工作,及時妥善處理醫患糾紛,利用與城中派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入,防止矛盾激化,保證醫院正常的醫療秩序。
九、認真落實禁毒工作責任,完善各種制度、措施,強化劇毒、麻醉藥品管理,協助轄區派出所開展“無毒社區”工作。
十、認真執行上級有關規定,做好全院干部職工出國出境的登記和上報工作,并做好保密工作和安全工作。
十一、 繼續加強院內車輛管理,大力整治亂停亂放現象,保證車輛停放安全有序。加強出租房監管力度,與出租戶簽訂消防、治安安全責任書,定期檢查、發現隱患、及時整改。
醫院保衛科工作計劃【2】市人民醫院xx年在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實黨的xx大精神和xxxx重要思想,全面落實科學發展觀,緊緊圍繞打開圍墻辦醫院,人民醫院為人民的辦院方針,內強素質,外樹形象,力求突破爭創一流,抓住醫療質量萬里行活動的契機,狠抓醫院醫療服務質量,強化全方位管理,綜合治理,平安創建,醫院安全生產管理是我院今年的主要工作。
xx年,我院根據上級的要求,認真落實綜合治理責任制,結合平安醫院的創建工作,以維護醫院政治穩定,治安消防安全為目標,為臨床一線服務,立足基礎,深化創新,進一步加大工作力度,先后開展維護醫院穩定,xx普法教育,治安防范,消防安全教育,安全生產管理,醫療質量管理,糾紛調解等一系列工作,為醫院的平安創建、安全生產管理年及醫療質量萬里行等活動做出了一定的貢獻。現將xx年的工作總結如下:
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責任制度,落實領導責任制,醫院強化了以邵敏書記為組長,各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組,各組員職責明確,責任到人。
2、落實目標責任制,為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處,醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書,明確科室負責人為第一綜合治理責任人,同時落實月(季)度例會制度。
3、進一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫院的刑事發案率,改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所,我院又地處繁華的新華街,進出人員雜,每天有1000多人次進出醫院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據這一特殊情況,我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控,并加強制度建設,要求每個值班保安做好巡邏登記工作,做到誰上班,誰負責。增強保安人員的工作責任心。
4、針對打開圍墻辦醫院的方針,我院實行開放式管理。人員流動量大、雜,在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象,我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造,優化了監控設備,并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門診發案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中,特別是病人死亡,造成醫院與病人家屬的糾紛,是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動干戈,有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人,一方面利用與派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入給予調解,醫院出現的許多糾紛都能及時平息。
xx年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作,并取得了較好的成績,xx年我們將再接再勵,按照上級有關部門的要求,為醫院的安全盡職盡責努力工作,爭取有更好的成績。
二、繼續深入開展平安醫院創建工作
醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分,我院貫徹以安全第一,預防為主的方針,結合醫院平安創建實際工作,認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工,為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。
1、思想重視,認識到位
醫院治安安全工作是一項重要工作,關系到患者、家屬及廣大醫護人員。醫院始終將治安安全工作列為醫院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程,我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關文件通知,在院長辦公會、院周會上反復傳達學習,以邵敏書記為主任的綜合治理委員會專門負責此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網絡,開展宣傳教育活動。如圍繞醫院的醫療質量安全、醫患糾紛安全、信息網絡安全、治安安全、科室外出活動安全、車輛停放安全、消防安全等開展學習討論。人人重視治安安全工作,發現不安全因素及時排除,發現不安全事件及時報告,及時整改。一年來醫院未發生刑事案件、重大醫療事故和治安、消防責任事故。全院874名職工,100多名臨時工均無違法違紀記錄。
2、明確職責,責任到人
誰主管、誰負責這是個很好的制度。醫院的治安安全工作也是一樣,根據醫院工作需要,成立了消防工作管理委員會和綜合治理委員會及安全生產管理委員會,定期對全院的安全生產工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發現問題,及時開出要事督辦單,限時整改。院領導每季度要對全院的醫療質量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查,小問題及時解決,大隱患及時上報。
保安部與各科室、病區簽定了治安、消防安全責任書明確科主任、護士長為第一責任人,同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區)進行考核,對消防、治安安全工作不合格病區(科室)實行一票否決。
3、以制度化管理,保障醫院治安穩定
沒有規矩,不成方圓建立必要的安全制度是提高醫院治安安全的保證。確保醫院財產和醫護人員安全,維護醫院正常的醫療秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品,(麻醉品)保管制度》、《財會人員現金保管制度》、《安全生產目標管理責任追究制度》、《市人民醫院消防應急預案》、《市人民醫院急救長鈴規定》,醫院在節假日安排院領導和職能科室負責人雙值班制度。由于有了以上一些制度,門衛白天把好人員進出關,晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次,巡邏病房后由值班醫護人員簽字,保證在第一時間掌握病區不安定因素及消防安全系數。醫院財務科、藥庫、總務倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統,病案檔案室及有貴重醫療設備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內科住院樓、均安裝有電子監控設施,有效增強了醫院的安全系數。
4、警民共建,齊抓醫院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關系,在醫院建立警務室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務室值班,所領導每季一次到醫院為醫護人員上普法教育課,分析當前社會治安形勢,使醫護人員的法律意識明顯增強,讓醫護人員懂得如果用法律武器來保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。同時我們還利用警民共建關系。請城中派出所民警(反扒能手)指導在門診、病房開展反扒竊專項行動,使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低,得到了病人及醫護人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防,火災事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作,醫院成立有義務消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫院來講課培訓,使隊員個個懂得消防知識,人人學會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓,讓全院醫護人員的消防意識得到有效提高。醫院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統,緊急逃生緩降器等先進消防設施。設消防控制中心一個,由專業人員持證上崗,24小時值班。在每個病房門上設置了應急疏散路線圖,讓住院病人及家屬知道自己所處的位置,緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只,消防安全出口標志牌10塊,并在門診檢驗科加掛了2只應急燈、4塊安全出口標志牌,急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應急燈,病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當中。在此基礎上保衛科還制定有火災應急預案和消防知識宣傳資料,在每個病區(科室)進行宣傳學習。保衛科經常對全院各病區(科室)進行消防檢查,通過檢查整改,徹底排除了安全隱患。
6、加強安全檢查,及時落實整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領導根據醫院工作特點,在每周的院長查房時,對全院的消防,治安安全工作都認真細致的檢查,發現問題,會同相關部門及時解決。重視出租房管理,保衛科將租房戶的詳細情況登記造冊,并與租房戶簽訂《治安、消防安全責任書》,定期對出租房檢查,發現隱患及時整改。保衛科每周對各病區(科室)進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設施,同時宣教病人及家屬,不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐,把事故苗頭消滅于萌芽狀態。
醫院新區的安全保衛工作保衛科也非常重視,為新區設立24小時門衛值班制度,定時對宿舍區進行巡邏檢查(2小時一次),晚上大門定時上鎖,自行車、摩托車入庫有序停放,謝絕外來車輛過夜停放。積極協助轄區派出所創建平安小區。
7、加強周邊社區治安整治
醫院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街,西靠市區最大的蘭溪門菜場,外來人員過多,治安狀況復雜。根據這一情況,醫院保衛科請城中派出所協助指導,每天中午、晚上到四周巡邏。如發現圍墻、欄桿有缺口破損,及時通知有關部門整改維修。發現違章攤販占道經營及時給予整治清理,若發現外來不法可疑人員能不畏,依法盤問查詢。
8、規范院內車輛管理,確保車輛停放安全有序
螺螄殼里做道場是我們施長春院長對外常說的一句話。醫院因地理環境及歷史原因,占地面積不大,供車輛停放的面積不多,這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證,車管人員24小時值班,對進出庫車輛認真指揮,并做好登記工作。為確保停放安全,醫院給汽車停放處劃定標準車位,安裝了減速塊,定位器等車庫設施,并且利用監控設施進行24小時監控。車管人員加強巡邏,做到誰上班誰負責。
醫院治安消防安全是醫院發展的根本,醫院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產目標管理責任制活動
開展安全生產目標管理責任制活動也是社會綜合治理和平安醫院創建的重要組成部分,我院根據上級衛生主管部門的部署,結合我院的實際情況,在醫療安全,生產安全方面做了大量的工作。
1、醫院專門成立了安全生產管理委員會,制定了《市人民醫院突發性事件應急預案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書,把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、醫院定期組織院長行政查房,通過走訪病人,現場查看等形式及時發現存在問題,并及時通知相關科室或個人限期整改,對整改不力的人或事進行處罰,并做到考核有標準,檢查有尺度,獎懲有依據。
3、生產安全的防范要做到,人防、物防、技防相結合,強化特種設備及水、電、氣、交通、通訊、信息網絡等重點部門的安全管理,責任落實到人,并與獎懲相結合。
4、為確保醫院安全,醫院增加了安全設施、保安人員的投入,今年在原有監控設施的基礎上,又新增加了部分攝像機,有效增強了醫院治安安全的系數。
5、xx年醫院對一批老化的消防設施、設備進行了更換,對全部煙感進行了全面清洗,更新煙感探測器30只,消防水帶、水槍頭若干只,更新干粉滅火器若干只,更換消防安全出口標志牌10塊,增加消防安全出口標志牌4塊,應急燈4只,更新了消控主機,有效增強了消防安全系數。
醫院第三季度工作計劃【一】xxx年我院將繼續以“三個代表”重要思想為指導思想,繼續深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策,與時俱進,認真完成上級部門下達的各項任務,繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作,現將xx年年工作作如下安排:
一、 加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。 加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、 加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。 我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進方 案,范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。 今年我院將繼續對轄區內15―49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作 我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、 加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診 繼續深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15―20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法:本文由查字典為您搜集。整理~等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。 繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設 社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、 加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風 堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、 加強醫院財務管理,理順財務關系 今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、 設施設備的購置 今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、 堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設 繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執行黨政領導干部選用條例,嚴格執行黨風廉政建設責任制。 完善醫院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活~本文由。方案范—文庫'為您;搜}集整—理#待遇,切實做好安全和穩定工作,防止重大事故的發生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生,努力維持團結穩定的良好局面。
醫院第三季度工作計劃【二】20xx年為了進一步做好外聯部的工作,切實把科室打造成名副其實的外聯服務平臺,為我院醫療事業的持續提高做出新貢獻,我們制定科室年度工作要點如下:
一、進一步加大下鄉宣傳力度,著力提升醫院社會形象
1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況,著力推進醫院形象建設,更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。
2、根據我院新開展的特色科室,以宣傳新設備、專科為切入點,加大力度宣傳我院優勢科室,例如:腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等,特色項目如:老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動,例如:“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3。15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總,裝訂成冊,利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。
二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系,不斷開拓醫療市場。
1、深入各鄉鎮衛生院及村診所,開展各種宣傳活動,如:義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院,使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家,使各科醫生去村中直接接觸村民,從而構建和諧的醫患關系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上,將診所按等級分類,確定重點轉診合作對象,資源向其傾斜,以增進業務幫扶為平臺,實施資源共享、優勢互補。
3、在單病種付費及農合政策方面,繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通,給他們講解什么是單病種付費,并宣傳小病不出村,大病不出縣,以及農合政策報銷比例等。
4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南,在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。
三、積極深入病區行政查房和進行各種考核表的發放統計工作。 每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調查表發放、統計工作,了解職工、患者對醫院各項工作的滿意情況,及時對調查表進行分析、整理,同時把收集的意見和建議向有關科室和院領導反饋。按照要求積極深入病房進行查房,了解患者的需求,給予患者力所能及的幫助,把醫院的關懷送給患者,征求患者住院期間對住院環境、醫療服務質量、服務態度以及后勤等各部門工作的意
根據《國家衛生計生委辦公廳關于印發2016年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案的通知》(國衛辦醫函(2016)362號)、《關于轉發國家衛生計生委2016年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案等文件的通知》,現將我院2016年上半年的相關工作總結如下:
一、預約門診
(一)主要做法
為體現以“病人為中心”的服務理念,有效緩解病人“就醫難” 的問題,根據國家衛生計生委要求,我院自2009年11月開始開展預約診療服務,至今已全面開展電話預約、現場預約、網絡預約、醫師診間預約、出院復診預約和微信預約等服務,并逐漸擴大預約掛號的范圍和號源比例。同時已實現“分時段預約”服務,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫院等候時間。
(二)主要成績
1、門診部已普遍開展預約診療服務,專人負責預約診療工作,有預約診療工作制度和規范,有可操作流程,實施多種形式的預約診療與分時段服務。有逐年提高患者預約診療比例計劃及患者滿意度調查效果分析評價。
2、2016年上半年預約診療率達到34%左右、復診預約率≥40%。
3、無違反規定向患者收取或變相收取預約診療的任何費用。
4、已推行分時段預約,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫院等候時間。2016年上半年門診分時段預約就診率≥55%。
5、進一步優化預約掛號服務流程,利用微信平臺實現智能導診、預約掛號、微信支付、查詢等,減少患者就診排隊次數,改善了患者的就醫感受。
(三)存在主要問題
因信息系統無法滿足預約號源在掛號系統內直接排隊,故“分時段預約”的實行目前是由分診護士協調處理,易造成護患之間的糾紛。
(四)下一步工作計劃
1、信息科目前正積極配合本部門,進一步改進預約掛號信息系統,使預約號源能在掛號系統內直接排隊,更好地細化“分時段預約”服務,合理安排預約患者就診時間,在預約優先的基礎上,精細測算患者就診時間,不斷提高預約就診精確度,從而有效分流患者,提高患者滿意度。力爭至2017年底,門診患者分時段預約就診率逐年提高,不低于預約就診患者的50%。”
2、分診護士加強對出診醫師進行培訓及溝通,積極宣傳復診預約,力爭至2017年底,復診預約率≥80%,口腔、產前檢查復診預約率≥90%。
3、利用醫院OA系統,加強對預約診療工作的宣傳,多渠道讓醫務人員了解預約掛號方式及流程,全心全意為患者提供高效便捷的醫療服務。力爭至2017年底,預約診療率≥50%。
4、加強對微信平臺預約掛號、繳費的宣傳,協助患者和家屬使用微信掛號,解決患者排隊掛號等候時間長的問題,使患者可以彈性安排自己就診時間,提高預約診療比例。
二、日間手術
按照《昆明市醫療保險中心關于對部分定點醫療機構開展“日間手術”醫保支付的試行辦法》,我院成為昆明市“日間手術”工作開展的試點醫院。根據目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術患者的入院預約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術的科室在各自病區劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術患者,醫技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告,術前和術后的護理在病房進行,手術在手術室進行,手術室對日間手術開通綠色通道優先安排手術,入院健康教育由病區負責,出院第一天隨訪由手術醫生負責進行隨訪,專科護士和日間手術管理部負責對患者術后第3、7日進行隨訪和滿意度調查。
三、醫療質量
2016年上半年醫療質控部全體同仁,在醫院分管院長的直接領導下,按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》,逐項開展工作。醫療質控部重點加強了危重病人管理及病歷質量管理。繼續常態化的監管全院醫療服務質量與安全工作。(一)質控部作為對醫療質量與安全管理委員會及病案管理委常設辦公室,上半年協助主任委員召開了相關的質量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術分級授權—醫師手術權限限制及再授權制度》,《醫療安全管理經濟處罰辦法》,《關于病歷質量管理考核與績效掛鉤的規定》。會上還用HQMS、DRGS數據對我院的醫療質量進行了分析,用DRGS進行精細化的質量管理,使我院的醫療質量得到很大提升,2016年上半年,我院中低風險死亡病例持續為零,出院病人疑難系數(CMI)及DRG總量,DRG組數逐月增加,費用消耗指數及時間消耗指數逐月下降,住院超30天患者人數較去年同期明顯減少,患者平均住院日降到9.7天,較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
(二)年初,質控部在分管院長的直接領導和多部門的協作下,實現了醫療質量系統化管理。每季度按PDCA循環進行全方位的醫療質量分析,并將分析結果匯總成冊,以季刊《醫療質量分析》形式發向全院,持續改進醫療質量。
(三)電子病歷的時間質控管理已見成效。
(四)急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍<60分鐘,急診留觀病人平均留住時間<72h,均符合國家衛計委三甲要求。
(五)日常質量監管已常態化。
四、信息推送
(一)開展門診預約診療服務
除了基本的現場預約外,我院還開展了網上預約掛號,患者可以足不出戶,在醫院官方網站上進行門診預約掛號;
近期,我院更是推出了微信服務平臺,讓患者隨時隨地便可進行掛號預約以及診間支付業務。
同時,我院已在籌備開展基層醫療直接預約掛號業務,在不久的將來,患者在家門口的社區醫院就能夠輕松進行預約。
我院的醫院網站已建立預約掛號平臺,患者可在網站中查詢就診醫師及就診時間,并進行預約。
使用手機等移動設備,通過我院的微信服務平臺預約掛號,患者可根據智能導診系統提示進行智能導診,選擇合適的就診科室及醫師。
使用微信平臺的用戶,還可實現就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等,大大減少了患者排隊次數,方便患者就醫。
為患者提供藥品、費用等自助查詢服務
在各門診、住院部大廳均設有自助查詢機,可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務。
在門診、住院部大廳等設有檢驗報告自助打印機,患者通過檢驗條碼,可以在自助報告機上打印檢驗報告。
使用手機等移動設備,通過我院的微信醫院平臺,可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告,實時清楚地了解自己的各項檢查指標及病情。
(二)開展和規范遠程醫療服務
已建成山灞遠程醫療中心,依靠山灞遠程醫療網絡,可以與國內及省內多家醫療機構進行遠程可視醫療服務。
依靠互聯網技術,已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫療機構進行遠程可視醫療服務。
面向集團化醫療服務模式發展,目前的昆明市第一人民醫院、昆明市第一人民醫院甘美國際醫院、昆明市第一人民醫院星耀醫院、昆明市第一人民醫院東川區人民醫院,已計劃建設區域遠程醫療系統,可以囊括支持三甲醫院、縣級對口支援醫院及社區醫院。
目前,我院的遠程醫療服務只支持可視化雙向語音服務,根據遠程醫療的發展趨勢,我們將積極完善服務,計劃將提供對醫療設備(如內窺鏡、聽診器、超聲機等)的遠程交互服務。
(三)全面開展臨床路徑工作
實現臨床路徑的電子化操作、管理及監控。
(1) 醫生只能按照該病種的標準模板進行治療,實現臨床路徑的規范化管理;
(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄,可很好地對臨床路徑進行監控;
(3) 系統可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統計表,便于進行效果評價及過程改進。
(四)規范單病種質量控制
對于單病種的流程及上報實現電子化操作,醫生根據患者病情進行單病種結算登記,系統自動生成單病種月/季統計表,實現單病種上報的自動化。
(五)以電子病歷為核心進行醫院信息化建設
圍繞電子病歷及醫院管理,已建設完成的業務信息系統有:門診醫生工作站、門診電子病歷、病房醫生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區護士工作站、病區護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統、醫技系統、醫學影像傳輸和存檔系統、病歷信息系統、合理用藥系統、臨床路徑信息系統、藥房系統、門診系統、住院系統、排隊業務系統等。
同時圍繞臨床業務也投入使用了管理信息系統,如:病歷質控系統、病案業務系統、醫院感染實時監控管理系統、藥庫系統、物資供應系統、資產設備系統、人事檔案系統、院長決策支持系統、OA系統、醫院門戶網站、微信醫療平臺及多媒體查詢。所有系統均已上線使用,并運行良好。
隨著醫院的發展,現正對手術麻醉系統進行實施調試,完成上線后,可實現手術預約排程、術中安全核查及質控管理、患者臨床信息調閱、手術監控及遠程會診、器械清點、圍術期移動查房等功能,實現手術麻醉、重癥監護工作的電子化。
另外,還計劃進行門診分診系統的實施,實現門診患者的自動分診,提高患者就診效率,改善就診環境。
(六)實現與上級管理部門信息平臺數據共享
已完成云南省區域衛生平臺的建設,實現數據的互通及共享。
(七)建立投訴信息上報系統
除了醫院專門設立的行風辦和一般的電話投訴外,我院還在醫院網站以及微信醫院平臺中設立投訴窗口,患者在就醫過程中有任何意見或建議,可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內容進行核實和處理,及時將處理結果反饋給患者。
本人在藥劑科工作已經有半年了,在這期間,在領導的指導、關心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作,個人的業務工作本事有必須的提高。下面由小編來給大家分享藥劑科工作心得,歡迎大家參閱。
藥劑科工作心得120__年工作中我們將以創立二級甲等醫院為契機,健全完善相關制度,結合實際踏踏實實開展工作,以下是藥劑科20__年度工作計劃:
一、加強藥品質量管理、確保有效供應
加強藥品的購進驗收,庫養護等環節的質量管理。嚴格執行藥品采購制度做到計劃及時準確,按需供應,確保臨床用藥需求,保證合理庫存。對藥品庫進行全面盤點。
二、加強醫療安全管理
重新對藥局藥品架進行區域劃分,進行科室成員分片管理,職責到人頭。做到成員職責心增強,安全意識加強,認真調劑,定期自查,杜絕差錯事故。
三、加強科室環境建設
持續執行衛生制度,保證調劑室、休息室、小藥庫的環境衛生
四、完成二甲后續工作
繼續進行二甲創立后續的相關整理工作,爭取在負責區域內少扣分,重點工作主要為1、查找抗生素病志,健全抗菌藥物相關要求資料,2、開展門診中藥局重點工作,完善中醫科醫生工作平臺。
五、做好抗菌藥物處方點評工作
建立抗菌藥物處方點評小組,按照《抗生素臨床應用指導原則》等相關規定,完善抗菌藥物處方點評工作,到達點評處方的目的,并按藥事管理委員會對抗生素使用特殊規定,按照相關文件監督管理抗生素的購進和臨床合理使用。
六|、申請籌建開展臨床藥學工作
根據藥劑科現有人員及科室配置情景,申請開展臨床藥學相關工作,選用
貼合相關要求、職責心進取心強的藥師進修學習,取得相應資質。力爭一年后將臨床藥學的各項工作步入正軌,填補目前此項工作的空白。
七、協同臨床科室做好藥事管理工作
1、定期召開《藥事委員會》,并做好相關記錄,審核醫院用藥目錄,解決效期藥品問題,做好臨床科室的藥事管理工作,做好科室及個人抗生素使用數量排序及藥品使用量公示。
2、進一步加強毒麻藥品的管理工作,根據安全管理要求,對現有模式進行調整
3、加強效期藥品管理工作,制作臨床急救及常備藥品效期回訪工作表,嚴防差錯事故出現。
4、進取收集藥品不良反應,加強藥品不良反應網絡上報工作,完成藥監部門下發的工作任務。
八、完善抗菌藥物監測平臺統計項目
根據抗菌藥物臨床應用督導檢查評分細則要求,有望醫院完善抗菌藥物信息化建設體系包括電子化抗菌藥物處方點評,住院患者抗菌藥物使用強度統計,一類切口手術抗菌藥物相關使用率統計等。令抗菌藥物的各項數據統計更加簡潔化、準確化,到達檢查部門的要求。
藥劑科工作心得2本人在藥劑科工作已經有半年了,在這期間,在領導的指導、關心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作,個人的業務工作本事有必須的提高。
1、制劑檢驗工作這是科室領導交給我的主要工作任務。
由于自我有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了,對理化檢驗有些陌生了,對衛生學檢驗只明白個大概;經過不斷學習,參加培訓班,不斷熟悉、積累,已經能夠較好地完成檢驗方面的工作
2、進取參加業務學習由于本人缺乏醫院藥劑方面的工作經歷,對這方面的業務知識需要加強學習。
進取參加院里組織的業務學習,并參加市藥檢所的業務培訓一次,參加省藥檢所業務培訓一次;同時自我每一天擠出一點時間不斷充實自我,學習有關的法律法規,臨床藥學知識等等。
3、不斷改善工作方法制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進行留樣觀察和穩定性考察這兩方面的檢驗,往往會有未按預定日期完成的情景,我自行設計了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好能夠方便地明白當月有多少檢驗任務,有利于工作安排。
在這半年的工作中,我能認真遵守單位的各項規章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節樸,寬以待人,能夠勝任自我所承擔的工作,但我深知自我還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,來自業務知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經驗教訓,不斷調整自我的思維方式和工作方法,在工作中磨練自我,圓滿完成自我承擔的各項工作。
本人自參加工作以來,在各藥店領導和各位同仁的關懷幫忙下,經過自身的努力和工作相關經驗的積累,知識不斷拓寬,業務不斷提高。工作多年來,我的政治和業務素質都有較大的提高。在藥店工作期間,認真學習《藥品管理法》、《經營管理制度》、《產品質量法》、《商品質量養護》等相關法規,進取參加藥品監督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自我的職業道德要求。全心全意為人民服務,以禮待人。熱情服務,耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復療養,以防假藥劣藥的流通,做一個合格的藥品把關者。當患者購藥時,我們應當禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應,保證患者用藥和生命安全,經過知識由淺至深,從理論到實踐,又經過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結了一些藥理常識。
藥劑科工作心得3__年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下,在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點和要求,全科室人員本著安全、經濟、有效的原則,共同拼搏,以團結協作、求真務實的工作作藥劑科__年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下,在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點和要求,全科室人員本著安全、經濟、有效的原則,共同拼搏,以團結協作、求真務實的工作作風,順利的完成了各項工作任務。現將__年工作總結如下:
一、經濟方面:
1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;
中藥銷售額,利潤,純利潤比去年同期增長12.0.58。
2、嚴格藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作,每月和財務對賬,半年一次盤點,帳物相符率超過99.9%。
3、重視藥品有效期管理,建立效期記錄卡,每月底都進行效期藥品自查,將近期藥品及時調換或報告臨床。
全年沒有破損情景上報財務,給院里減少了損失。
二、服務方面:
1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。
藥劑科是直接應對患者的重要窗口,是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成為科室工作的重點。合理設置崗位、機動配備人員,全體工作人員齊心協力,克服困難,提高工作效率,保證、方便了國內外患者24小時的藥品供應。
2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,結合科室的實際情景安排學習和討論,全科人員認真學習、貫徹執行藥政管理的有關法律法規,以提高窗口服務為己任,以質量第一、服務取勝的理念全心全意為中外患者服務。
3、不斷加強專業、理論知識的學習,加強俄語學習,并在工作中不定稿版斷吸取新的知識來提高業務素質。
從而,以更加專業、精湛的服務技能贏得中外患者的一致好評。
三、業務方面:
1、做到采購透明、質量透明、臨床用藥透明,及時了解各臨床科室藥品需求動態,確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。
2、對滯銷、近期藥品及時與臨床溝通,以便及時合理應用,減少藥品的浪費。
對新進藥品及時掌握使用的適應癥,以便指導臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應監測,發現問題及時上報,避免藥品不良反應的重復發生。
3、重視藥品儲備工作,加強藥品質量管理,在購進驗收、入庫等環節的質量管理,嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求,保障患者用藥安全。
4、加強衛生清潔工作,做好防塵工作,保證發出的藥品整潔。
5、提高了麻醉藥品、精神藥品的管理工作,每一天交接班制度,做到帳物相符,保證麻醉藥品安全合理使用。
四、其他方面:
1、隨著國家藥政法規相繼頒布,為適應藥事管理工作的要求,在認真總結工作經驗的基礎上,結合相關法規和醫院評審標準,對科內各項規章制度進行了補充,完善了制度,以制度管人,以制度規范服務。
2、全科人員進取響應院里各項號召,踴躍參加各項文體活動和義務勞動。
認真學習院有關會議文件精神,進取參與推進全院各項改革措施的落實和實施。回首這一年我們藥劑科日日夜夜,所獲得的感受是欣慰,每個人都深切體會到我們療養院對社會所負的使命,都自覺充實自我,不斷向上。
總而言之,藥劑科在__年的工作中也存在不足之處,在新一年的工作中我們努力改善、改善,提高完善服務質量,全心全意為患者服務,困難面前迎難而上,成績面前驕傲備戰,為我院的社會效益、經濟效益更好的發展保駕護航,為療養院的興旺發達創造出更大的經濟效益。
藥劑科工作心得4本人在藥劑科工作已經有半年了,在這期間,在領導的指導、關心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作,個人的業務工作本事有必須的提高,大家也能夠去看看手術室年終總結,能夠給大家一些參考。現將這一段時間的藥劑科個人年終總結匯報如下:
1、制劑檢驗工作這是科室領導交給我的主要工作任務。
由于自我有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了,對理化檢驗有些陌生了,對衛生學檢驗只明白個大概;經過不斷學習,參加培訓班,不斷熟悉、積累,已經能夠較好地完成檢驗方面的工作
2、進取參加業務學習由于本人缺乏醫院藥劑方面的工作經歷,對這方面的業務知識需要加強學習。
進取參加院里組織的業務學習,并參加市藥檢所的業務培訓一次,參加省藥檢所業務培訓一次;同時自我每一天擠出一點時間不斷充實自我,學習有關的法律法規,臨床藥學知識等等。
3、不斷改善工作方法制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進行留樣觀察和穩定性考察這兩方面的檢驗,往往會有未按預定日期完成的情景,我自行設計了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好,能夠方便地明白當月有多少檢驗任務,有利于工作安排。
在這半年的工作中,我能認真遵守單位的各項規章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節樸,寬以待人,能夠勝任自我所承擔的工作,但我深知自我還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,來自業務知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經驗教訓,不斷調整自我的思維方式和工作方法,在工作中磨練自我,圓滿完成自我承擔的各項工作。
本人自參加工作以來,在各藥店領導和各位同仁的關懷幫忙下,經過自身的努力和工作相關經驗的積累,知識不斷拓寬,業務不斷提高。工作多年來,我的政治和業務素質都有較大的提高。在藥店工作期間,認真學習《藥品管理法》、《經營管理制度》、《產品質量法》、《商品質量養護》等相關法規,進取參加藥品監督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自我的職業道德要求。全心全意為人民服務,以禮待人。熱情服務,耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復療養,以防假藥劣藥的流通,做一個合格的藥品把關者。當患者購藥時,我們應當禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應,保證患者用藥和生命安全,經過知識由淺至深,從理論到實踐,又經過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結了一些藥理常識。
藥劑科工作心得520__年上半年藥劑科在醫院院領導的正確領導下,藥劑科全體員工樹立“以病人為中心,全心全意為人民服務”的指導思想,端正服務態度,將藥劑科的每項工作有條不紊的逐項開展,現將此階段工作總結:
一、業務方面
1、1-6月份(6月20日止)藥劑科共采購藥品1922998.52元,試劑元;
門診西藥房完成銷售藥品元;門診中藥房完成銷售藥品元;住院藥房完成銷售藥品元;煎藥費元;截止6月20日藥劑科庫存為元。與去年同期相比,已經完成去年全年的業務量。
2、處方調劑:門診藥房主要對門診就診病人及住院病人進行藥品的調劑。
嚴格執行處方調配工作流程,為患者核方、調劑、校對、發藥,嚴格執行“四查十對”,保證處方調劑質量。進一步落實醫院處方書寫規范的相關細則。
二、日常管理:由于藥劑科承擔著全院的藥品供應工作,是醫院的重要的臨床輔助科室。藥品又是特殊的商品,在日常管理中有著嚴格的要求,藥劑科按照《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品質量管理規范》等相關的法律法規管理醫院購入的藥品。
1、嚴格執行醫院藥品管理制度,完善醫院藥事管理委員會工作,藥品的采購目錄和供貨企業經醫院藥事管理委員會的討論經過,由藥劑科具體執行,嚴把藥品采購關,嚴格審查藥品供應商的資質,確保從合格合法的企業購入合格的藥品。
藥劑科建立了完善的藥事管理制度,做好藥品管理工作,確保臨床用藥的安全與需求。
2、根據《藥品管理法》及相關的法律法規的規定要求,做好藥品的管理工作,因我院搬遷新大樓前對藥劑科房屋設施都未到位,搬遷后期我們藥劑科又做了很多的科室調整工作,按藥品的儲存要求和將藥品分類存放于常溫庫、陰涼庫、冷藏柜中,保證了藥品的質量。
藥品的質量重于泰山,我們時刻將藥品的質量放在管理的第一位,嚴把藥品質量驗收關,并做好驗收記錄,注重細節,尤其對藥品的貯藏與效期嚴格把關,在藥房及藥庫設置了近效期藥品一覽表,每月將近效期藥品表發放到各科室,及時銷售,盡量減少醫院損失同時又確保藥品的安全與有效。
3、建立健全藥品管理的相關檔案,異常是針對特殊藥品的管理,進行嚴格的把關,嚴格執行特殊藥品網上采購的規定,專柜專賬,雙人雙鎖等。
4、因西院和我院成立了婦產中心和血透中心,所以我科及時掌握各臨床科室藥品需求,想方設法滿足和保障臨床急需藥品的供應。
5、藥品動態流動管理是醫院管理中的一個重要組成部分,我科根據醫院搬遷過來和西院科室合并后的運行及藥品臨床使用的實際情景,及時調整藥品庫存,及時購進使用率較高的藥品,將使用較慢減少購入,加快藥品周轉,使得醫院藥品科學有序流動運轉。
6、進取完成縣政府和藥監局下發的為我縣創立國家級藥品安全示范縣驗收的工作。
三、服務方面:藥房窗口服務作為醫院服務的重要組成部分,不僅僅是反映醫院精神面貌和禮貌素質的窗口,更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大職責。
藥房的工作人員嚴格遵循以下服務原則:
①四滿意:讓患者滿意、讓臨床滿意、讓自我滿意、讓領導滿意;②四原則:一切為著患者、一切想著患者、一切幫著患者、一切讓著患者。③待人八個一點:對待年輕人微笑一點;對待老年人主動一點;對待外地人和藹一點;對待不知情的人耐心一點;對待性格急躁的人忍耐一點;對待自高自大的人順從一點;對待有困難的人多幫忙一點;對待有意見的人誠懇一點。⑶五心服務
①耐心:把各種藥品的服用方法及注意事項解釋得清楚明白,確保患者用藥的有效安全;
②熱心:接待患者的來訪和查詢,限時為患者排憂解難;③用心:宣傳合理用藥知識,讓患者充分感受藥師的職責心;④細心:為患者核方、調劑、校對、發藥,嚴格執行“四查十對”,保證處方調劑質量;
⑤虛心:理解各類批評提議,使工作不斷向優質、快捷、制度化、規范化方向發展。
四、學習方面:在日常工作中,每星期必須時開會,及時解決工作中遇到的問題,不斷加強科室的政治學習和業務學習,以提高藥劑科的員工個人素質和專業技能,培養高尚的品質,為了更好地服務于每一位患者。
五、存在的不足
1、主動服務意識欠缺;
藥房是醫院的窗口服務科室,服務的好壞直接關系到醫院的形象的好壞,異常是與患溝通技巧方面還有待提高,所以應對我院門診病人就診量的增加,各個部門的工作量隨之增加的形勢,我們對如何優化服務流程,提高服務質量,應做更細致的工作。
2、藥劑科人員專業素質還有待進一步提高,由于藥劑科的員工個人的素質和專業技術參差不齊,應針對現有的工作不足設定有針對性的培訓學習計劃,合理設置學習資料。
3、與臨床科室溝通欠缺,臨床用藥指導的開展還有待進一步全面及深入;
與其它部門之間配合溝通還有待加強等等。
六、針對不足,確定我科下半年的工作重點
1、提高窗口服務的技能和態度
2、進取貫徹執行《處方管理辦法》,進一步完善門診處方的點評工作,及時發現、糾正醫生不合理用藥現象。
3、認真貫徹執行《關于抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》的相關工作
4、盡快完成20__年基本藥物配備的品種和采購工作。
5、進取盡快開展臨床藥學工作,加強醫院抗菌藥物臨床使用監測工作,定期進行匯總上報。
一、中醫發展概況
花都區總面積968平方公里,固定人口63萬,流動人口20萬,農業人口占70%以上。2**0年7月花都撤市建區,現管轄7個鎮(原為11個鎮),下設194個行政村。**年以前,花都的中醫藥工作基礎非常薄弱,花都市中醫院1984年掛牌成立至**年,當時只相當于一個鎮衛生院的規模,全院實際開放病床不足50張,中醫藥人才奇缺,年收入只有幾百萬元。各鎮醫院的中醫業務也只有幾個單位開設中醫門診,沒有中醫病床及專科專病建設,村衛生站中醫業務幾乎是一片空白,全區的中醫藥人員不足50人。經過八年的建設,目前全區共有醫院17間,其中區中醫院已發展成為具有28個臨床科室的現代化綜合性二甲醫院,20**年的業務收入超過9**0多萬元。其他16間醫院均設有中醫管理科,建立了中醫病床、中藥房、中藥庫和2個以上專科專病門診。全區183個農村衛生站308名鄉醫全部接受了中醫藥知識培訓,80%以上的衛生站能運用中醫藥知識治療農村常見病、多發病。另外,我區還有7個中醫專科個體診所,8個個體綜合門診部均按中醫工作要求設立了中藥房、中藥庫和中醫專科專病診室。我區先后于2**1年11月和2**2年4月通過了市、省兩級評審驗收,獲得了省、市農村中醫工作先進區稱號。2**3年8月28日國家中醫藥管理局組織專家對我區創建全國農村中醫工作先進區進行評審驗收,我區以高分數順利通過并獲得了“全國農村中醫工作先進區”稱號。
二、主要做法
(一)加強對農村中醫工作的組織領導。
我區被**市衛生局確定為農村中醫工作試點單位后,區政府先后成立了由主管衛生工作的副區長任組長,衛生、財政、計委、人事等部門領導為成員的“花都區振興中醫工作領導小組”。制訂了花都區農村中醫工作五年發展規劃,真正把農村中醫工作落到實處。為了加強對農村中醫工作的領導,區衛生局專門成立了中醫科,配備了專職中醫干部。區中醫院成立了中醫基層指導科,各鎮醫院成立了中醫管理科。為了加強基層醫院開展農村中醫工作的領導,我們還先后從區中醫院抽調5名中醫技術骨干到基層鎮醫院擔任正、副院長職務。近五年來,我區11個鎮級醫院院長中有7個為中醫人員或能西會中人員,為基層醫院開展農村中醫工作提供了有力的組織保證。
(二)抓好中醫院建設,發揮“龍頭”作用。
區中醫院是農村中醫工作的“龍頭”。我區于1993年審時度勢,根據花都的區域衛生規劃,投資新建現代化園林式新中醫院,將遷建工程列為當年的政府十大工程之一,提出把新中醫院建設成為環境一流、技術一流、設備一流、服務一流的目標。新中醫院總投資達63**多萬元,占地面積78.8畝,建筑面積41790平方米,設計床位350-4**張。門診綜合大樓已于1999年2月28日投入使用,13層住院大樓也于2**0年4月28日投入使用。該院業務服務功能齊全,目前規模在全國區縣級中醫院中屈指可數。近五年來,區中醫院依托新區的地緣優勢,加強管理,開拓創新,以專科專病建設為突破口,業務發展蒸蒸日上,成為“省示范中醫院”和“省高等醫學院校教學醫院”。2**0年該院業務收入2296萬元,20**年超過9千萬元,業務量位居**市市屬中醫院前三名,發展速度在全省中醫系統中令人矚目。區中醫院在農村中醫試點工作中充分發揮中醫基層指導科和區中醫藥學會的作用,積極為基層醫院和鄉村衛生站培訓中醫藥人員,成為培訓農村中醫藥人才的基地。
(三)加強鎮級醫院的中醫管理科建設,發揮“樞紐”作用。
各鎮醫院在農村中醫工作中起著承上啟下的作用。到2**3年為止,我區11個鎮級醫院都建立了中醫管理科和中醫病房,中醫專科(專病)門診達到了2個以上,還設有標準的中藥房和中藥庫,中藥飲片品種在250種以上,中成藥在60種以上。每個鎮醫院中醫管理科除了對鄉村衛生站人員進行中醫藥基礎知識培訓外,還重點指導5-10個試點村衛生站,為全面推廣農村中醫工作提供經驗。
(四)加強基層網站建設,通過雙重培訓,提高鄉村醫生中醫藥知識水平。
通過落實《廣東省醫療機構管理實施辦法》,對全區183個衛生站進行了一次全面的清理整頓。每個鄉村醫生必須接受中醫藥知識和中醫適宜技術的培訓,重點村級衛生站必須增設中醫業務,設立中藥柜,中成藥要求達到30種以上,配備常用中草藥50種以上。使全區80%的衛生站配備了中醫或能西會中的人員,有120個站開展了中醫藥業務,而且達到標準要求,其余衛生站大部分能開展針灸、火罐等簡單有效的中醫治療項目。各鎮醫院中醫管理科也不定期舉辦中醫藥知識學習班,并進行考試、考核,使全區農村衛生站的中醫藥知識培訓率達到1**%。
三、存在主要問題和建議
(一)個別醫院對發展中醫缺乏認識,積極性不高,依賴思想比較嚴重,認為發展中醫不如發展西醫。
(二)基層醫院和農村衛生站中醫藥技術人員不足。尤其是高層次的中醫人才。農村衛生站中醫藥人員絕大多數是半路出家,理論基礎和臨床實踐都不夠扎實。今后如何培養中醫藥人才,并使之形成梯隊建設,這是我們需要解決的問題。
(三)農村中醫工作專項經費投入不足。
農村衛生站是集體舉辦的非營利性醫療機構,目前我區鎮村醫療機構的軟、硬件配置比較薄弱,亟待投入資金用于村級衛生站的改造、增添設備及人員的培訓。
(四)區中醫院的后續發展問題。
該院業務用房面臨緊缺,高尖人才不足,中醫科研水平低,中醫專科專病特色還不夠突出。
四、下一步工作計劃
我區中醫工作有一定的基礎,完全可以在全省中先行一步。要實現這個目標,我們認為應重點抓好四個方面的工作:
(一)抓好人才建設。
目前全區中醫藥副高技術職稱有32人,中級職稱36人,兩項相加只占全區醫藥人員比例的7.3%,這種人才架構不利于我區中醫工作的長遠發展目標。今后一個相當長的時期,我們要把中醫人才的引進、培養和發展作為一項關鍵性的工作來抓落實。
(二)加強培訓是重點。
以區中醫院為培訓基地,開展鎮醫院、農村衛生站中醫藥人員的在職培訓,要力爭用5-10年的時間,使全區現有中醫藥人員的學歷層次、業務水平和整體素質有較大提高。充分發揮區中醫學會和各鎮醫院中醫科的作用,對鄉村醫生進行現場指導和培訓,并積極倡導和鼓勵中醫從業人員參加各類中醫成人教育。
(三)抓科技興醫工作。
加大對中醫科研的投入,開展全方位、多層次的中醫藥學術交流是很有必要的。在這一點上,區中醫藥學會、區中醫院要帶好頭,爭取在近三年內有1-2項**市級以上科研成果,有1-2個在**地區有影響力的中醫特色專科,并在中藥制劑和中成藥研究上也要有所突破。
為進一步加強***社區衛生服務中心內涵建設,推進基本公共衛生服務力逐步均等化,轉變社區衛生服務機構運行機制,提高社區衛生服務能和水平,保障轄區內居民的身體健康,我中心按照市衛生局的統一部署,積極開展示范社區衛生服務中心創建工作,根據山西省社區衛生服務機構創優示范評估標準(中心)和大同市示范社區衛生服務中心參考指標體系標準,對創建指標進行責任分解,對照標準自評打分。現將自評情況分:對照標準自評打分,整改措施,爭創全國示范社區衛生服務中心三部分逐項匯報如下:
一、機構設置(20分)
1.優化中心環境布局。診查室和治療室等增加了體現保護服務對象隱私;按無障礙設計要求設置通道;醫療和保健分區布局合理;對各功能科室及服務流程進行規范設置,方便患者。
2.改善服務環境。服務環境和設施能夠做到清潔、舒適、溫馨,衛生間設施良好,干凈整潔、無異味;掛號、收費、藥房、檢驗等科室均設立開放式服務窗口;有服務等候區,并配備了適當座椅;在機構內全面實行禁煙,設有醒目、規范的戒煙標識,中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。
二、科室設置(10分)
中心設有以下科室
1.臨床科室:全科診室、中醫診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室(臺)
2.預防保健科室:預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設室,婦女保健室和兒童保健室。
3.醫技及其他科室:檢驗室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視,有躺椅并配備了空調。
三、基本設備(10分)扣1分
1、無煎藥機
2、無中藥飲片調劑設備
整改措施:以上兩種設備已做計劃,準備購進。
四、人員配置(20分) 扣4分
中心注冊的在編人員名單、執業醫師資格證、執業注冊證、職稱證書、資質證書、等相關資料 由中心社區辦進行整理歸檔。
1.在崗衛生技術人員具有國家法定的執業資格,無非衛技人員從事衛技工作,衛技人員占職工總數的比例≥90%;(4分)
2.至少有6名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師,9名注冊護士(4分)扣2.5分
2、1中心有1名全科醫師、按標準缺5名。
3.每名執業醫師至少配備1名注冊護士,其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。(3分)
4.至少有2名副高級以上任職資格的執業醫師;至少有1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師;至少有2名公共衛生執業醫師,衛技人員中50%以上有大專以上學歷。(3分)扣1.5分
4、1中心有1名副高職稱醫師,按標準缺1名.
4、2中心無公共衛生執業醫師,按標準缺2名。
整改措施:以上三項缺項已向上級醫院(同煤二醫院)打報告,
申請調配相關人員。
5.具有與所開展的診療項目相適應的其他衛生專業技術人員。設病床的,每5張病床至少增加配備1名執業醫師、1名注冊護士(3分)
6.醫務人員經過省級衛生行政部門認可的全科醫學培訓,取得相應的崗位培訓合格證書。(3分)
6、1人員培訓。根據中心發展需要制定了中長期培訓規劃和年度培訓計劃,使衛生技術人員崗位培訓合格證書比例≥95% ,繼續教育達標率≥96% 。
五、基本醫療服務 (100分)扣3分
1.健康教育:(5分)
(1)有社區健康教育年度工作計劃,有完整的健康教育活動記錄和資料、總結及效果評價。
(2)健康教育活動情況
①每年發放不少于12種內容的健康教育印刷資料 ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料 ③每年利用各種健康主題日或針對轄區內重點人群或重點健康問題,開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動 ④按照標準設置健康宣傳欄,內容每2月更換1次。
(宣傳欄標準:至少2個、面積≥2㎡/個,設在明顯處,宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。)
⑤每年舉辦不少于12次健康知識講座。
2.健康檔案:(8分)扣3分
按照《國家基本公共衛生服務規范》2011版,
①建立居民健康檔案,項目齊全、字跡清晰、表述準確、無隨意涂改。轄區居民檔案建檔率達到80%;電子健康檔案建檔率達60%,健康檔案合格率達80%。
①、1電子健康檔案建檔率低
整改措施:中心已更換了網線,確保電子健康檔案建檔率達標。②妥善保管居民健康檔案,保護居民隱私,防止信息外泄。
③健康檔案具備真實性、連續性。
④紙質檔案和電子檔案內容一致(出現三項以上不統一即為不一致)。
④、1個人信息新版紙質個別未更換
整改措施:陸續全部更換完善
3.社區診斷:(3分)
按照社區衛生診斷要求,每3年開展一次社區診斷。開展社區衛生狀況調查,掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素,做出社區診斷,制定社區健康促進計劃,并提出改進社區公共衛生狀況的建議,有調查資料和分析報告,監測實施成效,做出效果評價。
4.慢病管理:(20分)
①配備專(兼)職人員負責轄區慢性病管理。
②制定社區慢性病管理制度,建立35歲及以上人群首診測血壓制度;35歲以上人群首診測血壓的比例≧90%。
③對35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者,至少進行三次非同日追蹤隨訪,做好登記,記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期,血壓值),同時完善電子檔案;不能確診者,建議上級醫院診斷,明確確診時間,做好記錄,對確診的患者進行登記管理。
④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數,并登記管理,對確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對面隨訪,并予以針對性的健康教育和行為干預。通過隨訪掌握慢病控制情況。
⑤高血壓病人健康管理率≥60%,2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統計出高血壓、糖尿病控制率。
5.老年人健康管理:(2分)
掌握轄區內65歲以上老年人口數量,為65歲以上老年人進行健康管理,健康管理率≥80%。指導老年人進行疾病預防和自我保健。對確診的高血壓、糖尿病患者納入相應慢病管理;對發現有異常的老年人進行針對性健康教育、定期復查。
重性精神病管理:(2分)
對轄區重性精神病患者進行登記管理。轄區重性精神病病人管理率≥40%。在專業機構指導下對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復指導。
計劃免疫:(8分)
①加強門診管理,掌握轄區7歲以下人口基礎資料,做好疫苗領發、使用、異常反應、咨詢指導及雙簽記錄;做好消毒和冷鏈設備管理記錄。
②預防接種室布局合理,分苗分臺。
③接種人員有接種合格證書。
④兒童預防接種建證(簿)率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規劃疫苗免疫程序進行常規接種,以轄區為單位單苗接種率≥95%。強化免疫接種率和群體性接種率≥95%。
8、婦幼保健:(20分)
(1)設立婦女保健室,配備專職婦女保健人員。掌握轄區育齡婦女、孕產婦的基數及分布(有登記冊),開展優生咨詢,宣傳預防出生缺陷知識,為轄區內孕產婦建立孕產婦保健手冊。
(2)為孕早期婦女建立保健手冊,規范開展孕期保健及產后隨訪,早孕建冊率≥90%;高危孕產婦管理率≥98%。產后訪視率≥80%。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。
(4)設立兒童保健室,配備專職兒童保健人員,掌握轄區兒童數量及分布(有登記冊),為轄區內0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區內0-6歲兒童保健冊建冊率≥95%。
開展新生兒訪視,轄區內新生兒訪視率≥80%
對轄區內0-6歲兒童進行系統管理。
(5)開展兒童常見疾病防治指導,對兒童營養不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表,填寫完整、正確,及時錄入存檔
9.計生服務:(2分)
具有必要的設施設備,并開展相關服務: (1)有專用的計生服務場所及相關設施 (2)有藥具展示柜及相應的避孕藥具 (3)有計生宣傳資料架及相應的宣傳資料 (4)有計劃生育、優生優育、避孕節育知識的科普宣傳、講座、咨詢、技術指導相關服務記錄。
10、傳染病及突發公共衛生事件管理:(5分)
(1)建立傳染病疫情報告制度、傳染病病例登記、轉診制度和突發公共衛生事件報告制度。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例;開展傳染病漏報調查。
(2)協助專業機構開展疫點處理,排查密切接觸者,留觀隨訪,指導病例家庭落實消毒預防等措施。
(3)配合專業機構對轄區內的非住院結核病人、艾滋病病人進行規范化治療管理,開展相應健康教育。
11、衛生監督協管服務(2分)
協助相關公共衛生機構開展食品安全、職業衛生、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫及采供血等協查和信息報告
12、基本醫療:(18分)
(1)實行24小時門診、住院及值班;開展一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療;
(2)開展社區現場應急救護;
(3)根據居民健康需要提供上門服務、出診和預約服務,提供連續的跟蹤隨訪,及時主動進行分類干預。
(4)與上級醫院建立雙向轉診關系,有合同、有轉診記錄。
(5)組建全科團隊,各團隊責任區域明確,職責任務明確,服務落實到位。團隊覆蓋中心所轄區域(團隊成員包括執業醫師、護士,公共衛生人員等)
(6)治療室、處置室按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》設置,分區合理。
(7)社區居民到社區衛生服務機構就診比例達到60%以上,基本做到“小病在社區
13.康復:(3分)
(1)有專用場所及相關設備、設施。
(2)對轄區殘疾人進行管理登記,開展殘疾篩查及診斷。
(3)全面掌握轄區內殘疾人的數量和康復對象的服務需求,建立殘疾人健康檔案,有計劃、評估、康復訓練記錄
(4)指導殘疾人進行家庭和社區康復訓練。
(5)開展運動治療、理療、傳統康復治療等
(6)為社區殘疾人及其親屬舉辦康復知識與技能講座,開展康復咨詢活動,發放康復科普讀物。
(7)開展軀體運動功能、生活自理能力、社會適應能力等評估和訓練
14.中醫醫療服務(2分)
開展中醫醫療、康復、保健服務。
開展中醫藥健康教育、適宜技術、康復等服務,中心配備不少于50種的中成藥;
六、服務質量(20分)扣1分
1、建立質量控制管理組織機構,制定質量管理辦法,定期對醫療、護理、院感、醫技、藥劑、各種醫療文書等質量管理進行監督、檢查、評價,提出改進措施(5分)
2、門診處方、病歷等醫療文書合格率≥90%;(合格率=病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數/抽查文書數×100%)(3分)
3、健全醫院感染管理組織及制度,嚴格各項制度的落實
(1)醫療廢物管理應符合《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,有相關的資料和記錄。(3分)
(2)一次性醫療物品管理落實情況。
(3)消毒隔離措施落實情況
(4)無菌技術操作執行情況,醫院感染率≤10%;
(5)合理使用抗生素,
4、嚴格執行查對制度,規范輸液管理(2分)
5、三年內無無責任醫療事故發生(2分)
6、服務對象綜合滿意度≥85%。衛生技術人員綜合滿意度≥85%。(3分)扣1分
七、內部管理(20分)
1、有疾病預防、婦幼保健、健康教育、醫療、康復、計劃生育技術指導等各項規范,并嚴格執行;(3分)
2、有藥品、財務、設備、后勤等管理制度,各項制度執行情況有考核、有獎懲措施;各種搶救設備和儀器保持完好狀態。有設備維護和使用記錄。有急救藥品登記記錄,藥品在有效期內。
特殊藥品的管理,(3分)
(1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經藥品監督部門批準,
(2)有專人負責特殊藥品的采購和保管 (3)有特殊藥品報廢銷毀制度
3、信息公開:服務轄區范圍和轄區居民基本情況;業務科室名稱、布局,門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務地點;衛生技術人員名錄,服務團隊及負責區域;(3分) 門診服務內容;免費公共衛生服務項目;收費價格、藥品價格等進行公示;有服務監督電話,有服務預約電話;
4.各類人員崗位培訓、考核和獎懲制度。進行人事分配制度改革,人員競爭上崗,工作人員職責明確.對人員進行績效考核,制定績效考核制度,績效考核有記錄,根據考核結果發放績效工資。(3分)
5.日常信息管理:根據國家規定提供居民健康檔案、基本公共衛生服務、基本醫療服務、社區衛生統計信息服務和管理等有關衛生信息,數據準確。(3分)
6.納入城鎮職工/居民基本醫療保險定點,掛號、收費、取藥、疫情報告、健康檔案實行計算機管理(3分)
7.中心對所屬的社區衛生服務站實行一體化管理,對非所屬的轄區內社區衛生服務站進行指導、考核,及時、全面收集匯總轄區內有關社區衛生服務信息 (2分)
以上是我中心經召集相關責任人和科室對照示范社區衛生服務中心參考指標體系標準逐條進行自我評議初步結論,自評得分191分,
爭創“全國示范社區衛生中心"
隨著創建全國示范社區衛生服務中心活動的逐步深入,我中心近日召開了動員大會,中心全體班子成員和各科負責人出席了會議。為推動創建工作的順利開展,會上大家紛紛集思廣益,建言獻策。從人員配置,藥品管理,工作制度,醫德醫風,信息管理,公共衛生服務等各個方面,結合各自的工作實際,暢所欲言,氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出,創建全國示范衛生中心關系著中心今后的發展,是今年中心工作的重中之重。大家要進一步樹立主人翁精神,加強全局意識,責任意識,奉獻意識,針對爭創存在的問題,認真仔細研究,加以解決,繼續發揚中心團結拼搏的精神,開拓進取,各盡所能,使中心創建工作得以順利開展,推動中心更好更快地發展。
附:***社區衛生服務中心創建示范社區衛生服務中心
自評扣分明細表
200*年是我院面對新的挑戰,新的發展機遇的一年,按照醫院工作計劃,把“創優質品牌醫院”和糾正行業作風作為今年醫院工作的重點。在區委、區政府等各級領導的支持和關懷下,在衛生局的直接領導和大力支持下,經全院干部職工的共同努力,圓滿地完成了各項工作任務,現將主要工作總結如下:
一、基本情況
全院現有在職在崗職工xx人,其中有高級專業技術職稱xx人,中級職稱xx人。現有編制床位xx張,實際開放床位xx張。
業務指標及經濟指標完成情況:
(一)、全年業務指標完成情況:
門診人次xx,較去年同期上升19.5%;
出院人次xx,較去年同期上升4.37%;
住院床日xx,較去年同期上升3.7%;
床位使用率xx%,較去年同期上升3.15%;
(二)、經濟指標完成情況
業務收入xx萬元,較去年同期增長12.88%;
業務支出xx萬元,較去年同期增長13.19%;
收支結余xx萬元,較去年增長11.30%。
二、今年重點抓的幾項工作
(一)、切實抓好職工思想道德建設,“創品牌服務”醫院
1、堅持學習“三個代表”和社會主義榮辱觀教育,使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫院各項工作以來,院領導深刻認識到在市場經濟條件下,要保持醫院健康、持續發展,就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進性理論為指導。醫院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機,醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結合醫院特點,廣泛開展職業道德教育,重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育;三是開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。通過這些不同形式的宣傳教育,使我院職工都能相互理解,相互學習,形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫患關系,“創服務品牌”醫院
1、讓職工充分認識創品牌醫院的目的和意義,樹立品牌服務觀念。我院將創服務品牌醫院作為今年工作的重點,以衛生部提出的“醫院管理年”為契機,提高醫院服務質量,改善醫患關系。隨著醫療市場競爭日趨激烈,服務質量必將成為病人選擇醫院的一個重要指標,相對于醫療技術提高的長期性和復雜性,服務質量提高也不需要太多的資金投入和時間投入,這將提高我院市場競爭力的一個重要的發力點,好的服務態度也能為醫院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進來、送出去等各種方式對職工進行服務培訓。今年上半年,我院先從門診窗口(如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務中心)等部門抓起,逐步以點帶面全面展開,并明確責任人和責任科室,層層簽定責任書。我院請xx大酒店的客戶經理來醫院開展講座,重點培訓醫院職工的服務態度和投訴處理,同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務企業學習禮儀和醫患溝通。
3.為切實落實“創服務品牌醫院”活動,醫院還成立領導小組、質控小組和監督小組明確分工和職責,層層落實,醫務科重點負責醫療秩序規范工作;護理部重點負責護理知識培訓和考試考核工作;營銷科重點負責服務禮儀的培訓和考試考核。我院將任務落到實處,現在病員服務中心每天到病房收集病人滿意度情況,職能科室定期到責任科室監督和考核,并及時處理病員投訴。經過這段時間的整治,醫院職工的精神面貌有了很大改觀,病員反映醫護人員的服務態度非常滿意,“創服務品牌”醫院活動取得階段性成果。
(二)、加強醫院的內部管理,提高醫院硬、軟件設施。
1、狠抓醫療質量與安全醫療。醫院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念,堅持“醫療安全無小事,病人利益無小事”的質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點:一是進一步建立各組織機構,各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處;二是進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法,使醫療護理活動有章可依,有規可循,嚴防醫療差錯事故的發生;三是強調對一些特殊用藥的管理,并對存在不安全因素和薄弱環節的科室又進行了重點要求,對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查,確保了安全醫療。四是加強對臨床各科室危重病人的管理,嚴格三級查房制度,不定期地抽查各療區查房情況及門診首診負責制執行情況。
2、繼續加強醫風醫德建設和行風評議活動,治理商業賄賂。堅決杜絕醫務人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為,實行處方評議制度和病歷評閱制度,從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛生局的統一部署,我院將反商業賄賂、行風行業評議作為醫院抓內部管理的重點。一是抓好學習教育。以科室和支部為單位組織學習有關法律法規,使人人知曉有關治理商業賄賂的法律法規和政策。運用職業道德教育、法制教育和警示教育,進一步提高廣大醫務人員對醫藥購銷領域商業賄賂嚴重性和危害性的認識,自覺抵制和治理商業賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認真進行自查,對照法律法規和有關政策規定,組織工作人員對醫藥購銷中的不正當交易行為進行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發現的問題和工作中的薄弱環節,查找漏洞,研究提出切實可行的整改措施,建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機制。首先,成立了廉潔、高效、務實的藥品、器材采購小組和基建維修領導小組。選擇廉潔奉公、責任心強、工作熟悉的人員組成,采購小組總人數達45人,職工代表比例在20%以上,分3組隨機抽取。在決定重大事項時實行票決制,堅決杜絕院領導“一言堂”。其次,實行辦事與監督分離的新機制。在成立采購組織的同時,還組建了采購監督小組。院主要負責人只管監督,不參與具體招投標工作,采購監督小組由醫院工會主席任組長,職工代表組成。采購監督小組有權利列席相關會議;有權了解整個決策過程和經費支出情況,中標公司情況,有權向上級紀委反映情況。每次公開招標形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三,開放藥品、醫用耗材、醫療設備市場,引入競爭機制。每次公開招投標,都必須要提前在院內和網上公開招標信息,引入競爭機制,杜絕不規范招投標,第四,規范采購程序。制定了《藥品、設備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫用耗材申領、庫房管理制度》,對藥品、耗材、設備采購和基建維修的關鍵環節、工作程序進行了規范。醫用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標。
三、存在的主要問題
1、醫院內部運行管理機制僵化。現行獎金分配方案完全不適應當前工作,急需調整,人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫療技術水平不高,服務態度需要改善。醫療糾紛較多,醫院美譽度不高,社會形象有待改善。
3、由于醫院占地太小,周邊無發展空間,業務發展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此,區中心醫院建設問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區級衛生資源整合機遇,制定科學的醫院發展戰略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設xx區中心醫院這兩大發展機遇,通過醫院重組實現規模擴張,通過實施貸款項目使醫療設備達到市級醫院水平。要制定科學的醫院發展戰略,規劃中長期發展目標,保持區醫院在xx的區域醫療中心地位。
2、增強適應社會主義經濟能力,提高醫院核心競爭力。一是以改革總攬醫院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度,在向臨床一線醫務人員傾斜的同時,研究對醫院管理層考核、激勵的辦法,提高醫院管理層待遇。認真執行下崗、轉崗等“五崗制”,搞活人事用工制度。積極探索醫院保潔等工作實現后勤社會化的可能。二是推行現代醫院營銷策略。對醫院業務組合進行分析,確定今后重點業務發展方向,統籌人、財、物資源促進重點業務科室(項目)發展,進一步滿足xx醫療市場細分的需求。三是提高醫院核心競爭力。加強科學管理,確立“以病人為中心”的服務宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經營為主”的管理模式,繼續做好“創服務品牌”醫院的活動。
3、一手抓廉潔行醫,一手抓醫院發展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”,實行院務公開,進一步探索新時期加強監督的新機制、新辦法。與此同時,必須堅持發展才是硬道理。
關鍵詞:醫院財務管理
隨著我國醫療衛生事業的改革深化和醫療市場的激烈競爭,財務管理在醫院的發展中的作用日趨重要,對財務管理工作也提出了更高的要求,如何提高財務管理水平,充分發揮人、財、物的作用,降低醫院成本,提高經濟效益和社會效益,是醫院經濟健康持續發展的重要保證。
一、當前醫院財務管理中存在的主要問題
﹙一﹚醫院領導財務管理觀念落后,財務人員素質較低,財務管理能力有待提高。
目前,大多數醫院的領導是醫療界專家教授,對財務管理不熟悉,只重視醫療業務的管理,忽視醫院的財務價值管理。
﹙二﹚預算管理意識淡薄,醫院資金使用效率低下。
目前許多醫院的預算管理流于形式,只重視預算收支,忽略預算編制和預算評價,預算執行主觀隨意性很大,資金使用效率低。
﹙三﹚醫院成本核算不科學、不規范。
長期以來,醫院作為國家事業單位,不重視成本核算,開展成本核算的目的大多是為了獎金核算,以此來調動職工的積極性,影響醫院的長期穩定發展,并給醫院帶來了一定的財務風險。
﹙四﹚醫院財務分析沒有深入開展,缺乏對經營活動的綜合分析和控制。
大多數醫院的財務人員工作重心都放在收款、記賬、匯總報表等簡單的會計核算業務方面,或僅側重單一的財務信息分析,對醫院經濟活動很少進行全面的財務分析,致使管理人員無法了解財務管理中存在的問題以及從全局角度掌握醫院的經濟運行情況及發展趨勢。
﹙五﹚網絡信息管理滯后,難以滿足現代醫院管理的需要
目前,大多數醫院受計算機軟件功能限制和計算機人才的缺乏,醫院的財務管理工作于網絡信息化建設無法達到有機融合,醫療科室之間,醫療科室與財務科室之間的計算機信息系統互不聯系,無法實現信息資源網絡共享的優勢,造成資源浪費,重復勞動,工作效率低,影響了醫院的管理水平。
二、加強醫院財務管理的思路與對策
﹙一﹚強化醫院領導財務管理意識,全面提升財務人員的自身素質。
首先,領導要重視、支持財務工作,樹立知識化理財觀念,完善從業資格管理體制,積極培養、選拔和多方面引進高素質的財務管理人才;重視全體在職財務人員的學習、培訓、進修,加強會計后繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵機制;同時積極組織財務管理人員制定完善的財務管理制度,完善醫院的財務管理制度。
其次,會計人員要加強學習,積極提高自身素質。會計人員要有較扎實的業務素質,財務人員不僅要掌握財務基礎知識,而且要掌握與經濟活動有關的金融、稅收、法律法規等其他知識,要有財務創新理財觀念,這就要求財務人員要積極主動地學習新知識,提高自身素質及業務水平,同時要有強烈的事業心及責任感,承擔起理財的主導作用。
﹙二﹚實行全面預算管理,提高資金使用效率。
醫院財務預算管理按照“收支統管,統籌兼顧、量入為出”的原則,醫院的一切收支都應納入預算管理。
首先,醫院要成立預算管理組織機構,建立并逐漸完善預算管理制度,編制收支預算、效益預算、分配預算、資金使用計劃等,編制收入預算和支出預算時,要參考上年度實際收入、支出情況,結合本年度醫院的發展和工作計劃,以醫療收費標準和藥品價格變動、人員編制、物價變動等因素作為預算年度基本編制依據。
其次,要求各科室嚴格執行預算。對預算執行情況建立考核制度,層層控制支出,嚴格按照批準的預算和計劃使用資金,提高資金的使用效率。
﹙三﹚加強成本核算管理,不斷降低成本,提高經濟效益。
成本管理是全方位的管理,貫穿于醫療業務的全過程。
首先,改革醫院的成本核算方法,轉變成本核算理念。要由不完全成本核算向完全成本核算轉變,實行科室全成本核算。直接費用完全計入科室,醫院行政、后勤部門發生的管理費用要按科室人數比例等方法合理分攤到科室成本,科室使用的新、舊固定資產都要計提折舊,計入科室成本。
其次,實行成本控制,嚴格控制各項成本費用標準。通過制定定額成本,對科室的材料消耗、水電消耗、公務消耗等實行事前控制,對服務質量等進行量化考核,實現成本的全過程控制。
﹙四﹚完善醫院的財務分析,為管理決策提供依據。
首先,做好財務數據的基礎分析工作。財務分析通過對資產負債表、收入支出總表等會計報表的內容,計算出經濟效益指標、負債比率指標、床位使用率等財務指標,進而對醫院的資產結構、變現能力、運營能力、償債能力、盈利能力、資產管理能力進行分析。
其次,加強財務風險預警分析,做好事前預測工作。建立財務風險預警分析系統,根據醫院實際運行情況、歷史資料、同行業資料等經濟信息設立敏感性指標,對財務危機進行監測和預防。
﹙五﹚加強信息網絡建設,實現財務管理手段的新突破。
首先,建立收費管理系統,包括門診收費系統和住院收費系統,將該系統與醫院財務管理系統進行網絡連接,可輕松實現醫院管理層及時掌握醫院每天的收入情況、門診住院人數等信息。
其次,建立病區網絡連接系統,該系統能提供病人床位情況、住院費用明細、醫囑處理等信息。加強業務科室的橫向聯系和交流。
第三,建立藥品管理系統,將藥品按照品名、廠家、價格、數量等相關信息進行精確的統計,準確、及時地反映藥品的購入情況、藥房領藥情況、以及庫存情況等,使得管理者能夠全面掌握藥品的動態信息。
一、重點業務工作進展情況
今年以來,在省衛生廳的關心指導下,我市衛生工作按照全省衛生工作會議統一部署,結合實際,開拓創新,認真落實,全力推進,實現了時間過半、任務過半的工作目標。
(一)新農合工作取得新發展。全市參合農民達到214萬人,平均參合率95.86%,比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元,為每個參合農民增加補助10元,使人均籌資額達到110元,比全省要求標準提高了10元。止5月底,共籌集基金1.89億元,為62.5萬參合農民報銷費用6903萬元,受益面29.1%,補償比48%,基金使用占應籌集基金的29%,整體運行勢態良好。同時,進一步完善了新農合補償方案,確定了兩項優惠政策,一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點;二是在中醫醫療機構住院補償起付線降低20個百分點。
(二)項目建設有新突破。列建的19個農村衛生服務體系建設項目積極推進,4個縣級醫療機構項目中,建成投入使用1個、進行主體建設3個;15個鄉院項目中,完成主體10個,在建的5個。69個擴大內需項目工作進展順利,已建成31個,在建29個,正做前期準備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元,占中央預算內投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元,用三年時間新建1260所標準化村衛生所規劃中,列建的418所,已建成80個,在建338個。編制完成了《市農村衛生服務體系二期工程建設項目規劃(—20__年)》,規劃今后三年建設8個縣級醫院(含3個中醫醫院)和19個中心衛生院等277個農村衛生機構,總建筑面積14.6萬平方米,總投資3.44億元(其中申請國家投資3.1億元)。
(三)農村衛生管理機制建設有新進展。始終把推進農村基層醫療衛生工作作為重點來抓。在繼續加強縣級管理的同時,深入調研制定了《進一步加強鄉鎮衛生院管理的意見》,提請市政府印發了《全市-20__年村衛生所建設規劃》。加強了農村公共衛生規范化管理,縣區政府正式出臺相關文件,在鄉鎮政府設立公共衛生工作辦公室,明確了專兼職工作人員,村級衛生信息員聘任正在落實。華池、鎮原、合水等縣完成了鄉院院長公開聘任,68名院長上崗工作,占全市鄉院的62%。衛生支農工作進展順利。組織開展了基層衛生單位“四化”工作,環境衛生面貌和群眾就醫條件明顯改善。
(四)公共衛生工作取得新成效。進一步加強了衛生應急管理,市縣均成立了應急辦公室,明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應急準備工作,完善了8個衛生應急預案,編印了《市處置突發公共衛生事件文件資料匯編》,組織開展了應急演練活動,保持了較強的應急能力,突發公共衛生事件和傳染病疫情直報率為100%。按照省廳“管理機構下基層,疾控機構進醫院,健康教育進家庭”的總體要求,年初專項安排,為每個鄉院(含分院)配備1—2名公共衛生專干,縣級以上醫療機構均建立了公共衛生科或管理組織,門診全部設立了咨詢室,按要求全面開展工作。預防保健工作不斷加強,兒童計免保持在95%以上,結核病、艾滋病、地方病等工作正常開展,防治效果有新的提高。社區衛生服務向家庭延伸,向公共衛生傾斜,全市社區已篩查慢病病人23957人,建立家庭健康檔案57135份。衛生監督執法有力開展,重點領域衛生安全進一步加強,有效保障了重大節慶及日常衛生安全。餐飲業食品衛生監督在《食品安全法》實施后,在管理體制尚未理順的情況下,做到了工作不斷、秩序不亂。
(五)醫療服務質量有新提升。以開展醫療安全百日專項檢查活動為抓手,繼續開展了“以病人為中心,以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動,重點強化急診科、重癥監護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、護理管理、醫院感染管理等安全管理,進一步加強了醫療機構質控體系建設和質量督查考核,各級醫療機構較好的堅持了醫療質量月考核、季分析制度,落實了醫療質量責任制。在全市集中開展崗位練兵活動,組織了市級護理崗位技能競賽,表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫院病歷評閱及展示,對評選出的16份優秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發了《關于進一步加強各級醫院服務態度、服務質量管理、建立健全監督約束機制的通知》,認真實施醫療機構不良執業行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績,1—5月份,完成采供血1.8噸,無償獻血比例達到94%,成分血儲備達到99%,臨床應用達到89%,保證了臨床用血安全。
(六)中醫藥事業得到新進展。全市9所綜合醫院均設立了中醫科、中藥房,共設中醫病床122張,占總床位數的5.03%。95%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設有中醫門診(科)、中藥房,80%的村衛生室和社區衛生服務站能開展基本的中醫藥服務。市、縣中醫醫院中醫藥門診治療率達到78%,住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效,4月份對7所縣級中醫醫院進行了等級初評,中醫機構綜合服務能力進一步提升。中醫藥服務能力建設8個項目單位的人員培訓、適宜技術推廣、設備購置等進展順利。在全市開展了“中醫學經典、西醫學中醫”活 動,為省上選送骨干培訓學員8名。加強了岐伯中醫傳統文化宣傳,接待各級參觀學習團體100多人次。
(七)人才隊伍建設取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業進步、可持續發展的大計,創新機制和制度,加強隊伍建設。一是明確發展規劃。先后制定了《市衛生技術人才隊伍建設規劃(—2015)》、《新農村建設衛生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《市衛生領軍人才配置計劃》等,使衛生人才工作規范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛生系統分配大學畢業生500名,首次引進研究生4名。今年預計引進600名,4月份在蘭大、中醫學院簽約100名,全省招錄300名,本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓提高。采取送外進修、實施繼續醫學教育、在崗學歷教育等多種辦法,提高衛生人員基本素質。推行了跟師帶教活動,由高年資、高職稱業務人員帶教新參加工作的畢業生,要求高級職稱人員帶2名,中級帶1名,一帶三年,捆綁考核,總結評獎。確定醫療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉級1名的任務目標,分別選派到國家、省級、市級進修,確保后續人才。上半年,全市在崗鄉村衛技人員參加大中專學歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓。與市委組織部聯合舉辦、鄉院臨床醫師培訓項目4期,第一期正在進行;與蘭州大學合作,培訓縣級以上醫院醫師、護士項目也將啟動。
(八)衛生宣傳工作有新突破。制定了《關于切實加強全市衛生宣傳工作的實施意見》。在做好《衛生》簡報編發的同時,建立了的網站信息更新機制,整合網上服務項目,強化內容保障,使衛生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《甘肅省醫療衛生固定宣傳標語》文件精神,及時安排各縣區衛生局在縣、鄉、村各公路干線,小城鎮、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等,并在各級醫療衛生機構和村衛生室門前設立宣傳欄,在各鄉鎮和規模相對較大的村鎮街道制作了固定標語宣傳橫幅。據統計全市共刷寫墻體標語1201條,制作固定宣傳牌453面,為增強社會各界對衛生改革與發展的理解、支持和參與起到了積極的作用。
二、主要做法與措施
(一)抓思路、定責任。今年,我們在總結分析上年度工作的基礎上,提出來緊盯人才隊伍建設一個關鍵,強化體制機制創新和醫德醫風建設兩個抓手,狠抓項目建設、衛生宣傳和學習實踐活動三項工作,突出公共衛生、農村衛生、社區衛生和中醫藥工作四個重點的工作思路;并提出了工作創一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責制,以責任書的形式分解到縣區、科室和直屬醫療衛生單位,推行嚴格的目標管理。各項工作任務要求做到時限、標準、要求、責任“四個明確”,對重點工作排出時間進度表,隨時記在心上,拿在手上,始終做到方向明、任務清。
(二)抓教育、樹新風。以深入開展學習實踐科學發展觀活動為契機,創新載體,豐富內容,在全系統開展了“假如我是一名患者或服務對象”主題實踐活動。把學習實踐科學發展觀活動,同轉變思想觀念,創新工作方法,糾正不正之風,加強行風建設緊密結合起來。安排了為期4個月的政風行風評議活動,制定了《市醫療衛生行業有獎舉報實施辦法(試行)》,在各級醫療機構設置了舉報箱,各級衛生監督機構設置了有獎舉報告知牌,接受社會的監督,促進衛生行風新的轉變。
(三)抓銜接、爭支持。衛生工作面廣量大,涉及社會方方面面,要搞好衛生工作,單靠衛生系統的力量是不夠的。因此,我們始終把匯報、銜接當作一件大事來抓,及時請示、及時匯報、及時銜接,爭取更多的支持和配合。經過努力,得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設上,給予政策上的傾斜,以來為全市補充畢業生500名,今年計劃再分配600名,大大的緩解了基層人才短缺的現狀。二是在地方重點建設項目上,決定新建的市人民醫院新門診大樓項目、市中醫院整體搬遷項目,都已開工建設。市衛生應急指揮中心項目正在抓緊前期準備,力爭年底開工建設。三是在經費支持上,市政府在財政 困難的情況下,確定09—11年用于衛生重點建設項目和新農合的資金將達1.41億元,為市人民醫院新門診大樓支持3000萬元、市中醫院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛生所標準化建設投入7000多萬元,加大衛生為民辦實事力度,為新農合參合農民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些,不僅極大的鼓舞每個衛生工作者的信心,也為今后衛生事業的發展提供了堅實的組織保證。
(四)抓創新,上臺階。堅持發揚改革創新、爭先創優精神,加大工作創新力度,在重點工作上多出亮點、多加創新,統籌推進。一是明確創新方向,注意把握全省、全市工作動態,發掘新經驗新做法,充分發揮自身優勢,凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品,抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創新任務,規定縣區、市直單位及機關科室年內都要推出2—5個工作亮點,做到各有各的得意之作、奮進之筆,相互借鑒,相互促進,整體推進,在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創一流。
(五)抓督導,促落實。完善目標管理與考核辦法,進一步加強了定期督查和考核力度。今年起,實行重點業務進展和指標月統計,季分析通報等制度,對縣區、單位業務工作進行量化比較;半年督查小結一次,計入年度目標管理評價,年底全面考核兌現。對項目建設、衛生應急等重點、難點工作,提請市領導帶隊或組織專項督查組,先后多次深入基層和建設單位,現場檢查和協調解決困難問題,促使工作按期推進。通過強化督導,全面掌握各項工作是否與時限要求同步,任務指標完成是否高于去年同期,同時根據省廳月情況通報,在自查比較中準確定位,查缺補漏,加快任務落實,著力營造“工作創一流,名次爭上游”的良好氛圍。