時(shí)間:2023-07-03 17:57:18
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)健康基礎(chǔ)知識(shí),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);預(yù)防;保健;社區(qū);價(jià)值
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.637文章編號(hào):1004-7484(2014)-01-0528-02
隨著醫(yī)療改革不斷敵深入,社區(qū)群眾對(duì)疾病保健需求的不斷提高。具有中醫(yī)特色的中醫(yī)預(yù)防保健是預(yù)防保健工作的重要組成部分。中醫(yī)預(yù)防保健在目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的社區(qū)服務(wù)中發(fā)揮著重要的作用,尤其中醫(yī)治未病的理論基礎(chǔ)在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中越來(lái)越得到認(rèn)可與重視[1]。本文就中醫(yī)預(yù)防保健在社區(qū)服務(wù)中的作用做如下分析和探討。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象2012年12月至2013年1月隨機(jī)選取社區(qū)群眾2000名,其中男1100例,女900例,年齡(22-65)歲,平均年齡52.6歲;學(xué)歷有高中760例,大學(xué)以上540例,中專420例,大專280例;無(wú)病人群1050人,有病(包括各種急慢性病)950人。
1.2方法在隨機(jī)選取的社區(qū)群眾2000名后發(fā)放中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)問(wèn)卷,內(nèi)容包括中醫(yī)預(yù)防保健基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度、認(rèn)可度及接受程度等相關(guān)社區(qū)服務(wù)知識(shí)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以x2,P
2結(jié)果
由上表1所知,中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查人群結(jié)果分析顯示,問(wèn)卷回收率100%,知曉度有病人群86.3%,無(wú)病61.9%,高中43.2%,大學(xué)以上95.6%,中專75.9%,大專85%;認(rèn)可度有病人群73.1%,無(wú)病55.4%,高中38.0%,大學(xué)以上90.6%,中專71.7%,大專75.7%;接受度有病人群85.8%,無(wú)病59.5%,高中34.2%,大學(xué)以上92.8%,中專70.9%,大專86.4%;結(jié)果分析顯示有病人群對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)的知曉率、認(rèn)可率及接受程度均高于無(wú)病人群,而且隨著教育程度文化水平的提高,越對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)的作用認(rèn)可和接受,因此,中醫(yī)預(yù)防保健在社區(qū)服務(wù)中具有重要的醫(yī)療保健作用。
3討論
3.1中醫(yī)預(yù)防保健指導(dǎo)原則隨著醫(yī)療體制的改革,堅(jiān)持以人為本,服務(wù)群眾;繼承和創(chuàng)新中醫(yī)優(yōu)秀醫(yī)療文化,弘揚(yáng)中醫(yī)特色,全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的需求作為出發(fā)點(diǎn),豐富發(fā)展中醫(yī)“治未病”理論與預(yù)防保健實(shí)踐[2]。不斷完善中醫(yī)特色的健康保障服務(wù)模式,構(gòu)建具有中醫(yī)特色的預(yù)防保健服務(wù)體系,充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健的獨(dú)特作用,不斷提高全民健康水平和身體素質(zhì)。
3.2中醫(yī)預(yù)防保健理論基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)的整體觀認(rèn)為人是一個(gè)整體,局部組織或一個(gè)器官的生理功能一旦失調(diào),或受疾病等侵害,則整體功能受損,各臟腑功能失去協(xié)調(diào)關(guān)系,就會(huì)發(fā)生陰陽(yáng)失調(diào),動(dòng)態(tài)平衡發(fā)生病變。而中醫(yī)預(yù)防則注重整體,以扶正為主,治未病為主要法則,重在保健。中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為人體生命根本機(jī)理在于人體內(nèi)部“陰陽(yáng)、氣血平衡、臟腑之間協(xié)調(diào)”。同時(shí)順應(yīng)四時(shí)氣候、外界環(huán)境不同的變化加強(qiáng)保健防病措施,減少疾病的發(fā)生[3]。這種“治未病”、“未病先防”、“已病防變”的理論在中醫(yī)整體觀點(diǎn)的指導(dǎo)下發(fā)揮中重要的預(yù)防保健作用。
3.3中醫(yī)預(yù)防保健在社區(qū)服務(wù)中的作用本組中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)在社區(qū)的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分析顯示有病人群對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)的知曉率、認(rèn)可率及接受程度均高于無(wú)病人群,而且隨著教育程度文化水平的提高,越對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)的作用認(rèn)可和接受,因此,中醫(yī)預(yù)防保健在社區(qū)服務(wù)中具有重要的醫(yī)療保健作用。主要表現(xiàn)在①中醫(yī)預(yù)防保健是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,其中以“治未病”為指導(dǎo)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技術(shù)方法,成為中華民族獨(dú)特的醫(yī)療健康文化元素,長(zhǎng)期以來(lái)在保障和預(yù)防人民群眾的身心健康中發(fā)揮著獨(dú)特作用。特別是隨著近年來(lái)人民群眾物質(zhì)文化水平的提高,健康及養(yǎng)生觀念變化,中醫(yī)“治未病”理念和預(yù)防保健知識(shí)受到前所未有的關(guān)注和發(fā)展;②隨著醫(yī)療體制的改革深化,積極探索和發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)是中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展的重要內(nèi)容,是繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的預(yù)防保健作用。是提高全民健康素質(zhì)的重要途徑之一,有利于最大程度地發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),保障和實(shí)現(xiàn)人民健康權(quán)益,為全面建設(shè)小康及和諧社會(huì)奠定重要的生產(chǎn)力基礎(chǔ);③中醫(yī)預(yù)防保健是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,也是中華民族獨(dú)特的健康文化。在社區(qū)服務(wù)開(kāi)展以中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是以中醫(yī)“治未病”為基礎(chǔ)理論,堅(jiān)持以個(gè)體健康狀態(tài)為中心,規(guī)范地開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),是充分體現(xiàn)中醫(yī)特色,反映個(gè)性化、系統(tǒng)化、全程服務(wù)化及切實(shí)保證服務(wù)質(zhì)量的新的醫(yī)療服務(wù)模式;④中醫(yī)預(yù)防保健的開(kāi)展是在《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范》[4]的指導(dǎo)下以現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主要依托,按區(qū)域需求進(jìn)行規(guī)劃,設(shè)立社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)科室。利用各種醫(yī)療資源,發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健在社區(qū)服務(wù)的作用。更好地為人民群眾健康作出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]王光榮,施永興,潘毅慧,等.社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)實(shí)踐[M].上海:上海交通大學(xué)出版社,2011,9:110-119.
[2]王思成.基于治未病理論的預(yù)防保健體系構(gòu)建思路及公共衛(wèi)生政策措施分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,9(9):851-853.
1.1中醫(yī)護(hù)生來(lái)源缺乏二中醫(yī)護(hù)理人才的充足是發(fā)展中醫(yī)護(hù)理的關(guān)鍵而中醫(yī)院校又是人才的主要來(lái)源。我院是中醫(yī)醫(yī)院海年來(lái)院實(shí)習(xí)的護(hù)生中幾乎沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的漢新疆院校近十年中就沒(méi)有培育中醫(yī)護(hù)理人才,而我們?cè)鹤o(hù)理人員都是從西醫(yī)院校畢業(yè)的基本上沒(méi)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)欠缺,中醫(yī)護(hù)理三基知識(shí)及臨證能力薄弱。
1.2中醫(yī)院校辦學(xué)無(wú)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)定向二目前中醫(yī)院校的護(hù)理專業(yè)辦學(xué)大多數(shù)是定位在中西醫(yī)結(jié)合方向,也就是說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)的同時(shí)也學(xué)習(xí)西醫(yī)的護(hù)理理論、知識(shí)與技能。由于總的學(xué)時(shí)數(shù)不多,為了滿足就業(yè)市場(chǎng)需求適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理工作,中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)時(shí)數(shù)一般受到壓縮這讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握比較淺在一定程度上影響了學(xué)生畢業(yè)后從事中醫(yī)臨床護(hù)理工作的能力。
1.3中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育缺乏系統(tǒng)性二中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育與專科護(hù)理崗位教育均缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性、實(shí)用性。如今崖國(guó)各地還缺乏統(tǒng)一的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)認(rèn)證體系洛個(gè)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)的起點(diǎn)、深度、廣度及課程課目各不相同。有的醫(yī)院把培訓(xùn)、考核的重點(diǎn)放在了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程上忽略了中醫(yī)知識(shí)、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)造成了護(hù)理人員在開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的時(shí)候缺少理論和技術(shù)的支撐這就形成了護(hù)理人員培訓(xùn)之后只是會(huì)做是不會(huì)運(yùn)用的局面。
二、中醫(yī)護(hù)理教育的發(fā)展展望
隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展疾病譜發(fā)生了變化沐們的養(yǎng)生保健需求越來(lái)越高再加上昂貴的醫(yī)療費(fèi)用等問(wèn)題成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界面臨的焦點(diǎn)與難點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理因其濃厚的人文主義特色古老而又先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)理論簡(jiǎn)單而又實(shí)用的操作技術(shù)歷史久遠(yuǎn)的養(yǎng)生保健方法在現(xiàn)在與將來(lái)的社會(huì)發(fā)展中肩著極大的發(fā)展?jié)摿ΑT诤芏嗳缣悄虿『喜Y、老年病、骨傷病、肛腸病、眼病等專科中,中醫(yī)護(hù)理的運(yùn)用能夠有寬廣的實(shí)踐前景與發(fā)展空間。同時(shí),隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的深入改革與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效開(kāi)展使中醫(yī)護(hù)理逐漸從醫(yī)院發(fā)展至社區(qū)、家庭充分發(fā)揮其在老年病、‘漫性病、預(yù)防、康復(fù)、保健等方面的作用。
三、作為中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理人員建議:
①高等中醫(yī)院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)應(yīng)成立教學(xué)聯(lián)盟洪同改革和發(fā)展中醫(yī)護(hù)理教育,探析培養(yǎng)的目標(biāo)、教育方式、課程設(shè)置、崗前教育內(nèi)容與評(píng)價(jià)體系等。
②各級(jí)中醫(yī)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)會(huì)應(yīng)充分發(fā)揮行政管理與學(xué)術(shù)帶動(dòng)作用,依據(jù)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的特征與對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)、能力的要求廣泛開(kāi)展護(hù)理專題研討。
③積極主動(dòng)地參與中醫(yī)藥的立法工作凈取把中醫(yī)護(hù)理的立法工作融入其中制定法規(guī)、規(guī)章與規(guī)范使中醫(yī)護(hù)理事業(yè)能夠向著健康、規(guī)范、科學(xué)、有序的方向發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】等級(jí)評(píng)審;中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量;推進(jìn)
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)04-0751-01
2012年7月24日,我院召開(kāi)了中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審全院職工動(dòng)員大會(huì),會(huì)議的宗旨為:迎接湖北省衛(wèi)生廳組織的中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)工作,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,推進(jìn)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)護(hù)理工作是醫(yī)院組織管理體系的組成部分,是中醫(yī)醫(yī)院工作中體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的重要方面。我院護(hù)理部在不斷深化國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織編寫(xiě)的《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南(試行)》的基礎(chǔ)上,針對(duì)二甲復(fù)審對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理及中醫(yī)臨床護(hù)理,患者安全等方面的要求,對(duì)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審細(xì)則進(jìn)行了仔細(xì)解讀,同時(shí)進(jìn)行了自查自糾,并對(duì)護(hù)理工作中存在的薄弱點(diǎn)及不足進(jìn)行了評(píng)價(jià),分析,制定了相對(duì)應(yīng)的改進(jìn)措施。以圓滿完成復(fù)審工作為目標(biāo),以“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)為服務(wù)方向,切實(shí)加強(qiáng)了中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)工作,達(dá)到了以評(píng)促進(jìn)的效果,推動(dòng)了我院護(hù)理事業(yè)的全面發(fā)展。
現(xiàn)將我院的具體工作介紹如下:
1 護(hù)理質(zhì)量管理工作中存在的不足及原因分析
1.1 護(hù)理管理者的能力不足使護(hù)理團(tuán)隊(duì)無(wú)活力
我院的護(hù)理管理者外出進(jìn)修機(jī)會(huì)較少,無(wú)法更新觀念,知識(shí)的更新通常靠自考大專或本科來(lái)完成,對(duì)臨床管理技巧無(wú)體驗(yàn),不會(huì)科學(xué)的,系統(tǒng)的,有計(jì)劃的實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制和教學(xué)培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)不敢大膽實(shí)施管理職能,經(jīng)常陷于瑣碎的事物中,護(hù)理管理工作僅滿足于不出差錯(cuò),完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),團(tuán)隊(duì)發(fā)展無(wú)活力。
1.2 中醫(yī)護(hù)理人力資源缺乏對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量的影響
現(xiàn)代社會(huì)人們的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生,保健,康復(fù)知識(shí)有強(qiáng)烈的渴求。而我院護(hù)士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校,對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏直接影響著中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,無(wú)法通過(guò)專業(yè)知識(shí)為患者提供整體護(hù)理,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)“陰陽(yáng)平衡,天人合一”的整體觀念,通過(guò)辯證施護(hù)為患者提供整體調(diào)理的護(hù)理方法。
1.3 臨床中醫(yī)護(hù)理特色體現(xiàn)不夠,護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)運(yùn)用不能得心應(yīng)手
護(hù)士中醫(yī)護(hù)理水平參差不齊,由于能力不足,無(wú)法熟練提供中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)。中醫(yī)護(hù)理記錄中只有簡(jiǎn)單的中藥辯證及中醫(yī)食療、無(wú)脈象、神志的記錄,缺少辯證施護(hù)的內(nèi)容,護(hù)理工作難以正常開(kāi)展,影響了中醫(yī)特色護(hù)理工作的進(jìn)程。臨床開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作對(duì)護(hù)士無(wú)權(quán)自主執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理操作。
1.4 護(hù)理崗位的績(jī)效考評(píng)機(jī)制滯后,未能起到激勵(lì)作用
護(hù)理人員質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)只按高、中、初級(jí)進(jìn)行對(duì)年輕護(hù)士工作無(wú)觸動(dòng),影響了護(hù)理人員的工作積極性。
1.5 中醫(yī)護(hù)理整體管理機(jī)制不健全,未形成以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的護(hù)理管理體系和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),給管理工作帶來(lái)困難
目前在中醫(yī)醫(yī)院中尚未形成以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的護(hù)理管理體系,很多指標(biāo)缺少量化,導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理無(wú)法順暢實(shí)施。
2 護(hù)理改進(jìn)措施
2.1 加強(qiáng)管理人員的自身素質(zhì),組織護(hù)理管理人員參加省、市級(jí)中醫(yī)護(hù)理管理培訓(xùn)班,有計(jì)劃的將護(hù)士長(zhǎng)送到三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員管理水平。要求各科室護(hù)士長(zhǎng)制定年、季、月計(jì)劃,周日安排使護(hù)士長(zhǎng)的工作能有序進(jìn)行,提高工作效率。
2.2 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和中醫(yī)護(hù)理專業(yè)水平,請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織副高級(jí)中醫(yī)專業(yè)為全院護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)及中醫(yī)特色技術(shù)培訓(xùn),送護(hù)理技術(shù)骨干到省、市級(jí)中醫(yī)院學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,以點(diǎn)帶面,推動(dòng)全院適宜護(hù)理中醫(yī)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用,通過(guò)對(duì)不同層級(jí)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ),中醫(yī)護(hù)理常規(guī),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和考核,提高了全院護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理技能。
2.3 加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,醫(yī)護(hù)共同制定專科疾病護(hù)理常規(guī),中醫(yī)健康教育處方,并請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)臨床護(hù)士在對(duì)患者行中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)的方法,中藥煎劑的服法,請(qǐng)醫(yī)生在醫(yī)囑中開(kāi)“XX疾病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)”,指導(dǎo)性的開(kāi)中醫(yī)特色適宜技術(shù),如灸“關(guān)元”穴等,組織護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)能力。
2.4 建立了規(guī)范的護(hù)理人員聘用制度,崗位管理及考核制度,護(hù)士績(jī)效考核細(xì)則,使收入分配與職稱、晉升考核、評(píng)優(yōu)掛鉤,穩(wěn)定了臨床護(hù)理隊(duì)伍,充分調(diào)動(dòng)了臨床護(hù)士工作積極性和學(xué)習(xí)積極性。
2.5 完善了各項(xiàng)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
如護(hù)理核心制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、健康教育質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、危重患者考核標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)特色技術(shù)評(píng)價(jià)方案等,建立了垂直的護(hù)理質(zhì)量管理體系,使護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作做到定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將各項(xiàng)質(zhì)量考核與科室績(jī)效,個(gè)人年終績(jī)效掛鉤,從而使中醫(yī)護(hù)理管理能夠順暢實(shí)施。
3 小結(jié):
通過(guò)二甲復(fù)評(píng)工作,我院中醫(yī)護(hù)理工作得到了很大的推動(dòng),雖然離省市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理體系相比,還有很大的差距,但通過(guò)評(píng)審我們以評(píng)促進(jìn),理順了醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理管理職能,建立了有效的護(hù)理管理體系,使中醫(yī)護(hù)理服務(wù)得以有效實(shí)施,護(hù)理人員的專業(yè)服務(wù)水平得到了提高,教育和管理模式得以推廣,保障和提高了護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué);精簡(jiǎn);調(diào)整
為了適應(yīng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)代化人才培養(yǎng)需要,湖南中醫(yī)藥大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱“我校”)對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程教學(xué)大綱進(jìn)行了重新修訂,總課時(shí)從64課時(shí)調(diào)整到了48課時(shí),同時(shí)為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力和提高其操作水平,實(shí)驗(yàn)課時(shí)從時(shí)調(diào)整到了12學(xué)時(shí),因此,課堂教學(xué)內(nèi)容也就相應(yīng)地進(jìn)行精簡(jiǎn)和調(diào)整,教學(xué)方法也應(yīng)同步改進(jìn)。盧芳國(guó)等曾經(jīng)從中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)的生源特點(diǎn)與專業(yè)層次上對(duì)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,并從明確課程定位、加強(qiáng)教材建設(shè)、改進(jìn)教學(xué)方法等方面提出了護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革的總體思路。[1]李珊等從護(hù)理專業(yè)的特殊性出發(fā)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)授課內(nèi)容調(diào)整教學(xué)方法等方面,探索了“免疫學(xué)基礎(chǔ)和病原生物學(xué)”教學(xué)改革的具體措施。[2]
但目前缺少針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程修改后的教學(xué)大綱的教學(xué)改革具體措施,本文就從這點(diǎn)出發(fā),探索中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)方案具體設(shè)計(jì),以期對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革提供有意義的參考。
一、濃縮理論課教學(xué)內(nèi)容,精簡(jiǎn)知識(shí)點(diǎn)
“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)大綱經(jīng)重新修訂后,總課時(shí)調(diào)整到48課時(shí),其中實(shí)驗(yàn)課增加到12課時(shí),理論課36課時(shí),在這相對(duì)有限的學(xué)時(shí)內(nèi),要學(xué)完本門(mén)課程的從免疫學(xué)到病原微生物學(xué)再到寄生蟲(chóng)學(xué)的三大部分內(nèi)容,任務(wù)量很大,因此課時(shí)要合理安排,教學(xué)內(nèi)容更要適當(dāng)精簡(jiǎn),這就要求高校在教材選購(gòu)、教學(xué)章節(jié)安排、每章節(jié)課時(shí)具體安排、知識(shí)點(diǎn)講解詳略上做好精細(xì)的規(guī)劃。
1.理論教材選購(gòu)
針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),選擇內(nèi)容精簡(jiǎn)但能基本覆蓋主要知識(shí)點(diǎn)的教材版本。老師只講解教材中的基礎(chǔ)知識(shí)和重點(diǎn)知識(shí),即大綱中明確要求必須掌握的知識(shí)點(diǎn)和部分與臨床結(jié)合緊密的知識(shí)點(diǎn),剩下的大綱中只要求熟悉的和了解的內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué),并把部分自學(xué)內(nèi)容納入學(xué)生年終考核的一部分。在理論教材的選購(gòu)上,比如王易、袁嘉麗主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》(2012年8月第三版,中國(guó)中醫(yī)藥出版社);范虹、盧芳國(guó)主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》(2003年8月第一版,科學(xué)出版社)等版本的理論教材內(nèi)容既全面又較精簡(jiǎn),可作為選擇參考,合適的教材選購(gòu)是搞好理論教學(xué)的第一步。
2.理論教學(xué)章節(jié)學(xué)時(shí)與內(nèi)容調(diào)整
在教學(xué)過(guò)程中,要對(duì)這門(mén)課程的全部章節(jié)的教學(xué)學(xué)時(shí)進(jìn)行整體合理的安排,哪些章節(jié)要重點(diǎn)講解,哪些章節(jié)要簡(jiǎn)略,哪些章節(jié)留給學(xué)生自學(xué),都要有完整詳細(xì)的規(guī)劃。我們考慮:免疫學(xué)部分安排12個(gè)課時(shí),每次3學(xué)時(shí),共4次課,老師分四次分別選講免疫學(xué)基本概念與免疫細(xì)胞激活物、免疫分子、免疫細(xì)胞和免疫應(yīng)答四部分內(nèi)容,免疫學(xué)應(yīng)用留給學(xué)生自學(xué)并在實(shí)驗(yàn)課時(shí)結(jié)合操作講解。病原生物學(xué)部分安排21學(xué)時(shí),每次3學(xué)時(shí),共7次課,第一次課主要講解病原微生物的基本概念、人體微生態(tài)系、正常微生物群與機(jī)會(huì)性感染、感染的影響因素、消毒與滅菌等基礎(chǔ)知識(shí)。第二次課主要講解細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、染色鑒別方法、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、細(xì)菌感染機(jī)制與臨床表現(xiàn)、細(xì)菌的傳播方式等方面的知識(shí)。第三次和第四次課主要講解一些重要的致病細(xì)菌,包括化膿性球菌(鏈球菌、葡萄球菌)、腸道桿菌(大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌)、放線菌等比較常引起人體健康危害的細(xì)菌,衣原體、支原體、螺旋體、放線菌等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。講解內(nèi)容包括病原菌的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治等知識(shí),病原菌致病機(jī)制等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。第五次課主要講解病毒總論部分,知識(shí)點(diǎn)包括病毒的基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)、病毒的類型、病毒的培養(yǎng)、病毒感染的類型與傳播方式等。第六次課具體講解幾種常見(jiàn)的病毒,包括流感病毒、皰疹病毒、乙肝病毒和人類免疫缺陷病毒,同樣主要介紹它們的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治這四部分內(nèi)容,其他的致病病毒留給學(xué)生自學(xué)。第七次簡(jiǎn)要介紹真菌病害知識(shí),包括真菌形態(tài)以及淺表感染真菌(幾種常見(jiàn)蘚類)和兩種深部感染真菌(白假絲酵母菌和新生隱球菌),其他內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。寄生蟲(chóng)學(xué)部分安排3個(gè)課時(shí),共1次課,老師講解寄生蟲(chóng)的基本概念、流行與危害,并講解醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)中的似蚓蛔線蟲(chóng)和日本血吸蟲(chóng),它們的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生活史與致病性,其他的寄生蟲(chóng)留給學(xué)生自學(xué)。
通過(guò)這樣安排,在有限的時(shí)間里,老師基本講解了本門(mén)課程的重要基礎(chǔ)知識(shí),通過(guò)老師講授使學(xué)生掌握了主要的知識(shí)點(diǎn),學(xué)生通過(guò)自學(xué)熟悉與了解了剩下的知識(shí)點(diǎn)并擴(kuò)充知識(shí)面。這樣既完成了本門(mén)課程的學(xué)習(xí),又培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力,并且使學(xué)生的學(xué)習(xí)充滿靈活主動(dòng)性,為其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。
二、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革
1.實(shí)驗(yàn)教材選擇
實(shí)驗(yàn)課改革后擴(kuò)充為12課時(shí),每次3學(xué)時(shí),共4次實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)教材可選擇與理論教材配套的教材,如伍參榮、盧芳國(guó)主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》教材(2014年1月第一版,中國(guó)中醫(yī)藥出版社);羅晶、關(guān)洪全主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)》教材(2012年6月第一版,人民衛(wèi)生出版社)等版本的教材比較合適。
2.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容教學(xué)改革
實(shí)驗(yàn)課時(shí)調(diào)整后,第一次實(shí)驗(yàn)安排免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)與細(xì)菌學(xué)的革蘭染色實(shí)驗(yàn),學(xué)生主要操作免疫學(xué)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)和細(xì)菌學(xué)革蘭染色實(shí)驗(yàn),老師給學(xué)生示教酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)等免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。第二次實(shí)驗(yàn)課,安排細(xì)菌總論實(shí)驗(yàn),學(xué)生主要操作細(xì)菌分布(人體皮膚、咽喉部、空氣中等)、細(xì)菌基礎(chǔ)培養(yǎng)基的制備、高壓滅菌鍋的操作使用和藥敏實(shí)驗(yàn),老師介紹細(xì)菌培養(yǎng)基組成、常用消毒滅菌方法和細(xì)菌的生理生化特性等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,這些實(shí)驗(yàn)相對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)很重要,許多院校也把它列為護(hù)理專業(yè)主要操作實(shí)驗(yàn)之一[3]。第三次安排細(xì)菌各論實(shí)驗(yàn),內(nèi)容主要包括化膿性球菌和腸道桿菌,學(xué)生操作化膿性球菌的劃線培養(yǎng)、分離鑒定操作,腸道致病菌的血清學(xué)鑒定(肥達(dá)氏反應(yīng))實(shí)驗(yàn),老師講解示教化膿性球菌菌落特征及血清學(xué)鑒定方法、腸道桿菌菌落特征及生化鑒定方法等內(nèi)容。第四次安排病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)和真菌與寄生蟲(chóng)學(xué)實(shí)驗(yàn),學(xué)生做流感病毒的血凝實(shí)驗(yàn),老師展示講解常見(jiàn)致病真菌的菌落特征標(biāo)本、常見(jiàn)寄生蟲(chóng)卵標(biāo)本,最后學(xué)生參觀學(xué)校寄生蟲(chóng)標(biāo)本館觀察人體常見(jiàn)寄生蟲(chóng)大型標(biāo)本。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革,讓學(xué)生在比較有限的時(shí)間里掌握病原生物學(xué)基本實(shí)驗(yàn)操作,提高了學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能,并加深了其對(duì)于理論課內(nèi)容的理解,特別是培養(yǎng)了學(xué)生無(wú)菌操作意識(shí)、藥敏反應(yīng)常識(shí)和處理最常見(jiàn)的病原菌感染的能力。
三、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后的教學(xué)安排
中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程課時(shí)縮減、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后,在有限的時(shí)間里,學(xué)生要完成本門(mén)課程免疫學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲(chóng)學(xué)三大部分內(nèi)容的學(xué)習(xí),老師只能講解課程中的最基礎(chǔ)和最重要的內(nèi)容,學(xué)生自學(xué)其余內(nèi)容,這樣安排、使護(hù)理專業(yè)學(xué)生既可以了解本門(mén)課程基本知識(shí)構(gòu)架,又可以掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,同時(shí)又給予了學(xué)生極大的學(xué)習(xí)自,使學(xué)生根據(jù)自身情況和護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性和選擇性學(xué)習(xí),有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,拓寬學(xué)習(xí)思路。并且從大學(xué)階段提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的角度講,對(duì)這門(mén)課程中不常見(jiàn)的微生物、寄生蟲(chóng)等內(nèi)容,只有精簡(jiǎn)和留給學(xué)生自學(xué)以后,才能在時(shí)間、精力和資源上保證其他專業(yè)課程以及與護(hù)理學(xué)特點(diǎn)有關(guān)的心理、人文等知識(shí)的學(xué)習(xí)[4],最終使培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生更好地滿足社會(huì)的需要。
參考文獻(xiàn):
[1]盧芳國(guó),伍參榮,陳 燕,等.中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀與改革思路[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010(08).
[2]李 珊,盧芳國(guó).護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)改革嘗試[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009(04).
[3]謝國(guó)武.護(hù)理專業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007(05).
[4]黃愛(ài)麗.高職護(hù)理《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》的設(shè)置現(xiàn)狀與改革[J].新課程研究(職業(yè)教育),2010(03).
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語(yǔ)著作
幾千年來(lái),中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對(duì)中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對(duì)國(guó)際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來(lái)深遠(yuǎn)的影響。越來(lái)越多的國(guó)家開(kāi)始注意到中醫(yī)藥的療效,越來(lái)越多的人開(kāi)始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國(guó)際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來(lái),在積極推動(dòng)英語(yǔ)等外語(yǔ)對(duì)公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下,全國(guó)很多中醫(yī)藥院校都開(kāi)展了相關(guān)的研究和實(shí)踐,取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時(shí)代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語(yǔ)教學(xué)無(wú)疑勢(shì)在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語(yǔ)教學(xué)也存在一些問(wèn)題和有待于思考的地方,其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過(guò)闡述國(guó)內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問(wèn)題和解決辦法。
縱觀近20 年國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥英語(yǔ)翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r,主要包括以下幾個(gè)方面:
一、國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作
1.叢書(shū)系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對(duì)照新編實(shí)用中醫(yī)文庫(kù)》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(上、下冊(cè))、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊(cè))、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國(guó)針灸》、《中國(guó)推拿》、《中國(guó)藥膳》、《中國(guó)氣功》、《中國(guó)名貴藥材》、《中國(guó)名優(yōu)中成藥》,該套叢書(shū)在國(guó)內(nèi)尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會(huì)話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《(英漢對(duì)照)新編實(shí)用中醫(yī)文庫(kù)》,該套從書(shū)包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國(guó)針灸》、《中國(guó)推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個(gè)分冊(cè)。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書(shū)《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等,同時(shí)劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對(duì)照教材,并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對(duì)照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書(shū)。在2007 年全國(guó)高等中醫(yī)藥院校來(lái)華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語(yǔ)教材編審會(huì)指導(dǎo)下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語(yǔ)教材,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)導(dǎo)讀》。
3.單個(gè)著作
(1)英文
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺(tái)主編《中藥基礎(chǔ)知識(shí)》(英)由外文出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書(shū)籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國(guó)傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說(shuō)》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編,外文出版社出版了英文書(shū)籍《中國(guó)針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅(jiān)所著《中國(guó)推拿學(xué)概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)(英漢對(duì)照)》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡(jiǎn)明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
3)中藥學(xué)
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書(shū)
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書(shū)系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫(xiě)。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識(shí),一部全英文,一部漢英雙解。而個(gè)人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫(xiě),共有二十八部,中藥學(xué)僅一部。工具書(shū)包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問(wèn)題
(1)專業(yè)英語(yǔ)教材:專門(mén)針對(duì)中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語(yǔ)教材還呈現(xiàn)一個(gè)短缺狀況,尚需進(jìn)一步編輯完善。
(2)專業(yè)英語(yǔ)人才培養(yǎng):還缺乏一支數(shù)量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù),又精通中醫(yī)專業(yè)英語(yǔ)的外向型中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥主流市場(chǎng),在國(guó)外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。
(3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對(duì)國(guó)內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí),因此編寫(xiě)形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫(xiě)的著作相對(duì)較少;中醫(yī)藥知識(shí)全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。
(4)中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍:由于國(guó)際社會(huì)對(duì)于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同,但對(duì)中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫(xiě)較少,相對(duì)限制了有關(guān)理論的交流和傳播。
2.解決之道
一、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的必要性
伴隨科學(xué)技術(shù)日新月異的變化,學(xué)科交叉融合的趨勢(shì)必將對(duì)中醫(yī)藥類相關(guān)學(xué)科的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,同時(shí)也會(huì)加劇職業(yè)的變動(dòng)性。[1]改革教學(xué)內(nèi)容、構(gòu)建課程體系,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)亟待解決的問(wèn)題。[2]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程知識(shí)內(nèi)容相當(dāng)繁雜,與很多學(xué)科關(guān)聯(lián)度大,除了指導(dǎo)疾病治療和藥物開(kāi)發(fā)外,還可以應(yīng)用到綠色養(yǎng)生、預(yù)防保健、文化修養(yǎng)等諸多領(lǐng)域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生,學(xué)生都是被動(dòng)地學(xué)習(xí)并進(jìn)行知識(shí)積累,而《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論體系辨證思維性強(qiáng),需要學(xué)生通過(guò)理性的思維來(lái)主動(dòng)地學(xué)習(xí)和積累知識(shí)。
二、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的內(nèi)容與方法
(一)以學(xué)生實(shí)際需求為導(dǎo)向,確定課程性質(zhì)和教學(xué)目標(biāo)
《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的授課對(duì)象是中藥、中藥制藥技術(shù)、中醫(yī)保健康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生,課程設(shè)置主要以學(xué)生的實(shí)際需求為導(dǎo)向,在此基礎(chǔ)上確定各專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目的主要是向?qū)W生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、基本知識(shí)和基本技能,為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅(jiān)實(shí)的和必要的基礎(chǔ)。因此,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)必須要以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體,既要把握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性,同時(shí)更要關(guān)注和竭盡全力地服務(wù)于學(xué)生所學(xué)的各個(gè)專業(yè),合理優(yōu)化學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu),進(jìn)而滿足不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)的需求。
(二)把握課程整體性,有針對(duì)性地選擇具體教學(xué)內(nèi)容
教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識(shí)載體和學(xué)習(xí)平臺(tái),長(zhǎng)期以來(lái),中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一直選用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材,有統(tǒng)一的教學(xué)大綱,有統(tǒng)一的授課時(shí)數(shù)。由于學(xué)生所學(xué)的專業(yè)不同,涉及的學(xué)科特點(diǎn)也不同,基于這種情況,必須結(jié)合專業(yè)的特殊實(shí)際需要,進(jìn)一步修訂和完善課程教學(xué)大綱,合理恰當(dāng)?shù)剡x擇教材內(nèi)容,變教材內(nèi)容為教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的相關(guān)課程,有序確定各章節(jié)之間的知識(shí)層次和邏輯關(guān)系,充分反映課程的整體性。同時(shí)還要以人為本,因材施教,不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要有所側(cè)重。
(三)改革考核評(píng)價(jià)方式,提高教學(xué)效果
在總結(jié)傳統(tǒng)的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教育教學(xué)評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)課程考核方式進(jìn)行改革,要注重課程教學(xué)的過(guò)程評(píng)價(jià),改革以往期末的一次性評(píng)價(jià)和一卷定終身的不科學(xué)考試方法,要科學(xué)建立課程考核體系,依據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn),可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測(cè)驗(yàn)、課后作業(yè)、實(shí)驗(yàn)課成績(jī)和期末考試相結(jié)合的考核體系,讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與到課程教學(xué)和課程考試改革中來(lái),從而保證每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都能順利實(shí)施。這項(xiàng)考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴(yán)重弊端。
三、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的實(shí)踐效果
(一)學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯,學(xué)業(yè)考試成績(jī)突出
在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的專業(yè),學(xué)生考試合格率明顯提升,優(yōu)秀率比重明顯提高,考試平均成績(jī)總體呈上升趨勢(shì),這充分說(shuō)明《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)改革成效顯著,在期末學(xué)生評(píng)教對(duì)教師授課的滿意率測(cè)評(píng)中,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程授課教師的優(yōu)秀率達(dá)到了95%以上。絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)改革非常滿意,每個(gè)學(xué)生都能夠積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),進(jìn)而順利地完成了學(xué)業(yè)。
(二)改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
由于教學(xué)方法和考核方式的改革,學(xué)生的學(xué)習(xí)模式也與時(shí)俱進(jìn),他們能夠結(jié)合所學(xué)專業(yè)多角度多維度地去領(lǐng)會(huì)知識(shí)、掌握技能,注重專業(yè)契合度,緊密圍繞專業(yè)積極撰寫(xiě)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的論文,在此基礎(chǔ)上,提出自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解,加強(qiáng)動(dòng)手實(shí)踐能力。在論文撰寫(xiě)過(guò)程中,力求書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、觀點(diǎn)明確、條理清晰、論據(jù)充分,在一定程度上充分反映了學(xué)生的良好寫(xiě)作能力以及對(duì)一些問(wèn)題上的靈活思辯能力。
作者簡(jiǎn)介:
在人體中,生理活動(dòng)的規(guī)律存在著陰陽(yáng)對(duì)立關(guān)系,并根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的理論基礎(chǔ)及生理學(xué)的知識(shí)將體內(nèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能聯(lián)系闡述說(shuō)明。這樣的講述,不僅闡明了生理學(xué)中蘊(yùn)藏著的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的元素,還將中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透在生理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,加強(qiáng)了教師主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的主動(dòng)性,提高了教師的教學(xué)水平,吸引了中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的注意力,從而增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)中西醫(yī)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)的意識(shí),最終取得教與學(xué)雙豐收的目的。
授課環(huán)節(jié):針對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)專業(yè),各學(xué)科采取單獨(dú)教學(xué)計(jì)劃、單班授課的形式,杜絕千課一律,各專業(yè)授課趨同的弊端。經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)和調(diào)整,我們學(xué)習(xí)其他院校的經(jīng)驗(yàn),針對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)專業(yè)構(gòu)建了新的現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系,其課程和主要模塊內(nèi)容不是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的濃縮版,而是由以下重點(diǎn)模塊知識(shí)內(nèi)容組成:生命科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科:內(nèi)容包括細(xì)胞生物學(xué),酶與維生素,生物氧化,糖、脂、蛋白質(zhì)與核酸的代謝,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝調(diào)節(jié),分子生物學(xué)基礎(chǔ)。人體結(jié)構(gòu)與形態(tài)學(xué):內(nèi)容包括人體基本組織的結(jié)構(gòu)與形態(tài),各系統(tǒng)器官的組織結(jié)構(gòu)與形態(tài)。人體功能學(xué):血液與血液生化,血液循環(huán),體溫與體溫調(diào)節(jié),消化與肝膽生化與吸收,腎臟功能與水鹽代謝與平衡,神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌與激素,呼吸功能,造血功能、免疫功能。病原生物學(xué):細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)與寄生蟲(chóng)學(xué)概述,常見(jiàn)致病菌、病毒、寄生蟲(chóng)及其致病作用,免疫學(xué)基礎(chǔ)等。病理學(xué):常見(jiàn)致病因素及其疾病的病因、發(fā)病機(jī)理及其特殊病理變化。基礎(chǔ)藥理學(xué):藥動(dòng)力學(xué),藥效學(xué),各系統(tǒng)藥理,激素及體內(nèi)其他活性物質(zhì)等。
實(shí)踐環(huán)節(jié):拓寬基礎(chǔ)知識(shí)、強(qiáng)化技能訓(xùn)練、有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)。如針對(duì)望診中的舌診,重點(diǎn)實(shí)習(xí)舌的組織結(jié)構(gòu),針對(duì)觸診,著重觀察心臟、中動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)及相關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的病理生理功能。在人體結(jié)構(gòu)學(xué)模塊知識(shí)中,有重點(diǎn)的將人體解剖學(xué)的基本理論和基本知識(shí)、正常人體形態(tài)構(gòu)造和各系統(tǒng)的組成以及各器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及某些器官的體表投影與針灸穴位的關(guān)系;人體體表的骨性、肌性、皮膚標(biāo)志與針灸穴位的標(biāo)準(zhǔn)化定位聯(lián)系闡述,為中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做好兩項(xiàng)工作
學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力的儲(chǔ)備:上述課程體系的開(kāi)設(shè),幫助學(xué)生在深入學(xué)習(xí)本專業(yè)精髓的同時(shí),進(jìn)行了知識(shí)、方法的更新。使學(xué)生懂得中醫(yī)專業(yè)的發(fā)展不僅離不開(kāi)本學(xué)科的實(shí)踐,還依賴于相鄰或邊緣學(xué)科的滲透與融合。中醫(yī)要振興和發(fā)展,必須從它相鄰的學(xué)科———現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取其精華,也就是采用與中醫(yī)教育相關(guān)的,具有生物共性的人體基本知識(shí)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的調(diào)查、研究和分析方法。這并不等于用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系來(lái)取代經(jīng)典的中醫(yī)理論體系。從而增加了學(xué)生學(xué)習(xí)西醫(yī)課程的動(dòng)力和興趣。例如組織胚胎學(xué)課程教學(xué)中,趙承軍教授在開(kāi)課前對(duì)中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了“中醫(yī)專業(yè)學(xué)生該如何學(xué)習(xí)組織胚胎學(xué)課程”的講座,學(xué)生聽(tīng)的極為專注,且正確認(rèn)識(shí)了人的整體性與微細(xì)結(jié)構(gòu)之間的平衡對(duì)維持健康的重要性。教材的準(zhǔn)備:各學(xué)科應(yīng)針對(duì)中醫(yī)專業(yè)的專業(yè)特色,做好教材的選用和編寫(xiě)工作。目前教學(xué)中多采用中醫(yī)藥專業(yè)系列教材,且有部分教材為案例版,增強(qiáng)了學(xué)生的臨床認(rèn)知和感受,已有多名教師參與到中醫(yī)藥類統(tǒng)編教材的編寫(xiě)工作中。
把好驗(yàn)收最后關(guān)口
考慮到傳統(tǒng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生部分為文科背景,學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)背景不足、學(xué)習(xí)能力不足的客觀問(wèn)題,除平時(shí)狠抓教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)外,還要做好復(fù)習(xí)考試階段的知識(shí)鞏固工作。通過(guò)知識(shí)競(jìng)賽、發(fā)放復(fù)習(xí)資料等多種形式,幫助學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)融合的梳理,以使教學(xué)質(zhì)量始終保持較高水平。
發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),支持中醫(yī)專業(yè)的科技創(chuàng)新
1科學(xué)研究支撐中醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床實(shí)踐
寧夏地處黃土高原,特殊的地理氣候生長(zhǎng)著豐富的道地中草藥。其醫(yī)用有效成分的分離提純、藥理作用功效及其相關(guān)機(jī)制的研究,對(duì)寧夏特色經(jīng)濟(jì)作物的開(kāi)發(fā)、疾病的防治有著不可替代的作用。寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)期以來(lái)進(jìn)行了大量的寧夏中草藥有效成分的分離、藥效分析等研究工作。如:枸杞多糖的神經(jīng)保護(hù)、生殖保護(hù)中醫(yī)研究、甘草的抗抑郁作用研究,苦豆子生物堿的抗內(nèi)毒素、抗肝損傷等專業(yè)的研究;沙棗花精油的提取及藥用作用研究等。經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),僅藥理學(xué)系2007-2010年就發(fā)表與本地區(qū)道地中草藥藥理研究的專業(yè)論文32篇,其中SCI收錄3篇;核心刊物收錄20篇。全院在此領(lǐng)域獲得國(guó)家自然科學(xué)基金資助多項(xiàng),涉及到藥理、化學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、人體解剖學(xué)等多學(xué)科,這些科研成果對(duì)中醫(yī)藥教學(xué)及臨床實(shí)踐提供了豐富的科學(xué)依據(jù)。
2積極開(kāi)展大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)
使中醫(yī)專業(yè)學(xué)生感悟科研精神、體驗(yàn)科技創(chuàng)新、領(lǐng)略科研思路的形成,并認(rèn)識(shí)到要完成中醫(yī)技術(shù)現(xiàn)代化,就需要通過(guò)生物醫(yī)學(xué)工程方法,建設(shè)現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究平臺(tái),才有可能將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)引入中醫(yī)診療體系中來(lái),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)現(xiàn)代化。蟾酥是由蟾蜍科兩棲爬行動(dòng)物的耳后腺及皮膚腺分泌物經(jīng)加工而成,為傳統(tǒng)中藥材。味甘、辛,性溫,蟾酥所含甾體物、生物堿等生物活性物質(zhì)具有解毒、消腫、止痛。主治惡瘡、痛疽、咽喉腫痛等癥,外用可止血,是六神丸的主要成分,為了觀察蟾酥的抗癌效果,寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教師指導(dǎo)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目“蟾酥注射液對(duì)癌細(xì)胞的抑制作用”的工作,通過(guò)立題、技術(shù)路線設(shè)計(jì)及選擇實(shí)驗(yàn)方法、觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果、分析試驗(yàn)數(shù)據(jù),進(jìn)行了科研工作的過(guò)程體驗(yàn),獲得了蟾酥直接抑制腫瘤細(xì)胞的結(jié)果。使中醫(yī)學(xué)生開(kāi)拓了應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)方法深入探索中醫(yī)中藥防病治病機(jī)制的視野。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心為中醫(yī)專業(yè)學(xué)生開(kāi)展科技創(chuàng)新活動(dòng)提供了素質(zhì)教育的創(chuàng)新平臺(tái)。
3開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,為中醫(yī)學(xué)院教師提供科研平臺(tái),提供現(xiàn)代生物學(xué)技術(shù)服務(wù)
目前,寧夏醫(yī)科大學(xué)已有多名中醫(yī)學(xué)院的教師進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái),進(jìn)行中草藥有效成分的研究,進(jìn)行復(fù)方制劑動(dòng)物模型的研究,這樣的平臺(tái)支持、資源傾斜大力提高了中醫(yī)學(xué)院教師產(chǎn)出科研成果的水平和產(chǎn)出速度。對(duì)我校中醫(yī)藥、特色回醫(yī)回藥學(xué)的發(fā)展提供了有力的技術(shù)支持。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理;理論實(shí)踐一體化;教學(xué)模式
《中醫(yī)護(hù)理》是中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)的一門(mén)專業(yè)選修課,該課程著重體現(xiàn)辨證施護(hù)和整體護(hù)理的系統(tǒng)性,是將祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華融匯于臨床護(hù)理之中,使中醫(yī)護(hù)理更貼近生活、貼近社會(huì),為護(hù)理人員在護(hù)理工作中拓寬思路、提高水平起到積極作用。但是,中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容抽象難懂,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,如何激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣,增加動(dòng)手機(jī)會(huì),筆者嘗試將理論實(shí)踐一體化教學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)中,下面以“毫針刺法及護(hù)理”的教學(xué)為例,體會(huì)如下:
一、內(nèi)容特點(diǎn)
“毫針刺法及護(hù)理”,是中醫(yī)護(hù)理的重要內(nèi)容。通過(guò)對(duì)毫針刺法及護(hù)理的講解和實(shí)踐操作,使學(xué)生理解通過(guò)針刺身體特定部位,能調(diào)節(jié)人體平衡狀態(tài)而達(dá)到保健和治療作用,體會(huì)中醫(yī)學(xué)“天人合一”的治療理念。
二、 學(xué)情分析
從知識(shí)技能方面分析,學(xué)生在理論上已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),但卻是第一次接觸中醫(yī)課程,感覺(jué)很陌生,容易將西醫(yī)學(xué)的思維方式套用到中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。學(xué)生雖然具有一定的理論知識(shí)和護(hù)理操作能力,但是思維能力和動(dòng)手能力也存在明顯不足。從心理特點(diǎn)方面分析,學(xué)生普遍存在一種“中醫(yī)情結(jié)”:既渴望了解中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí),卻又對(duì)深?yuàn)W玄妙的中醫(yī)理論望而生畏;既迫切想體會(huì)針刺“得氣”的奇妙感覺(jué),卻又對(duì)在自己身上操作心生畏懼。
三、確定目標(biāo)
根據(jù)對(duì)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)情的分析,以“貼近學(xué)生、貼近社會(huì)、貼近崗位”為切入點(diǎn),要求學(xué)生在知識(shí)與技能方面能對(duì)照實(shí)物指出毫針的規(guī)格和結(jié)構(gòu);并能獨(dú)立完成定穴、消毒、進(jìn)針、行針、出針的針刺操作及護(hù)理過(guò)程。在過(guò)程與方法方面,通過(guò)讓學(xué)生經(jīng)歷針刺前的練習(xí)和準(zhǔn)備、針刺方法的實(shí)踐操作及護(hù)理過(guò)程,在明確目標(biāo)的“任務(wù)”驅(qū)動(dòng)下,學(xué)會(huì)使用自主探究、親身實(shí)踐的學(xué)習(xí)方法。最后,在實(shí)踐過(guò)程中培養(yǎng)規(guī)范操作的意識(shí),培養(yǎng)“關(guān)愛(ài)生命、關(guān)注健康”的情感態(tài)度和樹(shù)立“以人為本,以病人為中心”的價(jià)值觀。
四、 教學(xué)過(guò)程
在理論實(shí)踐一體化教學(xué)的實(shí)踐中,針對(duì)“毫針刺法及護(hù)理”內(nèi)容的特點(diǎn),采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”、“案例分析”等教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。①新課導(dǎo)入:通過(guò)多媒體圖片和實(shí)物展示針具的形態(tài)及發(fā)展過(guò)程,要求學(xué)生將圖片與實(shí)物與課本描述進(jìn)行對(duì)比;同時(shí)引入中醫(yī)針灸被列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的視頻,使學(xué)生感受中醫(yī)的歷史與現(xiàn)在,領(lǐng)略針灸的文化魅力,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。②理論實(shí)踐相結(jié)合:在教學(xué)過(guò)程中“針刺方法”的內(nèi)容,教師采用“直觀演示法”進(jìn)行操作并強(qiáng)調(diào)要點(diǎn)。學(xué)生觀看圖片和示范,同時(shí)在紙墊或棉團(tuán)上練習(xí)、體會(huì)。通過(guò)教師示范和學(xué)生親自練習(xí),充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性,教師走下講臺(tái)與學(xué)生交流,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究和討論,以互相啟發(fā),達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。③案例教學(xué):針對(duì)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn),在理論講解過(guò)程中引入案例“患者張某,女,25歲。由于牙痛2天,伴牙齦紅腫、發(fā)熱、惡寒,精神疲憊來(lái)就診。醫(yī)生經(jīng)診斷,現(xiàn)要為其針刺合谷、頰車、下關(guān)等穴位。” 同時(shí)布置任務(wù):要求學(xué)生從“安排”和“定位”等方面進(jìn)行操作前準(zhǔn)備。學(xué)生通過(guò)討論、分工合作、實(shí)踐論證完成任務(wù)。教師引導(dǎo)學(xué)生將討論結(jié)果與實(shí)踐論證結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,得出結(jié)論。④在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下完成實(shí)踐操作:學(xué)生按照操作程序進(jìn)行規(guī)范操作:檢查物品——選取——定穴(合谷穴)——消毒——進(jìn)針(角度、深度、方向)——體會(huì)行針與得氣——出針。在完成任務(wù)的過(guò)程中體會(huì)“得氣”的感覺(jué)。得氣又稱“針刺感應(yīng)”(簡(jiǎn)稱針感)是指針刺入腧穴一定深度后,患者出現(xiàn)針刺部位酸、麻、脹、重感以及操作者針下的沉緊感。得氣與否直接關(guān)系著針刺效果[1]。很多學(xué)生在操作之前對(duì)于“得氣”很是好奇,而在實(shí)踐之后有了切身體會(huì),課前所存在的“中醫(yī)情結(jié)”也得到了克服,激發(fā)了求知欲望和學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐過(guò)程中采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)法”教學(xué),將知識(shí)的學(xué)習(xí)附著在工作任務(wù)中進(jìn)行,將學(xué)生直接導(dǎo)向工作體系,對(duì)提高學(xué)生的職業(yè)技能有很大幫助。
五、 總結(jié)
從教學(xué)效果來(lái)看,通過(guò)在“毫針刺法及護(hù)理”教學(xué)中嘗試?yán)碚搶?shí)踐一體化教學(xué),獲得了比傳統(tǒng)教學(xué)方法更好的效果。以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法:重知識(shí),輕技能;重理論,輕實(shí)踐,把更多時(shí)間花在理論教學(xué)上,體現(xiàn)“先學(xué)后用”的教學(xué)方法[2],實(shí)例運(yùn)用不多,往往使理論與實(shí)踐相脫節(jié),無(wú)法使學(xué)生得到工作過(guò)程的充分體驗(yàn),使學(xué)生的職業(yè)能力尤其是實(shí)踐能力較為薄弱。采用理論實(shí)踐一體化教學(xué),鼓勵(lì)“動(dòng)腦”與“動(dòng)手”相結(jié)合,給學(xué)生更多的練習(xí)機(jī)會(huì),體現(xiàn)教師在做中教,學(xué)生在做中學(xué)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容始終保持濃厚的興趣,課堂氣氛活躍,到下課時(shí)候,聽(tīng)到好幾個(gè)同學(xué)都在感嘆:“怎么這么快就下課了,我們還想多體驗(yàn)一會(huì)兒呢!”
理論實(shí)踐一體化教學(xué)中多種教學(xué)方法的運(yùn)用,對(duì)教學(xué)有明顯的促進(jìn)和提高。本次課主要以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”貫穿教學(xué)全過(guò)程,重在對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”,使學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中掌握了毫針刺法的實(shí)踐操作,培養(yǎng)規(guī)范操作的意識(shí),并逐步培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立關(guān)愛(ài)生命、關(guān)注健康的情感態(tài)度。結(jié)合“案例教學(xué)法”對(duì)臨床的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講解,使學(xué)生在獨(dú)立思考、自主練習(xí)、實(shí)踐論證的過(guò)程中,激發(fā)了求知欲望和學(xué)習(xí)興趣,提升學(xué)生的分析能力。
六、 反思
中醫(yī)護(hù)理以其悠久的歷史,顯著的療效,日益受到國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)界的重視。我國(guó)護(hù)理學(xué)教學(xué)體系中要求開(kāi)設(shè)該課程,尤其在2011年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中首次將中醫(yī)護(hù)理學(xué)納入考試科目,由此可見(jiàn)國(guó)家對(duì)中醫(yī)護(hù)理的重視程度。希望我們所培養(yǎng)的護(hù)士能貫通中西,掌握一定的祖國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)的知識(shí)。這樣既能更好地指導(dǎo)患者調(diào)護(hù),也有利于自已的養(yǎng)生保健。但是,中醫(yī)學(xué)內(nèi)容本身深?yuàn)W難懂也是客觀事實(shí),而中職學(xué)生邏輯思維能力和動(dòng)手能力不足的現(xiàn)狀,也成為學(xué)習(xí)的一大障礙;由于課時(shí)的安排較少,要求學(xué)生在短短的幾十個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)掌握中醫(yī)理論的精髓,也增加了教學(xué)的難度。
因此,新時(shí)期的中醫(yī)護(hù)理教學(xué)要緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)考綱精神,調(diào)整授課內(nèi)容,改進(jìn)教學(xué)方法。①就整體而言,可適當(dāng)降低中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論部分的難度,強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的要求,突出職業(yè)化特點(diǎn),使學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能為護(hù)理對(duì)象服務(wù)。②通過(guò)在“毫針刺法及護(hù)理”內(nèi)容中嘗試?yán)碚搶?shí)踐一體化教學(xué),證明這一方法具有較強(qiáng)的適用性。在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的其他內(nèi)容如艾灸法、拔罐法、推拿法、藥物施護(hù)等,可結(jié)合各自內(nèi)容的特點(diǎn),完善教學(xué)方法加以運(yùn)用。③而在中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論部分的教學(xué),可充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,制作精美的多媒體課件,盡可能以直觀、生動(dòng)、精美的形式增加教學(xué)的直觀性。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞: 高職護(hù)理教學(xué) 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 改革 舉措
1. 2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的新變化
1.1考試內(nèi)容的編排形式由“學(xué)科”變?yōu)椤跋到y(tǒng)”。
新的考試大綱并沒(méi)有按照護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)來(lái)劃分知識(shí)點(diǎn),而是將學(xué)科內(nèi)容整合為“專業(yè)實(shí)務(wù)”和“實(shí)踐能力”兩個(gè)科目,將疾病按系統(tǒng)進(jìn)行分類。即按照疾病發(fā)病率,列出護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中的常見(jiàn)疾病,并較之前擴(kuò)大了疾病范圍。考試大綱內(nèi)容包括:基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、傳染疾病病人的護(hù)理等21章。
1.2考試所涉及的學(xué)科由專科變?yōu)槿堋?/p>
原來(lái)只需要考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)五個(gè)學(xué)科的內(nèi)容,而今年又新增了精神障礙病人的護(hù)理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理倫理與法規(guī)、人際溝通等多個(gè)人文學(xué)科的內(nèi)容。
1.3考試涉及的主要護(hù)理任務(wù)以護(hù)理工作過(guò)程為主線。
考試涉及的主要護(hù)理任務(wù)為護(hù)士臨床工作初期常見(jiàn)的護(hù)理工作。共包括7類:(1)照護(hù)病人,滿足病人基本需求的護(hù)理活動(dòng)及護(hù)理特有操作;(2)安全用藥、協(xié)助治療的相關(guān)活動(dòng);(3)與病人及所在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行溝通交流,滿足病人心理需求的活動(dòng);(4)護(hù)理評(píng)估/評(píng)價(jià)活動(dòng);(5)為病人提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境;(6)為病人和家庭提供健康指導(dǎo);(7)執(zhí)行護(hù)理工作中與倫理法律有關(guān)的活動(dòng)。
1.4考試涉及的知識(shí)模塊以護(hù)士初期臨床工作任務(wù)為要求。
考試涉及的知識(shí)模塊是以護(hù)士完成初期臨床工作任務(wù)時(shí)所體現(xiàn)的相關(guān)知識(shí)為要求,包括護(hù)理工作需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和技能、社會(huì)人文知識(shí)三個(gè)知識(shí)模塊。其中護(hù)理工作中所需要的專業(yè)知識(shí)和技能是考試的主要內(nèi)容,包括:基礎(chǔ)護(hù)理技能、疾病的臨床表現(xiàn)及治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育及適量的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能。
1.5考試大綱更加抽象化,考試內(nèi)容更加靈活。
改革后的考試更加強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力的考查,更加貼近臨床護(hù)理實(shí)際。學(xué)生不僅要有比較扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ),而且要有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),要善于綜合分析與判斷。這對(duì)于僅有8―10個(gè)月臨床實(shí)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生而言,考試的難度增加了不少。
1.6考試的題型以臨床病例題為主。
單句型最佳選擇題即A1型題由50%減少到20%,而病歷摘要型最佳選擇題即A2型題則由30%增加到了60%。增加了護(hù)理問(wèn)題和健康教育兩項(xiàng)內(nèi)容,更加重視預(yù)防、貼近臨床。
1.7考試內(nèi)容的增加和刪減。
在2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中,增加了肝炎、艾滋病、羊水栓塞、子宮破裂、多胎妊娠、心包疾病、肥厚性心肌病等內(nèi)容,刪除了水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的護(hù)理,休克病人的護(hù)理,麻醉病人的護(hù)理,外科圍術(shù)期病人的護(hù)理等內(nèi)容,無(wú)疑增加了難度。
2.目前高職護(hù)理教學(xué)存在的問(wèn)題
2.1直接以護(hù)考大綱作為學(xué)校的護(hù)理教學(xué)大綱,片面追求護(hù)考通過(guò)率,忽視學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和全面素質(zhì)的培養(yǎng)和教育,學(xué)生就業(yè)能力低。
2.2仍按教育部規(guī)定的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行教學(xué),但護(hù)理教學(xué)與護(hù)考工作嚴(yán)重脫節(jié),畢業(yè)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率不高,學(xué)生就業(yè)能力下降,不能適應(yīng)時(shí)展的需要。
3.高職護(hù)理教學(xué)改革新舉措
3.1采用新的護(hù)理教學(xué)模式對(duì)高職護(hù)生進(jìn)行護(hù)理理論教學(xué)和實(shí)踐技能考核。
在理論教學(xué)中每一章節(jié)每個(gè)內(nèi)容都密切結(jié)合護(hù)考大綱所規(guī)定的內(nèi)容和歷年考點(diǎn)串講,實(shí)驗(yàn)教學(xué)和考核中密切結(jié)合臨床實(shí)際,完全進(jìn)行情境教學(xué)和考核,改革考核方式和考試制度。核心的要求是突出強(qiáng)調(diào)與重視學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程考查和學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力的考核。專業(yè)課考核以現(xiàn)場(chǎng)操作為主要途徑,基礎(chǔ)課考核以基本能力為重點(diǎn),初步形成新的評(píng)價(jià)考核體系。
3.2加大“雙證”教育的力度。
一是改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,使之與學(xué)生“取證”的內(nèi)容和要求相對(duì)接,推廣采用教學(xué)做一體化、項(xiàng)目教學(xué),以及情景模擬教學(xué)法,并且組織學(xué)生開(kāi)展技能競(jìng)賽等活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。二是加強(qiáng)考前輔導(dǎo),全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和就業(yè)能力。
3.3緊扣考試大綱,及時(shí)增減內(nèi)容。
護(hù)士執(zhí)業(yè)考試作為國(guó)家級(jí)考試,是嚴(yán)肅和規(guī)范的。考題難度和范圍嚴(yán)格遵照考試大綱。考題的信度和效率都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢測(cè),要求考生必須切實(shí)掌握大綱要求的知識(shí)內(nèi)容。而考試大綱并不是一成不變的,有時(shí)甚至是比較大范圍地改動(dòng)許多細(xì)節(jié)性內(nèi)容。
3.4加強(qiáng)實(shí)習(xí)期間管理。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生通過(guò)臨床實(shí)踐獲得感性認(rèn)識(shí),以驗(yàn)證并鞏固學(xué)過(guò)的知識(shí),拓寬知識(shí)面,培養(yǎng)實(shí)際工作能力的重要階段。加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)期教育管理,加強(qiáng)護(hù)理道德、“三基”教育、強(qiáng)化角色轉(zhuǎn)換十分重要。在護(hù)生離校進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)中,我們結(jié)合上屆護(hù)生考后調(diào)研結(jié)果及執(zhí)業(yè)考試情況,告知護(hù)生應(yīng)如何選擇及使用輔導(dǎo)用書(shū),如何提前為通過(guò)執(zhí)業(yè)考試做準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)期間,與護(hù)生經(jīng)常溝通,收集護(hù)生在執(zhí)業(yè)考試準(zhǔn)備過(guò)程中存在的問(wèn)題及不足,并及時(shí)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的增減、更新,以及教學(xué)方法的改革。加強(qiáng)實(shí)習(xí)期的管理,引導(dǎo)護(hù)生正確處理實(shí)習(xí)與考試復(fù)習(xí)時(shí)間上的沖突,有效提高對(duì)護(hù)理知識(shí)的記憶、應(yīng)用和融會(huì)貫通的能力,及時(shí)了解護(hù)生在備考過(guò)程中存在的問(wèn)題及不足,為考前培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)的確立提供依據(jù)。
總之,高職護(hù)理教學(xué)應(yīng)以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試為切入點(diǎn),積極開(kāi)展護(hù)理教學(xué)改革,努力縮小國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱與護(hù)理教學(xué)計(jì)劃和臨床實(shí)踐之間的差距。
參考文獻(xiàn):
寫(xiě)一份好的簡(jiǎn)歷,獲得面試的機(jī)會(huì)更大,一個(gè)懂得運(yùn)用職業(yè)規(guī)劃知識(shí)來(lái)武裝簡(jiǎn)歷的人,簡(jiǎn)歷處處都會(huì)滲透著職業(yè)規(guī)劃的“氣息”。共同閱讀護(hù)士的求職簡(jiǎn)歷吧!下面小編為大家整理2021畢業(yè)生護(hù)士求職簡(jiǎn)歷模板5篇,歡迎閱讀,希望對(duì)大家有幫助!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷1基本資料
姓名: 性別:女
出生年月:__年__月__日
身高:__cm
婚姻狀況: 未婚 民族:漢
聯(lián)系電話:
學(xué)歷:中專
所學(xué)專業(yè):護(hù)理學(xué)
執(zhí)業(yè)證書(shū):有執(zhí)照
現(xiàn)有職稱護(hù)士 政治面貌 團(tuán)員
家庭住址:
畢業(yè)院校:__市衛(wèi)生學(xué)校
實(shí)習(xí)醫(yī)院:__縣人民醫(yī)院
個(gè)人特長(zhǎng):寫(xiě)作、畫(huà)畫(huà)、烹飪、羽毛球、唱歌
普通話: 標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算機(jī)水平: 良好
工作經(jīng)歷
至今相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)計(jì)有 3 年
20__年3月~20__年1月
在私人診所當(dāng)護(hù)士
20__年2月~20__年6月
在玉林市消化病醫(yī)院當(dāng)護(hù)士
工作職責(zé)和業(yè)績(jī):在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下工作,主要負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助醫(yī)生護(hù)士搶救,根據(jù)醫(yī)囑完成病人的輸液和指導(dǎo)病人正確服藥及心理健康宣教工作。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦書(shū)。我是廣西玉林市衛(wèi)生學(xué)校02屆畢業(yè)生。我校自建校以來(lái),一直保持著治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?yōu)良傳統(tǒng)。在這樣一個(gè)學(xué)術(shù)氣氛,創(chuàng)新精神較為濃重的環(huán)境中,在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,經(jīng)過(guò)兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了較大的提高。嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)、勤快的工作態(tài)度,做到自信、自立、自尊、自強(qiáng),德、智、體、美、勞全面發(fā)展,自覺(jué)參加學(xué)校組織的活動(dòng),成為學(xué)校文學(xué)社社員,成績(jī)較好,在第四學(xué)期榮獲“二等獎(jiǎng)學(xué)金”,獲取計(jì)算機(jī)五級(jí)技能職業(yè)資格證書(shū)。在實(shí)習(xí)期間擔(dān)任宿舍長(zhǎng),綜合運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)于臨床,能對(duì)內(nèi)、外、婦、兒科病人進(jìn)行護(hù)理,具有對(duì)急、重、危病人進(jìn)行初步應(yīng)急處理能力。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,認(rèn)真做好“三查八對(duì)”的工作,具有較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力,適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。經(jīng)過(guò)3年多的臨床工作,讓我學(xué)會(huì)了很多知識(shí),強(qiáng)烈認(rèn)識(shí)到愛(ài)心、耐心和高度責(zé)任感對(duì)護(hù)理工作的重要性!臨床護(hù)理和急救更加磨練了我的意志,極大地提高了我的操作能力和水平。自信這3年的工作讓我實(shí)現(xiàn)了更高一級(jí)的飛躍,有信心接受一份全職護(hù)士工作。在以后的工作中我會(huì)更加努力,為護(hù)理工作盡職盡責(zé)!因此我對(duì)自己的未來(lái)充滿信心。
我熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。
最后,請(qǐng)接受我最誠(chéng)摯的謝意!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷2姓名:___
性別:女
年齡:19
出生日期:____年3月6日
民族:漢族
政治面貌:團(tuán)員
身高:156cm
學(xué)歷:中專
專業(yè):護(hù)理
身體狀況:良好
聯(lián)系電話:
畢業(yè)學(xué)校:__市衛(wèi)生學(xué)校
主修課程:內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、解剖學(xué)、健康評(píng)估、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、病理學(xué)、生物學(xué)、心理與精神護(hù)理學(xué)等。
個(gè)人履歷:
1、201_年9月至201_年6月在廣東省河源市龍川縣鐵場(chǎng)鎮(zhèn)鐵場(chǎng)中學(xué)畢業(yè);
2、201_年9月至201_年6月于廣東省河源市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè);
3、201_年6月至201_年3月在廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
獲獎(jiǎng)情況:
1、201_年—201_學(xué)年度被評(píng)為“三好學(xué)生”;
2、201_年—201_學(xué)年度在籃球比賽中獲得全年級(jí)第一名。
自我評(píng)價(jià):
出生在農(nóng)村的我,踏實(shí)、吃苦耐勞,做事細(xì)心、穩(wěn)重,同時(shí)也樂(lè)觀開(kāi)朗、積極向上、熱愛(ài)生活。我的愛(ài)好:打籃球、踢毽子、聽(tīng)歌、看書(shū)等。我的人生格言:自己選的路,就算跪著也要走完!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷3姓
名: __
性
別: 女
民
族: 漢族
政治面貌: 團(tuán)員
出生日期: 1986年6月
戶
口:__省
婚姻狀況: 未婚
學(xué)
歷: 大專
畢業(yè)院校: __省中醫(yī)藥高專
畢業(yè)時(shí)間: 2008年07月
所學(xué)專業(yè): 護(hù)理
外語(yǔ)水平: 英語(yǔ) (pets-3)
電腦水平: 熟練
工作年限: 實(shí)習(xí)/應(yīng)屆
聯(lián)系方式: 13888888888
求職意向
工作類型: 全職
單位性質(zhì): 不限
期望行業(yè): 醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)、通訊、電信業(yè)、公關(guān)、政府、公共事業(yè)
期望職位: 客戶服務(wù)專員/助理、大堂副理、護(hù)士/護(hù)理人員、公務(wù)員
工作地點(diǎn): 不限
期望月薪: 面議
教育經(jīng)歷
01年---05年就讀__縣二中
05年---08年就讀于__省中醫(yī)藥高專 護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理、大學(xué)英語(yǔ)、護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)等。
工作經(jīng)驗(yàn)
__年6月---__年3月在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí).
__年3月---__年9月在__人民醫(yī)院工作 婦科 護(hù)士.
自我評(píng)價(jià)
本人工作積極認(rèn)真,有上進(jìn)心,能吃苦耐勞,好學(xué),能夠盡職盡責(zé)的完成本職工作。
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷4姓名:__
性別:女
出生日期:____.11
民族:漢
戶籍:__
目前所在:__
畢業(yè)院校:__衛(wèi)校
政治面貌:黨員
學(xué)歷:本科
專業(yè):護(hù)理
求職意向 期望行業(yè):醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)、通訊、電信業(yè)、公關(guān)、政府、公共事業(yè)
希望地點(diǎn):__
希望工資:面議
教育培訓(xùn)經(jīng)歷
201_年~201_年 __衛(wèi)校
專業(yè):護(hù)理專業(yè)
主要課程:護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理、婦科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、大學(xué)英語(yǔ)等。
技能水平 英語(yǔ):英語(yǔ)四級(jí)
普通話:普通話二級(jí)甲等
計(jì)算機(jī):熟練
實(shí)踐活動(dòng)
201_年6月~201_年9月 __市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)
201_年6月~201_年9月 __縣人民醫(yī)院婦科護(hù)士
所獲獎(jiǎng)勵(lì)
201_、201_年度分別獲得校一等獎(jiǎng)學(xué)金、二等獎(jiǎng)學(xué)金
201_年度獲得“優(yōu)秀學(xué)生干部”稱號(hào)
201_年度獲得“品學(xué)兼優(yōu)畢業(yè)生”榮譽(yù)稱號(hào)
自我評(píng)價(jià)
本人生活上勤儉節(jié)約,崇尚簡(jiǎn)單樸素的生活方式,工作認(rèn)真努力、吃苦耐勞,非常有上進(jìn)心,能夠盡善盡美的完成本職工作。
聯(lián)系方式
電話:__
E-mail:__
地址:__
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷5姓名:___
性別:女
民族:漢族
政治面貌:團(tuán)員
出生日期:19__年_月
戶口:__市
婚姻狀況:未婚
學(xué)歷:大專
畢業(yè)院校:__學(xué)院
畢業(yè)時(shí)間:20__年06月
所學(xué)專業(yè):護(hù)理
外語(yǔ)水平:英語(yǔ)(PETS-3)
電腦水平:一般
工作年限:實(shí)習(xí)/應(yīng)屆
聯(lián)系方式:__
求職意向
工作類型:全職
單位性質(zhì):國(guó)有企業(yè)
期望行業(yè):醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)
期望職位:護(hù)士/護(hù)理人員
工作地點(diǎn):__市、__市
期望薪資:不限/面議
教育經(jīng)歷
20__.9-20__.6 __學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)
培訓(xùn)經(jīng)歷
__年1月見(jiàn)習(xí)于__市聯(lián)合骨傷醫(yī)院
__年7月--__年4月實(shí)習(xí)于__市人民醫(yī)院
專業(yè)技能
掌握不少醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),熟悉基本的護(hù)理操作及規(guī)范,有較強(qiáng)的動(dòng)手能力
自我評(píng)價(jià)
[關(guān)鍵詞]中醫(yī)學(xué);大學(xué)教育;教育教學(xué); 可行性
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.36.189
1 中醫(yī)的概念
若想對(duì)中醫(yī)的概念做較為透徹的了解,首先要避免對(duì)中醫(yī)概念不合理或片面的理解誤區(qū)。很多人可能認(rèn)為中醫(yī)就是用中國(guó)傳統(tǒng)手法醫(yī)病救人,只屬于醫(yī)術(shù)的范疇。其實(shí),醫(yī)病僅僅是中醫(yī)領(lǐng)域中一個(gè)非常微小的部分,中醫(yī)的理念遠(yuǎn)超過(guò)治病養(yǎng)生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學(xué)文化范疇。
中醫(yī)即中和之道,行事為人符合規(guī)律。其本質(zhì)是順應(yīng)自然發(fā)展的規(guī)律,春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。[1]中醫(yī)是唯一將理論與實(shí)踐聯(lián)系得如此完美的中華文化,其余如哲學(xué)、文學(xué)、音樂(lè)、繪畫(huà)等,對(duì)人的生存皆無(wú)實(shí)用價(jià)值,即使是里面真有實(shí)用價(jià)值的部分也被中醫(yī)所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫(yī)則是包容體現(xiàn)之大成者。
說(shuō)到中醫(yī),就必須要提及“中醫(yī)人”這個(gè)概念。中醫(yī)人是將中醫(yī)的理論與實(shí)踐展示給人們的群體,是中醫(yī)之踐行者,是中醫(yī)之守護(hù)人。中醫(yī)作為自然調(diào)控的手段,中醫(yī)人已不再是單獨(dú)的治病救人,其承擔(dān)的更多的是天地對(duì)生命的宏觀調(diào)控職責(zé)。中醫(yī)治病講究“平治于權(quán)衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現(xiàn)天地間宏觀調(diào)控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫(yī)”之說(shuō)。[2]
中醫(yī)人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態(tài),解病人之危,;中醫(yī)人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對(duì)中醫(yī)理解。真正的中醫(yī)人其社會(huì)價(jià)值與個(gè)人價(jià)值可以達(dá)到人的最高體現(xiàn),而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當(dāng)代大學(xué)生若掌握一定的中醫(yī)知識(shí),必然對(duì)其窺視生命之真諦有巨大的帶動(dòng)力。
2 中醫(yī)理念對(duì)大學(xué)生的重要性
中醫(yī)的重要性可以概括為三點(diǎn):中醫(yī)是為人之道、中醫(yī)是成功之道、中醫(yī)是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關(guān)系是互為影響,互相效力,通過(guò)一種合宜方式,二者將會(huì)共同促使一個(gè)人的身心達(dá)到一種平衡健康的狀態(tài)。中醫(yī)就是這個(gè)促進(jìn)身心達(dá)到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫(yī)之道并真正活出來(lái),融匯在每日的生活中,將會(huì)從本質(zhì)上扭轉(zhuǎn)一個(gè)人原本可能混亂迷茫的生活狀態(tài),朝向積極正能量的方向去奔跑。
2.1 中醫(yī)是健康之道
對(duì)身體中醫(yī)養(yǎng)生是指通過(guò)未病先治的理念,通過(guò)一些保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、頤養(yǎng)生命,增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病,以達(dá)到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生其實(shí)很簡(jiǎn)單,它不是要你特意去做一件與日常生活無(wú)關(guān)的事,養(yǎng)生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個(gè)方面。
第一要探討的是飲食方面。因?yàn)槲覀兂Uf(shuō)民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫(yī)治病是用藥性之偏來(lái)糾正人體之偏,所以中醫(yī)養(yǎng)生主張用食物之偏來(lái)糾正人體之偏。
第二要順應(yīng)四時(shí)。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō),順?biāo)臅r(shí),就是按照春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的規(guī)律來(lái)調(diào)整自己的生活。[3]
第三要調(diào)暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養(yǎng)生即指通過(guò)有目的地激發(fā)某種情志變化,可選擇性地矯正太過(guò)情志所造成的氣機(jī)紊亂,使即將破壞的身體機(jī)能恢復(fù)正常,以防患于未然。比方說(shuō)怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個(gè)性,就是過(guò)悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。
第四要起居有常。這是養(yǎng)生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來(lái)生活才能延年益壽。
向?qū)W生普及中醫(yī)學(xué)與健康養(yǎng)生有關(guān)的知識(shí),有利于促進(jìn)學(xué)生在當(dāng)下時(shí)代各種不良環(huán)境、生活習(xí)慣及社會(huì)潮流的影響下,樹(shù)立中醫(yī)養(yǎng)生觀念,落實(shí)到自身的點(diǎn)滴生活中,從而提高學(xué)生的身體素質(zhì),帶動(dòng)學(xué)生從身體到心靈的健康素養(yǎng)的提升。
2.2 中醫(yī)是為人之道
何謂“養(yǎng)心”?中醫(yī)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為是“恬淡虛無(wú)”,即保持平淡寧?kù)o、樂(lè)觀豁達(dá)、凝神自?shī)实男木场!梆B(yǎng)心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長(zhǎng)壽之道。[4]
德者養(yǎng)心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫(yī)認(rèn)為德高者五臟淳厚,氣血?jiǎng)蚝停幤疥?yáng)秘,所以能健康長(zhǎng)壽。可見(jiàn),道德修養(yǎng)不僅是品質(zhì)的要求,而且也是養(yǎng)生的手段。[5]
仁者養(yǎng)心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個(gè)人如果能達(dá)到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內(nèi)心的溫暖,緩解內(nèi)心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計(jì)與被算計(jì)之中,氣機(jī)逆亂,陰陽(yáng)失衡,故而多病而短壽。[6]
老子認(rèn)為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態(tài)放低,滋潤(rùn)萬(wàn)物卻不與萬(wàn)物爭(zhēng)。哲理養(yǎng)心哲理養(yǎng)生,主要是要掌握對(duì)立統(tǒng)一和一分為二的觀點(diǎn)。哲理養(yǎng)生是高層次的保健養(yǎng)生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實(shí)踐中反復(fù)磨煉才能做到,是道德品質(zhì)、氣質(zhì)修養(yǎng)、文化水平、經(jīng)驗(yàn)閱歷的集中表現(xiàn)。大學(xué)生掌握一定的中醫(yī)理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛(ài)學(xué)習(xí),講究生活質(zhì)量,這不僅是做人做事的基礎(chǔ),也是養(yǎng)生防病的前提。
3 將中醫(yī)學(xué)理念納入高校教育教學(xué)中的可行性
高校可以從專業(yè)設(shè)置和教師培養(yǎng)方面將中醫(yī)學(xué)納入高校教育教學(xué)中。在專業(yè)設(shè)置方面,可先將有關(guān)中醫(yī)的精華及基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)的書(shū)籍作為選修課程納入高校教學(xué)專業(yè)設(shè)置當(dāng)中。給予中醫(yī)知識(shí)一定的學(xué)時(shí)要求,可按考查或考試的方式檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。對(duì)學(xué)生和老師進(jìn)行培訓(xùn)和教育,使其充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)這門(mén)學(xué)科不是一門(mén)可有可無(wú)的選修課程,而是一門(mén)和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養(yǎng)方面,教師擔(dān)負(fù)著傳道授業(yè)解惑的職責(zé)。因此,如果想讓學(xué)生通過(guò)中醫(yī)知識(shí)上獲得學(xué)術(shù)、身心甚至生命層的改變,首先應(yīng)從教師入手,對(duì)教師隊(duì)伍進(jìn)行中醫(yī)學(xué)術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。這個(gè)培訓(xùn)不應(yīng)是短期的形象工程,乃是與教學(xué)相結(jié)合,貫穿于每一個(gè)教師的整個(gè)教學(xué)生涯中。這樣一方面有利于使教師對(duì)中醫(yī)知識(shí)有一個(gè)不斷積累和融會(huì)貫通的過(guò)程,從而為教學(xué)質(zhì)量提供保障;另一方面,學(xué)習(xí)中醫(yī),對(duì)教師本身的身心靈也帶來(lái)了福音,使教師能夠?qū)⑺鶎W(xué)的做人之道行出來(lái),起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫(yī)作為一門(mén)課程,對(duì)于教師和學(xué)生來(lái)說(shuō)都同樣新穎。這大大打破了傳統(tǒng)教學(xué)中教師都懂、學(xué)生都不懂而只能跟著老師走的節(jié)奏,拉近了學(xué)生和老師之間的距離。不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程也是培養(yǎng)教師謙卑受教、和學(xué)生共同學(xué)習(xí)的心態(tài),在學(xué)生面前真正做到學(xué)以致用,隨時(shí)和學(xué)生交流學(xué)習(xí)的心得。
4 結(jié) 論
中醫(yī)人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態(tài),解病人之危,;中醫(yī)人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋對(duì)中醫(yī)理解。真正的中醫(yī)人其社會(huì)價(jià)值與個(gè)人價(jià)值可以達(dá)到人的最高體現(xiàn),而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當(dāng)代大學(xué)生若掌握一定的中醫(yī)知識(shí),必然對(duì)其窺視生命之真諦有巨大的帶動(dòng)力。
參考文獻(xiàn):
[1]童瑤.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2013:56-58.
[2]王新華.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:112.
[3]孫廣仁,劉家義,張安玲,等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論難點(diǎn)解析[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2011:35-40.
[4]楊威,于崢.對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科主體發(fā)展的思考[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2009(2).
【摘要】 本文通過(guò)中西醫(yī)思維方式比較,闡明中西醫(yī)差異的實(shí)質(zhì)是思維方式的差異,并指出以“中醫(yī)西醫(yī)化”來(lái)發(fā)展中醫(yī),結(jié)果只能是異化它類。要想實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的卓然自立,只能從思維方式上尋找突破。具體做法是:理論研究,構(gòu)建現(xiàn)代中醫(yī)思維;基礎(chǔ)教育,培養(yǎng)中醫(yī)思維;臨床實(shí)踐,夯實(shí)中醫(yī)思維。
【關(guān)鍵詞】 思維方式;差異;中醫(yī)學(xué);發(fā)展
中醫(yī)是中華民族的驕傲,歷經(jīng)歲月更迭而生生不息,顯示了頑強(qiáng)的生命力。它有過(guò)輝煌的過(guò)去,為祖國(guó)的衛(wèi)生健康事業(yè)做出了卓越貢獻(xiàn)。然而在西學(xué)東進(jìn)的勁風(fēng)中,世人的眼光一起移向西方文明,代表東方智慧的中醫(yī)學(xué)面臨著前所未有的窘境[1]。“中醫(yī)西醫(yī)化”的思潮幾乎將中醫(yī)淹沒(méi),眼下有必要通過(guò)中西醫(yī)思維方式的差異理清中西醫(yī)的本質(zhì)、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及缺陷,探討中醫(yī)發(fā)展方向。
1 中西醫(yī)思維方式的差異
“任何一種醫(yī)學(xué)都是文化,與其特定的思維相聯(lián)系”[2]。中西醫(yī)分屬不同的思想體系,具有不同的思維方式。中醫(yī)的思維框架主要來(lái)源于中國(guó)古代哲學(xué),注重整體、功能、直覺(jué)的思維;西醫(yī)的思維主要建立在西方哲學(xué)、科學(xué)的基礎(chǔ)上,注重分析、結(jié)構(gòu)、實(shí)證的思維。
中醫(yī)是整體-類比思維,西醫(yī)是個(gè)體-分析思維。中醫(yī)不但將人本身各部分之間看成一個(gè)整體,而且將人與自然看成一個(gè)整體,在這個(gè)基礎(chǔ)上采用類比、類推的方法將人體各部分與外界事物融為一體,即“人體小宇宙,宇宙大人體”。西醫(yī)的分析還原論認(rèn)為,整體是由部分組成的,高級(jí)運(yùn)動(dòng)是由低級(jí)運(yùn)動(dòng)組成的,可一直追溯到細(xì)胞、分子水平,借助于精密儀器對(duì)原子、分子、基因等離子進(jìn)行微觀的分析。
中醫(yī)是動(dòng)態(tài)-功能思維,西醫(yī)是實(shí)體-結(jié)構(gòu)思維。“中醫(yī)類比之象是動(dòng)態(tài)、功能之象”[3]。中醫(yī)很多概念只代表功能,不一定具有實(shí)體結(jié)構(gòu)。“左肝右肺”絕非指肝在左邊、肺在右邊,而是指“肝”與“左”具有上升的陽(yáng)性功能,“右”與“肺”具有下降的陰性功能。西醫(yī)認(rèn)為,一切現(xiàn)象、表現(xiàn)都是某個(gè)實(shí)體的存在,對(duì)于病情的解釋一定要找到一個(gè)什么“體”(支原體,抗體,線粒體)、什么“子”(分子,原子,粒子)或什么“性”(陰性,陽(yáng)性)并結(jié)合結(jié)構(gòu)作為診斷的依據(jù) [1]。同時(shí)借助于人體解剖學(xué),對(duì)人體的病變部位做精準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)把握。
中醫(yī)是直覺(jué)-體悟思維,西醫(yī)是實(shí)證-量化思維。中醫(yī)對(duì)人體的生理、病理的認(rèn)識(shí)是通過(guò)直覺(jué)體悟獲得的,臟象、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)體現(xiàn)了這一點(diǎn),臟腑的生理結(jié)構(gòu)與人體實(shí)際解剖部位并不相同。西醫(yī)則運(yùn)用現(xiàn)代儀器,直接從病變部位攝取質(zhì)方面的材料進(jìn)行病變機(jī)理的實(shí)證,并測(cè)定定性、定量的數(shù)據(jù),進(jìn)行量化分析。
中醫(yī)的整體、辯證的思維雖是宏觀、系統(tǒng)的,但與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比,已顯得粗糙、籠統(tǒng)和模糊;其動(dòng)態(tài)功能的思維使體系封閉成一體,難以證偽,正確性高,準(zhǔn)確性低;其直覺(jué)思維不是嚴(yán)密、理性的公理系統(tǒng),重體悟不重論證。西醫(yī)重個(gè)體、分析的思維,忽視整體以及個(gè)體間相互關(guān)聯(lián),往往是只見(jiàn)“樹(shù)木”不見(jiàn)“森林”;其實(shí)體-結(jié)構(gòu)思維是客觀、科學(xué)的,卻割裂了人體原有的橫向聯(lián)系,顯得呆板、機(jī)械;其實(shí)證-量化思維帶有程式化的傾向,以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)看待有差異的個(gè)體,結(jié)論往往有偏差。通過(guò)對(duì)照可知,思維方式?jīng)Q定下的中西醫(yī)是大異其趣,各有利弊。這從理論上辨明:用西醫(yī)的價(jià)值體系、思維方法來(lái)評(píng)判、懷疑甚至否定中醫(yī)做法是極其錯(cuò)誤的。
2 中醫(yī)學(xué)發(fā)展的思考
中醫(yī)從誕生之日起就凸顯其思維的優(yōu)勢(shì),為中華民族的養(yǎng)生、保健、預(yù)防、治病等方面發(fā)揮重要作用。然而,自明朝西醫(yī)傳入以來(lái),中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了衰退跡象。其原因主要有兩方面:主觀方面,缺乏對(duì)中醫(yī)精髓的繼承、深挖;客觀方面,西方科學(xué)思維滲透、銷蝕的結(jié)果。這使得中醫(yī)學(xué)在發(fā)展道路上步履維艱。目前,最大的危機(jī)是中醫(yī)西醫(yī)化[4]。當(dāng)務(wù)之急,中醫(yī)學(xué)研究的目的是找回中醫(yī)自己表達(dá)的“語(yǔ)言”,自己的思維方式,自己的價(jià)值觀念,從而給中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供適合的土壤[1]。
理論研究方面,構(gòu)建現(xiàn)代中醫(yī)思維。傳統(tǒng)中醫(yī)從整體、宏觀、動(dòng)態(tài)、辯證、聯(lián)系上認(rèn)知生命,是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)。但也應(yīng)看到中醫(yī)不重量化、分析所帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)。生理病理上細(xì)節(jié)不清、結(jié)構(gòu)不明、定量不夠、診斷辯證上帶有較大的模糊性,理論框架的萬(wàn)能化甚至僵化,造成中醫(yī)學(xué)發(fā)展的緩慢[2]。中醫(yī)學(xué)應(yīng)該在堅(jiān)持其傳統(tǒng)思維方式的前提下,借鑒西醫(yī)學(xué)的思維方式,強(qiáng)化微觀性、分析性、邏輯性來(lái)彌補(bǔ)先天不足的問(wèn)題。即在整體思維、辯證思維的主導(dǎo)下,科學(xué)納入分析還原思維,將中醫(yī)樸素的系統(tǒng)論思維改造為現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)思維。這有利于廣泛運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在宏觀與微觀及宏微觀結(jié)合上進(jìn)一步發(fā)展中醫(yī)[5]。
教育方面,培養(yǎng)中醫(yī)思維。中醫(yī)學(xué)思維的培養(yǎng)靠教育。首先,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),科學(xué)設(shè)置中醫(yī)課程。中醫(yī)學(xué)是哲學(xué)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)三者相互交融的體系[4],其知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)該包括中醫(yī)學(xué)文化、哲學(xué)思想和醫(yī)療技能。其次,調(diào)整中醫(yī)課程比重。中醫(yī)院校應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力,因此,在課程的設(shè)置上也應(yīng)以中醫(yī)課程為主,把中醫(yī)知識(shí)結(jié)構(gòu)課程列為專業(yè)必修課,其余可安排選修課,這樣學(xué)生的思維方式才可能由西醫(yī)思維定勢(shì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)思維。再次,加強(qiáng)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)。教師除講授傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)外,還應(yīng)將歷史文化背景、哲學(xué)根源及認(rèn)識(shí)論、方法論等貫穿其中;最后,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)經(jīng)典理論的“現(xiàn)代化”,加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)。全面領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)的精神實(shí)質(zhì),自覺(jué)形成中醫(yī)學(xué)思維方式。也就是說(shuō),中醫(yī)人應(yīng)有相當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)文化底蘊(yùn),如果中醫(yī)人自身學(xué)養(yǎng)有了問(wèn)題,比什么都可怕[1]。
臨床方面,踐行中醫(yī)學(xué)思維,進(jìn)行理論創(chuàng)新。現(xiàn)今,中醫(yī)臨床采用的是西醫(yī)思維方式,運(yùn)用西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療。這種方法,表面上用的是中醫(yī)治療,實(shí)際上已偏離中醫(yī)的傳統(tǒng)思維,最終導(dǎo)致臨床治療的西醫(yī)化[5],這從原點(diǎn)就掉進(jìn)西醫(yī)思維和方法的陷阱[4],是很危險(xiǎn)的。中西醫(yī)是兩種文化背景下的文明,迄今為止,還沒(méi)有找到很好的切入點(diǎn),強(qiáng)硬拉在一起,結(jié)果只能是兩張皮。我們倡導(dǎo),在臨床上,診斷、治療運(yùn)用中醫(yī)思維,積累經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)理論。當(dāng)然,中醫(yī)學(xué)理論創(chuàng)新必須按自身的發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持自身研究的取向、思維特點(diǎn)、學(xué)術(shù)價(jià)值主體,這樣方可卓然自立,否則將異化它類。如近30年臨床研究所創(chuàng)立的中醫(yī)體質(zhì)學(xué),升華了中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生命、健康、疾病的認(rèn)識(shí),促進(jìn)了基礎(chǔ)理論以及臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。具體體現(xiàn)為:使病與診在人體交叉關(guān)系上得到闡明,推動(dòng)中醫(yī)病因病機(jī)、辯證論治與方法干預(yù)的深入研究,拓寬了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究范圍 [1]。同時(shí),其“辨體-辨病-辨證”相結(jié)合的診療模式,不僅實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)診斷手段的多樣化,而且向精準(zhǔn)化方向發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 王琦.中醫(yī)理論的特質(zhì)與路向[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2005,11(1):4-13.
[2] 刑玉瑞.中醫(yī)思維研究與中醫(yī)思維方法學(xué)[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2003,21(11):1832.
[3] 張其成.論中醫(yī)思維及其走向[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,1996,2(4):10-12.
[4] 劉吉.中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀及思考[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,23(2):5-7.