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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇手術室患者的心理護理，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘要】現代醫學證明影響健康與疾病的因素，除了生物因素、社會因素外，還有心理因素，因此，在護理過程中，護理人員要從整體護理的觀點出發，掌握每位病人的心理狀態、情緒變化、性格特殊以及社會背景等因素在疾病的治療與康復過程中所產生的影響，進行心理護理來提高療效。護士只有掌握每位病人的心理特點，才能針對性采取相應措施做好心理護理，使病人達到最佳心理狀態，(1)接受手術和護理，為術后護理打下良好的基礎。
【關鍵詞】心理分析 心理護理
一 患者的心理分析
通過多年的臨床觀察，手術前有90%以上的患者精神過度緊張、恐懼。主要是患者對手術缺乏正確的認識、害怕手術中的疼痛和一些意想不到的手術意外、過度恐懼、心理壓力過大、無法忍受，采取自我解嘲的方式，常在推進手術室途中就痛哭流涕。二 手術室心理護理1 手術前的心理護理
1.1 為患者創造安靜、清潔、舒適的手術環境,使患者心情愉快,消除患者緊張的情緒。(2)
1.2 認真做好術前訪視工作，耐心說明手術的方法、麻醉方式、手術中和術后可能出現的問題等，告知病人術前應如何禁食水、用藥和手術的。指導術中配合要點和注意事項，使患者對麻醉和手術有初步的認識，同時囑病人好好的休息有利于手術，消除病人的緊張情緒，使其配合好麻醉。
1.3 說明皮膚準備、術前留置導尿管的必要性。
1.4 對于接受破壞性手術的病人如截肢、乳腺癌根治術等，我們要講清手術的必要性及不做手術的危害，告知病人要勇于面對現實，戰勝病魔，使其感受到生活的美好。
2.1 當手術室護士去病房接患者時，態度一定要和葛，動作一定要輕柔，病人進了手術室，由于環境的變化可刺激患者心情緊張，使患者逐漸適應這里的環境，準確掌握病人的心理活動，實施個體心理護理，使其積極配合手術，使手術順利進行。
2.2 談些比較輕松愉快的話題，分散其注意力，緩解緊張情緒，談話時態度要和葛可親，必要時做些手勢和動作， 同時也要做個好聽眾，認真聽病人的談話，不要隨意發言，當病人過度激動哭泣時應給予安慰，也可誘導繼續談些別的話題。在手術中醫護人員要用心工作不要閑談，不要談易使病人誤解的話，以免引起某些心源性疾病，使語言在心理護理中起到應有的作用。只有這樣，才能取得患者的合作，更好地配合手術。3手術后的心理護理
當手術室護士護送患者回病室時，對清醒的患者應告知手術進展很順利,一切正常。送回病房后要向患者及家屬交待好術后注意事項。掌握麻醉期和手術時病人的心理狀態，同時要做好耐心細致的解釋工作，還要做好保護性醫療，需要和家屬交待的都要避開患者，以防引起情緒波動，影響切口愈合。此外，要做好家屬的思想工作，取得家屬的配合，通過家屬可以了解患者的心理變化，共同搞好患者的心理護理，可增加患者戰勝疾病的信心。
三 小結
手術室護士對手術患者的術前、術中、術后的心理護理是非常重要的，搞好患者的心理護理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手術病人都能在最佳的心理狀態下接受手術治療，更好地配合醫護人員做好手術，是保證手術順利進行的重要環節，有利于患者術后的早日康復。
參考文獻
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關鍵詞：心理護理；急診手術；臨床效果
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0284-02
手術室進行急診治療過程中，由于劇烈疼痛、呼吸困難引起諸多不適，嚴重威脅患者的生命健康。因長期的身體疼痛導致患者喪失冷靜與理性，若無法獲得滿意的治療及護理效果，患者會感到極大的委屈和憤怒，極有可能發生護患糾紛[1]。本文以68例急診患者展開研究，探討急診手術患者實施心理護理的效果，具體情況如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
收集2013年2月至2014年12月在我院接受急診手術的68例患者為研究對象，所有患者均符合急診手術各項標準。采用隨機分配的辦法將其劃分為兩組，觀察組和對照組各34例。觀察組34例患者中男性24例，女性8例，患者的年齡為23―79歲，平均年齡為（28.7 12.5）歲；對照組34例患者中男性26例，女性8例，患者的年齡在25―76歲，平均年齡為（29.5 13.1）歲。比較可知，觀察組與對照組患者的性別、年齡等基礎資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者進入手術室由護理人員開展常規護理模式，觀察組在其基礎上行心理護理措施，具體操作如下：①術前心理護理：患者進入手術室后，手術室護理人員與病房護士要詳細交流，爭取最短的時間了解患者的大量信息，耐心傾聽患者的主訴，并根據患者提出的問題告知患者的注意事項和心理狀況，告知患者手術過程中及術后必須注意事項。接診患者必須保持清醒。冷靜的態度處理各項復雜情況，采用溫和的語言安慰患者，獲取患者的信任，減輕患者的恐懼心理。②術中心理護理：手術過程中，巡回護士要全程陪伴患者，使用熟練的專業技術和知識配合進行手術，密切觀察患者的具體情況及靜脈輸液狀況，并密切注意患者情緒變化情況，例如：發現患者情緒比較緊張要及時給予相應的安慰，果斷判定正確的處理方法，確保手術的順利實施。器械手術要操作熟練、眼疾手快為主治醫生提供相應的手術器械，盡可能減少手術器械碰撞次數，避免為患者帶來負面影響。手術過程中，麻醉師、主治醫生、巡回護士要輕聲交流，不要探討與手術無關的話題，盡量做到輕聲說話、輕操作。③術后隨訪：手術完成后，定期對患者進行隨訪，能幫助護理人員更準確的評估護理效果并積累相應的護理經驗，提升整體的護理水平。如果患者得知手術室護理人員依然關心其術后狀況，會感受到溫暖和重視，在一定程度上促使患者早期康復。
1.3統計學處理
本次研究采用標準軟件SPSS20.0進行統計學分析，計數資料用百分比表示，用x2檢驗，如果P
2 結果
由表1可知，觀察組組共出現2例血壓升高、1例心率加快、3例神經損傷患者，對照組有5例血壓升高患者，心率加快和神經損傷者分別為3例、7例，觀察組和對照組的滿意度分別為97.06%、73.53%，差異具有統計學意義（P
3 討論
手術室急診患者進行治療時，患者通常心理狀況比較復雜，實施相應的心理護理顯得尤為重要[2]。急診患者診治及搶救時間比較長、痛苦較大，部分患者對治療喪失信心，出現情緒急躁、易怒等不良情緒，嚴重者會拒絕治療[3]。護理人員要以親切。熱情的態度開導患者，實施相應的鼓勵和安慰，幫助患者樹立戰勝病魔的信心。突發的意外事故會致使患者無法接受突如其來的大忌，如交通事故導致年輕家庭成員死亡，患者家屬情緒比較波動，這是醫護人員的一言一行都會對患者及其家屬產生影響，發生護患糾紛的幾率較大。因此，對患者實施搶救時，要合理對患者進行心理護理，是患者及家屬獲取良好的心理護理，確保急診工作有條不紊的展開。患者在接受手術治療前后其心理狀況變化比較復雜，對患者實施心理護理干預能有效消除患者的思想顧慮，由被動手術轉變為主動接受手術治療，確保手術的順利實施及患者早日康復[4]。本次研究可知，觀察組血壓升高、心率加快、神經損傷例數明顯低于對照組，且觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P
【結束語】
綜上所述，急診手術患者行心理護理措施，能幫助患者積極主動配合手術治療，提升患者對治療的滿意度，值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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【關鍵詞】護理干預；心理情緒；影響
【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2014）01-0086-01不管何種手術，對病人而言都屬于應激刺激，該種刺激包括身體方面的創傷刺激和心理情緒方面的影響，消極心理嚴重時可降低手術效果，引起并發癥。針對手術室患者開展心理護理，有利于緩解病人不良心理情緒，提高舒適度。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組資料共計1000例，均為我院2013年1月～2013年12月收治的行手術治療的患者，男529例，女471例；年齡15～75歲，平均42.09±2.55歲。根據病人治療過程中護理方法的不同，現將1000例病人隨機分為對照組500例（給予常規護理）和觀察組500例（常規護理結合人性化心理護理），兩組間在年齡、性別以及病情等方面相比差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
術前給予全部病人調節酸堿失衡、鎮痛、糾正水電解質紊亂以及解痙治療，并給予對癥手術治療，同時于術后給予康復鍛煉以及抗感染等相關治療。對照組在治療過程中給予基礎護理、健康教育以及舒適護理等常規護理。觀察組給予常規護理結合人性化心理護理措施：①術前護理。術前積極給予病人環境以及情感方面的支持，以幫助其緩解不良心理情緒比如恐慌以及緊張等，進而樹立治療信心。作為護士，在收到手術通知后應事先到病房看望病人，向其講解手術室環境、手術過程、與此同時還應向其咨詢病情、家庭情況以及基本要求等，以糾正病人對手術所抱有的不合理期望[1]，認真向病人介紹衛生方面需要注意的問題。積極和病人及其家屬進行交流，第一時間掌握其要求，并盡可能給予滿足。鼓勵病人勇敢表達內心想法和煩惱，幫助其做合理的排解。關于病人的敏感話題要做到閉口不談。②術中護理：在病人還未入室前，作為護理人員，應該先進手術室作相關準備工作以迎接病人，在病人入室后，要積極迎接病人，并確保病人能平穩安全的躺在手術床上，要積極和病人進行溝通，并對其進行引導，以使其心理情緒能保持最佳狀態。可借用肢體語言[2]比如握手以及輕拍肩膀等，以對病人心理進行安慰。如果是緊張以后恐慌不安的病人，則可和其談論無關于手術的事情，以轉移其注意力。給予肯定的眼神以讓病人相信手術一定會取得成功，進而提高其治療的信心。③術后護理：手術完成后，當病人意識恢復后，護士應及時告知病人及其家屬手術非常順利和成功，應繼續維持護理時那種真誠和熱情的態度不變，面帶微笑、態度和藹，認真觀察病人在情緒方面的變化，及時進行安慰。手術結束后要觀察病人的臨床變化，一旦患者情緒出現波動亦或是不良心理情緒出現時，一定要及時進行疏導，以幫助其維持健康心態，促進病情恢復，幫助對疾病進行控制。
1.3 滿意度評價
非常滿意：評分≥90分；滿意：評分80～89分；一般：評分70～79分；不滿意：評分
1.4 統計學處理
采用SPSS13.0統計軟件，采用t檢驗，差異有顯著性即為P
2 結果
手術后，觀察組病人護理滿意度是97.0%，對照組病人是79.4%，即兩組相比差異具有顯著性（P
3 討論
人性化護理模式的核心理念是"以人為本"，在護理過程中應體現處處為病人著想的理念，尊重病人的護理需求。人性化心理護理模式從病人心理現狀出發，幫助其調節不良心理情緒，以使其能以坦然以及正確的態度對待治療以及治療結果。針對病人開展的心理護理應貫穿整個手術治療過程，隨時觀察病人情緒以及心理方面的變化，及時找出不良心理情緒產生的原因，并給予針對性疏導。
護理時，使用人性化語言藝術非常關鍵，交流時護理人員應溫柔、面帶微笑，積極鼓勵病人，調動病人主動配合的情緒，并于治療過程中積極互動，以幫助手術治療以及預后。由本組資料可知，手術后，觀察組病人護理滿意度是97.0%，對照組病人是79.4%，即兩組相比差異具有顯著性（P
參考文獻
[關鍵詞] 心理護理；手術室；心理狀態；血壓；心率
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）28-0090-03
隨著醫學服務模式的發展，對患者心理狀態的關注已成為臨床護理的重點。手術室是特殊的科室，與各臨床科室醫療服務銜接，各手術科室的患者都需要在這同一個環境中接受手術治療，是綜合性和專業性的結合[1]。同時，由于手術作為一種強烈的心理刺激源，會對患者心理乃至生理都會產生顯著的影響；因此，手術室護理更應該重視患者的心理護理，與臨床心理護理形成對接，提高患者對手術的心理及生理的耐受。我院對比綜合心理護理和常規護理對患者心理狀態和生理功能指標的影響，探討心理護理在手術室護理中應用的價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1～10月在我院行手術治療的患者100例，男53例，女47例，年齡19～72歲，平均（42.93±11.84）歲，排除認知障礙、意識障礙、昏迷及顱腦外傷等患者，其中骨折手術35例，普通外科手術30例，婦科手術22例，其他手術13例；麻醉方式：全麻73例，局麻27例；文化程度：小學5例，初中及以下24例，高中36例，大專及以上35例。采用數字表法隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組患者的性別、年齡、手術類型、麻醉方式、文化程度等資料差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 護理干預
對照組采用常規手術室護理干預。觀察組在常規手術室護理干預基礎上給予綜合心理護理，具體措施如下。
1.2.1 術前訪視心理疏導 手術室護士在術前1 d對患者進行訪視，在核實手術患者信息和介紹手術相關情況前提下，主動詢問患者心理狀態，傾聽患者心理問題，對其憂慮的問題進行疏導和解釋，同時與陪護的家屬進行溝通，消除患者和家屬對手術的緊張情緒，教育患者保持良好的心態有助于手術的順利進行，使其主動配合心理疏導和自我調節，并可以教給患者一些自我調節的方式，如深呼吸、聽輕音樂等。
1.2.2 手術前和手術中心理引導 患者被送到手術室后，準確、親切地喚患者姓名，及時信息核實，也是對患者的一種心理支持，介紹手術室護士、醫生和麻醉師，在手術準備階段與患者進行交流，舒緩患者緊張狀態，輕柔搬運患者或協助患者上手術臺，調整正確且舒適的，告知患者將進行開放靜脈通路，減少由于突然操作對患者的驚擾，通常全麻患者進行麻醉引導后患者逐漸進入麻醉狀態；局麻患者應遮蔽其視線，避免直視手術部位。在手術過程中，注意觀察患者表情和狀態，及時解除患者的不適，并對明顯的心理應激狀態進行安慰，與其溝通讓其轉移注意力，關注其感興趣的事情，緩解應激狀態。
1.2.3 手術結束心理輔助 術畢清潔患者身體上血液、藥液等痕跡，整理患者衣物，避免影響其外觀，蘇醒后輕聲告知其手術順利結束，效果良好，并給予鼓勵，主動詢問患者不適，及時給予處理。送出手術室應立刻告知等待家屬手術成功，并給予心理鼓勵，送回病房過程中關注患者及家屬心理狀態，說明術后注意事項，傾聽患者及家屬心理需求，與專科護士進行交接。
1.3 觀察指標
1.3.1 心理狀態評價[2] 采用世界上廣泛應用的著名心理健康測試量表癥狀自評量表SCL90對兩組手術室護士護理干預前后心理狀態進行評價，對照組在術前1天和術后第1天，觀察組在術前訪視前和術后第1天進行。SCL90量表包括焦慮、抑郁、恐懼、強迫癥狀、軀體化、人際關系敏感、敵對、偏執、精神病性等9個分量表，采用原始得分和5級評分制，本研究采用5級評分制，每個維度1～5分代表無癥狀至癥狀嚴重，量表應用于手術患者心理狀態評價的Cronbach'α系數為0.915，效度系數為0.884，信度和效度較高。
1.3.2 生理指標檢測 記錄手術準備時、手術進行20 min、術畢時患者收縮壓、舒張壓、心率，對比兩組數據。
1.3.3 滿意度評價 術后采用問卷對患者進行手術室護理滿意度調查，調查內容包括服務態度、技術水平、溝通和責任心等4個方面，分為滿意、一般、不滿意，分別計為3、2、1分，總分4～12分，比較兩組滿意度得分。
1.4 統計學處理
應用SPSS18.0軟件進行數據統計學分析，定量資料用均數±標準差（x±s）表示，定性資料用率表示，定量資料比較采用t檢驗或方差分析，定性資料檢驗采用χ2檢驗，P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組心理狀態比較
兩組患者在護理干預前SCL90各項得分比較，差異均無統計學意義（P > 0.05），干預后兩組各項癥狀得分均下降，觀察組焦慮、抑郁、恐懼、強迫癥狀、軀體化、敵對和偏執的得分顯著低于對照組（P < 0.05）。見表1。
2.2 兩組生理指標的比較
兩組在手術準備至術畢時的收縮壓、舒張壓和心率均有顯著變化（P < 0.05），但兩組在手術準備時和手術進行20 min的收縮壓、舒張壓和心率比較，差異均有統計學意義（P < 0.05），觀察組指標顯著低于對照組，術畢時兩組各項指標比較，差異均無統計學意義（P > 0.05）。見表2。
2.3 兩組患者對手術室護理的滿意度比較
兩組滿意度評價得分和滿意率比較，差異有統計學意義（P < 0.05），見表3。
3 討論
手術患者具有獨特的心理特點，近年來國內外對手術患者的個性、人格等心理特征進行研究，認為手術患者在圍手術期受到疾病、創傷及對手術悲觀、恐懼預期的影響，表現為以焦慮、抑郁、暴躁、恐懼等為主的情緒特點，并伴有明顯的機體癥狀，有較高的精神心理障礙發生率和進一步發展為精神心理疾病的傾向[3，4]。由此可見，手術患者是心理護理的重點人群，各手術臨床科室普遍將心理護理作為重要的護理內容，手術室作為與臨床科室對接并直接進行手術治療的環境，應積極開展心理護理干預，不僅是優質醫療服務的延續，也能對患者心理和生理產生正向影響。
通過應用世界著名的心理健康評價量表SCL90對手術患者進行心理狀態的評價，結果顯示，手術前患者均存在較為明顯的心理障礙癥狀表現，其中焦慮、抑郁、恐懼的得分在兩組都是最高的，提示三者是患者術前主要的心理特征和表現。常規的手術室護理更強調專業性和程序化，以患者順利完成手術治療為目標，缺乏對患者個人的關注，可能增加患者緊張感[5]。我院根據手術室護理的流程，結合臨床科室對患者進行的心理護理，設計了綜合心理護理干預措施，將心理護理融入術前訪視、術前準備、手術過程中、術畢和返回病房的全過程。綜合心理護理的重點是關注患者細節，術前至手術開始是患者出現心理障礙的高發期和峰值期的觀點[6]，在術前1 d進行術前訪視時進行心理護理，引導患者傾述自己的心理問題，通過傾述使情緒得以適當抒發，手術室護士進行解答和開導，并給予鼓勵，能讓患者得到心理支持；因為家屬的情緒和行為對患者情感認知有重要的影響，因此應重視對患者家屬的溝通，對患者的心理護理起重要的輔助作用。進入手術室準備時，患者無助感最強烈，心理癥狀表現最為極端，此時親切的語言交流，可以轉移患者注意力，并給予其心理的鼓勵和支持，有助于穩定患者情緒[7]；術后蘇醒時也是患者最需要關懷的時刻，親切地告訴手術成功，將給予其莫大的心理安慰，也是對手術帶來的心理和生理痛苦的緩解；術后與家屬的交流和鼓勵，患者及家屬的情緒和心理的穩定性起到鞏固作用，從而完成對患者的手術室心理護理與臨床科室護理形成無縫對接。本研究結果證明，護理干預后觀察組患者心理癥狀較對照組減輕程度更為顯著，患者心理狀態恢復更快。
生理機能會受到心理的影響，從而發生劇烈的波動，血壓、心率是最易受到心理因素影響的生理指標，同時又是手術能否順利進行產生重要影響的生命體征[8]。患者在術前即可以表現為血壓升高、心率加快，術中由于應激和物的影響可能會放大這種變化，甚至產生嚴重的突發事件，威脅手術的順利進行和患者的生命[9]。通過心理護理使患者心理狀態更為平穩，并學會自我調節，在術前降低緊張值，有助于穩定生理指標，減少對手術安全的影響[10-15]。本研究結果顯示，觀察組收縮壓、舒張壓和心率在手術過程中仍然存在波動，但幅度明顯小于對照組，手術準備時和手術進行20 min時，患者收縮壓、舒張壓和心率均顯著低于對照組，說明觀察組術前緊張程度和術中應激程度相對于對照組都有所下降。而且觀察組對手術室護理的滿意度顯著高于對照組，說明心理護理不僅有助于穩定患者心理狀態，更能使患者生理功能更平穩，減少對手術的干擾，提高手術室醫療服務質量。
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【關鍵詞】 心理護理；手術室；非全身麻醉
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.148
Effect research of psychological nursing intervention applied for non-general anesthesia patients in operating room ZHANG Yun-feng， LI Fei-fang， SONG Si-xian， et al. Operating Room， Guangdong Shenzhen City Longgang District People’s Hospital， Shenzhen 518172， China
【Abstract】 Objective To explore and analyze clinical effect of psychological nursing intervention applied for non-general anesthesia patients in operating room. Methods A total of 190 non-general anesthesia patients were randomly divided into control group and research group， with 95 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the research group received psychological nursing intervention. Comparisons were made on related indicator changes of the two groups before and after operation. Results There were no statistically significant differences of blood pressure and heart rate between the two groups before treatment （P>0.05）. The indicators were all improved after treatment， and the research group had better improvement than the control group， and their difference had statistical significance （P
【Key words】 Psychological nursing； Operating room； Non-general anesthesia
一直以來， 接受外科手術治療的患者比例極大。由于手術方式給患者帶來一定的創傷， 患者普遍存在恐懼、焦慮、抑郁等不良心理， 如未得到及時有效的糾正， 將對手術治療以及預后造成不良影響[1， 2]。所以， 針對接受手術治療的患者， 要積極進行針對性的心理干預， 努力糾正患者的不良心理， 引導患者以積極的心態配合醫生進行治療。本院積極開展該項研究， 針對該類患者進行心理護理干預， 取得了顯著的效果。具體情況報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年6月～2014年6月本院手術室收治的190例非全身麻醉患者為研究對象， 男98例， 女92例；年齡18～65歲， 平均年齡（45.6±7.8）歲；手術類型：外科手術70例， 婦產科手術66例， 五官科手術54例；麻醉類型：連續硬膜外麻醉76例， 神經阻滯麻醉52例， 局部麻醉62例。所有患者均符合手術治療征象并經臨床檢查確定手術方案， 均無手術以及物應用禁忌證。已對合并有嚴重的心、肝、腎等重要臟器內科疾病、精神以及心理疾病者予以排除， 同時排除哺乳期以及妊娠期婦女。將190例患者隨機分為研究組和對照組， 各95例。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 ①對照組予以常規護理。對患者的脈搏、體溫以及血壓等體征情況進行嚴密檢測， 引導患者完成相關術前檢查。積極做好術前準備， 遵醫囑提前準備好相關藥物以及用品等。在手術過程中根據患者的實際情況進行擺放、建立靜脈通路、給予吸氧等相關操作， 對患者的各項生命體征進行嚴密檢測。完成手術后， 幫助患者進行調整， 協助醫生包扎傷口并運送患者返回病房。術后對患者進行必要的飲食指導， 要求其平衡膳食。積極糾正患者的不良生活習慣等。觀察創口情況， 發現問題， 及時通知醫生進行處理。②研究組予以心理護理干預。在進行手術前， 引導患者熟悉了解手術室的環境， 明確手術治療的注意事項， 根據患者的具體認知水平進行麻醉以及手術相關知識輔導。列舉成功案例， 幫助患者樹立信心， 以積極的態度面對醫生的治療。在進行手術過程中， 由于患者未接受全身麻醉手術， 意識足夠清醒， 護理人員要在手術時主動同患者交流， 分散患者的注意力， 有效緩解其緊張情緒。在患者接受麻醉后， 要積極給予其精神支持， 有效減輕患者的恐懼心理。手術過程中， 要對患者的表情進行觀察， 及時進行溝通， 了解患者是否存在感覺異常。針對感覺異常的患者積極進行講解， 以消除其疑慮心理。引導患者積極配合醫生手術。積極滿足患者的需求， 必要時可以播放舒緩的音樂等。完成手術后， 及時護送患者回病房， 告訴患者手術很成功， 幫助其樹立信心， 積極投入康復治療。術后主動回訪患者， 接受患者的咨詢， 引導患者明確術后相關注意事項。
1. 3 觀察指標[3， 4] 將兩組患者手術前后的相關指標變化情況進行對比。含心率變化、血壓變化、VAS評分與SAS評分情況和護理滿意度等。以VAS評分表示疼痛情況， 滿分為10分， 分數越高表示疼痛情況越嚴重。以SAS評分表示焦慮抑郁程度， 評分越高表示抑郁焦慮程度越嚴重。對兩組患者進行護理滿意度調查， 自設問卷調查表， 調查結果分為非常滿意、基本滿意和不滿意， 比較兩組患者對護理的滿意情況。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組患者治療前后血壓及心率變化情況比較 兩組治療前血壓以及心率比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后均顯著優于治療前， 且研究組顯著優于對照組， 差異有統計學意義（P
2. 2 兩組患者VAS及SAS評分情況比較 經不同護理后， 研究組VAS及SAS評分均顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P
2. 3 兩組患者護理滿意度情況比較 研究組護理滿意度為95.79%， 顯著高于對照組的78.95%， 差異具有統計學意義（P
表2 兩組研究對象VAS及SAS評分情況比較（ x-±s， 分）
組別 例數 VAS評分 SAS評分
對照組 95 5.7±2.2 62.9±3.3
研究組 95 3.2±1.9 50.9±3.8
t 8.3824 23.239
P
注：兩組比較， P
3 討論
近年來， 以人為本的理念越發受到重視， 所有的醫療服務都必須以患者為中心開展。外科手術是一種有效的治療方式， 可以直接對患者的病癥組織進行處理， 能夠迅速地實現治療效果， 臨床上得到廣泛應用。但該方式也將對患者的生理和心理造成較強的刺激， 尤其是心理刺激， 導致患者的內分泌系統以及神經系統、循環系統的一系列問題， 導致患者的耐受能力以及機體抵抗能力降低[4-6]。臨床手術中， 有部分患者不需要進行全身麻醉， 該類患者在意識較為清晰狀態下接受外科手術， 極易產生緊張、焦慮心理， 嚴重者甚至不配合手術。這些不良心理狀態， 影響手術的順利開展， 也對預后造成了隱患。針對該類患者實施心理護理干預， 對于確保手術的順利完成、提升手術治療效果同時降低手術并發癥發生率， 具有極為重要的現實意義。
針對該類患者實施心理護理干預， 必須體現針對性。要針對患者在圍手術期可能出現的問題進行心理護理。手術前， 對疾病的不了解以及手術醫生的不信任等， 造成恐懼或緊張情緒。因此， 護理人員要積極為其介紹疾病相關知識以及手術知識， 使患者明確自己面臨的手術并非十分復雜， 醫院的現有條件以及醫生的技術完全是安全的， 幫助患者樹立信心。在手術中， 患者可能由于異常感覺的出現而產生負面情緒。因此， 護士要積極與患者進行溝通， 讓患者了解自己的感覺是正常的， 并對患者的需求及時進行滿足。手術過程中， 要積極營造比較輕松的氛圍， 在不影響手術醫生進行手術的同時， 引導患者放松， 配合治療。手術后， 患者可能出現一些創口感染等情況， 護士要引導患者合理保護創口， 防止發生感染， 并對患者的飲食進行指導， 促進其盡快康復。
參考文獻
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[5] 王華琴， 姚麗偉， 王靜， 等.語言溝通在全身麻醉患者恢復期的應用.當代護士（學術版）， 2013， 24（7）：518-523.
【摘要】目的：討論手術室人性化服務臨床效果。方法：對2010年6月-2012年6月在我院手術室進行手術的88例患者行手術室人性化護理服務，術后通過問卷形式對88例患者對人性化服務護理服務的感受進行調查。結果：88例患者滿意度為。結論：手術室的人性化護理服務效果明顯，可在臨床中廣泛推廣。
【關鍵詞】手術室人性化護理服務效果評價
目前，護理模式已由“以疾病為中心”的護理模式轉化為“以人為本”的護理模式[1]，這種護理模式的轉化也改變了手術室的護理模式，手術室的護理人員除了正確配合醫生實施手術，也要充分考慮到患者心理及社會因素，故為了減輕患者手術的緊張心理，提高患者手術過程中的舒適感，提高手術室的護理質量，我院對手術室進行手術的患者進行了手術室人性化服務護理，取得了滿意效果，現將經驗總結如下：
1 資料與方法
1.1一般資料
本組研究資料都為我院2011年1月-2012年1月行手術治療的88例患者，其中男46例，女42例，年齡15-69歲不等，平均年齡35.5±3.5歲。
1.2手術室人性化護理方法
①加強術前尋訪，護士在尋訪前要充分了解患者的病情、過敏史，既往史及術前各種檢查結果，為尋訪做好基礎。在尋訪過程中，為了能讓患者感到親切自然。護士要與患者面對面交流，交談距離最好控制在50cm～1 m之間[2]，探訪時，護士首先要做自我介紹，用通俗易懂的語言向患者進行講解手術的必要性，手術室的環境、手術的目的、方法、簡要手術過程、手術及此及術前宣教等。除此之外護士應囑咐患者術前放松精神，讓患者在術前保持最佳的心理狀態。②當患者進入手術室后，巡回護士要主動與患者打招呼，消除其對手術陌生環境的恐懼心理。除此之外，護士應了解患者對室內溫度需求，根據患者的需求進行調整空調的溫度及濕度，如為了防止患者著涼，必要時在其肩部、輸液肢體及其他暴露部位加蓋敷料，對于手術時間長、病情重的手術患者，使用加溫毯來保持體溫，為維持患者的體溫，科室專門購買了加溫設備，確保手術沖洗液42℃等。③手術室可播放背景音樂，緩解患者緊張焦慮的心情，背景音樂一般以輕音樂為主，音量要控制在25DB左右[3]。④術前進行麻醉時，護士應站在患者的旁邊，與患者溝通，除向患者介紹麻醉的姿勢及知識外，還可談一些患者感興趣的話題，減輕患者焦慮恐懼的心理。對于清醒的患者，護士要注意保持患者的自尊心，對涉及其病情、隱私、家庭等問題時應避而不談。⑤術中患者有時會因牽拉內臟等原因而出現惡心、嘔吐，這時護士應安慰患者，拉住患者的手，使其感到一種鼓勵和心理暗示，同時告訴患者深呼吸，頭偏向一側，防止窒息。⑥術后3天對患者進行回訪，向其宣教術后注意事項，并通過問卷了解患者及家屬對手術室護理的服務的滿意程度。
2 結果
通過術后問卷調查，88例患者對手術室護理的服務滿意度達100%。
3討論
手術室是一個特殊環境，患者要在此進行搶救及治療，但手術存在著一定的不確定性，故患者必然會存在不同程度的恐懼及焦慮的心理，而這種恐懼及焦慮的心理在得不到有效的控制的情況下，必然會導致應激過于激烈時，從而影響手術的進程，嚴重者可能會影響患者的手術效果，因此目前很多醫院都實行了手術室的人性化護理服務，護理加強了患者的個性化護理，例如在本次研究中，我們加強了術前探訪，同時在探訪前對患者的基本情況進行了解，在探訪過程中能根據患者的文化，年齡等對患者進行宣教，不僅使患者了解了手術的必要性，也通過探訪，消除患者對手術室的恐懼，為手術做好充分的準備。同時我們還積極為患者營造一個舒適溫馨的手術室環境，根據患者的需求調整溫度，濕度，這就改變了以前護理中存在的以偏概全的問題，如我們常規的溫度為20-25度，濕度為50%-60%[4]，但對于有特殊體質的患者來說，這樣的溫度就不是最適合的。除此之外，我們改變了以往手術室肅靜的環境，通過播放音樂為患者營造一個溫馨的環境，通過播放音樂有效的分散了患者的注意力，消除了患者恐懼的心理，同時也提高了患者的滿意度。除此之外，術前的麻醉也是患者比較恐懼的，因此護士在麻醉過程中，加強了與患者的溝通，減輕了患者對麻醉的恐懼。術中的護理也是手術室人性化護理非常重要的組成部分，在本次研究中，我們針對患者麻醉及手術中出現惡心，嘔吐等癥狀，加強了護理，這也在一定程度上提高了患者的滿意程度。
綜上所述：手術室的人性化護理服務效果明顯，可在臨床中廣泛推廣。
參考文獻
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［關鍵詞］婦科;腹腔鏡;手術室護理實踐;影響因素;對策
腹腔鏡手術作為微創手術，具有手術創傷小、患者痛苦輕、術后恢復快等優點，已經逐步取代傳統的剖腹術，被廣大患者接受［1］。隨著外科手術逐漸向專業化及復雜化的進展，手術室亦逐漸向高效管理轉變，加之各大醫院臨床科室對手術空間及時間的競爭逐漸激烈，手術需求增長速率超出人力、設備、基礎設施、麻醉及護理匹配承受能力，因此對手術室的護理內容除了常規專業化技術要求外，還應優化手術室資源、合理高效利用手術資源，提升手術室的管理水平［2－3］。本文分析了我院婦科腹腔鏡手術室的護理分配時間，了解其影響因素，提出高效利用的相關對策，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我醫院2013年1月～2016年10月婦科實施腹腔鏡手術患者1349例作為研究對象。納入①婦科腹腔鏡手術;②資料齊全;③完善的血常規、凝血功能、肝腎功能、血清電解質、免疫四項、心電圖、胸片等檢查;排除:①婦科腹腔鏡相關禁忌證下手術;②資料缺失。1349例患者中年齡26～79歲，平均(46.3±14.3)歲。手術方式:附件手術(輸卵管造口術、輸卵管系膜囊腫切除術、盆腔粘連松解術、輸卵管妊娠切開取胚術或切除術、卵巢囊腫及腫瘤切除術等)614例，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(lm)89例。子宮切除:腹腔鏡子宮次全切除術160例，腹腔鏡輔助陰式子宮切除術108例，腹腔鏡全子宮切除術361例，子宮切除聯合附件切除285例。麻醉方式:腰－硬聯合麻醉316例，氣管插管全身麻醉728例，全身麻醉復合硬膜外麻醉305例。連臺手術422例，首臺手術927例。術前焦慮［4］(SAS≥50分)482例，正常867例。
1.2手術室護理時間相關定義
將婦科腹腔鏡手術分為3個階段:①術前等候時間:患者入手術室至手術開始前的等候時間;②手術時間手術開始至結束手術時間;③術后等候時間手術結束至離開手術室的時間。將術前等候時間+術后等候時間稱為非手術時間，術前等候時間+手術時間+術后等候時間稱為手術室護理時間［5］。
1.3方法
收集2014年1月～2016年10月我院詳細記錄的婦科腹腔鏡手術的相關資料，包含:手術室護理時間(術前等候時間、手術時間、術后等候時間)，手術方式，麻醉方式，連臺手術，焦慮水平，比較不同手術方式麻醉方式、連臺手術、焦慮水平及手術地點下的手術室護理時間情況。
1.4統計學處理
數據處理采用SPSS17.0統計學軟件，計量資料符合正態分布采用料均數±標準差(x±s)表示，采用t檢驗，多組間比較采用單因素方差分析，以P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1手術方式與手術室護理時間
非手術時間中術前等候時間平均值為33.6min，術后等候時間平均值為31.7min，非手術時間平均值為65.3min，手術時間平均值為59.7min。不同手術方式下的術前等候時間、術后等候時間、手術時間、非手術時間及手術室護理時間比較，差異有統計學意義(P＜0.001)。見表1。
2.2連臺手術與手術室護理時間
首臺手術患者的術前等候時間及非手術時間顯著低于連臺手術，術后等候時間、手術時間及手術室護理時間顯著高于連臺手術，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。
2.3心理狀況與手術室護理時間
焦慮患者的術前等候時間、非手術時間及手術室護理時間均顯著高于正常患者，差異有統計學意義(P＜0.001)。見表3。
3討論
3.1婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響因素
3.1.1手術方式對婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響:婦科腹腔鏡手術應激大，術中相關組織的分離、電凝、切除處理耗時長，手術室護理時間長。不同手術方式的術前等候時間、術后等候時間、手術時間、非手術時間及手術室護理時間有較大的區別，單純的附件切除耗時最短，子宮切除聯合附件切除手術操作復雜，需分離組織多，術中仔細探查及電凝刀分離，止血處理，明顯增加了手術時間及手術室護理時間。出于手術難度的考慮，通常首臺手術為相對復雜的手術，晨間手術者、麻醉醫師及手術護士精力較好，思維清晰，術前1d手術室做好了相關儀器設備的準備工作，手術護士調試相關儀器設備，準備相關器械，即可與病床護士溝通，將患者送至手術室進行手術，因此子宮切除+附件切除術前等候時間較短。附件切除手術的難度相對較低，多以連臺手術方式實施，相鄰手術間的儀器設備整理、更換，麻醉復蘇工作耗時較長，因而術前等候時間延長。3.1.2連臺手術對婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響:連臺手術要求充足的人員準備、手術的規范化管理、術中的精細配合、嚴格的手術安全管理。本研究結果顯示，首臺手術患者的術前等候時間及非手術時間顯著低于連臺手術，術后等候時間、手術時間及手術室護理時間顯著高于連臺手術，P＜0.05。原因有①婦科腹腔鏡首臺手術結束后，患者于手術室內接受嚴密的觀察，手術護士、器械護士、巡回護士負責將腹腔鏡儀器擦洗、歸類、消毒液浸泡、器械運輸，同時準備好下一位手術者所需的相關手術器械，麻醉師實施復蘇，期間耗時較長，增加了術后等候時間;②手術作為一種強烈的應激源，常引發患者的術前焦慮及緊張，連臺手術下，有較長的等待時間，患者的焦慮緊張可能加重，患者進入手術室后，手術護士與患者溝通、核對相關信息，說明相關配合，逐步引導患者實施手術，一定程度上增加了連臺手術術前等候時間，間接增加非手術時間;③首臺婦科腹腔鏡手術于晨間6－8點實施，且安排難度較大的婦科腹腔鏡手術，導致手術時間延長。3.1.3心理狀況對對婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響:患者的心理狀況與圍手術期的各項護理依從性、手術配合程度密切相關，患者由于對腹腔鏡手術缺乏了解，擔心手術效果，害怕手術失敗，擔心術后疼痛，恐懼未來生活，常伴有不同程度的心理負面情緒，負面情緒若不加以干預，臨近手術時更為明顯［6］。本研究結果發現，焦慮患者的術前等候時間、非手術時間及手術室護理時間均顯著高于正常患者，P＜0.001。分析原因為:術前明顯的焦慮情緒，入手術室后燈光、儀器設備、醫生護士、監控設備聲音均可加重其焦慮情緒;手術護士在與患者核對相關信息、講解注意事項、協助擺放及與相關溝通耗時較多，明顯增加了術前等候時間;另外麻醉前保持患者處于平穩的心理狀態，有助于麻醉的順利實施，心理負面情緒的患者麻醉誘導過程中手術護士不僅要協助麻醉的實施，采用各種方式分散其注意力增加了麻醉耗時，直接增加了術前等候時間，間接增加了非手術時間及手術室護理時間。3.1.4其他因素手術醫師、麻醉醫師、手術護士人力不足、儀器設備故障均可導致相關手術室護理時間延長，術前管理不當、患者腸道準備不理想可能導致手術更換［7］;手術醫師、麻醉醫師及手術護士的不及時到場可導致首臺手術術前等候時間增加，手術醫師操作技巧、工作狀態，術中發現影像學未能確診的病灶可導致手術時間延長。
3.2對策
【關鍵詞】人性化護理；心理護理；手術室；應用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.333文章編號：1004-7484（2013）-07-3784-01
在現代臨床醫療活動中，手術治療具有高效、方便、縮短治療時間以及提高臨床療效的優勢，但仍然會給患者生理上帶來一定影響，進而引起患者產生一系列不良情緒，嚴重時可能會對手術過程、術后恢復等等產生嚴重影響。在本文研究中，本人將選取所在醫院2010年2月――2012年7月間收治的手術患者進行臨床心理護理干預，臨床效果顯著，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料將本人所在醫院2010年2月――2012年7月間收治的128例手術患者隨機分為實驗組與對照組（各64例），其中男性77例，女性49例，患者年齡區間17-76歲；本文病例手術類型：耳鼻喉手術14例，眼科手術1例，婦科手術37例，外科手術33例，骨科手術43例；兩組患者的臨床資料差異無統計學意義（P0.05）。
1.2護理方法對照組患者術前、術中以及術后均給予常規護理措施（即根據手術需要給予日常護理），而對照組患者則在常規護理基礎上給予心理護理干預，具有干預措施如下：
1.2.1術前訪視術前一天巡回護理人員需要到病房與患者進行溝通，首先查看患者的病歷，詳細掌握患者的病史及疾病的基本情況，為術前心理疏導奠定基礎；巡回護理人員積極與患者及家屬進行溝通交流，向其詳細講解手術的必要性、安全性以及術前、術后的注意事項，同時為了增加患者的信心還可以介紹一些成功病例，以此來緩解患者的緊張、焦慮情緒，從而保證患者能夠保持良好的心理狀態接受手術治療；通過對患者心理狀態進行摸底，進而制定詳盡的手術心理護理計劃[1]。
1.2.2術前心理護理術前，巡回護理人員提前進入手術室，調節手術室的溫度、濕度，準備好手術器械及其它用品，整理手術床單，其目的是為患者營造一個舒適、整潔、安靜的手術環境，當患者進入手術室后給予親切問候，詢問是否有什么需求并盡最大努力滿足，讓患者能夠安心地接受手術治療；患者進入手術室后巡回護理人員一直守候在患者身旁，同時協助麻醉醫生擺好麻醉，并細心的告知患者不能隨意翻動身體；對于行局部麻醉或椎管內麻醉患者，告知患者不會有疼痛感，注意給予患者保暖，幫助患者遮蓋隱私部位，增強患者的安全感。
1.2.3術中心理護理患者進入手術室后，巡回護理人員將患者平穩的移送至手術床上，并主動與患者進行溝通交流，因勢利導，將患者的心理狀態調節指最佳狀態；在護理過程中可以適當采用一些肢體語言，例如：握手、輕拍肩部等等，給予患者足夠的信心與支持[2]；對于部分患者情緒存在嚴重的激動、恐慌情緒時，護理人員在交流過程中盡量不談及手術，與患者談論一些無關緊要的事情并給予肯定的眼神，以此來分散患者的注意力，緩解其不良情緒。
1.2.4術后心理護理術后護理人員需要將患者護送回病房；若患者麻醉已經清醒，則可以告之手術非常成功，只需要留院觀察幾日未出現如何疼痛或不良反應情況便可出院；術后向患者及家屬講解術后的一些注意事項，讓能夠感受到護理人員仍然對其術后情況十分關心，進而使患者能夠保持愉悅心情，進而利于提高術后療效及改善預后；術后2-3d，巡回護理人員進行隨訪，詳細詢問患者傷口恢復情況，是否存在任何不適感，是否滿意手術室心理護理。
2結果
兩組患者經過臨床護理干預，其中實驗組患者的臨床護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P0.05），見表1。
3體會
心理護理是手術室護理工作中的重要組成部分，雖然手術時間較為短暫，但是對患者心理的影響則是不容忽視的，尤其是對于心理承受能力較差的患者而言，不良心理狀態極易對手術治療產生嚴重影響。因此，手術室護理人員需要在術前、術中、術后給予患者必要的心理護理干預，針對患者不同的心理狀態給予有效的心理溝通，排除影響患者情緒因素，幫助患者樹立起堅定的信心，促使其保持良好心態接受手術治療[3]。本文研究中，實驗組患者經過心理護理干預，未出現任何不良反應，臨床護理滿意度達到96.88%。
參考文獻
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關鍵詞：手術室護理；病人滿意度；心率；血壓
手術室是手術治療和搶救患者的重要場所，由于患者對手術治療和疾病相關知識缺乏了解，并且對手術室環境非常陌生，因而易產生焦慮、緊張等不良情緒，不利于患者疾病的手術治療和康復，因此，手術室護理人員對患者進行恰當的護理顯得非常重要。近年來，本院在醫院手術室開展了舒適護理，其是一種集整體性、個體性及創造性為一體的有效護理模式。其倡導“以患者為中心”的服務理念，能夠使患者從心理、生理及處事情感等問題上達到最佳狀態，目的是更好地為患者服務[1]。本院從2014年8月開始對圍術期患者進行舒適護理，取得了滿意的護理效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年8月至2014年8月在本院行手術治療的患者268例，隨機分為對照組（n=132）和觀察組（n=136）。對照組患者中男63例，女69例；年齡15~73歲，平均（46.25±2.36）歲；婦產科手術32例，骨科手術29例，普外科手術35例，泌尿科手術25例，胸科手術11例。觀察組患者中男68例，女68例；年齡16~75歲，平均（46.25±2.36）歲；婦產科手術33例，骨科手術32例，普外科手術36例，泌尿科手術23例，胸科手術12例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
對照組采用常規方法進行護理，觀察組在常規護理的基礎上給予舒適護理。
1.2.1對照組
采用常規護理模式，即術前遵醫囑協助患者作心電圖、攝胸部X線片，查肝腎功能、血常規、輸血前檢查等。給患者做好備皮、更換病員服、輸液、帶腕帶等術前準備。同時取下患者假齒、眼鏡及各種金屬物品，若患者有貴重物品，必須當面交給家屬保管。在入手術室時帶上患者病歷、X線片、CT結果等，在麻醉前與麻醉醫師、手術醫生一起共同進行三方核查，即共同核查患者姓名、床號、手術部位和手術名稱等。再配合醫生進行手術，術畢統計患者術中出血、輸血、靜脈滴注等出入量[2]。
1.2.2觀察組
對手術患者在常規護理模式的基礎上增加舒適護理模式，主要方法如下。
1.2.2.1術前訪視
參加手術的巡回護理人員要在術前1d對患者進行術前訪視，了解患者年齡、疾病診斷、病變部位、手術名稱、手術方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史等。在訪視前要用親切的語言、和藹的微笑向患者進行自我介紹，再詢問患者現在是否有發熱、頭痛、惡心和心悸等臨床表現。詢問患者術前需要做的術前準備是否完成，是否有現在疾病的并發疾病，以免患者在術中和術后出現意外情況[3]。
1.2.2.2心理護理
術前對患者進行心理護理，以免患者出現焦慮、緊張等不良情緒。首先給患者介紹手術室先進的手術設備，介紹手術室的優良環境，介紹醫生的精擅技術，介紹相同手術進行成功的病例，以避免患者對手術治療存在恐懼、緊張等不安情緒。通過對患者進行心理護理，使其充分認識到在術前保持良好的心理狀態對手術成功具有重要意義。并通過進行心理護理，確保患者能夠更好地配合醫護人員對其進行手術治療[4]。
1.2.2.3巡回護理
在患者入手術室前，調控好手術室內的溫度和濕度。在患者入手術室時，主動熱情迎接患者，然后給患者安置舒適的手術，以確保患者在身體舒適的狀態下接受手術和治療。在麻醉操作時，幫助患者維持不動，以免出現意外情況。在麻醉操作完成后，與患者進行情感和心靈上的交流，避免患者出現巨大的心理波動。從而贏得患者充分的信任和信賴，以增強患者在手術室術中的舒適感[5]。
1.2.2.4術中護理
術中關心體貼患者，盡量減少患者身體的暴露。做到在手術時不說與手術無關的話題，并用通俗易慬的語言給患者解釋術中出現的問題。在術中進行操作時，應耐心給患者進行解釋，以取得患者的理解和配合。對術中出現的意外情況，要實行醫療保護性制度。手術完成時用溫水洗凈患者皮膚上的血跡，并為患者穿好衣服，蓋上被單。對全身麻醉患者在術后清醒時，要告知患者手術已經完成，并感謝患者在術中的配合[6]。
1.2.2.5術后護理
手術結束，待患者意識、血壓、脈搏等生命體征穩定后，即與麻醉醫師一起共同護送其回到病房。在送患者回病房的途中，需要保護好手術切口和各種引流管。在患者回到病房后，要與病房護理人員交接患者術中情況，并與患者及家屬交流術后注意事項。指導患者正確使用術后自控鎮痛泵，以減輕患者術后傷口疼痛。由于患者在手術治療和護送途中都有護理人員陪護，增加了患者的安全和舒適感受[7]。
1.2.3術后隨訪
在術后的第2天，當天參加手術的護理人員應到病房作術后訪視，以了解患者術后的恢復情況和心理狀況。詢問患者是否已下床活動，并給患者講解術后下床活動的意義，以此來增強患者術后康復的信心。如果患者下床活動，有利于促進腸道功能的恢復，也有利于患者傷口的早日愈合。詢問患者傷口是否疼痛，如果痛立即與麻醉醫師進行聯系予以處理，將患者疼痛降到最低程度，讓患者有術后無痛的舒適感覺[8]。
1.2.4觀察指標
觀察記錄兩組患者在入院時、進入手術室時的平均動脈壓和心率，以此來反映患者的緊張和不安程度；以血壓上升大于30mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率增快大于20%為標準，確定兩組患者對麻醉、手術的焦慮、緊張程度；采用自制問卷調查患者和（或）家屬對手術室護理工作的滿意程度，問卷分滿意、較滿意和不滿意。總滿意度=（滿意例數+較滿意例數）/總參加人數×100%。
1.3統計學處理
應用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數資料以率或構成比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者入院時和入手術室時的平均動脈壓和心率比較
兩組患者在入院時的平均動脈壓和心率比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；對照組患者在進入手術室時的平均動脈壓和心率均大于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2．2兩組患者護理滿意度比較
觀察組患者對護理工作的滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
舒適護理就是在臨床上將“以疾病為中心”轉向“以患者為中心”的護理，其是臺灣蕭豐富先生于1998年8月提出的，又稱為“蕭氏雙C護理模式”[9]。該護理模式是本著為患者提供舒適服務的思想，從生理、心理和社會關系等方面對患者進行護理干預，以不斷摸索研究讓患者感覺舒適的護理方法。該方法可降低患者不愉快的心理體驗，讓患者真正從心理、社會、精神等方面達到最舒適、最愉快的感覺，促進患者疾病的痊愈和康復，最終達到讓患者身體健康舒適的目的。隨著醫學護理模式的轉變，醫院的護理質量發生了根本性的變化。舒適護理方法也使手術室的護理人員從相對封閉的手術室走到患者的床前，從而給患者提供全程服務的整體護理。采取舒適護理模式就是將心理護理和臨床護理實踐相結合，極大地注重于患者的舒適感受和滿意度。這種護理模式是一種具有整體性、創造性、個性化和有效性的護理模式，大致包括4個方面：生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適。將舒適護理模式運用于手術室護理工作中，徹底改變了傳統醫學護理模式的影響，提高了患者在心理、生理、身體等方面的舒適滿意度。使手術患者感受到人文關懷，也使患者在手術過程中充滿愛心和信心，減少了護理并發癥的發生。在手術室采取舒適護理模式也給護理人員提高業務素質提供了新的活力，激發了護理人員認真學習給患者提供舒適護理服務知識的積極性，進一步提高了護理人員護理服務的工作質量[10]。總之，舒適護理增加了護理人員與患者及家屬的溝通，通過從心理層面上對患者進行精心護理，使患者樹立戰勝疾病的信心，從而能夠以積極、樂觀的心態面對手術和治療。同時也提高了手術室護理人員的護理服務質量，提高了患者和家屬對手術室護理人員護理工作質量的滿意度。因此，舒適護理模式值得在手術室護理工作中推廣應用。
作者:張田紅 蔣莉 彭昌孝 唐萬彪 單位:潼南縣人民醫院
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1.1患者因素
心血管疾病本身就比較復雜并迅速且容易反復，再加上老年患者機體的抵抗力下降，一旦突發疾病，如果得不到及時的救治，往往會威脅生命，一般手術治療是比較有效且迅速的方式，但是由于老年患者的病情十分不穩定，一旦被送入手術室后，在手術過程中容易引發各種突發狀況，比如心肌梗死等，給治療與護理都帶來了一定難度，患者以及患者家屬不能正確了解該種疾病的嚴重性，對各種注意事項沒有提高關注，患者情緒不穩定，影響治療與護理效果的發揮。
1.2護理人員因素
手術室的護士每天的工作量較大，且會面對各種類型的手術，精神始終處在高度緊張的狀態下，會使護理人員長期處在超負荷工作中，身體和心理均十分疲憊，很容易引發厭煩情緒，導致護理服務態度差，甚至出現差錯。手術室護士的人員編制較為緊張，沒有時間給年輕的護士提供外出鍛煉學習機會。導致年輕護士缺乏相應的專業護理知識，業務能力不能適應手術室內緊張的護理工作，不能及時處理意外事件的發生，從而導致操作不當引發護理事故和缺陷，從而危及患者的健康甚至生命安全。少數手術室護士由于專業知識欠缺，臨床工作經驗不足，與醫生溝通不夠，配合不好，缺乏相應的急救搶救經驗。手術前關閉體腔前和關閉體腔后，容易在清點器械上存在差錯，手術中的組織標本保存不當，或在標本送檢過程中出現差錯。在手術輸液過程中，輸血錯誤或用藥錯誤，未能執行醫院手術室護理“三查八對”的工作制度，導致操作失敗或引發護理事故，從而威脅護理安全。
1.3手術室因素
手術室是醫療技術更新較為快速的醫療區域，各種大型先進的醫療設備均會應用在手術室。加上心血管疾病較為復雜，相應的護理技術也有更高的要求。老年患者涉及到的安放、運送等具體操作均增加了手術室護理的工作風險。隨著醫療技術的不斷發展，手術室內使用高端技術的臨床設備的頻率較多，也為手術室護理帶來了新的挑戰，在醫院內的各項規章制度不完善的情況下，很難適應當代手術室的管理要求。護理安全的核心是質量管理體制，質量管理制度不完善是造成護理不安全事故的主要因素。
2不安全因素的防范措施
2.1護理人員方面
2.1.1術前指導
護理人員應該對老年心血管疾病患者實施全面有效的手術室護理管理，首先在術前需要給予一定的飲食指導，患者主要飲用一些流質或者半流質的食物，確保其正常的腸胃功能和新陳代謝能力，為手術保存體力。如果患者需要進行冠狀動脈造影術，需要進行一定的咳嗽訓練，主要以平臥位排除冠狀動脈中的造影劑，術前確保患者良好的睡眠質量，此外，需要對患者進行床上排放大小便的指導，為術后恢復做好充分的準備。
2.1.2心理護理
因為老年心血管疾病患者比一般患者更容易產生焦慮、緊張等負面情緒，不利于手術的正常進行以及術后的恢復，所以醫護人員應該主動與患者進行有效的溝通與交流，根據患者不同情況給予其針對性的心理疏導，減輕患者的心理負擔，提高其面對手術治療的信心，在手術過程中能夠主動配合醫師的相關治療以及護理人員的護理，促進醫患關系的融洽，防止不良事件的發生，手術室的護理人員在整個治療過程中應該始終保持耐心細致的態度，為患者的顧慮以及想法考慮，給予其全面的人性化護理，并為患者營造一個比較安全舒適的氛圍，鼓勵老年患者戰勝疾病，從容面對手術過程，降低因為患者心理因素而造成的各種風險。
2.1.3術中護理
手術室的術中護理與手術治療的效果息息相關，所以護理人員應該在這一過程中做好各項護理工作，確保萬無一失，防止意外事件的發生，對醫師的各種要求需要積極配合，建立靜脈通道以及心電圖監護體系時需要耐心細致，并在手術過程中對患者的血壓、心率以及脈搏等各種生命體征進行嚴密觀察，一旦發生血壓上升、心率加快等各種不良反應癥狀時需要及時向麻醉醫師匯報，在術前準備好各種急救藥品與搶救物品，確保救治迅速準確，提高手術成功率，挽救患者的生命。此外，手術過程中，護理人員還需對清醒患者的感受進行及時詢問，并給予其有效的安慰與鼓勵，減輕其心理負擔。
2.1.4術后指導
術后，護理人員還需給予老年患者一定的健康指導，患者需食用一些富含蛋白質與維生素的食物，另一方面，嚴密觀察患者的各項生命體征，預防不良反應的發生，護理人員需要為患者制定針對性的康復計劃，向患者家屬講解手術情況以及術后注意事項，促進其病情的恢復，鞏固手術效果。
2.2醫院管理方面
醫院管理層要強化和完善手術室的各項規章制度和流程，在術前做到訪視、手術室內各項制度的核查、交接班管理等制度。加強科室內的安全管理，使每名手術室護士做到嚴格遵守職責。護士長要發揮管理職能，通過開展不同形式的崗位培訓，調動護士的工作積極性和主動性，有預見性的排除手術室的護理不安全因素，最大范圍的減少安全隱患，從而保證手術和護理安全。老年心血管患者手術室護理的工作量較大、突況較多、工作時間較長，手術室應作出合理的人力資源安排，通過倒班和有效排班，減輕護理人員的工作負荷。通過工作排班安排等，調動護理工作人員的工作積極性，從而有效提高手術室護士的工作效率。手術室護理工作人員的配制要根據不同級別、不同類別、不同層次的醫護人員進行合理配置，并且要保證新老護理人員的相互搭配，創造出輕松融洽的工作環境。心血管手術在外科手術中是相對精密的手術操作，老年患者的身體狀況也比其他患者更為特殊。在手術高峰期可進行有效排班，對于老年危重病人要進行動態排班。夜班時要安排備班人員，當手術患者較少時可安排護士進行休息，實行彈性輪休，通過各種方法解決護士的過度疲勞的工作狀態。
3討論
關鍵詞： 舒適護理 手術室護理 應用分析
舒適護理是一種整體的、創建性的、有效的、個性化的護理模式，目的是讓病人在生理、社會靈魂、心理上達到最佳狀態，或縮短、降低不愉快的程度[1]，手術是治療某些重大疾病的有效，直接的手段。手術對手術室要求很高，因此手術室護理工作應該重視。在手術中開展舒適護理貫穿了手術的全程，得到了比較好的效果，現作如下報道：
一、 臨床資料，方法
1、臨床資料 本組病人有350例，男性有170例，而女性則是有180例。其中的年齡階段是19歲至72歲之間，平均的年齡就是50歲。有126例做的是婦產科手術，肛腸科手術是有60例，68例是做骨科手術。將這些例子隨機分成為觀察組以及對照組，其中觀察組有180例，對照組有170例。兩組中的病人年齡、病情、手術方式等等，都是具有可比性的。
2、方法（1）對照組用傳統的常規護理，術前檢查完成按醫生的建議：清潔皮膚，完整的護理記錄，核實患者是否拿下眼鏡、假牙和其他金屬物品和貴重物品保存在托管在一個病人家屬，確定醫療記錄、CT、x射線、藥物使用在操作和其他東西進入手術室手術，檢查病人姓名、手術部位、床號、名稱的手術。手術結束根據病人病情遵醫囑將病人送入ICU、恢復室或普通病房中，根據麻醉的方式，手術的部位等給予病人正確的安置，并且記錄出入量，注意體液的平衡等等，做好護理記錄。（2）觀察組應用舒適護理對手術患者進行護理。A、手術室護士術前一天到病房訪視病人，向病人自我介紹并介紹手術室的環境，對患者存在的心理問題做好心理護理的工作，通過對疾病知識講解使病人充分認識到手術前保持良好的精神狀態對整個手術成功非常重要。并通過介紹手術成功案例，幫助病人堅定戰勝疾病的信心，從而更好地積極配合手術，減輕心理負擔從而滿足心理舒適，減輕患者對手術的緊張和畏懼心理。B、手術當天醫護人員應對手術室的溫度、濕度等各項環境進行最佳舒適的調控。手術室護士也應該積極熱烈歡迎病人的到來，做好精神和情感上的溝通，減少病人焦慮的心理狀態和巨大的心理波動，試圖贏得患者的信任和依賴，提高病人的舒適度在操作。手術和疾病和不干擾麻醉和手術，盡量讓病人在一個舒適的位置操作，使病人獲得身體的舒適。進行麻醉、手術時，巡回護士應該給予病人更多的安慰，在床旁及時做好患者不良情緒的疏導工作。體貼患者，盡量要減少暴露患者的身體，保護患者的自尊心，在每一步操作時，應該耐心解釋，取得患者的理解與配合。術中患者適當的接觸皮膚，如患者，比如手牽手讓病人感到心理安慰。做完手術之后，用溫鹽水洗滌劑擦拭患者皮膚上的殘留的血跡以及消毒液。并且為病人穿好衣服，蓋上被單。當患者清醒時，應告知手術已經完成，感謝患者的配合。
3、觀察指標
使用自行設計的問卷或者就是訪問病人的家屬對手術室的護理工作的滿意度。記錄血壓、心率和緩解下病人情緒緊張的情況。手術前需要問病人的緊張、焦慮等心理壓力有沒有顯著的變化，血壓變化的情況是怎樣的，在進行麻醉之前，需要測量下血壓和入院的時候的基礎血壓做一個簡單的比較。從而來觀察病人的血壓有沒有一個明顯的升高。血壓升高的標準就是大于等于30毫米汞作為基礎的標準。當然，還有的就是心率的變化，在麻醉之前，同時也需要測一下病人的心率，與入院的時候，心率有沒有明顯的增快。
4、數據的處理 應用軟件統計分析，計數資料采用x2來檢驗。
二、 結果（如下表） 三、 討論
隨著醫學模式轉變，護理工作發生了根本性改革，從“以疾病為中心”轉向“以病人為中心”護理。因此手術室的護理人員也從相對封閉的手術室走到病人的病床前[2]，為了患者提供全程的護理。從而促進患者的健康和疾病的康復[3]。此研究中觀察組的護理人員在對照組基礎上增加與患者和家屬的溝通，對其進行健康教育從心理層面上精心護理病人，使其能夠樹立戰勝手術，戰勝疾病的信心與決心，以積極的心態面對手術，很有利于患者的康復。術前、術中、術后都加強了與患者及其家屬的溝通，以病人滿意為出發點，努力為病人提供手術全程的舒適護理。
綜合上述分析，應用舒適護理在手術室護理，可以減少應激反應發生在手術中，使得病人的生理和心理都得到了改善，這樣可以確保手術的操作順利。
參考文獻
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【關鍵詞】 手術室;人性化護理;老年;滿意
Abstract：Objective：To investigate the effects of humanistic nursing in elderly patients undergoing operation.Methods：40 elderly patients (25 male， 18 female) aged 65-78yr undergoing hip replacement(5)， prostate electrotomy (9)，cholecystectomy(10)，esophageal carcinectomy(8)， subtotal gastrectomy(5) and breast cancer radical cure(4).All patients in two groups were randomly divided into group A，(the common nursing group ，n=20)and group B(the humanistic nursing group n=20 ).The MAP，HR were recorded before gonging into operating room， undergoing anesthesia and after operation and the anxiety score were observed.Results：There was no significant difference between group A and group B in the age， MAP， HR and the anxiety score before going into operation room(P>0.05).The MAP and HR in group B were stable and were obviously higher than those in group A before going into operation room and after operation(P<0.05).The anxiety score were significant lower in group B than those in group A， and the degree to which satisfaction was met in group B(P<0.05). Conclusion：The humanistic nursing service could depress the anxious emotion， stabilize the haemodynamics and elevate the degree of satisfaction in patients undergoing operation.
Key words：operating room; humanistic nursing; elderly; satisfaction
人性化護理是一種“以本，以人為中心”的人性化護理服務。手術室是一個相對封閉的特殊治療環境，對即將接受手術的患者來說，難免有恐懼、緊張、焦慮等消極情緒。特別是老年患者，隨著年齡的增長，在心理上形成特有的心理特點，如焦慮不安、自卑孤獨等，因此貫穿于整個手術過程的人性化護理，對即將面對手術的老年患者顯得非常重要，其目的是為患者營造一個舒適、安全的就醫環境，使手術患者身心都處于最佳狀態，促進患者的康復[1,2]。本文觀察了老年手術患者實施人性化護理的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選擇本院進行擇期手術的老年患者40例作為觀察對象，其中男25例，女18例，年齡65～78歲。將40例患者隨機分為A(常規護理組)、B(人性化護理組)兩組，每組20例，A組實施常規的術前準備和護理，B組實施圍術期的人性化護理。
1.2 方法
1.2.1 術前護理： A組(對照組)采用常規的術前宣教，告知術前注意事項，如禁食、禁水時間，術前應排空大小便，取下飾物，更換清潔病號服等;B組(人性化護理組)從以患者為中心的整體護理角度出發，對擇期手術的患者進行術前訪視：手術前1天下午，即由手術室護士攜帶手術室健康護理訪視表到病房進行術前探視， 訪視時護士面帶微笑， 向患者作自我介紹，說明訪視目的，語言親切和親情化。根據患者性別、職務及職稱、文化背景、生活習俗等，決定其稱謂，使其感到被尊重。耐心聽取患者的意見和要求，關心、安慰、鼓勵患者[3]，給病人做一些正確的指導，做好疏導工作，讓病人明白手術是治療該疾病的必須手段。為患者介紹手術室的內部環境、先進的醫療條件、經驗豐富的主刀醫生和麻醉醫師以及在手術室內患者所要配合的各種問題。認真傾聽患者訴說，耐心回答疑問。老年人具有較深的資歷和閱歷，自尊心較敏感和強烈，也極易受到傷害，醫護人員在圍術期真誠的關愛、溫和的態度、可信的話語對老年人就顯得至關重要。同時老年人性格孤獨、固執、思想不易外露，適當的稱呼，建議商量的語氣，可讓患者消除陌生感，增加信任度，減輕心理壓力。用患者能理解的語言講解相關的醫學知識，向患者介紹手術、麻醉、手術大概過程及所需時間;了解患者對手術的認知程度，針對具體情況進行術前指導和心理梳理，告知患者及其家屬手術及麻醉的安全性，以及此前類似手術成功的例子。訪視時間不宜過長，以10 min左右為宜，避免患者緊張和疲勞[4]。
1.2.2 術中護理： A組患者巡回護士密切觀察病情，認真配合手術。B組患者在患者進入手術室前30min，調節手術室的溫度至22～24℃，濕度50%～60%[5]，由術前進行訪視的護士去病房接患者，了解患者術前晚的飲食及關心其睡眠情況，核對科別、床號、姓名、性別、手術部位及名稱等，讓病人知道醫護人員對其都是認真對待及關注的。面對熟悉的面孔，患者心理上感覺被關懷，緊張情緒得以緩解。對于行動不便或體質虛弱的患者，應與家屬一起將其從病床移至推車上，并安慰患者，告訴他護士始終會守護在他身邊，注意使用保護性語言，適當應用非語言交流，如拍背、握手等，使患者感到親切與安全、尊重與被重視。患者入室后簡單介紹手術室的環境、布局、設施及麻醉情況。患者進入手術室后會感到孤獨無助、緊張恐懼，巡回護士應通過語言溝通及時了解患者心理狀態，有針對性地實施心理疏導，在心理上獲得滿足感和安全感。做各種操作前均向患者說明，讓患者體會到護理人員的關愛和體貼，緩解其緊張情緒。靜脈穿刺是一項有創操作，留置針比一般的頭皮針要粗，要選擇型號合適的留置針，穿刺前解釋其目的和必要性，操作時動作敏捷熟練，力爭做到一針見血。患者清醒時盡量減少軀體隱私暴露，在不影響操作的前提下給予適當遮擋。巡回護士除配合麻醉醫師、手術者、器械護士完成各種技術操作、治療、急救等工作外，還要管理好手術間秩序，控制參觀人數。手術室器械護士必須要精力充沛，忙而不亂，精神高度集中，各項護理操作工作應該做到穩、準、輕、快。對快速病理檢查的患者，要及時告知良性結果，而惡性結果則要暫時做好保密工作[6]。
1.2.3 術后護理：A組在手術結束后將患者送回病房并與病房護士交班，術后第一天，手術室護士到病房看望病人，發放手術室工作評價調查表，收集病人意見。B組患者在手術結束后，及時告訴病人手術順利完成的消息，用溫鹽水紗布塊拭凈病人皮膚上消毒液及血跡，為病人穿好衣褲，注意保暖，適時送上美好的祝福話語，將病人自尊、整潔、安全地護送出手術室[7]，應向患者說明手術很成功，使患者放心并祝患者早日康復。術后訪視工作對鞏固手術的后續效果是必不可少的。通常情況下，術后第1天到病房看望患者，詢問其身體恢復狀態，切口是否疼痛以及腸蠕動情況等，對手術室工作是否滿意等，就患者的不適給予安慰和解釋，以體現手術室工作人員認真負責的態度，同時也提升了對手術實施的信賴，使患者真正感到手術室護理人員真誠的愛心與呵護[8]，向病人及家屬宣教術后應注意的事項發放病人的滿意度調查表。
1.3 觀察項目
1.3.1 分別記錄兩組患者在訪視開始前、被接入手術室前、麻醉前和術后第1天BP、HR變化情況。
1.3.2 記錄兩組患者對手術室護理的滿意度及焦慮評分：術后第1天在病房回訪時，采用發放護理服務滿意度調查表進行滿意度評估，滿意度評估分為滿意或不滿意，分別統計兩組患者對手術室護理的滿意例數。應用焦慮自評量表(SAS)測定兩組患者在接入手術室前和術后第1天(全國成人常模SAS總分平均28.7±10.8)[9]焦慮水平。
1.4 統計學處理
應用SPSS13.0統計軟件包進行統計分析，計量資料以均值±標準差(x±s，n=20)表示，組間比較采用t檢驗，組內比較采用單因素方差分析(ANOVA)，計數資料應用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
兩組患者的年齡、性別、疾病類型、麻醉方式、訪視前的MAP、HR及焦慮評分等資料比較無統計學意義(P>0.05)。兩組患者在訪視前的MAP、HR及焦慮評分無統計學意義(P>0.05)。B組患者在入室前、入室后麻醉前和術后的MAP及HR比A組有明顯降低(P<0.05)。B組的焦慮評分在入室前和手術后都比A組顯著下降(P<0.05)，而對手術室護理的滿意度則較A組明顯提高(P<0.05)，見表1和表2。表1 兩組在不同時間點MAP和HR的變化比較表2 兩組患者的焦慮評分及對手術室護理的滿意例數比較
3 討論
人性化護理是由Watson首先提出的“人性照護”護理模式發展而來的，即護士必須有人性科學的認知，并給予患者人性化照護。人性化護理強調以人為本，以治療疾病為中心，把愛心、同情心、責任心融入到每項護理工作中，讓患者在心理、生理及精神上處于穩定而舒適的狀態[10]。手術室是一個特殊的治療環境，手術患者術前普遍存在緊張、焦慮心理反應[11]。老年患者，由于擔心自己成為家庭的累贅，不但需要家人的照顧，自費患者還擔心家庭經濟問題，加之對手術及預后情況的不了解，心情更加緊張，情緒也更不穩定。本研究中未實施人性化護理的A組老年患者麻醉前的MAP(平均為15.8 kPa)和HR(平均為86bpm)較開始訪視前有明顯升高(MAP平均為14.4 kPa，HR平均為76bpm)A組焦慮評分在入室前平均為41.67，遠高于正常平均值的28.7。手術室護士在術前對患者的人性化訪視可以提高患者及家屬對手術與醫護人員的信任感，減輕患者的焦慮、緊張、疑慮的心理，改善患者的心理狀態。在本研究中，B組實施人性化護理的患者，其血流動力學均較A組平穩，麻醉前的焦慮評分也由41.67降低到30.78。術中對患者實行人性化護理，讓患者感受到來自護理人員親人般的關懷，減輕了患者對手術的顧慮和心理壓力，從容面對各種治療，更改善了醫患關系[12]。
手術后訪視體現了手術護理人員認真負責的態度[13]，為順利地度過圍手術期起到了積極作用，提高患者對手術室護理的滿意度，這在老年手術患者中尤其明顯[14]。在本文中未實施人性化護理的A組老年患者對手術室護理的滿意人數僅為12例，均低于實施人性化護理的B組18例。
綜上所述，本院手術室護理人員通過將人性化護理運用于老年手術患者的整個過程，可使患者得到護理人員親人般的照顧與關懷，豐富了“以人為本，以病人為中心”的整體護理內涵，能穩定老年患者血流動力學，減少焦慮，值得臨床推廣應用。
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