時間：2023-09-18 17:32:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇殘聯工作調研報告，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
今年以來，區殘聯以開展“全面建成小康社會，殘疾人一個也不能少”為載體，緊緊圍繞省市殘聯、區委、區政府中心工作和部門業務職能，始終把新聞信息宣傳工作放在心上、抓在手上、落實在行動上，按照“內容上求深、事實上求準、質量上求優、速度上求快”的思路。積極搭建新聞信息宣傳平臺，積極反映新動態、宣傳新典型、推廣新經驗、研究新情況、探索新路子，加強新聞信息上報工作。
一、健全制度，保數量。區殘聯完善制定了《信息安全工作制度》、《信息宣傳工作獎勵制度》、《信息通訊發表程序》等各項工作制度，稿件數量逐年上升，質量進一步提高。今年來，上報省殘聯12篇，市殘聯6篇，完成區委、區政府約稿2篇，政府調研報告2篇，上報區委、區政府信息15篇，“主題教育”工作情況報告3篇，同時，廣播、電視臺對影響較大的活動進行了宣傳報道，如：殘保金征收工作、“助殘日活動、愛耳日、健身周”等活動，共播出5期。各個宣傳渠道從多角度、多層面、多形式地宣傳報道殘疾人工作情況、社會各界扶殘助殘事跡以及殘疾人自強不息的先進典型，為殘疾人事業的發展營造了良好的輿論環境。
二、指定專人，保質量。區殘聯自2018年以來，在實現全員辦信息的基礎上，指定了兩名專職信息通訊員負責全區殘疾人事業信息宣傳工作的收集、整理和上報工作，鎮街殘聯理事長或殘協專職委員擔任的基層殘聯通訊員隊伍也不斷擴大，初步形成了覆蓋各新聞媒體、殘聯系統的立體式殘疾人事業宣傳工作網絡，為宣傳工作的開展打下了堅實的基礎。
三、增強軟實力，助推殘疾人事業發展
全區殘聯系統信息宣傳工作的實施，很大程度實現了資源整合、共享，使殘疾人工作者能以更快的速度發掘信息、整理信息、上報信息，也使全區殘疾人大部分工作在鎮街殘聯第一時間就能得到解決。以“全國助殘日”、“愛耳日”等活動為載體，弘揚人道主義精神，宣傳殘疾人事業。在第二十九次“全國助殘日”和“肢殘節”等活動中，區殘聯與各鎮街殘聯積極組織開展宣傳活動5次，共發放惠殘政策便民手冊15000余份；在主要路口、街道張貼活動宣傳標語，并利用社區、學校的宣傳櫥窗，進行多種形式的宣傳，倡導扶殘助殘的社會風尚，進一步營造和諧文明進步的社會氛圍。宣傳信息工作的大力實施，使全區殘疾人事業有了突飛猛進的發展。
四、存在問題
我區殘疾人的信息宣傳工作經過大家的努力取得了一定的成績，但還存在許多不足。
一是缺乏新聞的時效性和敏感性。宣傳工作是根據殘疾人事業形勢發展的需要，各個階段都有不同的工作重點和宣傳重點，而在實際工作中，從事宣傳工作的同志開展的工作較少，沒有第一手資料，因此圍繞這些工作重點組織專題就少，宣傳時效遲后，敏感性不強，對外報道的稿件缺乏時效性、代表性和新穎性，造成上稿率不高。
二是宣傳途徑、題材相對單一。殘疾人宣傳途徑多局限于各級殘聯網站、內刊和同級黨委政府信息媒體，本職工作也沒有多少創新元素，宣傳多以基本業務為主，其他方面獲取的信息量不多，缺乏鮮活的典型宣傳，宣傳的效果和影響力有待提高。
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②我國對殘障人群通稱為殘疾人，但本文考慮到我國已經加入《殘疾人權利公約》且殘障的社會模式觀念正在國內深入推進，所以行文中作者采用殘障人群或殘障者的稱謂，除非引文本身使用殘疾人的叫法。
③2009年7月，經國務院批準，財政部正式對司法部、中國法律援助基金會上報的中央專項彩票公益金法律援助項目進行立項。同年年底財政部安排彩票公益金5000萬元專門開展針對農民工、未成年人、殘疾人、老年人與婦女家庭權益的法律援助服務。2010年彩票公益金專項資金支持也是5000萬，2011年資助額度上升為1億元，2012年資助額度保持1億元，資料來源法律援助基金會項目年度報告。
④2002年中國殘聯維權部成立，隨后各地各級殘聯陸續成立維權部門，逐漸形成殘聯主導的殘障者維權保障的自有模式和特色。
⑤即肇始于青島的優先、優質和優惠服務。
⑥例如2008年6月4日《司法部關于認真貫徹落實中發7號文件精神進一步加強殘疾人法制宣傳、法律服務和法律援助工作的意見》（司發通[2008]98號）
⑦需要特別說明的是以下數據來自不同部門組織，作者并不清楚這些數據之間是否存在重復或交叉的關系，這里就是初步呈現數據而已，對各類數據的具體分析情況還有待深入研究，并不是本文的討論內容。
⑧數據來源：包括中國法律援助網，最近三年司法部法律援助中心編《中國法律援助年鑒》等資料。
⑨殘聯系統資料來自歷年事業公報，作者沒有就司法行政系統統計數據與殘聯系統統計數據是否存在重復、或者兩者有何種關系等問題進行深入調研，特此聲明。
⑩數據來源：年度殘疾人事業統計公報2006-2012年，中國政府網、中國殘聯網站。
11數據來源：最近三年殘疾人事業統計公報。
12 2008年九部門組織發起建立的協調議事機構。
13資料來源：各年度全國殘疾人狀況及小康進程監測報告，來自中國政府網、中國殘聯網等。
14根據對中國殘聯一資深人士的非正式訪問，中國殘聯維權部的預算已幾年都沒有增加過了，獲得外界資助的項目資金也很難使用。同時政法類民間組織的設立需要司法行政部門做業務主管，所以殘聯系統在殘疾人法律援助或服務類機構的培育上難以有所作為。
15這些年有一些社會律所或律師積極為殘疾人維權，但是本文這里強調的是由于管理機制和政策落實不到位，制度化扶持下出現的機構并沒有。
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[22]中國法律援助基金會2010-2012年度彩票公益金法律援助項目資料（內部）.
為貫徹落實黨的十七屆三中全會《關于推進農村改革發題的決定》精神，根據__市關于開展深入學習科學發展觀要求，近日，__市殘聯組織開展了以“加快建立我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作體制及運行機制”為課題的調研活動。比較全面地摸清了市區農村殘疾預防和殘疾人康復工作現狀及存在的問題，并就加快建立有利于加強我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作體制及運行機制提出了意見和建議。
一、市區農村殘疾人基本情況
市區11個鄉（鎮）中、農村殘疾人17387，占市區殘疾人總數的52.64%，其中有康復需求的殘疾人1200名。大部分殘疾因車鍋造成在農村尤為突出。鑒于此, 如何開展農村殘疾人預訪和康復工作最大限度地恢復其功能水平, 提高其自理能力和參與社會, 適應社會的能力, 是我市殘疾預防和殘疾人康復工作的重點和難點, 中殘聯“十五” 和“十一五”規劃中提出到2015年實現“殘疾人人人享有康復服務”的目標。為了盡早實現這一目標，近年來, 我市把農村殘疾預防和殘疾人康復工作納入全市經濟社會發展規劃中，形成了政府主導、殘聯協調、部門配合, 社會參與的新格局。
二、殘疾預防和殘疾人康復工作現狀
（一）村級衛生室是開展農村殘疾預防和殘疾人康復的最佳載體和有效途徑。根據調查顯示，我市農村殘疾人大部分因家庭經濟困難，信息閉塞，出行不便利，加之，自身行動受限制，使得他們到城市乃至到鄉（鎮）康復機構進行康復訓練的難度很大。如果充分利用村級衛生所，組織開展殘疾預防和殘疾人康復訓練，就會得到康復的效果。在調查中我們了解到，我市村級衛生所大都建在本村的中心，服務范圍涉及到每個自然村，大大方便了殘疾人。加之，衛生所的村醫（防疫保健員）對本村殘疾人的情況比較熟悉，便于開展殘疾預防和殘疾人康復服務。在調查中我們看到，高閘鎮在離鄉村衛生所不遠處建立了殘疾人康復指導站由自治區殘聯配發的一套康復訓練器材，有殘疾人和老年人在接受訓練。居住在附近的殘疾人和老年人每天堅持在這里進行康復訓練，功能恢復效果比較明顯。
（二）開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作。根據走訪調查，市區各鄉鎮認真貫徹落實《自治區人民政府辦公廳轉發自治區衛生廳等部門<關于加強村衛生室建設的意見>的通知》（寧政辦發[20__]180號）精神，加快村級衛生所建設步伐，基本形成了有場地、有人員的村級衛生服務體系。目前，全市各行政村均已建起了村級衛生所，面積在40-60平方米，并且配齊了村醫（防疫保健員），配備了簡單的醫療衛生器械。在調研中，我們看到大部分村衛生室職責已經上墻，但是農村殘疾預防和殘疾人康復工作仍處于空白。
（三）開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作的體制機制有了雛形。根據調查顯示，我市當地村衛生所的管理工作尚不完善，鄉鎮每年按照一定的指標要求，對村醫（防疫保健員）進行考核。在此基礎上，按照所在行政村總人數每人每年2元衛生服務費的標準發給村醫，所需資金大部分列入財政預算，個別從本村全體村民公積金中提取。村級衛生室所售藥品均由市級衛生部門統一配送，零利率銷售給病人，村醫出診時可收取一定的出診費用。如果就殘疾預防和殘疾人康復工作對村級衛生所實行專項考核，并配備必要的設備，落實激勵政策，那么村級衛生所所承擔的農村殘疾預防和殘疾人康復工作就會開展起來。
三、制約我市農村開展殘疾預防和殘疾人康復工作存在的問題
一是缺乏必要的康復訓練器材。在調查中，我們發現市區現有的農村衛生所，除個別由自治區殘聯配備了殘疾人康復訓練器材外，其它均未配備。
二是村醫（防疫保健員）專業康復知識缺乏。殘疾人康復指導與服務是一項專業性較強的工作，要求參與康復指導和服務人員必須掌握康復訓練與服務的基本知識和技能，包括殘疾的識別，殘疾人康復需求的確定，康復服務的內容、如何提供服務、記錄和評估的方法，簡單實用訓練技能，家庭康復護理等知識。在實地調查中，我們了解到絕大部分村醫（防疫保健員）對康復知識了解得不多，工作開展難度較大。
三是缺乏對村醫（防疫保健員）開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作有效監管和激勵機制。由于村級衛生所村醫（防疫保健員）報酬主要靠政府醫療性補貼和自己創收，收入相對偏低，而開展殘疾預防和殘疾人康復工作缺乏必要的激勵機制，因此，難以調動其積極性。
四是農村殘疾預防和殘疾人康復工作宣傳不到位。由于宣傳工作跟不上，我區農村大部分殘疾人由于缺乏康復知識，對康復重要性的認識不足，殘疾人自我康復保護意識淡薄，自愿康復、配合康復的主動性不強。根據調查顯示，農村有相當一部分殘疾人因不清楚在什么樣的情況下需要接受康復訓練，以致錯失了最佳時機，落下終身殘疾。
四、關于建立我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作體制及運行機制的建議
貫徹落實科學發展觀，就是要從根本上抓起，采取切實有效的措施，建立加強我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作的長效運行機制，確保2015年“殘疾人人人享有康復服務”目標的實現，我以為以下措施以借鑒和采用；
（一）進一步強化以政府為主導，部門負責，社會各界廣泛參與的農村殘疾預防和殘疾人康復工作運行機制。
各級政府要認真貫徹“十一五”殘疾人康復計劃，把農村殘疾預防和殘疾人康復工作納入年度責任目標考核，納入當地
國民經濟和社會發展規劃，統籌安排，加大投入，發揮主導作用。
衛生部門要加強醫院康復科（室）的建設，特別要發揮農村初級衛生保健網的作用，增加康復內容，拓展服務項目，提高康復質量，確保農村殘疾人普遍得到康復服務。
民政部門要在推進社區建設和社區服務時將殘疾人康復納入其中，給予扶持，幫助貧困殘疾人解決康復困難。
財政部門要將農村殘疾預防和殘疾人康復經費納入財政預算，提供經費保障。
教育部門要將殘疾人康復專業納入自治區教育發展計劃，培養一批各類康復專業人才，并做好學齡前殘疾兒童的康復教育。
計生部門要抓好生殖健康工程，研究和解決好新形勢下的婚前檢查工作，下大力氣做好優生優育及生殖健康知識普及和計生藥物宣傳教育工作。
交通部門要加強交通法規的宣傳，最大限度地減少交通事故造成新的殘疾。
公安部門要積極參與精神病防治康復工作，做好肇事肇禍精神病人的管控工作。
各級婦聯要認真貫徹落實婦女兒童發展綱要，切實做好殘疾婦女、兒童的康復工作。
各級共青團組織要將殘疾人康復納入“紅領巾助殘”、“青年志愿者行動”等社會救助活動中，配合有關部門開展殘疾人康復宣傳工作。
各級殘聯負責康復工作的組織管理、規劃制定、經費籌措以及協調實施。要深入調查研究，掌握農村殘疾人康復需求，協助政府制定和實施農村殘疾人康復工作規劃和對貧困殘疾人康復治療和醫療救助的相關政策，指導和協調殘疾人康復機構開展業務，宣傳普及康復和殘疾預防知識，協調解決殘疾人康復工作中的重大問題，做好檢查督促工作。
（二）加強村級衛生室陣地建設，建立科學可行的監管機制，確保農村殘疾預防和殘疾人康復工作落到實處。
村級衛生所無論是從其地理條件，還是人員配置上，都具備了為農村殘疾人提供最方便、最直接、最快捷的殘疾預防宣傳和康復服務的條件，是開展農村殘疾預防和殘疾人康復的最佳載體和有效途徑。
一要加大康復器具投入力度。康復器具是開展殘疾人康復工作的前提和基礎。目前，全市除個別鄉鎮由自治區殘聯配備了康復訓練器具外，其他均尚空缺。為此，建議政府為每個鄉村級衛生所配備1.5萬元的殘疾人康復訓練器具。
二要有計劃地組織對鄉村醫（防疫保健員）分期分批進行殘疾預防和康復訓練與服務專業知識的培訓。要結合市區實際，借鑒外省（區）經驗，組織對現有的鄉村級衛生所村醫（防疫保健員），進行中短期專業康復資格培訓，經考試合格的，發給證書，實行持證上崗。
三要建立鄉鎮醫（防疫保健員）農村殘疾預防和殘疾人康復工作專項補貼。由于殘疾人工作的特殊性，為殘疾人提供康復服務大部分是屬于無償的。為充分調動鄉村醫的積極性，建議實行浮動津貼制度并將其列入__市財政預算，由市殘聯在參與衛生部門年度考核驗收后，根據考核驗收情況兌現發放。
四要加強對鄉鎮一級衛生所殘疾預防和殘疾人康復工作的指導。充分發揮市、區鄉鎮三級殘疾人綜合服務中心的作用，把指導鄉鎮級衛生室開展殘疾預防和殘疾人康復工作列為主要工作內容，并把聾兒語訓、智殘、腦癱兒童訓練、殘疾人用品用具供應、康復訓練指導等項目納入其中，推動鄉村級衛生所康復工作的科學化、規范化，不斷提高康復工作的整體水平。
（三）加大貧困救助力度，確保農村貧困殘疾人得到康復服務。各級政府要把農村殘疾人康復與扶貧結合起來，逐年拿出部分扶貧資金用于農村貧困殘疾人康復補助；同時制定并完善貧困殘疾人康復治療和醫療救助政策，采取分級負擔、減免費用等措施，解決貧困殘疾人康復治療問題。各級殘聯要利用好政府扶貧資金、社會捐助款、殘疾人就業保障金等，建立各類貧困殘疾人專項救助基金，逐年對特殊困難殘疾人實行有計劃救助。
（四）大力開展殘疾人康復工作宣傳，積極做好殘疾預防。
要通過發放宣傳讀本、宣傳畫、宣傳光盤和利用廣播、電視、報刊、網絡等傳媒，開展與殘疾人康復工作有關的公益宣傳，普及康復知識，提高殘疾預防意識。充分利用“全國助殘日”、“愛耳日”、“愛眼日”、“國際殘疾人日”等活動，向社會廣泛宣傳康復工作的重要意義，喚起全社會對殘疾預防和殘疾人康復工作的積極參與和支持。要建立健全免費婚前檢查等出生缺陷干預工作機制，對先天殘疾人實現強制免費婚檢，避免常見、重大出生缺陷和先天殘疾的發生；預防缺碘、氟中毒等環境因素致殘；降低藥物致殘發生率；減少疾病致殘；加強安全生產、勞動保護和交通安全工作，減少事故致殘的發生。倡導早期干預和早期康復訓練，控制殘疾程度的加重。
LIU Ying-ying.
Department of Medicine Luo He Medical College HeNan Luohe 462002， China
abstract： objective To explore the effect of the employment for medical students of the setting of rehabilitation direction medicine class in three-year junior level of clinical medicine specialty. Methods. By investigation and research for graduates of clinical medicine professional rehabilitation direction in the form of questionnaire and discussion of the research， to understand the employment of graduates employment （including employment areas and employment units， the employment of professional）， job satisfaction， to evaluate the influence on student's employment that rehabilitation direction class setting. Results The survey found that students employment intention mainly concentrated in the big city， secondary hospital， clinical and rehabilitation professionals， the actual job site mainly concentrated in the county， the job that they engaged in clinical professional and rehabilitation professional students accounted for 49% and 49%， respectively. The students employment satisfaction was 82%. Conclusion The rehabilitation direction class setting in clinical medical specialty is beneficial to promote students employment career， is worthy of popularization and application.
key words： clinical medical specialty； general medicine direction class； employment； comprehensive ability
中?D分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）12-0201-02
目前我國人民生活質量顯著提高，但是健康意識，尤其飲食健康意識未充分重視，造成普遍人群營養過剩，心腦血管疾病高發，尤其腦血管病高發，危害大，致殘率高。
隨著人民生活富足，對這些病人將來重回社會將會越來越重視。同時中國調研報告網的中國康復醫療行業現狀調研分析及發展趨勢預測報告（2015年版）顯示，我國老齡化程度日益提高。老年人口的老齡化、高齡化，意味著失能、殘疾、帶病的老年人口越來越多，這些老人將面臨日常生活照料、醫療康復、失能等諸多突出困難。由此帶來的老年康復醫療問題已引起社會的重視。據統計，我國需要康復治療的殘疾人有3600萬人，41萬腦癱患者、600萬腦中風患者和1600萬精神患者也有康復需求，中國康復醫學會的調查表明，我國從事康復服務的隊伍只有5600多人，平均每10萬人口僅“分攤”0.4名康復治療師。
目前全國省級康復中心只有1477名工作人員，而整個社會需求是35萬人，只能滿足需求量的1/70。在西方發達國家康復醫師與康復治療師的比例要求達到1；5到1；10。按衛生部等四部門聯合頒發的《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》，3-10萬居民規劃設置社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務中心和約8萬個城鎮社區服務站。康復醫療服務是社區服務的重要內容。而我國公立醫院目前基本醫療尚不能保障，私立醫院尚未得到社會廣泛認可，對康復醫療需求大，供需嚴重失衡。目前政府加大推出多項政策扶持，但依然不容樂觀。
康復醫學是一門新興學科，它起始于第二次世界大戰之后，原以殘疾人為主要服務對象。現在它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。可以認為康復醫學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫學學科。當今康復醫學已經和臨床醫學、預防醫學一起成為現代醫學體系的三大支柱。而我國尤其是我省康復醫學教育普遍存在規模小、系統差、臨床實踐和科研能力比較薄弱的問題，經專業培訓出的合格康復人才極少，故而各級康復機構基本處于虛設狀態。
我國擁有13億多人口，目前康復專業技術人才的現狀遠遠跟不上實際的需求，因為康復人才的短缺，導致許多患者難以達到預期康復效果。鑒于目前形勢，近5年來，開設康復治療專業的院校數及招生人數增長迅速[1，2]。
而另一方面，隨著我國醫學院校的陸續擴招，升學門檻放低，畢業生數量不斷增加，臨床醫學畢業生的就業難度亦隨之不斷增加。而對于一些專科層次的臨床醫學畢業生來說，由于學時短，學歷低，動手能力不強，學生綜合素質不高，使其面臨的就業壓力更大。再者我國醫學專科生的培養一直沿用醫學本科生“掌握現代醫學專業診療技術、滿足醫院需求的專科型臨床醫生”的人才培養模式和培訓內容，與社會實際需求嚴重脫鉤。
這直接影響到了高職高專醫學院校的未來發展。如何解決目前部分專業醫師匱乏與高職高專醫學院校臨床醫學畢業生相對過剩的供需矛盾，已成為當前扼待解決的主要問題。鑒于目前的嚴峻形勢，國內逐漸在高職高專醫學院校三年制臨床醫學專業內開設康復方向定向培養進行嘗試。
一、資料與方法
本課題主要面向臨床醫學專業康復方向班的畢業生采用問卷調查、座談的方式進行廣泛的調研，采用（1）通過電話方式訪談（包括學生個人手機與家庭電話聯系方式）地址固定、 工作相對穩定， 但交通不便者；（2）通過 QQ 群 、 微信朋友圈、 E-mail等方式訪談地址不固定、 職業自由、 頻繁更換電話號碼者 ；（3）實地走訪在市內就業、 交通方便調查者等調查方式，了解上屆臨床醫學專業康復方向班畢業生的就業擇業（包括就業地區、就業單位、就業專業）情況，就業滿意度。從而能有針對性的指導畢業生擇業與就業，提高本專業的畢業生的就業力，同時可評估在臨床專業設立亞專業，進行定向培養的可行性與有效性，有助于優化專業課程設置。
二、結果
1.畢業生的就業意向調查結果見表1
2.畢業生實際就業地區分布調查結果見表2
3.畢業生實際就業專業分布調查結果見表3
表3 畢業生實際就業專業分布
4.就業滿意度為82%。
三、討論
本課題調查結果顯示，畢業生就業意向主要集中在大城市二級醫院臨床與康復專業，實際就業地點主要集中在縣區，從事臨床專業與康復專業的學生各占49%與37%，臨床專業康復方向班畢業生的就業滿意度為82%。對所學專業在實際工作中應用情況的反映仍是滿意者居多。認為學校課程設置較合理的90人占90%，認為不合理有8人占8%，認為無所謂的2人占2%。希望多開設中醫課的有67人占67%，希望多開設全科醫學課的有56人，占56%。 臨床專業學生經過康復亞專業課程培訓后，絕大部分學生都有了不同程度的收獲，尤其是在康復功能評定、康復治療技術、疾病康復學、推拿學、針灸學、康復護理技術方面的收獲最大，并且將近37%在康復相關專業就業，如基層醫院康復醫學科、工傷康復中心、療養院、社區醫療機構康復部（社區康復站）、殘聯康復中心、兒童康復中心、按摩理療院、民政系統社會福利院、兒童福利院、養老服務機構、殘疾人用品服務站、康復醫療器械公司及中專院校或特殊學校（聾校、語訓學校等。顯示了該項改革對畢業生就業擇業的影響。
在三年制臨床專業設置康復方向班的該項改革具有如下優勢：
（1）側重于醫師核心能力培養， 全面提高綜合素質。本改革實現了臨床醫學和康復醫學兩個學科知識的交叉融合，以臨床醫學為主線，結合融入康復醫學知識，培養既能對臨床各種疾病進行診療的臨床醫生，又能針對各種急慢性疾病引起的功能障礙患者進行康復機能評價和康復治療的臨床復合醫學人才。
按照局“不忘初心、牢記使命”主題教育方案的調查研究環節的具體要求，結合我局民族團結進步創建及民族特色村寨建設工作實際，就三里鄉綠蔭村在精準扶貧結束推進鄉村振興的過渡期間該村的接續發展情況進行了調研，并提出綠蔭村特色村寨建設初步調研方案，供局班子會交流并提出寶貴意見建議。
一、調研概述
1、調研時間：2019年9月-10月；
2、調研地點：三里鄉綠蔭村
3、調研對象：綠蔭村村民代表。
4、調研方式：座談、現場走訪、資料搜集
二、主要問題
縣民宗局自2014年以來結對幫扶三里鄉綠蔭村，通過開展精準扶貧，籌集資金及社會力量支持該村完善基礎設施、發展村級支柱產業、建設村級文化宣傳隊伍、倡導鄉風文明等措施，該村將于2019年脫貧摘帽。鑒于縣民宗局利用中央和省級少數民族發展專項資金在全縣范圍內對符合特色村寨建設條件的近20個村進行了打造，該村強烈要求縣民宗局對該村的幫扶在精準扶貧結束后“扶上馬再送一程”，在該村實施特色村寨建設，為該村實施鄉村振興戰略奠定堅實的基礎。
三、原因分析
（一）基本村情符合。綠蔭村位于建始縣三里鄉北面，距離縣城36公里，距離三里鄉集鎮10公里，海拔1100--1380米，平均海拔1200米左右，森林資源豐富，自然風光優美，產業發展良好。該村屬于典型的高山小盆地地形，四面環山，東邊與茅田東龍河村接壤，西邊與三里鄉中坦坪村接壤。該區域水溝縱橫，水源較多，河道常年流水。該村現有耕地面積1055畝、山林面積5103畝。村級主導產業為金果，發展種植面積為300畝；茅三公路（鄉道）貫穿全村，組級公路已硬化6.5公里，到組公路硬化率為70%。全村安全飲水分為集中供水和分散水池供水，其中該村4、5、6、7組屬集中供水；1、2、3、8、9組通過因地制宜修建水池供水。全村9個村民小組，242戶848人，全村勞動力428人。該村地形獨特，形成了一個有山、有河、有產業的山水組合型生態村落，有極高的生態保護價值及生態旅游觀光價值。該村民房集中，產業興旺，生態良好，鄉風文明，又是絲弦鑼鼓研習與民族舞蹈氛圍濃厚的村落，民族文化氛圍十分濃厚，具備打造民族特色村寨的條件。
（二）原則政策符合。國家民委、省人民政府要求民族特色村寨建設要堅持規劃先行、特色突出、因地制宜的原則，把特色村寨建設的特色民居建設、民族特色產業發展、民族文化傳承發展、生態保護優先、改善人居環境、促進鄉風文明與民族團結進步等建設內容結合該村實際統籌安排實施，推動該村綠色生態可持續發展。相關文件可據《國家民委關于推進武陵山片區創建民族團結進步示范區的實施意見》（2012年4月6日）；省人民政府辦公廳關于印發《湖北省少數民族事業發展“十三五”規劃》的通知（2017年10月14日）；《省人民政府辦公廳關于進一步支持民族鄉村加快發展的意見》（鄂政辦發〔2018〕72號）；國家民委關于印發《國家民委關于印發開展中國少數民族特色村寨命名掛牌工作意見的通知》(民委發〔2013〕240號)。
（三）建設要求符合。（1）推動特色村鎮實現保護特色民居、培育特色產業、改善特色人居環境、傳承特色民族文化和民族團結進步創建“五位一體”的保護與發展。加強少數民族特色民居保護與修繕，保護營造技法、建造技藝和傳統建筑風格，保持與自然生態相協調、與民族文化相適應的村鎮風貌，推進少數民族特色民居修繕，舊民居改造注重保持民族傳統建筑風格，新民居設計建設盡量融入民族建筑風格和文化符號，體現民族特色。
（2）改善特色村鎮人居環境。開展少數民族特色村鎮整治行動。加快特色村鎮道路建設，提高建設質量，重點解決特色村鎮與干線道路的公路連接和村內便道硬化。加強特色村鎮飲水安全工程建設，全面推進集中式供水。加強特色村鎮農網改造，保障生產生活用電。推進廣播電視戶戶通工程，提高廣播電視和寬帶網絡覆蓋率。統籌改善生產生活條件，全面推進農村生活垃圾處理，加強消防、污水處理、防洪、防震、便民利民商貿網店等配套設施建設。鼓勵推廣使用太陽能等清潔能源，推動改廁、改圈、改廚。建立健全村鎮設施管護、環境保潔、綠化美化亮化等管理制度。
（3）提升特色村鎮綜合實力。按照全面推進、重點打造、提升效能的思路，加大特色村鎮基本公共服務建設投入，共享城鎮均等化的公共服務，推進特色村寨就地城鎮化。推進特色村鎮與精準扶貧工作、生態文化旅游產業發展之間的深度融合。發揮少數民族特色村鎮自然風光優美、民族風情濃郁、建筑風格獨特的優勢，加快特色優勢產業發展，促進群眾就業增收。加強自然生態和傳統文化的保護和建設，促進生態文化旅游產業發展，提升少數民族特色村鎮綜合實力。
（4）推動民族文化創新與傳承。運用現代技術推進少數民族傳統文化創造性轉化、創新性發展，加大少數民族藝術精品創作力度，鼓勵創作具有民族特色和地方特點的民族文藝作品，提升少數民族文化產品質量，切實培育民族文化精品。開展群眾性民族文化活動，推進民族文化進校園、進社區、進鄉鎮、進旅游景區。深入開展民族文化調研，不斷推出優秀文化研究成果。繼續加大民族古籍的整理、研究力度，出版一批富有影響力的民族古籍整理成果。
（5）推動民族文化與生態旅游深度融合。挖掘和利用少數民族多彩文化資源，促進民族地區生態文化旅游業加快發展，打造一批具有濃郁民俗風情的文化旅游項目，建設一批富有特色的民族文化旅游景區，形成民族文化與生態旅游深度融合的新高地。以現有特色村寨為載體，建設民族文化標志性工程及民族民俗文化場館。培育一批民族民間藝術傳承人，建立民間藝術人才資源庫，確保民族文化傳承后繼有人。挖掘和創新民間文藝、民俗禮儀，壯大民族民俗傳承表演隊伍，深度融入民族文化旅游活動。創建一批民族民間生態文化保護區，創新民族文化生態保護方式，加強民間文化藝術之鄉創建工作。充分挖掘民間故事、神話傳說、民族史詩、音樂舞蹈等文化資源，創作少數民族文化題材的舞臺劇及廣播影視節目。
四、建議措施
（一）編制規劃先行。結合該村高山地理位置、自然氣候條件、自然資源稟賦、人居環境條件、山水林田布局、基礎設施現狀、特色支柱產業、民族文化氛圍、鄉風文明基礎等因素，編制特色村寨修建性詳細規劃（經與駐村縣領導許剛銜接，可爭取華農大園林規劃方面的專家技術支持）。
（二）五措并舉。
（1）特色民居改造：鑒于該村4、5、6、7四個組在小盆地的平壩集中連片分布茅三公路兩側，區位優勢明顯，而且民居建筑風格、裝潢層次相差不大，可采用獎補方式進行適當地添加土家族民居特色元素，在房屋側面外墻進行民族彩繪修飾；對于1、2、3、8、9組的分散式民居采取個性點綴裝飾，結合房屋周邊生態環境與交通狀況綜合整治修繕，充分彰顯民居特色。
（2）特色產業布局：結合縣民宗局幫扶的長期收益型金果產業300畝，成立金果產業專業合作社經營管理；金果林下實驗性發展短期收益型矮桿經濟作物鹽藿50畝，平壩周邊靠山林地塊可適當發展長期收益型高山核桃；經與武陵山良繁中心李登朝銜接，可結合該村實際發展其他花卉林果品種；通過人居環境改善與實施綠色生態美化亮化凈化措施，可因地制宜，選擇以劉勛才、王其軒為代表的特色庭院較突出的兩戶作為試點開設農家樂或民宿，作為該村的生態旅游產業精心打造。
（3）特色文化發展：結合該村現有的絲弦鑼鼓隊、農村文化表演隊，從技術培訓、器樂配置、統一服裝方面予以支持；結合鄰村從事民歌搜集整理及排練的人力資源優勢，在該村開展民歌傳唱、演繹、培訓，有計劃分步驟打造民歌特色村寨；結合村村通廣播和村委會KTV以及網絡等載體，制定村級文化宣傳教育及科普方案并組織開展村級文化賽事，積極傳播鄉風文明正能量；通過網絡平臺積極推介綠蔭村生態宜居宜游特色優勢資源，利用抖音、微信朋友圈打造綠蔭村生態網紅。
（4）人居環境整治：一是結合該村平壩區域水溝縱橫，水源較多，河道常年流水情況，沿3公里主河道進行河床清理、構筑溢水壩、沿河1.5米游步道建設、沿河特色太陽能燈安裝、沿河道名族特色文化宣傳欄設置；二是打造民族文化農村大舞臺、建設生態文化活動廣場、新修綠蔭村民族特色牌樓和六角亭一座；三是分布實施村級主干道升級改造和組級路、入戶路的硬化、綠化、美化、亮化工程；四是對該村34個垃圾桶實行專人負責并監督村民垃圾入桶，加強三格化化糞池修建的宣傳教育，提高化糞池無害化處理率；加強禁止露天秸稈焚燒、禁止燃放鞭炮與垃圾分類的宣傳教育。五是通過庭院綠化方式在聚集居住區門前以及金果產業林地邊界規劃布局條塊式的花圃、點綴式花壇等花木綠植；加強現有村寨太陽能路燈及路燈廣告牌的管護、修繕；經常性組織開展人居環境整治大宣傳、大比武活動，努力打造良好的人居環境。
根據縣人大常委會今年工作安排，3月下旬，縣人大常委會組織調查組，在副主任帶領下，對全縣慈善工作情況進行了調研。調查組專題聽取了縣慈善總會有關工作的匯報，分別召開了由縣教育局、民政局、殘聯、工青婦等單位及鄉鎮（街道）分管領導、慈善助理員等相關人員參加的座談會，廣泛聽取意見、建議。現將調查情況報告如下：
一、基本情況
五年多來，我縣的慈善工作在縣政府高度重視和社會各界的大力支持下，始終堅持以幫扶救助弱勢群體為宗旨，以愛心宣傳教育為基礎，以完善社會救助體系為重點，卓有成效地開展了募捐和慈善救助活動，為促進社會和諧穩定作出了積極努力，全縣慈善事業發展取得顯著成績。截至目前，已累計募集慈善資金4340余萬元，其中慈善基金1290余萬元，冠名慈善救助基金12770萬元，發放救助款（物）2030余萬元，救助困難群眾20200多人次。
（一）組織網絡初步形成。自12月成立縣慈善總會以來，我縣慈善組織建設不斷推進。各鄉鎮（街道）逐步建立慈善分會，聘任慈善助理員、聯絡員，初步形成縣、鄉鎮（街道）、村三級慈善工作網絡，為開展慈善工作提供了保障。目前，共有南峰街道和橫溪鎮2個慈善分會、39位慈善助理員、735名慈善聯絡員。加快慈善義工隊伍發展，進一步完善慈善服務網絡。成立于的縣慈善總會義工分會，已招募慈善義工800多名，組成的10支義工服務小分隊，開展一系列公益服務，受到了全社會的普遍認同和好評。
（二）宣傳教育形式多樣。縣慈善組織把宣傳教育作為慈善工作先導，充分利用報刊、電視、網絡等傳媒工具，大力宣傳慈善工作，逐步提高全社會的慈善理念和各行各業參與慈善活動的熱情。積極開展慈善文化建設，加強主題、項目宣傳，通過舉辦慈善集體和慈善之星評選，慈善文學、書法大賽，設立“慈善文化一條街”等活動，不斷擴大慈善影響力，努力營造良好社會氛圍。五年多來，撰寫慈善新聞稿件1000余（篇），編印慈善簡報60期，出版慈善彩報27余期，印發各類慈善宣傳資料11多萬份，極大地提高了全社會對慈善的認知度。
（三）善款籌集成效顯著。縣慈善組織把募集慈善款物作為慈善工作首要任務，創新募捐形式，進一步拓寬募捐渠道，開展創始基金、冠名救助基金、賑災募捐、“慈善一日捐”、慈善義賣等募捐活動，為慈善救助奠定堅實基礎。特別是，精心組織的“5.12”四川汶川特大地震專項募捐活動，共接收款物783萬余元，為抗震救災工作作出了積極貢獻。逐步樹立起“經營慈善”的理念，運用準市場化策略，開展項目化募捐，市場化慈善勸募機制初步形成，慈善資金不斷積蓄。同時，做好慈善資金增值工作，通過提取增值金等方式，進一步豐富慈善資源。
（四）救助方式更加多元。縣慈善組織以扶貧濟困為宗旨，圍繞助老、助殘、助孤、助學、助醫、賑災等領域，積極開展形式多樣的救助活動。針對不同困難對象進行節日救助慰問，大力實施省、市、縣三級載體豐富的項目化救助，切實發揮職能優勢，最大限度地救助社會弱勢群體。探索項目化救助新途徑，逐步實現從“輸血型”向“造血型”救助模式的轉變，通過為救助對象提供生產資料、補助基金等形式，為貧困戶創業增收創造條件。進一步擴展慈善救助職能，發放752余萬元定向救助金用于各項公益事業，促進了縣新農村建設和社會公益事業發展。
（五(來源：文秘站 ））自身建設不斷強化。縣慈善組織通過加強自身建設，建立規章制度，嚴格內部管理，樹立了良好的形象，得到了社會各界的信任和支持。出臺和完善《關于加快慈善事業發展的意見》、《縣慈善總會章程》等一系列規章制度，推進慈善工作制度化和規范化進程。建立慈善資金管理和使用情況信息披露機制，主動接受、積極配合有關部門和社會各界的審計和監督，公布募捐救助情況，有效增強慈善組織的公信度。全縣慈善工作者，特別是德高望重的老同志，盡心盡力、無私奉獻，推動了我縣慈善事業的快速發展。
二、存在的主要問題
五年多來，我縣慈善工作雖然取得了一定的成績，但在深入推進發展慈善事業，與建設和諧社會的要求相比還有差距，仍存在一些困難和問題。主要表現在：一是慈善理念尚未普及。部分群眾對慈善事業以及慈善機構不了解，對慈善工作存在認識上的偏差，認為慈善工作屬于政府的救濟行為，慈善事業是單純的道德事業，沒有意識到慈善事業應是一種長效的互惠機制。現代慈善理念還未得到公眾的普遍認同，多數企業和個人對慈善事業的參與度較弱，積極性不夠高，全社會的慈善意識有待進一步提高。二是慈善資金募集的力度需要進一步加大，募集的方式方法還需逐步規范和改進。慈善捐助活動還沒有真正做到經常化、制度化，經常主動捐贈的組織和群體很少，缺少可持續募捐途徑，募集渠道需要不斷拓寬。有時存在多頭、頻繁募捐的現象，導致群眾捐贈疲勞，一定程度挫傷了群眾捐贈熱情。三是慈善優惠政策沒有落實。發展慈善事業的相關法律、法規以及減免稅收政策不夠完善，企業捐助減免比例偏低，個人捐贈減免至今尚未開始，不利于調動企業和個人的捐贈積極性。四是慈善救助整體水平還不夠高。由于政府與慈善組織之間信息不暢，重復救助，交叉救助現象比較突出，有時還存在慈善資源分配顯失公平現象，慈善救助與政府主導及有關團體的社會救助、社會福利的銜接工作有待進一步加強。五是專職工作者、志愿工作者的人員規模小，各類專業人才缺乏，縣級以下慈善組織建設以及慈善隊伍的專業化、職業化建設仍需不斷推進。
三、幾點建議
（一）統一思想，加強領導，推動慈善事業健康發展。慈善事業是實施社會救助的重要力量，是改善民生、促進社會和諧的重要內涵。縣政府及相關部門要進一步統一思想，從實踐科學發展觀、構建和諧社會的高度，充分認識做好新形勢下慈善工作的重要性。把慈善工作擺上重要議事日程，切實加強組織領導、協調管理和服務保障，及時研究解決慈善事業發展過程中存在的問題。將慈善事業發展列入經濟社會發展規劃，積極探索公共財政支持慈善事業發展的有效機制，加大扶持、引導和指導力度。努力推進“政府推動、民間運作、社會參與、各方協作”的慈善事業發展機制的建立和完善，著力打造“大慈善”的工作格局。對慈善組織在行業管理、隊伍建設、辦公場所以及工作經費等方面，給予幫助和解決，支持和促進慈善事業的健康發展。
（二）強化宣傳，培育意識，大力營造慈善濃厚氛圍。健全的公民慈善意識和良好的社會氛圍，是慈善事業發展的前提。一要加大慈善宣傳力度。通過報刊、網絡、電視臺等新聞媒體開辟慈善公益專欄、專題節目，運用貼近群眾、喜聞樂見的宣傳形式，大力宣傳慈善事業的作用、有特色的慈善活動以及樂善好施的典型，營造有利于慈善事業發展的輿論氛圍。倡導“企業公民”的理念，強化企業的社會責任，不斷提高企業參與慈善活動的積極性。二要推進慈善文化建設。將慈善文化建設納入社會主義思想道德建設和精神文明建設的范疇，作為社會主義榮辱觀教育的重要內容，并逐步列入文明單位、文明行業創建范圍，精心設計載體，切實推動慈善文化進社區、進鄉村、進機關、進企業、進學校活動。嘗試在部分學校開設慈善講座，開展慈善知識教育，讓慈善事業逐漸深入人心。三要積極開展公益服務。通過志愿者（義工）開展形式多樣的慈善公益服務活動，把慈善宣傳引進千家萬戶，增強社會公眾的慈善意識，擴大慈善的影響力。
（三）加強扶持，廣辟渠道，不斷壯大慈善資金實力。慈善資金是做好慈善工作、實施慈善救助的物質基礎，是慈善事業發展的關鍵。一要加強扶持和管理。落實并充實激勵捐贈的稅收優惠等政策，努力為捐贈人提供簡便、快捷的服務，充分調動社會各界特別是企業參與慈善捐贈的積極性。鼓勵扶持發展非公募基金會，逐步引導民間興辦慈善事業，不斷壯大捐贈隊伍。同時，加強對勸募市場和捐贈活動的監管，防止非法募捐、多頭募捐、重復募捐等現象，把慈善募捐納入制度化和法制化軌道。二要豐富募捐形式。逐步建立健全以捐贈為主、政府投入為補充、社會廣泛參與的捐贈機制，有計劃、有步驟、多層面地開展募捐活動。進一步完善“慈善一日捐”、“慈善一元捐”等長效勸募機制，開展義拍、義賣、義演為載體的新穎募捐活動，進一步拓寬募捐渠道，努力籌集更多慈善資金。三要加大項目化募捐力度。完善“經營慈善”的理念，精心策劃和培育新型項目，著力打造有競爭力的慈善品牌，發展大額冠名基金，不斷擴大慈善資金總量規模。拓展縣外慈善資源，加強與縣外慈善機構的交往與合作，爭取各種慈善項目，切實提高慈善事業可持續發展能力。
一、社會救助工作的基本情況
近年來，我省緊緊圍繞保障和改善民生，按照統籌城鄉經濟社會發展的要求，加強組織領導，加大工作力度，完善政策體系，建立健全對困難群眾的長效幫扶機制。目前，以最低生活保障為基礎，以養老、醫療、教育、住房、法律援助等專項救助為輔助，以其他救助和社會幫扶為補充，與經濟社會發展水平相適應的覆蓋城鄉的新型社會救助體系基本建立。
（一）加強領導，完善政策體系
一是加強組織領導。全省上下把社會救助工作作為貫徹科學發展觀、保障和改善民生的重要舉措來抓，把它列入省“全面小康六大行動計劃”，列入對各級黨政領導班子目標責任制考核指標，列入為民辦實事工程。二是完善政策保障。1996年我省在全國率先建立了城鄉統籌的最低生活保障制度，2001年省政府即出臺了相關政府規章，在總結經驗的基礎上，2003年省政府出臺了《關于加快建立覆蓋城鄉的新型社會救助體系的通知》，明確提出了建立新型社會救助體系的總體目標和要求；2005年省政府又下發了《關于進一步完善新型社會救助體系的通知》，進一步深化了社會救助體系建設的相關內容。另外，在醫療救助、住房救助、法律援助、臨時救助等方面，均有地方性法規、政府規章和規范性文件加以規范。三是發揮規劃引領作用。在國民經濟和社會發展規劃中，將健全新型社會救助體系工作作為單獨內容，擺上重要位置，并在相關專項規劃中，充分考慮社會救助的內容，提高規劃對社會救助工作的指導性、針對性。
（二）健全機制，加強工作能力建設
全省各地普遍成立了社會救助工作領導小組，統一協調社會救助工作，建立了地方政府為責任主體、民政部門牽頭協調、相關職能部門分工協作的社會救助工作機制。積極推動建立基層社會救助工作機構，要求在鄉鎮（街道）建立勞動保障和社會救助所，村（社區）建立勞動保障和社會救助站，配備專門工作人員。杭州市還完善了分層分類救助制度，率先建立市、縣（市、區）、街道（鄉鎮）、社區（村）四級救助圈，按家庭不同的困難程度，納入相應的救助范圍，明確救助責任。努力建立社會救助信息管理平臺，實行網上審批，提高工作效率。2009年我省開始著手分步推進建設居民家庭經濟狀況核對機制，2010年省民政廳會同相關部門聯合出臺了省級居民家庭經濟狀況核對試行辦法，為公正、科學地開展社會救助提供基礎，截至2012年10月底，全省有62個縣（市、區）啟動了核對機制建設，其中25個縣（市、區）已完成。在救助資金保障方面，規范救助資金使用，將救助資金列入各級財政預算，支出逐級審批和按時撥付制度不斷完善；推行救助資金社會化發放，救助資金通過金融機構直接發放到救助對象手中；開展定期和不定期的檢查監督活動，保障救助資金安全和專款專用。
（三）豐富內容，落實各項救助措施
1.最低生活保障制度不斷完善。多年來，各級政府不斷加大投入，建立健全與經濟發展和物價上漲水平相適應的正常增長機制，穩步提高保障水平，城鄉低保基本實現了“應保盡保、應補盡補、應退盡退”。一是健全制度。2001年省政府制定了《浙江省最低生活保障辦法》，對最低生活保障的資金來源、認定標準、申請程序等，作了明確規定，使我省的低保工作有了制度性保障。二是明確標準。建立了最低生活保障與最低工資標準聯動機制，及時調整。原則上，城鎮居民最低生活保障標準按照不低于當地最低工資標準的40%確定，農村居民最低生活保障標準按照不低于城鎮居民最低生活保障標準的60%確定。寧波市在全省率先實現了“城鄉一體、標準一致”的最低生活保障標準，在一個縣域（城區）范圍內，城鎮居民和農村居民實行相同的最低生活保障標準。三是加大投入。據省財政廳提供的數據，2003年至2011年，全省各級財政安排支出低保金76.41億元，其中2011年支出15.5億元，比2003年增長3.4倍。據省民政廳介紹，目前城鎮居民低保標準平均464.09元/月，農村居民低保標準平均329.02元/月，平均補差分別為332.02元/月和197.09元/月。四是規范程序。各地普遍開展了個人申請、村（居）委會審查、鄉鎮（街道）審核、民政審批及村、鄉鎮、民政局三級公示的做法，盡量保證低保工作公開、公正。紹興市除公示外，還由村（居）評議小組對申請對象入戶調查情況進行評議、鄉鎮政府又對村（居）評議情況進行再評議，做到“雙評議”、“三公示”。衢州市由審計、民政、財政、監察等部門組成聯合檢查組，對救助款物發放進行監督檢查。江山市今年專門花了三個月時間，對全市的低保工作情況進行了集中檢查。臺州市椒江區、黃巖區的陽光低保，溫嶺市的救助對象評定舉手表決制，都得到了群眾的好評。五是動態管理。合理核定保障對象家庭成員收入，改進核查辦法；符合條件的，全部納入保障范圍，家庭收入發生變化的，按程序及時減發或增發保障金；健全退出機制，家庭人均收入高于最低生活保障標準的，按規定辦理退保手續。紹興市還實行“ABC”分類管理法，把收入基本不變的“三無”、“五保”等對象列為A類，三月一走訪；把子女即將就業或保障對象即將享受退休待遇的列為B類，兩月一走訪；把家有勞動能力、因一時失業困難、收入可能發生變化的對象定為C類，一月一走訪，做到管理有序，進出有據。衢州市也實行了類似的“紅、黃、綠卡”分類管理制度。
2.醫療救助水平逐步提高。我省在全國率先建立了城鄉統籌的醫療救助制度，形成了職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療和醫療救助相配套的“3+1”醫療保障體系。各地通過資助困難群眾參加新型合作醫療、大病醫療救助、醫療機構惠民便民服務等方式，積極做好醫療救助工作。2004年至2011年，全省各級財政安排醫療救助專項資金33.56億元，其中2011年安排6.81億元，比2004年增長2.4倍。2012年各市、縣（市、區）安排醫療救助資金5.75億元，全省人均籌資12.11元。大病救助的人員范圍、救助病種和救助水平較以往都有明顯擴大和提升。尿毒癥、兒童白血病等8類大病全面納入救助范圍，住院救助水平不低于50%，有條件的地區還將肺癌等12類大病和惡性腫瘤門診化療、尿毒癥透析等特殊門診費用納入救助范圍。同時各地結合實際，推行醫療救助定點機構即時結報制度，救助對象可在醫院刷卡即時結報，提高了救助效率，方便了困難群眾，目前全省77個縣（市、區）已實現醫療救助與城鎮居民醫療保險、新農合報銷一站式服務。我省還針對重點人群開展重大公共衛生服務項目，實施了“百萬貧困白內障患者復明工程”、農村婦女住院分娩補助和增補葉酸、農村婦女宮頸癌和乳腺癌定期檢查工作。寧波市2006年即確立了“城鄉一體、標準一致、零門檻”的醫療救助制度， 2011年全市醫療救助實際人均籌資達20.49元，大大高于全省的平均標準，為全省最高；同時還將低收入群眾白內障復明免費手術擴大到低保標準200%以內的低收入家庭。嘉興市積極探索重特大疾病醫療救助制度，在救助病種、報銷比例、即時結報工作等方面都走在全省前列，海寧、海鹽、平湖等3個縣（市）還專門出臺了醫療救助的規范性文件，不斷提高醫療救助工作水平。臺州市將低保邊緣戶及其他困難家庭也納入醫療救助范圍，實現貧困家庭救助基本全覆蓋，溫嶺市還被列為全國重特大疾病醫療救助試點。
3.教育救助取得明顯成效。2003年，我省開始實施家庭困難學生教育救助政策，建立了從學前教育到小學、中學、大學等各類學校全覆蓋的救助體系，基本實現了“確保每一個學生不因貧困輟學”的目標。學前教育階段，對在教育部門審批設立的各類幼兒園就讀的低保家庭幼兒、五保供養幼兒及殘疾幼兒，資助保育費，每生每年600元；義務教育階段，我省于2006年在全國率先實施普惠的義務教育免費政策，全面免除城鄉義務教育學生學雜費、教科書費和農村學校住宿費，同時實施愛心營養餐工程，對全省農村義務教育段的家庭困難學生提供營養餐，每生每年350元；高中教育階段，對家庭困難學生免學費、代管費，提供助學金，中職學校家庭困難學生還提供生活補助；高等教育階段，通過國家獎助學金、國家助學貸款、勤工助學、減免學費、困難補助等方式，保證學生一律先入學、有困難再救助。紹興市對學前教育以助學券的方式按實補助，義務教育與高中教育段享受政府發放的教育券和營養餐券，高等教育段按不同院校給予資金補助。臺州市從2011年春季起，對就讀全市中等職業學校的所有一二年級學生免學費，免學費政策從重點保障走向普惠。
4.住房救助力度持續加大。2006年以來，省政府就城鄉住房救助工作出臺了一系列政策文件，以“住有所居、居有所安”為目標，切實加大住房救助工作力度，有效解決低收入家庭住房困難。各地把廉租房保障和農村困難家庭住房救助列入為民辦實事工程，從當地實際和低收入家庭意愿出發，對符合廉租住房保障的城鎮低收入家庭，給予貨幣補貼或實物配租；對農村住房困難群眾，與下山脫貧、地質災害搬遷、村莊整治有機結合，通過新建、改建、擴建、修繕、置換、集中安置等多種方式，解決住房問題。注重強化廉租住房要素保障，用地優先供應，資金方面明確土地出讓凈收益的10%或土地出讓金總額的2%以上用于廉租房建設。至2011年底，全省累計保障廉租住房7.5萬戶，全面實現城鎮低保標準兩倍以下的住房困難家庭應保盡保，寧波、紹興等城市已將保障標準提高到低保2.5倍到3倍。2006年至2009年、2010年至2012年全省分別安排資金2.95億元、5.06億元，分兩輪實施農村困難家庭危房改造，共完成12.4萬戶農村困難家庭的危舊房改造任務。紹興市加快推進經濟適用房、公租房、廉租房建設，多渠道解決困難家庭的住房問題，明確低保、低保邊緣和因病致貧家庭優先享受廉租房，人均年收入低于城鎮居民人均可支配收入80%的低收入家庭優先申請經濟適用房和公租房，同時對農村低保標準150%以下的農村困難家庭，大力推進危房改造，努力改善農村困難家庭住房條件。
5.法律援助工作深入開展。近年來，全省各級司法行政機關和法律援助機構認真貫徹《浙江省法律援助條例》和省政府相關文件精神，充分發揮職能作用，積極為困難群眾提供法律援助，使得我省的法律援助工作快速發展，組織網絡逐步健全，服務領域不斷拓寬。全省依托鄉鎮司法所建立法律援助工作站，建成率100%，同時在工、青、婦、老齡委、殘聯、消費者協會等行業領域和部隊、村居、勞動力市場、企業等地方設立法律援助工作站、聯絡點3萬多個，方便群眾申請法律援助。針對低保戶、下崗工人、殘疾人、農村“五保”、城鎮“三無”人員等社會救助對象，發放了30多萬張法律援助卡，憑卡可直接申請獲得法律援助，不再審查其經濟狀況。對社會救助對象的法律援助申請優先受理、優先審批、優先指派，有的還實行上門服務。除了請求給予社會保險待遇、請求發放撫恤金救濟金、請求支付贍養費、請求支付勞動報酬、請求醫療交通工傷事故賠償等常規性法律援助事由外，還將偽劣農藥種子化肥坑農事件、環境污染損害、家庭暴力等涉及民生的事項，列入法律援助范圍。探索非訴法律援助與人民調解、行政調解相結合，拓展法律援助方式和途徑，增強法律援助服務困難群眾的能力，維護困難群眾合法權益，降低困難群眾維權成本，對化解社會矛盾，實現社會公平正義，維護社會穩定發揮了積極作用。
6.就業援助積極展開。近年來，省有關部門結合實施低收入群眾增收行動計劃，積極穩妥地擴大就業援助對象范圍，將“4050”人員、城鎮零就業家庭人員、城鄉低保戶、長期失業人員、低保邊緣戶人員、需贍養患有重大疾病直系親屬人員、農村復轉軍人、困難家庭高校畢業生列入重點扶持對象。各地政府以創建充分就業社區（村）為抓手，通過日常就業援助、專項行動、重點幫扶、特殊群體援助等各種手段，積極開展就業援助服務。對接收的企業和單位給予促進就業補助；政府投資開發公益性崗位，優先安排符合要求的就業困難人員；為符合條件的就業困難人員落實稅費減免、提供培訓補貼、小額擔保貸款等。據省人力資源和社會保障廳提供的數據，2007年以來，全省共幫助69.03萬名就業困難人員、2.85余萬戶零就業家庭、8.9萬戶農村低保家庭實現了就業再就業。
7.臨時救助切實有效。臨時救助制度及時、有效地解決了部分城鄉居民因臨時性、突發性事件造成的生活困難。對患危重疾病、在各種常規性社會保險救助后仍然生活特別困難的和因意外事件造成生活困難的家庭和人員，給予臨時救助，有力地發揮了雪中送炭、拾遺補缺的作用。2011年省政府出臺了《浙江省城鄉居民臨時救助辦法（試行）》，明確了臨時救助的對象、范圍、標準和程序等內容。據省民政廳提供的材料，2011年全省臨時救助籌資總額1.73億元，實際支出1.62億元，救助困難群眾21.33萬人次。寧波市出臺政府文件，規范臨時救助程序，提高救助標準，擴大救助對象，將在寧波居住兩年以上并繳納社會保險的外來務工人員也納入臨時救助范圍，每年還從市彩票公益金中安排專項資金，支持開展臨時救助工作。溫州市、舟山市積極完善臨時救助政策，兩市所屬各縣根據省政府臨時救助辦法精神，于2011年底前全部重新出臺了縣級臨時救助規范性文件，進一步加大了臨時救助力度。臺州各縣（市、區）按照人均3元的標準將臨時救助資金列入財政預算；紹興縣人均籌資標準已達7元。
此外，我省還在全國率先建立了元旦春節慰問制度和困難群眾基本生活價格補貼機制。2003年以來，全省共發放慰問金39.8億元，共啟動價格補貼機制18次，發放補貼13.1億元。
二、存在的主要問題和困難
我省的社會救助工作總體來看，走在全國前列，但面對經濟社會發展的新情況、新形勢，面對人民群眾的新期待、新要求，還存在著一些問題和困難，需要進一步改進、加強和完善。
（一）救助標準不統一，救助對象真實收入情況難以準確掌握。因救助的內容不同、救助資金的保障力度不同，各個專項救助之間，適用的救助對象困難標準不完全一致。有的以最低生活保障為標準，有的以低保的若干倍數為標準，有的以全社會人均收入的相關比例為標準；相關職能部門有的以民政部門的救助對象基本數據為依據，有的自行確定救助對象范圍，導致救助標準不同、救助的對象范圍不同、救助力度也不相同。另一方面，當前個人、家庭的收入、財產情況具有多樣性、隱蔽性，且相關財產信息分散在各個部門和單位各自掌握，信息難以共享，而對申請救助對象的家庭經濟狀況核查主要依靠調查走訪、公示公告等人工核查手段，難以準確掌握申請對象的真實財產情況，既耗費大量工作精力，又影響救助工作的公平性、科學性。
（二）救助力量分散，救助工作體系整體性、協調性有待提高。社會救助管理以條塊為主，救助資源分散在各部門、各單位，救助資源和信息不能共享，重復救助、多頭救助和遺漏救助都有發生，難以形成合力，救助工作體系需要進一步理順。而且因救助渠道多，造成救助資金分散，統籌、管理難度大，難以發揮財政資金的最大效用。從城鄉差別來看，大部分地區城鎮與農村的救助標準還是有較大差別，當前形勢下，城鄉二元的救助制度有待突破，一體化步伐亟須加快。另外，社會救助與就業、社會保險、社會福利等工作之間存在職能交叉，需要進一步廓清和理順社會救助在整個社會保障體系中的職能作用，避免資源的重復使用和浪費。
（三）基層社會救助工作隊伍力量薄弱。近幾年社會救助內容不斷拓展，范圍不斷擴大，要求不斷提高，工作量大大提升，但社會救助管理工作的力量沒有大的變化，有的甚至有削弱的趨向。2010年省人力資源和社會保障廳、民政廳與財政廳聯合出臺了《關于加強農村社區勞動保障和社會救助站建設的意見》，對社會救助平臺建設作了明確要求，但從目前實際來看，沒有完全落實到位，鄉鎮（街道）、村（社區）的社會救助工作人員偏少，且往往一人身兼數職，隊伍老化與力量不足的問題均有存在，工作量大，事務繁雜，無法滿足社會救助工作發展的要求。
三、幾點建議
社會救助是社會保障體系的最后一道安全網，救助的是整個社會中最困難的弱勢群體。要進一步完善社會救助體系，加大社會救助力度，提高社會救助水平，充分發揮好社會救助在保障和改善民生中的保底作用，促進社會和諧穩定，促進經濟社會持續健康發展。
（一）進一步增強政府社會救助責任意識。對困難群體給予救助是政府應當承擔的責任，得到救助是公民享有的權利。社會救助工作事關民生保障，事關社會和諧穩定，事關經濟社會發展，要加強對社會救助工作的宣傳力度，提高全社會對救助工作的思想認識。從保障公民基本權利，履行政府應盡職責，體現社會公平正義的要求出發，增強政府責任意識，繼續加大財政保障力度，確保社會救助資金足額列入財政預算，積極主動做好各項救助工作，使全社會公民、特別是生活困難的弱勢群體，共享經濟社會發展的成果。
（二）進一步深化新型社會救助體系內容。一是深入研究社會救助在大社保體系中的地位和作用，科學界定和劃分社會救助與社會保險、社會福利、社會慈善等其他社會保障工作的職能，完善社會救助功能。二是健全完善分層分類救助機制，根據救助對象的不同訴求，缺什么幫什么，難什么助什么，實施分層分類救助，提高救助針對性、有效性。有機整合最低生活保障和醫療、教育、住房、就業、法律援助等各專項救助政策，形成一個相互銜接、互為補充、互相促進的政策體系，降低救助成本，提高救助效果。三是加快推進城鄉社會救助工作一體化步伐，逐步統一救助標準，穩步提高救助水平，努力實現城鄉同標準、區域同待遇。四是推動建立政府救助與社會各界救助有機結合的救助制度，全面統籌民間機構、社會組織、社會熱心人士的救助力量和資源，積極吸引利用民間資金，形成政府主導、社會支持、民間參與的社會救助多元化投資格局，加強各類救助主體間的協調與配合，讓真正有困難的家庭得到及時、有效、適當的救助。通過深化社會救助體系各項內容，完善構建政府與社會相結合、城鎮與農村相結合、社會救助與其他社會保障相結合、常規救助與臨時救助相結合的新型社會救助體系。
（三）進一步完善社會救助工作機制。圍繞加快推進以改善民生為重點的社會建設目標，進一步理順社會救助管理體制，積極構建政府主導、民政主管、部門協作、社會力量參與的社會救助管理格局。要加快完成居民家庭經濟狀況核對工作機制建設。按照出臺一個辦法、建立一套機制、建設一個機構、打造一個平臺“四個一”的要求，民政部門牽頭，公安、工商、稅務、國土、交通、人力資源和社會保障、住房和城鄉建設、金融等部門密切協作配合，盡快建立跨部門、多層次的居民家庭經濟狀況核對機制，通過嚴格規范的程序，實現居民家庭經濟狀況信息共享，為社會救助工作提供科學、準確的基礎依據。要加快建立社會救助信息網絡體系。適應經濟社會發展要求，建立以低保為基礎、集所有救助于一體，包括困難人員家庭狀況、收入、教育、住房、醫療等情況在內，各部門共享、省市縣各級上下一個口子、統一、高效的社會救助基礎數據信息平臺，實現資源共享，優化資源使用績效。
