時間：2022-11-14 09:43:06
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇雙軌教學，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1前言
田徑教學手段與方法（以下簡稱田徑專項）是專業方向選修課程的主項提高課，課程的教學也必須配合改革培養方案，適應當前的基礎教育改革，教學應為學生未來的工作打下良好的基礎， 在進行技術教學、訓練的同時， 應加強專項理論知識及各種能力培養的力度， 使畢業生具備較強的社會適應能力和競爭能力。本文以內江師范學院人才改革總體改革方案所要求的“以發展為中心，教、學、做、統一”的思路為核心，密切配合體育學院體育教育專業人才培養改革改革需要，對傳統的教學狀況進行分析和總結，結合我院實際情況，初步進行田徑專選“雙軌制”教學改革的改革嘗試，從教學形式、教學手段與方法、考核內容、考核形式等方面入手，希望能為田徑專項的教學改革提供一點參考。
2普通高校體育教育田徑專項課程教學現狀
現有的體育院校大多采用以教師為中心的組織形式，延續了多年來的體育課堂三段式的教學程序，即準備部分、基本部分、結束部分，以教師講授為主，學生參與率較低，影響了教學效果；田徑專項課的教學內容大部分是把普修課的內容重復加以補充和延續，難以取得理想的效果；田徑專項考試一般是理論考試以筆試為主，術科考試以技術評定和達標為主，能力考核是平時成績、社會實踐等綜合評定，技能考核基本無實質性的內容。田徑專項考核形式也是以教師為主，學生參與少，對田徑技術的評價能力沒有有效的得到培養。
3內江師院田徑專項雙軌制教學改革的思路
3.1雙軌制教學改革的內涵
“雙軌制”專業人才培養改革，起源于德國的職業教育。在德國職業教育領域，由《職業教育法》和《學校法》的嚴格界定和保護下實行著著名的“雙軌制”，即由學校和企業聯合展開職業教育。學生既要在學校學習理論知識，也要到企業參與一線生產，時長3年或3年半。這種半工半學體制，保證了工人的高素質和動手能力。田徑專項課程借用這樣的理念，將雙軌制的人才培養改革轉換成雙軌制教學改革，將田徑教學和學生教學實踐（試教）同時在課堂運行，主要是為了培養學生的專項教學實踐能力。
3.2田徑專項雙軌制教學改革的教學組織形式
雙軌制教學改革將一個學期的教學分成兩個部分：前一部分為教學周，以教師為主體的教學活動，并引導學生收集整理材料為后一部分教學實踐做準備；后一部分通過教師的組織與安排，學生進行分項目分小組來實施學生選擇的練習方法和訓練手段進行教學實踐活動，在教學過程中學生互教互練， 相互交流，對技術動作、教法等的運用中出現的問題及時給予糾正，學生之間建立團隊合作與溝通意識，課后教師和本小組學生對小組成員的教學過程、教學效果給予評定。這種教學形式增加了學生課堂實踐的時間，提高了學生的專項教學的實踐能力，并且能夠及時發現學生的知識和能力的不足，在后續的教學和學習中及時的給予糾正和完善，同學之間也可以相互取長補短。
3.3田徑專項雙軌制教學改革的教學方法
3.3.1理論課教學方法
加強田徑基本理論的學習， 改革過去一言堂、滿堂灌的教學方式， 多采用互動式的教學新形式， 并且理論與實踐相結合。雙軌制教學改革將理論知識貫穿技術教學中。在教學中引導學生學習新的理論和技術，在課前讓學生的自學理論內容或者從網絡和教科書中搜集資料，比如了解某項目的發展史，技術發展趨勢，運動選材、教學訓練方法、錯誤動作預防及糾正、場地及規則等，在課中以提問的形式補內容。教師同時將該技術分析貫穿于教學環節中，學生能夠比較直接的接受理論知識，這樣學生對動作技術概念更加深刻，技術各環節更加清晰，同時也能提高技術水平。教師以課堂抽查或者作業形式對完成情況的進行檢查，提高學生專業術語的表達能力和自主學習的良好習慣。
3.3.2術科課教學方法
田徑教學能力培養是一個長期積累的過程，在田徑教學過程中要培養學生田徑教學的設計能力、田徑教學的實施能力、田徑教學的評價能力，要達到培養這三方面能力的目的，加強實踐性教學環節，改進教學方法，重視能力考查，建立學生能力的科學評價體系。雙軌制教學改革主要就是增加術科課的課堂教學實踐，調動增加學生主動參與。學生與“教師”角色互換，為學生安排盡可能多的教學機會，讓學生主動參與教學。學生在掌握了基本技術、基本方法、教學基本原則的基礎上，通過教師的組織與安排引導，采用按項目分小組訓練的方法實施教學活動，學生互教互練， 相互交流， 通過對技術動作、教法等的運用中出現的問題及時給予糾正，學生之間相互配合。課后教師和本組學生都要對小組成員的教學過程、教學效果給予總結和評定， 提出合理的建議和意見，并計入期末成績考核中。這樣小組成員之間就能夠相互配合，讓教學活動順利實施。
3.4田徑專項雙軌制教學改革的考核方式
雙軌制教學改革改變和補充了考核內容，包括理論、術科、專項實踐技能、平時等內容，術科考試有技術評定和達標，專項實踐技能考核包括課堂教學實踐和裁判技能，平時成績包括上課出勤以及同學間的相互配合。考核形式也由老師操作變成同學相互考核，同學參與考試，共同評定。比如技術評定由其他項目的小組成員考核，取平均分值結合教師評定。教學實踐分由本小組成員給上課試教教師評分。裁判技能由運動會指導教師給分。
4結論
隨著高校改革的不斷深入，學校人才培養改革不斷推進，田徑專項改革勢在必行，雙軌制教學改革培養了學生的教學設計、教學實施、教學評價等專項實踐能力，同時加強了對學生的裁判能力、訓練能力、自學自練能力、以及科研能力等多種綜合能力的培養，從而更早的與社會接軌。
參考文獻：
在職業教育中的應用和推廣
文/尹?蕾
摘?要：新加坡南洋理工學院職業教育取得成功的關鍵之處就是采用了“教學工廠”這樣的辦學。“教學工廠”理念具體體現在“雙軌系統”教學模式的應用上。本文以新加坡南洋理工學院為例，首先總結了該學院的教學特色，其次論述了“教學工廠”和“雙軌系統”的內涵，最后總結了在職業教育實踐中應用和推廣這種創新課堂教學模式的經驗。
關鍵詞 ：新加坡?教學工廠?南洋理工學院?雙軌系統?創新課堂教學模式
一、“雙軌系統”教學模式
新加坡南洋理工學院職業教育推行的“雙軌系統”教學是一種有自己學校特色的教學模式。這種“雙軌系統”教學模式就是在一個學年里將原來教學計劃里的課程進行重新劃分，變成兩個不一樣的課程組合，分別稱為課程組合A和課程組合B。在該學年的同一個學期都開設課程組合A和課程組合B，而同一個專業或同一個班的學生在開學初就被分為1組和2組，1組的學生在第一個學期學習課程組合A，在第二個學期學習課程組合B。第2組的同學則恰恰相反，在第一個學期學習課程組合B，在第二個學期學習課程組合A。
以南洋理工學院為例，將“雙軌系統”教學模式的教學特點進行概括和總結，得出的結論為該校已形成獨特的學校組織文化、具有出色的創新理念、注重能力開發的培養和校企合作密切這幾個方面。
在采用“雙軌系統”教學模式的學校，加強了系與系之間的聯系，打破原有的彼此獨立的狀況，學校在開設專業的時候可以根據市場對人才的需求而進行調整，從而使自己的專業發展具有前瞻性，便于學校的發展，給學生和學校都提供了更多的機會。該教學模式下的教師和學生，都需要有不斷進取的學習態度，精益求精，提高自己的能力。
采用“雙軌系統”教學模式的學校辦學的核心是打造“教學工廠”，注重經驗的積累和分享，培養綜合科技教學，教學面向學生量身打造和無界化。
采用“雙軌系統”教學模式的學校注意開發學生的能力，包括對學生的能力進行系統能力開發，注意學校與企業的合作，加強教師的能力專項培養。校企合作涉及科技、開發、創新中心、項目和實習的方方面面。另外，還要針對教師的能力進行專項培養，最終在與企業進行項目合作和實習的合作的過程中進一步提高教師的業務能力。
校企合作是指為了便于更貼近社會和市場，學校通過與社會上的企業進行合作，吸取市場發展所需的最新信息，一方面為教師和學生提供了大量社會上真實有效的研發項目，為教師和學生提供了提高技能開發的機會，另一方面也是學校教學資源的擴充與拓展。校企合作還不僅僅為學生提供去企業實習的機會，還可以提供學生畢業后去企業工作的機會。而采用“雙軌系統”教學模式的學校辦學特色的核心就是采用“教學工廠”這樣的辦學模式。
二、“教學工廠”的基本思路
“教學工廠”并不是簡單意義下的那種在學校的環境下或學校之外辦一個附屬的加工廠或教學的實訓單位，也不是在社會上規劃出某一個區域以此作為學校的定點實訓單位，而是學生在學校學習完相關的理論課以后再到特定的工廠里學習技能，是一種全新的教學模式和全新的教學理念。“教學工廠”的理念是在學校的基礎之上，在現有的舊的教學體系的模式上設立的。“教學工廠”最大的優點就是在實際的教學情境中引入企業的真實生產環境，在學校內部建立起的這種模擬生產的環境，以技術先進、設備生產條件完善和逼真的優勢大大促進了技能的學習效果。它的精髓在于促進校企結合，把學校按工廠模式辦，給學生打造一個真實的企業的生產環境，讓學生通過在實際工作環境中學到有用的知識和技能。
“教學工廠”的基本做法是：對在校的前兩個年級的學生開設基本的專業理論課程并進行基礎技能訓練，三年級的學生可以自由選擇自己的專業方向并進入“生產車間”進行實際的操作。這種以教學和技能訓練為目的的生產車間可以面向社會，由實際的企業承攬生產項目，企業提供專家和設備，在學校裝備一個與工廠一模一樣的車間，學生在企業專家和實訓教師共同指導下進行實際的生產操作。
顯然，“教學工廠”這一教學模式是將學校和企業這兩種不同的因素統一起來按統一的教學計劃進行運作，把技能教育擺在本位，理論與實踐相結合。
三、“雙軌系統”教學模式的反思與啟示
口腔正畸學是一門實踐性很強的學科，傳統教學法以教師授課為主，內容抽象，不易理解。隨著多媒體教學的應用，使教學效果有所改善，但學生進入臨床實習時，很難將理論知識融會貫通于具體病例，這也一直是口腔正畸本科實習中的一大難題。以問題為基礎的教學法[1] （Problem-Based Learning，PBL）能夠培養學生獨立思考，以臨床觀察、理論學習、病例討論為中心循序漸進的教學法[2] （Observation Teaching Discussion， OTD）可提高解決臨床實際問題的能力，近年來在醫學教育中廣泛開展并取得良好的效果。在此，初步探討PBL+OTD雙軌教學模式在口腔正畸實習教學中的應用，為今后臨床教學提供借鑒。
1 口腔正畸臨床教學的特點及存在的問題
口腔正畸學是口腔醫學最具獨特的主要分支學科，不僅要求學生掌握矯正錯牙合畸形的相關知識并了解其他相關學科，同時口腔正畸學理論知識難理解，技術性、實踐操作性強，使其成為口腔醫學本科生學習的瓶頸。
對于口腔醫學實習生來說，實驗室模擬操作與臨床病例有很大的差異。實習生跟著帶教老師學習如何接診初診患者，從前期的病例記錄、制取模型、照片記錄，到后期的模型測量分析、頭影測量分析、列出問題清單以及治療計劃的制定，其復雜程度對于實習生來說是從未見到過的。講授型教學雖然知識傳遞效率高，但對學生的學習過程、學習心理和對知識消化不夠重視[3]。對于實習生教學來說，傳統教學法無法滿足口腔醫學教學的要求，教師應根據具體情況靈活使用教學法進行教學。
2 PBL教學法在口腔正畸實習教學中的運用及存在的問題
1969年Borrows教授在加拿大醫學院校首先試行PBL教學模式[1]，強調學習過程是探究，不是填鴨式的被動接受，重視學生學習、分析和解決問題的能力培養。
口腔正畸學是個交叉性學科，實習過程中采用PBL教學法，將口腔各學科知識貫穿于一個真實病例，以臨床病例探討為基礎，打破學科界限，鍛煉學生以病例診治為中心的發散思維和橫向思維，提高學生對知識的運用能力。但也需要學生具備一定的基礎理論知識和較強的思維能力，而本科實習學生缺乏臨床實踐經驗，難以適應理論知識與臨床實踐相結合的學習方式[4]。目前而言，僅使用PBL教學法指導學生臨床實習是遠遠不夠的，應與其他教學法穿插靈活使用為佳。
3 OTD教學法在口腔正畸實習教育中的運用及存在的問題
OTD教學法是以臨床觀察、理論學習、病例討論為中心的循序漸進的學習法[2]，能夠加強口腔各學科間的聯系，加強基礎課與臨床知識、理論與實踐的結合，提高學習的靈活性、系統性，案例教學討論幫助學生對所學知識的理解和記憶。
在教學過程中，學生通過學習觀察相關臨床病例和與患者進行交流，獲取臨床信息，帶著問題進行理論學習，查閱相關圖書及利用網絡資源解決相應問題，理論教學以后以臨床病例為切入點，觀察臨床病例，使抽象知識具體化，提高學習效果。圍繞臨床問題，學生學會了自己主動去發現、分析和解決問題，學會了臨床思維與推理，為將來從事臨床工作奠定了堅實的基礎。
OTD教學法應用于口腔實習教學也存在著一定的困難和問題，如時間占用較多、病例的深度和廣度、教師的教學水平和臨床經驗等，這些因素不同程度影響其教學效果。OTD教學法需不斷完善，結合實際情況，因人因時因材施教。
4 口腔正畸臨床實習教學中引入PBL+OTD雙軌教學模式的分析
口腔正畸是以診斷治療性為主的學科，要求本科實習生通過臨床實習能基本掌握病例的診斷和基本治療操作。前面所述的PBL教學法和OTD教學法各有其優缺點，將兩種教學法相結合構建臨床-理論-臨床的學習模式， 由問題引入進行啟發式教育，培養臨床思維， 提高探索和實踐能力，達到揚長避短的效果。
雙軌教學模式的一般過程是：以“牙列擁擠的矯治手段”問題為例。教師采用OTD法，引導實習生搜集患者基本信息完成臨床觀察工作，而后采用PBL教學法針對病例提出相關臨床問題，如患者牙牙合畸形形成的原因、存在的問題、需要解決的問題等，并提出相應的治療方案。實習生對問題形成自已的看法，進而在相互交流時表述其觀點，探討如何運用大家所掌握的知識去解決問題，在尋求答案的過程中，如存在著疑異可反復多次查找資料并不斷修正自己的觀點，直至問題得到解決。此過程借PBL教學法來完成OTD教學法中的理論學習過程。最后通過使用Typodont[5]、排牙實驗等臨床診斷性方法將“臨床還原理論”驗證自己設計的診療方案，最后教師再向學生指出整個分析討論驗證中的問題所在。
在雙軌教學模式中，教師依據實習生實際知識水平，選擇合適的一種教學法為主，另一種為輔，圍繞具體問題合理安排教學內容，促使學生能有效掌握解決問題的方法。在學生的交流討論中，不提供問題的答案，僅根據討論的具體內容去引導、啟發學生思考、分析問題，確保教學過程的順利進行。口腔實習生普遍認為PBL+OTD雙軌教學模式有利于提高臨床思維能力，增強自主學習能力。
口腔實習生改變傳統學習模式，建立PBL+OTD雙軌教學這一新型模式是比較現實的選擇，PBL教學法重在培養學生的自學能力和思維能力，有利于學生自我完善知識框架； OTD教學法重在臨床思維模式與理論知識的交融，有利于臨床能力培養。兩種教學方法互相補充，有利于提高學習效率和學習效果，改變傳統對臨床問題的思考方式，架起從口腔臨床與教學間的橋梁，構建完整的醫學知識結構體系。
[參考文獻]
[1]沈建新，王海燕，王海江. PBL：一種新型的教學模式[J].國外醫學教育分冊，2001，22（2）：36-38.
[2]馬萍，紀中.OTD教學法在康復教學中的課堂設計與效果評價[J].中國高等醫學教育，2009（5）：11-12.
[3]貴林，常新.PBL在口腔正畸實驗課教學中的應用[J].口腔醫學研究，2009，25（1）：113-114.
[4]馮翠娟，張揚，張丹，等.PBL在口腔正畸本科生教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2008，12：107-108.
中圖分類號：G642
摘要：針對目前數據庫應用技術課程在教學中存在的問題，結合工作實際對數據庫應用技術課程的教學模式，提出PBL和LBL雙軌教學模式，指出采用該模式可以提高學生解決問題、團隊協作、綜合思考等能力。
關鍵詞：PBL；LBL；雙軌教學
0 引言
近年來，隨著魯東大學應用型人才培養改革的不斷深入，大學計算機基礎課程體系在培養學生的計算機應用能力、計算思維及輔助專業學習的作用日漸突出。Access數據庫課程作為該體系中的一分子，主要針對魯東大學部分文科院系開設，在教學過程中面臨著學生學習主動性不高、理論教學和實踐應用脫節、考核方式陳舊等難題。
傳統的以授課為基礎的學習（lecture basedlearning，LBL）教學模式以教師的講述為主，強調基礎知識的掌握，存在教學與應用脫節、教學效果不佳等問題。而以問題為基礎的學習（Problem based Learning，PBL）教學模式是讓學生獨立發現問題，搜集資料，解決問題，側重于培養學生獨立思考能力，該模式已成為國內外教育改革的熱點。與LBL教學模式相比，PBL教學模式具有更多優勢。但由于資源條件的限制，LBL教學模式不能完全拋棄，將兩種教學模式結合應用到課程教學中，對于培養文科生的計算思維、提高其分析問題和解決問題能力、創新與合作能力、提高課程的教學質量有很好的理論和實踐意義。
1 雙軌教學模式的實施
1.1 實施對象
魯東大學教育科學學院2011級本科心理專業1～4班共168名同學，選擇其中一、二班共85人作為傳統的教學班，三、四班共83人作為雙軌教學模式實驗班。兩個班級學生在基礎知識、學習環境等方面比較，無明顯差異，具有可比性。
1.2 實施方法
兩個班級均由筆者授課，在教材、教學內容、教學進度、教學要求和實驗環境等方面均相同。傳統教學班按照以往的教學方式進行授課，創新教學模式實驗班采用LBL和PBL結合的雙軌教學模式授課。
1.2.1 實施過程
PBL教學模式是把學習內容融合在復雜的、有意義的問題情境中，由學生組成的小組通過各種途徑解決實際問題，共同探究隱含在真實問題背后的科學知識，教師再給予不同程度的引導和啟發，提高學生解決問題、團隊協作、綜合思考的能力。一般包括問題提出、解決問題、討論驗證、交流總結幾個步驟。
Access數據庫課程主要包括課堂教學、實驗教學和課程設計3部分內容。針對雙軌教學實驗班，采取項目教學法，設計問題情境，以教學信息管理系統為主線，講解表、查詢、窗體、報表等對象的創建。
下面，筆者以課程中的表設計部分為例，介紹LBL和PBL雙軌教學模式的具體實施情況。
1）課堂教學。
本章節主要包括表結構設計和表數據輸入2部分內容。針對教學內容，課堂教學應用PBL和LBL雙軌教學模式，分以下4步完成教學目標。
（1）設計問題情境。在我們的日常學習和教學工作中，能接觸到學生、教師、課程等各方面的信息。如何將這些信息納入計算機中統一管理呢？采用何種形式進行管理？所接受到的信息都包含哪些內容，有什么特點呢？
（2）小組調研。在學期初，將學生根據意愿自由組成2～3人的小組，任命其中一名同學為組長，負責整個小組的工作分配和問題反饋等任務。其中調研途徑可以通過網絡、圖書館、課本、實際生活體驗等途徑進行。如果在完成問題的過程中有疑問，我們還建立“Access數據庫學習”QQ群，方便學生及時反饋在解決問題過程中遇到的難題和師生互動。雙軌教學班的實驗小組長帶領成員通過搜集資料、積極討論，得出的結論是通過Access數據庫中的表管理數據信息，信息包含信息名稱、信息內容兩方面。
（3）課堂討論。在課堂上的前15分鐘，對其中的2～4個小組的問題進行討論和總結。對于設計的問題，有的小組得出的結論是包含學生對象、教師對象和課程對象，其中學生對象包含學號、姓名、性別、籍貫等信息；教師對象包含教師號、姓名、性別、所屬院系、講授課程、授課時間、授課地點等信息；課程對象包含課程號、課程名稱、是否是必修課、授課時間、授課地點、上課教師等信息。在該小組結論的基礎上，另有小組提出還應該有成績對象，包含課程號、課程名稱、成績等信息。通過對比兩組的結論，我們發現在多個表對象中出現了很多重復的信息，比如授課時間、授課地點、課程名稱等。由此引入“冗余”和“主鍵”的概念，并講解如何避免出現“數據冗余”以及如何設置“主鍵”。
（4）內容講解。通過課堂簡單討論總結出的學生、教師等對象，引入“表”的概念；不同表中包含不同的信息，引入“字段”的概念；不同字段可以輸入不同類型的數據，引入“Access數據類型”；進而表建立過程中的表結構建立和表數據的記錄（引入“記錄”的概念），并通過實例演示該部分內容。
2）實驗教學。
在實驗教學過程中，摒棄傳統的布置實驗指導書中的作業、學生“照葫蘆畫瓢”的實驗過程，采取PBL教學模式，在每次理論教學結束時，提出課后需要調研、實驗課需要實現的能體現教學目標的問題。
針對表設計部分設計實驗問題情境如下：
在平時接觸到的信息中，有哪些信息可以通過計算機管理呢？將同范疇的信息以表的形式保存在Access數據庫中。
在實驗課教師的指導下，各實驗小組經過分析、討論，找到了可以管理的信息資源。比如心理咨詢病人信息、球員信息、歌曲信息、旅游信息等，并參照課本和實驗指導書的相關內容，設計表結構，輸入表數據。
每個小組經過課后調研，在實驗課上基本都能完成表的建立。
3）課程設計。
雙軌教學班因為有了整個學期實驗課的積累，課程設計就是一個修正、完善、總結的過程。檢查系統是否實現了預期的目標，并能根據所學知識和生活經驗，完善系統功能，最終完成系統設計，寫出書面設計報告及心得體會。
整個學期課程設計的問題情境見表1。
傳統教學班級理論課和實驗課均采用傳統教學模式，理論課以LBL模式授課，采用項目教學方法，注重基礎知識的講解。實驗課按照實驗指導書內容練習，在第16～18周單獨進行課程設計。
1.2.2 問題解決途徑
這一階段有的小組通過網絡檢索問題解決方案，有的小組通過學習課本內容找出解決辦法，都形成了各自的解決方案，對所需解決的問題有了一定的主觀認識，同時也一并掌握了隱含于問題中的相關知識，提高了學生的解決問題能力、自主學習能力以及合作能力等。
教師對學生實踐驗證后可能提出的問題需要作充分的準備，利用1個學時與學生共同討論問題，并利用LBL教學方法準備案例，更為透徹地引導學生掌握該部分的教學內容。
1.2.3 課程答辯
通過各小組展示學習成果，陳述系統設計過程中遇到的困難、解決方法及資料匯總分析，以及對PBL教學模式的理解和認識，總結一個學期的收獲。教師需要根據系統設計過程中小組成員所作貢獻酌情給出評語。
1.3 考核方法
學生的期末成績以等級制計分，其中包括平時表現、系統設計和書面報告3部分內容，每部分所占的比例分別為50%、20%和30%。并通過問卷調查的形式評價教學效果。
2 結果分析
2.1 課程設計優劣比較
在系統設計方面，兩個班級98%的學生都是以信息管理系統為設計目標，有旅游信息管理、圖書信息管理、歌曲信息管理等，但系統的完善方面差異較大。傳統教學班的設計系統中表結構大都不合理，有的只有單表操作，有的數據冗余較大，表中數據較少，體現不出信息管理系統的優勢，見表2。
2.2 考核成績比較
在系統設計和實驗報告書寫方面，雙軌班的良好以上成績明顯高于傳統班，如圖1所示。在平時表現方面，兩個班級的成績基本相同；成績匯總后，雙軌班的成績明顯高于傳統班。
由圖1可以看出，應用雙軌教學的班級成績分布在良好以上的學生人數明顯高于傳統教學班級；而傳統教學班級的成績分布在中等和及格分數的占70%左右，主要存在表結構設計不合理、數據冗余較大；功能簡單、界面不友好等問題。實踐證明，雙軌教學模式確實能提高學生的知識運用能力，具有初步的計算思維能力。
2.3 問卷調查結果比較
問卷調查通過書面調查形式進行，主要在教學滿意度、學習興趣、合作能力、基礎知識掌握的扎實性和運用方面進行調查。雙軌班發放問卷83份，收回80份；傳統教學班發放85份，收回81份。問卷結果比較見表3。
由表3可以看出，雙軌教學班的學生學習Access數據庫課程的興趣明顯高于傳統班，而且同學間合作處理問題的能力也有所增強，同時，同學間的感情也更加深了一步。在基礎知識掌握的扎實性方面，雙軌教學班比傳統教學班低8%，主要原因是雙軌教學班更注重培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，教師在基礎知識講解方面分配的課時較少造成的。
3 結語
PBL和LBL相結合的雙軌教學模式的應用，從教學效果看，更符合應用型本科院校計算機基礎課程的教學要求和發展規律，探究式、討論式教學的適當運用，均衡教師的“教”和學生的“學”，調動其學習積極性，激發學生從“被動學習”到“主動學習”，進而提高文科生學習計算機課程的興趣，從而培養其信息素養及計算思維能力。
由于課時、教學條件、學生學習任務等的限制，PBL教學模式真正開展起來也有一定的難度。從上學期的教學情況看，即使是雙軌教學班的學生，也有部分學生對于這種新模式接受起來有困難。因此，如何使這種雙軌教學模式能更有效、全面地開展，也是我們以后需要解決的問題。
參考文獻：
[1]魯瑾，鄒大進，黃勤，等.以問題為基礎學習教學法在內分泌臨床實習中的應用[J].中華醫學教育雜志，2007，27（2）：84-86.
【關鍵詞】高職院校；實踐教學體系；模塊組合；雙軌聯動
1 高職院校實踐教學體系設計總體目標
1.1 實踐教學體系設計
形成“面向市場、行業主導、適時互動”的實習實訓與師資培訓體系[1]，根據職業崗位和職業能力要求，在企業專家指導下，對接行業需求，制訂覆蓋本專業主要技能和職業態度、職業素養要求的模塊化實習實訓與教師培訓實施方案，明確各模塊的教學目標、教學計劃、教學環節和教學方法，形成分模塊的訓練與考核標準[2-3]；根據職業技能形成的內在規律，科學劃分實習實訓階段（單元），制訂不同階段（單元）實習實訓教學計劃，建立實施方案與階段（單元）計劃有機結合，階段（單元）計劃又相對獨立的實習實訓體系，適應不同層次、不同階段、不同就業需求的實訓需要，提高實習實訓的針對性和實效性[4-5]。
1.2 實踐教學組織與實施
以分組教學、現場教學、案例教學和項目教學為主要手段，實施以作品（典型工作任務、工作項目）為載體的實習實訓和師資培訓，全程實現“做中教、做中學”；師資培訓按照專業教學能力、專業實踐能力和頂崗實習等環節組織實施，對項目訓練過程和形成的結果進行考核[6]；開展教學觀摩活動，提高教師教學能力；國家或行業設有職業資格鑒定的專業或相近專業，畢業生獲得中級及以上職業資格證書或行業企業認證證書比例達100%[7]。
2 高職院校移動通信技術專業實踐教學體系設計思路
分析移動通信技術崗位職業能力，結合通信行業職業資格標準和中興通訊NC認證，構建包含核心網運行與維護、基站建設與維護、無線網絡優化、移動客戶服務、手機軟件開發等5種技能模塊，按初級、中級、高級3個層次劃分，系統設計集教學、培訓、認證、生產、研發5種功能于一體的“學歷教育-職業培訓融合”的模塊化、層次化實踐教學體系；以現場教學、案例教學和項目教學為主要手段，嵌入“MIMPS”企業教學法，實施以移動通信相關典型工作任務為載體的實習實訓和師資培訓，推行“雙軌聯動”實踐教學組織模式，以職教新干線為平臺，建立基于“任務單”的考核評價機制[8]。
3 構建“學歷教育-職業培訓融合”的模塊化、層次化實踐教學體系
3.1 實踐課程開發流程
圖1 基于工作崗位的實踐課程開發流程
依托校企合作共同體和校企一體委員會，完成移動通信技術崗位職業能力的調研，深入開展職業崗位能力、職業素養的需求分析，按“專業崗位-工作任務-職業能力-實踐課程”的邏輯順序開發實踐課程，如圖1所示。
3.2 實踐教學體系設計
隨著移動通信產業的轉型升級，高職移動通信技術專業就業崗位呈多樣化趨勢，根據企業調研，移動通信產業正在形成四個主要的職業崗位群：移動核心網運行維護、基站建設與維護、無線網絡優化、移動客戶服務、手機軟件開發。根據崗位分析，按入職崗位、拓展崗位、晉升崗位進行歸類，將移動通信工作分為初級、中級和高級三個層次，借助于“校企一體”優勢，將高職學歷教育課程與企業職業培訓課程相融合，構建集教學、培訓、認證、生產、研發5種功能于一體的“學歷教育-職業培訓融合”的模塊化、層次化實踐教學體系，如圖2所示。
圖2 “學歷教育-職業培訓融合”的模塊化、層次化實踐教學體系
在企業專業共同參與下，對接移動通信產業戰略轉型和4G技術的需求，建立基于崗位能力的模塊化實習實訓與教師培訓實施方案，形成分模塊的教學目標、訓練標準和考核標準，開發一套按模塊、分階段、分層次的實踐教學計劃，以典型工作任務為基準，按照共享開放的原則，制定實踐教學資源建設標準。
4 嵌入“MIMPS”企業教學法，創新“雙軌聯動”實踐教學組織模式
4.1 “MIMPS”企業教學法
全面實行以典型工作任務為載體的理實一體化教學模式，嵌入中興通訊NC學院設計的“MIMPS”企業教學法，如圖3所示，采用分層交織的企業教學法，全程實現“做中教、做中學”。
根據不同課程的性質和特征，采取多種形式的教學方法、形式和手段。如《3G基站運行與維護》、《交換設備操作與維護》等課程采用項目教學法；《移動終端維修》、《無線網絡優化》等課程采用案例教學法；《電信業務與營銷》、《IP通信》等課程采用現場教學法。
圖3 “MIMPS”企業教學法示意圖
4.2 “雙軌聯動”實踐教學組織模式
充分利用“校企一體”辦學優勢，依托校企合作共同體，吸收企業優質資源，集教學、培訓、認證、生產、研發5種功能于一體，構建學校與企業“雙軌聯動”安排學生實習實訓和師資培訓，如圖4所示。學生（學員）在與企業真實職業環境同步的校內實訓室、工作室，進行核心網維護操作、基站維護操作、網優方案設計、3G/4G移動業務產品和營銷方案設計、手機應用軟件開發、ZTE產品協同創新等生產性實訓，此外，聯合企業安排頂崗生產實習，讓學生（學員）在企業機房和運營現場進行核心網運行維護、基站運行維護、無線網優化、3G/4G移動業務產品營銷、手機應用軟件市場推廣等實際生產工作，同時注重將職業道德與職業素養融入教學全過程，促進學生（學員）知識、技能、職業素養協調發展，與企業完全對接。在“雙軌聯動”過程中，學校為企業提供員工培訓、代維認證、人才支撐、10086客服運營、工程方案設計、產品開發等生產型支撐服務，企業為學校提供企業管理流程、企業案例、企業項目、企業實習崗位等服務，從而提升實訓和培訓教學質量。
圖4 學校與企業“雙軌聯動”實踐教學組織模式
4.3 師資培訓體系
師資培訓體系由“中級專業能力訓練模塊+高級專業能力訓練模塊+頂崗實習訓練模塊+專業教學能力模塊”組成，其中初級專業能力作為可選模塊，初級、中級、高級職業能力訓練內容如圖20所示。教師培訓增加實踐課程教學設計項目，提高專業教師以真實工作任務為載體的課程教學設計能力，使教師掌握職業教育實踐課程開發設計方法，定期開展各類教學觀摩活動，提高教師教學能力。師資培訓體系如圖5所示。
圖5 師資培訓體系
隨著高職院校推行的按工作任務對課程進修解構和重構工作的不斷深入，傳統的以筆試為主要形式，以卷面成績為主要依據的考核方式不適合評價學生在工作任務課程學習過程中所積累的各項能力[9-10]。以職教新干線為平臺，建立基于“任務單”的考核評價機制，可以很好的解決這個問題，學生在完成任務的活動中要做好記錄，收集并保存“任務單”，學生用“任務單”來申報自己的學習成績。確保實訓和培訓教學質量，依托通信行業特有工種國家職業技能鑒定所、中興通訊NC認證中心，開展職業技能鑒定和企業認證，使學生獲得中級及以上職業資格證書或行業企業認證證書比例達到100%。
5 結束語
為保障“校企對接，雙軌聯動”生產性實踐教學體系設計正常實施，一是高職學院領導高度重視、大力支持教學體系改革，組建實踐教學體系改革團隊，聘請企業專家，全程參與實踐教學體系建設，建立有效的運行機制保障實踐教學體系建設的正常運行；二是建立責任制度、實踐教學體系改革管理制度、教學檢查制度等，做到實踐教學體系開發、實踐教學課程建設、實踐教學組織實施等項目人員落實、責任落實、資金落實；三是依托校企合作單位多渠道籌措資金，確保實踐教學體系設計順利實施。
【參考文獻】
[1]何莉.高職院校實踐教學體系構建研究[J].北方經貿，2006（07）.
[2]來景輝，張堂田.高職院校“五位一體”實踐教學體系的構建[J].職業教育研究，2010（05）.
[3]張耀嵩.高職院校實踐教學質量評價機制研究[J].北京勞動保障職業學院學報，2011（01）.
[4]王春娜，霍新懷.高職院校實踐教學體系的構建研討[J].新課程研究：中旬刊，2011（02）.
[5]王鳳基.高職院校實踐教學基本建設的任務[J].職業技術教育，2008（02）.
[6]李定清.構建高職實踐教學體系的基本思路[J].中國職業技術教育，2007（08）.
[7]鄭春龍，邵紅艷.以創新實踐能力培養為目標的高校實踐教學體系的構建與實施[J].中國高教研究，2007（04）.
[8]丁繼.構建以實踐教學體系為核心的高等職業教育[J].高等教育研究，2004（04）.
《基礎會計》(亦稱《初級會計學》)是會計學專業的入門課程,其教學過程大致可分為理論教學和實踐教學兩個階段。理論教學的目的在于向學生傳授基本的會計理論和方法,為后續專業課程打下堅實的基礎;實踐教學的目的在于鍛煉學生的動手能力,更好地將理論見之于實踐。為了實現這兩個目標,諸多高校都進行了《基礎會計》課程的重建與改革,理論教學改革頗有成效,但實踐教學改革則收效欠佳,而“雙軌三線制”模式的創建恰恰可以解決這一問題。在《基礎會計》實踐教學中應用此模式不僅可以達到鞏固理論學習、強化技能訓練的目的,還可以起到素質教育的作用。
一、《基礎會計》實踐教學的現狀分析
目前,我國高等院校的會計教育正從傳統的填鴨式教學向啟發式教學轉變。為了培養更杰出的會計人員,許多高校越來越關注會計專業的實踐環節。但是在《基礎會計》實踐教學的內容和方式上仍存在著諸多問題,例如實踐內容不夠全面、實踐過程脫離實際等等。
(一)實踐內容缺乏全面性
《基礎會計》的實踐教學主要以集中式的手工記賬為主,而且仍在采用傳統的教學方法,即先由教師講解或演示再由學生實際操作,實踐內容所涉及的憑證、賬簿種類有限,業務范圍狹窄。此外,會計崗位設置不夠明確,不利于學生熟練掌握各個崗位的業務內容,也不利于強化學生對整個會計核算組織程序的理解。
(二)實踐過程缺乏仿真性
《基礎會計》的實踐教學所引用的資料大多是虛擬的或打印的黑白樣式,尤其是原始憑證,學生很難得到填制真實憑證的機會,因此學生對部分憑證的填制較為生疏。除此之外,企業的內部環境和外部環境都影響著經濟業務的處理,由于缺乏一種仿真的模擬環境,一旦離開教師的講解,面對大量的憑證、賬薄、報表和形形的經濟業務,學生將無從下手。
(三)實踐環節缺乏技能性
現實社會對會計人員的從業要求越來越高,諸多企業或其他經濟組織皆希望新吸收的會計人員能立即進入工作角色,少交“學費”。但是在《基礎會計》的實踐教學中往往忽視了一些基本技能的訓練,例如點鈔、裝訂憑證、裝訂賬簿等等,使得學生畢業后并不能立即走向崗位、勝任工作,因此就形成了“供給”與“需求”相背離的就業狀況。
(四)鍛煉手段缺乏現代性
隨著信息技術的發展,計算機技術在教學中的應用越來越廣泛,會計電算化模擬就是其中之一。雖然有些高校已經采用了會計電算化的會計模擬實踐形式,但會計電算化模擬一般都集中在中級財務會計的實踐教學環節,單獨針對初級會計的模擬軟件少之又少。如果具備完全針對《基礎會計》的實驗資料、模擬軟件,將更有利于培養學生的會計意識,提早接觸會計電算化,加深對會計基礎理論的理解。
二、“雙軌三線制”模式的構建
“雙軌三線制”模式中的“雙軌”是指在《基礎會計》的實踐教學環節中,一方面采用傳統的手工記賬模擬模式;另一方面采用基于計算機技術的會計電算化模擬模式。而“三線”指的是:與理論教學同步的分散式手工記賬實踐;獨立進行的集中式手工記賬實踐;融合了會計電算化的全方位式實踐。“雙軌三線制”模式的建立把《基礎會計》的實踐教學分為三個階段,其中第一個階段為“第一軌第一線”即與理論教學同步的分散式手工記賬模擬實踐;第二個階段為“第一軌第二線”即獨立進行的集中式手工記賬模擬實踐;第三個階段為“第二軌第三線”即集中進行的會計電算化式的模擬實踐。雙軌三線的關系如圖1所示。
(一)第一階段:圍繞部分理論,緊跟實踐教學
傳統的《基礎會計》理論教學和實踐教學是分離的,而在“雙軌三線制”模式下,理論教學和實踐教學是有部分交叉的。對于總論、復式記賬原理及具體應用的理論部分可繼續采用現有的教學方式,但對于憑證、賬簿的內容則可結合實際操作邊學習理論邊鍛煉學生的動手能力,即邊學習邊實踐。
1.填制憑證的分散式實踐
憑證包括原始憑證和記賬憑證兩大類。原始憑證和記賬憑證的種類繁多,填制要求復雜,諸多《基礎會計》教材都盡量列舉了各種類型的原始憑證和記賬憑證,使理論更加形象化。“雙軌三線制”模式要求,在此基礎之上,再提供給學生各種真實的原始憑證和記賬憑證,邊講解理論邊觀察實物,使學生加深對憑證的感性認識。此外,結合理論的講解,每一種憑證皆列舉一個簡單的例子,當堂令學生動手填制,完成憑證的分散式實踐教學,促進學生快速掌握憑證填制的基本技能。
2.填制賬簿的分散式實踐
賬簿的形式多種多樣,填制要求更加嚴格。“雙軌三線制”模式要求在講解賬簿理論的同時提供給學生實際的賬頁,當然只需要零散的賬頁即可,不需要提供訂本式賬簿。學生邊觀察實際賬頁邊學習賬簿的種類和填制要求,并當堂練習填制。此環節的目的是加深學生對賬簿的感性認識,并實現理論向實踐的升華。
雖然此階段的實踐教學是間斷的、零散的,但能使學生身臨其境,對所練習的部分留下非常深刻的印象。此方法已在《基礎會計》的教學環節中試用了三年,學生均表現出極高的興趣,收效甚佳。
(二)第二階段:集中實踐,手工模擬
通過第一階段的訓練,學生已掌握了基本的核算方法并具備了一定的專業操作技能。在此基礎上于理論教學結束后,安排3-4天的時間,集中進行手工記賬的實踐教學。
1.準備完整的實踐資料
“雙軌三線制”模式對實驗教程的要求較高,教程必須能給學生提供真實的經濟業務、創造一種仿真的經濟環境。實踐內容不能只是經濟業務實例的簡單堆砌,它有一些基本的要求:首先要照顧到學生的專業理論水平,將基本理論融會貫穿在實際的業務中;其次,實踐所涉及的經濟業務應具有一定的深度和廣度,使學生能得到全面系統的訓練;最后,經濟業務應是具體某個企業實際發生的業務(這些業務的選取不能超過初級會計的范圍)。
2.集中式手工記賬的全面模擬
提供給學生一定的場所和模擬材料(各種形式的憑證、賬簿,以及簡單的報表),由學生自己動手完成圖2的所有操作。此階段采取個人獨立完成的方式,旨在使每位學生能夠清楚了解《基礎會計》實踐教學的基本內容,熟悉會計核算組織程序,為下一個階段做好準備。
3.增加基本技能的訓練
在此環節除了進行上述實踐教學之外,為了培養學生的實際操作能力,還要補充點鈔、裝訂憑證和賬簿的練習。首先,準備好練習使用的點鈔券和裝訂工具;其次,由教師示范最基本的操作方式,進行集中講解;最后,由學生動手實踐,教師做個別輔導。
通過此階段的實踐教學,不僅能使學生熟悉各會計核算程序中的主要內容和流程,而且還可以加深學生對基本會計方法、會計原則的認識。
(三)第三階段:上機操作,各就各“位”
經過以上兩個階段的鍛煉,學生已基本熟悉手工記賬方式下會計核算的程序和內容,但對于各崗位間相互牽制的關系并不算明了,同時對目前已經非常普遍的會計電算化也知之甚少,這也正是此環節所要完成的任務。
1.模擬會計電算化的上機操作
在此實踐環節需要集中3-4天的時間,運用針對《基礎會計》的會計電算化教學模擬軟件,使學生有機會上機操作。但會計電算化的教學模擬軟件必須是完全針對《基礎會計》的,不能直接采用用友或金蝶等現有的財務軟件,這就為實踐教學增加了難度。然而我們可以采用VB、VF、C語言等高級編程語言自行開發《基礎會計》的教學模擬軟件,為《基礎會計》實踐教學的順利實施提供操作平臺。
2.采取“分組輪崗制”,固定崗位
“雙軌三線制”模式要求在此環節對學生固定角色,采取“分組輪崗制”。即把學生分成若干組,每個組充當一個財務科室的角色,每位同學履行不同的崗位,并確定其基本職責。這樣不僅可以節約時間,提高效率,而且可以強化學生對各崗位間相互關系的理解,加深對內部控制的認識。
三、構建“雙軌三線制”模式應注意的問題
(一)理論教學環節應以充足的課時作為保障
“雙軌三線制”模式把一個完整的實踐教學分成了三個部分,在這種模式下,實踐教學和理論教學不再是分離的,而是相輔相成、齊頭并進的。為了達到預期的效果,必須以充足的課時為前提。通過實踐摸索,理論教學一般應設置在60課時左右比較合適,基本可以保障第一階段的順利進行;實踐教學應設置在1周左右的時間較為合適,可以保障第二、三階段的順利進行。
(二)實踐教學環節中應具備一定的硬件基礎
《基礎會計》的實踐教學離不開軟件設施,更離不開硬件的配置。一個會計模擬實驗室和可以容納40人左右的小型機房是"雙軌三線制"模式實施的硬件條件。會計模擬實驗室不需要太復雜的配置,只需要一個寬敞的空間,安置一些普通的桌椅供學生手工記賬練習使用;小型機房不需要高配置的計算機,普通計算機即可,供會計電算化模擬練習使用。
(三)指導教師應具備一定的實踐經驗
一、系統架構，構建中職教育新機制
為建立適應現代職業教育要求的體系，西南工程學校堅持以人為本，以“技德為本，文理兼融”為辦學理念。學生“就業有實力、升學有能力、發展有后勁、綜合素質高”成為學校系統架構“雙軌并行、三證結合”人才培養機制的出發點與目標。“雙軌并行、三證結合”人才培養機制強調立德樹人，將人文素養教育與職業能力（與專業能力不同）并行培養，使學生既掌握必要的文化基礎，又具有良好的人文素養；既掌握熟練的就業技能，又具有職業發展的潛能。其主要亮點在于引入職業通用能力培養和證書，將傳統狹窄的專業技能培養調整為更為合理的職業能力（專業技能+職業通用能力）培養。在各校普遍開始推行“雙證”制的時候，學校率先試行三證結合，從辦學、教育、教學模式到教育內容、教師隊伍建設、管理和評價等方面整體推進教育改革，不僅順應了經濟社會、科技發展與教育本身改革發展的需要，也為全面履行學校教育職能，科學處理學生綜合素質提高和職業能力培養、文化基礎教育和職業技能訓練以及學生就業需求和可持續發展需求這三對關系提供了機制保障。職業通用能力與崗位專業技能是學生將來職業生涯的必備能力：職業通用能力是基本能力，能幫助勞動者在變化的環境中（職業發生變更或勞動組織發生變化時等）獲得新的職業技能和知識，是伴隨人終身可持續發展的能力。
二、以重點建設專業為抓手，先試先行“雙軌并行、三證結合”
人才培養的改革創新牽一發而動全身，必須把握全局、整體建構。本著小步試點、扎實改革、科學探索、穩步推進的科學精神，學校從所有專業中選取有改革基礎、滿足基本條件的三個專業群的龍頭專業——建筑裝飾、國際商務和樓宇智能化設備安裝與運行，進行“雙軌并行、三證結合”的先試先行。這三個專業均為上海市重點專業和精品特色專業，分別承擔著上海市職業教育借鑒國際先進教育理念和教育經驗的專業試點，上海市中高職教育貫通專業試點和上海市提升職業教育辦學能力，實踐“以服務為宗旨、就業為導向、能力為本位”理念的專業試點任務。幾年來，學校按照教育部的要求，努力構建與產業結構、職業崗位對接的專業體系，做到專業建設“五個對接”（專業與產業、職業崗位對接；課程與職業標準對接；教學與生產對接；學歷與職業資格對接；教育與終身學習對接）。目前，這些專業不論是基礎能力、設施條件還是師資隊伍，不論是改革意識還是創新的迫切需要都更加強烈。在這些專業開展“雙軌并行、三證結合”人才培養的改革創新實踐既具有標桿作用，又具有引領示范意義。總體來說，“雙軌并行、三證結合”在三個重點專業中先試先行的做法基本相似，有所不同的是因各專業的特點而在具體內容和運作方式上存在一定的差異。以建筑裝飾專業為例，實施“雙軌并行、三證結合”的人才培養機制創新主要做了以下工作。第一，按照“五個對接”的要求，準確定位人才培養所需要的職業能力（專業技能+職業通用能力）與人文素養內涵及要求。專業組按照確定生涯路徑、分析崗位職業能力、選定職業能力對接對象、確定職業能力標準、設計核心課程等步驟開發制訂國際水平的專業教學標準①，以突出職業能力提高與人文素養提升的同步培養。第二，構建滿足相應要求的課程體系、活動平臺與載體，搭建本專業“雙證并行、三證結合”的架構體系。第三，更新課程內容、開發教材。專業組開發上海市和校級精品課程“裝飾設計”“音樂欣賞”等，開發有利于學生人文素養、職業能力提高的《藝術設計基礎與欣賞》《音樂欣賞》《個人管理能力》《團隊合作能力》《溝通能力》等校本教材，為實施“雙軌并行、三證結合”提供資源保障。第四，組織教學實施與開展評價。學校通過“引企入校、校企合作”、特聘企業兼職教師等方式，引進新工藝、新技術、新方法與新案例，將實際工程和項目與學校教學任務相融合，實現教學環境與工作情境對接、教學過程與生產過程對接，實施學歷證書、職業資格證書和通用能力證書三證結合，保障雙軌有效并行。
三、總結經驗得失，促進改革發展
西南工程學校開展“雙軌并行，三證結合”人才培養機制實踐探索以來，已取得階段性成果，職業通用能力課程建設基本成形，部分教師的觀念發生改變，學生綜合能力得以提升。但這一切還只停留在初級階段，還有諸多問題需要深入解決。目前，至少有以下幾個問題值得進一步思考與解決。第一，加大宣傳力度，推動轉變教育觀念，使廣大教師自覺接受并樂于參與教育改革。因為實踐“雙軌并行、三證結合”新機制會牽一發而動全身，將從根本上改變傳統的教育理念，促進課程體系、課程內容、教學模式、評價方式等的改革。第二，從頂層設計角度來說，“雙軌并行、三證結合”并不是簡單引進幾門獨立的職業通用能力課程，完成簡單的“1+1+1”，而是需要科學實施、準確把握三對關系、加強過程管理。只有這樣，才能確保促進教育教學改革發展，提高教育質量。第三，職業通用能力培養課程覆蓋面還不夠，需要更加科學地完善課程體系，特別是職業通用能力實際上在所有的課程、實踐和活動中都有所涉及，必須改革培養模式和教學模式，重視協同推進與滲透培養。第四，科學制訂職業通用能力標準，建立以能力為核心的科學評價模式（評價主體、評價內容、評價標準、評價方式方法等），有機銜接學校考試與職業資格鑒定，提高學生職業能力與綜合素養。在信息化時代，我們不能停留在“能力為本”上，把人作為工具，把教育作為人謀生的敲門磚，而必須樹立努力培養身心健康、情感豐富、自信且人格完善的具備可持續發展潛力的勞動者的思想，弘揚人文精神。
作者：李卉 單位：上海市西南工程學校
多層雙軌三能力的會計電算化教學模式構想是以職業能力為基礎的專業技能培養模式。這里的“多層”有兩個含義，一是對學生進行科學的分層，針對不同層次的學生設計多種不同的學習活動，二是指將會計電算化的教學任務分為基礎技能、專項技能、綜合技能三個層面。“雙軌”是指以會計原始資料為基礎，以電算化會計為主、手工會計為輔的方式進行處理。“三能力”是指學生在工作崗位上所需的會計核算能力、會計審核能力、會計分析能力。
（一）“多層雙軌”的會計電算化教學任務
1.尊重學生差異化，對學生進行科學的分層
影響學生學習效果的因素很多，學習態度和學習能力是影響學生學習效果最重要的因素。學習態度影響個體對行為的選擇傾向，學生愿學什么，喜歡何種學習方法，是因人而異的。學習態度對學習效果的影響作用，已被許多實驗研究所證明。心理學家麥獨孤和史密斯（W.MacDouqai和W.smith）早在1919年就提出積極的學習態度對學習速度有促進作用。1952年卡利（Carry）指出，大學生對解決問題不同的態度，直接影響解決問題的效果。在其他條件基本相同的情況下，有積極學習態度的學生，學習效果遠勝于學習態度差的學生。學習能力就是指學生通過教師的指導而掌握科學的學習方法，運用科學的學習方法去獨立地獲取信息，加工和利用信息，分析和解決實際問題的一種個性特征。學習能力具體包括觀察力、記憶力、抽象概括能力、注意力、理解能力等。學習能力強在短時間內能完成較多、難度較大的知識的學習，學習效果好。
2.將教學任務分為三個層面，以雙軌模式完成學習內容
將教學任務分為基礎技能、專項技能、綜合技能三個層面。基礎技能層面主要掌握本課程的基礎知識和基本操作；專項技能層面主要是掌握具有一定難度的專業技術技能；綜合技能層面要求學會中小企業會計電算化處理的全部操作，掌握實際會計崗位中需要的財務分析技能、會計崗位之間的業務銜接關系和內部控制要求等內容，從而完成從單項技能向綜合技能的過渡，達到會計人員上崗的基本素質。學習上述內容時以會計原始資料為基礎，以電算化會計處理為主以手工會計處理為輔的雙軌方式進行，把手工會計與電算化會計結合起來。
（二）“三能力”的會計電算化教學目標
在高職會計電算化課程中“三能力”體現為學生的會計核算能力、會計審核能力、會計分析能力。
1.培養會計核算能力
為培養學生的會計核算能力，以中小企業會計業務為主線，強化實際動手操作能力，使學生掌握符合崗位要求的基礎知識和基本技能。教學的形式以電算化會計處理為主手工會計處理為輔的雙軌方式進行。根據實際情況，前期采取單人全程實驗，會計資料相對簡單，要求每個學生把經濟業務按實際會計工作的要求，獨立地操作一遍，最終把憑證、賬簿資料裝訂成冊；后期采取分崗實驗，會計資料相對復雜，要求每個學生承擔一個崗位的實驗任務，熟悉自己所在崗位的職責及分管的經濟業務范圍、內容及操作方法，并注意與各崗位人員之間的協作與配合，定期輪換崗位，按期完成實驗任務。
2.培養會計審核能力
為培養學生的會計審核能力，給學生提供一個中小企業的業務環境，設計一套形式上基本符合要求，但內容上包含多種錯漏的會計資料：紙質資料提供一些要素不全或手續不合要求的原始憑證，如報銷單據手續不全、票據未簽章、大小寫金額不符等業務；電子資料提供引入的賬套記賬憑證填制錯誤、庫存現金和銀行存款的憑證出納無法簽字、自定義轉賬憑證的會計分錄或公式設置錯誤、資產負債表不平衡等。從形式上看，這些賬證、賬表基本符合要求，但是里面包含的問題難易不一、大小不一，能否查出問題以及查出多少問題就要看學生的專業能力了。用這些有問題的資料，引發學生對該類問題的注意，培養學生獨立思考的能力、強化審核和監督的意識，以解決目前模擬實驗重核算、輕審核、輕監督的問題。
3.培養會計分析能力
為培養學生的會計分析能力，選擇幾家企業作為案例進行評價分析，引入該企業的賬套資料，根據企業財務報表對企業基本情況、盈利能力、償債能力、營運能力、發展能力等財務指標進行分析評價，提高學生綜合運用財務會計知識的能力。
（三）多層雙軌三能力教學模式構建
該模式根據學生在本課程前一階段無差異化教學過程中的學習效果初步將學生分為好、良好、中、較差、差五個層次。通常學習效果好的學生表現出的學習態度好、學習能力也強，而學習效果差的學生表現出的學習態度差、學習能力也弱，中間層次的學生因為學習態度和學習能力某方偏強或偏弱或兩者都居于中游導致學習效果居于同一層次。多層雙軌三能力教學模式在教學過程中尊重學生的差異化，針對不同層次的學生確定不同層面的教學任務、采用不同組合的教學方式，達成不同層次的教學目標。
二、實施過程和實施效果
（一）實施過程
在具體實施過程中，針對同一教學班學生，課程前1/3的時間采用單一制教學，不考慮學生的差異性，采用無差異化的教學任務，課堂講解、演示的教學內容主要針對基礎技能。每次進行課堂訓練，根據學生的聽課情況和實驗完成的質量初步對學生分層。課程中間1/3的時間課堂講解、演示的教學內容主要針對專項技能，在課堂訓練時，實驗的內容是無差異的，該實驗既包括基礎技能部分又包括專項技能部分。學生在訓練過程中只有基礎技能部分做好掌握之后，才能進入到下一階段專項技能的訓練，否則只能停留在基礎技能階段強化基礎技能的學習。課程最后1/3的時間課堂講解、演示的教學內容主要針對綜合技能，在進行課堂訓練時，實驗的內容仍然是無差異的。學生在訓練過程中只有實驗的基礎技能部分、專項技能部分掌握之后，才能進入到綜合技能的操作，因此在課程最后1/3的時間里可能有些同學仍然停留在基礎技能階段，而有些同學已經進入綜合技能階段。在整個教學的實施過程中，針對每一層次的學生采用不同的教學方式，通過關注、鼓勵、表揚、輔導等方式使多數學生在原有基礎上有所進步，可能有些同學會跨越原有層次，達到更高一層。
（二）實施效果
因為針對同一研究對象采用該模式前后的學習內容有所不同，考核的范圍也不同，無法準確地界定學習效果的變動顯著與否。考慮到上述原因，我們將總體水平相差不大的兩屆學生進行對比（2010級按原模式教學，2011級采用該模式），考核的范圍、難易程度相仿。通過對2013年開設本課程的會計專業2011級2個班級共85名學生按上述設計進行實驗，期末考試題型與2010級類似、難度與2010級相仿，將考試成績與2010級2個班級共61名學生進行對比后發現有如下特征：
1.學生總體學習效果提高明顯，該模式更有助于學生基礎技能的增強
從整體情況來看，采用多層雙軌三能力模式后，學生總體學習效果提高較為顯著。2011級平均分77.53分，比2010級平均分71.09分高出6.44分。具體情況。2011級和2010級的考試試卷結構基礎技能部分占50％，專項技能部分占30％，綜合技能部分占20％，經過對2011級2010級考情分析，2011級在基礎技能部分的平均得分比2010級提高3.27分，在綜合技能部分的平均得分比2010級只提高0.29分，影響的效果從基礎技能、專項技能到綜合技能依次遞減。這可能與平時教學過程中的要求有關，學生掌握該階段技能后才能開始下一階段的學習，這樣更有利于基礎知識和基礎技能的鞏固。
2.該模式對于態度能力弱的學生影響更顯著
采用該模式后，2011級學習態度弱的學生平均分58.42分，比2010級同類學生高出4.60分。隨著學習態度的加強，該模式的教學效果降低。這總體上反映了高職學生的自我約束能力較弱，仍停留在被動學習階段，學習態度弱的學生需要老師較多的關注。采用該模式后，學習能力弱的學生平均分提高4.55分，能力強的學生平均提高0.45分。隨著學習能力的加強，該模式的教學效果降低。這表明，該教學模式對于自學能力不強，能力層次低的學生作用明顯，學習能力弱的學生需要老師更多的輔導。
三、總結
【關鍵詞】 高職;會計實踐教學;三段雙軌遞進式
當今社會,經濟的快速發展,培養高素質的應用型、技能型人才已成為各方的共識,同時也對高職教育的人才培養體系提出了新的要求。因此,加強實踐性教學,盡快構建相對獨立的實踐教學體系是培養應用型與技能型人才面臨的一項重大課題。近年來,我們堅持以就業為導向,以服務為宗旨,以能力為本位的辦學理念,在構建適合會計專業培養目標需要的、以會計職業能力培養為主線的實踐教學體系上,作了一些積極的探索和有益的嘗試。“三段雙軌遞進式”會計實踐教學模式就是一種貫穿人才培養全過程的、以綜合素質為基礎的、突出職業能力培養的全方位實踐教學模式。
一、“三段雙軌遞進式”實踐教學模式的構建思路
所謂“三段”,即按照項目課程的開設,實現從單項實訓到崗位實訓到最后綜合模擬實訓的階段性實訓,由簡單到復雜,由單一到全面,有助于學生理解和掌握;所謂“雙軌”,即以一個典型的制造業發生的主要經濟業務為實訓資料,要求學生既能手工操作,又能運用計算機完成從填制憑證到編制報表等一整套賬務處理操作。通過雙軌運行,強化技能,總結提高,以形成職業崗位綜合能力。所謂“遞進式”,即校內實訓與校外實習緊密結合,指導學生開展實習,撰寫崗位實習報告,從而順利完成由學校到企業的角色轉變,真正勝任企業工作。
二、“三段雙軌遞進式”實踐教學模式的實施策略
(一)層次分明的階段實訓
第一階段:單項實訓
該階段的實訓主要是根據《基礎會計》、《財務管理》、《稅收》、《會計電算化》、《審計》等課程開設的隨課分散實訓。如《基礎會計》課程中會計憑證的填制和審核,賬簿的設置和登記,簡單會計報表的編制等單項實訓;《會計電算化》課程中針對工資子系統、固定資產子系統、總賬子系統等進行的單項實訓。這些實訓都需要老師體現在每門課程的教學計劃中,可與理論教學同步進行,注意前后的連貫性,邊講邊練,講練結合。
第二階段:崗位實訓
即在專業技能教學過程中,將實踐教學與理論教學相結合,根據崗位技能和課程的特點,適時地將有關會計崗位的實踐信息進行傳授。這一階段的實訓主要通過對專業主干課程《財務會計》與《成本會計》的整合而設置的針對會計基本崗位進行的實訓,具體可包括:出納崗位實訓、往來結算崗位實訓、固定資產崗位實訓、存貨崗位實訓、工資核算崗位實訓、成本費用崗位實訓、資金崗位實訓、財務成果崗位實訓、總賬報表崗位實訓等。
崗位實訓實施教學時,對業務舉例要徹底顛覆文字表達經濟業務、會計分錄講解賬務處理的模式,按理實一體化的構想,先給出相關崗位涉及的原始憑證,再分析說明如何識別這些原始憑證,如何根據這些原始憑證確定應借應貸的會計科目,然后用記賬憑證填寫會計分錄。此外,課后所附實訓題中的原始資料也應以證、賬、表等會計載體或輔以文字表述。該階段的實訓必須提供給學生一定的場所和模擬材料(各種形式的賬證表),采取個人獨立完成的方式,使學生既能全面地熟悉和掌握不同崗位的業務內容、工作職責及其操作方法和技巧,又能促使學生運用所學的會計專業知識去思考、分析、判斷經濟業務,把握會計工作的實質,從而提高職業判斷能力。
第三階段:綜合實訓
綜合實訓應當包括分課綜合實訓與畢業前的專業綜合實訓兩部分。
1.分課綜合實訓
這是對會計專業主干核心課程《基礎會計》、《財務會計》、《成本會計》、《會計電算化》、《財務管理》、《審計》等相關課程結束后進行的系統實訓。實訓時間可安排在各自課程結束后,一般情況下,基礎會計實訓、成本會計實訓、會計軟件操作各為期一周,財務會計實訓為期兩周。如基礎會計綜合實訓可選擇常用的賬務處理程序進行,使學生不僅系統地掌握“填制和審核原始憑證-記賬憑證-登記賬簿-編制財務會計報告”這一整套會計工作的技能和方法,同時也掌握了會計工作的基本規范,從而更好地理解和把握會計核算的基本方法。
2.專業綜合實訓
專業綜合實訓是在會計專業學生全部課程結束之后進行的一次專業綜合實訓,其內容涵蓋基礎會計、財務會計、成本會計、會計電算化、財務管理、企業管理等課程,可安排在學生實習離校前。專業綜合實訓包括財務與會計一體化綜合業務實訓、ERP沙盤對抗模擬實訓等會計專業技能訓練。在此階段學生成為教學活動的主體,教師則為學生設計情境,組織、指導、監控、考核學生的學習活動。
財務與會計一體化綜合業務實訓的具體做法是:首先,熟悉模擬企業的生產流程、相關的財經法規與制度;其次,將學生劃分為若干個小組,每組代表一個財務科,在組內對學生進行崗位分工,設置出納、記賬、成本、主管等不同的會計工作崗位,并明確各崗位的任務與職責;然后,按照會計核算流程采用真實的賬證表等進行規范化會計業務實訓。每一循環結束后,將崗位進行輪換調整;接著對編制的財務報表從報表結構、償債能力、營運能力、盈利能力等方面進行分析,從中找出企業經營管理中存在的問題并提出改進的措施,編寫出財務分析說明書;最后,將手工會計核算資料運用會計核算軟件進行電算處理,并與手工處理結果進行對比。財務與會計一體化綜合業務實訓將學生置于會計、主管等不同的崗位,進行全部業務及全過程的會計處理,為頂崗實習和今后從事會計工作打下堅實的基礎。
ERP沙盤對抗模擬實訓是一種全新的體驗式的互動學習模式,它不同于一般的以理論和案例為主的課程,該課程涉及整體戰略、產品研發、生產、營銷、管理、物流、財務、團隊溝通與建設等多個方面,企業的組織結構和經營管理操作全部展示在模擬沙盤之上,每個學生都能直接參與企業的模擬運作,親身體驗復雜、抽象的經營管理理論和完整的企業管理流程。ERP沙盤模擬對抗實訓課程的開設,不但培養和考察了學生綜合各單科知識并運用于工作解決實際問題的能力,還培養了學生的競爭意識、團結協作意識、大局意識和創新思維,同時也使學生的意志品質得到了磨煉。在一定程度上解決了學生實踐能力培養的難題,為學生就業和未來成才構建了平臺。
(二)相互驗證的雙軌實訓
“雙軌實訓”法是針對一套數據,同時采用手工和電算化兩種實訓手段,并將其緊密結合的一種會計實訓模式。具體地說,就是使用同一套模擬數據,讓學生先手工完成會計循環的全過程,然后利用現有的會計電算化系統進行上機操作,從記賬憑證的輸入到自動登記賬薄和生成會計報表,合理地將手工核算的方式與方法運用到電算化實踐中。如此,實驗內容相同、實驗步驟和進度均相同,最終的實驗結果應該也是相同的。這一過程體現在財務與會計一體化綜合實訓中,學生一方面可以將兩種不同的會計模擬實訓中生成的會計資料進行互查對比,以檢查其正確性,比較兩者操作的異同點;另一方面還可在實踐中感受到兩種會計數據處理方法的轉化是怎樣實現的。
“雙軌實訓”法可以鍛煉學生的動手操作能力,學會使用現代化的設備。同時也為學生走向工作崗位后順利地開展會計電算化工作奠定良好的基礎。
(三)拓展延伸的遞進式實訓
高職教育要想辦出自己的特色,培養出高素質的應用型人才,就必須將校內模擬實訓拓展延伸至校外,呈現遞進式的飛躍。而認知實踐、社會調查、畢業實習等都是校外實習的有效形式。
校外認知實踐是組織學生參觀企業經營現場、會計機構,了解企業的生產工藝流程和組織結構情況,初步了解企業財會機構的設置,認知會計的基本資料,使學生在對專業崗位進行實質性接觸之后,能了解并熱愛專業,樹立對本專業的榮譽感、責任感和使命感,從而獲得對會計的感性認識。認知實踐的開展,通常可安排在第一學期。
社會調查是高職會計專業學生利用假期或校外實習的機會實地從事一些專題調查,調查完畢,讓學生根據調查目的、調查內容和調查結果并結合自己的觀點撰寫調查報告。社會調查可以鍛煉學生的協調能力、溝通能力和對理論知識的綜合運用能力,從而進一步提高其分析和解決問題的能力。
畢業實習是一種直接讓學生到企、事業單位參加會計實務工作的實踐性教學形式,屬于綜合性實習。其實習內容涵蓋了幾乎所有的專業課內容。學生進入畢業實習,要參與企業的會計核算和財務管理工作,學會分析企業會計、財務管理現狀,提出自己的觀點和看法,形成實習報告,由學校組織統一考核確定成績。為了保證校外專業實習的質量,應聘請企業相關人員擔任實習導師,全程督導學生的實習過程,保障實習效果。通過校外實習,鍛煉和培養學生的綜合能力素質,提供真實情境下的技能演練機會,實現技能運用的“零距離”。
三、“三段雙軌遞進式”實踐教學模式構建的保障措施
“三段雙軌遞進式”實踐教學模式的構建是一項復雜的系統工程,為保證其合理建設和有效實施,必須強化以下三個方面的建設:
(一)加快會計實訓教材的建設
會計實訓教材建設要根據實踐能力培養的總體目標,依照實踐教學逐漸擴充的內容體系和梯次提升的層次體系的要求進行研制與開發,鼓勵本專業教師根據社會需求和學生特點自主開發實訓教材,以保證每個實踐環節有實用教材,且隨著實踐內容和設施的更新而不斷修訂完善。同時引進國內外優秀的職業教育教材,結合教材的編寫與引進,重新整合理論知識與實踐能力培養的關系,使培養的目標落到實處。
具體來說,單項實訓教材可選取具有代表性的課程模塊設計實驗,盡量選擇實務型、設計型的內容;綜合實訓教材則應將手工模擬實習和電算化實習相結合,選取實務中發生的一個會計期間的經濟業務,建立模擬業務部門,以經濟業務相關的內、外部經濟聯系、會計核算程序等為模擬實訓對象,使之“再現”企業的生產經營活動。
(二)建設專兼職結合的“雙師型”師資隊伍
隨著教學模式的改革和教學體系的重新構建,理論課教師與實踐課教師的身份界限在不斷模糊和弱化,組建一支以專職為主、專兼結合的“雙師型”實踐教學師資隊伍顯得尤其重要。
會計專業“雙師型”師資隊伍建設可以采用以下途徑:第一,建立教師定期校外實習制度,鼓勵和組織教師到企業掛職或頂崗鍛煉,讓他們參與企業會計工作的具體操作過程和實踐活動;第二,可聘請企、事業單位的高級會計師、財務總監等會計人員來校進行案例講座和實踐指導,也可聘請一定數量的校外經驗豐富的會計人員來校兼職,承擔一些模擬實習課程的指導任務;第三,鼓勵教師參加會計專業技術資格考試,取得崗位職業資格的職稱證書。
(三)建立穩定、高質量的教學實訓基地
會計基地建設應注重數量和質量并重。在數量上基本滿足實習及實訓的需要;在質量上達到優質標準。會計實訓基地包括校內實訓基地和校外實訓基地。
校內實訓基地的建設盡可能貼近生產實際,注意校企共建,可以從校企合作單位請財務部門負責人,按各崗位工作流程設計實習環境,形成真實或仿真的職業環境。另外,有條件的學校,也可以嘗試成立會計公司,對外提供服務,對內提供實踐機會和場所。
在校外實習基地的建設中,要十分注意校企合作,實現校企“雙贏”發展。實習基地要體現先進性、配套性和實用性,在選取實習基地時要兼顧各個行業,為學生提供一個不同于校園環境的、直觀的實踐教學場地或環境;提供專業技能訓練所需的現場、師資或其他條件,為學生提供就業前企業實際工作全方位的預演。
總之,“三段雙軌遞進式”實踐教學模式的構建和實施,將有利于理論與實踐的有機結合,使抽象的會計理論在實踐中得以消化;有利于培養學生的綜合技能和能力,提高學生的綜合素質,同時也可以提高畢業生參與人才市場競爭的能力,從而體現出高職會計教育的特色,使高職會計教育具有更大的生存和發展空間。
【參考文獻】
[1] 李玉珍.會計“三維遞進式”實踐教學體系研究[J].財會通訊(學術版),2008(3).
[2] 侯麗平.高職高專會計電算化專業實踐教學模式探討[J].教育與職業,2008(7)下.
1“雙軌合一”培養模式的可行性與必要性
規培和研究生教育雖然是培養臨床醫師的兩種不同模式，但是二者在培訓的內容上存在較多重疊部分，在課程的設置上也有很多是相同的，更重要的是，二者關于臨床能力的要求是一致：即在培訓結束時達到第一階段臨床水平。這些相同及相似點為二者并軌提供了可能性。因培養體系不同，目前的規培和研究生教育的臨床輪轉及考核相互銜接不夠通暢。雖然臨床醫學專業學位的研究生畢業時已達到住院醫師規范化培訓第一階段的臨床水平，但仍無法獲取規培第一階段的合格證書，畢業后不得不重新進入規培進行重復培訓；而經過規培并取得合格證書的臨床醫師，在晉升職稱時需繼續接受研究生教育，而在此期間還必須進行與規培基本一致的臨床輪轉，并參加各階段考核。規培和研究生教育對輪轉和考核的互不認可從某種程度上講是對彼此的一種否定，這無疑是人力、物力、財力和時間上的嚴重浪費，不利于醫學人才的培養[5]。在美國，醫學生的院校教育和住院醫師培訓有著非常緊密的銜接[6]，該培養模式在長期的發展過程中得到了不斷修正和完善。鑒于我國目前復雜的醫學教育體系和獨立的規培與研究生教育，可考慮借鑒美國對于醫學生的教育及培訓模式，在規培和研究生培養之間尋找結合點，使二者合二為一，達到統一目標，以取得雙贏結果：既保證研究生教育的質量——取的學位與學歷證書，又保證住了規培的質量——取得執業醫師證書和規培第一階段證書[7]。
2急診醫學“雙軌合一”培養模式現狀及難點
2.1急診醫學的特殊性急診醫學是一門新興的、多界面的臨床醫學專業二級學科，它與臨床各專科既密切關聯，又有自身獨特的理論體系和特殊的臨床醫療范疇。它是一個完整的醫療服務體系，包括院前急救，院內搶救，危重病監護（ICU）等，綜合、整體、全面是急診醫學的基本醫療觀念。急診醫學主要的特點包括：患者發病急，變化快，時間性強；疾病譜廣，病情復雜；具有先保命后治病的逆向思維模式及特殊的臨床實踐規律。作為急診醫師，工作強度大，醫療風險高，同時需要掌握更加寬泛的醫學專業知識，對醫德醫風也有更高要求，職業敏感性亦更突出，對于醫護配合及團隊協作精神的要求也更高[8]。因此，對急診住院醫師及急診醫學專業學位研究生的培訓任務更為艱巨。
2.2急診醫學“雙軌合一”培養模式現狀自2012年《教育部衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》出臺，全國第一批臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式改革試點高校已逐步開始對臨床醫學碩士專業研究生試行規培及研究生培養“合一”的培養模式。首都醫科大學作為試點高校之一，通過整合行規培及研究生培養于2012年制訂了《臨床醫學專業學位碩士研究生輪轉手冊》等一系列輪轉及考核制度。根據急診醫學的特殊性，對于輪轉采取以急危重癥出現概率較高的臨床科室輪轉為主，兼顧其他相關專科，臨床輪轉總時間為33個月，其中急診科（含急診危重癥監護室）15個月，其他急診醫學相關學科17個月，機動1個月，輪轉科室涉及內科、外科、婦科、兒科、皮科、麻醉科及院前急救等。對于輪轉的質量，采取嚴格的考核制度：每個臨床科室輪轉結束之后均需進行嚴格的出科考試，考試合格后方可進行下一個科室的輪轉。對于研究生的理論課程，采取在輪轉的同時平行進行授課，與模擬培訓、臨床帶教和科學研究相結合，以此加深住院醫師對醫學知識的理解，增強操作能力、科研能力，提升帶教意識。到目前為止，急診醫學“雙軌合一”培養已經進行了2年，在培訓內容標準上建立了公共科目與急救醫學的培訓內容，體現了專業教育與人文教育的有機結合，傳授知識、培養能力與提高素質的有機結合，逐步趨于完善。
2.3急診醫學“雙軌合一”培養模型的難點在急診醫學“雙軌合一”培養模式具體實施的過程中，我們也遇到了不少難點：（1）輪轉科室先后安排的問題。輪轉主要分為急診與非急診兩大部分，對于先輪轉急診科還是先輪轉非急診科，急診輪轉15個月是分兩部分還是一氣呵成，著直接影響急診醫學研究生“雙軌合一”培養的質量。（2）“雙軌合一”培養的目標是讓碩士研究生在畢業時達到并通過規培第一階段的臨床水平，可以獨立、正確的處理常見疾病，應用各種緊急救援醫療技術和方法來挽救病人的生命。而現有的社會環境及研究生培養模式下，研究生的科研任務繁重，這勢必會占據一部分甚至較大部分臨床輪轉的的時間，降低輪轉的質量。（3）目前各三級醫院均設有急診科，但各醫院急診科規模并不完全一致，這就造成急診科輪轉培養的不一致性。例如作為北京市急診醫學規培基地之一的北京朝陽醫院急診科包括急診流水、急診觀察室、急診搶救室和急診重癥監護室4個部分，在急診輪轉時主要在搶救室和重癥監護室輪轉，缺少急診病房的輪轉。（4）急診科繁重的工作及特殊的上班時間，造成在研究生培養過程中，導師及急診帶教老師很難像在普通病房一樣面面俱到，對于疾病的學習多停留在癥狀或搶救層面，難以做到連續性和完整性。（5）急診的特殊性要求在急診實習和工作的醫師具有很好的溝通能力和判斷能力，這對于急診醫學研究生來說具有較大的壓力。以上難點，往往造成“雙軌合一”后的急診科專業學位研究生時間緊、身心雙方面壓力大等問題，從而在培訓過程中臨床能力和科研能力不能同時得到很好的提高。
3急診醫學“雙軌合一”培養模型的對策及展望
針對以上問題，結合北京朝陽醫院急診科在培養急診醫學專業學位研究生方面的經驗，提出以下建議：（1）在輪轉順序上試行“先急診后其他”的模式[9]。剛進入臨床職業生涯還是空白的住院醫師，往往具有很強的可塑性，從一開始就讓他們在急診科的不同醫療區域進行輪轉，在有急診特色的氛圍中工作，可以充分認識急診的專科性質，培養作為急診醫師特殊的降階梯思維模式。（2）融科研于臨床。由于急診科的工作繁重，造成急診住院醫師較少具有自由時間。面對急診醫學研究生必須完成的研究生科研任務，建議急診醫學研究生以臨床課題為主，在臨床環境中進行科研工作，既不耽誤臨床實習輪轉，又可以在急診輪轉的一年多時間內完成課題，提高輪轉的效率，從而在之后輪轉其他科室的時候具有充足的時間來完成實驗資料的整理、統計及論文的書寫等工作[10]。（3）充分利用急診資源的豐富性，采取導師個人指導與臨床科室集體指導相結合的方式，進行床旁教學、病例教學。急診作為醫院急危重病的窗口，患者復雜、多樣，使得急診在教學上具有極為豐富的資源。強化急診帶教醫師的床旁教學意識，從癥狀、體征到輔助檢查和治療，循序漸進進行言傳身教，在診療過程中傳輸給急診住院醫師對分析疾病、診斷疾病、治療疾病及醫患溝通的能力。同時鼓勵急診住院醫師對急診特殊病例進行重點學習，指導他們書寫個案報道[11]。（4）充分發揮多元化教學模式，定期進行科內小考核。在床旁教學和保證醫療安全的同時，加強技能操作的訓練和基礎知識的教學，多組織、安排病例討論、基礎知識講課，以鞏固急診醫師的基礎知識，擴寬思維。不定期對急診醫師輪轉效果進行考核，避免考核流于形式，努力提高研究生的培養質量。（5）建立獎懲制度，適當提高臨床醫學專業學位研究生生活補助。上級單位雖然給予了臨床醫學專業學位研究生基本的生活補助，但僅限于基本生活費用。適當給予科內補助，建立獎懲制度，包括在輪轉期間工作表現優異、有科研成功（）等予以適度獎勵，可以提高住院醫師輪轉的積極性。急診醫學是一門新興的、多界面的臨床醫學專業學科，它與臨床各專科既密切關聯，又有自身獨特的理論體系和特殊的臨床醫療范疇。對于急診醫學人才的培養，試行急診醫學專業學位“雙軌合一”培養，是研究生培養的改革和創新，對于加速臨床人才培養具有重要作用。鑒于我國的歷史原因，導致了各種醫學學歷、學位共存的復雜情況，對于臨床專業學位研究生培養的改革需要循序漸進。不斷完善“雙軌合一”的培養模式，在醫學教學領逐步推行，對于加速急診人才的培養、對全國的急診醫學的發展都具有重要的意義。
作者：唐子人杭晨晨邵瑞李春單位：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科
【關鍵詞】繼續醫學教育；臨床教學；綜合管理
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0922―01
繼續醫學教育是對醫療衛生在崗專業技術人員的制度性業務教育，是醫療事業的終身教育制度，各級職稱專業人員均有不同的繼教學習內容和任務；而臨床教學是對醫學生臨床實習的義務性和責任性帶習和培養，許多二級甲等以上的醫院均擔負了這兩項工作的管理和實施工作，然而，實際工作中有的醫院喜歡把教學、繼教人為割裂，繼教是一種場景，教學又是一種場景，比如，會診討論時怕談到“短處”而不讓實習生參加，醫療質量專家組查房找問題時不讓實習生參加，實習講座時青年醫師不去參加，連見習醫師也“不屑一顧”等等既浪費資源、又效率不高、繼教與教學不能相互促進的現象……近年，我們探索了把繼教和教學理念融為一體的綜合務實管理，現交流如下。
1 先讓雙軌并行
表面上看繼教是醫院本院專業人員接受教育，而教學是這些專業人員帶教實習生，似乎是兩個體系、兩個層次、兩類對象，又像是不一定連貫的鐵路警察“各管一段”的單軌縱向關系即：醫學生實習教學畢業參加工作成為專業人員繼教不斷成長、終身學習、終身發展。這種一前一后的關系管理使二者割裂，資源不易綜合利用。其實兩者之間有相同性質：（1）繼教、教學都是教與學的總合；（2）繼教內容和教學內容范疇一致；（3）二者形式上也基本一致。
可見繼教和教學是可以雙軌并行的，納入同一個體系來管理有利于二者的有機結合，所以我們采取如下雙軌并行的繼教―教學體系安排：（1）全院性大課繼教講座、進展和三基培訓繼教就等于全院性教學大課，讓師、生一堂接受，其中對學生而言內容還具有前瞻性；（2）全院性教學查房，教學病例討論也就是青年醫務人員的繼教活動，一舉兩得；（3）骨干專業人員既是教學師資，又是繼教師資，也是專科醫師培訓的教學師資；（4）已參加工作的見習醫師和未畢業實習醫師都作為“醫學幼兒園”學生管理，只是前者是大班，后者是小班而已，都接受相同日常帶習；（5）實習的小講座分科進行、青年醫師既可講也要聽講；（6）病區特殊、疑難重癥、死亡病例討論及觀摩會診時師生一堂參加，實習醫生和見習醫師必須發言，讓繼教與教學交融互動。
實踐證明，雙軌并行不僅可行，而且更有利于促進醫院學術氛圍的良性發展，隨著一批批合格學生的迎來送往，增強了專業人員不斷教學和繼教的成就感，在管理上也非常有利于我們對醫務人員和臨床實習生進行統一體系的綜合立體考核[1]。
2 互借手段實現目的
把繼教和教學看成“一回事”有利于事半功倍、一石二鳥，使繼教和教學互為手段和目的。就醫院整體而言，通過教學手段鍛煉師資，等于達到提高了繼教能力和水平的目的，通過繼教活動手段同堂順風順水教學生，等于前瞻性達到了提高教學水平的目的，因此，以目的和手段的互為辯證關系角度來管理、安排繼教和教學一體化實施是非常科學、務實、而且高效的。所以我們堅持了相當大部份專業學習活動不刻意區分繼教和教學活動，只要求全院專業人員和實習生同堂參加，在這種融為一體的業務學習活動中，師、生雙方的交流和互動更加廣泛，學生能更多體會教師群體學術爭鳴的風氣，從而激勵自己刻苦學習，教師也可從優秀學生的突出特長中受到“后浪”的沖擊而終身努力進取，比如，在我們開展中―英雙語臨床教學示范查房時師生一堂，教師們對優秀學生用英語匯報病史、提問的能力倍加贊賞和好評，且自愧英語能力的“退化”，從而也提醒和強化了教師們終身學習、避免落伍的理念和行動；同時，我們還大力灌輸了筆者獨創的“教學相長、教比學長”的愉快教學法[2]，使承擔教學任務的老師看到帶教對自己是極大的好處而沒有任何不利，故老師更加愿意講課帶教，盡快在教學中提高自己、愉悅學生。
3 再把考核和激勵統一
由于繼教和教學就是“一家人”，所以我們在管理中把考核和激勵統一起來，考核和激勵教學也就是考核和激勵繼教，反之亦然。因為專業人員自己的繼教跟上了，就增強了教學本領，要完成教學又必須使師資備課查資料、組織教學材料而相當于又進行了自我背景式繼教，增強和鞏固、拓展了自己的知識和技能。可以說就專業人員個人而言，繼教好才能教學優，教學好、繼教自然優，這就是二者的辯證關系。
因此我們考核教師繼教寓于通過教學考核之中，根據教學大綱的內容我們編定了師生雙向考核制度進行實習-繼教考核探索，激勵機制上鼓勵教學，通過教學實現“教學相長、教比學長”，年終既評優秀教師和繼教先進獎勵，也評優秀學生給予獎勵。
總之，繼教和教學表面上看前者是“納入”，后者是“獻出”，其實“納入”和“獻出”都是每個專業人員應盡的義務，“納入”提高“獻出”水平，“獻出”促進“納入”更出色，完全可以統一起來，促進教、學相長。
4 繼教與教學融合更是構建終身教育理念和制度的好形式
把繼教和教學融合管理，一方面對在職專業人員灌輸終身教育理念，用國家終身教育制度來管理，加上醫院規章制度的約束，以及教學任務的硬性安排和推動，甚至給一定壓力，對其保持知識更新速度、新技術新方法的不斷掌握，成為業務上學習型、可持續發展的人才是極其重要的，也是近年來有成效的；而另一方面也可以警醒臨床實習學生，不要以為讀大學畢業就可以當好醫生了或者就具有高水平了，現在接受繼教的老師們就是將來的自己，畢業后也不能終止或減緩學習勁頭，否則，就會落伍，因而這種融合式管理對學生具有前瞻性的教育作用和培養有益的學習觀念、激發終身學習動力的作用。
參考文獻：
在“雙軌合一”模式下，臨床醫學專業學位研究生臨床能力的培養得到加強，科研能力的培養被部分削弱。因此，如何在“雙軌合一”模式下提高臨床專業學位研究生的科研能力是亟待解決的問題。該文在分析“雙軌合一”培養模式實施中科研能力培養方面存在問題的基礎上，對如何提高專業學位研究生的科研能力進行了探討。
【關鍵詞】:
臨床醫學專業學位研究生;雙軌合一;科研能力;培養
臨床醫學專業學位研究生培養目標是培養具有較強的臨床實踐能力和具備一定科研能力的醫學高層次人才。然而，在實際培養過程中，研究生科研能力的培養往往與臨床實踐能力的培養存在著一定矛盾［1］。2013年，教育部對臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式進行改革，掀起臨床醫學專業學位研究生與住院醫師規范化培訓“雙軌合一”的探索。雖然“雙軌合一”模式解決了兩者培訓內容的重復性問題，但也凸顯了一些新的問題:明顯的是專業學位研究生臨床思維和技能得到加強，但科研能力相對較弱。在此背景下，我們分析了科研能力對臨床醫學專業學位研究生重要性的基礎上，針對存在的問題就“雙軌合一”培養模式下如何提高臨床專業學位研究生的科研能力進行探討，以期為“雙軌合一”培養模式下提高臨床醫學專業學位研究生的科研能力提供參考和借鑒。
1科研能力在臨床醫學專業學位研究生培養中的重要性
科研能力在臨床醫學專業學位研究生培養中具有重要地位，對提高人才培養質量和核心競爭力具有十分重要的作用［2］。根據我國高等醫學教育人才培養目標，臨床醫學專業學位研究生不僅需要具備扎實的臨床基礎知識和臨床技能，還需要具備一定的科研能力和創新能力。其中，學位論文是衡量研究生培養質量的重要標志［3-4］，而學位論文水平的高低直接體現了研究生本身的科研能力和水平。在“雙軌合一”培養模式下，臨床專業學位研究生用于臨床實踐的時間增加，用于科研能力培養和實踐的時間必然減少。在當前就業形勢嚴峻、文化成績和臨床實踐能力對等的情況下，具備較高的科研能力者往往能在競爭中脫穎而出。石春蕊［5］等認為，在臨床醫學專業學位研究生培養階段，加強和創新研究生科研能力培養是一項迫切的工作，注意研究生科研能力培養與就業預期相結合。此外，加強臨床醫學專業學位研究生科研能力的教育和培養，不僅有利于研究生畢業后的職業生涯發展，也是醫學院校綜合實力的重要體現。因此，不管是從研究生以后的長遠發展或是提高醫學院校綜合實力的角度來看，都需要加強專業學位研究生科研能力的培養。
2臨床醫學專業學位研究生科研能力培養存在的問題
2．1導師對科研能力培養重視不夠導師的引導對研究生科研能力的培養具有舉足輕重的作用［6-7］。住院醫師規范化培訓的導師一般由高級職稱的醫師擔任，但某些導師可能存在臨床科研能力的缺乏或者對科研能力不重視問題，導致住院醫師規范化培訓的臨床專業學位研究生科研能力欠佳。再者，由于住院醫師規范化培訓的要求，導師一般只進行三級查房和臨床思維的培養，對科研能力的培養常常被忽略，導致臨床專業學位研究生科研能力方面的欠缺。同時，在醫院組織的講座和培訓中，關于如何提高科研能力的活動很少，且科室缺乏針對住院醫師和研究生設立的基金項目，導致科室科研氛圍不足。
2．2系統的科研能力培訓缺乏傳統的臨床醫學專業學位研究生第一學年上學期為理論知識學習，兩年時間在臨床科室輪轉，剩下半年的時間用于科研能力的培養和論文撰寫。而住院醫師規范化培訓要求三年一直在臨床科室輪轉，很多高校為了保證臨床醫學專業學位研究生臨床技能培養的時間和效率，壓縮臨床醫學專業學位研究生科研課程學習時間，精簡科研課程教學。對于如何培養科研能力、如何掌握科研操作均未有相關的介紹，對于循證醫學、臨床科研方法以及統計學軟件等課程研究范圍涉及少，往往忽視科研在住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生培養中的作用。
2．3對科研意識培養不夠重視科研意識是指科學研究者探究、認識未知的覺察和主動性，對臨床醫學科研具有重要意義。科研能力的提升是一個延續不斷的過程，短時間內不可看到很大的成效，因此需要從臨床專業學位研究生科研意識培養起，一點一滴的積累。由于住院醫師規范化培訓中，對臨床技能的提升較為重視，對科研意識培養重視不夠。在這種條件下，很多研究生經過三年輪轉后，臨床科研意識逐漸退化，重臨床、輕科研的思想逐漸根深蒂固。此外，在“雙軌合一”培養模式下，臨床醫學專業學位研究生缺乏科研的欲望，認為只要把日常醫療工作完成即可，認為科研對于研究生的學習可有可無。
3對臨床專業學位研究生科研能力培養的建議
3．1實行雙導師指導制“雙導師指導制”［8-9］即每位臨床醫學專業學位研究生有兩位導師指導臨床和科研，其中一位導師是傳統的導師，由具有豐富臨床實踐和指導研究生科研培養經驗的醫師擔任，其主要負責臨床專業學位研究生臨床教學和科研能力的培養;另一位導師主要是醫學院校或醫院中從事科學研究的學者或研究人員，其主要負責傳授科研基礎理論知識和培養科研理念。團隊指導的導師模式也是“雙導師指導制”的一種形式，由一個團隊對臨床專業學位研究生進行科研指導。單一的導師對臨床專業學位研究生的科研能力培養有局限性，團隊指導的導師模式能夠發揮團隊每個導師的長處，能取長補短，促進臨床專業學位研究生的全面發展。王健［10］等認為“雙導師制”可以靈活的將高校研究生理論知識和科研成果有效應用于臨床實踐，有利于實現“學、研、用”有機結合，適合培養高層次和復合型人才的需求。
3．2開放科研實驗室科研實驗室是教學醫院培養研究生動手能力和科研能力的重要基地［11］。利用科研實驗室的平臺，讓每一位臨床專業學位研究生根據自己的課題需求進入實驗室研究，可以最大程度地實現科研資源的優化配置。科研實驗室開放包括對科研儀器和設備的開放，如基因測序儀、基因芯片工作站、蛋白電泳系統、生物安全柜、超凈工作臺、流式細胞儀、激光共聚焦顯微鏡、激光切割顯微鏡，等;對科研資源的開放，如開放相關的文獻查詢數據庫，供臨床專業學位研究生查詢文獻;對科研時間的開放，如科研實驗室在晚上、周末或者節假日均面對研究生予以開放。
3．3提高對畢業生的科研要求在“雙軌合一”模式下，研究生管理部門可適當增加畢業生學位論文的要求，如在論文選題方面要求具有創新性、前沿性和科學性，同時要求從研究目標、科研設計方案、選取指標、技術路線等方面列出具體的實施方案，并探討其可行性。此外，科研選題也必須要求結合臨床實踐并使研究結果能夠用于臨床上，培養研究生的臨床科研能力和解決實際問題的能力。除了上述措施，也可以根據各地的實際情況，適當要求增加臨床醫學專業學位研究生畢業論文的發表數量和發表刊物的檔次，如增加篇數，要求發表核心期刊的文章，等。
3．4建立、健全科研能力培養機制建立健全科研能力培養機制是提高臨床醫學專業學位研究生科研能力的保障。在“雙軌合一”培養模式下，科研能力培養的機制包括設立專項基金、定期開設科研講座、搭建科研成果交流平臺和建立激勵機制，等。為了提升臨床醫學專業學位研究生的科研能力，研究生管理部門可以設立針對臨床醫學專業學位研究生的專項研究基金，積極鼓勵臨床專業學位研究生申請課題和參與科研;此外，還可以定期聘請國內外專家開展科研專題講座，并把聽取科研講座納入研究生培養體系，要求臨床醫學專業學位研究生聽取足夠場次的講座才能取得碩士學位;醫院也應當充分搭建科研成果交流平臺，邀請國內外專家學者來授課，加強國內外學者與研究生的交流，為研究生營造良好的學術氛圍;建立激勵機制包括對帶教教師和臨床醫學專業學位研究生的獎勵，如臨床醫學專業學位研究生撰寫的論文錄用后，的版面費可以報銷，帶教教師可以獲得額外的獎勵，激勵研究生積極參與臨床科研［12］。科研能力是臨床專業學位研究生的重點培養目標之一。在“雙軌合一”的培養模式下，容易出現“重臨床，輕科研”的培養偏差。然而，不管是出于研究生畢業后職業生涯的發展還是提高醫學院校培養人才水平和層次的需要，都離不開對研究生科研能力的培養和重視。因此，不管研究生培養的模式和途徑如何變化，科研能力的培養應當始終作為研究生培養的重點，研究生教育應予以充分重視和不斷采取措施予以強化，切實保障人才的培養質量和水平。
參考文獻
［1］王關嵩，齊德廣，錢頻，等．臨床醫學專業學位教育中臨床與科研的矛盾及解決對策［J〗。中國醫學教育技術，2014，28(2):196-199
［2］蔣秋燕，蔣桂秀，唐乾利，等．對廣西中醫學院2007屆碩士研究生畢業論文的分析與思考［J］．廣西中醫學院學報，2008，11(1):112-114
［3］趙宏偉．提高碩士研究生學位論文質量的途徑［J］．東北農業大學學報:社會科學版，2010，8(1):17-20
［4］LiddellPW，HeuertzRM．Studentsasvitalparticipantsinresearchprojects［J］．ClinLabSci，2011，24(2):66-70
［5］石春蕊，唐宇寧，趙麗，等．臨床醫學碩士研究生新生學習目標與就業預期的現狀調查［J］．中國循證醫學雜志，2010，10(8):897-901
［6］陳旻敏．臨床專業學位研究生(住院醫師)與傳統臨床型研究生培養模式的比較分析［J］．中國高等醫學教育，2013(12):123-125
［7］經緯，陳櫻，沈洪興，等．在住院醫師規范化培訓中開展導師制探析［J］．中國高等醫學教育，2014(4):21-22，46
［8］羌建峰，王曉冬，戴正慶，等．論醫學專業學位研究生的雙導師制［J］．醫學與哲學，2010，31(17):74-75
［9］祖雅瓊，陳潔莉，李麗劍，等．醫學碩士專業學位研究生臨床培養現狀及對策研究—基于天津市15所三級醫院專業學位研究生培養情況的分析［J］．中國衛生事業管理，2012，29(7):526-528
［10］王健，韓忠燕．研究生雙導師制培養模式探討［J］．中國病原生物學雜志，2013，8(10):960-961
［11］王雅杰，董成亞，李昊文，等．科研型實驗室在研究型醫院研究工作主體人員科研能力培養中的作用探討［J］．繼續醫學教育，2015(2):76-78
