時(shí)間：2022-08-13 11:52:54
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院信息化建設(shè)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷的改變和發(fā)展中，衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化建設(shè)過程也大大的加大了，醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院最重要的設(shè)施之一。 醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)長期的研究過程，它必須在運(yùn)用發(fā)展中趨于完整，保持更換。此篇回顧了醫(yī)院信息化的發(fā)展歷史，說明了醫(yī)院信息化進(jìn)程的重要性以及發(fā)展帶來的經(jīng)濟(jì)上的回報(bào)、管理的效果和社會(huì)的收益。我們要加倍努力書寫醫(yī)院信息化建設(shè)的新篇章，把握機(jī)會(huì)，面臨挑戰(zhàn)，這對于醫(yī)院信息工作者來說是個(gè)巨大難題。
【關(guān)鍵詞】信息化 醫(yī)院建設(shè) 發(fā)展
1 醫(yī)院信息化的概念和發(fā)展過程
（1）所謂醫(yī)院信息化是指利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)碼功能系統(tǒng)整理醫(yī)院業(yè)務(wù)信息和管理信息，保證醫(yī)院各種信息最大程度的采集、傳輸、存儲(chǔ)、利用、共享，還要保證醫(yī)院內(nèi)部物資利用效率和最大權(quán)限優(yōu)化，及其完整的醫(yī)院信息體制，這只是醫(yī)院信息化的狹義概念。廣義的概念是指由各醫(yī)院與醫(yī)院間、醫(yī)院與小區(qū)間連起來構(gòu)成的地域性的信息化醫(yī)院服務(wù)體制。也就是說在狹義信息化醫(yī)院層次之上，加上所謂的網(wǎng)絡(luò)連接，這樣就能實(shí)現(xiàn)在一定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行隨叫隨到的醫(yī)院治療服務(wù)。
（2）我國在二十世紀(jì)七十年代末就開始使用計(jì)算機(jī)，因此，我國醫(yī)院信息技術(shù)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展了大約三十年。起初的計(jì)算機(jī)應(yīng)用在醫(yī)院的門診收費(fèi)和行政管理方面等，那是的電腦還只是單機(jī)系統(tǒng)。雖然在那時(shí)利用計(jì)算機(jī)很方便，提高了工作效率，但也不算是資源的共享。直到20世紀(jì)80年代中期，互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)在中國開始起步并且得到發(fā)展，一些醫(yī)院內(nèi)就產(chǎn)生了格局區(qū)域網(wǎng)絡(luò)，但是因?yàn)槟菚r(shí)軟硬件技巧和管理水平的限制難以完成全院性的信息化。90年代，因特網(wǎng)漸漸進(jìn)入人們視線，這才產(chǎn)生了完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，但依然是用來進(jìn)行收費(fèi)和管理。近年來我國政府十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè)并給予了莫大幫助，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)很快發(fā)展起來，但是總的來看，我國的跟國外的先進(jìn)國家相比還是有很大差異的，特別是在應(yīng)用系統(tǒng)軟件和管理水平方面。
2 醫(yī)院信息化的使用
我們在醫(yī)院到處可見信息技術(shù)的運(yùn)用，例如登記自動(dòng)分診和遠(yuǎn)程醫(yī)治。
（1）登記自動(dòng)分診。近幾年來，醫(yī)院的規(guī)模變得越來越大，導(dǎo)致出現(xiàn)了各個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備的不同。部分醫(yī)院來看病的人是人山人海，而有些醫(yī)院則是寥寥無幾。好的醫(yī)院門診人數(shù)多，就會(huì)造成混亂的秩序，在迫切之下加強(qiáng)了門診管理，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行掛號(hào)自動(dòng)分診，減少病人排隊(duì)時(shí)等候所浪費(fèi)的時(shí)間，很好的改善了門診就診的秩序，提高了服務(wù)質(zhì)量，產(chǎn)生了良好的效果。
（2）遠(yuǎn)程醫(yī)治。利用現(xiàn)代電子技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等，對遠(yuǎn)方把病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)和診斷。也就是說，如果病人沒時(shí)間或沒條件去醫(yī)院進(jìn)行檢查，他可以憑借互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)對在線醫(yī)生進(jìn)行提問，醫(yī)生在方便的情況下會(huì)為你回答或治療等。這有利于遠(yuǎn)離城市的鄉(xiāng)村或邊遠(yuǎn)城市，最重要的是，這種遠(yuǎn)程醫(yī)療可以暫時(shí)平息一下醫(yī)院昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。
3 醫(yī)院信息化的原因
（1）領(lǐng)導(dǎo)不是強(qiáng)力支持。在美國醫(yī)學(xué)會(huì)很早就有這方面的規(guī)定，規(guī)定每一個(gè)醫(yī)院至少有一個(gè)副院長是研究醫(yī)院信息化的。這樣就明確了醫(yī)院信息化的重要性，與此同時(shí)保證了醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)力。在我們的國家，很多的醫(yī)院人員對信息化的認(rèn)識(shí)較為落后，他們基本對信息技術(shù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)沒有足夠的了解。沒有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，醫(yī)院信息化就不能向前發(fā)展。
（2）醫(yī)院信息化物資投入不足。衛(wèi)生部的信息化規(guī)范嚴(yán)肅規(guī)定，醫(yī)院必須將歷年收益的5%用以信息系統(tǒng)建設(shè)中去。但是，在我國所有的醫(yī)院信息化建設(shè)中沒有幾家醫(yī)院的投入能達(dá)這個(gè)數(shù)目的，對于建設(shè)整體化完整醫(yī)院信息系統(tǒng)的心愿來講，不過只是滄海一粟而已。
（3）培養(yǎng)不出足夠的醫(yī)院信息化人才。美國在醫(yī)院信息化的投資主要集中在信息化相關(guān)人才培訓(xùn)和咨詢費(fèi)方面，而我國醫(yī)院信息化主要投資在硬件上。如果能夠在醫(yī)院信息化人才培訓(xùn)上加大投資，人才自動(dòng)會(huì)軟件操作，也就減少了在硬件上的大筆費(fèi)用。
（4）各部門之間協(xié)調(diào)不當(dāng)。醫(yī)院信息化建設(shè)需要變換醫(yī)院已有的業(yè)務(wù)過程和經(jīng)營方式，一定會(huì)產(chǎn)生一部分人員的利益問題。醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)展得越來越好，局部利益受到的遏制或危害會(huì)越來越多，醫(yī)院信息化建設(shè)收到嚴(yán)重限制。
4 醫(yī)院信息化建設(shè)的對策
（1）實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的重視，得到大力支持。形成有效的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)群體，全面認(rèn)識(shí)到醫(yī)院信息化建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展的重大，意義。重視并贊同信息技術(shù)的使用，將知識(shí)管理、積累的經(jīng)驗(yàn)和領(lǐng)導(dǎo)力量與醫(yī)院信息化建設(shè)相互結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的長期發(fā)展。
（2）完善組織。產(chǎn)生信息管理集體，這將有助于醫(yī)院信息化假設(shè)的的執(zhí)行和發(fā)展。在平時(shí)生活中，集體人員可以幫助解決操作過程中遇到的問題。因此，信息管理組織的形成對醫(yī)院信息化來講是不可或缺的。
（3）進(jìn)行相關(guān)人才培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)一批既了解計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)有了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的人才。首先要加強(qiáng)計(jì)算機(jī)人員的待遇，從而吸引大部分計(jì)算機(jī)人才。其次要對計(jì)算機(jī)人員進(jìn)行嚴(yán)格管理和培訓(xùn)，為他們提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓他們開闊眼界，不斷更新知識(shí)，并進(jìn)一步完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，更大程度地實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
5 醫(yī)院信息化建設(shè)的重大意義
（1）經(jīng)濟(jì)效益。通過信息化的醫(yī)院管理，病人可以簡單明了的核清消費(fèi)清單。在藥房和門診利用信息化收費(fèi)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生紕漏。信息系統(tǒng)既方便了病人，又方便了醫(yī)院各個(gè)單位之間的聯(lián)系以及對藥物進(jìn)出每個(gè)步驟的監(jiān)制管理。
（2）社會(huì)效益。醫(yī)院信息化建設(shè)使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，將全院各種工作和經(jīng)營整理到一起，并通過就醫(yī)過程的變化和規(guī)定，使各種治療、收費(fèi)信息及時(shí)、立刻的傳輸與公示，成功地解決了醫(yī)療收費(fèi)核對問題。信息化提升了醫(yī)院的公信度，擁有良好的社會(huì)效益。
（3）管理效益。醫(yī)院信息化建設(shè)保證了各種業(yè)務(wù)和管理流程，各職能部門能夠信息化應(yīng)用實(shí)時(shí)掌握了解全院門急診、住院患者流量、各種財(cái)務(wù)收支等信息，對問題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理具有及時(shí)的重大意義。期望并相信伴著ISO質(zhì)量體系慢慢引入醫(yī)院管理，醫(yī)院信息化的作用將大大增強(qiáng)。
總之，醫(yī)院信息化建設(shè)要走的路還很長，我們一定要加倍努力，積極進(jìn)取，努力譜寫信息化建設(shè)工作的新篇章。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；檔案管理；信息化
醫(yī)院檔案是行政、科研、后勤、資產(chǎn)管理及其他各項(xiàng)工作中直接形成的，具有保存價(jià)值的文字、圖像、音像等具有不同載體的歷史記錄，是醫(yī)院發(fā)展歷史的縮影，它在醫(yī)療改革、科學(xué)研究、提高管理效能、維護(hù)醫(yī)院權(quán)益等方面起著舉足輕重的作用。信息時(shí)代下，檔案信息化浪潮席卷各行各業(yè)，因此對醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化建設(shè)勢在必行。所謂檔案信息化就是在檔案工作中充分利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)，對檔案資源進(jìn)行處理、管理、開發(fā)并提供利用，達(dá)到為社會(huì)發(fā)展提供服務(wù)的目的。對醫(yī)院來說，它是科學(xué)高效地為醫(yī)療、科研等各項(xiàng)工作服務(wù)的有力保證。
1醫(yī)院實(shí)行檔案信息化建設(shè)的優(yōu)點(diǎn)
在當(dāng)前快速發(fā)展的信息社會(huì)下，醫(yī)院信息化建設(shè)也不斷發(fā)展，以計(jì)算機(jī)及檔案管理軟件等管理應(yīng)用為主，利用計(jì)算機(jī)、縮微儀、掃描儀等對檔案進(jìn)行搜索、存儲(chǔ)和管理，是醫(yī)院檔案管理方式發(fā)展的必然趨勢。新時(shí)期的檔案工作應(yīng)具有鮮明的時(shí)代特色。
1.1檢索快捷，提高了工作效率 現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供了方便快捷的管理手段和檢索工具，在文件歸檔、信息檢索利用、檔案立卷等方面極大地減輕了文書檔案管理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，增加了歸檔質(zhì)量，提高了檢索速度和準(zhǔn)確度。在手工操作中存在的文檔積存現(xiàn)象，立卷缺漏問題，可以得到即時(shí)修改。與傳統(tǒng)紙質(zhì)文件相比，電子文件具有信息與載體的相分離性，信息流包含著更廣泛、更快速的邏輯關(guān)系在四通八達(dá)、緊密聯(lián)結(jié)的網(wǎng)絡(luò)載體上高速運(yùn)行。檔案內(nèi)容和存儲(chǔ)的分離利用，使各檔案系統(tǒng)之間建立緊密互動(dòng)聯(lián)系，檔案的利用和共享有了較大的發(fā)展空間。
1.2實(shí)現(xiàn)信息共享，提供高效服務(wù) 在原始的手工操作管理中，往往存在大量信息閑置在文件柜中，文件和信息查找費(fèi)時(shí)費(fèi)力。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，檔案的管理提升到文件級(jí)，管理更加體系化，文件的內(nèi)容屬性和目錄屬性可以合并存在，調(diào)閱文件保證了較高的查全率和查準(zhǔn)率。作為醫(yī)院行政事務(wù)的文件檔案處理模塊，在應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)，能否迅速通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，及時(shí)有效地完成各部門之間信息共享，提供高效率的信息傳輸、處理，實(shí)現(xiàn)如遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)、會(huì)議、審核病例等多項(xiàng)任務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供準(zhǔn)確的信息，直接關(guān)系到人民群眾的健康?；颊咴诔鲈汉?，如需利用病案內(nèi)容進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷或會(huì)診，以往只能在出院的15個(gè)工作日后，由患者或其家屬重返醫(yī)院到各部門辦理相關(guān)手續(xù)后，才能拿到。這對于路途遙遠(yuǎn)或行動(dòng)不便的利用者來說是一件苦不堪言的事。如果醫(yī)院能夠提供電子病歷檔案，檔案利用者在家里通過網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院檔案部門聯(lián)系，利用網(wǎng)絡(luò)辦理相關(guān)手續(xù)后，就可取得自己的病歷檔案，這對于廣大患者和病歷檔案利用者來說無疑是一件偉大的善舉。
2醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中現(xiàn)存的問題
從目前醫(yī)院檔案工作現(xiàn)狀來看，檔案人員的思想觀念、工作模式和工作條件都存在一定的缺陷，已不能滿足醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)發(fā)展的需要。
2.1檔案信息化建設(shè)意識(shí)不足、層次低檔案部門在醫(yī)院各部門中長期處于隱形的弱勢地位，一些單位領(lǐng)導(dǎo)對檔案信息化作用的認(rèn)識(shí)不到位，還沒有將其作為重要的業(yè)務(wù)工作納入醫(yī)院崗位責(zé)任和考核辦法之中。在檔案信息化建設(shè)方面總體上還處于初級(jí)狀態(tài)，檔案信息化建設(shè)還普遍停留在簡單的錄入、查詢和利用層次，難以滿足更多利用者對檔案信息的利用需求。此外醫(yī)院員工及社會(huì)大眾中普遍存在著檔案利用目的不清晰，利用需求不強(qiáng)烈的現(xiàn)象。
2.2電子文件保密性能弱化 在形式上，電子文件對儲(chǔ)存軟件有較大依賴性，在不同載體相應(yīng)有不固定的的形式；在內(nèi)容上，反復(fù)復(fù)制、粘貼、存盤的過程中很容易造成誤操作，而且人為修改電子文件不但簡便，而且修改過程沒有任何記錄。在技術(shù)上，為每一份電子文件加蓋公章或簽發(fā)領(lǐng)導(dǎo)的親自簽名也難以操作，判斷電子文檔是否原件也就無法完成。在網(wǎng)絡(luò)中傳輸?shù)碾娮游募矔?huì)受到計(jì)算機(jī)病毒、黑客入侵等干擾，保密性無法達(dá)到紙質(zhì)文檔的水平。
3醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的新思路
建立電子文件管理制度，保障檔案安全，電子文件管理規(guī)范化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化是檔案信息化建設(shè)迫切需要，因此，醫(yī)院要遵循國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，吸收國內(nèi)相關(guān)行業(yè)的管理標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本院的實(shí)際情況建立健全有關(guān)電子文件管理的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、制度，如電子文件的收集、歸檔、鑒定和銷毀制度，利用和保密制度等，并嚴(yán)格按照制定的制度開展工作。此外，要根據(jù)電子文件的特點(diǎn)，執(zhí)行相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范電子文件的數(shù)據(jù)格式，實(shí)現(xiàn)電子文件、電子檔案的全程管理，對檔案信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，防止電腦黑客的盜取、篡改檔案信息和破壞信息系統(tǒng)，防止電腦病毒入侵，確保醫(yī)院檔案信息管理的安全。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化是確保醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，是醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理的重要組成部分[4]。信息時(shí)代既給檔案工作帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，更為其帶來了極好的機(jī)遇。只要我們能夠抓住機(jī)遇、更新理念、注重人才培養(yǎng)和新技術(shù)應(yīng)用，調(diào)動(dòng)醫(yī)院各職能科室積極參與配合[5]，確定科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略，檔案的信息化工作必然會(huì)適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和實(shí)現(xiàn)一個(gè)歷史性的質(zhì)的飛躍。
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；信息化；建設(shè)；發(fā)展
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.049
[中圖分類號(hào)]R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2016）14-00-01
1 醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀
醫(yī)院信息化系統(tǒng)是一項(xiàng)通訊技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)與管理科學(xué)在醫(yī)院中形成的建設(shè)系統(tǒng)，其將醫(yī)院的管理域醫(yī)學(xué)的科學(xué)技術(shù)得到很大的發(fā)展推進(jìn)作用。信息化技術(shù)最初引進(jìn)醫(yī)院中的目的是進(jìn)行記賬等工作。在當(dāng)時(shí)對計(jì)算機(jī)的使用還不是特別廣泛，計(jì)算機(jī)價(jià)格昂貴，同時(shí)，相應(yīng)的應(yīng)用軟件也很少，對相關(guān)操作人員的水平要求也高，這一系列問題都對醫(yī)院的信息化建設(shè)造成了很大阻礙。但隨著時(shí)代科技的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)的更新?lián)Q代也越來越快，慢慢地也開始融入了醫(yī)院的使用中，成為了醫(yī)院貯存，記錄、傳遞和檢索信息的工具。這種發(fā)展方向加快了很多醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展進(jìn)度，信息化建設(shè)讓醫(yī)院各部門之間可以進(jìn)行信息共享，從而提高了醫(yī)院的工作效率。
2 加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)的策略
為了能讓醫(yī)院有更好的工作成效，要提高醫(yī)院的信息化建設(shè)，從而讓醫(yī)療流程變得更加流暢，讓醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量與效率得到一定程度的提高，信息化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展過程中的重要部分。為了能讓醫(yī)院信息化發(fā)展成效更好，我國相關(guān)人士要加大重視度，提高我國的信息技術(shù)應(yīng)用水準(zhǔn)。
2.1 需要政府支持
目前，和發(fā)達(dá)國家相比，我國的政府對信息化建設(shè)還沒有足夠的支持與重視，由于政策不完善，導(dǎo)致目前的有關(guān)措施只限制在一些小的舉措上，重視程度不高，在財(cái)政支持上就更微不足道；同時(shí)我國目前對醫(yī)院的信息化建設(shè)還沒有相應(yīng)的管理規(guī)劃，導(dǎo)致醫(yī)院的信息化建設(shè)沒有得到統(tǒng)一管理。這一系列現(xiàn)象出現(xiàn)在如今的信息化建設(shè)中，會(huì)降低建設(shè)成效，降低相關(guān)建設(shè)人員的動(dòng)力。要讓醫(yī)院盡快進(jìn)入信息化時(shí)代，離不開政府的重視與支持。
2.2 完善建設(shè)隊(duì)伍
好的建設(shè)離不開好的建設(shè)隊(duì)伍，而建設(shè)隊(duì)伍也離不開隊(duì)員們的團(tuán)結(jié)配合。醫(yī)院信息化建設(shè)涉及很多方面的技術(shù)，其大多數(shù)都是偏向IT方面的專業(yè)，然而我國現(xiàn)在的醫(yī)院IT部門中很難找到具備這些專業(yè)技術(shù)的人才，而現(xiàn)在的技術(shù)人員幾乎全為信息管理、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)等方面的專業(yè)人士，有些醫(yī)院為了能更好地找到IT相關(guān)專業(yè)人士，將IT部門作為特定照顧的崗位，這種現(xiàn)象導(dǎo)致隊(duì)伍內(nèi)部人員良莠不齊。
2.3 加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
信息標(biāo)準(zhǔn)化是指將信息進(jìn)行共享的一種舉措。我國對信息化的標(biāo)準(zhǔn)方面還沒有一個(gè)有效的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，在以前還沒有一個(gè)同一信息化的情況下，各個(gè)醫(yī)院開發(fā)出了各種信息，卻沒有整合這些信息，所以在各個(gè)醫(yī)院與各個(gè)行業(yè)中間的信息共享也非常困難?，F(xiàn)在許多國外的醫(yī)院信息有一定標(biāo)準(zhǔn)，但我國對醫(yī)院信息的開發(fā)通常采用的是國際疾病編碼和國家的標(biāo)準(zhǔn)編碼，大部分醫(yī)院都采用各自的信息。衛(wèi)生部要起到帶頭作用，大力開展信息化標(biāo)準(zhǔn)工作，讓醫(yī)院之間的信息數(shù)據(jù)等形成一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
2.4 提高信息的安全水平
醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院正式進(jìn)入現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一，信息系統(tǒng)是否能正常運(yùn)行依賴于信息安全的措施是否做到位。我國目前在醫(yī)院信息安全方面的投入比較少，加之不合理的資金分配等都說明我國現(xiàn)在沒有對醫(yī)院的信息安全加以重視。而其他發(fā)達(dá)國家對信息建設(shè)中的硬件、軟件、人員等都比較重視，同時(shí)對其進(jìn)行的資金投入也是相對平均的，這些特點(diǎn)都是我國醫(yī)院信息管理中需要學(xué)習(xí)的。
2.5 提高信息化績效水平
信息化建設(shè)水平的高低是由信息化績效決定的，其能直接體現(xiàn)信息化建設(shè)水平。我國目前雖然在信息化建設(shè)方面取得了一定突破，但總的來說還不成熟。從各個(gè)不同的角度來看，我國醫(yī)院信息化水平較低，個(gè)別醫(yī)院甚至還出現(xiàn)了負(fù)效益的現(xiàn)象。
2.6 定期評(píng)估信息化水平
我國醫(yī)院信息化建設(shè)目前還處于探索階段，并不成熟，加之相關(guān)部門沒有引起足夠重視，我國對信息化建設(shè)水平的評(píng)估并不完善，這種現(xiàn)象與國內(nèi)外其他行業(yè)形成了鮮明對比。
3 結(jié) 語
醫(yī)院信息化建設(shè)是將信息系統(tǒng)應(yīng)用在醫(yī)院，這樣可以有效提高醫(yī)院效益，擴(kuò)大我國醫(yī)院的發(fā)展空間，同時(shí)還要充分認(rèn)識(shí)與重視信息化建設(shè)的意義，促進(jìn)我國醫(yī)院信息化建設(shè)與發(fā)展。
主要參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：中醫(yī)醫(yī)院；信息化建設(shè)；探討
當(dāng)前計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)等先進(jìn)的信息技術(shù)不斷發(fā)展，社會(huì)逐漸朝著信息化、網(wǎng)絡(luò)化的方向發(fā)展。信息技術(shù)水平是國家綜合國力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，對于各個(gè)行業(yè)都有著極為重要的影響。中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)與發(fā)展能夠很好地滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需要，將患者作為服務(wù)的中心內(nèi)容，使得醫(yī)院的管理和醫(yī)療服務(wù)水平得到全面提升。
1中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性
當(dāng)前社會(huì)各個(gè)方面不斷發(fā)展推進(jìn)，醫(yī)療、社保等體系也呈現(xiàn)出好的發(fā)展態(tài)勢，因此必須要積極開展信息化建設(shè)，從而更好地促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步。現(xiàn)如今醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)已經(jīng)出具規(guī)模，很多醫(yī)院出現(xiàn)了信息化管理系統(tǒng)，如門診服務(wù)、就診服務(wù)、繳費(fèi)以及轉(zhuǎn)院記錄等，為患者就醫(yī)、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員工作提供便利。這些信息系統(tǒng)在中醫(yī)醫(yī)院中也有著極為廣泛的應(yīng)用，并與整體醫(yī)療信息體系相對接，為中醫(yī)醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息、社保數(shù)據(jù)以及其他醫(yī)院數(shù)據(jù)等連接提供了良好的平臺(tái)。[1]計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)已經(jīng)有很長時(shí)間的發(fā)展，能夠?yàn)榭茖W(xué)管理以及服務(wù)等提供信息化的技術(shù)保障，醫(yī)院也開始使用信息化管理軟件為患者以及醫(yī)療人員的工作開展提供服務(wù)，并取得了好的效果。中醫(yī)醫(yī)院也開始使用信息管理軟件，與其他醫(yī)院和醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行有效的銜接。中醫(yī)醫(yī)院中設(shè)置員工的內(nèi)部溝通系統(tǒng)、患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、員工出勤、績效考核等。[2]由于員工的職稱變化比較大，相應(yīng)的福利也能夠通過數(shù)據(jù)庫進(jìn)行智能化的管理，能夠在一定程度上減少人力和物力消耗。信息化建設(shè)能夠更好地在對患者服務(wù)中進(jìn)行跟蹤問責(zé)，利用數(shù)據(jù)對整個(gè)就診以及治療過程進(jìn)行再現(xiàn)，將數(shù)據(jù)保留下來，通過智能化的方式進(jìn)行展現(xiàn)，能夠在一定程度上防止醫(yī)患糾紛出現(xiàn)，并且對于出現(xiàn)的醫(yī)療事故也能夠很好的進(jìn)行問題排查，并追究相關(guān)責(zé)任。此外信息化建設(shè)管理也能夠使醫(yī)院的信息儲(chǔ)備得以提升，為醫(yī)院的醫(yī)療研究以及員工培訓(xùn)等提供服務(wù)。
2中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的有效策略
2.1樹立信息化意識(shí)，加快信息化建設(shè)
信息化建設(shè)對于促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展有著極為重要的作用，能夠保障醫(yī)院順利實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院信息化建設(shè)還能夠使得醫(yī)護(hù)人員的工作效率得到提升，簡化患者就醫(yī)的流程，能夠更好地為人民群眾的就醫(yī)提供便利。因此需要中醫(yī)醫(yī)院的管理者樹立信息化建設(shè)的意識(shí)，認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)對于醫(yī)院未來發(fā)展的重要影響。[3]將醫(yī)院的信息化建設(shè)放在首要位置進(jìn)行把握，并有專門的分管領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的信息化建設(shè)工作進(jìn)行主持。積極引導(dǎo)全體醫(yī)院員工關(guān)注信息化建設(shè)，使其積極參與到其中，為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)提供合力。站在全局的角度考慮醫(yī)院未來信息化發(fā)展的情況，進(jìn)行短期以及長期規(guī)劃設(shè)計(jì)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)投入，使用信息化手段，將業(yè)務(wù)需要與信息化技術(shù)相結(jié)合，提高中醫(yī)醫(yī)院的整體競爭力，使得中醫(yī)醫(yī)院的作用得到充分的發(fā)揮。
2.2積極投入資金，實(shí)現(xiàn)區(qū)域均衡發(fā)展
當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，醫(yī)療方面的信息化建設(shè)也有了明確的發(fā)展目標(biāo)，要積極強(qiáng)化醫(yī)院的信息化建設(shè)，保證區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生信息資源能夠?qū)崿F(xiàn)共享。我國中醫(yī)藥管理局開展了“基層中醫(yī)醫(yī)院信息化服務(wù)保障能力建設(shè)項(xiàng)目”，[4]為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院的信息化建設(shè)投入之后要很長時(shí)間才能夠獲得效益，信息化建設(shè)需要投入很大的人財(cái)物，并且是不間斷的，所以國家需要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的資金投入力度，為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供保障。但同時(shí)也需要認(rèn)識(shí)到，單純依靠政府撥款是不行的，在國家投入的基礎(chǔ)上，完善信息化項(xiàng)目的考核制度，組織專家考核國家投入資金的使用情況以及醫(yī)院自身資金的利用情況，為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供科學(xué)的指導(dǎo)與規(guī)劃，使得相關(guān)投入能夠真正的應(yīng)用到醫(yī)院的信息化建設(shè)中。完善信息化建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制，對于考核結(jié)果比較優(yōu)秀的醫(yī)院，要給予一定的資金獎(jiǎng)勵(lì)，幫助其發(fā)展，并引導(dǎo)其發(fā)展成為中醫(yī)醫(yī)院信息化的示范性單位，更好地帶動(dòng)周邊市縣中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)，市縣信息化建設(shè)的區(qū)域均衡發(fā)展。
2.3完善標(biāo)準(zhǔn)制定，提高標(biāo)準(zhǔn)化水平
我國相關(guān)部門制定了衛(wèi)生信息建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，如《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)》等，國家的中醫(yī)藥管理局也有《中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系表（試行）》，[5]此外還有很多信息化標(biāo)準(zhǔn)在開發(fā)研究中。信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中最為明顯的問題就是當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)宣傳不到位，很多人不知道，而且缺少有效的落實(shí)機(jī)制，執(zhí)行上存在著一定的難度。要對這些問題進(jìn)行有效的處理，就需要在醫(yī)療衛(wèi)生改革背景下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生的信息聯(lián)通，保證資源信息有效共享，避免醫(yī)療資源出現(xiàn)嚴(yán)重的浪費(fèi)。強(qiáng)化認(rèn)可認(rèn)證相關(guān)的軟件產(chǎn)品，完善醫(yī)療部門的檢查評(píng)審辦法，使得相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)有完善的實(shí)施應(yīng)用機(jī)制作保障，保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政主管部門等能夠嚴(yán)格按照相關(guān)的信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)開展工作。同時(shí)積極宣傳醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，開展示范應(yīng)用工作，使得醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)更加標(biāo)準(zhǔn)。
2.4強(qiáng)化員工信息素養(yǎng)，奠定信息化建設(shè)基礎(chǔ)
醫(yī)院的員工是信息化建設(shè)和使用的主體，醫(yī)院員工的信息素質(zhì)水平以及能力對于醫(yī)院信息化建設(shè)的效果有著極為重要的影響，并且會(huì)關(guān)系到信息資源的利用。因此在積極推進(jìn)醫(yī)院信息建設(shè)時(shí)，還需要強(qiáng)化醫(yī)院員工的信息素養(yǎng)培養(yǎng)，進(jìn)而使醫(yī)院信息化建設(shè)有充足的動(dòng)力作為基礎(chǔ)。強(qiáng)化專業(yè)化、信息化的復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)，醫(yī)院信息部門的人才不僅要了解計(jì)算機(jī)信息技術(shù)，還需要熟悉醫(yī)院的相關(guān)工作流程。如果單純懂技術(shù)，但是不了解管理方面的知識(shí)，會(huì)使得醫(yī)院的信息化建設(shè)與發(fā)展需要不相適應(yīng)，如果不懂信息技術(shù)，就會(huì)使醫(yī)院的信息化建設(shè)水平受到影響。因此醫(yī)院需要加強(qiáng)人才的專業(yè)化培訓(xùn)，針對性的對工作人員進(jìn)行教育，加強(qiáng)行業(yè)間的交流，避免信息化建設(shè)中出現(xiàn)閉門造車的現(xiàn)象，能夠?qū)⑹澜缟舷冗M(jìn)的科學(xué)信息技術(shù)引入到醫(yī)院信息化建設(shè)中。此外還需要積極建立醫(yī)院圖書館，強(qiáng)化文獻(xiàn)信息管理人才培養(yǎng)，為醫(yī)院的科研以及醫(yī)療服務(wù)提供保障。
3結(jié)束語
總而言之，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的逐漸推進(jìn)，中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)成為極為重要的任務(wù)。當(dāng)前信息技術(shù)等不斷融合發(fā)展，社保、醫(yī)療體系也逐漸完善，中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)也有了良好的發(fā)展基礎(chǔ)。但是由于中醫(yī)醫(yī)院具有一定的特殊性，因此需要制定個(gè)性化的信息技術(shù)的服務(wù)，凸顯出中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，保證信息化建設(shè)的可行性。
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一、背景
信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院制定五年發(fā)展規(guī)劃，把信息化醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，特制定本規(guī)劃。
二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀
（一）發(fā)展基礎(chǔ)
今后一段時(shí)期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造條件，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用。如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。目前國內(nèi)各級(jí)醫(yī)院將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；二級(jí)醫(yī)院大多也在積極探索適合自身信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。
（二）存在問題
1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造
目前我院有那么幾臺(tái)舊電腦，用于醫(yī)保結(jié)算和新農(nóng)合報(bào)銷等。無法滿足醫(yī)院信息化建設(shè)五年規(guī)劃的需求。
2、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素
信息化建設(shè)需要投入大量資金，醫(yī)院近幾年資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴(yán)重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。
信息化建設(shè)要靠意識(shí)推動(dòng)，靠需求推動(dòng)。信息化建設(shè)本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，部分臨床科室的負(fù)責(zé)人本來就有重業(yè)務(wù)輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。
在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實(shí)施過程中，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計(jì)算機(jī)，但目前醫(yī)院能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)的職工數(shù)量非常有限。
三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)
（一） 指導(dǎo)思想
以醫(yī)院五年發(fā)展規(guī)劃（2012-2016）為依據(jù)，以建立信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。
（二） 基本原則
按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。
1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠(yuǎn)發(fā)展，以免對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。
3、突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長期艱巨的任務(wù)，不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。
4、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實(shí)施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。
5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中。信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件蘊(yùn)含的管理方式、管理思想是否先進(jìn)合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，不斷完善軟件的功能，通過軟件實(shí)現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。
6、切實(shí)保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實(shí)保證和落實(shí)系統(tǒng)的各項(xiàng)安全保護(hù)措施，確保系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。
（三） 建設(shè)目標(biāo)
今后五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)是：選好一個(gè)軟件商，選好一個(gè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（His），為臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實(shí)施打好數(shù)據(jù)庫建設(shè)及His應(yīng)用基礎(chǔ)；擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能，為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)打造好先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。
四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)
1、提高對醫(yī)院信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)，向已經(jīng)建設(shè)信息系統(tǒng)的醫(yī)院學(xué)習(xí)及借鑒經(jīng)驗(yàn)，購買所需設(shè)備，為信息化建設(shè)做好準(zhǔn)備。
完成信息中心機(jī)房及主干網(wǎng)線的升級(jí)及改造，門診、住院、行政區(qū)網(wǎng)絡(luò)改造。2012年完成。
2、初步建成HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)三大系統(tǒng)，為建設(shè)信息化、數(shù)字化醫(yī)院打好基礎(chǔ)。
HIS系統(tǒng)要具備醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、醫(yī)技科室、住院、門診、藥房管理、藥庫管理、后勤管理、新農(nóng)合接口、醫(yī)保接口、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、電子病歷等模塊。2013年完成。
3、初步建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)2014年完成。
4、建立醫(yī)院網(wǎng)站。
作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同時(shí)配合醫(yī)院今后的專科建設(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)影響。2014年完成。
5、進(jìn)一步發(fā)展HIS系統(tǒng)。
增加病案管理，醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護(hù)理、院感在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計(jì)模塊。2014年完成。
6、建立病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)（觸摸系統(tǒng)）。2014年完成。
7、建立醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，使各類辦公文檔的草擬、傳閱、存檔和管理通過計(jì)算機(jī)處理和管理，通知、公告、檢索等均通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行。2015年完成。
8、建立電子圖書館，實(shí)現(xiàn)電子圖書、電子期刊全文檢索與瀏覽。為職工提供一流的學(xué)習(xí)平臺(tái)。2016年完成。
9、建立數(shù)據(jù)倉庫等工具，輔助醫(yī)院管理與決策，進(jìn)行員工數(shù)字化績效評(píng)價(jià)。2016年完成。
10、不斷普及和提高職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。
五、保障措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動(dòng)，在人力、物力、財(cái)力上得到保障，處理好重點(diǎn)項(xiàng)目、難點(diǎn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進(jìn)行。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展計(jì)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。
2、規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度
建立健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項(xiàng)重要保障措施，要盡快完善落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度。
3、認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)
全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，力爭不走彎路，少走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。
4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入
醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時(shí)，在信息化建設(shè)過程始終堅(jiān)持節(jié)約的原則， 盡量壓縮投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。
5、切實(shí)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施
為增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機(jī)房易址改造時(shí)增加對安全保護(hù)方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時(shí)嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實(shí)各項(xiàng)安全管理制度。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；問題；措施
當(dāng)前，隨著醫(yī)療行業(yè)和信息技術(shù)的快速發(fā)展，有效推動(dòng)了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的發(fā)展。這不僅可以有效的提高醫(yī)院檔案管理的效率和質(zhì)量，而且還能實(shí)現(xiàn)信息資源共享，大大提高檔案信息資源的利用率。同時(shí)，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)還能夠?yàn)獒t(yī)院的科研教學(xué)、醫(yī)療護(hù)理、論文撰寫及工作質(zhì)量評(píng)價(jià)等提供良好的平臺(tái)，進(jìn)一步推動(dòng)我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。
一、醫(yī)院檔案信息化的內(nèi)涵
隨著辦公無紙化、自動(dòng)化的發(fā)展，對醫(yī)院檔案的管理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)，因?yàn)槁曄駲n案、病人健康檔案、文書檔案和各種病歷的書寫、歸檔、審核、利用等都可以借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)來完成，從而推動(dòng)醫(yī)院檔案從紙質(zhì)載體逐漸向電子文件方向發(fā)展，并逐漸步入網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代。醫(yī)院檔案信息化一般是指借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)來對檔案信息資源進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理，便于后期對檔案的管理、獲取、處理、傳輸和利用。同時(shí)借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢還能夠?qū)崿F(xiàn)檔案資源的共享，不僅可以有效的提高醫(yī)院檔案的管理效率和水平，而且還能提高檔案的利用效率。醫(yī)院檔案信息化主要包括以下四個(gè)方面的內(nèi)容：（1）檔案信息的數(shù)字化處理。如今，我國大部分的醫(yī)院已經(jīng)開展了檔案信息化處理技術(shù)，如HIS、OA系統(tǒng)的應(yīng)用，其不僅可以大大節(jié)省醫(yī)務(wù)人員的工作時(shí)間，提高其工作質(zhì)量和工作效率，而且還能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的有效溝通；（2）實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的有效共享。隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的不斷推進(jìn)，我國大部分的醫(yī)院檔案已經(jīng)實(shí)現(xiàn)資源共享，如門診病歷、健康體檢檔案住院病案等；（3）實(shí)現(xiàn)檔案信息網(wǎng)絡(luò)化的傳遞、接收、存儲(chǔ)和利用；（4）構(gòu)建檔案信息化管理模式。HIS、OA系統(tǒng)在醫(yī)院檔案管理中得到了廣泛的應(yīng)用，并且信息化技術(shù)的發(fā)展，CIS(統(tǒng)一化系統(tǒng))、MIS(管理信息系統(tǒng))逐漸被引入到醫(yī)院檔案信息化建設(shè)之中，有效的提高了醫(yī)院檔案管理工作的效率。
二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中常見的問題
1、醫(yī)院對檔案信息化建設(shè)缺乏足夠的重視。目前大部分醫(yī)院都開展了信息化工程建設(shè)，也取得了一定的效果。雖然醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到信息化技術(shù)對于醫(yī)院發(fā)展的重要性，并將其更好的推廣到實(shí)際應(yīng)用之中，但是并未對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)給予足夠的重視，不利于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的順利進(jìn)行。2、醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)有待完善。雖然醫(yī)院檔案信息化已在醫(yī)院推廣，但是缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，大部分醫(yī)院或者科室都是按照自己的工作經(jīng)驗(yàn)來引入或研發(fā)檔案管理系統(tǒng)，從而導(dǎo)致檔案信息化管理混亂，不利于其工作的開展。同時(shí)，醫(yī)院檔案信息檢索工具跟不上信息化建設(shè)的步伐，大大降低了信息查找、信息整理、信息再利用的效率。此外，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的管理不夠規(guī)范化，資金投入力度不夠，導(dǎo)致信息化技術(shù)無法更好的發(fā)揮其優(yōu)勢。3、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)維護(hù)不到位。醫(yī)院檔案是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作過程，而且兼容性比較差，無法更好的滿足信息時(shí)代的發(fā)展需求。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)經(jīng)常會(huì)遭到病毒和黑客的入侵，致使網(wǎng)絡(luò)故障頻發(fā)，對醫(yī)院檔案信息的安全造成了較大的威脅。4、醫(yī)院檔案信息管理人員綜合素質(zhì)水平比較低。在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息管理過程中，大部分管理人員未能夠?qū)ΜF(xiàn)代檔案管理知識(shí)給予系統(tǒng)的了解和掌握，并且缺乏熟練的微機(jī)操作技能，對于一些故障也不能進(jìn)行及時(shí)的解決。同時(shí)，在進(jìn)行日常工作過程中，未按照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，管理制度不夠規(guī)范，檔案室的軟硬件設(shè)備管理不到位，從而影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的進(jìn)度和質(zhì)量。
三、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的原則
1、系統(tǒng)性。在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化建設(shè)時(shí)，要具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)性。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)院辦公網(wǎng)絡(luò)是整個(gè)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中比較重要的基礎(chǔ)平臺(tái)，因此要確保其工作狀態(tài)的穩(wěn)定；（2）檔案網(wǎng)絡(luò)屬于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中不可或缺的子系統(tǒng)，因此要具備一定的延展性、兼容性，便于后續(xù)的系統(tǒng)升級(jí)工作；（3）醫(yī)院檔案信息化具有一定的隨機(jī)性，有些數(shù)據(jù)被定期銷毀，有些會(huì)被累計(jì)存儲(chǔ)到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中，有些會(huì)被存儲(chǔ)到臨時(shí)載體上，因此需要構(gòu)建系統(tǒng)性的管理規(guī)則，避免造成無法挽回的損失。2、方便性。在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時(shí)，要盡可能做到操作簡單，便于后期的維護(hù)和管理，以便更好的滿足日常查閱需求，而且還需要滿足準(zhǔn)確、方便、快捷、易于操作等要求。3、多樣性。能夠?qū)︶t(yī)院工作的特點(diǎn)給予全面的反映，而且內(nèi)容要豐富多樣，頁面要新穎，涉及內(nèi)容要豐富，包括電子報(bào)表、文本文件、圖像、視頻、圖形、網(wǎng)頁、數(shù)據(jù)庫等，只有這樣才能更好的發(fā)揮其優(yōu)勢，更好的滿足多樣化的要求。
四、提高醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的措施
1、院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)給予足夠的重視。在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中，要求醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對其給予高度重視，可以適當(dāng)借鑒其他醫(yī)院成功的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，并從中了解到自己醫(yī)院所存在的優(yōu)勢和劣勢。在信息化技術(shù)不斷發(fā)展的今天，越來越多先進(jìn)的技術(shù)手段被應(yīng)用到醫(yī)院檔案信息化建設(shè)之中，從而有效的提高檔案管理的效率和質(zhì)量。同時(shí)要加大對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的人力、財(cái)力和技術(shù)的投入力度，以更好的確保此項(xiàng)工作的開展。2、完善醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)。要想確保醫(yī)院檔案信息化建設(shè)有條不紊的進(jìn)行，就需要對醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)進(jìn)行不斷的補(bǔ)充和完善，明確檔案信息化的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)《醫(yī)療檔案管理辦法》、《檔案法》及其他有關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)一步補(bǔ)充和完善醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)。建議成立以院領(lǐng)導(dǎo)為主的醫(yī)院檔案信息管理體制，這樣才能全面加強(qiáng)對檔案信息化建設(shè)的監(jiān)督與管理，以更好的提高醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的效率。3、強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的安全保護(hù)。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理的安全層次進(jìn)行劃分時(shí)，最好對各方面因素進(jìn)行全面、系統(tǒng)的考慮，并根據(jù)層級(jí)與管理的不同來設(shè)定針對性的訪問權(quán)限，并委派專業(yè)的系統(tǒng)管理人員來負(fù)責(zé)對用戶進(jìn)行指導(dǎo)，對敏感信息給予適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控，從而將其中常見的安全隱患給予及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和排除。同時(shí)還可以借助一系列物理手段來確保網(wǎng)絡(luò)安全，如防火墻、身份認(rèn)證與加密技術(shù)等。在進(jìn)行檔案信息管理過程中，還需要根據(jù)安全特點(diǎn)來管理者和客戶進(jìn)行嚴(yán)格的身份認(rèn)證，以確保信息的安全使用。防火墻技術(shù)被更多的應(yīng)用在被安全隔離的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上，其不僅能夠?qū)ν獠烤W(wǎng)主機(jī)或用戶進(jìn)行有效的限制，而且在獲取允許的情況下才可以對檔案信息進(jìn)行訪問。4、提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)。在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的過程中，為了確保其工作的效率和質(zhì)量，對管理人員的綜合素質(zhì)提出了較高的要求。因此，醫(yī)院要想更好的適應(yīng)這一發(fā)展要求，就需要做好管理人員的培訓(xùn)與教育工作，使他們更好的了解和掌握醫(yī)院的基本情況，如部門設(shè)置、工作分工和職能特點(diǎn)等，以更好的培養(yǎng)復(fù)合型優(yōu)秀人才。同時(shí)，還需要加大管理人員對醫(yī)院相關(guān)部門業(yè)務(wù)知識(shí)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的了解與掌握，并根據(jù)工作的實(shí)際情況來開展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，以更好的發(fā)揮醫(yī)院檔案的實(shí)際作用。此外，醫(yī)院還需要加強(qiáng)檔案部門與區(qū)域體系之間的有效合作和交流，對相關(guān)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的轉(zhuǎn)化和補(bǔ)充，借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)與通信技術(shù)來推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。
五、結(jié)語
隨著我國醫(yī)療體制的不斷改革和完善，醫(yī)院檔案信息管理所起到的作用不容忽視，因此要加大對檔案管理機(jī)制的創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)無紙化管理檔案，以更好的提高其工作效率和工作質(zhì)量。同時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還需要加大對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重視，從簡單的文件收集、使用、整理、保存等方面來逐步進(jìn)行管理，以更好的提高醫(yī)院檔案管理水平，實(shí)現(xiàn)檔案資源的有效共享。
作者:王雪梅 單位:萊陽市古柳衛(wèi)生院
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化;內(nèi)涵;實(shí)施策略
中圖分類號(hào):TU246.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-9599 (2010) 09-0000-01
Construction of Hospital Information Content&Implementation Strategy
Li Xiahua
(Wenling First People's Hospital,Taizhou317500,China)
Abstract:Hospital information construction is fundamental and necessary for modern hospital management,Only to learn more about the construction of hospital information content and implementation strategy,we can find a reasonable and efficient way to improve hospital management,innovative care delivery model,improve medical quality,service quality and even the overall strength,better practice "patient-centered" service concept.
Keywords:Hospital informatization;Content;Implementation strategy
醫(yī)院信息化建設(shè)旨在通過網(wǎng)絡(luò)互連,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)乃至社會(huì)衛(wèi)生資源的共享,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率、管理水平,更好地服務(wù)于病人、醫(yī)護(hù)人員、行政辦公人員。要推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)的健康發(fā)展,我們有必要就其內(nèi)涵與實(shí)施策略進(jìn)行探討和研究。
一、醫(yī)院信息化建設(shè)的內(nèi)涵
醫(yī)院信息化包括三部分:醫(yī)院管理信息化、臨床信息化和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化。在建設(shè)實(shí)施中的具體內(nèi)容有:
(一)院長查詢系統(tǒng)。讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在自己的辦公室里就能很方便地查詢?nèi)焊黝惾藛T結(jié)構(gòu)、臨床科室醫(yī)師及護(hù)理人員、醫(yī)技科室專業(yè)人員等有關(guān)數(shù)據(jù)資料;查詢疾病統(tǒng)計(jì)信息、藥品發(fā)出頻度信息、來院就診病人基本信息、診斷信息、治療信息及費(fèi)用信息;查詢?nèi)核幤?、衛(wèi)生材料、低值易耗品及其它材料采購、庫存和消耗數(shù)據(jù)以及固定資產(chǎn)的分布與占用等信息。查詢?nèi)焊鞑块T收入、支出有關(guān)情況,進(jìn)行收支平衡和資產(chǎn)結(jié)構(gòu)分析。
(二)臨床信息系統(tǒng)。包括1.醫(yī)療資源公示。將醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)、臨床、醫(yī)技科室設(shè)置、專家介紹、特色?？频榷喾N信息在網(wǎng)絡(luò)及院內(nèi)觸摸屏公示,確?；颊呔歪t(yī)的針對性。2.實(shí)行門診一卡通。患者掛號(hào)、交費(fèi)、儀器檢查等均可通過刷卡實(shí)現(xiàn),簡化病人診療流程,縮短病人等待時(shí)間和住院停留時(shí)間,提高醫(yī)療資源的利用率。3.實(shí)現(xiàn)全電子病歷。將醫(yī)生開寫的處方信息、手寫體簽名以及得到認(rèn)可的第三方提供的個(gè)人數(shù)字證書綁定,只要輸入身份證號(hào)碼,即可查詢既往病史,利于醫(yī)院對病人更好地進(jìn)行疾病跟蹤。落實(shí)自動(dòng)化檢查診斷儀器的數(shù)據(jù)、圖像的采集及臨床申請與報(bào)告的快速傳遞,為醫(yī)生的診療工作提供方便。4.院際一單通。在醫(yī)院間逐步實(shí)行醫(yī)療檢驗(yàn)、影像檢查互認(rèn),以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),減少重復(fù)檢查,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。5.遠(yuǎn)程會(huì)診。由于我國各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療水平有著較大的差異,為了充分利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,使病人得到更好的診治,通過Internet網(wǎng)進(jìn)行院際聯(lián)網(wǎng),以現(xiàn)代通訊、信息手段,達(dá)到隨心所欲的醫(yī)學(xué)交流,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控。
(三)局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。包括電子政務(wù)、網(wǎng)上掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查的預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)保互通、居民健康檔案、社區(qū)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)咨詢、健康咨詢、健康教育等。實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化,為患者提供完善的個(gè)性化服務(wù),提高患者的滿意度和信任度。
二、醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)施策略
(一)醫(yī)院信息化是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)必不可少的工作,因此要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,并且有專門的分管領(lǐng)導(dǎo)來具體主持醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)劃、實(shí)施等工作。對于信息化建設(shè)的具體實(shí)施,則應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定出詳細(xì)的方案,并經(jīng)過充分地論證后才進(jìn)行實(shí)施。在統(tǒng)一規(guī)劃前提下,對重大的信息化建設(shè)項(xiàng)目,建立和完善立項(xiàng)、上報(bào)、審批、驗(yàn)收等一整套程序。
(二)醫(yī)院信息化建設(shè)需要一定的人才保障,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)所有工作人員的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),以提高他們在信息化方面的素質(zhì)和水平,培養(yǎng)醫(yī)院自我開發(fā)、維護(hù)信息管理系統(tǒng)的技術(shù)力量。
(三)醫(yī)院信息化建設(shè)需要資金的推動(dòng),因此必須保證每年將醫(yī)院收入的一定比例用于信息系統(tǒng)建設(shè)。設(shè)備和軟件的投入應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身的具體需要和財(cái)力,急用先行。實(shí)施過程中充分考慮醫(yī)院使用者個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)院經(jīng)營狀況、醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)等因素,逐步實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)的升級(jí),避免設(shè)備技術(shù)閑置。
(四)加強(qiáng)對設(shè)備和信息的管理,強(qiáng)化設(shè)備維護(hù),主控機(jī)房安裝硬防火墻,定期對系統(tǒng)進(jìn)行殺毒檢測,預(yù)防病毒的感染和黑客的侵襲,提高整體防護(hù)能力,保障信息系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行。要逐步建立集醫(yī)院病人信息、醫(yī)療信息、護(hù)理信息、財(cái)務(wù)信息、物資信息、辦公信息等數(shù)字化信息于一體的數(shù)據(jù)倉庫,高度重視數(shù)據(jù)的安全性,重要數(shù)據(jù)實(shí)施雙重備和加密處理。建立信息安全、信息保密制度,規(guī)范安全管理流程,加大政策導(dǎo)向和依法管理力度。
信息化建設(shè)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理、提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。因此,醫(yī)院信息化建設(shè)一定要從醫(yī)院實(shí)際需要出發(fā),有理性的目標(biāo)定位,有充分的論證、統(tǒng)籌和組織協(xié)調(diào),讓信息化在提升醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院綜合實(shí)力等方面發(fā)揮更大的作業(yè)。
參考文獻(xiàn):
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1 醫(yī)院物資檔案管理現(xiàn)狀分析
醫(yī)院物資檔案是指根據(jù)醫(yī)院物資情況建立的檔案,包括物資的采購、驗(yàn)收、庫存、使用、核算與回收處理等,檔案資料內(nèi)容多種多樣,包括文字材料、圖片、音頻等,通過建立物資檔案并加以管理,可以準(zhǔn)確了解醫(yī)院物資情況,并以此為基礎(chǔ),作出符合醫(yī)院實(shí)際的決策,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
在當(dāng)前醫(yī)院物資檔案管理中,還存在著許多問題,影響了物資檔案功能的發(fā)揮,主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
首先,缺乏規(guī)范的工作標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前,物資檔案管理依然沒有形成統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn),在物資檔案的歸檔、收集、分類及保管等方面,都沒有明確的依據(jù),物資檔案管理的工作流程較為凌亂,工作質(zhì)量沒有具體要求,工作人員職責(zé)不夠明晰。在這種情況下,檔案管理工作比較隨意,存在許多薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常會(huì)發(fā)生各種管理不當(dāng)問題。
其次,檔案管理基礎(chǔ)較薄弱。我國醫(yī)院發(fā)展時(shí)間較短,一直采取的是粗放型管理方式,對物資檔案管理沒有足夠的重視,在這種情況下,物資檔案管理工作業(yè)務(wù)能力較低,基礎(chǔ)較為薄弱,具體體現(xiàn)為:一是檔案質(zhì)量較差,許多檔案資料并不完善,存在嚴(yán)重缺失的情況;二是檔案存放場所較為簡陋,沒有專門的檔案存放設(shè)置,甚至有些醫(yī)院根本沒有檔案管理工作開展的基礎(chǔ)保障。
2 物資檔案信息化建設(shè)的必要性
2.1 有助于提高物資檔案管理水平
物資檔案是醫(yī)院物資的重要體現(xiàn),直接反映著醫(yī)院物資的存儲(chǔ)、使用等情況,對醫(yī)院管理有著較大影響。因此,加強(qiáng)物資檔案信息化建設(shè),建立統(tǒng)一的物資檔案管理平臺(tái)與數(shù)據(jù)庫,將醫(yī)院物資檔案全部納入其中,利用信息化手段,可以實(shí)現(xiàn)對物資檔案實(shí)時(shí)查詢、監(jiān)控與管理,及時(shí)了解物資的使用情況,還可以對各個(gè)物資管理流程與管理責(zé)任進(jìn)行準(zhǔn)確追溯,有效避免物資的浪費(fèi),提高物資檔案管理水平,對醫(yī)院發(fā)展起著重要促進(jìn)作用。
2.2 為醫(yī)院發(fā)展決策提供準(zhǔn)確依據(jù)
物資檔案是醫(yī)院發(fā)展決策需要考慮的因素之一,推動(dòng)物資檔案信息化建設(shè),利用信息技術(shù)手段,可以有效避免由于人為因素引起的失誤,提高檔案數(shù)據(jù)計(jì)算的準(zhǔn)確性,利用信息化自動(dòng)變更,改變傳統(tǒng)檔案管理模式,減少了檔案管理人員的工作量,使其能將更多的精力投入到物資檔案的檢驗(yàn)、審核與使用當(dāng)中,為醫(yī)院發(fā)展決策提供更為準(zhǔn)確的依據(jù),充分發(fā)揮物資檔案的價(jià)值。
3 物資檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)條件
近年來,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,信息化在社會(huì)生產(chǎn)生活中應(yīng)用領(lǐng)域越來越廣泛,為物資檔案信息化建設(shè)奠定了良好基礎(chǔ),當(dāng)前加強(qiáng)物資檔案信息化建設(shè),已具備成熟的條件,具體包括以下幾個(gè)方面。
3.1 檔案信息化建設(shè)目標(biāo)明確
隨著信息化的迅猛發(fā)展,我國在許多領(lǐng)域都已經(jīng)進(jìn)行了較長時(shí)間的信息化建設(shè),累積了足夠的檔案信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),對于檔案信息管理,已形成了較為明確的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,對檔案信息化管理制定了明確目標(biāo),在這種條件下,物資檔案信息化建設(shè)可以朝著確定目標(biāo)發(fā)展,保證物資檔案信息化建設(shè)的持續(xù)性。
3.2 檔案信息化建設(shè)理論完善
通過多年檔案信息化建設(shè)的實(shí)踐與研究,檔案信息化建設(shè)的理論體系已逐步完善,除了政府部門對檔案信息化建設(shè)的支持以外,還建立了相應(yīng)的組織體制與決策體制。檔案信息化建設(shè)得到足夠重視,檔案信息管理技術(shù)方面也日益創(chuàng)新,符合我國實(shí)際國情的檔案信息化管理手段不斷豐富,在硬件、軟件方面的支持越來越多。在這種條件支持下,開展物資檔案信息化建設(shè),有著事半功倍的效果,對物資檔案信息管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有著極大的促進(jìn)作用。
【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)技術(shù) 信息化 建設(shè)
1 醫(yī)院的信息化
1.1 醫(yī)院的信息化建設(shè)
信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的必然趨勢，它提高了醫(yī)院管理的工作效率，優(yōu)化了醫(yī)療的工作質(zhì)量，是醫(yī)院信息化發(fā)展的重要組成部分和重要途徑。
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括兩方面：
（1）信息獲取和利用：利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)收集和存儲(chǔ)各種信息，再進(jìn)行傳遞、分析和處理。
（2）信息共享：有效及時(shí)獲取關(guān)于任何人、任何時(shí)候、任何地方、任何內(nèi)容的信息。
我國醫(yī)院信息化建設(shè)（HIS）的內(nèi)涵：85%的醫(yī)院信息系統(tǒng)是以財(cái)務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)“MIS”；10%的醫(yī)院在開始探索建立以醫(yī)生工作站為核心臨床信息系統(tǒng)“CIS”；5%的醫(yī)院正在探索建立PACS系統(tǒng)。
1.2 醫(yī)院信息化建設(shè)的必要性
1.2.1 帶來豐厚的經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院的信息化建設(shè)促進(jìn)了醫(yī)院的管理，實(shí)現(xiàn)了全面的監(jiān)督和管理，提高醫(yī)院的管理水平和工作質(zhì)量。主要體現(xiàn)在：有效縮短了掛號(hào)、問診的時(shí)間，給需要醫(yī)療治療的病人提供了極大方便；醫(yī)療資料采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)和信息的采集分析、存儲(chǔ)和利用，促進(jìn)醫(yī)生開展醫(yī)療工作，提升病人的滿意度，同時(shí)因?yàn)樘娲巳斯げ僮鞔蟠鬁p少了醫(yī)療差錯(cuò)。
1.2.2 促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化
信息系統(tǒng)的建設(shè)，作出的一系列標(biāo)準(zhǔn)化的財(cái)務(wù)報(bào)表相比于人工操作更加具體、細(xì)致，主要體現(xiàn)在：加快財(cái)務(wù)管理人員的工作運(yùn)行速度，規(guī)范醫(yī)院建設(shè)工作流程，規(guī)范醫(yī)院管理模式，規(guī)范工作人員操作，規(guī)范員工思想素質(zhì)，使各部門的數(shù)據(jù)和信息管理更加標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。
2 醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀
2.1 缺乏統(tǒng)一的信息化建設(shè)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展仍然是不夠深入，僅僅局限于單個(gè)單位使用，因?yàn)橄到y(tǒng)多為單一廠商系統(tǒng)，不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化，因此使用不夠廣泛。對于系統(tǒng)的使用標(biāo)準(zhǔn)接口，以及使用和標(biāo)準(zhǔn)的制定，不僅缺乏權(quán)威、協(xié)調(diào)，而且容易導(dǎo)致不兼容的情況，因此，中國信息標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍然滯后。
2.2 醫(yī)院管理流程不規(guī)范，缺乏信息技術(shù)人才
當(dāng)前，在醫(yī)院的信息化進(jìn)程中，了解IT，醫(yī)藥和醫(yī)院管理的復(fù)合型人才是稀缺的。目前，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)調(diào)查顯示，我國醫(yī)院信息化建設(shè)需要大量的IT、醫(yī)療專業(yè)人士。因此，需要從數(shù)量和質(zhì)量上，改善現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員的水平，以滿足社會(huì)的需要。
2.3 醫(yī)院信息系統(tǒng)未得到普遍應(yīng)用
很多醫(yī)院雖然建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)，但該系統(tǒng)的應(yīng)用范圍有限，基本還是有限的應(yīng)用，如門診和住院費(fèi)用的管理。雖然一些醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施了病人或醫(yī)生站，但僅用于醫(yī)生處方。對于醫(yī)生不能看到的像測試結(jié)果、、電子病歷、檢驗(yàn)報(bào)告和醫(yī)療信息、醫(yī)療成像，并未充分利用該系統(tǒng)。醫(yī)院綜合數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)，臨床上有意義的PACS（圖片存檔和傳輸系統(tǒng)）、LIS（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)）、CIS（臨床信息系統(tǒng)），這些真正意義上的醫(yī)院決策并未得到普遍應(yīng)用。
3 如何推進(jìn)醫(yī)院的信息化建設(shè)
3.1 完善醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)
“信息未建，標(biāo)準(zhǔn)先行”應(yīng)成為今后我國醫(yī)院信息化建設(shè)的準(zhǔn)則。過去開發(fā)的各類信息系統(tǒng)，由于沒有統(tǒng)一信息的標(biāo)準(zhǔn)，很難進(jìn)行信息資源共享。我國在衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)方面進(jìn)展緩慢，衛(wèi)生部應(yīng)開展信息的標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一工作，促進(jìn)醫(yī)院信息和基本數(shù)據(jù)的收集存儲(chǔ)和處理、醫(yī)療工作實(shí)施的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、快速化。通過這些措施，當(dāng)前才能實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院、區(qū)域衛(wèi)生信息化的工作。
3.2 政府支持、政策導(dǎo)向與激勵(lì)
我國已經(jīng)制定出臺(tái)了《醫(yī)院信息化基本建設(shè)規(guī)范，衛(wèi)生部門也相應(yīng)作出政策，希望以高速的網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，將所有的醫(yī)療信息有機(jī)整合在一起。然而，與發(fā)達(dá)國家相比，我國政府的重視與支持力度還相當(dāng)有限，缺乏國家的宏觀調(diào)控、政策激勵(lì)與財(cái)政支持。一方面相關(guān)的政策措施還沒有上升到國家層面，缺乏財(cái)政支持；另一方面缺乏對醫(yī)院信息化建設(shè)的協(xié)調(diào)與規(guī)劃。
3.3 加大醫(yī)院信息化的資金投入
醫(yī)院一般更愿意把資金投入到能馬上看到經(jīng)濟(jì)效益的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購，而不愿意拿出資金進(jìn)行信息化建設(shè)。事實(shí)上，醫(yī)院的信息技術(shù)投資的回報(bào)是無形的，長遠(yuǎn)的，而帶來的好處很多，它可以降低醫(yī)療人員的工作勞動(dòng)時(shí)間，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)院的效率，促進(jìn)高層領(lǐng)導(dǎo)管理監(jiān)督、宣傳醫(yī)院的服務(wù)形象，提升人們的生活醫(yī)療水平等等。
3.4 加強(qiáng)復(fù)合型人才的培養(yǎng)
在醫(yī)院的計(jì)算機(jī)專業(yè)人員嚴(yán)重短缺。原因是，醫(yī)院內(nèi)計(jì)算機(jī)專業(yè)人員的工資低于計(jì)算機(jī)行業(yè)，也低于醫(yī)護(hù)人員，這種情況下計(jì)算機(jī)專業(yè)人員不愿意在醫(yī)院從事工作。隨著加大醫(yī)院信息化建設(shè)，提高專業(yè)技術(shù)人才的水平也迫在眉睫。首先要提高他們的待遇，其次計(jì)算機(jī)專業(yè)人員普遍缺乏醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，為了滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的需要和加速信息化建設(shè)，也要注重對醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)院管理的灌輸，將其培養(yǎng)成為復(fù)合型人才。
3.5 發(fā)揮衛(wèi)生行政等部門在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用
衛(wèi)生行政部門應(yīng)該極力將醫(yī)院信息化納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定功能規(guī)范和信息標(biāo)準(zhǔn)市場，引導(dǎo)和準(zhǔn)入（許可證），加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】部隊(duì)醫(yī)院；信息化建設(shè)；優(yōu)化
【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--01
前言
醫(yī)院管理層應(yīng)充分意識(shí)到對醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)行改造與優(yōu)化的重要性，在此基礎(chǔ)上加快信息化建設(shè)的再造與優(yōu)化。由于部隊(duì)醫(yī)院工作在性質(zhì)、編制和服務(wù)方向等方面的特殊性，醫(yī)院信息化建設(shè)并不是單純地強(qiáng)調(diào)技術(shù)層面，更多的是強(qiáng)調(diào)工作流程的優(yōu)化、工作質(zhì)量的提高[1-2]。因此醫(yī)院信息化建設(shè)再造與優(yōu)化要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，圍繞醫(yī)療服務(wù)工作展開，以下就部隊(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的再造與優(yōu)化策略進(jìn)行探討。
1.正確認(rèn)識(shí)信息化建設(shè)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念
要進(jìn)行部隊(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)再造與優(yōu)化，首先相關(guān)的I導(dǎo)層人員必須正確認(rèn)識(shí)信息化建設(shè)并給予高度的重視，同時(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念。信息化建設(shè)再造與優(yōu)化不是單純地更新儀器設(shè)備，也并不能一下子看到直接的經(jīng)濟(jì)效益[3]。信息化建設(shè)的主要作用是加強(qiáng)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平，既可以提高工作的效率，也可以節(jié)約管理的成本，這些都是間接的、隱性的經(jīng)濟(jì)效益。
2.結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，優(yōu)化信息系統(tǒng)
傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)以收費(fèi)管理為主，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)以及醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，仍然應(yīng)用傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)會(huì)極大地限制醫(yī)院各項(xiàng)工作的展開[4-5]。需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況優(yōu)化信息系統(tǒng)，建設(shè)一個(gè)覆蓋項(xiàng)目廣、以病人醫(yī)療信息為中心多動(dòng)能信息系統(tǒng)。新型的信息系統(tǒng)應(yīng)具有電子病例、LIS系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)工作站、資產(chǎn)管理、物質(zhì)管理、成本核算、辦公自動(dòng)化、體檢系統(tǒng)、藥房管理等多種功能，各個(gè)子系統(tǒng)既相互獨(dú)立，又可以相互關(guān)聯(lián)。比如在醫(yī)護(hù)工作站完成掛號(hào)后會(huì)在信息系統(tǒng)上形成一個(gè)電子病例，當(dāng)患者需要進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)在系統(tǒng)上進(jìn)行相關(guān)的操作，將患者的檢查項(xiàng)目錄入體檢系統(tǒng)，當(dāng)患者到達(dá)體檢科室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過核實(shí)信息后就可以快速地為患者進(jìn)行相關(guān)的檢查，并將檢查結(jié)果同步反饋到系統(tǒng)，診斷醫(yī)生在查看信息后就可以幫助患者開具用藥處方或者制定相應(yīng)的治療方案，節(jié)省了患者重復(fù)排隊(duì)的時(shí)間，也提高了門診工作效率。
3.加強(qiáng)信息管理，優(yōu)化各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程
結(jié)合醫(yī)院各職能部門職責(zé)以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程等制定統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化各項(xiàng)業(yè)務(wù)的流程。第一，醫(yī)生開立醫(yī)囑后，相關(guān)信息將直接轉(zhuǎn)達(dá)護(hù)理站，由責(zé)任護(hù)士審核并執(zhí)行，精簡了手工醫(yī)囑再安排專人錄入的中間流程，醫(yī)護(hù)人員職責(zé)清晰明確。第二，統(tǒng)一醫(yī)護(hù)人員排班制度，各科室分管主任以及護(hù)士長根據(jù)本科室實(shí)際情況合理安排值班表并錄入HIS系統(tǒng)，且只有分管主任和護(hù)士長才具有HIS系統(tǒng)值班表修改的權(quán)限，防止醫(yī)護(hù)人員隨意地臨時(shí)調(diào)班的情況，查崗時(shí)就可以一目了然，如有問題發(fā)生也可以第一時(shí)間追究到責(zé)任人，避免了推諉責(zé)任的問題。第三，優(yōu)化就診的流程。按照傳統(tǒng)就診流程，患者需要經(jīng)過多道的排隊(duì)程序，不僅增加了患者排隊(duì)的時(shí)間，而且也會(huì)造成門診擁擠、秩序混亂的現(xiàn)象。對此，實(shí)行一卡通與電子叫號(hào)的就診方式，患者可以登錄醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，然后根據(jù)預(yù)約時(shí)間到院就診，并且提前在一卡通賬號(hào)上充值，醫(yī)生開立醫(yī)囑后會(huì)讓患者確認(rèn)費(fèi)用，然后就可以直接在系統(tǒng)上扣除相應(yīng)的費(fèi)用，節(jié)省了患者排隊(duì)繳費(fèi)的時(shí)間。同時(shí)，醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、檢查系統(tǒng)等均相互關(guān)聯(lián)，患者的診斷、檢查以及繳費(fèi)信息可以在系統(tǒng)上直接輸入名字及病歷號(hào)后查看，可以提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。第四，優(yōu)化資產(chǎn)管理流程，將醫(yī)院固定資產(chǎn)、設(shè)備以及各種物資名稱、入庫時(shí)間、金額、數(shù)量以及損耗等各項(xiàng)信息錄入資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，每個(gè)科室領(lǐng)取物品時(shí)均經(jīng)過管理人員在系統(tǒng)上進(jìn)行登錄，實(shí)現(xiàn)每件物品領(lǐng)用的實(shí)時(shí)記錄，管理人員也可以隨時(shí)查看資產(chǎn)流動(dòng)去向、使用情況，提高了資產(chǎn)管理效率與質(zhì)量，有效避免醫(yī)院資產(chǎn)的流失。
4.合理選擇軟硬件配置，提高投入資金的使用率
相比其他硬件設(shè)施建設(shè)，醫(yī)院在信息化建設(shè)方面投入的資金比例較小，需要合理地選擇信息系統(tǒng)的軟硬件，避免資金的浪費(fèi)，提高投入資金的利用率。再優(yōu)化信息系統(tǒng)時(shí)，重點(diǎn)針對傳統(tǒng)信息缺少的或者相對薄弱的模塊進(jìn)行更新與添加，并經(jīng)過總額和對比分析后選擇性價(jià)比最優(yōu)的軟件。在硬件配置方面則要確保系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性，選擇一些知名的、性能優(yōu)質(zhì)的服務(wù)器，例如聯(lián)想、戴爾、惠普等，因?yàn)獒t(yī)院工作具有特殊性，需要全天24小時(shí)運(yùn)行，如如果服務(wù)器運(yùn)行不穩(wěn)定會(huì)造成嚴(yán)重的后果，因此在硬件方面的資金投入不可為了節(jié)約資金而隨便選擇。
5.積極培養(yǎng)信息技術(shù)專業(yè)人才
醫(yī)院信息化建設(shè)的改造與優(yōu)化并不是一次性完成的，而是會(huì)隨著時(shí)間的推移以及醫(yī)院的發(fā)展而不斷進(jìn)行改進(jìn)優(yōu)化，這就需要信息技術(shù)的支持，因此需要積極地培養(yǎng)信息技術(shù)方面的專業(yè)人才，以為醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷優(yōu)化改進(jìn)提供有力的技術(shù)支持。尤其是部隊(duì)醫(yī)院要防止因干部轉(zhuǎn)業(yè)、調(diào)動(dòng)等原因，造成信息技術(shù)專業(yè)人才的青黃不接，應(yīng)該在政策上保障信息技術(shù)專業(yè)人才的相對穩(wěn)定。
6.結(jié)語
醫(yī)院信息化建設(shè)對加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)工作效率與質(zhì)量有重要意義，部隊(duì)醫(yī)院改革不能忽視信息化建設(shè)的重要性。對醫(yī)院信息化建設(shè)的再造與優(yōu)化，主要從管理制度、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、軟硬件配置、人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】統(tǒng)計(jì)；信息化；管理
隨著市場競爭的日趨激烈、信息技術(shù)的日益發(fā)達(dá)，統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用越來越重要。醫(yī)院的整體發(fā)展離不開醫(yī)院信息管理的完善，如何順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展做好統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)工作，是新形勢下做好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)鍵和發(fā)展目標(biāo)。同時(shí)，如何發(fā)揮統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的的參謀和助手作用，為醫(yī)院制定政策及規(guī)劃提供決策上的支持，就成為一道亟待解決的問題。
一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化管理存在的問題分析
（一）統(tǒng)計(jì)信息化資金投入不足，信息化標(biāo)準(zhǔn)難統(tǒng)一?！靶畔⒒褪且ヂ?lián)、互通、互享，但這必須要有標(biāo)準(zhǔn)才能實(shí)現(xiàn)。目前全國醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡，各地差異很大，主要表現(xiàn)在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)院的級(jí)別上。醫(yī)院所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，醫(yī)院的級(jí)別越高，信息化的投入越大，醫(yī)院的信息化發(fā)展程度越高由于信息化建設(shè)不平衡，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的工作進(jìn)展十分緩慢。統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)包括醫(yī)藥衛(wèi)生信息、醫(yī)療保障信息、藥品監(jiān)測信息等多個(gè)信息系統(tǒng)，涉及醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展的方方面面。整合資源，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，更是新醫(yī)改工作的重要支撐?，F(xiàn)在很多問題都是由于信息不對稱造成的。
（二）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化軟件更新較快?，F(xiàn)在處理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)使用的系統(tǒng)有SARP、久其等各類新程序，但大多程序都是由統(tǒng)計(jì)醫(yī)院內(nèi)部自行開發(fā)，在使用中的效果不是很理想，以至于有些計(jì)算公式編寫不太完善。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化專業(yè)人員使用起來都再摸索中求發(fā)展。在對報(bào)表單位布置工作時(shí)，月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等基本上是自上而下布置，自下而上匯總，統(tǒng)計(jì)軟件的快速更新使得報(bào)表部門也有些應(yīng)接不暇。
（三）現(xiàn)行的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職能、制度方法、業(yè)務(wù)流程和管理方式落后，制約著信息技術(shù)的應(yīng)用。按專業(yè)設(shè)置統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的職能，分專業(yè)設(shè)計(jì)和實(shí)施統(tǒng)計(jì)制度，應(yīng)用軟件由各專業(yè)分頭開發(fā)，固化了專業(yè)分割，加重了基層負(fù)擔(dān)，影響了信息生產(chǎn)過程的整合和資源共享。各專業(yè)重復(fù)開發(fā)功能相似的應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，造成了不應(yīng)有的浪費(fèi)。統(tǒng)計(jì)信息資源分散管理，壟斷、封鎖，制約了信息共享。
（四）統(tǒng)計(jì)信息化專業(yè)人員缺乏。從醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員年齡結(jié)構(gòu)上看，人員年齡偏大，特別是懂統(tǒng)計(jì)又懂計(jì)算機(jī)的復(fù)合型人才少。懂計(jì)算機(jī)的人員也只是停留在簡單操作計(jì)算機(jī)、錄入、匯總操作上，而網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的方面不是特別精通，精通業(yè)務(wù)又懂計(jì)算機(jī)的復(fù)合型人才培養(yǎng)直接關(guān)系到統(tǒng)計(jì)網(wǎng)信息化建設(shè)的成敗。
二、全面推進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)路徑分析
（一）構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化決策機(jī)制。要推進(jìn)管理一體化，加強(qiáng)對醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)的統(tǒng)一組織和集中領(lǐng)導(dǎo)；要推進(jìn)業(yè)務(wù)一體化，對統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行優(yōu)化，建立統(tǒng)一規(guī)范的業(yè)務(wù)流程；要推進(jìn)技術(shù)一體化，統(tǒng)一相關(guān)數(shù)據(jù)口徑、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立規(guī)范的技術(shù)基礎(chǔ)平臺(tái)。要牢固地樹立全國“一盤棋”的思想，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息工程建設(shè)的整體協(xié)調(diào)推進(jìn)，更好地發(fā)揮信息化對醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的促進(jìn)作用。
（二）要加大對醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息建設(shè)的投入力度，重點(diǎn)是統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息的職能作用，為決策者提供準(zhǔn)確有效的理論依據(jù)和工作指導(dǎo)依據(jù)。在財(cái)力、物力、人力上，向統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)傾斜，并提供重要的政策支持和運(yùn)作保障。這里要注意防止兩方面的傾向。一方面不能找一些忽視統(tǒng)計(jì)工作特點(diǎn)，不符合統(tǒng)計(jì)工作實(shí)際的大而空、不可行的亮點(diǎn)。另一方面，要避免滿足于工作小步邁進(jìn)，不愿創(chuàng)造條件，或在有條件發(fā)展時(shí)，畏首畏尾，不敢突破，找不出、形不成工作亮點(diǎn)，喪失統(tǒng)計(jì)信息化發(fā)展的機(jī)遇。
（三）著力整合資源，努力構(gòu)建集中統(tǒng)一、功能齊全、高度共享、使用便捷的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫體系。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫體系建設(shè)滯后是制約統(tǒng)計(jì)能力提高、影響統(tǒng)計(jì)服務(wù)科學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)急需的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫尚未建立，已建立的一些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫功能不夠完善，造成大量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)難以進(jìn)行深度加工，難以進(jìn)行部門、專業(yè)間數(shù)據(jù)共享，難以得到充分開發(fā)利用，直接制約著統(tǒng)計(jì)效能的提高，直接影響著醫(yī)院服務(wù)水平的提高。因此，我們要加大對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫體系的研究，盡快形成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫體系的總體設(shè)計(jì)方案，并在相關(guān)專業(yè)選擇數(shù)據(jù)庫進(jìn)行試點(diǎn)，不斷完善設(shè)計(jì)方案，加快基礎(chǔ)支撐數(shù)據(jù)庫（包括元數(shù)據(jù)庫、基本單位名錄庫、地理信息庫）、專業(yè)原始數(shù)據(jù)庫、專業(yè)工作數(shù)據(jù)庫、綜合應(yīng)用數(shù)據(jù)庫、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，逐步形成與統(tǒng)計(jì)軟件平臺(tái)對接、以統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ)、能夠方便管理和處理不同類別的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫體系；提高統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和數(shù)據(jù)管理能力。
（四）加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息技術(shù)培訓(xùn)。高素質(zhì)的統(tǒng)計(jì)人才是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)不可或缺的必要條件，統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)涉及到統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的各個(gè)階層，需要大量既掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)又懂統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才。為適應(yīng)統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)的發(fā)展，在現(xiàn)階段，應(yīng)加大統(tǒng)計(jì)信息化培訓(xùn)力度，以提高統(tǒng)計(jì)員工的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、辦公自動(dòng)化等的應(yīng)用能力。通過各類培訓(xùn)，為統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)造就一支既懂現(xiàn)代化技術(shù)又懂統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才的統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍。只有通過統(tǒng)計(jì)信息化教育，提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化技術(shù)水平，才能使統(tǒng)計(jì)工作真正跟上信息時(shí)代的發(fā)展步伐，更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。
（五）努力提高信息技術(shù)與統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)的緊密融合。統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)，就是要探索統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)建設(shè)與信息技術(shù)之間一條融合的發(fā)展道路，是超越單純技術(shù)、融入統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)發(fā)展需求的應(yīng)用創(chuàng)新，是讓信息技術(shù)幫助統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)部門提高核心競爭力，改進(jìn)調(diào)查流程，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源建設(shè)，真正成為統(tǒng)計(jì)改革發(fā)展的戰(zhàn)略推動(dòng)力之一。
（六）滿足統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)需要，方便部門統(tǒng)計(jì)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)在制定統(tǒng)計(jì)信息化規(guī)劃、部署統(tǒng)計(jì)信息化工作時(shí)，一定要以滿足統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作需要、方便基層填報(bào)和使用、提升統(tǒng)計(jì)工作水平為根本目的，將統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集、傳輸、匯總、審核、處理、存儲(chǔ)、各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作緊密結(jié)合起來，以統(tǒng)計(jì)信息化能力的提升更好地促進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作科學(xué)發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)信息化；分析；建設(shè)
中圖分類號(hào)：F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）11-0-02
在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的新時(shí)代的背景下，信息化水平逐漸成為一個(gè)國家和各個(gè)地區(qū)判斷綜合實(shí)力的重要標(biāo)志，并且已經(jīng)吸引各行各業(yè)的關(guān)注。中國作為一個(gè)大國，尤其是近些年來，社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、國際地位等均取得了巨大進(jìn)步。所以，中國絕不會(huì)錯(cuò)過這個(gè)信息化大發(fā)展的時(shí)機(jī)。尤其是醫(yī)院行業(yè)，時(shí)時(shí)刻刻都在進(jìn)行財(cái)務(wù)上管理。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)對于醫(yī)院的發(fā)展具有重大意義。
一、醫(yī)院信息化的概念及其特點(diǎn)
1.何謂醫(yī)院信息化
醫(yī)院在經(jīng)營管理的各個(gè)階段，通過電腦、網(wǎng)絡(luò)、通信、特殊軟件等科學(xué)技術(shù)和設(shè)施，廣泛有效地利用醫(yī)院內(nèi)部及外部的信息資源，讓醫(yī)院全面自動(dòng)化的運(yùn)行，并且及時(shí)迅速地為醫(yī)院制定決策時(shí)提供精確有效的數(shù)據(jù)信息等，該過程就被稱作醫(yī)院信息化。醫(yī)院信息化主要是將原始數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)合理的分類、加工等處理，把醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)信息，如：資金流、物流、智力流，都集聚成醫(yī)院的信息流，再通過一些特定的計(jì)算模式，生成與之對應(yīng)的管理決策信息，以此來指導(dǎo)醫(yī)院的運(yùn)營模式、戰(zhàn)略決策及發(fā)展方向。由此可知，醫(yī)院信息化可簡單概括為三步驟：（1）數(shù)據(jù)的信息化；（2）流程的信息化；（3）決策的信息化。
2.醫(yī)院信息化的特點(diǎn)
2.1以科技的發(fā)展為重
醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的目的是為了提高醫(yī)院的核心競爭力，保證醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。而它本身只是實(shí)現(xiàn)目的的手段。所以，對信息資源的開發(fā)利用是確保醫(yī)院信息化建設(shè)成功的根本。要想充分地利用信息資源，就必須有先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)輔助。但是也要注意技術(shù)的適用性，不適用的技術(shù)只會(huì)增加醫(yī)院信息化的難度。另外，對信息資源的利用要全面，既要有內(nèi)部的，也要及時(shí)了解外部信息。所以，科學(xué)技術(shù)的開發(fā)尤為重要。
2.2注重創(chuàng)新和完善
任何的管理模式如果老是一塵不變，不追隨時(shí)代的腳步，必定被時(shí)間淘汰。所以，醫(yī)院信息化建設(shè)的另一特點(diǎn)是不斷的創(chuàng)新和完善。在充分利用醫(yī)院信息化投資存量的同時(shí)，又得緊跟新型醫(yī)院信息化和現(xiàn)代化的腳步，不斷的對醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行改革和完善。再者說，醫(yī)院的工作人員需要對醫(yī)院信息化進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí)，并對該新型技術(shù)、新體制進(jìn)行適應(yīng)，這將是一個(gè)不斷深化和提升的過程。因此，醫(yī)院的信息化建設(shè)是需要注重創(chuàng)新和完善的。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的必要性
一個(gè)醫(yī)院的重要部門之一就是財(cái)務(wù)部了。財(cái)務(wù)部管理的的好壞直接影響一個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營狀況。與此同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化又是一個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的核心，是其不可缺少的一部分?，F(xiàn)在，我們就談?wù)勧t(yī)院財(cái)務(wù)信息化的重要性。
1.為醫(yī)院的經(jīng)營和投資決策提供依據(jù)
利用現(xiàn)代信息技術(shù)，對有關(guān)財(cái)務(wù)資料和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)運(yùn)用的相關(guān)財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析和特定評(píng)估，得到深層次的能綜合反映醫(yī)院運(yùn)營效率和效益的分析結(jié)果，以此來提高醫(yī)院的管理能力。再者，可以通過使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)并結(jié)合現(xiàn)實(shí)狀況下的衛(wèi)生資源情況以及各種風(fēng)險(xiǎn)等對醫(yī)療設(shè)備、大型的醫(yī)療投資等進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查、預(yù)測、分析和籌劃，給醫(yī)院的管理者提供客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)資料，使他們的決策更科學(xué)合理規(guī)范。
2.可有效提升醫(yī)院治理水平
醫(yī)院預(yù)算是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要一步。它源于醫(yī)院治理，并且也體現(xiàn)著醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)下分層治理的特點(diǎn)。尤其在復(fù)雜的財(cái)務(wù)管理上，正是由于在財(cái)務(wù)管理信息化上的分工負(fù)責(zé)，才使得預(yù)算的全方位管理和控制功能得以加強(qiáng)，是醫(yī)院的各項(xiàng)決策落實(shí)到位。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化模式既需要以規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)為前提，又能夠推動(dòng)醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步完善。所以，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化模式是醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)的必然選擇。
3.利于財(cái)務(wù)監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)行為
雙向傳輸流通的信息化管理模式可以使操作流程和一些崗位人員的工作更加規(guī)范、高效。加強(qiáng)了監(jiān)督工作的執(zhí)行，減少了人為因素的控制，提高了各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的利用價(jià)值。另外，能夠及時(shí)地反饋信息，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外部信息的交流，最大程度的合理利用醫(yī)院的財(cái)物資源。
4.有利于培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)
當(dāng)前而言，醫(yī)院財(cái)務(wù)處于一種獨(dú)立的核算程序，并且具有很高的政策性、業(yè)務(wù)性、時(shí)效性。新的會(huì)計(jì)制度要求財(cái)務(wù)人員需要具備更高的計(jì)算水平以及更高的使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的技巧。所以，財(cái)務(wù)人員必須進(jìn)行科學(xué)的培訓(xùn)，以此來提高財(cái)務(wù)人員的綜合能力和操作能力。
三、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化中存在的缺陷
1.不健全的財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)
醫(yī)院信息管理的現(xiàn)代化和科學(xué)化的發(fā)展步伐由于當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)較低的集約化程度，不完善、不健全的結(jié)構(gòu)而緩慢前行，這對醫(yī)院的發(fā)展是一種束縛。要想完成醫(yī)院的財(cái)務(wù)記賬系統(tǒng)就需要完成各個(gè)其他相應(yīng)的獨(dú)立系統(tǒng)，其中包括：藥品購銷核算、固定資產(chǎn)核算、工資核算、住院核算等，但是，這種單獨(dú)、重復(fù)的數(shù)據(jù)錄入工作造成了資源的浪費(fèi)。再者，許多的醫(yī)院使用的都是傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)軟件，但是這些軟件具有局限性，只是用于財(cái)務(wù)部門。不能與醫(yī)療、藥設(shè)、人事等部門進(jìn)行資源的共享，影響數(shù)據(jù)傳輸?shù)臅r(shí)效性、一致性、系統(tǒng)性。不能提高醫(yī)院的整體效率和效益，并且可能造成效率低下、責(zé)任推諉的問題。
2.財(cái)務(wù)信息化工作得不到重視，管理人員對財(cái)務(wù)信息化認(rèn)識(shí)不足
在當(dāng)前的很多醫(yī)院中均存在領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作不注重的問題，他們通常把精力集中在臨床、醫(yī)技科室等財(cái)力投入較多的一線科室。一些醫(yī)院甚至為了節(jié)省開支，減少對醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理的資金投入。醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)不僅僅只是利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)就可以的，他需要一個(gè)更全面的管理系統(tǒng)，其中包括：管理理念、運(yùn)行方式、組織形式等各方面的知識(shí)。所以，只有當(dāng)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層給予高度重視和配合，并且各個(gè)工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能夠成功的實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化。
3.復(fù)合型人才的缺乏，財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)有待提高
醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)能否取得勝利的關(guān)鍵因素在于財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)水平。所以，對財(cái)務(wù)工作人員的培養(yǎng)是不可缺少的。但是，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方面普遍缺乏認(rèn)識(shí)，這就造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中復(fù)合型人才的匱乏。要想取得醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的成功，工作人員需要熟悉財(cái)務(wù)知識(shí)，又得精通計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全以及系統(tǒng)維護(hù)的人才。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的措施
1.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)統(tǒng)一
醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)一的核算方法可以規(guī)范財(cái)務(wù)管理流程，提高數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度進(jìn)而提高決策的正確性和可行性，還能使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率得以提高。統(tǒng)一核算方法是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求，同樣也是最基礎(chǔ)的工作。其次，統(tǒng)一科目。該過程是保障統(tǒng)一核算順利實(shí)行的必要條件，是統(tǒng)一報(bào)表格式和取數(shù)公式的根本。最后，就要統(tǒng)一報(bào)表格式了。統(tǒng)一的報(bào)表格式避免了數(shù)據(jù)的雜亂無章，對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、合并、分析等，保障了財(cái)務(wù)管理工作合理有序的進(jìn)行。所以，內(nèi)部財(cái)務(wù)的統(tǒng)一對于醫(yī)院信息化建設(shè)極其重要。
2.建立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部的管理制度
嚴(yán)格的管理制度有利于提高工作效率和工作質(zhì)量。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)投入運(yùn)行后，需要財(cái)務(wù)人員進(jìn)行上機(jī)操作，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算工作。所以，建立健全數(shù)字化環(huán)境下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度對于運(yùn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)是十分必要的。并且，嚴(yán)格的制度能保證工作人員權(quán)責(zé)分明，減少問題出現(xiàn)，保障財(cái)務(wù)管理工作順利開展。
3.注意培養(yǎng)高級(jí)復(fù)合型人才
在醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門中，許多財(cái)務(wù)工作人員都是一些會(huì)計(jì)、出納等經(jīng)過短期培訓(xùn)而上崗的，他們?nèi)狈?huì)計(jì)管理水平，只能處理一些日常的會(huì)計(jì)核算等基礎(chǔ)工作。雖然計(jì)算機(jī)知識(shí)薄弱的他們也接受一些關(guān)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方面的培訓(xùn)，但是這些都是較基礎(chǔ)的、淺顯的知識(shí)。然而，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)需要的是精通計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)并且熟知財(cái)務(wù)計(jì)算知識(shí)的人才。因此，這就要求我們在培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員時(shí)，對于會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)和會(huì)計(jì)電算化的理論知識(shí)方面加大比重，要求他們對于一些必須的財(cái)務(wù)軟件功能、基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)語言等知識(shí)等熟練掌握。另一方面，他們要適應(yīng)新的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下新的商務(wù)模式等對于傳統(tǒng)會(huì)計(jì)電算化內(nèi)容的擴(kuò)展。同時(shí)，在培養(yǎng)人員時(shí)，要注意人才的不同層次，針對不同人才層次提出不同的要求。要保證高級(jí)人才和普通人才共同存在；專業(yè)會(huì)計(jì)人才和計(jì)算機(jī)人才、管理人才等共存。另外，要培養(yǎng)人才結(jié)合社會(huì)實(shí)際情況，尤其是設(shè)計(jì)人才，要充分了解現(xiàn)行醫(yī)療行業(yè)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，及時(shí)修正培訓(xùn)的模式。
4.提高管理層的信息化知識(shí)
由于醫(yī)院生存競爭環(huán)境的變得日益復(fù)雜和激烈，所以，醫(yī)院要在競爭中取得更好的發(fā)展就不能僅靠醫(yī)學(xué)技術(shù)方面了，同時(shí)要注意醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，就需要擁有科學(xué)合理的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)預(yù)測以及財(cái)務(wù)決策等。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要想做出正確的財(cái)務(wù)決策就需要大量準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，這就用到了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)。醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化可以有效快速的獲取信息，并及時(shí)地匯總分析，為領(lǐng)導(dǎo)者做出決策提供重要基礎(chǔ)。所以，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該改變原有的對于財(cái)務(wù)信息化的認(rèn)識(shí)，支持財(cái)務(wù)信息化的建設(shè)。醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的成敗取決于管理者的觀念極其重視、支持程度，這項(xiàng)系統(tǒng)的順利實(shí)施需要人、財(cái)、物等全方位的投入，所以領(lǐng)導(dǎo)者要充分認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)信息化的重要意義。
5.建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理共享系統(tǒng)
財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)是整個(gè)醫(yī)院進(jìn)行信息交流的重要系統(tǒng)，它不能獨(dú)立于其他系統(tǒng)之外，成為醫(yī)院里的那一個(gè)信息孤島。這樣就使數(shù)據(jù)缺乏了時(shí)效性、一致性、系統(tǒng)性。所以，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)必須建立財(cái)務(wù)管理信息共享系統(tǒng)，使各個(gè)系統(tǒng)信息能及時(shí)地進(jìn)行溝通和交流，動(dòng)態(tài)的掌握信息的流動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的快速發(fā)展。
6.注意聯(lián)系醫(yī)院的實(shí)際情況，兼顧信息技術(shù)的包容性
各行各業(yè)的信息化建設(shè)有很大的不同，各個(gè)醫(yī)院的信息化建設(shè)也不盡相同。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要根據(jù)自身醫(yī)院的具體情況，結(jié)合實(shí)際情況開展此項(xiàng)系統(tǒng)。每個(gè)醫(yī)院自己的資金、設(shè)備以及人員狀況都不盡相同。所以，醫(yī)院應(yīng)該依據(jù)自身的情況，分階段，分步驟的進(jìn)行信息化建設(shè)。我們不能要求用不符合自身實(shí)際的現(xiàn)代化技術(shù)去完全適應(yīng)落后的管理模式，要根據(jù)自己的情況合理的利用現(xiàn)代科技，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)穩(wěn)步前進(jìn)，逐步結(jié)合。同時(shí)，不能對原有的財(cái)務(wù)管理方式全盤否定，它既然存在，就有其存在的理由。我們要漸漸地進(jìn)步，慢慢的深入，一定以醫(yī)院的安全發(fā)展為前提，不可冒進(jìn)。
計(jì)算機(jī)的逐漸普及令各類數(shù)據(jù)存在的方式多種多樣，并且舊有的系統(tǒng)已經(jīng)不再使用于當(dāng)代的需要了，一些功能也不是很完善。但是，我們要注意信息技術(shù)多有一個(gè)緩和期，它也是逐步深入的，具有包容性。所以，我們在改變時(shí)不能完全的舍棄以前的技術(shù)，應(yīng)該最大程度重新利用這些資源，盡可能在原有的基礎(chǔ)上改進(jìn)和完善，使之適應(yīng)新系統(tǒng)。
五、結(jié)束語
總而言之，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的發(fā)展對于醫(yī)院在激烈的競爭中能否取得好成績至關(guān)重要。它帶給了醫(yī)院新的管理方式及思想，促進(jìn)了醫(yī)院變革的步伐。另外，財(cái)務(wù)信息化使醫(yī)院資源盡可能集中的被利用、管理，信息資源廣泛流通，為醫(yī)院的未來的發(fā)展提供精準(zhǔn)的信息服務(wù)，提高醫(yī)院的核心競爭力，最大程度上發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]趙娟.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012（8）：45-48.
