時間：2023-01-14 04:01:52
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇職工工傷保險，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
第一條 為保障企業職工在生產、工作中遭受工傷事故傷害和患職業病后獲得醫療救治、經濟補償和職業康復的權利，預防工傷事故，促進安全生產，根據《中華人民共和國勞動法》等有關法律、法規，結合本市實際，制定本辦法。
第二條 本市行政區域內區縣屬及其以上企業、股份制企業、聯營企業、外商投資企業（以下簡稱企業）和與之形成勞動關系的勞動者（以下簡稱職工），均適用本辦法。
第三條 企業必須按照本辦法的規定參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費。
第四條 市、區縣勞動和社會保障行政部門主管企業職工工傷保險工作，其所屬的社會保險經辦機構具體負責工傷保險基金的籌集、支付和管理等工作。
第二章 工傷范圍及傷殘評定
第五條 職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的，應當認定為工傷：
（一）從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作或者在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的；
（二）經本單位負責人同意，從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的；
（三）在生產、工作環境中接觸職業性有害因素患職業病的；
（四）在生產、工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（五）因履行工作職責遭致人身傷害的；
（六）見義勇為以及從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的；
（七）因公、因戰致殘的軍人復員、轉業到企業后舊傷復發的；
（八）因公外出期間，由于工作原因，受交通事故或者其他意外事故造成傷害或者下落不明經人民法院宣告死亡的，或者因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（九）在上下班的規定時間和必經路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故以及因不可抗力造成人身意外傷害的；
（十）法律、法規規定的其他情形。
第六條 職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的，不認定為工傷：
（一）犯罪或者違法；
（二）自殺或者自殘；
（三）斗毆；
（四）酗酒；
（五）故意違章；
（六）法律、法規規定的其他情形。
第七條 職工發生工傷事故后，企業應當及時通知勞動和社會保障行政部門，并自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起，10日內提出工傷認定申請。
企業提出工傷認定申請時，須提交以下材料：
（一）工傷認定申請書；
（二）指定醫療機構初次治療工傷的診斷書和職業病診斷證明；
（三）企業的工傷報告；
（四）工傷職工的身份證明及與企業存在合法勞動關系的證明；
（五）勞動和社會保障行政部門規定必須提交的其他材料。
企業未按規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其親屬可以直接向勞動和社會保障行政部門提出工傷認定申請，企業工會也可以代表工傷職工提出工傷認定申請，并提供相應證據材料。
第八條 勞動和社會保障行政部門接到工傷認定申請和相關材料后，應當及時組織有關部門進行調查取證，在7日內作出是否認定為工傷的決定，特殊情況可以延長，但不得超過30日。
認定工傷應當根據以下資料：
（一）企業的工傷報告或其職工工傷認定申請書；
（二）指定醫療機構初次治療工傷的診斷書和職業病診斷證明書，屬于輕傷無需到醫院治療的，應當有企業醫生開具的工傷診斷書；
（三）勞動和社會保障行政部門的工傷調查報告。
工傷認定的決定應當以書面形式通知企業和職工或者其親屬。
第九條 職工因公外出期間或者在搶險救災中失蹤的，其親屬或者企業應當向企業所在地的公安、勞動和社會保障行政部門報告。
勞動和社會保障行政部門應當根據人民法院宣告死亡的結論認定因工死亡。
第十條 職工在工傷醫療期間治愈或者傷情處于相對穩定狀態，或者醫療期滿仍不能工作的，應當進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級并定期復查傷殘狀況。
勞動鑒定委員會應當按國家制定的工傷與職業病致殘程度鑒定標準，對工傷職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據。
第十一條 勞動鑒定委員會由當地勞動和社會保障、衛生等行政部門和工會組織的有關人員組成。勞動鑒定委員會辦公室設在同級勞動和社會保障行政部門，負責勞動能力鑒定的日常工作。
勞動鑒定委員會應當委托有條件的縣級以上醫療衛生機構進行傷殘等級和護理等級鑒定。
第三章 工傷保險待遇
第十二條 按本辦法規定參加工傷保險的企業，其工傷職工享受工傷保險待遇。
第十三條 工傷職工治療工傷所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫交通費全額報銷。
工傷職工需要住院治療的，按照當地因公出差伙食補助標準的三分之二發給住院伙食補助費；經批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照職工因公出差標準報銷。
工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫療費用按照醫療保險的規定執行。
第十四條 職工因工負傷或者因職業性損害需要停止工作接受治療的，實行工傷醫療期。
工傷醫療期應當按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個月至24個月，嚴重工傷或者職業病需要延長醫療期的，最長不超過36個月。
工傷醫療期限由指定醫療機構提出意見，經勞動鑒定委員會確認并通知有關企業和工傷職工。
第十五條 工傷職工在工傷醫療期停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前12個月平均工資收入。工傷醫療期滿或者評定傷殘等級后應當停發工傷津貼，改為享受傷殘待遇。
職工在本單位工作不滿一年發生工傷的，在計算工傷保險待遇時，有月工資的，可按照實際工作月份的月平均工資為基數計算；無月工資的，可按照本單位上年度職工月平均工資為基數計算。
第十六條 工傷職工經評殘確認為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴的，應當按月發給護理費。其護理費分別按上年度全市職工月平均工資的50％、40％、30％發給。
第十七條 工傷職工因日常生活或者生產勞動需要，必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等器具的，其器具費按國內普及型標準報銷。
第十八條 職工因工致殘被鑒定為一至四級的，應當退出生產、工作崗位，不再繳納基本養老保險費，并享受以下待遇：
（一）按月領取傷殘撫恤金，其標準一級為本人工資的90％，二級85％，三級80％，四級75％；
（二）領取一次性傷殘補助金，其標準一級相當于傷殘職工本人工資的24個月，二級22個月，三級20個月，四級18個月；
（三）易地安家的，發給相當于全省上年度職工月平均工資6個月的安家補助費。旅途所需交通費、住宿費、行李搬運費和伙食補助費，按照本單位職工因公出差標準報銷。
第十九條 因工致殘被鑒定為一至四級并按本辦法第十八條規定領取待遇的，達到退休年齡時，繼續由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養老保險規定計發的養老金標準的，按養老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經辦機構應當將該職工在養老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉入工傷保險基金。
第二十條 職工因工致殘被鑒定為五至十級的，由企業安排適當工作，并按下列標準享受待遇：
（一）按傷殘等級發給一次性傷殘補助金，其標準五級相當于傷殘職工本人工資16個月，六級14個月，七級12個月，八級10個月，九級8個月，十級6個月；
（二）傷殘程度被鑒定為五至六級的傷殘人員，企業難以安排適當工作且本人自愿，可由企業按月發給相當于本人工資70％的傷殘撫恤金。在此期間，企業和個人繼續繳納基本養老保險費，待達到法定退休年齡時，按國家有關規定辦理退休手續；
（三）因工致殘被評為七至十級的傷殘人員，職工本人要求解除或者終止勞動合同并經企業同意的，按傷殘等級和傷殘職工本人工資，由企業發給一次性傷殘就業補助金，具體標準為：七級25個月，八級20個月，九級15個月，十級10個月；
（四）舊傷復發經確認需要治療和休息的，按照本辦法享受工傷保險待遇。
第二十一條 職工因工死亡，應當按照以下規定發給喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金：
（一）喪葬補助金按全省上年度職工月平均工資6個月的標準發給；
（二）一次性工亡補助金按全省上年度職工月平均工資48個月至60個月的標準發給。具體標準為：無供養親屬的，48個月；有供養親屬的，供養一人者52個月，供養二人者56個月，供養三人及三人以上者60個月。符合第十八條規定在享受傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補助金按50％發給；
（三）供養親屬撫恤金發給由死者生前提供主要生活來源的親屬。其標準為：配偶每月按全省上年度職工月平均工資的40％發給；其他供養親屬每人每月按30％發給，孤寡老人或者孤兒每人在上述標準的基礎上加發10％。撫恤金總額不超過上年度全省職工月平均工資。
第二十二條 企業職工因工致殘被鑒定為一至四級的，其傷殘撫恤金、護理費和因工死亡職工的供養直系親屬撫恤金，按省規定進行調整；被鑒定為五至六級的，其傷殘撫恤金，在企業職工增加工資時，亦應隨之提高。
第二十三條 領取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工的供養親屬到境外定居的，其傷殘撫恤金和供養親屬撫恤金按國家規定計發。
第二十四條 由于道路交通事故引起的工傷，按交通事故有關規定處理，其工傷保險待遇按照以下規定執行：
（一）交通事故賠償已給付了醫療費、喪葬費、護理費、殘疾器具費、誤工工資的，企業或者社會保險經辦機構不再支付相應待遇；
（二）交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由社會保險經辦機構補足差額部分；
（三）其他工傷保險待遇按照本辦法的規定執行。
第二十五條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發生的下個月起3個月內，本人工資照發，從第4個月起停發工資，對失蹤職工的供養親屬按月發給供養親屬撫恤金。生活困難的，可以預支一次性工亡補助金的50％。人民法院宣告死亡的，發給喪葬補助金和其他待遇。
失蹤人重新出現并經人民法院撤銷死亡結論的，已領取的工傷保險待遇應當退回。
第二十六條 出國、出境人員的勞動關系在本市內并參加了工傷保險的，在境外負傷、致殘或者死亡時，應當由境外有關方面承擔傷害賠償責任的，我國有關單位應當向外方索取傷害賠償金。外方給付的賠償金應當歸負傷、致殘職工或者死亡職工親屬所有，但需償還有關單位墊付的費用。
境外傷害賠償金低于本辦法規定的工傷保險待遇標準的，由社會保險經辦機構和企業補足其差額部分。
第二十七條 工傷保險待遇由社會保險經辦機構和企業分別承擔。
下列工傷保險待遇由社會保險經辦機構從工傷保險基金中支付：
（一）醫療費；
（二）住院費；
（三）護理費；
（四）傷殘初次鑒定費；
（五）傷殘撫恤金；
（六）一次性傷殘補助金；
（七）殘疾輔助器具費；
（八）喪葬補助金；
（九）供養親屬撫恤金；
（十）一次性工亡補助金。
本辦法規定的前款以外的工傷費用由企業支付。
第四章 工傷保險基金的征收與管理
第二十八條 工傷保險基金按照以支定收，收支基本平衡的原則，實行全市統一籌集，市、區縣分級管理。
工傷保險基金應當留有一定的風險儲備金。
第二十九條 工傷保險費由企業按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。
第三十條 工傷保險費根據本市各行業的傷亡事故風險和職業危害程度的類別，實行差別費率，由企業按照上年度職工工資總額的一定比例繳納，費率見《工傷保險費率表》（附后）。
工傷保險行業差別費率，由市勞動和社會保障行政部門根據實際收支情況提出調整意見，報市政府批準后執行。
企業繳納工傷保險費，其工資總額超過全市上年度職工平均工資300％以上的部分不作為繳費基數，低于全市上年度職工平均工資60％的，以60％為繳費基數。
第三十一條 在差別費率的基礎上，實行浮動費率。企業當年工傷、職業病發生率或者工傷保險費用支出超過本市同行業平均發生率或者行業費率5－15％的，下年度其工傷保險費率上浮5％；超過15－25％的，上浮10％；超過25－35％的，上浮15％；超過35％的，上浮20％。當年工傷職業病發生率和工傷保險費用支出分別低于本市同行業平均發生率和行業費率5－15％的，下年度其工傷保險費率下浮10％；低于15－25％的，下浮20％；低于25－35％的，下浮30％；低于35％的，下浮40％。
第三十二條 企業應當于每月10日前向社會保險經辦機構足額繳納工傷保險費，市屬及市屬以上企業向市社會保險經辦機構繳納，其他企業向所在區縣社會保險經辦機構繳納。
企業未按規定參加工傷保險、繳納工傷保險費的，由勞動和社會保障行政部門按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》的規定進行處罰。
企業未按規定繳納工傷保險費或者未按規定及時為工傷職工提出工傷認定申請，企業應當賠償由此給工傷職工造成的損失。
第三十三條 社會保險經辦機構有權檢查用人單位的從業人員名冊、工資發放表、財務會計帳冊等有關資料。
第三十四條 企業繳納的工傷保險費在企業管理費中列支。
工傷保險基金和管理費不計征稅、費。
第三十五條 工傷保險基金用于下列開支：
（一）統籌項目支付的待遇；
（二）按工傷保險費總額的3％提取事故預防費、職業康復費、安全獎勵金、宣傳和科研等費用；
（三）社會保險經辦機構按工傷保險費總額的2％提取管理費。
第三十六條 工傷保險基金納入社會保險基金財政專戶，實行專項儲存，專款專用，所得利息并入基金。當年結余的基金轉入下年度使用。
第三十七條 工傷保險基金的管理、使用接受財政、審計部門的監督。
第五章 責任與爭議
第三十八條 企業應當對本單位的職工承擔工傷保險責任。
第三十九條 企業實行租賃、承包、兼并、轉讓、分立時，繼續經營者必須承擔原企業職工的工傷保險責任。
職工被借調或者臨時聘用期間發生工傷事故的，其工傷保險責任由借調或者聘用單位承擔。
一、關于工傷范圍職工因下列情形之一造成傷、殘或死亡的，享受工傷保險待遇：
（一）在生產工作時間和區域內，因突發疾病死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（二）因公外出期間，突發疾病死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（三）在上下班正常時間和路線上，發生非本人主要責任的道路交通事故致傷、亡的；
（四）因履行職責遭致人身傷害的；
（五）在單位以外從事與本單位有關的工作，以及由領導指派的其他工作的；
（六）法律、法規規定的其他情形。
二、關于工傷保險待遇
（一）職工因工負傷停止工作治療至醫療終結的，工傷醫療期以24個月為限。工傷醫療期滿仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
工傷職工（含享受傷殘撫恤金的人員）因病或非因工負傷治療，其醫療費用按醫療保險規定執行。
（二）工傷職工在醫療期內停發工資，由企業發給工傷津貼。月工傷津貼標準按本人受傷前12個月的平均工資計發。以后隨企業上年度平均工資增長而增加；平均工資負增長時，工傷津貼不降低。
（三）職工因工傷住本市醫院治療期間，本人伙食補助費按大連市財政局印發的《關于大連市國家機關、事業單位工作人員差旅費開支規定》中工作人員在本市區、市、縣境內出差標準執行。
（四）職工因工傷殘恢復或另行安排工作后，本人工資不得低于大連市企業最低工資標準的120％。
（五）職工在因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發生之月起4個月內本人工資由企業照發；從第5個月起由勞動保險機構對其供養直系親屬按月發給供養直系親屬撫恤費。
（六）1至4級傷殘職工在享受傷殘撫恤金期間死亡的，其直系親屬一次性撫恤費標準，調整為全市上年度社會月人均工資24個月的金額。
（七）1至4級傷殘職工易地安家的，其安家補助費標準，調整為全市上年度社會月人均工資6個月的金額。
（八）職工因工致殘1至4級者，享受的傷殘撫恤金低于按養老保險規定計發的養老金金額的，按養老金金額發給，并享受按基本養老金正常調整機制增加的養老金。
（九）職工因工致殘1至4級者，按月發給的傷殘補助金，分別調整為80元、70元、60元、50元。
（十）職工因工致殘被定為5、6級，本人同意，企業批準，可離崗休養，由企業按月發給企業上年度平均工資70％的離崗休養工資，直至達到退休條件時，辦理退休。
（十一）職工因工傷殘必須安裝假肢、鑲牙、補眼和配置輪椅、拐杖等康復器具的，經大連市勞動鑒定委員會同意，所需費用按標準（見附表）給付。
三、關于工傷保險管理
（一）職工工傷在工傷醫療期間治愈或傷情處于穩定狀態或醫療期滿，必須做勞動鑒定，評定傷殘等級。傷殘等級由市勞動鑒定委員會按國家制定的《職工工傷與職業病鑒定標準》（國家標準GB／T16180－1996）組織鑒定。
（二）享受傷殘撫恤金和供養直系親屬撫恤金的人員到境外定居的，憑生存證明繼續享受。
（三）從事有職業危害作業的職工，在勞動關系終止、解除或轉換工作單位時，應當進行職業性健康檢查，發現患有職業病時，由原單位負責工傷保險處理工作。在新單位發現患有職業病的，由新單位負責工傷保險的處理工作。
（四）工傷保險費繳納，根據企業上年度實際發生傷亡事故率和工傷保險金的支出情況確定浮動費率，每年向上或向下浮動一個檔次，但累計最多不能高于或低于原行業分類的兩個檔次。
（五）工傷保險管理部門，可按工傷保險費總額5％提取事故預防檢測費；按3％提取工傷保險和安全宣傳教育活動費；按5％提取康復事業發展費。
四、幾個具體問題
（一）職業病的范圍和處理辦法，按衛生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會頒布的《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》執行。
（二）工傷醫療終結的時間按大連市勞動局、勞動鑒定委員會印發的《大連市職工傷病醫療終結標準》（大勞鑒字〔1995〕272號）執行。
（三）職工因工負傷醫療終結后，應及時進行勞動鑒定。確定為5——10級的，其一次性傷殘補助金按醫療期滿的當月所對應的上年度月社會平均工資乘以應當享受的月數計發。
（四）職工因工致殘經復查鑒定，傷殘等級發生變化，凡等級提高的，其一次性傷殘補助金應補齊原等級與新等級待遇的差額；等級降低的，原等級待遇不再扣回。
（五）職工在生產工作時間或因公外出期間突發疾病的第一次搶救治療期間，是指自發病后搶救治療開始至醫療終結為止（以24個月為限）；搶救治療期間的有關問題按工傷管理有關規定執行。職工突發疾病后30日內企業應向市勞動行政部門備案，逾期不備案的，完全喪失勞動能力的職工工傷待遇由企業負擔。
（六）1994年4月30日前發生的因工傷、殘（含職業病），舊傷復發就醫路費和住院期間本人伙食補助費由企業按公出人員差旅費標準支付。
（七）1994年4月30日前在職職工因工（含比照因工）死亡，其供養直系親屬撫恤費由企業按規定標準發給。
（八）大中專院校、技工學校、職業高中學生到企業實習發生工傷事故的，其工傷待遇按學校與企業簽定的實習合同處理；未簽定實習合同的，由企業和學校協商解決。
1、兩種案由相互混淆的原因。
之所以在認識觀念上和審判實踐中存在困擾，原因有：1、工傷事故實質是職工生命權、身體權和健康權受到侵害，具有勞動法律關系和民事侵權賠償雙重性質，在我國，勞動法和民法是兩個各自獨立的基本法律部門，分別調整勞動法律關系和民事法律關系，各自從社會保險關系的角度和民事侵權行為的角度，對工傷事故加以規范。工傷事故成為勞動法和民法兩大部門法交叉調整的對象。2、人身損害賠償解釋第102條規定：“依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規定處理。”民法（部門法）又將工傷事故整合到勞動法（部門法）中的《工傷保險條例》來處理，使工傷事故處理歸于勞動保險法中，不禁使人懷疑設置上述兩個案由有無必要。
2、如何理解人身損害賠償解釋第102條？
關鍵問題是如何理解人身損害賠償解釋第102條“告知其按《工傷保險條例》的規定處理”，是否意味著受害職工只能請求工傷保險待遇，不能依侵權行為法的規定請求加害人賠償，即適用以工傷社會保險取代民事侵權賠償的“取代救濟模式”？目前，民事侵權賠償標準高于工傷保險待遇，如果否定勞動者的進1步求償權，使勞動者得到的保護低于1般侵權受害人，無疑是不公平的。筆者認為，上述司法解釋對按《工傷保險條例》的規定處理、獲得工傷保險待遇后能否用人單位承擔工傷事故損害賠償責任沒有作出規定，既未明確禁止，也未明確允許。該條文“告知其按《工傷保險條例》的規定處理”應當理解為是1種前置程序，對于依工傷保險待遇糾紛獲得工傷保險待遇后，當事人可以依據人身損害賠償標準得到更多賠償的，可依工傷事故損害賠償糾紛不足的部分。
3、司法實務如何操作？
在現有的法律框架下，司法實務中該如何操作呢？
1、用人單位已為職工投保工傷保險的，受害職工直接向法院要求用人單位承擔工傷事故損害賠償民事責任的，法院立案庭可告知職工按《工傷保險條例》向社會保險經辦機構申請工傷保險待遇，由社會保險機構確定工傷保險待遇并支付。職工對社會保險機構決定的工傷保險待遇有異議的，申請行政復議或提起行政訴訟。職工對工傷保險待遇決定無異議或經行政復議、行政訴訟確定工傷保險待遇后，職工又向法院要求用人單位承擔工傷事故損害賠償民事責任的，法院應當按工傷事故損害賠償糾紛受理，適用《民法通則》、人身損害賠償解釋確定賠償項目和數額，但應當扣除社會保險經辦機構已確定支付的數額。
2、用人單位未為職工投保工傷保險的，職工直接向法院要求用人單位承擔工傷事故損害賠償責任的，法院應當告知其向用人單位申請工傷保險待遇；用人單位不給賠償或對賠償數額有異議的，向勞動仲裁部門申請仲裁；不服仲裁的，以工傷保險待遇糾紛為案由，向法院提訟，由法院按勞動爭議案件處理，適用《勞動法》、《工傷保險條例》確定工傷保險待遇數額。從用人單位獲得工傷保險待遇后，受害職工又向法院提訟要求用人單位承擔工傷事故損害賠償民事責任的，法院應當受理，并依民法確定賠償項目和數額，但應當扣除工傷保險待遇已確定的工傷保險待遇數額。
這樣操作的優點是：符合人身損害賠償解釋第102條“告知其按《工傷保險條例》的規定處理”的規定，體現了完全賠償原則，保護受害人權益，同時用人單位沒有承擔疊加的責任。但是存在很大的缺點，過分注重救濟形式，救濟效率低下，給受害職工增加救濟程序的負擔。
4、兩類糾紛是否需要進行工傷認定和勞動仲裁？
關鍵詞：工傷保險 事故 處理辦法
《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）對工傷保險做了詳盡的規定，但是未能明確工傷保險與民事損害賠償的關系，只是在第六十條規定：“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”但并未說明在發生工傷保險和民事侵權竟合時的處理辦法。而最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《人身損害賠償司法解釋》）第十二條規定：“依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害，賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應予支持。”這一規定看似對工傷保險與民事損害賠償的關系予以了明確，實質上仍忽略了當用人單位按工傷保險賠付工傷者之后，如仍不能彌補工傷者的損失時的處理辦法。因此，在實踐中發生工傷事故之后，究竟工傷者是依據工傷保險還是民事侵權來保障自己的權益是理論界爭論不休的話題。
1.工傷保險的概念和現存問題
工傷事故是指企業職工和個人雇工在工作時間、工作場所內，因工作原因所遭受的人身損害，以及罹患職業病的意外事故。
我國2004年1月1日起施行《工傷保險條例》以來，不但從客觀上緩解了社會、企業和職工在工傷方面的風險壓力，而且對于加強安全生產，提高全社會工傷風險防范意識也起到了重要作用。眾所周知，工傷保險費應當由中華人民共和國境內的各類企業，有雇工的個體工商戶為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險費，職工個人不繳納，這就是工傷保險與養老保險，醫療保險等其他社會保險的不同之處。但導致工傷事故發生的原因有許多，如果不論原因統一地都由工傷保險機構來承擔工傷事故后的責任，這無疑是縱容了某些肇事者，是不公平、不合理的。
2.工傷事故的責任人為用人單位的處理辦法
分析用人單位的原因導致的工傷事故的發生：按照《條例》的規定，工傷事故的救濟辦法是按照保險的形式進行，這其實是轉嫁工傷風險，將用人單位的責任轉嫁給工傷保險機構。由用人單位向工傷保險經辦機構繳納保險費，職上遭受工傷事故造成人身損害，由保險機構向工傷職工提供勞動保險待遇。因此，在這種情況下由工傷保險經辦機構替用人單位承擔工傷保險待遇的責任是公平合理的。那么職工發生工傷后，能否選擇民事侵權人身賠償的救濟而非工傷保險呢？再者，如果用人單位未參加工傷保險或者僅依靠工傷保險并不能充分彌補受害職工的損失，我國法律對此還未作明確的規定。筆者認為，不論用人單位是否參加了工傷保險，保障工人合法權益得到救濟始終都是第一位的，也就是說，如果用人單位參加了工傷保險，發生工傷事故后，就由工傷保險機構第一時間賠付；如果用人單位未參加，受害職工可以按照《條例》的工傷保險待遇標準要求用人單位支付。在人身損害賠償與工傷保險賠償還存在差額時，工傷者還可依據民事侵權要求用人單位支付未充分彌補損害的人身損害賠償責任。用人單位的賠償總額以不超過人身損害賠償額或工傷保險待遇兩者的最高額為限。
3.工傷事故責任在第三人的處理辦法
分析第三人的原因導致工傷事故的發生。例如：職工在上、下班途中遭遇交通事故。這在民法當中是很明顯的侵權行為，按照責任應當由直接責任人負責的原則，造成勞動者人身損害的行為人是用人單位之外的第三人的，應當由該第三人承擔人身損害賠償責任，用人單位不需承擔，這在人身損害賠償司法解釋第12條第2款的規定中得到印證：“因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害，賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應予支持。”又由于工傷保險待遇的社會性和強制性，這就產生了用人單位以外的第三人的人身損害賠償責任與用人單位工傷保險的賠償責任競合。筆者認為，應先承認工傷保險待遇，使工傷者獲得了最基本的生活、醫療保障之后，再請求第三人的人身損害賠償。但不同于上述用人單位原因導致的工傷事故，此時支付的工傷保險待遇屬墊付性質，在第三人侵權的人身損害賠償訴訟中，支付工傷保險待遇的工傷保險經辦機構或未繳工傷保險費的用人單位都有義務協助工傷者訴訟以獲得人身損害賠償。訴訟后的獲賠數額在填補了工傷者損失之后，多余部分應返還給墊付工傷保險待遇的機構；即使工傷者不愿提起人身損害賠償訴訟，墊付機構對侵權第三人也應擁有代位追償的權利。此點也不同于上述的工傷事故責任在用人單位的處理辦法。用人單位為轉嫁自己的風險交付保險費，在發生工傷之后，依法可以要求工傷保險經辦機構支付工傷保險待遇。而當責任是第三人時，工傷保險經辦機構就沒有理由幫助第三人承擔責任，只是為了保護職工權益預先墊付必要的資金，第三人仍需返還。
4.工傷事故責任在本人的處理辦法
工傷保險是我國社會保險的重要組成部分，目的在于保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險。我國《社會保險法》規定：職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。但在實踐中有部分用人單位未為勞動者辦理工傷保險，而且社會各界對工傷保險理賠程序中工傷認定這一環節有一定程度上的誤解，造成勞動者工傷保險權益得不到全面保護。
在筆者參與的案件中，勞動者黃某20__年5月在工作中受傷，傷害發生后歷經半年直到同年11月份方才治療終結。之后勞動者要求用人單位給付工傷保險待遇，而用人單位卻一直與勞動者協商而并未告知其前去提出工傷認定申請。勞動者于20__年7月提出工傷認定申請，但被勞社局以超過提出工傷認定申請期限為由不予受理，之后申請勞動爭議仲裁也以同樣理由不予受理。勞動者無奈之下只能至法院，要求用人單位支付其應得的工傷保險待遇，筆者與我所主任羅云飛律師勞動者方。在訴訟中，我們通過與法官及對方當時人、人的溝通，本案最終在二審中調解結案，勞動者獲得6萬余元補償。在本案的處理與研究中，筆者認為處理工傷保險案件時應注意以下幾個問題。
一、工傷認定只是從工傷保險基金中支付工傷保險待遇的前置程序，并非職工享受工傷保險待遇的必要條件
《工傷保險條例》第十七條規定：所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
社會對該條規定的工傷認定有一定程度上的誤解，認為勞動者受傷后，只有經過社會保險行政部門做出行政上的工傷認定，才屬于工傷，才能享受工傷保險待遇。筆者認為，行政上的工傷認定只是從工傷保險基金中支付工傷保險待遇的前置程序，勞動者能否享受工傷保險待遇，由誰支付工傷保險待遇應分別討論：
在用人單位辦理了工傷保險的情況下，工傷保險待遇的支付分兩部分：一部分是《社會保險法》第三十八條規定的從工傷保險基金中支付部分；另一部分是《社會保險法》第三十九條所規定的由用人單位自己支付部分。工傷保險待遇由工傷保險基金支付的部分，屬于行政給付，涉及公共利益，具有社會公益性，為監管工傷保險基金，防止有人惡意騙保，需要社會行政部分進行監管，因此只有經法定的行政程序認定為工傷，方可從工傷保險基金中支付工傷保險待遇。若用人單位和工傷職工均未在法定時限內申請工傷認定，則即使用人單位參加了工傷保險統籌為該受傷職工繳納了工傷保險費，但由于未經法定程序認定為工傷，使得本來可從工傷保險基金中支付該受傷職工工傷保險待遇的途徑和程序喪失，勞動者損失的工傷保險待遇是由于用人單位未履行提出工傷認定申請義務而導致的，應由用人單位賠付受傷職工不能從工傷保險基金中獲得的工傷保險待遇。
而在用人單位未辦理工傷保險的情況下，則根本沒有從工傷保險基金中支付工傷保險待遇的問題。《工傷保險條例》第六十二條第二款規定：“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”在單位未為職工辦理工傷保險的情況下，則不可能從工傷保險基金中支付相應工傷保險，而是由用人單位按照條例規定的標準支付費用。該費用其本質上是由用人單位未辦理工傷保險導致勞動者無法獲得的補償，其數額是勞動者因用人單位未辦理工傷保險而損失的工傷保險待遇。完全是用人單位和工傷職工這一平等主體之間的利益爭議，不涉及公共利益，國家無需介入對其進行行政管理。
因此，行政上的工傷認定只涉及從工傷保險基金中支付工傷保險待遇的情形。對于用人單位未辦理工傷保險和超過提出工傷認定申請期限的情況下，用人單位應保障勞動者工傷保險待遇，按工傷保險待遇項目和標準支付費用。
二、法院在工傷爭議案件中有權認定工傷
在本案的訴訟過程中，法官對于法院能否認定工傷有疑問，認為有司法權僭越行政權之嫌。筆者認為，司法上法院認定工傷性質上不同于《工傷保險條例》第十七條所規定的工傷認定，法院有權認定勞動者受傷屬于工傷，判決用人單位向勞動者支付工傷保險待遇。
國務院法制辦在其編寫的《工傷保險條例釋義》一書中明確指出：“職工享受工傷保險的權利，不能因為職工個人過期未申請工傷認定而自然被剝奪。職工在申請期限以后才提出申請的，不再適用工傷認定的行政程序，而是依法向人民法院提出工傷保險的訴訟請求，”這絕非一般的學理解釋，而是立法機關法制部門的解釋，反映了《工傷保險條例》的立法本意。在訴訟過程中，人民法院應當結合案情與證據，依照工傷構成要件，判斷勞動者是否構成工傷，屬于司法上的事實判斷。所謂“工傷”，只是對勞動關系中職工因工受傷這一傷害事故的一種描述，這與雇傭關系中雇員因執行職務而受傷并無本質區別。人民法院有權直接認定雇員系因執行職務而受傷，為何不能直接認定職工受傷屬于“工傷”呢！
在江蘇省高級 人民法院于20__年3月3日印發的《關于在當前宏觀經濟形勢下妥善審理勞動爭議案件的指導意見》中也明確，要妥善處理未經工傷認定的工傷保險賠償糾紛，對因用人單位的原因，導致勞動者超過工傷認定申請時效無法認定工傷的，勞動者或者其近親屬向人民法院要求用人單位賠償的，人民法院應予受理。人民法院經審理后，能夠認定勞動者符合工傷構成要件的，應當判令用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準給予賠償。這指導意見也充分說明，法院是能夠認定勞動者符合工傷構成要件的。
因此，行政上的工傷認定是一種行政確認行為，而法院認定工傷是司法上的事實判斷，二者性質不同，法院有權認定工傷。
三、工傷保險糾紛中以人身損害賠償有不妥之處
筆者在承辦此案中，搜索到的許多資料都稱，此類工傷保險待遇糾紛之訴可以以人身損害賠償。筆者認為，這樣做有幾點不妥之處
1、兩訴構成要件不同。
工傷保險糾紛之訴的主體是用人單位和勞動者，具有地位的特殊性，而人身損害賠償之訴的主體不具有特殊性。
工傷保險糾紛之訴的訴訟標的是工傷保險待遇法律關系，而人身損害賠償之訴的訴訟標的是侵權法律關系。
工傷保險糾紛之訴的理由是工作中因公受傷，具有特殊性，而人身損害賠償之訴的理由不具有特殊性。
2、兩者計算方法不同，以人身損害賠償會導致不公平。
工傷保險待遇的計算是以勞動者的工資為標準，再乘以一定月份，與勞動者的勞動能力有關。而人身損害賠償計算的標準以城鎮標準或農村標準乘以一定年限來計算傷殘賠償金，不涉及被害人的職業因素。二者的計算方法有巨大的差異的原因是人身損害賠償的是受害者人身所遭受的損害，被害人具有一定的共性。而工商保險是為了保障勞動者的勞動能力，是對勞動能力損失的賠償，因此因勞動者勞動能力而異。如果工商保險爭議案件以人身損害賠償，則由于人身損害賠償額是定值，對高收入勞動者而言，侵害到勞動者合法權益，對低收入勞動者而言，則無疑會加重用人單位的責任，兩者都不能達到法律所追求的公平。
3、工傷保險待遇爭議案件以人身損害賠償于法無據。
關鍵詞：工傷保險 待遇爭議 解決對策
在2004年1月1日的時候，《工傷保險條例》開始施行，在這個條例里面新增的內容就是工傷保險待遇，這充分了法律對勞動者權益的保護。筆者結合自身的經驗，對一些主要的工傷保險待遇爭議問題進行分析并提出了相應的解決對策，以期促進我國工傷保險制度的完善和發展。
1.工資標準引發的待遇爭議
在實際的工傷保險待遇的確定中，個人的工資標準的確定是一項重要的內容，對此，主要有兩種觀點：其一，12個月的平均工資；其二，除了基本工資和標準工資，加班工資也應該包括在內，且在實際的工資上報工作中，單位很可能存在少報或是漏報的情況，相較于實際的工資，個人的工資實際上是偏低的。現在很多工傷保險待遇的許多項目，諸如傷殘津貼等，和個人工資是密切相連的，若是不能對基本的工資標準進行確定的話，則會造成工傷待遇的巨大出入。針對以上的問題，應該多體現公平的原則，一般來說對于個人工資的理解，應該注重如下幾個方面的內容：其一，個人工資就是職工的月繳費工資，從單位的角度來看的話，單位的工資總額是社會保險各類費用繳納的基數；而對于職工來說，這個所說的個人工資實際上需要經過社會保險機構的核定。其二，關于這個工資標準的認定，應該以上一年的平均繳費工資為基礎。其三，在認定工資標準的時候，應該將其和社會平均工資進行適應的平衡，這樣才能對社會貧富進行有效地調節。
2.工傷一次性補償“兩金”標準高
具體來說，工傷一次性補償“兩金”主要包括兩個方面的問題：其一，各地差距比較大，諸如在浙江、傷害等地方，是按照4—5 個月的“兩金”對十級傷殘人員進行發放，而在海南卻達到了34個月，這樣就使得工傷保險存在較大的差異，從而導致了社會不公平。其二，支付辦法導致雙方勞動關系不和諧。從當前的情況來看，當地職工平均工資是支付“兩金”的基數，若是平均工資增長較快的話，則單位則需要考慮到終止、解除勞動關系的實踐，這樣就會造成雙方關系的不融洽。很多工傷職工往往主動提出勞動合同，可獲得一次性傷殘補助金。此外，最重要的是當前工傷一次性補償“兩金”標準過高，這樣對企業造成了很大的負擔。鑒于如上的問題，應該本著保障工傷職工和用人單位權益的態度來對工傷一次性補償予以完善，這樣才能使其更加合理、科學，為此應該盡量統一工傷一次性補償“兩金”標準，另一方面應該為這個標準設定上限，根據不同行業、崗位的實際情況來確定“兩金”的工資基數。
3.目錄和標準外的費用承擔問題
在《工傷保險條例》里面對相應的費用承擔問題做了明確的規定：“治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的， 從工傷保險基金支付”，然而其對于目錄或是標準之外的費用的承擔問題并沒有明確的規定，鑒于這樣的情況，額外花銷費用的承擔問題就成為了一個十分重要的工傷保險待遇爭議問題。在實際的工傷保險待遇的解決中，往往會出現這樣的問題，諸如床位費與工傷保險標準存在的差距，若是發生這樣的問題，不得到及時、有效地解決，將影響工傷保險制度的可靠性。鑒于這種狀況，應該從兩個方面著手：其一，應該從保護職工合法權益的角度出發，單位應該對超出的費用予以負擔，這樣才能更好地實現工傷保險制度的保障功能；其二，應該從立法角度來解決這個問題，對《工傷保險條例》進行完善或是制定相應的司法解釋、政策等來解決這種狀況，這樣才能使工傷保險制度得到更好地完善。
4.停工留薪期滿后的待遇問題
對于停工留薪期滿后的待遇問題，《辦法》做了這樣的規定：“工傷職工停工留薪期滿， 存在殘疾、影響勞動能力的， 應當進行勞動能力鑒定， 在進行鑒定期間， 停發停工留薪期待遇， 因傷情不能工作的，由用人單位發給生活津貼， 其標準不得低于因病醫療期內的病假工資。”然而從實際的案例中我們會發現停工留薪期限與傷殘等級認定的時間存在著較大的差距，這段時間內，病人可能已經康復但是沒有提出上班的請求，而單位在這方面的管理業不是很完善，并沒有及時和職工溝通，這樣就使得留薪期滿后到期正是工作中間往往間距一段較長的時間，這樣就造成了待遇確定的問題。鑒于這樣的情況，應該根據職工負傷的具體情況、家庭生活水平等來綜合考慮，本著以人為本的原則來進行解決，單位應該定期對工傷職工進行探訪，一方面可以增強職工的歸屬感，另一方面可以更好地掌握職工的身體狀況，這樣便于對工傷職工的管理，避免休息時間過長造成不必要的麻煩。若是工傷職工的停工留薪期限小于其修養實踐的話，單位應該主動承擔責任，對工傷員工支付一定的生活津貼，這樣才能圓滿地解決問題。
5.總結
我國的社會工作復雜性的加大，工傷保險成為保障工人傷害治療和修養的必要措施，工傷保險待遇是在認定相應的工傷后，以經濟補償的形式對受傷職工進行保障，一般來說，工傷保險基金以及用人單位承擔著這個義務，在2004年1月1日的時候，《工傷保險條例》開始施行，在這個條例里面新增的內容就是工傷保險待遇，這充分了法律對勞動者權益的保護。，本文分析了常見的工資標準引發的待遇爭議、工傷一次性補償“兩金”標準高、目錄和標準外的費用承擔問題、停工留薪期滿后的待遇問題等工傷保險待遇爭議問題，分別提出了具體的解決方案和對策，希望能夠更好地改善當前工傷保險待遇認定的政策和法律環境，逐步完善我國的工傷保險制度，促進我國社會保障制度的長遠發展。
參考文獻：
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第一條為了保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業病后獲得醫療救治、經濟補償和職業康復的權利，分散工傷風險，促進工傷預防，根據《勞動法》，制定本辦法。
第二條中華人民共和國境內的企業及其職工必須遵照本辦法的規定執行。
第三條工傷保險實行社會統籌，設立工傷保險基金，對工傷職工提供經濟補償和實行社會化管理服務。
第四條企業必須按照國家和當地人民政府的規定參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費，按照本辦法和當地人民政府規定的標準保障職工的工傷保險待遇。
第五條工傷保險要與事故預防、職業病防治相結合。企業和職工必須貫徹“安全第一，預防為主”的方針，遵守勞動安全衛生法規制度，嚴格執行國家勞動安全衛生規程和標準，防止勞動過程中的事故，減少職業危害。
第六條職工發生工傷或者患職業病后，應當得到及時救治。各地應當依據本地區社會經濟條件，逐步發展職業康復事業，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。
第七條縣級以上各級人民政府勞動行政部門主管本行政區域內的企業職工工傷保險工作。
縣級以上社會保險基金經辦機構經辦工傷保險業務（以下簡稱工傷保險經辦機構），負責工傷保險基金的籌集、管理和待遇支付，以及工傷職工的管理服務等工作。
第二章工傷范圍及其認定
第八條職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的，應當認定為工傷；
（一）從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的；
（二）經本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的；
（三）在生產工作環境中接觸職業性有害因素造成職業病的；
（四）在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（五）因履行職責遭致人身傷害的；
（六）從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；
（七）因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的；
（八）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（九）在上下班的規定時間和必經路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的；
（十）法律、法規規定的其他情形。
第九條職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的，不應認定為工傷：
（一）犯罪或違法；
（二）自殺或自殘；
（三）斗毆；
（四）酗酒；
（五）蓄意違章；
（六）法律、法規規定的其他情形。
第十條企業應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起，十五日內向當地勞動行政部門提出工傷報告。
工傷職工或其親屬應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起，十五日內向當地勞動行政部門提出工傷保險待遇申請。遇有特殊情況，申請期限可以延長至三十日。
工傷職工本人或者其親屬沒有可能提出申請的，可以由本企業工會組織代表工傷職工提出待遇申請。
職工工傷保險待遇申請應當經企業簽字后報送。企業不簽字的，工傷職工或其親屬可以直接報送申請。
第十一條勞動行政部門接到企業的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后，應當組織工傷保險經辦機構進行調查取證，在七日內作出是否認定為工傷的決定。特殊情況可以延長，但不得超過三十日。
認定工傷應當根據以下資料：
（一）職工的工傷保險待遇申請；
（二）指定醫院或醫療機構初次治療工傷的診斷書和職業病診斷證明書，屬于輕傷無需到醫院治療的，由企業醫生開具工傷診斷書；
（三）企業的工傷報告，或者勞動行政部門根據職工的申請進行調查的工傷報告。
工傷認定的決定應當以書面形式通知申請人和企業。
第十二條職工因公外出期間或者在搶險救災中失蹤的，其親屬或者企業應當向企業所在地公安部門、勞動行政部門報告。
勞動行政部門應當根據人民法院宣告死亡的結論認定因工死亡。
第三章勞動鑒定和工傷評殘
第十三條職工在工傷醫療期內治愈或者傷情處于相對穩定狀態，或者醫療期滿仍不能工作的，應當進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級并定期復查傷殘狀況。
第十四條各級勞動鑒定委員會應當按國家制定的工傷與職業病致殘程度鑒定標準（國家標準GB／T16180－1996）（以下簡稱評殘標準），對因工負傷或者患職業病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。
符合評殘標準一級至四級為全部喪失勞動能力；五級至六級為大部分喪失勞動能力；七級至十級為部分喪失勞動能力。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據。
第十五條省、地（市）、縣（市）級勞動鑒定委員會由當地勞動、衛生等行政部門和工會組織的主管人員組成。勞動鑒定委員會的辦公室設在同級勞動行政部門，負責勞動鑒定的日常工作。
勞動鑒定委員會應當委托有條件的醫療衛生機構或者聘請具有鑒定資格的醫生組成專家組進行傷殘等級和護理等級鑒定，也可以設立勞動鑒定檢查中心開展鑒定工作。
第十六條勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業知識，熟練掌握工傷保險政策法規。
勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫生應具有中級以上醫學技術職稱，并由該委員會發給聘書。
勞動鑒定人員在進行勞動鑒定時，應當全面了解被鑒定人情況，嚴格執行工傷保險政策法規和評殘標準，客觀公正地作出鑒定結論。
勞動鑒定人員實行回避制度。
第四章工傷保險待遇
第十七條職工因工負傷治療，享受工傷醫療待遇。
工傷職工治療工傷或職業病所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。
工傷職工需要住院治療的，按照當地因公出差伙食補助標準的三分之二發給住院伙食補助費；經批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。
工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫療費用按照醫療保險的規定執行。
第十八條職工因工負傷或者患職業病需要停止工作接受治療的，實行工傷醫療期。
工傷醫療期是指職工因工負傷或者患職業病停止工作接受治療和領取工傷津貼的期限。工傷醫療期應當按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月，嚴重工傷或者職業病需要延長醫療期的，最長不超過三十六個月。
工傷醫療期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
工傷醫療期的時間由指定治療工傷的醫院或醫療機構提出意見，經勞動鑒定委員會確認并通知有關企業和工傷職工。
第十九條工傷職工在工傷醫療期內停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前十二個月內平均月工資收入。工傷醫療期滿或者評定傷殘等級后應當停發工傷津貼，改為享受傷殘待遇。
第二十條工傷職工經評殘并確認需要護理的，應當按月發給護理費。
護理等級根據進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件，區分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。護理等級由勞動鑒定委員會評定。
工傷護理費依照上述護理等級分別按上年度當地職工月平均工資的百分之五十、百分之四十、百分之三十發給。
第二十一條工傷職工因日常生活或者輔助生產勞動需要，必須安置假肢、義眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，按國內普及型標準報銷費用。
第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應當退出生產、工作崗位，終止與企業的勞動關系，發給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：
（一）按月發給傷殘撫恤金，標準分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級百分之九十，二級百分之八十五，三級百分之八十，四級百分之七十五。
（二）發給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人十八至二十四個月工資。其中：一級二十四個月，二級二十二個月，三級二十個月，四級十八個月。
（三）患病時按醫療保險有關規定執行，對其中執行由個人負擔部分有困難的，由工傷保險基金酌情補助。
（四）易地安家的，發給相當于本省、自治區、直轄市上年度職工平均工資六個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，按照本單位職工因公出差標準報銷。
第二十三條因工致殘被鑒定為一級至四級并按本辦法第二十二條規定領取待遇的，到達退休年齡時，繼續由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養老保險規定計發的養老金標準的，應當按養老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經辦機構同時應將該職工在養老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉入工傷保險基金。
第二十四條職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，原則上由企業安排適當工作，并可以享受以下待遇：
（一）按傷殘等級發給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人六至十六個月工資。其中：五級十六個月，六級十四個月，七級十二個月，八級十個月，九級八個月，十級六個月。
（二）因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發給在職傷殘補助金，標準為工資降低部分的百分之九十，本人技能提高而晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留。
（三）舊傷復發經確認需要治療和休息的，按照本辦法規定享受工傷醫療待遇和工傷津貼。
（四）傷殘程度被評為五級和六級且企業難以安排工作的，按月發給相當于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。
（五）傷殘程度被評為七至十級，職工本人愿意自謀職業并經企業同意的，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業的，可以發給一次性傷殘就業補助金，具體標準由省、自治區、直轄市勞動行政部門根據實際情況確定。
第二十五條職工因工死亡，應按照以下規定發給喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金：
（一）喪葬補助金按省、自治區、直轄市上年度職工平均工資六個月的標準發給。
（二）供養親屬撫恤金發給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標準為：配偶每月按本省、自治區、直轄市上年度職工月平均工資的百分之四十發給，其他供養親屬每人每月按百分之三十發給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上加發百分之十。撫恤金總額不得超過死者本人工資。
供養親屬的范圍和條件按照現行的有關規定執行，供養親屬失去供養條件時不再享受該項撫恤金。
（三）一次性工亡補助金，標準為本省、自治區、直轄市上年度職工平均工資四十八個月至六十個月的金額，具體標準由各省、自治區、直轄市確定。符合第二十二條規定享受傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補助金按全額標準的百分之五十發給。
第二十六條工傷傷殘撫恤金和供養親屬撫恤金，由省、自治區、直轄市根據上年度職工平均工資增長的一定比例每年調整一次。
第二十七條領取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬，本人自愿一次性領取待遇的，可以一次性計發有關待遇并終止工傷保險關系，具體計發辦法由各省、自治區、直轄市勞動行政部門規定。
第二十八條由于交通事故引起的工傷，應當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關規定處理。工傷保險待遇按照以下規定執行：
（一）交通事故賠償已給付了醫療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應待遇（交通事故賠償的誤工工資相當于工傷津貼）。企業或者工傷保險經辦機構先期墊付有關費用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應當予以償還。
（二）交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或親屬領取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由企業或者工傷保險經辦機構補足差額部分。
（三）職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照本條（一）、（二）項處理有關待遇外，其他工傷保險待遇按照本辦法的規定執行。
（四）由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償的，企業或者工傷保險經辦機構按照本辦法給予工傷保險待遇。
（五）企業或者工傷保險經辦機構應當幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關醫療、津貼等費用。
第二十九條職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發生的下個月起三個月內，本人工資照發，從第四個月起停發工資，對失蹤職工的供養親屬按月發給供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的百分之五十。人民法院宣告死亡的，發給喪葬補助金和其余待遇。
當失蹤人重新出現并經法院撤銷死亡結論的，已領取的工傷待遇應當退回。
第三十條出國、出境人員的勞動關系在國內并參加工傷保險的，在境外負傷、致殘或者死亡時，應當由境外有關方面承擔傷害賠償責任的，我國有關單位應當向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應歸當事人或者其親屬所有，但需償還有關單位墊付的費用。
對于獲得境外傷害賠償的，國內工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發給，有關單位或者國內工傷保險經辦機構可以按照本辦法發給其他待遇。
境外傷害賠償金低于國內工傷保險一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由有關單位或者國內工傷保險經辦機構補足差額部分。
出國、出境人員應當由我方承擔傷害賠償責任的，按照本辦法執行。
參加國內工傷保險的單位外派勞務或者到外國承包工程的，應當到勞動部辦理有關證明。
第三十一條享受傷殘撫恤金或者供養親屬撫恤金的人員到境外定居后，可以憑生存證明繼續領取撫恤金，也可以按照第二十七條的規定一次性領取有關待遇，并同時終止工傷保險關系。生存證明應每年向支付撫恤金的工傷保險經辦機構提供一次。
第三十二條享受工傷保險待遇的人員，在執行勞動教養期間或者犯罪服刑期間，其工傷保險待遇可以發給。
第五章工傷保險基金
第三十三條本辦法規定的工傷醫療費、護理費、傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、殘疾輔助器具費、喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金，由工傷保險基金支付，其他費用暫按原渠道支付。
第三十四條工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則統一籌集，存入銀行開設的工傷保險基金專戶，專款專用，任何單位和個人不得挪用或擠占。
工傷保險基金應當留有一定的風險儲備金，不足時由同級政府臨時墊支。
第三十五條工傷保險基金由下列項目構成：
（一）企業繳納的工傷保險費；
（二）工傷保險費滯納金；
（三）工傷保險基金的利息；
（四）法律、法規規定的其他資金。
第三十六條工傷保險費由企業按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。
企業繳納的工傷保險費按照國家規定的渠道列支。企業的開戶銀行按規定代為扣繳。
第三十七條工傷保險費根據各行業的傷亡事故風險和職業危害程度的類別實行差別費率。
行業工傷風險分類和差別費率標準，由當地勞動行政部門根據傷亡事故和職業病的統計及統籌費用進行測算，征求企業主管部門的意見后提出辦法，經同級人民政府批準執行。
工傷保險行業差別費率每五年調整一次。
第三十八條勞動行政部門對企業上一年度安全衛生狀況和工傷保險費用支出情況進行評估，適當調整企業下一年度工傷保險費率，實行浮動費率。評估時不得向企業收費。
企業發生工傷和職業病及使用工傷保險基金超過控制指標的，應當在行業標準費率的基礎上提高費率；低于控制指標的，應當降低費率。控制指標由地（市）級勞動行政部門提出意見，經當地人民政府批準后執行。
企業工傷保險費率的調整幅度為本行業標準費率的百分之五至百分之四十。
第三十九條工傷保險基金按下列項目支出：
（一）統籌項目支付的待遇；
（二）事故預測費；
（三）職業康復費用；
（四）安全獎勵金；
（五）宣傳和科研費；
（六）工傷保險經辦機構管理費；
（七）勞動鑒定委員會辦公經費。
以上各項費用支出占工傷保險基金的比例及工傷保險經辦機構管理費的支出項目應當報請當地人民政府批準。
第四十條工傷保險基金的征集、管理、支付等辦法由當地勞動行政部門會同財政部門擬定，報請同級人民政府批準后執行。
第六章工傷預防和職業康復
第四十一條工傷保險經辦機構應當配合勞動行政部門督促企業貫徹落實國家的職業安全衛生法律法規和標準，采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施，并支持工傷和職業病預防的科學研究工作，促進企業改善勞動條件，加強安全生產管理，教育職工嚴格遵守勞動安全衛生操作規程，減少傷亡事故和職業病的發生。
對于當年未發生工傷事故和職業病，或者其發生率低于本行業平均水平的企業，工傷保險經辦機構可以從該企業當年繳納的工傷保險費用中返還百分之五至百分之二十給企業，用于安全生產宣傳和職工安全生產教育培訓工作，獎勵對安全生產工作做出貢獻的單位和個人，適當補償企業為降低事故和職業病而先期投入安全生產設施、設備建設中的部分資金不足。具體辦法由各地區規定。
第四十二條有條件的地區應當通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金，逐步興辦工傷職業康復事業，幫助工傷殘疾人員恢復或者補償功能。發展職業康復事業應當利用現有條件，可以與有關醫院、療養院聯合舉辦，也可以建立工傷康復中心。
第四十三條對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓恢復或者提高勞動能力的工傷殘疾人，勞動行政部門及企業應當積極組織專門培訓，所需費用可以在工傷保險基金的職業康復費用中支付。
第七章管理與監督檢查
第四十四條工傷保險實行屬地管理，以中心城市或者地級市為主實行工傷保險費用社會統籌。
工傷保險經辦機構應當建立、健全各項工作制度，并履行以下主要職責：
（一）收繳和管理工傷保險基金，支付工傷保險待遇；
（二）協助勞動行政部門對工傷保險申請進行調查取證，確定工傷補償；
（三）與有關醫院和醫療機構建立醫療合同，管理工傷醫療和職業康復事業；
（四）進行工傷保險統計；
（五）支持和配合勞動行政部門進行勞動安全衛生法規的監督檢查；
（六）開展工傷保險和工傷預防的宣傳、教育和咨詢；
（七）承擔勞動行政部門委托的其他事項。
第四十五條工傷職工應當到工傷醫療合同醫院進行治療，緊急時可以到就近醫院或者醫療機構救治。
工傷職工需要轉院治療或者到外地就醫的，由工傷合同醫院提出意見，并須經工傷保險經辦機構批準。
第四十六條職工因工死亡，其喪葬事宜的辦理應當執行國家有關規定。
第四十七條工傷保險經辦機構應當接受省級、地（市）級社會保險基金監督委員會的監督。
第八章企業和職工責任
第四十八條企業實行租賃、兼并、轉讓、分立時，繼續經營者必須承擔原企業職工的工傷保險責任，并到當地勞動行政部門辦理工傷保險登記。
建設工程由若干企業承包或者企業實行內、外部經營承包時，工傷保險責任由職工的勞動關系所在企業負責。
職工被借調或者聘用期間發生工傷事故的，由借調或者聘用單位承擔工傷保險責任。
第四十九條企業必須落實工傷醫療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治，并做好工傷預防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。沒有條件設立醫務室的企業，應當請當地勞動鑒定委員會推薦醫生兼職管理。
第五十條企業必須如實申報工資總額和職工人數，及時報告工傷和職業病情況，不得瞞報、虛報。勞動行政部門和工傷保險經辦機構人員調查了解工傷保險情況時，企業應當給予配合和協助。
第五十一條對從事有職業危害作業的職工，勞動關系終止、解除時或者轉換工作單位時，應當進行職業性健康檢查。發現患有職業病的，由原工作單位負責工傷保險的處理工作；在新單位發現患有職業病的，由新單位負責工傷保險的處理工作。
第五十二條職工應當接受勞動安全衛生教育和培訓，服從企業安全生產管理人員的指導，嚴格遵守安全操作規程。
第五十三條工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時，應當如實反映事故發生的時間、地點、主要經過、現場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。
勞動行政部門和工傷保險經辦機構調查了解工傷情況時，有關職工、當事人或者親屬應當予以配合，如實提供情況。
第五十四條工傷職工經過勞動鑒定確認完全恢復或者部分恢復勞動能力可以工作的，應當服從企業的工作安排。
第九章爭議處理
第五十五條工傷職工及其親屬，在申報工傷和處理工傷保險待遇時與有人單位發生爭議的，按照勞動爭議處理的有關規定辦理。
第五十六條工傷職工及其親屬或者企業，對勞動行政部門作出的工傷認定和工傷保險經辦機構的待遇支付決定不服的，按照行政復議和行政訴訟的有關法律、法規辦理。
第五十七條職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結論不服的，可以向當地勞動鑒定委員會辦公室申請復查；對復查鑒定結論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。
復查鑒定最終結論由省級勞動鑒定機構作出，復查鑒定程序由各省、自治區、直轄市勞動鑒定委員會規定。
第十章附則
第五十八條本辦法所稱職工本人工資，是指職工因工負傷或者死亡前十二個月的月平均工資收入。計發工傷保險待遇時，本人工資收入低于當地職工平均工資百分之七十五的，以當地職工平均工資百分之七十五為計發基數；高于當地職工平均工資百分之三百以上的，以當地職工平均工資百分之三百為計發基數。
第五十九條本辦法所稱職業病，其范圍、名稱按照《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》和所附的“職業病名單”執行，職工病的診斷按照《職業病診斷管理辦法》及有關規定執行。
第六十條本辦法所稱因工死亡，是指因工傷事故或者職業中毒直接導致死亡、工傷或者職業病醫療期間死亡、工傷舊傷復發或者職業病舊病復發死亡，以及按照本辦法第二十二條規定享受傷殘撫恤金期間死亡。
第六十一條到參加工傷保險的企業實習的大中專院校、技工學校、職業高中學生發生傷亡事故的，可以參照本辦法的有關待遇標準，由當地工傷保險經辦機構發給一次性待遇。工傷保險經辦機構不向有關學校和企業收取保險費用。
廣東省工傷保險條例全文
第一章 總則
第一條 為保障勞動者因工傷殘或者職業病傷害獲得醫療救治和經濟補償，對因工死亡職工親屬進行撫恤，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》，結合廣東省實際，制定本條例。
第二條 職工有依法享受工傷保險待遇的權利。
廣東省行政區域內的各類企業、個體工商戶、民辦非企業單位、國家機關、社會團體及事業單位(以下稱用人單位)應當為與之建立勞動關系的職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
第三條 用人單位應當在生產經營所在地依法參加工傷保險。
第四條 工傷保險費由地方稅務機關征收。
第五條 工傷保險工作應當貫徹安全第一、預防為主的方針。
用人單位和職工必須遵守安全生產和職業病防治法律、法規，嚴格執行國家安全衛生規程和標準，預防工傷事故，減少職業危害。
第六條 各級人民政府應當努力發展醫療康復和職業康復事業，幫助因工致殘者得到康復和從事適合身體狀況的勞動。
第七條 省人民政府勞動保障行政部門負責全省工傷保險工作，組織實施本條例。
市、縣(區)人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。各級社會保險經辦機構具體承辦工傷保險事務。
第八條 各級人民政府運用法律、行政、經濟手段保證工傷保險基金的征集和工傷保險待遇的給付。遇有特殊情況，工傷保險基金不敷使用時，由統籌地區的人民政府墊付。
工傷保險基金、享受工傷保險待遇的收入按照國家規定不征收稅、費。
第二章 工傷認定
第九條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在四十八小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)因工作環境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經縣級以上衛生防疫部門驗證的;
(四)由用人單位指派前往國家宣布的疫區工作而感染疫病的;
(五)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。
職工有前款第(一)、(二)、(三)、(四)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(五)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十一條 職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十二條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當在二十四小時內通知統籌地區勞動保障行政部門及其參保的社會保險經辦機構，并自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起三十日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，該職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起一年內，可以直接向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
用人單位未在本條 第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十三條 未參加工傷保險的職工發生傷害事故或者被診斷、鑒定為職業病的，由單位所在地勞動保障行政部門負責工傷認定。
第十四條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
(一)工傷認定申請表;
(二)用人單位與勞動者存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應當受理。
第十五條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門有協助工傷調查和提供證據的義務。職業病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進行調查核實。
職工或者其直系親屬、工會組織認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第十六條 勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。
第三章 勞動能力鑒定
第十七條 職工發生工傷，經治療醫療終結期滿(傷情相對穩定)后存在殘疾、影響勞動能力的，應當接受勞動能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬應當在職工醫療終結期滿三十日內向本統籌地區勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。醫療終結期需延長的，由勞動能力鑒定委員會批準。
醫療終結期按國家和省有關規定執行。
第十八條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙等級根據進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條 件確定。五項條 件均需要護理者為一級，五項中四項需要護理者為二級，五項中三項需要護理者為三級，五項中一至二項需要護理者為四級。
勞動能力鑒定及工傷殘疾等級評定標準按照國家有關規定執行。
第十九條 地級市以上人民政府設立勞動能力鑒定委員會，由勞動保障、人事、衛生行政部門、工會組織、社會保險經辦機構以及用人單位代表組成。勞動能力鑒定委員會辦公室設在勞動保障行政部門。
勞動能力鑒定委員會負責工傷醫療終結期和停工留薪期確認、勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定工作。
第二十條 勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取三名或者五名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論，必要時，可以委托具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。
勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。
醫療衛生專家庫的設置辦法及勞動能力鑒定工作程序由省勞動能力鑒定委員會另行制定。
第四章 工傷保險待遇
第二十一條 職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救;疑似職業病或者患職業病的，用人單位應當及時送省級衛生行政部門指定的醫療機構診斷治療。
因醫療條 件所限需要轉院的，應當由簽訂服務協議的醫療機構提出，經社會保險經辦機構同意。
社會保險經辦機構與醫療機構簽訂服務協議，應當事先征求同級總工會、有關企業協會意見。簽訂服務協議的醫療機構名單應當向社會公布。
第二十二條 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。
住院治療的伙食費由用人單位按當地因公出差伙食補助標準支付百分之七十。經批準轉往外地治療時，所需交通、食宿費用由本單位按因公出差標準報銷。
工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準按照國家和省有關規定執行。
第二十三條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期按照醫療終結期規定，由勞動能力鑒定委員會確認，最長不超過二十四個月。
工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在評定傷殘等級后仍需治療(含舊傷復發)的，經勞動能力鑒定委員會批準，五至十級的，繼續享受工傷醫療和停工留薪期待遇;一至四級的，享受傷殘津貼和工傷醫療待遇，住院伙食補貼按本條例第二十二條 第二款規定標準由工傷保險基金支付。
符合本條 第一款、第二款規定的工傷職工到指定的醫療機構進行康復性治療的費用，從工傷保險基金支付。
工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的，由所在單位負責。
第二十四條 工傷職工已經評定為一至四級傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按如下標準支付護理費：護理費以統籌地區上年度職工月平均工資為基數的一定比例按月計發，一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。
護理費按照上年度職工平均工資增長同步調整，負增長時不調整。
第二十五條 職工工傷醫療終結被鑒定工傷殘疾等級后，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復器具，或者康復器具需要維修或者更換的，由醫院提出意見，經勞動能力鑒定委員會確認，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
康復器具應當限于輔助日常生活及生產勞動之必需，并采用國內市場的普及型產品。工傷職工選擇其他型號產品，費用高出普及型部分，由個人自付。
第二十六條 工傷職工被鑒定工傷殘疾等級后，按以下規定享受待遇。
(一)一次性傷殘補助金。以工傷職工本人工資為基數計發：一級傷殘為二十四個月的本人工資，二級傷殘為二十二個月的本人工資，三級傷殘為二十個月的本人工資，四級傷殘為十八個月的本人工資，五級傷殘為十六個月的本人工資，六級傷殘為十四個月的本人工資，七級傷殘為十二個月的本人工資，八級傷殘為十個月的本人工資，九級傷殘為八個月的本人工資，十級傷殘為六個月的本人工資。
(二)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應當退出生產、工作崗位，終止勞動關系、辦理殘疾退休手續，由工傷保險基金以下列標準按月計發至本人死亡。傷殘津貼標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。
傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，按照當地最低工資標準的執行。
傷殘津貼每年按照基本養老保險金的調整辦法調整。
職工與原單位保留勞動關系，退出工作崗位的，按照國務院《工傷保險條例》第三十三條 規定執行。
第二十七條 一級至四級殘疾的跨統籌地區戶籍職工，本人要求解除或者終止勞動關系并一次性享受工傷保險待遇的，應當與統籌地區社會保險經辦機構簽訂協議，由社會保險經辦機構按照第二十六條 第一項標準計發一次性傷殘補助金，并按照以下標準一次性計發傷殘津貼及一次性工傷醫療補助金，終結工傷保險關系：
(一)傷殘津貼。按照本條例第二十六條 第(二)項規定的傷殘津貼的相應標準為基數一次性計發十年;
(二)一次性工傷醫療補助金以本人工資為基數，一級傷殘的計發十五個月，二級傷殘的計發十四個月，三級傷殘的計發十三個月，四級傷殘的計發十二個月。
需要護理的，生活護理費按照本條例第二十四條 第二款規定的標準一次性計發十年。
第二十八條 一級至四級殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的，其傷殘津貼可由統籌地區社會保險經辦機構按標準每半年發放一次。用人單位應當按統籌地區上年度職工月平均工資為基數發給六個月的安家補助費。所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費等，由用人單位按因公出差標準報銷。
第二十九條 對五級至十級殘疾的職工，用人單位不能解除勞動關系，應當安排力所能及的工作。
五至六級殘疾職工，經工傷職工本人提出或者在用人單位關閉破產時，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系;七至十級殘疾職工，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金和工傷醫療補助金，并終結工傷保險關系。
(一)一次性傷殘就業補助金。按本人工資為基數計發：五級計發五十個月，六級計發四十個月，七級計發二十五個月，八級計發十五個月，九級計發八個月，十級計發四個月。
(二)一次性工傷醫療補助金。按本人工資為基數計發：五級計發十個月，六級計發八個月，七級計發六個月，八級計發四個月，九級計發二個月，十級計發一個月。
第三十條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金為六個月的統籌地區上年度職工月平均工資;
(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加百分之十。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應當高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍按國務院勞動保障行政部門的規定執行。
(三)一次性工亡補助金標準為四十八個月至六十個月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定，報省人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條 第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條 第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。供養親屬撫恤金每年隨職工平均工資增長調整，職工平均工資負增長時不調整。
第三十一條 職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生之日起三個月內由所在單位照發本人工資，從第四個月起暫按因工死亡處理，一次性工亡補助金由工傷保險基金發給百分之五十，并按月支付供養親屬撫恤金。當人民法院宣告其死亡時，再發給其余待遇。被宣告死亡后重新出現的，應當退還已發的供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
第三十二條 定期領取傷殘津貼的人員或者領取供養親屬撫恤金的供養親屬，應當在每年的六月份和十二月份提供由用人單位，或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續領取。
第三十三條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇
(一)喪失享受待遇條 件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監執行的。
第三十四條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地社會保險經辦機構辦理工傷保險變更登記。
企業破產、解散和其他原因終止而清產核資或者拍賣、變賣財產的，在破產清算時按工資同等順序優先撥付應當由用人單位支付的工傷保險待遇，清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。
第三十五條 用人單位實行承包經營，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發包方承擔工傷保險責任。
非法承包建筑工程發生工傷事故，勞動者的工傷待遇應當由分包方或者承包方承擔，分包方或者承包方承擔工傷保險責任后有權向發包方追償。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
第五章 工傷保險基金
第三十六條 工傷保險基金的構成：
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的銀行存款利息;
(三)滯納金、罰款;
(四)地方財政補貼;
(五)法律、法規規定的其他收入。
第三十七條 工傷保險基金根據以支定收、收支平衡的原則籌集。
統籌地區社會保險經辦機構每年根據用人單位工傷發生率等情況，按照國家規定的行業差別費率及行業內費率檔次確定單位繳費費率。
第三十八條 工傷保險費由用人單位承擔，職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
第三十九條 工傷保險基金以地級以上市為單位核算。工傷保險基金應當建立儲備金，市級統籌按工傷保險基金征收總額的百分之十五建立儲備金，其中，市級儲備金留存百分之十，向省級儲備金上解百分之五。
儲備金用于重大事故、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時的調劑。
市儲備金不足支付的，由省儲備金調劑、市人民政府財政墊付。
第四十條 工傷保險基金存入財政專戶并按同期城鄉居民儲蓄存款利率計息，所得利息全部轉入工傷保險基金。
第四十一條 工傷保險基金用于下列支出項目：
(一)工傷保險待遇;
(二)醫療康復和職業康復費用;
(三)工傷取證費和勞動能力鑒定費;
(四)工傷預防費。
前款第(二)項按不超過當年結存的工傷保險基金三分之一的比例，第(三)項按不超過當年工傷保險基金實際收繳總額百分之二的比例，由社會保險經辦機構于每年九月提出下年度的用款支出計劃，報同級勞動保障部門和財政部門審核同意后，列入下年度工傷保險基金支出預算，下年度據實列支。
在保證第三十九條 第一款規定的儲備金足額留存和第四十一條 第一款第(一)項、第(二)項、第(三)項規定的費用足額支付的前提下，可以按照不超過當年工傷保險基金實際收繳總額百分之五的比例，提取工傷預防費。提取的費用由社會保險經辦機構會同安全生產監督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計劃，報同級勞動保障行政部門和財政部門審核，并列入下年度工傷保險支出預算，下年度發生支出時據實列支。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。
第六章 管理監督
第四十二條 勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行行政監督。
財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督。
各級社會保險經辦機構應當建立健全內部審計制度。
第四十三條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監督。
第四十四條 職工有權監督單位參加工傷保險及繳費情況。用人單位應當向職工如實通告因工傷亡、參加工傷保險和繳費情況。
第四十五條 用人單位和職工有權向地方稅務機關和社會保險經辦機構查詢本單位工傷保險繳費和工傷保險待遇支付情況，監督本條例的實施。地方稅務機關和社會保險經辦機構應當提供相應的咨詢、查詢服務。
第七章 爭議處理
第四十六條 工傷人員及其親屬，因工傷保險事項與其用人單位發生爭議的，按照勞動爭議的規定處理。
第四十七條 工傷職工及其親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級和勞動能力鑒定結論不服的，可以自收到鑒定結論之日起十五日內申請復查，對復查鑒定不服的，可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內向上一級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。
省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
第四十八條 有下列情形之一的，有關單位和個人可以依法申請行政復議;對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：
(一)申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;
(二)用人單位對社會保險經辦機構確定的單位繳費費率不服的;
(三)簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認為社會保險經辦機構未履行有關協議或者規定的;
(四)工傷職工或者其直系親屬對社會保險經辦機構核定的工傷保險待遇持有異議的。
第八章 法律責任
第四十九條 用人單位逾期拒不繳納工傷保險費或者擅自停止繳納工傷保險費的，由地方稅務機關從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金，并可申請人民法院依法強制征繳;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可處以五千元以上二萬元以下的罰款。
滯納金由用人單位負擔，不得轉嫁給職工。直接負責的人員無法確定的，由用人單位法定代表承擔責任。
第五十條 用人單位瞞報工資總額或者職工人數的，由勞動保障行政部門或者地方稅務機關責令改正，并處瞞報工資數額一倍以上三倍以下的罰款。
用人單位、工傷職工或者其親屬騙取工傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額一倍以上三倍以下的罰款;情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十一條 用人單位不按照本條例第十五條 第一款規定提供證據，或者提供虛假資料的，由勞動保障行政部門對其處以一千元以上一萬元以下的罰款。
第五十二條 人民政府、行政管理部門和社會保險經辦機構及其工作人員違反本條例，有下列行為之一的，上級機關應當責令其改正，追回挪用流失款項;有違法所得的，沒收違法所得;構成犯罪的，依法追究有關責任人的刑事責任;尚不構成犯罪的，對有關主管人員和直接責任人員依法給予行政處分:
(一)擅自增加或者減免應當繳納的工傷保險費及其利息或者滯納金的;
(二)不按規定將工傷保險費及其利息或者滯納金全部存入工傷保險基金專戶的;
(三)挪用工傷保險基金的;
(四)不按規定核定各項工傷保險待遇標準或者領取期限的;
(五)拒絕按規定上繳工傷保險儲備金的。
第五十三條 勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條 件的人員認定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請工傷認定的證據材料，致使有關證據滅失的;
(三)收受當事人財物的。
第五十四條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由勞動保障行政部門責令改正，并處二千元以上一萬元以下的罰款;情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)提供虛假診斷證明的;
(三)收受當事人財物的。
第五十五條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險但未參加的，或者未依法繳納工傷保險費的，由勞動保障行政部門責令改正;職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付費用。
第九章 附則
第五十六條 中央、省屬和軍隊駐穗單位工傷保險由省勞動保障行政部門直接管理;駐其他市、縣的由所在市的勞動保障行政部門管理。
中央、省屬和軍隊駐穗單位的工傷保險事務由省社會保險經辦機構直接承辦;駐其他市、縣的由所在市的社會保險經辦機構承辦。
第五十七條 本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。
本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前十二個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資百分之三百的，按照統籌地區職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資百分之六十的，按照統籌地區職工平均工資的百分之六十計算。
第五十八條 本條例自20xx年2月1日起施行。
工傷辦理條件
職工有下列情形之一的，應當認定為工傷或視同工傷：
1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業病的;
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
7、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
8、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
9、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。
工傷待遇是工傷保險制度的實質與核心，是勞動者在工作或其他職業活動中，遭受事故傷害或患職業病后獲得的醫療救治和經濟補償。按支付目的，可分為填補性待遇和保障性待遇；按支付主體，可分為用人單位支付的待遇和工傷保險基金支付的待遇；按工傷保險待遇的內容，可分為工傷醫療待遇、傷殘補償待遇、因工死亡待遇。這些待遇在《工傷保險條例》和《社會保險法》中均有規定。然而，由于認識上的誤區，干擾了一些規定的落實，使一些工傷患者沒有享受到相關待遇。
誤區一 短期工 試用工不能享受工傷待遇
案例
某建筑工地準備開工，施工單位臨時從馬路勞務市場招用了一批農民工平整場地。他們一開始商定用工3～5天，每天每人工資50元。開工當天，由于沒有進行安全教育，現場又沒有用工單位的人員進行指導，在推撬一座殘墻時，農民工于某不幸被壓在墻下。后來雖然保住了命，卻落下了殘疾。因為用工時間短，用人單位沒有給于某繳納工傷等社會保險費。用人單位在承擔了于某的部分醫療費后，卻不再負責其他工傷待遇，理由是于某為短期工。
法官說法
勞動關系是指用人單位招用勞動者為其成員，勞動者在用人單位的管理下，提供有報酬的勞動而產生的權利義務關系。《勞動合同法》第七條規定，用人單位自用工之日起即與勞動者建立勞動關系。不管用工時間長短，不管是長期工、短期工，還是固定工、試用工，只要用人單位與勞動者建立了勞動關系，用人單位就應根據《工傷保險條例》第二條、《社會保險法》第三十三條的規定，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。應繳而沒繳工傷保險費的，若發生工傷，用人單位應當以《工傷保險條例》第六十二條、《社會保險法》第四十一條規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。因此，于某的工傷待遇應由用人單位負責。
誤區二 舊工傷復發按“非因工病假”處理
案例
張某入伍前是一位農村青年，入伍后成了一名工程兵。在搶修地下工程時，張某不幸遭遇塌方，墜石將他的胸椎骨砸傷致殘。張某獲得革命傷殘軍人證后，轉業到地方，被分配到某市一國企傳達室工作。工作期間，若遇下雨、陰天等天氣，張某受傷處時有不適，常請假休息，公司均按職工非因工患病的病假處理。一次，張某病發嚴重，住院3個多月。出院后，張某邊治療邊療養，前后共7個多月，公司仍以“非因工患病、病休”給予待遇。
法官說法
《工傷保險條例》第三十三條規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病，需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。在醫藥費的報銷上也是不一樣的，根據《工傷保險條例》第三十條的規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金全額支付。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。支出多少報銷多少，不需要職工本人承擔。而根據《社會保險法》第二十六條等規定，職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行，職工治療非工傷引發的疾病，按照基本醫療保險辦法報銷。這個報銷不是全額的而是有一定比例的，職工本人要承擔一定的比例，且非因工負傷患病，是不享受住院期間的伙食補助等待遇的。按照《工傷保險條例》第十五條的規定，職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的視同工傷，享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。張某應享受工傷待遇，其老病復發應按工傷處理。
誤區三 傷殘津貼低于當地最低工資
案例
何某是一個農民工，進城后到一家木材加工廠打工。一次，何某在和幾個工友用繩子給木頭歸楞（將散放的原木堆集到一起）時，繩子斷裂，他不幸被壓在原木下，導致骨盆粉碎，膀胱破裂，重傷住院。因工廠沒有為何某繳納工傷保險費，產生的醫療費用等均要由該廠負責。在為何某拿了第一次手術費和2萬元慰問金后，工廠老板和相關負責人便不再露面，再也沒有為何某支付過任何費用。在有關部門的干涉下，當地社會保障行政部門予以何某工傷認定，醫療終結后鑒定為三級傷殘。認定后，木材加工廠按相當于何某23個月的本人工資，為其發放了一次性傷殘補助金，并以何某工資的80%按月支付傷殘津貼，但這個傷殘津貼標準低于當地最低工資標準，何某要求發放原工資。
法官說法
傷殘津貼是對永久性喪失勞動能力的一種經濟補償，是工傷職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，與單位保留勞動關系，退出工作崗位的，以及工傷職工因工致殘被鑒定為五六級傷殘，保留與用人單位的勞動關系，本應由用人單位安排適當工作，但難以安排的，分別由工傷保險基金或用人單位對其按月支付的津貼。領了傷殘津貼，不應再要求發給工資。但是，按月發給的傷殘津貼低于當地最低工資標準的，根據《工傷保險條例》第三十五條、第六十二條的規定，應當調整至當地最低工資標準。上了工傷保險的傷殘津貼，由工傷保險機構從工傷保險基金中支付，低于當地最低工資標準的差額由工傷保險機構補足。因此，用人單位應按月發給何某傷殘津貼，并補足傷殘津貼與當地最低工資差額。
誤區四 判刑收監不支付工傷保險待遇
案例
黃某是一家煤礦的采煤工人。工作3年后，黃某不幸在一次事故中受傷，后被當地社會保障行政部門鑒定為四級傷殘。因為單位沒為其上工傷保險，定殘后礦方安排黃某看管礦上的更衣室，按其原工資的75%給他開工資。傷殘后，黃某的女朋友離開了他，為此他很苦惱，班后經常酗酒滋事。后來黃某因未遂、傷人被追究刑事責任。判刑后，用人單位與他解除了勞動合同，并停止了傷殘津貼的發放。黃某刑滿釋放后，找不到工作，便找到原工作的煤礦要求上班、恢復傷殘津貼的發放，并要求給付判刑收監執行期間的工傷保險待遇。礦方不同意他再來上班，以勞動關系已經解除、他沒有上班為由，拒絕再給他發放傷殘津貼。對解除勞動關系后停發的傷殘津貼，也以判刑收監為由，不予補發工傷保險待遇。
法官說法
《工傷保險條例》第三十五條規定：職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：……（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，……傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。黃某因工四級傷殘，無需上班即可享受為本人工資75%的傷殘津貼，即上述的“工資”。《工傷保險條例》第四十二條規定：工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：（一）喪失享受待遇條件的；（二）拒不接受勞動能力鑒定的；（三）拒絕治療的。取消了原《工傷保險條例》第四十條第四項規定的工傷職工有“被判刑正在收監執行的”情形、停止享受工傷保險待遇的規定。黃某被判刑收監執行期間，仍應享受工傷待遇，期間煤礦停止發放的傷殘津貼，應當補發。
誤區五 要求按新規重新確定工傷待遇
案例
原《工傷保險條例》2003年4月27日頒布，2004年1月1日起實施。2010年12月20日有關部門進行了修訂，2011年1月1日修改后的《工傷保險條例》開始實施。有關工傷保險的法律制度越來越完善，就工傷待遇來說，修改后的《工傷保險條例》將一次性工亡補助金標準從原來的“四十八個月至六十個月的統籌地區上年度職工月平均工資”，提高至“按上年度全國城鎮居民人均可支配收入的二十倍發放”。同時，對傷殘職工的一次性傷殘補助金作了調整，分別按照部分喪失、大部分喪失與完全喪失勞動能力，相應增加一二三個月的傷殘補助金。
在工作中我們發現，一些工傷職工在《工傷保險條例》修改前，已經按當時的規定享受相應的工傷保險待遇。現在他們紛紛要求，希望按新修訂后的《工傷保險條例》提高其工傷保險待遇。
工傷保險制度是我國社會保險制度的重要組成部分，是保障工傷職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復、分散用人單位工傷風險的重要途徑，其覆蓋面廣、涉及職工職業領域之大以及其社會保障功能，是其他社會保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會保障功能的特殊性和不可替代性原因，使其在構建和諧社會的戰略目標前提下，對保障工傷職工，特別是農民工傷職工的合法權益顯得尤為重要。我國自2009年1月1日實施《工傷保險條例》以來，形成了以《勞動法》為核心，以《工傷保險條例》為基礎的工傷保險法律體系框架，行政法規所具有的權威性和強制性為維護工傷職工的合法權益，提供了強有力的法律保障。特別是2009年6月1日勞動和社會保障部頒發的《關于農民工參加工傷保險有關問題的通知》，對保護農民工傷職工這一特殊弱勢群體的合法權益提供了政策依據。
我縣工傷保險工作現狀
我縣截止2009年3月底，全縣各類企業和個體工商戶約850戶，除去約170戶停業戶外，其余680戶共有職工約38000人，其中各類參保單位約350戶，參保職工約24500人，在參保單位總戶數中破產停業戶約200戶，職工人數約11300人，未參保單位約330戶，職工約13600人。在參保單位之中，基本能夠正常營業并繳納工傷保險費的單位約60戶，占參保營業單位戶數的40%，占營業單位總戶數的12.5%；職工人數約7000人，占參保營業單位職工人數的53%，占營業單位職工人數的26.2%。在全縣各類企業和個體工商戶的所有職工人數中，農民工約有19000人，占全部企業和個體工商戶職工總數的50%，而參保農民工僅約2700人，僅占農民工總數的14.2%；且約86%未參保的農民工主要集中在煤礦、鐵礦、磚廠、石料場以及冶煉、制造等勞動密集型、工傷高風險的行業。從近年我縣工傷事故發生情況看，農民工工傷事故發生人數約占到了工傷事故總人數的75%左右；且農民工在工傷認定、醫療救護、康復及待遇補償方面頗費周折，因而農民工的職業安全與工傷保險在我縣發展縣域經濟，構建和諧安陽縣的建設過程中成為政府不可忽視的重要問題。
農民工傷職工合法權益被侵害的主要原因
就我縣農民工特別是農民工傷職工在維護其合法權益方面遇到的困難來看，造成農民工傷職工合法權益被侵害的根本原因，主要有以下幾個方面：
1、企業對工傷保險特別是為農民工參加工傷保險認識不到位。調查中發現，各類企業普遍存在工傷保險“不夠本”和“不劃算”的錯誤認識。有的企業認為，農民工素質低，人員流動性大，人員不容易管理，加上企業的“近視”行為，只顧眼前既得利益，只算眼前帳，認為為他們參加工傷保險會增大企業成本，不利于企業在競爭中的生存和發展，因而不愿為農民工參加工傷保險，且在農民工發生工傷事故時，許多企業不但不積極救治，反而百般拖延、拒絕支付農民工補償、醫療救治等合法費用。
2、農民工勞權保護存在制度上的漏洞。我國勞動者權益保護方面的強制力度小，對資方違法的處罰力度和對勞動者應予補償方面的保護力度均較小，客觀上起了保護資方利益，損害勞動者利益的作用。如在勞動合同的訂立方面以及在對拖延、拒絕支付工傷職工補償的處罰方面，強制措施和力度在資方面前顯得蒼白無奈。
3、農民工自身維權意識淡薄，特別是對工傷保險政策缺乏足夠認識。調查中發現，許多農民工對勞動法、對工傷保險知道的很少，把工傷保險混同為商業性保險，甚至認為工傷保險是“正式職工”的事，與自己這些“臨時工”不沾邊。
切實維護農民工傷職工合法權益的途徑和措施
鑒于安陽縣農民工工傷保險狀況和造成農民工傷職工的合法權益被侵害的具體情況，為了切實有效地維護農民工傷職工的合法權益，作為政府應當做好以下幾個方面的工作：
1、加大對農民工特別是農民工傷職工所享受合法權益的宣傳力度。政府應利用各種媒介資源加大工傷保險普法宣傳，使廣大職工能夠自覺運用法律維護自身的合法權益，使廣大企業能夠從構建和諧社會的戰略高度，以可持續發展的眼光對待工傷保險工作，充分認識給職工特別是農民工參加工傷保險的重要意義，充分認識對農民工傷職工給予合法補償和積極救治的重要性，為維護農民工傷職工的合法權益創造良好的人文環境。
一、當前我國工傷保險制度中存在的問題
（一）立法層次較低，法律強制力不夠
目前，我國工傷保險制度執行的是原勞動部頒布的《企業職工工傷保險實行辦法》。由于立法層次較低，法律強制力較弱。一些地區也進行了工傷保險費用的社會統籌，調整提高了工傷保險待遇，均衡了企業之間的工傷保險負擔，保障了工傷人員的合法權益。但整體上看，工傷保險工作推動較為遲緩，一些工傷保險糾紛難以解決，少數工傷職工的合法權益得不到保障，影響了社會保險社會“穩定器”、“安全網”作用的發揮，提高工傷保險立法、執法力度，已經迫在眉睫、刻不容緩。
（二）工傷保險覆蓋面過于狹窄
目前，我國實行的工傷保險制度主要是企業職工工傷保險制度，沒有將社會團體、非企業化管理的事業單位列入參保范圍，相應被列入參保范圍的部分私營、涉外企業及雇傭勞動者的個體經營者，也以各種理由逃避為職工繳納工傷保險。這樣一來，工傷保險覆蓋面就主要集中在國有企業和集體企業，而安全生產相對薄弱的中小型企業，特別是民營企業和危險性較大的行業覆蓋率均很低。
（三）工傷預防和工傷康復工作有待加強
工傷預防和工傷康復，是工傷保險的兩個重要內容。加強安全教育，預防工傷風險防患于未然，減少工傷發生率，從而降低工傷保險的費率，促進文明生產，是從根本上搞好工傷保險的治本之策；而工傷康復，則是工傷治療的延伸和提高，是促進工傷職工回歸社會，提高其生活質量的一種手段。在我國，工傷預防和工傷康復都未能得到其應有的被重視程度，工傷保險僅僅側重在工傷賠償方面，這說明與世界先進國家相比，我國工傷保險制度建設還有較大差距。
（四）獲取工傷賠付難度大
由于我國正處于全面建設和規范法律框架，創造法制環境時期，法律監督及對于追償權的規定不足，自然不可避免地會出現一些法律真空和社會管理薄弱環節，并存在安全生產法制不健全、安全生產標準滯后、執法不嚴、監督不力等現象。《社會保險法（草案）》只規定了對醫療費用的追償權。對于用人單位故意或者重大過失造成的職業傷害，即使用人單位繳納了工傷保險費，工傷保險基金仍應享有追償權等都未做出規定，同時《工傷保險條例》在具體實施過程中也缺少一些與之相配套的規范性文件。獲取工傷賠付難度大的另一個重要原因就是工傷認定調查取證也非常困難，主要是由于部分沒有參加工傷保險的企業，往往因為沒有與用人單位簽訂勞動合同或企業以職工違章操作為由，不為工傷職工申報工傷認定，而職工個人在申報工傷時，又提供不出有效證據，就很難獲取賠付。
（五）工傷保險運行機制不健全
雖然工傷保險已經存續多年，但受工作量較大、人員配備不足等因素的影響，仍無力開展廣泛、大型的宣傳工作，再者雖然工傷保險是社會保險的一種，但是受長期傳統觀念束縛，在部分企業領導的意識中認同養老、失業、醫療保險，而工傷保險被認作“小險種”自然受到忽視。工傷保險運行機制不健全的另一方面體現在工傷基金管理效率低并存在部分流失，其主要原因：一是國家沒有統一規定工傷保險基金財務管理辦法，企業繳納的工傷保險費，有的計入生產成本，有的計入營業外支出，有的在職工福利費中支出，開支渠道不統一且開支項目混亂；二是有些企業在上交工傷保險費時少報瞞報職工人數，少數企業平時不參保，在發生工傷事故后再主動要求參加工傷保險，更甚者部分醫院針對工傷職工的治療大開藥方，開假處方，這些都造成了工傷保險基金流失。
二、完善工傷保險制度的對策建議
（一）規范立法，創造良好的法制環境
已建立工傷保險制度的世界各國,無論是發展中國家還是發達國家,工傷保險的特征都是由國家立法,實行強制和互濟,工傷保險的內容也是按照制定法律由政府直接組織或指導實施。我國進一步規范立法，首先要在既借鑒西方國家先進成熟的管理理念，又符合中國的實際國情的基礎上，完善工傷保險的法規及相應配套保障執行法律文件，如制定《勞動能力鑒定管理辦法》用以規范勞動能力鑒定的組織、管理及程序，制定《工傷保險醫療服務管理辦法》用以規范工傷醫療服務的標準和相關機構的責任等。其次應改變目前忽視事故預防的局面，設置相應的預防機構，對企業有毒有害崗位和從事有毒有害工作的人員的分布情況進行調查，建立職業危害作業網點及人員健康檔案，并進行跟蹤，加強職業病的預防治療。再次要加強法律和社會監督，對某些企業沒有嚴格落實各項安全責任制度，不對職工進行安全培訓和教育就冒險生產，并導致工傷事故頻繁發生的行業及企業應給予嚴厲處罰，情節嚴重時給予相應的刑事處罰。
（二）增強宣傳力度，擴大工傷保險的覆蓋范圍
從國外的工傷保險狀況來看,工傷保險的覆蓋面是相當廣泛的。1964年,國際勞工大會通過了《工傷事故補助公約》,其中規定,工傷補助是對因工負傷者提供的保障。由此看來,工傷保險對象應包括:公務員、各類企業職工、臨時工、季節工等。在我國，擴大工傷保險的覆蓋范圍是市場經濟發展的客觀要求，是社會和諧的保障，伴隨著個體經濟的比例提高，個體工商戶工傷事故發生概率也逐漸增加，因此應對沒有個體工商戶的工傷保險相應法律政策的現狀予以改進。同時，應加大對工傷保險制度相關知識的宣傳與教育，將相關法規常識納入到普及法律法規的內容中。
（三）完善工傷保險制度運行機制
完善工傷保險制度運行機制應從繳費機制和基金管理兩個方面展開。建立科學有效的費率機制應在行業差別費率的基礎上，根據各企業工傷實際發生情況，實行活動費率，具體應根據當年發生工傷事故頻率確定浮動值，并對下一年的費率進行相應調整。此外，針對一些以完成一定任務為期限或者短期營業的行業，還應建立臨時人員繳費制度。改善基金管理效率，工傷保險管理部門就要認真審核基金的收繳和支付工作，及時堵塞容易流失基金的“漏洞”，并明確規定相應的繳費義務與權利，避免發生工傷事故補交再參保的情況，同時社保機構必須與工傷定點醫院建立起切實可行的制約機制，真正做到傷與病區分、傷與藥相符、價與量一致。
（四）健全勞動行政執法隊伍,提高經辦水平
隨著我國社會主義市場經濟的不斷發展,勞動保障糾紛將會越來越多,其社會影響亦越來越大。尤其是工傷糾紛,由于直接涉及到職工的人身權利和經濟權利,因此十分敏感,社會關注程度較高。我國勞動保障業務整體來說具有較為濃重的計劃經濟色彩,本著“與時俱進”的精神,勞動保障的執法隊伍應該得到加強,逐步淡化其“行政色彩”,強化其“法律特點”,時機成熟時在法院系統建立“勞動保障法庭”,形成一支專業化、高水平的勞動保障法律事務經辦隊伍。在工傷保險開展較好的國家,工傷保險經辦及糾紛處理基本是通過法院的勞動法庭處理,這對我國有很好的借鑒和啟發意義。建立勞動保障法庭,是勞動保障事業貫徹“依法治國”方針的一個重要方面,對我國的勞動保障事業發展將產生巨大而深遠的影響。
2011年1月1日，新修訂的《工傷保險條例》開始正式實施。2011年7月1日，《社會保險法》開始正式實施。2012年11月8日，黨的十報告提出：“建立更加便民快捷的服務體系。”
2011年，以“一法一條例”頒布實施為標志、以老工傷人員全面納入統籌為重點，工傷保險工作邁上了新臺階，成為制度建設的“突破年”。2012年，則是在此基礎上狠抓落實，成為制度實施的“落實年”。那么，近兩年來全國的工傷保險工作取得了哪些顯著成效？還存在哪些問題？將采取哪些措施促進工傷保險工作的進一步發展？帶著這些問題，本刊記者采訪了人力資源和社會保障部工傷保險司司長劉梅。
記 者（以下簡稱“記”）：截至2013年初，修訂后的《工傷保險條例》已實施2年多。請劉司長介紹一下，自《工傷保險條例》修訂以來，人力資源和社會保障部及地方相關部門主要開展了哪些工作？取得了哪些進展？
劉 梅（以下簡稱“劉”）：截至目前，圍繞“一法一條例”的貫徹實施，全國工傷保險工作取得了顯著成效，主要體現在以下5個方面。
首先，人力資源和社會保障部完善了《工傷保險條例》的相關配套規章、政策和標準。到目前為止，已經頒布和修訂頒布了《工傷認定辦法》《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》《部分行業企業工傷保險費繳納辦法》和《社會保險基金先行支付辦法》等重要配套規章；此外，還印發了《關于進一步做好事業單位等參加工傷保險工作有關問題的通知》《工傷保險輔助器具目錄》等文件；即將頒布的有《勞動能力鑒定管理辦法》《輔助器具配置管理辦法》《工傷預防費管理暫行辦法》《關于貫徹工傷保險條例若干問題的意見》等規章和規范性文件。在標準制修訂方面，委托有關研究機構負責的《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》《工傷康復服務規范（試行）》《工傷康復服務項目（試行）》等3項技術標準的修訂工作，已按計劃取得了積極進展。此外，大多數省、自治區、直轄市制定下發了貫徹新修訂《工傷保險條例》的實施辦法或實施意見，貴州省還頒布了《貴州省工傷保險條例》，成為全國繼廣東、河南、海南之后第4個頒布省級工傷保險地方法規的省份。
其次，在工傷保險參保擴面方面，這兩年的進展速度是很理想的。2011年底全國工傷保險參保人數達到了1億7 689萬人，比上一年度增加了1 528萬人。2012年底，全國工傷保險參保人數達到1億8 993萬人，比上一年度增加了1 304萬人。到“十二五”末期，全國工傷保險的參保人數計劃達到2億1000萬人。2011年和2012年這兩年，就完成了5年擴面任務的58.5%，取得了令人滿意的進展。事業單位參保是這兩年工傷保險工作的一個新亮點，目前我國有126萬家事業單位，工作人員近3000萬人。2012年事業單位參保人數已達到2103萬人，全年新增參保399萬人，占全年全部新增參保人數的30%。
解決老工傷問題是國務院常務會議部署的2011年的一項重點工作。2011年底，全國共有312萬國有企業老工傷人員納入了工傷保險統籌管理，成為當年社會保障體系建設的一大亮點。各地明確了工傷保險基金、企業躉繳費用、當地財政補助“三家抬”的資金籌措機制，明確了當地財政的分級補助責任和具體比例，有的地區還做出了財政兜底的安排。
工傷預防和工傷康復工作也取得了一些新進展。人力資源和社會保障部分別于2011年和2012年，對廣東、河南、海南3省的12個試點城市的工傷預防工作和29個省份的工傷康復試點工作進行了全面總結評估，評估結果表明兩項試點工作取得了較好的成效。如：從2009年開始進行工傷預防試點工作的鄭州市，2009年和2010年支出的工傷預防費分別為147萬元和151萬元，2008-2010年用于工傷補償的基金增長率明顯下降，分別為49%、28%和零增長。從工傷康復的評估結果看，全國現在已有29個省、自治區、直轄市的160家協議工傷康復機構開展了工傷康復的試點工作。2009-2011年，全國約有6萬4000名工傷職工得到了康復。蘇州市2011年和2012年上半年對499名工傷職工進行了康復，經過對其康復情況進行統計，約98.63%的工傷職工被評定為“康復有效”，約86%的工傷職工傷殘等級下降了1～2級。
最后，工傷保險管理服務水平在不斷提升。工傷保險工作，從工傷認定到待遇支付的各個工作環節，實際上都是在為工傷職工和參保單位提供服務，是“窗口單位”。如江蘇等地實行了勞動能力鑒定網上預約制度，為工傷職工提供了方便快捷的服務。天津等地與一些醫療機構聯網，實現了對舊傷復發職工的醫療費用的實時結算，同時還為工傷職工開展了送服務指南、送慰問卡、送提示短信“三送活動”。
記：全國工傷保險工作在取得顯著成效的同時，目前還存在哪些問題？解決這些問題的措施是什么？
劉：在看到成效的同時，我們更應該清醒地認識到當前工傷保險工作面臨的問題和不足，以便更好地加以改進和完善。我認為還有4個方面的工作，有待進一步加強。
在工傷補償、工傷預防、工傷康復“三位一體”制度體系建設，特別是工傷預防、工傷康復制度建設方面，還需要加強頂層設計和實踐探索。目前，存在重補償、輕預防和康復的現象，工傷預防和工傷康復成為制度體系建設中的“短板”。在工傷預防方面，人力資源和社會保障部下一步將與有關部門聯合《工傷預防費使用管理暫行辦法》。雖然這項工作已經有12個地市在進行試點，但在工傷預防基金的規范管理方面，還需要進一步的探索。在《工傷預防費使用管理暫行辦法》中，我們會引入一些新的機制，如：有關部門聯合確定預防費的實施項目；通過政府招標，選擇社會經濟組織來進行實施；實施以后的效果要進行評估等。為了能夠審慎穩妥地推進這項工作，人力資源和社會保障部計劃在工傷預防費管理方面擴大試點城市范圍，全國每個省（自治區、直轄市）只要具備條件的，可以選擇2個城市進行試點。對于工傷康復工作，人力資源和社會保障部2013年計劃制訂《進一步做好工傷康復工作的指導意見》。《社會保障“十二五”規劃綱要》提出了“工傷康復示范平臺建設工程”，即：充分利用現有醫療和康復資源，以國家級和區域性工傷康復平臺為示范引導，以地區級康復平臺為基礎，以購買服務為主要方式，以促進工傷職工職業康復為主要目標，逐步構建功能完備、分布合理的工傷康復新格局。
工傷保險行業差別費率、企業浮動費率機制還不是很完善。我國現行的政策是把92大類、368中類、846小類行業分成了較小風險、中等風險、較大風險3個檔次，總體上看劃分得比較粗，沒有反映出行業的真實風險水平。目前全國大概有一半地市，基本上沒有對企業實施工傷保險費率浮動。2012年我們做了一項調查，在全國326個地市中，出臺了費率浮動政策的地市有183個，占56%；實行了費率浮動政策的有151個，占46%，還有約一半的地市沒有開展費率浮動工作。2013年，我們將完善工傷保險費率政策，對行業重新進行聚類分析，細化行業風險等級。
全社會對工傷保險的知曉度還不夠高。有一次，我向別人介紹自己在工傷保險司工作，那個人說：“你是負責注冊登記工作的吧。”他還以為我在工商管理部門工作。由此可見，對什么是工傷保險、怎樣參加工傷保險等，目前社會知曉度還比較低，還需要不斷加大宣傳力度，擴大工傷保險的影響面。2012年4月底至5月初，我們在全國組織開展了以貫徹“一法一條例”為核心內容的工傷保險集中宣傳活動，這個工作今后每年都要繼續進行下去。
工傷保險體系化、標準化、信息化、人本化水平還有待進一步提升。比如，一些工傷職工回原籍養傷以后，可以異地領取定期待遇，這一模式有些地方在嘗試著做，但是大部分地方還難以做到異地領取。再比如在就醫的便捷性方面，醫療保險在這方面做得非常好，全國有27個省區在省內就可以異地就醫、直接結算，25個省實現了跨省結算。工傷保險在這方面的差距還是比較大的，工傷職工恰恰更需要這方面的便捷服務。下一步，我們將推進網上申請預約工傷認定、勞動能力鑒定、舊傷復發就醫醫療費實時結算等，這一切都需要提升工傷保險的信息化管理水平。
記：2013年初，人力資源和社會保障部在其政府網站對《關于執行若干問題的意見（征求意見稿）》進行了征求意見。這個征求意見稿有哪些突出亮點？
劉：《關于執行若干問題的意見（征求意見稿）》（以下簡稱“征求意見稿”）自從公開征求意見以來，社會各界非常關注，目前我們共收到了280條左右的意見。征求意見稿的制訂是出于更好地保障工傷職工的權益，這是一個最基本的出發點。比如，如果職工在退休以后發現患有職業病，過去對這種情況是沒有政策規定的，那么現在如何對其待遇進行保障呢？征求意見稿就提出：“退休前因從事接觸職業病危害作業，在辦理退休手續后，未再從事職業病危害作業的退休人員，自被診斷、鑒定為職業病之日起一年內可以申請工傷認定，社會保險行政部門應當受理。”
為了保障工傷職工的權益，人力資源和社會保障部曾發文規定工傷職工的傷殘待遇可以一次性領取。可在現實生活當中，有很多領取了一次性傷殘待遇的職工，尤其是一些患職業病的工傷職工，無法維持其長期的治療。征求意見稿對此進行了規定：“除《工傷保險條例》第六十六條第一款規定的情形外，由工傷保險基金支付的各項待遇應按《工傷保險條例》相關規定支付，不得采取將長期待遇改為一次性支付的辦法。”
記：企業是落實安全生產責任的主體，應該充分調動企業參加工傷保險的積極性，更好地發揮工傷保險在預防事故方面的積極作用。您最想對企業負責人說的話是什么？
