時(shí)間:2022-06-26 03:19:34
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生法,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞: 衛(wèi)生法 教學(xué)現(xiàn)狀 教學(xué)方式
國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)在《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》中明確指出醫(yī)科畢業(yè)生“必須認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)職業(yè)的基本要素,包括這一職業(yè)的基本道德規(guī)范、倫理原則和法律責(zé)任”。這就要求醫(yī)學(xué)生要具備醫(yī)術(shù)、醫(yī)德和良好的法律素質(zhì),但是目前大部分醫(yī)學(xué)院校的《衛(wèi)生法學(xué)》課程是以選修課的形式開展的,定位偏低,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)此門學(xué)科重視程度不高。課前調(diào)查顯示,學(xué)生“認(rèn)為專業(yè)課更重要,此課只在考試前才會(huì)關(guān)注的有24.3%,只在課堂教學(xué)中才會(huì)關(guān)注的占57.1%”。針對(duì)這種情況,如何在衛(wèi)生法教學(xué)中使學(xué)生不虛度每一堂課,積極參與到衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)中,并能從中獲得法學(xué)知識(shí)為將來所用,就需要教師在組織課堂教學(xué)中注重教學(xué)方式。針對(duì)這門課的特點(diǎn),借鑒和融合其他院校及本教研室多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),我們?cè)谛l(wèi)生法教學(xué)中基本采用如下教學(xué)方式,取得了良好的教學(xué)效果。
一、任務(wù)驅(qū)動(dòng)——學(xué)習(xí)的催化劑
衛(wèi)生法的教學(xué),多數(shù)時(shí)候僅僅是照本宣科,教師教得乏味,學(xué)生也覺得浪費(fèi)時(shí)間,自己自學(xué)也可以,為什么要聽課。其實(shí)聽課的目的是答疑解惑,聯(lián)系實(shí)際解決工作與生活中遇到的問題,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生覺得學(xué)有所用。因此,案例的設(shè)計(jì)要貼近學(xué)生生活,針對(duì)當(dāng)前社會(huì)熱點(diǎn),結(jié)合他們的實(shí)際問題,尤其是與自身學(xué)習(xí)、生活相關(guān)的問題有更高的關(guān)注熱情進(jìn)行。因此衛(wèi)生法的教學(xué)與時(shí)俱進(jìn)性非常強(qiáng),只有案例深刻貼近生活,“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”才能真正發(fā)揮“催化劑”的作用。
二、問題切入——順其自然,水到渠成
在衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)中,問題切入一般要聯(lián)系當(dāng)前熱點(diǎn),還要聯(lián)系生活中比較容易理解的事物來進(jìn)行。比如衛(wèi)生法律關(guān)系一章,衛(wèi)生法律關(guān)系主體的概念是衛(wèi)生法律關(guān)系的參加者即當(dāng)事人,包括國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、公民等;衛(wèi)生法律關(guān)系客體的概念是衛(wèi)生法律關(guān)系的當(dāng)事人權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。在學(xué)習(xí)中,學(xué)生不是理解錯(cuò)誤就是在后來的學(xué)習(xí)中茫然,對(duì)主體客體的界定總是似是而非。因此在學(xué)習(xí)中,我們先讓學(xué)生針對(duì)概念理解“男+女結(jié)婚后”的法律關(guān)系,婚姻關(guān)系是非常貼近生活、容易理解的關(guān)系,同時(shí)選取容易激發(fā)學(xué)生興趣的話題。在教學(xué)中,學(xué)生首先都認(rèn)為很簡(jiǎn)單,在婚姻關(guān)系中,主體的回答很一致;男女結(jié)婚后,形成了法律關(guān)系,男和女就是這一法律關(guān)系中的主體。但針對(duì)婚姻關(guān)系中的客體,大部分學(xué)生開始疑惑,男女到底哪一方是客體呢抑或二者都不是?此時(shí)學(xué)生必然會(huì)重新推敲主體客體的概念。有疑惑必然有興趣,因此這時(shí)引入客體概念,學(xué)生就不覺得枯燥,也就順利地區(qū)分出法律關(guān)系中的主體與客體,進(jìn)一步聯(lián)系生活進(jìn)行引導(dǎo),學(xué)生逐漸總結(jié)出男女結(jié)婚后,作為共有財(cái)產(chǎn)的房屋、存款等是這一法律關(guān)系中的客體。通過生活中通俗易懂的關(guān)系明晰主體客體概念后,逐步引入衛(wèi)生法律關(guān)系案例進(jìn)行分析,學(xué)生表現(xiàn)就非常踴躍,在興奮中完成對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果自然事半功倍。而教學(xué)中問題的切入也就順其自然,水到渠成了。
三、思維開放——踴躍參與,激發(fā)思考
為了使學(xué)生在課堂上踴躍參與,達(dá)到預(yù)期的效果,必須制訂具體的方案,專門收集和(或)整理相關(guān)衛(wèi)生法學(xué)的案例。因?yàn)榘咐倪x用不僅是簡(jiǎn)單地舉例說明,而且是要通過討論以案說理、以理析案,由生活實(shí)踐引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入教學(xué)活動(dòng),以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生樂于聽和參與研討,才最具有實(shí)用性。如在2012年講解法律關(guān)系主體時(shí),根據(jù)當(dāng)時(shí)的熱點(diǎn)追蹤,選用了浙江溫嶺顏某虐童和廣州番禺4歲女童被老師凌空摔癱這兩個(gè)案例,提出問題:為什么明明虐待兒童的行為已經(jīng)令人發(fā)指,但多數(shù)只能以賠償和行政處罰結(jié)案?為什么在現(xiàn)有法律規(guī)定下,建議將刑法第二百六十條虐待罪的犯罪主體擴(kuò)大?在這樣的興趣引導(dǎo)下,繼續(xù)引入相關(guān)案例,學(xué)生的思考不斷深入,對(duì)知識(shí)的理解也更加深入。
四、體驗(yàn)成功——展示自我,學(xué)會(huì)欣賞
在課堂教學(xué)中,最終成功完成教學(xué)還要求學(xué)生不僅踴躍參與,而且教師一定要設(shè)計(jì)難度稍高的問題給學(xué)生個(gè)人展示的機(jī)會(huì)。此時(shí),教師作為學(xué)生學(xué)習(xí)能力、個(gè)性和諧健康發(fā)展的引領(lǐng)者、促進(jìn)者和培養(yǎng)者,學(xué)生對(duì)問題的回答不論對(duì)錯(cuò),教師都應(yīng)適時(shí)引導(dǎo)并善于且敏于發(fā)現(xiàn)閃光點(diǎn),給予恰如其分的肯定,使學(xué)生經(jīng)過思考后得到滿足感、成就感和榮譽(yù)感。恰如其分的表揚(yáng)既是對(duì)學(xué)生的正反饋,又是激勵(lì)其他學(xué)生的有力武器。讓學(xué)生不僅會(huì)欣賞自己還學(xué)會(huì)欣賞他人,在后續(xù)的學(xué)習(xí)中使之逐漸形成良性循環(huán)非常有利于教學(xué)的后續(xù)發(fā)展。
五、總結(jié)引導(dǎo)——提綱挈領(lǐng),重點(diǎn)突出
有部分學(xué)者認(rèn)為,加涅的九大教學(xué)事件的思想是突出以“教”為中心的學(xué)習(xí)。而自20世紀(jì)80年代以來,“以學(xué)生為中心”的教育理念為我國本科教學(xué)改革開辟了新的思路。“‘以學(xué)生為中心’的本科教育變革將成為世界高等教育發(fā)展的必然趨勢(shì)和提高高等教育質(zhì)量的必然要求”。筆者認(rèn)為教學(xué)包含教與學(xué)兩個(gè)方面。大學(xué)教師的地位不再僅僅是知識(shí)的傳遞者,更應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生其他能力的引導(dǎo)者。在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)形成教師與學(xué)生的積極互動(dòng)。利用教學(xué)事件原理作為指導(dǎo)教師進(jìn)行有效的教學(xué)設(shè)計(jì),可以幫助教師思考學(xué)生學(xué)習(xí)中可能被影響的外部環(huán)境因素,從而幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣與能力。從這一點(diǎn)來講,教學(xué)事件理論與“以學(xué)生為中心的”的教學(xué)理念并不矛盾。
二、教學(xué)事件在衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用
教學(xué)事件在教學(xué)活動(dòng)中不是獨(dú)立的,而有可能是相互交叉的,一個(gè)教學(xué)活動(dòng)可能會(huì)呈現(xiàn)多個(gè)教學(xué)事件。將教學(xué)實(shí)踐應(yīng)用到衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)活動(dòng)中,對(duì)教師的教學(xué)有更加明確的指導(dǎo)意義。筆者將衛(wèi)生法學(xué)的部分教學(xué)活動(dòng)與教學(xué)事件對(duì)應(yīng)到下表,以供參考。
1.引起注意。
這是用以喚起和控制學(xué)習(xí)者注意的活動(dòng),保證了刺激的接受和神經(jīng)沖動(dòng)模式的學(xué)習(xí)過程。常見的基本內(nèi)容有二:突然改變刺激,引起學(xué)習(xí)者興趣。利用與理論相關(guān)的文字、視頻案例引起學(xué)生對(duì)所學(xué)習(xí)理論和理念的興趣。例如在介紹醫(yī)療事故的概念和要件時(shí),可通過屬于醫(yī)療事故的案例與不屬于醫(yī)療事故但可能引發(fā)糾紛的案例進(jìn)行對(duì)比,以刺激學(xué)生的注意,并利用案例中的細(xì)節(jié)差異,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相關(guān)理論的探討。
2.告知學(xué)習(xí)者目標(biāo)。
通過與學(xué)習(xí)者交流學(xué)習(xí)目標(biāo)讓學(xué)習(xí)者明白“我到底學(xué)到了什么”。告知學(xué)習(xí)者目標(biāo)的前提是教師應(yīng)當(dāng)明確整個(gè)課程的目標(biāo),以及每一章節(jié)的具體目標(biāo)。教師不僅是知識(shí)的傳播者,更是培養(yǎng)學(xué)生其他能力的引導(dǎo)者。因此教師需要從兩個(gè)層面介紹衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)目標(biāo):首先,衛(wèi)生法學(xué)的綜合性、科學(xué)性的特點(diǎn),不僅要介紹法學(xué)原則、規(guī)則等內(nèi)容,還要介紹相關(guān)的醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生知識(shí)以及相關(guān)的規(guī)章制度等。其次,結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),讓學(xué)生明確在衛(wèi)生法學(xué)的課程中,需要培養(yǎng)他們的獨(dú)立思考能力、交流能力、自學(xué)能力、創(chuàng)造力等能力,將知識(shí)目標(biāo)與能力目標(biāo)清晰表述,讓學(xué)生有更深刻的認(rèn)知。明確的知識(shí)目標(biāo)與能力目標(biāo)也同樣有助于教師在之后通過多種形式組織課堂,而不僅僅是照本宣科。
3.刺激回憶先決性的學(xué)習(xí)。
刺激學(xué)習(xí)回憶之前學(xué)習(xí)知識(shí)與技能的材料和方式是多樣的,在教學(xué)中,教師應(yīng)在教學(xué)設(shè)計(jì)中幫助學(xué)生回憶之前學(xué)過的、與本節(jié)課有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。目前,我國大部分設(shè)有衛(wèi)生法學(xué)課程的學(xué)校中,從教老師大部分沒有經(jīng)過衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)事法學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),大多以民法學(xué)、刑法學(xué)、訴訟法學(xué)等傳統(tǒng)法學(xué)學(xué)科為主,對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)并不是特別熟悉。這要求從事衛(wèi)生法學(xué)教育的教師更應(yīng)該注重自身醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng),便于在授課時(shí)充分刺激學(xué)生的對(duì)已學(xué)習(xí)過的知識(shí)的回憶,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
4.呈現(xiàn)刺激材料。
決定采用何種材料和方式刺激回憶先之前的知識(shí),也取決于學(xué)習(xí)者的特點(diǎn)以及教學(xué)媒介的選擇等外在因素。在教學(xué)中,最主要的刺激材料就是教材。教師在呈現(xiàn)刺激材料應(yīng)具有鮮明的特征,以幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)知識(shí)的吸收。對(duì)教材的呈現(xiàn)的方式一般有兩種方式:一是按照順序,二是專題講座。對(duì)于衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)中,教師可以將兩種方式結(jié)合起來進(jìn)行教學(xué)。適合進(jìn)行專題介紹的內(nèi)容可打亂章節(jié)順序。以法律出版社出版的《衛(wèi)生法學(xué)》為例,“醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛”章節(jié)在教材的第二編中呈現(xiàn),而衛(wèi)生糾紛與訴訟則是第三編的內(nèi)容。但醫(yī)療事故,尤其是醫(yī)療糾紛的處置會(huì)涉及到相應(yīng)的訴訟程序,因此在醫(yī)療糾紛的課程設(shè)計(jì)中,可插入相應(yīng)的訴訟理論,便于學(xué)生對(duì)知識(shí)有更系統(tǒng)的了解。
5.指導(dǎo)、引出、回饋、評(píng)定。
提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)、誘發(fā)行為、提供回饋、評(píng)定行為這四項(xiàng)教學(xué)事件是學(xué)習(xí)的核心環(huán)節(jié)。這四項(xiàng)教學(xué)事件,更直接對(duì)學(xué)習(xí)者產(chǎn)生影響。因此更應(yīng)該結(jié)合學(xué)習(xí)者的特點(diǎn),有針對(duì)性的進(jìn)行。
6.提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)。
學(xué)習(xí)指導(dǎo)的功能旨在幫助學(xué)習(xí)者獲得在指定目標(biāo)的特殊能力。為幫助學(xué)習(xí)者更好的接受所學(xué)習(xí)到的各種信息,教師需要通過描述或者啟發(fā)等形式提示、引導(dǎo)學(xué)生。例如在介紹“傳染病防治法”時(shí),可帶領(lǐng)學(xué)生回憶“衛(wèi)生法”的概念,從廣義和狹義的衛(wèi)生法的概念中分析“傳染病防治法”與“衛(wèi)生法”的關(guān)系。并從“衛(wèi)生法”的概念總結(jié)出“法”的一般特點(diǎn),如:由國家制定認(rèn)可;由國家強(qiáng)制力保障實(shí)施。而“傳染病防治法”作為法律也同樣具備這些特征,但又有其獨(dú)特性,即在“調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行、保障人體健康活動(dòng)中所產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱”。以此類推,之后其他的單行衛(wèi)生法的概念也可通過共性和個(gè)性的特征進(jìn)行分析。
7.誘發(fā)行為。
在教學(xué)中,應(yīng)當(dāng)最大限度的誘發(fā)學(xué)習(xí)的行為表現(xiàn)。這是促進(jìn)學(xué)習(xí)者反應(yīng)的活動(dòng),使學(xué)生最大限度的參與課堂活動(dòng)。參與是一種主動(dòng)學(xué)習(xí)的方式,是在教學(xué)過程中學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)者對(duì)所呈現(xiàn)的信息通過各種方式予以積極的反應(yīng)。在衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)中,可以組織學(xué)生進(jìn)行小組活動(dòng)(groupwork),以課程的某一專題如“安樂死的立法探討”、“職業(yè)病防治法的完善意見”為小組活動(dòng)內(nèi)容,讓學(xué)生在參與小組討論和作業(yè)中不僅學(xué)習(xí)到相關(guān)的知識(shí),更培養(yǎng)學(xué)生的交流能力,協(xié)作能力,自學(xué)能力,以及獨(dú)立的思考的能力等。
8.提供回饋。
在學(xué)習(xí)者的反應(yīng)、表現(xiàn)之后,應(yīng)及時(shí)讓學(xué)習(xí)者知道學(xué)習(xí)結(jié)果。通過這樣的信息回饋?zhàn)寣W(xué)習(xí)者對(duì)于自己的行為表現(xiàn)有較為客觀的認(rèn)識(shí)。教師應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)者的回答與反應(yīng)予以評(píng)價(jià),讓學(xué)習(xí)者理解自己的行為正確與否,以便及時(shí)更正。教師的回饋需要具體化,而不可只是泛泛而談“需要提高”。在安排學(xué)習(xí)者小組活動(dòng)后,安排學(xué)習(xí)者逐個(gè)上講臺(tái)進(jìn)行匯報(bào)(presentation),教師不僅需要對(duì)學(xué)習(xí)者匯報(bào)的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià),還應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)者匯報(bào)時(shí)的表現(xiàn)如語言表達(dá)等能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。這樣在幫助學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí),也可幫助提高學(xué)習(xí)者的表達(dá)、發(fā)言的能力。
9.評(píng)定行為。
教師通過檢測(cè)評(píng)定學(xué)習(xí)者對(duì)知識(shí)掌握的程度,從而促進(jìn)學(xué)生回憶并鞏固學(xué)習(xí)結(jié)果。測(cè)驗(yàn)的方式一般有(1)課間測(cè)驗(yàn);(2)自我測(cè)驗(yàn);(3)課后測(cè)驗(yàn)。例如,教師在講解“醫(yī)療事故”與“醫(yī)療糾紛”的區(qū)別中,可根據(jù)醫(yī)療事故的要件尋找符合或者不符合標(biāo)準(zhǔn)的案例讓學(xué)生進(jìn)行判斷,以此來檢測(cè)學(xué)生對(duì)醫(yī)療事故的要件是否掌握。通過以上四個(gè)教學(xué)事件幫助教學(xué)在衛(wèi)生法學(xué)法的課程中進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),可更充分的讓學(xué)生參與到課堂,實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念。
10.增強(qiáng)記憶與促進(jìn)遷移。
教師課通過布置作業(yè)等方式增強(qiáng)記憶與促進(jìn)遷移。在衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)中,可以要求學(xué)生以論述題形式進(jìn)行作業(yè),或者以2000字左右的文章闡明觀點(diǎn)。在作業(yè)的過程中幫助學(xué)生牢固掌握所學(xué)內(nèi)容,并培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。
三、結(jié)語
一、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理
(一)加強(qiáng)建設(shè),不斷完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。
貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見》,進(jìn)一步改善衛(wèi)生監(jiān)督工作條件,加快衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)房屋等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村和城市社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)。
(二)強(qiáng)化培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)。
貫徹落實(shí)《20*—2010年全國衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃》,結(jié)合我省實(shí)際,加強(qiáng)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)。加強(qiáng)省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督員師資培訓(xùn)和衛(wèi)生監(jiān)督員工作,不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
(三)嚴(yán)格管理,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為。
進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理,進(jìn)一步落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制,不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍依法行政的能力和水平。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指導(dǎo),規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中涉嫌犯罪案件的移送工作。開展衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)稽查。
二、加強(qiáng)醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督,打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為
(一)認(rèn)真做好投訴舉報(bào)的受理、轉(zhuǎn)辦和督辦工作。把群眾投訴舉報(bào)作為發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和非法采供血問題的重要線索。
(二)加強(qiáng)司法解釋宣傳,督促基層做好案件移送工作。加強(qiáng)《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》和《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理非法采供血液等刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》的宣傳和培訓(xùn),做好非法行醫(yī)和非法采供血涉嫌犯罪案件的移送工作。
(三)嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī),建立有效治理措施。認(rèn)真分析當(dāng)前無證行醫(yī)存在的原因和面臨的形勢(shì),建立多部門溝通協(xié)調(diào)工作機(jī)制,強(qiáng)化各級(jí)衛(wèi)生行政部門依法監(jiān)管責(zé)任,繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì),加大醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督工作力度。
(四)加大衛(wèi)生監(jiān)督員醫(yī)療服務(wù)和血液安全執(zhí)法工作的培訓(xùn)力度,提高各地醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督工作能力和辦案水平
三、完善機(jī)制,切實(shí)履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)
(一)落實(shí)機(jī)構(gòu)改革方案,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門食品安全監(jiān)管工作。建立健全食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制,完善食品安全監(jiān)管部門協(xié)調(diào)會(huì)議制度,制定綜合協(xié)調(diào)機(jī)制有關(guān)配套制度,建立部門間食品安全信息通報(bào)和公布機(jī)制。進(jìn)一步充實(shí)食品安全綜合監(jiān)督力量,提高衛(wèi)生工作要點(diǎn)
(二)做好《食品安全法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章的宣傳貫徹實(shí)施,推進(jìn)《乳品質(zhì)量安全管理?xiàng)l例》和《食品營養(yǎng)標(biāo)簽管理規(guī)范》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章的實(shí)施工作,依法履行職責(zé)。
(三)做好食品安全規(guī)劃和工作計(jì)劃的組織實(shí)施工作,會(huì)同各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹執(zhí)行,并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)。
(四)加強(qiáng)食品安全監(jiān)測(cè)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,大力提高食品污染物檢測(cè)能力。根據(jù)衛(wèi)生部食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求,建立以省級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)評(píng)估機(jī)構(gòu)為中心、省轄市級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)評(píng)估機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的覆蓋全省的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),提高檢測(cè)能力,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍。
(五)建立食品安全監(jiān)管部門的監(jiān)測(cè)信息通報(bào)機(jī)制。收集、分析食品污染物監(jiān)測(cè)信息,指導(dǎo)各相關(guān)部門開展食品安全監(jiān)管工作。根據(jù)工作需要開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力。
(六)綜合利用食源性疾病癥狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),綜合分析食源性疾病危害因素和癥狀監(jiān)測(cè)信息,進(jìn)一步完善食品危害因素的預(yù)警機(jī)制。
(七)做好食品安全重大事故查處工作。組織起草重大食品安全事故查處制度,健全重大食品安全事故信息通報(bào)制度,完善重大食品安全事故協(xié)調(diào)機(jī)制。加強(qiáng)重大食品安全事故查處相關(guān)工作人員的培訓(xùn),提高案件查處能力。
(八)組織協(xié)調(diào)查處食品安全重大事故,組織開展對(duì)各地重大食品安全事故的查處、應(yīng)急準(zhǔn)備和預(yù)防等工作進(jìn)行督查、調(diào)研,落實(shí)地方責(zé)任。
(九)按照職責(zé)分工,進(jìn)一步提高餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)管水平。積極探索和改進(jìn)餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的長效監(jiān)管制度和措施。繼續(xù)按照衛(wèi)生部《餐飲業(yè)食品索證管理規(guī)定》,以強(qiáng)化原料進(jìn)貨索證為重點(diǎn),在餐飲業(yè)全面實(shí)施原料進(jìn)貨溯源制度。貫徹實(shí)施《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度(2007年版)》,在餐飲業(yè)全面實(shí)施監(jiān)督量化分級(jí)管理制度。加大《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》實(shí)施力度,提高餐飲業(yè)自身衛(wèi)生管理水平。繼續(xù)做好餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督公示制度試點(diǎn)工作。
四、突出重點(diǎn),做好公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作
(一)加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。
1、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部新修訂《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》,規(guī)范職業(yè)病診斷、鑒定以及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)行為。
2、做好基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作,提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率。
3、組織開展對(duì)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況的監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅查處嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康的違法行為,并及時(shí)向社會(huì)公布。
4、完善審批程序,規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和審查以及職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批和管理,同時(shí)加大監(jiān)督檢查力度。
5、做好職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)的宣傳教育,提高用人單位職業(yè)病防治的責(zé)任意識(shí),提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)意識(shí),提高勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識(shí)。
(二)強(qiáng)化放射衛(wèi)生監(jiān)管工作。
1、按照衛(wèi)生部部署,組織開展《放射診療管理辦法》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》貫徹執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。進(jìn)一步完善放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及健康監(jiān)護(hù)管理工作。
2、加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳教育,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),依法保障勞動(dòng)者及公眾健康。
(三)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管工作。
1、加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部新修訂的《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》和《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》,制訂《飲用水管道分質(zhì)供水衛(wèi)生規(guī)范》和《飲用水供水單位衛(wèi)生許可管理辦法》。按照衛(wèi)生部部署,組織開展飲用水衛(wèi)生監(jiān)督抽檢,繼續(xù)推進(jìn)城市飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)試點(diǎn)工作。
2、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部新修訂的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,做好培訓(xùn)工作,推進(jìn)貫徹實(shí)施,提高監(jiān)督執(zhí)法力度,進(jìn)一步加強(qiáng)市政供水、自建設(shè)施供水和二次供水衛(wèi)生監(jiān)管,組織開展飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。按照衛(wèi)生部部署,組織開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督抽檢。
3、進(jìn)一步規(guī)范健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可工作。按照《行政許可法》和有關(guān)法律要求,嚴(yán)格規(guī)范涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可范圍、程序和要求,加強(qiáng)化妝品、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可管理工作和監(jiān)管力度。按照衛(wèi)生部部署,組織開展消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督抽檢。
(四)做好傳染病防治與學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《傳染病防治監(jiān)督工作規(guī)范》,加大傳染病防治監(jiān)督工作培訓(xùn)力度,推進(jìn)傳染病防治監(jiān)督工作規(guī)范化建設(shè)。以醫(yī)療廢物處置、內(nèi)窺鏡消毒等為重點(diǎn),加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督檢查,落實(shí)制度措施,提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
2、開展以學(xué)校餐飲衛(wèi)生、傳染病防治和飲用水衛(wèi)生為重點(diǎn)的監(jiān)督檢查,促進(jìn)學(xué)校傳染病防治管理工作。組織開展傳染病防治監(jiān)督和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)法檢查和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
五、推行執(zhí)法責(zé)任制,強(qiáng)化衛(wèi)生法制工作
(一)繼續(xù)推行行政執(zhí)法責(zé)任制,嚴(yán)格依法行政。
繼續(xù)把行政執(zhí)法責(zé)任制納入廳機(jī)關(guān)目標(biāo)管理,推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制的進(jìn)一步貫徹落實(shí),規(guī)范執(zhí)法行為,提高執(zhí)法水平。進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范性文件的備案審查工作,保證文件內(nèi)容的合法性,努力實(shí)現(xiàn)規(guī)范性文件100%的備案率。
(二)全面開展規(guī)范行政處罰裁量權(quán)工作。
認(rèn)真貫徹《河南省人民政府關(guān)于規(guī)范行政處罰裁量權(quán)的若干意見》,認(rèn)真制定實(shí)施方案,組織精干力量,在6月底之前完成本系統(tǒng)行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)的起草、論證和制定工作。同時(shí),建立和完善行政處罰案件主辦人制度、行政處罰預(yù)先法律審核制度、行政處罰告知制度、行政處罰案例指導(dǎo)制度等內(nèi)部制約制度,保證規(guī)范行政處罰裁量權(quán)工作的正確、順利實(shí)施。
(三)廣泛開展法制宣傳教育,增強(qiáng)法制理念。
1、全力開展節(jié)日、抗冰、抗震救災(zāi)、奧運(yùn)及重大活動(dòng)期間衛(wèi)生安全保障。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門及監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照本部門的工作職責(zé),在節(jié)日、抗冰救災(zāi)、奧運(yùn)會(huì)期間加強(qiáng)了餐飲、學(xué)校食堂(酒店、旅景點(diǎn)、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭)食品加工、配送、貯存、定點(diǎn)采購、建立索證臺(tái)賬,衛(wèi)生許可、從業(yè)人員健康證、衛(wèi)生管理制度等情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,對(duì)飲水與餐具消毒進(jìn)行了抽樣檢驗(yàn)檢測(cè);一是在節(jié)日對(duì)提供群體性聚餐餐飲單位的供餐條件、菜譜進(jìn)行審查和監(jiān)督,對(duì)5臺(tái)以上嚴(yán)格落實(shí)群體性聚餐申報(bào)備案制度,并將餐飲單位的食品衛(wèi)生信譽(yù)等級(jí)及現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督情況進(jìn)行公示,引導(dǎo)消費(fèi)者正確選擇消費(fèi),據(jù)全市統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員7396人次,檢查單位12017家次,查處違法案件64家,取締無衛(wèi)生許可證單位26家,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書43份,責(zé)令整改1092家,罰沒款4.25萬元。二是章貢區(qū)、贛縣、信豐、興國、上猶等7個(gè)縣(區(qū))保障了抗冰救災(zāi)部隊(duì)在贛期間的食品及飲用水衛(wèi)生安全,據(jù)統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員2600人次,出動(dòng)車輛623車次,檢查餐飲、商場(chǎng)、飲用水4178家次,保障部隊(duì)
6990人,監(jiān)測(cè)樣品185份,責(zé)令整改106家,查處食品衛(wèi)生違法案件106件,罰款2.1萬元。三是汶川地震災(zāi)害發(fā)生后,根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排,我市迅速行動(dòng),先后派出3批衛(wèi)生監(jiān)督員共19人赴汶川參加食品、生活飲用水衛(wèi)生安全保障,受到各級(jí)好評(píng)。四是為確保5月14日北京奧運(yùn)火炬在瑞金境內(nèi)傳遞和奧運(yùn)期間食品及飲用水衛(wèi)生安全,我局黨組成員、市愛衛(wèi)會(huì)副主任林莉親自對(duì)瑞金市接待賓館、酒店的食品衛(wèi)生安全保障現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查與督導(dǎo),對(duì)菜譜進(jìn)行了審定,并從市衛(wèi)生監(jiān)督所及附近縣衛(wèi)生監(jiān)督所抽調(diào)9名政治思想好、工作能力強(qiáng)的衛(wèi)生監(jiān)督員與瑞金市14名衛(wèi)生監(jiān)督員,分別在9家接待賓館、酒店駐點(diǎn)進(jìn)行全程監(jiān)督指導(dǎo)。同時(shí)各級(jí)在奧運(yùn)期間對(duì)市政供水和賓館、酒店、旅游場(chǎng)所、學(xué)校自備供水等重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)督,水質(zhì)消毒處理及水質(zhì)監(jiān)測(cè)、供管水人員持有健康證情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查;據(jù)全市不完全統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員6301人次,檢查餐飲單位14175家次,抽樣檢測(cè)10016份,對(duì)660家餐飲單位的違法行為進(jìn)行了處罰,罰沒款18.7萬元。五是市衛(wèi)生監(jiān)督所與市疾控中心在國慶期間對(duì)148家餐飲單位使用的餐具消毒效果進(jìn)行了抽樣檢驗(yàn),抽檢餐具75292件、合格62906件、合格率83.55%。六是市衛(wèi)生監(jiān)督所及市疾控中心承擔(dān)了20余次的重大活動(dòng)食品衛(wèi)生安全保障及抽檢任務(wù),據(jù)統(tǒng)計(jì):市衛(wèi)生監(jiān)督所出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員278人次,派出車輛320車次,監(jiān)督頻次達(dá)2145戶次,支出衛(wèi)生監(jiān)督保障經(jīng)費(fèi)5萬元;市疾控中心支出衛(wèi)生抽檢經(jīng)費(fèi)達(dá)15萬元。
2、加強(qiáng)學(xué)校食堂、餐飲單位食品、飲用水衛(wèi)生和奶粉專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
一是根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校飲食飲水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作的通知》,對(duì)全市學(xué)校飲食、飲水衛(wèi)生進(jìn)行一次全面監(jiān)督檢查。據(jù)全市不完全統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員
1268人次,檢查學(xué)校1089所(學(xué)校食堂598所)、發(fā)現(xiàn)無衛(wèi)生許可證183所;未建立原料采購索證114所、使用非定點(diǎn)屠宰點(diǎn)豬肉35所,未實(shí)施量化分級(jí)管理
40所,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了責(zé)令整改和行政處罰,罰款金額
5.7萬元。二是開展了全市大中型餐飲衛(wèi)生專項(xiàng)整治,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。據(jù)全市統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員863人次,檢查大中型餐飲單位6585家,發(fā)現(xiàn)無有效衛(wèi)生許可證367家,未建立原料索證制度710家,使用不合格調(diào)味品2家,使用非定點(diǎn)屠宰豬肉25家,未實(shí)施量化分級(jí)管理121家,處罰155家,罰款19.21萬元,吊銷衛(wèi)生許可證5家。三是“三聚氰胺”三鹿奶粉事件出現(xiàn)后,全市開展了為期3個(gè)月的乳及乳制品專項(xiàng)檢查,督促餐飲單位建立和完善乳及乳制品采購索證制度,針對(duì)問題奶粉及時(shí)提出整改意見,據(jù)全市統(tǒng)計(jì):出動(dòng)執(zhí)法人員1438人次,檢查餐飲單位2881戶次,學(xué)校及幼兒園938戶次,調(diào)查處理投訴
8件,查封問題奶粉10余公斤。四是開展集中供水單位的水質(zhì)消毒與監(jiān)測(cè)、供管水人員健康體檢和學(xué)校食堂、自備供水、二次供水的飲用水安全監(jiān)督檢查;據(jù)全市不完全統(tǒng)計(jì):出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員930人次,檢查供水單位及學(xué)校1520家,抽樣檢測(cè)760份,合格率為80%。五是為保證贛州中心城區(qū)市民吃上放心肉,市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門加強(qiáng)了城區(qū)餐飲業(yè)、學(xué)校食堂及集體供餐單位開展了為期四個(gè)月的豬肉安全專項(xiàng)整治,據(jù)統(tǒng)計(jì):檢查餐飲單位987家,其中大中型酒店71家、小型餐館742家、學(xué)校食堂135家、單位食堂39家;檢查冷庫3家;監(jiān)督戶次1974次,出動(dòng)監(jiān)督人員3948人次,查處購買私宰肉餐飲單位4家,罰款0.8萬元;查處食品采購臺(tái)賬登記不全的單位2家,罰款0.2萬元;查處自養(yǎng)、自宰、自用生豬的學(xué)校食堂1家,罰款0.4萬元;共銷毀私宰肉38.5公斤。六是對(duì)市中心城區(qū)學(xué)校周邊環(huán)境進(jìn)行了專項(xiàng)整治,市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門共出動(dòng)監(jiān)督員120人次,檢查學(xué)校及周邊店70家,發(fā)現(xiàn)無衛(wèi)生許可證18家,并下發(fā)了限期整改意見書,實(shí)施行政處罰3家,罰款0.6萬元,督促23名從業(yè)人員進(jìn)行了健康體檢;協(xié)同城管、工商取締了8家臨時(shí)攤點(diǎn);查處并銷毀“三無”食品11公斤。
3、開展健康相關(guān)產(chǎn)品監(jiān)督與抽檢和六小行業(yè)整治。
一是為進(jìn)一步規(guī)范食品、化妝品和消毒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營行為,全市開展了為期15天的藥店、保健用品店、保健食品店、化妝品、美容店監(jiān)督檢查,據(jù)全市不完全統(tǒng)計(jì):本次行動(dòng)共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員954人次,檢查藥店194家,保健用品店85家,保健食品店109家,其它223家,旅游景區(qū)7家。發(fā)現(xiàn)仿冒藥品的保健品產(chǎn)品21個(gè)、消毒產(chǎn)品6個(gè);虛假宣傳治療作用保健食品30個(gè),消毒產(chǎn)品5個(gè);不合格化妝品15個(gè),冒用虛假產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)產(chǎn)品307個(gè),責(zé)令停止生產(chǎn)經(jīng)營73家,責(zé)令公告召回違法產(chǎn)品89公斤,行政控制違法產(chǎn)品418家,行政處罰生產(chǎn)經(jīng)營單位87家。二是根據(jù)2009年抽檢計(jì)劃的要求,各級(jí)對(duì)食品抽檢樣品21類,檢測(cè)批次3974批,合格3684批次,合格率達(dá)92.70%;三是市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門配合贛州中心城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng),開展了3次對(duì)“六小”行業(yè)專項(xiàng)集中整治,在檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)下達(dá)了限期整改意見書。針對(duì)存在的問題,我局局長陳儀珍及黨組成員、市愛衛(wèi)會(huì)副主任林莉分別2次帶隊(duì)對(duì)存在問題單位進(jìn)行督查與指導(dǎo),并由新聞媒體跟蹤報(bào)道整治信息。
4、推進(jìn)全市餐飲及學(xué)校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,開展學(xué)校衛(wèi)生“達(dá)標(biāo)創(chuàng)星”工程活動(dòng)。
一是為進(jìn)一步加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,對(duì)全市酒店、賓館、學(xué)校食堂食品衛(wèi)生進(jìn)行量化分級(jí),據(jù)統(tǒng)計(jì),全市餐飲單位及學(xué)校食堂8888家,發(fā)放衛(wèi)生許可證7330家,發(fā)證率達(dá)87、8%;量化分級(jí)率達(dá)100%,現(xiàn)場(chǎng)公示率達(dá)100%。經(jīng)各級(jí)評(píng)定:a級(jí)單位3家,b級(jí)單位41家,c級(jí)單位8844家,d級(jí)1029家;對(duì)41家酒店(賓館、學(xué)校食堂)達(dá)到了食品衛(wèi)生b級(jí)單位進(jìn)行了授牌。二是由教育局牽頭組織實(shí)施了贛州市學(xué)校衛(wèi)生“達(dá)標(biāo)創(chuàng)星”工程活動(dòng),2009年3月市政府辦公廳下發(fā)了《贛州市學(xué)校衛(wèi)生“達(dá)標(biāo)創(chuàng)星”工程工作方案》,成立了由教育、衛(wèi)生、城管、工商、質(zhì)監(jiān)等部門組成的贛州市學(xué)校衛(wèi)生達(dá)標(biāo)創(chuàng)星工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組,2009年全市已投入1.6億元對(duì)學(xué)校食堂等衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行新改擴(kuò)建,《工作方案》要求,省重點(diǎn)中學(xué)、省重點(diǎn)建設(shè)中學(xué)、省示范性職業(yè)學(xué)校、城區(qū)寄宿制學(xué)校和80%縣城學(xué)校(幼兒園)的食堂、廁所、學(xué)生寢室衛(wèi)生條件達(dá)到三星級(jí)標(biāo)準(zhǔn),50%中小學(xué)校完成食堂、廁所、學(xué)生寢室的規(guī)范化改造任務(wù),各級(jí)衛(wèi)生部門主動(dòng)靠前,加大學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管力度,提升了學(xué)校衛(wèi)生水平。
(二)繼續(xù)保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)與血液安全監(jiān)督管理,保障群眾就醫(yī)安全。
1、加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。
一是在鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)成果的同時(shí),針對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié),繼續(xù)采取有效措施,保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì),加大對(duì)農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)和城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域游醫(yī)、黑診所打擊力度,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī);嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員的行為;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室行為,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序,認(rèn)真受理投訴舉報(bào)。據(jù)統(tǒng)計(jì):全市檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)12627戶次,建立監(jiān)管檔案6515戶,受理投訴舉報(bào)和調(diào)查處理線索293件,立案查處案件2024件,警告1001戶次,沒收金額4.9萬元;罰款218.2萬元,吊銷診療科目21戶,責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)138人,取締無證行醫(yī)109戶。二是根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)與血液安全監(jiān)督工作的通知》,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)與血液安全日常監(jiān)管和監(jiān)督頻次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市監(jiān)督檢查采供血和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)共143戶,警告2戶,責(zé)令整改15戶,立案查處1起,罰款0.1萬元。
2、開展了醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡清洗消毒專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
一是為規(guī)范醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè),全市開展醫(yī)療美容服務(wù)的專項(xiàng)整治,重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、核準(zhǔn)的科目、人員有效證件等情況;據(jù)全市不完全統(tǒng)計(jì),檢查醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)共21家。其中:醫(yī)療美容醫(yī)院2家,醫(yī)療美容門診部1家,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家,生活美容機(jī)構(gòu)9家;取得醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)許可證3家。在監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出限期整改。二是為防止醫(yī)源性疾病的傳播和流行,市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市人民醫(yī)院10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)窺鏡消毒管理工作進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)督檢查,并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)窺鏡消毒效果進(jìn)行了抽樣監(jiān)測(cè)10條,發(fā)現(xiàn)
3條不合格。
3、強(qiáng)化源頭治理,積極探索長效監(jiān)管機(jī)制,實(shí)施星級(jí)評(píng)審與年度校驗(yàn)相結(jié)合。
為建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理長效監(jiān)管機(jī)制,積極探索從源頭上整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序。一是各級(jí)衛(wèi)生行政建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可和校驗(yàn)及許可審批信息公示、許可檔案管理等制度、落實(shí)行政審批責(zé)任制。二是市衛(wèi)生監(jiān)督所在贛州市中心城區(qū)實(shí)施門診部、診所“星級(jí)評(píng)審”暨衛(wèi)生監(jiān)督分級(jí)管理工作,對(duì)城區(qū)129家社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了評(píng)審,評(píng)出“三星級(jí)”12家、“一、二星級(jí)”113家、“0星級(jí)”5家。對(duì)12家三星級(jí)進(jìn)行了公示;對(duì)5家“0星級(jí)”責(zé)令限期整改,整改不到位的暫緩校驗(yàn)1—6個(gè)月,暫緩校驗(yàn)期滿后仍不能改正,依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
(三)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)和企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益和生命安全。
1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)工作的管理。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)工作的通知》精神,市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)從事放射診療活動(dòng)的337家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醒目位置有規(guī)范的警示標(biāo)志,75%的機(jī)房門外設(shè)置可正常使用的工作指示燈。全市監(jiān)督率為96.1%,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書324份;責(zé)令停業(yè)2家,取締1家。
2、加強(qiáng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
為加強(qiáng)中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益,依據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定,按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《2009年江西省公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃》,對(duì)全市存在職業(yè)病危害的中小企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查,全市共268家中小企業(yè)(其中粉塵企業(yè)195家、有機(jī)溶劑企業(yè)18家、其他企業(yè)55家),監(jiān)督檢查264家,職工總?cè)藬?shù)17594人,接觸危害人數(shù)9889人,設(shè)立管理機(jī)構(gòu)192家,落實(shí)法人責(zé)任制176家,制訂防治計(jì)劃或方案154家,職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員專職21人,兼職241人。上崗前應(yīng)檢人數(shù)4187人,實(shí)檢人數(shù)2693人;在崗期間應(yīng)檢人數(shù)9769人,實(shí)檢人數(shù)2558人,職業(yè)禁忌檢出35人,調(diào)離崗位35人,疑似職業(yè)病5人;離崗時(shí)應(yīng)檢人數(shù)519人,現(xiàn)有職業(yè)病50人;監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)建數(shù)9769家,實(shí)建數(shù)2558家;通過監(jiān)督檢查,督促企業(yè)進(jìn)一步落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任,建立健全制度,對(duì)存在的問題下達(dá)了整改意見書,對(duì)13家企業(yè)進(jìn)行了行政警告。
(四)繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍能力和水平。
1、進(jìn)一步探索衛(wèi)生監(jiān)督體系改革建設(shè),將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作重心下移。
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)若干規(guī)定》和省衛(wèi)生廳2009年衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)考核目標(biāo),我市將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作重心下移,贛縣、興國、寧都、大余、南康、安遠(yuǎn)等6縣在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了衛(wèi)生監(jiān)督分支機(jī)構(gòu);寧都縣24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督站,經(jīng)縣法制辦同意實(shí)施委托執(zhí)法,積極探索城鄉(xiāng)一體執(zhí)法新模式;會(huì)昌、于都、信豐等縣在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或?qū)W校聘請(qǐng)了助理衛(wèi)生監(jiān)督員;章貢區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所選派6名衛(wèi)生監(jiān)督員在6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組成衛(wèi)生監(jiān)督組,選派人員的工資待遇由區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)。以上舉措,實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督重心下移,關(guān)口前移的目標(biāo),加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作。
2、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備建設(shè),提高衛(wèi)生執(zhí)法服務(wù)能力。
按照《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,逐步完成18縣(市、區(qū))中西部衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目執(zhí)法配套設(shè)施,不斷完善市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),年終能力建設(shè)目標(biāo)綜合考評(píng),全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法覆蓋率100%、衛(wèi)生案件投訴舉報(bào)查處率100%、餐飲衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理率100%。
3、規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)管理
一是市衛(wèi)生監(jiān)督所為嚴(yán)格規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán),按照《行政處罰法》及有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章的處罰規(guī)定制定贛州
市衛(wèi)生監(jiān)督所行政處罰內(nèi)部執(zhí)行裁量規(guī)定,避免衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員行政處罰自由裁量隨意性。二是對(duì)全市120份衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷進(jìn)行了評(píng)查,其中:衛(wèi)生行政許可案卷60份、衛(wèi)生行政處罰案卷60份(食品衛(wèi)生案卷28份、醫(yī)療案卷26份、其他案卷6份),經(jīng)評(píng)查衛(wèi)生行政許可檔案合格率達(dá)95%以上,衛(wèi)生行政處罰案卷合格率達(dá)90%以上,投訴舉報(bào)案件結(jié)案率100%。三是為規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理,制定下發(fā)了《贛州市縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)任務(wù)考核辦法》,強(qiáng)化考核手段,以考核推動(dòng)全市衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范化、制度化管理,年終抽調(diào)市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員組成6個(gè)考核組,采取聽匯報(bào)、查資料、現(xiàn)場(chǎng)抽查等方式,按照《考核辦法》的內(nèi)容,對(duì)19個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合考評(píng),考評(píng)結(jié)果:80分以上的7個(gè),70—79.9分的9個(gè),60分—69.9分的3個(gè)。最高分97.0分(含附加分5分),最低分65.0分。我市的做法受到省廳領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),在今年全省衛(wèi)生法制與監(jiān)督工作會(huì)議上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。
4、強(qiáng)化培訓(xùn),提升衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法水平。為了提高衛(wèi)生監(jiān)督管理干部和衛(wèi)生監(jiān)督員素質(zhì),我市強(qiáng)化了衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)。一是市、縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所所長共20人,參加了全省衛(wèi)生監(jiān)督管理干部培訓(xùn)班;二是市本級(jí)舉辦了2期衛(wèi)生監(jiān)督師資培訓(xùn)班,參加人數(shù)達(dá)80人;同時(shí)加強(qiáng)了在崗衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)。
(五)加大宣傳培訓(xùn)力度,營造良好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法氛圍。
1、廣泛開展宣傳活動(dòng)。一是在春節(jié)期間,市衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)合贛州鐵路衛(wèi)生監(jiān)督所深入火車站及汽車站開展農(nóng)民工《職業(yè)病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)宣傳,宣傳咨詢1200余人,發(fā)放宣傳資料19060份,發(fā)放新年賀卡4000余份,發(fā)放健康維權(quán)卡5000余份。二是各級(jí)衛(wèi)生、安監(jiān)、工會(huì)開展以“保護(hù)勞動(dòng)者健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展”為主題的《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)。全市出動(dòng)人員91人、宣傳車輛20車次;開展宣傳咨詢25次,咨詢3381人;出墻報(bào)128期、懸掛橫幅401條;新聞通報(bào)32次,廣播電視等媒體報(bào)道35次,公益廣告58天;發(fā)放宣傳單10600份。深入工礦、企業(yè)開展宣傳活動(dòng)25次,發(fā)放了《職業(yè)病防治法》宣傳材料5093
[關(guān)鍵詞]健康權(quán);衛(wèi)生法律
1.前言
健康權(quán)在不同的法學(xué)領(lǐng)域有不同的定義,世界衛(wèi)生組織和《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化權(quán)利國際公約》第12條中規(guī)定,醫(yī)師衛(wèi)生保健領(lǐng)域,包括醫(yī)藥保健、食品衛(wèi)生保健、預(yù)防兒童保健、孕前孕后衛(wèi)生保健、精神保健等,二是衛(wèi)生條件領(lǐng)域,包括清潔用水、充分營養(yǎng)食品、職業(yè)衛(wèi)生與健康有關(guān)信息等[1]。為了保障國民的生命安全和身體健康,我國頒布了母嬰保健法、執(zhí)業(yè)醫(yī)生法、獻(xiàn)血法等9部法律,為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了有力的法律保障。
2.我國衛(wèi)生法律制度的歷史進(jìn)程
我國的衛(wèi)生法大致經(jīng)歷了三個(gè)階段。建國初期到開始,是第一階段,這是我國衛(wèi)生法律制度的摸索階段。把公民的身心健康放在了首要位置,并且制定了相關(guān)的法律法規(guī)。《中國人民共同綱領(lǐng)》中就明確規(guī)定:“提倡國民體育,推廣衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè),并注意保護(hù)母親、嬰兒和兒童的健康,1954年憲法第九十三條進(jìn)一步規(guī)定:“中華人民共和國勞動(dòng)者在年老、疾病或喪失勞動(dòng)能力的時(shí)候,有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。至那時(shí)起,先后又制定了31條行政法規(guī)。第二階段是時(shí)期,那個(gè)時(shí)候?qū)儆谕A段,所有的法律都不能得以實(shí)施和制定。第三階段就是從開始,1984年,中國立法部先后頒布了《藥品管理法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《食品安全法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《紅十字會(huì)法》和《精神衛(wèi)生法》10部法律,國務(wù)院制定了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥醫(yī)藥條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等30多部法律法規(guī);多數(shù)省、自治區(qū)也制定了相關(guān)的規(guī)章和地方性法規(guī)。直到目前為止,我國衛(wèi)生行政立法的內(nèi)容已經(jīng)包括了公共衛(wèi)生及預(yù)防保健方面的法律制度(婦女兒童健康權(quán)益和公民生殖健康權(quán)益保障等),規(guī)范和身體健康相關(guān)的化妝品、藥品、食品和醫(yī)療器械管理方面的法律制度,規(guī)范傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)保護(hù)的法律制度[2]。
3.衛(wèi)生法律制度建設(shè)需具備的特點(diǎn)
我國衛(wèi)生法律制度的頒布,是以保障公民的生命安全為根本的,它是一條生命連接帶,關(guān)系到每一個(gè)人的健康和利益。一個(gè)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也直接體現(xiàn)出這個(gè)國家的國力強(qiáng)弱。所以,完善我國相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),向公民提供便捷有效的醫(yī)療服務(wù),是至關(guān)重要的。衛(wèi)生制度的建立,是有科學(xué)性和專業(yè)性的。是以保護(hù)公民身體健康為基本目的。特別是在科技飛速發(fā)達(dá)的今天,人類對(duì)生命科學(xué)的考究已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)前所未有的境界,登上了一個(gè)又一個(gè)高峰。衛(wèi)生制度的建設(shè),應(yīng)當(dāng)具有扎實(shí)的科學(xué)理論為基礎(chǔ),具有可行的操作性,而不是天馬行空。
3.1應(yīng)當(dāng)具有可操作性
例如,在制定傳染病防治法和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,由于認(rèn)真研究和運(yùn)用傳染病防治的“三環(huán)節(jié),兩因素”(發(fā)現(xiàn)傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者,社會(huì)因素、自然因素)等醫(yī)學(xué)理論,根據(jù)傳染病控制的不同環(huán)節(jié)和相關(guān)因素,制定對(duì)應(yīng)的策略。所以,在防治傳染病的工作內(nèi)容上,尤其是在前兩年的甲型H1N1流感中,起到了重要的作用。同時(shí)在相關(guān)職業(yè)病防治法中巧妙地運(yùn)用了“三級(jí)預(yù)防理論”(一級(jí)預(yù)防是指致病因素的預(yù)防,二級(jí)預(yù)防是指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療,三級(jí)預(yù)防是指在患職業(yè)病后要采取措施防止病人殘障),使職業(yè)病防治法在理論上更為嚴(yán)謹(jǐn),更有切實(shí)的操作性。所以,衛(wèi)生法律制度的健全與完善,很有必要以科學(xué)事業(yè)的發(fā)展為前提,要在探究、借鑒醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展成果的基礎(chǔ)上,依據(jù)真實(shí)且客觀的醫(yī)學(xué)科學(xué)衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)律,使衛(wèi)生法律制度得到質(zhì)的突破,為今后醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造更完美的環(huán)境。[3]
3.2符合當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和符合我國的國情
一個(gè)國家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,影響到經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè),也反映了一個(gè)國家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力的雄厚,采取針對(duì)性的措施對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防控制,直接關(guān)乎到一個(gè)國家的政治問題,比如說,因?yàn)榀偱2『桶滩〉膫鞑ィ瑢?dǎo)致相關(guān)國家政局動(dòng)蕩。所以,建立健全的衛(wèi)生醫(yī)療制度是必要的,而且要與國家的生產(chǎn)力,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),相協(xié)調(diào),國民經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生事業(yè)相輔相成,均衡發(fā)展。
3.3借鑒和吸取國外的經(jīng)驗(yàn)
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的現(xiàn)代,交通也隨之發(fā)達(dá),國內(nèi)外人員出入頻繁,很容易將病毒以及各種傳染病傳播出來,而內(nèi)一個(gè)地方出現(xiàn)疫情,都會(huì)引起各個(gè)國家的恐慌和關(guān)注。這個(gè)時(shí)候,各種之間相互研究,相互交流經(jīng)驗(yàn)是必要的,一起探討疾病的治療措施,預(yù)防等。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展,人與人交流起來更是便捷,各個(gè)國家對(duì)自己本國的疾病控制和治療都是不同的,所以,我國相關(guān)部門應(yīng)該借鑒他國的經(jīng)驗(yàn)和方法。我國制定的相關(guān)衛(wèi)生法律制度,應(yīng)當(dāng)借鑒別國成功的案例,目前,我國已經(jīng)加入了《國際衛(wèi)生條例》、《品單一公約》、《精神藥物公約》以及確定2000年“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)的《阿拉木圖宣言》等等一系列國際條約。
4.對(duì)我國衛(wèi)生法律制度的評(píng)價(jià)
我國雖然已經(jīng)建立起了很多的衛(wèi)生法律制度,但很多都沒有得以完善。現(xiàn)在普遍出現(xiàn)的各種問題有醫(yī)患關(guān)系緊張,雖然也已經(jīng)有了醫(yī)療保險(xiǎn),但看病難,看病貴這個(gè)還是沒能很好的解決,各種非法拍賣人體器官組織等等, 疾病風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力之間的矛盾,不同社會(huì)成員可能遇到的疾病風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)需求是不同的,個(gè)人及家庭之間的經(jīng)濟(jì)能力也是有限的,主要依靠個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)能力來抵御疾病風(fēng)險(xiǎn),必定會(huì)有部分公民無法承擔(dān)起巨額的醫(yī)療費(fèi)用,他們的健康權(quán)利無法得到保障。這不僅有失社會(huì)公平,也會(huì)帶來其他一系列經(jīng)濟(jì)與社會(huì)后果。因此,在醫(yī)療保障體制的設(shè)計(jì)上,必須在全面覆蓋的前提下,建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和社會(huì)共濟(jì)機(jī)制。中國城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革的實(shí)際結(jié)果,就是將醫(yī)療服務(wù)需求逐步演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品,其消極后果已經(jīng)顯現(xiàn)。
5.結(jié)束語
我國的衛(wèi)生法律制度的設(shè)立仍面臨著很大的挑戰(zhàn),這都需要借助國家的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國民的共同努力。
參考文獻(xiàn)
[1]劉紅霞,潘虹,楊麗娟等,PBL在高等醫(yī)學(xué)院教學(xué)中的創(chuàng)新與應(yīng)用[J].價(jià)值工程,2012(24):277-279
衛(wèi)生法是國家制定或認(rèn)可的,并由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的旨在調(diào)整和保護(hù)人體生命健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。其基本原則是衛(wèi)生保護(hù)、預(yù)防為主、公平、保護(hù)社會(huì)健康以及患者自主原則。
雖然我們學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的時(shí)間很短暫,只有短短的五周,但是在這段時(shí)間里,我對(duì)醫(yī)生這一行業(yè)的相關(guān)法律有了一定的了解,雖然沒有達(dá)到精深的地步,但是我相信,對(duì)于我們?nèi)蘸蟮尼t(yī)生工作會(huì)提供很大的幫助。
例如學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》我了解到醫(yī)生必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證才能獨(dú)自進(jìn)行臨床診療,而如果沒有獲得便是屬于非法行醫(yī),是要追究醫(yī)療責(zé)任的;還有《母嬰保健法》是為了保護(hù)婦女和兒童的健康權(quán)利,提高人口素質(zhì)……
通過對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的熟悉了解幫助我們?cè)谟龅揭恍┓缮系穆闊r(shí)可以幫助我們將事情和平解決。而且在成為真正的醫(yī)生之前,我們還有很多的法律程序要走,無論是到醫(yī)院工作還是開私人診所,我們都必須依據(jù)某些法律法規(guī)所規(guī)定的程序執(zhí)行。而醫(yī)療事故處理?xiàng)l例則是我們面對(duì)醫(yī)療事故的指南,幫助我們處理各種糾紛。
并且,當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生剛剛步入實(shí)習(xí)的醫(yī)院是,由于對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床醫(yī)療技能的掌握較為欠缺,因此在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)都有可能給患者造成誤診或傷害,甚至死亡的可能性發(fā)生。而此時(shí)我們通過對(duì)衛(wèi)生法的大概了解,可以避免我們犯一些低級(jí)的、不必要的錯(cuò)誤,培養(yǎng)盡職盡責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度,則可以大大的減少實(shí)習(xí)生給患者造成傷害的可能性。
或許現(xiàn)在的我們對(duì)于衛(wèi)生法學(xué)的了解還是很淺薄,還有做到詳細(xì)的認(rèn)識(shí),但是,這作為一個(gè)契機(jī),在了解到學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的重要性后,我們會(huì)自發(fā)的在平常的課余時(shí)間對(duì)相關(guān)的衛(wèi)生法進(jìn)行學(xué)習(xí)與了解,強(qiáng)化我們的法律意識(shí),以使自己在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)能使自己可以在平常的醫(yī)療活動(dòng)中避免各種因法律知識(shí)不熟而導(dǎo)致的醫(yī)患問題,同時(shí),在遇到醫(yī)患糾紛時(shí)也可以運(yùn)用正確的法律手段來維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益。
一、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)
(1)直觀形象、感人,極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在實(shí)踐教學(xué)過程當(dāng)中,多媒體教學(xué)使中職衛(wèi)生法律法規(guī)課教學(xué)實(shí)現(xiàn)了文字、聲音、圖像、視頻、動(dòng)畫等多種信息一體化,既解決了傳統(tǒng)教學(xué)中對(duì)法律概念、法律責(zé)任等內(nèi)容枯燥乏味的講授和板書方式的難題,又使教學(xué)內(nèi)容直觀形象,生動(dòng)、感人、有趣,極大地激發(fā)了學(xué)生的求知欲望,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)的興趣。
(2)優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu),提高教學(xué)效率。教師可根據(jù)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律和心理特點(diǎn),精心制作多媒體課件。利用多媒體通過聲像等信息傳播,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),強(qiáng)化了教學(xué)信息,既能節(jié)省了大量的板書時(shí)間,又能讓學(xué)生的注意力集中在要求掌握的知識(shí)上。同時(shí),通過多媒體技術(shù)展示虛擬現(xiàn)實(shí)教學(xué),可以快速、高效地完成相關(guān)的實(shí)踐學(xué)習(xí),有效解決教學(xué)過程在時(shí)間、空間等方面的制約,有利于降低教學(xué)成本、提高教學(xué)效率[1]。
(3)增大教學(xué)信息量,拓寬學(xué)生的知識(shí)面。多媒體技術(shù)的運(yùn)用,有利于教師利用網(wǎng)上豐富的教學(xué)資源有機(jī)地優(yōu)化組合和編排,建立各種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)系統(tǒng),做到課堂內(nèi)外一體,讓學(xué)生根據(jù)自己實(shí)際自行學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的好奇心、求知欲、進(jìn)取心、自信心等品質(zhì),有利于學(xué)生潛能的充分開發(fā),讓學(xué)生掌握更多的課外知識(shí),拓寬了學(xué)生的知識(shí)面。
(4)師生互動(dòng)性強(qiáng),突出學(xué)生的主動(dòng)性。教師可以利用多媒體節(jié)省的教學(xué)單元時(shí)間,結(jié)合衛(wèi)生法律法規(guī)課堂教學(xué)的特點(diǎn),依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)要求,利用多媒體播放相應(yīng)經(jīng)典案例視頻,運(yùn)用討論、問卷等方式與學(xué)生交流商討,體現(xiàn)了師生的互動(dòng)性、積極性、主動(dòng)性。
二、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中的弊端
(1)教師綜合素質(zhì)欠佳,多媒體課件質(zhì)量不高。從目前的情況看,大多數(shù)衛(wèi)生法律法規(guī)課教學(xué)是由非法律專業(yè)或非醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師承擔(dān),他們?nèi)狈哂嗅t(yī)學(xué)專業(yè)和法律專業(yè)復(fù)合知識(shí)結(jié)構(gòu),加上很多教師缺乏計(jì)算機(jī)知識(shí),缺乏對(duì)多媒體軟件制作課件的能力,而盲目追求多媒體教學(xué),雖然花費(fèi)很多的時(shí)間和精力,把教學(xué)內(nèi)容整合成多媒體信息,但也很難保證多媒體課件的技術(shù)性、科學(xué)性。因此, 多媒體課件質(zhì)量不高,在一定程度上影響衛(wèi)生法律法規(guī)多媒體教學(xué)的效果[2]。
(2)課件內(nèi)容華而不實(shí),舍本逐末。教師為了解決衛(wèi)生法律法規(guī)課學(xué)生在學(xué)習(xí)實(shí)體法等內(nèi)容枯燥乏味的困擾,一味追求多媒體課件新奇感,插入過多的圖片和動(dòng)畫等耀眼信息,容易分散學(xué)生的注意力, 造成授課內(nèi)容與圖片和動(dòng)畫等信息主次顛倒,影響教學(xué)效果。這些都是課件內(nèi)容華而不實(shí),舍本逐末的具體表現(xiàn)。
(3)學(xué)習(xí)強(qiáng)度太大,學(xué)生難以承受。多媒體教學(xué)信息量大并且迅速,但如果教師未能針對(duì)中職學(xué)生的實(shí)際,掌握好節(jié)奏,節(jié)奏過快,勢(shì)必加大了學(xué)生的學(xué)習(xí)強(qiáng)度,而許多學(xué)生因承受不了太大的學(xué)習(xí)強(qiáng)度,跟不上多媒體教學(xué)進(jìn)度,課堂學(xué)習(xí)變得被動(dòng)地接受授課內(nèi)容。
三、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中使用應(yīng)注意的方面
(1)加強(qiáng)教師素質(zhì)培養(yǎng),提高多媒體課件制作水平。首先,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)一線衛(wèi)生法律法規(guī)教師專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),創(chuàng)造條件讓他們參加法律專業(yè)或醫(yī)學(xué)專業(yè)的專修、短期培訓(xùn)等學(xué)習(xí),提高他們的專業(yè)素質(zhì)。其次,加強(qiáng)教師信息技術(shù)特別是多媒體技術(shù)的培訓(xùn),進(jìn)一步提高他們的多媒體課件制作水平。最后,在制作多媒體課件時(shí), 加強(qiáng)與信息技術(shù)專業(yè)人員聯(lián)系,以保證多媒體課件的技術(shù)性、科學(xué)性。
【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理專業(yè) 衛(wèi)生法律 課程設(shè)置現(xiàn)狀 改革策略
隨著我國法律法規(guī)的不斷完善和人們法制意識(shí)的增強(qiáng),患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí)維權(quán)意識(shí)很強(qiáng),而目前護(hù)理人員在臨床工作中法制觀念淡薄,與臨床工作相關(guān)的法律知識(shí)普遍缺乏,導(dǎo)致護(hù)理醫(yī)療糾紛逐年上升。護(hù)理人員不僅應(yīng)該有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能,還需具備良好的人文修養(yǎng)。通過對(duì)目前護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行改革,加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)的教育,可以增強(qiáng)他們?cè)诠ぷ髦械呢?zé)任心,學(xué)會(huì)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益,進(jìn)一步滿足臨床護(hù)理工作需要,有效減少護(hù)理醫(yī)療糾紛。
一、課程設(shè)置現(xiàn)狀
(一)長期以來,學(xué)校教學(xué)主管部門對(duì)法律相關(guān)課程的重視程度不夠,注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程,護(hù)理相關(guān)法律教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)偏少,把護(hù)理專業(yè)學(xué)生的法律課作為公共基礎(chǔ)學(xué)科,即與其他專業(yè)學(xué)生一樣學(xué)習(xí)法律基礎(chǔ),授課教師一般為法律相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的教師,缺乏醫(yī)學(xué)、護(hù)理知識(shí),講授的知識(shí)是一般的法律知識(shí),沒有與臨床護(hù)理實(shí)踐結(jié)合,護(hù)士生對(duì)法律的認(rèn)識(shí)只停留在表層,缺乏深刻的理解。
(二)目前,護(hù)理界人士逐漸認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)法律教育的重要性。最近出版的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》或《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》中也增加了“護(hù)理與法”的內(nèi)容,但教學(xué)課時(shí)偏少,一般為2~4學(xué)時(shí),且多為醫(yī)療事故處理法律制度和護(hù)士管理等方面。這部分知識(shí)的傳授主要由護(hù)理專業(yè)教師承擔(dān),護(hù)理專業(yè)教師雖然有豐富的護(hù)理學(xué)科知識(shí)和實(shí)際臨床工作經(jīng)驗(yàn),但往往缺少法學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),受課時(shí)限制,也很難將抽象的法律條文與護(hù)理臨床實(shí)際緊密結(jié)合起來,護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)中法律素質(zhì)得不到提高。學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院后,可能會(huì)加重醫(yī)療糾紛發(fā)生。
(三)還有少數(shù)學(xué)校開設(shè)了衛(wèi)生法學(xué)課程,主要介紹醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的法律,包括醫(yī)事法、藥事法和公共衛(wèi)生監(jiān)督法,內(nèi)容與法律基礎(chǔ)有不少重復(fù)。而且由于我國法學(xué)界對(duì)衛(wèi)生法學(xué)研究尚處于起步階段,對(duì)許多問題既缺乏實(shí)踐探索,又無系統(tǒng)、深入的理論基礎(chǔ),教學(xué)內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,教材仍停留在純理論知識(shí)學(xué)習(xí)階段,局限于法律條文的羅列、擴(kuò)寫的框架中,教學(xué)效果不佳。
二、課程改革策略
(一)注重課程分析進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)
由法律、護(hù)理行業(yè)專家以及資深專業(yè)教師共同進(jìn)行課程分析。課程分析基本要求是越詳細(xì)越好,最好能把相關(guān)職業(yè)經(jīng)驗(yàn)、解決糾紛的訣竅納入進(jìn)去。尤其要注意對(duì)細(xì)節(jié)的分析,因?yàn)橥羌?xì)節(jié)影響職業(yè)能力的形成。因此必須從崗位需要出發(fā),結(jié)合近幾年來發(fā)生在各大醫(yī)院的護(hù)理糾紛案例確定課程的主要教學(xué)內(nèi)容與要求,即基于護(hù)理工作的與其密切相關(guān)的法律法規(guī),并明確課程考核方法與要求、建議學(xué)時(shí)等。
由經(jīng)過法學(xué)系統(tǒng)培訓(xùn)的護(hù)理專業(yè)授課教師從各單元“聯(lián)系”的角度對(duì)課程教學(xué)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)和整體優(yōu)化,從職業(yè)崗位需求出發(fā),確定課程的整體目標(biāo),特別是課程的能力目標(biāo)。以職業(yè)活動(dòng)的工作過程為依據(jù),改造課程的內(nèi)容和順序,完成規(guī)定的課程教學(xué)設(shè)計(jì)文件,包括課程標(biāo)準(zhǔn)、課程教學(xué)整體設(shè)計(jì)、課程教學(xué)單元設(shè)計(jì)、課件等課程資源,并完成以互動(dòng)式法學(xué)案例教學(xué)法為主的教學(xué)方法設(shè)計(jì),特別是典型案例的分析討論、總結(jié)及分析報(bào)告撰寫提綱等。
(二)以崗位需要為依據(jù)重視教材編寫
教材是教學(xué)思想、目標(biāo)、內(nèi)容和課程的主導(dǎo),是課程得以實(shí)施的重要載體,是教學(xué)內(nèi)容和課程改革的主要標(biāo)志,因此要高度重視教材的編寫。除傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材外,還應(yīng)包括學(xué)習(xí)要點(diǎn)、疑難解答、教學(xué)案例、教學(xué)圖片、參考文獻(xiàn)、專業(yè)期刊、相關(guān)網(wǎng)站等以多媒體為載體的材料。需要注意的是,教材要由專業(yè)教師和醫(yī)院護(hù)理專家、法律專家共同編寫,從護(hù)理工作崗位的實(shí)際需要出發(fā),編寫中加入近2年來發(fā)生的有影響力的醫(yī)療、護(hù)理糾紛案例,增加學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。
(三)聘請(qǐng)護(hù)理專家進(jìn)行講座改進(jìn)教學(xué)方法
教師在教學(xué)過程中,要使各種抽象的法律條款變?yōu)閷W(xué)生自己的知識(shí),使他們能夠正確理解并且學(xué)會(huì)運(yùn)用,必須改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多媒體教學(xué)法、案例教學(xué)法等,使臨床具體實(shí)例與法律知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來,真正指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
護(hù)理專家在護(hù)理領(lǐng)域有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐積累,講解具有極強(qiáng)的權(quán)威性和說服力,對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)有很強(qiáng)的實(shí)際指導(dǎo)意義。學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造條件,聘請(qǐng)知名的護(hù)理專家給即將參加實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律知識(shí)講座。結(jié)合臨床實(shí)踐分析護(hù)理工作中潛在的法律問題,從法律的角度分析護(hù)士生在實(shí)際護(hù)理工作中執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)、護(hù)理文件書寫以及與病人溝通時(shí)潛在的法律問題和護(hù)士要承擔(dān)的法律責(zé)任。
三、結(jié)語
隨著我國法制逐步健全和完善,患者運(yùn)用法律武器保護(hù)自己合法權(quán)益的同時(shí),護(hù)理人員也要加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí),做到懂法、守法、依法行醫(yī),這樣才能保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。
【參考文獻(xiàn)】
[1]張志明.加強(qiáng)高職護(hù)理專業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)課程建設(shè)的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,2(06):84-87.
《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》
吃海鮮不當(dāng)會(huì)中毒,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》對(duì)于如何預(yù)防食用海鮮發(fā)生中毒,做了明確的規(guī)定。
《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》是這樣定義的,水產(chǎn)品是指供食用的魚類、甲殼類、貝類等鮮品及其加工制品。根據(jù)《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》的規(guī)定,不同的水產(chǎn)品預(yù)防中毒的方法不同。
一、鮮活水產(chǎn)品要保鮮銷售
1、《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第3條第1款明確規(guī)定:“黃鱔、甲魚、烏龜、河蟹、青蟹、蟛蜞、小蟹、各種貝類均應(yīng)鮮活銷售。”以上凡死亡的水產(chǎn)品不能銷售、加工銷售、不得食用,否則有中毒的危險(xiǎn)。
2、含有自然毒素的水產(chǎn)品必須去除含毒素的臟器,經(jīng)特殊處理后,才可小心食用。《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第3條第2款規(guī)定:“鯊魚、鲅魚、旗魚必須去除肝臟才能食用;鰉魚必須去除肝臟、卵才可食用。”
3、特殊含有劇毒的水產(chǎn)品未經(jīng)處理不準(zhǔn)流入市場(chǎng)。對(duì)此《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第3條第2款規(guī)定:“河豚魚有劇毒,不得流入市場(chǎng),因特殊需要進(jìn)行加工食用的,應(yīng)在有條件的地方集中加工,在加工處理前必須先去除內(nèi)臟、皮、頭等含毒部分,洗凈血污,經(jīng)鹽腌曬干,安全無毒后,方可出售、食用,對(duì)于其加工的廢棄物應(yīng)當(dāng)妥善銷毀,以免毒素滲透彌散和誤食中毒。”
4、某些魚類要特別注意必須是極新鮮的,才能食用。《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第3條第3款規(guī)定“凡青皮紅肉的魚類,如鰹魚、參魚、鮐魚等出售時(shí)必須注意其鮮活質(zhì)量。”
二、腌制、冷凍、淡干水產(chǎn)品加工方法應(yīng)符合法規(guī)要求
1、以鹽保質(zhì)的海水魚,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第9條、第17條規(guī)定:用鹽量不應(yīng)低于15%,鰹魚、參魚、鮐魚用鹽量不應(yīng)低于25%,腌制用鹽應(yīng)清潔無異味,不能用乏鹽腌制,并應(yīng)注意觀察腌制過程中,鹽液的狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)的情況,應(yīng)及時(shí)處理。遠(yuǎn)銷的腌制魚應(yīng)注意其包裝內(nèi)應(yīng)加裝10%的包裝用鹽。
2、對(duì)于海蟄的加工,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第19條規(guī)定:應(yīng)用清水沖洗漂凈,再經(jīng)鹽礬混合腌漬3次,成品應(yīng)瀝干水分后方可包裝運(yùn)輸。
3、速凍魚的加工用魚質(zhì)量要求更為嚴(yán)格,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第16條規(guī)定“速凍魚應(yīng)符合各品種魚一、二級(jí)鮮度標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)在24小時(shí)使魚塊中心溫度降至零下12℃,冷藏溫度低于零下18℃。
4、對(duì)于淡干水產(chǎn)品制品,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第18條規(guī)定“加工淡干制品的原料應(yīng)符合該品種魚鮮銷水平,淡干制品成品含水量不應(yīng)超過17%。”
三、以下2種魚根本不可食用,《水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》第3條第5、6款分別規(guī)定了,凡蟲蛀、赤變、脂肪氧化漫及深層的水產(chǎn)品不得食用;凡因化學(xué)物質(zhì)中毒致死的水產(chǎn)品不能食用。
《蜂蜜衛(wèi)生管理辦法》
蜂蜜具有滋補(bǔ)的功效,但如果儲(chǔ)存不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生毒素。
《蜂蜜衛(wèi)生管理辦法》規(guī)定,接觸蜂蜜的容器、用具、管道和涂料以及包裝材料,必須清潔、無毒、無害,嚴(yán)禁用有毒、有害的容器盛裝,并明確指出不能用鍍鋅、鐵皮制品及回收的塑料桶盛裝。
衛(wèi)生法律的專業(yè)歸屬、專業(yè)定位及培養(yǎng)規(guī)格仍處于不統(tǒng)一狀態(tài),畢業(yè)生的學(xué)位類別和職稱走向不明確,前者會(huì)影響培養(yǎng)質(zhì)量,后者則影響人才的發(fā)展和穩(wěn)定。同時(shí),尚未形成梯度合理清晰的人才培養(yǎng)層次,現(xiàn)有的衛(wèi)生法律教育以本科教育為主,研究生教育尚未真正起步。缺乏合適的教材目前衛(wèi)生法律教材不少,但大多是相關(guān)衛(wèi)生法律條文的集中,而缺少法理研究和具體應(yīng)用性介紹,顯得枯燥而缺乏實(shí)用性。這與衛(wèi)生法律人才培養(yǎng)的目標(biāo)—實(shí)用性不相適應(yīng)。師資力量薄弱衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)應(yīng)由具有醫(yī)學(xué)和法學(xué)復(fù)合知識(shí)結(jié)構(gòu)、具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)者承擔(dān)教學(xué)。然而,目前大多數(shù)學(xué)校的衛(wèi)生法學(xué)教師往往不能做到兩者知識(shí)的兼?zhèn)?更談不上具備豐富的衛(wèi)生法律協(xié)調(diào)的實(shí)踐能力[2]。
提高衛(wèi)生法律教育重要性的認(rèn)識(shí)衛(wèi)生法律教育經(jīng)歷了從無到有的過程,目前正處在進(jìn)一步發(fā)展及如何發(fā)展的關(guān)鍵階段。各類院校,尤其是衛(wèi)生類院校需要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),正視衛(wèi)生法律教育是醫(yī)學(xué)教育不可或缺的一部分。而教育管理行政部門在規(guī)范教育管理的同時(shí),應(yīng)給予充分的支持,積極為其創(chuàng)造有利發(fā)展的環(huán)境條件。積極探討構(gòu)建教育體系多數(shù)衛(wèi)生法律在立法過程中,是把現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的許多技術(shù)規(guī)范變成了具有國家衛(wèi)生法律專業(yè)強(qiáng)制力的法律[3]。這就決定了衛(wèi)生法律具有很強(qiáng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)性。從這個(gè)角度,筆者認(rèn)為衛(wèi)生法律專業(yè)培養(yǎng)的應(yīng)是具有法律知識(shí)和能力的衛(wèi)生專業(yè)人才,從專業(yè)大類歸屬看,歸于衛(wèi)生管理專業(yè)類別下更合適;從開辦院校看,由醫(yī)學(xué)院校主辦較合適;從名稱看,衛(wèi)生法律比醫(yī)事法律更全面。每一項(xiàng)工作均需要高低不同層次的專業(yè)人員合作開展,衛(wèi)生法律協(xié)調(diào)工作也不例外。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),目前浙江省衛(wèi)生法律工作人員中,以本科、大專學(xué)歷為主,占65%以上,中專及以下學(xué)歷其次,占25%左右,研究生僅占2%左右,以一斑窺全豹,全國衛(wèi)生法律人員的層次結(jié)構(gòu)不外乎如此。從這個(gè)結(jié)構(gòu)看,研究生比例偏低,而中專及以下學(xué)歷者偏高。為適應(yīng)衛(wèi)生法律教育的發(fā)展,衛(wèi)生法律人才培養(yǎng)應(yīng)立足本科為主,適當(dāng)開展大專應(yīng)用型人才培養(yǎng),同時(shí)加強(qiáng)研究生教育。根據(jù)崗位需要,合理設(shè)計(jì)課程體系,編制合適教材根據(jù)衛(wèi)生法律調(diào)整的社會(huì)關(guān)系,其服務(wù)的范疇涉及醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)方面。
從目前衛(wèi)生法制建設(shè)重點(diǎn)分析,該專業(yè)的主要就業(yè)方向是大、中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門從事管理和相關(guān)法律事務(wù)工作;律師事務(wù)所和其它法律中介機(jī)構(gòu)從事法律業(yè)務(wù)工作;高等院校、研究部門從事相關(guān)的教學(xué)和科研等工作。不同層次的能力要求應(yīng)在程度上有區(qū)別,但根據(jù)從事的主要崗位要求,其基本工作能力必須具備以下幾個(gè)方面:①扎實(shí)的法律知識(shí)基礎(chǔ)和熟練的法律關(guān)系的處理能力;②熟悉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí),尤其側(cè)重相應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)工作中的流程及規(guī)范;③衛(wèi)生管理及衛(wèi)生法律協(xié)調(diào)能力。其課程體系應(yīng)是法律與衛(wèi)生的有機(jī)結(jié)合,而非簡(jiǎn)單疊加,應(yīng)充分體現(xiàn)是衛(wèi)生范疇的法律教育,中心應(yīng)在衛(wèi)生,法律能力則為工具。教材是教學(xué)內(nèi)容的載體,醫(yī)學(xué)高校的衛(wèi)生法制教育必須密切聯(lián)系實(shí)際,教學(xué)內(nèi)容不應(yīng)是純粹的法律知識(shí)或衛(wèi)生法知識(shí)的理論體系,而是法律及衛(wèi)生法在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的具體體現(xiàn),真正起到對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的引導(dǎo)和制約作用。但目前尚無此類合適的教材,建議教育和衛(wèi)生行政部門共同牽頭組織,衛(wèi)生及法律的教育和踐行部門互相支持合作,盡快編寫與衛(wèi)生法律人才培養(yǎng)需要相適應(yīng)的配套教材。加強(qiáng)衛(wèi)生法合作,創(chuàng)新人才培養(yǎng)的新途徑目前無論是衛(wèi)生類還是法律類院校,都非常缺乏符合要求的衛(wèi)生法律專業(yè)師資隊(duì)伍。因此目前可行的方法是兩類院校利用雙方的各自優(yōu)勢(shì),開展合作教學(xué),共同培養(yǎng)衛(wèi)生法律人才。在初始階段,建議衛(wèi)生及教育主管行政部門給予更多的支持,鼓勵(lì)甚至主動(dòng)參與相關(guān)的人才培養(yǎng)合作項(xiàng)目的開展,促進(jìn)衛(wèi)生法律人才培養(yǎng)途徑的創(chuàng)新和成熟。
一、本辦法適用于大、中專院校、中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的食堂、餐飲店、商店、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等公共場(chǎng)所和二次供水管理。單位和個(gè)人對(duì)以上場(chǎng)所違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)的行為有權(quán)進(jìn)行檢舉。
二、市衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)本市違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作實(shí)施監(jiān)督管理,區(qū)(縣)衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作實(shí)施監(jiān)督管理。
三、被舉報(bào)行為:
(一)違反《食品衛(wèi)生法》的行為。
1.未取得衛(wèi)生許可證從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng);
2.從業(yè)人員未取得健康證;
3.生產(chǎn)經(jīng)營《食品衛(wèi)生法》禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品;
4.食品生產(chǎn)經(jīng)營過程不符合衛(wèi)生要求;
5.向消費(fèi)者提供不消毒或消毒不合格餐具的行為;
6.違反《食品衛(wèi)生法》的其他行為。
(二)違反《公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例》的行為。
1.未取得衛(wèi)生許可證從事經(jīng)營活動(dòng);
2.公共場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的人員未取得健康證;
3.顧客用具(理發(fā)工具、毛巾、臥具、拖鞋等)和衛(wèi)生設(shè)施(消毒柜、廢棄物回收桶、皮膚病患者專用工具等)不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
4.其他違反《公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例》的行為。
(三)違反《**市生活飲用水二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》的行為。
1.二次供水機(jī)構(gòu)未取得衛(wèi)生許可證;
2.從事二次供、管水的工作人員未取得健康合格證從事該工作;
3.未按要求對(duì)二次供水設(shè)施進(jìn)行清洗、消毒;
4.其他違反《**市生活飲用水二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》的行為。
(四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的行為。
1.未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事醫(yī)療活動(dòng);
2.未取得醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,護(hù)士資格證或未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事醫(yī)護(hù)活動(dòng)的;
3.診療行為或過程不符合法規(guī)要求;
4.其他違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的行為。
四、市、區(qū)(縣)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會(huì)公布舉報(bào)電話,并設(shè)立舉報(bào)信箱。經(jīng)調(diào)查舉報(bào)內(nèi)容屬實(shí),且行政機(jī)關(guān)未掌握的,市衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì);舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金額為50—200元,具體發(fā)放數(shù)額視舉報(bào)案件的違法程序、社會(huì)影響大小等因素而定。
市、區(qū)(縣)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的登記工作,對(duì)舉報(bào)人個(gè)人信息要嚴(yán)格保密,因工作不慎而對(duì)舉報(bào)人造成傷害的要追究相關(guān)工作人員責(zé)任。
可以網(wǎng)上注銷。注銷需要注銷衛(wèi)生許可證,具體流程如下。
1、衛(wèi)生工程符合國家衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
2、健康相關(guān)人員資格符合國家衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
3、建立企業(yè)自身的衛(wèi)生管理及質(zhì)量控制體系。
4、健康相關(guān)產(chǎn)品、健康相關(guān)場(chǎng)所及設(shè)備經(jīng)檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)符合國家衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
5、有民事行為能力。
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