時(shí)間：2022-12-12 22:52:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇突發(fā)衛(wèi)生公共應(yīng)急演練，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的大事件，包括重大傳染病疫情、3人以上群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[1,2]。有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害關(guān)系到公眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到正常的社會(huì)秩序和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的順利發(fā)展，也是體現(xiàn)政府職能水平的重要方面。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力主要是指預(yù)防和處置突發(fā)事件的能力，具體表現(xiàn)為預(yù)測預(yù)警、監(jiān)測控制、監(jiān)督管理、事件預(yù)防、信息收集分析、科學(xué)決策與快速反應(yīng)、應(yīng)急保障、緊急救援與醫(yī)療救治和事件綜合處置能力等方面[3]。而其中各級(jí)醫(yī)院作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要防治機(jī)構(gòu)和最先感知部門，醫(yī)院應(yīng)對(duì)能力將直接影響整個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的成效。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置能力現(xiàn)狀
1997年以來，上海市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了前所未有的快速發(fā)展，并已進(jìn)入了體制創(chuàng)新的階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了承擔(dān)常住居民的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo) “六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)外,同樣在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)中起著重要的作用。如在2003年SARS的防控過程中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過迅速掌握社區(qū)有關(guān)突發(fā)公共事件的第一手資料，發(fā)揮街道、機(jī)關(guān)團(tuán)體、醫(yī)務(wù)人員和家庭的群體優(yōu)勢，在控制傳染病源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群方面構(gòu)筑起了三道防線，為SARS防控工作的勝利起到了不可替代的作用[4]。作者所在的淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)過先后2輪“公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃”的實(shí)施，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置水平有了較明顯的提升，在有效預(yù)防和控制重大傳染病疫情，切實(shí)保障和維護(hù)廣大社區(qū)居民的健康和正常生活秩序中發(fā)揮了重要作用。又如2009年4月份，全球甲型H1N1流感疫情出現(xiàn)了快速上升的趨勢，上海也出現(xiàn)了大量輸入性病例，嚴(yán)重威脅著廣大市民的健康和安全。中心從完善組織管理、加強(qiáng)預(yù)檢分診、病例篩查和登記、快速開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情控制、加強(qiáng)重點(diǎn)場所督導(dǎo)檢查、廣泛深入開展健康宣教、開展重點(diǎn)人員流感疫苗免費(fèi)接種等多個(gè)環(huán)節(jié)入手積極落實(shí)各項(xiàng)防控措施。有效預(yù)防和控制了甲型H1N1流感的發(fā)生和傳播，順利完成了27名密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，其中電話隨訪4名，居家醫(yī)學(xué)觀察17名，集中醫(yī)學(xué)觀察6名，未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例，完成8名輕癥病例的居家醫(yī)學(xué)觀察和隨訪，切實(shí)保障和維護(hù)了廣大社區(qū)居民的健康和正常生活秩序。
2 存在的問題和不足
近年來，有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力建設(shè)以及醫(yī)院應(yīng)急能力建設(shè)的相關(guān)研究時(shí)有報(bào)道。但是研究者的關(guān)注點(diǎn)多集中在二、三級(jí)綜合性醫(yī)院，對(duì)于處于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其角色職能以及相關(guān)的能力建設(shè)往往被忽略。這也導(dǎo)致了近年來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力雖有顯著的提升，但是在工作實(shí)際中也暴露出一些問題，比較集中地體現(xiàn)在以下4個(gè)方面：
1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急能力建設(shè)相對(duì)落后，組織、人員、財(cái)政保障相對(duì)不足。
2）醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力有待進(jìn)一步提高。
3）缺乏規(guī)范可操作性強(qiáng)的預(yù)案系統(tǒng)。
4）人員培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練不充分,缺乏相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)等。因此立足社區(qū)醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的公共衛(wèi)生職能，進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，夯實(shí)區(qū)域應(yīng)急管理組織體系和工作網(wǎng)絡(luò)顯得尤為重要。
3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置能力的對(duì)策
淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近年來結(jié)合世博會(huì)安全保障、甲型流感、手足口病防控等工作實(shí)際,從以下4個(gè)方面探索加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力建設(shè)的有效措施，取得了顯著的工作成效。
3.1 建立社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)
中心通過人員訪談、現(xiàn)況調(diào)查等方法對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查和評(píng)估。在此基礎(chǔ)上按照區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)的要求，遵循科學(xué)性、可行性、層次性、靈活性和動(dòng)態(tài)性原則，借鑒其他省市和地區(qū)醫(yī)院應(yīng)急能力建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，從應(yīng)急組織協(xié)調(diào)機(jī)制、應(yīng)急預(yù)案系統(tǒng)、信息監(jiān)測預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急人員、應(yīng)急物質(zhì)儲(chǔ)備、人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練等6個(gè)一級(jí)指標(biāo)和19個(gè)下設(shè)二級(jí)指標(biāo)入手 [5]，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。相應(yīng)指標(biāo)建立后，中心結(jié)合應(yīng)急處置工作實(shí)際，不斷完善和修訂，逐步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急保障機(jī)制，不斷提高應(yīng)急處置能力。
3.2 建立一套規(guī)范可操作性強(qiáng)的預(yù)案系統(tǒng)，定期評(píng)估修訂
中心立足社區(qū)應(yīng)承擔(dān)的公共衛(wèi)生職能，自2010年起對(duì)相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案進(jìn)行了梳理和補(bǔ)充，形成了1項(xiàng)總體預(yù)案、2項(xiàng)工作制度和13項(xiàng)工作預(yù)案，預(yù)案的重點(diǎn)內(nèi)容是急性傳染病疫情的現(xiàn)場處置，這也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遇到最多的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型。
對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行客觀準(zhǔn)確的評(píng)估，是保證預(yù)案能夠取得理想處置效果的關(guān)鍵[6] ，因此中心成立了由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同參與的應(yīng)急預(yù)案評(píng)估小組,定期對(duì)預(yù)案內(nèi)容的全面性和預(yù)案的可操作性進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)預(yù)案的進(jìn)一步完善提出了意見和建議。全面性的評(píng)估內(nèi)容指預(yù)案內(nèi)容包括工作原則、疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急接種、現(xiàn)場控制措施、健康宣教、事件進(jìn)程觀察、事件解除報(bào)告等要素。預(yù)案的可操作性是評(píng)估預(yù)案在日常工作中的實(shí)踐指導(dǎo)作用以及需進(jìn)一步完善改進(jìn)的地方。
3.3 提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力
醫(yī)務(wù)人員作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主體，他們識(shí)別和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力直接影響到能否快速、準(zhǔn)確地處置各類突發(fā)事件。中心結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)際情況，對(duì)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的醫(yī)務(wù)人員的基本情況、知識(shí)水平、專業(yè)技能、現(xiàn)場處置能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力現(xiàn)況等情況進(jìn)行了了解和調(diào)查，參考國內(nèi)外相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)選擇和確立的方法，篩選出本中心醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和報(bào)告突發(fā)事件能力的影響因素指標(biāo),包括基本情況（下設(shè)年齡、工作時(shí)間、學(xué)歷、職稱、健康狀況、學(xué)術(shù)任職等二級(jí)指標(biāo)）、知識(shí)結(jié)構(gòu)（下設(shè)基本認(rèn)知、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、法律知識(shí)等二級(jí)指標(biāo)）、實(shí)踐與技能（下設(shè)專業(yè)技術(shù)、培訓(xùn)演練、參與經(jīng)歷、溝通協(xié)調(diào)等二級(jí)指標(biāo)）3個(gè)一級(jí)指標(biāo)和14個(gè)下設(shè)二級(jí)指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地調(diào)整了中心應(yīng)急處置隊(duì)伍人員的結(jié)構(gòu)和組成，進(jìn)一步提高了應(yīng)急隊(duì)伍的現(xiàn)場處置能力，逐步建立起了一支穩(wěn)定并具有戰(zhàn)斗力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍。
3.4 加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)演練，建立對(duì)演練過程的考核評(píng)估
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因承擔(dān)的公共衛(wèi)生職能的局限性，在日常工作中遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的情況并不是很多，這就很容易造成醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置要求的淡忘，因此尤其需要在日常工作中加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，這也是檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)和保持應(yīng)急能力的一個(gè)重要手段。通過增加應(yīng)急演練的真實(shí)性，隨機(jī)性和突發(fā)性，使應(yīng)急處置隊(duì)伍熟悉和掌握類似事件的處置要求，同時(shí)加深對(duì)相關(guān)預(yù)案的了解[7]，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不足,為應(yīng)急預(yù)案的改進(jìn)和完善提出建議,使之更有效地指導(dǎo)突發(fā)事件的處置。
中心結(jié)合日常工作中遇到較多的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型，先后組織開展了甲型H1N1流感確診病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、世博會(huì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療緊急救助演練、急性出血性結(jié)膜炎疫情應(yīng)急處置桌面推演和病媒生物應(yīng)急控制現(xiàn)場演練等。同時(shí)組織考評(píng)小組和參與演練的醫(yī)務(wù)人員對(duì)每一次的演練效果進(jìn)行評(píng)估，考評(píng)小組側(cè)重對(duì)從疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，直至現(xiàn)場處置結(jié)束，撰寫調(diào)查報(bào)告的每個(gè)處理環(huán)節(jié)完成質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估（表1）。演練人員則側(cè)重于從自身參與的角度來評(píng)價(jià)通過演練得到的幫助和提高，并發(fā)現(xiàn)其中需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方，提出有針對(duì)性的意見和建議。具體評(píng)估內(nèi)容包括演練目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、演練內(nèi)容與質(zhì)量、演練內(nèi)容與個(gè)人工作的相關(guān)性、演練過程的時(shí)間節(jié)點(diǎn)把握、應(yīng)急處置人員的組織協(xié)調(diào)、演練過程的總體評(píng)價(jià)等，評(píng)估等級(jí)分為“差、不足、尚可、好、很好”五個(gè)等級(jí)。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力的建設(shè)是一個(gè)長期而艱巨的過程，中心通過這幾年來的努力取得了較顯著的成效，逐步建立健全了應(yīng)急保障機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力也不斷提高。但是隨著近年來上海舉辦各類國際賽事不斷增加、輸入性傳染病和一些不明原因疾病等的不斷出現(xiàn),使社區(qū)醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中面臨著不斷涌現(xiàn)的新問題、新挑戰(zhàn).因此今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心仍要堅(jiān)持將加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力建設(shè)納入中心發(fā)展的中長期規(guī)劃中，針對(duì)新問題、新挑戰(zhàn)不斷改進(jìn)完善，確保應(yīng)急處置能力得到持續(xù)的提高和發(fā)展，切實(shí)保障轄區(qū)居民的生命健康和安全。
參考文獻(xiàn)
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[2] 宋瑞霖，主編.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例傳染性非典型肺炎防治管理辦法問答［M］．中國法制出版社，2003：143-157.
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今日早上各代表隊(duì)開展了突發(fā)公共衛(wèi)生強(qiáng)狂應(yīng)急處置桌面演練,專家對(duì)演練活動(dòng)作了評(píng)比。剛剛科長還對(duì)演練練習(xí)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),對(duì)此次演練中涉及到事件的正確應(yīng)急處置進(jìn)行了分析講解,同時(shí)講出了演練練習(xí)中存在的問題。應(yīng)該說此次演練活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的,漂亮的完成了任務(wù)。在此我就今后的衛(wèi)生應(yīng)急事件的管理再講三點(diǎn)建議:
一、充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要地位和作用
（一）衛(wèi)生應(yīng)急已成為國家安全的重要戰(zhàn)略。
衛(wèi)生應(yīng)急作為政府應(yīng)急管理工作的重要內(nèi)容，在預(yù)防和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，參與其它突發(fā)事件的醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等方面，發(fā)揮著越來越重要的作用：一是衛(wèi)生應(yīng)急體系已成為應(yīng)急體系的重要組成部分。近年來，我市衛(wèi)生應(yīng)急工作確立了居安思危、預(yù)防為主的方針和預(yù)防與處置并重、平戰(zhàn)結(jié)合的原則。在體系建設(shè)方面，市衛(wèi)生局在今年的機(jī)構(gòu)改革過程中成立了有職數(shù)、有編制獨(dú)立的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室；全市還層層級(jí)級(jí)組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組以及分專業(yè)的應(yīng)急處置隊(duì)，極大提高了突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置能力，衛(wèi)生應(yīng)急體系已成為政府應(yīng)急管理的重要一環(huán)。二是衛(wèi)生應(yīng)急在維護(hù)公共衛(wèi)生安全方面發(fā)揮了不可替代的作用。非典以后在我市建立了的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了報(bào)告的動(dòng)態(tài)化、實(shí)時(shí)化和網(wǎng)絡(luò)化。衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建立、裝備的加強(qiáng)、能力的提升，衛(wèi)生應(yīng)急體系的逐步完善，有效保證了重大傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)時(shí)預(yù)警、及時(shí)報(bào)告、快速應(yīng)對(duì)和科學(xué)處置。三是衛(wèi)生應(yīng)急已成為突發(fā)事件應(yīng)急救援中不可或缺的重要力量。無論是突發(fā)公共衛(wèi)生事件、還是自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和社會(huì)安全事件，都可能造成重大人員傷亡和傳染病暴發(fā)流行等危害。因此，衛(wèi)生應(yīng)急在各類突發(fā)事件的應(yīng)急救援中，特別是傷員的及時(shí)救治，實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫目標(biāo)發(fā)揮了不可或缺的重要作用。
（二）全社會(huì)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的要求越來越高。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，以人為本、關(guān)注民生，科學(xué)發(fā)展、和諧社會(huì)的理念日益深入人心，這既是應(yīng)急管理工作面臨的新挑戰(zhàn)，也為應(yīng)急管理事業(yè)的前進(jìn)發(fā)展提供了新機(jī)遇。新的理念、新的挑戰(zhàn)要求衛(wèi)生應(yīng)急工作要貫徹生命至上的原則，把救治生命、減少傷亡和殘疾作為自己的最高標(biāo)準(zhǔn)。做好衛(wèi)生應(yīng)急工作，最大程度減少人員傷亡，最大限度減輕突發(fā)事件對(duì)人類健康的危害，是廣大人民群眾的殷切希望，也是一項(xiàng)要求多、難度大的重要任務(wù)，更是各級(jí)衛(wèi)生部門和廣大衛(wèi)生工作者的重要職責(zé)和神圣使命。這就要求衛(wèi)生應(yīng)急工作者，必須進(jìn)一步增強(qiáng)使命感、責(zé)任感，努力適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)和全面推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急工作。
（三）衛(wèi)生應(yīng)急工作是衛(wèi)生部門職責(zé)所系。
衛(wèi)生應(yīng)急工作的預(yù)防準(zhǔn)備、應(yīng)急處置的反應(yīng)性和效果如何，最能代表、反映衛(wèi)生部門的整體水平和能力。衛(wèi)生應(yīng)急工作是衛(wèi)生系統(tǒng)的重要窗口，政府、媒體和公眾往往通過突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的速度和效果來看待和評(píng)價(jià)衛(wèi)生工作。保障公眾健康和生命安全是衛(wèi)生應(yīng)急工作的首要任務(wù)，對(duì)每一個(gè)生命負(fù)責(zé)是衛(wèi)生部門義不容辭的天職，衛(wèi)生部門承擔(dān)著衛(wèi)生應(yīng)急工作的主要職責(zé)和重大任務(wù)，必須把衛(wèi)生應(yīng)急工作擺上重要議事日程，在人、財(cái)、物和工作安排上予以重要保障，認(rèn)真抓緊抓好各項(xiàng)政策措施的落實(shí)。
（四）我市面臨的困難和問題要求必須加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作。
近幾年來，雖然我市衛(wèi)生應(yīng)急做了大量工作，也取得了一些成績，但也存在不少問題和困難：一是衛(wèi)生應(yīng)急組織體系不健全。目前我市各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和大部分醫(yī)療衛(wèi)生單位無專門的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，牽頭科室工作任務(wù)多，有許多衛(wèi)生應(yīng)急很難保證到位。二是衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制還有待進(jìn)一步完善。部分預(yù)案還需完善，預(yù)警監(jiān)測工作還要加強(qiáng)，突發(fā)事件應(yīng)急處置還不夠規(guī)范。三是衛(wèi)生應(yīng)急保障措施還未到位，目前衛(wèi)生應(yīng)急工作各級(jí)政府財(cái)政無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，較多工作無法開展。四是基層專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步提高，等等。這些都我們面臨的困難和問題，都要求必須加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作。當(dāng)前，我市處于全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵階段，面臨的發(fā)展機(jī)遇增多，面對(duì)的挑戰(zhàn)也在增加，各種傳統(tǒng)和非傳統(tǒng)的、自然和社會(huì)的安全風(fēng)險(xiǎn)交織并存，公共安全面臨著嚴(yán)峻的形勢，特別是突發(fā)事件對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的破壞和影響越來越大，這就要求衛(wèi)生應(yīng)急工作必須始終把保障人民群眾生命安全和身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定放在高于一切、重于一切的位置，以更加堅(jiān)決有力的措施，更加扎實(shí)地做好衛(wèi)生應(yīng)急工作。
二、全面推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急各項(xiàng)工作
（一）進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要組織專家制定或修訂、突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合預(yù)案和各類專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)方案。同時(shí)，針對(duì)不斷出現(xiàn)的新情況、新問題，及時(shí)出臺(tái)配套的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和工作方案。各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）要牽頭，分別組織制定本社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基層綜合應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案門類要齊全、地域要全覆蓋。各地各單位要將所有的應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案資料進(jìn)行收集，匯編成冊(cè)，做到資料齊全，裝訂整齊。全市要逐步實(shí)現(xiàn)上下貫通、條塊結(jié)合的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，做到衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系化。
（二）加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和信息報(bào)告工作。
繼續(xù)加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警和信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，認(rèn)真組織實(shí)施突發(fā)急性傳染病及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測，包括缺課監(jiān)測、醫(yī)院癥狀監(jiān)測等工作，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的及時(shí)性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性。結(jié)合實(shí)際制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警指標(biāo)，以突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測為基礎(chǔ)，以數(shù)據(jù)庫為依據(jù)，采取綜合評(píng)估手段，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警體制機(jī)制，提高各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警和綜合分析能力，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)警信息匯總、分析、研判和功能。完善市、縣、鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)建設(shè)縣、鄉(xiāng)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。依法規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率100％。進(jìn)一步建立健全信息報(bào)告工作制度，明確信息報(bào)告的責(zé)任主體，加強(qiáng)對(duì)信息的核實(shí)、審查和管理，對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)甚至瞞報(bào)、謊報(bào)行為要依法追究責(zé)任。
（三）合力做好學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。
學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）是全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的重點(diǎn)單位。各地各單位要依據(jù)《省學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控合作機(jī)制》，按照“預(yù)防為主、減少事件，信息共享、措施聯(lián)動(dòng)，控制危害、服務(wù)師生”的合作原則，與當(dāng)?shù)亟逃块T密切配合，通過加大宣傳、教育、培訓(xùn)和合作力度，督促學(xué)校建立健全各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警、信息通報(bào)、應(yīng)急處置、健康教育、宣傳培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查等防控工作。通過在全市各級(jí)各類學(xué)校全面開展因病缺課監(jiān)測早期發(fā)現(xiàn)發(fā)生在學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做到早期處置，不斷提高學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控能力和水平。
（四）規(guī)范處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在第一時(shí)間組織衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍，趕赴現(xiàn)場，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他突發(fā)公共事件，及時(shí)、有效、規(guī)范處置率100%，要將各類突發(fā)事件的危害降到最低，切實(shí)保護(hù)廣大群眾身體健康。
（五）做好衛(wèi)生應(yīng)急宣傳和社會(huì)動(dòng)員工作。
通過形式多樣的衛(wèi)生應(yīng)急工作宣傳，普及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)，宣傳衛(wèi)生應(yīng)急工作舉措和成效，使全社會(huì)了解和支持衛(wèi)生應(yīng)急工作，為衛(wèi)生應(yīng)急工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍。提高12320服務(wù)質(zhì)量，拓展服務(wù)功能，加強(qiáng)社會(huì)宣傳。廣泛開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳工作，提高廣大人民群眾對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知度，指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康的危害。
三、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)
（一）積極推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急組織體系建設(shè)。
大力推進(jìn)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急辦事機(jī)構(gòu)建設(shè)。尚未單獨(dú)成立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分利用年縣級(jí)政府機(jī)構(gòu)改革的契機(jī)，積極向當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門匯報(bào)溝通，爭取支持，縣級(jí)衛(wèi)生局要明確專門科室確保有專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急日常工作；二級(jí)以上醫(yī)院、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是參與各類突發(fā)事件應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，必須設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室或明確專門科室（人員）負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作，以在全市形成上下對(duì)口、分級(jí)負(fù)責(zé)、信息暢通、指揮有力的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制，進(jìn)一步適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生應(yīng)急工作的需要。
（二）切實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。
認(rèn)真貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)的意見》，進(jìn)一步加強(qiáng)全市基層特別是縣、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)照《衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄》，加強(qiáng)隊(duì)伍裝備和能力建設(shè)。完善基層衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍體系，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)突發(fā)事件類型和特點(diǎn)，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組建承擔(dān)傳染病、食物中毒和急性職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和其他突發(fā)事件受傷人員醫(yī)療救治及衛(wèi)生學(xué)處理的各類衛(wèi)生應(yīng)急專家組和處置專業(yè)隊(duì)伍。完善基層應(yīng)急隊(duì)伍管理體制機(jī)制，基層衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的裝備配備、培訓(xùn)、演練和衛(wèi)生應(yīng)急處置等工作費(fèi)用由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門給予支持。同時(shí)，著力加強(qiáng)培訓(xùn)演練，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力。各地、各單位均要把開展衛(wèi)生應(yīng)急演練、拉練活動(dòng)，作為實(shí)踐預(yù)案、鍛煉隊(duì)伍、提高能力的重要手段抓緊抓好。
（三）開展衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動(dòng)。
光陰似箭，歲月無痕，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，這段時(shí)間里，相信大家面臨著許多挑戰(zhàn)，也收獲了許多成長，將過去的成績匯集成一份工作總結(jié)吧。那么寫工作總結(jié)真的很難嗎?小編為大家準(zhǔn)備了醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急管理工作總結(jié)合集，希望對(duì)大家有幫助。
醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急管理工作總結(jié)一
按照縣政府應(yīng)急管理工作安排及衛(wèi)計(jì)局年度工作計(jì)劃，我局認(rèn)真安排布置，各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作有序開展。現(xiàn)將20xx年上半年衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定工作計(jì)劃，按計(jì)劃有序開展各項(xiàng)工作。
根據(jù)衛(wèi)生工作年度安排及應(yīng)急辦工作要求，結(jié)合本系統(tǒng)實(shí)際，制定了切實(shí)可行的衛(wèi)生應(yīng)急工作計(jì)劃，并要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位按時(shí)組織實(shí)施。各醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)重視，專人負(fù)責(zé)，各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作有序開展。計(jì)劃召開賀蘭縣20xx年衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)班。
二、及時(shí)開展應(yīng)急工作，為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定基礎(chǔ)。
一是組織開展賀蘭縣大型活動(dòng)應(yīng)急救護(hù)保障。20xx年上半年，組織開展了冰釣、航模比賽、環(huán)湖健身賽、籃球比賽等體育賽事、春節(jié)社火、人社招聘、宣傳日、大型活動(dòng)、清明節(jié)祭掃保障等醫(yī)療救護(hù)保障；高考、中考醫(yī)療救護(hù)保障；6月15日與縣消防中隊(duì)、縣疾控中心與花園社區(qū)聯(lián)合組織開展了反恐應(yīng)急演練；6月26日參與賀蘭縣人民政府與銀川百泓新材料科技有限公司主辦的多部門安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援演練。累計(jì)出動(dòng)醫(yī)護(hù)人員171人次，救護(hù)車輛65車次。
二是調(diào)整補(bǔ)充了應(yīng)急救援隊(duì)伍。根據(jù)人員情況，各醫(yī)療衛(wèi)生單位均及時(shí)對(duì)應(yīng)急小組成員進(jìn)行了增補(bǔ)，保證各小組成員穩(wěn)定。
三是及時(shí)處置突發(fā)疫情，上半年處置突發(fā)事件2起，上報(bào)疫情預(yù)警預(yù)測分析2次。
三、堅(jiān)持節(jié)假日值班制度。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位均堅(jiān)持節(jié)假日值班制度，領(lǐng)導(dǎo)帶班。節(jié)假日，各醫(yī)療衛(wèi)生單位提前上報(bào)各單位值班安排，值班人員24小時(shí)開啟手機(jī)，如遇突發(fā)事件，必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)報(bào)告，做好值班交接記錄。
四、加強(qiáng)疫情監(jiān)測，開展突發(fā)事件預(yù)防預(yù)測報(bào)告，為科學(xué)預(yù)防傳染病提供決策依據(jù)。
根據(jù)我縣傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告情況，經(jīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匯總分析，及時(shí)對(duì)我縣傳染病疫情進(jìn)行預(yù)測，為科學(xué)防控傳染病疫情提供決策依據(jù)。上半年，共完成突發(fā)傳染病預(yù)防預(yù)測2次。
五、下一步工作打算
繼續(xù)按照工作計(jì)劃，有序開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測和報(bào)告，及時(shí)預(yù)防預(yù)測，落實(shí)節(jié)假日值班制度，科學(xué)及時(shí)處置突發(fā)疫情，為我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)保駕護(hù)航。
醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急管理工作總結(jié)二
20xx年上半年，市中區(qū)衛(wèi)健局在市衛(wèi)健委的正確指導(dǎo)下，緊扣國家和省、市衛(wèi)生應(yīng)急“十三五”規(guī)劃的有關(guān)精神要求，按照“整合資源、平戰(zhàn)結(jié)合、注重實(shí)效，統(tǒng)籌規(guī)劃”的工作思路，扎實(shí)推進(jìn)區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作，通過制定、完善各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急演練，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備能力，不斷完善應(yīng)急工作服務(wù)體系，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處置能力，同時(shí)區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)管，落實(shí)措施，有效防范各類安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，為保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定作出了積極努力，現(xiàn)將半年來工作情況總結(jié)匯報(bào)如下。
一、進(jìn)一步完善體系建設(shè)
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來危害，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作有關(guān)要求，召開專題會(huì)議，制定完善工作計(jì)劃，同時(shí)明確責(zé)任人，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作能力。
二、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)
為了進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高應(yīng)急隊(duì)伍工作人員能力，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)動(dòng)隊(duì)，機(jī)動(dòng)隊(duì)下設(shè)流調(diào)組、消毒組、宣傳教育組和物資保障組，配置了應(yīng)急處置箱，確保一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠得到及時(shí)有效處置。同時(shí)設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)，為衛(wèi)生應(yīng)急處置提供技術(shù)咨詢和技術(shù)支持。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備和應(yīng)急演練
根據(jù)我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)際需求，局機(jī)關(guān)建立了微型消防站，區(qū)疾控中心和區(qū)醫(yī)院應(yīng)急倉庫物資儲(chǔ)備品種齊全，基本滿足我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作需求，同時(shí)按照年度工作計(jì)劃，組織各單位開展各類應(yīng)急演練5次，通過演練，切實(shí)提高了處置突發(fā)事件的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性，提高應(yīng)急反應(yīng)的敏感性和處理能力，從而提高隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力。為應(yīng)急工作奠定的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并圓滿完成由市中區(qū)安委會(huì)組織的防汛應(yīng)急救援大型演練的參演任務(wù)。
現(xiàn)應(yīng)急物資儲(chǔ)備：可視對(duì)講機(jī)6部、單兵攝像頭2套、360度視角車載指揮系統(tǒng)1套，單兵應(yīng)急攜行防護(hù)裝備20套，二級(jí)防護(hù)攜行裝備8套；有連體防護(hù)服、防毒面具等防護(hù)設(shè)備；有各類醫(yī)用口罩、醫(yī)用手套、護(hù)目鏡、溫度計(jì)、防護(hù)衣物等應(yīng)急設(shè)備；有各類現(xiàn)場采樣儀器、采樣袋、采樣棉等采樣設(shè)備；在日常工作中我們注意物品的使用年限，做到及時(shí)更換，并做好日常維護(hù)記錄保證我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作順利有效開展。
四、加強(qiáng)應(yīng)急值班制度
局機(jī)關(guān)和直屬各單位實(shí)行24小時(shí)值班制度，每天有一名領(lǐng)導(dǎo)帶班，一名工作人員值班，帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員保障24小時(shí)通訊暢通，值班人員能夠堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真做好值班記錄和突發(fā)事件記錄，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的批示做好應(yīng)急處置工作。
五、加強(qiáng)傳染病監(jiān)測預(yù)警
加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的管理，制定并下發(fā)了《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度》，密切關(guān)注中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，對(duì)各類傳染病發(fā)展趨勢及時(shí)進(jìn)行分析研判，對(duì)傳染病聚集性疫情和暴發(fā)疫情及時(shí)進(jìn)行處置，采取有效控制措施，防止疫情蔓延。對(duì)疫情報(bào)告管理、緊急疫情接報(bào)工作及重點(diǎn)監(jiān)測的傳染病均作出書面記錄。
六、宣傳教育
3月7日，區(qū)衛(wèi)健局在聯(lián)勤賓館組織對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行消防安全和衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)知識(shí)講座，通過培訓(xùn)提高了責(zé)任意識(shí)和自救互救能力。組織在各醫(yī)療衛(wèi)生單位通過展板、宣傳欄、LED電子顯示屏等多種形式廣泛宣傳衛(wèi)生應(yīng)急及生活自救常識(shí)等，逐步提高社會(huì)群眾健康知識(shí)知曉率。并通過多種形式廣泛宣傳傳染病、慢性病等健康知識(shí)，有效提高了廣大群眾的健康意識(shí)和衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)水平。6月16日在萬達(dá)廣場參加了由區(qū)安委會(huì)組織的安全生產(chǎn)月宣傳日活動(dòng)。聘請(qǐng)第三方檢測機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了消防安全檢測。
七、下一步工作計(jì)劃
要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善指揮平臺(tái)系統(tǒng)，將信息系統(tǒng)與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)緊密結(jié)合，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，計(jì)劃與90醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行一次應(yīng)急演練，完善修訂現(xiàn)有的各類應(yīng)急預(yù)案。進(jìn)一步加大安全生產(chǎn)檢查力度，提高責(zé)任意識(shí)、憂患意識(shí)，確保20xx年全區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)安全無事故。
醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急管理工作總結(jié)三
20xx年，在縣委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)健委的具體指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援兩大任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件各項(xiàng)工作制度，切實(shí)加強(qiáng)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn)，建立健全了“責(zé)任明確、機(jī)制健全、制度完善、管理規(guī)范、準(zhǔn)備充分、應(yīng)對(duì)有效”的衛(wèi)生應(yīng)急體系，堅(jiān)持以“預(yù)防為主、分類管理、科學(xué)規(guī)范、客觀實(shí)用”的原則，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急能力，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，限度的'預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害。現(xiàn)將衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下：
一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，全面加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)。
健全的組織體系是做好應(yīng)急工作的組織保障。為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，我局召開專題會(huì)議，研究部署應(yīng)急工作任務(wù)，不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范設(shè)置，體系建立，切實(shí)保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)。成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，以局長擔(dān)任組長，分管副局長任副組長，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員，組建了突發(fā)傳染病疫情衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)、衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)、中毒處置救援隊(duì)、核和輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置救援隊(duì)，為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件鍛造了一支“召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的應(yīng)急隊(duì)伍。
二、加強(qiáng)應(yīng)急管理體系，努力提升衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來危害。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求，我局已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，對(duì)規(guī)范指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急工作起到重要作用。加強(qiáng)預(yù)案動(dòng)態(tài)管理，建立了預(yù)案動(dòng)態(tài)修訂機(jī)制，增強(qiáng)了預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)效性。充實(shí)調(diào)整了衛(wèi)生應(yīng)急專家組及衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)行了調(diào)整充實(shí)，提高了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的處置能力，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的常態(tài)化和規(guī)范化管理。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，提升專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力。
為提高各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的能力，我局積極組織各救援隊(duì)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位公衛(wèi)科人員180余人開展了應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理以及在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前或出現(xiàn)后，采取相應(yīng)的監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、儲(chǔ)備等應(yīng)急準(zhǔn)備以及現(xiàn)場處置等內(nèi)容，進(jìn)一步提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生人員衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)水平。
四、做好衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
參照國家及省市衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備和物資儲(chǔ)備目錄，我局根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，積極做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。每年要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位儲(chǔ)備一定數(shù)量的各類防護(hù)用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節(jié)性疫苗、檢測設(shè)備等，加強(qiáng)使用管理，及時(shí)補(bǔ)充、更新消耗或失效的救災(zāi)防病物資，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機(jī)制，為快速有效地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障，切實(shí)做好傳染病的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作，作為自然災(zāi)害發(fā)生后及傳染病流行應(yīng)急處置專用，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。今年，我縣共投入23萬元的應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
五、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制。
強(qiáng)化防控措施，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及零報(bào)告制度，并明確了各網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位責(zé)任人、工作職責(zé)、規(guī)章制度，每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，完善衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制，明確縣疾控中心、衛(wèi)計(jì)監(jiān)督大隊(duì)和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的應(yīng)急工作職責(zé)，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。各醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保發(fā)生疫情后能及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，并及時(shí)上報(bào)；實(shí)現(xiàn)了傳染病報(bào)告的動(dòng)態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò)化管理，建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、評(píng)估、預(yù)警、反應(yīng)機(jī)制，提高了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
六、加強(qiáng)應(yīng)急演練，鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍。
為提高我縣應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)急處置能力和水平，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)事件搶救快速反應(yīng)能力，9月，在縣人民醫(yī)院開展了食物中毒應(yīng)急演練。通過演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的能力。
七、存在的問題
當(dāng)前，在我縣衛(wèi)生應(yīng)急管理工作扎實(shí)、有效開展，但各類公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性、復(fù)雜性和特殊性依然存在，其主要表現(xiàn)在：
一是應(yīng)急資金不足明顯。物資應(yīng)急等基礎(chǔ)條件薄弱，救援裝備落后，應(yīng)急保障能力有待進(jìn)一步提高。
二是宣傳力度不夠。由于社會(huì)輿論影響和宣傳教育等，社會(huì)公眾缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常識(shí)、自我防護(hù)意識(shí)，應(yīng)急處置社會(huì)動(dòng)員機(jī)制難以有效開展。
三是衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)?；鶎忧笤芰Ρ∪?，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)護(hù)人員的不足為應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)帶來了阻礙，也影響了應(yīng)急救援力量的充足。
為貫徹落實(shí)國務(wù)院《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)精神，根據(jù)上級(jí)有關(guān)進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急工作的具體要求。今年初，我局將成立了以局長肖艷為組長的重特大事故應(yīng)急處理指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)了區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，區(qū)級(jí)成立了社會(huì)聯(lián)動(dòng)醫(yī)療緊急行動(dòng)分隊(duì)和以局長為組長的醫(yī)療急救組，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援小組，238個(gè)行政村的村醫(yī)生100%接受過突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。在應(yīng)急工作體系建設(shè)中，明確職責(zé)，落實(shí)了責(zé)任，保證了應(yīng)急管理工作的組織指揮和順利開展。
二、進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案體系
二八年，我局在原有應(yīng)急預(yù)案管理體系的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了對(duì)應(yīng)急預(yù)案的動(dòng)態(tài)管理。針對(duì)人員變動(dòng)和不足之處，及時(shí)編制和增加了各類應(yīng)急預(yù)案，充分做好各類應(yīng)急預(yù)案的銜接工作，不斷增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)效性，初步形成了有系統(tǒng)、分層次、上下一致、分工明確、相互協(xié)調(diào)、信息暢通的事故應(yīng)急體系。具體如下：
（一）應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)（14個(gè)）
2、《傳染性非典型肺炎防控工作預(yù)雜》（2004.04）
3、《霍亂疫情防控工作預(yù)案（修訂）》（2006.04）
4、《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》（2004.04）
5、《感染性腹瀉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（2006.10）
6、《甲型肝炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（2006.10）
7、《流行性乙型腦炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案》（2006.08）
8、《狂犬病防控處置預(yù)案》（2008.04） 中國教育查字典語文網(wǎng) chazidian.com
9、《流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》（2006.09）
三、積極有效開展應(yīng)急培訓(xùn)及預(yù)案演練
為保證各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定完善科學(xué)、規(guī)范、合理和可操作性，使應(yīng)急預(yù)案真正能夠在突發(fā)事件中發(fā)揮應(yīng)急有作用，2008年我局先后組織了2期培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案的適用范圍、事故可能發(fā)生的地點(diǎn)和可能造成的后果、事故應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)及其組成單位、組成人員、責(zé)任分工、事故報(bào)告的程序、接到事故報(bào)告后應(yīng)當(dāng)采取的行動(dòng)的措施、應(yīng)急預(yù)案編制、管理的措施和要求等。2008年11月8日，我局接應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了人感染高致病性禽流感疫情的應(yīng)急演練，提高了有關(guān)人員的應(yīng)急能力。
四、積極開展應(yīng)急工作
五、應(yīng)急工作的體會(huì)及存在問題
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視
領(lǐng)導(dǎo)重視是應(yīng)急工作順利開展的關(guān)鍵，我局近幾年來各項(xiàng)應(yīng)急工作一直能夠正常開展，領(lǐng)導(dǎo)重視是其中的重要原因。
（二）多部門合作
衛(wèi)生系統(tǒng)是多單位組成的大系統(tǒng)，成員多，涉及面廣，為切實(shí)搞好應(yīng)急處置工作，需全體成員單位的密切配合，無條件服從上級(jí)統(tǒng)一指揮。
（三）存在問題
一、設(shè)立“防災(zāi)減災(zāi)日”的重要意義
二、活動(dòng)主題
普及防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)，提高應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力。
三、活動(dòng)重點(diǎn)
防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)課堂。
四、宣傳內(nèi)容
（一）宣傳介紹各類突發(fā)事件的種類、特點(diǎn)和危害，普及防災(zāi)減災(zāi)的基本技能和自救互救的應(yīng)急常識(shí)。
（二）宣傳介紹《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》等應(yīng)急管理法律、法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案的重要內(nèi)容。
（三）宣傳介紹應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的有效處置方法、采用的各種應(yīng)對(duì)措施
五、宣傳形式
（一）集中宣傳。宣傳周期間，全縣中小學(xué)校要通過設(shè)立宣傳展板、板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、舉辦知識(shí)講座、開展防災(zāi)減災(zāi)主題班會(huì)、觀看展覽和專題片等形式，開展豐富多彩的防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)宣傳活動(dòng)。
（二）開展演練。5月12日為我縣中小學(xué)“防震演練日”，各校可根據(jù)現(xiàn)階段工作重點(diǎn)，自行安排演練時(shí)間，但必須保證本學(xué)期演練一次。開展演練前各中小學(xué)校必須做好演練前的安全教育工作，要精心組織，制定詳細(xì)的演練方案，保證演練萬無一失。
六、活動(dòng)安排
（一）準(zhǔn)備階段（20xx年5月5日—5月7日）
各校結(jié)合實(shí)際安排部署宣傳周活動(dòng)的相關(guān)工作。
（二）實(shí)施階段（20xx年5月7日—5月13日）
1. 5月7日—5月13日，各級(jí)各類學(xué)校充分利用學(xué)校現(xiàn)有的校園宣傳載體廣泛宣傳《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，防災(zāi)減災(zāi)常識(shí)和應(yīng)對(duì)處置重特大突發(fā)事件情況，特別是要對(duì)地震災(zāi)害、防汛抗洪救災(zāi)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急知識(shí)進(jìn)行宣傳介紹。
2.5月8日，各級(jí)各類學(xué)校要在校園統(tǒng)一集中開展宣傳，懸掛宣傳標(biāo)語，張貼宣傳海報(bào)，開展宣傳咨詢，發(fā)放宣傳資料。要組織廣大師生學(xué)習(xí)應(yīng)急知識(shí)。要通過發(fā)放宣傳資料、在廣播站播放應(yīng)急常識(shí)、印刷墻壁應(yīng)急宣傳標(biāo)語等形式，強(qiáng)力推進(jìn)應(yīng)急宣傳工作。
3、5月7日-13日，各級(jí)各類學(xué)校要舉辦突發(fā)事件應(yīng)急管理專題知識(shí)講座，分別對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件的預(yù)防避險(xiǎn)、自救互救等常識(shí)進(jìn)行宣傳介紹。
（1）自然災(zāi)害應(yīng)急管理專題知識(shí)講座。主要宣傳介紹有效應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、提高災(zāi)害預(yù)防預(yù)警能力、加強(qiáng)災(zāi)害緊急救助等情況；開展相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的宣傳解讀、應(yīng)急常識(shí)和技能的宣講。
（2）事故災(zāi)難應(yīng)急管理專題知識(shí)講座。主要宣傳介紹開展相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的宣傳解讀、應(yīng)急常識(shí)和技能的宣講。
（3）公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理專題知識(shí)講座。主要宣傳介紹有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的情況特別是當(dāng)前甲型H1N1流感疫情相關(guān)知識(shí)的宣傳解讀、應(yīng)急常識(shí)和技能的宣講。
（4）社會(huì)安全事故應(yīng)急管理專題知識(shí)講座。主要宣傳介紹妥善處置各類社會(huì)安全事件的情況；開展相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的宣傳解讀、應(yīng)急常識(shí)和技能的宣講。
（三）總結(jié)階段（20xx年5月14日-15日）
宣傳周活動(dòng)結(jié)束后，各校要做好宣傳總結(jié)。
七、工作要求
完善的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生體系是當(dāng)代社會(huì)的關(guān)鍵要素但隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展疾病的種類、產(chǎn)生方式也呈現(xiàn)參差多變的面貌。在這種情況下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生體系也受到了新的挑戰(zhàn)。因此制定與公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)的管理體制也逐漸提上了議程以期高效解決衛(wèi)生突發(fā)事件中存在的問題。
通過研究我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的現(xiàn)狀及問題試圖探索出一套行之有效的方案解決信息互動(dòng)機(jī)制缺失、模擬訓(xùn)練不足等問題并探討如何充分發(fā)揮非政府機(jī)構(gòu)的作用從而防止衛(wèi)生突發(fā)事件的再次發(fā)生。
管理現(xiàn)狀
我國于8年1月1日頒發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》這表明我國已開始致力于建立一套綜合協(xié)調(diào)、統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的衛(wèi)生事件管理體系。但經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)近年來我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的數(shù)量不斷增加而應(yīng)急體制卻不能滿足需求。因此我國仍需采取措施以進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查表充分體現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)展變化見表1。
管理中存在的問題
改革開放后我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府已成功處理了多起重大的突發(fā)衛(wèi)生事件也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。但突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理模式仍存在一定程度的不足。
缺乏信息互動(dòng)機(jī)制：鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府尚未建立與民眾之間進(jìn)行信息互動(dòng)的機(jī)制。主要表現(xiàn)在以下兩方面：①個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在面對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生問題時(shí)趨向于屏蔽信息。而事實(shí)上隨著資訊工具的高度發(fā)展政府部門傳播權(quán)威信息越早越有助于維護(hù)政府的威信和社會(huì)的穩(wěn)定；②面對(duì)信息的閉塞制度的不健全公眾也不知道如何才能加入到突發(fā)事件的管理和解決中。例如：7年年初部分消費(fèi)者已開始對(duì)三鹿奶粉的質(zhì)量問題產(chǎn)生疑問但由于缺乏政府與公眾的信息互動(dòng)機(jī)制未及時(shí)向政府反映相關(guān)問題最終引發(fā)了嚴(yán)重的后果也給奶粉業(yè)帶來了致命的打擊。
缺乏模擬演練：與鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)的模擬演練主要存在以下兩個(gè)問題：①應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的管理思想落后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門一直選用以被動(dòng)防御為主的方針缺乏對(duì)模擬訓(xùn)練必要性與重要性的認(rèn)識(shí)；②演練規(guī)模小。主要表現(xiàn)在：應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的相關(guān)演練很少采用大規(guī)模的跨部門、跨地區(qū)演習(xí)一般只進(jìn)行小范圍的演習(xí)。
缺乏基層衛(wèi)生人才：近年來人才“假飽和”一詞常出現(xiàn)在公共衛(wèi)生部門的相關(guān)文件中這種“假飽和”的問題主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：①在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門中工作人員數(shù)量多但接受正規(guī)專業(yè)性培訓(xùn)的人員比例卻很低；②由于我國城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡二元的城鄉(xiāng)機(jī)制導(dǎo)致了衛(wèi)生人才主要集中于大中型城市。而相比之下基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員專業(yè)素質(zhì)、學(xué)歷較低。
應(yīng)對(duì)策略
利用現(xiàn)代工具：隨著社會(huì)的快速發(fā)展網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代工具也日益得到大眾的普遍應(yīng)用。因此為加強(qiáng)大眾與衛(wèi)生部門的信息互動(dòng)管理部門應(yīng)考慮充分利用網(wǎng)站等現(xiàn)代通訊技術(shù)以健全互動(dòng)機(jī)制及時(shí)為大眾提供危機(jī)事件的動(dòng)態(tài)并獲取第一手的社會(huì)反饋建議提高應(yīng)急部門的工作效率。
加強(qiáng)模擬訓(xùn)練：為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急不足的問題基層政府應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念并使相關(guān)衛(wèi)生部門充分認(rèn)識(shí)應(yīng)急演練的重要性。此外政府還要加大財(cái)政方面的補(bǔ)償力度加大對(duì)應(yīng)急演習(xí)工作的金融傾斜力度。例如：合理分配演習(xí)經(jīng)費(fèi)健全資金籌措體系建立補(bǔ)償機(jī)制從而確保應(yīng)急演習(xí)工作的順利進(jìn)行。同時(shí)我國立法部門還應(yīng)完善與衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)的法律法規(guī)使應(yīng)急演習(xí)工作走上管理法制化的軌道。見圖1。
充分利用非政府機(jī)構(gòu)：一定程度上非政府機(jī)構(gòu)是政府部門的“穩(wěn)定閥”與“減壓器”在應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)起著重要作用。因此筆者建議在建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生體制時(shí)要充分發(fā)揮非政府機(jī)構(gòu)的作用利用其極為廣泛的成員基礎(chǔ)和社會(huì)觸角充分收集危機(jī)潛在的信息為預(yù)警危機(jī)提供依據(jù)最終起到未雨綢繆的作用5。此外為提高衛(wèi)生人員的專業(yè)素質(zhì)普及衛(wèi)生應(yīng)對(duì)知識(shí)非政府機(jī)構(gòu)還應(yīng)及時(shí)開展多種培訓(xùn)課程。
經(jīng)研究得出盡管鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件具備其自身的特點(diǎn)但只要政府部門、衛(wèi)生部門堅(jiān)持實(shí)事求是的態(tài)度加強(qiáng)應(yīng)急演習(xí)力度并充分利用非政府機(jī)構(gòu)的作用及時(shí)總結(jié)處理危機(jī)的經(jīng)驗(yàn)就能建立起一套完善的管理制度從而最終避免公共衛(wèi)生突發(fā)事件的再次發(fā)生。
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今年以來，麒麟鎮(zhèn)認(rèn)真按照縣《關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見》要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，強(qiáng)化措施，較好地完成了應(yīng)急管理工作任務(wù)。本年度未發(fā)生一起突發(fā)事件?，F(xiàn)將一年的工作開展情況匯報(bào)如下：
一、建立健全應(yīng)急管理組織體系，強(qiáng)化工作責(zé)任。鎮(zhèn)黨委政府將應(yīng)急管理工作
列入重要議事日程，明確由黨委副書記為專抓應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)立了應(yīng)急管理辦公室（設(shè)在黨政辦公室），明確了專人負(fù)責(zé)。各村、鎮(zhèn)直部門、重點(diǎn)企業(yè)也分別成立了應(yīng)急管理工作組織機(jī)構(gòu)，明確了專兼職信息報(bào)告人員，層層落實(shí)了具體責(zé)任。
二、完善應(yīng)急預(yù)案體系，明確工作措施。一是完善預(yù)案體系。根據(jù)縣政府總體應(yīng)急預(yù)案，編制和完善了《麒麟鎮(zhèn)突發(fā)公共事件總體預(yù)案》和《麒麟鎮(zhèn)保穩(wěn)定應(yīng)急預(yù)案》、《麒麟鎮(zhèn)防汛應(yīng)急預(yù)案》、《麒麟鎮(zhèn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《麒麟鎮(zhèn)防震減災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《麒麟鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《麒麟鎮(zhèn)學(xué)校突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等七個(gè)應(yīng)急預(yù)案。二是加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練。組織七個(gè)村、兩個(gè)重點(diǎn)企業(yè)共100余人，開展了防汛抗洪演練，提高了麒麟企業(yè)和村莊群眾抗大洪防大汛能力。今年以來，共組織應(yīng)急演練兩次，出動(dòng)車輛10輛次，出動(dòng)人員100人，涉及防汛、安全事故應(yīng)急演練等，為應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)和應(yīng)急處置打下了良好的基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)預(yù)案制定的指導(dǎo)。鎮(zhèn)政府下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真做好各類應(yīng)急預(yù)案修訂和編制工作的通知》，明確要求各村、各部門、各企業(yè)按照鎮(zhèn)應(yīng)急辦要求抓緊制訂各類應(yīng)急預(yù)案。三、加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備。按照上級(jí)要求，在全鎮(zhèn)開展了應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。在政府住房緊張的情況下，仍然騰空一間房子用于武裝保穩(wěn)定、防訊、防火應(yīng)急物資儲(chǔ)備：衛(wèi)生院用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的儲(chǔ)備了各類防疫、消炎、抗菌等藥品；重點(diǎn)企業(yè)都按照上級(jí)部門要求儲(chǔ)備了充足的應(yīng)急物資。
四、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍和應(yīng)急避難場所建設(shè)。一是將應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作來抓，不斷充實(shí)應(yīng)急救援隊(duì)伍。目前，全鎮(zhèn)安全應(yīng)急救援隊(duì)伍10人，防汛搶險(xiǎn)應(yīng)急分隊(duì)30人，護(hù)林防火應(yīng)急隊(duì)伍30人，公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍15人，保穩(wěn)定應(yīng)急隊(duì)伍18人。二是加強(qiáng)應(yīng)急避難場所建設(shè)。組織各村各企業(yè)充分利用現(xiàn)有的廣場、公共綠地、地勢較高的開闊地等，規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)急避難場所。
五、加大各類隱患排查處理力度。定期組織各村、各部門、各企業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)隱患排查，對(duì)本單位可能引發(fā)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等隱患，認(rèn)真落實(shí)好綜合防范和處置措施，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和監(jiān)控，確保萬無一失。
六、加強(qiáng)應(yīng)急值班管理，建立健全信息報(bào)告制度。堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，認(rèn)真做好日常、值守應(yīng)急和信息匯總工作，提高信息報(bào)告的效率和質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行重大事項(xiàng)報(bào)告制度和值班、登計(jì)、交接班制度；完善突發(fā)公共事件的信息報(bào)告制度，明確信息報(bào)告要素時(shí)限渠道和責(zé)任主體，強(qiáng)化對(duì)重要值班信息的查詢、研判、匯總，規(guī)范突發(fā)公共事件的信息接收、采集和報(bào)送工作。
七、加強(qiáng)應(yīng)急管理宣傳和培訓(xùn)。組織各村各部門，通過廣播、標(biāo)語等各種形式開展應(yīng)急預(yù)案的宣傳教育工作，普及應(yīng)急知識(shí)。深入開展應(yīng)急知識(shí)進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭活動(dòng)，增強(qiáng)群眾自救互救和處置突發(fā)事件的能力。
存在問題和困難：
一、盡管鎮(zhèn)、村、企業(yè)、部門普遍都制定了各類應(yīng)急預(yù)案，建立了應(yīng)急組織體系，但是還不夠完善，組織體系還不夠健全。
二、應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足。
三、應(yīng)急救援演練做的不夠。
四、應(yīng)急避難難場所規(guī)劃建設(shè)工作做的不夠。
五、對(duì)于地震等特大自然災(zāi)害，干部群眾普遍認(rèn)識(shí)不足，存有僥幸心理，認(rèn)為我們這不是地震活躍帶，因而在建設(shè)、施工中防震措施不足。
六、廣大群眾的應(yīng)急知識(shí)貧乏，應(yīng)急意識(shí)淡薄。他們應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害，公共衛(wèi)生等方面的知識(shí)主要來源于不多的書本或宣傳資料以及電視、廣播等有限的范圍，對(duì)自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生防疫等將造成的危害性并沒有深刻的認(rèn)識(shí)，防災(zāi)抗災(zāi)意識(shí)十分淡薄。
工作建議：
一、進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)，以防震減災(zāi)、防汛、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等為重點(diǎn)，抓緊編制和完善村級(jí)應(yīng)急預(yù)案。進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作，強(qiáng)化應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè).進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練,組織各村、各企業(yè)開展防震減災(zāi)等方面的應(yīng)急救援演練。組織和指導(dǎo)各村各企業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)和建設(shè)一個(gè)應(yīng)急避難場所，為群眾明示逃生去向和避難地點(diǎn)。廣大群眾自覺成為應(yīng)急管理的主體。
三、加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)應(yīng)急知識(shí)體系建設(shè)，真正落實(shí)好各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急不是政府“包打天下”，而是各方擰成一股繩。政府有政府的責(zé)任，單位有單位的責(zé)任，群眾有群眾的責(zé)任，各司其職，各負(fù)其責(zé)，密切配合。相較而言，群眾的組織和責(zé)任落實(shí)是當(dāng)務(wù)之急。要依靠村級(jí)組織建設(shè)起應(yīng)急組織體系的“框架”，基層政府要把應(yīng)急管理工作納入對(duì)村級(jí)組織考核體系，責(zé)任到人，責(zé)任到事，建立科學(xué)有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制；要依靠廣大黨員和積極分子建立起應(yīng)急組織體系的骨干力量，讓廣大黨員和積極分子成為宣傳應(yīng)急知識(shí)的“宣傳員”，成為處理應(yīng)急事件的“主心骨”，成為應(yīng)急事件善后的“定心丸”。
四、加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)應(yīng)急工作制度建設(shè)，努力探索工作創(chuàng)新。應(yīng)急管理是一項(xiàng)新事業(yè)，一門新學(xué)問。在市場經(jīng)濟(jì)條件下開展應(yīng)急管理工作，既要善于運(yùn)用法律，行政手段，也要善于運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，特別注重發(fā)揮利益機(jī)制，變外在強(qiáng)制為內(nèi)在驅(qū)動(dòng)。要積極推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)國民安全保障體系的建設(shè)，逐步建立多元化的應(yīng)急融資和籌資機(jī)制，政府與商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)基于經(jīng)濟(jì)利益與社會(huì)利益雙贏的基礎(chǔ)上開展合作，通過政策優(yōu)惠鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)進(jìn)入農(nóng)村地區(qū)公共安全保障領(lǐng)域，開發(fā)新險(xiǎn)種，擴(kuò)大承保范圍。同時(shí)積極吸收來自企業(yè)、個(gè)人、非政府組織的捐助，培育和發(fā)展社會(huì)共同參與危機(jī)管理財(cái)力保障機(jī)制。
近年來，區(qū)政府高度重視突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作，建立完善了各項(xiàng)體制機(jī)制，強(qiáng)化落實(shí)了各種制度措施，現(xiàn)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)基本建立、應(yīng)急預(yù)案體系基本完備、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)初具規(guī)模、應(yīng)急物資裝備逐步改善。
二、全區(qū)應(yīng)急管理體系存在的薄弱環(huán)節(jié)
一是應(yīng)急管理體制不盡完善。雖然區(qū)級(jí)層面成立了區(qū)政府應(yīng)急辦，但各鎮(zhèn)街和區(qū)政府各相關(guān)職能部門沒有相應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員專職從事應(yīng)急管理工作，農(nóng)林、衛(wèi)生、安監(jiān)等部門承擔(dān)著全區(qū)重要的應(yīng)急任務(wù)，普遍反映部門內(nèi)部沒有設(shè)立相應(yīng)的應(yīng)急管理科室，發(fā)生突發(fā)公共事件應(yīng)急處置人手嚴(yán)重不夠。
二是應(yīng)急救援裝備尚待改善。我區(qū)現(xiàn)有高層建筑531幢，其中50米以上的337幢；地下建筑158個(gè)，擁有重慶面積最大、人流量最大的楊家坪地下商場；易燃易爆生產(chǎn)儲(chǔ)存銷售單位75個(gè)，有西南地區(qū)最大的戰(zhàn)備儲(chǔ)油站；有化工倉庫及生產(chǎn)企業(yè)9家，加油加氣站57家，應(yīng)急任務(wù)十分艱巨。但目前用于專業(yè)救援的特勤器材更是嚴(yán)重缺乏，遠(yuǎn)不能滿足處置大型災(zāi)害事故的需要，處置急、難、險(xiǎn)、重救援任務(wù)的能力受到極大限制。
三是應(yīng)急管理資金投入不夠。根據(jù)《國家總體應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，各級(jí)財(cái)政部門要按照現(xiàn)行事權(quán)、財(cái)權(quán)劃分原則，分級(jí)負(fù)擔(dān)公共安全工作以及預(yù)防與處置突發(fā)公共事件中需由政府負(fù)擔(dān)的經(jīng)費(fèi)，并納入本級(jí)財(cái)政年度預(yù)算，健全應(yīng)急資金撥付制度。目前，由于應(yīng)急保障投入不足，將直接面臨應(yīng)急裝備、物資短缺，應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)難以到位，應(yīng)急培訓(xùn)和演練無法開展等一系列現(xiàn)實(shí)問題。
三、加強(qiáng)應(yīng)急管理體系建設(shè)的建議
根據(jù)《“十一五”期間重慶市__區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃》，結(jié)合20__年全市應(yīng)急管理工作要點(diǎn)和全區(qū)應(yīng)急管理體系建設(shè)存在的突出問題，提出如下工作建議：
（一）進(jìn)一步完善應(yīng)急管理體制建設(shè)
1.由于農(nóng)林、安監(jiān)、衛(wèi)生、公安分別承擔(dān)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生和社會(huì)安全四類突發(fā)事件綜合應(yīng)急協(xié)調(diào)處置的職能，建議在上述四個(gè)區(qū)級(jí)部門中掛牌成立專項(xiàng)應(yīng)急指揮分中心（科級(jí)），各增加人員編制2名，專職從事本系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急協(xié)調(diào)處置工作。
2.在各鎮(zhèn)街完成應(yīng)急管理辦公室掛牌工作，并內(nèi)設(shè)1名專職工作者，直接負(fù)責(zé)鎮(zhèn)街突發(fā)事件上情下達(dá)、下情上報(bào)工作。
3.在各村（社區(qū)）、企事業(yè)單位分別設(shè)立1名兼職應(yīng)急管理信息員，全面形成區(qū)、部門、鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）和企事業(yè)單位多級(jí)應(yīng)急管理模式。
（二）進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急管理資金保障
對(duì)此，建議區(qū)政府設(shè)立突發(fā)公共事件應(yīng)急專項(xiàng)工作資金，以20__年100萬元為基數(shù)，逐年按一定比例遞增，納入年度財(cái)政預(yù)算。
1.應(yīng)急管理工作經(jīng)費(fèi)需求約80萬元，其中包括日常應(yīng)急值守、一般性突發(fā)事件應(yīng)急處置、應(yīng)急專家組工作經(jīng)費(fèi)、應(yīng)急管理培訓(xùn)、應(yīng)急宣傳教育、應(yīng)急設(shè)備運(yùn)行、應(yīng)急預(yù)案修編、應(yīng)急考察調(diào)研、應(yīng)急工作會(huì)議經(jīng)費(fèi)等。
2.安排20萬元專項(xiàng)用于應(yīng)急預(yù)案演練工作。由區(qū)政府應(yīng)急辦牽頭，在區(qū)級(jí)層面舉行1-2次大規(guī)模綜合應(yīng)急演練；四個(gè)指揮分中心在區(qū)政府應(yīng)急辦指導(dǎo)下，分別牽頭在本系統(tǒng)內(nèi)開展2次以上分類演練；區(qū)政府有關(guān)部門分別按照各自職能職責(zé)開展1-2次針對(duì)性演練。
3.各鎮(zhèn)財(cái)政按照現(xiàn)行的事權(quán)、財(cái)權(quán)劃分原則，分別負(fù)擔(dān)本級(jí)預(yù)防與處置突發(fā)公共事件經(jīng)費(fèi)。
（三）進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)應(yīng)急救援裝備提升
建議區(qū)財(cái)政每年預(yù)算安排500萬元設(shè)立應(yīng)急裝備保障提升專項(xiàng)資金，重點(diǎn)用于：
1.石油化工、有毒有害、地震災(zāi)害等特殊災(zāi)害事故特勤器材購置和公安消防應(yīng)急救援人員個(gè)人防護(hù)裝備改善。
2.四個(gè)應(yīng)急指揮分中心專項(xiàng)應(yīng)急救援和災(zāi)害事故監(jiān)測預(yù)警裝備投入。
一、今年應(yīng)急管理工作成效
今年以來，區(qū)委、區(qū)政府把應(yīng)急管理工作列入重要議事日程，堅(jiān)定不移地抓好應(yīng)急預(yù)案體系、應(yīng)急隊(duì)伍和應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)，持之以恒地強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整治和應(yīng)急預(yù)案演練，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，明確工作任務(wù)，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，增強(qiáng)應(yīng)急能力，努力開創(chuàng)了應(yīng)急管理工作的新局面。目前，全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展總體形勢良好，未發(fā)生重特大突發(fā)公共事件。
（一）應(yīng)急組織體系初步建立。我們嚴(yán)格按照國務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見》及省、市應(yīng)急辦關(guān)于加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，提高政府保障公共安全和處置突發(fā)公共事件能力的具體要求，專門成立了__區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會(huì)（以下簡稱區(qū)應(yīng)急委），作為區(qū)委、區(qū)政府應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的領(lǐng)導(dǎo)指揮機(jī)構(gòu)和綜合議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。區(qū)政府辦公室作為區(qū)應(yīng)急委的日常辦事機(jī)構(gòu)，履行值守應(yīng)急、信息匯總和綜合協(xié)調(diào)職責(zé)。全區(qū)20個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急責(zé)任單位都初步落實(shí)了相應(yīng)人員，積極履行了相關(guān)職責(zé)。
（二）應(yīng)急預(yù)案體系逐步完善。根據(jù)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《?。ㄊ小^(qū)）人民政府總體應(yīng)急預(yù)案框架指南》，參照省、市《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，我們緊密結(jié)合自身實(shí)際，及時(shí)制定出臺(tái)了《__區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》。區(qū)本級(jí)按照“分、合、縱、橫”的要求，加大了對(duì)專項(xiàng)預(yù)案和部門預(yù)案編制工作的推動(dòng)力度，建立完善了4大類（自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生和社會(huì)安全突發(fā)公共事件）15小類專項(xiàng)預(yù)案，初步形成了多層次、全覆蓋、銜接配套、具有較強(qiáng)針對(duì)性和可操作性的應(yīng)急預(yù)案體系，基本涵蓋了全區(qū)范圍內(nèi)可能發(fā)生的各類突發(fā)公共事件，有效提高了基層應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共事件的能力。目前，通過區(qū)應(yīng)急委審核并以政府文件下發(fā)的專項(xiàng)預(yù)案共計(jì)15個(gè)，通過審核并報(bào)政府備案的部門應(yīng)急預(yù)案共計(jì)20個(gè)。
（三）應(yīng)急預(yù)案演練有序開展。應(yīng)急預(yù)案的演練，有利于發(fā)現(xiàn)問題、積累經(jīng)驗(yàn)、鍛煉隊(duì)伍、磨合機(jī)制，確保一旦有事，能夠拉得出、用得上。今年，我區(qū)在實(shí)際工作中，按照“統(tǒng)一安排、分項(xiàng)實(shí)施、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則，認(rèn)真組織了9月19日的消防滅火演練和9月28日的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案演練，本月底，還計(jì)劃在教育系統(tǒng)組織開展學(xué)生緊急疏散應(yīng)急模擬演練。通過積極開展應(yīng)急預(yù)案專項(xiàng)演練，促進(jìn)了應(yīng)急責(zé)任單位相互之間的協(xié)調(diào)配合，形成了應(yīng)急聯(lián)動(dòng)態(tài)勢。
（四）應(yīng)急宣傳教育扎實(shí)推進(jìn)。今年來，我們切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急管理宣傳教育工作，努力擴(kuò)大應(yīng)急管理工作的社會(huì)認(rèn)知度，積極普及公眾安全防災(zāi)減災(zāi)應(yīng)急知識(shí)，著力提高廣大干部群眾防災(zāi)減災(zāi)應(yīng)急意識(shí)。一是推進(jìn)應(yīng)急管理信息網(wǎng)上公布。在區(qū)政府門戶網(wǎng)站上及時(shí)公布了區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案及有關(guān)資料，通過網(wǎng)站這一個(gè)高效、便利的平臺(tái)對(duì)應(yīng)急管理工作動(dòng)態(tài)進(jìn)行全面系統(tǒng)地介紹和公開，有力促進(jìn)了全區(qū)應(yīng)急管理工作的社會(huì)化和規(guī)范化。二是推進(jìn)公眾防災(zāi)應(yīng)急知識(shí)宣傳。5月26日，按照《湖南省應(yīng)急管理科普宣傳教育工作方案》和《__市應(yīng)急知識(shí)宣傳周活動(dòng)實(shí)施方案》的具體要求，我們認(rèn)真籌劃，精心組織，在全區(qū)18個(gè)社區(qū)同步啟動(dòng)了應(yīng)急管理知識(shí)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，全面普及預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救、減災(zāi)等知識(shí)和技能，取得了良好的社會(huì)效應(yīng)，受到群眾的一致好評(píng)和認(rèn)同。
（五）隱患排查整治力度加大。今年，根據(jù)省、市相關(guān)文件精神，我區(qū)始終堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、警鐘長鳴、常備不懈”的原則，嚴(yán)格按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰檢查、誰負(fù)責(zé)”的工作方針，以提高安全監(jiān)管水平、完善應(yīng)急管理機(jī)制、提高應(yīng)對(duì)處置能力、防范和控制重特大事故發(fā)生為目標(biāo)，注重突出值守應(yīng)急的重點(diǎn)地區(qū)和單位，全面排查安全生產(chǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和裝置，進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)行政首長負(fù)責(zé)制和法人負(fù)責(zé)制，制訂嚴(yán)密防范措施，加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)管，落實(shí)應(yīng)急值守職責(zé)，切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好了奧運(yùn)會(huì)、國慶節(jié)期間的值守應(yīng)急和風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整治工作，確保全區(qū)在節(jié)日和特別防護(hù)期間沒有發(fā)生較大以上安全生產(chǎn)事故。
二、當(dāng)前存在的問題及建議
當(dāng)前，通過各級(jí)各部門的共同努力，我區(qū)應(yīng)急管理工作取得了長足進(jìn)步，但從整體上看仍然存在著許多薄弱環(huán)節(jié)，還不能完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的客觀要求和公共安全面臨的復(fù)雜形勢。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，應(yīng)急思想認(rèn)識(shí)不夠高。部分單位或部門對(duì)應(yīng)急管理的認(rèn)識(shí)不到位，還沒有真正認(rèn)識(shí)到應(yīng)急管理工作的重要性，未納入到單位工作議事日程，對(duì)公共安全抱有麻痹思想和僥幸心理。第二，應(yīng)對(duì)體制機(jī)制不夠活。應(yīng)對(duì)體制機(jī)制過于簡單，與實(shí)際應(yīng)用有較大差距。在處置突發(fā)事故過程中，一些部門依然停留在原有的工作思路上，沒有按照預(yù)案要求進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度、協(xié)調(diào)處置，沒有建立全流程處置記錄臺(tái)帳，未開展事后分析評(píng)估，缺少主動(dòng)應(yīng)用預(yù)案的意識(shí)，制約了應(yīng)急處置工作的有效開展。第三，值守應(yīng)急管理不夠嚴(yán)。應(yīng)急管理成員單位協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制尚未健全，日常值班制度有待規(guī)范化、制度化，不同程度地存在人員脫崗或電話不通等現(xiàn)象，24小時(shí)應(yīng)急值守紀(jì)律管理亟待加強(qiáng)， 通信暢通工作機(jī)制需要進(jìn)一步完善。第四，預(yù)案可操作性不夠強(qiáng)。個(gè)別專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容較為格式化，更多地傾向于原則性，而少了具體的可操作性。部門職責(zé)不夠詳細(xì)，響應(yīng)措施不夠具體，聯(lián)動(dòng)機(jī)制不夠協(xié)調(diào)，與實(shí)際情況結(jié)合不夠緊密，存在“紙上談兵”的現(xiàn)象，應(yīng)急預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)效性和可操作性大打折扣。第五，知識(shí)宣傳普及不夠廣，應(yīng)急管理工作的社會(huì)認(rèn)知度還不高，全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共事件的警覺性較差，社會(huì)公眾還普遍缺乏預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救、減災(zāi)等知識(shí)和能力。
結(jié)合我區(qū)實(shí)際，對(duì)今后的工作提出四點(diǎn)建議：一是加大宣傳，提高防范意識(shí)。建議市應(yīng)急辦根據(jù)突發(fā)公共事件4類型，統(tǒng)一印制宣傳畫冊(cè)、知識(shí)手冊(cè)，擴(kuò)大應(yīng)急知識(shí)宣傳面，提高應(yīng)急管理覆蓋率，增強(qiáng)社會(huì)公眾的自救互救能力。二是加大培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。目前，全市各地的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)尚未健全，應(yīng)急管理專業(yè)人才缺乏，從事應(yīng)急管理工作的人員對(duì)應(yīng)急管理普遍缺乏正確的理解和系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。建議市應(yīng)急辦定期分批次舉辦應(yīng)急專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班，切實(shí)提高應(yīng)急崗位工作人員的業(yè)務(wù)能力。三是搭建平臺(tái)，增進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流。建議市應(yīng)急辦通過定期組織開展五縣（市）四區(qū)應(yīng)急工作總結(jié)交流會(huì)、聯(lián)誼會(huì)、外出參觀學(xué)習(xí)等主題性、系列性的交流活動(dòng)，創(chuàng)造互相學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，增進(jìn)應(yīng)急信息資源共享和經(jīng)驗(yàn)交流，促使全市應(yīng)急整體工作不斷向前邁上新的臺(tái)階。四是加大投入，確保應(yīng)急經(jīng)費(fèi)。建議市政府統(tǒng)籌安排，建立應(yīng)急管理專項(xiàng)基金，為處置突發(fā)公共事件提供強(qiáng)有力的財(cái)力保障。
三、下一步工作重點(diǎn)及措施
針對(duì)目前存在的問題和不足，下一階段，我們將重點(diǎn)抓緊做好以下六個(gè)方面的工作。
（一）健全應(yīng)急責(zé)任體系。加強(qiáng)鎮(zhèn)（辦事處）及有關(guān)部門應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，不斷完善相關(guān)制度，強(qiáng)化應(yīng)急管理職能。努( ）力推動(dòng)農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校等應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，按照全年目標(biāo)任務(wù)，明確基層負(fù)責(zé)人和信息報(bào)告員，不斷提高基層應(yīng)急能力，確保完成全區(qū)各級(jí)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)全到位的目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步落實(shí)區(qū)、鎮(zhèn)（辦事處）、部門行政負(fù)責(zé)人對(duì)應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，落實(shí)各村組、社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)的基層主體責(zé)任，不斷建立完善全區(qū)各級(jí)應(yīng)急管理責(zé)任體系。
（二）完善應(yīng)急預(yù)案體系。今后一段時(shí)間，將重點(diǎn)推動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的修訂與演練工作，不斷完善各專項(xiàng)分預(yù)案，建立健全部門子預(yù)案，加快應(yīng)急管理工作向農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校延伸，確?！皟涉?zhèn)三辦”所轄村（居）、社區(qū)及相關(guān)單位在底前完成應(yīng)急預(yù)案編制工作，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案全覆蓋。對(duì)照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，對(duì)本級(jí)已制定的專項(xiàng)預(yù)案做進(jìn)一步的修訂完善，不斷增強(qiáng)預(yù)案體系的完整性、科學(xué)性和可操作性。同時(shí)，安排演練工作計(jì)劃，對(duì)各部門、各鎮(zhèn)（辦事處）下一步的應(yīng)急預(yù)案演練提出具體要求，重點(diǎn)推動(dòng)常見易發(fā)突發(fā)公共事件的演練。
（三）加大隊(duì)伍建設(shè)力度。加強(qiáng)各類應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)，加大資金投入，完善裝備配備，切實(shí)提高救援處置硬件水平。加強(qiáng)專業(yè)化應(yīng)急管理隊(duì)伍的培訓(xùn)，計(jì)劃每年至少舉辦1次應(yīng)急管理培訓(xùn)班，重點(diǎn)培訓(xùn)應(yīng)急管理要求和應(yīng)急處置常識(shí)，不斷提高全區(qū)各級(jí)應(yīng)急管理人員的整體素質(zhì)。加強(qiáng)專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)，適時(shí)組織大規(guī)模的應(yīng)急演練活動(dòng)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)和鍛煉隊(duì)伍。
（四）加強(qiáng)資源網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有應(yīng)急救援物資進(jìn)行統(tǒng)計(jì)登記，建立各類、各行業(yè)應(yīng)急救援物資儲(chǔ)備庫和調(diào)用機(jī)制，統(tǒng)籌調(diào)配政府部門、企事業(yè)單位的應(yīng)急力量，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高全區(qū)應(yīng)急資源網(wǎng)絡(luò)化水平和應(yīng)急救援能力。
【摘要】 目前，各種突發(fā)公共事件日趨增多，嚴(yán)重危害人類生命和健康，破壞人類生存、生產(chǎn)和生活設(shè)施，影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，破壞社會(huì)穩(wěn)定，危害生態(tài)環(huán)境，當(dāng)今已引起世界各國政府和公眾的高度重視。軍隊(duì)護(hù)理人員成為突發(fā)公共事件中醫(yī)療隊(duì)重要的組成人員，隨著軍隊(duì)編制體制的改革，合同護(hù)士已經(jīng)成為軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，合同護(hù)士的應(yīng)急能力關(guān)系著軍隊(duì)非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障能力。本文就此談?wù)勡婈?duì)醫(yī)院合同護(hù)士培訓(xùn)的一些啟示，以切實(shí)提高我軍護(hù)理人員的衛(wèi)勤保障能力。
【關(guān)鍵詞】 突發(fā)公共事件; 合同護(hù)士 ; 培訓(xùn) ; 衛(wèi)勤保障能力
國務(wù)院《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》中規(guī)定，突發(fā)公共事件是指“突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件”。 近年來隨著各種自然災(zāi)害與人為災(zāi)害的頻發(fā)，災(zāi)害救援活動(dòng)也隨之增多。世界災(zāi)害護(hù)理學(xué)會(huì)南裕子會(huì)長提出今后災(zāi)害救援將會(huì)變得很平常[1]，突發(fā)公共衛(wèi)生事件正呈現(xiàn)出常態(tài)化的趨勢，因此，我們需要隨時(shí)做好準(zhǔn)備。張秀軍和孫業(yè)桓[2]等 指出“面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，專業(yè)技術(shù)人員防護(hù)知識(shí)和救治技術(shù)不全面，嚴(yán)重影響了其應(yīng)對(duì)能力。合同護(hù)士已成為軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的主體組成，這支隊(duì)伍的綜合素質(zhì)水平將直接影響醫(yī)療工作質(zhì)量，也將成為非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件中一支重要的衛(wèi)勤保障力量?！?.12”四川特大地震災(zāi)害，再次凸顯“提高軍隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)多種安全威脅，完成多樣化軍事任務(wù)能力”的重大戰(zhàn)略需求，也對(duì)我軍部隊(duì)醫(yī)院合同護(hù)士的綜合能力培養(yǎng)帶來諸多啟示。護(hù)理部傳統(tǒng)的技能培訓(xùn)方式已滿足不了災(zāi)害救援的需求，因此，在合同護(hù)士的培訓(xùn)方面要及時(shí)建立規(guī)范、系統(tǒng)、超常、有效的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)模式。
1 成立一支專業(yè)化的應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)
梁莉和王新蓉[3]認(rèn)為“應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍是處理突發(fā)事件的人力保障，沒有一支訓(xùn)練有素，業(yè)務(wù)過硬的應(yīng)急隊(duì)伍，很難應(yīng)付當(dāng)今復(fù)雜多變的突發(fā)事件。因此，應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍的培訓(xùn)，并定期進(jìn)行演練、演習(xí)，確保突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)能夠迅速反應(yīng)，及時(shí)應(yīng)對(duì)”。
1.1 強(qiáng)化軍事素質(zhì)訓(xùn)練，磨練堅(jiān)強(qiáng)意志
合同護(hù)士多為地方衛(wèi)校直接招聘，且多為80后出生獨(dú)生子女，無部隊(duì)生活環(huán)境，而軍隊(duì)醫(yī)院又是一個(gè)特殊的軍營，不完全相同于正規(guī)化軍事訓(xùn)練的部隊(duì)。雖然他們平時(shí)在醫(yī)院里工作踏實(shí)、肯干，服務(wù)熱情，在抗震救災(zāi)中也能挺身而出，積極請(qǐng)戰(zhàn)。但在突發(fā)緊急情況下卻缺少服從命令聽指揮的意識(shí)，包括體能上也缺乏鍛煉，意志上缺乏堅(jiān)韌不拔的精神。這就需要醫(yī)院的相關(guān)部門通力配合，在日常工作中，對(duì)她們進(jìn)行軍事素質(zhì)培訓(xùn)。對(duì)新招入的合同護(hù)士可進(jìn)行軍事素質(zhì)培訓(xùn)三個(gè)月，不但進(jìn)行隊(duì)列訓(xùn)練和作風(fēng)養(yǎng)成，還可參照新兵集訓(xùn)的要求，重點(diǎn)強(qiáng)化條令條例的學(xué)習(xí)，了解部隊(duì)需有隨時(shí)為國家利益犧牲一切的戰(zhàn)斗精神，并定期參加衛(wèi)勤保障演練，把演兵場作為合同護(hù)士錘煉軍事素質(zhì)的“大熔爐”。
1.2 強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識(shí)，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神
合同護(hù)士受過醫(yī)學(xué)院校系統(tǒng)的理論培訓(xùn)，對(duì)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)接受能力比較強(qiáng)，個(gè)性活潑、樂觀、自信、善于表達(dá)、興趣廣泛，有較強(qiáng)的自我表現(xiàn)欲望。但他們往往缺少軍人特有的吃苦耐勞和甘于奉獻(xiàn)精神，特別是團(tuán)隊(duì)意識(shí)和集體榮譽(yù)感意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)培養(yǎng)。進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作，必須有慎獨(dú)精神，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍，反對(duì)拖沓懶散、敷衍塞責(zé)，樹立和強(qiáng)化集體榮譽(yù)感，立足本職以患者為中心，這是新理念、新時(shí)展的要求。搞好護(hù)士的職業(yè)道德建設(shè)對(duì)于建立高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍、提高整體護(hù)理水平、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展、以及應(yīng)對(duì)非軍事戰(zhàn)爭行動(dòng)具有十分重要的意義。
2 突發(fā)公共事件的復(fù)雜性，對(duì)綜合素質(zhì)培訓(xùn)提出新的標(biāo)準(zhǔn)
隨著國際形勢的現(xiàn)代化發(fā)展，突發(fā)公共事件已跨越了傳統(tǒng)性，以明顯的國界為主的地理空間已具有較強(qiáng)的國際性，如：SARS、洪水、地震、海嘯都不僅局限在某一地區(qū)，有著跨國界的特征。而我們作為衛(wèi)生防疫戰(zhàn)線上的醫(yī)護(hù)人員，僅具備單一的救護(hù)技能，還不能較好的完成災(zāi)難后的救援維和任務(wù)，要把個(gè)人的綜合能力的提高與國際和平、國家利益、人類生存的使命聯(lián)系在一起，不僅從業(yè)務(wù)技能上精煉、提高，更應(yīng)從思想基礎(chǔ)、組織能力、協(xié)調(diào)能力，特別是獨(dú)立處理問題的能力方面進(jìn)行培養(yǎng)提升。才能確保在突發(fā)公共事件、在各種復(fù)雜的環(huán)境下，更好地發(fā)揮職業(yè)特長和專業(yè)技能的應(yīng)用。
3 突發(fā)公共事件的突發(fā)性，對(duì)應(yīng)急應(yīng)對(duì)訓(xùn)練提出了新的內(nèi)容要求
應(yīng)急的突出特點(diǎn)就是信息不明，時(shí)間緊迫。應(yīng)急應(yīng)對(duì)訓(xùn)練在內(nèi)容上要突出以下三個(gè)方面：一是進(jìn)行快速反應(yīng)訓(xùn)練，突出應(yīng)急處置的時(shí)效性要求，以提高快速反應(yīng)能力;二是進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，錘煉醫(yī)務(wù)人員的心理素質(zhì)和在惡劣條件下組織與實(shí)施醫(yī)療服務(wù)的能力;三是組織綜合演練，提高衛(wèi)生部門處置應(yīng)急事件的組織指揮能力及各部門相互協(xié)同的能力[4]。因此，在培訓(xùn)時(shí)要使救護(hù)人員適應(yīng)高溫、嚴(yán)寒環(huán)境、耐饑餓、抗疲勞，并有意識(shí)地增大訓(xùn)練強(qiáng)度，模擬未來可能出現(xiàn)的各種困難情境。要充分利用不良天氣和復(fù)雜地形等進(jìn)行野外求生和生理極限訓(xùn)練，使合同護(hù)士處于適當(dāng)?shù)木o張和恐慌狀態(tài)。
3.1 加強(qiáng)心理應(yīng)急能力培訓(xùn)，建立有效的心理干預(yù)機(jī)制
充分的思想準(zhǔn)備可以幫助人們減少遇到困難時(shí)的挫折感，提高人們采取積極的行為克服困難或正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)的可能性。汶川地震后，惡劣復(fù)雜的自然環(huán)境和現(xiàn)場傷亡的的殘酷景象，對(duì)于現(xiàn)場救護(hù)人員來說在心理和生理上都會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，從而對(duì)救護(hù)行為和救護(hù)成效都會(huì)產(chǎn)生隱性的、重要的影響。救護(hù)人員必須通過平時(shí)有效的心理訓(xùn)練，消除對(duì)災(zāi)難現(xiàn)場的陌生感、恐懼感，才能建立堅(jiān)強(qiáng)的心理防線和心理抵抗力[5]。將心理應(yīng)急能力訓(xùn)練帶入日常的護(hù)理培訓(xùn)工作中，如：增加實(shí)景模擬訓(xùn)練、不知情訓(xùn)練等，設(shè)置各種復(fù)雜、困難、突然和多變的環(huán)境，磨練救護(hù)人員的堅(jiān)強(qiáng)意志，以信念、意志、經(jīng)驗(yàn)的積累提高其感覺極限，抵御戰(zhàn)時(shí)心理不良反應(yīng)的沖擊，用良好的心理綜合素質(zhì)、用過硬的護(hù)理技能提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的協(xié)同能力。
有研究證明[6]，對(duì)參加突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的醫(yī)護(hù)人員采用心理干預(yù)程序，保持醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)性公共事件中心理健康是必要而且可行的。國內(nèi)外研究均顯示，抑郁焦慮狀態(tài)和各種其他心理癥狀是災(zāi)害后不可忽視的不良反應(yīng)[7]，很可能突發(fā)心理障礙，直接或間接影響醫(yī)療救治工作。因此，心理干預(yù)應(yīng)針對(duì)不同的時(shí)期進(jìn)行。前期：對(duì)即將投入工作的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“戰(zhàn)前”心理輔導(dǎo)，以消除戰(zhàn)前緊張、恐慌等心理問題，充分做好心理應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。中期：是指對(duì)在救災(zāi)前線、救治崗位的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行干預(yù)。如在隔離病區(qū)，穿著多層防護(hù)服，不能與親人團(tuán)聚，高強(qiáng)度，高負(fù)荷、高社會(huì)情感剝奪、身心疲憊、壓力過重等情況下，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行中期干預(yù)，使醫(yī)護(hù)人員及時(shí)說出自己的痛苦、擔(dān)心，得到理解和支持，緩解心理壓力。后期：是指醫(yī)護(hù)人員救災(zāi)之后或離開一線后的心理干預(yù)。這期間可能會(huì)出現(xiàn)心理創(chuàng)傷后的心理障礙，應(yīng)及時(shí)給予心理咨詢。其目標(biāo)是減輕心理困擾，提高心理應(yīng)對(duì)能力。
3.2 注重野戰(zhàn)救護(hù)理能力的培訓(xùn)
突發(fā)公共事件給衛(wèi)勤訓(xùn)練提出了新的要求，從汶川地震復(fù)雜的地理環(huán)境及傷病員人數(shù)驟然增加、傷情復(fù)雜，要求救護(hù)人員在現(xiàn)場急救及后送方面必須具備全面的醫(yī)療知識(shí)和精湛的技術(shù)水平。同樣，在和平時(shí)期，軍隊(duì)醫(yī)院的應(yīng)急保障任務(wù)也很繁重，如搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、執(zhí)行聯(lián)合國維和衛(wèi)勤保障任務(wù)等。因此，在護(hù)理培訓(xùn)的內(nèi)容上既要適應(yīng)軍革下醫(yī)療形勢的發(fā)展，還應(yīng)圍繞軍事斗爭的衛(wèi)勤準(zhǔn)備及平時(shí)的應(yīng)急保障，加大軍事理論知識(shí)和高新技術(shù)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化戰(zhàn)創(chuàng)傷救護(hù)技能訓(xùn)練。例如：在培訓(xùn)中加入野戰(zhàn)模擬的現(xiàn)場傷員分類、頭部包扎術(shù)、上下肢包扎術(shù)、快速止血和運(yùn)送傷員等救護(hù)技術(shù)，提高野戰(zhàn)救護(hù)技能。分期分批組織開展野戰(zhàn)勤務(wù)專業(yè)訓(xùn)練，組織開展夜間急救、實(shí)景演練、野外急救、突況演習(xí)等戰(zhàn)傷救治演練，使合同護(hù)士在緊急展開、分類后送、治療保障等能力方面得到顯著提高。通過我院醫(yī)療隊(duì)參加“5.12”抗震救災(zāi)任務(wù)可以看到，參與過訓(xùn)練的合同護(hù)士能利用新配發(fā)的網(wǎng)架帳篷，迅速開設(shè)了一個(gè)野戰(zhàn)救護(hù)所，救災(zāi)戰(zhàn)場成了他們大顯身手的最好舞臺(tái)。
3.3 注重突發(fā)自然災(zāi)害知識(shí)的培訓(xùn)
培訓(xùn)時(shí)應(yīng)結(jié)合救援護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，培訓(xùn)內(nèi)容不能只限于護(hù)理學(xué)和醫(yī)學(xué)救援的專業(yè)范疇，還應(yīng)進(jìn)行災(zāi)害救援專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。有調(diào)查表明[8]：護(hù)士對(duì)災(zāi)害護(hù)理基本知識(shí)的需求最高，其原因可能為之前沒有接收過災(zāi)害護(hù)理教育或相關(guān)培訓(xùn)，缺乏基本的災(zāi)害護(hù)理知識(shí)，尤其是內(nèi)科護(hù)士，平時(shí)缺乏現(xiàn)場救護(hù)訓(xùn)練，在救護(hù)中更能認(rèn)識(shí)到知識(shí)的不足。因此，災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)必須考慮到護(hù)士的專業(yè)方向，在?？谱o(hù)士的培訓(xùn)中根據(jù)其需要加入相應(yīng)的災(zāi)害護(hù)理內(nèi)容[9]，以形成一專多能的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理主管部門對(duì)培訓(xùn)要進(jìn)行整體規(guī)劃，整合資源，內(nèi)容上確保系統(tǒng)化和整體化。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涉及：災(zāi)害基本知識(shí)、救援概論、個(gè)人裝備、搜索設(shè)備、維護(hù)、支撐技術(shù)、破拆技術(shù)、現(xiàn)場急救、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、障礙物移除技術(shù)、通訊、救援策略、搜救技巧、救援基礎(chǔ)英語等，并進(jìn)行現(xiàn)場綜合演練[10]。
4 結(jié) 論
隨著軍隊(duì)編制體制的調(diào)整，軍隊(duì)在編護(hù)理人員的數(shù)量不斷減少，合同護(hù)士越來越多的充實(shí)到軍隊(duì)的護(hù)理隊(duì)伍中。為適應(yīng)新形勢下平、戰(zhàn)時(shí)護(hù)理救護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)，組織系統(tǒng)全面而又具有針對(duì)的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，加強(qiáng)合同護(hù)士衛(wèi)勤保障能力建設(shè)，是提高軍隊(duì)衛(wèi)勤保障能力的重要手段。對(duì)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)更好地執(zhí)行和完成突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)任務(wù)有著極其重要的指導(dǎo)意義。
參考文獻(xiàn)
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一、總則
（一）編制目的
有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，規(guī)范和加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防和減少因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件造成的損失，增強(qiáng)職工的公共安全和防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，提高全社會(huì)的避險(xiǎn)抗災(zāi)能力，保護(hù)職工生命安全，維護(hù)企業(yè)安全、公共安全、環(huán)境安全和社會(huì)秩序。
（二）編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》等法律、法規(guī)和《福建省安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》、__集團(tuán)《安全管理制度》等有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。
（三）適用范圍
1．較大安全生產(chǎn)事故；
2．較大自然災(zāi)害；
3．較大公共衛(wèi)生事件；
4．較大社會(huì)安全事件；
5．其他突發(fā)應(yīng)急事件。
（四）工作原則
1．以人為本，安全第一
把保障職工群眾的生命財(cái)產(chǎn)和身體健康放在首位，切實(shí)加強(qiáng)職工和應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)。以人為本，構(gòu)建和諧，最大限度地減少人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境危害。
2．統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)
公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本公司的突發(fā)應(yīng)急事件的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作，公司其他部門根據(jù)分工各司其職。
3．依靠科學(xué)，依法規(guī)范
遵循科學(xué)原理，依靠科學(xué)進(jìn)步，依照法律法規(guī)，增強(qiáng)應(yīng)急救援能力。依法規(guī)范應(yīng)急救援工作，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性和可操作性。
4．預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合
貫徹落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，堅(jiān)持應(yīng)急與預(yù)防相結(jié)合。及時(shí)掌握各種信息，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備、物質(zhì)準(zhǔn)備和經(jīng)費(fèi)準(zhǔn)備，加強(qiáng)培訓(xùn)演練，做到常備不懈。
二、組織機(jī)構(gòu)及部門職責(zé)
（一）組織機(jī)構(gòu)
1．公司應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組成員和分工：
組長：__x總負(fù)責(zé)，第一時(shí)間報(bào)告突發(fā)事件，調(diào)查處理，完成災(zāi)后恢復(fù)和總結(jié)。
副組長：__x調(diào)動(dòng)人力物力，協(xié)調(diào)各方工作，防災(zāi)減災(zāi)。
成員：__x安全生產(chǎn)、自然災(zāi)害及公共衛(wèi)生事件防災(zāi)措施監(jiān)管，監(jiān)督整改。
__x搜集信息，修訂預(yù)案。及時(shí)匯報(bào)聯(lián)絡(luò)，提供交通工具和后勤、醫(yī)務(wù)保障。
__x籌集、管理應(yīng)急物資器材，確保應(yīng)急物器材資供應(yīng)。
__x負(fù)責(zé)應(yīng)急小分隊(duì)，實(shí)施現(xiàn)場救援和治安。適時(shí)進(jìn)行預(yù)案演練。
__x掌握思想動(dòng)態(tài)，做好職工群眾工作。應(yīng)對(duì)社會(huì)安全事件，處理善后，維護(hù)安定和諧。
2．應(yīng)急小分隊(duì)
隊(duì)長：__x
成員：____________
（二）部門職責(zé)
（1）應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組：
在各級(jí)人民政府和公司領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)統(tǒng)一指導(dǎo)、協(xié)調(diào)突發(fā)事件應(yīng)急救援工作，決定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和終止，負(fù)責(zé)應(yīng)急救援重大事項(xiàng)的決策、善后處理和工作總結(jié)。必要時(shí)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)厝嗣裾?、武警部?duì)和消防部隊(duì)參加應(yīng)急救援工作。
（2）應(yīng)急小分隊(duì)：
聽從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組長調(diào)遣，保持聯(lián)絡(luò)。隨時(shí)準(zhǔn)備趕赴應(yīng)急現(xiàn)場，實(shí)施救援和治安。平時(shí)組織必要的應(yīng)急演練。
（3）各分廠：
在保證安全的前提下，一方面進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)，一方面提供盡可能多的人力，聽從指揮，投入應(yīng)急救援工作。必要時(shí)全員投入應(yīng)急救援工作。
（4）綜合管理部：
負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作，及時(shí)通報(bào)突發(fā)事件，保持通信暢通，落實(shí)交通工具和后勤、醫(yī)務(wù)保障，做好災(zāi)情評(píng)估。掌握思想動(dòng)向，化解矛盾。表彰先進(jìn)，查處失職和違紀(jì)行為。
（5）生產(chǎn)運(yùn)行規(guī)劃部：
負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)事故、自然災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件的防災(zāi)措施監(jiān)管，督促隱患整改。保證動(dòng)力、照明運(yùn)行安全。配合做好災(zāi)情評(píng)估。
（6）物資公司：
負(fù)責(zé)籌集、管理應(yīng)急物資器材，確保應(yīng)急物器材資供應(yīng)。
（7）人力資源部：
負(fù)責(zé)參加工傷保險(xiǎn)職工待遇的支付工作，協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作中傷亡的從業(yè)人員的撫恤、補(bǔ)償、賠償工作。配合做好安撫穩(wěn)定和善后處理工作。
（8）
財(cái)務(wù)部：負(fù)責(zé)必要的應(yīng)急資金準(zhǔn)備，從事突發(fā)事件受災(zāi)情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告編制，處理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠事宜。
（9）其他部門：
協(xié)助綜合管理部，做好后勤保障工作。
三、現(xiàn)場緊急處置
1．突發(fā)事件發(fā)生后，公司第一時(shí)間上報(bào)災(zāi)情、啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案、聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐仍α?。組織職工開展自救、互救。根據(jù)危害程度，疏散、撤離、安置可能受到事故波及的人員，實(shí)施醫(yī)療救護(hù)、衛(wèi)生防疫及其他保障措施。
2．迅速控制危險(xiǎn)源，保護(hù)現(xiàn)場。及時(shí)標(biāo)明危險(xiǎn)區(qū)域，封鎖危險(xiǎn)場所，劃定警戒區(qū)，實(shí)行交通管制及其他控制措施。
3．立即調(diào)用救援物資和安全防護(hù)裝備，搶修被破壞的交通、通信、供水、排水、供電、供熱等公共設(shè)施。
4．采取防止發(fā)生次生、衍生事件的必要措施。
5．社會(huì)安全事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系政府部門，強(qiáng)制隔離相互對(duì)抗或者以暴力行為參與沖突的當(dāng)事人，迅速采取措施，控制事態(tài)發(fā)展。對(duì)特定區(qū)域內(nèi)的建筑物、交通工具、設(shè)備設(shè)施以及燃料、燃?xì)?、電力、水的供?yīng)進(jìn)行控制。必要時(shí)封鎖有關(guān)場所、道路，查看現(xiàn)場人員的身份證件，限制有關(guān)公共場所內(nèi)的活動(dòng)。依法采取措施，盡快恢復(fù)生產(chǎn)秩序和社會(huì)秩序。
四、應(yīng)急結(jié)束
當(dāng)突發(fā)事件現(xiàn)場得以控制，環(huán)境合乎有關(guān)部門標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致次生、衍生事故隱患消除后，經(jīng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)和批準(zhǔn)，現(xiàn)場應(yīng)急處置工作結(jié)束，應(yīng)急救援隊(duì)伍撤離現(xiàn)場。
五、后期處置
1．善后處理：
善后處理包括傷員救治、遇難人員親屬的安撫、撫恤、補(bǔ)償、救援費(fèi)用支付、災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)或重建、污染物收集、清理與處理等事項(xiàng)。消除突發(fā)事件產(chǎn)生的后果和影響，確保企業(yè)穩(wěn)定。
2．清點(diǎn)工作：
應(yīng)急救援工作結(jié)束后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)參加應(yīng)急救援人數(shù)，清點(diǎn)救援裝備、器材。
3．救災(zāi)報(bào)告：
核算救災(zāi)費(fèi)用，整理應(yīng)急救援記錄、圖紙、音像資料等，編寫救災(zāi)報(bào)告。
4．總結(jié)報(bào)告：
突發(fā)事件應(yīng)急救援結(jié)束后15天內(nèi)，對(duì)應(yīng)急救援工作進(jìn)行總結(jié)，并書面報(bào)告集團(tuán)和當(dāng)?shù)厝嗣裾?。?bào)告內(nèi)容包括：事件基本情況，接報(bào)后救援過程，救援組織指揮和應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況，救援工作采取的主要措施和搶險(xiǎn)或處置效果，救援工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及建議等。
六、保障措施
（一）通信與信息保障
1．應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)絡(luò)方式：
地點(diǎn)：公司綜合管理部（辦公大樓二樓）
電話：
傳真：
3．應(yīng)急小分隊(duì)聯(lián)絡(luò)方式：
地點(diǎn)：公司門衛(wèi)一號(hào)崗
電話：
（二）應(yīng)急支援與保障
應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組成員及各責(zé)任部門根據(jù)具體分工，提供救援物資裝備、應(yīng)急隊(duì)伍、交通運(yùn)輸、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境治安及經(jīng)費(fèi)保障。
（三）宣傳培訓(xùn)和演習(xí)
1．公眾信息交流
向職工說明本企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)特性、危險(xiǎn)性和可能存在的危害，廣泛宣傳應(yīng)急救援有關(guān)法律法規(guī)和各類突發(fā)事件的預(yù)防、避免、避災(zāi)、自救、互救的常識(shí)。
2．培訓(xùn)
對(duì)職工和專兼職救援隊(duì)伍進(jìn)行應(yīng)急救援培訓(xùn)，應(yīng)急小分隊(duì)要加強(qiáng)日常戰(zhàn)備訓(xùn)練，確保戰(zhàn)斗力。
2．演習(xí)
根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際和可能存在的危險(xiǎn)情況，定期組織應(yīng)急救援演練，防患于未然。
（四）獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任
1．公司對(duì)在應(yīng)急救援工作中有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
2．職工參加應(yīng)急救援工作或者協(xié)助維護(hù)社會(huì)秩序期間的工資待遇和福利待遇不變。
3．在應(yīng)急救援工作中受傷、致殘或者死亡的職工，按國家有關(guān)部門規(guī)定給予醫(yī)療、補(bǔ)償、撫恤。救援工作中為搶救他人或搶救國家財(cái)產(chǎn)英勇犧牲的，報(bào)請(qǐng)地方人民政府批準(zhǔn)后，追認(rèn)為烈士。
4．對(duì)不服從調(diào)遣、臨陣脫逃、謊報(bào)情況的，按照有關(guān)規(guī)定給予行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
（五）監(jiān)督檢查
應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查。
一是繼續(xù)加強(qiáng)應(yīng)急管理體系建設(shè)。組織編制《__區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》，全面梳理總結(jié)我區(qū)“十二五”應(yīng)急體系建設(shè)目標(biāo)任務(wù)完成情況，按照“四個(gè)全面”和__區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略定位的要求，圍繞“十三五”時(shí)期我區(qū)改革發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)區(qū)域以及重大工程，立足應(yīng)急體系發(fā)展的實(shí)際，突出政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)的職責(zé)，明確“十三五”全區(qū)應(yīng)急體系建設(shè)目標(biāo)，確定重點(diǎn)任務(wù)、重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和相應(yīng)的措施，全面推進(jìn)我區(qū)應(yīng)急能力建設(shè)和應(yīng)急產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，努力構(gòu)建與我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的應(yīng)急管理體系。
二是持續(xù)提升突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)判預(yù)防能力。繼續(xù)推進(jìn)《__市公安安全白皮書》貫徹實(shí)施工作，按照《__區(qū)城市公共安全評(píng)估報(bào)告》不斷加強(qiáng)和改進(jìn)我區(qū)城市公共安全管理，構(gòu)建適應(yīng)新形勢的公共安全體系；繼續(xù)執(zhí)行突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)分析會(huì)商制度，以確保“城區(qū)安全”為核心，加強(qiáng)對(duì)全區(qū)突發(fā)事件的特點(diǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測和趨勢研判，總結(jié)分析突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患，部署相關(guān)預(yù)防工作；按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”和條塊結(jié)合的原則，繼續(xù)協(xié)調(diào)督促全區(qū)各單位各部門全面落實(shí)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患集中排查和整改工作，積極開展事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、社會(huì)安全等領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改工作。
三是完善我區(qū)應(yīng)急隊(duì)伍體系及應(yīng)急保障。進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍，重點(diǎn)是以各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部牽頭單位為基礎(chǔ)構(gòu)建的專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)，組織舉辦區(qū)應(yīng)急（民防）隊(duì)伍、應(yīng)急專家隊(duì)伍培訓(xùn)工作，全面提升區(qū)應(yīng)急委各成員單位、各專項(xiàng)應(yīng)急指揮部的處置突發(fā)事件的能力；組織開展全區(qū)首批“緊急救助員”培訓(xùn)，進(jìn)一步完善基層“緊急救助員”與各專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍相互配合的應(yīng)急救援體系，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與應(yīng)急救援，支持志愿者應(yīng)急隊(duì)伍壯大和發(fā)展。完善我區(qū)小型移動(dòng)應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)，運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)升級(jí)改造應(yīng)急處突指揮系統(tǒng)，進(jìn)一步提高全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作水平。
四是推進(jìn)應(yīng)急預(yù)案管理工作。繼續(xù)推進(jìn)全區(qū)應(yīng)急預(yù)案的修訂工作，特別是做好區(qū)職能部門專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和街道總體應(yīng)急行動(dòng)方案的修訂指導(dǎo)、備案工作；協(xié)調(diào)指導(dǎo)區(qū)28個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急指揮部牽頭單位及各街道制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，牽頭舉辦一場區(qū)綜合性大型應(yīng)急演練，通過演練檢驗(yàn)預(yù)案，以演練鍛煉隊(duì)伍，進(jìn)一步提高應(yīng)急處突能力；加強(qiáng)演練評(píng)估、預(yù)案修訂工作，應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束或較大以上突發(fā)事件處置結(jié)束后，根據(jù)演練情況或突發(fā)事件處置情況，及時(shí)組織開展演練評(píng)估和預(yù)案修訂工作。
五是深化應(yīng)急值守工作。完善和健全應(yīng)急值守體系，全面加強(qiáng)我區(qū)應(yīng)急值守工作，確保一旦發(fā)生突發(fā)事件能夠快速反應(yīng)，處置得當(dāng)。嚴(yán)格落實(shí)關(guān)于應(yīng)急值守的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢記崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班、重大節(jié)假日和敏感期領(lǐng)導(dǎo)在崗帶班制度。進(jìn)一步完善信息報(bào)送機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)事件信息報(bào)送標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范報(bào)送時(shí)間、報(bào)送內(nèi)容和報(bào)送對(duì)象，杜絕信息遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象。舉辦第三期突發(fā)事件信息員隊(duì)伍骨干業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升信息員信息報(bào)送能力。
六是深入開展應(yīng)急宣傳教育工作。組織區(qū)應(yīng)急知識(shí)宣講團(tuán)，會(huì)同__應(yīng)急管理學(xué)會(huì)，立足本區(qū)公共安全形勢的特點(diǎn)和實(shí)際，重點(diǎn)針對(duì)臺(tái)風(fēng)暴雨、洪澇災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、火災(zāi)事故、交通事故、生產(chǎn)安全事故、重大傳染病疫情等常見突發(fā)事件，開展相應(yīng)的防災(zāi)減災(zāi)、自救互救的知識(shí)技能宣傳教育，推進(jìn)應(yīng)急宣傳“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”，營造全社會(huì)關(guān)心公共安全的良好氛圍；按省、市要求組織完成我區(qū)“百人百場”應(yīng)急知識(shí)宣傳活動(dòng)。
七是強(qiáng)化人防工程管理和防震減災(zāi)工作。抓好人防應(yīng)急準(zhǔn)備，進(jìn)一步落實(shí)人防工程建設(shè)規(guī)劃，推進(jìn)區(qū)防空襲方案修訂工作；加大人防工程執(zhí)法檢查力度，做好人防工程報(bào)建審批和平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換核查工作，開展全區(qū)人民防空戰(zhàn)備資源普查，對(duì)已建成的人防工程實(shí)行掛牌管理，嚴(yán)格依法
行政，為全區(qū)建設(shè)單位提供廉潔高效服務(wù)；積極配合做好區(qū)行政服務(wù)大廳窗口入駐，探索人防工程網(wǎng)絡(luò)審批；繼續(xù)開展地震安全示范社區(qū)創(chuàng)建工作和防震減災(zāi)科普示范學(xué)校創(chuàng)建工作；全面開展室外應(yīng)急避難場所建設(shè)，統(tǒng)一規(guī)范我區(qū)室外避難場所的建設(shè)流程和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等，協(xié)調(diào)發(fā)改、財(cái)政、城管、教育等相關(guān)部門，基本完成2015年我區(qū)“十二五”規(guī)劃的室外避難場所建設(shè)任務(wù)。
