時(shí)間:2022-06-06 06:33:04
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
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一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問(wèn)或采用其它形式考核,并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌操作,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作,主持晨會(huì),了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類(lèi)物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時(shí)取得支持和配合。
十、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作,準(zhǔn)確填寫(xiě)和檢查各項(xiàng)報(bào)表。對(duì)工作中發(fā)生的重大問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)分析、鑒定、總結(jié),提出有效的防范措施。
20XX 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,要 以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心, 本著“以病人為中心”, 以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿(mǎn)意度。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回 避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時(shí)提 醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒, 使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。 減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理 搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用 藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn), 對(duì)病人現(xiàn)存的和 潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等 對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué) 生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。 同 時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師, 培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患。重視現(xiàn)階段 護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題, 記錄要“客觀、 真實(shí)、 準(zhǔn)確、 及時(shí)完整”, 避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生 記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能 力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、 突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高 病人滿(mǎn)意度,避免護(hù)理糾紛。
1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出 院病人健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二 基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日, 各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全 防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以 現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù) 理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每日晨間提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),專(zhuān)科理論知識(shí), 院內(nèi)感染知識(shí)等。
2、每季度進(jìn)行專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案演示,熟悉掌握急救器材及儀 器的使用。
3、利用早晨會(huì)由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū),并給大 家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。
4、并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真 落實(shí)。
5、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
五、按醫(yī)院的要求積極做好各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、設(shè)立專(zhuān)人做好健康宣教,出院隨訪(fǎng)工作。
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
(1)、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
(2)、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,并親自參加各小組工作的實(shí)施,查看實(shí)施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對(duì)新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強(qiáng)無(wú)菌觀念,有副護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿(mǎn)意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、根據(jù)20XX年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實(shí)施。按分級(jí)護(hù)理服務(wù)級(jí)別,分層級(jí)管理,主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé),責(zé)任到人。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.對(duì)工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班制度,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃2
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事:大家好,在這歲末迎新的時(shí)刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)這兩年的工作,做如下總結(jié)一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問(wèn)或采用其它形式考核,并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌操作,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作,主持晨會(huì),了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類(lèi)物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時(shí)取得支持和配合。
十、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作,準(zhǔn)確填寫(xiě)和檢查各項(xiàng)報(bào)表。對(duì)工作中發(fā)生的重大問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)分析、鑒定、總結(jié),提出有效的防范措施。
[關(guān)鍵詞] 基層醫(yī)院;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量
[中圖分類(lèi)號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721(2012)04(c)-0136-02
2010年6月本院積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,改革護(hù)理工作模式,開(kāi)展“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿(mǎn)意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本科(內(nèi)科)榮幸被選為全院首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房,在創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)的一年多時(shí)間里取得了一定成效,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
因是基層醫(yī)院,內(nèi)科為一綜合病房,不包括感染區(qū)、開(kāi)放床位50張,護(hù)士18名,護(hù)理人員2名,護(hù)工3名,人員與床位之比1∶0.4。本科將開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程病房以來(lái)(2010年6月~2011年4月)和實(shí)施前(2009年8月~2010年6月)的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行了比較;一是“護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率”由護(hù)理部每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì),本文對(duì)實(shí)施前98例和實(shí)施后103例進(jìn)行了比較;二是“病人”對(duì)責(zé)任護(hù)士工作滿(mǎn)意度調(diào)查由護(hù)理部每月發(fā)放20份調(diào)查表并進(jìn)行回收統(tǒng)計(jì)。
1.2 方法
1.2.1 制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)制定了符合本科室特色的工作計(jì)劃,從規(guī)范病房管理,分層級(jí)管理,APN排班,表格式護(hù)理文書(shū),職責(zé)制度完善,工作流程優(yōu)化,基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理等方面制定詳細(xì)計(jì)劃。
1.2.2 調(diào)整排班模式,護(hù)士分層管理根據(jù)內(nèi)科老年患者多、病情重、生活不能自理、基礎(chǔ)護(hù)理多的特點(diǎn),改變排班模式,實(shí)行了APN排班。彈性排班、患者高峰期加派人員,P、N班保證雙人上班、新老搭配,保證護(hù)理質(zhì)量。科室開(kāi)展小組管床責(zé)任制,將病區(qū)分成2~3個(gè)組,每組設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、護(hù)理員崗位,危重患者由責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé);每個(gè)責(zé)任護(hù)士管4~6張床位,使每位患者都有固定的護(hù)士管,在患者住院期間8 h上班、24 h負(fù)責(zé),合理排班做到護(hù)理人員無(wú)縫交接,達(dá)到護(hù)理工作和人員的優(yōu)化配備,保證了護(hù)理安全,有效減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生[1]。
1.2.3 按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn),確保基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處,如口腔護(hù)理、會(huì)陰抹洗、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等,為患者提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),使家屬陪護(hù)和自聘護(hù)士比例下降。
1.2.4健康教育到位結(jié)合本科實(shí)行臨床護(hù)理路徑,做好患者入院宣教;介紹病區(qū)環(huán)境、病房設(shè)施的作用、住院須知、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等。在住院期間,護(hù)士開(kāi)展多種形式健康教育,發(fā)放健康手冊(cè),個(gè)體化健康教育等形式,用通俗易懂的語(yǔ)言講解疾病相關(guān)知識(shí)、治療方案、各種檢查治療的目的、方法及注意事項(xiàng)等;患者出院時(shí)做好出院指導(dǎo),如復(fù)診、飲食和用藥指導(dǎo),出院后的注意事項(xiàng)。
1.2.5 實(shí)施床邊護(hù)理每天早上當(dāng)班護(hù)士提前10 min上班,巡視病房、了解病情;與N班護(hù)士交接班后,先做好基礎(chǔ)護(hù)理,再做治療;下午不忙時(shí)做好宣教指導(dǎo)及護(hù)理,做到及時(shí)巡視、及時(shí)溝通、及時(shí)幫助、及時(shí)觀察記錄,推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì),為患者提供連續(xù)無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)[2]。
1.2.6 簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)實(shí)施表格化護(hù)理文書(shū),縮短了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)間。護(hù)士留在病房時(shí)間多了,能更好地與患者溝通、宣教、提供幫助,真正做到“將時(shí)間還給護(hù)士,將護(hù)士還給病人”的目標(biāo),提高了護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
1.2.7 加強(qiáng)護(hù)士技能培訓(xùn)對(duì)全科護(hù)士實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn),因基層醫(yī)院內(nèi)科是一綜合科室,病種多、病情復(fù)雜、年輕護(hù)士較多,臨床經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)變能力、獨(dú)立工作能力弱,針對(duì)這一情況,科護(hù)士長(zhǎng)制定了各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)、定期考核。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SAS 9.0軟件統(tǒng)計(jì),采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2結(jié)果
2.1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度比較
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,提高了患者的滿(mǎn)意度,患者及家屬紛紛通過(guò)各種形式贊美和表?yè)P(yáng)護(hù)士,結(jié)果見(jiàn)表1。
2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)比較
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,提高了護(hù)理質(zhì)量,見(jiàn)表2。
3 討論
3.1 患者滿(mǎn)意度提高
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,護(hù)士能主動(dòng)與患者及家屬溝通,做好健康宣教,滿(mǎn)足了患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的需求,密切了護(hù)患關(guān)系,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。
3.2 護(hù)理質(zhì)量明顯提高
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院整體服務(wù)的重要組成部分[3-4]。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,規(guī)范了護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn),改變了工作作風(fēng),工作積極性提高,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)加強(qiáng),做到以人為本,為患者提供稱(chēng)心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境和安全,規(guī)范的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[5-6],大大提高了護(hù)理質(zhì)量。
3.3 護(hù)士的職業(yè)價(jià)值感提升
通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,進(jìn)一步提升了護(hù)士的內(nèi)在素質(zhì)。護(hù)理工作進(jìn)一步得到患者和社會(huì)的肯定,領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生對(duì)護(hù)士管床制管理患者滿(mǎn)意,護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度提高、工作積極性提高,護(hù)士責(zé)任感、榮譽(yù)感和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng),自身價(jià)值得到體現(xiàn)[7]。
3.4 高度重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,完善臨床支持中心建設(shè)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的順利開(kāi)展,得益于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。增加護(hù)理人員、提高護(hù)士待遇,添置床邊護(hù)理車(chē)和新型護(hù)理用具,加強(qiáng)有關(guān)部門(mén)團(tuán)結(jié)協(xié)作、調(diào)動(dòng)各方面力量,為加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障[8]。
通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),密切了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度,促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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一加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),開(kāi)展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴(yán)格查對(duì)制度,每日主*班,服藥班查對(duì)醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn),口腔護(hù)理等各種護(hù)理操作。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
三轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,主要通過(guò)了解回訪(fǎng)意見(jiàn)、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,每月召開(kāi)公休座談會(huì)等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取科主任,科室醫(yī)生的意見(jiàn)和建*議及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)科室護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性,樹(shù)立對(duì)工作的自信,增強(qiáng)科室的凝聚力。從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“微笑用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)患者”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。
四合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)*理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在2011年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在2011年里,爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率,住院患者滿(mǎn)
意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
以上是2011年內(nèi)五科護(hù)理部的主要工作計(jì)劃,希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵(lì),也希望得到全體內(nèi)五科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面配合,同心協(xié)力的完成工作!
第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理,建立責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的護(hù)理管理體系,提高護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)、工作能力和效率,使醫(yī)院護(hù)理管理工作圍繞保障患者安全、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的這條主線(xiàn)開(kāi)展,切實(shí)保證臨床護(hù)理質(zhì)量,制定本辦法。
第二條醫(yī)院護(hù)理實(shí)行集團(tuán)化垂直管理模式,在分管院長(zhǎng)及集團(tuán)護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)分片負(fù)責(zé)制,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各護(hù)理單元實(shí)施全面管理。
第二章護(hù)士長(zhǎng)的選拔和任免
第三條新選拔護(hù)士長(zhǎng)的基本條件:
(一)年齡35周歲以下(高級(jí)職稱(chēng)放寬至40周歲以下)、專(zhuān)科以上學(xué)歷、具備聘任中級(jí)以上職稱(chēng)條件的以下科室護(hù)士:病房(不含臨床輔助崗位,如病區(qū)內(nèi)手術(shù)室、各種腔鏡室及不參加輪倒班的崗位)、住院手術(shù)室、血液透析中心、急危重醫(yī)學(xué)科、靜脈輸液室、有晚夜班的肌注室和消毒供應(yīng)中心。
(二)至報(bào)名時(shí)止3年內(nèi)無(wú)一票否決情況。
(三)至報(bào)名時(shí)止1年內(nèi)病事假累計(jì)不超過(guò)30天。
(四)至報(bào)名時(shí)止3年內(nèi)無(wú)因個(gè)人原因的崗位調(diào)動(dòng)。
(五)至報(bào)名時(shí)止各種院級(jí)考試無(wú)任何舞弊記錄。
(六)至報(bào)名時(shí)止5年內(nèi)取得《護(hù)理人才梯隊(duì)管理培訓(xùn)結(jié)業(yè)證》。
第四條護(hù)士長(zhǎng)再次競(jìng)聘的條件:年齡45周歲以下,任期內(nèi)盡職盡責(zé)、業(yè)務(wù)達(dá)標(biāo)、考核合格、護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)良,至報(bào)名時(shí)止近3年內(nèi)病事假累計(jì)不超過(guò)100天。
第五條有以下情形之一者,免去護(hù)士長(zhǎng)職務(wù):
(一)第2位科主任拒絕合作,待崗學(xué)習(xí)6個(gè)月后還無(wú)科室愿意接納的;
(二)年度內(nèi)本人直接發(fā)生護(hù)理事故或科室發(fā)生二級(jí)以上護(hù)理事故的;
(三)發(fā)生突發(fā)事件不服從、不執(zhí)行上級(jí)調(diào)派和指令的;
(四)任期3年內(nèi)總考核不合格的。
第六條護(hù)士長(zhǎng)選拔任用中加分的情況:
(一)在急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、院前急救科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、燒傷科和小兒輸液廳工作的護(hù)理人員,科齡每年加0.1分。
(二)獲得市級(jí)以上政府榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),每項(xiàng)加0.5分;榮獲政府主管部門(mén)單項(xiàng)業(yè)務(wù)競(jìng)賽獎(jiǎng),每項(xiàng)加0.5分;榮獲醫(yī)院“十佳護(hù)士”,每項(xiàng)加0.5分;榮獲“三星護(hù)士”,每項(xiàng)加0.2分。一個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)重復(fù)獎(jiǎng)勵(lì)的,就高不就低,不重復(fù)加分。
(三)護(hù)士長(zhǎng)考核合格的,每年加0.1分。
第三章護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)和任務(wù)
第七條護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)遵紀(jì)守法,嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)定辦事:
(一)在崗在位,上午未經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn),不得擅自離開(kāi)病區(qū)。
(二)外出學(xué)習(xí)、休假?lài)?yán)格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)審批程序,安排好科室工作,指定臨時(shí)負(fù)責(zé)人,報(bào)告護(hù)理部。
(三)按時(shí)參加各級(jí)會(huì)議,做好記錄并及時(shí)傳達(dá)。
第八條在護(hù)理部主任及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
第九條制定病室護(hù)理工作計(jì)劃,并付諸實(shí)施。按期做好總結(jié),改進(jìn)不足,鞏固成績(jī),不斷提高護(hù)理質(zhì)量
第十條及時(shí)做好上傳下達(dá),按時(shí)完成醫(yī)院和護(hù)理部布置的各項(xiàng)工作任務(wù),定期向護(hù)理部匯報(bào),提供準(zhǔn)確信息。
第十一條負(fù)責(zé)病室護(hù)理人員的分工和派班,合理安排和利用護(hù)理人力資源。
第十二條教育和幫助本病室護(hù)理人員,使其熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,全心全意為患者服務(wù);制訂好學(xué)習(xí)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。親自參加危重患者的搶救及復(fù)雜的技術(shù)操作,做好傳、幫、帶。
第十三條督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,密切觀察病情,做好搶救工作、隔離消毒工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
第十四條按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查,并每月進(jìn)行自查結(jié)果講評(píng)、分析問(wèn)題、持續(xù)改進(jìn)工作,保證護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
第十五條組織病室護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診及科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研的開(kāi)展。
第十六條隨同科主任和主治醫(yī)生查房,參加疑難病例會(huì)診及術(shù)前和死亡病例的討論。
第十七條深入病室了解患者的思想情況,定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求患者及家屬意見(jiàn),積極改進(jìn)管理工作。
第十八條請(qǐng)領(lǐng)本病室的藥品、儀器、設(shè)備、醫(yī)療器材、被服和辦公用品,并分別指定專(zhuān)人保管和定期檢查,遇有損壞或遺失應(yīng)查明原因,并提出處理意見(jiàn)。
第十九條按要求做好教學(xué)工作,為護(hù)理人員申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、外短期培訓(xùn)及外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
第二十條督促檢查衛(wèi)生員做好病室清潔衛(wèi)生和消毒工作。
第二十一條每周堅(jiān)持上具體班1個(gè)(有一定比例的節(jié)假日班),科室人員緊缺則應(yīng)多上具體班,以緩解護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度及提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
第二十二條加強(qiáng)護(hù)理安全管理,建立健全護(hù)理安全管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為,保障護(hù)理安全。
第二十三條每月定期組織科室護(hù)理人員分析、討論護(hù)理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因,提出防范措施并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育、指導(dǎo)。
第二十四條按規(guī)定做好各項(xiàng)記錄,資料完整并及時(shí)歸檔管理。
第二十五條嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)制度,協(xié)助科主任做好增收節(jié)支工作。
第二十六條負(fù)責(zé)護(hù)理信息的收集、整理、分析、利用等,保證信息的完整、真實(shí)、及時(shí),并對(duì)信息進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋C堋?/p>
第四章護(hù)士長(zhǎng)的權(quán)利和薪酬
第二十七條護(hù)士長(zhǎng)權(quán)利主要有以下4項(xiàng):
(一)護(hù)理指揮權(quán):本科室各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理事項(xiàng)指揮權(quán),特別是危重病人搶救及護(hù)理。
(二)技術(shù)決策權(quán):根據(jù)本科室的具體情況,選擇本科護(hù)理的科研方向或科研項(xiàng)目,并向上級(jí)主管部門(mén)提交論證建議。
(三)人員使用權(quán):安排科本室護(hù)理人員的工作和任務(wù)并進(jìn)行全面考核,對(duì)不合格人員有權(quán)上交;在本室護(hù)理人員的調(diào)職晉級(jí)等方面,向有關(guān)部門(mén)推薦并提出建議。
(四)二次分配權(quán):對(duì)本科室護(hù)理人員按照考核的情況進(jìn)行二次分配。
第二十八條護(hù)士長(zhǎng)的薪酬:
(一)護(hù)士長(zhǎng)在任期間,享受護(hù)士長(zhǎng)薪酬待遇,護(hù)士長(zhǎng)薪酬分配方案經(jīng)護(hù)理薪酬小組制定后報(bào)醫(yī)院經(jīng)管小組審批,由護(hù)理部根據(jù)考核統(tǒng)一發(fā)放。
(二)護(hù)士長(zhǎng)的薪酬發(fā)放額度不低于護(hù)士平均薪酬的140%,并保持與醫(yī)院其他人員同步增長(zhǎng)。
(三)后備護(hù)士長(zhǎng)享受培訓(xùn)待遇,試用期護(hù)士長(zhǎng)享受試用期崗位工資,績(jī)效工資與在崗護(hù)士長(zhǎng)同。
第五章護(hù)士長(zhǎng)的聘用和考核
第二十九條護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行聘任制度,每3年為一個(gè)聘期,聘期內(nèi)實(shí)行一年一考核,連任不超過(guò)2個(gè)聘期。連任期滿(mǎn)后可參加護(hù)士長(zhǎng)崗位重新競(jìng)聘。
第三十條具有護(hù)士長(zhǎng)資格而暫無(wú)護(hù)士長(zhǎng)崗位的護(hù)士長(zhǎng)稱(chēng)后備護(hù)士長(zhǎng)。后備護(hù)士長(zhǎng)需進(jìn)行外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、護(hù)理部短期培訓(xùn)、護(hù)士長(zhǎng)崗位實(shí)踐等培訓(xùn)。
第三十一條護(hù)士長(zhǎng)試用期滿(mǎn),黨委辦對(duì)其轉(zhuǎn)正組織測(cè)評(píng)考察,護(hù)理部組織對(duì)其工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力及管理能力考評(píng),合格者予以正式聘用。
第三十二條護(hù)理部根據(jù)工作需要安排或調(diào)整護(hù)士長(zhǎng)的崗位,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)在任期間考核結(jié)果和現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)在一個(gè)任期滿(mǎn)后提出續(xù)聘建議。
第三十三條護(hù)士長(zhǎng)出勤上具體班少于規(guī)定數(shù)量,每少1個(gè)扣月考核分5分。
工作計(jì)劃只是給未來(lái)工作設(shè)定的一個(gè)大體框架,當(dāng)然還是需要每個(gè)月、每一周、每 一天的合理安排和具體實(shí)施,而它所起到的是督促、提示作用,可以更快提高個(gè)人工作能力,以及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。小編為大家準(zhǔn)備了護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文合集,僅供大家借鑒!
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考一
作為一名護(hù)士長(zhǎng),身上除了照顧病人的責(zé)任還要為其他護(hù)士帶好頭。我感到自己的責(zé)任重大,同時(shí)也更加堅(jiān)定地相信自己能做好,為了更好地完成工作,制定了工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)醫(yī)—學(xué)教育—網(wǎng)搜集—整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“512”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí) 班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。
(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考二
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),開(kāi)展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的.不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
四、合理利用科室人力資源
內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
在XX年里,爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率,住院患者滿(mǎn)意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
六、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在XX年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考三
為提升門(mén)診護(hù)士的服務(wù)意識(shí),規(guī)范護(hù)士的行為,提高門(mén)診護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),制定護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)
不斷提高門(mén)診護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平,更好地開(kāi)展臨床護(hù)理工作。
1、由于門(mén)診大部分是低年資護(hù)士,計(jì)劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開(kāi)始,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),引導(dǎo)、關(guān)愛(ài)、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):制定出口腔護(hù)理各項(xiàng)操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計(jì)劃,每月操作培訓(xùn)1周后組織考核,并根據(jù)月培訓(xùn)重點(diǎn)出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn),以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。
4、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書(shū)籍,增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí),不斷探索進(jìn)取。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度
護(hù)士組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
三、規(guī)范診室管理
制定臨床護(hù)士管理規(guī)范及消毒室護(hù)士工作流程。從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號(hào)前公布,對(duì)表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開(kāi)表?yè)P(yáng),不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵(lì)。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作
1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度,要求護(hù)士具有個(gè)人防護(hù)意識(shí),操作中遵循無(wú)菌操作原則。診療中出診間拿公用設(shè)備或物品時(shí)應(yīng)加戴薄膜手套,并將公用設(shè)備工作端(如美白儀、根測(cè)儀、光固化燈等)包好防污膜。
2、建立停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。
五、公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理
為方便臨床工作,門(mén)診公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理,制定各項(xiàng)使用登記制度,責(zé)任到人。
六、注重護(hù)士禮儀與溝通的技巧,提高服務(wù)質(zhì)量
培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,要求上班時(shí)間注重個(gè)人儀容儀表,平日工作中隨時(shí)督查。計(jì)劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。
七、做好新護(hù)士帶教工作。
嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長(zhǎng)進(jìn)行帶教,護(hù)士組長(zhǎng)需定期向護(hù)士長(zhǎng)反饋該護(hù)士試用情況,由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行考核(理論試卷與實(shí)操)決定是否錄用。
八、培養(yǎng)護(hù)士勤儉持家意識(shí)
培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),厲行節(jié)約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費(fèi),每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。
九、客觀評(píng)定護(hù)士績(jī)效
根據(jù)臨床護(hù)士月績(jī)效考核總分?jǐn)?shù)客觀評(píng)定其獎(jiǎng)金點(diǎn)數(shù),真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
十、和睦相處,營(yíng)造良好工作氛圍
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.165 文章編號(hào):1004-7484(2012)-06-1352-02
長(zhǎng)期臥床患者皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重問(wèn)題是發(fā)生壓瘡。壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死[1]。壓瘡發(fā)生與否是衡量一個(gè)醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)[2]。隨著診療水平的提高,住院患者危重程度增加,壓瘡的防治成為臨床科室護(hù)理工作的重點(diǎn)與難點(diǎn)。為加強(qiáng)壓瘡管理,有效降低壓瘡發(fā)生率,我院于2010年8月成立壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組,開(kāi)展以壓瘡現(xiàn)場(chǎng)查看、壓瘡知識(shí)培訓(xùn)、壓瘡學(xué)術(shù)交流等形式,對(duì)全院護(hù)理人員規(guī)范培訓(xùn)、壓瘡患者及高危患者進(jìn)行規(guī)范管理,提高了護(hù)理人員對(duì)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力,既有效預(yù)防了壓瘡發(fā)生,又總結(jié)了促進(jìn)壓瘡愈合的治療方法。具體工作方法總結(jié)如下:1 方 法
1.1 研究并制定專(zhuān)項(xiàng)管理工作實(shí)施方案
1.1.1 確定管理組成員,由神經(jīng)內(nèi)科、骨科、老年醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)組成,內(nèi)科系護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
1.1.2 進(jìn)行工作進(jìn)度安排。
1.2 制定壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組工作計(jì)劃
1.2.1 制訂壓瘡管理流程,并組織學(xué)習(xí)。
1.2.2 及時(shí)查看科室上報(bào)的高危壓瘡,進(jìn)行難免壓瘡的認(rèn)定。
1.2.3 指導(dǎo)病區(qū)對(duì)高危壓瘡患者采取積極的預(yù)防措施,避免壓瘡發(fā)生。
1.2.4 對(duì)科室上報(bào)的家?guī)函彛皶r(shí)查看,指導(dǎo)采取有效的護(hù)理措施,促進(jìn)壓瘡愈合。
1.2.5 選擇高危壓瘡人群較多的科室,開(kāi)展新業(yè)務(wù),選用新方法,進(jìn)行壓瘡護(hù)理的探索。
1.2.6 每季度召開(kāi)壓瘡管理小組工作會(huì)議,進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流并進(jìn)行階段性總結(jié)。
1.2.7 年底總結(jié)壓瘡管理經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)論文。
1.3 制定壓瘡管理小組職責(zé)
1.3.1 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
1.3.2 負(fù)責(zé)全院各病區(qū)申報(bào)難免壓瘡的認(rèn)定。
1.3.3 組織全院各病區(qū)疑難病例護(hù)理會(huì)診。
1.3.4 了解有關(guān)壓瘡治療護(hù)理新信息。
1.3.5 督促護(hù)理人員對(duì)病人進(jìn)行壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)上報(bào)高危壓瘡。
1.3.6 負(fù)責(zé)高危壓瘡及壓瘡轉(zhuǎn)歸跟蹤。
1.4 確定壓瘡管理流程
1.4.1 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 更改原來(lái)的首次護(hù)理記錄單,制定入院患者護(hù)理評(píng)估單,增加了壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)容,壓瘡危險(xiǎn)因素采用量表(Braden評(píng)分法)進(jìn)行評(píng)估,18分為預(yù)測(cè)有發(fā)生壓瘡的診斷界值;15-18分提示有輕度危險(xiǎn);13-14分提示有中度危險(xiǎn);10-12分提示有高度危險(xiǎn);9分以下提示有極度危險(xiǎn)。患者在住院期間,若有病情變化,壓瘡評(píng)估表中評(píng)估項(xiàng)目至少二項(xiàng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)給予壓瘡評(píng)分,直至病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定。
1.4.2 高危壓瘡和壓瘡上報(bào) 評(píng)分≤18分上報(bào)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),并采取相應(yīng)預(yù)防措施,評(píng)分1次/周,直至評(píng)分>18分。評(píng)分≤12分及時(shí)填高危壓瘡預(yù)報(bào)表(高危壓瘡預(yù)報(bào)及難免壓瘡認(rèn)定),24小時(shí)內(nèi)上報(bào)壓瘡管理小組,并在病區(qū)醒目位置公示,讓病區(qū)所有護(hù)理人員重視,并將該患者作為床頭交接的對(duì)象。已具備難免壓瘡條件,但科室未及時(shí)上報(bào),未采取有效預(yù)防措施而發(fā)生壓瘡者,不認(rèn)定難免壓瘡。無(wú)論是入院前發(fā)生或是住院后發(fā)生的壓瘡均填寫(xiě)壓瘡報(bào)告表,并上報(bào)壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組。患者出院或轉(zhuǎn)科后病區(qū)及時(shí)完善報(bào)表,上交壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組。
1.4.3 壓瘡預(yù)防措施
1.4.3.1 加強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理 隨時(shí)保持床單位平整、干燥,患者皮膚清潔。評(píng)分≤18分者,應(yīng)定時(shí)協(xié)助或督促翻身,懸掛翻身卡,每次更換時(shí),避免拖拽動(dòng)作,將身下的床單拉平,皮膚情況作為交接班內(nèi)容,如潮紅或發(fā)紫需增加翻身次數(shù),絕對(duì)避免局部按摩,翻身后檢查有無(wú)管道、導(dǎo)連線(xiàn)等壓在身下,患者服是否平整等,對(duì)評(píng)分≤15分者給予氣墊床預(yù)防壓瘡。
1.4.3.2 加強(qiáng)特殊患者的管理 正確使用石膏、繃帶、夾板或牽引器。使用時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察局部狀況及指趾甲顏色、溫度的變化,認(rèn)真聽(tīng)取患者反映,適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊度,必要時(shí)給予減壓;平臥位床頭不要高于30°,強(qiáng)制半坐臥位的患者,可搖高床尾,屈髖30°,腘窩下墊軟枕,以減少軀體下滑,并每1-2h在局部涂以0.5%稀碘酒(75%酒精∶2%碘酊=6.5∶3.5),保持局部清潔促進(jìn)血液循環(huán),使皮膚收干角質(zhì)化、形成干結(jié)痂,形成一層保護(hù)膜[3]。大小便失禁者注意會(huì)保持清潔干燥,炎熱季節(jié),肥胖者注意每天定時(shí)將兩腿、兩臂處于外展位置,減少過(guò)度摩擦,保持腹股溝、會(huì)、腋窩等處無(wú)汗液刺激,每天清潔后撲爽身粉(切記皮膚有破潰者禁用)。
1.4.3.3 積極治療原發(fā)疾病 如糖尿病、貧血等,注意改善全身情況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)鼻飼,糾正低蛋白血癥、休克等。
1.4.4 壓瘡治療及護(hù)理
1.4.4.1 疑難病例會(huì)診 壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組及時(shí)將疑難病例上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部組織壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員,并邀請(qǐng)部分相關(guān)科室的護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干到現(xiàn)場(chǎng)查看、評(píng)估,給出意見(jiàn)和指導(dǎo)方案。必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診。
1.4.4.2 壓瘡治療方法 根據(jù)壓瘡分期,采取瘡面換藥、局部吹氧、貼蛋膜、用胰島素、微波治療儀、壓瘡膜等。2 結(jié) 果
2010年8月至2011年12月共查看科室上報(bào)高危壓瘡156例,壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)分12分56例,11分34例,10分17例,9分20例,8分23例,7分6例,其中具備難免壓瘡條件者48例,實(shí)際發(fā)生II期壓瘡13例,病情改善后壓瘡痊愈。未上報(bào)高危壓瘡而發(fā)生壓瘡者3例。2010年8月至2011年12月期間共發(fā)生壓瘡16例,該時(shí)間段共收住住院患者15414例,壓瘡發(fā)生率為0.11%。查看家?guī)函?8例,Ⅳ期壓瘡患者8例因病情惡化死亡,Ⅳ期壓瘡患者3例瘡面減小,III期壓瘡患者2例瘡面減小,III期壓瘡患者1例完全愈合,II期壓瘡患者4例均痊愈出院。3 討 論
醫(yī)院成立壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組使壓瘡的預(yù)防及護(hù)理更專(zhuān)業(yè)化。壓瘡管理制度和流程的實(shí)施,進(jìn)一步確立了壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組的職能以及角色定位。壓瘡管理組成員在壓瘡會(huì)診、疑難病例討論等臨床護(hù)理工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn),較好地實(shí)現(xiàn)了壓瘡的三級(jí)質(zhì)控(病區(qū)、壓瘡專(zhuān)項(xiàng)管理組、護(hù)理部),有利于壓瘡的規(guī)范管理,提高了護(hù)士對(duì)壓瘡的預(yù)防意識(shí),使護(hù)士能夠預(yù)見(jiàn)性地實(shí)施預(yù)防措施,有效預(yù)防住院患者壓瘡的發(fā)生,縮短壓瘡的愈合時(shí)間。
參考文獻(xiàn)
[1] 李小寒,尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:81.
醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。下面是小編給大家整理的護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字1今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見(jiàn)習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
_一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理_報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的_。我個(gè)人認(rèn)為_(kāi)是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識(shí)。
見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三、一月的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在_會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字2在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是_月__號(hào)才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng),但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿(mǎn)了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己,要通過(guò)自己的努力,讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開(kāi)始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開(kāi)始扎針了,我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來(lái)我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽(tīng)到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿(mǎn)了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書(shū),熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng),自己無(wú)法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,不過(guò)后來(lái)我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘Α⑻邸6且驗(yàn)槲疫€沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來(lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門(mén)獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò),我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開(kāi)始我不太敢打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓茫阶巧窠?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái),我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書(shū),將書(shū)中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫(huà)面相結(jié)合,對(duì)比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過(guò)觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周?chē)梢源龠M(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。
最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒(méi)有成功。其一,由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書(shū)籍,知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過(guò),并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒(méi)有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后,速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己都是有益的。
其次,在婦科的實(shí)習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的_及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí),在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真核對(duì),仔細(xì)排氣,觀察老師是如何進(jìn)針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有一定的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開(kāi)始由于患者血管較細(xì),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況,當(dāng)時(shí)我以為沒(méi)有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來(lái)經(jīng)過(guò)觀察,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)有的患者由于血液粘稠,或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因,常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況,此時(shí),應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功。看來(lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過(guò)實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外,我還了解了很多婦科常見(jiàn)疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過(guò)下班后查閱書(shū)籍,了解了這些婦科常見(jiàn)疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí),我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會(huì)變得更加有意義,記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門(mén)技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握,對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室,總體可以歸類(lèi)為內(nèi)、外、婦三大類(lèi),其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無(wú)疑都是這三類(lèi)護(hù)理操作,只是,在之后的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字3實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立l作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問(wèn)題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹(shù)立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿(mǎn)足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。總之,一切以病人為中心,病人滿(mǎn)意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴(lài)性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話(huà)語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。
護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書(shū)~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字4作為一名大學(xué)生,社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開(kāi)展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐,主要以見(jiàn)習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以見(jiàn)習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí),積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí),不僅是學(xué)習(xí),更多的是體驗(yàn)護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱(chēng)不一樣,但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日,帶著介紹信,來(lái)到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì),提高了我對(duì)實(shí)踐開(kāi)展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。科室的護(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見(jiàn)習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿(mǎn)了一籃子。然后逐一分類(lèi),逐一打開(kāi),動(dòng)作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開(kāi)了,在每個(gè)瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作,最后分類(lèi)裝車(chē),并插好注射器。小推車(chē)上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)摹2僮髑跋仍?xún)問(wèn)病人姓名并進(jìn)行核對(duì),然后找靜脈打針。打針的過(guò)程如下:為患者綁好止血帶后,患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過(guò)程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見(jiàn)到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名,做好三查七對(duì)。每次都是如此,有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見(jiàn)習(xí)雖然枯燥,閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間,有些時(shí)候?qū)嵲跓o(wú)事可做,就在過(guò)道上走來(lái)走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù),半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說(shuō):頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛(ài)動(dòng)愛(ài)哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見(jiàn)習(xí)中了解到的,以前從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò),主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會(huì)了怎樣插注射管,哪些要把開(kāi)關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單,認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具,在見(jiàn)習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn),然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺(jué)得提問(wèn)很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時(shí),一定要多問(wèn),在問(wèn)的同時(shí),就增添了和老師交流的機(jī)會(huì),這樣,不僅問(wèn)題解決,也很快融入了集體。現(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問(wèn),多與人交流,以誠(chéng)待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會(huì)到一名一線(xiàn)護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見(jiàn)習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見(jiàn)習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開(kāi)開(kāi)關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒(méi)有幾個(gè)是成功的,只有一個(gè)算滿(mǎn)意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過(guò)了,鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候,老師說(shuō)不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成,醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開(kāi)膠布,然后拔出,拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速,及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下,然后分類(lèi)丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動(dòng)之以情,發(fā)動(dòng)家屬的力量,好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說(shuō)明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見(jiàn)習(xí)積累的一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字5在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。在這半年的實(shí)習(xí)中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,還在本院的專(zhuān)科技能操作中精益求精,抱著不斷進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極進(jìn)取。
一、加強(qiáng)服務(wù)、禮儀意識(shí)
在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作,個(gè)人的服務(wù)、禮儀意識(shí)也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴(yán)格的要求自己,我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn),并通過(guò)了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時(shí)候我時(shí)刻記著“一切以病人為中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量讓病人感覺(jué)到家的溫暖。在我個(gè)人不斷的努力當(dāng)中,很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)科室員工的儀容儀表,我將以此為契機(jī),以更新的姿態(tài)來(lái)迎接挑戰(zhàn)。
二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的紀(jì)律
做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。
三、積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)文娛活動(dòng)
在醫(yī)院今年的重大活動(dòng)中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5。12”護(hù)士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》,取得了很好的效果。平時(shí)我也很注重和同事之間的配合,共同制作出《家》的圖案等。
四、較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。