開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇微創(chuàng)外科實習(xí)自我報告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

1 新形勢下臨床醫(yī)學(xué)外科教學(xué)背景及要求

1.1 教材難以滿足學(xué)科發(fā)展要求、理論與實踐脫節(jié)嚴(yán)重

近年來,與外科相關(guān)的顯微技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)、生物技術(shù)、整形技術(shù)的發(fā)展十分迅速,這些領(lǐng)域的發(fā)展和進步也促使手術(shù)、診斷方式發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變,如十年前的外科手術(shù)(如結(jié)石手術(shù)、腫瘤切除術(shù)等)尚多采取開腹形式,而如今微創(chuàng)手術(shù)的臨床應(yīng)用率已經(jīng)達到80%以上[2]。

1.2 外科教學(xué)中缺少對法律知識、醫(yī)療糾紛處理措施的培訓(xùn)

隨著社會不斷發(fā)展,近年來患者、家屬對于醫(yī)學(xué)服務(wù)要求普遍提高,維權(quán)意識、法律意識普遍增強,患者對診療過程具有更多的選擇性,這也使醫(yī)患雙方更容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。

2 新形勢下外科教學(xué)對教師的新要求

2.1 帶教工作責(zé)任感應(yīng)進一步加強

在帶教工作中,臨床醫(yī)師可通過現(xiàn)場演示操作方法加深學(xué)生印象,其教學(xué)作用不可替代。但目前醫(yī)師帶教的落實較差,多數(shù)學(xué)生無特定帶教老師指導(dǎo),在實習(xí)過程中未能得到實踐機會,而繁重的工作任務(wù)也使帶教效果難以達到預(yù)期[3]。因此,在新形勢下,帶教醫(yī)師需能夠合理分配工作時間、重視培養(yǎng)學(xué)員思維能力、臨床實踐能力、使每個學(xué)生得到充分實踐機會。另外,帶教醫(yī)師還應(yīng)具有較強責(zé)任感、能主動與學(xué)生溝通、答疑解惑、分享經(jīng)驗,并在條件允許情況下檢驗帶教學(xué)習(xí)效果[4]。

2.2 教師應(yīng)提高自身素質(zhì)、改進教學(xué)形式

外科領(lǐng)域的科研成果不斷涌現(xiàn)、學(xué)科知識內(nèi)容不斷更新、外延不斷擴展,這樣的形勢也使一成不變的教學(xué)形式受到挑戰(zhàn)。外科教師一方面應(yīng)提升自身知識儲備水平、多研讀相關(guān)文獻、學(xué)術(shù)著作,促進自身技術(shù)水平、職業(yè)素質(zhì)不斷提升;另一方面還要求教師能夠積極改進教學(xué)形式,使教學(xué)過程更具有互動性、更能引起學(xué)生關(guān)注[5]。

3 常見外科教學(xué)方法分析

3.1 多媒體授課

通過將教材中的手術(shù)操作、相關(guān)原理制作成動畫形式,配以簡明扼要的文字,可進一步簡化教學(xué)過程,并使教學(xué)內(nèi)容更加直觀、形象、立體。一方面多媒體教學(xué)形象、重點突出,有助于促使學(xué)生更容易地理解和掌握相關(guān)知識,另一方面也可充分激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、活躍教學(xué)氣氛[6]。

3.2 互動式教學(xué)

互動式教學(xué)的形式可分為自學(xué)式、問答式,自學(xué)式針對擴展內(nèi)容,如知識背景、發(fā)展歷史、存在問題等,通過學(xué)生自制課件、講座的方式,可鍛煉學(xué)生的組織能力、學(xué)習(xí)能力、語言表達能力,同時也給學(xué)生、教師一個分享、交流平臺,促進雙向互動;問答式針對教學(xué)計劃內(nèi)容,在教學(xué)進行到一個階段后,由教師向?qū)W生提出問題,由學(xué)生作答,答對者予以加分獎勵,這種形式一方面可增強學(xué)生的注意力;另一方面也能充分調(diào)動學(xué)生積極性、加深印象[7]。 3.3 模擬實訓(xùn):模型實訓(xùn)、解剖標(biāo)本實訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)虛擬實訓(xùn)

為了促進理論與實際相結(jié)合、增強教學(xué)效果,還可開展模擬實訓(xùn)教學(xué),具體形式可包括模型實訓(xùn)、解剖標(biāo)本實訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)實訓(xùn)等。模型實訓(xùn)是在課堂上在人體模型上標(biāo)注出外科手術(shù)入路切口位置、剝離方向、縫合要求等,旨在幫助學(xué)生熟悉人體生理解剖結(jié)構(gòu),加深記憶;標(biāo)本實訓(xùn)與模型實訓(xùn)的區(qū)別在于標(biāo)本解剖所用模型為尸體;網(wǎng)絡(luò)實訓(xùn)則是通過外科手術(shù)模擬軟件評分的方法對教學(xué)效果進行測試,上述模擬實訓(xùn)在外科教學(xué)中均具有較強的應(yīng)用優(yōu)勢。

3.4 臨床實踐

在帶教期間,定期舉行小組座談會,會議上由帶教醫(yī)師總結(jié)臨床診治過程中注意的相關(guān)問題,如外科手術(shù)操作要點、物劑量、如何避免手術(shù)失誤、確診要求、護理方法等;或以實際臨床病例作對象,由學(xué)生分析病因、診斷、治療等環(huán)節(jié),并由學(xué)生獨立制作報告方案,上交后,由醫(yī)師對報告的可行性、正確性進行評估和反饋,對不正確的方案予以及時糾正[8]。常見實踐性學(xué)習(xí)方法包括:案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法等。

3.5 微課教學(xué)

以外科教學(xué)內(nèi)容(如基礎(chǔ)概念、手術(shù)操作)等為獨立單元制作培訓(xùn)視頻、多媒體課件,通過學(xué)生自學(xué)、課上講解增強學(xué)生對知識的掌握,同時借鑒系統(tǒng)化教學(xué)設(shè)計理念,將教學(xué)內(nèi)容進一步擴展、深化,建立起教學(xué)反饋體系,在課后及時了解教學(xué)問題及教學(xué)效果,并進一步改進教學(xué)缺陷、創(chuàng)新教學(xué)形式從而促進教學(xué)效果的不斷提升、符合實踐要求。