時間:2022-06-10 16:32:02
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)士年度工作報告,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1 起源和發(fā)展
美國的護(hù)士執(zhí)照考試起源于1903年,部分州,例如新澤西、北卡羅萊等就頒布了《護(hù)士執(zhí)業(yè)法》[2]。后來,美國的國家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試(national council of licensure examination,NCLEX)由美國聯(lián)邦護(hù)士委員會全國理事會(national council of state boards of nursing,NCSBN)組織的護(hù)士行業(yè)準(zhǔn)入考試。NCSBN是考試的管理機構(gòu),該機構(gòu)成立于1978年,現(xiàn)在有60個護(hù)士局和9個協(xié)會成員,護(hù)士局包括美國50個州(其中5個州有2個護(hù)士局)、哥倫比亞特區(qū)和4個聯(lián)邦領(lǐng)地的護(hù)士局組成;9個協(xié)會成員包括新加坡護(hù)士局,加拿大和英國的幾所大學(xué)組成。NCLEX真正在美國全國范圍正式實施是1982年,包括注冊護(hù)士(registered nurses,RN)和執(zhí)業(yè)護(hù)士(practical nurses,PN)兩種考試,其中注冊護(hù)士為進(jìn)行比較研究的對象。
我國的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試(Chinese licensure examination for nurse,CLEN)起步相對比較晚。1993年3月26日衛(wèi)生部了《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》,明確規(guī)定申請護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試。1994年在1月1日起正式施行該辦法,1994年6月26日,衛(wèi)生部組織了護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試點[3]。1995年在全國第一次推行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。2003~2010年,并入全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)理學(xué)專業(yè)初級(士)資格考試,2011年起又將二者分開考試。執(zhí)業(yè)考試合格者可辦理執(zhí)照取得護(hù)理崗位準(zhǔn)入資格。
2 兩國考試組織管理機構(gòu)、考試時間和考點等介紹
中美兩國由于國情不同,其考試組織管理機構(gòu)、考試時間和考點各不相同,見表1。
3 考試資格和申請資料
3.1 美國注冊護(hù)士考試須具備的資格
3.1.1 填寫申請表格表格內(nèi)容較多而且比較詳細(xì),包括從高中起的教育背景、違反紀(jì)律問題、無犯罪記錄證明、指紋卡,身體殘疾者須注明原因、具體部位和考試需要提供的特殊幫助,表格上的內(nèi)容必須全部填寫完善。資格審核費用為200美元。
3.1.2 支持證明材料申請表格里面填寫的護(hù)理專業(yè)教育背景,必須由受教育學(xué)校單獨提供具體學(xué)習(xí)各科目名稱、理論、實踐課時和成績,有效證明人簽名及蓋章,信封外加蓋騎縫章。如申請人為非美國教育背景,還須進(jìn)行學(xué)歷和申請人簽名公證,或者提供國際認(rèn)可的國家教育認(rèn)證書。課程內(nèi)容必須符合各州護(hù)士局要求的基本學(xué)習(xí)內(nèi)容,包括老年、心理和精神科等護(hù)理知識必須達(dá)到要求。
3.1.3 非美國籍考生還需提供考生本國的護(hù)士執(zhí)照和公證書。另外美國絕大數(shù)州需要外籍護(hù)士首先通過外國護(hù)校畢業(yè)生評審委員會(commission on graduates of foreign nursing schools,CGFNS)的考試,還需提供英語能力測試成績,如托福(TOEFL)或者雅思(IELTS)成績單,也有極少數(shù)州對外籍護(hù)士不需CGFNS和英語證書可以直接申請考試,例如紐約州。
3.2 中國注冊護(hù)士考試須具備的資格
在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書,可以申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。考生填寫申請表,學(xué)校或者單位出具證明表即可。手續(xù)相對簡單,資格審核目前不需繳納費用。
4 考試內(nèi)容和費用
美國的注冊護(hù)士目前的考試內(nèi)容主要根據(jù)貫穿人的不同生命周期的需求為線索,分為4大內(nèi)容,具體如下:安全和有效的護(hù)理環(huán)境,又分為護(hù)理管理,所占百分比為16%~22%、安全和感染的控制8%~14%;健康促進(jìn)和維持6%~12%;心理社會的整合6%~12%;生理的整合,分為4個小分類,分別是基礎(chǔ)護(hù)理和舒適6%~12%[4],藥理和胃腸外治療13%~19%,減少潛在的危險10%~16%,生理適應(yīng)11%~17%。考試費用約200美元,如在美國以外的考點進(jìn)行考試,考生需另外付費150美元。
我國的考試內(nèi)容自從1995年實行全國統(tǒng)一考試十多年以來,也在不斷的進(jìn)行調(diào)整。1997年以后增加了護(hù)理程序的內(nèi)容,2003年以前考試內(nèi)容分為5個科目:內(nèi)、外、婦、兒科和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),分2個半天考試。2003~2010年與初級(士)資格考試合并后的考試分為4個科目:基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力,前面3科目考試內(nèi)容融合了內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理的知識,專業(yè)實踐能力測試的是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識,分2天進(jìn)行考試[5]。2011年開始只單獨考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,分專業(yè)實務(wù)和實踐能力兩科,內(nèi)容除了以前考試包括的內(nèi)容外,還有護(hù)理管理、護(hù)理倫理與法律、中醫(yī)護(hù)理、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、生命發(fā)展保健和精神科護(hù)理學(xué)內(nèi)容。近幾年考試費用約50元每科。
5 考試方式、時間和成績查詢
美國的注冊護(hù)士考試從1994年4月起開始實施計算機自適應(yīng)考試(computerized adaptive testing,CAT),是Pearson VUE考試系統(tǒng)里面的一個考試項目。開始考試前有15道非常簡單的不計分題目,用來測試計算機應(yīng)用能力以及適應(yīng)考試,確定沒有問題后,進(jìn)入正式考試,最少75道題最多265道題,最長考試時間是6個小時。成績在3天左右會在相關(guān)護(hù)士局網(wǎng)站查詢到,也會發(fā)電子郵件通知考生。
我國的考試一直以來是紙筆考試,2012年考試定在5月19日分上、下午共5個小時考試,成績在考后1個月網(wǎng)上查詢。2011年以前每科以60分合格,2011年定為專業(yè)實務(wù)77分和實踐能力76分,一次全部通過為合格。
6 注冊
美國的注冊護(hù)士考試通過以后,所在的州護(hù)士局會將執(zhí)照郵寄給考生。一般是1年續(xù)注冊1次,有些州是2年注冊1次,在執(zhí)照到期前3個月和后3個月內(nèi)都可以進(jìn)行續(xù)注冊,護(hù)士局會提前寄信和注冊表給護(hù)士,告知具體填寫方法以及注冊程序,服務(wù)非常到位。
我國的護(hù)士注冊需要辦理相關(guān)手續(xù),各省要求有所不同,但是基本都需要護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書、考試成績單和臨床實習(xí)或者工作證明。續(xù)注冊是提前30天進(jìn)行注冊,從2008年開始,護(hù)士執(zhí)照改為每5年注冊1次。
7 對我國的啟示和建議
美國的護(hù)士執(zhí)照考試從管理到運行相對比較完善,有很多地方值得學(xué)習(xí)和借鑒。
7.1 完善管理部門網(wǎng)站的建設(shè)
美國的護(hù)士執(zhí)照管理機構(gòu)NCSBN網(wǎng)站的內(nèi)容齊全,對考試介紹也比較詳細(xì),考生在網(wǎng)站上可以查詢到所有的相關(guān)信息,包括往年的年度工作報告、考試通過率、考試前準(zhǔn)備、考試過程以及考后注冊等信息都非常具體方便、清晰明了,值得學(xué)習(xí)。
7.2 注重實際應(yīng)用能力的綜合測試
美國的注冊護(hù)士考試題目注重實際應(yīng)用能力的綜合測試,幾乎每一道題都需要綜合基礎(chǔ)知識來進(jìn)行分析,結(jié)合臨床經(jīng)驗來進(jìn)行判斷[6-7],題干和答案的內(nèi)容比較豐富,而不是簡單地測試某一個基本知識點。我國注冊護(hù)士考試應(yīng)更多一些考核實際動手能力和評判性思維能力的題型。
7.3 建議實施計算機化考試管理系統(tǒng)
護(hù)士執(zhí)照直接關(guān)系到護(hù)士的就業(yè)[8],如果考生1次沒有通過考試,需等到第2年才能考試,按照護(hù)士管理條例,醫(yī)院不能招聘沒有通過考試的護(hù)士,因此對這些沒有順利通過考試的護(hù)士來說非常不利。建議學(xué)習(xí)美國實施靈活的計算機化考試管理系統(tǒng),改變1年只能考試1次的格局,以方便考生有較多的機會參加考試。
7.4 改善現(xiàn)行的護(hù)士注冊管理制度
美國的護(hù)士局是主動為護(hù)士服務(wù),處處體現(xiàn)服務(wù)意識。而我國的護(hù)士注冊管理制度與美國比較有一定的距離,有必要改善現(xiàn)行的護(hù)士注冊管理制度,使注冊更靈活更方便。