時間:2022-07-04 00:17:53
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇飲食療法,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
[關(guān)鍵詞] 膽囊疾病;飲食療法
[中圖分類號] R575.6[文獻標識碼]B[文章編號]
膽囊疾病包括急、慢性膽囊炎和膽石癥。膽囊炎是一種多發(fā)病,據(jù)統(tǒng)計年齡在45歲以上且比較肥胖的婦女半數(shù)以上患有此病。其發(fā)病原因與膽汁淤積、細菌感染以及膽固醇代謝失調(diào)有密切關(guān)系。該病有時好時壞遷延不愈的特點,如遇身體過度勞累或飲食不當,便會立即復(fù)發(fā)。特別在節(jié)日期間,頻繁的應(yīng)酬和過于豐盛的菜肴,極易引起膽囊炎病發(fā)作。膽石癥也是我國的一種常見病,隨著年齡增長發(fā)病率也增高,女性罹病比男性高出一倍多[1]。膽囊炎、膽石癥的發(fā)病及復(fù)發(fā)與飲食密切相關(guān),如過分嗜食油膩、生冷、刺激性食物或常飲烈性酒類, 或因情志不舒, 肝膽氣滯, 疏泄失常而致病。現(xiàn)代醫(yī)學認為因細菌感染或化學性刺激(膽汁成分改變), 引起膽囊炎性病變。炎性滲出和細菌可形成膽石的核心, 誘發(fā)膽囊結(jié)石, 而膽囊結(jié)石嵌頓又常促發(fā)膽囊炎。二者互為因果, 相互影響, 故二者的臨床表現(xiàn)和治療方法有很多不可分割之處。合理的飲食療法是防治本病的基本措施,因此做好膽囊疾病病人的飲食護理非常重要。
中醫(yī)素有“藥食同源”之說,《內(nèi)經(jīng)》曾有“虛則補之, 藥以祛之, 食以隨之”和“谷肉果菜, 食養(yǎng)盡之”等飲食療法的論述。飲食療法簡稱食療, 首先應(yīng)遵循食療原則, 主要是注重辨證施食, 并輔以藥。膽囊疾病的食療原則是清熱解毒、疏肝利膽。
膽囊炎、膽石癥的飲食主要是注意飲食習慣,避免誘發(fā)疼痛發(fā)作(即膽絞痛) , 并保證膽囊收縮正常, 使膽汁排泄通暢, 去除引起膽汁淤滯的因素, 抑制膽石的生成。其食療的基本原則是: ①飲食規(guī)律,忌暴飲暴食。②要限制脂肪的攝入量因為膽汁的主要生理功能是幫助消化脂肪,所以肥肉、油炸食品及含油脂多的干果仁類均應(yīng)限制,以防因膽汁量分泌過多而引起膽絞痛,每日脂肪供應(yīng)量不宜超過40克。③控制攝入膽固醇多的食物因為膽結(jié)石的主要成分(90%-99%)是由膽固醇構(gòu)成,限制食入含膽固醇多的食物可調(diào)整膽固醇代謝,防止膽結(jié)石的形成。含膽固醇多的食物有蛋黃、腦、動物內(nèi)臟、魚子、肥肉和咖啡等,適當多吃些雞肉、兔肉、魚肉、大豆制品和新鮮蔬菜、水果等,同時還要注意飲食衛(wèi)生,嚴防蛔蟲感染。④適當進食富含蛋白質(zhì)和糖類的食物患有膽囊炎的應(yīng)進食易于消化、少渣滓的軟飯菜,并應(yīng)以含蛋白質(zhì)和糖分多的食物為主,蛋白質(zhì)應(yīng)按正常需要量或偏低, 以每日供給蛋白質(zhì)50 克~70克為宜, 但要選擇含脂肪低的蛋白質(zhì)食品, 如脫脂奶、蛋清、海魚等,以保證熱量的需要和肝糖元的形成。進食適量的蛋白質(zhì)對機體有保護作用,同時也增強了機體的抵抗力,減緩發(fā)病。因此,患者在日常飲食中可吃一些瘦肉、魚、雞和豆制品等。⑤少吃辛辣品, 禁飲酒。⑥增加植物纖維的攝入食用適量膳食纖維, 可刺激腸蠕動, 可預(yù)防膽囊炎發(fā)作。膽道病人要經(jīng)常保持大便通暢。若經(jīng)常便秘,就容易誘發(fā)膽道病的發(fā)作。一旦大便秘結(jié),影響膽囊功能,而膽囊的疏泄功能失常,又導致了大便的失常,它們之間互為因果,所以保持大便通暢,可以減少發(fā)病。防止便秘最簡單的措施就是增加植物纖維的攝入,多吃蔬菜、水果,青菜含有的纖維素對膽汁分泌和稀釋有一定作用,并能將代謝廢物排出體外。多吃蔬菜、水果等含有維生素的食物, 注意維生素的攝入, 尤應(yīng)注意脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的補充, 其中維生素K對控制某些類型黃疸引起的出血有效。⑦宜食植物油植物油既可降低膽固醇, 又可促使膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸防止膽石形成, 故宜以植物油為主。植物油有利膽作用,烹調(diào)菜肴時要選用植物油。做菜時宜采用燉燴、蒸煮方法,忌用油炸、煎炒等,因脂肪在高溫下能產(chǎn)生丙烯醛,而丙烯醛能反射性地引起膽道痙攣,使病情加重。⑧禁食易產(chǎn)生氣體的食物易產(chǎn)生氣體的食物有馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。牛奶只限于飲用脫脂奶。⑨堅持少食多餐膽囊炎患者既不可過于飽食,也不可過于節(jié)食。過于飽食不但加重胃腸負擔,而且要超量分泌膽汁才能消化食物,易引起膽病發(fā)作。每餐飯當以七八分飽為宜,不可吃十分飽。節(jié)制飲食亦不可走極端。過于節(jié)食勢必抑制膽汁分泌,久之使之分泌膽汁的功能下降,亦易引起膽病發(fā)作。⑩提供豐富的維生素尤其是維生素A、維生素C 及B 族維生素以及維生素E 等。保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維素,酸奶、山楂、糙米等食物也對患者有利。
總的來講,膽囊炎、膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上,應(yīng)嚴格控制脂肪和膽固醇的攝入,宜吃低脂肪、低膽固醇食物,肥肉,油炸食品、蛋黃、動物腦、肝、腎及含油脂多的干果類等食物均應(yīng)嚴格控制,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系。另外,患者不可飲酒和進食辛辣物,因為這些食品均可促進膽囊收縮,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作。膽囊炎、膽石癥患者平時應(yīng)食用易消化、少渣滓的食品,以避免產(chǎn)生氣體;宜多吃蘿卜,因為蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;宜多食青菜,因為青菜含有大量的維生素和纖維素。此外,富含植物蛋白的豆類、豆?jié){等,對膽囊炎、膽石癥患者也是很好的選擇。
參考文獻
[1]裘法祖.外科學[M].第4 版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,1999 :10.
治療青光眼,除了藥物之外,很重要的方面是推行飲食療法。
作為飲食治療青光眼,尤以蜂蜜的治療效果最為明顯,如急性青光眼病人口服蜂蜜100毫升,可使癥狀得到緩解,或者一次口服甘油100毫升也有同樣療效。能使眼壓迅速下降。對于慢性病人,眼壓持續(xù)偏高者,也可用50%蜂蜜或甘油,1日3次,每次口服50毫升,因為蜂蜜和甘油都屬于高滲劑,服后能使血液滲透壓增高,吸收眼內(nèi)水分而降低眼壓。
蜂蜜之所以有效,還因為它有潤腸通便的作用。臨床上遇到的急性青光眼病人,多數(shù)伴有大便秘結(jié),而秘便對青光眼病人來說,是一種不利因素。青光眼病人如果伴有便秘癥狀者,平時應(yīng)多吃些蔬菜、水果,因為菜、果中含有豐富的維生素,可促進腸胃蠕動,同時,也可多吃些植物油,如麻油、菜油等,以改善腸道的度。應(yīng)盡量少吃或者不吃肉類食品,因為它幾乎不含纖維素,且容易使腸蠕動緩慢,除蜂蜜外,糖類食物也不宜多吃。
精神因素能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮和緊張,從而誘發(fā)眼內(nèi)壓升高。因此,青光眼患者必須避免精神過分緊張和激動,減少思想上不必要的負擔。平時,可吃些具有養(yǎng)心安神作用的食物,如蓮心、小麥、核桃等。
青光眼患者通常眼內(nèi)積聚水分過多,應(yīng)使用利水藥物以增加房水流量,減少房水的潴留,因此,青光眼病人平時可服食一些具有利水效果的赤豆、金針菜、西瓜、絲瓜等,作為輔助療品。
后期的青光眼必然嚴重影響視力,西醫(yī)多用維生素E、B1,B12等藥物治療。食物方面,如麥芽、蛋黃、植物油、黃豆、花生、萵筍、綠葉蔬菜等都富含維生素E,粗糧、豆類、內(nèi)臟、瘦豬肉等則富含維生素B1,而動物肝臟及綠葉菜等多含維生素B12。
此外,青光眼病人切忌大量飲水、咖啡和茶等飲料。因為,如在短時間內(nèi)大量飲水,血液稀釋。滲透壓降低,使房水增加,會造成眼壓明顯升高,而咖啡內(nèi)所含的咖啡因能興奮副交感神經(jīng),導致眼內(nèi)血管擴張和房水分泌增多,有高血壓的青光眼患者,更應(yīng)注意飲食,避免食用含有膽固醇和動物脂肪的食物。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);飲食療法;臨床治療;應(yīng)用
1飲食療法的重要性
1.1 中醫(yī)藥學是我國勞動人民在長期的生產(chǎn)實踐中總結(jié)出來的實踐醫(yī)學,尤其是中湯藥的使用,從單方到對方以至于復(fù)方大都起源于生活中的飲食,從《內(nèi)經(jīng)》中的半夏黍米湯到張仲景《傷寒論》的當歸生姜羊肉湯都具有明顯的飲食特色,《傷寒論》中我們可以看到,張仲景大量的使用了當時飲食生活中常用的蔬菜和食品來治療各種疾病,其中包括蔥,梨,山藥,生姜,大棗,薏苡仁等。
1.2 隨著廣大人民生活水平的提高,人們對自己的健康水準也有了更高的要求,健康長壽也隨之成為人們新的追求目標之一,目前治療疾病的手段是大量的使用藥物,但是,隨之而來的不良反應(yīng),在臨床之中始終困擾著每一位醫(yī)生和患者.而飲食治療因為具有治療和保健的雙重功效,在臨床之中日益顯示出其獨特的優(yōu)勢。也逐漸成為廣大患者普遍接受的治療方法。
1.3 目前高血壓,高血脂,糖尿病,冠心病,等已經(jīng)成為當今威脅人類健康的主要疾病.這些疾病的發(fā)生大都與不良的生活習慣有關(guān),也是這些疾病久治不愈的主要原因.要想治愈這類疾病就要從其基本的病因入手,改變不良的生活習慣,包括良好飲食起居,適當?shù)捏w力活動,合理的膳食習慣,其中飲食治療是影響疾病的主要因素。在臨床上患者住院后,家屬往往不顧病情是否需要,盲目給患者大量滋補品。誠然,對于各種虛證患者,進食滋補食品不失為調(diào)養(yǎng)疾病的一種方法。但患者何時需要何種滋補食品,家屬并非知曉,在飲食調(diào)護中應(yīng)及時給予患者或家屬必要的指導。若不問病情,不注意把握調(diào)補時機,盲目進補,則難以達到滋補之目的。通常情況,飲食調(diào)補應(yīng)選擇在疾病的恢復(fù)期進行,效果較好。若溫熱證,疾病初起,常伴有發(fā)熱,此時給予滋補食品,易致濕熱互結(jié),邪熱留戀;且因熱灼陰液,可致胃腸津液不足,消化能力下降,營養(yǎng)成分不能被充分消化吸收。
1.4飲食治療的特點: 飲食治療具有安全性,有效性和廣泛性的特點,首先飲食治療所選用的藥物大都是日常生活中的食物,例如芝麻,薏苡仁,核桃仁,花生,山藥,西瓜翠衣等等,大都是營養(yǎng)豐富口感鮮美,取材方便的沒有任何毒副作用的食物,但是,經(jīng)過合理的搭配和加工,應(yīng)用于臨床,確顯示出其獨特的療效,例如花生衣下奶,大棗通便,芝麻烏黑發(fā),生姜驅(qū)寒溫胃,大蔥散寒解表治感冒等。因為日常生活中飲食品的異常豐富,其治療疾病的范圍也非常的廣泛,幾乎所有的慢性疾病均可使用飲食療法。
1.5飲食療法的特色:由于飲食療法主要針對的是慢性疾病,所以在治療過程中大都使用丸劑,散劑,膏劑,代茶飲用,粥劑,以及其他的一些特殊的劑型等等。具有來源廣泛,品種繁多,形式多樣,色澤鮮艷,進食可口,使用方便,老少皆宜的特點。
2飲食療法在臨床的應(yīng)用
2.1 赤豆鯉魚湯:將鯉魚去鱗雜,洗凈,加入少許精鹽,料酒腌勻,赤豆洗凈,加蔥姜適量,入砂鍋加水,燉至豆熟魚爛調(diào)入味精胡椒粉即可。功效:利水化濕,消脹除滿,適應(yīng)證:急慢性腎小球腎炎,肝硬化失代償期,低蛋白血癥,證見:面目浮腫,下肢水腫,腹脹腹水,小便不利,舌質(zhì)淡暗苔白膩,脈沉緩。
2.2 洋蔥拌木耳:將木耳水發(fā)洗凈撕成碎片,洋蔥切絲,加入精鹽味精,芝麻香油,陳醋適量,拌勻即可。功效:活血化瘀,祛痰降脂。適應(yīng)證:冠心病,高脂血癥,證見:頭目眩暈,頭重如裹,胸悶氣短,形體肥胖,脘腹痞滿,口粘納呆,舌質(zhì)淡胖,苔厚膩,脈滑。
2.3 龍眼補血粥:龍眼少許,黑豆15克,大棗數(shù)枚,梗米30克。先將黑豆用水煮熟,留取豆汁去除黑豆,再加大棗煮熟,放龍眼肉微煮,加梗米煮粥,每日一次。功效:補血,養(yǎng)心,健派脾作用。適應(yīng)證;失眠,心悸,貧血恢復(fù)其病人。健康人食用,能提高記憶力,增強體質(zhì)。
2.4 健脾三仁粥:薏苡仁,蓮子,大米,浸泡半小時,同煮至粥成,加入適量白砂糖即可。
功效:健脾除濕,化痰卻膩。適應(yīng)證:急慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,過敏性結(jié)腸炎。證見:嘔吐之后胃氣未復(fù),神疲乏力,納食不佳,腹痛隱隱,慢性腹瀉,舌質(zhì)淡邊有齒痕苔薄,脈虛無力。
2.5 升麻半夏糖漿:升麻10g半夏50g桔梗10g陳醋一斤浸泡一周,加冰糖適量溫水稀釋,每次口服10毫升。功效:化痰散結(jié)。止咳利咽適應(yīng)證:急慢性咽炎,扁條體炎。證見,咽干咽痛,咽癢干咳,喉中如有物梗阻,咽之不下吐之不出,咽喉充血,舌質(zhì)暗紅邊有齒痕,苔薄膩脈,弦滑。
2.6回族八寶蓋碗茶 :配料有磚茶(或花茶)哄抬(或白糖)、大棗、葡萄干、果干、芝麻、核桃、桂圓、也有加柿餅、枸杞。將配料一并放在蓋碗內(nèi),以沸水沖浸,蓋上蓋,燜3-5分鐘,飲之。適應(yīng)癥:體質(zhì)虛弱,脾胃虛寒,食欲不振,及健康人的保健。功效:常飲可以增加營養(yǎng),久服能補氣、補血、補腎、溫養(yǎng)氣血,補充體力,對病人康復(fù)起到輔助作用。
2.7 大棗苡米粥:大棗20枚,薏苡仁50g。將薏苡仁清水洗凈大棗掰碎,清水適量煮粥,粥成后如砂糖適量,頻頻口服。功效:健脾益氣,利水化濕。適應(yīng)證:慢性遷延性肝炎,慢性活動性肝炎,早期肝硬化等證見:神疲乏力,氣短懶言,面色萎黃或黧黑,納食減少,舌質(zhì)暗苔薄,脈細弦。
2.8 黃芪山藥粥 ,黃芪30.山藥100清水適量,煮粥,粥成后加冰糖適量。長期食用。功效:補益肺氣,養(yǎng)陰潤燥。適應(yīng)證:慢性肺結(jié)核,支氣管擴張癥。證見,潮熱盜汗,心悸氣短,少氣懶言,手足心熱,干咳少痰,痰中帶血,舌質(zhì)紅絳少苔,脈細數(shù)。
2.9 香菇木耳雞蛋湯:香菇20g.木耳20g,清水適量,煮沸,加入清鹽適量雞精適量,雞蛋攪拌勻稱湯沸滾時納入湯中,出鍋后加少許香菜和芝麻香油即可。功效:扶正益氣,養(yǎng)陰活血。
適應(yīng)證:放療化療期間及治療后,身體抵抗力下降,證見,潮熱盜汗,心悸氣短,少氣懶言,手足心熱,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,舌下靜脈怒張,脈弦細澀。
3飲食療法的功效
1、蓮子湯(或蓮子粥):蓮子是蓮的果實,中醫(yī)認為它“主補中養(yǎng)神”、“治夜寐多夢”。晚餐吃碗蓮子粥或睡前食碗蓮子湯,能使人安然入睡。
2、糯米粥:糯米中含有蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、礦物質(zhì)等,具有“補脾肺,堅大便,縮小便,昏五臟,令人貪睡”之功,因此,失眠且夜間多尿的人,臨睡前吃碗糯米粥,能使人酣睡,減少夜尿。
3、大棗飲:大棗富含蛋白質(zhì)、糖、維生素C和鋁、磷、鐵等,有補脾安神作用。長期失眠的人,晚飯后用50枚大棗加水煎汁服用,能加快入睡。也可與百合煮粥食用。
4,牛奶:牛奶中含有完全蛋白、奶油、維生素A、B、D等,尤其重要的是牛奶中含有豐富的色氨酸,它能使人腦分泌催眠的血清素。一杯溫牛奶中的色氨酸對人體的作用與一片2.5毫克的安定相同。它對體質(zhì)虛弱而致神經(jīng)衰弱的人,催眠作用尤為明顯,一般情況下,晚上臨睡前喝一杯溫牛奶,半小時后即可入眠。
5、葵花子:葵花子含有亞油酸、多種氨基酸、鉀、維生素及多種養(yǎng)分。葵花子中豐富的維生素B2,能調(diào)節(jié)人腦細胞正常代謝,提高神經(jīng)中樞抑制機能,每晚嗑一把葵花子,有安眠作用。
以上僅是舉例而已,食療的方法很多,患者可根據(jù)自己的情況選用,或遵照醫(yī)生的囑咐食用。
藥蛋治療小兒病
胡獻國
藥蛋療法,是將藥物與雞蛋同煮或?qū)㈦u蛋炮制后,利用雞蛋或藥物的治療作用而達到治病的一種方法。此法服食方便、簡單,深受患兒及家長歡迎。下面介紹幾則藥蛋處方,供選用。
急性菌痢:皮蛋一只,放灶內(nèi)煨半小時左右,聞到一股清香味后,即可取出去泥剝殼服食,每日1次,每次1只,一般服食1~2次即可獲愈。
慢性咳嗽:黃荊子5克、白糖25克、香油10克、雞蛋1只。文火將香油加熱至沸,把黃荊子炒至棕色,調(diào)入雞蛋,當雞蛋底部煎至微黃,上面尚呈液狀時,加入白糖,再合炒均勻至熟。每日早晚各服一次,連續(xù)2~3天。
小兒遺尿:生龍骨30克,荷包雞蛋(3歲以下每次1個,3歲以上每次2個)。以水煎生龍骨,取汁煮荷包蛋,每晚一次。第2次,龍骨30克,加入第1次煮后之龍骨同煎,如此逐日加入,連續(xù)3~6次即可。
【關(guān)鍵詞】糖尿病患者;飲食;誤區(qū)
【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0405-01
飲食治療是各種類型糖尿病病人最基本的治療措施,合理的控制飲食,可以減輕胰島β-細胞的負荷,有利于血糖水平的控制、預(yù)防并發(fā)癥、提高患者整體健康水平,但要正確看待糖尿病的飲食治療,一定要糾正一些不正確的飲食治療觀點,不能將飲食治療片面地理解為少吃主食和不吃某些食物。那么糖尿病患者常見的飲食誤區(qū)有哪些?
1.“食譜統(tǒng)一化”。很多糖尿病患者對自己的飲食不是根據(jù)醫(yī)生合理的計算,而是聽取其他患友的建議,或者是模仿其他患者的食譜,這樣是很不合理的。不同類型的糖尿病患者要有不同的飲食治療法案,對肥胖2型糖尿病患者,飲食治療的重點是減少總熱量和脂肪的攝入量,減輕體重;對于1型糖尿病病人,飲食治療的重點是強調(diào)定時、定量、定餐,正確處理好飲食,胰島素劑量的調(diào)整等。而且每個患者應(yīng)該根據(jù)自己的身高、體重、性別、年齡以及所從事工作的勞動強度來定食譜,合理的計算自己每日所需要的熱量,做到“食譜個人化”。
2.“饑餓療法”。很多糖尿病患者以為飲食治療就是饑餓法療法,每頓飯主食(糧食類)吃得很少甚至不吃。不吃主食和進食過少,身體所需的葡萄糖來源缺乏,身體就必然要動用脂肪來釋放能量,這時會伴有酮體生成,經(jīng)腎臟排泄可出現(xiàn)酮尿,易導致酮癥酸中毒,從而引發(fā)糖尿病患者的其他并發(fā)癥。所以,既要限制飲食的量,控制總熱量,又要合理膳食,其核心是控制飲食的質(zhì)和量。
3.“多吃素,不吃肉”。很多糖尿病患者錯誤的認為多吃素,不吃肉可以控制血糖升高。糖尿病患者因為肉類食品攝入減少,必然導致機體蛋白質(zhì)不足,容易降低患者抵抗力,更易發(fā)生感染。同時,缺乏肉類食品的食譜,因為沒有脂肪的飽腹感,患者會很容易饑餓,這樣將不利于堅持飲食治療。
4.“吃軟怕硬”。營養(yǎng)學家發(fā)現(xiàn),吃較軟的食物,血糖上升較快,如果將大米熬成粥,其中的淀粉已經(jīng)部分轉(zhuǎn)化為糊精比淀粉更容易消化吸收,在人體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化成葡糖糖,使血糖迅速升高,粥熬得時間越長,粥越黏糊,吃后血糖升高得越快,因此糖尿病患者最好不要“吃軟怕硬”,要“吃硬不吃軟”。
5.“遠離血糖生成高的食物”。雖然血糖生成指數(shù)較高的食物對餐后血糖的影響較大,但如果專挑血糖生成指數(shù)低的食物吃,又容易導致營養(yǎng)不均衡,混合進食是控制餐后血糖的有效辦法。也就是說,將高血糖生成指數(shù)食物與低血糖生成指數(shù)食物混合,可以良好的控制食物對餐后血糖的影響。
6.“飯后立即吃水果”。飯后馬上吃水果會使血糖是升高,增加胰島的負荷,此外,飯后立即吃水果,會被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白質(zhì)堵在胃內(nèi),水果在胃內(nèi)停留時間過長,會影響消化功能,引起脹氣,吃水果的最佳時間是兩餐之間,因為這時胃腸較空,水果中的維生素和礦物質(zhì)在空腹時很快被吸收,而且避免脹氣。吃水果應(yīng)在患者病情穩(wěn)定時食用,量不宜多,血糖較高時,不主張食用水果。
7.“不喝水”。有些糖尿病患者為了控制“多尿”癥狀,不敢多喝水,以至于“望梅止渴”,其實糖尿病患者更應(yīng)該多喝水,糖尿病患者體內(nèi)處于高血糖狀態(tài),飲水可使血漿滲透壓下降或恢復(fù)正常,起到降血糖作用,如果限制飲水,會導致血容量減少,進而升高血糖,而且會加重高滲狀態(tài),對病情不利。每天飲水量應(yīng)該在2000-3000ml,以防糖尿病患者因缺水血液濃縮,血管內(nèi)血栓形成。
8. “早晨先鍛煉,后吃早餐”。糖尿病患者不宜先鍛煉后吃早餐的原因:①空腹鍛煉容易發(fā)生低血糖。②鍛煉后進食,進食量增多,并且餐后不運動,容易發(fā)生餐后高血糖
中醫(yī)食療是我們的祖先遺留的寶貴文化遺產(chǎn),藥食同源一說,反映了食物的起源與藥物的發(fā)現(xiàn)是密切聯(lián)系的。食物作用于人體,需根據(jù)一定的原則而應(yīng)用。食物雖然作用平和,仍有一定的偏性,因此需根據(jù)不同食物的特點而靈活取舍,合理利用,根據(jù)個體需要,選用響應(yīng)食物,合理搭配,以符合人體健康需要。
1 食療的整體性原則 :
人體作為一個有機整體與自然界息息相通,人體內(nèi)環(huán)境與自然環(huán)境間呈動態(tài)平衡,若因內(nèi)外環(huán)境與自然環(huán)境的改變或致病因素的干擾,破懷了平衡,即可能導致疾病的發(fā)生,如氣候突然變化驟受寒冷,導致臟腑功能失調(diào),應(yīng)及時用驅(qū)寒食物以維持和促使人體內(nèi)外環(huán)境相對穩(wěn)定和平衡。
1.1 因時制宜:食物的攝入本身就是自然界對人體內(nèi)環(huán)境的一種直接干預(yù),是保持人體內(nèi)外環(huán)境相對統(tǒng)一的重要因素。正確運用不同性能的食物可以使人體順應(yīng)氣候變化,保持內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定,如夏季應(yīng)多食西瓜、綠豆等。
1.2 因地制宜:我國地域廣闊、物產(chǎn)豐富,但人們生活的地理位置和生態(tài)環(huán)境差別較大,故其生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)不盡相同,突出反映食物的地域性,是提高食物療效的重要方面,亦是使人體順應(yīng)不同地理環(huán)境的重要條件,如東南沿海地區(qū)潮濕溫暖、宜食清淡、長于除濕的食物;西北高原地區(qū)寒冷干燥,亦食性溫熱、長于散寒、生津潤燥的食物。
1.3 因人制宜:人體的生理病理狀況,隨著年齡的變化和體質(zhì)的不同而有明顯區(qū)別,若根據(jù)個人的不同體質(zhì),有選擇性的攝入食物,即可能起到防病治病,保持健康的作用。
如兒童身體嬌嫩,為稚陰稚陽,亦選用性質(zhì)平和、易于消化、又能健脾開胃的食物,而應(yīng)慎食滋膩峻補之品。老年人氣血陰陽漸趨虛弱,身體各部機能亦較底下,故亦選用有補益作用的食物,凡過于寒涼和溫熱及難于消化的食物均用慎用。個體上的差異,食物的選擇亦有不同,如男性在生理上因消耗體力過多,常以陽氣偏衰為主,亦多食補氣助陽的食物,而女性則有經(jīng)孕乳等特殊生理時期,容易傷血,故宜食清涼陰柔之品;易患感冒者,宜食補氣之品;濕熱較甚者,宜食清淡滲利之品。
2 辨證施食原則
辨證論治(施治、施藥、施食)是中醫(yī)治療學上的一大特征。所謂辯證施食,即根據(jù)不同的病癥來選配食物。因此,在疾病治療過程中,食物的選配應(yīng)在辯證施食的原則下進行,如虛證宜用補宜之品,實證宜用祛邪之品,表證宜用發(fā)散之品,里室宜用通泄之品,針對一種疾病,在臨床上表現(xiàn)出的多種不同的證,在選擇食物時已有差別。如患泄瀉,屬濕熱內(nèi)蘊證,宜食馬齒莧;屬食積中焦證,宜食山楂、蘿卜;脾胃虛弱證,宜食蓮子、藕。氣滯胃脘痛宜食橘子、但不宜食柿子;胃陰不足應(yīng)食含水份較多的水果,不宜食干果。辯證施食,能調(diào)節(jié)機體的臟腑功能,促進內(nèi)環(huán)境趨向平衡、穩(wěn)定。
3 平衡膳食原則
在可能的情況下,盡可能做到營養(yǎng)全面,食物松軟,趁熱用食,三餐定時。進食要緩慢,食量要適宜(7-8分飽),就餐要安靜。
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0494-02
心血管疾病,一般來說被大家所熟知的通常為心腦血管疾病的腦部疾病,這種疾病往往會帶來腦部血管阻塞甚至破裂的危險。其中,阻塞腦部血管的疾病代表就是腦梗塞,這占到了腦部疾病的七成之多。由于腦梗塞發(fā)現(xiàn)時往往為時已晚,并伴有造成身體部分麻痹等后遺癥以及容易復(fù)發(fā)的特點,被醫(yī)學界普遍認為是非常可怕的疾病。因此在這主要關(guān)于腦梗塞的預(yù)防以及復(fù)發(fā)防治的飲食療法進行解說。
腦梗塞和動脈硬化與脂肪攝入過多和膽固醇的增加
由于動脈硬化引起血管阻塞造成腦梗塞的例子很多,所以必須避免引起動脈硬化的原因。具體來說,糖尿病和高血壓等現(xiàn)代病的患者,首先為治療而努力,并盡早重新審視日常的生活習慣,降低動脈硬化風險。動脈硬化產(chǎn)生的最大原因是隨著年齡的增長,血液中的膽固醇逐漸堆積在動脈血管壁上。因此血液中的膽固醇和中性脂肪越多,動脈硬化以及腦梗塞的風險就越高。所以為了不讓脂肪攝入超量,必須讓血液中的膽固醇保持適度的水平。如牛肉,雞蛋,黃油等動物性脂肪和高膽固醇的食物種類的攝取必須嚴格控制。同時,具有降低膽固醇作用的DHA,EPA的不飽和脂肪酸在金槍魚以及秋刀魚中富含。在預(yù)防腦梗塞的飲食療法方面,必須要有「比起肉來魚更好的意識。而且 如果缺鈣,從骨骼中溶解出的鈣質(zhì)附著在血管壁上會成為動脈硬化形成的重要原因之一。
腦梗塞預(yù)防和血壓 促進鹽分排出的飲食和營養(yǎng)成分
對于腦血管疾病很大影響很大的是血壓,過多的攝入鹽分不僅對血壓產(chǎn)生很大影響,而且容易導致已經(jīng)痊愈的心腦血管疾病復(fù)發(fā)。由于人體內(nèi)鈉含量的增加會使血管收縮,血壓上升。因此,高血壓的病人要在醫(yī)生的指導下,嚴格控制飲食中的鹽分含量。并且,就算目前的飲食已經(jīng)嚴格遵守了醫(yī)囑,控制了攝入的鹽分,也要有為今后的預(yù)防而有意識的保持偏淡的飲食習慣,值得一提的是,對于高血壓治療來說,一天的鹽分攝入量規(guī)定只有6克,但是現(xiàn)在人們的日常鹽分攝入量都在規(guī)定的幾倍以上。在外應(yīng)酬較多的人,點菜時應(yīng)當盡量避免高卡路里,高鹽分的菜式。其次在控制鹽分攝入的同時,也要積極的攝入能讓身體少吸收鹽分,并易使鹽分排出體外的食物。
說到有促進鹽分排泄作用的元素,便是鉀。鉀元素在,海藻類,水果、綠茶中含量豐富。經(jīng)常出汗的人以及喜歡吃零食和喜辛辣的人,還有血壓偏高的人,經(jīng)常攝入富含鉀的食物對身體很有好處。另外一個就是食物纖維。食物纖維在吸附鈉元素排出體外的同時,也有抑制血液中膽固醇的含量。膽固醇含量的下降就意味著罹患心腦血管疾病的風險也下降了,這不僅有益于腦梗塞的預(yù)防和再發(fā),對高血壓癥狀的改善也有極大的貢獻。關(guān)于富含食物纖維的食品,如扁豆,紅豆之類的豆類,海帶和裙帶菜之類的海產(chǎn)品都是首選。然后,由于身體內(nèi)水分不足會導致血濃度上升,因此日常生活必須保持有意識的補水習慣(即使是日常生活,人體一天也會喪失2升左右的水份)尤其是上了年紀的人群,隨著年齡的增長,會變的不太愛喝水,極易使身體造成缺水的狀態(tài)。保持夜晚睡前和早起之后,飲水一杯的習慣吧。還有,在運動之前,以及炎熱天氣長時間外出之前,洗澡的前后,都要保持少量多次的補水習慣。
在進行飲食療法的同時,也要重新考慮自己生活習慣
最后,為了預(yù)防包括腦梗塞在內(nèi)的心腦血管疾病的發(fā)生與復(fù)發(fā),對于血中膽固醇和血壓的控制必須牢記于心,同時要養(yǎng)成積極攝取具有改善效果的食物的習慣,從日常做起。同時,從腦梗塞之類的現(xiàn)代病來看,為了避免因內(nèi)臟脂肪過剩而肥胖以及避免血壓驟增,習慣性的鍛煉和良好的工作生活節(jié)奏也是非常必要的。
關(guān)鍵詞:綜合飲食;糖尿病患者;飲食療法
中圖分類號:R587.1 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)7-165-02
自 2011 年1月至 2013年1月以來,對 62 例糖尿病患者實施以飲食控制為主,結(jié)合中醫(yī)療法綜合飲食護理措施,起到了較好的效果。
1.資料與方法
1.1 一般資料
62 例糖尿病患者中,男 40例,女22例,年齡 33~67歲,病程 1~6 年。按診斷分類:非胰島素依賴型 52 例,胰島素依賴型 10 例。按中醫(yī)分型:肺熱津傷型 25 例,胃火熾盛型 18 例,腎陰虧虛型 16 例,陰陽兩虛 3 例。實驗室檢查:餐后血糖 13.5~45.6mmol/L,尿糖++++。
1.2 方法
1.2.1 食療基本要求
首先使寥者了解食療的意義,護理人員要耐心做好說服解釋工作,使患者自覺接受,密切配合,按照飲食控制的原則,結(jié)合不同的中醫(yī)證型的食療需要,制定出具體的綜合食療方案。
1.2.2 營養(yǎng)素的基本原則
理想體重(kg):[身高(cm)-100]×0.9。計算每婦女,營養(yǎng)不良及合并消耗性癥狀的患者,熱量酌情增加 20.92J/(kg?d),肥胖者酌減20.92J/(kg?d),使患者體重保持在理想的±5%左右。
1.2.3 碳水化合物的選擇
根據(jù)近年來提倡在不超過規(guī)定總熱量的前提下,不過份限制碳水化合物的攝入,因為碳水化合物飲食不增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加糖耐量,以及降低膽固醇和甘油三脂;有利于降低心血管病的發(fā)生率。因此要提倡患者多食含多糖高的食物,如糙米、麥面、玉米面。每日總量 250~350g,總熱量的 60%~70%,注意少米、精粉制品,以免引起維生素 B 缺乏。限制白糖、麥芽糖的攝入,少食含葡萄糖、果糖高的食物。但在出現(xiàn)低血糖反應(yīng)需采取應(yīng)急處理例外。
1.2.4 蛋白質(zhì)的選擇
成人 0.8~1.2g/(kg?d)計算,占總熱量的 15%~20%,如合并感染、消耗性疾病,消瘦及哺乳期等、應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。本組 62 例中除有 3 例體質(zhì)消瘦患者外,尚無上述其它合并癥。我們將這 3 例患者的蛋白質(zhì)攝入量增加到 1.2~1.5g/(kg?d),并根據(jù)患者飲食習慣,和其它因素進行適當安排。做到定量不定食品。
1.2.5 脂肪的選擇
成人按 0.6~1.0g/(kg?d)計算,占總量熱量的 20%~25%,控制脂肪總攝入量,并注意少食含飽和脂肪酸高,導致低密度脂蛋白膽固醇升高的動物油,適當增加攝入含多不飽和脂肪酸高的花生油、豆油,具有降血脂作用。
1.2.6 其它營養(yǎng)素的選擇
患者多食含水溶性維生素以粗纖維含量高的蔬菜。注意補充水分、電解質(zhì)及微量元素、高磷飲食應(yīng)防止血管病的發(fā)生,保持鈣、磷比例平衡。特別是合并腎衰的病人,比例要適當調(diào)整 13l。
1.2.7 按飲食原則分配
糖尿病的飲食治療原則是低碳水化合物,高蛋白:慢性腎衰的飲食則以高碳水化合物,低蛋白為基本原則。結(jié)合患者飲食習慣,將每日所需的飲食按三餐制可分為早、午、晚各 1/3 或早 1/5,中、晚各 2/5;按四餐分配制可分為 1/7、2/7、2/7、2/7。對無特殊需要的患者都采取定時、定餐、定量、定營養(yǎng)要素不定食品的“四定一不定”方法來進行基本飲食療法管理”。
1.2.8 運用中醫(yī)食療
中醫(yī)對消渴的食療原則是:飲食清淡,忌食肥甘厚味及辛辣之晶,多食具有清熱養(yǎng)陰生津或溫陽益腎作用的食物。具體方法則要根據(jù)綠豆湯飲用。對以尿頻量多狀如膏脂,口干多飲,舌紅,脈沉細數(shù)為主證甲腎陰虧虛型患者;多給予具有滋陰固腎作用的山藥、烏龜、草魚燉湯飲用。
2.結(jié)果
經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的飲食治療和護理,62 例患者其中55例飲食得到有效控制,一般在35d后受到良好效果,占 88%。
3.討 論
大部分患者糖尿病知識缺乏,初期患者大多滿不在乎,晚期患者悲觀消極,要做好糖尿病患者飲食護理,首先必須做好糖尿病患者的心理護理及健康教育,由責任護士講解糖尿病的病因病理以及飲食治療、運動治療、藥物治療、低血糖防治及病情監(jiān)測等方面的知識,使患者對自己的病情、治療、轉(zhuǎn)歸有正確認識,了解通過現(xiàn)代治療糖尿病的5項綜合措施:糖尿病教育、飲食控制、運動療法、藥物療法、自我病情監(jiān)測,調(diào)動患者的主觀能動性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,杜絕偷食多食行為的發(fā)生,做到有效的飲食控制。
糖尿病患者在飲食中存在幾大誤區(qū):許多患者用嚴格控制碳水化合物的攝入量,增加脂肪和蛋白質(zhì)的攝取以求達到控制血糖的目的,這是錯誤和無益的。適當提高碳水化合物的攝入量,可以提高周圍組織對胰島素的敏感性,如對主食控制過嚴,使患者處于半饑餓狀態(tài),可使糖耐量減低,體內(nèi)供能勢必依靠脂肪和蛋白質(zhì)的分解,而導致酮癥,病情反而難以控制。低蛋白飲食可明顯延緩糖尿病和非糖尿病腎病的發(fā)展,減少了腎病和死亡的危險。當患者伴有高能量消耗時,一般每日蛋白質(zhì)攝入量也不超1.5 g/kg。有的患者認為應(yīng)多食用花生,而花生含脂肪及蛋白質(zhì)較高,每15 g花生米產(chǎn)熱334.7 kJ,是熱量很高的食物,多用會使血糖增高,應(yīng)限制花生、瓜子、核桃等硬殼類含脂肪高的食品進食量,并計算在脂肪用量及總熱量內(nèi)。有的患者認為患糖尿病后只能食用粗糧,不能吃肉蛋奶等營養(yǎng)豐富的食品,用多食植物油來增加營養(yǎng),這是錯誤的。糖尿病患者應(yīng)限制脂肪用量在總熱量的30%,肥胖者應(yīng)予低脂飲食(40 g/d)。少食膽固醇含量高的食物如肝、腦、腎等動物內(nèi)臟及魚子、蝦卵、蛋黃等,膽固醇的攝入量應(yīng)低于每日300 mg。有的患者認為糖尿病就是喝水多、小便多,就控制飲水,這是十分危險的。糖尿病患者的血糖較高,從尿中排出時帶走部分水分,引起體內(nèi)水分相對缺失,刺激神經(jīng)中樞引起口渴感,促使患者大量飲水,這是一種自我保護現(xiàn)象。如果體內(nèi)缺水,可造成血糖過高,而不易排出體外,導致血漿滲透壓升高,引起細胞脫水,甚至高滲性昏迷而危及生命,所以糖尿病患者不應(yīng)限制飲水。
禁煙酒:煙堿可刺激腎上腺素的分泌,使血糖升高;煙堿可使心率、血壓升高,冠狀動脈血流逐漸減少,對神經(jīng)起抑制和麻痹作用,每日尼古丁的攝入量與胰島素抵抗成正相關(guān),戒煙8周后,胰島素敏感性可提高11%;飲酒會使某些降糖降壓降脂藥作用降低,酒精產(chǎn)熱量幾乎是碳水化合物的2倍,每克達29.3 kJ,酒精可以延緩肝內(nèi)葡萄糖釋放入血,引起嚴重而持久的低血糖。
糖尿病患者病情控制較差者要注意B族維生素和維生素C的補充。粗糧、干豆及綠葉蔬菜中含B族維生素較多,新鮮蔬菜水果中維生素C含量豐富。病情控制較好者,可適量進食一些新鮮水果,水果的熱量計算在總熱量內(nèi),從少量開始,最好在兩餐之間和睡前1~2 h進食。新鮮蔬菜水果中還富含纖維素,纖維素在人小腸不被消化,不能作為能源,但能促進唾液和胃液的分泌,帶來飽腹感,達到減食減重的目的。可溶性纖維在腸道內(nèi)形成凝膠,推遲糖及脂肪的吸收,既有利于降低血糖血脂,還可預(yù)防便秘,防止膽酸再吸收,預(yù)防膽結(jié)石等。無機鹽在糖尿病的治療中起重要的作用,糖尿病可使骨質(zhì)疏松,乳類是鈣質(zhì)的最好來源。鈣是葡萄糖耐量因子的組成成分,與胰島素結(jié)合可增加胰島素受體,促進葡萄糖進入細胞。糖尿病患者普遍缺鉻,補三價鉻能降低血糖、糖化血紅蛋白、血脂等,還可改善糖尿病患者的低血糖反應(yīng),故適當補鉻,有利于提高胰島素的敏感性,改善糖、脂代謝。鋅可協(xié)助葡萄糖在細胞膜上的轉(zhuǎn)運,每個胰島素分子中有2個鋅原子,鋅與胰島細胞的活性有關(guān),動物性食物是鋅的主要來源。
經(jīng)過臨床觀察,經(jīng)飲食調(diào)節(jié)后,多飲、多尿、多食、乏力、消瘦等癥狀逐漸消失,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白A1c顯著降低。
4.結(jié)語
總之,糖尿病的飲食治療是糖尿病的基本療法,飲食治療可明顯降低血糖峰值,減輕胰島細胞的負擔,使胰島組織獲得恢復(fù)的機會,是控制糖尿病發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)。因此,糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情,因人而異,分別給予必要的飲食指導,控制飲食量(每日總熱量攝入),制訂長期合理的飲食結(jié)構(gòu)搭配,既保證患者的生活質(zhì)量,又能讓飲食得到恰當?shù)乜刂啤?/p>
參考文獻:
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營養(yǎng)物質(zhì)雖可通過給藥等方法補充, 但機體對于營養(yǎng)物質(zhì)吸收的最佳途徑, 還是通過胃腸道的吸收為宜[8]。骨折患者應(yīng)提供充足的營養(yǎng), 以利于膠原組織的生成及鈣的沉積, 促進骨質(zhì)形成。選用高蛋白、高熱量膳食, 如動物肉類、豆類, 這些食物的蛋白質(zhì)含量高且質(zhì)優(yōu), 保證機體新陳代謝和創(chuàng)傷后組織修復(fù)的蛋白供給。供給充足的維生素C, 以利于膠原的形成, 促進組織的修復(fù)。蔬菜水果是膳食中維生素C的主要來源。適量的膳食纖維能促進胃腸蠕動和消化液分泌, 減輕腹脹, 防止便秘, 粗糧、豆類、葉菜類纖維素的含量較高。鈣是骨折愈合不可缺少的成分, 膳食鈣在腸道中吸收很不完全, 約有70% ~ 80%不被吸收而從糞中排出, 食物中的鈣的來源以奶及其制品最好, 不但含量豐富, 而且吸收率高。骨折患者最好每天飲用牛奶。在補鈣的同時, 應(yīng)補充維生素D, 以助鈣的吸收, 食物中以乳制品、蛋類及海鮮魚類含維生素D較多。
骨折愈合過程分為三個階段, 在各個階段應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)物質(zhì)的需求情況提供合理的飲食。在血腫炎癥機化期, 由于患者疼痛、生活規(guī)律及生活習慣的改變而不同程度的影響了患者的食欲;臥床使其胃腸功能抑制, 蠕動減慢, 導致患者腹脹、便秘, 最終影響患者進食;骨折斷端及周圍血管破裂出血, 滲出較多, 應(yīng)給予高蛋白、粗纖維、清淡、易消化的飲食。
原始骨痂形成期, 成骨的過程要形成橋梁骨痂、外骨痂和內(nèi)骨痂, 這個過程一般需要4~8周, 需要成骨細胞、軟骨細胞的增生、鈣化而完成。患者局部腫脹基本消退、疼痛明顯減輕, 而且心理穩(wěn)定, 適應(yīng)了臥床的生活, 胃腸功能基本恢復(fù), 食欲有所增加, 要給予高蛋白、高熱量、高維生素、粗纖維富含鈣、磷的食物。
骨板形成塑形期, 原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗, 且排列逐漸規(guī)則和致密, 骨折部位形成骨性連接, 這一過程約需8~12周。要給予鈣、磷含量高且營養(yǎng)豐富的飲食。
在骨折患者的飲食過程中, 還應(yīng)注意根據(jù)患者的飲食習慣及口味, 隨時進行動態(tài)調(diào)整[9], 糾正某些患者在飲食習慣上的偏食或偏見, 以達到患者營養(yǎng)的全面需求, 促進患者的早日康復(fù)。
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風熱外襲型:主要表現(xiàn)為鼻塞不通,時流黃涕。頭痛頭暈,腦漲耳鳴,嗅覺不靈,甚至流膿涕。有惡臭,或伴有全身不適等癥狀,舌紅,苔薄黃。脈浮或數(shù)。當以疏風清熱、宣肺通竅為治,可選用下列飲食治療方。
1 桑菊蜜膏:桑葉、各50克,蜂蜜適量。將桑菊水煎兩次,每次30分鐘,二液合并,文火濃縮后兌入蜂蜜,文火熬至黏稠即成。每日2次,每次5克。溫開水沖飲,或調(diào)入米粥中服食。
2 龍菊魚肚:龍爪50克,黃魚肚150克,調(diào)料適量。將洗凈備用,魚肚發(fā)開,鍋內(nèi)放豬油適量,燒至六成熱時,下魚肚劃后撈出,改刀切塊,而后在油溫七成熱時,放入魚肚塊炸5分鐘,將炸好的魚肚塊洗凈,切為薄片,放入雞湯中煨20分鐘。鍋內(nèi)放奶湯適量,煮沸后,放入魚肚片、、精鹽、紹酒、味精等,煮沸3~5分鐘后,淋上雞油即成,每日1劑。
3 二花雞湯:雞脯肉300克,5朵,辛夷花10克,調(diào)料適量。將雞脯肉洗凈,切片,用淀粉拌勻備用。鍋中加清水適量煮沸后,下調(diào)味品及雞片,文火煮熟后,下二花、味精適量,再煮一二沸即成,每日1劑。
風寒外襲型:主要表現(xiàn)為交替性鼻塞不通,時流濁涕或膿涕,有腥臭味,伴頭昏腦漲,記憶力減退,精神疲乏,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。當以辛溫解表、宣肺通竅為治,可選用下列飲食治療方。
1 蔥姜豆豉湯:蔥白(連根)3段,生姜3片,淡豆豉15克,調(diào)料適量。將蔥、姜洗凈,切碎,放鍋中加食油、食鹽、豆豉煸炒后,加入適量水煮湯,至熟后調(diào)味服食,每日1劑。
2 辛夷蘇葉粥:辛夷花、紫蘇葉各10克,大米100克。將辛夷花、紫蘇葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,加大米煮為稀粥,或?qū)Ⅴr蘇葉洗凈,切細,待粥熟時調(diào)入粥中,再煮一、二沸即成,每日1~2劑。
膽熱上蒸型:主要表現(xiàn)為膿涕黃而臭,鼻塞不通,頭痛腦漲,咽干口苦,胸脅滿悶,不思飲食,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。當以清瀉膽熱、利濕通竅為治,可選用下列飲食治療方。
1 綠豆決明子湯:綠豆50克,決明子10克,紅糖適量。將二者洗凈,同入鍋中,加清水適量同煮至綠豆爛熟后,加紅糖調(diào)服。
1虛證的飲食調(diào)護:虛證是指正氣虛。
血虛:癥見面色蒼白,口唇、指甲、眼瞼淡白,兩目干澀,視物模糊,毛發(fā)稀疏脫落,須發(fā)早白,頭暈乏力,月經(jīng)量少或閉經(jīng)。多因脾胃虛弱,生化之源不足所致。常用補血類的食物有龍眼肉、羊肝、豬肝、烏骨雞、烏豆、干貝等。常用的藥膳有:當歸生姜羊肉湯,黃芪當歸雞等。虛證藥物治療和藥膳配合舉例:虛寒胃痛:癥見胃脘隱痛、空腹尤甚,有時嘔吐清水,飲食不振,大便不實,舌淡苔白,脈細無力,證屬脾胃虛寒,中氣不足.治宜健脾益氣,溫中散寒.方藥用黃芪建中湯加味。炙黃芪209,杭白芍159,小桂枝、全當歸、元胡索各109,縮砂仁、炙甘草各69,生姜3片,大棗3枚,飴糖309(分,2次烊沖),水煎服,隔日1劑。藥膳用當歸生姜羊肉湯。制作和用法,羊肉2509,洗凈,切塊,炙黃芪309,全當歸15g,生姜10g,黃酒309,合放于鍋內(nèi),加清水適量,文火煲熟,去渣飲湯食肉。隔日1劑。兩方交叉服用.分析:胃痛屬于脾胃虛寒,中氣不足用黃苠建中湯加全當歸、縮砂仁、元胡索健脾益氣,溫中散寒,緩急止痛。再配藥膳:炙黃芪、全當歸,補氣養(yǎng)血,生姜溫中祛寒。虛寒之證選用羊肉,性味甘溫,益氣補虛,溫中暖下。黃酒甘、苦、辛溫,溫通血脈,行藥勢,治心腹冷痛。這樣配合運用都能收到良好的效果。
又如臟器下垂病,臨床常見的有胃下垂,腎下垂,子宮脫垂等.這類病依據(jù)中醫(yī)的辨證都屬于中氣先進工作者不中,氣虛下陷,治宜補中益氣,升陽舉陷。湯藥可用補中益氣湯加味,或口服補中益氣丸,膳用補中益氣湯加枳殼燉雞、或鴨、或豬肚.制作和用法:將中囂煎湯去渣取汁加入洗凈切好的或雞肉、或鴨肉、或豬肚中去。燉熟,飲湯食肉。1周1劑。分析:補中益氣湯加枳殼與肉類合用增強了補中益氣,升陽舉陷的功效。
2糖尿病的藥膳調(diào)護:糖尿病屬于中醫(yī)的“消渴”范疇。
祖國醫(yī)學認為本病主要由于素體陰虛,飲食不節(jié),或因情志失調(diào),勞欲過度所致。本病以多飲、多食、多尿為特征。育上、中、下消的分別,從臟腑來說有肺燥、胃熱、腎虛的區(qū)分。但實際上3多癥狀往往同時存在,僅表現(xiàn)程度上輕重不同。初起多屬燥熱為主,病程較長者則以陰虛與燥熱互見,病久則陰虛為主.無論是上、中、下消均應(yīng)立足滋腎養(yǎng)陰,燥熱過盛時可以佐以清熱。‘下消病久,陰損及陽者,宜陰陽并補。
我們在臨床實踐中自擬淮山飲,由淮山、沙參、麥冬組成,淮山、性味甘,平.入脾、肺、腎經(jīng)。功能補脾胃,益肺腎;沙參,性味甘,淡,微寒。入肺,胃經(jīng)。功能潤肺滋陰,養(yǎng)胃生津。麥冬,甘、微寒。入心、肺、胃經(jīng)。功能潤肺滋陰,清心除煩,益胃生津。合用具有滋陰養(yǎng)胃,平補肺腎的功效.我們在臨證中辨證加減,配合食物,制成藥膳,輔助治療,效果良好。
以下介紹幾種藥膳:(l)淮山飲加川貝、銀耳湯。組成:淮山、沙參、麥冬各15g,川貝10g,銀耳20g。制作和用法:將銀耳洗凈,煎中藥去渣取汁合銀耳,隔水燉熟,飲湯食銀耳。功效和主治:銀耳,甘、淡,平,滋陰潤肺,養(yǎng)胃生津。川貝、苦、甘、微寒。清熱化痰,滋潤肺氣。合淮山飲,滋陰生津,清熱化痰。適用:消渴偏于上消,出現(xiàn)肺熱津傷病癥者。(2)淮山飲加花粉,綠豆湯。組成:淮山、沙參、麥冬、花粉各15g,綠豆30g。制作和用法:將綠豆洗凈合上藥加清水適量文火煎湯,去渣取汁,兩煎混合,代茶頻服。1天1劑。功效和主治:綠豆、甘、涼。清熱解毒,通利水主.花粉,清肺化痰,養(yǎng)胃生津。合淮山飲功能滋陰清熱,生津止渴,適用消渴偏于中消,出現(xiàn)胃熱熾盛者。(3)淮山飲加黃苠、黨參蒸番鴨成家兔。組成:淮山、沙參、麥冬、黨參各309,番鴨1只(約1500g重),或家兔1只約1000g重)。制作和用法:將番鴨,或家兔去毛,內(nèi)臟洗凈,切塊。煎中藥去渣取汁合鴨肉,或兔肉,隔水蒸熟,加調(diào)味,飲湯食肉。分2天食,1天2~3次。功效和主治:黃芪,甘,微溫,補氣升陽,固表止汗,利水退腫。黨參,甘,平。補中益氣,合淮山飲功能調(diào)補脾腎,益肺養(yǎng)陰。番鴨水性動物,性味甘,咸,平。滋陰養(yǎng)胃,益氣補虛。家兔,性味甘涼,補中益氣,涼血解毒。鴨肉,兔肉都是血肉有情之品,善補虛損。所以上藥蒸鴨肉或兔肉食用增強了滋陰補虛的功效。適用消渴病偏于下消體虛者。(4)淮山飲加柏子仁、酸棗仁蒸豬心。組成:淮山、沙參、麥冬、柏子仁、酸棗仁各15g,豬心1個。制作和用法:將豬心剖開,洗凈。煎中藥去渣取汁,兩煎汁合豬心隔水蒸熟,加調(diào)味。飲湯食肉。功效和主治:豬心,甘,咸,平。以心補心,可治心悸不。柏子仁,甘,辛、平。養(yǎng)心安神,養(yǎng)肝寧志。合淮山飲功能滋陰潤燥,養(yǎng)心安神。適用于消渴病心悸不寐,大便干結(jié)者。(5)淮山飲加枸杞,杜仲蒸豬腎。組成:淮山、沙參、麥冬、枸杞、杜仲各15g,豬腎1對。制作和用法:將豬腎切開,去白筋膜,洗凈,煎中藥去渣取汁,兩煎藥汁合豬腎,隔水蒸熱,加調(diào)味,飲湯食肉。功效與主治:豬腎,咸平,以腎補腎,可治腎虛腰痛.枸杞,甘,平.滋補肝腎,養(yǎng)精補虛。適用于消渴病,腰痛者。(包括糖尿腎病可用)。(6)淮山飲加白、谷精草蒸淡萊。組成:淮山、沙參、麥冬各15g,白,谷精草各lOg,淡菜309。制作和用法:將淡菜洗凈,煎中藥去渣取汁,兩煎藥汁合淡菜隔水蒸熟。飲湯食淡菜。功效和主治:淡菜生于淺海巖石之間,性味甘成,溫補肝腎,補益精血。白,甘、苦、微寒,清熱明目。谷精草,甘、平,明目退翳。合淮山飲功能滋陰清熱,養(yǎng)肝明目。適用于消渴病目疾者。(包括糖尿病視網(wǎng)膜病變者)。
中醫(yī)食療簡單易行,安全有效,如能根據(jù)食物的四性五味,因時因地因人施膳,不但能促進疾病的痊愈,同時也可為其他治療創(chuàng)造必要條件,對于病后康復(fù)增強體質(zhì),調(diào)整機體陰陽平衡有著重要作用。
作者:劉望開單位:古田縣醫(yī)院
糖尿病專家解釋,飲食治療的目的有三個,一是減輕胰島負擔,使血糖、血脂達到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展;二是維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育;三是維持正常的體重。肥胖者減少能量攝入,可以改善人體對胰島素的敏感性。消瘦者可使體重增加,以增強對傳染的抵抗力。
糖尿病飲食療法應(yīng)用的有五個要點
(1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前提,適用于各型糖尿病病人。輕型患者以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島素才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。
(2)科學地安排好主食與副食,不可只注重主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。
(3)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當增加主食或加餐。
(4)飲食療法應(yīng)科學合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴,一點碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴格地進行計算,在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食,達到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。
(5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。
糖尿病飲食療法應(yīng)注意以下兩點
(1)不宜吃的食物有:
Ⅰ易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。
Ⅱ易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
(2)適宜吃的食物: