時(shí)間：2022-03-29 00:56:41
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇化學(xué)藥品管理制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：化學(xué)品；安全管理；規(guī)范管理；信息化管理
中圖分類號(hào)：G717 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）23-0016-02
由于實(shí)踐教學(xué)的需要，高職院校生物類、化學(xué)類專業(yè)需廣泛地使用各類化學(xué)品。但因多種原因，許多學(xué)校在化學(xué)品的管理使用方面采用傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計(jì)等方式，因此存在管理分散、保障條件不足、監(jiān)管缺乏、管理人員工作量大等問(wèn)題，導(dǎo)致庫(kù)存積壓、藥品變質(zhì)經(jīng)常發(fā)生，甚至引發(fā)嚴(yán)重的安全事故。在當(dāng)前高職教育要求培養(yǎng)高端技能型專門(mén)人才的歷史條件下，實(shí)訓(xùn)（驗(yàn)）室的管理要從封閉式向開(kāi)放式轉(zhuǎn)變，為避免因化學(xué)品管理不善引起的安全事故，更有必要對(duì)化學(xué)品進(jìn)行規(guī)范的科學(xué)管理。為此筆者根據(jù)自己多年來(lái)在化學(xué)品管理方面的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合其他高職院校化學(xué)品的管理對(duì)高職院校化學(xué)品的管理方面有一些看法。
一、合法
各高職院校化學(xué)品的管理使用首先必須符合國(guó)家的《常用危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存通則》（1995）、《關(guān)于加強(qiáng)化學(xué)危險(xiǎn)品管理的通知》（1999）、《易燃易爆性商品儲(chǔ)藏養(yǎng)護(hù)技術(shù)條件》（1999）、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》（2011年）、《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》（2005）等有關(guān)規(guī)定。
二、安全
安全是一切活動(dòng)的根本保障，化學(xué)品的安全也是學(xué)校安全的一個(gè)重要組成部分，為此學(xué)校相關(guān)部門(mén)都應(yīng)重視化學(xué)品的安全管理工作。
1.宣傳培訓(xùn)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。我校和其他多個(gè)學(xué)校在提高管理人員安全意識(shí)方面的經(jīng)驗(yàn)是：對(duì)化學(xué)品管理人員通過(guò)崗前安全知識(shí)培訓(xùn)、在崗操作技能學(xué)習(xí)及對(duì)各種突發(fā)安全事故的處理培訓(xùn)等形式能有效提高管理人員的安全意識(shí)[1]。另外學(xué)校還應(yīng)建立定期與不定期地對(duì)實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所的安全系數(shù)的評(píng)估與檢查的機(jī)制，防患于未然。
2.健全制度，落實(shí)職責(zé)。管理制度是管理現(xiàn)代化的重要組成部分。對(duì)實(shí)踐教學(xué)中的化學(xué)品的管理必須健全采購(gòu)、保管、使用、廢棄物處理等各方面的制度，科學(xué)、嚴(yán)密、規(guī)范地制定系統(tǒng)的管理制度，如：“危險(xiǎn)化學(xué)品采購(gòu)申報(bào)制度”、“化學(xué)品保管制度”、“化學(xué)品領(lǐng)用制度”、“安全檢查制度”、“事故報(bào)告制度”等，使化學(xué)品安全管理有章可循。
3.落實(shí)職責(zé)，措施到位。我校和其他多個(gè)學(xué)校對(duì)化學(xué)品的管理經(jīng)驗(yàn)是：存放化學(xué)品的位置應(yīng)通風(fēng)、干燥，遠(yuǎn)離火源、電源、熱源、生活區(qū)、辦公區(qū)，且應(yīng)到公安部門(mén)備案；庫(kù)房應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)配制，其門(mén)窗須為金屬結(jié)構(gòu)，試劑柜也應(yīng)符合相關(guān)的規(guī)定；管理人員應(yīng)當(dāng)政治可靠、工作認(rèn)真、具有一定專門(mén)知識(shí)、身體健康；對(duì)化學(xué)危險(xiǎn)品的管理必須做到“四個(gè)專用”（即專用場(chǎng)地、專用庫(kù)房、專用存放室柜、專用管理人員）和“五雙”制度（即雙人保管、雙本賬、雙把鎖、雙人領(lǐng)、雙人使用）等[1，2，3]。
三、規(guī)范
對(duì)化學(xué)品的規(guī)范化管理可有效地整合資源，最大限度地將化學(xué)品的危險(xiǎn)降至最小。可從以下幾個(gè)方面考慮：
1.統(tǒng)一入庫(kù)。由于高職院校科研任務(wù)相對(duì)較輕，原則上同一學(xué)校內(nèi)的所有化學(xué)藥品都應(yīng)在同一地點(diǎn)統(tǒng)一存放管理，這樣有利于管理人員熟悉了解本學(xué)校化學(xué)藥品的現(xiàn)狀，避免重復(fù)購(gòu)置，使有限的經(jīng)費(fèi)能得到最大限度的利用，而且也可減少一些藥品因存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致失效引起浪費(fèi)。實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所可允許長(zhǎng)期存放一些最常規(guī)使用的藥品。
2.存放規(guī)范。我校藥品在庫(kù)房中首先要分成無(wú)機(jī)類和有機(jī)類。無(wú)機(jī)類通常按照鹵素及其鹽類、硝酸鹽、硫及硫酸鹽、碳酸鹽、磷酸鹽（含單質(zhì)磷）、硫氰化物及氰化物、金屬及其氧化物和氫氧化物、其他幾個(gè)大類，無(wú)機(jī)酸宜分開(kāi)單獨(dú)成一類。存放時(shí)還應(yīng)考慮化學(xué)品的禁忌關(guān)系、危險(xiǎn)程度。有機(jī)物通常按照烷烴、烯烴、醇、醛、酮、酸、酯、醚及相應(yīng)的鹽分類存放，指示劑一般按其指示類別存放，染色劑通常按其名稱中顏色順序分類存放，生物試劑如糖類、氨基酸一般按其功能團(tuán)或繁簡(jiǎn)順序分類存放[4]。
3.規(guī)范使用。有研究人員將綠色化學(xué)的理念引入到化學(xué)品的管理中。綠色化學(xué)是20世紀(jì)90年代提出來(lái)的，又稱環(huán)境無(wú)害化學(xué)、環(huán)境友好化學(xué)、清潔化學(xué)，即利用化學(xué)技術(shù)和方法，減少或消除有害物質(zhì)的使用和產(chǎn)生，是一門(mén)從源頭上阻止污染的化學(xué)，也是世界各國(guó)可持續(xù)發(fā)展的需要[5]。研究者指出要對(duì)化學(xué)品從存放、分裝、配制、使用、處理等方面進(jìn)行綠色管理[6]。
四、創(chuàng)新
研究人員探索了對(duì)化學(xué)品采用超市化管理、信息化管理等管理方式，究其核心就是借助網(wǎng)絡(luò)手段采用化學(xué)品管理系統(tǒng)進(jìn)行管理。目前有一些學(xué)校進(jìn)行了這些方面的探索，也取得了階段性的成果[7，8]。由于軟件開(kāi)發(fā)的成本不高，筆者建議各校可根據(jù)本校的情況開(kāi)發(fā)出適應(yīng)本校校情的軟件，該軟件至少應(yīng)包含以下功能：
1.該軟件應(yīng)包含管理模塊、教師應(yīng)用模塊，使用人員須認(rèn)證通過(guò)后使用。
2.采購(gòu)申請(qǐng)。任課教師在學(xué)期開(kāi)學(xué)初即通過(guò)該軟件填寫(xiě)本學(xué)期藥品購(gòu)置計(jì)劃，該計(jì)劃在管理人員處自動(dòng)合并匯總，并自動(dòng)與庫(kù)存比較，由此生成本學(xué)期的購(gòu)置計(jì)劃。管理人員也可通過(guò)該軟件對(duì)未及時(shí)填報(bào)計(jì)劃的教師進(jìn)行提示。
3.入庫(kù)登記。管理人員將新購(gòu)置的藥品按編號(hào)、品名（別名）、型號(hào)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、單價(jià)、生產(chǎn)日期、購(gòu)進(jìn)日期、保質(zhì)期、存放位置、生產(chǎn)單位、供貨商、使用狀況等登記入系統(tǒng)（原實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所的以上物品均可如此登記）。
4.教師使用。任課教師如需使用藥品，應(yīng)在系統(tǒng)中填報(bào)申請(qǐng)表，打印出來(lái)由實(shí)訓(xùn)（驗(yàn)）室管理人員經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字到庫(kù)房領(lǐng)取，系統(tǒng)應(yīng)能對(duì)歷次領(lǐng)用情況進(jìn)行記載和自動(dòng)比較。
該軟件也應(yīng)適用于儀器、器材、材料。
總之，對(duì)高職院校實(shí)訓(xùn)（驗(yàn)）室化學(xué)品的管理應(yīng)當(dāng)合法、安全、規(guī)范，而且應(yīng)當(dāng)有所創(chuàng)新。
參考文獻(xiàn)：
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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院藥房;質(zhì)量管理;規(guī)范化
[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)01(a)-146-02
Management of establishing standardized pharmacy in the hospital
ZHANG Liping
(The People′s Hospital of Lufeng County, Yunnan Province, China, 651200)
[Abstract] The main points of related provision in the criterion of the standardized pharmacy are analyzed and studied to probe the measure of standardized pharmacy management. The goal of the standardized pharmacy will be reached by way of acquiring modern equipments for storing medicines and improving the management system.
[Key words] Pharmacy; Quality management; Standardization
為進(jìn)一步加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,保障人民群眾用藥安全有效,藥品生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施了《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)認(rèn)證,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)施了《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證,藥品使用環(huán)節(jié)也應(yīng)同步加強(qiáng),依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《云南省藥品管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的規(guī)定,制訂“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),為達(dá)到“規(guī)范化藥房”目標(biāo),我院自2007年6月以來(lái),積極籌化,以改善基礎(chǔ)設(shè)施,健全規(guī)章制度,規(guī)范管理行為,確保藥品質(zhì)量為主要內(nèi)容的規(guī)范化本院實(shí)際,嘗試從以下幾個(gè)方面開(kāi)展“規(guī)范化藥房”的創(chuàng)建工作:
1藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)與人員配備
醫(yī)院成立藥事管理委員會(huì),對(duì)藥品的使用、評(píng)價(jià),“首用品種”的審核,不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)上報(bào)、藥品質(zhì)量分析等進(jìn)行管理、監(jiān)督、指導(dǎo)。建立供貨購(gòu)進(jìn)企業(yè)藥品合法資質(zhì)檔案。配備具有執(zhí)業(yè)藥師技術(shù)職稱的藥品質(zhì)量管理人員,負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理工作,嚴(yán)格把好藥品質(zhì)量關(guān),從事藥劑技術(shù)工作的人員必須是藥學(xué)院校畢業(yè)并有藥劑士以上職稱者,直接接觸藥品的人員每年進(jìn)行一次健康檢查,并建立健康檔案,發(fā)現(xiàn)有精神病、傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員,立即調(diào)離直接接觸藥品崗位。
2建立、完善規(guī)范化管理制度和各項(xiàng)操作記錄
根據(jù)“規(guī)范化藥房”的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院藥事管理委員會(huì)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充了一系列相應(yīng)的管理制度和操作記錄,主要包括:藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等管理制度,處方管理制度,拆零藥品管理制度,特殊藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、保管,使用管理制度,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,藥品質(zhì)量事故處理與報(bào)告制度,藥品質(zhì)量信息管理制度,“首供企業(yè)”和“首用品種”質(zhì)量審核制度,近效期藥品管理制度,不合格藥品管理制度,退換貨藥品管理制度,安全衛(wèi)生管理制度,人員健康管理制度,人員培訓(xùn)制度,服務(wù)質(zhì)量管理制度,中藥飲片購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)和出庫(kù)復(fù)核等20項(xiàng)管理制度。每批進(jìn)購(gòu)的藥品具有真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收入庫(kù)記錄,品使用記錄、溫度記錄、拆零藥品記錄等。
3 藥品的采購(gòu)與驗(yàn)收
藥品是特殊商品,必須嚴(yán)格把好采購(gòu)關(guān),選擇藥品集中招標(biāo),統(tǒng)一配送、合法的供貨單位主渠道進(jìn)購(gòu),以保證藥品質(zhì)量。嚴(yán)格對(duì)供貨單位進(jìn)行合法資格的驗(yàn)證,對(duì)品、、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等(特殊管理藥品及易制毒化學(xué)藥品),嚴(yán)格按目錄管理規(guī)定,從具有相應(yīng)經(jīng)營(yíng)資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。執(zhí)行“首供企業(yè)”、“首用品種”審核制度,藥品到貨后,庫(kù)房管理人員逐一驗(yàn)收,并填寫(xiě)驗(yàn)收記錄,品、、特殊管理的藥品實(shí)行雙人驗(yàn)收制度,同時(shí)對(duì)進(jìn)口藥品索取相關(guān)資料。
4 藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)
隨著《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)的強(qiáng)制實(shí)施以及醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的不斷深化,醫(yī)院藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)成為保證用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)之一[1]。藥品養(yǎng)護(hù)是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性高的綜合性工作,不僅在藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中占重要地位,在醫(yī)院藥學(xué)工作中的作用也逐漸顯現(xiàn)出來(lái)[2]。《中國(guó)藥典》2005版(二部)凡例,第11條對(duì)藥品貯藏條件規(guī)定:“貯藏項(xiàng)下的規(guī)定,系對(duì)藥品貯存與保管的基本要求,以下列名詞術(shù)語(yǔ)表示:遮光,系指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或黑紙包裹的無(wú)色透明、半透明容器;密閉,系指將容器密閉,以防止塵土及異物進(jìn)入;密封,系指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入;熔封或來(lái)封,系指將容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封,以防止空氣與水分的侵入并防止污染;陰涼處,系指不超過(guò)20℃;涼暗處,系指避光并不超過(guò)20℃ ;冷處,系指2~10℃;常溫,系指10~30℃[3]”。在實(shí)際工作中,我們對(duì)藥品嚴(yán)格按以上規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善硬件設(shè)施,配備了冰箱、冷柜(2℃~10℃),改建陰涼庫(kù)(≤20℃)配置空調(diào)機(jī),除濕機(jī),溫濕度計(jì),實(shí)行藥品按說(shuō)明書(shū)貯藏規(guī)定進(jìn)行分庫(kù)儲(chǔ)存,藥庫(kù)、藥房訂做了木質(zhì)地架,整件或整箱藥品直按擺放地架上,離地面10 cm,墻、頂30 cm、通風(fēng)、透氣、防潮,普通窗簾換成避光窗簾,藥房的木質(zhì)藥架全部換成噴塑鋼貯藥架,配置了調(diào)劑臺(tái),每月定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù),藥房將藥柜、架上的藥品全部分配到各人管理,每人負(fù)責(zé)一組藥品的清點(diǎn)、整理、對(duì)有效期在6個(gè)月以內(nèi)的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)藥劑科,科室積極與臨床醫(yī)生盡快使用或與醫(yī)藥公司聯(lián)系退貨,避免過(guò)期失效,造成損失。品實(shí)行“五專”管理使用,對(duì)在庫(kù)藥品實(shí)行色標(biāo)管理。
5藥品的調(diào)配與使用
藥房憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方和醫(yī)囑調(diào)配使用藥品,品和須憑專用處方開(kāi)具和調(diào)配,并做好記錄,藥劑人員調(diào)配處方必須做到“四查十對(duì)”,藥品發(fā)放堅(jiān)持“先產(chǎn)先出”、“先進(jìn)先出”、“近效期先出”和“按批號(hào)發(fā)放”的原則,處方審核人員及調(diào)配人員應(yīng)及時(shí)鑒名,處方按規(guī)定期限保存,調(diào)配藥品需要拆零時(shí),需做好拆零藥品記錄,普通處方一般可開(kāi)1日常用量,急診處方3日常用量,慢性病、老年病或特殊情況用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由,品、、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方量應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行[4],定期收集藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,并按規(guī)定上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
6結(jié)語(yǔ)
我院自實(shí)施“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建工作以來(lái),領(lǐng)導(dǎo)高度重視,投入資金,改善硬件、軟件,建立并完善規(guī)范化的管理體系,規(guī)范人員行為。通過(guò)全體員工的努力,規(guī)范化藥房建設(shè)明顯成效。時(shí)代在發(fā)展,社會(huì)在進(jìn)步,隨著人們對(duì)健康意識(shí)的不斷增強(qiáng),對(duì)藥學(xué)人員提出了更高的要求,藥師要順應(yīng)形勢(shì)的變化,從過(guò)去簡(jiǎn)單的進(jìn)藥、發(fā)藥模式中解脫出來(lái),“以患者為中心”,加速靜脈藥物配制中心(PIVAS)的建設(shè),提高藥品配置質(zhì)量,減少輸液反應(yīng),發(fā)揮藥師在藥物使用與控制方面的特長(zhǎng),用自己的知識(shí)和技能,協(xié)助醫(yī)生合理用藥,解答患者用藥咨詢,轉(zhuǎn)變工作模式和管理模式,更好地開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)[5]。
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生物是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，而實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)的重要場(chǎng)所。生物實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生技能、開(kāi)發(fā)學(xué)生智力的場(chǎng)所，加強(qiáng)生物實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室在生物教學(xué)中的作用，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。如何強(qiáng)化管理，真正將實(shí)驗(yàn)管理工作納入制度化、規(guī)范化的科學(xué)管理體系，使實(shí)驗(yàn)設(shè)施能更好地服務(wù)教學(xué)，是每一位實(shí)驗(yàn)員面臨的問(wèn)題。我根據(jù)在實(shí)驗(yàn)室多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，談一些生物實(shí)驗(yàn)室管理的方法。
1.建立健全實(shí)驗(yàn)室管理制度
俗話說(shuō)：“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓。”只有建立健全各種管理規(guī)章制度，并狠抓落實(shí)，才能使實(shí)驗(yàn)室的管理規(guī)范化得以實(shí)現(xiàn)，才能保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常進(jìn)行。我校通過(guò)《實(shí)驗(yàn)室管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)》、《教學(xué)儀器設(shè)備管理制度》，明確學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、科任教師和實(shí)驗(yàn)員的職責(zé)和應(yīng)遵守的條例，理順三者之間的關(guān)系。用《學(xué)生實(shí)驗(yàn)規(guī)則》、《實(shí)驗(yàn)室規(guī)則》對(duì)學(xué)生進(jìn)行管理，讓學(xué)生明確獎(jiǎng)懲條例，自覺(jué)遵守實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度。通過(guò)制度管理生物實(shí)驗(yàn)室的使用者和管理者，并做到在使用中逐步完善，在完善中自覺(jué)執(zhí)行，一切按制度辦事、運(yùn)行，切實(shí)做到有章可循，有矩可守。
2.建立實(shí)驗(yàn)室管理檔案資料
實(shí)驗(yàn)室管理檔案包括儀器、藥品管理檔案和實(shí)驗(yàn)教學(xué)檔案。實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)是教學(xué)儀器、藥品、材料種類繁多，設(shè)備復(fù)雜。建立檔案記錄時(shí)，要做到及時(shí)、認(rèn)真記錄，分類存檔。儀器藥品檔案有以下內(nèi)容：“教育裝備年報(bào)匯總表”，“低值易耗損耗表”，“儀器、藥品分類總賬”，“儀器藥品購(gòu)入驗(yàn)收記錄”，“損壞賠償記錄表”，等等。儀器藥品一律按照國(guó)家教委編發(fā)的中學(xué)理科儀器目錄進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，使賬本和各項(xiàng)記錄規(guī)范化。新購(gòu)進(jìn)的儀器和藥品，首先進(jìn)行驗(yàn)收和記錄，然后上賬本，凡損壞或正常消耗的儀器、藥品及時(shí)記錄。每一學(xué)年對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行一次盤(pán)點(diǎn)，核對(duì)賬目和記錄，做到賬、記錄、實(shí)物相符。做好儀器維修和保養(yǎng)記錄，尤其是生物實(shí)驗(yàn)室的一些較貴重的儀器，要定期檢查、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即修理，以提高設(shè)備的完好率。建立生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)檔案。它包括以下內(nèi)容：“學(xué)年實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”，“演示實(shí)驗(yàn)通知單”，“學(xué)生實(shí)驗(yàn)通知單”，“實(shí)驗(yàn)情況記錄表”，“實(shí)驗(yàn)室使用情況登記表”，等等。把各種實(shí)驗(yàn)資料收集建檔能客觀反映實(shí)驗(yàn)設(shè)備效益，檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)研究水平和組織管理水平，因此建立生物實(shí)驗(yàn)室檔案資料是提高管理水平的一項(xiàng)有效措施。
3.實(shí)驗(yàn)器材管理
生物學(xué)實(shí)驗(yàn)器材分為通用儀器、專用儀器、生物標(biāo)本、模型、玻璃儀器、化學(xué)藥品和掛圖等幾類。在管理工作中，做到科學(xué)化管理，儀器藥品存放要本著上輕下重，防潮、防壓、防霉、防銹蝕、防蟲(chóng)蛀，整體美觀的原則。要保管好各種器材、藥品，防止各種事故的發(fā)生。（1）通用儀器（如天平等）、專用儀器（如光學(xué)顯微鏡、解剖器具等）易受腐蝕，應(yīng)單獨(dú)存放，不能和化學(xué)藥品放在一起，要保持干燥、清潔。（2）生物標(biāo)本按干制標(biāo)本、浸制標(biāo)本、剝制標(biāo)本、骨骼標(biāo)本及玻片標(biāo)本等分類、定位存放。浸制標(biāo)本的瓶口蠟封嚴(yán)實(shí)，保存液隨時(shí)補(bǔ)充，以浸沒(méi)標(biāo)本材料為宜。干制標(biāo)本、剝制標(biāo)本和骨骼標(biāo)本廚內(nèi)要放置樟腦丸、硅膠，防蟲(chóng)、防潮。玻片標(biāo)本放于標(biāo)本盒內(nèi)，水平放置。所有標(biāo)本應(yīng)有編號(hào)和標(biāo)簽，廚門(mén)上要有目錄單，便于取用和歸位。（3）模型使用后裝入塑料袋，掛圖使用后打開(kāi)平鋪在圖架上，應(yīng)與化學(xué)藥品分開(kāi)放置，防止老化，并注意防蟲(chóng)、防潮。（4）玻璃儀器不易受化學(xué)藥品腐蝕，兩者分別按類、按序、定位存放在相鄰櫥柜內(nèi)。玻璃儀器應(yīng)先洗凈干燥后存放。化學(xué)藥品根據(jù)藥品性質(zhì)，酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)、氧化劑和還原劑不能混在一起存放；易揮發(fā)的藥品要用蠟封保存；見(jiàn)光易變質(zhì)的應(yīng)避光保存；易燃藥品要特殊保管；劇毒藥品要封好瓶口放入專柜，用鎖鎖好，并定期檢查。
4.學(xué)生實(shí)驗(yàn)的管理
在學(xué)生第一次上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，對(duì)學(xué)生的組次、座次固定下來(lái)，不隨意更改，并統(tǒng)一編號(hào)。教師按分組順序，把組次寫(xiě)在桌上，留下一個(gè)分組編號(hào)名單，遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查。每組選一個(gè)責(zé)任心強(qiáng)、有能力的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng)，并交待其任務(wù)和職責(zé)。如果實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，出現(xiàn)儀器損壞、丟失或清潔衛(wèi)生不好的情況，由實(shí)驗(yàn)小組長(zhǎng)根據(jù)位次號(hào)查出，責(zé)任到人，可減少儀器的損壞和丟失。實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前，各小組長(zhǎng)先檢查儀器是否完好，藥品是否齊全，如果儀器出問(wèn)題或操作遇到障礙，及時(shí)向教師報(bào)告，讓教師來(lái)調(diào)節(jié)和幫忙，保證實(shí)驗(yàn)課順利進(jìn)行。所以對(duì)學(xué)生實(shí)行定位管理是提高實(shí)驗(yàn)課質(zhì)量、保證實(shí)驗(yàn)室紀(jì)律和減少儀器損耗的關(guān)鍵。
5.實(shí)驗(yàn)室必須配有合格的實(shí)驗(yàn)員
實(shí)驗(yàn)員的工作態(tài)度在生物實(shí)驗(yàn)室的管理中起決定因素，還關(guān)乎實(shí)驗(yàn)教學(xué)的成效。實(shí)驗(yàn)員除了具有一定的專業(yè)水平外，更重要的是對(duì)教學(xué)服務(wù)的精神。各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作必須走在教學(xué)前頭，提前做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，這要求實(shí)驗(yàn)員熟悉教材、熟悉儀器、熟悉進(jìn)度、熟悉教師，做到周密、細(xì)致、耐心。實(shí)驗(yàn)員必須做到口勤：經(jīng)常打聽(tīng)打聽(tīng)學(xué)生的情況，經(jīng)常問(wèn)科任教師的建議；眼勤：經(jīng)常觀察學(xué)生實(shí)驗(yàn)課上的動(dòng)手情況，觀察實(shí)驗(yàn)效果，觀察儀器使用情況；腿勤：經(jīng)常深入到學(xué)生中間了解學(xué)生；腦勤：常思考，通過(guò)思考來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，從而改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)的成功率；手勤：把通過(guò)眼、口和腦發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決。為了促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生積極的探索能力和自主創(chuàng)新意識(shí)，實(shí)驗(yàn)員更應(yīng)扎實(shí)有效地工作，從細(xì)節(jié)處著眼，為學(xué)生提供能力素質(zhì)和個(gè)性不斷發(fā)展的條件；從平常事做起，為學(xué)生提供素質(zhì)全面發(fā)展的綜合平臺(tái)。
只有健全而完備的制度才能保證實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。隨著工作的深入我完備了一套切實(shí)可行的規(guī)章制度，實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度主要有：①實(shí)驗(yàn)教師工作職責(zé)；②實(shí)驗(yàn)用品請(qǐng)購(gòu)制度；③儀器出借制度；④儀器損壞賠償制度；⑤報(bào)損制度；⑥實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理制度；⑦實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，記錄和儀器維修制度；⑧安全防護(hù)制度和學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則等八項(xiàng)。同時(shí)在工作中還要做到及時(shí)與課任老師相互溝通，取得任課教師的理解和支持。
二、做好管理工作
（一）儀器的存放和管理
1.儀器的存放
化學(xué)實(shí)驗(yàn)中所有的儀器大部分是玻璃儀器，數(shù)量較大，規(guī)格也較多，應(yīng)根據(jù)規(guī)格、類別分開(kāi)存放，備用儀器和常用儀器分開(kāi)存放。同類儀器根據(jù)容積和大小，分格存放，外徑與長(zhǎng)度不等的應(yīng)分櫥分格存放，同時(shí)應(yīng)對(duì)櫥進(jìn)行編號(hào)，以便取用和清點(diǎn)、核查，玻璃儀器要清洗干凈后存放，滴定管、分液漏斗、容量瓶上使用的磨砂玻塞不能任意組合，存放時(shí)應(yīng)該用橡皮筋和儀器縛在一起，塞上瓶口時(shí)必須墊上紙片；瓷制儀器可按加熱和不加熱分類存放；金屬儀器如鐵夾、鐵架臺(tái)、坩堝鉗、滴定管夾等因容易生銹，用后必須擦干凈，放在通風(fēng)處。
2.儀器的洗滌
化學(xué)實(shí)驗(yàn)經(jīng)常使用各種玻璃儀器，儀器的洗滌是實(shí)驗(yàn)工作中的重要環(huán)節(jié)。洗滌玻璃儀器可以分別采用下列方法進(jìn)行：①用水洗刷；②用去污粉或合成洗滌劑刷洗；③用專門(mén)配制的洗液處理；④用特殊辦法。
3.儀器的干燥常用的儀器干燥方法有：①烤干燒杯或蒸發(fā)皿可以放在石棉網(wǎng)上用小火烤干、試管可以直接用小火烤干；②晾干洗凈的儀器可放置在干燥處自然晾干；③用有機(jī)溶劑干燥。
（二）化學(xué)藥品的存放和管理
1.一般試劑的存放和管理
無(wú)機(jī)物可按單質(zhì)、氧化物、酸、堿、鹽、指示劑和其他的順序存放在儀器櫥的上窗，其余同類多余試劑，放在同櫥的下窗，便于上窗的藥品用完后及時(shí)添加。從方便、實(shí)用的角度考慮，可將存放的順序作必要的變換。例如，按物質(zhì)的分類規(guī)律和實(shí)驗(yàn)室的藥品數(shù)量，酸和堿要放在上窗的上層和中層，其他類藥品放在下層。
2.易變質(zhì)試劑的存放
化學(xué)藥品在儲(chǔ)存過(guò)程中常因保管不當(dāng)而變質(zhì)，必須根據(jù)藥品的不同性質(zhì)，分別采取相應(yīng)的措施妥善保存。①密封保存：揮發(fā)性物質(zhì)；易吸濕藥品；易風(fēng)化藥品；易氧化藥品和易碳酸化藥品也都要密封緊蓋。②保存在特殊的溶劑中：白磷在空氣中能自燃，且有毒，應(yīng)保存在盛水的塑料瓶中，金屬鈉則應(yīng)保存在煤油中。③用棕色瓶盛放和安放在陰涼處：光照和受熱易變質(zhì)的藥品，如濃硝酸、硝酸銀、氯化汞、雙氧水、氯仿和甲醛等，都要用棕色瓶盛裝，并存放在陰涼處。
3.常用試劑的配制
化學(xué)實(shí)驗(yàn)試劑種類多，需要量大，需隨時(shí)配制及時(shí)補(bǔ)充，濃度要適合實(shí)驗(yàn)需要。
（三）實(shí)驗(yàn)教學(xué)的管理
實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、儀器的配備和管理都是為實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)的，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的管理是落腳點(diǎn)，是重頭戲，必須深入細(xì)致地抓，抓好抓實(shí)，抓出成效來(lái)。
1.及時(shí)制訂好分組實(shí)驗(yàn)計(jì)劃
為提高分組實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的可行性，要求教師根據(jù)一學(xué)期的教學(xué)計(jì)劃認(rèn)真排出每一實(shí)驗(yàn)的周次。分組實(shí)驗(yàn)計(jì)劃最好在開(kāi)學(xué)一周內(nèi)完成。
2.制訂采購(gòu)計(jì)劃
根據(jù)任課教師的分組實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，要制訂好一學(xué)期的采購(gòu)計(jì)劃，根據(jù)實(shí)驗(yàn)事先購(gòu)買(mǎi)好必需的實(shí)驗(yàn)用品，以保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)的順利完成。
3.實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備
無(wú)論是分組實(shí)驗(yàn)還是演示實(shí)驗(yàn)，接到任課教師的通知單后，先準(zhǔn)備儀器和藥品，再進(jìn)行預(yù)演，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找原因，并將改進(jìn)方案及時(shí)告訴任課教師。
4.實(shí)驗(yàn)管理
（1）分組實(shí)驗(yàn)的管理
①將分組實(shí)驗(yàn)的藥品和配套儀器專櫥存放，集中管理；②認(rèn)真做好分組實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備和實(shí)驗(yàn)后的檢查工作；③改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)成功率。
（2）演示實(shí)驗(yàn)的管理
為提高演示實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量可以從以下幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行管理：①藥品管理，及時(shí)配制演示試劑，更改不能用的試劑；②改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，提高演示實(shí)驗(yàn)的成功率和可見(jiàn)度；③自制教具，增加可見(jiàn)度，努力提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
（四）實(shí)驗(yàn)室的賬冊(cè)管理
1.出入庫(kù)要有憑據(jù)
入庫(kù)憑據(jù)主要是根據(jù)學(xué)校的儀器和藥品入庫(kù)通知單，自購(gòu)的儀器和藥品以及自制的教具也要有記錄，要正確及時(shí)填寫(xiě)好儀器報(bào)損單，把不慎損壞和無(wú)法修復(fù)的儀器、自然損耗的儀器填寫(xiě)、審批后報(bào)損。
2.賬、卡、物要一一對(duì)應(yīng)
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室儀器和藥品的核對(duì)因玻璃儀器損耗較為頻繁，給核對(duì)帶來(lái)了困難。但在管理中我根據(jù)實(shí)驗(yàn)的需要量，存放比需要量多出10%~20%的儀器，并分別記入儀器明細(xì)賬中，學(xué)期結(jié)束根據(jù)損耗數(shù)，統(tǒng)計(jì)損耗儀器，記入化學(xué)儀器明細(xì)賬。
3.用常用儀器和藥品存放表方便儀器、藥品的尋找和核對(duì)
化學(xué)藥品品種多，存放位置較散，為便于尋找和核對(duì)，可制一張藥品存放導(dǎo)引圖，指出各類藥品存放位置，貼在醒目的地方，既便于任課教師尋找藥品，又便于自己核對(duì)時(shí)尋找。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房；工作核心；質(zhì)量管理
醫(yī)院藥房作為醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，直接參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，藥房管理得當(dāng)與否，關(guān)系到患者臨床用藥是否安全、有效，影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和聲譽(yù)，與醫(yī)院的發(fā)展緊密相關(guān)；另外藥房是醫(yī)院藥劑科的重要組成部分，肩負(fù)著監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)生安全、有效、合理地使用藥品的責(zé)任，是為患者提供藥學(xué)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)[1]。因此，加強(qiáng)醫(yī)院藥房質(zhì)量管理至關(guān)重要。
1建立完善的管理制度 提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1.1藥房管理制度化：從實(shí)際出發(fā)制定一系列切實(shí)可行的規(guī)章制度。“如病區(qū)藥房管理制度”、“藥品管理制度”、“特殊藥品管理制度”、“處方調(diào)配管理制度”、“差錯(cuò)登記制度”、“考勤制度”、“拆零藥品管理制度”、“藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度”等，同時(shí)制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施及量化考評(píng)指標(biāo)，使藥房中的每一項(xiàng)工作每一個(gè)崗位都能工作落實(shí)到人，責(zé)任落實(shí)到人，使藥房的管理工作有章可循[2]。
1.2 提高藥劑人員的綜合素質(zhì)：工作人員的素質(zhì)對(duì)于提高藥房工作質(zhì)量尤為關(guān)鍵。首先，加強(qiáng)思想品德和職業(yè)道德教育，使工作人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，真正做到以病人為中心，同時(shí)也要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，采取多層次與多渠道的在職學(xué)習(xí)以不斷更新和提高專業(yè)知識(shí)，也可以組織一些專題講座及參加學(xué)術(shù)會(huì)議或短期學(xué)習(xí)班提高藥房人員的專業(yè)素質(zhì)[3]。
2 加強(qiáng)麻醉 的管理
2.1對(duì)藥房麻醉、的管理：品從藥庫(kù)領(lǐng)取（調(diào)撥）后，嚴(yán)格按照《品管理方法》實(shí)行“五專”管理，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。四堅(jiān)持，即堅(jiān)持發(fā)藥時(shí)兩人核對(duì)簽名、堅(jiān)持逐日消耗登記、堅(jiān)持定期檢查并做到賬物相符、堅(jiān)持定期盤(pán)點(diǎn)。管理按規(guī)定控制和限量使用，做到專柜加鎖、專人管理、專用處方。藥房應(yīng)設(shè)兩個(gè)品管理專用柜，分別為值班人員發(fā)要柜（根據(jù)需要固定基數(shù)）和品的備用補(bǔ)充柜，當(dāng)班做賬人員將品消耗數(shù)量逐日登記做賬，以便及時(shí)清查，并憑處方和空安瓿向?qū)９軅溆霉袢藛T及時(shí)補(bǔ)充。
2.2對(duì)住院各病區(qū)麻醉、的監(jiān)控：定期或不定期對(duì)住院各病區(qū)備用麻醉、進(jìn)行抽查（檢查），主要檢查內(nèi)容為麻、精藥品是否專柜加鎖，備用基數(shù)是否賬物相符，各班進(jìn)行交接是否有登記并簽名，每日消耗是否有詳細(xì)記錄等。
3加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理
3.1加強(qiáng)高危藥品的管理：高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化學(xué)藥品等。①高危藥品應(yīng)設(shè)置專門(mén)的存放藥架，不得與其他藥品混合存放②高危藥品存放應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目。設(shè)置紅色警示牌、提示牌、提醒藥學(xué)人員注意③高危藥品調(diào)配發(fā)放要雙人復(fù)核，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤④加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，并定期總結(jié)匯總，及時(shí)反饋給臨床醫(yī)務(wù)人員。
3.2加強(qiáng)效期藥品的管理：①對(duì)藥品效期實(shí)行電腦化管理，對(duì)所有藥品建立藥品效期工作表，建立近效期藥品預(yù)警制度，定期對(duì)藥品效期進(jìn)行實(shí)時(shí)更新。②藥品的領(lǐng)取應(yīng)根據(jù)臨床用藥習(xí)慣、季節(jié)性用藥、庫(kù)存量等情況，應(yīng)少量多次、避免積壓。在領(lǐng)取時(shí)應(yīng)注意藥品的規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有（失）效期、貯存條件等。藥品領(lǐng)取后應(yīng)按有效期藥品的期限長(zhǎng)短、先后、擺放，對(duì)近期內(nèi)將失效（過(guò)期）藥品，應(yīng)提前書(shū)面或口頭通知臨床各科或與藥劑科各部門(mén)協(xié)調(diào)使用，避免造成浪費(fèi)。③每月檢查更新藥品效期工作表，將效期為三個(gè)月、六個(gè)月以內(nèi)的品種匯總核實(shí)，予以登記上榜公布，并上報(bào)科領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，確保無(wú)過(guò)期失效藥品用于臨床。
3.3加強(qiáng)急救藥品的管理：藥房、各臨床科室急救柜(箱)中的藥品，必須保留原包裝盒，拆零藥品標(biāo)明有效期，便于定期檢查、定期更換，即可保證急救藥品的質(zhì)量，也避免了因藥品失效造成的浪費(fèi)[4]。
3.4加強(qiáng)拆零藥品的管理：由于種種原因，藥品拆零不可避免。因此必須采取科學(xué)合理的藥品拆零管理制度和保管措施，以確保拆零藥品的質(zhì)量，從而最大限度的減少用藥醫(yī)療事故的發(fā)生。藥品拆零管理制度①藥房拆零藥品，應(yīng)有符合規(guī)定的工具和設(shè)備②拆零藥品存放、拆零環(huán)境、使用工具、包裝物品應(yīng)符合衛(wèi)生和保證藥品質(zhì)量要求，不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染。③對(duì)現(xiàn)拆現(xiàn)發(fā)的藥品，應(yīng)保留原包裝盒，將剩余藥品放在原包裝盒內(nèi)，發(fā)出的拆零藥品應(yīng)在包裝袋上注明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號(hào)、有效期。④對(duì)提前分裝備用的拆零藥品，應(yīng)堅(jiān)持適量庫(kù)存、快速周轉(zhuǎn)的原則，在包裝袋上除注明第3點(diǎn)內(nèi)容外，并建立分裝記錄，內(nèi)容包括：分裝藥品名稱、分裝規(guī)格、分裝數(shù)量、分裝日期、分裝人等內(nèi)容，不同批號(hào)的拆零分裝藥品不能相混，做到先分裝先出，近效期先出。另外所有拆零藥品均應(yīng)放置于避光通風(fēng)處，下班后用不透明的橡布遮蓋。
3.5加強(qiáng)多規(guī)格藥品的管理：多規(guī)格藥品如雨后春筍層出不窮。以抗生素為例，一種抗生素有0.25、0.5、0.75、1.0甚至更多規(guī)格，而藥劑科為了滿足臨床各科需求，往往會(huì)進(jìn)兩三種規(guī)格，這給藥房管理工作帶來(lái)了諸多困難。如何管理，以減少差錯(cuò)的發(fā)生，這是擺在我們面前的首要問(wèn)題。首先，將各種多規(guī)格藥品一一羅列出來(lái)，制成表格，讓藥房的每一位藥師熟悉它的通用名、商品名、規(guī)格、劑型、價(jià)格等，使他們?cè)谔幏秸{(diào)配時(shí)能一目了然，另一方面在藥品擺放時(shí)要注意將他們區(qū)分開(kāi)來(lái)避免混淆，以確保患者用藥安全有效，達(dá)到治療目的。
4加強(qiáng)新藥的管理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，我國(guó)制藥工業(yè)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，新藥的不斷涌現(xiàn)，給藥房工作帶來(lái)了諸多困難。如品種之繁多，價(jià)格之昂貴、名稱之相似（如同藥異名、異藥同名）容易造成工作中的混亂和差錯(cuò)。因此，要求每位藥師要盡快熟悉其規(guī)格、劑型、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等。 新藥進(jìn)入醫(yī)院使用后，無(wú)論藥師或醫(yī)師都有一個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)新藥的學(xué)習(xí)，避免醫(yī)生開(kāi)出的藥品藥師不了解；病人如何用藥，藥師又無(wú)法解答。所以在調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)新藥柜，新藥進(jìn)來(lái)后先擺入，大家都可以加深了解學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的使用后，就可按類歸入管理。對(duì)在新藥的使用中，如藥品輸液的配伍問(wèn)題、藥品的適應(yīng)癥范圍、藥品的過(guò)敏、副作用方面的問(wèn)題都應(yīng)當(dāng)注意收集、并將處理意見(jiàn)及時(shí)向廠家和臨床反饋，以保證病人用藥安全有效。
5加強(qiáng)“藥囑”服務(wù)工作
在我們工作中體會(huì)到病人對(duì)藥師普遍有信賴心理，加上他們對(duì)藥品知識(shí)了解甚少，從心理上強(qiáng)烈要求我們發(fā)藥后對(duì)其交待清楚。重視藥囑的作用，主動(dòng)熱情地為病人指導(dǎo)合理用藥是藥師不可推卸的責(zé)任。對(duì)帶藥病人除了在藥袋、藥盒上注明用法外，并口頭交待清楚服藥的先后次序、禁忌、服藥時(shí)間，對(duì)某些藥物服用后應(yīng)作的檢查以及可能出現(xiàn)大小便變色的情況等。耐心、細(xì)致地解釋一些術(shù)語(yǔ)如坐浴、吸入等，必要時(shí)還要示范以示明白。這些必要的藥囑會(huì)讓病人有賓至如歸的感覺(jué)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
6加強(qiáng)藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)
藥房是藥品集散的重地，藥品的存放直接影響藥品的質(zhì)量。藥房應(yīng)設(shè)有空調(diào)、冰柜、溫濕度計(jì)及密集藥柜，藥品要分類保存。保證藥品的貯存環(huán)境, 科學(xué)養(yǎng)護(hù)。每種藥品均規(guī)定有嚴(yán)格的貯存條件, 如溫濕度、遮光、密閉、冷藏、涼暗處保存等。指定專人每天對(duì)藥房的溫濕度, 冰箱、冷藏柜內(nèi)的溫度進(jìn)行檢查登記、調(diào)控及維護(hù), 使常溫庫(kù)( 區(qū)) 溫度保持在10~30 ℃, 陰涼庫(kù)( 區(qū)) 溫度保持在20 ℃以下, 冷藏柜保持在2~10 ℃, 濕度均保持在45%~75%[5]。需遮光的藥品如注射用洛美沙星等應(yīng)保持原包裝, 一般在藥品架上陳列當(dāng)天用量, 避免光線對(duì)藥物的影響。
7充分發(fā)揮微機(jī)的管理優(yōu)點(diǎn)
在醫(yī)院藥房管理中，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化程度充分發(fā)揮了其快捷、簡(jiǎn)便易操作等優(yōu)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院藥房管理無(wú)紙化傳遞[5]。我院自2005 年使用醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng), 對(duì)各藥房、藥庫(kù)藥品實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。隨著業(yè)務(wù)量的不斷擴(kuò)大,醫(yī)院對(duì)軟件進(jìn)行了升級(jí), 住院藥房將各科處方錄入后, 打印出領(lǐng)藥匯總單, 極大地提高了工作效率，實(shí)現(xiàn)了藥房的網(wǎng)絡(luò)化管理。網(wǎng)絡(luò)化管理能使藥房中各藥品庫(kù)存數(shù)量、規(guī)格、單位、價(jià)格與計(jì)算機(jī)的記錄相一致，加強(qiáng)藥品管理和經(jīng)濟(jì)核算。按計(jì)算機(jī)程序輸入藥品信息，實(shí)行賬、物兩條線流水作業(yè)，賬、物平行移動(dòng)，方便了醫(yī)院藥品管理和醫(yī)務(wù)人員用藥，杜絕了藥品的浪費(fèi)和損失，也避免了賬、物不符的現(xiàn)象[7]。因此，為確保網(wǎng)絡(luò)和日常工作正常運(yùn)行．需要對(duì)工作人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
綜上所述，為了醫(yī)院能取得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，藥房的管理是必須的。質(zhì)量管理，重在管理質(zhì)量。建立健全質(zhì)量管理體系是醫(yī)院藥房面臨的緊迫任務(wù)，以全新的質(zhì)量管理理念、科學(xué)的管理方法、先進(jìn)的管理模式做好藥房管理[8]。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:高校實(shí)驗(yàn)室;管制類化學(xué)品;安全管理
高校實(shí)驗(yàn)室是理工科類專業(yè)必不可少教學(xué)和科學(xué)研究的重要陣地，也是學(xué)科發(fā)展的必要保證。高校實(shí)驗(yàn)室作為實(shí)驗(yàn)教育的重要場(chǎng)所，必然會(huì)涉及到不同種類的試劑，其中管制類化學(xué)品是高校實(shí)驗(yàn)中經(jīng)常會(huì)使用的。管制類化學(xué)品主要指的是易制毒化學(xué)品、易制爆化學(xué)品和劇。2005年國(guó)務(wù)院頒發(fā)了第445號(hào)國(guó)務(wù)院令，公布《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》，隨后又進(jìn)行了增補(bǔ)，共涉及3大類，32種易制毒化學(xué)品。2016年國(guó)家安全監(jiān)管總局會(huì)同工業(yè)和信息化部等10個(gè)部門(mén)共同了《危險(xiǎn)化學(xué)品目錄(2015版)》，共涉及148種劇毒化學(xué)品。根據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第591號(hào))第23條規(guī)定，公安部于2017年編制了《易制爆危險(xiǎn)化學(xué)品名錄(2017版)》，共涉及74類易制爆化學(xué)品［1－2］。這些管制類化學(xué)品若管理或使用不當(dāng)，極易發(fā)生安全事故。如2018年北京交通大學(xué)“12.26”較大爆炸事故，就是由于現(xiàn)場(chǎng)存放有大量易制爆化學(xué)品———鎂粉，最終導(dǎo)致事故的擴(kuò)大，3名學(xué)生當(dāng)場(chǎng)燒死。因此，管制類化學(xué)品的安全管理是高校實(shí)驗(yàn)室安全管理的重要組成，是保證教學(xué)和科學(xué)研究工作開(kāi)展的重要手段［3］。
1化學(xué)實(shí)驗(yàn)室管制類化學(xué)品安全管理存在的問(wèn)題
隨著高校專業(yè)的不斷發(fā)展，科研領(lǐng)域不斷深化，高校實(shí)驗(yàn)室所用危險(xiǎn)化學(xué)品的種類和數(shù)量都逐漸增加，尤其是管制類化學(xué)品很多實(shí)驗(yàn)室都有使用［4］。近年來(lái)，各高校對(duì)管制類化學(xué)品的管理不斷加強(qiáng)，也針對(duì)管制類化學(xué)品制定了相關(guān)的安全管理規(guī)章制度及辦法，但由于涉及實(shí)驗(yàn)室數(shù)量廣，研究方向復(fù)雜，人員繁多等問(wèn)題，使得管制類藥品的安全管理仍存在一些問(wèn)題，具體可以歸為以下幾個(gè)方面。
1.1安全意識(shí)有待加強(qiáng)
近年來(lái)，高校實(shí)驗(yàn)室安全越來(lái)越受到社會(huì)關(guān)注，雖然高校做了大量的安全管理工作，但仍有部分師生對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全問(wèn)題重視不夠，安全意識(shí)淡薄，違規(guī)操作較多［5］。管制類化學(xué)品往往涉及到易燃、易爆、腐蝕，甚至是劇毒，這些特殊的化學(xué)品若不引起重視，會(huì)埋下安全隱患，如一些實(shí)驗(yàn)人員在使用管制類化學(xué)品過(guò)程中隨意將其放置在實(shí)驗(yàn)桌上，暴露在空氣中，使用過(guò)程中也不按照正確的操作規(guī)程進(jìn)行操作和防護(hù)，還有一部分實(shí)驗(yàn)管理人員雖然長(zhǎng)期使用此類化學(xué)品，但總認(rèn)為自己實(shí)操經(jīng)驗(yàn)豐富，不可能出現(xiàn)任何問(wèn)題，最終在使用過(guò)程中操作上有所松懈，導(dǎo)致意外發(fā)生。這些情況都是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)人員的安全意識(shí)不足，一旦遇到突發(fā)事件不能在第一時(shí)間做到正確的處理。
1.2儲(chǔ)存場(chǎng)所不符合要求
一些高校的化學(xué)品存放仍在使用傳統(tǒng)的試劑柜，這類試劑柜僅適用于存放普通化學(xué)藥品，有的甚至還是木制柜子，其安全性和安防性完全達(dá)不到管制類藥品的儲(chǔ)存要求。2018年公安部頒布了《易制爆危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存場(chǎng)所治安防范要求》(GA1511－2018)在儲(chǔ)存場(chǎng)所的分類，防護(hù)區(qū)域和部位，配套的安全防范設(shè)施等方面做了最新的防范要求［3］。多數(shù)實(shí)驗(yàn)室所使用的管制類化學(xué)品都有暫存在該實(shí)驗(yàn)室中的現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室儲(chǔ)存條件不達(dá)標(biāo)勢(shì)必給實(shí)驗(yàn)室的安全埋下禍端。此外，某些實(shí)驗(yàn)室隨著科研方向的不斷深入，實(shí)驗(yàn)室儲(chǔ)存的管制類化學(xué)品種類和數(shù)量不斷增加，過(guò)期試劑也越來(lái)越多，這也給實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)更多的安全隱患。
1.3采購(gòu)管理存在漏洞
現(xiàn)在有很多高校都嚴(yán)抓管制類化學(xué)品的采購(gòu)，國(guó)家法律法規(guī)也明確規(guī)定在公安部門(mén)備案的管制類化學(xué)品，必須向有經(jīng)營(yíng)許可證的經(jīng)銷(xiāo)商購(gòu)買(mǎi)。但仍有高校的部分實(shí)驗(yàn)室的老師和學(xué)生通過(guò)網(wǎng)購(gòu)、電話等渠道向供應(yīng)商購(gòu)買(mǎi)管制類化學(xué)品。這種情況下學(xué)校層面很難監(jiān)管管制類化學(xué)品的流通和使用，給實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)很多的安全隱患［6］，然而一旦公安部門(mén)查到管制類化學(xué)品的供應(yīng)商，就會(huì)根據(jù)供應(yīng)商那邊的購(gòu)買(mǎi)記錄倒查到學(xué)校相關(guān)人員，嚴(yán)重者甚至觸犯法律。1.4使用過(guò)程管理不嚴(yán)很多高校都實(shí)行管制類化學(xué)品登記制度，也下發(fā)了管制類藥品登記臺(tái)賬，但在實(shí)際使用過(guò)程中并沒(méi)有按照規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，導(dǎo)致賬目不符情況時(shí)有發(fā)生。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，部分實(shí)驗(yàn)室管制類化學(xué)品存放不規(guī)范，實(shí)驗(yàn)人員取用后未將管制類化學(xué)品及時(shí)放回試劑柜中，違規(guī)操作時(shí)有發(fā)生。甚至有部分實(shí)驗(yàn)室管理不夠嚴(yán)格，實(shí)驗(yàn)人員可直接從實(shí)驗(yàn)室將管制類化學(xué)品帶出，造成嚴(yán)重后果，如2013年復(fù)旦大學(xué)投毒案，某研究生就從實(shí)驗(yàn)室中偷出劇毒化學(xué)品N－二甲基亞硝胺，將其注入飲水機(jī)導(dǎo)致其室友中毒死亡。
1.5廢棄物處置不合理
根據(jù)國(guó)家要求，實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物必須委托有資質(zhì)的廢棄物處理公司統(tǒng)一回收處理，多數(shù)學(xué)校也出臺(tái)了實(shí)驗(yàn)室廢棄物回收的相關(guān)安全管理要求。但仍有部分實(shí)驗(yàn)室未按照規(guī)定執(zhí)行，處理危險(xiǎn)廢棄物不規(guī)范，廢棄物回收標(biāo)簽填寫(xiě)不清，廢棄溶液隨意混放，管制類化學(xué)試劑隨意丟棄現(xiàn)象仍然存在，有人甚至直接將試劑直接倒入實(shí)驗(yàn)室下水道中，造成環(huán)境污染。
2化學(xué)實(shí)驗(yàn)室管制類化學(xué)品安全管理的探索
2.1加強(qiáng)安全教育與準(zhǔn)入制度
美國(guó)人海因里希通過(guò)分析多起工傷事故發(fā)現(xiàn)事故的發(fā)生主要是由于人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)，其中人的不安全行為是事故發(fā)生的主要原因，約占事故發(fā)生的89.8%［7］。因此，強(qiáng)化安全教育是高校提升實(shí)驗(yàn)室安全的重要方式，只有在一開(kāi)始提升實(shí)驗(yàn)人員對(duì)管制類藥品的安全意識(shí)，加強(qiáng)安全教育與準(zhǔn)入制度，才能引起實(shí)驗(yàn)人員的重視。第一，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員的準(zhǔn)入制度，實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)通過(guò)學(xué)校設(shè)置的準(zhǔn)入安全教育，包括學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)手冊(cè)、參加三級(jí)安全教育培訓(xùn)、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案的評(píng)估、通過(guò)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)考試等等。通過(guò)實(shí)驗(yàn)方案的評(píng)估重點(diǎn)了解所要開(kāi)展實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中管制類化學(xué)品的情況，通過(guò)查閱管制類化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)(MaterialSafetyDataSheet，MSDS)了解所使用的管制類化學(xué)品的危險(xiǎn)特性、侵入途徑、健康危害等信息，掌握管制類化學(xué)品的儲(chǔ)存條件和應(yīng)急措施，做好個(gè)人防護(hù)工作;第二，開(kāi)展化學(xué)品專項(xiàng)安全教育培訓(xùn)，包括化學(xué)品的防護(hù)知識(shí)、應(yīng)急處理和自防自救教育，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室事故應(yīng)急演練，有效提高實(shí)驗(yàn)人員的安全自救能力。
2.2完善儲(chǔ)存條件和場(chǎng)所
管制類藥品不能一味禁止在實(shí)驗(yàn)室中存放，藥品的運(yùn)送和取用問(wèn)題將使得教學(xué)和科研工作的開(kāi)展異常困難，因此與其嚴(yán)格禁止實(shí)驗(yàn)室存放增加管理難度，不如根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和高校的管理制度進(jìn)行場(chǎng)所認(rèn)定，可分為由學(xué)校部門(mén)統(tǒng)一管理的管制類化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)和由實(shí)驗(yàn)室自行管理的暫存柜，這兩類不同的存放區(qū)域也應(yīng)符合對(duì)應(yīng)的安全管理要求。根據(jù)《易制爆危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存場(chǎng)所治安防范要求(GA1511－2018)》的要求對(duì)實(shí)驗(yàn)室儲(chǔ)存場(chǎng)所進(jìn)行檢查、認(rèn)定，配套相應(yīng)的安防設(shè)施和安全防護(hù)設(shè)施，根據(jù)實(shí)際存儲(chǔ)的管制類化學(xué)品的屬性配備相應(yīng)的防爆藥品柜、酸堿存儲(chǔ)柜、視頻監(jiān)控系統(tǒng)和通排風(fēng)裝置，且此類藥品柜必須進(jìn)行雙鎖管理，方能滿足管制類化學(xué)品儲(chǔ)存的條件。對(duì)于高校實(shí)驗(yàn)的暫存柜，可將實(shí)驗(yàn)室根據(jù)實(shí)驗(yàn)室存放或?qū)嶒?yàn)所使用的管制類化學(xué)品進(jìn)行分級(jí)管理［8］。其中，涉及到劇毒化學(xué)品和第一類易制毒化學(xué)品可定義為高度危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)室，涉及到第二類易制毒、第三類易制毒和易制爆品可定義為危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)室。對(duì)管制類化學(xué)品必須做到分類有序，標(biāo)簽清晰;固液、酸堿、氧化劑和還原劑等按要求分類存放，腐蝕性溶劑配有二次防泄漏容器［9］，通過(guò)國(guó)家規(guī)定的儲(chǔ)存場(chǎng)所條件和高校實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)認(rèn)定后，該實(shí)驗(yàn)室方有資格購(gòu)買(mǎi)、暫時(shí)儲(chǔ)存和使用管制類化學(xué)品，且管制類化學(xué)品的用量應(yīng)受到嚴(yán)格管控，不超過(guò)實(shí)驗(yàn)室藥品一周的使用量。
2.3建立管制類藥品全過(guò)程管理機(jī)制
大數(shù)據(jù)時(shí)代，高校可依托網(wǎng)絡(luò)科技手段，建立高校化學(xué)品管理平臺(tái)，在平臺(tái)上引入多家有經(jīng)營(yíng)許可資質(zhì)的商家或廠家，對(duì)管制類化學(xué)品實(shí)行全過(guò)程管理。首先購(gòu)買(mǎi)管制類化學(xué)品的教師必須先向公安部門(mén)進(jìn)行備案，在向化學(xué)品管理平臺(tái)上備案過(guò)的有相應(yīng)經(jīng)營(yíng)許可資質(zhì)的商家或廠家提出購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)，由實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人和所在單位部門(mén)審核，學(xué)校管理單位和保衛(wèi)處審批、備案，并通過(guò)公安部門(mén)辦理審批手續(xù)，取得公安備案證明后方能通過(guò)正規(guī)渠道獲得該試劑。購(gòu)買(mǎi)后，使用老師必須依規(guī)進(jìn)行管理，根據(jù)管理要求，劇毒化學(xué)品和第一類易制毒化學(xué)品應(yīng)嚴(yán)格遵守“五雙”管理制度［10］，即雙人領(lǐng)取、雙人運(yùn)輸(其中一個(gè)必須是教師)、雙人雙鎖、雙人使用、雙人記錄，剩余不用或者過(guò)期的試劑或空瓶的處置必須按規(guī)定進(jìn)行、雙人簽字確認(rèn)。第二類易制毒、第三類易制毒和易制爆品分類存放、雙人雙鎖，做好領(lǐng)用、使用和處置記錄。實(shí)驗(yàn)開(kāi)展過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)人員必須精準(zhǔn)稱量，按需取用，在取用記錄本上簽字記錄，并在化學(xué)品管理平臺(tái)更新數(shù)據(jù)。為避免管制類化學(xué)品廢棄物處置不當(dāng)，這類化學(xué)品須由教師本人通過(guò)提前備案進(jìn)行報(bào)廢處理，對(duì)隨意處理的實(shí)驗(yàn)室予以重罰。同時(shí)，嚴(yán)格控制管制類化學(xué)品的使用，盡可能少用或者不用，減少實(shí)驗(yàn)室安全隱患。最終回收的廢棄物，分類存放，貼好標(biāo)簽，委托有資質(zhì)的單位及時(shí)清理處置。
2.4明確安全管理職責(zé)
學(xué)校應(yīng)積極推進(jìn)建立實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任體系建設(shè)，建立“學(xué)校－學(xué)院－學(xué)科－實(shí)驗(yàn)室－實(shí)驗(yàn)人員”的五級(jí)安全責(zé)任體系。學(xué)校黨委書(shū)記和校長(zhǎng)作為一級(jí)責(zé)任人，學(xué)院黨委書(shū)記和院長(zhǎng)作為二級(jí)責(zé)任人，學(xué)科負(fù)責(zé)人作為三級(jí)責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任人作為四級(jí)責(zé)任人，實(shí)驗(yàn)人員作為五級(jí)責(zé)任人，結(jié)合學(xué)校自身特征，建立健全管制類化學(xué)品管理制度，層層落實(shí)實(shí)驗(yàn)室安全職責(zé)，推動(dòng)管制類化學(xué)品安全管理。根據(jù)“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則［10］，確保管制類化學(xué)品的使用嚴(yán)格按照實(shí)際使用進(jìn)行領(lǐng)取、使用并登記。學(xué)校相關(guān)部門(mén)和學(xué)院可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室分級(jí)管理原則和認(rèn)定結(jié)果，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的安全檢查和隱患排查工作，定期要求對(duì)管制類化學(xué)品庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做好相關(guān)使用登記記錄。
方法：本文從加強(qiáng)制度管理，完善人員管理，加強(qiáng)藥品管理等幾個(gè)方面進(jìn)行探討。
結(jié)果：醫(yī)院藥劑科要提倡科學(xué)管理，轉(zhuǎn)變工作思路，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)得到更好的發(fā)展。
結(jié)論：醫(yī)院藥劑工作人員應(yīng)從購(gòu)藥到藥品調(diào)劑乃至臨床用藥全過(guò)程進(jìn)行全面質(zhì)量管理，保證患者用藥安全。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥劑工作 新形勢(shì) 思考 管理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.624
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0373-01
醫(yī)院藥劑科是醫(yī)院重要的組成部分，既是專業(yè)性很強(qiáng)的業(yè)務(wù)科室，又是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要部門(mén)。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療體制改革正在進(jìn)行，這其中包括了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行，醫(yī)藥分業(yè)的管理，OTC制度的建立，開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等。在新形勢(shì)下，如何轉(zhuǎn)變觀念加強(qiáng)醫(yī)院藥劑科的建設(shè)和管理，適應(yīng)改革與發(fā)展的需要，是當(dāng)前醫(yī)院管理的重要內(nèi)容和任務(wù)。
1 當(dāng)前醫(yī)院藥劑工作面臨的新形勢(shì)、新問(wèn)題
隨著我國(guó)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)改革和體制調(diào)整，將對(duì)醫(yī)院藥劑工作提出更高更嚴(yán)的要求。近年來(lái)國(guó)家對(duì)《藥品管理法》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)院藥劑管理辦法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等藥品法律法規(guī)的修改和新法規(guī)的頒布，必將對(duì)醫(yī)院藥劑工作提出更高更新的要求 [1]。
2 加強(qiáng)制度管理，推行臨床藥師制度
2.1 建立健全各種規(guī)章制度，包括藥品調(diào)劑管理、制劑管理、藥庫(kù)管理、藥物質(zhì)控管理、臨床藥物使用與管理，藥物評(píng)價(jià)與促進(jìn)合理用藥管理、藥學(xué)信息管理等，以提高工作效率，保證藥品質(zhì)量 [2]，達(dá)到臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目的。
2.2 有效地推行臨床藥師制度，建立相關(guān)的配套制度，建立跟蹤監(jiān)督檢查制度，量化各項(xiàng)檢查指標(biāo)，明確臨床藥師的具體職責(zé)，制訂臨床藥師工作規(guī)范和不同服務(wù)項(xiàng)目的工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)臨床藥師工作的考核與評(píng)估。
3 完善人員管理，提高藥劑人員的素質(zhì)
3.1 崗位設(shè)置。藥劑科下設(shè)門(mén)診藥房、住院藥房、制劑室、質(zhì)檢室、臨床藥學(xué)室、藥品庫(kù)房，分別處理日常工作，由小組長(zhǎng)管理日常事務(wù)，并向科主任負(fù)責(zé)。
3.2 人員管理。藥劑科工作人員采用聘用制，實(shí)行定崗、定員，每個(gè)崗位都必須建立明確的規(guī)章制度及職責(zé)，實(shí)行量化管理制度，責(zé)、權(quán)、利明確到人，堅(jiān)持?jǐn)?shù)量統(tǒng)計(jì)、金額控制、損耗自負(fù)的原則。這種管理方式可有效杜絕吃大鍋飯、職責(zé)分工不明、藥房工作秩序混亂、忙閑不均、工作效率不高、窗口脫崗等現(xiàn)象。
3.3 人員考核。建立職工個(gè)人量化檔案，著重考察職工的儀表、舉止、語(yǔ)言、態(tài)度以及調(diào)配操作的專注程度和熟練程度，考評(píng)時(shí)依據(jù)職工工作量、工作態(tài)度、工作能力等進(jìn)行打分，考核結(jié)果與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。
3.4 提高藥劑人員的素質(zhì)。組織藥劑人員參與藥學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)技術(shù)交流的學(xué)術(shù)活動(dòng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握藥物治療學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥物流行病學(xué)、合理用藥、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、診斷學(xué)等相關(guān)知識(shí)，彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)的缺陷，提高業(yè)務(wù)能力。
4 加強(qiáng)藥品管理，保證藥品質(zhì)量
4.1 藥品質(zhì)量管理。藥品好壞直接關(guān)系到人民的生命與健康。要遵守國(guó)家《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)把藥品采購(gòu)關(guān)，堅(jiān)持國(guó)營(yíng)主渠道購(gòu)藥，作好常規(guī)藥品、搶救藥品、品、等的采購(gòu)，確保各種藥品供應(yīng)及時(shí)到位，保證本院臨床、教學(xué)、科研的順利進(jìn)行。①堅(jiān)持主渠道采購(gòu)，把藥品質(zhì)量放在第一位，建立完善的采購(gòu)管理制度及出入庫(kù)驗(yàn)收制度。②嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)對(duì)藥品儲(chǔ)存期和質(zhì)量的要求，定期檢查庫(kù)存藥品質(zhì)量，防止過(guò)期、變質(zhì)藥品進(jìn)入臨床。③建立“藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范”，制訂“藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”。明確指標(biāo)，這樣易于量化管理，保證藥房調(diào)劑工作有章可循，達(dá)到準(zhǔn)確調(diào)配、保證質(zhì)量、嚴(yán)格管理的目的。
4.2 藥品治療管理。①培養(yǎng)臨床藥師，開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)。門(mén)診藥房提供用藥咨詢，改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者合理用藥的意識(shí)。②建立各種藥學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，將圖片、期刊等紙質(zhì)信息源轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)字化信息源，向醫(yī)師、護(hù)士、患者以及普通民眾提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的藥物相關(guān)信息，以期提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性。
5 加強(qiáng)制劑管理
醫(yī)院制劑是針對(duì)本單位臨床需要，而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中要求藥劑科結(jié)合臨床需要開(kāi)展化學(xué)藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究，制劑室的發(fā)展方向有：
5.1 發(fā)展有特色的制劑，調(diào)整制劑品種結(jié)構(gòu)。醫(yī)院制劑應(yīng)該緊密配合臨床需要，為患者服務(wù)，應(yīng)該研發(fā)新制劑，壓縮標(biāo)準(zhǔn)制劑，發(fā)展特色制劑。
5.2 醫(yī)院制劑應(yīng)由供應(yīng)保障型向技術(shù)開(kāi)發(fā)型轉(zhuǎn)變。醫(yī)院制劑應(yīng)在保證供應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)、科研所需要的醫(yī)院制劑的同時(shí)，充分利用醫(yī)院優(yōu)勢(shì)、密切結(jié)合臨床，著眼新制劑、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)，使醫(yī)院制劑不斷向“三性”（有效性、安全性、穩(wěn)定性）、“三效”（高效、速效、長(zhǎng)效）、“三定”（定時(shí)、定量、定位）、“三低”（劑量低、毒性低、價(jià)格低）和“三便”（使用方便、攜帶方便、儲(chǔ)存方便）等方提高，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院制劑為臨床、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。
6 開(kāi)展以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)
6.1 提高窗口服務(wù)質(zhì)量，作好處方調(diào)劑工作。作為醫(yī)院的窗口部門(mén)，應(yīng)以準(zhǔn)確、快速、方便、細(xì)致為原則，使每個(gè)患者都感到滿意。嚴(yán)格處方調(diào)配中的收方、審方、發(fā)藥各環(huán)節(jié)的管理，切實(shí)執(zhí)行雙人配方制。藥師應(yīng)重點(diǎn)交待藥物的用法、用量，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，以提高患者用藥依從性。
6.2 指導(dǎo)合理應(yīng)用抗生素。根據(jù)《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本院《抗生素合理使用管理辦法》，將抗生素使用實(shí)行分級(jí)管理。及時(shí)通報(bào)抗生素使用情況、出現(xiàn)的耐藥性、抗生素的配伍和臨床合理應(yīng)用等問(wèn)題，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)生正確合理使用抗生素。
總之，醫(yī)院藥劑工作人員應(yīng)從購(gòu)藥到藥品調(diào)劑乃至臨床用藥全過(guò)程進(jìn)行全面質(zhì)量管理，保證患者用藥安全。開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，搭建醫(yī)藥溝通的橋梁，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高。圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，提高藥劑工作的整體業(yè)務(wù)水平。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】化學(xué)實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)室 管理
化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),它的形成和發(fā)展離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高中化學(xué)新課程改革的重點(diǎn)，是新課程課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充。化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生技能、開(kāi)展課外活動(dòng)，提高學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的場(chǎng)所。加強(qiáng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的建設(shè)和管理、充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室在化學(xué)教學(xué)工作中的作用，才能貫徹執(zhí)行新課程理念，發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)初中化學(xué)教學(xué)中的作用。
一、健全實(shí)驗(yàn)室管理制度
為科學(xué)管理，每學(xué)期初應(yīng)配合授課教師制定的《實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃》，我們制定出實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，對(duì)本學(xué)年的實(shí)驗(yàn)的實(shí)施有一個(gè)明確的目的。同時(shí)要求教師應(yīng)在演示實(shí)驗(yàn)提前三天將《演示實(shí)驗(yàn)通知單》送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)前一星期將《學(xué)生實(shí)驗(yàn)通知單》送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)教師據(jù)此安排上課的班級(jí)，并做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備。無(wú)實(shí)驗(yàn)通知單，實(shí)驗(yàn)教師有權(quán)拒絕實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備并形成制度。實(shí)驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)《實(shí)驗(yàn)記錄單》并及時(shí)收回所借出的儀器。如有丟失或損壞，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《儀器報(bào)損（賠償）單》。學(xué)生的分組實(shí)驗(yàn)后讓學(xué)生填寫(xiě)好記錄單，并能從記錄中了解學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況，對(duì)于學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中造成的儀器損壞根據(jù)實(shí)際情況讓他們登記在冊(cè)，做出適當(dāng)?shù)馁r償，以養(yǎng)成他們愛(ài)惜公共財(cái)產(chǎn)的習(xí)慣。學(xué)年末將任課教師所有的實(shí)驗(yàn)通知單和實(shí)驗(yàn)記錄單裝訂成冊(cè)，為學(xué)校評(píng)估提供依據(jù)。這樣為科學(xué)管理打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。
二、實(shí)驗(yàn)室資料管理
1.常規(guī)資料分類存放。我把學(xué)校關(guān)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)文件及教務(wù)處、教研組有關(guān)實(shí)驗(yàn)計(jì)劃、總結(jié)等相關(guān)文件分類存放，把教師的演示、分組實(shí)驗(yàn)通知單、學(xué)生實(shí)驗(yàn)記錄、借、還儀器藥品記錄薄、損壞賠償記錄薄分類入檔。儀器藥品登記統(tǒng)一入冊(cè)，使帳目和各項(xiàng)記錄規(guī)范化，新進(jìn)的儀器藥品及時(shí)入帳、損壞消耗的及時(shí)記錄。每學(xué)期末對(duì)實(shí)驗(yàn)室的儀器藥品進(jìn)行盤(pán)查、摸底、記錄。做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
2.實(shí)驗(yàn)資料“檔案化”存放。自制的教具及改進(jìn)的實(shí)驗(yàn)裝置入柜存放，將改進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)成功經(jīng)驗(yàn)收集資料存檔，方便教師取用，并給以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)與研究留下寶貴資料。
三、儀器及藥品管理
中學(xué)化學(xué)儀器大致可以分三類：精密儀器、玻璃儀器、木制和鐵制器材。
1.精密儀器。應(yīng)單獨(dú)存放，不能和化學(xué)藥品存放在一起，要保證室內(nèi)干燥、清潔、通風(fēng)。
2.玻璃儀器。是化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的主要儀器，種類多，數(shù)量大、易碰碎，應(yīng)按儀器的性能、規(guī)格分類存放，然后貼簽定位，定位簽的編號(hào)與賬本編號(hào)統(tǒng)一。對(duì)于一些磨口器皿，用完洗凈后要在磨口上涂一薄層凡士林或墊一層紙片，避免因長(zhǎng)期不用而粘在一起。有些帶活塞的儀器，把活塞用橡皮筋與儀器拴在一起，既便于操作，也可防止活塞脫落或配錯(cuò)，能避免不必要的損失和消耗。
3.鐵制儀器。用完后要保持干燥，并涂上一層清機(jī)油防止銹蝕。化學(xué)藥品可按單質(zhì)、氧化物、酸、堿和鹽分類。放置妥當(dāng)后貼簽定位，定位簽編號(hào)仍與賬本上統(tǒng)一。
四、學(xué)生實(shí)驗(yàn)室管理
學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)用的每種藥品至少要準(zhǔn)備二十五瓶，每次學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)少則用七八種藥品試劑，多則十幾種，如果堆放在桌面上既不整齊，又給發(fā)放和回收帶來(lái)麻煩。每次為準(zhǔn)備分組實(shí)驗(yàn)發(fā)放幾十種藥品和儀器，實(shí)驗(yàn)員在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的二十四張桌子上轉(zhuǎn)幾十遍，才能將所需藥品發(fā)放到每張桌子上，幾小時(shí)忙下來(lái)頭暈?zāi)垦＃又瘜W(xué)藥品大多數(shù)有毒性和揮發(fā)性，對(duì)實(shí)驗(yàn)員身體有很大損傷。鑒于上述情況，我對(duì)這項(xiàng)工作做了改進(jìn)：實(shí)行藥品試劑盤(pán)裝化。將學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)所需的各種藥品試劑放入實(shí)驗(yàn)盤(pán)中，分發(fā)好藥品試劑和儀器后，再將實(shí)驗(yàn)盤(pán)擺放到學(xué)生的實(shí)驗(yàn)桌上。這樣做提高了準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)和回收工作的效率，減輕了勞動(dòng)強(qiáng)度。中學(xué)生對(duì)新事物具有濃厚的興趣和強(qiáng)烈的好奇心，走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室就想動(dòng)手實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)期間要確保學(xué)生的人身安全，讓他們?cè)诎踩⒖茖W(xué)的氛圍中充分發(fā)揮他們的能力，培養(yǎng)他們的綜合素養(yǎng)。為此我們對(duì)學(xué)生首先進(jìn)行了規(guī)范科學(xué)的管理和要求：在學(xué)生未進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前，對(duì)每個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行分組、編號(hào)、固定坐位。出現(xiàn)問(wèn)題便于追查，所用儀器藥品都固定到人，每組選一個(gè)責(zé)任性強(qiáng)、有能力的學(xué)生負(fù)責(zé)取用藥品、拿取儀器，清洗桌面，對(duì)丟失、損壞的儀器及時(shí)查清、藥品的消耗向老師報(bào)告，試驗(yàn)結(jié)束后，安排值日生將實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生清潔做好，并檢查各組儀器損壞情況及藥品用量情況，保證了實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量。
總之，科學(xué)、規(guī)范地管理好實(shí)驗(yàn)室，有利于降低實(shí)驗(yàn)成本和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開(kāi)展。作為實(shí)驗(yàn)員應(yīng)在實(shí)踐中努力學(xué)習(xí)、探索和總結(jié)，不斷提高實(shí)驗(yàn)室的管理水平，為化學(xué)學(xué)科搭建一個(gè)良好的教學(xué)平臺(tái)。
參考文獻(xiàn)：
[1]羅陽(yáng).化學(xué)系設(shè)計(jì)、研制出“化學(xué)實(shí)驗(yàn)多用電源”和“投影儀表”[J].四川師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版).1981(3).
關(guān)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的責(zé)任書(shū)1
為了保證化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心(下稱實(shí)驗(yàn)中心)的人員在實(shí)驗(yàn)中心期間的人身安全，維護(hù)實(shí)驗(yàn)中心的整體安全，防止發(fā)生事故，實(shí)驗(yàn)中心與實(shí)驗(yàn)中心的技術(shù)人員簽訂實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任書(shū)。
甲方：化學(xué)學(xué)院化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心
乙方： 實(shí)驗(yàn)室(房間號(hào)： )
安全責(zé)任人(簽名)：
一、甲方的責(zé)任：
1、與每一位實(shí)驗(yàn)室的安全責(zé)任人及時(shí)簽訂本責(zé)任書(shū)。
2、結(jié)合實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)，向乙方提供實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則并進(jìn)行操作指導(dǎo)，監(jiān)督乙方按照操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，及時(shí)糾正違規(guī)行為。
3、為乙方提供必要的實(shí)驗(yàn)室防護(hù)器具。
4、認(rèn)真聽(tīng)取乙方對(duì)安全方面的意見(jiàn)和建議，積極根據(jù)意見(jiàn)進(jìn)行整改。
5、對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，實(shí)驗(yàn)中心無(wú)法解決的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
二、乙方的責(zé)任
1、樹(shù)立安全第一、預(yù)防為主觀念，堅(jiān)持誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，認(rèn)真執(zhí)行學(xué)校、學(xué)院及實(shí)驗(yàn)中心制定的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室安全管理制度。提高安全意識(shí)，加強(qiáng)安全管理責(zé)任心，克服麻痹思想，時(shí)刻提高警惕，對(duì)參加實(shí)驗(yàn)的學(xué)生積極進(jìn)行安全教育。
2、要參加學(xué)院統(tǒng)一組織的安全培訓(xùn)和消防現(xiàn)場(chǎng)演練，掌握消防知識(shí)，熟悉消防技巧，學(xué)會(huì)人身保護(hù)。明確本實(shí)驗(yàn)室周?chē)陌踩枭⒊隹凇⑾鹚ā⒆呃葴缁鹌鞑奈恢靡约皩?shí)驗(yàn)室內(nèi)的電源開(kāi)關(guān)(各空氣開(kāi)關(guān)對(duì)應(yīng)的插座)、消防砂箱和滅火編織物的位置。
3、對(duì)自己分管的實(shí)驗(yàn)室、預(yù)備室、電熱室、藥品室等嚴(yán)格管理，注意用水、用電、用氣安全，做好防火、防盜、防水、防爆、防觸電、防污染、防中毒等安全管理工作，確保不出安全事故。堅(jiān)持每周進(jìn)行安全檢查，做好安全檢查記錄，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)排除，不能解決的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)實(shí)驗(yàn)中心。節(jié)、假日前，對(duì)自己分管的實(shí)驗(yàn)室更要進(jìn)行一次全面、徹底的安全檢查，確保無(wú)安全隱患。
4、協(xié)助實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師督促學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，維持實(shí)驗(yàn)教學(xué)秩序。學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，須督促值日生做好實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生清潔工作，經(jīng)檢查合格后方可讓值日生離去。每日下班離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前，必須檢查水、電、氣、門(mén)窗是否關(guān)閉或切斷，檢查易燃物品、易燃易爆和劇毒藥品等是否安全，確認(rèn)無(wú)誤方能離開(kāi)。
5、對(duì)自己分管的危險(xiǎn)化學(xué)品要建立賬本、定期檢查盤(pán)點(diǎn)，破損容器和不清楚的標(biāo)簽及時(shí)更換，保證帳實(shí)相符，出入庫(kù)均要有記錄、有經(jīng)辦人簽字、手續(xù)齊全。劇毒化學(xué)品管理要堅(jiān)持雙人管理、雙人領(lǐng)、雙人用、雙鎖、雙帳按規(guī)定程序申請(qǐng)、采購(gòu)，并做好出入庫(kù)記錄和使用記錄。
6、要樹(shù)立安全、節(jié)約用電的指導(dǎo)思想。啟動(dòng)或關(guān)閉電器設(shè)備時(shí)，必須將開(kāi)關(guān)扣嚴(yán)或拉妥，警惕產(chǎn)生發(fā)生電火花或靜電。嚴(yán)禁在烘箱、馬弗爐等加熱設(shè)備后面堆放雜物。儀器設(shè)備及配電設(shè)施發(fā)生故障時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專人修理，不得擅自亂改線路和亂接電線。烘箱、電爐、馬弗爐、攪拌器、電加熱器、冷卻水等原則上不準(zhǔn)工作過(guò)夜，確需過(guò)夜的須安排專人值班，并上報(bào)中心同意。
7、在實(shí)驗(yàn)室工作期間要穿工作服，特殊環(huán)境下戴工作帽、手套、防護(hù)眼鏡、防毒面具等，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)。不應(yīng)在學(xué)生實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室中內(nèi)吸煙、飲食，違反者將在中心內(nèi)部予以通報(bào)批評(píng)、罰款處理，因吸煙導(dǎo)致重大火災(zāi)等安全事故，將依法追究具體人員的法律責(zé)任。技術(shù)人員應(yīng)在每天最后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)，認(rèn)真檢查實(shí)驗(yàn)室的安全，確認(rèn)安全后方可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。
8、遇有突發(fā)性事故要保持沉著鎮(zhèn)靜，不要驚慌失措，要立即緊急處理。應(yīng)根據(jù)事故的具體情況采用相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，若造成一定損失和不良影響的，及時(shí)向甲方以及甲方所在單位的安全員口頭報(bào)告。如事態(tài)嚴(yán)重，應(yīng)在第一時(shí)間上報(bào)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。不論大小事故，凡隱瞞不報(bào)的，要追究責(zé)任、嚴(yán)肅處理。
學(xué)生安全工作是學(xué)校、社會(huì)安全工作的重要組成部分，它關(guān)系到千家萬(wàn)戶和社會(huì)的穩(wěn)定。確保學(xué)生安全，政府、學(xué)校、家庭都有責(zé)任。根據(jù)市、區(qū)政府、教委、衛(wèi)生局、中小學(xué)衛(wèi)生保健所、疾病預(yù)防控制中心，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等有關(guān)部門(mén)《建立健全突發(fā)事件防控責(zé)任制和責(zé)任追究制》的要求，以及方校長(zhǎng)的辦學(xué)理念：學(xué)校無(wú)小事、學(xué)校安全問(wèn)題是其它工作的生命線、學(xué)校的安全工作直接關(guān)系到辦學(xué)質(zhì)量，學(xué)校的信譽(yù)和學(xué)生的健康成長(zhǎng)，也關(guān)系到家庭的幸福和社會(huì)的穩(wěn)定。為確保學(xué)生的安全，杜絕各類突發(fā)事件的發(fā)生，學(xué)校依據(jù)分層負(fù)責(zé)制、崗位責(zé)任制原則，制定本責(zé)任制，并要求相關(guān)責(zé)任人簽定此責(zé)任書(shū)。
化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師安全職責(zé)2
1、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室及藥品儲(chǔ)藏室內(nèi)必須杜絕一切火種、嚴(yán)禁吸煙，防止突發(fā)事件的發(fā)生。
2、嚴(yán)格遵守安全制度，落實(shí)防范措施，消除設(shè)備須經(jīng)常檢查，保持完好，做到有備無(wú)患。
3、化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)增強(qiáng)安全防護(hù)意識(shí)，定期檢查易燃易爆藥品，確保學(xué)生人身安全。
4、充分做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。熟悉實(shí)驗(yàn)所需藥品、試劑配置、材料、教具等，提前做好準(zhǔn)備工作，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所需材料應(yīng)及時(shí)采集和購(gòu)置，實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)試劑標(biāo)簽明確，及時(shí)更換陳舊失效試劑，布置好分組儀器，避免不必要的事故發(fā)生。
5、參與實(shí)驗(yàn)課管理全過(guò)程。學(xué)生實(shí)驗(yàn)期間化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)知道學(xué)生實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)后督促學(xué)生做好器皿洗滌、儀器及工作面整理工作，督促學(xué)生做好衛(wèi)生工作，清除廢液，廢物，做好設(shè)備，儀器檢查。
6、管理實(shí)驗(yàn)室做好儀器設(shè)備維修保養(yǎng)工作，做好儀器防火、防腐、防銹、防光、防盜工作，對(duì)本室儀器有正式帳冊(cè)，出借、調(diào)撥、損壞、丟失、污損有據(jù)可查，能定期定點(diǎn)，帳物相符。
7、嚴(yán)格執(zhí)行陪損制度。按照實(shí)驗(yàn)室陪損制度辦法要求學(xué)生及教師在工作(教學(xué))中因責(zé)任事故造成物品損壞的，應(yīng)按規(guī)定比例賠償，由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人簽署賠償意見(jiàn)，由各班收齊交德育處。
8、實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生工作。實(shí)驗(yàn)室藥品分類存放，劇按章保管，預(yù)備室藥品儲(chǔ)存適量，保管室整齊有序，保管室及實(shí)驗(yàn)室滅火器完好，放置明顯，每次實(shí)驗(yàn)后經(jīng)檢查水、電、門(mén)、窗、火后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室杜絕突發(fā)事件的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室宏觀布置清潔、明亮、實(shí)用、安全。
9、自覺(jué)遵守紀(jì)律。實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)驗(yàn)課前應(yīng)事先做好實(shí)驗(yàn)預(yù)示、試做和備好實(shí)驗(yàn)課。工作時(shí)間不擅自離崗。上課時(shí)間一律關(guān)閉手機(jī)。各實(shí)驗(yàn)室鑰匙由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人保管，只準(zhǔn)有關(guān)教師使用，不準(zhǔn)交與學(xué)生或非實(shí)驗(yàn)人員。防止突發(fā)事件的發(fā)生。
10、化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師如果在職責(zé)范圍內(nèi)出現(xiàn)失誤，造成突發(fā)事件的發(fā)生，追究其相應(yīng)責(zé)任。
本責(zé)任書(shū)責(zé)任時(shí)間為20XX年5月12日至20XX年12月31日止。責(zé)任書(shū)簽字人如工作變動(dòng)，接任人為自然責(zé)任人，此后因工作需要而新調(diào)入的的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)于調(diào)入之日補(bǔ)簽責(zé)任書(shū)，責(zé)任起始時(shí)間順推。
學(xué)校(章)
校長(zhǎng)(第一責(zé)任人)簽字：
化學(xué)教師(突發(fā)事件的重要責(zé)任人)簽字：
年月日
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任書(shū)3
為了使化學(xué)實(shí)驗(yàn)室更好的為教學(xué)服務(wù)，保證師生的生命安全，保障學(xué)校教育、教學(xué)工作的順利進(jìn)行，特制定本責(zé)任書(shū)：
1、實(shí)驗(yàn)員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行操作，違規(guī)操作后果自負(fù)。
3、學(xué)生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)或試驗(yàn)時(shí)，結(jié)合要做實(shí)驗(yàn)的教師教育學(xué)生注意安全，并監(jiān)督、指導(dǎo)學(xué)生按照試驗(yàn)操作要求進(jìn)行規(guī)范操作。如因教師無(wú)故離開(kāi)或指導(dǎo)不當(dāng)發(fā)生事故，由實(shí)驗(yàn)教師負(fù)責(zé)，在試驗(yàn)過(guò)程中由于教育不當(dāng)或違犯試驗(yàn)操作要求而發(fā)生化學(xué)藥品燒傷學(xué)生、觸電、中毒等學(xué)生身體傷害的安全事故。按照《馬良中學(xué)安全事故責(zé)任追究辦法》追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的按要求上報(bào)。
4、對(duì)于在實(shí)驗(yàn)室存放的危險(xiǎn)藥品、有毒藥品、貴重試驗(yàn)儀器、要按規(guī)定貼好標(biāo)簽存放好，不得讓學(xué)生隨意亂動(dòng)。要定期檢查，并做好記錄。
5、試驗(yàn)員要定期檢查實(shí)驗(yàn)樓、實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)安全防范設(shè)備，發(fā)現(xiàn)有安全隱患時(shí)，要及時(shí)提出整改意見(jiàn)向主管校長(zhǎng)匯報(bào)，并采取相應(yīng)措施解決。
6、試驗(yàn)員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)儀器、藥品的借出和收回，借出要登記，收回要檢查，做好記錄。
7、嚴(yán)格執(zhí)行《化學(xué)實(shí)驗(yàn)室藥品管理制度》《實(shí)驗(yàn)室工作人員責(zé)任制度》，熟知發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急措施并能熟練使用消防器材
8、實(shí)驗(yàn)中教育學(xué)生要小心謹(jǐn)慎不要讓試驗(yàn)藥品或儀器灼傷、劃傷、嚴(yán)禁學(xué)生私自亂接電源以免發(fā)生觸電，化學(xué)試驗(yàn)時(shí)及時(shí)打開(kāi)通風(fēng)設(shè)備以免教師和學(xué)生發(fā)生中毒。發(fā)生事故后不要驚惶按照事態(tài)的發(fā)展及時(shí)處置或上報(bào)，事后向領(lǐng)導(dǎo)提出整改意見(jiàn)。
9、責(zé)任人違反以上規(guī)定，犯故意、過(guò)失、失職或?yàn)^職錯(cuò)誤，造成學(xué)校、師生財(cái)產(chǎn)損失或師生傷害的，視情節(jié)輕重，將追究責(zé)任人責(zé)任。
10、本責(zé)任書(shū)一式兩份，實(shí)驗(yàn)教師和學(xué)校保存一份。自簽字之日起生效。
馬良中學(xué)(蓋章)
[關(guān)鍵詞]實(shí)驗(yàn)室安全；建設(shè)與管理；醫(yī)學(xué)化學(xué)
實(shí)驗(yàn)室在高等教育中占有舉足輕重的地位[1]，構(gòu)建實(shí)驗(yàn)室安全保障體系是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的重要組成部分。醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室因具有醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性，化學(xué)學(xué)科的高危性而成為醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室管理的特殊領(lǐng)域[2]。近年來(lái)，隨著多地高校實(shí)驗(yàn)室安全事故的頻繁發(fā)生，如復(fù)旦實(shí)驗(yàn)室投毒案、寧波大學(xué)實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)、南京大學(xué)實(shí)驗(yàn)室甲醛泄漏事件等，不斷提醒我們：實(shí)驗(yàn)室是學(xué)校安全隱患的重要地方，如何保證實(shí)驗(yàn)室安全良好無(wú)障礙運(yùn)行，給廣大師生以及教育管理者提出了新的挑戰(zhàn)[3]。我們?cè)谕晟茖?shí)驗(yàn)室安全制度、培訓(xùn)和宣教、增加實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)設(shè)施等進(jìn)行了嘗試和探索，以期為實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步規(guī)范、安全運(yùn)行提供可靠保障。
1醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)存在的安全問(wèn)題
1.1制度不完善或執(zhí)行不力
我校是醫(yī)科大學(xué)，相對(duì)于其他的師范院校、化工院校等化學(xué)專業(yè)而言，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的制度管理上存在一定缺陷，盡管制訂了各種相關(guān)的安全制度，但依然不夠完善。其次，由于安全意識(shí)的不夠強(qiáng)化和醫(yī)學(xué)生教學(xué)任務(wù)的繁重以及醫(yī)學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科的不夠重視等，使得一些制度流于形式，沒(méi)有專門(mén)和系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。另外，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員專業(yè)有別，文化層次良莠不齊，有些存在實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)知識(shí)的匱乏，或是帶著僥幸的心理，簡(jiǎn)化操作程序，留存安全隱患，也是致使制度的執(zhí)行力不到位的一大原因。
1.2安全教育缺位
高校實(shí)驗(yàn)室特別是科研實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)入制度是確保科研工作順利進(jìn)行的一大保障，研究生教育期間，一般有專門(mén)的入室安全教育[4]。而本科生由于剛進(jìn)大學(xué)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全意識(shí)不強(qiáng)[5]。而且本科生由于數(shù)量多，實(shí)驗(yàn)課程多，所以難以組織專門(mén)的入室宣教工作，也沒(méi)有相關(guān)準(zhǔn)入制度，使得實(shí)驗(yàn)室安全教育成為本科教育的一大盲區(qū)，這是大多數(shù)高校實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題。我校醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了《有機(jī)化學(xué)》、《無(wú)機(jī)化學(xué)》、《分析化學(xué)》、《物理化學(xué)》、《醫(yī)用化學(xué)》等6門(mén)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，每門(mén)實(shí)驗(yàn)課程可能遇到的的安全問(wèn)題和隱患不盡相同，但由于課時(shí)的限制，在各實(shí)驗(yàn)安全模塊不可能有詳盡的講解。如何在有限的課時(shí)范圍內(nèi)盡量讓學(xué)生樹(shù)立和強(qiáng)化安全意識(shí)，是教師和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員面臨的一大難題。另外，教師本身以及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的安全教育有待加強(qiáng)。
1.3安全設(shè)施不齊備
完善的安全設(shè)施是安全的第一保障。包括硬件設(shè)備以及安全信息牌和警示牌等。在硬件設(shè)備上，基本做到常用的保障系統(tǒng)。但存在如滅火器有過(guò)期未更換或數(shù)量不夠、個(gè)人防護(hù)設(shè)備如緊急情況的防護(hù)服裝備不齊。另外，各種警示牌如危險(xiǎn)化學(xué)品、當(dāng)心火災(zāi)、當(dāng)心觸電、有毒有害物質(zhì)缺乏。實(shí)驗(yàn)室忽視認(rèn)責(zé)到人，沒(méi)有建立管理人員信息牌等。
2應(yīng)對(duì)策略
2.1制度完善
完善的制度是約束不規(guī)范行為、防范乃至杜絕安全事故的首要保障。實(shí)驗(yàn)室在原有制度的基礎(chǔ)上，深入細(xì)化了制度內(nèi)容，擴(kuò)展了制度范圍。包括事故防范制度，如定期定時(shí)檢查電路、水管、通風(fēng)、滅火等各類硬件設(shè)施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，并做到及時(shí)處理。化學(xué)藥品存放管理制度：易燃、易爆的化學(xué)藥品要妥善分開(kāi)保管；危險(xiǎn)、有毒藥品從嚴(yán)管理，劇毒藥品采用保險(xiǎn)箱存放；化學(xué)危險(xiǎn)品在入庫(kù)前要驗(yàn)收登記，入庫(kù)后要定期檢查，嚴(yán)格管理，做到“五雙管理”(雙人管理、雙人收發(fā)、雙人領(lǐng)料、雙人記帳、雙人把鎖)；過(guò)期的藥品及時(shí)清理。特別是近年來(lái)，實(shí)驗(yàn)室在國(guó)資處的督促和協(xié)助下完善了化學(xué)品的規(guī)范管理，各種儲(chǔ)存方式、臺(tái)賬建立等逐漸規(guī)范化。另外，閑置化學(xué)試劑在校內(nèi)各院系間實(shí)現(xiàn)了調(diào)劑，推動(dòng)了化學(xué)試劑的有效合理利用，降低了危廢化學(xué)品的處理成本。建立了事故應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)腐蝕、燙燒傷的處理，化學(xué)藥品引發(fā)的中毒事故發(fā)生后的應(yīng)急處理，有機(jī)物或能與水發(fā)生劇烈化學(xué)反應(yīng)的藥品著火的處理等，均有指導(dǎo)性意見(jiàn)和措施。完善三廢處理制度，并在在前期工作的基礎(chǔ)上，逐漸注重執(zhí)行力，落到實(shí)處。
2.2安全培訓(xùn)與宣教
加強(qiáng)對(duì)本科生進(jìn)行安全宣教工作。在第一節(jié)實(shí)驗(yàn)課，強(qiáng)調(diào)規(guī)范、安全操作。由于我校學(xué)生來(lái)源層次不一，實(shí)驗(yàn)操作能力和安全意識(shí)強(qiáng)度有別，尤其是護(hù)理專業(yè)的同學(xué)，多數(shù)來(lái)自文科，對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)尤其陌生。因此，有必要詳細(xì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作規(guī)范普及教育。特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)中要涉及的危險(xiǎn)操作，教師除系統(tǒng)完善的講解，告訴學(xué)生可能的危險(xiǎn)和防護(hù)措施外，必要時(shí)還必須親自示范操作流程，讓學(xué)生加深印象，極力杜絕實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的安全事件。另外，針對(duì)不同的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行對(duì)應(yīng)的安全教育。如有機(jī)化學(xué)，對(duì)化合物的提取和制備中揮發(fā)性有毒有機(jī)物的安全危害需要強(qiáng)調(diào)。在無(wú)機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，金屬離子的燃燒存在安全隱患；而在分析化學(xué)的實(shí)驗(yàn)中，各種儀器的使用安全尤為重要。這些細(xì)節(jié)需要教師有意識(shí)的強(qiáng)調(diào)，提醒學(xué)生規(guī)范操作的重要性，以避免意外事故的發(fā)生。近年來(lái)，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員和教師通過(guò)參加全國(guó)高校各種安全會(huì)議，參觀其它高校實(shí)驗(yàn)室的安全管理模式、設(shè)備，學(xué)習(xí)和借鑒他人所長(zhǎng)，補(bǔ)自身之短。并在科室、系院開(kāi)展了相應(yīng)學(xué)習(xí)后的匯報(bào)工作，加強(qiáng)安全教育、加大宣傳力度，不僅在使本實(shí)驗(yàn)室的安全保障系統(tǒng)得到鞏固，意識(shí)得到強(qiáng)化，而且有效促進(jìn)了全院師生以及后勤工作管理人員的安全觀。
2.3完善安全設(shè)備
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室基本的安全設(shè)備包括通風(fēng)、水、電、藥物儲(chǔ)存、個(gè)體防護(hù)裝置等。其中，通風(fēng)設(shè)備在有機(jī)揮發(fā)性化學(xué)藥品實(shí)驗(yàn)中尤為重要，操作易揮發(fā)的化學(xué)試劑必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，減少空氣污染和吸入危險(xiǎn)。本實(shí)驗(yàn)室在已有條件的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行了改造，提高了換氣效率。增加了緊急洗眼器、備用急救藥箱等。對(duì)水電的定期檢查維修，防止?jié)B水漏電等安全事故的發(fā)生。逐年改善了化學(xué)品的儲(chǔ)存條件，實(shí)現(xiàn)了分類規(guī)范放置。增添了個(gè)人防護(hù)裝置以防應(yīng)急事故。
3結(jié)語(yǔ)
盡管我們?cè)谥贫鹊倪M(jìn)一步細(xì)化與完善、危化品管理的規(guī)范化、衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)包括“三廢”的正確處理這些問(wèn)題上有所進(jìn)步和整改，但一些具體的安全相關(guān)行為與細(xì)節(jié)仍有待進(jìn)一步完善和提高。擬進(jìn)一步利用目前已有的《仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心》網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，制作網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)資料，建立安全考試與測(cè)試系統(tǒng)。做到“以安全制度約束人，以安全培訓(xùn)指導(dǎo)人，以安全監(jiān)管警醒人”[6]，倡導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室安全文化，為實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范、安全運(yùn)行提供可靠保障。
作者:余錄 陳畢瓊 杜曦 袁園 胡光強(qiáng) 單位:西南醫(yī)科大學(xué)
參考文獻(xiàn)
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為貫徹落實(shí)市局《曲糧明電【2009】3號(hào)》明傳電報(bào)精神，糧食局及時(shí)召開(kāi)局務(wù)會(huì)研究決定,由局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),抽調(diào)政策法規(guī)股和公司有關(guān)人員組成檢查組,對(duì)全縣所有庫(kù)點(diǎn)全面開(kāi)展糧食倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施和大型設(shè)備安全性能檢查，加強(qiáng)對(duì)糧食收購(gòu)現(xiàn)場(chǎng)、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施和人員管理，消除隱患，確保企業(yè)安全生產(chǎn)和儲(chǔ)糧安全。從2009年10月29日至11月3日，六天時(shí)間，結(jié)合“一符四無(wú)”糧倉(cāng)普查，重點(diǎn)是各庫(kù)點(diǎn)安全情況進(jìn)行檢查。現(xiàn)將檢查結(jié)果報(bào)告如下。
一、檢查范圍、內(nèi)容。
糧食局堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持“以防為主，綜合防治”的保糧方針，認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全生產(chǎn)年”各項(xiàng)部署，健全完善安全生產(chǎn)責(zé)任制，扎實(shí)推進(jìn)安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”，切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)“三項(xiàng)建設(shè)”等重點(diǎn)工作。主要是重點(diǎn)檢查倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、大型設(shè)備安全性能，安全生產(chǎn)規(guī)章制度落實(shí)、糧油儲(chǔ)存安全情況、危房、消防、化學(xué)藥品等一系列安全隱患，認(rèn)真排查事故隱患，不留死角，做到“有庫(kù)必到，有倉(cāng)必查，查必徹底”。實(shí)行各負(fù)其責(zé)，齊抓共管，堅(jiān)決遏制安全生產(chǎn)責(zé)任事故的發(fā)生。
二、檢查的基本情況。
1、六天時(shí)間共檢查全縣8個(gè)經(jīng)營(yíng)部，14個(gè)庫(kù)點(diǎn)，49幢倉(cāng)庫(kù)，輸送機(jī)1臺(tái)，烘干機(jī)2臺(tái)。因多年沒(méi)有維修資金無(wú)法正常維修使用的倉(cāng)庫(kù)，目前以處于危險(xiǎn)、不安全、半安全的倉(cāng)庫(kù)32幢，倉(cāng)庫(kù)面積12606平方米，倉(cāng)庫(kù)容量17485噸。其中危險(xiǎn)倉(cāng)庫(kù)14幢，倉(cāng)庫(kù)面積4851平方米，倉(cāng)庫(kù)容量6615噸;不安全倉(cāng)庫(kù)6幢，倉(cāng)庫(kù)面積2324平方米，倉(cāng)庫(kù)容量3030噸;半安全的倉(cāng)庫(kù)12幢，倉(cāng)庫(kù)面積5431平方米，倉(cāng)庫(kù)容量7840噸。1954年至1970年建設(shè)的倉(cāng)庫(kù)19幢，為40年至60年的陳舊破倉(cāng)。1971年至1994年建設(shè)13幢，為16年至39年的老倉(cāng)。近幾十年來(lái)沒(méi)有資金維修倉(cāng)庫(kù)，目前需拆除危險(xiǎn)倉(cāng)庫(kù)的資金都沒(méi)法籌措。
2、糧食庫(kù)存情況。全縣糧食總庫(kù)存為9197噸，其中:稻谷1500噸,大米28噸，小麥7317噸，玉米11噸，豌豆340噸，檢查數(shù)量為9197噸，檢查率為100%，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)外清潔衛(wèi)生，糧堆整齊，符合“一符四無(wú)”要求。參加檢查人員36人次，出動(dòng)車(chē)輛5車(chē)次。
3、防火工作情況。進(jìn)入秋冬季節(jié)，防火安全工作更加重要。局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常提醒相關(guān)股室，時(shí)常督促公司采取有效措施，動(dòng)員職工積極參與，無(wú)論白天或黑夜只要是存在火災(zāi)隱患，都要隨時(shí)排除，加強(qiáng)倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)備及庫(kù)區(qū)防火設(shè)備的維護(hù)維修，共同做好防火工作，從源頭消除隱患，為糧食儲(chǔ)藏安全奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4、危險(xiǎn)化學(xué)藥劑物品管理。企業(yè)建立健全儲(chǔ)糧化學(xué)藥劑采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、領(lǐng)取、施用、藥劑殘?jiān)N(xiāo)毀等各項(xiàng)管理制度，建立藥劑管理檔案，詳細(xì)記錄藥劑品名、數(shù)量、庫(kù)存。藥劑管理檔案與藥劑分別存放，雙人雙鎖保管。藥劑使用嚴(yán)格按照儲(chǔ)糧技術(shù)要求的《操作規(guī)程》進(jìn)行，藥劑殘?jiān)薪y(tǒng)一深埋處理。
三、下步工作。
1、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理和糧油倉(cāng)儲(chǔ)安全工作的法律法規(guī)宣傳教育活動(dòng)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理和糧油倉(cāng)儲(chǔ)安全工作的宣傳教育，增強(qiáng)廣大職工安全生產(chǎn)意識(shí)，從被動(dòng)防范向源頭管理轉(zhuǎn)變。
2、堅(jiān)持安全生產(chǎn)和糧油安全監(jiān)督檢查制度，經(jīng)常開(kāi)展糧油安全“一符四無(wú)”檢查活動(dòng)，適時(shí)組織本單位安全生產(chǎn)和糧油安全工作的監(jiān)督檢查。
關(guān)鍵詞：高校；植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)；管理模式
植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)是生命科學(xué)專業(yè)的重要實(shí)驗(yàn)之一，該實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺囵B(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力和思考能力，在實(shí)驗(yàn)課程中占據(jù)重要的位置。植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)作為一項(xiàng)綜合性的實(shí)驗(yàn)，所要應(yīng)用到的化學(xué)實(shí)劑、工具和實(shí)驗(yàn)設(shè)備較多，其中不乏有毒有害、易燃易爆的物質(zhì)和高溫高壓的設(shè)備工具，如果操作不當(dāng)很容易發(fā)生危險(xiǎn)，因此，必須加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)的管理，提高實(shí)驗(yàn)的完整性和安全性，保證實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。
1建立完善的實(shí)驗(yàn)管理制度
在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，建立完善的管理制度，為實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行提供保障。根據(jù)植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)，可以建立組織培養(yǎng)室開(kāi)放制度、儀器使用制度、藥品管理制度、安全制度、器皿清洗制度、登記制度、培訓(xùn)制度、消毒滅菌制度以及管理人員責(zé)任制度等，保證實(shí)驗(yàn)的順利開(kāi)展和有序進(jìn)行。如在學(xué)期開(kāi)始時(shí)，實(shí)驗(yàn)教師可以為學(xué)生安排一次培訓(xùn)，為學(xué)生講解本學(xué)期需要完成的實(shí)驗(yàn)以及在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)。安排學(xué)生參觀實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度，從而更好地投入到實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中。
2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的管理
2.1實(shí)驗(yàn)室的使用管理
由于不同的實(shí)驗(yàn)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)的要求有所不同，其需要的實(shí)驗(yàn)條件也有著很大的差別，而實(shí)驗(yàn)室的空間和資源有限，實(shí)驗(yàn)條件無(wú)法滿足每一位教師的要求。這就要求實(shí)驗(yàn)技術(shù)管理人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室做出合理的安排，解決好實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的各種矛盾，提高實(shí)驗(yàn)室的利用率，將實(shí)驗(yàn)室的作用發(fā)揮到最大。在具體的管理工作中，可在實(shí)驗(yàn)室門(mén)口張貼看板，詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)室的使用情況和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的各項(xiàng)參數(shù)，如光照情況、濕度、溫度等。也可以人為地創(chuàng)造實(shí)驗(yàn)條件，如需要暗室培養(yǎng)時(shí)，可用遮光板將實(shí)驗(yàn)室遮擋起來(lái)，人為創(chuàng)造一間暗室；在進(jìn)行梯度培養(yǎng)時(shí)，由于所需的培養(yǎng)空間較小，可以使用培養(yǎng)箱來(lái)完成培養(yǎng)。將培養(yǎng)箱擺放在實(shí)驗(yàn)室外的走廊上，擴(kuò)展實(shí)驗(yàn)室的使用空間，提高實(shí)驗(yàn)室的使用率。同時(shí)也要根據(jù)教師和學(xué)生的時(shí)間靈活安排實(shí)驗(yàn)，利用好實(shí)驗(yàn)室的空當(dāng)，將實(shí)驗(yàn)室的作用發(fā)揮到最大。
2.2儀器設(shè)備的管理
組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備具有種類多、使用頻率高的特點(diǎn)，如果沒(méi)有進(jìn)行妥善的管理，很容易造成使用上的混亂，影響實(shí)驗(yàn)的正常開(kāi)展，因此，必須加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的管理，提高設(shè)備的利用率。在管理中，首先技術(shù)管理人員要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，確保設(shè)備的性能處于正常的狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障，及時(shí)進(jìn)行維修或更換，避免延誤實(shí)驗(yàn)。其次，技術(shù)管理人員要做好設(shè)備的保養(yǎng)工作，按照使用說(shuō)明定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，延長(zhǎng)設(shè)備的使用時(shí)間。另外，技術(shù)管理人員還要完成實(shí)驗(yàn)室的清潔工作，保護(hù)實(shí)驗(yàn)環(huán)境。每周對(duì)實(shí)驗(yàn)室地面和臺(tái)面進(jìn)行消毒，每2個(gè)月清洗空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)，保證實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛟跓o(wú)菌的條件下開(kāi)展。
2.3預(yù)備實(shí)驗(yàn)的管理
由于植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)所應(yīng)用到的實(shí)驗(yàn)藥品較多，工作量較大，因此，在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，要充分做好準(zhǔn)備工作。首先，將培養(yǎng)基藥品和其它藥品分開(kāi)存放。培養(yǎng)基藥品包括微量元素、無(wú)機(jī)鹽、有機(jī)鹽以及激素類藥品，在存放上可以根據(jù)藥品的存放條件將這些藥品分柜存放，以免在取用時(shí)出現(xiàn)混亂。除培養(yǎng)基藥品外的其它藥品可按照其形態(tài)進(jìn)行分類存放，將固體藥品和液體藥品來(lái)分，在每一種形態(tài)的藥品中又包含酸、堿、鹽、氧化物等不同性質(zhì)的藥品，這些藥品的存放也要做到區(qū)別對(duì)待。對(duì)于危險(xiǎn)性較大的化學(xué)藥品，可采用雙人雙鎖的管理制度，以此來(lái)保證藥品的安全。對(duì)于一些常用實(shí)劑，如1mol/L的KOH溶液和HCL溶液來(lái)說(shuō)，要安排專門(mén)的人員進(jìn)行管理，定期完成溶液的配制工作。對(duì)于高壓滅菌鍋等數(shù)量較少的設(shè)備，可以進(jìn)行登記管理，也可安排多人同時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)設(shè)備的使用效率。
2.4實(shí)驗(yàn)進(jìn)行時(shí)管理
在學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，教師要對(duì)其進(jìn)行完整的監(jiān)督和管理，既要保證實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量，又要確保實(shí)驗(yàn)的安全。在這一過(guò)程中，首先，要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育，提高學(xué)生的安全意識(shí)，使其了解到危險(xiǎn)藥品所能帶來(lái)的危害，從根本上保證實(shí)驗(yàn)的安全性。其次，教師要讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)的流程，嚴(yán)格按照領(lǐng)用制度進(jìn)行實(shí)驗(yàn)用品的領(lǐng)用，保證實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛴行蜻M(jìn)行。反復(fù)確認(rèn)危險(xiǎn)藥品的用途和用量，確保實(shí)驗(yàn)的絕對(duì)安全。另外，教師要確保每一個(gè)學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范，加強(qiáng)防范，采取必要的安全措施來(lái)保證學(xué)生的安全。保證實(shí)驗(yàn)室防火、防漏器具的完整性，建立危險(xiǎn)品記錄制度。
3積極改善實(shí)驗(yàn)的環(huán)境
3.1加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)
教師隊(duì)伍承擔(dān)著教學(xué)和管理的任務(wù)，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中起到了至關(guān)重要的作用，因此，必須不斷提升教師的素質(zhì)，使其更好地參與到植物組織實(shí)驗(yàn)的教學(xué)和管理工作中去。由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)所涉及到的內(nèi)容較多，教學(xué)過(guò)程相對(duì)復(fù)雜，因此，教師必須要具備專業(yè)的素質(zhì)，完整的掌握實(shí)驗(yàn)知識(shí)，保證教學(xué)的質(zhì)量。高校也要加強(qiáng)對(duì)教師的培訓(xùn)，使其不斷更新自己所掌握的知識(shí)，更好地完成教學(xué)工作。在培訓(xùn)的過(guò)程中，高校要做到以下幾點(diǎn)：一是有計(jì)劃地安排教師進(jìn)行外出學(xué)習(xí)，使其能夠掌握先進(jìn)的教學(xué)理念和教學(xué)知識(shí)，使教學(xué)工作能夠不斷獲得進(jìn)步。二是優(yōu)化教學(xué)工作者的年齡構(gòu)成，加強(qiáng)對(duì)年輕教師的培訓(xùn)，提高雙師型教師的比例，優(yōu)化教師隊(duì)伍的構(gòu)成。三是加強(qiáng)對(duì)教師技術(shù)上的培訓(xùn)，如安排教師到設(shè)備公司完成設(shè)備知識(shí)的學(xué)習(xí)，以這種方式來(lái)提高教師的實(shí)際操作能力，提高設(shè)備的利用率。四是為教師搭建交流的平臺(tái)，使其能夠看到他人具備的優(yōu)勢(shì)，看清自身的不足，從而激勵(lì)教師不斷進(jìn)行自我提升。五是開(kāi)展學(xué)術(shù)交流會(huì)，聘請(qǐng)優(yōu)秀的教育工作者來(lái)校進(jìn)行講座，使教師對(duì)當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀有所了解，不斷提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。
3.2構(gòu)建學(xué)生交流平臺(tái)
組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)具有實(shí)驗(yàn)步驟復(fù)雜、實(shí)驗(yàn)周期長(zhǎng)等特點(diǎn)，在操作上具有一定的難度。不論哪一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成巨大的影響，不僅會(huì)影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)度，也會(huì)造成資源上的大量浪費(fèi)。構(gòu)建實(shí)驗(yàn)交流平臺(tái)能夠使學(xué)生更加深入了解實(shí)驗(yàn)步驟，掌握實(shí)驗(yàn)的方法，減少錯(cuò)誤的發(fā)生，達(dá)到事半功倍的效果。在具體實(shí)施上，可以定期組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，在學(xué)術(shù)交流過(guò)程中，教師要利用多媒體設(shè)備為學(xué)生展示實(shí)驗(yàn)的過(guò)程和實(shí)驗(yàn)中所要注意的事項(xiàng)，使學(xué)生更加直觀了解實(shí)驗(yàn)的步驟，吸取前人的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。教師也可以讓學(xué)生閱讀中外文獻(xiàn)，了解國(guó)內(nèi)外的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展情況，讓學(xué)生在學(xué)術(shù)交流會(huì)上完成交流，同時(shí)提出自己的問(wèn)題，由教師統(tǒng)一解答。這種方式擴(kuò)展了學(xué)生的視野，推動(dòng)實(shí)驗(yàn)工作的進(jìn)一步發(fā)展。
3.3開(kāi)放組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室
將組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生（特別是本科生）開(kāi)放，不僅能夠?yàn)閷W(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)踐提供更好的物質(zhì)條件，也為學(xué)生創(chuàng)建了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)空間。學(xué)生在完成課題研究的同時(shí)，也能夠完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到了實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的目的。實(shí)踐表明，實(shí)驗(yàn)室可以通過(guò)以下幾種模式向?qū)W生開(kāi)放：3.3.1向所承擔(dān)的實(shí)驗(yàn)課題開(kāi)放。在這一過(guò)程中，教師可以借鑒國(guó)外的導(dǎo)師制度，讓學(xué)生依靠自己的能力完成相關(guān)課題的研究，提高學(xué)生的思考能力和實(shí)際操作能力。學(xué)生通過(guò)自己收集資料、查閱文獻(xiàn)，解決了相關(guān)問(wèn)題，掌握正確的學(xué)習(xí)方法。另外，學(xué)生所得出的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)也為教師提供了一些基礎(chǔ)性的研究參考，對(duì)教師的工作有很大幫助。目前，很多高校已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行一體化教學(xué)，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合在一起，這種方式不僅激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，也使學(xué)生的主觀能動(dòng)性得到培養(yǎng)。3.3.2向畢業(yè)論文開(kāi)放。畢業(yè)論文是教學(xué)的重要組成部分，也是檢驗(yàn)學(xué)生實(shí)際能力的一種重要方式。如果學(xué)生的畢業(yè)論文涉及到植物組織培養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)容，教師可以向其開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。在此過(guò)程中，教師可對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的前期指導(dǎo)，幫助學(xué)生找到適當(dāng)?shù)姆椒ǎ瑸閷W(xué)生提供便利的條件，使學(xué)生能夠更好的完成實(shí)驗(yàn)操作，保證畢業(yè)論文的質(zhì)量。3.3.3要將實(shí)驗(yàn)室向興趣小組開(kāi)放。很多學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)抱有很大的興趣，對(duì)于這樣的學(xué)生，教師可以讓其組成實(shí)驗(yàn)興趣小組，一同完成數(shù)據(jù)收集、材料準(zhǔn)備以及實(shí)驗(yàn)操作等工作。實(shí)驗(yàn)教師可以擔(dān)任興趣小組的指導(dǎo)教師，同時(shí)選擇能力較強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任小組長(zhǎng)。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)確定自己的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。將所要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)高職實(shí)驗(yàn)室管理教師，在得到教師的同意后方可開(kāi)始實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，小組成員可就實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題展開(kāi)討論，找到正確的解決辦法，如果以個(gè)人的能力無(wú)法解決相關(guān)問(wèn)題，可向指導(dǎo)教師進(jìn)行咨詢。這樣一來(lái)，學(xué)生獲得了自主學(xué)習(xí)的空間，其鉆研、創(chuàng)新的精神也得到了很好的培養(yǎng)。3.3.4要為參賽學(xué)生開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生在校學(xué)習(xí)的過(guò)程中會(huì)面臨很多參賽的機(jī)會(huì)，這些比賽能夠鍛煉學(xué)生的能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，因此，高校要為參加比賽的學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)條件，使學(xué)生完成參賽前的準(zhǔn)備工作。在這一過(guò)程中，高校可為學(xué)生安排專業(yè)較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)教師作為其指導(dǎo)教師，幫助學(xué)生解決實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)行為進(jìn)行指導(dǎo)，保證實(shí)驗(yàn)操作的標(biāo)準(zhǔn)性和實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。在實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師也可以讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行比賽，豐富教學(xué)的形式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4結(jié)語(yǔ)
植物組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)作為生命科學(xué)專業(yè)的重要實(shí)驗(yàn)，具有實(shí)驗(yàn)過(guò)程復(fù)雜、實(shí)驗(yàn)藥品眾多的特點(diǎn)，因此必須加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)的管理，提高實(shí)驗(yàn)的效率。在管理中，要建立完善的管理制度、加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的管理、搭建完善的交流平臺(tái)、保證實(shí)驗(yàn)合理有序的進(jìn)行以及保證實(shí)驗(yàn)的效果。
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