時間:2022-11-13 18:12:23
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫保檢查問題整改報告,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、主要任務
以“堅持科學發展、推進‘兩個率先’”為主題,明確目標,落實責任,重點抓好制定整改落實方案,集中解決國企改制、集中破產、招商引資和維護穩定等方面的突出問題,著力解決思想觀念、干部作風和能力素質等方面存在的影響和制約公司科學發展的突出問題,扎實整改,力求取得推動科學發展的實踐成果和制度成果。
二、具體安排
整改落實階段工作從6月22開始,到8月20日左右結束。
(一)緊密結合實際,制定整改方案。要以科學發展觀為指導,以公司領導班子報告為依據,把分析檢查報告中提出的整改思路和措施、把解決問題和完善制度的工作具體化,使整改落實工作有章可循、滿意度測評工作有據可依。按照全市統一要求,整改方案要做到“五定一建一公開”,即定整改落實的事項、目標、措施、責任人和時限要求,建整改臺帳,向群眾公開。一要明確整改的重點。要把征求意見和分析檢查出來的問題,進行全面分析和歸類梳理,一項一項列出來。特別是要把加快國企改制(破產)工作進程,強化招商引資工作的主要措施,事關職工群眾切身利益、維護穩定方面的突出問題納入整改落實重點。二要明確整改責任。結合需要整改落實的重點問題,要從明確責任、加強協調、完善監督等方面提出具體的工作步驟和方法,增強整改落實的實效性。三要確保整改落實。要建立健全整改落實督促檢查制度和責任追究制度,對需要解決的問題要公示,要列出解決問題大體的時間表,并跟蹤問效,逐步予以解決;對于那些受客觀條件限制,一時不能解決的問題,要向職工群眾做好解釋工作。整改方案要在一定范圍內公布,重要事項要作出公開承諾。
(二)切實轉變工作作風,重點解決突出問題。要結合“作風建設年”活動,著力解決機關作風上的三大問題:一是政治紀律問題。要確保政令暢通、令行禁止;二是勞動紀律問題。解決自由散漫、遲到早退的問題;三是組織紀律問題。重點強化機關干部的大局意識和責任意識,同時要在前段邊學邊改、邊查邊改的基礎上,根據整改落實方案,集中力量解決好企業的遺留問題,特別是從關注民生出發,扎扎實實解決職工的切身利益問題,努力維護企業和社會的穩定。如協調解決集體企業退休職工的醫保、水改、電改和拆遷安置等突出問題。
(三)深化城鄉組織“結對共建”工作,開展創建“五型機關”活動。積極開展深化城鄉組織“結對共建”活動,要按照要求,制定完善公司與段店陶胡村三年“結對共建”規劃和本年度工作計劃。同時,要在公司機關積極開展五型(學習型、服務型、廉潔型、節約型、和諧型)創建活動。
(四)認真組織測評,做好總結工作
1、搞好情況通報。學習實踐活動基本完成時,公司學習實踐辦要將整個活動的過程,采取適當方式向黨員群眾進行通報,接受黨員群眾監督。
2、開展群眾滿意度測評。測評內容包括:職工群眾對解決影響制約科學發展突出問題的滿意度;對開展學習實踐活動實際效果的滿意度;對學習實踐活動參加群眾滿意度測評。整個測評活動應邀請黨代表、人大代表、政協委員、基層企業代表、離退干部職工代表以及直接服務對象代表參加。測評結束后,要以適當方式向群眾測評結果,要根據測評結果進一步完善整改措施,確保學習實踐活動中尚未解決的突出問題繼續得到有效解決。
3、抓好總結。公司學習實踐辦要對開展學習實踐活動的做法、效果、經驗、典型以及需要引起注意的問題,從實踐和理論上進行全面系統的總結,形成專題總結報告,并報市委學習實踐活動領導小組辦公室。
三、具體要求
整改落實階段,既是對前兩個階段工作效果的檢驗,又是研究問題與對策,鞏固成果、見實效的關鍵性階段。公司學習實踐活動領導小組辦公室要加強工作指導,掌握整改落實階段工作的進展情況,及時發現問題,認真研究解決,保證整改落實階段工作健康開展。
(一)要進一步提高思想認識,在解決實際問題上下功夫。整改落實工作進行的情況如何、成效如何,是整個學習實踐活動成功與否的關鍵。全體干部一定要從全局的高度,進一步提高思想認識、統一思想,繼續深化對科學發展觀的理解和認識,緊密聯系當前國企改制、集中破產、招商引資和企業穩定工作實際,把搞好整改落實階段的工作作為一項重大政治任務來抓,要把整改落實與解決突出問題結合起來,與推動當前工作結合起來,抓好整改落實工作。努力在抓整改、辦實事、解難題、保發展上有新突破,使學習實踐活動的成果更好地體現在解決問題、促進發展、造福百姓上。
(二)進一步明確、細化整改措施,推動整改落實階段的工作扎實開展。一是要找準問題。對已征求的意見,要進行歸納、疏理,找準存在的突出問題,做到有的放矢,特別是要找準制約科學發展、維護穩定和工作作風方面的突出問題,要在查問題、剖根源上狠下功夫。二是細化整改方案。要按照**學組發[2009]15號文件精神要求,進一步明確、細化整改措施。制定方案時,既要考慮解決問題的必要性,也要考慮解決問題的可行性,盡力而為,量力而行。三是認真進行整改。對通過征求意見歸納的問題,要逐個進行整改,深刻反思和問題產生的原因,提出解決辦法,落實責任人。對具備整改條件的問題,要馬上整改;對通過努力能解決的問題,要限期整改;對由于受客觀條件限制一時解決不了的問題,要加強與相關部門協調,同時要向職工群眾說明情況。
【關鍵詞】 護理 危機 對策
在臨床護理工作中,經常會出現差錯及醫療糾紛,遇到一些突況或危機事件,出現各種各樣的護理危機。在新時期里,護理危機產生率有上升的趨勢,了解護理危機產生的各種因素,并針對各種因素采取相應的措施,對實施有效的護理管理和促進護理學科發展有重要意義。近年來,我們對新時期護理危機產生因素進行了相關調查,并針對調查結果提出了一些相應措施,現報告于下。
1 對象與方法
1.1對象
我們選擇我省兩所三級甲等醫院的相關人員針對目前護理危機因素進行問卷調查。被調查的對象分別為護理人員、醫院管理者、住院患者或家屬和社會人士各30名。其中男56名,女64名;年齡21~54歲,平均年齡為(37.5±3.4)歲;中專學歷25名,大專學歷53名,本科及以上學歷42名。
1.2方法
自行設計調查問卷,內容包括:①一般情況,性別、年齡、學歷;②新時期護理危機產生因素調查(單選或多選),具體見下表1。用通俗易懂語言向被調查對象解釋“護理危機”內涵和外延,并要求其仔細閱讀后再填寫。如果表格中沒有涉及到的內容,請填“其它”項,并寫出具體內容。對收回的調查表進行篩選,剔除不符合填寫要求的問卷,對不符合要求的問卷再重新找相關人員填寫,直到收到各組調查對象達到30份符合要求的問卷為止。
2 調查結果
對收回的120份調查表進行統計,累計有409項,其中護理人員因素為187項,占45.7%。在各項的“其它”項中只有4份調查表共6項被選,但沒有按要求寫出具體內容,故未統計。
3 討論
3.1調查結果分析我們從收回的120份調查表統計共有409項被選,在四大因素中主要是護理人員因素和患者因素占絕大多數,分別為45.7%和32.3%。社會因素和醫院管理因素只占22%。其中在護理人員因素中,主要原因是“服務態度差”和“責任心不強”兩項,分別為總因素中的18.6%和13.2%,在本項“護理因素”中比例分別為40.6%(76/187)和28.9%(54/187);在患者因素中主要是“服務要求過高”所占比重大,為總因素中的18.6%,在本項中占47.0%。值得注意的是雖然社會因素只占13.7%,但“醫療費用高”在本項中比重大,占總因素的8.3%,占本項的60.7%(34/56)。從所調查的對象來看,不同的調查對象,對護理危機的看法不一樣,就拿護理因素來說,患者的調查認為主要是由于服務態度差,而護理人員則認為是安全防范意識不強。就社會因素來講,患者和社會人士認為主要是由于醫療費用高,而護理人員和醫院管理者則傾向于醫患關系緊張和社會輿論及新聞媒體導向。綜合來看,新時期護理危機產生的主要因素是護理因素和患者因素兩大類,也就是服務與被服務之間的矛盾。在各因素的單項中,依次為護理人員的服務態度差和責任心不強、患者的服務要求過高以及社會反應強烈的醫療費用高等因素。
護理人員技術水平低、安全防范意識不強等護理人員本身的因素也是不可忽視的因素。
3.2防范護理危機的管理及意義醫院護理危機是指能夠對醫院正常運營和聲譽造成明顯或潛在負面影響的護理事件,它常常會給醫院帶來較大損失,影響醫院的形象和經營[1]。實施危機管理是醫院生存和發展的需要,是保證護理安全,提升服務品質的需要。護理危機管理應遵循預防控制、及時主動、實事求是等原則,對護理危機產生的相關因素進行調查,找出其具體原因,能對護理危機進行及時主動、早期的控制。護理危機管理是一種超前的管理,能有效地防范和處理危機就能為醫院贏得信譽和效益。在當今競爭激烈、復雜、多變的環境里,醫院各級管理者要樹立憂患意識,時時注意與各方面有效的溝通與交流,努力消除自身的缺點和對醫院不利的各種影響因素,以防患于未然[2]。產生護理危機的因素是多方面的,但從醫院方面進行防范護理危機的管理,減少護理危機的發生更具有重要的意義。
3.2.1提高護理人員技術水平低、安全防范意識隨著護理學科的發展、新技術的開展,護理人員必須加強專業知識和技能的學習,熟練掌握各項護理操作和技能,不斷更新知識,鼓勵護士參加繼續教育和學歷教育,拓寬護士的知識面,以不斷提高專業理論水平。制定各級人員的培訓及考核計劃,強化“三基三嚴”訓練,以不斷提高護理人員的業務技能。醫院的醫療糾紛作為一種社會現象,急劇增長,給護士帶來了巨大的壓力,要求全體護理人員要牢固地樹立“危機”意識,才能防范未然。提高危機意識不僅反映了護理人員的業務素質,也是策略化處理護理危機的保障,只有重視護理危機,才能對護理危機的征兆具有敏感性。只有從護理人員本身的因素著手,在提高護理人員技術水平的基礎上,提高安全防范意識才是減少護理危機的發生的根本途徑。通過請專家進來講課,有目的地送人出去培訓、進行學術交流等方式,鼓勵護士學習和掌握新技術、新儀器的使用,開展新業務,不斷提高護理技術水平,這也是一種控制護理危機的舉措[3]。
3.2.2降低醫療費用緩解醫患緊張關系對加強護理危機管理意義重大。近年來,由于收費而引發的醫療糾紛呈上升趨勢,有些患者對醫療上的不滿,也因收費問題而使矛盾激化[4]。加強收費管理,規范收費行為。注意避免電腦操作的失誤,節約使用材料,減少患者費用負擔;實行醫療價格公開制度,提供每日清單,增加收費透明度,使患者明明白白地消費,增強醫務人員與患者的協調關系。當然,怎樣降低醫療費用,應該從多渠道、多方面努力,包括醫保制度的完善、藥品價格的降低等方面。醫患關系的改善,也應該是從護理人員醫療水平的提高、媒體、輿論的良性引導等方面促進之。
3.2.3加強醫患交流與心理干預多數患者病后常有些不良心理反應,如焦慮、憂郁、易激動、狂躁、暴怒等,不及時給予心理上的護理,患者就有可能造成情緒失控,甚至產生暴力行為。護理人員應提供安靜和舒適的環境,安靜的傾聽表示理解和同情,以心理護理技巧,防范患者行為異常、暴力危機事件。這對減少護理危機的發生有積極意義。良好的溝通是做好一切護理工作的基礎,合理的運用語言和行為溝通技巧,變被動為主動,將醫療、護理糾紛消滅在萌芽狀態[5]。這就要求護士掌握語言溝通技巧,注意禮儀修養,做到形象穩重、態度熱情、解釋耐心、宣教到位。主動與患者進行感情交流,用溫柔的目光、微笑的表情、輕柔的動作等無聲的語言,給患者關愛的信息,穩定其情緒,增強其信任感[6],進而減少減少護理危機的發生。
3.2.4落實安全管理機制在工作中及調查中我們均發現醫院安全管理機制與護理危機有密切的關系。醫院應從以下方面健全醫院安全管理機制。制定護理安全檢查質控標準、安全管理學習計劃,落實護理核心制度,檢查記錄表(記錄存在問題、整改措施、追蹤問題),修改制定各專科急救護理流程,制定突發及意外事故應急預案、患者意外事故報告表、褥瘡評估表、跌倒危險因子評估表、護理應急預案及程序、意外事故緊急狀態應急預案、重要護理操作前后告知程序、護理質量管理關鍵過程的流程、缺陷管理等,修改制定規范的安全操作程序,組建應急小組、護理質控小組。這些管理機制的建立與完善對減少護理危機的發生有深遠的意義。
參 考 文 獻
[1]楊華,顏廷杰.現代醫院危機管理[J].中華醫院管理雜志,2003,19(4):200-202.
[2]曹君君,于淑英,何曉冰.危機管理理論在門診護理管理中的應用[J].護理管理雜志,2002,2(6):50-51.
[3]張仰瑜.醫療糾紛與信任危機[J].護理管理雜志,2005,5(10):59-60.
[4]段彥,馬淑華.加強醫療收費管理,規范醫療收費行為[J].中華醫院管理雜志,2005,21(9):627.