時(shí)間：2022-04-30 19:32:37
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生室婦幼工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
計(jì)劃要有科學(xué)性、嚴(yán)肅性。在計(jì)劃面前不斷的妥協(xié)，會(huì)讓人喪失信心和斗志，會(huì)形成松散的工作作風(fēng)，會(huì)養(yǎng)成沒有責(zé)任感的不良品質(zhì)。所以，重視計(jì)劃的人，一定是工作出色的人；一定是目標(biāo)明確、有事有條理的人。讓計(jì)劃和管理來規(guī)范我們的工作，我們就是一道美麗的風(fēng)景，因?yàn)橛?jì)劃讓我們知道大海的方向。小編為大家準(zhǔn)備了村衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃，供大家閱讀。
村衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃一
20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作，將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大公衛(wèi)工作宣傳力度，確保我村公衛(wèi)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用國(guó)家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、特殊人群管理：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作，按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、入村小組核實(shí)特殊人群基本信息、核實(shí)聯(lián)系電話，同時(shí)進(jìn)行多樣式宣傳。
3、積極真實(shí)、可靠完成全年4個(gè)季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實(shí)惠。
三、疾病預(yù)防控制：
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%（外出除外）。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作：
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動(dòng)員工作，讓群眾得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
六、健康教育：
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
4、加強(qiáng)學(xué)校和公共場(chǎng)所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計(jì)劃有所不周，以及在以后的生產(chǎn)實(shí)踐中會(huì)存在許多不足之處，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)加以指正及督導(dǎo)。
村衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃二
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無(wú)煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對(duì)村民的艾滋病結(jié)核病防治項(xiàng)目宣傳.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
1、舉辦健康教育講座
每季度定期開展健康教育講座，全年不少于4次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行的內(nèi)容。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄定期對(duì)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。每年度不少于6次。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
4、發(fā)揮取閱架的作用
衛(wèi)生室設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。
三、健康教育效果評(píng)估
對(duì)轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。設(shè)計(jì)健康教育調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評(píng)估總結(jié)等工作。
四、健康教育覆蓋
計(jì)劃于20xx開展的`健康教育講座、公眾健康咨詢活動(dòng)、發(fā)放健康教育資料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的50%以上，爭(zhēng)取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí)，從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
村衛(wèi)生室健康教育工作計(jì)劃三
一、工作目標(biāo)
通過建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室，進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，村衛(wèi)生室工作計(jì)劃。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范，公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)，從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村，原則上均應(yīng)按“一村一室，”的'要求，全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村，其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生（分）院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人，且交通不便的行政村，可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
（一）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米，實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
（二）選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所，原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。
（三）運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則，對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理，即：統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)，工作計(jì)劃《村衛(wèi)生室工作計(jì)劃》。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格，可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、工作步驟
（一）試點(diǎn)階段（20xx年2月至20xx年5月）
縣衛(wèi)生局選擇一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn)，并總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。
（二）全面建設(shè)階段（20xx年5月至20xx年）
在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全面進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，使全縣三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是縣委、縣政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”衛(wèi)生工作方針，關(guān)心農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn)，各地、各有關(guān)部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識(shí)做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性，高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)如期完成。
（二）明確職責(zé)。規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是衛(wèi)生民生工程的重要組成部分，涉及面廣，工作量大，時(shí)間緊，任務(wù)重，各地、各有關(guān)部門要相互協(xié)調(diào)，相互配合。縣衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂全縣規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)總體規(guī)劃和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)工作。負(fù)責(zé)制訂轄區(qū)內(nèi)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)具體規(guī)劃，并組織落實(shí)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)工作，及時(shí)解決規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題。各村民委員會(huì)要為規(guī)范化村衛(wèi)生室提供良好環(huán)境。
20xx衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【一】健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)全鄉(xiāng)的健康教育工作，為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、目標(biāo)
建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平。普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能。大力開展全鄉(xiāng)居民和重點(diǎn)人群的健康教育活動(dòng)，提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%、以上。
二、實(shí)施范圍和內(nèi)容
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際組織實(shí)施。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：
1、宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》。
2、居民健康教育：合理營(yíng)養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3、重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4、重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5、公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。
(二)開展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：
1、制定年度健康教育工作計(jì)劃，保證其可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2、發(fā)放、播放健康教育資料。
一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置咨詢臺(tái)處，供居民免費(fèi)索取。
二是播放音像資料，包括錄像帶、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3、設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，每年更新不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。
5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和必要的健康技能，從而促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。
6、健康教育工作資料檔案管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。提高健康教育質(zhì)量。
(三)健康教育能力建設(shè)
1、基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等，專(兼)職人員開展健康教育工作。
2、積極與大眾媒體合作。主動(dòng)邀請(qǐng)媒體參與社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
三、組織與管理
1、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)與管理，健康教育和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3、健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、監(jiān)督與考核
(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入本年度績(jī)效考核內(nèi)容。健康教育、疾病預(yù)防控制等科室要定期對(duì)村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容： 服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康教育活動(dòng)組織和任務(wù)完成情況。
2、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率。
3、重點(diǎn)人群及居民相關(guān)健康知識(shí)知曉率、行為形成率。
20xx衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【二】20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大公衛(wèi)工作宣傳力度，確保我村公衛(wèi)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用國(guó)家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、特殊人群管理：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作，按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、入村小組核實(shí)特殊人群基本信息、核實(shí)聯(lián)系電話，同時(shí)進(jìn)行多樣式宣傳。
3、積極真實(shí)、可靠完成全年4個(gè)季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實(shí)惠。
三、疾病預(yù)防控制：
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作：
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動(dòng)員工作，讓群眾得實(shí)惠。
5、 認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
六、健康教育：
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí)，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。
(二)年度目標(biāo)
20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。
二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容
20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：
1.制定年度健康教育工作計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作，各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。
2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。
2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。
4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。
三、項(xiàng)目組織與管理
1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核
(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標(biāo)
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。
5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。
一、工作目標(biāo)
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)一體化建設(shè)要求，縣衛(wèi)生局*年衛(wèi)生工作安排，城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)為今年衛(wèi)生工作重點(diǎn)。結(jié)合我縣實(shí)際，力爭(zhēng)在今年全縣建成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心25所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站105個(gè)，并逐步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，政策配套落實(shí)、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范，建成3個(gè)示范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、6個(gè)以上示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意率明顯提高。
二、工作原則
（一）政府主導(dǎo)，加快建立方便可及的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府舉辦，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)下，根據(jù)服務(wù)人口和服務(wù)半徑，充分整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，通過結(jié)構(gòu)和功能改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力使轄區(qū)居民可及綜合、連續(xù)、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（二）整體推進(jìn)，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。正確引導(dǎo)，加強(qiáng)培訓(xùn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)構(gòu)工作人員的服務(wù)理念，加快社區(qū)醫(yī)、護(hù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)由專科為主向全科轉(zhuǎn)變；積極完善實(shí)施，加強(qiáng)縱向聯(lián)系，努力提高機(jī)構(gòu)處理公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療問題的能力；建章立制，加強(qiáng)管理，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的安全、有效供給。
（三）突出重點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本功能。堅(jiān)持防治并重的原則，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，實(shí)施主動(dòng)服務(wù)，推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制，規(guī)范開展傳染病防治、預(yù)防接種、婦女兒童系統(tǒng)管理、主要慢性非傳染性疾病管理等工作。切實(shí)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系中的網(wǎng)底作用。
三、工作職責(zé)分工
各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、各司其職、深入社區(qū)、開展衛(wèi)生服務(wù)工作。
（一）衛(wèi)生行政主管部門：負(fù)責(zé)制訂并實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃，根據(jù)行政區(qū)劃以及服務(wù)人口、服務(wù)半徑，合理構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以各村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)中心和站的一體化管理。
（二）疾控、衛(wèi)監(jiān)和婦幼保健機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)；對(duì)各社區(qū)服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生布置工作；收集、分析、上報(bào)各類數(shù)據(jù)資料；督查考核預(yù)防保健、健康教育、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)質(zhì)量。
（三）縣級(jí)醫(yī)院：負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)中心人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，定期到社區(qū)中心、站進(jìn)行義診服務(wù)，按照雙向轉(zhuǎn)診，做好接納社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的治療及康復(fù)后的轉(zhuǎn)診工作。
（四）社區(qū)服務(wù)中心：負(fù)責(zé)“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”掛牌。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作職能：疾病預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體”。摸底調(diào)查，建立社區(qū)居民健康檔案：以農(nóng)合基本數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，發(fā)動(dòng)村衛(wèi)生室或聯(lián)絡(luò)員，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康檔案表，完成居民健康檔案的電子和文本檔案建立；以農(nóng)合慢性病為基礎(chǔ)，加上殘疾、年老人群形成康復(fù)人群檔案。人員分工：防疫醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病預(yù)防和健康教育，婦幼醫(yī)生負(fù)責(zé)保健和計(jì)劃生育，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的人員負(fù)責(zé)基本醫(yī)療和康復(fù)。計(jì)劃生育由于部門分割，目前只需掌握基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和開展適當(dāng)計(jì)生技術(shù)服務(wù)即可。徹底改變“坐堂行醫(yī)”，深入村、社，和村衛(wèi)生室人員一起，走進(jìn)社區(qū)，按照分工開展工作。每月每人深入村社和社區(qū)不得少于5天。
（五）社區(qū)服務(wù)站：負(fù)責(zé)配合好社區(qū)服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生工作，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)居民人群健康情況的分析、監(jiān)測(cè)等。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃、工作任務(wù)、工作規(guī)范，各項(xiàng)工作臺(tái)帳清楚完整；服務(wù)站醫(yī)生原則上為社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生職責(zé)明確，主要是開展預(yù)防保健、全科門診、上門巡診、健康教育、隨訪咨詢、家庭病床、康復(fù)護(hù)理以及公共衛(wèi)生信息收集報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生每年應(yīng)對(duì)轄區(qū)居民常規(guī)免費(fèi)上門巡診隨訪服務(wù)和健康教育。
四、工作內(nèi)容及要求
（一）衛(wèi)生信息管理：根據(jù)規(guī)定經(jīng)常性收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防婦幼保健等有關(guān)衛(wèi)生信息，建立和管理健康檔案，開展社區(qū)診斷，有完整的門診日志、出診記錄，并有專人負(fù)責(zé)保管歸檔。
（二）健康教育：普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助社區(qū)居民逐步形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
（三）傳染病防治及預(yù)防接種：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。
（四）慢性病非傳染病防治：開展高危人群和重點(diǎn)慢性非傳染性疾病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性非傳染性疾病病例管理。
（五）精神衛(wèi)生與心理咨詢服務(wù)：實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。
（六）婦女保健：提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健及更年期保健，開展婦女常見病預(yù)防和篩查。
（七）兒童保健：開展新生兒保健、嬰幼兒保健及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
（八）社區(qū)康復(fù)與老年保健：進(jìn)行家庭訪視，為老年人提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。
（九）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與生殖保健。
（十）制度建設(shè)與社會(huì)效益：通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)來了解病人的需求，實(shí)現(xiàn)社會(huì)、病人、醫(yī)院三贏。
2019年上半年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育工作在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下，切實(shí)按照衛(wèi)健委等11部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》中有關(guān)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的指示精神及湯山街道2019年社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃中目標(biāo)任務(wù)和工作內(nèi)容，通過建立健全社區(qū)健康教育組織機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)社區(qū)健康教育隊(duì)伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、開展多種形式的健康教育宣傳，增加經(jīng)費(fèi)投入，不斷完善健康教育硬件實(shí)施和軟件資料的管理等工作，進(jìn)一步增強(qiáng)了我街道社區(qū)居民健康意識(shí)，提高了社區(qū)居民健康水平，逐步改變了社區(qū)衛(wèi)生狀況，為確保健康教育目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)湯山街道“三個(gè)文明”穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。現(xiàn)將今年上半年社區(qū)健康教育工作小結(jié)如下：
一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善社區(qū)健康教育組織隊(duì)伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)我街道社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)抓好各項(xiàng)工作，確保健康教育目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局和街道政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，我街道繼續(xù)成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)組全面組織、開展、協(xié)調(diào)我街道社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作，負(fù)責(zé)制定社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)年度工作計(jì)劃，并負(fù)責(zé)實(shí)施落實(shí)。同時(shí)，各社區(qū)站及村衛(wèi)生室均指定了專人負(fù)責(zé)社區(qū)健康教育工作，基本做到了宣傳資料齊全、管理規(guī)范等，進(jìn)一步建立健全了我街道社區(qū)健康教育組織隊(duì)伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、不斷增加投入，逐步完善了健康教育硬件實(shí)施和軟件資料的管理。
我們充分結(jié)合湯山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及標(biāo)準(zhǔn)防保站的創(chuàng)建工作，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部的健教科及健康教育室的硬件建設(shè)與投入，對(duì)健教科及健康教育室進(jìn)行了布局調(diào)整和重新裝修，配有電腦、打印機(jī)、電子顯示屏、彩色電視機(jī)、VCD、音箱、數(shù)碼照相機(jī)等電教化健康教育設(shè)備，基本達(dá)到了創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，通過開展合格社區(qū)站及標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室創(chuàng)建工作的開展，作廠、龍尚、古泉、新城4個(gè)社區(qū)站及湖山、青林、路西、建設(shè)4個(gè)村衛(wèi)生室均建成了規(guī)范的宣傳櫥窗、專欄，配備了必要的健康教育教材、書籍、健教處方及宣傳冊(cè)等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各社區(qū)站及村衛(wèi)生室的健康教育工作臺(tái)帳、工作檔案、宣傳底稿及社區(qū)內(nèi)65歲以上居民的健康檔案等軟件資料的完善工作。
三、加大力度，開展多種形式的健康教育宣傳。
（一）利用顯示屏、櫥窗、專欄、板塊、標(biāo)語(yǔ)等定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康保健等內(nèi)容進(jìn)行宣傳，半年來已出累計(jì)出6期櫥窗。我們還制作了有關(guān)食品衛(wèi)生與安全、慢性病防治、計(jì)劃免疫、婦幼保健、合作醫(yī)療等內(nèi)容的健康教育宣傳展板，已在古泉社區(qū)站、新城社區(qū)站進(jìn)行了巡回展出，受到了社區(qū)居民群眾的歡迎和好評(píng)。
（二）我們把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、醫(yī)療技術(shù)介紹、慢性病防治、傳染病防治等內(nèi)容印制了健康教育宣傳資料30000余份。
（三）定期開展健康教育講座，我們開展了5次有關(guān)老年性疾病、慢性病防治、結(jié)核病、中醫(yī)等方面的健康教育講座，進(jìn)一步增強(qiáng)了群眾健康意識(shí)。
縣衛(wèi)生計(jì)生局
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個(gè)，其中縣直4個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個(gè)，村衛(wèi)生室431個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2個(gè)，診所4個(gè)，門診部2個(gè)，惠民醫(yī)院1個(gè)。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)胡安仁一行34人來我縣考察交流分級(jí)診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診
實(shí)現(xiàn)基層首診是分級(jí)診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭(zhēng)取縣級(jí)醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目27個(gè)，共爭(zhēng)取資金2.9億元，建筑面積9.3萬(wàn)平方米。新改擴(kuò)建縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，村衛(wèi)生室260個(gè)。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動(dòng)計(jì)劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個(gè)村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對(duì)符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%。縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國(guó)藥堂順利通過省級(jí)考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。
三是強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。每年面向社會(huì)公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計(jì)劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會(huì)，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅(jiān)持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識(shí)水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長(zhǎng)臨床操作技能。實(shí)施績(jī)效工資制度，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵(lì)機(jī)制。
四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。縣衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會(huì)議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬(wàn)人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。
二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級(jí)診療體系
為構(gòu)建分級(jí)診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。
一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。縣委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項(xiàng)目清單》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項(xiàng)目，并制定改革督察工作計(jì)劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長(zhǎng)、江蘇無(wú)錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級(jí)診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)。縣衛(wèi)計(jì)局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。縣政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會(huì)議，出臺(tái)《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。縣衛(wèi)計(jì)局率先在全市聯(lián)合縣物價(jià)、人社、財(cái)政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項(xiàng)目及有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確9大項(xiàng)350多個(gè)醫(yī)療服務(wù)小項(xiàng)目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計(jì)費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作。
二是加強(qiáng)對(duì)上聯(lián)系。縣一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭(zhēng)取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持。縣一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強(qiáng)對(duì)下支援。縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)每年下派擬晉升高級(jí)職稱的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺(tái)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)。縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)上接受上級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對(duì)下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和專科聯(lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)。縣醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級(jí)專家團(tuán)隊(duì)累計(jì)下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項(xiàng)目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項(xiàng)目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。
四是探索專科對(duì)接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長(zhǎng)張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會(huì)議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)。縣第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長(zhǎng)，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長(zhǎng)，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析。花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬(wàn)元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國(guó)水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。
三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建分級(jí)診療新格局
建立合理有序的有序的分級(jí)診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動(dòng)作用。對(duì)同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級(jí)逐級(jí)降低住院起付線，報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時(shí)，實(shí)施醫(yī)保基金總額預(yù)付和100個(gè)單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺(tái)城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級(jí)就診，轉(zhuǎn)診審批制度。患者因病就診應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級(jí)轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。
二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價(jià)藥目錄，增補(bǔ)了110個(gè)品規(guī)，對(duì)12645種常用低價(jià)藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購(gòu)工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價(jià)統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級(jí)公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革。縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對(duì)改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、定期公示監(jiān)測(cè)，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤。縣級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購(gòu)。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個(gè)單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會(huì)診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級(jí)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)專科不斷加強(qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營(yíng)醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營(yíng)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營(yíng)醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計(jì)年底投入運(yùn)營(yíng)。通過各項(xiàng)改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長(zhǎng)、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會(huì)滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級(jí)診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級(jí)診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對(duì)象報(bào)銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大，待遇偏低，導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難，人才短缺，服務(wù)水平不高，給基層首診帶來了困難。
2021年江西省醫(yī)療衛(wèi)生國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況，衛(wèi)生技術(shù)人員（醫(yī)師、外國(guó)醫(yī)師、香港澳門醫(yī)師、臺(tái)灣醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥師、護(hù)士、醫(yī)技人員）管理情況，藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況，醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況，醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況，臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）等。
二、采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)督
（一）一般血站（血液中心、中心血站、中心血庫(kù)）、特殊血站（臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)）。檢查資質(zhì)情況、血源管理情況、血液檢測(cè)情況、包裝儲(chǔ)存供應(yīng)情況、檢查醫(yī)療廢物處理情況等。
（二）單采血漿站。檢查單采血漿站資質(zhì)情況、供血漿者管理情況、檢測(cè)與采集情況、血漿儲(chǔ)存情況、醫(yī)療廢物處理情況等。
三、放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查放射診療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目管理情況，放射診療場(chǎng)所管理及其防護(hù)措施情況，放射診療設(shè)備管理情況，放射工作人員管理情況，開展放射診療人員條件管理情況，對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況，放射事件預(yù)防處置情況，職業(yè)病人管理情況，檔案管理與體系建設(shè)情況，核醫(yī)學(xué)診療管理情況，放射性同位素管理情況；放射治療管理情況等。
四、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求，技術(shù)人員是否滿足工作要求，儀器設(shè)備場(chǎng)所是否滿足工作要求，質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求，是否出具虛假證明文件，檔案管理是否符合相關(guān)要求，管理制度是否符合相關(guān)要求，勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求，職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求等。
五、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查開展母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況，開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)和人類庫(kù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；機(jī)構(gòu)和人員法律法規(guī)執(zhí)行情況；機(jī)構(gòu)制度建立情況等。
六、結(jié)果報(bào)送要求
各設(shè)區(qū)市于10月31日前完成本轄區(qū)（含省直管縣）全年數(shù)據(jù)匯總，將年度工作總結(jié)、匯總表（紙質(zhì)版和電子版）上報(bào)省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。匯總數(shù)據(jù)以信息報(bào)告系統(tǒng)填報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
聯(lián) 系 人：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：
劉洋，電話：0791-86255697
郵箱：wjwzhjdj@163.com
放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：
孔誠(chéng)，電話：18720245151
郵箱：wjwzhjdj@163.com
附表：1.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
2.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
3.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
4.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
5.2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
6.2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
7.2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
8.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
9.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
附表1
2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽查比例
檢查內(nèi)容
備注
1
醫(yī)院（含中醫(yī)院）
12%
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案情況、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況；
2.醫(yī)療衛(wèi)生人員管理情況；
3.藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況；
4.醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況；
5.醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況；
6.臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）管理情況。
根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
5%
3
衛(wèi)生院
4
村衛(wèi)生室（所）
5
診 所
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
附表2
2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理
醫(yī)務(wù)人員管理
藥品和醫(yī)療器械管理
醫(yī)療技術(shù)管理
醫(yī)療文書管理
臨床用血管理
查處案件數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》單位數(shù)
吊銷診療科目單位數(shù)
吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》醫(yī)師數(shù)
執(zhí)業(yè)許可證管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理（未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員）不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)管理不符合要求單位數(shù)
健康體檢管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
外國(guó)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
臺(tái)灣醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理不符合要求單位數(shù)
護(hù)士管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)技人員管理不符合要求單位數(shù)
麻醉藥品和精神藥品管理不符合要求單位數(shù)
抗菌藥物管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療器械管理不符合要求單位數(shù)
禁止臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
限制臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療美容管理不符合要求單位數(shù)
臨床基因擴(kuò)增管理不符合要求單位數(shù)
干細(xì)胞臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
處方管理不符合要求單位數(shù)
病歷管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)學(xué)證明文件管理不符合要求單位數(shù)
用血來源管理不符合要求單位數(shù)
血液儲(chǔ)存管理不符合要求的單位數(shù)
用血管理組織和制度不符合要求單位數(shù)
應(yīng)急用血采血管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)院（含中醫(yī)院）
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
衛(wèi)生院
村衛(wèi)生室（所）
診所
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表3
2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
一般血站
100%
1.資質(zhì)管理：按照許可范圍開展工作；從業(yè)人員取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊(cè)而從事血液安全工作；使用符合國(guó)家規(guī)定的耗材；
2.血源管理：按規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢；按要求檢測(cè)新漿員和間隔180 天的漿員的血漿；未超量、頻繁采集血液（漿）；未采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）；
3.血液檢測(cè)：血液（漿）檢測(cè)項(xiàng)目齊全；按規(guī)定保存血液標(biāo)本；按規(guī)定保存工作記錄；對(duì)檢測(cè)不合格或者報(bào)廢的血液（漿），按有關(guān)規(guī)定處理；
4.包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸：包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求；
5.其它：未非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿。
根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
特殊血站
100%
2
單采血漿站
100%
附表4
2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
資質(zhì)管理
血源管理
血液檢測(cè)
包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸
其他
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
未按照許可范圍開展工作單位數(shù)
從業(yè)人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊(cè)而從事血液安全工作單位數(shù)
使用不符合國(guó)家規(guī)定的耗材單位數(shù)
未按規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢單位數(shù)
未按要求檢測(cè)新漿員和間隔180天的漿員的血漿單位數(shù)
超量、頻繁采集血液（漿）的單位數(shù)
采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）單位數(shù)
血液（漿）檢測(cè)項(xiàng)目不齊全單位數(shù)
未按規(guī)定保存血液標(biāo)本的單位數(shù)
未按規(guī)定保存工作記錄的單位數(shù)
對(duì)檢測(cè)不合格或者報(bào)廢的血液（漿），未按有關(guān)規(guī)定處理單位數(shù)
包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求單位數(shù)
非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿單位數(shù)
一般血站
特殊血站
單采血漿站
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表5
2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢 比例
檢查內(nèi)容
備注
1
放射診療機(jī)構(gòu)
（含中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
20%
1.建設(shè)項(xiàng)目管理情況；2.放射診療場(chǎng)所管理及其防護(hù)措施情況；3.放射診療設(shè)備管理情況；4.放射工作人員管理情況；5.開展放射診療人員條件管理情況；6.對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況；7.放射事件預(yù)防處置情況；8.職業(yè)病人管理情況；9.檔案管理與體系建設(shè)情況；10.核醫(yī)學(xué)診療管理情況；11.放射性同位素管理情況；12.放射治療管理情況。
2
職業(yè)健康檢查
30%
1.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；2.技術(shù)人員是否滿足工作要求；3.儀器設(shè)備場(chǎng)所是否滿足工作要求；4.質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求；5.檔案管理是否符合相關(guān)要求；6.管理制度是否符合相關(guān)要求；7.勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求；8.職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求；9.是否出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。
3
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)
20%
4
放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
100%
1.放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否持有效資質(zhì)（批準(zhǔn)）證書；2.是否在批準(zhǔn)的資質(zhì)范圍內(nèi)開展工作；3.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；4.人員、儀器設(shè)備、場(chǎng)所是否滿足工作要求；5.是否存在出具虛假文件情況。
附表6
2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
放射診療建設(shè)項(xiàng)目不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療場(chǎng)所及其防護(hù)措施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療設(shè)備及配套設(shè)施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射工作人員管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
開展放射診療的人員條件不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射事件預(yù)防處置不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
職業(yè)病人管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
檔案管理與體系建設(shè)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
核醫(yī)學(xué)診療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射性同位素管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射治療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
管理制度不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
放射診療機(jī)構(gòu)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表7
2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
出具的報(bào)告書、診斷證明書不符合相關(guān)要求單位數(shù)
技術(shù)人員不能滿足工作要求單位數(shù)
儀器設(shè)備場(chǎng)所不能滿足工作要求單位數(shù)
出具虛假證明文件
質(zhì)量控制、程序不符合相關(guān)要求單位數(shù)
檔案管理不符合相關(guān)要求單位數(shù)
管理制度不符合相關(guān)要求單位數(shù)
勞動(dòng)者保護(hù)不符合相關(guān)要求單位數(shù)
職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告不符合相關(guān)要求單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)
－
－
－
放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
－
－
－
－
－
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表8
2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督
抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
婦幼保健院
100%
1.機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況。開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；開展人類庫(kù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；
2.法律法規(guī)執(zhí)行情況。機(jī)構(gòu)是否按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；人員是否按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；機(jī)構(gòu)是否符合開展技術(shù)服務(wù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)；開展終止中期以上妊娠手術(shù)是否進(jìn)行查驗(yàn)登記；開展人類輔助生殖技術(shù)是否查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證；相關(guān)技術(shù)服務(wù)是否遵守知情同意的原則；出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告是否符合相關(guān)規(guī)定；病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書是否符合相關(guān)規(guī)定；是否設(shè)置禁止“兩非”的警示標(biāo)志；是否依法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告；開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；
3. 制度建立情況。是否建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度情況；是否建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度情況；建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度情況；是否建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告制度情況；是否建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度情況；是否具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度情況。
根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
100%
3
其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
100%
附表9
2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況
法律法規(guī)執(zhí)行情況
制度建立情況
查處案件數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)）
吊銷執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)許可證單位數(shù)
吊銷人員資格證單位數(shù)
機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理不符合要求單位數(shù)
機(jī)構(gòu)未按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
人員未按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
不符合開展技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)單位數(shù)
未按要求開展終止中期以上妊娠手術(shù)進(jìn)行查驗(yàn)登記單位數(shù)
未按要求開展人類輔助生殖技術(shù)查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證單位數(shù)
開展相關(guān)技術(shù)服務(wù)未按要求遵守知情同意原則單位數(shù)
出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
病歷、記錄、檔案等文書不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
未按要求設(shè)置禁止“兩非”警示標(biāo)志單位數(shù)
違法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告單位數(shù)
開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；
未建立禁止胎兒性別鑒定管理制度單位數(shù)
未建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度單位數(shù)
未建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度單位數(shù)
未建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒初生缺陷報(bào)告制度單位數(shù)
未建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度單位數(shù)
不具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度單位數(shù)
婦幼保健院
婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
以“三個(gè)代表”重要思想和黨的關(guān)于“全面提高全民健康素質(zhì)”的精神為指導(dǎo)，適應(yīng)城市化發(fā)展的需要，依據(jù)傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理等關(guān)法律法規(guī)，本著“公平可及、適應(yīng)需求、公共財(cái)政、資源共享”和“平戰(zhàn)結(jié)合、群專結(jié)合、防治結(jié)合、遠(yuǎn)近結(jié)合”的原則，滿足疾病控制工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的需要，為廣大群眾提供高水平的健康安全保障。
二、目標(biāo)任務(wù)
疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的總目標(biāo)是：以建設(shè)健康城市為載體，以促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為目標(biāo)，采取城鄉(xiāng)同步規(guī)劃，同步發(fā)展的總體戰(zhàn)略，用3年的時(shí)間，逐步建立起以城區(qū)為中心、農(nóng)村為腹地、與我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位適應(yīng)的三級(jí)疾病預(yù)防控制體系。
（一）建立區(qū)預(yù)防保健中心，其主要職能是負(fù)責(zé)全區(qū)預(yù)防保健工作的管理和具體任務(wù)的實(shí)施，做好基層預(yù)防保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量考核；承擔(dān)一般傳染病、中毒、污染等突發(fā)事件的調(diào)查處理；開展五大衛(wèi)生的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和微生物常規(guī)檢測(cè)；負(fù)責(zé)疫（病）情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告、調(diào)查和處理；負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人員和從業(yè)人員的培訓(xùn)；負(fù)責(zé)產(chǎn)后42天檢查、避孕節(jié)育知情選擇與隨訪服務(wù)、兒童六一體檢等婦幼保健服務(wù)工作；開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。
（二）建立鎮(zhèn)預(yù)防保健所（鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健科），其主要職能是協(xié)助政府制定區(qū)域性的預(yù)防保健工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)實(shí)施；開展健康教育與健康促進(jìn)；負(fù)責(zé)兒童健康檢查、免疫接種、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育咨詢與隨訪服務(wù)等工作；負(fù)責(zé)有關(guān)預(yù)防保健信息的收集和報(bào)告；開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)；疫情、中毒及有關(guān)突發(fā)事件的報(bào)告，傳染病患者和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，協(xié)助上級(jí)業(yè)務(wù)部門調(diào)查處理；負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）預(yù)防保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
（三）建立健全基層預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），其主要職能是面向基層，面對(duì)家庭，提供“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，開展群防群治，按規(guī)范實(shí)施基層的預(yù)防保健工作；開展基層健康教育與健康促進(jìn)；協(xié)助、配合衛(wèi)生院預(yù)防保健所（科）開展預(yù)防保健工作，負(fù)責(zé)預(yù)防保健信息的收集和報(bào)告；負(fù)責(zé)兒童的健康檢查、免疫接種、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育咨詢與隨訪服務(wù)及有關(guān)預(yù)防保健信息的收集和報(bào)告；疫情、中毒及有關(guān)突發(fā)事件的報(bào)告，傳染病患者和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，協(xié)助上級(jí)業(yè)務(wù)部門對(duì)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理；開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
三、主要措施
（一）要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)疾控體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各地要進(jìn)一步提高對(duì)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)，明確建立和完善疾病預(yù)防控制體系是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是建設(shè)健康城市、提高生活質(zhì)量的必備條件。要根據(jù)“總體規(guī)劃、突出重點(diǎn)、分級(jí)負(fù)責(zé)、分步實(shí)施”的要求，各地要成立轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，把建設(shè)疾病預(yù)防控制體系列入重要議事日程，納入本地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，同步規(guī)劃、同步實(shí)施。結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。各關(guān)部門要按照各自職責(zé)，共同參與，盡快形成城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、蓋邊沉底的疾病預(yù)防控制組織領(lǐng)導(dǎo)體系，實(shí)施新型管理模式。
（二）要進(jìn)一步加大投入，切實(shí)履行政府的公共衛(wèi)生職能。要進(jìn)一步貫徹財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》和市委、市政府《關(guān)于全市衛(wèi)生改革與發(fā)展的意見》，隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和財(cái)政收入的增長(zhǎng)，逐步增加對(duì)公共衛(wèi)生的投入，其增加的幅度不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。年前，各級(jí)疾病預(yù)防控制（預(yù)防保健）專業(yè)機(jī)構(gòu)全部列入全額預(yù)算撥款的單位，其基本建設(shè)、設(shè)備添置、日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政安排，同時(shí)投入專項(xiàng)資金用于購(gòu)買公共衛(wèi)生產(chǎn)品，如：突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和重大災(zāi)害防疫，計(jì)劃免疫、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童保健服務(wù)、健康關(guān)產(chǎn)品檢測(cè)，傳染病、慢性病、地方病、寄生蟲病的預(yù)防、監(jiān)測(cè)與控制，環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究等公共衛(wèi)生服務(wù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健所（預(yù)防保健科）的預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，按所需人員經(jīng)費(fèi)和提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，由各級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按衛(wèi)生部等八部委《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》和市政府辦公室《關(guān)于加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》的通知精神執(zhí)行，區(qū)、鎮(zhèn)政府轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口，各按人均不低于2元的標(biāo)準(zhǔn)，購(gòu)買其公共衛(wèi)生服務(wù)，以后逐步增加。以上經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算管理，同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)效率、效益評(píng)估與使用情況的監(jiān)督。
（三）要進(jìn)一步加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍政治業(yè)務(wù)素質(zhì)。切實(shí)加強(qiáng)疾病預(yù)防專業(yè)人才隊(duì)伍及嚴(yán)格控制新進(jìn)人員的質(zhì)量，逐步調(diào)整專業(yè)人員結(jié)構(gòu)，加快建立以衛(wèi)生專業(yè)為主，結(jié)合多種學(xué)科的科技、管理人才隊(duì)伍，科學(xué)合理地配備專、兼職人員。同時(shí)，要改革疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的運(yùn)行模式，建立內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制與約束機(jī)制，營(yíng)造良好的人才環(huán)境。疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn)：區(qū)級(jí)按服務(wù)人口的1.2—1.5/萬(wàn)配備，鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健所（預(yù)防保健科）、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按服務(wù)人口的2/萬(wàn)安排預(yù)防保健專業(yè)人員，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每站設(shè)1名兼職預(yù)防保健人員。各級(jí)婦幼保健、計(jì)劃生育服務(wù)所需的人員仍按有關(guān)規(guī)定配備。要著力提高基層預(yù)防保健人員的素質(zhì)，確保疾病預(yù)防控制工作的重心下移和服務(wù)的公平可及，適應(yīng)城市化進(jìn)程的發(fā)展需要。按照“平戰(zhàn)結(jié)合、群專結(jié)合”的原則，實(shí)行征募制與預(yù)備役制，建立若干疾病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)備隊(duì)伍。
（四）要進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)管理，提高日常運(yùn)行效率和社會(huì)效益。衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著滿足城鄉(xiāng)居民保護(hù)與促進(jìn)健康需求，統(tǒng)籌兼顧的原則，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系的日常運(yùn)行管理，經(jīng)常分析研究其運(yùn)轉(zhuǎn)情況，分級(jí)負(fù)責(zé)，分類指導(dǎo)，制定有利于疾病預(yù)防控制、計(jì)劃生育和婦幼保健工作開展的配套政策，協(xié)調(diào)解決工作中的困難和問題，確保政府公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)。實(shí)行資源共享，合理利用區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)，降低成本，提高運(yùn)行效率，推動(dòng)投資環(huán)境和人居環(huán)境的改善。制定實(shí)施《區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。加大宣傳力度，普及關(guān)法律知識(shí)，增強(qiáng)群眾參與意識(shí)，依法保障疾病預(yù)防控制體系的健康運(yùn)行。
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1793-02
龍都衛(wèi)生院根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，我院公共衛(wèi)生科在轄區(qū)內(nèi)開展這項(xiàng)工作。到目前為止，我院在諸城市衛(wèi)生局和市疾控中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)下，按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范操作手冊(cè)和指導(dǎo)意見，在轄區(qū)內(nèi)積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范工作。具體工作情況如下：
龍都衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)73個(gè)行政村，常住服務(wù)人口71984人，結(jié)合婦女查病，居民健康體檢，日常診療活動(dòng)，累計(jì)建立健康檔案58382人，建檔率達(dá)81.1%，規(guī)范建檔率達(dá)95.6%，更新宣傳欄6期，開展健康咨詢活動(dòng)9次，開展健康知識(shí)講座12次，播放音像資料652次，累計(jì)管理65以上老年人5949人，免費(fèi)查空腹血糖5944人，篩查高血壓患者6017人，隨訪24068人次，篩查管理糖尿病患者1183人，隨訪4141人次，排查管理重性精神病患者432人，隨訪1728次。
龍都衛(wèi)生院采取十大舉措，在本轄區(qū)內(nèi)深入開展居民健康管理服務(wù)規(guī)范工作。具體做法如下：
1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立健全一支合格的公共衛(wèi)生隊(duì)伍
我院全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神，統(tǒng)一思想，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，重視醫(yī)療服務(wù)向以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的服務(wù)意識(shí)轉(zhuǎn)變。為此，我院成立了公共衛(wèi)生科，現(xiàn)有工作人員5名，副院長(zhǎng)兼公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)1名，實(shí)行院長(zhǎng)親自抓，副院長(zhǎng)具體抓，公共衛(wèi)生科專人做。成立了公共衛(wèi)生體檢中心，做到轄區(qū)居民隨時(shí)可來院免費(fèi)體檢。
2 加大宣傳力度，逐步提高轄區(qū)居民健康知曉率
我院從以下五個(gè)方面在轄區(qū)內(nèi)采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康知識(shí)宣傳。
2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發(fā)放到村到組到人，利用DVD在門診候診大廳每周5次循環(huán)播放健康知識(shí)音像資料。
2.2 按上級(jí)要求設(shè)立宣傳欄，每季度更換一次內(nèi)容。
2.3 結(jié)合“結(jié)核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料。
2.4 在居民集中的地方主辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和技能。
2.5 制定健康教育計(jì)劃，對(duì)青少年、老年人、殘疾人、等重點(diǎn)人群進(jìn)行廣泛健康知識(shí)宣傳，開展了合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育，大大提高了本轄區(qū)群眾健康知識(shí)知曉率。
3 強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)水平
今年，我院組織轄區(qū)所有醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生），就國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了4次業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。每次培訓(xùn)后，公共衛(wèi)生科將公共衛(wèi)生管務(wù)規(guī)出試題對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，進(jìn)行打分。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了我院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理服務(wù)整體服務(wù)水平。
4 強(qiáng)化工作職責(zé)，實(shí)行分村包干，任務(wù)分解，責(zé)任到人
我院公共衛(wèi)生工作職責(zé)分工如下：公共衛(wèi)生科主任（副院長(zhǎng)）負(fù)責(zé)分管公共衛(wèi)生工作。
慢性病、精神病、老年人健康管理組負(fù)責(zé)：①健康檔案的建立；②老年人健康管理服務(wù)；③高血壓管理服務(wù)；④2型糖尿病管理服務(wù)；⑤重性精神病管理服務(wù)。
疾病控制組負(fù)責(zé)：①預(yù)防接種服務(wù)；②傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；③衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
婦幼保健組負(fù)責(zé)：①0-6歲兒童健康管理服務(wù)；②孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
健康教育組負(fù)責(zé)：健康知識(shí)宣傳和開展健教活動(dòng)。
資料檔案室負(fù)責(zé)：資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。
轄區(qū)73個(gè)村公共衛(wèi)生組8人，每人包9個(gè)村，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導(dǎo)。各種資料的收集、整理、歸檔。
5 突出工作重點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)“三人三病”進(jìn)行規(guī)范管理
“三人三病”的規(guī)范管理，既是公共衛(wèi)生工作的難點(diǎn)也是重點(diǎn)。我院狠抓“三人三病”規(guī)范管理工作，具體做法是：按照服務(wù)規(guī)范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息臺(tái)賬，工作任務(wù)按照職責(zé)分工在轄區(qū)開展工作。重點(diǎn)宣傳，走村入戶，認(rèn)真隨訪，積極篩查，發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理“三人三病”，按要求開展健康體檢和體檢項(xiàng)目，逐步提高“三人三病”的管理率、規(guī)范管理率。
6 抓住薄弱環(huán)節(jié)，做到轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作無(wú)死角
我院有幾個(gè)村沒有衛(wèi)生室，公共衛(wèi)生工作這幾個(gè)村是我轄區(qū)的這項(xiàng)工作的薄弱環(huán)節(jié)。如何把這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作做好，關(guān)系到我院公共衛(wèi)生工作的服務(wù)質(zhì)量。因此，我院這幾個(gè)村由公共衛(wèi)生科副主任負(fù)責(zé)這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作。爭(zhēng)取政府重視，村委會(huì)協(xié)助，院方支持，公衛(wèi)人員下鄉(xiāng)，走村入戶，開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作。
7 發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神，全院一盤棋為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)
我院就公共衛(wèi)生工作召開多次職工會(huì)議，會(huì)上強(qiáng)調(diào)全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同投入到公共衛(wèi)生規(guī)范服務(wù)中去，完成好任務(wù)。公共衛(wèi)生工作沒有科室之分，院各科室醫(yī)生在日常診療活動(dòng)中，積極填寫接診單，建立健康檔案，完善資料，篩查發(fā)現(xiàn)慢性病病人，對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式指導(dǎo)和干預(yù)。院輔助科室免費(fèi)為轄區(qū)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行檢查，在日常工作中發(fā)現(xiàn)慢性病人，及時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科，納入慢性病進(jìn)行管理。
8 統(tǒng)籌計(jì)劃安排，在轄區(qū)內(nèi)認(rèn)真開展公共衛(wèi)生管理規(guī)范服務(wù)
我院公共衛(wèi)生科在年初按照上級(jí)文件精神，制定公共衛(wèi)生工作各項(xiàng)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，每月就轄區(qū)公共衛(wèi)生工作制定工作目標(biāo)任務(wù)，組織公共衛(wèi)生工作人員進(jìn)行實(shí)施。在工作中查找問題，反饋問題，解決問題；了解轄區(qū)公共衛(wèi)生工作完成情況，督導(dǎo)總結(jié)，召開一次公共衛(wèi)生會(huì)議，對(duì)衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)和服務(wù)質(zhì)量情況會(huì)上進(jìn)行評(píng)價(jià)公布，納入鄉(xiāng)醫(yī)考核內(nèi)容，與鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助績(jī)效掛鉤。
9 建立信息臺(tái)賬，完善信息資料，為公共衛(wèi)生信息化打基礎(chǔ)
了一定的成績(jī)，為完成今年的總體規(guī)劃打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一、全鄉(xiāng)基本情況
二、防疫工作
防疫工作是整個(gè)衛(wèi)生工作的重要組成部分，是一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略性任務(wù)，為確保我鄉(xiāng)的防疫工作健康有序地開展，并取得實(shí)效，我們始終堅(jiān)持以預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則，實(shí)行分類管理，分工負(fù)責(zé)制，監(jiān)督與監(jiān)制相結(jié)合，緊緊圍繞項(xiàng)目工作指標(biāo)，積極有序地進(jìn)行全面展開工作。
1、免疫規(guī)劃工作：
2、強(qiáng)化免疫工作：
根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的要求，按照強(qiáng)化免疫實(shí)施方案，實(shí)行分片、包干負(fù)責(zé)，采取巡回與定點(diǎn)接種相結(jié)合進(jìn)行接種。于12月5—8日，進(jìn)行小兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫接種，應(yīng)種634人，實(shí)種608人，接種率為95.89%。
4、加強(qiáng)免疫工作：
嚴(yán)格按照接種程序，對(duì)已完成基礎(chǔ)免疫的兒童進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，接種率為95%。
5、結(jié)核項(xiàng)目工作：全年共有1例結(jié)核病人，管理1人（其中1人在昆明上學(xué)）。報(bào)告率和轉(zhuǎn)診率100%，尚未發(fā)現(xiàn)新涂陽(yáng)病人。
6、afp監(jiān)測(cè)情況：嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)預(yù)案進(jìn)行監(jiān)測(cè)，上半年未發(fā)現(xiàn)afp病例。
7、入托入學(xué)查驗(yàn)接種證工作情況：未做
8、疫情管理工作：
我院設(shè)有一個(gè)防保科，有1名專職疫情管理人員、一名臨床科室兼職疫情報(bào)告員；設(shè)有門診及住院登記表。嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，根據(jù)上級(jí)主管部門要求，對(duì)甲、乙類傳染病及重大傳染病執(zhí)行“0”報(bào)告制度，按時(shí)上報(bào)各類傳染病。上半年傳染病報(bào)告0例。近3年來我鄉(xiāng)共報(bào)告甲類傳染病0例，乙類傳染病例，平均發(fā)病率為%。
三、婦幼保健工作
婦幼保健工作是一項(xiàng)功在當(dāng)今，利在千秋的長(zhǎng)期性任務(wù)，是保障婦女、兒童身心健康的重要舉措。為確保我鄉(xiāng)婦幼保健工作取得實(shí)效，我們始終堅(jiān)持以項(xiàng)目為根本，以兩系統(tǒng)管理為中心，以降低兩個(gè)死亡率為目的進(jìn)行開展工作。
3、兒童保健情況：全鄉(xiāng)7歲以下兒童905人，保健管理
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，做好農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，是新時(shí)期農(nóng)村工作的重要內(nèi)容，是黨和政府全心全意為人民服務(wù)的宗旨體現(xiàn)，是解決農(nóng)民看病就醫(yī)，因病致貧，因病返
五、醫(yī)療衛(wèi)生工作
六、財(cái)務(wù)工作
七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程的規(guī)范記錄，通過健康檔案的建立，以居民健康為核心，貫穿整個(gè)生命過程，是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具。根據(jù)相關(guān)文件及會(huì)議精神，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)全職工和各村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并向目標(biāo)人群（老窩村試點(diǎn)）進(jìn)行了建立健康檔案好處及相關(guān)疾病的防治知識(shí)等的宣教，現(xiàn)已建立健康檔案748份，并將各類慢性病患者（高血壓8人、糖尿病3人）納入個(gè)案管理，完成率100%。
八、基礎(chǔ)建設(shè)工作
提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和加強(qiáng)院容院貌是醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)，為此，我院積極鼓勵(lì)學(xué)歷再教育，（現(xiàn)就讀本科的有5人、專科的有2人），加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，上半年，對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了2期培訓(xùn)，內(nèi)容主要有:處方病例的正確書寫、手足口病的診治、社區(qū)服務(wù)的相關(guān)知識(shí)等；同時(shí)在資金困難的情況下，聘請(qǐng)臨時(shí)醫(yī)務(wù)技術(shù)人員8人，并加強(qiáng)了院內(nèi)環(huán)境的整治工作。上半年，我院自籌資金約1.5萬(wàn)元，對(duì)我院門診樓進(jìn)行了修繕（水管、電路、診室），修建了垃圾坑、廁所，增置了垃圾箱，大大改善了衛(wèi)生院人員的上班和患者住院環(huán)境，方便了人民群眾的看病就醫(yī)，得到了廣大人民群眾的一致好評(píng)，被評(píng)為瀘水縣文明單位。
九、組織學(xué)習(xí)工作
為加強(qiáng)隊(duì)伍自身素質(zhì)建設(shè)，多次組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核辦法》等法律法規(guī)知識(shí)。同時(shí)，我院還多次組織技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)《處方管理辦法》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書的學(xué)習(xí)，并建立相應(yīng)的制度及管理措施，使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量不斷提高。通過學(xué)習(xí)，職工的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯提高，整個(gè)醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢(shì)頭。
十、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
我院在上級(jí)主管局的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度，制定了《加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案》，制訂了詳細(xì)的活動(dòng)安排表，包括學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、要求及督導(dǎo)責(zé)任人，加強(qiáng)學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)范性文件，如《醫(yī)德規(guī)范》衛(wèi)生部頒布的“八不準(zhǔn)”《醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則》等，同時(shí)重點(diǎn)學(xué)習(xí)好《反對(duì)自由主義》、《為人民服務(wù)》、《紀(jì)念白求恩》及同志《切實(shí)做好構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的各項(xiàng)工作》等文章。科室、個(gè)人進(jìn)行深刻地自查自糾活動(dòng)，職工與職工之間、職工與干部、職工與領(lǐng)導(dǎo)之間進(jìn)行深刻的交心談心，對(duì)各自進(jìn)行深刻的剖析、總結(jié)、使各自的思想素質(zhì)得到大幅度提高，通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，職工素質(zhì)有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)精神上，出現(xiàn)不少先進(jìn)分子，醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
十一、存在問題
1、衛(wèi)生院技術(shù)人員嚴(yán)重不足，難以維持正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)，無(wú)力開展中醫(yī)科和相關(guān)輔助科室及普外科手術(shù)，臨時(shí)聘用職工多，難以承擔(dān)支出。
2、衛(wèi)生院受條件限制，無(wú)力設(shè)置傳染科，無(wú)法按時(shí)接診傳染科病人。
3、防疫保健工作經(jīng)費(fèi)不足，各項(xiàng)工作進(jìn)度緩慢。
4、衛(wèi)生院整體醫(yī)護(hù)質(zhì)量和診療技術(shù)操作水平有待于再提高，無(wú)法滿足人民群眾日益增多的健康需求。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)短缺，宣傳投入不夠，缺乏大眾宣傳工具。
6、病人伙房缺乏，住院病人生活上極大不便。
7、衛(wèi)生院職工住房缺乏（現(xiàn)有住房房頂漏雨，因資金缺乏，無(wú)力修繕）、福利待遇低，難以留住技術(shù)人才。
以上存在困難和問題，在今后的工作中，力爭(zhēng)得到各級(jí)黨委、政府的政策傾
斜和上級(jí)主管部門經(jīng)費(fèi)上的支持，充分調(diào)動(dòng)各種積極因素，增強(qiáng)工作中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，克服困難，逐步加以解決和完善。
十二、2012年下半年工作計(jì)劃
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)州縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，嚴(yán)格按照工作安排意見，認(rèn)真完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，亟需加強(qiáng)管理和疫情分析，對(duì)重大突發(fā)事件做到及時(shí)、有效，努力把疫情和損失控制在最小范圍內(nèi)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作管理，鞏固結(jié)核項(xiàng)目、瘧疾項(xiàng)目和中—英性病、艾滋病防治項(xiàng)目所取得的成果。
4、鞏固vi、vii項(xiàng)目及將消項(xiàng)目所取得的成果，繼續(xù)加大孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，努力把兩個(gè)死亡率控制在指標(biāo)內(nèi)。
5、積極主動(dòng)地完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)指令性任務(wù)，按時(shí)參加各種會(huì)議，定時(shí)、按質(zhì)上報(bào)各類報(bào)表、材料。
6、繼續(xù)積極推進(jìn)衛(wèi)生體制改革，完善鄉(xiāng)村一體化管理和各種相關(guān)制度。
7、繼續(xù)加大醫(yī)療管理力度，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和整體防治功能，改善服務(wù)態(tài)度，確保醫(yī)療安全。
8、進(jìn)一步規(guī)范診療護(hù)理文書，加大季度監(jiān)查力度。
9、繼續(xù)推行人才培養(yǎng)計(jì)劃。加大技能進(jìn)修、培訓(xùn)和鼓勵(lì)學(xué)歷教育。
10、繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，嚴(yán)格按照《瀘水縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和《瀘水縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助管理辦法》規(guī)定開展工作，確保該項(xiàng)工作穩(wěn)步持續(xù)進(jìn)行，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
11、積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理進(jìn)程，按時(shí)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議和定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督。
12、積極爭(zhēng)取項(xiàng)目支持，著力改善全鄉(xiāng)的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件、解決職工住房和病人伙房問題及分水嶺分院建設(shè)問題。
全縣有各類注冊(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)158個(gè)，其中有2家二級(jí)以上縣級(jí)綜合醫(yī)院，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院為二級(jí)醫(yī)院）和2個(gè)分院，1家社區(qū)服務(wù)中心，10家社會(huì)辦醫(yī)院（醫(yī)院為二級(jí)醫(yī)院）。全縣共有村衛(wèi)生室96所。
二、工作開展情況
2019年，衛(wèi)健委深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，按照健康中國(guó)戰(zhàn)略的總體部署，圍繞保障民生，堅(jiān)持改革與改善并重，強(qiáng)化大衛(wèi)生觀念，持續(xù)推進(jìn)“健康”建設(shè)，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，提升居民健康水平，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，取得了良好成效。
（一）著力推動(dòng)醫(yī)改綜深發(fā)展。以體制機(jī)制改革為重點(diǎn)，以增強(qiáng)群眾獲得感為目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)改。綜合醫(yī)改成效明顯。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療收入20357萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)11.2%；藥品耗材全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，藥占比28.9%，控制在30%以內(nèi)，耗占比下降到23.7%，較去年下降0.14個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入34.8%，上升0.21百分點(diǎn)；縣域內(nèi)住院率67.4%,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院Ⅲ級(jí)及以上手術(shù)占比49.8%。縣域醫(yī)共體建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。組建2個(gè)縣域醫(yī)共體，覆蓋參合人口35.12萬(wàn)人。對(duì)口支援幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐專家計(jì)684人次，對(duì)口支援村衛(wèi)生室“師帶徒”540人次，門診診療人次1305人次；雙向轉(zhuǎn)診縣內(nèi)上轉(zhuǎn)2554人次，縣內(nèi)下轉(zhuǎn)112人次，縣外轉(zhuǎn)診3335人次；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)得到提升。全縣組建106個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共簽約11.9萬(wàn)人，簽約率30.4%，其中有償簽約49563人，有償簽約率12.6%，重點(diǎn)人群簽約72178人，重點(diǎn)人群簽約率61.4%。5月19日，在銅閘鎮(zhèn)太湖村成功舉辦了“世界家庭醫(yī)生日”大型宣傳義診活動(dòng)啟動(dòng)儀式。
（二）著力提高醫(yī)療服務(wù)能力。通過加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)技能力提升、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)等措施，大幅度提升醫(yī)療服務(wù)能力。加大建設(shè)項(xiàng)目爭(zhēng)取力度。爭(zhēng)取縣中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)大樓建設(shè)工程納入到中央預(yù)算資金投入，項(xiàng)目總投資6700萬(wàn)元，其中預(yù)算內(nèi)投資資金4000萬(wàn)元，近期即將開工建設(shè)。積極將縣人民醫(yī)院林頭分院建設(shè)項(xiàng)目納入到2020年預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，總投資約2200萬(wàn)元。醫(yī)療服務(wù)綜合能力得到提升。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院順利通過省二級(jí)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審。縣中醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療綜合能力提升工程，采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”方式，長(zhǎng)期聘請(qǐng)江蘇省人民醫(yī)院、安醫(yī)大一附院等專家坐診，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平。開展改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。出臺(tái)實(shí)施方案，建立健全適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制，目前我縣已提前完成2020年每萬(wàn)人2名全科醫(yī)生的服務(wù)指標(biāo)，并超出0.23個(gè)百分點(diǎn)。完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2人、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)2人，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2人、緊缺性人才培養(yǎng)1人、縣級(jí)骨干1人。13名鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、26名計(jì)劃生育轉(zhuǎn)崗人員參加省衛(wèi)健委舉辦的全省基層健康促進(jìn)與教育能力提升培訓(xùn)班。啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)。完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工分值制定及醫(yī)療衛(wèi)生人員身份識(shí)別編碼，完成系統(tǒng)升級(jí)改造及健康一體機(jī)招標(biāo)采購(gòu)并投入使用。
（三）著力開展疾病防控。采取多種措施，做好疾病預(yù)防控制工作，全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。深入推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動(dòng)，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)146個(gè)廁所完善了衛(wèi)生設(shè)施，86個(gè)廁所完成了升級(jí)改造，2個(gè)新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院公廁建筑主體已完工。開展第31個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月集中宣傳活動(dòng)和第10個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動(dòng)。組織縣衛(wèi)健委和農(nóng)業(yè)農(nóng)村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)。完成宮頸癌普查6079人，乳腺癌檢查1783人，均超額完成年度任務(wù)；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率90.1%，系統(tǒng)管理率85%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后率89.8%，住院分娩率100%，全縣剖宮產(chǎn)率31%,轄區(qū)內(nèi)7歲以下保健覆蓋24148人，保健覆蓋率90%。免費(fèi)婚前檢查人數(shù)3029對(duì)，婚檢率91.9%；國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查2692對(duì)，完成任務(wù)的101.4%；完成葉酸發(fā)放2374名。加強(qiáng)慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬(wàn)份，建檔率為86.95%；分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規(guī)范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，傳染病報(bào)告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。加強(qiáng)職業(yè)健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項(xiàng)治理的前期調(diào)查摸底工作。職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息上報(bào)282條，完成任務(wù)的141%。啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。制定試點(diǎn)工作方案和2019年度重點(diǎn)工作任務(wù)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開啟動(dòng)工作動(dòng)員會(huì)，開展社會(huì)心理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)學(xué)校進(jìn)村社區(qū)活動(dòng)，全面落實(shí)試點(diǎn)工作。
（四）著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視和省考核反饋問題整改，圍繞脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)，全面落實(shí)健康脫貧“保、治、防、提”各項(xiàng)措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強(qiáng)促”集中行動(dòng)實(shí)施方案和《縣健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》,全面實(shí)施“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策；落實(shí)“三個(gè)一批”工程。大病救治一批，完成大病專項(xiàng)救治839人次，大病救治率100%。慢病簽約一批，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，簽約率85.5%。兜底保障一批，貧困人口的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)92.2%，比普通人群提高近42個(gè)百分點(diǎn)，降低“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。
（五）著力提升計(jì)生服務(wù)水平。通過不斷完善計(jì)生利益導(dǎo)向機(jī)制，實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，加強(qiáng)和提升老齡健康服務(wù)，營(yíng)造健康和諧的人口發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。計(jì)生指標(biāo)達(dá)到預(yù)期，統(tǒng)計(jì)年度末，全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%，政策外多孩出生比例為2.19%，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率100%，綜合避孕措施落實(shí)率98.54%，出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務(wù)”，已為3680人發(fā)放服務(wù)手冊(cè)，通過一卡通系統(tǒng)為服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)辦理生育登記2891人，申請(qǐng)辦理生育審批118人。提前打卡發(fā)放獎(jiǎng)特資金616.6萬(wàn)元，發(fā)放特殊困難家庭老年護(hù)理補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)生優(yōu)待和長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)等資金136萬(wàn)元。加強(qiáng)老齡健康服務(wù)。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，投入資金20.4萬(wàn)元為5087名五保低保戶辦理意外保險(xiǎn)，全縣參保率60.2%。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，今年新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位兩家，床位430張，一期工程220張床位年內(nèi)投入運(yùn)營(yíng)。開展首屆“老年健康宣傳周”活動(dòng)。全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都開通了老年人就診綠色通道，為老年人群優(yōu)先提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。依據(jù)〔2019〕15號(hào)文件要求，對(duì)縣內(nèi)各類嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展摸底登記。推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院、體育館等公共場(chǎng)所無(wú)障礙設(shè)施和母嬰室建設(shè)。開展流動(dòng)人口協(xié)會(huì)工作。“7.11”期間，在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內(nèi)容的流動(dòng)人口均等化服務(wù)活動(dòng)。我縣駐蘇州市計(jì)生協(xié)會(huì)被批準(zhǔn)為省駐蘇州市流動(dòng)人口計(jì)劃生育協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事單位并予以授牌。
三、2020年工作計(jì)劃
2020年，縣衛(wèi)健委將結(jié)合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛(wèi)生健康工作實(shí)際，圍繞一條主線，突出七個(gè)“聚焦”，全力抓細(xì)抓實(shí)衛(wèi)生健康和計(jì)劃生育工作。
（一）圍繞一條主線
始終以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、建高地、促健康，為推進(jìn)新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)衛(wèi)生健康保障。
摘要：文章展示的是云南“中英大齡女童技能培訓(xùn)和能力建設(shè)合作伙伴項(xiàng)目”的論壇活動(dòng)之一。論壇以15―18歲來自農(nóng)村貧困和民族地區(qū)的大齡女童為主體，讓她們有機(jī)會(huì)向高層決策者表達(dá)自己及其生存社區(qū)女孩的心聲和需求，進(jìn)而推動(dòng)政府、媒體及全社會(huì)對(duì)這部分特殊女童的積極關(guān)注。文章寫實(shí)性地描述了論壇的設(shè)計(jì)與思考，賦權(quán)女童的過程以及倡導(dǎo)的過程和結(jié)果。
中圖分類號(hào)：DC913.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1004-2563(2007)02-0033-06
兒童特別是農(nóng)村女童，幾乎沒有機(jī)會(huì)或空間為自身的利益進(jìn)行陳述和聲辯。成人們也很少提供適宜的機(jī)會(huì)或空間，讓她們以主體人的身份來討論有關(guān)自己生存與發(fā)展的問題，為改變這種女童沉默的狀況，中英“大齡女童論壇”于2005年12月l1-15日，在云南省煤礦療養(yǎng)院舉辦。論壇以云南西疇和彝良項(xiàng)目點(diǎn)和省婦聯(lián)春蕾班的女童代表為主體，邀請(qǐng)有關(guān)單位的成人參與，連同成人協(xié)助者和媒體人員共近百人參與了論壇的活動(dòng)。“女童論壇”這種形式有可能影響相關(guān)格局的改變，本文以此為個(gè)案，對(duì)賦權(quán)女童與互動(dòng)的社會(huì)性別倡導(dǎo)工作進(jìn)行探討。
一、論壇的目標(biāo)
論壇的總目標(biāo)被設(shè)定為：讓政府和社會(huì)傾聽女童的聲音和需求并關(guān)注和重視她們的生存與發(fā)展。同時(shí)，參與論壇的女童能夠：(1)了解云南社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的基本狀況；(2)提升權(quán)益意識(shí)和協(xié)助技能；(3)展示前期項(xiàng)目活動(dòng)，促進(jìn)相互間的交流和學(xué)習(xí)；(4)傾述她們和社區(qū)女孩的心聲并表達(dá)發(fā)展的需求；(5)討論并形成維護(hù)女孩權(quán)利和促進(jìn)她們發(fā)展的倡議；(6)與成人決策者對(duì)話和溝通并促進(jìn)社會(huì)和政府形成網(wǎng)絡(luò)推動(dòng)女孩權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。根據(jù)項(xiàng)目要求，論壇邏輯框架設(shè)計(jì)如圖l所示：
為能吻合孩子們的思維，論壇的主題被確定為：放飛女孩的夢(mèng)想。為確保論壇的有效性，我們又將論壇分為四個(gè)主題：展示我們的生活；重申我們的權(quán)利；傾聽我們的聲音；描繪我們的未來。
二、賦權(quán)的過程及方式
1．成立女孩與成人組合的工作小組
論壇盡可能地把空間留給女童，盡量在過程中讓孩子們建立自信和增強(qiáng)能力。為此我們決定：成立女孩與成人協(xié)助者組合的工作小組，任務(wù)是“娃娃幫，幫娃娃”。
(1)信息／評(píng)估小組：由女孩12人加l位成人協(xié)助者組成。負(fù)責(zé)歸納倡議、提供媒體宣傳方面的信息、開辟信息版／每日評(píng)估／總評(píng)估；協(xié)助其他小組收集有關(guān)信息并給予及時(shí)反饋。
(2)主持小組：由女孩14人加2位成人協(xié)助者組成。負(fù)責(zé)準(zhǔn)備和開展簡(jiǎn)短的協(xié)助技巧培訓(xùn)；與女孩一起，分解已有的活動(dòng)設(shè)計(jì)，確定女孩協(xié)助者具體的協(xié)助任務(wù)并提供協(xié)助備忘；過程當(dāng)中保持與女孩協(xié)助者自始至終溝通，注意每個(gè)單元的銜接和節(jié)奏。
(3)活力／關(guān)愛小組：由女孩10人加2位成人協(xié)助者組成。負(fù)責(zé)“兒童權(quán)利意識(shí)提升培訓(xùn)”、開幕式和閉幕式的幾項(xiàng)活動(dòng)：過程當(dāng)中保證大家愉快；把握氣氛，注意會(huì)場(chǎng)秩序(必要時(shí)“制冷或供熱”)；茶休前后安排熱身活動(dòng)；根據(jù)需要，可與主持小組商量或聯(lián)手開展有關(guān)活動(dòng)。
(4)后勤服務(wù)小組：由女孩9人加2位成人協(xié)助者組成，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)成人參與者并提供相關(guān)材料。論壇期間，提供對(duì)女孩實(shí)質(zhì)性的關(guān)愛；注意安全；配合其他工作小組活動(dòng)，提供所需材料和安排會(huì)議場(chǎng)地等。
各工作小組的建組完全是由女孩們自愿選擇的。她們先確定了不同工作小組的要求，如信息小組的要求是：“有靈活的頭腦、一雙勤勞的小手、發(fā)現(xiàn)信息的眼睛。”主持小組的要求是：“聲音洪亮，有表達(dá)溝通能力，能尊重和傾聽不同意見，要能盡可能多地讓每一個(gè)參加論壇的女童都有機(jī)會(huì)展示自我并發(fā)出聲音。”活力小組的要求是：“會(huì)玩、能玩、帶領(lǐng)大家一起玩，能調(diào)動(dòng)活躍氣氛。”后勤小組的要求是：“有愛心和責(zé)任心。”之后各自根據(jù)其潛力，選擇不同的工作小組，并與成人協(xié)助者一起細(xì)化和設(shè)計(jì)小組的工作計(jì)劃。這樣一來，所有的女童代表在論壇期間，都有相應(yīng)的職責(zé)和任務(wù)；且都能夠以“組織者(協(xié)助者)”的身份和“參與者”的身份，參與論壇的全部活動(dòng)。
2．預(yù)備活動(dòng)
作為女孩賦權(quán)過程的重要鋪墊，成人協(xié)助者完成了以下幾項(xiàng)活動(dòng)：
(1)給每位女童一封開公信，表示對(duì)女童的歡迎，鼓勵(lì)她們積極參與論壇活動(dòng)并發(fā)揮主人翁作用；并簡(jiǎn)要地介紹了論壇的內(nèi)容和方式。
(2)開展了“兒童權(quán)利意識(shí)”工作坊，培訓(xùn)孩子們確立自己的生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護(hù)權(quán)、參與權(quán)。
(3)分別進(jìn)行了協(xié)助技巧的強(qiáng)化培訓(xùn)，如：溝通交流及提問技巧、如何進(jìn)行話題的轉(zhuǎn)換和每部分的銜接以及好的協(xié)助者應(yīng)具備的素質(zhì)和主要的協(xié)助技巧，等等。
女孩們的潛力很大。為了在論壇期間能有更多交流機(jī)會(huì)，她們建蓋了“友誼屋”――開辟一個(gè)專欄，每人在其中建立自己的交誼信箱，以便廣交朋友和加深對(duì)其他人的理解。為保證論壇順利進(jìn)行，她們制定了“女童論壇規(guī)則”――尊重別人、傾聽別人發(fā)言；積極表達(dá)自己的想法、觀點(diǎn)；講話聲音洪亮；人人平等；擁有火熱的愛心；互相關(guān)心和愛護(hù)；愛護(hù)公共衛(wèi)生；不遲到、互相配合；和睦相處積極配合；遵守會(huì)場(chǎng)紀(jì)律、時(shí)間等。在隨后幾天的活動(dòng)當(dāng)中，女孩們通過相互寫信，交流思想和友誼。相應(yīng)地，會(huì)場(chǎng)上還開辟了一處“信息欄”，會(huì)議期間，信息評(píng)估小組不時(shí)地在上面重要信息和通知，反饋上一天的活動(dòng)和主要產(chǎn)出。
3．主題活動(dòng)及其產(chǎn)出
論壇每一主題活動(dòng)都是賦權(quán)女孩的遞進(jìn)過程，并且互為呼應(yīng)和支持。女孩們?cè)诖诉^程中一天天的成長(zhǎng)，增強(qiáng)了自信，提高了能力，建立起了責(zé)任心和參與感，越來越大聲地表明她們的需求和利益；也越來越強(qiáng)烈地影響著成人(包括成人協(xié)助者和決策者)。其間的互動(dòng)，是成人與孩子之間內(nèi)心的觸動(dòng)；相互間希望與責(zé)任的建構(gòu)；共同維護(hù)女孩權(quán)利使命感的樹立，以及對(duì)解決相關(guān)問題的具體對(duì)策的思考。
四個(gè)主題的活動(dòng)及產(chǎn)出如下：
(1)展示我們的生活。女孩們通過講故事、表演等方式，展示她們和社區(qū)女孩的生存狀況。積極的方面有：中英大齡女童項(xiàng)目給農(nóng)村女孩帶來了希望，讓她們學(xué)到不少知識(shí)，諸如：懂得了用科學(xué)的方法進(jìn)行種植和養(yǎng)殖，學(xué)會(huì)了在外生活時(shí)怎樣照顧自己，學(xué)會(huì)了防護(hù)和自救；學(xué)會(huì)從自卑中走出；懂得了法律知識(shí)；懂得了如何預(yù)防艾滋病等。存在的問題是：農(nóng)村部分地區(qū)存在著傷害女童利益的現(xiàn)象；很多女孩被拐騙，不懂法和不會(huì)保護(hù)自己；因?qū)W校學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥而使她們不愿學(xué)習(xí)。
(2)重申我們的權(quán)利。女孩們通過參與式的研討，分析了社區(qū)現(xiàn)存的與女童發(fā)展相關(guān)的各種問題，并討論問題存在的原因和可能的影響。她們?cè)谘杏懙幕A(chǔ)上，從自己的視角出發(fā)，對(duì)存在的問題進(jìn)行了投票：輟學(xué)(31票)；重男輕女(24票)；父母包辦婚姻(2l票)；女童對(duì)法律知識(shí)了解膚淺(20票)；世人看
不起殘疾女童，不讓她參加社會(huì)活動(dòng)(16票)；家庭貧困的女孩經(jīng)常受到別人的歧視(13票)；早婚早育(13票)；買賣婚姻(12票)；不采納女童的意見和建議(12票)；女孩的特長(zhǎng)得不到充分的發(fā)揮(11票)。
(3)傾聽我們的聲音。孩子們基于前面兩個(gè)板塊的活動(dòng)，找到自己所關(guān)心的問題，并從她們的視角提出相關(guān)要求、建議和意見。進(jìn)而，女孩們分專題推選出了發(fā)言代表，與成人進(jìn)行公開對(duì)話、交流，相互理解和達(dá)成共識(shí)。②例如：
對(duì)話1：女童代表B：“我們中有很多女童成績(jī)是很優(yōu)秀的，但因?yàn)榧彝ヘ毨Фz學(xué)。請(qǐng)問是否可以讓這些特別貧困的孩子圓一個(gè)上學(xué)夢(mèng)?”
成人(c)：“特別想回到學(xué)校上的，可以到縣、鄉(xiāng)報(bào)名，或者把我的電話號(hào)碼給你們也可以。我們可以借助社會(huì)的力量來實(shí)現(xiàn)你們的夢(mèng)想。我們也曾經(jīng)幫助過一些貧困家庭的女童完成學(xué)業(yè)，但有個(gè)別女童不知為何原因不能繼續(xù)完成。我們團(tuán)省委的‘希望工程’每天都在捐助一些孩子上學(xué)。”
成人(d)：“幫助貧困地區(qū)的失輟學(xué)兒童重返校園，我們婦聯(lián)1994年就開始實(shí)施春蕾計(jì)劃了，如果你們中是因?yàn)榧彝ヘ毨Фz學(xué)的，可以到鄉(xiāng)里反映，到縣婦聯(lián)去領(lǐng)‘春蕾’表，然后一級(jí)級(jí)上報(bào)，等待社會(huì)各界的幫助。如果初中畢業(yè)后成績(jī)很好，可以到省里的春蕾班就讀，這是我們通過社會(huì)上的力量來維護(hù)你們上學(xué)的權(quán)利。”
對(duì)話2：女童代表C：“女童教育權(quán)被剝奪，因受教育有限，導(dǎo)致法律意識(shí)非常淡薄，將來走入社會(huì)上時(shí)無(wú)法保護(hù)自己。現(xiàn)在很多人的幫助是在經(jīng)濟(jì)上給予扶持，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展起來之后，可能產(chǎn)生一種不去學(xué)校上學(xué)而是在家干活的現(xiàn)象，或者在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)在生活中無(wú)用的現(xiàn)象，請(qǐng)問關(guān)心青少年工作委員會(huì)(簡(jiǎn)稱關(guān)工委)的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這個(gè)問題有什么看法?”
成人(e)：“關(guān)工委是在同級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下、以培養(yǎng)四有新人為目標(biāo)開展工作的。我們是群眾性的部門，主要依靠一些老同志，有針對(duì)性的工作放在城市；在農(nóng)村的工作主要是講政治、育新人、奔小康，老少共建文明社區(qū)；是配合有關(guān)部門開展教育工作的，為青少年的思想道德建設(shè)做些力所能及的工作，近兩年也開展了一些助孤、助殘、助困的活動(dòng)和有關(guān)培訓(xùn)。”
對(duì)話3：女童代表D：“我想說包辦婚姻的問題。我身邊就有這樣的女童，父母為了一些微薄的彩禮就早早地將女孩強(qiáng)嫁出去。請(qǐng)問是否可以開展一些活動(dòng)，讓村里的人知道包辦婚姻的壞處?”
成人(f)：“我的這個(gè)部門是社會(huì)福利部門。《婚姻法》應(yīng)是全社會(huì)遵照?qǐng)?zhí)行的法律。但在一些邊遠(yuǎn)落后的山區(qū)，由于各種原因，這個(gè)問題的解決單靠一個(gè)部門是無(wú)法完成的。民政部主要是登記結(jié)婚時(shí)辦理合法手續(xù)。各級(jí)部門一再?gòu)?qiáng)調(diào)結(jié)婚時(shí)一定要到婚姻登記部門登記，但據(jù)了解，許多邊遠(yuǎn)農(nóng)村結(jié)婚不去登記。這要求各部門要大力宣傳《婚姻法》，提高法律意識(shí)，按照國(guó)家法律規(guī)定去做。再一個(gè)，我會(huì)把意見帶回去，轉(zhuǎn)告負(fù)責(zé)婚姻登記的部門，更進(jìn)一步加強(qiáng)做好這項(xiàng)工作。”
女童代表們還反映了生育健康的問題和殘疾女孩的問題，等等。
(4)描繪我們的未來。在論壇的尾聲，女孩們通過繪畫，表達(dá)了自己未來的追求和她們理想中的和諧社會(huì)。她們還通過這幾天積攢在“友誼屋”中的信件，傳遞著對(duì)論壇的感受，以及相互之間的鼓勵(lì)、贊美和祝福。
女孩們還對(duì)論壇做了評(píng)估。在信息與評(píng)估小組的主持下，通過參與式活動(dòng)，女孩們按各自的感受，選擇在論壇活動(dòng)中最喜歡的主題和內(nèi)容是什么。按選擇人數(shù)最多的排序，依次是：傾聽我們的聲音(29人)；重申我們的權(quán)利(10人)；展示我們的生活(6人)。圍繞自己的選擇，女童們還分別訴說了“最喜歡”的理由或“不喜歡”的理由。相關(guān)內(nèi)容歸納如下：“我們還有很多最想說的話沒有告訴大家”；“與成人談話還有些害羞”；“我們跟成人說話的時(shí)間太短了”；“我們的認(rèn)識(shí)還比較淺薄”；“我們中對(duì)兒童權(quán)利還有很多不太清楚，能不能把兒童權(quán)利發(fā)給每個(gè)女童一份”；“有些女童的表情沒有體現(xiàn)出女童的風(fēng)采”；“還有很多朋友沒有把自己最精彩最快樂的生活展示出來”……。
最后，女孩們把自己的夢(mèng)想寫在彩色紙上，折成紙鶴，放飛夢(mèng)想和分享夢(mèng)想，帶著彼此的夢(mèng)想走回自己的現(xiàn)實(shí)生活，走回家鄉(xiāng)。
三、論壇的效果
1．女童的倡議
基于在前述幾個(gè)主題研討中女孩們提出的問題與思考，以及與成人對(duì)話后所獲信息，在論壇期間，信息／評(píng)估小組的女孩們將大家的需求和希望、觀點(diǎn)和建議進(jìn)行了分析歸納，幾經(jīng)討論和反復(fù)征求意見，最終凝聚成以下包含了每位女童心聲的正式的《云南省大齡女童論壇倡議書》。
倡議書的內(nèi)容包括：
(1)知識(shí)改變命運(yùn)。全社會(huì)和父母都應(yīng)該支持和鼓勵(lì)女孩完成九年義務(wù)教育；不要因?yàn)樨毨г黾有碌妮z學(xué)女孩；我們呼吁政府和全社會(huì)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，使輟學(xué)女孩重返校園，增強(qiáng)擺脫貧困的能力。
(2)機(jī)會(huì)成就理想。每個(gè)女孩都有不容忽視的潛力，只要為我們創(chuàng)造一點(diǎn)機(jī)會(huì)，我們就會(huì)珍惜它，充分發(fā)揮自己的潛能，實(shí)現(xiàn)我們的價(jià)值和理想；每個(gè)女孩都有參與權(quán)，家庭和社會(huì)都應(yīng)該傾聽和采納女孩的意見和建議。
(3)法律維護(hù)權(quán)益。重男輕女，歧視女孩，違背了《兒童權(quán)利公約》和中國(guó)《婦女權(quán)益保障法》。全社會(huì)應(yīng)共同努力，加強(qiáng)法律法規(guī)的宣傳、執(zhí)行和監(jiān)督，改變男尊女卑的觀念，創(chuàng)造男女平等的環(huán)境；政府應(yīng)開發(fā)一些適宜女孩的法律宣傳資料和方式方法，讓女孩提高法律意識(shí)，用法律的武器保護(hù)自己；尊重、關(guān)心殘疾女孩，不應(yīng)歧視都是女孩的家庭，社會(huì)應(yīng)對(duì)這些歧視行為給予輿論譴責(zé)。
(4)自主構(gòu)建幸福。我們有權(quán)選擇未來，維護(hù)自己的婚姻權(quán)利，堅(jiān)決抗議買賣婚姻和包辦婚姻；政府應(yīng)該對(duì)農(nóng)村的婚姻問題進(jìn)行調(diào)查研究，切實(shí)貫徹《婚姻法》的實(shí)施，宣傳早婚早育的危害，保護(hù)女孩的身心健康，改變不利于我們成長(zhǎng)和發(fā)展的風(fēng)俗習(xí)慣；女孩只有獲得婚姻自由，才能真正自立自強(qiáng)，為自己創(chuàng)造一個(gè)好的生活環(huán)境，使家庭幸福美滿，社會(huì)和諧發(fā)展。
(5)關(guān)愛呵護(hù)成長(zhǎng)。希望社會(huì)各界扶持貧困家庭，提高父母的知識(shí)和技能，促進(jìn)父母和子女的理解和溝通，改善女孩的生存環(huán)境。
該《倡議書》隨后在云南的15家新聞媒體進(jìn)行了專題、專版的報(bào)道。它還成為代表女童心聲的“重要資料”，被項(xiàng)目辦在隨后的工作中多次引用。
2．決策者的承諾
對(duì)成人決策者來說，直接與這些來自農(nóng)村的貧困女孩以論壇的方式，面對(duì)面地討論與女童生存與發(fā)展的一系社會(huì)問題；討論與其職責(zé)范圍密切相關(guān)的事宜，是種特殊的經(jīng)歷。這使他們多了一種特殊的視角和敏感，萌發(fā)出維護(hù)女童權(quán)益的義務(wù)和強(qiáng)化了其責(zé)任承擔(dān)者的使命感，開始反省自己的工作和職責(zé)。以下是幾位省政府廳級(jí)領(lǐng)導(dǎo)于論壇期間的感觸和承諾：
省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)張艾說：今天聽了女童發(fā)言感覺到：一是女童是非常關(guān)心自己將來的
發(fā)展的，二是還關(guān)心旁人，也就是女伴的發(fā)展。現(xiàn)在各部門都有很多培訓(xùn)，如農(nóng)業(yè)部門等，這些培訓(xùn)都是免費(fèi)的。另外，我們國(guó)家勞動(dòng)社會(huì)保障基金已經(jīng)到了2000個(gè)億，但這些保障是有限的，能夠得到保障的主要是城市的。十六屆五中全會(huì)也講到要完善社會(huì)保障體系，要將農(nóng)村納入社會(huì)保障體系之中。今后3年就業(yè)的重點(diǎn)，除了解決下崗人員外，還要關(guān)注農(nóng)村富余勞動(dòng)力人員的就業(yè)，農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員可以接受職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)介紹。我在想，這些經(jīng)過初級(jí)技能培訓(xùn)的女童，可不可以再采取一些什么方式，繼續(xù)讓她們?cè)倥嘤?xùn)。下來以后我們也會(huì)和文山州、昭通市的有關(guān)部門協(xié)商。這個(gè)想法可以算是中英項(xiàng)目的一個(gè)后續(xù)工作了。
省司法廳副廳長(zhǎng)陳德歲說：我感覺非常高興；同時(shí)也感覺受益匪淺。這樣的培訓(xùn)可以建立一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制。今后我們要結(jié)合自己的工作，發(fā)揮職能作用，在今后普法工作中，要讓我們廣大的農(nóng)民和婦女兒童更加地學(xué)好法律知識(shí)，重點(diǎn)是把農(nóng)村普法作為普法的重點(diǎn)。
計(jì)生委副主任和耀云說：通過女童生活的展示、匯報(bào)和交流，我感到非常受教育和啟發(fā)。這次交流我認(rèn)識(shí)了很多女童，也留下了電話，作為政府官員，我愿意為維護(hù)婦女兒童的合法權(quán)利、維護(hù)女童的健康成長(zhǎng)盡我的能力。 省農(nóng)業(yè)廳副廳長(zhǎng)孫海青說：通過論壇交流，我有很大的啟發(fā)，教育我從另外一個(gè)角度看待我們的工作，在以后的工作當(dāng)中關(guān)注不同側(cè)面的人。另外，女童生活在農(nóng)村，我們農(nóng)業(yè)廳有很多站、所分布在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可以為女孩提供很多公益性的工作。 衛(wèi)生廳基婦處處長(zhǎng)江汀說：與女童的交談中談到青春期保健問題，確實(shí)也讓我們感覺到了在這方面重視不夠。今后是不是可以在農(nóng)村開展青春期的咨詢，可以有個(gè)交流與溝通的平臺(tái)，從醫(yī)生那里獲得健康知識(shí)。這個(gè)想法是非常好的。下一步可以讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健方面的醫(yī)生到各村開展有關(guān)知識(shí)的巡回講座，一方面可以培訓(xùn)鄉(xiāng)村的醫(yī)務(wù)人員，另一方面也可以培訓(xùn)女童。女童掌握了這些知識(shí)也可以向同伴講授。我們還可以印發(fā)一些青春期的宣傳冊(cè)，只要有點(diǎn)文化基礎(chǔ)就可以了解和掌握的。建議婦聯(lián)在培訓(xùn)班的授課內(nèi)容中加入青春期保健方面的知識(shí)。我們國(guó)家青春期的衛(wèi)生保健課是設(shè)在初中，據(jù)剛才對(duì)女童的了解，很多是小學(xué)就輟學(xué)了，所以這方面的知識(shí)非常少，像這樣的特殊弱勢(shì)群體，需要我們更多幫助，希望在各級(jí)部門的支持下，我們共同開展好這項(xiàng)工作。
3．論壇的影響
在隨后不長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，參與女童論壇的有關(guān)政府部門“不僅是心動(dòng)，且有了相應(yīng)的行動(dòng)”。比如：云南省衛(wèi)生廳于2006年12月21日向全省下發(fā)《云南省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于做好農(nóng)村女童青春期保健工作的通知》，明確提出6條措施：一是要求縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要為每個(gè)行政村衛(wèi)生室配備一名女村醫(yī)，具備女童健康咨詢能力，在村衛(wèi)生室的現(xiàn)有條件中建立能保護(hù)隱私的咨詢室，健康教育處方中增加女童青春期保健知識(shí)的內(nèi)容；二是縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要利用各種婦幼衛(wèi)生常規(guī)工作和項(xiàng)目，增加培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生青春期保健知識(shí)和女童常見病、多發(fā)病診治能力的內(nèi)容，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生青春期保健技能；三是各級(jí)衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極配合婦聯(lián)、教育、計(jì)生、民政、司法等有關(guān)部門維護(hù)女童合法權(quán)益的相關(guān)工作，培訓(xùn)女童青春期保健知識(shí)和同伴教育能力；四是在無(wú)女村醫(yī)的村衛(wèi)生室，縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼保健人員應(yīng)當(dāng)利用下鄉(xiāng)工作機(jī)會(huì)經(jīng)常性地舉辦村級(jí)女童保健知識(shí)培訓(xùn)班；五是各地要利用適宜當(dāng)?shù)厝罕姷钠渌麄鞣绞綄?duì)女童父母進(jìn)行宣傳教育，使其配合做好女童青春期保健工作；六是請(qǐng)省婦幼保健院配合昭通市、文山州進(jìn)一步了解彝良、西疇兩縣農(nóng)村女童青春期保健工作開展、落實(shí)情況，并將調(diào)研情況和工作建議于2006年6月30日前報(bào)衛(wèi)生廳基婦處。
2006年2-4月省婦幼保健院院長(zhǎng)帶隊(duì)深入西疇、彝良進(jìn)行調(diào)研，云南省婦幼保健院關(guān)于上報(bào)“對(duì)彝良、西疇良縣農(nóng)村女童青春期保健工作調(diào)研的報(bào)告”，深入了解縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的女童青春期保健工作現(xiàn)狀；調(diào)查女童情況；提出存在的問題和建議。
云南省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳專門下發(fā)《關(guān)于對(duì)中英女童項(xiàng)目合作實(shí)施SIYB培訓(xùn)的通知》，要求省勞動(dòng)就業(yè)培訓(xùn)中心，邀請(qǐng)省、縣項(xiàng)目辦的負(fù)責(zé)人參加云南省農(nóng)村勞動(dòng)力創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)宣傳推介工作會(huì)議；并于2006年8月14-22日分別赴西疇、彝良兩縣實(shí)施了兩期創(chuàng)業(yè)意識(shí)培訓(xùn)；免費(fèi)向項(xiàng)目培訓(xùn)后的女童提供就業(yè)推介。
在隨后的項(xiàng)目會(huì)議上，省司法廳領(lǐng)導(dǎo)表示：希望能與婦聯(lián)合作，在“三八'節(jié)等宣傳活動(dòng)中把維護(hù)女童的權(quán)益內(nèi)容納入其中。省民委計(jì)劃將女童平等受教育的權(quán)利納入民族團(tuán)結(jié)宣傳月活動(dòng)中，把大齡女童受教育情況納入貫徹落實(shí)民族區(qū)域自治法監(jiān)督檢查中，把大齡女童技能培訓(xùn)工作納入為少數(shù)民族同胞做好事和做實(shí)事的計(jì)劃當(dāng)中，為女童提供就業(yè)信息，努力幫助她們脫貧致富。
以上事實(shí)均表明，女童論壇活動(dòng)是個(gè)極好的開展宣傳倡導(dǎo)的平臺(tái)，它讓成人和孩子能夠面對(duì)面地相互傾聽和交流；讓更多人能夠聽到女童的聲音；讓政策相關(guān)部門非常具體地了解到支持女童發(fā)展的必要性并付諸實(shí)踐；也讓女童在此過程中建立信心，了解社會(huì)和重申自己發(fā)展的權(quán)利。
四、論壇的經(jīng)驗(yàn)與反思
論壇的成功取決于以下幾個(gè)因素：
1．準(zhǔn)備充分
前期的準(zhǔn)備既要有宏觀的考慮，也要有對(duì)每一環(huán)節(jié)的考慮。組織有效的工作班子十分重要，每個(gè)工作小組有明確的工作任務(wù)和分工，并有一定的自；要在每個(gè)環(huán)節(jié)上相互支持和配合。實(shí)施過程中，盡可能每天相互“通風(fēng)”，及時(shí)掌握論壇活動(dòng)的動(dòng)態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2．相信女童，賦權(quán)女童
絕對(duì)地相信女童，提供每個(gè)女童平等的機(jī)會(huì)，重視她們的想法和聲音，相信她們的潛力和對(duì)社會(huì)的責(zé)任感，要把組織論壇的擔(dān)子和權(quán)利都交給她們，讓她們充分發(fā)揮其創(chuàng)造力；讓女童代表暢所欲言，自由表達(dá)自己關(guān)注的問題。把兒童參與落到實(shí)處，而不是作“秀”。
3、充分利用傳媒
要鼓勵(lì)大眾媒體去采訪和報(bào)道兒童的聲音，通過媒體放大兒童的聲音，用兒童的聲音向社會(huì)傳達(dá)信息并影響社會(huì)。
4．決策者參與，履行承諾
論壇能夠邀請(qǐng)到有關(guān)部門的決策者參與，并且參與者能認(rèn)真和耐心地與女童交流與對(duì)話，傾聽她們的心聲并做出促進(jìn)維護(hù)其權(quán)利和促進(jìn)其發(fā)展的承諾，能有這樣的效果，這與云南省婦聯(lián)前期的工作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系是分不開的。
