時間：2023-05-29 17:49:24
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理月份工作小結，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。 4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核： 病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、 加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證，護士工作總結。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士管理水平
1、堅持了護士手冊的記錄與考核：要求護士手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士反饋護理質控檢查情況，并學習護士管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士的管理水平。
4、組織護士外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士每人講一課，提高護士授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
（上海市奉賢中醫(yī)醫(yī)院門診 上海201400）
【摘要】
通過對門診所有就診病人開展優(yōu)質護理服務，提高了患者滿意度，同時樹立了醫(yī)院良好的品牌。
關鍵詞 門診；優(yōu)質護理服務；滿意度
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0082-01
門診是一個醫(yī)院的前沿科室和窗口科室，其醫(yī)療服務水平關系到醫(yī)院的整體形象。加之門診病人疾病種類繁多，人員復雜，對于護理服務的要求更高［1］。我院自2012年開展優(yōu)質護理服務以來，減少了護理風險事故和護理投訴的發(fā)生，提供臨床護理滿意度，同時提高了護士的工作積極性。
1一般資料
2015年1月－7月，來我院門診部就診的病人數量78456人次，對所有病人開展優(yōu)質護理服務。
2方法
2.1門診導醫(yī)臺提供一站式服務
2.1.1提供導醫(yī)咨詢: 導醫(yī)咨詢看似簡單，但要做好實則不易。一站式護士須具備熟悉各專科常見病的臨床癥狀，熟悉各專家、專科醫(yī)生的特長。同時具有較高的語言溝通能力。
2.1.2接待處理投訴: 門診病人就診過程中需反復繳費、檢查、排隊、候診，就診的任何一個環(huán)節(jié)出現問題都會導致極度不滿。這時導醫(yī)護士要為患者和各相關人員做好溝通、協調，盡量幫助解決問題。
2.1.3落實便民措施: 導醫(yī)臺護士為廣大病人免費提供輪椅、針線、紙筆、老花眼鏡，為危重患者提供綠色通道。同時提供健康咨詢、失物招領等服務。
2.2加強細節(jié)服務，深化優(yōu)質護理服務內涵
2.2.1為病人提供合理的就診、檢查流程:如病人手里有B超單、心電圖單和血生化化驗單，診區(qū)護士為病人安排合理的流程：先B超登記取號，再抽血化驗，然后做心電圖。讓病人用最少時間獲得最大效應。
2.2.2今年我院門診的每一個樓層安裝了飲水機，提供冷熱開水，解決了病人的飲水困難。
2.2.3門診導醫(yī)護士對本區(qū)域內離休干部、上海市重點優(yōu)撫對象提供全程陪同就診。
2.3積極開展主動優(yōu)質護理服務
2.3.1主動巡視: 診區(qū)護士經常巡視，維持就診秩序。發(fā)現某一科室候診病人大于15人時，及時與導醫(yī)系，將預檢的病人分流到相關聯的科室，同時與該科室主任聯系，增加門診坐診醫(yī)師。
2.3.2主動宣教: 做好候診病人的瞬間健康教育，發(fā)放健康教育處方。
3結果
通過開展門診優(yōu)質護理服務，極大提高了病人滿意度。1－7月份，在門診隨機發(fā)放門診護理滿意度調查表280份，回收280份，回收率100%，護理滿意度為99.2%。與2014年1－7月份護理滿意度97%有明顯提高。
4小結
自優(yōu)質護理服務開展以來，護理工作得到了有效落實，取得了顯著成效［2］。患者及家屬對門診護理服務給予了充分肯定，滿意度明顯提高。同時優(yōu)質護理服務也為醫(yī)院的發(fā)展樹立了良好的形象，增強了醫(yī)院的競爭力和影響力，有利于醫(yī)院的發(fā)展。
參考文獻
要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。以下是為大家整理的護士崗位個人總結報告資料，提供參考，歡迎參閱。
護士崗位個人總結報告一
大家好，現在我就這一年來擔任護士一職的相關工作，做以下幾點總結：
工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
護士崗位個人總結報告二
20__年在醫(yī)院和護理部的正確領導下，我科護理工作積極圍繞創(chuàng)三甲和政風行風評議工作，不斷提升服務質量和技術水平，不斷把握困難和不足，發(fā)揮優(yōu)點成績，圓滿完成了全年各項工作目標和任務，現在總結如下：
一、認真組織我科護士學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，文件資料，提高了我科虎護士的職業(yè)道德素養(yǎng)。
二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺，為病人創(chuàng)造了舒適的治療環(huán)境，減輕了病痛帶來的不安全感。
三、在護理部的指導下，利用工作中的空余時間帶領我科護士進行理論的學習和操作技術的操練，使理論更扎實，崗位職責更明確，技術操作更規(guī)范統(tǒng)一，順利通過了醫(yī)院護理技術操作考核和“三甲”評審專家的檢查。
四、每月定期組織本科護士業(yè)務學習和在職護士培訓工作，以拓展思維、擴大知識面，提高了大家學習興趣，培養(yǎng)護士科研意識。
五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時搶救工作能順利及時進行，未出現延誤病情。
六、接受護理部的人員調配，并對新入科護士進行理論和操作培訓，以利于新護士適應新科室、新崗位工作。
七、從20__.06.06至20__.12.31，半年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次，能做到無投訴，無差錯事故。
八、20__年是我院工作重點是“創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院”，在創(chuàng)三甲期間，我科護理人員熱情飽滿積極備戰(zhàn)，迎接評審，各項工作有條不紊，責任到人，沒有一人拖醫(yī)院后退。20xx年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位，踏實工作，下班后為奧運健兒吶喊助威。
九、加強消毒隔離措施，在醫(yī)院感染委員會的領導下，在醫(yī)院感染科的指導下，嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染，無醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
十、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度，做到有章可循，并將所有的分值和績效工資掛鉤，也體現了多勞多得，激勵了護理人員工作積極性，變被動服務為主動服務，提高了病人的滿意度，減少了護理糾紛。
護士長工作述職報告1
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全科護理人員在院長重視及護理部直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下
一、認真落實各項規(guī)章制度
1嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，是確保醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對2次，并有記錄
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液瓶簽，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及手外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備八種操作處置盤
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周參加護士長例會，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平……
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識
4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理
5、堅持了護理業(yè)務查房：每月進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄。
3、一次性用品使用均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
4、病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：200 84消毒液)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：200 84消毒液)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護士長工作述職報告2
一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作計劃，完成了今年護理計劃90%以上，現將工作總結情況如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證
1、 護理部重申了各級護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月五日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：五月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語五十句。
2、 分別于六月份、十一月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在九十五%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
護士長工作述職報告3
尊敬的領導、同事們你們好：
今年兒科在院黨委和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優(yōu)質護理服務，圓滿的完成了組織交待的各項工作任務，使我院成功晉升三級乙等綜合醫(yī)院。這標志著我院在醫(yī)院管理、技術服務水平和綜合實力的質的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。
一 、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全
核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期，賬物相符。堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護士長大查對1-2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質量及每位護士的質量控制能力。
二、完善各項工作，加強護理質量管理
按三級醫(yī)院要求認真完成各階段工作，嚴格執(zhí)行各項工作制度，明確崗位職責，規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。
三、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前
一年來，在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以科室為家，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做，每天早來晚走，尤其在三級醫(yī)院晉升過程中，護士長帶領護理人員，加班加點的工作，從三月底至五月初完善病歷期間，平均每天加班2-3小時，積極配合護理部工作，工作之余背誦各種規(guī)章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下，今年八月份順利完成三級醫(yī)院晉升工作。
四、堅持經常不斷的業(yè)務知識學習，嚴格進行“三基”培訓
按要求進行基礎知識、專業(yè)知識的不間斷學習，強化素質，提高業(yè)務能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業(yè)務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業(yè)務學習及培訓，在“5.12”護士節(jié)開展的技能競賽活動中，參賽的4名護士，獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并獲得團體第一名的好成績。
成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣教和患兒溝通方面，這是我們今后該加強的地方。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
五、下一步工作打算
1、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員進培訓，進一步熟練專業(yè)技能。 由于兒科的特殊工作性質，對護理技術水平要求高，兒科年輕護士多，因此加強學習和培訓很重要。
關鍵詞: 發(fā)病機制；手足口病；臨床資料；流行病學；臨床特征
中圖分類號：R725 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）06-0119-03
近年來，手足口病已經成為一種趨勢，嚴重威脅著人類的生命健康。本課題將通過實驗，以218例手足口病患者為例，從流行病學的角度，著重探討該病發(fā)生的臨床特征，并根據試驗結果給出恰當、有效的預防措施。
1 資料和方法
1.1研究對象
隨機抽取2009――2010年間感染科手足口病患者218例，218例患者中男性患者126例，女性患者92例，其中嬰幼兒所占比例為67%。所有患者年齡在5個月和56歲之間，平均年齡為2.81歲。所有的調查、研究結果均以衛(wèi)生部頒發(fā)的《手足口病預防控制指南》為參照標準。
1.2方法
對所抽取的218例病例嚴格按照規(guī)定再次進行篩查和診斷，并準確上報病情。在診斷時均做以下檢查：檢查三大常規(guī)、胸片、肝功能等，同時，根據實際情況對一些病情特殊的患者進行心電圖、心肌酶譜、行血電解質等檢查[1]。從手足口病的臨床表現、發(fā)病規(guī)律、并發(fā)癥等方面分析檢查的結果，最后按照各項規(guī)定和標準對218例患者實施悉心護理，加強綜合治療，并做好相關資料記錄。[2]
2 結果
2.1流行病學特征
2.1.1性別年齡分布。通過實驗，我們發(fā)現218例手足口病患者中的年齡、性別差異具有顯著特點：患者年齡最小為5個月，最大為56歲；其中不足1歲的有28例，1歲到2歲的有88例，2歲到3歲的患者有49例，3歲到5歲的患者有32例，5歲到6歲的患者有21例，其中3歲以下的嬰幼兒一共有130例。 這表明：手足口病的發(fā)生以5歲以下的嬰幼兒為主，1歲左右幼兒的發(fā)病率最高。另外，調查顯示，男性患者與女性患者的比例為1.3：1，男性患者略微高于女性。
2.2.2時間分布。通過調查，我們發(fā)現218例患者病例發(fā)生的時間具有差異顯著性：2009年4月份有2例, 5月份有67例, 6月份78例, 7月份46例, 8月份9例,9月份16例。這表明該病病情發(fā)生的時間集中在5月份―7月份。
2.2.3空間分布。通過實地調查法，我們對218例患者進行了采訪調查，調查發(fā)現，218例手足口病患者的發(fā)病人群具有差異顯著性，218例患者的組合方式如下：133名散居兒童，62名托幼兒童，23名學生。其中城鎮(zhèn)患者有119人，農村患者有99人。同一幼兒園、同一村組和同一家庭等先后發(fā)病或同時發(fā)病的手足口病患者有162例。有3例患者曾患過手足口病。1例患者為復發(fā)就診。數據表明：手足口病的發(fā)病場所多為家庭聚集處或部分集體機構等人群密集的地方。
2.2臨床病理特征
2.2.1發(fā)熱。經過對218例病例的分析、回顧以及當事人的采訪，總結出該病有潛伏期，發(fā)病時間為3天到一周，多起急性。據統(tǒng)計，218例患者中出現發(fā)熱癥狀的160例，占總人數的73.3%。輕度發(fā)熱患者有56例，中度發(fā)熱患者有112例，重度發(fā)熱患者有50例。發(fā)熱時還伴有厭食、乏力、煩躁、頭痛、頭暈等特點，部分患者還會有嘔吐、咽喉發(fā)炎、腹瀉等癥狀。
2.2.2紅疹。紅疹是218例患者的另一主要特點。據統(tǒng)計，218例患者中有211例出現過紅疹，占總人數的97%。出疹的部位多為手掌、下肢膝蓋、口腔、臀部、肛周、腳底等部位，初步為紅色斑丘疹,后迅速發(fā)展成為皰疹、丘疹或斑丘疹，大小如黃豆或米粒，并且皰內有少量液體，皰疹的周圍出現紅暈，皰壁有堅實感，較厚，無觸痛，不易破潰，一般在2到4天內出齊。消退時間一般為5至9天，消退后不留任何疤痕和沉著的色素。另外，218例患者中，有56例出現了黏膜皰疹，大多出現的部位為軟腭、舌緣、唇齒黏膜或頰黏膜處，皰疹的外表被淺黃色假膜覆蓋，還有部分的皰已經融合成片。給患者帶來了劇烈疼痛感。
2.2.3其他癥狀。除上述發(fā)熱、起疹等顯著癥狀外，218例患者中有20例發(fā)生了支氣管肺炎18例有心肌受損，還有2例患者出現神經系統(tǒng)受累。另外還有部分患者出現了肌力下降、肢體抖動、抽搐、易驚、嗜睡甚者昏迷等不同的病理特征。
2.3分類管理和治療
通過對218例手足口病患者的觀察后，院方根據其病情的變化和病情的輕重程度對他們進行分類管理和治療。
第一類：多為年長兒，病情良好，無發(fā)熱癥狀，血象正常，有皮疹出現，輕度癥狀。一共有59例，在治療時對他們進行適當的抗感染治療和隔離觀察。
第二類：多為嬰幼兒，食量少精神差，血象異常，發(fā)熱且有皮疹的普通癥狀患者，一共有130例，在對他們進行治療時，首先要采取住院隔離，再次對他們進行常規(guī)的治療和抗感染，進行靜滴頭孢類抗生素和利巴韋林，注意口腔和皮膚的護理，對嚴重患口腔皰疹的患者要涂擦蒙脫石混合劑【3]。
第三類：病發(fā)癥狀嚴重的患者，一共29例，在對他們進行治療時，要對其嚴密觀察，并將其安排在重癥監(jiān)護室治療，時刻關注其肌力、神志和生命體征的變化，對其除了采用常規(guī)的治療方法外，還要對其進行加強免疫的治療。
結果：第一類和第二類患者均在一星期左右治愈，第三類重癥患者的病情大多在5到7天后發(fā)生好轉，兩個星期左右后均能治愈。
3 討論
3.1手足口病的護理
3.1.1口腔護理
患者在口腔潰爛后會導致流涎、拒食等，因此要對患者口腔進行及時的護理，減輕患者痛苦。首先，患者進食前要用溫水或生理鹽水漱口，漱口時，對年齡較大的患者用抗病毒含片或西瓜霜護理，對年齡較小的患者則用棉簽蘸去生理鹽水進行清潔；其次，口腔已經發(fā)生潰爛的患者用維生素B2粉劑和碘甘油反復涂抹，為保證藥物充分吸收，每次用藥過后的30分鐘內盡量不要飲食。同時，在涂藥時還要觀察口腔潰瘍的情況，觀察有無糜爛跡象。
3.1.2皮疹護理
對于皮膚出疹的手足口病患者，在護理時首先要對患者家屬講述出疹的危險性和皮膚的護理方法；其次出疹初期的患者要保持其干燥和清潔，每天早晚要用爐甘石洗劑涂擦出疹處，對形成皰疹和出現破潰的患者要及時用0.5%的碘涂擦患處；再次，對于部分臀部出疹的患者要保持臀部的干燥和清潔，及時用消毒液清理大小便。除此之外，還要注意為患者勤換衣服、被單，為防止患者用手指抓破皮膚而感染出疹，要為患兒勤剪指甲；在為患者洗浴時要禁止用沐浴液和肥皂等具有刺激性的化學用品，多用溫水沐浴。
3.1.3發(fā)熱護理
對發(fā)熱患者的護理，要時刻對其進行體溫測量，每隔四小時測量一次。發(fā)熱嚴重的患者1到2小時測量一次。發(fā)熱度低的患者要叮囑其多用溫水沐浴，多喝開水；對發(fā)熱度高的患者要使用溫水擦浴、冰袋和冷敷的方法進行降溫處理。同時，為防止高熱驚厥，要對其服用退熱藥。另外，患者要多補充水分，減少活動，注意休息。
3.2手足口病的預防【4】
3.2.1做好健康教育工作
手足口病屬于傳播性強的傳染疾病，為避免感染，要加強對患者健康知識的宣傳教育。具體方法有講座、貼墻報等。另外，在手足口病的高發(fā)季節(jié)要加強患者防范意識，對于已經入院患者的患者要指導其勤換衣、勤洗手、勤剪指甲等。同時要告知患者注意室內的清潔和通風，常用的餐具要經常消毒。多吃蔬菜，注意休息，減少與感染源的接觸。
3.2.2做好消毒隔離工作
手足口病屬于腸道病毒性的傳染病，由于它的傳染性強，所以做好消毒隔離工作。手足口病的傳染渠道主要有消化道和呼吸道，部分是通過親密接觸而導致的，傳染源為患者的糞便、尿液、唾液、胃液和痰液等。在消毒隔離方面，首先要對已感染者采取隔離措施。將其安排在空氣清新的病房內，病房定時用空氣消毒劑消毒，每天消毒兩次。其次，保證室內用品的清潔。每天用消毒液按時清洗床頭柜和地板，每天拖地至少2次，每周要按時清理患者的床單和被套，清洗時要用一定比例的氯胺溶液清洗且各病房的消毒用品禁止混合使用。再次，切斷傳染源。手足病患者的糞便要用含氯消毒劑浸泡過的容器收集，處理時要用一定比例的生石灰和消毒液攪拌后沖入下水道。最后，醫(yī)護人員在護理時要進行嚴格的消毒，比如在處理患者臟物時要戴一次性手套，處理完后要立即用消毒液清洗雙手。同時還要禁止患者外出，避免感染他人。
4 小結
手足口病作為丙類法定傳染病，就目前來說，疫苗是預防傳染病最有效的武器，手足口病沒有疫苗，就很容易發(fā)生流行，因此，該病重在預防。通過實驗，我們了解到其基本的發(fā)生規(guī)律和病發(fā)機制，作為治療手足口鼻的臨床醫(yī)師，首先要能認識該病的流行規(guī)律，預測該病的流行趨勢。該種傳染性疾病的診治要掛號收費、候診、化驗、取藥、廁所相分開，嚴格消毒隔離制度,減少醫(yī)院交叉感染。其次，院方的病房要保持潔凈，對于隔離的患者要對其加強勸解和溝通。最后要動員全社會的力量。教導全民和患者勤洗手、洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被等。
參考文獻
[1] 許慶蘭.手足口病48例臨床分析[J].中國醫(yī)藥導報, 2008, 5(25): 169～170．
[2] 黃鸝,路中江,陳少華.兒童手足口病562例臨床流行病學分析[J].中國誤診學雜志, 2008, 8(4): 897～898．
護理部工作總結一、執(zhí)行iso質量管理文件，提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質護理服務。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現病情變化及時處理。充分發(fā)揮質控網的監(jiān)督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業(yè)指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎。
護理部工作總結二、開展優(yōu)質服務，提高服務品質，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環(huán)境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質全面無縫隙服務。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網、淡裝上崗。推出優(yōu)質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
護理部工作總結三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步，科學的發(fā)展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
護理部工作總結四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質
1.護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業(yè)務查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
為了實現醫(yī)院“216”目標，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領。
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
一、執(zhí)行iso質量管理文件，提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質護理服務。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現病情變化及時處理。充分發(fā)揮質控網的監(jiān)督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業(yè)指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優(yōu)質服務，提高服務品質，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環(huán)境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質全面無縫隙服務。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網、淡裝上崗。推出優(yōu)質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步，科學的發(fā)展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質
1.護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業(yè)務查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
為了實現醫(yī)院“216”目標，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領。
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1.呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責，在XX.11.18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發(fā)現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫(yī)護人員的緊密配合下，經過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態(tài)度。
2.胸外科護士孫先紅，心內科護士岳延鳳，內六護士朱軍在護士長外出學習期間，護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護理任務。
3.外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護士長從大局出發(fā)，相互協作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務。
六、存在的問題
1.通過外審發(fā)現有許多工作須加強細節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……
一、執(zhí)行ISO質量管理文件，提高護理質量
1.完善ISO9000質量標準文件。
嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質護理服務。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現病情變化及時處理。充分發(fā)揮質控網的監(jiān)督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業(yè)指導書》
從年1月《ISO9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優(yōu)質服務，提高服務品質，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環(huán)境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質全面無縫隙服務。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網、淡裝上崗。推出優(yōu)質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優(yōu)質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步，科學的發(fā)展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據衛(wèi)生廳《省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質
1.護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業(yè)務查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
[關鍵詞]月考評；護理組長；管理
[中圖分類號]R194.7
[文獻標識碼]B
[文章編號]1674-4721(2009)12(b)-116-02
護理組長在醫(yī)院護理管理組織構架中屬于病區(qū)護士長下面的層級。其任職資格及崗位職責在《廣東省護理工作管理規(guī)范》有明確規(guī)定。隨著APN排班的開展，近兩年來多數醫(yī)院都設立了護理組長崗位。我院于2008年1月就有護理組長崗位，于2009年1月份開始月考評方法進行對護理組長的管理，現將做法和體會總結如下：
1 方法
1.1 制定好月考評項目及內容
根據本科室護理組長的任職資格及崗位職責(以廣東省《護理工作管理規(guī)范》中的護理組長任職資格及崗位職責為原則結合本科室的情況制定)，與護理組長一起討論制定6項考評項目及內容：二級護理次數及效果，護理講課(包括小講課)次數及效果，組織病例討論次數及效果，護理病歷書寫點評次數效果，護理會診次數，分管小組患者對護理的滿意度。
1.2 考評方法
護理組長將每個月的二級護理查房、護理講課、組織病例討論，護理病歷點評、護理會診的時間及參加人統(tǒng)計好于25日之前交給護士長。護士長組織各參加人員對護理組長實施效果進行評介。如果護士長參與上述活動，則在活動后當場評介。其中護理會診只統(tǒng)計例數。護理滿意度的調查則采用護理部統(tǒng)一制定的滿意度調查表于25日之前每月調查1次。
1.3 計分方法
組織二級護理查房、護理講課、組織病例討論，護理病歷點評、護理會診每次2分，上述5項除護理會診外都要評介其實施效果。實施效果采用模糊數學評分，5代表最好，4代表較好，3代表一般，2代表差，1代表極差。上級護士(護士長)、同級護士(他組護理組長)、下級護士都要參與評分。取三級評分的平均分。如：二級護理查房2次，三級評分的平均分為3，則二級護理查房的得分為6分。護理滿意度
1.4 評介結果判斷
根據本科室護理組長的崗位要求每個月最少需完成二級護理查房8次、護理講課1次、組織護理病例討論1次、護理病歷點評4次。按效果評介中等平均分3分計算。加上住院患者的滿意度990分，所以合各分為52分(等于100制的60分)依次類推：
3 作用
3.1 提高了護理組長的主動性及積極性
月考評結果可反映護理組長的崗位職責落實情況。并且考評結果與其績效直接掛鉤。所以護理組長在月考評制度下能夠主動，積極地去落實自己的崗位職責。
3.2 提高了臨床護理質量
護理組長是病區(qū)護理質量的帶動者，把關者。六項考評指標都可以直接或間接地提高病區(qū)的相關護理質量。如護理二級查房能直接提高危重患者護理質量、專科護理的質量，護理講課可以傳授責任護士的專業(yè)技能，從而間接地提高了護理質量。
3.3 帶動科室護理人員護理專業(yè)知識、技能的發(fā)展
護理組長實施1～5項考核指標時，要查閱相關資料。與醫(yī)生進行溝通，與患者交流等準備。通過實施上述考評項目，護理組長的溝通能力、組織能力、領導能力、講課技巧都有不同程度的提高。下級責任護士通過參與護理組長組織的上述活動，學到了專科知識，專科技能，學到了發(fā)現問題、解決問題的方法。
3.4 為繼續(xù)聘任護理組長提供依據
月考核可以直接反映護理組長的工作能力、工作責任心。同時考評結果可以作為護理組長間的對比。對于月考評累次不佳的護理組長可以作為其不繼續(xù)聘任護理組長的依據。
