時間：2023-05-29 17:50:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇培訓記錄，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
記錄人：
時
間
2019--2020
地
點
五華碧桂園偉才幼兒園
內
容
校車安全
主講人
參加人
情況記錄：1、按早先通知的要求，對車輛進行開學前的檢查、維修，保證安全投入使用。平時認真做好車輛保養，保持車輛最佳行駛狀態，發現問題及時處理，確保安全。
2、嚴格遵守交通法律法規，必須服從學校管理，重視學校進行的安全宣傳教育，不斷提高安全意識與技能,確保校車安全正點運行。
3、駕駛員必須駕證齊全，符合規定；嚴禁將校車交給無駕駛證人員駕駛或交給非校車專職司機駕駛接送學生。
4、每次上下車都要認真核對人數，做好乘車記錄，如有異常情況及時與家長和校方聯系處理；乘車人數如有增減變化必須報告學校主管領導，月底將乘車記錄交回學校。
5、按照車輛核載人數運營，不得超載、超速，嚴禁酒后駕車；應教育幼兒不攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險品乘車，避免造成意外傷害。
6、在校車接送時間內，駕駛人員要注意自身言行、儀表，其思想品行不得有損學校形象，要禮貌待人，不得打罵、侮辱學生，不與學生、教師、家長爭吵發生矛盾，影響學校正常的教育教學秩序。
7、注意霧天、雨天等惡劣天氣，慢行保安全。
……
小結;
我園本著安全第一的基本原則，以《校車安全管理條例》為方針，時刻緊繃
安全之弦，安全度過九十兩月。具體執行校車安全工作方案如下
一.召開校車駕駛員和校車跟車管理員會議，并組織其進行校車安全行駛學習。
建立健全校車管理制度，保障幼兒乘坐校車安全。
1.
校車駕駛員皆具有校車駕駛資格
2.
不超載超速
3.
校車駕駛人駕駛校車上道路行駛前，對校車的制動，轉向，外部照明，輪胎，安全門，座椅，安全帶等車況進行安全技術檢查
4校車駕駛人駕駛校車上道路
5幼兒上下車時，隨車管理人員應在車下引導，指揮，維護上下車秩序
6校車管理人員在幼兒上車前清點乘車幼兒人數，幫助幼兒安全落座，并系
好安全帶，確認車門關閉后示意駕駛人員啟動校車
7核實幼兒下車人數，確認乘車幼兒已全部離車后本人方可離車。
二對全體教師，幼兒及其監護人進行交通安全教育，向幼兒講解校車安全乘坐
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
干燥床
設備位號
T-1101A
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-121
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
干燥床
設備位號
T-1101B
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-122
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
脫硫塔
設備位號
T-1102A
規格型號
Φ2000×8900
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-124
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
脫硫塔
設備位號
T-1102B
規格型號
Φ2000×8900
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-123
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
吸附床
設備位號
T-1103A
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-125
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
吸附床
設備位號
T-1103B
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-126
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備填料支撐、填料及絲網未安裝，需要安裝支撐、絲網并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一精餾塔
設備位號
T-1201
規格型號
Φ600×15960
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-127
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備分上下兩段現場吊裝，填料支撐、填料未安裝，需要安裝支撐并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月30日
專業工程師：
日期：2009年9月30日
檢驗人員：
日期：2009年9月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二全凝器
設備位號
T-1204
規格型號
Φ800×4400
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-38
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
備注：與精餾塔已裝配。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月30日
專業工程師：
日期：2009年9月30日
檢驗人員：
日期：2009年9月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二精餾塔
設備位號
T-1202
規格型號
Φ800×16270
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
S2009-128
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
設備分上下兩段現場吊裝，填料支撐、填料未安裝，需要安裝支撐并將填料運到施工現場填充好。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月30日
專業工程師：
日期：2009年9月30日
檢驗人員：
日期：2009年9月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
穩壓罐
設備位號
V-1103
規格型號
Φ1500×3000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
C2009-31
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月20日
專業工程師：
日期：2009年9月20日
檢驗人員：
日期：2009年9月20日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
電加熱器A
設備位號
D-1101
產品代號
FB092.000
出廠編號
09059
規格型號
Φ600×3800
制
造
商
蘇州制氧機有限責任公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
電加熱器B
設備位號
D-1102
規格型號
FB092.000
出廠編號
09060
Φ600×3800
制
造
商
蘇州制氧機有限責任公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
集油器
設備位號
V-1305
規格型號
JY-500
Φ500×1054
制
造
商
大連冰山集團冷凍設備有限公司
制造編號
0901962
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
氨液分離器
設備位號
V-1306
規格型號
Φ1800×2300
制
造
商
大連冰山集團冷凍設備有限公司
制造編號
0901300
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
氨液分離器
設備位號
V-1307
規格型號
Φ1400×2300
制
造
商
大連冰山集團冷凍設備有限公司
制造編號
0802510
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二冷卻器
設備位號
E-1102
規格型號
Φ924×4671
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-30
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二預冷器
設備位號
E-1104
規格型號
Φ650×6000
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-32
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一預冷器
設備位號
E-1103
規格型號
Φ516×4416
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-31
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年9月28日
專業工程師：
日期：2009年9月28日
檢驗人員：
日期：2009年9月28日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
氨冷凝器
設備位號
E-1301
規格型號
Φ1300×5919
制
造
商
大連冷凍機股份有限公司
產品編號
090576
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等未隨機到，制造單位需另寄給金宏公司
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級氣液分離器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R309
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級氣液分離器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R308
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級氣液分離器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R320
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級氣液分離器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R321
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級氣液分離器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R328
規格型號
Φ1200×7000
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級氣液分離器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R329
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月30日
專業工程師：
日期：2009年10月30日
檢驗人員：
日期：2009年10月30日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
輔助儲氨器
設備位號
V-1304
規格型號
Φ600×2500
制
造
商
大連冰山集團冷凍設備有限公司
制造編號
0901989
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一冷卻器
設備位號
E-1101
規格型號
Φ1024×5571
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-29
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一塔底再沸器
設備位號
E-1201
規格型號
Φ1200×4357
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-35
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一全凝器
設備位號
E-1202
規格型號
Φ600×3500
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-37
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二塔底再沸器
設備位號
E-1203
規格型號
Φ1200×4903
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-36
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月5日
專業工程師：
日期：2009年10月5日
檢驗人員：
日期：2009年10月5日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第一液化器
設備位號
E-1302
規格型號
Φ1324×5183
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-33
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月9日
專業工程師：
日期：2009年10月9日
檢驗人員：
日期：2009年10月9日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
設備名稱
第二液化器
設備位號
E-1303
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
吳江華夏機械設備有限公司
產品編號
E2009-34
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月9日
專業工程師：
日期：2009年10月9日
檢驗人員：
日期：2009年10月9日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級冷卻器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R319
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級冷卻器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R318
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級冷卻器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R326
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級冷卻器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R327
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級冷卻器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R306
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級冷卻器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R307
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級排氣緩沖器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R324
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級排氣緩沖器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R325
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級排氣緩沖器左
機組位號
C-1101A
設備編號
09R314
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級排氣緩沖器左
機組位號
C-1101B
設備編號
09R315
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級排氣緩沖器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R332
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級排氣緩沖器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R333
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級排氣緩沖器右
機組位號
C-1101A
設備編號
09R316
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
一級排氣緩沖器右
機組位號
C-1101B
設備編號
09R317
規格型號
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級進氣緩沖器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R323
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
二級進氣緩沖器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R322
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
1
箱
號
裝箱單號
散裝
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級進氣緩沖器
機組位號
C-1101A
設備編號
09R330
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
箱
號
裝箱單號
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
SH/T
3503-J115A
開箱檢驗記錄（一）
工程名稱：徐州金宏10萬噸/年
二氧化碳回收裝置單元名稱：成套設備
機組名稱
二氧化碳壓縮機組
設備名稱
三級進氣緩沖器
機組位號
C-1101B
設備編號
09R331
規格型號
Φ1832×6078
制
造
商
無錫藍星壓縮機設備有限公司
合
同
號
箱
數
箱
號
裝箱單號
檢
驗
情
況
1．包裝
無破損
有破損；4．外觀
無可見缺陷
有可見缺陷
2．規格與裝箱單
相符
不相符；5．質量證明文件
有
無
3．數量與裝箱單
相符
不相符；6．產品技術文件
有
無
問
題
及
處
理
意
見
無存在問題。
隨
機
資
料
名
稱
份數
接收單位
接收人
壓力容器質量證明書、監檢證書、竣工圖等另寄
1套
徐州金宏公司
專
用
工
具
名
稱
數量
接收單位
接收人
建設監理單位
施
工
單
位
采
購
單
位
專業工程師：
日期：2009年10月25日
專業工程師：
日期：2009年10月25日
檢驗人員：
日期：2009年10月25日
安全生產項目
工作細節
負責人
門窗
門鎖可否正常使用，檢查記錄表
窗戶是否可以通風，檢查記錄表
疫情相關安全工作
是否有酒精、體溫槍、記錄表
是否有隔離室以及路面標識
老師健康碼均為綠碼，記錄表
通風
通風是否良好，通風記錄
食品
食品是否衛生、安全
滅火器
滅火器
教學安全
教室設備安全可靠
學生到校、離校記錄表
衛生
衛生維護工作，值日記錄表
培訓
安全生產培訓視頻
火警、急救培訓視頻
預案、責任書
應急預案
文章編號：1003-1383(2007)02-0218-03
中圖分類號：R 473.72文獻標識碼：B
2002年9月1日，《醫療事故處理條例》(簡稱條例)正式實施，《條例》第十條規定［1］：“患者有權復印或者復制門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單……護理記錄及國務院衛生行政部門規定的其它病歷資料。”護理記錄是患者入院至出院期間，護士對患者實施護理、治療過程的客觀、真實和動態的記錄［2］。護理記錄是醫療事故技術鑒定工作中醫方舉證的重要資料之一［3］。通過對我院100份出院病歷中護理記錄的分析，發現存在客觀性、真實性、完整性、及時性和準確性（簡稱 “五性”）缺陷的問題較普遍，應引起我們的重視，必須采取主動防范措施，提高護理記錄書寫質量和法律效用，降低護理風險。
資料與方法
隨機抽取2005年7月至12月我院兒科、婦產科、內科、外科等9個科室住院病人出院病歷100份，其中一般患者護理記錄單70份，占70%，危重病人護理記錄單30份，占30%。以《條例》、廣西壯族自治區衛生廳《病歷書寫規范手冊》第2版、我院制定《護理文書書寫規范》實施細則及護理記錄質量控制標準為依據進行檢查。
護理記錄中潛在的法律性問題
1.護理記錄真實性缺陷 護理記錄具有一定的科學性,要求所記錄在案的數據正確、陳述清楚，并能準確的反映病人的客觀狀況及護士為病人提供護理服務的真實過程［4］。100份護理記錄中有21份存在記錄失真性缺陷，占21%。表現有字跡不清、涂抹、粘刮，記錄與病人病情、護理常規、醫囑或其它護理文書（如體溫單）不符，代簽名如巡回護士代器械護士，實習生或進修生代教師簽名，抄醫療記錄或憑空想象，主觀臆斷，缺乏嚴謹性和真實性。
2.護理記錄客觀性缺陷 護士在書寫護理記錄時,要客觀反映病人病情治療及護理過程。100份護理記錄中有32份(占32%)存在客觀性缺陷問題。護士對主、客觀性資料的基本概念模糊，仍用書寫交班報告式的回顧性記錄，沒有體現“寫你所做，做你所寫”，主觀臆斷性記錄較多，如“生命體征平穩、體溫高熱、睡眠好、無缺氧征、吃奶好、二便正常、病重請下班注意觀察”等，沒有對所測量數據、病人客觀表現以及治療護理過程的客觀記錄，此類具有客觀性缺陷的法律文件可靠性不強。
3.護理記錄完整性缺陷 對病人所施的一切護理與觀察的結果記錄、前后內容應連續、完整。危重、病情突然變化及死亡病人等等護理糾紛高發人群的護理記錄完整性更為重要。100份護理記錄中有40份(占40%)具有不同程度的記錄完整性缺陷。沒有應用護理程序思維模式書寫的交班報告式的護理記錄仍普遍存在。主要有幾種形式：①有護理問題,無護理措施及效果記錄的完整性缺陷：如體溫39.9℃或血壓165/110 mmHg。沒有處理或護理措施的記錄。②有處理或護理措施，無病情變化或護理問題及效果記錄的完整性缺陷：如8 Pm遵醫囑口服心痛定10 mg。沒有用藥后效果的觀察記錄。③有護理問題及措施，無護理效果記錄的完整性缺陷：如上午9∶00安靜下胎心率180次/分，12小時胎動數9次，9∶05分報告××醫生，9∶10分遵醫囑給孕婦鼻塞吸氧，2 L/分，30分鐘。沒有吸氧30分鐘后胎心率復測結果記錄。④病情觀察、治療或護理措施記錄的完整性缺陷：如孕婦主訴陰道有液體流出，抬高臀部后陰道流液停止。沒有記錄陰道流液及報告醫生的時間，流出液顏色、氣味及性狀，抬高臀部的高度記錄。上午7∶30分留置尿管，下午4∶00拔除尿管，病人能自行排尿。沒有插尿管前和拔尿管后尿管完整性、注入或抽出氣囊（水囊）內的氣體名稱（液體名稱、量）等關鍵環節的記錄。留置胃管等介入性護理操作及輸血等特殊治療過程觀察記錄均存在完整性缺陷問題。此外，護理記錄存在連貫性的缺陷，如上一班給高熱病人采取降溫措施，下一班沒有對病人體溫復測結果的記錄。
4.護理記錄準確性缺陷 護理記錄的準確性要求書寫內容符合患者診療護理的實際過程［5］。本組100份護理記錄中有12份(占12%)存在準確性缺陷問題。其中，有2份(占16.6%)為術前診斷與術后診斷、醫療、病房護士護理記錄與手術護理記錄不相符或不準確，有1份(占8.3%)為病人出、入院時間、危重病人病情變化時間、報告醫生時間、搶救時間存在護理記錄與醫療或其它護理文書（體溫單）不符及搶救用藥的不準確。如術前護理記錄病人診斷為急腹癥，術后醫療診斷為腸套疊，護理記錄無更改。護理記錄上午9∶00患兒心率180次/分，呼吸60次/分，口周及面色紫紺，醫療記錄上午9∶20分護士報告患兒病情變化，心率160次/分，呼吸62次/分。對病情變化、搶救、死亡、治療護理的時間、關鍵環節不準確等記錄，均是最嚴重、最容易引起護理糾紛，造成院方舉證不利的因素。
5.護理記錄及時性缺陷 護理記錄不及時將使護理人員處于被動，特別是搶救護理記錄。《條例》明確規定“于搶救患者畢6 h內據實補記并標明”。一旦發生護理糾紛訴訟，護理記錄將被封存，不能修改［6］。及時書寫護理記錄是保證記錄真實、準確、完整的條件之一。在臨床工作中存在以護理工作繁鎖、人員緊缺等為由，不及時完成護理記錄的問題，必須高度重視。
對策
1.加強培訓，提高護士法律及護理風險防范意識 隨著《條例》以及配套法律法規的實施，病人法律意識明顯增強，而護士不熟悉國家醫療法律法規，不直接參與護理糾紛的處理，封閉式處理糾紛的管理方式，并因護士抱著護士少，工作忙，沒有時間也沒有必要將實施的護理、治療過程記錄，能少寫盡量少寫甚至不寫的思想等原因，不能從法律的角度去審視護理記錄中潛在的法律問題，護士法律意識在一定程度上滯后于部分病人，然而有缺陷的護理記錄使護士在護理糾紛中承擔了本不該承擔、本可以避免的法律責任。因此應將《條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《藥品管理法》等國家醫療法律法規列入護士培訓計劃，定期進行護理風險教育。組織學習有關護理規章制度、護理記錄書寫規范、診療護理常規及操作規程。這也是醫療質量管理年要求重點管理的內容之一。我院成立三級培訓管理組織機構，制定培訓計劃，并組織落實。如聘請醫院法律顧問為護士進行了有關護理記錄中潛在的法律性問題及護理糾紛防范與處理等專題講座。護理部通過護士長例會將護理糾紛發生的過程、原因分析及整改措施向全院護士通報，對護士進行相關法律法規考試，不斷提高護士法律及護理風險防范意識，保證護理記錄的真實性、可靠性，有效地回避護理風險。
2.提高護士護理記錄書寫規范化能力 扎實的護理文書書寫基本功、護理文書書寫規范化是保證護理記錄質量的前提條件。護理文書書寫方法的改進很大方面是護士思維方式的一個大改革，而護士在長久以來所養成的固定思維模式和相對較低的文化素質是護理文書書寫的最大障礙［7］。此外，護士沒有接受正規文書書寫培訓，不熟悉護理記錄書寫規范，正確理解和運用護理程序上也存在缺陷和誤區，護理常規、技術規范不熟悉，落實不到位等等原因，均是造成護理記錄書寫客觀性、完整性缺陷的主要因素。因此，護理部以專題講座、護理查房、護理病歷討論以及晨會提問等多種形式加強對護士長、護理骨干在護理常規、技術規范、護理記錄規范化書寫以及正確理解和運用護理程序來觀察、收集和書寫護理記錄的思維模式等方面的培訓，同時，加強對護士業務知識及綜合素質的培養，有計劃組織護士進行專業知識的學習，鼓勵參加護理大專或本科高學歷的學習，從而達到提高護士護理記錄書寫基本功，適應運用護理程序書寫護理記錄的思維方式改革，使護理記錄書寫規范化，減少客觀性、完整性缺陷的潛在法律性問題，保證護理記錄書寫質量的目的。
3.建立完善質控體系，加強對質量全程控制與管理 護理質量管理是護理管理的核心,護理文書質控管理是護理管理的重要組成部分［8］。檢查發現，護理管理者及護士對護理記錄質量控制的重要性認識不足，如護理記錄質量控制審簽均為病區護士長一人包辦，此外，因對護理記錄書寫規范及質量控制標準不熟悉，病區護士緊缺，整體結構比例欠合理如中高級職稱護士少等因素，造成對護理記錄質控管理起關鍵作用的基層質控流于形式，使存在“五性”缺陷的潛在法律性問題的護理文書“帶病”歸檔。一個切實可行的質量標準在質量控制過程中是必不可少的，是質量控制的依據。護理文書質量標準包括規范護理記錄單各個環節的書寫要求、重點及分值。我院以衛生部及本省制定的《護理文書書寫規范》及本院的《護理文書書寫規范》細則為指導原則，制定了護理記錄質量控制標準，并組織全員培訓，重點培訓基層護理管理者及護理骨干，掌握質量控制標準。進一步建立和完善了護理記錄質量控制網絡，實行院―大科―病區三級質控管理體系，抓好基礎、環節及終末三個環節質量的管理，轉變只重視終末質量，忽略基礎和環節質量管理的舊模式，遵守環環相扣，疏而不漏是環節管理的原則，使護理記錄中潛在法律性問題在形成文書過程中得以糾正，保證記錄的終末質量。各級質控小組運用PDCA管理方法，對護理記錄質量進行有計劃、實施、檢查及處理地循環控制，以解決問題為質控最終目的，對發現的問題及時分析和整改，對護理記錄書寫質量目標進行統計與測評，并將結果通過護士長會議或科內會議向護士通報，充分調動護士參與管理的積極性。我院2002年引入ISO（國際標準化組織）9001：2000標準，對我院護理記錄質量進行國際化、科學化及規范化管理， 培養護士“做你所寫，寫你所做”實事求是的工作作風， 體現人人參與管理，持續改進的管理新理念，保證護理記錄 “五性” 的完整。
我院護理記錄中存在客觀性、真實性、完整性、及時性和準確性缺陷，因此，提出普法及護理記錄書寫規范培訓，規范護理行為；制定具體的護理記錄書寫規范及相應質量標準；抓好文書基礎、環節及終末全程質量的控制等相應管理對策。達到增強護士法律法規及自我保護意識，護理記錄水平提升，體現護理記錄的“五性”原則，提高護理記錄質量，提供有效的法律憑證，主動負責的對策能有效地降低護理風險的結果。
【關鍵詞】護理記錄方法體會
護理記錄是患者病歷的重要組成部分，是護士根據醫囑和病情變化對患者在住院期間護理過程進行客觀記錄，也是醫生觀察診療效果和調整治療方案的重要依據之一，又是護士“舉證責任倒置”重要的法律判定依據，如何書寫符合要求的護理文件已成為護理管理人員和臨床護理人員的重點和難點［1］。
我院在護理記錄書寫方面給予高度重視，護理記錄實行病歷質控院科兩級管理，護理部定期抽查，及時根據存在問題制定相應措施，病房設立病歷質控護士，對每份病歷進行自查，實行科室自我完善控制，兩年來，我院護理記錄書寫質量有了很大提高，現總結如下。
1 措施
1.1規范化的培訓方法
1.1.1法律法規培訓醫院定期組織法律法規培訓，護理部用實際病歷教育引導，重點分析護理記錄中易出現的法律問題，通過警示作用，加強護士的法律意識，保證護理記錄的真實、客觀、及時、準確、完整。
1.1.2文書書寫培訓采取全院大講課和科室小講課相結合的形式，定期興辦學習班，講述如何書寫護理病歷，目前存在問題如何整改，怎樣進行病歷質控等，對年輕護士狠抓基本功訓練，鼓勵老護士做好傳、幫、帶，經常檢查、督促她們、正確及時書寫各項護理文書。
1.2臨床思維訓練觀察患者病情變化是護士的基本功，也是護理記錄素材的主要來源，有人認為，臨床護士工作的3/4是觀察［2］，護理記錄觀察是護士在臨床工作中有計劃、有目的地考察某個患者、某種現象或事物的知覺過程［3］，在實踐中強化專科疾病護理常規的掌握，根據專科疾病護理觀察項目及內容，確定護理要點，將中級職稱以上護士視為業務骨干，發揮其專業指導作用，審查危重患者的護理計劃和護理措施的落實，并對低年資護士在病情觀察方面予以重點指導。
1.3加強自控、科控、院控三級質控要求每位護士對自己所管床位患者的病歷，每天進行自控，科控員及護士長把好病歷出科關，經常檢查督促在院病歷完成情況，護理部及質控科每周對病歷進行抽查，質量控制科對CD型及死亡病歷進行終末質控，每月將檢查結果及整改措施及時反饋給臨床科室，要求及時整改，并定期在護士長會上總結分析，結果與資金掛鉤，通過反復檢查，不斷改進，使病歷缺陷逐漸減少。
1.4加強醫護溝通，確保記錄的一致性在一份病歷中，患者的出入院時間、死亡時間、病情變化時間應明確，遇到有分歧時應相互溝通達成一致，同時加強護患溝通，以保證病歷的真實性，醫護或護護之間發現記錄中有不相符內容，應核實后修改，嚴格執行查對制度及執行醫囑制度，執行醫囑后或查對醫囑后應及時簽名，皮試結果記錄及時，下班前應回顧本班工作完成情況。護士長應加強檢查督促，防止差錯的發生。
2 效果
檢查標準按《病歷書寫基本規范》和我院在此基礎上制訂的《護理記錄書寫規范》，2007～2008年護理部隨機抽查全院2007～2008年2～11月住院期間終末出院病歷中護理記錄各150份，抽查300份護理記錄顯示，書寫質量2008年較2007年有較大程度提高，護理記錄單中如字跡潦草、錯別字、簽名、涂改等改進最大，缺陷率由31%下降至5%，其次是記錄時間及頻次缺陷率由23%降至4%.
3 討論
強化護士法制觀念，樹立自我保護意識，提高護理人員文件書寫質量的法律意識和質量意識，加強醫護人員對病情及治療的及時交流，及時核對醫護記錄，努力保持護理記錄的真實性、可靠性、準確性、完整性等法律證據效力原則［4］，在“舉證倒置”的醫療環境下，護理人員應不斷加強法律意識，規范自己的行為，能在法庭上提供有效、真實的證據，以保護護患雙方的權益。
科學化管理是保證護理記錄書寫質量的重要手段，實施自控、科控、院控三級質控制度，可使病歷質量管理趨向扁平化，針對護理記錄書寫人員班次不固定，參與書寫人員多，臨床監控難度大等問題，特設病歷質控護士對護理記錄進行檢查把關和審查，最大限度地減少護理記錄缺陷。
參 考 文 獻
[1]周榮慧.規范護理記錄書寫標準完善護理病案質量。護理管理雜志，2002，11（6）：19.
[2]鄒立志，譚壽萊.臨床護理觀察學，西安：西安交通大學出版社，1990，1-12.
【關鍵詞】電子病案；病案質量
作為信息和網絡技術在病案管理領域的最新形勢，電子病案成為醫療信息化建設的重要內容，在各級醫療機構和工作人員推行電子病案是社會的發展趨勢，電子病案具有傳統病案難以比擬的優勢。我院在今年實現了醫院管理信息化，使我院的管理上了一個臺階，信息化為我院醫生帶來了便利，提高了工作效率；但也發現了一些新的問題，如何保證和提高電子病案質量，也成為管理者要解決的問題。本文通過對我院2012年1月―3月的300份運行的病案和300份歸檔的病案進行檢查，對發現的缺陷進行比較。
1 資料來源與方法
1.1 資料來源2012年1月―3月運行病案每位醫生隨機抽取2份病案，歸檔病案每位醫生隨機抽取2份。
1.2 研究方法 根據衛生部《病案書寫基本規范》制定《潛江市中心醫院病歷質量考核評分標準（2010）》進行質量評價。
2 結果
2.1 從600份電子病案病程記錄缺陷421份，缺陷率為36.8%，在病歷書寫中占首位。缺首次病程記錄，缺出院記錄，病程記錄未簽名，主任查房未簽名，病程記錄不及時，字跡潦草，隨意涂改。主訴與第一診斷不相符，運行病歷中全部病程記錄在同一模塊中記錄，自行編輯記錄時間，導致程序監控系統無法正常監控病歷書寫實效。如：外二科3月2日出院，住院號為2297550，病人姓名；楊青，缺出院記錄。
2.2 病案首頁缺陷率為18.0 %，占第二位。主任未簽名，漏填住址，身份證號，電話，聯系人姓名，血型，搶救次數，出生年月打印成出院日期。
2.3 手術記錄缺陷率為15.3%，占第三位。缺手術記錄，麻醉記錄，無術前小結，術前討論，手術討論。手術名稱不規范，手術記錄中無麻醉方式及記錄時間，手術記錄不及時，術前討論格式不規范，無主持人簽名及手簽。
2.4 醫囑單缺陷率為12.6%，缺長期，臨時醫囑，醫囑中藥物無劑型，抗生素濫用，不送藥敏試驗，無臨床輔助檢查支持，抗菌藥物使用時間長，無更換記錄和病原學檢查。
2.5 化驗單缺陷率為10.5%，粘貼不規范，張冠李戴。
2.6 知情同意書缺陷的住要內容是患者簽名和患者家屬簽名。
這次檢查中最突出的病歷是ID：284154，外二科，存在的問題如下：⑴無術前小結、無討論記錄、無醫囑單，無病程記錄。⑵手術通知單無專人簽寫，排序。⑶術前談話無手術醫師簽字，患者意見僅簽同意手術，無具體告知項目。⑷麻醉師術前訪視只有患者簽名，無麻醉師簽名。⑸患者心臟心臟彩超提示心功能不全（主動脈反流，二三尖瓣反流），無管床醫師處理記錄麻醉師術前訪視無相關意見。
3 討論
原因分析
3.1 醫師責任意識不強，法律意識淡漠，對電子病案認識不夠。臨床醫師工作量大，重實際工作，對寫病歷完全是一種應付，像完成任務一樣。
3.2 由手工轉為電腦錄入，有很多醫師的電腦知識不夠，本身就忙，電腦運用不熟練，更加花費時間，所以有很多項目漏打。很多模塊都是相互拷貝，不能反映病人的真實情況。
4 措施
4.1 加強醫務人員對病歷質量重要性認識 為了提高醫務人員的法律意識，組織全院醫生學習《醫療事故處理條例》。通過我院的實際案例展開討論，總結經驗教訓，樹立寫好病歷不僅僅是對病人負責，更是對自己負責，對醫院負責的觀念。
4.2 不定期開展計算機培訓 提高業務人員對醫院信息化管理的認識，醫院信息化是必然的趨勢。通過培訓使醫生的電腦知識完整，打字熟練，節省電腦錄入時間。
4.3 注重崗前培訓 對于新分配醫師和進修醫師進行崗前職業道德及病案書寫質量的培訓。
4.4 對醫師進行病案首頁的培訓 通過培訓，知道損傷中毒原因該怎么填。在培訓中穿插ICD-10知識，使醫師能正確判斷，錄入正確的疾病。
4.5 加強和計算機中心合作 讓計算機工程師在首頁上設置必填項目，不填計算機會提醒，有效的減少了漏填。
4.6 實行獎懲連帶責任 對運行病歷和歸檔病歷中“重度缺陷”病歷處以重罰，寫的好的予以獎勵。檢查結果與評優、晉職掛鉤。
4.7 開展優秀病案展評 每月的質量簡報刊登優秀病歷及具體責任人
總之，提高病案質量是一項常抓不懈的工程，在傳統的病案向電子病案轉型的時候，既會有傳統病案的缺陷，又會出現新的缺陷，這需要我們轉變思想，適應新生事物，努力提高自已的專業知識水平，使電子病案更加規范化。
參考文獻
[1]楊琴，李天資.1300份電子病案環節質量與終末質量缺陷比較分析.中國病案，2012，12（7）：21-22
檢測工作的監督一般采用采用現場檢查及文件記錄審查相結合的方式進行，并對檢查結果進行記錄。對于現場檢查所發現的問題如潛在的不合符事項或者有違反操作規程的行為可采取口頭或書面的形式通知被檢查者立即糾正，對情節嚴重的質量問題要召開質量分析會，責任相關人員分析不符合原因，采取預防措施和糾正措施，按照程序文件的要求及時填寫預防措施和糾正措施表，質量部要對措施的實施情況進行跟蹤和驗證，內容包括：采取的預防和糾正措施是否在規定的時間內實施；不合符情況的根源是否得到了消除；對不符合情況所涉及的人員是否進行了培訓和教育；實施結果的記錄是否齊全和完整等等。需要特別注意的是：一定要有這一系列活動的記錄并保存。
2二大審核（內部審核和管理評審）
2.1內部審核和管理評審的意義
按規定，實驗室每12個月至少要進行1次內部審核和管理評審。內部審核是實驗室對進行的各項檢測活動符合性的核查，主要是從文件與標準的符合性、應力實施情況等方面進行，對存在的不符合項及時采取糾正措施。管理評審是對包括質量方針、質量目標的質量管理體系進行全局性的評價，管理評審的結果需要對實驗室的檢測工作以及資源配置等重大問題做出決策。通過內部審核和管理評審可以實現對實驗室工作進行全面檢查，以便自我評價質量管理體系的運行是否符合CNAS-CL01:2006《檢測實驗室和校準實驗室能力認可準則》和相關要求。確保實驗室的質量方針、質量目標和質量管理體系的充分性、有效性和持續適應性，從而提高實驗室的競爭能力和適應能力。
2.2內部審核
內部審核的依據是質量手冊、程序文件、作業指導書，質量記錄等。審核范圍應包括實驗室質量管理體系的全部要素，覆蓋實驗室所有部門的全部質量活動和檢測工作。實驗室應根據自身的實際情況首先制定內部審核計劃，組建內部審核組，內部審核組成員由質量負責人從具有內部審核員資格的人員中指派，按照內部審核的日程進行現場審核，審核的方式包括查閱資料、現場取證、人員談話等方式進行，并如實填寫相關記錄表，對于發現的問題要開出不符合項，責任相關人員分析不符合原因并采取糾正措施，針對糾正措施要進行有效性驗證，是否做到了舉一反三，從根本上解決問題。內部審核工作形成的所有文件和記錄包括通知、內部審核計劃、首末次會議記錄、人員簽到表、審核過程及情況、不符合項陳述、糾正措施等等要及時匯編形成內部審核報告后存檔。下一次內部審核時，內部審核員要跟蹤驗證該部門是否有類似的問題再次發生，如果有則要開具嚴重不符合項，以引起足夠的重視，直至采取有效的糾正措施，達到質量管理體系得到切實貫徹實施的目的。
2.3管理評審
管理評審一般以會議形式進行，通常由實驗室最高領導者組織召開，由最高領導者首先對上一次管理評審決議的實施情況進行通報和說明，質量主管和有關部門負責人根據評審計劃分別作專題報告；與會人員對評審的議題報告進行討論審議；對評審中提出的重大問題，由總經理做出決策，并確定責任部門負責落實；對質量管理體系運行情況做出評價（質量管理體系的充分性和有效性適宜性結論）。管理評審時，特別要注意兩個專業術語：管理評審的輸入和輸出。輸入就是以下幾方面信息：a）組織機構及資源配置的適宜性；b）內、外部質量審核的結果；c）質量方針和質量目標的實現情況和適宜性；d）文件化質量管理體系的適宜性；e）委托方滿意度調查和服務情況報告；f）委托方投訴的答復與解決情況；g）參加實驗室間的比對和能力檢測的結果報告；h）質量監督的情況；i）糾正措施和預防措施執行情況及其有效性分析；j）日常管理會議提出的有關議題。輸出就是評審組通過對這些信息的評審，得出的決議。輸出應包含以下信息：a）質量管理體系運行的總體評價b）質量方針、質量目標的改進，組織機構的調整，體系文件的修訂。c）資源配置的合理性，如人員、設備、設施、環境條件等等是否滿足要求。有了管理評審的決議，將決議責任到人，相關責任人要制定出實施決議的計劃，并在規定的期限內完成。管理評審的記錄包括準備和策劃記錄、實施和結果的記錄、完成情況的記錄并存檔。需要特別注意的是：一定要有這一系列活動的記錄并保存。
3三項計劃（培訓計劃、設備校準計劃、期間核查計劃）
3.1培訓計劃
培訓計劃應與實驗室當期和預期的任務相適應。一般地，每年年初，技術部可會同綜合部根據實驗室自身情況制定本年度的培訓計劃，培訓內容包括兩個方面：質量管理體系文件及專業知識與崗位技能。培訓方式：內部培訓、委外培訓、內外結合均可。培訓對象是全體工作人員。質量管理體系文件包括與本崗位相關的程序文件和規章制度的培訓，此類培訓主要由質量部或綜合部組織實施。比如內部審核員培訓可委外參加CNAS認可的組織舉辦的內審員培訓。內部學習可以是質量手冊及程序文件的宣貫、考試、問答等多元化方式，主要是讓文件的有關規定為全體工作人員所接受、理解，并自行貫徹。專業知識與崗位技能的培訓，包括設備的操作規程和檢測方法與標準或規程的培訓，使檢測人員具備技術能力及確保工作質量。需注意的是，要將所有培訓記錄存檔并計入人員檔案，保證人員培訓計劃完成率為100%，此外還應對上一年度的培訓工作進行評價。評價的方法可以是：書面考試、現場實際操作考核、人員綜合能力提高評估、對滿足檢測技術需求的針對性和適宜性、對滿足市場需求的針對性和符合性等等。需要特別注意的是：一定要有所有培訓活動的記錄并保存。
3.2校準計劃
一般由實驗室質量部或工程部設備管理員完成。每年年初應制定本年度設備校準計劃，在規定的時間內按計劃完成校準工作。需注意的是，校準后的設備應由專人進行驗收確認，驗收確認后方能使用，并貼上相應的校準標識，相關部門及相關人員做好相應記錄存檔。
3.3期間核查計劃
實驗室為保證所用檢測設備/儀器在校準合格期間的置信度，使檢測數據準確、可靠。在重大重要檢測活動前或設備/儀器兩次校準之間，需對其進行期間核查。實驗室應制訂各設備/儀器期間核查計劃、核查方法，一般由質量部或工程部負責利用二級標準物質對氣候環境試驗設備進行期間核查。利用進口丹麥傳感器和K2控制儀對振動與沖擊試驗設備進行期間核查。核查的數據必須有記錄，核查工作完成后應對被查設備重新做出評價、確認，包括繼續使用、檢修或者重新校準。
4四類管理（人員、設備、服務與供應品、檢測報告管理）
4.1人員管理
在影響實驗室技術能力的諸多因素中，首先考慮的是人員影響，程序文件中明確規定了各崗位人員的職責。綜合管理辦公室應經常組織大家學習，讓所有人都能自覺履行自己的崗位職責，從認清委托方需求開始利用資源(人員、設備、設施、資金和信息等)，得到一系列檢測結果，最后出具檢測報告，這就是檢測實驗室檢測工作的全過程，在這個過程中應由有足夠專業技術知識和技能的人員擔任，由這些人員確定檢測方法，開展檢測工作，解決檢測活動中出現的問題，保證檢測結果的準確、可靠。需注意的是，實驗室必須加強人員的教育和培訓，包括質量管理體系文件的培訓、崗位技能的培訓、安全教育的培訓、保密知識的培訓等等。對從事特定工作的人員進行資格確認，包括要求的學歷、培訓結業證明、技能考核證明和資歷等。
4.2設備管理
設備，是實驗室保證自身競爭力的基礎，對于完成檢測工作的質量至關重要的，根據CNAS-CL01:2006《檢測實驗室和校準實驗室能力認可準則》及相關要求，設備管理一定要做好以下幾個方面的工作：（1）設備制度：設備一定要制訂控制檢測活動所用設備的管理制度，并按規定執行。（2）設備購置：要進行策劃、申請，設備到了要按照合同要求進行齊套性驗收，對驗收合格的設備要對其性能進行校準，校準工作完成后也要對他的技術指標進行再驗收確認，之后投入使用。（3）設備標識：應有唯一性標識和狀態標識，唯一性標識一般包括校準證、合格證、設備負責人等，狀態標識一般分為完好、停用、封存、檢修。對長期不用的設備，粘掛“封存”標識，可不再列入周期校準計劃；封存的設備如需啟用，需經重新校準。（4）設備使用：必須嚴格按照操作規程進行，包括硬件和軟件，安排專人采取措施對設備實施安全防護。發現對檢測結果有影響的，要及時修復。（5）設備保養和維修：實驗室應制訂設備維護計劃，并按計劃對設備進行檢查，力學設備的維護包括檢查結構是否出現松動、水冷設備的過濾閥的清洗、二次冷卻水的及時補充、油泵是否缺油、功率放大器清理灰塵等等，氣候設備的維護包括冷卻水過濾閥的清洗、濕度凈化器過濾閥的清洗、制冷劑的檢查和添加、壓縮機油壓是否正常、干濕球紗布的及時更換等等。需注意的是，設備的維修要安排專人跟蹤，及時填寫設備維修的相關情況，對于影響性能指標的維修，維修完成后要重新對設備進行核查、校準。（6）設備技術檔案：每臺設備都應建立相應的技術檔案，包括設備購買合同、設備說明書、采購申請單、設備驗收單、校準和校準計劃完成情況、期間核查記錄、維修記錄等等。需要特別注意的是：一定要有這一系列活動的記錄并保存。
4.3服務與供應品管理
關于服務與供應品要做好兩方面的工作：
（1）實驗室需要的供應品都必須按照程序文件的要求進行申請和審批，要向有資質的合格供應方采購。
（2）對試驗有影響的消耗品須經過驗收合格后方能投入使用，并保存相關的所有資料。需要特別注意的是：要對合格供應方進行評審并保存相關記錄。
4.4檢測報告管理
檢測報告是檢測活動的最終產品，報告的質量直接反映實驗室的技術能力和技術水平，所以必須高度重視。首先報告信息必須準確、客觀、公正、全面，比如樣品信息必須真實可靠，檢測過程描述要簡潔、準確、清晰，遵循怎么做就怎么寫的原則。其次報告的起草、校對、審核、批準必須落實到相關責任人，對報告的質量進行層層把關。最后傳到客戶的報告要經過登記并復印存檔，以備查閱，電子檔報告要做只讀處理，以備質量追溯。須注意的是，如果傳到客戶的檢測報告出現錯誤，應及時回收，然后按照要求更改后重新出具檢測報告。
5五個控制（文件、記錄、分包、溯源性、檢測結果的質量控制）
5.1文件控制
實驗室的文件主要包括質量管理體系文件和技術文件，質量管理體系文件有質量手冊、程序文件、作業指導及工作中形成的質量記錄等等，技術文件一般指國家、行業、軍隊等有關標準、規范及委托方的術資料。文件的有效控制要做好兩方面工作。一是文件的收發：文件前要經過審核和批準，都要進行唯一性標識，還應制訂質量管理體系文件清單，并對文件的版本狀態和分況進行標識，防止使用無效或作廢文件，清單欄目一般包括文件名稱、文件編號、修訂狀態和批準日期以及分發部門(個人)等等，其次實驗室有效運行的工作場所必須是且有已批準的、適用的有效文件，無效和作廢的文件比如過期的標準、修訂后的程序文件和作業指導書等等應及時收回加蓋作廢標識章。二是文件的保管和借閱：資料員須將持有的文件分類編號和放置，并在放置位置粘貼標簽，使文件便于識別和檢索。同時要注意保持文件存放的環境清潔、防水、防火、防泄密、安全。文件的借閱必須登記，防止意外。
5.2記錄控制
記錄，是闡明所取得的結果或提供所完成活動的證據文件，必須真實、清晰、準確、完整，實驗室的記錄應包括質量記錄和技術記錄，質量記錄有內部審核和管理評審報告、糾正措施和預防措施情況、服務委托方情況、質量分析會等等，技術記錄有設備的校準記錄、試驗委托(合同)單、技術評審會、任務單、原始記錄、檢測報告等等。
6結束語
【關鍵詞】護理文書 常見缺陷 原因分析 對策
中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-274-02
護理文書是病案資料的重要組成部分，既可反映患者的病情變化與治療情況，又為日后醫療糾紛提供直接證據[1]。因此，護理記錄應及時、客觀、真實地反映對患者的護理過程和病情轉歸情況[2]。
1 資料與方法
1.1 方法 由護理部組織各科護士長組成質控小組，對2010年病案室存檔的護理病歷進行隨機抽樣檢查，內容包括體溫單、醫囑單、護理記錄單等，抽查后對樣本中缺陷病案及缺陷情況進行記錄登記。
1.2 結果 在抽取的192份樣本中，無缺陷病案112份（占樣本總數的58.33%），有缺陷病案80份（占樣本總數的41.67%）。
2 護理文書中常見的缺陷
2.1 體溫單
眉欄項目填寫不全，體溫、脈搏、呼吸未記錄或時間記錄不準確，與醫療記錄不一致；患者請假外出未記錄，虛填體溫、脈搏、呼吸；未記錄血壓、體重；物理降溫后無記錄顯示；短絀脈患者心率和脈率沒有同時記錄或記錄與病情不符。
2.2 醫囑單
常見缺陷表現為護士甲代替護士乙簽字、漏簽字；不同組輸液簽同一時間；醫囑單漏填藥物過敏試驗結果；醫生開具醫囑時間與護士執行時間不符合。
2.3 護理記錄單
2.3.1 記錄不準確、不真實、涂改記錄、字跡潦草 如記錄病人尿量少，血壓偏低、發熱等，沒有具體的尿量、血壓、體溫值；有些病人不在病房，護士未測量體溫、脈搏、呼吸及記錄大小便情況，想當然填寫在記錄單上；有的護士為了保持頁面清潔，對錯字甚至是一些關鍵詞或重要數字采用刮、粘、涂等方法；書寫字跡潦草，尤其是簽名難以辨認。
2.3.2 記錄不及時、內容不全、漏記，主要見于病人病情發生變化時沒有及時記錄或記錄不詳細；對診斷，治療有重要參考價值的信息和一些特殊的治療措施及藥物應用均缺乏詳細記錄，或僅記錄“生命體征穩定”，而沒有客觀記錄生命體征數值等。
3 缺陷分析
3.1 部分護士的法律意識不強，缺乏自我保護意識。
3.2 護士對護理記錄書寫的重要性認識不足。在臨床護理工作中，護士往往只重視解決患者的實際問題，而不重視護理文件的記錄，出現錯記、記錄不全等現象[2]。
3.3 個別護士工作責任心不強。在對患者病情進行治療、護理中，觀察不認真、不仔細，故記錄不能客觀地反映患者的情況。
3.4 護理人員不足、工作量大。護士處于繁忙的護理工作中，各種記錄又要占用護士大量的時間及精力，使護士身心疲憊感加重，而且重復記錄越多，越容易出現失誤。
3.5 患者及家屬對護士不信任。一直以來，護士的從屬地位使人們認為護士只會聽醫生的醫囑，只會打針、輸液，病情不應該對護士講述，這些致使護士在書寫護理記錄中也存在一些困難。
4 對策
4.1 加強護理人員法制意識教育，強化法律意識、提高風險意識和自我保護意識 進行相關法律、法規的培訓，增強護理人員法律意識，強化依法行醫觀念，樹立醫療糾紛重在防范的意識，引導護理人員學法、知法、守法、用法，使護理人員認識到護理工作中潛在的法律問題，明白做好工作是保障病人的需要，也是保護自己的需要[3]，強化護理文書書寫重要性的認識，真正理解護理記錄的舉證作用，加強工作責任心，自覺規范護理行為，增強風險意識及抗風險能力，避免因疏忽大意而出現過失，以保護護理人員運用法律維護自身合法權益。
4.2 規范醫療護理病歷書寫，嚴格護理文書質量管理 根據《醫療事故處理條例》及衛生部《病歷書寫基本規范》，制訂有關護理文書書寫標準，推進護理記錄的標準化、規范化，使護理記錄在內容、格式、要求及管理上適應舉證責任倒置的新形勢。嚴格護理文書質量管理，各種護理文書的書寫必須遵照科學性、真實性、及時性、完整性的原則，認真進行書寫。加強對護理病歷質量的全程管理，每周護士長對護理病歷有計劃進行自檢，發現存在問題及時反饋給當班護士，以便及時改正護理病歷缺漏、不規范的情況。病歷歸檔前，護士長必須全面檢查病歷一次，簽名并確認此份病歷質量再歸檔。同時將護理病歷存在問題進行分析及總結，取長補短，促進護士之間互相檢查和幫助，共同把好護理病歷質量關。
4.3 加強業務知識培訓，提高護理人員綜合素質和整體水平 護理人員的素質高低決定護理記錄的水平[4]。加大學習及培訓力度，全面提高護理人員的業務水平、觀察能力、病情資料收集能力及分析問題能力，采取多層次、多渠道的方式，加強護理人員的繼續教育，全面提高綜合素質。對新護士進行崗前培訓，對重點人員強化培訓，做好新老護士的傳幫帶，同時認真學習并明確醫護人員工作職責，使護士不但有良好的醫德、豐富的專業知識、精湛的專業技能，而且有良好的溝通能力、觀察能力及綜合分析問題、解決問題的能力，使之更有效地提高護理文書的書寫質量。
4.4 加強醫護人員間的交流，強化護理文書質量控制 醫護間要進行良好溝通交流，做好職責內的各項工作，護士在發現醫生的記錄與自己的不一致時，應找醫生核實，避免記錄相沖突。嚴格質量監控，在質量上實行層層把關，每月醫院護理病歷質控小組成員對各科的歸檔及未歸檔的病歷進行隨機抽查，對危重病人病歷進行重點檢查，對病歷中疑點，難點進行指導，院質控組將檢查情況在護士長會上反饋，對護理病歷存在問題進行分析并提出整改措施，從而確保護理文書書寫質量。
4.5 加強醫療安全教育，保證合理的人力配備 為保證護理工作的安全性，應按照實際工作要求配備足夠的護理人力；大力進行醫療安全教育，樹立風險防范意識，使醫護人員養成良好的工作習慣，嚴格按照病歷書寫規范要求書寫各種記錄。
通過以上措施，努力提高護理文書質量，使護理病歷及護理管理工作趨于完善，在為病人提供更優質服務的同時，有效地保護好自身的合法權益，切實防范醫療護理糾紛發生。
參考文獻
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1緊急避險系統維護管理存在的問題
（1）煤礦井下緊急避險設施維護管理的不規范根據國家相關部門規定，煤礦應每天對緊急避險設施進行一次巡檢，設置巡檢牌，做好巡檢記錄。多數煤礦現在多抓生產，并不重視井下緊急避險設施的日常維護管理工作，不能做到按照國家規定定期對緊急避險設施進行維護管理和完善；（2）煤礦井下緊急避險系統故障反饋的時效性差當緊急避險系統出現故障時，傳統的巡檢模式將故障信息傳達至地面的時間較長，危及作業安全；（3）煤礦井下緊急避險培訓與應急演練的強制性不足由于缺少有效的監督形式，煤礦很少組織員工參加緊急避險培訓與應急演練。
2井下緊急避險系統維護管理系統的結構及功能
2.1系統的需求分析（1）保證緊急避險設施的日常巡檢，主要包括井下緊急避險系統設施設備物資的日常巡檢；避災路線的暢通性及逃生指示系統的完整性；礦工緊急避險培訓和應急演練。（2）安監科在巡檢出問題后，能夠及時準確有效地將排查出的問題通過手持終端傳達到調度室，保證緊急避險系統的正常和生產安全。（3）保證煤礦員工培訓的日常性和強制性，煤礦員工經過本系統可以明確地顯示出培訓持續時長及下次培訓時間，超期報警。
2.2系統的體系結構與組成模塊本系統基于煤礦局域網，采用B/S模式開發，根據業務需求設計數據庫，采用SQLServer2008、VS2008開發此系統。本系統硬件端需要防爆手持終端，井下wifi發射器，服務器等。本系統大致可以分為4個主要模塊，其結構圖如圖1所示。（1）自救器及避災路線標志巡查模塊自救器是最基本、最重要的設備，井下礦工必須攜帶防護時間≥30min的自救器。自救器巡查用于排查員在員工下井前對于自救器的檢查記錄，能有效地排查自救器故障，并清楚顯示維修記錄。避災線路及標志巡查模塊用于記錄一定周期對于煤礦的特定避災線路的巡視情況，保證避災線路的暢通，記錄巡視避災線路標志的清晰可用。（2）緊急避險設施設備物資巡查模塊緊急避險設施設備物資巡查模塊是此系統的關鍵模塊，可以通過此模塊對井下緊急避險設施內的物資進行巡查、記錄、預警。緊急避險設施包括避難硐室和可移動式救生艙，對其中存放的食品和飲用水的存放日期、更換日期的記錄報警，通訊系統、動力系統巡視，電源、高壓瓶、自救器、空氣檢測器、環境參數等的定期巡查記錄，一旦發現問題，不能解決立刻上報調度室，調度室根據實際情況做出處理措施。（3）員工緊急避險培訓跟蹤模塊員工緊急避險培訓跟蹤模塊是根據國家相關部門規定，進行緊急避險相關技術培訓跟蹤。員工定期培訓，根據培訓間隔時長來判斷下次需要培訓的時間，如果員工培訓大于規定的2次培訓的間隔時長，系統自動報警，員工則不能下井。（4）員工信息注冊與權限模塊員工信息注冊與權限模塊為系統的輔助模塊，此模塊用于員工信息的錄入修改，登陸權限的分配。此系統分為4個權限，即管理員權限、調度室權限、排查員權限、普通員工權限。
3系統的設計與開發與實現
3.1系統的排查流程井下緊急避險系統的排查流程：排查員通過地面計算機或井下防爆手持終端，發現問題立刻錄入系統，通過電話通知調度室，調度室根據實際情況通知排查員處理發現問題或者停產整頓，當問題得到解決，排查員通過手持終端上傳照片，并記錄處理結果并繼續排查。系統排查流程如圖2所示。
3.2系統的操作界面登陸系統后，左側菜單主要顯示了需要系統排查的避災線路及自救器模塊、緊急避險設施設備物資巡查、員工緊急避險的培訓跟蹤、員工信息與權限模塊，主頁面還顯示井下排查照片、培訓跟蹤預警等信息，以及右側滾動排查信息等（圖略）。
4結語
（1）根據煤礦井下緊急避險系統的管理維護現狀，應用.Net平臺、數據庫技術可以構建基于B/S（瀏覽器/服務器）的煤礦井下緊急避險系統管理維護系統。（2）針對煤礦實際的緊急避險維護弊端，建立了緊急避險設施重要物資狀態數據庫，提高了對重要物資的管理維護水平，為緊急避險系統的維護和管理提供了便捷迅速的處理途徑和記錄手段。（3）通過計算機信息技術，能夠真正做到井下避險系統的排查不留死角，出現問題立刻錄入系統，可以通過手持終端立刻上報調度室，增強維護的時效性。（4）應用煤礦井下緊急避險系統維護管理系統，可以對員工的緊急避險培訓進行跟蹤。將煤礦井下實際情況與計算機技術和通訊技術相結合，該系統具有很強的通用性和系統兼容性，對煤礦井下緊急避險系統的維護和管理效率的提高具有重要意義。
作者：吳林林 原江濤 孫健東 陳東曉 王德鳳 單位：中國礦業大學（北京） 資源與安全工程學院
中圖分類號：R47；R192.6；R197.323
文獻標識碼：B
文章編號：1008－2409(2007)05－1056－02
護士規范化培訓，是加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，規范護士執業行為，提高護理服務質量和專業技術水平的重要途經，如何使護理專業院校畢業后在醫院從事臨床護理工作的護士達到衛生部《衛生技術人員職務試行條例》規定的護師水平。是護理部教學管理人員的在肩重任。2006年，我院按國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規范化培訓大綱要求，通過應用《護士規范化培訓手冊》，實現對護士規范化培訓的有效管理，增強了護士接受培訓的依從性、自覺性，提高了護士長對培訓教學的計劃性和規范性，有利于護理部對護士規范化培訓的實時監控，保證了護士規范化培訓的計劃落實和培訓質量，
1 護士規范化培訓手冊的應用概況
我院是一所二級甲等中醫醫院，由于業務的飛速發展，從2004年的6個護理單元發展到如今的13個護理單元，2005―2006年共招聘護理專業大中專畢業生4批共80余人，護理隊伍迅速壯大，由于新人多，科室輪轉快(3～6個月輪轉1次)，專業水平參差不齊(中專、大專、本科)給護理教學培訓帶來了很大的壓力，而二級醫院又無專職護理教學管理人員，致使科室用人與護士的規范化培訓產生了矛盾，要么是新畢業護士不能按計劃完成培訓、科室輪轉，要么是科室人員青黃不接，培訓(或無證)人員多，影響科室排班，針對我院的實際情況，結合國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規范化培訓大綱要求，制定了適合我院護理教學培訓的《護士規范化培訓手冊》，為我院護士的規范化培訓管理提供了直觀、有效的途經。
2 護士規范化培訓手冊的結構和內容
《護士規范化培訓手冊》是護理專業院校畢業后在醫院從事臨床護理工作護士的專用手冊，以國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》為架構，結合培訓大綱具體要求設置：①培訓大綱、培訓計劃：包括培訓對象、培訓目標、培訓方法、培訓時限、培訓層面。②科室輪轉計劃：包括輪轉科室、時間，完成項目、時間。⑧自修內容、考核記錄：國家和行業法律法規、醫院管理制度、護理人員行為規范、崗位職責、護理核心制度、護理技術操作規范，④專業考核記錄：基本理論、基礎知識、基本技能、專科操作、應變能力、應急搶救能力，⑤書面材料：護理查房、小講課課件、個案護理、臨床工作筆記、患者眼務需求調查、護理工作新建議，⑥出勤記錄：出勤率、夜班數、加班數、各種假期情況。⑦個人總結與科室評價：政治思想、職業道德、工作能力及表現、理論知識、臨床技能等。⑧缺陷記錄：糾紛、差錯、事故。
3 效果
3.1 護士規范化培訓手冊有利于提高護士接受培訓的自覺性和主動性。
護士規范化培訓手冊作為培訓工具、培訓記錄、培訓指導手冊，對護士的規范化培訓有監控和督促作用，護士按照手冊要求，逐項逐條按時、按質、按量完成培訓，及時考核，及時記錄，及時評估，及時統計，對因各種客觀因素影響而估計在計劃內不能完成的項目，及時向護士長匯報，請求給予調整、安排，對于經過培訓而未達到要求的項目，自覺申請計劃外培訓補考，以免影響轉正定級。
3.2 護士規范化培訓手冊有助于臨床教學人員提高專業水乎。
護士規范化培訓手冊對教學人員的資質、水平提出了更高的要求，從原來的隨意式、師徒式經驗教學，到現在的科學化、規范化培訓，促使教學人員自覺強化“三基三嚴”訓練，在專科護理，急救知識和技能訓練中起表率作用，不斷地充實自己，更新知識，拓寬視野，了解和熟悉學科發展新動向，走在學科的前沿，才能承擔教學人員重任，出色地完成教學培訓]任務，護士規范化培訓，不僅培訓了新畢業的臨床護士，也培訓了臨床教學人員，使醫院的護理隊伍整體素質、專業水平有了進一步的提高。
關鍵詞：配電線路；運行技術；計劃管理；
中圖分類號：C35文獻標識碼： A
一、配電線路運行技術計劃管理
（一）計劃管理即工作要有計劃。計劃是我們在一定期限內辦好某些事、完成工作任務而事前制訂的具體任務內容、工作步驟和措施。計劃是一種科學的工作方法，可以減少盲目性，增強自覺性，更好的發揮主觀能動性。從而有準備、有步驟、有期限，積極主動完成既定的工作任務。
（二）配電線路運行工作很多，必須按照年、季、月作具體安排，因此就有年、季、月的計劃，在計劃指導下開展工作。
年度計劃主要有大修、技改、城網改造工程，設備預防性檢查試驗與維修，反事故措施、安全組織措施、技術培訓、反事故搶修演習、班組建設評比等工作，目前根據電網公司同業對標對供電企業配電專業的要求，年度可靠性指標和優質服務也應列入到年度計劃管理中；
季度計劃主要是依據經批準落實的年計劃，依據季度性特點和配電設備運行的狀態來編制季度工作計劃，時間上致使年度計劃的四分之一，工作的任務是年度計劃的一部分；
月度計劃就是更具體的執行計劃。牽涉到開工日期、竣工日期，牽涉到申請停電期限，任務的人員組織、交通工具配置及工作技術、組織、安全三項措施制定，線路計劃停電檢修、定巡定檢等具體工作。
制定計劃應根據工作實際和要求，最好從基層班組、工區、分公司層級上報，讓全體工作人員明白。計劃一經形成批準后要嚴格實施，不要隨意變動。當然計劃制訂在人、財、物方面和時間上要留有余地，且符合ERP管理的要求，因為配電線路運行工作受天氣、電網運行方式影響很大。
二、 配電線路運行技術缺陷管理
加強設備缺陷管理，制定設備缺陷管理細則，其目的是及時發現和掌握運行設備存在的隱患和問題，以便按輕重緩急消除缺陷，提高設備健康水平，是保障設備安全運行的重要手段。
（一）配電線路缺陷
配電線路缺陷分為一般缺陷、重大缺陷和緊急缺陷三大類。
1、一般缺陷，是指在近期內不會危及設備安全運行，對線路影響不大的缺陷，可列入年、季檢修計劃或日常維護工作中消除。如個別螺絲松動、導線弧垂不平衡度超過標準要求、桿基處有小水坑，絕緣子偏斜超過規定值、鐵附件銹蝕等等。
2、重大缺陷，是指缺陷比較嚴重，但設備在短期內仍可繼續安全運行，應在短期內消除且在消除前要加強監視。如：桿塔傾斜10/1000；桿基埋深小于標準的50%；導線燒傷斷股不超過總導電截面積的7%；變壓器滲油嚴重，套管破損2/3以上；接頭發熱已限制符合；橫擔、頂套、金具有較大變形等等。
3、緊急缺陷，是指缺陷已使設備不能繼續安全運行，隨時可能導致事故發生或危及人身安全，必須盡快消除或采取必要的安全技術措施進行臨時處理的缺陷。如：桿塔嚴重傾斜，扎線拔斷，隨時有倒桿可能；導線燒傷斷股嚴重，隨時有可能斷線；絕緣子擊穿接地或表面閃絡放電；變壓器聲響溫度異常或油箱開裂漏油；跌落式熔斷器、刀閘、避雷器樁頭燒壞、瓷裙炸裂等等。
（二）缺陷標準的制定
配電線路運行單位應根據自己的具體情況，如地理位置、自然條件、設備的質量等情況，將配電線路幾個大的部分：桿塔、導線、絕緣子、變壓器和變臺、柱上開關、柱上電容器、跌落式熔斷器和刀閘、避雷器、金具及拉線、防雷接地裝置等，制定出每一部分的一般缺陷、重大缺陷、緊急缺陷的標準，標準應盡可能詳細，能定量的應有數字標準，不能定量的在定性上要描述清楚，便于運行、檢修人員現場判斷。
缺陷管理主要包括缺陷標準制定及缺陷信息傳遞、回饋、消除、驗收等組織原則，缺陷管理流程圖如圖1。
圖1缺陷管理流程圖
三、配電線路運行分析
為不斷提高配電線路設備管理要求，從而不斷提高線路安全、經濟運行水平。配電線路工區正常情況下每月至少應進行一次運行分析會，對線路運行狀況、存在的缺陷及事故和發生的異常進行分析。碰上不同尋常的、人為的、自然的異常情況更應及時舉行分析會到達防微杜漸，舉一反三。
運行分析主要內容有以下幾方面：
（一）運行崗位分析：主要分析運行人員巡視維護工作質量，研究分析提高線路巡線維護質量在技術上、管理上的措施和巡線維護計劃完成情況等。
（二）設備缺陷分析：分析設備在運行中的薄弱環節，找出設備劣化規律，提出和制訂維修策略；分析設備缺陷發生和發展的原因，找出具體特點或規律性，提出處理對策，制定預防辦法。
（三）事故及異常情況分析：分析事故及異常情況產生的原因，為制定反事故措施提供依據，對待事故要做到“三不放過”。
（四）季節性分析：分析總結氣候變化對配電線路運行影響的規律，提出預防措施和工作重點。
（五）專題分析：對污閃、雷害、鳥害、外力破壞、風害和絕緣子劣化、混凝土電桿裂縫、金具等金屬附件銹蝕等進行專題分析，找出原因，提出防措施。
四、配電線路運行技術數據管理
配電線路的安全、經濟運行，必須以規程、規范、條例、設計文本等為依據。為做好運行分析，提出防范措施、反事故措施等，必須積累詳細的記錄數據和數據。因此技術檔案和技術數據是進行生產建設和科學研究的必要條件，亦是不斷提高運行管理水平的基礎。根據《某省電力公司配電專業管理規范考核細則》規定，配電線路應有如下規程、條列、圖表和記錄。
（一）規程、條列
1、《中華人民共和國電力法》、《電力供應與使用條例》。
2、電力設施保護條例》、《某省電力設施保護條例實施辦法》。
3、《電網公司電力安全工作規程》、《電網公司配電網安全性評價》。
4、《城市中低壓配電網改造技術導則、《某省電力公司配網建設與改造技術導則》。
5、《10kV配網典型圖集》、《架空絕緣配電線路設計技術規程》和《10kV及以下架空配電線路設計技術規程》。
6、架空配電線路及設備運行規程》、《電力變壓器運行規程》、《電力電纜運行規程》、《某省電力公司架空配電線路及設備現場運行規程》。
7、《電氣裝置安裝工程35KV及以下架空電力線路施工及驗收規范》、《架空絕緣配電線路施工及驗收規程》和《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規范》。
8、《省公司配網管理規范》。
9、《電業生產事故調查規程》等。
（二）配電線路運行技術數據專文件（亦稱臺賬）
1、 10KV架空線路臺帳、0.4KV架空線路臺帳。
2、變壓器臺帳、柱上開關臺帳和第一斷路器臺帳。
3、10KV電纜臺帳、0.4KV電纜臺帳。
4、開閉所臺帳、箱式變臺帳、配變站臺帳。
5、 10KV電纜分支箱臺帳、0.4KV電纜分支箱臺帳。
（三）各種記錄
1、交叉跨越記錄、紅外線測溫記錄。
2、柱上開關缺陷記錄、第一斷路器缺陷記錄。
3、10KV電纜缺陷記錄、0.4KV電纜缺陷記錄。
4、開閉所缺陷記錄、箱式變缺陷記錄、10KV電纜分支箱缺陷記錄、0.4KV電纜分支箱缺陷記錄、電纜試驗及工作記錄、電纜故障測尋記錄。
5、配變站檢修試驗記錄、配變站繼電保護工作記錄和配變站故障及異常記錄。
6、配變站開關跳閘記錄、配變站缺陷記錄和配變站抄表記錄。
7、重大及普遍性設備缺陷、配電設備事故、障礙記錄。
8、配電線路停電申請、配電線路停電檢修記錄。
9、工器具檢查試驗記錄。
10、配電設備評級年報、配電線路及設備一覽表。
11、配電運行月度分析報告、配電檢修工作月報。
12、班組安全活動記錄、班務活動記錄和現場考問、技術問答記錄。
（四）應具備圖表
1、配網單線圖、網絡圖。
2、配電線路、設備評級表。
3、電纜溝道及配變站分布圖、電纜溝道圖集、電纜線路單線圖。
4、配變站一次接線圖集、配變站二次接線圖。
數據的積累管理貴在堅持，及時填寫整理、修改補充，保持資料與現場實際相符。有連續性和歷史性的資料是一筆十分寶貴資產財富，給運行分析、技術革新、設備改進提供了有力依據。
五、 配電線路運行技術培訓
配電線路運行管理水平高低同配線線路運行工人的理論及實際操作水平息息相關。開展技術培訓是提高員工理論和實操水平之有效手段。開展技術培訓的方法、手段可采取多種多樣形式，如定期技術問答、現場考問講評、短期培訓班、專題技術講座、反事故演習、實際操作和基本功比武等等。對于新分配的員工要進行“三級教育”，簽訂師徒合同，開展包教包學是很必要的。
提高運行和檢修人員業務水平，達到“三熟三能”的要求，配電管理部門應將技術培訓擺到很重要的地位，年度計劃應該有此項重要內容。目前國家電網公司為加快培養高素質技能人才隊伍，編制開發了《電網公司生產技能人員職業能力培訓規范》，是供電企業開展生產技能人員培訓的企業工作標準，也是開發模塊化培訓教材和建立標準化培訓課程體系的一句，同時也可作為員工職業能力分級評價的參照標準，作為基層單位更要嚴格執行，作為長期培訓目標堅持培訓。
參考文獻：
一、
安全體系、安全管理制度、執行情況
公司設有安全員負責公司運輸安全生產日常管理工作并斷建立健全安全運輸規章制度，使公司各項安全管理制度比較完善，安全管理人員能嚴格履行工作職責，抓好安全管理，確保了公司安全運輸良好的局面。安全管理制度、執行情況如下：
1、能夠及時學習、貫徹、落實國家、省、市有關安全工作的文件，并有記錄。
2、公司有健全的各項安全制度，管理人員不但熟知和了解，更能嚴格遵守相關的安全制度。
3、公司有安全領導小組，并能定期進行安全檢查、指導、考核。
4、各崗位有明確的崗位責任和要求，安全管理人員層層簽訂了安全工作責任書。
5、有制定相關安全管理實施細則，并有完善的安全基礎工作考核標準。
6、有安全工作會議制度及安全工作會議記錄。
7、有嚴格的執行定期的安全檢查制度。
8、有事故報告制度。
9、有事故調查處理制度。
10、有突發事件的緊急預案和安全預警機制，每半年有定期的安全演練。
二、交通安全情況
1、制訂有年度交通安全目標管理計劃，并報送集團安委會。每半年有對本單位交通安全工作開展情況進行一次總結，并報送集團安委會。
2、能嚴格做駕駛員檔案工作，駕駛員檔案的建立每人一冊，駕駛員工作、培訓、事故、違章、績效等記錄能及時登錄，檔案的內容真實、完整。
3、能做好行車事故檔案工作，做到詳細記錄一般性以上事故，檔案內容有事發經過、現場圖、原因分析，責任劃分、處理結果等內容，且每宗事故都能單獨裝訂歸檔。
4、處理事故能堅持按“四不放過”的原則，查明原因，吸取教訓，制定整改措施。
5、建立有安全員管理檔案，將安全員的準入、考評和資質納入其中。
6、有定期召開安全工作會議，及時傳達、貫徹上級有關安全生產的方針政策、法規、條例和本公司近期工作要求，部門能每月至少召開一次，并有詳細會議記錄、出席會議人員簽到。
7、能按要求定期做好對安全管理人員、在崗駕駛員、新招駕駛員、違章、肇事駕駛員的安全培訓，能按要求制訂培訓計劃，每次培訓有詳細記錄的內容，每季度培訓有培訓總結、統計、分析。
8、能認真履行安全信息統計報表報告制度，按規定填報有關報表資料并及時報送報表。
9、每季度能有1次安全基礎工作檢查，每月有不少于一次車輛安全技術檢查，并有詳細檢查記錄。
10、能根據公司有關安全活動工作部署，結合上級主管部門的安全活動，開展安全競賽活動。
三、綜治安全
1、能落實執行公司綜治安全管理責任制，安委會負責公司日常綜治安全防范、檢查、整改，年度工作計劃、總結，每季度能向公司領導匯報綜治安全工作情況。
2、安委會主持召開安全生產例會，能及時傳達上級會議精神和落實工作布置。
3、與安全直接責任人、與部門專職綜治安全管理人員能層層簽訂目標管理責任書。
4、有制訂應急救援預案并年度最少演練一次；
5、有開展各種安全知識宣傳教育活動，并定期對員工進行防火防盜、勞動安全等安全技能培訓。
6、能對新員工實行崗前安全培訓并考核合格后方可上崗，有培訓考核記錄并入檔保存。
7、確立防火重點部位并有定期檢查，每月有一次消防設施例檢，每季度有一次自查自改，規定每半年和年終進行一次安全大檢查，發現隱患及時整改。
8、對消防器材與配套設備能落實“三定”管理，防火工作的落實及安全檢查情況有記錄資料并存檔。
9、對每季度能進行1次綜治安全檢查。
10、公司內部已建立安全信息員隊伍檔案，對不安定因素或員工之間發生的矛盾糾紛要做好疏導化解工作，并及時報告上級有關部門。
11、 無群體斗毆和集體上訪、罷工罷駛等事件發生。
12、有制訂安全檢查計劃，堅持對重點防護部位進行巡查或例檢。每次安防檢查有被檢查單位、被檢查項目、檢查人員與被檢查單位責任人簽名記錄，并把防火、防盜等安全工作列入單位每季檢查與考評。
13、在安防檢查中發現的不安全隱患能及時整改。
14、對上級機關及集團公司發出的整改通知能按時整改并書面報告整改情況或oa正式行文報告。
15、對安全隱患有整改情況記錄和有關人員簽認的資料存檔。
