時間:2022-06-02 18:52:51
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生院衛生工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

經營機制的改革、醫療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,我們更積極奮戰,結合實際并制定出詳細的工作計劃。2009年我們衛生院經過了經營機制的改革、醫療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,在新一屆領導班子的領導下,為了進一步搞好2009年醫療業務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。 共2頁,當前第1頁1
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)、醫技質量治理
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
一、免疫接種
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》,抓好春、秋季兒童入托、入學預防接種證查驗工作,規范資料管理。
2、做好鄉級冷鏈運轉條件下的預防接種工作,確保全年12次冷鏈運轉。“九苗”接種率保持在95%以上,“兩腦” 接種率提高到95%以上。
3、 做好流動人口等常規免疫難以覆蓋人群中兒童的 免疫接種工作,進一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時接種率,對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。
5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率,特別是加強免疫接種率和及時接種率。
二、針對傳染病監測、調查處置
1、繼續做好維持無脊灰狀態和麻疹消除工作,加強AFP病例監測,確保無麻疹暴發 。無白候,破傷風病例,其余免疫規劃疫苗,針對疾病發病低于往年水平。
2、新生兒破傷風、白喉和百日咳監測:按照衛生部《新生兒破傷風監測方案》的要求,加強新生兒破傷風疑似病例的個案調查和主動監測工作,防止病例漏報;做好白喉和百日咳病例個案調查工作;按照國家規定的免疫程序,做好適齡兒童百白破疫苗常規免疫工作,提高全程接種率和及時接種率。
三、計劃免疫管理
1、建立計劃免疫兒童個案信息網
(1)20XX年實現兒童接種資料個案管理信息化,出生兒童接種卡發卡率達到100%。
(2)20XX年1月1日以后出生兒童預防接種信息全部錄入計算機。
2、繼續開展預防接種證查驗工作。對20XX年幼兒園、小學入學新生開展預防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學入學新生預防接種證查驗率達到100%,漏種疫苗補種率達到100%以上。
3、進一步加強接種門診管理工作。規范接種程序,搞好接種環境衛生,為群眾提供一個安全舒適的接種環境。
4、疫苗及冷鏈管理 繼續貫徹執行條例和工作規范的有關規定,做好疫苗管理和冷鏈系統管理。加強疫苗的計劃、使用和內部管理工作,建立健全各項管理制度;實行專人負責、專帳管理;繼續做好疫苗微機化管理工作,切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃,確保第一類疫苗有計劃的分發和使用,避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度,完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉機制,要按要求做好配發冷鏈設備的使用與維護工作,保證專物專用。
5、預防接種管理 正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關系,必須在優先確保第一類疫苗接種的基礎上,有計劃地開展其他疫苗的預防接種工作,決不允許因開展其他疫苗的預防接種沖擊和干擾免疫規劃項目的正常實施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎上自行選擇使用,不得強制使用。進一步加大工作力度,強化常規免疫的日常管理,在做好基礎免疫的同時,切實將加強免疫接種納入常規冷鏈運轉的免疫服務工作,提高加強免疫的合格接種率和及時接種率;提高常規接種率報告的準確性和真實性;統一使用《陜西省兒童預防接種證》,加強接種卡、證的管理,提高卡、證相符率。
6、預防接種安全及異常反應監測 要加強預防接種前接種人員的業務培訓、技術指導,嚴格按照技術規程操作,減少和避免預防接種不良事件的發生。在預防接種積極使用一次性無菌注射器,加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預防接種異常反應的監測工作,按照工作規范相關要求,對預防接種異常反應進行報告和處理。
為了切實加強我鄉孕產婦保健工作,提高兩個系統管理質量, 更好地為人民健康服務,不斷提高人民的健康水平,力爭把2009年成績再提高一節,現制定2009年婦幼工作計劃。認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風,全面推動孕產婦管理工作,提高轄區孕產婦保健質量,現計劃如下:
一、加大婦幼宣傳。
①醫院及各村及時對婦幼政策進行宣傳,每村永久性宣傳標語不低于2條.
②對于孕產婦的咨詢,各村專干要做到科學準確不推不拖.
二、提高認識,增強責任感。
①院領導兼職婦幼工作成員、婦產科人員專職
② 逐漸完善婦產科硬件設施;配合婦產科醫生與有關部門的溝通;建立新的網絡,并保持良好的關系。
③ 與村醫簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
三、孕產婦系統管理。
① 每月8號各村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
② 每月8號各村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。
③ 每月30號到中心醫院收取孕產婦系統管理的各類全部資料。
四、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務下傳落實。
②醫院定時對村醫進行培訓和工作督導,并有書面記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我院的指導和督察。
能否做好衛生院工作,直接影響到醫院日常工作的正常開展和實施。新的一年中,讓我們更加緊密地團結在院黨支部周圍,以堅定、成熟、穩健的步伐,不斷開拓、進取的精神風貌,為建設現代化的中心衛生院而作出更大的貢獻。
大塘衛生院公共衛生科下半年工作計劃
我院公共衛生服務工作既要面臨今年年底的區級考核,更得要讓群眾感受到公共衛生的真實服務。所以務必要繼續做好2019年下半年度基本公共衛生服務均等化的各項任務。具體計劃如下:
一、總體性工作
(一)健康檔案。繼續建立健全信息化電子檔案,及時更新檔案,確保40%的檔案有動態記錄,對上半年工作進行梳理、查缺補漏,包括建檔人數、建檔率、慢性病數、65歲以上老年人管理數等,無法復核或長期在外人員再一次徹底清除,避免“死檔”存在。按照衛計局要求,在上半年度工作的基礎上將繼續完善特扶家庭、流動人口及農村留守兒童健康檔案的建立與管理工作;(二)、加強已納入管理的人員檔案的規范性工作。對已建立居民健康檔案按照要求及時歸檔,對高血壓、糖尿病、65老年人等所有重點管理人群隨訪合理進行安排,分類登記管理,做到面對面隨訪,對患者做出康復指導,并規范錄入電子檔案,確保各項工作有序開展。(三)、加強衛生室健康教育工作。按照社區衛生室考核標準,要求各衛生室按時開展健康教育知識講座及健康教育宣傳欄建設(每兩月一次),制定健康教育計劃,及時更新宣傳內容,督促村醫抓好日常接診中的健康教育宣傳,推進重點人群、慢病及老年人的健康教育知識宣傳,并將資料打印歸檔保存備查。(四)、進一步明確村衛生室村醫的工作任務和考核機制,完善各項制度,以深化村衛生室村醫考核制度為抓手,提高各衛生室的公共衛生服務水平。(五)、要求各衛生室及全體公衛人員加強對轄區居民的公共衛生服務項目的政策宣傳與講解。進一步提高群眾健康意識,切實讓轄區居民理解、明白我們基本衛生服務的真實含義和服務內容。(六)、繼續督促衛生室各項設施建設與廁所改造,提高標準化建設的規范程度。(七)積極開展結核病防治工作,對于上級(陽信結防所)轉診居家患者,按照《規范》要求定期開展追蹤治療及全面隨訪管理,督促其定期復查,做到100%的管理率,并將信息及時上報陽信縣結防所。積極開展艾滋病防治宣傳工作,利用12月份的艾滋病日,廣泛開展形式多樣(包括宣傳欄、公眾咨詢活動)的艾滋病防治宣傳教育活動。(八)繼續推進家庭醫生簽約服務信息化建設(電子簽約),在簽約率不斷提升的基礎上,對慢病、貧困人員等重點管理對象做好履約、隨訪服務。
二、階段性工作安排 。
(一)、對轄區3處衛生室進行第三、四季度督導和不定期抽查。(二)、對于季度考核中達不到90分的衛生室進行督促,讓其寫出整改報告并限期整改。(三)、衛生院院內每月按時組織開展一期健康教育知識講座,宣傳欄內容每兩月更換一次。(四)、我科室向轄區居民計劃開展至少3次戶外公眾咨詢活動。(五)、按時完成衛生院及衛計局交辦的其他臨時性工作、常規報表。
(三)、我科計劃在6月底對我院轄區內金仙寨瑤族村所有65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、肺結核、精神病患者以及貧困戶、殘疾人人員開展一次規范性的免費體格檢查,具體內容見各類免費體檢方案。7月份至11月份對未進行過體檢的重點人群人員實行挨家挨戶入戶體檢,然后將所有的體檢資料進行完善、歸類整理,并輸入基層衛生信息系統(3.0版),最后再裝訂成冊保管和備查。
總之,我將竭盡全力做好公共衛生工作,帶領全體公衛人員團結協作,一致進取,真抓實干,讓轄區老百姓真正享受到公共衛生服務,力爭讓我院基本公共衛生服務工作上一個新的臺階。
大塘衛生院公衛科
2019年6月16日
工作目標
為實施農民健康工程,服務與廣大農民,農村基本公共衛生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務,包括開展健康教育,處理突發公共衛生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等;第三類農村居民基本衛生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發公共衛生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛生保健服務,主要包括實行孕產婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務;加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作,規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統保健管理服務,0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測,主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
八、做好公共衛生信息收集與報告,主要包括收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導,責任到人,狠抓落實
在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調動職工積極性,提高工作質量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測,李偉負責公共衛生財務管理。
二、部門協調,促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調,落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛生項目工作督導小組,每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調查,使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛生院根據工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發現問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果,不斷提高工作質量。
四、注重業務培訓,提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量,為此,我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度,根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標,使業務培訓工作制度化、規范化,不斷提高業務水平,提高工作質量。
五、加強思想建設,建立一支高素質的衛生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”,培養職工的廉政意識、服務意識,以思想建設保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調處衛生院及醫療室內部矛盾,及時解決工作中出現的糾紛,營造一個積極向上、團結互助的環境,建立一支高素質的衛生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村(居委會)及各衛生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛生保健服務,傳染病報告和疫點處理率,加強村衛生室內部建設,在此基礎上,積極創造條件,促進健康教育等各項業務工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
七、加強宣傳,扎實工作,推動合作醫療工作健康發展
一、提高認識,堅強領導,層層落實。
領導小組:組 長:
副組長:
成 員:
安全生產工作是否抓好,責任制是否落實,關鍵在于領導,為此,我院成立以院長為安全生產直接責任人的領導小組,安全責任重于泰山,我院始終把安全生產擺在重要議事日程,有計劃、有步驟、有重點的開展學習,宣傳貫徹活動,做好分工明確,責任落實。
二、針對上一年度安全工作中存在的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責,真正做到依法治院、科學管理。
三、本年度工作目標
1、堅決杜絕重特大安全事故的發生及醫療事故的發生。
2、加強院內的安全學習,培訓管理。每季度對職工進行一次法律安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律法規,不斷增強職工的法律安全意識。
3、嚴格落實值班制度,節假日內有領導帶班,無脫崗、漏崗現象,認真做好值班記錄。
4、根據“誰主管,誰負責”的原則,抓好各類安全生產的檢查工作。
1、轉變觀念,主動出擊,提高組織和領導能力
科室主任除具備良好的業務素質以外,還應該懂得一定的管理知識及領導藝術。注重管理知識的積累,認真學習管理學書籍,從中找到可資借鑒和參照的領導經驗、工作方法和管理技巧,積極創建與患者的和諧、與領導的和諧、與社會的和諧、與科室同事的和諧。重視科室團結,做到互相尊重、互相配合,識大體、顧大局,改變觀念,變被動服務為主動出擊,形成團隊精神,共同完成各項工作任務。
2、加強科室規范化管理
2.1分組管理將科室不同業務技術分成3組,即普放診斷組、普放技術組、CT組,每組設組長一名,明確職責,具體負責日常工作的正常運轉,并帶領本組人員認真學習,提高業務水平,在保證各組工作正常運轉的前提下,實行不同影像學方法的輪轉學習,以利于專業技術的全面掌握和人才培養,達到影像醫學“一專能”的目標。根據科室需要,增設放射科網絡管理及對外聯絡小組,負責科室對外宣傳聯絡及儀器設備、電腦網絡、影像診斷工作站的一般性維護以及技術性問題的解決,包括影像資料存盤等日常工作。
2.2認真貫徹執行醫院各項規章制度和文件精神
結合本科室實際情況,明確職責,建立各考核機制,建立和完善科室各項規章制度。制定《放射科質量管理》、《放射科崗位職責及各類人員職責》、《放射科管理制度》、《放射科機器操作規程及技術操作規程》、《放射科規章制度實施細則》等一系列規章制度。加強機器設備的維護和保養,制定《放射科機器設備維護及清潔衛生責任明細》,分片包干,責任到人。
2.3影像資料數字化管理
(1)將放射科采用我科計算機系統將所有資料進行整理,刻錄成一級光盤進行歸檔,作為原始資料保存,供臨床醫生及出現各種醫療糾紛事件時的查閱,將陽性病例資料按照不同系統分類出來,對于有手術病理證實的陽性資料分別刻錄成二級光盤,作為科研和院內外會診之用,顯著提高了影像資料存檔的管理水平。
(2)放射科所有診斷報告書寫均在影像工作站和激光打印機上完成,影像診斷報告更規范、更清晰,精心設計制作報告系統中的模塊功能,使診斷醫師將更多的時間和精力用于分析影像而不是書寫報告上。同時,每一份診斷報告必須通過科主任或主治醫師以上人員的審簽,方可正式發出。(3)放射科影像資料數字化,真正實現了無膠片化管理,極大地降低了放射科傳統管理模式所需的成本,圖像可以永久存儲和直接調用,提高了管理效率和工作效率。
(4)合理的數字化放射科資料管理,有利于提高醫療診斷質量,促進醫院科研教學水平及現代化管理水平的提高,可以為醫院帶來顯著的經濟效益和社會效益。
3、實行科內績效,全面提高科室人員
積極性積極支持配合醫院績效分配改革工作,大膽進行科內績效再分配,全科五個組,明確各自的工作職責和范圍,科室內部分配實行“多勞多得,績效優先,兼顧公平”的原則,同時向醫療風險責任大、科技含量高、工作量大傾斜,并與職務、職稱掛鉤,績效分配更趨合理。科主任在分配中處于關鍵的位置,制定出穩定的分配細則,每一位科室人員都有相對應的績效分配系數,適度拉開檔次,保證科室的團結和穩定,充分調動科室人員的積極性和創造性。分配標準一經確定,原則上不再更改,嚴禁分配上的任何隨意行為。
4、診療質量管理診斷
人員通曉影像質量控制的理論和方法,細心閱片,嚴格按照《影像診斷報告書寫規范》規范醫學影像學診斷報告的格式書寫,內容必須客觀地反映其變化,符合質量保證和質量控制要求,包括一般資料、檢查名稱、檢查技術和方法、醫學影像學表現、醫學影像學診斷、書寫報告醫師簽名及科主任(副主任)審核,五個項目缺一不可。每天早晨8∶00~9∶00由科主任或診斷組組長組織讀片,值班醫師準備讀片內容,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學意義的病例,收集些病例的病史資料及各種影像檢查的信息,讀片時值班醫師匯報病史、分析影像,得出初步結論,上級醫師進一步分析病例,綜合影像信息,相互印證,做出最終結論。定期進行診斷符合率統計和查對,定期組織疑難病例和手術病例診斷對照討論會,并記錄疑難病例討論結果。技術人員不斷改進投照技術,確保CR片質量,每日統計重照、補照人次或部位及廢片數量,按實際發生額與工作量的比率計算百分比。每月進行技術讀片考評,優質片率、廢片率應符合質控規定,并定期組織廢片分析討論會,總結經驗,落實改進措施。基層醫院放射科人才培養對于影像學科的發展非常重要,應常抓不懈,主要措施有:
(1)強調以患者為中心,培養良好的醫德醫風。
(2)相對固定,定期到普放、CT、胃腸室及特殊造影室輪轉,力爭掌握本學科范疇內的所有知識,同時,根據科室人員特長,選派到上級醫院進修、學習,引進新技術、新項目,帶動科室的業務發展。
(3)重視科內讀片會,鼓勵要求年輕的同志參加再教育學習,進一步提高學歷和學習新的知識。
5、診療服務質量
患者的接診登記是窗口科室給病人留下的第一印象,這一環節做好了,病人就診的整個過程就會輕松愉快,對醫生的滿意度因此也提高很多。一方面,服務態度非常重要;另一方面,了解患者的情況與臨床醫生的檢查要求,弄清楚所檢查項目、部位、方法及病情的輕重緩急,盡快安排危急重患者檢查,再補辦手續,贏取救治時間,隨時與臨床醫生取得聯系。理解患者的心情,體諒患者的焦慮和不安,注意維護患者的人格和自尊,掌握溝通的技巧,有針對性地給予解釋及做出影像診斷。平診病人不超過1h、急診30min內出具診斷報告;對于必須討論會診的疑難病例,向患者說明,推遲取結果,最遲不超過24h,以最大限度保證診斷的準確性。
一、醫療衛生工作成效顯著
(一)狠抓醫德醫風、全面提升我院整體形象。
在全院深入學習實踐科學發展觀活動中,進一步轉變了工作作風,提高了醫療服務理念和競爭意識,將醫德醫風貫穿到實際工作中。
1、整章建制、科學謀劃。為提高工作效率,樹立務實高效的良好形象,我院先后制定了醫德醫風管理規定、行風評比工作方案、醫療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理、急診急救等五十多項規章制度。使我院的行風建設工作得到了科學化、制度化管理,形成了在工作中人人有職責,處處有人抓的良好局面。
2、以人為本,搞好服務。為改善服務質量,落實承諾服務,我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和建議活動,設立了舉報箱,公開舉報電話,發放征求意見卡向社會問卷調查,為使意見和建議落到實處,我們嚴格按查處制度處理,通過整治,一年來,未接到一起因服務不周而引起群眾不滿現象;未發現一次因職工私自行醫而造成的不良影響,使我院行風有了很大改觀,整體形象明顯提升,群眾的滿意度明顯增強,受到廣大群眾的一致好評。
(二)公共衛生工作有序推進。
1、著力應對突發公共衛生事件。在應對今年的手足口病和甲流工作中,我們高度重視,認真組織,廣泛宣傳衛生科普知識,成立了發熱門診、設立了留觀室。同時組織發動鄉村醫生,層層篩查,做好疫情調查上報和監測工作。今年5月份,通過嚴格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及時轉診和治療,全年沒有發生醫療差錯與糾紛。
3、加強婦幼保健工作,切實做好產前健康檢查。一是積極開展了婦女病普查診治工作,同時建立了診治檔案,對全鎮范圍內35歲——59歲婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的普查,按照三年普查規劃,全鎮1600名婦女今年完成普查587人,普查率——%。其中查出陰道炎——人,宮頸碘染色——人,乳腺增生——人,其它疾病——人,未發現宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時完成各種婦幼保健報表,做到“降消”項目補償工作按時兌現,無虛報漏報現象,圓滿完成了全年婦幼保健任務。三是做好兒童保健工作。今年,共對7歲以下兒童體檢——人,5歲以下——人,3歲以下——人。
4、醫療衛生服務工作明顯提高。今年,我院克服人手少,設備簡陋的困難,經全院干部職工地共同努力,共接受門診患者——人次,平均日門診——余人。開放病床使用率10張,住院——人,實院病床使用率——%;開展外傷手術——余例;B超、心電檢查——人次;化驗檢查——人次;放射檢查——人次;藥品收入比例控制在——%以內;處方、病歷書寫規范率達100%;急危重病人搶救成功率達——%,實現醫療總收入——萬余元,藥品收入——萬元,其它收入——萬元;總支出——萬元,收支結余——萬元,同比增長——%。
(三)新農合工作穩步發展。
隨著新型農村合作醫療實施方案的不斷完善和改進,在新的形勢下,我院為推進“人人享有基本醫療衛生服務”目標的全面實現,院領導親自掛帥,積極投入到新農合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加強管理,嚴肅報銷制度。為方便群眾就診報銷,我院成立了新型農村合作醫療工作領導小組,由專職醫護人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記,規范了開處方、醫囑和各種護理記錄單。同時,對住院病人在要求報銷合作醫療費用時嚴格把關,按照提供《新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明等基本規程進行醫療活動,經核實無誤后,按標準對來我院就醫出院參合農民,當日兌現補償,截至目前,我院未出現一起不合理報銷病例,從而杜絕了冒名頂替現象的發生,使參合農民明明白白住院消費,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保證了參合資金的安全使用。
二、存在的不足
2009年,我們雖然取得了一定成績,但存在著諸多差距,主要體現在:
1、鄉村衛生醫療基礎設施條件較差,離目標管理要求仍有一定差距。
2、我院衛生技術綜合素質偏低,全院中級以上職稱的衛技人員比例不足,門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。村醫綜合素質不高,短時間內難以實現鄉村一體化管理目標。
3、業務收入盡管有所增加,但遺留債務較大,尚還欠款——萬元,加之部分患者流向市院,職工工資全額發放依然艱巨。
4、虎頭衛生院距離縣城100余里,是虎林東部重要的醫療救護中心,轄區輻射原新興、小木河兩個鄉鎮和漁場、林場、良種場、奶牛場,無交通工具,無法應對突發的公共衛生事件以及急重患者。
三、2012年工作思路及工作舉措
2012年,我院將以預防保健為中心,創建一流衛生院;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療服務水平;以安全治理為重點,切實保障醫療安全,全力完成各項工作任務,促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
一、目標任務
預期完成——所標準化衛生所建設;定期安排進修培訓——人;全面完成醫療衛生各項指標。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設,提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此我們要以“新農合”為契機,大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎設施建設,形成以鎮衛生院為骨干,以村衛生所為基點的衛生服務網絡,2012年力爭——%的村實現標準化衛生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導,提高村醫的業務水平。
一、提高認識,增強責任感。
①提高孕產婦管理的規范責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理,并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
二、孕產婦系統管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導,并保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳,保持我村宣傳標語不低于2條。
②對于孕產婦的咨詢,我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦,在孕前三月到孕后三月按時發放葉酸,預防新生兒神經官缺陷。
2017年度鄉鎮婦幼保健工作計劃二: 沿村中心衛生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導,我院將以求真務實,開拓創新,團結一致,努力拼搏的精神,把今年的婦幼保健工作做得更好,現將20xx年的工作計劃擬定如下:
一、加強管理,提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機,在去年的基礎上進一步完善鄉村醫生管理制度,做到獎懲分明,對做得好的給給予表揚獎勵,并在新的一年里繼續發揚以理念上一層樓,做得不好的給予批評指導,并做出一定的懲罰,必要時可不定期將工作較差的村醫協調到衛生院進行釷對性的學習和培訓。鄉村醫生積極參與危急孕產婦搶救,保持孕產婦死亡率為零。提高認識,不斷地把我鎮的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓,提高專業技術水平
我鎮鄉村醫生的專業技術能力處于中等水平,為了使我鎮婦幼衛生工作能夠逐年有所提高,2014年還要繼續對鄉村醫生進行培訓,一年培訓四次,一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉村醫生進行弱項的單獨培訓,哪怕他們知識一天只增加一點點,對于他們來說也是一種提高,對于鎮衛生院的整體實力也將是一種提高,使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫,使他們能夠較好的開展實際工作。當然,僅靠培訓是遠遠不夠的,要想各方面都有較好的發展,最主要的是考慮如何調動每一位村醫的學習積極性,主動性,使婦幼保健知識的學習源源不斷,而不是急功近利的短期學習。2014年起,通過何種方式才能更加有效地使村醫的學習能連續下去,我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業務工作,搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強孕產婦系統管理,重點篩查高危孕產婦并專案管理,具體任務指標,按照縣衛生局下達的任務指標按質的按量完成,要將產后訪視這一薄弱環節實實在在的開展好,大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作,組織村醫學習救助程序,認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作,本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強兒童系統管理和ARX、AOD管理工作,認真把7歲以下兒童體檢工作開展好,推廣好,把體檢工作更好的融入兒童系統管理工作中,做好高危兒童的管理,認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率,應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作,成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組,公布急救電話,隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備,接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集,村醫負責原始資料的收集和上報。村醫于每月20日報一次原始資料,鄉衛生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度,是村民的意識提高
醫院20xx年度安全生產工作計劃一:為了貫徹執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,落實安全生產責任制,切實做好防止重特大惡性事故發生,確保醫院正常工作秩序,根據《中華人民共和國安全生產法》和市衛生局安全生產目標管理責任書要求,我院積極做好安全生產工作,做到安全生產無事故,推動了單位的和諧科學發展。
一、工作目標年度安全生產工作以消防安全、醫療安全和公共衛生安全為重點,以安全無事故為目標,切實加強院科二級管理,進一步完善安全工作長效機制,力爭完成市衛生局下達的安全生產責任書目標管理的各項任務,確保就診患者和醫院職工的人身和財產安全。
二、具體措施
(一)、領導重視。根據上級要求和醫院實際,及時調整醫院安全生產領導小組。將安全生產工作納入醫院綜合目標考核內容,列入班子議事日程。健全安全生產工作責任制,明確法人為第一責任人,分管領導為第二責任人具體抓,各科室主任為科室第一責任人。層層鑒定安全生產責任書。定期組織召開安全工作分析會議,研究醫院安全生產工作開展情況。每月開展一次的安全檢查。針對發現的問題,及時進行了整改。
(二)、加強宣傳、提高認識安全生產工作重點在于提高全院干部職工的安全生產意識,只有充分認識到安全生產工作重要性和必要性,才能做好這項工作。醫院將定期開展安全生產宣傳教育。結合安全生產月活動,廣泛開展各種形式的宣傳發動,通過掛紅幅、寫標語、出墻報、黑板報等宣傳安全工作知識,組織干部職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》、《浙江省安全生產條例》及其相關的法律法規。同時開展安全生產技能培訓和考核,進一步提高了干部職工的安全生產法律意識,安全意識和自我保護能力。
(三)、健全制度,重抓落實安全工作責任重大,重于泰山。為了切實防止重大事故的發生,醫院將安全工作具體責任落實到科、到人,單位與科室簽訂了安全生產責任書。重點是做好規范操作,規范服務工作。為了落實安全工作的具體細則,我院進行了每月一次的檢查考核外,著重是加強了對藥房、化驗室有毒藥品與試劑的平時檢查,督定加鎖、2個人保管。二是加強對收費、財務的現金進行檢查,現金要求不留辦公室過夜。中午注意安全保管,下班前存入銀行。三是加強了醫療儀器壓力溶器的使用管理,要求規范操作,有不安全苗頭及時報告。四是防火、防盜,單位對各樓層的滅火器進行了重新灌裝,在通道上設立明顯標志,每年開展一次全院職工的消防演練。五是加強了門衛、總值班人員的巡邏,做好了防盜、防火工作,及時發現排除安全隱患。
(四)、加強了安全醫療工作,防止了醫療責任事故的發生。安全工作包括安全醫療。單位對安全醫療工作十分重視,在化驗室、藥庫、藥房、收費室安裝了防盜門。在每月一次的職工大會上,每月一次的醫務人員學習中,都十分強調安全醫療工作,分管院長大講安全醫療工作的重要性,平時加強了安全醫療的檢查,發現差錯,隱患及時做好糾正。今年我院做到了安全無事故。
醫院20xx年度安全生產工作計劃二:安全是人民生存和發展的最基本條件,“關愛生命,關注安全”就是以實際行動學習實踐“三個代表”的重要思想。“安全責任重于泰山”就是要按照“三個代表”的要求強化醫院領導的安全責任意識,落實安全生產責任制。在醫療行業安全生產主要體現在醫療質量和醫療安全方面。安全生產關系到職工、患者和醫院財產的安全等各方面。堅持“安全第一,預防為主”以及“誰主管,誰負責”的方針,人人提高認識入手,堅強領導,完善制度,強化管理,深入開展安全檢查。結合我院工作情況,制定了20XX年安全生產工作計劃。
一、提高認識,堅強領導,層層落實。
領導小組:組長:
副組長:
成員:
安全生產工作是否抓好,責任制是否落實,關鍵在于領導,為此,我院成立以院長為安全生產直接責任人的領導小組,安全責任重于泰山,我院始終把安全生產擺在重要議事日程,有計劃、有步驟、有重點的開展學習,宣傳貫徹活動,做好分工明確,責任落實。
二、針對上一年度安全工作中存在的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責,真正做到依法治院、科學管理。
三、本年度工作目標
1、堅決杜絕重特大安全事故的發生及醫療事故的發生。
2、加強院內的安全學習,培訓管理。每季度對職工進行一次法律安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律法規,不斷增強職工的法律安全意識。
3、嚴格落實值班制度,節假日內有領導帶班,無脫崗、漏崗現象,認真做好值班記錄。
4、根據“誰主管,誰負責”的原則,抓好各類安全生產的檢查工作。
6、及時上報本單位發生的重、特大安全問題,不瞞報漏報。
回顧過去,展望未來,在新的一年里,我院要緊緊圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展安全工作,努力創建關注安全、關愛生命的良好氛圍。我們相信,同時我們也有信心,在新的一年里、在衛生局的領導下,我們一定能完成本年度的工作目標。
醫院20xx年度安全生產工作計劃三:根據開魯縣安全生產委員會(20XX)2號文件精神,為了認真貫徹、執行自治區關于安全生產大檢查的通知和20XX年全市安全生產的工作部署,加強我院的春季安全生產,順利開展各項工作,特制訂以下安全生產計劃:
一、全方面的對衛生院的安全生產工作進行自檢自查,進一步落實好門診、病房、后勤等各項安全生產的規章制度,嚴格執行安全生產的標準及技術規程,徹底防范、治理事故隱患,解決好安全生產的突出問題及薄弱環節,有效的防范和遏制安全事故的發生。
二、對衛生院的具體各科室及后勤供暖、供水、供電等進行全面的排查,確保具體與個人的生命財產安全。具體工作中要對衛生院各科室的設施、物品、設備、器具等進行全面、細致的檢查,并規定崗位責任制,認真按正確操作規程及標準要求醫療技術人員和后勤工作人員,避免意外發生。
為了安全生產,衛生院對吸氧設備加強了責任管理,嚴格按操作規則操作。對‘毒、麻、劇”藥品嚴格按照國家管理條例,實行專柜、專人的原則,必須持有縣級以上醫院開具的診斷書,并限時、限量供給。加強了院內防盜措施,按照日夜閉路監控系統,對衛生院的安全起到了保障作用。
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導,遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫改政策的宣傳,落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系,農村公共衛生服務網絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛生狀況進一步改善,農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉鎮為單位,到*年和2010年,農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當地連續居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當地連續居住6個月以下)。
2、服務內容:現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡;提高農村基層衛技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監管;組織對項目業務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫療服務提供技術支撐。
6、鄉鎮衛生院(包括中心衛生院,下同)負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生,向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務;受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能,組織對責任區工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會,聽取各責任醫生工作匯報,及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務,并分步建立動態健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理;保證農民享有基本衛生安全保障,協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。
7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(駐村)責任醫生制度
鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉鎮衛生院為龍頭,整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源,建立社區(駐村)責任醫生制度。根據當地實際,推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫生,使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任,責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主,村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔,如果單位現有衛技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業(助理)醫師,充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉村醫生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執業護士。
責任醫生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務,按時參加衛生院召開的工作月會,及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理;宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。
責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布,做到人人認醫生,醫生識人人。責任醫生基本職責:
(1)掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等,并協助完成調查處理;
(4)協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理;
(5)對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規定的預防保健服務項目,根據家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革
擇優聘用鄉鎮衛生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉鎮衛生院硬件建設
按照規范化標準和高效便民的要求,加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫療服務能力水平。
4、開展社區衛生服務
轉變鄉鎮衛生院服務模式,積極推行農村社區衛生服務,把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站(點),努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務,使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務,努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。
5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院(社區服務中心、站)的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育,不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓,引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升,嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》,鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。
6、規范預防接種保健工作
嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗,規范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規范接種點達到50%以上,積極創建示范接種點。
實行鄉鎮衛生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學校可以按照程序到現場定點接種。
社區(駐村)責任醫生一般負責組織工作,偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區(駐村)責任醫生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統管理
縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區衛生院,發揮鄉鎮衛生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔,社區(駐村)責任醫生協作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛生監督管理
衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務;全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳,對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網絡,各村居、單位有專(兼)職聯絡員;
(2)建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛生健康科普知識,宣傳資料由各鄉鎮防保站提供;
(3)責任醫生上門宣傳,戶戶發放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理,各鄉鎮衛生院(防保站)把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。
流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報;
(3)衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報;
(4)鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報;
(6)縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實。患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責;專項資金使用統計由局財務科負責;其他的由局衛生監督科(愛衛辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據,每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價
衛生局制定對38個鄉鎮衛生院(防保站)實施公共衛生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉鎮衛生院考核組織形式(另定)。
2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價
農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院(防保站)根據局對鄉鎮衛生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區責任醫師的考核細則。
對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛生系統予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經費補助
衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費:根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉鎮年補助經費=服務人口數×鄉鎮補助標準(見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助:每位責任醫生年補助經費=每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分(%)。
責任區補助標準由各自鄉鎮制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障;堅持科學發展觀,統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫療衛生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農村公共衛生服務項目工作涉及各醫療衛生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協助,形成一種齊抓共管的工作機制。