時(shí)間：2023-05-30 10:43:19
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀
1.教育課程設(shè)置不夠合理。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置方面，大都存在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容局限性強(qiáng)，課程設(shè)置過(guò)于繁瑣。專業(yè)之間銜接不夠緊密，有各學(xué)科脫節(jié)基礎(chǔ)課程重復(fù)率過(guò)高等問(wèn)題，沒(méi)有充分發(fā)揮不同學(xué)科之間互協(xié)調(diào)的關(guān)系,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)開(kāi)拓學(xué)生視野的目的,也限制了對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
2.教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)不夠突出。一些教師為了追求課程體系的完整性，在教學(xué)過(guò)程中側(cè)重點(diǎn)不夠深入,常常是關(guān)聯(lián)性學(xué)習(xí)費(fèi)時(shí)過(guò)長(zhǎng)，本學(xué)科反而難以突出重點(diǎn)，出現(xiàn)主次不分的情況。致使教學(xué)主要內(nèi)容講解時(shí)間受到限制，重點(diǎn)不突出，難點(diǎn)突破不了，限制了學(xué)生創(chuàng)新思維與實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
3.理論教學(xué)脫離臨床實(shí)際。在學(xué)生的理論課堂上，由于教師更側(cè)重于理論知識(shí)的傳授，忽略了與實(shí)際之間的密切結(jié)合。面對(duì)這些比較枯燥難懂的理論，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣受到嚴(yán)重的影響。與此同時(shí)，負(fù)責(zé)臨床授課的教師也經(jīng)常抱怨學(xué)生理論功底薄弱，對(duì)臨床教學(xué)形成負(fù)面影響。形成這種現(xiàn)象的主要原因是一些教師成為專職老師之后，臨床醫(yī)療的工作往往就停下來(lái)了，以至于教師臨床知識(shí)出現(xiàn)老化與緊缺的現(xiàn)象。此外還有一部分教師是非醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)的，臨床知識(shí)相對(duì)更加匱乏，難以在課堂上恰當(dāng)?shù)囊肱R床案例，造成二者之間的脫節(jié)。
4.教師知識(shí)儲(chǔ)備影響改革，PBL是近年十分推崇的教學(xué)方式，是經(jīng)過(guò)科學(xué)的認(rèn)證與實(shí)踐最終被認(rèn)定的成功的教學(xué)方法。教師以某個(gè)具體的臨床問(wèn)題為突破口，引出大量與此相關(guān)的知識(shí)，以調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其求知欲與學(xué)習(xí)的熱情，效果比較理想。這種教學(xué)方式最重要的要求是教師要有扎實(shí)的臨床知識(shí)功底，一些臨床知識(shí)較為匱乏的教師是不能勝任PBL教學(xué)的。
二、我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革情況
1.教學(xué)基本模式改革。實(shí)施模塊教育，組建的六個(gè)模塊分別為：醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)道德模塊、科學(xué)文化素質(zhì)模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊、科學(xué)常識(shí)模塊、臨床醫(yī)學(xué)模塊、思維訓(xùn)練模塊等。在運(yùn)用模塊教學(xué)的過(guò)程中，通過(guò)不同的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)教育改革的目標(biāo)，例如在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的模塊中，通過(guò)學(xué)科內(nèi)容的整合，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)課時(shí)的有效縮減，從而提高了課堂學(xué)習(xí)的效率，提高了課堂的利用率。
2.學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。在中山大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)上積極開(kāi)發(fā)相應(yīng)的拓展課程，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)與現(xiàn)代的有機(jī)結(jié)合，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的熱情，體現(xiàn)了學(xué)科之間的整合與滲透,實(shí)現(xiàn)相不同學(xué)科的補(bǔ)充與促進(jìn)作用。
3.教學(xué)內(nèi)容手段改革。一些醫(yī)學(xué)院校有意識(shí)的減少了驗(yàn)證類實(shí)踐課程的節(jié)數(shù),增加了自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)與綜合性實(shí)踐課程的節(jié)數(shù)。學(xué)生通過(guò)親自動(dòng)手參與課堂實(shí)驗(yàn)，加深了對(duì)醫(yī)學(xué)難點(diǎn)的理解。
三、國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索
結(jié)合我國(guó)當(dāng)前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)際，針對(duì)我國(guó)國(guó)情與軍事院校醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀,對(duì)我國(guó)軍事院校醫(yī)學(xué)改革展幵了研究與分析。
1.推動(dòng)多學(xué)科融合，不斷優(yōu)化課程體系。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院關(guān)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教育改革勢(shì)在必行，必須全面優(yōu)化教學(xué)各種，加強(qiáng)學(xué)科之間的整合力度。受美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)課程的影響，上世紀(jì)末我國(guó)構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系綜合化的新思路，將原來(lái)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)共組成了5個(gè)模塊，又增設(shè)了兩種前沿醫(yī)學(xué)課程。在將原有課程體系整合的過(guò)程中，讓學(xué)生將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床學(xué)密切整合，以臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)調(diào)動(dòng)學(xué)生深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。并通過(guò)開(kāi)設(shè)前沿醫(yī)學(xué)課程，讓從事不同專業(yè)的老師以不同的角度來(lái)闡述前沿醫(yī)學(xué)知識(shí)，開(kāi)闊了學(xué)生的視野。
2.突出課程實(shí)踐性，構(gòu)建綜合實(shí)驗(yàn)課程。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中從屬于各自學(xué)科，重在驗(yàn)證醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是在培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力方面仍有所欠缺。為了全面提升醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的綜合素質(zhì),一些院校又增加了綜合實(shí)驗(yàn)類課程。打破了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的模式，由過(guò)去只注重結(jié)果逐漸轉(zhuǎn)化為對(duì)學(xué)生參與過(guò)程的重視當(dāng)中。
3.立足培育創(chuàng)新力，拓展課外科研空間。醫(yī)學(xué)教育改革注重幫助學(xué)生搭建創(chuàng)新型的教育平臺(tái)，帶動(dòng)學(xué)生積極參與到課外活動(dòng)當(dāng)中，在活動(dòng)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
4.扎實(shí)端正服務(wù)觀，提高臨床實(shí)踐比重。目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革還沒(méi)有落實(shí)到位，出現(xiàn)了理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象，某些醫(yī)學(xué)院直到學(xué)生大三了還沒(méi)有開(kāi)設(shè)實(shí)習(xí)課程，學(xué)生幾乎沒(méi)有接觸病人的機(jī)會(huì),何談給患者看病、治病呢？應(yīng)采取下列教學(xué)改革，改變這種不合理的情況：首先，在講授臨床基礎(chǔ)學(xué)科時(shí)，邀請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生講授具體章節(jié);第二定期組織學(xué)生深入醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作，通過(guò)實(shí)習(xí)讓學(xué)習(xí)了解基礎(chǔ)醫(yī)療的知識(shí)，親身體驗(yàn)對(duì)患病的救治過(guò)程。然后再重回基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課堂，使學(xué)生更加深刻的領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，提升其學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程闡述了中醫(yī)臟象、經(jīng)絡(luò)所體現(xiàn)的人體生理、病理，以及病因、病機(jī)、診斷、辨證、防治等基本理論。由于中醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史淵源和深厚的文化積淀，對(duì)于學(xué)生文言文閱讀能力的要求較高，這讓基礎(chǔ)較差的中等衛(wèi)校學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到了較大困難。如何改變中職衛(wèi)校學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，提升中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)效果，是擺在中醫(yī)教師面前的重要課題。下面筆者介紹自己在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行的一些探索。
一、了解學(xué)生特點(diǎn)和中醫(yī)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
近幾年，中等衛(wèi)生職業(yè)教育所招收的大多是初中分流的學(xué)生，其特點(diǎn)為：學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)態(tài)度不明確、對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣。中醫(yī)學(xué)習(xí)要求學(xué)生有較強(qiáng)的語(yǔ)文基礎(chǔ)，而這正是這部分學(xué)生薄弱的環(huán)節(jié)。再加之筆者學(xué)校中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)安排在第一學(xué)年第一學(xué)期，學(xué)生沒(méi)有任何有關(guān)醫(yī)學(xué)的知識(shí)，這就使本來(lái)就晦澀難懂的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)更加困難。比如在講五本文由收集整理臟的生理聯(lián)屬時(shí)，就要講到大量的臨床實(shí)例，學(xué)生聽(tīng)起來(lái)就感覺(jué)非常吃力。
二、明確中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)特點(diǎn)
在多年的教學(xué)實(shí)踐中，筆者體會(huì)到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是非常難教、難學(xué)的課程之一，其具有以下幾個(gè)特點(diǎn)。一是內(nèi)容抽象、復(fù)雜，難以掌握。如對(duì)陰陽(yáng)、五行、氣、精、經(jīng)絡(luò)等這些看不見(jiàn)、摸不著的中醫(yī)基礎(chǔ)理論，學(xué)生難以理解，但這些理論卻貫穿于所有的中醫(yī)課程中。二是思維差異。中醫(yī)的思維方式與西醫(yī)截然不同，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生要同時(shí)接受兩種醫(yī)學(xué)模式，這對(duì)于基礎(chǔ)較差的他們來(lái)說(shuō)是難上加難；且學(xué)生從小接受的思維模式更傾向于西醫(yī)，對(duì)中醫(yī)容易有排斥心理。三是內(nèi)容容易混淆。中醫(yī)學(xué)習(xí)和西醫(yī)學(xué)習(xí)同時(shí)進(jìn)行，學(xué)生很容易將兩者混淆。比如肝的生理功能為肝主疏泄和肝主藏血，這和西醫(yī)的解釋有很大差別，學(xué)生很容易用一種觀點(diǎn)來(lái)解釋另一種觀點(diǎn)。所以，教師在教學(xué)中必須明確要求學(xué)生用中醫(yī)的理論來(lái)解釋中醫(yī)的觀點(diǎn)。
三、采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，使教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng)
1.提問(wèn)式教學(xué)方法
根據(jù)教學(xué)大綱和臨床需要，在課程結(jié)束前對(duì)下節(jié)課的內(nèi)容提出一系列問(wèn)題。如在學(xué)習(xí)“氣”時(shí)，筆者提出問(wèn)題：“武打電影中常常出現(xiàn)元?dú)獯髠那榫埃敲矗裁词菤猓吭獨(dú)庥质鞘裁矗繗夥譃閹最悾科涓髯缘墓δ苁鞘裁矗?rdquo;帶著這些問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)教材，對(duì)課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)有了初步認(rèn)識(shí)。在此基礎(chǔ)上，把學(xué)生分成小組進(jìn)行討論，每組提出問(wèn)題，筆者對(duì)問(wèn)題加以解釋，最后對(duì)本節(jié)課進(jìn)行總結(jié)，找出理解錯(cuò)誤的原因。這樣學(xué)生不僅能牢固地掌握課程內(nèi)容，而且能通過(guò)參與教學(xué)過(guò)程激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更重要的是提高了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
2.臟腑學(xué)說(shuō)與西醫(yī)參比教學(xué)法
教師在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藏象教學(xué)中，講授生理功能時(shí)，與西醫(yī)的觀點(diǎn)對(duì)照講授。如心的生理功能為心主血脈和心藏神。在講述心主血脈時(shí)與解剖學(xué)聯(lián)系，可用血液循環(huán)途徑及心臟的腔室結(jié)構(gòu)來(lái)理解心主血脈；講授心藏神時(shí)用日常與心相關(guān)的成語(yǔ)來(lái)理解，如用心想事成、三心二意等來(lái)說(shuō)明心與神志有關(guān)。這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還收到了很好的學(xué)習(xí)效果。
3.觸類旁通法
整體觀念是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一，其中一個(gè)觀點(diǎn)是人與自然界是統(tǒng)一體。自然環(huán)境與人的健康密不可分。在教學(xué)過(guò)程中，教師引導(dǎo)學(xué)生從感知周圍環(huán)境入手，觸類旁通地理解深?yuàn)W的中醫(yī)理論。比如六包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，這些作為自然現(xiàn)象每個(gè)人都有感知，講解時(shí)教師就可讓學(xué)生結(jié)合自己的體會(huì)區(qū)分自然現(xiàn)象與致病因素的不同，收到了很好的學(xué)習(xí)效果。
4.多媒體教學(xué)法
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要是培養(yǎng)服務(wù)于社會(huì)的高素質(zhì)人才，隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，在很大的程度上為醫(yī)學(xué)的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，滿足復(fù)合型人才的需求。因而，本文主要是針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系來(lái)進(jìn)行探索分析的。
關(guān)鍵詞:
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);體系探索
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育主要是培養(yǎng)服務(wù)于社會(huì)的高素質(zhì)人才，而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與改革，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)更為突出對(duì)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，而其教育模式也在發(fā)生變化，要求現(xiàn)代學(xué)生具有綜合性的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，在面臨臨床常見(jiàn)疾病時(shí)候能夠靈活面對(duì)，具有較強(qiáng)的創(chuàng)新意識(shí)與實(shí)際能力，同時(shí)還應(yīng)該要有較高的科學(xué)文化素養(yǎng)，能夠?qū)⑷祟惖慕】蹬c人們的心理與社會(huì)等方面因素進(jìn)行結(jié)合［1］。因而，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該要不斷適應(yīng)社會(huì)發(fā)展來(lái)培養(yǎng)創(chuàng)新性人才。本著培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維與創(chuàng)新能力對(duì)課程體系和教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行了一定的改革。
一、重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在很大程度上能夠使得學(xué)生在理論課程中學(xué)到抽象的知識(shí)，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、提高綜合素質(zhì)具有一定的積極影響。醫(yī)學(xué)教學(xué)中長(zhǎng)期以來(lái)就存在重視理論教育而輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思想。因而，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)該要從思想上來(lái)重視實(shí)驗(yàn)教育，更新師生觀念，明確醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，并把這種觀念貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中［2］。
二、重視學(xué)生的全面發(fā)展
第一，改革課程設(shè)計(jì)。在課程設(shè)置上應(yīng)該要堅(jiān)持動(dòng)態(tài)發(fā)展原則，將超前的思想融入教學(xué)中［3］。首先，應(yīng)該及時(shí)更新教材，醫(yī)學(xué)在社會(huì)中的發(fā)展十分迅速，在每一個(gè)教材中都會(huì)有新的知識(shí)點(diǎn)。其次，對(duì)沒(méi)有及時(shí)更新到教科書(shū)中的內(nèi)容，應(yīng)該及時(shí)掌握，融入課堂教學(xué)，使得學(xué)生能夠及時(shí)了解最新知識(shí)。最后，也應(yīng)該要對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重組，刪減復(fù)雜的內(nèi)容，增設(shè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等。第二，改革教材。教材是教師教學(xué)的依據(jù)，新課程體系下就應(yīng)該要相應(yīng)教材與之配套，教材內(nèi)容在選擇上應(yīng)該要注意多層次性，多選擇新知識(shí)在教材中，并提供優(yōu)秀教輔資料。第三，鼓勵(lì)雙語(yǔ)教學(xué)。進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力與思維，為日后的工作打下良好的基礎(chǔ)，同時(shí)也可以運(yùn)用英語(yǔ)知識(shí)來(lái)閱讀國(guó)際醫(yī)學(xué)類書(shū)刊，了解國(guó)際前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)。第四，實(shí)踐教學(xué)。傳統(tǒng)類教學(xué)多數(shù)情況都是對(duì)理論知識(shí)的鞏固與復(fù)現(xiàn)，因而在實(shí)際操作中學(xué)生不能夠很好地靈活運(yùn)用，沒(méi)有辦法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。新體系之下應(yīng)該要重視各個(gè)學(xué)科之間的聯(lián)系，能夠增加其綜合性與探索性的內(nèi)容。第五，改革考核的方式。在新體系之下，考核的內(nèi)容應(yīng)該要與新的課程設(shè)置相一致，要更加重視學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。不僅應(yīng)該重視學(xué)生在課內(nèi)學(xué)習(xí)到的內(nèi)容，也應(yīng)該要重視學(xué)生在課外積累到的內(nèi)容，及對(duì)知識(shí)點(diǎn)靈活運(yùn)用的程度。另外，也應(yīng)該要對(duì)考試的方式進(jìn)行大膽改革，除了重視學(xué)生的期末考核成績(jī)，還應(yīng)該要重視學(xué)生平時(shí)的動(dòng)手操作能力等，比如說(shuō)學(xué)生在課堂上是否踴躍回答問(wèn)題。總而言之，考核的方式在很大程度上都能夠體現(xiàn)出學(xué)生的思考方式、解決問(wèn)題能力等。
三、更新教學(xué)手段
傳統(tǒng)式的教學(xué)手段更多采用的是“填鴨式”教育，這樣就會(huì)使得知識(shí)與能力相脫節(jié)。要擺脫這種困境就應(yīng)該克服傳統(tǒng)的思維，探索新的教學(xué)方式。第一，采用多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)，在教學(xué)模式改革中應(yīng)該采用多種不同模式的嘗試，包括研究模式、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式等多種模式相互配合教學(xué)。在改革中，應(yīng)該要對(duì)教學(xué)模式不斷改革與總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，這樣才能夠選擇出適合學(xué)生的教學(xué)模式與手段。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程中可以采用多媒體教學(xué)方式，在實(shí)驗(yàn)室中配備錄像，在一定程度上能夠使得教師的示范手法、實(shí)驗(yàn)過(guò)程與結(jié)果等能在屏幕中顯示出來(lái)，學(xué)生就可以根據(jù)自身的需要反復(fù)重播，加深客觀印象，另外，教學(xué)課件也應(yīng)該是由教師親自制作，以保證教學(xué)質(zhì)量。第二，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷改革，學(xué)校也應(yīng)該適量增加一些教學(xué)儀器，比如說(shuō)數(shù)字解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)等。可以利用這些新的教學(xué)設(shè)備來(lái)進(jìn)行改革，收到較好的效果［4］。第三，網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)教學(xué)。當(dāng)今，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中就應(yīng)該要采用多種新的教學(xué)方式，同時(shí)也應(yīng)該要與傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行融合與創(chuàng)新，并不斷嘗試建立信息化、網(wǎng)絡(luò)化的教學(xué)平臺(tái)，這樣在一定程度上才能夠進(jìn)一步提高教學(xué)效率。互動(dòng)性實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)課程主要就是借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)互動(dòng)性比較強(qiáng)，能夠使得學(xué)生與教師之間進(jìn)行有效的溝通。就以組織胚胎學(xué)為例，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中與指導(dǎo)中就可以實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)。另外，網(wǎng)絡(luò)空間中有豐富的課外資料，學(xué)生可以采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等學(xué)習(xí)方式消除學(xué)習(xí)空間與時(shí)間上的障礙。
四、完善考核方案
考核對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)起著重要的引導(dǎo)作用，在不同的層次教學(xué)中，通常是采用不同的考核方式來(lái)客觀準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)學(xué)生的成績(jī)，引導(dǎo)學(xué)生的知識(shí)能力得到很好的發(fā)展。基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核則是根據(jù)實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、報(bào)告、操作與考試。綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核則是根據(jù)選題的難度與合理性來(lái)設(shè)計(jì)方案的完整性與合理性，測(cè)試結(jié)果等［5］。創(chuàng)新研究型實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式主要是根據(jù)作品、論文、比賽等相結(jié)合，讓學(xué)生參與到其中，這些都充分體現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)教學(xué)的規(guī)律。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該要充分考慮到綜合型、創(chuàng)新研究型實(shí)驗(yàn)考核的方式，使之融合，這樣在很大程度上有利于提高考核的質(zhì)量。
五、多元化的培養(yǎng)模式
基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)該秉著發(fā)展學(xué)生個(gè)性，分層培養(yǎng)的原則來(lái)創(chuàng)建多樣化的培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的全面性質(zhì)人才。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室可以針對(duì)學(xué)習(xí)有空余精力的學(xué)生來(lái)進(jìn)行課外的開(kāi)放。可以聘請(qǐng)校內(nèi)相關(guān)優(yōu)秀的教師作為導(dǎo)師，為優(yōu)秀的學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。另外，還可以鼓勵(lì)教師將自身的研究成果作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的項(xiàng)目，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中就可以通過(guò)組織學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，使得廣大的學(xué)生走進(jìn)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，更多地了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展的動(dòng)態(tài)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)。
六、總結(jié)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系應(yīng)該不斷創(chuàng)新，只有創(chuàng)新才會(huì)進(jìn)步，才會(huì)成功。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在方式、內(nèi)容與模式上應(yīng)該不斷進(jìn)行探索與改革，這樣才能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，提高學(xué)生的思維能力與專業(yè)素質(zhì)，創(chuàng)作出更多的創(chuàng)新成果，造就出更多適合社會(huì)發(fā)展的復(fù)合型與創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn):
［1］李雅娜，張連雙，時(shí)彥.基于PBL的易位式教學(xué)法在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.解剖科學(xué)進(jìn)展，2011，17(3):314—316．
［2］任大勇，鄭瑋，石玉秀.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.解剖學(xué)雜志，2006，(1):132—133．
［3］李巍，蔡文琴，李澤桂.護(hù)理專業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)方法探討［J］.護(hù)理研究旬刊，2005，19(20):1870．
［4］孫文斌.開(kāi)放性創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐［J］.實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2006，25(2):148—151．
一、建立新型管理模式的目的與意義
構(gòu)建新型管理體制和運(yùn)行模式,目的在于改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體制,實(shí)現(xiàn)資源共享,統(tǒng)管共用,合理調(diào)配,為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供有效的體制和制度保障。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,學(xué)科之間的交叉滲透不斷深入,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的聯(lián)系越來(lái)越緊密,要求醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念也應(yīng)隨之轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和創(chuàng)新能力,提高融合多學(xué)科知識(shí)綜合分析問(wèn)題的能力已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的發(fā)展方向。構(gòu)建新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體制和運(yùn)行模式,可使開(kāi)設(shè)融合多學(xué)科知識(shí)的綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)成為可能,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合分析和解決問(wèn)題的能力和實(shí)踐能力,有利于使學(xué)生建立初步的科研意識(shí)和創(chuàng)新思維,提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。總之,有利于為社會(huì)輸送高素質(zhì)、有能力、敢創(chuàng)新的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門(mén)人才。
二、建立新型管理模式的基本目標(biāo)和思路
根據(jù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢(shì),建立新的實(shí)驗(yàn)室管理體制和運(yùn)行模式,基本目標(biāo)是在實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享、合理配置的基礎(chǔ)上,努力構(gòu)建能促進(jìn)學(xué)科之間相互交融的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái),不斷深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革,為開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目提供條件保障,更好地促進(jìn)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),從而提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的層次,保證醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。基本思路是:在深入調(diào)研、充分論證的基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分群建設(shè),統(tǒng)管共用,全面開(kāi)放,采取多樣化靈活有效的手段,鼓勵(lì)各學(xué)科課程負(fù)責(zé)人之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,共同探討跨學(xué)科綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè),同時(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心也要引進(jìn)高學(xué)歷的專職實(shí)驗(yàn)教師,促進(jìn)跨學(xué)科綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè),最終形成以實(shí)驗(yàn)中心牽頭,各學(xué)科參與,共同完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本目標(biāo)。
三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的結(jié)構(gòu)體系、人員配置與職能分工
三峽大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心包含基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)和科研平臺(tái)兩部分。目前教學(xué)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)分為病原學(xué)、機(jī)能學(xué)、化學(xué)與生物化學(xué)、形態(tài)學(xué)四個(gè)功能實(shí)驗(yàn)室模塊。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室模塊按課程配備有專業(yè)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,共12人,主要負(fù)責(zé)全院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作,模塊內(nèi)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作中相互協(xié)作,實(shí)行既有專業(yè)分工,又有相互合作的工作模式。同時(shí)每個(gè)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理工作,包括安排各課程的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)材料請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃的制定以及實(shí)驗(yàn)室管理等相關(guān)工作。科研平臺(tái)目前分為2個(gè)部分(見(jiàn)附圖),一部分是國(guó)家級(jí)中藥藥理三級(jí)實(shí)驗(yàn)室與省級(jí)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究平臺(tái),該平臺(tái)設(shè)有獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室主任,受醫(yī)學(xué)院直接管理;另一部分包括省級(jí)免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究平臺(tái)、形態(tài)學(xué)研究平臺(tái)和生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺(tái),由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心管理,配備有3名專職的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的使用和維護(hù)以及實(shí)驗(yàn)室的安全、衛(wèi)生等日常管理工作。主要職能是為學(xué)校所有教師、研究生和學(xué)生的科研需要服務(wù)。同時(shí)也對(duì)外單位的科研需要提供服務(wù),發(fā)揮服務(wù)地方的社會(huì)職能。
四、新型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式的初步成效
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心成立以來(lái),新型管理模式的實(shí)施,在很大程度上克服了傳統(tǒng)管理模式下的諸多困難,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中遇到的一些問(wèn)題,初步顯現(xiàn)了新模式管理的優(yōu)勢(shì)。首先是在教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)方面體現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)。新的管理模式可以集中財(cái)力有計(jì)劃、分步驟地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè);可以對(duì)現(xiàn)有的資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性整合和統(tǒng)一再分配,真正實(shí)現(xiàn)資源共享,減少浪費(fèi),杜絕重復(fù)建設(shè),在很大程度上節(jié)省了開(kāi)支,使有限的教學(xué)經(jīng)費(fèi)得到了充分利用,極大地改善了實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。比如通過(guò)集中財(cái)力一次性解決了解剖學(xué)骨標(biāo)本嚴(yán)重不足的問(wèn)題;一次性購(gòu)買了實(shí)驗(yàn)教學(xué)急需的病理學(xué)和組胚學(xué)切片、微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)涂片等等,改變了以往湊合著用的局面,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的燃眉之急。隨著教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的不斷建設(shè)與發(fā)展,這也必將導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革步伐的加快,有利于我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平上臺(tái)階。其次,新的管理模式對(duì)科技工作也發(fā)揮了重要作用。實(shí)驗(yàn)中心成立之后,在充分論證和調(diào)研的基礎(chǔ)上,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了大的調(diào)整,將原來(lái)各學(xué)科分散的科研用房集中,騰出6樓、7樓和部分3樓實(shí)驗(yàn)室作為科研平臺(tái),并按學(xué)科和功能分區(qū),建立了藥理學(xué)與中藥藥理學(xué)研究平臺(tái)、免疫學(xué)研究平臺(tái)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺(tái)、形態(tài)學(xué)研究平臺(tái)以及腫瘤研究平臺(tái)等,所有科研平臺(tái)均對(duì)全校的科研需要者開(kāi)放,給教師和學(xué)生提供了便利的科研條件和管理有序的研究平臺(tái),極大地促進(jìn)了我院的科技工作發(fā)展和研究生教育教學(xué)水平。此外,由于實(shí)驗(yàn)室用房的有效利用,在很大程度上還有效改善了科研用房和教師辦公室用房,使醫(yī)學(xué)院原本緊張的用房條件得到了一定程度的緩解。
五、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心目前存在的問(wèn)題
首先,是人才和人員結(jié)構(gòu)問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍的建設(shè),只有建立一支學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍,才能實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中心自身的可持續(xù)發(fā)展[2]。而一個(gè)合理的實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍,既需要可以參與實(shí)驗(yàn)教學(xué),并能牽頭進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革有高學(xué)歷、高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)教師,也需要有扎實(shí)專業(yè)知識(shí)和過(guò)硬實(shí)驗(yàn)操作技能的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和能夠根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要,自行制備實(shí)驗(yàn)用材、教學(xué)標(biāo)本、簡(jiǎn)單修理儀器的專業(yè)技工。多個(gè)不同層次的人才,可以各盡其能,合理分工,使實(shí)驗(yàn)中心的各項(xiàng)工作都有最合適的專業(yè)人員去完成,以保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)正常、有序地運(yùn)行。然而,目前我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心共有18人,其中實(shí)驗(yàn)中心的主任由1名主管教學(xué)的副院長(zhǎng)擔(dān)任,2名副主任來(lái)自教師系列,主要負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)中心教學(xué)和科研的日常管理工作,其余15個(gè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員中高級(jí)實(shí)驗(yàn)師5人,中級(jí)6人,初級(jí)3人,技師1人。而碩士研究生學(xué)歷僅1人,本科學(xué)歷4人,專科7人,中專及以下3人。50歲及以上3人,45-50歲7人,35-45歲2人,35歲及以下3人。可見(jiàn)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀是職稱較高,但學(xué)歷較低、年齡偏老化,知識(shí)結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平很難適應(yīng)現(xiàn)代高新技術(shù)發(fā)展的要求。因此,實(shí)驗(yàn)中心在多個(gè)崗位都急需引進(jìn)新人,尤其是高學(xué)歷實(shí)驗(yàn)系列教師。此外,有些特殊崗位的專業(yè)技術(shù)人員,如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)員也極度缺人,因?yàn)閷W(xué)校的人才引進(jìn)政策限制了愿意從事該崗位的低學(xué)歷人才進(jìn)入,以致有些工作甚至無(wú)法有序開(kāi)展,嚴(yán)重制約了學(xué)科的發(fā)展和實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。其次,是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入不足的問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)教育成本很高,因?yàn)橐寣W(xué)生了解人體結(jié)構(gòu),就需要足夠的人體尸體供學(xué)生解剖;要訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)際操作技能,就需要開(kāi)設(shè)大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn);要讓學(xué)生學(xué)會(huì)揭示生命的奧妙,就需要讓學(xué)生學(xué)會(huì)檢測(cè)和分析人體的各項(xiàng)生化指標(biāo)、免疫反應(yīng)、細(xì)胞狀況等等技巧。這些實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè)就需要大量的實(shí)驗(yàn)耗材經(jīng)費(fèi)和先進(jìn)的高新儀器設(shè)備經(jīng)費(fèi)。此外,還有實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及實(shí)驗(yàn)系列人員的知識(shí)更新、學(xué)術(shù)交流和技術(shù)培訓(xùn)等都需要經(jīng)費(fèi)投入。而目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。此外,實(shí)驗(yàn)教學(xué)用房緊缺問(wèn)題。隨著三峽大學(xué)跨越式的建設(shè)與發(fā)展,醫(yī)學(xué)院近幾年的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)也取得了飛速進(jìn)步,不僅辦出了自己的特色,也辦出了一定的聲譽(yù)。近年來(lái),醫(yī)學(xué)生的招生規(guī)模在逐年擴(kuò)大,現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室用房極度緊缺,一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組原本只有4-5人,現(xiàn)在不得不變成7-8人。學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)明顯減少,在一定程度上影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然,這些困難都是發(fā)展中的困難,是可以通過(guò)多方努力逐漸解決的困難。我們相信在國(guó)家高等教育越來(lái)越重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的大氛圍里,大學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)注和投入將會(huì)不斷加強(qiáng)。因此,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心完全能夠按照新型管理模式的基本目標(biāo),完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的各項(xiàng)工作,最終成為培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專門(mén)人才的搖籃。
在我國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在“重城市，輕農(nóng)村”的現(xiàn)象，有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源80%分布在城市，只有20%分布在農(nóng)村。為解決農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員不足的問(wèn)題，衛(wèi)生部教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》(2010年修訂)中增加了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)，主要目的是為邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室培養(yǎng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)村)。省級(jí)教育行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)通過(guò)對(duì)本省基層農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果，制定該專業(yè)的招生計(jì)劃。我校在2011年增設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)，并于同年秋季開(kāi)始招生，三年來(lái)招生人數(shù)逐年增加。
在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)課程。該課程注重培養(yǎng)學(xué)生在未來(lái)工作的職業(yè)能力和服務(wù)水平。而中醫(yī)學(xué)中的一些常用中草藥、臨床操作技能、急救技術(shù)等，在農(nóng)村有廣大的群眾基礎(chǔ)，因此，面向農(nóng)村培養(yǎng)的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生尤其需要掌握《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程。
1 教材分析
《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材涵蓋了基礎(chǔ)理論、養(yǎng)生防治、中藥方劑和臨床技能等知識(shí)，在內(nèi)容上體現(xiàn)出深?yuàn)W抽象的特點(diǎn)。整個(gè)中醫(yī)學(xué)體系的內(nèi)容濃縮在一本教材，用幾十個(gè)學(xué)時(shí)完成教學(xué)，內(nèi)容多而不精，加大了教師講解的難度;對(duì)學(xué)生而言，由于基礎(chǔ)較差，邏輯思維能力不強(qiáng)，很難理解抽象的知識(shí)，容易對(duì)學(xué)習(xí)感到失望，甚至厭學(xué)。
2 學(xué)生素質(zhì)分析
從農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)三年來(lái)的招生情況分析，由于學(xué)校擴(kuò)招幾乎不設(shè)置入學(xué)門(mén)檻，導(dǎo)致該專業(yè)的學(xué)生素質(zhì)令人擔(dān)憂：大多數(shù)學(xué)生為“中考淘汰生”，文化基礎(chǔ)知識(shí)極為薄弱，學(xué)習(xí)能力低下;另一方面，大多數(shù)中職學(xué)生年齡較小，沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)的觀念，甚至完全是按照父母的意愿來(lái)讀書(shū)，自控力、自律性不強(qiáng)，容易出現(xiàn)消極懈怠的情緒。此外，在入學(xué)后學(xué)生家庭情況的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，具有孤兒、單親、留守等背景的學(xué)生數(shù)量在50%以上。這部分學(xué)生中不乏聰明好學(xué)、接受能力強(qiáng)的孩子，但是由于家庭及社會(huì)的因素，沒(méi)有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不善與人溝通等因素也成為學(xué)習(xí)上的障礙。
3 教學(xué)探索
3.1 整合教材內(nèi)容：
目前所用的教材，只是大專、本科的縮略版，不符合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力。因此，勢(shì)必對(duì)教材進(jìn)行整合，在基礎(chǔ)理論模塊以“必需，夠用”為原則，不追求面面俱到，較難的內(nèi)容不必“深講，精講”;在臨床技能模塊，教學(xué)大綱參考的理論與實(shí)踐課時(shí)比例為4∶1，根據(jù)我校情況調(diào)整為3∶2，通過(guò)適當(dāng)增加實(shí)踐課，促使理論與實(shí)踐相結(jié)合，使學(xué)生得到工作過(guò)程的充分體驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)能力尤其是實(shí)踐能力。
3.2 運(yùn)用信息化技術(shù)輔助教學(xué)：
雖然多媒體教學(xué)在中職學(xué)校已廣泛使用，但在中醫(yī)學(xué)方面的精品課件還是比較少。這主要與中醫(yī)學(xué)內(nèi)容深?yuàn)W抽象，缺少視頻、圖像資料等因素有關(guān)。筆者堅(jiān)持運(yùn)用多媒體教學(xué)且不斷改進(jìn)，通過(guò)視頻、圖片等增加教學(xué)的直觀性，又能提高學(xué)生的感知能力。此外，還可以整合教材內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，例如：在“望診”中用大量臨床圖片展示舌診圖片，既解決了掛圖、模型失真的問(wèn)題，又避免枯燥、乏味的講解，節(jié)約了時(shí)間;在“中藥”內(nèi)容中將原藥材與飲片對(duì)比展示，使學(xué)生意識(shí)到身邊處處有中藥，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情;在針灸、推拿、拔罐等實(shí)踐教學(xué)中循環(huán)播放視頻，使學(xué)生查缺補(bǔ)漏，在信息化技術(shù)的幫助下獨(dú)立完成任務(wù)，突破重、難點(diǎn)。此外，針對(duì)學(xué)生經(jīng)常用手機(jī)上網(wǎng)、QQ的情況，教師可以提供中醫(yī)課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)瀏覽，并在QQ上答疑解惑。
3.3 運(yùn)用案例教學(xué)法：
案例是聯(lián)系理論教學(xué)和臨床實(shí)踐的紐帶。教師以案例為教學(xué)手段培養(yǎng)應(yīng)用型人才，而學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的主動(dòng)探索，自覺(jué)將理論與實(shí)踐相結(jié)合，提升了分析和解決問(wèn)題的能力。案例的選擇要適合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平，通過(guò)典型案例達(dá)到“舉一反三”的效果;采用案例教學(xué)要求教師有豐富的教學(xué)、臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)定期到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，收集有效病案，促使教師自我學(xué)習(xí)和提高，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。
3.4 運(yùn)用興趣教學(xué)法：
中醫(yī)學(xué)既是一門(mén)科學(xué)、一門(mén)技術(shù)，也是一種生活方式。中醫(yī)學(xué)應(yīng)中華民族生息繁衍的需求，融進(jìn)了人們的日常生活，成為生活文化的重要部分[1]。農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，絕大部分來(lái)自農(nóng)村，接觸了大量與日常生活相關(guān)的中醫(yī)學(xué)知識(shí)，但這些知識(shí)是比較零亂的。因此，當(dāng)學(xué)生接觸中醫(yī)學(xué)課程以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)生活中的自然現(xiàn)象，長(zhǎng)輩們處理疾病的方法，甚至日常的飲食保健等，都是中醫(yī)學(xué)理論的運(yùn)用，進(jìn)而對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣。因此，在教學(xué)過(guò)程中貫穿“興趣教學(xué)法”，設(shè)置知識(shí)鏈接，將課本知識(shí)進(jìn)行拓展，例如：要求學(xué)生觀察生活中可以用“陰陽(yáng)”歸類的自然現(xiàn)象;列舉自己家鄉(xiāng)常用的草藥及功效;平時(shí)的飲食中體現(xiàn)“藥食同源”的例子等等。
3.5 強(qiáng)化技能培養(yǎng)：
中職教育要培養(yǎng)的是符合就業(yè)崗位要求的技能型高素質(zhì)勞動(dòng)者。因此，在教學(xué)中要樹(shù)立“貼近崗位”的觀點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)踐技能訓(xùn)練，重視培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力。在課時(shí)設(shè)置中加大實(shí)驗(yàn)課的比重，臨床技能如針灸、推拿、按摩、拔罐等則嘗試進(jìn)行“理論—實(shí)踐一體化”教學(xué)，以學(xué)生為課堂的主體，采用自主探究、小組合作、案例分析、情景模擬等教學(xué)方法提升學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)職業(yè)情感。
3.6 改革考核模式：
傳統(tǒng)的考核模式，往往是期末考試定終身，過(guò)分強(qiáng)調(diào)了應(yīng)試能力而忽略了操作技能的培養(yǎng)，這種考核模式不能適應(yīng)職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。教師對(duì)成績(jī)的考核標(biāo)準(zhǔn)會(huì)成為學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)向，所以不應(yīng)該把期末理論考試成績(jī)作為唯一的考核標(biāo)準(zhǔn)，而要將實(shí)踐技能操作強(qiáng)化訓(xùn)練和達(dá)標(biāo)考核相結(jié)合[2]。教師是課程的設(shè)計(jì)者，是學(xué)生學(xué)習(xí)的策劃者，在考評(píng)體系的實(shí)施過(guò)程中，教師要制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)指標(biāo)，并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與性。
4 結(jié)語(yǔ)
中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是中華民族在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中積累而成的醫(yī)學(xué)體系，至今仍然有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，是防治疾病、維護(hù)健康不可缺少的重要手段。通過(guò)在教學(xué)中的不斷探索與改革，使學(xué)生能更好掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)用技能，注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，體現(xiàn)職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)相對(duì)接的職業(yè)理念。
[關(guān)鍵詞] 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革； 數(shù)碼互動(dòng)顯微教學(xué)系統(tǒng)
[中圖分類號(hào)]R-33[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721（2009）01（a）-048-02
On the experiment teaching reform of foundation medicine
WEN Li-xiang, LI Fan-cheng , LI Hua , WU Chang-hong , LI Ying-qiu, QU Bo
(The College of Basic Medical Sciences , Hunan University of Traditional Chinese Medicine,Changsha410007,China)
[Abstract] Elaborate the necessity and the feasibility of the experiment teaching reform of foundation medicine, and discuss the question which appears to the experiment educational reform of foundation medicine.
[Key words] Experiments teaching reform;Interactive digital micro-teaching system
早在20世紀(jì)中后葉，就有人提出了實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的觀點(diǎn)。隨著新世紀(jì)的來(lái)臨，學(xué)科間的滲透和聯(lián)系越來(lái)越多，社會(huì)對(duì)創(chuàng)造型人才需求量越來(lái)越大，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的關(guān)注度日益加深。
多年來(lái)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)都把改革的焦點(diǎn)放在儀器設(shè)備的更新上（以組織學(xué)實(shí)驗(yàn)為例，從上世紀(jì)中期至今，我校依次經(jīng)歷了自然光源單目顯微鏡、電光源雙目顯微鏡、數(shù)碼互動(dòng)顯微鏡的更替），事實(shí)上，任何教學(xué)改革的最終目標(biāo)不僅僅在于儀器的更新，更重要的在于對(duì)教學(xué)過(guò)程的促進(jìn)，對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高。本文從我校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)改革的過(guò)程作了初步探索，并提出了有待改進(jìn)的相關(guān)問(wèn)題，以求與兄弟院校共同學(xué)習(xí)和提高。
1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的背景
隨著生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的迅猛發(fā)展，學(xué)科間的相互滲透、相互融合的加深，社會(huì)更需要知識(shí)全面、實(shí)驗(yàn)技能過(guò)硬的創(chuàng)造型醫(yī)學(xué)人才，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)兼有驗(yàn)證學(xué)科理論和技能訓(xùn)練的功能，正是培養(yǎng)創(chuàng)造型人才的最佳途徑。另一方面，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)雖然在多年的人才培養(yǎng)中發(fā)揮了巨大作用，但確實(shí)存在許多弊端和漏洞，不但難以培養(yǎng)創(chuàng)造型人才，反而在一定程度上阻滯了學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)展。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足主要體現(xiàn)在以下方面：① 實(shí)驗(yàn)更新不夠，不能及時(shí)補(bǔ)充和應(yīng)用醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)。② 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容單一死板，缺乏學(xué)科間的交叉融合。③ 實(shí)驗(yàn)教學(xué)以教為主，以“填鴨式”灌輸為主，缺乏互動(dòng)，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng)。④ 實(shí)驗(yàn)室三級(jí)管理體制下的單學(xué)科型實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ讲缓侠恚斐稍O(shè)備的利用率和更新率低。這些都表明實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革已迫在眉睫。
2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的措施
2.1實(shí)驗(yàn)管理體制的合理化
我校將原來(lái)實(shí)驗(yàn)室由校、系、室三級(jí)管理的體制轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓪W(xué)校為主管的實(shí)驗(yàn)管理體制，于2006年組建了實(shí)驗(yàn)中心，負(fù)責(zé)全院的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)任務(wù)。新體制的實(shí)驗(yàn)中心優(yōu)化了資源配置，提高了教學(xué)設(shè)備的利用率，促進(jìn)了學(xué)科的交叉融合，節(jié)約了教學(xué)成本，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供了制度上的保障。
2.2試驗(yàn)設(shè)備的現(xiàn)代化
以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為例，醫(yī)學(xué)生物學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)均屬于醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)范疇，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施過(guò)程中，都以光學(xué)顯微鏡為主要的觀察工具。基于以上學(xué)科的共性，為提高教學(xué)質(zhì)量，我校于2006年組建了6個(gè)數(shù)碼互動(dòng)顯微形態(tài)實(shí)驗(yàn)室。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室由數(shù)碼顯微鏡系統(tǒng)、視屏多畫(huà)面實(shí)時(shí)顯示系統(tǒng)、電腦多媒體語(yǔ)言交流系統(tǒng)、應(yīng)用軟件系統(tǒng)、可選擇式多項(xiàng)語(yǔ)音問(wèn)答系統(tǒng)組成[2]。隨著圖像數(shù)碼化處理及網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)的應(yīng)用,我校形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有了歷史性的轉(zhuǎn)變,為推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量在硬件上提供了保障。
2.3實(shí)驗(yàn)教師知識(shí)的綜合化
為適應(yīng)向社會(huì)輸送綜合型人才的需要,對(duì)教師知識(shí)水平提高的要求也呼之欲出。教師知識(shí)的全面化才可能帶動(dòng)人才培養(yǎng)的高質(zhì)量化，才可能在源頭上實(shí)施學(xué)科間的交叉融合。我校面向全校教師先后開(kāi)展了：西醫(yī)學(xué)中醫(yī)培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)人員上崗培訓(xùn)、專業(yè)英語(yǔ)培訓(xùn)、機(jī)能實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)、顯微形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)、分子生物學(xué)技術(shù)培訓(xùn)等，這些讓教師們有機(jī)會(huì)全面掌握各種實(shí)驗(yàn)機(jī)能，為推行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革在師資上提供了保障。
2.4實(shí)驗(yàn)人員輔助教學(xué)的及時(shí)化
采用實(shí)驗(yàn)室三級(jí)管理體制時(shí)，實(shí)驗(yàn)室歸屬于教研室，一個(gè)教研室最多只配備一個(gè)實(shí)驗(yàn)員。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，儀器出現(xiàn)故障、器材出現(xiàn)短缺時(shí)，常常會(huì)因?yàn)閷?shí)驗(yàn)人員的匱乏而不能及時(shí)解決問(wèn)題，從而影響到教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)實(shí)驗(yàn)中心組建后，所有的實(shí)驗(yàn)人員歸屬于同一管理部門(mén)，當(dāng)一門(mén)學(xué)科開(kāi)實(shí)驗(yàn)時(shí)，實(shí)驗(yàn)中心可調(diào)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)員遠(yuǎn)不止一個(gè)，這樣可以讓實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的問(wèn)題得到及時(shí)解決，極大保證了教學(xué)質(zhì)量，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革在人員上提供了保障。
3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的效果及問(wèn)題
任何教學(xué)改革，其成敗的關(guān)鍵在于對(duì)教學(xué)過(guò)程有無(wú)促進(jìn)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革自實(shí)施那天開(kāi)始，就受到了師生的普遍歡迎。這一點(diǎn)可以從學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的到課率、實(shí)驗(yàn)成績(jī)的提高率、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的更新率、綜合性實(shí)驗(yàn)的普及率得到體現(xiàn)。同時(shí)，由于采用了許多現(xiàn)代的教學(xué)設(shè)備，使教學(xué)手段和方法更加豐富多彩（如：多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)答疑等）、師生互動(dòng)更加自然和頻繁、教師的勞動(dòng)強(qiáng)度大大減弱（將老師們從背模型、扛掛圖、寫(xiě)板書(shū)、擦黑板等體力勞動(dòng)中解放出來(lái)）。
但改革是永無(wú)止境的，有許多已知和未知的問(wèn)題還需要進(jìn)一步研究（如：實(shí)驗(yàn)課單獨(dú)設(shè)課，形成獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課體系問(wèn)題；精簡(jiǎn)教學(xué)實(shí)習(xí)門(mén)數(shù);實(shí)現(xiàn)多課程綜合實(shí)習(xí)問(wèn)題；加強(qiáng)現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)和手段的學(xué)習(xí)研究及應(yīng)用問(wèn)題等）。我們期待實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革越做越好，為教學(xué)質(zhì)量的提高添磚加瓦。
[參考文獻(xiàn)]
[1]張勇.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)踐與思考[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2007,23(4):70-72.
[2]晏長(zhǎng)榮,雷芬,鄧成國(guó),等.組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].解部學(xué)雜志,2006,29(4):531-532.
[3]倪晶晶,應(yīng)志國(guó),姚偉.數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2005,3:80-81.
[4]陳繼蘭,周雪,方定志.關(guān)于形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,1(5):93-94.
[5]王百林,池建安,鄭澤棠,等.外科教學(xué)中“三優(yōu)一減二指導(dǎo)”的實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(31):126-128.
1課程內(nèi)容的整合
在生命科學(xué)館整個(gè)場(chǎng)館內(nèi)，學(xué)生可以在學(xué)習(xí)正常人體解剖結(jié)構(gòu)的同時(shí)就在同系統(tǒng)標(biāo)本的旁邊安排一套病理大體標(biāo)本；同樣，在學(xué)習(xí)正常組織學(xué)的時(shí)候在同系統(tǒng)切片的旁邊安排一套病理組織切片。目的只有一個(gè)：比較學(xué)習(xí)才可以產(chǎn)生聯(lián)想，記憶才不能磨滅。低年級(jí)學(xué)生可以知道下階段要學(xué)什么，高年級(jí)學(xué)生可以回顧前面學(xué)習(xí)的意義，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的融會(huì)貫通，建立整體思維。針對(duì)3年制實(shí)際情況，突出機(jī)能實(shí)驗(yàn)到底在臨床工作中有什么用這一核心。教學(xué)過(guò)程分為3個(gè)階段：
（1）基本知識(shí)與基本技能訓(xùn)練階段：主要讓學(xué)生掌握機(jī)能實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識(shí)和了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特點(diǎn)，重點(diǎn)進(jìn)行一些基本操作技能訓(xùn)練（如動(dòng)物的捉拿、給藥，血管的分離、插管等操作），以及常用儀器的正確使用。
（2）綜合性機(jī)能實(shí)驗(yàn)階段：本校保留了部分生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)經(jīng)典傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)，如神經(jīng)干動(dòng)作電位的引導(dǎo)和興奮傳導(dǎo)速度的測(cè)定、實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物缺氧模型的建立、藥物受體激動(dòng)劑和阻斷劑親和力的測(cè)定等。在此基礎(chǔ)上，本校進(jìn)一步將3門(mén)學(xué)科實(shí)驗(yàn)方法相似、理論知識(shí)相關(guān)聯(lián)的實(shí)驗(yàn)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，通過(guò)正常動(dòng)物整體實(shí)驗(yàn)、建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物疾病模型以及用藥物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療等方法，觀察和探討疾病的發(fā)生以及藥物對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)功能的影響，實(shí)驗(yàn)操作難度加大、觀察指標(biāo)增多，體現(xiàn)了學(xué)科間的交叉與滲透，使學(xué)生在實(shí)踐中能夠多學(xué)科、多系統(tǒng)、多方位的觀察、領(lǐng)悟?qū)嶒?yàn)現(xiàn)象，學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)理論知識(shí)，達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的操作能力、綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的目的。
（3）機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、觀察、分析階段：由教師設(shè)計(jì)基于臨床典型工作任務(wù)的基本情境，然后在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自行復(fù)制臨床任務(wù)模型，觀察實(shí)驗(yàn)過(guò)程、記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果、完成最終的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)整個(gè)方案。以此來(lái)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生建立臨床思維能力和防范誤診誤治的基本意識(shí)。以機(jī)能實(shí)驗(yàn)為例，單獨(dú)的急性肺水腫實(shí)驗(yàn)和單獨(dú)的失血性休克實(shí)驗(yàn)并不能給學(xué)生產(chǎn)生深刻印象，但如果在實(shí)驗(yàn)課程設(shè)計(jì)活動(dòng)中模擬臨床工作誤診誤治情境，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，先制作休克動(dòng)物模型，在搶救過(guò)程中一組給予中心靜脈壓控制在正常條件下補(bǔ)液與升壓藥物治療，一組給予過(guò)量、快速的大于中心靜脈壓的補(bǔ)液，并同時(shí)給予腎上腺素等升壓藥物治療來(lái)誘發(fā)急性肺水腫的發(fā)生，讓學(xué)生明白在臨床治療過(guò)程中，常用的補(bǔ)液與滴速之間的利害關(guān)系，達(dá)到走入工作崗位后避免在患者身上發(fā)生類似錯(cuò)誤的目的。實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)讓同學(xué)們印象深刻且節(jié)約了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物資源。又比如針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，采用人為制造實(shí)驗(yàn)動(dòng)物骨折模型的方式，觀察骨折愈合過(guò)程發(fā)生的變化。根據(jù)骨折的程度隨機(jī)分組，有進(jìn)行合理復(fù)位與固定組，也有自然愈合組，由同學(xué)分組進(jìn)行飼養(yǎng)，觀察X光下骨折愈合以及延遲愈合或者骨不連發(fā)生的情況，再同步配合進(jìn)行骨折局部解剖，制作病理切片，記錄每周過(guò)程發(fā)生的變化，由學(xué)生自己總結(jié)骨折以后為什么需要復(fù)位、固定與功能鍛煉。這樣完全模擬骨科工作實(shí)際的實(shí)驗(yàn)，才是真正為社會(huì)培養(yǎng)合格的人才。
2教學(xué)效果的評(píng)價(jià)
教學(xué)結(jié)束后，設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查聽(tīng)取學(xué)生對(duì)課程的評(píng)價(jià)。總體來(lái)看，學(xué)生對(duì)該課程的評(píng)價(jià)是積極的、肯定的，學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的熱情和主動(dòng)性極大地提高了。從教學(xué)督導(dǎo)角度來(lái)看，教師上課跨學(xué)科實(shí)踐動(dòng)手能力的要求提高了，但只要堅(jiān)持培訓(xùn)，教師的實(shí)驗(yàn)操作示范性問(wèn)題是可以解決的。而大量的時(shí)間留給了學(xué)生自己動(dòng)手操作，反而減輕了教師的負(fù)擔(dān)，教學(xué)相長(zhǎng)的局面一旦建立，教學(xué)的效果就可以體現(xiàn)。
3存在的問(wèn)題與反思
實(shí)驗(yàn)室資源配置條塊分割的多年歷史原因，很難在短時(shí)間之內(nèi)扭轉(zhuǎn)，資源整合需要探索符合自己的發(fā)展道路。很難在短時(shí)間內(nèi)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程內(nèi)容完全開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)出來(lái)，這將是一個(gè)任重而道遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程。傳統(tǒng)課程設(shè)置的局限以及課時(shí)利益之間的矛盾導(dǎo)致改革阻力較大。師資之間學(xué)科界限思想頑固，很難在老教師之間推行跨學(xué)科技能操作，只能在年輕教師當(dāng)中培養(yǎng)既有專業(yè)化發(fā)展能力又有跨學(xué)科學(xué)習(xí)能力的雙師型教師，但這也需要時(shí)間。另外，分配制度的改革滯后是一切改革不具有可執(zhí)行力的根本原因。總之，借助重慶教育大發(fā)展的歷史機(jī)遇，推行以臨床需要為目標(biāo)，強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)針對(duì)性的改革還處于探索階段，本校會(huì)總結(jié)出一套行之有效的方案，解決學(xué)以致用和優(yōu)化資源降低成本的辦學(xué)目標(biāo)。
作者：黃春李潤(rùn)琴龍?jiān)茊挝唬褐貞c三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部
“三明治”教學(xué)法是一種通過(guò)在教學(xué)中安排學(xué)生小組討論、交叉學(xué)習(xí)、匯報(bào)小結(jié)等環(huán)節(jié)，從而能夠使教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間不斷進(jìn)行交流和溝通，這樣可以調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生自我學(xué)習(xí)、自我思考以及探索新知識(shí)能力的一種新型教學(xué)方式，是一種將集體學(xué)習(xí)和個(gè)體學(xué)習(xí)穿插結(jié)合的教學(xué)方法。
1.教師指導(dǎo)性開(kāi)場(chǎng)：
教師以小故事、圖片或影片等作為開(kāi)場(chǎng)白，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)他們的積極性和主動(dòng)性。然后教師說(shuō)明本次課的學(xué)習(xí)目的。
2.提出具體問(wèn)題：
教師根據(jù)教學(xué)目的提出需要討論的具體問(wèn)題（一般為4~6個(gè)），科學(xué)合理的問(wèn)題是Sandwich教學(xué)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵和難點(diǎn)。
3.分組討論：
根據(jù)小班人數(shù)和問(wèn)題平均分成4～6組，各組就某一問(wèn)題展開(kāi)學(xué)習(xí)和討論，達(dá)成一致意見(jiàn)。
4.交叉學(xué)習(xí)：
小組討論結(jié)束后，重新組成新的小組進(jìn)行討論。在新的小組中，成員來(lái)自不同的問(wèn)題小組，互相匯報(bào)，使每個(gè)組員都能了解所有問(wèn)題的討論結(jié)果。在此環(huán)節(jié)中，學(xué)生不僅要發(fā)表意見(jiàn)，還要進(jìn)行歸納總結(jié)，這樣可以加強(qiáng)對(duì)內(nèi)容的理解；此外每個(gè)學(xué)生不僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)，還要對(duì)他人負(fù)責(zé)，這樣可以使他們積極參與討論，交換各自的意見(jiàn)以完善自己的答案。
5.學(xué)生匯報(bào)：
每組選派一位代表發(fā)言，匯報(bào)對(duì)每個(gè)問(wèn)題討論的結(jié)果。通過(guò)這個(gè)環(huán)節(jié)，教師可以知道學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度以及存在的問(wèn)題，同時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。
6.教師小結(jié)：
教師根據(jù)討論匯報(bào)的情況已經(jīng)大致了解了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解情況、掌握程度以及存在的問(wèn)題，因而能圍繞本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)解析每個(gè)問(wèn)題，并且進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)目標(biāo)，還能有的放矢地查漏補(bǔ)缺。
7.總結(jié)和反饋：
教師對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，也可根據(jù)情況提出問(wèn)題啟發(fā)學(xué)生思考。大家還可對(duì)本次課的表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和反饋，提出改進(jìn)的地方。
二、Sandwich教學(xué)法的作用和意義
1.增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。
Sandwich教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)在學(xué)生，應(yīng)該以學(xué)生為中心，學(xué)生要在課堂中有所表現(xiàn)，必須要掌握更多的知識(shí)，所以會(huì)自主學(xué)習(xí)。課堂上交替進(jìn)行教師講授與學(xué)生討論，輕松愉快，內(nèi)容豐富，形式靈活，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)他們的積極性。
2.培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)和溝通能力。
臨床醫(yī)生每天和病人打交道，需要具備良好的表達(dá)能力和與人溝通的能力。Sand-wich教學(xué)法要求互相學(xué)習(xí)，每位學(xué)生不僅要自己學(xué)習(xí)，還要負(fù)責(zé)輔導(dǎo)其他同學(xué)，通過(guò)這種學(xué)生之間的討論和溝通，可彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式被動(dòng)接受的缺陷，訓(xùn)練學(xué)生的自我表達(dá)能力、溝通能力、以及和他人的合作能力，可為以后工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.提高學(xué)生分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。
醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)要注重臨床思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，Sandwich教學(xué)法中學(xué)生在討論問(wèn)題時(shí)，必須分析問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，找到解決問(wèn)題的方法，這樣有助于提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
4.掌握重點(diǎn)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率。
課堂的重點(diǎn)內(nèi)容經(jīng)過(guò)學(xué)生的討論、交叉學(xué)習(xí)、集中匯報(bào)和教師小結(jié)，這樣重復(fù)多次，能加深學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的理解和記憶，使學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率，牢牢掌握本堂課的重點(diǎn)內(nèi)容。
5.提高教師素質(zhì)，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。
Sandwich教學(xué)法要求教師鉆研理論知識(shí)，課前認(rèn)真撰寫(xiě)教案，課中合理安排，積極引導(dǎo)和嚴(yán)格控制學(xué)生討論的節(jié)奏。通過(guò)Sandwich教學(xué)法的應(yīng)用，教師也需要不斷提高和完善自己的教學(xué)技能和專業(yè)水平，形成教學(xué)相長(zhǎng)的格局。
三、Sandwich教學(xué)法實(shí)施中的問(wèn)題及解決方法
1.學(xué)生需要時(shí)間適應(yīng)新的教學(xué)方式。
當(dāng)教師剛開(kāi)展Sandwich教學(xué)法時(shí)，有些習(xí)慣被動(dòng)聽(tīng)講的學(xué)生會(huì)不適應(yīng)。所以當(dāng)我們嘗試開(kāi)展Sandwich教學(xué)法時(shí)，對(duì)學(xué)生要引導(dǎo)，讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)教材相關(guān)內(nèi)容，閱讀相關(guān)專業(yè)書(shū)籍，使他們慢慢適應(yīng)這種新的學(xué)習(xí)模式。上課時(shí)對(duì)學(xué)生經(jīng)常給予鼓勵(lì)和幫助，調(diào)動(dòng)大部分學(xué)生的積極性，發(fā)掘?qū)W生的潛能。
2.Sandwich教學(xué)法對(duì)場(chǎng)地有一定要求。
Sandwich教學(xué)法限于20~40人的小課教學(xué)，目前，我校沒(méi)有專門(mén)的Sandwich教學(xué)教室。所以可以初步在實(shí)驗(yàn)室和小教室中實(shí)踐。
3.Sandwich教學(xué)法對(duì)教師要求高。
Sandwich教學(xué)中教師有組織者、主持者和顧問(wèn)等多重身份，一旦教師沒(méi)有較高的能力與素質(zhì)，最終會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生一定的影響。并且高校教師現(xiàn)在承受的科研壓力較大，很難在教學(xué)改革實(shí)踐中投入大量精力。不過(guò)學(xué)校正在建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，讓更多的教師在提升教學(xué)質(zhì)量方面努力，培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
四、討論
1組織學(xué)的學(xué)習(xí)特點(diǎn)
1.1組織原理的掌握是組織學(xué)學(xué)習(xí)的核心
組織學(xué)作為一門(mén)科學(xué)技術(shù)，其學(xué)習(xí)的核心就是對(duì)組織原理的掌握，從而指導(dǎo)有關(guān)人員具體的操作步驟，幫助有關(guān)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行有根據(jù)的驗(yàn)證，并能夠及時(shí)處理操作時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題，從而減少結(jié)果出現(xiàn)意外時(shí)候的手足無(wú)措現(xiàn)象。
1.2獨(dú)立操作是組織學(xué)技術(shù)掌握的途徑
實(shí)踐是醫(yī)學(xué)組織學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵，只有通過(guò)實(shí)踐才能讓學(xué)生獲取組織學(xué)知識(shí)的精髓，而實(shí)踐就要求學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立操作。學(xué)生在組織學(xué)的學(xué)習(xí)中，往往在老師的帶領(lǐng)下能夠驗(yàn)證理論結(jié)果，但是自己操作就會(huì)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和理論不符合的情況，這是因?yàn)樗麄儾蛔⒅貙?shí)驗(yàn)操作的細(xì)節(jié)。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程開(kāi)設(shè)的意義
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門(mén)幫助醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)生在完成了計(jì)算機(jī)、管理、英語(yǔ)等專業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上了解醫(yī)學(xué)概況，掌握必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要課程。主要包括人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)等有關(guān)醫(yī)學(xué)的十幾門(mén)課程。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、技術(shù)的簡(jiǎn)要性概括，能夠幫助專業(yè)和非專業(yè)的醫(yī)學(xué)人員對(duì)人體的組織結(jié)構(gòu)、生理結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)生等問(wèn)題進(jìn)行基礎(chǔ)性的了解，為醫(yī)學(xué)人員開(kāi)展不同的醫(yī)學(xué)活動(dòng)打下基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論對(duì)于非專業(yè)的醫(yī)學(xué)人員培養(yǎng)方面，更加注重對(duì)其主體性和創(chuàng)造性的培養(yǎng)，旨在提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，為其日后的醫(yī)學(xué)相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。比如日后從事法學(xué)專業(yè)的醫(yī)療有關(guān)人員要著重培養(yǎng)其醫(yī)事法律能力，在其掌握法學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上向其灌輸一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)；從事信息管理的醫(yī)療人員，要加強(qiáng)對(duì)其從事醫(yī)院管理以及醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論作為研究人體、形態(tài)、功能結(jié)構(gòu)以及疾病發(fā)展的學(xué)科，其內(nèi)容涵蓋了初學(xué)醫(yī)學(xué)人員必備的醫(yī)學(xué)知識(shí)，能夠?yàn)槠渖钊氲尼t(yī)學(xué)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。由此可見(jiàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的開(kāi)設(shè)對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方面的復(fù)合型人才有著重要的意義。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中存在的問(wèn)題
3.1各個(gè)學(xué)科之前缺少交流
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的模式主要分為兩種，第一是按照教材編訂的順序，由不同教師承擔(dān)不同教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分學(xué)科講解；另一種是將各個(gè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的內(nèi)容在銜接后分系統(tǒng)講解。很多學(xué)校采取的是分學(xué)科講解，使得教師的備課內(nèi)容較多，在繁重的教學(xué)任務(wù)下不能對(duì)學(xué)科之間的聯(lián)系進(jìn)行分析和關(guān)聯(lián)，從而造成了學(xué)科之間缺少交流現(xiàn)象的發(fā)生，甚至造成知識(shí)脫節(jié)的問(wèn)題。
3.2面對(duì)繁多的教學(xué)內(nèi)容課時(shí)安排不夠
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)涵蓋的知識(shí)面很廣，但學(xué)校由于各種原因?qū)ζ湔n時(shí)的安排不夠，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)中的很多知識(shí)要點(diǎn)理解不夠。比如教師在對(duì)組織學(xué)緒論進(jìn)行講解時(shí)，一些學(xué)生對(duì)細(xì)胞的認(rèn)識(shí)沒(méi)有概念，讓他們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)嗜酸性等概念就顯得很困難。
3.3學(xué)生學(xué)習(xí)意識(shí)不夠
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)內(nèi)容較為枯燥、冗雜，且具有很強(qiáng)的理論性，需要學(xué)生在具備化學(xué)、生物知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)習(xí)。但是一些文科類的學(xué)生基本從未接觸過(guò)化學(xué)和生物，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱；同時(shí)，一些學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)對(duì)其日后發(fā)展無(wú)用，導(dǎo)致對(duì)該科目的厭棄。
4將組織學(xué)納入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)研究的意義
非醫(yī)學(xué)專業(yè)的組織教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中被學(xué)生普遍反映為內(nèi)容較難，主要原因是：①很多學(xué)生是非醫(yī)學(xué)專業(yè)的文科生，對(duì)于從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理解存在困難。另外，還有一些學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論中組織學(xué)的內(nèi)容重視不足，認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論中的組織學(xué)內(nèi)容不重要；②教師在教學(xué)中對(duì)教學(xué)內(nèi)容的深淺把握不當(dāng)，給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)了負(fù)擔(dān)；③組織學(xué)中涉及的一些內(nèi)容需要學(xué)生深入了解顯微、超微結(jié)構(gòu)，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)，才能理解組織學(xué)，但是學(xué)校往往不具備實(shí)驗(yàn)的設(shè)施。基于以上幾點(diǎn)組織學(xué)教學(xué)中的問(wèn)題，將其納入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)研究顯得更加必要，通過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)能夠更好地輔助組織學(xué)的學(xué)習(xí)。
5組織學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中的整合策略探索
5.1實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)方案的重組，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭h減
教學(xué)大綱對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的層次要求不同，組織學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程內(nèi)容的選擇應(yīng)該以培養(yǎng)具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)為目標(biāo)，同時(shí)還要利于促進(jìn)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生所學(xué)專業(yè)發(fā)展。教師在教學(xué)中還要注意學(xué)生的接受能力，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突出、由淺入深的講解。另外，組織學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中的課時(shí)安排較少，因此就需要教師在豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上總體把握教學(xué)內(nèi)容，要對(duì)和教學(xué)重點(diǎn)關(guān)聯(lián)不大的課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭h減。要在課前實(shí)現(xiàn)組織學(xué)和其他學(xué)科的交流，實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的合理、統(tǒng)一規(guī)劃，在課時(shí)和課時(shí)安排的銜接上恰當(dāng)準(zhǔn)確，從而保證教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中，組織學(xué)的四大基本組織內(nèi)容是教學(xué)的重點(diǎn)，因?yàn)檎n時(shí)安排得較少，教師不用再對(duì)器官進(jìn)行統(tǒng)一講解，而是適當(dāng)?shù)貙?duì)內(nèi)容進(jìn)行刪減，從中選擇具有代表性的器官進(jìn)行授課，引導(dǎo)學(xué)生在明確組織和器官關(guān)系的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)人體結(jié)構(gòu)的整體性認(rèn)識(shí)。
5.2實(shí)現(xiàn)多種教學(xué)手段的教學(xué)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
首先，應(yīng)用多媒體電子投影教學(xué)能夠簡(jiǎn)化觀察的對(duì)象，根據(jù)教學(xué)需求，對(duì)圖片進(jìn)行具有代表性的科學(xué)選取，能夠?qū)崿F(xiàn)從不同角度、不同層次對(duì)人體各個(gè)器官部位組織結(jié)構(gòu)的展示。通過(guò)圖文并茂、聲音和動(dòng)畫(huà)具備的多媒體信息的集成，制作成具有動(dòng)態(tài)效果的多媒體課件，實(shí)現(xiàn)聲、光、電等技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)組織結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)。其次，在組織教學(xué)中要從功能入手，逐漸引入結(jié)構(gòu)，改變傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)為先的講授順序。比如在空腔器官的教學(xué)，教師可以先以大家熟知的人體消化和吸收器官的常識(shí)入手，引導(dǎo)學(xué)生從功能繼而聯(lián)系到結(jié)構(gòu)，逐漸實(shí)現(xiàn)對(duì)小腸消化以及小腸吸收面積等方面知識(shí)的分析，像絨毛、微絨毛等，再通過(guò)多媒體課件展示鏡下小腸管壁的組織結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)組織學(xué)的感性認(rèn)識(shí)；并通過(guò)板書(shū)設(shè)計(jì)將管壁的四層分解結(jié)構(gòu)進(jìn)行展示，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)；最后以小腸吸收消化制作的動(dòng)畫(huà)效果收尾。通過(guò)由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)的教學(xué)展示，將枯燥無(wú)味的課堂變得生動(dòng)形象，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
5.3及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式，向?qū)W生明確教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)
為了讓學(xué)生更好地吸收組織學(xué)知識(shí)，教師要在課前讓學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)習(xí)，在課程進(jìn)行時(shí)要及時(shí)歸納教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的前后聯(lián)系能力，在課程講解之后要利用表格、大括號(hào)、圖片等形式對(duì)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的梳理。比如在神經(jīng)元結(jié)構(gòu)特點(diǎn)教學(xué)時(shí)，教師要及時(shí)用簡(jiǎn)短的字?jǐn)?shù)總結(jié)出神經(jīng)元結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；在講解肺導(dǎo)氣部時(shí)，教師要將肺導(dǎo)氣部里涉及的名詞進(jìn)行簡(jiǎn)化處理，并用簡(jiǎn)練的語(yǔ)言總結(jié)出肺導(dǎo)氣部結(jié)構(gòu)變化的特點(diǎn)，比如“三減二增”即指環(huán)狀細(xì)胞、腺體和軟骨塊的減少以及平滑肌和粘膜皺壁的增多。通過(guò)簡(jiǎn)化口訣的提出，能夠幫助學(xué)生更好地記憶組織學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
5.4選取靈活的考核方式，培養(yǎng)學(xué)生的分析能力
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是針對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的一門(mén)幫助其了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程，課程開(kāi)設(shè)的目標(biāo)是讓他們了解醫(yī)學(xué)，而不是讓他們都從事醫(yī)療工作。因此，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的組織學(xué)考核形式要盡可能實(shí)現(xiàn)多樣化，也可適當(dāng)?shù)剡x擇開(kāi)卷的考核形式，并在考核中以綜合體可應(yīng)用題的考核為主，減少一些生硬理論的考核。可以讓學(xué)生通過(guò)查閱有關(guān)資料解答問(wèn)題，從而逐漸培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力，而不是將學(xué)生變成缺乏理論實(shí)踐，只會(huì)死記硬背書(shū)本的書(shū)呆子。比如可以讓學(xué)生根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論，并結(jié)合組織學(xué)和胚胎學(xué)的知識(shí)來(lái)分析尿液的形成和排出；結(jié)合組織學(xué)和生理學(xué)知識(shí)分析神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)肌接頭上的傳遞等。
5.5通過(guò)形象的舉例，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)態(tài)空間思維能力
組織學(xué)是形態(tài)學(xué)科的一種，其中，對(duì)機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)的靈活運(yùn)用是組織學(xué)教學(xué)的最終目標(biāo)。而現(xiàn)階段的組織學(xué)教學(xué)無(wú)論是在圖片選擇還是觀察實(shí)驗(yàn)，都是采用平面的二維圖像，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)對(duì)組織結(jié)構(gòu)的真實(shí)再現(xiàn)，無(wú)法培養(yǎng)和提升學(xué)生的動(dòng)態(tài)空間思維能力。這就要求在組織學(xué)教學(xué)中要通過(guò)形象的舉例，實(shí)現(xiàn)其從二維圖形向三維圖形構(gòu)像的發(fā)展，從而在真正意義上幫助學(xué)生掌握機(jī)體的微細(xì)結(jié)構(gòu)。
5.6與時(shí)俱進(jìn)，不斷豐富組織學(xué)教學(xué)內(nèi)容
組織學(xué)作為一門(mén)動(dòng)態(tài)學(xué)科，其發(fā)展和研究處于不斷變化之中，因此，組織學(xué)的教學(xué)要實(shí)現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)，在不斷豐富組織學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。教師要在查閱大量組織學(xué)教學(xué)資料的基礎(chǔ)上，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取最新的和組織學(xué)有關(guān)的臨床應(yīng)用知識(shí)，并采取適合的方式將獲取的信息傳送給學(xué)生，實(shí)現(xiàn)對(duì)原本枯燥教學(xué)的靈活化處理，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在對(duì)胰腺組織結(jié)構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，教師要對(duì)最新的I型糖尿病根治辦法向?qū)W生講授，從而激發(fā)學(xué)生對(duì)胰腺組織結(jié)構(gòu)的好奇，鼓勵(lì)其對(duì)組織學(xué)的學(xué)習(xí)。
6總結(jié)
【摘要】:目的了解教師對(duì)護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)的主觀看法,進(jìn)一步合理配置基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)。方法2008年10—11月采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)3組教師(有效人數(shù)77人)進(jìn)行其對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)的主觀看法調(diào)查。經(jīng)專家修改后問(wèn)卷的內(nèi)容效度為1.0.
結(jié)果100%的教師認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)理專業(yè)課程體系中的地位重要;50%以上的教師認(rèn)為應(yīng)該開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必修課有解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、組織學(xué)、生物化學(xué)、生物學(xué);98%的教師認(rèn)為開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課有必要,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理尤其是在解剖學(xué)的教學(xué)中;94%的教師認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)該重視知識(shí)銜接,比較重視自身在教學(xué)中的作用。不同教師組間僅在課程設(shè)置意義和原則的部分條目上差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
結(jié)論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)理專業(yè)中有很重要的作用,教育者應(yīng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)進(jìn)行緊密聯(lián)系,發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,同時(shí)考慮不同教學(xué)方向教師的觀點(diǎn),適當(dāng)進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置及教學(xué)的調(diào)整。
課程設(shè)置是整個(gè)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的核心,科學(xué)、符合專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)思想、并富有專業(yè)特色的課程設(shè)置是培養(yǎng)優(yōu)秀專業(yè)人才的基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的先期課程,其設(shè)置的合理與否直接影響到護(hù)生對(duì)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。
1醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程改革對(duì)策
1.1重視計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容建設(shè)
醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)學(xué)科專業(yè)特色，不僅要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)操作應(yīng)用能力，而且還需要注重培養(yǎng)學(xué)生利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研、臨床應(yīng)用、輔助治療、輔助診斷、醫(yī)院管理、藥物分析等的能力。教學(xué)過(guò)程中選用的教學(xué)實(shí)例應(yīng)該更加符合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，與時(shí)俱進(jìn)、及時(shí)更新。學(xué)校在進(jìn)行計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)在教學(xué)內(nèi)容中適當(dāng)添加動(dòng)畫(huà)制作、圖像處理等內(nèi)容，以滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)的需要。
1.2改進(jìn)教學(xué)方法，提高實(shí)際教學(xué)質(zhì)量
1.2.1充分了解學(xué)生的計(jì)算機(jī)水平
由于學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力差別較大，在教學(xué)開(kāi)始前應(yīng)充分了解學(xué)生的計(jì)算機(jī)水平。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)課程的A、B兩班專科學(xué)生為研究對(duì)象，利用問(wèn)卷調(diào)查的形式及學(xué)生自我評(píng)價(jià)形式對(duì)學(xué)生目前計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平加以初步了解，A班學(xué)生共28人，B班學(xué)生共32人。通過(guò)這次問(wèn)卷調(diào)查及自我評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)有一定的了解，但是還不能熟練運(yùn)用，使用計(jì)算機(jī)大多是進(jìn)行游戲、網(wǎng)購(gòu)、網(wǎng)聊，真正用來(lái)學(xué)習(xí)的很少，其中部分學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)了解較少。
1.2.2合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容
教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)符合學(xué)生計(jì)算機(jī)應(yīng)用的實(shí)際水平，使學(xué)生經(jīng)過(guò)努力能夠完成學(xué)習(xí)任務(wù)并提高計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。從對(duì)A、B兩班的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平大致處于3個(gè)不同層次，本文以中等水平的學(xué)生為例，設(shè)置課程任務(wù)，具體內(nèi)容如下。首先，要求學(xué)生運(yùn)用視頻資料回顧教學(xué)過(guò)程中計(jì)算機(jī)裝機(jī)過(guò)程及相應(yīng)配置的課程內(nèi)容，讓學(xué)生學(xué)習(xí)搜索引擎的使用，要求他們利用互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎搜索計(jì)算機(jī)配置訂單，并提高搜索效率。通過(guò)課后對(duì)學(xué)生作業(yè)檢查的結(jié)果來(lái)看，大部分學(xué)生初步掌握了搜索引擎的使用方法，能夠基本完成作業(yè)要求。其次，在教學(xué)過(guò)程中初步介紹在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中運(yùn)用最為廣泛、使用最為深入的管理系統(tǒng)———醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS），這個(gè)系統(tǒng)是我國(guó)大部分醫(yī)院正在使用的系統(tǒng)。為了使學(xué)生對(duì)該系統(tǒng)有進(jìn)一步了解，在授課過(guò)程中同步開(kāi)放安裝醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的學(xué)校醫(yī)學(xué)信息模擬實(shí)驗(yàn)室。在教學(xué)過(guò)程中給學(xué)生留部分自由活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行角色扮演，幫助學(xué)生進(jìn)一步了解、熟悉計(jì)算機(jī)基本操作及醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用流程。通過(guò)開(kāi)放模擬實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生身臨其境，有效地幫助學(xué)生鞏固已掌握的知識(shí)，并為下一階段課程的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。再次，在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)后續(xù)課程中對(duì)Office、醫(yī)學(xué)圖像處理、Flas制作、網(wǎng)站建設(shè)教學(xué)模塊課程任務(wù)進(jìn)行如下設(shè)置：可以引導(dǎo)學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎搜索國(guó)內(nèi)不同省市的綜合性“三甲”醫(yī)院，并記錄相關(guān)搜索結(jié)果。中等計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平的學(xué)生在以往計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程中大多已經(jīng)初步掌握了Word軟件的基本使用技巧，因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)將講解重點(diǎn)放到文檔頁(yè)面排版等一些實(shí)用性較強(qiáng)的模塊操作上來(lái)，課后學(xué)生根據(jù)教師對(duì)Word軟件的講解，整理搜集內(nèi)容，形成文檔，并發(fā)送至教師郵箱。由于我國(guó)綜合性“三甲”醫(yī)院的數(shù)量眾多，因此，應(yīng)按照區(qū)域進(jìn)行劃分，根據(jù)區(qū)域的不同對(duì)學(xué)生進(jìn)行編組，不同學(xué)生負(fù)責(zé)不同區(qū)域綜合性“三甲”醫(yī)院的搜集工作，并對(duì)自己所屬區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站的綜合建設(shè)情況進(jìn)行講解、評(píng)價(jià)。最后，在教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)PPT、Excel等軟件的講解，要求學(xué)生利用PPT、Excel完成部分醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的匯報(bào)及統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)語(yǔ)
醫(yī)學(xué)院校的計(jì)算機(jī)教學(xué)具有非計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)的特點(diǎn)，還具有醫(yī)學(xué)教育的特殊性，因此，在醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)改革勢(shì)在必行。課程改革是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜的過(guò)程，因此，需要在教學(xué)過(guò)程中不斷進(jìn)行研究、探索，同時(shí)，還需要結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況加以適當(dāng)調(diào)整，比如加大對(duì)教學(xué)硬件的投入，增開(kāi)選修課等，這些都是提高醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量的方法。近年來(lái)，計(jì)算機(jī)技術(shù)已普及并快速發(fā)展，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程體系應(yīng)及時(shí)體現(xiàn)這一動(dòng)態(tài)變化，應(yīng)緊跟計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展的潮流，循序漸進(jìn)、逐步改革。總而言之，醫(yī)學(xué)院校的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育課程應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。
作者：隆波 單位：平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專科學(xué)校
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；計(jì)算機(jī)教學(xué)；問(wèn)題；對(duì)策
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的飛速發(fā)展，其應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣泛，并發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。像流行病學(xué)信息處理和基因組計(jì)劃研究、醫(yī)療診斷中的遠(yuǎn)程會(huì)診、多層螺旋CT技術(shù)以及醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)療保健系統(tǒng)和醫(yī)藥信息系統(tǒng)等，可以說(shuō)離開(kāi)了計(jì)算機(jī)將寸步難行。但是，目前醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)課程設(shè)置以及教學(xué)內(nèi)容難以適應(yīng)計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的新形勢(shì)。筆者總結(jié)多年來(lái)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，提出了對(duì)醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課教學(xué)的一些思索。
1 當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
1.1 教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)脫節(jié)
目前，在我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育中，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)嚴(yán)重脫節(jié)的問(wèn)題普遍存在。醫(yī)學(xué)院校的計(jì)算機(jī)教學(xué)內(nèi)容主要采取工科院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課的教學(xué)模式，即講授計(jì)算機(jī)的發(fā)展簡(jiǎn)史、Windows操作系統(tǒng)的操作、Office辦公軟件及簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)等。現(xiàn)階段，既沒(méi)有專門(mén)針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教材，也少有教師針對(duì)計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的實(shí)際運(yùn)用作內(nèi)容上的補(bǔ)充。容易使一些學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，不知道為什么要學(xué)習(xí)這門(mén)課程，從而降低學(xué)習(xí)興趣和積極性。所以，必須設(shè)法讓他們?cè)谛Ｆ陂g學(xué)習(xí)到與醫(yī)學(xué)有關(guān)的實(shí)用計(jì)算機(jī)知識(shí)。
1.2 教學(xué)內(nèi)容滯后且不能滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)的需求。
計(jì)算機(jī)業(yè)的發(fā)展速度日新月異，知識(shí)更新速度快，新概念、新方法、新思維不斷涌現(xiàn)，新的軟件和硬件層出不窮，而教學(xué)內(nèi)容卻跟不上時(shí)代的變遷，課堂上仍講授一些過(guò)時(shí)的內(nèi)容，普遍落后于計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展。另外，隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和廣泛應(yīng)用，掌握與網(wǎng)絡(luò)操作和網(wǎng)絡(luò)安全方面的知識(shí)和技能已成為當(dāng)代大學(xué)生必備的基本素質(zhì)之一，而這些知識(shí)在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中所占的比重普遍偏少。
1.3 教學(xué)形式和內(nèi)容單一
在醫(yī)學(xué)生計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中普遍采用傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，基本使用多媒體教學(xué)，但大都是把計(jì)算機(jī)專業(yè)方面的課程硬搬給其他專業(yè)的學(xué)生，譬如筆者所在的學(xué)校，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程分成兩部分，一部分為常用軟件學(xué)習(xí)，另一部分為VB程序設(shè)計(jì)，教師授課時(shí)只是把計(jì)算機(jī)的方法和技術(shù)交給學(xué)生，學(xué)生因?yàn)閱我坏慕虒W(xué)方法和內(nèi)容而喪失學(xué)習(xí)興趣。盡管有教師在教學(xué)方法上進(jìn)行了改革，引入了任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、案例教學(xué)法等，但有時(shí)設(shè)置的任務(wù)存在內(nèi)容過(guò)時(shí)、以學(xué)生的水平完成不了、與學(xué)科專業(yè)脫節(jié)等問(wèn)題，實(shí)際應(yīng)用效果并不是很好。
2 提高醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的對(duì)策
2.1合理安排教學(xué)內(nèi)容
課程的教學(xué)應(yīng)針對(duì)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)及市場(chǎng)需求優(yōu)化組合，合理安排教學(xué)內(nèi)容。計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課不同于純粹講原理、講理論的一般基礎(chǔ)課，是一門(mén)操作性強(qiáng)的課程，注重實(shí)用，或者說(shuō)是要現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，必須保持教學(xué)先進(jìn)性。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，計(jì)算機(jī)教學(xué)除了掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技能外，還應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，學(xué)習(xí)一些數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)知識(shí)。課程的教學(xué)應(yīng)針對(duì)其特點(diǎn)及市場(chǎng)需求優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生即容易掌握，又能學(xué)到真正實(shí)用的知識(shí)。
2.2 選取更適合醫(yī)學(xué)生使用的教材
醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是醫(yī)師、檢驗(yàn)師、藥劑師、護(hù)士等醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，因此我們把培養(yǎng)目標(biāo)定位在使學(xué)生掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)和基本操作技能上，培養(yǎng)其具有獲取、分析和處理各種信息的能力。在選用教材方面，一些醫(yī)學(xué)院校曾經(jīng)走過(guò)彎路，選用過(guò)專業(yè)性較強(qiáng)的教材，學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到理論性強(qiáng)，容易產(chǎn)生枯燥感。因此，應(yīng)選擇適合醫(yī)學(xué)院校教學(xué)特點(diǎn)的教材，以適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)和職業(yè)崗位對(duì)醫(yī)學(xué)生基本素質(zhì)的要求，使他們不斷適應(yīng)未來(lái)信息時(shí)代的發(fā)展。在內(nèi)容上，應(yīng)該加信息技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)，壓縮Windows操作系統(tǒng)和Office應(yīng)用軟件的教學(xué)，增加網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和網(wǎng)頁(yè)制作、醫(yī)學(xué)多媒體技術(shù)基礎(chǔ)、常用工具軟件、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)技術(shù)基礎(chǔ)、Photoshop圖像處理技術(shù)、AutoCAD等知識(shí)，這樣可以拓寬醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生知識(shí)面，可以培養(yǎng)大學(xué)生的計(jì)算機(jī)操作技能和應(yīng)用能力。
2.3 強(qiáng)調(diào)實(shí)踐環(huán)節(jié)，構(gòu)建配套的實(shí)踐教學(xué)體系
上機(jī)實(shí)踐環(huán)節(jié)的目的首先是印證對(duì)理論的理解，然后熟悉、掌握所學(xué)技能，最后綜合利用所學(xué)知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新精神。我們的目標(biāo)是使學(xué)生“成為獲得知識(shí)的最高主人，而不是消極的知識(shí)接受者”，因此要加強(qiáng)教學(xué)的實(shí)踐環(huán)節(jié)。指導(dǎo)學(xué)生針對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)，依據(jù)學(xué)習(xí)規(guī)則，詳細(xì)設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)步驟，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，主動(dòng)對(duì)學(xué)習(xí)的程序、工具及方法進(jìn)行有效操作，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量和效率。這里，學(xué)生是信息加工的主體，是知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。在實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該注重學(xué)生之間的相互交流和相互學(xué)習(xí)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)具有創(chuàng)意的作業(yè)后，就應(yīng)該及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)推薦給其他同學(xué)學(xué)習(xí)，或在授課過(guò)程通過(guò)多媒體教室演示給學(xué)生，也可讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)自己的作業(yè)進(jìn)行講解、邀請(qǐng)其他同學(xué)給予評(píng)價(jià)、評(píng)論并提出改進(jìn)方法，促使封閉學(xué)習(xí)向開(kāi)放學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)換。
2.4 要注重提高教師素質(zhì)
提高師資水平是一項(xiàng)重要任務(wù)。計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，課程內(nèi)容更新很快，同時(shí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)量大面廣，這就要求從事計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的教師要思想敏銳、善于學(xué)習(xí)、努力掌握新技術(shù)，在學(xué)術(shù)上要有強(qiáng)烈的進(jìn)取心和求知欲，在事業(yè)要有堅(jiān)定的敬業(yè)態(tài)度。教師必須不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐。因此如果教師只是看書(shū)，那么即使把教案記得滾瓜爛熟，講起課來(lái)也是枯燥無(wú)味的。編程和應(yīng)用的實(shí)踐能夠?yàn)檎n堂提供生動(dòng)豐富的源泉。親自進(jìn)行大量的實(shí)踐，在解答學(xué)生的問(wèn)題時(shí)才能起到指導(dǎo)作用。除了教師要自己抓緊學(xué)習(xí)以外，學(xué)校還應(yīng)該創(chuàng)造必要的條件，幫助教師學(xué)習(xí)和提高水平，例如辦培訓(xùn)班，鼓勵(lì)教師繼續(xù)深造。
參考文獻(xiàn)：
