時間：2023-06-02 09:22:27
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇示范工程，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、指導思想和工作目標
全面貫徹落實科學發展觀，深入實施《突發事件應對法》，堅持從實際出發，抓基層、打基礎，由各鄉鎮、街道選擇一批基礎條件比較好的社區、企業、學校開展以建章立制、信息報告、預案編制、隱患排查、隊伍建設、科普宣傳教育等為主要內容的應急管理示范點建設，選擇一批培訓基地、演練基地、救援基地、疏散基地、避難場所等開展應急管理示范工程建設，同時由市相關部門選擇自主投入興建的培訓基地、演練基地、救援基地、疏散基地、避難場所等開展應急管理示范點和示范工程，努力形成市、鄉鎮（街道）兩級聯動，各類示范點和示范工程典型引路，基層應急管理工作深入開展的工作格局。
二、工作原則
（一）政府主導，社會參與。各地要統籌資源，積極開展應急管理示范點和示范工程建設，務求實效。市各相關部門支持配合，共同推進。大力引導社會參與，調動各方面積極性，提升應急管理的社會化程度。
（二）典型示范，以點帶面。及時總結應急管理示范點和示范工程建設行之有效的好經驗、好做法，探索規律，推廣運用，充分發揮示范點和示范工程的輻射帶動作用。
（三）動態管理，優進劣出。對掛牌的市級示范點和示范工程實行動態管理，對示范帶動作用發揮不明顯的，取消示范點和示范工程資格。對掛牌的市級示范點和示范工程，市政府應急管理辦公室不定期地進行督導檢查。
三、建設內容
（一）應急管理示范點建設內容
1、組織機構方面。成立或明確應急管理組織機構，有專職或兼職應急管理人員，工作制度健全，機制完善。
2、信息報告方面。建立應急值守制度，明確專職或兼職信息報告員，熟悉信息報告流程，對突發事件信息反應靈敏，報告及時、準確。
3、應急預案方面。針對本地、本單位特點，制定具有針對性、實用性和可操作性的相關應急預案，內容簡明扼要，可行管用，并經常開展預案演練。
4、應急隊伍方面。社區、鄉鎮、企業和學校采取多種形式，組建專、兼職應急隊伍和志愿者應急隊伍。應急隊伍配有必要的裝備，具備一定的先期處置能力。
5、隱患排查方面。對可能引發突發事件的各類安全隱患，經常性開展排查，并制定相關整改措施，予以取消。
6、科普宣教方面。經常開展形式多樣、通俗易懂、群眾廣泛參與的應急管理科普宣教活動，普及群眾自救互救知識，提高群眾公共安全意識和技能。
（二）應急管理示范工程建設內容
1、培訓基地、演練基地、救援基地、疏散基地、避難場所等達到一定水平和規模。
2、管理制度健全，日常管理、維護、運行規范。
3、在推進應急管理工作中發揮示范帶動作用。
4、在處置各類突發事件中發揮重要作用。
四、實施步驟
（一）建設階段（2012年8月起）。各鄉鎮、街道于2012年8月開始選擇一批應急體系健全、工作開展扎實、示范效應明顯的示范點和示范工程開展建設。市相關部門選擇自主投入的示范工程開展建設。
（二）評審階段（2012年10月起）。各鄉鎮、街道在社區、企業、學校和應急工程中選擇1家單位，市相關部門選擇1—2個應急工程，將名單和相關材料于2012年10月底上報市政府，申報市級應急管理示范點和示范工程。市政府將組織有關部門，通過查閱資料、情況介紹、現場核查等方式對申報的示范點和示范工程進行評審確定。
（三）掛牌階段（2012年12月起）。對確定的市級應急管理示范點和示范工程進行掛牌。從2013年開始，每年將確定一批市級應急管理示范點和示范工程。
五、保障措施
（一）加強領導，強化協作。各地、各部門要高度重視，切實加強領導，通力合作，強化工作措施，扎實有效推進應急管理示范點和示范工程建設，以此為契機，全面提升應急管理工作水平。
城鄉電網完善示范工程是國家擴內需、保增長的一項重要戰略舉措，是為我市百萬人民謀福祉的惠民工程。該工程的有效實施，將會全面提高我市供電能力和電壓質量，從根本上杜絕安全隱患，促進我市經濟社會快速發展。
二、主要任務
建設38臺箱式變；改造7條線路；移址新建弓棚變電所；改造恩育鄉3個村高低壓線路；改造169個棄管臺區。
三、部門職責
市政府辦公室：負責組織協調各部門配合施工單位做好施工。
市農電有限公司:負責工程立項、規劃、設計、實施工作。
市局：負責消除因施工造成的上訪、投訴和舉報。
市公安局：負責治安管理工作。
市住房和城鄉建設局：負責箱變和電纜通道占地的規劃及電纜敷設時需破街路、甬路、過道頂管等設施的協調、審批工作；
市城市管理行政執法局：負責配合施工單位處理施工造成的不利影響和清理渣土廢料工作。
市國土資源局：負責箱變基礎和電纜通道及變電所、鐵塔等占地的審批工作。
市林業局：負責影響工程施工和線路通道的林木砍伐手續審批工作。
市區街道辦事處：負責轄區居民的思想工作。
市政府法制局：負責對行政執法行為進行監督。
市廣播電視服務中心：負責營造良好的輿論氛圍，加強引導、強化宣傳。
市公安消防大隊：負責工程的消防安全及相關手續的辦理、批復工作。
各鄉鎮人民政府：負責建設所需用地、拆遷、動遷的組織、協調等工作。
四、時間安排
2009年6月20日—2009年12月30日，市農電有限公司完成城鄉電網完善示范工程。
五、工作要求
（一）加強領導，落實責任。各鄉（鎮）、街、各部門要加強領導、提高認識、周密組織、落實責任，市政府成立城鄉電網完善示范工程領導小組（詳見附件），全力組織實施此項工程。
（二）統籌兼顧，形成合力。各鄉（鎮）、街、各部門要加強配合，密切協作，杜絕推諉扯皮、不作為現象，確保工作任務落實到位。
（三）廣泛宣傳，形成共識。要營造良好的輿論氛圍，充分利用廣播、電視、網絡等各種媒體，大力宣傳此項工程的目的意義，確保工程不受阻、不停滯。
附件：*市城鄉電網完善示范工程領導小組成員名單
從我科今年成為“優質護理服務示范工程”試點病區以來，針對如何開展“優質護理服務”，全科利用上班及休息時間進行了多次討論，在院領導、護理部、科主任大力支持，護士長帶領下，全科護士積極響應。大家統一思想，改變傳統排班模式，逐步實踐，制定切實可行的基礎護理工作時間表，提升護理質量，護理服務更加規范，讓我們的護理隊伍從點點滴滴開始發生變化。病人開始感覺到護士的隨時關心，健康教育貫穿于入園、住院、出院；晨、晚間護理較前細致周到；基礎護理亦較前明顯到位。從而使護理服務從被動逐步轉變到主動。我們開始能夠基本做到主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關懷。護士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前；患者來有迎聲、見面有稱呼聲、問有答聲、答有笑聲、操作前有解釋聲、操作中有問候聲、操作失誤有道歉聲、操作完畢有應答聲、節日到來有祝賀聲、患者出院有送行聲（不是單純的七聲服務）。
我們開始意識到，通過我們自己掌握的專業知識，在照顧病人的飲食起居的過程中，不但能及時發現病情變化，同時可起到心理安慰的效果。我科老年病人較多，他們由于社會地位、經濟地位和生理變化會產生一些相應的心理問題的特點，對此就要求護士多與他們交談，并尊重理解他們，以減輕其心理壓力。慢慢的，病人開始反映，“花錢請護工家屬還不放心，現在好了，有護士幫忙，只需打打電話就行。”幾個月的工作下來，病房大部分的病人都說：“你們上班挺辛苦的，工作量大，可你們不但沒有怨言，而且服務質量也是一流的。”這就是我們最好的獎勵和最大的鼓舞和動力。
當然，工作中不可能只有正面沒有負面。開展試點病區至今，我們體會到了前所未有的壓力，對新排班模式的不適應；工作力度加大；部分病人的不理解；同事之間出現的配合不夠緊密；工作人員的相對不穩定……對于工作，我常常告訴自己，要有壓力才有動力。但當壓力大時，也會感到氣餒，情緒不佳，我不是會帶情緒上班的人，但是難免工作時就會感到多少有些力不從心。工作總是痛并快樂著的，無論如何，調整好自己的狀態，開心工作每一天，是我的宗旨！希望在“優質護理服務示范工程”今后的實踐途中，和我的護理姐妹們繼續堅持、繼續努力、繼續加油，把工作做好，用愛心、耐心、細心、責任心串連我們的工作，體現全程、優質、高效的護理服務，打造溫馨病房的服務品牌！
項目總占地面積631畝，總規劃建筑面積約60萬平方米，容積率1.35，規劃居住戶數約3500戶。項目總體劃分為天鵝堡、濱河灣、諾丁山、香檳溪、森林峰五個組團，計劃分4期開發。經過兩年的建設，首期20萬平方米物業，首批800余套單位已經向業主交付，業主即將陸續入住。
興隆珠江灣畔在規劃設計上倡導“親地棲居、回歸人性關懷”的設計理念，運用“新視域”、“院落圍合”、“人車共存”等規劃手法和“雙管道分質供水”、“節能環保”等新技術，憑借“一灣兩澗三山”得天獨厚的優
越自然環境，致力打造引領居住潮流的經典人居。
節能環保
建設節地、節能、節水、節材的綠色環保型住宅是國家發展的戰略需求，在貴州省建設廳、貴陽市建設局等政府部門的大力指導和幫助下，興隆珠江灣畔以其高起點、高品質被貴州省和貴陽市建設行政主管部門推薦報評為貴州省首家“建筑節能試點示范工程（小區）”。
根據省建設廳“黔建科標通（2006）89號”的文件要求。興隆珠江灣畔將以天鵝堡D3、D5棟高層寬景HOUSE為試點工程，嚴格按照國家建設部及貴州省建設廳重點推廣的建筑節能技術規范（《公共建筑節能實際標準》〔GB50189-2005〕和《貴州省居住節能設計標準》〔DB22/49-2005〕），重點從建筑維護墻體（外墻）、建筑屋面（屋頂）、建筑地面（底層自然通風的架空樓板）、住宅窗戶（含窗框及玻璃）等建筑構造節點入手，提升建筑熱工性能指標要求，以達到節能標準，實現住宅節能目的。打造舒適、節能、環保的品質住宅，為建筑節能技術在全省的推廣、應用作出積極的示范。
規劃設計創新理念
興隆珠江灣畔是一個站在高起點進行全盤規劃的樓盤，在繼承過去規劃設計中諸多優良經驗的基礎上，在規劃設計上更加強調“以人為本”的規劃思想，在規劃設計中進行了許多的積極創新。
總體布局層次鮮明，特點突出，在設計概念上有很多突破之處，是個特色鮮明的品質大盤，樓盤的總體規劃主要有以下幾個特點：
1.小區功能分區明確
以公共區域為主導，逐步進入花園洋房、多層、小高層、別墅等豐富多樣的物業形態，達到了空間序列明確清晰的效果，保證了公共與私密的和諧。同時通過水景的巧妙利用，使整個小區“活”了起來，樓盤被賦予了山水靈氣，同時也提高了整個小區的居住舒適度。
2.合理巧妙利用地形
充分突顯出山地建筑特色，明確了小區的生態型定位。珠江灣畔突破性地采用了當前設計領域倡導的開放式布局，通過南、北區域劃分，以帶狀水景貫穿小區始終，將環城森林帶與城市銜接了起來。通過精心設置入口，既體現出相對獨立的小區規劃，同時也注重了樓盤與城市之間的關系，使小區與城市連為一體、相互滲透，小區內的景觀不僅為小區業主享有，同時也為城市服務并提升了城市的品位。
3.視覺景觀均勻通透
打破了傳統住宅小區景觀“頭重腳輕”的局限，采用全新的“新視域”設計理念，以仿生態濕地景觀為核心，各組團的中心景觀軸線與之相連，各組團、各住戶基本上都擁有良好的景觀資源，整個小區布局簡單明了，充分注重了“人身居其間”的視覺感受。
低容積率的生態大盤
容積率是反應小區單位承載強度的主要指標，容積率越低，說明單位土地面積上的建筑面積更少，承擔的居住人口自然也就更少。目前貴陽市住宅小區建筑容積率普遍在1.5到1.8，有的甚至達到2.0，密度過大嚴重影響了小區業主的居住品質，低容積率小區應該成為一個總體趨勢。珠江灣畔建筑密度較好地控制在了1.35。建筑低密度給業主帶來了良好的通風采光，更有利于居住者的健康。
興隆珠江灣畔項目將建筑、環境和人之間的關系處理得恰到好處。尊重環境，尊重景觀，人與景互動，這是現在大力倡導的居住方式，與許多看起來很氣派的樓盤相比，興隆珠江灣畔的設計更講究人性化。樓盤將生態健康的主題貫穿其中，小區位置依附山、水、林，自然環境可謂得天獨厚。因此，小區規劃設計最大程度尊重原生態，在開發中對項目中部原有的濕地和地塊東邊的森林資源作了合理保護和開發，通過充分利用濕地景觀和水景，激活了小區，同時營造出非常舒適的私密空間和公用空間，為建造名符其實的生態健康型住宅創造了持續良好的發展條件。
仿生濕地園林景觀
地是指有水覆蓋著土壤的地方，或全年或一年中不同時期（包括生長期）在土壤表面或接近表面處存在著水。濕地包括天然濕地（如湖泊、溪流）和人工濕地（如水庫、魚塘、稻田）。濕地與海洋、森林并稱為地球上的三大生態系統。作為世界上不可或缺的一大生態系統，濕地與人類的生存、繁衍、發展息息相關，是自然界最富生物多樣性的生態景觀和人類最重要的生存環境之一。濕地具有強大的環境凈化能力，因此被稱為“地球之腎”。
興隆珠江灣畔項目用地原為貴陽市罕見的濕地，在規劃設計中，項目對濕地系統進行了保護性開發，使其成為興隆珠江灣畔優秀環境條件的重要保證。
興隆珠江灣畔“香檳溪－天鵝湖”中心園林是在原有的自然濕地基礎上，經過人工改造而來的狹長形人工仿濕地生態景觀，中心園林前部為水面較為集中的人工湖面，面積約為3500平方米，水深約0.2-0.6米；景觀中、后部為仿生態島嶼、人工溪水面相結合的人工濕地，并利用地形高差，將人工濕地景觀分成多級串聯區域，水深約0.10-0.3米，利用島嶼和水面中的植物、有機物、藻類等進行水體的自我清潔、凈化。
關健詞：城市污水 污水回用 示范工程
中圖分類號：R123.3文獻標識碼： A
一、污水回用示范工程的建設背景
常州市工業循環冷卻系統企業、印染行業和城市景觀水每天都會消耗大量的水資源，單純的按照常規開發很難滿足需水量。于是只能靠開辟非常規水源和節約用水來解決開展污水回用, 將污水作為城市第二水源。
二、 示范工程的科學依據
從小試到中試和生產性試驗, 歷時十余年, 得出明確可靠結論, 為建設示范工程奠定了基礎。試驗主要結論是:
2.1城市供水量的80%是工業用水,工業用水中80%是水質要求不高的冷卻用水, 因此將工業冷卻用水, 即一般的循環冷卻系統的補充水作為供水對象,可以達到以最低成本和最大效應解決城市水荒的效果。
2.2尋找到適合國情的最優污水再生處理流程。污水如果只進行二級處理就回用,則技術上是不可靠的,不滿足回用的衛生學指標。二級出水直接過濾也不能保證常年供水安全。而二級出水經混凝沉淀（澄清）、過濾、消毒作為再生處理流程則是最適宜的流程。經三年多生產性試驗證明,該流程既簡單實用又能保證用戶的安全用水。上述工藝運行可靠, 易于操作, 適合我國國力和技術水平狀況。至于活性炭、反滲透、離子交換等技術目前還不宜也不需要在回用流程中采用。
2.3氮、磷等營養物質促進微生物滋生,在回用水中應予去除。去除辦法有多種,示范工程采用了最經濟而有效辦法,避免了污水處理過程中的硝化、反硝化脫氮過程,節省了大量資金。
三、戚墅堰再生水回用于工業循環水示范工程
1、示范工程內容概要
戚墅堰污水處理廠再生水供給中天鋼鐵，作為循環冷卻系統的補充水，供水規模為4萬m3/d。2010年7月，常州市排水管理處與中天鋼鐵集團有限公司簽訂了再生水利用合作協議。示范工程于2011年7月竣工，之后進入試運行階段，2012年1月正式向中天鋼鐵供水。
工程起點為常州市排水管理處戚墅堰污水廠，終點為中鐵鋼鐵集團有限公司南廠區制水池，建設清水調節池、二氧化氯消毒設備、送水泵站，再生水管全長1980.6m，平面圖見下。
圖1-1中天鋼鐵再生水管線布置圖
2、效果評估
2012年示范工程每月供水量和累計供水量見下圖。
圖1-2中天鋼鐵再生水供水量
示范工程再生水水質數據統計見下表。
表1-1中天鋼鐵再生水水質統計表
2012年1月戚墅堰污水處理廠正式向中天鋼鐵有限公司供水，供水期間每天定時對再生水水質進行監測，12個月的監測結果表明水質所有指標均優于《再生水利用協議》中規定要求，供水水量水質均較為穩定，循環冷卻系統運行良好，供水期間未出現持續停水或供水設施故障等意外情況。
二、再生水回用于生態補水示范工程
再生水回用于生態補水示范工程包括清潭污水處理廠尾水回用于白家浜和葉家浜示范工程，以及城北污水處理廠尾水回用于柴支浜的示范工程。
1、示范工程內容概要
白家浜和葉家浜生態補水示范工程補水規模1.5萬m3/d，管線起點為清潭污水廠，終點為白家浜和葉家浜，管線全長1749米，管徑為DN300――DN500，同年10月中旬常州市排水管理處清潭污水處理廠開始向白家浜補再生水。
柴支浜生態補水示范工程補水規模為2.5萬m3/d，管線工程起點為城北污水處理廠，終點為蘭翔新村內柴支浜，全長2.25km，管徑為DN500，2012年5月中旬正式補水。
圖1-3柴支浜生態補水示范工程示意圖
2、整體水質改善
柴支浜在生態補水前后的水質對比見下表。
表1-2柴支浜補水前后水質比較表
注：“-”表示無要求，Ⅳ類水水質參照《地表水環境質量標準》（GB 3838-2002）
從表中可以看出，柴支浜在補水前9個主要指標中8個未達到地表水Ⅳ類水水質標準，補水后除了氨氮、石油類、TN和COD外其余指標均達到地表水Ⅳ類水水質標準，且所有指標均顯著改善。
圖1-4柴支浜生態補水前后主要水質指標變化圖
表1-3白家浜補水前后水質比較表
質標準，補水后除了氨氮、TN和石油類外其他指標均達到了Ⅳ類水標準，值得重視的是TN和石油類這兩個指標在補水后還有所上升。對比上表可以看出，白家浜在補水后水質改善不如柴支浜明顯。
白家浜生態補水前后主要水質指標變化圖
3、補水前后溶解氧變化
圖1-5柴支浜生態補水前后溶解氧變化曲線
圖1-6白家浜生態補水前后溶解氧變化曲線
白家浜生態補水工程于2010年10月下旬正式補水，柴支浜生態補水工程于2012年5月15日正式補水。從圖中可以看出補水后柴支浜和白家浜的溶氧水平明顯上升，柴支浜的DO從原來的＜0.2mg/L上升到平均3.6mg/L，而白家浜的DO從原來的平均1.7mg/L上升到平均7.9mg/L，補水后水力條件明顯改善，溶氧提升明顯。DO濃度跌入低谷是由于暫停補水的結果。
4、補水前后營養鹽濃度變化
白家浜和柴支浜生態補水工程補水前后的營養鹽濃度見下圖。
圖1-7生態補水前后柴支浜中營養鹽濃度變化曲線
圖1-8生態補水前后白家浜中營養鹽濃度變化曲線
從圖中可以看出，補水后氨氮（NH4-N）和TP降低較多，而TN相對降低較少。由于用于補給的再生水TN平均濃度較高（城北廠12.1mg/L，清潭廠9.7 mg/L），同時由于DO上升，形成河浜的好氧環境，加強了硝化作用，氨氮有所降低，此外補水的稀釋作用對氨氮降低也有部分貢獻。反硝化過程需要缺氧環境，因此此過程受阻，只能通過水生植物的吸收降低濃度。生態補水提高了水體的透明度，為藻類創造了有利的光照條件，加之營養鹽豐富，所以生長條件較好，可以吸收一部分磷。
5、補水前后藻類生長情況
圖1-9補水前后白家浜中藻類生長曲線
從圖中可以看出，補水后白家浜的藻密度從282萬個/L迅速降至132萬個/L，葉綠素a濃度從29.3mg/m3降至14.7mg/m3，一段時間后雖略有回升，但仍然保持在較低的水平，說明補水增加水體的流動性，破壞藻類生長所需的穩定水力條件，起到了有效的抑制作用。
6、補水前后指示性微生物生長情況
圖1-10補水前后糞大腸菌群生長情況
糞大腸菌群從原來的≥200萬個/L降低到1萬個/L左右，表明尾水消毒對回用河浜的糞大腸菌群控制效果較好，水質安全性得到提升。
補水前對白家浜中原生動物進行監測，共有4種，分別為腔輪蟲，尖額，劍水蚤，無節幼體，總數量為2個/L。補水后對白家浜中原生動物的監測結果表明，共有12種，分別是多肢輪蟲、三肢輪蟲、角突臂尾輪蟲、萼花臂尾輪蟲、螺形龜甲輪蟲、冠砂殼蟲、象鼻、裸腹、尖額、華哲水蚤、劍水蚤和無節幼蟲，總數量為62個/L。監測結果表明生態補水后水質明顯改善，原生動物種類和數量增多，生態功能得到一定程度的恢復。
小結
對白家浜和柴支浜的生態補水前后水質和生態功能綜合比較，結果如下。
1）補水前，除pH外，白家浜和柴支浜的水質均未達到地表水Ⅳ類水水質標準；而補水之后，兩條斷頭浜的整體水質得到有效改善，除氨氮、TN和石油類外其他指標均達到了Ⅳ類水標準。
2）生態補水使水體復氧能力增強，兩條斷頭浜的DO顯著升高至2mg/L以上，原有的黑臭現象得以消除。
3）引入再生水后，兩條斷頭浜中氨氮和總磷的濃度明顯下降。總氮的升高是由于再生水本身的總氮濃度較高，但其中主要是硝氮的貢獻。補水對水體中的主要污染物具有明顯的稀釋作用。
4）補水后水體中藻密度和葉綠素a濃度迅速下降，之后略有回升但保持在較低水平，說明藻類生長受到了明顯抑制。
【關鍵詞】 優質護理示范工程 婦產科 護理體會
【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0268-01
1 資料與方法
1.1 資料
我科床位30張，護理人員14名，床護比1：0.47，其中主管護師1名，護師9名，護士4名，均為大專以上學歷。2011年3月到2012年3月我科收治患者1088例，其中婦科患者315例，產科患者773例，年齡20～65歲。
1.2 方法
1.2.1 廣泛動員，同意思想，提高認識；醫院成立“優質護理服務示范工程”領導小組，全院動員，科內反復組織學習相關文件精神，讓科內每位員工明白開展優質護理服務示范工程活動的主題和目的。讓每一位護士明白自己的職責，規范自己的行為。醫院派出護士長去石家莊婦產醫院學習，借鑒兄弟醫院的經驗與方法，以促進工作的順利開展與運行。
1.2.2 合理配備合理人員，調整排班模式，優化工作流程，實行彈性排班，對護士實行分層管理。即護士長―責任組長―責任護士―助班護士。采取組長負責制，責任組長由業務能力較強的高年職護士擔任。減少交接班次數，加強基礎護理，護理文書采用表格式書寫，減少書寫時間。
1.2.3 制定計劃，由護士長組織，責任組長多次開會討論在醫院逝世計劃基礎上，通過分析在開展優質護理服務中可能出現的問題，存在的隱患，結合婦產科患者護理工作的特點，制定出詳細的優質護理服務工作實施細則和評價標準，細化基礎護理服務項目，在病區醒目位置上墻公示并印發至每位護士，便于患者監督及其在護理工程中執行及改進。
1.2.4 護理質量考評，科內成立質控小組，建立護士績效考核方案并實施。每周一質控小組對每位護士的工作進行質量量化考評，量化指標包括崗位職責、加班數量、管床人數、特殊班次，講工作態度和能力，患者的滿意度作為重要的考核指標。
1.2.5 全面評估，注意效果反饋。在病區醒目的位置公開護理服務項目，并對常見病護理級別細化，分級護理標準和服務內容，讓患者和社會參與評價，接受患者家屬和社會的監督，對每一位出院的患者做滿意度調查，及時發現存在的問題，及時改正。每月對護理服務進行全方位評價。
2 結果
開展優質護理服務提高了患者對護理工作的滿意度，理解了護士的工作。開展優質護理服務示范工程活動以來，患者的滿意度由活動前的85%提到到95.7%，降低了醫療隱患，減少了醫患糾紛，密切了護患關系，是醫院在增加了經濟效益的同時也增加了社會效益。開展優質護理調整了排班方式，由原來的功能制護理轉變為責任制護理，病人和護士是一對一的服務，管床護士相對固定，護士更熟悉患者的情況，基本做到觀察病情及時，解決問題及時，與病人溝通及時，病人能夠享受到24小時連貫的護理服務，和護士建立了親密的關系，關系拉近了，也就緩解了醫患矛盾，即使有小的摩擦也能將糾紛苗頭消滅在萌芽狀態。
活動開展以來，我科無任何護理并發癥和病人投訴發生。護士的社會價值也得到了充分的體現，病人及家屬更能理解護士、尊重護士，提高了護士積極性。根據專科特點對患者免費提供微波爐、新生兒用品、腕帶識別標志、24小時提供熱水、為行動不便的患者洗頭，強化了護理人員的服務意識和責任感，使其由原來的被動服務轉變為主動服務。通過開展優質護理服務，護士理論知識及專科技能更加扎實，各項操作更加熟練，護患溝通增強，護士在工作中能夠主動的思考患者需要什么，產婦需要什么，怎樣才能更好的滿足患者的需要，是病人滿意，并延伸到危產期保健，教會產婦新生兒護理、護理，為醫院創造了聲譽，增加了經濟效益，從而強化了護士持之以恒的服務意識。
3 討論
目前我國的醫患矛盾和醫患糾紛不斷發生，生意世界不斷出現，如何解決看病難看病貴的問題是醫療體制改革需要解決的大問題，通過實施優質護理服務，夯實了基礎護理，同時根據專科的提供優質護理，做到滿足患者和家屬的期望值，甚至超過其期望值。優質護理示范工程活動，既是護理工作的回歸也是護理工作的改革，讓患者得到實實在在的護理服務。同時使護理人員對自己的護理工作重新審視，認識到必須從觀念上轉變。基礎護理師護理的根本，只有良好的基礎護理和高水平的專科護理特色相結合，才能提供優質護理服務，滿足患者需要，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標。
參考文獻
[1]劉菊.優質護理服務示范工程在婦產科臨床工作中的應用[J]。檢驗醫學與臨床。2011.8（10）：2406-2407.
[2]茍燕。“優質護理服務示范工程”在婦產科的實施與體會[J]。中國社區醫師。醫學專業，2011，13（11）；25I。
一、活動目標
利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優質護理服務示范工程（以下簡稱“示范工程”）活動，不斷提高護理質量，為患者提供滿意服務。
二、活動范圍及主題
活動范圍：全市二級以上醫院全面實施。
活動主題：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。
三、主要內容
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規或臨床護理服務規范、標準，建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理職業行為。
2、建立扁平化的護理管理體制，精簡護理行政層級，提高管理效率，實行責、權統一的垂直管理。切實加大對護理改革的投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜；建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合，從機制上調動護理隊伍的積極性。
3、增加臨床一線護士數量，清理非護理崗位占編人員從“進入”和“歸隊”兩個角度，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%，示范病區的床護比不低于1：0.5。
4、落實《住院患者基礎護理服務項目（試行）》，組織臨床護士開展《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》全員培訓，切實履行基礎護理職責。將基礎護理的服務內涵、服務項目納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
5、推行表格式護理文件，減輕臨床護士每天書寫護理文件的負擔。需要填寫的護理文書包括：體溫單、醫囑單、病程記錄中護理記錄單，手術清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。
6、實施臨床“現場管理式”的護理質控模式，細化、量化考核標準和指標，加強基礎護理落實的執行力，確保患者得到實惠。
7、加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等），促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
8、明確和落實醫院各有關部門的職責分工，特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護理服務內涵落實到位。
四、實施步驟
（一）籌備啟動階段（3月-4月）
各縣區衛生行政部門要做好此次活動的宣傳發動工作，調動醫院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。
（二）組織實施階段（5月-11月）
各縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構按照方案要求，積極推進“示范工程”活動。
（三檢查評比階段（11月）
市局將對實施“示范工程”的醫院進行檢查評比，對患者和社會反映好，提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰授予“優質護理服務示范病房”牌匾和“優質護理服務先進個人”證書。同時，交流經驗、總結工作，宣傳和推廣好的做法和經驗，研究部署20__年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。
五、工作要求
（一）提高認識，加強領導
縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構要統一思想，提高認識，充分認識加強護理內涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，創造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，確保各項工作取得實效。
（二）落實措施，穩步推進
各級各類醫療機構要認真貫徹落實有關文件精神，理順關系、明確職責、周密部署，結合自身實際，創造性地開展工作，探索建立長效機制，發揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩步開展，持續改進臨床護理工作。三級醫院每所應才創建1個“優質護理服務示范病房”和2個“優質護理服務先進個人”。
【關鍵詞】分布式光伏發電；示范工程；優化
前言
隨著光伏電池技術的不斷完善和成本的持續降低，以及國內新的“金太陽”、“金屋頂”目錄的出爐和一系列光伏政策的出臺，特別是《國家電網公司關于印發分布式光伏發電并網相關意見和規定的通知》和《國家電網公司關于印發分布式光伏發電接入系統典型設計的通知》兩項文件的，從更高程度上加深了全社會對光伏發電產業的認知度、認同感，使個人從事光伏發電成為可能。這無疑為分布式光伏發電的發展打了一劑強心針，甚至有人提出“光伏行業的全面繁榮還靠分布式發電”的說法。
1、分布式光伏發電示范工程概況
項目建設于北戴河地區，使用275Wp太陽能光伏電池組件，1號樓配置太陽能電池組件180塊，2號樓配置太陽能電池組件108塊，3號樓配置太陽能電池組件90塊，裝機容量共計104kWp，配置20kW光伏并網逆變器2臺，30kW逆變器2臺，每棟建筑物樓頂配置1臺配電箱，通過電纜將電能送至廠區800kVA變壓器380V母排下口。
本文將以此工程為背景，提出優化建議。
2、系統優化
2.1景觀效果優化
布置于樓頂的太陽能電池組件，采用了最常見的電池陣列布置方式——將電池陣列掩藏在女兒墻中。此布置方式雖然維持了建筑物的協調性，但景觀展示效果不明顯，無法達到宣傳展示的效果，因此應突出宣傳展示效果，加強示范定位。
本地區建筑多在屋頂后期建設紅色尖屋頂，以適應防水的需求。結合屋頂防水要求，可以考慮多尖頂或者弧形屋頂設計方案，甚至一些造型奇特的景觀設計。
光伏電池的布置也可不局限于屋頂，在建筑屋頂面積有限的情況下，可以考慮建筑的迎光面，設立玻璃幕墻，或設立透光的薄膜電池窗戶、遮雨擋等設施。以上設計方案中，可通過相關設計將接線盒、旁路二極管、連接線等隱藏在幕墻結構中。這樣既可防陽光直射和雨水侵蝕，又不會影響屋內采光，同時太陽能電池也不會破壞建筑美學，破壞建筑物和環境的整體協調性，達到與建筑物的完美結合。
考慮到建筑物本體的局限性，可充分利用場地內的其他區域來設置太陽能電池陣列來增加裝機容量，例如走廊、停車棚、路燈，甚至封閉兩樓之間的空地。由于彩色太陽能電池的存在，也可以通過巧妙的思維組出漂亮的圖案，例如組成企業logo造型等創意畫設計，建設于企業門前、綠化帶、廣場等位置來增加景觀效果，同時應將匯流箱等設備與景觀結合設置在隱蔽處，以維護景觀協調性。
2.2系統智能化、監控及人機接口顯示部分優化
2.2.1存在的主要問題
系統具備發電量、環境氣象參數、功率輸出、統計報表等顯示功能以及設備狀態獲取、模式轉換、防孤島等監測、監控功能。根據采集的數據量來看，系統實現的功能還可以適當的豐富。可優化的主要問題有以下七個方面：
1）人機界面及展示功能較簡單。2）系統運行調度控制功能較少。3）子系統之間的聯系較少4）數據沒有充分應用。5）系統缺乏智能功能。6）缺少聯網功能。7）系統管理軟件的能量管理思想不強
2.2.2優化方案
針對以上發現的系統問題，優化方案如下：
1）豐富人機界面，增加系統運行調度控制功能。
2）增強系統監控，實現監控功能的統一和加強。
3）加強系統與各個設備以及各設備之間的聯系。
4）加強對數據的挖掘，提高系統控制的智能性。
2.2.3人機界面設想
利用軟件平臺進行管理，避免人工管理的失誤和延遲性，從而實現高效率的管理，分為四部分：展示管理；運行環境條件管理；系統運維及調度控制管理；數據采集分析管理。
人機交互界面可滿足下列要求（不局限于此）：
1）仿照電氣一次系統圖的控制系統人機控制界面，建立分布式光伏發電系統的系統控制界面。
2）對外實現系統運行狀態、設備運行狀態、組件發電狀態、系統潮流走向、環境情況，實時發電量，總的發電量等展示，使不了解光伏發電的人員對分布式發電的系統運行方式產生直觀認識，一目了然。
3）實現系統運維人員在展示圖基礎上的運維控制功能，例如，關閉某個陣列的光伏組件，相應的光伏組件和逆變器的設備狀態數據實時的發生變化，同時伴隨著圖中設備圖形的形式和顏色發生變化。相應的告警、操作提示以及五防功能也可一并實現。
4）采用3D立體平臺，向參觀者直觀的、立體的、多方位的、全面展示光伏發電系統。此展示平臺的展示內容應包括電池板分布情況，電纜走向，逆變器和匯流柜的布置情況，系統運行情況，設備運行狀態，光照角度、光照強度、風速、氣溫等運行環境條件，還應展示不同運行條件下的實時輸出功率，總的運行功率，運行的天數，失壓的天數及其原因，節能減排數據等情況，這些數據可通過曲線圖等方式進行展示。
5）展示系統本體情況，包括展示光伏板污損情況、衰減情況，逆變器轉化率，系統內部損失等情況，應具備運行維護的智能提示情況，例如巡視周期提示，巡視項目提醒等內容。
6）展示光伏系統諧波電壓與電流，電壓異常時的響應特性，頻率異常時的響應特性等數據，并能采用曲線圖等方式進行顯示，可進行后臺分析。
7）增加展板、視頻介紹以及觸碰屏等多種形式進行展現。通過這些窗口，不僅可以介紹此示范工程從無到有的建設歷程，還可以介紹工程建設、并網過程中的難點及解決辦法，供分布式光伏發電建設者借鑒。
3、適應配電網智能化發展
配電智能化有助于提高電網供電可靠性、系統運行效率以及終端電能質量；有助于實現分布式發電、儲能與微網的并網與協調優化運行，實現高效互動的需求側管理；有助于結合先進的現代管理理念，構建集成與優化的配電資產運維與管理系統。
分布式光伏發電示范工程應抓住配電網智能化建設和光伏發電技術日新月異的重要機遇，結合自身各方面條件，分析各個不同區域分布式電源/儲能及微網發展的典型模式，完善自身，突出示范工程定位，形成有關標準。
掌握分布式發電/儲能和微網系統的接入與協調控制技術，在提高電網可靠性和提升電力系統整體運行效率方面取得較大的綜合效益；通過研究和推廣分布式發電/儲能及微網的接入與協調控制技術，深入分析對電網負荷特性以及生產運行帶來的影響，正確引導，逐步擴大分布式發電/儲能與微網的在配電網中的應用規模，逐步提高協調控制能力，充分發揮新型分布式發電/儲能與微網技術能源利用效率高、節能減排效益明顯、電熱冷三聯產綜合效益好的優點，提高系統的供電可靠性，改善系統的峰谷特性，使其成為未來大型電網的有力補充和有效支撐。
“優質護理服務示范工程”是強調我們繼續堅持以病人為中心、為人民健康服務為宗旨，圍繞“夯實護理基礎，提高滿意服務；實踐三個貼近，回歸護理本源；保證安全質量，科學清潔舒適”的工作主題，從科學化和專業化護理著手，落實基礎護理責任，立足專科護理發展，切實提高臨床護理服務質量，提高病人滿意度的一項實事工程。
自文件下發后，方護士長向全科護士發出了開展“優質護理服務”活動倡議，全體護理人員迅速行動起來，認真學習《廣東省創建“優質護理服務示范工程”活動實施方案》及《醫院實施優質服務工作標準》，對照標準找差距，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全科護士的積極性，形成了人人爭先、個個創優的良好氛圍。
創建活動不僅得到科主任和醫生的全面支持，還與不斷轉變護理服務理念的全科護士的支持密不可分。醫生為病人精心診治，護士為患者實施基礎護理，通過掌握的專業知識對病人病情開展有效的護理工作，把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中，不斷改進落后的服務流程，提倡全程優質的護理服務。
為了創建護士服務形象工程，全面提升護士文明服務水平。科室對各崗位服務禮儀作了嚴格的規范，提倡“主動服務 、微笑服務”。科室服務品質小組定期進行與服務禮儀相關的小講課，并制定了各班的文明用語及禁語。在日常工作中落實基本10字文明用語，如：請、您好、謝謝、對不起、慢走；在接聽電話時，不管電話鈴聲何時響起,都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答；在執行各項護理操作時能夠得到護士耐心的解釋。
為了落實“便民惠民”措施，優化服務流程。我科為每一位來輸液的患兒發放“紅蘋果、紅星星”等小貼紙，把本來害怕撒嬌的小朋友哄得破涕為笑，使得原本焦急緊張的家長放松不少，原本嘈雜的輸液區也變得安靜許多。這小小的貼紙收獲的不僅僅是小朋友的笑聲和神氣，更重要的是在護士和病人之間架起了一條溝通、理解的橋梁。 針對患者在日常醫療中所遇到的困難，我科建立了“便民服務箱”，“失物招領箱”及各種“便民服務卡”“溫馨提示’等，并為留觀區小患兒免費提供小漫畫、故事書等，我們所做的一切力求便民為民，讓病員充分地享受醫院優質的服務。
為了給患者提供全面、全程、連續的護理服務，我科自2010年成立留觀病房以來，不僅實行了APN排班，還不斷完善留觀病房的設置、各項制度及流程規范，落實護士管床、管病人的“大包干責任制”，護士參與醫生查房，及時了解病人病情進展，更好的落實醫生的治療方案。參考住院病房模式，為留觀病人提供基本的生活設施，如衛生間、沖涼房、飲水機、電視機、晾衣架等等。為了確保護士為病人服務的有效時間，我科室還聘請了多名助理護士，協助護士做好病人的基礎護理，如：為高熱病人溫水擦浴，為咳嗽病人協助拍背排痰，為有需要的患者協助生活護理，為每一個留觀病人進行詳細準確的疾病指導及健康宣教等。
針對急診科護士護理文書較薄弱的情況，科室組織了全體護理人員進行病歷書寫的培訓，遵循責任、安全和簡化的原則，實行實時記錄并及時進行有效處理，確保病人安全和醫療護理工作安全，真正意義上保證了“把時間還給護士，把護士還給病人”。
為了使護理質量得到持續改進。今年二月份，我科急救小組在科室進行了一次全體護士模擬病例急救考核。考核內容包括急診科常見搶救病例，如高熱驚厥、異位妊娠、新生兒窒息、急產合并大出血、食物中毒等的處理流程及搶救室急救儀器、藥物的使用，急救用物的擺放位置，新的120出車流程及救護車上物品的使用及擺放等。考核方式根據抽考的不同急救模擬病例采取高責、低責護士雙人配合進行。本次考核制定了對應的評分標準，針對考核情況對每位參考人員按N1、N2、N3三個級別進行評分并排出名次。科室還給考核優異的同事進行了獎勵。通過這次考核，體現出大家的急救應急配合能力，得到了科室醫生的一致認可，使急危重患者能夠得到快速、正確、有效的治療及處理。
為了建立質控前移的臨床三級質控體系，護士長安排了高年資的專管護士每天對搶救室物品藥品進行檢查并登記。科室還建立了搶救室物品反饋本，護士工作反饋本，護士長不定期進行護理質量檢查，查看護士工作反饋本，隨時指出并總結存在問題，及時進行整改。我科四個業務小組組長：靜脈輸液小組組長、藥物小組組長，急救小組組長及服務品質小組組長每月總結該組質控情況，以表格形式上交給科室質控組長。做到層層監管，人人質控，把好護理質量關。
為了優化人力資源管理，護士長以連續、均衡、層級、責任為原則，調整護士排班模式，對護士實行分層管理。根據急診科病人多，工作強度大的特點，科室建立組長制，保證每班均有帶班組長，排班進行老中青，不同級別搭配，保證病人及護理工作安全。科室還建立二線和三線值班制度，并保證每天排一個備班，保證突況時人員的充足。根據急診的就診量，護士長還增加了高峰時間段、薄弱時間段、夜班的護士人力，靈活調動各班人數，保證技術力量的均衡性，保持護理工作正常進行。
杭州蕭山秋琴農業發展有限公司，成立于2001年，公司現經營面積3000余畝，其中有水果、蔬菜、水產養殖基地。基地現有各類大棚400余畝。公司目前擁有3只國家級綠色食品和3只國家級無公害食品。注冊的“秋琴”商標，先后被評為浙江省著名商標、浙江省名牌產品，成為廣大消費者青睞和信任的產品。自公司成立以來，榮獲省模范集體、全國女大學生創業基地、省市區三級婦聯的“雙學雙比”示范基地、省級無公害蔬菜和水果基地、省級特色優勢農產品出口基地、杭州市“菜籃子”基地、杭州市農業龍頭企業等諸多殊榮。
公司已按照國家無公害農產品生產標準，制定嚴格的生產栽培技術規程，提倡使用有機肥，逐步增強土壤肥力，改善土壤結構。運用農業防治、物理防治、生態防治的綜合防治病蟲害措施，推廣使用太陽能滅蟲燈殺蟲技術，減少農藥使用量。同時完善投入品管理體系和質量管理體系，制定生產檢查、跟蹤審查、培訓、客戶投訴、質量追溯等管理制度，真正實現了“從土地到餐桌”的全程質量控制。
二、項目建設情況
為進一步提高基地農產品產量、品質與基地資源利用率，2011年累計投資191.2萬元進行生態循環農業示范工程建設：
1、項目新建連棟大棚31280平方、噴滴系統82畝，實施連棟大棚建設可以有效改善生產條件，進一步增強抗澇抗旱能力。根據農作物生長特性和種植季節，巧打農作物的時間差和空間差，采用大棚育苗，大田移栽，進行包心菜、西瓜、玉米等作物套種栽培模式，有效利用平面、空間和溫、光、肥資源，同時可有效節約用水，保證作物供水均勻及時。利用滴灌設施，合理利用水資源，節約農業用水，保證農作物和果樹供水均衡及時。
2、探索并推廣農業資源循環模式兩套，一是推廣使用殺蟲燈，利用誘蟲燈誘捕昆蟲，大大減少了農藥的使用量和殘留量，同時昆蟲蛋白質含量很高，將誘捕來的昆蟲放于魚塘、雞舍，充當飼料，喂養出來的魚、雞等農產品肉質鮮美，風味獨特，品質大大的得到了提高。
3、制定標準化生產規程，農業廢棄物回收，將田間塑料薄膜、農藥瓶、袋等農業投入品包裝物全部回收處理。落實綠色生產管理制度，清潔生產。保障農產品生產安全，為城鄉居民提供綠色生態、質量上乘、安全可靠的農產品。
4、研究推廣蔬菜-果樹套種模式3套（梨樹-毛豆、桃樹-花菜、櫻桃-毛豆、）通過果樹-蔬菜套種，不僅能打破果業生產的單一化“以短養長”解決資金回收問題，還可以“以耕代撫”促進果樹生長和早掛果，提高光能和土地利用率，增加復種指數，增加單位面積產量和質量，提高經濟效益。
5、引進蔬菜新品種10個，如番茄新品種粉娘、黑珍珠、夏日陽光，胡蘿卜新品種牛頓、尼麗克斯、娜亞瑞特，孢子甘藍地寶，漢斯沙拉生菜，苤蘭新品種孔瑪、克沙克以及結球茴香羅娜多等。
三、項目投資概況
項目計劃投入資金188.8萬元，實際投入資金425.5萬元，其中：新建連棟大棚31280平方，投入資金391萬元；噴滴灌82畝，投入資金19萬元；殺蟲燈23臺，投入資金2.76萬元；粉碎機1臺，投入資金1.1萬元；割草機2臺，投入資金0.34萬元；新品種蔬菜種子2.6萬元；發酵池4個，投入資金4.2萬元；農電設施完善投入資金4.5萬元；其中發酵池與農電設施完善為自建項目。
四、項目管理情況
1、項目實施過程中公司成立以項目主持人施秋琴為組長的實施小組，主持全面工作；蔡明煥任副組長，負責引種與產業化技術推廣；生產經理施興華負責具體技術實施與管理；錢惠文負責項目資金管理；趙曉光負責項目檔案收集與整理。
2、項目資金由公司會計錢惠文保管，具體資金分配由項目組成員共同商議決定。公司財務制度健全，做到專款專用，并訂立了相關的財務制度，計劃管理，控制使用。
3、為規范項目管理，項目組安排組員趙曉光負責項目檔案的收集、整理與保存。內容包括項目申報文件、投資計劃下達文件、初步設計（實施方案）施工圖設計、施工合同、工程預決算資料、田間檔案等相關材料。
4、項目建設過程中組員各司其職，分工明確，管理規范。做到產前科學規劃、產中合理實施、產后認真總結。
5、技術管理：
（1）嚴格生產規程
公司已按照國家綠色食品生產標準，制定嚴格的綠色生產栽培技術規程，提倡使用有機肥，逐步增強土壤肥力，改善土壤結構。運用農業防治、物理防治、生物防治、生態防治的綜合防治病蟲害措施，推廣使用太陽能滅蟲燈殺蟲技術，使農藥使用量減少60%以上。
（2）產后分裝銷售
為搞好蔬菜銷售，實現蔬菜商品化，制定蔬菜產后處理規程。對蔬菜產后的清洗、分級、去雜、包裝、貯藏、運輸等各個環節作出規定，進一步提高蔬菜的商品性。
（3）帶動菜農實現“六個統一”
實行“公司+基地+農戶”模式，帶動菜農生產。實行“六統一管理”，即統一品種、統一購買投入品、統一標準、統一檢測、統一標識、統一銷售。做到100%統防統治，100%土壤培肥、100%實行訂單生產，保證了基地優質蔬菜的供應。
6、實施人員
本項目實施由公司總經理施秋琴擔任實施小組組長，蔡明煥擔任副組長，公司各部門負責人組成項目實施小組，并聘請杭州市農科院張雅和義蓬鎮政府徐友成作為本項目的技術顧問和指導，確保項目高效有序運行。
五、效益分析
1、社會效益：通過該項目建設，改善了園區的基礎設施現狀，通過合理輪作套作，提高了園區蔬菜生產能力，結合太陽能殺蟲燈的應用，從源頭上保證了蔬菜的品質，可以為城鄉居民提供更加安全生態的蔬菜產品，確保“菜籃子”供應。
2、生態效益：通過殺蟲燈的應用，明顯減少農藥的使用量，減少農藥殘留和對生態環境的污染，通過節水灌溉技術的應用，有效的節約了資源，提高資源利用率，農業廢棄物的利用，極大的提高了農業資源的利用率，減少浪費，生態效益十分顯著。
3、經濟效益：
一、基本情況
__鎮全鎮面積21.04平方公里，6個村，1個社區，總人口數為11559人。20__年以來，我鎮按照縣委、縣政府城鄉環境綜合治理有關規劃，結合__鎮實際情況，在經費及其緊張的情況下投入環境整治專項資金。全力推“五十百千環境優美示范工程”工作的開展。
二、主要做法
（一）健全機構，強化管理。
1、建立領導機構。成立了以鎮黨委書記、鎮長為組長、副職領導為副組長，相關辦公室和村（社區）主要負責人為成員的“五十百千環境優美示范工程”工作領導小組。
2、建立保潔員隊伍。各村（社區）都成立了自己的保潔員隊伍，劃分責任區域，并對負責區域進行全天候保潔。目前全鎮有保潔員隊伍7支、保潔員23人、其中專業清掃員2名、場鎮保潔員8名、村上保潔員154名。
3、落實責任，強化管理。細化目標，層層分解，具體落實到責任人，建立“四級聯動”制度，將“五十百千環境優美示范工程”工作納入年終目標考核，鎮政府與各村（社區）簽訂了考核責任書，對“五十百千環境優美示范工程”實施目標管理。
4、收集問題，對癥下藥。及時收集上級督查部門和社會監督員反映的問題，建立“五十百千環境優美示范工程”問題庫，查找問題200余個，鎮政府向相關責任人開具環境綜合治理“督辦表”，要求其限期整改。
（二）廣泛宣傳，深入發動。
1、全鎮召開鎮、村兩級動員大會共計20余次，各組召開“五十百千環境優美示范工程”主題社員大會80余次，參會人員共計1000余人次。詳細傳達了省市縣“五十百千環境優美示范工程”會議精神，對我鎮“五十百千環境優美示范工程”工作的開展作了周密的安排和部署。
2、開展“五十百千環境優美示范工程”工作，向全鎮群眾發放宣傳畫冊2800份，鎮廣播宣傳累計達400余小時，出動宣傳車20余次，進一步提高群眾知曉率和參與率。
（三）突出重點，集中整治。
1、加大綜合執法力度。規范占道經營、亂擺攤點126處，規范車輛停放264次，制止廣告亂貼現象68起、垃圾亂扔現象245起。
2、加大清掃保潔力度。場鎮清掃員早、中、晚3次對場鎮進行全面清掃，保潔員對場鎮進行全天候保潔。農村保持一天兩次的頻率對主要道路沿線進行清掃和保潔。鎮政府把每周五確定為全面清掃日，全鎮人民齊動手，共同維護好周邊環境衛生。
3、開展“治臟”行動。鎮聯系村的干部堅持下到村上，加強對各村（社區）指導，動用垃圾清運車246車次、清理積存垃圾127噸、雜物70噸，清除“牛皮癬”158處。
4、開展市場整治。嚴格按照“座商歸店、行商歸位”的原則，劃分市場功能區，規范場鎮綜合市場內熟食“三防”設施，統一商家店招，限制市場進出車輛，實施劃線停放。
（四）加大投入，項目推進。
1、完善環衛設施。場鎮換新垃圾桶6個、果皮箱6個，修建垃圾處理場1處；農村自制便捷垃圾桶600余個。
2、完善城市功能。設置機動車、非機動車停放標示牌6個，為規范停車秩序，劃定臨時停車區域20__余平方米，劃定標示標線1500余米。新增3處便民信息張貼欄，規范路名牌3個。
3、重點項目建設。完成場鎮管網改造項目建設，使場鎮1000余人的飲水得到保障；新建垃圾房2處、垃圾池31口，新投入垃圾清運車5輛，有效地緩解了我鎮環衛設施不足的狀況。
（五）嚴格督查，強化責任。
1、建立城鄉環境綜合治理檢查制和城鄉環境綜合治理問責制。一方面積極配合好上級督查部門對我鎮“五十百千環境優美示范工程”的檢查工作，認真落實上級的整改意見；另一方面，鎮政府做好自身的抽查工作，鎮黨政辦和環境綜合治理辦公室不定期對各村（社區）進行抽查，一旦發現問題，立即要求相關責任人限期整改，并對整改情況進行核查。并由鎮出具督查表和督查通報，在全鎮進行通報，全鎮共發出督辦表4期、督查通報4期。
2、實行鎮干部“分片包干”責任制。鎮5位副職領導和黨政辦主任將全鎮6個村、1個社區進行分片包干，并且是該區域的第一責任人，明確了相關責任人的責任 。逗硬獎懲，嚴格責任落實，向在檢查中出現問題的相關責任人出具“__鎮目標考核獎懲通知單”，扣減責任人的年度考核金額和考核分數。截至目前，共出具“通知單”11份，扣減獎勵金1000余元。
（六）抓人居環境整治，優化、建設環境
通過采取“財政補貼一點，集體承擔一點，村民自籌點，社會資金投入一點”的辦法，對羅吳路沿線154戶住戶的房屋進行立面改造，統一風格風貌。同時，對新的建房統一標準，推行農村住宅設通用圖紙，努力營造村莊的統一風格和形象。
三、存在的問題
我鎮自創建“五十百千環境優美示范工程”工作自開展以來，取得了一定的成效。但與創建標準要求和廣大群眾的期望，還有較大差距。主要有：群眾參與率和自我保護環境意識有待進一步提高；鎮環衛設施建設還需進一步完善等；農村院落雜物亂堆現象普遍，還需進一步治理。
四、下一步工作思路
堅持以項目為載體，突出管理實效，實施全域無縫管理；堅持從細節入手，全面查找問題，積極探索解決措施；堅持立足長效管理，不斷完善“五十百千環境優美示范工程”工作機制，以“清潔化、秩序化、優美化、制度化”為標準，深入開展“五十百千環境優美示范工程”工作，全域建設“中國幸福家園”，確保“五十百千環境優美示范工程”達標驗收合格。
1、著力管理水平提升，突出抓好建立長效機制。
進一步按照“黨委領導、政府主導、社會參與、屬地管轄、條塊結合、分級負責、統籌推進、分步實施”的原則，加強考核，兌現獎懲，做到敢抓工作，善于攻堅，將“五十百千環境優美示范工程”工作重心下移至農村，健全長效機制，城鄉整體推進。
2、著力鎮村形象提升，突出抓好環境優化工程。
堅持以項目為載體，建管并重，突出管理實效，完成“五個方面設施建設”（交通管理設施建設、環衛設施建設、治污設施建設、商貿設施建設、園林綠化建設）和道路沿線房屋立面改造任務，總結“五十百千環境優美示范工程”的先進經驗，以點帶面，有序推進城鄉一體化，實現城鄉環境根本改變。
3、著力環境質量提升，突出抓好農村環境整治。
維持場鎮良好市容秩序的同時，加大農村環境秩序管理，在制度上把農村和場鎮環境衛生管理的標準和要求放在同一層面來看待，堅決取締各類違章占道攤點、流動商販等經營行為，加強戶外廣告治理，加強施工工地管理。
【關鍵詞】 示范工程；護理質量；滿意度
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.308 文章編號：1004-7484（2014）-03-1443-02
1 方 法
1.1 開展“示范工程”的準備
1.1.1 全面部署 全國護理工作會議結束后，院領導對“優質護理服務示范工程”工作給予了高度重視，院辦公會作專題研究，將其作為2010年重點的工作之一，并成立了由院長擔任組長的“優質護理服務示范工程”活動領導小組，由分管業務副院長著手策劃與實施，要求相關部門積極參與、配合，由此成全院共同的工作目標，并納入目標管理。
1.1.2 認真調研，尋找差距 護理部組織人員對我院護理人力資源配置現狀、現行護理分工方式、排班方式、護理文件書寫時間與改進方法進行調研及有益的探索，形成較清晰的工作思路，找到急需改進的突破口。
1.1.3 積極動員，統一認識 為使全院廣大醫務人員盡快認識到這項工作的重要性與現實意義，醫院多次召開中層干部、護士長、護理人員大會，對這項工作進行部署和宣傳，強調開展“示范工程”活動的重要意義。加強護理工作是實現醫改目標的重要措施，是持續改進醫療質量，構建和諧醫患關系的客觀要求。護理部先后在試點病房召開護士座談會，主動了解護士的思想狀況，并與護士有效溝通，使護士的認識統一到醫院開展此項工作上來，為工作的順利開展打下了良好的思想基礎。
1.1.4 全力準備，組織培訓 由于護理工作模式及工作內容發生了變化，護理部圍繞衛生部的十六項重點工作修訂護理質量考核標準、臨床各類護士工作職責及工作標準及出、入院等相關工作流程，結合《常用臨床護理技術服務規范》及《基礎護理服務工作規范》，制定常用臨床護理技術操作流24項及基礎護理操作流程17項，編印《優質護理服務示范工程指南》下發科室，組織學習，開展基礎護理操作培訓，規范護士的操作規程。
1.2 開展“優質護理服務示范工程”的做法
1.2.1 申請為先，確立試點 為保證工作順利開展，我院采用病房主動申請與醫院評估相結合的方式，確立了首批5個試點病房（心臟內科、心臟外科、神經內外科，重癥醫學科、呼吸內科等病房），這些病房的選擇充分體現了代表性、特殊性和普遍性的有機結合。
1.2.2 蹲點指導強化督導 護理部、科護士長對每一試點病房進行蹲點，按照標準和要求，加強指導，并強化巡查和督導，對存在的問題，結合病房的實際進行整改，積極摸索，使此項工作不斷向前推進。
1.2.3 樹立典型，積極引導 選擇在院內推行較好的病房召開現場會，介紹具體做法及經驗，引導其他病房的工作盡快走上正軌，樹立典型，形成先進帶后進，后進趕先進的良好工作局面。
1.2.4 定期小結，糾正偏差 定期召開“示范工程”試點病房護士長工作會，各試點病房針對開展的工作、實施成效、存在的問題及今后努力方向等進行報告，及時梳理工作的關鍵問題并提出整改意見。同時，多次召開試點病房護士座談會，了解護士的思想動態，解決護士的認識偏差。
2 開展“示范工程”取得的成效
2.1 改變工作模式及排班方式，落實整體護理
2.2 推進護理服務內涵建設，提高護理質量。
2.3 增強主動服務和創新意識，提供專業服務。
2.4 優化患者就醫流程，實現了“三個貼近”，創建溫馨病房。
2.5 協調相關職能部門，實施垂直管理。
3 體 會
“示范工程”活動開展以來，整體護理工作得到有效落實，取得了顯著成效：患者及家屬對護理服務給予充分肯定，三年多時間全院護理單元共收到護理工作感謝信286余封，錦旗36面；病區的意見箱里更多的是來自患者及家屬對優質護理服務的感激與表揚；各護理單元護理不良事件發生率逐年下降，實現了護理零投訴；部分試點病房陪護率下降25%，病房秩序明顯好轉。同時，社會效益凸顯出來，醫院影響力得到了提升。目前，共有6家醫院前來參觀，75人次進修學習、4家媒體宣傳報道，慕名而來的患者絡繹不絕。這些成效在很大程度上使護理人員感受到了自我價值的提升，按照馬斯洛的需要層次理論，每個人都有自我實現的需要。在工作中使自我實現的要得到滿足，將會提升工作人員的工作滿意度水平，在“示范工程”推進工程中，護理管理人員的引導、指導和督導是關鍵，適宜的護理人力及多方面的支持是基礎護理管理體制及機制的改革和完善是“示范工程”深入持續、推進的有力保障。
參考文獻
[1] 溫賢秀，張義輝，蔣文春.“優質護理服務示范工程工作”的實踐與成效[J].中國醫學雜志2010，（14）：11.
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[3] 劉學英，胡鴿，鄧雪雁.開展“優質護理服務示范工程工作”活動的效果觀察[J].現代臨床護理，2010，（08）.
