時(shí)間：2023-06-11 09:34:04
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇績效考核監(jiān)督辦法，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
（一）屬地管理、以街為主的原則。街道辦事處是其轄區(qū)控制和查處違法建設(shè)工作的責(zé)任主體，街道主要領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)是直接責(zé)任人。
（二）誰主管、誰負(fù)責(zé)的原則。規(guī)劃局、城管局、水務(wù)局、園林局是控制和查處違法建設(shè)的執(zhí)法主體，各部門主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。建設(shè)局、房產(chǎn)局等部門按照職能分工依法做好控制和查處違法建設(shè)的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。區(qū)城管局駐街隊(duì)伍在街道辦事處的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，依照相關(guān)法律、法規(guī)和《市控制和查處違法建設(shè)辦法》的規(guī)定，履行法定職責(zé)。
（三）整體控管、突出重點(diǎn)的原則。全區(qū)控制和查處違法建設(shè)的重點(diǎn)區(qū)域是：主次干道，重要景觀地帶；列入舊城改造的區(qū)域；城中村區(qū)域；商務(wù)區(qū)開發(fā)范圍；重點(diǎn)工程項(xiàng)目周邊；儲備掛牌出讓土地的區(qū)域。
（四）疏堵結(jié)合、分類處置的原則。在控違、查違工作中堅(jiān)持依法執(zhí)法、執(zhí)法為民的理念。既要嚴(yán)格執(zhí)法，堵住源頭，又要有情操作，疏導(dǎo)矛盾。對違法建設(shè)科學(xué)分類、合理處置。
（五）網(wǎng)格管理、績效考評的原則。以網(wǎng)格化管理為主要依托，把網(wǎng)格化違建案件的處置情況作為各責(zé)任單位和執(zhí)法單位控違查違績效考評的主要內(nèi)容，實(shí)行獎懲掛鉤。
二、職責(zé)分工
（一）街道辦事處。街道辦事處作為控違、查違工作的責(zé)任主體，要做好以下工作：
1、確定本轄區(qū)和管理范圍內(nèi)控制和查處違法建設(shè)的工作目標(biāo)；
2、對轄區(qū)和管理范圍內(nèi)單位和居民進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)和政策的宣傳教育；
3、開展控管工作，對發(fā)現(xiàn)的違法建設(shè)快速處置；
4、處理因查處違法建設(shè)引發(fā)的影響社會穩(wěn)定等問題；
5、完成區(qū)人民政府下達(dá)的控制和查處違法建設(shè)的其他工作任務(wù)。
（二）區(qū)城管執(zhí)法局。負(fù)責(zé)依法查處未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證建設(shè)的建筑物、構(gòu)筑物或者其他設(shè)施。同時(shí)做好以下工作：
1、組織、協(xié)調(diào)全區(qū)控制和查處違法建設(shè)工作；
2、制定工作意見、實(shí)施方案和措施；
3、完善違法建設(shè)巡查控管、快速處置、社會舉報(bào)的長效管理機(jī)制；
4、實(shí)施的行政執(zhí)法；
5、組織大型拆違行動。
（三）區(qū)規(guī)劃分局。負(fù)責(zé)依照規(guī)劃管理法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，查處在建筑核位放線至規(guī)劃驗(yàn)收前，未按照建設(shè)工程規(guī)劃許可證規(guī)定建設(shè)的建筑物、構(gòu)筑物或者其它設(shè)施。加強(qiáng)房屋改造的審批、驗(yàn)收、移交工作，明確驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，做好批后的管理。
（四）區(qū)水務(wù)局。負(fù)責(zé)查處位于河道堤防管理范圍、湖泊水域線內(nèi)和排水設(shè)施上的違法建設(shè)。
（五）區(qū)房產(chǎn)局。負(fù)責(zé)依法查處危房鑒定中的違法行為，督促物業(yè)公司開展對居民小區(qū)中違法建設(shè)行為的巡查、勸阻，配合相關(guān)部門對違法建設(shè)實(shí)行。
（六）區(qū)園林局。負(fù)責(zé)依法查處非法占用城市公園、綠化廣場、單位綠地、道路綠化帶等綠地的行為。
（七）區(qū)建設(shè)局。負(fù)責(zé)依法查處無施工資質(zhì)施工和違反施工資質(zhì)管理的違法行為，查處使用實(shí)心粘土磚的行為。
（八）區(qū)城市管理監(jiān)督中心。負(fù)責(zé)對全區(qū)違法建設(shè)的日常巡查工作。按要求快速發(fā)現(xiàn)、取證、立案、定責(zé)、分派至相關(guān)責(zé)任部門和執(zhí)法單位。加強(qiáng)對網(wǎng)格化違法建設(shè)案件的調(diào)度、監(jiān)督和考核工作。
（九）區(qū)工商、衛(wèi)生、文化、環(huán)境保護(hù)部門。在核發(fā)有關(guān)許可證和執(zhí)照時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格經(jīng)營場所合法性的審核，對利用違法建設(shè)開展經(jīng)營、不能提供合法經(jīng)營場所使用證明的，不予核發(fā)有關(guān)許可證、執(zhí)照。
三、工作程序
（一）發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)。各街道、部門要指定專人負(fù)責(zé)案源的收集整理，以網(wǎng)格化管理中心發(fā)現(xiàn)的違建案件為主，同時(shí)將群眾投訴件、領(lǐng)導(dǎo)批示件、媒體曝光件等納入處置范圍。網(wǎng)格化違建案件要在30分鐘內(nèi)傳送到相關(guān)職能部門和街道辦事處，群眾投訴件、領(lǐng)導(dǎo)批示件、媒體曝光件要在1個(gè)工作日內(nèi)批轉(zhuǎn)到相關(guān)職能部門和街道辦事處。各職能部門和街道辦事處發(fā)現(xiàn)有不屬于本部門管轄的違法建設(shè)案件，要在30分鐘內(nèi)退回區(qū)拆違協(xié)調(diào)辦公室，區(qū)拆違協(xié)調(diào)辦公室要在1個(gè)工作日內(nèi)移交到有管轄權(quán)的部門，管轄有爭議的，由區(qū)協(xié)調(diào)辦指定管轄。各職能部門和街道辦事處要注意管理范圍內(nèi)違法建設(shè)的發(fā)現(xiàn)控管工作。
（二）拆除環(huán)節(jié)。各街道、部門對違法建設(shè)要進(jìn)行快速處置，依法堅(jiān)決拆除。違法建設(shè)建至一層尚未封頂?shù)模?至3日內(nèi)拆除完畢；違法建設(shè)由一層建至二層的，3至6日內(nèi)拆除完畢；違法建設(shè)建至二層以上的，6至10日內(nèi)拆除完畢。拆除行動由街道組織實(shí)施；確有難度的，區(qū)拆違協(xié)調(diào)辦公室組織力量實(shí)施。
（三）清場環(huán)節(jié)。違法建設(shè)拆除后，由轄區(qū)街道辦事處安排環(huán)衛(wèi)部門清理現(xiàn)場。堅(jiān)持拆建并舉，拆除后要創(chuàng)造條件進(jìn)行綠化美化。
（四）督辦環(huán)節(jié)。對控制和查處違法建設(shè)實(shí)行三級督辦：一是專項(xiàng)督辦，區(qū)協(xié)調(diào)辦對責(zé)任單位范圍內(nèi)的違建案件進(jìn)行專項(xiàng)督辦，限一周內(nèi)結(jié)案；二是政務(wù)督察，區(qū)政府對協(xié)調(diào)辦移送一周內(nèi)未結(jié)案的違建案件進(jìn)行政務(wù)督察；三是效能監(jiān)察，對政務(wù)督察規(guī)定時(shí)限內(nèi)仍未結(jié)案的移送區(qū)監(jiān)察局進(jìn)行效能監(jiān)察。
四、保障措施
（一）人員、裝備保障。區(qū)城管執(zhí)法局和控違大隊(duì)是控制和查處違法建設(shè)的主要執(zhí)法力量。各街道、部門要建立并充實(shí)一定數(shù)量的巡查、控管、拆除隊(duì)伍，配備執(zhí)法車輛和必要的執(zhí)法裝備，保障日常控管和拆除工作的有效開展。
（二）經(jīng)費(fèi)保障。各街道、部門要投入必要的經(jīng)費(fèi)，保障執(zhí)法隊(duì)伍開展日常巡查控管工作。拆違經(jīng)費(fèi)由區(qū)政府統(tǒng)籌安排，相關(guān)單位按區(qū)政府關(guān)于拆違經(jīng)費(fèi)管理的規(guī)定，提出書面申請，并附完整規(guī)范的拆違案卷，報(bào)區(qū)政府審批后，由區(qū)財(cái)政劃撥。
（三）司法保障。公安分局安排10至20人相對固定的警力，為日常巡查控管和拆違工作提供執(zhí)法保障。各街道公安派出所安排一名副所長為街道控違工作常駐領(lǐng)導(dǎo)，配合街道辦事處控違、拆違工作。區(qū)檢察院、公安分局負(fù)責(zé)組織力量，加大對個(gè)人、集體經(jīng)濟(jì)組織涉嫌與違法建設(shè)相關(guān)的違法犯罪行為的打擊力度；區(qū)法院負(fù)責(zé)及時(shí)審理涉及違法建設(shè)的案件。
五、績效考核
（一）實(shí)行績效管理。按照《辦法》規(guī)定，將查違、控違工作納入政府績效管理體系，列入街道辦事處及相關(guān)職能部門的年度績效考核體系。對街道考評分重點(diǎn)街和一般街，興、常青、唐家墩、萬松為重點(diǎn)街，其它為一般街。對各單位按月考評，年終計(jì)入全年績效成績。
（二）考核內(nèi)容。一是網(wǎng)格化違建案件處置率要達(dá)到100%，處置以拆除為標(biāo)準(zhǔn)，確保新增違建為零。此項(xiàng)為基礎(chǔ)分。二是拆除存量違建情況。此項(xiàng)為加分因素，多拆多加分。三是領(lǐng)導(dǎo)批示件、群眾投訴件、媒體曝光件的辦理情況。此項(xiàng)為減分因素，未辦扣分，辦畢不減分。具體考評細(xì)則由區(qū)目標(biāo)辦另定。
（三）獎懲辦法
1、各街道辦事處
對一年內(nèi)一次月度績效考核不達(dá)標(biāo)的街道，扣除該街分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)人及相關(guān)隊(duì)員當(dāng)月月度目標(biāo)獎。
對一年內(nèi)累計(jì)二次月度績效考核不達(dá)標(biāo)的街道通報(bào)批評，扣除分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室、執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)人及相關(guān)隊(duì)員一個(gè)季度的月度目標(biāo)獎。
對一年內(nèi)累計(jì)三次月度績效考核不達(dá)標(biāo)的街道，對主要領(lǐng)導(dǎo)誡勉談話，扣除主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及該街道責(zé)任科室、執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)人及相關(guān)隊(duì)員半年月度目標(biāo)獎。
對一年內(nèi)累計(jì)四次月度績效考核不達(dá)標(biāo)的街道，或者未完成全年拆違目標(biāo)任務(wù)的街道，取消年終績效考核評先資格，對主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室、執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)人及相關(guān)隊(duì)員扣除全年月度目標(biāo)獎。
2、區(qū)城管局
單月全區(qū)有3條街不達(dá)標(biāo)，或一條街全年累計(jì)三次不達(dá)標(biāo)，扣除區(qū)城管局分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員一個(gè)季度月度目標(biāo)獎；
單月全區(qū)有4條街不達(dá)標(biāo)，或一條街全年累計(jì)四次不達(dá)標(biāo)，對主要領(lǐng)導(dǎo)戒勉談話，并扣除主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員半年月度目標(biāo)獎；
全年區(qū)拆違工作被市評定為不達(dá)標(biāo)，取消年終績效考評先進(jìn)單位評選資格，并扣除主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員全年月度目標(biāo)獎。
3、規(guī)劃分局、水務(wù)局、園林局、房產(chǎn)局、建設(shè)局等部門，按照對街道辦法考評。
4、城市網(wǎng)格化管理監(jiān)督中心
城市網(wǎng)格化管理監(jiān)督員對違建案件在1小時(shí)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)上報(bào)的，視為漏報(bào)；超過1個(gè)工作日未發(fā)現(xiàn)上報(bào)的視為瞞報(bào)。對接線員、派單員未在30分鐘以內(nèi)將違建案件立案、分派至相關(guān)部門和街道的視做工作失職一次。具體懲罰辦法按監(jiān)督中心制度執(zhí)行。網(wǎng)格化違法建設(shè)案件處置率達(dá)100%，年終給予網(wǎng)格化監(jiān)督中心獎勵5萬元。
5、年終評選查控違優(yōu)勝單位、先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人。對優(yōu)勝單位給予5?10萬元獎勵，對先進(jìn)單位給予2?5萬元獎勵，對先進(jìn)個(gè)人給予2000?3000元獎勵。獎勵所需經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政安排。
1.全面完成“三項(xiàng)制度改革”工作，推行部門績效考核。
通過整合機(jī)構(gòu)、優(yōu)化配置，調(diào)整工資結(jié)構(gòu)，完成了新一輪的“三項(xiàng)制度改革工作”，保證薪酬向生產(chǎn)一線及臟苦累崗位傾斜，極大地調(diào)動了職工工作積極性。
綜合考慮電建公司分流人員上崗情況，對原有崗位設(shè)置進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，并開展了主管級以下人員定崗；同時(shí)調(diào)整了效益工資系數(shù)、規(guī)范了臨時(shí)性用工工資管理、建立了董事長獎勵資金、設(shè)立了運(yùn)行人員工齡津貼和運(yùn)行人員小指標(biāo)獎勵，薪酬分配極大地向生產(chǎn)一線崗位和臟苦累崗位傾斜，調(diào)動了廣大職工的工作積極性。
大力推行部門績效考核，解決了五年來沒有突破的難點(diǎn)，使各項(xiàng)工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，促進(jìn)了各部門工作高效、管理有序，提高了執(zhí)行力。
2.嚴(yán)格控制人工成本，按預(yù)算支付職工薪酬。
按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付職工薪酬、繳納社會保險(xiǎn)，全年工資不超計(jì)劃、不結(jié)余，全年未發(fā)生勞資糾紛，既保證了企業(yè)利益又保障了職工的合法權(quán)益。
3.規(guī)范人事檔案整理、審核工作，提升管理水平。
根據(jù)人事檔案審核整理的要求，我公司組織專人按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”、“與干部檔案專項(xiàng)審核要求一致”的原則，對330多卷人事檔案進(jìn)行全面集中整理、補(bǔ)充材料、審核，對裝具進(jìn)行調(diào)整和更換工作，進(jìn)一步規(guī)范人事檔案管理。
4.加強(qiáng)制度建設(shè)，開展標(biāo)準(zhǔn)化工作。
為推進(jìn)各項(xiàng)工作規(guī)范化、程序化、制度化，完善企業(yè)治理體系，重新進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化4.0版本的修訂工作，修訂、刪減、補(bǔ)充企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，共1327項(xiàng)，其中：管理標(biāo)準(zhǔn)292項(xiàng)、工作標(biāo)準(zhǔn)197項(xiàng)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)695項(xiàng)、考核標(biāo)準(zhǔn)57項(xiàng)、管理流程標(biāo)準(zhǔn)86項(xiàng)，形成了完善的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，極大地提高了企業(yè)治理能力，使企業(yè)各項(xiàng)管理制度滿足企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展需求。
5.強(qiáng)化職工培訓(xùn)，提升員工整體素質(zhì)。
為滿足企業(yè)核心競爭力的需求，認(rèn)真制定全年培訓(xùn)計(jì)劃，以集團(tuán)公司“三百行動”和全能值班員培養(yǎng)為主線，認(rèn)真開展培訓(xùn)工作，全年進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技能培訓(xùn)超過1000人次，使管理人員培訓(xùn)率超過80%、生產(chǎn)人員培訓(xùn)率超過100%；目前，全能值班員運(yùn)行模式開始試運(yùn)行；2019年技術(shù)比武中成績突出。
6.依托“雙百行動”試點(diǎn)改革，認(rèn)真抓好授放權(quán)工作。
根據(jù)集團(tuán)公司“雙百行動”綜合試點(diǎn)改革授放權(quán)指導(dǎo)意見，認(rèn)真研究政策，起草了“勞動用工管理制度”、“機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制”、“工資總額及發(fā)放辦法”等，為授放權(quán)工作的扎實(shí)開展起好步、開好頭。
關(guān)鍵詞：大型國有企業(yè)；績效管理；體系設(shè)計(jì)
中圖分類號：F272.92 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）031-0000-03
一、企業(yè)績效管理基本理論
（一）績效管理
學(xué)術(shù)界對績效管理概念的研究產(chǎn)生于上世紀(jì) 70年代，美國學(xué)者Beer研究提出，企業(yè)為了改進(jìn)企業(yè)績效并增強(qiáng)其發(fā)展?jié)摿?shí)施的一系列管理手段即為績效管理。
截止到目前，學(xué)術(shù)界對績效管理沒有統(tǒng)一的定義，根據(jù)管理對象的不同，企業(yè)績效管理有如下三種：
1.對組織績效進(jìn)行管理。這種理論認(rèn)為績效管理應(yīng)著眼于整個(gè)組織，因此該類定義認(rèn)為績效管理是企業(yè)輔助實(shí)現(xiàn)其組織戰(zhàn)略的一個(gè)環(huán)節(jié)；
2.對企業(yè)員工的績效進(jìn)行管理。這種理論認(rèn)為，績效管理的重點(diǎn)是企業(yè)的員工在管理者的指導(dǎo)之下，按照既定方案完成工作所開展的一系列活動；
3.對上述兩者的綜合進(jìn)行管理。該理論認(rèn)為績效管理就是一套完整的戰(zhàn)略管理體系，它是把企業(yè)全體員工以及管理者的工作與企業(yè)使命結(jié)合在一起形成的。
綜上所述，本文認(rèn)為績效管理是指企業(yè)對企業(yè)員工和部門進(jìn)行管理的系統(tǒng)，通過計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制這些職能，來提高員工的工作績效從而達(dá)到實(shí)現(xiàn)組織戰(zhàn)略目標(biāo)的過程[1]。
（二）績效管理的適用范圍
綜合上述，筆者認(rèn)為績效管理即以企業(yè)既定的發(fā)展目標(biāo)為準(zhǔn)，對部門進(jìn)行職責(zé)定位分析、對員工進(jìn)行崗位職責(zé)分析，確定員工具體的工作目標(biāo)并定期收集整理、匯總、分析評價(jià)各部門以及各員工的績效結(jié)果，該績效結(jié)果將成為員工的薪酬、福利、晉升機(jī)會的評判標(biāo)準(zhǔn)，為員工的職業(yè)后續(xù)發(fā)展提供參考依據(jù)，引導(dǎo)員工持續(xù)改進(jìn)和提升。所以，本文認(rèn)為績效管理廣泛適用于各類非經(jīng)濟(jì)實(shí)體和經(jīng)濟(jì)實(shí)體[2]。
（三）績效管理常用的工具
績效管理工具應(yīng)用較多的主要有四種：平衡計(jì)分卡、關(guān)鍵績效指標(biāo)法、目標(biāo)管理法、標(biāo)桿管理以及諸如量表法等一些微觀領(lǐng)域適用的具體方法。
1.目標(biāo)管理法
目標(biāo)管理法是一種以人為本的管理方法，這種管理方式是以溝通為主，引導(dǎo)員工積極參與到公司的生產(chǎn)經(jīng)營決策過程中，將員工個(gè)人目標(biāo)與企業(yè)目標(biāo)掛鉤，激發(fā)員工的自制力和自主性，逐漸減少指揮式方法的使用。
一般來說，企業(yè)在實(shí)施目標(biāo)管理法的過程中應(yīng)注意以下四個(gè)點(diǎn)：（1）績效管理與企業(yè)的組織目標(biāo)緊密聯(lián)系。（2）定期與員工進(jìn)行溝通，分析其個(gè)人目標(biāo)的完成情況，及時(shí)給予獎勵助。（3）與員工共同制定具體顆星的工作目標(biāo)。（4）主要是針對短期目標(biāo)，對短期目標(biāo)的考核可操作性較強(qiáng)。具體來說，目標(biāo)管理法下，績效管理主要有計(jì)劃目標(biāo)、實(shí)施目標(biāo)、評價(jià)結(jié)果和反饋四個(gè)步驟。
2.關(guān)鍵績效指標(biāo)法
作為評估企業(yè)戰(zhàn)略實(shí)施效果的關(guān)鍵指標(biāo)，關(guān)鍵績效指標(biāo)是企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)經(jīng)過分解后產(chǎn)生的且具有可操作性的關(guān)鍵性指標(biāo)體系。這種方法的目的是建立一種機(jī)制，這種機(jī)制能夠?qū)⑵髽I(yè)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化為具體的企業(yè)內(nèi)部正常生產(chǎn)經(jīng)營的過程及活動。
關(guān)鍵績效指標(biāo)法在選擇具體的指標(biāo)時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循三大原則：（1）指標(biāo)是否具有相對穩(wěn)定性。也指企業(yè)的戰(zhàn)略及業(yè)務(wù)流程基本保持不變；（2）目標(biāo)是否具有可分解性。是企業(yè)整體的戰(zhàn)略目標(biāo)是否能夠分解成企業(yè)內(nèi)部部門與個(gè)人的具體目標(biāo)；（3）目標(biāo)的可量化性。量化為主、定性為輔的標(biāo)準(zhǔn)對目標(biāo)的完成情況進(jìn)行量化。
3.平衡計(jì)分卡
平衡計(jì)分卡由工業(yè)經(jīng)濟(jì)向知識經(jīng)濟(jì)過渡時(shí)應(yīng)運(yùn)而生的管理工具，可以幫助企業(yè)有效地解決績效評價(jià)和戰(zhàn)略實(shí)施兩大問題。平衡計(jì)分卡一方面能夠有效反映企業(yè)無形資產(chǎn)如何轉(zhuǎn)化為價(jià)值，從而為企業(yè)的財(cái)務(wù)目標(biāo)做出貢獻(xiàn)；另一方面以客戶度滿意為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)通過創(chuàng)新為客戶創(chuàng)造價(jià)值，突出知識管理和學(xué)習(xí)型組織的重要性[3]。
4.標(biāo)桿管理
標(biāo)桿管理是指企業(yè)對自身業(yè)務(wù)進(jìn)行精準(zhǔn)劃分與分類，與同業(yè)同類指標(biāo)值進(jìn)行對比研究，找到差距，并分析引起該項(xiàng)差距的本質(zhì)原因，作為后續(xù)改進(jìn)的依據(jù)。想要實(shí)施標(biāo)桿管理法，企業(yè)應(yīng)當(dāng)能夠客觀實(shí)際地分析自己所處的市場地位和行業(yè)實(shí)力，據(jù)此制定符合企業(yè)本身實(shí)際情況的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃。
二、A公司效管理實(shí)施中存在的問題及分析
（一）A公司績效管理實(shí)施的現(xiàn)狀
1.績效管理目標(biāo)
A公司屬于省屬大型能源企業(yè)，在該省國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中起著非常重要的作用。十以來，隨著我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，使A公司被推到了改革的前沿，從而加緊績效管理體系的建設(shè)，制定績效考核管理實(shí)施辦法。
具體來說，A公司績效管理的實(shí)施措施為：把企業(yè)長期的發(fā)展目標(biāo)作為標(biāo)桿和導(dǎo)向，企業(yè)年度業(yè)績考核指標(biāo)是具體目標(biāo)，對既定目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)分解，對員工按照指標(biāo)進(jìn)行逐層考核，使員工與各個(gè)崗位職責(zé)的要求相匹配，并以績效考核的方法和指標(biāo)為準(zhǔn)，對考核結(jié)果進(jìn)行分析與評價(jià)。
A公司在實(shí)施績效管理工作時(shí)，高度重視公司各部門員工在工作目標(biāo)與努力方向上達(dá)成一致，激勵各部門與員工持續(xù)改進(jìn)其工作方法以實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。
2.實(shí)施措施
A公司員工考核的內(nèi)容包括四部分：業(yè)績考核、量化評價(jià)、民主測評和領(lǐng)導(dǎo)評價(jià)。綜合得分為：量化評價(jià)*30%+民主測評*30%+部門領(lǐng)導(dǎo)評價(jià)*25%+分管領(lǐng)導(dǎo)評價(jià)*15%。
（1）量化評分標(biāo)準(zhǔn)如下表1所示：
（2）民主測評標(biāo)準(zhǔn)如下表2所示：
（3）綜合評分表如下表3所示：
3.取得的成績
自從A公司實(shí)施績效管理以來，在一下幾方面取得了較好的成績：一是上班的與不上班的績效考核好；二是干的多的不干的少待遇好；三是有競爭壓力的部門比沒競爭壓力的部門考核結(jié)果好。四是公司員工的整體精神作風(fēng)與工作效率有了明顯提高。
（二）A公司績效管理實(shí)施中存在的問題
1.缺乏對績效管理的精準(zhǔn)認(rèn)識
首先，A公司在實(shí)施其績效管理時(shí)，暴露了其公司管理者對績效管理的認(rèn)識不到位的問題，不能正確意識到績效管理對公司發(fā)展的重要性，這對于績效管理效果的最終達(dá)成有很重要的影響。因此，也就無法切實(shí)有效地指導(dǎo)和安排人力資源部門的工作。
其次，在績效管理工作方面人力資源部門的人員缺乏堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)積累，也沒有進(jìn)行詳盡的調(diào)研，給績效管理工作的開展帶來很多困難。
再次，企業(yè)員工尚未正確理解績效管理對個(gè)人發(fā)展的作用于重要性，無法正確認(rèn)識績效管理能給員工個(gè)人與企業(yè)帶來良性互動的積極作用。
上述一系列表現(xiàn)說明A公司唉實(shí)施績效管理工作的時(shí)候，在宣傳動員、機(jī)構(gòu)支撐、制度支持與運(yùn)行環(huán)境等方面做的不到位，導(dǎo)致績效管理未達(dá)到預(yù)期效果。
因此，本文認(rèn)為， 在實(shí)施績效管理方面，A公司首要問題出在其對績效管理的認(rèn)識不準(zhǔn)確也不到位。
2.未能與公司的整體目標(biāo)緊密掛鉤
績效管理的根本目標(biāo)是服務(wù)于公司的整體目標(biāo)，而對于A公司來說，績效管理流于形式，僅僅是為了完成來自上級的指令，這就導(dǎo)致雖然員工出勤率有所提高，員工之間也產(chǎn)生了一定的競爭，但這些表面的形式改善與公司整體目標(biāo)并無直接的聯(lián)系。
同時(shí)，因?yàn)槲磳⑦@些任務(wù)綜合總結(jié)為一個(gè)完整的指標(biāo)體系，也無法分解后分配到對應(yīng)的部門與員工身上。對具體的任務(wù)員工并不深入了解，只是對自己的份內(nèi)工作負(fù)責(zé)，因此未將員工個(gè)人工作目標(biāo)與企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)緊密掛鉤，二者聯(lián)系度很小。
3.績效管理的考核基本流于形式
A公司屬于國有企業(yè)，因?yàn)轶w制方面的原因，在績效考核實(shí)施過程中，考核結(jié)果往往并不能客觀公正地衡量員工的貢獻(xiàn)大小和工作能力，以此作為工資發(fā)放的依據(jù)就不是很恰當(dāng)。所以績效工資盡管從表面看上去有所差別，但實(shí)際是平均輪換且員工輪流坐莊的形式，高績效工資和低績效工資之間規(guī)律切換。有的直屬單位甚至只是進(jìn)行工資名稱的轉(zhuǎn)換，目的是為了應(yīng)付上級考核要求。這種情況下，直屬單位通常僅僅簡單地的把原有工資當(dāng)中的一部分劃分為績效工資，考核環(huán)節(jié)更是直接省略，故績效考核最終并未達(dá)到預(yù)期的效果[4]。
4.未有效應(yīng)用考核結(jié)果
A公司推行績效管理以來，只是簡單的把績效考核當(dāng)作發(fā)放工資的依據(jù)之一，績效考核的結(jié)果既沒有對績效好的員工起到激勵作用，也沒有對績效差的員工起到懲戒作用。因此，員工都將績效管理看作績效工資改革而做的表面文章，并沒有足夠的說服力。
（三）A公司的效管理存在問題的原因分析
1.缺乏精準(zhǔn)認(rèn)識績效管理的問題
究其原因，是上級主管部門缺乏較為對績效管理系統(tǒng)的認(rèn)識和了解，無法由上而下將績效管理的重要性傳導(dǎo)至基層員工。基層員工看不到績效管理對其自身產(chǎn)生的積極影響和作用，也無法認(rèn)識到績效管理能夠推動企業(yè)和員工自身形成一種良性互動，所以績效管理的實(shí)施從根源上來說是一種被動式的措施而非主動式、接受性的管理機(jī)制。
2.未能與公司的整體目標(biāo)緊密掛鉤的問題
追根溯源，出現(xiàn)該問題的原因是企業(yè)沒有對企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)的量化，也就沒有將目標(biāo)有效傳導(dǎo)到企業(yè)各部門，傳遞給其基層的員工就更是無從談起。員工對于企業(yè)的近期、中期、遠(yuǎn)期目標(biāo)根本無心了解，多年來的工作也是例行公事，工作內(nèi)容和工作流程都并無太大變化。
3.績效管理的考核流于形式的問題
究其原因，是因?yàn)榭己朔椒ū旧砭筒豢茖W(xué)且不合理，使企業(yè)員工內(nèi)心深處無法信服這些做法，從而產(chǎn)生一系列應(yīng)付行為。二是因?yàn)橹袊膫鹘y(tǒng)思想影響和國有企業(yè)根深蒂固的企業(yè)文化，導(dǎo)致大家一團(tuán)和氣的局面，評來評去始終都是走形式主義。三是因?yàn)榭己说慕Y(jié)果沒有被有效地應(yīng)用，大家看不到考核有無差別。
4.未有效應(yīng)用考核結(jié)果的問題
主要有三點(diǎn)原因， 一是人力資源部門沒有對員工獎懲的職能，它僅僅是作為一個(gè)牽頭機(jī)構(gòu)來負(fù)責(zé)績效考核的工作。二是考核本身制定的標(biāo)準(zhǔn)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏科學(xué)性和合理性，因此直接按照考核結(jié)果實(shí)施獎懲理由不充分。三是即使考核系統(tǒng)較完善，產(chǎn)出的結(jié)果也很精確，但是考慮到員工職業(yè)發(fā)展及后續(xù)上升不只取決于個(gè)人能力這一方面的因素，還包括家族的勢力、裙帶關(guān)系和權(quán)勢等多重影響因素，所以將其作為提拔、晉升、獎勵員工唯一的參考依據(jù)也是不現(xiàn)實(shí)的。
三、A公司改進(jìn)績效管理的建議
（一）完善績效管理體制
為保證A公司的績效管理能夠公平公正地運(yùn)行，本文認(rèn)為企業(yè)應(yīng)該建立專門的績效管理機(jī)構(gòu)來維護(hù)績效管理制度，完善績效管理體系。例如設(shè)置績效管理組織機(jī)構(gòu)并下設(shè)群眾監(jiān)督辦公室和績效管理辦公室。
1.由公司高層組成績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)建立、評審與完善企業(yè)績效管理體系；監(jiān)督績效管理過程；維護(hù)績效管理體系。
2.設(shè)立由各部門的負(fù)責(zé)人組成的績效管理辦公室作為服務(wù)職能部門，主要負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)工作，為績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組提供服務(wù)。
3.群眾監(jiān)督辦公室主要擔(dān)任績效管理的監(jiān)督與檢查工作，保證績效考核能夠盡可能做到公開、公平和公正。
（二）樹立正確的績效管理觀念
做好事前做好輔助工作，改變員工對績效管理的思想認(rèn)識，才能順利推行績效管理制度。為了能讓員工認(rèn)識到績效管理對企業(yè)及其個(gè)人發(fā)展的重要性，績效考核的目的就是要找出工作中存在的不足，企業(yè)可以通過廣告宣傳、普及知識以及員工培訓(xùn)等方式，幫助員工不斷提升和進(jìn)步。
（三）增強(qiáng)績效管理與薪酬管理制度的聯(lián)系
激勵分為物質(zhì)激勵和精神激勵，是現(xiàn)代企業(yè)管理中常見的管理手段，通過激勵一方面能夠引導(dǎo)員工不斷改進(jìn)工作為企業(yè)更好的做貢獻(xiàn)，另一方面也能對員工個(gè)人發(fā)展起到正面作用，最終實(shí)現(xiàn)雙贏。
管理當(dāng)中常用的方法即物質(zhì)激勵，這也是最直接最有效的方法，所以應(yīng)將激勵手段運(yùn)用于績效管理當(dāng)中。企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立與績效管理相關(guān)的薪酬制度，對員工做出的促進(jìn)企業(yè)發(fā)展行為給予物質(zhì)獎勵，對違背企業(yè)發(fā)展的行為進(jìn)行懲罰，這樣一方面能夠?qū)⑿匠昱c績效管理緊密聯(lián)系在一起，另一方面也使員工能夠認(rèn)識到績效管理的重要性[5]。
（四）合理運(yùn)用績效管理的結(jié)果
績效考核只是績效管理的一部分內(nèi)容，績效考核工作的目的就是為了發(fā)現(xiàn)問題，有針對性的提出改進(jìn)措施。如果企業(yè)管理者僅僅關(guān)注考核結(jié)果，簡單地將績效考核的結(jié)果作為調(diào)整員工薪酬和判斷其晉升與否的依據(jù)，就容易導(dǎo)致為考核而考核使得績效管理流于形式，這顯然是不利于企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的。
因此，正確認(rèn)識績效考核的意義和作用對企業(yè)管理者來說至關(guān)重要，這樣績效管理工作才能取得較好的效果。
（五）動態(tài)評估、維護(hù)績效管理體系
本文認(rèn)為，企業(yè)實(shí)施績效管理是以企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)作為基礎(chǔ)的。戰(zhàn)略目巳范ㄖ后，就可以設(shè)計(jì)相應(yīng)的績效管理體系。盡管相對來講，企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)是較穩(wěn)定的，但由于企業(yè)在不同的發(fā)展階段就會有相應(yīng)該階段不同的發(fā)展目標(biāo)。因此，績效管理體系是處在動態(tài)變化之中的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其發(fā)展階段定期對績效管理體系進(jìn)行評估與調(diào)整。
上述績效管理體系評估結(jié)束后，企業(yè)內(nèi)各部門的工作目標(biāo)也需進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。此外，績效管理體系并非一成不變，對績效管理體系進(jìn)行動態(tài)評審機(jī)制，是確保績效管理體系能夠有效運(yùn)作的重要保障。
本文認(rèn)為，企業(yè)應(yīng)當(dāng)至少于每年進(jìn)行一次績效管理體系的評審工作，一般來說，可以將其安排在年度績效考核工作結(jié)束之后進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)：
[1]張丹.電力企業(yè)績效管理初探[J].現(xiàn)代商業(yè)，2010，14：12-13.
[2]王永干.我國電力企業(yè)績效管理的發(fā)展中國電力企業(yè)管理[J].中國電力企業(yè)管理，2007，21：15-20.
[3]易開剛.KPI考核、內(nèi)涵、流程及對策研究[J].技術(shù)經(jīng)濟(jì)，2005：70-89.
主持人：2006年7月，濟(jì)寧市人民檢察院黨組決定，將微山縣人民檢察院的管理模式定為“微山模式”，并在全市推廣。“微山模式”是如何形成的？
劉漢瑞：高檢和省市院關(guān)于“三位一體”機(jī)制建設(shè)的要求提出后，我就開始思索“如何把執(zhí)法行為的細(xì)節(jié)實(shí)時(shí)監(jiān)控起來，能否用業(yè)務(wù)管理隊(duì)伍？”。一個(gè)集事前預(yù)警、事中監(jiān)控、事后糾錯、績效考核為一體的業(yè)務(wù)、隊(duì)伍、信息化管理機(jī)制在心里醞釀著。
“通過檢察業(yè)務(wù)管理檢察隊(duì)伍”，這是我們當(dāng)初的理念。具體辦法是成立檢委會領(lǐng)導(dǎo)下的辦事機(jī)構(gòu)――檢察業(yè)務(wù)管理辦公室。檢察業(yè)務(wù)的“進(jìn)口”和“出口”由檢察業(yè)務(wù)管理辦公室統(tǒng)一管理，各項(xiàng)業(yè)務(wù)集中匯總，統(tǒng)一調(diào)度，打破了各部門各行其職、缺少整合的現(xiàn)象。
在此基礎(chǔ)上，通過流程式監(jiān)督對違規(guī)違法事項(xiàng)及時(shí)糾正，并對每一個(gè)案件進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)，我們又制定了《檢察業(yè)務(wù)流程管理辦法》、《案件（執(zhí)法）質(zhì)量評價(jià)辦法》、《執(zhí)法考核監(jiān)督辦法》等配套制度，“微山模式”的體系逐步形成。
主持人：你們的信息化操作平臺非常先進(jìn)，這是如何設(shè)計(jì)出來的？
劉漢瑞：要提高辦案效率和工作效率，實(shí)現(xiàn)對執(zhí)法行為的程序化管理，就必須建設(shè)規(guī)范執(zhí)法的信息化操作平臺。于是，我們開始了信息化管理研究，提出自己的設(shè)計(jì)理念，研發(fā)推出了檢察業(yè)務(wù)管理軟件。該軟件已通過山東省科技進(jìn)步獎的初步審核。
主持人：由“領(lǐng)導(dǎo)說了算”到“業(yè)績說了算”是管理方式的一種創(chuàng)新，這一管理的關(guān)鍵點(diǎn)在哪？
劉漢瑞：建立績效考核機(jī)制，使執(zhí)法質(zhì)量的好壞、工作成績的優(yōu)劣直接與干警獎懲掛鉤，是“以業(yè)務(wù)管理隊(duì)伍”的關(guān)鍵。微山檢察院在全省率先建立起了檢察干警信息化執(zhí)法檔案。執(zhí)法行為文明不文明，執(zhí)法細(xì)節(jié)規(guī)范不規(guī)范，都將以檔案的形式記錄下來，并評估出相應(yīng)的分值。依據(jù)得分情況，對干警進(jìn)行獎懲，使業(yè)務(wù)監(jiān)督、績效考核、干警獎懲形成一個(gè)鏈條，從根本上實(shí)現(xiàn)了以“業(yè)務(wù)管理隊(duì)伍”。
主持人：你們是如何做到檢察環(huán)節(jié)進(jìn)省、進(jìn)京“零上訪”的？
劉漢瑞：微山縣地處蘇魯兩省三市九縣結(jié)合部，總面積1780平方公里。境內(nèi)微山湖面積占全縣面積的71％，是我國北方最大淡水湖，微山居民沿湖居住，屬于典型的湖區(qū)。獨(dú)特復(fù)雜的地理環(huán)境，使保平安促穩(wěn)定的任務(wù)艱巨而繁重。
為將服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，院黨組會研究出臺了《微山人民檢察院服務(wù)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)施意見》，將著力點(diǎn)放在了維護(hù)農(nóng)民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益上。在比較偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了檢察便民服務(wù)聯(lián)系點(diǎn)，檢察院“下訪船”成為了湖區(qū)流動的宣傳車，漁民的“貼心船”。我們把檢察長接訪、黨組成員帶班和干警值班制度相結(jié)合，接受群眾點(diǎn)名接訪、預(yù)約接訪，形成“綠色通道”。
主持人：你們這樣的嚴(yán)格管理，會不會使民警在辦案時(shí)為了成績而不顧人文關(guān)懷？
劉漢瑞：法律不是一付冷冰冰的面孔，其本質(zhì)是對人文的關(guān)懷，我們在依法執(zhí)法的同時(shí)，彰顯法律的人文關(guān)懷。
秉著“教育、感化、挽救”的方針，我們在辦理未成年人犯罪案件中，建立了“一案一表”制度。對未成年人的年齡、誘發(fā)犯罪因素、犯罪特點(diǎn)等逐一進(jìn)行登記，辦案人員針對具體情況制作幫教計(jì)劃書，有的放矢地進(jìn)行幫教。為加強(qiáng)對“問題”家庭未成年人的關(guān)懷救助，我們還發(fā)動青年干警志愿捐贈，成立了幫扶弱勢群體基金會。王莊村的王某因盜竊罪被判處6年有期徒刑，家中有個(gè)老母親和一個(gè)年齡不過10歲的孩子。我們了解情況后，為孩子代交了學(xué)費(fèi)，使他沒有因家庭問題而輟學(xué)。
關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；績效工資；優(yōu)化
2006年7月，根據(jù)黨的十六大和十六屆三中全會關(guān)于推進(jìn)事業(yè)單位收入分配制度改革的精神，原人事部、財(cái)政部印發(fā)了《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革方案》，提出事業(yè)單位工資制度改革。到目前為止，事業(yè)單位績效工資制度已全面推開，此次改革涉及事業(yè)單位廣大職工的切身利益，激勵作用明顯，極大的調(diào)動了職工的積極性和創(chuàng)造性。但由于事業(yè)單位績效工資制度在我國實(shí)施不久，且各單位數(shù)量多、情況復(fù)雜、任務(wù)不同，績效工資制度實(shí)施情況并不理想，在一些方面仍需完善。
一、事業(yè)單位績效工資制度概述
事業(yè)單位實(shí)行績效工資目的在于完善工資正常調(diào)整機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位職工收入的科學(xué)化和規(guī)范化。它主要由基礎(chǔ)性績效工資與獎勵性績效工資組成，實(shí)行總量管理，單位自主分配。其中，“基礎(chǔ)性績效工資”主要根據(jù)該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及當(dāng)?shù)匚飪r(jià)水平等因素而定；“獎勵性績效工資”主要依據(jù)職工自身的工作量及實(shí)際貢獻(xiàn)價(jià)值等因素而定。各單位在人力社保、財(cái)政部門以及主管部門兩級核定總量的基礎(chǔ)上，根據(jù)考核情況進(jìn)行分配。
二、事業(yè)單位績效工資制度實(shí)施中存在的問題
（一）績效工資考核周期不合理
目前，很多事業(yè)單位沒有根據(jù)自身特點(diǎn)確立合理的考評周期。有的單位采用年度績效考核的方式，其績效考核周期基本上是一年一次，考核者容易被考核者近幾個(gè)月或近幾周的表現(xiàn)所影響，很容易出現(xiàn)近因效應(yīng)，這嚴(yán)重影響了考核結(jié)果的有效性。有的單位又走另一個(gè)極端，考核過于頻繁，考核周期過短，牽扯了過多的人力物力，效果卻不一定好。
（二）績效工資核定及分配時(shí)間過長
當(dāng)前，績效工資核定分配流程是：每年年底先由人力社保、財(cái)政部門核定主管部門所屬事業(yè)單位績效工資總量；主管部門再在核定的績效工資總量范圍內(nèi)，核定所屬各事業(yè)單位的績效工資總量；事業(yè)單位在績效考核基礎(chǔ)上確定績效工資的分配。在以上任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)延遲，績效工資的實(shí)際到位時(shí)間就會受到影響。但恰恰在這幾年的制度執(zhí)行中，卻不夠理想，拖沓現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)每年六七月份才確認(rèn)職工個(gè)人上年績效工資的現(xiàn)象，績效工資的激勵作用大大降低，對職工工作積極性產(chǎn)生很大的不利影響。
（三）績效工資考核評價(jià)體系不完善
隨著事業(yè)單位部門的不斷完善和事業(yè)單位的發(fā)展，崗位越來越多樣化，但是績效工資考評體系卻沒有隨事業(yè)單位的發(fā)展而不斷完善，已經(jīng)與事業(yè)單位的發(fā)展所脫節(jié)，難以發(fā)揮績效工資調(diào)動職工積極性的目標(biāo)，反而成為單位內(nèi)部矛盾的引發(fā)點(diǎn)。一是存在平均主義，“假績效”情況突出；二是考核評價(jià)要素不符合單位性質(zhì)及主要任務(wù)，不能真正評價(jià)職工的工作價(jià)值；三是考核評價(jià)體系構(gòu)建不夠科學(xué)，不能與時(shí)俱進(jìn)，任務(wù)性質(zhì)及內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置變更，都會造成原有評價(jià)體系的不適應(yīng)。
（四）績效工資配套措施不足
事業(yè)單位績效工資制度僅針對事業(yè)單位中在編的正式職工，但對單位大量存在的編外人員沒有相應(yīng)配套規(guī)定或者指導(dǎo)措施，容易造成薪酬劃分不合理，出現(xiàn)同工不同酬的現(xiàn)象。尤其是近年來，事業(yè)單位編外人員不斷增加，編制成了影響其工資多少的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，往往編制外人員在工資、福利待遇等方面都與編制內(nèi)人員具有較大差異。這直接影響編制外人員的工作積極性，對整個(gè)單位的職能和任務(wù)履行產(chǎn)生不利影響。除此以外，績效工資制度的監(jiān)管措施也不充分，各事業(yè)單位在核定總量下自足分配，自主裁判權(quán)較大，對工資分配缺乏足夠的監(jiān)管，會出現(xiàn)分配差距過大、職工不公平感強(qiáng)烈等情況，使績效工資制度出現(xiàn)反效果。
三、事業(yè)單位績效工資制度優(yōu)化方向
（一）設(shè)置合理的考核周期
考核工作的執(zhí)行周期不可過長，也不能過于頻繁。采用階段性與長期考核相結(jié)合來確定考核對象的考核周期較為合適。階段性考核應(yīng)以個(gè)人任務(wù)完成度、部門階段成效為主，根據(jù)單位特點(diǎn)，每個(gè)月度或每個(gè)季度一次，動態(tài)衡量各崗位職工作的努力程度和工作效果，以及各部門當(dāng)前階段的總體工作成績；長期考核可以能力態(tài)度考核、部門滿意度為主，每年度進(jìn)行一次，主要衡量各崗位職工完成本職工作具備的各項(xiàng)能力，對待工作的態(tài)度、思想意識和工作作風(fēng)，以及各部門在日常工作中的配合和協(xié)調(diào)情況與效果。
（二）簡化績效工資核定分配手續(xù)，提高績效工資落實(shí)效率
一是人力社保、財(cái)政部門以及主管部門要簡化內(nèi)部流程，提高績效工資核定效率；二是各事業(yè)單位要準(zhǔn)確及時(shí)運(yùn)用考核體系評價(jià)職工業(yè)績，績效工資總量核定后能夠立即兌現(xiàn)到職工個(gè)人頭上；三是考核體系的調(diào)整要在上一年度績效工資兌現(xiàn)后實(shí)施，不能影響上年績效工資的發(fā)放；四是隨著績效工資制度的廣泛運(yùn)用和日益成熟，可考慮適當(dāng)壓縮績效工資總量核定的流程，如將人力社保、財(cái)政部門以及主管部門兩級總量核定合并成一級。
（三）建立科學(xué)有效的績效考評體系
要發(fā)揮績效工資制度的激勵作用，就必須堅(jiān)持堅(jiān)持公平效率一體化原則，真正做到干得多、付出多，成果多、得到多。同時(shí)，績效考評是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，還應(yīng)堅(jiān)持以下原則：一應(yīng)該是動態(tài)的，與時(shí)俱進(jìn)的，能隨著任務(wù)的變化、機(jī)構(gòu)設(shè)置的內(nèi)部調(diào)整而變更；二要有試錯性，體系不可能一步到位，要容忍不足；三是群眾性，整個(gè)體系的建立，需要廣大成員的參與；四是適眾性，體系的建立不可能面面俱到，但一定考慮了大多數(shù)成員的需要，適合大多數(shù)人。其次，基于以上原則，要合理設(shè)置關(guān)鍵指標(biāo)，可充分運(yùn)用心理學(xué)、博弈論的思維角度，找出適合本單位的考評關(guān)鍵性指標(biāo)，根據(jù)指標(biāo)重要性程度確定不同權(quán)重，使之能夠真正評價(jià)職工的工作價(jià)值。最后采用科學(xué)的方法建立有效的考核評價(jià)體系，根據(jù)各單位所處行業(yè)特點(diǎn)，有針對性的應(yīng)用平衡計(jì)分卡法、EVA法、層級分析法等考評方法構(gòu)建考評體系，并預(yù)留“升級接口”，既能根據(jù)實(shí)際應(yīng)用效果，調(diào)整完善不足部分，又能確保單位任務(wù)性質(zhì)變化后，整個(gè)體系能夠有效跟進(jìn)提升。有條件的單位還可以在單位成員充分理解考評體系的前提下，把整個(gè)復(fù)雜的考評體系整合成一個(gè)程序，每個(gè)職工只要把各項(xiàng)指標(biāo)評分輸入程序入口，就可以方便的自己測算出考評結(jié)果，隨時(shí)了解自己在本單位的績效排序，從而督促人員更加努力的工作，充分發(fā)揮績效工資制度的激勵作用。
（四）完善配套制度和措施
一是針對事業(yè)單位編制外人員出臺統(tǒng)一的績效工資配套規(guī)定，完善指導(dǎo)意見，確定符合勞動法的薪酬原則，讓各事業(yè)單位有法可依，有據(jù)可查，能夠“有底氣”的結(jié)合自身情況制定合理的編外人員工資管理辦法，使編外與編內(nèi)真正做到同工同酬，主管部門也要及時(shí)跟上，對編外人員工資管理辦法進(jìn)行原則性審核，確保不違反相關(guān)規(guī)定和不超出事業(yè)單位財(cái)力范圍；二是制定嚴(yán)格的配套監(jiān)督辦法，強(qiáng)化監(jiān)督力度，督促績效工資分配嚴(yán)格按考核結(jié)果落實(shí)，使績效考核公平公正有效；三是建立績效考評內(nèi)控體系，審計(jì)、財(cái)務(wù)、人事以及紀(jì)檢等部門密切配合，針對績效工資管理建立一個(gè)全面的內(nèi)控制度和體系，規(guī)范每一步流程和監(jiān)督主體，明確各自責(zé)任，健全糾錯機(jī)制，對績效工資的全流程分配進(jìn)行有效監(jiān)督。（作者單位：重慶市財(cái)政局）
參考文獻(xiàn)：
同志們：
按照局黨組的安排，今天我們在這里召開全局大會，全面總結(jié)20*年全局績效目標(biāo)管理工作,表彰績效目標(biāo)管理先進(jìn)單位、機(jī)關(guān)文明處室和優(yōu)秀工作者，研究布置20*年全局績效目標(biāo)管理工作。剛才，東生、項(xiàng)波同志分別宣讀了表彰決定。今天受到表彰的單位和個(gè)人是一年來財(cái)政工作中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型代表，他們?yōu)橥苿游揖治镔|(zhì)文明和精神文明建設(shè)，促進(jìn)財(cái)政工作任務(wù)的全面完成作出了積極的貢獻(xiàn)。在此，我代表局黨組向今天受到表彰的先進(jìn)單位和個(gè)人表示熱烈的祝賀，向過去一年來在各自工作崗位默默耕耘、辛勤工作、無私奉獻(xiàn)的廣大財(cái)政干部職工,表示衷心的感謝并致以崇高的敬意。
最近，中央、省、市相繼召開了一系列會議，全面部署了20*年工作，下面，我結(jié)合貫徹落實(shí)全市經(jīng)濟(jì)、財(cái)稅工作會議精神，市兩會審議預(yù)算報(bào)告的意見以及全市績效目標(biāo)管理會議的要求講幾點(diǎn)意見。
一、關(guān)于20*年局績效目標(biāo)管理工作情況
20*年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全局各績效目標(biāo)責(zé)任單位認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市各項(xiàng)方針政策，緊緊圍繞局黨組制定的績效工作目標(biāo)，團(tuán)結(jié)拼搏，真抓實(shí)干，克難攻堅(jiān)，開拓進(jìn)取，取得了令人鼓舞的成績。我局承擔(dān)的全市9項(xiàng)績效考核指標(biāo)全部完成或超額完成，連續(xù)5年被評為全市績效管理先進(jìn)單位，郭世紅、劉曉紅、鄢春松、嚴(yán)暑英、任漢江5位同志被評為全市績效管理先進(jìn)個(gè)人;全局35家績效責(zé)任單位承擔(dān)的348項(xiàng)績效指標(biāo)也全部完成，辦公室等15個(gè)處室被評為20*年全局績效管理先進(jìn)單位。20*年我局通過發(fā)揮績效目標(biāo)管理的“抓手”作用，強(qiáng)化責(zé)任的落實(shí)，激勵各責(zé)任單位自我加壓，奮發(fā)有為，促進(jìn)了局黨組確定的各項(xiàng)工作的順利實(shí)施，為推動全市財(cái)政工作健康發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
其特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是促進(jìn)財(cái)政收入任務(wù)圓滿完成。20*年面對“目標(biāo)任務(wù)重、減收因素多、增收壓力大”的嚴(yán)峻形勢，預(yù)算處、國庫處、綜合處、資產(chǎn)管理處、預(yù)外辦等有收入任務(wù)的處室，迎難而上，精誠團(tuán)結(jié)，密切配合，抓好組織收入的計(jì)劃管理，搞好協(xié)調(diào)服務(wù)，保證了財(cái)政收入均衡及時(shí)入庫。20*年我市財(cái)政收入實(shí)現(xiàn)新突破。全市財(cái)政收入完成634億元，同比增長26.2%，連續(xù)5年增長率在25%以上。
二是著力強(qiáng)化財(cái)政支出規(guī)范管理。各有關(guān)支出處室加強(qiáng)與部門單位的協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行，嚴(yán)格支出進(jìn)度和增幅管理，努力做到支出按月度、季度均衡支付，提高財(cái)政資金使用效率，有效地保障了行政事業(yè)單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障了農(nóng)業(yè)、教育等法定支出的增長，保障了社保、就業(yè)、“十件實(shí)事”等民生投入，促進(jìn)了社會各項(xiàng)事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
三是積極深化財(cái)政財(cái)務(wù)改革。以推進(jìn)行政管理體制改革為抓手，切實(shí)推進(jìn)和深化收支兩條線、預(yù)算編制、國庫集中收付、政府采購制度等改革，在全省財(cái)政改革與管理工作考核中，總分位居前列,被評為“優(yōu)秀”。特別是作為全市行政管理體制改革重點(diǎn)之一的收支兩條線改革，受到市領(lǐng)導(dǎo)的高度評價(jià)，苗書記親自批示：“很好，這是今年(行政管理體制)改革四項(xiàng)任務(wù)中最先完成的，也是最徹底的一項(xiàng)”。
四是切實(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以建設(shè)一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)熟練、作風(fēng)優(yōu)良的財(cái)政干部隊(duì)伍為主線，以“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象”為目標(biāo)，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，機(jī)關(guān)工作作風(fēng)進(jìn)一步改善。20*年我局被省委、省政府授予“全省最佳文明單位”，被市委授予“政治思想先進(jìn)單位”、“理論學(xué)習(xí)先進(jìn)單位”；12項(xiàng)綜合或單項(xiàng)工作受到省級以上表彰。
實(shí)踐證明，運(yùn)用績效管理是推動財(cái)政工作落實(shí)的一個(gè)行之有效的好辦法。但我們也應(yīng)看到，績效目標(biāo)管理作為一門新興的管理科學(xué)，本身有一個(gè)充實(shí)完善的過程，績效評價(jià)的過程和體系建設(shè)也需結(jié)合財(cái)政工作實(shí)際不斷改進(jìn)提高。在這次年終考核考評中，許多處室和個(gè)人的工作都做得不錯，但由于名額有限，有的沒有被評為先進(jìn)，希望這些處室同志不要有思想壓力，不要?dú)怵H。評上先進(jìn)的處室和個(gè)人，要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績，戒驕戒躁，兢兢業(yè)業(yè)做好今年的各項(xiàng)工作。所有處室單位，都要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，認(rèn)真查找工作差距和不足，明確努力方向，強(qiáng)化工作措施，進(jìn)一步推動我市財(cái)政事業(yè)發(fā)展。
二、關(guān)于20*年績效目標(biāo)體系
20*年，是我市貫徹落實(shí)十七大精神和推進(jìn)*城市圈“兩型社會”綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的第一年，全面做好各項(xiàng)財(cái)政工作，對于促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展具有十分重大的意義。為貫徹落實(shí)市委、市政府績效管理工作要求，推進(jìn)財(cái)政工作再上臺階，局黨組對市委、市政府關(guān)于績效管理工作的有關(guān)精神進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，對下達(dá)我局的9項(xiàng)工作指標(biāo)進(jìn)行了反復(fù)研究，制定了我局績效目標(biāo)管理指標(biāo)體系和考核暫行辦法，確定了各處室共計(jì)359項(xiàng)績效目標(biāo)任務(wù)，今天以正式文件印發(fā)給大家。20*年我局績效目標(biāo)體系與以往相比，主要有以下幾個(gè)明顯的特點(diǎn)：
(一)增設(shè)特色績效考核目標(biāo)。根據(jù)市委、市政府關(guān)于認(rèn)真設(shè)置和完成特色指標(biāo)的要求，今年我局績效目標(biāo)的設(shè)置在繼承上年好的做法基礎(chǔ)上，進(jìn)行了積極創(chuàng)新，增設(shè)55項(xiàng)特色績效考核指標(biāo)。通過設(shè)置特色績效目標(biāo)，充分發(fā)揮比較優(yōu)勢，有利于各處室突出工作重點(diǎn)和工作特色，提高工作效率，推進(jìn)財(cái)政工作實(shí)現(xiàn)“重點(diǎn)突破，深入推進(jìn)”。各處室特色績效目標(biāo)的確定，充分考慮了處室職能、工作特點(diǎn)，既體現(xiàn)當(dāng)前的財(cái)政中心工作，又符合處室工作實(shí)際。一是對有財(cái)政收入任務(wù)的處室，根據(jù)處室收入征管的不同特點(diǎn)，分別設(shè)置相應(yīng)特色目標(biāo)。對預(yù)算處，針對其對收入統(tǒng)籌管理的職能，將“創(chuàng)新收入組織管理機(jī)制，加強(qiáng)收入組織協(xié)調(diào)工作，搭建管理平臺，做到均衡入庫、確保質(zhì)量，保持與*市地位相符的增幅，力爭圓滿完成今年收入挑戰(zhàn)目標(biāo)”作為其特色目標(biāo)；對企業(yè)處針對其同重點(diǎn)稅源企業(yè)聯(lián)系較密切的特點(diǎn)，將“按季分析武鋼、武煙、石化等重點(diǎn)稅源企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況和收入情況”作為其特色目標(biāo)。二是對支出處室，針對當(dāng)前預(yù)算調(diào)整、結(jié)轉(zhuǎn)、結(jié)余以及往來資金的審批還存在不規(guī)范的情況，設(shè)置推進(jìn)兩個(gè)規(guī)范管理(規(guī)范預(yù)算調(diào)整；規(guī)范預(yù)算結(jié)轉(zhuǎn)、結(jié)余、往來資金的審批)”的特色績效目標(biāo)。三是對綜合管理類處室，根據(jù)當(dāng)前工作重點(diǎn)的不同，分別設(shè)置特色績效目標(biāo)。如辦公室將建立電子督辦處理系統(tǒng)作為特色績效目標(biāo)；機(jī)關(guān)黨委將組織好第三屆職工運(yùn)動會作為特色績效目標(biāo)。四是其他處室，根據(jù)各自實(shí)際，按照突出重點(diǎn)的原則，分別設(shè)置了1—2個(gè)特色績效目標(biāo)。
(二)調(diào)整各項(xiàng)績效指標(biāo)的權(quán)重。按照突出工作重點(diǎn)的原則，對績效目標(biāo)按工作輕重和難易程度調(diào)整權(quán)重。一是對過去有些重點(diǎn)、難點(diǎn)工作，由于經(jīng)過幾年的不斷完善，已經(jīng)變成了程序化的日常工作，在績效目標(biāo)管理上主要體現(xiàn)抓鞏固、抓落實(shí)、抓完善，其權(quán)重相應(yīng)降低。如對“服務(wù)單位的滿意度調(diào)查”這一績效目標(biāo)，分值由上年的15分降為10分。二是為激勵處室結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新思路，突出重點(diǎn)，推進(jìn)工作，對新增特色績效目標(biāo)，權(quán)重相應(yīng)增加，分別按8—15分的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置權(quán)重。三是對績效目標(biāo)指標(biāo)歸口考核資料來源處室，為強(qiáng)化其客觀公正的考核責(zé)任，相應(yīng)增加考核權(quán)重。如“做好部門預(yù)算編制、批復(fù)”這一績效目標(biāo)，分值為5—7分，由預(yù)算處核對考核，若預(yù)算處沒有按要求登記，及時(shí)考核，則按比例相應(yīng)扣減預(yù)算處的分值。
(三)強(qiáng)化績效目標(biāo)責(zé)任的落實(shí)。過去，績效目標(biāo)在分解到處室后，沒有進(jìn)一步細(xì)化，處室績效考核目標(biāo)由處室責(zé)任人承擔(dān)，其他人沒有明確相應(yīng)的責(zé)任，影響了工作合力的形成和工作效率的提高。為改變這種狀況，今年進(jìn)一步建立健全績效目標(biāo)責(zé)任體系，對各處室要求將所有的績效目標(biāo)作進(jìn)一步分解、細(xì)化和量化，分別明確處長(或主任)、分管處長(或主任)、工作人員的責(zé)任，形成“一級抓一級、一級對一級負(fù)責(zé)”的績效責(zé)任體系，切實(shí)做到“千斤重?fù)?dān)大家挑，人人身上有指標(biāo)”，推進(jìn)績效目標(biāo)考核與個(gè)人考核對接。
(四)因地制宜確定績效目標(biāo)的增幅。今年的績效目標(biāo)增幅的設(shè)定注重堅(jiān)持實(shí)事求是、難易適度的原則，不搞“一刀切”，既避免不切實(shí)際的過高要求，也防止目標(biāo)值過低，達(dá)不到促進(jìn)工作的目的，充分體現(xiàn)先進(jìn)性與合理性相統(tǒng)一。如財(cái)政收入目標(biāo)是我局承擔(dān)的市一級工作目標(biāo)，也是相關(guān)責(zé)任處室20*年的重點(diǎn)績效目標(biāo)，在確定收入增幅時(shí)，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和稅源情況，結(jié)合財(cái)稅政策變化，合理確定增長比例。一是對市里下達(dá)的全市財(cái)政收入、地方財(cái)政收入、地方一般預(yù)算收入，市本級財(cái)政收入、財(cái)政組織的財(cái)政收入，嚴(yán)格按市里的要求的合格值15.5%、挑戰(zhàn)值20%的比例分解到相關(guān)處室。二是根據(jù)實(shí)際可能和政策對非稅收入確定不同的增長目標(biāo)。如對國有土地使用權(quán)出讓凈收益，按照20*年國有土地出讓計(jì)劃、地塊價(jià)格預(yù)計(jì)、資金回收等情況，經(jīng)分析測算，確定相應(yīng)增長率；對行政性收費(fèi)則按國家的有關(guān)政策，本著實(shí)事求是和規(guī)范管理的要求，確定較低的增長率；對罰沒收入根據(jù)收支脫鉤的要求，確定零增長。
(五)將中央省市精神貫穿到績效目標(biāo)之中。春節(jié)過后，辦公室組織人員對中央、省、市經(jīng)濟(jì)和財(cái)政工作會議精神，政府工作報(bào)告、財(cái)政預(yù)算報(bào)告和預(yù)算審查報(bào)告確定的涉及財(cái)政的工作進(jìn)行了認(rèn)真的整理，對其中重要的工作作為績效目標(biāo)分解落實(shí)到各處室。如推進(jìn)“兩型社會”建設(shè)、行政管理體制改革、“十件實(shí)事”等市委、市政府確定的工作重點(diǎn)在我局績效目標(biāo)考核體系中都有所體現(xiàn)，并列為相關(guān)處室20*年的重點(diǎn)考核指標(biāo)。
三、關(guān)于做好20*年績效目標(biāo)管理工作的要求
加強(qiáng)績效目標(biāo)管理是推進(jìn)各項(xiàng)財(cái)政工作落到實(shí)處的行之有效的辦法。我們一定要按照市委、市政府的要求，進(jìn)一步完善和改進(jìn)我局的績效管理工作，推動全年各項(xiàng)財(cái)政工作任務(wù)的全面完成。
(一)進(jìn)一步完善績效目標(biāo)的考核體系。今年我局各項(xiàng)績效指標(biāo)均明確了計(jì)分考核辦法，下一步關(guān)鍵是要狠抓制度的落實(shí)。辦公室、預(yù)算處、國庫處、監(jiān)督處、人教處、監(jiān)察室、機(jī)關(guān)黨委、績效評價(jià)處、綜合處等有考核任務(wù)的處室，對由本部門考核的指標(biāo)，要分別安排專人落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)，嚴(yán)格考核，要建立健全資料收集整理制度，嚴(yán)格按評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分，若不能反映處室年度工作，導(dǎo)致無從考核，將全額扣除資料來源處室該項(xiàng)績效目標(biāo)的全部分值。
(二)探索考核方式方法的創(chuàng)新。要利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立績效管理網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平臺，將績效考核和日常管理結(jié)合起來，對關(guān)鍵績效指標(biāo)實(shí)行季度、月度甚至每周的監(jiān)控和信息反饋，要將處室單位績效目標(biāo)完成情況與重點(diǎn)工作進(jìn)展情況、日常督辦件完成情況、平時(shí)基礎(chǔ)管理工作情況有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)從單一的年終考核向全年平時(shí)數(shù)據(jù)收集、跟蹤進(jìn)展、績效評價(jià)的轉(zhuǎn)變。
(三)強(qiáng)化績效目標(biāo)的督促檢查。局績效目標(biāo)管理辦公室要強(qiáng)化績效目標(biāo)的督促檢查工作，隨時(shí)掌握局目標(biāo)完成進(jìn)度，做到季度有分析，半年有檢查，并對績效目標(biāo)管理中存在的問題提出有針對性的措施，確保各項(xiàng)目標(biāo)順利完成，年終結(jié)硬仗。
在我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、醫(yī)療事業(yè)不斷進(jìn)步的環(huán)境下，財(cái)務(wù)預(yù)算管理對醫(yī)院的日常運(yùn)作、發(fā)展前景具有十分重要的意義。伴隨我國逐漸深入對醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，越來越多的醫(yī)院逐漸提高了對財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重視。通過建立完備的預(yù)算管理體系，有效開展財(cái)務(wù)預(yù)算管理的工作，可以使醫(yī)院自身的管理能力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力得到提升，從而更好地適應(yīng)愈發(fā)激烈的市場環(huán)境。但是就當(dāng)前形勢來看，我國許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理依舊處在發(fā)展階段，仍有許多不足之處有待改進(jìn)。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中存在的問題
（一）編制財(cái)務(wù)預(yù)算的方法缺乏靈活性。
很多醫(yī)院只是采用了傳統(tǒng)的預(yù)算方法，例如固定法和基數(shù)法等，使預(yù)算編制過于簡單化。而由于醫(yī)院的經(jīng)營活動存在季節(jié)性，傳統(tǒng)的預(yù)算方法無法應(yīng)對突發(fā)性醫(yī)療事件，而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地區(qū)的不同而造成的醫(yī)療活動的不同，也不能進(jìn)行很好的配合，從而造成了醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算管理中缺乏靈活性。許多醫(yī)院對預(yù)算編制環(huán)節(jié)的重要程度存在認(rèn)知上的不足，預(yù)算編制的實(shí)施大多是由醫(yī)院管理人員根據(jù)過去一年的決算推斷而成，不但在理論方面有所欠缺，而且沒有綜合其他部門的數(shù)據(jù)和意見，從而導(dǎo)致做出的預(yù)算決策和資金的投入方案可信度較低。公立醫(yī)院預(yù)算編制的工作日趨固定化，再進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算管理時(shí)無法結(jié)合醫(yī)院的自身情況，不利于財(cái)務(wù)預(yù)算管理醫(yī)院的盈利和長遠(yuǎn)發(fā)展，也不能合理地控制成本，致使財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系缺乏良好開端。
（二）預(yù)算工作缺乏有力的監(jiān)督。
開展預(yù)算工作時(shí)，其最為核心的環(huán)節(jié)就是執(zhí)行，只有預(yù)算工作得到了落實(shí)，才能達(dá)成預(yù)算目的，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)算目標(biāo)。但是很多醫(yī)院都忽略了這一環(huán)節(jié)的重要性，只是隨意制定預(yù)算，且欠缺對此環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。如果財(cái)務(wù)預(yù)算編制不能夠得到很好的實(shí)施，預(yù)算的結(jié)果就無法發(fā)揮其約束作用，導(dǎo)致預(yù)算工作失去意義。而由于預(yù)算的執(zhí)行缺乏監(jiān)管，使醫(yī)院資金及資源的不合理使用，造成經(jīng)濟(jì)效益及服務(wù)水平普遍偏低。在很多醫(yī)院進(jìn)行日常的醫(yī)療活動和醫(yī)藥后勤工作的過程中，并沒有充分利用已經(jīng)制定好的預(yù)算方案，反而隨意改變醫(yī)療投資的方案、醫(yī)療用品的采購方案以及醫(yī)療款項(xiàng)的收支方案等，造成醫(yī)藥作假和醫(yī)療設(shè)備流失變賣等情況不斷發(fā)生并愈發(fā)嚴(yán)重，由于缺乏有力的監(jiān)督，更是造成了醫(yī)療現(xiàn)象的滋生，這種的行為影響了國家醫(yī)療事業(yè)的有序進(jìn)行。
（三）預(yù)算工作缺乏有效的考核。
預(yù)算工作參與醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的全過程，占據(jù)著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的核心位置。醫(yī)院預(yù)算工作的實(shí)施程度、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的執(zhí)行與否以及是否進(jìn)行了考核是醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中需要重點(diǎn)關(guān)注的方面。目前，許多醫(yī)院只是為了完成既定的任務(wù)，為上級衛(wèi)生部門檢查工作做出準(zhǔn)備，以及應(yīng)對財(cái)務(wù)部門進(jìn)行的稅務(wù)管理才開展預(yù)算工作；同時(shí)，由于缺乏對預(yù)算管理制度的有效考核，導(dǎo)致相關(guān)部門的工作人員的責(zé)任意識薄弱，對預(yù)算管理的認(rèn)識模糊，在進(jìn)行預(yù)算工作時(shí)，只注重形式而忽略了成本的預(yù)算，資金的收支脫離了預(yù)算控制范圍，結(jié)果造成成本過高，收益下降，預(yù)算工作失去意義。
（四）財(cái)務(wù)預(yù)算工作執(zhí)行不嚴(yán)格。
許多公立醫(yī)院大體上都有自己固定的預(yù)算管理辦法，也都制定了有關(guān)的預(yù)算管理方案，但是由于這些方案無法實(shí)施到具體工作中，使得財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系的建立和工作的開展受到了嚴(yán)重阻礙。許多醫(yī)院僅僅把預(yù)算管理當(dāng)作一項(xiàng)虛設(shè)環(huán)節(jié)，導(dǎo)致預(yù)算工作無法在實(shí)際工作中充分發(fā)揮其作用，而受到這種觀念的影響，使管理者不能實(shí)現(xiàn)其管理本身的職能，進(jìn)而造成預(yù)算環(huán)節(jié)的可信度降低，不能為財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行指引，也導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員的責(zé)任意識淡薄。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理問題解決對策
（一）采用多種預(yù)算方法。
完善醫(yī)院的預(yù)算管理制度，采取多種編制方法。《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中指出國家對醫(yī)院采取“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，但各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，針對具備一定條件的醫(yī)院實(shí)行“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎懲分明”等多種管理辦法。而醫(yī)院需要結(jié)合實(shí)際情況，擬定并出善的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度，滿足相關(guān)的要求，包含預(yù)算的編制、執(zhí)行、審批、調(diào)整、決算、分析、監(jiān)督和考核等。在預(yù)算的執(zhí)行過程中，可以根據(jù)醫(yī)院的具體情況采納多種編制方法，例如零基預(yù)算法、滾動預(yù)算法、績效預(yù)算法等。
（二）提高財(cái)務(wù)預(yù)算內(nèi)容的全面性。
依據(jù)要求對財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行編制。醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制要求主要包含以下幾方面：第一，全面考慮。財(cái)務(wù)預(yù)算關(guān)乎全年的收支，涉及到醫(yī)院的各個(gè)部門、科室及人員，因此必須全面考慮，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行預(yù)算的編制；第二，合理編制。由于醫(yī)療資源有限，根據(jù)有限資源進(jìn)行預(yù)算的編制對預(yù)算工作人員來說是巨大的考驗(yàn)，因此在編制預(yù)算時(shí)必須合理編制，使預(yù)算的結(jié)果能反映真實(shí)情況、能夠真正落實(shí)到實(shí)處。
（三）加大預(yù)算工作監(jiān)督力度。
針對預(yù)算工作的實(shí)施過程中缺乏監(jiān)督這一情況，建議各大醫(yī)院在預(yù)算時(shí)，按照醫(yī)院實(shí)際的管理狀況來制定有效監(jiān)督辦法，深化對預(yù)算工作的分析，提升預(yù)算在執(zhí)行過程中的監(jiān)管力度。應(yīng)將醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的指標(biāo)具體化，根據(jù)預(yù)算草案具體分類，將預(yù)算工作的對象具體到各部門及個(gè)人，在規(guī)定的期間內(nèi)，對預(yù)算監(jiān)督人員的審計(jì)、政府職能部門的審計(jì)以及第三方審計(jì)進(jìn)行監(jiān)督，將審計(jì)人員的監(jiān)督和管理作為重點(diǎn)，并且成立財(cái)務(wù)預(yù)算委員會，對監(jiān)督結(jié)果進(jìn)行檢查和分析，從而增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算內(nèi)部管控力度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作落實(shí)到位。通過對預(yù)算工作的監(jiān)督，提升各部門對預(yù)算工作的重視程度，監(jiān)督各科室工作人員自覺遵守有關(guān)的規(guī)章制度。
（四）完善預(yù)算工作考核機(jī)制。
按照局黨組的安排，今天我們在這里召開全局大會，全面總結(jié)20*年全局績效目標(biāo)管理工作,表彰績效目標(biāo)管理先進(jìn)單位、機(jī)關(guān)文明處室和優(yōu)秀工作者，研究布置20*年全局績效目標(biāo)管理工作。剛才，東生、項(xiàng)波同志分別宣讀了表彰決定。今天受到表彰的單位和個(gè)人是一年來財(cái)政工作中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型代表，他們?yōu)橥苿游揖治镔|(zhì)文明和精神文明建設(shè)，促進(jìn)財(cái)政工作任務(wù)的全面完成作出了積極的貢獻(xiàn)。在此，我代表局黨組向今天受到表彰的先進(jìn)單位和個(gè)人表示熱烈的祝賀，向過去一年來在各自工作崗位默默耕耘、辛勤工作、無私奉獻(xiàn)的廣大財(cái)政干部職工,表示衷心的感謝并致以崇高的敬意。
最近，中央、省、市相繼召開了一系列會議，全面部署了20*年工作，下面，我結(jié)合貫徹落實(shí)全市經(jīng)濟(jì)、財(cái)稅工作會議精神，市兩會審議預(yù)算報(bào)告的意見以及全市績效目標(biāo)管理會議的要求講幾點(diǎn)意見。
一、關(guān)于20*年局績效目標(biāo)管理工作情況
20*年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全局各績效目標(biāo)責(zé)任單位認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市各項(xiàng)方針政策，緊緊圍繞局黨組制定的績效工作目標(biāo)，團(tuán)結(jié)拼搏，真抓實(shí)干，克難攻堅(jiān)，開拓進(jìn)取，取得了令人鼓舞的成績。我局承擔(dān)的全市9項(xiàng)績效考核指標(biāo)全部完成或超額完成，連續(xù)5年被評為全市績效管理先進(jìn)單位，郭世紅、劉曉紅、鄢春松、嚴(yán)暑英、任漢江5位同志被評為全市績效管理先進(jìn)個(gè)人;全局35家績效責(zé)任單位承擔(dān)的348項(xiàng)績效指標(biāo)也全部完成，辦公室等15個(gè)處室被評為20*年全局績效管理先進(jìn)單位。20*年我局通過發(fā)揮績效目標(biāo)管理的“抓手”作用，強(qiáng)化責(zé)任的落實(shí)，激勵各責(zé)任單位自我加壓，奮發(fā)有為，促進(jìn)了局黨組確定的各項(xiàng)工作的順利實(shí)施，為推動全市財(cái)政工作健康發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
其特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是促進(jìn)財(cái)政收入任務(wù)圓滿完成。20*年面對“目標(biāo)任務(wù)重、減收因素多、增收壓力大”的嚴(yán)峻形勢，預(yù)算處、國庫處、綜合處、資產(chǎn)管理處、預(yù)外辦等有收入任務(wù)的處室，迎難而上，精誠團(tuán)結(jié)，密切配合，抓好組織收入的計(jì)劃管理，搞好協(xié)調(diào)服務(wù)，保證了財(cái)政收入均衡及時(shí)入庫。20*年我市財(cái)政收入實(shí)現(xiàn)新突破。全市財(cái)政收入完成634億元，同比增長26.2%，連續(xù)5年增長率在25%以上。
二是著力強(qiáng)化財(cái)政支出規(guī)范管理。各有關(guān)支出處室加強(qiáng)與部門單位的協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行，嚴(yán)格支出進(jìn)度和增幅管理，努力做到支出按月度、季度均衡支付，提高財(cái)政資金使用效率，有效地保障了行政事業(yè)單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障了農(nóng)業(yè)、教育等法定支出的增長，保障了社保、就業(yè)、“十件實(shí)事”等民生投入，促進(jìn)了社會各項(xiàng)事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
三是積極深化財(cái)政財(cái)務(wù)改革。以推進(jìn)行政管理體制改革為抓手，切實(shí)推進(jìn)和深化收支兩條線、預(yù)算編制、國庫集中收付、政府采購制度等改革，在全省財(cái)政改革與管理工作考核中，總分位居前列,被評為“優(yōu)秀”。特別是作為全市行政管理體制改革重點(diǎn)之一的收支兩條線改革，受到市領(lǐng)導(dǎo)的高度評價(jià)，苗書記親自批示：“很好，這是今年(行政管理體制)改革四項(xiàng)任務(wù)中最先完成的，也是最徹底的一項(xiàng)”。
四是切實(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以建設(shè)一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)熟練、作風(fēng)優(yōu)良的財(cái)政干部隊(duì)伍為主線，以“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象”為目標(biāo)，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，機(jī)關(guān)工作作風(fēng)進(jìn)一步改善。20*年我局被省委、省政府授予“全省最佳文明單位”，被市委授予“政治思想先進(jìn)單位”、“理論學(xué)習(xí)先進(jìn)單位”；12項(xiàng)綜合或單項(xiàng)工作受到省級以上表彰。
實(shí)踐證明，運(yùn)用績效管理是推動財(cái)政工作落實(shí)的一個(gè)行之有效的好辦法。但我們也應(yīng)看到，績效目標(biāo)管理作為一門新興的管理科學(xué)，本身有一個(gè)充實(shí)完善的過程，績效評價(jià)的過程和體系建設(shè)也需結(jié)合財(cái)政工作實(shí)際不斷改進(jìn)提高。在這次年終考核考評中，許多處室和個(gè)人的工作都做得不錯，但由于名額有限，有的沒有被評為先進(jìn)，希望這些處室同志不要有思想壓力，不要?dú)怵H。評上先進(jìn)的處室和個(gè)人，要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績，戒驕戒躁，兢兢業(yè)業(yè)做好今年的各項(xiàng)工作。所有處室單位，都要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，認(rèn)真查找工作差距和不足，明確努力方向，強(qiáng)化工作措施，進(jìn)一步推動我市財(cái)政事業(yè)發(fā)展。
二、關(guān)于20*年績效目標(biāo)體系
20*年，是我市貫徹落實(shí)十七大精神和推進(jìn)*城市圈“兩型社會”綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的第一年，全面做好各項(xiàng)財(cái)政工作，對于促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展具有十分重大的意義。為貫徹落實(shí)市委、市政府績效管理工作要求，推進(jìn)財(cái)政工作再上臺階，局黨組對市委、市政府關(guān)于績效管理工作的有關(guān)精神進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，對下達(dá)我局的9項(xiàng)工作指標(biāo)進(jìn)行了反復(fù)研究，制定了我局績效目標(biāo)管理指標(biāo)體系和考核暫行辦法，確定了各處室共計(jì)359項(xiàng)績效目標(biāo)任務(wù)，今天以正式文件印發(fā)給大家。20*年我局績效目標(biāo)體系與以往相比，主要有以下幾個(gè)明顯的特點(diǎn)：
(一)增設(shè)特色績效考核目標(biāo)。根據(jù)市委、市政府關(guān)于認(rèn)真設(shè)置和完成特色指標(biāo)的要求，今年我局績效目標(biāo)的設(shè)置在繼承上年好的做法基礎(chǔ)上，進(jìn)行了積極創(chuàng)新，增設(shè)55項(xiàng)特色績效考核指標(biāo)。通過設(shè)置特色績效目標(biāo)，充分發(fā)揮比較優(yōu)勢，有利于各處室突出工作重點(diǎn)和工作特色，提高工作效率，推進(jìn)財(cái)政工作實(shí)現(xiàn)“重點(diǎn)突破，深入推進(jìn)”。各處室特色績效目標(biāo)的確定，充分考慮了處室職能、工作特點(diǎn)，既體現(xiàn)當(dāng)前的財(cái)政中心工作，又符合處室工作實(shí)際。一是對有財(cái)政收入任務(wù)的處室，根據(jù)處室收入征管的不同特點(diǎn)，分別設(shè)置相應(yīng)特色目標(biāo)。對預(yù)算處，針對其對收入統(tǒng)籌管理的職能，將“創(chuàng)新收入組織管理機(jī)制，加強(qiáng)收入組織協(xié)調(diào)工作，搭建管理平臺，做到均衡入庫、確保質(zhì)量，保持與*市地位相符的增幅，力爭圓滿完成今年收入挑戰(zhàn)目標(biāo)”作為其特色目標(biāo)；對企業(yè)處針對其同重點(diǎn)稅源企業(yè)聯(lián)系較密切的特點(diǎn)，將“按季分析武鋼、武煙、石化等重點(diǎn)稅源企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況和收入情況”作為其特色目標(biāo)。二是對支出處室，針對當(dāng)前預(yù)算調(diào)整、結(jié)轉(zhuǎn)、結(jié)余以及往來資金的審批還存在不規(guī)范的情況，設(shè)置推進(jìn)兩個(gè)規(guī)范管理(規(guī)范預(yù)算調(diào)整；規(guī)范預(yù)算結(jié)轉(zhuǎn)、結(jié)余、往來資金的審批)”的特色績效目標(biāo)。三是對綜合管理類處室，根據(jù)當(dāng)前工作重點(diǎn)的不同，分別設(shè)置特色績效目標(biāo)。如辦公室將建立電子督辦處理系統(tǒng)作為特色績效目標(biāo)；機(jī)關(guān)黨委將組織好第三屆職工運(yùn)動會作為特色績效目標(biāo)。四是其他處室，根據(jù)各自實(shí)際，按照突出重點(diǎn)的原則，分別設(shè)置了1—2個(gè)特色績效目標(biāo)。
(二)調(diào)整各項(xiàng)績效指標(biāo)的權(quán)重。按照突出工作重點(diǎn)的原則，對績效目標(biāo)按工作輕重和難易程度調(diào)整權(quán)重。一是對過去有些重點(diǎn)、難點(diǎn)工作，由于經(jīng)過幾年的不斷完善，已經(jīng)變成了程序化的日常工作，在績效目標(biāo)管理上主要體現(xiàn)抓鞏固、抓落實(shí)、抓完善，其權(quán)重相應(yīng)降低。如對“服務(wù)單位的滿意度調(diào)查”這一績效目標(biāo)，分值由上年的15分降為10分。二是為激勵處室結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新思路，突出重點(diǎn)，推進(jìn)工作，對新增特色績效目標(biāo)，權(quán)重相應(yīng)增加，分別按8—15分的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置權(quán)重。三是對績效目標(biāo)指標(biāo)歸口考核資料來源處室，為強(qiáng)化其客觀公正的考核責(zé)任，相應(yīng)增加考核權(quán)重。如“做好部門預(yù)算編制、批復(fù)”這一績效目標(biāo)，分值為5—7分，由預(yù)算處核對考核，若預(yù)算處沒有按要求登記，及時(shí)考核，則按比例相應(yīng)扣減預(yù)算處的分值。
(三)強(qiáng)化績效目標(biāo)責(zé)任的落實(shí)。過去，績效目標(biāo)在分解到處室后，沒有進(jìn)一步細(xì)化，處室績效考核目標(biāo)由處室責(zé)任人承擔(dān)，其他人沒有明確相應(yīng)的責(zé)任，影響了工作合力的形成和工作效率的提高。為改變這種狀況，今年進(jìn)一步建立健全績效目標(biāo)責(zé)任體系，對各處室要求將所有的績效目標(biāo)作進(jìn)一步分解、細(xì)化和量化，分別明確處長(或主任)、分管處長(或主任)、工作人員的責(zé)任，形成“一級抓一級、一級對一級負(fù)責(zé)”的績效責(zé)任體系，切實(shí)做到“千斤重?fù)?dān)大家挑，人人身上有指標(biāo)”，推進(jìn)績效目標(biāo)考核與個(gè)人考核對接。
(四)因地制宜確定績效目標(biāo)的增幅。今年的績效目標(biāo)增幅的設(shè)定注重堅(jiān)持實(shí)事求是、難易適度的原則，不搞“一刀切”，既避免不切實(shí)際的過高要求，也防止目標(biāo)值過低，達(dá)不到促進(jìn)工作的目的，充分體現(xiàn)先進(jìn)性與合理性相統(tǒng)一。如財(cái)政收入目標(biāo)是我局承擔(dān)的市一級工作目標(biāo)，也是相關(guān)責(zé)任處室20*年的重點(diǎn)績效目標(biāo)，在確定收入增幅時(shí)，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和稅源情況，結(jié)合財(cái)稅政策變化，合理確定增長比例。一是對市里下達(dá)的全市財(cái)政收入、地方財(cái)政收入、地方一般預(yù)算收入，市本級財(cái)政收入、財(cái)政組織的財(cái)政收入，嚴(yán)格按市里的要求的合格值15.5%、挑戰(zhàn)值20%的比例分解到相關(guān)處室。二是根據(jù)實(shí)際可能和政策對非稅收入確定不同的增長目標(biāo)。如對國有土地使用權(quán)出讓凈收益，按照20*年國有土地出讓計(jì)劃、地塊價(jià)格預(yù)計(jì)、資金回收等情況，經(jīng)分析測算，確定相應(yīng)增長率；對行政性收費(fèi)則按國家的有關(guān)政策，本著實(shí)事求是和規(guī)范管理的要求，確定較低的增長率；對罰沒收入根據(jù)收支脫鉤的要求，確定零增長。
(五)將中央省市精神貫穿到績效目標(biāo)之中。春節(jié)過后，辦公室組織人員對中央、省、市經(jīng)濟(jì)和財(cái)政工作會議精神，政府工作報(bào)告、財(cái)政預(yù)算報(bào)告和預(yù)算審查報(bào)告確定的涉及財(cái)政的工作進(jìn)行了認(rèn)真的整理，對其中重要的工作作為績效目標(biāo)分解落實(shí)到各處室。如推進(jìn)“兩型社會”建設(shè)、行政管理體制改革、“十件實(shí)事”等市委、市政府確定的工作重點(diǎn)在我局績效目標(biāo)考核體系中都有所體現(xiàn)，并列為相關(guān)處室20*年的重點(diǎn)考核指標(biāo)。
三、關(guān)于做好20*年績效目標(biāo)管理工作的要求
加強(qiáng)績效目標(biāo)管理是推進(jìn)各項(xiàng)財(cái)政工作落到實(shí)處的行之有效的辦法。我們一定要按照市委、市政府的要求，進(jìn)一步完善和改進(jìn)我局的績效管理工作，推動全年各項(xiàng)財(cái)政工作任務(wù)的全面完成。
(一)進(jìn)一步完善績效目標(biāo)的考核體系。今年我局各項(xiàng)績效指標(biāo)均明確了計(jì)分考核辦法，下一步關(guān)鍵是要狠抓制度的落實(shí)。辦公室、預(yù)算處、國庫處、監(jiān)督處、人教處、監(jiān)察室、機(jī)關(guān)黨委、績效評價(jià)處、綜合處等有考核任務(wù)的處室，對由本部門考核的指標(biāo)，要分別安排專人落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)，嚴(yán)格考核，要建立健全資料收集整理制度，嚴(yán)格按評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分，若不能反映處室年度工作，導(dǎo)致無從考核，將全額扣除資料來源處室該項(xiàng)績效目標(biāo)的全部分值。
(二)探索考核方式方法的創(chuàng)新。要利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立績效管理網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平臺，將績效考核和日常管理結(jié)合起來，對關(guān)鍵績效指標(biāo)實(shí)行季度、月度甚至每周的監(jiān)控和信息反饋，要將處室單位績效目標(biāo)完成情況與重點(diǎn)工作進(jìn)展情況、日常督辦件完成情況、平時(shí)基礎(chǔ)管理工作情況有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)從單一的年終考核向全年平時(shí)數(shù)據(jù)收集、跟蹤進(jìn)展、績效評價(jià)的轉(zhuǎn)變。
(三)強(qiáng)化績效目標(biāo)的督促檢查。局績效目標(biāo)管理辦公室要強(qiáng)化績效目標(biāo)的督促檢查工作，隨時(shí)掌握局目標(biāo)完成進(jìn)度，做到季度有分析，半年有檢查，并對績效目標(biāo)管理中存在的問題提出有針對性的措施，確保各項(xiàng)目標(biāo)順利完成，年終結(jié)硬仗。
實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。我中心自2010年成立后正式實(shí)施項(xiàng)目以來，在街道黨工委、辦事處領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生行政部門工作部署和相關(guān)專業(yè)技術(shù)部門的指導(dǎo)下，工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，現(xiàn)將我中心2013年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我鄉(xiāng)現(xiàn)轄24個(gè)村居,2012年末總?cè)丝?7561人，全轄區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)104家，服務(wù)中心1家，村居定點(diǎn)衛(wèi)生室24家。兩級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全轄區(qū)。
二、組織管理情況
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。年初召開了全街道基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作會暨項(xiàng)目培訓(xùn)班，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)了辦公室和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)考評小組。各項(xiàng)目實(shí)施單位也成立了相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)了責(zé)任醫(yī)師制度，加強(qiáng)了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和組織管理。印發(fā)了《鼓樓街道基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)考核辦法》、《鼓樓街道2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《鼓樓街道轄區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》等相關(guān)文件，并將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各村居衛(wèi)生室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，明確我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生中心、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對全轄區(qū)居民免費(fèi)提供十大項(xiàng)服務(wù)工作，確定中心作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)、監(jiān)督考核。初步建成了街道、村二級項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，基本形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。為我轄區(qū)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實(shí)施提供了強(qiáng)大的組織保證。
（二）搞好培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。為全面了解掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）及上級相關(guān)的要求，我中心對所有參與到該項(xiàng)工作中的管理者、業(yè)務(wù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，共計(jì)培訓(xùn)92人，各項(xiàng)目試行機(jī)構(gòu)采取全方位、多層次、滾動式的輪訓(xùn)，讓村居衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標(biāo)、任務(wù)，工作規(guī)范和要求，為我中心順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)，確保項(xiàng)目服務(wù)保質(zhì)保量得到全面落實(shí)。
（三）加強(qiáng)項(xiàng)目管理，嚴(yán)格績效考核。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用，成立了項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，認(rèn)真做好對項(xiàng)目工作的綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展了對衛(wèi)生室不低于每月1次的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)；二是建立了街道、村兩級督查制度和評估制度。中心對村衛(wèi)生室進(jìn)行多次檢查指導(dǎo)。中心每月召開項(xiàng)目工作推進(jìn)會，實(shí)行項(xiàng)目責(zé)任制、督查制、追究制，加強(qiáng)了項(xiàng)目落實(shí)情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預(yù)撥和績效考核相結(jié)合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據(jù)國家、省《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》，我中心制定印發(fā)了《鼓樓街道基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》，及時(shí)、足額撥付項(xiàng)目資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并實(shí)行了嚴(yán)格地考核和管理，切實(shí)做到專款、專用、專賬管理，確保項(xiàng)目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項(xiàng)目工作相匹配的資金考核分配制度，保證基礎(chǔ)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所需的各項(xiàng)資金。2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)籌資標(biāo)準(zhǔn)為人均年補(bǔ)助30元各級財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額74.76萬元，目前全鄉(xiāng)根據(jù)2013年度績效考核結(jié)果，已撥付項(xiàng)目資金84.05萬元，撥付比例112.4%。
四、項(xiàng)目工作執(zhí)行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實(shí)施方案》要求，采取整村居推進(jìn)或以重點(diǎn)人群為主建檔等形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2013年12月30日，全街道共建居民健康檔案30974份，建檔率97.4%；建立電子檔案29842份，電子檔案建檔率93.8%。
2、健康教育 各項(xiàng)目執(zhí)行單位根據(jù)《方案》制定了健康教育計(jì)劃，設(shè)置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識講座，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，在中心門診候診處、接種候種室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫(yī)院內(nèi)公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2013年12月30日，全轄區(qū)共發(fā)放宣傳資料46000份，舉辦健康知識講座及咨詢活動108次、參加人數(shù)5000人次。
3、預(yù)防接種 為轄區(qū)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證和接種卡，積極組織開展了擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種、麻疹疫苗查漏補(bǔ)種和脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動，完成糖丸強(qiáng)化免疫1256劑次，麻疹疫苗查漏補(bǔ)種305針次。兒童預(yù)防接種建證率、建卡率均達(dá)到了95%以上，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達(dá)到了100%；認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，全面落實(shí)第一類疫苗的免費(fèi)接種措施，不斷加強(qiáng)接種單位的軟、硬件建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種前知情同意制度，切實(shí)加強(qiáng)管理，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在90%以上；積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好免疫規(guī)劃針對傳染病疫情的監(jiān)測和處理，規(guī)范開展應(yīng)急接種工作，有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生；不斷加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)，接種門診配備了電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備。2012年度完成擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種5302針次，無疫苗接種后異常反應(yīng)和預(yù)防接種事故的發(fā)生。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理 建立傳染病疫情報(bào)告管理制度，落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%，無甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時(shí)有效處置。各相關(guān)村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)公衛(wèi)辦較好地完成了對傳染病病人的現(xiàn)場調(diào)查和處置工作，能及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到縣結(jié)防所，并對轄區(qū)的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤督導(dǎo)管理。
5、孕產(chǎn)婦保健管理 我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并免費(fèi)發(fā)放服務(wù)劵，進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查，早孕建冊率明顯提高；能嚴(yán)格按孕產(chǎn)婦健康服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行管理。2012年度完成254人孕產(chǎn)婦保健管理工作。
6、0-6歲兒童保健管理 項(xiàng)目質(zhì)量和覆蓋率進(jìn)一步提高，兒童保健服務(wù)覆蓋率和服務(wù)質(zhì)量有了較大提升。我院兒檢室設(shè)置較規(guī)范，能結(jié)合計(jì)劃免疫對兒童進(jìn)行體檢。2012年度完成2012人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時(shí)為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務(wù)工作。全鄉(xiāng)截止2012年12月30日，已登記管理高血壓患者1654人，規(guī)范管理1606人，管理率97%；登記管理2型糖尿病患者626人，規(guī)范管理474人，管理率79.88%，規(guī)范管理率75%。
8、老年人健康管理 各單位均對在建檔過程中發(fā)現(xiàn)的部分65歲及以上老年人進(jìn)行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進(jìn)行了健康指導(dǎo)。截止2013年12月30日，全轄區(qū)累計(jì)登記管理65歲及以上老年人2894人。
9、重性精神疾病管理 在繼續(xù)開展重性精神疾病患者線索排查基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)隨訪服務(wù)工作，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案，并及時(shí)上傳到“國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2013年12月30日，全鄉(xiāng)累計(jì)管理重性精神疾病患者86人，現(xiàn)已控制23人。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照服務(wù)規(guī)范要求，落實(shí)了專、兼職人員，明確工作責(zé)任，及時(shí)做好了相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢、巡查、信息收集和報(bào)告等工作。
五、績效考核與結(jié)果應(yīng)用
建立了果莊公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任追究制度，重點(diǎn)考核責(zé)任組履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。
六、服務(wù)模式
設(shè)立項(xiàng)目責(zé)任組。根據(jù)項(xiàng)目分工成立了居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢病科、預(yù)防接種、傳染病防治等7個(gè)項(xiàng)目責(zé)任小組，確定了每個(gè)項(xiàng)目組的責(zé)任人、片長、片醫(yī)、及鄉(xiāng)醫(yī)。
明確責(zé)任
實(shí)行分片負(fù)責(zé)制。將全鄉(xiāng)32個(gè)行政村，劃分為5個(gè)片區(qū)，每片區(qū)均設(shè)置片長1名，片醫(yī)2名、建檔員4-5名。
簽訂責(zé)任書。衛(wèi)生院與各個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)簽訂了《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書》，對每個(gè)項(xiàng)目要求做哪些工作，做到什么程度等進(jìn)行了明確規(guī)定，并實(shí)行責(zé)任追究。
搞好服務(wù)
各責(zé)任組在認(rèn)真開展項(xiàng)目的同時(shí)，為便于服務(wù)，把片長、片醫(yī)、鄉(xiāng)醫(yī)的姓名、聯(lián)系電話進(jìn)行了公開，并發(fā)放到每家每戶，讓群眾能夠及時(shí)與片醫(yī)取得聯(lián)系，獲得幫助。
強(qiáng)化考核
建立績效考核制度。建立了果莊公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任追究制度，重點(diǎn)考核責(zé)任組履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。
定期開展督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核小組定期對各責(zé)任組及各片區(qū)的工作開展情況通過走村入戶、電話隨訪等形式進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，保證了項(xiàng)目質(zhì)量。
七、社會滿意度調(diào)查
社會滿意度調(diào)查 經(jīng)滿意度調(diào)查，社會群眾對全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率已達(dá)到90%以上，其中滿意度較高的項(xiàng)目是老年人健康管理和慢病健康管理，滿意度較低的項(xiàng)目是兒童健康管理。測評結(jié)果表明我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會群眾的普遍贊同，為我鄉(xiāng)下一步基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的推進(jìn)奠定了群眾基礎(chǔ)。
八、項(xiàng)目實(shí)施效果
（一）合理分配項(xiàng)目資金，開展項(xiàng)目績效考核，制定了《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理制度》、《果莊衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金分配計(jì)劃》、《果莊衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室莒縣考核方案》等文件，每月對公共衛(wèi)生果莊進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。
（二）全鄉(xiāng)均等化項(xiàng)目年度目標(biāo)任務(wù)總體完成，但項(xiàng)目執(zhí)行單位開展項(xiàng)目工作的進(jìn)度和質(zhì)量不均衡，表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項(xiàng)目之間，在項(xiàng)目工作進(jìn)度上，有些村衛(wèi)生室部分項(xiàng)目未完成年度目標(biāo)任務(wù)；在項(xiàng)目工作質(zhì)量上，各村衛(wèi)生室之間差距甚大，群眾的滿意度也不盡相同。
（二）項(xiàng)目工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高 大多數(shù)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率不高，電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低，隨訪工作開展不夠細(xì)致，內(nèi)容填寫較為隨意，隨訪內(nèi)容不能夠準(zhǔn)確反映管理人群的真實(shí)情況，隨訪次數(shù)明顯偏少。隨訪表格中有空缺項(xiàng)，邏輯性錯誤時(shí)有出現(xiàn)；部分衛(wèi)生室存在登記不完整；個(gè)別衛(wèi)生室在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題。
（三）人員素質(zhì)有待提高 從事基本公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生項(xiàng)目內(nèi)容理解不透，未能按服務(wù)規(guī)范進(jìn)行規(guī)范操作，對村級培訓(xùn)不夠全面、細(xì)致，致使村醫(yī)對公共衛(wèi)生服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準(zhǔn)。
九、下一步工作意見
一是強(qiáng)化組織管理，夯實(shí)工作基礎(chǔ) 進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長效管理工作機(jī)制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，切實(shí)加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)程，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成。扎實(shí)做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點(diǎn)人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力 進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè)，穩(wěn)定專業(yè)隊(duì)伍，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作機(jī)制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認(rèn)真做好所有醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，打造公共衛(wèi)生服務(wù)全員化，特別要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對村醫(yī)國家醫(yī)改政策的宣傳，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)全局意識和責(zé)任意識，教育引導(dǎo)村醫(yī)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點(diǎn)，提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主動性。
三是強(qiáng)化宣傳教育，動員社會參與 進(jìn)一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費(fèi)政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程和服務(wù)知識的宣傳，以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力，促進(jìn)各項(xiàng)工作規(guī)范實(shí)施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領(lǐng)導(dǎo)、社會各界、廣大群眾重視和支持發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍，為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作奠定社會基礎(chǔ)。
四是強(qiáng)化監(jiān)督檢查，促進(jìn)工作落實(shí) 切實(shí)加強(qiáng)對項(xiàng)目工作的管理，建立完善目標(biāo)考核和績效考核制度，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用，嚴(yán)格監(jiān)督管理與責(zé)任追究，確保工作落實(shí)到位。加強(qiáng)對各村居衛(wèi)生室實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，促進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。各科室及村居衛(wèi)生室要對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認(rèn)真制定整改措施，明確整改責(zé)任人、整改內(nèi)容和整改時(shí)間，加強(qiáng)跟蹤督辦，確保整改落實(shí)到位。中心要重視并經(jīng)常性開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作社會滿意度調(diào)查活動，廣泛收集社會意見，認(rèn)真疏理整改落實(shí)，主動接受社會監(jiān)督，樹立良好衛(wèi)生形象，提高社會群眾滿意度。
五是規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，不得挪作他用 所有基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用于投入到公共衛(wèi)生服務(wù)工作中去，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。一方面社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按村居衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生數(shù)量、質(zhì)量、滿意度發(fā)放村居級公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，不得截留；一方面要投入公共衛(wèi)生服務(wù)耗材、公共衛(wèi)生服務(wù)印刷資料和培訓(xùn)等，為規(guī)范項(xiàng)目開展創(chuàng)造必要條件，讓群眾享受到優(yōu)質(zhì)規(guī)范的基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。
關(guān)鍵詞：督察督辦;企業(yè)管理;問題與建議
督察督辦，古已有之。中國封建統(tǒng)治時(shí)代，歷代統(tǒng)治者為了鞏固自己的統(tǒng)治地位，維護(hù)統(tǒng)治集團(tuán)的利益，建立督察機(jī)構(gòu)，配置督察人員，逐步形成了較為完備的督察制度。在唐代，中央層面設(shè)御史臺，下設(shè)臺院、殿院、察院;地方層面劃分監(jiān)察區(qū)，有十五道之多，每道設(shè)監(jiān)察御史一人。到了明代，督察機(jī)構(gòu)更加龐大，分工更加明細(xì)，中央設(shè)都察院，下轄十二道監(jiān)察御史，為了針對性地對吏、戶、禮、兵、刑、工六部的事務(wù)進(jìn)行督辦，專設(shè)了吏、戶、禮、兵、刑、工六科;在地方省一級設(shè)置提刑按察使司，它是都察院的地方分支機(jī)構(gòu)，同時(shí)也是省一級的司法機(jī)構(gòu)。古代的督察制度，是封建君權(quán)的延伸和擴(kuò)展，是督查大臣、推動政務(wù)的一條鞭子，對于維護(hù)政權(quán)發(fā)揮了積極作用。延伸至今，現(xiàn)代的政府以及各種社會機(jī)構(gòu)，都根據(jù)自身發(fā)展建設(shè)需要，建立了相應(yīng)的督察機(jī)構(gòu)，或設(shè)置了督察人員。
一、督察督辦工作容易出現(xiàn)的問題
（1）職責(zé)分工不清。企業(yè)內(nèi)部各個(gè)部門肩負(fù)著各自的職能，在各自的職權(quán)范圍內(nèi)獨(dú)立工作，但這種獨(dú)立是相對的，而不是絕對的，部門之間總有交界面、臨界點(diǎn)，這些地方就是薄弱點(diǎn)、盲區(qū);另外有些事情，涉及多個(gè)部門職責(zé)范圍，要大家協(xié)同配合一起做。這兩種情況，就需要督辦部門高度關(guān)注，明確職責(zé)分工，時(shí)刻掌握承辦部門的工作進(jìn)度，進(jìn)行及時(shí)有力的檢查、協(xié)調(diào);同時(shí)還要根據(jù)即時(shí)發(fā)生的新情況，分析研判，動態(tài)調(diào)整任務(wù)分工。
（2）方式方法簡單。對于相對簡單的督辦任務(wù)，依靠郵件、電話等傳統(tǒng)方式交給承辦部門，各部門一般能夠認(rèn)真辦理。督辦工作的難點(diǎn)，是一些情況復(fù)雜、持續(xù)時(shí)間長、關(guān)注度高的特定任務(wù)，這些任務(wù)往往需要各方配合、齊心協(xié)力，才能確保決策事項(xiàng)執(zhí)行到位。此時(shí)，郵件、電話就會顯得不規(guī)范，容易造成事項(xiàng)遺漏，執(zhí)行走樣。督辦部門必須探索高效有用的方式方法，從源頭上保證督辦事項(xiàng)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、權(quán)威性。
（3）過程管控不夠。督察督查工作必須要有嚴(yán)格規(guī)范的流程和要求，這樣才能保證工作質(zhì)量。在事項(xiàng)辦理過程中，督辦部門要主動上一步，靠前指揮，加強(qiáng)跟蹤，做好過程管控，實(shí)施全生命周期管理。值得一提的是，企業(yè)重要事項(xiàng)和重大決策的落實(shí)，往往是無法一步到位的，更多的是一個(gè)循序漸進(jìn)、逐步深入的過程。督辦部門絕不能存在“交任務(wù)”的思想，重交辦、轉(zhuǎn)辦，輕協(xié)調(diào)、管控，僅僅匯總上階段督辦完成事項(xiàng)、布置下階段督辦任務(wù)，不跟蹤上階段“未竟事宜”，導(dǎo)致許多工作“雷聲大，雨點(diǎn)小”，虎頭蛇尾。
（4）執(zhí)行落實(shí)不到位。督辦部門對督察督辦工作宣傳不夠，導(dǎo)致承辦部門存在認(rèn)識誤區(qū)，重視不足，不能將督察督辦工作提升到事關(guān)企業(yè)發(fā)展大局的高度。有些承辦部門自身存在被動應(yīng)付的消極思想，對督辦事項(xiàng)不求甚解，解決問題避重就輕，工作質(zhì)量低，完全是走過場。另外，承辦部門還容易存在“本位主義”、“小團(tuán)體主義”，部門之間、專業(yè)之間很難打破界限、壁壘，導(dǎo)致督辦事項(xiàng)條線反饋，不是一盤棋。以上種種，都會導(dǎo)致督辦工作無法督在實(shí)處，也查不出結(jié)果，更談不上取得實(shí)效。
（5）監(jiān)督檢查不嚴(yán)。要發(fā)揮好督察督辦的效果就要善打“組合拳”，平日多督促關(guān)注，定時(shí)嚴(yán)格檢查考核。對于那些督了不辦，督了不改，消極應(yīng)對，置企業(yè)規(guī)章制度于身外的行為，督辦部門要及時(shí)提醒、警示，嚴(yán)重的給予通報(bào)。督辦部門監(jiān)督檢查不嚴(yán)，就會讓承辦部門產(chǎn)生“做與不做一個(gè)樣，做好做差一個(gè)樣”的認(rèn)識，督辦事項(xiàng)的完成效果就可想而知了。
二、做好督察督辦工作的幾點(diǎn)建議
（1）加強(qiáng)督辦能力建設(shè)。這是源頭，務(wù)必要做好。首先，要建立完備的企業(yè)督察督辦工作規(guī)則、管理標(biāo)準(zhǔn)、考核評價(jià)辦法等規(guī)章制度，制定并固化、細(xì)化督察督辦流程圖、督察督辦單、情況通報(bào)表等圖表，提高督察督辦工作制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。其次，要加強(qiáng)督辦隊(duì)伍建設(shè)，努力培養(yǎng)督辦人員高度自覺的大局意識、極端負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)。同時(shí)，督辦人員的專業(yè)素養(yǎng)也十分重要，如果專業(yè)知識有限，就無法準(zhǔn)確把握專業(yè)性較強(qiáng)的督辦事項(xiàng)，對重要工作的完成情況難以評判，也就不能扮演好協(xié)調(diào)者、監(jiān)督者的角色。提升督辦人員的專業(yè)能力，一方面可以邀請專業(yè)人員授課，開展專項(xiàng)培訓(xùn);另一方面還應(yīng)該在督辦實(shí)戰(zhàn)中強(qiáng)化，多向?qū)I(yè)人員請教，不避掩，不回避，充分溝通。
（2）建立有效工作機(jī)制。督辦過程中，承辦部門的“本位主義”、消極對付、推諉扯皮等問題在所難免，督辦部門必須建立有效地工作機(jī)制，減少、消除以上問題，提升工作效能。一是建立跨部門協(xié)作機(jī)制，將同一任務(wù)的不同承辦部門組成矩陣結(jié)構(gòu)小組，共享資源，齊心協(xié)力、相互補(bǔ)位，確保重點(diǎn)難點(diǎn)任務(wù)完成。二是建立問題管理機(jī)制，形成“發(fā)現(xiàn)問題―分析問題―明晰責(zé)任―解決問題―改進(jìn)提升”的閉環(huán)工作體系，將事項(xiàng)辦理過程中的存在問題、責(zé)任部門以及解決過程公布出來，有力推動問題的解決。三是建立良性對立機(jī)制，形成承辦部門互問互查制度，圍繞流程運(yùn)轉(zhuǎn)、前后道工序銜接不暢，交圈地帶管理缺失等問題，組織開展互查幫扶，共同促進(jìn)提高。
（3）實(shí)施正向壓力傳遞。對于承辦部門而言，督辦事項(xiàng)是工作任務(wù)。督辦部門必須要有合理有效的措施才能督促、助推任務(wù)執(zhí)行。督察督辦單就是傳達(dá)工作任務(wù)、傳遞正向壓力的一種有效載體，它至少應(yīng)包含督辦事項(xiàng)、責(zé)任部門、立項(xiàng)時(shí)間、完成時(shí)限等要素。舉例來說，每次重要會議結(jié)束后，督辦部門要在第一時(shí)間形成會議紀(jì)要，并交領(lǐng)導(dǎo)審核確認(rèn)，確保紀(jì)要內(nèi)容的準(zhǔn)確性和權(quán)威性，接著再逐條分析、分解，形成督辦事項(xiàng)。值得一提的是，對于涉及多個(gè)部門共同承辦的事項(xiàng)，督察督辦單中需要明確主辦部門、協(xié)辦部門，主辦部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和督促協(xié)辦部門共同完成督察督辦任務(wù)，并收集匯總信息，牽頭負(fù)責(zé)反饋辦理情況并申請辦結(jié)。另外，以各部門負(fù)責(zé)人為事項(xiàng)辦理的第一責(zé)任人，也是督辦事項(xiàng)按質(zhì)按時(shí)辦好的重要保證。督察督辦單的運(yùn)轉(zhuǎn)模式，確保了督辦工作的任務(wù)層層分解、責(zé)任層層落實(shí)、壓力層層傳遞。
嚴(yán)格行政問責(zé)，是全面推進(jìn)依法行政、加快法治政府建設(shè)的重要任務(wù)，是增強(qiáng)政府執(zhí)行力、優(yōu)化經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境的重大舉措。為深入貫徹實(shí)施《市行政問責(zé)規(guī)定》，建立行政問責(zé)長效機(jī)制，現(xiàn)就加強(qiáng)行政問責(zé)工作提出如下意見：
一、正確把握行政問責(zé)工作方向
（一）堅(jiān)持圍繞推動責(zé)任落實(shí)、提升行政效能、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境開展行政問責(zé)工作。要把推動盡職盡責(zé)作為行政問責(zé)工作的出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持注重制度建設(shè)，加快形成確責(zé)、履責(zé)、問責(zé)相互銜接、有機(jī)統(tǒng)一的制度體系。要把解決不作為、亂作為、慢作為、假作為等問題作為首要任務(wù)，堅(jiān)持問責(zé)跟著問題走，發(fā)現(xiàn)什么問題，就及時(shí)解決什么問題，以有效問責(zé)促進(jìn)責(zé)任落實(shí)、作風(fēng)改善和效能提升。對事關(guān)發(fā)展環(huán)境、百姓民生、政令暢通的突出問題，要加大行政問責(zé)力度，監(jiān)督整改落實(shí)。要注重工作方法措施和目的效果的統(tǒng)一，堅(jiān)持以人為本，調(diào)動和激發(fā)各級行政機(jī)關(guān)工作人員履職盡責(zé)、爭先創(chuàng)優(yōu)的主動性、積極性，加快形成面對本職崗位主動盡責(zé)、面對群眾需求敢于負(fù)責(zé)、面對發(fā)展難題勇于擔(dān)當(dāng)?shù)牧己梅諊樾聭?zhàn)略實(shí)施創(chuàng)造更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
二、建立健全行政責(zé)任體系
（二）建立部門責(zé)任制。各級政府部門和單位要對照“三定”方案規(guī)定的主要職責(zé)及法律、法規(guī)、規(guī)章的具體規(guī)定，對本部門、本單位負(fù)責(zé)的事項(xiàng)進(jìn)行全面梳理，建立部門、單位職責(zé)目錄。對上級機(jī)關(guān)分解落實(shí)的目標(biāo)任務(wù)和上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作，要登記建檔，及時(shí)組織落實(shí)并反饋結(jié)果。部門之間發(fā)生職責(zé)爭議，提出爭議的部門要主動協(xié)商解決，對因不主動協(xié)商解決或者相互推諉而影響工作，或者造成不良影響的，要從嚴(yán)追究相關(guān)部門、單位的責(zé)任。
（三）嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制。各級政府部門和單位要將承擔(dān)的職責(zé)、工作任務(wù)和目標(biāo)科學(xué)分解到內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、工作崗位或者具體承辦人員，建立崗位責(zé)任制。要明確不同級別之間、正職與副職之間的責(zé)任范圍和工作方式，加快建立主體明確、層級清晰、職責(zé)具體、無縫銜接的崗位責(zé)任體系。具有行政執(zhí)法權(quán)的部門，要按照事權(quán)或者區(qū)域劃分行政執(zhí)法責(zé)任，將每一項(xiàng)執(zhí)法職責(zé)和每一個(gè)執(zhí)法環(huán)節(jié)的責(zé)任落實(shí)到具體崗位和人員，建立起行政執(zhí)法責(zé)任制體系。要根據(jù)崗位責(zé)任制建立情況編制崗位說明書，對工作任務(wù)、職責(zé)權(quán)限、工作標(biāo)準(zhǔn)、崗位關(guān)系和能力需求進(jìn)行具體化、明確化，以此作為人員培訓(xùn)、考核、選任及獎勵的重要依據(jù)。
（四）健全細(xì)化問責(zé)制度。各級政府部門和單位要加快健全工作規(guī)范和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，使每項(xiàng)工作、每個(gè)任務(wù)、每一環(huán)節(jié)都有清晰、直觀、可操作的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。要認(rèn)真對照《市行政問責(zé)規(guī)定》規(guī)定的4個(gè)方面、36種問責(zé)情形，全面梳理管理中存在的問題，抓緊建立健全管理制度，提高制度防范約束力。要把36種問責(zé)情形同本部門、單位各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、各崗位負(fù)責(zé)的具體事項(xiàng)或工作結(jié)合起來，建立針對性強(qiáng)、體現(xiàn)部門特點(diǎn)、符合崗位工作實(shí)際的具體問責(zé)事項(xiàng)目錄，切實(shí)將問責(zé)工作落到實(shí)處。
三、加強(qiáng)和改進(jìn)監(jiān)督考核
（五）建立行政監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制。各級監(jiān)察機(jī)關(guān)要牽頭組織政務(wù)督查、政府績效考核、政府法制、安全生產(chǎn)監(jiān)管、審計(jì)、財(cái)政、、人力資源和社會保障等部門，建立落實(shí)行政監(jiān)督信息通報(bào)制度、定期會議溝通協(xié)調(diào)制度和行政問責(zé)案件移送制度，及時(shí)互通情況，交換工作信息，共同研究解決監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問題，促進(jìn)資源整合、行動協(xié)調(diào)，提高層級監(jiān)督合力。
（六）突出層級監(jiān)督重點(diǎn)。各級監(jiān)察機(jī)關(guān)要以專項(xiàng)檢查、督辦檢查、重點(diǎn)抽查、辦理投訴舉報(bào)和輿情跟蹤等監(jiān)督方式為主，重點(diǎn)加強(qiáng)對事關(guān)發(fā)展環(huán)境、百姓利益、政令暢通的重點(diǎn)工程、重大項(xiàng)目、重點(diǎn)工作和政風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題的監(jiān)督檢查。要著力加強(qiáng)對同級政府部門、單位及下級機(jī)關(guān)行政監(jiān)督和問責(zé)工作實(shí)施情況的監(jiān)督檢查，推動各級政府部門、單位做好日常行政監(jiān)督與問責(zé)工作。要研究建立科學(xué)的推行行政問責(zé)工作考核指標(biāo)體系，引導(dǎo)和激勵各級政府部門、單位主動加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督與問責(zé)，并將考核結(jié)果作為共性指標(biāo)納入部門目標(biāo)責(zé)任考核、政府績效評估體系。
（七）建立公眾企業(yè)投訴快速響應(yīng)機(jī)制。在市長公開電話平臺開辟企業(yè)、投資者服務(wù)專線，在市政府門戶網(wǎng)站設(shè)立企業(yè)、投資者網(wǎng)上直通車欄目，多渠道受理涉企投訴，跟蹤辦理進(jìn)度，回訪辦理效果，著力解決企業(yè)辦事難、經(jīng)營環(huán)境差等問題。各級政府部門和單位要建立群眾投訴、舉報(bào)登記辦理制度，處理結(jié)果和整改落實(shí)情況要及時(shí)歸檔備查。
（八）建立健全輿情問責(zé)信息處理機(jī)制。各級監(jiān)察機(jī)關(guān)要建立網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測制度，加強(qiáng)同媒體的信息溝通，對輿情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)和媒體直接提供的涉及行政問責(zé)的事件或者線索，要發(fā)現(xiàn)一件、登記一件、轉(zhuǎn)辦一件，并督辦落實(shí)，做到有案必查、有責(zé)必問、有錯必糾。對輿論關(guān)注度高、影響大的問責(zé)案件，處理結(jié)果要及時(shí)向媒體反饋。建立輿情問責(zé)案件辦理情況考核制度，按月通報(bào)辦理情況，并作為年度行政問責(zé)工作考核的重要內(nèi)容。各級行政機(jī)關(guān)要高度重視輿論監(jiān)督，支持、配合媒體對負(fù)面事件進(jìn)行調(diào)查、報(bào)道。對行政機(jī)關(guān)干預(yù)、阻撓媒體監(jiān)督，或者對媒體曝光的問責(zé)事件不及時(shí)調(diào)查追責(zé)，造成不良影響的，將對其主要負(fù)責(zé)人予以問責(zé)。
（九）建立以解決問題為導(dǎo)向的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。各級政府部門和單位要嚴(yán)格堅(jiān)持權(quán)力運(yùn)行到哪里、監(jiān)督就跟進(jìn)到哪里的原則，對職責(zé)履行和工作落實(shí)情況進(jìn)行日常監(jiān)督。要建立本部門、本單位相關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同工作機(jī)制，在日常工作中及時(shí)查找、發(fā)現(xiàn)和解決問題。對工作中出現(xiàn)的問題，既要追究個(gè)人的責(zé)任，又要查找管理上的責(zé)任；對反復(fù)出現(xiàn)的問題，要認(rèn)真查找制度上的問題并及時(shí)解決。
（十）深入實(shí)施政府績效管理工作。政府績效管理機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步修訂政府績效評估指標(biāo)體系，改進(jìn)管理方法，著力提升政府績效管理的職責(zé)、結(jié)果和標(biāo)桿導(dǎo)向作用，引導(dǎo)和激勵各政府部門、單位圍繞新戰(zhàn)略實(shí)施履行職責(zé)、爭先創(chuàng)優(yōu)。具有行政管理職責(zé)和公共服務(wù)職能的部門、單位，要按規(guī)定向社會公布履職績效計(jì)劃和報(bào)告，接受公眾評議和監(jiān)督。對績效評估結(jié)果不達(dá)標(biāo)、群眾評價(jià)滿意度低的單位，要列為重點(diǎn)監(jiān)督對象，跟蹤督辦，限時(shí)整改。各部門、單位要根據(jù)績效考評結(jié)果，采取措施，改進(jìn)管理和服務(wù)，并向績效管理機(jī)構(gòu)反饋落實(shí)情況。
（十一）加強(qiáng)對人員崗位履職盡責(zé)情況的考核。各級政府部門和單位要堅(jiān)持管人與管事相結(jié)合的原則，把任務(wù)目標(biāo)、崗位職責(zé)和公務(wù)員的實(shí)際履責(zé)情況結(jié)合起來，根據(jù)崗位職責(zé)特點(diǎn)，有針對性地制定考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和辦法，建立分級分類公務(wù)員考核制度，做到考實(shí)績、考實(shí)效，并將年度考核結(jié)果作為干部選拔、任用、獎懲的重要依據(jù)。要大力加強(qiáng)公務(wù)員職業(yè)道德、崗位能力和工作作風(fēng)建設(shè)。
（十二）加強(qiáng)警示教育。全市及各級政府部門、單位每年至少召開1次行政問責(zé)工作會議，通報(bào)行政問責(zé)工作開展情況，選擇典型案例進(jìn)行警示教育，深入剖析查找原因，使行政機(jī)關(guān)工作人員引以為戒；要突出領(lǐng)導(dǎo)、中層和重點(diǎn)崗位，采取風(fēng)險(xiǎn)提示、警示談話等多種形式，引導(dǎo)、規(guī)范行政機(jī)關(guān)工作人員的從政行為。
四、實(shí)行嚴(yán)格的責(zé)任追究
（十三）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《市行政問責(zé)規(guī)定》。各級監(jiān)察機(jī)關(guān)和各級政府部門、單位發(fā)現(xiàn)管轄權(quán)限內(nèi)的問責(zé)情形的，不論涉及哪一個(gè)單位、哪一個(gè)崗位、哪一級人員，都要嚴(yán)格按照法定程序?qū)嵤﹩栘?zé)，快查、快辦，有責(zé)必究。對行政問責(zé)案件多發(fā)，或者同一類問責(zé)案件反復(fù)發(fā)生的單位，同級監(jiān)察機(jī)關(guān)要視情況給予通報(bào)批評、責(zé)令限期整改等處理。對具有典型性、影響大的問責(zé)案件，要及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，開展案例分析，發(fā)揮問責(zé)一人、教育一片的作用，推動相同或類似問題的有效防范和解決。
（十四）加強(qiáng)對行政機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任追究。各級政府部門和單位的主要負(fù)責(zé)人是本單位職責(zé)任務(wù)落實(shí)的第一責(zé)任人，也是本部門、本單位推行行政問責(zé)工作的第一責(zé)任人，要自覺發(fā)揮履職盡責(zé)、爭先創(chuàng)優(yōu)的表率和帶頭作用，并嚴(yán)格督促和約束本部門、本單位工作人員依法辦事、高效服務(wù)。對政府部門、單位發(fā)生行政問責(zé)情形后未能及時(shí)予以問責(zé)處理被監(jiān)察機(jī)關(guān)先行立案的，媒體曝光的政風(fēng)問題在全市、全省、全國產(chǎn)生不良影響的，發(fā)生嚴(yán)重破壞發(fā)展環(huán)境、損害群眾利益案件的，以及群眾、企業(yè)投訴較多未能及時(shí)妥善處理的，要對其主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人一并實(shí)施問責(zé)。
（十五）依法、合理地適用問責(zé)方式。對行政機(jī)關(guān)工作人員實(shí)施問責(zé)，要堅(jiān)持權(quán)責(zé)統(tǒng)一、公平公正、有錯必糾、教育與懲處相結(jié)合的原則，根據(jù)問責(zé)事實(shí)、情節(jié)和危害后果依法、合理適用問責(zé)方式，該從嚴(yán)的要從嚴(yán)，提高問責(zé)的公信力。對媒體、輿論關(guān)注的問責(zé)案件，處理結(jié)果要及時(shí)向社會公開，并積極做好對行政問責(zé)處理結(jié)果的說明解釋工作。各級監(jiān)察機(jī)關(guān)要建立行政問責(zé)案例指導(dǎo)制度，逐步完善配套制度，推動本地區(qū)問責(zé)方式適用標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。
五、切實(shí)加強(qiáng)對行政問責(zé)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
精細(xì)化管理就是企業(yè)管理者與員工決心追求管理的完美和卓越的一種理念，這種理念深深的影響著每個(gè)人在企業(yè)的各項(xiàng)工作中追求精益求精、盡善盡美的境界。精細(xì)化管理的落腳點(diǎn)是在日常工作中，只有每位員工都深刻領(lǐng)悟了精細(xì)化管理的精神內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)，自覺養(yǎng)成了以精細(xì)化的思維方式分析、改進(jìn)、優(yōu)化每一項(xiàng)制度，每一個(gè)流程，每一個(gè)環(huán)節(jié)，工作才能取得實(shí)實(shí)在在的成果。下面是本人用精細(xì)化理念指導(dǎo)出院病人隨訪工作的做法和體會，整理成文，和大家交流，希望能起到拋磚引玉的作用。
一、標(biāo)準(zhǔn)的電話隨訪流程。如何保證隨訪員的隨訪質(zhì)量和效果，如何約束隨訪員在隨訪過程中的主觀隨意性，真正實(shí)現(xiàn)隨訪的意義，惟有建立一套標(biāo)準(zhǔn)的電話隨訪流程才能實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)的電話隨訪流程詳列隨訪員采集隨訪信息的先后順序、設(shè)問項(xiàng)目和方法等，具體細(xì)節(jié)細(xì)化到第一句話說什么、怎樣說，第二句話問什么、怎樣問…，針對不同的患者類型，采取不同的溝通策略等都作了詳細(xì)地規(guī)定。
二、規(guī)范的隨訪管理制度和表格。制度是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的重要保證，隨訪工作要有一系列規(guī)范、完善的隨訪管理制度和表格。隨訪工作是多部門參與的事情，為了界定各部門的職責(zé)，出臺了《隨訪管理規(guī)定》；為了明確隨訪員的工作職責(zé)，制定了《隨訪人員管理辦法》；為了防止出現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)臨床科室上交延伸服務(wù)記錄表出現(xiàn)誤差時(shí)責(zé)任不清的情況，制定了科室交接簽字的《延伸服務(wù)記錄表統(tǒng)計(jì)一覽表》；為了動態(tài)掌握隨訪員的隨訪情況，制定了《隨訪情況日報(bào)表》和《隨訪情況月報(bào)表》；為了將患者咨詢的問題落到實(shí)處并有據(jù)可查，制定了《患者咨詢問題處理記錄單》；對于術(shù)后及慢性病康復(fù)患者都要多次隨訪，制定了《術(shù)后及慢性病康復(fù)患者跟蹤隨訪記錄單》；針對在隨訪過程中，患者著重提出表揚(yáng)和批評的醫(yī)務(wù)人員，制定了《客戶表揚(yáng)（投訴）醫(yī)務(wù)人員記錄表》；針對患者反饋的意見和提出的合理化建議，便于臨床科室有針對性地整改，制定了《隨訪情況反饋表》。
三、隨訪報(bào)告的數(shù)字化。一切讓數(shù)字說話，一切可以量化的東西都應(yīng)該去量化是隨訪報(bào)告的特點(diǎn)，這正是精細(xì)化管理的要求。反映臨床科室交表情況的有交表率；反映臨床科室書寫記錄表質(zhì)量的有有效表率；反映隨訪員隨訪情況的有隨訪率；反映影響隨訪率高低的因素指標(biāo)有無號碼率、號碼有誤率、撥打三次以上無人接聽率；反映患者對臨床科室滿意程度的有滿意率等。通過各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，全面反映隨訪工作的整體情況，讓隨訪工作做得盡量完美。
四、嚴(yán)密的考核辦法。好的制度和標(biāo)準(zhǔn)，贏在執(zhí)行。為了強(qiáng)化隨訪工作的執(zhí)行力，詳細(xì)制定了針對臨床科室的考核辦法和針對隨訪員的績效考核辦法，為了將考核辦法落到實(shí)處，具體采取了以下3種監(jiān)督辦法：（1）按5%的抽樣率對隨訪員的隨訪情況進(jìn)行抽樣核查，抽樣核查的內(nèi)容包括：是否真實(shí)隨訪、隨訪員留給接受隨訪人的印象如何、是否有因隨訪員的不當(dāng)隨訪引起患者不滿的情況、患者提出問題隨訪員解答是否令患者滿意等；（2）不定時(shí)對隨訪員采取突擊考查，要求隨訪員復(fù)述電話隨訪流程、背誦電話規(guī)范用語，通過強(qiáng)化記憶達(dá)到熟練掌握業(yè)務(wù)的目的；（3）每周檢查隨訪員對出院患者及患者家屬的隨訪情況。能夠隨訪的，檢查延伸服務(wù)記錄表上是否詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀地記錄患者反饋的信息；如不能電話隨訪，要注明原因，是因?yàn)闊o聯(lián)系號碼？號碼有誤？還是撥打三次以上無人接聽？如果是撥打三次以上無人接聽，每次都要注明撥打的時(shí)間是幾日幾時(shí)幾分，保留電話記錄,以備核實(shí)。
在企業(yè)的管理中，對細(xì)節(jié)的追求是永無止境的。我院的出院病人隨訪工作還有很多事情要做，形式和內(nèi)容還都要持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，我相信，堅(jiān)持用精細(xì)化的思維方法來指導(dǎo)此項(xiàng)工作，一定能夠取得更加優(yōu)異的成績。
