時間:2023-06-28 17:32:30
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇化學醫藥專業,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】 中醫藥;查新;科研需求
中醫藥科研追求的目標是“發展”和“創新”,這是課題得以成立的基本依據和價值所在。對于查新工作和查新報告中反映的問題,以及醫學臨床和科研人員對查新的需求,相關報道鮮見,尚未有從需求角度出發了解地域性中醫藥科研查新的現狀,通過數據論證并作分析研究的文獻報道。
上海市中醫文獻館從1992年開始開展中醫藥科研課題查新工作。我們認為,只有深入了解科研人員的需求,不斷提高自身專業水平,抓好查新報告的質量關,才能更好地為目標人群服務。
1 技術路線與實施方案
本項目采用半開放式問卷調查表形式,通過郵寄、電子郵件和實地調研等多種途徑開展實證研究。通過對本市中醫及中西醫結合醫療和科研機構、研發制藥企業等查新工作用戶需求的調查,了解目前上海市中醫藥科研查新工作的現狀,并作總體評價;通過需求分析查新工作中存在的主要問題,并作對策研究,為科研查新提供參考。
2 研究結果
2.1 問卷表回收率
2007年7月-2008年12月,本研究共發放問卷調查表365份,回收有效問卷223份,總回收率61.1%。其中以手工形式發放202份,回收189份,回收率93.6%;電子郵件形式發放163份,回收34份,回收率20.1%。
2.2 受訪者單位信息
按性質劃分,大學及其附屬單位126份(56.5%)、醫療機構80份(35.9%)、科研機構11份(4.9%)、民營機構1份(0.4%)、藥材飲片生產機構3份(1.3%)、藥物研發機構2份(0.9%)。
按專業劃分,中醫專業71份(31.8%)、中西醫結合專業63份(28.3%)、中藥專業8份(3.6%)、西醫專業68份(30.5%)、藥學專業11份(4.9%)。
在198家醫療單位中,三級醫療機構129家,二級醫療機構64家,一級醫療機構5家。
2.3 受訪者個人信息
受訪者共223名,其中男性114人,女性109人。參與課題研究有197人(88.3%),其中擔任各級別課題負責人有128人。從受訪者年齡分布情況看,各單位科研與臨床以中青年為主(見表1);從學歷結構可見,研究生學歷占63.2%,大學??埔韵聦W歷者年齡均在51歲以上(見表2);從所學專業看,曾作或有查新意向者絕大多數為中醫、中西醫結合及中藥專業人員(見表3);從受訪者職稱情況看,因部分查新事務聯系人非課題負責人,故高級職稱比例剛過半,在實際操作中,課題負責人大多為高級職稱(見表4);在受訪者從事工作性質的統計中,“純臨床”比例較高,可能與部分受訪者將臨床科研劃入臨床工作范疇有關,此處仍以問卷實際填寫為準(見表5);因受訪者學歷普遍較高,故從事專業工作年限以20年以下居多(見表6);從每年專業工作情況來看,本次調研的受訪者以臨床為主,科研為輔,教學時間較少(見表7);從受訪者承擔課題情況分析,以市局級和國家級項目居多(見表8)。表1 受訪者年齡分布情況(略)表2 受訪者學歷分布情況(略) 表3 受訪者所學專業分布情況(略)表4 受訪者職稱分布情況(略)表5 受訪者從事工作性質分布情況(略)表6 受訪者從事專業工作年限分布情況(略)表7 受訪者年專業工作時間分布情況(略)表8 受訪者承擔課題情況(略)
2.4 受訪者對查新機構的評價及需求
本次調研的223名受訪者中,有191人曾委托過查新,其中曾作過1~2次查新者71人(31.8%),曾作過3~5次查新者84人(37.7%),曾作過6次以上查新者44人(19.7%)。另有24人本欄未填。
委托查新機構包括:上海市中醫文獻館、上海中醫藥大學、上海市醫學科技情報研究所、上海市科學技術情報研究所、復旦大學醫學院、上海交通大學醫學院、上海交通大學圖書館、第二軍醫大學圖書館、浦東科學技術情報中心、江西省醫學情報所、廈門大學。
經對委托本館查新的158名受訪者的問卷進行分析發現,對檢索工具、檢索策略、相關文獻選擇、文獻比較和結論分析的評分在4分以上者占80%以上,說明絕大部分受訪者對本館提供查新服務的質量滿意,但從具體數據分析可見,評價最高的是檢索工具,考驗查新員業務素質的“相關文獻分析”、“文獻比較”和“結論分析”方面還有待提高(見表9)。表9 受訪者對本館查新工作的評價(略)
在對其他查新機構的評價中,上海市科學技術情報研究所在“檢索工具”與“檢索策略”方面獲得相當高的評價,其他項目的評分也較高,綜合實力遠在其他查新單位之上,作為綜合性查新服務機構,其軟硬件設施及查新員隊伍實力雄厚。
根據對回收問卷的統計分析,受訪者對查新范圍的需求依次為:期刊(83.0%)、科研成果(70.0%)、研究報告(52.0%)、書籍專著(42.6%)、國家專利(42.2%)、會議論文(39.0%)、多學科原始文獻(30.9%)、多語種原始文獻(28.7%)、內部資料(22.4%)、標準條例(21.1%)和法律法規(5.4%)。經進一步分析,學歷和職稱無明顯差異。
受訪者對查新內容的需求依次為:中西醫結合專業(70.9%)、中醫專業(65.0%)、新藥研發領域(40.8%)、跨學科研究(32.3%)。其中跨學科研究主要涉及生物化學、化學和物理專業。
在查新形式需求方面,課題查新需求占90.1%,引文查新需求占33.6%,定題跟蹤需求占28.7%(13份未填)。選擇網上提交方式占3/4。選擇定題跟蹤的64位受訪者中,從職稱分布來看,以高級職稱為主,這可能與高年資臨床人員有較穩定的研究方向有關;從專業分布來看,中醫、中西醫結合專業人員希望定期獲取相關信息,西醫和藥學人員的相關需求較低,可能是這些專業對西醫學信息需求大于中醫學信息需求。
在查新員知識結構的需求方面,按從高到低的順序依次為:中醫學、西醫學、中藥學、統計學、西藥學、生物化學、物理學、化學、生物學。
3 查新面臨的主要問題
3.1 查新服務對象和目標有衰減趨勢
隨著信息技術的飛速發展,網上資源越來越豐富,用戶獲得信息的途徑已經不再單一,到科研查新機構查詢信息已經不再必須。一方面,中醫藥科研工作得到各單位的重視和支持,許多單位在軟硬件設施上更為先進,我們的服務對象和目標的范圍正呈萎縮之勢。如從本次調研統計可見,有查新意向者以學校、醫療和科研機構人員為主,具有推廣應用前景的藥物研發和生產機構少;參與調研的機構以中醫相關專業為主,其他專業較少。本次受訪者中,有83%承擔區縣以上級課題,并且在需求中選擇課題查新者占90.1%,從調研中可見,受訪者中持“查新主要用于成果及項目申報”觀點者較多。在一些綜合性高等院校,用戶可直接通過局域網查詢Medline、CA等多項國際專業數據庫,隨著網絡的普及,科研人員可自行掌握專業領域的最新研究進展。
3.2 查新機構增多,競爭激烈
目前本市有多家單位開展醫學科研查新工作,本館一般承擔中醫專業科研查新任務,故在受訪者的專業分布上絕大部分為中醫、中西醫結合與中藥專業。由于醫學研究深度和廣度的加大,跨學科、跨專業研究越來越普遍,不再有明顯的中、西醫專業界限,老牌西醫查新機構的介入,加劇了中醫科研查新的競爭。本次調研的受訪者對上海市科學技術情報研究所等機構的查新認可度較高。此外,綜合性大學圖書館、浦東科技情報中心等依托高校或政府部門的支撐,擁有大量齊全的檢索工具,加上各學科充足的人才資源,都是開展醫學乃至中醫科研查新的新興力量。
3.3 中醫科研活動尚未向基層發展
從受訪者所屬醫院級別來看,以三級醫療機構為主,反映了目前本市中醫科研實力分布極不均衡,申報科研項目還是以大醫院為主。但根據2006年和2008年上海市衛生局中醫藥科研基金申報情況來看,一、二級醫療機構申報科研項目的積極性有不斷升高之勢。這一方面與近年來專業職稱晉升中科研所占比重不斷加大有著直接關系;另一方面,越來越多的高級醫學專業人才從各地來到上海,充實了本市各級醫療機構的專業隊伍,特別是改變了以往一、二級醫療機構重臨床輕科研的現象,在上海中醫學科傳統優勢項目不斷深入研究的同時,也引進了許多新思路和新方法,這有利于本市中醫學科的全面發展。近年來,到本館查新的社區衛生服務中心不斷增加,這是一個查新服務的潛在市場。
3.4 科研人員對查新工作和查新報告的理解不夠全面
從受訪者反饋意見來看,有部分科研人員對查新沒有充分的認識,將查新等同于專家評審。首先,兩者的依據不同。專家評審主要依靠專家本人的專業學術知識、實踐經驗及其個人所了解的專業信息,對課題或成果的先進性、科學性和實用性作出評判;查新是根據檢出文獻的客觀事實,對課題或成果的新穎性作出客觀的評價。其次,兩者的側重點不同。查新主要是評價課題或成果的新穎性;專家評審則側重于對課題或成果的先進性、科學性和實用性作出評價[1]。
4 應對策略
4.1 加大軟硬件設施投入,加強機構資源建設
有受訪者提出“檢索工具軟硬件要跟上國際信息發展步伐”。要對一項科研項目是否新穎作出評價,這個評價系統必須完備并得到公認。從這次問卷調查結果來看,大學及三級醫療機構希望獲得多語種、多學科相關原始文獻,最好能翻譯成中文。管理類軟課題申報單位希望了解國家部委及上海市的標準條例。某些國家級和部級項目要求提供SCI索引和引文情況。其中Medline全文、中英文引文數據庫的需求最高。
4.2 不斷提高查新員隊伍素質,進一步提高查新質量
查新員除要有認真敬業的精神外,還必須具備扎實的專業知識、較強的研究能力和敏銳的洞察力,能準確捕捉信息并分析對比,以保證查新結論的科學性與客觀性。隨著新理論、新技術的不斷涌現,研究課題也向高難度、跨學科、多元化方向發展,查新點甚至具體到某一指標或某一檢測方法。由于信息技術的發展,科研人員在短時間內就能掌握國外最新研究動態,將國際醫學界的先進技術引用到國內,有相當一部分查新項目查詢到的相關文獻全部是外文,這就要求查新員同時具備精深的專業知識和較高的外語水平。某些項目的核心技術甚至涉及化學、物理、生物合成等其他學科領域,這又要求查新員不斷拓寬知識面,掌握相關學科知識,提高綜合分析能力,了解行業最新動態。而科學技術的快速發展,要求查新員要加快知識更新頻率。高素質查新員隊伍是高質量查新報告的保證,也有利于拓展查新增值業務。
4.3 成立查新專家顧問團,保證查新報告高質量
查新員的專業素質直接關系到查新報告的準確性。查新員的知識結構和科研經驗有限,對課題相關內容的了解畢竟不如課題組,在查新策略、相關文獻選擇與比較上可能不能令課題組十分滿意,這就需要成立一個查新專家顧問團,由精通查新、臨床各科和科研三方面的專家組成。查新專家指導查新策略的選擇和運用,臨床各科和科研實驗專家在文獻選擇與比較及結論分析方面把關,可以提高查新報告的準確率,也可避免對數據庫的過度依賴。此外,還應向部分對查新認識有偏頗者多宣傳查新的意義,并以高質量的查新報告來獲得認同。
4.4 深入了解需求,實施分層次定制化服務
通過本次調研發現,雖然各委托單位都是為了申報科研課題前來查新,但各級醫療機構、大學、企業之間對科研信息的需求各不相同。要深入了解用戶的需求,加強與用戶的溝通,變“被動服務”為“主動服務”。
定制化服務:根據用戶的特定需求,提供獨特的專門化的服務,即因人而異,因不同需求而異的按需服務。
高端需求:大學和三級醫療機構科研基礎較好,信息設施齊全,其需求不只是簡單地出具一個新穎性結論,而是希望通過深入分析國際、國內的相關研究進展,在科研思路方面提供參考意見。由于各單位和專業人員的研究方向相對固定,所以希望上述分析形成報告定期送達。針對這項需求,可以組織一個以查新室為核心、多個科室(外單位亦可)共同參與的科研智囊團,按學科將查詢到的相關科研資料分發到高級專業人員手中,定期將分析報告送交用戶。如能培育一批固定用戶,則查新部門亦可掌握本市中醫科研動態,既可避免重復研究,又能牽線相關單位提供合作與推廣的機會。
低端需求:一級與部分二級醫療機構科研基礎相對薄弱,不熟悉查新工作,不會提煉創新點,看不懂查新報告,需要提供填寫指導;對國內外同類研究進展不了解,不知道如何選擇研究方向,往往要求查新員幫助尋找突破口;需要大量全文資料,外文文獻提供中文文摘,主要相關外文資料提供全文翻譯。針對這些需求,可以開設一些科研信息方面的繼續教育講座。
中介與推廣:希望了解本市范圍同類研究的開展情況,一方面可以避免重復,另一方面可以與相關單位合作開展研究。部分專業人員欲將自己研發、擁有知識產權的項目轉化成產品,希望了解市場情況并聯系企業。制藥企業希望了解本市開展較好的科研項目,開發投入市場。針對這項需求,需要培養兼通中醫、知識產權與藥物研發的查新人員。
4.5 完善管理,建立查新信息檔案
為保證查新工作科學化、規范化和標準化,應建立一整套嚴謹規范的規章制度。通過本次調研,可以查新用戶為中心,拓展情報增值服務領域,激發出查新用戶的潛在需求。可將查新委托人相關信息分類建檔,主動定期與查新委托人聯系,及時了解查新工作中遇到的問題并及時改進,促進業務水平的提高。并加強定制化服務的宣傳,提高科研人員對此類服務重要性的認識,以尋求查新部門更大的發展空間。
4.6 加強與同類查新機構合作交流,開展形式多樣的學習培訓
可到本市或外省市開展查新服務較好的單位考察與調研,根據需求增加檢索工具的投入,或與相關單位協商采用合作的方式共享部分檢索工具,也可提高利用率。定期派員前往上述單位開展專項學習,形成查新員定期輪流學習交流的模式。
總之,要在查新市場中立足,必須做到人無我有,人有我精,提高自身的競爭能力,使用戶在實踐中體會到查新工作的重要性,以用戶的口碑為己任,才能真正做好查新工作。
轉載于《人民日報》
湘北威爾曼制藥股份有限公司從1997年開始就積極與美國著名醫藥生物技術企業――美國塞法隆制藥公司就國際新藥莫達非尼開展了長期的跨國合作。2004年,湘北威爾曼制藥股份有限公司歷時七年,耗資數千萬,終于在國內率先取得了具有大腦“偉哥”美譽的莫達非尼的臨床研究批件,并且完成了對片劑、膠囊、分散片的臨床研究。中美兩家知名醫藥企業在高新技領域展開了知識產權跨國的友好合作,并簽署了一系列合作文件,準備將精神振奮類國際新藥――莫達非尼在中國以及東南亞等市場上市。
這是湘北威爾曼制藥股份有限公司繼國家重點科研攻關項目“抗β―內酰胺酶抗菌素復合物”(專利號為ZL97108942.6)和“抗菌組合藥物”(專利號為ZL98113282.0)發明專利、抗“超級細菌類”耐藥性抗生素組合新藥,以及從紅豆杉樹干中成功提取到可治療糖尿病活性的有效活性成分,可治療糖尿病的全新的化合物、獨家專利新藥西曲依醇(“唐哥”)之后又一個重大科研成果,是中美兩國企業重大知識產權戰略合作的光輝典范。
湘北威爾曼制藥股份有限公司自1996年創立以來,與時俱進,開拓創新,以科學、嚴謹、務實的經營理念,艱苦創業、勵精圖治,歷時十數載的奮斗,企業從小到大,從弱到強,在我國醫藥行業中迅速崛起,如今已發展成為中國醫藥行業的知名企業和高科技企業。該公司2001年實現統計口徑工業總產值10億元,2002年已名列我國醫藥行業第72位,2009年統計口徑工業總產值達20億,年創利稅數億元。這幾年重大科技輩出,進入黃金收獲期,預計每年將以百分之百的稅利增長高速發展,必將成為中國醫藥界的優秀名牌企業。
湘北威爾曼是由美國和香港等五十多個股東共同合作創建的集科、工、貿于一體的大型合資集團公司,享有自營進出口權。國內總部設在長沙,海外總部設在香港,在北京、上海、廣州、南京、長沙分別設有5個研究中心。作為國內知名生產廠家,為滿足不斷增長的市場需要,總投資3.575億元在瀏陽生物醫藥園建立了一大型抗生素基地,擁有專利創新一類藥10個,現已建成的一、二、三、四、五期工程全部通過了GMP認證,擁有青霉素類粉針、片劑、硬膠囊劑,頭孢類粉針、片劑、膠囊、普通固體制劑、抗腫瘤類藥、精神類藥、糖尿病類藥等十多條生產線,實現了生產自動化控制,達到國際領先水平,現有青霉素類和頭孢素類抗生素品種30多個,其中抗耐藥抗生素類產品,如:國家一類新藥“新特滅”、“新克君”、“新治君”等為國家發明專利新藥,具備多種無可替代的產品優勢和品牌優勢?,F代化的生產設備,高水平的質量檢測中心,嚴格的質量管理體系和先進的科研開發能力,將威爾曼打造成中國的品牌企業,先后被評為“國家發改委高新技術產業化企業”、“國家火炬計劃重點高新技術企業”、“國家重點高新技術企業”、“國家外商投資先進技術企業”、“國家火炬計劃湖南醫藥生物產業基地骨干企業”、“湖南省重點高新技術企業”、“科技創新獎”、 “科技進步一等獎”、“優秀技術創新獎”、“名牌產品獎”、“稅收貢獻獎”、“工業產值過億元企業”、“年度利稅過5000萬元企業”、“湖南醫藥工業十佳企業”、“湖南省納稅信用等級A級單位”、“湖南省名牌產品”、“湖南省納稅過千萬企業”、“長沙市重點高新技術企業”、“長沙市小巨人企業”、“2009年長沙市科學技術進步獎”、“長沙市目標管理獎”、“長沙市納稅信用等級A級單位”、“長沙統計先進單位”、“瀏陽市十佳誠實守信企業”等眾多榮譽。
公司的核心科研人員其中一大批是在國內外享有盛譽的美國科學家,其中有:首席科學家、國際著名細胞生物學家、美國科學院院士、美國哈佛大學醫學院終身教授、中國科學院顧問和兼職教授袁鈞瑛博士;國際知名分子生物學家、生物化學家、美國印地安那大學醫學院終身教授傅新元博士;國際知名化學生物學家、世界著名三維雜交小分子藥物篩選法發明者、美國霍普金斯大學醫學院終生教授劉鈞博士;國際知名分子生物學家、分子藥理學家、美國波士頓大學醫學院教授俞強博士。
威爾曼公司以高新技術產品為主導,成功開發研制出了一系列新藥,包括治療胃潰瘍的新型藥物、治療艾滋病的新型中藥、心腦血管新藥、抗癌新藥、肝炎新藥、免疫系統新藥、治愈糖尿病新藥以及抗“超級細菌類”一類創新藥等,申請的完全創新新藥專利多達四十多個,如:治療關節炎藥物(專利號200310124512.0)、香豆草醚類化合物及其組合物新用途(專利號200510112435)、抗真菌藥物組合物(專利號200410017933)、巴西蘇木素類化合物在制備抗腫瘤藥物中的用途(專利號200610025401)、治療肝病藥物組合物及其用途(專利號200710041068.4)、抗腫瘤藥物組合物(專利號200810032430.6)一種喹唑啉類化合的的用途(專利號200910053323.7)……
威爾曼科研成果和產品不斷推陳出新,如今已碩果累累,為現代人21世紀追求新的健康運動和生活質量做出了貢獻。與此同時,中美兩國企業的重大知識產權戰略合作也預示著威爾曼步入了企業自身發展的輝煌時期,譜寫出威爾曼近期發展史上最燦爛的篇章。
此次湘北威爾曼制藥股份有限公司與美國塞法隆制藥公司的跨國合作,開啟了中美兩國重大知識產權國際合作的光輝典范。
美國塞法隆制藥公司位于賓夕法尼亞洲,始建于1987年,是一家大型醫藥與生物技術制藥公司,1991年,成功發行股票而成為納斯達克上市公司。2010年全球銷售額達21.9231億美元,利潤達3.4263億美元,資產達46.581億美元,市值達52.3018億美元。在中國制藥行業的外企排名為第10位。在世界醫藥企業研發項目排名為第40位,具有極大的增長空間。
雖然僅僅只有20 多年歷史,如今的美國塞法隆制藥公司已經是一個擁有3000 名雇員和年銷售額近20 億美元的跨國生物技術公司。同時因能將??朴盟?、疑難病用藥等冷門產品或是前所未聞的產品從研發實驗室中帶入市場,并尋求準確的市場定位和品牌傳播直至最后的成功而被贊譽為一個充滿著領導者睿智的公司。
2000 年10 月,美國塞法隆制藥公司通過換股方式以4.4 億美元的代價收購了位于美國鹽湖城的另一個生物制藥企業Anesta 公司,使塞法隆公司增加了2 個新的藥物。
2009 年2月,美國塞法隆制藥公司進軍腫瘤藥物市場的熱情更為高漲,收購來自澳大利亞的抗體藥物專業開發機構Arana 公司。對此,美國塞法隆制藥公司首席執行官弗蘭克?鮑迪諾表示:“Arana 公司將為我們起步構筑風濕免疫和腫瘤治療用藥研發線提供堅實的基礎。”
2010年,美國塞法隆制藥公司宣布,已完成了對瑞士制藥商Mepha價值大約6.15億美元的收購。公司表示,Mepha公司現已成為美國塞法隆公司的一家全資子公司,此項交易將使其國際業務的規模擴大一倍,并為其在歐洲、中東和非洲市場的未來增長奠定基礎。
不難看出,湘北威爾曼制藥股份有限公司與美國塞法隆制藥公司的企業發展之路有著驚人的“異曲同工之妙”,兩家企業都是成立發展約二十載的新興醫藥科技企業,都經歷了從無到有、從小到大的艱難創業歷程,并伴隨著人類醫藥事業的不斷發展而壯大,都在走借由股份制上市募籌雄厚的資金力圖飛躍發展的道路。
湘北威爾曼是在中國改革開放、經濟快速發展的大潮中與中國經濟一起騰飛起來的企業,而塞法隆制藥公司是在美國這個傳統自由發展經濟模式下最終實現“美國夢”的奮斗范例。美國塞法隆制藥公司的創始人兼首席執行官弗蘭克?鮑迪諾認為,“華爾街通常樂于將制藥企業分成幾個大類:大型制藥企業、??漆t藥企業和生物制藥企業。如果按照這樣的定義,我們應當是一個生物制藥企業。不過,由于我們采納了一種降低風險的戰略并從中賺取了大量利潤,我們看上去也的確更像個專科醫藥企業。與此同時,如今我們是一個全球化的企業??傊?,我們并沒有拘泥在一個固定的類別中。我們是一個與眾不同的故事?!毕姹蓖柭兔绹≡诘厍虻臇|方和西方譜寫著自己的傳奇故事,并最終在知識產權合作上走到了一起。
具有大腦“偉哥”美譽的莫達非尼(modafinil)是由法國Lafon實驗室開發的一種新型的中樞興奮藥物,該藥于1994年首先在法國以商品名provigil上市,隨后陸續在英國、日本、意大利、墨西哥、加拿大、澳大利亞等二十多個國家上市。1998年獲FDA批準在美國正式上市。美國塞法隆公司為開拓莫達非尼在中國和東南亞的市場,一直在積極尋求與中國高科技醫藥企業合作。
湘北威爾曼早在1995年就捕捉到具有大腦“偉哥”美譽的莫達非尼的美好前景,經過十年研究,2004年在國內率先取得了莫達非尼的臨床研究批件,并且完成了對片劑、膠囊、分散片的臨床研究。莫達非尼科研攻關項目也得到了國家食品藥品監督局(SFDA)和國家相關部門的支持,在與國際醫藥公司尋求合作的過程中,最終也選擇了研究實力較強的美國塞法隆公司。雙方在十幾年的長期合作中,共同簽訂了數百份技術合作合同,密切配合、分工合作,不斷地研究開發莫達非尼的新用途,并大幅度提高質量,降低副作用。
湘北威爾曼與美國塞法隆公司合作后,湘北威爾曼將不再僅限于國內市場的開發,按照國際規則和要求,雙方將共同開發中國和東南亞市場,而中國和東南亞市場的莫達非尼將由湘北威爾曼生產提供給美國塞法隆公司,出口量大,前景非常樂觀,具有重大利益。
(一)領銜摸清中藥資源“家底”
2011年11月,國家中醫藥管理局啟動了第四次全國中藥資源普查,這是自1983年第三次全國中藥資源普查后,對國內各省現存中藥資源進行的一次“大摸底”。黃璐琦被命任為第四次中藥資源普查試點工作專家指導組組長。
時隔近30年,原有數據已不足以支撐產業發展的科學決策,與此同時,環境發生了巨大的變化,技術手段也有日新月異的突破。摸清國內中藥資源基本現狀,成為迫切而重要的任務。對于藏在深山里的中藥,又能有哪些新的認識?在環境的巨變下,哪些品種已經面臨瀕危?這些都擺在中醫藥人的面前。
黃璐琦介紹,普查主要完成的工作有四項:一是要探明中藥資源的種類和分布,及563個重點中藥材品種的資源總量;二是進一步調查清楚中藥資源相關知識,如民間對一些藥材的特殊用法等;三要建設一批中藥材種苗繁育基地。目前多種野生中藥材瀕危,解決資源稀缺問題,最終還得靠人工種植,通過普查遴選種植基地成為當務之急;四是建立動態監督機制,保障信息通暢。
作為專家組組長,黃璐琦除了在北京日常的繁雜工作,以及各地的學術會議、交流考察外,帶領各地資源普查隊員跋山涉水、翻山越嶺,進行技術指導、監督檢查,成了他近幾年來工作的主旋律。幾年間,細算下來,黃璐琦幾乎一半的時間都在野外跟中藥“面對面”地打交道。帶領著各地普查隊員,他走過了全國60余個的普查試點縣。“這對于我來說是一段太珍貴的經歷了!”他感嘆道。哪種中藥材是否道地、在何地分布、數量多少,他都了然于胸,談起來如數家珍。
此次922個縣級普查點遍布全國31個省、市、自治區,在野外工作的隊員達到上萬名。現在,中藥資源普查工作發現2個新屬25個新物種,匯總得到1.3萬多種藥用資源的種類和分布等信息,中藥資源種類數已超過第三次全國中藥資源普查。
黃璐琦發現,各地在中藥材種植、采收,包括資源普查工作本身,都有自己的創造:又如,田地里收割過后的麥稈,在地表留下適當的高度,正好可以用做瓜蔞的“天然”棚架,只需在麥稈所在的田里播下種子,瓜蔞在生長過程藤蔓自然攀援到這些“棚架”上,既節約時間資源,又綠色環保。
野外普查的艱難,有時不僅體現在餐風露宿的辛苦上,更直觀與危險的是面對生與死的考驗。在野外工作的隊員達到上萬名,他們的安危冷暖,時時牽動著黃璐琦的心。2012年9月7日,他剛從云南昭通彝良普查點回京,彝良就發生5.7級地震。他第一時間給當地普查辦公室打電話詢問情況,得知只有辦公房屋損壞,隊員都已平安歸隊,方才松了一口氣?!艾F在全國普查點分布圖深深印在我的腦海中,哪里發生自然災害我就首先想到隊員生命會不會受到威脅,時刻繃緊一根弦,深感壓力重大。”有一次,一路普查隊的車在趕赴調研蟲草途中掉下垂直高度達20米的山崖,一名隊員肋骨折斷,所幸頭部沒問題?!坝幸荒?,我帶隊分乘幾輛車到湖南湘西保靖縣普查。途徑碗米水庫時,路很窄車隊小心前行,走著走著我突然發現緊跟的第二輛車不見了,趕快叫司機停車讓大家下來沿途往回找,后來看到那輛車側翻在路基上。車上四人都是參加過第三次普查上年紀的老師,有驚無險。如果車再前移或后錯一米翻倒就會直接掉進水庫,那么普查隊員就會有生命危險。我當時站在路邊跟普查隊員說,第一,這是上天在告示我們,這項工作是要用生命來換的,我們要格外重視安全;第二,精誠所至,終成大事?!?/p>
(二)分子生藥學創建的前前后后
1992年,黃璐琦成為北京醫科大學一名博士研究生,師從著名生藥學家樓之岑和著名藥用植物學家誠靜容。“兩位導師在為學做人方面都對我產生過深刻的影響。曾擔任中國藥學會理事長的樓之岑院士,嚴謹治學的精神讓我敬仰。一位師兄給當時國內最高水平的專業雜志投稿,編輯意見是文章水平很高,但篇幅長。師兄把稿子拿給樓之岑院士,先生提筆批注‘我們不能削足適履’,后面署名‘生藥學教授樓之岑’,而后返給編輯部。最終,論文全文發表。先生的不凡氣勢和深厚功底略見一斑?!?/p>
讀書期間,黃璐琦對栝樓屬植物研究產生興趣。栝樓屬植物藥用價值和經濟價值都很高,如有抗癌作用的天花粉即來源于此屬。為調查國內栝樓屬的藥用植物,他只身一人前往廣東、廣西、云南、貴州的深山老林實地考察,采集植物。他還廣泛查閱英國、美國、澳大利亞、日本等國標本,最終整理出世界范圍的栝樓屬植物名錄,并發現新種植物,使中國在這一領域的研究達到國際先進水平,解決了被世界葫蘆科專家C. Jeffrey稱之為“東亞地區葫蘆科中最難處理的分類學難題”。黃璐琦也因此獲得北京醫科大學特等獎學金。
在進行栝樓屬植物分類學研究時,黃璐琦發現有很多問題用傳統技術和方法已經無法很好地解決,而分子水平的研究則很可能為這門古老學科帶來新的生機。
1995年,年僅27歲的黃璐琦以《展望分子生物技術在生藥學中的應用》為題將自己長期以來的思考發表在《中國中藥雜志》上,文中首次提出了“分子生藥學”的概念。這在當時沉悶許久的生藥學研究中引起了強烈的反響。隨后,一支充滿活力的創新團隊在他身邊迅速形成。科學技術的發展和學科間的交叉融合是一股強大的力量,對于中藥研究來說,借助于這股力量會給這門古老的學科帶來前所未有的生氣和活力。
以黃璐琦研究團隊為核心,在很多中醫藥學者的積極參與和大力協作下,國內第一部從基因水平研究生藥學的著作《分子生藥學》得以問世,并標志著一門嶄新的生藥學分支學科――分子生藥學在國內誕生。
從誕生的第一天起,分子生藥學就受到中藥學界的普遍關注,近年來更是捷報頻傳。2006年《分子生藥學》第二版出版,2008年適合高等院校本科生使用的《分子生藥學》教材出版。迄今,全國己有10多所高等院校開設該課程。2012年,這門新興學科成為國家中醫藥管理局中藥生藥學重點學科,也是國家中醫藥管理局重點研究室和三級實驗室所在的學科。轉瞬之間,分子生藥學于懵懂之際、晨光熹微之時發起,如今已亭亭如蓋。
2006年,38歲的黃璐琦申請了國家973項目的課題“中藥藥性理論繼承與創新研究”,而這一年是國家“973計劃”(國家重點基礎研究發展計劃)首次設立中醫藥研究專項,黃璐琦抓住這一難得的機會,開始中藥學的創新研究,并成為“973項目”年輕的首席科學家。
黃璐琦特別崇尚創新科研,在實踐研究中,他贊成要敢于提出假說。他認為,如果假說能夠經受住一種關鍵性的檢驗且能夠符合一般科學理論,那么這種假說就會被接受。在道地藥材的形成機理研究上,假說研究就得到了應用。以“973”項目為支撐,圍繞道地藥材形成的幾個模式假說,利用研究室在道地藥材分子生藥學研究和道地藥材生態學研究方面的優勢,根據經典遺傳學和表觀遺傳學的理論方法,運用生態學的原理,配合受控試驗,研究環境、遺傳因素及其交互作用影響藥材道地性的特征及表現在功效、安全性和化學成分上的變化及其規律,最終揭示了道地藥材的形成機理,在國內開創了道地藥材形成的分子機理研究的先例。2003年,黃璐琦和他的團隊還創辦了“生藥分子鑒定實驗室”,并獲得了國家中醫藥管理局三級實驗室認證。2009年,他的研究室成為“國家中醫藥管理局道地藥材生態遺傳重點研究室”。在這些獨具一格的科研平臺上,創新理論和科研實踐不再脫節。他們利用各種實驗條件驗證、完善各種科研設計,并大膽地使用這些成果去指導中藥的生產實踐。
黃璐琦引入分子生物學技術,建立起中藥材鑒別新方法,其中高特異性聚合酶鏈式反應技術鑒別中藥材烏梢蛇真偽的方法榮獲中國專利優秀獎,被2010年版《中國藥典》收載,這是分子鑒別方法首次收載于國家藥典。他帶領課題組發現了一條丹參酮合成的關鍵酶基因及二萜生物合成新途徑,并在國際著名刊物PNAS、JACS等發表了系列高水平文章。
(三)醫圣的粉絲曾經懷揣建筑夢
素有“書鄉”、“茶鄉”之稱的江西婺源,是黃璐琦的出生地。黃璐琦的母親金青是中醫師、新安醫學學派傳承人,黃璐琦從小便跟隨母親出診,并且幫助采集草藥,耳濡目染地學了一些中醫知識。
“經常有患者到我家來看病,不論什么時間段到我家,母親都會馬上放下手里的活兒、哪怕是飯碗,會專心問診。如果趕上患者來看病,沒來得及吃飯,母親就會請他們跟我們一起吃?!秉S璐琦回憶說。
可以說,黃璐琦是在母親的診所里長大的,兒時玩得最多的玩具就是診室中的處方箋,偷吃最多的零食是藥房里的酵母片和山楂丸?!安恢F在酵母片是不是提純了,不如印象中的好吃。”讓黃璐琦記憶清晰的是,一次周邊人家養的雞鬧疫情成群死掉后,他年幼好奇學著大人的樣子撕下一張處方紙寫下“雞瘟藥”幾個字,開出自己人生中的第一張“處方”?!澳菚r我真以為這就可以治病了。”黃璐琦至今提起這些童趣軼事,仍舊忍不住開懷大笑。
“我是家里的老小。父親很嚴謹,骨頭也很硬,當過10多年的地方計委主任,對當地的經濟數據他都記得很準,每天堅持寫工作筆記。”黃璐琦說,父親曾希望自己學建筑,因為家里已有一個學醫的姐姐。“父親說,一個人一生能留下一個作品就足矣,而建筑是以立體的形式表現的作品?!?/p>
1985年高考,懷著一個建筑師的夢想,黃璐琦在高考志愿表上填寫了同濟大學建筑學專業??墒牵\偏偏跟他開了一個玩笑,他沒有被這個專業錄取,反而被調劑到江西中醫學院中藥專業。“這就是天意,上天安排的,我不后悔。建筑與醫藥,都是民生很大的一塊,與老百姓都息息相關?!弊映心笜I的黃璐琦,為此投身中醫藥領域。過去對母親從事職業的驕傲自豪,逐漸變為了自己對所學專業的熱愛。
本科畢業后,他考上全國中醫藥權威機構中國中醫科學院,師從同仁堂的創始家族――樂家第十三世傳人樂崇熙攻讀碩士學位。“記得研究生復試時,樂崇熙先生耐心教我改正南方口音,區分‘您’和‘你’,還有用餐規矩、說話禮儀,這都使我頗為受益?!?/p>
“我29歲任中藥研究所所長,31歲開始擔任博導,因為年輕,所里推選我從第九屆起加入全國青聯,并且是中直機關青聯常委,后來我又成為北京市青聯副主席。于是,我和青聯組織建立了深厚的感情,青聯幫助、培養、支持了我,我也感受到這個大家庭的溫暖,愿意盡力為大家服務。當年作為醫藥衛生組的委員,我曾給自己定了一個任務,利用經常搞野外普查有些經驗的優勢,聯合同組的醫藥企業委員每年外出調研度假一次。”一段青聯路,一生青年情。黃璐琦的實驗室集結了近30位不同學科背景、不同學歷、不同年齡段的成員,這種學術互補性極強的人員組合方式在中醫藥學界并不多見。“不少青年都是可造之材,就看將他們放在什么位置,發揮怎樣作用。我的職責就是致力于發掘團隊最大的潛力,搞好中醫藥科學研究,使個人有寬松的環境、堅定的理想、明確的方向?!?/p>
黃璐琦是國家杰出青年基金獲得者,曾獲中國工程院光華工程科技獎(青年獎)、全國優秀科技工作者、中國藥學發展獎、中國青年五四獎章、中國青年科技獎、新世紀百千萬人才工程國家級人選、中國中醫藥十大杰出青年、衛生部有突出貢獻中青年專家、中央國家機關十大杰出青年、北京十大杰出青年等榮譽稱號,多次獲國家科學技術進步獎,享受“國務院政府特殊津貼”,并當選2014年中醫藥新聞人物。作為學科領軍者,黃璐琦時刻關心著團隊中青年的成長、成才、成功,特別重視培養和提升學生的人文情懷與文化素養。2015年,他當選為中國工程院院士最年輕的院士。
黃璐琦的愛好很多,體育運動最愛乒乓球,讀書則比較雜,辦公室那一面墻的書架上可以看到人物傳記、時政讀物、國學,乃至攝影類書籍,足見他生活的豐富多彩。
問及黃璐琦有偶像否,他笑言是醫圣李時珍。這么多年來,黃璐琦一直對照李時珍的事跡踐行著,在科研的路上知難而進,迎難而上。
【摘要】 中醫的特色主要體現在其獨特的思維方式上,立足于中醫學自身的思維規律,探討了中醫學未來的發展,指出中醫學發展必須在保持傳統思維特色的基礎上,改革現有中醫思維方式,建立現代中醫思維體系。
【關鍵詞】 中醫學 思維方式 中醫學發展
中醫藥是中華文化的瑰寶,是幾千年來維系中華民族生存繁衍的紐帶。但隨著人類進入二十一世紀,現代科學技術的迅速發展及現代醫學醫療手段的進步,尤其是診療技術的日益提高,使傳統中醫藥受到嚴峻的挑戰。如何發揚中醫藥學,使之融入時展的洪流,并走向世界,繼續為人類健康作出貢獻,是廣大中醫藥同仁和所有炎黃子孫義不容辭的責任。仁者見仁,智者見智,觀點林立,各有千秋,在此筆者略抒幾點建議,與同道探討。
1 立足中醫自身思維
李政道博士說: “生命是宏觀的,但20 世紀的文明是微觀的。用微觀層次的規律不能解釋宏觀現象。兩個層次之間的差異是由自組織機制造成的”[1]。中醫與西醫一樣,正朝著現代化的道路前進。但中醫藥學必須走自己的道路,走按照自身發展規律的道路[2]。
1.1 教育方面 根據目前中醫教育的現狀及存在的問題,提出幾點設想如下。第一,完善知識結構,科學設置課程。遵從中醫學理論體系,改變現有知識結構,科學設置中醫課程。中醫學體系是哲學、自然科學和社會科學三者相互交融的體系,其知識結構應該包括中醫學文化、哲學思想和醫療技能。第二,調整中西醫課程比重。中醫院校應著重培養學生的中醫思維能力,因此在課程設置上,也應以中醫課程為主,把中醫知識結構中課程列為專業必修課,其余可安排為選修課,這樣學生的思維方式才可能由西醫思維定勢轉變為中醫思維。第三,加強中國傳統文化學習。積極開設有關中國傳統文化方面的課程或講座, 學習和掌握有關心理學、社會學、人類學及古代哲學、古代文學、琴棋書畫等知識。中醫教師授課除了傳授中醫的基礎知識外, 還應將中醫的歷史文化背景、哲學根源、認識論、方法論等理論特色貫穿于始終。第四,加強中醫經典著作學習。第五,提高學生中醫臨床實踐技能。
1.2 科研方面 首先,在中醫理論指導下,運用中醫思維方式進行科學研究。目前,無論是中醫基礎研究還是臨床研究,大多采用現代醫學的實驗研究方法。這種方法主要運用現代醫學思維方式,主要從微觀角度尋找中醫理論的客觀依據,驗證中醫理論的正確性。這樣就忽略了中醫理論體系的整體性,從而偏離了中醫思維,最終導致中醫研究西醫化,研究成果西醫化,不能真正應用于中醫臨床。比如,從1958年開始陰虛證、陽虛證的研究至今,仍然沒有建立一種被中西醫界都認可的證候模型,更沒有從微觀上得到公認的、作為某證診斷辨證的 “金指標”,中醫基礎研究沒有獲得根本性的突破,這可能是其中很重要的原因。其次,應著重采用具中醫特色的臨床實踐研究,通過臨床實踐的驗證,不斷地校正相關的理論和認識思路。中醫實踐思維應貫穿于中醫科學研究的始終。中醫學自古就重視人體實驗, 臨床醫學是中醫學的核心, 理論升華來源于臨床, 新藥開發來源于臨床, 所以人體實驗應當是未來中醫研究的重要手段。再次,從哲學方法角度對中醫理論進行研究。中醫學植根于中國的傳統文化,受其影響包含著許多哲學思想和思維方法,整體觀為其主線。它不同于西方醫學,不具備西方還原論的基礎,因此不適合用還原法對其進行研究,只能考慮運用中醫自身的方法來研究,這就離不開對中醫方法論的研究?,F代的人們大多致力于中醫生命現象的研究,如組織、結構、細胞、分子、基因等微觀物質結構,忽略了中醫思想方法的研究。
1.3 臨床方面 運用中醫思維診治疾病。以中醫思維為主要思維方式,在中醫理論指導下,完成疾病的診斷與治療。現今,中醫臨床中采用的主要是西醫思維方式,運用西醫診斷,中醫治療。這種方法,表面上用的還是中醫治療,實際上已經偏離了中醫的傳統思維,偏向了現代醫學的還原思維,最終導致臨床診療西醫化,影響了中醫的臨床療效。應積極培養中醫師運用中醫臨床思維的能力,采用辨證論治的方法對疾病進行診治。
2 變革創新,構建現代中醫思維
2.1 建立現代中醫系統論思維 現代醫學模式已從傳統的生物醫學模式轉向現代的生物-社會-心理醫學模式,甚至有人提出現代的醫學模式應當是生物-自然-社會-心理的醫學模式。醫學的性質已不再僅屬于自然科學范疇, 而是自然科學與社會科學相結合的一種科學。這就迫切需要我們必須轉變原有的醫學思維方式。中醫學現代化是中醫發展的趨勢,如何使中醫學既順應現代科學技術發展的趨勢,又不背離中醫學自身的軌道,這就要求我們必須在繼承、發揚自身優勢和特色基礎上,勇于創新,建立現代中醫系統論思維。
中醫學從其誕生就 “具有人文科學和自然科學的雙重屬性”。[8]因此,傳統中醫思維方式,本質上屬于一種系統論思維,只不過那時的思維方式并沒有現代科學的介入,是一種樸素的系統論思維。傳統中醫思維與現代系統論思維存在時代差距?,F代系統論思維是以還原論思維為基礎,在對還原論思維的批判中形成和發展起來的,它吸收了還原論思維的合理因素,用全新的內容彌補了還原論思維的缺陷,上升到了一個新的高度。中醫學的系統論思維沒有經過還原論思維的發展階段,缺乏對人的還原研究的必要基礎,雖然沒有陷入還原論思維的局限,但是也沒有得到還原研究的支持,難以沖破整體論思維的束縛,因此,對人的健康與疾病的系統特性和系統規律的認識雖然原則上是正確的,但在細節上卻不清楚,達不到現代系統科學的精確、嚴格程度。因此很難被現代人接受,從而限制了中醫學的發展。
從傳統中醫的樸素系統論思維, 轉變為現代系統科學思維方式, 是中醫現代化的需要。運用現代系統的思維方式, 在宏觀層次實現中醫現代化。中醫宏觀層次現代化,就是運用現代系統科學思維方式, 采用電腦技術, 在臨床模擬實驗中, 對傳統中醫整理、重組,使其達到現代系統科學思維方法水準能進行邏輯實證的判決性實驗的宏觀中醫學。這有利于廣泛運用現代科學技術在宏觀與微觀及宏微觀結合上進一步發展中醫。
2.2 發展系統分析方法 把整體研究與分解研究統一起來,全面認識和處理整體與部分的辯證關系,是醫學研究方法的發展方向?,F代系統論的系統分析方法實現了這種發展。中醫學由于其自身思維的局限性,為了更好地適應現代醫學的發展,更應建立中醫系統分析方法。所謂系統分析,是把研究對象作為系統,按照系統觀點,立足于整體,在不分解整體的前提下,對系統的環境、結構、功能及其各個部分、方面、要素、關系進行分析,全面揭示整體與部分的辯證關系,找到有效地調節整體和整體內各部分的機制和規律。它的特點是:不分解系統整體,保持系統整體的完整性;對系統整體及其各部分的屬性、功能、特征、關系等進行分析,認清細節;獲得的是透視式的全面認識,整體是完整的,細節是清楚的。
中醫學沒有發展西醫學那樣的分解研究,但發展了 “在思維中” 把人的疾病的屬性、功能、特征的各個部分、方面、要素、關系進行分析的研究,而且達到了相當的水平。例如,“辨證” 是對證候的分析,從八綱辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等不同系列進行,隋代巢元方的《諸病源候論》分為67門、1739種病候。事實證明,中醫學發展了自己的分析研究,說中醫學沒有分析研究的論點不符合實際。
中醫理論體系與現代科學體系的最大差距,在于它不是建立在還原思維基礎上。因而中醫理論在上述分析方法的基礎上,還必須吸收先進的分析思維方式,為中醫理論發展的控制因素中注入新的基因,即用現代科學技術方法尋找中醫理論在整體思維和辯證思維指導下,對人體整體功能、人與自然環境的關系和人體不同層次的對立統一關系把握的實驗科學依據,進一步完善其辯證邏輯體系。這是中醫理論既要發展又要在一定歷史時期存在,必須抉擇的道路——整體思維、辨證思維控制下的分析思維。如此才能促進中醫的繁榮與發展。
中醫學還應該在系統論思想指導下進行還原分析。因為真正的系統分析需要還原方法提供的信息積累,以及初始條件計算參數的有益提示,更重要的是系統的研究策略遠離不開還原分析研究的內涵。[12]這樣分析后的科學綜合整體是清晰的有機整體,而不是分析前的原初的模糊整體。建立在系統科學基礎之上的這種新型思維方式與古代樸素的整體思維方式有共同之處,但它并不僅僅停留在概念的判斷、推理階段,而是運用模型來模擬、檢驗推理,擴展、深化人們的認識;它也不是在尚未搞清楚研究對象整體的各組成部分、細節的基礎上,憑借想象、思辨、猜測去探求復雜現象的奧秘,對整體做出模糊的、混沌的描述,而是對部分和整體作嚴謹細密的考察之后,從整體上把握研究對象、把握事物。因而,它是一種更嚴謹、更精細的整體思維方式[13]。
3 實踐中發展中醫思維
從中醫學的發展史來看,其理論的每一次發展與飛躍,都是以臨床實踐的需要為動力而引發的。歷代醫著都是醫理和臨床緊密結合的產物,中醫學的理論大家也必然是臨床大師。中醫理論與中醫臨床學科也沒有截然的學科界限,它們之間的聯系很難割裂開來,中醫理論源于臨床,臨床實踐是中醫理論發展的重要依據。
第一,加強實踐教學的環節。實踐教學是醫學教學體系中的重要組成部分,這一點,在中醫教育中顯得尤為突出,中醫學作為一門經驗醫學,是幾千年中華民族與疾病抗爭的經驗總結,我們今天學習和繼承這一傳統醫學,就是要遵循中醫實踐思維的特點。實踐教學是為培養學生的實踐能力、動手能力而設定的教學環節。醫學生的培養目標應該是培養具有較強實踐能力的應用型醫學人才。因此,研究實踐教學,加強實踐教學是十分重要的。中醫院校學生專業技能的培養,除了課堂上學好理論課之外,還應走進中醫臨床,及早接觸中醫的診療過程。讓年輕的 “中醫人” 有機會實踐中醫,感悟中醫,強化中醫獨特的思維方式,從而對中醫產生學習的興趣。
第二,重視臨床實踐,使理論創新與臨床實踐相結合。中醫學是一門實踐性極強的科學,中醫學對人體與疾病的研究皆以臨床需要為前提,離開了臨床,中醫學理論便失去了實用價值。因此,中醫學理論的現代研究,必須以為中醫臨床服務為前提,以闡釋和發展中醫學基本理論為目標,注意做到 “繼承而不泥古,創新而不離宗”。要通過中醫學的現代研究,不斷總結中醫診治疾病的規律,提高運用中醫診療方法診斷疾病的能力和治療疾病的療效,不斷開拓中醫中藥的臨床應用領域。2003 年春夏之交的中西醫結合抗擊 “非典” 以及辨證論治、因人調理在航天醫學中的應用,即體現了中醫學理論與實踐相結合的重要性。目前,國家中醫藥管理局組織的 “全國著名中醫藥專家學術繼承人” 及 “優秀中醫臨床人才的研修項目選拔” 也充分體現了加強中醫臨床工作的重要性。
可見,實踐不但貫穿于中醫理論的始終、體現于該理論的各個知識層面,而且是中醫理論的必然歸宿。正因為中醫理論的發生、發展全過程及其必然指歸都是建立在實踐這個堅實牢固的基礎之上。因此在學習、研究中醫理論時,必須以實踐作為切入點,將其中所論述的相關理論與實踐緊密地結合在一起,否則非但不能深刻地理解中醫相關理論,也不能將中醫理論的研究落到實處,這樣的研究最終也只能束之高閣而失去應有的價值[15]。
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