時間：2023-07-17 17:22:46
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)采購管理制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
大力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購，不僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強財政管理的必然要求，更是構(gòu)建縣（市）政府采購體系不可或缺的一個重要環(huán)節(jié)。由于我國政府采購工作起步較晚，，全國公務(wù)員公同的天地再加上一些客觀因素的制約，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購尚處于空白階段。隨著縣（市）政府采購制度的日漸完善，一方面給推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購提供了可資借鑒的管理經(jīng)驗和模式；另一方面，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購提供了較好的軟硬件環(huán)境。而且隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政改革的逐漸深入，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的條件趨于成熟。下面，筆者對推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購談幾點看法。
一、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的必要性
1、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購是構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共財政的必然要求。
首先，政府采購是公共財政的一個重要組成部分。在市場經(jīng)濟條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對經(jīng)濟的管理由直接管理變?yōu)殚g接管理，資源配置由政府配置全部資源轉(zhuǎn)變?yōu)橐允袌鰹橹黧w的配置方式，對“市場失靈”的公共產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)域，則由政府向廣大公眾提供，這種采購活動就是政府采購；其次，政府采購制度是實現(xiàn)公共資源優(yōu)化配置的一種機制。政府采購活動堅持公開、公正、公平的原則，實行公開競爭機制，提高了采購活動的透明度。通過政府采購，使得采購機關(guān)、供應商和資金管理部門三者的內(nèi)在目標一致起來。第三，政府采購制度是加強公共財政資金使用監(jiān)督的有效方式。通過采購資金由財政部門直接支付給供應商的方式，減少資金的流通環(huán)節(jié)，使財政管理職能從資金分配環(huán)節(jié)延伸到使用環(huán)節(jié)；從貨幣形態(tài)延伸到實物形態(tài)，加強監(jiān)督管理，既能實現(xiàn)政府預期的宏觀經(jīng)濟管理目標，又能加強黨風廉政建設(shè)，實現(xiàn)源頭治腐。
2、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購是加強縣域經(jīng)濟宏觀調(diào)控整體性的重要一環(huán)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政是最基礎(chǔ)一級財政，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政運行狀況如何，將直接影響到縣（市）級財政的運行質(zhì)量。從個體上看鄉(xiāng)鎮(zhèn)采購規(guī)模不大，但從整體上看鄉(xiāng)鎮(zhèn)采購支出數(shù)量可觀。當前，在縣域范圍內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政支出規(guī)模與縣（市）級支出規(guī)模呈并駕齊驅(qū)之勢。按西方的政府采購管理辦法，采購支出一般占財政支出的30%以上，占gdp的比重一般在10%左右。根據(jù)這一口徑計算，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購活動勢在必行。從加強縣域經(jīng)濟宏觀調(diào)控能力的角度看，構(gòu)建縣（市）政府采購體系必然要推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購制度的建設(shè)。換言之，沒有鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購制度建設(shè)，加強縣域經(jīng)濟宏觀調(diào)控就缺少整體性。
3、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理職能的客觀要求。
有審計資料顯示：近幾年，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)不考慮經(jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力，盲目地上項目、上工程，并且所上項目往往脫離財政的管理監(jiān)督，結(jié)果耗費了資金卻沒有產(chǎn)生應有的效益，影響了資金的周轉(zhuǎn)和財政的正常運行。特別是一些消費性支出，如小車費、購置費等，暗箱操作、魚目混珠的情況普遍存在。另外，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購，也是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)支農(nóng)資金管理的必然選擇。這是因為長期以來，靠傳統(tǒng)行政研究分配財政支農(nóng)資金存在很多弊端，如人力、物力、財力的耗費；將具備同等條件的村組放在同一標準線上考慮，會不同程序地受到人為因素影響；支農(nóng)資金管理過程中往往重撥付、輕管理，缺乏好的監(jiān)督機制和實現(xiàn)形式，導致資金的使用效益很難保障等。因此，必須在財政資金的使用過程中切入公開、公正、公平、效益機制，確保國家資源的完整注入和效益發(fā)揮。這就使得加強支農(nóng)資金管理與建立政府采購制度之間搭建起必然的內(nèi)在聯(lián)系。
4、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購是應對入世新挑戰(zhàn)的正確選擇。
加入世貿(mào)組織給我國政府采購工作帶來了新的挑戰(zhàn)。在加入世貿(mào)組織的雙邊或多邊談判中，我國就政府采購市場開放問題分別與美國和歐盟以及其他成員作出了承諾。一是我國自加入世貿(mào)組織時起，就成為《政府采購協(xié)議》（以下簡稱《協(xié)議》）的觀察員；二是我國將盡快啟動加入《協(xié)議》的談判工作；三是在簽署《協(xié)議》之前，我國各級政府機構(gòu)和專門從事商業(yè)活動以外的公共機構(gòu)，將以透明方式開展采購活動，并按最惠國待遇原則開展對外采購。這些承諾對我國政府采購的實踐活動、制度建設(shè)和社會經(jīng)濟等方面都將帶來挑戰(zhàn)。由于我國政府采購管理水平和規(guī)范化程度與國際規(guī)則還有一定的差距，特別是政府采購作為政府進行宏觀調(diào)控的一種手段和非關(guān)稅貿(mào)易壁壘，在支持國內(nèi)產(chǎn)業(yè)、扶持中小企業(yè)、增加就業(yè)、平衡地區(qū)發(fā)展等方面發(fā)揮的作用還不夠，宏觀調(diào)控的作用還不明顯。在這種情況下，及早推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購工作，將會更多地贏得整體采購工作的主動。
二、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的可行性
1、縣（市）級政府采購為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購提供了可資借鑒的有利條件。
從湖北省政府采購的情況看，全省政府采購于1998年4月開始啟動。四年多來，湖北省將這項制度的推行作為效益財政建設(shè)和源頭治腐的重要內(nèi)容，在省市縣三級共組建了100多個政府采購管理機構(gòu)，按照由易到難、循序漸進和制度先行、規(guī)范管理的思路，全面開展了采購業(yè)務(wù)，呈現(xiàn)了后來居上的良好發(fā)展態(tài)勢。特別是2000年6月組建省政府采購辦公室以后，全省先后出臺《湖北省政府采購管理暫行辦法》和11個配套管理制度，公開選聘專業(yè)人才組建了政府采購評審“專家?guī)臁保唤ǔ闪嘶凇叭龣?quán)”（預算安排權(quán)、采購貨物分配權(quán)和采購資金及項目管理權(quán)）不變的“湖北省政府采購大市場”，并對采購額小、批量少、供應渠道單一的貨物實行了集中采購；開通了政府采購信息網(wǎng)和投訴電話，認定了進入省級政府采購市場的業(yè)務(wù)機構(gòu)和供應商資格。從各市縣看，政府采購配套制度如采購預算編制制度、國庫集中收付制度、會計集中核算制度、部門預算制度日趨完善，政府采購范圍正由貨物類向服務(wù)類、工程類全面拓展。省、市、縣級政府采購所取得的成績和經(jīng)驗，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購制度的完善和采購活動的開展做了很好的鋪墊。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政改革日趨深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購提供了較好的制度環(huán)境。
從預算管理制度上看，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合財政預算正日趨規(guī)范，為統(tǒng)籌運用預算內(nèi)外財力，推進部門預算和政府采購預算準備了財力上的條件；從財政收支管理上看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍建立起了較為完善的“收支兩條線”制度和“零戶統(tǒng)管”工作制度，為順利實施國庫集中收付制度，確保采購資金由財政部門直接支付給供應商，減少資金的流通環(huán)節(jié)創(chuàng)造了條件；從鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理體制上看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政改革的重點是按照公共財政體制框架，把財政職能定位在保證政府機關(guān)運轉(zhuǎn)、為鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供公共產(chǎn)品和服務(wù)、創(chuàng)造良好的經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境等方面，這也為推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購提供了良好的契機。
三、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的構(gòu)想
推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購，必須按照循序漸近、先易后難、積極穩(wěn)妥、“借梯上樓”的原則逐步進行。尤其要借鑒縣（市）政府采購的經(jīng)驗，充分利用已有的政府采購軟硬件設(shè)施，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購在低成本運作條件下的高起點推進。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的運作機制。
成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財政部門及相關(guān)部門領(lǐng)導組成的領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設(shè)政府采購辦公室和政府采購督察室。辦公室隸屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政部門，在業(yè)務(wù)上受縣（市）政府采購中心的指導，負責政府采購預算的編制及具體業(yè)務(wù)的執(zhí)行工作。督察室則負責對政府采購活動進行事前、事中、事后的監(jiān)督管理。在當前單個鄉(xiāng)鎮(zhèn)采購規(guī)模較小的情況下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購的模式應先立足于構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購聯(lián)合體系，借助于省、市、縣級政府采購的需求優(yōu)勢、地理優(yōu)勢、規(guī)模優(yōu)勢、人才優(yōu)勢和信息優(yōu)勢，采用“搭班車”、“委托代購”的方法，將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采購項目和縣（市）級政府采購項目進行合并，使聯(lián)合采購成為可能。這也在一定程度上解決了政府采購部門既當“運動員”，又當“裁判員”的現(xiàn)象，有利于維護政府的利益。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政配套制度建設(shè)。
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政改革為契機，大力深化三項配套制度的改革，為推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購營造制度環(huán)境。
一是改革預算管理制度。在零基預算和綜合財政預算的基礎(chǔ)上，積極推行部門預算，從預算編制的細化、采購支出的標準化、預算科目的調(diào)整和細化以及預算監(jiān)督從價值形態(tài)向?qū)嵨镄螒B(tài)延伸等方面加大改革創(chuàng)新力度。
二是改革預算會計制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)各預算單位在編制年度預算的同時填報采購計劃附表，報經(jīng)上級主管部門審批后，交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政部門對采購計劃進行審核，確定采購項目及采購金額；人大通過預算后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購辦公室匯總編制采購預算，該預算匯總表是以反映每一品目下各部門的采購情況即以采購品目為主體的采購計劃，在此基礎(chǔ)上，將各部門通用的采購物品單列出來，形成年度政府采購目錄。將納入集中采購目錄的采購項目，由政府采購辦公室上報縣（市）級政府采購中心。縣（市）級政府采購中心在匯總各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購項目的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一組織實施采購活動。未納入集中采購目錄的采購項目，則由各部門自行采購，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購辦公室對其采購行為進行監(jiān)督。
三是改革國庫管理制度。改革的重點是建立國庫單一賬戶，在實施采購活動時由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“零戶統(tǒng)管”辦公室直接將采購資金撥付給供應商。當前的主要任務(wù)是通過改革部門預算制度，將所有財政性資金納入國庫單一賬戶體系管理，收入直接繳入財政專戶。在此基礎(chǔ)上，由“零戶統(tǒng)管”辦公室進行會計集中核算。支出通過“零戶統(tǒng)管”統(tǒng)一財政賬戶直接支付到商品和勞務(wù)供應者或用款單位，最終形成政府采購制下的資金直接撥付制度。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購隊伍建設(shè)。
政府采購是一項全新的系統(tǒng)工程，政策性強，涉及面廣，需要采購人員掌握各方面的知識，具備較高的思想政治素質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政部門要通過各種途徑和方式，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購人員的思想政治建設(shè)，以增強他們勝任政府采購工作的能力。同時，各市縣應以培訓為主要手段，不斷地拓寬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府采購工作人員的知識結(jié)構(gòu)，其培訓的內(nèi)容包括商務(wù)、對外貿(mào)易、法律、工程建筑、機電設(shè)備等常規(guī)性的知識，以適應政府采購工作的需要；另外，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應大膽地實行招聘制，從社會上招聘一批既懂經(jīng)濟又懂機電、法律等具有商務(wù)領(lǐng)域豐富經(jīng)驗的跨專業(yè)的復合型人才進入政府采購隊伍。
我國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系在經(jīng)濟發(fā)展的同時也在不斷完善，隨著人口規(guī)模、人民生活質(zhì)量的擴大與提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療體系逐步發(fā)展。但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療工作量的增加，過去使用的會計方式難以適應現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，導致傳統(tǒng)會計表現(xiàn)出嚴重的落后性。文章通過闡述會計信息化的發(fā)展歷程，以我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為分析對象，闡述會計信息化的必然性，結(jié)合當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化應用現(xiàn)狀，指出存在問題并提出建議對策。
［關(guān)鍵詞］
會計信息化；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；ERP系統(tǒng)
0引言
我國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系在經(jīng)濟發(fā)展的同時也在不斷完善，而信息化時代的到來，使得信息化技術(shù)也被應用到會計領(lǐng)域。人口規(guī)模的不斷擴大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療體系的不斷發(fā)展導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療工作量大量增加，過去使用的會計方式難以適應現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，因此必須發(fā)展會計信息化，改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會計工作。目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計工作主要存在操作復雜、制度不規(guī)范、財務(wù)信息披露制度不健全、違反我國會計準則等問題。委托改善我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計工作的質(zhì)量與效率，提高財務(wù)報表制作的規(guī)范性，進行我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化研究。通過發(fā)現(xiàn)我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化工作中存在的問題，逐一提出解決辦法，改善現(xiàn)有的會計工作，推動我國會計信息化工作進程。考慮到ERP系統(tǒng)具備的集中管理優(yōu)勢，解決過去人工管理的弊端，提高業(yè)務(wù)水平，整合資源，優(yōu)化管理，實現(xiàn)工作效率的提升。由此將ERP系統(tǒng)應用到會計領(lǐng)域，形成綜合型的新型管理系統(tǒng)方法。
1我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化的現(xiàn)狀
1.1會計信息化重視不足
分析公立醫(yī)院的特性，其是政府建設(shè)的公益性醫(yī)療機構(gòu)，為廣大群眾提供需要的醫(yī)療服務(wù)。對比城市公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展較慢，其會計信息化進程仍處于初期階段。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理者缺乏足夠的財務(wù)管理工作重視力度，未能建立財務(wù)管理意識，將醫(yī)院資源基本上都投入在衛(wèi)生醫(yī)療科室，使得財務(wù)部門缺乏相應的財力、物力與人力支持。而實際上，財務(wù)并不只是為一線醫(yī)療科室服務(wù)，而是決定了醫(yī)院的未來發(fā)展。由于缺乏符合規(guī)范的財務(wù)工作程序，缺乏會計信息化軟件硬件，導致許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院難以實現(xiàn)會計信息化的高速發(fā)展。財會工作者承擔作用僅僅是進行記賬與算賬，無法發(fā)揮電算化軟件具備的財務(wù)分析、決策管理等作用。
1.2財務(wù)軟件應用不規(guī)范
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)軟件未能達到信息化會計軟件的要求，由于忽視了財務(wù)管理的重要性，缺乏相應的安全意識，不能進行詳細的財務(wù)工作分工，同一限制條件有數(shù)個操作者，未能很好地發(fā)揮財務(wù)軟件的操作工作者權(quán)限約束功能，甚至會計業(yè)務(wù)處理只要操作工作者姓名一經(jīng)轉(zhuǎn)換便可以進行操作。甚至部分醫(yī)院不設(shè)置權(quán)限，財務(wù)信息的保密性與安全性幾近為零。模塊間未能相互約束，即便信息不符也可以報賬，為部分違法違規(guī)行為創(chuàng)造了一定的條件，使得醫(yī)院面臨著一定的財務(wù)威脅。
1.3會計信息化管理制度不健全
從我國現(xiàn)階段的實際情況來看，很多醫(yī)院的信息化水平落后，財務(wù)管理方面沒有很好的使用會計相關(guān)的信息系統(tǒng)，這主要是因為醫(yī)院本身財務(wù)制度不健全，沒有標準可循。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境意義復雜的條件下，醫(yī)院的信息容易受到網(wǎng)絡(luò)上的攻擊。部分醫(yī)院薄弱的基礎(chǔ)導致了財務(wù)信息化和手工做賬同時存在，如此一來工作量加大，耗費時間。也有些財務(wù)從業(yè)人員職業(yè)素質(zhì)不高，缺乏基本的職業(yè)道德，導致財務(wù)問題百出，信息保密出漏洞。
2我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化存在的問題
2.1醫(yī)療會計核算制度存在問題
隨著國家政策和法律的不斷完善以及醫(yī)療系統(tǒng)逐步改革，傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)制度已經(jīng)跟不上時代的發(fā)展，不能滿足現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)核算的基本要求，財務(wù)數(shù)據(jù)達不到使用考核標準。我國醫(yī)院在行政管理中劃歸為公共事業(yè)單位，財務(wù)制度的執(zhí)行標準和公共事業(yè)單位相同。幾十年來，這種財務(wù)管理制度雖然在很多方面促進了醫(yī)院的發(fā)展，但是隨著改革的不斷推進，這種財務(wù)標準產(chǎn)生了許多負面作用，造成了許多急需解決的問題。現(xiàn)行的這種財務(wù)管理制度已經(jīng)不能滿足會計信息真實性和準確性的基本要求。從我國醫(yī)院現(xiàn)行的會計制度來看，醫(yī)院所需的修購基金主要來自于固定資產(chǎn)中的一部分，這一部分按照總量的一定比例計算，完全沒有考慮折舊成本，即“累計折舊”，因此，由于種種原因?qū)е鹿潭ㄙY產(chǎn)的總額發(fā)生衰減時，固定基金的設(shè)置還是依照原來的比例標準。這種資產(chǎn)管理模式無法客觀的反映出醫(yī)院資產(chǎn)的變化情況。通常意義下的修購基金都是按照固定資產(chǎn)實際價值來按照一定比例計算的，這種計算方法主要為了防止國有資產(chǎn)的流失。醫(yī)院的財務(wù)制度沒有對相應的資金風險進行規(guī)定，導致固定資產(chǎn)在沒有達到對應的使用年限時就面臨貶值，導致公共資產(chǎn)受損。醫(yī)院減值準備的缺失直接造成了資產(chǎn)不能很好的反映真實成本，最后出現(xiàn)會計信息不真實。安徽省宿州市就有這樣一個活生生的例子，宿州市蕭縣某鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多數(shù)財務(wù)會計工作還停留在傳統(tǒng)的手工工作水平，現(xiàn)代會計電算化使用水平太低，手工完成會計核算工作會存在很多的問題，尤其表現(xiàn)在數(shù)據(jù)的誤差較大，并且對于存在問題的賬目難以有效追溯，財務(wù)信息的準確性跟不上，這就導致該醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算難度加大。這種落后的會計核算辦法也會造成會計工作中浪費大量的人力物力和財力，效率也不高。一般情況下，醫(yī)院都應該配備其專門的財務(wù)機構(gòu)和會計核算方法，不但要對于日常的賬務(wù)進行有序的記錄和整理，固定資產(chǎn)方面也應該得到正確的監(jiān)管和維護。
2.2會計科目不合理
我國現(xiàn)行的醫(yī)院會計管理制度主要的針對主體是一些具有獨立會計核算機構(gòu)的醫(yī)療單位，醫(yī)療收支和藥品收支按照規(guī)定需要分開獨立計算，分別管理。實際狀況往往并非如此，醫(yī)院財務(wù)核算過程中會計科目的劃分則是按照政府性支出的功能和經(jīng)濟類別來劃分的，這樣做的直接目的是確保在政府指標核算中保持統(tǒng)一標準。現(xiàn)階段全國正在進行著醫(yī)療體制改革，醫(yī)療機構(gòu)的會計核算基礎(chǔ)發(fā)生了很大改變，這主要是因為小微醫(yī)療結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)，這些機構(gòu)大多是民營的，它們也接受一些政府的補貼，但是這種補貼金額并不大，如果將這些小的醫(yī)療機構(gòu)還按照原來的會計制度進行核算就沒法確定其支出哪些屬于收益性支出，哪些屬于資本性支出，這樣以財務(wù)核算無法滿足現(xiàn)代化的醫(yī)院財務(wù)管理模式。最終不利于會計信息的統(tǒng)一管理，不利于醫(yī)院的長期發(fā)展。
2.3會計信息化技術(shù)人才缺乏
以本文所研究的蕭縣某鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例，該院沒有足夠的財務(wù)管理人員，現(xiàn)有的財務(wù)人員往往年紀較大，財務(wù)核算基本都借助于傳統(tǒng)的手工核算，由于沒有得到系統(tǒng)的培訓，本身的自學能力又不強，導致會計電算化知識水平偏低。財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平僅限制在收支記錄和記賬算賬的水平，會計電算化中相關(guān)的高級功能沒有發(fā)揮其應有的作用，無法做到財務(wù)管理中科學的決策和分析。以現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)情況來看，急需會計工作者在掌握本專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，還要掌握有關(guān)計算機專業(yè)和信息專業(yè)的知識，在實踐中將其有效結(jié)合，實現(xiàn)專業(yè)知識和技能的全面性。當前，能同時掌握這些知識的人才相當匱乏。缺乏這類人才的直接影響就是降低財務(wù)管理效率，同時也在很大程度上阻礙了會計電算化的發(fā)展。
2.4財務(wù)數(shù)據(jù)安全性缺乏保障
首先，電子數(shù)據(jù)相對文本數(shù)據(jù)而言，客觀上存在一定的缺憾。例如容易丟失和穩(wěn)定性不強等因素，而且在復雜的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，會計電算化信息的穩(wěn)定性和安全性更是受到了嚴峻的考驗，在開展會計電算化的工作中，會涉及到硬件維護、軟件穩(wěn)定性、網(wǎng)絡(luò)安全性等諸多問題，和手工賬本比較，電子賬本可能因為操作失誤和黑客入侵等影響而使得數(shù)據(jù)遭到篡改和丟失。其次，相關(guān)電算化檔案管理的規(guī)范和制度還未建立或者不規(guī)范。在實際工作中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對這方面的要求也不嚴格，部分醫(yī)院工作人對有關(guān)電算化檔案的認知還不夠，缺乏相應的保管意識導致了等不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，造成此類工作的疏漏，比如在歸檔工作中沒有確保完整性和及時性。在沒有完善制度的保障下，負責相應工作的人員缺乏約束，從而讓電算化檔案隨時可能遭遇人為因素和自然因素的毀壞，甚至出現(xiàn)泄漏信息的情況。再次，網(wǎng)絡(luò)維護上存在一定的風險。財會人員對計算機專業(yè)知識和網(wǎng)絡(luò)犯罪等情況的了解不夠，在電算化的操作中沒有有效的控制措施。致使會計檔案的保管工作中出現(xiàn)風險，這要求在日常工作中對會計數(shù)據(jù)信息進行備份和開展定期的檢查工作，否則因為一點點的失誤而讓數(shù)據(jù)受損，對醫(yī)院的利益造成影響。
2.5會計軟件利用率低
現(xiàn)在階段我國醫(yī)院在財務(wù)會計相關(guān)軟件的利用率還不夠高，多數(shù)人員僅是掌握了該類軟件的基礎(chǔ)功能，而其他更為強大的輔助功能沒有挖掘利用。加之電算化的程度不一，沒用將此工作進行全系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，在數(shù)據(jù)共享方面始終未能實現(xiàn)。同時大部分財務(wù)人員對軟件的操作上僅限于基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)的輸入和核算內(nèi)容，并沒有比對和分析后期得到的數(shù)據(jù)，使得賦予給會計工作者的管理，監(jiān)督權(quán)力沒有施展開，阻礙了會計電算化在醫(yī)院財務(wù)預算和財務(wù)管理中應有的積極作用發(fā)揮。
3我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化問題的完善措施
3.1加強醫(yī)療會計核算制度體系的建設(shè)
每個醫(yī)院應根據(jù)自己的性質(zhì)和經(jīng)營模式制定適合自身發(fā)展的會計核算制度，這樣做的目的是保證收支核算的及時性和靈活性，更進一步使醫(yī)療成本信息的顯示更具準確性。在實際工作中應注重強化對資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)的監(jiān)管力度，合理增設(shè)過渡性科目，實現(xiàn)醫(yī)療和藥品支出之間存在費用的真實顯現(xiàn)，這個過程中還要注意對于不同核算制度中存在的相關(guān)性和可比性予以保持。以國家和政府制定和規(guī)范相應的法律法規(guī)為依據(jù)，配合地方上相關(guān)部門的有效監(jiān)察，使得制度體系能充分保障此項工作的推進。要做到行業(yè)的規(guī)范，就必須建立有法可依的基礎(chǔ)之上。建立健全核算之路的工作中，切記要從實際出發(fā)，確定和實施新的核算制度，在應用的過程中要保證靈活性，不能因循守舊，否則就會得不償失。
3.2完善會計科目設(shè)置
公立醫(yī)院是政府出資興建的，是一所具有非營利性的公益性醫(yī)療機構(gòu)，針對不同經(jīng)營模式的醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)置出更會計科目順應發(fā)展需求，保證成本計算中的條理性和電算化的多樣性。還應該強化醫(yī)療事業(yè)單位的管理及核算工作，要對會計工作可能出現(xiàn)的疏漏問題在內(nèi)部和源頭上予以控制。
3.3加強人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)
財務(wù)會計人員要接受新思想和新思維，及時拓展自己的知識面，在知識水平和專業(yè)技能上始終保持一定的高度，帶動整個團隊往更為先進的方向靠攏，前期醫(yī)院要組織財務(wù)人員參加相應的培訓，要求財務(wù)人員掌握對計算機處理的有效方法，對電算化軟件操作流程要熟悉，還要在使用的過程中做到熟練，成為計算機知識與財會知識融會貫通的專業(yè)級人才。同時以規(guī)章制度規(guī)范財會人員的行為，以規(guī)章制度的規(guī)范性保證電算化軟件在運行時的安全性。
3.4提高信息安全性
要想將醫(yī)院電算化水平提高到一個新的臺階，其中有一個重要的途徑就是確保信息安全性。第一，從硬件的方面保障安全，注意機房的清潔工作，將機房的溫度和濕度都控制在合理的范圍，禁止閑雜人等進入機房。第二，加強管理，做到專機專用，在系統(tǒng)中只允許出現(xiàn)和會計有關(guān)的數(shù)據(jù)內(nèi)容，配備防火墻和殺毒軟件。保證財會信息的安全性，避免惡意程序竊取數(shù)據(jù)的現(xiàn)象出現(xiàn)，將不同屬性的工作人員從分工上區(qū)別開來，明確每個崗位上的職責。第三，保證軟件的安全性，首先是確保網(wǎng)絡(luò)安全，建立安全防護系統(tǒng)，以避免病毒和黑客可能對計算機軟件構(gòu)成的威脅；其次確保會計工作的安全，將做好的數(shù)據(jù)及時備份和定期檢查。
3.5提高會計軟件利用率
除了針對財務(wù)人員電算化專業(yè)技能方面的培養(yǎng)，還要根據(jù)不同的業(yè)務(wù)工作推薦各具特色的軟件，例如速達360、金蝶、用友等軟件，滿足各個信息處理的需求，要求對不同軟件的功能和各自的優(yōu)勢特點有較清晰的認識，還要將計算機和傳統(tǒng)手工這兩種工作方法相結(jié)合，提高功能的利用率。
3.6加強ERP系統(tǒng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會計信息化的結(jié)合
電算化軟件的應用是保障會計電算化發(fā)展的重要條件之一，ERP系統(tǒng)的開發(fā)與應用在一定程度上能推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展會計信息化工作的開展。組織財會人員培訓學習和操作軟件，還要主動開發(fā)ERP系統(tǒng)的各種功能，將其與會計信息化相融合，實現(xiàn)財務(wù)預測，財務(wù)管理和財務(wù)決策的目的。在采購藥品的過程中，采用ERP系統(tǒng)中的采購管理功能和會計核算功能，能夠監(jiān)督和審查財務(wù)信息和物流信息。采購管理功能不單能確定訂貨量，還能對廠商和藥品的安全性做出鑒別，通過各種信息的有效性和及時性來保障貨物的及時送達。ERP系統(tǒng)采購管理模塊還可以增設(shè)供應商檔案欄目，提供采購信息、價格分析和運輸管理等功能。在倉儲管理中可以使用ERP系統(tǒng)的庫存控制功能，更好的管理和控制庫存藥品。ERP系統(tǒng)具有動態(tài)性，庫存控制系統(tǒng)反應出及時真實的數(shù)據(jù)，以各部門的需求為準，可以對庫存進行隨時的刁征，提高了工作效率也縮短了工作時間。ERP系統(tǒng)還有個強大的功能就是人力資源管理功能。將人力資源的利用率實現(xiàn)在最大化，還可以與生產(chǎn)系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)有效的結(jié)合成為一個全新的信息管理系統(tǒng)，在人力資源配置和調(diào)控工作中起到積極的作用，實現(xiàn)企業(yè)人力資源利用率的最大化目標。
作者：王鳳閣 李瑩 張功瑾 單位：淮北師范大學經(jīng)濟學院
主要參考文獻
［1］李菲，呼和烏路德．加強醫(yī)院會計信息化在醫(yī)院核算中的管理［J］．前沿，2014（9）：130－131.
關(guān)鍵詞：國庫集中支付
做好
工作
要做好國庫集中支付工作，應從以下幾個方面如手：
1.要健全制度，依法理財：突出依法理財
按照法律法規(guī)行使權(quán)力，履行職責，做到依法行政、依規(guī)辦事、程序合法、高效便民、誠實守信、權(quán)責統(tǒng)一。注重流程設(shè)計。財政部門應逐步制定和完善諸如《財政工作運行規(guī)程》、《惠民資金管理流程》、《國庫集中支付資金流程》、《部門預算流程》等工作流程，使預算編制、預算執(zhí)行、預算監(jiān)督、績效評價等各項工作均依流程運行，提高財政政策透明度，從而形成從制度上規(guī)避財政管理風險，保障財政資金安全。加強績效考核。建立項目預評審制度，完善績效考評指標體系，努力構(gòu)建制度完善、考評科學、約束有力的預算績效考評機制。健全配套制度。健全和完善各項工作規(guī)范，切實做到以制度管人，按制度辦事。運用科技手段。運用先進科學技術(shù)，大力推進財政管理信息化建設(shè)，以信息化推動科學化精細化，提高財政工作質(zhì)量和效率。
2.著力抓好五項管理：規(guī)范財政收入管理
按照財政管理科學化精細化要求，必須堅持依法理財治稅，嚴格執(zhí)行稅收政策，完善稅收征管機制，同時積極處理好結(jié)構(gòu)性減稅和保持財政收入穩(wěn)定增長之間的關(guān)系，主動財政征收部門溝通，搞好協(xié)調(diào)和配合，及時解決收入中突出矛盾和問題，共同做好收入征管工作，盡力完善稅源控管機制，加大依法征管力度，重點抓好增值稅、營業(yè)稅、企業(yè)所得稅等主體稅種的征收管理，努力作到應收盡收確保及時足額繳庫。規(guī)范財政分配管理。依法編制預算，規(guī)范預算編制程序。
2.1盡快建立完整的政府預算體系（即由公共財政預算、國有資本經(jīng)營預算、政府性基金預算和社會保障預算組成的有機銜接的政府預算體系），全面反映政府收支總量、結(jié)構(gòu)和管理活動；
2.2進一步完善“兩上兩下”預算編制程序，實行全口徑預算管理，將政府性基金和財力全部納入預算編制，增強預算編制的完整性；
2.3科學編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政預算，實行“以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體，縣鄉(xiāng)共編”的預算編制制度，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政預算管理水平；
2.4完善預算編制方法，健全支出定額標準體系，嚴格項目支出預算管理，細化預算編制；
2.5規(guī)范預算追加，嚴格審批程序，增強預算的嚴肅性和約束力。規(guī)范預算執(zhí)行管理。
①強化預算執(zhí)行中資金分配的嚴肅性，合理分配資金，提高資金分配、使用、管理的科學性；
②規(guī)范國庫集中支付管理，切實提高資金支付率，建立健全國庫集中支付動態(tài)監(jiān)控機制，防范和控制財政資金支付風險。
③規(guī)范政府采購，堅持“依法采購、應采盡采”原則，建立健全內(nèi)部管理制度，強化采購運行管理，在充分節(jié)約財政性資金的前提下，提高采購執(zhí)行力；
④強化支出進度管理，逐步構(gòu)建財政支出的快速通道。在預算執(zhí)行中從嚴控制公務(wù)購車及運行費、公務(wù)接待、出國（境）、會議等一般性支出，努力降低行政成本；
⑤強化財政自身管理職責，進一步規(guī)范惠民資金發(fā)放、家電下鄉(xiāng)補貼發(fā)放管理。規(guī)范財政監(jiān)督管理。一要規(guī)范財政監(jiān)督管理。規(guī)范財政行政審批、優(yōu)化審批項目，簡化審批環(huán)節(jié)，提高審批效率；二要推進政務(wù)公開，提高財政資金管理的公開性、透明度，自覺接受人大、審計和群眾監(jiān)督；三要加強預算支出績效考評，完善預算支出績效考評管理辦法，建立健全績效考評指標體系，逐步擴大績效考評范圍，注重考評結(jié)果的運用；四要加強財政資金跟蹤問效，建立動態(tài)全程跟蹤制度，糾正執(zhí)行偏差，努力提高財政資金使用效益；五要規(guī)范財政監(jiān)督檢查，推進管理制度創(chuàng)新，建立健全預算編制、執(zhí)行、監(jiān)督相互分離、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的監(jiān)管機制。加強財政隊伍教育管理。努力打造一支為民、奉獻、務(wù)實、高效、清廉的財政干部隊伍。
3.守住門、把好關(guān)：實行國庫集中支付改革后，預算單位使用財政性資金的方式發(fā)生了很大變化
過去，由財政部門將資金撥付到預算單位，由預算單位隨意使用，而現(xiàn)在，財政部門取消預算單位在銀行的所有賬戶，財政資金在支付前不離開財政國庫和預算外專戶，預算單位使用財政資金需通過申報用款計劃，在財政部門批復的用款計劃額度內(nèi)，才能使用財政資金。
一、支持經(jīng)濟發(fā)展，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，為我市躋身全國兩百強奠定堅實基礎(chǔ)以科學發(fā)展觀正確審視面臨的經(jīng)濟形勢，密切關(guān)注國家宏觀調(diào)控政策走向和新一輪稅制改革動態(tài)，積極開展調(diào)研，引導企業(yè)加大科技投入，努力做大做強“財政蛋糕”，為建設(shè)“平安我市”提供財力保證。
（一）進一步加大對經(jīng)濟的投入，壯大財源，增強地方財力增強工業(yè)經(jīng)濟對經(jīng)濟、社會事業(yè)和財政收入的支撐作用。積極構(gòu)建招商引資平臺，進一步加強了對企業(yè)技改項目財政貼息資金的投入和管理，結(jié)合我市實際，對相關(guān)的財政支出政策進行調(diào)整，大力扶持中小企業(yè)發(fā)展，做大、做強、做優(yōu)六六產(chǎn)業(yè)。及時兌現(xiàn)市政府鼓勵發(fā)展各項財政貼補政策，促進經(jīng)濟健康快速發(fā)展。
（二）整合各項資源，集中財力辦大事財政支出要以推進躋身全國兩百強建設(shè)為重點，按照輕重緩急、有保有壓的原則，保證急需、急辦的教育、交通、公共衛(wèi)生項目和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的資金需求。一是充分發(fā)揮國資公司“非轉(zhuǎn)經(jīng)”資產(chǎn)作用，努力盤活行政事業(yè)單位閑置資產(chǎn)，拓寬融資渠道。二是加大對交通設(shè)施、城市基礎(chǔ)建設(shè)等項目的投入，重點做好黃衢南高速公路我市段等重大項目的建設(shè)。三是要堅持和諧發(fā)展，加強對農(nóng)村的基礎(chǔ)教育、公共衛(wèi)生、以及以新型合作醫(yī)療為重點的農(nóng)村社會保障事業(yè)建設(shè)。進一步推進教育布局調(diào)整，加快城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生衛(wèi)生體系建設(shè)，鞏固和發(fā)展農(nóng)村五項社會求助體系成果。
（三）加大對“三農(nóng)”的支持力度，推進城鄉(xiāng)一體化牢固樹立服務(wù)“三農(nóng)”意識，加大對“三農(nóng)”的投入。加快推進城鄉(xiāng)一體化，重點抓好“十村示范、百村整治”、“農(nóng)業(yè)工業(yè)化”政策落實、山區(qū)農(nóng)民下山脫貧、經(jīng)濟薄弱村辦公用房建設(shè)、農(nóng)村垃圾集中收集處理、農(nóng)等資金的落實，、以及各類農(nóng)業(yè)示范基地（示范園區(qū)）建設(shè)、農(nóng)民培訓、農(nóng)村稅費改革后續(xù)工作落實。
二、努力深化改革，創(chuàng)新管理體制，為構(gòu)建完善的公共財政管理體系奠定堅實基礎(chǔ)樹立“過緊日子”思想，進一步深化財政管理改革，調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，增強政府宏觀調(diào)控能力，提高財政管理水平。
（一）完善部門預算和綜合預算管理進一步強化公共財政理念，堅持以人為本，和諧發(fā)展，以深化部門預算為手段，按照“控、保、壓”的要求，編制200X年財政預算。順應國家宏觀調(diào)控政策需要，按公共財政和市場化運作的要求，加快推進事業(yè)單位改革，將不屬于政府辦理的職能分離出來，減輕財政壓力。繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理，積極配合做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整工作，關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政運行狀況，適時調(diào)整完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政體系。
（二）繼續(xù)探索財政國庫制度改革要按照《我省財政國庫管理制度改革方案》要求，以“建立和完善以國庫單一賬戶體系為基礎(chǔ)、資金繳撥以國庫集中收付為主要形式的現(xiàn)代財政國庫管理制度”為目標，切實做好改革前的基礎(chǔ)性工作。創(chuàng)新和完善會計核算中心運行機制，轉(zhuǎn)換部分預算單位會計核算模式，滿足預算單位財務(wù)監(jiān)管的需要，并進一步擴大項目資金財政集中支付的范圍，為深化國庫管理制度改革奠定基礎(chǔ)，
（三）推進非稅收入預算化管理一是要規(guī)范非稅收入的預算編制。對非稅收入編制收支計劃，納入綜合預算管理，細化非稅收入管理。二是推進專戶管理國庫化管理，繼續(xù)完善土地出讓金等非稅收入的管理。三是繼續(xù)鞏固行政事業(yè)單位銀行帳戶清理成果，嚴格銀行帳戶審批，規(guī)范專戶管理。
（四）推進財政管理制度化、規(guī)范化、信息化，完善財政監(jiān)督體系一是繼續(xù)完善資金分配、撥付等管理程序。加強專項資金管理，對專項資金實行“一項目一辦法”，以制度來規(guī)范財政資金的使用、分配；二是推進“金財工程”建設(shè)步伐，完成相應的配套制度建設(shè)。制定完善財政資金項目化、網(wǎng)絡(luò)化管理考核辦法，加快項目軟件的開發(fā)和應用，對財政資金的運行全過程進行即時監(jiān)控，以信息化的手段來推進財政管理的規(guī)范化，提高財政資金運行的透明度；三是按公共財政的要求，圍繞財政管理目標，進一步完善財政收支監(jiān)督機制，內(nèi)部監(jiān)督機制和會計監(jiān)督機制，加強會計職業(yè)道德教育，完善財政資金支出績效考評體系，完善資金使用跟蹤檢查制度，提高資金運行效率和資金使用效益，防范財政資金運行風險。
（五）推進政府采購工作要修訂和完善政府采購管理辦法，建立符合我市實際的政府采購目錄，逐步擴大政府采購范圍和額度。
三、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，推進精細化管理，為構(gòu)建完善的公共財政收入體系奠定堅實基礎(chǔ)
（一）深化征管改革一是堅持依法治稅方針，對工業(yè)園區(qū)稅收優(yōu)惠政策開展專項執(zhí)法檢查。二是持續(xù)改進ISO9000質(zhì)量管理體系。三是進一步推進個體稅收“三等九級”的征管辦法，規(guī)范管理。進一步做好稅務(wù)公開工作，理順稅收征管秩序。四是進一步完善社保費征繳體系建設(shè)，推進養(yǎng)老保險費全覆蓋工作，規(guī)范征繳行為，提高征繳質(zhì)量，以稅收征管的理念抓好社保費的征繳工作，實現(xiàn)稅費“同申報、同征管、同稽查”。
（二）加強稅收管理一是加強對車船使用稅、資源稅等小稅種的調(diào)研，探索資源稅由代扣代繳和核定征收相結(jié)合的管理辦法。二是進一步規(guī)范竹、木材行業(yè)稅收征管，對竹、木材行業(yè)實行查賬、核定、雙定相結(jié)合的多元化管理模式。三是要進一步推進個人所得稅全員管理工作。要穩(wěn)步推進批試點工作，要做到宣傳到位、培訓到位、責任人員到位和工作進度到位，同時要在總結(jié)批試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推進試點工作，初步實現(xiàn)以建立個人收入檔案管理制度、代扣代繳義務(wù)人明細申報制度、納稅人與扣繳義務(wù)人雙向申報制度、與社會各部門配合的協(xié)稅制度為基礎(chǔ)，以信息化建設(shè)為依托的個人所得稅全員全額管理。
（三）提高征管效率以信息化為依托，推進地稅征管法制化、制度化、規(guī)范化。繼續(xù)加大“12366”特服系統(tǒng)的宣傳力度，推進網(wǎng)稅系統(tǒng)推廣工作，不斷提高網(wǎng)上信息、短信提醒、網(wǎng)上調(diào)查等應用水平。完善地稅與社保聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，保證社保費征收工作順利進行。規(guī)范稅收執(zhí)法行為，明確執(zhí)法中的相應責任，推進地稅執(zhí)法的規(guī)范、透明、高效。
第二條本辦法所指的中、省支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金，是指除了中央安排的指定在農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行封閉運行的相關(guān)補貼資金之外的所有中、省支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金，包括小麥良種補貼、玉米良種補貼、春播地膜玉米補貼、水稻良種補貼、能繁母豬補貼、生豬良種補貼、奶牛良種補貼、優(yōu)質(zhì)后備奶牛補貼、農(nóng)業(yè)機械購置補貼、蘋果套袋補貼等中、省支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金（以下簡稱中、省補貼資金）。
第三條中、省補貼資金預算必須分解到縣級，由省級和縣級財政部門分別實行財政直接支付。
第四條中、省補貼資金在省級實行國庫集中支付，通過財政零余額賬戶，以財政直接支付的方式，將資金直接撥入縣級財政開設(shè)的省級農(nóng)村義務(wù)教育專項資金特設(shè)專戶（以下簡稱縣級特設(shè)專戶）。
第五條省財政廳支出中、省補貼資金，由省級財政（國庫）部門通過省級財政零余額賬戶，辦理中、省補貼資金的財政直接支付業(yè)務(wù)。
第六條縣級財政（國庫）部門要在縣級特設(shè)專戶中單獨建賬，專門用于辦理和核算中、省支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金的支付業(yè)務(wù)。
第七條省級財政（農(nóng)業(yè)、經(jīng)建等）部門在收到應當直接支付到縣級特設(shè)專戶的中央支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金預算（預算控制數(shù)）文件后，應于20個工作日內(nèi)將預算分解到縣，并在預算文件印發(fā)后3個工作日內(nèi)，錄入預算指標并辦理財政直接支付申請；省級財政（國庫）部門在收到省級財政（農(nóng)業(yè)、經(jīng)建等）部門報送的支付申請后，應于2個工作日內(nèi)完成審批手續(xù)；省級財政（國庫支付）部門在收到批準支付申請的2個工作日內(nèi)，開具《財政直接支付憑證》，送省級財政零余額賬戶銀行。
第八條省級財政（農(nóng)業(yè)）部門在下達應當直接支付到縣級特設(shè)專戶的省級支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金預算文件后，應于3個工作日內(nèi)錄入預算指標并辦理財政直接支付申請。資金撥付流程同第七條。
第九條省級財政（國庫支付）部門通過省級財政零余額賬戶辦理支付業(yè)務(wù)時，《財政直接支付憑證》（或電子信息）應包括以下信息：中、省補貼資金預算文號、地方分解預算文號、相關(guān)支付憑證（或電子信息）簽發(fā)時間、付款人、付款人開戶銀行、付款人賬號、收款人、收款人開戶銀行、收款人賬號、支付金額、用途、預算科目等。
第十條省財政廳確定的省級財政零余額賬戶銀行收到《財政直接支付憑證》后，于當日（超過清算時間在下一個工作日上午10：00前）將中、省補貼資金支付到《財政直接支付憑證》載明的縣級專項資金特設(shè)專戶，省級財政零余額賬戶銀行還應及時辦理與省級國庫單一賬戶的資金清算業(yè)務(wù)。
第十一條省級財政零余額賬戶銀行辦理資金支付業(yè)務(wù)后，于當日將《財政直接支付憑證》回單等憑證反饋省級財政（國庫支付）部門，并分別向有關(guān)市級財政（國庫）部門發(fā)出《省級專項資金財政直接支付入賬通知書》，作為市級財政收到和付出款項的原始憑證，市級財政（國庫）部門據(jù)此進行相關(guān)賬務(wù)處理。
第十二條中、省補貼資金涉及政府采購的資金，按照政府采購管理相關(guān)規(guī)定實行省級統(tǒng)一采購。由省級財政部門通過省級財政零余額賬戶將資金直接支付給采購供應商。
第十三條縣級財政部門管理和支出中、省補貼資金，應當按照中省關(guān)于支農(nóng)惠農(nóng)經(jīng)費管理有關(guān)規(guī)定和本辦法要求，及時辦理中、省補貼資金支付業(yè)務(wù)，專款專用，不得截留、滯留、擠占和挪用。
第十四條縣級財政部門收到中、省補貼資金預算文件后，要會同有關(guān)部門及時將中、省補貼資金預算分解到農(nóng)戶。由縣級統(tǒng)一組織發(fā)放的，縣級財政（國庫）部門通過縣級特設(shè)專戶將資金直接支付到中、省補貼資金的金融機構(gòu)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一組織發(fā)放的，縣級財政（國庫）部門通過縣級特設(shè)專戶將資金直接支付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所將資金支付到中、省補貼資金的金融機構(gòu)。
第十五條縣級財政部門通過縣級特設(shè)專戶辦理支付業(yè)務(wù)時，支付憑證（或電子信息）需包括以下信息：中、省補貼資金預算文號、地方分解預算文號、相關(guān)支付憑證（或電子信息）簽發(fā)時間、付款人、付款人開戶銀行、付款人賬號、收款人、收款人開戶銀行、收款人賬號、支付金額、用途、預算科目等。
第十六條縣級特設(shè)專戶的開戶行，對于所有通過該賬戶直接支付的業(yè)務(wù)，須在當日將《財政直接支付憑證》回單等憑證反饋縣級財政（國庫）部門。
第十七條中、省補貼資金的金融機構(gòu)在向農(nóng)戶“一折（卡）”辦理支付業(yè)務(wù)時，“一折（卡）”上需包括以下信息：資金到賬時間、中、省補貼資金明細名稱、明細發(fā)生額、網(wǎng)點號、操作員號等。
一、農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革實施情況
20__-20__學年度，__市農(nóng)村義務(wù)教育階段共有農(nóng)村中小學校1671所，其中：農(nóng)村小學1461所（含389個教學點，220所中心學校），初中學校210所。農(nóng)村中小學在校學生人數(shù)383831名。在職農(nóng)村中小學教職工25505名。
20__年，__市在1區(qū)9縣進行了農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革，全面貫徹落實了“兩免一補”政策,這項政策惠澤了全市80萬農(nóng)村中小學生。各級財政部門以實施新機制為契機，優(yōu)先保證并不斷加大對農(nóng)村義務(wù)教育的資金保障力度，確保了農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費投入有較大幅度的增長。以20__年為例，全市10個縣區(qū)全年預算內(nèi)教育支出56179萬元，加上中、省、市安排的“兩免一補”資金9160.5萬元、危房改造資金7051萬元、教育專款2963萬元、縣區(qū)配套2074萬元，教育資金投入總量達77967.5萬元，比20__年增加了18898萬元，增長32%。全市農(nóng)村中小學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費4778.2萬元，教職工人均年公用經(jīng)費達1873.4元，比以前年度有了較大幅度的提高。從而，確保了農(nóng)村中小學校教職工工資按時、足額發(fā)放和學校的正常運轉(zhuǎn)，有力地促進了農(nóng)村義務(wù)教育事業(yè)的發(fā)展。
農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革實施以后，農(nóng)村義務(wù)教育投入力度不斷加大，學校資金量增加，管好用好教育資金已成為各級財政部門必須加強的一項重要工作。我市為切實加強農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費管理，于20__年在全市初步建立起“預算到校，專戶到校，撥款到校”的農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費管理方式。各縣區(qū)按新的管理方式，設(shè)立了教育資金專戶，以初中學校、中心學校為基本預算單位，逐校編制并匯總農(nóng)村中小學校預算，按預算進度撥付資金。新的管理方式運行后，對規(guī)范農(nóng)村中小學校財務(wù)管理，提高資金使用效益起到了積極的促進作用。
二、農(nóng)村中小學經(jīng)費管理方式對比分析
目前，從全市情況看，各縣區(qū)對農(nóng)村中小學教師工資已全部實行銀行，對學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費和專項資金的管理方式各有不同，大體來看，有以下五種管理方式：
第一種是中心學校集中核算的方式。這種方式是將農(nóng)村中小學教育經(jīng)費核算與管理集中在中心學校。如旬陽縣，對于學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費，由縣財政部門年初預算到縣教育部門，教育部門根據(jù)二級預算分期撥付到校，以中心學校為獨立核算單位，村組小學經(jīng)費支出向中心學校報帳；對于專項資金實行財政、教育部門兩家聯(lián)合下達資金分配文件，教育部門負責項目實施，財政部門負責按項目實施進度撥付資金。工程完工后，由縣財政、教育部門對工程支出票據(jù)進行審核報帳。財政部門不直接對學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費實施監(jiān)督，由教育部門、中心學校實施內(nèi)部監(jiān)管，以學校自行管理財務(wù)為主。
第二種是鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計集中核算的方式。這種方式是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計核算中心對農(nóng)村中小學校經(jīng)費實施集中核算與業(yè)務(wù)管理。如平利、嵐皋縣，對中小學校公用經(jīng)費支出實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計集中核算；對專項資金實行報帳制，即：學校將項目建設(shè)支出票據(jù)報送縣財政部門審核后，按工程進度直接將資金撥付到校。
第三種是會計委派制管理的方式。這種方式是縣財政部門委派會計駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費實施支出審核管理。如白河縣，對于學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費由縣財政部門駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)委派會計審核把關(guān)后支付；對于專項資金直接撥付到校，由縣教育部門負責項目組織實施，財政部門按項目進度撥付資金，支出票據(jù)由委派會計和財務(wù)總監(jiān)審核后支付。
第四種是縣教育部門集中管理的方式。這種方式是在縣教育部門內(nèi)部設(shè)立核算機構(gòu)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中學校、中心學校財務(wù)集中核算。如石泉縣今年在縣教育局內(nèi)成立了教育經(jīng)費支出中心，負責管理全縣農(nóng)村中小學校財務(wù)核算與監(jiān)管，實行“集中管理，統(tǒng)一開戶，分校核算，報帳制管理”的辦法，財政部門負責按預算撥付資金，資金監(jiān)管由教育部門教育經(jīng)費支出中心負責。
第五種是縣財政部門集中管理的方式。這種方式是將農(nóng)村中小學校的財務(wù)核算與財務(wù)管理上收到縣級集中管理。如漢陰縣，在縣財政局會計核算中心設(shè)立教育經(jīng)費核算股，負責管理全縣農(nóng)村中小學校的財務(wù)核算與管理業(yè)務(wù)，直接管理到初中及中心學校。對學校公用運轉(zhuǎn)經(jīng)費、專項資金由教育經(jīng)費核算股集中核算，實行報帳制管理，從收支源頭上監(jiān)控財務(wù)活動，增強了資金使用的計劃性、合理性和有效性。
從上述情況可以看出，__市對農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費的管理方式不統(tǒng)一，有的管理方式停留在舊的“以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主”的辦學體制下，有的管理方式已與“以縣為主”的新體制相適應，還有的管理方式處在新、舊體制的交叉運行中。從各縣區(qū)的實際情況看，存在著四個方面的突出問題：一是財政監(jiān)管缺位。實行學校集中核算、鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計集中核算及會計委派管理方式，縣區(qū)財政部門實際上只管了經(jīng)費的預算與撥付，面對量大面寬的教育經(jīng)費監(jiān)管沒有到位，由學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或委派會計實施監(jiān)管，一些學校財務(wù)管理出現(xiàn)了漏洞；二是管理關(guān)系不順。實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計集中核算、學校獨立核算或會計委派管理，縣區(qū)財政部門未對學校經(jīng)費進行核算和監(jiān)管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導直接或間接參與了會計核算環(huán)節(jié)中經(jīng)費支出的審簽，影響和制約了學校的財務(wù)主體地位。教育部門認為只參與資金初級分配，對學校資金監(jiān)管中間隔著鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，想管而又不便于去管，使本系統(tǒng)財務(wù)監(jiān)管難以實施。三是運作程序繁雜。實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中核算，學校整個資金的審批，除工資外，學校領(lǐng)導先簽字，送鄉(xiāng)鎮(zhèn)會計核算中心報帳員審核，之后總會計把關(guān)，送財政所長簽字，重大支出需送鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導，甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)長審批后報帳
，造成審批環(huán)節(jié)多，工作效率低，學校對此意見較大。四是管理效果不同。實行縣級財政部門集中核算，有利于加強對教育資金、資產(chǎn)及債權(quán)債務(wù)的全程監(jiān)管，規(guī)范學校的財務(wù)管理，促進資金使用效益的提高，而其它幾種管理方式在這方面明顯存在缺欠。通過對比分析，結(jié)合農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革后，農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費來源于省、市、縣各級財政資金，農(nóng)村中小學校財務(wù)一般不與鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政發(fā)生核撥關(guān)系的實際，實行縣級財政部門集中核算管理的方式比較完善、規(guī)范。這種方式體現(xiàn)了“校財縣管”集中核算，統(tǒng)一管理的特點，適應“以縣為主”教育管理體制改革的要求，最大的優(yōu)點是融會計核算、財務(wù)監(jiān)督、資金管理為一體，能把財政的基本職能貫穿于資金的預算、撥付、核算、監(jiān)管之中，有機地形成了“四位一體”的管理運行機制，有利于加強對教育資金的監(jiān)督，尤其是財政部門對資金監(jiān)督由過去的事后監(jiān)督、結(jié)果監(jiān)督變?yōu)槭虑啊⑹轮泻褪潞笕轿槐O(jiān)督，這樣從很大程度上改變了教育資金撥付后，單位隨意開支，財政部門“亡羊補牢”的現(xiàn)象，進一步規(guī)范了教育資金的管理和核算。因此，統(tǒng)一實行“校財縣管”模式是規(guī)范農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費管理，推進農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革的必然要求。
三、完善農(nóng)村中小學校經(jīng)費管理模式的對策
完善農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費管理模式，強化學校經(jīng)費管理，提高資金使用效益，直接關(guān)系到教育資源的合理配置和有效利用，關(guān)系到教育的可持續(xù)發(fā)展，更關(guān)系到新機制這一德政工程、民心工程、陽光工程在新農(nóng)村建設(shè)中的體現(xiàn)。要按照“以縣為主”的農(nóng)村義務(wù)教育管理體制改革要求，在堅持單位資金所有權(quán)、資金使用權(quán)和支出審批權(quán)不變的前提下，將農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費上收縣級統(tǒng)一管理，在縣財政部門或會計核算中心內(nèi)部設(shè)立農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費核算管理機構(gòu)，負責縣域內(nèi)農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費的集中核算與管理。切實建立“校財縣管”的管理模式，實行“預算到校、撥付到校、核算到校、監(jiān)管到校”的管理方式。
首先是預算到校。一是把所有農(nóng)村中小學校納入縣級一級預算單位，建立以初中學校、中心學校為基本預算單位。把單設(shè)的初中、九年制學校從中心學校剝離出來，以回避中心學校權(quán)力過度集中。二是統(tǒng)一預算編制口徑，收入統(tǒng)一按省、市明確的經(jīng)費標準納入預算，學校所有收入（指輔助事業(yè)收入，包括勤工儉學等）納入專戶管理；支出按國家規(guī)定的標準全額預算。三是對學校公用經(jīng)費部分作出規(guī)定，合理核定各項支出標準，進一步優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，確保學校公用運轉(zhuǎn)支出，突發(fā)事件處置和學校正常維修支出，教學如教研活動、設(shè)置購置及教師培訓支出。學校根據(jù)縣區(qū)指導意見和原則要求，編制預算，細化到具體項目，經(jīng)縣財政、教育部門審核，分校編制并匯總農(nóng)村中小學校預算。
其次是撥付到校。按預算進度撥付資金，由縣財政部門預算下達指標，國庫直接將資金（除工資外）撥入教育經(jīng)費核算機構(gòu)各校帳戶。對“兩免一補”資金按月?lián)芨丁W校支出實行“報帳制”管理，由初中、中心學校報帳員向縣區(qū)教育經(jīng)費核算機構(gòu)報帳，支出票據(jù)由分管財務(wù)校長一枝筆審簽。小額支出以現(xiàn)金支付，大額支出以轉(zhuǎn)帳支付。同時，對學校區(qū)分情況，核定備用金，提前借支，用于學校日常運轉(zhuǎn)。
再次是核算到校。由縣教育經(jīng)費核算機構(gòu)承擔縣區(qū)農(nóng)村中小學校的會計核算業(yè)務(wù)和履行財務(wù)監(jiān)管職能，負責管理所有預算單位。對核算機構(gòu)人員實行“分校負責制”，明確每個人管理的學校。對學校的財務(wù)核算實行“集中管理、統(tǒng)一開戶、分戶核算”，撤銷各學校原有帳戶，只保留工資專戶，將所有預算單位在縣區(qū)教育經(jīng)費核算機構(gòu)統(tǒng)一開設(shè)教育經(jīng)費帳戶，實施一校一戶，分戶核算。
最后是監(jiān)管到校。一是縣教育經(jīng)費核算機構(gòu)每月向?qū)W校提供財務(wù)報表，向財政、教育部門報送學校財務(wù)分析報告，使其及時掌握財務(wù)活動情況。二是強化制度約束，縣財政部門、教育經(jīng)費核算機構(gòu)要建立健全農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費管理各項規(guī)章制度，用制度規(guī)范業(yè)務(wù)運行。三是對學校的資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)進行清理登記，納入縣教育資金核算機構(gòu)業(yè)務(wù)管理范圍，實行動態(tài)管理。四是對學校收費實行“收支兩條線”管理，通過“票據(jù)統(tǒng)管”約束，確保收入及時足額繳入財政專戶。五是對項目實施，如危房改造、校建、大型購置等實行招、投標，由縣教育部門組織實施，相關(guān)學校參與配合，財政部門撥付資金，形管錢與管事相結(jié)合的機制。六是學校采購業(yè)務(wù)，全部進入政府采購管理，按采購程序辦理。七是實行民主理財制度，由教職工推選產(chǎn)生學校民主理財小組，負責對學校每月的財務(wù)收支情況進行初審，學校對本單位原始資料的真實性、合法性、完整性負責。實行學校財務(wù)公開制度，堅持每學期公開一次本單位的財務(wù)活動情況，接受社會各界監(jiān)督。
四、實施“校財縣管”模式應注重的工作及措施
一是要切實加強制度建設(shè)。如：中小學預算管理制度、專項資金管理制度、固定資產(chǎn)管理制度、票據(jù)審批及管理制度、收支兩條線管理制度、財務(wù)公開制度和民主理財制度等。特別要強化實行農(nóng)村中小學預算制度、陽光采購制度和資產(chǎn)管理制度，突出把好“收、支、購、建、撥”五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，真正使學校財務(wù)管理做到收有據(jù)，支有度，購有章，建有規(guī)，撥有法。同時，要加強財政部門與教育部門與中小學校的工作銜接配合，建立工作聯(lián)系制度，定期通報、研究教育經(jīng)費管理情況，為“校財縣管”模式規(guī)范運行提供制度保障。
二是要積極探索教育支出標準體系建設(shè)。首先要加強預算到校編制工作，增強預算約束力。農(nóng)村中心學校編制預算，要按照縣區(qū)的指導意見，進一步細化支出項目，促進縣區(qū)財政部門對學校預算的編制和控管由總額控制轉(zhuǎn)變?yōu)槎~控制。其次，要科學合理地制定學校公用經(jīng)費支出管理辦法，根據(jù)各學校的情況，對川道、山區(qū)、邊遠學校分類別核定支出項目、支出標準，如學校招待費、購置費等，通過實施項目標準控制，節(jié)約資金，用于改善教學設(shè)施，提高教學水平。第三，要強化支出控制，堅持用一種模式，一套審核標準，一個支出口徑對農(nóng)村中小學校的支出進行嚴格的控制，將各項支出控制在年度預算指標以內(nèi)，并對資金支出和使用效果進行檢查驗收，以控制和減少不合理的開支，使有限的教育經(jīng)費發(fā)揮最大的使用效益。
三是要加強學校資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)管理。對學校的資產(chǎn)要進行清理、登記，實行動態(tài)管理。對學校的債務(wù)要逐校進行核實登記、鎖定基數(shù)、控制新債、制定化解舊債的計劃，明確目標任務(wù)，夯實工作措施，促進學校債務(wù)化解。要把資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)體現(xiàn)到學校財務(wù)上來，融入財務(wù)管理之中。
四是要重視財務(wù)分析和結(jié)果應用。教育經(jīng)費核算機構(gòu)要定期向財政、教育部門報送學校財務(wù)活動情況，提供財務(wù)分析報告和績效評價報告，促進教育資金績效考評體系的建立。縣區(qū)財政部門資金撥出后，要以學校預算為核心，以資金流向為主線，以集中核算為手段，對農(nóng)村中小學校教育經(jīng)費進行全方位、全過程監(jiān)管，做好跟蹤問效，及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所要積極配合上級財政部門做好資金監(jiān)管工作。
在互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)業(yè)運行的背景下，企業(yè)會計內(nèi)部控制體系發(fā)生了一定的變化。文章在研究中，對互聯(lián)網(wǎng)金融風險及企業(yè)內(nèi)部控制途徑進行了系統(tǒng)性的分析，核心目的是通過對行業(yè)風險運行現(xiàn)狀的確立，進行會計內(nèi)部制度的優(yōu)化，從而為互聯(lián)網(wǎng)金融風險防治及企業(yè)內(nèi)部控制的優(yōu)化提供穩(wěn)定支持。
關(guān)鍵詞:
互聯(lián)網(wǎng)；金融風險；企業(yè)會計；內(nèi)部控制
伴隨網(wǎng)絡(luò)時代的運行及發(fā)展，騰訊、阿里等網(wǎng)絡(luò)運行模式呈現(xiàn)出創(chuàng)新性的發(fā)展模式，但是，在現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)運行的背景下，互聯(lián)網(wǎng)金融監(jiān)管在某種程度上會呈現(xiàn)出不完善的運行結(jié)構(gòu)，使金融行業(yè)呈現(xiàn)出無序化、市場混亂化的運行狀態(tài)，為互聯(lián)網(wǎng)的運行造成了一定的制約。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的背景下，應該在互聯(lián)網(wǎng)金融風險分析的同時，進行企業(yè)內(nèi)部會計制度的合理控制，從而為社會經(jīng)濟的運行及創(chuàng)新發(fā)展提供穩(wěn)定的支持，實現(xiàn)社會經(jīng)濟的良好發(fā)展。
一、企業(yè)內(nèi)部控制要素分析
（一）管理控制的要素分析
在企業(yè)運行及財務(wù)風險控制的背景下，企業(yè)需要通過對資金運行的風險分析，進行管理制度的優(yōu)化。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)會計內(nèi)部控制制度體系優(yōu)化確立的基礎(chǔ)上，需要認識到企業(yè)資金流動背景下的財務(wù)風險，從而保證財務(wù)控制及管理的科學性。
（二）企業(yè)財務(wù)風險與管理的控制要素
伴隨企業(yè)管理職能的優(yōu)化確立，企業(yè)經(jīng)營者需要明確項目決策的基本成果。由于人類的主觀性相對較強，使企業(yè)在運行的背景下出現(xiàn)會計管理職能不確定的問題，因此，在企業(yè)內(nèi)部控制制度確立中，需要做到以下幾點內(nèi)容：第一，采購管理。對于采購管理而言，其不確定性的因素主要體現(xiàn)在采購貨物的種類、數(shù)量以及質(zhì)量等內(nèi)容的選擇中。第二，生產(chǎn)管理，在生產(chǎn)管理不確定因素確定的背景下，其內(nèi)容主要體現(xiàn)在生產(chǎn)規(guī)模、生產(chǎn)成本以及產(chǎn)品的質(zhì)量之中。第三，營銷管理，在營銷管理背景下，其制度體系的確定不能充分滿足市場的基本需求，導致新技術(shù)的引進在技術(shù)改造中存在著一定的限制因素。第四，質(zhì)量管理，質(zhì)量管理中的不確定因素主要體現(xiàn)在企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理質(zhì)量不達標、質(zhì)量實施檢測較弱等問題。第五，財務(wù)管理。在財務(wù)管理風險分析的過程中，其主要的不確定因素會體現(xiàn)在項目的籌資、投資、項目的審批以及運行之中。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行的狀態(tài)下，需要通過對管理制度的科學化分析，進行變動因素的確定，降低企業(yè)財務(wù)風險現(xiàn)象的發(fā)生。
二、互聯(lián)網(wǎng)的金融風險
（一）法律風險
在互聯(lián)網(wǎng)金融法律風險因素分析的過程中，其基本風險源頭可以分為以下幾個方面：首先，主要是指沒有經(jīng)過許可充實金融業(yè)務(wù)的項目活動；其次，雖然通過了項目的許可，但是，其經(jīng)營業(yè)務(wù)逐漸超出了項目活動的范圍及程序。對于互聯(lián)網(wǎng)金融服務(wù)模式，其作為一種全新的服務(wù)體系，在網(wǎng)絡(luò)實體經(jīng)濟網(wǎng)絡(luò)化、信息化以及經(jīng)營項目確立的背景下，存在著界限模糊的問題，導致項目交易容易碰觸企業(yè)會計工作的監(jiān)管底線，導致企業(yè)內(nèi)部財務(wù)的運行風險增加。
（二）信息風險
伴隨電商及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的運行及創(chuàng)新，企業(yè)借助大數(shù)據(jù)、搜索引擎、云服務(wù)以及移動支付技術(shù)的創(chuàng)新，深化了企業(yè)運行環(huán)境下的具體實踐項目，因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行的背景下也就逐漸重視對潛在消費資源的開發(fā)。同時，在強大數(shù)據(jù)挖掘以及處理的過程中，可以在某種程度上提高信息的收集及整理效率，并在此基礎(chǔ)上緩解融資者及投資者之間信息資源獲取不對稱的現(xiàn)象。但是，在互聯(lián)網(wǎng)開放互動的平臺之下，其開放性互聯(lián)網(wǎng)平臺設(shè)計中群體的利益信息呈現(xiàn)出公開、透明的安全運行機制，從而存在著信息泄露的安全隱患。
（三）信用風險
金融產(chǎn)業(yè)是互聯(lián)網(wǎng)運行背景下較為核心的內(nèi)容，同時也是企業(yè)利用虛擬平臺進行交易互動開放的基礎(chǔ)，但是，在互聯(lián)網(wǎng)的交互平臺中，并不能使人們獲得交易雙方的真實身份以及較為可信的證據(jù)內(nèi)容。而且，在交易背景下，大部分的交易內(nèi)容也是通過電子合同簽訂的，對于這些合同內(nèi)容而言，并不具備法律效力，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也就在某種程度上增加了企業(yè)內(nèi)部的信用風險。對于企業(yè)的運行機制而言，如果貸款無法回收，當資金鏈斷裂時，網(wǎng)絡(luò)衍生背景下的理財工具就不能得到基本的保障，其投資的項目也就會受到嚴重的威脅。
（四）支付風險
伴隨互聯(lián)網(wǎng)支付平臺的構(gòu)建，除了傳統(tǒng)的第三方支付公司外，各家金融機構(gòu)也紛紛涉入其中，在互聯(lián)網(wǎng)在線支付及交流平臺設(shè)計的過程中，呈現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)化的項目交易環(huán)節(jié)，但是，在網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)中心環(huán)節(jié)設(shè)計中，仍然存在著潛在性的風險因素。因此，在風險因素確定及分析中，需要認識到以下幾點內(nèi)容：第一，程序項目的設(shè)計存在著不完美的現(xiàn)象，數(shù)據(jù)保密存在風險，其中隱藏的漏洞會為黑客提供犯罪動機，或以及涉嫌冼錢行為；第二，在信息傳輸?shù)倪^程中，信息傳輸?shù)姆绞綍尸F(xiàn)出音頻、視頻的轉(zhuǎn)化形式，容易導致信息傳輸?shù)倪^程中出現(xiàn)了信息重復及覆蓋的風險。
三、加強互聯(lián)網(wǎng)金融背景下內(nèi)部控制與風險控制
（一）強化企業(yè)內(nèi)部控制中的風險防范意識
在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的過程中，其內(nèi)部控制管理制度的確立應該充分滿足企業(yè)的運行理念，樹立遵紀守法、合法經(jīng)營的項目理念，有效強化企業(yè)內(nèi)部控制體系中風險的防范制度，從而在最大程度上降低企業(yè)運行中出現(xiàn)的風險。同時，在企業(yè)運行及發(fā)展背景下，也需要慎重、穩(wěn)健的進行企業(yè)管理工作的合理經(jīng)營，當企業(yè)出現(xiàn)資金流動與高利潤沖突的問題時，應該將安全制度作為基礎(chǔ)，構(gòu)建科學化的指導體系，全面促進企業(yè)的合法運行，實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理制度的全面建設(shè)，為企業(yè)的發(fā)展提供穩(wěn)定支持。
（二）促進企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)金融理念下人才整合
由于互聯(lián)網(wǎng)金融是互聯(lián)網(wǎng)及金融機制的結(jié)合體，在這種背景下，需要金融人才以及互聯(lián)網(wǎng)人才進行緊密配合，通過共同發(fā)展目標的構(gòu)建，促進互聯(lián)網(wǎng)金融的全面發(fā)展。與此同時，在企業(yè)人才整合的理念下，也需要通過合作機制的確立，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)人才的專業(yè)培養(yǎng)，使人才培養(yǎng)滿足時展的需求，有效促進互聯(lián)網(wǎng)金融體系下，企業(yè)內(nèi)部人才整合及培養(yǎng)的穩(wěn)定創(chuàng)新。而且，在企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)金融理念下，人才整合制度構(gòu)建的背景下，企業(yè)管理者需要與企業(yè)人員做好及時性的信息溝通。由于企業(yè)運行中，經(jīng)濟、技術(shù)以及信息等各個因素呈現(xiàn)出相互依存的關(guān)系，互聯(lián)網(wǎng)金融作為一種完善性的管理體系，并不是一種單獨存在的形式，因此，在企業(yè)運行中需要構(gòu)建完善性的外部聯(lián)系及管理機制，促進企業(yè)各級人才的有效溝通，激發(fā)企業(yè)管理者對企業(yè)員工反饋意見的分析，保證企業(yè)信息系統(tǒng)安全、完善構(gòu)建，從而為企業(yè)會計內(nèi)容控制管理制度的完善提供專業(yè)性的支持。
（三）建立完善性的企業(yè)內(nèi)部風險防范機制
第一，建立企業(yè)內(nèi)部風險控制及防范機制，在企業(yè)內(nèi)部風險防范機制構(gòu)建及確立的過程中，需要制定明確化的風險識別、計量以及監(jiān)測管理機制，通過風險控制制度、程序以及方法的合理優(yōu)化，實現(xiàn)對業(yè)務(wù)流程的科學確定。企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理者也應該及時發(fā)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部風險防范中的薄弱環(huán)節(jié)，通過對企業(yè)運行職能的分析，構(gòu)建系統(tǒng)性的規(guī)范標準，降低企業(yè)運行中存在的風險，有效識別企業(yè)流程中的風險控制因素。并對企業(yè)中人員、程序、系統(tǒng)等風險的分析，構(gòu)建全面化的風險管理機制，有效促進企業(yè)風險管理及經(jīng)營目標的合理實現(xiàn)。第二，實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部風險控制管理部門、信息技術(shù)部門以及財務(wù)部門之間的有效協(xié)作。在企業(yè)運行的背景下，企業(yè)管理者為了降低企業(yè)運行中出現(xiàn)的風險，需要明確各個部門的基本職責，建立職責分離、橫向、縱向相互監(jiān)督的管理機制，在此基礎(chǔ)上，也需要明確各個部門之間的審批制度，通過相互制約、自主經(jīng)營模式的設(shè)計，實現(xiàn)財務(wù)處理與業(yè)務(wù)操作中的風險分析，保證企業(yè)內(nèi)部控制管理制度的穩(wěn)定構(gòu)建。第三，構(gòu)建專業(yè)化的風險防范及應急管理預案，定期對項目內(nèi)容進行預測分析。在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的過程中，通過風險應急預案的建立，可以在企業(yè)內(nèi)部員工發(fā)生舞弊、系統(tǒng)侵襲等風險時，及時進行防治項目的確立，并在此基礎(chǔ)上通過對突發(fā)案件內(nèi)容的分析，確立應急內(nèi)容，全面提升企業(yè)突發(fā)事件的危機處理能力。同時，在企業(yè)危機事件發(fā)生之后，也可以盡快地恢復企業(yè)的運行秩序，并做好工作項目的總結(jié)及評價工作。在風險防范應應急管理制度構(gòu)建的背景下，也需要企業(yè)建立科學化的應急糾正防范措施，主要是企業(yè)在內(nèi)部控制制度構(gòu)建的過程中，一些突發(fā)事件是較難預測的，因此，需要相關(guān)管理人員進行工作內(nèi)容的及時總結(jié)，通過對企業(yè)內(nèi)部運行現(xiàn)狀的分析，進行應急方案的有效預測，遵守《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》，對企業(yè)中的各項管理工作進行積極性的總結(jié)，從而實現(xiàn)企業(yè)的穩(wěn)定運行。
（四）完善企業(yè)內(nèi)部營運及項目盈利的制度
首先，在營運方面分析的過程中，企業(yè)的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率并沒有形成一種具體的定論項目，所以，企業(yè)在運行及發(fā)展中，為了加大資金的總周轉(zhuǎn)率，應該實現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量的合理設(shè)計，增加項目產(chǎn)品的銷售額以及周轉(zhuǎn)次數(shù)，同時，企業(yè)在運行中也應該尋找全新的創(chuàng)新機制，通過產(chǎn)品、項目設(shè)計的項目創(chuàng)新，加大產(chǎn)品的營銷力度，實現(xiàn)財務(wù)資金的科學管理。企業(yè)會計在內(nèi)部控制制度構(gòu)建中，也需要降低閑置設(shè)備以及設(shè)備過渡損耗對企業(yè)資金運行帶來的影響，通過盤活固定資產(chǎn)以及外部零售等項目的構(gòu)建，提升企業(yè)固定資產(chǎn)的使用率，增加企業(yè)的資金收入，企業(yè)在這種背景下，也需要合理安排自身的負債比例，有效降低企業(yè)運行中成本支出，降低企業(yè)風險。其次，在企業(yè)盈利能力分析的過程中，企業(yè)應該通過對自身實際狀況的分析，進行項目內(nèi)容的設(shè)計。伴隨社會經(jīng)濟以及企業(yè)盈利能力的提升，企業(yè)需要制定激勵性的銷售方案，強化企業(yè)財務(wù)控制項目的管理機制，并將開發(fā)新技術(shù)作為基礎(chǔ)，促進企業(yè)盈利能力的提升。與此同時，在企業(yè)會計內(nèi)部管理工作構(gòu)建的過程中，也應該將提高企業(yè)主營業(yè)率作為核心，選擇項目以及附加值相對較高的業(yè)務(wù)形式，構(gòu)建精細化、安全性的資金管理機制，通過對企業(yè)產(chǎn)業(yè)的科學化調(diào)整，促進企業(yè)競爭能力的提升，實現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)代化、多元化的工作創(chuàng)新，為企業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展提供穩(wěn)定支持。
四、結(jié)束語
總之，在現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)金融背景下，企業(yè)內(nèi)部控制制度的構(gòu)建逐漸成為企業(yè)運行中需要及時解決的問題。雖然互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)的自身發(fā)展具有一定的優(yōu)勢性，但是，在運行的背景下，仍然面臨著很多風險因素，因此，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中財務(wù)管理的不確定因素也就隨之增加，所以，企業(yè)在制度管理項目設(shè)計中，需要通過對企業(yè)內(nèi)部控制現(xiàn)狀的綜合分析，構(gòu)建創(chuàng)新性的運行機制，針對企業(yè)的財務(wù)管理現(xiàn)狀，進行漏洞問題的合理分析，從而為企業(yè)現(xiàn)代化的運行及金融項目的合理設(shè)計提供良好支持。
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關(guān)鍵詞：電力工業(yè) 財會會計管理 內(nèi)部控制
隨著電企的不斷發(fā)展，面對日益復雜的內(nèi)部財會體系，我國的電企財會管理和內(nèi)部控制的主要依據(jù)是會計的法律法規(guī)，在根據(jù)電企自身經(jīng)營的經(jīng)營狀況，做好規(guī)范電企會計核算和控制行為的工作，對于一些企業(yè)財會管理有關(guān)的方方面面，應該確定好電企的財會管理工作方法，做到進一步強化會計的控制與監(jiān)督等管理工作，建立相關(guān)的制度來對電企財會管理工作進行規(guī)范科學管理，降低和防御電力的企業(yè)財產(chǎn)安全的經(jīng)濟風險，進而提升電企會計的管理水平。電企應加強對財會體系的管理與制度的創(chuàng)新力度，以適應我國現(xiàn)代電企的深化改革，為整個國家電力工業(yè)中的現(xiàn)代管理工作發(fā)展提供強勁助推力。
一、電企財會管理改革必要性分析
電企財會管理意義，企業(yè)財會管理通俗來講也就是對企業(yè)內(nèi)部的資金和會計核算進行管理，眾所周知，資金是保障企業(yè)正常運轉(zhuǎn)和維持企業(yè)發(fā)展的根本所在，科學的財會管理能有效加快企業(yè)資金周轉(zhuǎn)，減少資金沉淀和成本，有效提高資金利用率，優(yōu)化企業(yè)資金結(jié)構(gòu)，更好地為企業(yè)經(jīng)營發(fā)展提供保障。而落后的財會管理則會使得相關(guān)居心不良的工作人員利用當前漏洞，盜取企業(yè)公用財產(chǎn)，為企業(yè)帶來直接損失，并且不利于企業(yè)的資金管理和會計核算，在核算時出現(xiàn)賬單錯誤或信息失真，使企業(yè)無法有效掌握自身財產(chǎn)數(shù)目，無形中為企業(yè)帶來間接損失。
財會工作是企業(yè)管理的核心，是企業(yè)管理創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵，也是促進企業(yè)提高管理水平、實現(xiàn)科學發(fā)展和跨越式發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。而在當前電企中存在著諸如內(nèi)部控制力度不夠、電企會計信息不真實、支出費用超額、審查不完善以及會計專業(yè)素質(zhì)參差不齊等問題，因而電企需要在充分運用歷史經(jīng)驗教訓和相關(guān)理論基礎(chǔ)，以企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略為目標，以提升企業(yè)效益為原則，以制度化管理為根本，以資金管理與資源管理相結(jié)合的方式，全力加快財會改革步伐，徹底解決當前電企中存在的諸多問題，克服改革過程中存在的眾多困難，努力推進電企跨越式發(fā)展。
二、我國電力單位管理創(chuàng)新思路
（一）要樹立現(xiàn)代的管理理念
所謂的現(xiàn)代管理理念不應該照搬其他企業(yè)的管理模式，一定要針對電力單位自身的特點具體問題具體分析，作為一個現(xiàn)代管理理念，一定要建立在電力單位生產(chǎn)與發(fā)展的基礎(chǔ)之上，它更是指導單位不斷發(fā)展，在市場競爭中立足于不敗的方法。這是企業(yè)發(fā)展的必然，任何一個企業(yè)或者行業(yè)要想在市場競爭中留有一席之地就必須不斷創(chuàng)新管理，電力單位要想真正的實現(xiàn)創(chuàng)新管理，一定要從思想上進行創(chuàng)新。行動的前提就是這方面的意識，要不斷轉(zhuǎn)變落后的管理模式，樹立能夠完全符合市場經(jīng)濟特點的現(xiàn)代化管理意識，強化企業(yè)對市場改變的反應。需要注意的是，電力單位有著自身的特殊性，在創(chuàng)新管理中必須結(jié)合自身的實際特點形成具備電力單位特點的管理理念。
（二）構(gòu)建現(xiàn)代企業(yè)制度，實施管理創(chuàng)新
隨著我國市場經(jīng)濟的不斷前進，任何企業(yè)的發(fā)展都必須面向市場，不斷引進競爭體系，強化企業(yè)應對挑戰(zhàn)和風險的能力。所以，構(gòu)建現(xiàn)代企業(yè)制度同時規(guī)范電力單位的管理就顯得非常關(guān)鍵。我國是一個社會主義國家，而電力作為國家支撐型產(chǎn)業(yè)，一定要針對市場經(jīng)濟的具體活動再結(jié)合自身特點來實施創(chuàng)新管理，主要內(nèi)容是：現(xiàn)代企業(yè)或者公司制度的構(gòu)建一定要嚴格依據(jù)產(chǎn)權(quán)明晰、政企分開以及管理合理的原則實施與開展。電力單位一定要清楚的認識何謂董事會與管理科學等，并依此實施相關(guān)活動。另外，作為國企，第一段要不斷面向市場以此逐漸形成較為靈活與開放的企業(yè)運行機制與資產(chǎn)的保值增值類的管理體系，同時在顯示的運行與管理的過程中，應該盡最大的可能逐漸形成一種能夠有效實驗市場要求同時有著企業(yè)自身特點的收入與分配制度。這種管理是企業(yè)自身所擁有的，是只適合企業(yè)自身發(fā)展特點的。
（三）加大力度不斷推進人力資源的管理創(chuàng)新
任何企業(yè)，一定要以科技來帶動整個企業(yè)的發(fā)展。在市場競爭中，人力資源的吸收與利用一定是絕大多數(shù)企業(yè)要解決的問題。電力單位如果要想真正的適用現(xiàn)代化市場經(jīng)濟的發(fā)展需要，就一定要理解與熟知人力資源于企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展中的解決作用，將人力資源切實當成一種資源來不斷開發(fā)與使用。本文針對人力資源的管理與創(chuàng)新問題進行了以下分析：首先應該公開選拔一批真正擁有相關(guān)技術(shù)與實力的人才到公司工作，做好相關(guān)工作，尤其是人力資源的開發(fā)與規(guī)劃工作。積極組織與開展員工職業(yè)生涯的規(guī)劃與工作人員的培訓與管理，這樣才能最大限度的使得真正的人才“有用武之地”，最終能夠有效提升單位的核心競爭力。選撥人才是提升公司服務(wù)水平的一種途徑，只有人才被得到充分利用才能為公司創(chuàng)造最大的價值，同時在未來的使用過程中還應該不斷強化與培養(yǎng)它們的技術(shù)，這樣才能做到與時俱進。
三、電企財會管理改革措施
（一）確立電企資產(chǎn)審核制度
我國電企的不斷深化革新需要對電企的固定資產(chǎn)建立全面審核制度，制定出產(chǎn)權(quán)責任明晰、管理科學到位的政策方針，從電企實際需求出發(fā)，由只重視速度發(fā)展，而忽視質(zhì)量提高的老路上走向科學創(chuàng)新的發(fā)展道路，提高電企的社會效益和經(jīng)濟效益。以市場為標準從實際效益和服務(wù)質(zhì)量出發(fā)，確定企業(yè)資產(chǎn)核算工作，在固定資產(chǎn)管理工作中，擺脫計劃經(jīng)濟束縛和電力資源缺乏瓶頸，進一步地研究我國市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律，建立新型競爭機制，加強抵御經(jīng)濟風險能力，壯大和發(fā)展電企規(guī)模。
提升企業(yè)的資產(chǎn)與實物管理規(guī)范水平和標準水平，以此來實現(xiàn)電企財會部門的資產(chǎn)核算制度和設(shè)備管理制度的確立，保證實物和產(chǎn)品價值的管理統(tǒng)一化和標準化。通過重點聯(lián)合制定新財會管理制度，以中國國家電網(wǎng)公司新制定的《固定資產(chǎn)的賬目目錄》為依據(jù)。把一般資產(chǎn)的清算結(jié)果按照已規(guī)定好的固定資產(chǎn)名稱和計量口徑全部加入到《固定資產(chǎn)的賬目目錄》中，方便日后財會管理工作的順利進行。
（二）采用先進技術(shù)和管理理念
因為我國電企的資產(chǎn)規(guī)模比較大，并且類別較多，所以一定要加強財會管理的現(xiàn)代化和電算化，實行財會計劃制和審核管理工作的信息系統(tǒng)制，把企業(yè)的資產(chǎn)收支情況、具體的預決算、設(shè)備的報廢、資產(chǎn)評估等一系列的業(yè)務(wù)統(tǒng)統(tǒng)應用到該信息設(shè)備系統(tǒng)中并表現(xiàn)出來，進一步設(shè)置系統(tǒng)的相關(guān)管理限制，同步到文件管理流程中，以達到對企業(yè)的資產(chǎn)實現(xiàn)現(xiàn)代化管理和監(jiān)控的目的。更加準確的信息管理系統(tǒng)有利于企業(yè)管理層及時了解內(nèi)部資產(chǎn)信息，以此來提升會計管理工作的有效性和實際的效果。
核算電企資產(chǎn)狀況的工作是由電企各部分的相關(guān)財會人員完成，因而需要對其構(gòu)建合理的約束制度，實現(xiàn)財會管理和對企業(yè)控制的目的，而且在當今環(huán)境下，正是電企嚴重缺少合理有效的制約制度，使得相關(guān)政策規(guī)定得不到有效的落實，因此電企的相關(guān)管理人員必須要認識并重視建立合理的人事制度的必要性。通過采取確定好財會人員的權(quán)限資格，進一步加強對財會人員的培訓和指導工作，以實現(xiàn)電企的目標為依據(jù)，完善實施定期的審核制度，確保每位財會管理人員對自身職責的認識。實行相應的獎懲機制，以相關(guān)考核結(jié)果作為員工的績效獎金發(fā)放標準，并將個人升職與是否存在資產(chǎn)審核的錯誤進行掛鉤。
（三）加強資產(chǎn)采購管理
我國電企資產(chǎn)流出與流入部分就是企業(yè)的固定資產(chǎn)采購工作，同樣也是規(guī)避制度管理和發(fā)生較大風險的重要環(huán)節(jié)。注意加強企業(yè)資產(chǎn)采購管理工作的相關(guān)措施，主要包括施行統(tǒng)一的采購制度，在一些大型項目建設(shè)上，采取招投標方法來選擇物品的供應商，對有關(guān)項目需要通過員工集體投票進行決議，然后對一些項目的成果效率進行綜合性的評價，并在嚴格落實好工程的工期，處理好工程投資預決算，按照實際工期的資金使用情況進行交付投用。
（四）合理的分配收益
上述分配資金主要是指利潤的分配。利潤是企業(yè)在經(jīng)營期間收獲的成果，是企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的產(chǎn)物。企業(yè)的財務(wù)部門在進行利潤時應當遵照下列原則，首先，在分配時應充分的調(diào)動起來職工的積極性，其次在分配時需要兼顧股東以及企業(yè)的利益，再次在分配時應當保持者企業(yè)的發(fā)展眼光，促進企業(yè)的發(fā)展。需注意的是，財務(wù)管理不是獨立的，其中各項要素都是相互聯(lián)系的，在分配的過程中需要將各項要素進行聯(lián)系，共同促進企業(yè)的發(fā)展。
四、結(jié)束語
伴隨著中國社會經(jīng)濟社會制度不斷地健全，在面臨電企不斷深化改革和經(jīng)濟全球化的發(fā)展機遇面前，注意強化我國電企的財會管理和控制工作，構(gòu)建完善內(nèi)部管理機制，是當前電企急需要解決的關(guān)鍵問題。電企財會管理的改革創(chuàng)新步伐緊跟國家政策號召，以科學發(fā)展觀為主導，以可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略為藍圖，通過加強對內(nèi)部財會管理的控制改革，提高財會系統(tǒng)的質(zhì)量和企業(yè)經(jīng)濟效益，有效降低企業(yè)生產(chǎn)成本和費用。對電企在財會改革進程中出現(xiàn)的新問題、新情況得到良好解決，從多個層次、各個方面推進電力工業(yè)的改革深化，創(chuàng)造出良好的工作氛圍，把電企的損失和風險降低到最小的程度，這無論是對我國電企的發(fā)展和壯大，和推動我國社會主義市場經(jīng)濟的建設(shè)方面都具有十分重大的意義。
參考文獻：
[1]張宏.淺析電企在新會計制度下的固定資產(chǎn)核算[J].時代經(jīng)貿(mào).2009（07）
[2]周瑜，鄭垂勇，周曉平. 電企固定資產(chǎn)內(nèi)部會計控制 [J]. 財會通訊.2008（09）
關(guān)鍵詞：教育系統(tǒng) 集中核算 固定資產(chǎn) 有效管理
著社會主義市場經(jīng)濟體制改革的逐步深化，事業(yè)單位財務(wù)管理體制也因勢改革與完善。寧波市北侖區(qū)教育系統(tǒng)財務(wù)管理于2003年開始實行學校財務(wù)局核算并成立教育系統(tǒng)會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）至今已有十個年頭，核算中心是在不改變教育系統(tǒng)各單位自主理財?shù)那疤嵯拢∠溷y行開戶，實行集中支付、統(tǒng)一核算的機構(gòu)。核算中心運營的前提是預算管理體制不變、單位理財機制不變、會計主體法律責任不變；統(tǒng)一賬戶、統(tǒng)一資金、統(tǒng)一人員，集中辦理資金結(jié)算，經(jīng)費收支核算，會計報表編制及會計檔案管理。實行集中核算后，提高了各學校資金收支透明度和教育經(jīng)費的宏觀調(diào)控程度，防止了學校資金被擠占、被挪用，提高了資金使用效率，規(guī)范了財務(wù)行為。
一、教育系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理問題分析
集中核算近幾年在固定資產(chǎn)管理方面也取得了一定的成果。首先，校領(lǐng)導已從思想上重視固定資產(chǎn)，并安排了專人負責管理、驗收、登記。2006年北侖區(qū)進行大規(guī)模固定資產(chǎn)清理后，各學校掌握了其固定資產(chǎn)的情況，也制訂了相應的管理制度，但在制度的落實和執(zhí)行方面仍有進步空間。其次，北侖區(qū)教育系統(tǒng)出臺了北侖區(qū)學校教育裝備及大型物品自行采購管理實施意見、學校財務(wù)管理制度、固定資產(chǎn)管理制度等一系列文件，這些制度使學校在采購環(huán)節(jié)有據(jù)可依，從而減少了盲目、重復采購。再次，核算中心按現(xiàn)行財務(wù)制度進行集中核算使固定資產(chǎn)在賬務(wù)處理上實現(xiàn)了學校間的統(tǒng)一。然而，固定資產(chǎn)管理仍存在以下問題。
（一）實物管理與價值管理脫離
實行集中核算后，財務(wù)管理權(quán)往往脫離現(xiàn)場，特別是實物管理和價值管理脫節(jié)。各學校未建立固定資產(chǎn)臺賬，或即使登記臺賬也流于形式，不執(zhí)行或不嚴格執(zhí)行固定資產(chǎn)定期盤點制度。固定資產(chǎn)管理人對自身固定資產(chǎn)數(shù)目不甚了解。由于教育事業(yè)的不斷擴大，資產(chǎn)更新或改、擴建后，其價值、數(shù)量和使用狀況等發(fā)生變動，財務(wù)部門未得到及時的信息反饋；或人員更換未做好實物盤點、清查、交接等，固定資產(chǎn)清理時往往出現(xiàn)賬實不符的現(xiàn)象。
由于報廢程序復雜，固定資產(chǎn)報廢清理也存在時滯性。財務(wù)制度規(guī)定，資產(chǎn)單位價值在5萬元以下、資產(chǎn)處置累計金額20萬元以下報國資部門備案，超過上述金額報區(qū)政府審批。而在實際工作中，有些學校對早已出售、調(diào)撥、報廢的資產(chǎn)，例如電腦、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、教學儀器設(shè)備等，未能及時到財政局國資部門申請進行報廢處理或辦理國有資產(chǎn)調(diào)撥手續(xù)，或即使辦理了報廢處理及調(diào)撥手續(xù)也未將相關(guān)手續(xù)移交核算中心并及時入賬，導致賬面上固定資產(chǎn)價值虛增。另外，對于大型基建項目，在集中核算模式下，受多種因素的制約脫離現(xiàn)場，由于對工程及進度不熟悉容易造成信息滯后，使核算中心的預算監(jiān)控及審批權(quán)形同虛設(shè)。
（二）固定資產(chǎn)使用效率低，閑置問題突出
由于缺少國家統(tǒng)一的行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理法規(guī)，各行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理隨意性很大，出現(xiàn)重復購置或無效購置，超編、超標現(xiàn)象嚴重。且在資產(chǎn)使用過程中由于缺乏有效的監(jiān)督機制，導致資產(chǎn)使用效率較低。部分學校雖然對固定資產(chǎn)指定了專人負責，但管理工作卻流于形式，未定期進行清點、核對，以致部分固定資產(chǎn)已丟失或毀損，而學校負責人卻一無所知，使其長期掛賬。部分學校新增固定資產(chǎn)后，未妥善處置所置換的固定資產(chǎn)，長期堆放倉庫，浪費現(xiàn)象嚴重。
（三）固定資產(chǎn)核算方法存在弊端
雖然新事業(yè)單位會計制度已經(jīng)出臺，但是核算中心在固定資產(chǎn)核算方面仍采用舊的核算方法，即僅核算固定資產(chǎn)的賬面原值而不計提折舊，通過提取修購基金來保證事業(yè)單位固定資產(chǎn)的更新和維護。這種核算方式存在諸多弊端：（1）價值背離。隨著時間推移、資產(chǎn)更新?lián)Q代，固定資產(chǎn)賬面原值與凈現(xiàn)值之間的差異將越來越大。（2）虛增凈資產(chǎn)。固定資產(chǎn)在處置前一直按原值記錄和列示，并以賬面原值核算固定基金，使資產(chǎn)負債表中凈資產(chǎn)不能反映資產(chǎn)在報告時點的實際狀況。（3）成本核算不完整。由于固定資產(chǎn)不計提折舊，降低了取得相應收入的成本，不能正確反映公共服務(wù)耗費成本的情況，且不能真正體現(xiàn)會計核算的配比原則。（4）固定資產(chǎn)價值波動較大。固定資產(chǎn)以賬面原值計入，一旦報廢將按原值減少價值。如果僅報廢一般設(shè)備，則對總金額影響不大；如果報廢價值較大的房產(chǎn)，資產(chǎn)總額將大幅下降。
二、促進事業(yè)單位固定資產(chǎn)有效性管理的建議
（一）拓展管理渠道，實現(xiàn)固定資產(chǎn)信息化管理
目前，各學校對固定資產(chǎn)的管理方法未實現(xiàn)統(tǒng)一，且大多數(shù)仍使用手工操作的方式。為充分發(fā)揮社會信息化資源豐富的優(yōu)勢，應積極開發(fā)利用ERP系統(tǒng)、條碼系統(tǒng)等信息化管理技術(shù)，建立固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)庫，不斷增強固定資產(chǎn)管理的可視化、智能化、專業(yè)化、規(guī)范化。
具體操作可由財政局按照現(xiàn)行事業(yè)單位財務(wù)制度規(guī)定，根據(jù)財政部統(tǒng)一編制的預算單位固定資產(chǎn)分類代碼，制定較為系統(tǒng)而又詳細的固定資產(chǎn)目錄，作為登記參考。單位應做好以下工作：（1）采購完畢根據(jù)合同內(nèi)容逐項對照資產(chǎn)進行驗收；保證進入使用過程的資產(chǎn)各項指標符合要求。（2）對驗收合格的資產(chǎn)填寫出入庫單，根據(jù)統(tǒng)一的分類代碼，填寫固定資產(chǎn)相關(guān)資料，形成固定資產(chǎn)卡片。（3）大型貴重設(shè)備按臺建立技術(shù)檔案，詳細記錄設(shè)備的明細情況，制定操作規(guī)程，指定專人使用、維護，確保固定資產(chǎn)的完好和高效利用。（4）一旦設(shè)備發(fā)生維修或報廢應隨時更新記錄。為便于各學校有針對性地對資產(chǎn)實施管理，建議教育局在核算中心或有關(guān)部門設(shè)立固定資產(chǎn)管理局域網(wǎng)這一平臺，結(jié)合專用軟件加強固定資產(chǎn)核算，根據(jù)建立的固定資產(chǎn)卡片，自動生成明細賬和總賬，方便賬實核對。運用計算機軟件和網(wǎng)絡(luò)管理固定資產(chǎn)不僅可以應用在教育系統(tǒng)，還可擴大到所有國有固定資產(chǎn)的管理中。
（二）閑置固定資產(chǎn)統(tǒng)一調(diào)配管理，提高使用效率
可利用新建立的固定資產(chǎn)管理局域網(wǎng)平臺，將各學校閑置及不能滿足要求的設(shè)備歸集在這一平臺中，供其他單位瀏覽選擇，將資產(chǎn)調(diào)劑到更需要的單位。這樣既能減少購置資產(chǎn)的重復性，又能提高現(xiàn)有資產(chǎn)的利用率，相對緩解部分行政事業(yè)單位財力緊張的壓力。北侖教育三中心如在及時辦理固定資產(chǎn)捐贈手續(xù)后分批分次將不能滿足遠程開放教育的電腦設(shè)備援助給鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟條件相對落后的村民學校，可以方便外來務(wù)工人員等學習，同時根據(jù)成人教育周末授課的特殊性，可在工作日用中心以滿足衛(wèi)生進修學校、計生局、人力資源和社會保障局等行政事業(yè)單位的教學培訓需要，實現(xiàn)國有資源共享。
（三）切實引入權(quán)責發(fā)生制原則，真實反映固定資產(chǎn)價值
在會計主體的經(jīng)濟活動中，經(jīng)濟業(yè)務(wù)的發(fā)生和貨幣的收支不完全一致，即存在著現(xiàn)金流動與經(jīng)濟活動分離的現(xiàn)象，由此產(chǎn)生了兩個確認和記錄會計要素的標準，一是根據(jù)貨幣收支作為收入、費用確認和記錄的依據(jù)，稱為收付實現(xiàn)制。目前行政事業(yè)單位采用該方法作為記賬依據(jù)。二是以取得收款權(quán)利、付款責任作為記錄收入、費用的依據(jù)，稱為權(quán)責發(fā)生制。
為進一步規(guī)范事業(yè)單位的會計核算，提高會計信息質(zhì)量，2012年12月財政部對《事業(yè)單位會計制度》（財預字[1997]288號）進行了修訂，并要求自2013年1月1日起施行。新的事業(yè)單位會計制度將權(quán)責發(fā)生制切實應用在固定資產(chǎn)核算中，一方面，根據(jù)資產(chǎn)原值和預計使用年限計提折舊，從而反映固定資產(chǎn)損耗程度和凈值，并對資產(chǎn)價值的減少進行確認，促使管理者考慮固定資產(chǎn)使用成本和持有成本。權(quán)責發(fā)生制能夠促使報告主體嚴格按照資產(chǎn)定價程序及資產(chǎn)認定要求確認固定資產(chǎn)，提供高質(zhì)量的固定資產(chǎn)信息，使管理者更好地對固定資產(chǎn)進行維護，對過剩資產(chǎn)、毀損及陳舊資產(chǎn)做出最佳決策，為采購提供依據(jù)。
另一方面，新《事業(yè)單位會計制度》注重固定資產(chǎn)和在建工程的區(qū)分。隨著教育事業(yè)的不斷擴大，新建、改建、擴建或大型修繕不斷增多，“固定資產(chǎn)”科目已無法滿足全部核算要求，使用“在建工程”科目也已提上日程。“在建工程”科目可以核算事業(yè)單位為建造、改建、擴建及修繕固定資產(chǎn)以及安裝設(shè)備而進行的各項建筑、安裝工程所發(fā)生的實際成本。待工程完工交付使用時，按照建筑工程所發(fā)生的實際成本，將“在建工程”科目數(shù)額轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)”科目，以增加固定資產(chǎn)實際數(shù)額。
固定資產(chǎn)核算采用權(quán)責發(fā)生制相對于收付實現(xiàn)制，能更全面地反映固定資產(chǎn)信息。需要注意的是，固定資產(chǎn)計價從收付實現(xiàn)制到權(quán)責發(fā)生制的過渡會面臨很多障礙，例如，資產(chǎn)使用年限如何確定，折舊費如何正確計算，市場價值增值時如何重新計量固定資產(chǎn)價值，會計人員業(yè)務(wù)水平如何適應等。或許正因為存在以上困難，目前，新《事業(yè)單位會計制度》在我省仍停留在學習培訓階段，未真正落實。筆者相信，在2014年固定資產(chǎn)采用新的核算方法后，將更有利于規(guī)范固定資產(chǎn)管理，維護固定資產(chǎn)安全、完整，提高固定資產(chǎn)使用效率。
參考文獻：
1.賈小霞.會計集中核算固定資產(chǎn)管理問題對策[J].現(xiàn)代商業(yè)，2010，（14）.
一、站內(nèi)組織管理（15分）
1、制度建設(shè)（3分）
各站在3月底以前制定并上報本年度的工作計劃（要求將工作任務(wù)分解到每季度，并有季度工作完成情況檢查記錄）、考勤制度及考勤登記（要求:考勤記錄不能代簽）、績效獎懲制度（要求：績效工資與手術(shù)量、平時工作完成情況、工作積極性相結(jié)合）、學習制度（要求：有分月學習計劃并細化到具體學習內(nèi)容，每月有具體的學習記錄）值班制度、無菌技術(shù)管理制度、隨訪制度等，有完成計劃的進度、指標、措施、步驟以及年度總結(jié)。
每缺一個制度扣0.5分，內(nèi)容不全或未按要求具體細化的一項扣0.2分，3月底前未上報計生局的，扣2.0分，制定的管理辦法和制度不逗硬落實的，此項不得分。
2、作風及效能建設(shè)（3分）
嚴格請銷假制度,要求工作日原則上不請假，如有特殊情況，請假一天以內(nèi)由站長批準，請假兩天以內(nèi)由局分管領(lǐng)導批準,請假兩天以上由局主要領(lǐng)導批準，并健全請假手續(xù)。請假無假條的，一次扣1分；被計生局查實一次遲到、早退或脫崗、曠工的，扣1分；上班時間打游戲、看電影或從事與工作無關(guān)的活動的，一次扣0.5分；被縣效能督察通報的，此項為零分，并扣減站內(nèi)職工績效工資300元／人；站內(nèi)職工內(nèi)訌、鬧情緒的，一次扣1分；不服從縣人口計生局工作安排的，一次扣1分。
3、個人執(zhí)業(yè)形象（2分）
上班時間穿拖鞋或不穿工作服的，一次扣0.2分；服務(wù)態(tài)度差，扣0.5分；與服務(wù)對象發(fā)生沖突，影響單位形象的，扣1分。
4、服務(wù)機構(gòu)形象（2分）
要求：站內(nèi)環(huán)境清潔，無科室出租或承包現(xiàn)象，各科室設(shè)置合理、物品擺放規(guī)范。
站內(nèi)有紙屑、窗臺有灰塵等不清潔現(xiàn)象的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分；科室物品擺放雜亂的，發(fā)現(xiàn)一次扣0.3分；出租或承包科室的，扣2分。
5、財物管理（5分）
500元以上醫(yī)療設(shè)備有卡片，并標明責任人、購買日期，儀器完好無損，有設(shè)備使用維護記錄，未建記錄的扣0.5分，記錄不規(guī)范的扣0.2分。發(fā)現(xiàn)有亂收費行為的，扣1分；向服務(wù)對象索取費用的，扣2分；另對當事人處以收受金額10倍以上的處罰。財務(wù)管理混亂的，扣0.5分；財務(wù)支出不合理的，扣1.0分；發(fā)生赤字的，扣5分。
二、技術(shù)質(zhì)量管理（35分）
1、嚴格按審批項目施術(shù)，無超范圍服務(wù)。（2分）
有超范圍服務(wù)的，扣2分。
2、技術(shù)服務(wù)人員必須持證上崗。（2分）
有無證上崗的，扣2分。
3、嚴格按照《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》操作，安全施術(shù)（7分）
施術(shù)不戴醫(yī)用帽子、口罩、手套的，一次扣0.5分；不嚴
格按照流程洗手，更換手術(shù)衣的，一次扣0.5分。全部開展規(guī)定的檢驗項目得2分，檢驗項目少開展一項的，扣0.5分；術(shù)前嚴格檢查、記錄清楚詳細的得2分，有檢查不全、記錄漏項的扣0.5分；術(shù)中操作規(guī)范的得2分，術(shù)中操作不規(guī)范的，扣0.5分。術(shù)后指導、記錄及時準確的得1分。以上考核，以平時抽查為評分依據(jù)。
4、嚴格無菌管理制度。（5分）
手術(shù)室消毒隔離制度、感染控制管理制度得到落實，有手術(shù)室、B超室、婦檢室、治療室、檢驗室、電子陰道鏡室、污物貯藏間及器械高壓消毒等消毒記錄。手術(shù)室、治療室各種包、盒、瓶有標簽，注明內(nèi)容物及其消毒效期、消毒人員。
有高壓消毒記錄，得0.5分，記錄不準確、邏輯性不強的，扣0.2分；采用浸泡方法消毒器械的扣1分。
有紫外線消毒記錄，得1分；紫外線消毒設(shè)備不能正常工作的不得分；記錄不準確、邏輯性不強的，扣0.5分。
無菌和有菌物品嚴格分開，得0.5分；未分開存放的，扣0.5分。
5、急救藥品、設(shè)備齊全有效。（1分）
急救藥品不齊或有過期變質(zhì)藥品的，扣1分；輸氧及其它急救設(shè)備不能正常使用、配備不全的，扣1分。
6、規(guī)范病歷文書，做好資料歸檔。（7分）
2010-2013年的各種檔案資料按年度、類別收集整理裝檔。要求：病歷資料齊全、完整，書寫規(guī)范、輔檢粘貼件完整、管理符合要求，（有知情同意書、手術(shù)記錄、健康處方、高壓檢查卡、檢測試紙、血常規(guī)檢查、小便常規(guī)檢查、陰道涂片檢查、隨訪記錄等），得4分。缺一種資料扣0.5分；病歷數(shù)量與手術(shù)登記不符的每差1例，扣0.1分。病歷書寫規(guī)范、術(shù)語準確、無缺漏項和涂改，得3分；有漏項、涂改或用語不準確、書寫潦草的，1項扣0.1分；病歷粘貼不規(guī)范，扣0.5分；病歷未及時書寫的扣0.2分。
7、2010年-2013年的門診登記、避孕節(jié)育知情選擇登記、手術(shù)登記、術(shù)后隨訪登記、檢驗報告登記簿等分年度整理并填寫規(guī)范，有邏輯性。（5分）
內(nèi)容填寫不規(guī)范的，扣0.5分；缺乏邏輯性的，扣1分；少1項登記的，扣1分。資料歸檔不及時，扣0.4分；歸檔資料不齊的，少一項扣0.2分。
8、質(zhì)量目標管理制度得到落實，有質(zhì)量管理分析報告（對本站的工作質(zhì)量作出評估，分析存在問題的原因，提出整改措施）每年1次。（1分）
無質(zhì)量管理分析報告不得分。
9、嚴格按照蓬人口發(fā)〔2011〕10號文件精神，認真開展計劃生育科技大練兵活動。（2分）
有技術(shù)人員培訓進修年度計劃和中長期發(fā)展計劃并組織實施（查看計劃安排、學習記錄、考試試卷、工作小結(jié)等）。積極鼓勵職工參加繼續(xù)教育學習，技術(shù)人員每年接受繼續(xù)醫(yī)學教育的時間不少于7天。站內(nèi)未組織學習和考試的不得分，未完成年度計劃的扣0.5分，不按照計生局安排參加學習進修的不得分。
10、實行首診醫(yī)師負責制（1分）
有推諉手術(shù)或服務(wù)對象的不得分。（以調(diào)查服務(wù)對象為評分依據(jù)）
11、開展特殊病例、術(shù)例學習討論。（1分）
未開展的不得分；已開展但記錄不詳?shù)目?.5分。
12、診療儀器設(shè)備管理、藥品使用管理、藥品器械采購管理、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理、醫(yī)療廢物處理等制度健全，落實到位。（1分）
藥房有防腐、防蟲、防火、防鼠、防盜、防潮設(shè)施。藥品擺放整齊，無過期、失效藥品。特殊藥品有專柜保管、專人專賬管理。有制度未落實的扣0.5分，管理不規(guī)范的扣0.2分。有一次性無菌醫(yī)療用品使用記錄、醫(yī)療廢物處理記錄等，記錄不規(guī)范扣0.2分。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作（35分）
1、已婚育齡婦女享有免費計劃生育技術(shù)服務(wù)項目達100%。（3分）
免費手術(shù)項目落實率低于100%的，扣3分。
2、開展技術(shù)服務(wù)宣傳。（4分）
中心站每月應到聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展一次以上宣傳和藥具發(fā)放工作（須有圖像資料），少一次扣0.2分；轄區(qū)內(nèi)示范村育齡群眾應享有的避孕方法基本知識知曉率達85%以上。（以記錄、計生辦簽字和群眾調(diào)查為準）。
3、每年面向育齡群眾定期或不定期開展五期教育培訓2次以上。（2分）
有青春期、新婚期、孕產(chǎn)期培訓教案、考試試卷、成績花名冊、辦班小結(jié)，缺一樣扣0.5分，內(nèi)容填寫不規(guī)范的，扣0.2分。
4、對2010年-2013年期間的“B”超三查檔案進行整理歸檔，要求普查面均達已婚育齡婦女80%以上，每年普查2次以上；流動人口免費服務(wù)率達80%以上,凡是普查結(jié)果有異常的,須有隨訪記錄及聯(lián)系電話。（8分）
普查率低于80%的，每低一個百分點，扣0.2分；流動人口免費服務(wù)率，每低一個百分點，扣0.1分。
5、計劃生育手術(shù)知情面達100%（2分）。
低于100%的按比例扣分，每低一個百分點，扣0.1分。
6、開展了孕期全程監(jiān)測。監(jiān)測面不低于當年合法生育婦女人數(shù)的30%（示范村達80%以上），每人受檢5次以上。（3分）
低于30%的按比例扣分，檢查次數(shù)不達5次的，每少一次扣0.1分（以到村調(diào)查為評分依據(jù)）。
7、開展優(yōu)生優(yōu)育指導。（3分）
有0-3歲嬰幼兒早教教案、培訓資料、花名冊；優(yōu)生優(yōu)育咨詢記錄；獨生子女健康檢查登記簿等。
每缺一類扣0.5分；記錄不完整、不規(guī)范的，扣0.2分。
8、開展生殖健康促進行動。有男、女生殖保健咨詢記錄，每年40％的已婚育齡婦女接受生殖道感染免費普查，且建立了生殖健康檔案。男性參與率20%（2分）
檢查率、參與率每低1個百分點扣0.1分，記錄不完整、不規(guī)范的，扣0.2分。
9、優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息錄入及時，內(nèi)容準確。（5分）
病歷錄入不完整、不準確的，按比例計分，“B”超三查錄入不及時、不完整的，按比例計分。
10、開展了絕經(jīng)期取環(huán)。（1分）
未開展的，不得分。
11、開展打擊“兩非”活動。（1分）
有開展打擊“兩非”活動的宣傳活動記錄、標識、總結(jié)，缺一樣扣0.2分，有參與“兩非”行為的不得分。
12、其他各種咨詢記錄和登記冊。（1分）
四、出生缺陷干預工作（15分）
（一）孕前優(yōu)生健康檢查工作（7分）
1、組織免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群低于全縣各站平均數(shù)的，此項不得分。（3分）
2、建立完善孕前跟蹤管理制度，隨訪服務(wù)達100%。（1分）
3、優(yōu)生知識普及率達80%以上。（3分）
優(yōu)生健康教育面達90%以上，有優(yōu)生教育教案、優(yōu)生知識答卷、優(yōu)生教育花名冊、優(yōu)生知識讀本、活動現(xiàn)場照片等資料，每少一項扣0.5分，資料不齊、不規(guī)范扣0.2分。
（二）葉酸發(fā)放工作（8分）
1、按照《縣人口和計劃生育局關(guān)于進一步做好2011年葉酸片發(fā)放工作的通知》（蓬人口發(fā)〔2011〕57號）要求，2012年葉酸發(fā)放面達40%（示范村80%）以上，出生缺陷發(fā)生率力爭
控制在10‰以內(nèi)。對于未完成目標任務(wù)的站，扣減年度目標考核分5分；對低于目標考核任務(wù)50%的站，此項不得分。（5分）
2、做好葉酸的宣傳工作。（1分）
有宣傳資料（優(yōu)生知識宣傳內(nèi)容、當年新婚對象宣傳花名冊）、宣傳活動記錄。未開展的扣1分，無宣傳活動記錄的扣1分，資料不齊的扣0.5分;當年新婚宣傳率達到90%以上，低于的按比例扣分。
3、葉酸發(fā)放資料規(guī)范齊全，報表及時準確。（2分）
有葉酸發(fā)放登記簿、知情同意書、統(tǒng)計表，年度計劃、總結(jié)。
表冊填寫不規(guī)范的，扣0.5分；隨訪不到位的，扣0.5分；報表不及時的，扣0.5分。隨訪對象須有電話號碼。
五、其他工作（實行倒扣分）
1、當年無手術(shù)事故發(fā)生，并發(fā)癥控制在1‰以下。
凡在計劃生育技術(shù)服務(wù)工作中發(fā)生重大責任事故的，實行“一票否決”制，取消全站評優(yōu)評先資格，扣撥全站公務(wù)費；懲扣責任人納入考核的全部績效工資，懲扣站長20%納入考核的績效工資，懲扣站內(nèi)職工10%納入考核的績效工資。屬責任事故的，由責任人全部承擔法律和經(jīng)濟責任；屬技術(shù)事故的按照《醫(yī)療事故管理條例》執(zhí)行。
2、對于接受省級以上檢查、評估不合格的，發(fā)生一次扣5分，同時懲扣站內(nèi)在崗職工工作津貼700元／人；對于接受市級檢查、評估不合格的，發(fā)生一次扣3分，同時懲扣站內(nèi)在崗職工工作津貼500元／人；對于接受縣計生局檢查、評估不合格的或被縣計生局通報批評的，發(fā)生一次扣2分。對于接受上級檢查得到表揚、肯定或被作為先進典型進行表彰予以宣傳的，縣計生局將予以獎勵工作經(jīng)費。
3、上報免費手術(shù)弄虛作假的，倒扣5分。
4、上報免費手術(shù)不及時、數(shù)據(jù)不準確的，倒扣5分。
5、應參加義務(wù)獻血未參加的，倒扣2分。
6、不按時完成局機關(guān)臨時交辦的其他工作，倒扣10分。
大興轄區(qū)保健食品市場現(xiàn)狀
1大興區(qū)保健食品生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)狀。截至2012年5月，大興區(qū)共有保健食品生產(chǎn)企業(yè)15家，以自主生產(chǎn)企業(yè)為主（圖1），其中有9家保健食品生產(chǎn)企業(yè)共持有17種保健食品批件。然而，目前全區(qū)保健食品生產(chǎn)企業(yè)情況卻不容樂觀，大部分企業(yè)正處于停產(chǎn)狀態(tài)（圖2）。
2大興區(qū)保健食品經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)狀。截至2012年5月份，大興區(qū)共有保健食品經(jīng)營企業(yè)330余家。2008年以后，該區(qū)內(nèi)新開辦的保健食品經(jīng)營企業(yè)數(shù)量一直呈平緩趨勢，經(jīng)營企業(yè)廣泛分布于全區(qū)14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中以黃村鎮(zhèn)、西紅門鎮(zhèn)、舊宮鎮(zhèn)的保健食品經(jīng)營企業(yè)密度最大。保健食品經(jīng)營企業(yè)類型主要有：藥店、大型商場、連鎖超市、專賣店以及經(jīng)營公司與小商店等。
保健食品監(jiān)管中的問題
1消費者存在的問題。隨著人們生活水平提高，消費者購買能力不斷增強。由于缺乏相應的健康保健知識，容易出現(xiàn)盲目購買。加之自我保護意識較差，消費心理尚不成熟,消費者權(quán)益難以保障；對“藥食同源”等理論認識上的模糊、“隨大流”的從眾消費及攀比心理、醫(yī)學知識的匱乏以及在健康問題上的急功近利等因素，都助長了保健食品消費市場的不規(guī)范。
2保健食品流通領(lǐng)域存在的問題。
1）夸大宣傳功效。部分企業(yè)采用所謂的專家義診、講座或患者“現(xiàn)身說法”等形式進行虛假夸大宣傳；在社區(qū)與城鄉(xiāng)接合部等人員流動較大的場所，以“免費體檢”等手段夸大宣傳、變相銷售；部分生產(chǎn)企業(yè)違反保健食品標識規(guī)定，在宣傳材料和媒體廣告上夸大宣傳產(chǎn)品功效、適宜人群，誤導和欺騙消費者。
2）保健食品經(jīng)營企業(yè)對保健食品索證工作重視不夠。索證是保健食品在流通環(huán)節(jié)保質(zhì)量、保衛(wèi)生、防止假冒偽劣品流入市場的重要措施。在保健食品流通領(lǐng)域，索證管理是監(jiān)管部門對經(jīng)營企業(yè)實施日常監(jiān)管的一項重要手段。經(jīng)營者購進保健食品渠道的合法性以及銷售保健食品的真實性，都是由經(jīng)營者提供的供貨方和生產(chǎn)商的資質(zhì)以及保健食品批準證書和批次檢驗合格報告單來證明。但是部分保健食品經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品索證不全，沒有建立起完善的進貨檢查制度。而有關(guān)的行政處罰案件中涉及到索證的處罰也非常少見。
3）“類保健食品”的普通食品與保健食品混淆。隨著保健食品管理的逐步規(guī)范，冒用保健食品批準文號的假冒產(chǎn)品日益減少。但隨著保健食品成為消費新寵，市場上又出現(xiàn)了大量貌似保健食品的普通食品，這些產(chǎn)品形態(tài)也呈現(xiàn)片劑、膠囊、口服液等保健食品常用形態(tài)，部分普通食品外包裝或者說明書暗示保健功能，極易誤導消費者，使消費者很難區(qū)分保健食品與普通食品。
3保健食品生產(chǎn)領(lǐng)域存在的問題。
1）企業(yè)規(guī)模小、研發(fā)水平低。部分保健食品生產(chǎn)企業(yè)面臨著企業(yè)規(guī)模小、科技投入少、產(chǎn)品壽命短、效益不理想等問題。甚至少數(shù)企業(yè)面臨停產(chǎn)、倒閉等嚴重問題。
2）原料管理不規(guī)范、檢驗能力有限。部分保健食品生產(chǎn)企業(yè)原料采購管理不規(guī)范，對原料供應商質(zhì)量保證體系的審計與評估留于形式；原料進行采購時對相應的資質(zhì)證件索要不全；部分企業(yè)的檢驗能力有限，無法對原料進行主要參數(shù)的檢驗，同時又不能保證對原料進行逐批送檢，導致所生產(chǎn)的保健食品質(zhì)量存在隱患。
3）委托合同不夠規(guī)范。監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)保健食品生產(chǎn)企業(yè)委托方與受托方簽訂的委托合同過于注重經(jīng)濟利益條款，往往忽視了產(chǎn)品質(zhì)量條款；部分委托合同未標注原料由何方提供、產(chǎn)品何方檢驗與產(chǎn)品在加工和銷售過程中產(chǎn)生的質(zhì)量問題由何方承擔等必要條款。
4監(jiān)管部門存在的問題。
1）作為基層的監(jiān)管部門，面臨著監(jiān)管人員編制少、轄區(qū)面積大，監(jiān)管企業(yè)較分散等問題。同時隨著人們對保健食品行業(yè)的關(guān)注度不斷提高，保健食品安全事件令人擔憂，因此造成基層監(jiān)管部門工作長期超負荷但效率卻不高。
2）部門與部門聯(lián)動不足，致使監(jiān)管難成合力。基層藥品監(jiān)管部門的保健食品監(jiān)管工作，主要內(nèi)容是對各職能部門的保健食品監(jiān)管工作進行綜合監(jiān)督，組織協(xié)調(diào)各職能部門開展有關(guān)保健食品的監(jiān)管工作。保健食品作為食品的一個分支，涉及到衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)等各個監(jiān)管職能部門，因此，各單位在工作協(xié)調(diào)、銜接、工作處理依據(jù)不同等多方面因素，導致監(jiān)管難成合力。
監(jiān)管對策
1加強宣傳。嚴厲打擊違法違規(guī)宣傳，在各媒體上加大宣傳和普及保健食品常識，披露保健食品市場中存在的各種違法違規(guī)行為；增強消費者對保健食品知識的理解和辨別能力，同時繼續(xù)保持對保健食品廣告的高壓監(jiān)管態(tài)勢，遏止虛假違法廣告，提高群眾對虛假違法保健食品廣告的識別能力。
2嚴格審批許可。嚴格把控保健食品生產(chǎn)經(jīng)營的準入標準關(guān)，杜絕未經(jīng)許可或不符合許可條件的保健食品生產(chǎn)經(jīng)營行為；進一步完善保健食品企業(yè)退出機制。逐步淘汰生產(chǎn)水平較低、生產(chǎn)工藝落后的生產(chǎn)企業(yè)。對于經(jīng)營企業(yè)存在的違法違紀行為，在處罰后也應當實施退出機制。
3加強監(jiān)管。引導企業(yè)規(guī)范經(jīng)營，針對日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)《責令改正通知書》，督促企業(yè)自查自糾，強化企業(yè)是第一質(zhì)量責任人的意識；指導保健食品經(jīng)營企業(yè)建立并執(zhí)行驗收制度，審驗供貨商的經(jīng)營資格和保健食品的合法性，建立進貨臺賬，規(guī)范保健食品購進、驗收、儲存制度，明確要求經(jīng)營單位的保健食品必須設(shè)立專柜，分區(qū)分類擺放；針對生產(chǎn)企業(yè)應當加大對原輔料的檢查力度，幫助企業(yè)健全原輔料供應商審核體系，規(guī)范企業(yè)合同，加強對生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督抽驗。
4完善法律制度。加強全體保健食品從業(yè)人員的法制觀念，完善立法制度，用行政手段建立健全保健食品的管理法規(guī)是最重要的措施；提高消費者和企業(yè)的法律觀念，依法治理保健食品行業(yè)的生產(chǎn)和銷售，才是保健品行業(yè)走向成熟的標志；以行政手段，將虛假違法的保健食品堅決清理出局，加大處罰力度。
5建立長效機制。保健食品監(jiān)管部門在加大對保健食品注冊審批、生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)管的同時，還要不斷健全和完善保健食品質(zhì)量檢驗、安全評估、市場準入（退出）、安全監(jiān)測與監(jiān)督抽查、質(zhì)量預警、廣告宣傳以及產(chǎn)品標志、標識、標簽等管理制度，建立健全生產(chǎn)加工過程中的質(zhì)量安全管理體系、流通領(lǐng)域的質(zhì)量監(jiān)控及其服務(wù)體系、質(zhì)量安全標準及檢測檢驗體系、執(zhí)法保障體系，逐步建立保健食品監(jiān)管長效機制。
一、組織機構(gòu)健全有力，爭先創(chuàng)優(yōu)工作順利實施
在開展爭先創(chuàng)優(yōu)活動中，我局從行業(yè)特點和實際出發(fā)，明確工作目標，立足于“四個明顯”抓落實。即：加強班子及隊伍建設(shè)，通過抓干部的理論及業(yè)務(wù)培訓，干部職工的理論水平和思想認識明顯提高；加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，通過采取“抓政策機遇，靠自身發(fā)展”的辦法，加大投入力度，使醫(yī)療衛(wèi)生條件和工作環(huán)境明顯改善；加強業(yè)務(wù)建設(shè)，開展“以學促優(yōu)，以優(yōu)推創(chuàng)”活動，在醫(yī)療衛(wèi)生單位大力營造學術(shù)氛圍，使業(yè)務(wù)水平明顯提升；狠抓項目建設(shè)及重點工作，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。為確保爭先創(chuàng)優(yōu)工作取得實效，我局從以下方面入手，加強對爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織領(lǐng)導。一是成立了衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動領(lǐng)導小組，選配業(yè)務(wù)精，能力強的工作人員負責爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織實施；二是結(jié)合行業(yè)實際制定《奇臺縣衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動實施方案》和《考核辦法》，完善各類工作制度，健全內(nèi)部運行機制。三是統(tǒng)一本系統(tǒng)干部職工的思想認識，組織干部職工認真學習奇政發(fā)[2007]1號文件精神、奇臺縣“雙爭創(chuàng)”活動實施方案、縣長胡雁在奇臺縣十四屆人民政府第五次全體會議上的講話以及縣委十次黨代會精神，把廣大干部職工的思想統(tǒng)一到縣委、政府的安排部署上來，統(tǒng)一到推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上來，統(tǒng)一到更好地為廣大群眾服務(wù)上來。四是層層動員，狠抓落實。年初結(jié)合衛(wèi)生工作安排,層層動員部署爭先創(chuàng)優(yōu)工作,實行目標管理,將爭先創(chuàng)優(yōu)工作納入全年工作的考核范圍當中,實行目標管理,與業(yè)務(wù)經(jīng)濟工作同安排,同部署,同考核，有力地促進了工作落實。
二、項目建設(shè)全面實施，醫(yī)療條件明顯改善
我局牢固樹立“抓項目建設(shè)，促醫(yī)療發(fā)展”的思想，在項目建設(shè)方面努力做到“三個確保”。即確保項目落地、確保項目實施、確保有效運行。2007年，在區(qū)、州、縣三級政府及部門的大力支持下，在上下的積極努力下，我局項目建設(shè)取得了突破性的進展，一批投入大，收益高的項目在醫(yī)療衛(wèi)生單位全面啟動實施，明顯提高了工作效率、服務(wù)水平和業(yè)務(wù)競爭力，有效地改善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。今年共計爭取項目資金1735.3萬元。一是投入項目資金225萬元完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施改造項目，全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依托項目優(yōu)勢，分期分批有重點地配備了B超診斷儀、200毫安X光機、半自動生化分析儀、血球分析儀等常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，使鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到了有效改善。二是加強督促管理，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后續(xù)工程，采取補助與自籌相結(jié)合的辦法督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新修改造取暖設(shè)施，使12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生實現(xiàn)了集中供暖。三是爭取到衛(wèi)生室修建資金21萬元，開展村衛(wèi)生室建設(shè)。
今年共新修建7所村衛(wèi)生室。近日又爭取項目36萬元，重點建設(shè)我縣塔塔爾鄉(xiāng)的3所村衛(wèi)生室。四是爭取到項目資金165萬元，購置了兩臺可同時容納五人救治的高壓氧艙，解決了縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備短缺的問題。五是爭取項目資金450萬元，動工修建奇臺縣人民醫(yī)院5500平方米的綜合病房大樓，目前，樓房主體工程已經(jīng)完工，預計明年7月將投入使用，屆時，奇臺縣人民醫(yī)院醫(yī)療用房緊張的矛盾將得到有效緩解，服務(wù)的層次和水平將明顯提升。六是爭取項目資金60萬元，完成了奇臺縣婦幼保健院外墻裝修工程。七是積極籌措資金180萬完成了縣人民醫(yī)院藍康供熱站20噸鍋爐的更新改造工程。八是投入資金18萬完成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，為開展合作醫(yī)療工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備電腦等辦公用品，開展基本信息錄入工作，使信息化管理軟件順利運行，實現(xiàn)了參合人員看病、補償?shù)娜绦畔⒒芾怼＞攀峭顿Y21萬元，用于衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)開通及車輛配備。十是爭取到全球基金、英國國際發(fā)展部艾滋病控制項目及結(jié)核病防治項目經(jīng)費及設(shè)備共計38萬元，用于公共衛(wèi)生防治工作，之后又投入資金15萬元，建立起戒毒、防病“美沙酮”門診。十一是爭取到中央、區(qū)、州合作醫(yī)療資金共計506.3萬元，其中：中央218.3萬元，自治區(qū)218.6萬元，自治州69.4萬元，為合作醫(yī)療工作的順利開展提供了資金保障。
以上項目工作在我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的落地實施，一方面，有力地推動了衛(wèi)生工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善了就診條件；另一方面，完善了服務(wù)職能，使醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)功能進一步提高，推動了業(yè)務(wù)建設(shè)，為今后更好地服務(wù)于廣大群眾奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、重點工作深入推進，業(yè)務(wù)工作成效顯著
業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生命線,抓業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的本職所在。今年以來，根據(jù)區(qū)、州衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合醫(yī)院管理年活動，衛(wèi)生局以“抓業(yè)務(wù)，促管理，增效益”為目標，狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)，各項工作成效顯著。
(-)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
我縣是新農(nóng)合工作自治區(qū)試點縣，新農(nóng)合工作在總結(jié)前兩年試點工作的基礎(chǔ)上，在運行機制、管理模式等方面已經(jīng)積累了經(jīng)驗，形成了一整套完善的運行機制。今年3月，我縣榮獲自治區(qū)新農(nóng)合工作先進縣市榮譽，9月份順利通過了自治區(qū)的評估驗收，得到了評估組的高度評價。
2007年，我縣參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民為95894人，較上年增加9244人。按實際常住人口數(shù)計算參合率為90%,較上年增加4.5個百分點。2007年農(nóng)牧民個人實際繳納總資金為287.69萬元(其中:民政醫(yī)療救助10.25萬元,殘聯(lián)救助4.077萬元)。全縣共確定了3個縣級定點、1個駐縣州級定點、14個鄉(xiāng)級定點、76個村級定點醫(yī)療機構(gòu)為我縣2007年縣、鄉(xiāng)、村三級定點醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于全面推行新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度的指導意見》精神，今年，重新修訂了《奇臺縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度實施辦法》，將合作醫(yī)療住院補償封頂線調(diào)整為年度累計20000元，鄉(xiāng)級、縣級、縣外住院補償比例調(diào)整為70％、55％、40％。同時降低縣級縣外起伏線標準，實行鄉(xiāng)級住院零起伏線，縣級、縣外住院保底補償，提高了參合人員的補償率，擴大了補償范圍。并對65歲以上老人，持有計劃生育兩證家庭人員及民政、殘聯(lián)救助人員等制定了優(yōu)惠政策，加大對弱勢、貧困人群的補償力度。截止9月底，我縣2007年共支出合作醫(yī)療補償金660.26萬元：其中，住院費用補償584.5萬元，門診費用補償75.76萬元。補償總?cè)舜螢?6954人次：其中，住院補償6624人次，門診補償40330人次。與去年同期相比門診就診增加15578人次，住院人次增加3321人。住院實際補償率達34%，較上年提高5個百分點。
㈡重大傳染病防治工作全面推開在重大傳染病防治方面主要抓好艾滋病防治和結(jié)核病防治兩項工作。今年爭取到艾滋病防治項目工作，成立了中英艾滋病防治項目辦公室和相應有領(lǐng)導機構(gòu)，投資15萬元，建立起戒毒、防病“美沙酮”門診，完成了121名暗和68名吸毒人員的HIV篩查工作任務(wù)，完成了49名HIV感染者的CD4檢測和調(diào)查工作，新發(fā)現(xiàn)HIV感染者27名，設(shè)立了美沙硐治療門診，保證了人、財、物的有效運行，為我縣今后開展艾滋病防治工作積累了經(jīng)驗，提供了較為完整的基礎(chǔ)性資料。今年，繼續(xù)按照衛(wèi)十項目的管理要求，開展結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和治療管理工作，截止目前，共登記接診肺結(jié)核和可疑肺結(jié)核病人610人，免費攝胸片515人，免費痰檢211人，按照網(wǎng)絡(luò)直報的方式加強報告與管理，保證了項目的順利進行，重大傳染病防治作取得了突破性的進展。
㈢疾病預防和婦幼保健穩(wěn)步實施
完成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計劃免疫接種工作任務(wù)。基礎(chǔ)免疫接種率：卡介苗98.57%；麻疹疫苗接種率98.83%；百白破三聯(lián)疫苗接種率98.26%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率98.27%；乙肝疫苗接種率96.29%。加強免疫接種率：麻疹疫苗接種率97%；百白破三聯(lián)疫苗接種率97.52%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率97.52%；乙肝疫苗接種率96.29%。
全年累計產(chǎn)婦總數(shù)807人，活產(chǎn)數(shù)808人，建卡797人，建卡率98.64％，住院分娩人數(shù)798人，住院分娩率98.88％，新法接生807人，新法接生率100％，高危產(chǎn)婦356人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩356人，高危住院分娩率100％，全縣上半年孕產(chǎn)婦死亡0人，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬（州下達指標80/10萬）;新生兒破傷風發(fā)病率為0。7歲以下兒童人數(shù)10517人，參加保健管理人數(shù)9653人，保健管理率91.78％；上半年活產(chǎn)嬰兒808人，嬰兒死亡13人，嬰兒死亡率16.08‰（州下達指標20‰）。
㈣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作有序進行
加大執(zhí)法監(jiān)督力度，努力提高業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平。年內(nèi)對全縣食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所及醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了專項整治工作，共檢查餐廳401戶次，各類食品超市、商店491戶次，食品加工單位227戶次，賓館和美容美發(fā)店136戶次，公共場所82戶次，保健食品店15戶次，診所13家，累計出動監(jiān)督執(zhí)法人員1300人次，監(jiān)督檢查2124戶次；接受群眾投訴舉報6起，受理6起，辦結(jié)6起，行政處罰31起。其中：違反食品生產(chǎn)經(jīng)營16起，違反醫(yī)療機構(gòu)管理條例5起，當場處罰11起；沒收銷毀過期食品200余公斤，停業(yè)整頓12戶，發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書235份，加大打擊非法行醫(yī)、虛假廣告度，整頓規(guī)范醫(yī)療市場，切實維護人民群眾的合法權(quán)益。由于制度健全，措施到位，管理有序，今年，衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)考核由原來的全州倒數(shù)第三名一躍位居全州先進行列。
(五)醫(yī)院管理由淺入深
圍繞醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年等項工作，各醫(yī)療單位從建章立制，規(guī)范管理入手，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)部管理，努力營造良好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。奇臺縣人民醫(yī)院、奇臺縣中醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機構(gòu)加強了對醫(yī)院藥事委員會的管理及作用發(fā)揮，規(guī)范藥品器械采購管理工作，實行藥品集中招標采購和跟標采購，藥品集中招標采購合同履約率達到95%以上，同時，認真落實八部委文件精神，實行藥品最高限價15%的規(guī)定，有效遏制了藥品虛高定價的不正之風，使廣大患者得到了實惠。為營造“以人為本”的和諧人文就醫(yī)環(huán)境，奇臺縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療單位還積極采取措施，開展便民利民優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，先后投資10余萬元，改善門診收費大廳、中心藥廳及病房的就診治療環(huán)境，購置了開水器、便民椅、電話等常用物品，增設(shè)了導醫(yī)咨詢臺、便捷窗口等服務(wù)項目，極大地方便了患者就診。與些同時，各醫(yī)療單位把提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有機地結(jié)合在一起，加強醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓，組織醫(yī)護人員以專題講座、知識競賽的形式認真學習《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德建設(shè)實施綱要》、《藥品管理法》以及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識，使醫(yī)護人員職業(yè)操守明顯提高。今年6月和10月，衛(wèi)生局先后舉辦護士禮儀行為規(guī)范培訓和護理十八項技術(shù)操作比武，城鎮(zhèn)四家醫(yī)療單位及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員參加了活動。此外，各醫(yī)療單位大力倡導和推行“四嚴”“五心”“六一”服務(wù)，制定《優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎懲制度》和服務(wù)質(zhì)量考核細則,規(guī)范醫(yī)護人員的服務(wù)行為，各醫(yī)療單位服務(wù)態(tài)度，服務(wù)水平明顯提高。同時，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化、標準化建設(shè)，加大投入力度，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件和醫(yī)療條件，去年至今共投入資金755萬元，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4922平方米的新建任務(wù)和2317平米的擴建任務(wù)，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了較為先進的醫(yī)療設(shè)備，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌煥然一新。
四、存在的問題及今后努力的方向
