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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育存在的問題，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】 門診； 健康教育； 問題； 對策
隨著社會的發展和醫學模式的轉變，護理的觀念和內容也發生了深刻的變化，門診工作正轉化為檢查、診斷、治療、預防、康復和促進健康為一體的多元化工作模式，護士作為健康教育的主要實施者，已將健康教育納入護理工作的重要組成部分[1]。核心是教育人們樹立健康意識，養成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體和群眾的健康[2]。但目前由于諸多方面因素的影響，阻礙了門診健康教育更好的開展，現就門診健康教育存在的問題及對策綜述如下。
1 影響門診開展健康教育的因素
1.1 護理人員因素
1.1.1 功能制的護理模式對護士有極大的影響，使護理工作長期處于被動執行醫囑的狀態，著重局限在打針、輸液、導尿等護理操作上。不清楚健康教育的內涵，健康教育意識淡漠。不知道健康教育早已成為護理工作的重要組成部分。忽視了健康教育的重要性以及健康教育給醫院帶來的其他社會效應。
1.1.2 門診護士大多數年齡偏大，知識結構老化，且自身業務更新慢，缺乏健康教育相關知識和技能，她們大多認為自己的主要職責是分診工作，而忽略了健康教育的重要性。
1.1.3 門診有些護士自身素質不高，工作缺乏主動性，服務意識不強，態度生硬，只能勉強完成基礎護理工作，阻礙了健康教育的開展。有的護士理解健康教育的重要性，也有一定的健康教育常識，但表達能力差，不能很好地和患者進行溝通，將自己的知識傳授給患者。
1.1.4 護士進行健康教育的時機不恰當，不能合理安排健康教育的時間，教育內容片面，形式單一，不能抓住重點，沒有說服力，缺乏合理性和實效性[3]，急于求成，流于形式。
1.2 患者因素
1.2.1 門診患者流動性大，停留時間短暫，與護士接觸時間不長，護士沒有時間對患者進行健康教育[4]。患者參差不齊的文化程度，導致理解能力不同，接受知識快慢不一。
1.2.2 就診患者的疾病、職業、生理、心理狀況、文化習俗等不同，對就診的希望和需求不同，從而增加了健康教育的難度[5]。
1.2.3 患者來院時心情急躁，不愿意候診接受護士的健康教育，希望醫生能立刻診治，只愿意遵從醫囑，對護士抱有懷疑態度。也妨礙了健康教育的開展。
1.3 管理因素
1.3.1 沒有結合醫院門診患者的實際特點開展健康教育，健康教育的內容單調枯燥，教育沒有針對性，形式過于單一。
1.3.2 健康教育管理相對滯后，缺乏明確的質量控制方法，管理監督薄弱，在資金、設備、時間上缺乏相應的支持[6-7]。
1.3.3 健康教育覆蓋范圍廣，工作量大繁瑣，無法進行量化，質量不容易考評，資金投入多，短期內又沒有直接的經濟效益，醫院的管理者往往容易忽視健康教育帶來的社會效應，而輕視健康教育。
2 有效開展門診健康教育的方法
2.1 提高護士自身能力
2.1.1 加強護士的培訓，增強護士健康宣教意識，重視健康教育工作，提高健康教育技巧與水平。通過醫院、科室組織業務講課及遠程教育等學習形式，不斷提高護士理論知識，鼓勵護士自己通過報紙、媒體、書籍等途徑收集與健康相關的醫學及生活小常識，并由醫院統一制成可隨身攜帶的小冊，方便護士隨時閱讀，以提高護士對健康教育常識的學習興趣，并不斷更新小冊的內容，更新護士的知識結構。
2.1.2 把健康教育作為護理工作日程中的一部分，貫穿在整個門診工作中。因人而異地選擇最有說服力，最有教育作用的方法。患者就診后，護士應該熱情接待，主動介紹門診環境、醫療方法、安全管理制度、衛生注意事項等，著重告知患者需對護理工作進行支持與配合。
2.1.3 抓好學校教育、繼續教育和臨床帶教三方面培訓，創造更多的培訓機會，如舉辦學習班、講座、外派學習等，鼓勵護士參加繼續教育，逐步改變其學歷低基礎差的現狀；繼續教育內容體現“四新”，即新知識、新理論、新技術、新方法，真正達到“充電加能”更新知識的目的[6]。
2.2 宣教醫護同步有針對性
2.2.1 患者看病時心理急躁，護士應迅速指導分診就醫，給予心理護理，做好醫院專科、專家介紹，避免把寶貴的時間浪費在患者自行錯誤的分診中，見縫插針地對患者的疾病進行健康教育，不可泛泛而談。
2.2.2 針對不同個體，不同時機，不同健康問題給予有效宣教[2]，注意宣教技巧，如果醫護宣教不一，會造成患者不信任護士的宣教，因此要經常和醫生溝通，做到醫護同步，宣教一致。對于患者提出的問題，不能肯定回答時，不可信口開河，錯誤指導，避免因錯誤的健康教育導致的醫療糾紛。
2.3 選擇適宜時機宣教
2.3.1 患者及家屬提問是健康教育的最佳時機，針對提出的問題展開恰當的健康教育[6]。應側重重點，不要答非所問，使患者失去傾聽的耐心。
2.3.2 健康教育與護理活動密切結合，邊操作邊講解，充分利用患者在門診輸液室、觀察室、換藥室的時間，重視點滴健康教育。
2.3.3 在導診途中耐心解答患者關注和咨詢的問題，在有限時間內把健康教育知識更快更直接地傳授給患者[5]。
2.4 使用有效方法
2.4.1 將醫院常見病、多發病、流行病的相關知識和健康保健的內容，根據患者就診的科室，制作成健康教育書籍和圖片。書籍內容科學準確，具體詳細，圖文并茂，內容涵蓋飲食、鍛煉、保健、注意事項、如何就診等，有利于知識的普及，即節省人力，又能緩解患者就診時的焦急心理。書籍和圖片不受空間和就診高峰的限制，患者可以在候診期間，利用書籍和圖片進行學習。還可開展健康講堂、設立宣傳欄、設計板報等。但資料的內容必須不斷更新。
2.4.2 護士語言應通俗易懂，態度謙和，具有感染力，盡量取得患者的尊重和信任。宣教內容簡化，強調重點。
2.4.3 重視媒體宣傳對患者的影響，可以在輸液室、觀察室放置電視等設備，利用電視、光盤、廣播等大眾媒體對患者盡行健康教育。即專業通俗，又可以有效減少護士的工作量。
2.5 重視健康教育管理 管理者應重視健康教育，為健康教育提供充足資金。完善健康教育制度，包括日常教育制度，檢查考核制度，獎懲制度等，將健康教育規劃、運作與評價體系和護士考評融為一體。我院每季度評選“星級護士”，將健康教育的完成情況作為考評指標之一，使教育的內容分解到日常工作的各個環節，統籌運用、綜合使用各種健康教育方式，提高效率。
參考文獻
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[關鍵詞] 精神科；家屬；健康教育
[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）06（c）-136-02
精神科患者在發病期間無自知力，離不開家屬的照顧和管理，家屬在精神科患者治療康復過程中，起著至關重要的作用。良好的家庭支持與關懷有利于患者的康復[1]。隨著整體護理和社區護理的深入開展，加強對精神科患者家屬的健康教育，提高對精神疾病的認識能力，減輕其心理負擔，有利于患者按療程完成治療。因此，對家屬的健康教育越來越引起人們的重視。近年來，有關對精神科患者及家屬進行健康教育的報道比較多，本文就對患者家屬進行健康教育時存在的幾個應注意的問題進行總結，現報道如下：
1 臨床資料
1.1 一般資料
選取2007年3~5月在我院接受健康教育的住院精神科患者家屬156例為研究對象。在健康教育時存在問題而導致患者家屬不滿意的有51例，占 32.69%。其中，入院時家屬的狀態不能接受護士講解內容的12人，占7.69%；護士不了解患者家屬健康教育需求的9人，占5.77%；健康教育不及時、不連貫的15人，占9.62%；因護理人員精神疾病知識掌握不精不能滿足家屬需求的8人，占5.13%；護士缺乏溝通技巧的5人，占3.21%。其他2人，占1.28%。
1.2方法
采用自制問卷調查的方法在患者出院時對家屬進行調查。
2存在的問題
2.1護士對家屬的心理狀態不了解，造成健康教育無效果
護士未能在患者入院時對家屬心理狀況進行評估，未能掌握家屬的心理狀態，導致在健康教育時，生硬地進行知識灌輸，使家屬無法接受，導致健康教育無效。在本次調查中出現這種情況的比例達到7.69%。有關報道說明[2]，精神科患者家屬存在不同程度的心理問題。由于對精神疾病知識的缺乏，而存在不同程度的抑郁、焦慮、強迫、神經過敏和敵對情緒等問題。再有近年來醫患關系不和諧，家屬對醫護人員缺乏信任，均導致健康教育不能達到預期效果。
2.2護士不了解家屬健康教育需求，造成家屬對健康教育不接受
護士未能熟悉患者家屬的文化程度和健康教育需求，盲目進行健康教育，導致患者家屬對教育內容不感興趣，從而使健康教育起不到作用。有些護理人員，在進行健康教育時，運用醫學術語較多，且一次講述的內容過多，使一些從農村來的文化程度低的家屬不明白講的內容，又不好意思追問，從而使健康教育達不到理想的效果。
2.3健康教育不及時，無連貫性
在本次調查中發生的比例最大。有些護理人員未能抓住時機，及時對家屬進行健康教育。如：健康教育不主動、間隔時間過長等，使家屬不能全面了解患者的情況及有關精神疾病的知識。從而使家屬不能很好地配合醫生完成患者的治療。
2.4護理人員精神疾病知識缺乏，不能滿足家屬需求
護理人員精神疾病知識掌握不足，在家屬提出問題時不能給出合理的解釋，導致家屬對護理人員不信任，健康教育活動不能正常開展。
2.5缺乏溝通技巧
護理人員在開展健康教育時，不注意溝通技巧，在向家屬講解患者病情時，將患者病情及預后，說得太重或太輕，使家屬產生反感或不重視。
3 對策
3.1及時了解家屬的心理狀態，消除其不良情緒
由于精神病患者家屬普遍對精神衛生知識缺乏[3]，不能正確識別精神癥狀，對醫護人員不信任，造成家屬聽從患者的意見，從而不能按要求完成治療及治療的中斷；精神科患者家屬對精神疾病知識的了解程度可能直接影響他們對精神科患者的態度。精神科患者家屬在患者入院后，常表現出緊張、焦慮、痛苦，甚至不敢面對社會。因此，在患者入院時，護理人員要對患者家屬進行全面評估，了解家屬的心理狀態，在尊重和理解的基礎上，不斷進行溝通，使家屬了解疾病的性質、特點、注意事項，消除家屬的緊張情緒，減輕家屬的抑郁、焦慮、敵對、神經過敏等心理狀態。從而使家屬能夠積極地配合醫生對患者開展治療。
3.2及時了解家屬健康教育需求，有針對性地開展健康教育
由于精神科患者家屬的生活習慣和生活環境不同，他們對健康教育的接受能力也不同。我們在進行健康教育時，要盡量采用通俗的語言，有針對性地開展教育。在進行教育前，要先了解患者的病情及家屬的健康教育需求。由于患者家屬的文化程度不一樣，健康教育的需求也不一樣，因此在進行健康教育時要根據家屬不同的文化程度、不同的心理狀態進行不同言語、程度及水平的有針對性的教育。
3.3 加強護士責任心教育，及時有效地開展健康教育
由于精神科開展整體化護理比較晚，護理人員對健康教育存在敷衍的現象[4]。因此，應加強護士的責任心教育，建立健全質量控制體系，確保健康教育工作落到實處。在精神科開展健康教育要及時，要有連續性。護理人員要抓住時機，積極主動、不斷地向家屬進行健康教育，可利用家屬探視、短信、定期電話聯系、書信等方式進行。使家屬對患者的情況能夠全面了解，對治療產生信心，從而幫助患者完成治療。
3.4 加強護理人員精神疾病知識、溝通技巧培訓，提高自身素質
在本次調查中發現有些護理人員精神科知識掌握不足，不能滿足患者家屬需求，尤其是年輕的護理人員，由于從事精神科護理工作時間短，精神疾病護理知識學習的比較少，從而導致不能及時正確地回答患者及家屬的詢問。因此，應加強對精神科護士多形式、多層次開展健康教育理論與技能的培訓，積極鼓勵護理人員進行自學，提高自身素質，掌握溝通技巧，滿足患者及家屬的健康教育需求。
[參考文獻]
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[關鍵詞] 護理; 健康教育; 管理對策
[中圖分類號] R181.3+7[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-03-256-01
在為患者進行健康教育的實際工作中,主要是針對患者的健康需求，通過教育活動，使患者掌握日常護理技能，養成良好的健康行為和改變過去不健康的行為習慣[1]。通過對我院患者所接受的健康教育項目實施效果評價進行分析，現總結出健康教育中存在以下幾個問題以及管理對策與各位同仁交流。
1 存在的問題
1.1 健康教育重要性的認識不足、對教育角色的認知也不夠全面 雖然開展整體護理后患者的健康教育被納入了護理工作范疇，但由于受傳統醫學模式的影響，目前許多護士的思想還停留在以疾病為中心的生物醫學模式階段。把完成治療、單純被動地執行醫囑及各項護理技術操作．看成護理工作的“硬指標”，而將對患者實施健康教育當成“軟指標”。而且有的護理人員對教育角色的認知也不夠全面，尤其是對健康教育程序的概念認知模糊。
1.2 健康教育缺乏技巧 病人剛人院，對環境的變化及角色的轉變還未適應時，護士就行人院宣教，忽略了病人真正的需求；病人身體狀況存在疼痛不適、呼吸困難等情況下，很易使病人對教育者及教學內容感到厭倦或抵觸；對病人的感知能力、文化背景缺乏了解時，難以達到預期療效。
1.3 教育內容與形式簡單化 護士不能根據患者的實際情況實施有效的健康教育，語言指導多，操作指導少，方式單一，內容不適用，對不同需求的患者缺乏系統的、有一定深度的并符合患者個體化需要的內容，使護理健康教育流于形式。
1.4 教育隊伍的整體素質不高 臨床護士普遍專業理論技術水平低，知識面狹窄，且知識結構陳舊．更沒有接受過有關健康教育課程的系統培訓。護士缺編又嚴重，而患者的護理需求又不斷增加，整體護理引進后，護理工作量逐漸增多，護士工作壓力也越來越大，加上長期超負荷的工作及較頻繁的大小夜班輪轉，使護士身心疲憊。工作繁忙時段護士根本無時間去對患者進行具體的健康指導，更談不上客觀地評估患者的健康需求。上述因素極大地制約了護理健康教育質量的提高。
2 管理對策
2.1 轉變護理觀 護理人員要從狹義的傳統的護理中跳出來，更新觀念，解放思想上約束，進入全新的具有現代健康觀，現代醫學觀、整體觀、系統觀、社會觀、心理觀、預防觀的“大護理觀”［2］。在未來的醫院中，有無卓有成效的健康教育系統，將成為衡量醫院發展水平的一個重要標志［3］。所以必須建立一個科學、規范化的健康教育管理體系，才能保證健康教育工作持續、穩定、有效地開展。
2.2 加強護理人員溝通能力的培養 溝通是護理人員與患者交流的一種治療性護理工作。在與患者溝通時，要注意積極傾聽，尊重患者權力，語言有針對性，使用恰當語氣、語調、力求適時適度、通俗易懂。在患者溝通中，護士通過自己的責任心、愛心、同情心及耐心，來創造一個充分信任感的氣氛，并通過自己扎實的護理知識和技能，增加患者信任感，與患者建立和諧友好的人際關系，這樣護士才能準確收集到患者的相關信息，及時解疑答惑，解決患者所需。
2.3 掌握健康教育的時機達到有效指導 護士熟悉患者在疾病的各個階段的心理需求，有針對性地進行健康教育，將健康教育的內容貫穿于患者住院的全過程。另外，有些患者出于自身疾病、相關知識類型及心理狀態的不同，對健康教育時間的選擇也不盡相同。因此。護士還要根據患者的需求分時段進行宣教，避免在同一時間內一次性灌輸，只注重形式不注重效果[4]。
2.4 加強護理人員的素質培養
2.4.1 加強護理人員人文素質的培養 人文素質的培養是一個持續漸進的過程，要培養護理人員人文關懷的能力，就要學習護理倫理學、心理、人文知識等其他方面的知識，并能學會關心他人［5］。在醫院營造一種充滿愛心的尊重，關心滿足患者的需要為中心的文化環境，使患者真正得到人文關懷。健康教育是一項長期而艱巨的工作，護理工作者要有持之以恒的工作信念和態度，突破思想觀念、方式、方法上的局限，積極探索、大膽創新、大力推進健康工作，擔當起醫院健康教育、健康保健、健康促進的重任。
2.4.2 規范訓練提高開展健康教育能力 通過舉辦各種不同類型的學習班，提高基礎理論水平。組織健康教育專題講座，系統講解健康教育的相關知識，讓大家深刻理解其概念的內涵，把握健康教育工作的基本思路特別是實施健康教育的階段性。另外要進行嚴格的專科訓練，突出教育內容的知識性，通過系統的專科疾病知識的培訓，使之建立全程專科疾病的健康教育模式，從而掌握教育方法的技巧和原則，其重點是因人而異、因病而異、因治療方案而異，實現教育的個體性和針對性，設計出適合個體需求的教育計劃。
2.5 應用臨床健康教育路徑 避免健康教育的盲目性各病區制定專科健康教育路徑，指導護理人員按計劃和時間向患者進行健康教育，通過路徑，護士知道做什么、怎么做、何時做，逐項落實，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性，使健康教育工作連續、規范、具體[6]。
3 小結
健康教育實施效果與護士的專科知識掌握程度、健康教育時機、患者個體因素以及護士溝通技巧等因素有關，并直接影響著整體護理質量，護理部每月對健康教育項目實施效果評價進行分析，探討在健康教育中存在的問題，通過“邊調查、邊分析、邊改進”對策，有針對性地加強護士專科知識培訓；因人、因時實施健康教育；制定臨床健康教育路徑；引導護士掌握溝通技巧等，使患者健康教育有效性得到不斷改善，整體護理質量得到顯著提高。
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社區健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程。也是與社區居民建立密切聯系，對社區居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區健康教育既可以取得良好的社會效益，也可以通過引導社區居民采取正確的健康消費觀念而取得良好的經濟效益，是一個投入小而收益大的衛生服務項目。然而。調查結果表明，目前各社區衛生服務站舉辦的健康教育講座居民的參與性較差，如何避免這種現象的繼續存在，確保健康教育的效果，是社區醫務人員值得關注的問題。
1 存在的問題
1.1 缺乏健康教育意識 對大多數社區醫生來講，健康教育更多的是負擔，只有極少數人從中感到樂趣。
1.2 缺乏健康教育的技能及方法 有些醫生在做健康教育時，常常“單口相聲”或單純的知識宣傳。
1.3 缺乏相關的專業知識 有的醫務人員專業知識缺乏，難以滿足居民的需求。
1.4 缺乏對居民觀念的培養 目前，社區居民的健康觀念往往是：有病先忍，忍不住了買點藥吃，吃不好又忍不了再看病，看病要上大醫院，預防沒有，保健只是有錢人和有權人的權利，對保健與健康的關系存在模糊的認識。
1.5 缺乏與居民交流的技巧 有些醫務人員在做健康教育時常常照本宣科。
2 對策
2.1 樹立健康教育意識 在社區“六位一體”的全科醫學服務中，健康教育占有相當重要位置，健康教育的效果直接影響人群疾病發生率。在社區居民中開展健康教育是預防疾病最簡單、最易接受、最有效的途徑。因此，全科醫務人員應當把居民的健康視為自己的神圣職責和光榮史命，把社區的健康教育作為快樂的事業。
2.2 提高健康教育的技能及方法 在上課前要了解你的聽眾的一般情況。在上課時要記住一點，我們對居民實施的健康教育，不是培養醫生，也不是培養護士，只是想讓他們知道一些預防保健知識，所以，在講課時沒有必要告訴他發病機制、癥狀、診斷、鑒別診斷、治療、危險因素等。在社區開展健康教育與醫院里的健康教育不一樣：(1)社區醫務人員是在居民生活區域里工作，不是在醫院也不是在工廠，所以每次來的人群都相對比較固定，即都是本社區的人，所以講課要有連續性、要深入淺出，讓每個人都好操作。(2)我們的教育對象有健康的、亞健康的、患病的，因此，不要單純講某種疾病。(3)在年齡上，老少都有，所以講的內容要讓參與者都能有體會和感受。(4)從領域上，可以講生理、心理的，也可以講社會的等。制定的健康教育題目應注意新穎有吸引力，要通俗易懂，不要用很多的專業術語。為吸引居民常來聽課，每次最好設計一個獨特的結尾。
2.3 醫務人員不斷提高自身素質 隨著社會的發展，居民對醫務人員的服務水平要求也越來越高，要做一名稱職的社區醫務人員，就要不斷充實自己，提高自身素質，積極儲備，厚積薄發。比如，一名社區醫務人員要認真學好“吃、喝、玩、樂”四種技能，我們在講課時可以結合現實生活的小事來講，把這些淺顯的東西和它們的日常生活聯系到一起，把醫學保健知識貫穿在其中。
2.4 加強對居民健康觀念的培育 讓健康教育在社區得到重視，必須首先轉變居民的健康觀念。轉變居民健康觀念的目的，就是通過普及自我保健知識，提高自我保健能力，激勵社區居民為自己的健康負責。反思居民對健康教育講座的參與性差，可能我們不是講淺了，而是講深了；我們覺得很簡單但對居民來講是復雜了；不是講少了而是講多了，居民當時聽了感覺特好，但回家后就什么都不清楚又說不上來了，也就不知道該怎么做，所以老百姓就不愛聽。
2.5 注意與居民交流的技巧
2.5.1 注意保持與聽眾的溝通 演講時，讓所有聽眾都能清楚地看見你，有利于你與聽眾溝通，相互產生積極的互動，使你能及時判斷聽眾的狀態，以便及時調整演講的內容和節奏。緊緊盯住對你有反饋的幾個聽眾，有利于增強你的信心，同時感染周圍的人。
中職生 心理健康教育 就業壓力
一、緒言
隨著當下社會的急劇變遷，青年學生的就業壓力驟然增大，社會競爭也相應的變大，再加上改革開放以來，西方的價值觀隨之進入我國，對青少年的健康成長帶來了復雜的影響。作為中職院校的學生來講，受到太多的刺激和誘惑，在面對生活和學習問題的過程中，當然就很容易產生一系列的心理障礙和問題，譬如說自卑、苦悶、壓抑、焦慮、恐懼，等等，甚至還有可能因此引發非常多的自殺事件。中職學生在當下復雜社會環境中暴露出來的心理問題值得全社會來關注，而通過多種有效措施，及時地解決中職生的心理健康問題，具有非常重要的現實意義。
二、中職學生心理健康現狀及問題
與普通高中不同的是，中職院校的學生絕大多數是因為升學考試失利，未能獲得讀取高中的機會被迫選擇就讀中職。如果追溯中職學生的家庭狀況就不難發現，絕大多數的學生都來自于農村，有的是單親家庭成長起來的學生。他們進入中職院校之后，學習和生活的環境、人際關系和追求的目標都發生了非常大的變化，原本平衡的心理結構也會被打破。與此同時，由于他們所處的年齡正處于青春期，同樣也是成長過程中各種心理綜合作用并不穩定的個時期，很多學生的學習熱情不高，態度也不夠端正，甚至有很大一批學生人生觀和價值觀都開始扭曲，低靡消沉，沒有積極進取的生活學習態度。具體來講，中職院校的學生在以下幾方面存在著心理健康問題：
1.容易產生自卑感
這種自卑感主要來源于社會評價。眾所周知的是，受多種原因的限制，社會上的人都認為中職院校是次等院校，而作為用人單位來講更是如此，過度的追求高學歷，在和普通高等學校進行競爭的過程中，很容易處于劣勢的狀態。很多中職生甚至覺得自己并不是正規軍。雖然近些年來隨著宣傳力度的加大，人們也對中職院校和中職學生有了改觀，但是傳統的思想一直存在大部分人的腦海中，這種觀念投射在中職學生身上，是他們很容易對自己的能力產生質疑，在學習的過程中缺乏自我認同感。除過這個方面，中職生有很大一部分家庭經濟狀況并不好，和其他學生相比，他們的生活壓力也非常大，這也是容易產生自卑心理的一個原因，這種自卑心理使他們不愿意參與集體活動，長期下去過度壓抑自己的感情更容易產生心理障礙。由于自卑問題而導致的人格缺陷，進而引發一系列的校園安全問題，這樣的現象在國外隨處可見，在我國的校園也時有發生，因此，需要中職教育著密切關注。
2.厭學情緒非常普遍
絕大多數中職院校的學生都認為進入中職學校學習，對他們來說是一個迫不得已的選擇，甚至是學業上的失敗，在整個學習過程中都表現出了非常明顯的挫敗感，有的學生甚至會因為中考的失利，全盤否定自己，對于自己的未來也沒有任何的信心。事實上，這些學生在基礎知識、學習方式和學習習慣上與普通高中的學生相比，本來就有很大的距離，再加上長期的厭學，缺乏踏實認真的精神，這種惡性循環使他們越來越沒有辦法融入學習。具體的表現在學習的目標不夠明確，學習的動機不夠適當，學習的方法也不正確等等，在學習過程中長期處于焦慮的狀態下，上課不能集中注意力，一有機會就逃課，在考試過程中采取作弊的方式蒙混過關，厭惡學習，反感學習，沒有以一個積極的態度來面對學習。
3.擇業焦慮現象非常嚴重
在當下，即使是普通高校的畢業生，就業壓力也越來越大，更不用說中職院校的學生。就業也是中職院校學生最大的一個壓力，絕大多數學生都會擔心用人單位會對他們持有無形的歧視態度。在當下這種雙向選擇的市場上，之眾生能否突出重圍，選擇一個適合自己發展的工作崗位，成為當下中職學生重要的疑慮。很多學生甚至會因此背上很重的心理負擔，日思夜想，也為此緊張兮兮，心神不寧，一提到找工作就會恐慌不已，處于一種擇業焦慮的狀態之中。
三、改善中職生心理問題的主要對策
在當下，我們要向從根本上解決中職學生的心理負擔問題，就需要按照他們的心理發展規律，激發他們的潛能，從根本上促進他們全面發展。具體來說，需要從以下幾個方面入手：
1.力創和諧健康的新環境
全社會都應該動員起來，為中職生的健康成長創造出一個和諧穩定的發展環境，一些政府部門也要投入其中，不斷地完善各項文化建設，為他們提供健康的休閑娛樂場所，陶冶他們的身心，為他們的成長創造一個較好的社會環境。
2.建立起和諧穩定的師生關系
和諧穩定的師生關系對于學生形成完整的自我意識有著非常重要的作用。中職學生的健康成長和教師的良性引導也有著密不可分的關系。作為教師來講，不僅要熱愛和尊重學生，還要和學生建立起互相信任、和諧、平等的師生關系。在學習的過程中，嚴格的要求學生，努力擴寬他們的視野，提高文化水平；在生活過程中，給與他們最大的關懷和信任，使他們樹立起基本的自信心，并引導學生能夠正確的認識和評價自我。
3.在中職院校開設心理健康教育課程
在中職院校開設心理健康教育課程，并將這種心理健康教育有效的滲透的教學活動的全過程之中。在規劃心理健康課程的過程中，必須要針對學生的具體情況，分階段的、有規劃、有選擇的為學生傳授相關的健康知識，可以讓學生了解和掌握最基本的心理知識，使他們能夠重新認識到自己，強化自我的意識，輔助他們樹立起更好的、符合社會發展需求的人生觀和價值觀。需要注意的是，要將這種心理健康教育內容深入的滲透到教學活動的始終，最好是能夠融入到課堂教學活動之中和具體的班主任教學工作之中，幫助中學生克服心理障礙，正確樂觀的面對學習和就業壓力。
四、結語
受到社會觀念和自身認知的影響，中職院校的學生一般來講很容易形成一系列的心理障礙，譬如說自卑、苦悶，等等，作為教育者來講，要認識到問題的所在，盡可能地克服它們的自卑厭學情緒，幫助他們樹立起正確的人生觀和世界觀，通過建立起穩定和諧的師生關系，在中職院校開設心理健康教育課程，為中職學生的發展營造健康和諧的環境等等，激發他們的學習興趣，從而輔助他們更好地面對學習和就業方面的雙重壓力，促進克服心理障礙，樂觀健康的成長。
參考文獻：
[1]張曉.中職生心理健康存在的問題及其對策探究[J].新課程研究，2012，（8）.
關鍵詞：高職院校；心理健康教育；問題；對策
中圖分類號：G641文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2010）36-0308-02
加強和改進大學生心理健康教育是貫徹黨的教育方針、推進素質教育的重要舉措，是促進大學生健康成長、培養高素質合格人才的重要途徑，是加強和改進大學生思想政治教育的重要任務。近年來，隨著高等教育結構的優化調整，高等職業教育的發展迅速，2009年在校生總規模達1 280萬人，已占高等教育在校生總規模的45%，但由于中國高等職業教育的特殊性，很多學校心理健康教育的組織和管理未能相應跟上，在觀念和實踐上還存在種種誤區，教育效果不佳，嚴重制約了高職院校的人才培養與和諧校園建設，因此正確剖析實施心理健康教育存在的問題并提出相應對策是高職院校教育工作者亟待解決的嚴峻問題，對推進高職院校心理健康教育有著十分重要的意義。
一、目前高職院校實施心理健康教育存在的主要問題
1.心理健康教育認知上存在偏差。首先，社會認知存在偏差。社會對高等教育的地位和作用缺乏準確的定位與評價。家長們往往認為學生只要能上大學就可以找個好工作，而就業難的現實與家長的期望形成巨大落差，導致在校大學生心理焦慮。同時，中學形成的亞健康狀況沒有引起家長和社會的重視，導致部分大學生帶“病”入學。其次，很多高職院校本身認知也存在偏差。在心理健康教育的實際工作中，存在著兩種錯誤傾向：一種傾向是片面夸大心理健康教育的作用，否認學生中存在的大量思想觀念、人生及社會價值乃至政治觀念上的問題；另一種傾向是將學生出現的各種問題統統視為思想品德問題，忽視心理健康教育的獨特作用，認為思想品德教育能替代心理健康教育，使心理健康教育具有德育化的傾向。這兩種傾向都是錯誤的，主要是因為部分教育者對心理健康教育的概念、特性以及與德育之間的關系認識不清。
2.心理健康教育重視不夠。目前很多高職院雖然成立了心理健康教育中心、心理咨詢室，配備了基本的專職工作人員，也購買了一些器材和設備，但是并沒有建立起有效的工作機制，心理健康教育工作仍然停留在較淺的層次，部分高職院領導認為心理健康教育是一個軟認識，只要學生別出事、別走極端就行了，心理健康教育干多干少無所謂，很多高職院甚至沒有成立專門的機構。其實心理問題的形成往往要經歷一個較長的發展過程，具有較強的隱蔽性和漸進性，如果錯誤地認為“有心理問題的學生畢竟是少數”，一些學生的心理問題得不到及時的疏導，導致問題的積蓄越來越多，出事將是遲早的事。
3.心理健康教育工作定位不準。長期以來，大多數教育工作者對心理健康教育的認識僅僅停留在治療心理疾病的層面上，僅以治療學生的心理疾病為己任，將心理健康教育的重點放在對少數學生心理問題的輔導、咨詢、治療上，忽視了大多數學生的需要。盡管現在許多高職院校都成立了心理咨詢機構，但我們必須正視這樣一個現實：目前高職院心理健康教育存在著不同程度的“重診治而輕預防”的傾向。
4.心理健康教育師資薄弱。各高職院校雖然對從事心理健康教育工作的人員有一定的基本要求，但要求仍然不高。心理健康教育專職工作人員必須具備扎實的教育學、心理學知識，除熟練掌握一些基本的心理測量工具和軟件外，還要掌握一定的個別心理輔導、團隊訓練和心理治療的基本技巧和方法。雖然教育行政部門加強了這方面的培訓工作，但師資薄弱仍然是制約高職院心理健康教育的一大瓶頸。
5.心理健康教育體系建設不健全。很多高職院心理健康教育人員配備了，心理咨詢室也建立了，但工作難以有效地開展，其原因就是沒有建立起心理健康教育的網絡體系，輔導員、專兼職心理健康工作人員沒有緊密的配合，校內的資源缺乏有效整合，沒有形成一個系統性、不間斷的學生心理健康的宣傳、教育、跟蹤、輔導的工作機制。
二、加強和改進高職院心理健康教育的對策
針對高職院心理健康教育存在的問題，我們應當高度重視，并根據高職院學生的特點予以加強和改進，盡快使高校心理健康教育走上健康發展的道路。
1.加強心理健康教育與思想品德教育的有機結合。心理健康教育與思想品德教育在理論和實踐方面都有著顯著的區別，不能混為一談或互相替代。所以，我們既不能想當然地用思想品德教育代替心理健康教育，也不能以心理健康教育去取代思想品德教育。同時我們又應看到，學生的思想品德和行為問題往往是心理問題和思想問題交織在一起，心理健康教育與思想品德教育在本質上都是以培養全面發展的人為宗旨，可以在促進大學生健康成長的過程中各司其責，并能相互借鑒與提高，具有異曲同工、殊途同歸之效，因而加強心理健康教育與思想品德教育的有機結合非常必要。
同時，高職院校心理健康教育應重在激發學生心理潛能，提高心理素質，防治心理疾病，維護學生心理健康，建立起預防教育為主、防治結合的心理健康教育模式上。這種教育模式把重點放在面對全體學生的心理健康教育上，同時關注有心理障礙及心理疾病人群的心理治療、心理康復工作。
2.建設專業知識強的專兼職教師隊伍。教師要成為學生心理健康的導航人，僅憑熱情和愛心是遠遠不夠的，必須具有足夠的心理健康教育方面的知識，有良好的專業技能。聯合國教科文組織曾對學校心理學工作者的資格和訓練提出三項要求：一是具有教學文憑和教師資格證書；二是具有五年以上的教學經驗；三是系統修完有關心理學課程。為此，對從事心理健康教育工作的教師進行心理學知識和心理咨詢技能的培訓，不斷提高他們的理論水平、實際操作技能和心理健康教育科研能力，才能進一步提高心理健康教育的質量，是有效開展學校心理健康教育的前提，也是保證心理健康教育順利實施的關鍵。
對此，一是要建設一支心理輔導教師專職隊伍。心理輔導教師主要負責學校心理健康的規劃和實施方案的設計，開展心理健康教育普測，建立學生心理狀況檔案，開設心理教育課程和講座，開展各種心理輔導培訓和心理咨詢、心理治療等。二是要加強思想政治教育工作者的專業培訓。輔導員、班主任與學生接觸多，最易發現和掌握學生中存在的各種心理問題，在心理健康教育中可以發揮獨特的作用。因此，對他們進行心理健康教育知識和技能的專業培訓是非常必要的，特別是輔導員要有計劃地進行系統培訓。
3.優化高職院心理健康教育環境。心理健康教育環境指校園文化心理、教育教學活動以及師生關系等能夠對大學生心理形成影響的校內環境。校園文化環境對學生的影響是潛移默化的，因此，必須引起重視，形成優良的校園文化環境，尤其應當注重人性化的設計，為學生提供充分的自我發展的空間和有利條件，這對提高大學生的心理素質不無裨益。
高職院應充分發揮各校的有利條件，挖掘潛力，為心理健康教育創造適宜的條件，形成自己的特色。首先有條件的高職院可以開設心理健康必修課程，通過心理健康課程的教育，系統地普及心理健康知識，介紹心理健康途徑，傳授心理調適的方法，科學對待存在的心理問題。其次，在日常的教育活動中滲透心理健康教育知識。每位教師都應運用心理學、教育學和心理健康的基礎知識，要善于把心理健康教育滲透于各科教學之中，注意培養學生正確的學習觀和學習方法，發揮其心理潛能，減輕其心理壓力，淡化學生的自卑情緒；通過運用激勵手段，激發學生學習的主動性和能動性；通過采用強化與積極的心理暗示的措施，增強學生學習的積極性。最后，教師還應注意尊重學生的人格、愛護學生的心靈，創設民主、平等的育人氛圍，這不僅能增加信任，增進溝通，還有利于良好師生關系的培養。另外，高職院還要大力開展豐富多彩、積極向上的課外活動和社團活動。通過組織學生主動參與學術講座、體育活動、文藝演出、社會調查和社團活動，讓學生從活動中感觸時代的脈搏，體驗交往的情感和人際關系和諧的愉悅，開闊心胸、培養情趣，懂得互相協作的重要，培養和提高其社會適應能力。實踐證明，給學生提供參加各種實踐活動的機會，不僅能使內向孤僻的學生合群，樂意參加群體交往；也能使心胸狹窄者學會寬容，在情緒上做到自我疏導。
4.構建立體交叉的心理健康教育三級網絡。由于高職院學生規模的不斷擴大，僅僅依靠心理健康教育中心的力量顯然是遠遠不夠的，因此學院要及時構建心理健康教育三級網絡，以便更好更快地反饋學生信息，將學生的心理隱患干預于萌芽狀態之中。高職院心理健康教育三級網絡應由三個層面構成：一是院級指導層。院級指導層由學院學工處直接領導，以心理健康教育中心為依托，以專職心理健康工作者為骨干，主要負責全院心理教育與咨詢服務、學生心理檔案建立、心理健康活動月的組織、學生朋輩咨詢員、班級心理委員的培訓等工作。二是系級延伸層。系級延伸層由各系輔導員組成，主要針對學生日常學習、生活中出現的問題進行教育與引導，組織參加學院的心理健康教育活動或自主開展活動；發現有心理問題的學生及時與學院心理中心進行溝通，共同商討解決辦法，采取相應措施。三是學生自助層。學生自助層由大學生心理健康協會、班級心理健康委員、朋輩咨詢員組成，旨在宣傳心理健康知識，反饋學生心理健康方面的信息，在學生中開展自助、互助活動。大學生心理協會可以積極展開各種心理活動，每年在校內也會開展多種活動以提高學生心理健康意識。班級心理委員要建立心理信息報送制度，每周填寫“班級心情報告”，匯報班級學生的生活、學習、人際交往情況，及時將需要咨詢的學生邀請至心理中心，定期參加培訓，在班級組織各種心理健康活動，通過心理沙龍、心理測驗等形式提高學生的心理健康意識。
參考文獻：
[1]范方.高職院校心理健康教育問題探討[J].職教通訊，2003，(10).
關鍵詞: 高校心理健康教育存在問題對策
社會的飛速發展促使人們不斷地進行知識更新;人們的觀念意識、情感態度復雜多變,人際關系也變得越來越復雜。心理健康問題已成為一個不容忽視的問題。作為現代社會的組成部分,大學生自我定位高,成才的欲望非常強烈,但心理發展尚未完全成熟、穩定。伴隨著經濟和社會的發展,特別是涉及大學生切身利益的各項改革,大學生面臨的社會環境、家庭環境和成長過程中遇到的問題更加復雜、多樣和具體,大學生的發展壓力特別是生活壓力、學習壓力、情感壓力、就業壓力等普遍加大,由此引發的大學生心理問題日益增多。心理健康問題不僅影響到他們的個人成才,更重要的是嚴重的敵對、抑郁等心理問題往往可能誘發違法犯罪、自殺等社會問題。如何使他們避免或消除由心理壓力而造成的心理應激、心理危機或心理障礙,增進身心健康,以積極的、正常的心理狀態適應當前社會的發展,就成為各高校迫切需要和共同關注的問題。
我國高校的心理健康教育經過多年的摸索和實踐,已經發展到一定的程度,但縱觀各高校的實際情況,心理健康教育的發展還很不平衡,部分高校學生心理健康教育工作的現狀仍不容樂觀,存在著思想認識誤區、教育形式單調、受益面不廣、專業師資短缺等問題。正確認識和分析目前高校心理健康教育工作存在的問題,積極思考相應的對策,有助于推動高校心理健康教育的深入開展,提高教育的質量和效果。
一、目前高校心理健康教育工作存在的問題
1.思想認識存在誤區,心理健康教育與思想政治工作混為一談。
心理健康教育與思想政治工作都是為了幫助大學生正確認識自我和社會,以便更好地調整自我、適應社會,從而達到促進大學生順利成長、健康發展的目的。這二者之間既有聯系,更有區別。當前高校思想政治的重點是著重于人的社會化的教育,培養人的道德品質和道德行為的教育。心理健康教育以培養完善人格、提高人的心理素質和生活質量為目的,以培養大學生良好的心理素質為目標。顯然,前者更注重學生的思想,而后者則更側重學生的心理。許多教育工作者誤把心理健康教育等同于一般的思想政治工作或品德教育,在心理咨詢中照搬套用思政或德育工作的經驗、方法,違背心理咨詢的原則、特有規律和要求,往往對咨詢對象的心理產生負作用。
2.心理健康教育形式和途徑單一,受益面不廣,大學生心理健康教育實踐中存在著一些錯誤傾向。
當前,高校已普遍認識到心理健康教育的重要性和必要性,但實施起來還有很多不盡如人意的地方。長期以來,高校心理健康教育的形式比較單一,缺乏明確的目標和相對固定的內容,尤其是在如何開展心理健康教育、通過哪些途徑方式開展方面存在許多迷惑。大學生心理健康教育實踐中還存在著一些錯誤傾向,多數高校把心理健康教育等同于心理咨詢。誠然,心理咨詢是高校心理健康教育的一種重要途徑和形式,但是學校心理健康教育僅靠幾個心理輔導教師開展心理咨詢,難以實現心理健康教育的目標,不可能收到良好效果。有的高校片面強調開設心理知識類課程,將心理知識教育簡單等同于心理健康教育,心理問題的科學分析不夠。而有些高校在心理咨詢中重障礙咨詢,輕發展咨詢,致使高校心理健康教育的對象和范圍受到很大局限。這些錯誤傾向嚴重影響了心理健康教育作用的發揮。
3.心理健康教育人員匱乏,隊伍非專業化。
心理健康教育人員不足,已成為大學心理健康教育與心理干預的一大障礙。目前國外高校心理咨詢專業人員與學生的比例是1比1500到2000,而我國由于此項工作起步較晚,心理咨詢專業人員比較缺乏,從專業素質上看,心理健康教育工作的師資隊伍應該是一支既掌握學生思想政治教育規律,又精通心理咨詢輔導基本知識和技能的專業化人才隊伍。但目前,我國現有的心理健康教育工作的師資隊伍中專業出身者少,且兼職居多,接受培訓、學習進修機會較少。心理健康教育師資力量不足嚴重影響到心理健康教育工作水平的提高。
4.互聯網帶來的沖擊。
互聯網作為一種現代工具,為大學生開辟了一條嶄新的信息獲取渠道,但也給大學生心理健康教育方面帶來了一些嚴峻的挑戰。這些挑戰主要表現在以下幾個方面:情意心理迷失、角色心理混淆、交往心理失衡和道德心理失范,同時由于網絡隔絕了人與人之間面對面的直接交流與互動,使得青年大學生在現實世界的孤獨感日益嚴重,他們的心理更加脆弱,對網絡的依賴越來越強,這些負面影響必然嚴重地影響著大學生心理健康,甚至影響著社會的心理健康、秩序和安全等。因此,我們必須正視這些挑戰,積極探索和解決這些問題。
二、充分認識當前進行大學生心理健康教育的必要性
1.積極開展心理健康教育是社會主義高等教育根本任務決定的。
未來國際上的激烈競爭,歸根結底是人才的競爭。高校擔負著培養社會主義現代化建設事業接班人的任務。培養跨世紀的合格人才,必須全方位地對學生進行塑造和教育。大學生心理健康教育是培養綜合素質人才的基礎,普及心理健康教育,提高他們的社會適應能力和心理調試能力,預防和減少大學生的心理問題和身心疾病,是現代教育發展的必然結果。
2.加強大學生心理健康教育是進一步做好大學生思想政治教育工作的迫切要求。
大學生正處于人生發展的重要時期,在這一時期,大學生將逐步完成從青少年向成年人的過渡和轉變。然而這一重要轉變過程中并不是一帆風順的,他們將會遇到各種困惑和矛盾,將會體驗到伴隨成長的苦惱、焦慮、郁悶、孤獨、彷徨、悲觀、失望和恐懼。大學階段也是世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期。大學生在成長過程中遇到的困難和矛盾,產生的困擾和沖突,會形成這樣或那樣的心理問題。而這些心理問題又往往同他們世界觀、人生觀、價值觀的形成交織在一起。心理問題是“三觀”問題在心理方面的反映。心理問題的解決,從根本上講要以樹立正確的“三觀”為前提。反之,心理問題的存在也必然影響正確“三觀”的確立。因此,加強和改進大學生思想政治教育,要在理想信念、思想品德、行為養成、心理健康等各個層面全面展開,使思想政治教育與心理健康教育互相補充、互相促進。
3.心理健康教育是大學生成長成才的內在需求。
大學時期是大學生生理發育成熟的時期,是人的一生中心理變化最激烈的時期。當代中國大學生大多為獨生子女,面臨的社會環境、家庭環境和學校環境日益紛繁復雜,面臨的學習、就業、經濟和情感等方面的壓力也越來越大,不可避免地會出現各種各樣的心理問題,急需通過心理健康教育培養良好的心理品質,為成長成才打下良好基礎。
三、當前加強和改進大學生心理健康教育的對策
1.提高認識,實現心理健康教育與思想政治教育的真正結合。
心理健康教育與思想政治教育的結合,不是簡單相加,而是有機結合。心理健康教育是思想政治教育的基礎,為思想政治教育提供依據和前提,兩方面若配合得當則可增強思想政治工作的吸引力和感染力。但是心理健康教育并不能替代思想政治教育工作,因此,只有正確處理好兩者關系,將兩者有機結合,取長補短,相互配合,才能使教育更有成效。對心理、精神問題的研究,離不開社會的、政治的、思想認識方面的研究和指導,對因這兩方面因素交織而產生的問題,可以從心理方面切入。
2.不斷拓展心理健康教育形式和途徑,擴大受益面。
既要開展面向全體大學生的心理健康教育,又要開展針對個體的心理輔導和咨詢工作。堅持課堂教育與課外活動相結合,在重視課堂教學、課外滲透和開展心理輔導與咨詢這些心理健康教育主要途徑的同時,還應充分發揮團學組織、大學生心理社團,以及自我、家庭和同學“朋輩”教育在心理健康教育中的作用。
3.加強心理健康教育師資培訓,建設專業化的隊伍。
深入開展大學生心理健康教育,必須有一批懂心理、會教育的人。心理健康教育的成效取決于這支隊伍的素質,必須下力氣加強專業隊伍建設。堅持少量、精干的原則,配備一定數量專職從事大學生心理健康教育的教師。針對當前專業人員嚴重不足的現狀,必須下力氣加強培訓,并參照國家有關部門心理咨詢專業人員相關規定和要求,逐步使專職心理健康教育人員達到持證上崗要求。同時,要重視大學生思想政治教育工作人員,特別是輔導員和班主任的培訓,使他們了解和掌握心理健康教育的基本知識和方法,提高教育的針對性和實效性。
4.重視網絡時代大學生心理健康教育面臨的挑戰,構建大學生心理健康教育網絡。
網絡發展給大學生心理健康教育帶來了新的挑戰,同時也帶來了新機遇。網上心理健康教育,構建大學生心理健康教育網絡,本身就是二十一世紀我國學校心理健康教育發展趨勢。網上心理輔導,有利于消除學生的顧慮,使學生主動講出心理話,因而也容易取得明顯的效果。針對大學生網上易形成道德心理失范,我們要加強對大學生的“網德”教育,使他們形成正確的網絡道德認知,同時要加強建立健全網絡法律法規工作,依法對網絡進行管理,運用技術手段,加強網上監控。
總之,高校的根本任務是培養跨世紀的高質量的人才,而健康的心理是一個人全面發展成材必須具備的條件和基礎。它必將對二十一世紀人才的質量產生積極而又深遠的影響。加強對大學生心理素質的教育與培養,全面提高人才培養質量已成為高等學校所面臨的迫切任務。這就需要所有高校教育工作者充分認識當前高校心理健康教育工作中存在的問題,積極尋找對策,盡快將高校心理健康教育工作導入正確的軌道上,這樣才能為國家培養優秀人才,確保中國特色社會主義事業后繼有人。
參考文獻:
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關鍵詞：高職院校學生；心理健康；改革路徑
作者簡介：王美娟（1979-），女，江西吉安人，江西財經職業學院副教授，研究方向為心理健康教育與咨詢。
中圖分類號：G715 文獻標識碼：A 文章編號：1001-7518（2017）05-0019-04
高等職業院校為培養我國經濟社會發展中所需要的高技術、高素質人才發揮了重要作用，但審視我國高等職業院校的教育教學現狀，學生心理健康教育仍然是薄弱環節，這與我國高等職業教育內涵式的發展趨勢不相適應。亟需采取積極的措施，建立心理教育體系，促進高職院校學生的德智體美勞以及心理健康良性發展。
一、高職院校學生心理健康教育存在的問題
（一）心理咨詢工作成效不高
當前，全國各高校都積極地成立了心理咨詢室開展了日常的學生心理咨詢工作，但是不少高職院校因為心理咨詢教師水平的局限性，對學生心理問題欠缺正確引導，心理咨詢室的開設沒有實現常態化。此外，一些學生有心理問題但是不愿意去咨詢，有的甚至不知道心理咨詢室的地址；一些學生雖然進行了心理咨詢，但是因為沒有理想的效果而對心理咨詢的教師產生了不信任感；還有一些學生主動咨詢，卻遭到同學歧視以及嘲諷。針對此類現象的出現，細思極恐。對于多數高職院校心理咨詢而言，僅僅局限于個體咨詢，部分高職院校開設了心理健康教學課程但卻與心理咨詢分離，心理咨詢專職教師僅僅局限于在咨詢室工作。還有一些高職院校雖然對學生建立了心理健康檔案，但其主要目的并不是及時地約談問題學生，將學生的心理問題盡早地解決，將學生心理健康檔案擺放在顯眼的位置僅僅是為了應付工作檢查[1]，部分心理咨詢教師對學生心理健康問題重視程度較低、敷衍工作，并沒有將心理咨詢工作良性開展，將心理健康教育的獨特作用有效發揮。
（二）心理健康教育的主渠道缺失
高職院校學生心理健康教育工作的主要渠道是課堂教學，課堂教學是面向全體學生進行心理健康知識宣講的主陣地，是高效、快速提升學生心理健康素質的主渠道[2]。國家教育行政部門相關文件要求高校積極開設心理健康教育課程作為學生的公共課程，并且還可以按照不同的需求以及學生的實際開設心理健康教育延伸課程。然而，有調查顯示，盡管一些高職院校開設了心理健康教育的課程，但是卻安排了較少的學時，課時數遠遠達不到教育部相關文件的規定和要求，似乎僅僅是為了敷衍“交差”。還有一些高職院校根本未開設心理健康教育課程，無法滿足高職院校學生對心理健康教育的實際需求。
（三）三級管理網絡聯動短路
教育部明確發文要求高校應有健全的校、院（系）、學生班級三級心理健康教育工作網絡，各級各部門應有明確的職責分工和協調機制。而一些學校雖設立了學生心理健康教育三級網絡，但因為各種原因經常性地出現聯動的短路，不能有效發揮其真正的作用。一些高職院校心理健康教育工作開展不順利的原因主要是因為沒有劃分清楚三級網絡管理的權責；一些高職院校為了應付檢查，虛構三級網絡管理機構，實際工作中根本不存在這些機構；還有一些高職院校輕“防火”重“救火”，因為在短時間內還沒有出現心理健康惡性事件，故而忽視三級網絡間的常態化聯動；一些高職院校雖然配備了相應的工作場所和人員，但卻形同虛設，長期沒有真正地啟動工作。短路的三級網絡聯動，不僅可能使學校心理危機干預陷于空白之中，還致使心理健康教育疲軟，陷入被動地對層出不窮的學生心理問題進行輔導和治療的窘境，給學校的正常發展以及學生的心理健康造成不可預料的負面影響。
（四）心理健康教育課程教學存在不足
在我國的高職院校中，大部分學校都開設了心理健康教育的課程，但是其中不乏存在較多的問題，急需得到解決。
1.在現有的高職院校學生心理健康教育中，缺失開放性的教學過程。雖然教師在進行教學的時候所采取的方法靈活多樣，但是通常情況下都是在教室中開展教學活動，教室的局限性致使教學過程的開放性存在一定局限，學校沒有充分利用自身的資源開展第二課堂，教學形式單一，教學的效果難以從根本上得到提升，學生學習的主動性也不可能被充分地激發。
2.高職院校學生心理健康教育課程中，教學模式的科學性存在欠缺。造成這個現狀的原因，就是高職院校心理健康教育的課程教學沒有擺脫“以教師授課為主”的模式，仍然是教師作為主講人和傳授者，學生是被動的接受者，教師將少量的活動訓練或者是書面作業布置給學生去完成，學生的“主體”地位并沒有得到很好的體現。
3.高職院校學生心理健康教育課程缺乏針對性的教學內容。當前的高職院校心理健康教學所采用的仍然是普通高等學校的心理健康教育的內容體系[3]。近些年雖然出現了全新的高職高專教材，但是其內容仍然沒有多大改變，而且缺乏直接針對高職院校學生的特c以及培養目標來設計教材內容。
（五）心理健康教育師資力量薄弱
高職院校教師自身素質的提升是有效開展并真正深入推進心理健康教育的前提和保障，但高職院校普遍存在著心理健康教育師資力量薄弱現象。高職院校在辦學理念上忽視對學生的“軟實力”培養，存在“重技能、輕素養”的現象，偏重對學生專業技能以及專業知識的培養，重視專業師資隊伍的建設，而對心理健康教師隊伍建設的重要性認識不足，導致師資隊伍力量薄弱。
1.高職院校的心理健康教育教師大多數是本科學歷，且其中只有少數是真正的心理學專業畢業，很多是由其他專業的教師轉崗而來，甚至未取得國家心理咨詢師職業資格，擁有心理學碩士尤其是博士學位的心理教育教師在高職院校中更是屈指可數[4]。因此，加強心理健康教育師資隊伍建設就顯得尤為重要。
2.心理健康教育生師比過高。依據相關規定和標準，心理健康教育專職教師和普通高等教育大學生的數量比例應該是1：5000，然而伴隨著高職院校學生規模的不斷地擴充，專職教師卻不見增L，因此心理健康教育專職教師數量沒有達標，師資緊張、工作量和勞動強度增大，導致心理健康教育教師在工作中力不從心。
3.高職院校的兼職心理健康教育教師專業水平良莠不齊，且存在較大的流動性。一般來說，輔導員或班主任是構成高職院校兼職心理健康教育教師隊伍的主要成員，而在高職院校中專職從事輔導員或班主任的只占極少數，大部分都是由專業課的教師擔任，教師成員的不固定[5]，使得難以從整體上提升教師的專業水平以及工作能力。
4.大部分高職院校缺乏對心理健康教育教師隊伍的系統性長遠規劃。心理健康教育教師在人才引進計劃中不受重視，現有教師的培養培訓也是缺失的，通常是在教育主管部門有強制性的培訓任務分配時，心理教師才會有機會參與專業學習和接受相關培訓。
二、高職院校學生心理健康教育改革路徑
（一）以課程教學改革為抓手，推進心理健康教育工作全面開展
高職院校學生心理健康教育的改革，應該充分發揮課程教學的主渠道、主陣地作用，教學改革的開展需要針對高職學生的特點以及高職教育人才培養的目標，教師需依據心理學的規律，推動心理健康教育工作全面開展[6]。教師要整合以及合理篩選教學內容，培養學生識別、解決心理問題的能力，引導學生有效學習心理健康知識及心理調節技能，還需要積極地開展第二課堂，將學校的大學生生活事件、校園廣播、集體活動以及心理咨詢室等教育資源充分地利用起來，大膽地將學生引出教室，突破傳統的單一課堂教學模式，激發學生自主學習的興趣及動機，注重培養和鍛煉學生發現問題以及解決問題的實際能力。這樣的教學改革，在促使教學目標達成的同時，還可推動校園文化、心理咨詢、心理健康教育網絡聯動以及思想政治教育等各項工作的全面開展，促使學生成為真正意義上的主體，將高職院校學生心理健康教育的勃勃生機有效激發。
（二）領導的高度重視及充分支持
領導的高度重視是高職院校心理健康教育工作開展的關鍵。高職院校的領導應該深刻認識高職學生心理健康教育的緊迫性及重要性，立足培養新世紀復合型人才的戰略高度，將心理健康教育切實地列入到學校教育工作的重要議程中，統籌安排以及長遠規劃，在物力、財力以及人力等方面給予大力支持。除此之外，學校的領導還應該及時地學習心理健康教育知識，更新辦學思想及教育觀念，將學校一切可用的教育資源積極地整合起來，重視針對所有學生的優秀心理素質的培養，創造性地開展心理健康教育工作[7]。
（三）建立健全心理健康教育網絡系統
高職院校應將學校心理健康教育咨詢機構作為核心樞紐逐步地建立和完善起來，進行規范化的管理，學校黨委統一領導，建立校內外專業機構及時援助、學生廣泛自主參與的心理健康教育網絡管理體系，學生工作者努力配合，校團委積極支持、學生處實際牽頭。從而促使心理健康教育運行的協調，形成合力，發揮應有的作用，為心理健康教育提供明確的指導思想、可靠的組織保障、堅實的物質基礎以及可行的制度保障。
（四）打造高素質的心理健康教育工作團隊
要勝任心理健康教育工作，就必須具備過硬的專業知識和職業技能，而心理健康教育具有較強的可操作性以及科學性[8]，為了確保心理健康教育工作高效、規范以及科學地運轉，高職院校就應該著力打造一支專兼結合的高素質心理健康教育工作團隊。
1.建立積極有效的激勵機制。為了鼓勵心理健康教育教師創造性地開展工作，就應該建立積極有效的激勵機制。通過完善科學的激勵機制，促使心理健康教育教師隊伍煥發活力與生機[9]，激發教師們的工作積極性和創造性，從而確保心理健康教育工作的有效開展。
2.建立教師培訓的長效機制。為了促使教師的專業水平穩步提升，應該建立教師培訓的長效機制。堅持以教師和學生的發展為本，關心心理健康教育教師的專業成長，建立心理健康教育教師培訓的長效機制，增強教師奉獻心理健康教育工作的歸屬感、價值感、成就感和自信心，通過學習培訓穩步提升教師的業務素質和業務能力。
3.嚴格把控專職教師“進口”關。對于我國目前高職院校不斷增長的學生人數，以及增長緩慢的專職心理健康教育教師隊伍，高職院校要有計劃地引進人才，不斷擴充心理健康教育教師隊伍，尊重心理健康教育工作的規律，將專職心理咨詢人員的比例逐步上調，并按照專業化的要求引進相關專業人才，提升專職教師的專業化水平，嚴格選拔專職教師。
在當下的高職院校，心理健康教育工作是比較薄弱的環節，存在心理咨詢成效不佳、心理健康教育主渠道缺失、師資力量薄弱、課程教學有待改進以及三級管理網絡聯動短路等問題。因此，高職院校應該高度重視這項工作，積極推動課程教學改革，打造高素質的心理健康教育工作團隊，科學構建心理健康教育網絡管理體系，將豐富多彩的校園文化建設納入到心理健康教育中來。除此之外，教育部門還應開展有效的督導評估，科學構建高職院校心理健康教育評估指標體系，建設辦事公道、堅持原則、政策性強以及專業性強的高素質心理健康教育評估專家隊伍，建立常態化的評估監督機制，將評估的結果及時地反饋給學校，限期整改，適當推行獎懲舉措，切實做到以評促改，從而積極推動高職院校心理健康教育工作，使該項工作走上規范化、科學化的發展道路。
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論文摘要：近十年來，中國學者對軍校學員心理健康狀況、心理健康的方法和途徑以及心理健康教育模式都有了一些研究成果。存在的問題是：理論水平較低，指導實踐不力；專業化水平偏低，操作缺乏規范；消極傾向顯現，研究不能全面發展；地區間差異大，整體水平偏低。今后的研究將更廣泛而普遍的開展，并建立完善的理論體系，指導實證探索；總結已有研究成果，進行針對性教育；多種方式相結合，繼續探索發展性的教育模式；深化研究，全面推進軍校學員心理健康教育；健全教育體系，創新軍校學員心理健康教育長效機制。
從20世紀80年代起，中國學者所進行的多項調查研究表明，大學生群體心理問題發生率一直保持在20％~30％的水平[1]。軍校學員具有軍人和大學生的雙重身份，未來高技術條件下局部戰爭，參戰人員要承受高強度的體力和精神負荷，面臨更強烈的心理壓力，要求具有高負荷的心理承受能力、抗心理疲勞、干擾能力等心理素質。因此，加強心理健康教育，培養軍校學員良好的心理素質，防治心理疾病，維護軍校學員良心理健康的任務刻不容緩，但由于學科建設和培訓制度遠遠跟不上實際工作的需要，不少人在沒有經過專業化、系統化自理學知識培訓的情況下便倉促上崗，開始從事心理健康教育工作，因此在具體工作中出現了一些問題，影響了心理健康教育的正常展開。
一、中國軍校學員心理健康教育研究的問題
中國軍校學員心理健康教育研究盡管在近年來取得了不少研究成果，但由于研究的歷史短、起點低，研究基礎和研究力量比較薄弱，所以，在研究中存在不足。主要表現在：
1.理論水平較低，指導實踐不力。中國軍校學員心理健康教育在理論性研究方面的問題表現為：有特色的研究少，高水平的研究少，系列化的研究少，爭鳴類的研究少，發展層面的研究少，服務性的研究少等；除此之外，理論研究和教育實踐相脫節，導致對心理健康教育活動缺乏有效指導，從而使軍校學員心理健康教育的科學研究因脫離實際而價值不大，使軍校學員心理健康教育實踐活動因缺乏科學指導而盲目運轉。總體上，軍校學員心理健康教育的科學研究水準不高，低水平的簡單重復現象嚴重，缺乏系統的軍校學員心理健康教育理論體系。
2.專業化水平偏低，操作缺乏規范。由于某些從業人員的專業化水平較低，特別是缺乏相應行為規范的約束和指導，在實際研究過程中失控現象時常發生。在實踐性研究方面表現為：研究對象不具代表性，研究結果不具公正性，分析不具準確性，研究變量失控性，數據統計隨意性等。目前中國對軍校學員心理健康的研究，大都是借鑒國外現成的量表作簡單的調查和一般性驗證。在選擇研究的工具上，國外常用的有MMPI（明尼蘇達多相人格測試）、16PF（卡特爾16種人格因素問卷）、EPQ（艾森克人格問卷）等，其中MMPI在近幾年用得比較廣泛；國內常用的研究工具大部分來自國外，主要有SCL-90（心理衛生自評量表）、16PF、EPQ、SAS（焦慮自評量表）、生活事件調查問卷等，最常用的是SCL-90。但是SCL-900的常模是1986年研制的，而且樣本量僅為1388人，隨著時代的發展，人們的心理素質也在發生著變化，這類量表的局限性和可靠性也逐漸引起了許多學者的質疑。
3.消極傾向顯現，研究不能全面發展。首先，由于多方面的原因，當前中國軍校學員心理健康教育研究中出現了一些消極的發展傾向，導致研究不能全面的發展。如個別化傾向、醫學化傾向、片面教育化傾向、萬能化傾向等等。咨詢和治療上。使得研究工作越走越窄。其次，一些學校將學生視為心理有疾病的患者，用一些醫療的方式對待那些心理問題并不嚴重的學生。最后，一直都有學者在探討軍校學員心理健康教育與思想道德教育關系的問題。但研究者多從心理健康教育對思想道德建設的影響角度出發，分析思想道德建設中存在的問題，局限于心理健康教育對思想道德建設的工具價值，沒有把兩者放在宏觀的社會背景下進行考察，對心理健康教育和思想道德建設的終極價值缺乏關注，在模式構建和機制創新上探索較少。
4.地區間差異大，整體水平偏低。當前，軍校學員心理健康教育在中國有些地區如上海、北京等地已進行了近二十年的研究與實踐，積累了許多成功的經驗，取得了很好的成效。但是就全國而言，其研究分布廣泛但不均衡，研究相對集中在經濟、教育比較發達的地區；經濟欠發達地區研究力量相對薄弱，大部分研究者都以自己所在省市來選擇研究對象。因此，有心理健康研究機構（主要為研究所和軍校）的城市，當地軍校學員心理健康教育問題就能受到較多關注。北京、廣東、浙江、上海、江蘇這些大中城市、經濟發達地區、東南沿海等地區研究數量明顯多于其他省市，研究數量少的地區其研究水平還處于基礎階段。
二、中國軍校學員心理健康教育研究的趨勢
今后一段時期，中國軍校學員心理健康教育研究將進入一個飛速發展的階段，對軍校學員心理健康教育的研究也會日益深入和廣泛，具體表現在以下幾個方面：
1.完善理論體系，指導實證探索。任何研究都要經歷理論探索階段，中國大學生心理健康教育研究也不例外。從20世紀90年代中期開始，關于軍校學員心理健康教育的內容、方法、手段、模式以及心理健康標準等理論一直是研究者關注較多的問題，這些理論建構雖說沒有完善，但基本上已達到了比較成熟的階段。相信今后一段時期，這些理論體系將更加完善。正確的理論，必然要指導實踐。目前，中國軍校學員心理健康教育研究逐步走上了實證研究的道路，雖然已經有很多學者開始研究諸如個別、團體心理輔導或咨詢、角色扮演訓練、課堂教學、情景練習等不同方式在軍校學員心理健康教育中的作用，但這些研究成果還遠遠滿足不了心理健康教育在這方面的需求。因此，今后在完善的理論的指引下，實證研究必成為心理健康教育研究的主流趨勢。
2.總結研究成果，進行針對性教育。有效的心理健康教育就是要針對不同年級、不同性別以及不同性格類型的人進行與之相關的教育。中國軍校學員心理健康的諸多問題及明顯的階段性特征：一年級軍校學員的主要心理健康問題是對大學新生活的適應問題、學習與專業問題、人際交往問題；二年級學員則為人際交往問題、學習與事業問題、情感與戀愛問題；三年級學員主要為自我發展與能力培養問題、人際交往問題、戀愛與情感問題；四年級學員主要戀愛問題及未來發展和能力培養問題。從年級看，四年級學員的心理問題要多于二三年級大學生；從地區看，農村貧困學員心理健康狀況的全貌，針對他們各個時期的思想特點、生理特點和心理特點，對他們進行教育、咨詢和治療，從而使心理健康教育有的放矢、事半功倍。
3.結合多種方式，探索發展性教育模式。軍校學員心理健康教育的發展性目標是要對學員的心理素質和心理健康進行有目的的培養和促進，使他們的心理素質不斷優化，形成健康的心理，從而能適應社會，健康地成長和良好地發展。面臨著國際心理咨詢與心理治療趨于整合的新趨勢，當務之急應加強對軍校學員心理健康教育的認識，積極開展以發展性、預防性為主的教育活動，以增強軍校學員對挫折與生活壓力的心理承受力。心理健康教育的直接目標是廣泛開展對軍校學員各種心理疾病的防治，以提高他們的健康水平。所以，軍校心理健康教育工作的指導思想應盡快從被動轉向主動，積極開展多種方式相結合，且以發展為目的的心理健康教育模式，努力使軍校學員心理和行為問題能防患于未然或化解于萌芽狀態。
4.深化研究，全面推進軍校學員心理健康教育。隨著觀念的更新、文明程度的提高、教育的發展以及生活水平的改善，軍校學員心理健康教育研究將會獲得更廣泛而普遍的開展，由大中城市、沿海經濟發達地區逐步擴展到小城市和中西部地區。另外，研究也將涉及到所有與軍校學員心理健康有關的方面如：自我概念及自我意識、外界環境及休閑活動、精神疾病及生理問題、一般心理健康、轉業、心理輔導及治療、學習、人際交往、情緒情感、人格特點等。不僅如此，服務對象也將進一步擴大范圍，從學校逐步推廣到社會，不僅重視學員的心理健康教育，也關注教員、家長及監護人等的心理健康，滿足他們的需要，使軍校學員心理健康教育得到全面實施和普遍發展。
5.健全教育體系，創新軍校學員心理健康教育長效機制。大學階段是人的一生中思想道德和心理發展最重要的時期之一，是軍校學員樹立思想、確立“三觀”，心理走向成熟、人格趨于完善的關鍵時期。但部分軍校學員心理發展中存在問題，將對其思想道德的發展產生不利的影響。今后各軍校應把軍校學員心理健康教育放在軍校學員思想道德建設體系中考察，探索軍校學員心理品質發展與思想道德發展的有機聯系以及軍校學員心理健康教育模式與思想道德建設體系優化及完善。在軍校學員心理健康教育和思想道德教育結合的基礎上，構建新形勢下軍校學員心理健康教育的科學模式，創新軍校學員心理健康教育的長效機制。
參考文獻
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【關鍵詞】大學生心理；健康教育；問題；對策
大學生心理健康教育是大學生教育的重要內容，對于大學生的人生規劃及健康發展具有重要意義，隨著經濟及社會的變遷，大學生心理健康教育也出現了一些不適應新形勢發展的問題，亟須認真加以解決，以推動大學生心理健康教育的健康發展。
一、當前大學生心理健康教育存在的問題
1.認知領域中存在的問題
部分高校輕視心理健康教育的功能，忽視自身的主體性作用。 大學生心理健康教育工作必須在家庭、學校、社會、政府及大學生自身等各方面的通力協作和密切配合下，才能順利進行。在心理健康教育實施過程中，政府部門與立法機構應該既是各類教育法規的制定者，又是貫徹執行法規的監督者，然而，由于立法機構至今仍沒有出臺任何敦促高校必須無條件開展大學生心理健康教育的相關法律，各級教育主管部門下達的與心理健康教育相關的許多文件常常不能被高校及時、有效地貫徹執行，出現“高校不急，主管部門急”的反常現象。作為心理健康教育工作執行主體的高校，理應成為心理健康教育的積極推行者和實施者，但部分高校對大學生心理健康教育的態度卻是“說起來重要，忙起來次要，做起來不要”。在這些高校，大學生心理健康教育已經不是為了滿足大學生日益增長的心理發展需要，而是“成為一種時髦的口號、實施素質教育的粉飾品和應付上級檢查及匯報工作的美妙裝飾物。
2.心理健康教育主渠道缺失
當前，部分高校在課程設置上，只是把心理健康教育看作是政治理論課的一部分，在高校政治理論課程改革前，大學生心理健康教育的內容只是在各個版本的“思想道德修養”教材中作為一章或一節來講解。在課程改革之后，在全國通用教材“思想道德修養與法律基礎”中，這部分內容也僅僅是在第三章中有所體現。雖然有些高校后來單獨開設了大學生心理健康教育課程，但學時很少，教師很難將心理健康知識系統地傳授給學生；課堂講授的內容脫離實際，重理論，輕實踐，缺乏吸引力，教學效果差強人意，無法真正解決學生心理健康中的實際問題。
3.方法、渠道單一
當前心理健康教育在教育中缺乏連貫性和系統性，一線輔導員更多的被視為“消防員”，常常頭痛醫頭，腳痛醫腳；在教育方式上，方法單一，手段落后，輕視對重點群體心理危機的主動介入疏導；在體制機制上，缺少一整套穩固長效的心理問題排查、心理異常學生管理、異常情況及時報告、心理危機干預、跟蹤、評估的工作機制，亟須建立健全大學生心理健康教育管理的綜合體系，進一步協調社會、家庭、學校等各方因素共同加強大學生心理健康教育，形成強大合力，提升心理健康教育的實效性。
4.隊伍不齊且缺乏專業化
由于受到社會、家庭、學校等多方面因素的影響，大學生心理問題日益復雜多樣，這就要求高校一方面要配備齊全專職的心理學專業教師、心理咨詢工作者和醫務人員，另一方面，從事思想政治教育工作的教師應掌握系統的心理學基本知識和心理咨詢的技巧，從而進一步增強思想政治教育的針對性和時效性。然而，在實際工作中，許多高校缺乏一支高素質的、專業的、專兼職結合的心理健康教育師資隊伍。
當前，從事心理健康教育的教師大多數是由非專業人員兼任的。由于他們心理學及有關心理健康教育的知識不足，又沒有經過專業訓練，使心理健康教育流于形式，沒有產生應有的效果，有的誤導了該工作的發展方向，甚至，有的還給學生增加了心理負擔。在未來的大學心理健康教育工作中，教師將逐步實現專業化。
二、提高大學生心理健康教育質量的相應對策
1.充分認識和發揮心理健康教育的功能作用
心理健康教育是高校心理健康教育工作者運用心理學、教育學、社會學等相關學科的理論，通過講授心理健康知識、開展心理輔導和心理咨詢等方式引導和幫助大學生優化心理品質，增強心理調適能力和社會生活的適應能力，預防和緩解心理問題，提高心理素質和生活質量的教育活動。心理健康教育與思想政治教育有各自的側重點。思想政治教育側重于大學生的思想層面，更多地關注大學生思想動機、人生態度、理想信念、道德品質等方面的研究，注重對大學生的世界觀、人生觀、價值觀的培養教育，以提高大學生的思想覺悟和道德品質為目的；心理健康教育則偏重于人的心理活動的研究，它從學生的立場出發，更關心學生合理的內在需求，更關注學生的內心感受和體驗，更強調在社會規范許可的條件下盡可能滿足學生的內在需要。。因此思想政治教育與心理健康教育的結合，可以修正以往單純通過灌輸說教而忽視通過人的心理活動來解決大學生思想問題的做法，有助于從大學生的認知、情感、意志、行為的全過程，引導他們保持健康的心理狀態，為接受正確的思想教育創造良好的心理條件，使教育手段更具科學性。
2.加快大學心理健康教育信息化的步伐
一方面，心理健康教育軟件進入課堂，可緩解專業師資力量薄弱的問題，提高了教學的專業性和科學性水平。比如，學生心理檔案實現微機儲存、管理和運用，可以大大提高工作效率；心理測量軟件的使用，使測量更快、更準確。另一方面校園心理咨詢網絡和其他心理咨詢網站可以更便捷地為學生提供指導；學生可以實現遠程心理求助或專家求助；可以在網上實現與其他同學溝通聊天；可以構建學校心理咨詢與治療的專家系統，會診疑難病癥，全國學校心理健康教育網絡實現資源共享；在網絡上對從業人員進行業務培訓；等等。
3.靈活運用多種教育方法
高校系統開設大學生心理健康教育課程，并不意味要將心理健康教育從思想政治教育中孤立出來，而是要更好地體現二者的互補和統一。大學生在學習、生活中所遇到的各種各樣的思想和心理問題經常是交織在一起的，僅靠單一的教育方式難以達到良好的效果，因而，思想政治教育和心理健康教育應該互相滲透，有機結合，社會、家庭、學校等各方面因素有機結合，共同加強學生的心理心理健康教育。一方面，思想政治教育工作者要深入到大學生中去，通過談心、咨詢等活動，指導大學生處理好學習、成才、擇業、交友、健康和生活等方面遇到的矛盾和問題，引導學生從心理健康教育方面獲取知識和方法，提高解決實際問題的能力。這既有助于學生的心理健康發展，深化了思想政治教育，又為學生接受思想政治教育創造了良好的心理條件。另一方面，要改進過去心理咨詢坐等大學生上門的方法，主動、公開、廣泛地對大學生進行心理健康教育，理論聯系實際，防患于未然。可以采用校園網絡平臺、學術講座、團體咨詢等方式引導學生，增強學生心理承受挫折和適應環境的能力，提高學生的心理素質，培養身心健康、具有創新精神和實踐能力的高素質人才。
4.注重專業化師資培養工作
心理健康教育的質量，取決于教師的素質。心理教師要加強思想政治理論學習，掌握思想政治教育的基本原理和方法，并系統地掌握心理健康教育的相關理論知識。只有這樣，才能在課堂教學中做到得心應手，取得更好的教學效果。同時，學生管理工作者尤其是學生輔導員，更要加強思想政治理論學習和心理健康教育學習，要從思想和心理方面，了解學生，克服工作方式的單一性、教育過程的簡單化等問題，特別是對“問題學生”，不能簡單粗暴地加以批評。我們的教育實踐證明，學生的思想問題不少源于心理問題。加強心靈的溝通，走進學生的內心世界，找出問題的根源，再從思想上加以引導教育，這樣才能真正解決大學生在成長成才過程中遇到的各種問題。
5.注重專業化師資培養工作
心理健康教育的質量，取決于教師的素質。心理教師要加強思想政治理論學習，掌握思想政治教育的基本原理和方法，并系統地掌握心理健康教育的相關理論知識。只有這樣，才能在課堂教學中做到得心應手，取得更好的教學效果。同時，學生管理工作者尤其是學生輔導員，更要加強思想政治理論學習和心理健康教育學習，要從思想和心理方面，了解學生，克服工作方式的單一性、教育過程的簡單化等問題，特別是對“問題學生”，不能簡單粗暴地加以批評。我們的教育實踐證明，學生的思想問題不少源于心理問題。加強心靈的溝通，走進學生的內心世界，找出問題的根源，再從思想上加以引導教育，這樣才能真正解決大學生在成長成才過程中遇到的各種問題。
參考文獻：
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-2720(2009)35 - 1873 - 01
隨著醫學模式的改變和人民生活水平及文化素質的提高,人們要求維護健康尋求衛生知識和自我保健日趨迫切,尤其是基層醫院,醫療條件差,人們缺乏衛生知識,自我保健意識薄,因此開展健康教育及衛生指導工作至關注意,本文就我院在開展健康教育工作中存在的問題及改進措施。
1 存在的問題
1.1 病人及家屬對疾病認識不足,由于農村部分地區衛生條件差,自我保健意識淡薄,長期不良習慣,如:吸煙,飲酒,偏食等影響人體健康,加之經濟條件受限,致使病人的需求僅限于求醫生治病解除痛苦,對護理人員的宣教漠不關心,影響了健康教育的效果。
1.2 出院指導內容簡單,抽象,病人不易接受,少數護理人員對出院指導的意義缺乏認識,只重視書寫病歷,出院指導內容較籠統,如:注意休息,加強營養,定期復查等,病人不易接受。 1.3 護理人員業務,文化素質偏低,知識結構老化,護士缺乏有關心理學,倫理學,社會公共關系學等方面的知識,難以與病人溝通,不能及時解決病人的心理問題。
1.4 護理管理上缺乏檢查督促,使之流于形式。
2 對 策
2.1 開展多種形式的健康教育根據病人的文化水平,采取易于接受,簡單易懂的形式,如:圖片,版報,散發小冊等,主動對病人進行宣教,使病人在治療的同時,獲得防病,治病的知識,變被動地接受治療為主動地參與醫療與護理過程,護士注意收集衛生保健知識,健康教育方面的資料,有針對性地進行衛生宣教提高病人及家屬對疾病的認識,自覺糾正不良習慣,排除不良因素,如:勸慰慢性支氣管炎及肺結核病人戒煙,保證病人在良好的環境中養成良好的習慣,使其身心盡快康復。
2.2 努力提高護理人員的整體素質,除要求護士有責任感,同情心外,應迫使護士讀書學習,不斷更新知識,提高自身素養,選出護理骨干外出進修,參觀學習,開闊眼界,科室組織在職培訓學習有關整體護理等知識,并鼓勵護士克服困難,積極參加高護自考,系統的學習心理學,倫理學,美學等知識,不斷的拓寬知識面,使之具備良好的知識和文化修養,經常深入病房,接觸病人,與病人及家屬溝通交談,及時發現病人的心理問題。
2.3 制定各種疾病的出院治療卡,應根據病人的接受能力,盡量避免用醫學術語,內容要具體,如:飲食的種類,活動的強度,誘發因素,自我用藥注意事項等,在病人住院期間就要進行指導,讓病人了解和掌握出院后自我護理方法,以達到健康教育的目的,提高護理質量。
【關鍵詞】心理健康教育 三級網絡 危機干預
【中圖分類號】G444 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）06-0041-01
近年來，高校心理問題已經引起社會的高度關注，高校亦采取了各種措施諸如開設心理咨詢室、建立學生心理檔案、開展心理健康知識講座等多種形式對學生加強心理健康教育，但是現實情況是各項工作泛泛且流于形式，無法深入學生、與學生進行最及時最有效的溝通聯系。目前，多數高校都建立了心理危機干預三級網絡體系，期望以此來預防應對學生的心理危機事件。而該體系在現實中是否真的能起到作用？該體系又存在哪些不足呢？本文將進一步探討。
一 心理危機干預體系現狀
心理問題已被越來越多的高校重視，并采取了多種方式來應對學生的心理問題。為提高學生心理素質、促進學生健康成長，教育部在2001年就高校心理健康教育工作給出了指導意見，指出高校的心理健康教育任務和內容、原則、方法，要求加強高校師資隊伍建設等，同時要求心理健康教育工作要成體系。
各高校在不斷探索心理健康教育方式方法的過程中，提出建立心理健康教育網絡體系，可大致分為三個級別，學校―院系―班級。旨在構建起全覆蓋、全過程、全方位的心理健康教育系統，使心理健康預防工作做到了早預防、早發現、早處理。
三級網絡體系的工作任務。校級預防體系為第一級，一般由校級領導、學生工作負責人、心理咨詢老師、醫務人員等構成，為心理危機干預工作提供指導性意見。主要負責研究、規劃和制定危機事件處置方案，對大學生心理危機狀況進行評估，指導大學生心理危機干預工作。院系干預體系為第二級，處理心理危機突發事件。篩查問題學生，進行初步危機干預，并將心理危機干預工作與日常教育管理工作相結合，全面掌握學生信息，在日常管理中滲透心理健康教育，促進學生的健康發展。班級心理委員為第三級，在二級干預體系指導下開展工作，主要負責在本班宣傳普及心理健康知識，提供簡單的朋輩輔導，并及時發現、報告學生的異常行為。
二 目前，危機干預存在的問題
就目前的危機干預的主體來說，更多是針對學生工作者即輔導員、班主任如何開展心理危機干預，對在危機中的工作任務的研究，例如及時發現、及時報告、心理疏導、通知家長、醫院轉介、危機排查等。在這一系列危機處理步驟中，第一步：及時發現是危機干預的重要部分，遏制了源頭危機也就能避免，但在實際工作中，“及時發現”就成了一個問題：處在第一級的學校領導層、心理咨詢中心等因為與學生的接觸有限，不可能及時發現問題學生；第二級的學生工作者及時發現存在心理危機的學生也不太現實。大多數學校內，學生多由輔導員直接管理，一個輔導員往往要負責幾百個學生的日常事務，瑣碎而繁雜，因而輔導員很難做到完全了解每一個學生的狀態，這就很難及時發現心理危機者。個別院校有班主任輔助輔導員管理學生，但也存在同樣的問題，一般班主任都是兼任，除了班主任之外還有其他工作任務，如教學、行政工作等，他們與學生相處的時間也很有限，做到完全了解很不容易。雖然有第三級工作體系――班級心理委員輔助二級網絡體系的工作，報告異常學生的情況，但學生群體多以宿舍為單位而形成封閉的小圈子，心理委員不足以洞察全班的情況。要做到及時發現、及時報告也有一定難度。同時，心理健康教育若不被班里多數學生接受，心理委員的工作開展便存在很大的阻礙，甚至不被人理解，認為他們是打小報告的人，更談不上他們之間的朋輩輔導。
三 對策建議
筆者認為每一位學生都掌握心理健康常識方為解決之道，就像每個人都知道感冒是怎么回事，知道感冒了該如何處理，讓心理健康知識尤其是其中危機知識成為每個學生的常識，以便學生在遇到危機問題時，大腦中有相關的知識儲備，知道該怎么辦，至少知道出現危機問題時應尋求心理咨詢師或者同學、老師的幫助，不至于任由問題發展嚴重下去。
雖然目前各高校都有開設心理健康課程，但現有的教材少有涉及危機應對措施的內容。沒有告訴學生什么樣的行為表現或情緒體驗是危機前兆，沒有告訴學生出現危機后該如何應對。筆者認為將心理危機常識以小手冊的形式發給每一位學生，讓每一個學生都學習了解心理危機常識是非常有必要的。采用小手冊的形式，簡單便于攜帶，可以提高學生閱讀率。手冊內容可以以高校常見心理危機問題為主題，以心理危機發生前的行為、言語上的征兆為內容，告訴學生若周圍同學有類似表現請及時報告老師。告知學生危機發生時的應對措施，例如危機發生時要及時求救、言語勸阻、急救辦法，怎樣和心理危機者談話等。
通過該手冊的學習，讓學生了解心理危機的常識，可以及早發現可能出現的危機，以便學校第一時間采取相應危機干預措施，將危機扼殺在搖籃中。另外，學生也可對自己的心理狀況有更好的把握，當自身出現心理危機時，能及時尋求好友、同學及老師的幫助。
參考文獻
