時間：2023-08-08 17:10:47
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇農村健康教育的內容，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
由于城鄉之間的經濟條件存在較大差異，農村公共衛生服務的質量水平較低，致使農村人口疾病的發生率和流行率偏高[1]。因此，我國在推進農村公共衛生服務均等化工作中的當務之急是全力改善農村公共衛生的服務質量，從而實現我國農村公共衛生服務的均等化。某調查小組在2013年7月～2014年9月間在農村進行健康教育工作，并對農村地區健康教育工作后的公共衛生服務均等化情況進行調查，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取某縣轄區內的所有農村地區，對農村村民進行健康教育活動。健康教育的內容依據《中國公民健康素養?D基本知識與技能》中的所有內容為標準。在研究小組推行健康教育前，調查所有村民對于各種疾病的了解情況，采取調查問卷方式進行調查。
1.2方法
1.2.1成立調研小組：由縣衛生局成立專門的調查培訓小組，并在該縣轄區內的所有鄉鎮、衛生站設置教育專欄，建立村民健康教育網絡系統，并明確各個小組不同人員的具體分工。
1.2.2開展培訓工作：各個調查小組負責對所有村民進行健康教育工作，教育內容包括疾病控制與預防、慢性疾病種類、流行病種類及健康養生等內容。培訓方式可以采用講座或者不同宣講形式開展，同時要對農村的公共企業進行大力宣教，例如農村的學校、醫院及政府機關等。除此之外，調查小組也可以給村民發放衛生宣傳手冊或者錄影帶等醫療衛生方面的資料，也可以舉辦與衛生服務相關的健康活動，加強對村民宣傳教育的力度。調查小組在向村民宣傳的過程中，對老年人及殘障人士等弱勢群體進行宣教活動時要保持絕對的耐心和熱情，提升健康宣傳教育的效果。
1.3效果觀察
調查小組對健康教育后該農村地區的流行病發病率、傳染病傳染情況及村民對各種疾病的了解情況進行調查并統計。調查村民對于疾病的知曉情況采取調查問卷方式進行，其中問卷得分90～100分為優秀，60～89分為良好，59分以下為不及格。同時調查小組將村民的問卷評分結果與調查前相比較。
1.4統計學處理
本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，P
2 結果
本文調查結果顯示，該縣農村地區在2013年7月-2014年9月間村民的甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發病率同比呈現大幅度下降趨勢；新生兒疫苗的接種率升至95%，環比上漲了10%；且該階段未發生過地區流行病。
由調查小組的問卷調查評分結果得知，該地區村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統計學意義（P
表1 村民對疾病知識的掌握評分比較（x±s）
3 討論
健康教育是我國公共衛生工作發展過程中至關重要的步驟和形勢，也是公共衛生體系中至關重要的組成部分。農村公共衛生服務均等化主要通過組織推行的方式來創辦各式各樣的健康教育活動，為最大程度的滿足不同人群對于健康信息的需求和認知的過程[2]。該種方式在實際推行的過程中受到廣大群眾的歡迎和好評，充分的體現了健康教育工作在人類健康領域中的重要性和必要性。針對自身存在慢性疾病（高血壓、糖尿病、冠心病等）的患者，在對其推行健康教育工作后，不僅能夠極大程度提升該類患者對疾病知識的知曉率，同時改善了患者過去消極的心理狀態和治療依從性，提升了農民群眾對疾病治療的信心[3]。由此可見，健康教育工作在農村公共衛生服務推廣過程中的效果極佳。
調查小組在縣轄區內農村村民中推行健康教育工作后極大程度的改善了該地區農村公共衛生的服務質量，實現了該地區農村公共衛生服務均等化的目標。從調查小組的問卷調查結果中也可以看出，該地區農村村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統計學意義（P
一、農村大學生心理健康教育的具體實踐
國家社會的快速發展，促使社會競爭環境愈發激烈，當代大學生，尤其是農村大學生，不但要養成適應社會發展需求的專業素質與職業技能，還需不斷強大自身心理抵御抗擊能力，以助于農村大學生在混亂復雜、誘惑繁多競爭氛圍中，始終保持不驕不傲、內心平穩的心理狀態，從而讓其在眾多競爭者中脫穎而出。所以，心理健康教育的具體應用與實踐，對推動農村大學生心理素質的健康培育有重要現實意義:一方面，順應素質教育發展趨勢，引導農村大學生優化自身綜合素質培養。隨著國家社會現代化建設進程逐漸深化，高校培育高素質、強技能、高水平復合型人才的責任愈發重大，其對農村大學生實施人才培養行為時，已不只將教育重點放于科學文化素質培育領域，而是在加強農村學生素質教育基礎上，強調個體人格魅力、心理承受能力及情緒調節技能的培養，以此讓農村大學生綜合素質能力得到進一步提升。因此，農村大學生心理健康教育活動的開展，順應了素質教育的發展要求。另一方面，滿足現代學生成長需求，幫助農村大學生調節、解決心理困惑。對高校培養綜合型人才來說，注重強調農村大學生心理健康教育的發展，是其有效強化人才培養效率的必需途徑，且具備良好心理素質既是現代社會對當代農村大學生所提出最新客觀要求，也是農村大學生能快速適應全新成長環境必然需求。所以，對農村大學生開展心理健康教育，不但符合社會對農村大學生教育的客觀要求，還可針對農村學生心理方面提供排憂解難作用，使其能在正確教育方向指引下茁壯、健康成長。
二、當下高校心理健康教育模式分析
就目前心理健康教育模式發展情況來看，農村大學生心理健康素質雖在專業教育中得到一定培養與提升，但這遠遠未能達到最初開展心理健康教育活動的目標要求。究其原因，一是高校現有心理健康教育模式仍存有待提高之處;二是農村大學生心理素質培育深受諸多因素影響。
(一)高校現有心理健康教育模式的不足
首先，心理健康教育開放范圍有限，致使教育效果不佳。大部分高校針對農村大學生所展開心理健康教育范圍僅限于校園內部，更甚者只針對班級、宿舍或是個體等領域，這樣的教育范圍雖能對特定對象進行更加精準地心理健康教育，使其心境得到一定程度沉淀，但同時也與學生家庭、社會產生越來越遠的距離感，以至于所開展心理健康教育缺乏實際，不僅不利于全面增加農村大學生心理素質，還難以將家庭與社會所具教育資源與學校現有資源進行有效整合，從而對心理健康教育效果造成嚴重影響。其次，教育課程設置欠缺實際，難以滿足學生學習需求。一來，各高校更多是將心理健康教育視作一門可供農村大學生自由選擇的課程，并未有將其真正融入整體教育體系中的意識。二來，高校針對農村大學生執行心理健康教育過程中，仍是沿用傳統教學教材與方式，不僅致使專業教學內容陳舊、毫無創新性，教師與學生、學生與學生之間的互動交流性也得不到有效提升，這種流于表面形式的心理健康教育系統無法滿足現代學生學習需求，對培養、強化農村大學生心理健康素質造成極大阻礙。最后，尚未明確心理健康教育模式本質，創新改革受阻。多數教育者開展農村大學生心理健康教育課程時，僅是片面地對心理健康教育模式的構建進行解析，并未真正看清其建設、發展本質，以至于產生心理健康教育課程的設置與開展與普通專業教學課程無異的思想，并且認為教育活動開展過程中所使用教學手段就是對應專業教育模式，從而不會主動、積極地順應新時展潮流和現代農村大學生個性成長特征，對其心理健康教育模式進行優化創新，以致使自身農村大學生心理健康教育效率停滯不前。
(二)影響農村大學生心理素質培育的因素
因農村大學生自小所處教育環境相較于城鎮來說，基礎教育設施與教學資源均較為落后，且教育重點基本放于提升教學質量方面，雖對學生心理健康教育有所重視，但不符合實際的教學措施與方法，并未使農村學生心理教育工作達到預期效果，所以，農村大學生整體心理健康素質相對較低。同時，社會與家庭教育環境因素，對農村學生正確認知自我定位和社會角色也具有極為深遠地影響。由此可見，人們研究農村大學生心理健康教育創新發展時，可從這幾方面入手。
三、促進農村大學生心理健康教育模式創新的優化路徑
根據前述幾個要點可看出，農村大學生心理健康教育模式的創新、改革發展是大勢所趨，各高校須以現代農村大學生個性成長需求為標準，緊跟現代社會發展腳步，以下述路徑為參考方向，促進自身心理健康教育模式的優化與改革，讓農村大學生得到更佳的心理健康教育效果:第一，擴大農村大學生心理健康教育范圍，促進家庭、學校及社會間的互動交流。提升農村大學生心理健康教育水平首要任務是，打破心理健康教育固有教學范圍，從多方面、多層次視角延展專業教育輻射面，讓農村大學生在平時學習、生活中均可接觸心理健康教育。因此，高校實施農村大學生心理健康教育行為時，可積極接納新式教育理念，將對應教育范圍從學校擴展至學生家庭、社會領域，如院校實施心理健康教育時，既可結合運用社會教育資源推動自身心理健康教育模式的升級，也可與學生家庭、相應社會教育組織建立良好溝通、交流體系，以便及時獲取農村大學生最新教育反饋，以此為心理健康教育創新指明方向。第二，正視心理健康教育重要性，圍繞農村大學生學習需求開展理論、實踐教學。高校設置人才培養課程與教育方案時，萬不可輕視心理健康教育在強化農村大學生個性發展水平的作用與意義;相反，各院校須對心理健康教育在復合型人才培養中的必要性有清楚且正確地認知，轉變傳統心理健康教育思維，將“重心理咨詢與輔導，輕心理健康教育”的教學形式，轉變為以農村大學生學習需求為中心，所開展理論結合實際的全新教育形式，讓農村大學生心理素質在新型心理健康教育系統中獲得有效提升同時，充分展現心理健康教育在培養優質高等人才中的不可或缺性，進而使農村大學生心理健康教育得充分重視。第三，明確心理健康教育模式建設本質，強調農村大學生心理健康教育育人作用。創建符合新時展要求與標準，滿足現代農村大學生成長需求的心理健康教育模式前，各院校教育管理者不但要充分掌握心理健康教育基本理念和相關知識理論，以此為其實施下一教育步驟奠定堅實概念、理論基礎;還應明確知曉心理健康教育模式建設、發展本質意義，全力貫徹落實心理健康教育模式的創新改革，使農村大學生心理健康教育不只停留于表面形式，為農村大學生提供實質性心理健康教育，使其在科學、合理的現代化心理健康教育中，不斷強化自身心理素質和心理健康水平，將心理健康教育育人作用充分發揮出來。
四、結語
關鍵詞：農村；小學；班級管理；心理健康教育
【中圖分類號】G630
對小學生開展的心理健康教育必須有科學的方法和有效的途徑，將心理健康教育融入到班級管理當中就是一種十分有效的方式。能夠使教師及時了解到本班級學生出現的心理問題，有針對性的開展心理健康教育，同時使班級管理工作更加高效。
一、 在農村小學班級管理中實施心理健康教育的必要性
在農村小學班級管理中實施心理健康教育意義重大，其必要性主要表現在以下幾個方面：首先是幫助心理異常的小學生盡快走出心理障礙，不再擾亂班級秩序，在使學生獲得健康心理的同時為班級的健康發展提供保障。其次及時消除學生在成長中出現的心理問題，可以防止心理問題的累積，避免學生因過度壓抑而做出不理智的事情，導致惡性事件的發生。第三，在心理健康教育的幫助下，學生能夠更充分地認識自我，取長補短，獲得全面發展，同時推動班級的進步。第四就是通過心理健康教育，能夠使教師心理素質不斷提升，班級管理效率也可大大提高。
二、 在農村小學班級管理中實施心理健康教育的內容
（一） 情感教育
農村小學生的情感波動性大，情緒比較脆弱，作為心理健康教育的一個重要組成部分，教師必須要關注小學生的情感，使他們的心態始終向著健康積極的方向發展。情感教育的主要內容包括：使小學生在各種活動當中獲得積極向上的情緒體驗；培養小學生的榮譽感、責任感等高級情感；提升小學生自我控制情緒的能力。
（二） 學習心理教育
學生的主要任務就是學習，而學生也最容易在學習中產生心理問題，因而學習心理教育也是心理健康教育的一大組成。在進行學習心理教育時，教師首先要幫助學生樹立起正確的學習動機，然后培養學生正確的學習態度，變被動為主動，再在學生的學習方法上下功夫，消除學生因學習方法不正確而產生的焦慮心理，還有就是改變學生恐懼、對抗、畏難的考試心理。
（三） 自我認知教育
自我認知教育也隸屬于心理健康教育的范疇，很多學生出現的心理問題正是由于對自我認知存在偏差導致的。自我認知教育應該達成的目標包括：形成自尊自愛的心理品質并能影響他人；正確認識到自身優點，憑借自己的長處來幫助同學，為班級貢獻力量；能理性看待成長中出現的各種現象，始終保持積極樂觀的態度。
三、 在農村小學班級管理中實施心理健康教育的具體方法
（一） 集體式教育與個別式教育相結合
農村小學在開展心理健康教育時不僅要注重對全體學生的心理關懷，對他們的心理機能進行調節，使全體學生的個性都得到良好發展，同時還要關注個別學生的個性特點，進行個別式的心理健康教育，幫助他們克服心理障礙。教師應該明確小學生雖然有相似的發展特性，但也存在一定的個性差異，會遇到不同的困惑與問題，因而在進行心理健康教育時應該將集體式教育與個別式教育結合起來。
（二） 開設心理健康教育課
教師可以以班級為單位，在每周拿出一到兩節課的時間來進行專門的心理健康輔導。例如，在課堂上讓學生們暢所欲言，勇敢說出自己面臨的心理問題，讓學生們共同進行探討，提出自己的見解。這種方式不僅能使學生的心理問題得到解決，還能使其他學生在獻計獻策的過程中受到心理健康教育的洗禮，自覺規避心理問題。作為教師除了給學生充分的建議自由外，還要注意對心理健康課堂的把握，從更高層面給學生提供心理建議，使學生在糾正心理問題時有更正確、更科學的導向。
（三） 與德育教育有效結合
在班級管理中將德育教育與心理健康教育結合起來是一種十分有效的方法，能夠拔高學生思維，提升學生的心智水平。德育和心育是相互補充的，德育能夠為心育創設目標，而心育又能為德育的落實提供基礎。在結合的過程中，教師可以通過為學生樹立道德典范來改變學生的不良思想傾向，幫助學生克服心理障礙。如有的學生會有自私自利的心態，在處理問題時首先考慮到的是自身的利益，不顧及他人感受，教師就可以為他們講一些偉大人物無私奉獻的故事，使學生們通過德育受到感化，進而改變自己的自私心理。
（四） 利用學科滲透進行心理教育
心理健康教育應該深入到班級管理的各個方面，通過學科滲透來對學生進行潛移默化的教育。小學的學科內容設定都是具有正確導向的，因而教師完全可以利用起學科優勢，對知識中利于學生心理健康成長的因素進行充分挖掘，并合理運用。例如，在語文教學中，當學到《驕傲的孔雀》這篇文章時，教師就可以對文章的思想進行分析，讓學生們看到"驕傲"這種心理的壞處，引導學生們規避驕傲情緒，形成正確的心態，用平和友善的態度來對待身邊的同學朋友。
（五） 利用板報進行心理健康知識宣傳
出黑板板報是班級管理的一個組成部分，教師可以將教師內的板報充分利用起來，用靈活的形式，豐富的畫面進行心理健康知識的宣傳。將小學生可能面臨的心理問題用問答的形式展現到板報上。這種方式的心理健康教育更加方便快捷，學生們常常會被多彩的板報吸引，自覺閱讀板報上的內容，找到自身存在的心理問題，根據板報上的知識進行自我調節，使這種形式的心理健康教育發揮出應有功效。
作者：謝愛華 楊建文 許慧琴
【摘 要】 目的 了解中小學生對重點傳染病和常見病的知曉水平和健康行為形成水平。為學校健康教育內容提供科學依據。方法 采用隨機抽樣調查的方法，對我市7 個轄市區其中26 所中小學校，初中二年級和小學五年級學生各一個班進行問卷調查。結果 共調查中小學生1019 人，重點疾病知識知曉率為84.87%，中學生高于小學生，農村學生高于城市學生；重點疾病行為形成率為91.42%，小學生高于中學生，城市學生高于農村學生；學生重點疾病知識主要來源于學校的占54.76%，小學生和農村學校低于中學生和城市學校；84.2%的學校開設健康教育課或衛生知識講座，農村學校差于城市學校，中學差于小學；學生希望學校加強有關健康教育的心理需求占99.61%。結論 我市中小學生重點疾病知識知曉水平和行為水平總體良好。幾乎所有學生都希望學校加強重點疾病衛生防病健康教育，教育部門按國家規定所有小學和初中必須開設健康教育課、高中開設健康教育講座的要求執行，符合學生對衛生知識的心理需求。
【關鍵詞】 學生；傳染病；常見病；知識；行為
學校常見病防治工作是學校衛生工作的重要內容，更是保護學生健康成長的主要措施。近年來，隨著現代社會經濟發展和人民生活水平提高，學校學習生活衛生環境條件已經得到明顯改善，學生主要傳染病和常見病也發生了較大變化，艾滋病、結核病、肝炎等傳染病逐步成為學校傳染病預防和健康教育工作的重點，而近視眼、齲齒、肥胖、傷害已經逐步替代腸道寄生蟲病、貧血、營養不良等疾病作為學校主要防控的四種重點學生常見病。為了解學生對這些重點傳染病和常見病知識的知曉水平和健康行為形成水平，我們于2011 年4 月對我市7 個轄市區26 所中小學校1019 名學生進行了相關疾病知識、行為及心理需求態度和學校健康教育工作現況的調查，現將結果報告分析如下：
1 方法及內容
結合我市學校常見病防治工作督導，鎮江市疾控機構學校衛生專業人員對7 個轄市區隨機抽樣調查了城鄉中小學各一所。根據《中國公民健康素養基本知識和技能》（健康60 條）核心內容知識和行為要點，自擬學生健康知識行為問卷，內容包括三個方面：一是學生掌握艾滋病、結核病、肝炎重點傳染病和近視眼、齲齒、肥胖、傷害等重點常見病知識和行為；二是學生接受重點傳染病和常見病知識行為健康教育情況；三是學校開設健康教育課或衛生防病知識講座情況；四是學生接受學校傳染病和重點疾病健康教育的心理需求態度。每所學校抽樣調查初中二年級和小學五年級學生各一個班，每班學生40 名左右，共調查學生1019 名，城市學生380 名、農村學生639 名；中學生524 名、小學生495 名，中小學生比為1.06:1；男生561 名、女生458 名，男女性別比為1.22:1。現場調查結束后，對資料進行核查整理，錄入計算機abidat軟件數據庫，用SPSS10.0軟件進行統計分析。
2 結果
2.1 中小學生重點傳染病和常見病知識知曉情況
中小學生重點疾病知識知曉率總體達到84.87%，中小學生分別為85.59%和84.1%，中學生高于小學生，差異有統計學意義，男女生知曉率分別為85.13%和79.61%.男女性別間差異無統計學意義，城鄉學生知曉率分別為82.37%和86.35%，農村高于城市，差異有統計學意義。
表1 鎮江市中小學生疾病預防衛生知識調查統計表
分類
調查人數
應答題數
正確題數
正確率（%）
X2值
中學生
524
5240
4485
85.59
4.4*
小學生
495
4950
4163
84.1
男生
561
5610
4776
85.13
0.68
女生
458
4580
3872
79.61
城市
380
3800
3130
82.37
29.48*
農村
639
6390
5518
86.35
合計
1019
10190
8646
84.87
*p
2.2 中小學生重點疾病行為形成率（表2）
中小學生重點疾病行為形成率總體水平達到91.42%，中小學生分別為90.35%和92.55%，小學生高于中學生，差異有統計學意義；男女生分別為90.83%和92.14%.男女性別間差異無統計學意義；城鄉學生分別為92.82%和89.72%，城市學生高于農村學生，差異有統計學意義
表2 鎮江市中小學生疾病預防衛生行為調查統計表
分類
調查人數
應答題數
正確題數
正確率（%）
X2值
中學生
524
3668
3314
90.35
11.05*
小學生
495
3465
3207
92.55
男生
561
3927
3567
90.83
3.84*
女生
458
3206
2954
92.14
城市
380
2660
2468
92.82
10.03*
農村
639
4473
4053
89.72
合計
1019
7133
6521
91.42
*p
2.3 中小學生重點疾病知識來源、態度和學校健康教育工作現狀（表3） 學生重點疾病知識主要來源于學校健康教育課或講座的僅占54.76%，小學生和農村學校低于中學和城市學校；只有84.2%的學生接受健康教育課或衛生防病知識講座學習，農村學校差于城市學校，中學差于小學；學生希望今后要加強這些重點傳染病和常見病防治知識健康教育的心理需求占99.61%，說明目前學校開展艾滋病、結核病、肝炎等重點傳染病和近視眼、齲齒、肥胖、傷害等四種重點學生常見病健康教育工作不力，有部分學校未能夠按照國家教育部《中小學生健康教育指導綱要》要求開展學校疾病預防健康教育，學校未能夠充分有效發揮應有的學校衛生防病健康教育的主渠道作用。學生未能夠從學校這一主要途徑獲取衛生防病知識特別是這些重點傳染病和疾病衛生知識和行為的健康教育。
表3 鎮江市學生防病知識來源、心理需求和學校健康教育情況
學生
人數
學生防病知識來源于學校健康教育的人數（%）
學生希望接受學校防病健康教育的人數（%）
知道學校開設防病健康教育課或講座的人數（%）
中學生
524
295(56.3)
521(99.43)
405（77.29）
小學生
495
263（53.13）
494（99.8）
453（91.52）
男生
561
317（56.51）
558（99.47）
466（83.07）
女生
458
241(52.62)
457(99.78)
392(85.59)
城市
380
234(61.58)
378(99.47)
326(85.79)
農村
639
324(50.7)
63(99.69)
532(83.26)
合計
1019
558(54.76)
1015(99.61)
858(84.2)
3 討論
以往學校學生健康知識知曉水平和行為水平和學校健康教育相關調查主要集中在學生某種常見病和傳染病預防知識和行為調查[1-4]，本次學生衛生防病知識行為調查與以往不同的是重點綜合調查了學生艾滋病、結核病、肝炎等重點傳染病和危害學生健康的“新”的學生四種常見病，即肥胖、近視、傷害、齲齒，同時對學校開展相關疾病的健康教育現況及學生獲取途徑來源和態度進行了調查，有關專題綜合調查這些傳染病和重點常見病的調查報告比較少見。因此，對于學校開展衛生防病健康教育及了解學生重點傳染病和常見病知識和行為掌握情況針對性更強，能夠直接反映學生對這些重點疾病知識知曉和健康行為形成的真實情況，以及學校開展這些相關健康教育的工作現狀，此調查結果可以作為我市乃至我省教育及衛生部門制定這些重點傳染病和常見病預防控制策略和科學制定學校健康教育內容提供參考依據。
本次調查結果表明：①當今我市中小學生重點疾病知識知曉水平和行為水平總體良好，知曉水平中學生高于小學生，農村學生高于城市學生，行為水平小學生高于中學生，城市學生高于農村學生，知識水平與行為水平不呈一致性，城市學生知識水平不如農村學生，但行為水平高于農村學生。究其原因，可能與長期的衛生習慣有關，還需尚待進一步探討。知識知曉水平和行為水平男女性別間無顯著差異。②當今我市中小學生重點疾病健康教育開展情況總體良好，能夠接受健康教育課或衛生防病知識講座的學生達84.2%，但是仍有15.8%的學生未能受到健康教育課或衛生知識講座學習。距國家規定所有小學和初中必須開設健康教育課、高中開設健康教育講座的要求尚有一定距離。學生重點疾病知識主要來源和途徑為學校健康教育的僅為54.76%，說明學校在重點疾病健康教育方面的效果不明顯和發揮主渠道作用扔不夠。99.6%的學生希望學校要加強重點疾病衛生防病健康教育，說明廣大學生對學校健康教育是有強烈的心理需求，學校開展重點疾病的健康教育是有基礎的，受到廣大學生歡迎的。因此認為現有學校衛生防病健康教育遠遠不能滿足學生健康知識的心理需求，因此盡快加強中小學校健康教育工作是非常重要和必要的。建議：教育部門應將學校艾滋病、結核病、肝炎等重點傳染病和和肥胖、近視、傷害、齲齒等重點常見病健康教育納入健康教育工作計劃和開展專門的健康教育課或專題講座，積極組織學校開展有針對性的疾病預防健康教育活動，確保每個學生夠接受到專題的疾病預防健康教育。衛生部門應該將學生健康教育納入學校衛生的重點工作之中，由專業技術人員指導學校開展專題性衛生防病健康教育，組織開展學校校醫和保健教師開展重點傳染病和常見病健康教育師資業務培訓，使學校能夠承擔起健康教育的工作任務，為學校開展衛生防病健康教育提供業務技術支撐和保障。
參考資料
[1] 廖文科.學校預防艾滋病健康教育的現狀與對策[J].中國學校衛生，2002，1.
[2] 孫家來.射陽縣中學生艾滋病知識·態度·行為現狀[J].中國學校衛生，2003，5.
1.農村小規模學校心理健康教育的必要性
1.1有助于培養小學生健康的個性心理。小學生的個性心理特征是指，學生在行為和心理上經常表現出來的特征，主要包括性格和氣質兩方面。氣質是情緒反映的特征，性格包括情緒和意志反映的特征。農村小規模學校中的小學生心理特征應包括：較強的參與意識、善于思考、飽滿精神狀態等，這些特征都有助于小學生的健康成長。1.2有利于農村小學生綜合能力提升。為保證小學生綜合能力的發展，學生應具備健康的心理品質，這對學生未來步入社會和工作崗位是十分有利的。學生的心理健康狀態會影響著學生綜合能力的培養，也決定著學生能否向更高層次發展。
2.農村小規模學校心理健康教育的現狀
2.1學校方面。目前我國小規模學校對于心理健康教育的認知不足，通常是形式主義，缺乏對實踐的重視。部分小規模學校的教學管理體系中未包括心理健康教育，也存在部分開設心理健康教育的學校，其教學時間被主科教師占用。部分農村小規模小學都建立了心理健康咨詢室，但心理咨詢教師則較為缺乏，也有小學校將班主任作為心理咨詢教師。可以說，學校方面過于追求升學率，忽視心理健康教育。2.2教師方面。國家教育部規定提高教師對心理健康教育認知程度的方式是對老師進行系統的培訓。使老師具備相關的能力與基礎。對于參與培訓的教師，要進行心理咨詢的認證，考核教師是否具備心理健康教育的能力和知識，如能力不足則禁止從事心理健康教育工作。目前農村小規模學校由于缺乏資金、環境艱苦，因此教師的流失較大，主科老師都是多人兼職，心理健康教師更無法配備專職人員。2.3家長方面。對于學生心理健康教育方面，家長沒有足夠的重視，家長認為學生沒有必要接受心理健康教育，學生的心理問題也無法得到疏導。尤其是對于農村小規模學校來說，其家長的教育觀念多較為落后，思想較為封閉，教師在跟家長反映學生的行為時，無法上升到心理層面，則造成學生的心理問題無法及時解決。因此，家長需要重視學生的心理健康，配合學校和教師開展心理健康教育工作。
3.農村小規模學校心理健康教育的對策
3.1加強小學師資隊伍建設。對農村小規模學校來說，要加大對從事心理健康教育工作人員的培訓，強化師資隊伍素質。并加大對心理健康教育人才的引進，招聘專業的心理學人才，并改善現有的教學及辦公環境。農村小規模學校還應大力吸引心理學專業的大學畢業生，前來支教和指導工作，確保學校心理健康教育課程更加豐富和科學。3.2學校應轉變辦學理念。農村小規模學校的辦學理念對學生會產生極大的影響。農村小規模學校應改變過去傳統的應試教育理念，要堅持以人為本，注重學生綜合能力和心理健康上的培養。小學心理健康教育是一門復雜的學科。同時，學校領導和教師也應多加強心理健康方面知識的學習，到心理健康教育開展較好的小學去參觀學習，引進先進的教學理念。3.3加強家長對心理健康教育的認識。心理健康教師在班級開家長會期間，可以借此契機對家長進行培訓，向家長講授心理健康教育的重要性，傳授家長基本的心理健康知識。或者心理健康教師可以定期家訪，有針對性的指導家長學習心理教育知識，使家長成本學生心理健康的“第二教師”，使家庭教育和學校教育能夠緊密的結合，促進學生的心理健康發展。3.4加大心理健康的宣傳。農村小規模學校應設立心理健康教育部門，開設心理咨詢室、心理求助熱線及信箱等，定期開展心理健康講座活動，調動家長的參與積極性，為家長和心理健康教育工作者提供平臺，使其能夠深入交流，提高家長對心理健康教育的重視。3.5把心理健康教育融入到日常教學中。對于農村小規模學校來說，日常教學是貫穿學生日常的主要活動之一。在日常的教學過程中，可以把心理健康教育的內容和目標融入其中，制定科學的教學計劃和目標，培養學生交往能力和社會經驗。
結語
總之，在農村小規模學校開展心理健康教育是十分必要的，同時需要配備專業的心理健康教育老師。小學生在成才過程中會經歷一些困難和挫折，需要具備健康的心理，來面對困難，將其轉化為動力。在小學教育階段，培養學生綜合素質是一項艱巨的任務，需要學校、老師、家長和全社會共同努力，才能將學生培養成為棟梁之才。
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.05.094
隨著人民生活水平的日益改善和糖尿病診斷技術不斷提高， 糖尿病的發病率呈日趨上升之勢， 不僅給社會及家庭帶來沉重的經濟負擔， 還并發各種心腦血管病變， 導致患者生活質量下降， 甚至引起死亡[1]。糖尿病的預防和自我保健在疾病的發生、發展中占有十分重要的地位， 但目前我國大部分人群對糖尿病的預防知識嚴重匱乏， 尤其在農村糖尿病的健康教育形勢更不樂觀[2]。多數研究表明， 生活方式、心理和社會因素對糖尿病患者的影響很大， 單純的藥物治療難以達到理想治療效果， 加強對糖尿病患者的健康教育， 使患者獲得糖尿病的健康知識， 提高患者自我護理的知識和技能， 改變其不健康行為， 有助于提高患者治療和護理依從性， 減輕或延緩并發癥的發生[3-6]。為有效提高糖尿病患者健康教育效果， 本科對農村老年糖尿病患者的健康教育難點進行分析并積極開展護理干預， 取得良好效果。現報告如下。
1 對農村老年糖尿病患者開展健康教育時存在的難點分析
1. 1 缺乏自我保健意識以及不能認識到疾病對身體健康產生的危害 由于農村地區經濟條件相對落后， 再加上教育程度偏低及缺乏基本醫療保健衛生知識， 很多患者對糖尿病的定義、分型、相關病因、發病機制、臨床表現、急慢性并發癥危害認識程度低或根本不認識， 不知道控制血糖的重要性。當確診為糖尿病或出現糖尿病相關癥狀時， 患者往往能忍則忍， 不積極主動治療， 不重視自我保健， 以至于很多患者喪失了寶貴的治療時機。多數老年患者會等到癥狀很嚴重且影響繼續勞作或出現嚴重的并發癥或合并癥時才愿意到醫院治療；一旦病情稍微好轉， 就急忙要求出院或拒絕治療， 不能持續治療， 無法保證治療效果， 遵醫行為低下[3， 7-9]。另外， 農村地區的老年患者往往對使用胰島素有抗拒心理， 一則認為小題大做， 嫌麻煩；二則擔心醫療費用大， 自己無法承擔。還有的患者認為自己每天都干活， 不必再堅持有氧運動。而有的患者則認為自己能吃能睡， 沒有必要每天監測血糖， 認為抽血會對自己身體造成很大的影響。
1. 2 自卑心理較重[4] 由于城鄉經濟發展不平衡， 農村患者入院治療后， 無法適應治療環境， 也不能有效地跟主管醫生及病友溝通， 往往容易產生自卑心理， 總覺得自己低人一等， 不愿意與人交流， 不愿意與人接觸， 甚至拒絕繼續住院治療。
1. 3 不信任醫務工作者 農村患者由于經濟、認知方面的原因， 容易不信任醫務人員， 尤其是護士， 對護士健康宣教不信任或心不在焉， 錯誤地認為護理人員只是單純會打針或發藥， 不相信健康教育會對治療產生效果， 沒有意識到糖尿病長期堅持治療的重要性。
2 農村老年糖尿病患者健康教育難點的護理干預對策
2. 1 建立良好的護患關系 良好的護患關系能使患者情緒穩定， 樹立戰勝疾病的信心， 促進患者健康。護士應主動、熱情接待患者， 語言誠懇、熱情、大方， 關心體貼患者， 詳細介紹醫院環境、制度、主管醫生、主管護士及呼叫儀使用方法， 消除患者對環境的陌生感[10-12]。主動和患者溝通交流， 了解患者的心理感受， 耐心傾聽患者的主訴， 尊重患者的人格及風俗習慣， 盡可能滿足患者的要求， 以取得患者的充分信任， 努力營造良好的護患關系。
2. 2 制定并實施有針對性、個性化的健康教育計劃 根據患者的現病史、既往病史、教育程度、文化背景、心理狀況、對疾病知識的了解、不同疾病階段制定科學的個性化的健康教育計劃， 內容包括糖尿病的相關知識， 糖尿病的危險因素， 糖尿病的危害、飲食治療、運動治療、安全用藥， 糖尿病的自我監測及足部自我檢查等， 協助患者設立明確可實現的目標， 并鼓勵患者實現。語言應通俗易懂， 深入淺出， 盡可能貼近患者生活[13， 14]。
2. 3 采用多形式的健康教育 根據患者的實際情況建立健康檔案， 健康教育采用多種形式。①講座教育， 應用多媒體每周1次向患者及家屬講解糖尿病病因、發展及轉歸、控制血糖的重要性， 講解均衡飲食及食品交換法， 并發放糖尿病相關知識的小冊子。②自我技能訓練， 應用圖片、視頻、護士示范等形式對患者進行胰島素注射技術、血尿糖監測技術培訓， 讓患者知曉胰島素保存方法， 認得注射用具的刻度、注射部位的選擇、針頭更換頻率， 學會調整胰島素用量， 知曉低血糖、高血糖出現的征兆、緊急處理措施等[15， 16]。③一對一教育， 對接受能力差、有焦慮情緒的患者采取“一對一”的個體化健康教育， 做好患者的心理疏導工作， 安慰鼓勵患者， 同時做好患者家屬的宣教工作， 通^醫護人員與家屬共同努力， 幫助患者樹立戰勝疾病的信心。④健康教育手冊， 編寫通俗易懂、圖文并茂的健康教育手冊及糖尿病卡片發放給患者， 方便患者自我學習。⑤發揮榜樣作用， 選擇部分健康教育后健康行為好、對待疾病態度樂觀、語言表達能力強的患者進行現身說法， 發揮患者的角色榜樣作用[5， 17]。⑥提供社會性支持， 對患者家屬、朋友進行健康宣教， 取得患者社會性支持， 鼓勵他們給予患者關心、幫助、支持和監督。
2. 4 加強心理護理 農村老年糖尿病患者往往面臨著兩方面的心理壓力， 一方面是由于糖尿病病程較長， 并發癥多， 難以徹底治愈， 需終身服藥， 使患者身心長期承受超出一般人的壓力和痛苦；另一方面是由于經濟條件較差， 反復住院及長期用藥， 醫療費用高， 給患者及家庭帶來極大的經濟負擔和心理壓力。因此， 患者常常出現明顯的憂郁、煩躁、焦慮甚至是自拋自棄等負性情緒， 嚴重影響患者血糖變化及治療依從性[6， 18]。護士應向患者做好解釋工作， 多與患者交流， 了解他們心理狀態， 告知患者負性情緒可致胰高血糖素的分泌增加從而使血糖波動， 不利于治療和用藥；并詳細解釋糖尿病的發病機制、治療、注意事項和治療預后， 讓患者參與確定具體治療方案， 減少不必要的心理負擔和壓力， 使患者主動參與疾病的管理和配合治療， 建立良好的護患關系。
2. 5 提高護理人員專業知識水平和綜合素質 定期組織護理人員參加學習班， 內容包括有關健康教育理論知識和實踐技巧， 經常舉行糖尿病相關知識的業務講座， 了解糖尿病治療、護理技術的新進展， 不斷提高護士的理論水平和教育技能水平。同時加強對護理人員綜合素質的培養， 做到健康教育時語言表達準確， 溝通技巧良好， 態度和藹、認真， 從而獲得農村老年患者的信任， 給予農村老年患者更多關愛和尊嚴， 確保健康教育達到最佳效果。
3 討論
健康教育的目的是提高患者健康知識掌握的程度和治療依從性， 使患者自覺改善不良生活方式， 樹立健康信念， 維護患者身心健康， 從而降低和延緩各種慢性并發癥的發生率和致殘、致死率， 減少疾病帶來的危害， 提高患者生活質量[19]。農村老年糖尿病患者由于經濟條件欠缺、教育程度低下、缺乏健康意識、自我保健意識不夠、獲取醫學知識愿望較低， 且自我學習的能力較差， 無法有效控制糖尿病。糖尿病是一種累及全身的慢性血糖代謝紊亂疾病， 大部分患者需要長期或終身治療， 單純的藥物治療并不能消除糖尿病的進展和惡化， 國際糖尿病聯盟提出治療糖尿病的五項基本措施即糖尿病教育、飲食控制、合理運動、藥物治療和自我監測5項內容， 說明護理健康教育對糖尿病患者來說尤為重要。良好的健康教育可以減輕患者的負性情緒， 為提供良好的心理支持， 加強患者的主觀能動性， 增強患者自我保健意識， 糾正不良的生活方式， 提高患者的自我管理水平， 減少或延緩并發癥的發生， 提高患者的生活質量， 針對農村老年患者的健康教育要形式多樣化， 加強溝通技巧， 建立良好的護患關系[20]。同時要制定切實可行的健康目標， 取得患者社會性支持。這些都有助于提高健康教育水平。也對護士的專業素質和綜合素質提出更高的要求， 提高護士的自身修養和健康知識水平是提高護士自身健康教育能力的有力保證。
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關鍵詞 農村 心腦血管病 健康教育
隨著人民群眾生活水平的提高，農村心腦血管病發病率逐年上升趨勢。據報道，20世紀60～70年代，西方發達國家心腦血管病發病率>20‰，國內發病率
通過健康教育，幫助患者及有發病傾向的中老年人改變其不良行為，建立健康行為，從而達到知、行、信的統一目標，即健康教育具有雙向性。首先要取得信任，可通過村干部及村醫的介紹，親自介紹宣教形式、內容及目標。組織講座，詳細講解飲食、運動與高血糖、高血壓、高血脂的關系。如養成低脂少鹽飲食及少食多餐的習慣，不暴飲暴食，控制體重，農閑時多運動，少酒禁煙。并拿患者為例，讓大家充分認識其不良后果。給家庭主婦重點宣傳每人每天糖、蛋白質、脂肪、水、無機鹽及維生素的攝入量，使其合理配餐，讓主婦知道1g鹽的體積是多少，做飯時恰當把握鹽量。專門組織心腦血管病患者講解治療、康復方面的知識及注意事項。如在家常用口服藥物的注意事項及不良反應，康復鍛煉的方式方法及運動量。并督促他們定期體檢，體檢項目包括血糖、血壓、血脂分析、心電圖等。宣教1個月后進行家庭隨訪，評價目標完成情況，發現問題及時改進宣教措施，使知、行、信達標率≥80%。這樣才能在此后的一段時間內有效降低心腦血管病發病率、致殘率及死亡率。2009年底統計，3個村的心腦血管發病率降至15‰。從而提高了大家的健康水平及生活質量，為新農村建設保駕護航。
健康教育形式：①講座：因農民農閑時外出務工，可安排在節假日期間，如春節期間。②宣傳單：在講座結束時發放宣傳單。③宣傳欄：可常年采用并每月更新內容。以上3種形式都要做到通俗易懂，便于接受。
護理人員自身素質的培養：作為健康教育的主要實施者，護士應不斷地學習新知識，更新理念，提高自身綜合素質，通過不同的健康教育方式最大限度地滿足農民朋友的健康教育需求從而調動他們自身防病治病的積極性和主動性，提高自我保健能力，使他們的人生幸福安康。
經驗提示，只有事先計劃好健康教育形式、內容及目標，并認真實施，才能真正達到健康教育的目的。中國農村幾乎是健康教育的盲區，農村護士的健康教育任務任重而道遠。
一、農村中學心理健康教育存在的問題
（一）意識淡薄。很多農村中學的校長和教師，由于自身知識水平和地域條件的限制，對于心理健康教育的重要性和必要性沒有認識到位。尤其是一些偏僻的農村中學，心理健康教育就像是一張白紙一般。他們在乎的是學生的考試成績，心理健康教育被忽視也就成了理所當然的事情了。
（二）師資匱乏。在很多農村中學，考試科目的老師的配備都存在很大的難度，更不用說專業的心理教師了。而要從事好心理健康教育工作，本身就需要一些受過專業心理學訓練的教師來從事這個工作。師資匱乏，導致農村中學的心理健康教育要么是無法進行，要么是學校德育處的老師來兼職充當心理教師的角色，其效果自然是難以理想。
（三）投入不足。很多農村中學由于歷史原因以及地理位置偏僻等不良因素，學校的辦學條件總體來說比較差。有的學校校舍破舊，教學設施落后，教學手段原始。在這樣的情況下，學校自然難以在心理健康教育這一工作上投入足夠的經費，比如修建專門的心理咨詢室，來保證學校心理健康教育工作的順利開展。
（四）擺空架子。一些農村中學為了應付上級有關部門對于學校心理健康教育工作開展情況的檢查，便大搞形式主義。比如隨便找一間屋子作為心理咨詢室，在門口掛上咨詢室的牌子。心理咨詢室里，找一個老師做臨時的心理教師，還編造孩子來咨詢過的記錄，學校開展的心理健康教育活動等資料，讓上級部門認為學校的心理健康教育工作搞得有聲有色。
（五）形式單調。心理健康教育應該是通過多種途徑和方式，促進和提高學生的心理素質，解決學生中常見的心理問題。而事實上，很多農村中學的心理健康教育工作開展形式極為單調。比如，有的學校每學期就給學生做兩次心理講座，便認為是開展了心理健康教育工作；有的學校認為開設了心理咨詢室就是進行好了心理健康教育工作。顯然，這種單調的形式，難以使得學校的心理健康教育取得滿意的效果。此外，心理健康教育工作的開展主體單調，除了學校，沒有積極地把家長也納入學生心理健康教育的實施者來加以考慮。其實，學生的心理問題很多都與家庭教育有關。讓家長積極地做好學生的心理健康教育工作，也能進一步促進學生的身心健康成長。
二、農村中學開展心理健康教育的有效對策
（一）轉變觀念。教師要主動轉變觀念，要充分地認識到，心理健康教育對于學生的健康成長有著舉足輕重的作用。開展好心理健康教育工作，不但能預防和減少學生的心理問題，還能改進學生的學習方法，改善學生的人際關系，塑造學生的積極心理品質，更加有助于學生學習和生活以及適應社會，真正做到健康快樂地成長。
（二）保證師資。要開展好學校的心理健康教育工作，就應該建立一支專兼職結合的心理教師隊伍。常見的比較可行的組成模式就是：
1.專業心理教師挑大梁
由一名心理學專業或者受過心理學培訓的教師來作為心理健康教育工作的主要組織者和執行者，負責整個學校的心理健康教育工作的安排和執行，全程指導全校的心理健康教育工作的具體開展和實施，從專業的角度營造全校心理健康教育的氛圍。因此，學校應該盡力爭取，招聘或者安排一名心理教師來做好此項工作。
2.班主任是中堅力量
心理健康教育工作的順利開展，必須要有全體班主任的參與和大力支持。因為班主任有著得天獨厚的優勢，那就是和學生接觸的時間長，對學生的了解程度深，而且班主任還可以利用諸如班會課等大量時間來開展與心理健康教育相關的工作。因此，班主任是理所當然的兼職心理教師的不二人選，是學校開展心理健康教育工作的中堅力量，學校應該積極地利用好這股核心的力量。
3.科任教師學科滲透
除了專業的心理教師和班主任是從事心理健康教育工作的主要力量外，科任教師也是重要的參與者。科任教師可以在自己的教學中滲透心理健康教育的內容和理念，通過自己的教學來促進學生的心理健康。比如在歷史課中，教師就可以通過講解歷史人物，讓學生學會積極面對挫折，戰勝挫折，最終實現自己的理想。
（三）增加投入。俗話說，巧婦難為無米之炊。有了教師，沒有經費投入，心理健康教育工作自然也難以開展得好。因此，農村中學可以根據自身情況，拿出一部分辦學經費，專門用于學校的心理健康教育工作的開展。對于農村中學來說，學校至少要建成一間簡陋的心理咨詢室。因為心理咨詢室是解決學生個別心理問題的重要場所。心理咨詢室的選擇主要是要盡量安靜，陽光充足，能夠給來咨詢的學生提供一種安全放松的環境就可以了。可以在心理咨詢室內，放一些常見的心理雜志和書籍。此外，還可以購買一定的心理健康教育器材或者派心理教師外出學習考察，學習別人的先進經驗，正所謂：他山之石，可以攻玉。
（四）扎實開展。學校應該成立專門的心理健康教育工作領導小組，由校長任組長，分管德育的副校長和德育主任任副組長，心理教師和班主任老師任成員。通過這個小組的力量，切實保證學校心理健康教育工作扎扎實實地開展，切實為學生的健康成長服務，而不是搞形式主義。
（五）形式多樣。農村中學要開展好心理健康教育工作，就必須根據自己的實際情況，采取多種途徑和方式，全面出擊，從而豐富心理健康教育工作開展的途徑和方式，更好地促進學生的健康成長。具體來說，可以有以下一些途徑和方式可以參考和借鑒。
1.開設心理健康教育課
心理健康教育課是預防學生心理問題，提高學生心理素質，解決學生心理問題的重要途徑。因此，農村中學要把心理健康教育課程列入課程計劃之中，堅持每個班每周或兩周由心理教師上一次心理健康教育課。在內容的選擇上，一定要結合本校、本年級學生的具體情況來綜合考慮，選擇適合學生實際情況，貼近學生生活的主題來進行教學。一則可以參考已有的文獻，了解中學生最典型且常見的心理問題；二則是通過對學生和老師進行調查，了解他們的需要，從而確定針對性強的教學內容。在確定教學內容后，則需要思考采取何種方式來進行教學。常見的心理健康教育課的上課方式有：教師講授法，向學生傳授一些心理常識；討論法，讓學生在討論中尋找出問題的解決方法；角色扮演法，讓學生在扮演不同的角色中感受體驗；辯論法，讓學生在激烈的辯論中更加清晰自己腳下的路該怎么走；心理測驗法，讓學生通過心理測試來了解自己；心理電影展播法，讓學生在看電影的過程中感受到自己該如何去成長等。總之，教師應該根據自己的情況和學生的情況，選擇最合適的教學方法，從而豐富課堂教學形式，最大限度地調動學生參與課堂的積極性，從而確保心理健康教育課取得相應的效果，促進學生的健康成長。
2.做好心理輔導工作
學生心理輔導工作主要包括個體咨詢和團體心理輔導。個體咨詢就是針對個別學生的心理問題，運用一些心理咨詢的技術和方法，全面分析并疏導學生的心理問題，使其身上的問題和煩惱得到及時的緩解和消除。這是一條重要的解決學生心理問題的途徑。此外，在心理咨詢方式上，除了面對面的咨詢，還可以通過電話、短信和信件等方式來進行，最大限度地將學生的問題和煩惱在第一時間里加以解決。當然，對于情況嚴重者，要及時轉介到專業的心理診所或者醫院的心理門診。當然，在轉介之前需要謹慎地判定，不要輕易下結論，最好先咨詢相關的專家。團體心理輔導主要是指對于有同樣心理問題的人，可以借助團體的力量，讓他們聚集到一起，對其進行專門的心理輔導，從而解決學生的問題，提高學生的心理素質。比如，考前焦慮調節的團體心理輔導。
3.設置心理委員
心理委員包括班級心理委員和寢室心理委員。要求每個班級選出一男一女作為心理委員，每個寢室也選出一個心理委員。心理委員的主要任務是接受心理教師的培訓，掌握常見心理問題的解決方法，然后，用自己學到的東西去幫助班上或者寢室里的同學，一定程度上緩解其心里煩惱。此外，還需要及時向班主任或者心理教師報告發現的具有嚴重的心理問題的學生，使得學生的心理問題能第一時間得到解決。
4.聘請心理專家來校講學
在學校經濟能力可以承受的范圍內，可以聘請一些心理專家來學校給師生作心理報告，做心理講座，讓老師和學生都可以調節好自己的狀態，以更為積極的樂觀的精神面貌投入到工作和學習中。尤其是可以提高學生的心理品質，促進其學習的進步和心理健康水平的提高。比如開展如何調整狀態，積極迎接中考等方面的主題講座。因為專家講座具有很強的名人效應，所以能夠有效地幫助學生提高自身的心理素質，更好地備戰中考。
5.加強心理健康教育的宣傳
學校可以通過黑板報、校報、校園廣播等多種載體，大力宣傳心理健康教育知識，宣傳心理健康的重要性，讓學生真正注重調節自己的心理狀態，及時解決自己的心理問題，從而更加健康地成長。
6.與家長形成教育合力
針對家長開展心理健康教育講座，讓家長明白心理健康對于學生的重要意義，從而讓其積極支持學校的心理健康教育工作。要充分地和家長積極溝通，讓家長也懂得一些心理學的知識和原理，使其學會科學地教育孩子，從而使得其與學校教育形成合力，更好地促進學生健康成長。
【關鍵詞】農村 腫瘤 化療 健康教育 效果
惡性腫瘤是威脅人類健康的主要疾病之一，癌癥恐懼是全球性的，因其意味著極度痛苦和衰弱，患者甚至面臨死亡。化療是治療腫瘤的主要手段之一，腫瘤本身對患者的身心是一個重大的刺激，加上化療藥物的不良反應，會導致患者的心理發生各種變化。這使得化療期間科學的護理，有效的指導患者心理康復成為保證化療能順利完成的關鍵。農村患者文化水平較低，獲取健康知識較少，不良的飲食和生活習慣，有限的經濟條件和保健意識，醫療保健服務缺乏，腫瘤的發病率病死率更高，健康教育對農村腫瘤患者顯得尤為重要，2008年1月至2010年1月，筆者對30例農村腫瘤化療患者進行全程系統健康教育，取得了較好的效果，現報導如下：
1 一般資料
2008年1月至2010年1月，我科收治了農村腫瘤患者60例，男38例，女22例。年齡40歲-72歲。文化程度：高中或中專以上4例，初中或小學18例，小學以下38例。均為新發或術后首次進行化療的患者。將60例患者隨機分為觀察組和對照組各30例，2組年齡、性別、職業、文化程度、病情嚴重程度等方面比較，差異無顯著意義（P>0.05）。
2 方法
對照組患者采用常規護理及一般健康教育，針對不同個體，不同時期出現的健康問題給予指導。觀察組患者除了進行常規護理外，給予了全程系統的健康教育，具體如下。
2.1心理健康教育
農村患者以家庭條件較困難的患者為多見，主要擔心后續治療的醫療費及給家庭帶來的經濟負擔。應勸導患者身體康復后仍可再創造財富，同時選用成本低廉且效果良好的治療方案，盡量縮短住院時間，調整好患者的心態，利于化療順利進行，減少不必要的開支。另外，由于化療知識的缺乏、對化療后的自我形象的擔心及癌癥=死亡的錯誤影響，有些患者甚至相信鬼神之說，極易使患者抑郁、恐懼。應根據患者的理解承受能力，給患者講解化療藥物的作用機制、可能出現的不良反應及應對不良反應措施，使其有心理準備。做好其家屬思想工作，為患者提供多方位的照顧，用親情來緩解患者壓力。給患者講述以前成功的病例，邀請義工隊人員進行同病種患者現身說法，使患者消除恐懼心理，樹立起戰勝疾病的信心。
2.2化療健康教育
2.2.1選擇好教育方式才能事半功倍。文化水平的高低決定了病人的接受能力。農村腫瘤患者總體文化素質較低，接收能力差，因此，應采用合理的、多樣式教育方式，如囑化療病人多喝水，可指導病人每天飲水一熱水瓶以上，而不說是2000 ml，便于病人掌握。注意選擇合適的教育時機，如入院時，晨間護理時，做具體治療時，將所要宣教的內容分段向病人講解，多次重復，及時評價，及時反饋效果。對于老年患者，采用直觀形象教育的方法，抓住患者的注意力，進行少而精的教育，一次不可講述過多的內容，同時要采用強化手段提高教育效果。切忌任務式，把健康教育的內容一次性的灌輸給病人，而不管病人是否能接受。
2.2.2創造良好的環境也十分重要。保持室內整潔、安靜，營造舒適而輕松的環境。農村患者喜歡聽戲，可以聽聽自己喜歡的戲曲，聽聽廣播，分散注意力，減輕化療過程中的不良反應。
2.2.3化療知識的介紹。首先應明確告訴患者化療預防腫瘤復發的重要性，幫助患者了解化療藥物的藥理作用、副作用和注意事項，并告知惡心嘔吐等不良反應是可以預防和減輕的，每項操作盡可能向患者解釋清楚，使其放心。
2.2.4飲食指導。胃腸反應是患者最難以忍受的化療不良反應。化療前應做好充分的準備工作，告知患者化療當日7：00之前進清淡、易消化食物，進食量為平時的1/2，禁食有刺激性及易產氣食物，避免空腹，在接受化療前30min內避免進食。3-4h后進行化療，中晚餐限制在平時量的2/3，并要求進食高熱量、高營養高維生素食物，避免同時食入涼、熱食物。告知患者嘔吐后仍需堅持進食，因嘔吐后進食可中和胃酸，促進腸蠕動，減輕對胃黏膜的刺激，幫助患者建立合理的飲食結構。每次嘔吐間歇期進食以新鮮水果、蔬菜為宜，進食后最好協助患者半臥位休息，以免食物返流，引起惡心嘔吐。鼓勵患者多飲水，保證尿量在2000 ml/d。
2.2.5口腔護理。口腔黏膜潰瘍是化療過程中最常見的并發癥，有時會影響到患者的心理狀況，最明顯的是患者不能正常進食而產生心理障礙。因而在化療期間應該常規為患者做口腔護理，指導患者每天清晨用淡鹽水漱口，經濟易于接受，且臨床效果好。
2.2.6皮膚護理。化療期間患者易出現皮膚變黑、粗糙、色素沉著，農村患者皮膚防御能力強，癥狀不明顯。如皮膚搔癢或出現蕁麻疹時，囑患者不能用手撓抓或用過熱的水洗澡，以免破潰造成感染，局部可以涂些膚輕松軟膏。
2.2.7脫發的護理。某些化療藥物可以引起脫發。脫發將會給患者心理造成傷害，甚至會放棄化療，因此，化療時應讓患者明白并認識到脫發是暫時的，停藥后會再生，讓患者做好心理準備，消除顧慮，并囑患者減少梳頭的次數，避免使用刺激性洗發劑；每日晨間護理時對床上的脫發清掃干凈，減少刺激，減輕心理不適；選擇合適的帽子，以盡可能糾正因形象紊亂而導致的負性情緒。
2.3化療后護理。化療后護理主要針對某些藥物產生的遲發性毒性反應，故出院時做好出院指導較為重要。由于化療大多數分周期進行，患者完成一個周期化療后要回家休息一段時間后再進行下一周期的化療。一般可以采用電話隨訪和上門服務兩種形式，目的是讓患者在醫院外同樣能夠享受到優質的護理服務，從而增強其安全感和康復信心。轉貼于
3 結果
統計學處理方法：采用t檢驗、p＜0.01具有顯著性差別意義。
兩組農村化療患者健康教育結果比較，見表。
注：觀察組中包括2例65歲以上的文盲患者，對照組放棄者中1例為50歲初中文化患者，余3例為60歲以上文盲患者。2組比較差異顯著性p＜0.01。
4 討論
通過我科60例患者健康教育的效果可見，觀察組的患者心理狀態良好，情緒平穩，化療不良反應少，100%完成化療規定療程，無短期復發患者，生活質量明顯提高。有效的健康教育可促進腫瘤病人的健康行為。臨床實踐中發現，農村病人對健康知識的缺乏，接受能力差，經濟條件有限，易產生悲觀、失望心理，甚至放棄治療，文化素質越低情況越嚴重。這些不良的心理狀態和錯誤的求醫行為，都不利于腫瘤病人的治療和康復。通過有效的健康教育，病人可掌握正確的信息，使病人自覺地采用有利于健康的行為，從而改善腫瘤病人的生存狀態，盡可能提高病人的生存率和生活質量。
我國新時期衛生工作方針第一條就是以農村為重點，當前更是大力發展新農村合作醫療，因此農村患者這個群體對衛生服務的需求更具重要性。對農村腫瘤病人及其家屬實施健康教育干預，其目的是使其增強自我保健意識，最終達到提高腫瘤患者的生活質量。
參 考 文 獻
[1]徐霞，薛曉英，程惠玲.我院實施健康教育模式改革的方法與成效[J].護理管理雜志，2007，12.42-43.
[2]王芳，孫偉，丁妍.腫瘤患者化療中的護理體會[J].中華臨床醫學研究雜志，2008，14（4）:503.
農村學生 心理健康 心理素質
心理健康教育已成為一種先進的教育理念走進了社會，成為現代教育的重要組成部分，它已成為全社會關注的熱點、焦點，但縱觀心理健康教育的熱烈場面，我們發現城市與農村之間發展不平衡，城市熱、農村冷；中小學之間發展不平衡，小學熱、中學冷。從相當部分的農村來說，學生的心理健康教育還是一個盲區，那么農村中小學生是否較少有心理困擾和障礙呢？在長期的教學工作中發現，很多來自農村的學生存在著嚴重的心理健康問題，是亟待解決的。
經過大量的走訪和調查，發現形成這些心理困擾的原因有多方面的：
1．時展迅猛劇烈，各種文化紛至沓來，社會文化心理日趨復雜，這些必然對學生的心理成長產生積極或消極的影響。當前，農村尤其是貧困農村的社會問題比較多，有些消極的因素對學生的人生觀、價值觀產生了不良的影響，應該引起我們的特別關注。
2.離異家庭的增多，單親子女的教育問題被忽視，使得一些孩子產生諸如厭學、心理脆弱、性格不合群、獨立能力差、親子沖突呈增加趨勢等心理問題。
3．“留守兒童”的特殊狀況，使得很少有人關心孩子心里在想什么，在學習中有什么困難，心理上有什么壓力……久而久之，這些孩子就容易產生各種各樣的心理障礙和心理問題。在調查中留守兒童的心理困擾要高出同類學生5～6個百分點。
4．地方經濟的差異，使農村村鎮健康娛樂設施匱乏，文化氛圍不濃，社區活動不多，青少年學生課余生活枯燥、單調，游戲機房和網吧成了孩子經常光顧的地方，有的上網成癮，容易導致各種心理疾病。
5.學校教育問題。學校是實施學生心理健康教育的主陣地。但就農村中小學而言，心理健康教育的機制發育不全，遠不能適應學生心理教育的嚴峻現實，還不能有效地實施學生心理健康教育。
6．師資培訓問題。教師是實施學生心理健康教育的責任主體。但農村中小學的教師在這方面存在問題：一是缺少心理教育方面的理論儲備和實踐經驗，缺少專家指導；二是教師教學工作量太重，沒有充足的時間和精力來關注和開展學生心理健康教育。近幾年，農村學校引進人才的機制一直運行不暢，教師流失嚴重，現崗教師工作量成倍加重，完成教學任務已疲于奔命，沒有足夠的時間和精力來開展學生心理健康教育。同時，學生心理健康教育必須由心理健康的教師來實施，而教師的心理健康現狀也令人憂慮，這就更難保證教師可以科學地開展這項工作了。
針對上述因素，從當前全面推進素質教育的高度著眼，我們認為農村中小學生的心理健康教育亟待加強。這樣才能保證學生的正常成長，為上級學校輸送身心健康的人才，也為他們走上社會奠定良好的基礎。為此，我認為應從以下幾方面入手加以解決：
1.加強教育行政管理
教育主管部門應把學生心理健康教育工作納入學校評估、教師評價的重要范疇。一方面，加強教師及學生心理健康的理論培訓和實踐指導；一方面，形成適合農村學校及農村學生實際的心理健康教育評估方案，進行跟蹤督導評估，從理論與實踐兩個層面予以重視和加強。學校管理應充分認識加強學生心理健康教育的重要性和必要性，改變管理重心，制定措施，完善過程，以培育身心健康的人為根本目標，切實加強學生的心理健康教育。學校不僅要把學生心理健康教育作為學生德育工作的重要內容，更要把它深入到學校工作的各個領域，從整體上營造心理健康教育的良好環境。
2.開設心理健康教育課程
學校要開設心理健康教育課程，通過這些課程首先幫助學生了解心理科學知識，掌握一定的心理調節的技能技巧，提高應對挫折與挑戰的能力。其次，優化心理品質，建立良好的自我觀念。通過課程學生能逐步認識到加強自身心理素質，優化心理品質。在這過程中教師要善于發現學生的優點，并及時地鼓勵和表揚，以增強學生的信心。并以此作為他們自尊自信的支點，從而逐步樹立自尊心和自信心；需要教師幫助學生正視缺點，通過學生自己的努力改正缺點，完善自己的人格。再次，逐步認清各種心理問題與成因，提高自身調節控制能力。要提高學生的挫折耐受力，由于受多種因素的影響，如家長的過分寵愛、激烈的學業競爭、學校教育的欠缺等，當代農村學生普遍存在著不同的心理疾患，抗御挫折的能力比較差。
3.強化師德，更新觀念
中小學開展心理健康教育需要教師的支持和配合。只有師德高尚、心理健康的教師才能培育出心理健康的學生。車爾尼雪夫斯基說過：“教師要把學生造就成什么樣的人，自己就應該首先是這種人”。教師，作為人類靈魂的工程師，他們的修養、品格、行為舉止時刻都給學生以深刻的影響。所以作為教師首先應加強自身的修養和學習，除了掌握一定的專業知識外，還要加強心理方面專業知識的學習，提高自己的心理素養，了解學生的心理發展特點。其次，開展心理健康教育還需要教師具有先進的教育理念的支持。我們強調教師必須樹立以人為本思想，堅持人性化的教育原則，倡導為人的發展服務的意識。要尊重學生，要關愛學生。馬卡連柯說過：“愛是教育的基礎，沒有愛就沒有教育”。所以作為教師要關愛每一個學生的健康成長，關注他們的心理健康。
4.建立心理健康咨詢輔導機構
學生的心理健康問題是成長中的自然問題，是學生新的需要與其心理成熟水平及社會環境、社會地位之間特定的基本矛盾所產生，但由于各自的條件不同，對心理不健康的學生僅僅靠面向全體的普遍性教育是不能解決問題的。對有心理問題的學生必須輔之以有針對性的個別輔導。確定心理咨詢教師，設立心理咨詢室和“心理信箱”，開設心理健康專欄和講座等。對少數有心理問題和輕度心理障礙的學生，及時進行認真、耐心、科學有效的心理幫助和輔導。讓有心理障礙的學生有地方傾訴其心聲，幫助學生更好地認識自己，發展自己，增強學生維護自身心理健康的責任感，教給學生解決心理障礙、擺脫困擾的方法。
5.創設良好的心理環境。通過優美潔凈的校園環境，達到有德的氛圍、智的啟迪、體的設施、美的情趣等基本要求。以團隊活動為中心，組織開展豐富多采的科技文體活動和其他教育活動，活躍校園文化，優化校園文化生活；組織以心理健康教育為主題的團隊及班會活動，既進行心理疏導和心理衛生知識傳授，又進行良好行為習慣培養和思想品質教育。
6.開展家庭心理健康教育指導，形成合力
2011年“行動”工作指標
1、我鎮轄區內90％以上的單位、村（居委會）健康教育專兼職人員加入到“行動”中來，并通過各類培訓，培訓率達85％以上。
2、農村自來水普及率達到80％，衛生廁所普及率達到60％。
3、農村中小學健康教育實施率達到90％，中小學基本衛生知識知曉率達到75％，健康行為形成率達到70％。
4、農村村民基本衛生知識知曉率達到80％，健康行為形成率達到70％。
5、“行動”實施的村衛生面貌得到基本改善。
“行動”工作要點
（一）認真履行好職責。“行動”領導小組成員單位繼續把“行動”工作納入本部門的工作計劃，把行動工作與本單位日常宣傳教育工作和創衛工作相結合，及時制定、出臺有利“行動”開展的相關政策舉措，按職責分工抓好本部門“行動”工作。各村繼續把“行動”工作納入日常工作，與創建文明村、衛生村有機結合，并結合本村實際制定具體工作計劃，對照“行動”基本標準和要求開展“行動”工作。
（二）開展多種形式的健康促進活動。根據我鎮“行動”規劃要求，結合“健康面對面鄉村行”、“經濟、文化、民族等民俗民風”、“科技、文化、衛生三下鄉行動”、文藝調演、紀念日、衛生日等，組織衛技人員深入農村、學校、企業等場所，積極開展形式多樣的宣傳教育活動，大力宣傳農村重大疾病防治、環境衛生整潔等健康知識，不斷提高當地群眾的健康水平。各村委會要辦好健康教育宣傳專欄，以提高農民衛生保健意識，促進行為、生活方式有利于健康的方向改變。
（三）加強健康教育網絡隊伍建設。把健康教育與業務學習有機結合起來，采取培訓、講座、自學、以會代訓等形式，加大對計生干部、鄉村干部、健康教育骨干人員和學校、廠礦等專兼職健康教育人員的培訓，以提高健康教育隊伍的素質，不斷健全健康教育信息網絡。
（四）抓好試點工作并全面開展。按以下標準抓好兩個示范村建設。1、有組織方案。村、居委會要有建立“行動”領導小組，居委會由居委會主要領導擔任組長，成員由愛衛辦、共青團、婦聯、計生、學校、農業和衛生醫療所等部門的負責人組成，下設辦公室。村級也應根據本村的實際情況制定“行動”的具體計劃，以確保行動工作的順利開展。2、“行動”有健全網絡。健全由本地婦幼防疫醫生、村計生小組長、學校教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級“行動”網絡隊伍，充分發揮網絡隊伍的作用，讓他們成為“行動”宣傳陣地的核心力量。3、村有大標語。每個村要有三幅以上“行動”核心信息內容的大幅宣傳固定標語。4、村有專欄。每個村至少有一個以上的健康教育宣傳欄，至少每2個月出一期。認真辦好“鄉村健康金話筒”活動。5、學校有健康教育課。學校開設健康教育課，每周一節，做到“五個有”，即：學校有計劃、課程有安排、教師有教案、學生有課本、學期有測試。6、戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。7、骨干有培訓。對防疫婦幼專干、計生專干、鄉村醫生、婦女主任、計生小組長等，通過講座、講課或以會代訓的形式每年給予一次以上的健康教育培訓。8、農民有參與。在開展“行動“的各項活動中，要爭取農民群眾的理解與支持，促進農民參與的積極性，改變其在農村生產、生活中所存在的陋習，以提高農民的健康意識。一是通過廣播、標語、宣傳單、專欄等大眾媒體營造“行動”的氛圍。二是召開座談會和舉辦健康教育講座，讓農民了解“行動”的意義和目的，自覺主動地參與“行動”。三是通過對“行動”骨干力量的培訓后，聘請他們做健康教育的義務宣傳員，負責家庭、鄰居或一個片區的健康教育工作。四是舉辦健康知識競賽活動來激發農民們學習掌握健康知識和參與“行動”的積極性。9、活動有評比。結合開展“文明衛生家庭”、“衛生之家”等活動，對村民家庭衛生，進行檢查評比，將結果公布并給予適當獎勵，促進健康行為的形成。
（五）開展檢查評比，促進行動工作的落實。各成員單位要把“行動”工作列入本部門年度考核內容，進行檢查，并將檢查情況報鎮“行動”辦。市“行動”領導小組擬在第四季度開展一次全市“行動”工作檢查評比。
[論文關鍵詞]農村教師 心理健康 培訓機制
農村教育的和諧健康發展，關系到整個社會和諧發展和農村經濟發展的全局，農村教師的心理健康狀況對學生的影響比教師的專業知識和教學方式更為顯著，同時還影響著學生及其他教師的心理健康和行為。因此，要關注農村教育，關注農村教師，研究農村教師心理健康培訓機制。
一、農村教師心理健康出現問題的原因
（一）農村教育教學設施簡陋
長期以來，我國教育經費占公共事業開支經費的比例較低，農村地區經濟相對不發達，政府之外的教育投入相對較少。這不僅導致教學設施的簡陋、教學材料的匱乏以及辦公經費的緊張，也導致教學研討和業務學習經費的緊張，使得教師外出學習機會少，視野難以拓展。在簡陋的條件下，農村學校的素質教育、新課程實施等要與國家的教育改革形勢同步，必然是困難重重，這給農村教師帶來很大的壓力。
（二）優秀教師和優秀生源流失嚴重
農村地區經濟落后，基礎設施也相對較差，許多農村教師羨慕城市生活而想方設法離開，暫時留下的教師也普遍存在心理不平衡的情況。同時，隨著農村剩余勞動力的頻繁流動，越來越多的家長選擇帶孩子到城市讀書。如此一來，越來越多的優秀教師和優秀生源都集中到城市，城鄉教育資源分配不公平的現象也越來越突出，這嚴重制約了農村教育的發展以及農村教育環境的改變。農村家長文化水平較低，再加上留守孩子越來越多，學生越來越難以管教，在缺乏先進教學手段和理念的情形下，職業的理想與現實環境的矛盾日益突出，使得農村教師陷入巨大的迷惘和郁悶中，從而產生各種心理健康問題。
（三）農村教師工作任務繁重
農村教師工作負擔較重，平均周課時在14節左右，許多教師周課時甚至多達20節，平均每天7點半前到達學校，下午6點以后才離開學校，每天在校工作時間超過12個小時，工作負荷較重。回家以后還要備課、承擔家務，幾乎沒有休息時間。由于教育經費緊張、人手不足，部分落后地區教師還兼任各種勤雜工作，諸如給學生做飯、負責保衛等。實施九年義務教育之后，農村教師還要不斷上門家訪以勸說流失學生復學。這些導致農村教師工作量繁重，腦力、體力透支嚴重。雖然工作任務繁重，但是農村教師的福利待遇遠遠不如城市教師，有些地區甚至還存在拖欠教師工資的現象，導致農村教師職業倦怠心理越發嚴重，出現心理健康問題。
（四）農村教師的專業成長環境較差
現代社會資訊發達，網絡學習范圍逐漸擴大，但農村學校由于條件限制，網絡學習以及網絡使用普及程度較低，導致農村教師資訊豐富性不足，再加上外出學習機會有限，專業成長環境不利。農村民主意識不強，法制觀念淡漠，農村學校的教育管理方式比較落后，強調制度管理，官本位思想嚴重，對教師的個人成長缺乏人性化關懷，管理評價不是以人為本而是傾向于官本位，任人唯親而不是任人唯賢，教師專業成長缺乏良好環境，從而產生不公平感、挫折感、自卑感。
（五）農村教師個人心理健康維護能力差
農村教師大多知識結構單一、知識面狹窄、學習能力差，一方面對新教學思想的接受和適應能力較差，教學研究意識淡薄；另一方面對心理健康常識的學習了解很少，自我調節能力差，缺乏終身學習和自我發展的意識。農村教師滿足于完成教課任務，自主拓展的能力較差，不懂得主動了解學生的心理狀況，也不懂得了解自身的心理問題，遇到問題時，怪罪學生、怪罪家長、怪罪別人，自以為是，故步自封，不會換個角度看待問題；遇到挫折時，思想狹隘，性格偏執，怨天尤人，鉆牛角尖，攻擊性強。再加上農村教師人際關系范圍狹小，猜疑、偏執、攻擊心理普遍存在，導致農村教師個人心理健康維護能力差。
二、農村地區教師心理健康培訓現狀
（一）在繼續教育課程中進行培訓
我國日益重視心理健康問題，但這種重視主要針對學生，對教師心理健康的重視程度依然不夠。部分省市開始進行教師心理健康常識培訓。例如，昆明市在繼續教育中開設了“教師職業發展與心理調節”等課程，主要以地方選修課的方式普及心理健康知識，幫助教師進行心理調節的嘗試，促進教師的心理健康。這些課程往往采取大規模的理論培訓，以講授為主，輔之以視頻討論、案例分析等。這種培訓的需求量很大，但由于培訓人數眾多，大多為60人以上的大班級，教師教學只能以知識傳授為主，無法開展心理輔導活動，教學成效有限。
（二）邀請心理學專家開展講座
由于農村學校的心理健康問題越來越突出，一些學校或縣區進修學校開始邀請心理學專家開展心理健康教育講座，但多是圍繞學生心理健康專題進行討論，真正圍繞教師、幫助教師進行自身心理健康維護的講座還是很少，而且邀請專家到農村學校進行學生心理健康教育講座也是少數現象，多數學校還沒有這種意識或者缺乏這種條件。
（三）教師的個人零星學習
在社會發展以及心理健康日益受到關注的情形下，部分教師也開始關注心理健康，自學心理學相關書籍，學習心理衛生與心理健康內容，但大多數的農村教師仍然不懂得心理健康常識，不了解青少年的心理特點，更不了解教師心理健康維護的常識。
由于國家要求重視教師心理健康教育培訓，出臺了相關的一些心理健康教育綱要性文件，學校心理健康教育工作越來越受到重視，但這種重視是主要以發達地區的學校為主，農村學校在這方面重視遠遠不夠。農村學校對心理健康教育的認識也有限，許多學校認為政治教師也可以承擔心理健康教育工作，或者是承擔課程少的教師附帶承擔心理健康教育工作，這些都是對心理健康教育工作的誤解。對于教師心理健康的重視更是有限，很少有學校將教師心理健康納入校本培訓內容，學校對教師的心理狀態關注不夠，沒有致力于營造有利于教師心理健康的管理環境和人文環境，導致農村教師心理問題時有發生。
三、加強農村教師心理健康培訓的措施
（一）將心理健康教育納入國家培訓計劃
我國從2010年起實施“中小學教師國家級培訓計劃”（簡稱“國培計劃”），主要進行中小學骨干教師培訓，培訓相關學科知識以及教材教法，費用由國家承擔，解決了農村地區培訓經費不足的難題，提高了教師的教學能力和知識水平。但這些培訓計劃的參訓名額有限，基層教師還是缺乏機會參與學習。國培計劃主要以學科為基礎，以問題為中心，以案例為載體，幫助農村教師解決教育教學中的現實問題，強調促進教育均衡發展，促進教育公平，關注緊缺薄弱學科，涉及心理健康教育的課程很少。針對這種現象，國家教育行政部門應該將心理健康教育培訓納入國培計劃，邀請心理學專業教師開展心理健康教育主題培訓，開設心理學系列講座和心理咨詢與輔導，進行教師心理調節技能的訓練，幫助農村中小學教師掌握心理健康常識，提高心理自我調節能力，學會理性調節自己的情緒和行為。
（二）將心理健康教育培訓納入繼續教育必修課程
重視農村教師的心理健康，就要將農村教師心理健康培訓納入繼續教育必修課程體系中。課程設置上要將普及性的理論課程和實踐性的心理輔導相結合，可以開設心理健康常識、心理衛生、心理診斷、心理輔導等課程，以系統的層次遞進的方式開設課程，幫助參訓教師掌握更多的心理健康知識。要改革課程和教學模式，突出參訓教師的參與性和自我反省，以小班化教學方式進行心理健康教育，在培訓過程中開展心理輔導活動，幫助教師掌握緩解不良情緒的方法，有效促進教師的心理健康。
（三）建立心理檔案
要關注農村教師心理健康狀況，需要對農村教師心理狀況進行相應的普查。由于涉及面廣，需要由教育行政部門牽頭，與高校建立協作聯系，利用高校現有的心理測評軟件系統，對農村參訓教師進行心理測評，建立心理檔案，對有心理問題的教師進行篩查，對有嚴重心理問題的教師進行回訪咨詢和個別輔導。教育行政部門要不斷加大投入，提供經費和人力、物力支持，在基本掌握所屬地區教師的心理健康狀況的基礎上，有針對性地提出解決問題的方法與策略。
（四）將心理健康教育培訓納入校本培訓
農村教師心理健康培訓工作是一項長期的工作，需要按階段來具體實施，不能急于求成。校本培訓是農村教師繼續學習的一種重要方式，要將心理健康教育培訓納入校本培訓。教育行政部門可以委托心理學專家列出心理健康教育方面的書籍清單，讓農村學校提供給教師參照閱讀，寫出閱讀心得，之后再請心理學專家結合閱讀書籍進行有針對性的講座，從而促進教師心理健康水平的提高。
（五）開展遠程心理健康課程培訓
教育主管部門或繼續教育中心可以利用遠程教學方式來進行培訓，通過電視、網絡開展心理健康教育，廣大農村教師可以通過收看教學節目或網絡教學視頻進行學習。這樣經費投入較少，節約成本，普及面廣，有助于農村教師以較低廉的時間成本和經濟成本學習心理健康知識，掌握初步的情緒調節方法。
（六）建設一支農村教師心理健康咨詢隊伍
為提高教師心理健康水平，教育行政部門還要建立專業教師咨詢隊伍，專門為教師服務。我國嚴重缺乏專業心理健康教育人才，美國學校心理健康教育工作者與學生的比例是1?1500，如果我國5000名學生需配備1名專業人員，以全國2億中小學生來計算，至少也要4萬名學校心理健康教育的專業人才，缺口相當大。專業咨詢教師要具有大學本科以上的心理專業訓練，考取國家級心理咨詢師的專業資格二級，具有較高的專業素質和研究能力，這就需要國家加大投入進行專業人才培養。在將來條件允許的情況下，每十所學校或五所學校就應擁有一位心理咨詢人員負責維護教師心理健康，進行教師心理咨詢與輔導的專業服務。也可以請高校心理專家定期進行專家巡回講座，或者有高校教師與心理專業學生進行定期心理普查回訪，幫助教師隊伍維護心理健康。
